找回密码
 立即注册
搜索
热搜: 中医 针灸 咳嗽
查看: 313|回复: 0

保婴撮要

[复制链接]

3713

主题

1

回帖

1万

积分

管理员

积分
11977
发表于 2023-1-15 11:39:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
保婴撮要 明 薛铠5 f  R$ i4 }. y8 B3 k! N
  序
& R$ i' C1 D2 E4 O( L  余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。
3 s. w3 I$ q  o, G$ N
* a9 x/ E3 |' q; \" B: n4 y3 V  嘉靖丙辰岁春正月吉日
0 R( c6 Z0 R. h. A$ |* X
5 Y+ z- c2 Q6 d5 H; \. D  赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书0 q( T: O4 H" T+ i, y. Q$ _

* U6 s8 B$ V6 m% n- O5 i  卷一) C3 F% P2 d& h* v1 y& Y3 o
  初诞法% h. |) s- W; r, z- ~
  小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。
7 S6 i3 N! V' p, r; W. U) W# m4 K4 q1 ]- o; j, t
  黄连法
& Z- I% p2 f8 H: p1 S7 v; J( W8 c  临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。* e! S0 m# n: Z& h% |

+ E$ Q3 h2 O4 N$ R" |) h  甘草法% w$ ^0 f: `$ G& U
  预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。. o5 k( ^2 }* b) v
, d- {8 z) Y3 u/ Y  |
  朱蜜法; c. s4 u1 A  f
  用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。* P* O0 U. M+ j$ S  c
  又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。) Y! Y/ K+ n! t

  k: X5 t# ^) \$ A" J+ M) h% j  茯苓丸9 w0 L0 Y% ~& r4 Y: B% x7 b4 ~
  赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。) m6 m: B( B3 Q( q/ R0 |4 V) d9 z

2 B. _% S5 O3 u: y- S  j  卷一
, d* X2 Q: l7 x$ }: _  护养法
* d! C" N; I9 E2 M% z  巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。
+ D7 F1 L3 L0 c- E  ?$ r4 ^5 T
  h- u, T# ?2 f: Z9 b  消乳丸, {" _! h6 @- r6 X1 X
  缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。
, r& H. G! t0 v/ W  B3 c4 j: k% h8 H# g
; A8 t4 D3 }1 ~& a  卷一4 Q; F/ j3 |5 D, _! Q
  噤风撮口脐风
3 W- Q+ H; X3 l* r  小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。0 N# x! `- ?* n, f: z$ Q+ x
  无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。
3 M" ~5 N! ?! [4 t. G
  s" Z6 }9 H4 u- H$ O; g  千金龙胆汤+ r7 O4 o+ u( N1 H
  治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。
8 [; ]$ y7 k" ~) |8 `  龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。
( P, j0 I# c; @" I
# d% f4 h$ k  t  天麻丸
; J( o2 T$ f$ ]; V8 ]  治钩肠锁肚撮口。. f3 E2 R5 `0 }1 _6 K3 X/ V5 R/ Q+ p% ^
  天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。) t5 `" [! R" H
& [5 O( i( R! L+ H, z' h, @) P
  定命丹
: }; l6 n, b+ ]  治天钓撮口,通利痰热。
9 F; m/ p0 T; e  b) [- C  全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。( a6 ~* H. ~' w  u
2 W" o; o" p9 w& c! `6 a$ R
  银朱丸
2 n& a- B# a0 h' {* n6 l  治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。
$ H9 v; h$ H  ?+ d! R  水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。
2 S# d8 S! n; u5 N% U( V4 o$ [, F# D4 U5 E6 u7 i6 A4 b
  紫霜丸
8 f' `( g. h! F1 `6 c. f  治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮
0 F2 ^2 d) L- w  消食丸, _* G+ k5 ?/ d  U5 c
  (方见黄胆。)  f  n" Y0 _* F! m2 S
  控痰散
8 {0 J% N' d# h1 o; M  治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。6 x& j; H$ K/ C) a. R: D1 \- [

" i# C$ c4 Z! t) }& S: ?  甘草汤
: r; [% Z1 C: S9 C  治撮口。
/ `4 P7 p7 f  [  甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。
2 b  j/ o2 l4 b$ C) I. Y+ w
/ c# `: i( P# m( @# [  益胃散
  H* K4 H% Z* M% E1 @  白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。
' g! e$ Z+ e* |( `  [# I) m& o! Z$ r+ N, T  J5 J% H' K
  辰砂膏
, z5 z4 w: V  C( H! X  治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。" ^" B4 u/ K/ I% [8 V
  辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。1 \! i) \7 G9 m9 l. t2 J
' {9 t0 Y7 H" \# }" P7 k  K
  葱号散
5 K! h0 P9 |& S  治初生小儿,七日不小便。; o, J' A9 ]3 s! Q; O; Q- l
  葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。
' n( Y8 B# O8 O1 m; y1 a: w0 H" @# B2 a- y: G2 M
  蚕号散' B/ w* l& A3 E6 C
  治初生儿,七日不乳,名撮口。$ n: Y9 G7 T! v2 n
  僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。+ n% w* F! L/ d+ ]. T

) ]* N6 x7 J' j- y. i1 f% {  僵蚕膏2 _) Z+ _) q/ ^
  治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。
& X6 H* k* a5 T: I) K
4 u& V# s" B8 T- z8 D5 }  撮风散
# n! I+ p" Z( n, M  治撮口。
1 V* k4 P7 a5 m. [( _  钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。& F5 t6 S8 x" |8 G# v( [6 P1 Z! \

, S7 G0 e- U/ m; ^- f) I0 E3 e( w  瓜蒂散5 r* @7 g' O7 g  ?# M! ~5 m3 @6 w0 z
  治脐风撮口。2 ]: G( u4 j. ]" E+ i: k# z- u7 i* ]
  瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。* M' n9 T. K! h- M: q0 _

3 h  s0 N" h) e6 S+ s% _  大连翘汤$ _: z8 V: f6 i- N, @) e1 \5 P
  治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。1 q- u" w6 K3 c- w9 d+ ]
  连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。7 R7 a6 F' e2 g+ R0 u# v! l

3 N& ~9 l2 ?% c5 c" u2 m  安脐散
  j. Z# d9 Q$ D; c3 E  羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。  `- k9 }* k5 w) `1 j6 ~
' I, S+ _" i7 f: i  c/ E# h
  卷一2 p4 [* L7 J' }& r. F3 ^
  脉法, y( T1 F1 x1 P2 _
  钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。$ N8 A; Z; P5 P% Q! M* U
  浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。
5 X4 ~) C# x1 q% q- O) l8 x  流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。2 \& r" O( l7 a/ ]
  环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。
) p& m6 l: J, s. b9 X7 w  长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。
6 G/ W) C2 Y5 Q  弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。
: L# z6 u2 l: N4 l$ i$ `  弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。/ V, A% v# l" {+ L8 w
  鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。
$ o. V. q* _' r2 i  针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。
8 ]# h5 l4 A. S9 V4 ~0 N  透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。" `; d8 i/ c) q* i5 H
  透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。
1 a6 u$ j0 q  Q. G) w  未应,即加附子以回阳气,多得生者。
& ]) ~3 E6 H& w* e$ R7 y# g& m  尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。0 Y' `, ^6 f! p  n+ ?) G
  \r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。
, G$ |$ z7 O1 M" ~- r3 Y0 {, x  治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。
; t6 U) ?! M' ~) x2 i4 }' p  一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。
+ X( N9 O# s3 k* G+ _0 ^$ S- g$ S  一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。
( u: q) T' A7 f6 \' G. T( r7 I9 n+ a  一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。$ W" k" I1 ^2 H% G4 \9 q$ W
  一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。( K& g8 P- E7 {
  一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。- F# m; x* u8 e9 i' B  w6 t
  一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。7 D4 q6 N& w( U2 o" x5 M
  一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。
3 U  o1 e; Y. e6 y/ S) g  一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。
9 @% E0 V8 `! P* F  一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。
& ^. b) a+ b! o. G$ F/ ?( F2 E  一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!% V' M2 v; O# o% e' y
  香砂助胃膏
6 X2 w1 m5 u- s6 e5 d  (方见热吐): R: J! u% t" W
  五味异功散9 Y+ U3 ~' o2 `5 X# `

  e1 l0 \! ^  P- l7 g. F) g4 N  六君子汤5 X1 B$ w  `1 P+ q# z# T
  (二方见内钓)% g1 O6 }9 R' S, b
  大安丸
+ u; q) l( c: ~$ F9 C4 ^  (方见虚羸)
  z4 G9 ~+ m# l: d  A, g  四味肥儿丸* `. s: O: K6 N7 U1 Q8 F, _/ L2 Q
  (方见呕吐)! w  t' J" v4 [
  四君子汤
- Q, Q; V& _7 |+ c9 Z1 s$ @  (方见内钓)4 q6 d4 G% v& X9 A7 R
  七味白术散) X' ?) ^# m: [7 l5 `! b7 B2 G" D
  (方见腹痛)5 ]* ~; {, ^9 ~! c! T
  惺惺散$ d% m5 d  W6 l& T$ _6 p

8 W- D" P5 b2 u4 I0 c' ?$ @3 X  天麻防风丸+ a9 `, H4 u* d& w$ H: \5 V
  (二方见咳嗽)# j/ a' S8 v) U, _* B+ ?
  抱龙丸
% R& x- m$ g  Y; N" x$ ^  (方见伤寒)
' A. U% S  h. w  m+ q0 H5 v; q( v$ D  牛黄清心丸
( b9 {6 P  \, B2 C% \  (方见急惊)+ ]. `( R. |' z/ o
  抑青丸
- _4 B7 K' Z' \6 R8 ]  (方见惊啼)
# h* ~: [' t5 w) k' Z3 P. W  六味丸
$ x- b2 f; G+ L" s  (方见肾脏)% C/ _3 _8 r- \8 a9 {
  保和丸/ b/ ~* b  _" ?4 w2 W: _
  (方见虚羸)$ k9 s0 o) n9 Z% e# b
  胃苓汤, }- b% R; n' `- m9 _
  (方见霍乱吐泻)
- r5 m* t5 w# Z6 N* g& t, w  二陈汤5 ^) E' @4 _+ _; s" M
  (方见寒冷呕吐)6 K. m: M, ?3 p
  卷一
$ F( g0 J5 V8 u1 `  变蒸6 H) s! i+ m9 {
  巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。
8 n) j, a- ~' A) i' @! f! g
2 L3 |, |0 z3 Y4 j) g0 |  紫霜丸
  ^& |, f" @! ]  R+ T: @! g$ Z  (方见撮口)
4 J  i6 u. t! H4 l8 J# S+ U! Q  紫阳黑散3 w% W7 G' F- G$ g
  治变蒸解利热气。
5 a) P3 ]2 a6 Q; C: w2 p) D3 Q  麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。: b# a- g: g7 v/ y* ~) c/ c
: p2 H8 h- u5 \, V9 H* |" W1 s7 ?
  柴胡汤
8 a8 e; v: [# Z6 `  治变蒸骨热心烦,啼叫不已。8 C, |5 g& Z& O1 o7 X5 k6 d
  人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。
9 N  c: s. ^: z5 K
2 S) N- f! m9 f0 R" V1 x  当归散: |) x& {& c) m& @3 S
  治变蒸有寒无热。3 c* p0 h% T2 Y1 U. K8 I
  当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。% I; ], d2 d. H

5 E+ U0 Y; K6 i% K  调气散" [% g8 Z: ?4 `0 \: V
  治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。' ]! U$ y! _, {. ?/ V
  木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。; ~  |4 w- Y/ \

) R( ?4 s. w3 B: W, i  卷一3 Q( o* k# ^- W3 |: d
  肝脏& h; o* j4 R9 L
  钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。: K) T% u. v' n9 x% q8 L
. M9 \& _; r6 m/ |1 [
  大青膏2 v! k6 J$ W% e# v, H
  治伤风痰热发搐。% Y+ a0 l/ |2 x
  天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。
4 {1 L5 d& A& W3 M7 P* _
* U2 c5 r+ ?9 P& `) }( f4 X0 F  C  大黄丸) k; o5 k! f/ {. d5 h) h) x
  治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。
) ^3 i7 B* A& E9 A& i  黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。
. O! {7 ~5 C5 N8 i  愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。  n# j! \$ ^' g; @5 \/ R, {

0 ?; V! [& r4 f. M  泻青丸
+ f/ }" Z4 f/ L: H  治急惊发搐,眼赤睛疼。0 x0 F+ t1 `+ ^2 `* s. d* o
  当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。" u6 Y1 _# ?& w
  愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。
$ R+ Z8 w7 \2 R$ j& x3 w* {# I, _  若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。
4 f7 f) n: n$ b& s, B  l
& j: s4 g; Y- X, D2 B3 `  抑肝散: b4 l- W- j0 I$ [0 Q
  治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。* S) e$ [& {+ @5 h
  软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。$ p. D/ s* O! z- ]
  小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸)" \/ ?, ^8 t3 d
  异功散- u3 ]$ v7 F. a- b& T5 R
  (方见天钓)1 b' X2 `$ I# {4 E! q1 f
  地黄丸
' b0 W) s% p( v7 p# X  E2 T  (方见脏腑)* m( J" d/ R( Z6 t* _, ^* o
  白术散- J8 j0 E( R9 f6 S5 ^6 Q
  (方见积滞)
0 ]8 y! c) G' S* _  E& I3 u, W  柴胡栀子散
/ a' Y5 s: s% S; B' O  (方见诸热)! \% K% i% r! a: \2 S
  导赤散
& R- ]: Q9 X) H0 w2 ^$ t4 }  (方见心脏)) ^' B$ o$ q" _( l% Y: z
  四物汤, N  Y( L! F# C; i( t5 T
  (方见急惊); |9 K' P5 c, z, @
  四君子汤- `5 R6 ^' K" r' j) k

, P2 Z& Q6 g2 G) G% X5 v  六君子汤' y4 {& N; r$ c$ o6 _
  (二方见内钓)
9 c; @! r/ Z+ l  加味清胃散( R" v1 U+ y# y' `
  (方见天钓)
! m3 Q6 e, D: _' c  补中益气汤4 a; k5 [- y1 A2 F$ V$ l& L
  (方见虚羸)
4 e9 N6 n; [) l& I1 t* D' s- ~$ [  卷一1 o7 d& G, ]& p
  心脏
* o5 M% s* @0 ^  I3 q2 l$ K  钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。) k0 n% R. y6 t' o1 r: A

4 _6 V) E% ?7 a- z  i  钱氏泻心散9 X; H5 a' E! _6 J
  治心经实热。* |* g: o4 O. `6 \; P" ~6 g  i
  黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。
4 @* O. A+ C6 N$ c. L# _  愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。
: Z- K0 D5 |1 k* y9 r9 R! ?  若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。
1 Q" G( S" Y4 |3 S# k5 H- q- o& T6 {% p; Y( r6 a4 E
  导赤散; I5 c) A  a1 \- R; G
  治小肠实热,小便秘赤。8 E) U( D4 S) g4 X
  生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。
. Y+ i; q% z$ O4 E2 H  愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!: X! B  K$ O" ?
  钱氏生犀散
2 i& _0 p) Q& d  治心经虚热。
0 f1 J4 _" I8 @0 a. B  地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。6 s5 `5 l$ N+ U  k( D
6 s! b2 {% R& [& Y
  秘旨安神丸
5 c% v( q6 f1 T  治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。! N- f( G# b2 ^% l) A* N
  人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。( y; g, ?, |: r9 v$ L

# q: ?3 e! w7 s( S* i/ B5 x( f  地黄丸) h: H# Q# Y& A( P$ t& l/ R
  (方见肾症)
  R' g2 ^- f* Z; }  补心散
( x" ?8 L9 i' x2 c9 j  (方见惊啼)
3 [* _7 P. R; ?  泻白散) Y/ J( M) v- U  S' P/ K' j7 t5 x" }
  (方见肺脏). ?' m. Z7 W$ J2 z  ^0 D
  柴胡清肝散
3 I, s  o9 s0 n& r3 f2 C  (方见热症)
  g( z' m, Q6 J( X  泻黄散
3 Q, \4 m( E5 F; }7 h4 W" H  (方见脾脏)& s" i# h$ w6 X% t& W
  秘旨补脾汤
5 a7 M4 b7 ?. b1 F. Y7 f  s  (方见惊啼)  o9 E9 i' _. w: j% ~. R
  卷一
1 a( h/ K2 X0 A5 m# a# L! }4 g  脾脏
% k9 Y1 a4 J$ o, N  钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。
) v7 J& m8 P0 v+ ^( u
- b1 p3 X! D2 M. B3 z+ E# `  大青膏
) R* [: o) n! N2 ?/ Y! f3 g, i  (方见肝脏)
8 J) u# s- {6 \% T" V  调中丸
2 q3 p1 @8 @# o' e3 r5 ]9 w  (方见脾胃虚寒): {+ n9 f4 `0 X) p; f
  人参安胃散: |5 w, m( @. \/ L
  治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。
( l* T1 j0 s, G) Z0 M1 b4 x  人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。8 N9 @6 _" D2 a) H+ X
  愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。
) W7 [/ ^! L% w& x
4 p/ t( J- _- t; X5 G% a  益黄散
- ~) H2 s4 z1 I5 U  治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。
8 v' d2 g# w! L9 \  陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。
; S4 U3 r$ ?% T4 E& I3 J6 ~  愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。0 w5 O. d( K; s! _$ p, x" ]
5 Y; ~1 N# P* u5 s3 E
  钱氏泻黄散3 _1 @  [6 e/ y7 X
  (一名泻脾散) 治脾热吐舌。
2 ]+ T& e% t9 Y: O& i  藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。
. A$ t# C4 ]4 A% M  K* X6 f  愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。
% M8 O' _* e4 k! x( I; t0 u- ~$ y( X' T2 R
  人参理中汤/ b( @6 w. j/ M4 `6 T
  (方见伤寒表里)" _& i' p( ~2 l4 K& Y0 F
  五味异功散
) Y4 K2 S+ U4 b' b
$ M8 T$ m6 o: K6 S/ ~" _( ?  六君子汤
% g$ S+ {, V% l5 ]  (二方见天钓、内钓)4 _# \' s5 T1 F7 M; h7 M# y/ r
  卷一, y- g. a* C' Q: l4 q
  肺脏
8 w/ v* E! U' z5 J6 d2 F! }6 u  钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。6 l' _0 Z7 ]" v% \; p
  c3 k& L% M/ t$ w
  泻白散& k3 u7 L! |3 z9 }4 T
  化痰止咳,宽气进食。( ?9 w+ `; `3 o  R" |# h% W, J8 b3 T
  地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。
8 y' ]. g& G0 P2 ^* K+ W  愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。% i" H3 d/ q, Q* U! o

/ F) w2 P- Q8 _  `  甘桔汤
/ G! }5 `4 |& ^1 L- r1 |  治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。. `3 i1 i% N( t' q4 ~
  苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
3 g$ Y7 n' T9 ~2 V' q) ]  }4 L: \4 Q  ~3 J8 w; y0 q# v
  阿胶散
" D0 }0 A* M. W" I: m+ e0 q  治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。
( M! a: ?5 ^; F# H; S  D  阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。
  D2 ~6 D. O7 G0 m. k# ~  愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。
, a$ c' e6 y% R4 u# O8 B  X& u3 R- X" P) a% Q' Q) U) j: L# l# H$ K
  地黄丸6 m0 C; o/ ]0 W% L, g5 I. L
  (方见肾脏)& U. Z8 y: J& q2 }9 W& H! w( V
  四君子汤4 F. _  ?& W! F/ X3 W
  (方见内钓)2 M; D! S6 T! ]) V3 w) _. C( M' R1 h+ W
  参苏饮
& j* P: J* H" [  (方见诸热)8 `; m) U4 @% w. I; {
  人参平肺散
$ J+ F0 v- d: y5 D! k6 N9 B  (方见咳嗽)# D0 J+ B& ^6 p4 j% C4 `2 q% [
  大承气汤2 S% E3 g, H2 P' b# R6 t7 q, P
  (方见伤寒表里)5 s) [! a9 d& |
  异功散
0 L8 x% k# J4 ^) E# I4 f0 w. M& g( F3 P+ j0 e
  清胃散  e6 w0 z- ?. z5 R' z5 \7 ?5 z
  (二方见天钓、内钓), K- k! n7 c  i1 g. f, m/ m; s
  卷一
9 G' _" B1 P1 e5 h$ w: C  肾脏
  H  V/ O- a( o3 d3 P3 m) {2 {# t  钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。4 l: o6 R" g4 |/ T0 z

5 V; d  y. G- w) B( E  ^4 `  地黄丸
! f- i& N4 v. C8 r1 I  熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。
5 [# ]( i- k* K, K  愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。
1 m- m! \5 a0 n: \1 X! T
1 {! P' L0 z4 n, R9 h' M  补中益气汤
, p1 K1 `+ S2 I  (方见虚羸)
: ]. R( j5 E$ j6 _  卷二
$ V2 L3 d% A9 {2 {; `- `" F( ^  面上症8 I/ i/ R* T$ w% q
  钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。
# j+ H( `3 @! @+ z' a+ Y  红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。
1 F7 E2 P2 j, ^. M# z5 x  印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。# S3 g6 M" b9 V
  山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。# \8 ?9 @# L- k$ e
  年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。
. Z9 v0 J. W' T7 @5 Z  承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。
& S2 w8 q9 c* r; m; T  面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。
7 M9 B* ^2 h1 D  眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。
- A" h" L8 z7 g6 P2 N& i  风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。
6 V6 N3 {  I# \6 f3 K' ^( T7 B+ `1 i  两颧:赤主肺有客热。
+ b6 q: v# z# ^- C  两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。  v0 U5 z/ x0 X8 X2 l$ l! {
  两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。
  J5 l3 y, d0 K3 ^" A! {: L6 {9 n# J  两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。5 ^7 j3 Y! {, I% S
  两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。
4 n- t9 L: \/ i  两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。& a9 a" z, g- P/ i# ]  o8 V0 u
  面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。( Z; O2 W! b% g9 [1 Y2 N
  额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。
& E, F( i; M" M9 z" S  左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。+ E/ N4 \/ R1 E
  右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。. [8 Y; G$ d5 v/ J0 B6 p
  鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。
6 a9 [; w: F, G# G  q  颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。
7 E0 @3 o% m$ l/ R' W  印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。& i- w' C4 W5 @6 E4 w
  人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。
  N& c& [5 D; X* P  唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。
* q3 [% o. e+ ?, K; @# [  口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。6 y0 e) h2 ~+ s$ b4 w5 ]
  白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。
* w; a/ w) H! s/ D0 u( N" Z  耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。- r) Y: f' i5 t, x/ Z  {7 j
: {; K; d5 L& p5 b- {3 V( l
  泻心散
; b6 z5 c% @( u% Y, t8 ~  (方见心脏))- j7 J% T9 ~# @  o- s1 H$ n
  秘旨安神丸
' [7 A% k$ J( S  (方见心脏))
; E8 l2 i7 a. @  R- Z6 m; h# I3 _  五味异功散! u5 l1 R+ f( V, M; y7 D, u1 ?& g/ K. A
  (方见内钓)# v8 p8 f7 J$ r7 T  ~/ @1 a' p
  朱砂安神丸9 `6 I7 E. o3 ^% \* Q
  (方见发搐)
" h7 F  ^% b: O" f  柴胡清肝散
# N- O2 ~7 _  }) n3 P0 a$ a  (方见诸热)
6 _8 M; @! W0 n7 K, s; t  地黄丸
2 [/ W( _# f" Q' Q2 J" J+ u% Z  (方见肾脏症)6 A8 p" B" }( H1 i) h% z- {
  六君子汤
) e7 l' `0 b+ k( l- T  (方见内钓)
7 F! H$ a7 v" p! U7 }* M  泻白散
7 N8 C4 p& ~5 P  (方见肺脏)
0 v' f" l/ b8 v$ g$ n7 k  清胃散
' N- p! ?7 j) \+ O! B  (方见内钓)
% [6 W6 U4 f1 ]* Q, j3 X. g  补中益气汤+ S4 z, R" V3 z6 u
  (方见虚羸)6 N- l9 l: ]$ U- I2 c1 ]7 b! k1 q+ G
  人参安胃散* u9 b- r" v6 r
  (方见脾脏)
% F4 g0 l6 e1 e  宣明柴胡饮子  @! t- s6 c+ e* S4 Q& C! I
  (方见发热)* h" f, k6 l1 i* Q2 _' ?, M
  钩藤饮$ i( W" Q  b6 ]8 J7 h: Q
  (方见慢惊)
% V. W- K! K8 x4 H+ n9 ?  惺惺散
: |  g6 q- j8 ^, |: v* J  (方见咳嗽)
; z) m8 q' e8 J1 Q3 j9 B' R& g  泻黄散
7 H4 l  Q+ y" \  (方见脾脏)
; q* R% S. H5 D1 U/ o  五淋散
6 U9 S5 X* b* w- c  U  (方见五淋)5 G$ `- m+ p& ^$ \( ?$ M
  济生犀角地黄汤
" U: }4 o0 R; @4 U% n* {% _4 N  (方见便血)# o& G( L( t& n/ Z4 d# V
  卷二+ _9 _  M; S2 S, w
  发搐
, ^) D9 Z- F  J  钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。
9 r# y" z( J/ I" h3 _! Q  寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。* l$ [/ O8 V- |  S5 Y& B
  巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。2 i; s. Q. f2 Q9 I( o6 }
  申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。6 Y7 Y& o; V; M3 u! y( p' N; Z# J
  亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。5 h2 |. r, c9 P8 H
  治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。! z4 J' n' `% G
  少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。
6 P* Y# C- b. m5 t  K* k9 u% w  一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。3 ]# d7 i! W" K. Z- c: _
  一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。* j; `% r4 j9 m7 z$ I
  一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。
! E( P6 a' v" P- v  一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。
$ Z. W( u7 s7 L! j& r6 R  一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。7 `% m% t5 n( }% y5 U
  一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。8 u6 p5 q/ Y) Z
  一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。" |" b7 W: i& b: `
  一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。
: B! ]* ]/ h' I  一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。9 w- a7 l1 Y; ]  {
  一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。% m4 k+ c5 S& w6 ^
  一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。
! X/ g  S+ t) u+ e6 g( M  一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。, Y. P! o5 J% x5 s" L
  余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
- L$ ^( ?# e# b/ h- j  一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。
5 q* T1 \# z" ]
8 }- V3 a( F+ }! B& Z/ J  凉惊丸. c+ |  F  H0 G. y, x
  治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。# d6 N: o! V2 [4 z
  黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。6 @, D/ G# g( W0 A( G7 y
  愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐): }$ C3 V+ r/ w- h2 y# e% b
  擦牙通关散# L  T- a3 `$ ?9 D
  治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。
% n( l  k2 J/ y$ o1 @; g* W, F  南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。
* b- |  J3 Z/ ?0 ?) r9 f. c& a- w9 Y/ r9 f" p
  至圣保命丹
  {( i/ I8 U" |( D2 p- |  治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。
4 n/ M/ }6 m8 i8 h7 J0 ~, y) V& W: |0 [2 W1 a( o" S& T
  白饼子/ R) Z: G1 r! m, ~& O, ]
  治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。
, a( ~9 |. d$ g2 f* R! q. F& i  滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加  O) W  }$ d, t, b
  十味安神丸( f0 v7 X+ {4 U) F  O0 D
  治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。
0 _( G& r" w" b: ?4 e; Y
+ l! c6 S+ B2 i% p0 N& v/ e' b  浴体丸
5 H: m/ T/ N& F$ `4 F  天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。
6 `2 s( G1 t& m- I1 f  a/ b/ B7 |0 C
6 {: h! H/ I1 M0 i4 c$ i% C4 W  涂囟法0 s4 h: P/ z  S3 D1 `. y9 D! \
  治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。
+ j/ G" b1 f8 h! w, S2 L" u; n# x( d! E1 W3 ]
  泻青丸
) @, f+ p& M& s8 k! o% R/ q3 S  (方见肝脏)
- ~" K( o, f9 Q4 Z* f( ]/ i. F* I  导赤散! R& p0 d6 _3 n
  (方见心脏)8 x& U1 k# T: @4 |. ~! \
  地黄丸$ e; O1 C- m2 a* `
  (方见肾脏)
+ ?% z: X) E4 o: J  益黄散
% S5 |) v: x" r  (方见脾脏)% B9 Q  n, @3 P) U7 i- n3 Q4 L0 e
  苏青膏
) ?/ l5 `" w1 F; m! V  (方见慢惊)3 O4 ?" |# J5 @$ N
  大青膏
, z% T8 x( V$ p5 b& W  (方见肝脏)6 z+ T) X( S! G" Z
  卷二# m* _& u% d0 W
  目睛动
2 K/ K) J4 }! K0 L  目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。. p8 K% p. \* Z! m
  治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。, s% X/ v0 m9 m8 }5 P, h3 p  @
  大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。
& A# e6 U3 {$ C% ^& B1 j2 M* e9 D
( Y! J/ t0 @& X/ ]- Z+ ]7 }$ o6 |  泻青丸
; g1 R; J/ a3 b  (方见肝脏). d4 @. C+ t: X+ L1 J" p
  六味丸+ ~, C0 B) N* ]$ N
  (方见肾脏)
7 S3 F9 k8 }4 X9 ?( f  四君子汤
- r7 m. m6 h! c2 T1 D  (方见天钓)
3 f8 B% e5 n/ A  泻白散
( p* x. B" \( l0 C) f  (方见肺脏)
/ _1 W: g. h' k: ~) v0 d  卷二' {0 o; w' @3 ]; h
  唇口蠕动
# ~6 j' \3 s: P! L$ X  唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。* ?, j- z$ y$ f, W. [: {3 `/ L, D
  治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。
' o' ~' t) G0 Y( D! K5 n; Z  一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。  _! j) ~7 P7 w3 G3 K+ `
  一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。
7 f$ w/ i. C! }8 d6 P  一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。
( V* F/ q# A" y+ T! |& Y
/ Y( g. a4 G! V9 f. n- ~. i! ~, T) ~  五味异功散9 M& i6 D/ D+ b# \) g
  (方见天钓、内钓)* n$ N1 `; v: c# ^
  补中益气汤7 D* |& k# m, ~. W
  (方见虚羸)' X( \. k+ K8 C
  七味白术散
$ R, s0 E" n2 E& G  (方见积痛)
* E6 O( M, p& h! s0 X, M4 m2 M  六君子汤9 i2 S. u5 S+ a- D/ x# N2 {& D+ r
  (方见天钓)$ H1 M1 _' C! J2 j# g* Z0 x# v
  小柴胡汤
8 Q, {$ K# d" d6 L% J5 L; {" j+ O  (方见 症)
  K0 v0 I# ]& `1 Z& n  四君子汤4 }: n0 G% F  H
  (方见天钓)( x6 V3 `, M0 x* W2 `4 N( q
  卷二4 ~! \; r8 `, ^9 W5 o6 N
  惊搐目直
, Q3 e4 [, @; k# O( d  小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。
! s: D; J" ~, o  治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。
( v4 V3 }" X3 G) \) P# O  一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。9 m: {7 q/ t% _8 k! B- [$ h
  一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
* v0 d4 z: b" J) O8 E* X% G+ f; @6 ^2 `4 S. _4 p' L
  九味养脾汤& V8 g" d, ^, c4 p. x5 \
  治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。7 c9 U. X; N- e0 P9 M7 l
  白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。
+ D5 F) ^" _9 t/ o0 |7 |/ G
9 f- H$ n" N2 a- _  六君子汤
" u0 @6 C3 H" p9 _7 L- a1 x( Y  _! v: v1 p" W
  五味异功散$ {% u- F4 ^" z) B2 c. B/ i
  (二方见天钓)
0 X( J5 u+ F/ l+ T" t/ f; K  清中解郁汤
' u" Y* C/ q: R% n5 Q; L0 c  (方见丹毒), H2 v* i9 Q3 m8 }- }
  七味白术散6 j  o1 i% B" o" Y
  (方见积痛)
3 Z6 F$ g% J6 O1 b) n  补中益气汤
* B' s9 [6 i0 ?" H1 ?9 y3 }- `4 ~. U$ X' X: n
  参苓白术散
  J+ P1 z8 J8 K' \; `- x  (二方见虚羸)
6 c% `4 k5 \7 _  天麻防风丸( m( H0 ^$ q' u8 Z
  (方见伤风咳嗽)
* m1 T2 I  [3 B: q) K$ s% g  卷二
4 O$ j+ Y, E( U  睡中惊动" L9 @* n5 e8 }/ x5 l& u* v2 n
  小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。
, |' D: J# A3 C  小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。! B5 m3 w  K0 y4 `2 H
  治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。
7 F" m9 y+ K: V  F6 M5 Q, x+ w0 y  一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。: G9 {  W- V) E& O
- d: v6 C0 v8 X7 p
  导赤散8 y7 b2 p' q1 _; C0 }7 @& H: R8 X/ p
  (方见心脏)) x' Q2 I5 V* X
  柴胡栀子散9 L8 A# R4 h  w- G0 n- ~3 C1 O/ Y/ o
  (方见诸热症,即栀子清肝散)1 z7 s  J; J4 s5 Y* X4 \. O
  六味丸
7 j! {$ U" o) p  (方见肾脏)* C/ O, j' B- x5 F
  四君子汤
$ z% Q  i) s* F; ^$ W, _; C
+ K' U$ P* O; L3 J  六君子汤
* G" q* f+ B" h+ D, ~1 c5 F
; L4 m1 D8 X/ `% i  五味异功散  Y1 ?8 K7 \4 F# k3 b3 x/ l
  (三方见天钓)+ w! z& k, ~6 O+ `: |# V) D9 x
  茯苓补心汤
- _5 y. F7 d" @5 w& `$ j: O  (方见喑)# o9 i7 B7 G0 T9 O/ {; Y% O
  安神镇惊丸- t% G7 b. T" {' L1 I
  (方见急惊)" z2 L- q+ d% H# F5 X
  卷二/ _* V! T, G' V" u& @
  目动咬牙5 d  \0 b9 B2 k% Y  E0 W
  小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。
8 Z( Q. C- a1 H* k- Y1 V+ ?  治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。; H' \* i6 ~( O1 N2 }: ~8 N
  一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。
  s3 p# n3 P4 I' M! n
, W: p  C$ L3 h  导赤散
' }, p- z  G) N0 y( b' e8 p  (方见心脏)
5 c5 v0 ~- O1 i- R. A  地黄丸6 [  z2 q7 ^3 \+ c$ k
  (方见肾脏)
" j: T/ l; G) ?6 ^' T% Q  泻青丸# q9 G0 j* w' X$ M( t: B3 d
  (方见肝脏)! i4 @0 v- |  F' T, J
  补中益气汤6 o/ w6 F+ ^! M9 l" m7 A
  (方见虚羸)% J2 _3 w1 |: Y6 H* j
  六味地黄丸
  B# ?; G. E2 B- V, m; }4 d7 N  (方见肾脏)3 Q3 B' a1 M2 J$ O) ^+ r1 V
  六君子汤
9 m* z: o9 @" b! u4 c! _/ B  (方见天钓)
, |) i! c, p0 Q  V$ R  卷二
" M5 ~& L% [$ ], |  摇头便血3 S+ F8 w4 {$ E9 y7 x; l* f3 G
  经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。
6 H. ~* @5 [3 i! ~: L  治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。
! u, L" z) [! N9 h  一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。
2 i& B3 c8 i2 i3 _* t; `4 b; {8 P0 Q+ Z6 w  一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。3 g7 d- r/ Y( r  o) G; c6 d
  犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。5 {9 F, B, G4 x" L
  《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。" k9 u. w+ J& {  H9 K" w

