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保婴撮要 明 薛铠
2 ] I Q8 h* q4 Y5 } X 序
' Q5 h6 |0 T$ l0 ]& {0 ^* ? 余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。+ p9 m6 O2 H! R/ I2 x1 |
6 `7 f; {" B; F' u% `' P 嘉靖丙辰岁春正月吉日
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4 |1 b- }/ ^. [8 I! r0 F 赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书0 B5 p8 k5 E, M% d4 C$ u
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卷一# C/ K0 C9 ~1 e
初诞法
( ?# y+ _" p) K8 d( c 小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。; Q8 x |0 t$ T6 ^
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黄连法
! S1 L# S7 q4 E8 v( H. E) V 临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。% r% t8 N9 x- k% c/ d9 `4 Y
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甘草法* Z) D( c7 g* H0 y
预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。
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& J% }8 ^! S3 G3 g8 l' _% B) W. n$ Z W4 O 朱蜜法
+ H- O% X p( i5 m7 ^4 o. x ? 用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。8 ~ d: j3 w: P0 b, W: F5 e+ N X
又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。( L' x, x0 `" v/ Z
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茯苓丸/ L* F' C# v. J, X2 k8 ^
赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。9 l7 Z5 [8 I: ~" m- t9 B
& @& {9 G$ C! k: ^ 卷一
w- t0 m( M# h+ g 护养法+ U9 @$ W) H' Q- H" o
巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。
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7 }6 B% q" o7 Q% H8 u) ^, l 消乳丸- v7 }: m# R2 F
缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。3 k3 ^8 e% I* T0 d D. H
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卷一 _* G# y! h b. k
噤风撮口脐风: l; y3 h! b- H2 Y5 b+ y& ~# } L p" D* w
小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。
4 K, B% Q& D! T8 @+ B" Y 无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。. `5 L) {3 Q7 K3 J: J
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千金龙胆汤
- P' x8 y1 v6 \+ z* E2 N 治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。
* p& C/ v$ n3 [+ Z' e 龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。0 t% j/ m$ z* W2 P9 X
+ h- H: ^. \$ b& V 天麻丸8 T D9 D0 y( o. ?1 v! i
治钩肠锁肚撮口。
! v2 \6 U* }: {* v" ?# x# f* A 天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。
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定命丹 C$ Y+ F2 n' I
治天钓撮口,通利痰热。
$ n7 v1 T) F. l' {- C4 H; p 全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。
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# B' U) A& B. w2 N- o) n; E 银朱丸
) M7 ^0 O0 |4 D8 [) x) k$ f, h# |6 t 治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。
" `, z U1 {; f; G: N* s5 M p 水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。
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% `; a8 ?% h! k7 J+ S 紫霜丸- {- v" T# u7 A/ {$ A, W$ N
治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮
4 }: z5 L2 o% _. F7 l! A 消食丸
) Y( t" {' ?1 W. c" E, c: o (方见黄胆。)
, [2 i1 w( w/ J) F- X+ f 控痰散
n: [& P3 G' T0 K& g 治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。+ S4 T3 }/ f" u) g+ b
1 p% l2 p5 S$ r0 x& h: t& p8 b/ p 甘草汤8 _$ M0 ~$ x1 q4 H& `: i
治撮口。
! A$ Q$ ~9 Y1 W" L& d 甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。
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益胃散
H1 X8 X+ v3 Y. _' {- a! h 白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。- t9 Y4 J; `/ }# W, ^
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辰砂膏
. i6 h! O; A- f 治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。
- }" u! M# H' M5 b 辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。& G" P, v6 ^5 A2 n2 f
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葱号散2 A; ~. N# }* [
治初生小儿,七日不小便。/ T. f( u, ^$ Y: \" D
葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。
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蚕号散1 N) y- ~3 A+ m0 B" k
治初生儿,七日不乳,名撮口。
7 ]2 i9 D9 G E. F3 p1 `# ^ 僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。- a3 R' L! l8 P6 P* @( V: j
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僵蚕膏, l$ q( z0 ^' V! e
治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。
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( p# o3 ~ p% Y- k) \ 撮风散: Y7 a2 ~ f( R: ^6 g
治撮口。: J: N: L2 u( m- X9 l7 H' n
钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。( q% T& L) ^4 n0 i1 U( p
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瓜蒂散' w; X6 W5 m' ^& g5 w4 G8 |
治脐风撮口。) O0 j$ c( s" Q4 U
瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。
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大连翘汤
* d4 H" e8 `: p) _1 D" X 治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。
2 s' p; d2 }5 k1 Y; _ 连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。7 O9 ?$ _5 u; M* M6 H
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安脐散
) n% F" |$ a4 M2 e" b( c; R 羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。0 B& o' H6 H6 G& v" E. V- t. |
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卷一9 X9 }* ^9 U* O* ~! ^
脉法
* D" b1 P: r$ h% C9 Y 钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。! F& m; z) f3 O$ B
浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。/ N$ w0 q& n3 L/ q P, Q
流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。
' G# v' {, \ a- W: l* w/ f6 O0 z 环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。
$ A0 A8 m5 H0 E4 y( g" ~+ D 长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。
& f% Z- S. |6 C* f8 ]; g4 Q 弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。
?& s9 A' K j# o" Z% a% B 弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。. a" i" {* A6 i2 P7 z
鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。4 \- i% ], o: O
针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。
2 g, T. P0 E, `+ A6 i% J$ c 透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。8 w8 c- R; |# `- c8 Y; q
透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。
" s- q4 w) A" X 未应,即加附子以回阳气,多得生者。3 _( M" C) J% D3 [* D# t& m/ C' E1 q! X
尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。; g w6 q( e7 I: D4 s
\r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。
2 G4 P1 x5 \1 @ 治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。5 u- n; b$ n9 S. B
一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。
0 T6 j' S6 X6 v 一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。1 G8 Q8 ~. k+ G* _
一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。
; o2 K; d$ @( C( e+ c4 h 一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。4 H7 s+ h: m' p2 X( M- F
一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
5 N7 u Q5 V" R! p1 | 一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。
- B: W1 a: `' v- r; I 一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。
2 A+ M. k; Y. t+ n# r. Z( j 一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。
+ N1 m& \' Y7 s 一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。
- N( l% w4 u% U; r, D0 W0 R 一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!
7 W; ?3 V2 e: C' x, ^ 香砂助胃膏" E$ M3 k8 h3 M% q; _7 F! d
(方见热吐)
3 k1 M6 A2 j0 P1 `; J( W 五味异功散& e0 O! J: K* C5 X
`6 h" R% s; S. W8 x- e
六君子汤
/ M( T) G+ U* @/ ~ (二方见内钓)
5 p) j! A$ [% A: P/ Y+ _9 f 大安丸
$ q/ ~0 u; {$ Q( h$ o G; C (方见虚羸)( [: v V" D* e3 w
四味肥儿丸
$ ]) T/ c1 p& S: _" h (方见呕吐)! h2 p- b, s% L7 Y' U o& g
四君子汤
) r% s( H; W) h# k4 Y/ ^6 l- Y# { (方见内钓)8 [8 f: ~5 e* s7 Z8 N
七味白术散
2 `" I; H+ ^, z1 i- Q (方见腹痛)4 Z' t' g1 T" r: l4 W9 ~
惺惺散2 d; M @8 D2 N5 y& U# M0 q
, z# R! @5 _- t0 D, d* t, G# N
天麻防风丸
( u$ E, W: {+ b (二方见咳嗽)
) J5 H' D* G, G6 U 抱龙丸4 a) J) o( q2 S. ]
(方见伤寒)9 J( r5 B; |. H* @ S+ v, p( M3 I
牛黄清心丸3 G* Z* u. Y$ o6 H: Z6 T
(方见急惊)
d9 U3 t* E2 E) i+ x- j7 } 抑青丸2 m5 m; e1 s G9 u
(方见惊啼)& `. F: n3 a. _& @) t; [/ p
六味丸
: o& C. a2 @$ ]. I/ c4 W (方见肾脏)5 ?* c' L1 O% t7 p/ U+ g
保和丸* L: g& i* B$ H' Z
(方见虚羸)
5 T" ~4 ~& t. W+ A1 R 胃苓汤- i" d% x# S; {7 {
(方见霍乱吐泻), q# g3 d( o0 Q' X$ t" ~
二陈汤. f+ q" e" b9 @; k' d
(方见寒冷呕吐)
/ d; i' @& p {4 D* P: A5 u: f) }$ ~* _ 卷一( z& f1 I% _' ?# `% a V: l) k
变蒸
# m7 Z, N$ A6 X. Z/ a3 s+ r 巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。
9 b X) J$ F' o+ ]* y; m, O% _' s% v6 }
紫霜丸/ S! m4 ?4 W9 I! t- {. p
(方见撮口)
6 u8 w! [ e R2 r2 l2 E 紫阳黑散
0 s$ j9 h# h" B9 p# }6 P" a 治变蒸解利热气。
! `4 A; X* D# X+ u( V/ M 麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。
. u: h, f* T0 c2 j
e0 H5 y6 A4 Q! c% i6 L 柴胡汤* f' y8 K6 ~- {* s" H0 H; P
治变蒸骨热心烦,啼叫不已。
* g4 u1 T* ~2 Z2 ~& r1 e 人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。$ M4 n3 ?! X9 D1 C
8 P5 q. T/ Q+ _( ] n) C 当归散0 D* P" Z& B# @ w
治变蒸有寒无热。
( {, Q8 b4 x1 n0 n2 g) U 当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。: x' X4 \5 K" ]" U' o6 M
?8 |, Y0 ], X# z/ V2 L 调气散- p4 ?; x L. C! F# |/ s) _7 @9 A' d) t3 K
治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。+ B ` V4 J. L( p
木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。3 c C, F/ T6 W6 r+ y
* H6 X5 F% w5 g U 卷一
4 K9 \( [3 C% J- A) ]* Z- I4 { 肝脏
Z" B3 e ^6 i7 C 钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。
$ O6 r# K, Y8 Q/ h! I8 \1 b0 h0 d3 K0 ?2 B7 i: P
大青膏
2 O! `1 p! H% F8 o1 S' h 治伤风痰热发搐。: c1 Z N# u' M' D3 Z( q$ U
天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。* k! T/ k( s5 S3 |# l
' ^& Z$ k1 O: T
大黄丸
. z: t# b. O4 M3 ?1 G, J 治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。
) B' Z U4 V. a3 | 黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。# ~/ u: t6 x' X0 x) D/ ~
愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。5 m$ A7 {" I7 n% \; M( a
7 U( P& j# y4 S8 ^* {% Z; g. |0 a 泻青丸
7 b8 U7 l5 I& @' {( i- ` 治急惊发搐,眼赤睛疼。
: m. ]' E- H) u% o5 `# L 当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。: d5 T9 ~( U6 `/ S; a
愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。
( T8 P2 K- F! F5 D1 [! c& n 若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。
* p" S) K) a. ^! J! ] y
. ~6 Y# ?/ C0 [0 e+ @ 抑肝散
$ g. w8 m% u0 V( o6 p2 H4 \ 治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。
7 F! I# r7 X9 L3 ]; a; @ 软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。
2 w% L* w, L' j* i, N 小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸)
# V0 X% N6 R' Z7 B8 f 异功散
9 _1 q0 V( S/ N- r6 ?6 Y (方见天钓)! w( S5 \/ t) C5 {7 y4 r
地黄丸8 b, }1 Y' z2 z
(方见脏腑)/ B& u/ g4 m8 d
白术散* w& d& [1 G6 ]
(方见积滞): j3 M( E: x; D+ J+ W' I
柴胡栀子散7 h( ?/ U- h* S$ b1 U
(方见诸热)
+ B% o* A, r# L, d" [3 T0 f 导赤散( W! F7 E8 V1 m# ~
(方见心脏)
! x% |+ K3 `+ F) v- j$ ]; E( L 四物汤
" H3 z# |9 Q/ U9 b7 a, m6 [* s (方见急惊)' b+ u$ l4 m! w+ z) a5 Z/ f
四君子汤5 K0 [& ^& n* [, e
8 K: s+ z! g8 [
六君子汤- q7 i1 N/ G' h( Z. @2 b! z
(二方见内钓)3 t+ W! W. Y$ F- r: I( w& i, ?
加味清胃散
' G- e1 j+ S1 x* n" S! Z, X. s (方见天钓)8 ^2 _9 [' E- O4 e, z
补中益气汤, z; X9 t4 D" K1 I$ X* K$ c, j
(方见虚羸)6 @3 l, `1 Q7 V. Q# p, a; K7 T
卷一' H h) g+ m) O( f- P. ^8 o3 Y
心脏
( }1 n& ^4 {2 z$ x; r% h 钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。
% [4 X P3 s& F! I" D2 u0 H y. J/ V& _; T$ P' ^) C
钱氏泻心散8 `) m8 R/ l t: C3 @" }0 O5 F
治心经实热。, G8 R. Y$ N8 t
黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。! |4 _6 u* D2 w/ D
愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。+ j; [% I1 x5 K/ T6 c) X- f
若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。
) I1 G( l; g" L$ H- u: i
: ?! l- W( r# Z; B2 t! c8 X: J 导赤散
3 i: k. B6 o% w6 k$ g1 z7 z, _: ]. ` 治小肠实热,小便秘赤。
& `- \; M$ X/ h- T 生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。- R% L. R+ [( Z3 [9 A' y6 `
愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!
, R. e7 y, |+ N# b 钱氏生犀散/ b5 R* X- K1 v+ y/ U
治心经虚热。
: g; p: Z+ G9 F 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。
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& o4 x$ ?1 P9 X$ s0 [ 秘旨安神丸! R/ M# E" w6 r/ Z
治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。0 d/ D6 O1 C( q% J* @
人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。9 A; e/ H( }, Y$ a$ N
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地黄丸% \$ T, c3 G8 [6 J8 f- W2 ?
(方见肾症)+ K2 t/ _# s* d
补心散+ q4 H# _' Z$ j* i8 v6 ^
(方见惊啼)
- C4 u2 h1 k: M2 e( D" V7 ] 泻白散
: j7 r& y% ~. o( X3 {9 T7 \( U (方见肺脏)7 g6 N5 I! R! q% h/ L
柴胡清肝散
* d2 f( A( B- h1 B) `& X (方见热症)' C$ P: U" A, R! }' P
泻黄散
- {( l- `; k8 n( E (方见脾脏)
7 C& _( _; j( a# v 秘旨补脾汤
' {- _1 G, i( }% h1 J6 x2 a (方见惊啼)0 _7 H; O, h4 j7 I
卷一* l2 s/ A1 {# q" _
脾脏+ f2 \6 D' F/ D8 z+ q4 u
钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。
6 }( p0 {! B" u$ q+ _- H5 t6 w! D: O. Y S$ D
大青膏
, g: g" _: ]5 j! S( }7 S, { (方见肝脏)8 j$ }& i' O. [3 ^2 ^$ L
调中丸6 W' u. i2 O5 O/ j6 w
(方见脾胃虚寒)
7 z4 R- o+ T; p% V0 B6 ? 人参安胃散$ Z. Q8 x! x% B$ Q# h$ ~+ J
治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。 J8 X4 y9 M) u+ ^$ B
人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。: }/ [" a2 {3 n4 j$ q3 Q
愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。2 b7 ?# S+ k2 r* k; d
2 N9 V! q: A) M 益黄散
; c" D% P, F# z7 |2 {5 u& N% I 治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。
3 t: f, Z4 G) _5 a 陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。
' b4 n1 `1 u, f- J' D 愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。
+ C7 j/ X9 `& @4 _1 I5 n; Y9 D+ F+ R& e0 M
钱氏泻黄散) O, v' V2 @6 x( u+ ?% I, i, z
(一名泻脾散) 治脾热吐舌。
( [* Z; n$ b; I/ @ 藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。7 n% O% b; F' C# d
愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。6 d1 _; R/ j$ \
0 W) L ]# X2 q6 e 人参理中汤0 L7 D" V: ]6 T1 {- Q5 ^+ W
(方见伤寒表里)6 C: W o/ A& s% n' J/ g3 y' r% M3 R: k
五味异功散
4 V5 t: [: O9 r5 z* w2 t* `
3 q$ J0 i& Q0 I2 F/ d. v2 s' I 六君子汤 c' ~% t4 r! K- a6 i" h) @4 ?
(二方见天钓、内钓), S6 `4 B9 e9 D- t. [5 x6 }
卷一
" ^" H' D! c) t* C 肺脏
' c/ @. |' ]& [0 Z 钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。8 [9 x6 m! E% U" T2 _
' T' R* ]. C5 F 泻白散
' N# j' L. w$ o7 a7 b 化痰止咳,宽气进食。2 U/ \- e1 a, k, R. ]7 Y
地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。, M0 X' y4 `0 S& [
愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。
, e# L) _/ B+ H- E8 w" z, J3 b) L5 O2 j0 M2 P! e: ]
甘桔汤$ |* Y1 G' N% h$ c/ a1 H7 b% O
治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。+ [, ^+ P, ?, _8 ^0 ^
苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
9 u1 e) G: M7 F" ]. i; y
2 ^7 A3 B7 V* O' ^' J# a' j4 D 阿胶散3 A! V+ d' I6 d) a" |
治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。
# a0 ~" w' p: f, _/ J 阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。- l9 [; h/ r! G
愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。3 g) `; e2 |9 m% A' u% ` C
; b& @- E$ [4 k+ G) h2 @ 地黄丸; i# D' t: E" b ]
(方见肾脏)
4 K) Y0 W% u- i S 四君子汤
4 I+ A z5 S* {6 n) a (方见内钓)( C( S5 ]5 N2 b6 i% g% {
参苏饮' m! i( I U+ g5 i
(方见诸热)
) l0 B: F _6 i 人参平肺散
8 H$ ]7 `) {8 y+ F0 p (方见咳嗽)
/ O0 X h6 S Z 大承气汤
4 w4 s& ^+ s0 s: D (方见伤寒表里)
! ^9 x' }; ?" v4 s7 L 异功散; @& N* n+ R( T2 P2 Z
b4 w7 G2 P% v# X" x( E; y) k 清胃散
& w9 \( b5 |# a* E7 O (二方见天钓、内钓)
$ b( l( B3 H3 s) T) I 卷一
. c6 a2 [1 f: s1 C7 ` `/ y- D$ \" O& U 肾脏: J9 i- {- ~2 ]8 m; c
钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。
5 N1 ]% a. L) H6 q! p
" H: {/ B8 |( } 地黄丸
$ b2 \( L9 i' A$ Q {$ d5 t1 {0 ~, P 熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。! I7 ^7 I3 |$ [; b
愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。
0 J$ d5 y% w! P1 ]; U* ]- x- w2 I) Y, {3 }) ~
补中益气汤
0 U2 V7 t1 g5 ?: p# q# J2 M2 m9 V0 ` (方见虚羸)
I, N a; u8 _0 Z9 \" q( b" n! P 卷二
$ ]& \( p0 [# T' a4 T: ~ 面上症
% W$ f1 Y4 Z2 n0 j- i 钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。
$ K+ W2 @4 b: ~% m" n, ? 红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。
5 T A6 S, g, p0 y# f# x' g 印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。5 W: @$ V1 ~' \! g! I7 q" x3 p- ~3 \
山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。
, J$ P" w5 {# U& b. q0 J0 F 年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。
, |- v, |2 A' |: W* d' t R# _ 承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。
- V; k! W* i+ S$ C6 }+ M4 ~ 面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。( f% ~+ s" K p, [$ N: ?
眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。
! K Q% j! h( S2 Q$ c 风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。
! a! @, a2 C+ r1 }% N9 g 两颧:赤主肺有客热。
# T- A6 x! ~, v* K2 V 两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。+ m( N; Y8 u, Z! | }* K* @
两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。+ {4 D) u! g* c
两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。 r- c( X* R! a( T! k
两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。
! L1 b) j% |! m8 q6 W l: T 两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。) l) D' a* I+ j9 h! Z. W
面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。
, s' ?3 M7 S% g8 p* Q1 h 额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。
" H3 V' R0 V8 _& [ |2 X( N 左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。9 [' K3 S1 M, D1 ?* s* C
右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。) L" l, @ @4 n( _
鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。
& |% j$ n+ ^9 z7 S- j 颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。! r7 `* h# E, L
印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。
( a- Z \5 I, ?3 ^ F1 ]' e/ o 人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。9 u" \* u' C. I G
唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。( C# r! W% h' c9 }9 ]6 p7 ]1 |; z
口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。
- v+ ] X+ X* }/ A' `' l 白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。
# Z% x' w) y$ H) O' f 耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。) t' _6 |% N( \4 u0 F" z. W6 H5 }
" ?% }0 ?8 U9 q! ?5 ~; b 泻心散
& {1 K" m K, ^9 c' i: L (方见心脏))# O3 _: d3 _& E
秘旨安神丸/ [# _! N& J3 n. j9 J3 Q
(方见心脏))
( ~+ \) [( g, y# a/ A7 Z 五味异功散7 k: X5 |' A# j; r% Z
(方见内钓)
: j8 N" t* t' A# Q6 |. x 朱砂安神丸& ^& K7 M) ?/ B( G
(方见发搐)% ?0 H% q, W; ?: x3 H
柴胡清肝散- v6 g# w* P2 H) ?7 S. K* w
(方见诸热)
, `/ o4 o7 D- L( C3 h 地黄丸
9 \: R; w( \ c (方见肾脏症)7 k% q Z0 j: P' \
六君子汤
5 J* i" I- w' ? (方见内钓) \% L* G4 k9 h7 ~9 B* T2 j; x% W
泻白散+ T& y% I$ r& D3 ?5 Z2 W2 C
(方见肺脏)! i& d* R6 K. _; B" ]) R3 O
清胃散
! E$ b8 U" d: A3 U& h) H (方见内钓)
7 m4 r; {, T6 z& T% P* D8 [ 补中益气汤
+ h9 e4 z7 S4 H* ~+ \. m( Z (方见虚羸)% @9 s* I0 h, w. g
人参安胃散, b- Y" K; E# h
(方见脾脏)
) \! P# H! S+ L1 S9 E& | 宣明柴胡饮子2 j0 _4 ]% d( Q+ @9 ?, ]
(方见发热)9 M0 \" _0 v, Y: H8 ]
钩藤饮
- c* F. m6 X; i3 }; i# c9 m (方见慢惊)3 E( ?3 S! F9 u6 O- M' ~
惺惺散& R% G% O( R0 k: A+ [
(方见咳嗽)
' |. f0 o, {3 J4 q 泻黄散$ Q, L5 `( ?! h0 \0 A
(方见脾脏)) u+ F: @. v' _/ o+ F
五淋散6 O- G0 d# O3 w8 B( o
(方见五淋)
+ I% ^8 n, ^; h, t 济生犀角地黄汤4 V A6 U8 ]% ^6 \' b. h% ]3 O
(方见便血) q8 i3 b2 m/ j* j1 T+ ]4 L
卷二3 w$ M* k: G: L# C. b
发搐
! ~" ?( P6 A0 Q& C1 N 钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。
% N: ~- N$ k% z# g& {4 b% H+ _ 寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。' c" y4 d; t- O* U# _0 m" w6 w% b
巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。. c7 ^. b" W! X$ ~. p: F) `' ?+ i
申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。
/ K7 S, Q, |6 N0 E0 |( l6 e. B& d 亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。- D9 c T" [0 h+ |+ l" W+ X" Z
治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。
% R7 Q2 K% A ~ 少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。* G7 u; i; b- R8 {) ~
一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。
+ T7 q% D: ?( O) B 一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。: k# P# X: S. G# X% ]0 Q' L: s
一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。
* v3 G1 ^6 |' i% m0 P 一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。
' T' n8 z4 g |2 c' y5 | 一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。
6 I0 E- y6 k; @0 W# t 一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。
2 Q W& L. s# b1 _! D 一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。
" u7 ^4 B) z( e* r- K7 D 一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。
! z+ O% M# y } 一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。$ D+ i4 N, V- v- r1 c0 N
一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。
" d7 T4 E d, b$ D1 F! P 一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。
% J* j- O) F( T# R9 y0 }( |& Q 一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。( N8 d1 C6 D5 N& E: `: m& ^! M
余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。9 x! O3 z# a) L! o
一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。0 M2 _# z5 a: L8 @! B7 {* M5 X
' Z4 n) N# t0 A0 m. q1 v 凉惊丸5 [1 h% e& S: `6 Y8 y
治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。' G: T2 r% @; v& M9 h, o
黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。" u! h* ~! g$ u P* Q
愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐)
$ M: _0 d# n$ w @- @. } S2 T 擦牙通关散6 |3 I W$ C* x1 ~
治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。/ h) h* N# |. J$ p% e9 a
南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。
U# l! S& X$ E) G) M
1 y+ T0 d# |4 D: B8 K; ~* d" ?+ A 至圣保命丹% ?9 e/ L* k1 T
治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。 Y. K4 I4 u7 i$ C
) ^9 W! A1 D1 T5 b8 v. ^ 白饼子
2 A4 n E- @" q- u" c/ L" s" M) o 治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。
0 ]% ?9 B1 }; i) S 滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加
1 @8 e$ r. }# @0 ] 十味安神丸$ {7 d/ e: a* g* [7 ~2 w. D4 a
治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。/ g: ?9 H4 W; T0 \6 G# P
* Z! \" |) ~1 Q/ K: p6 N
浴体丸$ _0 B9 r8 F) _$ Y
天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。
. T6 u9 W# h W0 L' z2 s& T8 u% ^: g8 ?7 z
涂囟法
5 l) o5 H9 o% I# j; z* V5 _* G, X6 E 治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。
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& m1 _1 m: A/ l. h( C6 b 泻青丸7 p' K! a* k7 `" W( A7 z
(方见肝脏)
8 ]% X7 X$ P3 k2 T( F& M9 E 导赤散- d$ ?: b$ |9 K/ U# A
(方见心脏) b4 C5 H' n/ Z1 C# d4 {: S; q1 D
地黄丸0 W3 k! W1 X8 C9 A
(方见肾脏)) J- |" P" P6 l! C4 p1 j
益黄散
$ O% O ?/ p; ] n5 w) E: m4 j6 j X (方见脾脏) j9 k5 R d) J" |8 z+ A ]% f8 w
苏青膏9 R. m1 [/ M9 {- E1 d" R
(方见慢惊)# V# x# E; b! B$ Q( Z3 ~7 e" A
大青膏: Z- D* w( R# A: V0 {) n
(方见肝脏)' g- \ d* l! S7 M2 E0 x# Z" {
卷二+ Z% X2 L& t+ Y2 I' O$ ]
目睛动8 x! o& S! \. C0 o- g
目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。
& e X8 x8 z# \: C 治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。# q5 R( A/ l# K1 `1 d( {" N Y
大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。. }3 [3 y' p) v P7 o3 j L
: ]$ z* B( D# H+ B* Z! x) q
泻青丸, K* O+ J) [( R
(方见肝脏)2 R$ Y% a* e2 A# e
六味丸* N, t) w2 o2 G+ N7 b+ h: Y3 l
(方见肾脏)
1 X/ ^+ O0 C* N* B7 h w2 w 四君子汤) D) N5 d. V6 Y
(方见天钓)( d9 N/ d2 J8 W7 Q/ C* B3 `
泻白散
( C9 V' {+ A7 N* { W- }3 m (方见肺脏)% ~& ^- b0 B8 v. G* w: s+ M
卷二
! v' @ X9 f }0 s 唇口蠕动7 ?2 `% T& @8 K9 |
唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。 E1 {7 _3 ]3 v$ U. w1 ?8 z
治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。* C4 X4 Y9 N) e4 ?% w7 ^9 @
一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。. u9 z. L+ p3 Y" N4 v' q/ r
一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。- |' G8 _' I, p- N7 W8 q
一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。$ p0 a: w) ? m$ _$ H
/ ]$ ^' c) L$ L) J7 b R 五味异功散
# r' ?9 @5 M, U# }5 r& b' P (方见天钓、内钓)
. F& ?0 i- u; `4 Z; i/ x 补中益气汤$ i' v ]7 E8 P0 [& I- E6 v
(方见虚羸). ?4 n! T6 V; v4 H! C
七味白术散; A( V- E+ h4 o. t* y& {
(方见积痛)
" ^% w( W) X* ~1 R0 J' b$ J% z# r 六君子汤
7 W. s- X$ \3 P (方见天钓)
5 H0 m3 J( F7 D7 w; r9 r 小柴胡汤, i. X x! \6 r2 @
(方见 症)
: e* l# M( H4 O) t. S$ y0 N3 A% p3 i# r 四君子汤
/ e) G, z7 C$ o9 o m (方见天钓)! D( U3 A' _* j8 x. U
卷二, ] L! H: S) U5 P- P
惊搐目直5 V, Y' U) x2 v5 _5 B) k
小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。
Y2 R$ H- G. N7 X! u6 O 治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。+ Z2 Q1 w& ]2 H2 r" I+ d
一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。
" J% {. ^# p; I# |5 C5 d 一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
! S6 M! {( Y7 ]" m, v R8 R# S! y, A5 T
九味养脾汤& @6 u6 ^% w% t% M' t9 P
治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。
2 U3 Y% {% R4 r1 [' k2 B# | 白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。
4 y# D3 x# Q4 Q8 J' h9 p# O+ \0 g/ D2 L2 V! J5 C! k& {
六君子汤% Q- ~; B; q* [
: Y7 @ z# ~% C! L% t8 @ 五味异功散: A+ I o+ ?5 j! w6 y$ l
(二方见天钓); p9 u2 v0 C% W( d# X. x3 D$ \: J- G
清中解郁汤
{' j6 q9 E: e ^% w3 V! K (方见丹毒)* ~, o& Y% z6 y
七味白术散
[! `" c6 M2 E; m/ d (方见积痛)
1 |6 ^0 [6 x M- \4 @+ M% | 补中益气汤8 _- d: G8 ]- R& D4 [1 L7 `6 E, q
o6 z0 Q: `$ b# v2 A 参苓白术散" _/ M& @' Z$ \! t* }
(二方见虚羸)
! N( G+ {! [, W l; G8 m L p( r 天麻防风丸
7 M" R1 j+ ?. q4 R (方见伤风咳嗽)6 A3 v0 K+ d) }9 s
卷二1 W: t( T+ l, `- R9 D* e- q" g
睡中惊动
1 [. G: J2 h( h$ A9 h 小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。. B# b0 d, k( m, A' O9 ^" {
小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。# }+ w( b, V- Q7 M9 V
治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。
/ |, s) b) t) P a6 v3 B3 M7 w 一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。! s! a; N Q. D! v( H4 \
& s; d9 E) I# T7 A; A 导赤散2 d# F/ I S! @, @" t
(方见心脏)
4 L( V& \" v7 S: e 柴胡栀子散
7 d* X% \- S9 t5 r) K& C (方见诸热症,即栀子清肝散)
; \+ `; ~) C2 ^% D4 ~7 `, c% M 六味丸! y: o6 C. ]# N c
(方见肾脏)
3 M. k' j2 s @) ]8 Y; N8 p 四君子汤
8 a8 p; x* q* }" s6 i# I# {, V1 f
六君子汤" q9 `: K; @' C8 e3 @5 [' H$ b' E4 t
* w, @6 j6 e# J- u8 k, K 五味异功散
% j N9 X0 Z6 _. n X8 L (三方见天钓)
3 q; V$ H2 V) I5 J6 ~! p# r 茯苓补心汤
% s9 V& b; Y1 a/ G/ I4 c6 I0 u (方见喑); i0 ]8 L0 z/ S; ]& s# N5 k
安神镇惊丸7 S* n5 p+ S- Q- I; [
(方见急惊)) g( v5 q2 e5 T8 E/ D
卷二
2 @$ ~9 v" H+ u. G 目动咬牙7 n9 B8 B' l; _" S: q$ {5 z+ g
小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。
: A' f0 H) i0 a 治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。2 X2 j+ D+ P9 u6 k
一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。
/ m. z/ j e# S
) ^ ~! @- t: r3 R3 J' K* [ 导赤散
- s+ a2 g* l) F' @ (方见心脏)
2 E( M, Z7 k. k2 d' \* N4 j 地黄丸5 `" {! h% s1 Y2 e
(方见肾脏)% ^) ~8 Y8 R2 G: p
泻青丸
9 Y. e9 s) W' d) c0 X (方见肝脏)
# `2 N, U- F1 ]% c) D 补中益气汤
0 T! {* H. x6 r' B7 ^5 I( w1 G (方见虚羸)
( e* W$ |, \( [ 六味地黄丸
! t8 w( H; [# V6 b4 p (方见肾脏)
" F0 K1 V7 E3 z+ ?, N 六君子汤. c1 |. ^0 [5 E' q- J4 @
(方见天钓)
2 a) ? M6 U x8 G# q2 y, A 卷二# N6 W' @9 @/ h" x+ O p
摇头便血9 t6 e( D+ L% W9 x
经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。7 {, l$ i1 p: j8 R6 b' K
治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。7 u* A* f3 r. O5 d6 D: _$ t
一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。
, Y7 O# @( T O: J 一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。# Z) j8 h1 z$ Y5 N) k
犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。 A- j, L( l. d
《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。
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平胃地榆汤
7 E( f' _6 T8 N+ {" s7 X% ] 治结阴便血。$ i2 u' k; Q" b: x/ O8 F
白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。0 m! t6 G/ z6 A! ?; ^" l
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胃风汤
3 R( m! h4 n. W9 I (方见偏风口噤)
: ]( Z/ @+ W2 K0 s$ |& A1 M* j 柴胡清肝散# M" E3 L. B# d' w7 n% l* {; W+ k
(方见诸热症)
! Q* Y6 P2 H3 }$ I0 i 加味小柴胡汤
) K+ x; X" s$ c (方见肝脏)
9 ~3 m6 E: w' j: I2 G 补中益气汤
$ q( u7 Z8 r% Z5 z (方见虚羸). `: Q. f6 k$ M% {7 d/ ]
六味地黄丸% k& O' P: O! c0 d: [& r
(方见肾脏)
! ^ @- S4 {. y* T6 G; b 泻白散
: b( h+ S! Y7 k2 P6 a (方见肺脏)
Y8 B) m1 ~1 H! y( j 六君子汤
H0 G! t' w' k6 K6 b \
" w7 U0 @7 z" y# m4 O/ `. a 四君子汤6 V ?0 P0 ^- N2 R7 c* D
(二方见天钓)
4 S1 [! x2 m$ e 天麻散
' N8 u. E/ i3 Y [: Y0 \+ K: T (方见内嗽)6 o8 }) f2 i) o. }% O% V
异功散0 P# C$ C. R) N" E `* K! L/ [
(方见天钓)
F9 |6 V+ i/ V 九味芦荟丸
% @: ^8 ]4 Q s2 k# c/ S (方见疳症)& m4 H, U3 `/ ]7 _. V3 F
卷二# s3 n( ^* H4 [ }
偏风口噤. x$ H5 i; ~ A) S
小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。
+ m" A4 ]: U- w* y9 b 治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。
8 V8 S v, |* M2 Z0 \6 F) r 一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。1 W) C" T; i& s3 ]
9 E* G7 t3 m5 S# t1 L0 g6 A
钱氏全蝎散' a# u( m! E0 c- p- C
治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。+ J& y0 p( _# d
全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。% h; B8 \4 X+ t4 Q- [/ V, }
7 }3 u. x6 S- z
胃风汤
5 ~$ h: p3 D3 |) [) q# M9 R3 }( Z 治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。% P+ f* J' |2 Y/ r; v
! X4 t$ |9 P5 T5 K 异功散
* }, d5 q4 l$ F8 [ (方见天钓), M+ T1 n6 X4 k* }
六味丸
; y7 D. S. c" u+ o) q; e (方见肾脏)
$ G: ]( q; P' V 白术散
. M! Y% T M( K e* }" o (方见积痛)
* M) h) _/ N9 y5 G, s* X: q/ F, k, S$ E) i 柴胡清肝散
( i0 F+ K1 p. C( z, h (方见诸热)8 \$ e# T ?5 U5 Q8 N
补中益气汤6 s: y3 c7 p9 k( o4 V: Q
(方见虚羸)4 ~% C2 q" F& }" f
卷二: \8 p# Y; J6 N0 [5 N
角弓反张) U* C7 ~$ \/ k) J
钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。
5 _6 s1 a& s+ W 治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。' ]8 I- Y2 k- z8 |% |0 w
一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。
9 l( ^: |( M" U/ i" y 一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。( f. R3 \. J9 ~& x- _- l* J! X
后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。
8 x# }9 F$ P) A; u% a r9 f% z$ y/ S6 ~( o5 ~0 |
人参羌活散$ a( b( \) ~7 `0 N
(方见惊风)& Z) a$ t- y4 c
小续命汤 ^* W7 t$ o0 U
(方见五硬)$ p# ?( d' ?" s8 m( w. w4 ?. |
卷三
0 Q# o( L. H! w, V 急惊
. i& b( s! j! r6 [6 x. N 钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。
5 ~2 L' h' |0 u& p( B) q/ } d 前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。* x' Q. E8 H$ V0 N6 ?# G
治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。
- X" K4 O( d# h* z 一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。
% y0 @) h0 `% z; |# w T4 o 一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。0 ? S& C9 K: d1 k, E
一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。9 N7 ^; w. B. P4 F8 K. w3 m( O
一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。
' v J% f1 i2 [( }7 Q1 x" i 一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。
2 a# K4 q; y" V: J) t+ Q0 J 一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。3 \4 {+ X" I+ O. S0 w& K8 ~# }; \
一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。* a8 \2 m, F: P, M8 a
嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。
4 l3 D6 t5 M/ ~3 {0 ^3 G1 C4 t 一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。
( S! G: [$ V. P7 O9 G 一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。& X, F( `: a# H- j G" U9 M
一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。1 K8 ]& d" V( I0 ]6 E! t* S
, N' q B: p, l }
利惊丸
% X: g4 U9 C4 I6 d0 L; B/ A1 B 治急惊痰盛发热潮搐。
6 z0 H/ b7 g- A0 @: S! X 青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。
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' F7 l* ], M( y2 _7 j/ v 安神镇惊丸+ u' Y. {+ X9 U) g# f) l( E
惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。5 N7 x, _- \* [* k* O, P! l4 ?
天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。/ e* u1 ^+ c- x
0 ]' [$ l/ p7 F; e 四物汤
. _- r9 l$ q$ f2 _. P 治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。- Y( A/ }9 q5 R' C3 ?8 y
当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。
% G# G+ ]( a9 P* ^7 |: a% m8 o9 H% ]6 f* u# N, j1 V9 {3 O
参术柴苓汤
, x8 N, M* R" P9 | R 人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。
Z: H& K, f% H' p% h$ Z. V
! C) R2 L( o. W 黄连安神丸
; S! g0 s0 ]% a) g4 A! F 治心经血虚头晕,神魂惊悸。
5 i0 g. v' M7 x3 T7 {0 [ 黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。* ^" f0 n! D! o/ t
愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。7 s/ U, t$ a) S3 b% x3 A
牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。$ k+ V) N8 w& A
+ V/ l+ d- w/ ~0 o 朱砂丸- q7 d5 t0 p# o2 {4 C9 C
(方见发搐)
" o8 r, c% b( L( ^ 泻青丸( w3 H/ b4 F7 y- ]# t% b9 O+ J
(方见肝脏)! L1 i+ w% h+ }: E' M5 E
导赤散
* G0 K* C7 t. R* Z& t (方见心脏)! ~4 s0 d9 k6 m! {9 s1 \/ x
抑青丸
1 o! {/ R( S3 W6 e( `' t+ J (方见肝脏)' Y" M/ ~$ ?2 b4 N$ q: H
补中益气汤
( U: f D7 O* n (方见虚羸); S# I6 H r1 L1 @* ~$ v
地黄丸* k& V( C" C) m7 m' ]7 _: b
(方见肾脏)! s& u2 N0 l6 B- b/ s& o
小柴胡汤9 e# M1 ~' u1 J7 B) _. a
(方见发痉)
/ z! `- V+ [& b5 x' _ 六君子汤, X4 M1 U1 p! Y, Y7 N! G
(方见天钓)
+ ~; V8 B9 U b8 M+ n ` 秘旨安神丸2 \7 S$ ~, `) u! A# R5 v
(方见心脏)* @/ L r: Q4 }4 e2 r
异功散
# H9 I' l6 l5 Z& [7 g (方见天钓)
# ^* j8 f( t2 G: a% |( o1 ]" u9 {0 p 卷三+ J( H, l( w4 Z) T) ^# v- {7 T. D
慢惊
5 t2 B. w' [) j( Z 钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。$ O* Q1 s, |# u/ Z" v
治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。. g: x& y- g3 G1 i
一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。: A9 }0 ?; E4 v$ S+ Q7 |. M- n- [
一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。
7 y% S" {, X: Z$ E3 ]' v 彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。1 T9 Y0 ?* W/ [5 e/ X
一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。
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术附汤+ \: S9 o9 P7 `
治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。2 ?# J5 b2 z- \7 K6 d% n
愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。
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" k( F9 a2 v- |. F" A 太乙保生丹
9 t! i. b! d3 H1 @& u3 J$ [% P, t) ` 治慢惊尚有阳症者。
; y* a. f( o1 f% G4 | |4 b 全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。
; k" l" G! h. K& r( ]4 L2 m n' }; Z9 H; B, a$ C u& k
聚宝丹0 J/ _9 @9 ^& Y0 [2 u# @
治慢惊。
" w" H4 \) b& {* |* @- H8 ^. B 人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。* m9 v L- N5 A1 i2 V9 K! n: j8 y5 a [
5 f# I: ^! ~6 r9 b0 W$ e 金箔镇心丸
+ |9 n4 @5 u9 H& d 治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。
3 \+ m5 ?/ G8 v$ S5 Z# @( z) k" u 朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。6 R- I' p# U8 r( d3 f1 y6 H/ x, ?8 C
% F5 I/ E# p8 Y0 A 温白丸
5 v3 w0 c$ D' t: l4 M 治驱风豁痰定惊。
, \6 z9 `- S8 q6 o+ H 人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。1 @6 Q- @& k4 d3 [
( D) o; T" j2 y9 ]" m 乌蝎四君子汤( }$ }# Q2 [- y* D9 [
即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。9 x# h* G1 A1 N( f
南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。
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乌沉汤& r0 x5 b* a- l
治慢惊驱风助胃。/ {; `: \* P9 y8 e$ F3 r9 U
天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。) m( A+ I8 T0 O5 x( ]
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沉香散& j# g2 J, s0 I
治助胃气止吐泻。
+ I6 e( R. C: Q: v 茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。+ n( v5 U9 e2 B& o! m
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苏青丸& V! o6 \# J9 H
苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。
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( _# m5 s1 X' v6 t' n 银白散( S# u ^# A$ z
治胃虚吐泻。/ U# F, ~5 `( U! L
糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。. A3 Q; u2 |! Z6 w
+ C- A, i, ~; |* b/ S 钩藤散1 L ~ [# O+ x& k! }5 A! N
治吐利脾胃气虚生风。" e! z1 a0 S$ ?, V7 K0 v* \+ I
钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。
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黑附子汤
3 _1 h. C. {) _: k 治慢脾风四肢厥冷。" {8 m$ v' g. R0 T! o) V
附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。& I9 z# H! n" r; T
' p; N* V8 D1 D
生附四君子汤
& B: H {% i: C& g( c0 X! H 治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。/ W$ W8 q2 A' I; R4 E' Z
人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。 m s7 M7 S' Q0 N# Y& u
' ~- h- h. W6 p6 {& j, I/ ^! k 辰砂膏' k1 z0 w( ^- I: q
治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。& H) e3 o9 d% ^) i S; {
黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。; z H+ Y' o. R& b% o, X
4 y) ~, h0 A9 W% I
七宝辰砂丹. _: h/ U- y/ s9 |! z( Q
治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤& D+ [: ^8 a( T6 x4 }9 R" Z% D! P3 P
天麻防风丸* ?2 Y ?- Y' ]
(方见脐风)
_& S7 q) j: S: ?; d, d 参苓白术散 g8 S5 r1 S# c5 f# d% |! }
(方见虚羸)6 c* S" b; _0 [- O- t- H
异功散
1 _! c9 r! q) z, F0 p, r2 ^ (即五味异功散方见虚羸)! ?* M7 X2 t2 r- z
四君子汤, A! v8 B2 j2 d! Q
(方见天钓)
5 y* I2 c. j* W- z) [5 D( s8 v/ G0 [ 益黄散
+ M% g4 P2 j8 F2 | (方见脾脏)$ Y* q5 g5 Q) z
六君子汤
! W: U/ c6 \7 t8 e+ n0 k5 ` (方见天钓)
+ n+ b# R# q& G+ w 补中益气汤
' S* O2 e! N! k (方见虚羸)+ K/ ?) L% e1 c9 l& F- e, f. b
卷三) C3 j* [! ~. x. H/ T* G
惊痫$ J6 \( Y$ |% n
钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。
8 N3 q8 t8 C2 x |. z, A3 l4 @# C 治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。
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+ V* b: Y& ]+ S* @+ s 五痫丸
, T2 O" J8 B( O) W! K; ^ 治诸痫。
( \% O1 u8 I V1 I. k 雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。0 p) R* k3 H" t/ \
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钱氏蛇黄丸
( S4 w; M! s4 y4 c 治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。; Q i. q) Z' k8 l5 V7 G! ^
蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。
* f0 N2 U8 k* |* o* h1 U; M) T' q- }8 ~. {. Z( T# r* Y6 C4 Z4 F
牛黄丸
* ~3 h" Q& c/ H+ P 治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。
; \5 C' b4 F$ O, [# x% \ 牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。
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9 j) b, {! E- S5 k 妙圣丹! t- ^- a, l0 T
治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。
5 b1 ~ ]1 n8 p$ n3 e 赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。) W0 S3 `) M# y" i, g
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星苏散
; ^9 P. Y! h* h, R/ U# j 治诸风口噤不语。
% a0 ~1 w- F/ Z7 Z6 }% p. J 天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。6 H6 E0 y" A# }% E+ @# Y+ j
! A- ^ M ~ L0 M( N7 c
断痫丹4 i) w0 _- U) {" D
治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。
% v* e6 @ x# u- Y0 S% ?; w 黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。/ F' F5 a- h( a# W# g
: A( j! Z! \5 R& x" Z+ G" e 消风丸
7 K1 i! h' V) w4 b6 L( p* Y$ Y 治风痫,先宜此药。
1 r2 F% R; j7 U 牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。& j* K7 C* X1 O, l1 ^7 I
& k" H4 Z! Y4 ?7 Z1 j 祛风保安丸2 S* Q+ ^4 `1 x8 S/ ?+ }, p
诸风久远治之并验。( V* Q( D0 F/ e. |
川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。
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雌黄丸
* w& X! I" N4 E: Z) n$ ~! G- s6 e 治颠痫搐掣恶声嚼舌。! K3 i* B* l; M& x2 {1 `
雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。. s9 N! p' ?$ O- t7 c/ ^$ V/ q
( e6 S! K3 x: f3 i' {, p 比金丸
/ g1 G9 c( @0 M$ s; y 治惊痫先用此药。
w" W# j* n! D# B 人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。, l' o; B- \5 r2 m3 S
/ A6 d0 w& T6 T8 ]/ |- _ 虎睛丸
# d; A; v9 d6 |! U1 [, A4 } 治惊痫邪气入心。
: d& b& h' C) v* X' U1 s* w 虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。
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清神汤
2 ?6 ?6 m* z& R' r; |% @1 C* d 治惊痫。+ _% H3 d; y- v0 q% ~. f
犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。! t" c' W7 z7 ~1 L
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密陀僧散) R" ]7 q3 E: S( ~
治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱/ y4 j( D' p9 Q& G3 ~$ D
蝎虎散& `5 Q7 j- R5 x6 _
治惊痫。
+ i9 b9 W0 s- f! g6 a! E, B 褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。
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) k* e) {' }0 w& A$ i5 k! o 代赭石散4 i9 b) Z% T H
治阴阳痫。7 O) Y) j' p0 T# D
代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,/ N# b9 b+ l( S2 t# M( B, {; v
化风丹% h- z6 @0 N$ d+ v' Q: o; l. f, R
凉风化痰,退热定搐。; }2 c9 M: g4 }7 G8 |
牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。* B# U% a7 {$ z% c
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茯神汤2 R3 t; ~! @6 u) D, J- _+ D
治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。3 L( `* a$ ]8 G/ L
茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
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4 I7 v$ N" H d7 x. e 酸枣仁丸1 ~# U( O% ?5 J# v: g. |. l# c
治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。& Q+ S% L, b9 g0 |3 B+ U) ]
茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。
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定志丸2 c. Y1 V1 ^$ O* _7 s( X
治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。7 q# ]$ K3 m6 [7 W
人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。' G0 I* Y: o4 j' f1 v8 k
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养心汤1 [# U: n9 u/ O
治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。. r* c. W) x- c7 y# N- y
黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。- Z6 K7 V. }' V
$ S0 l+ F/ b5 |9 ?4 s2 | 妙香散
6 \+ [9 _* [/ H 治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。9 K7 u7 y- P8 _4 j; b0 F
辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。
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八味地黄丸
% T5 V C! I. m# u (即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫)
/ ?. O" U: b* n8 R 加减八味丸
/ E0 g1 `, m; O8 J 治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)
/ n- q4 Z. L! k! R 地黄丸- B1 G' E% `9 W% o0 A: _
治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。)
8 e( f. o! ]" A! A8 T 八珍汤
$ ^0 y7 \% |& V! \' U% w9 a! R6 G% x 治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。), D3 v3 T" K& o. p* K" `1 l$ u
十全大补汤; n* M9 S) Q9 V! E5 `# j# N
治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)
/ e S1 s3 Y2 b1 \. A, ? 补中益气汤5 U; @0 ?9 E" m# c. B6 y
(方见虚羸)
8 w. a- z% L! [) I) ]4 i. c 六君子汤
0 C |7 o% l e* A- U0 B, W (方见内钓)! }6 u# G. J" B9 N4 t& z- u
紫霜丸
0 A9 J2 ]" X! Z6 o2 d6 o/ W" M2 ~0 g
/ F5 j; F6 @7 o& X' f8 y* s9 n' X s 天麻丸
# P! C e; n2 i6 K (二方见脐风)
( D9 r+ h9 b3 J a1 \5 r 卷三
2 }7 f1 b, w3 l! D3 j0 z: w 惊风& H. O2 |7 O6 a- b+ `- R M" e
惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。; O3 a/ S' ~' g; H! X
治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。% ~' \5 Z$ E( E1 S G+ I* h
一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。& K+ z& B: N* U+ |) U
8 \1 T1 S8 y: @% ] 至宝丹
% A' n/ S G6 D1 d( B% w 治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。
+ o" Y( j; z& T* b) {# H" X4 n- y 生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。( M( b5 ]9 |% K. y0 R+ N% j
3 A$ n; f: _5 @: Z+ y6 |: g8 a
神妙夺命丹' O) `# H/ ~5 @9 [/ m
七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。
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: E6 l) ^4 M: N 人参羌活散
0 R; f, Q2 k) G# _' X3 W8 E) O0 y9 U 治伤风惊热。
# M1 J+ H' Z$ i3 [. H( V; ~6 M- Y 羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。$ U: ^# m4 b+ y% q
! J/ w! C% o4 U* o% k: X 防风导赤散3 c, X5 S0 f( x, l
治初惊。
& K" w! D" G9 \ A$ e; J8 R 生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。
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6 C( F3 V* {( t/ r 蝉蜕钩藤饮
3 q# {8 I. ]) @# R; Q. F M 治肚疼惊啼。, z: ^" b% Z( M- _6 U/ K- i7 U, A S \
钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。
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* a/ p5 V" f: o$ D 七宝洗心散9 P! f) W) ]1 `9 b
治烦热生疮,兼治惊风。" t; U% Y! m& }, @) L9 g
生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。8 ]2 N ~& {2 Z
3 V* m! P& ]2 K* B 神芎丸# d) k: i) w; {
治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。& k0 E. l, t" C: R( z) p
大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。9 t& n, u3 E4 b+ E5 o
8 l% K% _* @9 E* q6 Q
清心丸
1 t6 U0 H- A# n 治惊热烦躁。
, n& h9 l7 R# w1 n; g- z4 r 人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。
" f- \6 N* y- T7 R) ]- a$ I+ U+ u* I5 s. L
化风丹2 y5 r: Y! G, L9 [3 O% a
(方见惊痫)
0 Y+ R O% a0 J- S- [ 安神丸% k3 Y- c& t4 O, O" P/ T Y
(方见心脏)1 _9 q$ l% A& ?# u9 ?- x6 m! x
辰砂膏: s1 H* X5 I1 L6 g0 U( u# {
(方见急惊)
: o9 b8 Q; V$ [- s% L3 ~9 C 柴胡清肝散7 T2 }6 c" Q5 @; u
(方见热症)
1 d4 T" [: L8 d% J4 O8 A 六味地黄丸; }# S) n6 _, w- \
(方见肾症)
6 s% I( z8 o2 Q+ [7 w T* N1 ] 栀子清肝散
' }0 O- V8 @0 q! J$ s4 N, j! G8 [5 @ (方见诸热)
0 D& |" S2 l$ H# r3 x8 G' J4 _ 十全大补汤
& P% ]: y1 h7 y& s (即八珍汤加黄 、肉桂)
3 m7 ]& g* v$ Y5 M9 [ 异功散/ P3 |, D6 N' V/ A2 W! }: x
(方见天钓)
( `- J$ o4 T" i8 b 补中益气汤; z) P% A- K& Y# K" \
(方见虚羸)% s2 Y9 z$ `+ V
六君子汤. Z1 o6 q9 G, ^, b0 y
(方见天钓)5 T* j) s* p& j
卷三- ~1 O% E: l T1 i
天钓内钓7 ~5 c* R/ ~; I7 R
天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。
9 I/ W, c6 f7 M 治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。- [" i$ j2 G0 ?" `% J
一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。" ~/ t# x1 [: d; p; Q
一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。
* A2 x" m' |5 f% Y+ n 一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。
& l8 v8 D5 q r# B2 y 一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。
: Q: O% _! L3 K6 d/ p 一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。$ w2 d9 m( D8 ~
一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。8 h: [* B% b1 p" x/ Y& y
一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。7 V/ z4 G7 J0 F9 L1 }
一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。
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; p2 {! i6 a: a2 q3 z( o 钩藤膏
) Z p( ~6 ^& x N0 `/ ^$ p9 K: ^3 ] 治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。
. k( [3 O" ^; R: {9 r 乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。8 b, `3 W, W3 M7 Q
8 J$ y7 o5 g7 d7 H 魏香散
8 f9 N& C4 d( B" ] 阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。1 Z( `( v- L7 w, r5 B
( H) j% g& _$ |$ T' H9 u' M j
钩藤饮
L i' l) w& q9 u 治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。9 w8 Y0 z7 e& R' E) o( U& [/ k
钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。
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+ S" x5 [- ^& R; U0 f' [ u8 A# Z 乳香丸
2 O' S( n9 |7 O8 _- l 治惊风内钓,腹痛惊啼。
9 A* b5 M; k0 _ 乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。
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" x' p8 u t0 y# G5 {6 d9 h( b0 ~ 木香丸" e1 w: h0 `" y) H% U/ s
治病同前。0 K& i; u* Q% T1 O& t- I
木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。' T8 k& F y; T6 n! O8 t6 K+ U
3 L) l1 r8 N2 A% p8 {5 g. q 清胃散1 ^2 ]1 X0 \3 f; C: l x5 L
治胃火牙痛,或连头面。8 Q: S1 d0 Y# A
升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。
7 i8 {! O7 n) q 愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。
6 A& O, {. u9 r9 w, J9 U% |. t+ ^0 L7 R. G0 T
四君子汤3 H& m! k- O0 Y
治脾气虚损,吐泻少食。 H5 F1 n& r# Y, d7 {
人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。
8 L( I/ O% F$ R2 E
* e% U+ w3 l- ]0 Z- q n 六君子汤
7 q1 l q) x8 a8 _$ Q7 |7 [! E2 y. K5 n7 u 即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)0 Q& x$ v( d0 R7 } S; ]* o/ `
钱氏异功散
8 M% A0 u: C/ [% D4 i 治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。. }7 |0 p0 ?1 b! b
人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。
3 g- U/ {! P. [& p+ F2 @ 愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。
7 c( S1 r. {/ N$ g. t4 i. m2 ^- t+ Z7 t/ W7 {5 ` h& t
加味归脾汤
4 _3 \' q5 r1 a( q 去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。
9 p* \7 k! O! ]; p2 e2 H9 F2 [ 人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。
: j2 }+ F2 ?4 C6 [) O4 \/ t 愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。
4 E& f6 `( @& V; Q. A5 m. D. V* k
* h+ M; p1 Z( L( _+ `, x; c 加味逍遥散
- h4 c2 B# {2 @! r5 }+ |3 }5 e 去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。
# `" r$ X; b6 z 当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。
0 j8 | L3 q. _9 v' _# m F 愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。3 q9 V+ h7 Y: O- ?5 q/ s) J+ f
3 r7 ` A- h" R, P; h: J8 q 越鞠丸
" J# `$ p1 h" Z j/ m' [ 治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。
$ T' V3 ^ E, r0 e* @% m" I 苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。
9 ]; a% Q5 a E1 Z; o
; p, G( L; Y% s0 @: ]5 { 镇心丸3 K6 U0 K4 w) E" ]' X# v6 ]
治急惊化痰镇心。
" t4 o5 u5 _4 M# o5 B 朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。( w& _/ P# p! R3 H
' S% x+ k4 q }" p" D 聚宝丹; s6 W( _7 h; E4 _8 ^" ~( f( i
! F* G G" S8 L; {+ T& [ t
乌蝎四君子汤) _. {. v) y7 J0 O% }1 s, [0 c
(二方见慢惊)
* l% c! u' T% s- [" {/ S7 g 平胃散, l2 q% l1 y* W% j/ G
(方见胃气虚寒)
* L, ~) p! \: { {# [/ P 益黄散% I: I2 z4 F( F- _, ~/ j
(方见噤风)
1 @0 E9 c; h9 c( g: P# f& z8 r 人参理中汤3 n( K( U, ]3 O/ [ X# k3 k
(方见伤寒)
, m7 V2 @3 [8 p. R. ] 补中益气汤- A1 U$ s" X% \
(方见虚羸)
. M2 ~( H- U ^& v" @( ? 六君子汤
5 o9 Z+ K4 \( j (方见内钓)
; s5 b2 I; |! ^) s2 @% ?- z8 J' f$ g) W 钩藤散
4 B# @5 ~/ j9 C& s( Q) |+ S$ H (方见慢惊)
* A, n- S# N k$ R' V( C+ E4 @ 地黄丸
0 L, h' U" [" ]7 K (方见肾脏)1 `3 r9 i3 M, |* o# @$ L, |
柴胡清肝散
2 G% G6 y/ L7 v: N; t (方见热症)
" Y# a; n' M9 M6 W" i. r" \ 四物汤
) L" m" s7 [: t9 W/ X' B' S (方见急惊)" `0 a4 ~% D$ a/ l9 r" G6 L
小柴胡汤5 O i: L+ h5 C3 a
(方见痉症)
. I8 o: N6 ]0 G, v( I 卷三- v) U+ J- a. I. P' I/ S
盘肠气痛 ? R; p: ~7 \" @- [
小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。- T* t, J! N9 i
干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。
C/ B4 R+ [6 H$ | 若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。
. J5 I! T- l' x: i N 治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。- ~* D1 b5 I i& r0 f7 u' j; q
一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。3 J c- Q( P8 P b
一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。2 z1 e3 @/ ^" F; Y$ N+ j$ V3 J
一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。
+ \$ Z; N. f" J$ Z( u" N) S 一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。; n. ?) V' B/ Y+ X" Z" j
一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。
6 H2 A7 ~1 A4 A. w' y! o0 W+ p$ ]2 } 用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。' g! q' G4 w7 y+ y* x. p' i
1 | i- R' T) c- U0 N 当归散
5 b% j$ B( E0 D& t/ ` 治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。3 F1 R c: O3 D( o3 L
当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。
3 a+ F/ ^8 F9 R, k$ v/ t( B2 o6 \" \. c8 |* l) y
沉香降气汤; i- M- Q8 U, O3 {- d6 B
治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。! T0 x* D2 V6 M. L9 C
香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。( I' O1 B4 u2 e' H
愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。9 ]* x/ D8 L9 L2 H( A. m
" B) @- ~, D% O& t6 R' y 三黄丸
+ n8 M1 i' y( E# j (方见疝气)
4 R% P4 X+ \) ]1 V 加味归脾汤
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; X' O! V U& C7 N. X8 B 加味逍遥散3 d% J6 _# A! ?4 y9 {+ L6 ~
( b) t# i) _) w. q. \) I 钩藤膏9 h4 P. H% ?$ T3 _, O' H& z6 ~' q
(三方见内钓)3 \' D1 t" ^8 f- A1 u$ d$ F
助胃膏3 d' `- ^# Z' a/ Q
(方见热吐)
9 M& Z' g( Y2 y; ]! ~ 魏香散
, R+ H5 K8 z/ k5 T& B( X: N- W
4 t) f6 |! N) | 六君子汤1 U3 [6 H6 z( W7 G) K
(二方见内钓). Q0 ^% _6 Y! n. C
四神丸
- k" U* M, {" P3 l0 \" C1 ^! B (方见脱肛)
) M8 W1 X: e* r: j ~5 a2 m 八味丸
) E9 ?- d' M& K) A, i
* \0 x0 N/ ?4 g/ X 地黄丸8 [# i* h3 c8 |! P' I0 P
(并见肾脏)
# i' {- X/ ?" z. ] 补中益气汤
9 [3 g5 \/ j* ~% A( Z+ _" T (方见虚羸)
* |& w. ]0 E1 o7 t 卷三* Y3 X7 ~# L) A& f d% o" R2 Q
胎惊/ ]% j. p2 R6 b8 K" N5 G0 u3 ?: U
小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。
" |% i3 K, ^9 ^4 I1 Q5 { 治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。
9 J* e! L: W1 Z+ Z2 Q 一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。
, P A( c3 Y% G4 R& t" ~ 后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。
1 L' g5 E9 w8 N# _ j7 m 十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)
) R9 a7 q0 m$ L3 H/ M 地黄丸
6 Z: S# c2 Q+ z) P* S (方见肾脏)4 q9 {% [! C/ ]
朱银丸' N: k1 G/ `5 ~& `
(方见噤风撮口)% \( j! \2 K, q1 v; N
保命丹) d" e u: v2 s! Q2 W
(方见发搐)7 I/ h0 ]- \& j" D% Y1 u3 D g
钩藤散7 R1 V1 N3 `, D5 P- U* z
(方见慢惊)
9 R4 A9 U" l1 P; _7 K 全蝎散
# ^& `2 N0 X! f0 b ` (方见偏风口噤)
" o# J* b+ o7 T0 n 贴囟法
. c8 a3 m9 |; [& j8 R (方见发搐)) I5 l. C7 s1 |$ W
钩藤膏
, Z4 j# z& S) N. _ (方见天钓) O& a% k7 q7 M
紫河车丸
% ]8 q& ~$ h3 h/ d& d% k (方见前症)
$ E' Y! y. v$ Y& x: A. L8 @ 卷三
! C& A( j' l) S: Z 胎风% K+ f* q) D3 V) L9 O/ e# N
小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。
' }. l- H, n2 `& ]* |- Z! S5 U1 i( |3 U3 V
清胃散
+ h, P: X3 d# |3 z! o
' s6 L9 b0 ]7 M/ [; p5 }: r 逍遥散
4 l0 W4 o q! ?; v0 Y- @# i (二方见内钓)
1 f8 \, I& [5 E* J 全蝎散
' i8 M" O' U& b, c6 q; F; X" g (方见口噤)4 ~' s# F' W5 v! A, ~
钩藤散
3 K2 y5 l' r }- z' J0 s) ^/ N (方见慢惊)
, [1 e+ H2 P2 L7 x: ]6 |0 d3 U; A 补中益气汤. ?/ ^/ | A O* g( U
(方见虚羸)
S, ]0 b9 C: c4 f 钱氏地黄丸
6 r2 T' {& i- y0 E% G4 J% \3 d- ^ (方见肾脏)
6 Y/ o, x- F, |5 p: }5 U 卷三8 U7 }8 w* ?. j t
五软2 ~" a7 I6 i# |% B4 H1 A
五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。/ h3 C; U+ U7 @
治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。' U$ G. \( \! e; R! O
一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。
5 W2 ~* P7 r& a: O: G3 [" h, \8 A 一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。$ _; H8 }; D! v
一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。
- w# q" p; @4 ?+ {1 t 一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。 e5 w# \# `& F& g* @
一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。
# N) N% }- a- E( P! T5 n 一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。& m9 P9 }- b; I/ P
一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。
- X7 L; S. m2 p, N1 W/ T9 A* d$ ]7 I: d" W1 p* P; r
星附膏" W# d3 R% q! d; j
治项软。& O: w- ^1 |5 g1 U6 [ E
天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。6 G0 Z9 [, C& W# [. O0 ^# N: T4 Z( f
1 k, q( F. K$ O' c
六君子汤 H7 ~( Q( j4 R: n7 F( _
(方见天钓): a7 A3 T; i6 ^
加减八味丸- r$ t j9 K/ m. r$ Y! I
(即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏): q3 M3 I z' @3 J C, C
补中益气汤
$ b8 ~) [- }+ j (方见虚羸)8 U8 v& A' X3 B/ W: g. Z- f
地黄丸1 O' O) M+ B" J* p2 R' g% B
(方见肾脏)
9 R* Z0 l2 c n- @ 五味子散: T6 U5 _6 v8 r: ~2 [9 j
8 B9 @) \" Y0 U: T q
卷三
$ A7 K( ?# {' ?# n1 A 五硬
0 X( @/ E& O. x/ F0 O8 w5 X, G 五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。
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* L+ W$ {2 c N6 ^* J& W* n* t 小续命汤
! v, O$ x- x) [! p$ T3 U 治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。0 P6 T; W. h' U+ Q
麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。1 H8 H5 }5 \; G' J3 m r* G# u! p' l- c
4 C3 e" w. q/ I 六君子汤& c* c0 T: w4 S$ T0 I
(方见天钓)/ Y2 i' f# C9 u1 ]
卷四
5 f1 M+ r! _+ U1 i* C8 G& c 风热风症
/ \" p6 ?2 ~% l) M0 D3 U 中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。
! o, |4 J1 ^! t Z 治验药方(散见各症)
( d; I$ X$ j( T+ w 卷四
- ^( J2 e2 y" }; {+ e 痉症" {2 |; _ r5 L5 @ O
发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。
1 O6 [ I- T5 V: E9 c a% `! r3 ~ 治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。
) e9 ?( _+ F7 e3 c: T1 [7 R$ F7 o 一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
9 m) P3 i1 j5 \8 B' Z 一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。- }' Z8 ~% l7 e' w) t0 o+ R" B% F8 t
一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。
! @+ ]) Q! j- b 一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。" I* U" y. X R5 Y
一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。7 I7 ]* q# X! c' O
一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。( j1 R& w: E, R& O1 a
一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。
0 i% r! g& E u- t H* |7 Q# i/ }1 g+ r
桂枝加干葛汤* \2 D2 K6 Y- k4 |8 s) x+ e
治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。; i U. h, @6 K, w3 p ^+ @$ x; J
桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。
, D/ o `; W& P; b; G, U' }3 s1 Z6 O. [$ W6 u3 N4 S
小柴胡汤
/ A/ m( h' M3 ]% V$ i 治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏)6 D2 }$ n/ l) V" h" c" t* c
加味小柴胡汤6 w8 h, R1 g" b+ B
(即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)
7 F! m5 r' l5 y7 @. }7 ^; A+ l 保生锭子# V+ p5 d( m" [% G/ r5 Q0 ^, r
治慢惊,尚有阳症。
& C. T) @/ J: _4 w 全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。
1 p5 X- `4 R" b/ k
' S0 o4 M D' V( q: M' K* ] 大柴胡汤
4 [) s" S. A( n 治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。" H# y9 R+ i; P% n% A: `
柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。) D; l. d- d+ U3 R' L+ C k
9 e9 f3 G' P# m" M 小续命汤! @ t0 s# f" ]% e) e0 s; e
(方见五硬)7 a7 U# k4 H; G8 e: N2 n
抑肝散
3 V5 u3 M) R: q$ f0 q, b (方见肝脏)' }9 [. X* |! p
地黄丸
) ~( ?/ ^6 y5 }6 N4 G* s# l (方见肾脏)$ k5 U; c/ E: r$ C4 k+ s \+ h
败毒散; V. f$ H' l% S
(方见发热)
& x8 ?9 C) S7 z* \% I7 t 六君子汤9 B/ P T' P. v' w4 o+ H0 v% L
) ?) t, C- O/ M! a% w& H
五味异功散$ k& S( }* L" l# A$ W
(二方见内钓)
! C2 g% w2 P& c! q: c$ u 补中益气汤
8 V3 B# T8 y( X4 [: O8 M (方见虚羸)3 I/ A' R9 J0 K! z* B9 y( T
加味逍遥散! L, U4 v/ F$ B, {
(方见内钓)
. g2 {+ h9 X& C. a0 D 柴胡栀子散$ Y F6 H' j7 U9 e$ f: \0 a5 F, `
(方见发热)
) u; g8 S) Y) ? 四物汤( F# k2 `9 Q9 a: x8 X# T8 e- P, t
(方见急惊)
; V; v: g+ m6 K1 b/ U, u 十全大补汤$ o0 i' K$ P# D6 p& d0 y
(八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用)# t0 q8 D1 f; I+ c! [0 r
抱龙丸
4 k3 K$ v+ u3 i+ D3 e (方见伤寒)# b( O5 |6 e+ M, G9 p& z5 D* k. h
四君子汤7 S+ D' u% q/ _. y
(方见内钓)" B. {6 R6 U. ~3 ]7 r+ C. ~
大承气汤7 g& N0 t: \( W
治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。
5 _1 Z- C* v0 U5 h& p8 C 大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实! t! ^( q0 x0 U% i/ g
葛根汤/ T5 o5 X* g3 Q. d7 K
治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。0 s+ w6 A! D3 f/ V
葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。$ C1 O- e" [8 X# F7 b) B+ K
* I4 \3 M" n0 V! C+ N: K' j 卷四2 r8 j- V) r+ B7 x( e
夜啼
+ r0 u2 V% Z( k8 D, j) s# N- j0 W 夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。* ~+ B: t, o# v8 M, X! h
若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。
5 S' G: j N: B7 B7 O& J+ d; k 治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。/ c, f% Q Y2 M. _3 [' d5 J5 X" y
一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地
, i0 L6 b6 z% e: ]7 H8 v3 x& H8 L 龙齿散
8 M7 |, e7 q/ E: L- Z2 J8 C4 W3 O 治拘哭肚痛惊热。
+ V1 s$ D8 ~6 H \ 龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。% g7 L8 c% Q$ G: ~- Q& @, S
! n' @3 j. {4 S+ M! U 碧云散$ G0 q: L& c9 S
治浑身壮热夜啼。
; M5 P- B, B' f) h/ J/ i. }/ _ 柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。5 C% a |4 }# d, a
* D- R, {/ h1 v% m+ w4 S 六神散
9 O* B; t; W- }4 x! m+ E& {; M 治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。
2 v" |$ Z& M7 q 人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。" B U4 [9 h v% g
2 d$ h! j- x) u4 I 神绿散0 E0 {- G- }0 u+ d6 H* }
全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。
) |4 T6 L* ~+ l0 ?: t/ N/ h
' x) V* Q/ M z+ j. w6 ^ 无择灯花散
; C D0 Z# Z2 I, e# z/ z$ s: M 治心燥夜啼。) L( v7 u: E' Z! q
灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。2 y, w7 |6 ~& I$ w0 Q! q1 J
+ ~5 q% R6 d) p+ e( P 安神散
7 @$ x$ `# s2 R# z( v 治夜啼。
6 J% m1 N/ W6 L1 u6 D 蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。! G- Q$ X s+ M" k# _, K3 N
7 C; R$ U9 q6 Z
人参黄连散
7 J) x) M- S$ u( h% ` 治心经蕴热夜啼。1 V8 m/ m. i( \
人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。
2 P0 F6 N2 t' t$ ^3 U
, j. S; U" ~% G$ m8 M# d8 Z 太乙丹- ^8 X! V/ z8 g* [! e9 @
治睡惊夜啼,青粪。) T5 X" [' F5 }& w. s
桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
: D- n# g H# Z) W
. s1 }& `1 i: k5 `* `5 G: X 地黄散
* r2 C. g; k3 }5 _6 E( l; D, b) V 治身热口干,咳嗽心烦。$ e n( X; M$ t5 U. Q
生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。
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3 N6 W5 ]$ K) W 钩藤散# G: b8 \. M+ d0 l9 C% G* ?! `3 k. M6 V
(方见慢惊)
! @( B5 H, }: M) g5 S* ~( N9 G 导赤散& A. B8 X: j. j7 o9 V$ h/ o, ?3 z
(方见心脏)) h% ?' h) y3 q Y) ^* C: R$ j
地黄丸$ E9 N5 w8 ? _2 ]7 [4 M
(方见肾脏)
6 L. Q; d. v" s 六君子汤' _5 a0 u' k1 X2 F& I8 P: {
" ^$ |7 v) y, [, `. h3 A* O5 y! [/ E 五味异功散: L. h6 N8 ~% \$ @' X# v- S
(二方见内钓)* p7 W$ g) y( H% ^8 ]8 w
秘旨安神丸
7 ~2 i5 @. Z( L0 Y8 ^ (方见发搐,即十味安神丸)
/ f) B8 }9 f/ f2 g: t! ]6 H* I 柴胡栀子散
( I1 ~% y& T. O* }% m/ b (方见诸热症,即柴胡清肝散)
* @3 e; p8 w8 t! r( F3 m 加味归脾汤
6 U0 o. b: F, |5 d$ ` z (方见内钓)
! S6 o5 _9 Z# T% k 小柴胡汤
/ E# _: l( i" I (方见痘症)
2 r' A) U7 ^0 F {7 m( S1 [ 大安丸4 }5 I# z3 }4 t3 S+ g( M) ~2 e
(即保和丸加白术,方见内钓)
' E1 Y$ m' f, E5 T1 m4 H: N& i 补中益气汤7 j4 T# r# }& }
(方见虚羸)1 M+ I9 f. F' Q
卷四9 x& S+ N: n! {
悲哭
) t K0 E1 b: c3 e! f- P$ T 悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。
' B0 H, @! I/ D( j& | 治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。; _1 {+ q2 ?* u0 Q5 n' C
一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。
/ `0 {! g1 O8 j% Z, J5 y# P G 一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。
: w; @' I# P- }0 \ 一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。5 L/ j) r; L* K, b" g3 m+ k. _
- Q0 r- f S9 G$ N7 a
凉膈散
4 h& E" ~, P2 r2 B% a (方见疮伤)
& x( Y- B& w( G/ Y/ E8 ^( z 防风通圣散5 I) N5 ]3 F. a$ u2 O3 N; |
(方见风症)& s* G( F# i% V3 b& m
六君子汤
+ b7 ?% [: l8 s# C (方见内钓)6 u# A$ w: Q" o2 f
六味地黄丸
# k8 A6 ]4 g8 T, S* @ (方见肾脏)$ a/ c& ?! o# v9 l/ R
抱龙丸* A% {5 `9 M* p& C3 ]
(方见伤寒)
$ A3 ?' |+ z E9 }9 S5 g' X 泻白散
$ H) ~2 A' T( G1 _! R! b (方见肺脏)
9 E/ a% O- E. \8 D4 p0 G0 Q# [/ D, x1 U 柴胡栀子散7 Y, q% M; p: Q4 l
(方见发热): j* ?0 i' ]: x# Q$ [9 O3 d1 b+ v
大安丸
. }; A6 @8 ]7 [; m6 h% o, j+ z5 j9 C (即保和丸加白术,方见内钓)/ h% J+ S& q7 V- f8 K. {
卷四 p+ t8 p% f8 `' r9 b. g
胎症
& ~' z/ {) ^: m+ n ?- J 小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。
+ M; S; [& v( M" a8 V; w 胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。: S" U- g1 U& K0 r# p
k( d' b1 J. M- z1 ]3 k8 @
消风散" [3 @ L& _2 u. z! f+ P
治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。' a4 _/ ]2 z% [0 [1 q: U1 z& b# B& d
白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。8 K+ w4 @, V. ~& }* {) w
' w: y' E( ]) |; X 生地黄汤0 f$ @" V8 {1 f+ \- E$ G
治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。9 D' x' g# j, I0 P5 s
生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。( d2 q- G( @8 s& i9 X
0 @$ }7 N- l) }
大连翘饮
: J% g' f& f s (方见噤风撮口)
: U8 Z" q9 ~6 `) e1 ]; W3 w$ D 泻黄散8 ]# ^* X2 e- B- m
(方见脾脏)
0 w/ w7 W2 i/ {* V0 v4 G, V8 c- H 清胃散
* Y- c$ {1 w! [$ S: {; w0 g7 G5 @, y$ d' G0 |; ?. ^* z
异功散1 d& n7 V6 u6 v# D9 E) e
(二方见内钓)
: K( F6 L5 |6 Z4 b( @ 浴体法
( } ^& b; x1 L$ ^5 f8 n (方见发搐)
; C6 a) Y- X: D* z! {- c 卷四' u0 U: y. e$ M; ~* k- C
解颅囟填囟陷
5 J. c) M9 e; [* ]0 c6 A) s 钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。" Y V1 U$ H; L% g# M6 T0 C: E* T
治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。+ Q4 H& p* y0 K
一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。
" ^! K% A6 m+ R7 S6 } 一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。- U6 t* M3 a, b* l6 M$ C, [
一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。
& U o+ d# T% ?- `. N, T 一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。7 i! `; ^7 h8 }$ G* @% _
一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。
! j& c: X. U5 s0 L3 d8 ^ 一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。
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柏子仁散: f" E( _/ H5 k: c. w/ C; U& R
治囟门不合。+ P" P5 P2 y) J# H
防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。1 q$ i0 v8 G4 ]3 W2 q# I
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三辛散9 c8 E" e6 V; p9 W
治脑角骨大,囟门不合。
j7 U& C5 }! U" D2 O( T [+ y 细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。
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* l! F/ K/ U( h8 Z/ M7 L 玉乳丹
" L6 r- u" G$ \$ s4 ? 治解颅。
$ P* I) m% v7 U1 B. t! R- o 钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦
$ y6 x4 Q0 r' b$ y 封囟散7 N! H: d- ~9 b3 q, W
(方见发搐)
- z- b/ X" ~6 T+ P* {4 D, @7 ] 地黄丸% a T: W# g6 v7 u
(方见肾脏)4 q" b; H0 X6 s; J' ]3 o
济生当归散/ Y ~& @# ]* V+ N0 U1 Z0 U, p: N8 O3 D
(方见黄胆)
5 W4 I: {" h y, W0 _ 卷四' x0 n5 t$ F1 F3 w
目症9 |' z: c+ D# B; P) ~# T, t
经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。 G1 l$ L! n- V$ e
治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。: W8 Y, ?5 k5 _
一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。
0 U% c6 k! A t4 U1 H0 E 一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。
5 z2 e8 s$ b* w1 w 一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。
% s/ s2 [0 k7 }" {6 X l. u/ T 一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。
+ [* O! o" ?: l 一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。6 }3 T b8 b2 V0 j) E6 j2 b
一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。1 P3 S! P& J, @! I6 I: @
一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。
& H' R; |! C+ w: `7 j O% { 一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。) o( T8 _5 o' ~9 }; C
一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。
, E* Q5 ?( M6 ?% C 一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。
) b5 s* v- w* S9 t, @4 W 一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。
, I: ]! R ]' d; U- G 一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。
' d8 ?" N- a: e) r 一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。0 W( a% a6 m$ z/ h2 q- K
一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。
% k4 X# D# T7 z 一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。0 z2 i u8 D4 ]1 L% u5 F% p$ A
一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。
& e; y+ E: h1 e2 d+ U3 d 一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。% a3 T9 A2 x$ {! M" r3 |( t
一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。
. w& U9 b! _; j9 x 一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。% l& `6 Y4 j$ s3 ~! z0 F
一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。
! z# t. J8 z# Q" i. i8 l& t 一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。
* ?! z Z+ u$ ~* L7 D4 `$ k 一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。
; M% l" v ]& E4 I% O) Q; ?3 ? 一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。
8 L' {4 c0 s Q 一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。2 F% e1 x$ u1 p- X2 P
一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。/ m1 G1 A1 ~7 L
一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。1 G3 L3 m* z" c+ Y
一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。
6 Y) h& G$ [8 I# d0 l' b 一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。
' v6 [0 R# Q* d- _ 吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。
' b- `; T5 o( g3 ?: F( | 一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。
) M2 R# e" j; {. P9 W 一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。
& g+ E2 c" t6 ~- q0 Q2 D) j 一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。
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' e$ D2 K2 K4 x# Y7 Z, s 生犀散' _* `! S9 r" L( h7 }' J
治心经虚热。8 i0 ^+ ], c7 T: g+ Z" E
生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。, B7 w. E: Q9 w; C! J! l. x
6 d% u; G) i* b0 Y 生熟地黄散5 l0 R6 ^9 i! }1 k
治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。
: s/ t+ u" W/ l/ S# m1 l0 c 生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。
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犀角饮
+ v: U, A$ X& F8 E+ b9 } 治脾火眼疼。
0 W( ^% m4 F. T4 r$ t 犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。
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5 z. [4 n1 G6 t6 |1 ` 牛黄丸1 y3 T: U2 F1 m! {8 f
治肝受惊,遂致患目。( Y+ c2 [3 x, n* c1 f" ]8 I) h
牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。
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# |# t. ]9 o) X% \8 n2 k 世传方地黄丸( a: j" ~: L# s
治肾虚,目睛多白。 S* \$ p$ W- |& B8 _; l7 N
鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。
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* j/ l& U2 q' |: N; X; g 罗氏煮肝丸
8 x; x* O& y& d 治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。
- {8 a- O) {. \% H 夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。+ X9 v/ h c1 @) e7 h$ \
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龙胆饮子
: _9 p4 b& g9 K* E2 B 治疳眼流脓生翳,此湿热为病。
6 n; \9 N, r0 o% H( r$ U( r0 d 青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。- ]7 V" S5 ?' R9 ^' e7 d% Q# g E& h
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东垣人参补胃汤' p; J- L' l$ M/ {6 [3 D
治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。. C. k" j* y0 Y. P5 R
黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。
; r- I1 I' o* d! D3 l1 k 《千金方》治雀盲。
- k' {5 T' X& P4 f' ^7 q9 _$ x 地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。
. q( W- ~" h3 x/ M) o 《世传方》治雀盲。
: J8 C' C* M" w8 H 苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。; R2 t8 K) p6 u5 W0 F
《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。6 F! p/ J) \$ A R3 \5 [ r7 H0 ]9 ?
