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保婴撮要 明 薛铠$ P" W! s; L& s( {1 u
序
' O+ H& T. c, h* K; O+ J$ N& R! [ 余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。8 ^% M1 A; ?3 L' f# Q
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嘉靖丙辰岁春正月吉日
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赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书( S0 J! s2 u! V3 T2 F8 z3 x6 z
+ n# H6 |6 w" W( X# G' V5 [ 卷一4 Y$ P8 x9 @1 r8 `( `
初诞法
8 j+ ^% g! `% K 小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。2 Z# L' r$ k( N$ {# Z* I
' F! n" q! ^/ w& d, R 黄连法
/ y2 z9 F# W. p' k+ P1 i) [4 z 临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。7 t& Z) @0 j! M! V* R
% S8 s1 @8 M" K" Q8 e* B9 Z6 G 甘草法
4 S2 Y! B! t. e) y6 O9 k- F 预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。2 [" ?6 X, y8 V9 I+ l" H* m( Y
' I3 p# n9 M4 E5 i: |. F- f! l 朱蜜法
, o* F' h, z0 {2 u" \) U z! A 用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。: ~2 G5 C9 z+ W0 j5 J
又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。
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茯苓丸
% ?5 |. q1 U+ p! W C. | 赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。; X6 ]8 \5 L- @: p
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卷一
6 {1 d( A7 g& K# L" G3 g5 l" f 护养法
- o2 \4 ~' M2 K6 b) a 巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。
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; ]* B$ v3 Z' n- _% Z$ n! Q. ? 消乳丸
$ z2 A4 W7 `+ L G) n* Y7 c 缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。
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2 S8 f; s% \, d6 X8 j% T5 m0 N 卷一. u5 J5 G' C- y8 V. K
噤风撮口脐风0 }$ k7 ` S3 s- u. M; X
小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。% n7 c# y) A7 y8 p8 H: y
无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。 I+ t' Z, V$ h3 \; M
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千金龙胆汤
8 g1 m8 P+ x; b* z; ~ 治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。2 W2 ]& |8 ~* T. H
龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。. {7 W% D8 \& N& g
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天麻丸/ n. `2 w# _4 c5 Z
治钩肠锁肚撮口。
3 O2 O6 L& k) F% o" ^6 U 天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。
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/ {* c4 W9 I8 [5 t6 C8 g 定命丹
" o: z' d* `1 [' R2 R 治天钓撮口,通利痰热。7 |6 R0 I5 Q$ o
全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。6 p" B$ Q) T4 R8 k* A; i5 s
$ r z8 T# c$ d0 \. l7 d 银朱丸
9 d+ j% V. I; ]. S 治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。
; e9 r. P$ m) }: K) ] 水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。' U( d9 m( O/ f
1 M6 E L( X3 } ^1 L 紫霜丸- L2 d. s* w: R+ _
治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮
; j8 p3 T+ e0 B& _+ J" q 消食丸+ ?: Y5 v% i W; t
(方见黄胆。)7 a) H% ~; u7 D% l, O# q+ L) S
控痰散
8 W- p$ T2 q$ f7 a. S$ J3 W6 D 治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。
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甘草汤! g, A( \8 g( m w
治撮口。
! o0 E- C9 {; m8 h! Z 甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。
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益胃散* P6 f& r& E# q: n/ V
白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。
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辰砂膏
- w( T: S9 k F8 g' D 治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。5 H) c4 t3 e/ Z" d
辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。
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8 D) f" p! o* t 葱号散
- K/ R D& t3 m0 [) G 治初生小儿,七日不小便。) k; K/ d- B6 b! l4 O
葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。( O1 c: a% ^* y6 |, B3 N1 Y
) k2 ~. a( r) {/ O. l h3 N9 t' | 蚕号散
0 W2 ~* f1 q# `- r9 _ 治初生儿,七日不乳,名撮口。 J ]: t0 _$ D. ~
僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。
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) O" p2 C; x! j$ A7 U 僵蚕膏4 w. r- d) ^) B
治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。' i( Y: f; d: e8 A/ b
) p- m0 W T: L* A 撮风散
a/ M! N8 i. t2 Q& T! T5 Y 治撮口。
1 E2 B- V R8 t6 { 钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。: ~* q/ a! j- V- [+ H4 F
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瓜蒂散
~4 @5 ~; g4 ` 治脐风撮口。
/ ` A p1 Y0 G* H( r 瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。
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大连翘汤
! R/ P; X; `6 D0 Z' X; ?3 T 治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。
; K& s g9 ]6 _( `* U# l 连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。
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安脐散' R4 k, h6 Y( r0 B: h
羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。
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卷一, P# u) X" ^: Y9 S# J0 @* L
脉法. Y. U5 L. B6 J$ S0 x9 }
钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。
' O- w" w$ _5 n& y 浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。1 u, |0 A( P' c, j
流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。
5 B& B- M: D7 l+ B, T 环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。7 h5 C- S' C. ]6 r( o
长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。2 p3 _& p8 I: \: g! L7 P5 w F
弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。; z! _" A8 ~3 F) r
弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。
/ M; b& }' H: m4 k7 y 鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。
; a* n6 c2 q- [) B3 { 针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。( T5 O/ S* `$ r9 `
透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。
- U; l* p! B, @) y" T, G2 \' n 透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。2 @+ y5 W. K9 w5 j1 b
未应,即加附子以回阳气,多得生者。
6 B1 s' G% `7 p3 a5 Z' s 尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。, ^; E. h! ]: o* J' s* x
\r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。
5 p* t) `' }, {7 @6 z; Z( Y 治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。 Q* g5 E; N! |6 c B8 X* ~3 g3 W
一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。
, U. _! {8 o( G! m 一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。- S" I: j) N0 y9 D
一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。: J" \- ?5 H, s. P
一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。6 c1 u1 s5 Y4 z) T9 O
一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。( _. ` Y$ w5 D6 F$ R
一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。/ {# [. w) A$ e# [
一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。( a9 D$ k4 X% i, N9 S; T( ]
一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。
1 \: V1 E# L! E, c4 i, O! E 一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。! P: F- Z0 D$ |* c9 W; ^
一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!# I1 i/ l5 G7 w8 h" ~' J
香砂助胃膏4 u0 A! t1 U/ b+ Y; [" |9 o/ O
(方见热吐)
& z) X) I) v8 @: K; T 五味异功散
0 X5 l* ^: w$ X$ V& y. Y, z+ x' X9 v4 P( i1 i9 x, F
六君子汤9 X v2 d( i0 M9 P9 z2 z
(二方见内钓). ^% g! ] ~9 f
大安丸
: [5 q8 R; _% o! ]( B( C (方见虚羸)
$ g( ]9 b, p' o1 I* t 四味肥儿丸0 b) W g" ]$ p ~ q0 ]. [
(方见呕吐); C* j' N5 L& u$ N& l, x
四君子汤9 C3 d; n$ O* n' V/ M P/ H+ w k/ e
(方见内钓)
& X5 T9 X8 p% H P; p: V" M 七味白术散
+ `/ w/ A L4 A4 {( `3 ?9 D (方见腹痛)1 N" c4 }6 C/ V3 H& {( f
惺惺散
+ C4 C, m" G! b8 u9 s* |! F9 f# d$ l0 R5 Z: J
天麻防风丸1 U5 Z8 ~) l5 C: y7 I" k1 s
(二方见咳嗽)
. ^8 P7 O8 `$ [, b7 ^ 抱龙丸7 @. R" O) v" V" Q$ p
(方见伤寒)
( b4 p2 k1 { F. D4 ] 牛黄清心丸
1 i5 `( K+ W4 A) n! n (方见急惊)
: {2 }# \1 T9 `$ {) A. ~& ^/ Q 抑青丸( ^0 X$ v l& Q4 J: Y$ c
(方见惊啼)% O. H# [$ P" Q# x
六味丸
* ^5 N4 Q. }7 H- `2 t& [ (方见肾脏)4 l1 }: S; D" Z- c, O
保和丸+ ^! f9 U- v$ t$ Y0 `6 |" A
(方见虚羸)
% l8 ^# n6 p% p- T 胃苓汤3 f5 @3 y, x; D
(方见霍乱吐泻)0 {3 m9 c2 h) {% G
二陈汤) j" ?, _0 D7 X* m
(方见寒冷呕吐)7 F- X- E# r3 C5 s
卷一
; F$ K) e) X0 C+ D, s9 x; f 变蒸
% c8 }: x* N. Z, N 巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。( Z$ S) i! K% z) [+ E! v8 a
- q) w! u ] L% R5 z: i+ o
紫霜丸7 x* V# H: Q) x$ a( b# v- ]
(方见撮口)" U- [' q3 B- }& l% K
紫阳黑散! }) W8 v" i1 }
治变蒸解利热气。
- X5 @8 o6 I% H. u( y 麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。- U" q$ Y! \& a2 J/ U
+ l9 `- g8 E8 \1 ]6 U 柴胡汤- i% {4 R I3 V5 [2 w9 j g. Q
治变蒸骨热心烦,啼叫不已。, U+ z) ^; x" F
人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。7 ^, d, d4 ^: `7 A
1 u" z6 F8 E1 w) Z
当归散
* Q3 }- C! ]3 D3 {6 \. M 治变蒸有寒无热。
_9 r; f& ~+ O% A 当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。! i( A% N) x) Z4 W1 |5 f1 R# E) H
6 D3 {/ ~5 @0 u. I! o6 n 调气散' ^+ z: I1 C* Z) u+ u- X' z
治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。: w- c7 _2 Q7 n7 G! {# d8 B D2 G
木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。& ]3 O' r2 x; W3 H
4 {* F' N( d: Q6 E
卷一
( P" U9 R( I/ Q% [) D 肝脏- B, F6 P6 `$ t9 J& x# \
钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。
2 i" g; V2 E& o S3 D6 @- V5 Q+ |. [3 [/ u# I
大青膏) P. w1 ]- d; `' S+ q* \' ^
治伤风痰热发搐。
& f9 Y) \2 i) V9 \* i' b- C 天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。: e! H2 H0 Y6 ~ u' C4 ?7 ^
% ^ ~$ q4 ^, r, n$ r 大黄丸: f% m+ ?. w% X- F
治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。& \0 F |# `- p' u4 M
黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。
& x$ \& W2 M# q% S" v 愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。! W, S4 U1 m$ | U; h3 K! B; ` [
9 R' {2 j* q' I/ u5 x Y+ I" h
泻青丸
1 ?0 a1 J) G% W3 s 治急惊发搐,眼赤睛疼。9 S% M2 N9 T, n. h+ v
当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。
' h4 \' \6 B8 x) A3 r5 O 愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。
, B- e" c% u0 b( q0 o9 B 若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。5 j- E' t$ ?$ f0 U! a- M7 D' w7 f6 N
2 b) K, I8 M7 A: g6 W# z 抑肝散
$ o0 [" ?( L6 G, g( H) e2 l 治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。
6 {4 C7 u. }/ Q) \/ D# g 软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。) ]5 g. k2 X" {
小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸)2 N; ~- s7 N5 C- J8 Y4 Y* p
异功散: o! Y- e* U0 Z3 |$ C
(方见天钓)
* ~1 ?6 w8 C( p2 X' Y7 w 地黄丸
1 d6 {" Y. y) S& D( Y (方见脏腑)
7 q, `' g1 o# z7 R5 o 白术散
! X! u; `9 I; c! n (方见积滞)- D4 x6 L+ z' k! z4 F# a# [/ D
柴胡栀子散
$ P( R7 k$ Z' l# O (方见诸热)
# W: Q6 s4 R- i$ A: m 导赤散
* L7 [. y0 C' K1 K9 f (方见心脏)
2 q [5 T9 X7 c/ b 四物汤0 Q; m. S! r& u8 q z$ R
(方见急惊)
# i. D2 L% f3 h1 a G% V$ i. ] 四君子汤/ J; G& x" s4 K) ~
3 \6 b- x1 M& \4 u+ r 六君子汤7 E0 G/ J2 p S9 t4 p. c
(二方见内钓)
6 B; F2 ~+ G6 [) z 加味清胃散9 X E- m7 @ ?5 J
(方见天钓)
6 ?) J) o( u( x3 X# r 补中益气汤4 j: q* j8 z9 i2 x- S4 u
(方见虚羸)
& q3 b$ a# h, H4 t 卷一
& g+ d& \* u, c% a: w) t/ L' C- I% t0 B' Q 心脏
8 f7 D$ x3 T6 ]4 f 钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。7 @$ C4 O0 j& f8 N- `6 c: p
M: z/ P3 s1 u4 r2 e
钱氏泻心散
; q, K0 f) c9 ~8 t. g! c$ `7 {" |. I 治心经实热。
* h4 @7 N' o) Y! ] T+ I 黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。
% e7 Z0 t0 W: i8 } 愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。
8 h" v8 V4 m' l$ S( \ 若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。# B( C/ D" e( \9 C0 h# z
# ]; m) p! m, {1 n- M" ?; z9 C) g 导赤散, T7 x* \# u3 x! D/ Z6 |
治小肠实热,小便秘赤。% p* b9 k6 L8 E0 |; E- m4 s
生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。
6 y! Y9 v, e% y( M" f1 f I 愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!
4 \" x* K! B6 O0 T 钱氏生犀散: w; c, C T( b5 K8 K
治心经虚热。* e3 K/ J- N$ y$ {0 _; V
地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。
0 T& [% I% j% Q1 z* T( a6 ?
5 M0 w7 r1 n# h ?+ Z 秘旨安神丸
, c) b) J t8 n$ G f 治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。. B+ |9 E: K- X
人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。
l3 ?- S+ ]" v: ]. T4 K1 x" p6 Z; e% l. [. G
地黄丸
( p9 V$ t5 P! D7 G- i6 k (方见肾症)
7 k# r. e; h; C" _. @1 y/ H 补心散
$ T* y2 Z* q' K- [8 O; V* g (方见惊啼)1 d" `0 I6 k% o1 W6 j8 i; B! @4 W4 Y
泻白散
$ f9 b4 G5 b: i3 ^ (方见肺脏)
: _6 j# V; ~: [4 T' e 柴胡清肝散
7 J3 f1 z# [2 P2 f/ M (方见热症)& |7 L6 |9 x z" s: f# }1 w
泻黄散3 d" D/ Y/ j2 d2 W
(方见脾脏)
& d% i! c& g& a w; t* [ 秘旨补脾汤: U2 W# a& @) L T0 c* b+ H
(方见惊啼)
4 K# u, D+ M# R" V- _# S( t3 O 卷一
6 \ k; p, i6 u. G. Q 脾脏3 d8 H' B" @3 m5 ?, V* r
钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。
+ n. d$ O8 s% B: L% S6 V+ W. s0 M( x) e
大青膏
% \$ c) E9 I# x4 Z5 Y (方见肝脏)6 p1 @7 w/ J6 S/ t$ Q! {
调中丸
5 ~3 B4 M; S3 ? (方见脾胃虚寒)% E5 u" @6 F: @% ~
人参安胃散- L/ t! Q, e: m, _3 k
治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。
! Z( |( `0 P3 u A 人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。
, G& P7 s+ f- m8 t) C0 G2 C6 _ 愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。
. B8 f' h0 V. j3 Y/ l) B3 C7 J4 d3 o4 X$ S$ i* z
益黄散
5 [1 z2 ?# d4 @4 u# A- ^ Z 治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。3 E$ Y9 E0 c2 {& I8 c; u! }
陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。
2 m2 @1 a% |/ L* |" G* z 愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。 z$ }9 H2 [7 n% k6 D2 K' U# J
# W" x! x/ Z& m9 k- D
钱氏泻黄散
$ S5 s" m7 \# @1 R& { (一名泻脾散) 治脾热吐舌。$ q( d0 J6 a5 m+ o8 C, _! p% X! Z+ t' \
藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。( l% q, R7 \* R! ]* Q! z5 H
愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。
( H. H2 x" l& r/ e; _ C2 Q2 R4 |
+ X4 [7 F' V! n# Z1 i, e 人参理中汤
3 A$ S6 F, U+ m) E3 H% z. e (方见伤寒表里)
/ y, r* q1 i" R' r! {- x: Y1 O 五味异功散8 n; _0 q4 H9 Z& C
, m, F+ e" ^ X# j' f+ m
六君子汤
6 x5 k) ` R' b( V& D (二方见天钓、内钓)
4 k! T9 w7 W c 卷一, P3 c, G' R3 } B; w3 T; }
肺脏
8 M( V/ M4 m1 B$ g0 }! K1 t 钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。
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1 n3 a$ d( i0 j 泻白散( V% B' _" y7 R# w3 L' u
化痰止咳,宽气进食。; y5 H& A# K2 [
地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。
5 C4 p' u+ I$ o 愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。- ~. Y$ A) Z6 O' X9 h. C: P
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甘桔汤. T# T4 i/ p; G( Z* x! l- R
治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
. m' [' w, N. g( Y8 W 苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
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! u2 I3 l1 b D, D 阿胶散
4 Q& E' t" S1 L( A) y9 z7 W 治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。
: C& ^1 T' {1 |; ^1 n& A 阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。- z* Z$ \9 ]# j# o$ @3 R1 A( S% [
愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。
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地黄丸
8 D; O4 r% F1 ?+ v" `# w) w (方见肾脏)! d2 r8 n7 m3 R1 n/ ^2 E
四君子汤- e& o/ I7 i/ ]# f
(方见内钓)$ t1 Q% M6 P3 u* }) ]' k* x8 z l- A
参苏饮
% g7 w0 E9 T8 V* O (方见诸热)
: W6 S0 S3 H) C: |% x9 i: v" z& O% i9 a5 c3 w 人参平肺散. `* V1 y. _% m' K6 m+ ~
(方见咳嗽)# g' ^( l& e! b4 k {& c
大承气汤7 x6 |1 ]/ m6 e3 N# Z6 [
(方见伤寒表里)# g1 g4 S- d, r" S4 ^" \0 E3 M
异功散: d/ R0 O+ c4 { l
/ h; K. E5 Q9 O0 d 清胃散
$ _0 J) A1 Y$ E) H( m (二方见天钓、内钓)
+ g! m: w0 O' g: u2 w( o" F 卷一* \9 X2 I2 g# j# d2 x+ R& i4 w
肾脏
/ q: H) t$ n$ N; U8 [2 i$ n% ` @0 C 钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。$ r+ j, r4 h5 z9 \) G) |
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地黄丸3 E! A6 V( s7 h+ I, }2 S
熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。
- x- {+ R8 f8 v" c 愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。
0 b! n3 ?/ k. L: P* M' x$ g3 m0 l& ^) r
补中益气汤
- E, t4 L% |# }: \# V (方见虚羸)
$ K! |! u3 z" G, C3 ` 卷二0 l+ d+ _$ Y' e! h6 Y* U- ]
面上症
7 v7 F5 o' j8 M u 钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。
6 R5 s6 B; ~) \" F# U4 v 红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。
& H. _2 a& Z' H 印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。/ h9 Q9 ]$ R g" H N) Y
山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。9 |7 a+ Y N6 S' C- s8 o
年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。8 v2 l9 v O& U: e
承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。- L4 s! y* p7 H( L, Y
面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。 r) A+ T5 e3 ~: Q
眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。5 L) L- Z4 X+ k
风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。
6 @! h3 h1 V1 b' M G 两颧:赤主肺有客热。
) r, y) ]8 ^8 F+ U# m. O 两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。
" H( v; m% Y/ E1 M 两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。
& q. g0 R1 s& R( K( p$ x9 R; U 两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。
/ O( c0 ?) z) D* Z# L8 `8 D 两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。+ ?. |# r) b) J0 \! {9 T
两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。
`2 |. @, t; r) N 面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。
% }/ b- d: G* k$ ?* g1 n 额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。5 y6 c* {" J2 F Q5 {
左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。' F* I2 [ Q0 |$ |3 w
右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。
3 i2 _# ]( n$ R/ R, t 鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。8 T9 n0 R9 u" K/ n4 j/ B) E* w$ C2 a
颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。& [& q) V! Q* E5 J; \8 Q6 c
印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。
/ ~0 f+ N4 D1 I- P: a& N 人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。0 u! t$ t8 \: F% ]) L
唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。1 g0 O: W0 j- [- A' r
口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。
, B+ {# ?, R+ R6 e$ k 白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。/ g+ \% s& e' v2 s2 w! u# a2 W
耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。
6 u6 v. c& r2 o, H: {! s( a) z+ {) I* R8 `# g( C: f5 d/ t+ V9 {
泻心散* o) A# F8 y- e1 ~
(方见心脏))
. z( k# ~5 r! z' L( d% b 秘旨安神丸3 n! x) t2 d7 _( K4 h
(方见心脏))
! k9 D6 {1 w/ x6 Q# `- B4 I 五味异功散 Q# e( \( R _" Z8 h+ R o
(方见内钓)
- L- v2 p7 n1 H/ ]2 }4 O3 k+ Y 朱砂安神丸
) G' @6 l! O, ~( X9 g9 H (方见发搐)
7 ~ a# y# r( D/ n0 C8 K8 ` 柴胡清肝散
, `# e7 H {7 C. {" |6 X& R1 X (方见诸热); X4 ]0 P( T2 `+ _/ j
地黄丸$ p. l% E4 d* W: i
(方见肾脏症)1 A" L" i4 \# c
六君子汤
" B" y0 ]% z/ ?+ b (方见内钓)
7 T t5 d$ l" O2 T- v7 R 泻白散! G( a' s/ u% f- J& U, ]. b
(方见肺脏), ~: Y' H( y3 f
清胃散
- f" m! R1 L0 | _% R' A2 i2 ]7 W (方见内钓)
* \* T6 ~( \& Q2 A4 f, A5 o 补中益气汤; a! U- x: m- F
(方见虚羸)( U) ]* W" m' Y& e
人参安胃散
8 N& s- K% I9 a$ ?- L (方见脾脏): F3 D8 L5 z: {( L4 z9 d
宣明柴胡饮子, P2 _8 @/ _% _7 y2 K4 i
(方见发热)3 T& a# M2 V' V6 C
钩藤饮
4 t' y7 X8 d9 _. ^4 L, x/ A# y+ X; U (方见慢惊)6 x& C# e: C! L
惺惺散, a) F' t$ Y. u$ C5 _
(方见咳嗽). W% j. E+ @1 {$ H3 O( o
泻黄散
, S$ X( d* w& |4 e$ O (方见脾脏)4 R+ o7 M' U* H$ d2 J, Z
五淋散
5 B) s8 K( c( R. C- i4 L) e) W (方见五淋)1 Q- i% F( U9 l$ b9 J
济生犀角地黄汤
) y( W: I' Z+ A' E4 @ (方见便血)
, p' S) W$ z8 ]' b 卷二
# L# v) r3 y5 X6 {, L 发搐
* X2 n- [! l1 w, z" B 钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。
U. L) M4 g7 A, Q; }; m0 } 寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。& d: C/ B7 L. F7 H
巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。2 ~- r8 N6 G! T( q: @/ J, C
申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。 T7 Z' ?; E' E3 ]2 C2 C1 E
亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。, h+ H! u. V. W6 a
治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。
6 E8 M) H+ t. p, T8 ]7 x" s1 d2 {8 N 少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。, i0 t& N7 s& S* C! @
一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。
; T5 c& Z6 z& C0 Z9 ^ 一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。
6 f% E3 K3 z6 e+ c/ }+ t 一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。- M9 K9 A* X' l+ _' T; r" C
一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。, v% [( t5 I) T+ F; B* o4 C
一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。
* |' R6 j0 y( R6 E9 f3 v 一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。
$ i" @$ K" n' P% ?8 J- ^ 一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。
& |" Q6 B4 I/ N, L/ [ 一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。6 E5 K; E2 z8 @2 Q% J& O+ B$ ^, O' Z
一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。
/ Y8 d" u7 g$ d* s* z& D 一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。
, a" e, g2 z6 v% O# P, g 一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。
% g" L+ I# `7 @4 i 一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。- g- [' c: E" ^. i
余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
1 X" ~' b( q! `, r& |4 h# a 一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。
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3 y- w: w2 k- R* V+ i* W# w 凉惊丸- O5 I3 K/ \1 v# S, `5 _% b
治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。
1 y: i1 J1 S: l, c5 N9 G% X+ e 黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。6 C& t4 Q% H* Y7 {
愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐)
3 o; R! `" q/ x. k 擦牙通关散
' U3 b& U' m" Z7 S 治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。. |$ g- n6 U2 C$ {8 Y1 K
南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。
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至圣保命丹' H: U' Q% [2 M2 r2 s+ \. C
治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。
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7 c& b( l4 S0 ?. h/ B" \8 f" D$ ~* K 白饼子
' N$ S* T) ~2 u0 D+ h 治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。
) x# q1 D) _; ]+ c 滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加5 g) E! z" g* J/ z
十味安神丸# s3 ?9 U) V8 Z7 q' {5 q
治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。9 h/ P# A5 \8 [
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浴体丸
0 o# A8 U6 V5 ` 天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。5 a t- M" \% q' ]2 j' K; f
& `+ @/ C, ^* W# C. [
涂囟法
B- b9 F# M: f1 {# ?/ {% E, i 治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。8 m+ W: f! \6 Y% K9 m% m
6 N7 e) P$ E: j0 D) I 泻青丸
: n" @$ q" C% d (方见肝脏)
3 ]0 g. L$ O& P }) E 导赤散
, X; C" o- U9 m A (方见心脏)4 p& S% @( D) k, F
地黄丸4 {! ~9 A- b9 X3 o# v+ {6 v2 T
(方见肾脏)
* s9 j3 o- ?- Z" s 益黄散
9 o" f/ U- h' w8 E) L5 o* L (方见脾脏)2 V2 M: ^# u" p) t
苏青膏
5 R% D4 v" k" o7 V& x6 I (方见慢惊)2 z/ n+ s7 Y$ a4 Q" O" D1 w5 p
大青膏3 D$ F2 Z' ?/ y. ~1 y0 b* X& ]
(方见肝脏)9 r% s$ y. B3 s/ x) G
卷二9 o% ^7 m3 o. o" S! |) S& ^
目睛动
0 F5 U% z+ A; P7 B# f 目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。 {# o+ I; y4 v+ q2 S5 u
治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。$ K4 \7 o8 \, i5 n, w1 o# J Y
大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。
) E; v" _3 F& X1 Z, ?5 i' v1 |# b! O; T# u) X7 L% N
泻青丸
$ \3 |/ ]. S F (方见肝脏); T- q; c5 G5 |; \: ?
六味丸" |9 F# p" A2 H3 R2 u0 ~1 k6 G
(方见肾脏)
/ I/ g2 D: C1 u% ]% X9 Q7 r 四君子汤! o7 s, [. g2 g ?4 r) |
(方见天钓)
/ B7 A c& r2 [+ _! E' X 泻白散7 Q5 ?2 W K6 A; A
(方见肺脏)
7 o' k: C1 K, f& ^: d8 n: B! { 卷二- L X9 C k* @! c' c
唇口蠕动/ d- c% J3 g8 G, }, a1 d# Y9 X
唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。- \, V) {! L5 U5 q
治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。! Y( d( _6 M, h& O. s: q
一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。- l. Y# }9 o! B7 r7 T
一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。
, r+ p3 q" P. F; `% z$ k6 @" @ 一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。: x6 e0 W4 Y4 ?3 J
Q; g6 n1 k+ h
五味异功散 s9 |& Q: C* M% d, v
(方见天钓、内钓)* v% A3 _1 W' j: I" m2 k+ P% F9 n
补中益气汤
7 _8 A$ y( n0 `' C" | (方见虚羸)) } `1 U/ d1 s# ]7 W" v3 ?
七味白术散7 V( h4 n: e, e3 l/ _
(方见积痛)
6 b, m4 x% M3 y5 S 六君子汤
6 O. n* [2 C) H: M' A: \8 H3 l2 I (方见天钓)5 n- [# v- Y) w: n! J
小柴胡汤* p, g# o& q" F5 q" K
(方见 症)
% A4 r) s9 h+ C8 R8 i 四君子汤+ ?& i+ X; L8 T1 b! T3 G. v2 X
(方见天钓)2 J$ @ q+ L7 G. o0 S
卷二
1 o1 |7 X$ Y1 I$ C# X# {2 j 惊搐目直
, ]! k) N8 j+ D 小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。0 ~4 K. H1 t- n4 Z
治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。
3 a3 r: ?' y, o& [ 一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。2 C* x" y- v6 g4 W' k
一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
% N& s% K- j4 D2 u% e
3 l5 U4 ? E5 z+ D E, ]; N+ W, B# c 九味养脾汤8 j/ f, R+ j7 u
治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。
' Z& i9 e% B u+ H( T, T 白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。
: @ h I3 d4 _4 Z/ M, V/ j5 ~1 ]4 R) h
六君子汤
1 j( _/ n$ [0 x' G: b
5 w( h1 z+ d( Z: t" l 五味异功散; F0 b/ Y/ H1 m1 z
(二方见天钓); `3 E+ Y3 n3 m0 b5 }( J5 j/ A! T* j. K
清中解郁汤
u% p" N4 t% V (方见丹毒)
5 R8 K: k/ M2 |# r- S% Q; S 七味白术散
/ F, U; M% N$ q/ t9 c0 P (方见积痛)
& E/ t! w d5 D0 }0 r3 s0 v 补中益气汤
% g; k6 z3 o5 ?/ b
6 }/ t5 [6 U& ^ 参苓白术散9 F0 N4 T i- Y! v% d+ e k6 `: m
(二方见虚羸)
; d1 y" k6 Q9 `: k' J 天麻防风丸
$ n: @" G; |: Z3 H3 t9 H (方见伤风咳嗽)
; D$ {$ f; Z, u( ] 卷二; D2 U3 F, J: |# d* g
睡中惊动- A( [1 M9 \8 ~2 I
小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。$ ?+ ~7 Q. U2 ^8 z# B6 N& r, J
小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。
3 V7 a* M+ B. |' [: o 治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。7 ?4 m5 {. c$ E6 H) X+ v; H
一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。
# H, w9 ?4 T5 b( u3 k9 [) m& M& M6 `" a- {
导赤散
) T( u; M- L9 B( y( f" D! W# z r (方见心脏)6 c! @/ b3 ~2 O% ^% b6 h
柴胡栀子散
8 V8 h8 ]9 d% M2 ] (方见诸热症,即栀子清肝散)
. N/ F! j0 B2 x+ ^6 R! f. Z 六味丸
/ }; B3 A( B- M; ?2 ]2 P (方见肾脏)3 C. X6 f0 L2 t% R% J
四君子汤
" H7 l. l4 w" x0 P6 t4 w
, Z4 r3 D B* d+ z+ ~1 E/ J 六君子汤: y2 J, A' I0 b0 h9 B" B
9 d* b0 G3 n' X6 Q6 Y& G, N8 N
五味异功散
7 k [3 ^0 s+ g! M (三方见天钓)
% E# R" V- x" @) A. o) O9 a 茯苓补心汤
1 S+ t7 s" N% I9 n2 j (方见喑)5 z* `) ?4 Z1 O: F& u9 l
安神镇惊丸% @5 e' M; u( _
(方见急惊)' i" q& U7 I+ G+ F! O
卷二: [ t j9 z9 s
目动咬牙
. P( h0 |3 o& \4 N( `6 ^2 O' J$ t7 |; t 小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。
0 N$ c/ X4 T, [! B! s! g 治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。
n3 H5 {$ C3 i* T5 R/ V 一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。- n. Z- C; U: N h3 T
/ Z2 Z/ ~) n1 W) M- e
导赤散7 S5 z" @- ~2 D
(方见心脏)8 [3 f9 I C. J2 T9 E* [- a0 P
地黄丸: q: a# m/ j. l
(方见肾脏)
7 P* b3 w7 T1 m6 i 泻青丸
6 ]# Y" T4 E. p5 v2 q2 ?4 N (方见肝脏)0 Z3 N: y# I4 E/ i0 W7 {. O2 v$ J
补中益气汤
; i9 d* s" F8 m9 M6 f (方见虚羸)0 @4 y2 e/ T( I. t5 r# o
六味地黄丸( f3 S6 |/ N5 I; U8 z: _
(方见肾脏)# z* {" S: k2 ~7 ]# b( d$ X
六君子汤) C8 l9 D# F2 `" X1 F9 s
(方见天钓)+ U- P5 |; c8 U
卷二4 j8 U- m' R* [% M
摇头便血) q, u0 S: a, k/ ]/ O; U) M& }
经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。* [1 T) z1 }3 E: m* A/ S
治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。
$ f! n3 Q, x* k0 T. s- h/ k3 O( ? 一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。
) y& f" j; y8 Q7 O/ }2 T 一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。
! t6 Y9 b( P0 L7 I+ j+ C% e 犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。4 f9 [6 o/ m8 t
《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。
4 [$ ]* J* Y- X/ u1 @7 U- x; \3 Q( |: F) g" w9 [
平胃地榆汤
, A: h2 A7 ^9 a+ d- a 治结阴便血。" n( j0 o' | d' e! o
白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。1 Y6 o7 O0 G) o0 m# V1 G- N7 o# R/ @
0 s9 r! U: g- A$ _1 ?1 z" l* S 胃风汤
# T, m) |6 E5 D( j* C; O7 w: l (方见偏风口噤)5 M1 R# S# ~' ~# l
柴胡清肝散
1 t+ z% D) P1 d2 h (方见诸热症)2 R6 N7 r1 ~- @5 N, G5 w
加味小柴胡汤
) S4 N0 {/ N, j% C( b (方见肝脏)
; Z' U. m; X8 V' S+ J1 F* | 补中益气汤
, ]$ q" @( D D7 R0 ]3 i (方见虚羸)1 g3 E+ T1 R. D8 B ?
六味地黄丸1 }% J X; g k( U7 {% r. T1 }" ]) I6 f
(方见肾脏)
" \2 @: F2 j k6 ^ 泻白散0 m- _" h3 D" D9 k0 ]# B
(方见肺脏)
, Z6 O$ h9 `; A4 @) \ 六君子汤
[' d% }7 G% ~% ?
( z# N6 V1 {) K3 \7 s 四君子汤9 J6 x: U% f: v4 P
(二方见天钓)
. `8 E0 t' _+ q1 j$ _5 b& x 天麻散
0 [/ ]+ l. H% J' b0 p9 |- a (方见内嗽)
! ~0 H5 p$ K: @# V- N5 l, P 异功散
/ P" z; [3 @5 {& w d/ u, R* J S (方见天钓)3 O) |4 Q' O: O- [$ t, K; E
九味芦荟丸. p0 ^ \" q# ?" ]- O
(方见疳症)
6 }# Z& }* Q3 r0 v$ q1 W: w( f 卷二% X( V3 z+ g1 `' b% \2 e s
偏风口噤
2 A5 w/ a( Y0 [ 小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。
/ G; B8 Q2 C5 \: @ o6 X, S 治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。& O, ?% ?7 r8 w
一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。. [# ^+ ?* V P
, b' F3 K Q2 @* o$ }, q. l
钱氏全蝎散' u( D" i7 j4 u. A( F3 r" @$ i, E* q
治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。' t, w& \1 e: f: L8 a: R5 ]9 y
全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。
9 {! o* C% x9 w! ~- M) \* A
: S/ l* b+ M2 K1 F0 c5 Q) |; z 胃风汤6 s7 t0 z; U {3 c [4 P
治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。
9 J4 S D9 z9 S( R
$ p6 w6 _' W- [ O, Z8 \ 异功散
) V- {% @6 y% a4 p (方见天钓)
3 k. j' n; C$ o$ @! i! _, v% U 六味丸2 r9 c7 G) f/ x- n, c3 ?' Y( ~
(方见肾脏)
7 }( F9 Z/ }" ~9 K" N 白术散1 u) V! v% I; y8 y
(方见积痛)
; _ {, a3 e" `0 s' h+ ] 柴胡清肝散
- v7 m& Q3 s6 R/ r (方见诸热)
8 B/ |3 I# A; O 补中益气汤; q+ P4 W* D: U3 A1 a
(方见虚羸)
. q' V n) R' j! X6 p/ p 卷二
6 M; G( x7 _4 @! G( i 角弓反张
. R; v3 i# C4 s, F 钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。
! G5 N8 n# g0 W1 \ 治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。
# [) M7 i$ a9 E& K3 l 一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。
/ T& L% `+ w# ^2 t 一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。
6 V. b$ L, C8 L7 t/ ` 后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。
. c1 U! C! I7 E+ v. M
7 k! U B9 R9 G) S- n 人参羌活散' ~- l Z+ f' Y4 q( g' d6 f# m+ R- j# @
(方见惊风)
$ }1 s/ ?) S ?2 @5 r# _7 W 小续命汤
* c& n+ v. n% b* `* I9 @ (方见五硬)3 Y7 E+ |7 B6 V7 k$ S8 B* y7 d( M3 u
卷三/ a* }, P3 `5 U5 w
急惊7 v- N& _6 |1 K# `# A/ {' j
钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。4 C' G4 b$ B7 q. j Y ~
前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。& X( W* U- i* x5 T5 k# F
治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。
0 b" N5 M' C; c 一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。
5 ~4 g; \" ]: o& t; C 一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。
, F! V4 O' q+ L8 K6 l 一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。
) x) q+ [# E" c 一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。
9 S% t% ]1 c& J) P, O 一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。
/ P8 Z* r# I: I2 \. d0 Q! ], l2 b 一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。 h* |1 W2 c+ _0 C6 a
一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。
5 \; x& S4 u2 A6 K; w' `1 B6 b& t 嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。
- r/ \/ H; b& w. | 一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。! M, O/ P1 l }, q# n9 Y6 e1 f3 h
一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。
$ d4 p# M% C6 b9 @9 v 一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。
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. X3 T. a) y2 K$ f/ q 利惊丸( n' E, a/ N. S8 T1 W% `
治急惊痰盛发热潮搐。
. B* i, {3 P# D 青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。
/ [' D3 G1 M2 s7 G1 k" q ]% I& d$ ~+ K. q& P$ N( }
安神镇惊丸+ ?6 Z& a0 F: A
惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。1 F- Z+ n1 F' D l8 ]& x
天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。
- N$ z) Z. Q# W( R2 G! @/ L# Q) r* e& V ?6 q
四物汤
i. o o) ^) U( W) G 治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。
5 } |8 B$ C- N3 _ 当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。* o6 B' n" d8 j
: t. I4 o- |' d0 S 参术柴苓汤
8 q# t9 i% Q) F5 I4 z5 w6 y 人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。
2 Q; @0 n, s2 L. a# M; K$ d: Z8 d; A0 V/ |* \5 s/ Q% c
黄连安神丸
* u5 H! C- b: l" z, W$ V$ J 治心经血虚头晕,神魂惊悸。
, W. H3 ^4 s$ Y, x' k 黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。2 W' _2 c; X# s" @- y) x
愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。- F3 j. f D1 Z' f
牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。
9 z% v8 a+ [. _3 J% y* \% T
- G# v' O: k# N) `9 @ 朱砂丸/ ]9 M7 C. U8 k+ _3 t
(方见发搐)0 d( l- X m' ^7 a/ Q( {
泻青丸: q% m8 F. w1 p$ y9 s: Y
(方见肝脏)+ u+ P. [% z: v( b/ C, ]8 o5 o
导赤散, l. Z' j- F9 f' P( y
(方见心脏)
: t9 j. c: Y6 ^7 _, v# q D C# O 抑青丸7 ^4 h7 N' H4 X; X6 L* F% U% O% y
(方见肝脏)
" J3 {1 d* Y i; z. w) T 补中益气汤
; V" H2 G" ]7 }5 J- n (方见虚羸)
. ?' X7 g3 a+ p7 u) v' X* l 地黄丸$ X/ \# k1 a3 i: H% A, K* O
(方见肾脏)
/ y5 G" \, o. ?' m 小柴胡汤3 ` s/ y# F/ B5 w( _0 x* q
(方见发痉)
. q# g5 E! r. c9 l7 w 六君子汤7 a2 t+ B5 t% r6 l( [# d. U6 m
(方见天钓)
8 ^* k$ g! V j& U' s# A1 e 秘旨安神丸
: g# G8 T4 g8 Z8 v+ S (方见心脏)
3 t, ?) g8 I- P& l* ^ 异功散
9 E" U6 `( Y# F8 {7 \ ^" | (方见天钓)
0 D" M( h; k; O- L3 ?, U4 J( y# K 卷三# l6 L4 x) ^# @) P7 C6 M2 j% r3 \
慢惊
+ Q4 p% S( o: N' l/ O 钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。- o' I z: u* o
治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。
" i' R% i5 C: \5 X6 a 一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。3 X, S, v6 x, f. P8 S$ k
一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。; J U9 e R9 y) q# y' D! e* B
彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。
; A* [0 T$ t3 n 一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。5 A' f' b- l+ n& t; Y
* Q, X4 w1 E4 a- B 术附汤
4 _+ {! W2 [) C# `$ } 治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。1 v% S. c! b- U: P! [
愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。$ z% J2 L8 N8 U" }* M4 \7 z
" i0 v- X; Q% a4 K5 Y 太乙保生丹; m' E5 ?' t/ v0 g
治慢惊尚有阳症者。: J6 G" l6 {% H) y- N5 f
全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。
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0 d8 x* J" u9 ]3 W 聚宝丹
# z: b( v5 ~) w6 J 治慢惊。4 P& t0 Z3 O2 e6 W) F
人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。: d# S8 c) q6 ~! v. ?; W
& }7 l2 W; O" p7 _4 Y$ T1 n0 G 金箔镇心丸
7 n; I* q- N3 Z c- N" s( P 治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。
5 ?# k' M) W9 z; n0 a 朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。. l7 c" K$ Z: A/ Q) ?: F
7 o4 F2 M H4 N+ R; r" f& _5 L 温白丸
5 |* e9 n/ z( D( l1 E3 y0 W 治驱风豁痰定惊。
2 L# ]0 i8 L( h/ f 人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。
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7 }2 G F: z6 j& M+ H! ] 乌蝎四君子汤
2 `* W" n' K E8 j, _# G 即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。1 D, O+ r$ ]5 t" K5 i# ~& u
南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。9 @- }7 |$ B! y; x$ J- L5 j
4 I( f7 w' t( l" }. C* }9 d3 T 乌沉汤. v% N+ [9 ~1 A0 T$ `2 ^' `. x) C
治慢惊驱风助胃。) C# [# o5 p/ I$ u% ?5 X
天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。7 _# P6 x. ?; T9 \% \
3 ?6 k8 ?" M; F x0 d6 D2 B 沉香散5 E# X: J$ p* S9 B# k
治助胃气止吐泻。 K7 [% u! T/ Z
茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。$ m) _5 ]- H5 X5 Q) u
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苏青丸
+ a/ e3 H8 B c; ~" o) ]( V2 }8 ~ 苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。& i) ?9 T* l- o6 ?* [! |, H
7 [# d2 E# f' [3 Q! t0 Q3 I 银白散
6 ~' E! T* a+ Q% H% |% @; e 治胃虚吐泻。2 z. ~2 B. p5 B6 X- N% @
糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。( N+ n4 r# }2 {) U" w
. k) k) p0 t, x
钩藤散
3 A1 S3 Q! C( j) e 治吐利脾胃气虚生风。4 G( `+ z! W3 d( ?9 `) }! K
钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。
D: b* k, i0 D" h; i% P4 `/ K" k1 S% ^& r+ x ?5 x1 J
黑附子汤 j, N8 |: j2 O) P( S
治慢脾风四肢厥冷。
) ~% g# y/ G( ]6 q/ q6 P+ b4 }: ~5 E- f 附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。
' T4 @3 r7 d. n( E! R1 y/ z2 J9 f
9 V1 N. u# z5 ^, f: |2 X 生附四君子汤" t' i+ t3 X0 c5 p' `' [
治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。: h9 o9 z! F0 ^( F
人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。( p, ^) S6 N( q) ]6 h
6 p! g, B& y5 _% S- ~
辰砂膏
# \9 v/ ]# n+ Z4 C 治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。 A( F' S! p. v1 b3 d) K
黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。
6 s0 r9 g! W# c' b8 R& m
6 w& }! A& y# [" a( Z/ S 七宝辰砂丹
- t" R8 \4 Z% t8 Y 治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤: s& w: Y/ R8 e! M/ e9 D
天麻防风丸9 B' H8 H" u1 D" k7 z- s) j& J
(方见脐风)
" X, G( k1 G% k4 T 参苓白术散
1 A8 |4 t; q% p8 L8 G4 A (方见虚羸)! s ?8 q7 T, p' r- r4 _
异功散
+ B+ O, Q! v! u4 ^, [0 | (即五味异功散方见虚羸)3 j! m1 _6 x& e6 X
四君子汤
+ z1 ^, s7 F" D+ T (方见天钓)
* ^7 K( t, I C6 G% w7 R @# I 益黄散
8 }/ k! h% V0 L (方见脾脏)4 T' p1 ?+ o6 H$ z
六君子汤
. J$ d x) W8 j: u+ L( G1 q4 A (方见天钓)
8 U" w' J7 A3 d% ? 补中益气汤2 S+ @& c& V: D7 b
(方见虚羸)) f+ b) |8 \' v0 [
卷三2 ?8 c* W' q9 A3 _0 i
惊痫. h, A6 a; v1 X4 y2 v
钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。
! s5 T# d& f' K* ? 治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。( C& i/ D6 g& O& I$ f
$ J$ Y3 D- ^: A S9 Z% \ 五痫丸* ?7 B/ O# H" A9 ^
治诸痫。+ h# V8 W! U6 }: Z
雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。
8 _0 z2 [5 S9 q4 F% Y9 m: d* @3 @/ n" I% i/ R# Y& r; d
钱氏蛇黄丸
4 Z0 _+ ~9 O5 e1 \2 ]0 b% [$ M 治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。
: e: p* X. }8 K 蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。- L- m1 O0 w* R% y
N- U0 r5 O' r7 T' x6 g5 B 牛黄丸" \: p6 w4 U/ w" Y+ y+ V, i
治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。
@- C+ I' r. s. E8 c 牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。
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妙圣丹
/ J9 N( I2 e9 t 治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。
: m5 i5 c. }2 ]7 X! e3 `! \ 赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。
4 D) t( q& k4 ^! R4 q4 W/ P% }( Z
4 M: U; x) I8 ^' V' O' B8 x6 [( K, B 星苏散
- @* ~0 l2 A' w- Q5 C+ v& v 治诸风口噤不语。' w1 O: c' J3 N& }; Y" n
天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。) p4 X. ?$ y2 [. R6 k; v
% K5 Y0 t5 t# a3 x3 ~+ C 断痫丹
/ K' j$ O* N- B+ j1 r 治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。) f3 k) Q6 ?( W/ ?
黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。, N2 Y7 C! Z9 B' d' F9 Q
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消风丸
6 L# _- o* m& g! c 治风痫,先宜此药。( u3 d1 L9 r0 n7 O4 O
牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。
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9 R; I$ c8 p% r" V7 ]4 K) u/ W 祛风保安丸
; ?. k0 f2 ^. ?5 z0 g 诸风久远治之并验。
) y' y6 G. E3 w& N" a6 w2 a 川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。# F5 U# I$ e; M6 k" k5 R
* B7 D% M2 `% v0 A) k1 L- z2 i4 k p 雌黄丸
% q8 [7 \% u0 o5 ~0 ` 治颠痫搐掣恶声嚼舌。& ^8 ~/ F% }* v5 ?- q
雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。$ |( C1 c& [0 l4 W4 q/ q
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比金丸3 k: w8 K/ |8 Z; _" D& F$ n# B
治惊痫先用此药。
9 [5 y8 W/ _( u& I 人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。
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6 M3 E9 \2 Y; a 虎睛丸$ V- R( B6 q" g- ~" ^3 r& {
治惊痫邪气入心。/ {& b) C4 F9 h) b7 g+ l
虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。
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8 C2 h' ~, z; q' o0 e3 { 清神汤
) D5 q: p7 L2 [) I9 x 治惊痫。
6 L% X, i h& ]. J& h: S 犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。
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密陀僧散6 ?) j; }) l. h0 p7 L6 K( n
治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱 N$ k/ ]( f4 X/ T& y
蝎虎散
4 d: n5 t& Y/ s 治惊痫。& P1 r: z1 L5 _2 {
褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。
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代赭石散
]2 K$ T9 {' E. Z; \" i6 H C 治阴阳痫。
2 M) B: I) }9 U3 f7 G 代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,- H. X( n% ?. V
化风丹% h! {# x7 G: W# p# m3 O+ r
凉风化痰,退热定搐。# P& [6 ?. a3 a4 H
牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。
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& y% G4 d6 v' E% f 茯神汤4 F; B6 L) _5 s9 d" t, d
治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。
4 j. T N6 E, w1 d 茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
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0 o; \; K! Q' y 酸枣仁丸* D0 V. \1 t3 p' w. R% g( o" g4 Z
治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。
; R, O, G* c7 H( n! m, B 茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。( ?: I5 z2 Z5 X2 m! i3 h/ O
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定志丸
8 Y7 K: d7 l7 E: }/ A+ j 治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。
+ g( z3 x1 r- n3 A 人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。
2 I- R' s" l; W4 `& F* K) ?" f
9 t! z2 h7 v W1 | 养心汤& h: [! L( K5 ?5 t d" D3 ^- y
治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。- w( A* X# H7 r- |. w# S9 G) }
黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。$ ^, Y" C3 A# Q. Z' b" x
1 F- ^& J2 o9 ~4 V. s 妙香散8 S, p6 |, O7 t! L/ F& L
治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。
3 B: B f) \: y 辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。( u6 x( E; l4 w; ?5 r! _
. a: S4 S% [' _6 i5 y, t! \ 八味地黄丸
5 Q" o9 v5 w7 B: ]8 q' _ (即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫)4 I1 S$ m( x- c% S% }# X
加减八味丸4 G1 @ w; O; E% F
治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)
& `7 ` ^( u- w# R 地黄丸
# A% z: R" w$ }+ z 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。)
" X% ~1 Y' z& P+ R1 \ 八珍汤
/ i, b% E; o1 ?5 q/ { 治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。)) V. s# n0 T! q$ q, X1 ^7 X
十全大补汤' ^8 Z4 g: \% S# o) X
治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)
9 N. R. K" q0 |# ]# A 补中益气汤 W2 T3 r q7 M, ^ e0 w" ~
(方见虚羸)4 E$ U' t# i. }: M e7 W
六君子汤
- ]2 c( z0 o J$ \ (方见内钓)
$ w7 f! a9 K. H6 g, J 紫霜丸
: Q i% D7 I5 `# E' j, i5 w& ^0 m6 t* M7 X
天麻丸! h7 P4 P$ D0 U
(二方见脐风)& ] l, G/ U9 }$ w
卷三; Q8 W9 u2 M3 v- f7 R& [- d5 ]% a) B
惊风
7 a) j9 ?& F/ u0 f" T 惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。+ @: \9 @" t& S2 t% z
治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。
% n; ^4 z) x( F: } 一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。
3 Y* `+ \0 p" u$ g/ s
6 U! D: i# z' c" Z! q6 s' e 至宝丹
P" H0 ~2 A! A, Y' ]% P: g 治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。
, A4 j( L! h( }4 x( S3 c2 \ 生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。
+ @- @0 k/ w, z2 x' V3 \ }+ |& M$ [9 k9 m/ r
神妙夺命丹
5 W' |; H6 f3 x3 ^! }& [) r7 q 七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。& b( k! f6 Y8 g# P6 a6 x3 j [9 \
Q! [, e9 r; X 人参羌活散: y3 A6 e$ C0 x. |& o y
治伤风惊热。
1 O5 y4 k0 S/ f" ^3 H1 j d( W5 a# k 羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。
) @% I k, I7 b, w1 D. F a( Q& _6 w! o A4 I
防风导赤散
C; W( |! V3 X; j/ Z 治初惊。/ g, S4 a, x# W
生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。* w0 ~1 _9 E# U; p
* e9 M$ u4 X- U8 ]' C8 h; _
蝉蜕钩藤饮/ \( L) O6 U. z: m4 q* E
治肚疼惊啼。
% [7 c6 @; x+ @' }6 J 钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。
* J Z$ Z p7 K X! Z4 O2 q! X
" O7 O: t' a+ e" k$ _8 ^2 k0 \ 七宝洗心散* `% `' b3 U& q) P5 [) p: l
治烦热生疮,兼治惊风。6 K8 h: l) c2 Z/ Q' ]. C
生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。
; j: G9 C! q% _' e$ E# Q* u) ~
9 ~. w f$ l1 V2 e! u3 N5 Y! Z* l# l 神芎丸+ N3 \; M, J7 E" u# q" o! u, O6 E% d
治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。. B6 p4 B* m3 D. G
大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。
7 a* l/ J$ _ H' ^) g
0 U" s5 ~: l3 ?- R1 O, `( w k 清心丸' V! E' ~+ K3 a2 n5 w- x' C. S: S
治惊热烦躁。; }1 X* I3 K9 K7 O( \2 [- H
人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。$ q& z. c0 F: ?, l* \- s
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化风丹
|, {$ v* \5 I! |& x4 Z8 T, d& z (方见惊痫)
: S4 i4 _) y" P. t) n4 U& Y* g 安神丸6 j8 y, u, i" w" a
(方见心脏)
; r" V8 X, P/ j; f. G 辰砂膏
, A L s9 R9 T" y* O+ R. L8 ^& W (方见急惊). D$ D% |; t9 X9 i& U* f
柴胡清肝散
. Z& w0 h5 C A4 N) c (方见热症)
7 O( U0 S) T- a; o* k. h9 ? 六味地黄丸0 \* J( G$ H* @: l8 e5 i0 a, y
(方见肾症); Z0 C( z, t" c) i* i# z$ {8 \; Z
栀子清肝散2 P" S9 g# A4 b( ^8 M, B
(方见诸热). h5 c: d' B7 K* i
十全大补汤
: z# E" ?; D( L5 D, j1 y; {2 e5 p (即八珍汤加黄 、肉桂); ^7 L# Y ~$ l
异功散# J* S6 O7 y4 l; J, B
(方见天钓)" @; J/ N0 v2 @: l
补中益气汤
/ c" F& I* e9 |8 m- { (方见虚羸)
, k# Q: h: H* [1 P" t 六君子汤6 Z- R9 r% ^% e2 V/ t0 {9 X; r
(方见天钓)0 u2 B) P. l$ B7 [' f3 d2 ^
卷三
3 y( e, G% T7 _$ y4 O( I. K 天钓内钓
2 M8 T) p+ j8 O- ~ 天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。, S8 y8 E K( Q
治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。4 F- q% h, j# E$ `
一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。
& S6 z3 }0 R1 }7 S/ N) h* s4 N 一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。) X$ B* Z, j4 W5 }5 I9 e
一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。. }; s- Z5 z0 |. m" S/ ~
一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。/ L+ E0 H; I% U
一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。$ u9 }( z; o7 p* `5 |) m: N
一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。
$ h p) l; @3 n1 Z 一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。
0 q# O+ z5 K; G+ \" Y0 a w; [ 一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。
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6 U( f' A6 o$ g. G' D6 D 钩藤膏
_, G: V$ z$ J# D5 H 治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。
2 P/ i/ A' I8 d! ^ 乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。8 G2 z( t) ]! J6 f
& a7 m/ I# H$ a' m& M. a1 T, P9 A 魏香散% c; r/ |" a( Y' j1 U& X- `6 F
阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。
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8 T4 ]' X" B; A: K W9 T" A4 d; [ 钩藤饮( O$ [: e, i" g6 ^: @
治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。/ J; C3 @% z5 d9 I
钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。
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4 Q3 t/ u& ^, ~: n& p* K 乳香丸% y {# H2 S( _* n6 Z
治惊风内钓,腹痛惊啼。0 V7 {% R/ r& I9 Y9 D. \
乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。+ R8 W! e/ U5 \* r
W+ e8 l* Y6 v 木香丸/ N, {' C4 S8 b$ Z' H7 u0 l& Z6 F+ @4 C
治病同前。
8 x# O( q; Q8 o9 g/ H 木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。! `& t( w& g, x" d. v
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清胃散
( j6 F$ _) e; P8 y/ f3 E 治胃火牙痛,或连头面。
" l, \5 d, |# W6 c: p 升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。
& J5 Y8 s0 o. e, y8 O+ s! f" A4 o 愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。7 [, S2 r/ [7 X+ {
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四君子汤
* K2 M* n8 i- ?2 C 治脾气虚损,吐泻少食。+ ~& O, q; i/ k( V1 m. h% f
人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。
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六君子汤
; V$ X: R0 i% s: l- ?& u: a# }0 O 即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)3 c: I. z8 R; t7 x% d% b" l
钱氏异功散
3 I. Q1 m& G D3 A7 } 治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。
. U p7 E. k5 t* Q4 I) }4 \9 {! ~4 m9 S) I 人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。8 S0 s% u) A. K9 b; p
愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。
7 R* e9 p1 Q' B; {: V2 |& y
" `, l! M+ R5 n0 i2 B5 r6 n# s- d 加味归脾汤
6 Q. s. }. O" v) j- o 去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。8 B+ ?& n w! b0 a
人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。
" t" a' `0 ^) Q" } 愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。3 U* Z8 R8 I* j2 ~. E. n! @
5 x8 v4 n% d, k [! D6 ` 加味逍遥散! u: Q( F/ ?4 [! B
去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。
9 E B/ t& y1 i; K* \2 H* }' { 当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。
; Z' u& e9 h9 W( O5 |8 S 愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。
; K( r- N- [+ ~" J# A+ G$ h5 G5 `- \$ o0 V% z
越鞠丸
$ w; y% d" ^: L. w1 | 治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。
" W; I9 G3 j& m L. v7 { 苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。
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1 \# N& W5 ~8 j3 G* ^# L" _ 镇心丸
- ], f* g( q' U3 Q" b: C" Z$ a 治急惊化痰镇心。
3 t$ `+ [2 d+ G0 W6 A e+ \ 朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。/ ^# T+ m) z, N$ @) h* C9 X' |
8 E b$ x; X! A- a+ _- ? 聚宝丹5 Y- a9 L9 U! x; z% Q
' ~9 D1 s8 R; L/ D 乌蝎四君子汤, V- J: g+ K" r3 z( o# n- p
(二方见慢惊); ^6 H+ ~! @+ t1 M% c
平胃散) ^1 i5 z6 z, H+ B3 k% C
(方见胃气虚寒)
- j" s' N3 s9 L. {) M) k- Z3 T' k6 A 益黄散' O. K- P) O3 n# R* C
(方见噤风)
) z5 U# r7 |8 ? 人参理中汤
N5 S# e7 v& \: J5 | D& n( u (方见伤寒)
1 T) {0 l k0 n3 `+ P% o5 E 补中益气汤( Q H2 [4 t, A) I
(方见虚羸); N$ @' ]) o$ C3 Z; S& {4 o
六君子汤! ~( }8 [3 U+ ?) i/ j; W; Z; u; b
(方见内钓), V+ M" C6 P( y
钩藤散& R" C v. p4 {7 i, h) T, E! C
(方见慢惊)
_: Z) f4 E( P4 j 地黄丸: H* f6 |4 c/ e9 b% B
(方见肾脏)
3 n8 [( Z6 ^. K& T5 k' i$ {% H9 ~ 柴胡清肝散
, d9 v [1 U% S& @0 C+ T1 [ D7 | (方见热症)6 H! A% s: d* w) I) P) U7 ?" C
四物汤$ ?" F0 c6 q7 Y6 l% u% j
(方见急惊)
. |# q4 W. m- S) ^) c+ M 小柴胡汤
: Q, x) z4 ]) U) s (方见痉症)0 d. ^& y, B0 G$ |2 D+ q
卷三$ ~' G' d* L: ~. y: v: e
盘肠气痛. {) j5 U8 }( t2 y* h; Z( C
小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。- g( r9 E* Y$ Z& D4 f
干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。2 B2 v$ Z" S) k! W
若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。( ]: U3 z B4 @2 s5 I+ E% V
治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。- q% l( N. D$ X5 l6 }5 [
一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。& X3 t% |% A( I
一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。( W) ]1 v. u& V& Q. S' Z
一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。$ Z" k" \5 p. o& Z/ q( [) R
一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。
3 t+ b1 C) ]8 G/ O 一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。4 q8 T6 v% q# B/ S* b, u
用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。/ I) m- f% {# t5 P4 P& P
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当归散
: }+ o! C) W) J9 ?, b5 ]- ? 治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。9 ^& | Y$ b7 X& _/ r+ d4 `$ \
当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。2 n9 i6 s9 A1 _7 h9 q+ P8 t5 z0 y k
% Z* ?+ {' H2 S% Y) b* I& s 沉香降气汤0 m% L! y! v q8 O i! J3 b
治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。
- @/ F( g e. |. g" n: M9 N v 香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。
" r$ k9 {2 I5 d# Y3 S! l! c! D 愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。
% ~* K: D3 n5 G$ U! t' B9 I4 g: d* z: F0 t0 D
三黄丸
( L1 ^8 {) r1 s. @8 W# |' i0 r (方见疝气)- G W8 `4 k' P* v6 {# J! y
加味归脾汤
2 ~6 T+ n* ?- o F0 p
) m* n X3 _: o 加味逍遥散
2 h* W8 N! S8 B$ E+ \- h& s/ X+ Z5 ], k! J2 `% z: t/ T2 f/ }3 C
钩藤膏9 K# ^1 v1 i' i* |' d1 t$ T* g
(三方见内钓)
( Z+ e0 L" n! x2 A8 t 助胃膏
4 m! M Z5 g4 |" K1 O6 _ (方见热吐)
" @/ i$ E) s. h2 H2 x6 a# b5 H' [ 魏香散
' M0 \* E [5 U( {) L4 e4 V. p9 Q. }. K. A+ P
六君子汤
7 k& b# b4 r% }2 t5 \# f; Y* T (二方见内钓)
* a7 J6 v" ~! ^: p* w e2 Y 四神丸7 l- ^( r& q& I
(方见脱肛)( N* a! l, H/ C1 d7 z b ?
八味丸- Z5 m2 A% y+ M$ D5 ?