& h! I# O- u' I9 w1 f, K% r- W  平胃地榆汤, Y# T6 Z% I6 f/ U% w/ y
  治结阴便血。
: [7 i1 D; W% z0 ?4 a  R/ _( x  白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。2 N1 l- k7 s* _2 n: D" i

2 D, S! d) y7 f6 X" ~  \4 f7 [  胃风汤
  x  B3 i& ~+ H7 ]/ x  C! A2 X, G  (方见偏风口噤)
- p& D5 z# B! ]4 L8 k  柴胡清肝散: F4 t) E2 ?" z0 |
  (方见诸热症)8 u9 o( e1 G0 U
  加味小柴胡汤
$ j! R0 M  z1 K3 H. e  (方见肝脏), |0 Z- i% P0 T9 f4 c( H' B5 v
  补中益气汤
9 e7 H7 g8 Y+ w: D: l# u$ n1 V  (方见虚羸)
  u4 W6 Q9 f& w  {* T! m  六味地黄丸' E! j$ H; K# A5 l) n/ l
  (方见肾脏)
# p/ w/ ~2 J8 E) o  E. K0 h  N  泻白散
6 g, k* r7 T2 Q( ^: y1 I. G  (方见肺脏)' |" _& f' y6 f5 }% D: h
  六君子汤' W  |( ?/ j% l% n7 [5 z9 l( M

1 f8 U( [2 I% d% x8 Y. z4 e4 A  四君子汤
) i9 S3 ~4 ~; R1 ?2 {9 I  (二方见天钓)1 Z8 u) H( }8 N0 @$ z) U* O
  天麻散
6 v/ J+ t1 h. M  (方见内嗽)
) _& {; g9 T$ [4 R7 \, S  异功散
! H1 b# G1 p6 ^4 x" t. e$ }7 k  (方见天钓)
+ x& A! `3 D8 Q5 O% |5 L9 k  九味芦荟丸9 v! w* f& P* T+ c3 b/ d* t0 b4 J
  (方见疳症)" G, r* X2 w) W/ {' @( s
  卷二" ~9 T8 N# \* \8 ~
  偏风口噤5 B7 Y; C- F9 }4 c  h$ `8 D- {
  小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。
# w' j. i. |$ x+ U9 v3 l2 Y  治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。5 e9 v, n7 I/ v$ U/ f! G, s+ A  h; Y
  一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。
- a& P' j) |0 n5 X# e: U3 S" x
  钱氏全蝎散
: b) x4 a; N! z+ M6 w8 w  治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。
' v3 l6 H( Q, c- l  A  L. p  全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。" Z  D3 }- y8 F1 Q

' Y9 z+ k6 a( B  z5 A  胃风汤
% ?, O, Z: A3 [% s$ a: G. L  治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。
" y5 h/ s* k& F: S/ j7 _1 M, s8 Q7 w3 f" ^6 l7 f: q9 \- `/ J( p5 Q
  异功散
* u1 c' i" C0 e# k  s9 G  (方见天钓)
2 R) L+ [6 a( P% D1 Q  j, b  六味丸
/ y+ m/ Z4 ^: q  (方见肾脏)' w! e# E+ |1 ^4 }% I+ h/ u
  白术散
( \' c$ O" \, L2 C  (方见积痛)$ I1 u3 a2 v+ J( E8 A1 g6 o
  柴胡清肝散
8 n7 ]6 H0 m* L: A) R- z- U7 v  (方见诸热)
2 b7 A" N$ e* G; u+ f: G. F$ d  补中益气汤
. ?7 H) D9 R2 w, |  (方见虚羸)
* k% v, B; @: r7 A* Q6 Y! m- J  卷二: V5 `! t# i8 Z+ Z# x3 R
  角弓反张
, ~" V" C2 T" E; V* Y  钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。
2 g* X5 q5 [/ @6 w  治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。
8 E: C+ ~( }) W8 m$ ]6 W  一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。+ r, I* T3 L' k" X0 x
  一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。
- V& }4 D# Z5 H8 k8 I8 ?* A0 r  后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。$ X/ P3 f; z1 R5 v+ l1 _

0 N! }" s9 V) R9 V  人参羌活散5 e8 F6 m" H9 l, r5 I
  (方见惊风)
3 z7 R, r) L/ b. A1 l  l! T. k: D  小续命汤. u7 B2 p0 e' l$ U7 \
  (方见五硬)( t8 W! m9 q% L' x- x- @
  卷三
2 l/ Z. s; _) S" j, C  急惊  H% d. A# p- w  N" G! A
  钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。
& n, Q9 h( C9 q  前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。+ P8 x- q, b. K9 j4 b. h
  治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。
+ {; F% f! Z: X* u3 o; w" }0 X  一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。& [9 a6 h' G7 I8 O. d" v0 j) G
  一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。
& H+ I: A" S/ m: {% _" }$ X$ m' j# s  一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。3 w! V/ v  e2 m0 z7 c3 s5 t/ w
  一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。
7 @0 v, R! j8 ~) }* h2 N- _+ h6 {  一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。
! C+ k% g+ z9 F9 v8 X/ h" Y( m* p" z  一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。, l5 N$ e9 ]! ?- }
  一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。
. I, |, Q. N+ t- Y% Z  嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。9 ]& g9 s* G. h5 P% [  ]/ s
  一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。1 d2 t1 M9 U: C) D: r: H- R3 l% s
  一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。
+ U% X# N8 {1 K7 ]' Q  k  一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。
/ M) T1 w; b. m# J
1 h! g: E5 y/ T  利惊丸
0 D8 {1 b7 ~/ v# y- m  治急惊痰盛发热潮搐。6 U# |0 D: j  }0 j/ e0 v
  青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。9 W& u" [) X  `8 G" x

1 t6 x0 ?! z6 H( D+ N6 d/ @7 O  安神镇惊丸
0 O- w1 x1 y; `" x$ r  惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。2 T4 \4 h5 r5 u8 B' J, n
  天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。
2 N2 }- W, C1 a% o7 P
: z& ?4 ?8 i7 i+ |; T  四物汤
" a0 ^; A3 K8 A, U" i. b' q6 F  治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。" |$ R# i' |# T& h0 G3 P. `. Q) A
  当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。
; F# J- H( u" y: B: P7 k6 r
" W9 u8 r, T3 g, r+ L  参术柴苓汤
1 T. `, ^( m* }0 o- u" k9 d  人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。
; z* X4 ?7 ^; `# O2 \) X' d/ I5 U$ p$ H; X# s
  黄连安神丸
* h  [' M  d6 s6 M  治心经血虚头晕,神魂惊悸。
, b2 w5 k  ?; J8 c  黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。
: \' ]% e1 h) L$ V  愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。
' s# L4 a& C' A+ T" v5 \* q  牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。1 o+ P2 ~* `( O& ]# m
( T1 G0 ?1 R; E$ ?1 O( e* N
  朱砂丸2 d. C/ x0 Z' [) J: u* y) [
  (方见发搐)- ?7 U, [* P. T  y6 N- g5 ~! _
  泻青丸/ Z; `$ t6 T' A/ W2 N
  (方见肝脏)
8 x- Z" O6 A# l5 U  导赤散& m9 U3 C6 X% B* Q
  (方见心脏)
, Z/ y! |7 C! L- n7 r, }2 w  抑青丸$ G% V2 A! ]3 R9 r; i4 K+ W
  (方见肝脏)" {8 D8 l3 v9 B8 G# O
  补中益气汤: V/ t5 h( w9 r/ A5 S
  (方见虚羸)% e; u( e1 s' _  N" ^" r
  地黄丸
4 O; B9 X6 P% H0 c& J) `1 [  (方见肾脏)
$ J" r& m% t! g1 `5 w7 |3 S  小柴胡汤$ l' \$ ?$ z/ k+ A( N- |
  (方见发痉)6 D7 S0 E" t" K% A4 u9 w4 u
  六君子汤, a# ?& A( F+ W6 ]" ?0 ?
  (方见天钓)  o5 W: T' h# _1 U3 m1 C) j- P8 |
  秘旨安神丸
+ i3 M' c1 |8 t8 g. e$ ?! \1 `  (方见心脏)3 f8 I# x1 [. v. o% ?1 j5 `) t
  异功散2 Y4 D( V4 P, V7 S& Z7 K0 O
  (方见天钓), F+ X) f* d  A8 J2 _7 q
  卷三
! K9 L' Y" {# ~2 y+ U8 j' X" p  慢惊9 E  _% d: p. R7 z9 ~2 o! r, Z2 a
  钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。
" h2 o7 A6 K9 j3 S  治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。
  d" m0 s: X+ U  一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。& J9 M: L3 i3 v( M4 v
  一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。3 E+ J. P) s( A5 g- O7 p
  彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。0 Y: }: w  e8 }) E( @% m
  一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。1 a/ ~* N  W; G+ [* A  c

3 l$ T6 z& [# r! R. [# z- ~  术附汤
" x9 M. `3 l- S  ^( h! w  治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。1 K; W2 \& q- ~4 P3 L" P
  愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。
/ \  }- o% c2 r9 K1 D0 A
. t" w% S  L+ i' g3 o" b& z  太乙保生丹
4 z8 ]$ \$ t' r: }/ w: v2 c  x  治慢惊尚有阳症者。$ t* K) P" j! ~/ {$ c4 C
  全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。
, R! t" d$ H3 g; M/ z' V' U2 f
( x: i$ m: R7 j3 X  聚宝丹
5 ^9 B& s2 j9 ?  治慢惊。
! \1 w7 N" T1 @/ `! |  人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。
5 M& [  k& @- x+ c
8 W( X7 d  U- C7 R! `% Y+ m  金箔镇心丸6 z% h7 u  t  A8 k; }, l
  治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。
8 w- i2 P- g3 O$ N1 v  朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。
% V; d) `' N7 h, }2 A) J+ c5 `9 j- o9 W& u; J, f
  温白丸
* b5 F$ ?3 ]* G6 [$ b  治驱风豁痰定惊。
0 b5 F; H- @, o. @% U* w. L0 V5 V  人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。7 Y' S/ H0 v, l7 I

5 J0 V1 Q- C9 J# T% B4 w+ G2 Q  乌蝎四君子汤( K! B3 n8 d1 T' h# h- C( r
  即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。7 ]4 X! C7 e% b* A5 j9 a
  南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。9 `, \+ q4 E2 b' k5 V1 V
' z) Y+ ~1 S; r: w
  乌沉汤: |: V+ I8 W, `* I! U
  治慢惊驱风助胃。- @; {" Q3 C4 c: B
  天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。5 e+ G5 C- \7 @# z

& Y2 h, L% a; Z$ x0 u; ]9 {5 O- W& n  沉香散6 q" r. z+ M3 ^: a% c' D" @
  治助胃气止吐泻。' A3 f1 U: J- q& [& y
  茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。
$ i+ V/ E) I# ~) c8 X# e) t1 }
  `) N/ \* }- ^' U; ]9 @# x0 j  苏青丸% J5 ]( k9 \% w7 H* {( ~0 L
  苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。3 s; w  f" m. z
6 H) X( R* j. i$ n/ ]0 e+ t; v3 @
  银白散
: H9 ]/ |# B  A8 v; ~# n' L  治胃虚吐泻。  W, L: w" O( V1 o0 v. l
  糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。; q- |& ]& @, ^4 }3 N% t

3 q1 y# y. o% M# Q  钩藤散
0 s8 s6 e' @7 x$ e% ~  治吐利脾胃气虚生风。) W- U; Y5 ^; D$ V  H% C, ~
  钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。6 a) {3 ^- n2 X
, ?% a. n, J# Z8 Q$ i% N
  黑附子汤8 _' Z4 Q! P: j) ?5 l' I
  治慢脾风四肢厥冷。( W5 {+ b, W; w5 p+ z" ^6 e# U
  附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。
6 W& Q6 c4 C' U/ \" k! y' P, Y6 e' T
  生附四君子汤5 m$ O/ I4 T- Z) [, t) |: R& y
  治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。
6 i  K9 \8 d2 y  人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。
$ s* T& C* [+ Q; h- q6 u0 U
' S8 Z/ a3 m- u  辰砂膏
9 N$ m- Q0 U& I- h  治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。9 x+ d  x/ N* G' k( ?  P
  黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。
' ]# M2 `3 s* ]. @  a5 m& D% J6 F7 c' c; o8 x! O7 A$ i
  七宝辰砂丹
' \* \. f9 m2 B  治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤
$ i6 B4 _7 @  }1 w6 ?1 [& X' a. h  天麻防风丸+ W' N. n: @" e
  (方见脐风)
- m/ R) D7 k7 v4 C* Q  参苓白术散
$ ^% @) {! E( M: }* Q8 n  (方见虚羸)2 c2 L0 A1 O/ Y9 E6 R% C
  异功散+ E- C) _) s$ p7 ]: N
  (即五味异功散方见虚羸)
2 d$ B( ^0 i4 o3 y0 U0 f& i  四君子汤6 J1 r: {4 A7 L" Y( o
  (方见天钓)" O2 B  Q/ g( s7 {/ a5 t" c* T
  益黄散
) F1 q" u& k% P3 e: D1 f  (方见脾脏)# N# N! M6 ~; s6 y
  六君子汤
+ B* H# B0 X9 Q9 _  h8 e2 E: }  (方见天钓)
* d6 _% n; l4 z+ r* a# E  补中益气汤$ V) z/ J; M1 t+ V5 c
  (方见虚羸)
5 s. i' ]2 Q" S5 m# Q; v- _2 N. ^  卷三) e- {* l! N* X8 R  O
  惊痫
/ s+ T& ]) H- ^. B  [- D' b  钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。
1 V$ D3 }. B8 P: `0 o" c  治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。
. m8 C9 d! q1 V* I, W0 p& x
6 U. H" N3 B& J* E) O  x9 y  五痫丸$ H. \' V$ q# @6 D
  治诸痫。
- \* L+ I' @5 d  f7 z. ^  雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。9 C7 }- {/ ?9 {5 i

% F3 i% A& _; v+ m  钱氏蛇黄丸
* ?; _) {$ N! _  {/ N# _6 N  治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。
5 j$ ~: L. W) O7 a  蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。
4 L: L. q3 K1 \% C3 Z3 e. F6 h0 r8 I2 k+ [& L' x  X3 E+ a, _0 R
  牛黄丸
, P, N2 `( Q7 w; r# P  治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。1 t  n& F+ j7 u* M& e
  牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。
* D! Y# ^% J" d% L) i9 n9 f* }" }
  妙圣丹
' ^- x% V% v0 S' w0 d  治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。
' C$ \- t; `: I% o% g6 v9 c* @  赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。  P2 v8 ^6 O; @! {/ T7 S
) ~6 R* l& u; t  c1 k* ?8 M! p
  星苏散
* {8 C8 ^* q' L: p9 E; ?$ F: H+ E  治诸风口噤不语。
4 U% C" W9 Z5 Q  天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。
0 P( A" Q7 d' ~' R$ R, u" t& c
$ M) }; y& i/ G- l! a, |, _  断痫丹
; t8 u1 G  x4 d: S, N# V  治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。
/ G% V2 K; J* t, T! F  黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。4 X# L5 J! t6 D4 j
5 P; K0 q5 F5 L0 ~' f" M+ o
  消风丸: K3 h/ l9 A- ]) O  l1 A- e
  治风痫,先宜此药。- `9 I# n; I7 I/ w$ x
  牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。; M* S6 Y9 Y. u9 c  k
8 w3 F1 i. q' g
  祛风保安丸$ S1 B: X" ?9 j) S4 w. d0 h
  诸风久远治之并验。
4 J" G: W4 o7 E6 u  川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。
% Q1 g& V( _  |" T( p& V( h  j5 c, H6 Z( ^" p
  雌黄丸
) r' w& t8 O. ?, }; ?+ ?! O: Y  治颠痫搐掣恶声嚼舌。
6 f, _. @$ v6 p  雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。; U/ _! V  q1 E! j5 c
; }# u" p0 m! W6 _) B1 @& h4 u
  比金丸
+ o! H1 A+ h: }; V7 C4 M  治惊痫先用此药。
! ]# i) W3 t: X8 k- ~% j0 i" Z  人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。" r$ }+ ]4 u8 R

7 ?) G- |) P  J  虎睛丸
! x$ S6 c# U( i% N- l: w% \  治惊痫邪气入心。* X7 Z5 m0 n+ E& @9 V4 {
  虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。8 F# U7 k6 m. J" T1 Y6 j8 ~& \9 t' ?

( j% w+ Y: @" i/ R2 j. ]  清神汤# |! h( R$ O% I" f$ n7 V
  治惊痫。, C# F% a0 u9 L
  犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。' G: e( G& \. }# {& B& @
( l) e& p: U% M5 x) B, A
  密陀僧散
& F5 {; B: f; h1 m# ^# `  治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱
+ S7 ~/ v1 _5 N$ }2 k3 a  蝎虎散/ k+ `6 a3 t" ]; f/ @
  治惊痫。3 `! C7 y$ F; y
  褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。8 R9 \" D8 @: ^1 F- T1 Y6 G
" H3 a7 ]: Q. Y" G1 m9 W5 [
  代赭石散
5 u. _' {" R+ L) F  治阴阳痫。
; B2 S: \1 r" l2 U  代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治," s! e. k6 r1 j+ T. |( {
  化风丹* u( r$ p  B; g; Q
  凉风化痰,退热定搐。
: H# P4 ?, y" C0 V& |& G; w0 }  牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。9 f& P  D% I0 ?
4 q* i: P% m+ ^) ~' l6 R# G# ]
  茯神汤& @) ?3 b2 Q$ {/ `
  治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。
3 N. P: {3 S3 b0 L" C( P5 [/ r! W6 W  茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
: y, `+ r: O& Q0 A3 i# B
+ a+ }( z6 q  ]  酸枣仁丸5 Y7 V( q" X: z0 q, o# P) X
  治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。6 l8 {3 ]6 n' g8 P% n. @7 K0 u3 p
  茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。+ m) i0 `+ Y; R5 V% p( i, ~
" j. ?( h$ C9 g8 [
  定志丸
; p" }7 N+ b. u) U  S. }  治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。
6 H* `5 ]1 ?# P1 }  人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。
. p( |  |9 Y, ?  y9 I, u% J' L! @3 W: |, ^
  养心汤
1 m0 J% j/ }+ B6 {1 m1 \* X  H  治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。9 i2 s$ n/ s3 {/ z1 L2 l
  黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。
" Q0 |$ X4 O  I0 @$ \3 @  L! t2 g3 b5 o) \$ w8 e" ^2 a
  妙香散
1 x* I. g/ q1 E7 U0 A  治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。0 h" u5 r3 o( U
  辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。( g& G9 x1 E  j

2 a) O# r: [/ M6 y: b  八味地黄丸
5 F% H1 ~9 u# g0 u& D7 Z! \/ I) ?  (即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫)+ q: p) p- S+ v& L! R5 j$ N
  加减八味丸
& D' D' k* }7 E$ y4 N0 y; x$ d" h9 q  治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)% S& Y- O1 f1 o8 e' @
  地黄丸0 q8 I, x( B* S2 r5 ~
  治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。)- U; g/ y1 l1 K
  八珍汤1 [; }- q+ q4 s' H9 a) n
  治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。). |; j) |  p! J/ r0 c. r6 H" g% T
  十全大补汤5 Y& `5 [  Y" V; H# r! }3 x
  治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)
, l% V! P2 F$ f7 K& w6 v- E! {  补中益气汤
2 u' b! h+ T: r  (方见虚羸)1 y: r% l7 e1 ?! [; q5 A
  六君子汤
" Q; ^$ a8 y4 h+ ~  (方见内钓)) p; C) C- h, @. C0 ~; s
  紫霜丸
' i. v( s* }1 {
. v3 f; U7 O: x; i  天麻丸) X# C  W  G# V4 [( m+ A
  (二方见脐风)
4 W. b$ P0 }. p2 j2 [  c  卷三$ @" a, L: _* q8 V$ N
  惊风
0 A# J% P5 e3 ]" L( c" f  惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。' q9 i1 r/ {+ [  N! s, e4 r, o
  治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。
8 Q, d/ k# C5 |4 n8 p# [1 w  一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。
$ A2 g3 R" x  ^: N: e5 Z1 M, ?, V# }4 @  ~: _% i
  至宝丹6 _# f1 H4 Y/ C
  治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。5 N; r  l9 ]6 `: X; N
  生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。  s0 ]* |# _- [6 x
* B9 I4 I3 w0 Y, D$ ^
  神妙夺命丹+ ~8 G$ }' Z1 w, M! J; D
  七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。/ }) ~6 `" x& S( M( V: t
. ^8 _" d# U& i
  人参羌活散) D/ Y: d/ c/ L( R- V7 `! {
  治伤风惊热。2 w8 _4 Z4 O; @/ f
  羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。
. M7 v% L& \5 w6 u8 T9 j4 Z, S2 O# }  }* D: ?* A: j( s3 U
  防风导赤散
8 f9 J% F% d: P* F# k, b  治初惊。% c5 c/ `. T% b2 q# V9 L% ~4 V
  生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。; s- g. i% z. B8 f2 g

  q% A- A5 ^  W/ O  蝉蜕钩藤饮
$ G  L* o4 l) \5 F& S8 X  治肚疼惊啼。
& n% W) w% L- ~* |1 I  钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。+ i, \& C. `) X/ `$ n

; P: I7 m: n6 S6 s6 m  七宝洗心散, D0 U4 {) k3 B/ X0 d$ s
  治烦热生疮,兼治惊风。8 A! u/ D0 ?# r9 }
  生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。
1 T# S- Y( m, e: g! Q
( v2 h! C" ~  }  神芎丸& S; ?, n* G" m: Q( o* Y' N4 M
  治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。6 x4 e! I8 V) Q1 L* O
  大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。
, ]+ M1 W; M$ @+ A( p
( ]% q8 G8 z3 \/ s5 q2 k  清心丸" W" o! V! x: S, ~1 r
  治惊热烦躁。2 J+ @9 ^4 x" R" e6 W. K) a- @
  人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。5 h: p+ [6 U' W! e: A, S3 X
7 P& N$ t. ?* B  C; X6 {8 B
  化风丹- {' D! z2 |' a: U- {5 E* q! _5 d
  (方见惊痫)! A. g3 X( g$ G4 c0 ?- @9 c: K
  安神丸
3 ^5 n! b1 i. S: {9 \  (方见心脏)
) y& a3 v1 z2 Y+ N3 x6 `7 z  辰砂膏6 G9 A7 x% u# ^7 z' o& v
  (方见急惊)5 U& ~2 g. G! \  _
  柴胡清肝散
( {. ]  g  A! E% I  z/ a% l  (方见热症)
6 [: x" g! I' l5 n  六味地黄丸2 C% D8 n4 d" X' x
  (方见肾症). u( K" z+ [, T8 d3 ~( X, u
  栀子清肝散+ M% f, S) I2 t$ ?& U* a
  (方见诸热)( f/ B8 R5 ]1 ]) m" r6 n1 |/ V5 S7 N6 @
  十全大补汤) X3 ]+ \3 r! @3 m
  (即八珍汤加黄 、肉桂)
$ U* Y* X/ h% q0 `9 g$ c" Q  异功散. x" ~* \1 N. C0 j. G( G; ^
  (方见天钓)4 v, E6 |+ d4 N% ]0 M5 R/ x8 [
  补中益气汤/ ]. o2 L) ^! W, Y5 o
  (方见虚羸)" T6 h9 h- R% Z+ j9 O' {5 _
  六君子汤
0 w+ m# h3 S# Y  J" X0 R0 W  (方见天钓)
8 O8 N6 D; \' L4 B# s  卷三
  k6 c2 X- b: a  天钓内钓
1 B7 d' o. g8 R  天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。$ X( D+ e0 ~0 m! s4 j2 Q
  治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。) W0 S3 n: v  v7 ]# F! T
  一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。1 }0 U. M9 @, M) r1 [
  一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。
6 K9 ^" c$ k  y6 j  一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。
3 ~2 O- w+ N; x  一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。
6 U' e% R1 g! F' v& z  一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。
" {3 U% R- I- ^% b" z& S  一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。  X# _& O0 q, t- v/ `( k
  一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。: i8 s# U! \5 T
  一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。
& a- M* d+ k" [7 f+ [" ?9 p1 G6 E9 ~4 a: C1 [+ N% `: N
  钩藤膏0 M4 e, G# ~' N; p4 f+ E6 d  `2 N' E
  治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。, X# ^) G2 X* e
  乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。" h5 K& S3 y5 d2 x. N  `  _
/ o1 |$ z% O: {, u, p% w- D
  魏香散9 _7 T, `/ X4 e3 k
  阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。
. Z# g7 d' r/ v% _8 x% _1 M1 W: j! r% R/ }5 y
  钩藤饮6 a7 n/ l6 s9 t! F% Y
  治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。( Q! E) c" L" Z3 j; v7 ?; Y9 `
  钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。
0 g5 c9 H! ^7 ~2 [7 P1 _" k2 G# a/ L9 _0 W- c0 [1 B7 Z
  乳香丸
# H# p8 N+ \& b' X! p0 H4 ^  治惊风内钓,腹痛惊啼。( `, U- |) d1 E  w1 H( R: f
  乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。
( w' w; L. X; K- k
* Y9 _5 r4 c  g! b1 m  木香丸
3 O* c# \& s3 s. u6 g8 n  治病同前。! a( f, j1 T& Q+ H1 {; G
  木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。
7 s) W6 K& t& @! o4 u, r
& ~. l+ B- L( E& d+ k( c  清胃散
  r# S' v0 ?0 U' e# d  治胃火牙痛,或连头面。
8 s! p" J: P5 ?' C$ \" n0 U  升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。  {. B0 J+ d6 L4 s! U8 ?
  愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。# `4 l0 C8 M  j( ?