《本事方》治小儿赤热肿眼。
% ^) Z1 V j Q0 ^# m$ W4 a" o* A6 f 大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。
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东垣广大重明汤# }3 S! |% y1 h- V
治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。
% A( P% c ~: O5 j' O$ A 草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。
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, c! `' S& c. M. L2 |4 t* y4 m) L' I 东垣助阳和血补气汤
% K3 k- w, C; o0 C 治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。
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洁古方+ v5 d! q5 H+ Z j/ I" Z& k
治眼赤暴发肿。
0 q# b2 z" k- E* G2 Z 防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,
* {! j7 ~+ \2 V2 r1 Z D 保命点眼药, O: y6 T5 k4 h' K7 l' a
除昏退翳,截赤定痛。
$ [% ]. ~6 v3 N+ \7 v7 g) U1 X 当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。3 c$ B' c! z. n9 a# k7 p* q' ~, E
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千金补肝散3 C; X& H0 H1 U4 R5 t' x
治目失明。1 n$ o/ Y! h: ^. j& X C1 p* r, A
青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。- p1 \) L0 A$ H) |& g/ p
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本事方
6 ]/ j! H, ^5 R0 ]4 L3 @ 治太阳寒水陷,翳膜遮睛。" x* \ }+ |: ]& X
防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。2 U* w, ?, n7 i
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保命羚羊角散
4 e" \1 x4 Q" Q! A' u9 \' @ 治水翳久不去。
: S4 I1 Z8 B7 n 羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。( |, h# f) x1 M$ `) x
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东垣补阳汤5 C. I1 J& d# {5 q" D z
治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。7 H3 M* Q7 Y9 u* \4 d' e
羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。
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东垣羌活退翳汤$ q* J7 o9 L7 M) {9 K$ U. g6 E t
柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。+ t+ e5 Q4 y: Y/ L/ u
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谦甫五秀重明丸
. t0 C7 B' h5 k 治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。# |( D, T1 L7 n) k
甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。
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" p0 N! o+ U! N F" r0 e* V+ E 冲和养胃汤0 D/ |3 X/ `' ^, x- [
治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。
6 }/ D, k* W6 \# I% U 柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。: |; e8 Y7 _$ G; Q
; v0 U, d6 F6 N6 h( h 滋阴肾气丸' n# T! I" @- ]& A+ U, s2 k
治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。
8 P6 `& F8 ]0 O9 @- u Q& G7 C 熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。4 ]# f- [. ]# Q. j+ y
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泻热黄连汤) n* _. P) _: H
治内障有眵泪 。# ^5 [7 u& L( E- d# }5 h
黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。
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0 [ [. c8 c; \7 U2 p 柴胡复生汤
% X) P# n" U( A 治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。
! T: |, B8 U( m5 d _ 本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。4 ]5 P. Q* }4 U i( L2 A
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黄连羊肝丸
+ K* v$ O5 Y* t 治目中赤,脉洪,甚眵泪。# i5 g+ V8 c8 @7 J9 i
黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。
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0 {( k: q' }6 ~/ B& R 茯苓燥湿汤
( i, f1 S# L8 R$ M6 J% ^ 治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。
/ Z/ f4 U' s% a {3 f 白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。) d- z" ?8 l& q2 _1 z
& f7 Y% X) i7 v) F# T3 | 局方菊睛丸
6 u) ?* V( U( x4 _. w2 R$ l# { 治脾肾不足,眼花昏暗。
' x; r0 S3 E' w$ k2 y# C 枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。) L# W' m% e- B# k B+ c4 S
, ^+ V. P$ a, J6 A% O! ] 抑青丸( u7 \/ _& `" x
(方见惊啼)
K: ~. J, p [; p( ] 加味逍遥散
: L" x, I8 K% J, n' M (方见内钓)# e- ^2 X4 D; X H6 B
大芜荑汤( c- y1 O9 _' y; F2 g
(方见疳症)' ~2 n. L# k- E% v/ t& P
九味芦荟丸' |" E" b9 w! d7 E1 p0 u
(方见诸症)
# L" \! H# ]" w% h/ h% j8 m" ~ 异功散
2 e( z1 H, r* [. e- X" A9 G (方见内钓)
7 `: v/ N. G4 w# y5 U 小柴胡汤
/ G' n. p! @. p+ u: I (方见痉症)
( V+ n8 Z. d0 H$ G) t/ u7 l 柴胡栀子散 ] h6 `* q3 e
(方见发热)
7 E) F& n9 [; \+ U5 `. H 蟾蜍丸; B) D, ]9 J8 h- A. ]$ l- L
(方见诸疳)
# |- ~0 W% C+ ]) h t; D# I! V( D 卷四
% N- z/ i- T: r5 y- ^ 耳症) d0 S- O6 ~5 x5 y; P! _1 q8 Y
耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。% e" y) y. _. r/ ^! \
一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。
8 z* O. z' @) \: e8 Z8 L! } 一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。
" S0 R) M' j1 o6 M, N3 j& r7 q9 q- L9 E 一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。) {) O' A# @7 l1 e) j3 O# J
一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。8 l# ^# \3 F; ^ E9 R* q
一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。; i# |2 z7 Y# y/ R5 }( k! `
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田氏红玉散$ ~7 { L: {1 D& E7 C0 ?. V" x
治小儿 耳。% S( k+ ^$ m8 u! o
枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。
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汤氏龙黄散
1 A( L$ R+ ^# e- [# D* Z# v( k 治如前。
+ P2 }4 R7 r8 e4 C1 W- b% H 枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。( F; e# ~* r/ ^; n) ]
愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。
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1 N+ k1 h8 K2 w; U. e 六味地黄丸
M3 V0 B5 c8 i9 b; P (方见肾脏)
! j t* n6 N, z" m7 S' C: ^ 柴胡清肝散$ q9 b& d5 O3 b( f
(方见胁痈)
* |3 j. V) m; Q0 q* Y 栀子清肝散6 V0 H1 t' A0 ?5 i% O! D
(方见热症)
% z" O8 Y+ K; Q% T1 f 九味芦荟丸
( @& e- g. q$ n: ]4 s (方见疳症)
8 q( u. y9 Y( d. ]' v! Y2 R! u/ ? 四味肥儿丸
3 E+ r5 \7 o+ O$ r, V (方见呕吐)
: \! ~2 b L, e; p/ m' V' Y% ] 加味清胃散* u: k6 |8 C( I2 W4 X4 D
& m% A4 \/ Y* { 加味归脾汤
# S3 D! X( d# ]( M& y) R* f; O
1 W }; l8 l3 F$ a& H% ] 加味逍遥散' I7 a' R& D5 m; M; u1 H
(三方见内钓)" z1 w* J4 `) {* ?' ]
加味栀子散
Z) V' j: t( S4 O6 o# J% G# L! i* h+ J5 J) T! W3 N, x/ ?
加味小柴胡汤( f5 Z. Q5 A1 s
(方见痉症)0 y4 L0 ^8 _4 n" h: \# E' M \
六君子汤* j f+ f: w; Y2 N3 P0 w( s! i" Q
5 `: N2 }' G/ a6 n) n6 F$ F' z 四君子汤! r2 ?4 o4 D5 I) v. j9 _
(二方见内钓)
4 o# p8 |/ I( I5 f& [7 h 地黄丸
! ^. ?- H) G0 a7 n (方见肾脏)2 X" y4 e7 Y3 s8 G
七味白术散
) G2 N+ @9 G: A: b/ g (方见积滞)) G, z9 [0 i. |) Y& c
补中益气汤
3 Z* S K" V8 v6 Y9 u1 w. T7 ^8 B+ g7 s (方见虚羸): l7 _. w& A( A5 s
二陈汤0 m) J/ V4 M% I0 P" A
(方见寒吐)
& a& E( G2 d* V& @7 M! Y& ~3 a9 E 卷四
6 w9 g# {$ S7 X. @; ^$ y7 f 鼻塞鼻衄9 I6 s8 S6 S. e1 l1 y
巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。
6 s* ]/ R }8 ^ 治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。2 W+ H1 [9 \- x, K4 X6 l
一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。8 @/ ~1 n+ e# N" P* p8 c& E6 l
一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。- p! H( z9 r+ {# n o& }
一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。
0 _, L! d/ ]- y3 N/ d, h7 v& O( H 一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。
, I# [; _; o9 i 一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。. O6 d; `& L* w
一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。! O* T2 s' L9 g7 v) v
一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。7 l" k9 Y& z3 o( a5 }/ t
一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。/ V1 k \- w2 h; U4 Q+ X
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杨氏地黄散2 F: v6 t) I7 m, ?! Y
治荣中有热,肺壅鼻衄。4 _' p/ q$ @( ?1 p) v
生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。9 {% K3 i+ |1 i: O" m+ L& L) w
6 G% S+ O# X1 l" h7 e. i: E 麦门冬饮子
; H5 y0 W. d- d$ o; |+ F1 o 治吐血久不愈者。! i( r, B1 G- Z+ P$ n' D
五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。& X" N. E/ Q+ B2 _6 T. X% N
6 J- n- ]6 P: v/ y2 s; P* _: z
补中益气汤
8 i, |' o: w0 ^0 z$ Y (方见虚羸)6 q9 v5 l( I3 k" e
清胃散1 H/ J. X9 Y( \' q$ E8 g
' n- n- t' w$ {$ x1 L" H8 S( v. ^ 异功散8 _: f% `, R; e) W
(二方见内钓,即五味异功散)3 s5 q& e- ]- |6 c6 H' x
人参平肺散# n3 {4 R% |" M/ G
(方见咳嗽)5 }2 ^% o( e, k/ s/ f
柴胡清肝散
; l$ Q$ r4 P6 [% ~5 h: ? (方见热症)
7 `5 n7 l4 u4 l" t 泻白散( J# c. @ n* o; D
(方见肺脏)
+ H I* |" t3 o1 G" w 泻黄散1 I( c# p3 m: j$ j/ S- g
(方见脾脏)
) {/ L# Y, @% a/ K 犀角地黄汤0 z9 B) }; J4 a0 d' G. Q
(即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血)
& U; x2 ~$ |5 {- t 五淋散: z, [. z8 Q ?" j
(方见五淋)- m% [3 F f8 W7 |
四君子汤" V# e! B' j: x* h
(方见内钓)
5 w3 G* D: I5 B3 l) F# x( G. I, i0 O 八珍汤
4 D$ |+ E$ o) C1 l. Y N' w/ D0 G* } (即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊)% M* _) U' m0 G! o( G; S
四物汤. [$ W4 X* ~) v8 F) ]+ m6 L
(方见急惊)/ o6 @9 G7 J! z1 s
惺惺散3 v6 F& A6 C0 L! q- `# }8 P# X, F
0 R# @4 v: p7 b$ S, y 柴胡饮子% T" c4 k5 y0 l: p) z/ R
(二方见热症)
' m' c) U; u+ Q" g 四味肥儿丸& n4 b# S% a7 A* x; t* N0 ]' A
(方见呕吐)
. D1 [9 v8 n0 v5 ~$ N0 f# e9 j# o 加味逍遥散
* U1 M2 V6 H$ C3 c8 N, h- G4 l (方见内钓)
- M" C7 N$ k: X6 U/ A6 x7 u 六味地黄丸% ~& c+ ^2 T; u- A
(方见肾脏)
2 ~. R- n% ^ g a* l9 x 卷四
7 z" G8 } b8 ~: Q8 w$ y 龟胸龟背
# {- {9 m3 K( m' p0 ~ 仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。
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# F- ~/ w3 f2 ^' j4 o, T 龟胸丸
# O. K6 T; T5 T; K0 J1 D 大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。' z5 Z9 ~% r2 ^6 g% ^
8 X& c* l+ V5 `5 O- R" K( b: c8 [ 枳壳防风丸
" [- H' [! n& @+ q ~' p 枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下* e) w. V0 { Y1 ]! q5 ^
松蕊丹
! }. f& n' c; w 治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加); L2 z% P0 q1 [- o. k
百合丸
; e" t. i2 c0 [* p' d 治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。- z: V6 e2 E8 W* D$ S. Q. |# w
! W& r6 k& @3 d4 D( P0 I/ y. [ 卷五
9 h& @8 f( k8 M4 \* Z& O2 ? 鹤膝行迟
/ p6 V: l3 A! D+ a+ }/ H, z6 ? 钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。
4 h2 D1 ^& B! S2 N 治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。8 c3 o1 z; M. O5 G( N$ K
一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。
0 f; A- Z" S& h" ]7 u# v" I4 W 仍服前丸,兼补中益气汤而愈。
. `. d& A9 n5 G, Q 一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。
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( r" \6 s, G) w7 A5 k 四神丸( T, |( S( |5 X% f- L( o, L
治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻). Q) q" K" m U# D7 |& [( Z% J
薏苡仁丸4 D1 j! s! L" x
治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。$ `: P' Q* M# r% r8 R
当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。
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海桐皮散5 p! S3 W: P8 V
治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。
. H4 O5 b) A1 r8 F# T1 P 海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。
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6 M! g4 N5 L6 c$ R( s) {% U 五加皮散% Z) N+ I2 n( `9 m% D
治四五岁不能行。
7 Z& V+ w/ u# r& y' ]! @ 真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。0 r9 y! y' g: `' o* I- a9 k
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益气养荣汤
; e9 N. O V) ]* e% U 治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。 S' {0 ^ X: l
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。) W/ ~* ]# r1 c1 m0 U% c
各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。
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5 j- H4 I) `" Y" I# X/ k. A 八珍汤+ S% ~4 M0 r/ V5 i! P
(即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)
* o) w& |. T9 X7 D 四神丸
x3 y8 @+ j( F( U# K (方见惊渴)
: w; C% t; q5 e 六味丸5 C; G2 ?4 H/ g, U/ k. h4 f2 o
* g/ L9 P1 e7 }3 u 八味丸' e5 F2 [% G/ \% c
(即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏)
% U9 c8 \+ {( M v9 g G 消食丸
5 x* Z% ^$ L4 I) x (方见呕吐乳)/ j \8 I& }& Z7 M/ f8 u5 ^! F
补中益气汤
; c/ z4 `6 E3 s P( p (方见虚羸)) O5 d4 S' u# _( n
大防风汤
' q, O) G9 @. p+ K% V" z7 b5 o4 k (方见鹤膝风)
( a( Q, ~; y& b A* o 四君子汤
4 B, c+ e" P9 Y: s (方见内钓)
% _5 ^+ z/ D* `# E* w 卷五# D7 h5 K$ g0 z; X
齿迟/ m, X7 e+ b* }* N: Q( h) M+ Z: h# n
经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。6 v0 N% a; U3 x
治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。
F1 p7 e! b* R9 h: U# T 一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。
( a) C9 ~; E2 `% m/ u- {7 w3 E
# h+ o! r4 \% e 芎 散
1 g, K, x5 S* z 治齿生迟,或齿嚼物少力。
6 F2 B+ s9 v. ^6 [+ u 芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。' x0 v/ a* Z' ]& N5 _, J2 V
! A) I: r& A0 ]3 h& D 地黄丸
. z5 d+ W) N1 S2 j3 R' O# K (方见肾脏)" |5 g, Q$ n3 [* r' h
补中益气汤
' d: R7 C4 |( N9 m; G* Z (方见虚羸)
# E/ m" `+ G7 \0 u0 O8 [3 H 卷五
7 o! l: V& a$ |+ F 咬牙
5 V, U$ `% V+ X m 夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。8 j" g5 f6 u7 j& c' r
睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。
; B) a. z: B# Y4 \( p6 | 发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。
5 Z+ ^1 `, C. g f. _; D 治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。0 X1 H, B: t( m) n; m9 u, c
一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。" P8 _6 ^) [' S+ B) a* l
一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。4 q4 L' \# n% s% t# F2 M- x
一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。& L0 I: C5 d* Q
一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。# E/ r, @% B0 d; H( |% q! B- F
后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。
. ]: ]; s8 ]+ M% C2 o 一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。' [( l8 D/ g6 r7 ]
一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。
7 Y$ I4 o$ u- x: ?* J! z 一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。
" y" L4 r) a1 T3 @4 i 一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。' t8 p# a* W7 [0 @
一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。; |1 }5 k( u9 I
. Z1 h/ L2 k' W
洁古黄 汤2 A( O5 a- ~# z
人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。
- V3 m) B- }+ z( ^4 ]8 s ~5 |: k' z. }1 [/ B
保肺汤
& Z( S5 a7 A0 I# Y: Z (方见伤风咳嗽)' P, u6 m) g" x+ F. A% A# I( I4 ^- @
柴胡栀子散( g* ^5 u; X) c! ^
4 j5 Y d/ P- g* A; @& a
柴胡清肝散
$ y! i! `" b$ @3 K (二方见发热)* B. V* D, ~; V1 M _/ M5 T! X, `& @! l
补中益气汤
( F* y$ I% `0 u I/ h. b& _) e (方见虚羸)
' k' c$ }2 D4 \ C9 J 小柴胡汤5 E' t. P7 T7 m9 j/ E! T- t% t6 ^
(方见痉症)
1 Z N! T C! H. a 二陈汤
' E/ D1 q- L2 H+ e" {2 p- a( c (方见寒吐)1 h( T1 L! C3 e( v6 s+ ?" Z& W
泻黄散 }/ H* d! I5 A8 v
(方见脾脏)3 F. ?8 \/ M( [5 U
泻心汤9 I" v" i$ {) j" ]! ?, X t% {
0 f: ]. v. o: d4 u
导赤散
: \+ h1 Q) t2 E# t; \
5 C. l) _3 N3 G* [2 K+ u 秘旨安神丸
2 j5 i- O+ M: n6 J (三方见心脏)
- H9 V) | e* e- m7 [ 泻白散
8 Z6 D0 T9 u7 `/ e5 _: d (方见肺脏)
$ u/ c2 ~* I( x M 地黄丸: @0 j4 j. g6 l
(方见肾脏)9 V: A8 G% J1 g: x: E
六君子汤
' w% F6 B$ ?! k2 B* v% R" {) j' a# {: _ \; d$ l! |
归脾汤: f+ X! {# n4 c- `
+ g3 m( X9 s3 W4 U 四君子汤0 m5 s$ J! E3 w; H, K
- x' `% a3 m4 n$ \" F 加味逍遥散4 A! H. ?2 K; x& E* m
4 L& N. C; w/ V; o% v2 Q$ l 清胃散
/ I |% p8 O0 U8 D. D/ Y! J
# I. L' G, O; f: m 异功散
: E0 I3 c" f9 t2 H% |6 O) \ (六方见内钓)+ d. r1 p0 x/ K( M
卷五! Y. s6 I+ |, Y* k, l \) F1 W
语迟4 y) q& O4 d( k7 {* k% A1 b
钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。. K8 V* X! J! U0 d9 F
治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。. ?2 w# U1 u$ q9 k4 \+ F
一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。
+ z7 U+ P2 B2 v0 }7 l 一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。& j& Q) Q4 @# w* f/ z% i
6 J4 Q0 Q, ^$ c
菖蒲丸/ }8 t N% K6 n" v J
治心虚语迟。
, k* j7 L- ?3 A$ i, F/ T 石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。
! j( a) @1 u1 @+ h& [6 b+ [& |$ B5 `
羚羊角丸 [3 L2 F0 C6 _
治行迟。
$ c- s% K! M; ~9 R, V 羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。
4 u- b: n" Y0 w2 X& U" u; W
q0 T: E- c h0 V) u6 y 七味白术散
7 {* `0 P4 C: i (方见腹痛)
" i( `7 t+ n+ ?. s- i 补中益气汤2 p; I! s. P- Y& g+ _" \0 j4 S
(方见虚羸)3 n% z4 o, X' b
六味地黄丸6 y& ~+ h5 F9 [
(方见肾脏)
, @0 u+ S% w3 K6 f5 _& B8 T 加味逍遥散2 e6 R" P7 k$ u' C
(方见内钓)9 n% J( f1 O( B: }5 Y
卷五
* v7 a- k/ b0 k1 b! `2 a, E& X 喑
$ ` y7 i6 ]+ M: { 经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。
+ M: P5 @, O: `8 C 治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。& _. ~" n5 a5 X+ B. U( J- @
一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。3 z3 B/ R) f; h, q- D
一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。
7 Q2 c( R4 x* T) { 一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。
! s9 ^! a9 X* h6 e 一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。
Z" m, F+ ~& i! y7 ~/ h& y8 d 一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。1 c! B1 f) m: R( u$ g; ~. _
一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。: z9 q6 y( Z7 _+ `
; V& W" K$ p8 i1 {# ?6 n 世传通关散
6 N' E( y# T+ x 治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。* u5 \3 ~9 b* ~; \ B
0 P' I y/ n4 s1 G- W 治要茯苓补心汤
+ Y. ~- L6 F) n7 X% U; g; J) T: J 治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。& R9 u# L0 d9 w1 F
茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。
1 D, x) N& s+ s |2 c" o! t
! q! [9 w3 d! @3 f, s 导痰汤( }. B# O2 J- \% ?1 N1 E
半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。, b ?2 o3 L0 j1 d
8 C& m9 a0 X) d# [
防风散6 u# @7 P( F9 V: o
治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。
' k B1 l: b0 S1 c) a* ^2 c 独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。
' ~4 I) W: x( |6 q4 n6 j( T' A1 Y- ]0 p$ u4 R- N( E# }. R
半夏汤
$ f( T4 ~6 v5 l) g8 i, k 半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。
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9 X5 o! n% K. u+ \( {- j0 Z 鸡头丸
6 J% H4 U2 i. _* n 治小儿诸病后不能语。$ j3 ~. e& O+ s0 w! m$ v$ O( e! Z8 O4 q
雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。; q" r* G$ {6 ?9 {
( P, T# @- |0 }) T' D 射干汤$ ^1 ^/ k7 Z8 _; ` _! {) q: P# A9 o" L
治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。% _+ Z/ C6 k2 x8 o
半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。1 s# h* [) H E: g1 T) ~" P
( t% C% @( w( w- W- n0 U, i+ W% Y
菖蒲丸
/ S9 j% Q! i+ L; z: K U (方见语迟)
) c5 Q7 A5 f* c2 x% Y" E 钱氏全蝎散
+ I8 [$ q4 X$ f& q# ]: C1 S (方见偏风噤)
' d# A; x0 }) T& j 地黄丸1 E( a) L/ a4 t/ Q
(方见肾脏)" f! _" K2 e5 I2 G/ M$ t! u
七味白术散3 w: n3 Q" \9 x; T' J
(方见积痛)
1 X1 {3 m1 d& @ 补中益气汤
# [5 M) ?, b& k3 [# ] (方见虚羸)& j1 b8 B( S. L, w5 z! `# Y
二陈汤
0 |! D. h$ T( H* \ (方见吐秽)
1 {4 j6 v, L! Y+ v2 @4 C- q 卷五6 [) J3 x2 a; m/ m' g- w
滞颐
) F; B, l) h; E+ ~2 Q 小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。
- C r8 r6 o$ m& o0 h4 r 治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。- w1 ]6 X3 B' j7 B( J
一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。: t) h" o2 x5 R f
一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。0 E* h/ M. }) S5 G9 Q* N1 n( w3 z
一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。
6 ^/ s/ ?8 _; d7 `' m 一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。
& E; J1 x' U; k. L* r- j 一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。0 {9 M( Z+ U+ M% m3 y' }
一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。
8 Z: X4 F' v& N; N6 R/ U0 m7 P- ? 一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。/ K: j/ E: l5 g) L6 B5 x& u
一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。
8 O* b9 J. p5 p5 b( a8 w; Y6 V 后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。* ?" k, P+ G0 D+ J9 X
6 t- p2 N) a) R! o 温胃散
' N9 x1 q- m2 M/ Z5 e, t- W; s# v 治脾冷涎多,流滞于颐。. ]7 |$ Z$ a9 }3 e& U( m, h
丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。
. k. I4 o- w+ |" k 愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。! t6 j$ t$ c) h* x6 D0 r( F
9 j! @2 b& Z2 T4 R4 S1 Z! l
六君子汤
+ E: c9 `2 H$ c; }0 d& f9 v3 w: q. }4 p& Z+ R& G3 y; m9 s0 q% w1 H, k
钱氏异功散
2 N0 [6 x% U: K' N
) Q: F1 ?( n7 Y. L 四君子汤
3 y' ^7 Y; c/ b8 }' R: |! u8 ?) ?) W1 r: V
清胃散8 M) {/ W: n* v1 v7 u1 E, g
(四方见内钓)1 \8 S5 \9 ?9 n; N
四顺清凉饮' `8 R+ K6 c3 r) C( C( Z
0 x" `) z: O( |
补中益气汤
: @5 F/ l1 q( N
7 l' u! }) ~6 ^! _# T 大安丸- i. l/ o5 m9 g0 `) [% q
(保和丸加白术,三方见虚羸)3 z& m# x" g$ B( N0 I
泻黄散8 E/ W2 \/ G% Z S7 Z0 i1 q6 U
(方见脾脏) S7 y, R& a, v0 L L
牛黄清心丸
2 ^. A( ?# S) _8 V& O: n (方见急惊)
! m# x/ G( k: r/ ^7 h 四神丸
: A8 ?; w6 g2 v6 J (方见惊泻)
- k& C! _* W) }/ d! Y7 ~+ V7 m 导赤散
; }7 U/ |% C" P, Z! V. x6 X (方见心脏)
$ g6 t" Y E. b4 j( u8 _ 卷五# u- q, j7 j9 ^/ n# S6 K
腹痛4 \" [# U, v: O9 S7 [
小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。
* c' Q! u( {& i9 ?+ ^- B 治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。
4 s( r; ?& {2 m- Z* C 一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。
) n( \; j6 o" Z$ R# Y1 L/ u 一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。0 B3 f3 R3 w6 ]2 R5 _
一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。
6 U# Z9 M' v% p0 I+ D 至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。, F4 G6 b( u5 f0 S: J* ?! b f1 C+ K
一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。# }0 n' D; o; n. W0 [0 h( A
& R1 x+ Z9 V# L# |! I 四七气汤
8 Q2 w2 G9 O! C4 C7 Z 治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。
" T1 u% [6 n! B9 J5 h; j 半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。
2 `) H( D. U) P# G* e% W& k& n& h: j: ?; Y
指迷七气汤
2 C% U: P7 `( w! B9 r 治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。
! k5 G) y% ?) H0 x. }2 }$ d4 A0 U0 s, S 青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。' G! R7 e" e' T' b9 J+ `' M
) c6 P; y. C' V 异功散
! W, P7 B3 k2 m7 e 治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散)1 M) u/ ^4 i( v! ~! n: a
桔梗枳壳汤
6 G# c+ s/ U5 f% k, x0 i 治气壅痞结,腹胁疼痛。
1 A' K- T: ]4 b. U4 w# l8 P9 c 枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
( W% w7 P+ [$ R4 f. |6 l+ e
* R7 ]7 T& R0 U+ E- E 七味白术散
5 q y+ `% ^0 w+ d5 u 治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞)
+ l& |: f1 j: ^5 j8 V% G) y: S 六君子汤4 @! U6 E1 X2 ^' _$ j; T
治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓)8 L* p0 |+ C/ X3 }2 v4 v, n
泻黄散
; @% k7 x- G: R1 q (方见脾脏)0 X, F) h# k( M: P
四君子汤9 D% {. S+ A- \& s1 p8 C. _0 ^
(方见内钓)
0 V5 r6 a% M) L 补中益气汤9 G4 i0 _( h. i3 S8 {. H
(方见虚羸)& P1 `& K% B& q3 L6 C3 U
八味丸
. ?$ p7 ^- K8 \) G. e (方见肾脏)! Q; j- d% ^- E2 R" ] {0 y
附子理中汤
& U2 l0 J2 W# p e+ U0 ~
% Y' T8 ^6 n2 t 人参理中丸
3 B) a% [/ B3 ~( P! K# ] (二方见冷泻,即理中汤)
_3 U/ d8 I/ P3 j9 u 益黄散( j9 Q0 U9 V6 e8 ~3 y
(方见脾脏)( V" T* s2 [/ Q) s" ~5 [* X7 g
调中丸, U8 S* h) x/ } m0 z
(方见脾胃虚冷)
! ^( n5 @1 y3 s( [ 卷五
i2 t3 ?) x h! d6 s6 _$ R' { 腹胀
$ F; [; Y1 g+ v9 e( N2 F 东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。
& n; t; l! r3 s; t* ? 治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。
, ~% V, y( o s# T2 Y 一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。. d6 [% _; _6 C' ?6 O
一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。! p; d# q5 t: G
一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。
, s" |; V# f0 T) ]0 K 一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。0 O: z( D: t! Z) U* k
彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。, I8 @& G& l' }4 ]
一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。
" Q3 J. u( E$ h( h# r 一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。
' D2 ]. N" L: ~& J) J 一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。
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) V3 P# {: S J" K$ g% N( d0 ^ 褐子丸
$ |- C& X5 Q& I) G 治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。 ?6 T; J* D8 T# a' [/ s
: M2 |' d( B4 Q, J( @) i1 ^ 金匮加减肾气丸# a+ n$ ]7 t, u7 Q, h
熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。
6 `0 c% q; E. h2 C% v# k
1 f* O$ q4 e! b* j 紫霜丸
3 B/ a0 U; T* o. [ (方见噤风)
# ~8 s; L8 J+ ~: p) s 大柴胡汤9 Z) I9 e7 l6 A$ H* X# U
(方见痉症)
3 p( j( z; a: f 五苓散 |& r! ~9 _/ r
(方见五淋)
8 _7 P1 Y& X' d" u2 H; } 保和丸
2 M( C- \- k! g* s* K# ? (方见虚羸)
) n1 F1 G) I* S) {) W: ?5 r+ z 天麻散+ s3 R! r: P) k+ M7 F- a3 t# h* W
(方见百 内嗽)
& n# L) n9 x5 W! g- D6 A 大芜荑汤
3 |# f( G# U/ p" Z; Q+ u3 O5 X Z" P% N4 r
蚵蟆丸& d! G" @& c+ {( ?8 a1 |6 W% u! ~
& R3 [- {$ `/ ]! x! k1 v
九味芦荟丸; S* O4 Z9 I2 X8 }
(三方见疳症)
) K; z9 N4 b( j 卷五
5 Z' A$ }# M5 L: a; u' Z 癖块痞结
) w# h: W( w: o# |/ U1 ~4 Q' F 钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。, c* Z6 B2 K3 Z* K! l# k
治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。
: {$ ]+ E& C D: M. \ 一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。
T) y+ a. I, e4 R 一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。
( m m$ u1 o: B& ]( p( J+ H 一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。
. ]; `# x8 z* C5 o9 W" S! _ 一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。
4 G: }$ j6 C! j( E9 v& ] 一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。, Z" \' [( t; Q; D
/ x$ Z& u. G$ `) ]
挨痞丸' {) k, G9 f! |* |# C2 w. U
治乳癖谷症,腹中块痛。
4 A$ d! Z$ v1 v" d 代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。
' s- [3 v, t2 l) B" l
1 w$ M3 K) R/ F4 x7 W4 K3 o2 i5 P- H; { 甘遂破结散
! }: c7 \# y' M) S1 Z3 J7 n 甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。
. Q7 x0 ~7 f4 s: ` B
3 c9 r" U5 o8 `: ]: Z( a 进食丸' `* p }8 R0 E* n6 X
治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。% B9 ~, ^" M6 g3 d+ b: n+ ^
2 Z' T2 K! j9 T3 E' d+ n
巴豆霜5 q; m( v8 }3 a4 j6 Q' Q, W
当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。+ a0 K. a9 v0 P* n
c. w( u& ?6 N7 I) \
枳术丸
" q1 u# B3 _& w1 g. L1 N 白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。
5 c' U: R4 k* e% {6 g3 A" U7 p' U8 ?9 |
阿魏膏
2 d5 q: V0 Q) K* b 治一切癖块痞结,更服胡连丸。
/ F& L3 _# l9 U! f6 L# p4 D: h 羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。
7 Y( z8 V4 ?( q x2 \3 C
# d% _4 N C1 ^/ {, o' L3 s 六味地黄丸
}5 r! j& A" \) J) V5 ^+ n (方见肾脏)( \- m' |! H; C# [/ k
四君子汤
+ Z( {. S0 x- w2 \/ q$ U$ y% S$ `& S0 t
) x, j! _' J6 j# c" H( m 异功散# q1 C9 y0 W7 d
6 h( B# v4 u4 s$ x+ E9 B
六君子汤
7 Z) L0 r& u6 L; X (三方见内钓)
* z2 N& Y1 G$ B4 s6 E* |6 v 四味肥儿丸
. v$ b% Z- C0 _! o/ ? (方见呕吐)5 ^# J- M9 M6 K8 y
大芜荑汤
) b/ v: w5 ?3 R! L (一名冲和汤)
1 Y5 \, h' D2 h. W) ?! ~# y4 [4 C 虾蟆丸
/ k: q1 U! q1 s) d& a5 E5 ]+ m) s* O1 x# B
九味芦荟丸5 g9 E$ t; `4 n t; d/ a7 v2 P5 V
(三方见疳症)
$ t+ n- ] j2 v/ q5 _- W: Y7 D! i( } 白术散, {8 x6 K6 H. [$ v) T
(方见积痛)1 z5 `7 _1 {8 ~: w0 K
卷五
: n' `4 [* X1 P9 w+ R% ^+ n# @ 积滞8 x" f/ N7 l6 |
经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。
9 T2 V: q; V% L( s; C6 y! S$ n 下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。+ {' y4 O- x) H1 s M" n; q ?
治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。- i s! O$ g. P1 R' e: c
一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。
; e2 X. C% q ^8 d' q+ _. ` 一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。4 E1 }! w0 U/ B: G. P; a5 n
一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。( N' j' u1 {) M b
一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。
: s2 d; F- `$ Q8 C" r 一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。
. E) R. o Q. B/ L& ~6 x3 w7 y g 一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。5 A" ^/ q: L4 k) E, C
一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。. U/ I$ F! \: y1 U
一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。& N6 n/ W# S+ r; M; c
4 q- r' h2 ~& r+ z! s/ p# R
七味白术散2 l# {! M) j) L. P5 H
治吐泻作渴。% @2 v g2 M H p9 ^! T
人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。) o% r$ t* D; z: }! O# l4 z' r- \0 O; z
) V2 N5 _0 S8 I q; k
四逆散
! D: E! D1 ~$ i* } 治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。; J, T' y* m) j* i+ a
枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。& a3 p' z" } J6 H8 F/ L! T
& Y8 i7 L+ c; `2 }% l 白饼子. g5 y; u+ V$ N' v8 n, b6 L
(方见发搐)
: R+ |; g. a5 f8 l% o+ u z3 G 木香槟榔丸
q0 h7 H; _5 Q' i3 G (方见积滞)
% N$ ?/ _. |5 }4 w! F& `. J8 O) j 五味异功散; w( [) ?. R3 [: U5 f5 M3 V
( J& W& ^4 Y9 o _6 A0 ?
六君子汤
. E9 }) A6 ?. s (二方见内钓)9 U0 U1 H8 g7 W/ h8 _2 w
补中益气汤8 b; k: v( ]4 H4 e) Q; c3 S
(方见虚羸)
8 @* Y' u5 ^0 J s _ 卷六6 w- E4 ]# x. L- H
发热
# o2 D9 r- Q7 | 小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。
, h( ~4 G0 _ X ]+ r" O1 F7 t; N 重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。
$ X9 ?0 i; P. B6 v; F 壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。
6 F# p# n' L- Z" Y 宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。% P0 p% |9 U; U. _" A0 k
治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。. S- g# W1 v |+ \1 E4 s
一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。0 M! ^; L7 `9 r' Y/ c# z; g7 ^
一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。
1 |& u& W* n% Y+ b! d/ D 一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。! f* A' B k' g8 H6 L. h9 o
一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。/ [8 I, u1 G( H
一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。7 M. I( X7 z3 n' n0 n
一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。
; o- [5 D3 s" l( X 一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。' V. N$ N. w7 ]# y \0 m; }8 L
一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。1 k9 }* l0 |$ I: b5 A: I/ p
后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。
7 m. r8 B9 _- U9 B0 \4 o 一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
! Y! U( h, k2 V3 ^* H) _: v 一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。* j% F5 u$ X8 L9 X
一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。; ?* } x, L# D$ ^) W6 H# J
一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。
! a' b% `# O) T7 H; l 一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。
O" ~! z5 R, L4 Y: I 嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。( q9 t: [2 Q3 l+ U8 F
”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。
3 w6 r. I/ U, [# z# [ 嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。
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败毒散
' f# C) k3 o7 g0 X4 W 治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。. b% k& y* Z: k2 L
柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。
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; f! k1 C: x8 p9 a! l 滋肾丸/ j- C3 _; t8 `% x( ^- {. ]1 g
治肾热。: i! D" P' T1 r* H* `/ U
黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。* D6 m) `9 K6 c. G, _
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四顺清凉饮* G6 d$ e7 c" Z
治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。' T* }2 R# p3 Y& {# ]: ?- L1 B- c
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。/ X2 N4 d! I# |" B1 O9 l0 y) {
8 H; K" o' j2 k/ B2 H" q* G( F 消风散- O# Y1 y1 A( d% ^" @* o3 A5 }$ a
治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症)/ N' |" ?8 w: L7 L
小柴胡汤
" A$ C9 U7 N! [, V1 a7 S6 E5 D 治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。
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抑肝散
/ |& b' I+ j1 L2 p% e1 e6 p 治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏)& f! A/ R) l @2 l* X4 ?' i5 p
栀子清肝散- ]6 v" d/ C+ I) e" W
(一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。1 Y$ i( o d$ \: A5 Y/ g
柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。* t, t! U% {' M/ a0 y
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柴胡清肝散/ k- P8 F- d% P6 I
治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。
# K* w& H& S8 L2 a 柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。
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; _+ h/ q% e7 z$ m5 C 柴胡饮子! q1 Z6 d& O, |4 l+ T1 N* S. y
解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。5 Y1 e b ^" n9 Q' m
黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。
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当归补血汤
9 W. _2 h/ J, d" j# b* O0 j J 治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。9 i0 m* A+ x" u/ ]5 J- t" L
黄 当归(各等分)上水煎服。
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$ L/ B, J& d( U; U5 n8 v 三黄丸. y7 g8 L& c1 j. s1 e7 k
治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。% W r8 ~2 W! Z* g2 M6 Y5 ^/ W
黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。
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8 L' O$ u- {, s5 n3 _' U 白虎汤
) A$ ?0 w8 R- L- ]8 B 治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。
& @, f0 j0 Y( k! I4 A. g 知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。% \4 M* Z7 `! v) o' t1 N
* i y& w3 H6 R6 u6 I. U 泻黄散2 {, S# v7 i1 o
(方见脾脏)
/ P+ V3 }0 k1 j$ U2 {4 } 泻心汤; k- V% c4 Z7 p1 c+ p. a5 V
(方见心脏)
( l' ]( K% a' L, L K: I 地黄散
, c% _ e/ X, E (方见肾脏)7 @8 L# d9 q) t: a& `
清凉饮
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' E% @2 S4 W: p6 m; i1 u8 e 柴苓散# r& z9 h9 v0 s' \4 l
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二黄犀角散
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牛黄散
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1 P/ x4 A( o7 ~. W 黄龙汤
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# s1 d" r, I/ v% w 牛黄膏
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栀子仁汤4 I8 r" `: ^6 x
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六物黄芩汤. n1 g* w8 C/ B/ V
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五物人参饮
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: [3 o ~! G4 K J7 U0 G 地骨皮散
# r6 Y: N# o+ [' u- _ (十方见潮热)6 G2 r( f# h6 g0 R4 @8 K9 X: b
惺惺散6 ?, @0 [: b9 x6 Y7 |
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理中汤 Y8 Z3 V5 s r
(二方见咳嗽,加人参即人参理中汤), O2 P- w% u0 s" E% z. C
龙胆汤! r7 t! w# ^2 y: ^0 k' b
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紫霜丸
0 S1 y$ j& n% s1 b# L% i (二方见噤风撮口)0 z0 ?3 h; a! V- {3 v
四物汤- I+ L: L/ Y, v0 r' U/ C& {% O6 m
(方见急惊)3 H9 F7 X5 t7 s
六神散3 e4 V1 I2 V/ u- `
(方见夜啼)
1 k' T! {, `; q% l4 b3 K- Z9 g1 s! A/ | 白术散
$ U9 P/ J+ f& M- A" C& [ (方见积痛)
0 y W- Z) z/ k+ L( F$ u 羌活散3 c6 ]. D, R* x- Y: ?
(方见惊风)! \6 J7 S+ c v
下积丸4 L- l ^* x1 r
(方见积滞)
" e) g0 T; Z0 S! W 补中益气汤" e* |) I2 L% b8 w9 M+ X5 C
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大安丸
6 r5 s& E5 M; {0 c (即保和丸加白术)' }; e- }: J m4 L A6 S! k4 M
六君子汤# V1 D( y5 j2 |
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四君子汤) w% V- F( c3 i. N+ P4 Y
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加味逍遥散( D* s. X, O4 `
+ c" r! @' D% [# F8 G- B7 @6 u 异功散
; R; d n$ I8 G6 V (六方见内钓)
( O" B7 E1 X5 c1 A" c$ q 泻白散
0 W1 L" x" \$ V( s1 ` (方见肺脏)9 ^2 I3 F6 W' a3 j X' n2 Q
泻青丸
' x) f! q9 p- Y7 ^6 O. \ (方见肝脏)
. d5 S6 E$ j! \+ i& V, T 凉膈散2 V9 h0 l! M' R7 |; C% w( _5 _
(方见疮疡)
' m, @1 N5 S: s% N$ R. t 八珍汤6 Y' G# o% g8 X7 v1 R
(方见寒热)7 V/ R7 H) a8 F8 g- H" X
卷六
8 x. P* O- ~. r, i6 `5 R 潮热
) \! w( {6 B6 w _$ {* [ 钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。8 x; k6 L6 Y- v* A! J+ C
治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。" X* k! Z M& [) i) z1 ]- H' P
一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。
, o5 |' Q& \- b2 ?2 U# l3 {: U 一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。3 t9 P0 n i2 K/ V% `
一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。7 W: _5 @1 N$ n" n
一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。
8 c6 C- g6 I* c9 } 一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。
* b. |, M+ G' o# t' a- q; A 一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。
4 O, j* e: `& ]* v) v6 v9 C) Q- r 一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。/ I& g& |4 A1 G# r& k3 ]: Z7 f
一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。! p' x0 N% Q+ o" J
一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。
6 V0 E9 O( _2 {* Q
2 p1 g6 x, E! u- N 柴苓散
; Y2 f( _! P) T5 P6 c. h 治壮热来去。( z8 ? {( Z$ i) J1 t. i6 |
柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。0 J* ^6 t; }: L, J
6 `! i5 N A& z# L# E$ H3 x 二黄犀角散
3 x9 m! x. n$ k/ u 治温壮热,心神不安,大腑秘结。
. K& M4 W$ H" d: a5 ~' J$ }% v 犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。
) ~7 z, H! r1 Q8 [ Z- D6 z; z- K9 ^/ j9 f
牛黄散! P) [; O/ D" ]$ z0 m. a
治温壮常热,或寒热往来。2 Z) o9 G/ n3 Q8 ?; \( E2 _9 T
牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。% T( n( \) N5 D1 W, Y7 Z" Q
4 ~* L8 t3 |7 K" x0 a9 Z9 R
黄龙汤* J/ G; U/ P, O$ ]
治发热不退,或寒热往来。
% @8 `0 a5 g1 x( b 柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。
2 ?# A5 d' M9 {8 f9 D# L5 j7 L. ~$ q, C9 h* S: H
牛黄膏
) D1 M3 T/ ?" r' \+ S, g3 N& z 治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。
/ z( y5 g: X$ P, M5 n* t5 i, T 蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。" G! k5 U8 c+ c6 l3 }
- m5 Q- L; [) k8 `% w+ K 栀子仁汤0 f" H+ v$ d" G8 B
治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。2 t9 f7 s7 j) G6 T2 q! C
栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。
3 V( N) X+ ?1 j( `2 D+ H0 u1 C# |2 n& e
六物黄芩汤 n G" ] R. n8 T
治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。. B! B2 N# R6 C, ^+ S( [3 p
黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。
! G$ y% [% ?' @8 E' s- V: Z" c) `9 z) Y; }
五物人参饮' N! h4 s5 z& f$ ^
治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。! _ B! X0 O; i. N6 g K, W
% X' v0 y) P Y( U: F 益智丸" y: }0 e. K, q
治脾肾虚热,心气不足。
3 J$ C; s ?0 V% O8 J/ D* ?9 p 益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊)
1 M" M; M3 r6 v5 E. i# b 四物二连汤
5 b- `1 h; Y) h/ i) e' { 治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。
$ ~: K% H2 c/ i! C1 m4 v3 Y$ S& W 当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。
. g( u/ d9 j, Y3 `+ M2 _3 Q' h% a% Z& h
地骨皮散' Q7 {3 s! Y- u8 \
治虚热壮热。
% Y, q/ `8 r, _; X" ~: N) q. G1 ]6 V 知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。
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抱龙丸
$ ~# S" N- R* V; e* B' C( n (方见伤寒)4 l; [4 J0 k( n- J. n g3 [
六味丸" t4 m+ Z$ k/ t) ]/ T
(方见肾脏)
6 f; Z8 k) U5 F& ?% o- |+ y 七味白术散+ L: s4 n* V( P6 p
(方见积痛)
0 M) k n' l9 _ 导赤散- l1 [) k0 [* b) I) G
* ^& |: s: x. f( t/ U: T6 J 秘旨安神丸: Y: u# `- y% n- p- g8 v5 B
(二方见心脏)* v5 Z5 R/ @9 R+ W: f7 _+ s* ]
泻白散
3 b( t$ _1 d! u; A2 c (方见肺脏)) o2 \: F4 j6 s
惺惺散* d5 t/ u: A0 _7 _# j7 k: s+ W
0 }+ o5 P, k; P4 y: i; m0 ? 保肺汤
/ K! n% o2 r: e) d$ a' j (二方见咳嗽)2 B1 Z6 V. R( K
四物汤
( d* e; ~) k3 U4 U& z4 j (方见急惊)
2 F& M$ M! f' _9 G9 s9 R 当归补血汤* C; d3 e8 M; d. g3 Y
% a6 i/ q- b9 N& u3 p. q( r$ N
柴胡清肝饮
9 w6 e- i+ f5 L0 E* q
7 O/ m# ?! n' z3 l# p9 Q Y 清凉饮子
6 ?# {" e! |$ q; j+ G# S4 G (三方见发热)- U% E6 ^; ?, E) T' I1 w( j
六神散
- A+ f( z3 U, g5 ~3 Q (方见夜啼)0 r m. G: [7 ~( `4 M% q( r
补中益气汤
! s7 [7 Q6 ~. b8 K1 h2 Q* `2 t (方见虚羸)0 _; t/ q$ \7 ?! e, t0 w
四君子汤
( i6 K r0 Y- \% u
% M T8 v ^. l4 Z5 p* ~% N 六君子汤
4 Z/ D4 E+ c4 M# V (二方见内钓)
( ?+ x8 @, E# {1 g) M3 @" W 益黄散4 `; n. B2 g( A% q
(方见脾脏)" O" r4 @; {2 D
泻青丸
' O# h j- E. X- s2 ^( a" q (方见肝脏)
Q4 l3 a: O. d; h 卷六! ?7 X* f# m4 @" T4 E: k
寒热
& X6 U9 W. ~6 N- o2 W' O 经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。* G q+ m9 E6 o. j! E) O% k S, ^
故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。
2 u+ I+ r* k: y 治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。2 L2 I2 o4 a$ d' m( \; y* P
一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。
$ e4 o* X$ S, L0 P. B 一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。. D! T9 @. J" B
一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。
% u5 s7 S+ P5 l# j9 N7 l 一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。6 x! y7 U3 H% o& P
一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。
( ]5 o& {% m0 C1 A- v7 m
0 \" \* [: E3 f5 F/ f 羌活冲和汤
# v% s& O& a, T8 o& r- m 治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。: d0 V" M/ e6 V$ y: v
羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。' H* ~+ W* ]! I- B3 W
' O/ J* Q$ X# M# B# F7 c {8 D 八珍汤
6 K3 U( R* ^1 h7 i+ n8 \$ a (四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓)3 S) w) G8 u3 @* R! x- }
十全大补汤1 O. C, `& Q H ]' X5 ^4 j
(方见自汗)2 u# ]/ ~+ n Y3 Z
六君子汤
$ J$ a; H n; \5 W; I: T5 z7 P& N
! I+ ]& f% B- z; V7 m 加味逍遥散
+ A4 R- C8 y" T/ ?1 R6 @0 C5 v/ X! R" y/ W( V" k/ l
异功散
v0 G" i8 s2 R( f* a (三方见内钓)0 y% w1 ~, Y$ H8 J5 B1 E
人参理中丸
* e! }' ~4 @' |* p9 y (方见冷泻)! s0 K+ M" ?& k6 ?( a2 G
保和丸
( O% y' s' s# |8 H( y
. Y8 l4 S' c' ^" q& x. D2 N) j 补中益气汤% v0 C8 J* {4 k( S/ ?6 ]. b
(二方见虚羸); `; A% L- y1 @- [9 U) r
地骨皮散
s; G: a9 H& }( U; N (方见潮热)% @& p! ~- P. Z5 W
芩连四物汤5 a [, g* W7 N
(即四物二连汤加黄芩,方见潮热)
" z% ^0 p% W' `& i+ G 地黄丸
+ [0 i/ k4 v9 f) w" _9 b
( I. G# ~6 L, ^% ~) G8 m) D 八味丸& E1 H% |4 Q$ P7 |+ v
(即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏)
" x) n. G: m. n3 Q3 u: ]1 D 小柴胡汤
0 t+ R) Y5 j# _1 I7 c9 j (方见痉症)
/ Z; i; D( V# Z8 p; @8 J 柴胡清肝散
6 I) x, B0 y# p' h W2 |6 @5 \ U0 F* L! z' ?/ N
栀子清肝散
# P5 y! Q* M7 U$ u (二方见发热)
+ _" ~ a, V- I! J 卷六- D! h5 S9 o5 ]
伤寒夹惊夹食
2 w; C# T' e4 B6 q5 @3 v9 Q8 v& y# Z 钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。$ J0 Q5 H! P; s" Q: m
治验(散见各证), W0 H) R% `5 v' m7 P& }8 u
抱龙丸
! O! ~' B- s. @) `5 Q' V# X5 E 治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。
& {' {+ b- J" C7 U6 p! C 牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。
% n% j4 l1 J- C3 E8 U9 j, r 愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。
3 G/ t; S$ _8 L5 F% O
& T8 p) b% j5 P5 ]2 O 红绵散
! }; V# @: q$ {/ _9 ]9 X6 a' m4 c6 F 治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。$ X7 u8 E$ U6 D( I. L* W
全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。5 F: N4 N6 [) ]! C
% q( K) {$ M3 x9 b
葛根解肌渴
. W' g3 y$ C$ p' M: ~6 o 治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。
/ V# g4 s3 R4 ]# S& \8 ~) S 葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。, Y' I% c8 a; B: y: v, u& W
g& S3 }# y5 L$ I/ O
三乙承气汤
+ n0 W9 l: X' O2 f% i# d% l! E 治脏腑积热,痞满燥实坚胀。: y; M: a ?5 B/ K+ K
甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。" `: c. o/ ^4 s' U
: W8 M. u9 O) w* N- n; D5 b 升麻汤7 i+ K9 Z2 L9 ?6 p, N ~
治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。7 W& o* \& Z5 W
甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。0 e* u2 w/ W3 d# f! x- ~: H) m
7 c7 r( n# [/ h& t8 `8 N# b' v 小柴胡汤4 U# Z) [* f* k' v; _- d
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大承气汤) E- x0 `4 j, j) S
8 S9 \4 m7 f! ]( ^# X3 i 大柴胡汤. c/ @4 y9 y( R+ L' V! Q! h
(三方见痉症)
- ` G2 v0 }; q1 k! p @* [; ` 惺惺散
" F- }+ j/ W( \9 b X1 z! f (方见咳嗽)9 L( s0 d2 d, ]! W+ C0 S
葛根解肌汤6 y1 @3 C: u, n* Y2 Y! U
! ~6 e0 n# E" O( U! _ 抱龙丸
3 F& Y, J" F- |5 u5 I0 O (二方见伤寒)
! O/ l- ^ a; F& E4 J( u4 [/ q 薄荷汤
# b7 n; x0 h7 q: s, N (方见瘰 )- T' |9 I2 n6 h3 ~
人参羌活散
' |6 x& F$ N% [ K) R2 m7 B; n! I (方见惊风)( b$ R2 S- f a) j3 a& ~
卷六
8 j+ J. X. G8 t 咳嗽: Q4 i' i6 X* C6 E% `
钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。
$ U: ~1 @9 x. @" }6 S, s2 q 咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。1 }9 o# e- x/ l3 Z2 g; |& B/ e
治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。6 N. B$ V1 i( I9 D. b$ J3 R7 b
一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。$ M' i% X; _# l
吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。$ h: Z W* R3 f0 K" g) r2 b9 T
一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。) o* ~ C* J: {7 M2 g8 r' U
一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。; x( o# Y( P# B! {
一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。3 T9 m1 M& u7 o6 v
一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。8 T) O# @4 \, h
吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。/ \% q0 v8 S. |/ T
一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。7 x" @5 D6 U8 X1 p: n
一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。
" ]% ~/ Y7 m3 \. K; j! @$ X" b" f 一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。
" N) W k6 `# D7 }/ W 一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。+ {- F, i% p! c6 m6 e" S0 x
一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。. D' _1 a* g( ~* Q0 @: d/ S& Z
' r c/ s' Q/ \3 s6 p 麦煎散( ^' @2 ^4 P' \! o9 c6 F
治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。* I$ |1 w) W, o' C$ H
滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。
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小青龙汤
+ i- I0 Q: j* J7 O 治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。' |) u" a3 S* w3 K4 ` W' _2 \
麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。, W T2 W: r7 J- ~9 l% U0 c$ G
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理中汤
/ m, v1 {6 X# `; z 治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。9 i, ]/ G6 `: T: e. J
人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。
4 l" ~* R, y, W) J& f) M1 E/ F
, n& a1 g% m: y0 m 惺惺散' l" B1 p! R g1 c0 i D$ z$ S+ ?
治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。
2 x' }# M2 ?: K2 g, G 桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。
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3 V6 y$ @+ M" m. | 参苏饮
' ]# V' x: i& a( Q/ A 治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。+ j1 M" u. Y" q% _% C' F$ c6 n
紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。. ]4 _$ B3 O! c: m4 \; y; n$ x
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保肺汤# J: v" D) v8 [5 C2 G H. q" _
治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。
3 {" |5 n R1 W3 w9 p 山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。
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0 L: I+ i# v* R3 h8 I) v* A% M 天麻防风丸
* k6 ]' T& i/ b- C' u8 d4 ` 治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。( d7 W* T- d. S* s0 V; T- X
天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。
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7 z7 S# i. S5 q 麻黄汤
/ j4 L% F* u, _+ M 治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。, R- Y6 o) ?* G. o! K
甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。+ h3 M. j; l9 C' C" ?5 M+ k
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柴胡石膏汤" t; B- Y4 g( G( ~
治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。8 |2 ~ `! e' T1 W8 q
桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。
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葶苈丸! M7 g% b+ H! W. X
治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。* n- m( B' z5 _
葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。
" n& X. t" |; R- ]5 ]! o$ b7 B. J$ z* B& R8 d" A+ C) ?