6 p( J- g) G1 v+ F' L; T& _+ c 地黄丸: }% e/ e4 B' ~. o# @
(并见肾脏)( H( v" w" t9 M$ J
补中益气汤- j" c' R2 X1 v0 S7 O/ |
(方见虚羸)7 g1 ?2 c2 [; t
卷三9 h! e" s9 s7 Q8 ~) J0 i
胎惊
" I7 d: H0 N+ l 小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。
; X& T6 r, }+ B' m0 y) @4 {4 [ 治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。5 a6 O @+ V+ p# \
一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。
6 p$ Z# B) ^ ?/ T% S1 C% ] 后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。
7 b* z" ]# R! N4 M. }, ^. D! m 十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)
P) E7 n( T- L* W7 Q$ G 地黄丸
) g$ p# F. G5 s5 k (方见肾脏)
1 h: c, g0 D: l: o 朱银丸
3 ]/ K( `& ~3 ~0 M( c# O (方见噤风撮口)
( B6 d( [ R; [% Y; n) M 保命丹
( b- }( d7 [# r (方见发搐)
+ M. ]+ ?( w- L6 v 钩藤散
/ ~9 g1 N3 G$ T, _7 _; w4 \7 x (方见慢惊)! R0 a/ W9 A; b' @% ]1 x! n
全蝎散& j: X+ P' t9 U+ a5 _* U- s
(方见偏风口噤)2 Y8 n% H7 A1 i4 d9 _
贴囟法) F6 x5 Z7 Y0 c8 B, `3 p4 h
(方见发搐)
5 k1 T: @) A& U2 t. l; Q 钩藤膏1 Q! i2 Y3 l+ D% v0 N5 a' ]; o
(方见天钓)
3 W9 I% X% Y4 E4 U9 ?; x* ] 紫河车丸
& W3 }5 }* r6 j- B0 L9 H* | (方见前症)
) O& {9 \- C8 a8 R9 ~ 卷三3 h" ]4 Y5 J3 R# x4 `4 y
胎风
7 ~% c* i. P9 y 小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。
4 `) W( v3 s9 J
% v1 ]! r/ t; O @# O' r7 Q) r 清胃散" h: j; @4 X# f: i( s
( f* e9 U6 m# D( H 逍遥散/ R" q- x* B& n- q
(二方见内钓)( x, P: ^% y7 h: z9 n4 Y( s
全蝎散
/ N' e8 G q& `6 |" `( `6 ]3 \ (方见口噤)
1 ]. V- n- O. ?: i8 q% X 钩藤散
" Y8 }) x/ V, y3 S; T6 j- {4 y (方见慢惊)2 O/ `9 W4 ^' q" Y5 A
补中益气汤/ ~6 y- U5 q0 J/ I$ s4 s2 z( M
(方见虚羸)
* P U) Y& O# i, }+ q+ o' V 钱氏地黄丸3 U3 y5 @) Z Y9 ]1 H3 @2 R+ k6 b
(方见肾脏)
! C; m( Y/ \" C& U* Q% Z/ y 卷三
% x, }% S& D9 z5 l3 n 五软
& G3 y/ \3 w- \+ f9 o9 R9 H @ 五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。6 \1 G0 P. Q( i/ [0 F+ ~
治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。
* M' Q0 v3 o$ G/ N I/ \5 P 一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。
0 m. b) s7 ~8 e1 i 一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。
& V% O7 R M7 p$ ]# i2 r, ]* r% b 一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。3 p. T6 T- h% c- L' U% w. R
一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。
$ u. l: h5 ^9 T: ]& B9 r: ` 一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。8 d) M$ u' ]& i! L; |5 f
一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。; a/ ^* }* t' p% [7 p" Y" c; ]
一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。
" L+ ^. _% d, c4 t) w! B+ z
4 {0 } ~$ E" o. i5 M T# Y. F; j 星附膏1 ]+ z4 n. j7 Z, Z" p3 t/ x$ ~
治项软。* _0 K% ]1 ^+ @3 t
天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。2 ?7 W9 }* z. l" W. Q& N
) M. i. p6 w1 k+ R, Y- W$ h 六君子汤
& V0 G% O9 @3 `! a (方见天钓): _- N8 x2 \$ {7 j* L4 m
加减八味丸' ^. ~ ?( C3 l/ N$ w4 F) h" f P+ k
(即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
1 _- t0 H- z% Q" O0 B 补中益气汤: y# @( ~- r f$ t& T8 A9 ^! q
(方见虚羸)
$ Y- P5 k; e0 G, A- ^ 地黄丸
$ M. I: c; s( J! D$ w$ v (方见肾脏)+ U6 ~& @& L# v: H g' Y
五味子散
+ n h) D1 s' Q. b" \
, D: o2 i; X$ s9 C! s' X5 Z( | 卷三2 Z: c1 m, x; Y/ G) ^
五硬' _" x1 _ Y% {/ n' K; N$ G
五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。
) r+ r+ b" a9 S( [3 r X1 t* n, Y
' K( V: c% l0 @9 R. r' k 小续命汤
( ?% h8 b% q4 u! u 治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。
: y1 N" O% M- D. z. R6 @2 F# [/ R6 R0 A 麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。
8 r% e0 y4 n& d3 @5 k8 D; r1 R9 S
8 \* o" I! q! o$ \5 f) Y! d 六君子汤& b: w2 q! G% o/ w7 B
(方见天钓)' e" q/ b! F0 ^( l6 ]
卷四
. r0 G# G4 B/ ?1 Q& d5 i0 ] 风热风症
6 B: |: `) I' H7 M" r. o 中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。
; Q' e/ P @8 Q3 A/ ^ 治验药方(散见各症)
. _ a' M5 V3 J6 t' b" b 卷四
" Y# \$ [7 ^2 V8 q& d/ B0 E2 O; r 痉症
2 A# L) P) w% T1 C8 k 发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。( F1 [0 O0 h* d% W
治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。0 X0 B" L4 i2 V f) t* {3 G, ]0 s3 m
一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
% ]( A6 g8 `8 P& c 一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。% _; J9 `* s' M6 G+ v2 s
一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。
% P0 L0 J# Y- q3 I 一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。
7 i* W# r0 ?. m3 ?0 X2 X) l& a# Q9 n, n 一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。5 y6 A3 Z: M; k. B& ?) {! s+ l
一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。
8 i8 _, F0 Q9 |# }5 Y2 N 一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。
' G. y9 D% q( n2 J+ b# u" i4 D6 e! D4 s" [/ I
桂枝加干葛汤
* {) U. m! D; x5 r+ \- O; ^! q 治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。
; u; } @1 M5 R( Q 桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。
" i8 V; c4 L4 a* b O2 z
$ T+ M6 L# q3 x' q0 {1 B6 [0 J. ~ 小柴胡汤: O7 d4 v/ e% }; @( A0 H! Z1 ~" o
治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏)
! d! \: m, K3 T& C- M6 p 加味小柴胡汤
5 K& l" L: I0 Z& y% x1 d2 ~ (即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)
! f6 n5 G3 s# J, ]+ g 保生锭子9 N' ]: M7 r3 n3 o
治慢惊,尚有阳症。' U6 k0 v+ h; F7 C/ [; x
全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。1 |; s, k9 v; z* f# M' O3 A
3 ~' l3 N$ ]' h) T( B; G# S2 C" W 大柴胡汤
8 b* _5 M. z2 e 治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。
3 {, S) X, q$ y. ]( h3 I 柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。4 T! U9 r4 d# o2 i: U7 j
$ s+ ?! W0 `3 ^- l1 T4 p% L* E
小续命汤
( V3 j6 e2 | N3 d( V* A1 m! r( @ (方见五硬), h% u( |7 y& }% J" j. U! U3 N5 b
抑肝散
. J x. E# [3 N+ j% a; f" r (方见肝脏)+ C' _. P' ?1 y! |3 R; X
地黄丸! r$ E0 ~# V4 e
(方见肾脏)% w- X/ p0 V! ~5 M, k4 c( p6 {
败毒散
% M# `* h5 P, ^' } (方见发热)
$ f H; m: |1 G; B 六君子汤
# D9 t" p# b' B+ |1 r$ O2 ]7 b& w3 ]" {* x" C
五味异功散+ B6 i3 t4 ^4 y9 C" I) i; m/ u
(二方见内钓)
3 D8 |5 Q; _) A3 B6 ]( R) t 补中益气汤& U+ F# M8 z! m) B" x% g4 i
(方见虚羸)
* C: G, b8 N; `' g2 Q+ W& C5 B: ]- O% a 加味逍遥散( c$ _0 X7 C2 r2 y# I: o8 z
(方见内钓)( I1 A; y) X T$ z, v
柴胡栀子散
) t. z2 |) u+ d n( b (方见发热)" m* k, {) X7 i6 I( X& R) ~' J5 ] N
四物汤
: Y; U' @; I/ t5 D9 |" z$ _/ M4 p (方见急惊)- y( K* E- R" b# c; w4 u
十全大补汤% A& y* o' X, V7 B! _
(八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用)' T1 e8 d0 G3 V0 N
抱龙丸
* q! ^5 C: b! V E9 C (方见伤寒)
' m- q- \4 c! n/ L* x& w2 {7 i 四君子汤& b3 K7 X9 w" x
(方见内钓)5 r1 {9 h8 ^: o% g
大承气汤
4 e9 S' Q6 j2 v: G/ |! W 治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。
7 Z" A* D; T, W M* G$ e 大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实
' L+ _ c7 b2 l! _! C: O5 R 葛根汤) N- ~5 A( T+ }
治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。
$ u5 [0 }" N9 _- i- Q3 P8 Z 葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。
; D9 A* V+ B/ e2 r
5 Z. x) {; A; G' Q4 h 卷四) t j7 y% C" w! f8 t% G4 x9 a
夜啼
8 ^4 Z0 ?8 P$ K% ]3 z 夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。
! b% }8 f$ ~# R, r 若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。
4 k+ w1 B! v: ?" O$ C; b 治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。
) Y" S, V0 E! n0 p) Z6 e# } 一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地
* `7 H# s) ~- T7 u& m 龙齿散$ M/ F6 H: V( ^$ @ w
治拘哭肚痛惊热。. f: a$ u' }# |' k% G9 `: q" x
龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。
2 p. _- l4 P8 \. K5 E; U1 ^5 J! d& D: w% o: n% j( ?' d
碧云散8 j0 P. G$ r5 _, L+ Z
治浑身壮热夜啼。2 h8 ?8 o7 @! F4 q S0 O( f! _# G
柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。2 l3 x0 E4 i) C$ B- P
: x- i* e6 A: l' m* q$ y) `- e2 s
六神散
1 C! ?/ h8 N0 n! U) J 治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。
# o' c% e5 Z2 k8 r; j 人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。
$ V7 A9 K ^+ q& Q& y# F# W N. ?0 F, M: I! ?: W3 X5 r
神绿散
' [ N" x) P7 K: S- i8 w F 全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。
9 e$ O' C/ h6 G: I6 p/ k+ r2 D, Y1 I7 V {4 U; w/ t
无择灯花散
5 ^2 u2 N' v+ l 治心燥夜啼。$ i) {# Y! b8 ~
灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。0 @* [4 D) _, D/ Y; W/ P& b0 S
$ a0 U/ d# ~& z 安神散
0 ^3 F% o5 m" }& w U% V 治夜啼。
- p+ c% t; R: Z B% W 蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。
) Q' b+ N7 q! b g8 k3 p
1 G' ]9 ?4 h% V( g6 ^ 人参黄连散( ?5 ?' `: A% {9 z. [* V$ \/ n
治心经蕴热夜啼。
5 g( i# s9 T- ?' I4 t2 R- S* j6 e. q 人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。
$ @* c9 A/ x2 M* P4 y
4 @" u* c" s" J. f 太乙丹7 b7 i- }, W9 Q% M$ F
治睡惊夜啼,青粪。4 B, l1 L/ V+ D3 m
桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
9 W& ]) T4 E0 P7 ^4 M. S9 T% |! ~# [5 Q, S) N7 A6 i% J) w
地黄散: j+ e* F3 q& a7 L0 I! F
治身热口干,咳嗽心烦。
0 d2 N' }) |- r6 M8 m 生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。) a3 l2 N/ T2 ] N$ y& }
1 u0 h7 p3 q0 g: b$ z# i
钩藤散
& ?: e6 x. s% C H" C4 n2 I (方见慢惊)7 R7 }% l* i1 D8 P
导赤散7 _3 a4 }4 G1 F* n
(方见心脏)
$ L+ ]) R! J" U 地黄丸
% q7 j- J( [& s9 J" G (方见肾脏)
" T/ {% G$ ^3 D1 v2 C" s' y 六君子汤
' K3 S$ A) N7 F/ ?" e% G. o4 {+ _& j1 C
: L* P! o( d9 ~& g+ u" B) ] 五味异功散5 a, E, H I0 y7 R4 Z% Y
(二方见内钓)2 z8 S8 K8 L0 E+ _7 X
秘旨安神丸
7 d @( P, |0 O' u" r9 b7 h$ c (方见发搐,即十味安神丸)
4 |6 a% x6 h e* b/ M+ E: \5 I 柴胡栀子散
- B' u5 E4 y$ B (方见诸热症,即柴胡清肝散)
% w6 d# V5 r" h0 @4 f8 x- m6 L4 M 加味归脾汤4 c( ?6 ~# m% U0 Z2 F5 l0 Z
(方见内钓)
! v7 h" R/ k! h/ p* p4 N0 C/ x 小柴胡汤! l# u5 m4 ?: O
(方见痘症)9 c" O! d' \+ t; s) E
大安丸0 Y2 e3 e, G* i5 g
(即保和丸加白术,方见内钓)! E6 N0 z! q9 T( s# C; l/ s
补中益气汤
# J0 q: M) F9 ~+ D( O6 w" w (方见虚羸)# J* h: Z6 U, W) q1 z3 P
卷四) \( ]9 [" a& b _4 g
悲哭0 W! _% I5 |2 q- i- M" M
悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。
- ` i6 y; M8 \+ r& W 治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。
& `/ D' |9 }: J" z 一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。
3 a( o9 j( d# U, v 一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。
" s! I$ d1 B8 v% s q" n. \2 ~0 t 一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。
8 T- O/ H! J( R* l" H. h5 @- \+ |: | H0 X y+ T
凉膈散
; d8 h7 C: x1 E% k/ A& n2 I (方见疮伤)
6 }7 l. ^' y+ y 防风通圣散
( C V9 a( _& @- |, \* Q+ P# l: ? (方见风症)" e; H1 B8 o! t
六君子汤5 a# w: H" z, d/ y4 G) F7 R
(方见内钓)
: t0 h) W8 c- i. z/ p3 v 六味地黄丸
! G5 w; D/ V3 h1 L0 c+ _/ W6 d (方见肾脏)
6 H! x- w) X- `4 I! {9 z$ h 抱龙丸
+ M# B, [8 _! c7 I( L. n$ |: p" M (方见伤寒). Y0 F; y# n& e
泻白散
* u& A% e' H- x8 M+ h$ n (方见肺脏)
/ E0 L2 C0 j0 Q2 y2 j1 w 柴胡栀子散
, @ p" r# U/ v/ o# e; _$ K (方见发热)/ ^3 i/ C8 s/ B5 O; d9 i u$ ^2 Z4 m1 Y
大安丸& |; N) w) ?! p7 w. g% n9 |8 E
(即保和丸加白术,方见内钓)
# a( D; g. p& D: z7 _- {5 F8 P# S 卷四" B' ^7 Q/ c B6 B, Q8 Y; z7 W8 u! [
胎症
& s/ t3 p* G7 n l! O o; f: ] 小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。9 o: [$ {' L! H0 ?3 j4 V& i8 ?) t
胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。
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消风散
0 B$ q$ w! V- m3 h1 _- [ 治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。% i3 i% m2 x& r7 j9 [7 l c4 R3 G! D8 _
白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。3 k3 h( w- s6 ^% B& A) ?
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生地黄汤
. h8 F: L& K% i0 K( Z$ a 治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。
+ J ?6 U0 Q6 J 生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。
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, P% z5 H0 E( ], m; P* u$ [ 大连翘饮 v0 |/ F, o+ a" k
(方见噤风撮口)+ v7 |" U& g7 d
泻黄散
. l* I& n; @1 w2 @" o. q3 {! r (方见脾脏)1 V0 u5 G4 k8 h: E1 y: }* j. l* E
清胃散6 Z, ]; t: q& z8 E# O
5 d: N) U& ^- {5 a/ K
异功散
8 K3 _) N2 o/ w" b5 c (二方见内钓)
* Y) ?3 j c; t& B$ R 浴体法
) ~: t2 g. [; p5 l9 f (方见发搐): b1 a* E+ F+ N k
卷四
% [0 J2 Q/ k3 u6 e3 \ 解颅囟填囟陷
9 y9 {6 B4 t2 a" a! c+ K0 J3 n0 F+ {5 F 钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。
8 ?; J; t2 Q& |7 ?0 z& d' Z) P 治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。
3 z- i0 v* ~8 {1 b 一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。) Z9 T1 a8 M5 o
一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。
% Z0 y3 l* T9 u1 O3 F, @ 一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。/ p. q9 @" J- F8 S" d& l: L- d* {5 D2 o
一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。
$ S+ l- d1 d# I6 H; K 一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。
6 ]( w4 j" {4 J- p 一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。1 Z" l' c( P% o+ L& @/ i& D
4 r7 c" o6 g( m% [, i; N 柏子仁散
8 P- ~4 u. J# V4 W N0 K 治囟门不合。3 k* q5 O+ d+ Y+ x( R6 O* o7 X
防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。, A/ A5 b2 p9 d& m; o/ E# O
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三辛散
, o" A h$ \5 ~9 ]0 P 治脑角骨大,囟门不合。( j, v8 F; m% J" w3 N
细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。+ ^: w: c* T* M+ p @7 H- P: c
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玉乳丹, A7 ]& H7 u$ |0 l4 a8 {5 l+ k3 X
治解颅。) M; X' h2 b/ q+ Q3 e6 M
钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦 h- d8 u6 Y3 w2 ]
封囟散
2 D9 z9 F9 p s6 W (方见发搐)3 k, J! r- L; B0 m
地黄丸6 L7 f d: @0 Y1 B! ]
(方见肾脏)
2 ^- v3 N& H1 c& a3 e# U 济生当归散, v8 m# S, M9 r# @* K
(方见黄胆)+ d, ]8 a5 C3 ~
卷四
$ K; v1 H1 i0 ]' h' g" E0 r$ } 目症+ j, E0 b4 D, |' G
经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。' Z" m% H, s' D4 I+ {
治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。; A* J" ^' V+ Y5 l$ {/ j
一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。
1 N L+ e+ x; j- _ 一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。
# C5 H$ u8 o0 ], M! _+ T, [% ] 一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。, Z# P# P9 m, k- r+ V" S) f" l
一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。9 @- y4 Z. ^4 v; Z, \
一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。" L8 U9 M9 o4 |/ j8 c
一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。
: {5 f& f4 M5 F! e$ C# _ 一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。
' O! G1 g; o8 Y# {7 x5 u! r 一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。0 K {! x. B4 ]( I% f
一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。
+ D! z. H- @, C- b 一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。; x, Z$ \7 `( m% s
一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。5 y/ G s; Q! Z9 @' y. V9 J
一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。9 U# Q( d8 Z( ~# g- Y z" D* w2 X
一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。
* M( F' `) n- J6 j( I2 F, r, J 一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。
/ T, H( E" |% a x* ? 一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。
. `. L! M5 T$ E+ `% ^ 一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。
+ g7 ]& B4 L% X2 X 一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。% ?3 J# t) s0 X' H( l3 v( X, H
一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。8 T4 I) C* V) U6 q9 h
一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。
/ j8 t( U) r: ^) ~8 Z 一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。
4 c* d( ~3 A, F$ o 一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。. I. g. H3 Z; H. A( j
一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。
1 y( i( X3 |/ K: V 一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。
# O6 d# E2 G! Z6 z; ^- g2 m* a. x5 H" Q 一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。
- I. [. E2 z7 h" k 一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。
' L% h( ~3 l8 O5 { 一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。
" }2 W: G' B8 t 一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。2 @3 F8 e# q. ]" a5 t1 a
一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。8 j/ U3 A9 _, Z! C' z1 s) T
吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。
; g( P+ E4 j& W 一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。$ M: T* B8 J. P: d0 @! M7 O% B4 g
一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。: o; d w* S; \
一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。
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生犀散. h$ r* h. h, O. u; u
治心经虚热。
( z) f( y/ J! `5 k% i9 l6 X 生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。
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3 T! m8 C8 e+ |) Z- z$ S% a: ]0 n 生熟地黄散7 Y* a# U; @9 w2 h% h* X
治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。" g& Q- C0 `1 R+ |: m; x# ~; C/ `
生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。
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犀角饮4 r0 x) O* p# Y
治脾火眼疼。
" S g6 v0 z9 z8 U9 q 犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。
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牛黄丸
, S; ^( O* f. U3 N6 f2 `) k 治肝受惊,遂致患目。
+ p3 z( }1 O" Z4 H- v 牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。
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世传方地黄丸2 b# b, V# n7 {7 q" f8 h3 n! n
治肾虚,目睛多白。# h8 w5 ]0 ], f, g+ c3 p/ M: `
鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。$ R) n, i3 U% a8 x& v T* a8 o* y
% U( {4 R/ u+ R# l& ^5 Y7 [' L 罗氏煮肝丸
- `0 ?/ a, w8 K2 C! Q; a7 W 治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。/ b, q4 F. l# d0 ^; g. e5 W
夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。
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! z' J3 `( J5 a1 U5 P$ ~ 龙胆饮子
3 x o" T' q6 R' n) R) p P2 _( r 治疳眼流脓生翳,此湿热为病。
* T5 A! m ]4 X0 P. C* u 青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。
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东垣人参补胃汤* o# P8 a$ Y" J7 A, f: S+ r
治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。; L2 {" b2 p# M. m: z0 S' f
黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。
0 l$ r% ]+ I4 ?9 u: j3 E( \( z" g 《千金方》治雀盲。
9 q/ n& k. _$ Q5 |+ V 地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。 {" t I5 w, p$ Y4 u) q$ m1 Q0 W1 _
《世传方》治雀盲。
' u, E/ D6 _8 i' I+ N 苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。# w7 v- K3 H; J7 H2 [; p
《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。
, e. Y+ a4 l& E* u- q 《本事方》治小儿赤热肿眼。
% X: ~7 ]& ^; P4 S' i1 r! r 大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。2 Y6 {5 M; d+ J8 t2 G
" e+ w X2 ^5 Y- M: S% V2 e& ] 东垣广大重明汤
' }, A. }% _( }, b4 R* j 治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。
6 w( H6 i9 ~2 J$ Q/ k5 x& @ 草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。; F2 W% m! P5 R4 p$ B" |/ T. b
, P) k) Q0 s9 R* I5 B, } 东垣助阳和血补气汤
. W- v) u1 ?/ S 治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。0 V' L% d4 {9 T' P/ z/ \' o$ b
* ?" a& {. Q) q$ w5 \" I; c- b 洁古方
. b; W' o; J( n* F4 K 治眼赤暴发肿。$ H8 V8 ?; n) N7 z
防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,
2 L, y0 |, o; |) J 保命点眼药0 l A6 K; H9 ]+ @$ M+ N f
除昏退翳,截赤定痛。! q) _, W% m3 w1 I* t" R
当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。+ }! p1 Q/ e0 b4 q! G# T1 d
i, a) m$ h5 e" z' N
千金补肝散6 N: O- h& g( _# G
治目失明。
3 s1 r. n9 S' Z2 } 青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。
5 d3 `* P; d" @+ d: `/ i2 f5 Q& p! W1 o) _) W8 t+ w+ f
本事方5 d }. V/ P* Y5 i; ~
治太阳寒水陷,翳膜遮睛。
: _2 }# N# U$ c$ S! P3 A" q) [; S 防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。+ |# h7 Q" M5 ~" [+ b8 O/ x8 e
) N: E9 C. i6 F$ S
保命羚羊角散( C- f. c8 \2 W$ s& d
治水翳久不去。0 `) F: d) E/ [( r
羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。8 q! d1 P2 z+ L8 H3 j7 e
5 y& }2 K( g9 I: y 东垣补阳汤
r; f3 u& Y6 [! N( w7 L) v& E* r 治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。8 _1 T, @- H/ J+ w" Q& p
羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。! D( E* N) w; g% s1 T v4 d+ x+ w
2 b+ z! Q0 ~, |- J+ k0 A) @1 |4 b) g
东垣羌活退翳汤# |0 x; x& S& s9 G
柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。
* V7 G, j* H, D a$ u; g; o% o- U$ O7 D
谦甫五秀重明丸
. r6 l3 C6 {7 q Q8 H 治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。) {0 ~8 V% |4 {* B; X, U
甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。5 t. K. U) F' `0 |' U, y
. h) m! M0 j& `" X/ { 冲和养胃汤
/ ? [9 B" n7 i- z3 d8 x f 治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。
: y4 n3 L/ F$ k1 a* n7 I 柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。: `' L; P3 U! R3 U
7 Q1 x6 z5 \! O) l2 X; k5 M- D
滋阴肾气丸
/ O" T1 d( R& D' [# }7 r 治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。
8 s" s5 p/ P- ~8 x) l( }7 k 熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。$ ?7 B, n4 e3 |" q
- B) }+ }4 Z6 B% y: E" L6 f 泻热黄连汤
4 a7 j6 B+ [3 j( X6 q9 O. | 治内障有眵泪 。
/ ~& h5 ?9 U5 E* N7 |4 t 黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。
! ~% N' C4 T8 N% u1 f0 @- K5 |2 o }+ F$ p1 Y5 p
柴胡复生汤4 p8 {# X) k& {2 Y$ B: @1 x
治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。
+ w+ u0 w0 N# W# I- `" J" S/ i4 b 本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。7 l# H6 Y. W: C; H, j
" B5 G& B/ Z3 {8 J5 K 黄连羊肝丸
, T& g* y6 M" y& O' u* u* t- [ 治目中赤,脉洪,甚眵泪。
( I* B1 `6 w+ g2 z1 f 黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。
. [* g3 A( `% d# x4 ]& x1 E
. x) F6 e1 d$ f 茯苓燥湿汤
/ ]8 {8 ~! { x) N 治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。) ~: }/ A" A: C* s2 c
白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。
+ W1 ]. p* U5 k x% ?) i
! E+ p3 T* u3 r1 ~ 局方菊睛丸 f/ X. H! n9 p; ~& r1 ]3 x
治脾肾不足,眼花昏暗。
0 Y5 O$ u' Z2 W, a7 R 枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。
: W* ?" t, M5 d0 N2 C& i, t: M' q
$ K1 t4 u! E( C: a 抑青丸
Q6 q0 l5 A- N4 C/ E* O* E% z (方见惊啼): g# ~5 O9 A. l" }: v
加味逍遥散
9 v, U7 L, M1 ^, e; e (方见内钓)" E2 {9 D; Z0 f. e) y$ ?
大芜荑汤
( |7 F/ K! {; ?1 m4 a (方见疳症)/ N" s2 x/ W7 U
九味芦荟丸
9 [4 x/ U7 P% F1 ] (方见诸症)
; G5 I$ D' g, s0 a+ r 异功散
& E- f, T1 y/ x (方见内钓): o4 K( v. p! [+ r& r; o
小柴胡汤
( T3 t$ U) j# I1 G' O2 F! o% y (方见痉症)- x1 h k1 R* {: K4 t5 ]9 ]# k1 A# I& ^
柴胡栀子散
/ m1 A8 F" c! r& H (方见发热)' @2 U$ D& k, x
蟾蜍丸 H5 {4 p) k$ G, L7 h- W
(方见诸疳)
# S( A" E2 N2 f: g2 P 卷四
" S6 u, k( e7 c 耳症
j7 a# ^5 w; A7 V- B9 Q 耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。
' D( x- [9 R7 X" y0 ]/ S 一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。5 K. z4 q4 R& \/ R1 L, g4 k# u
一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。0 w% L: R$ r' `5 W/ I+ {; _
一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。
. H6 K1 _6 Q+ a ~ 一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。
/ T1 ]& @+ A/ I. y9 `9 r. o 一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。
$ g; y' _- ?8 O& |
( X: e# s6 `: M8 E; b) n- ? 田氏红玉散: W/ h: @3 @* L+ K
治小儿 耳。
3 w8 v$ F6 T6 ?* L6 I 枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。7 h, ~* `' ^3 S: R) |; B- S! F
* d _4 T0 R/ g9 @: A 汤氏龙黄散5 o4 p, n; {" X: y. ^5 V
治如前。# X( O, ~, ]! d+ n2 A1 l; S u$ M
枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。3 p; |5 N! x" B1 Y5 Y, y6 f% Z# F
愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。' Z0 S- G% n3 q# ]+ L
5 Y& C S5 q, K* `2 y) v5 Z 六味地黄丸
& E \& [. o. H. y" r0 v (方见肾脏)+ z9 W/ Y, h; s/ l* y+ J
柴胡清肝散
& t9 @& ]0 \8 R (方见胁痈)
# K# _1 E( Z, W, i0 p 栀子清肝散; N+ t3 U2 H4 R0 D3 p. N
(方见热症)+ B9 B: M+ f! W7 x. R, Q
九味芦荟丸- ?+ R, b0 J1 d/ ^/ ?3 N
(方见疳症)
" O# @7 j3 g- v u$ y. E* @ 四味肥儿丸
5 J( ~$ P7 @& |' V! R1 ? (方见呕吐)
3 f. B0 i- h8 X+ z+ N) u. P6 } 加味清胃散
4 u+ ^& D7 N' `* S9 a6 Z7 f: x
/ B0 ]: u9 g8 D1 V 加味归脾汤7 `; D: Y0 P9 B5 E* u3 D
/ c+ H) O4 r. D. e, t 加味逍遥散5 ^: ?! z' z4 D( O5 T( ^4 t
(三方见内钓)! D* m& @1 U" c. c0 i
加味栀子散3 i/ k4 X3 I% Y6 B! t4 a
) W/ Q. S& K4 T7 L: W# J4 D% D 加味小柴胡汤
/ Y/ E. ]) H3 K# ] (方见痉症)% V% u$ o) w9 }
六君子汤
) f' F" ~: z9 f( n o ]
; U W) W/ D4 k: c" r7 I 四君子汤5 u, l2 i) y6 D. y. X2 n
(二方见内钓)
0 l* c# a7 y& y6 F8 ~ 地黄丸
4 g" I1 p! @# U3 V C0 t ~( n) D (方见肾脏)
* v1 R% @( X0 u/ Y1 Z6 M7 O 七味白术散
9 k7 H9 C J3 b9 ~ (方见积滞)
W& ?5 I7 h/ B$ Y+ _/ j 补中益气汤
% z. M2 @; j# N* X' J7 R (方见虚羸)
5 e, Q7 _8 C$ h5 a% U 二陈汤3 W& G# B* H( c
(方见寒吐)# s. w( S8 y* b& y0 F; W9 _
卷四0 L/ ?4 `" W0 S% k$ K
鼻塞鼻衄3 Y% a1 D( v# q9 Z
巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。$ U% A1 \1 p$ l) f$ a9 P
治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。3 |8 u# u/ g1 L* k' w$ u2 ]
一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。6 _3 j' l% z3 w# A2 a) L8 u
一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。
6 l4 d" S; o/ ]; ~: l7 h8 O0 n 一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。
* P% ?; ?5 D, T: e" B/ I 一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。
* F" Q, E0 F7 y3 @% @# e* f7 \ 一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。
- _+ i4 N. N9 c# z0 ^8 B) E: t8 E 一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。8 N# Q) c' N c
一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。
& j+ r3 R5 b& q: E 一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。
; K1 ~' y/ u- z) I; J8 a; U
b( O8 C. A; w1 ]$ \ 杨氏地黄散
3 K( m4 R- _# ]& n/ T 治荣中有热,肺壅鼻衄。" l' j; z0 }; B3 Z
生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。
4 R6 y" F' `2 Y. H2 \4 w2 u7 p9 d1 q/ L/ C7 Y0 {0 [. {
麦门冬饮子
- g7 C: b. U4 r 治吐血久不愈者。3 p" V: G0 C1 h- i% R
五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。6 \4 d4 I) H, t0 ^3 j& u+ w* g7 t
4 A: }$ ^& J. t x) X1 c$ |
补中益气汤
4 Q3 f. i6 Y. _- x% O (方见虚羸)
5 e7 k! e, y( k5 o1 R 清胃散
9 k! X9 ~" L1 T- Y' f7 L/ Z! k, K
9 m$ I! i: I, y# x 异功散$ V, n5 q6 M6 I/ K% |& Z
(二方见内钓,即五味异功散)
# p+ K, _6 M9 [: Q3 T/ t 人参平肺散
6 H) X& r+ b' k; ` (方见咳嗽)' F5 {' v/ d2 P; c9 ? u% A- ?% N
柴胡清肝散
8 D" _: g* L4 {, c' a (方见热症); `9 f5 d5 s+ o0 }' ]9 m
泻白散
" F* v( h+ z7 i( h3 y (方见肺脏)* P# n. h/ n# w+ z* P' r
泻黄散; q& L8 u+ A% T) Q/ x
(方见脾脏)
$ R# A( o V6 l6 q; x" c 犀角地黄汤
+ f6 i* F$ X, ?% b1 S% v (即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血)
# r4 N5 e0 D7 O" R3 j, c 五淋散
; s$ O+ o% O, I$ f, l) C4 E* a (方见五淋)0 z- p# s- H( i/ i! F6 I$ Q
四君子汤
, u# {7 u7 x8 M% G' Z1 _( a' ` (方见内钓)& \5 _3 a7 u) ?+ E% z h2 u2 `/ Z
八珍汤
, ?- p1 f9 A f' I! r, z0 h% N0 V (即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊)6 k! ~' w* L$ D0 g0 O' C: ?2 e+ V
四物汤' S* n6 K( @8 N
(方见急惊)
" P. e! o8 `$ m2 [! k' [ 惺惺散9 E" W$ x0 e6 |; v3 d7 r; j9 w' d
8 L! s/ w8 _+ ~+ H' G
柴胡饮子
" a; Y+ z# x! f (二方见热症)' C3 A' z f1 X U& v$ f& F
四味肥儿丸
5 G) L; {( {% O9 c) s- F- D" ? (方见呕吐)
9 p1 i& ?9 G3 `% ] 加味逍遥散. _. ] x8 Z% V H. v1 e
(方见内钓)+ I7 s: Z$ G! g7 ]; Z0 F( L
六味地黄丸
5 u$ H, n0 Z8 x- a3 b! D (方见肾脏)) A- z4 p: {) C+ |! H# s1 K" i( B
卷四. k$ e A# H3 F
龟胸龟背# |- \) F. |( a5 L, p
仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。
2 }) a0 W# n2 x3 O" b( o) }& y9 N6 a$ s7 w
龟胸丸
. F) d( J" |$ p 大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。
( G) f/ o3 B6 [& @
6 [5 o' H# T+ h8 j 枳壳防风丸
8 q) A) D" @. y# t5 A 枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下* L/ y0 K- k" K2 f9 f
松蕊丹
! G% K1 V( v! i, l5 ^' | 治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加)7 g% M! ~7 I; `+ R# }$ P+ E6 j* {
百合丸
( N" \& R$ c) Q6 N% } 治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。- O: t$ D$ b' h/ E z$ M
" C$ l# v% g3 n7 w/ m
卷五
% X6 A( }( v% E3 C) n 鹤膝行迟
/ ?; }: f* g$ | 钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。
1 | E1 t! y' c1 K) U 治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。6 f5 \1 m) d0 w9 ^- T' T; |5 B7 \
一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。0 Y! i- v8 e) ]6 ^- o4 v
仍服前丸,兼补中益气汤而愈。
& g( C4 q. N) k9 X+ w 一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。. q2 H3 a4 o, c- l. `
s, h% Z. L! [# Y; t$ N0 r& u 四神丸
' n! d0 V- x( o: m* `0 `+ r4 F' l: b 治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻)6 j! D' d) Z b2 c6 r
薏苡仁丸
2 `. j* t2 h4 h2 l 治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。" o% {- `- \4 N" u
当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。" _2 f. l) E/ S0 ~% Q* c6 y
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海桐皮散/ c: ~; ~; e. \9 m/ q0 o) @
治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。% W! T$ D& M6 t6 X# b
海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。) H3 _5 A+ _, N7 v& O
' ~0 j7 D, }" `. [# e 五加皮散
% u) d2 ~ T7 \8 E" J$ m$ M 治四五岁不能行。/ ~* N" v( w8 b4 D( E8 p
真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。
3 S0 c) c8 j; a
% E. r7 j* H* x, \' [1 c" ? 益气养荣汤
' Q8 K$ D& x% }) `5 M | 治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。
" a& R* R" o5 }" Q' m 人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。
& ?% j* q' `9 U' ^7 u# t/ k1 ?- f& g. Y 各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。
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3 ?6 H# q" g: | 八珍汤
9 n9 ^- S8 f0 [% m: h& C (即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)
8 p9 J8 Q7 Y: H% k8 ?; i 四神丸
* w0 [6 K! Z. B# B (方见惊渴)
F8 l) A. ~. W, y 六味丸
$ D. \' V' A, {* [+ j: a3 t0 a" c1 H. h7 I3 Y8 @1 d( h
八味丸 W+ ^ n% X4 a' B% N$ f
(即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏)9 F/ j+ _5 p8 p" ^, A& A
消食丸9 e3 E* ?" e* e* j( Z8 h: h5 a; H' q
(方见呕吐乳)
- w" f1 Y$ |+ X+ q- O, E1 U" u( ~ 补中益气汤/ S# ]# i. O0 ^8 j8 w9 O
(方见虚羸)( p, H' r+ q1 J" z# ]
大防风汤
( j3 y8 e. O1 y (方见鹤膝风)
4 U. A& \; z9 B 四君子汤0 ?+ @: F! c0 w3 Y$ I
(方见内钓)
# ]3 C$ X* O. ]* A 卷五
5 ?% P2 I! B( ^$ l3 D9 F; |" q! p 齿迟* D/ u) n+ O% M4 l7 M% x3 E/ ?: x
经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。
$ c, f+ Q% a( X% ~- I& ^0 Q! c 治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。
; q3 m6 G& f1 A9 h# n 一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。
/ _1 ~' q6 ^7 n( f9 P s
9 Q) y' k* J+ m6 a: } 芎 散 ~% u m1 E1 I, C9 x
治齿生迟,或齿嚼物少力。
2 `& p3 p' V- L% p7 g8 a" r8 ~ 芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。( u( e0 a5 `2 m5 D- s
, O7 V% @! u; r9 G9 P7 B 地黄丸
% q2 J6 A. X( {) A (方见肾脏)
; y! u. M" e1 W! \! ~; b 补中益气汤+ m+ ]9 r+ ]8 ~8 N8 k
(方见虚羸)
* |! P Y i. B5 i, N( |3 j 卷五
$ ]& P: X9 a! ~ H$ z; c$ i4 C 咬牙4 V/ B2 k8 L' G# H' N" k
夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。
7 Z6 G# j" x" [/ r+ u 睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。
9 ]+ h1 S+ O% L3 i% X 发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。
: L, y _# {) z 治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。- z2 q) q- ^' i& s! u
一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。- E9 _3 g: N) K N
一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。
- U# }6 M! e8 [; n# K' W% p5 Y 一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。: _$ i4 E5 v" \( n' ]" o
一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。
5 L# B7 N0 D' y 后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。: C, Y% D7 R7 H+ k' d( |
一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。$ {4 z& M* h- W% Y V: n
一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。
" u/ J9 g* d. F0 E 一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。
0 g9 ~) \. y% j6 C9 x0 S- x! W 一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。
) I% f3 m$ b: Z9 p 一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。8 |6 a3 H2 h. m- @9 y% o3 |, k
0 F& \; Y8 W" A$ S3 i- i
洁古黄 汤9 q4 v. m0 m" k4 e& j7 L9 R
人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。
1 Q& U! @6 }. v1 O) w
- O+ f. f, t0 x. O( P% v _ 保肺汤
. B- u2 H! e$ l# z7 H" l (方见伤风咳嗽)
6 J7 E; {: ~5 ]& Y0 z$ X 柴胡栀子散* v0 `7 A. l' t. c& t" c
( {& L" b' H$ {* L/ ~% }: l# I
柴胡清肝散3 A- I2 i2 {4 h
(二方见发热)0 s8 z3 `3 W1 B4 b& m& M! _' E/ ]0 F
补中益气汤
; ]6 ?$ }; u9 V" m; B6 R' P$ w (方见虚羸)2 j* H) |# q5 G0 U3 |( o: E
小柴胡汤' ]) ?& ^6 U9 e- ]# {6 x2 ^
(方见痉症)- _8 n/ i& l: H+ {7 @7 W
二陈汤7 `& q& P+ ~3 v1 y9 o
(方见寒吐)
1 P& m0 ~2 k7 { 泻黄散% Z9 g4 ~7 y9 D
(方见脾脏)
& [( {* k$ E3 Y; h5 P! o 泻心汤
. {6 n0 h8 d# a8 B4 @+ a2 a
. x, H, S$ O/ @& N& G2 ~0 e& D4 n 导赤散
& |# n1 c1 n4 B* v) y+ o6 | E0 ~
) K8 t: V: C. N+ g 秘旨安神丸' F5 j! G& o$ O% v( W
(三方见心脏)! Q/ p6 Q3 S3 d* c
泻白散( Y- K3 i1 N, b9 W. [- y1 t5 ?
(方见肺脏)
* N" X7 I* S/ N& Q7 s3 Y 地黄丸, I& `. T; V3 ~! K& T Z
(方见肾脏)+ o+ x# Z9 `8 E6 y
六君子汤. R5 r6 ^( c0 L+ ]7 o) K. I* E
+ L8 F6 b& O2 P4 R 归脾汤 d0 S# L* W: V4 K
6 }0 E9 L5 U8 n4 h 四君子汤
8 |! c! f8 `4 L4 `, M6 q( j$ e4 f: @1 ^, D0 j% n. W
加味逍遥散: O# p9 n. R. y6 A2 S- l% f8 [
# I+ _# J$ V$ B 清胃散, d7 o$ `0 O6 \( { ?
3 P# o" I) ?! O; ~5 k; v$ Q" W
异功散3 R/ d2 Q% _( c6 w$ }2 R) F
(六方见内钓)
% C5 l. R' _; g# ~# O7 { 卷五; {4 x7 ]1 k0 v- \ ?
语迟
1 f; d/ z2 S1 m: v r 钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。5 m) c' u g" m: k& x6 b- s+ r8 ]" q2 f
治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。
4 A, n; T2 ?) |4 g( w) Q 一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。
3 ?, p' ~0 ` u9 F r; b: A 一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。
$ A9 b f$ M. D7 Y9 I# i2 [0 D# c5 h$ j! p8 X; ?
菖蒲丸
7 D8 z/ O0 I/ m% M0 d5 q 治心虚语迟。" l: h# `1 d& M0 f; j
石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。
$ C7 j6 e; f+ N, T6 K1 T# g3 Q1 C. \& M0 g# }0 N
羚羊角丸) K( s/ d# x7 }5 z* I2 L% K
治行迟。
; e4 Q8 J- m$ b4 U- ~8 D: [3 x 羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。4 ^3 Z+ j% N8 V6 _
1 R7 e6 H, _- m$ F, z
七味白术散/ |4 P7 O l1 H1 W% J7 ^5 O
(方见腹痛)- ?, C9 d/ H6 r9 [1 Y& A
补中益气汤5 L# \2 l2 }6 W1 F$ Y: h( F5 V' z
(方见虚羸)
! u! r- \9 v; J* Z! B 六味地黄丸* X* X) m8 ~! m3 H$ ?/ @. j* _9 ]4 l
(方见肾脏)
5 M/ _$ p( q! B' G0 L6 L& P 加味逍遥散! x& P* A* [5 }' g; q/ B0 C
(方见内钓)
[% |6 C3 }# d! L1 }' P 卷五
8 e7 \8 X" O, L 喑+ K* e% ?9 ~* A, S$ x+ X
经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。
' Y/ G9 x6 d) Q5 |! o6 y& x 治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。8 h/ L4 C4 O# [( G3 E5 f
一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。
2 D4 ^! m$ _. @9 r: l$ H+ M, ^ 一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。
+ B' B% j; d" S4 P 一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。
+ E, S e3 t9 \ 一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。
4 Q+ E) _% |* b 一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。7 W' G$ z& z* K- N; _
一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。3 H! j8 {' Z+ M' P& l
2 ?4 }0 n" g, M, e$ T 世传通关散
% q1 c8 L/ s5 x 治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。
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; o6 f; h( d$ w+ ?, I 治要茯苓补心汤
( g. E" V% @( j, T) V 治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。% v) h9 q! R# E6 b, F
茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。- e0 e% ]: \- J0 W! K m
* r3 t* v! S1 s7 n 导痰汤
9 W' x& U' c% ?" ? 半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。
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防风散
' |9 b6 {. ~$ ~ 治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。
, `1 y" K" i6 n% t* W: I0 C 独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。. A; h: f" A9 }/ [* }. A
7 a* `% N3 X1 h0 N* q" L0 A. w& H 半夏汤. W7 X: K5 C) u3 y } N! r: T
半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。
: x! J3 ^0 s- d$ f* _5 [4 S' w
' S' b, s; K# U! [+ p8 c3 X 鸡头丸
- M( C- d9 D1 G5 w0 u. N 治小儿诸病后不能语。) s- L0 B* a: |& E4 }! U! H& E
雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。
B6 ]8 j' ^, B0 H7 m2 ?! b5 Y
' \, K) A0 X7 U& {, O 射干汤- K; ~: {, F5 J4 c! _
治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。6 W1 G# ]7 i4 Z Z5 y; s2 Y9 Q6 C
半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。
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5 e$ N9 M( a/ j6 Q% z2 ] 菖蒲丸* ]% ] x& c8 c2 s+ b2 Q8 f: z
(方见语迟)! W- x3 K9 m- p; a
钱氏全蝎散
; t" Q& X. o- V (方见偏风噤); C/ U5 }4 u2 C! n1 U
地黄丸
/ _- [' i0 F4 o4 C (方见肾脏)/ _' E# J. b8 W
七味白术散
% \) r8 f! n7 z( D$ a (方见积痛)& ?2 H( i* g) d X" e. S
补中益气汤 C: c; b' F# j9 l# Y7 J) d, I! s
(方见虚羸)
# m1 C' h9 c: {) [- N9 ]0 |7 E- ` 二陈汤
! Q% ?/ H# w( _7 n& {# U (方见吐秽)
l% \5 A! I' z( A+ A2 C 卷五
2 @9 U2 v, k" j% b( m8 y 滞颐
1 S, B1 r% @, Q3 x, {- A 小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。* h E) b# ]4 I8 N1 t9 p
治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。
3 D: L0 C" \1 I# u2 ~+ p9 V% f4 z 一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。
$ Y. |2 p& G" N5 K& \ 一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。4 d3 U9 a2 K {1 }+ m* B( x
一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。
' n* S F* T4 R+ ^- `8 | 一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。# N$ v# k# A7 q2 ?/ G5 ], y
一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。0 p, J' ], N& I2 _
一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。9 [: ?8 m5 k( Z: v# E9 v
一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。
5 w e* y% j/ }9 M3 M, S# u 一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。
0 l! e: k: Y+ \- B 后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。
: E) c5 O" P( q, M( v* R
. M6 v+ k5 e4 [! y- n# W1 @ 温胃散2 {0 A+ l/ z8 {. `( u- ?0 w/ @' k; r4 C
治脾冷涎多,流滞于颐。# Q2 g& k3 [9 R) i; J% T1 ^
丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。 [3 i6 O1 I1 V. e, g1 M/ ~
愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。. ]1 J% c a x" \( {4 p
0 K1 f' D+ n! J8 ^ 六君子汤
* E$ i7 `. `+ m( _, M+ f/ O" J. F+ A3 o: O [
钱氏异功散. h% U7 _- |9 N6 ], v0 s
5 A U- h0 m& A- ?- ?
四君子汤
+ n% }* Z' T/ k; I- G1 e
# s, }/ m! P3 O+ Y3 D; q1 X 清胃散
5 u7 ^8 M: n5 i" Y/ a# a% J+ G (四方见内钓)
: y' v o) s( V0 J# n+ F 四顺清凉饮
7 F3 K0 ?6 ^9 D! M+ U' v% k
8 f+ s# i# S( b0 J- ?" G8 b 补中益气汤2 |6 \* |8 ]. q
, I; ^& |8 h% M* v, x; K 大安丸2 v- ^+ Y9 v. x+ H3 {2 d
(保和丸加白术,三方见虚羸), I+ z' a# n6 ^- j
泻黄散
: l0 O2 g/ U. O0 O) Y (方见脾脏)
3 {$ [3 }6 \# S Q' \2 x$ E: G 牛黄清心丸
# M% I- U' P9 o- e+ O (方见急惊)
4 t! w& A: L! C+ Z' K% F4 L: a 四神丸
+ v5 A! p$ x6 s+ ?- V (方见惊泻): E: ~) U+ Z" a" s
导赤散
% V( l, v4 U2 l) `. n- E (方见心脏)
9 b: c: l- V" d9 }, X ` 卷五; n- i8 j" R1 Y0 j# T7 W% J S2 F
腹痛/ a5 c5 X+ M p1 P6 w: f5 U
小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。 q7 X" a" \/ A/ d# B
治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。& R4 C( Q* b2 [* Y4 s
一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。
D! P) M1 T$ B9 R4 M2 p 一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。
1 L4 F9 K$ M1 k' t4 [1 G* i 一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。, i1 F' Q5 p0 H7 W
至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。2 ~4 c) p8 q. `* Z$ x4 {
一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。# i: H" K% f& W3 H
# _) A$ `* B" v/ Y+ ?
四七气汤
; b% c! _1 e1 Y, H6 k5 @ 治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。" `6 u8 p5 |" t
半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。
( q, C# r$ ]$ O" w, i3 Q" E$ u6 f
. v3 [* Y! w) Q2 w8 s8 F9 A/ o( R* w 指迷七气汤. F% m/ ~6 s6 w+ `& [% b! K) y
治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。8 S/ S. S; e3 p6 a X" `. I
青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。
/ v; G+ t$ r5 Q% E' r* ]/ m
2 Q5 V: I* v. M+ b( Z 异功散( T4 o( q# R; A9 R9 z
治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散); {, [ A( w2 d6 @/ _ I [
桔梗枳壳汤' }9 w+ Q& L: `3 }) J
治气壅痞结,腹胁疼痛。8 I& g* ? w3 y* e
枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。, o, _9 G, h" i$ ]5 i
- a7 X2 x$ [ ?/ s% v% ^ 七味白术散3 Q/ V! r# L% _- T( K, g, [
治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞)
' O! ]' X) }. v8 p# @ 六君子汤
4 [; k2 r" ^8 @ 治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓)
8 _. ^+ o7 O1 ~( e4 W: A# Z 泻黄散
, ~2 |. P( O& p4 p$ t' m (方见脾脏)
: a1 q; k8 }. [' x V 四君子汤7 F( P( I$ M P5 _
(方见内钓)$ S5 K4 [# y# j4 f/ i
补中益气汤1 \9 i! S" x4 x- c7 r6 B( t9 J
(方见虚羸)8 J. p; }1 C2 G
八味丸
: p# Z) N3 k+ c (方见肾脏)
6 @" i1 c8 i: t: a3 D2 E! a 附子理中汤
' V+ G" [. d( ^7 G# E
$ d+ D! G* c/ t 人参理中丸
% }/ w! F# U& y) C (二方见冷泻,即理中汤)$ X k, q0 ?, A2 Q0 }
益黄散
6 _ ~: I7 V$ {; E (方见脾脏)
8 f" D& m+ u" J" c 调中丸
7 ^( o1 C; e; F# Z* h- A/ c& T (方见脾胃虚冷)
4 s# a R: ^& A J2 A 卷五
* ^. Y% F. ~5 M# a: t4 O5 ? 腹胀$ g8 V5 L* I' m2 h, ^
东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。
4 z7 ?- W& [- }! ?8 v) s 治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。
' ~; ~$ r6 _7 X( w 一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。
7 @& O! w; m: E ? 一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。
$ h/ _- m0 u" R5 `7 Q 一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。; l: z% p% k! D" z, Z
一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。1 E" U% C* |& _, n
彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。/ s9 u5 ]5 m. D7 E) C
一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。7 Q3 W# s5 v6 h
一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。# D8 t$ G# s- n* y, b6 d; o
一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。# O" S, W6 e: O( J, n1 F+ w
; O, c# {2 z0 s# e! s
褐子丸4 N6 b7 [0 G1 F7 m
治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。% i# N; | b" z- J7 ?* S
) }8 Y+ R" V2 P7 |! b( `
金匮加减肾气丸
: Y$ E, l& { B! t8 G8 k4 [ 熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。- Y: @( G/ ]8 I P3 t% @ v' l/ @
- D: V! q" [5 P6 d& w
紫霜丸
& d8 o3 G; D5 H8 S9 M) p (方见噤风)+ A7 _4 @7 `9 u' V
大柴胡汤
6 V4 T0 U. L" { | _0 O8 M! h- d (方见痉症)' M* { A0 D7 u2 T7 S
五苓散* Z' U# G) D; R* j( ]
(方见五淋)% n# u+ O% X( e" D; d3 q% S7 `, D
保和丸+ R! ~2 t' d6 V$ `7 t8 S
(方见虚羸)
4 H" B6 o+ o& x/ X5 \$ }( V 天麻散! h, Y9 \+ {" B
(方见百 内嗽): ^. e' ?: W$ v* T5 t( L
大芜荑汤. H! g- ^. T' k& ~' q3 `
! i) E6 j' {" Q8 n* f4 M4 J+ R; ~ 蚵蟆丸
) @$ M# Q0 W2 U7 y. O% i& X9 P7 N" _
! M5 B$ ^& i [8 \ 九味芦荟丸
2 @9 K4 L9 I3 Y! D% g (三方见疳症), F, k: H+ y2 K# J5 F* B
卷五
4 R+ `0 k- {9 i* S 癖块痞结4 O/ Y* A( L) f g
钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。: A) I, l- Q' N( C8 _0 ? {3 V
治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。
5 i$ f+ i( _2 ^0 h3 @5 r) W; r 一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。% h7 m. T; v9 [5 v4 e) I
一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。
, a8 h. Y, @1 X5 {8 ~7 V 一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。
. I# b4 a0 w- I, X% j 一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。! I3 r/ a% e, p. a$ ?( t1 F# [. n
一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。
4 i; ~& |1 ^% w/ X
, Q: d) a# T2 r7 @% ~' U 挨痞丸5 B; w. A( @3 P
治乳癖谷症,腹中块痛。
; ?: x# q5 L, Y 代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。6 U \" X; y0 h: g
( @) R# n0 `& ^$ E, G6 ?! P7 }; a 甘遂破结散! H& \* y- m% Z4 X5 b( c& T0 c8 C
甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。
2 i1 k' g1 q7 a7 Q
2 O1 Z2 r. y: O& o3 j7 R$ R9 G' m 进食丸8 V1 v+ s& w& h$ N% J0 w
治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。* ~5 r& n+ Y0 q0 Z$ w: ]$ i W
& C7 |2 ?: a* _3 a) ]! _2 N
巴豆霜8 d- J% D+ o1 I" j: o/ Q
当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。# V% r$ d7 Z7 ~% B
/ v! T& a6 D* H& E. T( I
枳术丸
* H1 d$ c2 X2 g3 w 白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。
# m: q$ K/ J0 o8 T) L
0 G2 E# x8 |7 p: { 阿魏膏
4 c: D3 j: d3 q 治一切癖块痞结,更服胡连丸。
% N' b- I+ J6 @3 c5 n0 T* w8 s 羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。6 |. q, ]- f: E. }2 V1 D
: {2 M: a9 t5 k' I9 s4 ]( x
六味地黄丸
5 H$ E2 K$ G, O7 [6 V6 i1 b' y& }5 n (方见肾脏)- b+ s8 ]: e& h" y8 d3 R! V
四君子汤- u$ s5 V% o. v# k
* ~' J+ p7 D- x2 H+ G+ W
异功散
$ q `2 \4 ]+ f0 F! X5 \' i1 I0 o4 c8 W4 r0 H/ I& ]9 `
六君子汤) R y$ p8 q% A/ t' a V! m
(三方见内钓)- w* A- |/ e$ F
四味肥儿丸
8 l* Y- k) v( r) g. r, a (方见呕吐)9 O. F, @% z+ M0 M8 O0 T$ A6 i
大芜荑汤
4 K5 M, _7 V0 L- Z8 w f! b0 v% H (一名冲和汤)
) W0 R7 ?/ ^$ K" D) W$ P 虾蟆丸# J- Z, _2 x* a) M# Z6 ^+ K
, F h, d* ?# i$ I$ P 九味芦荟丸
, C; s# h+ E! L9 P5 |' c7 A: K (三方见疳症)# _2 h6 l% m5 Z s9 ^
白术散
& e* [7 X4 A) k& A/ L" u( F (方见积痛); x4 c5 Y1 E+ h1 q% R% [
卷五
/ x$ f l; q; u: p 积滞
( p) Z4 d2 ]# |4 b" c( b 经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。" d1 m; I8 r% M* B5 i: X" ?
下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。- F: i. A5 G% Z7 t, G
治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。6 N! h, U d8 a6 K
一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。" V( a2 _5 b; I( x
一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。5 `: i! n* ]( W
一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。7 B5 @; x5 H! B2 b
一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。: A. r% u/ W* F' E' h0 W* U
一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。; H8 b; V$ ~" D8 _* h6 T
一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。; T) Z v) K6 F* @, U- f5 S
一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。% G2 Q8 L/ |3 B8 d& Y A& v( j
一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。 _9 K( d' R/ n0 B8 z
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七味白术散6 a% \8 I# i( u3 `9 r. K7 V( Z/ w
治吐泻作渴。4 X; V: g7 l# ^/ Q* `- {, C* S
人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。
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! L2 [0 J! r6 [& P! v 四逆散
+ M8 ]4 M& O$ M% I5 ?- Q 治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。
& a. u! @# O2 V4 E3 ^/ R! B4 v 枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。+ [3 s: P' ]& a2 N! p; K
! X2 O0 ^* g1 F; x 白饼子0 N$ f; o( X. q/ [ s
(方见发搐)0 f+ n7 o5 ^' k1 r
木香槟榔丸% W* Q% r# M8 O5 a# B
(方见积滞) w' y7 O7 U$ C5 o; M& @! Z
五味异功散# _% V* e4 m! x/ m! _
: a% A( A, u! R# F
六君子汤' ]2 D1 y! g" |5 l- m% s2 Y5 c* c! `
(二方见内钓)
1 E0 w2 B. {5 Y4 @9 {) ` 补中益气汤
3 G/ Q2 ?: l1 E. Z, a6 [' m2 i) N0 W# w (方见虚羸)
M7 i5 @7 f2 S, |, Q7 ~/ G 卷六5 D, {& f. K7 V2 a" w" {
发热- x0 c: K8 v3 _1 w& U
小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。% B( g4 C! q6 w, l
重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。
( W0 i- T! ]/ q9 a a/ v. f1 n 壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。3 W# ?1 W% D& Z- g2 z* \! W# k
宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。
- Z8 V. J6 V5 S0 `; ?, s* S 治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。4 `2 N* V- D( R, ?- O
一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。+ K: W N' e% p8 E- ~4 I
一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。0 e( R0 _5 K& Q. |
一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。3 w2 u2 |/ J+ U8 V9 g7 ]
一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。
# D( s& k8 P T 一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。, h& x, v: q4 \) `2 }
一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。
- H& w8 c/ W2 k0 ^+ h# O. y 一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。
; \0 j7 n+ }: M$ L% R, t. W 一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。4 J- \2 P2 K$ Q, [1 X( U
后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。# p6 x2 t0 B z J" |
一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。# M+ w+ q5 [' t' o! f$ D% e0 R
一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。
5 i) ?* g! }6 s! X9 w 一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。
2 D% _9 y6 K8 P! z 一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。( J0 `2 z; \# A5 \ \7 e
一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。
5 X$ d7 s# }: L* } 嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。& s8 I* v; L& w" v& n
”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。8 w9 J0 J5 g, O- t
嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。
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1 _* L( m: H; q 败毒散- e2 Z- e# n+ Q. P5 }
治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。# g% Y; S& s3 Z' b) I8 W0 i
柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。: R$ ?& _1 `# h; |5 U
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滋肾丸
% c5 b1 N9 [2 ~ 治肾热。- k, Q2 X. Y- l# J, ?' ?+ E
黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。& H; r$ T, D$ t
3 ?# ], X8 v0 e7 w3 S2 i* a 四顺清凉饮7 e! d; _$ D J9 m G! a
治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。
; i% s1 o+ u5 G* E. x 赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。- p) D# `( M9 G
- s1 o% X4 V9 }' R% I2 ` 消风散
% ^5 |: ^, ]- B' E 治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症)
- ^) I7 z: v7 V3 f9 |8 [ 小柴胡汤' S$ Q3 |, _7 v) t, |1 E
治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。
1 n+ x I. H }8 e9 f' U9 g* j( r2 ~, Y5 s" `* C
抑肝散1 \( S" z5 O% D) s$ p* l8 a
治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏)
: @6 }- z2 n/ B6 z( j* ?, @3 Y 栀子清肝散. Q: N# j& T9 F
(一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。0 t7 A. p5 ~0 m
柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。
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) j4 k( l* y. `8 {# } 柴胡清肝散
. y! }$ z2 \2 A# e) q7 ~+ z 治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。
4 e4 T1 z, Z8 _" E1 e# Q( | 柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。
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柴胡饮子% }+ ^/ `9 @% a* s* Y: O
解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。
) n- e" L, _9 Z- d3 i; g1 t 黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。
9 _7 I; M# }1 Y4 [" o! n8 J3 T1 P# E0 x
当归补血汤
$ } i4 h+ q/ {% r 治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。
1 K! [" j- f: n! x5 l' ] 黄 当归(各等分)上水煎服。/ k( q! ~' e1 y L) y
" x" O1 j; A3 B& T! W/ P* ]
三黄丸
% l& Q( B4 V* [, d1 m 治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。
+ C M: o, d; G' ?# M+ o" @ 黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。' M- ^5 J" l/ R9 p. j; k6 H
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白虎汤( s: B0 v5 A1 G) R. o
治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。$ Y- @7 P$ ]" r# e3 Y& O
知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。
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泻黄散
d" W2 X: L8 w' g4 p& y N$ G (方见脾脏) p! ~6 p- P* w( p, G) Y; z
泻心汤" x& a5 `8 d& J8 G0 F) g
(方见心脏), F* W$ ~. \7 r ~4 A9 r# a) m/ Z
地黄散
* Y5 P$ u3 Z6 H/ { (方见肾脏)
8 Y# T U# Y, P 清凉饮
( V/ [1 }+ a7 [+ M
1 E" U' r6 b1 x( k5 s 柴苓散
% W6 D+ D. R8 z' U/ b( j2 V8 ]
2 }4 N9 }7 h6 Z* U t 二黄犀角散
% L" Y; Z* U* T3 _- v. ?! [
7 P1 B/ D* w8 G4 R* S- v0 m1 W 牛黄散
, i# X. u+ d8 w6 ^8 G4 s/ J3 B& V7 w- j, H- b0 W O+ w* h- g. O
黄龙汤8 P) _! O5 h" J5 \" D& c, V# E
/ R Z- u5 R( k! s1 e 牛黄膏0 x9 R9 B9 @6 t8 c- a# J# N0 ]
, a3 g, H v, Z- b1 N' K- l- X
栀子仁汤
) K" s( g8 |3 g% p) R5 A4 `3 f, }! ?6 Z. ~$ n& {
六物黄芩汤4 }/ h- G5 y3 ~8 ?
4 a! V0 z, t z) ^/ R# i% W 五物人参饮1 W9 |# K, G/ I8 G( \$ q$ t7 `
- |/ J( M4 M& ^) x" m, l4 G$ A' C 地骨皮散
5 Q* n: w9 U7 P! A" f3 c0 o, d% e. I( I (十方见潮热)4 y4 j$ A/ u3 w, k: f
惺惺散
/ A. ]7 l0 w5 J& N8 p, O) m! c) I; ], X. o
理中汤
& y5 X; m! Q" Y3 j2 ^' W (二方见咳嗽,加人参即人参理中汤)
" R2 }" i/ E1 |- r: j0 @; J 龙胆汤/ B) ]" u: F: T! w5 n1 |/ A
; n; m1 p' P% ^0 z
紫霜丸
! Q6 V; G1 Q d, t, l1 F f (二方见噤风撮口)) Q( `+ f* B' M" d
四物汤
# e) C# n! ~/ b e# [ ] (方见急惊): k+ f5 p, Q" x/ f6 Q" e
六神散) B5 e' Z9 y8 }( }& f
(方见夜啼)
9 L: h% m6 n6 L# G8 l% O 白术散
+ h+ a; n) J: A. a; p: d+ q2 y0 g5 M (方见积痛)8 r) P& i5 P/ i r0 D
羌活散
8 j0 L4 h* j+ m (方见惊风)' q* L; k6 D, V; y/ O8 I
下积丸( N0 d/ ~8 T" ~, v' N( I* z6 }
(方见积滞)) N) O# D! {4 W2 `
补中益气汤
9 [3 ~! v3 E' ?/ u7 D; x) @3 G9 E! ?
. q& b3 ~6 U- L. Z+ L" \ 大安丸
. j+ D5 m' c6 a% X, x; z (即保和丸加白术)
2 o, K& w+ Y' H; M 六君子汤
+ C! ?7 W) x8 |! g8 k2 l* a7 ?8 }7 d; I: p! q
四君子汤
; ?6 s$ l1 |8 p. P: F
, j; s% c9 f" ?6 W7 H( { g 加味逍遥散
: H! D4 i, y/ |0 Z' {( a& {8 m6 |% d. D
异功散+ {. H9 z5 R y. k' Y6 U2 n
(六方见内钓)
1 u" Y2 w4 L5 y& x* q# s0 i, Z( r 泻白散
/ G) k4 ~1 U5 F0 Q. D (方见肺脏)( j. u- c9 C- [+ X
泻青丸
3 h: d; ]1 h) S+ t! W, T (方见肝脏)% l' H) M8 K4 F& ?. \
凉膈散. I \" I. {! n$ H6 m, `
(方见疮疡)
3 ?8 Q* h( L. R7 k+ x! n, f5 e 八珍汤
4 ~' n" u' z/ i6 v. w1 d (方见寒热)
% }: r5 X% i( N) m. R" U7 N 卷六
/ N7 d4 _( N: e6 W U2 ] 潮热
) i' M% |$ L! x" j 钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。) w% K3 G: P- o% p0 q8 S- X
治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。7 m6 H( q: w; P
一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。
! P% m* h. k# P9 g! _4 Y 一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。
+ c$ o6 }& c& g; K* c% c ^3 K; X 一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。* g! b! A4 _' A! k0 d7 T9 A/ H: U
一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。
, r7 B9 @. g. b. X" i6 ~1 i( K 一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。
# @% g. h! E, o3 x+ Y! J 一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。. r6 a% G# j" I8 o. Z7 ]4 a
一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。( l, d- p7 t; G( @
一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。
# Y0 p7 Q2 |5 q& M; T% U& T7 M6 K 一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。$ l" L3 ?" G$ O! V! ~
0 O( u" Q% @* A1 T+ h 柴苓散
' e; G4 e7 S$ x3 \- [ 治壮热来去。5 |* N/ y1 @# `8 Q# P
柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。# w& \3 m! S9 J1 o0 G
" u* g+ ^% t' N
二黄犀角散
) E3 u# t# i" B9 q. w. ^ 治温壮热,心神不安,大腑秘结。
2 A# O' Z. b' N+ c 犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。
8 H5 l3 G. ?2 R" Z% A7 k) z' F; N/ q4 u% F p# h
牛黄散
$ {+ T1 V8 H" r8 E 治温壮常热,或寒热往来。
$ |6 l/ l: J9 H! R- ? 牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。
r$ J! \0 ?) K4 r6 q" J
. @" N+ Z- h, q" r 黄龙汤
# {) x6 c; J5 j" ^8 |, X 治发热不退,或寒热往来。
: Z/ N) K+ B8 a% g& E! @. X 柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。; U2 q- S/ X; ~3 n8 n1 I/ J) X
$ s$ h4 ]" ]" j 牛黄膏. y) y) |: m: {, q' }( |3 I6 W( x
治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。/ V3 B' _0 v% n# m, M* L" t
蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。2 i. z: g# n& f: s; C" q
( }- @0 c0 j( ]8 M* l! F
栀子仁汤/ n$ ]: j6 \) X: y5 U5 s, M
治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。
3 w/ t. y& Z4 n5 p% T 栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。
) l4 k. L+ @; H+ p
, u6 e. h+ A6 q% C5 O% E 六物黄芩汤' A/ P+ N3 k; t2 w2 a9 x
治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。
7 ]% k4 [! u; m 黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。; [* s' n {% \( s
! [+ _( n: v5 B
五物人参饮4 }0 i* t' c: m
治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。
; K. s& e9 {$ j( j7 _; }* }5 H. U
益智丸
q9 ]3 Q! u0 a# A8 k 治脾肾虚热,心气不足。
& R! X# S; Z1 f9 Z9 A 益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊)" |3 q, S9 e0 E
四物二连汤
0 z, b4 c8 W$ l1 N 治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。
: l* }/ f$ n4 C 当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。
- n( B) H0 S* |8 s3 v8 t' g! b+ Y( d v+ H2 F k& b
地骨皮散
5 K6 A+ {! ]3 ?& M5 k/ I8 N2 C; p 治虚热壮热。
8 Z( V7 }8 l% s9 u1 X 知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。
, _( V. u) R5 J0 m+ v1 v8 B
% e M) @" G0 _# i: s 抱龙丸7 j1 s, b: i& f0 l$ V6 J2 b
(方见伤寒)
6 T- y0 Q0 U, B+ _* } 六味丸! E2 V9 E Z8 |; f- m! }
(方见肾脏)* y2 c6 p8 @3 u; @2 |
七味白术散
5 z# Z) ^2 ?9 z3 c! v9 x/ ^8 u (方见积痛)
) g: X# [, R, U6 R5 X 导赤散+ w- N* X. c0 s* r2 @# D) L0 b; h
! e4 l7 d- n" |! i2 D+ M+ _# z. r4 g
秘旨安神丸
) G; `$ r) Y4 ]1 h* D3 e (二方见心脏)
6 |6 {# a( O8 b6 b# Q1 \ 泻白散
9 L" L8 ~. y& r5 G9 O; x (方见肺脏)% u8 ~* j; R) k q2 E
惺惺散2 a" j$ e1 H! A' a: G. p8 _+ Q, Y
. e4 Q4 @% i$ u _+ d) N- B; A7 p
保肺汤
+ d5 s- Z, b, { (二方见咳嗽)5 x: a9 ]! n3 n+ Q# D- w9 N& \
四物汤
1 \9 N5 b: Q, T# F; N/ f (方见急惊)
7 ^8 T: U4 b z. U 当归补血汤
9 v% v! |: S f P
5 H2 V! h3 o! j& z) r0 J( [ 柴胡清肝饮: \ t" I" ~6 M1 ^( B9 n8 S- s
% h) B& @8 O% {' u/ f6 l 清凉饮子 p# }0 [" |9 B% _
(三方见发热)
' c2 P. i5 y, E+ k7 I5 G 六神散1 Z& v% R) q& S2 ^9 x ^+ r
(方见夜啼): `8 V A( R8 _3 C9 B2 l
补中益气汤/ l7 i' K! l4 X8 Y
(方见虚羸)
1 D1 R7 b4 U) m" T. e 四君子汤4 {5 E8 j) `8 c* H3 B$ o
% x- A1 u2 j+ C2 ?/ w6 y 六君子汤
: w) C0 V" T( m2 }9 R C3 c (二方见内钓)7 V7 s& F) W! C9 e% f. A
益黄散9 g: O D! G% n, W3 p
(方见脾脏)8 f7 x9 j% g$ L" C( c* ~ P
泻青丸
) y* Y; Q: p& k (方见肝脏)9 K4 v: H8 r' v
卷六
# r6 u( h5 N x. ]8 Z1 E& @ 寒热: z% F0 _- S7 ^! @3 p
经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。
$ ]# P% I e" }. A* V 故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。3 p& ~" o4 Y+ B) ^. \) x
治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。3 \! I8 Q. @" h( r' e1 F
一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。
2 g. k8 o) m$ F 一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。& _( `7 F. d7 n C
一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。6 I# i b9 {" D; D" A
一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。
2 b ]& H& F0 ?0 i" E1 E, @0 u n 一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。0 ]/ T+ f! f) ?" p D, f `
2 K0 ^5 `- Z" ~: X+ q0 V% P1 l! J+ x
羌活冲和汤
" w" b) \0 t% W0 v3 o 治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。
0 o3 W3 j& ^' `( \5 _. y 羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。7 C. r& B& T- ^3 I$ [; X2 l7 E; e
* z6 j% D3 W, t" @7 Y) \
八珍汤9 S5 S7 X3 y; [, a! f* l
(四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓); n. V! I6 `9 W
十全大补汤* x7 U. p" A4 `8 V
(方见自汗)
, o4 |) w9 C6 R, ?/ M* M2 @ 六君子汤
) l* b2 w! O/ f" I% c
; t; k' o8 |! [3 I3 U* h 加味逍遥散! ~9 h5 M$ M2 j/ l3 y
/ O3 r& y6 D1 D- @: ^
异功散
+ Q& A' [4 i5 }3 d- f$ Y (三方见内钓)8 U8 S; s- s1 f% Z
人参理中丸
) L7 S& ~4 Q. b" L. G9 [% C$ x (方见冷泻) v) O/ `8 y" l0 p& m+ ~) q
保和丸4 i) u( O- T0 m; H" g/ G& N
( `2 H& |, |% R- E+ G9 o# ~
补中益气汤9 \' n. \9 v3 ]5 M, c
(二方见虚羸)
9 N4 r5 T, f9 X% N7 W+ t 地骨皮散9 l2 _1 r) i |
(方见潮热)
: ?: [$ y9 R3 w& O' [8 t" x9 Z 芩连四物汤
8 R T- c0 o: X' R/ f (即四物二连汤加黄芩,方见潮热)
* c3 u. c5 Q' Z6 O 地黄丸4 e. X! S- c2 X1 r$ N
6 E8 g9 V. H8 o3 g1 s, w f, _/ r 八味丸
9 H! F- Q5 @" j9 d# Q5 x (即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏)
/ p8 v1 o- N6 U- A% F1 S0 D+ O 小柴胡汤
5 w* e7 b: n4 D (方见痉症)
( ~' b4 h( U, T8 N# u: n! }2 n 柴胡清肝散& O) |+ J* N& w, m: g
, I5 c' c% F% @; Z 栀子清肝散4 E/ r8 \& M1 ~ ], R5 x
(二方见发热)
) Q$ d- L$ }) y$ M 卷六
! F( b8 L X( y+ l) U! E4 ` 伤寒夹惊夹食
, k$ Q% @( t, b- R$ n' I 钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。
% e F. r& Y4 @: { 治验(散见各证)
* T, j/ _+ [( l7 n! U 抱龙丸
" y- h Y% v" t% q8 K0 i 治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。; U! {- e/ f7 B
牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。
, U- Z% {" d& z$ V$ b* ? 愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。
@# j1 q' i- ]9 x3 m f' S o, A7 |1 {0 J% O/ j
红绵散" W6 R4 N n a. X" ~
治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。. {5 T: B9 f: D* F' B" Z
全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。8 K! s0 w# b( A( _6 d2 `
7 S M% l- s$ d) P 葛根解肌渴
( s6 s" r8 c8 O! F5 @5 ]: C' R6 D) D 治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。
+ ]& I( Z$ A$ D$ Y 葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。
/ b. d( c. b! V! }! E# h* c s e% ~* U+ u
三乙承气汤
6 {1 j! i/ x' H4 j4 A4 I9 } 治脏腑积热,痞满燥实坚胀。3 y! O3 W) L U0 F+ C4 k" g
甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。; ^4 ?/ `; R, I& s" I ^
4 S- t, _9 q% |, p
升麻汤
1 N+ m& M `3 l6 r1 V' \# u 治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。
, B* c; Q- N8 J: H# [/ b& k 甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。+ O9 P# S2 s, ?, z1 L9 E/ a
6 i0 p& ]. m; V( T
小柴胡汤
) C; G6 F, X3 I3 _4 i \# |
; k( G; c7 E( o; a! p, \ 大承气汤
5 E4 P- \1 ?4 w3 L4 Z9 f" S* ?! s% l E
大柴胡汤; ?3 _8 A# ^, ?4 S6 H' `3 K. v0 x
(三方见痉症)
1 u i* k0 n* K) F8 l' K( D 惺惺散2 m+ V* D, U; \ a
(方见咳嗽)' b7 }/ c& ]2 R j; T3 S
葛根解肌汤; y5 S4 q" \$ H% M3 g$ e7 W0 | J$ z
9 w( Z! i# H, u
抱龙丸7 {1 ~) O0 z2 [2 @% M
(二方见伤寒)
2 R. g' y2 Q! g$ G1 e6 s 薄荷汤6 c' y8 f w) x$ H& `) N
(方见瘰 )
: D( ^. ` A! G! e0 e; ~ 人参羌活散0 h! e$ V G2 T* n: C0 {/ L
(方见惊风)1 v8 m- w3 g; Q" g
卷六# {* F3 G; h; J H$ G
咳嗽* d5 y# y$ n- V3 h' l! K
钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。
- Z2 n s# P& A! D. D 咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。
: Z7 N, Z/ c& `7 [ 治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。
4 e( d6 C- g8 W4 t# e& P; _ 一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。
4 q2 M! s+ h: y 吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。* ~- t+ u! `, I( R& \) s! d
一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。3 x$ _! S% ^% t2 b3 Y
一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。
) J/ H1 s$ B, c4 u( ~0 h0 y 一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。
& v: _6 u5 X4 p$ y8 E( \ 一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。
$ H% {8 R# Z# Q5 k6 m 吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。
; b3 a! V$ K' ` 一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。
: ]; W9 Q9 h% q0 J 一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。
1 w6 U- w7 }9 E/ w 一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。
9 ]( c0 g( f& _9 q( E1 t4 w 一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。
0 V" m$ Y1 [- @* {' ~ 一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。
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0 I7 s8 b. _2 ^& E+ c+ ?) ~ ]2 c& w 麦煎散
3 O& O- P3 q# r 治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。2 g8 H2 f, r2 Y) F3 I1 k3 |) D! P8 U
滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。+ O) i7 ]- | }2 r; \
I8 U* F. g$ W5 P' C5 z 小青龙汤
- n2 e- |9 I2 _1 f* n/ X( e 治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。
4 W4 R. C# U0 z9 _5 ~; c. Z! v 麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。
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- A8 m9 n# t1 G- D0 g, J 理中汤
{2 h5 R4 a" s& k$ H5 s 治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。* ^. d& g( Q: G) h/ ?! N- ^/ C
人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。! @( U( Q: d6 S
' O% w6 \& t, g" f4 @0 y 惺惺散
% x- j8 t M3 l' ]% v4 z 治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。
$ x/ n: v L7 S% |1 d 桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。9 {# V1 y4 a! G8 w
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参苏饮; N' E6 }$ _" y. U
治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。% d9 o/ N# K R" @
紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。# B7 x' h, K5 ]) P: s$ I7 E
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保肺汤! f9 ?. @1 W; [6 {" b! V [. @
治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。
6 K" M7 `( x+ g4 u& m 山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。
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天麻防风丸
7 @5 n, U( V" B& ~% q 治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。; C$ f9 o& L4 T4 {& Z$ d: |
天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。9 F R6 O5 O3 J" W1 t) W& h) C; o7 y
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麻黄汤
/ O$ U0 |3 f7 h" I2 ~* v/ T4 ^9 P- k4 C 治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。
8 ^7 @& z. G" U3 B' L3 A 甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。
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* B- h% S1 r9 Z# c( f 柴胡石膏汤9 j, r4 h# f' u2 J: i* ]
治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。+ i5 h. X& p% c0 d, M k/ p+ K3 e4 s
桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。2 [+ ~0 X% G1 ?. z* V
- ?4 g1 d' i0 M6 }0 a; k 葶苈丸
& l5 ^ c J8 W( _* D9 s 治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。
5 p0 N) ~. p" a9 P5 B) u; q' i3 T 葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。
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9 a9 C6 J1 n8 x& L" w: W% X 黄芩半夏生姜汤
3 J+ E, d4 P6 J+ ~ 治胆腑咳呕苦水若胆汁。: |4 U# [% s- C
黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。
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" Q( W" w3 l. p" I 甘橘汤
* h4 h% C" Z3 g. A3 T 治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。3 G9 N6 R+ W9 D7 q
粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。& M+ |) {5 c4 Z# Z
' _" }7 k9 u L) R: n 芍药甘草汤
/ R* n* D) [7 q& k! D. \* p 治小肠腑咳,咳而失气。& }" x4 @. q3 H0 a1 s( y9 a
芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。
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- @2 {0 i0 ]& B& _3 n4 G( @' } 升麻汤. c6 f7 X% z# z7 B. V
治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒)# H- a- F1 [- B/ B) n
乌梅丸7 t7 L! `6 I y" E0 B
治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。( r/ d7 p. ^9 t) ]; z* g7 V" c
乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。
- Z% ]! B) ~& Q0 W8 j2 ^. T1 O: s; X
赤石脂禹余粮汤
j4 G, c+ N! D& I 治大肠咳,咳而遗屎。5 c$ R6 l! J: B3 i) [' b. \
赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。2 r# J' B4 }/ j9 ^# l
6 n! O; O; r/ I 麻黄附子细辛汤, Q# v) M. \. L/ t/ D, y
治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。% r3 `: A. B6 K2 c) s7 v
麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。8 l0 n$ Q! f- O
1 n3 y/ A% f4 u& m# W) i8 K 茯苓甘草汤
' H; d' o' C% T& I0 ?0 b# w 治膀胱咳,咳而遗溺。
1 G6 `3 X4 {/ ]4 O8 C 茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。
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3 w3 Z$ E% z1 X" } j! k 牛黄清心丸
" I& P, M) j2 t {1 f; q% L (方见急惊)( x- `* n9 J# ~8 b6 d) I
泻白散
" o V8 R- O7 X6 b# {# t (方见肺脏)( N$ S/ Y X3 A
二陈丸7 c9 Z! x: L. F4 x, k7 N9 _
(方见吐哕)7 Z! {6 ` Q1 u, M
补中益气汤
' n* I2 V7 V2 h; E5 C ?! ?! y (方见虚羸)0 J1 ~" ^/ b2 M. p% o
小柴胡汤" P8 n) u! ?( H/ D
(方见痉症)( w+ |3 q6 ^& `3 d/ n/ ]
桔梗汤
3 b( \8 \3 n, O. s1 n7 ] (方见肺痈)
* p6 c% s4 |9 y' d" ]6 A1 y 四君子汤
' x& `( i$ ^* ]8 e# e
8 {( U6 a3 |. @7 T, W' i 六君子汤
3 K" c9 Q& X* |- Q3 V8 J, V6 j. |& I/ x0 { }
清胃散
1 ]2 j5 ^% `" X1 d2 j5 ~# J8 H8 y5 |+ y# Z# N
异功散" ?$ F$ Z) }% N, x0 F- T; G
(四方并见内钓)
6 o' {, m3 G4 B7 p! J 地黄丸
: k# G* B( I; {4 b! a+ U (方见肾脏)- G' d# ?) g" ?' F. t4 @: F5 ?