, ^& ?2 I! _' s* A% x- k  四君子汤
5 Q% j1 L. e( d3 }  治脾气虚损,吐泻少食。: N. a! z" N9 A4 T) b6 ~7 P0 U
  人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。0 c! T( D4 D" @2 ^8 t7 w
0 b% t8 c( U& L9 V4 \# Q9 o0 ?2 D
  六君子汤
" c, |0 z8 R# [' L1 O/ L& b$ z. ~  即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)# g3 S: [  R9 G; I  m
  钱氏异功散
' E& z/ {1 ~9 p# h" T  治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。
# I9 D/ |/ V$ Q1 f8 _* Z- U7 i/ C0 y  人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。# f+ O, ?9 v5 t
  愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。  Y; C2 L* ?7 c8 S. g
& _+ N+ c: U( f# O5 z1 r. ]4 W
  加味归脾汤
6 o* i+ B, J  S% j  去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。
, y' Z7 f3 _/ u2 f  人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。
1 M) V/ h  I. O) h4 Y  愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。
/ k4 z8 \4 d# N5 Y2 B. a- t8 E" K+ {+ K; u5 L
  加味逍遥散. }9 Z- H0 D0 }
  去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。( @( N$ d5 [6 P% S+ |- E  e
  当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。
' y6 h8 S% {! f! t6 U* O' L  愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。- i, G; X9 J: n5 L2 `# c: k9 }
) [: B- \6 `# Q# i
  越鞠丸
' h6 h  x8 H: j9 `  治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。2 L0 g5 F$ i  J% l0 J* Y
  苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。
  m! F) F( i/ ^6 Q( r
* O( l- }$ P+ Y5 N0 \  镇心丸) _* i8 i6 Y  }: y
  治急惊化痰镇心。1 e6 C3 m, v2 x& l. r# G2 A# ]
  朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。. a0 ?0 P0 I: g0 {% W; C. |) I

& q- r% e4 {/ q2 @0 V8 P3 f  聚宝丹* s# ]1 v1 p% g/ t

" a! R  }7 U2 Z  乌蝎四君子汤
! U& P- R6 W/ f# _  M* n; @  (二方见慢惊)0 ^/ V4 }# e4 ~. f+ a6 x( d
  平胃散! ^& _/ T- X2 Y4 `
  (方见胃气虚寒); V8 L6 I" I! D/ L$ {) b
  益黄散% _) V  U9 {1 b1 _# v/ h
  (方见噤风)
+ q6 Z" Q& b8 b& ~, S" Y' j  人参理中汤1 m8 h; U4 t4 \6 Y
  (方见伤寒)# s! D( u7 q; m7 h0 u
  补中益气汤; p' I: c1 q8 j) ]
  (方见虚羸)
! n! X, ?  U3 G1 ?  六君子汤+ w4 \3 |! i- {* S
  (方见内钓)
  M4 E* I& r( l, s* [  钩藤散
# L' r5 K$ g* |" E% v3 y2 u, s  (方见慢惊)
4 G2 u9 K/ {8 p/ Z2 S! c! ^' _  地黄丸" s* d' ^  L" _% H3 Y2 p$ ?
  (方见肾脏)6 c8 z9 D. r: E; c
  柴胡清肝散
, S% @/ |8 E* C& l; d# a" Q  (方见热症)
+ e3 ~# l6 n4 W/ K; W+ E# o  四物汤
  T1 a  B7 c  ^, Q4 J2 i9 K0 S  (方见急惊)
+ x$ K( |% m2 R" S# A  小柴胡汤
/ r5 \! a4 U) }% J5 t- U  (方见痉症)
" _+ n& O# J: c' w0 i  卷三9 \$ D% j! h* j  v: p
  盘肠气痛
8 D: g1 F/ v1 ~( q2 J$ f' W  小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。
: Q' ^6 Q- y- B1 P  干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。
/ x: |( E& u4 M0 a  若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。
- r$ ~% j% `( s- `- L( D. T  治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。" q* a( o* D7 U; f1 W; I2 x
  一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。
( ~1 J0 F$ o' u  一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。" L% a* v6 Y: I7 M$ k
  一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。
& u" |/ N5 h7 u( w: I0 [  一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。
( P8 P% [2 _* [4 i- C. w9 B  一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。9 |- ~  y8 j, L2 F* d* c  k6 p
  用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。) l* M# V4 h8 i1 G4 I

. c, Z& u  A7 P! H7 j2 p! \  当归散, K0 U, D2 v$ q# |, t% j& x
  治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。
7 ~2 Y9 h# @# R  当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。) D& j  u+ i  [/ v' H' m2 }

6 H2 k3 u8 p$ A* l' L" C$ |% I2 F  沉香降气汤2 P5 p" @9 P) m9 Y3 x
  治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。
, x' n  h! b( g) \6 I; m- d  香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。
5 X7 X' ^5 W' u7 r  y  愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。
* `' l+ J! b* N( E9 c$ G& [$ j4 U' ^* }/ z- j  E$ ^' ~# ^8 U
  三黄丸
5 p& U3 k! b& u3 U6 k8 l" O4 h  (方见疝气)
$ [, T% z. ^0 P4 u& n. J" d  加味归脾汤
# I3 u9 C' s; w( C0 N* R- \& O
  V" a2 T( M8 c1 q: Q! k  加味逍遥散
% ^' w5 }$ A8 l( ~8 _$ p
+ e6 K- \" w6 [% j+ e  钩藤膏
1 `4 F, H2 p  A$ t1 p" M) W  (三方见内钓)! v) |# r0 y* c. ?+ l3 L
  助胃膏1 B+ [2 D& @, j6 U4 ~
  (方见热吐)7 |+ H* e# q; j1 t5 s3 i) S
  魏香散
7 e& L1 c! `# {6 {, v" u$ Y4 I- L( g+ p  D. B( s
  六君子汤
! |1 `/ J8 Q# d- W  (二方见内钓): Y4 E$ e: a# u
  四神丸" N, D. B' T, B  \
  (方见脱肛)
0 d1 C, [0 h: B, n" [- d3 A  八味丸! W; Y5 u. [4 M) y7 I% g/ k- C+ p

1 d' O+ ~9 [! p, t; j  地黄丸4 S6 Z% Z8 s1 j" \2 `
  (并见肾脏)9 G1 ]* g( i( B
  补中益气汤
( Q7 T6 k8 R6 G, K& @  (方见虚羸)
9 I: ]( u) u# u3 ]0 [4 {; @  卷三% \7 y! O: q! v7 a
  胎惊
6 \1 u. d& C9 e7 R& O2 x: r2 w  小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。! C& q* x! J' b' q
  治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。+ Q. Q  y8 T9 X/ g5 Q( x# Z
  一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。* A( v3 _4 `  A8 a% w" S2 T8 \  ]
  后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。
( f6 r% P/ F% b4 b5 [  十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)$ ]4 ~0 {8 F4 e$ N
  地黄丸& _# b/ t- M  h
  (方见肾脏)
% A8 q: v1 m6 n7 `9 `  朱银丸
5 p( o* l8 I1 S. e( s& H  (方见噤风撮口)1 _9 [% z* C! h3 l& r1 u  J
  保命丹
+ T% m6 ~. Y3 Z% d, b$ c; w  (方见发搐)9 `( u8 T' \* R, {/ Y
  钩藤散
& t( h6 V+ z6 R& p" N7 R) g  (方见慢惊)5 @/ l$ i- y- n' P3 h
  全蝎散. T% n( h' d% x* w, P  b8 b, z
  (方见偏风口噤)
8 D& {& k) c$ U8 [5 f$ A% n  贴囟法/ s% k2 G+ d/ y! C0 D; d  [
  (方见发搐): L: [/ c0 x; Y1 A8 ^* s$ d- d
  钩藤膏* d9 {- W( Q) s% U+ d4 A& b! U, w
  (方见天钓)0 v* J+ D' ~4 _% e. Y
  紫河车丸
5 m, r/ c2 ]9 @8 J7 U1 @  (方见前症)
3 D8 i" o% F1 G* R1 b+ G  卷三8 a# F. ^" f# d2 G2 V: X4 j
  胎风
0 E; C! p5 L/ c1 X$ q: ^! `  小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。/ v# S# q1 S" R! X' J/ G

/ U  `8 N- C  m; ]" o- B  清胃散
$ z& N$ y% B" g4 _) ^# b" R" {) Q2 f9 `* t
  逍遥散
: o8 T. i) t% g1 C* I5 j1 Y$ @  (二方见内钓)
! p. d+ b  `( p5 U# P+ @. N  全蝎散0 A% k; b( |$ y$ Z. v
  (方见口噤)
" \0 i1 ]  G, @* [- n. Z  钩藤散
5 u7 l! z' d" V  (方见慢惊)( u: N: i1 J: l! m1 N
  补中益气汤
' ~! ?- i* C8 x- W3 ~1 z4 V. K  (方见虚羸)2 _- C4 s' }7 M7 Z$ k% Z
  钱氏地黄丸/ ^% Y5 @% M" f* x. ]- d. l$ ?
  (方见肾脏)
# K$ e  y1 D% U9 K  卷三
- z2 L5 q* h! W  五软6 c  f. z5 W: J& e; J: F  d
  五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。- h# L) J8 D: R% d
  治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。4 H8 E2 \2 o/ t# G; {. U1 d( e( o
  一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。
( C5 c9 f% _$ G3 E7 N; y  一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。
- @8 z* P2 k! o5 E- ?' Q6 c  一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。
3 [) j. l  S( f- s  一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。7 G' N" b% d6 L6 a- F% i; |" D) e
  一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。
0 i- s; y6 a0 ^4 t  一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。
9 A: s% d; R: t0 E8 ?" ?7 E& W! J  一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。
9 j1 U" f# r+ h
  ]- X+ ?5 L% h( i' G  星附膏
$ o) f6 p. B& L+ e  治项软。1 P/ V8 ?! d( p" V1 i
  天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。. D3 }) m: f" E
% |. {7 y# _/ m" Z+ G+ e
  六君子汤
* ?' c# H: y+ J1 ?+ b  (方见天钓)6 s6 e; O2 i* S4 ~$ m7 Y; y- ?5 O! p
  加减八味丸' y" G4 M1 o& Y4 C$ ~
  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
9 Q6 i, m4 L3 e4 r  补中益气汤. ?7 p( ?8 j; }5 A/ o2 v
  (方见虚羸)# d& n+ Q0 b5 l# [. m
  地黄丸- i" T# p1 }! o# B1 y8 t( n% ^6 `. d
  (方见肾脏)
) \; e$ z0 J' f1 a* h! E  五味子散
0 ]6 u" B: f9 I9 I9 o  _( S. }: a* A6 A7 A
  卷三, w( f8 _3 v7 d6 O6 |
  五硬
3 r' y7 e  A& J& N7 q$ Y  s  五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。
! t! t3 l! @; g- k0 U" P! B+ o1 q3 v& X
  小续命汤4 N; h% W+ y* S- t, {$ B5 j
  治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。
( m4 D3 {4 m; y# D- x- l  麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。
. N4 c6 I% h8 ~, U7 H$ E. Y) R+ e2 T4 m2 Q8 g) D, v# k
  六君子汤, z! G+ |/ x, \: ?+ U
  (方见天钓)
6 J! j+ e6 n4 s/ f  w2 F( u  卷四
6 {0 Y, K$ \% E+ t( k9 P  风热风症/ m1 [3 I3 Q% Q# m/ C# j
  中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。# o3 s" f! {9 l- {: k2 r$ P( G3 `' \
  治验药方(散见各症)
. B# L7 r! T6 i& @  卷四3 R9 N5 P3 x# {& g* {+ X- n
  痉症
: _: `( ^! {! ^9 M$ i# _  发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。% Z# b5 C- z5 ]) l5 H5 P* F
  治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。
2 L4 H; F9 Y9 z# y  m$ {1 R& ^6 o  一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。9 \7 `3 ?1 N& \9 q6 R' ]" y/ O5 U
  一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。
1 T2 v- M8 Y' A0 n5 p6 V2 }  一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。
7 i) D' O7 ~  s4 t% i8 h4 y  一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。
  ]3 {) {2 o8 F) b8 c2 Z  一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。
" p9 h4 N, X" x; o) ^  一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。2 p7 L1 a. d. u. S/ U4 p4 {
  一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。- o, {2 P; I" q& w

2 q! f" W) Q! k  桂枝加干葛汤
2 x2 a$ I, ]* E8 }) L" [2 N! Z  治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。  @( {8 n4 O& ~+ h
  桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。% F7 T/ s. {8 _! {+ W& l$ V; L  A

' f- \  M" H) [  小柴胡汤
$ L. p+ ^) J5 A! {/ W' u  治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏)
$ }) \; ]2 a  [  加味小柴胡汤$ {: B" B% ?. S' k
  (即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)
3 T1 d/ _1 Z; |5 W5 n  保生锭子
4 W- s4 g8 G8 y$ q- w6 i  治慢惊,尚有阳症。
+ V/ K2 ?0 H, @" `' k- q4 y2 e  全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。/ q" Q1 V+ E' B* R
4 S: n  n2 A5 B9 C# H7 a6 o) x
  大柴胡汤; N2 [/ c4 X; [+ N- s) m
  治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。' N4 t: j, q, f
  柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。+ D  k% t( g; Z! `* V( J

/ d% C7 s8 ^7 n& [( w, D% q8 v  小续命汤( e( R2 E/ N3 Y. ?) s
  (方见五硬)+ h* U# `3 Z' {3 K3 G
  抑肝散; h6 n* |5 J) @- g) C3 J. X3 r
  (方见肝脏)
1 U% Y' X0 b8 Z% W# q& I+ }8 R' M  H2 K  地黄丸3 n8 t6 Q, w* U6 u+ y- A
  (方见肾脏): T6 i7 D; V# G( r. Y* T8 n/ {
  败毒散
: ^9 ?4 f' E8 M2 y  (方见发热)6 u) u( l& k1 w3 {2 k# L9 c
  六君子汤
% f: p% S' w) K# e# \8 W8 G+ t: m3 T* W) C3 l! p6 A1 E
  五味异功散4 Q+ e7 `3 i. ?6 i
  (二方见内钓)1 @8 \0 C/ g* @% _" t
  补中益气汤) r+ z0 p" H) H
  (方见虚羸)
, g6 B9 ]  ^7 Z/ y' t0 K  加味逍遥散, u" K8 ^& f) \) \7 G6 v! L! e
  (方见内钓)5 e. k, I2 w- x
  柴胡栀子散4 a2 l4 Z. ?& y9 {- E: h  U( S
  (方见发热)# _1 _5 |- h3 n+ n/ T6 {: R  B3 m# z1 o
  四物汤
. b# E* H1 j7 z' |  (方见急惊)% @; O8 k! N0 ^
  十全大补汤
" ~3 |) M- l: S. }  (八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用)
, m, D7 t1 j4 {7 D+ k& ^1 W  抱龙丸
( c- v7 C( P2 T4 y- v( F8 G  (方见伤寒): \6 E! \) `8 i' d. p& M
  四君子汤7 ]; B- K- X, B+ J
  (方见内钓)
+ [# d/ U# X! B, r9 f4 w3 M4 W  大承气汤
( [) s) ^, k( m4 P7 V7 Z: ?  治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。
. T% r% p& A" }9 a$ W  大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实5 T0 S0 m# w. s  j( p3 N1 W, M
  葛根汤4 p  M+ [* z2 S* @+ o$ V1 L
  治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。
$ J5 q# g! ?* u  葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。) b" m$ d! ?; L9 w: m
2 I; f1 u6 C  y7 p* A
  卷四8 F( Z, v4 \" u
  夜啼
: Y/ P4 n. ^- [" e4 q8 d2 r+ ]  夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。
* p$ \4 V" t) ^2 o  若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。
8 B' P9 g) Y* P3 R2 q- C  治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。
9 ~9 L# t! e$ L  一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地  z/ i: E2 Z, }( J* ~
  龙齿散% b* l- p! q6 d  q6 j/ h1 k
  治拘哭肚痛惊热。5 X5 o( \0 \/ N! ^* ]5 w
  龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。
& S) f8 V9 Y8 I( a0 i  c: _7 n& M9 N/ h. y# T9 w) ]
  碧云散
; z# |  `* T+ W$ _  治浑身壮热夜啼。
! \. X8 ]; S- |* C  柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。
( h# k$ c  Q$ ?# |  G- M% A/ \+ e! y% c/ g
  六神散$ X- i* x1 p6 Y' K. H5 I: E
  治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。
2 p6 P6 K6 ~/ E$ U& }" ^% \5 p  人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。1 P  u/ ]" H- h* k  j7 R

  H9 f$ x- ]2 }: O% ]: e  神绿散
" \$ {, T( q7 m0 \) `. h* ~  全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。' h9 V- ?1 q8 F# q% k3 |& U& ]4 M
; _5 `  k5 n: P* T7 {' Q9 j/ N4 e  J
  无择灯花散( r* ?8 Q: q6 ^+ n
  治心燥夜啼。
9 i- \& m0 f3 ^+ @& |0 F" D( n  灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。1 W' f  q' ~' d
. X: M* P- ~. b5 o2 I5 {& l
  安神散
% Q& }. x5 x0 Z/ v2 q2 w' _  治夜啼。
- K/ ~$ u1 u5 U8 ^# K  蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。7 s0 V, d" {7 p

1 p5 o" F/ Y% g1 k9 i2 D3 s+ K- p  人参黄连散
  ~/ d6 g6 E  Y" D7 l- U  治心经蕴热夜啼。
* r# A3 A6 o, s6 j; C$ j  人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。
& V5 G( @* v% a/ Y1 u; `: n4 r2 G7 a
  太乙丹
2 k" @) l9 i: t1 v' Z" C  治睡惊夜啼,青粪。
! _- Q3 k4 f& a  f  桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
( P. K, b& i5 ^! Z9 Z, s4 E; p7 D- X+ B3 Q; J- Z$ @7 E
  地黄散4 F3 y) u  O  M% `
  治身热口干,咳嗽心烦。
9 q' J) W9 F* J" Z8 [  生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。
5 }7 c# h9 b7 o: g' {4 w+ B$ o% S3 r2 t% T: U# c+ r5 [( ?
  钩藤散) e0 |. f7 m% w+ ~- c
  (方见慢惊)
$ t  g7 U/ d) Z! e1 T$ R3 T3 A  导赤散. q* x" D9 N2 P
  (方见心脏)9 c+ r& U; }1 |0 s5 e3 ~3 O. Q( A7 }
  地黄丸
+ u" V8 `& n5 M( H* a& d  (方见肾脏)3 n" a4 @7 ?  g- s3 i
  六君子汤
0 k% A6 ?1 G! _  L' [8 t) l
  I3 n' }  E1 H  五味异功散: y0 c, |8 V8 L$ j# u/ d  k
  (二方见内钓)9 U- R% y* ^4 L2 y2 D  f# k
  秘旨安神丸
% n3 _( f  j, _" |6 y  (方见发搐,即十味安神丸)
# y( V% p' w+ I- a, i  柴胡栀子散  Q* |! g. H2 h
  (方见诸热症,即柴胡清肝散)
# c, N  Z' ]' V4 v) `0 T  加味归脾汤' R( W% y$ S+ \5 @5 H- }% {) @
  (方见内钓)8 e+ A# L7 }8 x4 g
  小柴胡汤9 _% f! B4 w9 n5 \; w
  (方见痘症)
6 h3 @$ r* v4 z, s( s3 }  大安丸7 r/ _0 T% n# C2 l6 k5 b
  (即保和丸加白术,方见内钓)6 r3 \2 i, Z% F$ F* V7 q0 ^: M- c  G
  补中益气汤
* l4 f2 w3 `/ d2 C. B7 E  (方见虚羸)  @0 I1 X/ w# s. B- R
  卷四% ~1 }* K. _" k/ R) ~
  悲哭. [5 p1 c2 m- f# l, n" p
  悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。
! P2 e# p8 Y* o( X- `4 w  治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。
9 M) ?* T% x+ z" Q# C, Y  一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。$ n0 |' f8 w$ G- A+ [. p2 F% ?
  一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。
8 O9 u, H$ y6 u- R  t& _6 S  一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。) ?/ T+ G' d% a8 V

1 K$ [2 G& i# ]! y0 Q& o: k  凉膈散
0 M+ w, ^, }' i" G; a% Y2 W4 z  (方见疮伤)5 |; A4 T: Q6 a+ A+ Y0 |+ p
  防风通圣散
- ]0 V+ _* o  t  (方见风症)
8 \; N9 v, O' Q7 K# E4 H  六君子汤( V6 u. b" \: ~1 I/ X% p  d
  (方见内钓)
0 e! B4 O& @. e+ M& `' @& `3 }3 `9 o  六味地黄丸
& S$ \0 b7 Y, ^4 v" a  (方见肾脏)+ k* C' S, e4 V( z% y
  抱龙丸
2 A% u  i1 {. y  (方见伤寒)/ e- a! g# X3 s, ^+ P! x8 a
  泻白散) e' C9 _# a1 D
  (方见肺脏)' [; ^3 y! l) |3 w6 Y1 `
  柴胡栀子散
6 l9 W1 u( f# X  s1 a  G7 L  (方见发热)# Y  C/ F" C$ I* ~; s" |' P# \" D
  大安丸5 M) h  j5 R8 j, I! y8 q1 c, @& m
  (即保和丸加白术,方见内钓)7 V* L4 w4 `4 J3 f7 Y) r% Z4 U
  卷四
6 T! \! t, {4 e9 Z7 Y% x4 ]  胎症
* p! h8 W" J: V3 c  小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。& \5 F6 x: E' {' _, f
  胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。
" @1 O/ W. O! l2 ?
3 ]2 i) P$ `2 p# m' W) V  消风散. R5 V% n0 L5 V& U
  治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。9 f: L1 G" U5 t$ y6 N$ {" Q
  白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。) G6 m1 `4 N* M5 J1 e% R
0 L5 H1 C3 {7 O$ n/ g( z
  生地黄汤4 d% c: U4 f+ t5 Q5 ~; X& V
  治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。5 S4 h: H/ P" z- c! O" C
  生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。
4 ^5 P6 }4 g5 R. a5 F$ Z7 f
. v4 f1 O! H4 g1 ?# [  大连翘饮: v! E! x) h# U6 D
  (方见噤风撮口)
- I* M; P" z( p; n- S% p7 V  泻黄散
2 K% |. X' j2 |# Z& k9 m, N  (方见脾脏)6 D4 ^1 U& ^3 u2 W6 X
  清胃散+ Z# ^$ w- ~  q: W2 n
2 c8 c0 W. `. f7 [1 F8 \
  异功散) M: _( p( A; t+ x8 c( w
  (二方见内钓)+ q- B9 {& C1 j+ g4 F/ W, R. M1 ]& r
  浴体法
; I* d: }7 ~. R& {/ _' G9 T& g  (方见发搐)
, {8 `/ T: E- `4 I: @& Y& E' S9 K  卷四& |8 h. B8 U* ?) _) ^6 h5 n6 k- n
  解颅囟填囟陷/ ~4 j' D1 S% {& f
  钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。
5 O" A5 c. g2 G3 W: ^  治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。# f7 i, r+ `. }( a) ?5 q
  一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。
: @0 x9 x$ X8 S0 c  一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。0 O9 N& E, d. t* d: L% E
  一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。
9 e' K8 t0 X$ A& m$ r- Y% ~" s  一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。
$ k7 B6 H: Z, W+ i+ K4 w  一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。
5 g6 u3 C* x1 c  一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。; q* I" O4 a: \- a( U

" K) Z) |) D6 ^( q  柏子仁散
* ?; L3 e, O, F4 a: O6 x1 V5 n# f  治囟门不合。# X% H; f" n# e6 D4 B" H5 z4 I- M* b
  防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。
* Q0 l  T5 e# x& l
3 `7 p0 a/ t- _, {3 Q  三辛散
% ]' h9 I2 m& y9 A$ r6 `  治脑角骨大,囟门不合。
4 D: P4 D, X% ?; J  细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。2 q, ?% G2 M5 V; ]" G

0 [* i* ?2 }( G1 \1 T. Q  玉乳丹
0 C& \& ~' b1 z) b; r! N7 k" ^  治解颅。( X! t% z5 u8 }! g! z( t
  钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦
6 ]/ R" F/ x9 I% v7 ^. u* z: A. F  封囟散. c9 _( k( }, `* b* [; B
  (方见发搐)
) o* B* A2 w3 p& J/ W6 j  地黄丸
+ G/ a# |' y% `  [. j  (方见肾脏)
3 f0 S3 N( P6 I! K+ l  济生当归散1 w" k. @4 D8 v5 i
  (方见黄胆)$ D1 z$ Y5 D+ F. x. M; Z$ v( u3 Y
  卷四
7 i$ V6 b3 {" t5 ~' b( q  目症+ }' }' f4 r- `9 z
  经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。
- f3 X" U' u; L1 A& G  治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。$ h- [9 I  N6 _4 O% T  a. S
  一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。
( r$ G$ T) t' K6 q7 J. C  一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。
: p; O6 s' N! \0 H( F" n, }  一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。5 b0 B! P+ i5 w, f
  一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。& k" ?# t8 j) B
  一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。3 _& `* y: q, S" o. o1 [/ e
  一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。; F6 v) ~0 P8 }, |$ `- w
  一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。
/ w3 W9 u9 |; E% ?2 A. F  一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。% O. c! ^$ e6 C" I( ~/ \2 c) [5 ]' q
  一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。
: T% U, K6 U+ b) k7 T  一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。' v  a# ^- {( }4 M
  一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。
/ C9 }7 t! l  I  一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。
, \6 e" l' L# _5 p) o3 c  一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。/ C, \6 ^3 l3 T( r
  一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。
$ y/ I. A4 [- g0 U: q( A, O2 [: o  一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。7 T8 q! c& E" B: d! \/ ^0 w9 E) a
  一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。# H8 _" i- _5 E1 E$ j
  一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。1 z: v* F! ^/ L* n8 x8 \. d
  一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。
1 p* R! Y9 W' h$ O0 A  一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。
% N( T8 h" n5 P- i  C# J3 G% s7 u  一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。
1 l1 x6 k( Q' K% J  一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。
& u2 D7 m$ d9 Y0 S" b3 N  一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。
, U* H1 T1 e* ^; j0 T" Y  一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。
( x9 Q, q7 N- p: D  一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。1 o1 ~$ X- A" Q1 W; z% }' O
  一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。! s' M: b; E; P2 V( {# C3 ]
  一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。
  U( _3 a3 P' P# F8 C& ]4 J3 W  一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。+ z# ]' f8 S: o# U$ ^/ W& K
  一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。( S" V8 z; g, j# P2 K* K9 v$ ]
  吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。
) n- `, r+ D/ C% x+ F  一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。! p# y3 ^, Z# e
  一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。
# H' ^- H/ p( G% n) d9 W# w  一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。2 ]' F, i5 V9 l

' G/ ]5 U' W: V+ C: L& _0 f8 h/ j6 b  生犀散
' A! n- Y9 j# S/ u, j% m" O+ m  治心经虚热。& R- b" L& Z7 [& X. f, L
  生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。
7 t5 u. W+ k7 }2 D0 w. l( E9 I* C6 A7 G7 Q4 F: i/ _; K2 T# p6 t
  生熟地黄散$ }" b; _. [/ I4 l
  治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。
0 u- m. w! h7 D" J) Y  生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。4 l5 y' u- u8 O5 }
/ d" A& I. a( A$ F- N. @0 u
  犀角饮
: i6 p: ]# @4 R- }$ ^1 [  治脾火眼疼。/ V( U  A! s, E
  犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。- ^0 U: W& e4 E5 P" H
4 }  Z9 }( x: a  D& W
  牛黄丸
9 F1 d$ \: b/ _# w+ j! b  治肝受惊,遂致患目。4 T7 Q) S" t$ A9 f/ O7 P& |# h
  牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。6 ^( O/ p0 x& O& S/ ^

: s  f/ O1 _1 k% Y8 h8 g  世传方地黄丸
2 b3 }# @7 B" B  治肾虚,目睛多白。
/ x3 }) f8 l' t. I9 \1 D  鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。
5 {% {8 T. Y$ I. L
) ]+ |* o- M2 a( d% L  罗氏煮肝丸
# \" c4 o8 R# Z  治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。
! @5 w" z* y) u2 W6 X7 Y0 ?7 z  夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。
6 k6 W  }: }5 R' S$ U, ]) ^! g4 B; F  a( j( W
  龙胆饮子+ y. C3 S. E% u7 s4 m  F6 {
  治疳眼流脓生翳,此湿热为病。
* Z0 N! o9 J" f% F7 r! f' T  青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。
6 j$ J1 C2 ^& k% @/ V) }0 l; m* l+ n- H. E0 h  ^( L
  东垣人参补胃汤' j) k; Z- \3 I/ ^7 t' z6 ?5 r/ y
  治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。/ I5 [& l' r7 |9 b
  黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。1 V% [" F; x; J) }. s2 m
  《千金方》治雀盲。
5 Y" t7 c3 h  G  地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。- [* Q7 z; e1 ?2 R
  《世传方》治雀盲。# q. B- h4 L0 A( n" ^1 u
  苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。. R/ \& D* n/ C8 k3 {9 M6 O
  《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。
  p4 L4 o+ ~8 u- S. E5 _7 h. f! \  《本事方》治小儿赤热肿眼。" @+ B8 v% `5 R2 N% y* l; r# g- a+ E1 E; R! G
  大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。+ V& w. y$ n0 i% j

7 C5 E1 W5 v! y# ?: X; @' l8 O: u/ M  东垣广大重明汤
( Z4 L7 j/ m9 B+ l  治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。" ~9 n0 p  Z# Y3 H
  草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。
0 ?5 _8 y; o. M7 f) D. e% G# p" R# f, E6 ]3 n; C. R9 Y3 f7 X
  东垣助阳和血补气汤
$ G- Q+ S7 L& c& x9 T  治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。
3 y" t5 A6 y. [6 N4 V3 [! n! o* C
' Z9 ~9 P& g, M  b; p$ C' z, J  洁古方& d$ {$ }  I3 x0 C8 F- y0 ?" \
  治眼赤暴发肿。8 F# M! @, s6 {, k  |; }* G
  防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,, M' l# F9 ?) H
  保命点眼药
7 g* Q5 W- ~! e0 c! n% T  除昏退翳,截赤定痛。
) h4 L2 I! \" c+ Y( G6 H0 Q  当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。8 W; C3 D' y+ K
4 x+ J4 \0 T5 `
  千金补肝散* N0 ?9 y& `/ T
  治目失明。
% H* F1 J, o& j9 G* E  青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。
$ s' O  n( {% e
' d# k3 t  A2 H" M, k$ \  本事方
  F, b' r+ i/ f8 o% Z! \- X6 A  治太阳寒水陷,翳膜遮睛。
6 Z9 M; i3 L! d2 _. q( \' q  防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。5 G% R1 H7 q. k- {
( T: C" `4 L& A* `, F
  保命羚羊角散* i: M% ^2 ?) A4 v) a$ a
  治水翳久不去。# [. I$ `' q/ `2 B* @
  羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。
  {3 E# r4 _: Q+ \
# |, r' x* k1 x% V0 V: Q4 |  东垣补阳汤* }+ r$ G. i+ {6 s- m) N
  治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。
- ^9 ?3 `) r0 n) P) O7 D, A/ P  羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。0 i3 C6 ]% \* ~. X: V- U6 r
0 K" U7 l- L+ N0 G8 L  p4 j
  东垣羌活退翳汤, g. |5 C5 ~7 k* `6 }0 B
  柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。
0 U9 x# t1 c3 }7 E& E  {! a4 Q( n! D8 [
  谦甫五秀重明丸% S  V; Z% g! [& @9 I' }4 ^
  治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。
& ^# b2 ]; y" @$ l. {' h5 ]  甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。3 |6 W/ i& M' N# ], ^

) V' g8 l! a+ }  冲和养胃汤
; Z8 A# ^- H- E6 ]: p  治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。" @5 T4 J3 @2 D: [  z! k+ T
  柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。( I2 \3 t  f$ w6 v

* ~' o7 @% q$ F2 R/ {4 A  滋阴肾气丸
* Y6 R: b' M; U  治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。
$ @4 A/ e* b) o- V  熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。0 \& C  Q+ v. m) c! E, h4 u

7 ^0 c8 q* |+ f4 ]* J  泻热黄连汤
: w. e# z2 g5 h! d0 Q  治内障有眵泪 。" K: S8 s& l# |) O
  黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。/ y8 [0 C/ p$ K' Y' |
! @# C5 Q) G- \! b
  柴胡复生汤
- d1 W5 G7 [2 }: Q  治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。9 L" |+ E! Z$ F: p
  本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。; [8 j* N5 D) _/ b% k. ]( X

) e/ d# C+ J" H: J& |# G  黄连羊肝丸
1 x$ r8 ~3 p) u8 @) d  治目中赤,脉洪,甚眵泪。2 U" C( j' d, l4 |9 F# ^
  黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。) H+ K: p* m! z. c8 G
# q6 E) c  ]) Y( w
  茯苓燥湿汤2 c$ `3 P2 L; v* P
  治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。% G3 C2 q% R3 j" d9 B3 K: j: j- F
  白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。5 T& Z9 U. b4 b* A, n4 X1 F