黄芩半夏生姜汤. K" b# g2 k ~: T; K- P/ Y
治胆腑咳呕苦水若胆汁。
+ m- Y0 J+ ]2 l 黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。0 A* e, F- W9 P+ c
1 \- D2 u/ b0 k6 b% ` 甘橘汤
1 a+ ]+ F# F8 X* ]* | 治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。
8 a2 T: s) r$ `3 A% G& W 粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。
8 }- m& ^/ n! |6 s
& n2 B8 p- X+ s# b# A 芍药甘草汤- c9 }& `% P" p
治小肠腑咳,咳而失气。
8 F/ D/ L- g3 I- ~3 w2 s 芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。# W4 M' I f1 T' q: x0 z* X
. [. [2 ?3 Y5 c9 x 升麻汤 x% \: T" X, f! H
治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒): d/ `. q. e4 t% i$ b: D
乌梅丸; P; j6 Y5 i" A0 c
治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。 `- K e* i* W h" c; u, b
乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。& Z0 u0 @4 }" _9 m
5 Y0 D# X- E3 o6 c
赤石脂禹余粮汤
6 M) s5 d# M4 g6 {+ { 治大肠咳,咳而遗屎。
0 D' s: N4 R5 {0 @( ` 赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。' I- X2 B! D* v8 n) ~$ p# X4 ^
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麻黄附子细辛汤2 |2 j2 Y. X0 M2 |& M
治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。4 i& ?7 V' ]4 Z" |( } `
麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。
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7 G8 F- p: V- i, h 茯苓甘草汤" Q: J7 n |- N3 y6 [
治膀胱咳,咳而遗溺。
& S/ Y9 J4 D$ t: a% H 茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。 v( k: A2 c; \9 G: q
, n( u* C) [! k2 m9 \& K 牛黄清心丸
) s( E9 e6 r( G6 O- X) N (方见急惊)
2 ] [+ D4 |& I2 `9 {( L 泻白散
( J* e/ f( a m, [! { (方见肺脏)
: {4 {6 N& C- F% P 二陈丸) w: f: S) L+ M2 A1 E
(方见吐哕)
6 q! M) ]$ X# E; }+ K7 S. O 补中益气汤: d3 T& h' @/ d% L" S
(方见虚羸), t. ?9 K- t3 C6 t ?7 w% v6 f
小柴胡汤
: c: }( C$ p9 q6 r/ ]2 Y; c (方见痉症)$ F& V9 S1 w+ }: y) [5 G" Z
桔梗汤
* T( D$ m# p% i (方见肺痈)2 W* S" B8 ^2 i" H" |' z9 W9 R
四君子汤
1 }( }& H3 D4 G7 H5 I
0 m8 t1 y ?5 d1 z) E# z7 M# Q 六君子汤
4 j, D2 H! i- |$ \" A4 T8 X: ]; `9 c9 g u Y) Z
清胃散
# I, J6 `& @8 }# u6 |! A, _0 Y% O1 l* C$ p$ A
异功散6 T! i$ r; E4 A# i7 U. V
(四方并见内钓)
4 w9 o |" \8 c) u3 _: } 地黄丸
) A3 Y t, `' O5 E$ o: J5 i (方见肾脏)
' _$ e8 R. N% H, J- Q5 y: g) @ 五苓散- M7 [" a0 o4 w8 @! `
(方见五淋)
1 k( ?; z, U. C# e4 y" q 人参平肺散# L( E3 W' ?- F- r# a: h) e! W! ]3 z
(方见夜啼)
& e0 f5 g2 ?( L# Z7 L2 o! n8 ?) { 白饼子$ u& M- H t2 e% C4 y( H( p
(方见发搐)5 x. G8 I4 Q6 a8 e
卷六
* c2 f0 P; r) H# D" \2 ] 百内嗽
5 m, G" j- n/ d$ s 百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。
% f; m$ _# O8 Q: v3 B 治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。
; ^2 f' o, u5 x9 O/ y 一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。+ t; ]. u! a4 j! s% S! ~
一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。, V5 B( v9 y K1 r3 I5 N" \
一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。
% Y, Q# s: A+ {6 p 补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。3 X3 T4 O8 A* O" T7 I* i, q' n
阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。% c( B0 J8 a) |: w2 w. _ m
" A9 h& E# M* B
天麻丸
: Z- A5 z( ?" L8 O2 ` 治未满百 ,咳嗽不止。
4 Q5 v( g B. ]7 X 天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。# v3 B5 E9 E" M n" H
愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。# B0 G: ?' }" p' h$ A _
1 J+ z1 @, {$ N' C5 }* d ~; V
琥珀散
! E0 m* Y" J. r5 n2 r O 治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。2 z! q5 E( A8 V5 k' e
辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。
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黄芩清肺饮
0 ^- g( H3 _% n5 O 治肺燥而小便不通。
( a+ H- q% r0 w8 D8 a" t/ d 黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。
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异功散
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四君子汤1 s$ f9 H! J" {- t0 N6 W: S% S
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六君子汤* d( M4 |% Y: |. s& f
! T2 X1 j7 X8 r+ i1 P ~. D: K 清胃散/ z9 D% c( t+ v+ y) |; U
(四方见内钓)
8 Q3 X0 j3 g1 @ 白术散2 G( J2 a! R8 @ \3 x$ ~, j
(方见积痛)
- X' l+ D9 H1 n8 Y* e8 J 比金丸! p* X" c8 U; v9 M! U
(方见惊痫)/ G- h4 R7 ~7 D/ r! M$ i8 N
三黄丸; ]& [. [( ~1 C/ y/ v
(方见疝症)) O. F) Q$ L* F0 z& o
惺惺散
5 Y/ u3 m: ]+ P (方见咳嗽): G: {9 _. x- L7 H7 f# a* @
抱龙丸8 f( W% h1 D) Z$ K' }4 r2 j
(方见伤寒)
1 n9 Y7 K& y8 g1 K4 w$ n$ ~ 牛黄清心丸7 ~1 ~5 L- o3 o( Q
(方见急惊)
$ s% j% a9 y0 } 卷六) x' x2 [0 K' q9 M( e, n
作喘% g1 Q' Y+ S# _6 B) _/ f
喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。6 k a" E. u. |+ m& m0 `7 B
治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。
6 V3 }) o* }# T8 K5 \ S 一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。
3 m" N% K: w- H% U# i% U 一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。. R; q1 \$ @7 J, S9 d. R
一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。
6 v/ Y- r& |. ], {% X2 l" t7 h 一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。( f6 \- G/ R- o) J
一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。
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雄朱化痰定喘丸
/ A2 r. e$ s/ F& e 治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。& N9 W8 T% u2 ` m
雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。 W; j* e* Q1 e% V- L
( F; K: w5 s+ s# m) q& I$ x1 F
梅花饮
`" C) H5 ], Y, @* d0 J 治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。6 V# m/ }# L8 s# o
硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。7 W A9 q r1 g* \4 B
! r/ {5 ~1 ~6 h- g! z( t" W+ _% v) J7 {9 w
天麻定喘饮
* C+ r- s* h- [7 N2 n 治喘嗽惊风。3 X/ j- _8 R* s- s( f4 ]! C0 \
天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。; f: v; |& N+ i$ V( r) R. |; V3 h
( g, _9 T& E/ u4 }7 R; ~- t 三拗汤 `* Y* G! \! R* O6 G
治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。, }) ~$ }! S% d( a
麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。
' \# G) `6 V& t- ]1 V" h* E
) D' k- P( M3 c9 }6 }" O, A5 R 半夏丸
x8 b3 ]% [( d: M- U0 K5 G 治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。* G- H: ~! j: N: }0 ^& t
白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。
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紫苏饮子6 |! V1 k+ p0 b: a) F3 |0 L5 p
治肺受风寒,喘热痰嗽。; b4 }- Q B6 Y& Z
紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。
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3 z3 }2 W! ]. d" a 小青龙汤6 V6 o& W) N ?7 @
4 G9 K5 N" M6 B7 | 惺惺散
( n: V, z; {7 M: {" R (二方见咳嗽)
! b' h" ~9 k8 h 异功散
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清胃散' z' |4 N" m4 `
$ M) x5 I- X8 ?& j% I" J7 V9 W9 v# d 六君子汤- }$ C5 ]5 b/ L! @
# Z% T% ]7 C f 加味逍遥散
" A, O7 Y# s5 t( z8 G" |. V% g( i N- ]# K
归脾丸2 ]( h" u: G9 _0 Y4 K. [ T' R, K
(五方见内钓)9 `8 D' F, \5 s
人参平胃散
- t- E/ \' U, {) `2 ` (方见夜啼)
" _2 [) k3 q. ]3 G: _) G 平胃散) L) K9 f/ S0 V0 U8 q, i
(方见胃气虚冷)
' N; ? v# p# [& _- C 八味丸
& g9 W9 Y' ~2 Y% d5 k7 \ (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
; P! {; o4 \" N5 K 牛黄清心丸
) M2 l* k6 K* s# v (方见急惊)
5 V, P: N0 F/ y: r8 v 养胃丸/ i1 s7 o' y8 }( s
(方见疟症)& I2 [) ^9 ^+ G$ }+ l
黄芩清肺散: R: q$ @ l2 c& |
(方见百 内嗽)
. D& a' g+ U& m+ j 五淋散
2 u c& q% ?/ d9 t, ?( z l (方见五淋)! B8 k1 V! y* T. g
滋肾丸) A. n- q' s7 H
(方见发热)' {, A% s$ U& j+ R
补中益气汤
+ o" n! q& D; U( v) d, A) u (方见虚羸)9 }9 D9 {. m4 [2 ~
六味丸
7 L- l) Y1 W9 ^" T; p8 S) n (方见肾脏)
+ ?4 \: R$ j3 f" p 金匮加减肾气丸
/ }: [+ Y4 e7 u (方见腹胀)
- J3 r! [ [. s 卷六
- C' s& S7 p% m \+ x 黄疸
6 T- V6 }, C! t+ l$ t 经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。
4 p4 {. N3 [4 {. W" V 腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。% {) Q& _ j. `- B: r- F
身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。
' X0 v$ M) o; m! r1 t L 治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。. v6 Y7 x8 D5 T( K; C
一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。( M8 R4 z- _: i+ n$ u) @
一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。/ c' A$ a. [+ ~
一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。
, B# ` t. ^! C- E 一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。
6 {$ P( @, y6 i' t0 F3 ^" n+ Z+ t a, W( W' N
茵陈汤0 ^$ D1 Y' ?0 p3 y# l- z! a6 z
治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。
) l1 c% I1 L# \3 d$ Z 茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。# K. s; P" P/ H( F
' j, e* q: M5 b3 E9 o& p) u2 x
犀角散( a) l" d p3 a; P+ }- m, J2 k
治黄胆,一身尽黄。
R- g% G. E% Z2 P 犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。0 I( f4 K, Q* B/ d0 ?$ i
' A; W' b& o6 {: \9 L
小半夏汤
) Q2 j& ^% X' f# n; c- Q* M 治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。1 ]. J9 `8 v2 y6 J% J# d
半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。
' k. Z' } _% j1 c0 o) n% _+ L) C+ Y0 T+ @6 x: l
消食丸
: T6 v3 x/ s/ j; A3 @+ j 治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳)1 t# O/ o) X1 C" I b0 B
茵陈五苓散
$ Y9 A! o8 {. c% N% d 即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。
, ~! S" @& i. i- q+ j0 ]
% P0 R* p [% r1 R. T 导赤散
8 s$ B+ p1 b$ C+ q: M# i) f (二方见五淋)/ M0 G1 j; u" i
越鞠丸% W# x$ n, |' h9 e. B5 A
(方见天钓)2 C) g) T& J' \' f$ R
承气汤
! M: B. X: S5 w- t- G
$ X. o8 ^( J6 g 小柴胡汤
( E5 {( F$ Z$ u9 s7 R (二方见痉症)
: w' _2 v, H( R& [9 l 调中丸; O& E" u0 G: T9 \
(即理中丸,方见冷泻)4 N- ^1 Z9 |, a+ I, V
平胃散2 L7 `5 s1 x4 L) A
(方见脾胃虚冷)7 K) h" X9 p$ p7 n+ `/ W5 E. u( j
使君子丸
4 v. @) v% |* F9 z- V; c% c (方见蛔虫), t T; r$ ]. E3 a2 k; ?
益黄散+ A0 u$ o+ w5 t. U
(方见脾脏)$ y% o, ^9 C0 }. ]' I- @$ X/ X
地黄汤9 `2 F2 T7 @# m, [( |
(即济生地黄汤)
; h& a6 N- n& V/ _ 白术散
: O' P6 v6 {6 r2 h3 ]3 L9 Z" M$ ~ (方见积滞)# q5 U) g. w$ K( |5 s4 s
四味肥儿丸
4 `- d0 {8 k3 J5 p0 ~0 B (方见呕吐)+ Z0 h# }& r# |9 i6 P& u3 J+ A
泻黄散
5 w$ H' H* @# G( Y( V (方见脾脏)
9 Z# x' Q: V8 i3 C 卷六
8 A3 Q9 o" Y9 X [1 f 呕吐乳
8 T# o$ z) G" C 呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。' A1 H+ C+ } _5 v
治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。 \# r! ~( n' X2 Q; Z+ g- J
一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。0 t) x6 Z$ k8 e0 e+ i
一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。
# C" C& b; ], D- r 一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。
4 ^3 w$ y5 U6 t) y; b0 S7 X 一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。
0 U4 {+ ?# u* T, h/ H- C 一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。& q& u9 a Q. J
0 U( R" H9 `: `7 q/ ?# { 消乳丸8 l3 W% F( f+ _; F
治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。
# C2 c9 C9 [- w4 D. U6 k( V+ d 香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。
8 s' {2 r& N O/ O3 s 又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。% M! O/ R& p( {3 E
# }1 E% _4 o3 K3 u4 B9 k+ V 杨氏消食丸& F: J$ Z. t' [( A. r$ }& D4 Y% \
治乳食过多,胃气不能消化。4 Z, c2 z0 [8 `- {
宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。
! g2 ^" [+ l4 T+ ?1 G% M) v
+ a& H5 l- X& k% v) x* P8 ? 局方观音散. Q) ? T! i: d$ t8 b6 }( e
治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。) B) y, T6 f' O6 R+ o
人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。
9 a5 z- q: s3 f) I9 {: Q3 Y9 @, B, b' ?; t- R
香附散
2 k7 {$ t/ Y6 x. c. m 治积冷呕吐。& [* G( M" b7 O5 i7 S
藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。" t! X/ n4 `1 B5 @$ A7 U
& _: r0 [6 r* L1 `5 `: [ 香薷散6 X) g) s/ d: Q5 b. t. t( h
治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。
; r$ S! i( X: I! ]2 O) m 香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。1 X& c) L% n7 O" s* n# G
1 d2 [% `5 i8 |+ H4 ~
竹茹汤7 U# k1 w6 t" R
治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。
7 ?4 p: P& I( s+ A) Y 葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。# r: }( w: V$ d
8 O0 l O( ^& c3 m& u 苏合香丸3 D' O% a# B9 _( g* V) n) L
治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。 S" A3 ~# |0 n, d
苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸4 u) b% V& V3 Z" Y( b p1 @, w
青州白丸子$ d! S8 A+ X* F) n
治惊风吐乳。6 [) p& W6 r A+ E
天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。
7 q6 Q8 U$ w6 z1 C4 Q! s/ [1 o" U
泻白散( s3 K9 Q: v$ F$ i; A2 L4 ~
(方见脾脏); q8 m+ ^. L9 N8 P. z1 N' n
白术散- t3 W/ A. l* m0 w7 \$ ]8 ~, K
(方见积痛)0 M2 u; U: _8 L& w
异功散* t( C2 s! q! F* q; L& \/ V7 e* q
6 ?% F4 c! r8 K0 f9 a% l+ F 六君子汤; Z7 {* n5 n. h0 x8 N
- h" F; ~5 e( ]6 i% T 四君子汤
3 {$ U9 X$ F* {. D5 B- i" Y* U (三方见内钓)& {) y' C( J" r% Z& s8 Z
千金龙胆汤
, N9 p; o! y2 Y K$ A# e8 c (方见噤风)
: P2 h& g' y% h; L' K# _3 y7 ]8 @ 平胃散4 j1 r7 v6 B5 a* J# K/ Y }+ d
(方见脾胃虚冷). @' U$ U7 @! |9 k+ v2 k
补中益气汤8 c7 e& d1 Q. B# Q% a' g$ G
(方见虚羸)
5 p0 \3 X' G, o I 卷六
+ N; g' C9 B3 j5 ~5 E" Q 吐舌弄舌7 z& \- {8 V" _: E9 M- r
舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。& c) p/ H0 r: M- ], F9 R
治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。. v3 t, C/ s7 v$ I; r, w
一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。
7 o+ b% M& g5 P* v3 h- x- }; m: r2 }; M 一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。
2 ~' N5 G @, Z3 f) l 后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。% n7 V) l9 F9 _* J8 f
一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。. Q* y# s8 z8 `7 [: u: R
7 Y) V7 B9 Q" q4 [4 w- W& W
四物汤
+ j) J, i" v- l (方见急惊)
( ?0 ]- B- J- t4 z" b: `8 p2 G+ k 补中益气汤) C' F0 s- V0 F) V/ J' G: g/ q, O
(方见虚羸)& z! x! H. x- w, r2 @/ ~+ ~
小柴胡汤
) n! }- U# p! u) Y) V: c (方见痉症)3 C5 Y+ p- w) A& I, |( }' [- k/ }
导赤散, v- z# r# a9 s% z0 [/ V
(方见心脏)
+ {' Q. A3 e2 K0 d& Z( X: F 泻黄散
) {! \! v1 C' A! D% O6 S3 \' R2 W7 \/ \! E7 x: X5 c/ l( a
人参安胃散0 j. R; w2 |& @9 a) I z. ?
(二方见脾脏)) L% q) r! s& n9 L$ |
七味白术散
) Q* r4 O+ S* @9 o+ B, v* _" f, O (方见积痛)- B. }8 K" \3 N0 e4 e
异功散
+ i d: O( L" {2 o' o# X; M' Y2 H
六君子汤! l! V! i4 }" ^7 h* f
* P+ O/ V. ]- W! p: q 四君子汤
9 z" q2 E8 K# c8 \ (三方见天钓)1 K- j1 m) r5 }" C' ^4 \; V
五苓散' q; Q8 {6 k: _
(方见五淋)
/ B. r/ F/ L. n p# m 卷七
! z8 P3 `* d$ h- L! o1 o 热吐7 @/ T- N% ^# t! f
经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。" j1 p2 T* \3 r; K
治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。
N- k. ]# u* m$ c" } 一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。, V. n+ B: {) x+ m- Z4 H
一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。
% x6 j6 p; c, S 一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。: o& s" c) ?7 q5 S9 L6 K
一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。. G& n) Y0 M3 w K) W
一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。
9 @. I0 R2 m6 Q: T p( l 一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。; t3 B) \& [" a. ?) P. `
一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。' x) g) h" I; U& J
一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。1 T/ [1 I$ w" N6 G) Q' r/ e
一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。
! {7 x& w( t5 M 一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。
1 k. {- E7 G4 N9 Q" ^ 一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。
0 D$ ~% s" ~# a: T; I
# x( Z% `1 [7 K; n 葛花解醒汤
5 T- I) v: l, x 治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
* d& A; j8 i, x6 ?; W3 K! Y 白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
4 Q, d$ b; ]) a; N0 V, Y 愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!: d" K3 W3 o8 J7 c, T
助胃膏/ A$ a9 ]5 w" A- ^3 c3 U
治脾胃虚寒吐泻等症。! i7 h4 ?0 N1 y% W' R
人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。
; [( q- }# b* N" ?. ?1 A; A5 ?
, d: i$ Z2 m( ~5 S0 @# U( {! F( M 香薷散+ m U2 x+ v P6 M6 S
(方见热吐)
0 s7 {4 e3 e7 y5 x* b" Y 竹茹汤
* t! c3 l w" Y
: m; w5 {# Z/ {% A7 E4 E 五苓散: Y% O) p2 c. R
(二方并见五淋). _2 y6 N) ~0 E2 x
玉露散3 H! ~% c2 T$ ?8 K. x$ p
# a/ H3 ~) p5 _
补中益气汤+ q/ i3 `! e5 F2 G& l( K" u
n2 {: Z) _: W6 ?
大安丸
* I, V. J( M2 m" N1 J
% P7 L' N8 d" u 保和丸
t4 L: H5 v+ x5 S2 g: h- G (四方见虚羸)# ^/ x2 z8 A5 i: {* p3 R! h
六君子汤7 p/ a2 D* k9 W2 x
9 V% }+ m' l, _ 四君子汤: e; @, U2 B5 L# z9 k
(二方见天钓) ^0 ?9 M! z6 L; Y
泻黄散
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人参安胃散
8 o5 ?. X' E' g! O (二方见脾脏)5 `0 W- A8 g9 ?
理中丸$ q- K8 A. y. F. W! H
(方见冷泻)7 G2 a& {6 N4 [! W e& s2 A
人参养胃汤
4 q4 o: K4 B( v& _$ |+ t (方见疟症)
' A9 \* L7 G: E% v3 O 卷七
1 O6 C' c0 H3 u, O/ K4 x- l 寒吐哕逆$ \ j/ G% ~* S; G; k4 |! {2 l
钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。
: J- O0 W" A! I" q2 W 治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。- ?+ y. y6 _2 q: R0 I& d6 g7 x
一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。
% c$ A! L$ t. K* _, d' {5 g 一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。
# U) w" q- t# K: N( {. Z 一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。
; O- T. R' E# Q2 W. F) ^8 B 一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。, _' E) A6 x3 ~, d* [
一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。2 _/ `" G; j" O4 I; z0 W1 f$ c) y
一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。/ I( T2 Q2 N8 x% Y: c" ~+ Z
% c3 X# b* T3 q" I% m9 G9 D 酿乳法! X& [! r: F5 }/ V e- ]7 U& J; n
治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。
! n& _( O" V: W4 H s 泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。
% x* W, i- n; n' R% h! Q
/ D% L- x" V" i9 B8 W 茯苓半夏汤: U/ \1 o0 \# ]" T) v
治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。
+ L* X7 i, f" L) k R1 J% h% e1 W$ { 半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。- w3 g7 T W! n7 V6 L6 b' y8 o
% f1 a% A) a' f) b0 i; F
二陈汤
5 U: m, M& M3 D' C9 d$ M 治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。$ v. ?: Q2 X- i: S4 {4 F7 ?
半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。
( k2 X6 L! s( c9 s6 W# f
1 A7 Y5 [8 q, t- I: ?- b 四味肥儿丸
, x' @) I) l. p" @6 E; a 治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。: u3 N3 A0 F) u' n( l
黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
* s6 a* `- T8 I" G3 |+ E* d
6 u/ I5 ]: X( x" e9 k! a5 { 东垣人参安胃散
' i; k$ n( K# i" _" M9 w# R 治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏)/ Q' e$ K* r1 T9 @9 p
东垣清胃散
6 T0 x0 I) n6 ^0 N! B1 K2 ? (方见内钓), z1 M# Z |2 D7 ~! r7 g2 R
理中丸
( F3 b8 r" s+ v% I, ?+ s/ U (方见咳嗽)
; v: J9 g$ v. s* H) K; S6 f 葛花解醒汤% U. w* q0 F0 }
(方见热吐)# D# ]/ r7 A+ K
大安丸; W9 z' ^% ]8 O* U! c. f
(即保和丸加白术)
5 G% ` m! a x 保和丸
1 p! j5 y2 g1 U' T$ [2 D+ D5 U, D$ ]
补中益气汤# C/ h6 y! [9 S, a8 Z( }
(三方见虚羸)
6 S0 Q+ W% j+ N+ Y 加味逍遥散. B9 H( N3 y; d' ^* [6 m
% i0 K* S5 i- Q6 O9 }+ n, q9 s6 c 加味归脾丸
& [2 K; |$ w' z
1 F: i. M" F( P 清胃散: K6 \2 m! ~4 D
' B2 T1 `8 G- ?% H8 K 六君子汤- W* l8 _# M0 h5 }+ e+ c% u
/ j4 b& K, k4 g' E; k* _
异功散
) U8 ^# h* P& Y4 A0 W7 a' u" n; ~6 h' w& \3 X' y- J5 m6 ]
四君子汤, M( i/ q) N& V, T5 W- E
(六方见内钓)3 o+ J/ B/ x' g5 y1 M/ X: J( K
八珍汤1 u4 x& q3 {% s( }4 s2 i
(方见寒热)
; L- m: j J' t0 r/ E 人参养胃汤
, X* n$ F* B* ^/ h& L (方见疟症)
2 k" p! O7 H6 w2 { 卷七9 X! p3 d4 d/ X$ Z* K
霍乱吐下9 a: A. `! d' Z( i+ I
钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。
1 K, f# j. \1 M( m5 u& v 治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。
( E. f; h7 I( b5 A: q+ ^: w 一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。* R( [0 a) a$ E, Z' d
一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。2 Y: [! v0 _4 j6 L7 W
一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。% m9 {9 _& q6 _2 M3 D" X0 R/ T; I
一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。
2 |0 l; w) ~! ]- k5 k% ^ 一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。
) y" m6 C4 M7 C 一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。
$ B0 s3 Q( J$ g9 ` 一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。: d/ f7 @3 M P U$ d# |/ m$ s
一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。
6 a$ o) j, Z: ^) a5 }$ r& v; h 一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。* q+ M( l ^* l0 F& Q( C
一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。
7 F R+ N8 K: O& o' c 一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。- k, R- s1 B3 D+ E b8 D& L P
一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。$ H: h' J. [) x' b
* P) Y+ D; q+ Y4 L0 h
车前子散1 _3 C% `6 s% ?5 H" T# E
治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。
; A# S4 R1 U! A6 K6 Q" `0 x 白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。
B; F5 f, J9 Y6 n! V, `$ q$ C: z: Z) J( ~8 u
不换金正气散$ s0 ~9 D- |6 x, @( P
治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。
- {7 y1 P1 W2 k' s" B5 W4 F 浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。
, W7 }6 r% c7 R5 F7 B( U) I; p% ?9 O6 K3 I
二顺散
$ \2 q# U0 }3 E 治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。
2 E" N: N l6 r 猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。
: W# q8 M# u! C% X0 x0 |" v
3 F$ J% S6 t0 b; i" A 又酿乳法; n7 W! R1 w/ d) \5 `* j
治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。0 i; p! ^# ^5 B# D5 I
人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。
+ {! ?0 I1 v9 h; M, s1 o' Q+ ?! O
胃苓汤9 }, s. K0 L, h; x2 r& H6 _# g, h
又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。$ ~+ i$ d' f5 f8 R( }0 Q
白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。. M! o9 M5 P% l6 [* q: t
$ l1 {2 A5 g' f6 ^1 t% F
益黄散
5 i' w. e0 e* |+ D (方见脾脏)
$ R) D% N" z) d 理中汤
) D& I$ A \: v0 @1 Q( N (方见咳嗽)
) y* \ N8 `( d 助胃膏7 F$ Y1 m$ P; o& y6 l7 `( n8 c
(方见热吐,一名香砂助胃)! g+ p7 j) `0 k# w6 X9 [3 O
白饼子% @- U0 ^) q# ~) v
(方见发搐)
4 [. F0 K# m" G# V6 i b7 B 白术散# C% H X% F$ ^
(方见积痛)
# l1 e: s/ S6 I2 j* }( d 钩藤散 |- K8 Z7 S b8 Q$ _
(方见慢惊)
7 d. b$ j& u' r1 l5 a4 h% [ 玉露散
{# m; `6 v+ Z Q6 X! z% J9 J l5 X (方见热泻)" e3 U b8 r! F+ K2 \
五苓散
$ _" h) q5 }, f4 ^$ _; Z (方见五淋)* x$ t; v. C. z
香薷饮
; J) h, H& |8 L (方见呕吐)
6 y; ?1 G4 O% }& Z 定命饮子
+ e( ?! [; w" l
1 v: L9 ]) S5 ]; h5 _ 异功散7 A/ ^! @* r4 j. r6 I5 \% N. e
5 e! s+ Z. |# c& U4 P/ [% l
六君子汤* y7 A7 B4 E; F9 V
3 w1 n4 g4 v$ ~9 n7 u 四君子汤
0 @- W5 }9 P0 h! R5 c; k7 s' w (三方并见内钓)
3 L9 z7 g; z( A. H, r 大青膏4 a# T5 Q5 o2 [; Z9 w, h
(方见肝脏)$ I' y# U3 W6 o& N2 `
补中益气汤9 H$ F- Q- l% A! N& H
( ]% o! L E6 u F# V' t 大安丸+ v; b0 |- q% \8 p4 D2 O$ k; Z# T k
(二方见虚羸,即保和丸加白术)
7 m* w1 h& Z! L3 n3 F9 U! V1 c 香连丸
' Z |- A6 Z4 w" `4 F% n- w2 u (方见诸痢)+ u# _. Y/ Q/ J; }
小柴胡汤% P9 r: \$ i' v
(方见痉症)7 n K9 p; F; U }" A
四苓散
" c& |7 S! [6 T7 I& l' p (方见五淋,五苓散去桂)0 w+ D, e5 ~2 T) {5 A6 {' E# L
卷七7 K# t, c2 ?. K6 r) U* D
魃病0 e8 T( q7 G$ m
巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。& i8 j& M' t/ W* r- c1 V2 s: q
有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。
* C3 V) {) B; `" q3 k1 o. P" t% e4 O- t+ j
益黄散) K3 A* e: D3 i( C U* Z H. W' O
(方见脾脏)
5 W; T* Q# E" C: E 消乳丸
8 }- s% S2 X* }/ U, P. Z (方见调护法)
3 j$ o/ {( f: l1 ?" f 异功散
# f7 a0 Y8 o% x! m5 i/ p( G8 ~1 H
六君子汤0 O9 y+ A. [: H! _
(二方见内钓)) }# [' G" I3 C( ]' t' i0 P9 m+ g
紫霜丸
$ N7 u9 n5 [, _1 Y7 }7 s' c1 ^& g& R/ p" }
龙胆汤6 `( v+ L: g) V1 ^6 O- }+ V
(二方见噤风撮口)
! T( Q/ b7 C$ O2 [& d( j* X 补中益气汤
/ l# D+ `: }) R* ?$ R (方见虚羸)" I( v9 ~) @- v, Y: j3 s
卷七
$ o9 b8 r0 i/ E& ^/ I( ] 冷泻
) \3 w* E8 V1 O- |! t3 ?" ]: N 汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。3 I, F1 P! H8 J( O" t
治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。# o4 s( C3 P* l% A' Y% S
一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。
0 x) n. S5 T7 j" D: C8 I5 P% C 一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。
6 H* |/ ]/ W% a/ \ 一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。! ~4 ~ X, g& y9 |& ~7 l3 P& O, S
一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。
+ \. n/ U# ~/ b5 A& m2 \& _! e1 e 一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。2 e; p6 L$ k4 b Z. o3 C
一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。
: S7 I8 O$ O0 B6 E2 o. Q8 D; ?3 V3 R) q3 I& u
人参理中汤
4 [5 T* ]3 D6 z/ v 人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。; u2 V* w/ z# X
; t) s3 j) G3 `: ]
益黄散" u% o$ Z8 a \5 P1 B' N
(方见脾脏)
* i3 `# c5 y2 _. L* A+ E 理中汤% ` L9 @/ X* R" H9 B% g& k# _
(方见咳嗽)0 x" f4 G& ?4 J o6 J9 [, u
四君子汤
2 a* ]6 v* T' K$ Z- m" s5 [ J* ^# I5 a- S
六君子汤- d9 O4 ^: G. h. T. x" a7 U# t
4 x2 R8 K! v/ F5 V4 M8 _ 五味异功散5 @( f, h% m w; M
(三方并见内钓)( M; m4 s* e* W
补中益气汤: Y r; d. u, z
(方见虚羸)
/ O5 b' o5 Y0 a7 u& D5 f- J 八味丸
, w; ?8 f4 X4 S( f (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)9 ~! V6 a% R- x# l3 e9 x
四神丸1 @" [) W- M: p2 R# y m8 m
(方见惊泻)7 @/ F9 [9 [5 P( K. J
卷七" G6 q4 y7 Q: D. j' ]& N2 K5 _! Y
热泻) f! E% G. B9 Z% c2 z
汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。
. A5 D. ~' P) S! I. U/ _ 治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。
4 V3 u/ n' S0 E1 _9 _+ C 一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。* V0 X* ^; d( X9 y7 @. e; \
一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。: [* ?- S0 @& r
一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。, H" K6 @: J9 r2 O$ |: e
一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。
' j) j1 a0 {1 d 一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。9 Y' `/ ~' f+ v
一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。
8 Q3 F8 u3 ]( i+ n* g 一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。! H( l$ O$ ~4 H+ q; B+ }+ l
一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。& \1 L; T' s1 Z3 j) B
一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。* n( J. E, N: z: d( V
一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。
) Q- i0 t& _5 ^9 ~" f" s
1 P- v# `0 w) D1 {9 w! @+ P 黄芩汤
& o+ p" |, G8 A* @ 治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。
% e2 o* W4 Q* D 黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。* x" [* c+ H8 f1 c
: p8 B. k1 E, D: l2 W 玉露散
3 G: `" |* w9 D+ P; P' } 治吐泻黄色。
" d' ^* ?; c* P 寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。
. t" t7 G& p# K) ^2 X
0 ?5 K3 _" l- l% {% t4 u1 Z; e 四味肥儿丸9 ^, N2 \# u" M3 O- K @
(方见呕吐)* _% A8 ^- ]1 k
异功散
- u; A2 Y* J0 G, Y$ z# j (方见内钓)% e5 K1 \+ `+ h3 M- y
二神丸
6 U" s; O* X3 ?3 K; c+ f. N y
2 `$ S6 ^0 ]' L) [% o 四神丸! C7 c* Y0 Q8 v6 I* V5 z
(二方见惊泻)6 l; n( K1 d- f0 ~2 q! D5 L9 B7 ]* a
八味丸/ L& F+ @/ x- T" Z
(即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏)& |. `1 ^' E. w: f" B% T6 }' @
调中丸
5 Z' d8 ]- J3 i (即理中汤,方见咳嗽)
; g" S9 \1 P E 白术散9 v* `$ S: Q* {- r6 y
(方见积痛)
0 r7 k0 J* {( w' {& s 四苓散0 Z+ R, q$ M4 M( c
(即五苓散去桂,方见五淋)
/ t8 u; S6 C8 X$ N h4 U8 | 四逆散
$ M# l8 C1 H* j @ (方见积滞)2 a/ {' f1 C4 `( ^3 Y
胃苓汤8 c- C4 {: @: V% u0 R" W) K
(方见吐泻)0 J, l4 q. B m- K1 O
养胃汤+ W' r8 q) j7 A' W6 G9 K& N" P
(方见疟症)+ H5 d* v0 G+ w$ j
清胃散
! P' H2 H- m* R
2 l% s# o. v" ^3 d: j 四君子汤
. d6 E; K# q$ S$ W
- }4 @( U1 L- I& R 六君子汤
/ w5 ^1 ], _& I$ g5 S' n2 W (三方见内钓)
. S6 C( H+ _1 v! n) k' W0 R9 k 保和丸& U2 J& @8 y! P* P( s% E! r5 S
(方见虚羸)2 _. t" K9 p0 o1 \) e
香连丸' a: j' o7 f8 ^
(方见诸痢)
4 d1 C# u& b3 h: N' Z! T9 C* _ 卷七
4 H8 l: ^5 L- y9 P 食泻
$ W6 D% |, a6 b0 s* m 东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。
6 y& X$ ~, o4 P, B4 |: h- ~ 治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。3 v: Q3 K& n+ l" m7 g) |/ j0 @
一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。+ U+ O* M, Y5 F% F. @7 r8 ?2 g
一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。0 G# h' T% e0 G8 H
一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。
6 P3 j+ C; I# D& B 一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。
; F3 G' Q" h1 W 一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。
$ i$ F8 B+ s6 a" m% \% V8 K 一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。. B3 D$ a3 M7 p+ L2 L( l8 ^5 ?7 L V
一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。/ }, o( v9 ~ E6 I% E+ m+ `
( X0 F0 { ~0 ^; @- w: b# L
调中汤
4 x& V7 n( j! q: W/ [5 U 治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。6 _" d, q, L- J: h) b/ a
人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。; s @0 m D+ ] n! l7 V
/ c7 Q, m8 v" i9 ?% q- k% J2 O9 x
香橘饼, \, v3 n0 O6 E# n: e
治伤冷积泻。
: u, S0 m& P k4 _- ]4 O$ { 木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。
6 P4 F8 H; e, k0 d+ h f+ q- h
4 t1 o5 |- ?; `* N 保安丸" J. `9 \% r) w" J. S% b
治伤食泻。 A3 x5 B0 O* C( b; B' u! l
白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。" G; ]; b6 z# S- g, K# V2 n1 C
8 P/ i+ z+ }) Q3 d' L 四君子汤+ x: v0 x0 v: ^3 s! z
: J* j. e! v( C- C- r" C$ \; S" L
六君子汤
4 b8 B% n- \' Y! g, Q2 j) c. z' }: Q9 Y9 {4 ^
异功散
" f7 e: K+ S! v' P3 h1 i# R (三方并见内钓)
% P% W" ~. S2 M) X8 i: K 白术散' |4 U( {. _/ N' E: _0 W
(方见积痛)# y) ?& G& ^- ~- _" \- C, ~" ?8 o
平胃散1 o* b3 a* p) q Q
(方见胃气虚冷)
$ K5 `( [. p. h, e! m0 e 白饼子8 U% a) f6 K& L* S
(方见发搐)
' A& M C. ~. g: G/ }5 e 消食丸9 W7 A+ v, j$ e
(方见呕吐乳). p% A! a3 w0 ^0 |0 s7 _5 K
补中益气汤
3 H6 ]( T/ S8 X$ D n- g
c7 g0 x: o5 N6 T0 Q- c, b 保和丸$ s# X4 y, |. S6 \) d9 @/ Z* H
(加白术名保和汤,二方见虚羸)7 I2 [7 B% a/ y1 j6 {0 P
胃苓散
& C4 `* l" F0 w7 i' Q (即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤)
* |( g) A" ], c& g; { m/ x 金匮加减肾气丸5 n _& Z6 {- e; h7 A3 y) n' M i5 `
(方见腹胀)
+ y& z5 b* r z+ D* G. T 卷七. k" |$ T3 z' k+ u2 w# v% f
惊泻
5 Z; e2 C: f9 d 小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。, e/ {+ B; t+ H% d4 F
治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。" q2 f6 A# h" m9 i
一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。
% H4 G6 v I* t) C' w4 {# x 一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。
! L; S# A1 T! l4 ]' G% r; }9 L5 ]* ~: z 一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。0 O9 ]( V. [7 G D
一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。
5 _" b5 u# e! J+ z% L% q. ?5 @1 Q M/ N4 M0 \& N, L% i$ o
四神丸6 n6 T* R& ^4 e! W- Z3 g& h
治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。/ O% L3 i% _% N5 o# _: u
肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。& I; C/ l5 y! ?" N6 v+ J( y E- L+ |( I
& l# w! _8 u: _, _
二神丸
) ^ [$ s- S$ f! b) t- T+ J1 x 补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
3 s/ x4 ]7 L. G3 X9 |" Q4 J5 i2 K
朱君散7 Z: g/ T+ @$ C
治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓)1 e! z' p% M+ V+ b4 D0 B' K
太乙丹6 D% N0 a: [8 u% x. S
常服安神镇惊,止夜啼。
) N4 H: i8 z- q A 桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。8 x& c C5 x4 P) V
: G4 v x4 A2 Y' J 补中益气汤
+ {4 G) y4 E* \0 V (方见虚羸)
' }* ?0 s* W7 ?) I+ Z 六君子汤
- `$ O8 o2 I9 j
9 Y: l5 g& ]0 H$ h 五味异功散0 i9 R- f2 n# I
(二方并见内钓)
7 D7 n5 `5 p% k- v- F$ X t 小柴胡汤' L* Q# V, z l0 a: C' E
3 q: |& P, P: p. c 至圣保命丹0 G6 P* c% @$ a2 I. `) S
(二方并见痉症)
& v0 B7 |# I; O/ a 八味丸! L4 L, a5 p5 G/ a
(即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏)
. L" c* o8 k* ^8 p6 a$ t5 h+ G" M 卷七# Z! v* k# X9 G- u1 p9 P
诸痢
) c v# U8 `! b8 U, \( c 钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。( N# U3 S7 Z( ]$ k- R# U
一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。
3 a n' i2 q5 O/ O* z+ ? 一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。) ?6 F7 r) p2 B4 E1 g* W- [
一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。9 U. p! S5 d: @9 F. W8 @
一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。
. U2 b6 a9 c* B 一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。; x- b. L6 b- ?& a d, D- O( k g3 ~
一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。1 g2 p6 e! X# @: g
一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。
5 A$ w; {! [. q 一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。( c7 s1 s" p7 U% a! J
一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。: J7 R# n, y; w# l- V
, v/ ?2 C! M" p. r% I4 z: \# g 石莲散: U* ?' d7 S p$ M& b
治小儿噤口痢,呕逆不食。
@8 ~+ o2 s: O" Y* { 莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。
) T0 l- ^$ d! o+ y& T- T) g1 x& n! Z: e: P, k" i& R q
胃风汤7 a6 U3 V0 v* |% S5 b }/ a
治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。5 z, F& j8 S& q4 R( P$ a
白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。
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香连丸" z7 P0 S9 w) `3 y
黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。) ~" z$ W' U0 p- a }
% N- P# m& Y( Z2 b0 T, Y
地榆饮
( b; U( C' b0 C! u+ ? 治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。6 B- ^( B: B# g$ R
地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。8 o: a9 K" y/ Y) C
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黄连解毒汤
5 Y# Y$ I4 ?( f- J" P! }# C 治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。
4 Q% j8 W- I; z, F; p 黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。
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9 H8 G2 F6 K( Q0 N0 b8 ]) U 汤氏异功散
" x1 {8 d3 h7 f- A8 b5 m. I 止渴消暑生津。
8 w3 i. q3 U* F* h6 f( J8 {; ? 泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。
0 B2 W/ d9 U) |0 t- _
& F: l) I; m# a7 A 升阳益胃汤2 ` ~: n2 D. ^# o0 Z5 V* d
黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。* d/ z; ~5 D6 i6 H
( r, D9 h1 A2 D, j. P& \ O 五苓散
) l8 ]; T- f3 x0 r. J' ^; H (方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。
5 U4 G$ P& l2 o( f- M, g2 Q: ], y/ e4 R9 T. O
四君子汤- J: r+ ?2 m* _$ y/ b- x
5 C& i8 a- N0 p- q0 f' }- o8 X$ J 六君子汤1 H9 s% j' z" O( c+ u- @: }
& M+ F% Y7 s- }. v# ~5 y- M: A
异功散0 `$ _. O$ C" W8 `4 E
(三方见内钓) {; a( e+ A! y* t8 @, K
补中益气汤3 \) S, Y' Q6 {" }3 u8 S$ R/ d
3 f3 v2 u: U) @. o4 P r7 h( g
保和丸
+ `, m7 J0 C- k& ~) _ (二方见虚羸)
# B- N, S5 x# F G! k) Y8 M, J 香砂助胃膏
4 Z8 a9 l, ?" s+ F" y (方见热吐)9 O6 u- {2 M, i! V9 I
白术散- ?6 X2 D* _( \; ~4 E- X) A. R
(方见积痛)) O! P) m `. M& h0 q
八味丸! {, L2 w1 a! ~( Z% c$ G _
(方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)) n0 f+ U$ j0 r" U' V) D- U. {2 r5 J
金匮加减肾气丸
* u( f5 `% p: K( n (方见腹胀)
5 |/ f/ O9 ]; L% i2 Y 卷七
4 `1 F' ?7 |9 W; v 诸疟
! v/ k! q8 w, u$ L% f2 I( w 经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。- V" T8 a0 A' s3 N+ v/ b
如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。
- i+ l+ I1 o& b4 q: W, S6 X. w 治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。' F3 {+ g$ z5 B4 i
一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。
/ y4 r+ N/ @( ]8 r# O) B 一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。
1 l# `' R D5 J$ y& H7 d 一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。
- x7 D: U/ l/ V, e2 u+ r 一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。% M9 s7 D# P+ ~# L2 v
一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。& M6 n6 D! |7 d. M9 a7 U
一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。
5 G' ~1 I/ R" M6 Z 一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。6 h, x! E' n3 d
一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。# L" j% n: ^% S8 ]
一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。# x* O1 u* L. p5 w) C
一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。
, `, @ f/ L8 j, y5 `8 G 一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。4 F4 F2 O2 r2 l& [
: b. O* c) B& J" n 柴胡桂枝汤
. Q; q4 o( E, r' {/ y& ] 治疟,身热多汗。. r I" C" o9 h, E) ]% X
柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。
* u8 h3 b: n A1 ^0 S! l
5 [# ?8 w. Y/ V0 G9 R6 ~& C: z 鬼哭散3 e" A& f7 u8 U8 D1 h8 [
治疟久不止。& U' |! ^1 f/ `- {! z+ g
常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。1 L) G% A( R& a v% d
5 r8 p! Z; @4 i" n5 H8 C" h 清脾饮子, |! G( P$ [' X& r, W& B
治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。1 ^) r( q- T7 c; U# L# m& J
青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。: ]; N! `+ u& Y8 c7 J- \9 {
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四兽饮; h/ v2 \' _+ E! F# E. s- l. k4 _3 {" R
治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。
$ _. A8 k" d0 J) c$ p6 A 半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。
, g c: b1 g& U. l$ b
9 r3 \* |, A0 ]' |" E' O$ H 鳖甲饮子6 i2 T6 F9 [# X K
治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。8 X* K7 F2 v' D, `: v4 \1 n6 g4 I
鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎
* W2 T, a3 Y) s- R/ d 人参养胃汤
: b0 r9 {5 X1 O# |# @ 治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。
8 G4 ^! g" U+ s' d( R 人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。
( \9 b7 V: k; {1 l0 L- s" Y' g* F8 F1 |; v, G2 n" l5 S/ [
桂枝麻黄各半汤" ?* R6 M! p3 [- r
治发热,自汗或无汗。
1 c1 I( J/ i M, J- R; b 桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。! X7 x9 d, H" e# h, y. x8 u7 k
% I5 r& h' G } `& r
五苓散' z0 }8 [+ j( Q" ~9 y5 |/ c
(方见五淋)) r4 W0 w$ H) i6 e
小柴胡汤
. l. U, Y" \; s, q3 F
2 I" w4 L8 r5 ~: H, u! F( T 大柴胡汤
6 }1 C4 O6 ]' Z" m& t. S9 ~% F (二方见痉症)' H+ `& @* M5 i: f5 l; d: t* g9 ]) }: G
二陈汤
L" a4 ?2 \* t# b (方见寒吐)7 t. z6 Q/ @7 v
大安丸- J) A" s/ |/ p$ G5 h3 h z
(即保和丸加白术)
( }+ K% A% h( p; Y; ?& P+ { 补中益气汤) f+ i5 Q# i, B! S' S
(方见虚羸)+ h+ q3 E* \6 X3 O$ {, Q4 P: ^% y
十味香薷饮
! j- v2 i* X' E9 z3 B (方见呕吐乳) ^ N; ^' W; K& r
六君子汤6 w( D' e5 h: j
, z5 d9 u5 D; H7 ?) V- [
加味归脾丸
3 n+ t# h% q4 f' y9 X% ?% K/ g* V* g" V1 |# m; g2 f& g
加味逍遥散/ R6 C8 c* ]2 w. C7 A
$ u8 c ?) b! m 异功散
7 z% Q- I5 ^, y+ y: W% m (四方见内钓)
1 `$ x. b+ N# M2 h% i1 V 卷八
5 O5 L1 a! `% k 脱肛- ]6 ?+ @2 B% y% n$ S) S h4 J
夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。5 o \; \- s# u d
若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。
3 \, T" V w( H! e( e9 e' e 治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。& ]7 _0 @: p# F3 w
一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。% M" B8 |- T7 B
一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。
6 A7 W3 Q- P" E5 m$ b 一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。
8 N. s3 X: S6 B3 X8 ]2 N7 Q 一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。3 L2 g- s! \& p- k9 m$ P2 S
一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。
: i2 ~0 e1 s+ N t& n 一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。
7 h( `5 I* m0 }( i 一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。$ S$ A* d3 q$ T. m
一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。5 x1 z/ Y" w+ C" U0 A7 v
/ C6 u& ^/ n8 |4 b6 z9 U, Z
涩肠散
+ }5 e! v3 O6 |6 @8 _% b- |8 z 治小儿久痢,肠头脱出。9 W. P( r( f3 @+ U4 _
诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。: @5 l2 H) c; C
% P8 G- J0 C' D) W2 ` 四神丸$ L4 ?. F1 g- \( l1 r
(方见惊泻)
; @* O5 x4 O4 @7 K' C; \* P 地黄丸
& F( t( t$ M( r (方见肾脏)
- F7 M7 _5 Q# `, I1 P2 M# F7 Y 补中益气汤& R) H5 v' h1 {# P1 x: q. J# K
(方见虚羸)7 { {$ n i! Z3 m$ u
圣济犀角地黄汤: S0 e2 H8 I( n2 [ j5 U0 ?! l% _
(方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)
# y4 p+ _+ V0 u/ q5 z* q5 P7 w 四君子汤) \: M0 y; \( N
(方见内钓)
, t5 Q8 {7 v2 D$ w; [2 v8 i 龙胆泻肝汤! X% M5 z: c. o
(方见疝气)
* x* [6 \* G2 I 卷八# X$ t, Z6 z5 ]* m- \5 ~
肛门作痒
& Y0 C2 x" r# _$ K" U, ? 小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。/ H: ?: h# M7 h2 N' l! N
治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。. K3 Q6 S0 o/ _
一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。
- J" b% c+ X. {4 Q+ } 一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。/ j4 x) r) K# j
一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。/ X8 y" w. D& w0 e( c: G8 z- d; }2 o
一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。
; S2 ]; K" i4 Y' v( S; v 一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。2 ~. \' A! L. @( v7 }
一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。& d C9 X B3 w, j, n* g5 [+ _
一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。3 E, U# O4 \2 ^: ?0 c
一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。
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卷八# O9 N. H7 O+ ?8 M
便血尿血
% i* J$ I* x( X+ ` S! {4 | 经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。. z0 c% H( s" l! l" v% z, \
热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。
8 x( M# O8 I2 z- o9 p' U/ f2 [ 粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。
! y' k5 O, k* I2 f 治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。
$ n9 z7 i) J9 V7 {9 {* w& O" G 一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。7 Q/ K" K1 b8 p2 Y2 o! d5 H% G
一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。$ Z) v9 z0 V1 _2 l6 l- t4 F
一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。
3 d$ A$ F. |6 [1 a' B 一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。2 n2 X, r: t: ?- n" J, A
一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。
4 x) }# Z) k. p# O2 z: M. |. @ 一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。
8 S& \+ `; y& [3 ~ 一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。
& h( V7 ?' [* S# C1 A) t# a9 ~5 G/ ] 一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。
+ R3 p0 `3 ~2 h 一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。
4 X# n9 E5 p" b6 w6 |: V' q 一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。0 L ~. x4 `. w* R% l$ K" b
一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。* V( r% ~: f( S9 y3 N; q
一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。
. }" C: i( B; |: m$ T# e; Y& N 一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。
' R2 F3 k# N. k% [3 s4 G 一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。
5 r* s I# e. q H 一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。/ M+ K. ?) x9 T$ T1 }' W8 L
一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。7 U4 G+ \6 _. ?6 j
* d- b8 ~* \# }$ c3 P+ N! |) w' a 甘露饮
; T1 u: f0 j5 n7 ` z 治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。( b# t4 s+ H( s6 |5 i
熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。
8 s" d: \& z5 c0 X7 b! q- f' J0 e" V( l# j
聚金丸5 O) T( r1 s& `1 j P, y, R) j
治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。
- }8 c; Z$ t* B# [' D* L 黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。7 \( F' P( N9 C: a
愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。
3 J1 d2 P9 c8 M. x) D7 H( g; `( N2 o" x, F
济生犀角地黄汤 H o5 |' N7 E$ I$ J5 i3 D6 ` P1 Q
治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。
. |# p; l: U1 H+ h1 x4 { 犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。5 W. L- a$ ^6 q: E. a2 z4 v
! E y O5 Y& V 千金地黄丸
4 u/ v+ q) ]4 X6 U! \ 治小肠积热,脏毒去血。
. Y6 E1 G; a. i! f1 a Q 黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。
9 ^& C3 M1 {8 s1 x* A6 @. l( D# u9 W; j( L% [
制黄连吴茱萸法, [# _9 r* u8 `# ~
上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。0 d5 F! y' j/ r) z
& k# u5 Q5 b0 P" c. ?) W 清心莲子饮8 |2 r' ~, ? H( H
(方见白浊) g1 r* ?% Q) }9 V1 m
小柴胡汤% h: x. S& M. j
(方见痉症)
; O0 T* k/ U% u1 B. ] 加味归脾汤
% ]" e3 }+ W. `. `& p/ e8 W* X+ w1 I1 K: ]7 B
越鞠丸
4 o: z+ K+ L5 c* d5 G6 `4 d: ~9 a w1 ^& `) \5 B1 W
四君子汤
; V' u: I5 d, A; P8 G: a; g H. M
# _! c. d' G/ P- V4 e3 n 清胃散2 Q% e8 k+ \% Y3 I
: u, f+ _. a4 M 异功散/ t$ x6 @6 L% W+ ]: M5 S* R% ~
(五方见内钓)2 c0 m8 V b2 U9 F }
补中益气汤9 m" @( c, @9 Y! ^; q9 D
4 |1 c$ i' s3 Z* k( c# _ {
保和丸
. m! Q3 ?/ g# K* y2 Q
# U' x$ W* c. ^$ [6 v4 V 大安丸9 M. s) c# y. {1 F' {% p
(三方见虚羸,即保和丸加白术)
/ N$ \0 G( g& S+ ~1 P3 e 加减肾气丸
$ U5 v7 l7 k6 ^2 J1 B/ W2 H5 P (方见腹胀)) ~3 X8 [, w0 G- k0 F
八正散
! v$ U/ L% O2 ? (方见小便不通)4 A: c1 \0 b: U2 v+ A
六味丸$ e. d; ~8 a/ e% P3 W2 J
(方见肾脏)6 u( I9 C( R: n5 X5 v- N; N3 i
茯苓散1 E% |, S' v5 E$ V( r0 E5 U' o9 }
(方见尿白)" g0 T \2 L8 |: x
下积丸
/ P2 U$ M8 A3 X2 _ _+ _
% x. x( k$ i; C' u8 E+ x" |1 W$ m 白术散5 v- c9 U( O* x+ e
(二方见积痛)
6 @) A3 f& R4 e1 h/ g: o9 |( g 四味肥儿丸
) l; D3 l5 `3 @% n. n2 \% D) r9 F (方见寒吐)
$ ?4 I$ Q$ _ @2 g5 o. I% @ 卷八
- W4 V) k% [0 Z/ \& {: ^1 a# z7 z 大便不通 N& {; ^# f. Y" r: r, n, X
《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。9 M- l. H) O- C. H
禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。
2 S, k8 x4 R- l- \$ S 一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。9 H3 N( v' L: K9 Q2 p \
一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。1 F; B5 a' R8 T+ N' V% n; s
一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。
3 z) H7 e6 H, J- q! }" O1 P4 q) d$ W2 U! W: D. q
大柴胡汤
) T d0 D* E$ j (方见痉症)
' ^9 t% y+ m, @ 神芎丸! ]2 D4 g* r3 t% s3 ~4 r
(方见惊风)
. u5 |; k T4 _3 u 六味丸
+ E" o' Z; e: y1 Y9 p$ { (方见肾脏)- D' F: p1 y0 x6 u
清胃散8 D% Y$ Z/ }0 W! s7 l
(方见内钓)- ~* N: u+ J- E4 _
卷八
' L- V: s P. j" \ 小便不通. H( T2 Z* ^' W1 Q; q# U+ x) }* C6 N
东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。
$ s. \ P/ I T h/ S4 V 治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。
) A" ~$ V! M3 O2 B. U$ K1 @" m/ N 一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。
- U! V' o; T$ L$ t# n 一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。
f& z% B& V; b! N* H 一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。
7 `4 z+ ^: e" }0 f$ w e9 {
6 t7 h" E$ u: g 木通散* ?3 Y8 a$ S; @6 o
治小便不通,少腹作痛。: ~6 K4 {: t O" k: X; Z4 T' L) c
木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。
3 N% d% I7 @. S4 a
6 _+ d- J6 M% m c* F8 K0 f 八正散" Q [$ x, F. g, U! R
治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。
0 @6 ?5 q# J2 v* a 车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。
8 s& \& }0 b% J0 ]- `) m
- q) h9 \, J- Q% z: j, ? 栀子仁散6 @, s8 f: l0 p! B' x4 U8 C: ]
治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。" x; }1 {1 A" {0 m7 W9 e
栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。! ]. f# s0 C4 G2 l: D7 R6 r/ t
7 k2 r3 F) C9 O, u
栀子清肝散
! c+ w Y% T) Q8 n" [- ]+ f: G
; r- D8 i- K$ U9 ~8 @ 柴胡栀子散7 _ F- K) T$ [
(二方见发热,即柴胡清肝散)
8 H7 o0 k; ?7 Q 补中益气汤! k( z) h6 U/ R2 d# F; a7 W4 a& r0 c
(方见虚羸)+ u5 L4 y! B8 Z6 u% Y% b
黄芩清肺饮. b7 _1 H. P) O/ K! |) E% p
(方见百 内嗽)
% }$ o" |: k; s. @! ]4 T 加减滋肾丸6 k/ m5 W: p' H: Z4 l
(方见腹胀), z, k1 U# K7 V; q7 n
清胃散
8 r; O, u3 e5 k+ l (方见内钓)% A/ a+ F7 p/ e! s- a* W0 t8 q
四物汤4 c) y6 N b& A0 v6 M+ Q
(方见急惊) U H1 m- h2 \/ @- Q* ^
五苓散
9 w, V' P, I ]' D/ X X% M! d (方见五淋)
1 d9 I6 m* y# L3 S" a0 w6 I 六味地黄丸
! ^/ a, H: {" x4 @ (方见肾脏)2 d' p. c: x! n
卷八! b$ |7 Q4 X- h6 V
诸淋3 `3 T, O% W/ o0 ~
夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。
, j9 |# `* V* T# A; c+ ]. Y3 l 治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。% B6 O& G8 w7 C- }/ ]1 j7 {$ r& |$ R5 `
一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。. l8 t5 b' y9 O: T3 D
一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。, A+ t8 R9 l3 N' u% P/ ]
一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。
$ E/ U/ @- D; O
1 N3 G3 _% z. @% } 金砂散. E& J: ]& Y8 [9 N" g9 q3 k- H
治小便淋沥不通。
# ~6 l7 O6 S" A! A 郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。
+ Y6 o; C- c6 ^6 I! M& x$ C3 V' a8 m* ]" ?: S0 D. G- Y' i
又方
6 r9 l7 E3 H* D+ E. s 冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。
7 _ r2 ?$ @8 O8 d) D$ N0 S; l5 I- f+ o. G. {5 k6 a
立效散
v' C* ~/ Y. T1 O7 w* F: J8 x9 I" z 治小儿诸淋不通,茎中作痛。
+ W3 `# h2 f3 B5 |, S; [* N1 y; B 木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。
5 P2 ]/ n8 G5 q% m% a, Y7 I( e
# \. `9 y, }& g( e 五淋散: }& A7 ]- J, P/ N* g
治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。
. S3 u$ V( ^1 F, k 赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。/ m* |# l3 ]5 g' d+ m% B) [* r
9 r! x j0 n+ w0 A9 W& p 木通散; S* n0 ?, f1 `* z0 \) X1 ^
(方见小便不通)
7 L I% H' m8 u# l 导赤散
3 I3 [+ s( Q- i" H3 G: A8 T- J (方见心脏)
4 V! A( e) O' T& k2 W4 c 泻青丸6 T! t* Y, v; Y- D3 q
(方见肝脏)2 N) ?1 e, H8 r U' N" n& U
泻黄散
' f" z; ~' t7 Z/ a7 ~" F (方见脾脏)
6 F T% ]) b/ C( O) C2 V7 Y 四物汤
! ^5 K A- e0 X (方见急惊)% ]* [- b, n. m0 v5 c. v! D
清胃散& b6 L# U& G5 ?# f J
7 M% ^1 d1 Q* X) X7 Y 异功散
4 t' E1 n a7 n* P5 F. k C* C) Z (二方见内钓)
' v1 U, m* I$ b$ a( E9 P 补中益气汤
' y& O# z. U+ n (方见虚羸)
1 r& d Q' H- j# ]+ q/ r 泻白散" i" Z" L2 E( y8 J6 X
(方见肺脏)
( F" q" k0 A( O" M {' f 地黄丸
% `2 A. ^: ]1 c$ s3 } (方见肾脏)) @) [& ^6 U L3 L6 ^
柴胡清肝散
0 x1 P0 g% b4 ]. w* x$ |+ |. |' X2 L
! X/ p4 Y h3 `3 V1 y0 T" T, ]/ X 栀子清肝散
$ w& Q0 a/ g* G8 O( {! V9 C9 I (二方见发热,即柴胡栀子散)* O2 r1 S0 H4 `2 D, q) y ~
滋肾丸
}8 i- V3 x! u# ]5 [( t- e3 W) j (方见腹胀)1 V9 k+ g! g. g Q- k7 s
清心莲子饮
% S7 L$ k% g" x4 {( x
9 k t% k1 I! S+ z 茯苓散9 M. ~& A% a" _8 J
(二方见白浊) k) {" R' [3 I E! U
五淋散
. e8 m; |7 J$ v2 W8 m: u (方见五淋)+ M8 |) I2 [; `8 Z3 T
圣济犀角地黄汤
+ c- X) d+ H: y (方见尿血便血); T ~9 s! k! l( ~) z2 Y9 g
卷八5 T7 {& D( Y: S+ ~0 ?. o
遗尿
p4 D# K3 o; u& V2 x G 巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。/ W- o: p& O9 }4 O' Q6 l5 a8 I
治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。
) u9 O! z) x$ E* z$ P( e 一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。
* B: g2 j4 I! D# u# J 一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。
' o+ _' Q2 G4 i0 a* n
' d# w4 L m5 u/ L7 e6 Z2 \' ?& c1 z 破故纸散1 m+ y) C6 h3 m V1 A6 q! c
治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。
+ n- N3 \5 j# z* _3 T( L7 i6 O 破故纸为末,每服一钱,热汤调下。
4 ^/ G! o+ s8 s8 O1 t
# d9 k% w2 ~& _7 B% G 汤氏鸡肠散
! Q2 p+ c4 S: Q& e 治小便不禁,睡中遗出。9 c$ k p3 o' x. h( D
鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。
5 V# ^/ T# A8 ^# T4 V
# s5 c) L& f% K' k. d! x 又方
1 Y% m0 S8 `$ P+ ?1 ?3 G 五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。
9 T. x* X4 o$ \: f* y5 r B
7 G$ j: s/ e, L0 _/ h* L 益智散" f9 B* ?9 Z3 t( L- N- Z$ V; N
(方见潮热,即益智丸)
) F5 E3 n' j* `- k 异功散
* |% `/ Y7 J5 F- M (方见内钓)( W8 c, A* {$ J+ n
补中益气汤6 @$ W4 j: U; y2 |
(方见虚羸)0 w. Q) q+ {2 ~$ V' _( v, ^
四味肥儿散
* m+ }4 X& \$ B7 c (方见寒吐)
$ Q6 X" q: R, Q+ @' e$ ]# G2 [ 六味地黄丸
. Q3 h7 V* {- V, y" V$ B
. U# U" J" ]( R4 |$ g% K 加减八味丸( ^3 g( M% [1 K: z. L$ ^) y
(二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂)+ C8 J0 X8 v# h, B1 Q+ t
卷八, X/ v% O* s) e' o9 V
白浊" i& L8 {/ r9 `" D! {- k
仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。
1 C+ W+ {0 `6 M0 F. v6 ^ 治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。
( M5 p3 Z( l5 z- }2 s* }7 j 一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。
$ ? n+ h0 w) s# x6 z; M 一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。
. W/ H l7 q1 B0 T7 r 一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。
6 C# i0 N1 U$ s& t; b: o 后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。) ^1 f: g3 P- P3 i( |; c
一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。
. A/ Y. t4 ?" O3 b# ~+ k/ L$ C( k, ~ 一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。
3 e1 T# Z0 L' V; M% H4 q, M3 @ 一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。* a3 `2 w& b! s4 G
% O7 W4 \0 _# T) @ J5 p" g 君朴丸
) M6 m& A4 L1 V$ v5 o 治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。8 c1 l$ d$ Z4 L
使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。
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7 c9 P1 f. V8 Z; }0 O1 {* } 茯苓散
2 L" A9 y) z6 d4 x" V6 G1 t 治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。7 C' B- Z9 R/ o6 ]8 F; i1 C
三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。
, U! [* V4 L2 V0 C
1 d* d( }1 M* o; n# U 三棱散. D+ ?, c/ |6 m6 [8 h
治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。/ d% | b- R Z% i3 F
三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。
2 }# P3 a0 u" E5 N
! \, l9 D2 H9 g( N& V 厘清饮
' F' ]7 M8 u" L$ ~8 ? 治小便余沥,并赤白浊。
" I W+ _( ~& e 益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。; p6 O1 e$ R6 {
7 V, }+ K) \8 ?! b. ~/ [
清心莲子饮9 c6 F& s8 e) O* n% y( ]. z
治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。' ]( o' _# z5 p
黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。
5 l% V& F& F0 B5 V! `" l) w# n. c G/ z6 \
栀子茯苓汤
/ D7 z, C; {+ w* O# Y. } (即大芜荑汤,方见诸疳症)
3 P) m7 z5 V; f: q6 s# Z 大安丸
* u) T/ | d- A ^+ W! L (即保和丸加白术)( x. Y$ b+ H0 M7 X6 y. m
补中益气汤 P3 y% t' z' W" I( W
(二方见虚羸)
1 \4 R- x! ~* c% a( X4 y 龙胆泻肝汤
/ v( C+ c* |- K: G+ `$ H# j (方见疝气)9 _& q/ n, a3 d$ K3 {8 h
加味逍遥散2 l1 }6 R ?7 A5 }. ? Z
' L/ H. o3 X; j/ t: X" z3 J4 Q 异功散+ j, c/ U0 b Q
2 k- R2 O3 H: _0 s" }+ j6 z3 j8 S | 四君子汤
' l9 p% o2 M0 S; H2 x: d (三方见内钓) ?- ~% T4 k; }! v
益黄散
9 M4 ]% |- v E3 H2 V (方见脾脏)$ O3 l1 T9 i) G7 W
牛黄丸
1 w& y# e( b* s9 E1 v: Y (方见惊痫)5 A' I( T: R: {: M$ z$ l) ?
芦荟丸' M1 F* x: h/ d
(方见疳症)2 |2 i# s) b/ @0 j
卷八
$ G4 b0 g) n8 C& d/ a2 s+ Z 疳症9 L0 j8 F) m0 e) q
钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。
6 B. E n$ M# G$ f. u, A9 g2 X 治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。
4 [3 T5 E: V/ A; m* i( L 陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。4 \/ y" T. ?- f# Z' C# y
陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。5 c5 K7 c( e8 }7 R
一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。7 m& R) G* x4 x$ x0 _5 O/ C
一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。6 |% n* P- O5 o5 y" z
一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。
( v- ~: f" Z' | t0 H 一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。
; ?+ r1 Z4 {7 i0 @3 } 一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。( [& ], k' b/ s5 l
一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。: B! g/ m8 ?% ?