五苓散2 F% F! c5 B- L: @; M
(方见五淋)9 m5 X/ m- C- e6 n1 s" [1 h
人参平肺散* o/ b; ^ _' O& I, f& s. g' ^
(方见夜啼)
) l& }6 m9 X$ @8 L \2 i 白饼子
2 t8 p: v/ {9 k0 W/ S( @, w' O (方见发搐)
- u2 `1 s9 H9 V4 b 卷六
% A- G# j; K% r2 }! w8 X. ` 百内嗽
9 P# z% x( P2 |% e1 \ 百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。
9 u2 ]6 ]) K- I 治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。0 p8 T- t& ^$ O: A I {; p# b
一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。
" J6 l6 ?# q$ h' N 一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。
+ D! a. R; C8 h# @0 y( m4 Q 一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。5 D/ p0 b% { O& P9 D2 X
补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。
9 ]! I! w1 \/ I& E3 w 阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。$ {8 z( f. Q/ L% D' ?# i: i
% n0 R1 d* l/ t8 O6 d 天麻丸! G) A: Y& t& y- F' n% h
治未满百 ,咳嗽不止。
6 ]* E1 x5 [7 U$ j5 ~ 天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。
, ?$ M, A# a0 |3 \' O/ Q) b m* \ 愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。
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琥珀散
8 g9 G% B5 |. g1 Q6 [ 治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。
& o$ I, {7 b% Z! D# o* y+ i7 x 辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。6 ~ }0 _; m8 g. m; ^
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黄芩清肺饮
5 ]7 x$ M+ T/ r+ X% _/ `- H 治肺燥而小便不通。
/ o% [" e) a1 j4 S" W v 黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。
6 Z0 O" p* q) p9 d5 O- o! k. l% t3 |# D
异功散
+ O' U- o, m9 a4 }6 \# q! l" x8 N6 Y# H8 d4 _* x( I. N, Q6 x
四君子汤# c2 m% u. i6 I( {7 ]8 ^. P) I
9 o/ W9 Z; y) A( } S. I4 Z
六君子汤0 A' O& ]2 @' d; i! G: [
: o4 k, i1 I l+ H* ~7 B 清胃散4 a+ c% o% m& ?, R
(四方见内钓)
& t) o( g' q& _6 ^ 白术散& F3 r, W; i1 R( z" c5 W
(方见积痛)) z, T2 D0 G+ y4 E7 n
比金丸
! y% e8 ^6 z! \* {$ e( u n& d! F. t (方见惊痫)& T7 X' q6 l# m
三黄丸$ T& [* W( _) E! ~! H& G% X
(方见疝症)( N& ?) E0 }- ?8 D8 u2 X& c
惺惺散
: K) y7 b& \ \ A8 O (方见咳嗽); F! L" f4 [1 A) z
抱龙丸# J- C( ?! u5 ~* Q
(方见伤寒)
; z) R! T! E# H! y 牛黄清心丸/ S R6 ^/ J. Q1 I9 c
(方见急惊)
$ ~0 Q5 D# u# Q1 `4 W! B 卷六
! L7 h# D3 _; a4 I6 H0 ]0 z 作喘
4 R1 T3 c2 J4 o* }* B 喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。
! H9 p- \+ ?2 g 治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。
. F( ^' p- r4 U- {- x: F 一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。
: x+ R0 M3 E# v+ N$ L# O 一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。3 F2 P% \# G( Q1 Q5 q* E l
一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。+ x2 |) L- s* w0 z' ]( j) ^
一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。" \5 ] H9 G/ A) Y, O& j' {: ^
一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。
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- h! @9 v+ {+ b2 h! c 雄朱化痰定喘丸! c2 N: Z. ]: U: F" g7 C
治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。' n) H9 n! g& [; D- i! Q4 l
雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。+ ~. G4 E8 _ [$ Z M1 r, Y" e
- l; `3 r* M* [. H3 u" ?7 ~$ T 梅花饮
5 t0 l1 M8 ~: X- _& W 治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。
" }& u! {- ]4 o! f7 z! H- R7 q 硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。
( B2 c$ |% P0 ]2 J/ k* g, k2 Q. ` H! D
天麻定喘饮
3 l5 X3 @+ w: ^9 w 治喘嗽惊风。
- j$ [0 }( T; }4 h: Q 天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。
8 d7 D1 \+ }; J% K* ]1 K' I: a0 g2 G( L$ F
三拗汤
d# i$ h4 b7 `3 q5 `8 C 治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。
. i4 }9 g d% Y- a7 F9 _" D2 H 麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。, \. b! |: A% G9 p* {
6 B. x, w" u& H
半夏丸
; S8 d9 a, m2 _& \6 V, _2 D* H4 R 治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。
# x1 X6 D; Z9 u" A0 u+ {0 W 白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。5 o% [, V* o8 l4 e; [( ~
( Z9 h0 l$ Q7 a2 X+ Y 紫苏饮子1 k7 {) g1 Y: ]# i# N- Y" U8 \
治肺受风寒,喘热痰嗽。
, N5 O) U3 M8 L* \8 m/ I 紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。' d' M1 t' a+ {6 l1 n2 A; \+ P( {
' ^9 ?- I) Z4 x! g$ a! W
小青龙汤
9 Y+ h( | Y! L, L. }( Q+ [% z$ [+ \
惺惺散" g0 z1 X7 H* p% k }; |& j
(二方见咳嗽)) B3 H5 Z! K4 K6 D/ x! r$ i
异功散
2 O, C8 z) l# t4 }; {/ {3 L ~4 s9 z1 J' R
清胃散7 M3 b& S3 B( i- P* t! f
! N1 i8 S8 M( y: l
六君子汤
1 P2 P+ y- I' B: u; M/ o
5 |2 F! P) o+ A5 Q a3 ~, k 加味逍遥散5 l9 h0 w3 J7 y) {( z& {
% F1 X X) c. R5 b' u$ A8 |; N6 | 归脾丸
/ X/ B/ u# z }, z3 d (五方见内钓)
( O. T' z: P1 @$ W 人参平胃散8 l5 t5 t5 A& Y0 c3 T0 Q
(方见夜啼)
' |% I6 W1 r' E. V6 f 平胃散
& ]( m1 Z( b9 z$ h( j (方见胃气虚冷)
. x3 i7 j. ~( s# ?; X! q1 \ 八味丸
6 `& u. P+ s: G# s8 I" r6 _% n (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
/ Z' ]) [9 R) v+ s 牛黄清心丸- U2 l" G7 {% k0 @4 w) a
(方见急惊)! A ?% f" Z2 g& G2 _% G6 E3 l
养胃丸) c6 ]' g0 l" t* L: I5 X. y0 t# j/ d
(方见疟症)3 Y; e- n* J6 I0 }. {
黄芩清肺散: F9 k# w& Q9 X8 H+ v- A
(方见百 内嗽)* A K2 c @0 d. U- q o. ?
五淋散
$ g% T0 v4 q8 b" k (方见五淋) x$ r6 m$ l( n; x# \# C+ N
滋肾丸% e2 E1 L6 j, \
(方见发热)5 s, e/ f9 X. B; S
补中益气汤+ I* C: L8 u# ?) [6 n W9 N/ |
(方见虚羸)% `- V5 B4 i/ C. W
六味丸
5 @* l: R! z0 `3 c$ Q# u8 o (方见肾脏)
- [ i2 B# _/ S3 T2 M- R* b0 e 金匮加减肾气丸
$ ?3 \9 Y3 M8 ^% L3 ?0 L. G, @ (方见腹胀)# ^6 u" i; h/ d
卷六
8 X9 t5 l" i8 V! P 黄疸
& C! B5 G7 b& \0 {4 b8 e 经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。8 Z! M2 L. ?" m
腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。+ q( k0 a) d2 h6 X/ B; k9 c- m
身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。2 A. j! m( _9 q2 N* }
治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。
* H* Z C5 x2 A& j. o9 Y 一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。
3 n, F4 b: D/ ?0 d+ Q 一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。
# P. r1 `8 ^( ~0 Z 一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。 ^: ~, Q& N' A
一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。
( @3 {, \# d) [' W0 k. }/ I" M
0 F- g+ l3 g$ f( u 茵陈汤
# S- R8 V" _/ A2 | 治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。
( c5 w8 u8 ^( n 茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。
) E7 x4 T$ h7 k& f2 k- f! m1 d! J K2 Z5 v0 s% T2 V
犀角散
) Y8 Q; _ i, X1 a( H7 K' x9 h 治黄胆,一身尽黄。
7 A( n) `, q0 h/ K/ A; y 犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。; r, m) c8 Z6 @! h+ }
3 R2 L1 ]' h+ R/ I4 { 小半夏汤 c& ~2 i @ S Y$ H3 H' k
治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。& ~% x* C6 U+ P
半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。; B( {, |- p0 O) j3 D6 w7 X7 [0 h
8 v! m z! Z4 l* \ 消食丸- a* }& u% K4 a" p" y+ M1 B
治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳)
3 n* Z# J! w% L1 e2 t 茵陈五苓散
9 E2 f7 W' r+ F7 P1 V r J3 \ 即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。( l) j9 N3 W& \' @5 V
7 ^+ o- d* }, n: m
导赤散7 {6 o2 C, r: F/ O. m8 L
(二方见五淋)6 w( t% V& f3 c y% Z
越鞠丸
; n6 u5 I) k2 t; H (方见天钓)5 R* a% e k$ j
承气汤
* E. D1 w% C6 Q
& ?# s, w& u+ \ 小柴胡汤( Q3 K9 L4 z8 B5 q
(二方见痉症)
/ c% I9 T) L2 ^( s+ Q2 S" i9 }0 |& W5 T 调中丸% C0 }# y/ w/ D& D5 h$ f6 f
(即理中丸,方见冷泻)
& y# U7 J1 }. P: H& ]8 b 平胃散
* w/ @8 d) a4 w' @ (方见脾胃虚冷)3 Z3 E N4 s3 Z6 x5 H
使君子丸, u4 g' ?1 `+ |/ n5 P8 h1 P% Y
(方见蛔虫)( j1 V( Y' D( i; b' H& }
益黄散
6 ?5 r {* P, z (方见脾脏)
: b, W9 z6 x# ? 地黄汤
; [2 u7 `0 W: H) Z6 v8 H6 e (即济生地黄汤)
6 ]. c' F! @ ]- ^( H# I# ^% P 白术散( ~+ U0 B* [9 _3 {
(方见积滞), T# w! ]1 u" s: o/ E9 P1 M+ \* h
四味肥儿丸1 B+ ?. H3 r3 \& p
(方见呕吐)
9 w' P9 d: S2 |; b 泻黄散
9 {( A' X0 N/ `0 | (方见脾脏)
# W$ D; M( a' ^$ E8 B0 _9 f6 y 卷六7 [2 f; u4 R H, a9 D. b2 N7 G
呕吐乳
6 I2 C7 v9 \ _# v- P 呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。
* ]2 N- d& Q+ S 治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。
: z0 c% W! Z1 o 一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。
* @; q) ?8 u+ h2 ]$ S) e 一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。
{% S: R' A. m 一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。
) A; h* k. n. x/ U2 B 一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。% w5 L; S+ J# g$ Y! X; L
一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。* ~$ v. U+ H; y( v, B
6 A( Y3 {' m- i 消乳丸$ o. l* t, m; r7 H
治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。; f; `6 z. w `9 D; L/ R# ?9 S
香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。
, x ]8 j) f: F, w# G2 L# A 又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。
" M8 A9 m0 P! x1 E) m
. v8 H) U- R0 h. ^$ c; `& Z8 F 杨氏消食丸
5 P: n! T$ Q% x/ n 治乳食过多,胃气不能消化。
+ {% Z+ r+ W o# m: ^ 宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。6 \& f) l' x6 ]7 Q
) w! ^7 T& [, R" T7 V 局方观音散
/ {9 J* {9 h0 c6 y+ B9 o" t; w 治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。
) o- o, \6 [& L 人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。) j1 Y: [7 b. H7 i( ?) N$ ^2 ~1 f
9 Q8 y4 a/ W; \& ]' d. C/ o" w 香附散( K( B0 W( a7 r- F$ a1 P
治积冷呕吐。" j0 h) a) C) b' J( v
藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。
( C" V8 w. G& Z6 A/ g0 p8 v6 H0 E6 g9 r* S8 I+ y) Q+ k
香薷散7 c8 j) a* y* W" ?
治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。
. A" S& F/ k* L 香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。
( d; |' b! H1 z9 Y7 Z
6 p/ B$ u0 R! }: \2 P 竹茹汤
# U- @/ A+ W+ p7 N; r7 p 治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。5 `$ c0 y% Z, {5 W! J! m
葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。
; D2 y/ V8 W2 F. w. m5 F* _
7 ^3 m1 i2 ]5 g. t9 D; A 苏合香丸
8 y2 i6 p9 @" w7 c* Z 治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。2 p y; A# C' l8 i9 C$ I7 D, J
苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸5 D7 L1 J7 r' Z O6 }
青州白丸子
7 {" X" M) F: T) q6 ^* ? 治惊风吐乳。
0 J+ D2 {* _2 A' |4 G 天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。! h5 J" t3 r) I+ B4 z1 c7 X
3 f6 f4 q- L1 u1 ^5 V3 b5 e 泻白散
- C& j8 j% J( T; M" Y (方见脾脏)" g, `$ y4 s9 H) q
白术散
- k7 X/ B4 @/ `3 J3 ` (方见积痛)% w0 A" f6 {! {; c, ^* L5 W
异功散
- }# l; e: `% E3 w. H# i6 `3 A! ^, o& O
六君子汤& Q, V. W. X! p5 V% P. P
( Q; D: A8 I9 Y$ H: R 四君子汤
1 e* k% b$ L k; E. f& I (三方见内钓)
9 E. i4 C/ _* s [' x/ W+ T' f6 P 千金龙胆汤
* s) V" N) h, z; s( f2 ^: t (方见噤风)5 i$ A) _$ d" g. E' y
平胃散+ o8 f2 a- U* ^+ z) `
(方见脾胃虚冷)
) @+ j( ^- E( S6 j 补中益气汤% V. Q9 E. }2 c
(方见虚羸)" S0 \, t* y3 n' Q5 a
卷六
( O7 A) t1 a9 @; K9 J5 C 吐舌弄舌
4 T" v2 v1 C% g' @! K 舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。9 J8 n5 E; a/ A/ n
治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。) d. P2 f2 q8 n/ l+ P. ^6 L' y
一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。
' x% R, i) s3 `- Z/ n: j9 I 一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。
M' b% Y9 i* H& j9 d& O5 R 后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。
8 R1 |8 B2 y q1 ~# V 一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。
! o- Q; ]( E( H' t% R5 d" P
* T$ u9 R" @' B' b 四物汤
! ^, n, p" R* u6 o (方见急惊)
; ^. S( n8 z ?3 i 补中益气汤
- L3 B6 J; y; X+ t (方见虚羸)$ h5 C+ d7 w: p9 [) _) @6 G
小柴胡汤
$ M6 M h+ @9 ?! M (方见痉症)
+ w: t; H/ e9 E! k1 A6 w/ i 导赤散% ? C/ D6 n) N& H
(方见心脏)
7 s1 v( L# `3 ^ 泻黄散- T% b- R1 y, G3 m I9 {) c
# }7 j! ~2 r/ z7 b) ?2 M9 j' @
人参安胃散
0 M2 A/ u x; a2 _5 B (二方见脾脏)
# b2 N I9 S$ G0 y) | 七味白术散; K3 Y7 o. h( ] [
(方见积痛)
) o8 s8 }5 t; \- @! V5 I4 a5 d2 N% p 异功散
) }9 p6 v+ M( f. j: g
! a% s. I+ ~% ?0 p 六君子汤
& P0 ~* L. O+ _
$ I; [9 v! b+ i 四君子汤
: r! U) [3 u5 u- o, i6 \: C (三方见天钓) l' n) s/ k, b$ @. u$ m z
五苓散
+ o: a- v0 A, I (方见五淋)
8 J! N# x# I9 I; G 卷七
* f7 H: W8 I# i1 H& } 热吐
4 I% S% j- s$ ?) S 经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。
. d/ v% I" P5 u3 [$ A( s6 Z 治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。
. B2 G# J% f- U# I6 \3 Q 一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。
( f3 l% Q p t- z. u- Q 一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。
+ D& i1 l: A. p/ d: q 一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。
! {* {- `5 ~3 R+ w 一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。
5 _0 l- v% x; m 一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。: v8 [( ?9 s' f
一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。
0 s; z2 s9 r+ k# E q- b 一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。
. q c( B5 N& d+ I/ b0 A 一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。
7 ?' f9 a7 Q) V* X# S 一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。+ m) D- \' B$ M7 r8 I, Z
一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。
+ }$ h, @- G2 m 一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。
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' }9 j* a- l/ L 葛花解醒汤
+ _6 `9 x9 j! [ 治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。) I! Q& ~' D4 o0 J3 ^# ]
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
" U0 R# e d# P 愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!
* _: V+ V7 G8 g- m/ A6 [$ a3 u 助胃膏
/ j" f+ E) y8 g 治脾胃虚寒吐泻等症。9 Q p5 |/ C! @% `
人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。' k3 A- r* L4 P' Y2 T7 |
% q) ^+ [+ l. C1 |
香薷散4 V" M" M6 v& N! |4 d Q% b) {
(方见热吐)& ?5 `& G/ H( \5 K% p% E
竹茹汤1 E0 C& L( h8 i4 K" F
" E2 M1 L( I. H' `6 j 五苓散
. G; L2 k4 P1 l" _ (二方并见五淋)% K0 v& p( X# Z7 Q5 ^+ E
玉露散
! ? A- y- I8 J; T! t# }0 F4 k$ a+ E, ]5 U7 x& J( i+ M9 G
补中益气汤0 d+ c! {$ V+ k9 u8 G4 F7 W
; w, i" R" @% \; n# x
大安丸
; D5 X8 n+ G! l4 P0 ^: @9 Z, n2 q: P- g) |3 i
保和丸7 T! f2 S" ?+ |& |( V
(四方见虚羸)& J. |% o# |0 F. h4 i' Z- ?% N" o4 H
六君子汤
3 p% E* O$ E M8 m B0 N
* D$ J0 U; N2 w5 y I! o1 x9 K 四君子汤
! j, B- q% G" Y% {% |/ P8 N( f- Y (二方见天钓)1 }% K5 @; R4 H0 \$ ]; c
泻黄散
1 ^; A9 A7 R1 r% B% ]" O, G' B* p) K5 w4 R& l k
人参安胃散) ]7 [ Q9 E, ]4 r
(二方见脾脏)
' G5 r5 r, M2 @& t- i5 D% Y9 @ 理中丸
) Q; b2 d/ r: T# Y* b5 J (方见冷泻)8 D! k8 e, V5 G9 ~. X
人参养胃汤
# I! R( ]6 p A: s (方见疟症)# o2 j" R0 ^7 i! n( m* L, }: I
卷七2 \ n6 I" |; W$ D" ^% n# c
寒吐哕逆
* T) m* v3 L5 G% j8 b, P( W 钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。& D/ E, c7 L; S) [8 T- f3 j
治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。
% \8 g7 J& |+ O6 V' H# p 一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。/ i/ _5 v3 |' m9 L7 p" I9 W
一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。
, d C N6 x0 r2 B; b- C( _6 F 一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。# U$ B2 d ~4 A4 b6 l) f
一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。
' a3 e- c$ z# r5 \' V+ @8 E& F6 G& V6 o 一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。2 b( ^ P1 i# ^1 w% G3 u/ g& H2 X# n
一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。
7 M0 u. j$ } m( i
3 N$ n$ C: ^% q+ a3 v/ I0 L 酿乳法$ k2 @. d, |" u" c, a) n# e: U1 T6 P
治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。' d6 A H5 y. G' Y' @, A: P+ t
泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。
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/ \; H( s4 d; ~$ ~9 ] 茯苓半夏汤
" K8 A5 r t: ]' l9 X 治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。 R% X! u3 E+ b2 y2 W
半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。, t+ L7 o+ h2 l8 K9 v
. k2 t* w+ {& x) ^8 ~- M6 y
二陈汤
8 s2 N) F1 u8 t& H 治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。9 c% b! Q% K+ m# s: P1 Q
半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。1 \6 L/ H3 v' I: v; k
# H: D- { l5 X; ?- L; U0 P 四味肥儿丸
6 j5 N' O* H; |- _ 治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。
( E' r% X6 [' L) w' g* Y9 G 黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
; q8 j' P8 W; G: q& F/ D7 K0 {1 f: k) J0 n( S' B' G
东垣人参安胃散0 u9 F% Z8 j: V, F* A) f
治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏)
# z7 L: R( {0 U 东垣清胃散
7 ~( b( M$ r# Y! D7 I5 l4 X( j' q (方见内钓) [1 n5 J3 _( Z& B
理中丸
: e4 o5 U- i* s- V (方见咳嗽)& s/ j6 R/ G& X }4 B% C
葛花解醒汤) D% A6 [4 S* o2 C$ ~* j
(方见热吐)
& Q' |: J9 T# e1 I5 u 大安丸
1 p, A8 d' l }0 F (即保和丸加白术)
/ b( t3 B, [, I& K2 I" _ 保和丸
1 C4 m' D" n* ~4 w" a$ h% c# {1 A& h0 n# s6 i; I
补中益气汤# {, z* T3 V; L( D7 F1 I5 t
(三方见虚羸)6 {7 Q# c( K$ ]- s$ Z9 x
加味逍遥散
& B( n" e+ {: o- B2 l
) q% D3 M$ R5 |; X$ Z+ p 加味归脾丸; P0 P2 D2 G9 i
- h) B# E ]8 J* K0 A1 M 清胃散
- u& p% ?: c( C3 A- g$ m0 J% j, j2 S
六君子汤
# `8 V7 T6 H# v9 J1 A7 J! g( q; }; W' Y$ ]7 z8 T9 _
异功散
1 A3 y. z- j( Q, }9 x! {+ e0 U3 L, U& s3 W- x! M w: p
四君子汤
& ~6 e0 [0 a- W7 z8 T: T (六方见内钓)
" N' q9 f! A$ i) } e3 }3 r: J 八珍汤5 n/ l6 \2 b5 J: y, f H
(方见寒热)
# P( j: _" ~3 q' a) U$ F) T 人参养胃汤
' b9 M, N I+ N7 V (方见疟症)4 m- ^1 A+ ^8 J6 ~
卷七. L3 ^( n& ^9 n$ m9 z0 \( ?) L
霍乱吐下4 b2 C$ b; ?. w
钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。
8 l9 ~8 n) t/ D- r& t( ~1 r; P 治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。
! I( A5 t5 ?( S8 Z 一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。' t! X. v( o1 `' B. v# H/ K/ s
一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。5 M: m; R3 ^0 C
一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。
5 l( W9 d3 E6 D0 c1 C/ @ 一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。
1 ^& c! ?2 q8 Z, y0 }$ L 一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。- u x% r' b5 z1 {7 u8 C1 \' h
一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。
4 ? O" }1 f# z 一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。; R4 z/ a k$ ~1 [! X: X' D
一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。) g3 e$ ^, E/ h* I" `
一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。
; H9 o: M7 g- a# N/ S( q+ L 一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。
- i3 S. Q, p* y: v/ d+ G 一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。' q8 d: I" G- i; e. y+ M; ?, O
一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。% V8 e, _3 z6 k# l: {. q, I
/ f% |; l2 o# _' Y5 I4 C
车前子散
0 H7 h1 z1 W2 r# D 治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。
- g3 |& W* F8 Z% W. M 白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。8 j+ [6 T/ g1 B- [ v5 B
4 B4 l1 R7 o6 K8 B4 r$ J6 M/ i
不换金正气散. l. Z5 u6 D4 H |) q2 v7 ^# h
治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。
' f( u' B I; _* V8 L! [& }4 U 浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。6 ^5 p! W0 j1 b2 Q
+ ^/ w# X8 d% W/ O# Y. p1 t
二顺散+ i, O$ J& H$ u; S1 D- j( d
治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。' M9 @- P! ^4 `& c
猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。
5 U# T* ?0 b) p$ H; h) J8 {, d. w4 ?
又酿乳法9 @( Q! A! L9 m1 I+ u: u$ `
治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。
( Q( h, }3 N7 a! S: R6 m' } 人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。6 i. y% I$ x# a7 b6 s/ f/ k0 b
/ q: V! \6 Z) h! `+ ^' I' o. l1 x 胃苓汤# C$ Z& T; ] G( Y3 ~
又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。( M/ \& A- v w/ D/ N5 Y j
白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。0 G. r. Y0 N1 ?7 R3 B
7 G V! n: i1 A% ~5 g4 D; V( B, ~ 益黄散
6 n3 ?/ N* ?% S9 D (方见脾脏)
7 t1 a- M( ~& m 理中汤
! h( `- ~( c, t; z! k (方见咳嗽)
! A# t6 ]0 z- K/ @5 q& K+ ?2 r 助胃膏3 B9 }( [( v: E
(方见热吐,一名香砂助胃)
5 M: b. |( Y( |, V 白饼子 O( _6 j, i7 Q* t0 G5 I: h
(方见发搐)
1 P# P, M$ p) f; M1 K/ Z$ a+ m) A 白术散4 T5 a" e4 J+ A& @
(方见积痛)6 f8 q2 x2 d B. L/ D9 d
钩藤散
# o1 r( S, ~6 _3 ~8 p. k- _ (方见慢惊)
% f4 `% m; B/ [5 k* o, x) z 玉露散' X. f% O0 n9 r3 B
(方见热泻)6 ]4 ~4 b ^7 J4 O! ]
五苓散6 U) `( v: S, D% M& z
(方见五淋)
/ c0 V( B# m6 W- h 香薷饮( \5 x q$ t+ s9 y- b
(方见呕吐)
, u( {: m6 k, H5 } 定命饮子2 g- l& i) c0 C2 m! O* u
) Q. n( a2 _" ?7 T' o 异功散. ?! {# n% R/ k8 k8 g
1 Y" a5 p& Q6 h7 g8 o; o
六君子汤
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% t0 V* A4 C$ b) G, t 四君子汤& K% @ j3 [8 V( }4 A
(三方并见内钓)
+ d }6 ^4 @$ E3 L, b: y9 w 大青膏
) G* L8 g- k+ R$ e' i (方见肝脏)
8 v, e6 l1 j1 ~ 补中益气汤
5 p% f4 O% y0 e
) X2 I. k3 E7 D# u- w5 n 大安丸
0 U6 W2 K- Z" _7 n/ E9 ^ (二方见虚羸,即保和丸加白术)
( u/ B! I) b( I( k* f. `' o 香连丸
) T3 @+ R: u R6 ^' | (方见诸痢)
# l$ u% Y9 c$ _" t/ e! V 小柴胡汤
% ?6 u. z2 ?1 A) D I6 x. X/ _ (方见痉症)) r5 P4 U& Q' V
四苓散
% y3 P$ q4 ^! @8 A% i( T (方见五淋,五苓散去桂)
$ a0 K4 B4 r y 卷七
+ R; r& b Z. o! @; [ 魃病
2 u! H% R) |/ {4 B$ \5 ~% } 巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。
+ k( ^6 N0 O. a5 Z( T; M) A# g 有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。
; K; i4 a. f o! C+ t% B0 q/ y3 W( o. c5 L& T
益黄散
0 p6 @/ Y3 V4 x (方见脾脏); \0 a |. ~' [ [5 X
消乳丸( F; k" I$ ~! m a) C8 a' ?
(方见调护法)
6 a5 _' m4 g* j! n6 H! O! | 异功散2 D. P1 B5 |" w( W
- f: n: [! n; ]" o1 H 六君子汤
4 N+ [. n4 o5 Z2 ~1 d (二方见内钓)
8 N* N- D! {1 {9 R9 z 紫霜丸+ L6 l4 r9 j7 q% x6 p! r3 t5 K
3 A' E5 a4 N; n Y- i: j 龙胆汤* F% b5 H! m* C5 v
(二方见噤风撮口)
/ x c3 C( k! |5 c0 c1 F5 F 补中益气汤
. }$ Y6 W2 j8 Q$ R0 G (方见虚羸)
8 [: q2 X) I ]! q K" w/ @5 C 卷七
, y( J {( d4 I) t1 I 冷泻6 z+ O0 n6 b r0 U& S y* _# a T6 R
汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。( y# I. b+ G+ X- B
治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。
& T3 T0 R) s" V, c; a- Z( S 一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。
4 V$ Z$ d- z! ?5 l6 I% o. i 一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。! }+ Z# [4 E1 O& T2 z! M* U& r5 o3 A
一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。7 t1 }5 C! {2 ]- G9 b1 @
一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。. u @. V/ b: K7 G
一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。
7 Y7 ^) p! p9 g3 v5 k, M5 t 一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。- P6 ~, a' O( B- y9 l4 Y
% [) I H2 ^9 D4 Q3 k 人参理中汤
/ A T$ X( _" }6 }8 j @ 人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。
/ e, e/ \* j1 K6 F, g
6 ~' T' C+ n5 s( [9 p 益黄散9 g/ g$ G5 x+ q% Q/ x! [' |
(方见脾脏)
& B" K. b5 S$ a; k) Z; r 理中汤
! W$ A, C' d. K2 J3 T/ z (方见咳嗽)& A5 x0 W7 m" f2 `4 T
四君子汤
( x4 V' A$ g% f% k5 R( R% H# r% f0 q3 L5 u
六君子汤2 T5 x) H Q- `4 j0 l8 k) Y9 @+ \
* q) E/ D5 ?9 B. D3 H1 U5 Z. ] [: y7 N
五味异功散; U& H! P4 i8 g" e
(三方并见内钓)+ C" n8 }; k. ?0 C, @2 {
补中益气汤9 @1 ?0 d3 N4 K- `8 f; B0 u; T7 l
(方见虚羸)' o9 J# W4 s/ R3 R
八味丸
$ u- x- G( C! U t$ J/ X4 c& ^ T (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子) c" ~ u+ b: s
四神丸9 u3 V7 q: |0 o
(方见惊泻)9 d5 Y# V9 m. R P
卷七
! g/ f5 q% `; m0 M. P* x+ ]1 s% V 热泻! Y) G% Z( Y" O6 `6 O1 E5 z, F
汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。) P3 D n' i/ e( q4 E6 H
治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。
# b* F- G- a2 H% l7 L2 @& f 一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。! S; @" z( L: I/ `/ P8 s
一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。
; _5 o, B2 b9 {" ~' M! O; d2 {4 H 一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。
4 \, P; w( P, W0 \ 一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。6 p1 @1 X2 T. t/ t
一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。6 U M% k3 M; [; r
一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。
6 ?3 F4 B W8 H' r4 s/ Q3 C 一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。
+ l. W- `& b1 e8 R9 y0 o 一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。4 w4 a( t6 {: }& S
一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。
( k& T6 G5 X. w5 { 一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。. V( I% u2 J) a& Q( v! h. y: m: _
& w1 X4 R% d( o1 ~4 a 黄芩汤
0 l) ? Q& Z0 R 治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。( Z; O, }' K; f% M; \0 s8 j* \
黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。
9 m7 L$ l4 J) y: u& K$ y/ E- ~2 r1 V1 y
玉露散0 s% n; e [! L3 n8 `
治吐泻黄色。
' ~/ M/ s3 L* M( [3 a3 M 寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。; W r: ?7 L% |/ k2 T/ j6 ?7 s y7 ]
- x) p2 d" ^8 F& B2 K 四味肥儿丸
9 P( U" Q3 P; A: H6 ?& w1 g (方见呕吐)8 i! |' ]% j. L1 ]/ O$ G
异功散
2 p0 T2 Y" z, x9 x5 r( s (方见内钓)
/ r: x1 S9 N4 B 二神丸; b9 |+ I- b3 q8 S- y) Y
7 [* {) w! f; k9 C1 h2 ^0 Z% p
四神丸
' l( Q3 N" H8 x (二方见惊泻)* t# p# e2 _) N" g4 \& ?' `1 \! X3 O! L
八味丸
* ^; K! R4 `% k. N, I: t (即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏)
) W$ t1 y# p) P. {& e 调中丸
+ ~2 C) r6 P3 a- |& q9 [4 H (即理中汤,方见咳嗽), X' L" T, G3 P- F- ~1 G
白术散
, p( i0 R: H* K (方见积痛)
+ W8 e$ Y5 d) @- B1 z2 e 四苓散- V3 T& O$ f$ C, b6 z
(即五苓散去桂,方见五淋)" b! G% @$ W; A0 Q& K
四逆散2 o Q M, _8 e6 h
(方见积滞)( Z. X! U" G. [
胃苓汤
& a9 M7 r7 o6 @; \0 O$ C" {. { (方见吐泻)
4 N [$ y- y7 N 养胃汤
2 c( N) i V' H# D& Q/ p (方见疟症)3 p! S) r. r& q( W; M* ^# p
清胃散! O( E: { M# S+ C( R+ P
7 y3 L3 M; i- O; E; l" D 四君子汤 Q) z+ h& Q9 b$ j: u1 v& R( u
+ e/ T+ l# A, d7 ?- c3 w& G
六君子汤* a7 @; K$ q3 H6 L7 i4 ?% D
(三方见内钓)
0 Z7 J" A3 ~' x& j# U 保和丸; A, j& p5 x1 Z( t' O
(方见虚羸)
6 n/ }( Q l8 q; { 香连丸$ r2 L/ ^& {/ @6 R
(方见诸痢)3 S" w' s: m& d) W
卷七& m, z4 j$ Z& Y( k0 D
食泻
+ K/ p3 C0 U% {; s: O 东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。0 S- o& l: e- m( @5 B8 f z5 F7 G
治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。+ f) R8 W. r( [ F
一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。
* M0 q. Q0 h6 K 一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。& m' H* i ~" }6 D8 C3 ?
一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。$ F6 _+ t: V$ F
一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。
# @& D2 i7 `0 u0 z( v 一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。9 r R/ k$ R( a& l+ @( r7 l& ]- k6 y* A
一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。
& l7 C, [1 N& t+ j6 { d, j 一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。
4 x( F0 i/ _/ B" F: N; ^2 b% z: J6 S5 z! t- ~/ w/ _ ?
调中汤3 R: v5 Y, m, w" Z# n! K" d! [- x4 i
治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。
6 \/ C- ?0 x& O- V 人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。4 N* b c; W7 d* o: p
# S ^6 [$ P: p 香橘饼( m# ~6 H! k1 Q+ v& i' j' \
治伤冷积泻。! I d* c* P- Y; d& Q7 S1 [. r
木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。4 t3 N% @8 t6 S* i: G8 o
) q: x. j5 F7 d3 B! m
保安丸8 }3 C8 Y& }. C* v3 l
治伤食泻。
, z& ~' F3 M2 X/ f1 o) o E' Y( O 白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。
! I L& H- k0 `9 e9 {" F Y0 F3 e) U" y- H6 k" t0 p/ \
四君子汤* x/ g" \7 M) {
5 [4 ~7 K) I+ s$ M! k- {
六君子汤
5 L/ z# w$ ^" u3 P
5 q9 G: s. q2 L8 d0 O. B' B 异功散5 a: w8 F. B5 F& j
(三方并见内钓): s* q) g# |% O9 |0 X
白术散
# K! I2 ?+ M, i! o( `9 {+ ?! z (方见积痛)- r4 n* Z7 t1 \4 I; y1 C6 |; O8 B
平胃散* S) t$ m' Y# g( K% u v7 d
(方见胃气虚冷)- H+ L& q9 H5 ^- t# D) E. l8 e
白饼子
: |& _" Z* v1 R+ ? (方见发搐)
* e; b7 ]9 C- m, a) w9 f 消食丸
& p6 t" k. c" w4 w (方见呕吐乳)1 y6 v3 x" |$ I- X& X2 P
补中益气汤& `5 @; |- |; w9 t ]+ \# I
: i2 M/ K; Y( v3 i7 d1 K' u. @
保和丸/ o0 q! W; I/ u( Z- @# J8 N; x
(加白术名保和汤,二方见虚羸)8 M2 V& }6 i& a. D
胃苓散
- V1 M8 |1 A$ g7 V& W+ c (即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤)+ |4 G: m4 U6 }+ [
金匮加减肾气丸
, Q* x8 S' D3 b: P! \ (方见腹胀)
. ^ l* g9 f) A 卷七0 e8 f4 j: R4 j5 ]' f$ X. O
惊泻5 E3 b# z( J; y! _' a- b
小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。 _ q/ X( U# e! v
治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。& P! a+ U. X7 H) y+ D) g
一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。
5 T4 ^" T! g0 G2 Y: j. u5 ?3 ?5 z 一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。% a" \1 l8 f. i0 I: g! \& Q: l
一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。- b( [, D1 W+ a- g/ \! m2 q
一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。6 ^5 b. Y$ ?" w E) S' Y
* N! r9 J! U0 a8 b
四神丸
0 B) ?' t" e# p# F3 G3 w) R h 治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。) B/ j2 P" p( T2 l
肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。
( N; Y2 m9 z+ I- U& }) a; {0 v: [& W) @' j' X! [. M/ g8 U) y
二神丸" c$ R: _. |- k
补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
' W) d4 y- K2 Q; ^9 x
5 J0 e1 T2 @4 f 朱君散
5 H8 H& o# y- s6 W 治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓)
6 J! H5 _3 I* ` 太乙丹
, m" ~5 c" q3 U4 \4 a( J 常服安神镇惊,止夜啼。
8 e+ q! s; w! X; f' q 桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。8 _* D$ s7 A0 b) K3 n! _. n
/ P M; `2 V% g1 d4 e 补中益气汤5 G) f4 _* p) b) A6 g2 O' ~: c: A
(方见虚羸)" c. V5 k% @- Q2 q: B3 ]/ Q
六君子汤
$ H$ X* A: z* ]) G: g0 o+ i! [& k8 J
五味异功散
: i+ |. C0 Z" S2 X (二方并见内钓)
7 H E: Y% ?$ T% B( y z0 q- T3 w 小柴胡汤
t. v3 d9 U: w# G5 I3 \( h+ ]# d; w
至圣保命丹! A3 V( b1 R' x4 j; J# [ ~* H
(二方并见痉症)
2 F0 v. i8 [/ U& U# q% e2 U, H0 ? 八味丸2 {( I b# @) ^4 O$ x
(即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏)" e- ? E T: h
卷七/ L# U, N' X1 a# g) C5 i7 o
诸痢% ~5 D/ s4 p) @9 k9 W4 h, H, x
钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。
. N4 e( x2 @; ]. y a$ s 一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。
; j6 |' I' f9 N; m1 w6 @& J 一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。* g3 b5 u6 }" i. W# a
一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。; j0 J. e" g% C! o4 M/ f
一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。" m2 l- G! L- f0 y% Z4 a4 l$ Q! s& ?; C
一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。
# [3 C6 Z" \* v 一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。
% m. P5 C& p% f( t$ U 一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。. E. {, L1 E# }4 w( A% I
一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。
{- l$ Z3 Y2 y9 j+ Z 一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。3 h$ C* U7 F. a/ a5 R" d
, ?1 A: P V1 M1 E( E( o. P 石莲散4 d8 T7 T% D6 s/ R
治小儿噤口痢,呕逆不食。
' u" z! s: ?# x 莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。5 K# A& K0 W1 p& ]
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胃风汤) Q1 z; q, p8 Y8 C
治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。
8 g3 o# c) I& d; C3 @ 白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。! j% R3 L/ F/ T) [, f
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香连丸
$ G2 n* S7 j# a" Q 黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。; q5 V% n% r# w# b
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地榆饮/ H7 @7 @2 f( A! M( o8 ?" _8 C
治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。
# |" L2 x) T8 ] d 地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。; q* h$ a) w& z; c5 I/ l( H4 s
7 o' z7 ~0 V+ K$ b+ m: h9 g 黄连解毒汤
: H5 E& u! _8 f; Q, _& z' w1 L 治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。
8 G; R0 B. @4 m! K1 y 黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。
6 s$ `! y: j6 u6 N$ D
8 Z. U, O0 \- ` 汤氏异功散, ^& b% x6 {3 z- W" T! ^( l6 `( M
止渴消暑生津。
6 a/ }" V4 ` E& J/ {! Y# B 泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。
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! c4 y; y) p% _0 D5 G 升阳益胃汤
5 Y5 P9 P8 K1 c- S! [& v 黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。
: q1 n( R8 w. r3 P" D& ]' w O
0 a4 q# G$ c% z ^' f 五苓散2 @: B9 ^' @" Z) p+ P. S
(方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。5 p! H$ Z9 E4 @9 b
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四君子汤$ x: K [- X* {3 s& f$ y
& r: o1 A$ M4 a& Z* M3 F
六君子汤
7 v3 B5 y$ K# v" s0 I9 m
! W# h k5 o, U0 U3 @, [ 异功散2 E; @+ L$ T8 Z- C
(三方见内钓)
) a/ Z8 V0 k6 f' z* P1 @6 f 补中益气汤
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4 I! o0 R7 x) o0 s6 d 保和丸
2 A& e4 \4 ]4 b q2 N& Q" ? (二方见虚羸) n: O X0 V. D2 {! c
香砂助胃膏
3 D4 d6 N0 A7 h2 u- G (方见热吐)
; I7 {* S. e6 B# i o 白术散$ m9 E% w" W2 V' I! z+ ^
(方见积痛)0 Z- l6 C( y6 Y! }$ S
八味丸# [$ b; T' `6 \# J! y3 N, T
(方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)' P# j; h/ m' h1 A( T8 K7 H0 e
金匮加减肾气丸
% Z% g1 ^# v; `7 q (方见腹胀); w* g; N( w7 P `
卷七
" b7 V- G, v/ c1 E0 f/ l 诸疟
6 I( M2 X% a! R9 r6 D 经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。: i. Y Z4 p' R" x
如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。6 s9 {, I. z4 c3 v: E
治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。
0 N% G: F$ @* z0 A# q' R 一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。
# k4 O" V s# _+ X [% t 一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。; B) V3 I! j! k( g
一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。
) `$ d9 h+ F: d2 e0 e 一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。$ f2 T$ x; q: v. c+ Z' }0 }
一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。
% x) o! p' Q: I. a, F, B 一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。
6 u* D, \5 \8 n) ^6 j3 |! ? 一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。0 D% ?- N8 s7 b9 I8 @) z6 X
一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。4 p% L6 ~) y" B1 c8 u# u9 I
一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。; J a+ ?- t6 l
一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。$ J( X& i* n) q0 b. m/ I# z
一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。
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5 j" j! T' w) \% a5 O 柴胡桂枝汤4 Q& {" j% K" ]. K$ ?2 O
治疟,身热多汗。5 | z8 W9 Q& Q
柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。
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- R' T0 P3 U r" W( r- l 鬼哭散
. g/ P) c( g5 `- k1 K% T 治疟久不止。0 P& k7 u( ?7 w& W
常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。
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* E9 @8 J, b9 U0 p8 @1 t 清脾饮子) \ {" A* c& Q, P% ?
治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。
* {; q& j7 I1 f) s" u 青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。
0 o% ~: z5 |* ]" ]/ F" L) {0 h4 _& E" S+ J
四兽饮
$ S4 r, x A- _6 C7 X 治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。3 X6 f) p' v" [. k$ A
半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。6 D. e6 \9 I% e: w X5 i
# m, q$ b# v/ `8 l5 e1 X& x R 鳖甲饮子2 v( A7 T. P9 J, K; F" n7 q+ s
治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。4 U1 V0 d2 f5 d$ U$ J7 D$ T2 y
鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎$ L4 d# n; F; v2 K
人参养胃汤8 ^4 i9 @' Y" x! d0 O
治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。& Q7 o3 R" D7 P! X4 [5 f; w& f2 _
人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。
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/ I8 i8 W* Y3 ~6 Z7 O 桂枝麻黄各半汤
9 s" o6 V# y: i! ~5 x' S 治发热,自汗或无汗。9 B6 s3 f1 V6 i6 t( [
桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。5 [: x) O7 l1 F! A
5 ?0 n& {5 e7 o) ?4 f 五苓散
6 x' i* ^6 U. q: D/ v) O5 i( o$ [ (方见五淋)
/ d) V" j# K1 b3 i' ~ 小柴胡汤! S4 d2 w1 r% D" ]7 Q
1 W2 }' g3 t% x7 [7 A) \$ h. l
大柴胡汤% W/ _* _4 {, K7 H% U8 u" G3 {
(二方见痉症)9 B5 J9 o; `) a$ D
二陈汤/ o5 r- c ^* b' M
(方见寒吐)
) i+ Y( P$ u6 i7 F8 ?2 j 大安丸# q5 K, a. w* W2 T
(即保和丸加白术)
V7 O5 e/ }6 i& Y% m `+ E% C0 [ 补中益气汤1 A% ~5 E' `4 J) v8 a8 I/ f
(方见虚羸)' h% J# s9 m( Y: U2 [
十味香薷饮
5 @2 `2 y" O) e9 V* I' ?+ J (方见呕吐乳)% B/ I# S' v* Q. o4 x6 G% F# D
六君子汤
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% T1 M) n; h, ^; a1 z0 [ 加味归脾丸+ l% A; U6 _! I" H4 w# S
, ^9 g" a" a) p. f3 z2 f
加味逍遥散
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% I& [- r: G% U; x" y. H1 q 异功散: O/ H2 r- K) `' @. I+ M
(四方见内钓)* D& }, P: J/ N7 v
卷八- l+ P& L. q! G5 d3 i3 ^( F8 S" Y4 l
脱肛
; C4 o# i) \7 c( q& _. e" q3 @8 k5 w 夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。
B1 _, R. U7 x' T2 t$ t- Y; O! O 若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。& `3 o) s# @4 s! p1 m* L
治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。
8 k% q8 T3 e/ F3 R 一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。) e5 C7 `2 {7 `; c" e5 F# k
一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。6 _. U! @+ P" v/ _( l
一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。7 J# g( S9 E' |0 x Z R% q) P
一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。8 O4 d- v1 X7 q
一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。; [$ A" G3 I1 I& i6 |* \, E
一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。1 y7 r0 [9 N! F) q
一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。3 \& V$ w6 J' q. Q V; D' F
一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。
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涩肠散
9 z: r; M( Y' C J! V+ K 治小儿久痢,肠头脱出。
' W+ y7 u6 _ C) {( S5 y7 { 诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。: r; _/ l7 _8 H, P* S/ z3 e0 U
* p/ l$ Q6 r, E# G" r d 四神丸
8 A3 I3 O2 }/ \ (方见惊泻)7 s' \3 A; z# H
地黄丸$ ~9 M2 U+ _5 j# g
(方见肾脏): l$ p& ^, |( @: s( s
补中益气汤; m4 ~% z1 X& S9 u1 e0 b* E, ^
(方见虚羸)% a, R S; u; i7 i7 `6 d
圣济犀角地黄汤
k4 s0 A* y4 |& | (方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)* w Q% H; O" T
四君子汤* G; c4 e& B1 s8 W
(方见内钓), Z7 O# y+ y9 M; b2 W
龙胆泻肝汤
3 ]3 T8 P3 t L. i+ S* ]/ D4 V (方见疝气)2 Q, F. B8 ^( R2 |9 H5 i
卷八
3 y, `2 |# L, K( x 肛门作痒
7 l8 `/ e$ F% \0 n 小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。
, M. K& I2 d3 j2 b8 ^2 x 治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。
; r s0 B# n) E9 n0 t 一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。
2 _' J) `4 b. Y9 H6 V 一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。
8 C3 u1 f1 ]: f8 b7 ~ z& c 一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。* M+ [. g9 S* A2 b
一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。
! ~% f. ]# S) m) p9 R: I 一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。
/ `* x% G. ~! H. e$ w 一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。- p/ {0 `+ Q D. d; |
一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。
2 h) q7 S* u8 g) ^' _) _, T 一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。* Z3 @0 H7 B. P% l. @4 F
7 G# Y! E3 r' H9 a% i 卷八
5 b( b- d3 c5 q! Q- _: }3 j: ~8 _& V 便血尿血
* L! X' K9 D0 _9 \ 经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。
+ g5 J# {- _: c/ v) } 热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。
* [9 g6 T/ C3 D' b 粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。
% W# [) {: M. U, v" k 治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。6 b+ [* T! f( w* S' I
一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。
0 x8 g) S$ C& S! l5 p- Q 一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。& Z1 c5 n% z6 ?7 i) M; `
一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。
! A: i5 U4 _, b3 S5 b6 _1 L x& B! D 一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。- |! _8 O+ h* m5 [( D, C9 ~" P& ?6 B0 K
一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。
. C$ o k7 Z( |, M/ i 一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。
/ u1 a2 U" Y5 H" e8 K 一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。) S% b5 {2 u# D2 I5 L# s
一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。) m6 B) A) Y5 s- B$ v e" g$ H- D5 z
一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。5 s. ?4 ]3 P3 z+ M8 s* N8 ]
一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。+ m+ L8 y# s5 E! @: {* m
一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。
# l: u, K! G3 L4 N' D' l0 V+ v% D 一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。
8 Z" ]" ]9 }( g) R- ~& H 一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。! x4 p6 \" ], ?9 b- }
一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。) @$ t8 \ b) s+ r" m5 c( Y
一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。# d7 d! U" d/ h! P9 b
一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。- F2 z0 j7 Q0 V6 F; d3 ?
% q2 Y5 K/ u) q' v o% S
甘露饮
; Q* m2 A* x" P 治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。7 ]/ f3 b# @: u" ~& ]
熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。2 ?2 j- i$ D, f1 i% ?8 g" p: z- U
5 D# p6 {# B4 K5 C- b5 b 聚金丸
b+ B& s% H! i 治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。
6 j9 v1 j% h8 p7 w 黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。/ L6 {" T) E: {1 f: s" S
愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。
" T' l6 R+ r; V5 }: X
4 `0 G+ n5 i" c! M 济生犀角地黄汤/ g5 F g0 c$ k9 f8 s# O' U
治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。
" `5 {1 d- A8 ?/ `4 H2 T1 m1 x 犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。
4 E+ y2 D) F; v; [$ s# C8 m+ [0 K+ J( K- o1 Y
千金地黄丸
4 O' @/ u t" n' ], ^/ Q 治小肠积热,脏毒去血。4 m1 d. A. @' ~* x3 L" P7 S
黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。
+ C# ~8 G5 u2 N5 i9 Y
% w/ P7 P1 }6 e9 P Y 制黄连吴茱萸法/ _3 u! o/ T# [+ \9 n6 z2 U
上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。
, T+ a. `: I2 h& U5 \5 T% s' p% d* }: ?! E
清心莲子饮
7 ^$ Y$ e$ }4 I; | (方见白浊)
7 ]& D- B, H! a) u 小柴胡汤. C: c; R1 ?! i- e) c. W
(方见痉症); m* T U) }" x9 ~
加味归脾汤1 k) v r& C4 s8 v$ h
$ C# n, c0 Z- i
越鞠丸
; L7 @+ b6 w6 M+ [* e' \* t8 {+ ~1 S& c9 @- b# S) q2 @
四君子汤; p! H9 n# q& V' _4 E g
! J; r# T% L* a6 M/ s" v, Z 清胃散
; G4 U" t/ {+ s6 z0 r* r4 E+ R- K5 f# k: W+ g
异功散9 g7 L; u2 T$ [; s
(五方见内钓)
! e' H: ~% b' a 补中益气汤
5 F, b7 z+ c1 K; @9 D- M% x
8 o! O4 ?2 V; ^5 S 保和丸, n7 R# ^ B L
' J: @$ j' g7 S, C/ V
大安丸
: F) m8 l% l/ I. N/ j Q7 { (三方见虚羸,即保和丸加白术)
# m2 N2 A: U3 o3 n0 w 加减肾气丸
: r# ` O( J& f( { O+ u% m6 b% ~ (方见腹胀)
; x& r. i! x" p5 c& E0 r2 ?5 L 八正散
5 W1 T0 S' d; ~9 K (方见小便不通)( @0 l e6 X h! ^: @0 ~+ V% `8 @- U
六味丸% Z9 i }% e: k3 h
(方见肾脏)* E C3 }2 E S, h
茯苓散
7 G! u. k Q( N6 S) M# Z (方见尿白), i7 K/ k/ _ H
下积丸
: i2 s6 B S1 I5 X
2 x9 J! d8 {0 f& H! z 白术散( k7 z; ^" V- Z5 \+ ^% o
(二方见积痛)
! M' F7 {( t; s1 f# J! P 四味肥儿丸, ^3 k, m) N: l8 `: C
(方见寒吐)
! W9 Y( ~1 s4 ^4 ^, s0 }9 p 卷八7 W8 r) ^. k, f, r, a
大便不通
. k3 w2 ~! a7 k: f0 S) J; V 《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。
: C8 P8 r$ ^% D4 Y+ T, q* f 禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。# `4 x$ s( {5 H% P5 L, l
一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。
+ T' [$ W$ k/ u. w9 P5 W 一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。
# Q! { {1 s- c6 n; ~2 p* p 一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。4 {" r% D3 |6 M+ j( p6 q- p
9 Z! r6 x4 U* M( Z8 H 大柴胡汤4 H; a% G2 D; k5 s! k# L- S" ^# Q
(方见痉症)1 a' P0 O- L5 y3 C
神芎丸
" }4 n6 a2 a/ J- h$ B3 T4 X( @ (方见惊风)
6 D% Y- u3 P# b& o4 R 六味丸
$ @( }) y' z. X" K (方见肾脏)
* a5 W, j# w2 C& l! M3 p 清胃散7 w) Z- \' S7 z% \2 F
(方见内钓)1 S1 H% [/ S2 [9 `6 X2 f- O) y0 v
卷八
, L# \/ H! F# n5 r) L8 T 小便不通
7 F6 l. Z$ \" r+ _- ^) I 东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。9 M% l a, K3 R+ L6 \, b/ n
治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。
4 \3 R, Q6 f9 A# r2 b 一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。$ V! a. X# p, d/ u1 A+ I5 s
一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。
( B/ v' k+ K1 c! N% A6 `) w" Y 一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。
- v) t7 T0 u+ Y T$ t
" f( w, B9 Z* R7 d8 c 木通散
: ]5 K; q U; k" Q2 L 治小便不通,少腹作痛。0 r* {" M& D6 m: q
木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。- z& ?3 N" V, M) x( Y6 j
; U" O$ M4 U+ X W( l! H" @
八正散
/ A& B* [- O' r* X1 c+ C6 Y) U 治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。/ `% B8 X( f ]0 Z2 h _* k* Z2 ~
车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。+ Q# b) ^# X4 S- ~' w+ l) E
+ e& H1 E. E% P3 d* s) g4 V 栀子仁散
1 M& T: d5 g+ P, d4 F# u 治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。4 N. k4 @# b2 f6 h
栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。1 O, d* j1 i% x* N/ X9 A
( D% P& A/ p% m# Z" Z% H+ V
栀子清肝散# v9 a4 W7 q2 \9 U4 k5 p
. \$ S8 Z: B) t8 K* P0 v& k( x( \ 柴胡栀子散- p" I! H2 O2 c" H+ x* }8 r
(二方见发热,即柴胡清肝散)
$ v0 q9 ?* w. [7 K7 g. Y 补中益气汤
% W1 R9 L( N0 F- U! }1 \! h (方见虚羸) O! h1 L- _; K/ }2 E. p+ w, P# {
黄芩清肺饮2 r! _/ I- ?+ i8 a i- j5 D
(方见百 内嗽)
* A8 f. d4 y6 b0 D% O1 i1 W" K 加减滋肾丸
$ |' P. v' n2 _% s$ n (方见腹胀)& w v2 T2 O+ j! f; H
清胃散
; a7 R( t* g" q (方见内钓)4 o3 z q) T: r
四物汤3 k8 _( y% n. j* R: e
(方见急惊)
f# R1 s/ o8 o( h* _% C2 h5 ~: r 五苓散
/ Z: Z2 m$ {- e (方见五淋)
e3 J# m- Y W9 F2 A4 F1 Q5 @; P 六味地黄丸
, B: m. Y/ a+ W, b ?* n3 A4 j (方见肾脏)" x7 Z1 ^4 j2 c) k
卷八
, E! q' i" f- [* h0 t: ]$ P 诸淋
, o5 ^( T, ^; o0 } 夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。
! E7 s- ?5 ]$ `9 l( x/ s- ]% D 治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。; ^: l$ }' o5 \7 |( `& h9 ?
一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。
; p5 K. E N9 h9 }, a0 B 一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。3 X( B& v' s' Y s: L& A
一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。
, R7 |! x% f' i# V3 ]! I# j* L1 I* E7 \" d' D: u
金砂散. [6 x4 T5 b3 ]- D- f' C
治小便淋沥不通。8 i0 H0 O; E ~% |- m1 x: y2 R
郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。- g, p. @# N1 L' j. U
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又方: F1 Y' {! @9 j
冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。
3 K* X9 M2 y# i* u- ?9 h
: X) U* V4 V+ u+ @ 立效散. U( H$ E; J* B. l/ l* {4 S! O" Q
治小儿诸淋不通,茎中作痛。; v3 X, t1 `" |8 [( H
木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。/ t: K6 a, G8 l" E
; R* |6 v9 c% Y. B 五淋散9 @- p6 U" e8 |" ?5 \$ }% o
治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。
+ [6 S0 `- t' d1 M# ]- C$ H 赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。9 x6 P/ f0 z9 t7 g+ ^$ ?# M
" f" m& \1 D, J- ?1 X 木通散
2 D) p% ^# m" c" z (方见小便不通)
; X1 ]( v* @# ?2 ?' ~ 导赤散
; @! O+ Y. D, ]8 j; _ (方见心脏)2 K* m! y3 l5 P! p/ f. I3 ~
泻青丸( \8 |& x: M8 c9 }4 ~) @
(方见肝脏)+ e3 C2 m$ B) `$ \0 i2 a
泻黄散
3 T: _& s9 r- R( i5 l+ O: l; m (方见脾脏)+ q, X) `' i% d1 a( z
四物汤, b2 k. g5 A+ ~5 w4 o! G, N! y
(方见急惊)
7 L- q) a: U/ j" W( n+ w/ @9 O) d 清胃散; D, d5 Q8 ?) h
$ O L' }' f' r: l Y# A
异功散! c! x5 N ~2 `4 h. K8 P' M
(二方见内钓)7 I6 D: j- |1 m+ a. v' b
补中益气汤
6 m; I% B, u" L7 U6 G" n (方见虚羸)
' p" M4 C3 ?* p9 W# X6 t g( c: E- g 泻白散
- C0 G! e$ K5 X, ^6 a' y# S7 F (方见肺脏)
. y; f% O3 ~* ?6 e i: \ 地黄丸
) D$ r' C; ^# _9 U! P: V) H9 R (方见肾脏)+ ?' y0 x& k2 ^0 B% O2 r
柴胡清肝散7 g( s1 m4 R# ?/ r' s2 x" O6 f
( Y$ D3 E$ [ g6 e2 v4 D
栀子清肝散1 n- ^2 O6 m+ v8 Z
(二方见发热,即柴胡栀子散)
2 Y. p7 `5 h$ H* G& q# d 滋肾丸
+ b- A1 k! e) n" x4 p (方见腹胀)
* M( h2 w% T% O& \' `; c, ^- o 清心莲子饮
7 M) [- w6 V) ~5 _
2 _6 w) b6 t9 i! V" W 茯苓散
) G6 x; f* p$ k4 N- M( q# ` (二方见白浊)
) w: W8 n$ v! t" o; l/ ` o 五淋散
, g' @5 Q0 C2 @- P/ x, H, n (方见五淋)
. y: L* N3 Y- j/ p r7 A 圣济犀角地黄汤8 M5 o4 S# F. B: L. k+ t5 }$ [' L
(方见尿血便血), m: q% V3 w$ ]4 n$ z# `
卷八4 @: m$ @/ e; n
遗尿2 {' G9 V# e# F+ o0 O; w; v% J
巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。. d2 o9 j" I& t- s, l
治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。2 I* j# a; {( [
一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。- ]& ^2 G4 x, A
一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。7 f( \1 G$ A; \4 |: S8 p; h
/ o6 b3 Y( g7 e" {. h: _& E
破故纸散
( t& p' L; _4 A) j J/ `: C 治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。0 ?$ ^ L0 p3 l
破故纸为末,每服一钱,热汤调下。
6 [: @. L/ R# Z ^0 U
& |5 Q7 ?' Y0 e3 p3 p 汤氏鸡肠散
/ C/ c" l8 w, G0 k 治小便不禁,睡中遗出。
+ ~4 p! K- y K2 [' r$ Z 鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。
" w: b+ n% H# ^ ], M1 [: _) t" G. A) g6 Q6 @
又方8 w# j' y, k, I' X
五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。
$ L; K* e6 f f0 W, E. P
. a/ U/ O e7 @! T- ` 益智散
" Y# \' J! C2 O# C1 l3 e( Z4 G0 y (方见潮热,即益智丸)
$ Q# b7 x0 G. G, v: D' h' [ 异功散9 R8 j! J2 C( u
(方见内钓)1 K; W$ \! N0 \2 E! F
补中益气汤
. k3 u- N1 M; A- C" F* Q8 O! A (方见虚羸). {( |% g/ {8 w' O: o/ D0 Q
四味肥儿散
+ N: x q; _+ X9 _3 B (方见寒吐)
- A3 o. r6 D8 W$ K 六味地黄丸7 A6 k* t/ g2 Z+ e7 A& l5 b+ w" W
8 J% d m8 K2 a/ J# I 加减八味丸. {: F* @7 c" T2 K$ j( B' z' F
(二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂)$ A; L( y O7 H E/ X
卷八( }& I( |- ^ C7 F
白浊$ S5 S1 F5 b/ h @$ b: q( w2 Y
仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。 T3 l* O& W! D# g9 ^/ P
治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。
* [" |2 E+ [% } 一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。0 P! f- [3 C( B y( m3 w
一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。
+ \4 \' w, s6 T: \) r" W. S( [ 一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。
0 z( k2 _5 O1 [7 u) D 后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。5 H, Z2 L2 u! b! K+ F+ F& N6 Z
一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。+ F8 {, a. O6 W% Z! s
一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。# ?; J! b) C2 ^0 \8 ], R. X" ^
一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。' ^) h& d3 U/ V' ?& t+ j
0 S# e& t- W! D- P& L- ]4 m 君朴丸
% R% D5 s/ R5 }$ G 治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。
# I" S5 E' i" ^$ N H9 f1 ^+ J 使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。
; b4 V H p; s& ~
7 c9 r/ R3 ^% n; U/ j3 e 茯苓散
1 ] r' z7 y/ `9 U3 W1 e% F 治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。8 R5 P5 c& J0 u# x# O$ X; F3 o
三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。* ]( q F4 M% C( n5 @
* }& n E& F% f- g- H
三棱散
4 q3 v. s/ m! S6 [7 c8 }( f8 w 治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。& R) F# ]# L$ ^! v _
三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。
) P! c5 A4 v* }* Z: t+ {& u* l9 \( W" M1 o
厘清饮
6 a F) g; _& n' z5 ^& G9 j! M 治小便余沥,并赤白浊。
" ]5 Q/ T! w/ s1 r+ c 益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。
, Q2 ?. J8 P) T. q* |2 i) I( |% [ Y+ N2 X6 b$ V6 k$ J3 q# v
清心莲子饮
6 H: P6 m( I! f+ L- m' v0 M' C 治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。
- P8 X7 u$ _/ u/ ~ 黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。
' v" O. I! X2 D2 m% {) C. X4 \+ k; p4 K3 t6 j# r5 E
栀子茯苓汤4 O& F. G: }' i8 D& x, F* C, a
(即大芜荑汤,方见诸疳症)( a2 C8 o5 h5 w$ P& ^$ u3 P
大安丸/ t1 s% i+ y) g# g( @# `* x( M2 y
(即保和丸加白术)
* E" M7 V/ h6 C o S8 j& } 补中益气汤' \/ `; b4 }% n6 j
(二方见虚羸)
0 x+ B: S8 m" G+ I ^; P2 q) D 龙胆泻肝汤# w7 z5 w' n; ]8 b2 _- Q
(方见疝气)
( Z7 ?+ r T8 L" E 加味逍遥散3 `6 p6 q7 V/ r: }: T3 a
) s) `& G5 I( S& B- M
异功散
, M( V |) A$ v) c# t2 X& l3 |& G. I. k) P& a: {
四君子汤# D4 {% E! S0 E+ A7 z
(三方见内钓)/ x4 z3 _! e5 Z! v3 a- k$ h
益黄散- M3 g) i9 y w
(方见脾脏)
+ P/ |/ ^) L3 H; x' _1 w 牛黄丸
: h, i% p, K2 g' c3 I (方见惊痫)# y5 R% w* j3 b; A: Q0 }
芦荟丸
: Q3 ?% I- Q4 @1 e (方见疳症)
8 p% P/ C9 \) `# Z* }% m+ f 卷八7 }$ q0 v& z' w+ _2 g# |0 \7 i" `
疳症 ~+ A5 ]5 J0 Z! K
钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。% Z# Y9 m8 a" p; g2 E
治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。
% V: r. ^5 x9 h1 {' z) l4 m 陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。) A% e4 r2 g/ l H, y) r) U2 B
陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。
/ l; x$ ]; }) b+ @ 一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。9 X( D: q& I; F. a7 a" k" C
一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。
- @$ `6 N* `3 D% N" U 一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。
) E: w4 `; v6 T7 f% L( C 一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。6 T- U- G/ V; G3 J1 V# m
一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。 D' @# q8 g4 P' K! g" o2 {3 I# T
一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。" _" k: Z' Z- T- d, T
一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。
# t+ E* s2 {" _9 X 一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。8 A! z' g/ Q( T# \+ _& X. \; N
一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。
' f" I2 v6 b9 x. p) ?7 j8 F, S 一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。
: b( C6 s* v: {6 T$ _ 一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。8 P. R% b, j7 I5 s, n+ r M4 ^
一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。
2 R, ]1 ?( k6 f2 f1 g, Y% C& J% B9 X 一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。; {6 w ~. f' }. e: H* @1 O) p6 R
一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。" C* v( f+ ?' w+ G: X% L
一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。 D$ ?- S0 H- U3 h* Y
史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。% a6 P Q% Q+ @1 a- v, a' T
一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。
* f/ p! e- O% V* \, V$ l6 ~' ^+ V 一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。
7 j0 I( Y! R; F 一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。* B2 M( ]. @' P+ y4 r6 M. Q
+ @2 v+ {. V' X' M' g
大芦荟丸" {1 m0 p: @3 P# y3 k6 E1 E
治疳杀虫,和胃止泻。4 H( \( ^0 ]: d d$ G9 P" ]. V
胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
' s5 a/ Y0 {, r7 ]# G% D8 _ 愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。
/ W* b; }( |$ F. e8 W" @* w
1 P, Q; o5 _+ g6 B 六味肥儿丸8 k8 l$ o9 }4 A& X' a+ N
消疳、化虫、退热。
: p( w; y7 t7 e' e- D" g* U 黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。$ u) L3 \3 C. u! p1 c
愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。
+ ]8 U. s+ E) V; f5 u( W7 _3 X9 t& _# l1 j4 n
蚵蟆丸1 G- L; C2 d3 F2 [3 z
治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。+ F7 l2 }5 G6 O2 U2 P
蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。8 E" U8 l1 k0 y
愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。
0 v! u4 v" i8 t6 l
( R9 A6 W+ d2 z. h- {# L 生熟地黄汤
/ t/ \. b1 M, ?, Q1 c 治疳眼闭合不开。. e5 X9 C7 y8 S; q0 A; i$ W
生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。1 r/ Z- f; `! t# D
+ O" O1 j {7 P9 S8 d
嚏疳散
: {3 s% N& t/ ^, ~" L 治疳。: u( ^ \. l) g# Q& D7 e1 A
芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。
' q# U, G. |) f' ?0 E9 P' _0 F9 P7 ~* I+ l
脂连丸+ y3 X5 Y4 v8 ~' ?) g1 F( Z
治五疳潮热,腹胀发焦。 C* y: I& {+ L
胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。( c1 L, X# m: ?5 a
) ?% s0 o: N ~3 j- u0 E 茯苓丸1 x$ e E, T$ Y6 |! X9 v a
治心疳惊疳。
7 a+ Y0 y" u8 k; I! R 茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。# D/ l( x" _+ H
% q. w2 k z0 e) B, f( v6 {
神效换肌丸
% Z3 e( p Y- F: P! o+ Z 治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。
% x+ M5 P! Z3 h/ R' F* [ 川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。
/ D, b, B2 X0 P* S0 V5 v: M- E
4 R, v' ^8 S3 E/ e" ~6 ~4 ` 天麻丸
: W. W: K$ @# ]9 r 治肝疳、风疳、疳眼。, B! B1 V% A5 p) Q, Z
青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。. \1 K4 j( A% h( g
- J' K) O& A: x" Z& z+ z
化 丸5 d2 D9 V. Z0 {. u( n7 u, _: H
治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。
$ ]* \- R. Z* z 芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。% D7 J, n: \! Q7 v' ?