! n: h4 }$ M5 j3 G. g3 K/ s  局方菊睛丸" J8 _- K9 z5 w9 _
  治脾肾不足,眼花昏暗。  N3 S; w) Z% p9 P& J1 W
  枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。
& F: U4 ?* X5 c2 p; d* }  v% c, Q' h: h/ x( I/ w# G. d" M4 u
  抑青丸
! L; e$ W! y! O5 I3 `7 m5 D1 ^! F3 H  (方见惊啼)$ p9 Y$ S5 y2 L* Q) l4 I0 o, T
  加味逍遥散0 \4 a, u( b: i
  (方见内钓)6 I& Q( G# C; g, h
  大芜荑汤
; e* c1 @$ Q) _5 ^% D7 O# ^0 }1 \  (方见疳症)
  x: f, r% X* u) Y  九味芦荟丸1 U& ~2 n* G( x3 w& o7 Q( x: B
  (方见诸症)
+ j- N9 S0 }8 I) z3 Z  异功散
' `* W. m! W6 D2 c: @" b) o' A  (方见内钓)1 Y: ^4 z# F$ K3 D  ^* q
  小柴胡汤& f( ?! p4 s) R' s0 O3 ^
  (方见痉症)
' T5 |$ @# U  s: A% ?. C+ U  柴胡栀子散
& H* x8 v! A) u$ u4 X+ Z  (方见发热)6 Q3 `% Y% d( K/ _$ v0 f) q" A
  蟾蜍丸
# N$ b5 p" b2 [% [  (方见诸疳)8 R/ u* p/ p5 u
  卷四
& Q5 `5 I* [, e6 M5 Z  耳症
3 P* Q2 d  g* V$ r% l  耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。
, f: ^& J$ B* ~  ^  一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。
6 M$ ^+ O0 r: m. q  一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。
8 c  r  Z( X+ M6 ]* V  一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。/ ?/ r' @; B/ s$ @: A# n
  一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。2 z; |; e* M% q5 e; k
  一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。/ t! J# E4 F' g4 w1 h$ O5 v/ b, F
8 v9 O: @2 Q, \( q8 G7 E" H
  田氏红玉散
9 B+ Z! G6 b  N/ Y6 r  治小儿 耳。' Q. }( `' P+ x& l( {, \& J# t" y
  枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。4 s8 ?& c" t( m, }
1 Z% ?2 G, q$ z4 F
  汤氏龙黄散  u/ O* f( [+ P0 G. @( P6 i6 l
  治如前。
+ X' ~( _' p2 x- F  枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。! x% j  y/ s' e& O
  愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。
- @- A+ w6 v2 W* O% ]# i) u# E+ M: _9 W- l; e" C5 Z4 o9 L' K& N1 }- v: s
  六味地黄丸
! ~1 V- T7 g6 L4 L: ?! ?4 K& z7 ?  (方见肾脏)
. P* \' R/ V4 G$ f4 J- [& H! v  柴胡清肝散- W  J6 y% P7 j. Z; N% L
  (方见胁痈)
% ^+ Y% z( T* x- _  [  e  栀子清肝散
, K5 }5 l- O$ P  I" \  (方见热症)3 K% f/ `' j' k' I+ P) A) ?
  九味芦荟丸! ~1 B: O+ ^2 |% j  t  K, ]
  (方见疳症)
  o# j- W8 e2 k% o1 l) D2 `2 G  四味肥儿丸% {1 N% {# {0 G8 c0 W
  (方见呕吐)5 X' L* \9 Y( ^! c3 x
  加味清胃散
- K2 ?. W# l+ |; l3 R  ^# D
; |6 i+ ], e5 {- P! j' X- O. w. R  加味归脾汤3 o. t& `' D$ n5 ?4 q6 h
# H  {+ H+ W. }( ?) R8 r
  加味逍遥散
9 Q3 z- O4 Q1 G! O  (三方见内钓)
; y4 a# t" j* q: |+ H; v  加味栀子散9 m% K; V- [9 y  `& V8 x3 j9 G
- T0 D: |+ `! d- R( @
  加味小柴胡汤
  @# ^* V; o: a+ t6 ^5 P  (方见痉症)
3 {- Y) K9 Z7 |& s; }  六君子汤2 c7 s" v4 W  r+ _1 M

+ ]# T( M1 D( @; x; [  y" v) N! P  四君子汤
. L) Y7 g: {, {$ h' v  (二方见内钓)
: N( b4 {6 l: i$ x" h  b0 b, N  地黄丸1 P5 b  a- P2 _5 o) p3 o" J
  (方见肾脏)
  n7 X" M( ^* g. B. N9 N  ^8 Q  七味白术散$ q2 E2 b! Q$ A) z4 a% {
  (方见积滞)
) a4 y% }" ?0 ]4 q  补中益气汤, A7 E1 E3 V! k
  (方见虚羸)# z2 X7 x# ?8 V
  二陈汤6 R5 `, B$ P  P( S5 B
  (方见寒吐)
  S7 @- W4 N+ ~4 k  卷四3 c4 n1 G3 [( B
  鼻塞鼻衄
" ?! m+ i! ]8 a4 R( X+ v+ C4 S  巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。
4 K  L8 [& a5 Z  治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。: v# K% o* a% w! K
  一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。; i9 D+ m6 b- ^9 ^+ j, _) k
  一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。
4 u( b  R! S. ~. `, L/ v) K  一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。
6 n/ A% M8 ~+ q* X5 D; n8 J% G  一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。
2 U3 w: a8 E9 Q8 a" p; D  一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。
6 ]- X) b% O1 M& e& K  一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。
2 w& N3 N6 ?* _% Z& a+ w7 Y' b  一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。
. X0 v/ f) T3 S4 g  一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。
3 P# Q  @; c  b" D' y9 _: L+ k7 {3 z4 ?8 ^
  杨氏地黄散
5 I- R6 E  {! H0 i6 }, y  治荣中有热,肺壅鼻衄。& k) S0 ]/ ~. q# b
  生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。! c  h4 S5 q0 d6 C
  R# R- @0 I/ P1 {1 }
  麦门冬饮子
' {( K3 h; E4 s; n# ~  治吐血久不愈者。/ z- Q4 H; z" _8 E) ?" G& x/ H
  五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。$ `% w$ V( a2 e' _$ z2 [3 X4 S

/ T7 K5 U/ K$ s5 ?  补中益气汤
# w' U; r+ i4 K* f  (方见虚羸)
7 m2 r3 T; U* N% b  清胃散" v1 y# }) O/ e$ N+ G1 p0 T

1 O/ H4 ^- l5 q# `  异功散0 r' |3 t; [: r! Y
  (二方见内钓,即五味异功散)
- ^# ^& Z8 R; X; ~, \8 y! ~  人参平肺散
9 y' O  z, V; `6 g! H# a  (方见咳嗽)/ X! u1 j6 W+ w# A5 U
  柴胡清肝散2 R" U" [+ z! C$ U6 G% ?2 u" j# ]
  (方见热症)7 h, h; l" k4 g( r8 q
  泻白散, ]9 M3 f' u, A
  (方见肺脏)* w" n8 o8 W# U  H7 Y
  泻黄散
$ N+ c  k& p: F6 K+ V" J% i$ L. N  (方见脾脏)1 u! V) P# ?/ g! p2 @% Z
  犀角地黄汤' g. }# D. o  f
  (即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血); Q/ ~8 X% Z7 W+ `" t
  五淋散
& Z9 z# @2 i( n. Z/ Y; s* v  (方见五淋)
; X% D* A, ^+ G  四君子汤
0 T5 e8 [$ w6 r8 A' H9 H  (方见内钓)6 [+ a6 e% |" O$ T" m7 N. C
  八珍汤
8 \+ \7 w/ m5 ]7 t' S6 {! ^  (即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊)# e# n! `; k: R, A2 m1 V, i$ {
  四物汤) L0 \/ L7 V& l) O, B7 N
  (方见急惊)1 `$ U- F  Y" b
  惺惺散
: M, q4 g( b, Z2 x9 A/ \. x$ {
# d' ^9 H- q9 h2 K6 M, s) R3 j: k. P  柴胡饮子# U. }& _5 g8 Z9 S2 e/ j; _
  (二方见热症)
& F3 y! [* }3 k! j  四味肥儿丸3 w7 h, S: o: v) e. `
  (方见呕吐)) x7 j8 D( _& w# l' {/ j& s- D2 n
  加味逍遥散# H' S" X3 w1 B- N8 u' o$ k
  (方见内钓)
' z, L% Z2 A- t( x  六味地黄丸
6 a' b; W3 ~9 c+ C& h+ H$ k: q  (方见肾脏)! ?+ j9 R8 R0 i2 o" ~8 U( q4 h0 K
  卷四
( O1 i2 y- R" g) a+ q  龟胸龟背( e' d9 t' H, a$ E, T& j/ n; V' _3 `
  仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。: [# Y) I+ {; q. r5 B1 H; L5 u
. o. a  M' y: Z, ]1 {/ Y! z. E
  龟胸丸5 f0 C5 E, u! b6 z6 J9 v3 J* o5 i5 q8 Q
  大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。; H4 q" f8 Z7 A5 O/ E$ A

2 ^8 I4 B; T: V2 h' h  枳壳防风丸
' b* {3 a3 [: m+ _+ J  枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下
+ j1 u- @3 R' O5 q: @: M8 S/ h3 V  松蕊丹
2 E' }: n, O# R+ Y7 [5 z  治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加)
$ K* d2 U; I7 d5 y5 H9 r7 O% }  百合丸
" r8 o5 [" [6 _; l  治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。
6 \0 W% A6 `6 {8 m# l5 \4 _8 R2 X0 {& }8 K/ a$ B2 ?! F" W
  卷五
& ~* T! [6 {( S% F  a5 Z1 f! w/ P  鹤膝行迟
8 @' ^5 a% {* y  钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。# t. a9 E/ @, z/ J. S7 f8 Z
  治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。- m% \3 K$ Q& u
  一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。: J: t% p. M' d7 R! D- ?
  仍服前丸,兼补中益气汤而愈。
/ b% R9 }8 O" g# C3 P. @  V  一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。
- z! F: {) y1 W0 I" h
; _# K- h: B. Z  四神丸
+ m5 m' E6 k  D/ d; ?1 t. a' T9 C8 L  治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻)
# |" p& k( l( M  薏苡仁丸
! q0 v4 l6 i) s( _  治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。+ y* V  t. o2 X9 T7 ?2 f( ]# r
  当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。1 w4 D. s; m( ]7 |4 z' ?

. K- }& b  k, P5 ?) Q1 [  海桐皮散
( k/ M5 L7 k6 I3 t" d; P  治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。
5 ?, v% p9 Q/ G3 }- S- Z9 a3 p  海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。
/ r# K# [8 O+ p; L# L) B
  I# G- b1 l# }3 Q5 Q3 L3 k2 l  五加皮散
8 R  q. G5 W: R+ O. Q  治四五岁不能行。
8 R; Q. k( i  W$ q& z% {  真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。8 o4 l8 M9 Q( Z5 u7 g- W* C. A

0 S( d; J2 L, `' G: L& \5 m; v  益气养荣汤
3 B2 O5 B# G# f/ t" J" i! a  治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。0 y+ R' N- p9 M: \) S7 t
  人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。$ A1 A. k- s6 t
  各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。
+ k  N$ _# ~4 M: ^1 f" c# R0 Q$ |
6 o8 s( `0 P; j! \# r, J2 \  八珍汤
9 q3 l9 U' Q2 w9 V$ S  (即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)# V; ^' ?& |8 z7 O
  四神丸
, D/ B/ O$ P$ I9 d, b  (方见惊渴)
0 o$ O8 R" g5 a" R' [  六味丸% t4 q4 e1 E( ]' D, I
* {" n$ ?  D  ?4 L2 H1 a
  八味丸8 R9 }0 W" [9 i8 n
  (即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏): a% \$ ?2 y6 [* D) u7 ?* n! n
  消食丸4 M, k/ t7 A& w9 g
  (方见呕吐乳)
2 ^5 t! p) S, W; V& E; {; }  补中益气汤
( c" U2 F" }/ n8 w. y' s+ I  H7 K  (方见虚羸)
1 g$ W' v3 B8 i9 J) z, s  大防风汤" n# X3 T0 z$ c  ?$ a& \
  (方见鹤膝风)
  Y' _. _& q. P6 |  四君子汤
. ^6 q6 r$ d7 [9 W3 _) ~  (方见内钓)
) R; ~1 j) v4 ?/ n$ w  卷五9 O/ _8 p& c2 ?8 u; y* ?$ I+ h
  齿迟
  ?) i, y% k. P4 F8 {' G% |  经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。. [, D3 V4 B6 h. A) B4 S( p
  治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。
2 e9 C- s: x* F  一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。/ {( L6 C* Q7 l# b+ ~4 K5 q  J
, x% o% z. t4 s6 t
  芎 散
: D* |5 B/ _/ e& G+ r6 W) D  治齿生迟,或齿嚼物少力。- [$ J3 G" g6 ^+ Q
  芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。
5 w5 u& a# N' M' A4 p; r5 M) O# |8 X, V! n
  地黄丸
: l, X* [% P( |  (方见肾脏)' H, O% e' O* E( ~1 Q. S% F+ B* J
  补中益气汤
0 h/ Q, c- u. e# ?+ s: J  (方见虚羸)
2 N2 H9 b- \2 i  J" s) m3 h  卷五3 k( q( z/ e" ^5 ?& d8 Y  g) F
  咬牙
; z2 ]8 M9 Y6 z! j) m$ Q6 `  r  夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。  |" I* I2 x7 z, f6 U  C* ~
  睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。
6 H6 Z' {& r+ {, |- D; _  发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。4 R1 x+ U1 C$ H' R% j2 j
  治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。, b) r' \7 V8 ]0 q
  一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。
  d3 c5 h' H2 g- Z# E. h' G9 ]$ D  一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。
: `2 K, z7 j8 v/ V# Y  一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。$ I: H' r, l* C6 B. h6 o4 T
  一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。4 \% p) X1 [0 j0 h! o+ m4 {
  后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。
4 O0 O6 {8 u+ h$ Z, v0 O  一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。
$ l$ t& ]3 o; r8 x0 Z3 h! C& \2 D" c  一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。7 [& H; z3 @- o. N, T( i+ S
  一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。
8 q- J: B& r- O6 }+ b  一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。
7 a, d0 d$ L0 Y  一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。
# h: y8 L3 L0 q
5 M4 ?1 z5 z" @3 C1 c, x  洁古黄 汤
- @- U8 T; l0 F  B; ?  s  人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。
6 F7 h: T+ _  N4 X% ~/ F5 R! P7 b3 i% h3 g5 g  G( O
  保肺汤
/ ], G0 k5 Y7 _8 M$ ]  (方见伤风咳嗽)4 U! ]) v  z7 |- Q* ]6 j/ j
  柴胡栀子散
7 v" F* Q  t3 c  E- Y7 \6 X8 @3 s5 D6 v
  柴胡清肝散
5 R! u0 t1 l: z- N  (二方见发热)
& L% ]9 x' P' P$ s  补中益气汤
1 t6 \1 }6 e) B1 f) w, i  (方见虚羸)
' H# c8 {1 P! i2 o  小柴胡汤
. o- Q2 b+ p! s$ Q5 s% e  (方见痉症)8 {: G/ s8 r0 w' m4 o- @" {2 _
  二陈汤
- L7 O2 |. f- ~% O2 L  (方见寒吐)8 X2 P) @: f+ k8 o. [1 ~
  泻黄散
; o3 N  m" V7 o  (方见脾脏)
$ h3 G" l& h, _6 f0 z6 M5 p  泻心汤3 Q9 |( V% n7 q' }' }, u
* G/ j1 u% A& Q2 E& k& ]
  导赤散
8 d6 m/ h2 U* T1 Y( Z
8 ^8 p* |6 R! g" Z1 F  秘旨安神丸
( V! T0 o& n5 t- _8 K  (三方见心脏)( x+ `6 S9 O+ W; _! ]6 f" }) J) R
  泻白散& s. X- }/ N8 R; `. e, k( X
  (方见肺脏)3 b% [) x  j' t! N7 e* {8 B
  地黄丸7 I/ U  y0 P) o1 i) C
  (方见肾脏)
. G3 C9 W! J8 d9 J: ^% b1 \4 K  六君子汤
6 Y+ a5 k$ k8 T9 @1 a( F! @: V* c! |/ Z1 T  @. i+ n5 F+ ^6 }& i8 s
  归脾汤
3 Y3 S. D0 Q# A% l0 S2 q& d
& H" M* z; `3 X: e" G  四君子汤
' \9 r% d9 C6 H, c5 R
  h$ a( _! S4 O8 C( K( W& y6 ^  加味逍遥散
/ \. y5 c7 y: p- T: Y+ ^8 q( z  a7 s( T9 w8 F6 u* ^9 E( E
  清胃散/ P* t0 y8 f. B  ?7 ?

  Y7 p$ \  D' [& ], N& [( m1 w  异功散, L3 l7 K" W/ Z% X) O; l! c
  (六方见内钓)
: V, v2 ?) c5 K, v' g  卷五
: ?! M9 j# U( w3 d/ G6 A2 _. B  语迟6 D* F) r+ D% U. r+ z# }, @
  钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。4 r2 }1 k5 Y- i  J3 H" ~' O2 s
  治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。
* C% ^; O- O0 M: p* D! n0 m2 {  一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。
: y6 {3 a' {2 s7 N  一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。: ^" {* n( X$ N, a% n$ M$ t
8 O1 u! u5 p- x6 [" y$ |
  菖蒲丸
4 C9 Y6 e/ z5 V5 O+ B/ Y" G  治心虚语迟。
4 n& n6 d# m1 w+ P, w* @9 w" N  石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。5 m' {1 P0 G$ b
% g6 f7 D: g8 @. e0 r1 k
  羚羊角丸5 {5 q- ?, i$ |$ _
  治行迟。3 C0 K- Q6 d* H, ^+ d1 d
  羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。% ^* |3 C% m" H  L) p/ b: D

0 P' A/ E8 N0 |$ n  七味白术散4 h7 x3 i7 Y! N! b7 F" v1 v
  (方见腹痛). S0 K7 }8 _8 ]( @' K# t% H
  补中益气汤) a7 [0 N: I/ {1 e* I+ h
  (方见虚羸)
* t- j  I" g3 D: c$ c  六味地黄丸$ F6 \1 \* \; n9 P1 P1 L
  (方见肾脏)2 `  M0 l& @$ o1 ~
  加味逍遥散
# ~# l# `/ C/ ^  (方见内钓)$ R- _1 L. ?  o% a4 Y- M
  卷五
4 i( W  X: b' l! f6 y5 H' D  喑) ^. G& v' M8 w% e1 v) X
  经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。
5 \4 O7 ?( n! `5 j  @  治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。
) t) I( F7 v: x  u; t- `  一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。8 ]) _' |$ t8 u
  一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。* V2 J" j7 t5 c6 ^. X, Y4 T7 K3 H
  一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。
2 E; v3 i  q8 _# M! v  一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。
$ k6 L$ v. p* L9 \; ]2 N  一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。
* z! p& K" D/ r- h  一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。
, }6 C% p4 V! y$ Z4 j7 ^$ u- I3 h* A" n
  世传通关散2 I  M; {7 A1 A
  治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。
$ ]( |3 }0 ^5 y. ]4 R- ^! }0 O! G, {* X6 r4 a
  治要茯苓补心汤: {. Q  l1 |3 f" c' r6 g+ b
  治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。
# n5 X6 a8 d' R  茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。6 e1 m2 Z. e9 O! K$ n
* {* V. U+ v8 H; ?# x$ O/ o
  导痰汤
/ Q8 W' H. `) a- `5 ~: L# t# X  半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。
: @) N8 ^" P: u2 N2 q+ N: I9 Z5 ^; d& a
  防风散
( `0 L6 n- g- c' t  治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。; X9 f4 E5 G# r/ N
  独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。
; Y, l' X- N$ v! Z' s, V  q3 E( m+ m- e: d; H+ n
  半夏汤( {/ c2 k- V% ^0 l# \! f, t* B2 P
  半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。: I2 g# j1 b/ D

+ X' m& O3 Q: O  鸡头丸
9 K, p. W& V% v- K  治小儿诸病后不能语。7 ^4 v7 E  Q# D, _
  雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。! W2 m/ M7 j4 Q& F9 e3 h# c. v8 `( {

" [! @. H5 T* f' z/ o  射干汤, Y0 Z( x0 T8 Z# u
  治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。" O8 ?  \; V4 s5 ~: o/ \9 s8 g
  半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。& T( P! M' g3 v# Y, o. r
+ N3 m  V2 p6 F  i
  菖蒲丸2 \; d( {# c8 p  k: E5 x0 ^+ h
  (方见语迟)
# m2 O7 R- q; T& }: h0 m+ W9 t  钱氏全蝎散
6 ~! M* w/ }  q. b  (方见偏风噤)3 q; N4 D4 B( d5 s. t3 ~
  地黄丸
* I8 m/ s( E. p; h7 h  (方见肾脏)
  P5 O4 G( U7 n9 B) S  七味白术散' K3 [; T, i+ B$ ~4 E
  (方见积痛)
( a4 V" U& _' J! r2 y( H9 W  补中益气汤
' j* j8 t# I9 X! \" _  (方见虚羸)
9 m; C. A( L1 I8 n& @/ m% k. y  二陈汤
& A  l7 J' ~& i, V% j  (方见吐秽)
6 ]; P7 B5 x3 F- D  卷五6 u# Q% v) `/ k0 K, Z7 _9 U% C( H
  滞颐
5 J! J% Z9 ]1 x5 Q8 a5 G/ w" W$ G  小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。3 o: O- g8 O/ b/ b0 ?
  治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。. n- v2 g' B. Z! y" J" F) W
  一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。0 ]8 {2 X4 S8 S% E
  一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。
8 c0 ^2 U' R( k# x0 ?2 ?  一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。  O1 W0 P& f/ n, y4 z
  一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。5 J" l: c3 K6 k, f  q$ y5 i
  一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。* }) v  Q3 z+ X* j+ K
  一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。
2 l6 Q1 q/ k3 t) w  一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。; R1 v( f, Y4 c
  一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。7 ?* K2 i$ q- G
  后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。
  j2 e! o8 ^4 H7 U
; h! [5 ~( [# w7 K0 O" c) {7 t  温胃散
, p8 F) L% x# p9 t' ]  治脾冷涎多,流滞于颐。
  F( V  m; c# f  J8 ?  丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。- G" G- ~: T  b  x" e# }) h
  愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。
0 q9 P! j) A$ V/ X9 `) a1 Y5 b
6 R/ y. ~* M1 V% i. d  六君子汤
$ z" e* p7 Y  p' M. G4 Q0 g: G9 M& L4 n+ V3 e  \
  钱氏异功散
  v8 m# U& m* h. @7 z& C
. _* }0 W6 F8 m4 N  四君子汤
$ p) v6 I7 \8 L6 Y
9 b! w3 ^( W% T6 G2 I$ f6 G  清胃散
- _( A! B5 c8 H5 ^2 r, w( N" K  (四方见内钓)
8 O4 _! {( Y9 F- Q1 A6 w  四顺清凉饮
& z  g3 k; b) u" k2 j
5 `, j3 g& y. d7 s& J! ?  补中益气汤
4 I8 t) h. N2 u7 |# f! `# D! X4 N. `" o% a) W. ]
  大安丸
4 g$ r7 `9 \1 y: {3 Z+ D2 c# }  (保和丸加白术,三方见虚羸)
. R, [, q, R2 m$ {  泻黄散
7 y6 f. x+ q5 m. e& d& Y) |% \! k  (方见脾脏)2 V# S% h) z* X3 K) I7 E
  牛黄清心丸- P# Y8 e2 H  B, N' P
  (方见急惊)
5 S# q9 h3 L4 x  四神丸& \0 R; V$ K3 s8 J2 ^; i, e
  (方见惊泻)% n$ l, I. c" o
  导赤散
. s: W' C4 `" d& G2 b% D  (方见心脏)
* N0 d4 R$ e9 c+ q+ L* f  卷五9 O2 U! c& x) p- g2 B( D
  腹痛
* A& l# \/ _% v1 K" ?9 J: P  小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。
4 @( \' [) ?0 t9 c$ Z5 X  U  治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。& h; e# V- U2 v7 x2 O
  一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。/ [7 Y7 {. G0 z( u! P! ?
  一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。+ C* G. {% s$ R, v; }- c
  一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。
( w1 G4 h* J. Z# _+ O) E  至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。7 P& w* G5 T6 H/ j: R3 Q
  一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。# J9 S9 I/ q4 f, {  \1 \! S
2 j. a  X% B% h. v
  四七气汤
( k! Z' J5 F8 m  治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。
3 @$ A" _$ d- {" P  半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。- Z/ `  V  W5 i! Z, x8 g

' g) w1 O1 r- |% u  指迷七气汤
/ Q$ S2 G% v7 N# e' X' _1 Q, O, ]  治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。
' k+ y/ e4 [& D6 U; K# _  青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。4 p' G; z! n/ I- S

- v& v1 A2 N4 g% J1 a7 T  异功散' Y; n7 w# d$ M4 m  S% ]9 F* v
  治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散)  m# t) \- i' Z& f; C) J. |& {$ X
  桔梗枳壳汤
+ Q3 R0 e6 q) B; R2 y6 f! p% {; P  治气壅痞结,腹胁疼痛。
1 ]8 l9 ~, W6 h( A4 @1 I# D  枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。1 `" |8 @7 O; k; [

: C: B; x, n" v& V& h1 U. z1 y$ u) A  七味白术散1 d5 J2 z6 C. k7 J, e  i/ ^
  治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞)9 C3 J9 S6 [- W8 Y0 V$ d
  六君子汤0 P' |$ [+ M) ~* r0 W6 C
  治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓)
7 S; Y9 e' }( I  泻黄散
% q6 g  a: g7 U9 o4 U5 Y7 l8 t  (方见脾脏)( i8 S8 L# O! ~/ f/ j
  四君子汤$ i( w8 Z% g& h, L& \' F
  (方见内钓)
$ U/ [2 s4 H0 }4 E  补中益气汤4 \, c' K2 ?7 h! V9 z
  (方见虚羸)
' [" U( ]' e: L7 e+ E* O  八味丸5 i2 D9 J' r# F* S4 f( a: k
  (方见肾脏)
3 v; [- q0 D+ g  附子理中汤
3 P! x* I! e& o2 `: I# `4 ^4 a7 l; C8 ]$ o2 I, u
  人参理中丸5 C, z, j% K. X( y4 A; F6 z
  (二方见冷泻,即理中汤)/ T2 _+ f2 F4 N' k) S2 J
  益黄散' q* D. g1 Q/ i6 q; W8 ]% s
  (方见脾脏)! l! J* r6 t" p- h
  调中丸7 H; |! T) a. \5 D: P' L! g* f
  (方见脾胃虚冷)
5 E5 Y( F4 I" U8 m" b; k$ [  卷五  l0 W$ Q" w6 m/ y
  腹胀# C9 [2 r6 }3 n/ ^
  东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。
; y2 ?+ B- d! u; r( K; K3 {' }  治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。; j; F% _0 K, w
  一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。: j3 H2 e7 V9 B( ?1 w
  一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。
1 w% v7 L" H+ o5 ~2 y  一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。* L$ q9 }7 F9 b# q  l9 E1 C: ]
  一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。
4 E6 R- D' |; P! s5 Q! h  彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。
" m% E9 \1 }5 e6 d  一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。
; t+ r; y* `% v+ Z) E  一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。
; l+ d( S) W, _4 K* K  一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。
2 V% \. Q& p5 v9 K' U+ l- T& W$ c% I; |; I! U2 n3 e6 g- U, u( b
  褐子丸- }( g4 ]% u' f9 f6 ~- c
  治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。0 a& ^7 S/ R6 p. ^6 }2 h
4 W8 O- d6 U6 b
  金匮加减肾气丸, H  ~& I2 ^7 _: g+ _
  熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。/ T3 S- d' I  C. a8 k; }# b
& V' E% b' C' }: }3 a0 y8 N
  紫霜丸
. Y& p0 G7 k& ~( L+ ~# A  (方见噤风)5 E- w6 g# p- u- S' D4 q2 s
  大柴胡汤6 x% J! A( J4 a
  (方见痉症)
! k' U, B! d& o. J, t  五苓散& L; E6 m- F( o7 d9 C8 [4 J
  (方见五淋)
6 k& j* Q5 }) y  a  保和丸8 O* |' R& e! c1 Q* W2 E
  (方见虚羸)% g; \  K6 |! a& f' F, x; t
  天麻散$ ^6 F! _8 D5 }/ X. e* h* M
  (方见百 内嗽)' r, e+ {# m- }+ W8 Z* `
  大芜荑汤. }% d3 c. o. Y- i

' {, }8 L0 u! C: k2 ?  蚵蟆丸
8 O: t# m9 T# i" C6 _- M! A
) h/ ]- l$ s( `" q& K: i  九味芦荟丸
% j2 N! s5 l) y1 b) I! \  (三方见疳症)" g0 L7 l' l8 G% Y/ _
  卷五$ _2 O- Q, W7 T1 |3 T+ B
  癖块痞结
, x/ S9 g# Q) m. ~$ i, A9 Y* k  钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。
/ N, @$ b8 A4 y, x  治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。; `2 I) n9 O8 U8 d/ T$ j
  一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。
3 ^8 Q' @. u# h/ W  一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。
# q8 o; n8 ~/ H  q2 y  一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。
0 V" m% c7 m5 \. `6 \; S% ?  一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。
5 A9 y9 Y: I/ t  一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。
3 R1 E; v0 l0 I. W# ?( o- @6 ?6 D4 n) o$ V3 l! N* T
  挨痞丸
7 B( Y5 w0 I+ ?4 ^2 w% w" B  治乳癖谷症,腹中块痛。6 L% `) S) l- P) r+ e/ X" ^
  代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。
  i( p2 {: P( a0 q. k# z4 Q
6 c+ t+ F' Y2 D' k  甘遂破结散" [" W& j- C; _4 c/ c3 d
  甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。  w2 t# W5 @! u/ _+ K& ?
2 k# k' C3 O; x; r  ~
  进食丸  \  B& q& {( {" p/ I; M- k
  治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。) x. n: `" r/ E' F/ }2 [

# }* F! U4 J2 A. c4 p  巴豆霜
2 b' j: A0 K7 i* I  当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。- D( O' q, T2 y, Y

: p' y) U# n& d- h% p. G  枳术丸/ _' V3 F, M7 E. Y) ^$ T& ?
  白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。, g) O4 `+ U$ X' h! }% x; I

) T4 v( i9 G" d& g0 ~0 C1 `  阿魏膏2 \4 \2 G" N1 }) T2 B  o
  治一切癖块痞结,更服胡连丸。
) b! B5 w2 E8 i9 I5 Z. r0 @  羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。
. x+ Z; v# q) I3 p$ a
# J# v9 }9 w% R# Q5 @  六味地黄丸
( f0 `5 F( B8 e0 C  (方见肾脏)
5 |% \0 l7 E$ d# W1 k  n# K  四君子汤' @0 p/ o6 u( {8 g' P) M

( B1 W7 p5 F5 f6 k0 l. d1 q  异功散/ R, O$ Z* G# F, H' d/ [
) }. U6 m7 k. m6 d
  六君子汤" x2 U: h0 t: t& y
  (三方见内钓)5 E  e, `4 D6 f) D6 C
  四味肥儿丸# D/ |+ E$ W9 I) v6 C
  (方见呕吐)
! M1 Y+ w' t; s: A  大芜荑汤
; T, u" d0 E* K& p$ Y% `9 x. U  (一名冲和汤)
% |! ^# E' ]; u  虾蟆丸
( C6 O: u' N- C% M! G! w9 ?  g
6 ?" e2 A! ~+ W, A/ \& p  九味芦荟丸( K. g3 i' S: U6 \8 f, p  f9 B/ b
  (三方见疳症)
) D$ M8 i8 R) v" M) h! A  白术散
' x8 x0 `3 o: P) `& T) O( ]. O* ~  (方见积痛)  E6 w5 J  ?% i4 S
  卷五  J4 t# Y0 a! I1 K( [
  积滞
/ b7 ^# D1 Y& b/ o3 Z6 W- B- w9 g  经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。4 {* F* B# E7 k! }9 q$ J
  下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。. C, R& z. o- s0 p2 {0 Z
  治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。
! V+ M6 i7 t( a- R; ?) v5 U  一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。+ B# q* Y+ {) `& p! ?
  一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。
: O% A- I3 o7 ], Z" f  一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。! R" S1 ]5 t6 r; d, h
  一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。  D6 O. m- H' ^: W4 v( v* P8 T
  一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。
: }0 }6 s, B6 w7 J) Q+ n# }  一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。
8 d/ [& N$ ~% O+ X2 R  一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。3 w3 I' B2 B4 p' V
  一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。5 y! w4 C7 x- ^/ _/ O