一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。 e5 c6 l5 y v( m. \3 ~
一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。
4 w2 T2 d+ N( G6 R- p: j) A- ^ 一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。
4 d h$ ?" [& H 一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。3 j6 \: V0 ^, k
一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。" O' I( R% u( k! p: o. Q( [
一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。
' |8 x- f5 u. k5 ] 一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。% I5 [5 n7 N# g) \9 R( a
一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。8 q3 ~- r' @: m2 X- F" g
一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。
$ h6 v8 }% @& K) i 史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。# i- N' o& s$ K2 K* f$ g7 q- W
一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。9 [7 N% K4 J! C1 \4 y; K" C1 A/ H
一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。' T: y% h7 J. f7 J0 p1 R, x& F$ v
一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。
1 G3 D3 w1 D$ X" C4 `, v: M& i7 _7 l/ ~ o1 a9 t
大芦荟丸
( j9 y3 R7 F5 J+ ^8 j! s5 R 治疳杀虫,和胃止泻。2 J! y" v( F2 y5 \% N
胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
4 r$ D/ [& W% J3 b: ? 愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。) `* e/ O! T& p
: _6 H- S r$ U" f; H1 J' @ 六味肥儿丸6 b5 G' _# e. y; t" \: Z, J
消疳、化虫、退热。" u/ M- x; ~, k" q7 p7 w
黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。+ U( i4 h+ J" z" k4 ^
愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。
3 C* b2 ? {" W+ g! I" e( _& F( J2 k. W
蚵蟆丸, a5 Q2 A' l4 \! F/ s8 U: V
治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。
9 l6 w& \% B7 g" \( @/ d3 H 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。/ i2 F) }$ Y) X1 j$ y! `; H! J
愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。# B( i- N) r* q$ G) d. D7 m
, w/ k3 y* X! |6 \/ ]2 @0 N
生熟地黄汤2 f& l9 }/ j2 o+ d+ N; u
治疳眼闭合不开。( ]1 ^' m1 j7 e$ F+ t( A( ?4 r
生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。
% R% C' t' y7 j j+ D
/ I- G+ v7 I) z. Q2 Y2 g 嚏疳散: }2 y6 _% i' H* Q5 @
治疳。
$ E5 F/ n% b0 g! C5 X) X6 X2 _ 芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。 F" G# d* d( l, [
5 D6 x _. r- p 脂连丸
: U5 y! g4 G& N5 _: |' a 治五疳潮热,腹胀发焦。
3 @/ Y4 ^+ J- x, r2 ]$ x% o5 O1 N Y 胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。1 p) W2 R- t& K
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茯苓丸5 ]# M; T2 a) P3 I
治心疳惊疳。6 A+ ]% f0 N7 j r8 z g3 K
茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。; \0 B. M" X2 w5 d
# K' _$ A& }7 Y) P9 C8 R8 D- G 神效换肌丸9 y% x9 K. B9 G& Z1 k* W; b, f
治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。
0 P( E9 Y1 ]& y 川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。1 B1 p' S8 K+ r5 H9 J
N1 e; ` j; l+ F# R, }
天麻丸& S1 A6 w4 ?% l, B- A6 T
治肝疳、风疳、疳眼。4 z+ G2 A3 I2 y# X/ H# _6 ~' u, B
青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。
+ X+ |0 p* z) m7 L a0 c$ c5 i- h) r! \# r% s5 @7 I) w$ H
化 丸
- ^. x( x# n) c1 M( P' L& v 治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。
- W; p1 `8 O' N2 @( s9 p# N 芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。
% [8 [ c. k7 O8 f1 s3 u
5 r2 P6 l: \ w/ y5 d& @- Y" D 灵脂丸
+ I1 }, O* R9 V& m* l 治脾疳、食疳。
0 Q' r8 X9 ~5 h/ A* M) c+ c 白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。7 o& [9 v+ N' r1 ?/ d; s
6 p$ r% C8 Y$ ?% H7 E8 e5 f( a2 q* ~ 下虫丸2 d! D" {! V# U& ~4 N
治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。+ A' i% [8 @7 s" ?. {& W
( ]/ u3 m% b7 k6 n% K! M/ G7 N 龙胆丸
8 |' l; E+ H1 H2 I& I7 ~7 M 治脑疳,脑热疮。
% x* f- R6 K" s5 k' f 龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。
5 a' N+ \' s n1 S3 [5 P' l+ g. ]( N5 d! S) g! n
黄连丸
$ C2 F$ B% h8 L5 s0 ? 治疳劳。% ]; l: o5 o' _/ r
黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。
, z2 f1 R) s1 {5 g; Z
) @: V6 u+ g1 ?1 D4 Y. S. N. a: P! V p 香蔻丸4 G1 U6 \( O3 G6 z Y, k6 V3 y
治疳泻。* i# _2 N+ b; x9 `2 O/ R* u
黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。
. J9 C$ v+ |9 w. o
. w9 f9 \+ g( }( H, m( a 木香丸, J4 `# K- \/ M2 u9 Y
治疳痢。
2 |4 }1 H$ V8 y7 @ 黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。
3 a# e0 l: V ^/ ]1 u }9 h
R- i6 O/ K- V, E% _$ Y0 P 十全丹
9 S4 G g/ n* g' r 治丁奚哺露。6 Z4 M& Q2 R1 a+ ?9 J
青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。/ ?- r1 i- J# O# h3 e1 @
+ n$ {5 _1 S5 G1 S5 A
汤氏十全丹
& ~3 }7 m* C- ^ 治前症。( E: Q1 i7 z0 [& w- q
槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。
% f5 M- \7 o1 X/ g3 r 愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。1 G, ?. e9 i" ]/ f+ j2 n/ ^
/ k& m' r4 B5 ~- r) ]
鳖血煎- y) A& L' V) N$ U$ P; c
治疳劳。
$ F* I8 @; \2 z9 p 芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。2 n" ~# n3 x7 g3 C! ? |
I* G8 c$ x4 F! u
地黄清肺饮* t, Y; f- o' g: O( k
治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。
' V7 V( ^# o2 C \. R0 ^* n: D 桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。
* E. D) q7 @2 D& K0 e& Y+ a! O8 p, e/ |. x
九味地黄丸
; ?1 } V* ~+ c3 p( I 治肾疳。
i/ [4 |/ ^- H$ T( T$ W5 v 熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。
" i9 U7 b# r: t0 ]
1 S# H. J4 X2 A- x; X$ N/ P: a& j 东垣大芜荑汤2 ], i4 k. m$ ^" q% M
(一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。
X' m. ^6 z c9 U8 g 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
: A0 r9 d' S3 ~
/ T1 f( Z; W$ V2 n' e 朱砂安神丸8 C8 l6 P" O( g) Z
治心疳怔忡,心中痞闷。" T4 k8 m4 ]8 A: E) i' ^& _
朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。
9 O0 ^; p# L" M6 g& z% J% e5 A# _0 d7 A# D& S% P5 D* v4 K9 w
白粉散
; O8 e; B' U$ t2 e! j* k# z 治疳疮。
6 o6 {0 O c9 b( \ 海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。
* _' |# e$ p7 B% Q3 M3 ?) C' P, s/ i$ ?8 s2 X8 Q
六君子汤
( s( L& R- {0 X3 F0 t7 u
4 _2 F6 _. H. ^: _' }4 H: o 异功散* h) c) }7 L% |- r: q9 e
(二方见内钓)/ H0 F' p3 v, }1 c: } _" ^
六味丸
$ U% q/ ]5 F& S. Y0 a (方见肾脏)+ n$ q& g( }+ n, r/ z' S% {4 [2 m; @$ ]
四味肥儿丸
; g% H2 a/ A( h. a/ z# F (方见寒吐)6 x$ \5 x5 X0 e L3 {
泻青丸; w' |( G& b/ R/ Y! ^3 x7 S5 q+ i2 ~
(方见肝脏)# J9 o( V: H$ Y
龙胆泻肝汤0 D( F/ j, n. T9 e
(方见疝气)
. T+ L1 b% K* w% d8 K: n6 s 补中益气汤
4 n% a3 z1 ?. l! a (方见虚羸)) [' ~6 O: Y4 k
白术散
$ r8 N( x0 i: [% J (方见积滞)
- [% H; Y% L: G' x3 ` 卷八5 z' y/ S; `1 m+ j! T( `
二便色白
# V$ z; q( A! s @: u7 \9 ~ 《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。
* I( W, C7 g O" z8 K5 W 积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。
k, `7 u8 B% a4 ]+ O( Y, M5 x0 f 治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。' P6 y' l! E. u3 f
一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。8 }# q* k; D+ E( t% A' E: ~
一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。6 ?: H6 z8 X6 Q8 h5 f9 p" _3 Z
一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。. g( s) x( M( W8 |$ i( M
5 k/ {) T- u5 k2 z8 X4 \ 四君子汤* z$ z. _" Z! {. f p, _& M
/ S. x: U$ g. H5 f 六君子汤
7 g- M6 c" w% s+ a
8 v3 q& _- D3 J4 }. Z. U/ p0 H/ F 加味逍遥散1 y4 k/ `# X5 h/ C1 `2 T: |* x
/ |! J. T3 `9 b v9 m+ t; G
五味异功散& a* W* i6 l( S( [
(四方见内钓)) O* W# e `" w0 Y
龙胆泻肝汤
* o" l e/ K& Z* e (方见疝气)# v. T) h5 {1 F/ D' T2 c0 o
补中益气汤% R4 V" o5 [# g! V/ C1 i
5 u2 H) `& T% n+ J; Q
大安丸
3 `. d* P* K' w, f% L" J7 z (保和丸加白术,二方见虚羸)8 H( k6 ?) e/ X7 u h
四味肥儿丸
+ [3 ^" Z1 [$ m7 v8 k" ^) [! n8 @+ }) I (方见寒吐)& B2 n" M0 H2 p. U/ `; L2 o/ Q
栀子茯苓汤
, I% o9 d& N, M! r (即大芜荑汤,方见疳症), N1 Q2 E4 E& N# ] K `% D
卷九- X+ s* E2 B5 D) u( K( h
吐血 |$ X E3 u6 ?- i
经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。 L& ]+ s! B4 b( q7 T
治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。
2 z# K' n) X( h 一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。 Y% o/ C7 n; u: F2 ~' F4 m
一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。
$ h, g) Q$ v6 I- o, q 后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。# ?: |7 d) M% J. N7 ]2 Z+ B
一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。0 k. n2 c) ~$ D( i9 J
一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。$ w" r) T( u, a" Y _! |* i* @2 p+ G
一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。6 J' e; c* _6 C @- |2 B6 D
一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。+ O+ M3 ~( ]; |
一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。
* K" ^5 F! K' ~9 Z 一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。
0 F; D/ h l* i- ] 一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。
3 v& z. x" I- x: Y1 ?# G! P
/ F8 f9 n: H. l, i 黄 芍药汤. K# t- K& j* Q. ]7 Z
治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。
/ {9 @. g* Y4 t: f 黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。
- K2 ]4 d, G; }1 S5 {) E, E0 i 愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。' Y- o0 R5 n0 b+ P0 I8 g
$ K I- x: ]8 a 人参黄 散3 d; [% G! m% O8 @8 T7 G6 T6 V
治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。4 E8 n& P* L' s% N
天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。' ]% H+ u+ h; q5 }: l
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四物汤
' n$ b3 \4 |7 o* P0 _ (方见急惊)" e: p$ G; s6 p% ]9 }- r8 {
加味小柴胡汤
: j' p' [9 R2 D: K9 g) R4 d (方见痉症)
: {% l, b+ K' Q# A5 a/ X 小柴胡汤
8 C/ h0 w( y9 m5 T: @; j" m (方见肝脏)
, O/ p1 R3 [+ t+ W$ m" r. }9 L# I 清胃散
o! \, N5 ~9 Y4 K
' `. A$ c9 `6 ~0 S5 V6 L 加味归脾汤
( R% F g7 ^3 V- N; e
& g# h! r& }% O3 a r: _ 加味逍遥散
2 i; \7 ^" Q+ U( j, e, @4 K0 ?( S6 \3 v6 r6 v. }7 ^. W
四君子汤. A' x0 F9 T$ |8 o
b) p) p! n6 x, w/ d( y
六君子汤. n0 c" t, n2 O0 D% S
(五方见内钓)# r& A/ e+ x" v$ ?: P
济生犀角地黄汤5 t. `$ P; {2 c5 P5 D6 `. k
(方见便血)
, n1 u- n9 D4 Y4 c% M5 N$ h k 补中益气汤
- ]( G( r6 @. W6 O% k3 d# \ (方见虚羸)
* Q6 V" C2 y5 P- M# H# h 八珍汤 `: C- F' @/ b7 Y9 Y0 ^! j
(即四君、四物二汤合用也)* G* P( {; j# A( X8 c- T' C+ G1 b
六味地黄丸
) q2 `; B* P) \6 e (方见肾脏)( M. v |% V& F" O2 t! w: k8 R
卷九
# s2 q6 ^) ~5 }9 x+ [9 q. n 虚羸9 K: L: A- w7 y
仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。1 Z; c7 c5 [. N$ l( u6 ?
治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。
( o z+ _0 d/ v) ]; D2 [ 一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。% s$ P& w0 v2 Z& r8 {( T
一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。
3 g9 ?# ~$ [; Z 寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。
4 d- B. f3 |) n$ w& V# s/ v 一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。
7 g. x1 z2 j1 k 一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。
' w5 k3 x; U J& i/ V5 _ 一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。
+ d4 B S+ h; r& K7 R6 v' F) R 一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。
3 v8 k. v; d2 o 一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。
" A/ x$ y% X" W! Z5 l 一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。
: s D# n5 G) t4 g2 O6 I& @3 a& M 毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。
! ^' [/ [4 ^6 K 一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。( J# p/ m- e u) F
一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。
5 O2 B1 ?+ H* s$ v+ `& ` q 一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。
* s, u1 U9 n) [0 J 一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。. t# _; ]7 o4 k) Z* s4 f$ r% [3 X
一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。4 M+ [0 {# o) |4 n# q6 A( i
一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。, G o4 {/ Z' p3 \/ @( P3 W
& \ M* M6 a7 p, x o6 s
参苓白术散% [- E* V+ @* E5 t3 a
治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。" g8 a) ]% p1 m, V: s2 y+ Z9 @
白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。
( V% e# a: v# j( K, p9 q) _7 `) b- z1 r# K6 Q, [! Y. j, }
地黄丸
1 g, { b2 F, } (加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)
% L( e' l: \ T- ]! H: Z 补中益气汤5 S1 w) [# H0 e9 k: a( F. q
治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。- @. a: }# p6 Z+ F/ U$ i) ]7 R
人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。
7 K4 V4 K; \* r8 k' E 愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。
. K5 O: G) G& O {# l: G: N7 Q
) z! n ~1 S" u 钱氏异功散7 A& t g) i$ N6 u5 d7 N
治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。, R, L6 `$ Q& I! A4 o g2 F$ R
0 @6 k/ L4 S9 g$ A0 ~- m- O
四君子汤7 ?# m3 F3 E7 ^) A; |. Z+ K4 V
治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓)/ }% ?: g/ z. e. N: y5 N+ O4 [
保和丸: r" s8 i" m$ K
治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。
" p5 S- S0 T: I3 D/ i* M 愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。
7 ?* Q2 T" n5 v
% J9 V6 x! J$ J* r2 [; @* n 肥儿丸
% p9 R. P: y: `8 }0 f 治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。7 I% {' x* v: q" |, [6 ?
黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。; J q( {( o- \8 o" q. Q6 C
愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。
! \- v! a8 a9 Q( C: X( _
6 [, q# ~ P. g7 r" G) d7 f 枳术丸
& Y! U- ?0 e: B, T3 [- W+ J (方见癖块)
8 V n: W; Y) q" l 六君子汤( `$ U w p6 x: `
(方见内钓); u) e0 C# I$ x
四神丸( w: Q6 X5 z N
(方见脱肛)
) O+ ]) Z4 s/ b7 S, L' U 八味丸
/ g. j3 {3 J8 I$ ^8 s& _$ i8 \ (方见肾脏)& J! |* ^' P5 S3 x8 ^! n' Z$ x
柴胡栀子散* Y0 G4 N5 T F' K, P+ Z. |* I
) V, B9 Y, @ ?
四物汤
( j" f- h# y9 l7 \* B (二方见急惊)
7 Q1 R: }) k+ @5 a4 z1 d" u 九味芦荟丸* W3 X. p( H6 `# |8 k
(方见疳症)
O* Q/ e: H0 y* x1 O4 A 加味逍遥散
. m% u! j+ w" f. U (方见内钓)0 y7 c- B4 ~3 b4 j, H7 h( K6 v
白术散8 O& D' O- A5 H5 y- @; z: p' Y. ]+ A
(方见积滞)! N2 I" @( f: f) ~
虾蟆丸
; _1 u9 k/ X' x" ?6 s- y+ U (方见疳症)
0 O E) u% B+ y! K) Q) ? 卷九" a. O' z% U% u6 q
胃气虚寒4 X+ J; f4 t( q
经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。
{4 N: ?# Q8 F* G$ c, u 治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。
0 k2 n# H4 q# n 一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。$ e. }* a ~& K6 A) R& J) ?
一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。* V5 @) Z$ v( N h
一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。* }. `3 \3 ^* H% D3 K m D
一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。
6 b- w- p8 H2 t X1 v8 x: c" b0 t1 _ t
平胃散
. C9 e& i" N2 A7 v 治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。) f. s5 Q- w2 f' C) {
浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。
/ C$ G# @ Q% H# m* V$ b# x; k 愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。
: O( _, t1 D- K. N `" ^
+ J" J3 G7 c9 i: L. a' f- k5 A$ T! E 调中丸
; Y+ H5 B4 c2 d* U 治脾胃虚寒。
& q8 J) @& {8 B0 ] 白术 人参 甘草(炒。各五分)
$ d1 s4 n6 F( c! C 八味地黄丸$ w: U9 q$ N6 w
即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。# C7 U) x1 c: ]9 l; T0 c7 I( x
! ?- S/ i) R0 B 钱氏益黄散# n& A- l; x# U5 x3 u3 k$ g2 v- t
(一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。) Z. `7 S* u- b
! C/ ~; |6 K0 J- k! p! X+ e: N 泻黄散2 v" w- n2 k7 I% S L1 q
(方见脾脏)
( i+ e" d1 B& r d# K 观音散
" V: w, D1 }4 }! F$ n4 x (方见呕吐)
( F5 E' n5 v) x& O 银白散( q" E' C% |; R$ l- P
(方见慢惊)& H J9 d2 A6 }9 }% j- v9 t0 w; c
归脾汤. q7 w; W5 G) x6 o* l+ K, t
3 z0 u2 X: f0 r; u; w) M9 H 异功散4 ?: E$ r6 c. z5 |2 p4 Y
J& e0 B/ M' y2 `; b ] 六君子汤, }6 n: [+ x3 v8 u, ]3 e; u n7 k
(三方见内钓)
) }1 ^8 k6 |& o; e h; @, i 卷九
& r l4 J2 M3 Q, Y0 c0 N+ S6 b: h$ G 食积寒热, I7 V8 o9 M. S
小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。
& q. k6 i8 y0 S3 x9 m 若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。. k$ ~) S5 D$ b
治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。
7 `2 \. L6 G' r" h7 C! J 一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。
/ T- x- u$ G8 Z$ n5 B 一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。
- v' L4 z, _3 ~$ M% P; v' F 一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。5 u: N" \% y7 M! s. X
一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。3 `+ e K# z+ a5 Y* O' \
一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。
8 g5 P# M) E& [% d7 C. X 一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。8 C0 T/ G4 X j' N/ h
/ j1 r- g. O$ w5 g3 Y 三黄枳术丸
$ n" z- z* R# Z, p% g2 h 治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。
, t9 T- I% E: j5 z1 [. k 枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。
7 G; K: d( ?8 V0 J7 m% x2 `% t2 s
大柴胡汤% ]; f$ G" N* U& H z
(方见痉症)5 N i( a& ~( M4 Q
四神丸 Z7 e& X/ {4 z; d% S0 \: X
(方见惊泻)0 \# s9 N* B* Z# f3 d
六君子汤: C; ?+ D4 t2 Y
0 f" C9 s- F( U, A' D; T4 K 五味异功散
: h5 Y1 ?% Z2 N) ]3 U: d& a0 C. O, ^ (二方见内钓)! B; ~) b5 k& @0 L1 V
泻黄散
8 r9 j9 p6 w4 ~ (方见脾脏)
, x @% \ H# ^6 z- T: S9 Z 白术散+ @( q% ~; V& @/ `1 K# L$ ^
(方见积滞)1 K6 S, B! h, c' E9 f( Q
保和丸# v6 o1 x8 A) ]2 Z
(方见虚羸)
8 y) A! u+ |3 D: @ 加减肾气丸6 b/ W8 x7 y% e5 q% N7 \
(方见腹胀)# j* _0 @3 b5 O4 K$ @
天麻散
" M( c7 Z& h" V3 o r r+ Q4 \ (方见百 内嗽,即天麻丸)
, L8 M$ P+ C+ z2 r 卷九
! `% P3 [0 Q( n 肿胀4 `5 P' C. L) M- b U
经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。
8 D. H! f' p0 i( w3 I 其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。
! Y- K% \( |& X# g x7 V% R+ [ 治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。
9 _! V! U( A w; a 一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。
" Y9 b; M4 W3 C# a- d 一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。$ m# G6 ^' @! o9 Y* _ n" F. t
一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。
% @0 @" Z: V) V: y; P
; ?- ^. L% j7 `2 H8 D5 o2 I 二陈汤
" z& h0 G" e$ H- @. Y (方见寒吐)
3 R0 y4 ~3 t7 D 五苓散" J- x% d4 W8 l8 A, r4 w
(方见五淋)' Z1 ]0 O$ @1 x$ ?, _4 A# H
八珍汤# ^, R0 l' z, K
(即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗)' t9 j. F3 T6 x* B
六君子汤
5 N9 b5 X' X: j8 M (方见内钓); u! t: M: e# v
加减肾气丸
7 O% {1 @, y) q+ B (方见腹胀)
) ~( l7 Q, o9 e& r+ d( Q 八味地黄丸
" z/ i& K+ [) _; J( B h (方见肾脏)2 @8 W* f9 a1 z; D* q" n% T. |
补中益气汤6 A# r& A" W' F& E/ o' g% x, y9 L2 U
(方见虚羸)9 M' F7 D: T( K7 R: M5 ^
卷九0 D* {' D2 x7 Z5 j
蛔虫
, K9 }9 q0 P: Y0 D2 I! Y4 H 巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。( ]. Y: l; }7 w2 o! C" ^
如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。
: c2 w0 ^2 e4 ]& I: G! N 治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。, Z4 q% s8 _7 F* p' v
一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。
& F$ S: {- P4 B4 K) f 一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。
& r6 l: ]4 V- P# n' [* y/ _1 ]0 E7 x6 X, z6 s6 }
使君子丸
' u# N$ ~: f) W6 ^/ _, Z( G6 d' V B3 B 治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。
+ k _8 O5 Z% } 使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。
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4 }) i/ a1 Y; r1 T9 V- [. h 安虫散
! \1 a! ] r/ R; _$ Y4 N% M 治虫痛。
! i, K: C S5 f7 c: P7 U+ b 胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。- e" ]% t- B& c0 y- p# I6 p
- k2 j" R: G% D g, ?/ O+ n
乌梅丸
# X3 x8 L1 u4 D( o5 L 治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽)6 o. ^6 J6 D0 |8 @' H
理中汤& v. @! ~ S' i) d3 Q: R
(方见冷泻) Q* U, i8 E/ @, `% o6 A
大芜荑汤
( a+ O D# W, z o# y (方见疳症)" h; }2 f4 ]; q! j# \
异功散
) R& }3 V3 `( y% L (方见内钓)
4 \; i1 Z9 A) k4 c. d/ h 白术散0 k( v9 P% Y* ]7 ?5 G6 A0 l; |, O
(方见积痛)
$ z6 ^" n6 _# s# T 益黄散/ c3 \5 ?/ F2 y6 h, Q2 D- k
(方见脾脏)
& S6 i$ H7 q" E1 w t4 T8 [% l 卷九0 o$ ^ E2 T, @" u" F$ Y
疝气
( H- V: r! g1 J0 T" `& w 小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。
7 J3 t6 P; T! H* J3 k3 M, w3 w 不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。$ M! Y# w$ C! I9 w8 Q# C0 Z
治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。8 Z6 F$ x0 l6 [. @% @+ }5 i9 k' S, E
一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。
. J7 g( [4 w; X, m1 Z 一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。* V& k c/ O$ N; M, e4 a
一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。, n4 m# u, z; v! P! A! E; Y# q
一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。9 X, p) |2 y8 L1 }( d
一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。
n5 i, Q% G7 U, { 一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。
1 ?% L& b1 ^7 o- x. q- y- I7 C1 U 一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。
1 x: n% y9 N( b0 o% C) j0 t 一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。! S# G0 M) D9 f: R5 O2 @
一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。, ]5 w+ _, \6 e) U( I, U3 G. S8 f
刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。8 u" F" H5 |- y) @
一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。' k9 Q1 w2 E6 R9 b5 Y
. B0 U" M! n; E" j) f. E
龙胆泻肝汤
% `' w3 k3 N! i- o' U 治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。
. v; a: R; L' Z3 S w) t 龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。* p% @+ W% U+ P- i8 F) V
3 c$ p! R4 y2 e% G& N) g. ^. M
四君子汤0 I" N, |# U5 V3 [5 Y6 E. b) @; \1 ?
' j$ V7 M4 n% [/ D9 ^
加味逍遥散
8 B/ v9 W* X' c. V) B* W! \% I
& H- p4 n4 [* A& W& _. ]+ I2 ~ 加味清胃散2 E7 O g, y; j" s, ]; v+ E
* |% t* u- n7 U 加味归脾汤' U, p* Y- R# t2 X% Q
(四方见内钓)
* o( U6 G/ m0 t, w- Y. q 五苓散
! x( r/ V( d* A1 R" P0 y, \ (方见五淋)* e [* C8 t0 _ R! v; H9 ?$ X1 Z, S
九味芦荟丸1 X( V; ^3 m: v B
(方见疳症)
" S: h& e5 n( W1 I* H& U 补中益气汤
" K# h" s0 G( j& g$ `3 D2 } (方见虚羸)
5 L$ O& a1 t: \* G 加味小柴胡汤
; V4 E5 F3 l4 m: i$ Y (方见痉症)
! c) ^& }: a; B5 K 六味地黄丸7 ~) I/ c, d0 C% V9 N/ R
(方见肾脏)$ @! _$ Q/ Y! H P2 z
栀子清肝散
1 e d4 K! J' @
( E: _$ y4 ?3 b; Q 柴胡清肝散! _$ j8 g- X$ ]0 ~3 \
(二方见发热)
" o3 J7 U2 a+ [$ Z$ Y& i& b 四味肥儿丸
! ~" J. [0 Z% a( d, W' V (方见寒吐)
! L- U H5 I# N: K 四苓散
1 ?8 a, p( V# ]6 j# T. p! } (即五苓散去肉桂)
" o% \0 {( ~0 g+ f9 j6 k9 r 卷九
3 {7 q: ?: ]9 B1 c0 m: z 渴症
# C |* P) t' {+ { m 《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。3 n& X5 o8 | \$ I
伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。2 z7 W# E% N0 }$ a$ e+ T+ m
上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。3 @" N7 G) B$ q# ]
治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。* j' r9 k: ?$ s
一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。2 k3 y9 W5 W& Z+ D* X) N
一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。
) @7 _6 s/ D# f6 y' Z- p2 o) l 一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。
7 l# n: w' T; q$ V o" A 一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。- w! R; Q5 }; U4 X) |. `3 P
# Q$ Y! E3 p; P z- D
竹叶石膏汤; v" e% ]: C$ C( ^. R0 W
石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。4 z8 P! u$ |* Z' ~9 q
* q, P v: t( k2 @: k* _5 y0 v 三黄汤
# q; y& ~, L. V: \3 f# Y1 P 黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。6 ]7 |1 D) q# r
# S& H- I6 Q- v$ j* z6 @1 i9 z' { 白虎汤8 G* p2 k5 v9 \# `+ f/ K" F& v
(方见发热)
5 j9 K8 [2 a( i$ l6 | 五苓散, U1 h3 _/ _4 ?* e; H" W' n: w! \3 r
(方见五淋)4 s: s4 c, }# c- h/ `2 K/ p
七味白术散6 V+ C+ |7 B1 r5 X! g
(方见积滞)- x2 n3 r1 \# ?- T5 ~9 V
四君子汤, Q# \+ Q9 ^, W9 x" { T
5 y: G3 B6 L3 g- w% V# B J e! g
六君子汤
7 p) Q/ ^( f3 q, t2 }
1 W' L" \; g; o$ ?, Q# A% n8 N 清胃散
B& I3 n! Q Q9 _: z/ N& d! u- C( l' W+ q, I
异功散0 y! t7 U! D6 X/ T+ B* b/ n
(四方见内钓)
9 T2 l- b5 T$ s3 S- S9 s! R 六味丸2 b- [5 Y( J* B8 s' U; F; k
(方见肾脏)0 g4 P) h9 p7 Y1 x5 g: b
四苓散* m: }. {/ O# G
(即五苓散去肉桂)( q1 C+ G2 U& E) n# g# z: h
补中益气汤
" h3 i7 K3 H" b; o$ H/ c (方见虚羸)
8 v8 ` I3 t$ i/ N, l8 e, \) a 四味肥儿丸
r- H% o2 H4 X, f- K5 v (方见寒吐)
0 Z0 \! h& |3 D3 }; T J% a! i 四神丸
7 \$ A) i; @& X (方见惊泻)8 B3 [7 }8 [7 b i( j
消食丸0 z8 V3 T$ X8 l0 v( P' B* O# y/ q
(方见呕吐乳); q& c2 O8 O7 ?( l, h |
卷九8 l3 } z5 O9 w# @! M
烦躁
! }2 w* ]5 k) h2 | 仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。7 ^; L, b; \# t, ?2 C; D
脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。" r1 I" A9 `/ v# p! w6 O
治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。
% b) d7 ?% |5 F* D4 }, n. O 一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。$ w6 `/ f* a- p
一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。7 z2 f) E6 n, {* s, s
一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。
0 O6 a$ t& V8 L( s5 h 一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。
5 c6 a0 a7 o v5 X0 l6 [9 ^2 M
0 T2 I' I$ R* ` 清热解毒丸5 `0 f1 ]) T6 ?/ p
治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。
$ F k% ^9 D, G4 w/ `% B& d* \ 寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。, C1 n: b1 X* N! h" a
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橘皮汤
$ q/ N' j; H- P2 y' D 橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。/ N2 G$ d+ p3 W1 l+ g: U$ H* S
8 S, m7 B3 k. P/ I6 J' y6 L' { 东垣圣愈汤. V3 f- n+ ^, J) y
治诸疮出血多,而烦躁不得眠。
{+ }$ P, B; `: O, [4 N0 o 熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。
1 g" u/ |. D3 x3 V( P, n% Q, I5 I/ h" T
泻心汤1 `& w- p+ ^9 a- M/ L6 V
治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。
; r: q w4 w9 `) e. a 宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。
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4 P& d; S ^& S1 W+ j 黄连解毒汤
/ g; p" K5 Q9 D2 H$ c3 j/ N (方见诸痢)
: f- \( I# i3 w& {4 J' { 竹茹汤% o4 Z: T0 q+ q/ w: Q5 {% a
(方见呕吐乳)& R+ @1 t( |8 ^+ i. W+ w$ y
酸枣仁汤
9 ]: _1 _* n ?+ y" u8 X7 Y (方见惊痫)% x I$ s7 w& G; k/ p
朱砂安神丸5 i3 K' J+ G; |' L- _- B
(方见诸疳)
: n$ J; b6 G0 s+ w$ j4 S 神芎丸
( V' {* c, G1 P, ? |) L: G, f4 d8 Q1 O: ]2 v3 s @+ P B" o
至宝丹) L* n+ k0 X' V/ Z& ` v
(二方见惊风)! H9 v0 _3 f- L
导赤散; [1 f) g! V, ?2 p7 q
(方见心脏)
$ O( P- H! [) S( C: s 异功散, @5 d& }# Q3 r# K- E- B
* D0 X/ t v* u! i 四君子汤
9 N$ G8 t1 ?% {: P0 z+ z (二方见内钓)
1 ^5 o9 L* ]6 O+ a6 Q2 S 卷九: V- V" Z- Y1 n$ x% p/ X2 @' p
注夏
4 O/ ]! \% V# h- R9 t( H* r( p 脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。
$ n# M% K! F7 W/ q 一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。
B/ q5 r9 D5 e1 X$ x 一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。" |: ^2 S4 N) v l, u4 q% F* Y
一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。% I$ W! J% h# ?6 I. J ]; a$ v5 M
一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。5 m! I. ?$ T5 }* K4 I! r% x
一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。
' W9 U; W( s! f1 d F6 K
( e1 }7 N& G9 ^4 C$ y1 C, k. P 柴胡栀子散6 N) P; g: P, l, w. O, K0 S
6 Q$ ~& b, R2 H3 J* c
当归补血汤
9 R% x4 A' l+ c" L3 U3 G5 i7 R (二方见发热)
0 z. a$ i4 @5 V. {0 Z0 t$ B* u e; L 八珍汤3 n: d" W4 ~. M6 F5 E
(方见自汗)2 N, B' Z/ P8 M& u% M
补中益气汤
- z5 p9 K. w. J- @, J5 T (方见虚羸)* d& u' C7 T+ Q1 u) Z
地黄丸: L a' J& z9 |% n1 s1 \# e, K0 L
(方见肾脏)0 t3 T. {6 J$ _9 i2 ^ [
人参理中汤; }/ D J: }" x- |
(方见冷疡)- U/ P7 }% `! {
竹叶石膏汤6 u1 {* k5 O$ C A b
(方见渴症)
: Q+ t2 m/ `; e K& @4 g 卷十; m* q. _3 p" q: e7 V
自汗7 [3 ]2 m! x& i! E, |$ J
自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。
3 _- j; O6 _$ I/ T9 D 肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。# r4 d' H; _$ E F N( ~
血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。. `/ c6 ]0 G3 f! v! b( B( |% E
治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。
3 l+ s' g4 W' z# T. t 一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。
, f5 {: }! W2 Y! g 一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。
: f+ i: T- ^3 V, X 一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。4 M5 q8 g, P( T) u, G& o( @. d5 P) W
一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。
$ e+ i, j; z; z- e3 b 后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。
8 c& ? H" |5 s# G 一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。
2 q# {% Z' C* A+ x 一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。1 t6 }# G# H1 d& T3 g0 p0 r
一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。$ M" w. c4 v+ \1 h" G7 K; O
8 T, b C2 B* Y
十全大补汤
! W, A' J) O- ]$ U8 a* C 治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。
/ x4 X6 j2 V0 U/ V, E1 B 白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。! r6 Q# s4 C& A( |3 q2 X, {
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八珍汤
- \2 _ }3 z0 s: U (前方去肉桂、黄 ,治验见各门)& j; k+ b# s/ Y+ [4 D* j
人参养荣汤
' ]# I: L2 x& u% w: j+ g 治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。
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) \8 A/ I% I% n% S5 R9 H# u 百解散
0 z, @! n& Z3 H; l$ ? m 治感冒风邪,发热自汗者。
. @" d- X; p0 v+ `. D- l 荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。
, S: s7 S) Z7 z1 \6 X q6 s+ n) ]) _; E6 L
清暑益气汤& u" x. g/ h1 _5 v
治暑邪干卫,身热自汗。
# q5 S. C( w. T. t/ ?6 Y2 s 黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。( W% Q4 U. q. \, P+ q6 s
! G" S5 e) p+ B# X
茵陈五苓散
$ ^1 _" z: N# @* c" O- G7 V( A; G* Z 治伏暑发黄烦渴,小便不利。; z7 _6 R- t# P+ u
赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。
! C' v5 y0 c! Z- U2 f- n+ w8 W4 m) q: ]' m. h+ Q
血余散
) v/ \0 g) o. _7 l$ x 治汗不止。% Z) c; X6 O0 J& q1 r: ]
用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。) s/ M0 K* N2 a B
% A, O9 N9 S. ~$ U0 b 清燥汤& @; @$ c9 }. T# S6 q- E4 |1 ]
治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。
* X- f' Y" [! a) e1 b8 R! k% ^4 _ 黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。* R5 O# E8 a4 ]5 z# o/ z9 ?
7 H# v0 F8 x1 K) m" h4 u" c
升阳益胃汤 P1 J) m) X8 G+ Z9 a
(方见诸痢)
# F' |- A; d, t. j0 o 六君子汤5 Q, B7 f0 O! I
; n p6 J# Q4 q; ~1 h
加味归脾汤
* r/ H0 J/ M- ~5 }8 a: ]
/ A0 o' n7 R- \* P( k( `# ] 四君子汤
- G7 f5 q- D* e2 u1 B# k' [# |8 k$ g# P6 o+ _4 H
加味逍遥散* l' E3 c: ^1 ~$ X" f
6 w& w9 L( t; V8 a 五味异功散9 u X8 Y& F3 i$ J: C; g& e7 B
(五方见内钓)
3 a7 E! K0 Q8 v+ T" H0 M% X 柴胡栀子散
N% o f6 S# I5 t4 D0 K; V4 f1 C/ C (方见发热)8 e1 g. i/ \- o, t1 Y8 y
小柴胡汤2 @2 x6 O! U% E
(方见肝脏)
2 S4 L6 G+ a4 P$ m* k1 E 补中益气汤
8 ?9 s. g+ S `: B2 F- p( f (方见虚羸)! ]' h5 N- Q6 ^" \' k
龙胆泻肝汤; R1 q; u! X, \+ Z/ V6 K' Q
2 V( C5 ?3 K7 s3 w5 E
人参理中汤- Y3 L2 S1 Q- ^# v3 P
4 U# j* h; N! Q1 R
茯苓补心汤
0 r1 B' n V9 ~' b (三方见喑) A9 {* j2 F7 T" K9 m
团参汤
! f. V8 m- ]& R3 v# ]+ b) Y+ j8 ~% [) j1 G$ L# f3 \- y
当归六黄汤# x( W( X7 f) z% w! f5 L
(二方见盗汗)
6 t5 d/ A: C- _6 h. S; Q" J' L 惺惺散 H/ f% O) b$ z$ P
! F: J/ Z: j6 y# Q
四物汤5 y0 Q% q. k% [* a
(二方见急惊)
8 _" K& X3 K8 f h* G 六味丸% {( i" {: W3 j; X, ~$ h
(方见肾脏). Q7 r2 A3 G3 {: B( I( M$ o9 o- r
四味肥儿丸
2 m! q( P2 R; P4 o8 ?8 @ (方见寒吐)* j4 [6 p6 h& l5 h+ C
加味八味丸/ G+ d- b8 l1 p5 u+ I
(即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
& v+ T! ]& w6 d( R* i2 P) q 大芜荑汤" D' E$ Y- e$ k/ g0 v. w: O
(方见疳症)
0 g, [) O, M- J) R: c 导赤散
7 g% B, e8 u( ^# E* f8 j6 U6 Q( m+ n (方见心脏)$ i9 D& M0 {! u: m3 g4 d! J
卷十* q/ B4 N* s) z0 Q( L2 k
盗汗) T' n; T, Z% }) R. X
盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。
: L' A3 ~& @* ?' H! k `+ }3 f 治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。
6 d( H' T; `, _9 [/ M 一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。" x- b% H! K( R4 E/ v2 S4 m
一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。2 z5 B: T! X+ \7 A% l# q
一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。7 ^ j$ N: ?7 u6 U2 H
一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。; v6 q+ W0 i# }5 ^* D" c. l# E
一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。
" ^* N" [6 }& s6 e$ q( l 一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。
2 a' i. P0 h/ z% U7 `$ d* _ v 一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。6 E( B7 K/ h2 e i; w! O; X
一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。
5 T' K! s0 f+ {$ S! \1 A. T1 W7 j, Y4 A( l" [ K
当归六黄汤
* \) o8 L1 c$ G3 B8 y- A) N2 F; i7 Z 治血虚盗汗,内热晡热者。0 C& _: v' G4 d- B# Q. |$ d
当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。) {# i) f/ z! I) H
% o7 L( r( I/ Z9 h, t! q 团参汤
. Z9 W! h) o7 F0 _1 e 治虚汗、盗汗。
* s J- b! {3 L 新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。8 n+ j- d: O5 ]. `6 q3 D8 W
4 `8 G# l1 O1 T( e( m4 S/ W
白术散
" M3 G+ n8 w! l; r* y T& V 治自汗、盗汗。
. J" Y% H+ z, A) I9 Q 白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之! n) _( l5 C! Y/ a! d
六味地黄丸# c& @/ A, L w$ T9 R- x1 ]/ O8 \* i) ^
(方见肾脏)9 r& A0 S$ w2 y1 G; S+ n4 A
人参养荣汤7 v8 s9 Q. L M- S6 d0 R
; q: A; { _' s' V; Z
十全大补汤
$ z0 x# p4 c, S (二方见自汗)
( o' ]% u$ {" f1 h7 ] 导赤散5 I5 O1 F5 S% U( P8 U( b4 U( y4 K0 s/ u
(方见心脏)
3 r, j! L: c7 Q N! \0 D. } 柴胡清肝散
# H9 b8 f3 @, F' q3 M+ n x, ?
( z8 q( y4 M3 X# N& @5 h 当归补血汤
2 e9 G( d1 j7 z) ~1 g' D$ b (二方见发热)+ F% S8 u& w9 ~
二陈汤* m" n2 o& r( D, L1 E8 G( D8 e
(方见寒吐)
. }1 z6 j" s. d7 D+ W; c P( @ 六君子汤
* L4 J5 X/ }2 M& A/ {, ]0 k @
$ T7 n* b' D" ?. N0 B 四君子汤" b# y& P+ b* D* v
! _2 e2 f' m' E4 h' a 五味异功散
/ }- u( V! z6 t- L7 C. N+ \! b, s# C- C
加味逍遥散 s0 o% _2 T4 |! ]' h
(四方见内钓) ~0 F! i# ?* E- r$ k
小柴胡汤6 I6 z/ Z: t" x9 A8 ]: c# u
(方见 症)4 u1 ~/ B$ c1 v+ J/ X' p
三棱散
+ w; J0 M3 c/ l4 X m. f. E (方见白浊)
2 D" ^6 ^( e0 f, r; F 补中益气汤" v8 c0 f# m, R/ `0 ?3 H1 s
(方见虚羸)
. E3 {7 n( }8 U" {, g' s" g+ W 卷十* o3 D, Y' |$ F) B* i% U
噫气
3 e# X- D8 K) E+ v, C 经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。
* J d4 h0 P8 ]6 l 治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。. `/ i6 N; k8 t0 U. G
一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。1 O8 v1 U5 g% n% c6 U' l1 Z5 V
一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。
' j6 D/ m! i! `( T/ B
" w/ p" P+ t/ ^# | 本事枳壳散
- W3 `% d4 b- x. c3 U 治心下痞闷,或作痛多噫。8 R0 R/ C7 V- k3 v2 E2 ~) _. y& s$ Q
枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。; k2 r9 l/ M. B
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四味茱连丸
# r1 x9 `$ [. _5 ~- H7 j/ C5 ^ 治腹胀噫气吞酸,食不能化。
+ N: u1 {4 ^, ?1 P9 z 吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。
' M& q8 _- Z! P1 n f! \7 _5 v+ S$ u; I& P2 a) |
八味丸
' B( H, f% D6 P( u5 D2 I, s (即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏)
/ l/ e. v$ `. B 四君子汤
9 S: e/ P3 a5 @9 }2 J7 S r& C* h% h# l% i/ p2 s
加味归脾汤- K/ a4 @ N7 |1 _9 s4 e" L4 s
5 s; g* e/ v# i2 A. r0 s% |
六君子汤
6 d9 C7 l3 B! F7 | (三方见内钓)( r2 A# l4 g) M- e* N( C0 f2 H, @
补中益气汤- d* T3 X5 j8 {
(方见虚羸)+ C# q+ B6 n0 v. {# c# O( i
卷十3 L4 I$ Q) q* |, I
下气
5 I* j; w5 m, k5 ~3 F9 l6 I4 \" U6 R 刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。
7 k- s( H& l7 q 大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。
3 s; }, ^- `9 G! z6 s 治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。
, o1 l9 |% G* Y# @ 一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。 A+ D0 R2 A5 ~/ v
一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。9 n7 E) j9 @$ G7 A- r! F2 }2 D
一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。7 m2 V j+ c; W% S
一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。
+ a: |/ `5 I) v T! e
1 W8 T) A: t( G% E! k 平胃散! k: C/ K; Z C8 t- q: F7 y
(方见虚寒): M1 t, S3 C7 K, O
补心汤
% g- M U( y+ X (方见喑)* j6 a) V& w$ n' {" j6 [$ [
补心丸
* H7 s* z% _; e (即茯神散为丸,方见惊悸)# _" l5 u! G" a3 r( D; S
补中益气汤
$ U8 O/ r& y' l% q (方见虚羸)& F0 r7 ?, x7 |6 z, l$ h
人参理中汤- Z/ d# H' s3 g, A
(方见惊泻)
* Q# p- g- X* I" d2 h 越鞠丸8 f1 P& f# e1 Z0 |
6 Z2 s9 N! c8 d) P/ a% M# w/ B, E G
六君子汤
2 d4 y% {5 C( O; R# v4 n* l1 ?
& A& v- j7 C8 }0 v 加味归脾汤1 F* `! U& c$ S1 \- m( l; y l& H8 a
3 @2 X5 N7 I J3 n. ?- s* i 加味逍遥散8 Q' o$ H. V, ?3 [# s
(四方见内钓)
5 v' | e1 ]) D: m8 M7 b' ? 本事枳壳散
y" _: g- { E# q! j, f (方见前症) B& A1 S$ @& r( Y
柴胡栀子散: E( z) @! S8 y, H7 y* Z
(方见发热)
* I) a* q1 k$ g0 ?$ w @; R 四味茱连丸4 P1 S x; V% y0 J1 h
(方见噫气)+ ?+ ?5 g6 H5 o. y
八味地黄丸
. e" p3 P& J. u (方见肾脏)
n2 p' O, U( l 卷十
, A3 P' o& D! d% X. l# P2 S. C2 U 不寐7 ]. B$ d/ ^, X- ^
经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。4 O% X4 H8 M- K
又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。
, @- b2 h; N S Y, x* F 治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。0 `& U, V3 ?/ V. @
一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
3 @# t, Q8 E3 a+ X* W 一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。
; _: w( k6 D7 e; H" N( A 一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。& N& w3 e; O" K3 J# k
' D& J; l9 i+ `' w
仲景酸枣汤
) {3 d+ `& N: H6 Z 治虚劳虚烦不得眠。5 f7 n. E, c9 \9 P7 |
酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。
. h, i9 ?6 o% k8 G8 ^8 N) K6 K/ W
本事鳖甲丸
- u) P$ g+ Q" N" {2 y* x' {& u# O 治胆虚不得眠,四肢无力。
, D" C7 h) U: J$ a 鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。+ G/ o3 K; @2 \8 q
《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。* S! G# `; K9 D
2 W: r/ G* N+ N1 u# L
本事真珠母丸
3 i5 ~" f2 M6 j V9 \ 治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。+ z {0 S$ ^; _: `
真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。, H+ c. x' l: c9 Z
: t& y0 n0 H' Q8 G" p4 V( ]
人参竹叶汤
# p8 t0 d3 j8 R2 O' V g" }( J+ ^7 p0 u 治虚烦不得寐。
% j' a6 E0 x% S, g1 D2 K; ]3 O5 k 人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。
5 l0 `/ r* ?# `( k2 @' i, z- x% C* ~ Z: q: b$ q
四君子汤1 `6 x/ Q/ }. K1 K3 G1 V
4 V: O3 g. _3 U
六君子汤% @9 ~- C/ z3 v4 \) A
/ S2 B/ t# a- S: Y+ B 加味归脾汤& V$ x$ E" K. Y2 t; ?
3 W9 {& Y- K+ `% J 加味逍遥散; x6 @/ b: E L, Z/ \1 ?
; E5 f m g Z. B
五味异功散
$ J B L+ v' ^; x, w (五方见内钓)
" U& i7 z0 s. d e0 v 补中益气汤
' ~9 N) P, H5 J+ |8 j( I3 O! C* g) w (方见虚羸)
" U" w+ G, U3 P a# K6 v" n 人参养荣汤
$ g* a2 } H6 d7 S2 a* p% w% o (方见自汗)5 ^) z* t2 }6 @5 M/ M c' `7 u
加味小柴胡汤
2 q4 w; p! g' W3 U( y (方见痉症)$ {% |8 i0 ^1 \$ ^2 B" n4 t- q5 {
八珍散6 ^* h) l+ Y( B( Z+ q: B( T9 W y
(十全大补去黄 、肉桂)
, Q8 l7 o( F- M4 n; |4 g3 X 六味地黄丸
: K; {9 S1 B. C5 N1 B (方见肾脏) ^8 J$ l" q' r
卷十. l1 @- _! D3 A. P& q5 P
惊悸
$ O( r6 H5 Y& l) X3 j1 n 人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。7 m5 t% v: d0 a6 _ G/ J2 R
治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。& ~- i6 s: G! f0 s$ E
一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。4 K! Z" i2 {8 \( n* d3 }5 Q7 T
一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。! Q, S, H) c) b+ R& A+ ]- {
一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。" V6 G# D1 p. @7 E
一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。
2 p: j+ l# U$ }6 J6 C+ z) _ 一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。
- K8 Z3 |" i0 J. h
) t8 K, l! I8 {- A 温胆汤
+ J/ M" p: S( E p4 C 治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。
; _. B' k' D( c" ` 半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。
! V' ]$ L! N2 H5 p9 f
5 T) k" b: } ^ 宁志丸
* j8 L1 y+ z% j3 _( I- M 治心虚多惊,若有痰,宜吐之。: B4 d+ {1 Y7 a3 L% R
人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。. [$ N# f- d* u& @: _ H5 R1 P
( t; V" ~# J3 A' G. y7 d
茯神散
' l+ z$ w" D0 ?+ r 治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。
( `0 h+ E6 j; F' |+ O3 _3 ~' b7 T 茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。6 |3 H+ H, Y; |6 S+ f" q) R
6 s' J# y5 P1 o) K. W 治要茯苓补心汤
) b5 y3 [1 E( t+ U 治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。
- l9 B& B* h/ K4 I F (方见喑)3 X" s; ?/ B6 _
茯神汤
+ S1 x9 b! g6 E! ~* q3 R1 N 治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。. t1 a0 ]; x" U/ R
茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。
% o) _2 M+ u0 n
' R; r0 W6 N- s( B$ X 酸枣仁丸, t* r7 ]2 v3 u0 l; f+ m- L
治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。
5 F2 m6 U) ?9 j 茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。
! U8 M, q: X4 z) J6 q 各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。# ~3 f2 B9 y' a! y# h8 O% D
0 L0 X8 m: r3 y" c' `1 K5 f2 W& c 定志丸
* n4 @6 A2 |1 }6 `5 c% I# X 治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。 A0 ^( w/ r. e$ o
人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。+ l3 y; w( M5 M4 O
' Q: r5 i; Y' V; O% u, c 治要茯苓散5 o; w% ^( s: k# ]8 R, u
治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。( L7 F x& C; ]1 M& f' Z' T
茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。
) L2 I2 M% h0 c! Y1 n& X% Q( U
3 E3 h" f8 {, f# m) F: O, ` 朱雀丸
" q. |" X2 I" K- o' ]- B2 o 治心病,怔忡不止。3 Q2 w' a! U7 L; C+ P) s3 o
白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。
0 r2 F. V1 ^* P M3 b" Y0 a% u( R8 Y7 W
世传密陀僧散
+ x4 _. Y9 o; n; S2 o 治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。6 v& E' |5 Z+ j3 r. q$ e- l; S
密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。4 \1 m! ~! @4 ]9 g' M/ Z
" Q( h1 | ^' U0 k! q% o 丹溪朱砂丸! X4 o8 @1 x! f; c% z) a& ?
治劳役心跳。, R# f+ P1 ^4 f8 Z0 ]- P
朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。6 ^$ i F" a! Z G( e
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本事辰砂远志丸8 @6 T7 I! c9 q" z! Q9 S/ Q( G Y( E
消风化痰,镇心安神。
2 \4 s- i6 p3 r. Q4 S 人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。6 A* _6 K" P* v
! ^: T+ R+ |# V7 v
归脾汤8 a# T. ]6 [( L2 g' N, @" h
$ L, g) S' B' I: P h 六君子汤
6 J x: _6 J! T* `& G& B" H8 p$ f& u2 _# `5 D
加味逍遥散
, I/ l% g% C+ Q, f; p7 x3 s2 m. U3 n (三方见内钓)
% k+ f( X# y2 z# C) N( F 补中益气汤
' p; N( k% Z, ^- e* G) ] (方见虚羸)
/ j5 A5 \2 Z; d$ z, y5 g 真珠母丸; i; E$ I! K$ [% b
(方见不寐)
2 p- c; n* w8 e) T3 ]6 D 十全大补汤2 Q, P* f5 f& U. J+ B7 S6 D7 |' ] o
V/ Q' C' k: J" _
八珍汤
9 R* F" z {5 j' e* }- W (二方见自汗)
/ B2 v; p; }: g 养心汤
. m, I5 ?! T) g% F: H (方见惊痫)
% Q. E3 F+ K5 @% O* ^8 } 卷十
" W! Z. I- n5 X! f* D7 a 吞酸6 e- i* z6 ?5 h$ H
吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。, p" o3 t7 F1 i ?1 e
可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。" e5 v% P" l! R" E5 i E
一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。
- @3 m+ r$ ~% |; o# ?0 G" P 一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。
+ @. j$ P5 c1 n" N, ^ 一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。
" O b% d' Z3 q& n/ O 一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。: }8 q4 T: W8 `& H/ b: F: r! \& _
! U$ c* y& e: g) t' V
六君子汤# y2 t' V8 j) g% U
(加木香、砂仁,名香砂六君子汤)
+ I5 p7 R# j7 W5 N$ L 异功散, u3 @6 C* W' a4 a1 ?6 |" e
(二方见内钓)
7 C9 N4 Y, k! g" k# q! w5 l. S 补中益气汤
2 @7 m( n+ ~" L5 i4 v/ \' s1 f6 k. t9 A& ~: K- b6 E( W
保和丸
, [/ d# f, W7 ~% n8 d8 \3 R (二方见虚羸)
- \* w; ^8 F6 s- ]$ L# r; j 四味茱连丸4 c- _3 S3 B) X( G4 n' P
(方见噫气)4 h+ v0 m5 H5 H3 T3 {0 a; n: R% e) s
卷十
3 d6 R" b# [+ B; b' y" B 脾弱多困
+ s+ T1 R3 R$ M6 M, D4 M 丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。% j2 i% K8 `; R- F- t5 f
治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。+ @8 M" B! P% a7 r
一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。
" J* x; B+ Y7 [2 n/ {' Y 一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。
1 _) D7 S$ |4 Q( J 一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。
" {9 y9 e, s$ h$ K- o 一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。
, h3 L% ~6 Q- D9 {, v8 ?" I' g2 l/ C6 k9 C' V% Y: f
胆星天竺丸; d- @- T+ `8 @: D
治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。% z0 N1 B$ n/ [) k/ O+ i$ a
牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。# `0 p7 a+ s) @
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五味异功散
8 W- ~: Q1 p2 } G+ g' j; ^2 _( E" j0 f5 a0 g. ?
六君子汤! \6 ^7 A) r+ a0 x' ]" N" m1 ~
! I S$ z) ]! T9 f! i 四君子汤
2 ?1 ]. Y4 |/ {/ t1 U% b (三方见内钓)
, F! B6 |- k* c0 u 补中益气汤
@9 d9 M& h% {' Q( V- E. } (方见虚羸)
: B6 a* d+ l2 u$ T1 J 六味地黄丸
7 x. e1 D% l. y. \) M7 R (方见肾脏)& [" x& H" X8 g' t* Z8 N. }
葛花解醒汤$ ^; W* a% E6 }, Y
(方见热吐)
$ b# |) R$ f- l 卷十$ D1 x9 d# K# g3 T2 b9 N
寻衣撮空2 {* ?+ c8 b; V( S& t r& o7 L
寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。- K' z- ]* \* a: x; ?+ _- J1 K, v0 q
治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。
! ] o+ k7 R3 F4 J+ i 一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。! Q% _' F% n a
一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。; @8 b* R5 e5 q% H$ n# Y
一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。4 I) [+ }/ [, B8 k& U* `
一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。
+ Q8 k; c, ^7 o n' Y( C7 Y 一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。
8 t$ i, {* v. @& m" D- N* y5 H+ P# S% O% W5 h1 m( H
生地黄连汤
+ V- ^; C' M. W+ I4 {$ f& ? 治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。
- h& L$ D6 Z- I# [ 川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。
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2 B, j1 j" E: Z: M }: d3 B) C 加味逍遥散7 G' E5 B. e5 D; H" i! k
5 ?$ w4 h- ^' w. Q) \ 异功散( q/ R' o5 u5 s
9 J" K; k. a5 U# |( w0 N- ^1 l
六君子汤5 P% }: P" G+ j8 p: `
(三方见内钓)
% j" d" p$ I! F; w- d3 b6 q5 K* w 地黄丸2 `. A7 c6 S9 W: m) N
(方见肾脏)
+ w7 ?5 _6 V$ M" R 补中益气汤
( v2 N9 `7 L& ~2 Q/ Z5 H. L (方见虚羸)
0 |$ U$ w( _3 D& X9 Q 柴胡栀子散
- c" A9 ]3 d$ O1 @# z, z9 U (方见发热)7 L3 Q% @( e! G3 E& }
泻青丸
( T c- c& N9 D3 b) N (方见肝脏)
+ J3 y0 C1 o" e, K' n 八珍汤
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q) H2 p" G- R 十全大补汤) ^# @4 B2 l. y
(二方见自汗)" U. S* k6 |' H3 `* H9 }/ P
卷十
. K2 l( X; s4 F! C 喜笑不休+ ]$ u c+ X! K. w- ~: N
经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。$ t1 F- z7 Y! S" N/ [4 j, m2 R
治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。
2 i. {; V3 Y$ X: Y/ ]6 [0 e+ d0 ~ 一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。" J' l: X' I; I
一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。* f0 C; h+ Z8 {, {5 T
一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。
) a2 y7 _- a8 k7 i; X/ h, H+ {. | 一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。
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当归补血汤
, s( d# Y3 i0 W) c
8 b' _# w4 Z8 O/ J, { 柴胡栀子散! [2 a/ [4 b0 W2 Y% \
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柴胡清肝散% @: q. r7 {/ h3 {: \& I
(三方见发热)% x, V1 v( y* p1 _/ d; e4 B& l
黄连泻心汤
! G* Z7 `; p% }% y6 x' g' O+ |9 c3 ~ (方见烦躁). b f9 k5 Y B4 _6 ^& \; _+ D: [8 f1 v
地黄丸. \) l! m6 O" A
(方见肾脏)
* A% l" w6 i6 \6 q5 @4 r 卷十一
1 n% _) y6 x( _/ x 肿疡
. G/ n# o# T: | 肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。
( Z- ~$ |5 Q' s* Q7 d5 Y$ d) ^) h 肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。/ ~( g5 w3 n# r5 x# M: w
4 E5 K. i" t3 P! L& C
卷十一) G3 s7 X: X4 P# N. z3 Z6 i* B* ^3 o
溃疡
1 t4 `1 i( w8 N 溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。/ S+ ~! k6 R6 E) `/ F
8 G; i0 g$ }6 j* x! M6 X/ g; A2 S" T 卷十一1 G ~( x3 w; @, t
胎毒发丹; A; ?, F& V. m# x) r
胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。- i, y$ k5 s# ~& v% o8 a$ L
史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。. M& B; d' q! K' w1 j6 r% N
一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。
8 \8 m8 M9 _: H 一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。+ j) e# Q0 B1 |9 t
一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。9 m6 `3 j* h ?% ^' c
一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。
0 j! g, Z$ {( T: h! A5 _ 一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。+ Q7 F, u/ S1 T& X6 m5 k% `" O) E
一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。
" L3 T* d* d* U, t 一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。
4 A S& h) ^* O- m# H 一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。; c) Z9 O0 i$ G
一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。
I: N5 S O& B" S | 一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。/ Q9 Q( Y, n+ N5 H5 a7 m, Z
一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。
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砭法
4 |/ c+ @4 f, ]# G3 j" F4 z 治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。: i: O. T& u* ?, x9 H& u
6 E. x- x) B% v 神功散
- { j. W; a- x1 n 治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。5 i' {8 z9 Y2 j# g
* g3 o! V) N% L6 T$ O1 K6 M- O 仙方活命饮
' S3 r: h4 D3 y( u (方见热毒疮疡)/ c1 s; w/ f( |, d- ~1 Y4 q" d+ ~
清热化毒汤7 x- p+ d' K# f$ b) t$ r/ |
6 [' G$ \! i( N& T, x$ A7 w 清热消毒散9 ?# }( ]& z% u7 A7 r0 M: n$ v
(方见热毒口疮)
' V! c" n; R, a) `% w4 L# ] 柴胡清肝散
7 S8 f! M8 W0 T/ g (方见胁痈)
4 f4 s! s$ l, T' y2 H" Y' f1 v 补中益气汤
' Z9 E ^: H8 y! M# T) x0 h9 ] (方见内钓)
5 k( ~4 _9 T& F( P# R T1 | 小柴胡汤+ B" T5 b+ N+ l* d6 |. a& N
(方见痉症)
$ r4 ?$ `, L; L, S 大连翘饮* e, `) G. }) U: ~- B+ E
(方见臂痈)
" X7 ~6 f! u$ J$ E0 g 柴芍参苓饮! O7 [/ z0 O! D5 z( G3 k* B7 U
(方见天蛇毒)
0 E6 W: q9 g9 B- ^' J& X/ [4 \ 九味解毒散5 v; V# t) n- v4 U, e: F
(方见黄水粘疮)" S( Q& ?8 S. e' ~
卷十一
8 K6 k' o; K; I! s 伤食发丹0 p+ @, W- n- `! d( _& f# u
伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。( J4 S* g; a6 W7 y( D& q
一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。7 g2 T) u0 W9 Z- J1 b) S& S
一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。: a5 [ Y# a- b6 Y
一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。
. \+ w5 P. k* Q3 U2 o7 F' i 一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。
/ w4 E5 Z. m6 O3 f' S$ T 一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
' u% h |1 N2 \, w1 N7 s 一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。7 B+ |9 m, {* N8 \% [- N: l+ z
一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。7 |4 m9 B. j" y
一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。- c& ^% j! S/ o
一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。
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6 O4 \" X- z6 I: S u" h& \, | 保和丸
6 h4 P+ K) h) L2 I5 @3 u2 Y( ~ (方见虚羸)4 {9 `% @& F3 l8 u b
泻黄散
0 \7 V+ D# _0 \ (方见脾脏)
( O; \1 }; O% ?" \9 c% P6 n4 ~# O 清胃散; o, O& }9 }! S; o/ ~
6 _9 R u" N2 v! f: N1 W, Y* H. h 加味归脾汤
" w' A! n0 M+ @4 ]" b( U
: p6 v. O w: G' M& m$ }% K* F3 D 六君子汤
5 C" a4 x& H# \5 ?/ t (三方见天钓) b9 V3 i/ g6 S6 @, e c# h
清中解郁汤
- P) ^; ]) \ U' B (方见丹毒): y5 s1 ?( y# C8 I2 N' B
七味白术散( b C% B+ ]; K9 i% y* f6 m# V
(方见积滞)' F! v2 N% X; q' Q2 U
卷十一
! f: i7 K/ k3 v/ H+ l u" m 胎毒疮疡* u1 x% O K S9 s
《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。
" \6 i3 q' g& `0 s" i 婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。
4 g. p, n- j" R9 T/ Q' A% r) c, j# s 一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。6 `. ~" Z" a; `
一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。
+ m$ A' \; N M0 ? 一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。+ `" q& F" ]1 B {7 o
一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。; {/ [: {) P3 G# v' d9 I9 i* u9 ~
一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。
5 X6 W* B( \6 G7 U 一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。
' L0 O# K- a3 N* n2 ?( S: Z 一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。, t% |, h( E( f; l- p4 X
一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。/ C- [' N# E7 }
一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。
$ m1 V7 V. g# P5 F4 W( f; Z* c0 x4 X# {* Q 一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。& J1 D; i3 q, B2 Q% _
一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。
5 R; c( S7 Z P% y2 E( k/ k; H 一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。
& E; _+ e$ l% o* P 一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。) ]. c* v3 f5 a/ L/ T$ k
一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。
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p; `( ~: |& t8 c( d! \1 Q L 敷药铁箍散: h$ f% R4 `4 y' r6 X) i
治一切疮疖痈疽。4 B' s: i# Z1 |
芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。- h% W9 H/ J$ V" g. e
按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。
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) o6 u% J% Q7 e( f 五福化毒丹/ B$ p. k3 I5 |
治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。
% s& V9 ^" Z" y1 I1 e( l. a7 G. t 生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。1 h/ S7 }9 J; m/ z
按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。; T5 w7 ~5 j# ^' o" i
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犀角消毒丸
- T8 n& W, X. U: S$ E; X, |: y 治积热及痘疹后,余毒生疮。8 n; O( U( A7 B6 u6 Q% V
生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。1 a; x: `) _0 ?. w- a
按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!( ?1 N m, d" E+ j
八味茯苓补心汤7 x K2 K+ ^ t8 h1 Y
治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。- p1 v }1 d8 {% ?! t) c% J
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柴胡栀子散 i1 O7 x# x: V8 S
(方见胁痈)/ x& a8 E1 C6 Z. N0 R
托里散9 w! _8 J% Y4 Z' I F+ {
(方见热毒)
9 y% o# {9 M% W7 d 卷十一) P) |( [* Z7 X8 C+ ?