4 ~' |! @7 h! }1 }) z! U# ^
灵脂丸7 a4 L7 `% z; e$ q5 r) a5 C
治脾疳、食疳。3 Y5 s/ \/ f) e( r- N# q
白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。8 z* O. r( n9 C+ H, R
/ j5 p9 D3 L f. ^; x Y 下虫丸
5 Q: s$ p2 X" c& Y 治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。2 Q) J5 V2 c, B0 f9 e. U
( N z2 ?' s, B$ N; I7 P 龙胆丸
. k# Y. W2 h: G! {( R1 e 治脑疳,脑热疮。
2 E8 r$ c: D* w" V 龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。, s$ |9 V1 F0 z9 a( U, j
* b$ w9 s( j6 s( S4 \! ?- ~7 }1 A
黄连丸& j+ O- x0 B# g
治疳劳。
9 J8 d7 V/ k3 b8 k: _* t 黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。
# z: D7 j. b& V( D+ L
+ j0 J& e7 D. e! o8 [% l 香蔻丸
8 {( q# {. h8 i3 `3 A3 k 治疳泻。
" ]4 n9 ?# z" Z 黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。
8 F' X9 j7 o. @/ T2 D, ^' a% v1 N2 m
木香丸
( g" T/ H' m2 D; q& u0 ]& H 治疳痢。
# m4 A: A2 G J7 a, I 黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。3 z, z5 E `1 q: N
+ \" e" D& N, _" X0 ?* {2 y5 W+ ~- H7 _ 十全丹1 T! D4 s7 T8 U' k$ y; d$ i
治丁奚哺露。$ R5 G5 a/ W. {8 s* x4 a
青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。0 L- |0 I, i3 P: J* t; I
' d2 F' s% q* a& Y( ]- t
汤氏十全丹
+ n9 R H. T2 b! C: O; t. h 治前症。" ` @* s5 w9 ^4 z2 u8 t2 I
槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。* Q2 P1 L5 c3 i
愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。
3 M; A4 s' d0 Z* o% `
" G" u( k# s7 `# `' o7 w6 H 鳖血煎( y h* D% @; _. T$ D! p
治疳劳。" b6 N! }' u2 b- }% p9 W( }
芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。: C8 n6 z5 N1 \+ H" h; r+ x( i5 @
8 a' ?6 J& k8 J/ n" Q
地黄清肺饮
/ h- a, j) g2 d7 Z* _! ?8 i8 I 治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。
; m" G% e; j! F 桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。
0 N1 w! D' M" i, }
* I. Y) g) J, _6 k& ^4 T 九味地黄丸8 o) E9 j, z7 S% n7 P2 G
治肾疳。2 J' ?9 s! R; _. q; k
熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。$ i. x: Z5 t; d; u% b
: I7 q3 |( D) ^# ` 东垣大芜荑汤% h, F3 l* D4 W& C4 m: S: l. I3 ~+ V
(一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。) Y5 Y, Q s9 K" ?1 ^* d
山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。; y4 z5 [' a4 Y$ W; Q; q9 V: R/ ~
0 D$ F7 k" d8 F. F! n, _( [
朱砂安神丸7 m9 Q+ _& V% h% t: j) w9 M
治心疳怔忡,心中痞闷。! |3 _9 p8 G: v" o5 C
朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。# H7 B8 |: s8 N) E
6 \8 w5 h9 o' k' f2 ~0 s 白粉散
) \& K$ r3 [0 z5 } 治疳疮。
; {' b4 c' Q6 |3 N 海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。/ @+ M, C2 B! q) L# h
# u+ g& M' i/ |3 w 六君子汤+ i) \# c4 O* K1 u
" T: O. Q* U* \1 d0 J2 ~+ H9 [( u 异功散
; P5 p6 q3 }# H3 O( x (二方见内钓)
; G" U: P+ l3 [( E6 X% k# \ 六味丸# [6 v9 U7 | m, e
(方见肾脏)& `: b5 E3 {6 h+ R$ l; t( U, C2 }
四味肥儿丸2 |# G" G0 g/ P+ F8 M
(方见寒吐)
( m) y; @& C% a3 x; s6 k1 h3 v \% ?) T 泻青丸
' ~8 z7 D5 y1 N& I1 [ (方见肝脏)
6 R- {1 s1 @% m, N 龙胆泻肝汤& v, x# W9 D0 x/ P7 r5 R" t! d
(方见疝气)/ [* x# Q, I. d4 d6 i* I+ [" T
补中益气汤
' T. ~2 b6 z% G A3 u9 z3 Y (方见虚羸)
" S$ V9 S8 G; o: e2 l7 y' O0 w 白术散( s f4 ?, G, A* J% o8 U
(方见积滞): T3 f, W* z% {+ L
卷八 L# g, k6 @ R3 X2 y5 B" J3 G* C9 S; j& D
二便色白
' ?3 L7 j& I; L! [; c1 L! G" Q 《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。
( [( }; S+ |2 T 积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。7 ^9 ~, f/ C" M$ R1 S
治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。
6 ?$ I P/ d0 s) J" A 一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。" D" E. s |0 `% d* A. I
一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。
# n0 t; ^$ s6 V( P4 W6 d% F 一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。8 G' Y( R7 \; ~
; b' }5 b0 ^2 X4 @0 H
四君子汤0 U. g4 \2 Q* K% d8 b R/ K
/ u1 f- A6 G6 ?1 k
六君子汤$ s G* j5 v7 w2 c$ k4 ]0 n
6 l v0 c5 a' Z7 i, v 加味逍遥散, f! ? F7 ]) t
& a X' P* g/ t7 r 五味异功散$ W8 E: B/ D. S/ T9 U. }
(四方见内钓)
" Z7 Y/ N& I# t- C" g' C* F4 g, w 龙胆泻肝汤/ j+ [& r& J/ E) [3 b4 q
(方见疝气)) J/ ~. x. ~8 Z
补中益气汤, s4 v, r* u& f! G; {! v. m0 n
( t9 t6 H) V- O0 s' f
大安丸
4 s; o& k& x0 t (保和丸加白术,二方见虚羸)9 \" n3 ]1 g7 m
四味肥儿丸) A8 q& I% x6 J5 @+ |" p M; Y& N, t
(方见寒吐)/ h" s8 B0 `4 M: J
栀子茯苓汤 Y7 ^2 c# G. o A5 Z2 j
(即大芜荑汤,方见疳症)
1 k6 k8 z. v1 W5 ?( P2 F 卷九
, _; E3 n2 p0 Q% d9 L 吐血+ N" t9 n+ }4 m8 E+ s( N1 p
经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。
) H* I! } S8 b3 l 治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。, d$ j& R3 s! }) L3 Q, g; a8 e
一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。
3 x! p5 e4 G* N2 F- q( B }; x 一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。
8 V4 O4 p' c% x% K2 |8 s 后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。2 o8 ]8 i- h* Z3 y
一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。
7 Z9 g8 R" H& d% H2 r% j; g" b 一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。
2 V. ` ?$ _1 j 一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。6 a4 ?: b6 O" v5 H! u
一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。" A* Z, d" @; ]2 i3 G0 q
一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。( O6 ~ t( h* v2 A3 A" R& N
一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。
9 ^3 l9 U+ K9 x' r 一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。6 E9 J; k- D; A! D! Y- j* x* E+ v6 {
V; m- n$ G' I( v
黄 芍药汤/ W7 M1 N/ A3 { `
治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。) s( w. y" D ]* V: w3 D+ E0 t4 I
黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。4 a: l+ A' r% S/ S" k6 G: a
愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。
7 L, U8 [% ~- `/ O9 u3 `. f! ]1 J. a: i4 c$ x$ N. Q- N2 Y3 E
人参黄 散" T$ p: n, E; f: X6 p
治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。7 Z2 F. u/ |" S. ~) `
天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。 [* E4 M6 H8 x) {
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四物汤' a- ?* S( P6 {( B* j. s
(方见急惊)
6 M/ w1 t# M/ l3 a- I- T, n 加味小柴胡汤
- W |% `; E2 D) W, k: j2 z+ @ (方见痉症)
; [1 ]# \* F4 h; ~0 u 小柴胡汤3 W+ M8 d0 w! q; H* v
(方见肝脏)
& c ]. Q! N v! G5 c 清胃散
P8 D+ Y/ Y8 ~5 n( w+ P" |/ m/ K$ `1 C$ o
加味归脾汤
1 h% A' z; m" ] f7 S" h9 I6 E+ r! q+ N& y
加味逍遥散3 q, i- T _9 G: l+ n/ t8 }
, K# c5 H; w* D$ x! [
四君子汤# a6 O* }$ b' ~- r4 g3 k
) \2 D% u' Z* u: ^8 ~
六君子汤
6 ~* @* l" p3 M# | (五方见内钓)' h4 d/ V. h5 M1 T0 i/ A8 j
济生犀角地黄汤
7 K$ z# e* n: f$ ~( J3 h N (方见便血)1 N$ [4 A9 x5 a- n/ [
补中益气汤. M: n' E" W3 [+ A: p8 t ^! z
(方见虚羸)
! n0 O2 k: X0 J( B7 D% f 八珍汤
" {/ u5 Q; c. r* ^6 |8 G% Q3 V2 S (即四君、四物二汤合用也)
! b) P) I/ \& X9 n; Y& l: I; K 六味地黄丸' Y$ M1 z3 i' R/ T& k
(方见肾脏)
5 P5 `' g5 {6 M' h 卷九
- i$ ?. t A& O& X! X; {/ O# x 虚羸$ V" ]; J3 p5 E; K
仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。
$ b2 Y: L- F/ g8 [0 A! C& H 治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。
# I; \; W U8 I; p" A+ H0 m 一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。
6 I" n [) i+ {0 v$ c, i8 { 一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。
3 L7 S [; k0 c, D 寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。. |( Q3 R7 V$ G! n
一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。- c2 @) u: b* z! Y6 F
一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。
$ f" U& E: B Q3 G; w 一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。
$ E8 a- C& u$ t# I 一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。
% K3 n1 U. b' ?# F. q& J 一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。* A% A- j; J% B
一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。
+ s/ O5 c" q0 q! A 毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。
3 h- U. z* x4 }" F2 ^1 l 一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。
+ {9 a* E6 ?/ {) H6 G 一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。
0 M2 ^4 ~) U$ g T9 ~0 Z0 \1 } 一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。- u, M2 k q W. n7 M" E/ \
一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。
$ `# @) g; U8 _- f' ^ 一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
q* }% K' d9 q1 \) s 一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。/ L1 D# Q& i! e. m
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参苓白术散
2 y! S$ \( N+ A5 G# D 治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。* U2 E) i i) x4 G' y7 L( c
白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。" A; M) d- P! Y+ v8 D0 R
: `/ Y' y0 y+ `9 I 地黄丸
1 X( b3 ^8 k# J4 }& ?9 u (加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)" e' c, P& I. \: f4 D
补中益气汤
5 g2 c2 y5 G% {8 d* ]& a5 l 治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。
' P! w0 p5 K- H, h+ k/ b 人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。0 [6 [. P: g6 s. L: Z; [
愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。
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1 \, C* V R) Y 钱氏异功散$ N5 Z/ y6 P6 L( `1 q) q7 X' W& T
治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。8 E2 d% h M- v% r5 }
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四君子汤
7 @9 l8 o# e6 w V; v 治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓)
/ j7 G* n I R4 q6 q$ A 保和丸: q# [% M) @0 w; R" N4 [
治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。- r& c) O t' [: u1 T" \( s
愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。5 L% S4 J& m( W; b, }
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肥儿丸
# s5 t8 t1 y- _, k 治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。& B/ C3 T; C k( U" o
黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。
* G7 Q* j) E# A2 b 愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。- W5 _9 y# |: P, r: H! O
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枳术丸; w. }4 X0 f, o- B1 ?0 @: h$ G8 L/ O
(方见癖块)
. q2 Z) A" W j: t3 y 六君子汤. I5 \8 e+ B0 \2 ~' @( e
(方见内钓)$ ?- G' C- z4 p, e( X- p% H+ n0 |
四神丸
- o4 b( `: K# r% U& s* b$ v% `' v3 m (方见脱肛)
9 l/ m9 U( p7 d* _5 ]3 ^ 八味丸- e+ P/ c* P) r9 F C
(方见肾脏)# P' \5 {2 w: R3 G9 W" y% M
柴胡栀子散# T; z! O) j- X. K7 d# A2 r
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四物汤. y" C' X, J2 S+ K; s
(二方见急惊)6 u& b% @* Z' r
九味芦荟丸
0 Y( M3 q+ Q) A# D (方见疳症)
% o) y6 B+ I' p0 [* c# w1 @ 加味逍遥散
8 T0 r( ~* m! W0 g% \ (方见内钓)
/ X! w% m- M+ F& F# e. R+ t 白术散! o$ C' T s# ]' f
(方见积滞)
# E2 u7 M' A3 g, I1 ?! R( { 虾蟆丸
# U( W/ b5 E s- f4 p+ d+ t (方见疳症)
8 ?8 m$ K8 s9 X( U1 R9 p 卷九9 j- r, M3 N# ?! Y$ S% e
胃气虚寒
2 ] ~' Z% E; |+ h& X4 P 经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。
. j$ ? S8 \. w) } 治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。, X2 y T' \4 U6 R
一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。( Z3 A+ J: b3 P+ G. d4 Y+ x
一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。
& V' j0 Z* Y* y* \ 一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。7 _+ F7 C: L6 ?
一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。$ o4 ` ^1 ^3 D0 ^, E F+ m7 u
+ A0 E) u+ ^5 _6 S2 h( u" o 平胃散: s' U/ e) r0 Z7 X1 f
治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。/ a0 }+ U& `5 e/ ^ @' v7 ~
浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。
6 `+ Y) J/ W9 e/ t$ R0 l" Q 愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。
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; Y3 {5 V/ _3 M+ V( |% {$ b; N 调中丸
+ R( M; n! S7 a% r% W 治脾胃虚寒。; O) W5 q0 |5 M! k5 E6 B8 m
白术 人参 甘草(炒。各五分)
+ t+ P& H, m5 N 八味地黄丸
5 f: y7 ^0 u. K8 y+ Q 即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。0 S" _+ ^" H2 a/ c. c9 N
! J7 J& o- @$ Y( I4 U1 D% b' G; K$ q 钱氏益黄散
1 g: i1 s5 J* l# [1 B; M! M* k (一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。, U+ b, H4 q8 M; J
o# ?3 G' e: U6 d; f; q, y& g 泻黄散8 a! Q: h& q _2 u# [- n, ~
(方见脾脏)
4 p( `# i; ?1 z3 D0 i 观音散
8 P; Q) G' K8 n, ` (方见呕吐); i9 ^" J3 x; j$ W* b
银白散
1 e/ Z1 } U U- k& X o (方见慢惊)! s% v: `! q' E* a
归脾汤
/ l. L. J; j" Y% I$ v" q/ F2 I) R K
8 {% E* T& y Q5 [5 I 异功散
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六君子汤
. c6 o* ?: ?4 G( H' ~ (三方见内钓)2 m2 ^/ N" O3 i" i: S: L/ G3 e }
卷九4 H0 `/ P3 G( _8 V0 _
食积寒热
4 L' X# ^. x$ @+ D 小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。; i% m9 V5 D. m0 k9 q
若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。: z% W n# b6 _) l9 ^0 ~0 X8 `( c
治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。
2 s$ u% f n7 b1 a5 c8 K8 V1 E( n 一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。1 B+ o- y' k5 C' }. l
一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。& O. [' b1 U) G$ t" V
一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。
& s8 n, K1 [+ R0 T* Q# k- u 一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。
) \$ A/ Z9 `: G- [ E. ?1 u 一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。/ P! K* S6 t' J2 N, Q' l6 W; t2 @
一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。$ e; K% h: t$ l) ?& r
- M- Q1 O1 g& \& d M) F& C 三黄枳术丸2 V* t- i9 a. R! e$ x3 G
治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。0 J+ y+ J, W% w/ `% P% s$ E3 _
枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。0 ~/ F. v, l. Y& S3 P) U
% L. V8 {1 E" @( y) S3 F$ Q
大柴胡汤1 \2 ^0 C( L8 I Z
(方见痉症)7 U: b' D( w* u% Y& N
四神丸& g; a7 B; c" C2 U
(方见惊泻), A# B7 \1 N W6 ]2 `7 Q6 W
六君子汤
. i- W9 |6 q1 X% K" J2 N
9 q' w& r+ S& [; w 五味异功散
: f2 Y6 m4 \ W4 Z* f- z (二方见内钓)
) A3 }* q Z! b8 ]8 V1 p: K% r 泻黄散
, e# i) E" Z, G A% K9 y) x5 c/ N (方见脾脏)
. {6 d9 Y2 X3 N8 G* O9 O 白术散, k; c' }) i6 U" s7 k0 c2 z
(方见积滞)
/ k8 D4 s3 o ~ g 保和丸8 x& @2 D1 \9 o: C# q& k) y! h
(方见虚羸)- t5 w1 m7 c& v, G
加减肾气丸* m, M h' `, D
(方见腹胀)
y( v6 I) j/ W7 H o+ ~ 天麻散
: c0 L5 g& {6 w (方见百 内嗽,即天麻丸)
$ x% @2 X d0 E& i, P# p 卷九2 d& I$ a, E' M
肿胀
) L V$ r( Q& F. z( S 经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。1 O0 V: j) ^9 Z, \
其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。
) J6 b7 Y! ]$ o 治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。
+ \: T7 L1 a* J. R9 |7 { 一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。3 R, A' s3 i0 n7 _, Q0 p. q, D
一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。
1 k; Y( q0 F' Z8 [$ e9 C/ D 一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。8 t) z6 ?8 O8 N3 m
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二陈汤
& R3 I) f# E; Z) s( O (方见寒吐)
8 E5 b6 `3 s) D, o- y9 Y, J; ] 五苓散 F. D+ a* X+ b, r5 Y
(方见五淋)! Q! u* x# G3 I( W i, N' @
八珍汤
/ o3 {1 g' S2 r' |4 X$ Y (即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗)( m9 g' a2 y1 U$ H0 M2 C$ _* T2 _4 N
六君子汤
1 h$ S6 Z$ j7 h5 v% }1 P/ B+ ? (方见内钓), C" V; R: B. m; ?2 h- r
加减肾气丸
D% u" }$ {6 V4 S1 F6 d# W (方见腹胀)
2 C- L- ^: F8 M1 N 八味地黄丸) Z! m+ x- b/ C% v3 z
(方见肾脏)
5 @. |4 x/ j3 l* A6 W5 h3 l7 L4 w 补中益气汤
* `) v8 c8 {# m; g' w& [ (方见虚羸)
. u1 S& I+ ?4 h" t' b2 S0 Z8 q* A 卷九
/ L# A* A' j9 r; n% i2 u: i! V 蛔虫
8 o& @& d3 p2 n6 l' I- P N 巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。1 e' Z. I J9 ]( D# [
如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。
5 x0 ]; T1 j: U4 ]5 f 治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。0 U1 v3 P/ f0 L. x
一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。
: @+ V3 M/ h2 b9 d5 e 一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。
( a4 P5 `. @* R2 b1 A" z9 ?0 X- t/ V( D, Z% h, y' U+ U& T
使君子丸
T- {4 a0 U) ~& a/ ~' @) u# l 治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。( w9 b0 A3 C7 E1 Y, G( m, B
使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。
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安虫散1 ^% C) { v& @4 L7 t
治虫痛。
- O( r" u& e2 x3 a: \! B 胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。2 j( [& H8 l# w' X6 ^9 ~
5 b% v/ a# m9 a2 h" N& O 乌梅丸9 a% X2 O1 }* i3 u; w* t
治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽)
+ U0 Z. q# H% p% E) p8 J6 n& g 理中汤* i8 d5 V5 @4 U" e
(方见冷泻)6 Z9 Z2 a4 Q" U! f- ^5 \ A
大芜荑汤, h- F# \- a* ]/ i; N3 X, \
(方见疳症)
: r7 Y# ?% m1 h& j9 m 异功散
[. ~; T; x+ p5 u (方见内钓)
1 H# D" H4 I9 g- K) q' X 白术散
7 ?4 i1 s3 M- v (方见积痛)9 H* \: \. d3 S" B; o. H1 a
益黄散
7 x4 S ^: o g% L0 @ (方见脾脏)
7 H" o% z" ]5 w+ j 卷九
~; D. H% M9 B* r8 n' G 疝气
3 i0 g5 o( Z# F( ]) R 小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。
/ F( }7 L' b: ` g* | 不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。
1 E# d7 A3 V9 b1 T 治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。0 N$ c6 o. H7 ^
一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。
! r" v% s; g, @- R( p 一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
1 S; x1 d0 V( E x* U$ e 一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
' w! t1 c: F t( U 一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。) R0 l$ [. \: t- W6 w' Q
一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。6 A) j' Z0 {9 S
一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。
5 O' k! R7 x" p1 [( t 一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。
- x# ]0 \8 C/ K7 {! W 一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。; D! ^ M; f' A; M$ p
一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。
t+ C! e3 x+ O. ^& J 刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
( j2 \6 f* w6 g( N/ g/ e 一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。
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+ B5 ]; Z0 f) u- J4 M' `3 p3 ?' I 龙胆泻肝汤9 D* |* k+ S. d4 K9 [9 \+ ?
治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。
; E/ L% E/ W; F+ e 龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。) `: e( k6 L) i5 m8 |5 v6 m) b. _% \
/ ^1 u) Q- W: g2 E 四君子汤. z4 d% O4 K) r q
8 E0 R& r/ l( d2 v1 L/ m$ ~
加味逍遥散9 g! \3 q4 W. u: u6 {- x
1 Y5 J; D$ d2 C# m2 f
加味清胃散/ L, z u0 {, E! m; Q
& D; _: V- b9 T7 B% x 加味归脾汤+ l! k. G' e- a) \; V& K- @
(四方见内钓)) U2 f1 _) T6 |9 x3 Q# u: g
五苓散
. D* G4 `0 M' O (方见五淋)0 u! a' v; F6 c2 L9 V( h
九味芦荟丸6 T, ^8 U$ T" y2 n
(方见疳症)
" w8 r3 F; m, s1 N 补中益气汤7 Z% b) F( E+ W2 n8 Z/ A/ `/ F
(方见虚羸)
& J1 H8 |" t" j8 o& x% j 加味小柴胡汤
6 |- }! o6 |) o& c s+ H2 W (方见痉症); z8 l( K- |( k/ t: V0 ^" N. n
六味地黄丸2 F7 g2 U9 s: u
(方见肾脏)
! h5 Y& o2 E3 B8 ?7 p: N 栀子清肝散3 c; W5 o1 ~! s1 I$ v! X' j4 F% N
6 T* U$ I! u$ u6 D( V 柴胡清肝散
! a( H5 x& A$ J$ r (二方见发热)
# h+ J- w& c5 W! U; W/ T 四味肥儿丸3 _* m! r1 e ^9 q' P# \5 I
(方见寒吐)
4 ], z4 Q9 b, [$ m! J& w 四苓散
; B. ^/ c* I* K3 x0 g6 S (即五苓散去肉桂)
, ?# R* w h# g7 M; Z0 x 卷九
( D( i- \3 j$ b* J/ `) a! ~ X- k" L 渴症4 S* n2 u1 E: b. d! c' f6 N
《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。! F6 @2 O8 e5 }, y5 @: m) ]! X
伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。
: H, Q4 @' h1 a! w% ` 上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。
" r0 ?- p" o/ Q7 R5 A- x 治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。
% L) C# f j- P3 [/ l9 V5 {- @ 一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。
! G- H2 F8 J" `. Q1 f$ D+ I) u5 _ 一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。: i6 [: @) N$ k4 {: E1 H
一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。
% S( ~- A. v& T$ I' u0 R 一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。9 V- y6 M2 z! I% [1 h0 n
* \$ G! d; D% J6 B 竹叶石膏汤; O3 s* G \8 r! P; V
石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。
7 W5 }+ m1 X4 t* _, ~! c
1 ]0 V4 P' Q( |4 S, M+ d2 D 三黄汤2 K2 x6 ]+ ?& j
黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。# S) {4 h- b9 [- E1 [3 n
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白虎汤
- [ g) X) k* I- { (方见发热)7 Z1 t1 `* i2 f# b# _
五苓散
$ |* Y* ]* j2 T/ m( Z! S (方见五淋)
2 o& \; I1 q0 V( f4 s* V 七味白术散
) I; B& \1 b3 J" p8 [$ |" g (方见积滞)0 C7 ?/ ]6 N7 L2 u- r6 O( ^, Q. b
四君子汤
2 Q0 z; _5 ?: _: W! ^$ N" S' w$ L) H; h# Y
六君子汤9 J4 S0 a2 A i) Z8 |' O, {
1 x; Z3 ?$ S) X 清胃散 ^5 C6 F! D- c9 r2 N3 ~
0 Y7 e# l, l( R6 Z" x; D( ` 异功散
: r) u& g T* ^8 n0 h (四方见内钓)
4 C" i# f$ y g B2 N" K) G 六味丸1 o' d% r* Y# g
(方见肾脏)
( S9 V1 I1 j, y" f; u' A 四苓散
+ k3 [: e+ A( ^4 \' J$ J) _5 O (即五苓散去肉桂)
6 P1 Z6 d8 {- D. u* ? 补中益气汤
6 C' n9 L- F" g) }" K (方见虚羸)( ]$ n9 Q5 Y; q+ T: G y6 x8 y
四味肥儿丸
. A! s% V5 G) g (方见寒吐)) n! h: b) w& t6 p, i, w. y
四神丸
3 G5 G2 {+ w8 b9 ? (方见惊泻)7 w) k; {% Q4 B+ n
消食丸/ G1 g, K* ]: ]; o/ Y; C
(方见呕吐乳)& Y- p4 N$ b( b3 \* \5 j
卷九
! L: Z+ `+ z9 C- F 烦躁8 t9 n2 C! A1 N5 I3 m$ o
仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。$ B8 H, [! c( t( j' Z* {2 U. x3 a
脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。( u" @2 L! |7 O" q
治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。" T% K% H2 z3 v7 z* d* ]1 V6 L
一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。2 `" K7 g: v4 V1 T7 e
一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。
$ Z& c3 p. C* p* U) m1 y2 l 一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。
6 m/ {5 s& m7 V& F L$ }$ C 一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。- {3 W/ Y3 {4 s5 C% j; G8 _. d& i
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清热解毒丸& O S9 _/ A- z, ?4 E; {
治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。
# s$ L! `' k" H" ~ 寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。( c8 I0 z( F' N' g }
$ C" L* m+ x' } 橘皮汤1 F# U. X( _8 q! r" Z" S8 u m
橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。9 t# {. P1 e; D7 d
4 l. v* ?/ j [2 D 东垣圣愈汤) U7 J/ } `2 ^2 P, C6 @" I
治诸疮出血多,而烦躁不得眠。! B) ?2 u2 n$ P* {/ ]. r
熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。
7 E7 M# C4 Z. I9 W3 ~) E9 M: Y6 ]; U$ C
泻心汤
) x9 ]6 h' o& S' V 治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。' v7 v. j# L+ j1 |: B" Q) I
宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。& v e/ N* k2 a
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黄连解毒汤) X* U5 [! D7 ]- y J- ]$ O
(方见诸痢)
4 t- k; R9 \" f 竹茹汤
+ T ~9 r6 j, a4 u+ O8 z9 m (方见呕吐乳)
& x9 X: Z/ W! `5 M6 q6 `; `) h 酸枣仁汤
( x( Y; t- ~3 X (方见惊痫)
& f8 `# q* Y0 a' g 朱砂安神丸
! j- d6 {: R9 W! c$ Y( B (方见诸疳)* Z z# O' V* t; K) x( C
神芎丸
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4 _) h3 P/ |5 E4 V. ? 至宝丹) I7 ?) ?) F/ ~7 G( u; B6 C- g
(二方见惊风)% J+ U8 R2 _& J) B3 a+ ^
导赤散
1 ? i6 y; Q! O3 k (方见心脏)
- P/ z1 \ z' i1 M8 |1 |8 S* w 异功散
# g L @) |! L6 b8 t& w- P. u S3 F \+ {( n% p# Y
四君子汤
4 i8 A* G6 A) S# `" W (二方见内钓)2 ]) H$ J- u/ J+ a% R
卷九
. t( S1 Q$ F# N. f6 ?, f3 V 注夏, K/ y. F2 Y( P' q3 s
脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。4 W' X D- Y- ~' S6 d
一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。 O' U6 L7 p- G, E+ l9 \& D
一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。 ]0 O. e1 ^+ T# b5 E
一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。
8 t( P! p' t1 j: K2 g' U 一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。
3 M2 j: @- u: F+ c" l 一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。& `# w$ r. d8 }2 Z4 t7 v; Q4 D a3 U
' @' {* a: L2 [; k 柴胡栀子散
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( P' C3 K$ k) {; E+ A5 w 当归补血汤
9 f8 J9 S$ s/ O3 N' ] (二方见发热)
- P4 J7 ~3 Z3 I$ I$ D1 F 八珍汤
+ H0 h, ~4 o" [# A$ F6 o0 { (方见自汗)( R) Q- p2 Y9 P( j9 k& P2 Q7 ]: z
补中益气汤# M# ?- ]" @, ~8 P. `4 b
(方见虚羸)9 o, x; T. t; U; X. x. D
地黄丸: Z+ p0 d! D% d0 `% h7 V) ]: L" w, R
(方见肾脏)% j5 q; j+ q4 S
人参理中汤
& s1 E7 E4 W) k1 T' c3 A (方见冷疡)5 A; F- l" v' [4 W; x; `: E, p6 H
竹叶石膏汤
1 ~3 ^* F: c6 }; Q1 M- y (方见渴症)4 k3 X6 u, ?9 e. I7 p! \% `6 X& R
卷十& j5 |& S/ G$ i+ ?2 ?
自汗
# E5 A( T; Q8 C" N1 B9 J 自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。* g! X E) H8 Z/ R( }4 p
肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。6 R, C1 B+ B2 q# H3 K
血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。" O; @0 b3 v. ~: X
治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。
# R3 P" F9 N4 i- |; z 一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。5 \ U+ \9 ^9 I4 x4 k! m" g
一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。5 \6 o, Q3 ?1 y% ?& q |5 f0 H
一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。 r! M8 d& f1 P, m5 d r$ U" n
一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。
Q K% o1 ~' {4 w2 @* z 后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。: o S/ w! x% c0 U& s
一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。: A! I4 b( t/ h$ k- L
一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。' ?- z$ z: a8 j, h3 f7 ^; j n) R
一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。
, \5 @" G7 b1 y
0 o$ s2 p' U- e' ` 十全大补汤; }7 L3 j( T- t* }$ L
治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。
2 v7 [7 @. V' u3 M+ P% H; X& A 白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。+ z( K* c! X! ]
2 l; C1 v$ }" j, u" B
八珍汤, ]* L( r# u/ L1 g W
(前方去肉桂、黄 ,治验见各门)
1 h T0 c; y* c( v 人参养荣汤
" n* Z6 R$ M$ B4 J2 @! t 治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。: x1 |' a+ x! }- V G4 A1 Z" x
, ]# r! q6 w4 w) f( A
百解散! _# m0 Q9 A0 w# H9 o8 V) r3 x
治感冒风邪,发热自汗者。
3 X9 i5 r7 e+ [% d2 G 荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。; c2 E. E) K3 M+ V2 g3 K; @1 E
: V, X8 O& C# I0 i0 E/ J4 t
清暑益气汤
2 A: Y$ |2 O* t 治暑邪干卫,身热自汗。. H1 D8 ]: r; s: ~; t3 ]9 n" g7 h
黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。$ w4 h5 S5 ?3 O9 d) e/ i
. ^: O: m& B0 N7 W9 Y9 {$ i; N 茵陈五苓散% f. K3 T% t* \- E W( l
治伏暑发黄烦渴,小便不利。
' b: g9 X w4 |/ P) X' S 赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。/ X( D/ I/ A9 T8 v2 I
. `# b" a! n6 n2 h. _) K z 血余散7 e& [- i' _- D
治汗不止。
: ~6 R( f: u+ b( C9 R- J$ V7 H, A5 Z 用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。
6 `- B. B: S) j
" r8 e' s5 p2 q7 w- r9 Z 清燥汤& [; F1 V, h7 D4 ?7 L1 ]
治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。
7 u; o# c4 S' B, ~ 黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。
; E }; c6 \' L) J4 L( \9 P' \
6 S$ U1 n+ e K, T/ Z& a/ i. e6 { 升阳益胃汤
' [; M3 E6 ?6 K; d% m& X (方见诸痢)
* I0 P) q0 {* p. X1 k3 C 六君子汤6 [+ \; ?8 A- {9 U& Y3 }
_' t. x" p8 W' X
加味归脾汤
6 B/ [4 F! Z% C) W9 E' L
( R1 g2 m5 C- Q 四君子汤, u; G! ^; e' F' M( \- l
8 ]% w$ v8 i3 U; @7 y 加味逍遥散7 a. R/ c+ q7 s" ~ X
9 G, Q* L( y* A+ e* Y6 W9 w/ m- T 五味异功散
" j8 L4 u. i4 Z! W4 m" N) N (五方见内钓)
+ c4 T! X% E% ^ 柴胡栀子散1 j+ s. U" M1 u$ N, t
(方见发热)
5 j" \# U2 N ] 小柴胡汤; U) K; e/ m: B+ J
(方见肝脏)
$ F' B- v9 D1 p 补中益气汤
& @/ v- w" G( ~2 m (方见虚羸)3 t$ y$ @" p6 m5 P/ `9 x
龙胆泻肝汤- w S( [" X( F/ s( q
) S- t$ F: x; {9 V
人参理中汤9 p5 b* ^7 }- \0 W
" M1 L. x6 }; q; [! C) J& v 茯苓补心汤* S( c2 `9 z! u7 k* I
(三方见喑)$ H1 w- [3 Y9 ?1 m' G0 Q
团参汤5 X, _! d6 E7 W* x# C$ t7 T
- D/ h* q. X( J 当归六黄汤, v4 w0 l6 s9 W" |2 b
(二方见盗汗)
: q/ I* i" r3 T% x( @1 Z- Y 惺惺散
0 i1 c/ |: a6 y9 y: t7 F; t
/ |/ R1 p4 v' H. u& h 四物汤( t% e" P+ r7 x: w7 `! O) d
(二方见急惊) ?7 A2 U0 o8 Z* E
六味丸" N% n6 a# u' H6 q9 q( h
(方见肾脏). B: f" a8 e. z: d- a- @
四味肥儿丸
' g0 X; w$ \* G( v+ ] I (方见寒吐)# N7 Q2 _$ b8 u5 \
加味八味丸
, S# V) O: t8 X& i* n" Y. c (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
/ H* ~. `8 d9 x: @" b$ ^6 E 大芜荑汤
5 `( E* K6 g; ?# F8 F. @6 V (方见疳症)- S" p; u7 r: R$ Y. t- j
导赤散; `, W; d$ m) N: Z6 U) Q
(方见心脏)- f' ^! ]! m6 d9 e
卷十0 Q4 Q# Y+ K3 H! x+ b+ j8 L) }7 C
盗汗5 E4 _0 U- F7 H& k3 {; y
盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。
" F* ~) S% I" T% v 治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。: X* i0 C4 ?- b
一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。/ D8 @- [0 M# W
一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。$ G" s7 v1 _8 n! s
一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。0 u1 X2 K8 y$ D. N
一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。
: e) \9 l3 v @; N- s' s: p 一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。 M2 `5 e7 n- X& X& O
一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。
- y. [6 Y3 s% F2 F 一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。& E9 k/ {* P _3 F$ D3 ^
一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。3 P6 w& d0 @- S) g& P$ j
" R" H* x- b0 H( I8 N9 }* H3 R5 j
当归六黄汤
: ?# \. T5 t# D4 ?3 C* x3 _ 治血虚盗汗,内热晡热者。
/ ]" M/ A! S$ | o. J$ V& c 当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。3 g! U. E% y( F
" b2 B. A5 A3 [& r2 Z* e
团参汤: D x3 [# V: }0 a! v0 L; M2 _! l# m- U8 ?
治虚汗、盗汗。
; d( \0 V% I. x; b4 A U 新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。$ C0 r/ M% S3 p( ?* p K* l
& v7 K5 d) w9 Z
白术散
# h/ }* F! I+ o+ X 治自汗、盗汗。- D( S, I& t( y0 d
白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之) n% b5 z' `* e5 Y& }2 L, O. I
六味地黄丸
; N! f% P6 M) ? (方见肾脏)
1 [, h9 I* t$ G% y% O 人参养荣汤
8 x/ I& u6 r; z1 n9 O ^3 h& \' Y' ?) m% {; G9 \! u# F
十全大补汤 i" r# a+ N5 G
(二方见自汗)
( z" W& d: }/ c/ i5 ? 导赤散
; a1 m% e3 O8 N3 j (方见心脏), ~. f1 V! i" b& N
柴胡清肝散
6 H% ?6 h3 b+ V. x2 |& h: U* k4 ^
' N3 \1 y4 w! J& M+ C( T 当归补血汤6 D/ p# m, a ]$ q O! H
(二方见发热)
0 \! y! H+ B. ~; s$ _, l 二陈汤3 z' U3 F% Q, _1 `( K
(方见寒吐)
" X# K" M" @ D3 w- p; N ^4 H 六君子汤
' `6 O/ {, N9 o0 V3 g! p! f1 h2 B$ {
四君子汤* F; d! n, p: B2 q' I! n
+ Q# C, ?2 h, C: w' L
五味异功散9 g( a3 g, w. t- f
. y p# [( x" D
加味逍遥散
/ b9 b3 u- x1 E' E; k (四方见内钓)
, ~! _* @" t0 }% c0 C$ K5 Q ] 小柴胡汤
- z9 D: l9 L" I. j6 K1 q (方见 症)7 b- m: n1 _7 c3 S, ~
三棱散1 v% h) u/ c$ r8 b; T
(方见白浊)
0 _. m4 r# T6 x3 [9 C 补中益气汤
% q' I# Y0 G; \/ }5 d (方见虚羸)% C2 X/ w1 N7 |: U
卷十
0 e4 r3 O/ Y+ K; V 噫气
d5 n! G ^+ l, X- F6 q0 ~ 经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。4 i6 L# \' c' Q/ K' q+ G' R7 J- V
治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。+ ~1 h7 }2 X9 h1 i- j5 h# l, o
一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。) L0 D$ w- T* `6 j1 G* d0 I2 \
一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。
3 I6 q$ S5 s8 U- H5 z
5 u8 ~. ^# W& M& N+ j( L; h/ S* @7 @ 本事枳壳散
! X& b+ ]* F0 p* J2 { 治心下痞闷,或作痛多噫。
' _4 q! }) r0 F$ s% I5 K0 o 枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。
+ E7 T, t8 x; n( J" ] i4 F% ?1 U3 `4 \ T! q6 F
四味茱连丸
3 n2 ?/ u6 I4 {# H5 c9 k 治腹胀噫气吞酸,食不能化。! T/ {. }9 z& _, s
吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。; H: m* l1 P' p1 r2 L% W
4 L8 K5 }& D! d' \7 k( e 八味丸
+ ]7 c# t, r2 l% d (即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏)# ?3 Q( M; u5 X; [
四君子汤/ h& q6 r9 g, z2 S" G9 {, y0 L. I
/ ^; H) e- X3 |) Z8 Q 加味归脾汤
& [9 j1 M, Y3 u" `4 X4 ? F6 R1 N% z1 ?& ]& j! \
六君子汤
/ T% O' F6 ~* r) G! X; C5 s M) Y (三方见内钓)* }2 t. Z7 s& F0 o( V
补中益气汤
: ~8 b- @: Y! I: p- W- n (方见虚羸)
. O8 v' ^! j8 q' D; j5 N: ?3 ?7 a( K 卷十
9 E2 S! Y% G! \4 v, M 下气
* L: y# _; z: T: k 刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。. \) A& }( a3 P! m& S8 Z8 j( C1 z
大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。
7 j7 D3 ]$ I! A. z6 [& v 治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。
- Z, O7 }# J( o5 x3 n5 {7 t' c 一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。' w. S Z. B$ W2 _
一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。
6 A3 G1 z& }! P3 O/ w 一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。
' E, z6 e- }3 [* I9 k7 [+ e8 k/ M 一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。& @$ T' Q% T* H% V% x7 i& }
+ F4 h# c% s8 _' s" H
平胃散3 L( F; P: K! Z6 q* P
(方见虚寒)6 h% A! x" X" N, d
补心汤" @) w; u- b7 n9 R! ]$ q" {
(方见喑)* G/ A9 b( O/ y; Y$ y$ h3 h
补心丸
9 t7 @! ~/ o( s O0 A! b& E (即茯神散为丸,方见惊悸)) V6 R6 N R. o' {/ Z! M
补中益气汤; I& H& X d i3 p& U0 j1 m+ h: l
(方见虚羸)
) ]+ w7 E) s! P! H" l: l8 ]- T& k 人参理中汤
, v' O1 `4 ^" W/ F) i (方见惊泻)3 Z" ?5 y# n9 \6 A4 m+ P
越鞠丸
& h/ K. j8 E5 S, b# L
5 f0 s$ `& [8 K$ H 六君子汤
( t5 N# o$ |% i1 t) y% j1 v3 C7 _& G2 v$ F
加味归脾汤4 P! w8 _6 @3 `% t0 w
6 i9 l5 @5 E9 q0 j9 D
加味逍遥散 w0 w$ r1 Y. @& J5 V; x2 f1 H' _
(四方见内钓)* E7 {7 x5 N3 n- R! V: K! l% F
本事枳壳散) `0 o. d6 O" r9 {7 n- M
(方见前症). S9 r$ M8 b! W* L+ s5 x
柴胡栀子散
0 ~$ {' E$ Q2 k! @# u0 w (方见发热)
2 j- n0 ?9 v0 P! P( k 四味茱连丸
& |. L$ A1 ^( `3 W (方见噫气)
1 ]+ T% `& v1 `- [% i 八味地黄丸
1 C4 B' G8 _' K: v1 O: R$ ]8 I+ F (方见肾脏)) @& Q+ N4 r' b* `/ O/ T+ n
卷十
5 z% V3 G: N8 i9 | 不寐
; C3 D3 ?" I/ G- r' E$ j8 S# { 经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。
4 L& j2 F; R4 e; C! n 又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。
+ Y* F! r6 J( I3 }) A- d \ G( L 治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。
8 u6 N2 i' d1 H% ^) n 一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
9 X$ V L, f- D/ C3 P 一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。
+ i" o _5 f: u. ] 一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。
. V v4 g( n7 H* h. K+ [7 \1 x J Z, N( c( w0 R: Z9 c* Y
仲景酸枣汤
$ U n% _2 h/ C" d) K3 ~, i9 N$ g: h 治虚劳虚烦不得眠。
& ^' t) U: R) _# J; i: I5 k 酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。
9 n5 Y% C) I. ^1 Z, y' ]' ?: Q- S3 U% S) S
本事鳖甲丸$ b* p* L9 s; O+ `& E
治胆虚不得眠,四肢无力。
# Q5 O8 |" V% k; s 鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。
/ s$ V$ e8 R; V" G+ T 《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。
$ @2 A) T3 M& X1 d
6 q* g4 s3 E, H4 i- b0 b 本事真珠母丸$ g; I, j3 b& u# S
治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。, J' t9 U( F9 }0 q
真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。( z; P; ?: b+ Q% k
/ V5 ?% p$ W" c 人参竹叶汤* c, ?' Q2 Y8 I, A4 w
治虚烦不得寐。
6 Y6 t3 H3 N# p( `+ z. a* l 人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。; f1 [; a& R6 g/ d5 U4 C
) D2 o+ Q. _7 ]2 Q4 V. t
四君子汤( h* \" d0 l, g1 N& a
+ \8 F+ t& f0 |# h: G 六君子汤) m# [8 C4 D3 T x
. o1 C" h% D( F' B" F! @8 {3 A5 q: d# {
加味归脾汤+ F: L2 a3 q; d: d8 _
* Y# L# y. K4 |4 T- F 加味逍遥散
8 Q# q( ^4 I) d$ x3 Q9 U
# V8 Q4 e, h& J. Z 五味异功散( j+ _* L3 C1 w
(五方见内钓)
4 H S; V4 b% _) p1 Z 补中益气汤
, K7 z! v" K2 u, C( ?9 y (方见虚羸)
$ M }( `% h8 j5 } 人参养荣汤
- _; s# V" V5 b7 | (方见自汗)
. r1 i0 F. I" g9 F8 b w% d 加味小柴胡汤
o6 A) ] ^7 w (方见痉症), h% K" A1 \+ l0 o
八珍散6 w& V$ {9 Q% T* c( I
(十全大补去黄 、肉桂)
~1 v9 I- p4 t1 _, M, n 六味地黄丸, J/ W# D* \2 U. a4 E {
(方见肾脏)( s% ~1 j0 z. t; V; W8 Y9 }
卷十
3 P; r* X1 B' y+ U* z v1 s; b" m 惊悸
: p$ V( H$ a4 P/ [( o 人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。" _+ P1 n3 a& ]" {8 S4 W
治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。
9 i3 Y9 o h2 L% V 一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。
, r8 V$ q% ]6 k 一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。2 n, c+ \& ?+ O6 e* u/ H! j7 v
一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。
7 L2 I1 A" j$ ?: q6 t: q 一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。& d# F& K+ ~ C8 i- Z( H
一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。
+ @0 B- G& c! O w7 L G! J1 `9 l4 f4 _5 y
温胆汤2 N$ R7 a: H' s. Z6 f5 p
治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。7 U7 j) m4 R: j' `0 p
半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。
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宁志丸0 f5 J3 ]3 q2 L d1 C* U6 q, ?
治心虚多惊,若有痰,宜吐之。
3 E' N8 I9 v8 } 人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。
8 X6 l' }1 h* H3 m8 z! E% c7 c
6 g2 j7 [) d5 g0 T% w 茯神散
; u6 p& D/ N( [. l$ o7 T 治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。
* C' V q; d( F- t" \$ B' Z5 P) ~ 茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。
2 L% k0 `4 f. x/ `$ w/ ^! e- b7 N! X3 }( [1 p+ R
治要茯苓补心汤9 b) {* \3 O4 ^2 a
治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。 Z q6 A7 Z$ v& C
(方见喑)
8 ?- F O" o" ^/ ^, L g 茯神汤
3 ^: p) M7 }6 U* i9 P 治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。
4 C/ z0 M- n8 f* v+ a8 j( u8 O2 ~ 茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。
) y8 I! a, x% t7 f; M# N$ d# w2 z7 H) F5 P- ^2 u" {+ b
酸枣仁丸: c3 u2 C# \1 l# E. O6 ~
治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。5 D: n% I; W% G" b
茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。4 _1 i4 t6 w c+ ~- j
各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。
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1 b4 W4 H/ v& ?- ] 定志丸/ {; f2 Y3 r# b6 p" J" ]
治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。4 e! z1 Z' w+ O+ C2 X' V' K& D
人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。
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治要茯苓散
; h% t9 O8 |# s, [! }* U 治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。
. ~* b3 {" J2 E I/ \8 S 茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。2 C8 S S1 s5 R* |
, n# y) R9 B4 O- o2 s$ g
朱雀丸* s2 ]& ]7 P1 R6 Q: s0 X
治心病,怔忡不止。- e; m0 m3 `. e- J; I; n/ M4 X
白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。
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+ q7 Z- L+ J% y, _ 世传密陀僧散8 e: p. n% e/ a! o% X3 a: B
治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。
( m0 w1 \, \7 B8 q: @4 D 密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。9 j7 y! \4 E, b L
4 {6 w5 m2 h( \3 m 丹溪朱砂丸* j$ ]) m- @5 J0 |$ G6 J
治劳役心跳。
, M' _) q* H: s/ Q 朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。
7 c' c( A1 P5 X( V( J, C1 W. ~; ], r/ B7 d3 r+ `
本事辰砂远志丸
# ~5 ^$ I8 I6 r3 g0 R% Y) c) } 消风化痰,镇心安神。$ N9 u' |( y6 @9 G6 `0 h9 E$ M1 }$ e& L
人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。
) w2 D. D5 W: {' A- H% ~1 o# y/ d5 v/ l3 P8 ?6 ?5 Y
归脾汤
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2 U9 v4 L4 t, k, v/ b/ E2 m 六君子汤
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加味逍遥散
. C! ]. f; ~; D$ s4 u8 N$ q (三方见内钓)8 E. _! ]7 U0 Q9 o3 P" w: M
补中益气汤
/ P& w$ d' k! E9 e" _- z (方见虚羸)0 c. M( V2 V% c# _
真珠母丸
$ b2 P' W8 l- ^9 s. T (方见不寐)
+ r4 O: Q% b! R( k1 H 十全大补汤0 L3 @, D' l% [+ Y6 ?( S0 y
! y Y$ u; g7 L6 P 八珍汤5 a/ C2 G+ m( t8 B( X% t
(二方见自汗)
7 }' h" y. z- ?/ I 养心汤
; r$ H8 Q: g& j2 T (方见惊痫)# F1 C7 r; X1 S- ]2 \
卷十
/ O+ C, n2 k) v( W' M1 d; Z7 t W6 j 吞酸
" b/ U: [9 |) ? 吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。 J% ~1 c! H+ Z9 c+ n7 k7 M
可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。
2 I1 `! F8 x( C" Z8 [5 c3 Z9 ?8 p 一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。
+ K/ q1 y% X1 F% }" y' _; c 一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。
! _- b, z$ _, r 一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。
" H8 P0 a' t) R3 m" W8 v 一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。4 V. B+ ^0 h- e
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六君子汤
0 c! {8 S2 O" S (加木香、砂仁,名香砂六君子汤); p1 n; g6 P1 `2 p
异功散
3 `& l% ~. @( H! B (二方见内钓)+ N( @8 R5 \) _7 f0 a" i5 B- t
补中益气汤
" b) ]/ z; Q3 I5 O( A
S% O' Y R2 [4 y/ X4 W 保和丸
8 y; U: J- ^7 d' Z (二方见虚羸)9 V4 n! T. \$ f4 {8 y/ y# D; F
四味茱连丸6 F, K* [9 [$ [8 O& P9 R& V
(方见噫气)6 I6 s( ]3 n( i2 n. E4 v" d: A
卷十+ y/ x. _8 O. w( K( y+ @% q
脾弱多困2 K1 d! \7 \! X& K
丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。; G2 F9 v3 ~, W3 j! Y
治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。( a8 N- C0 u3 }5 ?
一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。
- c, g, E7 N2 f3 H- A 一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。# Y) e! s2 T% @# Q
一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。
! V1 W" ?* l: C/ I; i' r' O 一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。* X; s0 W- K @
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胆星天竺丸( F. r2 z: ]) c
治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。: k5 I% r& @; V2 I; t" e. P
牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。1 l6 N; m; M$ N* s
9 S8 O' l, ?$ A
五味异功散6 T- p' E9 ?; c) a7 i' {" a
" Z5 p E3 @8 C: X, U5 ]' d* d. K 六君子汤
0 N5 }# S8 Z1 j' V" k5 I
* C$ Y7 x3 k+ X# I% ` 四君子汤& U: b+ @8 p2 Z7 H6 t; \. P3 a
(三方见内钓)
0 X% |) Z. C+ G2 i: K$ _6 w/ t! U 补中益气汤
, K- o4 D0 e4 Z6 z8 \/ u$ E, P: V (方见虚羸): ]7 @: ?) m8 Z" y9 s @
六味地黄丸
( i6 y3 U" u; B# X. A6 F (方见肾脏) f$ H" y1 ?6 r q
葛花解醒汤
, ^; h# e' `3 H3 o3 N; {* m& ` (方见热吐)0 }0 r# e& l ]0 V$ b) ]# q
卷十
( U4 _+ t5 D$ ]* w 寻衣撮空; k5 z/ u. w* i$ R0 U* A
寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。2 J8 Q1 |) Y7 t5 ]0 C
治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。
5 z8 a/ [! s4 k# T( c: ? 一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。6 {) M9 O3 ?3 P; P
一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。. ?3 K1 d+ ~0 D" @% H+ _7 F
一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。9 l: g5 K0 G+ A) L$ j, Z% I
一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。: m( U. A9 e' H
一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。* K, k9 N5 O3 t5 O9 l4 U7 H3 l
4 v- f: _9 n: L5 p( u% r
生地黄连汤
/ N9 |5 k; B: F. c b 治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。
( q( n4 Z7 U& G2 C9 }$ a% B 川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。0 f8 ^# h% Y) i! Y
! X2 f+ F: u) X8 I 加味逍遥散3 Y( y7 }" x1 y# b. M- O: o
g, Q3 D5 d! J9 P$ b3 P
异功散
( ]1 w" o# k% F1 o7 K2 d4 c' H7 [5 D, S& Z( F% H
六君子汤! N$ f) l2 y7 g( j( v) I" I4 m- y
(三方见内钓)8 u* Y: }7 U6 S0 b
地黄丸+ `$ J; H: y0 S, A5 C/ w
(方见肾脏)
) M9 d9 {6 v$ T2 ~* T- d& p* c 补中益气汤( A! w+ k, T, l# t! [5 }2 E9 u
(方见虚羸)
* C3 b4 Y. l. L% [ 柴胡栀子散
! G' i, x8 t- u+ V/ K4 U: k; O (方见发热)
1 D$ p( y: X' ]4 @* I3 h 泻青丸
5 W! f/ G9 z) m' J: Z! w (方见肝脏)
+ k6 q8 v" M9 n+ r1 O 八珍汤
) j& d( W% c6 r" u
! Y8 _0 i0 \6 J' w9 ], m 十全大补汤; R9 }( M& w0 ~
(二方见自汗)
) X( D# F% ?2 I: x( l0 ]: ~- [ 卷十
2 r: k' y) x7 Q; R4 y6 S% w! d 喜笑不休- Z2 w, u4 D0 ^) V
经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。# P' J- w. {( j
治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。
8 U8 E( x* i" Y# z! B; G& k4 c 一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。
* E- p8 L5 ?% T6 J) d; m' c' i$ z 一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。7 ~- j, t; G5 s+ o$ h
一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。, n* f d$ b6 J) Z7 H
一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。
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当归补血汤: I% M* g- k" D9 W/ K
% {& ^6 p- s, l% f1 {% K! m4 l 柴胡栀子散- \. u& F7 ?$ N' R" r' V
8 E% R: p& B9 t4 \4 i) l 柴胡清肝散
/ B0 o- X9 w# y, D+ W (三方见发热)8 C9 Z2 X' x$ b! X8 D7 c/ V
黄连泻心汤* g; x$ s1 D+ w- @7 v
(方见烦躁)
# `9 u1 F# f2 N* X' Z 地黄丸
. z+ h2 a/ t; | (方见肾脏)
4 u$ _ m8 @7 L: D2 `' I 卷十一0 H/ b) P0 v" P/ I
肿疡" P3 N8 i2 ~, W( g
肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。& V+ h1 `+ S) J4 |, L6 L
肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。
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# J( G7 N; N$ I4 H$ Q: {2 p4 y$ F 卷十一9 F: p' X$ v9 @
溃疡
4 F- p% [' e/ n* p 溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。5 |. A: U, x% t H# m' b0 y/ c4 d
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卷十一3 V( h% T ]9 U5 o
胎毒发丹
C( Q3 {/ D! v3 ]$ _ 胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。 j0 R3 }( \' f: ]+ l
史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。2 I, P1 d! `, P" B9 O1 ~
一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。4 R! @- d8 r& F V
一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。8 {6 ~! y9 Y6 i: m9 n
一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。
, G7 a. z+ F+ p/ O) n0 e( @ 一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。
; g/ d# [; E: K0 r 一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。
! u, D# m& }3 b% G8 [ |6 w! z3 h 一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。
" F1 m) O) C6 i, ^5 R6 ]& O 一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。
3 o+ M+ V8 R+ h) w+ E0 H 一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。
' G; ], T& j( Q, M( V+ E 一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。8 @/ y! B% Z8 l5 k$ t- X# G! P
一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。( y+ o6 v ?7 K
一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。( d, I- D8 w; [" z" u3 @1 l
5 T0 q# {4 E, j, o 砭法
/ l7 |) s+ g$ i7 o$ G% _. y# A 治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。
; t# P. I& q4 M' ?! {; c5 D0 u( j- e( R" y+ d4 v8 T/ R* T
神功散- D- d& V6 B6 N, D- t9 Z
治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。4 \( x9 ~5 o3 H
9 M! W' z( N' }9 T& v+ ~
仙方活命饮0 ]- j( C+ V0 \
(方见热毒疮疡)
. ?6 T* ?7 d, J& z C: \2 u 清热化毒汤; o" f5 o5 e9 L t9 _
T6 i+ p4 {& K0 x 清热消毒散7 x) d4 s) g' _( |
(方见热毒口疮)! O, d3 O/ Z4 z' I
柴胡清肝散
! p% v) u1 @+ x% u: f' B# F: F (方见胁痈)
7 v: m- G# [% x4 t: L3 c2 W 补中益气汤
. J. U( |: W& l, N5 v (方见内钓): w9 [+ V- [# ~' @/ P6 R7 j* T
小柴胡汤$ j4 I% [& E2 W4 V
(方见痉症)
2 w/ U2 p' q9 e6 U 大连翘饮( n% R' G# o$ q$ a
(方见臂痈)
) ~( e$ x+ r% U1 E3 z 柴芍参苓饮* H! t1 \8 W4 \0 {7 i" f" L# M# Y
(方见天蛇毒)
# u8 `# v3 v; u+ T; K 九味解毒散
- T1 e: v1 m& J$ n c$ K% \0 U (方见黄水粘疮) {8 r: D* e1 e k: z1 g
卷十一
J0 T5 f3 Z9 s8 V 伤食发丹
/ |& I4 M! _/ w# D+ N 伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。2 O. L+ n- M' l3 G3 I2 x8 Y4 c4 c
一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。
5 a: A+ I4 H5 a9 w# {5 P9 { 一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。
% d9 N) t7 H2 O ^( }9 \; g5 v4 u 一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。* t# Q1 z L6 r" B6 }: X
一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。1 W) s( I1 C+ \7 Z% ~; ]( f
一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
7 e% A* J6 y$ O- \; Z% z 一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。7 j9 b6 | f, S8 `8 H! v
一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。& F+ H: C& D* E2 O1 E/ n
一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。
* p" y: w5 \$ t# h1 n 一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。7 S; j5 m5 v8 k4 W) U
& V6 V. \4 p; }* S* t' a, T
保和丸
) o6 Y8 m0 I1 M& U/ E9 \3 J$ E0 H# r! Z) B (方见虚羸)
0 M2 t6 ?4 L2 O. P5 h5 X/ e 泻黄散
) t0 r! O8 u; P: o( i (方见脾脏)
% D% O! S7 G/ a& E* K" k 清胃散
* A8 \: R) X+ @" j& K b
' n/ E2 Q2 S5 Z2 e u$ o$ D, b 加味归脾汤
: f( n) g, c# |* Z. R6 O, @2 i9 `/ }8 l' [/ ^
六君子汤) w2 \; m9 b0 u `1 x: }
(三方见天钓)
# d: m8 z/ d9 G: _( v 清中解郁汤9 K8 R; \+ S" \8 ]5 H" @. {+ P3 k
(方见丹毒)7 z7 A/ M' C, S3 Z! P
七味白术散
& I3 ~1 H+ H8 s2 t5 n4 W( G (方见积滞)
. R! ^0 A; z7 F& n% a# V 卷十一. I2 Q: J* r' S! {1 b2 o
胎毒疮疡
6 A7 ~2 D. J" A8 w 《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。( v5 W9 S" a: F7 i# i t
婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。. P) Y+ d0 g& k5 T% T4 `! X
一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。
6 x* ?. r- b- ]* Z( `# r 一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。
# V& b" l, Q0 u- \" d 一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。# i& D/ W# f2 I/ ~
一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。
7 w4 J; }) R1 P/ Y+ q% a 一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。9 z! `9 H+ I" u' {
一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。
- g! Q& b1 M, Z8 h) i- i8 B 一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。4 |- [" T- B3 e# Y
一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。5 q% |/ g. n% g I
一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。! t7 \# m3 {3 K8 m( Z! |
一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。
+ c! `6 R8 d0 M$ M K* [. ? 一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。. A( T2 K- L4 w1 Q: S. K
一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。
+ ?( [, p, Q0 _3 Q: X7 I 一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。/ g. m* L% c" g2 C% r; e* j
一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。
0 A/ n Q1 X H) R. d, ]- h
$ w D2 _! P* U/ h# U5 m! m7 @7 g 敷药铁箍散( p3 Y$ G2 j9 v3 W- t* }0 F
治一切疮疖痈疽。; S( o$ g7 c7 s4 a
芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。
( s+ V$ W- ]' s" K1 n% r2 {! | 按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。+ R2 E; U& F8 m6 N, e* r Z
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五福化毒丹7 r9 v6 u" {+ e# o
治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。
5 @. _ D) l+ u* a 生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。) o# n' c3 D/ b9 Z! Z2 F
按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。
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犀角消毒丸. e+ M Y& ]. y4 \$ N6 C/ K
治积热及痘疹后,余毒生疮。0 o; o) p/ Y2 B8 d1 \9 I- {1 g
生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。7 ]& r, E( O* i+ J0 q5 r- u% \
按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!