( E) r: q  y+ L3 u0 g  七味白术散
% A8 F: {1 X# I/ }/ s  治吐泻作渴。
' l7 |2 ?0 C. l; J& T! @4 ^3 @3 X  人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。! D, R0 T/ @! L8 z  o) g

. O& ]! Y, d5 _3 _# }8 J( W" |; b8 e2 z  四逆散
2 @) g" Z+ Y, O; B3 d" U2 k  治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。
' X6 N6 ~- D) ^, E3 S7 b. k8 @( Q  枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。
- Q+ H0 b/ D0 C/ d# f8 x
: r! J! q/ m2 |% P3 D, ]  白饼子
% e! f0 c+ p4 D! @! T  (方见发搐)7 l+ q+ {5 `7 d! w! ~' i
  木香槟榔丸
# \0 u+ t1 s- L3 y: \  (方见积滞)
6 w( }6 m" J% e4 B5 |' ^  五味异功散( _4 a$ l2 i( r

" R1 f6 E/ V- \, X* b+ B3 f( k  六君子汤
5 e+ T5 Z+ T9 W/ }- _/ O' f  (二方见内钓)
  ?  d% K! [3 f, e8 a  补中益气汤" ^! s- Q0 |1 S: s9 r
  (方见虚羸)
! x8 S0 I3 S+ O7 c6 `  卷六+ u. Q  c# ^  {% s- k) L7 p
  发热
  p3 G8 }7 c: G, f. u  i: U  小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。# g3 b6 ~+ D+ H+ ]: x  N
  重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。
: i) q) o( w- K2 m$ |) a* q  壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。
7 o4 E& M7 c9 p. M* d0 y  f: ~  w  宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。  w* P, O, R. j9 V8 W
  治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。' _' }3 }+ M& a; W/ O" d& M
  一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。
* n+ S/ P( D0 _" e% N4 R; `2 F  一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。
/ x1 X' U; P; C: j7 H  一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。1 B+ `% l& b! j5 W1 r
  一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。6 k& L4 S* T: h3 J. z/ r' N" C0 n
  一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。: @- g, Z0 m6 A. v6 O" _, q
  一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。$ y/ j4 }/ s. S8 e7 z
  一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。
8 J6 B9 y$ _$ D( E: `  一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。
: y$ l9 w2 S) k  后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。1 |. e/ [' w2 F+ D( `" W+ p! e/ }8 B; [
  一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。# c2 F# b( ^: |" d9 V: z
  一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。) @; m' T( O  Q- b$ X
  一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。
* C( z- t- e7 D/ n$ F. C# S$ V  一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。( D' Q5 d1 ~4 {6 u- F& {$ m, |9 q8 j
  一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。& M7 _$ Y: |7 L& G4 h# a4 b% b" O* t
  嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。
" {$ C7 o' v* u  ”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。6 F# ?& t3 R& V0 G3 [- t% @
  嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。- c9 p. ^& }: @! w/ K) ~

# K+ x  v) @2 z6 A6 Y  B  败毒散
& @" o5 R9 T0 {$ K  治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。
  p. l" }/ _- e, O8 ?/ q( u  柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。9 ]1 P5 \8 B+ m
/ U7 o! K7 a  y& G
  滋肾丸
! _7 A; w, `8 G: o. G  治肾热。
$ W2 L: A$ u' B: }) {' n  黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。+ _# {! ~! E1 F+ m

2 f% \5 w/ \- F+ S  I  四顺清凉饮/ J5 m6 e* g: G: j# d
  治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。
2 ^) [; c$ D$ C* M/ o% f( _4 H& q  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。
9 e$ {/ x  H# b5 _( W6 w
" Z; ^" W/ Z( m# \& {" h  消风散
! Q: f% v2 D; _  治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症)
" P9 e; k$ g: O' [/ h  小柴胡汤& T, ?, E) _( `7 l( X1 I5 ]  ^
  治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。
, g* a  e7 v% [' z
7 p; C$ x) v  m2 B0 e  抑肝散% N1 I" u) I( ~0 s2 r# T
  治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏)1 A: }* m- {% d  U3 v& s
  栀子清肝散
/ k7 o# ~  j4 o. N  (一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。
& l$ v# ?2 D9 z1 N4 N# ^3 c: Z! R  柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。
  A% |2 ~+ }/ m* c" T1 \+ J1 t" }' E0 ]' j% g$ J, k+ i5 S
  柴胡清肝散- N; b7 ^4 A0 O6 S$ k$ F, u* V/ }' l
  治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。
3 y9 b' n* J2 J/ a7 G2 U  柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。+ m* i/ q* r4 i' ^2 X

0 M: q5 m. I" j. t' W! @5 L  柴胡饮子
* w+ N& d: C1 s0 n/ t7 \1 ~  解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。
5 Z- o' F* g: O  v$ C! @- p  黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。+ \3 {5 h  z3 p8 N; G
$ j+ T/ z" c  l
  当归补血汤
1 i( z* X* X8 i' Y) s! V" T  治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。6 E9 _3 j9 v3 H& @: r( @4 F% v
  黄 当归(各等分)上水煎服。) Q% B8 A* J0 ^
7 K& L% J* a$ C- h9 }
  三黄丸
9 b( s% G6 X5 o: X% D% f& S  治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。( |$ E6 v" t  x# ?; I
  黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。
! t  g; G! \7 p; r& j+ O) v! E  S& o: y/ X+ \% R3 c
  白虎汤
1 _$ M4 y) Q; D7 H& Q* E( [: ^  治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。% J/ Q. [7 ]" d* p$ V3 L" M
  知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。
7 T1 g$ w9 j+ ~* L. R- n* I- I8 [$ Y% k- K
  泻黄散
  M5 P5 F% Q. ]! H2 I" |  (方见脾脏)* J4 a2 }& |4 D' ^' U
  泻心汤
1 ^; ]5 ^- K$ y7 X/ \  (方见心脏)
* o3 o/ B  u. s  地黄散
8 m  }0 F6 d0 l) _5 g  (方见肾脏)  u- s4 A* |4 ]+ k/ _6 o
  清凉饮
8 a/ V: u* Y7 `0 ]
# a% C' U+ f( q5 g: s* d; N  柴苓散
- X: B4 d) G8 q8 s2 ^; {$ F, d4 m% x. W  T5 R, w
  二黄犀角散4 Q1 J, n/ y, H% X0 G' l7 E% p

# d4 Z: [- Y# b) u" F- L  牛黄散
: `$ R$ Z' ?; T+ f* p# [' `6 _. d1 [. s0 m
  黄龙汤
! t  N6 V# f( |# E0 \$ @/ g; R
* ]5 P. `0 ^" u; f) V0 Q: a* z  牛黄膏9 G+ }% P9 ]5 f3 Q

7 _% k# n' G; s5 G  栀子仁汤
" `; [+ s( }9 _, H: T7 j$ \7 V3 |4 [% B( R  ^8 e3 I
  六物黄芩汤
; }8 V1 ?) X+ D4 D& H' e. y4 l  T! G# e2 {7 F2 f
  五物人参饮: @  Y% n: W0 M5 l% O
: ?3 [1 ^! L1 h  w
  地骨皮散
+ P# M% X% ]- C. D8 m. }( Q  (十方见潮热)& j: e" }" L) c
  惺惺散* \* U/ R/ d: O, o% C% U/ t2 }
- }9 A" A0 }% D. G
  理中汤
0 ^* ?  M7 T$ J0 B- t+ \/ s3 w1 y  (二方见咳嗽,加人参即人参理中汤)
: Y3 l" F8 Z, q) Z  龙胆汤
( @) T% ]5 @# q$ J4 |$ v# {  a2 D! G3 c
  紫霜丸
  O; e1 i6 C, O$ }  (二方见噤风撮口)
4 ]5 ^4 _) c2 O$ Y: u/ m; K* J$ a# {  四物汤
4 _- Z, |! E8 n  (方见急惊)3 {3 z9 H1 m/ [7 y5 Q) Y! V, |
  六神散
/ x" n- w- r, d9 `1 z8 B8 @- n  (方见夜啼)% F4 m, a8 M+ D
  白术散
* q: |7 t3 r" b  (方见积痛), p+ Y: n9 c- E. R2 n4 z0 N1 Y
  羌活散- v  z$ p9 N+ S
  (方见惊风)# C5 z0 \8 y  {; n4 V  q3 r
  下积丸# c. A  ?% f1 F1 y( H
  (方见积滞)
7 p7 s4 `) K% }4 Z, T7 |; A+ W  补中益气汤/ ^: U: U8 d: n+ O9 ?  a! Z8 I
2 T) x6 G: s8 x$ p; k4 S9 A
  大安丸
! E( X2 ]( q7 W/ U, ~+ O% g) v! Z  (即保和丸加白术)
0 q7 ^' R8 W* z6 }! I& |  六君子汤5 U6 l" y1 f/ K* e: F

6 A7 f9 Z$ K! d/ ^6 D- H# ^" \8 ~) U  四君子汤) B! a: }0 A' G# [8 N

/ m. G8 _$ Z8 _8 B. c  加味逍遥散
- X6 C2 x6 z  Q1 s+ M
6 x9 G" \0 [% R1 `2 ?/ ?! r5 {  异功散6 h8 Q8 m$ \3 q; D
  (六方见内钓)
/ t* o) L0 C& E' K  泻白散
4 P# I( ~# T+ ^  (方见肺脏)
# u0 H/ q5 J1 f9 X. s) J1 L: d  泻青丸
! |. ]! ^4 q* S6 }; o: J) e8 o  q5 m  (方见肝脏)) A( F0 ^9 H8 E0 N
  凉膈散
3 U. R8 V$ @+ Z# @9 n  (方见疮疡)% M/ N1 c- A( t
  八珍汤9 Q7 J2 Z; t/ Y# Z+ F
  (方见寒热)
0 T* j+ a4 I$ D2 W# \& @  卷六7 R: o# j: Z2 B7 v8 D  t
  潮热
2 Y- Q! O. J- l5 |8 S" B  钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。' B2 r$ q3 F; C# U0 _
  治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。
4 q) R+ E+ s0 A! K( @  一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。
/ ]. W. r) n. l  [" L/ n$ z  一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。
4 N& A. G; n5 J$ I& |* ]  一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。
$ {0 ]+ n) u  X  一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。
. Z& ]  K3 z: N% z7 d. [; c  一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。
2 l+ }$ J3 d: o7 E" v2 `  一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。  O! G' f6 S" q" M
  一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。
- B& b+ ~9 U- X0 f- z4 t& I8 H0 {  一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。) u" X9 R8 I) p3 o6 Z
  一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。0 c! S4 o3 [2 k; s
8 \0 s4 T) G. P2 x
  柴苓散0 X0 J9 w( m% z7 @
  治壮热来去。
8 z. Z2 e- p- a! v  柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。  {4 n- |, ?6 l' U: r3 c

! u. E) P7 Q$ y8 a+ H. V) k  二黄犀角散. l8 z3 w5 d* A: A
  治温壮热,心神不安,大腑秘结。& l4 {, ?' L9 s9 P
  犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。. {. c* l7 F6 P* C6 p
8 e' K* @( m) M/ J. f9 @
  牛黄散5 Z9 o, y) K8 R4 |$ V, _5 S3 j
  治温壮常热,或寒热往来。! I2 t! o4 j4 E. H
  牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。: E! y3 f4 _5 `. I

9 m# _3 z; k) }' @4 Y  黄龙汤5 K0 B/ ]# X5 J9 E7 @5 \/ t
  治发热不退,或寒热往来。& q. w; M4 Y" Z6 m+ Z/ i8 n- X3 J4 d
  柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。
8 b0 I3 X- a7 c$ o8 J$ H# ^; G9 f& |- }/ k( k( r
  牛黄膏
4 x2 c4 |1 s5 J" {  治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。
0 _( E9 d" K4 O8 q* v& `  蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。
% h! d; L5 L' y) @1 F
* E1 ~, ]: D, b( t/ ], I, Y  栀子仁汤/ Y8 E3 p7 u# U& q
  治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。" \1 K; `: W" d
  栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。
5 H' I* \9 d0 x- U% V- h6 T0 j% j3 Q1 o& F4 R/ X
  六物黄芩汤$ W8 N' D# x* R5 F
  治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。
: x6 m- }0 p3 M  黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。
' T& }7 v3 U, K
: ~3 h7 r! h* C' l  五物人参饮
/ k7 X3 F5 Q! t# X( T  治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。- A& ~4 z9 h- D( |' a

, }* Y! b  W& m& J& ^* S  益智丸  w0 R$ x# [$ R7 Q
  治脾肾虚热,心气不足。
$ w3 [+ q6 E2 b  益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊)
( T, C9 j  n, {' n& Z; }9 W6 j  四物二连汤
" p& s7 ?0 K3 L/ E# S& E  治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。
) K. A: K* l' U  当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。7 S; O- t5 m& b% j; K2 x; D) g

% L) @% A4 ]$ N  地骨皮散" K' ~5 U: j$ m1 j
  治虚热壮热。
, b: k6 u9 l; r& \  知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。- t8 i' e( d9 t1 |8 C- T: _6 l

- E+ h/ Z- c! d3 u  抱龙丸
% j# d+ y1 z0 H( t: Z3 G  (方见伤寒)2 k* r4 Q4 R  q- }
  六味丸) t' H- `& l0 N6 }1 m- K! l
  (方见肾脏)0 ?# X  y7 L" [3 s; w
  七味白术散' L/ U3 G5 r* F, o) e
  (方见积痛); w9 l! J* ^/ h5 h- h# I
  导赤散
% P" n/ Q' W: T. O4 Y* N' @9 z2 X0 p* n( A* x4 u
  秘旨安神丸
) W5 d! |5 X6 g+ _8 ~  (二方见心脏)
7 V" k: B; d7 M4 n5 R  泻白散" T3 s/ v: C+ M" ^6 ]
  (方见肺脏)$ s, @$ S+ i0 W' C8 O
  惺惺散: Q; B  b2 T( ^0 r4 y  f

# G6 Q0 ?+ Z1 P5 b  保肺汤
5 t! u$ C0 `7 [1 m2 K  |9 F% j  (二方见咳嗽)6 R' d5 Y$ h& ?7 W* H
  四物汤
' t+ n7 L) T4 i, _  (方见急惊)* |) B* O4 f5 H9 }3 V: O; S
  当归补血汤
( o1 q0 z4 n" i+ w* [: V
' ^$ B/ g9 q! `/ [7 A! {  柴胡清肝饮, |- o8 ?; x% b& Z. r! I

0 D- F8 Y* f. F  Y: I  清凉饮子
& z0 @  H9 a) ~3 u  (三方见发热)) r  p2 n# u: D! a, o
  六神散
! F1 \; f( \* g8 e: F4 \4 s" }  (方见夜啼)/ e9 p0 w! ?# O6 B/ e4 {$ J. ^6 c
  补中益气汤+ b6 m4 K1 g9 r1 l( `% Z
  (方见虚羸)* [3 X/ z: E( b2 B) d: M
  四君子汤- L5 x' E3 ^+ z7 H' c8 t( O
& E  l; |" r! a. }0 n* S
  六君子汤
: z2 E& a* j" `* ^& ^5 |  (二方见内钓)
( A) U$ G7 p/ @6 t7 U9 q8 P  益黄散# e" C* x) ]( H' _
  (方见脾脏)
4 j' O# `( J6 c" Q  泻青丸* D: d3 j: A3 [+ r' i
  (方见肝脏)' j% V& F$ G. W6 c$ {
  卷六
  v! q* n$ f4 ?/ r+ R5 F  寒热/ v& w: {2 e& h5 H* S/ G8 J( f( ~3 D
  经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。
. U4 x: ]2 K( R: i0 o% E  故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。
) t" g# d9 M$ {, c6 l$ `" b; H  治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。, A2 ?* G4 c0 {& I
  一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。0 T' a3 A0 u* ^4 Y5 w4 h' j: B
  一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。' P8 F  T, W& H, e* `3 I6 ~8 Z) E8 D
  一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。+ \* T* F0 k& _+ m( H* W2 g4 X
  一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。+ h4 Q/ J2 C, D$ J0 m: D" h
  一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。
, F) J* w6 _4 q1 b, t! j
$ W: s" R) H4 M; b8 v6 J, d  羌活冲和汤
6 K( b: L( B: W# @5 L  治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。* G5 o  g4 e4 x- j
  羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。6 Z& V! D, J+ s$ K

- a! Q+ t3 m+ O6 ]( j  八珍汤2 i7 V& {8 }% v
  (四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓), y" R' I5 Q, v3 S9 J
  十全大补汤" T0 O, A  d9 w  b) ?1 L
  (方见自汗)$ [. |" L5 S3 t" q1 o  c7 d( u
  六君子汤; U1 C" }, A- C

; x$ A$ [4 n4 F  加味逍遥散
! o4 U: W/ R2 M. J: u
* M4 i1 r% \  u9 `4 X0 [/ j  异功散
( Q0 c- W$ j0 o/ [$ d  (三方见内钓)6 J9 J# V' t( O5 a
  人参理中丸" \# _0 r- d1 T
  (方见冷泻)$ N7 ^# G$ N$ R' k. c0 |% m
  保和丸
2 r$ D( Y/ s- v7 M
' n# z* M& g- D4 F+ E  补中益气汤
, u. ?) T4 A" G. v" k  a: ~' y  (二方见虚羸)' q/ t0 f2 q5 K9 g+ j: ]/ \
  地骨皮散
% m3 v2 X& \9 P" u  (方见潮热)) p" D+ J! C+ Z; q6 }7 X
  芩连四物汤
& y# g  h& J) e0 D$ W  (即四物二连汤加黄芩,方见潮热)% T: @( ~: o, S. a3 }1 R
  地黄丸0 n, O8 N$ P! b! S- P9 t/ e
- S) e5 y- s" [' `9 H
  八味丸
1 M" [8 p+ o1 l+ f' e" G/ a  (即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏)
$ L; Z# Z4 V, e  小柴胡汤& g3 p8 n0 v7 h$ k8 ]) u6 S/ E
  (方见痉症)2 Q+ h( e, G/ {& L5 E
  柴胡清肝散. B$ Y/ q1 ]. t

& F; U8 A. u6 m, |4 g! s$ W. K/ w  栀子清肝散% b  [2 U# c! e1 v' q& o& R' W
  (二方见发热)
$ }9 e: A' \. @$ G9 Q$ |+ ?  卷六, ~/ r5 s" Z  W/ m) y
  伤寒夹惊夹食
6 h; Z1 Q7 f4 n8 l1 P6 T, E' v9 J  钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。: f9 L$ H4 F) _4 U7 `) p2 R. u
  治验(散见各证)
( S. d& U2 \3 g, |! h' l  抱龙丸# ]1 o/ c& d1 e  `
  治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。
$ n4 B9 s6 `7 x  [  牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。# z# Z; G( b2 Q% {4 X! A# P
  愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。$ ?$ i( q) k: ^, S* j
# d+ D1 ~( {; v- b1 u
  红绵散8 E$ N; P% G, _# h
  治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。: F* G1 B2 K. P
  全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。% v" Q1 T3 h7 Z+ n; K2 c

# L. g" K3 z' K; b  葛根解肌渴
* R0 K, \% v) A% f( s0 `6 j3 a  治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。7 k% t7 m6 s; d6 @9 Q7 S* k
  葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。: O% O1 U9 G) A& O

* u$ G# a" R: O1 n+ ^  三乙承气汤
. k! L) e5 X$ O  治脏腑积热,痞满燥实坚胀。
" Z; h' f* c8 j6 W  I7 K1 L* y+ C% N  甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。
( E( n. y4 M6 N  ~" V$ i, Y: Z- u1 U0 g6 p# B% d" N
  升麻汤
8 C$ Z$ _- T7 @! `# T, C  治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。
( ?2 N& o% X7 K' T. Q. I& ^$ {  甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。3 H0 L: t( ^. q' \* H% z
: j$ }- P' M2 _* q% x, G
  小柴胡汤- x( |) n& t+ F* ?
0 K5 l. ]9 J3 d1 \4 a
  大承气汤
5 S+ g# I( E/ O0 B8 r2 s# \! m$ M* W5 ?7 u' \& O& _& p2 A% I0 ]
  大柴胡汤1 X1 ]9 Z  n! S; w% T
  (三方见痉症)
  o8 T# D) X6 G" n  惺惺散% a2 V0 U+ G3 I& v' u$ o
  (方见咳嗽)
& C; p8 T0 H& z5 B  葛根解肌汤
+ P- n( {2 y: j& Q+ p" {; T/ {3 |+ {% W8 [! A* e2 d( e
  抱龙丸
; d( l( ~; J* f  (二方见伤寒)
/ l6 E7 e& o% I. `  薄荷汤
' o* `! r4 \. P0 P' k7 G3 W  (方见瘰 )
6 }0 l9 z' \# T) \  人参羌活散
7 o( t. w, z/ Q# p( W; D  (方见惊风)
- G4 }1 K" P  G: Q' N, g  卷六
0 S( x" @" e' _) g* J' T3 C7 x  咳嗽
+ q3 j  h3 g- [2 |1 U% o2 i- Y* h  钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。7 e# K3 g8 O) l4 H8 O0 w
  咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。
# W8 ?! @8 _2 P$ v- d  治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。: n3 y$ n& @# `% x0 N, |, a
  一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。3 W7 v3 Y( a- o1 g* O# L
  吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。
( K6 z; }% ~' u  一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。
# U) s8 }7 G' \. a  一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。
+ n- u2 y& M$ W" N  N  a, U  一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。
3 c( l1 @% a% @* @% _' J9 Q  一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。
& j) d+ @5 \, f4 Q! ~; o  吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。" k* o  D) c3 f6 |
  一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。1 f; }% D3 y. w6 C' P0 c
  一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。' g/ U3 G% e# \# Q
  一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。
" r: l9 t2 z6 ^  一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。5 ?: n( t5 B, J0 H. z; {# ]
  一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。  V6 f$ \. J2 [6 Z7 I3 Z+ t9 d
( E% k4 p+ D" {  A) R
  麦煎散
" O. O3 i- t  }  {5 _  治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。
0 e9 C2 Z! {5 R! p, q! V  滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。
5 l' F( l0 @5 f
$ l+ ~; U  i( E! W: U1 b  小青龙汤
1 {; q: O* g3 Y- K  治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。+ Y- j  B3 `$ s/ @
  麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。, p* B% F9 C' \7 ~0 r: f2 b  O

' H% R% @- }1 ~  理中汤
3 M3 r7 `; e4 s  S, `1 b4 e  治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。
+ }  J$ y. r3 ~3 ^. u, @; [* G$ Z' W  人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。
% c6 _; i7 |- M* z
6 T* D! M8 w1 P  q# V- X) o  惺惺散
( J' u  q2 C* Z  C) ?  治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。
) D% L6 X# t0 ^4 k% h  桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。& E9 y8 k! L. P$ S% _

6 d9 q) X  |9 i. x- U  参苏饮1 F  z, c/ w* E8 s* x0 H4 g) S
  治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。; c8 {3 x! }0 G1 W, ~
  紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。7 L+ R! @! ?( P. P) B2 n

; o! f  m/ W- c2 T0 D! C  保肺汤" G0 R- J$ h  c9 v2 J2 ]
  治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。
/ e3 a" N! O# `! ^# m9 e  山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。$ @5 Y, B% Y* s: _( h1 V- h

" f1 h. M, Z. W( \: N9 r4 m  天麻防风丸
) m7 l+ G) q: U4 s  治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。, Q3 d" d/ Q. z2 T0 g  B) N- a% J
  天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。
% }6 Y9 ^; V* n4 @9 f- f: T$ ?% L+ c- R6 Z
  麻黄汤2 }& p/ L, c4 x  ~( Z1 ^
  治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。
( {: @! j7 F8 y) \+ O  f/ \0 ?  甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。, i: M$ C9 A4 ?3 U. |0 T
8 b9 @' R8 A! O1 ^# B
  柴胡石膏汤
4 e' y: O+ b' l  \+ Z- n3 K( U  治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。
1 c4 }& e' n2 r: F0 ^& @  桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。5 v6 W  L: y# L5 j) O+ Q0 E3 C

. W) f4 ^6 q1 Y9 K# m; k8 _3 i  葶苈丸% o2 G0 p$ J- P0 R( x
  治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。0 Q' |  x, c$ g4 v: B. l* [
  葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。
7 x' S2 m8 _% ~( u
- }3 F9 a$ ?  x" Z! R  黄芩半夏生姜汤
' T  X0 F( m! T) A! b  治胆腑咳呕苦水若胆汁。
9 X# b' T% P7 i+ B  黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。8 D# z$ D0 h% h
- Z7 ?( G! R8 r1 l
  甘橘汤
- u. P; ]( t" l+ ?/ i0 _  治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。( g# V7 C; z' N- x+ s) G& q
  粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。
& D4 s7 m4 z! B3 ]9 w3 U$ A( p, L. t9 }7 L1 v
  芍药甘草汤
+ I1 c( ^2 Z1 [# a' S  治小肠腑咳,咳而失气。
8 `6 g+ \' f" x: i  芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。
0 Q2 v& c- `  `7 T# {6 e) X/ l: u0 Y2 {  l& B
  升麻汤
- V$ p- F8 Q7 V) F' ^  治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒)
5 Y1 W+ c+ e6 _8 m. a. \4 [3 Z  乌梅丸  h* ^6 r) P( G" T$ G
  治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。/ b+ w1 {; }/ d/ |, u
  乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。% m, F$ s6 g9 u8 t4 C9 g8 l
: A1 a) @. P7 o( X9 H# ~
  赤石脂禹余粮汤% {  a% J  B9 R$ B9 O& U
  治大肠咳,咳而遗屎。! o  [7 d3 A4 {+ A. s+ T. H# M' ^
  赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。! ^7 ^- K+ O% T2 J) v5 m: @1 N+ m
6 y! [6 [) z, X! P8 U  F
  麻黄附子细辛汤+ A, G! H/ K: ~$ m0 a/ O* ^$ |
  治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。# `- X- |) ^* Y& \
  麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。5 A* x" t5 z% X/ y2 y! K2 i7 {. [$ s
, n6 z* U) `7 B& A
  茯苓甘草汤
% ^/ G! z' ^" u& V/ W) I% L  治膀胱咳,咳而遗溺。
- a' r+ H, s5 a9 X) ~  茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。6 k$ p$ p$ j' a( w  i9 B# ^0 X9 D
' D! u5 d8 w$ @7 t* T! R
  牛黄清心丸- u' j, @: f0 h  v: ~" d5 a* [
  (方见急惊)3 `3 z5 _# b0 I1 x! E+ t  T0 ~
  泻白散
3 Q2 p7 L5 |6 y8 v3 |6 P! r4 Q& y  (方见肺脏)
7 d2 B5 r- O7 k- U* [  二陈丸: C3 B' |& p2 O  p! E$ h
  (方见吐哕)' F- M  m: e8 X: q' T- x
  补中益气汤& A2 f: Y% r9 l6 Y
  (方见虚羸)
4 _- z9 e% B, x* b% U" l  小柴胡汤
/ Z: G- O% l4 f( s5 c7 N) C  (方见痉症)
: C6 ]3 o( Q6 T  桔梗汤
# @# U& o2 ?/ ^' R7 C/ |  (方见肺痈)
2 `5 b5 ~$ T4 u( u  四君子汤' U& I# x. m1 Q; Z/ {5 W5 {

9 o) x: x* W) J3 L& O2 r! ~  六君子汤" [+ W3 r0 M: E0 g0 @

0 c; \% h) P- p5 m+ \  清胃散7 @& s  l1 K6 D) }+ t
* U. ~7 p% R) r4 w" I9 ^1 P7 A
  异功散
* s6 X7 {% G" {( h" T' _  (四方并见内钓)
" u" d  R" J, f) t# b5 y  地黄丸7 q8 g( R" @, e% R
  (方见肾脏)- ^, c* }0 U, W
  五苓散
& Z5 v  V/ @( s  (方见五淋)
8 v9 v3 q7 W$ n! S# n: J& F  人参平肺散$ T6 d; }# M# G# S, F! \( o/ w
  (方见夜啼)
* v6 y' \+ C7 v# ?$ Z3 e) E8 ~0 P  白饼子
* A! u/ @: Q- e  _  (方见发搐)
2 i+ a7 E, A0 u* n  卷六
6 ~7 a' N  \( U+ E  百内嗽2 N* x4 Y5 Q/ B( P5 q
  百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。
# Y- n; ~4 H5 S( S! w0 @  治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。
# F; N$ ]  X4 k) ~8 ]8 s' D  一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。2 Q4 W" U! J: h" l# m5 K7 V( M
  一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。& Y* b0 B# A' r) v
  一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。
& ?8 p$ J  Z, q  补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。
- r6 m0 |0 J9 r. `- \  阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。
3 t. e! [  ]/ l
8 g! N* x3 ]- |# Q9 `; X' w  天麻丸' G" q' V. B) y0 O5 l1 ]2 a
  治未满百 ,咳嗽不止。: ~$ U& g. b4 F7 E8 ]
  天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。
  |6 {- m% {* N! C1 X- A  愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。
2 N; a4 Y1 N4 N, U! E) \: S0 w! A: V3 o. W
  琥珀散
0 D4 \; V/ |7 h5 r" x  X( q  治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。
! k5 h# x( R5 b  辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。; `, L: a! b  h& ~- Y$ W0 O
! e3 O6 L$ G3 V
  黄芩清肺饮
: F7 h) T9 `# c/ `1 M5 Q. W$ d  治肺燥而小便不通。
) w9 _+ i( D4 i5 n/ @$ ^  黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。* g0 P2 c2 a: h# M

$ X9 s) `: c9 @- j8 U  异功散
) [1 E( Z; ^7 [# l' h& X! S" F: u7 B# q7 s% t. W, B/ [& w6 K
  四君子汤
/ U- h9 G  f6 ^; L
/ ?7 @/ Q% U# |( n) j, p  六君子汤
5 J+ H* ^7 {: M- L6 B: L1 H( c, F# D# T# U3 g
  清胃散( S, _  o( a% g) b) o$ n* E: f) o
  (四方见内钓)4 ~% j* ^% U# {/ h) ?8 c
  白术散
. ?& P7 u$ p7 i  ]& u3 F7 _  (方见积痛)
( h2 `8 f' N% l% h) J2 D& x5 M  I  比金丸* r5 i, A, J. @
  (方见惊痫)7 g" L5 e2 f3 v
  三黄丸( N# T* s5 K5 j0 B2 U& W/ L+ V
  (方见疝症)1 V" I$ u4 g% b+ F! ~* U1 x
  惺惺散, C$ G" U1 s: ?2 i
  (方见咳嗽)6 {( I8 A+ ?; k8 _
  抱龙丸  ]+ U8 l6 e& a0 [
  (方见伤寒)
4 q3 c1 C4 k' J* K" P' V8 I1 ?  牛黄清心丸
; [5 o2 G# ^! x- O  {( i$ N* x% @  (方见急惊)
) X8 S" Q  e$ P5 W! A  卷六
- j1 y9 Z) U3 j# v! N, F. Y  作喘
* O! q0 J: j- j- ^$ Q  喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。
# p- B+ `- N$ u$ O0 E  治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。
% G3 _3 K2 e  d  Y  一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。
* C" Y, c$ I+ \  ]5 v' j- X  一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。
( c1 H) T( Z  G* R* l. ^1 g, X  一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。4 Q# P$ w% d( g% Y, P' S* r
  一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。
" L& \7 a' M% X# ~  |  一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。+ {8 _; |; |0 U" P% R2 A
3 }5 r/ @4 F  M; `  c3 G
  雄朱化痰定喘丸
- s& B9 H" d8 U4 N9 r2 U- W  治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。
# q  n* N' t2 v! n# D" y; K1 }  雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。/ d) X) |7 y/ {/ q: S! ]
( t# n0 i0 D- f- ^6 U, c
  梅花饮
; w: g6 r7 U, L4 ^. I$ |. |6 p  治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。
0 O( q9 y) c5 h% Y4 ^  硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。; P. R0 z  n% t! v1 i