热毒疮疡+ q* H0 L! l4 _4 c( k% Q4 R
热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。9 i& C8 x6 j- s6 q- e
一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。+ m& P" S6 B; |
一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。4 J2 h6 e* S; h
一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。
6 M) Y5 Q+ H. a; E# t% S 一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。6 C+ V6 o+ K$ E' Q4 d0 a1 |5 c' l
一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。
9 z- e s/ v Y; x6 ^% H 一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。
. W; s, K0 O) I 一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。
2 R3 T1 |# g1 o$ n 一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。
7 J# u! O- K; H3 x 一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。/ r. m5 Z) ` N e6 n7 B( }
一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。
# J7 n/ Q! n9 `# d2 R 一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。
+ Q" E! S! i1 U5 }4 ?: W 一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。
. p3 R; q2 d$ W. @4 v 一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。: n* `" w& t8 l1 d( B, ]+ P
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仙方活命饮
- @ E0 G! P) k. g, x+ n8 J Z 金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。
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托里消毒散3 G9 J. K. ]" b( R$ [
治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。5 p# a/ d/ z+ ]: J# ^, @8 h
1 l0 ^/ y6 N/ L) n& O 托里散
: X5 E* e' ]6 C: l 治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。
( G) E. I5 O5 A2 D 人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。
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替针丸% O( b% A3 O x1 l W
治疮疽,脓已成不溃者。, s" @( w( G- t8 P, Y
陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。
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+ G! n1 ?+ S- V' i 五福化毒丹- l O$ g! }1 Y$ m# C
治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。
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天乌散& |4 h, Q2 x2 |+ d
天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。. x0 y. A! L; T4 H4 R! _
) P! h$ _( y, @3 U: Y; M 四物汤5 I8 f8 E2 P( `# ~% H
治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见/ Q5 t) r% Z8 t: N
四君子汤
' i; _+ ^7 g1 g 治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈)8 N( e! N( W. L8 X
六君子汤" M7 E- Y; x4 H o) o( o5 r* a
治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮
. a3 z. v- ]0 E' Q! U% S- ~" | 八珍汤
& F( ?( H9 ~+ P* y% v! ?" ] 治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。 N2 u' A& ]* P) C; ^1 M7 B
(即用四君、四物二汤合用)& d, K1 b( j2 Q5 u4 C. i6 B
如圣饼
9 |' W0 c9 G$ A9 k3 G E0 ^ 治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注)' Q7 u. f8 d7 S; Z' d
四顺清凉饮
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! Q( V. ~- J: B9 h" D5 {2 r8 F 四君子汤- G1 N; |% z& x0 Y8 {
(二方见腹痈)
' \! c+ I, q% E* K9 Q& y' r 加味归脾汤
- K% J9 ^4 c! S8 @! O
$ R4 L- g/ M/ q 小柴胡汤0 T" |5 m6 ]' L* ? k/ B2 O
q) `, T; _& e* K& l 栀子清肝散
0 d5 ], F i& e/ ^% B6 ]5 t9 O# j (三方见胁痈)
- B8 q/ [, p) {. B% o2 ~ 托里冲和汤; f5 v2 V+ T m& G3 u
(方见敷凉药)5 f6 |% j6 I3 N
五味异功散5 s: ^3 p* C* O+ U! Q( C5 h7 L
(方见败毒之药)
5 ]4 X/ x- I) s% s; w4 n 加味逍遥散
0 |: I9 w! o* K( m' l3 Q, t/ @ (方见发热不止)
# w2 J0 P% u% w0 {' e; f 人参败毒散* J' I, P' k" j" x$ v: e. u
(方见发 )1 N# p" l# N4 `, i q& |) \
四味肥儿丸
% X) X5 L6 {3 n5 @ (方见贴骨痈)
% E+ E+ i5 s6 p; Y# X 隔蒜灸法
5 z6 c: G, f7 \. V/ b9 g) R (方见流注)
9 b! ^6 X" P* | 清胃散( \. b. [ R5 r+ X
(方见热毒口疮)4 {- }- a5 D% B: ^+ |9 `6 X
补中益气汤
# s" Y( I& B+ l3 W2 K, H' Y8 m (方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。) `5 a( `. G6 A: I
一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。
@! o7 E( |6 ]9 E, {5 y& w 一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。# p, u, P7 |) x- f/ J- h
一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。! Q% J' \, O- [) t' K# l) T2 U$ p
一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。& D2 y1 c6 A# v, U* n
一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。" L) I5 Y2 p9 K$ Y. q
一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。( k+ [. y* r% O; A& E7 ^0 |* l$ N
一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。+ ^8 b' l8 ^) `: E: e
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小柴胡汤6 G( Z2 _6 t+ T8 j! l/ J$ o
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加味归脾汤 {* X( t, _* a
(二方见胁痈)- B3 c* c8 Y3 P4 b2 C1 k; E
加味逍遥散5 ?& l9 o. o9 g' w
(方见发热不止)
, o5 d7 N& e4 R, J( {7 { 六味地黄丸( v) |6 {* ]( \
(方见作渴不止)9 g, w; i' `' J0 q3 K
卷十一
% y8 g5 F1 a" V/ b, _' D 热毒瘰, S* U& D- r8 V( @" P. B; ]) k
热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。5 S. W" O0 V( H+ Q: V5 f# M" T* A
一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。, \4 U }- c/ k3 ~2 j
一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。# v" L# _* q1 i h$ B
一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。
' e' P% ~8 U+ } 一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。0 k( r: I4 C1 K0 h
一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。* B F M$ k4 ~7 [
一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。
' I" @! B2 y0 n- O6 B: v7 ~ 一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。
l9 \+ |9 G; F, k" L 一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。8 e1 |! h, y7 T! h: ~
一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。
1 A Z! N" t4 _- d1 Y 一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。
( v/ t7 w( \# U8 U2 m 张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。; H3 ]( L7 H2 E8 F4 |. h8 \. ]
一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。2 n& E9 H/ H' ?6 |" D1 Y
一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。
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: ^3 }4 K- j9 j) U9 C+ C3 r" ?/ [ 四味肥儿丸( E* l5 w6 p# w3 G
治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)3 r) }6 p$ `1 Z9 E N1 s/ @
柴芍参苓饮; |. U3 i5 I! ^ E- F
治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。2 Q% \3 R6 k. C9 n9 r
柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。
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7 c" [: ]: p- U. V3 E- q& ^ 神功散% F0 e& C; z* Z3 @4 `* r8 `5 v+ Z) L
治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。+ H6 Y* ~# S0 q2 |: C
黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。1 m5 a Y4 T: b9 H9 i. I$ c
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清肝益荣汤' a6 @! U. i8 s4 d7 ^- A/ D
治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。
, ?/ h& c( P" | 柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。
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加味小柴胡汤8 y( b" M7 R+ M; J8 Q
山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。
+ f: l' r3 Q3 x6 n7 |" z! b1 A (前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。" _$ O6 j5 _7 {6 K* a- _
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九味芦荟丸% T% S: K1 i! k+ D# n$ p4 w
治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹), y+ @& a5 H; Q/ w5 M% \
必效散
4 o' G- l5 L% f+ \ 治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。
: j, I. I& {3 J( {) ^ 南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。
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: J0 ~2 S+ A4 A G9 }5 J. D 益气养荣汤
+ W+ E6 G. a) @3 t m+ M @7 N! R (方见鹤膝风), _0 t' t% c' R) l2 ?8 f
栀子清肝散9 t5 U4 w9 Q, E( B
(方见胁痈) u; X" f. P. {, `6 e0 h
补阴八珍汤$ A* K' i1 m: w7 N( L% z
(即八珍汤加黄柏、知母)
: x: \) ?) v. S( a 益脾清肝散
/ y, |; x# M: ~$ q8 ?& U7 j (方见黄水疮)
' d2 a* f N5 @5 H- L( [- V 卷十一' Y4 a( @0 ]" J/ A2 U g
惊风结核
! l) |: I* C! b' r0 i 惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。5 i8 t) f5 Z9 {$ D) @
一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。
- g& Q8 M! {6 \- y* @3 @) s 一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。
4 W7 }" c1 {& N6 s 一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。
" H; _3 O% i* f8 t7 l' s 一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。
/ T. a2 m. m/ R; f; J5 v 一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。
/ r2 O5 {8 j% V" i0 ]) V# i; T
: D% x* n- g: T8 P) ^9 L: s- T 皂角子丸
. p% K1 P! R4 L* P7 J 治肝胆经风热,项胁两侧结核。
5 f! l. y0 Y. \' ~' | 皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。. c2 f$ J. j3 g
& T1 E2 V. ]4 u e! V 人参败毒散
* X) A1 c1 s. R0 Q- O* v' R: ~ 治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发)( R2 ]9 u! N, Q3 z$ y8 W
九味柴胡汤
2 P- ^0 N( x; G1 W' z: j 治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。8 g5 Z& w0 a, V- m9 U
柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。
! Q" s% u* E( m$ j
: \8 c) f+ j$ n! B/ f M 琥珀膏
: h o ^: Y" @3 @% m 治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。
- a* x4 B% I/ X b 琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。
) ?# m N+ T2 C/ }7 n
( E) ^3 }/ v$ f4 D) x8 D- D 益脾清肝散 M( [' [$ G. Z+ S, @6 x
治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮)
' p, X# p( M$ {! X) j 补阴八珍汤
6 l# G4 J; B" B7 j8 A8 x7 | 治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。4 ] n: O" F0 D8 ]) _
# W$ ~6 F* a1 P/ N, J' d 五味异功散
! _: G: E2 @9 \& B (方见败毒之药), p E) J6 ~, T" V
卷十一" j2 C. d. N: C3 x, d' J" x
胎毒疮疥
@+ \# s3 a, z; ?, N0 _ 胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。
5 O% v- G |7 q0 _- { 一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。$ j# [, x5 u8 O) ?; S$ v
一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。
1 W2 N6 g" t q) |" x 一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。 {4 S1 E |0 @. o/ ?0 J! C
后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。
* B: k! ]5 ^1 a w 一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。
$ S% k5 E$ C$ E6 a, B$ w 一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
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" ^0 Y: d: V L/ C1 A8 m0 q+ I 牛黄解毒丸1 y+ V& B+ b* D$ l) I: `
治胎毒疮疖,及一切疮疡。
+ g/ I1 A0 m# g, U H6 y 牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。
# N+ k3 s) R# D' K+ {: R* b) ~4 U7 |3 @# h" O2 ]8 L' D& u B
立效散
9 o5 a; P$ M3 J; z 治鬓疮耳疮,及一切疮疥。4 f! |7 G' N4 d( `2 S3 }
定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。0 `& ^6 K* r6 t9 M
$ u, L' f; O2 m7 @0 z0 r& c
敷药解毒散. f5 b; X3 Q4 \- U+ M v
治一切毒疮,风疹痒痛。# @# [- I- h# Z
大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。+ K& S, D. r/ ]5 N
7 Y5 L. i* R; g: m1 H7 J 柴胡栀子散3 t7 y3 o {: D+ l7 ~
(即栀子清肝散,方见胁痈)$ z# Y8 o2 R, v; x& H. z1 J
四味肥儿丸
( L: u2 U6 U7 D# Z7 A: B8 D (方见热毒瘰 )8 v& [0 E- f* }, |. \5 \: I* V/ h
九味芦荟丸& s, `+ C# |4 G" s r. J' a
(方见诸疳口疮)
/ Z3 N# |% c/ ~% S: w 金黄散4 M X, F9 y5 @6 z5 h1 e9 q
(方见天泡疮)) O9 A; h* V3 B6 m- r7 |5 N( P
卷十一
) i0 c2 W( E& O6 Z% n1 y9 [ 热毒疮疥0 e0 `& E5 B+ ]2 N& `$ D; n
热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。- g1 q( _" p" j! V
一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。
5 F$ w1 o) s3 L$ ?6 L' C2 f" \ 一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。
# F) W- ^8 n5 v* l) \0 ` K3 f 一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。
6 R5 L4 B/ X- }& G. |# Q; M8 Z 一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。- ^& L2 L0 e$ n3 D u
一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。
0 F$ |/ X0 H# u1 m; t3 C
$ ~' |9 I' a+ W- w 柴胡清肝散
9 G' u% l O& `- q5 v (方见胁痈)% b% M$ Y3 z) Q/ M8 E! B
五味异功散
7 }& u" r* S: `; \$ a2 _5 C6 N (方见用败毒之药)
2 K+ C7 }! ^+ J2 Q/ _7 \( j 导赤散5 k) P3 j/ W. Q$ L8 Y7 E, _
3 l2 Y# r5 f2 T+ O+ Z; v 泻白散
+ G/ T5 y" a9 ^% } (二方见臂痈)3 S. c5 K6 k; S- E: ^) o7 F# @+ {
泻黄散
8 |, @% S2 t4 I( w (方见头面疮)( r* ~: ?* W) x: M/ r
卷十一! l7 N9 z/ v: t. J' F4 a7 t' w
诸疳疮疥
0 Q& o$ M* T! h d" o 诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。. L+ g3 W% L* d, a* C* _
一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。# |( v3 r7 T( ]5 r b+ _( i
一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。1 Y% J8 O- S8 X( P9 ?# M3 `" D7 ] j
一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。
7 n" U/ d# @0 P: C) u/ M3 ? 一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。
& v( e/ o# J9 r5 m% V 一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。1 ]8 h. ~3 x+ T( v! H
一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。
" U g$ |+ ?+ \ 一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。: t3 o. X z7 Y9 V4 v) P" v
8 R: e6 F4 i2 O& T+ T 敷药大枫子膏
- c9 p4 ~! g" T! P' K7 } 治疮疥。/ n# G# d; j$ J e! _ X
真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。
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8 F, c) J- @; D) _ 敷药六仙散
, T' l+ p5 C6 V 治诸疳疮疥。
; b' E" {& s) b b; t 苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。4 k# d+ m7 b3 o. ?, e9 L$ F% }
4 R* _! L/ n* O% z* E
五味异功散* U/ W/ u* J h8 \5 G9 \. M+ Z
(方见用败毒之药)
$ k& D2 \3 x4 I: z& N 清胃散
' W( a. T! g: K6 ? (方见热毒口疮)
2 n4 a1 c5 o! O0 V5 A 卷十一
8 f7 K! g( C- E' [0 l i 诸疳口疮( m6 Y Z. Y7 q
诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。- b* h3 E; `: Q& J+ E
一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。
; [8 K& w/ B- r# \# d( S6 v) x9 N 一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。2 b9 V4 ]- s. `
一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。6 g/ p( H7 O+ w' w
一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。
; b. d- W T# a 一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。/ a. C& A: A6 |7 c. N& u
一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。
: X) P4 p( N; J7 h 一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。
; T2 Z! S" w& j& {, s1 a
9 D, g" h! K, f 东垣大芜荑汤$ ^- A$ }1 l. ]+ k
(一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。
! Q( `( O- }2 m0 S# F 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
( k4 M. N' s$ z# E
/ P8 ^- }. p0 d. M0 _4 R 葛花解醒汤
( J+ T! y* j8 }, W2 F 治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
! M6 x$ A% G% f4 o+ M1 @8 X; u 白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
3 G V5 y w9 x! |& d 愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!
4 K: p9 N" E0 T2 w: I 大芦荟丸( L, x+ D& ]3 a' O
治疳杀虫,和胃止泻。
. A$ P3 [" E8 F6 c1 z 胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
. M# `* \" v: a8 v! i
* F/ v: M" u1 a/ |8 i/ ?& R1 k 虾蟆丸
1 l: {8 s q. N, m6 [- J# n 治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。* h4 J( d9 n, C' E+ d2 \
蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。3 R3 c1 {, Q4 m ?
. i t# w# |- Z* h7 j 六味肥儿丸) \ E9 P2 c& N, |* U
消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。, T5 F7 ?7 X3 ]( c B* n. l1 v' Y- i
# U. X% T6 ?+ [( G+ l7 b7 @
四味肥儿丸5 [; ~* T% o2 c6 u9 ~$ `; h' I( p: b9 i& n
(方见热毒瘰 )) Q) F- `6 H0 ]
地黄丸$ L, L$ Z8 |# p
(方见作渴不止)$ K) r+ T. l5 w8 ^2 w2 |
卷十一5 p/ V- e9 Q, |+ G6 W
热毒口疮
6 A/ @$ V1 Q% O+ Q! a 经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。7 U n8 V+ r: Y
一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。
, A' \; a6 X; c, t7 ]& ~ 一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。
. n$ N( |" q# V. J" v c8 j 一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。
% m( s- }2 G6 E7 t! O7 B 一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。
' f1 `2 p( V+ k8 ]4 I J% X" u 陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。
" i1 {+ ?6 X. h/ |* D/ f% L$ `1 Z0 S8 E+ u, a6 l
东垣清胃散
0 b& i% f5 B9 ~$ D) B7 z 治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
8 |' M k- D. b 升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。
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) |8 }! x% L5 N' m' L& P2 e8 E 清热消毒散3 f+ E/ x% q5 m8 O& g% d; I
治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。
% G: |8 E1 P7 X 黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。2 `; O+ W- h1 O8 A8 }0 G
* p/ }7 K" n' e/ B% y K# |* y 四君子汤
: A$ R7 Z. Z# z& ~- V3 t 治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。6 W: ~* ]; g. u1 T; w3 d/ F6 U
+ r: S% M0 {: D4 L: u5 F 六君子汤! {3 s d9 o5 `# l' ~. P
治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈)
0 a d" F6 B- q5 [9 Q# S( |% B! _ 五味异功散7 |) O) F- u* C& x1 }7 _6 }2 W
治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂)( ^6 g7 m( z" t, @" d8 z* `
人参理中汤
) w* u4 t# \6 t4 j 人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。$ h, v: }# p% G$ R
' @3 Z$ J3 v- G r0 k
四物汤% R* P) _) @3 C
治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)
( w3 Z- [. z1 K- W) A 柳叶散8 Q# w( w; h* W s: `% S5 N
治热毒口疮。
* _+ t. Q) ]+ ^) k6 s7 I 黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。. R2 P4 }1 ?8 g3 z8 W! v7 H; q I. h- U
, y& o! M% H+ N" u; E. c! ^ 加味解毒散
' A3 I: j" E& U3 D- W
8 W8 l q4 N0 X G 牛黄解毒丸& `" Z, N @9 Y, t
(二方见胎毒疮疥)$ N7 ~. f$ r X/ N
卷十二8 e; S2 g2 K/ u' r# A8 u
疔疮
/ T, I& O( g9 d9 V) o) {% L 诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。
# v3 |& l' P/ n* m0 B8 p8 U 毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。* c' m1 H" X/ O- O' D
一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。
+ e0 d8 v8 o- Q! p 一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。" @) u! v$ H; @/ u) V' A0 f
一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。3 J O% f5 |. T1 o- h! K5 C
一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。 G) c0 `! v3 A
一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。
- h% i* G& g' W8 D: G) l" ?% \ 一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。
* x0 ]/ r" {/ p3 _ 一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。
7 y. H. ^8 t* ]0 F m0 c
" R' P# b- t# y/ d4 U; o 飞龙夺命丹
& h- C S: s" d4 {8 S5 {- K6 Y 治疮毒发背脑疽等症。, j0 i* q% N5 H
真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。2 D& o4 P6 a. }- B e# r- g
, ?' n! t6 d% k) ]
荆防败毒散6 n( C) ^8 e- w# b
即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)2 S' H9 x, m4 N9 G6 ]
保和丸& z9 _9 ^ F* y e: T: I
(方见发热不止)
3 c2 ?9 ?! M3 d- A 五味异功散( ?# A, s2 J8 m: H
(方见败毒之药)
+ I! [. x6 y$ Z2 s+ J) T9 F8 Z 仙方活命饮& Y' d: |5 s! N7 s
(方见热毒疮疡): T7 Z4 x$ p( s, e
卷十二9 }1 a3 w! _5 g! q" F8 O8 s3 |
时毒(头面赤肿)5 {$ K1 s& Y# k1 G! ~) _
小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。
6 l0 h3 Z5 o3 A+ u5 x 一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。7 o( ]( b9 a3 t8 G0 O; u+ {, P
一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。
( V4 @- {& o6 M6 @: @" v% X! [9 B 一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。
3 }! l" h( C# T 一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。, q% J0 Y. V7 J8 g. f. }
一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。( s4 q& A# f8 S
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通气散( r0 _6 B% p" G2 ~. V9 Z& ?
治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。
4 w, I" Q5 ^' D7 A" d6 L3 n; T 玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。3 A0 F5 _/ x. I/ h, }% ]
* Q. U, q* M" i M. q( D 甘桔汤6 y( J+ v P6 P2 \
治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒)
5 [; [. z o5 x C5 M+ C8 m 犀角升麻汤
$ Z; e, U Q$ C9 m# f) w9 e 治风热口唇颊车连牙肿痛。! i: e5 a1 L; Y4 {* f
犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。
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栀子仁汤
( G/ |# \/ F+ Q- U6 A+ [ 治时毒肿痛,大便秘结。% W5 y' C9 ?& I, _9 Y, S! M9 N
郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。
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' w6 H' J8 M* c8 `& R 葛根牛蒡子汤
& S1 {5 V6 g( c" [* u3 A' Z 治时毒肿痛,消毒解热。
+ N0 l$ D6 a+ l 葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。' [; O7 i2 H% E# W
% E) I( u# S% { 柴胡栀子散, n M& I% n8 {0 B
(方见胁痈)
1 b! n# ~, ?, ^/ F4 l7 i. c 托里消毒散
% [+ y& Y3 i, T, b& r3 Q: _! s* s: K8 E* ]# _9 Q0 \
代针膏5 Y$ |4 x7 |, v* ^' e
$ C1 E* I+ ? P6 \0 D* K$ P/ G3 X
托里散3 f$ S! H" D7 h& M) W6 l- z
: a: v# n Y( P& u! W6 e. j
仙方活命饮
# l0 d1 {/ n4 i (四方并见热毒疮疡)
2 S& [& i" i2 i- U 加味逍遥散
0 J( ]! H% `: |: \6 a( w (方见发热不止)
/ M: r) |( _$ s5 q 卷十二. b. M' J+ I/ }7 R/ a
流注$ o% i! L0 B' s ~
小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。
) e2 j% N6 }# j 内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。
1 g- l( i) W' @3 | 杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。- P% w6 g' a/ {* Z) z$ a3 N
一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。# L5 ]4 w. D1 Z- B- S2 q2 c/ p
李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。
. r9 G( x) {. z, n/ Z I! C/ g1 U 陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。5 O1 [1 W: |" n: P% S- C2 d
黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。; ^# A- G. G! f8 r2 J# ~
一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。
- W4 w2 y1 u. C3 D \ 一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。! B- m6 \$ A1 i
一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。
8 |0 Y$ J% B. H' C5 g2 y 一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。2 W, ]: s4 \& ], L! u1 K: N5 K
正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。
3 s% L. J5 q/ g4 E( i+ g 贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。
& Q" T3 }9 ]- Y2 E0 I: [; U 一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。: `$ Z4 U5 V/ D, v) u
掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。( O3 D" j, z6 b# h0 V2 J
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健脾渗湿饮
' L8 V% a: A& n% k2 k5 } 治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。
. r! C0 N b) u, z* _ 人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。3 O9 d" o! j9 [$ e8 ?
( Z) h+ n7 Y5 V+ K5 F! ?* O1 ~6 q) A
和血定痛丸
' t! |7 n+ s1 I+ c% U (一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。
- I9 C2 D% A0 x0 s 百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
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# r- _& V' Y2 u: Q: S& r& d, [ 神效葱熨法9 E; y" I4 o4 \- g% C( c! X
治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。
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0 s8 O; n4 r* M; z6 C7 e* N- O+ ] 隔蒜灸法
2 J! {1 Y$ G% Y 治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。2 B1 c2 d7 C# j- _/ V" z5 A+ V
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如圣饼( t6 [% K- C2 d* u. d
治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。% J8 B/ w* K- ^9 w% W e2 s
乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。; r4 z* y3 A0 `; Q2 {
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六味丸1 g1 b! o% P/ y: G" y3 u
(一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止)+ k% f4 O) _: M) s9 S# R: M- c; U
当归补血汤7 x$ u: @" _7 F7 ?) N. U+ `
治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)
# X# q/ u7 ~7 V! m0 O+ Z! g8 I 益气养荣汤
8 @3 U5 d- z9 F% X6 }# {/ ?' ^ 治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。( B8 K& `+ D& w7 l4 d5 G4 |. ~
(方见鹤膝风)
; C2 A1 r( |9 I 十全大补汤+ w+ ^, r1 A2 R9 L4 g k
治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)( _7 u9 R$ Y6 J: ^6 M8 z l4 u
卷十二8 |# y& A3 ^" M' b. y& E, M
天蛇毒: P9 t" }3 O- R+ ~. e' S" H7 L
手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。
* ?: }$ \4 H0 \ 一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。
" }' K- G& t2 Q5 O3 I/ O! T5 F 余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。
' U& W0 ^# G" d& \' W1 Q$ x+ b2 V 一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。( ]0 S. H/ |2 I
一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。6 j' I% T+ p5 `+ `7 W; a
一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。! t9 s2 N. \' u `; }
一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。
9 q# X# K8 |4 O 一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。5 D3 w8 o& F: l
一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。
* U1 o6 M* A0 ?2 Y; y C 一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。/ } y0 H# J5 E K' h5 O! u
一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。+ ~) ?! W3 n2 _) ^/ o
一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。
4 I) ]1 V! W5 E/ J- n% F7 U3 _1 ^ 一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。
$ r5 v+ {% ~* B+ y 一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。$ ^ \+ B) \/ i# M
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钱氏泻白散# I6 g/ Y0 S- E" ~
(方见臂痈)
' E6 G0 T, {/ W X( H 夺命丹
8 O: V ?8 A4 S( {' r |& a (方见疔疮)
3 j: [2 O9 b5 R! ? 消毒散
0 W9 n+ b- ~0 P7 U: f: H (方见胎毒发丹)
: n' E+ X* ~; u 葱熨法' F' Z3 [2 }( s' P8 }
: R8 Z5 j7 ?2 k$ n* L! A
托里散
$ ~& w O. {+ J& |+ ^, Y (二方见流注)' g o6 C$ e" \/ R+ z7 b# Q
仙方活命饮9 D9 c' H1 @+ I' A
1 o# X1 p% |" O3 x/ z2 b 托里消毒散4 p% j8 c5 N1 O7 ^% ^9 [* k8 ~' A
(二方见热毒疮疡)
3 h: Z a l+ u) {. E 东垣清胃散
2 q! ~$ U3 b; |$ J$ M- J" J; n1 U2 b (方见腹痈)5 L1 \7 y, Y- J5 m
五味异功散
" [4 v. a: o/ i D* O: I" d (方见败毒之药)' G$ r! d" t( w1 ~% V3 Q; H
补中益气汤; ^0 H& F6 k5 g
(方见肌肉不生). J7 K; R1 ?$ X( _+ \. g
卷十二
$ p. B* Z( U! n5 w# l 天泡疮6 h, p" i7 u" o0 A
天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。: a, L* F% h/ |
热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。( A5 X. t) o) \3 u
一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。
% X1 K3 u+ S6 `3 l, t 一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。3 x% z) }; m# s3 B% V
一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。. N: s ~' @7 a( }8 ?
一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。
8 ^* ]0 ?; v: {( k y& X 一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。
8 w7 d( U9 o/ U 一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。# e2 }4 z/ t% ?/ \4 G' \2 y
8 k$ K9 L8 X/ E
柴芍参苓散( V* X* F L1 K+ N
治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。* L7 U* M- t% ~; }! w) ~
柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。
7 V$ t P4 y* n+ w: |' N0 M' ?0 x5 f
加味解毒散
; S( _: n" e' o b 治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。
6 J: z3 |/ ^# G# V* S 玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。
9 d7 s% z7 @% B0 I0 k
6 U" f% Q) W! w/ t# N* [1 h" e6 v 金黄散3 u" I2 l3 @ d7 ]2 G
治天泡疮,消毒止痛。
4 Y) A) D& m: u" G0 P) P8 G+ k 滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。' Z8 `1 q# S0 A! X; l& T% H
! r+ |6 C5 c( A# U& d' w 补中益气汤
+ L8 I5 D1 R! `/ S \, @ (方见肌肉不生)
+ X: f/ \, k) z 五味异功散6 v. s6 _7 E+ `% }* \
(方见用败毒之药)$ b8 A* x! q, T q: f! m5 L: y
加味泻白散3 p6 g1 H7 C2 L' |9 C
(即泻白散加山栀、杏仁)
3 D$ r/ {9 r, m- R' k T7 P 卷十二
& h) t" L& Y4 w 杨梅疮
1 j+ X8 L$ M2 K/ D! q8 S 杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。- N4 X8 R) J5 ^
一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。
3 s; B3 j+ k$ { 一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。
2 u" n6 Z/ w2 x; L+ n5 p- S( x4 ^ 一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。
% b1 X7 L4 m3 _ r X2 X1 x* o 一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。6 D1 [: o1 I6 O5 M5 o! B9 M: [
一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。2 l; R- t- m1 {
又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。9 H2 n3 }# v8 g- Q1 ?) h0 m
+ ~+ G: x5 Y9 V3 U# K 换肌消毒散6 F+ \+ C8 {5 h2 `% u/ d
(一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。
7 Z+ P8 f" Z4 \: H 土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。4 N7 X& N# s7 E; [5 E. l g
6 q. s# X y+ y5 W/ i 又方
# Y; e( u/ L7 p% _# k K9 r5 ^! Q 治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。2 y6 V6 r, H# \9 |: h
土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。, }/ p% [' |# v
$ [( z2 X# |5 Z% g* f
蠲痹解毒汤5 T) X0 M' K5 \+ \# {
姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。! m/ n3 D' L" @6 X) F' k: U
# ?% Y) l* V. Q! j- Y 九味芦荟丸 {& p z$ u4 |- L9 h3 K6 I P
(方见喉痹)
U8 D6 @8 G' N6 ~ P 当归膏
! e$ @* u+ Z, Y: c" w (方见汤火疮)5 a* U) ~+ r( k# F7 n# S/ ]
太乙膏
/ _8 S: _& c+ D+ c0 ^ (方见跌扑外伤)
6 j: ^$ _: p. h$ S% X9 g* ]) W; k 金黄散
1 u6 U- b& C3 d% j% ~ (方见泡疮)
" ^7 c6 j" [+ p7 b* E- G" V9 c. n 卷十二
6 S) F! Q& r* ~4 X( \6 q; ~0 F# @ 赤白游风: R" Y: Q" R: b! G; f3 C. c
赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。
$ S ]7 S: n- c, t/ x 一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。
% M8 k! q: [1 j8 n% P1 K1 { 一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。
- t4 x' M- b+ c 一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。) I5 C7 z6 X$ `# G
一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。
" H- B$ Q# l* W* {/ ^ 一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。) ^5 S6 ]. w6 E; p; I9 G+ X \$ i
一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。1 |& P+ R/ O1 C. M G% H1 y3 x, K, z" G: @
一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。# V7 E6 ^6 ~7 |+ }( R5 d9 |* x2 z
一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。
" I9 V- X9 q) [. _3 k1 t4 f/ E7 m9 A8 t/ X
归脾汤2 O8 Q. ?+ B4 q
治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)
$ _" |5 L3 d3 L3 B! G2 p! i 人参消风散
" }5 R7 |+ }- a% @) q6 ] 治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。
* n' d ^! e/ h/ y 人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。
) z/ B# p ^7 i" l2 j ?2 D7 i( G
4 H9 s1 m8 S6 ~ 加味逍遥散- W( u6 Q$ L2 f( a- G) v. f. z
(方见发热不止)2 F$ n. p1 s+ k3 \
二黄散
/ ~( s6 D8 a" u. i0 o2 w4 r (方见黄水疮)
/ m0 c( f. ]2 U6 y t 柴胡栀子散; A" [3 `, u. j. Z( h
(方见胁痈)
+ d5 D8 _) a; w8 D( U- M& J 小柴胡汤
4 d- c, y. P+ H& ^; ^ (方见胁痈)
. }. o) X* q, y4 P# E2 l2 _( ^ 加味小柴胡汤
z9 Q' R. c4 I0 c (方见热毒瘰 )
& C% K o8 V m, ?/ g 牛黄解毒散6 @9 `1 I8 e# N! }4 v, t
(方见头面疮)( l2 p' j' r. L! s$ G1 t z. m
卷十二2 l# n0 M% p/ p% | c0 e
发, \4 f2 \& W Z! r4 [
洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。
7 K7 K8 z$ | F& o/ E1 m0 K 疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。9 n& D2 b7 k: M- v2 J
一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。3 g) b z# U- @. ~* k0 z
一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。
P# w* z* R* c9 o% V: b0 ^ 一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。
, F- j. L( ]- a" x# d9 j! m. j 一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。# g9 X. q4 |* R
一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。0 j# X: V; c& E6 G! Z4 O* e
一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。/ b: |9 _2 U' R& }# [
一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。3 I9 w" a C$ I( u
一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。; S5 R% ~4 r4 m4 s, N' E+ S
一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹)! K# w$ u* N. E. ]" o
葛根橘皮汤
1 R9 ~5 {' Q* F" S 治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。* P/ {0 ^+ t$ B L: F. h y. {
葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。
1 q% Y, u0 b0 s3 c8 |% B# V- v- ?" K0 C O. S c! y
玄参升麻汤& _& U" I! f6 n& j+ ]
治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。3 n; F @* p/ U7 B0 s1 G
玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。 _, U# y3 w [9 f9 G' v' m, ?
8 b. {: H( m3 k- E/ g+ h
化 汤* ` w3 g' ~: Q- b3 H M
人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。
* V! D9 M9 n3 v' O- Y/ n" U! z/ i& i: O! O! g/ @
荆芥败毒散, ]+ ^* X- d+ k& k
(即人参败毒散加荆芥、防风)* S3 g# H- w! L( g O6 q! r1 O
人参败毒散
" E# v, b2 A! j: N& w 治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。
1 f+ B) p; o0 f 人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。. |8 G3 I, D8 |
7 s9 v1 N2 O3 K ?/ ? 东垣人参安胃散
8 N- E- c7 u2 I8 S- c8 o0 n. Q' N 治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹)
2 q' \. X6 `8 j& ] 犀角消毒散% A( y* Y7 \2 C* O$ T- K2 H
治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。
3 @& |% d) O' ?6 w+ W T 牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。
' k! d3 `6 B$ h% S e$ w$ J8 D4 \/ q( P; ~/ o* w/ l
补中益气汤. \# y Q, S' Y
(方见肌肉不生)
. \) U2 E7 j- u+ j+ Z1 e3 e6 G 五味异功散0 G4 j# D+ M+ j9 ?9 m: p3 C/ O
(方见败毒之药). m% ]" N( @: x& {* l. d
加味逍遥散8 C& t/ |, R" N1 W5 d
(方见发热不止)1 f6 p# p$ T8 w5 Z% q! M8 N9 v
卷十二$ {2 F G; r& N. \; L, w# ?/ Z* d
黄水粘疮( v: u, v/ y# t& Q7 i- g1 g. U
小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。& q" z2 y+ A! a, Z( B
一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。
5 o I( c U. F$ y& U 一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。
3 M* l8 H! B) ^4 s/ Z" I 一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。
+ q+ U0 b7 U9 o" K2 Q1 N8 i 一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。5 J2 F( O6 g$ ^7 W$ B* d3 y0 Q
一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。
* \, o. X& g: L/ j2 } 毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。
% c. G' P2 ?7 H 沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。
/ |" k) ]2 J$ _& Z 一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。
6 b1 [, y5 s% E 一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。
3 U# |! D7 [( Q, H% J4 S! r( G. M& y, O$ y: r
大连翘饮
3 Q: g; O9 \: r8 k+ O# M+ k 治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)! T: Q4 ?" v% r' h( _5 i; a) U
柴胡栀子散
7 E6 g+ n9 p0 i5 J1 t; z 治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)
4 W7 ~5 b. m+ E: x' M& M 犀角消毒散; M8 J) x4 j" N1 h5 d% r( s
治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )- T% G& V; @. B: n9 t6 a. a/ V, j
九味解毒散
, z! s7 Y. F* @: f0 G9 ] 治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。
' W7 p* ]4 Z# ~! [% l 黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。* T6 M2 P+ e) G7 q- r
; M. |& f3 |* `. ]$ i 人参消风散. C4 t9 V' E# c, X6 P6 |$ ]- n
(方见赤白游风)& q1 h8 J+ P7 \
加味清凉饮
: T- Z4 j+ _7 H) D 治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。
9 T* V- q$ ?* F" ~ W 当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。
. W1 h8 h r0 Y$ P) [
z% y2 f! }' G. g4 C 荆芥败毒散
9 K4 h4 \2 A* S* L5 Y& c 治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注)
, B2 t; k5 H. _ [) m 补中益气汤5 L1 ^. y# }. G+ I, V9 F. y) X
治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止)
! G0 l7 b! I: [9 N+ Z2 T+ L) | 六君子汤
9 o5 X5 `2 L2 K; k1 ` 治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓); I8 L1 u% R" u2 u2 j
人参消风散
: V3 T5 r7 T0 P0 I( Q 治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风)" K' `( L7 t C% \& e( B' N/ N8 r! E
连翘防风汤
% z" i% e5 z* @4 g% g, z 治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。! i9 Y Z, z* f. q/ _! { F; }+ D
连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。' l1 ]% k; ?- U3 C" ]" ^$ e
, \, ]* d" J. g( i: O9 ] 惺惺散5 o6 M! k8 y* Y# d6 B- C
治风寒疮疹,痰嗽发热。( s0 B6 o4 {, k+ R2 ?: M9 L
桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。
( _1 q J% l4 F7 z5 O# M' T/ j5 S% l+ S+ e/ }6 D8 e: d. Z
和肝补脾汤
8 }- f6 U. ^' V- B" V8 {; m# [ 治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
^1 ?% ~# F! i: I+ J 人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。
% j5 t. v; P0 E/ X# t" b
' h8 A1 M& Y" |! W ` 益脾清肝汤5 l# N) _/ l: v! e1 k! e$ f" V; _
治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。) K$ \# g6 L+ z6 C
人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。
3 ]7 w: U& `' u x$ ]& g+ g# C/ ^, N3 t. h$ C1 i- ~2 ]
三黄散
# r5 v8 j& `$ W& ~' c( u 治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。) h# U: s: ^$ N% c+ [! z- X. O
松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。
( V' A* [9 s# S4 N* x7 b
. W! q I4 `' W9 v 立效散
8 t9 J g3 Q4 M& o* I4 ]! u1 o 定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。1 R6 i9 A. z- A; M5 {
. W j$ Z; U4 l) v* X: {0 E 四君子汤% {& M. f" q3 B' Y5 a" ]2 [
(方见腋痈)1 I( G! J9 }7 p
异功散
) A; l S4 y! c7 A. l# ~ (方见败毒之药)$ Z- Z& F' e' B7 o" r
加味逍遥散
9 y& \+ ?3 j# h0 m' {- U (方见发热不止)# [" X0 k$ P8 J4 X
卷十二
/ R' A4 F) a$ v) S- y 头面疮+ R# Q p9 @3 c, y
人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。
3 r" k5 ]: F4 a+ w) f9 N# P 一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。& g: B2 B! M! H% A/ C& `0 X( C/ K
一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。
) }6 l, E% d, A 一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。
- F& q. L0 E0 n! K2 K3 q% f 一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。
4 k4 |: [4 q( g0 p% D" h8 i) a: `- s 一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。% `+ r, ^ g3 u
一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。
1 Q, }% @8 e# [. w( g& E' r 一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。+ z! ?, D: ^. R' m/ K0 v
一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。
4 j4 z$ D! v- ~) c/ p4 K1 I0 M7 _ 一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。! j- {* r5 R% b& _* U# g# x( U
一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。
6 t0 K5 p% w( k9 E" w 一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。0 X0 E! C0 j$ h2 q) ~. W2 j ?
一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。) b( `. K9 }1 P
一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。' [4 P3 \7 ~$ U* l/ Z( N2 \
一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。; R$ |: ], M& h& r
一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。9 I% z# L3 [% N: z) D
一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。
8 C- ?, f9 E3 K* C/ J) S 一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。/ L3 H* B# h2 _
一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。
3 W& M; B& P" d" K' }/ T 表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。
. C* o5 Y# [3 s! }# F 至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。
; R& n% W8 ~7 o6 Z0 ?3 O; P) p9 k% P 一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。
0 T6 ~/ v6 U8 u V0 w* f! @ B 一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。! ]" W% N) u+ I/ l, q! A* r T7 P
一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。1 C, U. J6 y$ a/ R, ?! c" i
一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。& U" I) y( [7 o _/ ?! E6 t9 K% H7 b# B
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钱氏泻黄散0 R+ D9 O) U( P" C* s5 t, z
治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。% t" V5 B; D0 l) b. B
藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。5 L2 B8 _' n) \' ~) _% R
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益黄散3 r, z7 T( y7 d9 i- ^: R0 U( v) \& w
治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。
+ @- C3 [: K8 ]+ H/ X 陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。
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5 N/ s# w b0 K. N 养心汤+ D4 U" O' V3 @+ C4 V2 X4 C& h* j9 H
治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。) x, L9 n* {5 e3 E; b
黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。2 O5 D. R/ v, B: D! `& V" S: D
( h1 h) s+ ^7 T% h4 p# T 牛黄解毒散8 i" \' G y1 [4 n& m1 @; Y
治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。
! r9 Y, l; w. N" I 生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。1 @7 O4 ?& Q% B \4 w# q1 c1 u
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拔毒散/ e0 S2 i1 d& i, f0 I9 I
治症同前,及疥癞疮癣。
s1 t& u" {% p$ T, Z6 Q; ?9 \ 黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。
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5 v% [1 k2 m( b4 \5 T# Z 栀子清肝散8 `5 w# P3 [; n% c2 \
即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。
3 z3 C$ j( f, j( G$ G (方见胁痈)- k; F/ T* S/ w/ T0 I7 [
仙方活命饮6 z a: `3 t5 t3 t* A. b m
治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。; ~! _! n: c( z; ^2 ^. n/ @: o5 k
0 Z1 ?" q( _/ D4 N" { 导赤散# T/ _% l6 p, \' `
(方见臂痈)* |3 i7 N! r/ o& W
六味丸
6 p' D0 }7 V, J- k" |+ K (即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸)
2 f, @$ f/ {- w& j4 k! n 竹叶石膏汤- @% u8 b Y! d* R
(二方见作渴不止)
% y0 Y, F8 `$ g* N) D$ c* W 清胃散
3 B9 s- L r( W0 l (方见腹痈)
. T" Z2 |2 n, g! x( Y2 I+ C+ B 人参平肺散
, \' D+ a3 e! d6 I (方见肺痈): l7 }/ I8 O' a/ s
当归补血汤0 v) L" j# P6 |( y" r
(方见发热不止)" T2 |2 Q0 n. |, ]' I/ e
五味异功散
! C. P: p3 m: v2 j' t ?1 X (方见败毒之药)
: d x. L, h) @: f- M# k 托里消毒散
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+ r+ f, v9 n. o# S 托里散9 m2 h4 M% |7 u# h
(二方见热毒疮疡)
! _# U0 i0 S( Z% g/ j( I 加味归脾散4 h. C! K) Y% U9 ^5 y
5 Q* U; N& o) J7 N' Z k- q3 {8 k
栀子柴胡汤& Q& g* A: X+ `- ?: l& I' C* F
(即栀子清肝散)
' ?/ M) F; ^- l 小柴胡汤
2 I2 L+ l! D/ S( L, s (三方见胁痈)
0 m- X( }0 v! y) f 人参消风散% |. I7 g# R& W: w5 m- c+ R( |
(方见赤白游风)
+ l: {% ]2 d) _& [* }; F' D 泻白散8 M( j3 A6 f8 d/ ~
(方见臂痈)6 A* D% j$ Q" X/ S1 X7 I
大枫膏
! M- Y. U$ J* A (方见疥疮)+ V9 ^& z- O+ A, ~9 u- X. V0 s
加味逍遥散
- ?8 ^3 K0 ?6 X" o2 x; T: L (方见发热不止)+ l8 f5 S! e$ `: v6 G4 E8 A4 j' `
补中益气汤& d( N2 L$ e! ^
(方见肌肉不生)
0 E7 p1 t$ W/ W, n: l& |9 D1 G 四味肥儿丸
* u7 b) R* N/ F ` (方见贴骨痈)
9 Y; T( C8 f' J. h 卷十二* s2 Z- a: a C, i) _
眉炼(附癞头疮)/ F! t0 U- X: @( Q) x2 a% \3 v/ k
眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。' M0 g8 j. X& E% ~
一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。
% u3 U5 Z h; x9 {/ T" D 一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。 z+ b+ x7 }! G
一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。
+ W t% R+ o2 h$ X% T0 f: a 一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
|5 W0 a5 p# Z; _ 一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。. G' l3 v+ \+ b" s) I' x }
一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。; q7 m2 q7 h4 k. d# ?$ |
一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。( X( N6 L% d6 {! B8 P$ c
' F* I; f. W( I" H' v 青金散
9 Z+ i3 Y5 e5 s4 G 治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。
+ d' C+ M9 t7 q! q& S 松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。9 _/ x+ R- j, p0 |
. D& ~- v5 G/ {9 }) d" H `% B" i 立效散
8 y7 L- l5 A: \7 L# d (方见黄水粘疮)* r8 n. i7 h% @: `% i
加味逍遥散
6 u0 _/ t- W& L. h/ p" E& ^7 o (方见发热不止)/ V4 a. T0 ~4 M7 Y6 D
牛黄解毒丸8 D1 u8 |( \) P5 s3 B+ Z! M) w
(方见前)
* Z/ ?3 H0 G" V2 ? 四味肥儿丸& o8 _5 B0 X& O7 C3 L0 u5 r# I$ C
(方见贴骨痈)4 x# Q; f5 [' j
九味芦荟丸
' {9 ?! r$ d1 S5 _ _$ L6 i% p (方见喉痹)" w6 [3 Q$ Q+ |$ \
加味清胃散
' \4 Z& f- z- t; `6 U# _9 y$ R9 X+ o# ?7 v& \: M" L: E2 k3 R( z
清胃散
' q$ x* |* _' V, m7 S* L (二方见腹痈)
" c4 g7 I! r$ A9 B/ n 小柴胡汤
( b! Q* U& ^/ e( ~9 ?& o s; w! h9 s (方见胁痈)2 g; n1 ?7 R$ l
加味小柴胡汤. Q C3 ~# _2 _+ Z
(方见热毒瘰 )3 ]& {7 ], b, |" ~
导赤散& |6 ?* a1 Q5 n# f/ s2 n8 L$ S [
(方见臂痈)
) M* `1 O) E2 B9 v 活命饮
8 d g, ^( F( b" V (方见热毒疮疡)
4 y1 G4 \4 U+ U9 c) P+ S 牛黄解毒散; v; a$ t9 j! g9 m s/ o
7 a) ]4 M" t, ]4 u. q; c 拔毒散6 B; o. T7 M% [' d; k, B9 M8 j
(二方见头面疮)- P- ^6 L1 R% R' c1 }1 [
卷十三
$ ]$ `3 h, U7 m" ?. @ 喉痹
; ~! S B% k& d1 X (附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。+ O' J% E) Z) ~6 [% Z6 x
一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。
) G8 W' R5 a! _( E) p* @ 一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。6 j# {6 P1 y& b3 p! T" X
一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。5 s" e' B( V1 j- b2 {5 v/ d
一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。4 c7 i1 a0 ^( y: P
一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。
$ a" R9 S \9 x 一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。+ b$ c5 R5 }# i% R* f
一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。
- ~* Q i6 y& K9 h4 V% `1 { 一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。. j5 w, A) r7 m6 {
一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。
/ i% n6 ^. @/ t, x6 `6 h 一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。
& l$ E1 P; l) X: { 一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。
, ~* A1 f, d' ]( D' z4 q: @& F6 q 一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。& ?3 d# a4 j" W# V# I4 Z
一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。2 _" x. e. d4 V4 l
一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。
& Z" a) {. o+ N% y& t) j( n$ n- m$ ]( w& |# J# a9 G
牛蒡子汤5 R' p; k6 @, }) y/ B4 g' W- J W+ k! s
治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。/ D: K! Y1 T, T4 V* `
牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。, i) m4 T$ i! E& k" }
: S& ~1 Q4 d7 W/ q; K- _, _( s 拔萃桔梗汤
/ W6 F% O9 P- T# m. d 治热肿喉痹。
0 P' H+ C7 W/ n$ D* l& _ 桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。
( u7 P, F- i# l. i5 r4 s
7 V" Q& O! V6 J2 x* N 柴胡饮! }7 _# l# S" O1 Z% Y- C9 C
解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。0 H+ f0 J! N9 j
黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。# n+ J5 \5 h7 U' h: y# _8 J
3 x; H, }/ z2 \
东垣人参安胃散
! ~4 ^3 S5 o0 S 治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。
/ E% }# d, z% v/ l+ Z. s 人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。, E/ b) [7 Z% M1 S9 ~9 C
( G5 @9 E% G( A
三因玉钥匙7 K8 p3 t$ ?% e
治风热喉闭,及缠喉风。$ C! X8 h" P+ T! Q; |
焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。4 U, H! v& N3 d- h: i1 l# H0 |5 N4 ]+ Y
1 a& b) G) z9 J+ j F* _ 九味芦荟丸* x( {5 [/ L5 t6 \( [! f& j. }' L+ d
治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。
2 i3 } r! _+ P% @" X 胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。
% m0 m6 e: p. w- n+ i' o! `
) x8 v; B* f! U0 _. B! K; U# S 甘桔汤1 D; e3 N$ y3 `6 p1 z0 ]2 ~" i3 a, m; _
治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
W% e, J/ i3 b! U" K) n 苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。" X! e$ f7 O* ^% h; G) r* O
8 A4 {2 }" w5 i
济生犀角地黄汤2 d2 {# _; j6 V2 a
治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。7 a1 O+ N' ?' t3 R
犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。! E8 b. w/ n9 e5 {1 s$ t$ k, q
8 B; g% T) b( I 五味异功散
. X0 j9 k% N( i `4 s( X+ K (方见败毒之药)4 O5 M9 }. e/ F3 x8 M; G
六味地黄丸
) q" J# a% F' [- V (方见作渴不止)
' Q0 R( Z9 i+ p6 H& Y3 }, M 柴胡清肝散
. ]: k1 }7 T, S3 B( } (方见胁痈,即柴胡栀子散)2 {0 s+ N3 d% S. E8 `- z7 `1 z& A
补中益气汤2 B/ z: W1 g4 n; Q4 R
(方见肌肉不生)2 I& b4 A* H; Y! B/ g# Y
泻黄散9 s- q) H) X+ H3 i% G
(方见头面疮)
; u. }/ W* j) c; g 卷十三8 d! t! I. q( g% q' p7 T( G
腮痈(附耳症)! |- O- m2 B! c( ?3 W! r
腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。
: X* G0 i' e3 {* L5 w 一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。
, E" a3 d* M j# n) Y0 h/ E 一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。 S8 p0 Y2 Y& k
一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。
3 e4 x/ k7 X5 f7 o4 f* v 后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。
S6 b0 i) r2 w' g* o- K/ | q 一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。
0 \" S* `$ r/ T# O 一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。6 }) f% {- [0 z9 J8 c
一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。: T X/ [: b1 J1 b: P
一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。
) M t) [1 d0 X j U3 n 一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。# ?1 V! ^7 ~7 T- \5 J7 |+ \
一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。
# f6 L1 V0 s, j2 w% d 一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。; v: u% `7 T k6 z; C9 O6 D
一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。
( A7 y& C2 }: }. g- w7 J 一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。
& m/ b' W: Q, V3 x3 p3 g 一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。# ^3 z1 A' ?! q$ ?
; i2 h% e; \) N [% O2 F. k' W
升麻防风汤
# A5 A: ^% I+ Z8 z$ f 治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。
/ Y2 z+ o1 C/ Z6 n( M& [$ O6 H L 升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。
, [+ l: i- @7 w$ H- ]9 n; J( J7 s) _! K3 U' _
清咽利膈汤: \3 Z9 m0 ?" _# z
治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。
5 p1 L0 e6 h) s7 h; Z( O 玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。1 S P! e2 ` L+ D
& {. j$ S" _1 [8 ^8 M, D: j7 V 东垣清胃散0 @0 q5 e! i( g; ]
(方见腹痈)
6 f' C" ^* g$ X {& |3 `9 }2 Y 异功散% P; G9 j R/ Q( k
(方见用败毒之药)
; B. |5 d* P( H0 H$ U7 Q" F0 ^ 地黄丸
1 V: u# L2 M- k1 |- Q9 i (方见作渴不止)
/ F8 d5 j& f8 f+ r+ t 神效葱熨法
8 m; U! c3 k, F( e. T: m (方见流注)! k! O- d8 m' _7 j; M
仙方活命饮7 ?+ Y# `3 x9 P+ N6 e* X
(方见疮疡热毒)
! F. C( J: X1 X# `# ~ 卷十三+ O2 Q F4 X ~+ r
臂痈
% z$ Q: f+ Y# G7 e; r! F1 f 臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。
4 Y7 W3 e; E) M: R3 D 一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。
6 m9 G( j5 n6 N 一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。
: ?- h% w& L# ]+ L 一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。- \' O \6 U; h4 [! ?9 L7 k
余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。; i B* Y3 D$ [5 N$ z; a$ E) r
一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。
& R9 a- r- ?4 }8 H. H) N5 [+ v 一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。
* g6 _: ]$ a" g- K 一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。. e4 y- M) ?! ?9 @) n' U: n. F
一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。
& N m) P# Z f+ D/ c$ Z* d: ] 一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。
7 v' N7 {8 ` a8 u2 ~& E8 _ 一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。
4 M. U! l, m# g& }! ` 一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。
0 `% |6 P5 L. N- d6 z, G9 A3 l 一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。; e4 G# ?1 `+ L, b
一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。
, c* L( [$ z8 q+ n. ` 一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。$ t6 m) j( H# a- _ G
一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。
$ e1 N/ G" j1 L( z- g$ W( \7 c 一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。4 K& l1 w& \- X9 }/ S. S( e' X) A
一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。6 _* w K l2 q% X/ x- Q
; A3 p+ _8 p5 d J7 b' F2 d 神效解毒散! |# ~ n1 z ^& W% U2 w& `
治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。
1 q0 q+ g# o7 O* W9 Q# c 金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。' `+ S9 y6 W5 \" ~1 s( G
4 `, ~% U# |* {" c3 t: L% f3 x! v3 p
白芷升麻汤
8 a; d3 O; V$ @4 Q+ P6 I 治手阳明经分臂上生疮。
! O9 }5 P, I4 v8 I+ _( \4 ~. K+ k 白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。& X( W8 \8 c( ]# q8 X- a
1 k* @8 [, {3 @) B, z
泻白散) z, d" M$ C6 e u5 F3 u g
治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。# N& t) @; V. e4 j, T- m" |9 A- k M
地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。( ?# Q. Q" D0 O; `
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泻心散
& z* y# G2 q6 O" m- w" v! j 治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤)3 j5 D' G# G6 a# I- R
导赤散
1 b3 U- I/ O) ]" \& l/ U0 O) | 治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。5 G$ _) M" G( p' k0 H* |+ O& B. _
生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。
: ~1 X3 {' N) C1 ?% X, P8 ^- r, Z2 E
大连翘饮
& L- a; {) f9 I# y. t; } 即大连翘汤,治肺热生疮。
$ r. B7 f( n: D4 G: ^ 连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。
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! j, `# ?( v& l4 m& d& j, R! N 补中益气汤
* ~* ^4 ~/ C5 P- q8 g2 y) |2 q9 ] (方见肌肉不生)! T$ @7 c: h, D
加味逍遥散
: `' f' b3 K* k6 P. Y0 N7 N
0 i3 {: x3 ~" k! O) x 六味地黄丸
U. K9 [& l j8 Y% b( x4 x (二方见发热不止), n1 O4 B( {; v, I( u" ?( ~) q2 y
十全大补汤
. Z' I9 D4 K: Q0 T% \ (方见便痈)
$ w, u4 Q) R/ t# I h6 R 四味肥儿丸! m$ b( K! B/ d$ [/ N! K) P
(方见贴骨痈)# I) b/ x7 S. d8 u9 X. f
九味芦荟丸' K5 \) H. B9 T& c* \6 x7 o9 v3 s+ i
(方见喉痹)6 V3 b- E4 v* X5 E
柴胡栀子散 B# H# c# x+ E0 k- t" G8 C) K+ q0 I
(方见腹痈)
+ L+ Z: q2 w0 u7 t; M, W 东垣清胃散 i: |2 V) O8 s# |
(方见腹痈)
' p. n: [# | z1 T6 G' P' n 五味异功散+ p9 l }$ v1 ^( x
(方见败毒之药)' T7 V8 i& v0 Y) C2 v
托里消毒散6 q* @( ?6 T: U$ G( p
" \/ W. F8 i/ J/ [$ A# r 托里散+ p+ A0 ?& k" _/ Y( R3 E' F' w$ b
(二方见热毒疮疡)
- K, U* p) ~% |8 l5 S! d4 z5 R 卷十三
5 ~- X3 l3 v; n; [, M 腋痈
/ S* E5 T7 A8 K) f (谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。
& ]0 {" x5 ?$ O. f' a' ` 一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。
3 E) }& B- r1 T# K 一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。
) Y) D! |" D. ]7 F. b 一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。: f0 ~2 n/ d$ E1 ^) w' O6 a# M; k
一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。
; F$ E6 R' l4 t- i 一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。
% o9 Z% P+ _6 z# F$ j 一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。6 Y6 Z C0 S& T& ]
一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。
- e+ R0 U, G; `/ j6 L
7 V3 \7 V b+ E. A: Z _ E5 l6 F6 P 豆豉饼 q6 E5 F, M |( Y9 ^, ?: K
治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈)
7 {9 N, f* R; s+ h% }+ }5 g2 ^ 四物汤: D% Z2 a- q1 A3 A
治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。
3 @* W8 d' U+ a- p7 d% L3 u 当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。% y3 {% Q' H9 s
6 Q+ W/ O9 I X7 V, k- A% H
参术柴苓汤. d1 x% I# w w2 V& ~$ O
治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。
+ s( Z2 o3 R* z) n" N9 G3 X 人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。% O- _- B; h. m; N! J( \/ M' _
/ \) r5 Z9 C3 C1 F9 I- x! E$ d
黄连安神丸
; @" U( J( p0 c4 `$ I- F 治心经血热发热,惊悸不安。
% r6 v- j! w; k" t& X 黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。$ H) \3 |' K# J+ F# n* z9 c
3 N* J( B/ N6 i* q' W 柴胡栀子散
4 Z: K. t5 \8 j, Y8 @ (方见胁痈,一名柴胡清肝散)
* \; A8 b4 x' [% v" Y/ H$ o" K& I 托里消毒散
4 N$ J: r) D+ l" z8 @: g/ @4 p3 C& X
托里散7 t3 H/ \ ~6 f G
(二方见热毒疮疡)1 |9 W7 E. _+ [7 M
清胃散
1 j; \2 _4 O1 h6 T" r# z' | (方见腹痈). N" v/ I* @2 H1 ~; ?1 t' A
加味逍遥散
- {' ^, V: r" F" g2 j, z (方见发热不止)
- A: }) ~# [* ^! z! r 牛黄解毒散9 M. C/ F. S& B! S$ D# ~8 y
(方见胎毒疮疥)
6 U5 a0 |* g( @# s4 z 十全大补汤/ ?0 C& z$ B4 G, v
(方见便痈)
7 n$ p; M) Z5 j+ I# S! u/ q 卷十三) q$ Q! ]3 U! }& f( H0 ?
胁痈
: o% d/ k6 A- w' v! h 胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。
4 D9 j/ x* c1 l1 \ 一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。
) ^4 O, \3 l; ~' N6 R 一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。
9 E3 J+ S! I7 b% x9 w 一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。
! }; q; J9 w; i3 X/ T, p5 w 一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。
9 ~0 d! J0 K( t6 q4 |1 b- r 一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。# w8 r# M, e) ~8 ?
一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。( y/ |7 X+ p+ F
一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。
. A; d9 C. E, G W7 L6 l 一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。% T7 P2 |/ h/ M0 |# d4 `4 p
3 X9 Y4 M) ?5 H3 c
加味归脾汤; _* L9 X6 ]8 s' y- e# b! I
治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。; b% G# i- |. y8 W
人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。2 d2 X) A8 |6 K* ?1 [8 i% S; r
9 \! J, O7 y% T8 m1 T 小柴胡汤
9 D" R7 U+ P% @% s' U6 W2 G2 Z# b% K 治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。
e. w7 G. g0 \3 T" B; r 柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。/ \ v% J, V ]* v4 l
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柴胡清肝散
1 d4 G. {9 p6 X 治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。
. Y$ Y7 \( u2 X, S! c& R% g 柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。! P% H" w" V+ m
7 ~/ {, ^ T7 w* c
栀子清肝散
0 ?7 J$ U" P0 F* L) w$ {6 J! O (一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。
, a6 V6 h* `$ \$ O 柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。$ c: a; m7 }# Q" \" n; x
, O x& ?% c+ t# P9 b# U 龙胆泻肝汤0 E+ N, P0 W7 `1 r7 z1 o6 f; p
治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿)
8 [) @6 O. Q2 r/ I 加味逍遥散
! ?0 s, P6 S9 i 治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止), f) I4 O4 B/ x9 v' ^
六味地黄丸, k$ b z, s. o; C4 i% T: v, ^
治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止)9 x: x1 X, V, d5 `3 }
仙方活命饮
/ b9 n. j; p t' s+ t" H0 J$ D- n# d8 ^) \/ }0 z y; d/ ]: {
托里消毒散
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! w4 |' [9 F* w6 X# W1 l/ Y 托里散( c7 e9 R; n( d& @$ c* E
(三方见热毒疮疡)
: Z) U5 b7 W% @) s# r 八珍汤3 j1 ?3 n, Q' P D$ F; d
(方见发热不止)
* P+ v6 y1 P, u. y. x9 ^8 p 卷十三8 s2 j( v! R& A8 L# }
腹痈2 @, T, i: v3 M9 I
腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。( @0 r7 z0 M2 N' S% H6 ]
一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。( f4 n* D- G5 ?
一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。
' |7 r1 a/ @4 o6 A |9 Z. h 一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。
0 t) u! I% I3 t2 n: `4 Y 一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。- c. \: v5 u/ t% j( D
一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。0 ?! }# d& f! L( V
一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。7 W) A6 O# u+ D8 N) S
一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。
0 F5 S9 b- `/ H& b 一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。6 m) E" `; n- C$ P
一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。
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x$ g# n1 [' Y- K2 S: F! S, ]7 k 四君子汤( \' [0 A8 f8 ]& S
(加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。/ I9 ?; Y! i% ^. E
人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎
0 `4 h2 P1 A0 g6 y4 Z 清胃散
$ F- l A' {/ O; S8 d8 h 治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。
! Y: J0 ?( D. S5 F* U3 W: C1 X0 r" O 升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。6 x% W5 Y0 R! i4 R* o' t
|9 }+ I/ m/ Z6 _ 六君子汤6 g- ~. v0 y8 ^. ?8 B
治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。/ Y' k' Z1 x9 Y, W. I) O0 @6 f8 F7 w) F8 [
; E7 [$ \# c$ X: L4 y! W 清凉饮- R5 L& e( ]) O# w- Q2 t
治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。
! p2 O& v7 L7 t2 R 赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。5 Y! A d8 Y' x' H" r$ l8 D
3 w4 z0 F- i4 T( G
当归补血汤+ C3 C: F8 s0 v# j$ Y, G! p3 t- N
治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)
/ s. F; s: y) I( l" `& f 益气养荣汤; \' h4 H7 L$ J/ R, o
治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风)
, B+ D' ]! A( }$ @) T/ v 十全大补汤% E5 m& Q6 C& n' Q- b0 ?
治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈)
+ z' X/ c4 L$ Z9 i* [8 U 参 托里散
7 X, q5 }6 V$ C. f. H: E B6 j1 Y (方见痘痈)% K. ]' n2 J$ B3 a, x2 X
补中益气汤6 Z' W9 A' j* P c1 E- c3 y( U
(方见肌肉不止)
! P5 j9 _) d8 ^ 托里消毒散
0 K' j, x8 e+ p0 }+ Q4 u* M
- {1 o# a/ f; R 托里散
$ R3 \* p) W6 r8 d9 G' M3 s (二方见热毒疮疡)3 S. }5 r/ ?) O) @$ v$ X S2 ]. W
五味异功散
) z5 W+ a; K9 B- m. f) O5 } (方见用败毒之药)! i* Y% s* k% n: ]- i! R, M5 e
如圣饼
8 v8 n# o. p+ J (方见流注)& e F, P. q1 g9 `) y
神效散" a) ~; V: u; }' d; x ^! \: G4 i
(方见胎毒发丹)
+ |4 Y, L/ N( | 八珍汤 X" P3 ?% a' o; z0 ^5 K
(方见发热不止)( m1 T* M' s; ~+ d
卷十三/ ^+ |. J* T3 d; O
臀痈: d. y* t# R3 }2 ^6 i8 C0 l
臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。& W7 A' c A. D
一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。
, H8 U8 N1 k1 f, Z+ r* m) N6 |! q 一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。( E) X. k: j- h! _
一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。1 Y3 V/ I* n' z0 @, c0 l
一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。
2 u: A" D5 C5 M& Z 一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。
8 G. d+ O/ q4 X0 L/ H, P" A9 j! f 一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。/ G" p. b4 _ T2 r) k
一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。4 j3 X' W0 S- f0 O# ~
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内托羌活汤. {' K1 c: N! V, Q2 v
治尻肾生痈,坚硬肿痛。
4 T* k! b) r6 l# Z 羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。
) P9 u9 G2 {6 w/ [8 J/ M) a& S5 q
7 _/ B( d- Y0 |9 p 仙方活命饮
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托里消毒散
E' U+ S* t# f% r9 p' N& P
) \0 R0 A' |3 m) @$ R* m7 h" Q& e 托里散
2 r3 q* i) V# U* \" K) q. t (三方见热毒疮疡)
& Q0 \" v* G, }/ x 神效解毒散
4 w! G" J- v9 S. D- [6 X (方见臂痈)& v) i9 C* @( C# Q
加味八味丸
W! \* m& e+ U- J6 f (方见作渴)
' Z6 m$ w& e4 N: X H f 八珍汤* a7 z) _7 l, T# _2 o
(方见发热不止)- ^6 s. B4 m. E+ ]# ?) B. F
葱熨法
1 b3 Y4 ~; E! K- b z: \ (方见流注)
( ^+ I' r0 m8 e3 a; |& u 卷十三
- [$ s* g0 j* G; u: L8 C& @ 腿痈0 `7 a ]5 a) x
腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。
- d# O+ g" g, I. x- ]+ X+ g( u 一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。( O6 _1 D+ m. w& x/ ^/ c. B, {
一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。0 T; d, ]7 p3 G d6 [! h
一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。' A% a9 q2 L7 s& e
一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。
# h$ Z7 \. h* b1 {) f 一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。6 S; Z" Y' r+ B9 M% `6 H( A4 k- F
一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。
T$ h+ r1 A& c 一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。% p* H. w. N7 {& \+ a2 ` \
一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣!
! L7 a) k" E) f 四味肥儿丸* P. r4 f; J2 p& u
治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。" x1 b2 R6 x9 d2 W) |- d
黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。. v6 z. d1 ?/ U$ y/ a
5 Z. [" S+ q6 e- j6 a
附子饼
! g8 Q9 _9 Y5 t4 H 治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。
8 |0 n2 s: K& G) e1 a7 F. u- o
3 I! l! A1 I, m. N2 @ 六君子汤; v$ J8 M6 q7 N! ? z2 M
治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。
) K. p* N4 r. @
. b& q. K9 ]9 b5 o$ J! R 仙方活命饮' F! C; V* D$ x; `% ~+ \# r9 ~
* c& S; V' E: r; ~" }% K8 h6 ]. E! h 托里消毒散
* x2 g/ }8 x/ j f (二方见热毒疮疡)% u, G) T, u3 n
葱熨法
8 I8 Y0 H) y. K( [+ R/ t& T2 R |1 U1 [
如圣饼1 r" y6 d- a: t4 K8 ?
(二方见流注)9 x4 R& J: [: @( d
内托羌活汤
1 O0 b6 c* r0 l: o1 X! ? (方见臀痈)' v2 v0 o( y" P& K- ~3 F
五味异功散: B- R3 U' X; } y
(方见用败毒之药)4 v2 o: s9 ~# ^- @% o# }
附子饼8 A4 ?4 b6 z4 @$ Q6 W+ R9 d
(方见腹痈)3 j9 X, W: V$ e5 G+ Z
十全大补汤: I' l0 t9 j# \
(方见便痈)
4 v5 Q; h" q9 x0 C* N; O: l( a 补中益气汤- }, T: q; z: S7 p$ U
(方见肌肉不生)
4 [3 R* F9 u4 x3 t" d 八珍汤0 M" C; Y8 ~! }0 w! g* H; p9 y
(即四君、四物)
' F3 G' b0 J: \+ F$ u 豆豉饼
# Z" T: }1 P; Y# ]# R! @4 I (方见腋痈)2 N! ?) J' m% W' ^, k4 ~3 I4 Y' ]
卷十三
& w% N2 i1 g4 t4 n8 z7 f- | 鹤膝风
; R7 y% y' a) T) }! {6 O2 U& ^ 鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。
8 ]% |; b2 {+ H% h 一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。
- V+ x2 g9 q9 n6 e 一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。* m6 d8 i' l! }3 j, l; ?
一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。 v( Y! J* e7 E' Y
一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。9 t/ I' j! M5 r8 }& ~4 O2 v
一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。
& O( P L _4 ~; ?8 w, _/ Q, w! G; ]
大防风汤
/ ]9 u" g ]- ~# x, B" ^ 治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。1 s1 H. t2 m$ u7 Z2 l9 f5 G
附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。
" C0 {9 V. g$ q' a: @1 s6 n: A+ d; O( J
益气养荣汤 v! a' B. ]0 K+ U( j: F6 p4 ~- ]
治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。
# K1 `3 b( z- }% A" ?5 i9 _4 s 人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。
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独活寄生汤
& S& m: U9 s. w9 h: K 独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。
* e: b# `# Z: f4 i7 z% f
/ O1 r3 [$ e, M% U. e3 _( R 八珍汤* G+ I- t3 Z7 E
(方见发热不止)' x+ j. [8 s; ]; ~1 u/ ?2 D9 c
十全大补汤/ p9 {$ l+ t) \1 r! C! G& g
(方见便痈)
8 m- K1 G( ]/ B3 g/ H# a 补中益气汤
! M. M* ~3 n* {' o! N% X (方见肌肉不生)4 a# F/ _ h4 j$ H* k9 e3 W9 s
和血定痛丸
, k9 e$ F. V. c Z/ a! T1 j
: @, c, s' j9 p b& k/ J( O 葱熨法
N4 d( ^1 y) h (二方见流注)
5 Q5 u1 J% ]" k( w 卷十四
' p6 u) }$ T$ l Z7 c 肺痈肺痿
6 F( }0 X6 n1 K1 K( j; s 齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。
6 L# a& E' n5 g! M& w' p; c 咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。& E% D4 P4 w6 S% Z6 H, R
一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。4 K; b+ u8 a6 l/ [+ |
一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。8 q! \- A3 }1 H* [* c+ I- A+ Z
一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。/ m% z% E* ?. q. ]3 A! ~; Z1 Z
一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。0 m. b& e" Z: {8 f
一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。1 c1 m5 D& W F* G$ w2 D
一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。
" i ~) l4 D( U% I% o. h 一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。
; ^( @/ ?8 a+ w$ B
% B7 K6 l- e6 k* v4 b) t 小青龙汤% _! k& K- r: l
治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。
5 P$ ?) @" m1 z* x- G1 P! i. Y l9 ^! G0 U4 E5 S# i
桔梗汤, S0 u4 g. O3 e( X- ]
治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。
6 [0 ]% j: }. `# p! M4 B F- r 桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
& A" d Y! g- @ K/ [4 H$ Z& ^$ G6 k+ ^# v1 y# z' C+ S
升麻汤8 Z, H! [+ v/ I2 r: S- O- g
治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。
" R4 j3 Z$ r9 R2 ~ 升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。7 ^- C4 P. d, F9 H4 }
/ I1 W6 b" g O6 K" ~4 E( i& w; l 排脓散
, u6 s- Y; W' G 治肺痈,此方排脓补肺。
1 j: B* s% w/ l+ H8 L8 _3 [ 黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。
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射干汤
4 @2 K1 B2 Q9 r5 Q \: k. } 治胃脘痈吐脓血。: Q8 z, Y2 k9 Q" P2 o# f
射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。+ _$ s6 K8 ~) o' \4 R& z
% f/ @+ t! p5 L: X8 q
人参平肺散
/ b. y, F2 Q: x6 x# S' b 治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。8 Y! c9 E6 F7 R
人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。
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参 补脾汤0 W7 E* [5 {* `8 K; f0 V3 y
治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。4 i4 M8 a8 Q+ I$ [. U |: g
人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。( H2 W+ H/ E. M$ p
+ ]$ R- a2 \4 A8 d$ D
人参补肺汤2 F( _) t! Y& H! I. M% U9 x/ }
治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。
+ D+ u* O) n' h' B 人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。0 ^ r) |: R. l; O7 O: s
7 t/ `/ q/ } N9 l' u4 M3 \
五味异功散' f# \1 E" V4 p) `
(方见用败毒之药)( d7 x5 n9 _7 \; F% L' K& }
七味白术散
6 G2 i) m+ z$ B, v (方见发热不止)
5 ^- \3 l; m. ]9 p$ Y 卷十四
1 b1 b1 t8 j8 {8 ? [ 肠痈. g! `1 ]' x* P1 i: @
张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。 t- Z* n+ U/ q! ^ W+ O3 z
一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。
" T( r+ z8 M7 B( E7 V 一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。
4 E8 z) V# x j2 ] 一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。
4 i, k ?$ K; q6 P9 F 一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。
/ K& }- I1 w) w2 W: I. i$ G8 E 一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。
$ v4 n7 J2 o0 N9 i$ q) T7 R- x; K3 @4 \: }
大黄汤
# ^% _3 l( `8 h8 |% Z) R 治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。
" S7 r, f2 ?$ h- Z# p 大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。; A- ]# F- o# `8 j% q: o8 e7 P; A. z
" ^7 w8 ?2 i( t. n# o s
薏苡仁汤
M2 d) e s# I, I 治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。4 Z. |7 R- ^, Z" r L
薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。% V! Z2 U3 L8 _2 ?) C4 z
/ `9 F6 C$ ^1 \' @# r
桃仁汤( f- e6 b4 C/ a6 v2 U* A6 h% B" O
治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。+ A& S& u8 \8 H5 [0 v6 T8 t' q; a
桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。% q0 `5 _3 s: P3 A
* |6 }/ ~, N# n' r 牡丹皮散
' z [# _& |/ H: r 治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。
3 J8 T3 ^% |0 b" e 牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。2 A/ X4 Z P/ P
+ L* A F8 ^- S0 g 仙方活命饮! q/ O# G5 X* b* K
(方见热毒疮疡)
* c1 {$ T# ]" G; F& g$ Q# l$ _ 太乙膏
( j7 v6 u6 ]; V( g3 A% l/ S (方见跌扑外伤)# J# }' `. R. m$ K* u2 b7 R7 s
八珍汤% }* V3 p6 \- F. V$ ~; O6 k/ Z
(方见发热不止)
( D0 w+ a0 l, d$ N! b% ^, y" A9 l# E 卷十四
, v7 \/ Y1 ?/ o# l5 h' G2 N n 痔疮4 b! U- T7 b- i$ V; c9 }5 R
痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。
( r2 D* ]7 f, j, v- @ O. g 一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。: b% J5 C- K% B& P$ O
一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。" s5 s5 r9 Z6 t
一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。
& l# e% _, ^+ Q0 r F2 u& V 一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。9 x/ w7 b; z6 {2 }5 J( E, g3 d
一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。8 x/ u0 K; w! N1 S
一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。
- c Q, E6 ^+ m* D 一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。
) `' s. k3 A' m" a( x- \; W" f 一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。2 r i5 d7 S, U7 x
或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫! [; Y8 @6 V' a9 e( \$ X, P
苦参散% {! A' a& p n3 K9 j
治痔疮肿痛发热。
/ U# U6 ?8 K m$ e X 枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。
/ e0 {0 m1 _ _
1 B. `( d3 ]2 ^" j 加味槐花散
, k7 B! s9 W5 R" L, g y 治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。) W' _3 M7 D$ g0 h$ _# Y( _& D: X$ X
槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。* Y( C& Y S6 ?