! G7 [5 n' H2 b6 }& N9 C9 `& I 八味茯苓补心汤9 x! I& `' i! Z" Y
治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。) |; Z$ Y4 \( @8 [' r
2 {7 T+ E& _' r# B
柴胡栀子散
1 s+ B4 S A3 Z! u1 u5 u, U (方见胁痈)' w1 t5 J/ c! L& G, Q
托里散
7 F! ~, w' p. y. c (方见热毒)6 Z: v# o8 `7 g% O8 J# D$ V% ?
卷十一
$ r4 [$ q* i; i s/ T. ]" ?/ x 热毒疮疡+ }8 M! t: z/ C3 v
热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。
" L" r1 W8 K# V( x- ]5 g5 K/ G 一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。* C( O1 X8 ?# ]: v: |8 s9 Q& L
一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。9 s4 p) X# W0 g4 g: I3 i1 e7 x2 N% J
一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。
8 s& S6 r1 I7 G8 s: M 一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。
6 ?3 i! O6 Z) g1 t 一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。
& I1 ], N; V W6 { 一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。
4 n. n- A/ L* I# a8 l( A 一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。* z, s; U4 J7 G# w7 @1 I+ D
一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。
/ k9 q8 }* q0 K 一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。( T4 b. E4 K9 j* L) r4 y" ?& G( W
一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。) {9 X8 ~0 T2 Z' L
一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。. c; e2 y4 o$ i/ {
一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。
, P+ c. i$ h4 Y# E 一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。
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仙方活命饮
7 G. @4 [% g; O8 n# _- @ 金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。+ U! b& E( u' o+ a2 {8 W
' }& Q2 L _! e# M 托里消毒散
& @! k5 Y( P! {( [0 b 治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。
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/ |$ p c7 z1 n0 T# ^1 \ 托里散
; I' {/ Q7 ]: N: G% x 治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。
0 |6 K; f6 C: ~ T/ J& W 人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。
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9 e" L1 |! J/ Z9 S# X 替针丸5 L0 L. Y; c; @/ `
治疮疽,脓已成不溃者。# v F4 e& c1 f
陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。
* b/ @( B* |& S* Y! l" \# m. b( Q( I# b+ i: m# b# E3 _6 ]+ t
五福化毒丹5 m5 E6 Y/ N+ ^- r# H: z. B
治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。+ ` `: C; W l4 Y9 K; J$ D; i
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天乌散( Z8 X' Q. { v- J, V. O# P
天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。
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6 {( j" W1 g- V; |3 ~' r# G9 i 四物汤7 C6 W! ~* [; Q) z' g6 \% w6 U, o9 k2 |/ E
治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见
0 W4 E% U+ s2 \2 ?2 {8 c 四君子汤6 U7 w* g9 x' _) u( G& D
治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈)
$ E. E0 y% f; N! k8 F. p! P 六君子汤
' c, O" ?3 x. e7 \ 治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮( p7 n( `6 d+ E
八珍汤# B7 ?5 q2 I2 r: A& J
治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。; Y! s; V6 |5 X( c, o
(即用四君、四物二汤合用)- r4 x% V4 N5 V% J
如圣饼
* G+ ~5 l- V. @ M) k 治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注)
3 o8 B$ H6 T) k) i. d. c0 l 四顺清凉饮
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8 k9 X4 {' d' C! g: o/ i 四君子汤
V* G. F$ O5 J (二方见腹痈)
, B; N+ E% k; x 加味归脾汤! O( S+ f2 P( f' C
# G* O7 W/ @/ y. E$ g# u5 P 小柴胡汤- n4 i( z6 |# U; Y1 n! s9 C0 @
$ P6 w9 l) ^/ z; s+ w/ [ 栀子清肝散" S1 j- g) U2 |% k9 B
(三方见胁痈)
+ l, Y+ k M1 F) z! B0 x$ c1 k 托里冲和汤) [% ?. \! L% l6 V' L' Z: W2 p
(方见敷凉药): o J) _5 V0 }) s( Y
五味异功散
# i8 T, p5 d; s$ b4 r5 c (方见败毒之药)4 C* j# G9 j: N- f% @3 w
加味逍遥散
5 {% ` K6 b" T/ W2 W (方见发热不止)+ V' d2 A* z# J' M) [% K* J
人参败毒散
9 |% U9 h" G( |9 J$ r- J (方见发 )6 G7 C' @# q+ U3 Q4 I
四味肥儿丸( b- n6 [2 z! }1 _: a/ Z) W. G
(方见贴骨痈)& V3 g9 u9 x- a( \6 U
隔蒜灸法 ^) f& a, _. Z0 c1 ?& Q# R- [3 g& L
(方见流注)
" V: I7 Q1 q( b/ h) ^ 清胃散# G3 b- h" f# }3 Q; J6 t" j
(方见热毒口疮)
- K; a4 o% P( k1 Q( D) J4 I8 j$ \ 补中益气汤
3 v2 k8 [- `& ~, S" v4 g (方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。4 U# e! P _8 y) \8 [) e
一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。
, \) ~4 M2 ^3 C. h& F3 V 一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。
% `% d ~) u# u H' K% n+ ] 一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。
. a9 @9 ?3 G# M8 M 一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。; L+ i- K0 w6 p" E7 O
一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。
& k4 @' E, R# V: P 一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。
9 ~9 p1 o) w" ~; Q9 M# u: x 一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。+ v' o: a; C I( p
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小柴胡汤
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加味归脾汤6 U! A$ \: N: M6 [' @ i, g, p
(二方见胁痈)
% g( c8 O. }- w 加味逍遥散
9 `6 ^2 ?7 U! J3 t4 X, M (方见发热不止)
: j6 F/ J% R6 z* T2 X; t 六味地黄丸& ]9 ^- w5 l0 B" i+ c
(方见作渴不止)
, ^- G- C5 O3 @ 卷十一& Y% b1 `9 ^% h- t
热毒瘰) b \1 c2 o' I8 V, @; N+ J
热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。
& Q: l' ]- f5 | 一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。
- H% L/ b2 ?7 ?4 h 一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。
$ H% g9 ]5 L9 a+ y. i$ z1 x 一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。 f; y# G0 |" C9 u
一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。
! e& w+ E6 i- T6 E 一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。8 w! ]( @* l, q. @
一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。7 y5 y F- ^4 r
一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。
+ q' \: V( |3 G- V; @! m 一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。! U# c' m% v3 J- C
一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。
. B! U: @! ?9 M 一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。
7 w% I9 o9 D+ F! z 张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。: F2 u3 U5 `: Z9 c% Q0 I5 R- L
一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。
& q2 V. o+ E/ L2 P0 V 一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。 n# k" {/ P2 D
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四味肥儿丸
5 n# _/ `9 q0 q( \0 B: q3 c+ _( m' } 治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)
t6 F) z$ _5 R6 C5 K( X/ n0 K 柴芍参苓饮
; {* h' t! _7 G7 y) D7 ^ 治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。
4 y* q4 B' K, v* ]: a' _ 柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。
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神功散4 G. i& x' K- L9 @
治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。
8 L" e, E2 g( Z, r. y) ? 黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。
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清肝益荣汤* O+ ] K# y* n& E
治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。& F. J7 ^7 d; [4 I' x. k9 O& J
柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。
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' S- D* I& G; `$ }8 u 加味小柴胡汤% r- V3 P+ y4 b6 L- q
山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。
$ @% _- O- D h6 v (前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。
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4 B, t3 s& |3 y& K8 e 九味芦荟丸
$ U9 b- ]: ~" r# N. V8 K, o 治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹)% x" _ f# Q0 f/ C( a
必效散
5 x0 s, X) W# w9 o# C, N 治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。
1 D/ c8 Z! u( Y1 k 南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。 F/ ^' k& Y& \: U6 I W# J4 b
$ J% x: b9 ]3 n% g 益气养荣汤& O4 Q6 @$ J( E2 C) C
(方见鹤膝风)
5 {, `, E+ Z( _( Z/ n! j1 d' ] 栀子清肝散7 e. a% |2 }' z% b/ Z" u% C7 X
(方见胁痈)
7 O" J2 j- W( D# d% G" R0 O. K 补阴八珍汤. x% B! w5 m' h4 W) Z1 b, S k
(即八珍汤加黄柏、知母)* h% {# t" y- O$ t2 k' n
益脾清肝散
% j) y2 q9 a' y- g0 m (方见黄水疮)/ R" C! q1 _. b
卷十一
3 ?' z( Q- w, b 惊风结核
# c- |. a' X, E% q9 A" z 惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。0 [7 X- a0 a* ]7 V- E& h+ L
一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。0 f9 U% j! @0 M4 X' G9 C
一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。- O& n9 M! W- g, S
一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。8 h$ w4 L) }' F. B8 T
一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。
- R, e, x: J3 i: z& ` 一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。
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皂角子丸2 {: v* p5 k: x* i1 I. H# V
治肝胆经风热,项胁两侧结核。4 }: M; \3 u( u! M0 y- C0 x/ F
皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。
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: P d; k5 ^, D) l* X 人参败毒散 h: @* F+ X$ O: \- B
治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发)
' p% N; ^/ w$ B9 d! } 九味柴胡汤- d/ ]4 p; J. \# A! o7 A
治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。
' q' U( P3 N! E- q+ _! A3 M 柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。8 K/ X1 Y! g1 k" z3 M2 [# a2 ^
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琥珀膏( z& x( A+ i- l& f+ B
治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。) E* I& s% m5 x- g
琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。
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益脾清肝散
. ]+ a6 C9 e' D: u$ a/ ^ 治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮)- T* \) F2 f8 r# `% D
补阴八珍汤
" L3 |4 F" T+ | 治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。
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五味异功散
3 |8 e: i; Z5 F- z2 L) L (方见败毒之药)6 H7 u5 z: f* S
卷十一; ?3 n$ i( R% G( i3 F( U* f
胎毒疮疥
7 [- S* K) c. u% H/ C9 \. o 胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。
6 h+ X! n2 w8 | 一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。/ E; t9 i. N6 h$ |
一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。' o; N' \; a$ e$ f1 ? r- u3 m
一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。) v/ l1 ?/ S z1 }* l) M- t
后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。1 `! K4 n; ~" X$ B" I+ X" N( H& L) R
一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。
" n( \: {5 b: i. v0 H: S 一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
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& @- U. z! b; l4 w9 [ 牛黄解毒丸
5 g7 \) m+ h+ ^1 w 治胎毒疮疖,及一切疮疡。
& b4 [8 q \! ?* y' H% I6 L 牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。4 w- N. F+ S7 d! g/ u7 B: \
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立效散! D8 e2 U6 @- r, ?! _
治鬓疮耳疮,及一切疮疥。
' x3 m# t4 i. Z% ^( W; c+ z6 M 定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。
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敷药解毒散( z& g% F+ `/ w( |7 L8 D4 J1 u- v
治一切毒疮,风疹痒痛。: Y% Q, E- d' C- P( F @/ {) J1 H
大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。
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" r4 K+ K) i7 S+ y2 S1 z 柴胡栀子散
8 V6 A& D& K, G" h! Z# w& t0 C. x (即栀子清肝散,方见胁痈)% r- q' b% J& c0 P5 ^0 g0 k$ v
四味肥儿丸; k% M+ n- r; F: u. m! |
(方见热毒瘰 )2 Y9 v j/ o0 B: i E+ K
九味芦荟丸* V$ E: d8 J' T5 v
(方见诸疳口疮)' ^ `& H+ a/ H
金黄散0 h" F7 `' L# H3 I) @" S
(方见天泡疮)
1 y/ ^4 B0 \% U 卷十一9 u" t; @$ D0 T9 v: k' m
热毒疮疥' \9 s1 D+ [' D' n0 I4 ~
热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。/ ~8 d/ O$ R) n+ z4 x0 \7 b
一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。6 V" n: _) A& X
一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。) U! Q" R. O; x4 }) I. w2 M
一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。
# n" p8 Q/ F. w. G* r8 A 一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。
- R5 \1 \0 s( b$ M 一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。
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( \7 `9 E1 x- l$ V8 @ 柴胡清肝散) X: z- r/ D, _
(方见胁痈)( F2 ]( o3 {0 z
五味异功散
; T5 I; j. r# }6 r (方见用败毒之药)& l: N' h" A# t* i
导赤散* u; m# \" p+ h7 o0 F+ ]8 {& T
8 u2 o; v1 S. ? S
泻白散5 T. v: P/ k) d; [
(二方见臂痈)
* N" `! O8 |" W( b3 Z( x2 q, o 泻黄散
! q/ `0 ]* ]# c" N( s! B (方见头面疮)7 }: b3 v0 K7 z" v2 s. x
卷十一
) E1 d2 O( e: z* N: E 诸疳疮疥! d- D# c/ J5 O. Q, c6 D2 n( y4 i! I
诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。 R% c+ r6 q0 V$ T% W
一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。
9 X) @. [; c" z 一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。$ P; S; o M" D3 M8 q, s! y
一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。
: E9 a) W/ S5 h6 U7 B6 b 一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。
- ^# ` W+ i* Y9 c2 Z1 E% p 一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。
0 R* Q5 z" E$ R" c# `. W/ [ 一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。7 F4 ?: w* p: B9 O
一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。% a/ Z( u" A. S/ d
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敷药大枫子膏# i/ c+ e6 E( m9 r6 Z) L, S( L3 W
治疮疥。
$ R0 C4 G# b, R; P* W/ D 真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。& M8 N3 S s- y3 I* M" o! L
1 ^% \; E8 c+ u0 o) D3 H" N' E 敷药六仙散
( ?) w9 r. Y' u- I" P0 k: e4 A6 J 治诸疳疮疥。
2 q+ C* m9 c! [3 u0 I+ j 苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。/ M/ g# f1 g9 ], U8 ]- ]' D, Q5 k
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五味异功散
% o G; i; `" P, t3 l) f* O7 T (方见用败毒之药)& C$ N. j& r& U, @0 g
清胃散
3 c3 E( q2 `% L: \" s* Y; z/ O6 X (方见热毒口疮)
- b3 F" F$ T; U* i! R- q 卷十一/ A* q+ a& t* r2 N5 H( s# V
诸疳口疮" N/ M! I7 u- Y4 A0 ]3 I
诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。
7 o/ g5 C% V# i& S 一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。( v; k) p `8 q
一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。
1 o+ ^1 R% a9 {. Y' `9 q8 t9 U' G% Z 一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。
8 g; e% T b3 Y) S7 c( c 一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。
9 m D. t. l% ?. L 一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。
+ z: F$ K! B1 @0 ?& q" G 一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。
8 a2 t3 ~0 c* F3 V: M 一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。
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. w/ C/ g: d; S- X6 s+ B3 q* W 东垣大芜荑汤; E5 }1 @: @4 \6 ?, ]
(一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。! |# {8 m: ^6 l8 N, V- D
山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
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葛花解醒汤+ I4 Y. s& [0 E# [- V; `( `
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
' q0 x$ L0 T7 X2 e5 H 白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。, d2 ^/ v$ H$ W& q. Z5 K e/ e
愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!3 B) P2 B% h2 y; T( v* Q
大芦荟丸' [% d. g4 m) X$ ]- q! G; O0 D3 U
治疳杀虫,和胃止泻。8 E5 l6 V, I2 Y2 l0 d/ X
胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。" b' q m& k3 o+ C$ x
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虾蟆丸
1 B3 ^2 n4 ~$ r 治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。( k7 J, c( f& p
蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。# d4 F& |: u1 u( I
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六味肥儿丸
: L" z% ~- l1 x6 c4 D5 z; I 消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。; j( V% K8 `' x4 b0 ]
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四味肥儿丸/ x- O" Z+ z* v) ]& | o. ]$ y
(方见热毒瘰 )1 W) @" R$ Q$ o" Q3 o' p1 r1 p& _
地黄丸
9 ~6 O, Y0 w) G. C5 I (方见作渴不止)
' c, [% R5 P+ O' f 卷十一% [7 t; J0 ?9 `* S
热毒口疮6 C" O& g0 \" F# T
经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。
* o8 n J! @) R M* @1 U& O$ I9 f* B 一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。
$ O' a) [2 S& r/ w% d% X' X 一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。
$ v2 M5 i' [& H2 N; h5 Z8 j; ?2 _ 一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。
# U" U" e0 M# p3 } 一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。7 o5 a; B' J; _9 U. p2 a
陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。% v1 V: |8 D1 _ s+ W" G! C: i7 \
7 m# N3 f1 ]6 ?8 C; _' H& I 东垣清胃散
+ e; U! ?8 Y! q* N 治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
" y9 c8 k6 f& g4 R- F8 Z r: R 升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。5 p* D& g; I3 q- x/ L5 ?* a# \
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清热消毒散
& R; Y8 J* }' Z3 S 治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。
4 a8 z, [, e( \+ N 黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。: N$ W" T* u6 G m4 b, J
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四君子汤
& ?5 q; [% _2 j; v/ h 治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。2 x$ J) Y- X6 u
% h* ? F2 v) T9 C6 R# D+ {8 y 六君子汤' G) Y. k, e u8 ~$ j7 |
治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈)
# l) J' b& E+ R; \6 S! V 五味异功散3 b# e& C8 A/ X
治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂)% O/ Y2 m9 L [+ {3 {3 C. o
人参理中汤9 N/ ?4 b( X3 C( @
人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。- R0 B$ x& k) _9 ]
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四物汤5 l E4 P% A0 N& ?) V9 t4 [
治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)
0 }: \+ ~) i$ U$ c8 `/ c 柳叶散* G) j% Z* P" U+ V
治热毒口疮。
8 `! L$ P+ R' ?) D3 Q5 ? 黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。 Z7 t' v9 g! Y Y2 o
% L. S% M6 U" s/ @, w 加味解毒散) R( a" v/ c2 f1 M' G' d4 j
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牛黄解毒丸
. f. L' \8 c B" C& | (二方见胎毒疮疥)
5 P- V M8 n* k* o 卷十二( B' R+ l) U5 | L6 V+ N7 l
疔疮
0 x5 c2 x& w3 b$ O7 x! V) d' C1 k 诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。
$ q3 d8 b& d0 F' y& A$ ?$ } 毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。2 t4 C; Y6 _% Y% q* q8 l
一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。% z" F% B2 |1 f1 X( O; ]: {& B
一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。
$ K4 b3 \+ ]& m& { 一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。
! s, v- ^: v1 `3 m. r3 v 一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。
1 t- A3 c/ L# A 一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。
8 i% }# m: ]: _0 f. A+ w- b 一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。1 C; M: ]! l7 \# x4 {* c
一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。0 J, e: m6 m- r( p G
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飞龙夺命丹
1 M4 O% |8 R" M* B( Q# q 治疮毒发背脑疽等症。. x* X- [. p1 ?% u1 ]/ S
真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。
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1 A: n3 a: e2 h4 g, l6 U: p0 F 荆防败毒散
8 Q& b" b/ o/ U( `, w$ w 即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)3 [3 q! S% c# W+ f& `
保和丸 Y! O6 K9 `6 M
(方见发热不止)
5 v1 j, o# J) Y! y9 u 五味异功散
4 l6 R' Q2 \" i (方见败毒之药)" `3 S, O/ V3 e
仙方活命饮0 u2 ~, k$ q( L8 ~& A
(方见热毒疮疡)
9 ^( x6 Y/ N% f/ a* A8 s% R' I5 M/ d 卷十二
5 k5 }2 c" J0 Y( S# W: y5 m# |0 }7 U 时毒(头面赤肿)
7 {: E2 Z) `7 G4 s) X" X 小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。
: r" w- v* D" r# w" I9 P4 ] 一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。/ j' L. w5 u. q- P) X) O
一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。. e' o9 \- ?' a T2 f3 e @+ m% e
一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。
# b! z6 `9 d, e# J; u' W 一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。1 ~1 {5 o. ~" J5 _6 Y) X( v i
一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。: l0 x. ]9 M) j7 `
, F0 F' R* w7 z- x S6 C0 k 通气散" h/ e6 y0 Z! k9 Y* r) s/ H! @' A
治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。& f" k* S0 c8 H1 K9 c
玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。# D& W- w# g7 B; O
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甘桔汤0 T6 z5 l1 o0 J/ ~, P
治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒)$ X0 x7 `! p0 l9 N- d q4 G2 X1 Z/ u
犀角升麻汤! d* c, g3 a7 g6 O
治风热口唇颊车连牙肿痛。! j: y9 d( H( W- I2 ^' v& ?( P
犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。
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栀子仁汤
, `+ m5 f& z5 r 治时毒肿痛,大便秘结。- {6 m; A% S0 v+ G F" x4 W
郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。" z) ^9 {+ M; W: n
$ R r- f" R/ C- J: r 葛根牛蒡子汤. w \+ ]; l7 s7 |
治时毒肿痛,消毒解热。
# t% B. F* X6 m' N7 F( k3 u7 i1 G 葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。3 F% q: }9 ]4 }& y' I
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柴胡栀子散1 I* _: y8 D0 A
(方见胁痈)5 \4 t' X" ^: w' \5 i0 o
托里消毒散: D' C* u7 F0 a- g! f
# C+ g* u) c9 c$ t8 K i! g4 t
代针膏+ V. N \9 U6 }' `/ K% Y
i2 T3 B* ]% `6 G& Y( l$ M 托里散8 l4 N& g3 F% y" P3 m0 A
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仙方活命饮3 {: @2 ?, d6 ]( K' A! A% B8 W
(四方并见热毒疮疡)
$ ^0 Q; S$ u6 [9 U/ { 加味逍遥散- D$ ^, V! s5 o. z, ]+ i: g
(方见发热不止)
8 m; N0 M% c1 R1 H$ m, P2 h7 Q! ]8 \ 卷十二
% e$ C0 }8 b( o 流注
" f7 ~! ?: g7 w7 a6 ^ 小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。
8 E/ I6 C: y5 _) H: y 内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。7 L* _: u m- J' B
杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。4 g7 Z' N5 l6 f. I7 f1 @9 C( U
一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
) G% C# D& |2 ?, o$ f$ ^' E 李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。+ O0 K# R( m4 P+ w; o3 Q1 C9 ]
陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。
2 i. a8 H; J) n; @) s, ? 黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。* N# c; d2 B% g8 {
一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。6 Q1 G8 [1 ^9 u8 R
一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。" z. b' q: u' q3 V! j, E, a( Y
一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。
, E' O i' f U7 R7 B( k- V 一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。
2 Q& v3 u4 N# y 正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。' C4 W, W- v* m$ @: W* e
贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。# [- U7 m _: q# `3 [
一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。
! y. _' g' A4 l+ j" R 掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。5 j( @- e1 L2 _; h1 \
7 s: h( S5 ]1 L6 m! x P 健脾渗湿饮6 M6 Y3 a4 q# Y1 Z
治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。
: a% {6 T+ N! [ 人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。
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& S4 c/ G6 N: w1 [: ?9 X: @ T3 [; ` 和血定痛丸4 d9 B% ?- Z! r
(一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。
& c/ ^7 r1 K! ~1 C. i 百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
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/ R" Q& A% e7 h: M 神效葱熨法9 r1 `; r5 F4 g/ v$ ?
治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。
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* }$ r# J7 a T- P+ r9 p! N 隔蒜灸法; _9 \' E. ?' \
治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。0 t+ u% A, ~' t: o& D
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如圣饼7 J; z: q E- ?
治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。: u5 p8 }2 _3 k* S& m. v5 N
乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。
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( a; a/ }3 T, x" M' `9 F; { 六味丸
5 ]5 b& [' P4 C; ?) f (一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止)2 X3 S2 Z' S! ^& k1 Y
当归补血汤 J, x+ T& H8 n/ M
治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止): ]1 t o0 d% {* r, @3 [4 P" Z
益气养荣汤( X1 F' M- ~9 O' K: [' ~6 ^: `
治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。$ y4 O4 W' L4 g/ B, w; D, N D6 E
(方见鹤膝风) E1 R4 M; F' _4 s( l1 a
十全大补汤
2 e4 }7 T G' U9 M* G 治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)
0 |; e+ H/ K3 ~. e) _; N+ {: C9 ?, g3 z 卷十二5 U$ [7 d- V2 @* [1 z4 s; `
天蛇毒
U$ Y( w+ R# Z 手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。) W& l9 u% x" i: P9 J7 w9 Y A; }
一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。& |. y2 C K) d Q
余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。# q! q4 V( ~; W2 O4 K g
一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。
[; h5 B) E/ N$ }. Z l- M 一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。
: b6 B1 Q6 z3 p2 K. L% S 一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。
% U( D! F+ O& h/ k5 [ 一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。, H/ o2 _( ^9 V6 e! D
一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。; G0 d+ ]$ j: |) }
一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。( I4 U/ G" v; F( F
一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。
5 `7 E s, e" u# r 一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。8 P; ?) z: R. x$ z9 p
一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。
( R0 X) v1 e) |: h" K) V 一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。/ P: A0 Z: U0 ? ~- C- } A7 D
一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。" v9 w0 j* p2 Q; k% D% w
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钱氏泻白散
) r3 r8 K! }' d- _. u (方见臂痈)4 m% e- J$ {7 ]* [
夺命丹
+ q$ |# c* O& T0 @$ ? (方见疔疮)
3 l9 c+ e6 j/ Z4 a6 ?. c7 X# V 消毒散
; s) v% }) E5 F$ | (方见胎毒发丹)6 E8 p" h3 n& z, V; j/ B6 @
葱熨法
# G7 y2 {: [3 j: F' D
2 H* `) z: O, |- r% A; O 托里散% ^5 j8 x4 G/ j6 d" ~2 _
(二方见流注)8 L, t6 d" i" u5 I/ {
仙方活命饮
; K5 \0 P; v# w3 i( x
$ I% w1 g7 o( n( ^( P: k" p/ ` 托里消毒散
$ m* p: U- x2 x (二方见热毒疮疡)( a2 m9 ]/ `3 {* a! T
东垣清胃散
1 f7 {* F% b, H+ S- ~; }& q! W (方见腹痈)
1 h7 A% q& B/ R2 A; r1 T( u. f- p 五味异功散& }: b% ?$ N( |+ W. u9 V
(方见败毒之药)
8 U9 y% ?+ U/ r+ v$ D 补中益气汤
, m/ A- I2 n! o3 u% v% { N (方见肌肉不生)& H: g3 |- a: E! C7 K" P3 s. n
卷十二
/ x" [* A* d) K% j0 r* f0 o 天泡疮* X I! {/ J4 N8 k! u
天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。' i. M) X, b( C
热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。
1 J s/ R# l: g0 P 一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。
: l- l3 K7 f6 k/ j" Z1 u 一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。# F2 P, ?2 n# r( r9 E! l
一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。
& g- N: ?& E, [5 @/ U( [ 一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。+ A0 @8 e/ F7 c- C# \1 F
一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。
( \1 g$ V p+ x' ~0 l 一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。8 ^5 `/ o1 p a! Z% u: S
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柴芍参苓散9 N8 R7 j& c! ?: }! A8 O
治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。: l) g! s9 l- n0 N( g: j/ G. |+ } F
柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。) j. k: I6 U6 R5 }; L5 g
0 A+ X2 `5 A3 V6 C 加味解毒散 t' T3 q2 H# s7 g
治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。
: M0 {) h# y: _" f% Q* O 玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。" |* G: }/ {0 o0 b% P& e
# A. K4 Y6 o3 a/ C# S1 _1 I 金黄散; Q8 q' Q; `! ?! K9 I
治天泡疮,消毒止痛。
; h% P3 U4 L, q' _: ~6 L3 ]0 h 滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。
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补中益气汤
6 h& h' R! E" I' v (方见肌肉不生)- i* x, ~$ k# u4 p4 {
五味异功散3 y0 y* E* T% |, |7 m
(方见用败毒之药)
' _5 I, i8 m) A' G0 C 加味泻白散
# i8 G3 J, y" t (即泻白散加山栀、杏仁)+ I0 V8 H7 U; S) [. \7 ^8 B
卷十二
, r! ]+ Z* T l* C 杨梅疮
8 ~/ T, ^' E. A5 X$ ^8 J 杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。8 H }6 `0 J! k- z ^" L" }) j
一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。* Y& |5 q: W" L, J, M) `/ i
一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。- p) `6 S J8 [6 [5 A! T! c
一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。
3 c7 D: ?: m( ?+ ?# I6 ~. s 一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。5 }' a4 _% R7 r
一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。4 \- i, ?) c; q
又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。5 n. j% {6 h g7 O# s; C) z
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换肌消毒散6 ^/ p$ A* s' P3 X2 d
(一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。6 L }. p5 Y, i) l( n l
土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。& g: o3 t, {+ f, o/ O! i9 b
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又方( B8 D# _/ _6 t9 A
治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。( T& q. Z* l- d; D2 w9 Z, i
土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。; R$ h" z) @4 v1 A- p
4 l1 R/ w- f; Q7 h9 G 蠲痹解毒汤
4 K, t% F1 N0 [0 P( D3 a2 P 姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。
2 R4 u1 j% [( O! `/ D% Q% l
. I3 J6 S, K' ` 九味芦荟丸
( k: O- T l5 W+ a" ^ (方见喉痹)- E; w) J# l. k U; B4 P
当归膏
7 R' c# Y- P0 X+ y w) C5 M: u (方见汤火疮)0 z0 g' r) V0 ]( i
太乙膏- _( Y/ F; _8 [; V6 ]( Z
(方见跌扑外伤)& f2 F5 ]1 I/ y0 e1 z9 F
金黄散7 W3 a; n0 Z L5 G# I# ?. }
(方见泡疮)
3 P3 s0 Y, C' y 卷十二
4 u- |4 F. y/ U/ {* J 赤白游风/ ^, q {: p- y0 H7 S* `0 s
赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。: F) Y9 s7 N) s5 ?* g
一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。
# s0 Y* N- P. N8 z1 j1 ^ 一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。
9 s5 {- v, t( n, h 一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。
/ A6 J. o' n8 S' d$ u/ M 一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。
: b( t- [# |# l 一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。; }, n3 F$ I8 F: k9 Z: [1 z$ D
一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。 e" x9 B0 N' @! h
一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。
1 A+ W4 Z* i* w6 a1 r/ p 一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。
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归脾汤/ H0 V- E) v2 \" h H
治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)! m, E% V6 f9 W0 W8 h9 P) I- d) a
人参消风散( Q a( L% F' p5 C! Q
治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。
+ Z. {! N; N5 i) a1 }4 c 人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。1 {" |7 s: g8 U
A3 M& {6 R, e8 X$ i+ {$ \8 @ 加味逍遥散
& Z V: d( e: ~: J; A' Q (方见发热不止). ~5 @* V' n2 t, Y( B$ a& M( T, \
二黄散
( n! @% e7 m0 K0 p& C/ z (方见黄水疮)
5 x' s' v0 Z7 e9 ^ 柴胡栀子散1 R8 i8 I7 S) `9 I4 ^0 Z; Q& e6 X
(方见胁痈)$ E. \* A/ v* }8 }
小柴胡汤
6 G0 _7 V( d( f2 z. Q1 ] (方见胁痈)
% Q2 g5 t0 O& e/ _ 加味小柴胡汤
; h" N% q4 H# y. R0 L# z (方见热毒瘰 )
( E, w$ y F. U% C" {& P; H 牛黄解毒散4 S; m" y; u4 B2 ]7 I2 }" K) O
(方见头面疮)" U* v, ^" s5 ^2 } P) {
卷十二
9 @0 p1 h/ U; u6 ^ 发! I+ I1 F# }- R" [$ c+ O/ z
洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。
, Y, P: \2 _( m4 O1 U! _ 疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。0 o. G0 y0 B/ C; [/ O
一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。/ t h" S4 u/ n7 M- H1 t. h: ]( [6 `
一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。
. |( o+ @: i* p" E. [. P9 I0 N3 q 一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。
; Q6 Z/ H9 h6 ^+ o 一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。
% y& d# ^9 x8 V* J& j 一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。+ B$ E9 h& f7 y5 G0 D6 ?* X- W
一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。
9 w& v# M1 R; i' U2 R 一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。$ o5 L& q$ r) s4 O
一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。
; e) o# x, t; E) e, P 一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹); {: p3 m m0 A; j$ X
葛根橘皮汤
* ^& q: P4 l' E2 ~" N" I+ l7 p 治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
0 v6 \/ \5 v% T$ |6 r; ^ 葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。& f% c" H7 O* e! `
4 o5 S5 @% f' `. \+ A% J 玄参升麻汤
5 b6 y6 e6 J, A9 u. t$ x) s$ E9 v 治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。( J* ~7 y$ P2 y
玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。
3 S; u7 M: F7 P+ N2 L5 z9 z# Q9 C( P" `4 i" c
化 汤1 l% H$ B+ o8 _7 a8 |8 ~
人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。7 j8 h3 n: h/ {8 p7 J
1 B; t8 l T% G0 ^ 荆芥败毒散% c: @: ], p: v% G# U6 w" @
(即人参败毒散加荆芥、防风)0 T7 K; G! N1 K+ W& v. Z
人参败毒散) a# y+ P" w1 l m* r5 c2 J4 J; H
治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。
8 A: {5 l# x9 S' n( M/ Z 人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。
" X- X( Q$ g& m% r9 x1 K5 o0 J- n+ E$ y1 p# w: E8 \/ e
东垣人参安胃散7 s( U8 Y( ~: s$ {, f9 g
治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹)
, H- O8 h. v% X6 C' C 犀角消毒散2 g3 v4 L9 m, N
治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。# n1 _/ L: t0 E' L$ V9 l7 _5 ]
牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。
, ?, t6 M) c" g: y: r: e
+ f& d7 O. }& Y 补中益气汤% P: S3 k4 E4 R }' L$ ?. X
(方见肌肉不生)/ j7 ]9 C8 Y( m q1 P
五味异功散
$ @ A8 Y, _8 e5 H. A1 V- [ (方见败毒之药)0 E6 F4 L( R. Q$ O2 K
加味逍遥散
' i. @* [; l3 Y; R (方见发热不止)
) H0 X: q" U3 D& a1 y! N3 y 卷十二 x! V* Z9 _; d5 U3 C
黄水粘疮
/ K8 J3 y4 B/ |) ~ 小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。; `' r- C, z# \$ i2 p
一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。7 r) E( b) T* X0 J- k
一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。
) u* E. I) P7 V& [ 一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。' C9 w5 n/ W& W! Q% ~. c3 O
一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。8 `1 R9 y/ w) C9 y7 m
一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。% e: H9 b5 r1 ~' a8 \
毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。) O5 K( j4 B# ]. W4 I
沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。. i2 r9 I# M; r! s% ^ u
一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。- w$ T6 ^ g/ {" j
一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。4 n' Q9 @6 e; \" j. q5 p
2 j, t2 Z/ r; y: l9 l% V5 N
大连翘饮" k6 ~5 r; C+ I1 z
治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)$ g5 | E2 t9 R |0 D# t" x
柴胡栀子散
8 F8 `- N, S& v' ^7 s- h 治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)' ~; Q+ i( n8 S( c
犀角消毒散0 x0 {. F' c0 p
治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )7 L3 Y" B6 y8 ] ^( v" e r2 R
九味解毒散6 Q- m" ^+ [. k" t1 ~6 `( s( }& G
治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。0 f4 R3 ]" ^; {9 g
黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。6 P+ A0 b5 V Z* _% l. Y3 U
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人参消风散. x4 `5 L2 u! E0 M
(方见赤白游风). h/ q6 V! a0 u; }5 E6 F% c
加味清凉饮
% U0 ~+ _- u; {3 W) S6 P1 O3 X 治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。
+ s6 D# b3 O- X% ] 当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。; I2 O* [1 G% F5 N/ N3 c# f
" j# T; M9 `4 P4 J: a% c
荆芥败毒散
1 \' Z# ^2 \& F2 s6 q 治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注)
% r1 ?/ `4 G5 I, B9 I2 E 补中益气汤. [/ a- I" R/ j7 {& O% P ?' m5 g, V
治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止)
: S, c4 [0 K; j9 f# h4 Z 六君子汤
& W# T& ^ g, f- I0 C1 f9 t$ u 治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓)! E+ D+ I5 ]! ]8 f6 J
人参消风散
) f% M- H8 l5 P( K* Y4 ^2 a 治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风)
9 j. M, b" E8 z+ h3 K9 z) I 连翘防风汤
" h9 _9 z3 u; S 治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。
: z5 l0 K' U5 {- w; T* H, I 连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。( R/ V4 x: p/ w T2 m/ v, }" e# _
" h1 y+ D5 G$ ]' k+ @, v 惺惺散% W. O6 I2 |5 y1 k& S; C
治风寒疮疹,痰嗽发热。
# L+ Z" x5 X, ]$ ~. T8 m' t& H( a 桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。) ]) d5 _1 s! u0 x$ J0 y
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和肝补脾汤
; q) a0 F, A0 F4 Y" T5 G 治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。9 p. i; I/ B2 C, t/ K9 [* K) O
人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。" j! e& `( l$ C3 S" g0 K
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益脾清肝汤7 \/ A2 V# U* @9 g: L3 o
治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。1 j. }% I$ y9 h4 ?1 s# L+ o: c
人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。. j" W0 t2 e' @8 s7 m" E
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三黄散
, ^; E5 ` w: R& [ 治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。4 g0 P; b- }" o/ _* e% W: O8 V
松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。) ]6 j9 {+ t" O9 r& Z9 o4 x
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立效散
. y+ h5 Z& k1 q0 [ 定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。% ~4 I& w( c6 \2 f+ C
8 g' E! Y- B7 U 四君子汤8 I7 `2 u7 U! M# n8 n8 d- n, Z! `
(方见腋痈)2 z- i# k5 B& H
异功散
& U f/ i0 P5 I' k (方见败毒之药)3 o I+ o0 s$ l; A: I. C
加味逍遥散
; t1 T2 c1 T0 Q3 I0 T8 T n (方见发热不止)3 B; m7 n! ~4 B% T0 I2 J
卷十二) s" u9 X3 k) g% j6 S
头面疮
9 M3 {' m9 S( H! r) y 人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。& M; }: l- a; t9 y
一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。
- D, l' C [4 k 一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。8 i8 _0 B p x3 C* i; ~8 B
一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。- l- F8 c2 ^1 F$ \$ ~, i6 {
一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。2 _. E" O7 M, O5 _$ k- D8 a1 S
一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。
9 M$ M6 m: c3 \- \& g 一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。
5 _( h8 y1 R9 Z6 o/ u/ P5 L 一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。, b+ O& r) Q% M) ?4 n9 d. j Q5 p
一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。+ C" @ s3 W& K8 t) p: @( z! d7 u
一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。8 n/ `) @. @- @- F3 B; D/ H" G
一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。
" }" p. f0 J! A( e6 I0 U/ N 一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。
- S; q: p. g& N6 D) t2 } 一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。
7 M5 d) Y4 [2 h5 z5 Y+ Y 一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。
5 e- }, V' `. @" v9 V. W 一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。4 }4 e5 V4 D+ i- o' ]- V" i$ _
一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。3 o# A8 i9 n# H% j" A7 f- ~0 s
一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。 ]6 W# c' C$ N- t/ T
一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。
D" r z1 r8 ^ 一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。4 v6 z) q7 n" U* f* l8 m
表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。
1 h9 b) H" ~7 B* f5 L+ P# p* D 至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。
' _* D, P" j/ k, e2 J1 A Y5 u 一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。 i+ E5 e; c9 ~. I
一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。
8 G( x# L5 k1 c) ^. |; R8 V0 K 一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。
( O: p4 f K4 r3 ?# j 一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。8 x( ]0 }4 {: e* P7 Z+ a7 |+ ]) A
8 ?* t& l! v4 a 钱氏泻黄散
, o9 [$ Y- |) G/ M5 B: a 治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。
+ C7 ~. |4 d* o6 D0 N. M 藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。
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\6 E$ }- y0 g4 l3 \7 c, T 益黄散* n( W V! P0 w7 c
治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。( g/ G, A5 k5 A6 Y8 y
陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。
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8 \" b! o0 c# d 养心汤6 q6 c1 K, J9 z0 r+ C! P+ o
治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。2 K* E0 X; u: {6 n. r4 O
黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。
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' S0 D; z' w3 ^+ I( v( |2 } 牛黄解毒散' j; u+ E% q+ G3 P/ c
治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。
: V; e* [) s& b0 i0 c: l 生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。
; J" U: c1 }% B2 v% h% m8 m1 ]. h7 Z
拔毒散( A$ a: F j# O _, ]3 z' k
治症同前,及疥癞疮癣。
! ~0 C: d4 V G O7 h h 黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。
2 S7 u; L& x- a( I6 E$ ?- l, t1 V8 Q. h% F! M' }
栀子清肝散
& Z, l% w% ]4 t/ r9 @ 即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。
+ w' ^% n* V0 M9 l (方见胁痈)
' M4 y& ?) }. \" r4 m& t. I 仙方活命饮
! z% Q$ E7 U6 u: z5 ]% X* d 治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。
* q0 q- H4 G# D) F+ K3 M1 b5 O
7 i" s, f! I [2 @1 C' x) h; b 导赤散; D+ h8 s' j3 J
(方见臂痈)
, t. u% |+ Q4 n 六味丸& n. `+ u+ B9 A7 {2 x( F6 Z
(即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸)
& X- N% m7 C# {4 Z' z: G4 Y- [ 竹叶石膏汤
9 S& x5 d3 `+ K (二方见作渴不止) ]3 a9 D1 P/ t/ \# v
清胃散, G4 A* n1 \1 s+ L: p* s7 g5 y
(方见腹痈)8 Z+ X3 O& V: n4 T; \
人参平肺散3 Q, A6 o# P9 P8 D& H
(方见肺痈)
" x* X5 b+ M i) p 当归补血汤
& j9 A6 @; l+ t" F5 K8 I, x (方见发热不止)
, e, q! K) b) J6 [7 h 五味异功散" y: S5 m0 K! u: @, ]) H
(方见败毒之药)
, s3 x# X+ l6 f9 I 托里消毒散
& b! I# |2 o* A0 \4 n0 q4 l: x: K5 W# l) |# W1 _. h: h
托里散
& T9 O/ r# [1 e. [ ?; n9 L2 {8 S (二方见热毒疮疡)8 Q7 _: N' v/ T: ?
加味归脾散
; Q' a( V; x1 n# J+ D# Y8 A1 e3 e# ^7 D1 l }
栀子柴胡汤
& a3 B* G) {; ~, J" r K7 z (即栀子清肝散)6 A7 o9 w- l2 c( h* H G
小柴胡汤
! m$ g7 a! x1 y7 U0 {4 ] (三方见胁痈)7 H' D0 F" u! z9 R% D
人参消风散7 i3 U+ w; V% _1 S% S0 X
(方见赤白游风)( }8 E* [! Q+ i) j/ i i
泻白散6 K) t' j0 e @8 f( N2 D% I% D
(方见臂痈)" y( K5 H# S4 q9 D! ^1 `
大枫膏
% i; p7 \ f( ] (方见疥疮)
$ Y/ Y2 r; @9 b8 ]- }. k 加味逍遥散
3 U- ~ L: S$ v (方见发热不止)
( h, M0 _' E- z, ]8 T Q 补中益气汤
6 l1 c& u/ G# F5 K( a# t' Q8 c (方见肌肉不生)* |! o4 Y( p3 B' W
四味肥儿丸5 N' ~+ f) c W6 q
(方见贴骨痈)8 Q) H9 N" X; L2 F
卷十二
" d/ d% B0 x! a Z2 c4 Y 眉炼(附癞头疮)8 p; c. C* v- P) e" _0 @
眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。
5 d+ S* Y: t0 v$ ~, X1 G$ a 一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。
" W- e! W" i' W* g' S) d# h+ O9 Y 一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。0 h3 n. W% J# |% T4 o
一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。 [0 J$ Y! O1 J& q+ ^8 [
一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
. c, i& I" { F |6 g' f: Y 一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。
8 q" l0 w8 J$ z: p% ? 一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。2 B4 Z" p2 r: X+ P& S$ S
一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。0 } Q! V/ I* w) h
+ ~! V! l5 j z6 t' j$ } w) l: `& r
青金散
+ p6 _* s) ~+ n: N 治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。6 r( W: w% F( @+ Q5 t9 s
松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。8 y3 t% @+ W/ O7 A; V6 E
! t1 t, N8 t) j# Q2 n 立效散: {# O X! Z3 d/ z5 u+ P
(方见黄水粘疮)
6 U. B$ l' J$ d) ~+ ^ a# V 加味逍遥散
. ]" j$ l' ?6 ~# Q" S6 ? (方见发热不止)# Q7 A* G3 F5 v# @0 s5 ?
牛黄解毒丸) D' [3 Y; Q8 @2 b4 k/ P
(方见前). {( c2 \/ \* S" E
四味肥儿丸 A4 \; Z& C7 @2 l
(方见贴骨痈)
4 m8 S* X) `. O/ O1 s' M" | 九味芦荟丸
2 ~9 K. Z3 J$ h3 q1 W: x; s (方见喉痹)* w& j8 F% n' y2 `: w
加味清胃散
: N. s3 J9 ?% d' `! Q. _7 q6 N& S3 {2 X. R
6 p$ P' R5 v5 \. g0 ]( D 清胃散+ Y3 w; u h' T# Y" h1 h
(二方见腹痈): G* |& }( H4 P& i0 H+ t
小柴胡汤
" K( ]3 T% y' i; ?1 y# H! E+ ? (方见胁痈)) t3 w1 f2 ]9 f6 o# f
加味小柴胡汤" @2 M( b# z3 J: Q0 q& X
(方见热毒瘰 )& W0 X& d/ f# m$ J3 A$ Z, d# F4 y
导赤散+ `( _* i! }- N7 q2 k8 z( v
(方见臂痈)/ T! O. N" h8 G
活命饮5 u$ e4 ]6 z0 c, C6 r+ G4 [1 ]; C
(方见热毒疮疡) \8 s {/ l% o7 G
牛黄解毒散
7 w, a) Z L, ?7 R( l4 v( J6 U1 Z* r" E
拔毒散
! z1 H5 L2 H4 s (二方见头面疮)
) H. u4 f a( D* U+ ~/ P' M 卷十三
6 S5 j9 Z0 P3 A6 t- P, h" G 喉痹2 q2 r: |; ]5 z* {$ E" \8 J
(附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。
+ q+ W. ~/ Q! x" ~; R; L 一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。
( m8 s" w6 o0 {1 w9 w$ ?1 D6 H 一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。7 s) _1 |2 C# D" I4 w0 F
一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。
8 O) P; G: Y% I( P 一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。0 v# b, i: j0 _( {7 P
一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。3 a. s3 w2 h1 ~0 d# u
一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。
8 q' r! v5 A- q8 [, M 一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。- t2 S) d$ X7 ]& S0 N5 [
一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。# T/ K7 l0 B) l( ?4 r7 v3 \
一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。
7 S; D }3 |9 {+ y2 }$ v! L 一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。 ?" W* h* o/ B# N c$ N
一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。
+ \. y3 g4 I9 U. l+ T. `: r% K3 P; n 一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。: H$ F, l _- v
一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。
" T2 q) ~( x5 J# E. u/ ~5 C4 p 一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。* Z% u8 N# ~ q6 a
! ?; @/ |, M! ?) U' K
牛蒡子汤
/ X- j0 F" F0 A. Q. h, `. \# z8 b7 o 治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。+ ?4 q5 A: E. G3 R. Z$ H* e/ Q
牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。! @/ V3 m2 x- E( K( p: x
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拔萃桔梗汤3 U* K2 g5 g& D. C! _
治热肿喉痹。
2 Y( q# i7 y. }1 _ 桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。
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' E2 L: q& \1 Q7 F( g 柴胡饮
6 ?" l9 G0 e5 l9 D0 G 解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。0 @% ?, R( Q. ^, B8 s3 q* E$ |
黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。! w# Q ?' G! K
8 q7 ~% {2 o4 W8 J+ F9 B 东垣人参安胃散0 C0 _3 ]/ s6 e1 P: v1 y O$ F7 L
治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。
; b6 a: H6 a* {# {0 m, C 人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。
8 Q" @& L- ]6 }( `1 T* {. H
& p5 [1 S8 @4 R% X) S 三因玉钥匙9 r2 S+ k& _! T' x
治风热喉闭,及缠喉风。
. x1 C I+ S# p+ j 焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。
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4 W$ o) I4 p) J$ } 九味芦荟丸9 r+ f* O6 U$ n" ?" j* p6 G" `/ @
治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。
3 w0 Z% M; g: d& _2 Y 胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。' P' U4 W$ x& R6 i# q
4 ^) r1 G5 F) e& z: I- p. i 甘桔汤
# N, X7 a8 N) }' F0 H; Z6 u 治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。3 X6 u+ n, C( d4 v
苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
0 J; ^! _* Q [% \. z+ n$ f( R9 [) Z2 r$ l
济生犀角地黄汤& k1 L3 F8 _+ S$ n7 O3 } e
治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。2 }7 j j0 B' w3 D
犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。* q f$ w: Q: t
9 |5 K, _6 @" P* J8 i
五味异功散
0 j0 d9 `# |! s' }5 x, Z (方见败毒之药)
! T. `$ |8 h+ L& C9 Q 六味地黄丸 k8 s' h9 n# u( G6 X* e9 ~! V
(方见作渴不止)
1 T/ G- Q8 Q+ H) ]1 b 柴胡清肝散
' z" w \! V! |' \ (方见胁痈,即柴胡栀子散)
" p. S* j* D. L7 t* q0 V 补中益气汤$ l" G M7 L# F! D8 t
(方见肌肉不生)& U3 \5 i- V( a+ x/ l' U
泻黄散
0 S3 Z# O! `& s: |( r, x (方见头面疮)
: g }8 l4 F/ [& K 卷十三
% U! |/ I9 a% Y% Z' i" M 腮痈(附耳症)
8 s, ~) j a* V0 i% K8 A8 p9 X 腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。4 A/ K ]3 H4 R1 R8 |
一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。
. ]- j7 [9 R1 ~) x a& m3 e6 L 一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。
% I0 o4 S7 t, H2 l, \, h; W+ d) F" B: C 一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。
5 {9 y2 _; x8 d( r4 p1 e, X 后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。- g% c! k- G R8 K4 `
一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。& i, ] U5 k3 s# p
一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。3 m8 K( I9 G' A H n7 ?& u
一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。, w! ]7 Y! }3 w7 j
一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。
( C; F/ n# S( y/ v5 a$ w/ g5 G h7 P& O 一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。0 V7 o$ |, J' j+ [; y; l
一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。
3 ^! J( j% V! u0 l6 a) G3 M0 C) y 一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。
6 v( H) ]# {* b# J, k 一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。0 n: s9 M* o6 {2 m
一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。% p& l" A) Y6 n, p0 y0 B8 t
一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。
8 w) ~* M' g, G/ s, m Y2 `2 ?4 L4 N. j1 v% E
升麻防风汤
* g' e7 E) Y# b 治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。
; a* N& a( ~2 S 升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。
8 ^$ l7 Y7 W0 R. b8 C8 W
/ X4 m' D; X4 O* N 清咽利膈汤. \7 A0 [/ R( `+ \; R8 Q0 S
治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。
& W% \' e" {; o( H: E( `/ c 玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。
' z! f: O' j5 ^: B* v1 ^9 l4 h- C- e$ \0 Z( I& `+ {' ~
东垣清胃散
8 M% e0 r6 C6 K* X* T (方见腹痈)0 l! d9 n6 I- y; Z5 C# h( q: D
异功散
' C- ^) Q7 w. @% \9 Z3 v- [7 y (方见用败毒之药)& |7 M4 l8 w& H, M% Q" V4 T3 p0 q/ F
地黄丸; J8 P1 e& S3 T7 R, @" f
(方见作渴不止)1 E7 }$ C/ H! ? P. H# E
神效葱熨法* N: p: c2 k* w( {: X4 x, S
(方见流注)4 \* @/ a. h( V d0 |0 G
仙方活命饮
' {1 T0 k; b2 C+ X/ x% C. N ~ (方见疮疡热毒)
, T& z* @- \( B$ ~6 e" U4 b 卷十三
$ D1 N1 a' h) H/ s( E 臂痈
. [+ z& v% ]/ X: w3 _/ B0 e 臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。! O! k6 M) u& v. s0 @0 J
一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。! }& C; P$ A" U5 |9 S+ q7 s& k
一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。
* q* e& J2 o V' R8 m9 }/ I- y 一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。% J, T6 `4 I' W
余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。 y7 t& w0 x1 r! {' f
一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。
. ]7 ]5 H, s3 {( V/ |! c+ e7 M 一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。
. d, X" q+ a7 w' t v/ o' l1 ~ 一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。2 Q$ G' ]3 X6 W
一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。% j8 a; [# D! K" u) @% z8 S
一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。; a# f/ C. R5 N
一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。* E; a% m/ A. j- F
一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。
' J3 v% s3 }8 C2 a0 { 一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。
" E3 e! Z8 X$ [6 }. y6 h. D 一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。- P4 N9 \/ O' F; s! E
一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。
# b5 b+ r# d3 x" |" J. W+ i7 a 一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。; s. y. `) {) R. b
一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。
2 e2 ]5 Q1 ~; m2 J; d; j% L" t 一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。
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8 Z! l" ]3 v+ S* \8 i0 A! T$ [ 神效解毒散# `+ o7 j: y1 g% t2 q0 O6 C
治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。8 h& }* X7 y! q! X$ q$ D
金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。
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o: x/ l- z; d 白芷升麻汤
1 A) D1 r, V3 v# m# c% p6 g% u 治手阳明经分臂上生疮。1 H! q7 p! h8 j
白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。
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泻白散
" n% O4 f+ k: m3 ^+ P' x 治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。( Q: F" T$ K2 F5 F' w
地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。
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/ Z3 ]- Q: U* D: B- X0 D# H 泻心散
: o& j! X0 [7 ^/ k" I0 B+ M 治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤)# x# x* W/ f2 ^" f
导赤散
; w Y3 z: e: h) C- T 治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。
) v- r% E; P# D 生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。
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大连翘饮
, ?7 G+ m, y. a* T3 _ F3 f( ^ 即大连翘汤,治肺热生疮。
; l# K; W2 c8 ^, ` 连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。" ]& W. w# x9 \( ^0 p: G# B0 H5 ]
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补中益气汤
. o$ F* j8 |* _" l5 |& | (方见肌肉不生)
( Y$ f1 q q: n 加味逍遥散! d) }* D5 r4 s# ?) R. |
! L" p& N/ Y9 h3 a3 |( j, R( }* t 六味地黄丸: \& C+ z- G% g/ Q; j; T Z8 J- R
(二方见发热不止)
6 |* b7 V! F* E5 A7 d* R 十全大补汤/ T# G" H: Y a! @ ^
(方见便痈)* }, z- s1 c; x2 P
四味肥儿丸 a! N( p! P6 |9 R) s# Y* B
(方见贴骨痈)
* b* g. P# _( b3 D1 \6 h 九味芦荟丸
2 o/ C v+ c% d (方见喉痹)) c9 L% d2 @! A
柴胡栀子散
) J: _: g2 D( V7 i (方见腹痈)" x. G4 | ^7 S1 z C0 F
东垣清胃散! w- e, X: |4 _$ B1 A2 d, S( `6 n
(方见腹痈)- @) K" P. u5 Z. d* u) g
五味异功散 x9 `# N& o9 g! t" O ?; y
(方见败毒之药)& o" ^& r! q- ~7 l. ^
托里消毒散
3 P% i! ] P- c5 Y0 y5 Z
* n5 s. \9 c$ d$ H 托里散
- ^0 p4 z/ v) l) s (二方见热毒疮疡)
" Z4 W* k4 z( g( c' ]# M 卷十三8 T1 H% U7 C7 J* t, V
腋痈* G& ~) p* z- S9 V$ y! G5 [& B; F- U
(谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。
, r# A, h& z. I/ K q. c 一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。
y" }/ ?# W6 E7 Q+ d6 ~ 一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。/ [' V1 H* J n! F# X( ~
一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。
. D$ x; {# y5 O. y7 c- t 一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。3 w. y1 e: u4 E, _! a
一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。$ x$ B, U8 N0 K; d% T% E
一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。
% t+ ?- O' }- X" o9 Q 一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。
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豆豉饼
+ [& [1 Y2 m& L4 ] 治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈)$ b" N1 u$ n1 O
四物汤
1 \3 q5 X: D1 w0 X 治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。! p% x9 }/ v% T
当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
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参术柴苓汤
0 w# v9 J3 a$ B+ @ 治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。' B: I$ a# {6 y/ E; D. i
人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。
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( @& y1 c* o% ?7 B$ k8 ^& _7 c; F 黄连安神丸
7 X- n! j8 ]* [# {) S8 r 治心经血热发热,惊悸不安。
+ J( R3 M. E j7 ` 黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。
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8 q' k- E7 o9 D 柴胡栀子散/ a9 V# d6 Z" F, Z5 H
(方见胁痈,一名柴胡清肝散). M1 N6 B4 ?% c: Z+ A( |! X: T
托里消毒散
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$ s( }$ K' \; K4 w" i. m) G+ D! @: z 托里散6 ?$ v+ r* v1 M4 E2 [* J0 i9 u( S) S
(二方见热毒疮疡)
- M) }0 M8 [1 z; O4 V 清胃散
( I, k6 ^+ Y5 ~% T' ?+ O6 R (方见腹痈)
2 P9 Q G& r! B. U* X 加味逍遥散
( q( f% l- U3 t2 @5 y, O9 [7 h (方见发热不止) R5 S/ ~0 R, u7 @# }6 }* h
牛黄解毒散
. s, b% B% u* F) S& x+ [+ l (方见胎毒疮疥)% s# K# D7 T2 L9 O; H1 ]) k" A
十全大补汤
b- H8 D+ d) d$ x# X3 m; @& L (方见便痈)/ ~# b" y3 V1 J+ M# z. e6 z, f3 _
卷十三& J+ f. U& L' S" n6 P
胁痈
& B+ k- P& f2 z# C 胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。6 y; ?$ z* u* c
一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。6 r6 l' X6 m# q0 l$ `
一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。! @7 E5 ~* `' U* l3 {8 i# Y/ A
一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。4 H$ Z! H& \5 k- F
一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。% |5 G$ m% z+ @4 U! ^# S* r
一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。$ M4 {3 d) U: y# D$ H; W/ L
一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。
7 x+ }% l6 D: C0 W6 v 一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。
3 L- @, {0 n) _% x) c 一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。2 l/ ^; ]2 Q2 H4 v! H6 ~
- b) u4 j( C7 R9 f3 h- m+ t 加味归脾汤
# C3 S; n/ ]0 Q1 n, y5 g1 w 治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。
. A9 v6 F7 o i/ b& k, w4 | 人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。% S, p5 k9 G/ D
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小柴胡汤 n* n6 z6 r1 ^& x
治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。
5 n) y* J5 z4 o& W5 u 柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。
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柴胡清肝散
; Q! q: ?3 M* y0 S+ ^& d 治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。( L% B( F5 y' J( w7 B$ J
柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。
" q0 X i4 N9 ]. f* T' _* R- a1 o, F( l. g! E c
栀子清肝散
0 W+ R3 T5 b$ @( L6 u (一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。: q8 m' J g& v3 H4 I& Y
柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。
) H- L- ]" j$ g" X% r5 M! V0 S, X* v# u( C
龙胆泻肝汤 U7 o' [ o" U- S. l* `
治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿)0 I1 M7 H! Q' r4 e
加味逍遥散
1 H+ m# J8 Q& c3 ~" \6 b/ m c 治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止)
" I8 U# n2 U. X; t9 v, f( U" j9 \ 六味地黄丸- X% ?" l* b" z) i! U# E& x5 |
治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止)
8 z: `6 [; |/ L1 X# N 仙方活命饮
2 g2 }. p4 u" f& l' x* p) J( b0 W: ?/ V$ E& m& U7 r/ h# a
托里消毒散- P% J5 r, p3 O1 e( q3 u9 }
) S& j! ?+ f8 o% ]+ N { v. B 托里散
( s: d4 \. o# u6 o (三方见热毒疮疡)
7 H: R3 f6 p: K9 _2 b" {+ b 八珍汤/ `# U- ~" E; j! o
(方见发热不止). E! ^7 L8 G' @, ~0 K
卷十三' s/ h% g8 G) j4 ]! g: k
腹痈0 C, G9 `5 l* W
腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。7 o' f/ L7 f" r: H1 U* V, T7 ]% ^
一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。( n! B7 R, a5 L: N/ F% @4 d
一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。: l) J5 J9 P9 j! {* v
一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。
% V7 F# _8 P* Y 一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。
2 R5 E6 G7 T" _, o 一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。
/ H% ]9 V- }: R3 U9 M1 `$ A G8 q 一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。* u S' K2 }3 X# N- t
一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。, S5 y6 `# o9 H: z& B' I5 F
一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。2 n2 R+ W- [& L3 c3 g" Z# v1 F
一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。
2 L: J* i$ K ?! q/ r |. p4 l& I t) b$ E3 h: r8 B: m. l T
四君子汤 i. g# b6 {/ `7 G" H Z4 v
(加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。5 F$ u, e# w# w; w6 Q1 ~ t
人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎
8 T/ m- Y0 j& _' K# C 清胃散# J& F6 J& l/ N2 |# x8 Z
治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。
6 _, L1 m2 |" D, c 升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。" F' o$ K2 N3 } x
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六君子汤
: T+ n" q+ z' W4 j N7 B 治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。, f# Q7 @2 G9 z9 P6 n
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清凉饮5 B& e5 k( N1 K% t
治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。) ]/ t3 c: r" j$ |3 F
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。# N7 b4 k: q& l" W3 B# u
8 K" \6 R9 ]( [) } x9 e; f 当归补血汤; a, ]. g5 I0 L6 ]
治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)
- \/ O; H" u# D& V8 v! `, D2 N 益气养荣汤
' {& [2 h9 }" l0 B: h) C 治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风)
( F- p: T$ T6 G' ?8 s5 j' h 十全大补汤$ {$ e4 x- K0 f1 E
治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈)
, u$ f! J6 Z+ e- O! T: \( V 参 托里散7 I( c7 C& ^. w! Q
(方见痘痈)% X% r% G1 h1 k, X% F$ j! B4 c
补中益气汤
& W4 P5 }6 a! S% R (方见肌肉不止)% p9 Y- @) d/ K5 O% I- o4 S' x
托里消毒散
' k. [- q! p, f1 g8 f% A' T, s; S3 u" y* X" f
托里散
3 S/ q1 s0 h9 h: n. J (二方见热毒疮疡)
* u, Y% w- c9 T- [ 五味异功散, `! Q; K1 F" B5 A$ I" t7 k
(方见用败毒之药)5 ]6 A* K% @3 Y/ I- V
如圣饼
" p: Q4 q; L* j$ j (方见流注)2 L# \' e# ~- o6 x) D+ r3 e
神效散
2 e2 `+ h9 m) T- @/ Y (方见胎毒发丹)
2 o) ^' L" \/ r 八珍汤- W4 t3 L1 X8 M3 q. E
(方见发热不止)" f/ t7 c- h: a" A! {
卷十三2 F1 x; {! H$ F! G8 b" t. Z
臀痈
, [0 C& [5 e) p5 |5 b( F j' K' n/ P 臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。5 l4 q9 q* U5 D) p& J: v$ \
一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。) L# R% S @4 Z. H0 |
一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。) N: }( l$ _# k4 I' P9 p
一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。' `2 x! V" E c. f5 B! V
一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。2 _& N+ R) E& o7 {' K$ S! H! o
一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。
3 M+ A7 H0 H. n; t+ r 一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。
5 P6 a' l& t4 B6 O/ r) a- y5 A" N 一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。
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2 {3 {5 R3 _7 F% a9 O 内托羌活汤" y* R. }3 x9 H: } D* b+ ^% H) s
治尻肾生痈,坚硬肿痛。/ K7 K2 r( {) _7 j0 c, v3 t( k: i3 c
羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。3 r; ^& S7 [' U5 }7 ~$ v
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仙方活命饮6 r% p% w/ ?/ `7 v& n# B
6 \, _5 P( f, A4 o1 C( @; k
托里消毒散
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托里散9 [: V7 n! }% f) D4 V( W; K1 T
(三方见热毒疮疡) b/ V' w3 \* ^! H5 q g2 G
神效解毒散1 w) }3 \: u' m; o4 B
(方见臂痈)% _. v2 X5 y, x
加味八味丸
2 C* r) B+ x, W. u) p (方见作渴)8 K+ s/ C- G; H4 U2 e
八珍汤
" R4 }7 |& M# b, q' }- t (方见发热不止)* a, f, v4 Y) e+ @
葱熨法 p+ r7 f& u( r! B6 u9 w
(方见流注)" T5 l: \1 m9 \, s$ @% b
卷十三
- @: T7 K* Q2 x. P5 J8 B% y 腿痈
8 Q$ s; a+ K) b7 N* S$ G 腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。
6 D# t1 U2 J1 m g 一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。* b: c4 z+ r; } T( B3 C
一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。
3 T" X1 `; C( Z& b/ z7 r 一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。
' n2 T7 P6 O- Y+ X! B 一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。% d$ g0 @ o& M: i: }! ^" u6 g
一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。
, _7 j: x- g4 m1 g* w; X 一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。
6 B" v' f6 }% o. L$ J 一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。, M) P9 [& D/ D
一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣!
4 f8 H: S' P6 H1 g- k$ t$ @- t 四味肥儿丸5 ~+ r5 \6 ?' h# u# N& ]
治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。4 {2 K8 u$ \5 N: f4 h& S+ s0 J
黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
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u9 l; h2 k3 q! S 附子饼
?: P* k. N8 ?8 V; D$ S& T 治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。
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- v; S% V0 v1 w1 m3 }# a2 q 六君子汤
9 {2 m0 B8 n- z 治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。/ f5 V# R2 u8 p7 [* J
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仙方活命饮
) ~* u3 f7 d4 w+ p/ H3 P( ~8 e: N
2 ^: R* B, a; F 托里消毒散
- N' \8 _0 N. |4 I0 b2 ` (二方见热毒疮疡)
- z1 v! a- F' R8 H$ \# ~# ~ 葱熨法$ m3 k9 f" z; o3 Q+ @ w
6 o6 A( b9 y( n& R2 Z7 j 如圣饼
q9 T; z8 F" _$ S$ N: t& n* p (二方见流注)
# m7 Y6 b& c3 h: s' n7 k' } 内托羌活汤
! b" h" \" M: t( A/ I (方见臀痈)
7 o2 ]' ?+ B: c( x7 x) K 五味异功散
* r6 w$ ^0 j/ R (方见用败毒之药)
2 v7 M/ y( t3 |, K7 I" a3 [ 附子饼 c) n* \' w% U) A3 B
(方见腹痈)
7 W2 A& j! ]9 }8 q 十全大补汤0 j* X/ D; J/ L+ f4 b' b+ n6 i
(方见便痈)0 Z7 q* z# M3 b% G0 h- c
补中益气汤7 s2 t7 _4 N7 e! g/ {1 N
(方见肌肉不生)
. n$ j% v: t5 \" d, ~ 八珍汤
. e( n8 L2 t- W" V4 {$ a/ \ (即四君、四物)
" K! I3 y4 ]+ f. n9 a: n 豆豉饼/ S9 \# J% E# G+ |9 H
(方见腋痈)
l3 X& C, w, }/ `. { 卷十三# @4 p0 L( T# x. U( V# L( Q
鹤膝风" e$ [; P3 q+ n# D5 V
鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。! i( e& x0 {( S, F, @+ B* C
一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。
! q1 p; l9 A0 s) ]3 U3 o# f 一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。
: q. D6 Q N% o q, l, V 一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。0 o+ I; T, H% Z+ n8 O
一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。
! ? }1 b& N$ K# u# {' f 一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。
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; q# A- v# ?( R- V7 M' A7 o1 x3 b) ` 大防风汤
1 Y. ?( Z$ Y$ t3 ^; `2 g( Y 治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。
5 @3 z& v4 k8 }9 F& i6 @/ n 附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。; E1 C! S* [. k f1 L) P
- ]8 o( |8 _. H4 m @7 X 益气养荣汤
0 a% w1 ~+ K0 o' d' k1 r7 Q2 W 治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。* S$ w7 u6 S9 M' |: }3 s4 \$ P
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。
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) E/ ]$ {, E. e9 i0 [: k 独活寄生汤
( f. i* D" h/ M4 ?, M( k 独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。, L8 O. N1 ?! h Y R+ B' r5 k9 Y
9 i4 ~4 j: @1 }5 I 八珍汤# C' Q5 S2 g# R
(方见发热不止)( w; T, h8 g4 E* ^
十全大补汤& `2 |' S, G/ s. A, s% B# j
(方见便痈)
& x- Z q* {% _! H) z- P 补中益气汤- A% Y6 Z9 N4 U. S
(方见肌肉不生)8 X# ]" ^+ } |( ]& K- F
和血定痛丸& A2 k1 V# O$ c* e2 }
$ A, F. e! Y9 x3 v* I/ J& c
葱熨法
1 g$ X0 l. X" D9 A/ M: d' e& l (二方见流注)8 x8 O2 J3 A( Z6 x% ]# S! X
卷十四: l: f& q+ [ k+ t0 S
肺痈肺痿3 G C9 n& A( {% i- |# L
齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。
7 p( n$ S3 \9 C/ y( Y5 N 咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。- Q- j# ^6 P r9 P
一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。
/ y( x( Z: D3 T6 O8 k! h 一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。+ T# Q3 s1 _5 Q) W
一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。- W. K6 U% l4 O- T [ A
一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。- B* d% I. t. o+ m5 s
一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。
: m1 ]( L% ?5 E5 F1 g# n 一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。% p" x/ v( d/ I4 S1 E! c- Z. ?
一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。% `4 J9 a' X4 v$ Z4 h* `8 ?# Z
2 c$ I( |' j& R, O- l 小青龙汤+ ^9 Q+ D: t% d) [! i" k) P' I' J
治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。
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桔梗汤( K+ x- e& ~8 i' y! d" c
治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。9 i& u9 y+ O, z$ R# ? \6 Q2 W
桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
4 s# `5 N6 n; m
1 H# B5 I. ~. V6 T$ } 升麻汤) S7 ^) l, N1 a
治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。
. z) `- b9 z- x5 e* M 升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。4 _ F7 `) p s# r, o
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排脓散
) }7 R2 L" h. E9 `0 w4 @ 治肺痈,此方排脓补肺。
1 a5 k4 d( k7 [2 w7 N6 A 黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。3 X; b; n4 R! r
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射干汤3 b* ]0 c4 a$ q7 |: p& k
治胃脘痈吐脓血。4 {: e! }; L4 U8 A+ N1 {$ j% W
射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。$ m+ v J; E. l" m+ K
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人参平肺散
$ p0 G- u' V3 c. Z4 }, b3 B/ h, l! ]4 \ 治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
( V* I! f. a( t3 D$ D1 \ 人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。+ [) X. L6 R; h
) x" b0 y S2 c5 t3 J! n ]! W7 m 参 补脾汤8 l5 d! Q" p$ A2 i' R# _: j8 B
治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。 l2 d6 |1 y) E" Q; f
人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。
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5 Y+ z& X8 f3 x" ^6 T% s/ ~/ f 人参补肺汤
/ l" D% F& [! k1 b0 ? 治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。, E6 u' M$ X9 c; ^. S. C, ^4 `
人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。
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五味异功散( I0 y* T0 V9 Z
(方见用败毒之药)) d3 _. Q3 g. ], K* c) Y, c& L- m, p
七味白术散
- a3 C$ ~2 P2 Q; {: a) E/ b7 V) P (方见发热不止)
, w# O/ K/ r0 D& c( L 卷十四+ E+ s! h$ J `
肠痈1 d q+ E' X: d% D
张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。0 T8 Y/ {/ e" p/ m; ?6 b' d
一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。
% Q+ E! m$ @1 ?1 \& E& r 一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。! I4 z, u6 C% C% ~7 }7 w
一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。, D" ^; b. v! h1 D! a
一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。; }5 [5 O- H$ o7 ?+ ~1 w% d
一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。4 q! y% S% [7 B3 s4 Q
' x5 w* D! g2 f4 ]! E* [5 } 大黄汤
* S, k1 b$ {( j% K' a0 @* L+ w 治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。+ J( R. C; D0 D! y" Y" r3 g
大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。
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; j8 @7 r; r' t5 d 薏苡仁汤
1 S. e8 S8 a8 f 治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。% w% \3 K$ D6 N4 a$ Q- V+ l
薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。- q: o- w4 S2 N% ^- J
z% X9 }" x; w 桃仁汤
4 L5 y9 P E8 ` 治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。0 G5 V' g6 ?8 Q
桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。
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' h" B; p- x9 |( g+ Y& M5 p 牡丹皮散, _2 N! N0 F- G! f- ?