$ Z5 R4 v; C  i* ^" _6 y  天麻定喘饮+ T! Y: A. X6 n0 J; i2 q" |7 ?
  治喘嗽惊风。; [. x, u6 T' }% N$ E: v; s
  天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。
& q2 S. ^% w( G( ]2 A, R. b) [; m( R6 |2 \
  三拗汤
6 Q2 X' Z! D( W0 T  q9 }. H1 p3 L  治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。
/ N6 `& x$ f' d& g* Y3 l* I% s: H  麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。
2 R3 D, C: d; _' n. G0 d; j0 s( z: x, H5 l4 C# V
  半夏丸: y* |! L) p0 r6 p; a
  治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。: f. K1 s, F1 m9 }; A9 h
  白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。6 T+ T4 K5 L2 P+ ^. M
1 M4 f: ~# \- U: k3 [- N  h- @, ]) K& S
  紫苏饮子
) C; k  A' b* R& i6 j  治肺受风寒,喘热痰嗽。1 z6 d! j0 i$ J  \
  紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。6 @5 m2 K. R8 {& @+ ]

1 j( Q, M. `" ?% T# ~' L! n  小青龙汤
& w6 w( U1 V0 s# `7 ?+ J+ L  i9 e( |+ V  E; M
  惺惺散
) k' Q7 s( P6 k4 N. Q  (二方见咳嗽)+ l8 L: K" l, j% n' S( b. H* H8 Y
  异功散
3 ^% i3 Z: o% t! J. P& m' x* H; J2 ?
2 L0 i  T9 @; @  清胃散' B4 I' x* O# N
8 D; p7 D$ U. z, n2 Q
  六君子汤
: D! p8 H3 ~; Z. I5 f: P6 x$ n, F  a; y) Q2 c
  加味逍遥散
5 a) Y* q' |4 P/ @
: l- b9 r% N  u2 Y8 M# ^& O0 X  归脾丸. O3 O7 R9 m% d
  (五方见内钓)
6 V/ ]% g$ P# p6 [8 h) }  人参平胃散% |% h& l  A7 Q/ K# a' p8 d
  (方见夜啼)
0 X$ N: @9 M1 J9 j  平胃散
, X% [8 H  h, n$ J' ^$ F, h+ S  (方见胃气虚冷)  W: V7 N# a9 i5 H0 p
  八味丸6 o, u9 t* G* }
  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)7 s  L+ u% Q" \: Z/ A4 {
  牛黄清心丸
% G* v- }+ P: g$ @  m  (方见急惊)2 b2 [3 |) o6 w7 I' _& m) m
  养胃丸
) T, y: ?- h# V  G4 h3 D  (方见疟症)
0 X. Y" p8 m) T* U# `# [  黄芩清肺散. b3 j- g4 w6 l9 E# _
  (方见百 内嗽)
# c; w; _% J. v4 n# k; Q  五淋散3 N1 G! z3 H+ Y+ ~) @
  (方见五淋)6 \: e* G) K, m3 i- u3 u
  滋肾丸1 T* x- _: _' t
  (方见发热)
9 ?1 Z6 F& L' R  补中益气汤* v+ `# [, [* L, t) d, H
  (方见虚羸)6 Q. C$ V! N6 W5 S; t; C9 s0 t
  六味丸
( g& ?; Z1 S; t1 B  (方见肾脏)! u" b0 c9 D3 @# u7 x* d( Z: W2 P
  金匮加减肾气丸4 S! z- ?  d3 w) `7 u6 c" t
  (方见腹胀)# d8 G# d6 R$ }. o& W
  卷六: B2 [" m' t; C4 f
  黄疸6 H/ X  E6 ~2 ?% A
  经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。5 L1 Y1 _% N7 e& r! X! l
  腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。
; j* @; O' X' f6 r% D8 u  身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。5 H4 J# x3 p# J" M/ s1 B  g1 }! d
  治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。
* ?6 Y9 E! y6 t: N  一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。4 V. h! V( @8 W5 E9 W- K; d
  一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。' x4 n7 W" q: K6 O
  一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。3 l8 l1 w8 f, H% P/ H2 n9 F+ t
  一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。
9 }. U3 U- p6 N- u1 @: ?- v" j1 y2 t- f
  茵陈汤- E6 {+ W& S* c( d/ ]1 x. t( n
  治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。
' u+ n4 O+ ~+ j2 K  茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。% q) c+ k* l" q* |6 e% U: s

1 L" U- `/ N( }2 C5 [2 e  犀角散( E# H6 J( B. S) a" T3 f5 q& |4 ~; h
  治黄胆,一身尽黄。
& ~4 K8 F/ ~5 J; P+ ^  犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。: K$ ?7 c8 C" S" j, P: g
4 j6 L4 y+ `" l! P2 o
  小半夏汤
7 W9 v+ q' G0 D( x" f8 M5 P  治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。. p& `; ], P: o+ e, b
  半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。
4 {- s4 |; R8 @0 Y8 s4 H
6 c6 g3 N! q3 t9 Y  消食丸
$ @7 w& ]4 `7 q4 y, m6 s  治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳)
2 u7 M, `& n* e4 `" a; g. y  茵陈五苓散) O2 ]& `. A+ q1 {6 W
  即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。5 z; i& G8 h' c, R6 Y; H, j( v3 G2 p

# q$ U/ X1 a* _; j0 @0 e  导赤散
  Z. _, q+ y9 ~& b* n( e7 R7 d  (二方见五淋): R2 `3 Q  s* ^) i3 x; z: u! ?
  越鞠丸
/ m* [( Y3 {- k% U/ A  (方见天钓)
) @( m$ `8 v! V) j  承气汤1 y5 J4 N  _$ u) o5 A
+ v5 C) W3 w/ ~, B- U. ]9 v4 O: {: h+ l* I
  小柴胡汤
0 h9 Q9 i' e: ~- @  (二方见痉症)
/ l, y' q( Z- R0 g0 R" R  调中丸$ u1 J; r! `5 X2 d' r( i
  (即理中丸,方见冷泻)
* M4 }9 z8 K- {' H; t  平胃散1 y8 g6 D' q0 _* M+ B
  (方见脾胃虚冷)
  S% Z/ `# \# T* V9 k  使君子丸2 u6 U, W+ R0 T
  (方见蛔虫)/ x5 ^5 q& B, z$ ?: T
  益黄散
1 n. x! E7 f2 r4 F) k8 @  (方见脾脏)
9 j6 W3 Y  @. N: p% y, b  地黄汤5 A$ q6 O% y" }7 t  x
  (即济生地黄汤)
+ w. E7 ^$ j  ?0 |0 U5 \" ^( a  白术散
1 B- p; D0 @& K6 U; X# u$ _  m  (方见积滞)2 E( P: ?4 G1 `' k
  四味肥儿丸
1 H' \  d4 F6 a4 o, `; m  (方见呕吐)
5 l8 `8 r! y+ m# ^3 T8 Y1 ^  泻黄散* K8 S1 U' _' c/ S
  (方见脾脏)
, v/ u3 {1 O* [# ?' B  卷六# @5 r2 X) I, g- V' Q
  呕吐乳; t2 i& q& Y( f1 A/ i7 W. B
  呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。
+ q1 m" r2 k# f: K  治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。
3 I7 i6 j: J7 L- s% J3 o  一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。4 I# {# v5 l5 t6 [& Q+ C
  一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。9 K& m7 i6 U5 r( b; N1 [
  一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。# U$ B& ?; f, O5 `2 x& l- |' h' H9 U
  一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。
8 O5 c7 ]) V$ p+ C9 m  一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。
% w) w2 c1 J+ o0 e
' l2 j6 T2 v3 c  消乳丸9 j1 j* G) N% |( Z4 g1 k
  治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。" E/ m1 d9 j% v  X# b# C8 y
  香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。6 _4 I- }) ]0 {. Y
  又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。
4 R( e' R' s7 l
  x7 U6 t$ y$ S: j7 E  杨氏消食丸
# `, Z4 T- w8 P' h8 T  治乳食过多,胃气不能消化。3 s: g: r" u6 ]& }
  宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。
4 e! `" K0 a' f& M9 r# h" E9 o9 V; O1 E* m% d" b
  局方观音散& p6 \+ ]& l7 V6 H( D9 X. s' J5 o
  治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。
' M! A2 s. y% d7 |# C  人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。' p- o+ p  W  }) W
! e( Y" O2 R9 l4 d
  香附散: r+ H% U% L2 T) k* @
  治积冷呕吐。1 f. p- l8 z. E2 o
  藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。
& g: |1 h7 ~! h! [7 Y! j; S: H* x2 ?9 }3 U3 B9 V) C
  香薷散; S1 |4 K: I2 N. y* c( k& k
  治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。) _' r0 \/ A. l
  香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。" c% @/ b$ s) \/ J1 }
3 A* s% Z( K* W: A5 X, x
  竹茹汤+ M0 \1 a8 O3 ]+ Y9 t9 Y8 y
  治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。
, z, Q; i% C/ o. B: `7 M1 M  葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。5 @3 h. h: J6 u7 |2 c9 {+ Y

' `7 P0 M. a6 h+ s% w  苏合香丸3 {7 K' ]0 R( }4 ^
  治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。
! @+ A, A! A% t3 @! E  苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸
! S2 ]' N) k0 y  青州白丸子+ Q6 h8 _( b' @2 X8 i6 [: h/ m
  治惊风吐乳。
$ H4 }: r. J+ d4 @  天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。
3 I! W  j  Q# i
# p' E. g5 e1 X5 z$ F6 A  泻白散
6 B1 A, [: y3 r2 L9 x: O. D$ ?  (方见脾脏)
/ H/ o9 h% w" I- h3 ]  白术散
! L1 S. o% ^# ]6 }0 V! M  (方见积痛)
+ G, {/ q4 H8 x+ I( N  异功散$ _" g8 H  K2 S
; O" y/ ?% r: o/ w
  六君子汤: k, a2 |* H/ M- ?! f1 C

1 _  G" {- S8 Z7 L  四君子汤
4 U  g( g6 }, o: i+ [& m; h# I2 m  (三方见内钓)  C1 }, g! K6 E( P& j
  千金龙胆汤2 c6 r. q+ h3 h1 ^7 e6 T4 A6 D
  (方见噤风)
0 M/ ^0 [, @! L- t0 S: B% ]: j  平胃散. A3 t1 o/ t+ e" F
  (方见脾胃虚冷)
' e8 q2 h5 {3 s# T  E" y4 B  补中益气汤
# a- e7 A7 H  N+ b" ?8 p$ h8 A  (方见虚羸)3 {% _: M+ B* u/ S' w
  卷六
) U; |1 |; A; P9 C$ k6 B( @  吐舌弄舌' d& H" [" u6 p$ N7 L( b2 f
  舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。
& [' S0 z2 Y% j8 ]2 v  治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。
( G& u" `: c+ j4 m1 V/ p  一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。
7 |$ M) M" [0 \  M  一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。" W& v+ p1 b/ c) \& s8 C* ^
  后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。
' x9 g% v% W1 d! g* n- _  一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。0 V6 V( `& }7 ^+ i
$ C& H. H& F+ B* f$ ^/ i6 m1 Y
  四物汤# R1 e: k& E& p( e2 ~0 t
  (方见急惊)
  P& @1 \/ |7 a! n+ j  补中益气汤
, H  c, i: r6 `3 `' z& Y5 X  (方见虚羸)
! v# I/ J$ Y9 ^' W  I0 t  小柴胡汤
8 E2 ^7 J/ a5 K  {  s/ R% L8 P- R4 t  (方见痉症)
; _# w9 {# [% M  s1 l" m  导赤散
( w0 n9 ~: G( t5 s: r' v. b7 `( C8 }6 g  (方见心脏)" {9 Z% O  k* r: k7 ]/ g; A
  泻黄散: e* z6 h+ ?: M! B' v. A) I

# h7 c8 _/ o$ p: j0 a  人参安胃散- ?" y0 F; n9 U# F- R
  (二方见脾脏)
) w3 a2 y7 Q  f0 y  七味白术散9 {. ]+ s2 l0 U5 g" E2 o7 m" w
  (方见积痛)
: p: E" |& v2 G9 l9 B5 e) a9 E  异功散
6 [8 i* H2 k$ r$ ^2 z: a, |0 J
5 x" x0 t2 B/ ]7 Q( u  六君子汤; S4 ^. \9 R* K4 Y% W: i

5 s- o  Y. `7 H9 Q' Y) K: {$ Z  四君子汤- E6 ~7 Q! h9 B6 X
  (三方见天钓)+ {3 X# ?6 y7 V# j' l1 o
  五苓散0 s5 o; \" i- j  y/ F! s+ l- n
  (方见五淋), e! f5 @4 v8 I5 B; ^6 e* Y9 K
  卷七
7 d# _" s7 d3 \7 E  热吐/ F. e# }9 g9 }9 J; Q9 Y9 p6 y
  经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。
" H! e4 `5 B& S# ~8 z' H/ N- u  治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。* l# u2 m  T& T8 y6 c" T! U8 h" C
  一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。$ {; P! }1 ]3 F: x: x
  一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。. t3 x. `) M4 w4 e2 Y
  一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。
: R" K1 L+ u' z% E  一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。
$ Q7 j) d5 S: O; B+ C3 e- j  一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。
. ~* G" ^0 Z+ ?' A; P  一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。6 c5 B, \# d3 d; L4 M, X
  一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。
. f# T5 y8 A5 ], E0 D  一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。
! B7 U6 G* e, l! w+ G. R4 T  一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。
, L$ o/ ~0 o- m9 a/ u/ P  一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。
7 V+ q( i7 c/ }" y! y+ W  一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。
- v# Z' x0 M: k5 {
* P" s, I9 p% L# H, x5 ?1 v  葛花解醒汤
$ g) S/ C  ]) i( K! [  C  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
4 v0 d; N( {- M  I) G9 M' s  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。8 d8 |, v; U9 _+ W/ [
  愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!
. M4 Q. H" C8 E  j+ d4 T  助胃膏
3 O3 Z( e4 C" i. e, K  治脾胃虚寒吐泻等症。' t) @* q& }. y3 B4 G
  人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。
; |- [) o5 ~' N& T
. X2 I, Y- m+ F* w  香薷散
! \  w$ ?6 S: H! P& B$ X  (方见热吐)# n* f  m" w$ |) ]3 F
  竹茹汤1 L9 ?, s( @% B
% m5 N9 L7 i9 {
  五苓散
0 r6 q2 E! E7 P1 ?6 i( }% s  (二方并见五淋)! W. `4 {1 ?2 q) @0 t+ r
  玉露散  P3 [( y' ^  I
4 `7 r7 e5 @3 @
  补中益气汤. `7 i8 ?- z" \5 N2 u) q6 P4 s
; Y& n* K8 S* @' A, r. J
  大安丸
, @2 o9 H3 ]+ v' |. W8 ]' O4 N+ e$ w) C  _* d3 \
  保和丸
6 W8 H8 Q" S& L- P0 e: ~  (四方见虚羸), C7 ]( W; }- g1 z
  六君子汤0 @" f1 N. a& `
% N: m( w  R9 o- K+ Y, [
  四君子汤5 h; d$ w$ a4 h4 y
  (二方见天钓)
) _: M. U! V+ I, m! `  泻黄散
6 x9 G( A7 @4 ~; f0 M1 p0 ~
4 v: ]9 O* W+ K# Z) t  人参安胃散' k8 K7 U% T; a, i- y" Q3 R
  (二方见脾脏)
" g. x  }0 q6 v; q7 K! E. u  理中丸
  [% N9 Q5 [+ w; f# t6 F$ I! g  (方见冷泻)
# q" j( F8 O& ^; T3 P# m5 _  人参养胃汤
5 E% o0 ]  M; ]: @  (方见疟症)
6 t3 T- l8 m0 T& c% d% o4 z# H  卷七
$ G! Z4 u0 C; Q; }' D! \9 W* a  寒吐哕逆
' l1 j1 o/ k/ l0 i4 Y0 H  钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。
" `7 Y1 Z* z- `+ l6 v2 t  治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。9 M; ^8 D0 l2 K* Z
  一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。, U1 q& U, H! \) }
  一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。
3 P6 @. F1 Z  v0 m; Z+ R; r  一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。
( W4 g0 o) H2 L3 w# B- H% m6 h  一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。) S5 p6 j* Z1 z5 Z( b
  一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。
. K' @0 j7 ]' m) B. y% M  一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。
1 ?& d( v9 K. ?' g' C9 N. C4 d0 V9 |' H
  酿乳法; W: ], q6 j$ U" R
  治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。0 h# ]& n& @; q; P  q+ Z
  泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。
, }* e  s) U" t& }% R' `% F( v: u! P+ Y- H5 _8 t- q5 Z
  茯苓半夏汤% Y% p. X- z* t% E1 P* U
  治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。
4 ]- r, x" W4 Z' ^, t  半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。& p* z& S- a7 q5 `4 J- R

  E- w# R3 Z, T. ^  二陈汤
( w* y; E& }! i4 L5 ?  治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。
. ~4 v0 w6 X4 z4 ~: j$ {# h  半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。; v9 u1 p  Z5 Y3 V5 a
: |% A+ X# u! O8 \2 z1 J
  四味肥儿丸6 J, K& \/ \5 `
  治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。
: g1 s  }7 m* c2 O  黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
  u1 @- _* g. F
7 P3 [5 g- J( T2 d* J  }2 x  东垣人参安胃散
$ g3 B; i- R- x- p7 B  治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏)2 h9 {$ }1 Q. F2 H7 v2 ]
  东垣清胃散) k* `% t1 m9 r, E
  (方见内钓). n! |$ Z' ~  {7 s8 B8 B+ R
  理中丸
) t. d. m. a/ J+ [( u4 ?8 B  (方见咳嗽)4 H. Z1 E, v9 R" U/ w
  葛花解醒汤
3 s; W/ {& w. B5 W" |) d- t  (方见热吐)3 }0 J  l3 ?" K
  大安丸
- N$ j# T) w( q7 j1 t7 P/ [  (即保和丸加白术)
" V4 n: m5 A7 p* i& E  保和丸
9 X! s+ j4 l  n, ~
. U4 ^. Z. g# @0 d/ ^& O1 P  补中益气汤; h( z: G4 H# F. E/ n$ m* }6 l0 m
  (三方见虚羸)
6 ]1 \/ I  D" y  加味逍遥散
  D- ?+ z- L; L2 f. ~
0 G7 B; a$ f- m: l& h  加味归脾丸$ ^2 b8 L7 d$ l: R2 R+ @. ?

) L* O" f; b3 n& l$ U/ V% Z  清胃散
* U1 c: i4 |  o& x  Q: M7 X5 \. V( U9 p8 P! M" u2 j" c/ M
  六君子汤3 u% Z; [: X! }4 K0 K; S2 @, P

0 _) P0 D( a) J  异功散
, m/ g- ^' V" q! Z6 K! Z4 x6 O; [
  四君子汤
$ P% ~# L% C- O: B  (六方见内钓)2 w9 k7 C  v* n
  八珍汤
7 y* H5 V$ {- o2 X6 J3 c  (方见寒热)- E( z/ _' w, p( \( y5 [
  人参养胃汤
6 @1 z$ ~) S) e( r  (方见疟症)2 v$ ~! a0 `, |* E; H- \' @$ Q4 u0 J
  卷七
7 A( a% Z  ^5 C) l2 j4 G  霍乱吐下/ q9 `2 G9 Y4 S( G, C0 x0 l3 N
  钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。
- @$ P' s/ ]5 V# o  治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。2 T# o6 y: E$ [4 e
  一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。8 Q/ _# f' S' {! K9 S* q: H
  一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。4 O( _0 p! ?" p/ Y# M1 e8 P
  一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。* Q' B& I5 v) Z% X5 t7 `
  一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。  g& V# `7 }: g. h- {
  一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。; O, v  \" V' y% G; \* l4 D
  一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。
: k" c# g; Z. F8 H/ G0 A  一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。$ R9 n7 v" G3 O1 T8 r5 {. f) ~
  一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。$ [+ [) d9 r5 r2 Y' [
  一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。7 j4 T, y# ^! P4 R6 c
  一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。
! f( {, s# ^7 ?$ q# s  一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。
7 D* [* M& E- X- h' D  一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。! s2 T; x) j4 h5 N8 l. q

, q3 I1 v9 D. T; q  车前子散
+ S  m( \" u3 b% N) x  治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。
& f* V) _2 i4 T) U: o0 e' T9 W- j0 Z  白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。5 R# E. t) P- @& l, {6 d  g
) w0 a" J) `- R
  不换金正气散" e+ P# M$ O- M6 S% i4 ?
  治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。
* b$ R# F* O( D: `: A  浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。
' f% J+ `  m% x, R& G; F' Y8 v8 R( c. Z
  二顺散  p2 J0 Z5 H6 w% A
  治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。3 G  T" A  N, y
  猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。
$ f' T7 H2 a# w/ |
- ]' B+ S) u2 ]+ o9 E' [  又酿乳法
2 Y' }& E0 S# l8 H0 j, R; r  治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。
5 t& T# E0 c! ?8 w8 Z  人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。& ?/ L" n- A! W5 k

% C  F; u1 ]# J6 {7 M$ \. H0 h1 X  胃苓汤
: P7 e4 i2 i2 n/ R! X' ?2 z( c. J  又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。5 A6 O0 v$ k6 m# x/ g9 [. c
  白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。5 [+ E9 h' P4 |% u

6 D/ z9 H& }3 {  益黄散
7 G* W7 t# b& Z0 H  (方见脾脏)5 F- D1 z. S7 H% D# k+ U* ^
  理中汤
9 w3 F2 G  u# ?2 B3 \/ ~  (方见咳嗽)6 S8 m5 V  s. ]/ c0 h: C
  助胃膏
( W% w# ?! ~& }0 J  (方见热吐,一名香砂助胃)
# J# _% ~3 s7 b4 c" }# @7 F  白饼子: ^% [0 |* m1 B  H& f0 u
  (方见发搐)- V5 b( {' J7 P
  白术散
9 ?4 Y4 G' R+ B$ j  (方见积痛)( P* f  l4 N. y
  钩藤散
2 t: o  W! S. F7 ?% T  (方见慢惊)/ B+ W( P5 |  Y! I
  玉露散' ^& Y8 g6 a- I5 t1 D- e
  (方见热泻)& |9 e( @" i3 b  H9 G
  五苓散# q8 u: x( q) p$ P, `3 g
  (方见五淋)
# V8 T* Y5 P9 a  香薷饮' p# `. d3 i5 o# T+ W& S" N
  (方见呕吐)4 V# @9 C! q0 x+ I0 D7 G0 ?
  定命饮子- n! F, t0 D1 f5 r# L3 Q9 I

, W% k  A% o; l0 P. H, N, _# x" z  异功散- }! v  ]& b+ [% l
) I6 W+ O# H9 x: s
  六君子汤
  C6 [  F1 ?: G# t% Q( A8 o
/ _& d6 J& d$ q. v! P) L( j0 C  四君子汤
( x! E3 d* l6 l  (三方并见内钓)$ E) ^- z0 J- ^- }* t; s! A
  大青膏
/ @5 P3 |' h- t. r- z3 n: h  (方见肝脏). x" r5 z( v" l. R
  补中益气汤$ P  O7 }: e  }* c6 w& i& W
( U3 Z1 J) a- b8 R. e
  大安丸
( D* H& D3 y6 H$ ]& D% N  (二方见虚羸,即保和丸加白术)! e) k6 @- c& Y/ t" F+ c# R- ?
  香连丸
& g. {- i- T0 R3 j  G* P! {  (方见诸痢)
& b! u6 t3 v) U; o! Y8 I; G  小柴胡汤8 V4 f* V% G& t
  (方见痉症)
6 t: R& }6 B8 h  四苓散
1 o) m1 y' u$ f+ o3 ~; N& k% v6 o  (方见五淋,五苓散去桂)9 @, h8 O6 b( y5 s3 @* q5 C
  卷七* a: O6 E6 E$ g& F3 J. i- O
  魃病
1 R. Q; j" a8 E  巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。; \  W$ n1 z+ R+ ]
  有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。) s: n/ n9 C! S3 ]$ t
) B5 h0 ~- y. R9 _8 F  J5 R. z
  益黄散
! h  w; N6 f3 y, u: R3 c  (方见脾脏)0 x' H0 Z! Q! u# i- S
  消乳丸
/ c8 b3 Y; w0 }: A$ Z  (方见调护法); c% [) d0 Z! x, ~
  异功散
; H# @3 Z$ K6 Y7 G8 e
1 u  ^/ ~2 b' `0 y: N; K# [  六君子汤
" [3 m) B$ X% o- p- b' F. z9 L6 P5 u  (二方见内钓)
4 k; Q1 g. |& g' B* m& i1 u  紫霜丸5 r$ }3 N2 G0 i* h

5 l0 \: G0 J9 W3 L& b+ G  龙胆汤& q5 z. q* {. W
  (二方见噤风撮口)
: L1 X* H3 L: p1 S( }  补中益气汤3 }1 I( ~8 ]  P& U
  (方见虚羸)+ ~) a  q: L9 o3 s3 n6 N
  卷七* Z( O( Z! O2 B
  冷泻' k" F8 ?& T- D9 Z2 d0 u7 [
  汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。& k' @7 e1 |5 E& ^
  治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。
4 J3 E. L9 Z+ |, u% f: T  一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。& X. z4 T# \" B/ H, t- W* a4 v2 N
  一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。
/ i1 d: p, T  F" V# ?  一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。& I# ?8 O$ x, o4 R
  一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。
# G% ?9 H% g" `- t+ b* b8 m  一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。
! c+ T! b. n! @# D; K* J0 I  一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。
  `4 ^( o3 \; ^: h+ s# ], a9 D
" m* F1 R; h0 d% b0 s5 T  人参理中汤8 k1 o, W6 R* K9 X! R, K' I9 N
  人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。
0 w% Q5 h0 v1 k8 Y! Y9 T& J* a
* W8 W: }2 w6 {+ x2 v) e- |2 d  益黄散; `0 q. R$ t. _* a
  (方见脾脏). I) R' V* N, \" E% J4 b
  理中汤
' I- P- p4 H7 i- ?  (方见咳嗽)
% D  n$ T8 w, U1 @& A5 m. e7 f0 e3 J  四君子汤& C9 p& x9 b# k% K
$ H8 Z! Z* `% }) i+ u9 j9 }
  六君子汤" `+ F0 t8 V* l7 ?
& P. S" D- @" h1 V& K, l* T+ y
  五味异功散+ j6 b& ~3 ]( [9 L, d
  (三方并见内钓)
  [3 d5 f5 r8 ^  补中益气汤4 f  q7 n4 g& ~- i& S
  (方见虚羸)
" B0 f; f- K# o- n3 g" n, J7 q  八味丸, |# n7 r, B" ^1 C* `# d
  (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
' C! v% _% x/ i' A& l  四神丸1 K( j8 `- M) l5 o
  (方见惊泻)/ q* ~% D3 T& G3 g
  卷七* R5 V  J" m# F
  热泻
. M& Q$ c' O8 _5 G  汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。& D4 z, {3 y! X
  治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。) r  ^8 g) e* I1 A2 a) \
  一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。4 A+ V6 y9 `' J/ m" n# ?
  一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。
+ E8 v, j. O/ k  w! @: `  一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。
2 }# z( I! n1 T, v+ H  一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。2 R% u3 i/ g1 J' U
  一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。
" H9 b: X, P6 t  |  一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。! n$ B8 a2 r+ g9 p! c1 w8 g0 g
  一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。
  }$ M! _) Y" P  一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。
2 }0 \% ~+ k! J  t% [" R( c  一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。2 b$ C8 r7 O# Y# X8 @* q
  一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。  s4 L2 p+ A+ `1 k/ Y( S" `

8 e* G+ I  c6 e! J  黄芩汤
0 i$ h, r1 t# A) V% M! @% ~0 {" M  治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。6 Z+ F! w2 X4 p5 n9 w$ `4 L
  黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。, _9 a( N, B" R; K+ x2 j
: X5 o( h; y. E7 U( O' h- g
  玉露散& u$ J. Y  E& I' G, i
  治吐泻黄色。3 i8 _( S2 O0 e) v: e6 n
  寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。5 {* F' \8 b, T  u& O3 A; f
! X$ r; g  G) _" o/ Q! @% p
  四味肥儿丸
, B* W. Q) b$ M6 U. E  (方见呕吐)5 H3 G- q0 l- }1 G& {
  异功散3 X+ U4 K4 D+ G
  (方见内钓)2 s) x5 g, U3 F# e
  二神丸
& s# O/ ]8 r- |) l
) I3 E+ ?0 s$ y: l4 p+ F) \  四神丸
( }: q* x$ R! @3 I: Z1 k+ I) b  (二方见惊泻), \* D6 @$ m9 Z* y8 m6 e
  八味丸  A. J: L' _% a, h7 a; Q( ~( E- U
  (即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏)
0 R$ A& v0 R8 z2 B  调中丸
* ]" {( f8 [2 a3 z4 k6 L( b0 E2 o$ n  (即理中汤,方见咳嗽)
6 s  o; V* i, E8 V  白术散
+ S& |# d, b, P3 N7 S/ k' S9 o" M  (方见积痛)
3 V/ U  T. T) L  四苓散
0 j7 b! O% S0 E! }! H% b! B  (即五苓散去桂,方见五淋)  A% H" o% h3 B: j
  四逆散1 a2 r5 x4 L: S, |
  (方见积滞)
0 E/ @- _2 A# k7 @5 K1 s  胃苓汤
. h' J  B( c$ ?  (方见吐泻). W* _. q* s+ C4 M4 v# L
  养胃汤
* V+ d/ ^* G3 T: F# _. t9 m  (方见疟症)) S9 P) A: K3 V" S* ]) y# J8 ]+ Z
  清胃散  {  l7 l3 \+ B% x
2 ?2 a% s; C: ?+ y+ m+ B$ N
  四君子汤
2 }: _3 C$ g' W2 ]/ ~; ^0 Z& e, t& Z) [9 z7 o- s
  六君子汤  A( G% u( f5 I3 N- w, z
  (三方见内钓)
2 U0 y9 L9 w3 T  保和丸8 Q+ x" q5 C7 u* [$ D# v3 K8 l* O
  (方见虚羸)
0 \: M! z  T, E% P  香连丸: q4 R- ^+ q. ~9 Q" J0 r$ L/ C
  (方见诸痢)1 l& G% F! a7 }4 w( N
  卷七
3 V- u- U! `* f7 D! I  食泻5 X1 c4 v* k) Y  {1 z
  东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。
$ ]+ y( C: y' ?. k- O/ w% v5 u: c% b& ]  治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。: D, }% U  q. m  H
  一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。
( y; ?& Y. L) Q+ \  一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。$ S2 L6 q& t% N* u/ L
  一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。/ K8 D3 }; f1 |9 ^, |7 B, ]4 h
  一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。
: Y5 p* V9 a5 H  一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。
) f  N4 y+ J2 l$ f& {2 p2 Y  一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。, B! {' [" w5 Q. g* `- c! Y
  一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。$ `; ?3 W0 B* v9 v. F' g) A( Y

% w- s# A# Z! d  调中汤
' O+ F9 ~, e1 ?4 }4 f  治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。; `$ Q, ~& j# B3 N
  人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。8 f8 T* |+ D) @* R1 v5 ^$ N