7 P: I( P" d8 Y4 P+ C7 B0 ^2 ^ 秦艽苍术汤. ~0 f2 A0 u2 X0 C! P
治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。
, M! J8 }. A+ G- x2 [4 b% ?! ^( }, f 秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。% p* f! r& h' S
/ P; l8 j2 U. i, W
清燥汤
/ D+ U2 f3 `8 X6 X; L 治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。
* P9 _, J1 Q; e/ P5 K9 }: l8 E3 k3 T 生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。
`1 c+ Q: v8 u8 `# r6 q$ A4 H/ ~3 H3 l7 ]7 d) M2 c# s- ~
黄 散0 t$ J2 Y* ?) u; f. D
治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。- X1 [, T! U4 X$ v
茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。
9 `( ?6 @- i0 G+ e" g" h$ y6 r8 l* ?* K4 z$ ]9 t* Z
枳壳散
! O" B. [% F2 z8 h2 H 治痔疮肿痛或下血。
( ?- j, L' ^0 R! F* X9 f. D1 N 枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。( `+ c) _* D" k: N$ o1 O1 C
+ e" J1 x9 R2 |( b 加味槐角丸: E/ [7 ^+ l5 j: T' m
治症同前。
1 H$ Z$ A5 p! d! |9 Q- W3 E! @& F 槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。
' E" f+ c3 k3 I, T2 w3 l6 u
0 A/ R/ M4 j6 f1 V9 a) p# }- J: P 又方
( ~" N, z! m' A5 K2 M 治痔痛不可忍者。- }; X( u$ `/ ~! z. S; h A3 N
羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。( x$ B$ ?7 s8 T
: D& j. P* W- f! Y& N 丹石散
1 O: u0 b" V* d! r: S' s! R 治痔疮热痛如神。! V# I0 o. R6 @+ n6 u$ K- e* i
黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。0 u( X( V$ m$ d ^8 `% N/ c
, V- H. j0 B- z3 U) {7 J+ w 胜雪膏 G/ O8 l3 j h7 ]
治痔疮热痛不可忍。2 v: I8 K; K4 h6 \+ H% I
片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。$ {2 K% r- @+ _9 D; F' m
* D& a6 z* Z5 Y8 k" {
又方
. Z5 T t4 p+ e4 n 用生栝萎根研如泥,猪油调涂。" L, I4 J2 N, K
8 R# G. r7 h2 P6 ^/ S4 q% M7 ?0 ?. B: H+ E
黄连解毒汤
. z* k3 i& G5 ?# o' ]7 \! c: N (方见作痛不止)
+ e- U( Q. ^/ p. q 托里清肝散
) _& L5 ?% A' I( ]6 _ (方见囊痈)
! ]% q8 C6 d; l. ^' T; T 四味肥儿丸
, ] p& B) {" F# y: @* e (方见贴骨痈)
0 ]: x9 C1 T4 N- }/ l* |2 u) O 加味小柴胡汤
8 \ T4 C- h: }) w& A! E: O (方见热毒瘰 )
) S! w8 S% Y U. i' N# N 加味逍遥散$ o$ r! u0 R: S' \7 Q: C) c
(方见发热不止)
3 k# T3 Q" J. m: N0 I 龙胆泻肝汤/ ?9 a E. u) ~0 E! T4 B- Q2 x
(方见下疳疮)3 P$ `0 N7 K) h7 b$ Y4 ^/ f% M
卷十四
" L# Q2 q f$ h) u- I6 t, Y- h7 G 下疳阴痿2 A9 u! n9 ? j$ F: K. ]7 @
下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。. K" I2 S. j- M
黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。
q% L/ k: m# C; }8 T, j& v 始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。
/ {8 n: z+ p) D+ u. v 一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。/ s, W2 u; N( C o1 c: y* \8 [
一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。 k9 a- ]+ o; @$ p; e# u
一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。
# S, y1 U+ |, @ 一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。
- k4 F/ @" h# m4 A0 l: J4 E 一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。: `5 Z: ` y1 j* J/ o
一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。
, P- ]0 x- M: z# a4 Q( m! K 一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。
3 D$ ^' Q$ m. g" L 一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。
. y' c9 O) x1 F( A) S* b 一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。+ s! \' R; H4 Y7 k1 x# C
9 O8 H% M9 ]0 T3 Z! X- i2 k 龙胆泻肝汤, s4 l( J/ E6 t6 o
治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。
/ F0 Q. l* w, Z1 \ 龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。
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加味小柴胡汤
- K' y$ \) o- l (即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。)) N% S$ b/ b; G# H, f) ?+ K0 b
六味丸
7 k; A. x9 w3 x' w% _' h; Y) f 治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止) [9 ]* ]/ R/ g
敷药必效散
W# o1 w0 I/ C+ ~; u ` 治下疳腐溃作痛。% s% o; \' S) E" O
黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。4 c8 I `' y, c+ B9 b# [
% T/ C- O. o6 i
如圣散
, O. f i K/ R3 Q 治下疳腐久不愈。
/ k! j: a! P- H 五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。9 ~# `$ o7 L9 E% K# f$ n- A
# R. \1 b- x M5 ] 九味芦荟丸! C% T: A* B/ `4 Z8 `9 C3 z
(方见喉痹)' X5 x& k8 c' X* h* _ h& ~7 S& I
加味清胃散% v, h% A! q1 w( L, G
(方见热毒口疮)& d( y/ n1 `7 V' B4 ^% p5 W
圣愈汤! g- g- x* |# A2 L
(方见出血不止)
1 N1 e# Y" w. I0 Z 补中益气汤) D9 W z& p4 g# m
(方见肌肉不生); J! `! ]# S3 R- e% j# T
八珍汤
. n/ _' g. s/ E2 R& _- ? (方见发热不止)
* |- ~% R9 E, p: j" r4 b 加味归脾汤0 v5 |0 O% }0 i( V! w) }( |
(方见胁痈)
3 |" K& n9 F, W 四君子汤) H3 k# F6 n: p+ C; t! W% u1 y! c
(方见腹痈)/ ^& R$ ~7 K3 M9 X3 {/ f6 \) A* [8 q
仙方活命饮
4 {- i+ _6 O: h4 R' L
' Y. J( z& n5 z. w0 z3 C5 v: `7 B 托里消毒散* V7 v- T2 H" c: G
(二方见热毒疮疡)0 D A+ L+ D+ H' U' I+ [9 r8 X
卷十四
# \' p$ i3 \' w4 i 便痈
! P4 l, M, ^6 ]2 y, Z: J7 f (附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。* w% i) N. B* S$ a1 n; I; Q
若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。
9 b, B: }& F0 b2 Z+ S& C' s 一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。* y8 X; R3 h: _/ z9 [
一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。
6 _. r' @! n* W# A: A) p 一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。
- v" _, f5 B% Q 一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。
3 ?4 S/ \8 E9 m( @- Y1 {! Q9 w9 u. F 一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。: q2 Y# y. a: k |( M9 L
一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。
/ d1 {# K3 }0 H) K# | U/ M6 {9 Z 一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。$ q+ g" |3 g, }( q- N' T5 S
一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。
9 v8 k! L) j! _) ^2 S% R 一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。
! X' D& [0 C( p: L; {: s8 z2 V: D9 S) X# B 一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。) V; W0 p1 h4 N% [1 U
一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。
+ Y# [6 x0 @5 F3 N 一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。
6 k$ s6 f% R- p; e+ m 一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。' {: \7 B/ C/ G- I
一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。
- j3 d/ [8 L l 一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。
8 B N" W, V% u1 ]2 U9 q 一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。
6 z% X$ a4 h- @, w 一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。
1 E. d& Y9 G- R+ C$ r7 j3 k/ X 一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。: y t( {" o. t, \4 N. X+ v
一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。1 z/ a8 i5 P" j7 C- {7 s& Z
! Y; z, O( f n5 s% k5 \' i7 \ 清心莲子饮
9 f3 \$ D) k4 Q/ I 治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。2 m) ~- X' E/ g% K4 V( e
黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。
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7 r" ?5 G. ^3 e 秘旨安神丸; B4 f, v' j; k; c2 D8 u
治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。$ a2 h; ?) }/ `, g
人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。
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补中益气汤" d' D, j& v+ S/ k4 P
治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生)
& L2 h, E+ H D 十全大补汤! }- d5 `8 j) q# ~$ s; \
治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。" g; C! X2 y' ~: A j! r
白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。
. g& Y6 H* U6 s+ R, X 各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。7 u7 _# c/ C3 j: ^: A7 p1 B
" P, \4 E+ m- l/ D) p# Z 内补黄 汤
" G5 a/ q. m9 a$ S3 G: V1 a (方见发热不止)" x6 d7 B, z+ M9 L' `# o! v
龙胆泻肝汤" o8 p( @% G9 s. g/ B' u @
(方见下疳疮)
: M; P7 n$ y, S/ L 九味芦荟丸
" X6 I& t4 m- b5 C+ y% x& a; P5 [9 F (方见喉痹)0 |; U7 d+ `! |3 {& m% W
四味肥儿丸
) ~3 t3 z. f- q/ Q ~7 M' I& K (方见贴骨痈)! `0 H2 X$ |0 j0 T y
补心汤
, h+ u* K. v) Z. f' d6 w0 Q (方见胎毒疮疡)
( s" `/ h/ l+ h! W 六味地黄丸$ V. A- X. N4 R0 U
(方见作渴不止)
# V7 Y7 `% Y1 N+ N) g 加味小柴胡汤
+ T4 z7 ~% c$ ^) A. b (方见热毒瘰 )$ }2 I! }$ E0 X- n7 a7 W- U3 }
卷十四
9 H4 Y Y4 k% D) c9 p" d, J 囊痈(谓阴囊患痈)
& ?, }8 C9 X# s 囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。! c' F8 N* O, O- g' j3 L8 w; C8 x
一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。
2 ]* M4 R7 e, J5 Z- r6 K7 } 一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。
2 _# n+ c# H% x! {& G8 [7 T+ E/ X/ T) h 一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。
4 t1 ?; f6 S) g/ g: ]9 A' Y 一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。
/ I. A- A1 R$ K' m$ s) J 因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。' v$ D" n2 b8 N. M1 d0 b
一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。
2 w. a1 \/ R5 t8 [9 t 一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。5 u E. l: R% ]+ z3 Q
一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。
6 p- ?% f: T1 w 一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。" f! d1 y4 p x1 ?. z% a s
一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。
0 ~7 I& d% J) T7 J* g8 R* A. ~ 一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。 e' S% g) h1 K7 |
一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。 G1 x3 i8 t4 g+ E2 T4 W q- {
一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。
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: Q! ]' `8 F+ g$ t 托里清肝散! f9 O: z0 `' z5 A9 }
人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。/ P# f% Z6 [9 x+ O
& P5 [8 q/ H" n* {% n 钱氏蚯蚓散
V6 C3 X3 [0 R( } 治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。+ t8 B: v) f. C& u7 a1 {
世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。; s1 m3 k: f& n4 y- D
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山药膏. v9 K) d% m9 x8 \' W. d' l
治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。; y/ o& ]$ ?4 i
4 L: Q$ F' o& @: T* j" y 补中益气汤: i; g$ w6 i+ D# ]1 ^2 A9 M
(方见肌肉不生)/ O: L5 J+ z) y
异功散5 q7 s" i# \) b1 C1 f, f
(方见用败毒之药)
; X. n/ B4 h7 O6 O E) Q- g 八珍汤" b" i" b4 r3 E
' s3 y% u& P! ~( q1 y+ q- `! d 加味逍遥散' r5 L8 d" z9 L+ @! C. Q9 Q W
(二方见发热不止)
8 v7 k8 a9 E( V# e5 w$ L6 g; Q8 m 活命饮2 i1 c- K+ r" _" ]% G1 R
; {8 Z! `" C! b @9 ^1 W6 L) Z
托里散8 K! d3 t9 c. [1 v9 F1 c
(二方见热毒疮疡)
+ D# m k4 M3 x 加味小柴胡汤 I, V4 w; R" Y: j% t# [+ K0 N! r
(方见热毒瘰 ). h$ d6 |7 e! U, Y
圣愈汤2 g( S3 I/ U# d: [2 c
(方见出血不止): x e; c$ C s' L, p. X5 Y' ?. ^+ H
十全大补汤/ ~* w; o! i+ N
(方见便痈)! `/ z4 G# m/ p$ _* T. g; u
加味清胃散7 Q0 J% }0 a$ x( q' j* h, [5 o
; y3 |! j6 _) g# @ 四君子汤' @6 G3 C8 p0 g% M" ^4 z& m
(二方见腹痈)* `" o$ m: P: X; M4 M: A
地黄丸
/ M2 T/ u+ q0 S (方见作渴不止)
7 @2 r1 _6 Y# O+ \/ ~. ? 卷十四# o% H( E# k& c& [/ g" k
足指冻疮(附耳冻疮)1 F9 \; ~, \# ]# i! U
足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。
& X7 U+ K0 S' d) w1 o) g6 e" N( T* e+ { 一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。# K! s3 j" Q0 z" t( z1 C+ b3 w
一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。0 H* k3 g6 Q) H, w
一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。
6 n) e5 c/ {0 g( [0 X* e 一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉!
% C+ S4 t% p4 }0 C% x' S: _ 白蔹散3 _& ~9 c E2 ]3 C6 {7 ` L
白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。
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汤火疮
& ^5 U/ K; @8 w/ z4 } 汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。/ N8 Z9 x8 t* @6 R7 U2 l
一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。
1 ^ Z8 V" \5 ^' g% ~ 一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。
! g# x$ }" \% F y [ 一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。: |, C5 t" a, d# w" F0 f; v
一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。2 }7 S. w) r. A8 l1 j0 ?. b6 w
一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。- B) n" w, E8 k
一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。6 {, U: H6 r) n( K
后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。
7 q8 T& k& k \ 一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。
# r# |" ]+ K X 一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。0 J( H3 s& z: w1 i$ k/ H
一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。3 C- S6 p9 k7 G, j7 @
一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。
( e1 O H7 q5 H* y$ K 一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。2 V& e6 ^# }0 \$ g. n* E
, }6 Q ?: C1 } 神效当归膏 f7 @/ b3 j1 ?, ~$ s
治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。
+ S4 n7 p' W+ e4 q 当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。
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乳香定痛散, U3 S0 E; K: D- N: X0 [
治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。2 X. x% k$ }6 w; f/ F+ g
乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。) D5 e2 v3 O, g+ {9 |$ L
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猪蹄汤
$ Z% `' ?) M) ` 治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。& D% ]. x0 ~- ?5 z* d
白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。3 u" v) L- C. Q) f" ~+ h3 L
7 w ]7 c q! W- [/ `3 } 四物汤5 M: W' {7 K/ Z8 u# ^
(方见胁痈)
. c# s- k( o$ L0 n" V+ P4 t: f! c 六君子汤2 d' ^6 q( l9 @& v5 U- Q' \
(方见腹痈)
1 g# i' E% O" R Q) o 如圣饼! _( @( v% ^+ O( L7 e' c: P& J- u
(方见流注)
. e! ^! y) A3 g, ~1 F& V% b( g& Y 卷十四* Z) h3 x+ N/ D3 X7 ~
翻花疮9 V& {/ e+ J3 l2 @. I+ r
翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。+ o9 B6 N- x7 E& m; {
若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。
) W$ N! @. L( f 一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。
0 J- B% w1 x- F, {: W 一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。
% ~* G t- q4 `$ w. y: \" C$ z+ ~" L 一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。
' v6 l8 v/ N" J 一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。
4 N' M3 z8 l' C/ I$ t7 u' y% k, q 一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。* R7 ]2 h# F6 }6 j" p
一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。% ?; T' P/ E% S& o1 `
一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。
C0 Q1 T& D/ M6 R/ n 一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。& `5 N% k8 _. q/ U% p' U
% n; P* p) W7 F 藜芦膏
5 I4 ]+ N8 Q6 ?# E2 u- } 治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。
: C; @( k: t7 x- i# f$ ]! P 藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。: q! d6 e1 u% B; q$ d8 }
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八珍汤
R% U- H S* t* T6 x. {( v& y9 \4 G* x$ a/ w5 i
加味逍遥散
, _# f) D; f/ Y' f (二方见发热不止)! v+ l) y$ k" x, B& U3 h
补中益气汤
: n/ X2 E% u4 b! v4 c$ d1 b5 X* g3 ] (方见肌肉不生)0 j/ u1 n* R$ v" l
托里散3 K5 ~' f4 l( t. t6 B" O
(方见热毒疮疡), Z ]8 w" V' C4 C( ^5 @
十全大补汤% V' E5 V# Q7 s: e' @: g
(方见便痈). g# V% C* l9 s
五味异功散
( n# F( c2 O! e* W (方见败毒之药)/ ]) y$ N" r- w3 ?' x
地黄丸
# F; V/ _* D* x, l: ~& i (方见作渴不止)! R# U3 n. `7 t
豆豉饼
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葱熨法
; @1 O ]6 y: }7 W' r (二方见流注)
3 u7 M1 {" [, g3 _5 v5 Q' c 卷十四 S) |, l6 o1 N+ z
多骨疽
' G- m1 [* t5 d3 P) x: Q6 K, V6 o 多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。
# K% N; p) E' g, ?! s% K% E 一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。* `, [' Z4 W T, ~& t$ U
一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。
D5 i6 O- ~, z. G" l! ^ 一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。3 E' h2 u, m+ ^- D9 t; K
一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。
1 ]8 `0 h: v0 E+ U. n/ Z1 v 一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。
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十全大补汤
' E# i! P# h' m" y+ ? (方见腹痈)
, v, W. a$ [6 | 补中益气汤
0 U# Q3 N k. i+ |+ ^9 c (方见肌肉不生)
/ U5 z# [: b; f- L% l 八珍汤
* b- P4 \) W# D' A, u# e (方见发热不止), d, A+ E' u0 V5 n* p3 F
托里散
& G! S- t) J) }/ E+ ]; Z$ | (方见热毒疮疡)% `! |, w5 {8 m* f' w
如圣饼
1 @0 X- d( [& h/ J
/ ~4 Q$ b8 _6 k8 X0 Y. X/ j 葱熨法) z: ?/ L8 G0 W
+ i% l) B3 z- e& R9 F, ^7 i2 O 豆豉饼
, P! F& F& {5 p (三方见流注)% Z" ]; v) O( q% h7 v
冲和膏
3 j$ X4 D4 ^) |$ B (一名阴阳散,方见寒凉之药)3 V" C2 A$ m- J- m2 S8 U3 ?( x, J4 l
八味丸
) Y0 M( F% c- j2 E5 w, L (即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴)
' n; S! K& O. e% o" h/ x 卷十四
& N8 D# d" T; z+ v) e, |, x8 v 漏疮
1 ?; P& z5 o5 Z$ G; k 漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。
/ H* p- G( n" C) G. K+ s- G. n7 h 一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。3 F# X" h) t, ?/ F7 J% F( \
一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。. Z/ F4 p% j% g8 {' f: j9 |& I
一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。
8 z A I% g4 W6 M; | 一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。; T; W$ v4 v* z7 W7 g U
一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。
. g( T! Q4 _9 p& b; Q1 e5 [& K& T( M5 g* ^
如圣饼
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. _; ^) T* F# S 葱熨法
# }. K+ @; C1 ]' }2 _' s. g' m (二方见流注)6 a8 s M. r. n- `% a5 A
八珍汤# S! A, |7 a5 N! }% N
(方见发热不止)" o0 P% }+ ~1 D/ }2 r
六君子汤
6 j$ g: J4 @+ q& P( \* [ (方见肠痈)/ K. h+ n$ M# k* A' D
补中益气汤0 T$ Y9 {' J+ a$ B P5 t' [
(方见肌肉不生)
7 g+ U! g! o' [! V- ]8 y 六味地黄丸
) J* R% Y; d# W5 o (方见作渴不止) J# G9 \) o+ @& O
卷十四
6 }7 w3 |3 M( s1 ]. ? 五瘤
& V) \/ g( {: _2 ?3 [. o% A 经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。& Q2 D7 C* q8 |; q8 l" s! p1 P5 u
一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。
) U' x/ v$ I' x 一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。& y/ R3 F* x9 H# J9 [4 s
一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。
9 [- C# f- u) ^. [) }5 g 一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。
2 a4 Y) v' \% [- ]0 C+ D 一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。
\' ~( R, Y# p: D7 M 一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。
8 H* N R6 c& [$ S& c. ?! n* V 一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。 a) B. [+ ?) v3 N5 v4 u
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加味归脾汤8 Z. U, V( m- @. ^0 p
(方见腹痈)& ~/ B9 N2 ?/ ]
地黄丸
5 H8 j8 J! d- `+ l Q (方见作渴不止)
- c1 A/ c8 g: Y& D( h2 O 加味逍遥散
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9 L" S7 d7 J' Y6 a. r" Y$ l$ | 八珍汤
8 P. ?$ ~9 D5 e1 n (二方见发热不止)
% K" h1 ?1 M8 o0 |+ K 托里散
0 h9 |. ~$ B6 q (方见热毒疮疡)- G; k/ |" m2 o6 `0 L
补中益气汤
& `+ [( T: R( J: @0 f6 y (方见肌肉不生)
& ^2 J' X+ c1 p4 s! B9 T& H% f& v 五味异功散7 J( Z& k9 ]1 S _4 P* n6 _
(方见败毒之药)
8 [ [8 b1 n% }5 H& [, ` 如圣饼0 E3 R5 }8 g( q0 a
(方见流注)& {; Z* |3 h, k" G9 L+ k. D) F
卷十五
7 a V8 S. y% G5 W2 o 作痛不止
& F. h" ?/ f5 m2 K, T/ @" V 疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。, V$ n: W& C" t9 w1 r. R
气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。
1 m) c: R0 r! i* r1 M8 [ 一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。
) l0 b; ]& x0 L' m4 L/ o8 [6 \ 一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。
7 B9 h9 b& ^/ O; F 一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。
9 p) b X7 g" p 一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。 T1 B5 d0 e3 P8 D& P
一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。+ d. p; V5 k' j: _
遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。0 g" W4 K) D$ b: y& q9 `& }" s7 u
一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。- d- ?7 R- J; w, R- K; i- ]
一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。1 j& D; c! U1 k* N+ V; O
一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。6 \6 s$ e1 V2 G1 L: E4 z" b7 Y
一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。
1 e, ?3 j5 b8 W+ P8 }6 ]3 ^, W 一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。
/ p7 r5 M6 K5 ], `# c+ ]$ s- F 一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。
$ D. N1 b; R* z& o5 s8 R$ Q. Z9 B# F% k+ x* x8 g
神效解毒散
1 m- h5 k# K2 M& g# O% J9 ~ 治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。* x$ W2 x8 ]% p1 v# Y
婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。
6 n7 a- }3 \2 K
2 K3 W# G' w# }" H; b' o6 g B# x 黄连解毒汤
& H2 D2 H; z5 s% Q3 _ 治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。& p: o1 O* c5 r; t
黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。& {3 }+ U1 z# o9 F* P7 A, b
. ]$ J. i1 N/ {; O7 `' [
内疏黄连汤
- W' x( Z& H3 ] 治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。! I; |# K( m3 p+ H( r& I+ L
黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。
" t1 L; F, u* t& e$ w: a- y: o
0 O; C7 Y( K [$ } 乳香定痛散( B* h: B! s) @8 r5 ]% x
治疮疡,溃烂疼痛。5 K9 W* z: n. m
乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。
5 n/ ^5 ~2 A+ l3 s) E. T( n1 x) ]1 @
小柴胡汤4 g2 p8 l4 ^& n% G# \" O
(加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。 g0 z- U$ s, w" }: m f
(方见胁痈)# W' g2 X4 S I* f8 |. F
三味解毒汤2 B9 H* Y9 |1 \1 ?) A
(方见出血不止). Y1 K6 W% Q, W, M0 @
加减八味丸
. n) T2 ]% g/ h' t }. |! r (方见作渴不止)
8 e6 |9 _3 z) d: b- t+ G: S( M 五味异功散5 A9 S6 a2 Q3 q! P5 R; `+ ?" D# U
(方见败毒之药)3 C# D- y8 {5 \& {( m, `
清胃散
! A4 Z( W5 Q$ a# X. Q0 U
4 t! f z$ ?$ w' _9 ~9 F 四物汤
/ p+ d4 g0 b* R
; q2 F( m- e4 H+ t 四君子汤/ J' N; {' l* n5 f! N
(三方见腹痈)2 G+ n! ~6 N2 u0 ?& V6 W
大连翘饮
" i- _8 K# T. U+ w (方见臂痈) o0 Q# A( X6 e5 G# e
荆防败毒散
6 i! K8 p% V# \+ W4 H& P (即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑)
' E: q+ u4 H) f# J2 |7 ~. A) J 葱熨法( o9 Q; l+ o& S( R) Y
(方见流注)/ _) u9 E3 H1 e% z3 {6 L
清热消毒散
8 z# X" R8 j+ r (方见热毒口疮)
) @+ {/ t( B. b w5 s: ~0 _, q 仙方活命饮, _7 M9 D* J0 P/ H
4 \; l$ }: R _& C' O! m
托里消毒散
" ]9 a; R' D1 E! Q# a+ I; X( U( e* c9 @ T/ s* [/ Z
托里散
1 i( p0 v: ?2 {/ l* L (三方见热毒疮疡)9 h; P0 o+ X0 o4 D6 s0 I1 Z8 C' }
七味白术散5 N @7 [7 L9 t+ d) u. E" U
' k# _% W2 S8 z) z9 |. `5 l 八珍汤
+ N, f- B x6 G3 P( ~) b1 S5 I/ t" n6 F
加味逍遥散( p. l/ _4 O) `* f' ^% f7 b" a
(三方见发热不止)
7 h3 H9 U9 x' W. q 泻黄散
3 x; v$ R1 \2 N& c% o (方见头面疮)9 r$ p9 a4 D6 O3 T* p, x/ ]4 P
卷十五
% c( \" a5 T7 O& Q$ h7 H 作呕不止
0 d- P' N# }3 L$ g 丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。
5 {- J9 I! Z% _" v/ {" T 一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。1 H. z* x+ R* K) o& T% D
一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。7 H9 Z2 C: }0 L: m
一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。
# K0 A# t6 E0 y( h; L2 ~ 一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。
& w& D |) c$ y 一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。
0 f; y" p' q6 c! s 一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。2 t6 B* i* o# j4 }: J1 Y
一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。- B; e/ z4 m- s7 g, P, x c& y& g
一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。
. ?) H/ P; c3 \# K7 s1 R0 Y 一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。
; F4 v1 P& z- n 一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。
% c( l$ G( O0 {6 ~% t( _* [) q/ O
. [* `- H a% z/ s/ b) Q& n 托里益黄汤1 w8 J# q8 H: r* M
治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。
: k& N/ S9 | M e8 t( s( {; X$ ]8 j9 |9 z5 M. ]0 x/ I
托里越鞠丸
' E2 n& K% {$ H ^ 治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。
9 z5 }6 A3 J/ M( m5 B1 M6 G* g A; _- F J$ ^( O
托里健中汤1 ^. X9 x5 [ b6 Z1 U- R
治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。
9 `! R% J9 E0 V% q 溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。
* L0 z2 S+ n% r
- N6 T+ X. l/ z9 c: y( b 托里清中汤& r: r# k# m# ^2 w* n
治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。0 l- q$ s' E/ _) s! P
: i! C, D3 n2 T' Z I$ s; H 托里温中汤
1 J0 z. e+ s3 Z$ ?5 G 治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
- r7 h( @3 B: g' [% J6 w9 T+ `3 W% T
托里益中汤
1 A( J& A& X3 C2 {1 m9 M0 t6 X4 J 治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。
, i$ Q) C" q+ U- B: O T/ ?8 n2 h2 l) _/ z
托里益青汤
/ |( a( e9 e, X5 |' { 治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。
3 B; {6 ^* I$ f8 X+ I7 m, _ L- k$ o% y2 O: y% w7 B* b6 `
保和丸
. x8 ^; d6 i6 J& w |* h6 I
; G' R8 q L9 K/ @/ X% I' e6 h8 r2 G 六味丸
4 I) O0 P/ L( z8 H# w @ (二方见发热不止)# F9 S. J! Z1 F9 @8 ^
九味芦荟丸
0 u# V* I' S4 @1 j' `2 i, Z5 { (方见腮痈)9 T% P2 S, K( t/ u1 ^
六君子汤
& M& B2 ], R F) N0 { (方见腋痈)
0 G7 `8 f o3 i" B0 C( |" j 补中益气汤$ p6 l& x' w* o' T0 |
(方见肌肉不生)
: u! `% J ^' q, v R 五味异功散$ W( ?2 I7 q* s) o8 c
(方见用败毒之药)8 |7 d O9 g. ]3 w$ A
清热消毒散
( }4 o+ d; ~7 n+ z: F6 {6 u (方见热毒口疮)
U9 X& X+ Q5 U1 u* A 仙方活命饮
0 R b" C- ^0 S6 c5 b3 p1 z& j1 L" ^/ w) N' J
托里消毒散7 ] o3 C `8 m: n W3 Q% N% S4 H
1 z3 [6 u* Z$ T: n+ _8 k
托里散
; h* W4 s1 H4 g; A (三方见热毒疮疡)
/ X- _3 `5 G" V 内疏黄连汤
' x& z; z3 z, J0 ]* ]- f( C (方见作痛不止)
- J6 y9 [+ V# k 卷十五3 q; L8 o6 j$ F6 D Z
出血不止" H% H; P' a6 ?& A s6 O1 z/ Q% I
疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。
4 D9 i( C. [* q- }/ x2 G& W 一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。$ }% G6 N- t' f
一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。+ }0 K' @' G% }; l
一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。% w% @! N' s2 h) Q
一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。
: j( G% D7 A8 ]) [8 Y3 c% t 一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。( j# |, m" u9 m6 l$ h7 N
一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。
: }( o/ @/ ^/ m( |8 f3 A& Q 一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。& a$ m! @! j5 p' e& d; n
一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。( `- L2 Z( ?& Q5 c" Z5 g
一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。. |1 Y7 o3 n! E5 N) m6 t2 P% H
; n s9 [1 L- D' O- Q M' Q 东垣圣愈汤
+ G& P' D5 Y9 g5 ]0 V7 P0 s 治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。# p0 L3 t% l# A# C
熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。8 H3 D3 D4 z5 o- ?7 j
3 T; R& m8 L- h% f* R 归脾汤7 L. c0 y3 a3 j8 _
治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。 i* n4 ]& g* Z7 f
(方见胁痈)# y6 A# @" B# \ a- f; e
独参汤
& ^; d) V5 U. M 治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。
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5 H: |, h+ E0 S+ X G% T( K2 m. X 三味解毒散/ c: f# U2 k; n( H/ F2 I
治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。
' V# D! w, ~3 f/ ?+ ~% Z' Q& l: ~6 V [
2 f* Y' q0 }' R; z' A 四物汤3 b' j+ R* v1 A- u
(方见腋痈)& `5 n) A8 G7 j" R
柴胡栀子散
5 l9 Z$ f. {0 h' A0 p1 i- N (方见胁痈,即栀子清肝散)8 R7 E. _$ E' `. n+ ?
柴芍参苏饮# I. O0 r7 m; b5 I. c- n o& Z
(方见热毒瘰 )
, S( n* u% @% R% F 六味地黄丸1 W( C( c% N7 j5 K, a
(方见作渴不止)
2 p& J4 d% p5 z" Q 加味逍遥散6 N& F! P, d y6 i
; e+ ?+ T5 \& v( F+ k
当归补血汤0 X( l4 m2 |9 x! E3 n* n
(二方见发热不止)9 v: C6 g" c) N" O
补中益气汤" W. {0 `1 k8 e. W! C | x
(方见肌肉不生)9 m, D6 E v Q" C& s" E; R: e7 e
十全大补汤( G! V+ V6 ?( E7 Q2 @4 M! ]& [
(方见便痈)
1 `8 v) N( e2 |& O( Z( \ W, e 九味芦荟丸# r0 k5 }# F3 T f' n: U& P
(方见喉痹)( N% v* L; v$ L' H/ V
四君子汤- U( q1 a) c! `4 f8 B
# ^- y3 \ M4 W7 i% f: y 清胃散
" Q! f1 }! X) w3 t3 X& ~6 r* ]( Y8 @' _
六君子汤/ W9 m! j& j- F
(三方见腹痈)# l% R! A+ m+ ?/ [
异功散! T2 y8 [4 C% K( O3 C2 M
(方见用败毒之药)- l( R* ~6 K% S U+ g+ N
托里散
, r" F- Q* L$ u7 v, c" o
9 ]7 g. }! j& e 仙方活命饮
3 `0 I$ A; D, J (二方见热毒疮疡)! m2 G4 C& X+ R( N
清热消毒散% m- [/ k/ u4 b+ m9 e7 j& I$ |
(方见热毒口疮)
1 O) T- @ u! R& x 卷十五# Q5 x- e; Y6 N; a, R: A
肌肉不生
) r: K, l/ C4 |5 D+ V+ w2 X* C 肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。
+ @! t$ Z3 }9 ` Q$ A# I 一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。) p4 `" G& D4 g. ~* p O% Y
一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。
7 u: O7 X o# a% j, d2 P 一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。2 y3 J& m( p# I* a$ O7 y" k- ^
一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。
' w5 g% c& \, Q# F6 g, Q 一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。. K* i! k( @2 o+ S( ^5 R6 l) g. @- f
一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。
7 Q, T: t$ l9 R7 n- O/ K 一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。* b% @ Q- t" F% D8 z/ Q: ~" N
一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。
1 C7 z. ?$ f; \5 L* K1 l# q0 b
" D" s1 d9 T5 {# p% _ 补中益气汤
1 \. J" x" _3 `, J( i 治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。
) T/ e& @8 I& G 人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。
8 J4 z' L/ v2 s% Y7 k6 l9 {4 W/ |$ J" e. x5 G
神效乌金膏
, b r- I4 K! t; ?( m 治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。4 \' Y7 N3 j. }
此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。: E. f7 R+ [0 K7 X1 u+ \$ _; F
1 }' \& f5 s' j. ? j% U$ i; ^ 五味异功散
, A, }* s( _8 U F (方见用败毒之药)
( z6 \6 l& T% K3 m 四君子汤
( E) ~* R5 r, l( O (方见腹痈)
, }$ q6 e0 x V% {: I, u8 D 加减八味丸9 k( G0 ?4 b# S4 h0 W* s9 u
(即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱)
2 E+ b9 l1 F2 }( k 四物汤1 h$ E: c) [ Y) X3 Q6 R, Y9 ]* J
(方见腋痈)% [# c& T( i' |4 V2 v9 A7 P: A* G
十全大补汤1 C( [ W; U6 r/ ?6 Y; k$ O/ l
(方见便痈)
3 V# S& Y3 A% V7 v$ @8 u$ z" r 竹叶黄 汤
4 T: n' I+ n6 f6 _4 Q2 {- L8 K" @. R" E. ]4 X* A& S* m
六味地黄丸- a# g' _2 j. \! t) q
(二方见作渴不止)6 j$ l V; [8 K8 I1 [
保和丸
p6 T1 e9 R" c: L (方见发热不止)/ }6 c' y0 Z2 G5 p% b5 }
卷十五
: m4 v& u4 d" u2 W2 F5 L3 U 发热不止
9 k& C. J% Q* J! @; Z. P& G/ _ 疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。. j9 q9 {' T/ z2 z1 O& l. C
一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。
7 z3 h" u5 c" j/ ]! ^3 s" G; a 一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。- I$ x6 h3 A3 W$ J! W" f( Z4 W
一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。: C9 T( U! j r+ `
一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。
1 j- x4 T9 L2 w4 s+ a4 e0 @ }( b 一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。- |: o1 P% X) v# Z4 [4 w2 m
一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。
2 U! U* k2 x& i! `$ c$ G3 P6 ] 一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。; u- n: f }6 w. O
一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。4 @! P1 u2 l' u+ O3 U5 T
一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。
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4 ? q" n3 {% I& E8 w 加味托里消毒散5 i6 y- p0 K/ N w2 q4 b# f
治溃疡余毒,发热作痛。, ~4 Q9 @* C6 m" X+ w
人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。
& Z& u [! @) B& K0 H. k6 c1 j$ J! P: k6 r2 B! G5 z- K
八珍汤+ F/ K0 m7 }, b% [5 {8 _, @
治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。
! V2 q; |) g- Z# Y- @ 当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
) A1 }; k0 V1 F( K7 ^( [7 ?% T1 ~
e, x+ U U5 ~' R, Z1 O 加味逍遥散4 d: \8 m4 Q% B8 u
治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。& e8 k! Q/ i" d! E/ r( j8 X
当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。
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' i! @; \7 |- Y8 Q1 w. w" ]5 s 七味白术散& j, V% ?8 Q- ?4 T: |8 M
治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。6 ]% b U0 ^# ~8 S; b0 A6 n! p- `; w
6 Q/ Z3 D) J% A7 |
保和丸
0 M( V; x! k( f 治饮食停滞发热者,不可多服。
1 d$ ^- \) n( } 神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸)
: w) L. f" }7 D$ {1 ` 当归补血汤
4 ]: c! M% m- |5 ]+ g8 n 治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。
$ v9 ?# `9 `( g" ~8 {& h" g; L; u 黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
1 B# |/ ~2 B9 z8 c2 ]5 z$ O5 J" u3 J8 X6 [, c+ x7 {
内补黄 汤, w( l8 u$ g" s( W9 Q+ t' q3 I
治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。
, B/ R7 @! f2 @7 i) a1 [+ o# V1 Z" U) l
8 t3 {1 v! V. K9 M 十全大补汤
( ]$ d1 e' i2 x. ` (方见便痈)$ d$ C3 X0 U& b3 R) m2 f
葱熨法
4 @3 N, N% }) K( j (方见流注)- |4 _. [9 ?) _- B) V2 F) R5 K5 p
补中益气汤
" R# a# h6 [) j$ ~1 k2 f- a3 w (方见肌肉不生)% h- y% D# `5 T) e
四君子汤
2 u( f6 G6 t; R6 O
+ W& t+ f4 _9 d 六君子汤. Q$ t8 q$ d E2 I! @5 W
(二方见腹痈)+ P- B6 }( Y1 j0 ]6 w- z1 N
仙方活命饮
4 H; M l' r `2 l( _) [' n
# _- O7 z6 ^: H 五味异功散& _0 ^# ?- `$ J8 V. W3 q
" ?9 p) B8 u# o* r; G( c6 s- W
托里散. m8 f/ {6 S$ I W
. V0 c! D5 h3 C0 W: G0 y6 p8 Z T2 m
托里消毒散/ d1 M- c* e: ~! Q, R+ f# F
(四方见热毒疮疡)
0 m3 D) x: k- V, A# G* C% { 加减八味丸
# z3 W( B+ q; ]- a/ ] (方见作渴不止)
3 q$ B+ E* G# g8 e+ |% Q0 O 卷十五* G3 c) k! F+ [+ P+ P) j7 p& V% B
大便不通" C/ m8 V' }2 A7 V
疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。
" v, H, i, M7 r# C- Q, B9 v4 B 一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。
' Q8 {0 Q2 `6 R* h; p0 D% t0 [; s8 ~ 一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。
4 T' A8 t8 Z; m! H; n. m2 w8 w 一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。
0 m) h+ t/ Z: g7 B# z 一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。
7 Y" P0 @- Q2 J% v( }1 E. ] 一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。; e4 Y3 ]0 ~! v4 o5 e1 ^
一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。
2 ?* V& |: b; _ C7 b2 |& J A 一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。7 C& l6 K. l6 G) c; w# C+ s1 U
一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。
@( V* N( c& z! j. T \ Z 一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。& q: G- r! U2 u
一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。
6 b1 ]; {! p7 m5 H- V$ E8 C* C# A& O
凉膈散
0 G. w3 U; R& W/ V% ` 治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。1 |5 i8 z. ~! {( T* w" x) C
大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。
5 ~2 z1 U: Y) Z4 ~) e. ]0 K8 ~: `# _9 U4 b
大连翘饮
* n* Z2 T7 H; V3 t" H" T, [ (方见臂痈)
7 K& w5 b/ X0 T# e) u: O 清热消毒饮! Z5 H# }; m* }" k3 S- X
(方见热毒口疮)3 O' B7 L# ~8 ^' n2 o
加味逍遥散
" [0 w7 a w1 Y$ S, ~6 i0 R, J$ Z/ G
当归补血汤
6 s3 B! A+ `5 |0 f (二方见发热不止)
& q3 j% ?7 R9 Y) d% c0 f+ K0 r 补中益气汤9 V( I" \, i. O) W$ s, X! w
(方见肌肉不生)( I+ {: T, v# T7 O( @
活命饮
& m s# s+ k$ W+ r( y! ~4 O- S$ u
1 v9 Y# @, J) f( j: Q5 ?- ^ 托里散
, r8 ^8 H- I, G4 ]/ R5 E (二方见热毒疮疡)
' \# A% S6 {- w* n- ~ p 九味芦荟丸* _& o0 n& ^% g- [7 x- J! |
(方见喉痹)
4 z& Y( s- ]2 Q r& j- T b 卷十五 G' s6 u1 L/ |& O7 C2 u6 y- i
大便不止, u! V/ C' y& w4 ~# E6 e
疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。
$ C: W0 w. S0 J5 V 泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。. \" G& a; `. e+ G
一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。
5 I7 Q" i9 e. N# P* U 一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。3 E2 O& b# x( ?/ @0 ]- M
一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。# R- G" U! b5 V0 C
一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。
+ ` [+ Q6 L; {& r H4 l4 A% K 一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。; ]! q" Q. H9 o2 |: w5 e
一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。1 b* [$ @4 F; r! a/ B
一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。: M/ J U, _6 K0 S
一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。4 h" T5 W+ D( l/ q5 G
一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。8 I3 G- x. ^5 X {. h# r
一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。3 [' b7 b& P+ |" O# \$ q
一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。
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八味地黄丸" e4 h5 C0 D+ O0 ]: ^' [% ~4 B& c
治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。) g0 C" |2 {. ]( C+ j! _
( o. F8 u) l+ R$ ` 四神丸' K) B: m+ R& Q, ~" L- e% D* b
治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。8 e- S$ U6 g5 Y. b j6 J
肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。
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6 O; E* j# r* N! `. ^# ] 二神丸4 L# c1 _$ l& Y; ^( Y/ x" }
治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。
$ D5 a5 p$ h& f: f5 {) G+ C 补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。% d; r& [$ z: I# W' H) M
* t9 o7 c4 n. _ 补中益气汤
; n" o+ A' Z+ q+ z (方见肌肉不生)( p* t3 N" W: [3 E
五味异功散
! O, W9 s. z. d (方见用败毒之药)& t8 a* {+ Q7 g# U1 f' ]
六味地黄丸
3 P1 V8 Q2 `. }4 C" A0 C1 b (方见作渴不止)
! }3 Z3 }( Y9 _6 | 六君子汤
) @; H, W8 @3 {$ C (方见腋痈)
9 \8 @2 q5 J m- W( _7 t" R1 x5 ~ 独参汤2 ]& m: g5 i. z+ f5 {1 @7 o# W
(方见出血不止)
& f7 N# {( ?+ e8 ? 四味肥儿丸0 k9 T: v. G- Z9 p2 k! g" T7 Z; e4 |
(方见贴骨痈)* C; b Z# X! v( V& n" ?9 e$ P
蚵蟆汤; ~6 b& t( R" N9 f% J
(方见诸疽口疮,即蟾蜍丸)- S, V0 S* n+ l) g* L9 ^7 V3 R! V
卷十五
- Q8 w, T5 L5 Z. h2 e/ H% b- H 小便不通
! l- s \$ M/ l# s- q 疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。4 I$ ^+ T3 Y: F) u3 b" R
肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。7 [% y5 c6 w0 S8 c6 O' j+ o
一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。
6 Q6 b# c, x8 ^" h 一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。
9 N6 [' Q7 |/ d6 `1 x, x9 z; v 一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。
5 k. z V/ r, }; Y) G6 r 一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。
5 H* }! Z3 L+ ]5 @/ b6 P* ~! l, O 一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。
( L8 L4 L* g% b/ s6 y2 U 一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。; d0 G) e2 b" r- {& L- j
一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。( M/ G* [* _; F- y C
一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。
/ | T" G& t0 J! M+ y3 e$ J 一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!
! E; E/ N& I$ \6 b4 E$ u 栀子仁散
0 b6 X% w) y/ p& T+ H 治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。6 V0 L5 |4 e5 _3 f, v4 B _' v
栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。
" |" u& L4 M$ R6 u' p; ]+ O
! d; z0 J9 h% [. ]/ p 八正散
8 g* y& v1 {. P$ _) F$ X 治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。$ Z8 B0 Q$ h* e: T9 t# w6 s" d' I
大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。
* m) R4 w' u5 J G
* R2 j7 q5 J, ] 海金沙散4 C( l' L- ?2 l" ]# P
治下焦湿热,不施化而小便不利。! W# B" O3 z8 R; r8 ?
海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。3 m0 P5 d/ W3 P$ V- Q
# a/ S: g6 M0 z; Y4 w. m
清心莲子饮# v* b( V/ u* N/ R
治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。5 \1 M* ~: w+ b& S0 k2 _
黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。 g) }% L( Q' S6 @2 [
7 m* V5 Q2 X6 ~: C9 T 黄芩清肺散
+ w4 x/ ]3 {7 U# ~8 [ 治肺燥而小便不调。' p' j/ B* O& _' ~5 V. [( w" s
黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。
6 q9 }! D5 E6 z1 \" L, Y4 n$ j* Q: `% ~& ?, U" c I$ O9 A. L4 B
滋肾丸' @ p* A% [1 @$ \# t
治肾热而小便不调。
! P4 x5 ]0 |' Y7 q- U 黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。% B8 L! {' Z# Q4 F
2 b+ Q% R) d) D* o 导赤散/ j8 |+ D. @! Z5 \- p! Z
(方见臂痈)# f' B( b9 G- z5 x' v. w
内疏黄连汤8 I/ h$ S0 V( O% n, `
(方见作痛不止)
A4 T, R$ p. s 八珍汤
8 i8 W0 Y% [2 p8 ]5 i (方见发热不止)
" l+ ]# c- o! \( s- d 补中益气汤) Y; E, v+ m' F# m
(方见肌肉不生)& p6 k1 l2 V5 I" Q. H& L; M# g
活命饮& ~1 n; ~% l- a2 T: L/ J
. k5 I: ^1 G$ M9 J9 n% r% j1 ^ 托里散+ a2 N0 y/ t. ~4 u2 C: _
(二方见热毒疮疡)
$ X7 | ?, P3 B$ v3 y0 ?! S X 六君子汤2 N! V \- z# W- s( X3 j" @
(方见腹痈)
( o; \) N# ^7 D 卷十五
5 i3 Q6 J4 ?" b {4 N$ O) A 小便不止
: m; p1 I _; T# J% E0 W' t 疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。
0 [0 o: o: S k& q% f) f. A/ F7 G7 g 一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。
( E2 F0 |, r- F: e K ─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。
+ z3 y* I( H9 p$ ~# k; S, ~8 q 一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。+ O0 J1 G& z/ n5 R# T% Q3 j
一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。2 q+ _' I0 d$ x3 k) t3 F- f+ b
一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。
) L+ v, |0 M/ U* U1 a A+ Q
+ d% o2 o3 R% l5 ~4 U& k& N* W2 R 黄芩清肺饮5 { Q5 W4 X' G' I4 C# C5 V( `6 H
' z- x) r! O( J
滋肾丸
5 P3 ?1 I& Q2 T, M i) |/ Z- \ (二方见小便不通)! {; S4 y# L1 a5 ?1 X3 e
加味逍遥散
8 t4 J4 U2 X. @' r1 ] (方见发热不止)
& a* h& f. y r3 k- i, ?. F; { 四味肥儿丸
) a! H; B6 q. b" K7 h$ s- `2 ` (方见贴骨痈)) |% [ B2 |, j: n$ k2 W: p% i9 W
豆豉饼, p2 O8 \% X8 e) C; H& J3 O
(方见流注)
1 \ R7 B! G, G0 h( |* ?. v 八味丸
1 T: h8 y" A; o+ e. K' ? (方见大便不止)
9 \! x" Z7 V+ ]9 L) `1 ^ 五味异功散
4 w" f9 Z3 m" t8 X! S) `+ g (方见败毒之药)
) ~2 K h+ M" r6 m; r& X9 y3 l 卷十五
6 T1 ^; G# N4 {2 Z. V 作渴不止
- p' d" O* X1 j# c4 } 疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。
3 g: C1 b o, G8 q8 Z1 L1 Y# ]( ~ 一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。
. ]* ~4 H1 ^& s; C6 L 一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。( p' i, H2 C' A. d' Y, F+ {, z/ o
一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。3 d! G) F$ ?" W9 \
一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。/ o' o) S9 H' w) U
一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。
& D0 z3 O# d8 s$ s9 O* F 一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。7 e& ]0 P' I f" G B$ O3 l
一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。
* t6 D3 ~# a3 A+ n8 S0 O 一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。; j, N7 [4 X3 f) z- z2 d
一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。
; _' W! @9 |1 a; a
6 p/ l% B; I- r 竹叶石膏汤
* G0 X( v/ Z4 c8 P+ p 治胃经气虚内热,患疮作渴。
( ], U* S* l' k; T0 u e) D 竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。
) D+ Z9 t; b! i1 c1 ~) O7 l- S3 _; Y [1 P
竹叶黄 汤
3 {2 _7 n5 ]$ j" m# [& s 治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。
9 ]/ C" `$ A9 Q# ?- p 淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。1 S* ?0 G8 H7 |. t5 R
) f, V' e! s4 q7 G* `6 [2 y 黄 六一汤
- A) S0 ?6 M/ n 治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。7 ]; P% H N1 t+ t A1 v
黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。 I8 o( M0 O' A) h
( N0 ~) A' Q! X 六味地黄丸
$ A0 j5 B m# {: F |& i+ [ (加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。, E8 _" C5 g, ?4 D6 f- \/ P9 K
. I& I$ h) z5 t* K* l/ F) D
泻黄散8 |! i7 H* _; ]* B0 N' U' ^
治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。
\. Y3 ~8 @. i) @+ R0 i 藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。
" ~# V: e* z. a) y3 V r% K/ f, i: o- Y2 R& Y. S, h
东垣圣愈汤
, r1 d6 J& L+ U" w6 T! ~ (方见出血不止)$ T. X" L7 o( s* X) e. }
五味异功散) X) p5 f, [" x' w/ n- ]
(方见用败毒之药)( V3 N. _, F+ `5 O, x
补中益气汤
9 P* E) E2 s ]3 D) w7 [ (方见肌肉不生)% N. H K" Z2 U7 q
七味白术散2 L! y4 s! I; ^' j+ l8 T
(方见发热不止)7 B- P6 F, g. j1 p7 e x/ G# W; f
清热消毒散8 K4 Y3 E5 E2 L+ r; a
(方见热毒口疮)
4 M, y; P: r. |" N8 k 仙方活命饮( T* _* |# J y1 P) i( S$ _$ `
(方见热毒疮疡)
6 M% c5 v! |- T5 a! [4 a$ E7 z 清胃散
2 @* g; l3 p# {9 |) n% x (方见腹痈)
5 {2 ~8 H8 V! ~% ~6 s' @6 ? 卷十五+ `6 {/ p7 l: r5 }
敷寒凉药
+ P. u) y2 z5 } 疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。& ]& r9 A2 I' T5 C1 Y2 Q" [4 _
一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。/ }( u% q' t$ U. l) c1 n+ ~2 ^
一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。
7 `* v# ~9 q% U. }* e7 M# X1 S' W 一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。9 U" ~9 z( W' l8 \# |8 [
一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。
9 O" P9 }( O8 o% M' r 一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。( _, S: E8 C- z/ Q+ F' @
一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。
+ J3 `( s f R6 l& B6 ^8 ~, f 一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。5 ]2 O E" {, V8 w! g" G
一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。* i. ~) I& {0 M4 ?2 U. q) R" n
1 a* W3 C3 @2 ~. `3 E! G) ]
托里冲和汤
. q; v0 ^% M. m; r' {0 x5 p 治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。$ {0 n8 M5 s2 j, L& @/ R. U
4 D2 ^' H( K$ n) B0 Q' R
阴阳散9 \! U `2 [) ?% b8 ?
(即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。
: x: F4 S) G& N1 {6 R# G- q* i 紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。2 ^ ]0 V) i& {1 o I, u- X! N
- i5 v& M, P( d
托里回阳汤* C; N4 ` H3 g
治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。/ J) E+ B$ z* r! {3 d: x7 p
(自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。)2 F3 [# `- v* t
抑阴散' g8 M' |0 D- R4 W! s: `
治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。1 {/ A1 g) g, S& E7 L
以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。
5 e% {2 N2 v2 w' c8 T. c% C& x3 I. C 草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。. X. v1 ?# g0 E/ ^: O9 |5 T# p T7 H+ H
0 l% q# J/ x3 t+ T4 ?4 Y5 e7 L* E 解毒济阴汤5 |# b. j0 d1 c4 p7 I ?1 K6 J
治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。2 y% Y' [) }+ p
6 H. P, j8 d- \9 m( I: x! M 抑阳散
( x! Q0 L& z$ G' T7 k! F5 D (即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。
. m0 y$ j" u% l6 I 天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。0 L3 t; D' F' q
; |8 \) p) x4 [- m3 _5 |0 Q
五味异功散
. N) }% }$ D* L' i& I (方见败毒之药)$ u' Y6 C0 X7 Q) o0 o# w; e U, s$ Q
仙方活命饮
4 `( Z3 q( f1 I2 y' ]& E9 R% L: h8 g6 c' I. ]+ ?) ?+ Y
托里消毒散4 C/ X3 N6 h6 G% f) h! s
% _! n! J- t# x2 e+ E7 f 托里散
: v' T1 S, w( W" }2 \9 k6 \ (三方见热毒疮疡)
! V+ }% J4 ~0 F8 ^" D 补中益气汤7 v7 a6 i {. x7 i2 i
(方见肌肉不生)) c+ ]5 s9 ^9 e0 }$ n$ K$ e/ G1 b
八珍汤
2 {9 q1 }/ l' `" Y( v (方见发热不止) q# g4 ?* H; j' \, N+ Q
如圣饼: F4 }; l" t# Y3 n2 A) L
& _0 S4 k- L/ ?. X; V1 D
葱熨法" v5 z; E5 L6 `$ T
(二方见流注), b# J( ^0 F6 `7 E* e+ M0 N
卷十五- X9 _- X4 I! r+ ^3 {
服败毒药
/ y( h3 R: m" Y7 ? 小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。
9 y2 d0 J0 H8 {. H. ` 一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。
3 v- d! }9 H3 i h' [4 m k1 ] 一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。
2 I4 n2 O1 m+ R0 x 一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。2 d) n% P# K! z }* \2 P @
一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。: I- } L' e7 E, N! `/ v+ M, c& a- F5 h
一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。) Y! l, d' \# F" E
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五味异功散8 B7 x& G8 r, H
治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。
7 C, e7 z" J, k- A 人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。
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; l! V E+ A& r% W1 W2 }, k 托里散" A' Z' u3 W+ m. I$ L0 z6 w! |3 j+ r
(方见热毒疮疡)/ G3 M7 `5 m/ x8 ?
葱熨法
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/ a1 U5 n3 J4 S* O9 e- X 如圣饼6 m5 ]) \+ _. N
(二方见流注)
5 M! L0 O7 X5 I 八珍汤; w, C" Z0 s; I; K. n
(方见发热不止)9 t4 f7 f/ i) l" z
十全大补汤
8 ?# T& j7 u/ d2 g2 o7 F( b! k (方见便痈)3 k# g9 ~4 U \3 V& ^" E9 M- }
补中益气汤 M) N8 z2 ^& ^4 @: p6 r( `# R
(方见肌肉不生)
4 ~! E7 B$ E$ I7 j+ F2 w. f 附子饼0 d( E8 Y5 u8 l" O
(方见贴骨痈)( J( Y4 f; }% d- G& F
卷十五& K: }& p7 s5 u
用刀针法( q8 l6 ~' O1 N4 {
小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。+ J# j, ^+ W! m, M% r: V5 @$ U# A
一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。$ t7 z$ U& i( D V* c6 h/ @
一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。2 @) S( M) h* x. ?1 `* ~! Q
一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。
# r+ p7 C" r2 p; P/ X: O) G1 D 一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。
) K, a1 m% T+ q' a2 a' h 一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。8 |& K, U: r# R5 S: X G5 g, r
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五味异功散
9 ]; [) W$ L" B J) p (方见用败毒之药) b: a' H: O# K/ V, V4 H
八珍汤
- p! ^: h0 G9 } (方见发热不止)" i6 }( _! {1 [! B: }, D
托里散
6 P, f) g( T$ Y% R (方见热毒疮疡)) d4 W; A) r1 M" F
十全大补汤/ X. G+ c' P# q/ i9 o# r
(方见便痈)
3 ~0 w/ }# _9 u1 ]5 L 卷十五
1 w1 Z9 n6 S) b- C0 N 五善七恶
( V# z- r/ N0 v4 f 疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。4 ~" Q+ U8 @: P. ~, ^7 a
一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。
e/ w1 ?! C9 h W7 h; v 一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。" D+ R9 g' J8 x4 x& x4 z
一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。
1 |5 H- E% X5 o4 X0 g 一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。/ H. F5 q, {3 u8 B
一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。) l$ X# a7 ^1 t f4 ^: R
一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。
2 w4 p! m6 L* ~ 一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。
/ o1 L% s r5 D+ u$ i' l 一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。# D5 O6 U( j3 v- j0 D+ ?
一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。
0 T+ f7 S, ` f- [6 K6 ?* a. M5 x 一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。1 D6 N: m+ i0 b# @3 b7 t2 F+ j, `
一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。6 m7 Z8 S2 }1 M2 D5 @" h
一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。
* [* t" c& ?2 Q# p! y; c! P; Y 一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。1 a+ f- j: N) _7 j$ i
一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。4 _: o' l& G& G- d0 l, z/ y: f
一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。) \" u( _) b4 f6 @% q
一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。; ^, a4 W% X5 Q
一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。$ T- u. K! K A6 J+ ]
一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。 n7 C4 I& v& n, B+ z
( V. f$ _# l+ Z" i- V
参附汤
0 Q+ R e& u0 p& ` 人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。) R2 V# @) L$ b: p. }
余方见各症。
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卷十六6 B% \0 _/ @7 a5 o
跌仆外伤
# @% {' w( W' N, \" q" n 伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。
" t: e1 G! u/ O$ p: R8 K2 o2 N 一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。
4 P5 ?" o5 i% e2 S( Q5 O 一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。
4 G& `: O+ ]& j5 |% w* \ 一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。 m3 _4 t* l% E* v
一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。4 L$ s: U& `* [8 |
一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。" s- U& Q) Q* X
一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。
- Q; Z! P. H# |; o$ S6 l 一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。
4 p8 v1 |, B6 T1 j 一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。; K8 u6 g% J3 v8 O
一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。& u6 b, D8 g" v" n' S
一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。, `2 }# G e3 N; {# S
一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。/ X# C0 g1 L% Z$ W7 K; z: ?# y
一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。: ]# c# ]4 }% G0 Y* p: m
一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。
, a& N# ]& G0 Y" A9 H. _5 [ 一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。
, ?8 U' l1 C6 m. S: o2 }4 Z7 | 一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。
0 Q' X' f: R3 e6 I" C' q6 l 一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。
Y" y5 O5 t5 _ S5 A' Z# ~ 一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。- y; Z( O; }" j4 Q
一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。( i6 m( D" ^& y; b; C' W* C' T5 C
一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。# B$ {( e8 c7 u
一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。& h9 A4 W/ c+ Y
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消肿定痛散
G. d6 ^% r, C# P1 U" N/ ^8 \ 治跌扑肿痛。
6 }! Q' C5 c5 d# y 无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。
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; C( ?- S/ `1 j$ n- k; F+ R, D% u 经验方' q% A: j" w% e) m$ [1 K/ x3 u" `) m
治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。
& v; H: V% m6 i; @: _ 黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。$ L4 j; d& q8 C3 p' U" ]
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神效太乙膏
1 i" N t( `# z7 Z* I& T- e+ I+ ] 治一切疮疽溃烂。
% M( b2 b7 ]8 w" F" D3 J 玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。5 f9 u- q+ _) w4 P- t8 r: k
0 G$ y4 w1 s, l% X2 o% b# g 回阳玉龙膏
0 o' `8 U! `1 n (又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药)
9 L1 i4 k; n" e 乳香定痛散
. V2 _; C, q2 g8 s# @0 q9 X 治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止) l1 }7 h' ?. V5 g
猪蹄汤$ L9 j8 @/ B7 g, S9 w
治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
5 k. r2 @' i, B* O 白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。9 r. u0 @2 I+ x4 T
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卷十六( W. ]2 G$ q: u+ ^8 {
跌仆内伤
, B8 }3 ?. U# E9 a 伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。 }7 X$ S' M7 |) V" ]0 U0 W
下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。; @2 L7 \( y3 U* m3 m7 F- W
一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。- J' S+ p0 M3 G5 x
一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。1 X/ k' |: Z$ j: b: o- h* O
一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。
y# _9 f- u R4 Q, B' x' W7 U 一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。
) B, M. g9 S, H9 O 一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。
7 F: T2 M6 Q5 y V. I 一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。
, y, k$ {* r- e0 D9 H# z1 W 一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。) M; O, p6 |8 O" f$ {- S2 `5 e9 {
一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。
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/ k4 A$ d* a- G* J. P" G6 ]) s 没药丸
. c+ q1 E+ T& k& }1 J ]/ \ 治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。
8 O$ b. r6 `5 _ 没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。
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撤消通气散
! c( G& ?- t/ E0 M4 y: T" U 治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。
s/ v% z1 ]6 C+ X 木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。
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加味芎 汤# [. ^4 }; H3 S: f. O
治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。
: e3 ]1 z- j. Q& _ 芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。5 R/ T6 R+ N s5 [8 o2 ^8 H
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当归导滞散5 Y& e! b& c. W9 F$ H+ R
治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。/ j# b' {8 W) {+ H; m( _" C6 J
大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。
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黑丸子5 t% D4 b/ n5 l& \6 A/ h8 b
(一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注)" f/ M- W1 G, R2 t! O
卷十六
; m* ~0 v) m# b; {" u8 ` 舌断唇伤% u0 s, w# A4 d8 U# Y% n$ I$ U
凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。
) [- ^" R- Y# f. C8 U+ t; F 一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。; E* r" T8 f0 G
一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。& I3 U. l" W6 ]4 g, ^
一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。
) b$ E5 u% N" {/ j7 O% r 一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。& j9 J0 ?: L. `, s* T
一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。
& H; G% f3 q+ u2 F' G8 u; s5 M 一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。' G1 N D& [; N) i' M, R
一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。
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# @9 Z$ Q6 W. ~2 `5 ` 洪宝丹$ ~4 B: i8 ]; T- ]9 q6 m
(一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。! @0 A# x2 M" [ x) |
天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。$ q- M7 s. |# P& g# K9 c/ ~$ F
一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。
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当归补血汤3 ]2 F1 S" d- J$ r" O
治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止)
: z/ k" u6 V' v 四物汤
) D J4 |! T% E; j. k( E 治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈)
P4 o, |6 b2 d6 D- w7 l% r, X3 z 柴胡栀子散; i& V- h" D( E; d; Q s
(方见胁痈)
2 E% t& A( i" U/ `2 k4 U1 n) \; w. T 花蕊石散6 E, c4 ]1 o3 l3 I
(方见后); Q" H J. e- G
八珍汤
1 F% P6 A6 T4 e2 Y3 `$ o' l. S- {5 r/ K( [5 p5 g; C
加味逍遥散0 d, o. m. r. A4 \; z
(二方见发热不止)
9 ^6 r9 `7 p3 D5 [& ` 托里散' d w% {8 V$ c& e
(方见热毒疮疡)* I8 R3 A1 R K& B% [
卷十六( y, ~: T( I4 z3 U
脑骨伤损6 W# ]+ X* y6 O2 ^- l3 F0 A
脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。
. W/ G! U' j1 o0 @ 一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。9 G. t! S6 P0 y+ J
一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。
5 |/ D0 W* R( Z' j7 g& h3 `3 ^( Y s 一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。/ u7 e; l* i: u; E ?3 W% l
一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。
' a& H- W9 e( ? 一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。
3 A- f" `( K) ?& t2 D, k 一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。
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谦甫花蕊石散! R, n- ]( y) c( a: t* T5 s$ n$ c
治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。; M* P( z. P1 B( F
硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。- H4 e) f$ q$ ?7 s- a5 h" S7 x
8 S6 `' p* Y {7 ] 加味逍遥散
: m; W6 ?! z2 n* [ k, q 治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止)
( P8 H2 p: p4 N# i 圣愈汤' I0 H3 l2 b- ~' ?4 h
治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止)
" z0 j5 k- h+ D3 ^8 L% ` 十全大补汤
! I; @( I6 J& n' r5 z1 e 治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。); t, u1 Y/ A# N$ R( J! s; Z0 a5 r
八珍汤
2 G2 D! _7 t9 e8 f# L4 s5 j8 @ (一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物); H/ E1 |+ B; `4 E# O) u) i9 H
黑龙散% {) Z$ s7 p5 U! c& Q% {' ^
治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。" f3 c2 u0 k$ ]; I
枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。
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; p; h1 U% ^% i8 J0 t+ `9 X; b6 T6 } 地黄丸4 @* d! F" q" k' Q# K/ l1 k
(方见作渴不止)% G- _5 ` a- U T0 j
卷十六
; l1 u4 M: Y P6 [ 腹破肠出
9 T) J! U( h: y3 | 腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。& }% W9 r- x) ~& L! K
一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。
) b8 n! S& y4 ?* X 一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。
$ Z' l- A1 i% B! q 一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。. i8 b8 @$ m* l" X, V
" B0 B' R, }) E8 h: \) I' l. J# X 花蕊石散% T7 E/ ^7 m5 o2 M1 K; x2 i# I
(方见前)
0 o, D- ^; e# `) a% J$ x9 h 益气汤
& j: }7 @* \$ K* C" g$ y/ N (方见肌肉不生)
' }3 `3 M+ K* u% M3 q5 r* V 托里散
7 v3 S m- ]* G, F( U( e3 A/ | (方见热毒疮疡)5 D9 J1 S0 j. o0 n
地黄丸" m1 M! H' Y( l
(方见作渴不止) w! g; q$ y" x( C6 j7 y
当归补血汤5 e6 E& `% v7 v
(方见发热不止)
# l! N1 n) @( r# a$ O% B% x) g 圣愈汤
" h; ~& Q+ f. f) O* G (方见出血不止)3 _$ L) H: n( w
卷十六- X( W. v' j& @% I% z( x. C8 R: Z4 G
阴囊被伤
! [8 V f% W" o t 阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。, J. y, [; O: v0 [9 N
惟睾丸碎者不治。8 {7 s$ u# ^: r" ?, K, L
一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。+ I: W4 v5 b% M4 T) h' r+ U
一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。
) U9 ^2 ]: S3 f# S+ V9 i 一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。& x' M' J5 n" T! ^
一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。8 T/ b/ T. C4 ]. w
一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。1 C9 o! {) q$ J1 ?0 o6 [+ Z/ U
一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。
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补中益气汤
6 n2 Q7 f$ A. w S2 W8 K3 z- Z6 q 治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生)+ j( i/ W H0 L7 c) Q% b7 _
柴胡清肝散9 x- B9 X) B, M7 q. r+ N
(方见胁痈)
6 U7 _3 c4 `0 y5 J0 P+ p 地黄丸9 M( r" R) S1 T
(方见作渴不止)7 r6 {5 a; j0 \
卷十六
' x% p$ ^) N1 M7 k K# } 金木所伤
% ~0 y9 R3 A$ O- k* @: e 伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。
. t) Y4 E" _! r 一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。1 |4 p) T% Z9 @- I
─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。* S- @+ w. b( j4 J# p
一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。
K" K/ T; J# W/ W5 B& I" C 一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。
$ M; _ }- _" z( F' O 一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。
# r1 G, I* M" ?7 G. Q7 e 一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。
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, H+ Z; m) r: J, V/ `, [3 f9 y 没药降圣丹
* S2 ]" ^6 q. o% r% q2 p! W5 ` 治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。
2 N: w* D: H; j5 g 没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。
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6 u% k5 {+ u/ p0 ]9 G0 g' ?3 N 万金膏% M0 ^! S. u2 g" m: T7 s& a& y H
治伤损筋骨疼痛。1 P3 ?' D/ J4 s! o4 L
龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。
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+ @6 O7 t j4 D- H- T& x 接骨散
' O ]" o Z2 W k% a- U1 ` 治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。6 ^# Y6 v$ V* j4 C
鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。) u w. `( O4 a$ y
( c2 I1 M; t& K( m8 Z: ^* Z- k 又方
! x) ~& _4 \1 T9 ]( K# j 皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。
& a2 E' v( l% e) N* `: H( x1 e 生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。
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# i2 c7 U/ d9 T. o `+ g* c( r [" w 洁古没药散
3 e( L* ?8 s2 @, P6 q 止血住痛。
' f& ?( d7 ^) ]+ h4 M2 a4 y$ s" [ 定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。' I5 ?6 x3 A/ X
塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。
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5 n$ X8 ^( z& Q4 Y$ x0 }( ] 胜金丹$ c5 V4 O7 K" e4 y; @
治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。
& }9 ]- G/ C- H5 |# M& s w o$ U+ R 肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。5 A# Q& i2 U; a& B9 }+ M$ y
- g. e p& f/ [0 F2 c 本事内消散
V# \9 S. k0 W/ U! e; X0 c 治打扑伤损,及一切痈肿未破。2 ?" w8 j# M1 I
生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。
. _: z& D2 U& q0 F+ e3 l l( F 治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。
" H+ L% B. k( Z) n- e6 Q' l2 E- L5 W! `8 ?4 D7 S" C6 |
又方
" N! L' Z3 M# u- a9 L6 ` 用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。
. W1 c! R+ J% v; ]" U 治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。2 a- z2 }) G' K u& g( p9 q4 h
治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。
1 B& V/ F$ a! J8 I, Y 丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。: { p5 _# r4 s, @
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补中益气汤
% y- F7 y$ G: L3 V, d) ^. I1 } 治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生)
# j& z- |8 m# } _ 神应葱熨法 D: c( W* J& w8 R: ^( B
治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。
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/ z# w, e. _" ^; E- l% V 二味参苏饮0 B3 u+ B( D# [& B" \5 A
治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。, w$ J; e1 y2 w
人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。
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桃仁承气汤5 V4 o& O4 E3 G% D
(加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。
+ @5 ]$ y4 t) ~8 ?, ]8 B) v8 | 桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。4 [* L! g( i% A2 I
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复元活血汤
- J" d$ z( V0 \ U4 p 治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。+ n5 F9 n0 c$ z7 h: \) a1 e0 N d4 J( C B
柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。; j1 |6 ?0 ~) I
5 F& h3 D9 v' y* C( b O6 _7 b 消毒定痛散! P5 M" s/ _+ |& X
治跌扑肿痛。
& S+ \/ C7 u% Q5 m2 b6 z 无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。
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3 P5 Q' T. o( s; Y' D* t, m8 \2 A. l 药蛆方
: t/ i1 L' f. k& j/ Z 治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。
. j8 Y& C' \8 Q+ K$ A3 [3 @3 G) R; {6 i9 H ?; B" X% m6 Z
参 内补散
& x9 V0 Q+ h6 x( l1 \ 人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。: {: h" l2 R- b. J
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八珍汤
) }5 e. e- P9 Y. L (方见发热不止)) Q2 j8 {1 Z6 o& ~
十全大补汤
; e$ g' I6 U* E6 x3 N0 ]6 @ (方见便痈)
~4 h7 g. J% w" n. M 葱熨法
" [+ Q( R( u5 u, K" r7 `, T& i (方见流注)( G1 d3 {( q" k% w5 V3 Q
四物汤
% r3 m2 Z" S3 ~0 S" P3 o+ B (方见胁痈)
0 X; x4 \( E5 A* B) T; ] 六君子汤# g( f$ X" w& z( R% Y5 i
/ D* D }) A* c% k 四君子汤2 {! D( |, j, ?+ I/ t* u( v
(二方见腹痈) _% A- I; n; K. |" _
柴胡栀子散) V. c! e) K" L& E; B# i
) e, ~) h* h3 w" w8 ?0 ?# E 小柴胡汤+ W4 q# V# H9 { C S7 O1 c. B* D
(二方见胁痈)
, a. Z9 } O8 a } 逍遥散: g. S; k' \+ t. ?