治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。
; n+ s- f# r3 o2 [ 牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。7 \' n* x3 x3 _- m
- _& ~, P J5 q( i9 ^. `6 x
仙方活命饮, u2 b. q' N) q$ \ W' S) m6 g9 w
(方见热毒疮疡)( l& k w3 c; \* I1 Z+ U. b* U* D
太乙膏
! T4 V( K5 n( {# J, { (方见跌扑外伤)3 C( p/ y2 o+ j* u9 Z/ {3 M2 ^
八珍汤7 B/ P8 b5 @' |) t- [3 W
(方见发热不止)
& D0 Z, S0 K9 b8 _- [ 卷十四: \5 w% U2 E4 r( `
痔疮
+ z6 r( {; c: n9 i( r) x: |, t 痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。
( L; _6 E" M( u 一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。- r6 C* w7 h" ]; B+ F7 z9 j3 U' x
一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。) X, Z) w6 [- i9 Z9 {9 B n4 F
一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。- D- g5 n$ L" @6 g* y3 q8 t
一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。# f9 K. j: n" }3 X
一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。
/ N c7 |8 ]% n8 E 一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。
4 _0 f y+ {6 z5 V1 N1 q 一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。
5 h$ X9 F% V/ {; d 一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。
, U" K4 @) ]$ G2 q0 v$ B/ T 或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫!2 D S1 \, K7 b( H4 L" {
苦参散& }+ \( \( x$ D1 ], B/ n
治痔疮肿痛发热。
( S; w- h& ^2 T, z* ?( A- ~ `: r, F4 S 枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。: M1 g: ~2 W: w# I
( J0 Q, c2 c# ~+ L$ g0 d
加味槐花散
" ^* p6 ^# S1 K* L, p( {8 D 治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。
* K- y4 t5 b* Y3 ?6 K0 V 槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。2 C. l+ b1 F# @9 {. ~
9 y1 Y# [- l" {9 ?5 M8 n 秦艽苍术汤5 {2 {" O( ~( w
治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。
" E9 I, ]4 S, f. T: D* z# Q 秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。9 L h& f* }4 z4 X7 l$ g" R
1 R+ @7 G: H9 V0 t3 P1 k/ K 清燥汤
4 V* r1 ]; p5 c; b9 Z/ o 治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。3 y) a5 P8 T8 J! f
生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。
* s4 s7 d6 s: o$ g. t1 q' |' K7 O; a- f8 m5 Z
黄 散
# @9 i: G* I7 Y/ X, S 治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。
1 }1 `6 Z" l9 A G2 w5 Y 茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。 c7 C6 y/ k& K7 ~5 r
6 @. M1 n( @. _, v% D 枳壳散
! C* ?7 @* a( D0 D9 V 治痔疮肿痛或下血。
3 F2 n$ y- j& }& O3 S& J1 Q 枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。, E' f; M9 Z6 K9 @/ F4 Y
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加味槐角丸5 v" V4 ]1 ^5 H3 I+ X
治症同前。6 ^9 s% i' r9 i! W1 B
槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。5 v' Z8 b$ M/ D/ D" t! L% ], x
, S' k [- M2 q! V5 Q3 J 又方5 h4 \, P# V b
治痔痛不可忍者。2 `5 {2 `" Y( d2 I _, I7 |: q. s, q
羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。! L' O r+ e& U: W i
, g) h. {) P) D# U* p 丹石散
) S" s2 d2 a: s+ E# | 治痔疮热痛如神。
3 @3 v8 N4 G9 H6 s% E 黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。 F+ W1 b" I5 a+ t: r4 X8 G1 X- X
" o% A$ D! N) [% \" u6 x 胜雪膏3 J. u/ G7 k/ g! s
治痔疮热痛不可忍。& y& y L! C0 Q
片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。3 m3 Y1 n3 q0 A, {2 P1 R
8 P$ \. H& |9 N @% y$ ^ 又方, ?* z3 M5 s% E
用生栝萎根研如泥,猪油调涂。
3 K! n9 [: ?2 V
; ]6 a1 W7 V/ O9 B 黄连解毒汤
% J) @4 p B: p+ o- i (方见作痛不止)' E, v# Z& l, X& ~7 T/ J; t# o
托里清肝散
$ S& ^: b' I- f (方见囊痈)% i# x; {' Q" y: O L
四味肥儿丸$ e8 B2 Z" j' ^2 j7 j' I3 t% K) E
(方见贴骨痈)
% x4 K; C8 O8 Q- Q1 m 加味小柴胡汤* F: o$ Z5 v& Q9 z
(方见热毒瘰 )6 A( a% T j+ A
加味逍遥散5 R- u! Q& x6 N( B- O- w
(方见发热不止)7 s+ r5 P* I3 \1 F% x
龙胆泻肝汤9 }% J, \/ k) [/ \/ V4 ~, J' V
(方见下疳疮)& P, ^; J% Y, K" D: |4 q3 E9 S9 V
卷十四
7 c) b/ M8 I8 F4 ^' \ 下疳阴痿
% O6 l5 {: [) R; S 下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。/ E& S- b; s2 e: [- z; Z/ K/ i* ^
黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。# K& k" }9 K6 [9 F; F2 h5 V
始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。" D; p3 M( r) o, Q4 z: N, Z
一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。! G5 }3 Y4 T4 n" n3 b
一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。8 t; F0 i% t) T7 O9 _
一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。
, P' T" t0 a9 W- S 一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。2 D- j9 J* s* E4 B6 U
一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。
( T' ?1 o6 G& F" b+ S4 |: p 一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。3 h& Q* ~' x5 x3 w& z2 g3 \! f
一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。2 l5 \# w+ A4 [6 v4 F" i
一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。9 O7 w8 w, h( _+ u h& p* ~. V8 y- C
一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。# E/ w4 H2 _/ q& Q- W- |6 r
0 ~7 _* p& i! P" F7 ^( p. Y 龙胆泻肝汤
: C8 C' E+ z# z3 q6 K8 E' C 治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。
) D t; ?! R8 s% j8 Q, |3 z" ~: i) K3 T 龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。* y9 s2 t; ^8 z, I7 l% ]9 D
9 a0 ^ H2 M$ S; _% P 加味小柴胡汤
1 @9 @" B% C2 V$ c- A" V } (即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。)
/ D b' E- R0 ~+ O# z) _ 六味丸
4 n; W0 |$ u* s6 O# h& R, P 治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止); A5 @3 U2 n" T- v5 K' D& M6 w
敷药必效散
: N+ Q+ D! J( S6 S- c 治下疳腐溃作痛。( I# M! m6 @( ^( }( M4 a
黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。# m4 E6 K1 C0 { I. x
0 W7 u# U Y: X1 @2 u7 x! h 如圣散
( u) a8 W j1 f) ^' L. B8 W 治下疳腐久不愈。, j% @1 k2 ~; A8 [9 I
五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。+ p5 S5 \" k8 y
; D4 Y( Y( R, F9 D
九味芦荟丸
$ o% u! u( w( q u+ E2 S (方见喉痹)5 i$ h5 T2 {/ k& g
加味清胃散1 S! ~7 o5 }% E! ^( [
(方见热毒口疮)
- p4 u0 V% `# ?. B& _ o 圣愈汤4 p/ J( O4 o1 P& B
(方见出血不止)+ ~* }) p t. Q. w6 u: u( X
补中益气汤0 g$ j! l- M0 E) q
(方见肌肉不生)
& T3 n+ E5 {5 [0 y; Y* y4 I1 s4 z& u1 s 八珍汤) R* Y# o0 S- V
(方见发热不止)
* h. h$ Z" N& V; H, N 加味归脾汤
- f8 V% r/ C/ b0 b (方见胁痈)7 \7 @! a3 V( b8 U9 H6 J
四君子汤
/ @" F! o0 s4 v+ A: Q4 V# G$ k( ` (方见腹痈)
! v3 E6 `" A/ t# W: l" y 仙方活命饮( d. A6 m ^) Q4 M- w# w1 m
* e9 I# l9 p6 { B
托里消毒散7 t8 \1 j3 F3 C& v0 v& |% k% L# I
(二方见热毒疮疡)
2 F* E# w& M2 {7 Q 卷十四
6 Y8 x+ u* G! s& h/ W 便痈7 n3 E% |$ ~# d/ N' i+ G2 E
(附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。
& q0 f- y2 w! t4 s& i# j 若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。4 D" I) ]4 d# {9 u/ o4 q
一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。- J) C8 G& P* Q* T, x( B/ _ u
一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。/ r) p9 b) p# r# N) I" f2 u
一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。
8 I0 L1 m. W- Q# R 一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。/ i& R: g' H( L0 Z9 l& o
一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。" b6 Y. ^; V- S3 e* m& i2 C
一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。& U2 J% n6 z/ f
一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。
. I; F7 J2 T$ Z$ Z H# U6 T. A _ 一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。
) L9 Q) C4 j% {1 J 一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。
' m+ B" a1 L& ?, @. |: L2 G. D$ \# m 一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。8 m2 e6 {$ v6 D& z& ?3 q/ A
一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。
8 N1 d' L( {0 k G/ O3 A$ m" O f 一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。# q1 f" v% I1 a' m6 w+ q. z
一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。
1 X8 @: a9 @) E% x: R 一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。# |, ?& q& U8 v; T
一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。
$ I, a/ R+ ~; d" P( ^% I 一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。8 A. j) ^5 E' K7 E1 H7 r U# E7 m- |5 i
一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。
: q1 r' n, e1 D) h6 f 一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。& F0 C/ e. C6 t1 [
一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。
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清心莲子饮
5 E# F P. t/ j m7 j. ? 治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。 G @' w. U/ q% b1 y& |# G4 m7 ?/ ?
黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。
4 Y, r: u. u$ z% s% U% U( D. \8 H4 D# L$ ?8 ]: q2 Q
秘旨安神丸- J( Y# e) b+ G( A
治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。
1 b5 Z4 U6 a: H/ E% E- [% W 人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。2 Y9 v% k5 z( m9 ?( N
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补中益气汤1 X' H1 x$ @* E& J$ m3 m) w/ J% h' o
治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生)% ]' C; I0 N* O* Q' |0 i! y) c* C) a
十全大补汤
% }1 K" J! p5 a- `4 H 治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。2 B* R$ f7 z" C$ {% `
白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。
+ Y6 V0 b/ Z, _: P+ q' H 各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。$ h; D V! q- F( L! d( D/ j; q
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内补黄 汤
$ Z) V8 u3 J2 y& R0 R$ f3 @ (方见发热不止)4 U2 D5 N5 n4 w* Y" C9 S
龙胆泻肝汤
6 ^ ^" Q; I+ [: i (方见下疳疮)
% I9 D; P9 e8 i" g 九味芦荟丸6 O5 M4 p. b ?
(方见喉痹)
) v }* S+ }! K% m 四味肥儿丸
. u" f+ x( ~1 X0 H+ p R; b (方见贴骨痈)/ _! ?9 U2 r, ?/ W8 v! T
补心汤
# V7 J. w8 }1 H/ K/ {* w' _( B: ~ (方见胎毒疮疡)
4 M- M0 L3 C+ L( {0 U6 I9 M 六味地黄丸
8 P6 J( o% J q+ r) n6 K4 H+ d& O (方见作渴不止)- t* ]- o; r8 k7 Y
加味小柴胡汤: C F' I3 ?0 y+ l% f0 o0 ^2 p
(方见热毒瘰 )+ X" E$ w3 F- T6 h, _. z" {+ r
卷十四# A* Y0 s/ q9 ~: Y
囊痈(谓阴囊患痈)
$ [; U5 |0 U# k/ S# r 囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。1 @, _7 u+ t2 ]: b2 u
一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。6 P4 H" V; y9 C5 b) ]+ E' p3 I4 E
一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。
3 B( f; r6 ^6 ~6 g& L; ?, | 一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。
/ E; m' c. k1 ]4 J0 @ 一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。
0 E9 K# ?! @0 ^, @" y- z* h 因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。' z: K/ u) v' l/ Q8 g
一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。0 ~( g5 z% G3 C1 w; P. Q9 F2 Q
一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。, d0 c* a4 r% u: j, [2 `1 q
一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。& m, n( r, \5 v5 }
一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。
. i% S& J _# P* \) d 一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。* A" j: Z# B, u* C' E
一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。3 U4 I$ J: W8 v! E: g2 n: ?
一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。& N" p5 m' D, e5 p) ]2 [, h* I
一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。# X3 d8 |$ N7 f) J
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托里清肝散
2 Y# t& k9 |' E, B- W 人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。
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钱氏蚯蚓散( f* C. {. n. T( R1 Y% C* W8 n
治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。
8 O2 V' Y6 M* w; |: b 世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。, Y3 z8 g* M; a" O+ q. M2 k% A+ X
# B* j0 U1 J: @8 H 山药膏1 N0 e2 A: h# f3 v
治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。
2 V) e& t6 S. O+ @
, L `8 F: x* G. ~8 ]: D 补中益气汤
1 r: U2 ^0 P# g7 o. V) Z (方见肌肉不生)
! S6 Q" V" m9 l0 W7 |% n) g 异功散
6 C( }% @; ?" j9 `4 h4 R$ m8 z (方见用败毒之药)
! I! {; o0 c' V: a$ n" h- A 八珍汤 a$ u( d/ u7 j* L+ I
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加味逍遥散
. H; Q% _( Q; U2 M. y! E4 K1 l (二方见发热不止)
4 F7 u5 a1 y6 y; _3 E! P 活命饮
8 q0 B3 C3 V9 y; S- n, w# R: d7 i" m7 m
托里散
( p# Z9 q9 o/ r# G# C1 l( Y% ? (二方见热毒疮疡)
2 E: W7 `' w& ~2 D 加味小柴胡汤5 w. G1 c* t8 I _8 c. O5 o' [
(方见热毒瘰 )
2 o1 u! r [/ M- n- |* G4 ~- U 圣愈汤# D. m& @4 C8 r2 X! J8 B7 S
(方见出血不止)1 P+ B7 Z; U. p: P2 u8 S7 {
十全大补汤
: V5 w& s, Y3 F7 f (方见便痈)
( }, n3 H- R: x% j- @ 加味清胃散
1 U3 f( `0 E! c5 U X/ @( i# f: a( b% F3 b! J
四君子汤! N0 d* W; [ k+ f
(二方见腹痈)
U9 I, e. a- Z* c% G 地黄丸
5 F, P" j: a! @) d( X# B (方见作渴不止): J1 P8 `' Z7 |$ f1 ?
卷十四$ {9 v! h# V% U' d9 S6 m5 G) K
足指冻疮(附耳冻疮)3 m+ l$ _& D r. P0 i% f, @0 K! A
足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。6 e- [# K7 s' z1 U
一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。% ?: M9 h. T4 k& y' } t
一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。
3 M) S5 V5 V! F( b! H$ N 一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。. {7 F& \, H3 J# V) y
一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉!
; j q# A( w- R3 ^* A 白蔹散- T* U, e: j4 A, D
白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。
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卷十四. b0 T+ l" S6 l1 C
汤火疮
0 ~; v, S, X7 \' G, e5 j 汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。
* Z* m! k( j2 _8 q9 h$ R* i 一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。/ {5 v) o% L3 V
一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。
$ ?6 B& T; ]. G/ E 一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。+ V: Z3 _+ y5 ~' H- F2 j5 O
一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。
7 Z% P) ~. [0 R$ w3 _ 一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。1 {% n8 A: m" x. I# ?
一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。6 n( m4 s; X+ Z' E5 N- b' o5 @1 }" f5 r
后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。
& Y- s, b! F8 D l 一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。* m0 G! N m# {( I# ]
一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。
, D+ V* |1 z5 ?! v6 W; S3 g 一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。
+ g* e9 z1 H' L2 ^! d& o B7 n 一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。 X+ w2 F4 Z' s( o8 p y
一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。% N l0 ]+ D7 r) i2 Y& V( D
& S6 @4 B; D2 T* ?- H" h 神效当归膏
) U* V: b$ E1 I/ k% Z( g 治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。/ F' p& [6 x6 G" b) Q: l N
当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。
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乳香定痛散" z1 q- |" |6 S1 Y: e1 m- O2 t0 N5 y0 j
治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。" F3 n6 ] b! m& f& F8 m; y* O& X
乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。
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猪蹄汤6 a( |* q1 ?# M# E0 b
治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。" r2 Z5 F# k3 a' S7 Z5 e W
白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。
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. i& b% ^6 O J. \' ] 四物汤2 u; k: |8 h, L; G% E
(方见胁痈)
* e7 p) O. Z7 W. f9 Q% ?/ Q, c 六君子汤
9 s& K; U# V! S: l# \1 s (方见腹痈)! e4 N R: F0 i) S* _" i
如圣饼) ?/ Q x: r& X7 X, I% n! l+ Z
(方见流注)7 a8 R2 h0 l# i) F2 Y! j! F
卷十四
# N' z6 w, R. l6 a! g 翻花疮
2 q3 ?' V; w; G9 n2 j 翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。
: |" o( \ g' r' K$ I 若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。
5 Q1 h$ e1 Q$ x' i 一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。7 B6 _4 F4 X& r3 ~( _7 I
一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。. c9 I8 \; X+ X! S# z
一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。
( [4 z" A* W1 `7 ~ 一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。/ `$ k, n, o; T' ^$ e% P; m
一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。
P6 D: x5 G; e# y5 ? 一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。: C% f& o m' D
一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。! f/ T: ~9 I1 M. P" z2 ]4 D) O3 Z& M
一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。
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藜芦膏
& F0 G, p$ S5 g9 c1 z; G- A 治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。
" k7 R+ C1 {: `$ h- d 藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。, W5 s7 d s' D! Q9 n( F
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八珍汤2 j) Z! T* @# `; V/ P
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加味逍遥散7 q1 U4 f5 c/ V- n t, f8 W
(二方见发热不止)4 q& @: Q J. [/ _$ m2 o% a# u- f; x
补中益气汤. x! S% J% h6 T) e% ^2 L2 z
(方见肌肉不生)
; @! g& U' ^4 P' x1 i 托里散9 P2 i" Z9 k1 _6 @( {8 i
(方见热毒疮疡)
j* F5 n. p+ b9 t5 H! @% @ 十全大补汤& b; i0 W2 j" i
(方见便痈)+ Q' r, P# g# `' G5 f, u3 k, D
五味异功散; l9 v; X/ m6 J7 z1 q. y
(方见败毒之药)
! }, Y9 o0 X6 Y. v! O e% Y 地黄丸
' u! v5 t/ B! h6 o (方见作渴不止)2 v; ^1 c1 ]' U1 O0 g4 c+ m ^
豆豉饼
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葱熨法
+ p" O5 j3 v- c- j0 {% ^7 q (二方见流注)* a6 x" j0 Z. |) r
卷十四% \/ `3 [* c5 j+ k2 D% [
多骨疽
; s+ D! R) ]* @, t$ c 多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。
. S0 P4 Y9 \' F' k: V$ O 一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。/ `( ?+ ~5 w4 m! q1 \
一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。; D* ? B; W8 [1 A7 `3 o# S5 O
一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。( p) b1 U0 M8 Q/ s
一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。; G+ |, Q5 T4 G R6 J; J
一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。
+ U% B: ~! b) @6 H! n1 \3 i8 g) g
十全大补汤) |- R: Q8 R- h" m' H: V
(方见腹痈)
% ?. z0 A# L) F 补中益气汤7 R; v3 H; a. ^5 D
(方见肌肉不生)7 Q2 M0 i- ^& p! r1 y2 g2 S" v
八珍汤) g! }* J/ x; L# s5 s) f, C6 e
(方见发热不止)
4 U4 d z* M3 X: X' g2 I9 S, u 托里散) `8 z1 j% l6 l0 _
(方见热毒疮疡)
: _1 |+ T! H" }& ~ 如圣饼8 F4 p4 Q. P+ s+ f: Q
# {9 g6 `; e0 z/ d/ y
葱熨法
1 A7 w: u' _! P q0 F
9 k# `& I( _( R; o$ ~" o* o# W 豆豉饼' G6 X1 ^$ W1 B m+ |8 Q& G3 n
(三方见流注) j6 J" c$ }( H( U. O
冲和膏; S: ~9 V l; p! c1 A
(一名阴阳散,方见寒凉之药)4 q' R+ a9 P3 G
八味丸, |) A# L9 A/ E* x6 p5 A3 p
(即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴)
2 K+ }2 {: ], e. |+ h 卷十四. B( c" y# ?7 D$ ~
漏疮# u+ p$ K- c! o( r
漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。
8 M0 I- [. v5 B, e2 `& m 一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。
- t$ H) ^* ]+ e5 O5 u" W5 _ 一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。
2 K1 ]$ g% X: {$ x" m1 |7 j+ K 一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。' p* E. X) U! S0 m( ^ Q! v/ }! J6 u0 g" `
一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。. H) h/ S) c9 y- h- n; H9 _
一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。5 Q& p$ j) r3 b, x0 B7 s9 B5 ]
, L5 S* c, N, ] b' Y/ l 如圣饼
3 `( Z1 d9 ^' f, H: S8 T# ]# g6 C9 `1 e: s% N( A
葱熨法
! C8 z7 w- c6 Q (二方见流注): r; b6 @% c4 {
八珍汤
4 L* t y" t" d2 j* M (方见发热不止)
1 c8 a- m. O; H) v' J) N2 W 六君子汤5 V; ~$ e$ j" f& I3 P# L: a' ?
(方见肠痈)
; m7 ^7 F3 Q5 B& {+ z) \ 补中益气汤
+ N/ |( m" P' Q E1 a: M& ^' C (方见肌肉不生), {- `0 X: A6 J. d
六味地黄丸
9 F5 K# r! l, n5 k8 e B (方见作渴不止)
$ u U9 p) g C' Z Z J 卷十四
8 }) n, V/ Z! q/ C 五瘤$ J5 j4 s( i0 f* H& [
经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。: y+ O8 A+ F! D/ ~
一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。- [" v' L* [' o2 ^* @+ P1 K
一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。
/ N, `+ a* N6 p6 j 一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。3 x3 P; N! n* s) h2 t3 j
一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。9 a5 g$ r( d, L: S
一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。
: K( I2 Z9 l! U$ { 一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。) c# C" w4 C! h. i# j9 h3 i4 B3 y
一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。. Q7 L8 F/ ~3 c0 c3 u% W6 d
, T( s' [7 W- [: P: a M0 K& w
加味归脾汤
5 y) a5 l2 L) A (方见腹痈)
2 e5 N( W, B( g5 z! ?& F7 q 地黄丸: x8 u4 }, m( M# A
(方见作渴不止)
9 P) s' a* \3 a7 h& g 加味逍遥散
& t) }7 N2 G9 b' \/ C+ ]; F' B
; t l) K$ o" H1 ^7 j0 r5 u 八珍汤/ P7 ~0 A0 L& n {" Z1 k( B0 F
(二方见发热不止)
" l8 E! P5 }8 Z- D, d 托里散
9 y5 ^7 X( y9 ^1 b% X (方见热毒疮疡)
# K, }/ o- N$ p1 j" C0 S: {! J3 U) N 补中益气汤) T: U R4 P: j2 [
(方见肌肉不生)* i( Y& m* [; |) [# r0 Q4 }
五味异功散) L0 {: g/ H; r
(方见败毒之药)
% b+ |1 Z- k, R. m 如圣饼1 i+ B5 P( ]+ y* _" R6 \
(方见流注)9 V$ ]& I; w, m- V% b2 b; j
卷十五
8 B, B( T3 d; `& U, ^3 A& y6 }7 U 作痛不止
+ z% T7 }* C) x1 i5 p! d8 s3 {% g0 u, @ 疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。" S7 k$ t- ]# K: f4 z% q r
气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。
; Y9 u1 h9 B8 F& Q: O ^ 一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。4 t4 l8 G8 d: y' X
一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。1 b* O2 a# p! z. n" n; `
一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。
- [; u* S1 F. v, Q3 g 一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。
) y0 ~" f3 p, `! L7 b: G 一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。; @4 W E0 c) e& h
遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。
/ u4 N) L- i+ @7 X0 | 一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。
7 U4 V% t! V$ r# L" O* C: J8 F 一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。
- Z/ R0 S- s/ f5 i4 | 一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。# t/ ?6 }$ G* ?+ B. S( V
一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。
5 b7 m% N+ D+ g# \ s" R, a. ] 一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。
M0 Z( h# r2 S1 W4 ?) m# J1 k 一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。
9 w8 S/ K8 U; S& r- H2 h! L# y- K' y- W" v: H* B
神效解毒散6 ], z1 b8 M- p; P2 ?2 W0 |
治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。" S- N4 N* b! u% p! y. l1 P
婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。3 o7 P( s1 x$ A4 ?: [$ D; Z
; f* p" ]2 r: J4 ~( b! b 黄连解毒汤
3 T& ?. ?/ I/ G$ f* A; p 治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。
* }. P& Q9 A& U4 d 黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。
- i/ ^ a1 n% ?1 d9 V
" x( E! @' ^; y5 C7 g" W. i 内疏黄连汤
3 b. P+ F7 z8 F$ Y5 K 治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。8 \4 O: L: K9 \8 j
黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。( @6 W \; v' ^5 T& M4 n
6 `1 y0 e& U/ w8 O 乳香定痛散2 O; \, h) Y. q' T: E8 ?, d
治疮疡,溃烂疼痛。" e2 C0 l* ?1 @' u
乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。6 L0 e+ y6 ^0 d' q. ~- O5 o
0 M1 v h+ t$ ?: \, |6 s 小柴胡汤# A: }) H7 _7 m
(加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。8 Z4 w2 N$ `1 V
(方见胁痈)
+ ]. K) v* ^& Q: a! L7 {" x 三味解毒汤( L6 L8 E* {- {' M4 @- D/ ?% a
(方见出血不止)
V9 c* ~# l6 S$ c; v 加减八味丸
2 Q( G3 t& A6 ` (方见作渴不止)
" e, s3 A; z/ Y0 B9 e# y 五味异功散
" d7 L1 m0 J \ (方见败毒之药)
6 B8 E9 p0 b+ J& j. U6 S 清胃散 ?7 d7 J. f) s9 ^# n. J, T! ^! V* g
5 H$ b5 o+ O3 K5 h% b) w
四物汤1 s; t* ?+ ~6 x. |5 _9 u% c
# H* L: }) W: O$ r% I4 F
四君子汤* p" j: S5 [( F8 ~
(三方见腹痈)
& I' V) g$ ?7 I$ d 大连翘饮7 g- }) h; U8 k3 `) L" Q/ g& f
(方见臂痈), _/ `7 s8 ~$ w u+ N& H
荆防败毒散
! k8 {7 h6 l0 i/ V" Z" I (即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑)
! V7 N9 Z( w9 N, ?8 P1 ?. h 葱熨法
6 q1 t, X$ U0 b6 G8 T) K6 { (方见流注)" a+ A- B3 ^ B) s. ~0 g5 G. D
清热消毒散( q, A( H9 ], Y7 l6 q- Y. I* w( c
(方见热毒口疮)" F$ w9 c2 C1 P: u9 _) f
仙方活命饮! o: B Y+ K2 I/ S% Y5 C" }
) ~5 a* I$ p8 I# d5 q7 q 托里消毒散7 ~, ~$ U E6 r2 f* n
& u. x' u/ q0 w% Z, ?7 J9 g+ x 托里散% {+ W) ?) |) \; T1 K+ Q6 X. `7 |
(三方见热毒疮疡)
6 v- _7 B X, c5 W 七味白术散
% T4 \; Z& @( @
- [4 x, |4 V" G% P# s/ y 八珍汤
- O: H1 y" [7 D& S& c. a
B* U+ _1 ~0 C. b$ b 加味逍遥散+ p" V- w" u) b6 y' m
(三方见发热不止)
8 |5 a' v9 O/ w$ Q: ?, D) m 泻黄散$ t7 u" W. j7 y8 ?/ S9 f2 B3 | p( c# W
(方见头面疮)0 @' S0 D3 ^6 D
卷十五" R- p& s; N* {$ H( [- w
作呕不止0 e# R8 h" O. |5 z' u. ]# h
丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。" `7 b# x4 @3 b' \% e# t
一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。
5 S# d" N2 v1 I: v3 }# a, s 一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。- u8 Z8 `: n4 O4 I
一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。
% U% }- R# T1 U1 T* `0 _ 一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。" V2 \. d- { U: u
一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。
& }" s' |5 C! i( f; k 一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。 [1 M/ k& N$ F- E' g
一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。1 W+ F' }7 G, k& u( N
一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。/ W; i4 ]" g" }) t
一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。
* e, q4 g* I# h% K& u 一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。
' N' l( d6 I* r3 r5 c: I: D. ~- Q& g8 k `6 N. J4 p& j! r
托里益黄汤2 w# \9 e- x% X0 y7 R2 |
治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。
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& V& u3 I+ N- Y7 [6 I; ^* W4 c" O 托里越鞠丸8 x6 A; R! u; c5 p
治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。$ g* d' v! \1 d8 I3 G1 N4 y
% `% r$ J2 u+ o2 ^+ U O
托里健中汤! }' |' n- r4 ?7 v
治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。
6 d$ [2 D4 A: K8 w 溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。" i, O& [% n# a0 {
+ i$ y' C$ A! g3 Q 托里清中汤9 G) Q' [9 ^' K, o1 D! h4 d
治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。
, y0 L2 R! A8 m; ~- o) `' c
/ p, ?9 h" a2 C! P+ X7 { 托里温中汤 u9 x5 S. e1 | @& X
治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
2 r& E2 z e9 i. c {/ H3 `' z5 @' X! X
托里益中汤! M6 g1 R& m9 L. T5 ^8 x* R
治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。
$ ^& v# a0 e% Q5 Q
' ?. D' j3 u) i1 Q: _' o 托里益青汤2 N. U) V N. }9 Q6 X
治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。
1 G1 V' ~. n2 n- A5 C8 L. b: p/ u O. P
保和丸5 V p' p9 [- q; C
. N& W' W9 \6 `2 L: @4 {& P
六味丸% [$ ?: d, V3 K
(二方见发热不止), m) B; ^; p2 @) X7 U
九味芦荟丸+ Q: _6 d! o" H/ V0 l- y
(方见腮痈). ^% P G/ f& z
六君子汤+ Z0 P/ x. g' u) |4 Y
(方见腋痈)0 S# A; X4 E! R2 l
补中益气汤: ^5 d* V5 ?( B$ l% O/ G
(方见肌肉不生)
* a% |% F5 t# t4 L 五味异功散; @, K. k3 j& _" v, n8 s( n6 o
(方见用败毒之药)
$ t6 z1 A/ N* ^; h6 d2 P 清热消毒散
0 X2 L& q" |( k6 z0 }) U( G (方见热毒口疮)
! e" }8 N5 \) Y8 L N7 U# H 仙方活命饮9 C- \7 {/ e1 H1 o- y
+ g. m, l) L( D. g5 b
托里消毒散 o5 q4 S- I, R2 ?; O1 F" e) \
/ @6 U O4 j5 j
托里散& D7 P% m* I; j! s* A
(三方见热毒疮疡)
6 }$ ~+ M- n* Y) A 内疏黄连汤
3 x, m3 @- }6 i' m+ q! q0 V# W7 j (方见作痛不止)
7 t. t6 {" ~7 N" j+ B( \% }! c* e 卷十五
7 Z" a% K- t9 J7 H$ e 出血不止5 k G* f" l2 f \
疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。, a; U9 y. q$ \) o% b) y
一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。1 V% f/ A0 M' w
一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。
0 s7 m) r+ z% m6 Z) W: }8 F7 h 一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。
, {" g, g; c# g 一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。
! v4 _/ v/ v' E3 g4 Q 一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。
8 D( y1 ~/ o3 D/ z0 X5 C3 q0 U3 P 一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。( a' N9 B) V; X0 F0 [, b' [ E
一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。6 J+ K& H6 s6 Z( v9 N! D9 @" b, W
一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。
8 b7 U% q8 n0 Y. | 一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。. v, }6 y# i0 U' @
( a5 ^/ `1 w) ~( a9 G6 u/ H* X- B
东垣圣愈汤; X" D: ~7 `& ?6 s0 u9 d
治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。7 R# ?, r7 R# ~ g& T& o X! I
熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。
, f& _4 E9 u" t+ @8 F. g
6 I o' L: N2 i 归脾汤
5 ~& o. b L( O% p4 r! v) | 治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。) f: R9 \8 R: }! I5 z
(方见胁痈)7 f* W4 P. {) |$ r
独参汤
0 P" j* w: q7 T 治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。1 w& r! p4 ?$ f9 X
9 L+ j4 M+ @, x8 I6 j6 G, u
三味解毒散, K1 ~ A& A2 K, x/ T
治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。6 m! \3 x0 A0 U' r. V
/ F& K( w* Q! n; v0 T, o6 U$ W 四物汤- _3 H1 r5 I$ G6 z0 X
(方见腋痈)
1 `9 M' `7 S; H% | 柴胡栀子散
; S2 c8 E2 {/ f, c: M% g (方见胁痈,即栀子清肝散); H3 X( l) E* p( F4 S* r% R
柴芍参苏饮. u; n% `( K$ g8 x, h
(方见热毒瘰 )
4 y/ C& N0 c; g/ ~6 P$ W 六味地黄丸
, d$ o# Z8 B" K5 o$ |2 a7 h' I! m (方见作渴不止)
- X+ V$ A/ i! {2 n9 q! a2 H 加味逍遥散4 I7 b" D+ @/ q( N" K. C/ m7 `
4 G3 f4 M/ U( f6 M% G Y/ z) Y 当归补血汤
# ^7 M( {5 d. z7 J3 [) a (二方见发热不止)# h/ t+ C" |) _0 \- x3 B
补中益气汤
, b, P3 J! {5 h- L' f! E! F5 | (方见肌肉不生)
0 H/ D, l, ?5 Q5 x8 {7 U& K 十全大补汤; C3 j9 M+ S. T0 a9 }6 w8 k
(方见便痈)+ e' ~9 y& X- z3 O( N
九味芦荟丸2 U$ e9 Z4 y$ N$ n3 E, D4 w
(方见喉痹)
3 P8 w0 a, v% C- m# N1 K 四君子汤
5 f4 ~1 `* ~4 d8 A
6 r9 q# D7 A$ c 清胃散
. [& E$ M1 G/ ^ s
. `! y+ g5 c" r6 K+ \9 I 六君子汤
5 R. |1 `- H4 A3 m( F4 }0 Y (三方见腹痈)! U4 A% f: x$ y) }; F! L: c
异功散
2 d5 t- n q8 w8 I1 Y) n6 { (方见用败毒之药)( ^5 l+ s- @5 u1 g
托里散# Z$ ]) z. T7 `8 |+ T# ~
. U& T" m5 n" u/ r 仙方活命饮
* V( ~6 I9 a/ ]( \ (二方见热毒疮疡)% E' g7 f6 m5 L/ U% z
清热消毒散
, u6 X1 r; T2 Q7 w" V& Z, V (方见热毒口疮)+ ^$ F7 m- z2 Z/ C3 G. V+ i
卷十五
* I! e; K' y: e/ c 肌肉不生! I1 w- q! ]7 Y1 v
肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。* y1 U" }3 a# }1 ~
一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。
! m# O' V$ Y% Z2 o4 }, w 一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。! K. E* u3 }0 H" ^+ R/ f# H i3 `
一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。0 H% [% t5 N9 A# A/ b+ y
一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。& u6 R1 r0 V" K. a
一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。
+ s1 s5 U: e9 P9 S3 \+ [& ^ 一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。1 @# h( [4 t2 s) N% W- }8 K) q$ H
一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。
9 R3 O' ~0 _. @+ F3 ~ 一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。
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0 l( r$ C" d, |+ ~6 ?* A6 o3 l 补中益气汤1 w0 r( z& _4 ~
治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。7 x- R% G. x8 d. i* V
人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。4 i3 ? j, u- g, E! E2 g: `7 H
( S3 \" y6 _( q1 @) P
神效乌金膏
% Q/ A0 L- U- L/ t; B2 p% y 治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。" K4 Y" @3 R3 ~- J- c. t
此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。0 y2 {# d! T' G3 \9 N
: d5 }7 ]: p2 K9 }9 P 五味异功散6 H2 I* H1 R: M- P R: W
(方见用败毒之药)
) {3 p. G, \& f% E. a& r0 I2 I 四君子汤) Q$ {* z& k- o* S/ e+ h+ N
(方见腹痈)" W# l. ^% G$ Y3 c- S+ F
加减八味丸7 f4 k! Q" G! @8 i. ~
(即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱)5 T# C" f2 O5 n j s
四物汤
, S" s1 y1 ^, E% t2 h: h1 G: ] (方见腋痈)% q, W9 q/ G; K, t- |- V
十全大补汤0 h( f% _1 m y
(方见便痈)
+ @( c& e0 c/ K9 X1 ~ 竹叶黄 汤& ^# Z) k0 k& r: B; C5 a9 \
' F; k0 t2 Q' ]3 L% `# X/ m
六味地黄丸
1 B) I7 b% y8 M$ b- R6 f (二方见作渴不止)" c3 A! Z+ I( ^1 B0 R+ C3 m
保和丸
' F% A( b9 Z3 _ (方见发热不止)6 R3 Y/ D" {) t0 C2 g) A% S
卷十五
. a, F$ y2 r8 X" V! q 发热不止
; U: _0 V5 U, J! d. R( I. B4 x9 Q 疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。
" R9 w! R) v# J 一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。
, I, G( V6 h, s 一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。. L: j: G I: P% `1 {2 f
一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。
0 A# }! I5 c5 G8 R! |3 s 一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。) ]' Z& E% `" ~' Y3 `
一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。, y( R; P. k2 P
一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。8 U8 w, |1 X" b, I
一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。
1 Z# q, V, e! k- t# M$ }6 ]/ L 一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。
! A% c) W! M( q8 Y6 x 一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。
' y D8 ~- m+ W; l5 y- Y# Z8 e2 n
$ u9 }: v0 r* R! K( k 加味托里消毒散% @4 m7 X! r) K( L; i1 Y
治溃疡余毒,发热作痛。* c5 O2 F6 I/ L; ?7 N6 m
人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。6 F' g) p) a2 z2 q& A
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八珍汤1 v# }+ B0 y+ @' u7 F
治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。
4 J$ y8 U( C# H- t2 |) @ 当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
2 @7 |, F+ D) p V; V
% a+ D+ u E, I. `- T 加味逍遥散
0 I% t: o ~ n 治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。
% M" @- _. g4 v/ o% S 当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。- Q b8 y5 R$ y5 h Y& H
$ E) v$ M* S2 `, H, _& m3 y 七味白术散/ `3 {6 W V8 b. M" d
治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。
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7 B$ ?. X7 O9 n# ?- O 保和丸
, j" n4 ^- s( i 治饮食停滞发热者,不可多服。
1 ^# y3 _& T4 d; o$ G3 Q; Q 神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸)
! f" K1 ]2 R- a' t( k0 \2 x) q 当归补血汤8 L* }$ O$ l; M- C
治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。/ y4 b0 o* t) G; H; Z$ h
黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
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内补黄 汤
. S' A& H- r& U8 J/ f4 i 治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。
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6 d0 n* [4 F# J3 u) V" @6 I4 `1 M 十全大补汤
2 `9 N+ @8 M. l& N W3 n* B (方见便痈)
0 f* n4 i! H1 {/ |" p0 R j 葱熨法
^* o& u7 o2 p6 R: c# ^; ]& h (方见流注)* V' t" ?) s0 z+ L$ ?
补中益气汤
; L/ b/ X0 _6 q7 ]: @ (方见肌肉不生)
: d( s& b4 t$ F1 z O+ v4 T 四君子汤
! ?4 q: C, U! ~0 O9 z1 z1 |0 w
6 b6 }9 D% t+ w+ Z0 ?& y 六君子汤5 ]0 H6 V, R2 n5 n- O. b2 s
(二方见腹痈)+ X6 F Y6 T: B7 D/ m. T
仙方活命饮
. m: K7 @& J7 ^5 ]7 a1 T$ I" r, ]: P
五味异功散 a" W0 K7 z2 A/ m
- P( E" V- p9 C 托里散 Z' N# p$ C5 b
4 u9 S9 ]% Q. a8 _1 Y: ?
托里消毒散
3 n% F# C! M& q8 B% S, `& d (四方见热毒疮疡)$ R4 {$ A+ a- A- @( J% s& f3 E
加减八味丸
0 g) X$ E3 L# R7 ~% s" ~; o (方见作渴不止)$ j- l' ?/ Y- E( [3 E) @
卷十五
5 k8 Z/ p+ Y0 A0 Y$ f) ]& v 大便不通
* B7 E) G8 W" U; I3 s0 k* F. Q- D' v 疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。" h G( V2 R2 J( P. Y
一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。
: z, O, N# L4 z( K5 q+ C 一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。* m/ Q/ F F6 }4 Z! |# R
一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。& l0 v9 w8 @2 Y
一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。) O' r6 S1 ?, L$ g% l: U2 H
一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。- {7 k0 ]# ?" K/ G! h3 Y
一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。
; H* _9 |9 u' a7 F. x9 q 一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。
. D! c$ u+ a* K0 P' b7 u 一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。
( K2 {+ l8 e1 _: [0 h7 `3 J! e1 _* D 一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。2 A' E5 U: G" U9 y4 U( X& x7 f
一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。
; r a: Y7 @- T& X) S6 `' `. k, U) o! _: x$ X$ E* R
凉膈散
" l! k: H9 F# |! W4 X. O$ o 治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。4 I: u! b) S3 s: o
大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。
8 ]& J+ n5 }% H9 }- p' ^) x. P* X0 d& ?
大连翘饮
* h' {$ V. q. O4 I (方见臂痈)( h, y' _: O% r: q8 K
清热消毒饮' o! `; z" H; s0 N+ O+ v% e
(方见热毒口疮)
/ j3 E5 ]# }3 U* P& F# W1 }2 r 加味逍遥散
8 o8 x# s: i; w' g% }" Y" @& `: d3 p' j6 I: a* _- A: R
当归补血汤
8 ^+ D) F, s' D (二方见发热不止)! v0 F1 a1 B X" P: _
补中益气汤
* w, F: @: H% A1 e5 n8 a0 k$ r (方见肌肉不生)
& x8 ]# g% t# c2 e4 C$ ?1 W4 [ 活命饮
1 _% l8 z X/ ?/ E! j/ q2 [6 u$ Y# F
托里散
8 t4 W7 k* X! S2 A* U8 Z (二方见热毒疮疡)! H4 e( T% d% c9 n" ] v
九味芦荟丸
; C4 z! g3 N [$ A (方见喉痹); @3 X) O3 M" `
卷十五
$ n9 N$ P8 {& Q: n! O1 j! D 大便不止
& n/ V5 y( \5 H 疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。
. p' N6 s- E5 [; N. l 泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。
0 Q. d0 [( P3 ^# ]( {0 _/ G 一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。3 G. ^# k3 E) d3 y$ d
一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。# L3 s1 B- l, k1 N; M
一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。
: ?& @; p( r6 F( I 一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。+ x8 g6 \4 g% u! j
一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。
8 J3 J- [1 H9 Y$ H; D& H& H4 y 一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。
! R# N& h% D8 x 一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。/ D% d- s% X P$ \1 }% J
一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。5 H, ]/ [* F- A4 F% D4 l; g
一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。
0 d8 E* ]- j3 a 一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。# }3 `+ y% f$ F: S( L! F
一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。' T6 s- I2 M) X& ?7 B8 d) P8 J
: i& [: W* q: c9 a. _ R 八味地黄丸9 W3 @0 ]! [8 |3 I4 M7 Q& p
治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。
A8 h7 m2 o1 W# m7 ^* X1 i2 } _6 ?: o4 h
四神丸
( q/ l3 j( o. h0 ?2 ` 治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。1 N. g3 x! Y/ s1 P, o- m `# P% H
肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。
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二神丸/ k( [ g& I+ p( X- X' f9 n
治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。
$ i/ K! K* l) S1 {1 ~ 补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。0 S- E+ G! j$ H0 k4 L
8 g! d" e1 ] \( c% T3 V; ]
补中益气汤
+ C: h9 Y9 G$ r. X+ C* P (方见肌肉不生)( b n5 k- w& K6 u5 N; K! ~+ n
五味异功散
m! s6 U: {4 ` (方见用败毒之药)
* ^+ b. ^& a1 o4 K 六味地黄丸6 z# `6 x/ p% {6 X4 l
(方见作渴不止)6 ~! J, b! W4 N
六君子汤: m ]" t5 j! \+ i: c( F/ g1 T
(方见腋痈)( t& V3 W: ]; d- D6 S: `1 C
独参汤9 P( S7 {( a& Y6 L/ Q
(方见出血不止)- }" z5 |- u6 V5 ^4 U
四味肥儿丸 D* ]; w6 ?. |- T% C4 E
(方见贴骨痈)
1 J5 v7 R0 ?4 N 蚵蟆汤
; U" D% \ g3 o$ Y# g, y (方见诸疽口疮,即蟾蜍丸)5 d9 f5 S# Y% i$ F* `0 d6 J% Z
卷十五
8 L; m4 m V% H 小便不通
: n9 l5 H5 M9 z* k$ h 疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。
9 m9 I; A; u# z8 }0 p$ ^: I" q( V 肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。
, M" v* W3 T5 e: ]0 { 一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。
' s0 o- q( C7 G- ?, D& j l 一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。
3 C, t% x# j* l$ f 一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。
, S7 W' R+ n+ d. v | 一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。1 x- w2 s) b3 B9 J C! x; y
一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。* S5 V8 Z6 {) j7 ?% w
一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。/ I. @; b; Z+ g: K( K. m7 l
一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。
- b' n$ u7 e4 q" a0 F7 t; X 一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。. m0 g2 _6 u2 p( k0 j' ^5 C
一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!
; k! ]+ E% W6 A( T& ~ L7 t 栀子仁散; ]: ^, u9 t# m" _: H% @
治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。
/ Q+ u4 T' J3 I* q% p9 q5 T 栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。: c6 J! p4 V% |6 L) |
# t6 d# X+ f0 ^: {+ C6 |, v' b
八正散; V/ D; V( R! F% e) w$ }! E: j
治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。
- m4 f! B: S, \" @ 大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。2 U2 }1 e9 \2 |* [* U J
" G( U& ]/ k) \ 海金沙散
' u4 R* H( V, i( y# |# d 治下焦湿热,不施化而小便不利。- w9 R. }) `$ o1 \) `9 M! L
海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。
! }; _9 ^# n5 X" @: U) x6 O- E& I* ^- n( c0 H
清心莲子饮
' ]& b( f$ J% @+ V% R- N 治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。
6 m6 l' C( ^7 Y+ E2 j 黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。
1 x- J) s6 [: _& P6 J7 I; v3 t
黄芩清肺散8 K7 X" F# ?1 L# i' T/ F& \6 i
治肺燥而小便不调。) D' g: z1 S- y5 ?- C! J, V: k+ v
黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。
7 P- a9 Q- {4 M8 }2 w1 p
9 J$ I% |" e, g6 b/ t7 T 滋肾丸) d6 ? K9 W+ I. p. ^- o$ o& m2 H
治肾热而小便不调。3 m" s' j5 n7 @$ ~
黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。
9 a) i7 }- R# F& W; H% t7 Z
1 H6 e/ k; L" G# _0 Q8 E$ r 导赤散! g0 z5 \0 z0 q" F5 X" i8 V& ~
(方见臂痈); o) p" b m* _; E6 }5 \& [" H
内疏黄连汤 K- ~/ j4 x8 U9 ^
(方见作痛不止)* f5 W* f8 L* g: _
八珍汤& Z* K7 O; V' E; o" s
(方见发热不止)# K+ q- j4 s2 r
补中益气汤
6 g! S* V- S. R) n (方见肌肉不生)$ ~) H6 h+ @- N3 n
活命饮, \/ z* l& r+ Y! U9 a& _0 H; |+ E
- n$ s4 t( R" f' Z9 x' V, ]# r' ?4 @
托里散
- k6 x% H) ?7 m (二方见热毒疮疡)
$ ^+ `' Q1 Z% f7 U! Y1 @ 六君子汤7 l; E' t% ~. ~% |1 N
(方见腹痈), H* u6 m* [! u. `
卷十五
* Q8 j" z H$ C; ^8 W' _: l$ G6 f 小便不止
: f/ W$ t# ]6 l. d# P5 a1 b 疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。
3 z' [7 {6 l9 J8 M 一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。 _5 |7 L5 l) I. l% T. _3 x+ }
─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。
& v2 W! h: r' K# [3 x5 p( R/ v 一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。4 L0 S& g4 n2 J0 u: T
一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。# z. V+ @; R/ ?' V
一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。# f {1 D. }8 M: b4 V- ^" a
5 R) L/ _+ q" }7 d" ^ 黄芩清肺饮) o" E* H+ u6 e; ^9 ~
( K4 Q/ f9 } { 滋肾丸9 _0 V7 a6 a( w) L1 j
(二方见小便不通)
1 U8 \. k; M8 b- ~: G 加味逍遥散 b. d- L U! d0 F: T
(方见发热不止)
) ?+ k9 h- F5 O5 l+ V 四味肥儿丸
. M0 u O/ |6 p! x0 F/ n (方见贴骨痈)6 j- g& y9 [! N- d
豆豉饼
- {- e S5 h: @4 I5 m9 t8 g0 T) m+ v (方见流注)
3 P% |4 @# O+ s5 I |: d4 |0 P* L3 W 八味丸0 }1 ~' ~, S' A
(方见大便不止)7 w8 w8 ^/ ]9 `, Y# g
五味异功散
/ s9 I2 m0 `8 t$ G0 c (方见败毒之药)
C8 {. m, l$ L5 L 卷十五
+ y( o3 l: g |; ]# F5 i# p 作渴不止% F" B5 n, A, }, g# |
疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。
* U7 H! c$ V6 m 一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。 E4 B* c8 U0 a3 c- H$ m6 t0 _$ Y* L
一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。/ U. c4 L" D8 X( Z' n5 ]9 ^0 A
一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。
$ s% K o$ d, ` 一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。. b% t5 o& K D3 B ~& @7 ^0 C1 C1 k
一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。
Q5 p8 L3 Z) N 一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。
8 P* l6 B4 |. { 一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。8 Y9 U5 L2 I% a4 {. l9 j
一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。
: C g7 g! i8 I1 Y" ^' K: F% X' o 一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。
/ W1 _, T0 Q' K, ~/ \1 Y9 d6 f
. K% Y9 n( f4 Z' T 竹叶石膏汤
" c: q4 W) B2 h% l: L/ W 治胃经气虚内热,患疮作渴。
- ^6 ~$ U0 a, J; S/ }. D v 竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。
' E3 g, H4 J* P) D g6 V3 |8 A' b; i7 t: x% r2 `& ]
竹叶黄 汤
/ m" `. ]0 r! C6 F& s 治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。
2 c( _" S2 Z: s: q 淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。
( d4 g! O" C# t; f9 C1 V
% Y( R# t9 L0 B+ H- C 黄 六一汤
# @9 |1 v( J* l/ e 治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。
7 t" n6 y) O* O* f8 I1 A' E3 t 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。
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$ I5 B. K# `; n1 _7 |/ q, ] 六味地黄丸
! @1 L& R4 E7 _ (加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。9 Y0 `* S2 u2 \7 X' G3 [, P7 i
( v8 @6 o* r3 \ 泻黄散
& u1 G* N& [ f) |' @0 x- E 治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。+ X' F, [8 e7 B1 G- J+ D/ n
藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。) X2 ~8 J3 \: G# A# c
" |; u" `: Q* t) s 东垣圣愈汤! y7 a) E8 {5 e% z) u( p6 w1 ]
(方见出血不止)
8 P8 n7 [0 G0 P% q# d8 ?) Y! H 五味异功散
# z, Q5 Z! S) u+ D7 |8 M (方见用败毒之药)
. x- a4 A9 f% a3 F# d 补中益气汤
, m/ [3 ~- r" o+ w1 H7 x: Y (方见肌肉不生)" Z2 s2 a+ B: |' i
七味白术散
* q1 u! A/ }1 H" y* h+ @ (方见发热不止)$ E x6 `6 C8 c! K( N( U. f
清热消毒散, v# j+ F8 {% O
(方见热毒口疮)
8 L! H! l9 d$ b0 l9 f0 |5 _ 仙方活命饮
, Y+ p+ [6 C$ J7 u' M8 N# o8 B (方见热毒疮疡)3 Y: \+ J0 c& j# C, C
清胃散
$ L' c% @5 W3 e, L (方见腹痈)% |& B) v! F S8 _8 E
卷十五
. b) o o1 b) R" E1 f4 Y 敷寒凉药
: D& c* m; w, _" g \# v( `& W 疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。
" `- E: `" O& i# ]: B U 一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。( _2 X& N) r- ^# ?
一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。* I* F( @" U" l% `5 p1 y
一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。# o4 S( s8 L2 Y- {
一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。# o. }1 q4 X* w) s/ l
一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。
' H4 e1 [% \3 c" [( P* c 一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。
! e1 m1 X8 x5 J 一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。
- I3 Y6 a* a2 h: C 一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。4 y ^+ z& ]9 Y( X% ~/ G
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托里冲和汤: \6 a: t/ n' N1 j7 U
治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。: @! ?$ H0 g6 a4 |! G/ T& l6 n
% a+ _# i! b4 e* V5 Q7 I 阴阳散
6 s0 E: t/ X" L- W, B4 b (即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。7 Y1 \, I7 p$ U* Q M
紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。) ~8 H# H7 O% e
: g2 v0 |# r, ~4 R
托里回阳汤
8 Y4 C6 |; j, u! Z* Y 治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。
2 E N$ @) @0 L, i3 s" b (自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。)# @5 V$ M& x# H! h: V5 N
抑阴散7 k) W( X) L4 ~3 ^1 I" n6 R
治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。
8 y) |( B' U. \1 N 以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。* f2 @/ |# m1 Z( N; O
草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。4 m! g( y) g; x9 g( V
. _/ ^! F; U- g8 e) v1 j* v 解毒济阴汤" Y( P& K @5 {' Q5 x) E
治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。0 _0 ~2 n1 g) G" J: S
5 U+ O0 z1 n9 O0 E+ @9 M1 a, }
抑阳散
1 J7 T+ k2 `. f& f) H (即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。8 N& x$ l- a. i, {
天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。
3 C' X% o6 Q! I9 X# f0 e3 O
. |) i% _2 l, D+ q* u! Q 五味异功散0 a8 b/ F1 u. J/ a
(方见败毒之药)7 o9 C8 u U; F
仙方活命饮4 r6 S3 v" }' D: U3 F7 ?- e0 d9 ^, e
% _# l$ s* l! e$ I& z8 _% S3 w
托里消毒散5 W) j( `5 f( W+ p) v8 H0 o- w
j+ O/ x/ M& W( U: D! t
托里散
! l7 p q8 [0 n5 M2 w; A (三方见热毒疮疡)
+ ~, b K1 _- w0 @ 补中益气汤7 ~3 Z4 w _ x: d6 U2 {" H4 J0 @
(方见肌肉不生)# q5 V. \7 y) y; W4 @
八珍汤9 g) _7 v5 C& @* O M6 s* f
(方见发热不止)
( J- w6 Z$ O w H. e 如圣饼. [4 x. M& _4 J1 w B6 \
: i+ X* K" [* ?* d" a2 F 葱熨法. h& \7 I- H* F9 K
(二方见流注)
6 `- {) v0 u0 ~ i5 D; H 卷十五 G% A4 i; f9 W. O, z+ B
服败毒药$ d5 f3 w2 N ?0 _* t) _$ _
小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。
* @. ]2 v" c8 n7 a5 |! V2 i6 ?9 l 一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。6 h+ i/ N/ B: c3 v' ?
一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。- C( y) M2 H/ T3 Y
一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。
# o o# R" A2 e 一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。/ \. l" w4 U2 m" v/ {# t0 u8 t
一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。0 w8 ], Y+ j) F+ C2 z! ~* i6 z2 t: w
; b9 V3 y0 W4 W9 {: a 五味异功散
+ Y7 Z* |; s& P5 c& O( s/ G( w- \ 治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。
) j: s" O' c& [# E( | 人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。
: K. s7 b( d' ~4 Y/ I6 C5 P$ ^8 C0 [+ O& [5 \) ?
托里散
; R, z( j( l& k! {$ b4 @6 I (方见热毒疮疡)# C/ ^* n; G F% X( e
葱熨法
& D1 m! b' N7 ^" _) g0 q* ]" k
4 D0 \5 U7 t f( s$ X 如圣饼
& J6 t- {4 a9 x& E* E, { (二方见流注)$ {- T& Y6 V* N% m# @/ V0 C+ D
八珍汤
/ U' K! {) C" ?) q+ ?/ T (方见发热不止)3 Y H" u3 |% u% x( X8 P# ]2 q
十全大补汤
" D% Z# ^3 ~0 p; r, `- s (方见便痈)
F: ?: a8 ~* e: b: v0 E4 L2 L5 u9 \ 补中益气汤
; J/ }7 ~! {% `+ g6 v5 F (方见肌肉不生)
: ^" {5 y' [3 `1 t9 X- T, A 附子饼; D8 @* a( T, ~. u) Y
(方见贴骨痈)
2 M( j9 v. |# {# a 卷十五3 a' m! L& ]: `- [: h* a
用刀针法
0 {1 q9 c; n! i 小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。" ?- M4 D! q; V
一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。) m$ n9 j8 Y5 N
一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。3 Y. U4 k5 p! s
一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。
8 `$ V2 q2 h& N0 I% q4 a1 a* h 一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。; f+ ^ j A' X) s2 M+ M
一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。
6 Q8 u5 Z5 s2 b0 Y y% {; S% D( s) _( M1 b) e
五味异功散* L* i: P3 t) n$ l9 u% A
(方见用败毒之药)- B* A, a0 u& r* z
八珍汤
% C: Q- V9 p) V9 I' L6 i0 @- Q (方见发热不止), H8 ] p# c3 E% }/ u3 J3 l4 S
托里散' O- S; e3 f3 y- t
(方见热毒疮疡)6 T A# ]2 x, T- L, @
十全大补汤) b8 h$ W" u) X8 i, L7 I
(方见便痈)) U+ P9 H; i% n. \( X0 K
卷十五
3 u. A9 {4 E9 X7 n" ]2 n- h$ I 五善七恶
% S( A6 u% K# F* t/ Q5 R. k 疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。
* k% N6 d3 g5 D8 E. y 一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。
3 y) U8 q' W6 a! _# S. m" i) w 一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。
& z; {2 x/ a1 l' J 一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。" c$ B2 [# \) k) A
一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。1 E% U# b0 `7 T7 {
一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。( e3 b$ [' q+ `! B
一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。; B. t9 R' t; c c; W
一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。
) D( r$ W& S+ _6 C7 S# E0 o( b. ^ 一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。
$ _# J. z, G- X4 T 一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。
. k- D$ ` y8 m* H' q 一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。
( ? X# [6 G: r& W$ L 一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。
; X* x D1 V/ c& h, k3 Q 一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。
# B# B. u6 T' n7 I+ W- S; \/ { 一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。
9 I/ ?. M: x; e2 d. y+ Y 一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。
! i6 H) n9 C. y" T; N- s6 L$ I9 H1 H 一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。
- m3 g3 P% J) K6 S ~ 一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。, p0 \$ S" M- `6 W% H
一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。
; X8 e+ u: }3 S% K 一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。6 R$ w% t6 |# f- X; a; J
4 A3 H2 w# b, f6 f7 v. q
参附汤& j" s' L+ ~6 h# U1 r$ g* B
人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。4 M+ Q3 P9 \' D
余方见各症。
) G& F% s4 m) {5 _
; e* J$ A' `- _" h$ I5 \, f 卷十六$ w4 l( s- S) R/ D* }
跌仆外伤
* a" D. F6 h! \5 `- [& f/ Y 伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。/ f0 V+ x c0 D# v
一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。/ P- l; T' w$ b8 P
一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。
8 E( ~: F$ g* Q8 U K$ b' t 一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。
5 u% J! Q1 w, k/ b: v. v( u2 t 一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。8 s |- A! V: V ~
一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。
E( I6 h& X: L2 {( u" b9 i8 m9 \ 一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。
" l0 r, b! z. E8 o) A 一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。& j8 w3 k6 U4 I$ S7 X3 g: p% J/ {
一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。
$ k1 o @3 z) s: j- f0 N7 o 一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。. k3 z0 Z6 l3 D& m; i! n+ H# Q5 r
一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。0 f$ w" r/ p8 _1 m5 | e4 f0 I9 [
一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。
- u3 \2 h% l( `; K* O( ~+ J 一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。
: ~1 n. \" a6 Q, U1 y& B/ f 一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。4 w9 `* p' [: l# \
一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。: n2 |) ?. ?! }& j; x. ?. {7 d
一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。4 D1 l$ P/ M9 H; w6 ]" M+ a
一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。( {* T9 I- b* h: N
一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。
5 Q9 o. u8 x0 Q8 O0 z t0 \ 一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。
/ T3 w6 U8 [' z* l 一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。
8 \. F! \! R, @ 一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。1 ?' {% k0 d1 F w8 B
/ R9 b# a9 G1 F3 _$ b5 U 消肿定痛散1 a) B" t5 q) z
治跌扑肿痛。& d$ W* p' M4 X' C! ?) o& d% h" f
无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。- F+ x7 b/ g1 v% J( k) N( q* G2 m
7 t/ Q: [; S6 s2 A0 ^0 b 经验方
# q8 K/ F) ~$ }# f9 u 治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。
3 g/ e& ~1 w! t3 Z* \- } 黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。+ i* [, u5 T$ w9 [. @* k; V* |
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神效太乙膏: J2 V0 B; r% [7 v% q8 y3 k
治一切疮疽溃烂。
8 Y+ B; }8 y+ j( L3 L# _) L 玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。
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( u* M5 ?3 s) p* ?! {1 K 回阳玉龙膏
+ f9 @7 D0 K% w: F; g; { (又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药)( \2 F2 {# C$ X* |5 D. F* }; s
乳香定痛散
: l. @4 A. e' ?. F 治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止)4 Q& T" H5 m- v( l$ n! }, r0 O
猪蹄汤
4 i* ?+ I" r$ t! X' v7 D8 W% l4 k( X 治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
$ b4 _' n! W% h 白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。
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卷十六
+ o0 R+ Y z5 X1 e4 V 跌仆内伤
/ H" U" a2 A2 c- |6 D/ @) X 伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。5 ~. }% r& X4 ~) q, B7 f* V5 h6 @
下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。
5 F2 _2 H: K0 n7 h$ z0 p; ` {, ] 一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。
1 S. Q, V8 e: k' \* C 一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。
) Z3 k- B K" \2 _% n2 i 一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。3 ?! }# F$ I: r4 o1 x% ]# f
一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。: Z& `2 p* G" |0 ~
一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。
+ {, y! P( R- b( l& ]! V( u 一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。
5 X/ T3 A. Q% O, x+ t0 ^0 Z 一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。
' y# T1 o( @" w2 c 一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。% f4 j9 e) ?4 U r; E" F# R6 ~
1 k$ ~0 d Y' s 没药丸% L5 D, c1 Q, J0 f1 K
治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。
- {' z, d3 s' A* J0 T+ ~2 o 没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。
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撤消通气散& x- z/ o( H) G6 n
治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。
! I+ a/ D; P- P" W# C 木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。
" G* a; | |) N* `2 }" o: G+ M, ]" V: c0 C8 b, H9 M5 P# }
加味芎 汤
: p6 e0 A+ [2 r1 ^, X 治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。1 g/ G; _, @7 W* l+ B( t# A
芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。/ u0 c0 w4 P9 h# S: V! O! I
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当归导滞散
8 ?# w( @* R: [0 y 治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。6 o% V$ \+ L- c2 _4 @1 m
大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。" L% L j: u. b
6 w# s5 U% j$ F4 t+ t; f
黑丸子
) ~- T; ?( }: x7 d (一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注)
2 \: l/ Q9 a: q- d$ c2 L 卷十六( {! M) b% r/ h% x& f6 d9 G
舌断唇伤
2 D8 A& M& }* I/ ]3 O# w 凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。
5 P1 Q5 x0 H+ x! h6 h4 f 一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。
8 @2 w6 g* s9 V! H3 d, q 一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。
W- i6 D% T9 Y, O 一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。
3 G* G4 g! I K# s5 l. n0 e 一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。
- p8 c& l6 |' ]. Q; c 一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。
$ Z5 p% _( b, C7 k3 `6 b 一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。
' [( }3 r6 ]8 R( B9 e! H( y 一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。) v& M: Y' c2 v. j1 w# M
: z/ Z( X# B; C4 `# F7 I/ m' T/ F 洪宝丹+ O( F _; [" O# K7 ~5 k3 Z- |" f2 a
(一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。
5 @$ Q7 Y$ L+ e! [4 l' g% a3 S4 T5 @/ h 天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。
H( Q2 o* X' y) ]6 O8 w& a 一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。
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当归补血汤
' W; N5 H. P; B" `" G& _, h 治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止) E) g5 Z9 i L! S
四物汤3 u, i0 g1 m( q8 J* k
治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈)9 E/ r, Z+ ~% } K2 T2 X; `
柴胡栀子散
$ S. [1 J3 ^2 ? (方见胁痈) z; v8 A4 U# W* o
花蕊石散2 K4 o& c1 o: r) }% h; E7 C
(方见后)8 {) u; x" ?9 M$ U* Y
八珍汤" I1 e# \$ p1 D }9 n+ n
/ H2 W& U7 A' \3 C+ E" Q* `* a 加味逍遥散3 Z+ s9 Y1 Y) o' \- Z z6 S
(二方见发热不止)
' E O* _& z1 I7 L4 m: ?& ? 托里散3 _( q o: v6 R1 @4 w& j) C# ]
(方见热毒疮疡)1 t9 b7 `5 t* N& J
卷十六
$ s6 e$ T' @2 s6 s; r 脑骨伤损, J7 }; w8 J. W* E1 M1 ^$ K
脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。 d d1 Q& Q5 f
一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。: v4 x. G4 T3 P9 J* e
一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。
1 }7 h! Z* }5 K; e I& E3 k& w& s 一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。
0 R) [" b5 a7 _/ z6 ~& V! v2 D 一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。# U/ o0 @# A( j
一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。8 n+ p9 Y2 ~- v' J
一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。
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) `! Z. }. O2 g. O& Y, F E 谦甫花蕊石散
+ J5 y6 ^. V, t! O 治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。7 ?2 {' O1 I3 B$ c, E
硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。
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加味逍遥散2 `+ Z8 U; z$ P0 X4 H
治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止)
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治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止)+ r8 T, z. b, c. r, Z2 v9 X5 S% V6 P
十全大补汤
T& h4 j. K E* w 治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。)( B, G" b7 b7 }1 t- a
八珍汤
1 e: I* @, A7 O, |( x# [ (一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物)8 V" b% \+ p: p% F* \; V# Y
黑龙散 y3 I) p: k ~3 i* Z6 y; y
治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。
0 e( o0 ^# G: v! u# S5 D 枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。# p S1 I5 H' n+ p7 o1 Z6 h
% e+ ?: Q7 W& E8 _8 q$ j5 h 地黄丸
7 S1 g6 f6 P8 `+ k (方见作渴不止)1 `7 L+ O- R0 \" \
卷十六2 P X( p3 ?5 @& u
腹破肠出0 h0 ^' C8 B( |
腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。
: q8 `- D4 L8 Q% R$ Y. k2 F 一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。
; B( n/ \0 m* h }; x" z' B3 K* \ 一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。 M9 ^" E6 \1 n& s! o: E6 Y6 w2 M# J: \! _
一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。( F2 c' E( {: J4 ]
* s: {" C+ U/ | 花蕊石散, J. ~4 h4 H" K4 P, z
(方见前)
0 h# b& D0 G( `/ {$ j& L 益气汤2 ?4 d1 x: m1 ^9 S
(方见肌肉不生)' }) \9 {9 F j7 B3 L3 w2 t2 c T3 t" h
托里散; d/ a8 |/ _1 Z8 g
(方见热毒疮疡)( I/ u" X# ]+ X! M# Z7 S: F4 W, f" F! N
地黄丸( G, T2 B( a2 m: F/ j6 c/ d
(方见作渴不止)% e: W( o- O, W
当归补血汤; s2 J) F/ W2 n1 r
(方见发热不止)! x6 r# o! k1 i n5 @
圣愈汤
6 P& ~& x& r3 O6 Q" V/ y5 D3 ] (方见出血不止) q8 k6 ]; |( f7 x
卷十六
3 u! E& d- `+ i2 R6 ]9 x 阴囊被伤
! k* {5 g# D/ N% B; [ }' |( f 阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。
7 @ j7 L2 [6 m( @" M! _ 惟睾丸碎者不治。% K `7 \8 X3 z% F% K$ z. Z
一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。$ L, d0 p+ P; _" s2 S6 I
一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。+ A$ ~* C( I1 E# ]2 g3 B' l
一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。, D8 y0 p6 a. k1 i9 b5 i
一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。' f) Y& g6 E [, ]7 o1 w0 l( N
一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。
7 d6 t. ?+ D! k; V: @0 D( }( A9 K 一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。' a6 I! U% M ^' q; t9 Y/ T
0 \- n- Y, H# n8 X2 g. G 补中益气汤
8 X" a# }- o/ ~- a0 E 治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生)& V8 D9 d9 G$ C' `
柴胡清肝散
% D3 U+ }/ h/ e. h) d7 @7 K4 [& w (方见胁痈)2 m! s7 D. J" T! }' p
地黄丸
. T' o4 v9 O" g" d" l (方见作渴不止)
' T' X6 |" x& ^: w# \ 卷十六' ^$ O+ j* Y- M0 h' |
金木所伤3 ~7 G& e9 g B. J6 H8 B# Y
伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。
5 |2 e) v: I; y+ j" _8 \; q) u 一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。
. w( H2 b! o3 C# i: Q" u ─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。
0 _4 i) U, c$ U/ i; O8 h 一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。
% I4 g( ~; D% [! F8 v) x/ z$ o1 e 一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。
8 `+ [( x7 M) g* l; j& j: S 一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。
4 W6 K! E6 G* L! f8 H9 N) C- G& }' ] 一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。1 _) g `' Q+ K) m' i0 q* w
r2 r- k* b- c# v6 J- } 没药降圣丹8 I8 H {5 A5 _
治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。
9 {3 @ j& h5 F+ f8 e8 y 没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。
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万金膏6 [% R4 w& J5 F& g
治伤损筋骨疼痛。8 {& f( w" [$ f; x& c7 y; H3 m
龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。6 X0 C8 b! m! k. s4 ?% E O- P2 b+ [
& K9 s- _* [. `1 y2 F$ ?( W 接骨散2 C* u4 T9 w! R4 a: m! _
治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。% A$ H$ Y* i, R% y0 I- ^
鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。
9 f" H- }6 e8 t9 P8 U' W% l X p2 w% N
又方, B# g, \+ q+ k: T
皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。) Y( N/ D, e+ N! s6 R2 q
生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。) H; [3 q+ a) q
* x$ p& V& c6 B, C' F% z 洁古没药散
$ o* y0 W( b' [/ H* N5 F9 N 止血住痛。
. T1 K7 n" L4 j2 B" `4 h 定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。
8 r P- b# u3 {& T) m3 _. y; } 塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。% g2 z8 r& L) u
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胜金丹3 s3 Q' g! b: l6 @* m& c
治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。. Z& m% ?% p& g( X! l- F
肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。% h- P Q, T# Z
9 d! @# y$ K8 Y, l( t1 U3 A
本事内消散3 P2 V1 ]! Q; Y4 a! c
治打扑伤损,及一切痈肿未破。
7 O( b5 ? W/ w, I# u! L4 H" g7 X 生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。
( w; Q1 Z& [# w 治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。% P. g" X( m' M
0 N: m4 r/ P }& X4 Q 又方- ^5 H4 Y7 l8 {: R1 X* e
用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。
' h3 R* J; t" V/ `4 U# n 治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。
5 ]7 U1 t1 ^3 v' }1 C7 W. ` 治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。
. R6 Y6 S1 U- S; |/ Z 丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。
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补中益气汤! |) B+ |" ^5 G6 r& g
治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生)
. `8 o' J$ I- X$ P9 @ 神应葱熨法+ q! J3 m: Q0 j3 K6 v0 b; l4 R
治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。
7 |$ R! G0 w& o3 v5 w, d: n
, \4 k; t. x0 i( X3 V' k# w 二味参苏饮# {$ k1 Z* H- b2 j, I
治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。
/ l) Z& o7 V) s" Q& K }: Z# w& L 人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。
7 z' a$ h r: b: C
2 q8 \) U) M9 J; U4 n* k 桃仁承气汤
0 P- X6 r2 Q- _* o (加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。
Z( N% a/ P, ?) l' I 桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。
/ y, {9 K6 T# o
+ Y6 x! ?' s) G' g 复元活血汤8 p% e3 n2 @( p3 t
治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。! @' J" ^0 k' N4 F* W% I
柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。
! E' Q+ `! o! F; h: S0 g' r' Z0 M& O: |
消毒定痛散3 g2 V* }4 n# _, C( }2 s# C2 f
治跌扑肿痛。
0 U4 v9 m+ e) R" n$ V N 无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。 c P( z& z1 J' X1 X
5 t: J, `% s) E0 R 药蛆方
9 E. |6 `% a+ b' H& [# i; a 治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。 w" Q* g' g2 }/ M5 V& {
) _- q* _* M! M 参 内补散
, Q% w- D3 W3 N% Q8 N 人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。
$ g& `) m- a Z& Z {% h- p' @+ q+ j1 D! q
八珍汤$ R8 x' B* K$ |* a, ?