3 V: D( Y8 L' Z: P" Y  香橘饼0 ]2 f) R- R4 [7 D, d9 [3 W
  治伤冷积泻。
$ W% V5 i) |6 s5 c" x, |+ W  木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。! X* x3 f& y7 G$ b! F3 z
& y0 Q  a( D. E; \* C& O
  保安丸
5 n5 j. H4 l' I- C  治伤食泻。. V/ N, n, Q* d4 T
  白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。" t3 l% e+ s" D& j" y- r; G
: v# h) u5 n+ V  t' _; W) z
  四君子汤
* Z* R( b* I2 q* H
5 b8 u9 T. m. _: J$ f7 U5 g1 `8 j, P  六君子汤
; l8 g  F- A( u8 s
# Y8 \$ h  Z; X- R# m  L  异功散
+ Z; p$ u; |- z8 x  b  (三方并见内钓)
0 R8 J2 r' n) h  W  白术散; e& b: C) `7 d- i
  (方见积痛)" D8 J8 U* ?2 \4 R7 a* g/ G" b
  平胃散
- G: I; O& r) t# _5 w$ x  (方见胃气虚冷)' ^4 F+ u. ~; T0 N. P
  白饼子
* I; |! l- x' u0 k  I. ~6 r  (方见发搐)/ w2 i3 |& P; j1 N
  消食丸& a6 G$ Y. i* V
  (方见呕吐乳)  p! Q& c7 o9 |4 [4 b
  补中益气汤
' H5 _* U& _2 F% q" p# f) F$ U! J0 H0 M* y' ?$ U$ x/ G. ^
  保和丸$ B! l2 k4 F4 H) }$ E1 R
  (加白术名保和汤,二方见虚羸)4 f; X  a: h4 P/ N5 H0 }& z
  胃苓散
: k/ s3 T  u, n$ H. T& O" x& d  (即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤)$ J' W$ j* q$ z
  金匮加减肾气丸
8 ~, I' l, J, a1 m$ j( r+ L- f  (方见腹胀)
5 u8 c: V: K0 q" n  卷七6 }+ J( p$ S2 h6 r- m
  惊泻, M  N5 Q$ K" D$ _8 |; Y
  小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。; O; V! d5 D$ R( _9 v8 X
  治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。' {1 h, S8 y5 Z: o: F4 n( h
  一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。
( t; N9 `; T5 h/ t1 \% b: `  一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。
" s! e/ A; Q8 W0 a, H/ d# K  一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。8 z1 J& c* n+ Q
  一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。; ~  I9 Q0 l! m/ Z4 c, t) Z; I- U9 t
: Q* m/ b+ {: h6 j) }3 u1 ]
  四神丸1 p, ?7 e, q3 y1 N
  治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。
# J7 S' d- A, E# z  肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。
9 F/ Z. ^0 A& C. H6 I% ]  B; C+ |. L7 E
  二神丸1 E  B, N5 N, C- S+ a1 u
  补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。8 P2 D7 F; n9 v* H

3 |9 F- S! |2 ]/ V6 O" E# b  朱君散. l) v: c5 i: r+ d
  治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓)
* S+ d! y  t& v4 N4 I  太乙丹
9 i/ Q- v" L  e; Y4 ]3 W+ r  常服安神镇惊,止夜啼。. j* R; u# P+ j. ~- j" U0 G+ v* J
  桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
% E2 x+ }& V: J9 l7 |" I& W: v! P9 Z! d, M7 x! D; n. d. Y/ s+ i! u
  补中益气汤
/ d# o( F) J, F) o6 P" E  (方见虚羸)
/ o1 c6 k" M- u, F  六君子汤
0 G  S; O6 }9 p( y8 u. {* p# L6 Y( O9 c2 z) I2 A" w
  五味异功散
) k0 r/ {! G$ E+ z2 S7 S  (二方并见内钓)2 ^' O9 C. |" F; l( @! Z
  小柴胡汤8 X: \- ]8 k% K8 \) u) \
2 O/ c+ F+ z$ r9 U6 P
  至圣保命丹0 p& `8 P1 Q3 c) W& J
  (二方并见痉症)- W$ J0 ?; ?. S% `  }& @  i  n* F
  八味丸
$ n/ V3 ~5 Q1 L( z) V$ s  (即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏)3 O9 a5 J6 b% T6 A8 X
  卷七0 N4 p$ n$ p6 @7 f
  诸痢
, C% F) C# u9 D# Y  钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。
$ H8 h# ^9 x' M6 W0 r6 M  一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。
( l) Y2 R3 r; x  一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。
9 k7 `* h; h8 q/ N5 _  一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。
* N; l$ w% H" r% A3 {' ^  一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。' ]# {4 c' S! h+ D" Z
  一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。' [! }  b( `* Y1 e. l) `1 ~; k5 f3 f
  一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。
! n8 p! c- ~! @/ b. P) ?  一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。
& k, O- H7 I7 I+ a2 e3 u  一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。- a+ L5 `6 u+ k: c
  一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。
9 X) e0 p7 C2 V& T# w  Y; C
" V4 A+ u/ m" a; b1 e' B  石莲散
. Y4 Q/ A& q2 x; v  治小儿噤口痢,呕逆不食。; ]8 o) h: h3 O! i9 L
  莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。7 c9 Y! F) A. f3 ?; t

( c, x8 v& f5 h3 {! [* T  胃风汤* m* e: L/ Z6 D8 X1 c: `, A
  治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。
& U0 b9 I5 a  E  ^$ F1 R  白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。( n' p! `! J9 V( ]3 x  |) C3 I  O0 h
, N% d: u8 f" {9 z& T% Z8 W0 q9 S$ W/ K
  香连丸
% }$ |9 i; S9 c0 N  黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。
& y3 I, Q$ l. Y1 n+ w( B
7 v# d1 }3 Q, B, Y: T7 f  地榆饮( y2 u5 m/ S0 S/ {% k# F, T' b
  治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。
9 s8 J% {8 L8 S  d$ e* s9 h  地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。  D# ^& W( ~8 M2 x6 \% j2 _; j

, W" F$ L, U: i- T% o& V  黄连解毒汤
: s+ q1 a! U, b7 d  治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。
( m5 m" Q# L- K1 M/ \, w  黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。! e$ Q& R5 B8 }0 u1 E, `
' v- D+ V  y. m: Q" F. ?# i
  汤氏异功散
( ~: ]- U$ E% ?, i& m% x  止渴消暑生津。
6 a+ I- q, m: H" d  泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。
1 u/ ~. x% w' @, Z" B
, o$ w9 u5 l$ N7 q' M- Y  升阳益胃汤1 s+ A7 C' k8 K& o
  黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。
$ W! A4 s; |$ q! P, N; \# q! A* k
" N6 d7 Q4 M9 a. }4 ]  五苓散
9 O7 S0 v$ C! a7 g6 J  (方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。
2 R7 Z$ G, _9 a; s
# t0 B+ H0 r* M' M0 A5 q( S' }8 H: u. ^  四君子汤
+ U6 w. V) L) X3 b: m
& z; o3 Q, B; c+ p1 ]  六君子汤
$ R) y9 L# `7 i" w. b  N& W. f- S
" Q7 I- y! `8 ~  异功散
6 @1 Z: S" \$ b& F6 j" g% A  (三方见内钓)* @3 n$ }: l2 i1 ]
  补中益气汤9 _. S: Y6 @9 S
! z4 d, f& \5 U7 S- C& m. N( U1 m
  保和丸
9 N$ C7 X7 {: a' v* p4 ?  (二方见虚羸)
  Y0 o0 F8 b: {. X  香砂助胃膏2 ], T  f; l, d- z' H- b) x
  (方见热吐)
8 o1 Z! d3 ?  C2 }4 L  白术散
5 P3 v2 O; l4 z% k5 M  (方见积痛)/ b: n) a. l) t+ @* F! [# i
  八味丸
4 i9 L' Y% X- v7 `6 M' @9 w  (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
# F! z" K6 O  w, h  _. G3 p  金匮加减肾气丸! L% M6 X0 @7 V6 ^# ~* `
  (方见腹胀)
" n. y5 v8 o& n( j4 X% y  卷七
4 f/ x* ~7 l" u& w& q2 Y  诸疟; v& S+ E$ Z5 P* Y# M$ V
  经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。
6 f8 \% v  G% _' q) D7 o3 L  R$ h) Q  如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。  g( V$ T5 {' [: p4 B9 g; C
  治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。; c- A% v8 F; |# m
  一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。
' i5 u5 L) k% E8 S+ c% u  一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。# X" O% {: T- D" I- @3 i6 b) @. C+ k& D
  一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。! t( d& |7 A2 S! S! _0 a- E5 `$ G4 g
  一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。
6 P# j' P5 x$ q; L! {% H5 V9 b4 `5 Z  一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。
  H$ }* o6 d! d2 {& l9 v1 A; i; U  一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。5 m+ G& e, ?+ @7 E: \
  一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。
) G, ?- }( ~; X' X% q) `  一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。3 k  w. R; a# Y
  一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。
. n+ Y& c6 ~0 _  T# x' z  J  ]  一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。
: \  C+ b* ~; f2 l: D; P" D7 ^! T  一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。+ O5 o; u5 K/ ]: K2 L
/ y9 P* d' G7 `3 [. [9 k" K
  柴胡桂枝汤
5 k* q- U( y" w6 O2 {" L  治疟,身热多汗。
( M. _" }  X  I; K& L$ @2 R. _  柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。2 n9 `: y3 d& g$ L

: N4 k. {1 ^+ B6 w& \  e$ F& t1 V  鬼哭散
( d2 A2 @# g, E$ R+ Q  治疟久不止。
! t$ l# u: l1 a& x4 v  常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。
5 N# u) H- T! k, Z9 s. i
1 r9 z0 `2 m! Z  B& c( {  清脾饮子
! `$ E0 v4 J" G; q# _3 V: L/ Z- }! W  治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。- q$ }0 p3 C; d+ V9 D
  青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。1 s' N3 n4 Z. b6 v
5 N% Z- E* S; D/ _9 l6 ~( p2 i
  四兽饮  |5 u$ s* {" X3 y* ?
  治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。$ U) I1 I7 a! c* `/ e3 W9 k! |6 Y
  半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。
  r, D/ u* q; k" \4 F6 c" _' ]( j1 f
  鳖甲饮子
6 y1 D( d5 F$ W( l  治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。
2 e8 ~# J1 `1 @  鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎: l  s3 m0 O! g% G
  人参养胃汤1 p9 Z9 B. Q5 b2 r8 m9 j
  治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。: ]; N8 i' m% [8 o# v% ^
  人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。3 t; ~5 G: [. h2 g# a

* U9 ]7 b0 N1 d! b5 S' w3 v6 |  桂枝麻黄各半汤7 K$ D* G- [. k7 x/ Y8 L
  治发热,自汗或无汗。
" _; g- `, c& a  z  桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。
9 n4 H3 j4 j0 x/ ]0 ^( w' X" ?  w- A3 L" w1 ^5 Q
  五苓散
% G/ ?& t0 T4 R$ ^1 f. N' |  (方见五淋)
/ Q4 o6 U  I8 _8 U3 i: \  小柴胡汤
: d% n0 X' D9 B
/ Q5 l/ R2 C4 u2 q  _  大柴胡汤! P8 d( {/ [1 f) Y' p! L
  (二方见痉症)& O, D! u7 p6 R0 U: V* |) j
  二陈汤1 N+ J& ]3 ?+ G4 M* m1 d9 s/ Z  M
  (方见寒吐)0 _5 _2 F1 T& ^1 `8 k
  大安丸3 g0 z0 j: t  v( _: q
  (即保和丸加白术)% e. |0 R: x3 ?/ v
  补中益气汤# P( e* ~. V7 e% s& J% K6 ?# Z" o" F
  (方见虚羸)
# ^- K% D0 K" j0 ~4 F$ v" r  十味香薷饮  B! A* f0 K" y; J
  (方见呕吐乳)8 t7 Z6 n1 Q, ~* T1 g+ a
  六君子汤
3 V- [0 D) i6 X
$ j+ w% o0 y4 t$ o  S6 n5 N' S4 ]  加味归脾丸
9 E: k' n1 [: O8 P/ z
: R, S# L) z, Z1 [1 t. v' o  加味逍遥散
+ T( E5 j; O7 c: z$ W& q* B' B% w# c% e
9 A* K* D5 ?; ]  异功散7 {2 _1 |- V3 [$ d
  (四方见内钓); `: x  G' W3 ^7 i% v- ?9 Z" `
  卷八: v, d( h3 E1 ^
  脱肛; `1 {9 }: W0 R$ _$ T
  夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。$ p* M) Y4 R* N& ^8 ]
  若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。
! l- W. x0 B1 |  治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。
! U( d# U7 F  X0 T9 a4 n  一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。: j# m2 `. C/ y) E' K: B% K7 ~
  一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。6 F1 b3 |7 q5 r
  一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。# M1 P0 x2 \6 W) [& @
  一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。* n2 V' P  i; ^: e- r* [0 L
  一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。
, y# E! G3 r' t! O7 \$ H! e  一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。
6 M& q7 }- O. w$ `- A2 O! {  Q) x/ X  一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。
# r/ b( m4 v! ]; F( q  一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。) \* [8 J# [4 F9 k% r4 u, x

2 h8 ]( H' X" w, }3 |" |& T3 h; e: @  涩肠散& ?! T* y% N2 u8 D9 Q0 k
  治小儿久痢,肠头脱出。
) b$ T. R. M8 {+ R% e& N1 g2 i  诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。
3 k4 J/ [- I  R7 T1 v
9 O' Z7 W1 V$ a' @* }  四神丸/ [/ r' T1 W' C" t5 Z3 U4 O
  (方见惊泻)6 P, m0 T7 _; b: v  J
  地黄丸
5 j( T  g1 D. ]8 B% G  N  (方见肾脏)/ I$ n! {8 Z9 @7 z3 |* L: m
  补中益气汤9 Z4 M+ n4 e8 M  z/ t9 [
  (方见虚羸)  W2 M( Q7 t% Q1 p# M+ M
  圣济犀角地黄汤
( k) q2 d, G/ {3 s6 |) ?) Y  (方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)
, ^1 Q- A5 v! s8 X5 S  四君子汤. E# U+ p+ h; K+ S2 n
  (方见内钓)$ Z7 k8 t/ b" l' B
  龙胆泻肝汤
0 K6 d6 K9 z; |& p  (方见疝气)
9 o: G: J; Y) `- I% y  卷八
7 U4 T: D/ A; P  n0 ?  N- D8 q: C, C  肛门作痒
: \: s- {- b5 l. t# G& N( f  小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。
7 t& u" S8 z" c7 i* b  治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。$ K; _3 X- \2 G; h
  一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。
* C4 G2 S: Q  M+ |  一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。) O' p! E- }* e0 w" `  E% e8 L/ W
  一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。" {3 a) U/ @: \0 ^+ S4 O, D
  一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。1 m3 D/ k) W! S, |3 K) S
  一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。
' C; i/ x6 s/ n7 S/ m* l' u  一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。
  D8 ]7 r$ @7 I+ m8 O5 M$ O  一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。
- |) V4 Y) l( f( O& Y: {  一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。0 ^* i9 b- m7 s! t+ a8 @
& z3 ?. `9 \3 @$ Q% U+ b
  卷八
& W) C+ t0 \# o$ G  y! ^/ }  便血尿血, J& ~( D* n' f+ s7 M; p
  经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。
/ V, {+ q" _2 M. D% C  热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。
$ a% `" L. [7 ?8 @% ]$ d. r  W  粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。
) r2 K& C9 H. x0 l  治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。4 g( ?+ p- N( I' l) d
  一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。
) U! a' U2 {2 ^: p) ?3 ?  一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。( t4 F' A" S9 [5 y8 y- k
  一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。- h* }  ~6 t# Y* |
  一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。
2 [, \( h! X, O) Z! T  一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。
( f) J. u. ]+ [8 T( ?  一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。6 B4 T: d& Z& a6 F) x% V
  一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。
  T2 u, P, M: D+ P9 `  一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。. a6 Y" Z! s, L4 P+ D
  一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。
2 l  D, a" O% V  一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。% N* j2 d: a6 W8 B7 v, n& e
  一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。' W0 j) K5 k/ R
  一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。+ [2 `, [3 k  V- z) E
  一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。0 N* c3 \! w% b% {+ }
  一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。3 R  ]0 ?7 K& T4 U$ z; S% c
  一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。
, r/ [# w: |0 \/ j  一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。- ]2 v* p* Q9 h6 C7 l& N  j
9 d, Z3 L$ U' P( @" s9 m2 v( `
  甘露饮7 v& }3 V. g+ W% ~
  治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。: @1 i- [5 f8 ?" X$ X
  熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。
0 o$ {1 b% I- M6 q1 R2 U6 p; |
* {/ Z4 Q9 |9 m; n( a  聚金丸7 v- `0 \) k$ m, N9 G
  治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。
8 F7 u" r3 N/ q8 p9 R, r  黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。! E6 w/ A. }$ X+ w7 w6 f  s& B; W
  愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。
; F) T8 o  ?2 ]
/ r+ T+ \" x4 E" z8 R) _+ a$ F  济生犀角地黄汤
& N  v& h2 j0 \3 m. o  治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。5 ^; y% W8 P  }9 ]
  犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。
# @) Z1 _$ ^% u4 V
; u- r: F; C; f  千金地黄丸2 |* F( j9 ^( |+ ]% d, M$ D
  治小肠积热,脏毒去血。: J+ U1 |: m/ g; ]. T& D
  黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。0 j& Q2 K$ C( @  t# v+ W
  K6 |9 m2 K3 W# K7 ]5 Z& i: Z4 L
  制黄连吴茱萸法. h0 ^& P& f4 Q9 z$ B- U# V5 |8 A# t# x
  上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。
/ G# q& ?  W) Y: m  O: F% S5 ^, v0 j" R/ T
  清心莲子饮
9 R- f1 |6 k  K' b6 e1 X& |  (方见白浊)3 J$ e  k2 k' E) \* A
  小柴胡汤
9 A1 X8 ^8 C" `+ m  (方见痉症)# Q% O, M: [' }- @1 T8 {
  加味归脾汤; p. y5 N2 @1 l

8 D% o- r' x" m# ~  越鞠丸
; w0 g- d- D, R; {: W# d
- o& n1 ~' ^2 P1 r4 L' C  四君子汤
4 _0 }$ W0 g. v0 ?+ @+ U# R8 o
* _( I% ~0 l  t. ^  清胃散' u3 A5 X  F/ @* C8 k
5 G1 A( @. W! _: ^
  异功散/ y1 g% B: ?: p, d% m
  (五方见内钓)
- j( H, U9 O$ B. x4 Q1 ^  补中益气汤
) _4 g; g+ j- {: x7 I
% q( D, p5 F( f! S* n8 q$ G' z2 ~  保和丸
! m. C- v" R2 d: s- M5 j" l* I$ P  h& Y/ {9 C
  大安丸
$ Q7 Z, d0 `( F. U8 Y2 X5 l  (三方见虚羸,即保和丸加白术)* I; C# t5 v. d9 o1 N. X8 ]5 w
  加减肾气丸
& e0 x0 w3 Y; E! ]+ g  (方见腹胀)
5 Y* j& M+ |4 r9 B$ ^0 X  八正散6 k$ N. C1 Q9 D. [; a
  (方见小便不通)
9 W, V6 T6 l9 t8 N  六味丸/ T8 ?# b+ V( z2 b  B
  (方见肾脏)
' e: u% @, V+ V& w* e! U  茯苓散4 P* G! G- V( F/ Q( E+ [
  (方见尿白)* |7 B0 {: {/ b
  下积丸3 I7 z- b6 e# A$ Q+ i8 [0 m' s

' l  |9 u5 W+ x# H, K) I  s  白术散; ?& z; i9 B6 J) w/ c3 c0 @
  (二方见积痛)
% D. V( m6 g" b; u1 `  四味肥儿丸
/ M/ O& n' _, ^. g  V; {: R+ H! G  (方见寒吐)
9 z& g2 R- U8 o. b  卷八' Z) p- D  `; F. F
  大便不通
/ ]0 D' ?; x0 y. ^  《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。7 b" y8 l2 |' O$ Y& U
  禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。0 ^$ d6 x- s1 B3 J+ V+ F$ e! \1 ^
  一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。! l! M& I7 S' I% y: L" \- ?
  一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。) s( w) i/ j2 X5 Y2 G
  一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。
: G( m2 _) h2 M$ H2 ~3 }: Q- x5 M+ {
0 V0 m( }! M. f/ S/ D% D  大柴胡汤% ~- ^; f6 j1 n0 `3 j* ]. A: b
  (方见痉症)( x- F3 L& c( H% E
  神芎丸: r* ]2 T2 x; X+ q
  (方见惊风)3 [( S$ m6 a, r9 t2 ~5 m- i6 ~/ P; Q" v
  六味丸8 w$ e" k' F. f" i0 p! W
  (方见肾脏)
) w3 r8 p- q; F- w  清胃散
8 J( A' v6 p  j8 x  A  (方见内钓)
+ b' [" G+ \8 K" c  卷八: L; j/ _* P3 h
  小便不通
, p" W5 W( n# D2 }/ [" r8 E& L  东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。
) G! k, W' m" X+ N: s  治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。
2 m& c8 |6 e: z4 J6 p. U  一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。
0 p7 w$ ?4 j* T5 V) L2 s  一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。+ G/ m' _7 ~1 U  k2 `6 f& P2 y
  一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。
; F, e3 x" ?$ `8 |- M/ P3 ~  ?/ i( c6 K6 r9 B- g/ c
  木通散
, ?: g* d# l; r2 R7 \9 Y  治小便不通,少腹作痛。
: S+ X2 S4 ^, ?6 `5 n8 G/ ?4 B  木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。, j# E8 _0 H! t: A9 h# |

: t6 ]! p$ }0 x" S; s7 q6 v  八正散5 p1 Q$ e4 {4 ^/ Y
  治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。
; O; K% a$ c9 l* m6 s2 P/ J  车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。; ?2 E! w* c7 H

  t# F! j$ f  W7 x  栀子仁散
5 t( Z+ o  k" [8 h  治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。" `- v' n* t7 _+ N. g0 j% w/ m
  栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。
& E' E$ G/ \- w) f
9 a; L1 Z5 O; Z& r. U  i; n  栀子清肝散4 h  Q( |- D# V/ ^% {& J2 b

3 E( A( o. h& b$ C: n. n  柴胡栀子散
' j) y; h- n( g; G  (二方见发热,即柴胡清肝散)
4 B" m  q# v4 L5 `/ C' [& A9 C9 D+ x  补中益气汤: M! Q- J5 b- r/ Y0 _/ s$ C6 M
  (方见虚羸)
9 t; ~+ P# y1 D( |# p  黄芩清肺饮8 W$ A  x9 v) q
  (方见百 内嗽)
; N' A7 R, d! S4 V  加减滋肾丸
/ _1 ~, w5 D: d, y+ e8 t  (方见腹胀)
& J2 j- g! W4 c; i6 E, H# I  清胃散
6 `( T$ T3 m3 b# h. A- e  (方见内钓)
; I: c2 F6 L6 f- F5 `' m; c  四物汤
# x" U% V/ s5 {. B  (方见急惊)
8 z0 K8 z5 F& d( X% w1 k  五苓散
% d3 E- ~6 n# w# x8 x# F  B  (方见五淋)
. b! ~% b# c3 z; e% |  六味地黄丸
) b: q% e8 o- F$ k  (方见肾脏)0 N6 G2 H3 o4 a1 m! g3 k* G+ Z
  卷八0 F+ R: E' q, z
  诸淋0 a" H# i$ p: s7 U0 C4 n. |
  夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。
) d' m7 m$ [3 B& Q  治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。6 D1 }6 q8 }% Z7 {1 [7 L
  一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。
$ k' l# ]6 s0 }* r3 d4 V4 Y& d  一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。- l- Z: A. _: a8 m8 c  m3 S+ z
  一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。
( R( d; k3 j: }4 B. T
/ |) [3 n: r/ ]3 _6 F1 `* J  金砂散5 u* R/ ]( u! K4 @( ~
  治小便淋沥不通。3 P- ~8 ?% p$ w
  郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。
8 k! W3 _  z( [; ~2 U" K% I" ~/ k, p0 }) `! N6 @
  又方
2 d' O9 E1 ^0 }  x8 r5 C  冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。8 i; q$ D: P- g3 M' n7 J
& F: V8 \" Q* m0 Z2 k1 X
  立效散
3 D# u9 v& }7 `% W( E. t/ w+ w  治小儿诸淋不通,茎中作痛。
8 p5 O7 R6 l# Q  木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。
& W1 r; T; ^+ }. h, H
! ]; `3 v2 \% s0 X6 y3 x; u' ^  五淋散
( c; T/ J! W) {, i2 B, j* k. h  治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。# z$ Z! m1 C2 x2 }
  赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。3 G3 S/ R" x9 l, R: F! Q+ _
1 U3 _1 h0 \) ?3 I% d9 C! h
  木通散# v; a( i$ L6 A7 ]
  (方见小便不通)& [5 Q' u7 U; J% t
  导赤散3 W  k* ?; [" W9 S* T
  (方见心脏)
' A" ]) M; p# [! t  泻青丸  J$ h6 r, B. L+ J3 d9 n. ?
  (方见肝脏)
, O. T! {9 A+ ^" N4 H( T5 I) n4 p  泻黄散
# G9 e4 `, f0 L  (方见脾脏)
7 q8 t! D# L& c9 T/ e9 y  四物汤4 k) H! w. r; o) V( l
  (方见急惊)
9 r$ a- V# b- `2 ?  u( a& b  清胃散
& b" S: P3 E9 ~% R6 F% n- E1 I& K' `/ V6 o1 ~& x+ |' Q+ H
  异功散
- u7 |6 i8 S* v  (二方见内钓)! q( x1 t( V* `3 o* t
  补中益气汤
1 R8 b! G, s; F7 ~1 E- W  (方见虚羸)
$ f- M  G  C# x7 x8 g! a6 i/ u  ~  泻白散
9 n" j/ k9 ~3 u% O  (方见肺脏)) B) Q- p* V. E: Q& c/ k# o, j
  地黄丸
* ]2 w% D% U( |* O  (方见肾脏)
* m- g/ x6 `* ^: Q  柴胡清肝散
  x  ]# {4 U8 N' d6 S3 O
) t+ Y5 K  t8 i0 f  栀子清肝散
; b# h8 N$ D5 }% X% `  (二方见发热,即柴胡栀子散)
7 ?* U# D- x4 b$ ~/ z  滋肾丸( B" z& l" [5 r* H5 i; |7 ~  T! m) b/ N
  (方见腹胀)
' P5 x0 L- |; O: R& {) l  清心莲子饮" i5 z9 D3 `. R) [: _2 x
* ]* W$ l% u7 @" E0 N! H& H! W
  茯苓散' M1 p; g. b$ c+ V3 D5 G
  (二方见白浊)
, d, V1 g" j" {  o  五淋散
* m- T8 h. v" V. a5 @  (方见五淋)
( I$ k1 o' |0 k  c  圣济犀角地黄汤' }4 ?5 g3 r. {* e: g
  (方见尿血便血)
5 Q7 A# ]2 Y6 V3 {" `' O5 I6 ?7 [+ @6 {  卷八/ y4 O! h1 Q, a. ?( l; i
  遗尿8 F" t6 t+ _" i! Y- H
  巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。9 [: m3 K5 e* P6 l6 `& O: O
  治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。
( I1 X9 ?2 D/ b  一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。
* |- r; t; y, {& a* y$ C  一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。5 K' Q* s! j) v2 r3 j
0 y9 ?( ?( t3 t4 D  N
  破故纸散1 U8 ~+ W; J: W4 ^3 |
  治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。2 M. H& R7 Q/ l2 O/ F
  破故纸为末,每服一钱,热汤调下。
" w9 z3 y3 {0 d( Y/ d- g( ]! b/ x. {; ~# r9 `3 a- \
  汤氏鸡肠散( @0 n5 q3 y# o/ P8 A' r
  治小便不禁,睡中遗出。
) U  I3 \) A4 w& P7 s- |5 T& S  鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。
9 ^+ ?$ ~7 C. \% z' h2 _) m2 p" m
- e2 a; X0 f7 E$ I* x1 c  Q8 h- m* I  又方6 [- e6 O2 J6 o4 i$ T8 S
  五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。4 S2 c+ H( _2 l6 C
8 ~- N. B) ^& A* n# q
  益智散5 D" P% t* [* v
  (方见潮热,即益智丸)
) q. e6 t9 d- Z% @6 H  异功散) r! }( A; V" u  Y- g, j
  (方见内钓)
" M/ h, X$ N% w% R2 ]4 Z9 y/ O  补中益气汤" K& T8 e6 r3 D- L4 t8 [
  (方见虚羸)
, C2 L# N2 b* x, [, @  四味肥儿散' H: N+ b: p9 E0 ]6 l
  (方见寒吐)4 u* N7 q& A. w! u- X- w
  六味地黄丸' f* w  V% _; `, c% W2 p
4 l+ H. Y. `; Z8 d7 X7 E7 c
  加减八味丸
0 O$ z$ J% V5 s; j; b" L  (二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂)6 I) Y( s% E8 I( }) m: {
  卷八
8 O" {- J0 j) d% o' h- D( _  白浊
& z0 m( ?" j  a9 P3 }  仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。
- h1 g* `8 T. K) e: ~  治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。
1 T' c% ^3 b+ L  一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。
- \. Y! E8 n' i" D2 K) M; [  一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。9 `( A* e3 Z1 q+ ~, B( P& k7 D
  一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。
+ v- J% n) a( S7 x/ O7 @  Q  后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。
& _! G# M( e! r; e0 ~: o/ x  一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。8 a8 G- A6 f: B8 a9 z. P0 J
  一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。
. L+ y6 n) Q6 q' j8 `  一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。$ z( ?9 c% l2 Q7 j$ _" G5 h

; @) `% k' B  H$ f' n0 x/ B( B" i  君朴丸! B7 I$ E0 @- y# h
  治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。
+ }" T/ N: f" U/ g' E4 }! E  使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。
' X, ]* P( X7 V8 d* h6 n% H* t( M7 L1 ~  T  U3 [$ [
  茯苓散
5 F! ~& ]  ^; Y5 A+ d  C  治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。. w' ]2 i: o( \# {$ |0 ?2 i  g1 H
  三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。
1 Y3 i  k) z  Y1 h9 d3 ]
, {4 M( `/ e. ]1 N) H  三棱散
+ T$ V2 P7 H; o' h2 L/ i5 e  治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。
* u. D) o9 Z% G  三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。
, n/ l( R. O1 c! N2 Z* C
* C/ I. Q; l0 p; M2 K2 [  厘清饮7 e4 t0 k! I2 ^1 I
  治小便余沥,并赤白浊。* n5 B2 a) e/ s3 v2 Q" {2 e/ }
  益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。
3 p% R( d- ^- t( B0 }- Z# Y* J/ v0 N. E
  清心莲子饮( b, m0 K. R. n. E" q8 T! k
  治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。  X! q, w+ [0 k& D1 m. M/ t
  黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。
, }: b( `1 P- F* ^$ t
' R, w/ ]  m3 C; D- Y  栀子茯苓汤0 X6 d, G% _1 ^
  (即大芜荑汤,方见诸疳症)2 B* v) N& G, F1 O) [; K
  大安丸0 f9 F9 M, L9 [  J, W' ~* O4 D+ L" K
  (即保和丸加白术)# X* G% x6 o. M' N, a8 J8 P  f
  补中益气汤' @0 V: z& P- ~1 Q$ N6 A
  (二方见虚羸)
: H/ o4 _# ~+ K  龙胆泻肝汤$ d4 M. P& b6 c$ F' E) ]: }( g
  (方见疝气)
" F! Y1 Q; [$ n" y8 ?1 @* F  加味逍遥散& V8 E1 Z6 d6 U' J' ?0 ]

: ?# V  x/ o, X  异功散; D+ L6 w$ p$ E/ M3 N( b6 G

' O* v5 c  b  r. l/ h+ z7 B" w  四君子汤
0 n4 Z$ W+ \2 O3 ^# q4 X* R5 H  (三方见内钓)
, Q* U# d& }2 c8 E. x  益黄散& T  Q3 W* G2 t( }9 n, l7 m) E
  (方见脾脏)
) m8 R7 C: z4 v6 z2 g' S  牛黄丸+ G6 F* f: |% G; ]
  (方见惊痫)
! P& |' Y7 s. t+ y  芦荟丸
4 B; i, @0 S( k3 [; M9 L  (方见疳症)
0 G1 o7 t4 n7 F9 O" P( A* B  卷八
& J2 X& j( P5 i% [& J  疳症* D/ _5 L, o; B8 T( U- c
  钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。
6 t0 L4 f; F. Q) O- ~+ i* `8 b  治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。
% a6 ?! i0 c* I" P" N  陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。+ w; \/ R& n7 J$ o+ l
  陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。2 J* M# m0 e: a+ a0 `% b
  一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。6 Q4 B$ \3 Z) X4 W1 U& k
  一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。
( U* i+ L& R5 Y& M* M/ |  一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。
% u+ L8 C4 G, g3 A/ r' g# o  一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。& ?0 N. ?2 y+ ~+ r( E3 q7 D
  一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。1 e0 X8 X7 \% J
  一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。& D2 Y" ?0 |: T( I
  一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。
* K" v" P1 e* ]3 S3 E0 l' X  一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。
/ y* B( l; `% \5 v4 e. `  一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。( n  I- o' v: ^* p
  一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。# X0 I$ E& @  q2 D. u* l
  一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。
: O7 |6 k9 [4 d  J3 }4 U  一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。& z2 E  E4 t4 h
  一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。4 ^, f7 q2 m/ W- i7 F3 X+ I
  一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。% O; U) D3 `$ [) W" i, c. B
  一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。9 i& D0 ~. }- `
  史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。
3 O% z2 q  W) I$ [& ~' Y3 h: V- U  一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。
9 x1 q# C% z, |: R( o" G9 U  一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。( b' L6 V' y9 P: r8 o
  一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。: m5 ^7 x- e' V6 a' s2 s. [
* B, H4 y  v6 g9 P' G
  大芦荟丸, E! X' F' B0 E' ~. m' O
  治疳杀虫,和胃止泻。+ |, l0 d4 O* d
  胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。) R) G7 W9 r, X$ L" ]
  愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。8 L/ n* K& |* L# {
2 Y. ]7 R9 P5 k9 e, @5 E0 v
  六味肥儿丸, c5 ]' ^" v3 Y. k' Y$ d% S1 \1 U
  消疳、化虫、退热。- r4 _+ P! C3 g' K
  黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。5 [. N! a: j. |; K! J9 {9 ^0 j
  愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。- r+ o% ^4 e, l/ m( _

$ H' r  k7 ^& k/ w! d3 ^$ `  蚵蟆丸
2 ~$ X( a  \7 H" q  k) }5 w% a  治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。
! z5 P5 f9 N" y& b  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。/ C0 Q# P# Z: R& [+ w2 \6 x
  愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。4 U& ~5 _, V" z/ T, T7 b# h* ?