(方见发热不止)5 M; c! o9 ], Y8 J6 K
地黄丸
# h1 ~* m- P" w, h0 h. ] (方见作渴不止): {! R9 I& d# w: e. i9 t$ `* m
托里散
1 f( X: o: {, n6 f) f% F/ x, U) V (方见热毒疮疡)
9 O) s$ _5 S9 w. \8 e6 d& C4 z 五味异功散
, r+ Y- y) m. C1 ?6 L3 e, B. l8 t- M (方见用败毒之药)
. E! g( [4 b3 Q0 ? 卷十六! U" J8 z) H7 R2 M- W
漆疮5 S( o3 N2 ?& }* s% N* f
夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。
( A* Z' j3 f6 ^6 H% t/ h8 }1 Y
! r; y/ I, v# X" w. l 卷十六
( Z4 a# N* T; v' U! I 风犬伤(附蛇虫痛伤)
/ n; U; l# O5 N; c( U4 K8 m 《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。. k/ ]" i9 {$ V" n# \: p& i
余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。
, |: M6 i( H5 e- k) w 一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。9 z3 @# Z) Q$ l' ^6 a
一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。: |6 w, n' U1 z
一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。0 ]6 T' B+ u2 A7 Z* W- _2 ]
一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。& }5 A1 Y/ a& R& A
一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。' ~/ a- K: Q$ [
又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。# S: P2 N! V! X9 e( Z4 {
. U* g @ w; k 玉珍散/ l+ x& B2 t% m* O
(一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。
$ x2 g4 t S v* w 天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。
) j" R, M5 I2 r( ?% V4 ^7 s 治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。' m) k' F! C1 i0 u6 [+ j$ t
* M2 Q2 f+ E" c4 N9 M' ~8 n% S
又方
: E8 f9 J7 T0 l8 f; ]( D 用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。: @; V+ j" H1 ?7 Q
治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。
+ z0 `2 ?/ M. `; E 又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。6 C7 ~! }/ ?' \' C6 `7 \
治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。
0 B2 x# w: X1 P7 w$ r- G 治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。
( |& [5 t, c; r& l4 ^; i+ g 治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。' M7 `$ B: s p4 ?' O" e
治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。
8 S: a r+ R1 { 治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。# T) j" K+ G! j2 o
治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。) b# h, }3 f+ ^9 h+ `9 | D' ^( @/ l
治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。
, y J. B* n% _1 i 治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。8 v' C" X! u9 e5 {
治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。
8 o" t4 t' h; Q& { 治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。) S: u9 W8 r+ s7 S. R
治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。7 R. S# K5 |# @: L
治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。- g; N3 O% C2 X, \. M' g( x
1 g9 \$ c B+ w6 ^- N0 k0 \ 卷十六
, ]- h* }4 }! O j$ H* k: \ 疮疡发痉
3 N3 g% v( l- h) f 疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。0 S9 s+ z1 U; D- E8 ^+ R% H( I
一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。
- n0 Z& z( K8 } ?) J% X3 b# n$ [! b 一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。
, R( k& `2 D8 K 一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。
& s9 D* m2 U9 G) E2 X/ p+ Z# H 一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。9 ~! S+ t2 z% g1 W: {
一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。
& L3 Z& F8 A8 v, C7 ? 一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。6 t$ T D; q v6 f1 ~1 b3 A+ {3 @) j4 I! G
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十全大补汤
! T5 P6 d: f/ C: f (方见便痈); a6 ]0 x% u( ]2 P5 Z
补中益气汤; H3 r* U! z# d5 ~2 G. e( R6 l
(方见肌肉不生)
! S# h @% O9 Y 人参理中汤
' y1 K2 |+ g j, C! U0 a$ C! @1 |% N: x' t" X+ v2 \, \! }: r
五味异功散
/ x8 x; s+ P$ I6 `9 l- b (方见用败毒之药)
6 h$ e- |! r O3 {- \# Z' e8 m 附子饼+ i: ]7 l. F) P1 H9 ?, D' X' r
(方见贴骨痈)
2 r- ^6 Q- C/ ^ 托里散
' u# \$ o1 O4 _ (方见热毒疮疡): X) d8 y/ H' g. v( ]# k. R
归脾汤0 k: g" {: j8 I" y$ x* R
(方见胁痈)
* m* a: P% z' S5 d 八珍汤
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: D3 X4 j( S" c. q 加味逍遥散, ~! B( p/ ~* \4 ~
(二方见发热不止)
/ a( l, E; r4 |* Z2 y 卷十六
; f& o# Q& q9 b) j3 I 破伤风
J0 O2 E+ [$ T! \8 h 洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。9 w1 S3 J2 z' N5 j- x; i
一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。
" _/ a' A- ^ b( S8 w8 n5 h7 a 一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。, y& i" C3 U' J: R
一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。) M7 x) G( u, v
一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。* ^+ W7 P8 w3 n
一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。, c& T1 p0 l/ @# I v
一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。
. ?/ w+ J1 K( g2 [ 一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。; ^+ S7 P8 |1 n2 A' ~' O
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羌活防风汤3 S* F( ]3 J: g+ R2 W
治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。
3 B9 K0 @1 y7 _1 `" v/ c: W d( {% S 羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。
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! b- R5 @6 G k' J/ e% N( S 防风汤. l) S2 I2 y8 e o7 {) N/ B
治破伤风表症未传入里,急服此。& X/ b; G3 D, @0 _" e, C' ?6 n) c
防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。
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蜈蚣散
7 [2 a B/ `; e2 F' o9 k; L# \; Y 蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。
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4 T) i7 }, W4 P0 ~ 羌活汤
5 J% |: d' R4 k: Y2 N& E6 |; O 治破伤风半表半里者,急宜服此。
4 x( H3 Q4 h' J# |$ Y7 O; D1 ? 羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。
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3 _8 V7 ?- a% \6 _9 i: d- ` 地榆防风散
: M: e% a+ F4 V: \# L 治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。 k5 }1 x" U( ?) R9 S" A$ O6 {
地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。1 B, r% f( M, u L% S
9 b o: l1 P. E 大芎黄汤$ E0 B6 C( E, {# h1 X4 q
治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。
$ o! ^8 a6 d. ~# Z# H9 h; U 川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。
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白术防风汤
: v3 c& Z6 C a% k4 J 治表药过多,有自汗者。3 A/ f" U# k2 ?- c. Z! a
白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。
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- x t! W; {: u7 T% q 白术汤. Y- z7 t( F! V/ G
治破伤风汗不止,筋挛搐搦。
' N0 L% {0 W: R+ y7 h( C) o 白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。
2 y0 ~0 g% U( }- U- d3 G% z( u& {: J
# b; s) _6 Z0 O) T 玉真散
) ]' D+ L$ v1 J 治破伤风。(方见风犬伤)
2 q3 T, z' |7 t( ] 白丸子; x" Y4 T5 z$ @% s# O
治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。1 v. @$ `' ^/ A! j6 C" F" B* b6 D" y
半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。% c. B: P3 _$ O" D" {
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6 Q- o) m' i; w* A
卷十六
; ?% }; R {/ |/ Q- u7 o 者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。
$ v8 l& A, ?& o2 }2 C0 V/ B# j) x 一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。2 T" d. ?- b" ~# @: P R1 ]
一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。5 Y- Q" O3 {# H3 A% L* |" y8 `
一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。4 j" G0 s* \ p. b/ x- y. d- ~: ?
一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。
; I$ X4 |2 Y, | 一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。" P9 Z8 r9 r# y) y1 ^
一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症)
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颤振
5 ^, s2 B3 J7 a 颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。) M( ^: S! P4 T3 e9 ]4 U
一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。
) C7 ?1 I! F7 J9 L0 I( |' z; L 一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。8 k# M5 k9 B# q: K
一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。
4 S' o4 A* G+ S 一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。: y& _. v2 M8 J6 K
一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。
4 D+ U* I- v1 w: `( Z( ^ 一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。: V% l8 x0 W6 v: [5 v2 z* u
一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。
' [& b$ C) R$ Z0 V 一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。4 D/ v6 f' R. I% q2 H, e$ S
一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。3 u! b6 f& ]& J. U0 C
(方见前各症。)
5 G1 E i- Z: t9 n& Z" V 卷十七
2 z1 H& l; @( s! l# E6 e W# v 痘疹受病之由
# D" g: R, A# [; p2 P+ | 痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。. I. o+ I& |% s4 y1 f
凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。0 M. c4 m. c" j3 W9 w
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卷十七
4 P1 T, }( P, j* Q3 _ 痘疹正状& N" m% D5 i& I! @8 p6 @
痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。
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- |. m: R& Y. N4 J 卷十七
( L/ W- W" z" [( Z; ~8 U4 S: B 痘疹轻重+ r" d' B& n+ I, r6 {& t
轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。
8 M* v1 Z/ s4 x) A" c& X& B8 a4 v 重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。# G( ?1 t2 N; Y% e
轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。
" A- W' w% \! F5 o3 q4 L8 g. `+ V 重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。
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7 e, W: M. [5 |+ T: o 卷十七
; c" P" N B5 N. E 不治五症
+ H1 f9 C3 |( y) @- f: h 咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。3 }7 N' B; J1 y- W( q
红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。
2 }" K# u* y, _, x; ]$ Q3 y U4 f 二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。0 F! k; W" c1 M: ]' ]- ?2 ~) u
三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。
1 f3 T, U7 |* N) Q" x 标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。' e/ j/ ]8 T3 ^- k* V% X
如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。" K/ L& b) S3 p- S& C! i6 B+ A6 [: ]
根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。
6 H6 ^8 _1 M- q, k2 [! } M 疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。
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6 x# k& w7 Q# V 靥后余症
7 D. ]# ^( d7 F# \, C 疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。
5 ?. w3 z7 Q' F7 V7 H C4 b 腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。
1 S, |, b _# q6 w$ u2 n; @ 一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。/ t, a* y+ K- h, y2 q D
一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。, J7 W& O2 r- n- x) `5 ^
一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。
5 X2 [5 \$ i: Y7 R: Q 一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。 q4 G7 h) O& R4 S7 e6 k: L9 v
一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。
, Z- N0 q* D; s3 |* f' {' u& W 一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。0 @& I8 Y9 T% J" F! p
一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。6 J. t: N: _2 s+ U1 o' X
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参 内托散
8 W. a \7 _+ R; e3 E 治里虚发痒,疮不溃,倒靥。3 [7 Z; G, j$ A( ?0 a9 d
人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。
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/ f; t* Q9 Y- S3 m0 I 参 四圣散
, v, G. X2 `2 k 治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。; G5 O% A9 h% s- }! f) j
当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。
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* ^* y* {. e2 }/ u8 N1 w- T 葶苈木香散
( k1 s' h7 B. o3 C# Y. K& l 治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。$ J4 B: q* Q) |1 _
猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。
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) u- X# ?6 x* w: m 木通芍药汤
0 D) u/ _9 l1 T5 \$ G 治痘疮作渴腹胀,小便不利。' e: j, [8 H* W
木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。- ~& S7 b' p9 Z8 A$ n+ a: `8 `
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十全大补汤, [5 X$ h+ i, d6 S4 S5 Q0 e
当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。' I- @% C; L6 S$ H) v
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参附汤2 _9 r; A2 @/ H/ g. e
治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。
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% @, |% R% G- Z 独参汤# O5 c& D9 X! N
治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。+ A; B; j5 n9 G' ?+ ?" A$ {' A: E
! B$ A/ T# t/ |$ b! ^" S
胡荽酒
9 s0 I% @# p6 Z) L2 K; e 用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。& ]! R8 V( H" ]# C, I
9 l7 r9 t. S9 h$ h' H/ a- F% N 托里消毒散8 e) B1 D9 `+ A, P" r! X. J
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托里散( S: ?: Y. B" c+ i! j
(二方见痘痈)) V; p a1 y: T; w
七味白术散
$ y' C, m1 |) @ A( Q (即人参白术散,方见痘疮属阴属阳)
3 @7 c( }1 U! `7 j 十一味木香散- B5 p" J4 p! M2 O2 t
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十二味异功散
8 @) p' Y& q1 v! o$ e6 N (二方见痘灰白色)- }: S+ R- P! _$ z6 G
五味异功散. n9 E$ R, q1 z# `
(方见痘寒战切牙) Z: c$ d2 ^) _0 U
肉豆蔻0 d+ ^3 K6 Q$ j0 v# T: x. ^
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二神丸
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# @$ J# f3 a2 [0 e 四神丸
$ y5 \: l. G+ V \9 C (三方见泻渴切牙) q. _9 D9 @! U7 q0 D) O0 u
卷十七
$ b4 X% o2 C. A 发热口渴烦躁不止之症
t( r1 N. \. p4 W5 l 陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。
* Z: L( w* P1 R& |' ]4 j 一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。
. s1 _4 V, A4 K# I1 U' j/ H* L6 n 一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。9 ~2 k7 E k( a" c, {
一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。
7 ], G7 v/ J. O% u' U- ^! { 一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。8 S' k* [5 }! @6 I, ^! W q5 i2 v
一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。
1 c* S: p( u# H& T/ n8 y 一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。
6 Q, I+ V1 c d1 |4 Q 一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。8 |: A: d3 y& n
( ]) A; N0 P' }7 W; H' @
人参麦门冬散- H) R4 C W! I0 Y( j' W7 b V
(一名麦门冬散) 治痘疮发渴。4 w6 ^, s- Q+ Z( Q* [/ U4 j1 e6 A
麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。3 i7 i, V0 y! Y& B6 N. P: `/ B
按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。% ?9 R# B7 V- p* f# } g
3 l5 |# q& a4 g* @) d 紫草木香散
- A- B; r1 k& Z3 Y3 {* }! U 治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。& `. K* g* H5 I$ ]9 u
紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。
7 B$ g# K" {6 V- b: R( \# N' Q4 n. D) l, L
清凉散0 E( m! \- @( f: _. {! |
(方见大便不通)* C% _$ ^3 v% |- B' q P
人参白术散
( N0 u# C4 y/ Y (方见发热属阴属阳)' m$ T4 @$ R" C m" ]& ]
托里散
: z9 T& J. N+ S' X/ o (方见痘痈)* T; x, r- H6 h7 Q+ w
十全大补汤
* I; d; K, @: z2 { (方见腹胀气促)3 W0 E' A9 ?0 }% C6 A P
十一味木香散
7 q* H5 d4 L$ N& [& \9 t( U' c6 J1 ?6 G( |, ^5 N) u! B9 S* h
十二味异功散
; H$ F+ b( P$ c4 o) K (二方见痘灰白色)
" K9 \5 ]' d1 ~( e 参 四圣散
, m% u) _: A' ?+ E% Q: ] (方见腹胀气促)
/ u. z. S$ Y9 l( G 八珍汤
0 T9 V# S4 C6 P6 ?- P (方见顶陷灰白色)% S9 f5 q9 ^* b1 Q' M: W
卷十七9 h6 D& p# J6 n# Q9 |+ n' r
痘疮出迟属各经所主8 D# L9 O! h& Y& T1 @2 H+ Z) i; V, Q
陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。
% T0 w$ s" j* T* l- D! f1 T+ g8 r 一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。
. O. J4 e( C" I) M 一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。
+ [- U4 H4 o7 C1 B 一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。
( F1 Z& g- z6 a, I 一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。! @: N }7 f6 u8 y
3 s4 E+ U* m5 H! a5 | 紫草透肌散. c! {/ w$ L8 e2 u. P# W# a
治痘疮色赤不快或痒塌。7 h3 H; n1 M5 {+ ^( @! q+ D
紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。
# t; t- z. P3 y k! q& p. ^# X5 I- t- P, T* S: B1 ~8 J
人参透肌散
N% q/ |! o5 v9 j2 A 治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。
8 q/ U, Z) H+ Q6 @' D 人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。& N; O2 B* j) h2 {* u
& {$ A1 n* ]+ o& ?5 y& |: v 紫草木通散- v8 P9 Z& n; \! H, K1 X- |( ^
治痘疹出不快,小便赤涩。0 @$ o: {4 R" t2 [- Z
紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。
D K* E5 H' ^
; s. K% V* ^/ j6 f* v# X, A0 Q 防风芍药甘草汤/ H s5 ^8 e, b2 y# [
防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。
8 v; h7 ^9 [6 s2 Y! c# h7 R3 q1 T0 q. b7 [$ H
荆芥甘草防风汤4 M* ^# W, A' L& z8 k; s* R
荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。3 f/ Z3 r6 F" Y8 \) F
: }5 }; H" y$ X/ E! k) W- _* I 升均汤0 E+ q# p% a$ O# N+ B% E( m ~
治痘疮已出不均,或吐泻热渴。
, P0 C, G$ A/ a5 c9 G' r 升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。
1 {, \8 R, ] Y' b4 U& C* f( b1 @ |9 |& b
四物汤& k% r; x+ B7 T) h9 T
治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。6 G3 e! F) L% ], k/ D+ M
当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。* D6 O) x& T0 j4 x7 S
M/ l. y% G, b( L 仙圣散
# _- c, E1 i" s0 b2 R 治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。
! r* [- \! K9 e& R( U& E6 `3 c 紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。
; R2 F* I* [, j
! H! o; ], V9 _% Q$ p: h# s+ K1 [7 ~ 十二味异功散8 I, b: q3 q% I$ w- ]
(方见痘灰白色)/ G8 O" i5 |9 I
葛根汤2 y8 _3 F( Q' Q1 Z R
* {) E$ j! V# i* a 参 内托散6 B% ?( t Q$ |/ x2 i
(二方见腹胀气促)% Z9 |# h' X; r4 d- j
升麻葛根汤; }- S; G1 ~! d
(方见水痘麻痘) c5 l( h s1 D# Q
紫草快 汤) r! z( l9 C- j
(方见大便不通)
; T1 ]$ e% v% [( M8 @ 四物汤
$ c F5 E T" x' K8 w (方见痘疮出迟)
$ @+ h9 B8 _. L) a% A6 S 人参麦门冬散
! ?4 e; B% a5 }: m (方见前)
4 G% p4 _/ U( W7 o+ n( ~6 h4 _ 参 四圣散$ ~1 z9 B4 P* z- s: B9 m8 i5 f# j# O
(方见腹胀气促)
$ ^* a- O- S$ k 五味异功散
$ W- e% e6 k- Z1 x& ? (方见寒战切牙)$ j1 Y3 o# K/ O7 W' w4 a
犀角消毒散
6 m( Q \, `4 {) F) W- C (方见发 )* j: \# W% h* Q9 F6 T) ^/ t
清凉散0 g7 }: ^% P* Q
(方见大便不通)" T$ T9 I( { J8 K$ v) s
地黄丸
+ @) D# S8 u$ | (方见痘疮发热属阴属阳)+ S7 d7 G! k2 Q& s w
卷十七
( X) l0 d, ]( U7 {9 A 泄泻切牙作渴之症
: I5 U9 m: G! M0 l* l1 x2 m2 E; L* l 陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。( l0 b; ~: b5 m4 A z
一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。
0 d& ^# P' A0 c. C0 } j 一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。* u& A8 v: l3 [& p: ^3 E# ^; N6 X
一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。
+ v7 r& J+ u: l% A; f9 T 一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。
; ~2 I5 o( g3 G! P1 Y" n% H 一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。
) A- d; a$ G) d- O' D8 e$ f 一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。
# ~4 q6 A2 U! k/ o- T! ]1 i+ j' G+ r/ [3 h( W
四神丸0 ]/ }2 @# w7 d4 g: _) T4 `
治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。: K( h0 z/ N5 B# y3 {! k0 B9 {2 Z
肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。0 D* x9 [/ X( w8 X
2 C5 s4 U6 B+ T5 y! h: r7 t 二神丸
) s$ E) l5 V- I7 u 治疮疡因脾肾阴虚泄泻。
% l" l! l- [' X; o 补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
+ ^2 j& e3 k" Z5 b9 o- O; R8 @% e
6 U# W* _- f9 @" a 肉豆蔻丸
/ |9 Q$ E& i3 g# g; s/ m 治泻水谷,或白或淡黄不能止者。
$ k1 J/ C+ I, H! N2 s7 Z) \2 T 木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。' w$ j) n& r+ t
: u: k% J# }0 e
竹叶石膏汤, B5 d2 i; |3 {% `1 e0 N$ `. a p( ^
治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦)' q( E2 A& u, k
七味白术散
* z9 K1 P; ]: K) J 即人参白术散,方见后)
, f% N, ~% ]: w) e; S4 y! | 六君子汤
5 J5 x+ U& V9 E# }$ {
0 f9 J, w3 G/ ]( K 四君子汤
, g' C9 ?$ u: n2 m& B% @1 Z
! ]! A* ?# ]# t& ~& F 十一味木香散: e, L6 w/ g5 J8 B2 H
$ l2 u0 P: C: T! |; b% a3 h5 m& o X
十二味异功散
( q. ~! w2 U6 Q# ^ (四方见痘灰白色)! q! {& p, X7 P7 }/ s
托里散) U7 n0 W# l' A( }
(方见痘痈)/ i: D' m( P: r( x
五味异功散
' X. k' A1 ]3 a" m N (方见寒战切牙)1 A: P9 ^' I# I0 n0 y
前胡枳壳散
. ^% x, w: B, p6 b) |3 D (方见涕唾稠粘)
8 r! m2 V$ o! _# \* o/ @' M 卷十七
7 i! B ^ f- B% ^6 M 痘疮发热属阴属阳之异# k6 p" j0 N9 u# E
陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。
, L$ ~1 u- y# f d 一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。% E) x4 X4 X! `( h- v* u$ `
一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。
0 D+ c, k( M. C, j/ L$ { 一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。
$ X+ y' |1 S; Y) B; e: S( i! G5 h 一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。
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* p0 Z! h# J) _8 { 六味地黄丸
" [* g9 P& g0 d. B8 |) ? 治肾虚痘疮发热作渴等症。
T. u* m" W1 b# Q8 Q8 e1 t, J 熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。6 ?; s5 ^2 I" Y7 Q7 G2 ?
, @0 X1 Q! e' \& [! C' X9 k 七味白术散
6 l9 m* _6 Q5 ~ (一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。
: F2 h. ~/ N5 r7 F& H. B! v( ^ 藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。* r4 \; l" n1 A: j: t
4 R v: c# W! h9 k9 [" x; l s 八珍汤( L4 d s5 r8 G4 J5 q6 e: h
6 o: Q! \( g; {9 j7 T6 ^( t
十一味木香散4 f: _+ T+ v: t2 `* @, ?( x: h7 u# A
- P2 U. S6 K: W4 b3 r8 V- F" k0 Q( R
十二味异功散: z/ ~' e& o2 n& g" F
(三方见痘灰白色)
7 ?/ Y( r& I- L3 y1 h: P8 ?4 u 补中益气汤
: p9 `! B% x& C! b- y! M. H" ^+ M! ]! W* Z7 @6 R9 H
五味异功散! H+ m. ~- p X6 P- q1 H6 |
(二方见寒战切牙)4 P/ [ _0 P4 E5 ?
加减八味丸0 I0 K* o; i) C, J" \2 T
(即六味地黄丸加五味子、肉桂)
# k7 h+ s8 t" o# t1 p( k9 y, }$ j 清凉饮6 {9 A- {3 g8 o2 p6 Q# Z! ]
(方见大便不通)1 E5 l2 h& F8 E8 d0 c- h
卷十七- ^" k2 G% w0 f" M6 W P
痘疮大便不通之症
& s( \) r6 R" T3 h- Y 陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。0 T) Z: N! u& n7 z1 M6 a
一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。
% O- W Q- L7 n% y7 _7 G 一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。
: U8 e& m/ e9 Y% _# D, } 一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。* {5 P" a2 y, g p& T
, V) T2 P+ ?. U% F 四顺清凉饮$ I1 L2 h( {) C A: K/ T
治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。
$ P; c+ M" ^" H; G$ ?: } 赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。# T/ z! a E* m% Y3 {# d2 m- ?
按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。
0 A' `# w' g8 C2 [5 @0 {3 G# T9 T; M0 R" c; t5 h' A1 h
消毒饮
; t O5 m3 w' A" K6 U 荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。' q" `) d$ C1 U2 \
4 w7 n# q" T& \- ]; k9 d
射干鼠粘子汤" `8 ?( B% M+ Y" Z
(方见痘咽痛)" s! a4 Z$ y1 F3 a7 I2 ^
三味消毒饮
( w& S" A6 i% x+ b% z* {7 L8 _) i5 u% K$ X
人参白术散
( d* b1 W9 j, l (二方见靥发热)
# S, ~, y) A/ D1 b- m& n 前胡枳壳散
* D' x/ i, d2 G4 m# i! p5 t9 Q (方见涕唾稠粘)9 V7 e4 Y) Q3 r: H
六味活血散
3 D# \$ X, _# T* l+ n (方见痘痈)
) P+ E+ S+ J# v5 e+ d8 k 紫草快 汤) f+ S/ g, {# F4 p( I0 r |
4 Y/ ^' ~; }/ T 清凉饮
% E8 z; |( t+ T4 [# B0 Y' g1 w. `5 C! F- n( g9 ^- a; {4 j
消毒饮
% r8 M7 D& o& ^0 ?2 m$ N; i; G (三方见大便不通)$ y: L* X/ M0 g) Y
犀角地黄汤- ~0 v4 `- X& `+ b/ U
(方见顶陷心烦)! U% i! d' x# C R2 B1 c0 P
卷十七* q0 J Q% f" q1 n: O3 m @
欲靥不靥欲落不落之症
8 S8 c$ V5 F) _ d. C 陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。5 V- D# E7 b* a- p! g4 C
一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。
# d- H# u$ d8 |# o# W- F2 H 一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。
, p2 R& [' p; ?1 H* J2 R5 Q 一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。/ s, ]1 `, q% M+ x( ]/ u
但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。
3 D+ H( S |' ~% V6 j4 A' `. h 一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。
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十全大补汤
+ S; b: ?. g9 _- l4 ? 治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促): m* S4 J) D+ }3 z6 N. {
逍遥散
8 ]" N) f; q M& o6 r (即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。
w- G; x& _+ k- ^) z 当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。
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十一味木香散. w1 t% q. J- B3 S V1 u2 T
' v; t4 W- j5 D* ]
十二味异功散9 Y8 N `/ Q, A6 g: M0 o3 R: [
(二方见痘灰白色), s( \: ^ X+ z
六君子汤9 \! |5 O0 c8 ]- c8 L1 W
(方见痘灰白色)$ ~+ E8 r8 w) V0 a n
五味异功散
2 F! B3 @, P/ S" {$ A9 X& ^ (方见寒战切牙)
# G" Z8 m& p, w$ D+ h6 f 人参麦门冬散 X$ L' w6 S- V# S! Z
(方见发热口渴烦躁不止)
: O# Z) \2 E/ r% k 人参白术散; i/ n9 Q& D% i2 V3 N( D" A
(方见靥发热)+ \8 M2 ?9 h1 }, S. ^3 ~
参 托里散/ s) j% t" e" s
9 o% r% \- d. o2 \
托里散0 h/ a) a/ m/ B" d8 f; r
(二方见痘痈); D0 x o- v1 k; C, L. Y
卷十七
2 X: W# \7 W6 r 涕唾稠粘大便坚实之症
, O* Q& {% u' A 陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。& F% F# d* {6 J) s8 r
一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。' f; A h2 }; j2 N6 }* ^
一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。
3 s7 K) a' I E. T 一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。# L" q/ W: d3 c. O- _; L
一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。8 }& i; v1 C, ^( I8 i
一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。/ Z7 h) N* f ]0 }$ m2 t
一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。
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5 p3 y- W$ J6 w6 n 前胡枳壳散 P2 g# t2 o2 s+ O8 Z* S
治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。
`! \. F o, [+ q/ t( ^9 ] 前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。
; A) H; Z" U' m 按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。
# c+ m& H( H& B+ D7 I& ^3 T% w: R
( d& a! d) w% _0 o 紫草四圣散
! e2 l3 X6 |5 m+ K 治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。) M, V1 j# W7 P, a ~% c2 B
紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。
H, k5 T' k5 K. m3 B5 N. Z4 ~2 R# U! M7 L4 v
参苏饮
! }* g$ K9 Y. A$ w 治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。* B' U' c/ [# L" K; E2 [
前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。7 k/ b+ G3 n" W5 S# l2 r
" r7 S$ B' ~: H0 U
人参白术散
) Z. t' G5 H% i3 l) v 治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散)$ Z# U: C- Y4 O' z0 r
五味异功散* Y$ B; K9 O; G7 L6 Q, J1 T5 ?0 p
(方见寒战切牙)& |- l2 Z/ Y' H$ B) R' M8 k! x
人参清膈散" A: |$ {7 e! l
(即十六味清膈散)
( F! B6 W$ `% s- i [) y$ Z& N 犀角地黄汤4 y5 j6 d! }% z- R! b; s$ K
(二方见顶陷心烦)7 R3 h2 l/ ?& P/ t
四圣散% {' J3 v1 g. P* U7 ?
(方见发热属阴属阳)9 F1 h" U7 a. s \. Z
参 四圣散4 Z, T7 W, w2 ~' u% }9 n
Y: E# ~) k1 L$ O5 R3 d/ a: d" L
参 内托散
/ U: G6 E$ ^/ v f @2 e& W (二方见腹胀气促)
: Q: k: a. @8 W4 u 惺惺散, q5 L& F; g/ Z' j
(方见 症); l" I0 n' x$ K
卷十七* ?8 L$ w \9 o1 l
顶陷灰白泻渴之症5 }# L9 _+ L0 k2 c4 O: T7 s; g* r" {
陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。0 k+ D/ E$ H3 C! q
如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。
, \7 D3 i) K$ I, N0 ]' j 一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。
3 W- f5 ` a5 ]( O3 o 一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。
3 q* W$ _7 ?- v& r* y( Q0 O 一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。( V7 h! f+ Q( q1 K) `7 I
一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。, h, ^0 _0 B* {3 d
一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。; A( d% d; U }' P0 u
一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。& i8 Q6 q) S! U$ r
一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。
/ e/ h1 P! i/ }6 z k 一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。
3 m5 ?8 h; E3 V. [8 F2 s. a) M! a! b0 M; m% ^
十一味木香散) t" Q* \9 C8 V" M& x
木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。
( A% o- }& I- r' l; W
, h5 o4 f4 c- m4 u% F* q( X# P 十二味异功散
! I4 u$ T* O, l* i- u; @ 木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。
4 D* e# ^3 c+ v$ P( {0 k 愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。9 P: E. [; N2 d( m6 ?
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八珍汤
! q2 m8 e) g( d 治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。; X& f/ I4 `0 @3 ~7 U; i
当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。
9 u, m& Q2 }. R6 Y+ l3 `6 Z" z4 p% ^) c" Y
豆蔻丸
. x+ e. ]; u7 k7 F8 l (方见切牙)4 _0 `: D) j, T+ E
内托散
0 _. w& h/ M5 p; p1 D: T% P! \ (即托里散,方见痘痈); W: l7 T6 G5 j/ Y
紫草快 汤- s& m4 o0 c3 _3 r+ _4 V
(方见大便不通)
3 S0 c& d8 _3 Y6 O& | 四君子汤; U* b2 m% m2 h* W5 T
. S- }$ K* [. J3 ?# e9 S1 ~ 六君子汤
" D6 B7 c- K) Y (二方见不靥)
1 E) r6 N9 D- s. j) ^! y 参 内托散
# T4 [5 M3 [) m$ x4 ?5 w+ F/ ] (方见腹胀气促)6 K! I! N/ t8 M; i" H: H2 M0 G
紫草木香散 B7 f, T2 k$ {% C: A) m. p
(方见大便不通)5 ]% @2 c* z* v% v
补中益气汤8 M0 s+ i& B! I y) F- X+ v
(方见寒战切牙)
1 e" h4 _5 f6 `8 f 四圣散
' @0 q" e; i7 B6 n: I/ v (方见痘出不快)
6 o5 O/ d& e i z 参 四圣散
. ^3 m+ T/ S$ D) n& B0 W1 Q/ R6 S0 n+ m' S' B8 |, q l8 x- N' V
十全大补汤
+ x, ]2 b* S/ a `5 }; c, @+ L
& h }. t* h S 独参汤+ A8 @8 h/ w6 f1 b2 b1 A
(三方见腹胀气促)
6 ~9 g( f% N: Q$ l6 J 紫草木通汤9 F0 F, T: u; |0 E: n$ N
(方见痘出迟)
- K2 p' N7 J7 O. n 卷十七- H7 s* D _6 ^+ J |) N$ L% Q
寒战切牙饮水泻渴之症0 g/ o1 O8 h, J8 c% M
陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。' N2 x$ j, h3 u
一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。$ U w2 n& ~5 f6 P+ `4 c
一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。
# t% d% u' g+ Q0 g 一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。. D4 J0 b! A9 Q9 C
一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。8 K# ?! d1 z1 U% }4 A4 c& C
一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。
j3 x$ }; A5 f# t0 m 一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。7 {( B( U9 q4 h+ c( V# L: d8 f
一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。; S+ @* l! l- \% E5 |5 a1 B: ?
一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。, ?4 w7 |& X, u6 b
一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。+ K& N( ]4 c8 C% x( ]$ n/ k
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当归补血汤
k* K; y! F e- h, ], c 治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。5 g) n b$ g# _+ N u. m6 e6 p: G' x2 }
黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
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! ]! U2 Z( Z. g* Q. |" m1 r 补中益气汤
0 }, L( Q: j. _" w0 P6 E 人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。
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% o+ n2 ~" E+ d1 e% `4 t 五味异功散" _8 e" D4 U! k2 P1 G
人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。( y Y4 s5 u# L; B+ `& @- j% h
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加减八味丸" a, A! j% D. f1 F* c) V2 z
(即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。
! X7 C; J- G( f0 `4 z. c' v: R' v0 A a: S+ a$ X7 E7 ^ N
六味地黄丸
% a/ t! y; a. W (加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳)
0 f3 N" L. o3 x; J+ V6 R 独参汤
6 ~% X- |# Y" e9 j& z (方见腹胀气促)
# ` \# ^6 `* B 小柴胡汤
- p- h( Z6 d* \ t: P, _4 V" b' O (方见 症)2 S8 N, ?( Z: \: m2 b0 q
十一味木香散 e8 Y+ S% `$ M' y$ b% B) `" u8 w O
9 u: ]# {+ l, d! D0 E0 m4 f
十二味异功散
. r# }3 I' N7 v' a/ _! y1 |; g (二方见痘灰白色)! q# r/ ?) F, T" {
十全大补汤( c2 N: _+ X8 R3 \" h. v
(方见腹胀气促)2 ]! j7 N4 ]" O6 ?& i
八珍汤9 u* l. T6 Y3 ?- Z4 ^+ l& C/ b
- [6 T0 U$ A& y6 \
柴胡麦门冬散7 s5 U2 y3 x8 Z/ D6 D _- R
(二方见顶陷灰白)
" k3 W1 P& f9 h* O. i/ P, G! q 参 四圣散/ j/ o# y! {) b
(方见顶陷心烦)- D9 `; P0 `: i% R
七味白术散7 J# |4 q1 _' I
(方见痘发热,即人参白术散)# b3 f* J0 i- w# a6 j! r
卷十八! P: [! M& s0 g7 q+ m& h9 C ]! m
不靥闷乱哽气腹胀之症
, B1 s3 ^1 |! }. e 陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。
& q9 v- ?0 u5 N% x& [' f3 H 一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。
6 t& i( E# g3 a 一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。
, }; q, y5 i; ^' z% u; J 一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。
1 O. d' Z( q2 \! z" |+ a+ ^1 }7 _ 一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。
" D5 o& I: H. J4 O, K7 U 一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。
, J l) Q. p7 w: E, I 一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。4 T6 ?' U u i. K2 O6 ~9 \& m
一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。
3 T4 y6 `$ ]. ^7 ?/ _$ o& @$ b 一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。" r- y" \( Z- W" b9 e
& i" E$ T: b2 K, w8 j" V 六君子汤
( e8 L, Y4 m8 z" ]0 y 治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。
; H3 `! U3 K# }# V0 k6 X" R% |7 c 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。
: [2 t& `. W# j# }& i
- G4 k& q- ?% S- h. V 四君子汤5 c* m P/ s/ s- B! t! }1 F
(即六君子汤去陈皮、半夏)
8 l8 c' o! i' x1 @- D 四顺清凉饮5 {* i/ Q4 r2 B6 n8 C/ ~$ v
王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通)
, ^- N5 D/ L2 q& L 十二味异功散/ e% Z$ F: ?* T n9 A* n8 D- P% F
(方见顶陷灰白)) o3 v# ^* _; B e5 c0 |; [
人参麦门冬散& i% F2 ~- E5 ?+ \! M4 e
(方见发热口渴)
5 I: F0 U$ D: `( P1 h2 t8 k 柴胡麦门冬散! t9 X0 x% n5 a* l
(方见作痒搔破)9 ~+ _# o' o* p p9 I0 @8 F
加味逍遥散% t, N% E1 c/ B" x
(方见欲靥不靥)8 x5 y1 \' O1 ]* v
补中益气汤& q: G( `3 [) }* j$ c
5 m! f5 m: q* G& Q- w0 J6 y
五味异功散
1 V$ h% x& c7 y1 A" Y: ~! r (二方见寒战切牙)
# v1 ?$ z3 X+ R- \! D/ h 参 四圣散- ^ @5 C0 X* k( e3 n* a1 y' U9 w- [
% z" Z/ ?/ f* V5 U 十全大补汤
C% p( ~/ Q* N) \' R) W: q. t (二方见腹胀气促)
6 @! `9 D% O$ j5 R) T! Y 人参白术散% d' Q9 [' }9 a6 D: C$ L
(即七味白术散)
# G9 Y# H/ n$ a; {1 _( w, I 地黄丸9 G# F) x: Z; p1 i& Z. h& B: E7 F
(二方见发热属阴属阳)0 f' c5 |6 J; c) Z2 L$ r
卷十八
/ U- K$ b' L: | v( h/ k 两目生翳痕黯凹凸之症
/ ^8 a, B. M. b& x% Y( ]) I 陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。
H! o% Y; E. x) \2 w H 一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。( I) n3 h( ~! w9 s; S+ ^6 G7 i$ d
一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。- y, s Q4 V+ b, K$ [( |+ |$ a6 ]' U n
一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。' e, [$ F7 i# d% W5 m* _6 }
一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。
8 x9 p/ _8 E* H' W. H6 Q1 h8 n7 M 一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。7 I# f2 v. g. \9 l
一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。
# e( q$ S6 y+ u. b7 Q. w* g 一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。9 z" g; J5 R1 S7 j
一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。1 f+ f# V8 e! D4 n9 ?( S
一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。
8 D/ Q1 s I2 N) f2 W3 p& @0 [5 d 一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。" ]8 Z, L3 H) s9 x2 ~+ d
一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。
, r1 h% M/ v0 k7 A: \
7 ]: \) p9 y7 y/ r 羊肝散1 T( O/ y9 I w2 G% a2 u1 ?
治痘疮入眼,或无辜疳入目。
; C( I! ]1 Z. f" k% O3 |% D1 S 密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。1 s9 E3 Q& H/ C1 G" b1 T
! x$ _- q7 [* `: B7 w) x; W. s
蛇蜕散
7 x0 q- x' S* A 治痘毒目翳。! s2 d, ~# }$ f
蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。
: a& B9 z+ e3 E, Q+ T# p2 s& V8 W4 s! w. }9 V7 l
三味谷精草散2 r. [3 [6 ]. X* B2 a% T
治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。- G) b7 a9 Y; u/ M- T0 b
谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。+ K8 `. D" A3 p( g
! V; R0 x. h! D# }/ j 蝉菊散
) N/ A7 y! [; T5 `0 k 治斑痘入眼,或病后生翳障。
/ ?" q0 a; h! S2 I4 r% v 蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。0 o: X) q6 O3 [& |
! E! ~4 M0 m, D7 c; E6 h 二味谷精草散3 j3 B( z3 U& F4 i4 Q
治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。
5 e7 _, W3 K9 R9 e) v- v; v/ _ 谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。/ o* \' l7 d, T! T
, m7 D+ ~8 ?2 h- t+ ]: s 粉丹散
0 }- w" d1 L. ^4 D5 _/ L (即吹耳丹) 治眼生翳膜。( |9 ?" m5 \9 d$ }; |/ g/ Z
轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。
# A, X& T- Q& P9 |/ |0 c \* m
通神散
% p! }& j9 u* e 治 疮入目,内生翳障。% B( b0 l% ?* P" Y3 ^+ T
白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。
0 ~7 ^0 m' n. A' d* o6 S0 J% N0 S: P
黄柏膏" O5 p( w" e- H, i2 Y
治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。
, R* V" P6 o9 R& l) f# U6 N/ ~ 黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。! P# Z% ^! [9 F- ~! L4 q" M" @$ S
3 u' A ~) e* f7 h% Q; V J
羊肝丸# @3 I; G8 @- {' a. t: m
治痘疮入目不能开。+ Z4 T3 [) M4 }7 r" }
羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。
9 C- o1 T- u) {0 Z. G7 [6 E
' U8 }1 Y) g1 K& l& {# ~9 e6 } 蝉蜕散0 ~7 [8 Z4 B9 ]4 K* C5 S7 v
治 疹入目,半年已过者,一月取效。
8 v0 F& J; H7 V' Y1 X 蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。
4 \, P2 g; L6 ?( H4 U: W
R& T" ~0 G8 w" z' ?# ]( C 九味芦荟丸
6 j# @# s6 K3 X+ u! e 治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症)+ i0 B a) f1 D: R
小柴胡汤0 l8 P" z8 J! y: v/ z @! [
(方见 症)
% P- I; `% G- g5 u9 C- B: f z 柴胡麦门冬散
+ _# S6 \* t8 Y7 R7 j6 H4 F$ F4 P (方见作痒搔破)
/ G1 ^9 J1 Y* |3 M1 A) p4 V 四物汤4 G: g8 o E5 E* C" J' W
(方见痘疮出迟)
6 v/ e' i% u* ^. g 六味地黄丸8 Q& Q" ]6 j# Y4 V8 L
(方见痘疮发热属阴属阳)3 M' V% c+ ]4 |- V. t
泻黄散
! h8 o/ K Z! e (方见靥后发热咽痛)6 ~) Z2 A8 \% Q5 e5 {
消毒化 汤( t4 Y& Q( G$ j" B
(即消毒救苦汤,方见夹疹痘)
' s' k2 Z! f/ q/ M) Y; H9 o3 d 加味逍遥散( R1 Y- D! H0 H
(方见欲靥不靥)
3 R/ ]) M* C( k `# j' { 柴胡栀子散, Y# |; g8 \) t% f8 ]
(即柴胡清肝散,方见作痒搔破)3 L2 C8 B. Q" l
补中益气汤% w) e1 ^( l# g" ]& A) \" {
( W0 i' P2 E8 i& ?% t+ b
五味异功散
8 C- [' m( a# z) k (二方见寒战切牙,一名小异功散)0 n' p8 D) C! q6 Z/ ~
卷十八
" f( z9 h3 U2 S0 \% ` 靥后发热咽痛不利之症( Z7 m. E/ Y* w1 t) ?+ \
陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。! n& S: A7 O; R0 N J
一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。
- g1 O, Y) E4 K8 }5 _( u4 v 一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。
, m2 b! T% s: [: X 一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。
" q# Z E7 C; Y6 k$ x" K 一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。
: t: F; [4 {1 d/ Q4 d 一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。
! H2 \' w' ]/ g2 t; | 一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。
$ {, @% h0 e% p+ v 一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。9 r) g/ K6 U. L; B" K* N
- ^- p( C! Q- K1 l: y
射干鼠粘子汤
/ U' k9 l) B7 `+ c: [. c+ q 治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。
$ Y, j" ?: Y. Z# [8 D. u# l% S 鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。
|/ c( v) }2 v1 ]- z# I, |0 P! }% B; A% }! y
泻黄散: O, i7 J) \2 Y4 Y* r
治脾胃实热患疮,口渴饮冷。
/ N3 X" ~) _. @% ` 藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。
+ w- x) W# G( y# n7 E
' C1 H) b; i) g) O 六味地黄丸% |2 a( E4 |# e' J/ h9 s
(方见痘疮发热属阳属阴)
: p0 b: S! K3 r# j+ D 清胃散
" u& k, v1 D _7 t- ^5 O/ r (方见痘不结痂)' h( w( c% E& P2 Z6 B
八珍汤, t5 ?( ?3 v# C. m: C/ h
(方见顶陷灰白)
: r. v& |+ P3 {" L/ b* e 人参白术散
! V' I6 W" [4 s _ (即七味白术散)! u, ` o' J9 T5 V2 r& F' i/ ~
柴胡麦门冬散
: U, @% ?8 p! A6 n( O! ?5 h2 Z (方见作痒抓破)0 @/ w4 B, K, d6 D% v
加减八味丸
/ \. y6 r- e+ r$ m7 v: X6 `1 u (即六味丸加五味子、肉桂)# a, O' ?& v/ O8 G
加味逍遥散4 b2 |% v$ ]# `- }3 i& k& M
(方见欲靥不靥) H/ `/ p4 G8 F
五味异功散
* V' s- L' v; }/ {$ A4 U" o l( E) @; ~# p
补中益气汤( r7 H4 n, y' N% @
(二方见寒战切牙); h0 c3 k0 I1 }. q3 m! K* y
卷十八+ K/ u* C- x" H, z5 d
顶陷心烦狂躁气喘之症5 K G6 |$ l1 P8 N% S' t8 P0 ^
陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。
C4 x4 y0 j3 P& i% G 一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。
S+ O* {! Z, ?! Z% x7 {; {" W+ d 一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。' i7 I; {3 u1 G3 ]0 d9 L
一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。
/ O% R$ y# F K ~" g% K& a 一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。
B* q3 h/ j7 [3 l6 y' D 一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。! z; f) v4 @; ]; h( K6 x
一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。
- j4 c _3 c, L, a' m6 n 一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。2 n& U" h/ B3 [+ h, L9 [4 \
一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。3 r& Y* T, a# m$ k4 R8 L
1 T+ {% Z/ u5 A0 M, I 十六味清膈散
- i. J/ P# f( m 治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。8 j/ D O3 o$ k) A; Q+ @; d
人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。
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& A" U4 G$ C6 h4 T9 B+ q; W 葛根麦门冬汤
* w8 U8 ?9 h" P 治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。
: H S1 H: ?4 Z: v 麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。0 C! ^; Z. {3 }& v9 A2 y% W
" ^. M: Q9 _1 m% ^( ] 犀角地黄汤
- e! `1 K: Q) b- D$ H 治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。% }. \4 x3 x3 F$ W; m% T
犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。6 U# K6 O# A0 ~8 ~4 s
. O6 g4 X" h* }! R$ i 人参平肺散$ s; }2 Q$ _9 o" l8 j- G
治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。3 I6 X% d4 X4 W; U" G9 q' H* C" v
人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。
6 p. L1 F/ I( s- c6 I3 h6 z' Q) ^$ c1 `* J# S
竹叶石膏汤
' P& a; @+ w' y: j. |3 x- j y& [ 治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)
7 z4 ^. L/ J- y1 T3 k 龙脑膏子
3 y i1 [# q% D1 N& h4 Z4 L" ~ 治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。( @6 T! K0 O3 r+ ^; C
生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。
9 d6 e( @' a. x( D9 N 服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。
* {1 L* |5 A$ g6 J1 O# i: w* X7 V4 Q1 f1 g4 J
猪尾膏$ b0 a6 L1 l! Z6 P* y( Y
治痘疮黑陷倒靥。
$ k5 L. W& P& q: y6 P, v 用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。
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紫草快 汤1 ]/ B+ p+ u5 |: K
治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。, {- u! E H$ I7 u
6 N1 L; Z! {- y, ]# R: C
人参清肺散
+ o& Q/ \( S! d% {7 v (方见痘喘)
2 }: G" v! C/ [' t h" I 八珍汤- M/ s0 p+ m& q% p7 X' L8 p8 o
(方见顶陷灰白泻渴)8 m" e# v7 I2 H9 V3 g
黄连解毒汤
& D" r( e7 W; O( q: k; j; z (方见 症)
! k; D+ F, l' z0 E* ` 地黄丸& G7 E: ]; n+ E0 P. [. k( v7 r9 m
(即六味地黄丸)
: d4 E2 c* Q) k" W5 S7 }/ ]8 @+ T9 v0 _ 人参白术散+ D5 T) v4 g6 r" o" `8 N: I
(即七味白术散,二方见发热属阴属阳)7 j; k# q) w1 t+ D8 C; r
补中益气汤. u0 X' w7 H$ G. D( w2 I
7 w* w: ]/ @$ |4 @: \" ^ 当归补血汤
/ l! X& m- {# q% K (二方见寒战切牙)3 y! R7 i& l) U4 `
卷十八+ C3 p8 c% a9 o: e: a! F; `
作痒抓破脓水淋漓之症/ |+ Q* |: j S
陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。
. X q+ `- t/ C2 W3 S 一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。
( ?+ m8 a. }6 N7 w6 M1 k 一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。
! y+ k/ e% ~1 g0 c; Q 后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。
; f5 b9 T& ` ?$ [* | 一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。
+ e r0 x, u+ n) W( | 一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。
4 |/ Y) f0 [ R( Z2 k) ^ 一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。
0 p# x$ o2 U$ k3 i: [ 一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。
/ z$ {+ a) ?- [ 一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。1 n3 Q3 W3 l5 v
一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。& l9 K' |% r% J
一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。4 d/ \7 P9 {" Z% o, l
一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。
2 o. u: W1 v0 c) o( J5 s 一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。/ }3 J6 V* M; j* {+ @% U
一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。
( H0 o/ F: f& `2 M) i 一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。$ {: O* D1 \* G0 U6 Q3 Z+ M% ]
一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。
" B6 b4 O( P2 e& ^6 m- k5 Q! [6 g c3 m! I$ C, f' L
柴胡麦门冬散* p7 }* g/ O* y
治肝胆经有热,靥后不解。
. X- P: a; m4 \! v; s- ~) B: I 柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。 [2 Y5 A" B; f% K
+ O) a9 y" J+ L0 a* D$ D
参 四圣散
) f9 ]5 x7 Q+ q 治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促); m) C! ?! J) P/ V( `( S; T
五味异功散0 x- P! x x+ ?5 G" I
治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙)
0 ~+ Y' }5 h d% _2 I& Y" u 黄 六一汤' T( j8 E2 q! s( L( i5 f: j
治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。
; j# n0 }% O, B+ b0 b3 \ 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。
3 V7 \$ r; T3 I! L! h0 e7 u" S5 i2 |& {% q
柴胡栀子散! U# c6 N! [0 B- Q8 \9 r
治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。
8 x; N9 Z0 ]9 Z& {4 z5 N6 b' R 柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。
7 u( @; x" F" W
" R5 e* |1 e. {7 _6 K$ b3 C 十全大补汤9 s; C- k& x# M9 L7 R# Y5 U6 F
3 a( z! [, R/ i8 ~0 U
独参汤. u$ K! q% U1 B+ u
、4 s8 q [4 j3 a% f: y
参 四圣散
! ]6 {$ b, F9 U4 u5 E" }3 m 治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促)$ @& [2 G6 Q5 V9 T
补中益气汤$ _- Y: i6 R; @ X* W# L7 U8 {8 K- p
治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。0 }& j' n+ c: T; c
" e/ }: e/ r5 P v' |) q: H
当归补血汤 |) }' {7 `8 Y3 P% R
(二方见寒战切牙) {' ]7 A7 T5 u
加味逍遥散0 G: m+ `4 g2 K2 A+ E1 L* J) C7 \. ]
(方见欲靥不靥): n4 H7 }9 J, K* s u m" H3 s
四君子汤
2 I0 L' O6 S$ U; ] (方见不靥闷乱)# g3 d& X/ P) Z; v- w% j- C1 e
六味地黄丸$ B. D# b" w0 N: E' u
(方见痘疮发热属阴阳)
. y; F5 A* k& M 四物汤# l# K- A5 p5 j6 @) l
(方见痘疮出迟)
/ g, r, S( M9 \) b, j- X0 C2 M 泻黄散
& V" W, W& ^- l& `# d (方见靥后发热咽痛)
# c8 \* k6 Z. c; F 托里散9 ?& {; j9 J+ E8 k$ |
(方见痘痈)4 l; `4 I9 t$ o# \( |1 W# @- R
加减八味丸
0 @* S( a; o4 D3 a2 H8 V (即六味丸加用五味子、肉桂)/ k" i0 _1 M6 A* G
八珍汤
# [, f! b! H" Q) S2 d# u# _ (即四君、四物二方相合)
8 w" U) }8 P4 k9 P 清胃散2 r! W! J8 s/ w; I% E
(方见痘痈)4 Q. s' s/ R1 b: {7 I; z7 Y
卷十八
6 X) Q) q8 s1 @# C: o 风邪搏于肌肉患疳蚀之症+ E9 t) m9 |5 }$ K& y4 R8 O' y
陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。9 {6 ~- Z+ H1 k0 @9 ?( N h' Q& y
一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。5 }* R$ k7 ~( ^. L' \! j
一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。 r" e% w, f I! @( c, b
一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。
8 F% V3 D" A% ?9 d `5 c' Q: Q 一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。6 n3 ?; W2 r2 `2 s9 ]2 G* M. a
一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。
1 A0 S- j8 Y5 {# B 一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。0 F) ?* j$ J+ T9 V' U" N
一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。 {7 Y" b: S. g) E$ G7 r. K9 W* K( m
一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。
8 ]; R$ o8 i/ n) j' R7 w7 d4 C1 w. B& I8 Z; M
韶粉散
0 \: E! @4 G) f( }5 ~+ Q! _& r8 q 治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。
0 u H8 \! ?+ t9 I6 i k 韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。$ G$ R1 k4 V* g+ ^
% Y7 X( K; k( ~- `+ v/ ]5 K. V
羊 骨髓1 z3 \+ U+ M9 u# C4 t! G
上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。
8 b/ _: h c+ Y. V, `( o! i9 W- S. ^( w2 v) ~
雄黄散
2 R0 W7 {5 C1 M2 [& g! k/ | 治痘毒牙龈生疳蚀疮。: T* {. N% E" V; P
雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。( Y* h# V0 N7 A( l
. U8 A, L9 } B) Y i1 X 绵茧散6 Q% f1 x" Y1 ~5 L# E" G
治痘毒蚀疮,脓水不绝。
3 C! i% N5 W; d7 V 出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。
; D; M! B% o% B6 T; d- T8 B5 }- H- F+ `) J3 U! ]+ p
九味芦荟丸
# [. q5 J g5 o$ v4 L) g8 D 治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。
! J! V3 o/ g: B3 \4 }" [6 V/ c 胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。
! i, a" U2 U9 h3 ^ F# v) b( ?. H" B: @
大芜荑汤
0 h( O& K" B: |: u \ (一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。
# a' T! Z8 w! l; A- [- [ 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。. J/ _, D2 \1 x% [1 [
* P9 ~ @5 `: \/ X7 u/ v! N
导赤散
4 S! y2 W o% k, } 生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。
| g& P- j* I% p) R7 U, |
3 f9 l) k i" p* D: b0 e 败草散
' Q, _- y/ F2 M- r0 z& y* q 治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。: C7 A9 C( P8 O, T% o M% E+ `
如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。0 D6 S `+ N3 a" a
1 ?2 K# }+ M9 l; k. d
丹粉散
9 `$ k6 f% n) |9 h& \ 治痘毒脓水淋漓。
( r# z3 Y" {* ?3 E 轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。; U+ I7 E& P* |, A
" w/ t* ^/ I( E, I1 S' _7 _
立效散
/ L3 Q0 @" i' |# ^; \8 W6 l J% [ 治一切胎毒疮疥及风疹痛。$ p& J. J8 F- c7 y: f
大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。
; W: A: u" T9 _/ d) s
" j5 r+ O$ B1 j, B1 h 大枫膏
+ x6 C: x( n0 a 治一切疮疥。
. [, k& X- v6 x$ F7 Q 大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。( C1 G" E4 f! f; w0 G# G; A1 |
6 W2 D* n0 {1 ]6 D
加味小柴胡汤$ J L9 Q7 d: }. o$ ~! b
(方见 疹)
: y% I, H! q! P" H- h+ C 加味逍遥散
, Y* c" Q. N( A% N3 E (方见欲靥不靥)% ?/ m3 |7 l. c. k# F* l
人参平肺散
5 }/ j( ]1 Z6 h
5 _) M& Q- f5 J5 d7 h 犀角地黄汤
' U% D( S8 s7 l) p1 e: N' J1 z (二方见顶陷心烦)4 @' b0 s+ Y5 d/ G& e
柴胡栀子散; Q! L8 Z. c8 z* O! x7 [
(方见作痒抓破)- H" o" r: c1 E* `
三黄散8 f# U/ r" o: ~; q- v3 @0 f
(方见 烂)' y4 E( ^6 ~$ D6 ` x% s0 |) k
八珍散) I+ N P6 m" i2 n+ f
(方见顶陷灰白)
/ o8 w! ]" T& Q& _+ z7 E 地黄丸
" q. u. U! x! F2 a (方见发热属阴阳)2 O7 o0 D$ l6 E, g* z+ O: W
十全大补汤. }$ Y9 y3 @. n! A6 S6 F/ x
(方见腹胀气促)$ h. D4 r5 K; D8 n. `# J
补中益气汤
. d& j' h$ G, a# {% J! S# E3 J# p n0 q8 _
当归补血汤
7 K3 o3 v. \; n# J2 J+ t! Q- S4 v4 m2 G5 I( B) O. \3 m
五味异功散
! Y0 Y- {1 m' w, D: h
7 t9 z6 D. ~2 K6 {% ?+ k 竹叶石膏汤
5 [& C: P% `9 K: B& x" p; _' i2 ` (四方见泄泻切牙)8 P4 Q+ l7 H# X( ?* x# ]
四味肥儿丸
8 d& Q8 N5 M+ v( A" a$ k+ \8 O a, w0 v3 b& K
加味解毒散8 o8 h+ o- e% |( s- K2 f2 W; i
; A2 g5 d' ?3 I
人中白散
1 G* D( {! E7 K, U; G
1 D& X, @8 X) J y3 r6 L+ [ 东垣消毒救苦汤
( F" `. a+ M. Q' Q; s% y d% ] (四方见夹疹痘)& [, O; J6 ?% ~/ j9 w9 e
蟾蜍丸+ h0 M# Y: |* _, x: l0 s U" F
& X/ `' N3 |0 U
清胃散6 G2 j' P% }% V' s" I& |" V# L
4 ?4 K7 s- O8 d* _3 I5 Z' y 仙方活命饮9 B) W+ c2 i, `; t [" U0 j" `" m
(三方见痘痈)+ q* e1 [7 l0 g4 o
卷十八1 l a8 B" Z+ |2 K6 G
症: o' B ?+ q2 e0 O9 Q! U
陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。
* w/ n% q* b% s0 Y+ c# } 一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。0 H. Q0 {+ T3 a( [7 a
一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。
7 M- L4 B0 l% V* R' ]" R 一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。
( t% d' y8 M+ |/ N0 H: O 一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。' J4 [. W; Y+ ?5 b6 }
一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。$ I8 j5 C! c X
一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。
- p) J# Y$ k# \* F- r 一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。* D8 t. c, }$ V0 v7 j
/ y% ]; `/ H0 Q+ g) r 惺惺散3 ]" ^5 {9 B- y0 `, j
治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。
( _3 M8 P6 V% \. S$ y+ n) P/ R 桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。
" }% h7 B0 g; M) E/ l# j
4 J* K: D3 `- {8 F 黄连解毒汤
; [2 e. [& Q1 ?$ a5 m; x/ a 治疹毒吐血干呕。
0 g: N- S! o" `( ]1 {9 `3 v" z c6 x 黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。
1 X+ @2 q0 ]: ?7 [+ b& W
! v' c3 b% O) ^/ B. B 柴胡五味子汤
9 _, f% M1 [ p5 y+ f9 t0 _ 治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子)
+ N7 r% h5 E3 A 小柴胡汤& a% T8 R, X; t- H \
治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。' K. p7 D, o: P# ]6 {" p
柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。' e% M* m: V9 U, t
# }: C$ I6 L/ f) Z+ {
柴芩汤" w6 V8 P, O2 c0 H
治痘疹小便不利。' S( P; V) S1 J: Q$ u4 Z; _
柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。: \" P" Q" V, a6 Y/ v1 j5 I" b5 D
5 l, v- C0 w1 N9 A, E
人参消风散1 L1 f5 W; Y5 q/ F) G6 t
治 疹等症。0 S! S* x8 C& u5 R# ]- b
人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。
% [, A) B+ N8 |( B0 h2 N) O
" z& b( S! v/ R/ m( ^ 人参败毒散
, z/ y% n( ~' K6 j( X 治 疹发热恶寒,咳嗽等症。4 k) e0 z% ?" v/ b
人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。
! X' d% M7 {4 @: p- d8 c! A' P9 j4 x1 r+ s! w0 X3 g$ s, a- P
生地黄散1 ?; i7 V4 y8 k. R5 ^3 E" r* T: A
治痘疹烦热咳嗽。
& P9 A5 y/ j. M1 W' j% d. @+ P 生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。( j; M+ k4 w; b' l2 P" a) m
. V5 S" R. i' j4 v& T
白虎苍术汤
7 ^) P! r# |" n 治痘疹 症。
- L! b: o6 f5 F" y. _% v6 ]
$ _- p. e& E. q* @7 T+ e 玄参升麻汤
( q9 m+ g8 T& R- w3 |6 b
5 N `* m' t, ^+ |+ T+ i 化 汤! J$ P2 X6 t: B3 N5 n3 y# U0 N. c( _& j
(三方见水痘麻痘)
8 k( n P+ u) ]. O8 v" x6 K7 c" ~ 升麻葛根汤% e# K, G9 J; |
(方见后)$ ^. e( [. \$ h9 f$ r
干葛麦门冬汤5 b7 S3 }7 J( I# H) T, R; D
8 D( L/ w3 d7 L C/ k 犀角汤+ ?+ p) ~$ n: s' r: b
(二方见顶陷心狂)% B; o; \1 k& ]; Y. H" ^% e
快 汤
; m3 T6 A* U) m. d (方见顶陷心烦)2 V, v W2 j: ?
六味活血散
8 a3 j0 j' ^9 }- t! ~8 ?8 D1 \% L7 t# w& t+ h
活命饮7 B$ @0 H2 ~" H; B5 z w5 E3 U
(二方见痘痈). u& j3 |4 T* F& x/ v- J7 n
大连翘饮; r4 ?" E5 ]' Z% ~$ J# Y
8 [: \0 W9 r, c3 q
春泽汤
0 b+ Y; t! z6 i ^/ S* }, @
2 g6 Q5 E1 S. Y4 x$ T 人参羌活散8 Y9 ?! [8 A6 v, x
, |8 ^/ A( Y5 B2 f6 F
葛根黄连汤6 V; B( Y |4 I: p5 S2 N+ @4 q
(四方见夹疹痘)
+ d7 Y, A0 a+ `# Q* j% @+ N8 x 五味异功散' o6 {' v/ C: q) {; _6 C
3 J5 H; R; y) e" A6 j; C$ i
当归补血汤. \; g# C X% E' L. m5 H
/ v% c# U3 X: I) P
补中益气汤4 Q( p2 m. k9 j8 O
(三方见寒战切牙)2 K7 u1 K* O2 Y% i" K
黄 六一汤+ v( S. X" s# V# @; I5 m1 y- S
(方见作痒抓破)( R$ b$ r. e* S( y0 _" b) ?