(方见发热不止)
% T2 z$ M/ ]5 G% @+ A/ c" T& z 十全大补汤
' o" ] e+ u9 |7 m$ W& R: Y) f (方见便痈)8 `: e, H) n* U2 r
葱熨法! D/ ~$ v1 |5 @/ m2 m
(方见流注)' [- V5 p, `0 M4 n. J
四物汤7 d/ X3 H2 V, N' p
(方见胁痈)
0 R$ t) L% o5 q9 o 六君子汤 d- y0 f6 r9 E' j; t
/ U5 B2 i4 u' A, v, B y$ A. | 四君子汤% B( r2 L- p7 W' L5 b
(二方见腹痈)
' s/ F, r1 W- D* s) o! h* o: ] 柴胡栀子散+ v6 W( u) w( s( C3 C
0 P4 T2 e ~1 ^0 G 小柴胡汤
# c/ r% V9 J" Z( g1 b2 ?# n (二方见胁痈)8 c' ?# X. R6 j+ n3 }# w# W
逍遥散
7 M: d! Z" J5 ^ (方见发热不止)
. r% t- O+ u: ~; k 地黄丸8 i' A; R2 e; i0 ?
(方见作渴不止)
8 l6 A1 q" n' K 托里散
e2 l* t7 \' Y" B* _ (方见热毒疮疡): s$ K c& j) i1 }" G
五味异功散 O& h/ v: w! i: }- z4 C, O
(方见用败毒之药)7 B: p% P2 r. f% t* Y
卷十六" t/ v/ l) Z/ N) M; \8 s
漆疮
* o" V- }8 o/ o7 N) `8 z- \& X/ c 夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。% e# @2 D& b+ y" N' _1 O; Y
& b" c) E4 {, l: ]7 V, e4 w9 M 卷十六
% P3 N* D3 m* Q" U 风犬伤(附蛇虫痛伤)6 s) i/ J$ _% ~, ^+ v
《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。- H+ L+ a5 e) `: G7 x0 }! p
余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。8 i1 H% X! t4 }/ ]7 p
一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。0 t" ~/ U* Y# r# s% ]- \
一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。9 s; ~5 S; m4 T9 p3 X
一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。
X2 c7 n: R+ p5 ]2 N8 s. W! r+ I* H 一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。
* E4 R+ T* s8 d2 M 一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。$ [# v$ o4 ?0 j" R+ u
又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。( Z/ e& g# A) R
$ F! Z2 o9 Z, \4 H! o
玉珍散
% n* p# _7 R$ @5 Y p" q! t (一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。6 J2 d3 S- Z: q" d: P, F
天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。2 z$ k$ v. }: b" @ X
治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。, l% j/ z( ^3 H3 b# A. y
+ Z) ?: U7 A6 t* E# h) X/ \3 Y
又方 m* j+ l1 X( M
用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。
- ~5 F" H; |$ J+ X* Q% k9 [# K$ W( d4 t 治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。0 G, K& x( Z" b6 q
又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。' _$ _" h4 a5 R* t
治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。
; m- e/ F0 o7 S 治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。
4 V( h4 ?. j' j+ F3 O& }, Z 治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。
- b" W+ X9 X! S- Q' C' o. o 治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。
1 p, j+ z5 G+ T( O 治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。% H1 T+ E2 h: i+ h, E5 P
治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。
8 K3 e( J# |, A 治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。
+ B0 i. F6 R6 m- @/ h4 m. y2 x) N 治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。$ h& Y) N( Y9 J0 H I: \) \
治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。9 W8 k. N% ?, e1 g
治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。7 G+ P7 e- m% o& L2 V) M1 W5 H
治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。7 o5 ?- ~& k0 S# _) C$ Z
治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。
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卷十六' F; W1 ~6 p9 u. `
疮疡发痉& t3 h; }6 Z/ M: I* `2 c9 ^
疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。
9 I1 x8 g- e! o* u" V. p; j 一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。% ^& K+ ~; D. i2 ^5 T8 E) E8 p
一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。7 h, S4 Q# C7 _4 k" F
一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。
7 s+ g Y4 [) ^1 p/ R 一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。
, m9 W8 t* {% a J: F" y 一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。
1 c/ y+ [3 [# e( B4 A 一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。
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4 z% k6 o1 s8 M: k- k- w 十全大补汤
' c6 M2 M4 Q% X$ H) V9 N4 j# z$ r (方见便痈) j [& m8 T( N. o( J q7 y2 x
补中益气汤
; E3 m; b. d0 q! z- @& q (方见肌肉不生)( X$ ]3 C' H" L# l
人参理中汤/ y" @$ s- X4 {1 w$ x
. _$ ?6 r: T) f: f5 | 五味异功散
% n1 F0 _$ a: x (方见用败毒之药)9 k/ ]# _- e$ @+ Q
附子饼
7 m- v& q w c& w! ~6 n (方见贴骨痈)" x v9 h: _5 L$ H1 h8 k6 y8 I& b
托里散. ]- M4 ^2 N( K
(方见热毒疮疡)# ^! y3 v" E$ N4 B: E" D4 J* z
归脾汤
, R9 \4 G; ^/ k( [8 c2 k. w (方见胁痈)% w, u) I0 Z: U5 ?- P+ M" _
八珍汤( C5 Z0 B8 M; T0 _
* ]# _2 \/ D ]8 S 加味逍遥散% M; {8 g6 n7 c* O' j
(二方见发热不止)
( I, X) H. u2 B' p, S9 V 卷十六
2 I0 g! y" s" v6 U 破伤风 T/ W# `, U3 z
洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。
" j' c: ]6 b- r9 a" k7 O 一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。
6 k" O* c: i* g) u5 _ 一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。
% ]- i8 A, G2 z+ O8 f 一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。& C$ L, J+ V, u% M9 X4 M0 L
一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。
3 r) T, g1 u+ N! z: x5 E7 M 一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。+ ], p5 Y$ `( \8 [5 G s5 d
一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。' p/ x1 L r& S3 |% j' r4 @
一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。
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9 u; Y' T T7 @2 K- I( x 羌活防风汤" f; ^2 j7 G8 W: P* A. c7 Q
治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。
J4 q9 |8 l5 J7 z1 x2 t( W* _ 羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。! l( `6 ]& q; L3 c) E" F8 c- D& Z
5 f( U% n5 T* W. n# G 防风汤
# i3 ~/ T5 n$ n: W0 j 治破伤风表症未传入里,急服此。
' h# T& Z( {$ Y8 s/ |" s4 P 防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。
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蜈蚣散
5 y1 ~! i2 ?7 @5 v* e 蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。
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羌活汤1 W8 [& ?( u2 u; e# z+ [
治破伤风半表半里者,急宜服此。5 u3 j1 [+ _4 ]" [/ l, n
羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。" a4 t' M& d& p: O6 \
+ R' E4 ~ a1 I5 I/ J5 a) N 地榆防风散
9 ]" n% a; R, { 治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。
" P& ?* D3 V0 p) @. E 地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。
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# q5 T1 ^! f) ]. F 大芎黄汤
+ R3 j6 o0 M9 a8 @4 `& S8 F1 V# h 治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。2 y3 ?! j5 t- V: M2 R- y9 R+ o
川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。
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8 b9 c# ]7 ~1 q+ Z0 c! w 白术防风汤* v8 M5 o- k6 E( ]2 `% \
治表药过多,有自汗者。 R8 b9 q7 x8 ~/ x3 U/ O
白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。
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白术汤
: x0 e0 g$ X! I( M' [* @1 Y 治破伤风汗不止,筋挛搐搦。5 e; {8 n0 ] l8 }) U) \
白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。
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玉真散3 o5 ?& ]# Q; W1 S% }1 e) a; W
治破伤风。(方见风犬伤)
7 _3 m/ K% r8 J2 ]4 D 白丸子
9 @+ K8 w% g0 h0 t' u 治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。) z4 X2 }. |9 H/ c7 H' R+ \
半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。0 B% X% G+ Y+ ^, q! H' y" E$ C! L
5 V6 Q; Q* T3 i. h) u
. |' L8 ]- [( R- V; } 卷十六
5 @: g0 H* |6 ` c, X0 ~- i6 k" [# h) y 者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。7 |& X; B w8 E# t- V8 b: n' o* k
一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。4 i1 ?! Y+ r6 t3 f
一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。
5 H; W4 M* v I/ G9 m 一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。4 |+ _ w* t3 W9 w! f
一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。
; J; B" R! K. R 一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。0 b- ?0 {4 w4 U
一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症); I! A A9 }' {! ~ x8 b
卷十六
" Q" F+ Z" _6 P) _( ` 颤振+ u$ O9 b2 d7 A+ G% F
颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。2 i! e7 a: n- G( G3 J3 ^9 W
一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。0 t/ C( @) t. h" U$ G
一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。
3 \8 Y7 c& E/ s- E. F& n 一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。, `* _6 K/ |8 D' \) e. D
一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。
1 @' x* l' A7 W 一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。, D. a! i! D8 K- D: F3 W
一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。
! D7 M: E& q/ Q2 r8 y' y 一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。
6 o/ o# Y. w0 q: b 一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。7 `- [1 h* v r# g
一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。. w. h3 K0 l3 V8 o* j4 F5 P3 D
(方见前各症。)
; I Q ?- }+ _ 卷十七
) w* i% z# J5 R& {1 h8 o 痘疹受病之由. O4 i5 _6 [( y. H' v6 D7 _
痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。
0 y8 R! W- m& V7 C$ y; w 凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。
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- V1 {* b9 j- P) X0 n+ X 卷十七9 x5 e- I( z1 s
痘疹正状
+ \* k& ]6 h2 G 痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。
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5 n" l# f3 @' `8 @6 |9 b2 ? 卷十七+ E$ y h8 g" |, X1 f
痘疹轻重
2 j0 F0 ~3 ]8 v 轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。" t* y/ `4 ], H$ d( i% a
重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。4 Z9 d; e9 `1 C& [3 Z" n$ Q0 z
轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。
7 o. d5 {5 F. y2 `7 @7 i8 \3 R 重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。
$ w- `* {0 l6 @! C+ W3 x& c; q0 k, ?3 n Q0 G) C2 Q
卷十七
. I/ \ t7 \( w4 Y$ T" n6 z- c- ]- l 不治五症
! g+ N, G5 \" \7 R _! ~- }7 e 咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。2 Q" _8 C; ]% s4 h5 c5 L
红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。
e! N3 A6 {: [: t 二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。
0 z+ x9 }6 i6 Q! ?; [ 三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。
! w. K5 o. i# i9 ?; s 标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。' F* o* _( H6 `: }& P- E7 A
如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。# f7 |: r, L: n& m7 k$ W8 V
根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。
+ [. M2 h; W6 z7 m3 q$ o6 L 疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。8 Y' A4 L" Z+ p& O8 z! D/ Z# P- e
; I2 i, X; `; Y1 E 靥后余症
% n/ _# h- S* c9 Q* Z 疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。
( s/ }! q4 c- [3 ^ 腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。; U+ [* [1 s4 U
一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。
0 H" \6 h' V# }1 H9 L: U6 Q 一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。7 _, c7 V/ B) J _( U
一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。# ~. X, v& x0 Y' E2 z
一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。! x5 [3 a9 V$ w$ c* i6 ?# |
一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。, E& R- v+ L0 m2 t( r/ |
一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。2 K7 b7 g% ^; Y- M$ R" f
一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。- m/ y5 X* @+ [7 }1 p- r2 S' I
# a" t2 G! s Y3 l+ m' d" s, ?/ |4 v
参 内托散3 E4 n0 K. X' B! |2 a
治里虚发痒,疮不溃,倒靥。7 P9 H5 o3 M3 d! r* r; o% u% j0 Z
人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。
5 z- k% z. X0 `1 A* B( z1 r2 Q* d3 \6 ?; B9 S1 C4 K2 W, w8 ~
参 四圣散2 v9 ~ N: W! r% ]5 ?! L9 n/ M S7 m
治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。
\, U2 u) Q: P 当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。) y6 x) W% p1 E/ Q T7 s/ W0 D
/ M: A @0 A2 }. E0 a
葶苈木香散
! B, @( b" {/ W" d 治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。0 O% h [# ^# Q
猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。# J8 p( O( N* ]
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木通芍药汤
( o; g. h" O& A! i# @4 \, z, k 治痘疮作渴腹胀,小便不利。9 F# j5 ^) X: W9 y; b& @( R# ` f! }
木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。
Z) }! C2 c5 t
, ], q$ X4 H& x! g 十全大补汤# G4 G# @" ^8 y1 z0 ~' j5 M+ z/ n
当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。* x/ ^- E- ^0 K8 L
, p F- n6 l7 \% `, A6 g4 G
参附汤4 o" c4 |; n8 \# ^5 P
治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。
) D/ T: O) ~- X3 B6 q: x9 Y6 J+ V. K; ~7 ~: |
独参汤
* k# |" u4 \3 [3 I6 Y# ^0 V 治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。) l1 j0 A k( K% f4 {0 M
6 l/ X, {1 R# E2 {" ~2 H# o( b
胡荽酒$ }( L4 j `- p3 C Z' t
用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。2 f1 y/ c* L l8 `7 W0 ^0 O
# V7 m+ q4 w& J* ~1 O 托里消毒散" Y% F' x/ {1 U# [% x
" P) \8 ?0 ` f: E! G) ? 托里散5 b, n7 e- y: Q' x- x6 V
(二方见痘痈), [/ @ j' M; ?" Y
七味白术散
. M$ Q$ V) B! g2 K( c (即人参白术散,方见痘疮属阴属阳); [- L: ^: ?) F' C+ Q- l% A
十一味木香散; a' E* J& W @+ v
3 \1 B/ ]% L! I7 p+ q 十二味异功散
! Y- P$ e3 H; f$ | (二方见痘灰白色)
z/ x8 @# ?7 s7 g+ U4 B 五味异功散: P' A/ P/ j _
(方见痘寒战切牙)
. R0 ]. y; p' `, `* v# p0 | 肉豆蔻( ]6 b, J2 [1 @$ @$ @2 I
5 P+ v* u! i: h% s, C q+ w& K 二神丸4 R8 m2 m* n7 B$ r h, w: X+ X/ ^! m
* b6 k5 v- ?( E( s: K& u
四神丸
8 }1 |+ a$ C' ~0 _" [) k! v (三方见泻渴切牙)0 L! \9 l; x: j) q% V) I$ [
卷十七
# o8 S* K! a$ G6 P; C" X/ w6 [3 { 发热口渴烦躁不止之症% C. C8 S/ |( e+ ~
陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。' l8 d; _/ g( p0 `" a
一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。
' v% p9 q+ C$ y. [ 一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。- R! Q9 }. i) X% w0 F" `. Y9 Y& b" u/ j
一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。9 X( M2 k% n! o
一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。- {' e! c& F3 @
一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。
* _9 J7 }- D9 v4 z0 z& i6 x, y8 m 一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。
+ j* r/ d; q4 U6 i) x6 g 一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。8 D( N' Q2 v! o, \& B
, A) b: s- l8 f" Q 人参麦门冬散
1 o+ Q3 l' B$ `; X, f- ?9 T! s (一名麦门冬散) 治痘疮发渴。- _" S- f* T% ?2 ^6 X( M
麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。
9 U' @, e: p0 I: D& Y) \2 }' A% e. |, @8 q 按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。
7 w! C% m3 p% G: j- L. L
2 G' l! q$ [6 m/ l# ] N/ [1 x- T 紫草木香散
) |: g$ Z% a2 U/ T# R0 I0 C 治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。
y5 e7 p/ Q* `% R) @ 紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。
9 z- n1 I, L0 A$ `, T$ T
" t [* h: s6 O+ C# q5 z$ ?" D% I2 i 清凉散
8 ?+ M8 d1 ^: N( A; x (方见大便不通)2 I5 C% M0 C3 L2 ]
人参白术散
& v/ o8 @; ]" k- a l* ~ (方见发热属阴属阳)- M/ L9 ~- B, G# y
托里散
6 j: i; |) [4 @( r. {5 a (方见痘痈)+ L3 r; ?! X: t0 |0 L- h
十全大补汤: k7 g) R/ o( |+ ]! b4 B6 i
(方见腹胀气促)
/ ]% B4 j: d& W 十一味木香散" |2 A6 P% P* l9 C
% s9 B& v, I( G: ^ 十二味异功散
/ U/ J& o9 _# a! z* i0 E/ Y7 w (二方见痘灰白色); o1 T7 z( i9 f' k v4 \
参 四圣散# L) Q1 H7 L8 @ f% L6 S3 @
(方见腹胀气促)3 v& r4 J3 L! C" i$ H2 X: D7 b9 _
八珍汤
, b$ ^# q! C5 H% _ (方见顶陷灰白色)
4 \/ c( X3 ?8 J& [3 \2 _ 卷十七
1 v- K9 U+ [5 q; V" U 痘疮出迟属各经所主! {; T6 h; Y4 H2 S
陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。
2 _: {( C5 S0 Y 一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。: ^% s, u _6 d- B# f
一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。 q; Q6 D$ s6 P& e6 k
一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。
9 d7 \7 S( _/ N% \* L 一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。
4 L, w0 ^; ?& [+ \1 ~1 L, J/ _* R& s. `/ q# e& |' ~
紫草透肌散) }4 h6 t8 [" @% W& X) _
治痘疮色赤不快或痒塌。
* ?# C3 v4 x& L4 } 紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。/ l% b/ U6 T: M# |6 |
; B& Z3 S/ @3 K9 t9 x
人参透肌散9 S7 y: S$ w6 a8 _. Q) g
治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。
4 u4 e1 B! ^ h3 G 人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。
( O0 N0 M" B, h2 e2 V$ l5 u' \% e# k9 p
紫草木通散
: p& @5 ~& x$ a# l+ j 治痘疹出不快,小便赤涩。+ G& X2 A/ {1 m) K* p7 T
紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。1 R/ w5 r7 I. [7 J& z! m
- m) v$ B/ J4 j* N$ ]4 w; f
防风芍药甘草汤
1 N4 {; O3 d7 L" x 防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。
. a/ N7 s5 T! x- d7 j' w& m% k
% S, R/ |! y5 D) G, w* Z 荆芥甘草防风汤
8 k# _# d \! L1 D4 }/ {$ N 荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。
2 K! T! W. \- j8 s
! e) P" k" r" n' Y6 [$ { 升均汤
. x- L$ x$ [* B: C! ]1 ^7 f" `6 z 治痘疮已出不均,或吐泻热渴。
3 W$ f1 C9 V4 d4 m" {* t2 w 升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。
' w( o9 {) X# j6 j# f# A5 X) P) t0 N8 e9 T9 P8 C( ^( C4 X' P/ N
四物汤" I8 }6 M6 U- }: ^# j5 n
治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。7 T& S# Q% U! n
当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。/ L3 a/ O* [3 f b3 Y5 `
& I& E% z- ~. K; C5 ]$ J4 `5 s 仙圣散
/ |2 }& L( b$ r3 [% n* }% u 治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。9 {1 o& |3 b3 I* v1 I& G
紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。
2 A$ Z0 D4 A1 [& g' r! w F) K: N3 p7 X) a+ ?
十二味异功散3 S( ?$ G! i( D8 x' i
(方见痘灰白色)4 l9 O! D$ {8 m7 @/ I5 ]6 g
葛根汤. d, B: C4 M+ t- _7 J/ d
7 V. W; Q7 d1 B( x3 J/ k8 ?
参 内托散
9 p6 z |, i9 `+ J (二方见腹胀气促)) v" [% s$ T2 l, ^" o! u
升麻葛根汤
' O; N) ?! T3 h0 M' h/ ~: \ r7 o$ B (方见水痘麻痘) Z0 `& d) V' c$ m' M: L/ c, _
紫草快 汤
$ e8 A) j. `+ n/ O) j (方见大便不通)9 k8 h$ q0 _7 o6 g, z% P* c% H8 [
四物汤2 U4 n" D Y& B8 ^& w5 J9 N
(方见痘疮出迟)
6 c$ ~& I0 i9 `: y1 e8 ]5 M 人参麦门冬散
) K0 F! X2 }5 c8 z, O (方见前)
& \# u) }9 ?! S8 G6 q$ I0 e; }6 g2 b 参 四圣散2 _1 G5 n5 \. ^6 v* ]: \5 e
(方见腹胀气促): ~; u, ]' \2 q! y& s! c/ R, w
五味异功散
! O2 R2 |+ u R. ]# F7 r' V (方见寒战切牙)
% D Y! G" P$ @ i2 p5 S9 k 犀角消毒散
( g5 S% [! t: o4 P& u& @0 E2 z' e (方见发 )" Z+ j3 ?2 q V2 w& b9 @4 d6 K8 d
清凉散+ t7 u$ [% ?# t6 e2 T1 a
(方见大便不通)
; `2 b, O* \) g+ A% Y+ q7 y7 r 地黄丸5 P2 x" W9 b8 r( o4 v
(方见痘疮发热属阴属阳)1 r; `3 i6 v6 a' }" B' j
卷十七, l& [; o t* ~) Y8 P( t
泄泻切牙作渴之症+ A' ?; g% V i% @2 f( ^! E
陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。
/ W# ~/ i. {4 j- t 一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。
6 V. b2 x/ W$ B: s4 V0 J& |& v 一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。0 ^' T% E7 o! k5 H* l9 }1 N/ Z" T
一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。7 C% p8 Q% h8 g4 N; s2 N+ h/ U
一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。
$ Z' T, E7 q: D# I& Q$ M3 A& } 一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。
2 p5 s9 }9 w3 v5 ]3 S 一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。1 D7 K5 |. k" z0 T/ {
; D, m& Y8 H* n. j 四神丸
! M9 ^( t* M9 ^ 治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。
6 _! I. d5 s2 ?8 V7 e$ U 肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。* x/ p5 z1 x2 n+ ?
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二神丸
# y( {9 N, E% j- _- h) Z 治疮疡因脾肾阴虚泄泻。. {/ f0 e' K. A) I
补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。5 Z6 N. e) u; t7 S, f
* N: P! b$ k" h6 B+ ^/ D5 X$ n
肉豆蔻丸
' x$ K3 [# R) n 治泻水谷,或白或淡黄不能止者。
5 p# W% {! E$ Z) u$ r1 g0 f) z0 K2 W 木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。
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8 v. K* e1 u5 { 竹叶石膏汤
* p1 S' L- f5 z' {8 K 治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦), w6 \# {$ w0 e! t
七味白术散
4 A0 Z) c) l: V8 ?& [3 O5 N# o 即人参白术散,方见后)! E# J' p, v: \- l/ Z. b2 z& o
六君子汤
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四君子汤
( C+ g3 V( \2 j8 \9 h
6 x$ B# b7 x1 g; @& S 十一味木香散5 V! H1 K/ `0 A% x
$ L! t% R* E8 L( L5 \
十二味异功散
/ E9 i9 _; g. A$ K' Y( m (四方见痘灰白色)
! ~$ F3 @6 \4 u+ q u2 l# f8 W) ^ ] W* L 托里散; J# v2 L$ i6 u5 U4 y
(方见痘痈)0 J0 A# |1 N5 O2 J5 L4 f4 f( J
五味异功散0 U: i R* e+ S% D1 K. ]
(方见寒战切牙)4 M2 C q7 Y; m
前胡枳壳散
9 E/ }' V0 e1 U (方见涕唾稠粘)
4 V8 G- _ _. }6 s7 c8 x% D 卷十七/ n% t2 p0 ]9 E4 k. D/ {
痘疮发热属阴属阳之异/ [7 g3 c. x1 S5 M/ h
陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。/ x3 y1 ]- [! J4 z" _
一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。/ m0 x2 S1 g7 [3 `
一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。
$ ?: r. t# `5 Y' \3 c G 一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。7 r- {' h5 W3 G# y
一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。
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六味地黄丸0 u1 D- q8 T$ }% T4 g7 ~/ [6 z* c
治肾虚痘疮发热作渴等症。( k5 A8 e* o4 U$ V" ^7 y9 G
熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。
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% m& f: y! g/ r" X$ M 七味白术散$ `3 u0 O( l4 C8 I3 ?& @
(一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。
# J2 p& @9 Y/ ~1 p 藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。
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& E2 G3 t" o& Q1 Z0 Q 八珍汤
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十一味木香散
8 m$ q7 B6 {' F- ]8 o }; G
5 }, B6 a3 U! {4 i 十二味异功散% U5 j+ r( ?$ h
(三方见痘灰白色)
) M! g' r% H& _; R! F% U k 补中益气汤* q( a$ v9 l% A
/ L1 K. Y. t p$ g' _) C
五味异功散 h- a6 m/ Y2 |0 ^' G) x4 }
(二方见寒战切牙)) C7 k& [0 G; E) e, G
加减八味丸8 E( `& a0 e& [6 D8 R* r
(即六味地黄丸加五味子、肉桂)" j0 U) C- v5 l W
清凉饮
: \7 D0 G) b% W2 P (方见大便不通)* J1 D" i9 S7 c. |( V, P
卷十七9 ?7 M' i' L/ h% Z! L& V
痘疮大便不通之症0 ?1 v9 R' j4 K* E. b
陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。( d+ ~/ f; O! i3 Q- N0 i
一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。
9 f# T4 c/ O1 @) O& J! O 一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。
! v2 i, D% R4 t3 e; A( { 一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。
5 T; h$ K Y* @: @9 {4 H/ a. v7 u& x$ }* V
四顺清凉饮# k/ T# `8 N( c" n5 X2 c7 P
治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。. B9 s' ]3 \3 f1 D% q8 a- g
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。0 h+ ]6 \1 Z Y2 b( O% _
按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。
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消毒饮
6 X+ ~9 T9 }" d9 ^9 w 荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。$ y& ]1 ?: h) H4 T/ k3 I
F3 N' S( P8 m! i 射干鼠粘子汤
1 o$ u! F- t2 l8 H0 x# s6 q (方见痘咽痛). U7 T; M* O7 T% X1 v
三味消毒饮* Z+ b3 A! o+ z& K9 Y
9 Y* K( ?- K6 B 人参白术散
7 \# `8 d* `9 e4 v a$ A (二方见靥发热)% l5 U( f( \% N
前胡枳壳散
! l( I O2 m" P/ b (方见涕唾稠粘)2 W7 a3 G6 v/ p* {. F) \
六味活血散
G* V! ~" |: i( }* Q! }8 {* x; o (方见痘痈)
; m; E7 W+ d8 ^: \4 k8 U 紫草快 汤( c. V$ |3 ^, g% x/ v9 P4 ^
- P) @( v0 z+ O2 G* b" K 清凉饮& o8 L2 f5 ~& F4 z
/ H( [# c* |2 ?) W" x! } 消毒饮
6 k1 {7 E* Z: g9 O1 k( h/ u" W, A (三方见大便不通)$ E1 I3 z2 C% h3 I. d
犀角地黄汤+ }! { |1 F% J
(方见顶陷心烦)7 e" x* r6 c* e5 { }; d! b
卷十七
4 a% p% M) j' q! w; S7 J1 } 欲靥不靥欲落不落之症5 B$ F3 ~+ E$ T5 Q9 R2 L
陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。$ s# s F/ K! x% q. t
一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。
. }3 M2 j0 m9 z* u2 i 一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。
& v- p% ~6 R9 i' c6 f 一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。5 n/ p, a% |" v' Q! _8 n
但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。
& X& ]1 \+ r: a9 d/ r) Z! f 一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。$ s5 T/ Q0 K0 p4 X) M# Z Q) X. X
5 B) n3 z8 l8 E# J4 A 十全大补汤" y4 I n( Z+ A3 m4 ?* n
治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促)/ Y8 X' }; F% i
逍遥散. a; a3 I2 J7 i2 M
(即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。
2 E5 F. v- J0 K2 j# R' V3 T( X' a 当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。0 Q F1 C0 z# `! D
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十一味木香散' e9 V$ x6 ^; e" ?5 Y/ U
3 u/ P* h9 Q9 [( b, B" V0 s
十二味异功散: f9 h4 v$ ~+ t+ s7 Q+ f3 ]
(二方见痘灰白色)4 M- D7 f/ U1 g$ e0 h1 J
六君子汤/ U9 J; \, J0 m5 u+ _6 J9 t
(方见痘灰白色)% j+ W# W+ i& N3 J
五味异功散
8 @- t2 D3 j; t9 m* M5 T7 x, q (方见寒战切牙). Z" `- Q7 w* X* ~
人参麦门冬散0 V, V0 n! n; @0 j7 n) o8 E! t
(方见发热口渴烦躁不止)( y# G, `& R d% E6 M; ?
人参白术散( `: [7 X* a+ R7 ?
(方见靥发热)
* @' ?. i# K9 l; ] 参 托里散- n% K/ N- S4 P* A
4 k. b( C# K$ T1 b% n9 q" c* A
托里散, J9 l0 p* w. l$ A
(二方见痘痈)
( W6 E2 S9 E/ |4 }+ B7 _( H 卷十七5 C& M3 T/ v, _' Z: W
涕唾稠粘大便坚实之症
& X/ r! O( w9 I6 i! P 陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。) H+ K! @3 A3 I, @& ~ O, Y) L5 A
一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。
7 W7 }7 g% i1 Z2 S: ~1 J* O 一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。& m- }2 G5 ?. t5 x% T, T1 K
一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。6 T8 U' H0 [* g9 T& K. N
一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。$ M1 S- ?5 ?* j1 x% r
一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。! Z: Q% Z6 [# ?/ ?
一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。7 [/ {, U" a3 [8 ?
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前胡枳壳散) I$ _9 \5 W- k& I- z- S: Z
治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。
) P( ]9 V2 p1 W 前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。" u8 r3 Z5 v4 W$ S+ E; ?0 F6 Z5 b4 V
按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。
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* R) H' e P6 h 紫草四圣散$ S: a& \$ Z2 ~4 J' `' `
治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。 n% w2 A& x0 b
紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。
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- w7 w- e7 E3 K# u 参苏饮
. s, A) m% K ` 治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。
) X9 \9 H4 R7 b* b3 F6 Y3 f 前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。% ` R/ `- p2 t
4 H! ]* y( ^! _1 J 人参白术散- Y& p* ^. u& B; W' l. B
治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散): k0 `/ F) Q4 X, F) W' \; N# ]
五味异功散
6 B$ l) k1 F5 Q4 U (方见寒战切牙)# r& e. \7 }& R! W: G
人参清膈散
9 _+ P4 F2 x p6 d$ L% @0 t (即十六味清膈散)
6 N. u8 Q/ ~6 F. ?' [3 h 犀角地黄汤
9 O! e. i% v4 p; X (二方见顶陷心烦): M0 j- q9 g; p/ `4 B
四圣散4 ?: }% C+ w# V @5 Q& X
(方见发热属阴属阳)
5 b, {7 l% H! g5 b) d8 D/ H 参 四圣散( H% s5 H2 y; C
6 W6 ~' U5 J( J% S6 m) G 参 内托散
3 K3 k; E" _' j- i- y. C (二方见腹胀气促)9 D" }! ]0 J o+ L0 v6 Y
惺惺散( `6 Y5 B$ A% K r8 w% m
(方见 症) A, y* T+ }$ E0 \
卷十七$ K' B2 I. O* E7 e( z9 k1 {/ t1 R& {
顶陷灰白泻渴之症
; @/ F& u6 C% j0 w 陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。
& Z2 Q+ ]( [; |8 x 如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。
3 R$ l2 Z) O" V3 z6 n |! L9 ~7 A 一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。. x5 H& V; y" O; p- x" P
一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。
2 X3 E1 c# t$ h5 e' b8 F7 u3 n. Z 一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。
7 I, Q4 P1 M7 P( q5 ^ 一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。# S Y; Q/ G; z( }/ i9 c
一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。% G) A( ^4 K% O) u; w9 x
一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。0 u" ?) e' Y8 ] n9 T4 t8 E, G* J
一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。7 @4 s2 ]1 Q+ S* L8 H% u
一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。
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十一味木香散$ q1 R9 N) m8 N3 V+ @
木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。
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十二味异功散
9 g8 o* `# n8 J$ \ 木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。
2 z6 f% x/ I$ Q* `1 S 愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。- ^2 D5 p1 W7 q1 Q8 Z0 j
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八珍汤
$ x4 M1 j, O" X- c 治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。- [3 [1 W3 W3 p9 T0 `8 a
当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。' _4 h8 Q3 f5 y& N$ ]& _+ i
2 y# X, @5 S H- R 豆蔻丸
3 y8 A% n2 ]/ D$ {. y (方见切牙)
( u" F3 v9 g6 |3 E7 E/ z% Q 内托散& m' |) a' k k* C: g+ {
(即托里散,方见痘痈)7 p, z" |: z9 L) [% u
紫草快 汤
* W/ w# H' M' e% ]4 C# ]$ f (方见大便不通)
8 `, u$ J* B% p, H& v 四君子汤, D3 r. z4 p. V1 o. M4 f
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六君子汤
9 {9 D+ j+ m3 @9 N' x2 S; f* M2 K (二方见不靥)
8 f" ?3 w$ Z5 o$ B 参 内托散
# Q; H7 u7 E( ~2 R (方见腹胀气促)! f, c( b5 W/ ^: Y
紫草木香散$ M* n! p$ [2 f: H7 u' k' p
(方见大便不通); E7 a( G4 M4 J
补中益气汤$ @% U: k8 s! Y) ~
(方见寒战切牙)6 t4 J8 {7 z9 u
四圣散
* i* _& k- ?1 A1 V4 b (方见痘出不快), T) U, A5 a2 `! V
参 四圣散
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. W2 N' H1 D w 十全大补汤2 v/ s: v' i2 J( W, s
( C# U+ U0 U# L# Z- p6 X; w 独参汤- L; k: t. w; W) ?4 R8 F2 o8 S
(三方见腹胀气促)( {3 Q0 V* L N2 J* E' `
紫草木通汤
8 n- ]" E [" v, A3 c1 G, i. P* V (方见痘出迟)
. J6 k& t6 S1 M9 U 卷十七
`) o+ b3 W$ i- g/ B2 A/ q7 I 寒战切牙饮水泻渴之症
: g, H# D4 W4 j9 u 陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。
' T3 w" D: c. O! Y# ^( H 一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。
; u, D1 m# ?4 [ 一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。
/ h; r! [3 L+ o2 Q, s B 一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。
+ }. n% G: j6 B7 `6 n& x1 X _4 D 一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。
" S9 q+ F1 t; }/ _: b$ h9 b& E1 D 一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。* M) D" S, o) j* v) ?: e. t
一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。* E5 K( O! ^, x( l* U; X
一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。3 z9 |+ e$ @- ?6 g
一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。+ J ?$ T* T& U- e, Z( t' |
一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。
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6 F6 b: h ^: C( }7 }5 |9 {% X 当归补血汤
- O* s* E7 H( Y6 n 治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。1 `/ u9 ^% y) {# ?7 J" [/ G9 Q
黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
* [7 ^/ R |. ?0 o+ n) s" k6 n7 _) X! v8 e
补中益气汤8 G1 Q, O% v2 U9 `/ K K9 a
人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。
. ~6 G% y% j% }: @6 ^ z7 d( m7 y3 Y
" H+ w8 H2 o! o. V2 d8 l 五味异功散/ L S* X9 L7 B$ E t
人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。- f; N. V5 M. X- v
1 w& _0 y( T2 x! Y$ n* @ 加减八味丸
; G% ?% {1 r5 K) S (即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。
" B1 W1 ?2 S) l& h* j0 P! V. I
& b0 g7 @: O9 h 六味地黄丸
, K0 Q9 |' ?$ h (加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳)
+ f; y6 [2 R2 A) b 独参汤& i2 O% M2 H9 v6 Y0 P6 N( |
(方见腹胀气促)$ x: q2 [" A" v- _4 P
小柴胡汤5 E; s+ e& y6 K2 v
(方见 症)
2 R9 Z2 M8 g) }: z, u/ K+ P: x 十一味木香散
, y. i' A3 I6 s" S/ s, C( v% P$ P& \0 g. n( I
十二味异功散
% R% d" h% `5 P* f5 w4 R0 w/ s" ] (二方见痘灰白色)
8 Z# z+ `- ?7 _6 F$ d$ K5 m- G 十全大补汤
0 W4 j e# z' Q+ u5 {5 a! t3 ^7 t* X2 A; r (方见腹胀气促)4 x: A' v1 ~0 R* i/ R, m
八珍汤9 `* A! q* }' T8 s6 ]+ t2 z$ l" f
! n1 {7 }2 x) L0 e" H4 P4 Z 柴胡麦门冬散3 K; R i1 \5 ~ z0 l& ]
(二方见顶陷灰白)' l9 T$ H2 t( I3 t" f3 R% \
参 四圣散1 f2 c: H3 t! j: l
(方见顶陷心烦)
& n" s/ s q: G2 U" F 七味白术散
9 r, [+ M- q5 z6 Y. N0 p (方见痘发热,即人参白术散)4 c1 {( B) g- S( m, @
卷十八# N+ X$ Y: I: j3 e7 @4 F
不靥闷乱哽气腹胀之症
+ _! d' ] ?$ n- j' v4 Q* E 陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。; t# |$ r8 L N$ |0 G
一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。
3 u C3 \' S( ?5 B7 z: s 一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。! j# h7 ?+ B3 U* s
一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。
N7 F; R7 R+ w" b( V* N- {4 o% k 一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。6 G* G7 d7 ]3 H; m
一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。+ f( Z! G8 W) L+ I) u9 \$ s
一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。
g: a* J! H4 Y* T* y9 t$ q. A$ U3 ` 一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。 R# y& o' b n# {
一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。
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4 O1 R) o. T1 h# { 六君子汤" [# ]$ i5 z/ e3 d
治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。- x& P! s G7 {- H" Z0 J( F
人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。3 l+ _$ I% m( C/ w, v
1 z- J9 _7 G. T8 N7 X3 g8 s 四君子汤& ?* {) u' D5 |8 g& e
(即六君子汤去陈皮、半夏)( ^7 e# Q7 v' S7 z
四顺清凉饮
0 N u' g. ^: c0 D- {3 L 王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通)
# ~7 @4 D- M) P; ~ 十二味异功散8 E2 T7 C0 u+ w& x$ Y' S; U
(方见顶陷灰白)
# _$ Q8 T% M, f5 I: @ C# W 人参麦门冬散: t$ k* g) s! I
(方见发热口渴)
' L$ R4 u8 B6 Y; r5 c 柴胡麦门冬散
, i$ u6 f8 ^) H5 [0 h" g* w (方见作痒搔破)
7 z& E. K$ u4 w" |$ z& n% s7 R 加味逍遥散; ^; u) x5 }3 E: B3 s
(方见欲靥不靥): f2 Q( S2 J+ ? @) L7 u
补中益气汤0 H ~; J- S6 M
% G j) P* Q ], O# r
五味异功散' c2 z/ l7 ?0 _7 F- M u2 Q2 L$ u
(二方见寒战切牙)* n4 U( \7 e3 X6 e
参 四圣散* C1 t6 r3 d5 v7 b% [
* l' K: m8 `( M! A 十全大补汤
b; v: @4 S( p' ?( d( B (二方见腹胀气促)
: w; E O( r8 D! O% e 人参白术散
% ^8 J8 z/ L# e$ Y ]5 y3 q (即七味白术散)# @3 ]. x6 b U+ o, s
地黄丸
$ b y3 c) E, \( H (二方见发热属阴属阳)4 z' e2 a/ r$ \7 C/ k
卷十八
1 Z. B% |4 \) \ 两目生翳痕黯凹凸之症
; F2 B+ g' X9 `! M* t2 O; _/ J 陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。
4 _6 g2 B1 p; ^/ e0 q 一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。" Y' ^& K/ x/ C
一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。
9 X" G8 i* o _0 P! N 一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。- x1 d* @! u0 x
一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。5 u6 f) `- J# |
一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。
4 E: b5 y7 g. [$ C 一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。 C/ x0 p- R! w$ h) A5 X
一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。
/ V, H7 s3 w, Q. p( B0 w- K 一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。9 p2 ^8 F r* q- N! d8 l
一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。
- x3 f% A% x9 P; j 一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。4 o: U. l6 }! o0 {
一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。
$ I; F7 \$ c8 [2 Q# q) o% ^: V5 t9 {8 {% ~, T* N- r: r
羊肝散
" b. s0 |5 }4 Y+ O+ A' j( Q1 Y. _5 M 治痘疮入眼,或无辜疳入目。
4 Q1 `! ~& T! O$ g5 n 密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。
: N3 t- _. d6 A/ d: X
1 Q6 V3 j) C$ e& W4 F 蛇蜕散' J4 w( Y3 H) S& E* y, p, {
治痘毒目翳。/ w4 w8 P# v6 L9 m
蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。
# K. ^! ]3 G2 `( i7 i8 c
$ D! M, [/ Z1 U' i# u 三味谷精草散
7 a& L% h" N. F3 }" ~' O9 [ 治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。
+ X) N9 D4 l; v9 j3 u4 x 谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。
7 @$ {+ A) j2 Z" I
+ I% j. ]. |% t4 j. ~ 蝉菊散
- ~3 M+ \" \. t) c& g2 K 治斑痘入眼,或病后生翳障。
- v" R0 S$ P- p- I 蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。9 Y( P' s4 L* x& h( B( k
$ @0 T+ |5 K2 X6 o8 w' f3 i! k 二味谷精草散' E Z: O; c. _8 A" n. ~0 R) g+ j
治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。5 M* p( n4 j( U$ R% I
谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。
' l* q& t* D6 b' f% T; j4 E
1 k4 T9 ^8 v$ b+ Q; s, X- t 粉丹散
% Y) Q j, R! v* N3 B (即吹耳丹) 治眼生翳膜。
2 i: }) [1 C+ z* F: e: [' N/ V 轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。# o& v# c; p) a
3 Y! p# c% l* [$ d1 a& L
通神散
: O$ v M' E( U4 g 治 疮入目,内生翳障。
% v* Q5 a: t4 W/ P1 e# I+ q- C$ Z 白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。
7 V5 x! e' r# r- W# z6 N% \4 p0 k6 f2 K) m0 [7 b" B
黄柏膏
" J. X- o( g$ ?& V; H) A4 F 治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。/ L) m8 A2 l9 |/ L1 e3 i
黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。5 [1 }7 d, n" m4 V; I0 b k
+ c3 h/ W+ u) N8 M
羊肝丸
1 Z' g1 u* K1 m0 U 治痘疮入目不能开。
' C: O& G) l0 E( ]# x 羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。
3 \% P0 Z5 B! Y# Q+ k
z7 A E2 U# R 蝉蜕散2 u. ?. {" ]2 n8 S) T
治 疹入目,半年已过者,一月取效。7 Q A# l! J) ^, s! p, F
蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。) h! _3 D. B7 x( k
# T. h) c4 G2 L1 O3 i9 G: n4 Z" w% d 九味芦荟丸
$ |5 s6 A8 H2 q8 w* H 治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症)' j ^: y5 B. w0 G! M- E2 a
小柴胡汤( c$ i, D) z; l4 ~! Z6 n. B: Z
(方见 症)) L$ b3 J0 r. e5 q( v
柴胡麦门冬散
, u" a$ p1 i* s7 w, e (方见作痒搔破)8 u H' F0 w" f& l" X6 R6 S: \ f
四物汤
/ I7 ]0 B- t" b* G( I% z* B (方见痘疮出迟)
! t! x8 H1 C" `" B3 g 六味地黄丸3 n3 r5 h3 N5 _/ |
(方见痘疮发热属阴属阳)" ?7 M- {9 o) V" x) f# N1 I9 e t
泻黄散& Q- `7 A) g2 p, t
(方见靥后发热咽痛)0 }- z# s) l% V2 ]0 x
消毒化 汤3 s* t3 K8 S/ a6 o
(即消毒救苦汤,方见夹疹痘). E: I8 |; X+ o7 Q
加味逍遥散
2 H) g* }; T* C (方见欲靥不靥)
' y1 z" {* e& O6 S" w. H 柴胡栀子散1 D) X$ o0 l) d2 H0 O, F1 V2 o+ x
(即柴胡清肝散,方见作痒搔破). }0 [1 B& q0 b& A, u6 T
补中益气汤: y' \& a" I: \$ Q
+ e# k2 X/ }3 }1 V) ?7 B 五味异功散
5 c, ?- g' ~! ?1 K( g (二方见寒战切牙,一名小异功散)
! ?+ j5 {7 a& c2 h2 T! K) { 卷十八/ M0 p+ N; A9 d2 k+ }% q
靥后发热咽痛不利之症# u. {4 Z& Q) A8 e9 o: |
陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。
& h& s: ^, T/ c% q( ]* u 一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。* y) S5 J5 K$ M
一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。
! h- A7 ^) E5 F) F: P- r- N$ d 一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。
( R& E7 s- h$ Z7 ?4 N 一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。
# |/ _- U$ c8 z# J. g7 g 一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。
4 N# ?2 U1 w; g6 P 一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。2 M0 q" n3 [$ H+ G8 ~
一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。8 n- J% I x% s' i
1 Z- [' e/ t& O3 @( L6 X& ]
射干鼠粘子汤. E3 ~' B$ m" V. _3 Y3 |4 _
治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。
U1 t: M6 A3 V( Y6 Q2 q) { 鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。
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7 f; w7 |0 J6 k 泻黄散& S/ T* P* ` u% \6 u O$ ]" Z6 w
治脾胃实热患疮,口渴饮冷。 c8 }! d; r3 A- }, w( f7 V
藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。
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六味地黄丸
) y: m" B2 p8 c) Z3 Z6 } (方见痘疮发热属阳属阴)
d. C/ }# l1 V8 ^- g+ a 清胃散1 e* s4 C9 s G# ?8 E; G7 S$ _
(方见痘不结痂)
( b4 `% g2 N1 [1 S$ e 八珍汤
) b' c2 L7 |' q, f- S/ U, i( ?. Z8 q (方见顶陷灰白): l4 K" ]! _" @3 q0 q8 R
人参白术散
5 _4 V" n5 b; A2 W( T. r (即七味白术散)
4 q8 x7 U/ g& B! T* G 柴胡麦门冬散
# p$ M, G3 D) t$ F" }- b, m" J' L (方见作痒抓破)- A! m: z# Z1 R# f9 m }
加减八味丸% V3 E7 ]4 b6 K3 u. d) h
(即六味丸加五味子、肉桂)2 c& B. G0 ?4 D! l
加味逍遥散
" d% D" g* M- B' Y2 v( V (方见欲靥不靥)
@; S2 s, |2 D0 C 五味异功散
) s8 L1 V7 X7 u* e9 ?3 F9 d; N9 _$ I- q, r* M
补中益气汤
6 Y: {' @! P& K4 }% n (二方见寒战切牙)& m: o/ m. y9 l7 m# h) G
卷十八
* F8 Q [& }( Q) D' O- J8 ] 顶陷心烦狂躁气喘之症
3 l2 r3 E+ Y$ u& w% D5 E 陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。
. {" T3 s1 e( c; X! [) c7 \4 R/ } 一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。
, X$ a6 f6 x! e3 q) c4 p2 H 一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。! o( G& q0 B# v: j5 x* x# X, @
一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。# I+ V* G' p! o; D' c
一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。 d% Y* ?% _5 R9 F; I& C" V
一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。
$ w# e! A- ~; I" s 一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。4 J k; x9 _/ x' l9 p G
一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。/ e( w" u6 y, N8 p3 B
一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。
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$ b6 \; ^6 |: J0 D* d- M 十六味清膈散5 ?, J( ~) l" K5 E0 P
治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。
, c7 Y2 i8 n5 {! K/ V 人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。0 V$ @) a$ c2 ~4 @9 a$ C# ?% a
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葛根麦门冬汤+ D w, C: ^1 \: e1 h
治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。
5 R2 N. J4 o1 `! ~; Y* K; r 麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。
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3 F2 ~: M9 c ~- n& G 犀角地黄汤; [' i6 T& E$ ~. Q
治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。: a$ Q0 P& d- ~" w+ l* q7 e1 ?
犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。
, g& Q2 n2 c( u) ]/ H0 ]4 \8 L: f- M9 J2 ~
人参平肺散
: u1 k! @8 `4 \$ K" G 治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
2 ~* V7 z! x' T- h8 L4 c 人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。! y! Q4 C( [4 s% C8 i' E' d1 [) T4 Z
4 m. ?. t( i) w8 {6 B0 v7 ]0 h 竹叶石膏汤5 N6 J B- g& G2 Q
治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)& y) |0 [7 Y/ g6 Q/ }2 [# K
龙脑膏子
5 I# M6 J C! f, ~3 o 治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。" [$ }/ X* b, D
生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。2 U4 c0 T% O: A) B3 l: U$ D
服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。
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0 n) F3 ^! ^- g0 z 猪尾膏
7 N8 K1 s8 Z- t 治痘疮黑陷倒靥。; @& ~( B& u3 P; t# w3 d" Z
用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。/ v* M' h: e" V% Q
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紫草快 汤
3 |$ j0 T5 O5 A+ M% m% D 治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。5 `5 D: l* \* E1 H$ N$ R0 d
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人参清肺散; o% Y& {6 G+ q* c7 r2 A5 s
(方见痘喘). Y. o0 I0 d" T7 \; v
八珍汤
6 W) S5 z# _# d/ f (方见顶陷灰白泻渴) g; w2 I: C9 y O+ n
黄连解毒汤
+ G' n% i+ c) ~; F2 _. |0 W) B9 y (方见 症)( w5 c- v9 r* O
地黄丸9 O! q1 n' `% L& o/ G3 R/ |8 c1 s
(即六味地黄丸)
( W$ O* e; P* ]1 ^5 V% K- N 人参白术散
/ y6 h) ?; Z/ [' a0 t1 ~ (即七味白术散,二方见发热属阴属阳)
& [1 [. }" P' x 补中益气汤
0 f+ s; e2 l4 f
, V s9 ]9 S3 |8 R. |* W1 R* S 当归补血汤& |3 T. F- z& z# G$ `/ |+ ?
(二方见寒战切牙)
' {" l) i$ n7 ?3 |0 ~" y 卷十八
* [9 H. h; \5 b& R% u 作痒抓破脓水淋漓之症2 l! [) w1 K* S& u. x: T" {. A% E
陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。
% X( t n+ r4 v( o 一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。7 D- ?$ z& t1 }- w' d# ?
一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。
) w4 \. I* ?7 c' V/ Z- S z' z 后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。
9 V- x: K) U' [# E+ V U+ z 一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。
: ?, d+ S5 J' Z" p 一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。; }: D1 {( p$ a0 A& G3 n
一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。! w' V/ \3 I, Q+ c G
一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。: h' M# f; i. G! U
一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。
8 C& V/ o+ }7 [8 k8 f; g2 z& E' A 一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。
$ K7 j! `7 }) G, W9 q" \3 I4 q% ~' G 一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。
+ h0 ^1 y H+ z+ [ 一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。. z' N2 m. D# v4 G
一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。
. t- R6 n* l9 f$ E 一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。
% J t; q8 k3 X. ]: T 一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。" g8 D1 i$ y1 p' o* v6 C
一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。
% Q# e2 C) m: r, I) y; K$ S2 O; ~8 |! d \( P9 e
柴胡麦门冬散7 @4 S) U5 f2 E; h
治肝胆经有热,靥后不解。8 m# i3 u- |# o* C/ G
柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。
0 I' [* S$ N b- I7 B4 M& J$ u: P) u: j" s3 q2 m4 _8 B8 |
参 四圣散" D _. b1 o2 D3 ^$ P
治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促)" U) K+ S- a2 T( o
五味异功散2 p6 P |0 U1 u
治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙)
( u; y! s2 a0 Q r 黄 六一汤# p/ a" X1 _. M
治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。( g- b. ]* \1 c5 m9 K% P. s
黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。
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% S# S" `. E: G2 U A 柴胡栀子散
) ?- N3 ]* ] v O: D 治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。
( t7 \& ^3 E9 ^. k, P: S! G 柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。' x) l" F# A2 g. \! h9 b
5 J6 q9 ~ j, N& q; \" b' A
十全大补汤
6 d, `) V; U4 ]/ x" ]; ?! k. B5 `" p
独参汤* B _0 j4 Q+ O, Z
、. s6 H" R" G) s+ J: _. }
参 四圣散* l2 y! a2 V; o8 W( H& `8 k" A
治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促)( \! L) M' ?. R% @ ^
补中益气汤, Y% L5 @4 W$ B r0 G
治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。5 b z/ O' }, p/ C
+ Z+ E0 M( W6 K
当归补血汤
; M: y; t" L# R( S* A4 h1 m (二方见寒战切牙)
* x& {6 p- [& a9 S! U+ B( D 加味逍遥散5 T, s8 e( M4 M* |
(方见欲靥不靥)" Z' _- j7 O7 ?- C
四君子汤
$ Q! o/ W% u5 l" d2 W (方见不靥闷乱)
& c# d% Q+ w( z+ [3 @ 六味地黄丸1 c3 U& M& x7 ~, K0 @ ?1 o# }4 n8 E
(方见痘疮发热属阴阳)( v2 k* _3 B2 x( {3 h9 J/ s+ h
四物汤/ r0 \1 T) h/ s4 X/ k1 ]
(方见痘疮出迟)6 B+ @3 J4 l# n; Y' g
泻黄散
5 N& d6 C ]; g- W+ g (方见靥后发热咽痛)& g. ]) a" x! {+ W7 j
托里散
- k: o9 z" ^8 z* \3 h, q8 z4 k (方见痘痈)
% f4 Y [% T$ Z; i, w, J+ S3 {7 ]# G 加减八味丸
) {% ]; c i2 ?7 t/ @- v! ? (即六味丸加用五味子、肉桂)! F9 S4 `5 D% T* K( n! I7 v
八珍汤$ L2 w% \2 q5 O& f3 [" I6 Y! T
(即四君、四物二方相合): _9 T0 v5 e" a1 ^- {
清胃散
* t2 X. p% d" X! c# M6 { (方见痘痈)/ b- f( z K) N& r$ ]
卷十八0 t0 `/ b: \5 F1 c; _
风邪搏于肌肉患疳蚀之症
6 {" \! s- d; E2 i4 ~ 陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。% h8 k6 R- z4 ~: I2 z1 `
一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。+ S" n5 W$ p- m) Z( l% z
一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。
, ~7 r/ I8 [, U: Z2 d% O 一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。
$ Z# g C* y$ S- `, d! y: P 一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。
1 d- l! F- ]4 X2 [0 X 一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。
' e, W8 o0 U0 Z5 c- r8 t 一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。! A( o. u$ D! P! ^5 n8 k
一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。
! H& f7 a3 I. r4 k 一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。& T2 y* ~' G: {, \
8 I6 ]& o9 m' [1 t1 A; j* N' e 韶粉散( i; b4 \, ~8 m- z* C; [' H9 d! r
治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。, E1 E5 E0 a7 ^6 W
韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。# O1 E% N, n/ u4 s! g6 ^6 R
% J- P# J# G* p0 g 羊 骨髓, b% `. m1 e2 ^1 `+ n ^5 `
上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。: D6 u# L8 f; s. f* w
5 M- A9 }0 }! u. o6 J
雄黄散
2 r3 B1 |8 F2 E7 S6 H8 F9 S 治痘毒牙龈生疳蚀疮。
. a8 R; E) K8 X. U7 ^8 A9 [2 y 雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。
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绵茧散
# s. @5 `3 ?+ n: M" E v) x 治痘毒蚀疮,脓水不绝。$ ]* Q: y7 Y _& s \1 ?! `2 ^; E
出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。
+ \2 t8 E; V$ `# p
8 T+ w: m E6 s1 g 九味芦荟丸
# R5 e" t" o. m 治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。8 p" B9 d* H8 E: ?! h3 `/ O
胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。# b7 h6 F" ~4 p% n
9 M2 c- W( @8 _, B; p; Y
大芜荑汤2 e6 H- T, l, K3 E; F
(一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。8 s5 s n' u7 v, z
山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
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8 p6 m+ g; i# y9 b* b7 H! W( l 导赤散* @# P( q; ^9 K4 m
生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。
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$ \5 F Q7 @ ]5 Z7 K 败草散
4 @/ s( n* |+ h+ J$ y 治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。$ T8 w9 l" g- t- n, z5 w
如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。6 {& M" }8 |- Z
5 w& s8 a' i3 ^% e, \3 l. \/ X 丹粉散6 t C9 Q7 W0 r' I; H
治痘毒脓水淋漓。
# ]& M' O- L: b+ F/ C5 ~ 轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。
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3 j4 I- M; M- E+ A. r 立效散
% E$ y% a) p0 ] 治一切胎毒疮疥及风疹痛。. G1 s& V6 p# L# @) E7 i) @9 u
大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。
2 W7 Y6 z3 @: i! R t8 ]: H( F% X5 d) a; J- C
大枫膏) X: }) {2 [2 D- H3 u
治一切疮疥。" p* m2 p9 R6 {
大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。
! J" B6 k+ _& D+ c' s8 g& T% x
; k& k u4 R, O& |% s+ Y 加味小柴胡汤4 \, z) w- ^9 C/ H" o
(方见 疹)
$ b2 Q9 d( J. \% V 加味逍遥散- m4 n# V( n, I$ f! |
(方见欲靥不靥)+ E7 Y* H5 d% \& F( i
人参平肺散# m2 O6 S/ s9 W2 }0 G* T
0 @1 }# z$ d2 n" ^3 a4 t 犀角地黄汤
8 p; _- n4 p/ y" [% W) |6 g (二方见顶陷心烦)
! A' q [" W! q6 a' e* S9 }' t" m1 | 柴胡栀子散1 L# B% C: h% B R
(方见作痒抓破)& o) {& Y0 p- J. l' }* n' k
三黄散
- b, M( d! [" M) ]' E# ` (方见 烂)- b' s/ [; K# P' W
八珍散
6 T4 w) g! }1 |$ G# Y% c6 q3 a# S (方见顶陷灰白)
5 c! f1 }+ V5 ~; U, ` 地黄丸
4 Y. E! ?* h3 }; D& m: q (方见发热属阴阳)
5 \/ ?; @# l' Y U9 o. B7 A/ { 十全大补汤
( Z$ J; c1 g% {& P# q8 v# } (方见腹胀气促)
0 T3 a5 _. n( C; s9 s4 t 补中益气汤7 i6 p$ z7 D+ c4 B! M
6 B7 C+ N' R' P2 \. }
当归补血汤7 \6 D o" Z& R, l' ?
, o3 S0 k, B) a. g: N' d8 N/ @+ J 五味异功散
1 l C$ ?* [/ f. A9 D, F
8 V# f' @$ V7 Z6 z( \ 竹叶石膏汤
, f0 c5 O! O7 b9 Q3 H (四方见泄泻切牙)+ g- I3 v; U" ^* g1 h% _! V! l
四味肥儿丸, M" O5 m# r' v) q6 Z0 e0 d+ G* }
0 D2 c) { O/ K# K
加味解毒散
1 Q; R- @ v7 W4 a2 T. r9 F8 E, T6 P7 n
人中白散
3 q0 Y( G M" r8 Q' p1 }' y# i/ q3 x5 k p
东垣消毒救苦汤
+ M' L& P4 \' _: G (四方见夹疹痘)
0 S2 j. J5 M% {, o Y 蟾蜍丸3 I+ T' b* p/ f9 ?
8 X' u, T3 `' d2 e
清胃散4 Q f1 b% }1 a1 u- k ^% |9 N
$ t) M" i7 I; C% u# R7 ~
仙方活命饮7 t! p/ w) {4 o
(三方见痘痈)
6 \8 c9 ?! b# _ 卷十八 x# f) T7 l; m
症
0 e( a4 h3 M, G- J( ?5 y2 t7 d 陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。3 N# u4 G( s3 |
一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。
1 |4 C% `+ G6 X 一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。
7 `* _# Z0 i B0 F2 s 一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。
" ^/ w0 G& }! O( Y 一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。
6 b( W( z8 g$ c7 ~9 L2 H 一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。
, o0 w5 n4 W9 _ 一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。
' Q- g; M8 O. G( U- e' w% l) x o 一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。! J; W2 O; [; H. y' W' v
+ d0 @; ~! V9 @7 C+ S' O 惺惺散+ p4 ]% G* v$ j" \2 j
治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。
! m+ Q. L- \9 M/ u 桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。# a1 r L7 Y) C- u" B( {
+ m1 O6 V! F. ~2 e4 @) @
黄连解毒汤9 z& I+ M- R8 _0 z0 B
治疹毒吐血干呕。3 X, k( k* t$ k" E
黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。! h& g" m$ R2 t% m) r: p' R' p4 L
8 n2 f* K3 y7 C# z2 A- i
柴胡五味子汤- c t- S( g) |6 t
治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子)8 ?2 x5 M7 H, j8 p+ j
小柴胡汤
- T4 F+ J" S: I2 z4 J" v0 y 治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。9 p7 H: H: @+ A
柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。' r# a. Z+ [; y% u
" k: R% \5 I# m% ?
柴芩汤, r' g' v* a! [) g+ x! f
治痘疹小便不利。
: U( L+ ^6 k K5 M6 Q- U 柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。' j, _7 B, l9 w7 p
3 }2 Q( z( ], T; D0 o2 r- I
人参消风散
# M: k( X; w" {4 P: x( Y% H3 h! q, t 治 疹等症。
0 [$ t, B' Z' _" V9 J, P 人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。
6 g* V0 Q( }* v1 X- u& k/ u6 A$ R$ W" }0 Q* f& g* E8 i1 ?# J
人参败毒散
7 d: }1 ?! _( j; o! P 治 疹发热恶寒,咳嗽等症。
4 H& H A X5 C) M$ Y 人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。7 x3 z3 M7 F2 B) c
( T$ m. X3 g; ~
生地黄散
& C/ @# k. Q& Z. e 治痘疹烦热咳嗽。( @/ G$ W9 A7 P
生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。
9 |5 O3 s/ k' f$ o; v: M5 d
! c3 N0 n, ~3 }, {" M( ^5 O 白虎苍术汤: T: f1 Z/ E/ p$ O5 W& K
治痘疹 症。
& N0 K0 e* \: K9 N
+ _1 B" i1 q$ M2 o* i 玄参升麻汤
/ V! d" y; v4 F7 ?/ A! H+ k3 ^, u% `; x0 j8 g$ R9 u
化 汤
' O1 `- I3 s5 ?" c8 h( F+ C (三方见水痘麻痘)2 A! ^; w0 r: s0 O( Y+ G3 M" g. W2 _
升麻葛根汤' Q5 J; `- c$ E! v* G/ [
(方见后) i+ p- X, w, ?, D% K
干葛麦门冬汤 T7 [, W5 t7 t9 H2 S/ p
3 j" U: ?; } H 犀角汤+ j# ~: o5 r- F& S( s6 T M
(二方见顶陷心狂)3 P* M- i1 K$ ^: b! w9 H8 \
快 汤
: B7 @: F3 A# j$ P Q+ {3 _ (方见顶陷心烦)
# i6 Q2 K6 b% _% i( X1 H0 @0 z 六味活血散5 c2 M5 P: Q3 V) t! u' }, f7 A
1 B" v: q6 K. k! A' q- f
活命饮; W, o- K( y" O( s2 M- Z: l
(二方见痘痈)
5 m, }) L6 X: [/ A" V8 p# { 大连翘饮
4 z% s6 N, U/ \( Y. j* L5 ~0 w3 c I: I# n
春泽汤8 u; }/ g1 {, `7 U- n/ q/ ?1 r* L
[0 g9 X3 X* }2 D7 g; R4 I4 J 人参羌活散
, F$ O W) x N- l8 @, Y6 y( c& _. p6 ? i8 l; _1 @, D
葛根黄连汤
% v3 I4 N1 K, b (四方见夹疹痘)
) S/ y) ~0 g+ l% e& d8 {3 Y3 ? 五味异功散
+ h, n, `% k% U3 q7 `$ A# I
) x' w- h& x' Q; F# j% E 当归补血汤' ~ i% R- ~3 h8 [ L
4 n7 F/ e% }! ]6 t! W" W/ N8 m
补中益气汤
C5 J$ b# l" \1 T, ^, n! k2 D (三方见寒战切牙)0 a( W( B8 a6 m" M3 _8 g
黄 六一汤
9 ^) ~4 D1 G. k% }2 F6 X4 t; t (方见作痒抓破)
5 E# c: I7 f2 p/ _, }8 a9 { 竹叶石膏汤
% z* o$ n r2 O) W7 {! H. ~ (方见泄泻切牙)
1 Y3 g. i7 `: `7 X2 j9 G' N 射干鼠粘子汤# c6 W7 {8 t$ _$ X1 H
(方见靥后发热)
. a! J, j+ s3 L 甘桔防风汤
. n2 q# ?6 T5 n (方见痘寒战)
8 K% s/ E' I" B8 d+ Y6 ` 前胡枳壳汤
+ D9 P" e/ J- \/ h+ Z- P2 D (方见痘涕唾稠粘)
0 Q4 s6 Q- Y! V6 | 四君子汤3 s2 U: Q8 ]1 `3 A, B
(方见不靥闷乱)5 `5 p$ K* v0 T9 X
四顺清凉饮
& f/ Y2 R3 A* i( {2 c, k (方见大便不通)
; u( k n4 ]1 j3 t& ? 卷十八
3 f# J0 ~7 m9 u/ o6 k 水痘麻痘
2 `/ n# t: Z1 u" g4 M( L: J& z 陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。
6 _5 C$ @9 y3 y: e' v 麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。. D. S4 J' x9 J5 o
一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。
7 M, R. C3 b$ W4 M0 ^/ t4 y 一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。( t3 x7 z( |+ R# `8 g* b8 J
一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。
5 ^6 r4 f- ?- c: e 一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。
4 {& [: |1 d' Y" A% k' a5 s 一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。
3 j' }* u& c- B! {) L; ^9 L8 t8 P 一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。, G7 K9 T- L# n+ ?+ ]8 W
- _: y6 b4 P* I4 L 三豆饮. o* w) R! e) J/ B+ \* _( L
治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。
9 p, U" x7 K. \ G2 C9 Q 小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。( I7 p: H9 |! Y6 R
+ I7 o& g: P& V! s" n+ t 参滑散" ~" Z M. Q+ | q, w
治水痘。
* ?7 _7 L0 c8 h3 M1 i2 y 地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。
5 D' i7 P( v3 _) ~3 _( d 按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。0 P' N/ c- K' j% B# R4 {+ V
, p* O4 H8 Q$ N1 W6 [2 V 和肝补脾汤
3 {: p, f R0 o2 x4 m/ A% R# l 治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。/ {3 v0 N# q2 h7 F. P; e
人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。9 j0 l! K( Y5 y% p# k
6 H1 m1 b" B3 S7 q# H 白虎苍术汤
. M% w6 b# M0 X/ K 石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。
2 S" {$ F3 F G/ C1 Z, _3 b b9 G9 x; a
黄连杏仁汤* d9 ~# H9 `! A& s$ F- t; T
治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。
. U7 a# _* W+ r/ i, l 黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。& T5 }# q* y2 @" l& T0 \( U
. W X6 N" Z# ?+ \7 W
黄芩知母汤0 e* l% r& o6 i2 ^; x' N4 Z# j( x8 C
治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。
7 ?' |* l6 i" x; l. T( E. F: f) s 葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。
$ M! K1 s0 m! N$ N# l+ x, B9 r4 D9 e# K$ ]
升麻葛根汤
0 p7 f1 J- H+ ~2 {' _1 N3 r$ } 治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。, s9 z1 q9 O- J( W/ P! g) [% ?
白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。) ^5 @/ X( y; D# Z
/ X1 D- X+ ?+ ~) T }5 P
化 汤
2 @0 F0 x$ X# S3 {) i" s6 T 治 疹渴热最良。2 b( T: V$ e; f% \2 |
人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。
6 C& M/ q0 {; |* v% g) r* t5 Y5 ]+ c( t: j/ Y
葛根橘皮汤. @" x0 H! |( [0 u; T: {+ `
治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
: @" V0 E' l: ]) K+ E 葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。
0 r, d1 T% L2 ]2 J5 A8 [( W
1 g/ T1 r! H- x7 j) } 玄参升麻汤" j3 W; \; R' g. k- ^3 B9 @
治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。* j M, ^6 ^8 v! U( T
玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。
$ a* z6 o/ S9 L) x2 t! R3 J( l) B% Q" v; T0 ]% H
乌梅丸" e* T2 H1 C( v) Q
乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。/ J7 I- }" \: M v
7 T4 m$ R+ J& S4 e: O 羌活散2 m9 d7 I& d2 `% t( b2 P# [0 t' L
(即人参败毒散加天麻、地骨皮)
" d3 _ V5 A& B0 S) [ 葛根麦门冬汤* Z- y( x) w1 I- q! P
(方见顶陷心狂)
8 e7 r& I* W: b7 E& V( O! K 升麻葛根汤
1 u3 S! @ S( E6 y9 _+ V" k4 ]' q. k (方见痘寒战)! h( Y( K, G5 T0 K
解毒汤
0 d f0 m9 l1 |# Y4 W
8 M5 D4 x8 t' r" H 小柴胡汤2 p' u( l; T8 v7 \: T9 d$ l4 [
(二方见 症)9 U4 z" ]+ q0 V. Y3 p; i
人参麦门冬汤
& F5 U5 E# _- b (一名麦门冬散,方见发热口渴)- \* F9 k1 |5 T5 I/ D. s; Q2 G) k
犀角汤. V' G) _& u/ O* Y% V
(方见顶陷心狂)6 ?$ [. I! x6 F' q
大连翘饮
2 D# e8 z& P9 Y e/ G9 X! J (方见夹疹痘)( C l) M6 m6 X. y6 ]! L
四物汤
& C2 k/ y _6 L- f1 P (方见 痘出迟)1 ]" D2 Y* I! z6 Z i) f
导赤散
- X) T% @4 \4 y/ m0 B' w: O1 ] (方见疳蚀之症)' y2 t% X: Y# j1 j- d4 m5 c; @+ _
卷十八
1 F' d: _' |" i b' X 痘疮生痈毒之症
3 O7 }0 v6 u! B& }/ l 陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。. n$ P0 o6 r; K" X, k6 Q1 s1 Z
张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。& v( w/ Y& c# H4 T" h0 w- w5 b
一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。# w5 E2 F- b1 z0 T
一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。
# P7 l2 `! u/ t8 d, n7 P 一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。
. J1 ?: C; j+ y9 P4 n 一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。
+ G1 h5 R/ q7 k- t1 U& ^ 一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。
4 d( c5 x# q1 T2 q 一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。
8 n9 K& t+ `$ q6 v3 Z P. _+ g9 J 一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。
% c8 W7 P% q8 `6 Q- d5 [% A6 c 一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。
0 Q& ^3 e0 I# @7 l5 y 一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。
, p p) L/ ^. `: r: I 一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。
$ Z { R% n1 I7 j1 e 一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。$ m+ l( h2 E) a( w5 `6 L8 a6 v
一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。. u9 z1 w( q( Y5 F, v1 t
一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。
7 w# O$ e. b, C! x5 m7 X( j 一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。
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7 M& ^: Q5 o5 e 神效隔蒜灸法* _( m7 `6 f/ u: v. _/ z
治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。
+ I4 R$ Q/ V- x9 X
( {! @3 Y& ^# P/ J" F! q 仙方活命饮$ Q/ n0 b4 n2 x' g" Z5 ]
治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。 [0 P! L- g; X1 W2 Z+ ?9 G; m
金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。
( \$ b5 |) M% y) G) q" {: \+ x& w1 n7 e+ L: y( L& ~) N
六味活血散1 | N( e5 }9 o/ a
治痈疽疮痛初起,红肿不散。
. N4 q7 S! p- O! ^ 当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。* {8 ^$ x) c6 w) ^8 Z
( U8 o- U0 {) O0 B) q9 d
托里散
. D+ y6 r' J+ _+ b 治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。 ^+ j, T7 d# J
人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。
6 M4 b9 Y7 `3 h5 a' q; ~/ H6 R
' {8 [, k1 V6 X& I. ^ 托里消毒散
) m2 p7 o' x# J1 I( M1 d' |, F$ m 治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。
8 t0 [$ ]5 y9 O$ J9 \, l# t8 M 人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。
6 O( W. P1 n$ q# f8 G/ a9 P5 J
% u+ K: \6 `$ ]+ t; C0 i 东垣圣愈汤
. c) Z3 Z" F/ H0 P; p 治脓溃心烦无寐,体倦少食。9 Z0 n) X$ z: a% j) J- { b1 W7 p% v8 |7 y
熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。9 Q# v& w# l- q7 ]# l
8 f& h- ^" o& @. O 济生归脾汤
. \; Y# G& H2 z }3 _. J2 s 治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。( F c! `# M( [6 `- y. N8 |5 {
人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。
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! n/ b4 u% P+ P9 J 东垣清胃散; g( O9 ^5 u! p0 r9 k, v/ r
治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。% W4 F" T3 Y: j, a( M" ]
升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。! G9 E2 t( \/ O7 g6 F; i+ ^# O( }
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替针丸
" N. i* s/ H" S+ w+ t 治痘痈脓已成不溃。
) S7 ~1 G" U# y7 Q5 z- S, ~" g 陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。& o; _9 x. s- x: w
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神效太乙膏
' l1 r; o' x+ P% r& ~ 治一切疮疽溃烂。
) F; t6 i) `$ t* f! n 玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。
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神效当归膏
1 h. T% p5 B4 V" q1 e 治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。8 G/ y0 ~; G4 z* e
当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。% {7 x2 i) Q, ?+ \$ A: J
' i, U, Z5 m, u3 d
豆豉饼9 X6 e, u }. L
治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。
4 |1 ^- A L$ _+ Q/ H( s* C; H. Q6 s& V5 Q2 Q
神功散
3 V H3 b8 f* [7 K1 L 治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。* Q% z: w; \; Y9 [, \
黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。: j! ]5 a& z/ U9 o8 w3 q1 y
' r$ P2 Z' \, Y4 `" V- A/ _ 飞龙夺命丹
: R2 B; b7 s- T" A8 D; k3 k! ?* e 治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。
/ M w( @# H& r 真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。3 i7 m5 O6 e& T' J
1 E2 _0 g& W( L2 m! a
五福化毒丹
& A; A3 g3 M8 G- o; \ 治痘毒实热肿痛。
! i2 q0 k, x' \ 生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
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犀角消毒丸
0 K5 I2 q% t9 e* y: @ 治痘疹余毒,及一切疮毒。
; r( ?, M. _ h* U r8 I( _ 生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。& [& q* \- m. d; ^4 M3 N/ T2 l
按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!
, X5 p6 u' p! b6 F) V 蟾蜍丸3 r! [- [9 L- [8 @* g
蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。
3 ?. i& F: H% \3 r8 o( E: V
V) w0 C6 x# X+ i( D 八珍汤3 K6 j+ ~$ W3 Y( M: B- C( k
(方见顶陷灰白)* c% L2 W- ^+ F- M
小柴胡汤! y$ p7 o. B. X0 j5 R9 @
(方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤)
+ v; Q9 b! }& J 栀子清肝散6 p9 @0 `! D) Y: p' t8 o$ V
(即柴胡栀子散,方见作痒搔破)% U" I8 i( W) e7 p: U, B9 m, N
十全大补汤
2 W# Q& {* P& p5 K; N9 b (方见腹胀气喘)% R; ]- |3 x/ Q' R. c0 b% t- r6 `
当归补血汤% c/ F; J5 q' }
, V, o0 c( |8 X8 q; f P7 W
补中益气汤
/ o5 D3 h q5 e# N8 Z (二方见寒战切牙)5 n; `" G7 _) g2 L" ~4 N4 Y) B
六味地黄丸
5 `1 i+ n5 |4 `7 F s (加五味子、肉桂,名加减八味丸), l( ^4 p9 f# }
四君子汤
1 |. y8 e0 w- U) x7 Z' G2 p' X0 r; { (方见痘不靥闷乱)
6 q4 j8 [4 ?9 a+ f 加味逍遥散: \! n+ u$ B" [+ e" e8 |
(方见欲靥不靥): ]8 r l: o: [& d5 j7 A8 t
加味归脾汤9 l4 v! |+ n7 O5 o3 z, P: ?8 @7 p
(方见痘疳)
' _1 S& O- L! x; d9 x 加味清胃散
& j, D Y. y0 M4 N9 K$ ~ (方见痘不结痂)
% Z2 u! \, s1 e" G" q$ S 大芦荟丸8 \) Q6 T' B7 `3 n$ f) |
(方见风邪搏于肌肤)( z8 ?' y, `( F8 ^
人中白散
2 }7 `" K% ~+ f+ x6 k
9 d' m P+ V/ \9 G, l2 G- Q+ f) b 如圣饼
+ F% a' d& t# V) u& [# ^% c1 b4 \8 D0 a
; e9 ?5 p( r7 L! G B1 \ 补阴八珍汤
* o; ] b! i. R8 {( o (三方见夹疹痘)2 e2 O7 h# o; F& G# r, Z! Y
卷十八
' E$ Q0 }3 X8 _6 l" {* {- ?8 e 痘疔
" Q2 `; }! I- s2 l6 x- _# s0 l 痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。
* q {1 E2 j4 O2 O& b 一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。/ g: {7 w$ O) }
一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。8 w4 s. I# t* l Z: D6 `9 {1 H& W
一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。
( n' N: b- Z7 B+ K5 `5 a 一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。* s0 Y3 `9 I5 t0 y3 t7 K" c
一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。
/ ^. N* L9 `+ b$ \ 一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。) o+ b+ M C1 ~7 h5 v0 m, |0 L* b
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犀角消毒散
6 L+ Y( P% O5 O5 M' W( X 治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。
& _% [6 J7 c5 ] 牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。
! H: t6 N: ^5 ]1 E$ j- t9 u: s6 E9 L$ r" r. L& o1 Q
仙方活命饮
. l0 i0 z9 g; Z" O3 J; D Z z. k* X' f
飞龙夺命丹; r9 c' `2 G4 F+ l2 D# @% u
! D& o: `3 V2 t& E( d+ n1 P 隔蒜灸法/ d7 n Y6 X! `/ e- U* l4 d `
(三方见痘痈)$ T& ]. @) h" ]6 z5 C+ T+ U
四圣散. h& f8 y+ m3 t5 m8 _
(方见腹胀气促)
$ V8 k$ P) n$ h8 { 小柴胡汤4 J) m2 b6 J( T9 H" u
(方见 症)
& \/ x$ E' l7 ^+ w5 j# P, V- c1 k9 g 卷十八. h$ v: I4 o0 Y% l
夹疹痘. z% Z. T8 t) [% A, r
夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。7 X. P' [- u6 r: s T9 b
) U2 C K2 ]4 y, @
人参羌活散+ I; w, j+ {9 S
治时气痘疹,兼于发表。
5 {! C# ?& W" u1 Y& F0 |6 K7 n; ~ 人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。
. @7 [* n0 W+ e) j0 N
+ ?" n1 C- s% d6 i. O2 q 东垣消毒救苦汤
. q; {3 z. d0 [1 a 治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。 T9 G# e8 g8 K4 L, e/ b$ o' |
麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。* Q. o* R% [6 [' Z+ L2 U
- Z# @! Z8 `. X0 r1 @
人中白散4 G( d7 s y" z" Z% Y* h L- q2 F
人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。9 V }; @: v+ Y/ D
: e6 i$ M5 T- f5 }$ K0 b2 z 如圣饼 {* ]1 _* ~/ a# e% `. [: E$ Z
治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。 ]5 {) T O. q$ I) b0 W
乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。
5 U" z& I: z( @! J+ N5 u7 M1 I5 v; l8 ?7 M8 h9 w
四味肥儿丸- G/ ?5 \# E. P$ }8 U+ d* Y
(一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。% ]* B7 H2 \( f4 _, n( W. ^
黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。
; M5 H8 a5 n7 ^0 Y9 X! a' |9 x/ D( x) A7 l" |3 c
加味解毒散
: D5 o. F- C3 I W8 q6 M: J1 { 治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。
( L& h. i1 E5 b5 u 犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。* L3 Z% H. Q/ y5 z: G6 b% T# P
V A4 k/ x# S' `+ Z* D 补阴八珍汤# a7 c4 V! Y8 d
(即八珍汤加黄柏、知母炒黑)
# v. g \: \( p5 I 葛根黄连汤
4 N' n% S6 R/ k 治疹后身热不除。
1 ^4 U% p {/ J1 d4 o 葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。: w* i, Y D$ [2 N8 d
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独参汤6 l7 ]$ q2 M2 {2 d* z: Z
(人参一两,姜枣同煎)
% K* B) z. \: r' i, ~, l 春泽汤
1 u% N6 l" y& c" ]8 H5 s1 [ 人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。
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大连翘饮2 T) \9 t2 U4 J2 d$ g9 g) z M
连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。0 T4 D/ }6 s/ |2 u
% t" E _ ~1 p' a6 J! h2 X 卷十九
3 n& r) A% T R; p# m+ M7 O; n$ v 痘稠密: [& }1 \0 o" P" `. A
张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。
* |4 }! A! g1 F5 [+ I; S 一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。" j3 r1 r8 n) b$ n# B
一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。
& b% T* ~) n2 { 一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。1 l' O( Q- J6 r' \+ B' l
一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。, M3 f$ L3 ^% T' N- V t
一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。6 Z+ O9 D2 f$ c. D; P
一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。& x% R% }/ g( B" P
一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。6 ^$ f3 y: O. s j2 L
一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。
# q* _# @! g" d 一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。5 L, ^7 N4 H$ O- S1 S- J
一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。
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; I9 w& l1 a+ v$ W. z' v' ~ 麻黄甘草汤4 R( Q" `) Q' `: H1 x4 y/ W4 T
治表实痘毒, 盛稠密。
- j# E. V% r0 v5 x7 f, W$ Y8 M 麻黄 生甘草上水煎服。7 @ s: v" d5 o, a7 U1 q% |
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柴胡栀子散* C) K" j3 l3 q* F
(方见作痒抓破)
4 s; @) u" ^( K 柴胡甘草枳壳汤) @, B3 s& z3 B# F
(方见痘喘)
0 `/ u& ^$ e R# v. x) m$ h$ y) C! {. h 甘桔防风汤+ r; M) @0 _( I+ H+ @) P2 T4 m( m
(方见痘咳嗽)
/ L1 z/ Z% c5 @& F( t: O) C 东垣消毒散+ \6 c* ]0 k7 c; e1 [) F" ~
(一名救苦汤,方见痘身痛)7 S; W+ v* i4 [; ^
紫草木通汤
' I% Y, ]# q- D% s8 }9 U/ x' I (方见小便不利)
, N6 e% i8 b+ q1 X 仙方活命饮
5 e/ }+ I& G$ D- k X q0 [' \ (方见痘痈)) O( d' F6 z2 G: s& M
六味地黄丸( u b; k' F* R
(方见痘疮发热属阴阳)3 R% D- w% `( ~$ M# F9 b# B( {
四圣散( g5 Z6 ~ S3 _
(方见痘腹胀气促)1 I; E. I+ ~$ N
小柴胡汤
3 [4 `$ Q- e& c7 `/ r* J3 c* Z5 | (方见 症)
9 y O; ?0 s5 n3 q/ b2 y1 D 柴胡清肝散
, M0 J% }1 `6 S$ O+ m (即柴胡栀子散,一方见痘潮热)& o3 S6 p/ d4 l$ A- c; _1 o
紫草散
& k. t7 K: l( j) N! Y: z& `6 m (方见顶陷心烦)
' c' m, s, A# F) t, q$ s 抱龙丸
0 L; ] W8 ]3 E/ H (方见痘痫搐)
5 z$ w" f% g- D. z 犀角消毒散. G8 ]7 r- T3 F6 k8 n+ O
(方见痘疔)) b# N. g; {8 _, e* }
卷十九% v7 ]- A* J' ? n/ W5 u$ k
痘吐泻' p% A9 m! ~, w# I
《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。' N) j4 a7 ~. f1 l5 R* H& i. ~/ S4 f
皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。
6 v6 x1 _( {, D) W& N9 M% a, J3 c 一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。2 F% F( J) e9 \8 b+ s
一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。: A5 q1 C2 ~6 H) g1 t
一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。
& q2 C Z" Q& { q 一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。5 i; j8 G2 `8 r4 w j9 i8 Y8 Q
. K p( \% y8 m! A2 \$ J# K1 Z/ Z
益黄散7 d0 Q3 S5 j% ?# K3 A( ?
治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。0 ~6 M) U/ e- q2 A1 g6 L5 |: s
丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。2 b) z6 |8 r% ^+ Q% O
& G; x. \6 Y0 h' @8 C% F! L
橘皮汤
5 G' n& u1 e( _) Q+ p r) R! s 治呕吐不止,饮食不入。. u) ~ y P) I: o+ G
陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。, R7 _7 x) h7 w2 U
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生气散+ Z2 G R% ?) t! k u/ }
治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。6 f5 ^. ~5 Y4 H" y8 I
丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。
: G8 T' f& D+ C1 [
: ^8 O8 v. s0 B: i/ _+ h 五苓散
* c" S1 n# E `+ | (方见小便不利)
* n( H) A7 a; m" ?$ X 五味异功散' L" g7 d6 t) K) N& k; M
(方见寒战切牙)
3 Q. ]' N- U- p1 G0 m 对金饮
5 g/ |' R5 B' [% C 治饮食吐泻(方见不靥闷乱)
9 [' \$ w5 ~% I' n6 u5 K 豆蔻丸; Y- B( B! B# w! l3 I8 j
(方见泄泻切牙)% A% o' t4 z- Q' r$ d; C
十一味木香散. n$ F1 @- V# ~
* ?" A8 o2 p- W" {2 h& \
十二味异功散
5 E9 M$ k1 w: ~* U (二方见顶陷灰白)
' z' }" G4 Q4 S+ U# c V 人参白术散
1 B$ X) W$ o3 j0 O6 Z8 h7 R (方见发热属阴阳)
& Y% j& b( M& u, C 参 四圣散
. X. S% j: g P- j( J+ h5 n! L (方见腹胀气促)5 ?0 p; ?8 N" c n% b4 X
六君子汤
{1 W) P+ W) Z1 Z- U& D' r (方见不靥闷乱)
9 l/ r2 b5 E; e0 R0 g 卷十九! c0 _4 g# }9 J9 f5 r8 ^/ N
痘自汗
1 P7 h! h# j# r! ] 《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。- x4 ~' D* G( j. R5 B. g: N
痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。& _4 M# |* q6 O1 g
一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。
3 D3 A2 M, t" |2 p 一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。) ]/ M0 t j; h3 Q* s
一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。
( `5 ]1 `/ Z2 G+ V 一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。! c+ c0 @0 l' `8 u3 Q6 l
) p" P: x, \2 E6 }" x7 v% A! P 人参养荣汤2 y# t0 V5 H% j
治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。+ C3 e) s$ A) w* H# X. c
白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。4 h/ [! y6 a; L. F2 Y
# ~7 ]- q2 A) d+ Y. L 麻黄甘草汤
& p% A5 {" [: x, N- O3 H F7 T 麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。
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! Q# u) x/ X$ v( G, C0 y 浮麦汤) w4 d- r& V0 ~+ ~* A
浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。
% _& b+ M/ C+ Z& p) H
- d0 K3 M3 M1 e1 ~ 当归六黄汤
9 k" L7 w f% M3 u8 y" g 治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁)8 `5 G& h3 v7 y' `6 e( t: x2 `0 W
卷十九, b! \7 `+ n3 K7 z- t$ S
痘痒塌; n" [( j4 r+ g6 \+ y8 K) B
陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。
* Z3 t6 Y4 T R 一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。 _/ O" _4 U# N
一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。
6 S. K- f3 [) E+ y1 G 一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。
+ l7 y( l; b3 o. n8 Q. n 一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。
) u/ A' _0 V# { 一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。0 x2 a1 K; j; |' j, V. u
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五味异功散8 r% n4 z, d5 y, f: a; y
治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙)
# m2 a5 G @5 ^+ W4 z x5 V4 ] 四物汤
6 P6 f6 l; `& u9 U# j. S" ` (方见痘疮出迟)8 h! k h" V E# b) [5 r1 j* k3 |
四君子汤
. ]4 D7 y: i r6 [1 T (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
( P9 b5 j! j6 h: T. @5 _ 托里散7 ]1 }! L6 `3 B! W. s- ?+ z
/ Z' I$ _# ?: f" z; B 犀角消毒散
8 d v8 L; Q$ P6 q4 ?* B (二方见痘痈)
' m, H0 L5 s: S- r+ t$ { 十全大补汤* r& d* C/ ^+ O. B
(方见腹胀)
% `9 `- S s7 V" v/ R4 {# z 八珍汤: c9 W2 z8 C/ {& }
`4 C6 R* r s* Q, V5 f. J* V 十一木香散
: d$ X! Y. u4 m, h! L" A. l5 j ?& g0 V/ z" R8 z% J& K
十二味异功散# M1 r% m" [( Q! |
(三方见顶陷灰白)/ C4 M/ x' ^0 q; Y& E J
紫草快 汤1 i# P2 i! c* s8 M. ~" R
(方见顶陷心烦)
s8 D* Y" q+ o+ _) j2 z8 ~ 卷十九
% R2 ^" j$ T- M% D: b4 f 倒靥) r" _2 X: u1 \0 S& Z1 }
丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。! x5 F+ s- ]+ `
窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。
% {7 g, M3 `0 K) U1 Z% W( J! ? 若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。
& Z# ]6 A' P ~4 t 一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。
% b1 _1 @1 C# @7 I2 {+ P- Y: u 一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。7 v/ g% }: B( y) F2 o) Q
一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。
! R+ o2 Y$ f5 H: ]$ G/ c2 Z 一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。
C( G# {2 S* l 一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。, Z( \" N$ Q+ z& J
成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。
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$ t' F6 H v, k) o2 l 七味白术散
, x" C5 y- w5 D# M% J/ H: O, ` (方见发热属阴阳): \2 @( M0 B9 v! N
十一味木香散9 N; Q+ o4 a) H- f
7 N! i6 i" S0 P8 z
十二味异功散7 d1 A& T4 O: e0 X, c
(二方见痘灰白色)
4 ]: a3 ~ E" ? 卷十九
' S1 }8 H! W0 i& c" Z 烂/ L0 S1 x' }1 R
闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。5 \) V2 A+ l" v/ j- h. A
一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。
4 L6 P! y7 r$ \5 [& ]! L) s5 R$ u 一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。
: F% [$ Q% `1 x; r 一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。0 ~3 V0 p4 h8 m1 m
一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。
" {* ?; Q/ c* J' Q7 |4 a9 X 一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。
1 _2 X8 m+ I( c# a9 N$ L5 | 一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。
% b8 W) N1 e, a( x. R1 P 一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。
9 R4 k' I$ e1 t2 B( t8 p 一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。- T! F1 u: p( u2 g! ]5 B
一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。
- P3 V C; n9 P j* Z( {, i. G 一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!
. F+ N g o% X9 Y4 s, X9 C* s 山栀子汤
- i- H6 G, x! ^ 治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。
% c0 u& q: b. @/ ] 栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。
8 K% x% F b r- Q/ \0 J0 e' @, ^" m. b( s# u
三黄散
# s: _5 [( d; p. B" l( @6 o5 p- t 治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。
8 Y# d- f5 j2 m0 s i 松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。5 K' t. `9 [) X
. b; K# t" v+ Y7 }( K+ a8 ?) T 豆蔻丸 U% W4 K* U' h X7 i. S2 }
(方见泄泻切牙)
. b* U# {* ]& R6 G% u( H/ }2 r 柴胡栀子散9 `8 t8 w9 r+ }6 } R& Q
(即柴胡清肝散)
/ U/ o0 P4 p6 b5 ? 五味异功散3 H: v, w6 @; e5 j0 _& n, V4 w
+ h, N8 D4 Z" H0 b) f: f 补中益气汤
0 P. l F; ~& L (二方见寒战切牙)& z% A$ d3 K; c/ B, X
加味逍遥散, q& T$ S. ^( C6 o' @1 R
(方见欲靥不靥)
6 j, j) L$ ~1 E7 l 地黄丸9 }. n2 j2 a0 V- L& Y u9 {. ]
(即六味地黄丸)% K5 y- F' x5 o4 A
七味白术散! M* y0 ]: B- U
(二方见发热属阴阳)
3 M3 T7 K' X4 ^8 \$ b 泻黄散
8 e, T+ @+ y4 C5 v. o (方见靥后发咽痛)/ L" c, X& S( t
导赤散
& X( q( Y" o0 l5 ]! J1 g$ k& {2 E9 z+ J" @, G4 t9 i
立效散- E& v# b3 W% d- }' i
(二方见风邪搏于肌肤)
& @. z& [7 h. `) F6 j1 q9 ~ 卷十九
9 W! K$ z3 Q: C" Q6 ^- N0 ]: H 痘痫搐
- g; g5 x0 S- I! y/ j& ?1 i6 c+ x 钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。
- b5 K; J" {/ f9 u& t' N 一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。& F1 s$ @7 I$ B. A5 Z
一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。
9 h5 ^; Q( Y% }9 m/ d4 ]. G' b 一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。. L8 B0 F: k* D2 M
一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。
5 l4 z7 ]3 K* g3 v9 j 一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。
7 ]1 W9 P3 d6 V' @% l6 H 一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。
( L1 J( t2 s) j+ @( b 一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。* B! L8 h2 g( n6 F+ o
1 x3 S3 E( c7 h9 D4 r# x5 r7 k 柴胡二连丸
& Z! u0 x3 c+ b' @: E 治肝经实火。4 s' p0 h4 w2 O* l
柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
* T$ W/ H8 X0 E/ F; P3 |
# S7 W3 \* |( q: |* g+ c, [5 C 补中益气汤
& s( X/ d* y1 K( x, \! D8 E (方见寒战切牙)
2 F x, s9 c. E" y 六君子汤8 w; p' D- ~$ N6 z# |
(方见不靥闷乱)
8 o% h5 `4 R" `; ?, C 四神丸- Q* i' X5 Y, }1 c" K7 K
(方见泄泻切牙)
# r/ x/ p6 N' u( v- ~' K% \ 十一味木香散+ |$ ]& T: c4 `' V% X% Y3 _7 I! @
(方见顶陷灰白)
7 A& o: s0 @ {9 c. k 卷十九* I- O! M c8 I
痘风4 W- m# y0 M2 t
丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。
# H* Y5 D; ?* r+ j 或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。8 I: P6 ?% S2 L* E8 ]4 D: s' b: J$ S- r
一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。
5 Z5 N6 a! u+ C) W, b7 Z$ j4 v 一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。
. [7 J& ~0 j1 Y% h2 e: L 一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。8 E5 `' U6 [7 y3 k9 q9 d9 W
. H: E. O$ {& V" g* S Z9 r0 A5 |0 E
当归补血汤) t% p2 p q) i5 [
治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙) P( B. `8 L k# Y! v( W8 C8 m
抱龙丸) h- v9 j" K! L# D
治痘疮风热发搐,或痰甚者。9 ]% z# v6 D1 e
胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。
% s5 U o3 i/ R 按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。1 b- C* C* }; w3 k: z& J
5 g9 h9 g( L- T+ O& n4 E! f
造牛胆南星法$ j7 G( y7 x1 y3 O4 Z) c
腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。
2 R! g. n1 e8 j; p5 ?
- n0 f2 s' k) u9 p1 D7 r 小柴胡汤
5 {7 v6 U* ]+ U0 h q (方见 症)
7 j5 \3 K; ^4 c& \7 f7 F 柴胡二连丸
. m& X0 [+ Y) i% `/ O& H% ] (方见前)
, i) b4 Y4 q3 f4 B0 D 六味地黄丸 v# J1 s* f! j8 m; B; M, A2 i; A3 K
(方见发热属阴阳)! Y, _( ~, b5 s. O
四物汤! G% S; x8 H8 y
(方见痘疮出迟)
: v6 \( U' I- m9 f2 @ 十全大补汤7 D) d1 E, ^' U9 N% K' v) d
(方见腹胀气促)
% m [6 E1 S) X 卷十九
/ _2 D/ o6 ?0 c$ ]. ]* L! E 痘潮热6 s" p y3 g, [6 t& T7 {" t* l
张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。
* l* |% c6 |1 C# S- [ 一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。
h& G3 E3 x4 [8 b! X Y6 h; ` 一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。
5 Y2 v# a2 {5 J5 ^. f 一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。
: y, E8 L8 Z& s) q 一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。7 f7 K; O( ]* `4 p7 @, z) }9 X
一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。. `0 X$ r- T; }
一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。
* S+ x9 |9 C H( }# t+ t 一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!
2 _3 ?" e) l# L) a 柴胡栀子散# o3 b9 Y) z+ x$ w3 N* s$ c
治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)
- N: L0 S0 k5 `/ I% W* H 加味逍遥散
1 h V5 |; F! C( N5 Z% ?: a (即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥)( z( [; O" r3 w! O \
人参白术散
7 g6 B- h' f# `# O1 A$ e0 y6 @* Q" M) D! o" d
六味地黄丸
) {* h5 v4 A. ~ (二方见发热属阴阳)
- k, v0 i! x; n# \2 X+ E$ n 八珍汤' e; H6 i( x) O6 `0 ]
(方见顶陷灰白)
0 f: c7 `# W! ~% J 清凉饮9 }% Y( E/ n+ |- o- I, j
(方见大便不通)
. N6 ^, K$ K, h# {0 p( M+ l 托里散
4 l1 A3 b" x. r3 }0 P5 r5 a9 h; ] (方见痘痈)5 v0 Q* }: ~ {. H; _2 b$ |
十全大补汤6 ?8 Z6 O! \; x4 K
(方见腹胀气促)# ?: q% w3 f0 N+ S% U. ]
四君子汤 G }5 e7 @2 F, a
(方见不靥闷乱)
$ U1 K5 j- n; R/ I 当归补血汤( {' x0 x, d- |# u8 f( q9 P8 m, `
3 G! O& `) I9 @
补中益气汤( u7 a4 m1 A3 F2 U
' o# ^/ P7 J: _7 ? e+ a 五味异功散0 }; `% \7 o1 O
(三方见寒战切牙)2 f3 n+ n" o2 c+ r0 O2 H$ |% _
四物汤7 y$ s5 Y1 \4 n% M; Z
(方见痘出迟)" g; Z3 s. J" X
卷十九
" j8 a6 k+ X/ ?+ v: ]2 H2 Z 痘吐逆7 x- [+ c7 N: _) n, t
世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。
+ `, ?; r' j8 j* s 一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。
( a; \: \0 G5 }+ ~4 u+ \ 一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。
5 b, h K, T0 _- i2 a0 c8 d, K9 C 一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。
+ _6 Z1 y$ ~2 A { 一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。
/ H$ \; ]& H( e3 \. a 一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。! r* B4 b0 k) A1 ~( U/ N- m- D
一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。
0 L5 k6 N2 `: V& E( Y$ a2 t& q
/ P4 @( N3 e6 s: r% u; q$ q2 b" Q 人参胃爱散( b! N E. N- s. f$ o3 X0 D
治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。; k2 A* m5 E, _8 _0 E, C2 Y7 E
人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。0 j) K( j. p4 T. Z
( l6 t4 w5 _ K: t; P' o
葛根麦门冬散7 o- }) [6 S0 C6 R! |5 H
治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。' {4 Z; Z+ J- A" v& b% ` Q; y
" S( g1 N) I8 {( W4 s: n3 P3 i2 L 七味竹茹汤2 R& d M2 a+ U8 A+ D, `
橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。& U) m ^* C- k' g. N4 v: x
' G* k' M5 s" T2 A 人参蝉蜕散% h' m9 O& r W; X
治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。
* E# E7 ?* h/ H2 e 人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。
# t; \8 i6 \* J- X+ \) l$ o/ n7 E2 L T, a
橘皮半夏汤; T7 r/ c6 }% i- t/ U! E
橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。5 i2 @3 U/ ?8 X; _! N O1 S# R6 K2 z
% G7 s) E% N2 u' o: I& y2 N q4 M
化 汤
( @! V! `: P# \2 k/ f' {4 N- N5 O- H (方见水痘麻痘)
- j3 }3 \! b5 j6 P! x3 Z) V _ 紫草快 汤
; i/ ?5 m% n* }. r) n0 k (方见痘陷心烦)8 G7 w4 {4 S5 r2 e) K" ^. x% Z: q( j* s
六君子汤: {" u! |# q' D+ Q
(方见痘腹胀)% F8 k) |2 `8 `: h4 H H( e9 t& m, b
导赤散 O1 n2 X- m4 l0 n1 L7 @( Y! `
(方见风邪搏于肌肉)
. F- W3 ]+ X7 x3 i$ X/ y 十一味木香散) D i1 z4 Q$ e( | o. T
, r1 e. G, ?6 ]/ H, W+ ]) _9 F
十二味异功散4 ]% i/ L' H ]
(二方见痘灰白色)
. |1 ^% X, J. l- c) E 六味地黄丸) e: T) Q+ U. x4 u
; |' J% E. z6 e3 R0 {; }$ Z 七味白术散- [0 n( |' {1 K: C
(二方见发热属阴阳)3 ]# |' ?( ]$ P; V# b
四圣散0 l5 o m4 k6 n# y1 ?/ H
(方见涕唾稠粘)
. f4 m2 y5 `: v, V& I- X, F7 P 五味异功散
$ \3 o/ y D6 v0 p0 q. P# P (方见寒战切牙)
! C3 h: W5 w+ w; _ 卷十九2 d: h5 \) `' D) F
痘咳嗽3 |4 m( L# g% \ }* T
《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。+ N- k* S T7 ^1 ]+ K; ?' ?, ]
一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。% C* i3 z6 n( D! S" m
一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。
* M7 @$ N4 G6 {$ M 一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。
/ ~* @7 @" }3 W \0 [2 k' t 一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。
& I. U% M: i6 f8 x 一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。5 K0 ?1 k9 j& t7 B
一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。/ v1 I6 `! N4 a" p( E$ i4 l
" \" Q) b8 e1 q! Z. P$ I
生地黄散
% h1 S1 y6 j$ | 治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。. b2 z$ ?" ^- q2 e
生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。$ a( c+ ^) W7 s5 I3 |6 G2 J
7 ?% \! x! ~0 J" H0 M+ x& r/ [ 桔梗汤
& F' E% R1 k% T, b+ |( a 治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。
3 ~2 X- E- W7 s. a! ]) N: J3 D7 I0 i 桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。) J/ {" Q3 H7 f
: t9 g' a* e! Z# R& V
桔梗防风汤
4 D3 Y+ [/ e( ~1 O& _6 a1 g# }6 D! I( R 治痘症余毒,疮毒咽痛。
' {/ R& z1 B9 s 桔梗 甘草 防风上水煎服。( _* H& x- z; v5 ]. _
5 K! r! S) c, l2 o P8 v
六味地黄丸$ g$ X/ T( O* C& m6 q& W0 S( F
% G5 x+ D7 ?* O. [ 七味白术散
2 Q# J# C4 w, I8 x& I1 n; [ (二方见发热属阴阳)
1 R/ L3 ` D0 v; N$ B 五味异功散# v7 w' {' b) x3 m" O6 \
" ~# G* C, P: i+ @6 R i d7 l 补中益气汤: r; _! a9 T$ R1 |
, D3 l) x. ` _7 Y% Y( Y; a 当归补血汤
3 H+ S" S4 w3 c8 g* g* T (三方见寒战切牙)
/ [1 K8 P- V7 Y4 x' q& R( v 十六味清膈散
% C) U0 k) n& t0 L K% u$ I (即人参清膈散,方见顶陷心烦)
9 M: T$ E# d- p1 N- ]6 } 惺惺散0 k$ m! G, U, N
(方见 症)
+ ~8 T. g) s. h' Z% s( U$ |9 R B 五味子汤
% b+ e. `9 X4 m+ T2 A. U, ~ (即小柴胡汤加五味子)' g z& v3 ?, y9 `5 e
参苏饮' F9 Y" L6 d8 m. I
(方见涕唾稠粘)
q& v' \0 _" T' U 卷十九0 n& u* i/ K! P+ M1 F9 x
痘喘症; k+ }: \, {" k8 q8 C& n( e/ b9 C6 v
《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。8 S% E8 }% K" J. I' P
窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。0 L T! J; U. a; h9 \. _4 V
一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。
. E1 Y: Y- `* }9 k4 ^ 一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。
$ o' _7 _: F, S+ J5 K 一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。
- z( X2 D; W* K/ v0 V 一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。
. v0 f b+ g, O 一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。1 b8 L( g. Q; ]0 |% K
一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。- \8 L* l) P' p
一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。
: D: F) q" [7 A* u+ T 一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
; B, [/ I8 Q* e; Q; s) h 一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。
1 y) u+ D' r5 Z5 d 一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。
" H8 ?) v5 P3 ? V. `6 r: i6 N 一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。
* o5 O$ ?; o5 ]; _5 w, f1 M2 x 一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。5 \, T* d2 _- C/ |
余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。! r5 n; F9 z2 _! A
( }7 A/ x7 Q' e
六味凉血消毒散5 T% T: Z3 _( `6 r6 w; }$ D
犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。. i' g4 f- N5 k; S
3 h$ M; Y9 O4 G( u# y* j
紫草甘草枳壳汤
) A. a3 k" P7 ]! E# o 紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。9 P5 b( O# h2 V( y
; _! C0 X" v* z0 m' k3 u
五味子汤" B7 o- ?. c) H: a
' F ~ T- E1 m' p& g; Y
参苏饮
9 V5 q' ^ P. i/ U( ?" r4 m& Z2 d( h% @% W
前胡枳壳散 D3 Y. o1 q; m, U [9 ^5 X/ X
(三方见涕唾稠粘)4 D( \# x: v; q( B* T4 |
六味地黄丸
5 r& W7 [* O# [( j; s
2 {* q& n% m5 }8 }& K ^ 人参白术散8 r% G. {6 j9 ~. p8 V9 t
(一名七味白术散,二方见发热属阴阳)1 Q, y9 F- ^6 W% b8 }# u% K6 U* |4 ^
圣济犀角地黄汤
# p; ~6 Q3 U8 H6 q (方见顶陷心烦)0 g% s0 e( j: K7 ?
人参清膈散
0 w$ [6 n6 x* X% z1 F/ C/ N! K (即十六味清膈散,方见顶陷心烦)
" x- n9 e! W& g2 a( ?, o/ S 十一味木香散; @+ z' z* ^0 T9 n( a
(方见痘灰白色)& e8 D2 r4 z; W8 p, T
葶苈木香散
~- ~ g- @, ]5 l4 k0 x (方见腹胀气促)
2 t" K* {0 `0 s% \& e 卷二十% H2 y* @. M( c8 J5 v7 |& _4 ]. q
痘小便不利: H1 `, l2 c! B$ `
《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。; ?. P, T2 S/ M2 l, @3 o) v
一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。3 r3 ]7 {+ H0 j5 b) e
一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。+ e+ N& f; C: U" x6 B
一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。' L% p- `$ w2 p ~% q# Y( l( H
一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。
7 {2 A( x l2 }! ^ Z7 U& L3 E" |7 b' V6 N: j6 W9 ~
八正散
( B- j0 l1 T1 c i 治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。) R6 t0 T0 O' T- I& P: ^
大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。
; S1 {6 n1 ?, _" c9 Q. h
- X6 V7 T0 `4 ^ 滋肾丸& C* L* F( N% A" L/ z
黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。
1 u& M3 L2 V& S
8 Q1 V6 `& X" K) o8 h 益元散/ f, }7 d# c! i& x- Z$ w0 X
治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。
% {7 V$ B1 v- c+ } 滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。6 |5 {9 L1 u4 k, u& G- r/ U7 j
& j$ E0 Z! {+ k u: M 导赤散
) Z {# i1 T# q0 N; W4 u, l 治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破)
e( D- u1 Z/ I6 n 柴苓汤
! m3 ?8 x5 L) r4 ^! O 治疹泻,小便不利。(方见 症)* ?6 {- U8 L6 s% N# z$ Y- K
五苓散
% C# U! e2 U3 X9 S8 n% w* E 茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。2 m0 Y7 d" F1 m) \4 F2 T
; n$ l' F/ m/ y, u
黄芩清肺饮) f! o% n7 ]+ W- t* A
黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。
8 V' L% Y. ~+ z! s. M9 W3 b$ F0 n" [! b) G/ [& `
生地黄汤
6 V) z5 K+ @; a8 s 生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。; }$ S' I+ ` p' O$ }
- }! b2 T# y3 T' p
紫草木通汤
$ ?8 E# i3 j; {# Y1 j 治痘疹不快,小便不利。
H; r$ s3 @/ d9 G- W1 _ 紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)" V5 R$ G; y* \3 f
柴胡麦门冬散! ]! I8 x$ o; b5 s% E6 m, N
(方见作痒抓破)
. W9 L& |" a0 x+ l 犀角汤9 |! Y$ r% v4 B$ l6 k, \ h
(方见顶陷心烦)
6 D8 ?9 d, i' h 生圣散1 W* h; E9 T' m0 |% ]+ |1 X2 ^
(方见痘疮出迟)# ]' [: p* ^6 x% o/ K! P
加味四物汤: u/ o, l; R4 e) ?: C1 L @
(方见痘入目): A. R! _# R* X, v3 U# @/ F
白术散
; e; R7 B2 O2 C, h7 X) V (即七味白术散)
1 ^7 F+ X& r. s6 r( h: ^ 六味地黄丸8 J6 W2 Z8 {' i* K9 A
(二方见发热属阴阳) `4 i# n: y: X. `4 E; {
卷二十' \ ]4 d% [+ z' I
痘便血或黑屎& W% M5 X8 S: Y3 h
闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。
5 i x1 f+ P8 W3 j8 s |; L# o 一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。6 D6 x7 |) ^: P) Y3 O
一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。. N" d# G/ Z/ {+ z
一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。* z, c+ k( d; n* W- Y- m/ M" N8 L& I
一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。& d) [, S, X1 M2 ?6 M
一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。
5 d( J6 ?2 \% A: N' ?4 _- Z 一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。
5 x5 C o8 d4 x& ]. t 一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!! H; ]4 o. m( \+ M3 z5 n4 R7 l
解毒防风汤
$ p# c, x( i* a& a& e9 Z6 R3 K 治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。
8 E9 T" _' I. _- E8 I, J 防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。
2 N! w# B3 L7 ?" u" [# h7 L% x8 u% U5 M9 g6 ~4 j
紫草快 汤6 R/ F8 Q+ j: ?1 O0 }. E
治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦)" o0 o: ^% G1 z0 D ^) C
圣济犀角地黄汤
3 O! R$ O" w. J4 ~1 { 治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦). w: F9 ^( ~( S/ _) G
小柴胡) i# x) \& R# g6 N3 c2 s
治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼)' @8 u& ^, u/ `' h: P( D M/ f
五味异功散7 a/ \" t) {( m+ T j3 Q3 t2 B
治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙)( S8 e* } y1 W7 T" j2 t
八珍汤
4 c) p4 N- E5 X8 E( P$ J 治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白)2 y' ?7 f+ [! x: ?% P
八正散# f3 N' y2 u1 B9 i
治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利)
" E- q0 a1 X% G. D 七味白术散9 I3 b' m. L. r1 c1 c
(即人参白术散,方见痘发热): j$ ]9 [% \% A3 C b
卷二十2 \/ I7 @& u( {5 K+ d1 i) X" m5 ?, c
痘疮裂出血! I1 h7 _8 a+ u! r+ G& G
闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。
7 j, }4 @6 D5 d5 u0 E) Y: H5 K 一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。8 r* h3 g3 `1 y0 v8 W6 |3 B7 n$ y0 S
一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。
& t+ i( G9 I9 O: i7 C 一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。3 X& X/ B" u8 n. u+ l: l
一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。% {" J5 i( R7 B& b1 L2 V
2 h7 K; E2 [5 I9 Q4 V2 D& _9 X2 E 凉膈散
5 V/ h/ v, N) `% @( y 治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。
5 n) D3 d% J( }1 R& Q- u 大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。
% b) e# x# o9 Q% V t6 O2 z# z$ a$ P% ^# }+ J' i: J
加味清胃饮. @! G& w9 y7 L/ W4 B9 `
(方见痘痈)- m) |& M5 F8 V" v) p
加味逍遥散
( `& Q1 \7 j' q& O6 L, h (方见痘潮热)% ^# L. _% Z1 D' i4 v, i! ]) F
犀角地黄汤/ u9 x# c# _- t+ _$ C v$ j- M* ~% \
(方见顶陷心烦)6 [. l1 e- a1 U' I/ q/ P# W
加味小柴胡汤
# V9 |8 B- X$ Y( j (即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼)5 F$ a, S8 w6 X4 C8 R
八珍汤- ~$ R- j% v4 b$ N" ^7 T
(方见顶陷灰白)
! r( ^, t0 [5 r+ h 圣济归脾汤
2 M y- j) a# G7 {& _ (方见痘痈)
& C8 ^: _$ u7 S; u$ w 卷二十# M% i+ ~, H' G" t. ^ Z
痘衄血吐血
. E) k, P/ N( t# t 《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。9 K4 V. g' @, @2 R& F6 x
一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。
( h, t0 {5 y. F; T. t9 l8 e7 ~ 一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。9 }. H- K4 k4 P
一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。
5 L: u6 L; z, g% t$ P8 l 一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。- m: X1 f5 k9 v$ }4 ^. s" d
一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。
1 U$ }/ S* \$ l! c8 `, S" ? 一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。8 X r& }% l& g( A, T3 u+ k
一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。
2 ?* t; F7 ?9 A5 M) s* d 一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。1 O4 E& {3 P9 F$ a
一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。
. K+ ~. s1 m2 [( {: z% l+ k$ @! s/ k8 x& x
泻白散' m4 C& a% [* H; @3 d4 V% e. Q
桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。/ u, c6 [/ L7 u/ Z6 Q. ^
5 S* V. h" K! ?- W# f
人参竹叶汤
& A( u+ l8 Q* Q% `4 s$ k4 I 治虚烦不得寐,或兼自汗。2 B/ B- O% G& {- V5 c5 b- H" ?, }" `
人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。9 c6 @7 g( s( _3 F* d8 q! V
5 { V( j& }- P0 B6 F7 m6 V4 H 八珍汤
& I ^ Q$ }. x5 c. a' ^* W" f0 f5 w. J9 Z5 @* p
十一味木香散
4 C7 ]; N# o' m- u (二方见顶陷灰白)1 F% S' @: M' O$ w2 m' H
五味异功散
2 X( ]: K/ Y! R/ N8 E2 x
. H. z) ?5 Q& H+ r( @ 当归补血汤, S9 M* |4 d$ ]# A
(二方见寒战切牙)
. @6 _8 b- K# B! |2 k9 k 紫草快 汤2 _; Y! Y; i, @6 e
(方见便血屎黑); n4 m6 Z9 d9 s0 ?' P2 W
十全大补汤/ \0 a! L* [4 q% }# H9 W! {8 d
(方见腹胀气促)7 x: c$ G& v ~
四君子汤; u- B2 w2 C/ A& s. b- z
(即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)- d- o% }. i9 R1 ^% x+ O
卷二十
. B; y# J8 e* A7 ]9 }3 A 痘烦躁/ ?+ r# v6 V1 J& E# r
东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。
2 T' {# D$ q! Z 一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。! g& I* z) Z0 V a
一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。9 A8 @0 h A1 M0 [, P
一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。
6 ]% z' K' U5 z; T 一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。, K# y+ a6 m1 Y
一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。
* n! _* ? v6 u' R5 Y. c 一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。+ g- ~$ h, u% l! N- g; v
一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。; Y. H& e+ }& ^9 c) `& j
一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。
2 \2 K1 K" c! T 一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。) b4 G$ N8 H+ B, ? z9 L
- D& W% G" B' D% \5 g9 y' P 活人酸枣仁汤& u3 R- C2 L; X0 m7 o) O9 c# F
治痘疹虚烦,惊悸不得眠。
. @8 M2 @8 V8 v4 V- t n 酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。
! v$ f9 Z6 [8 \* L3 i" ]9 ^# g4 m- S$ E
栀子豆豉汤2 X! w* h8 F, Q! @
山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。
\4 r) V' E) b2 G; _! @2 K3 D/ A9 a) z' N) v/ t
当归六黄汤4 r6 I8 J: ~5 W' M! E6 H
治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。' h) T! x1 |* a- K0 Y" Q+ J
熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。
2 ~ L8 q8 d" f! I
, G+ x( N3 s8 u+ Y4 O% r 八珍汤
F1 H) R$ ^7 ^# u. v) N- K 治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白)
, @9 i1 t6 t& v) `9 I 补中益气汤( w2 w2 w2 z( _' S& X
8 ]6 k7 l. R8 d- J; i8 m& o6 j 当归补血汤
& y0 t: ~6 O- k (二方见寒战切牙): s. D* L4 _! b9 l2 n
六味地黄丸
$ T& l4 k; r9 N( }0 ^! a5 f! K (方见痘发热属阴阳)" v4 j# a1 U( j4 |2 Z
圣济犀角地黄汤9 A# k0 ]; p2 H0 z9 F1 V
(方见顶陷心烦)" D1 y7 B/ }( l$ K
内托散' I: J4 {" T0 E! y6 r& s& I( K
(即托里散,方见痘痈)
% s; v2 h' Q# ?0 p 七味白术散
) I2 N, X7 N8 U7 x( E' @ (方见痘发热属阴阳)
" Y! N5 \5 k" V* U 卷二十: @- k* p9 w8 y9 O
痘腹痛
* V: N# A0 S' t6 h& _( [, i% r 娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。: M1 ^" ^) h% B( r5 t+ V. D
一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。
6 H! W3 L* E$ N, M 一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。3 a4 O7 Y4 ^% q2 f. r+ a7 E6 T1 |
一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。" J) a4 f q" O8 Q# ~$ I0 D" {8 U
一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。0 i+ b; O) K9 n; w7 l/ v4 @1 y9 C
一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。
0 d5 ]/ C1 i5 \4 y- B- t, c9 q' o 一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。0 G- o( }, ~! i" M( `& U# C
5 b9 F9 [9 s1 a6 e+ z 人参理中汤* \& X- `( a7 w7 G, t
治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。 |1 d+ O" c( p! P2 U
(加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。! _4 z' U1 W# \, \1 Z4 U) m
6 M- r) G( N( O, }- n6 E1 L" \ 一味异功散
7 G5 D9 O- c; d9 A 治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。% r( s) t" a, h. K& a
/ ] Q: d: X9 V* g' I6 B/ ]4 `
桔梗枳壳汤2 D) A" M+ A' N- b& P. i
治气壅痞结,腹胁疼痛。: H) W {6 H6 _3 |( A, q
桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
- X: ] X1 D& ~0 |3 z: l" ^% k( H T# w9 ?9 H) ~$ ?
七味白术散
' f& v4 \; G& Z0 A 治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)
7 w0 A1 u, ~: A! w$ w. j( o 保和丸. s w: @) Q2 ^" u. ]! D
治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。$ U4 }4 x( N: m+ U& `& L i
神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。. I3 w( ~& L# z7 T* [. b! O; v
: F. O5 c, ?1 Q+ k8 a# b' V$ k 六君子汤% [" O& ^" y/ ?/ `2 b
治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)
' N( X c+ E, p' Q 泻黄散
. ` `; ?$ M$ ~4 g( y (方见痘泻渴)9 D4 |1 j% Z, r( W
五味异功散$ R7 l4 K- ^/ p0 D) H1 G- o
(方见寒战切牙)# ^! o- R7 O9 j3 @$ j
圣济犀角地黄汤' E- ]' p. o+ H
(方见顶陷心烦)
' {' L3 \. h2 b; _; h/ U 托里散& h- O, m8 d' v# w! N1 G
(方见痘痈)* g& Y( \ d9 `8 I* Z" M
四物汤
3 _2 y/ u$ V9 Y$ U (方见痘疮出迟)
& B0 w( B+ U7 p0 r* S# i! B# m% T 清凉饮" U0 L& \! y# Y% \5 Z- ]4 V& B
(方见痘大便不通)# V+ y T: f0 U& Q' {
卷二十' R' S. M. U& d1 V" [: ?
痘腰痛, h$ K9 t5 d/ } g% u& r# [
经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。) G! J9 X7 y; C# x# q
一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。
9 K/ @- @! M+ \ 一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。
+ z, l1 z( A8 D 一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。
+ X+ [) d+ y" R* n4 }, L 一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。
- a+ y9 E* Z. Y, Y% S 一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。
+ k& `2 Y- w! s9 S+ `& Q 一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。
% s+ A4 X4 u* n) c. O; b 一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。$ r* `7 `' I+ H6 ^: ]
次年毕姻,患肾 而卒。. U: H4 B. Z) o$ O0 K- |
9 C3 l3 H- j5 V0 G1 z% C, L
加味地黄丸; f2 B; ]6 \/ s; B9 N! s6 C% A% s
! n' Y, o: N& b: J$ v5 F+ t& h9 R
熟地黄
8 \3 ?- S0 P- y8 H! D( k( l (酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。
) v/ j. ]8 J/ q m- M8 G8 g7 z* q, N" {. P
六味地黄丸
6 N8 U/ q+ G1 ], p7 B i8 e& B5 \7 Q* s! U, X
五味异功散
" H3 s8 r/ J! X4 J, i$ H9 ?. N/ `, o+ @
补中益气汤
- x! z) n, V, Y/ f7 R4 `0 c
; D) S5 U! U: }- b& c( Q" U 八珍汤
% m' O+ y; Y5 D; s9 _5 q (方见顶陷灰白)2 u b2 ~, N: u y s
二神丸
" p5 y/ I) P0 H( D3 j7 A' Z) G M& ] s v. N) G5 ]
四神丸
5 p1 ~* ^* c+ c7 p (二方见痘作泻)1 O! G) B: v# ]4 s) j0 M$ K9 R
八味丸
* { X( Q* c5 B/ d" J (即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴); p6 Q+ e; r$ B
卷二十
& r1 S! C3 E) ]: X" u+ C7 U 痘面青3 N* |) F5 S9 B V' `
闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。
" q- Q0 W. [0 ]+ V) @ 一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。
5 N( |/ z9 f7 J$ ^8 M 一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。
5 g( G5 ^3 v8 [. m \ 一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。3 z% A* w& u# i$ U% c4 _# Q) u' [
一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。' x. T7 p) e8 {
一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。4 }6 `" b( Y" p) ?% R
2 d3 v: T5 ^" D% I3 ?2 D( h 六君子汤0 s% W9 ?6 S/ b. q% [0 z7 {/ m
% f( @3 M6 X9 s, M" X3 a# b! O: y
四君子汤
' E' X- N7 U0 v) A (二方见不靥闷乱)
% B( @$ h* U3 A$ R' Q6 _7 T/ M 人参理中汤. k) a. ^& ]" E& h ~
(加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛)
& \ h# l1 f8 P) z! I& E 五味异功散* l C. C: p, C5 P2 M- r) f
/ J- T7 y% P* q* [/ `. H" B3 A
当归补血汤; U$ G; u" r& w1 a* X. Y
(二方见寒战切牙)1 F! r+ ^4 [: @1 \& v6 R. u+ U
内托散3 O* d+ o/ I1 J% J: ]; `
(即托里散,方见痘痈)" q3 Y; t0 @) q1 a
十二味异功散" y a2 |, ^1 T3 Y9 @
(方见顶陷灰白)
1 \9 Q& p8 x) T 参 四圣散
' P5 S( Z( Q) g0 ~* D0 S& A4 O' u+ v (方见腹胀气促)5 C; e4 @; B8 [. E
六味地黄丸
6 d' K( Y# w5 M: L! _0 s (方见发热属阴阳)4 {- A" y7 R0 J z7 C
犀角地黄汤& [9 N; T" d3 J9 g% S
(方见顶陷心烦)1 y( m: J( ^; Z. Y1 B
卷二十
. C9 L" c8 m$ z& {& z8 a* f" j 痘痕赤白7 Y0 f; j& \: i
痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。
# Y2 n+ G+ s; ` 一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。; `6 j: u; V- }9 p' ]0 i
一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。0 p: n* j$ n* R& p
一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
i/ ^$ c: r2 m 一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。1 ?6 { U) A6 F' R& L" H6 C
一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。
! K0 T3 x% D0 f1 D' k 一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。
3 q1 R3 ?0 f, y1 K 一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。
D: x& z% u; j! ] 一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。( Y h* h0 M$ G6 F
一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。7 x b' L4 R" Q' k
一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。 e. n7 S0 |" f, d
一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。0 C/ f* w+ w% k/ M6 @
一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。
+ v# R# Z7 H) K% ~ C 一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。1 n; F1 ]2 Z* f* u6 _
7 w5 w/ N: N+ n J3 B8 H: p 葛花解醒汤
' c& ]" H/ q' B 治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
0 r& U0 x E- n' {& w 白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。/ I" v1 a$ j; l/ C3 X7 @& ~/ y% `+ g
. w1 u$ C. V$ z F& o& B8 _
四顺清凉饮
6 c- C# q& I# A& F2 M1 E 治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)
! Q2 l5 f5 M- h/ D! M. i, G* k 四君子汤
2 X1 ]3 r/ k0 }- A (方见不靥闷乱): A" ^1 A; ?' h" b: f
前胡枳壳汤 ~- M* a- ^: y4 p+ `4 C4 f% r) u
(方见痘涕唾)
& v: ]6 e. ^4 G# k" n- Y 加味逍遥散4 i7 W0 g" w" U# {# b
(方见痘潮热)
- C6 m9 x/ H% ^$ ~" T 泻黄散
* P x! o6 z+ X7 R. ~6 T (方见痘渴泻)
0 t% Q3 X+ [2 y$ Y2 t9 l m' l$ b 独参汤0 F! Y3 S: Q& v2 H
(方见腹胀气促)
4 }! [8 C6 v! |( c 六味地黄丸
5 f/ x+ [* Z$ x1 L; z2 R (方见发热属阴阳)
9 o& B7 ^7 E4 \. i9 n$ C 十全大补汤
0 x" t. p" N- o# P8 z% h- E+ ? (方见腹胀气促)3 V2 N' o6 O+ ?' J/ I
五味异功散( y( g. w( q, z2 ~, R1 F6 |( m
(方见寒战切牙)
7 y( j$ \7 p8 Q% p& U 四物汤
( g" }! W! g7 B: K (方见痘出迟)
1 I$ R7 X: P0 l. u, U! y# L/ g 圣济归脾汤
( K' c+ L8 h3 }& `) b (方见痘痈). { V D9 U4 s% K3 N3 ?* T
犀角地黄汤
" e; P2 a: x% f9 @& T (即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦)
* |9 l% L5 U* Q% A- Z3 _4 s5 L 清胃散
3 T3 n3 G5 k4 o) f3 u6 j+ v (方见痘痈)
) ~. q2 R% q( Y6 V6 s& A. ~% r 卷二十
Y) L' Y- }# K8 v: l2 L 痘喑% Y, Z& @! O- u) u H( o6 Y% {) u
王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。7 ^# M. `1 J4 l6 t
一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。, p q4 M% U o1 P+ @
一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。
& H. Z6 Y. e& J; Z6 x 一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。9 s {2 T I# q, s) E/ b- Y2 B
一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。$ T4 h) e- i6 b, e
一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。
1 ?0 K5 ^/ w& e9 A# ^ 一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。5 G q5 Z5 H6 y& O# k* j2 h K$ D
一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。# e: v; `' }" ^0 h
) w( @; ~; @/ V0 G- G1 o: f K# e
八风散$ w; x4 w/ s6 p; N( j
(即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。2 D* G; M9 n6 U ?& N1 l; z/ g& J
0 |# a5 g0 y; L) i1 p
凉膈散
( ~! t: B: h# |) [ z. `: R (方见痘疮 裂)$ b( G$ E3 T7 v* I) ^4 ~2 {
人参平肺散
+ S3 F0 S" O: {6 ]7 X! `) `, K6 r 治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)' n# j1 T+ u% \% W
六味地黄丸0 }8 I2 s A6 D/ d0 W- ^6 `
治肾虚声喑。(方见发热属阴阳)
0 L$ }7 Y! o! r! R( } 补中益气汤1 ^! @/ R+ K$ Y* P
治中气不足,不能上接清阳之气而喑。
' j6 s. T. _. x4 t5 ~3 H a# R4 a
五味异功散
/ n' X% i- M( V% p. C3 b (二方见寒战切牙)( e2 V4 n# y; o1 m% q
卷二十9 W+ g. C* e- F7 J
痘疮痛4 y0 D$ a0 \: M$ h
王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。9 F4 V% k4 y& F4 b
一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。
& r/ o* Y7 T, m 一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。
" t% ~+ c) W0 e; ~ 一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。# i% i. N; `8 }" B: D9 a7 z0 K0 D
一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。6 x, F9 D. F; P' ^$ y: U
一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。
* X" y. ~/ X, h1 o; H) r1 k 一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。
! Z$ d1 @- r* h$ c8 j/ Q 一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。4 ]8 r( ~+ l. _* ~; C* r: x* M
一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。
E3 |, R d0 P 一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。
8 d! o, ~( r$ P+ T5 B$ B# n# D+ I$ e 不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。# m+ }2 e4 s c1 [+ Z& }
一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。 a! s$ w: w( f& q( _
一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。
) m- A" y% w/ G ~: {( }; I 一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。( v5 c+ `# }3 N1 B# ]
Q7 u+ M+ Y# a; F1 S 木香五物汤
* o; u9 S3 Z) d& Z 治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。* o1 m+ y9 d/ |( M+ S4 S
1 `/ G) Z9 e+ }( j$ s; {" l( c1 F
鼠粘子汤
* @/ a/ D4 B( y/ ? 治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。
9 A `1 g0 S! j1 @7 C* t
7 v2 \, |) @( x3 Z7 A 仙方活命饮/ E/ G, ?) o8 R; B$ n) N' X2 ]
治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。
- Q4 w6 L: K, S9 D# T+ j+ Z+ `3 R' ^ J! k2 L
东垣清胃散
# Q J) _5 m3 s7 E" ]9 m/ K4 a- g/ N. L& I
托里消毒散
. [1 f$ t' S2 k, U* A/ _4 P% G8 ] (三方见痘痈), ], T1 W1 g) y; C
射干鼠粘子汤, @# |% q3 m( `, }7 y# r4 |6 [
(方见痘咽痛)
( \- u0 S' J4 C7 j 东垣消毒散7 T2 k' o: D7 q X3 y
(方见夹疹痘,一名救苦汤)
& Z* g) m9 ]8 S* m: X7 Y 羌活荆芥甘草汤
) ^; E) y( w+ c) F; u (即此三味等分)
' ~2 j/ r5 r& A" u% B 柴胡山栀连翘防风汤
. a: }9 z- M9 n W1 Z (即此四味等分); y% ]8 q p' w, Y( ~( Y! C
连翘防风汤
. h2 d) \2 {+ m4 \% E% h$ ` (方见痘疔)
! O9 ^* ~+ ^) A/ w7 p4 P' ? 防风芍药甘草汤; \; f( a; q6 E/ I/ e) X
(即此二味等分)
1 ~/ e- ?& A" ^; L5 F2 ] 化 汤
- x4 H: j3 \# L (方见水痘麻痘)
7 }3 K! N X. _3 Z+ ~ 清凉饮% |9 f' M: k. ^
' C4 N/ {1 `* }4 m
消毒散! ^8 k9 ^$ ^% K
(二方见大便不通)
8 c0 k7 K# U+ b2 L9 ] 四圣散. r+ V! U6 V6 A4 `
(方见痘出不快) h' o6 ^# l8 h. W
犀角消毒饮
- d1 b, c) m5 h
' `# O" K- z# T, N0 [1 @, l7 r* h 隔蒜灸法5 x- x- D& p7 M3 m' N
(二方见痘疔)
1 R+ k1 N5 P: A2 W% P) Y* H4 X 卷二十
# k, B5 r# l, O- l# |3 j 痘身疼1 t& _' d) q% _& e3 u7 H. f4 Z
经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。
% b/ v% t2 c+ r; ?& d' a 一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。4 f+ ?( Q; D3 j' c" s
一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。
/ Y. X5 e, L; i 一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。
8 r( q3 Q# w* Z* n3 v 一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。
+ d% Z' m" W. ~9 e 一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。; w) C0 m4 q! a( U7 l4 I
一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。4 U% r4 U" s B" | ^9 W4 i
( [5 {0 J+ }2 | 黄 六一汤1 N8 A2 b, D0 c4 x
治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。
7 Z$ ^& b0 v: M, X 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。: X e3 c& k* }& R }+ {$ G
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参 四圣散7 o! r- ^0 W& ?$ g: O& s& Y
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参 内托散* Q+ q. B/ F# C+ Q
治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)
$ e, [0 J( J, x [8 q 小柴胡汤
( u1 ^/ k) s+ o% B7 k' {$ F" f6 k# p (加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)
9 h! M5 Q) L0 e0 L* V6 N; X 紫草 汤
! n f4 j( i; A% y4 c( S (方见便出血或黑屎)
. ?( w* ^, E& I7 B: G- p 七味白术散
+ `9 d* o' c. Z" K" S" ? (方见发热属阴阳)* }- b0 n. I1 z0 t5 Z" j
四物汤
- g& y6 I$ j6 K: n% n2 p6 l1 c (方见痘出迟)
: K8 y( U1 x$ H 八珍汤9 R, C0 j5 v$ a
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圣济犀角地黄汤
$ y9 H9 E/ l5 }5 D (二方见顶陷心烦)
1 i) H7 [' F2 N$ I% K 仙方活命饮1 x( t/ D7 F6 a$ I5 b; E
1 Y, B* g/ C1 R) k 托里散
* I9 r. @! x! B8 R2 q* `7 S p! @9 r9 a1 k
东垣消毒散
! [1 N( D$ }6 {0 Z; O$ E# g (三方见夹疹痘)) |2 }$ j \; [" U% i' I- G
五苓散' E6 r/ C r. N, P
(方见小便不利)
! i& d( C- D+ W: b/ y8 i 制附子法: v* B' V1 R8 J3 K8 k
将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。
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