竹叶石膏汤/ s. C# U- u% L% @6 [0 Y
(方见泄泻切牙)
. D) E+ K" y& M8 E/ ]) B' X 射干鼠粘子汤
6 |! A. T4 {! p (方见靥后发热)
4 z0 h; O) ^' N( r5 p 甘桔防风汤
: N2 O# N# ~9 D9 ^2 B (方见痘寒战)0 [7 E! D5 ?# ~; y. `$ z( M# v
前胡枳壳汤
: t N0 L1 g8 {2 s (方见痘涕唾稠粘)
% G2 v, U/ ~8 _& u 四君子汤
# r. y# G, z3 M6 ^! f4 H (方见不靥闷乱) {$ [4 O8 ?/ i
四顺清凉饮9 g4 w/ |$ Q8 _% t# Q
(方见大便不通)/ x# d# p+ ^+ m% w* X6 z: B
卷十八+ j# F, ^$ T1 ]# s. v4 d
水痘麻痘- L) S/ {( |2 @( J# V
陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。/ N2 n+ l3 M. C5 k
麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。4 S7 A. J# G& R, Y
一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。) S# D4 b. C: ~; E+ x
一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。
$ m9 T3 n- ~$ a3 x 一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。
8 u& a) t/ L; Q" L 一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。8 W# p; B6 ]; }
一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。1 D/ J" [; D. g" q7 U' i# z
一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。4 m" { ~) x V8 L
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三豆饮: P% h, Y. t e
治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。+ q/ q/ D5 v) @+ e' g3 V- E
小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。) ?8 b; o& @/ L& B' n
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参滑散
3 ~& A3 }# `/ }0 W/ }7 W3 b 治水痘。' a; l& O+ n9 ^
地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。
( y( T+ n" N \% w) d 按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。
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* y! p8 S8 J% V$ ~1 @7 h 和肝补脾汤# H, ?- S& g7 t, u9 @
治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
( g' P3 |5 j7 f9 ~1 l 人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。
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白虎苍术汤$ g5 R' p. D. V) ]! u( J9 e
石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。% y3 h) a: R% t+ T! p2 I% K5 U: j" V9 l1 S
% Z! {) C% A# i% j! ?" F0 v
黄连杏仁汤
6 p- I6 Q1 [7 c! P' e4 C* e$ R 治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。
# ]# Y$ O% Q7 T% {+ N 黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。2 K6 V: R7 O$ J' z
9 [: j& p9 `' h0 _$ R& ]# Y
黄芩知母汤
0 M+ M9 i; f' m, L! u. T0 v 治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。
; q5 u! b3 v* E2 {+ g2 k' k# N# S 葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。
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升麻葛根汤
, h$ F s/ |0 A) \ 治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。
z Q! z! }$ [' f 白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。
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化 汤
k2 a) G) o! K) i7 e' c 治 疹渴热最良。
7 r; J; M, r& i, E2 c, R& N% t2 o 人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。- `+ K0 D2 F( }/ v: c7 j
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葛根橘皮汤
, ]) S% l( h' R6 B, f 治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。; f0 m. u: T. I% w/ `) w Y
葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。" A3 t0 t1 _7 M& s% i
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玄参升麻汤; w% S: E( \* L [- I' X
治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。
2 w- T) f7 U7 G. [- R/ W; B& } 玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。2 `8 n2 |1 h3 i" ^2 E# N
$ z( }% T3 V# b2 t/ P 乌梅丸! d; n4 L- J- n
乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。9 c) O9 ^7 q w/ D
/ y' e* I( e9 \* u5 B 羌活散5 {- T& x/ h* L
(即人参败毒散加天麻、地骨皮)- X1 A- ]# ?. [1 R+ }7 ]" Z
葛根麦门冬汤; D- E1 J8 C2 U" O
(方见顶陷心狂)+ ?! }/ h& n- E D8 i. C7 P/ c p/ T
升麻葛根汤
! q2 Q0 P- }8 k, V t+ Q* ? (方见痘寒战)" G% W4 |0 ]* T6 h
解毒汤
! h7 a' S1 ~3 K% O% v7 g
# R* w, u* Q6 y! A: O 小柴胡汤
6 d+ B$ s0 f; A! @' I" Z( E (二方见 症)
; t" x# X- m9 m( |- R 人参麦门冬汤 e; _6 m& v: R; D5 a
(一名麦门冬散,方见发热口渴)
( g* N9 ]( ` Q3 j- E 犀角汤
6 D/ _& V: T. }! A2 k* T& x4 D (方见顶陷心狂)
3 ?" |% h2 @( q" g& E4 o! v7 | 大连翘饮
# ~5 E* A; ?+ J9 _3 I (方见夹疹痘)
3 A' J K, Q+ Y: r# M9 \5 H) ? 四物汤1 u ^& T& X3 Y; c8 `
(方见 痘出迟)
" V& i& Q, i f9 H! q 导赤散
+ U. a9 k8 h( s (方见疳蚀之症)
|; W6 c7 `+ l; M, n 卷十八
; Y2 M: |4 [" N6 I$ Q$ t! \ 痘疮生痈毒之症; d3 ]# l, d. R
陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。! Y. L) t; g y/ f
张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。, ]8 F7 _9 f l( J; V
一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。: W) _8 o2 k3 g+ D3 X; U% e9 m
一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。
) d) t& S5 b& l1 c# u1 K. x G! G 一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。
, h. s1 F/ P8 Y& p) q4 Z* p) G 一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。
. h* H9 C e) C3 ~2 [ 一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。/ B- Z, b" [3 i6 P
一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。( L5 A8 p& z3 e" C* L2 p
一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。
/ @; r) `3 w% R3 L 一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。! \) [* b/ g( H. O* K. f. ?- |
一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。0 C2 F4 b, ~# v# E* d
一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。
3 M5 m+ \* p1 v, _/ \2 w0 h 一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。5 L3 Y4 N# B: j2 |
一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。
" A r; V# ^0 `0 W1 M" x7 |# i 一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。
! Y# H7 u) U2 k" }+ l! c Q 一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。+ s8 Z/ ~0 C- ~; l1 U; f5 k3 \
( j/ P% P" i9 o; p6 z8 r R5 s 神效隔蒜灸法
. b5 y% }3 t1 |6 I 治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。
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+ A4 n- y. ]+ N, y9 W6 M2 m b( W 仙方活命饮1 \' i5 ~! k- {, Y) `
治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。
$ w$ j9 v, |% J 金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。
$ Q3 `+ r/ Y# }$ ^! U4 `* E4 R2 P
! y7 }8 @. m2 m7 i g 六味活血散+ }3 ^* |6 s) |$ I
治痈疽疮痛初起,红肿不散。
* y+ p4 J; _ T0 W: p: D. i5 F 当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。' p* U6 l7 r% t, w( k9 E
. U" v$ @! e. Z8 r) v# ?! t 托里散
4 y, ^* g7 e5 h3 r9 D) z6 \& ^" S 治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。
( k- A8 m% y2 } 人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。* O3 v X! z) U- e9 f% P1 Q9 m4 }
+ U4 f B0 J( C2 j$ k1 D! h
托里消毒散9 U& `* d" S! p# H- ?
治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。
v) q9 V5 b9 }! @+ `5 b$ v$ m 人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。6 g! Q) X( ]( q P. K
2 V$ d; n9 D z) I) Y; x& d 东垣圣愈汤
" J l" Y3 J l, o: b6 s& l- W 治脓溃心烦无寐,体倦少食。) \3 s8 Z- B5 M" {2 o6 Q
熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。
. p/ ^9 W8 U4 O& W2 `6 @5 I. e, [7 P- g3 p4 X6 T0 b [! y9 w; R
济生归脾汤
% m2 j1 x% {8 k0 J% [ 治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。1 F# u3 Y) \% m+ F( w+ C
人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。3 ]: _5 L! n7 v
" |6 S8 Y8 t" U" F& O1 U 东垣清胃散& T: I6 V! O" d+ _6 t- }- B, U
治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
' O% D" ?* z+ L- v( {( U0 N 升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。
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) N+ b8 `& s" n, n0 y 替针丸
5 x7 q2 C) b9 }, I 治痘痈脓已成不溃。
2 k, O/ I% H( h' M% D4 {' K 陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。" w* R1 q1 v. j5 P
6 o, d) K: G% y! Q 神效太乙膏
, _% I- V' o* }) H% n1 Q1 Y 治一切疮疽溃烂。4 ]% G& ]+ n: d7 U+ U8 a5 b
玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。
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( P+ ^# Q% ?6 Q0 I 神效当归膏
) _; m9 B9 \1 |& V 治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。( Z: G# {. [, g& M8 h
当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。
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豆豉饼
* O/ p! {% ]+ ^0 p' O8 c 治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。
. [/ @6 ?. C4 K* m5 c5 C) ?! Q3 C* f: i0 B
神功散
7 E2 v' M9 `; Y1 { 治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。7 b6 `- n3 t$ Y, A) G: m3 m
黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。
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8 m" L8 T1 I" D c" r4 x 飞龙夺命丹# d3 Z+ X2 i3 n% s) H* N; D
治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。
2 H/ k( q# w# B' [- E 真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。
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五福化毒丹1 z2 u# J& g6 m5 R
治痘毒实热肿痛。
2 S" O6 N" A) N+ d* v 生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。4 H: L% e0 \9 L' V! c
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犀角消毒丸
: e7 y5 A$ u& _6 P5 f1 s" Q5 e4 q 治痘疹余毒,及一切疮毒。
2 h+ C9 E6 N1 @0 a 生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。' V4 E* G9 d) t. B4 R% k" H
按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!4 x: D/ ~* J$ `: j
蟾蜍丸
7 _6 b8 m) n6 t 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。9 t) F2 j5 n3 G/ I- d [' K
$ A! D4 R( }3 v# L2 m. C
八珍汤% D$ H; b/ a$ R; B7 U4 v2 ^& J
(方见顶陷灰白)- r2 L, v9 f4 a! x
小柴胡汤" R/ T) h1 W! q: {9 \' Y6 \1 s: j
(方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤)
/ @; f& L$ g, V9 k 栀子清肝散) g/ e9 V; z0 C
(即柴胡栀子散,方见作痒搔破)
' ^' T- ^3 l8 G/ R X- T3 X" S- f6 [ 十全大补汤
5 o) H g* w4 O6 E) |& \, C (方见腹胀气喘)
2 H8 r1 V# w& V- W. g! u 当归补血汤
9 b# ~) C& U. O+ c6 y5 w8 Q: B7 j5 n! s& K7 W* i' i
补中益气汤
1 p! t: F9 {& Y8 H9 ? (二方见寒战切牙)
; g( y& A% N$ H+ `/ M 六味地黄丸4 q4 y- n7 \& v+ H: j
(加五味子、肉桂,名加减八味丸), M. q* y7 t& m* l
四君子汤
) J% H% S/ ]: s9 U2 A3 Q( Z (方见痘不靥闷乱), O9 w2 p3 o. q) T
加味逍遥散
4 g3 x4 J5 M6 S# q6 v% _6 Q; C (方见欲靥不靥)# P; N5 A- Q* _
加味归脾汤
2 D( k6 u2 z% C/ R9 S (方见痘疳), B# g9 Q' Z9 ^7 v: s
加味清胃散- f& ~, v! Y6 d3 Q4 G1 `
(方见痘不结痂)
2 J6 a% ?; L1 R; c; H 大芦荟丸
7 @6 Y6 i& Q) q" V5 W (方见风邪搏于肌肤)0 Z7 ]0 ]: O5 c# _* I+ l% @; t- W
人中白散" q* _7 _. A8 h7 D
7 K+ g. d8 E7 d9 a7 A2 S# _- g7 i
如圣饼( s1 \' U7 k1 m5 b4 x3 a
& Q9 _- @; D1 [& n- m6 U
补阴八珍汤
! c" u6 R! b/ b9 F* i (三方见夹疹痘)
5 Z! I7 [1 d$ R! X) ? 卷十八! d* V, S0 X- P* c$ x8 v
痘疔: B2 \# m5 L6 h* i
痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。
/ }4 V+ U9 p& A, n3 o/ }+ Q 一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。6 L1 H% b- l) A+ O, T- _# q0 c
一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。
% U: B* q) a" r4 B$ n, A( Q 一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。: W# d: i- }' [+ R( A
一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。
3 j f% Y' a: B7 g7 s 一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。; [3 B: l; T' H
一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。 V7 _) m% G+ m( ^6 D$ X" t3 ~8 M
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犀角消毒散
$ @: C; d' g8 X; H) O& C7 { 治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。. o/ J, P& c6 U5 o3 j4 `! ]
牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。; Q) i; m k2 r7 Y& k' P
2 i" u+ v, e0 [# L4 e1 ]' O+ p 仙方活命饮1 h) t( z) ]4 N. e1 e% M
. ^* F" p+ }) Y7 y* F: @ 飞龙夺命丹: |( \4 C1 v$ t
3 |/ W6 P& k2 ^) V4 \; ~ 隔蒜灸法& f( L# U4 p0 g6 [% k7 K1 Q0 @
(三方见痘痈)
: A# e& f. }# b# q4 p' ~* M! ^ 四圣散
6 E" y d9 q$ ?! w$ ?( }" O (方见腹胀气促)
0 r$ x& Z$ P, C# O; t 小柴胡汤4 t* q/ u, h% B; \8 {: F
(方见 症)+ d8 _ s$ A4 e- s# n+ K4 {$ x
卷十八& v w" o) A* \: N: P
夹疹痘: m1 w! ~ U* l6 ?: n$ D) ~; L8 q2 c
夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。
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# |1 \9 C5 {$ a5 P t! D: G 人参羌活散
0 l7 b% @- W1 }8 w- G2 I, f 治时气痘疹,兼于发表。
% x% K0 @! `0 X; j9 s2 f3 Y 人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。
; v$ Z( f* ~! s6 _/ H, q
3 i$ F; Y, l$ \' w( d% S9 t 东垣消毒救苦汤& l! z4 O6 R7 `( ^
治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。3 h @0 Q0 X; H; y1 g& N9 g" y
麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。( d$ f1 ?. h4 z+ }: P* r$ ]/ \
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人中白散3 U5 S A- S9 m9 x6 c
人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。
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$ @( U: E& D. b3 G' b9 u/ T v4 D* [5 _ 如圣饼
( N0 r# p( [/ T+ y" h& g# { n. n1 W6 n 治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。
& R% Q2 c8 Y8 m+ C& H3 {( ]/ e' } 乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。' j8 `: _+ m \( b# F
! q& g3 T* O. P
四味肥儿丸8 u* E, d% \0 M8 N8 _! N
(一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。! N5 f4 b+ w" w( ?) @
黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。% T/ ^: L% t" x; y, i3 v
) j* j1 E- z4 j( ^9 e 加味解毒散' G* S5 ^0 y1 H( G8 i( G0 @$ H
治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。
& }- ?. F8 f/ c+ z: G3 v* | 犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。
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2 m l, _( _1 @" q6 t 补阴八珍汤/ f' r! t* L( H+ N* c# J
(即八珍汤加黄柏、知母炒黑)
, Y1 r, z3 ~0 R8 w4 o 葛根黄连汤
% \4 p% b3 H- }; K 治疹后身热不除。2 ]! u- ~5 m- k+ S0 ^
葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。
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独参汤$ U% m# F T. ?) j+ E7 I$ U
(人参一两,姜枣同煎)
5 J" p, n; T6 g1 u0 X" m 春泽汤5 J( V" ~8 |) B L* j, \
人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。
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大连翘饮
9 n( i0 C) F' F0 e9 j1 q- x 连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。: G6 X0 t% n/ t9 L' j' N
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卷十九3 N6 i5 k" [# k3 D# m
痘稠密0 U8 G+ ]2 V- U* A" f3 Q
张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。5 C6 |; f( h7 B8 U' G* U
一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。' g$ @) c. |( l' J0 K+ H# e3 A
一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。
0 Y) k7 q/ k* z+ ^ 一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。. e0 z/ q7 r9 _; X
一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。
# J. n$ T; a6 J) m: _ 一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。
0 T" G" H6 i' N1 U @: ~- u6 L 一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。
, v: A; j- R* Q c" ]. F9 _ 一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。
n0 W0 q3 _1 ~- h! ~: U 一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。
4 K v6 w2 Y& E8 n# z 一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。
! ?+ o9 g K3 O 一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。
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+ Y; `' E9 O7 m4 g& x3 {+ L 麻黄甘草汤8 S) @9 n" l! Q, C+ g: ~, w
治表实痘毒, 盛稠密。0 S# g# ~" ?" `4 P
麻黄 生甘草上水煎服。
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; D. d+ w P/ }1 O4 B" D 柴胡栀子散3 w% `, r4 v: P3 u/ o' b; J0 M
(方见作痒抓破)5 m: w" K4 {# ]5 i5 r1 ?5 D7 R
柴胡甘草枳壳汤6 l0 k2 ?: p1 C; B7 I, X
(方见痘喘)" N# ]( Z$ z( f5 D& K
甘桔防风汤. J* K2 h) T3 O# t* E7 v
(方见痘咳嗽) w3 R1 F* V6 D, V {
东垣消毒散
2 c9 N, @6 b" F' L4 k (一名救苦汤,方见痘身痛)
8 D, w% M1 B8 h 紫草木通汤: {$ L) W ]7 b- I
(方见小便不利)) F0 M3 R0 V5 Q0 l' R7 i q
仙方活命饮+ ^/ t6 M4 \% Q" \
(方见痘痈)% e# w; d9 I; x% ^6 C2 y; x8 E
六味地黄丸7 e7 J' v+ F% i+ ~5 t& y0 x
(方见痘疮发热属阴阳)
$ q' Q p' k7 K2 i' p 四圣散7 F' w. U9 t6 L
(方见痘腹胀气促)8 x9 I+ k1 Q4 e5 n5 O3 Y) x
小柴胡汤
9 K; \: w$ e# n0 F1 d! X: V3 x (方见 症)1 e& C/ z0 j: n2 M+ O; l4 ]: n) r
柴胡清肝散
7 x8 O! V9 Z% A' y O+ F( _/ Z' p7 y8 m (即柴胡栀子散,一方见痘潮热)
. p6 N+ w5 L5 M% O' T" I7 @ 紫草散
' J$ r c3 g7 D' y6 Z (方见顶陷心烦)# D7 \5 I8 H; w9 D
抱龙丸$ g- |* Q+ Z L; @! K
(方见痘痫搐)5 \2 h0 ]+ A# P/ D, l
犀角消毒散
4 d. a4 W. w" Y) K- Y: ] (方见痘疔)
. U' Q0 e/ u3 B( a0 l 卷十九
: F( r* n% a- i0 \ 痘吐泻
3 W! N6 i1 Q) c# I, o6 S 《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。5 ]* Y' R R6 x3 M( n5 S$ X. Z
皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。* s. h' J) g7 m; Q
一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。
7 l3 I" l6 q6 g" j, r$ R+ W1 m 一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。+ A0 C) d. w3 ? m9 R
一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。. V" _7 l1 t+ V/ a* m3 j4 q
一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。/ Z- O, U, E Q( T& C8 F+ M
# b5 E/ ^$ J, k- \ E 益黄散
. Q9 J; Y; `2 m" { 治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。2 a, a9 m8 i; d. c% H6 z1 j
丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。; l q5 L$ s9 J
* g, i' `" R, }: S 橘皮汤/ C( d& Q5 z* w8 L& [
治呕吐不止,饮食不入。4 w+ J D6 T# U
陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。
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生气散8 N6 K4 _+ R) j
治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。. s* ] ? d/ |. t' `9 _1 {
丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。
) K" K* W- @, x; Z& n
7 c/ R$ D- D; H/ l6 O% y- s 五苓散
8 g- L! O; t2 H# x (方见小便不利), e: c6 o# z0 g# Y! K
五味异功散
. g+ J: v) W! h2 ~7 U8 e% O (方见寒战切牙)
. w2 x, m) v# N. ^" e( r 对金饮
u! g x! X4 t; C$ q( m 治饮食吐泻(方见不靥闷乱): ~ q/ y$ S* A; s8 K6 q: s
豆蔻丸
9 l+ T ]1 `/ m6 R (方见泄泻切牙)! c$ G9 \; H8 _, m
十一味木香散5 D$ U/ K: s0 {/ i: ]6 v
: Z/ Z/ n, N+ \ s
十二味异功散4 K) I0 I) s% v' Z( W
(二方见顶陷灰白)
& F% F* K5 N* E& D 人参白术散
/ z/ _4 F6 o3 P" N& G7 c (方见发热属阴阳)
3 ~: K( M4 _5 R6 E- G2 ]9 B+ ?! e/ h) b 参 四圣散( W7 L0 Z( u6 V7 Q5 N: j
(方见腹胀气促)
2 |( x) ~ T2 k* z8 Z4 P 六君子汤
3 q) }$ \7 C f# O( k8 s5 C, m (方见不靥闷乱)
5 s; p9 Y$ x8 ~ 卷十九
% Y! O* P6 p5 O$ {2 `2 M 痘自汗% Q/ w" Y7 [5 q& @ S6 b3 b
《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。 f9 I! V2 A4 Z6 X t7 `0 \5 ~0 I L* k y
痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。1 H3 S1 i/ B5 L- Z1 p
一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。
0 i( j. z* r6 D' C& K# J9 b' n, q 一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。% x( O& O0 L2 Z9 ~: e) J% `. _
一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。
- l" O, z! ]9 S3 _5 F' }( s1 U/ W% C* k 一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。
' P% l% d; a! [" z+ Y
+ _+ R( O% f, ^( o* } 人参养荣汤
2 Z* m4 F* g$ n, T3 _" b' _9 p 治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。
; W+ g! ]1 D r& E5 N/ `4 h4 q( m 白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。
. R2 M5 C, a/ H& F/ }6 w
" {$ {1 f9 g" ? C0 a# d- j# `, n/ \ 麻黄甘草汤
W, y( n* ]4 [! H* n6 @% A 麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。
1 X |% e! \1 o* a- M) R/ ]
& \- [2 T/ d7 N9 b, n 浮麦汤
, w: A4 L$ _, L) {4 u' I6 X. }7 Y& ] 浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。
) \! M6 ~' j: `3 z5 G* |4 P F' T+ v5 \6 D5 O
当归六黄汤- L! O( R4 s8 _; f
治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁); F9 Q3 i: y' {" m& A+ Z' f
卷十九
A( Z4 x0 I. T! _, t9 J 痘痒塌; @" n$ h5 p8 C
陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。
- @8 W4 q3 i0 L3 n( b3 T4 `) p 一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。
- z3 F% ?# Y: a% i7 Q) O 一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。+ A: O/ P. R9 z& L) y1 \/ K
一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。* B U6 r, i% K( Q9 G
一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。5 [% ]$ v% T' B* V# c3 |
一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。8 U- O' K6 N/ t0 g9 m% }! h7 U
, \+ H+ C, S% s0 w K
五味异功散 O' h4 d) g) ]- t* S( i
治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙): E2 V. F0 g1 \: r* Q
四物汤
. o9 B/ N9 W4 V4 t2 O2 S2 V (方见痘疮出迟)
4 N7 B' j9 Y. Z( @0 V- G; t) a 四君子汤
' |0 J% ~) Q8 |& M7 i/ a$ J (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)7 b5 k% v4 \2 T/ X
托里散
' r! \( H$ V8 W: |% o
4 O! N6 p E% b" V 犀角消毒散
1 |; ^; y! R: D2 W; s (二方见痘痈)
) C$ A: H* n' ]/ D2 i# S 十全大补汤3 T& `2 p+ X2 f
(方见腹胀)7 Q( u' y8 _" j3 Z
八珍汤
. }2 @: m# p" L( e8 F& v4 O! D' P5 F1 `# }0 q( W
十一木香散
) L4 @6 X. p$ T
- d8 H) b# B0 O 十二味异功散! N" \1 x6 y9 W- N* M# f- w4 Q
(三方见顶陷灰白)
5 H" L A$ F6 \& e/ ^; { 紫草快 汤+ c5 H, S, s# {4 a
(方见顶陷心烦)' M, X1 N3 i7 H) W
卷十九
+ N* K/ [5 g, i( y. m* g 倒靥
+ ~9 V+ |1 \: { 丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。* ` z* B, M- w! ^& c [4 W+ p% r& v$ ~
窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。) V, B8 t6 l9 Q* i9 R" s' b! c
若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。5 Y7 x5 b. ^9 E& I" q
一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。1 E$ k% n$ |; [& {5 ]
一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。* t5 [: z2 D/ b# W# O
一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。
) m. A( R7 w; M4 b) Q 一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。+ b- v4 W5 X3 ]6 k- J
一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。0 d- N" d0 K' P1 \
成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。
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4 B( J% v$ B+ F2 x! F 七味白术散5 w" e; N- @( j0 v# t$ k8 _) b
(方见发热属阴阳)
! U* G5 o& O; G) i# o6 y" x: Z+ k0 w, K) f 十一味木香散$ q# u+ U; Z6 Z8 f/ j- F
9 g6 N& _( X5 e* w$ f1 V5 B* o
十二味异功散# b, T0 O! `/ o. @9 E9 y
(二方见痘灰白色)9 a& A# F$ m3 e
卷十九/ R$ u1 E7 b5 A
烂# n# U- v' E: i- B+ H4 }5 R% v
闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。
4 y3 _: N( f+ e 一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。
. u. z, v" e Z6 _1 ]' s$ ? 一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。
4 J6 W' k6 W: N% Y4 k" { 一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。' n, H3 U% x# k; A9 a
一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。0 m3 d# d: h$ @- I
一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。
9 b. z5 Z r$ ~ 一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。: F% h) a/ K3 W- C0 P3 t$ y7 J
一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。
. C. G; v4 ]! H" x: z/ C5 C+ e 一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。
% `" d* b) j$ M. m 一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。* h$ r, |' f, f: ~0 ?/ ^
一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!$ y* @# a& h5 f3 C* G8 P5 Z
山栀子汤3 L8 q, i; N; X; V2 W
治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。 g+ F( a( O {9 U3 O2 S+ z
栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。
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三黄散
: C6 I' c9 n( K! ]# I) w 治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。
9 t/ q9 r1 A7 h# ?5 u K 松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。
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0 g& B" f I3 H, B 豆蔻丸; L! k. @# J% Y
(方见泄泻切牙)7 v9 c3 m# ~2 d4 }1 T& g U7 Y
柴胡栀子散
7 A w! w5 C% A6 ` (即柴胡清肝散)
& s. o) g7 m- k, [; U' l 五味异功散
4 Q( i# r4 O; Q+ B3 N4 ~- Q" _" a2 K9 K7 p* O" D @: v2 m! ^
补中益气汤& s6 s2 g' x) P2 e7 O1 E
(二方见寒战切牙)
- e1 U+ k6 \7 ^8 u; x- @ 加味逍遥散
% j, n( h+ P* W0 O) s# [+ y. b' X8 J1 Y (方见欲靥不靥). V& }0 \* V) ~# o1 i, z8 ? ~; @+ b
地黄丸
- t Q" S5 A5 D* S0 _ (即六味地黄丸)
9 U& O! G2 G) q. Y: K) l 七味白术散( r* Y3 Q6 ~( _7 A0 n: A4 ?2 Y
(二方见发热属阴阳)
0 i$ z( B2 {& J7 S5 S: N 泻黄散, @% d& L* t9 A) w4 t8 g# _
(方见靥后发咽痛)4 J S9 V* k0 o: Q
导赤散
" s' c/ u& H" S& {/ m5 ? G
/ i \3 ^8 L1 h2 E" d4 E- B/ x6 ? 立效散
. g% s F/ v" A! l, @9 L0 a (二方见风邪搏于肌肤); V, s2 g5 P0 \% D$ f: }+ E
卷十九
8 {2 U* J* b. `3 _9 \$ J" |3 Y 痘痫搐
1 T: R p0 @0 Y- G1 A t2 o' y 钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。
% Z3 ]) ]9 [% C5 a5 M* I+ I; D 一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。
; p4 T- o, N2 u$ G, u9 [: o 一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。4 t( G6 ^/ W( E+ Y7 F2 F) N6 T
一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。
Z# S! p& e- e 一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。
' @( X* G, ]3 X7 s7 w( Z 一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。3 C- X( S$ f# l# t- z
一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。3 k8 z" I! r( B; ^+ M
一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。8 H* P% c! `5 J) K( U' H( H
. s% d2 Y$ v% o3 `) y% s& E
柴胡二连丸, T' @% _. c. P: k0 k: L
治肝经实火。
) T6 F0 i3 R' ]' W' I9 C$ L 柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。6 r0 z$ v, ~) S, w, z' l& s
2 F' E( m; @8 x; k0 {7 d
补中益气汤
1 {) \1 @0 V# D0 y1 \4 [# S B (方见寒战切牙)
6 T& j" n/ E% X e. Q 六君子汤6 Z7 j: b# r$ y( U7 }( [
(方见不靥闷乱); _# A4 y/ G8 F- k+ U# `
四神丸
/ k+ |' l2 N" a- H6 A (方见泄泻切牙)& j' _, C9 Z; P5 B
十一味木香散
@- L& ?& S3 |' H (方见顶陷灰白)! q0 x& q: M% V3 y6 @% T4 q/ |5 L
卷十九
I7 l! {. K& }- y 痘风; G" y7 \2 A. V0 k* h
丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。
# o0 @ Q- w, j7 u 或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。) z- b6 @ z& E' e6 h* p
一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。% H* ?) V' g$ x' o( q
一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。0 }) u% J3 j, U4 ~2 f
一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。( g m+ s" Q3 c5 m) D
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当归补血汤 m: e0 B% c I/ Q% c! A
治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙)
- h( i$ v( B1 p. }! Z( ?( F* t 抱龙丸
" s% h8 N% r$ l1 P% \0 W7 o3 I G 治痘疮风热发搐,或痰甚者。
H, ?0 L, R$ U0 _6 Q 胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。
$ B) p( t* W8 v$ T: y7 ` 按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。
4 t$ k9 _2 L0 I" ]! F& C( Q$ z0 |: I4 n+ O! R F
造牛胆南星法
6 q* F: r- n" ?8 i/ R8 l/ ] 腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。
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小柴胡汤
/ J. l$ h# ?& R1 G( Q (方见 症)
7 s/ e. o& E# L1 ?6 { 柴胡二连丸
! P) Z% L4 b7 M7 u Z) W$ x (方见前)
* f. l/ Y$ u- ]7 Y$ n0 j' w3 O 六味地黄丸
f. D$ N: g% e% t- U* p' [/ F (方见发热属阴阳)
. X0 v8 D% u% {' v+ i) T u1 i 四物汤+ m4 s' ]3 ]$ ]# f {6 i6 R/ {
(方见痘疮出迟)
) v; K/ D0 w* c* D0 L2 W1 O% z 十全大补汤# n# ~( Q0 c9 P8 b$ {. w
(方见腹胀气促)
; `9 Y) @$ I9 s: k6 n! Z 卷十九
6 B% P: w% V3 d5 n' D 痘潮热
, B9 g: y r* Z+ E* o 张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。
2 d. X. c( ^' l 一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。! \2 k* t- {( Y3 u6 a& b2 g
一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。
6 ]: N& ?* i0 S7 x( G" S2 c 一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。
6 z! P. e. p" e: k 一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。* C, n! s2 x4 c9 ~/ P* Z
一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。
# ~4 R7 t- G' X$ b" T' F5 q 一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。
0 `$ k5 C' z$ z* S 一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!
3 _# l' x! z |3 [$ W" }" V! { 柴胡栀子散$ l. x' R# n0 n
治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)
8 n# {% @& s& Y0 r) \) ` | 加味逍遥散
, {! h- Q8 B4 D, w4 S6 N; o (即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥)
' E9 A& l" ]+ @) a 人参白术散/ T1 ]: g( f8 E" }; ~
O. h5 F4 u5 t6 M K) d 六味地黄丸
. H) b7 U4 ~. S/ v& m8 |0 l (二方见发热属阴阳)0 B0 ~4 \/ J! y3 M: h7 i
八珍汤* ]: S0 z2 {$ k" @' l( p" p6 d
(方见顶陷灰白)
% I5 m. R9 J2 n 清凉饮
/ ?9 a/ {$ b; T (方见大便不通)
' t- |* h; \6 e" N; R 托里散
5 E( H$ C4 L8 l6 [, n# T (方见痘痈), y. S+ v; Q+ o! I& N. Y7 O
十全大补汤+ I' r: {# v9 B/ k9 F/ K; L
(方见腹胀气促)
0 B! h9 j- p6 ]6 P |% q 四君子汤
3 I( u0 @, L2 @! a: M (方见不靥闷乱)) o% d+ w; a. i4 x1 ^$ P+ _1 I# _* p
当归补血汤7 d& |6 Q4 w8 D# u
3 `7 \7 ?( E8 ~
补中益气汤- \; ^# v6 d# u& J1 d$ P
0 y$ C( L/ X, s- ~( U 五味异功散! U" \: S' K/ j* n0 l4 [7 k" Z
(三方见寒战切牙)# T$ }9 y6 D( v2 B ?6 B
四物汤 l* U0 U. h! q
(方见痘出迟)
: T# w/ L1 C! n6 a) j1 A 卷十九
! W- @5 I, x4 s8 H$ S 痘吐逆1 {; V0 V; \, r( t, I
世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。5 q+ [5 Q- c' F7 t3 i
一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。# X$ x5 O) h+ f
一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。
8 z! D, a* L6 @4 \! v. g 一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。
% c: h8 M$ X% x" h+ c8 T 一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。2 O3 J# o4 Y8 t3 y" Y# z# X8 \1 J5 M: F
一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。1 k' s+ ~+ O5 _+ L; y
一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。
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% q3 z2 F* y2 F3 a8 u: P 人参胃爱散* m1 Q5 g0 _& B+ r! n
治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。
: R* M; x$ g/ @; n z3 q! a& W 人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。
/ G: k0 R6 w/ F1 b! O( ~5 M+ [' N0 r3 V9 o8 T$ w8 F4 B
葛根麦门冬散" G) E: W8 [! Y, ~3 f1 L5 y* }
治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。
+ V# E( `; A+ A" h2 z7 E+ c( k( T
; V/ g6 [; v5 @2 n 七味竹茹汤# y; M3 s/ Q# }+ s: Y
橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。
2 w/ u+ e0 G; \
- ?4 ^6 X5 y& i1 ?9 @* y: H( {# A& K, M 人参蝉蜕散# ?7 K' [% p6 {
治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。
& S" `$ @, v/ ?7 H4 d6 \3 |& a- Q 人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。' g. V% G5 k6 l' }: A' X& G
# v- N& ^5 [: L9 I 橘皮半夏汤
2 [# M; T+ j& o0 w: n* a: ^' }5 f 橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。1 c7 S, s0 G8 p4 }! r; s
9 d7 [! t" ?9 V( b3 Z: f
化 汤
4 \, \ \ _ @+ t) \3 h, B2 ` (方见水痘麻痘)
1 y, j/ h' D# N0 V; E$ d 紫草快 汤5 G5 V; i9 V7 ^8 e2 F; A- Z* ]/ ]
(方见痘陷心烦)
8 ]+ Q7 C$ |+ M0 V 六君子汤
- m1 A& D$ e$ k. m T (方见痘腹胀)
' D* K4 U3 @4 D7 w 导赤散; B3 ?/ ^+ K$ r9 x5 |2 q5 u2 `" v
(方见风邪搏于肌肉)
$ h" K, f1 V# C8 c( F( n3 R 十一味木香散
: M' @7 N" K8 K$ I( u& q, P- P5 a! J9 U; o" l' V3 L5 [
十二味异功散$ U# b* |" F3 j& z* A
(二方见痘灰白色)3 Y5 p* x6 g1 u* B. F: W7 G
六味地黄丸( b# Y) u# q4 c$ t1 D
1 F" H# u0 d X8 x' S0 e, y) i
七味白术散# \9 y, X# `0 T/ A0 s% e
(二方见发热属阴阳)
5 c! Y( p2 I' B 四圣散
4 F* C/ j2 h1 c0 ^/ E (方见涕唾稠粘)
# v( m4 i. d: l+ x/ v 五味异功散
7 I9 D% W) u1 A& J" W( F (方见寒战切牙)
. o- `" X% H. J& d 卷十九! I' m7 A; L* ?5 ^, N: Q
痘咳嗽- s9 s% G) y% G8 n z4 T$ M: r
《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。% k2 I! r4 _4 a3 {) s: Y
一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。
7 k4 X7 t5 l& K% _1 l 一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。8 G# h: n6 r& j: @ R: D% u
一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。6 O/ a! O$ v, n& z$ \3 n
一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。1 ?- t0 c- g9 V/ D+ @
一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。
& c% r2 |: J% F/ Z" [/ M 一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。0 v& S% `8 P0 c9 a8 B! z
$ W8 z! k4 Y$ y2 i1 b4 i
生地黄散/ u: Y1 l1 g f0 X
治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。
b5 i' ? p# ^8 y. a E 生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。, ?; E# c& _( n$ H( a! B4 v9 p5 |
: m, I d7 M1 ^( ^' A2 O& T* v& } 桔梗汤
3 I6 h$ K7 {5 n2 N% | 治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。1 m+ ^: L( H: ^% \" n
桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。
; t% A" c( d7 [* V1 }
8 o" t6 U' ] o3 W8 b 桔梗防风汤. ]0 C# N2 N& w$ [4 r; p
治痘症余毒,疮毒咽痛。
3 d/ ] J* S; p6 t* _% @+ m& O* ` 桔梗 甘草 防风上水煎服。+ ^- H% l7 H9 x$ R; o4 m& \* C% t
/ k% g4 D) j; s" v3 \ 六味地黄丸
9 r0 H+ d' Y% r. ?3 m) M7 C& K3 z& M$ P- p7 O* K
七味白术散4 B& m# u- D+ _% t U
(二方见发热属阴阳)
5 e2 K0 N+ X9 n: F, z% J I% z 五味异功散
0 U4 m6 b" \, h, q9 g8 ~( M3 V# R1 N3 D" e
补中益气汤
% f4 k: N% T! B/ Z6 j) i3 w. X7 K1 _" I; M4 o0 c
当归补血汤
7 a4 W/ L, [8 [6 i (三方见寒战切牙)" x" n4 Y+ R+ B0 h5 b' R
十六味清膈散
+ U6 X2 e5 E- w4 }7 y, h (即人参清膈散,方见顶陷心烦)
7 S3 w7 k( g) P: S6 F 惺惺散/ Y) } ~8 |% _! f; R6 n# ]
(方见 症)
: Q& I5 l6 A/ |8 P9 Q" @) p# Z 五味子汤7 z4 Q# i P* n+ l3 m! P
(即小柴胡汤加五味子)4 @/ L% M# f& m% l$ a, v
参苏饮
" K1 F" p$ Y; u/ A# P# Q. w4 f (方见涕唾稠粘)- ^% G0 z# ?1 @; H: E, y" H
卷十九
' u# q. }- I5 l 痘喘症4 c( Y* S8 ^1 i, ~+ q! j' V/ d4 J
《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。% n' K4 Y8 O' i
窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。1 o c: q" B: A% A; f
一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。
) F/ m5 k# S- U7 O6 L# D& P# P7 ~! B 一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。
7 X# |$ |* G8 c, E8 _+ H9 P7 R6 j 一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。' C; C, Y7 ~) T! n- s
一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。
, g% {0 n* U2 H4 ?& U G 一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。
; A! M0 T1 H! ? 一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。3 c) C9 i! s B. F# m$ n5 w2 `0 q$ q7 c
一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。" J* g3 f4 y7 G) V
一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。6 B# y. O7 s0 D$ U
一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。
" T R# }; z$ I9 J 一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。
2 G1 N6 S# ?0 ^, I: O' \ 一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。
5 q+ t* v- ?- G3 I; z* @ 一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。
9 F% n( L, y: @( X) W' z( C. `& F 余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。
( D' o5 w4 V! A; `: B2 y( D7 K R3 V j/ a7 f4 B9 F7 U
六味凉血消毒散' \* ~9 A$ u0 t% ^9 }
犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。
& N: D2 U& }5 Z6 I. G6 d$ f' {. q, a
$ c1 V, ?8 v6 N- D& x 紫草甘草枳壳汤
( J) r& x2 C! G 紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。
- ? b1 J: @9 q
* x0 v) H) ^% q; X3 t" G% ?$ P6 g 五味子汤2 c, y4 D/ e% a( O& Y
! N) d# R: T' f) i g* K 参苏饮
0 j% G! [/ O- A. t+ ]5 k' N7 u0 f5 n$ q
前胡枳壳散
* j# n" O2 n8 M# ^5 ^ (三方见涕唾稠粘)3 \- X, {8 ]. t. W6 k; G( `. R4 c2 b
六味地黄丸
6 r" d7 z; R0 c) z0 s2 {: }+ H# u+ ?' X) A+ X- N& y) G* J
人参白术散
6 \) A$ \% E" y. f# j- ] (一名七味白术散,二方见发热属阴阳) t1 R6 l" L' @: M0 D7 Y
圣济犀角地黄汤2 }1 I2 K, l) {: ~* f& a
(方见顶陷心烦)
* t1 t4 S3 v0 @7 y0 y& Q. B6 Y! s 人参清膈散! e! J# F# d5 d( S" l5 \
(即十六味清膈散,方见顶陷心烦)& n+ X8 w% q4 t' n$ w
十一味木香散7 Y/ A" v0 q5 r; b- ?5 H
(方见痘灰白色)
4 T6 x; p( ?+ G/ q 葶苈木香散
: G7 W' K% |2 T8 _/ G: @4 j (方见腹胀气促)/ I j+ l- K' z6 H; f, E) o
卷二十4 ~ g2 k. H; D; ]+ @
痘小便不利
3 p. H% g, m6 j. k4 S+ H 《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。' `/ n! T0 O$ J6 v$ R! _0 s
一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。
' u! g3 U( C" v0 I. a3 P! P6 I 一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。0 }2 D0 t0 J3 T3 f& u8 k. i
一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。2 L# Q i, G2 t
一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。
* g% ~4 r3 Z# V
& K3 E* ~* S& o5 L3 X6 a 八正散
2 T' q B6 C- X- d 治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。
|, g: X# P1 B8 J; ]# J! C 大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。# z7 `8 }- v; J4 B5 `8 I
& W0 u5 u: y( b0 N
滋肾丸 ^$ [- |/ o1 F5 H# G
黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。
5 a: n A. P* R! o( q) U
4 T" q7 _& Q2 c2 C5 v 益元散
: d0 E0 A7 V% y2 v 治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。
/ L, C; ?, ~# h5 c 滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。
1 I5 |' J+ H& J& G7 F) G# _9 x9 k- X) `3 y1 s6 V
导赤散
4 q1 ]5 W7 w- L( d; O; a 治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破)
5 `3 B+ T+ e- b* F5 q7 V 柴苓汤5 O& \+ L5 a3 ?* j3 d
治疹泻,小便不利。(方见 症)
# M r# Z2 S4 @ Q- d) e' e 五苓散
, ]$ s% r# I5 V# p# | 茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。
0 J) t% z! x' l# I0 l5 y: }6 S8 P
+ ?8 ~. L: g' j5 g$ I) f 黄芩清肺饮
* L/ j( J$ j+ b9 d% I- g4 [5 P 黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。
- ?. A, O- T: z' T' V; X; \6 g6 s
0 l( R9 _5 q: _3 _3 C8 p 生地黄汤/ d6 O& G Z$ }) z p: o v
生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。
' I0 N1 K; m, o8 `( @8 m5 z0 n
0 h7 {3 R& |3 k 紫草木通汤
, y3 c! o/ l9 r& a 治痘疹不快,小便不利。
3 X% p5 L/ W& e$ t4 i 紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)& M; G1 X X7 L( y2 d
柴胡麦门冬散; A2 W }: G' {3 Q4 D
(方见作痒抓破)
& S- A. @0 A0 \6 t0 ^ 犀角汤3 N/ K* K# H$ O) T% C( {7 s/ E
(方见顶陷心烦)
2 x7 l5 |( v( V- }' c! J. w 生圣散" O' w; P% H z a8 K- b% j
(方见痘疮出迟)
& s. \/ W8 k/ q/ B' L6 L 加味四物汤* M9 l& L' N5 u& r0 V5 N7 |% Q
(方见痘入目)
8 V" P6 d4 r1 S) s 白术散7 ^; `& _7 j; r
(即七味白术散)
: E- l' Z/ U3 R2 Y# S 六味地黄丸7 l$ x* R6 X3 E: L: J: U3 {4 R
(二方见发热属阴阳)" A) C9 U6 {/ y; e' Y
卷二十
$ f( ^; |8 E1 K' V1 [ 痘便血或黑屎, Z& m9 z- I _
闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。
5 w, _; H' {- {3 U7 D7 X 一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。
6 n; w# ?$ k( n) w m 一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。1 e" x/ t- R# ^' ~
一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。+ ]9 r: o8 v( ]% Z$ W! ^2 w+ U6 m, C( J7 M
一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。
! { d! K; ~2 y0 H+ J 一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。2 P, e0 g0 A* ]+ ]4 d
一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。
+ l% `7 d4 N. L 一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!: Y4 w: |7 o* X+ _
解毒防风汤
3 H9 ^: A' T* O' _& J 治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。7 v# V% f5 Q. g. X- B
防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。+ e2 ~ K5 P. W2 f6 f& W
9 v1 I% P, d& n) F) a+ |
紫草快 汤! |3 G- }$ G5 t" {3 z
治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦)& l7 h/ E& w' c; p# [, B
圣济犀角地黄汤8 E3 @" w4 w& Q& [9 |! s
治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦)
9 V$ O. N4 G- r" N- c4 Z5 D 小柴胡1 H7 N4 \( A/ g6 F: {9 h6 q' g
治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼); |; L# l$ d6 [1 e
五味异功散. \' Y; B, O/ F( Q2 F- T( ~! Y! o
治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙)
6 @& l$ S5 W/ t- e3 Y* x" u- ^. H 八珍汤
! u2 O! q$ X6 }, R2 s ]. ? 治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白); v5 r& j3 L0 e5 U7 c/ Q; s
八正散
9 O$ D: Z, P& u3 \# _& ?/ F, K+ m2 m! c 治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利), M, v& L0 A1 Q! V( F7 J7 a
七味白术散
! t! F+ V" o4 m (即人参白术散,方见痘发热)# v+ {6 [6 j3 ?# l8 k& f
卷二十
/ p2 A9 R0 g: g3 _0 E) K 痘疮裂出血5 u6 z2 @. m- @6 |9 f N
闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。
: h$ o* ]% O, ~* X( x 一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。+ M. v4 }& H% |! R) K
一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。- x* e' J7 P1 H( l# @2 v P* m/ Y
一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。% E4 C! f" @3 {( u
一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。% W' M' ]+ ?, i, R( o/ N7 @& H1 [
& p- j( [6 D4 L8 B% i9 P9 k& G+ L9 o
凉膈散7 ?: h# Y! o" ?8 r
治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。9 q2 t# L6 X: [3 I' e1 S& N0 U
大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。
6 i$ t4 q" q9 f+ X% D
0 K3 M/ x5 }6 d8 {% O 加味清胃饮5 J! K; K. K1 \" g# E4 z2 B
(方见痘痈)
3 E( K( A; e0 T- c; [( P% o 加味逍遥散
& E6 P8 ]9 A+ c5 ^* e6 k9 C (方见痘潮热)' z' M4 J0 Q( p, }2 Y
犀角地黄汤, l2 P, g e# V" K) _
(方见顶陷心烦)
% Y$ Z9 x/ l: \ 加味小柴胡汤. O, U" {% `. \0 l
(即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼)- b& {7 P; l( H% }! |( F
八珍汤
1 i, a* x0 j0 j- s7 M, \! R (方见顶陷灰白)
$ u+ N* @, \* w 圣济归脾汤/ f( u t- M2 U, H" @
(方见痘痈)
& e3 u5 L; K) s U! { 卷二十
! X+ ]( Z7 m, L+ k' {% u, u( ]2 | 痘衄血吐血
$ O( f, O4 Z d; E' a 《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。0 ^8 t) \7 Y/ k, T$ F; B5 M" ^
一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。
1 H' i' h% F# k* t- V 一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。
; q7 q3 e! {1 R7 T 一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。
6 r0 g) J, t( K# t; t# ?* ~: n$ L% H/ H 一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。
6 [4 i6 c7 d% D) A 一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。
% n9 \' P$ v+ h7 m- h 一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。2 E# [5 j* X) d
一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。4 \1 I1 p& U- T; t5 y. W& Q
一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。& I9 X2 h% u/ M3 f
一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。1 F$ [6 ^! T# p
6 i C& ?1 `, X) s& J$ `
泻白散* C6 d4 F" @- V- E0 q; I2 C$ n5 |
桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。; l: b. h: q# X- n$ f# r( f4 K
- a: M4 ` [& v( j1 o& r- x2 Q
人参竹叶汤* v1 u: }) J* ^1 _1 u7 {/ o0 _0 P
治虚烦不得寐,或兼自汗。
" D3 ~7 X! v) E+ e* c4 u O; E9 Z 人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。* V5 S/ s) x& O2 R4 w# p4 X) U
) V, d2 H* }6 o2 R9 u 八珍汤 y |$ C/ @5 ^) `/ |
2 U+ e& w2 x. t* M; S @$ b. h0 _
十一味木香散) ?) w4 f5 {' H/ Z# Q* v
(二方见顶陷灰白)
* L2 T9 Y O% @& C2 M 五味异功散
; L9 \6 R+ v% Z& s/ |8 i* x0 l' F% V$ T4 |, n
当归补血汤
. G7 f n! w+ ~: C (二方见寒战切牙)0 |5 J. E& T) x, r, f9 O
紫草快 汤% V: {; i2 }& h' U+ Y0 ]# Y# b% ?
(方见便血屎黑), B6 G% U7 F, z
十全大补汤$ ~1 _! \; o! J5 [6 B- c# z
(方见腹胀气促)
5 h5 A' n! b& ~* |& _' {" D. P 四君子汤
+ m9 n% A! I; {) O (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
% o; U( @) [) j7 i0 R! B 卷二十
7 Q; c! Z& E* Q, E 痘烦躁
, M' A3 m# {$ o3 w) e) V 东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。
) g+ _, {6 L2 v) b3 g. `3 O 一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。
- Z! e1 W( [. j, f- f) O* k! o 一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。
- Z" x4 \$ n4 i. k0 `* B8 t! G 一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。
& k( z! J6 f7 X9 k4 e8 q9 `. u& t 一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。: e, w9 X: G r) ~
一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。0 H& d6 Z4 z: p5 U: L7 l2 A, B
一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。
0 `. }) D% B4 }3 \9 E 一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。
* V3 T! q/ f& q4 R/ ^ 一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。, d9 c1 D$ Z- A0 H
一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。
. O$ _2 `: \+ l5 r6 J' b8 |5 y# |' Q% `1 |9 J, K3 o
活人酸枣仁汤. ]; N" S6 j5 w5 U
治痘疹虚烦,惊悸不得眠。
" V' K A! B$ k* ^. _ 酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。
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栀子豆豉汤
, M# i' T& ^& d3 H 山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。 U; j1 `1 }7 J# P" n ~) w
. V; k) c! l# F" A2 e1 H3 y
当归六黄汤
+ z6 d9 e5 |; N% h2 d$ r, C 治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。
) q9 k( E6 u# B- O5 _3 r3 ?9 d6 { 熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。
5 O1 O" ?# |, P) r: s1 i- n" W1 k8 X3 [/ V2 D
八珍汤
% j4 m- Q( B( R' W+ J8 a3 g7 q( O 治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白)8 o8 D# f5 T. X G4 ? S k
补中益气汤
& q ?/ `4 k" ]* O/ f& G( S; c4 N7 W2 z% E0 |' j
当归补血汤
& w2 K6 e3 [( ^( q (二方见寒战切牙)
" z* H' @6 l' i" [4 W$ [* Q$ q 六味地黄丸$ h" X3 ^+ `9 l. h5 a( V
(方见痘发热属阴阳)
3 K# x& E% v6 f 圣济犀角地黄汤
& m( h0 Y$ i( @; B' N5 J (方见顶陷心烦)
) n* J8 Q# V* C( A, a9 u5 C; ~ 内托散# V6 V4 ~/ Z) @" G6 l
(即托里散,方见痘痈)$ S4 A6 y0 x% Z7 a, A% H, i. x9 e
七味白术散
: j, |$ I! r o1 m* [7 Y (方见痘发热属阴阳)
c) j0 s8 j$ Z4 }, q* j 卷二十. ]8 \9 D( [2 G9 r5 R. x: K) D
痘腹痛7 v) y7 P& e4 Q: C; f! w% ~) Y
娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。
5 n/ y/ F5 \; Z 一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。
# B% U8 q2 Q' `; J4 Q8 |; H 一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。
7 b9 H$ Q2 y: X8 Q( H8 W7 N) Z. q 一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。
: t! K; {. z: Z 一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。
( h0 a8 j0 Z; [0 J$ z) A 一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。0 T& j+ }- j8 j6 g
一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。
, a/ B- `: [0 {5 i6 }) p8 j: Q2 _7 g( ?0 K/ g7 b: W, F" y
人参理中汤
5 A0 z1 I6 q7 n4 o# _ 治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。
& K, n1 }1 I& c4 B# O, M- {& ]% U (加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。
) N% X+ b, e: i+ b h3 K0 J# E# G$ i* W* C6 [
一味异功散5 y7 A- F |& ^
治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。
) T: a* ~7 [5 c% u( a+ B, v
! u" h$ n% f+ o0 N0 O 桔梗枳壳汤7 f; [' P0 i& M
治气壅痞结,腹胁疼痛。" C/ ^0 k* l- G6 D7 R- {$ W: R* T
桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
( X& I9 n6 M' |8 Y/ S
0 f r# _; k( A2 F0 r 七味白术散 [: t" r9 f2 U
治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)
! i. l9 t( j% l" o 保和丸
. A% N! `7 G# B& I 治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。
! m0 \7 K5 a8 q% [ 神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。
, E7 m8 }- U: u' R/ B6 o
, N; [. E: J( r$ T- f- \( r 六君子汤' A1 \2 Y) k: _, R. J# l* J# |
治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)2 d0 P% N ]8 Z& {: p
泻黄散
) n3 l. ? G% e! w h- ~- B4 J1 _9 Y (方见痘泻渴)
% ]7 Z" k- t2 E* n2 l& s 五味异功散- A3 T! H" G3 C7 U$ C. |
(方见寒战切牙)
/ B) u( M- H( S: V 圣济犀角地黄汤
/ r' w- N; O( Z! f9 B (方见顶陷心烦)
% B8 `) w- S2 p3 |6 n" r7 I( Q/ N 托里散
3 }% M0 B3 W( l: C; Q (方见痘痈)
" L# F L3 |" T 四物汤& t O. g8 I8 V1 @* ?; q
(方见痘疮出迟)
6 z6 ?1 @7 t: a( t6 l- {# ? 清凉饮+ x7 u" E+ I' a/ S
(方见痘大便不通)
* X. e& Y' a. a- E 卷二十
* {5 c( x' ]: E9 Z Y+ |9 I# O, h 痘腰痛
! I8 W+ `8 B5 L$ e' P7 R/ ?0 V( n 经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。
# _( u( B/ b5 p: g, M. q 一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。
* [& L4 ]' r- S. U& j% O 一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。
l1 P/ |" R8 X6 a 一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。
0 R! ?. }! y( ~- J% } 一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。
# H5 x. B/ W+ v/ I5 V' U 一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。8 u, \6 q( r7 M+ q
一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。. s7 d, N$ m* ]; u: l7 Q' w$ t
一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。
0 u7 _* @; d* m V 次年毕姻,患肾 而卒。+ _ _; F' I" y: w e
. }. u0 ^1 ] R x# C& C& @
加味地黄丸
: ^: w* b5 Q* Z) M- F6 d9 [2 U7 V. [ J; p3 D& r" _) m) N* a
熟地黄* C+ b% {0 {% _$ W/ H
(酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。
0 j9 F0 X& b) n0 }; G/ Z# F j6 P9 K- L9 i
六味地黄丸) d2 Q% w# u1 R# Z, ]
& K" p1 N. M# M% x* I$ |
五味异功散
! ~9 G: ~' x& b2 _* d( `
" f4 W& Q, ?* W7 ?+ A- ` 补中益气汤7 W* i" {3 D3 w1 H1 l
# e4 g# A4 O+ B. J3 R! ?
八珍汤
. i, N9 T; [ W% O& m" r0 M9 T (方见顶陷灰白)
& E% N; y* W& Q+ S4 { 二神丸
# S* p; p& o1 t' t4 k2 N; N
; e9 h2 _5 a' r% C 四神丸
& }7 R+ R: C' V, x (二方见痘作泻)0 f/ K @* y4 C6 L
八味丸, M8 L6 |# y5 }! c3 H
(即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴)
# |( }8 J+ s t, t 卷二十/ S( h1 x' L L1 w9 P3 t& x6 i! R4 M
痘面青
4 n$ u! U9 G0 S! A# I$ i) t% T 闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。) h9 b5 E2 ?# n9 j1 m8 Z: h. L. a
一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。, S5 m# c! T# g! z; a. O9 `
一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。
8 _- c9 d9 A/ V, r" W6 w 一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。
) }0 ?, P( F: z% ]6 Q5 R- d 一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。
. g$ K* A4 U3 Z. T( H, D 一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。
+ I U0 a+ G7 H h- V7 k9 e" D0 a; u! z9 @4 }
六君子汤
! k+ g5 x$ v( r; Q3 H7 w! M* Y5 s- l. ~. L1 R
四君子汤$ K( a/ D7 P5 F. g5 h
(二方见不靥闷乱)
& J' N" W$ r( T* S' T 人参理中汤8 `& C& K8 ?" ~% B
(加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛)& m+ f2 ]0 { g, a; D
五味异功散
9 ~* `1 i# g, I! J4 z( Y' S8 H
8 y' [# G# m' F8 ~. g5 `7 y/ P 当归补血汤
$ E- k( Q* V9 [% B' {0 d% U" n8 i1 B (二方见寒战切牙)
3 \# Y. t/ p% W- r O: V- @ 内托散
) u: `2 V# y* _! ?3 B1 Q (即托里散,方见痘痈), v: Z* W( C. `' @: j3 |+ e1 f
十二味异功散, i" C1 G' V+ [- M& U
(方见顶陷灰白)+ l: Y2 Q. i& O6 a& j3 L
参 四圣散
$ A+ p! q H9 l' e6 b! d (方见腹胀气促)
9 G+ ^, z( m# E7 u# P0 ` 六味地黄丸5 u7 w& V) f1 ~" f" `
(方见发热属阴阳)
+ O7 p' [ K4 ], ?) X, ^& I1 x 犀角地黄汤
. Y- ?% T+ g" T" D (方见顶陷心烦)
1 k7 o, J' Z& P0 d! L! y 卷二十8 O' Z2 w% @- r0 p
痘痕赤白- d. z9 v' Y/ h1 w" ?
痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。1 u2 x- Q5 X) ?9 L3 o( s- U/ s, A8 z
一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。$ f, C! R: l0 H
一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。3 ?% D- a; n7 U2 p/ v7 g
一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
* L6 C( ]) \$ {9 T 一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
- Q3 F1 ^% Q- i8 r# `2 | 一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。
$ e" E" n+ S3 @. e$ w! X 一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。
" T2 a9 N9 h- k3 F/ G 一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。8 J3 D- N9 q( h% F
一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。
' {# n9 d8 r: C& _# j4 J 一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。3 X n/ I8 I$ {# G6 l9 ^
一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。
( Q6 D5 G4 u4 y8 C( b 一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。( L2 U1 F8 P) ^- }: {' U
一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。
% V0 w, W* R5 }; p" Q2 L' H$ w* c! o 一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。
4 K# E+ c/ e0 L; T% h6 R
7 _4 i+ H7 \1 Z+ I2 H6 `7 V/ w9 H 葛花解醒汤& l# F. c( X6 B' q( @ t# B
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
* P4 N' ?' j! p/ f 白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。
1 l t p& R+ S4 ~" H' Q
0 [ B9 S! ^' t L 四顺清凉饮5 W4 g% @ c4 D4 U. w
治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)
( H3 s; U: p1 I 四君子汤
9 Z# `3 [4 ?5 F# d0 F8 {# F" s (方见不靥闷乱) c. }% V) B g( u+ e
前胡枳壳汤
% d' g- I, O8 a W (方见痘涕唾)
5 y; {* ]& S% p& S* |+ p ]8 L 加味逍遥散! O5 C' o- @/ Y0 O: {% q0 x; _# z
(方见痘潮热)
: e' U& a1 _3 @ 泻黄散4 |5 C& I n* R. M
(方见痘渴泻)
$ k. n) w5 I# z [1 ]( ?5 ~ 独参汤
: a" |4 B3 c, F; Y (方见腹胀气促)& _( n. X/ l6 N3 e2 c$ o1 e
六味地黄丸
8 N3 J! h6 t: i# J/ I. ]6 I (方见发热属阴阳)" d, i0 B5 m0 h; m: j/ C9 g
十全大补汤
( Z, }0 `" l, p% j2 F2 }8 _- J8 D (方见腹胀气促)
% c6 n4 d; G! {' j5 X: W) w5 W, z 五味异功散
! o$ n' x0 V L' R/ _# i; a (方见寒战切牙)
4 W) A1 U! }7 ~! w! o# ? 四物汤
% Q; p$ @/ q$ s% ~$ h (方见痘出迟)
' S" s+ O5 Z! c6 d" ]; \ 圣济归脾汤
' B" {/ V0 `4 w" k2 A: {! n1 K2 j8 | (方见痘痈)
- ]6 Y( {+ d: Q1 c$ @" Y" o6 s4 l 犀角地黄汤+ k+ b- m+ c. L
(即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦) y) _1 E" i, l
清胃散
6 e) D) b( S1 C. h M4 ^% I5 z (方见痘痈)
- V0 t% L2 ?8 V1 X) Q k 卷二十
: B2 c0 ^* p$ P2 y" Y: Z 痘喑* E' e" x7 B- q# A9 m9 S
王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。
) _( ?7 F9 x u% x: @ 一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。
- b# q5 f; K) Z0 U! h 一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。
w8 v# F% y' P+ b 一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。
' K) B7 g2 T J7 J- [ 一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。: t+ x) H6 Z$ v' F
一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。
* i. d. [7 g9 f 一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。
# c/ `/ ^* a, A& a/ G" R* q; P3 I, p 一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。
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八风散& l' K; o5 _! F/ H4 d/ l
(即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。
% V: o, N! ?' d" [$ F, N0 F7 y5 t1 ]
5 Z) O+ f0 N% W8 \5 z: x3 M( N 凉膈散8 t. [ } n) u7 ~( U0 ]. X
(方见痘疮 裂)% D9 s5 a) d3 K/ k5 U* C% V Q
人参平肺散. w9 U, i% v. U% l, ]
治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)
3 O. R# p {9 K. i2 | 六味地黄丸, ]% h7 w5 ]7 {* a" }* ~
治肾虚声喑。(方见发热属阴阳)7 K1 D0 Q, t: g2 j
补中益气汤5 a1 ?8 _" E$ @" ?) s0 W( L
治中气不足,不能上接清阳之气而喑。% M: t/ E) T: y5 Q* V6 F8 a4 i
8 D( P: Y( y! z$ H5 ]7 ~ 五味异功散
. F; q* I2 M# D+ @0 ^ (二方见寒战切牙): z! S ? S7 G. T
卷二十
* h4 T$ K/ V& Z! C& B2 @$ l) t 痘疮痛) a2 o% p" {: w5 b J
王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。
4 Z( D8 a& U* ?0 E/ t* F+ [8 \ 一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。4 u) W, X2 ?2 [( v2 ^
一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。
! n0 v/ R6 r, ]/ J, W% ^( X 一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。9 I C( f; p' z+ h0 G
一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。. Z+ q# m1 B1 L
一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。' v' p/ X# C" Q1 \/ M; ^; y
一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。
# ]) z6 X% ?, z1 M+ x 一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。2 z% \ s' f# |& K- L2 G, w2 c
一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。
4 v8 z. u5 X. l+ f" ] 一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。+ o" t: e! ]" C
不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。
& i4 A0 l6 { A- G 一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。
0 z' E% Q" o5 ^3 X+ w6 ?! \ 一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。
, x/ N+ b- G! o6 y3 M- a 一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。+ c, x; x- B& f, j+ z4 A
( L# c/ c# H6 G) R5 v 木香五物汤2 t. W; G, v" _5 e, ^" g* V
治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。
& }7 o. e- \2 T4 B; f: E
% G6 Y/ N$ w( D' K0 c$ C* ?7 I3 h& W 鼠粘子汤, D7 K! ^9 I0 g" r% |" N% C6 \( e) e
治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。8 U5 M: C9 \/ x, Q6 `
8 s: M9 a$ K ? \+ J
仙方活命饮0 H+ ?2 m% E( q0 `, Y% ?
治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。
' Z$ P- e$ P$ _* U! y) J4 m/ G
. @3 E3 m, _# A$ u% z 东垣清胃散
6 U8 X* u: b( g/ Y$ e- u; _4 E2 j) p+ L1 N
托里消毒散
/ U' t5 L& V0 s, R0 S# S) O5 Y! @ (三方见痘痈)/ H0 v2 U* ]$ h) R# H
射干鼠粘子汤
- A& k x1 L& r1 E (方见痘咽痛), ?( \6 v2 g( W3 d: t
东垣消毒散6 m8 f: f4 t; l3 s
(方见夹疹痘,一名救苦汤)
6 J$ ~' `, r: T/ }; }( n 羌活荆芥甘草汤! X Q9 e2 K e* t4 |
(即此三味等分)
& g" C. x( S6 N- p! k, Y8 D/ X 柴胡山栀连翘防风汤. q. a: m# ]+ B5 r/ z7 W
(即此四味等分)
! O4 R0 |7 h* `5 H5 d5 x 连翘防风汤
$ T! R! }1 Q1 k5 ^" h3 O0 s3 x6 K (方见痘疔)
1 P. ~" y" `% Q) D. D9 V 防风芍药甘草汤
! P" z: K+ J1 x' l9 {, H (即此二味等分)" Q, L. v @1 T
化 汤
9 S% L7 Z3 }8 k( p4 Q! }! U) X (方见水痘麻痘)5 B* l% n0 ~( w& D- Q
清凉饮
$ @: M; }% E+ K( o, d% G0 W! S
, L8 g; k, h' e 消毒散9 u: {# [% a- }
(二方见大便不通)
4 W0 F" g: J8 j" ^5 O( H 四圣散5 p5 D2 D, K5 ^( y, N
(方见痘出不快)
& l, C7 S& \2 { k0 T 犀角消毒饮, I: |3 r- [- ^5 V1 J, r! X
2 v5 |; J3 k1 o$ T' H 隔蒜灸法# H( n5 I" \' I1 y5 `4 a3 W6 L$ I% R
(二方见痘疔)
- I9 ~; I2 p3 m8 e4 c 卷二十! [( |$ `. Z- o8 H
痘身疼+ ^/ i E3 y% M" V9 w
经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。
: J% A, M( Z ? F/ _& S' S5 j 一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。0 B6 A% o- J3 B$ Q: M: X* B& z0 m
一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。
* I9 Z' d( E" r. F+ Y0 y 一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。
- ~+ I* c' m4 ^/ F: h' f 一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。
6 H; E' [7 V- Y5 |3 ` 一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。* f9 Z6 r+ N( {1 X
一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。
|3 Z! i$ e& H% Y
- [/ N2 i7 X& o, ~: p+ [7 w/ s. i 黄 六一汤, B+ j3 K; a# H# |* U2 e- A
治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。
( B% t/ H; ]$ s" s" G, n: Q 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。7 b6 {. S+ L5 z1 ^
: ~( b6 @& G& e, L) t3 ]9 U$ |2 |& v
参 四圣散; ^* K( F" @8 v
2 U/ P* G8 r7 J' z q 参 内托散 {- @- H. `. E' b
治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)
" K; I& y3 S4 X/ \6 K5 G 小柴胡汤& y; ?- g' ^6 ^6 D! l: y. W
(加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)' t, {+ n& [1 [: j3 E9 g: a2 `9 X
紫草 汤. g+ T1 V: o9 P/ ^) K' _8 D7 h( `
(方见便出血或黑屎)- y, Z$ P( `( t6 [* m; x
七味白术散
6 B m0 @) ~; |* I! K (方见发热属阴阳)
4 X |: M L, C1 J2 Q2 H 四物汤/ k% R+ x, Z7 h
(方见痘出迟)& X. \5 Z: W* v9 K
八珍汤
( q! }5 H/ a" @" e2 A/ i% k/ E6 o2 F. T, u) H l0 @8 e
圣济犀角地黄汤) u, }$ N9 y8 u( W0 ~
(二方见顶陷心烦)
. |% w# N) |0 s$ ]! H# M 仙方活命饮
/ L! Q$ @! d5 E& n& G; U. o1 r( i( H+ q5 O% k! p# \
托里散# U3 d8 I& _2 ~/ o! C. J0 ?- l1 J
3 L, H% {9 [ ^/ B+ y \! S/ X! r, P 东垣消毒散
* N3 T, C! Z' W2 k% J ` (三方见夹疹痘)# x6 e+ U- w$ z
五苓散3 P1 ^- p6 m b' a
(方见小便不利)0 T3 b. k5 H4 a* h! H& j! ^
制附子法5 J: J4 E2 O0 p
将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。
) J- k! E1 C6 T) h9 z- o
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6 I6 G7 p: z8 ^% c! b! s
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