1 v6 r% h/ `( g0 U2 }! S8 ?0 ?  生熟地黄汤& n' [9 H2 o% M, t' Z/ p; h
  治疳眼闭合不开。) u6 n# v! O$ K" l4 Y0 j
  生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。
' x! c: O3 l4 X4 ?+ D  A+ a. g% V, T+ D# n+ ^
  嚏疳散
& Q; m6 }3 s! @  治疳。: _7 I/ |: Y$ w- B& h0 I2 o$ W
  芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。
$ _6 V% r$ n* a  y$ C4 Q  s8 i& X- `2 I: S: s
  脂连丸
0 D  G. a) z- A  治五疳潮热,腹胀发焦。: p1 a4 P. Y/ V" }2 L
  胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。
# Q% m0 }3 ^* l5 r3 R/ i, P3 X- J& U7 f& {2 [% m
  茯苓丸' O* a% L) h  u8 `
  治心疳惊疳。
8 Z  ~& w. F2 e# ^# O  茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。
" ~' y# G7 u1 J0 B0 X) K" i7 T& z" y* M1 X- D  ~8 W7 M, [3 i" U7 Y
  神效换肌丸2 b+ \, {2 o; L  @' ?  j
  治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。* h5 j1 a; i) e) E
  川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。) a* h! y3 ~7 c* ~

# y) N; {! J3 L3 @5 ]" F4 J, b$ m2 o  天麻丸+ T% {( Z! |% X1 ?. H- _
  治肝疳、风疳、疳眼。9 ~+ K6 g/ [3 C2 o' B  n
  青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。- u+ b0 C$ {2 u% T) z3 U

: t2 l6 w! W# K  化 丸
1 J# `, c) ^9 g5 g2 l( f2 F( P. ?) {  治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。! Y# b3 k3 c( s% y3 q8 ]
  芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。1 S2 x- H/ Z2 S; F! \# j

4 q7 m! @. I+ D( X& g+ j  灵脂丸& j; ~) o: @; v8 G/ x
  治脾疳、食疳。$ \4 t7 h) n0 r9 e# I! K! K3 J2 m
  白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。
2 @% u& k9 R9 p# \8 ~& `/ b
8 j6 E) X& }/ y( w  下虫丸  |& X9 m) E' B" g  G
  治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。: p" B" D, s& ?$ M  ?% u6 r

/ ]3 _1 I- T  P7 b) S/ L4 L0 V  龙胆丸
: U1 P. i* Q, ]% r" p$ d  治脑疳,脑热疮。( g$ Q0 c7 x8 ?
  龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。& T- @3 H. _7 u

( U# @4 t( n" G$ A6 F  黄连丸5 Z6 ]- |& t7 c  D$ G7 V# ?
  治疳劳。
# v) @! A5 v8 k; T! _+ M: x4 l  黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。; C/ K3 u4 v2 d' L9 S

5 p" T' d$ g# i+ l* K  香蔻丸; w4 c% U; T1 H, m% T3 m
  治疳泻。' L8 F. ?: \; m1 u! |
  黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。: F+ T3 n2 n7 M- U  G  o
/ p! @# Y( r" w, o/ P' j! e( y
  木香丸
$ Y# E  M$ W4 N/ W  治疳痢。
6 o' i+ E! M0 ~$ ^/ R  黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。
' D4 L9 _  T8 S+ r# Y( a( q; q5 u' v& K' C
  十全丹. V- m0 V4 [2 M
  治丁奚哺露。/ `" v  B4 N6 o/ a7 Y3 n5 `8 x! Q$ j
  青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。( L1 n- x' o: x3 H4 ?0 k, @

, V6 B, [9 z* s5 x2 u% V# R* M  汤氏十全丹
# k( v( q, b5 c# X! T! z3 v* \) w  治前症。
" D' S* i+ S' H- V9 u  槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。
6 [7 K$ w0 O. Y( z% K" N1 p  愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。. y( Q* a( B, l! z, @9 h) ^

' M0 y- C  p. q. h+ T. T- ^  鳖血煎4 c3 X: E3 b8 W$ W
  治疳劳。
6 u' l0 \% E  ~  }0 C  芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。
! M2 ~2 r5 _; Q7 b5 t) K8 s
" \) F6 i' {1 u5 d$ j1 y9 J) T  地黄清肺饮/ }8 M% l8 j: b7 p! q% S! S  O
  治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。* J% F5 ^, ?1 C" j& s
  桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。
1 u) a: h7 U" t7 L# [) ~: W% v8 R; n  S: \/ O- a1 E5 G
  九味地黄丸0 L" _$ A- O5 Y  d
  治肾疳。$ u; \" I. U; M: G, N1 Y! s
  熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。4 T, s) c' ^% r+ u3 Q4 J
. J4 J* F) ?2 V- z# p
  东垣大芜荑汤4 y# F: i( c# c3 C. N
  (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。
# k2 R. C- j: Q% S' V  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。& p! Z. c$ D- }7 w
9 E) N0 s7 C2 w- F) @
  朱砂安神丸
9 ?2 |1 m& E& u: I0 J3 O  治心疳怔忡,心中痞闷。/ C7 i" P& s1 Y2 J2 p  I7 u
  朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。1 Y" w, X/ H( \
, f- d) {3 f! ]1 d# T
  白粉散) T0 H) G: K4 A) ^/ a1 J% S1 \! N
  治疳疮。) m4 q, u* I+ g( K# U6 {3 p
  海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。
: x. v, Z: `2 }9 \: c1 Z7 Q; _
  六君子汤1 ^* z7 S5 Z% ^* V& Z  W
0 Y% f$ F: U1 @8 ~3 o
  异功散3 {1 x: f, q' |8 {; {
  (二方见内钓)" X, t9 t$ v; p# G. ?
  六味丸. J) C% K; I/ m) C; ~
  (方见肾脏)
! L& X. F2 I! l! }/ g  四味肥儿丸
6 @' t& s( e$ P) X! |  (方见寒吐)
+ R  G! T8 O5 R: _0 h( ?  泻青丸7 d8 b! A5 G5 u5 e) _
  (方见肝脏)
3 J* u8 U6 J9 `' P  龙胆泻肝汤1 |; K" F, ]( ?+ f( ^
  (方见疝气)1 B5 v- P; Q6 _  R4 G
  补中益气汤
8 ?, ~( s: I+ t. }& |# |. s% v  (方见虚羸)
; _# P& K* V6 E% {5 P4 G3 C  白术散
+ ^( d4 |" `/ z, p  s8 D- [  (方见积滞)
1 P8 T% l7 {/ K+ y- ^8 D3 D  卷八9 G2 \: X6 |7 }; V. \2 L! f* |
  二便色白
" |  D7 T3 ?8 n/ C' b- _9 y  《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。
6 F: B. L4 S2 k, v# ~  积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。
6 L' i' R4 Y2 R; d- d: ^  治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。* s# ]  C; X# |+ u- s
  一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。9 V$ U" s. S! w; P# B) d0 P" w
  一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。* ^0 {  m/ o# U& J5 w% p/ w+ ~
  一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。/ `6 d6 H; L, r7 v0 J) }& Y% ~* t1 m
7 |$ H. u# y  p% H) Z- T+ K
  四君子汤# I4 R8 y3 i9 p7 @1 r+ X
/ W9 p1 o. d: \
  六君子汤
( l9 Q" R$ a7 d% ]; }% N' k" q  M+ U9 n7 e& c# V$ Y) F
  加味逍遥散
4 n; R, w- p' d3 |7 ~
1 w$ r5 S: ?6 O1 I4 l: l4 T  五味异功散" \) a. a+ q5 }' G
  (四方见内钓)
. \) E* G# e% |$ q6 S! E  龙胆泻肝汤
! m+ x9 {5 a& @# Q5 q- [& A5 R+ @) k  (方见疝气)4 ]9 H! w% Y( A+ k" {  v" {
  补中益气汤
) o+ o# }+ M- s) [1 L, ]
+ H0 }$ _/ n* _$ C  大安丸
: \1 ]9 `3 P# O( S5 k# m# A- ~/ w, V  (保和丸加白术,二方见虚羸)
, K" E' R) C9 B7 M! z4 B( N6 v' v7 q  四味肥儿丸
  `2 t- o6 a# {  (方见寒吐)1 f; O8 a3 K$ `% V& N
  栀子茯苓汤
3 c+ Z7 V" C/ t' l' ?5 C; w4 l+ }5 C  (即大芜荑汤,方见疳症)6 W2 m- m6 S% M3 k. O$ S0 I3 ~% D
  卷九
1 D' _) e( B. S  N/ ^  吐血  x5 w/ C. d. O6 E
  经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。
* d' y6 N( V5 ~! o  治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。
* g: ], D8 x- p! a& U  一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。
. _7 }& j; \3 \& `, d+ l( G. B  一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。
: p8 M3 \! X+ @: s# B' q8 w  后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。9 U+ {  D' C6 D
  一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。* Z+ U) H. Z' Z" t! x0 o3 }
  一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。# ]1 f' h( a8 b  M9 E% w
  一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。
+ R0 @/ ^" S5 x" g" n( ~  一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。
, Z' T2 z# ], D/ y, v  一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。9 T# v% Z- W6 v5 S- G$ a
  一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。
1 E  [$ v3 S) O0 O$ ?  一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。( Z" a$ `" N+ f

" E8 u3 N+ C9 ~. `; X8 y/ a& N  黄 芍药汤
" z% C" m8 ~/ E  治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。
- Y2 U+ i- ^* X2 L/ n; z  黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。# h- D3 e4 R! N. t
  愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。
" V/ k4 e; l3 {* ?  r
/ j0 F: Z! k# W. Y- b  人参黄 散' D3 R& B" j; J1 V: t. o6 [
  治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。
) `; R% j% |$ q  天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。* m8 R* A+ c. T! u

7 U# u0 D) J  {  四物汤6 H( g9 A  s. w. s, \) e9 E1 ^
  (方见急惊)% b) N: ~$ ]* k2 O, j( C$ p
  加味小柴胡汤
9 p; L) h! m5 H9 G( V$ v  q  (方见痉症)
; q% B; T8 t8 J4 G1 B9 _  小柴胡汤
' W& D. |- S9 O  (方见肝脏)
( F  T: M/ j0 H& c* e: U+ I  清胃散
9 O8 l7 r$ H8 }% Y' }5 s
! R, @2 }4 Y" V2 ?4 f  加味归脾汤0 W. W2 c6 @) G, H5 U2 u

! b& a, g- K( g9 c* _3 V; k: s  加味逍遥散
- S) p; y& A5 L7 E4 T8 g& ?; i- e# T- S2 i5 Z
  四君子汤. c0 X6 O% p& q* u. K& {
- L, ~# s) U+ I+ V7 ?/ O
  六君子汤
2 S& t  n3 [# u5 G" g/ g  (五方见内钓)
; Z7 b$ `# y- C/ [: c. A  济生犀角地黄汤
' Q! |+ o, g( G6 u0 ?% F  (方见便血)
% U  c- X0 N. q: M7 K8 p1 ~0 |' X  补中益气汤
: c  B* Z& c2 y  (方见虚羸)6 E$ x5 G  X( b
  八珍汤
$ a8 D/ k$ u, G+ y; O1 S8 h  (即四君、四物二汤合用也)# A  }% Q" W: }/ P
  六味地黄丸7 _% h! N% O0 Z' h8 q
  (方见肾脏)* G8 R+ ]0 N4 |7 J6 b) @' E3 h
  卷九) G+ j0 ]$ S# P: ^6 `
  虚羸
5 m2 m$ s# y/ B1 E, k& x$ v  仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。
4 m: W; k; [* i; W. ^* l6 V  治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。: }! v. P" j- i1 J+ g) Z
  一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。% U6 U1 c/ L+ n. I# K' d+ {
  一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。) W/ l3 r& G7 O
  寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。
0 _4 w0 I/ J/ }& s8 Z  一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。
5 V# i# O: c8 \  N# U; ?  一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。) |% f9 q8 G2 F3 }
  一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。
4 I, j% c: V1 Z% R; V  一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。
$ u! Y  R- y8 Q+ [  一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。, r! y# {: x: X% T9 q
  一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。
4 q& `! e' x3 V7 D9 G  毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。3 _* j- X% Y. y
  一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。, w) ^5 x0 ]1 N; j2 h4 y/ C
  一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。
' ]1 f  d0 N: O& Y/ Q) U  一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。
: v" @/ N& R  T9 U* N4 D  一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。
* \3 ]6 g/ d) z  一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
; i4 b7 u' \# q+ ]$ M9 m# k9 R, a  一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。1 C1 x$ Q8 V+ x( x7 A
( x' h! r! K; a& o) d3 Q1 X
  参苓白术散
' h7 B- l) P. a: H. V0 M  治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。
* B* I, t7 u' O' O6 o; ^, _  白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。
' D% [, f8 }; r5 d' v; q! B; h
7 b' d$ @) q6 w. ?  g  F. L1 L2 Z  地黄丸
8 W! D- w0 Q( A$ R( w0 h, I  (加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)+ M( A- b' O. q2 P  ]% w
  补中益气汤$ \/ a- W) T7 q
  治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。% j! T: @9 i5 |; Z9 w/ Q6 F& F4 A
  人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。
: A5 p" T8 v0 Z  愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。
, l' s0 k( p7 c7 ^
- o; p8 b. d* D  钱氏异功散8 `. K9 R' g( R2 w  F' N! U
  治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。- D+ w% m0 s  Y* u( N1 R# o
! G% n& D. Q- r/ f% }* F
  四君子汤3 ]' X/ U; T# l9 i
  治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓)
  |: w' E2 {1 L' ]( M5 Q, S* G: |  保和丸, \% A& }3 t* A, p
  治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。7 G) f; l# s# L/ f: u3 m
  愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。5 j" _- c- z- |( U0 v5 G- E
  E" ?; u) j! V" Q
  肥儿丸
& D9 J+ c1 B; u2 Z) y/ r. }6 a  治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。* a0 n% M. ^$ L& M! w3 r
  黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。
9 x* U1 H' n2 J/ N& l" v7 R  愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。6 m+ L' v2 i% w1 z

/ M7 @9 d+ Y. w) O+ s+ H+ A- u9 }! j9 E% F  枳术丸: m! n- N% |, `1 r; y- {3 }
  (方见癖块); K; d% X2 C( @8 M" Q6 I# z
  六君子汤; f/ r; {/ y6 i* w3 j
  (方见内钓)  P' V% H, X7 L5 I5 w9 a* F
  四神丸
7 I4 Q0 }% _$ }5 A9 a  (方见脱肛)
' A# c' B8 ]3 ^/ F' k- d  八味丸# V; E4 S, M- g" t5 {: A
  (方见肾脏)
) P7 j& S8 B$ i4 h9 Y4 i- [. T  柴胡栀子散# k! s5 ^7 ~, c# v0 y

6 _6 ?0 v' P  C8 S) D  四物汤
9 t& M: |7 s7 q  i7 {: l  (二方见急惊)
$ D: B3 ]& a6 q/ P% n3 ?8 t  九味芦荟丸6 A! z6 Q3 U0 Z& O5 `  c, u1 H
  (方见疳症)- A& c+ p; _0 Z$ n. T% I4 L# Y
  加味逍遥散
9 z! u- B  d+ e2 k/ a' Q' r7 [  (方见内钓)9 `; V/ x$ a8 f& a6 ^
  白术散( e% ^, C, J% R5 D; i$ c1 i
  (方见积滞)+ l1 {4 K. s2 R$ L
  虾蟆丸
, n& B0 b0 @" G  (方见疳症)
8 d/ y1 l9 m, _3 p  卷九% }- g7 B; q  m1 `% y( e5 C
  胃气虚寒
3 D5 R# n) ^3 p+ M) s  经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。
. h* U3 V4 _; o0 U; G2 B4 P( y  治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。
1 N* c$ Y. r$ o% L: ^+ t0 N2 ]$ G  一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。
7 Q1 s. Q' L) M3 T( k1 n; S  一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。
9 o4 G9 n: _  P! |! }! L% k0 f  一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。3 d5 R; x- R0 Y5 i# X$ `) b8 [; Y
  一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。+ u( N, B. I+ H

9 [, ], M0 l( h% @  平胃散- N$ S$ v  r, P
  治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。* g  W% w6 F  m5 j# z% b3 c
  浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。
( V4 U3 o# _2 B& z& j/ n" i  愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。
4 W, V( [' e  C% s/ g" D( ~+ E; {. K1 l' _+ _
  调中丸
1 f! E$ L+ W' z3 K4 u- Z& X% c  治脾胃虚寒。5 o3 l! K$ K! N1 v
  白术 人参 甘草(炒。各五分)
" B- e6 G8 I3 |* R" \( A  八味地黄丸
% W0 p  V( ?: p  即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。
: S( P7 b6 n# E* c' n
  e. e  Y5 y1 ~# m1 r  钱氏益黄散
% O  q0 T$ V( r  `! i  (一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。
, z4 z' N) t; R% E4 g/ I& c3 c# U# z6 Y; X5 r
  泻黄散+ J1 h6 @- Y/ Q" u+ k/ k/ {
  (方见脾脏)4 v( b" r) L2 ?0 L# l3 Z! ?
  观音散
. Q6 O  @2 N/ C- J3 r+ R) \8 z  (方见呕吐)
2 R% H9 A; Y- m/ c8 h  J$ F  银白散$ S$ P& u/ S* A+ p5 a
  (方见慢惊)0 {5 |& u2 t8 l* Y2 ^
  归脾汤5 U( o7 ^; Q2 N( F

4 o+ I6 w0 T9 x- Y  异功散3 P$ v# o! S7 n( o. Z" O' m' P7 }

( K2 ?9 Q; n. R, G2 G. X. {& P  六君子汤5 {# V7 ~& c5 o0 n6 S
  (三方见内钓)
# T! B) T1 ^9 J# _# ~. F+ {3 F  卷九
% |  ?6 P- n% }1 q  m  食积寒热
0 D+ b* D8 `7 ?) P3 v/ P% A  小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。
: c) U/ F0 @* V  若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。
( X( U1 `1 e- H0 l1 \  治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。* `' l* q/ \1 g4 p4 n% V0 f7 y2 d7 d
  一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。' `( N& s7 t8 a" `
  一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。
9 H; W; |  F+ ]" i: W% C  一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。
4 x* y4 k) i# A, U, b  一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。: o$ c. \5 U" H. A# u( e) ~1 K
  一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。
# y# O) s6 x  l6 ^* W/ Z7 W1 o# L  一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。
/ I7 u" ], ?) U8 a1 U4 E9 q% M. v; p
  三黄枳术丸
: Z) q8 C9 E7 O# D# z( ]  治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。
# V: Y, A3 S5 l" {7 o+ @+ @  枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。+ e/ o1 n  v, n$ Q

+ {2 ~- w" }. \0 u  大柴胡汤+ v' _" m3 d; Q* u% d% s
  (方见痉症)8 k; z% E5 a4 Q
  四神丸( O% V, \: `- R. f
  (方见惊泻)
6 m" s8 J* W/ U3 y7 A7 c' ]  六君子汤5 Q" K5 L: D2 e7 w( O$ b# y
+ [  a3 t4 b  x2 ~& I
  五味异功散
% {. ~% b5 I# T& J3 G5 x8 H  (二方见内钓)
2 k# R8 [: I* m, Y+ y4 M, p. G  泻黄散% r1 d# D4 E/ I1 i
  (方见脾脏)" {5 n. U; w- V
  白术散5 p# g6 o1 y3 p' Y/ K
  (方见积滞)/ n! X4 ]9 \' u& A* x
  保和丸
/ h4 O- P0 C( M, q/ {/ T: W8 u7 o  (方见虚羸)# P3 @; `* X4 g: L9 c
  加减肾气丸5 H7 `6 |5 I1 [+ o$ p7 P- C
  (方见腹胀)
2 N( M3 d5 [/ }; f1 |- ]  天麻散
% ]( y2 h" Q0 |5 }6 a  (方见百 内嗽,即天麻丸)0 w3 n) E% x+ O( [
  卷九
2 C; ]8 v9 F( V  [( o) _9 w% D+ a  肿胀5 _, `. b! _* \0 d( G# w# _
  经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。0 v/ X* z, X+ r* c) i  w. Y
  其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。
/ R7 W& W, h" P6 U  治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。
* B9 \/ A/ R; |& f3 S7 i  一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。" x( d& U- Y7 A( p7 V# q
  一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。
* S6 E) [$ t. ]0 z2 j/ @1 Y  一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。
. i6 k5 p4 c, L4 O7 v1 x% L
) i1 ]+ Y6 ?0 ?% s5 ?  二陈汤/ l9 V2 m9 t1 U* N& S- k! V
  (方见寒吐)
3 z9 _  m8 b4 B/ q3 K& L7 x  五苓散2 W3 Q9 D, D- D$ \6 K& h
  (方见五淋)
* w/ v" Z8 k$ ?7 {; W- T, ^  八珍汤
8 U' k3 \( E$ C# ^) J  (即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗)4 Y$ y4 x- p3 W7 G" o! `$ T
  六君子汤+ |' G6 E0 r4 _) j2 A* {5 n4 o
  (方见内钓)
" m. }8 v9 L: |+ N. ~  加减肾气丸& w1 d2 A5 y- H3 M, M
  (方见腹胀)
: }" Z" I7 B* |' O# R+ _; O  八味地黄丸. ?" R, K% a) X- G8 h9 V2 |
  (方见肾脏)
! f1 f9 h& ]3 R- W' G  W  补中益气汤
0 }6 Q. w  U* A# o  (方见虚羸)
' l: h! ?, X- o' p0 u  卷九
5 N5 f! E8 Y' F9 Q; |! ~: Z2 Y  蛔虫
) t& g0 ^, A! Y! i- {- P% ]. x5 B$ j  巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。
6 c" E1 }- l- p" h& s  如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。
! ?7 J2 q/ o5 e' X  治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。$ U7 W! `* N1 B5 @1 x1 m5 }1 n
  一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。8 W: t6 w' b; ^
  一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。
/ ~3 ~; R4 @6 p* }( Y' W# q9 s. E# e
  使君子丸
+ W5 Z7 _3 B6 L( T8 k. ~  治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。9 N! L: |; g$ v4 {9 [5 p' f
  使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。
+ |- N9 m' u% T% F4 a4 f& |+ C. }0 _. ]/ |+ z
  安虫散
$ k  d& f9 W, G+ \" w  治虫痛。
$ q9 W! g8 z1 o/ ]: n) a  胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。/ |; D  ]2 R, U5 s% c) V2 n1 H7 o
5 W" t' B! P7 a* F0 W  z7 R8 u
  乌梅丸" }0 o  E) F  w0 y  e
  治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽)
% K+ c5 @# d; j5 w" Q  理中汤
# ?, Y6 X8 G+ i. j4 F+ q  (方见冷泻)) i6 i+ |* t. @
  大芜荑汤3 G  O2 I, K8 P- I* t7 r/ z
  (方见疳症)
- b  ]1 Q6 ]" G+ Z  异功散6 @; r1 R9 D8 \- M" U2 s% [
  (方见内钓)" Q: w8 D5 Q  _8 U
  白术散
1 Q: v4 w2 `+ p6 `2 _# j  (方见积痛)- ?7 g# j) x! A
  益黄散
9 U# A6 K' L% k$ C  (方见脾脏)4 H" H5 l, X7 i
  卷九
5 h0 u1 K* N% m. W9 t8 r1 B  疝气, f1 k3 r% c6 o, |. ]
  小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。, k  [$ b9 p3 j: m6 J1 V$ }
  不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。, }, b: j! p( Y! X  d& |0 ~
  治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。
# u6 ~, N+ }. ~. W. o# c+ p3 e  一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。. {2 y6 r+ s  h3 o$ d
  一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。3 \* i8 C3 F1 k. H# f
  一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
6 [6 O5 g8 V$ ^6 f* X! f! F9 w& Q  一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。
+ @- z5 P. c4 E8 Q8 U3 u  一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。
" W/ n+ E/ w! j  a4 q  一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。, V+ M1 A, R. L0 e
  一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。2 u5 L7 z" O9 U; y4 w
  一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。1 S8 Q0 G8 k; |2 ^! U" Q: {
  一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。0 _% y0 q1 P4 L( N$ G' o% Y0 |
  刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
# }/ R/ X& s. B! J  L  一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。, b* v3 C) ?" N9 x) a
! W9 j9 _8 O! y2 p/ w$ n
  龙胆泻肝汤8 c2 q; D. Z0 I* s$ l3 {8 L+ |6 k
  治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。1 T! o! R$ K  N  \
  龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。
8 [- D1 u7 X' _0 T4 g6 N4 f
- m- I" k5 K# g* k$ C, x9 I9 |  四君子汤9 p" q/ X0 d& w$ G6 `8 C" _
$ H6 Y( E9 @" l$ S, F
  加味逍遥散
  j- q9 s' }" z
1 S- B" G+ k0 u* `0 Q2 q7 x  加味清胃散2 O# V# w5 p8 S. A) H- K9 c5 \

, Z( n2 ~& p) j  加味归脾汤! G& |$ y2 r8 j5 H! m
  (四方见内钓)
1 I9 W7 R' A$ N  五苓散
- l/ {$ N2 ^: }# C  (方见五淋)
8 [# d* E3 t$ U" h+ Z6 V% x  九味芦荟丸
; }2 q+ w* k1 u/ M0 f' M8 Z" s( \  (方见疳症)
" S9 s9 d9 Q" E# B+ O: A7 {" P  补中益气汤
" b- x6 [' U* c  (方见虚羸)
" E% c- a* h0 _8 d- W6 f3 Y  加味小柴胡汤
1 ~2 D5 Q* Z. I& r% S  (方见痉症)
& c* E( I% R3 j4 V: [) k  六味地黄丸2 m; m0 H8 b1 p. H
  (方见肾脏)/ ?1 f8 }. @0 P* U1 k2 R# X! f
  栀子清肝散
: G% o  C- q, r. c" s$ E7 e+ j6 `( P0 j% G7 ^# M" p5 L; \
  柴胡清肝散: r" m! z; r( t* S7 Y. j, O, w
  (二方见发热)' w4 A0 b0 @) A3 Z3 X
  四味肥儿丸3 I3 t3 U1 d: `; o2 B* V$ G1 ]: g
  (方见寒吐)
9 L/ l. `  T0 p0 s/ D  四苓散$ e. e7 W; D3 C4 D2 ^! {8 o
  (即五苓散去肉桂)& w) h$ p) p$ E3 v5 ^5 Y% c
  卷九
: y8 C0 I, [" n: E  渴症
1 B6 m  @. a+ e7 m  《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。
2 e  W4 y  _2 M' `0 X& x0 R  伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。0 s+ J. T% }1 E/ B9 o
  上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。
+ S; M1 ^! f7 b7 ~  治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。9 A- f( s6 A  u: D
  一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。
& U5 m- r! E6 z9 D, `; V  n: ?  一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。. J' n' b! g/ e8 r  g
  一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。& j9 D& J* q5 v
  一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。
, G9 w6 g$ U8 e7 A4 e& o
1 \, r; R5 c3 z0 C; S  竹叶石膏汤' Y9 ?. ]( Q* d' o, w9 ?8 J
  石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。* ]6 ^0 c8 c; `8 `" R- @

  X# o; N& x  n# C. @) ~  三黄汤0 z& M/ s& b* V: _# K
  黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。
/ H- I4 \$ D  P0 M/ Q" D& E$ A, b# Y9 S3 l+ e" f
  白虎汤
9 P  ?) }( Y! S# P  (方见发热)5 _( Z+ T) Y% j7 U7 f
  五苓散9 c6 E: Y7 C) N. }1 C  z
  (方见五淋)/ X" }+ ~, X2 z( ]$ f
  七味白术散
, b, q& w: `$ Q: \% t  (方见积滞)
, S9 O  c# m/ b( S5 O. [  J  四君子汤
. y* u$ T% u8 p* k% v
# ?) {) ~5 ]% R4 d5 M  六君子汤# `0 U5 F0 I; d. @

5 u; X# w) u. Y5 C  清胃散
2 `+ |+ L/ c" I3 z5 b$ ~# H$ i
% Q8 u2 |* U6 C4 `- h" _  异功散
1 T# d+ j# J: R" m' p, j: G  (四方见内钓)9 x3 j' S) d& ?. D
  六味丸
, E) w% K% }3 b. h* h4 |  (方见肾脏)( H3 |% ]  b2 g4 M) n3 ?
  四苓散
4 ?: A( h1 T9 j6 `+ b! m  (即五苓散去肉桂)% I6 [8 @. G4 E( l# y
  补中益气汤  M  ]5 j! f- p3 e- [" y1 T. {) S
  (方见虚羸)
5 Z4 Q. P4 i2 ~: B  z1 M/ z  四味肥儿丸$ b, F; e: A& E$ h3 a1 Q9 C/ h
  (方见寒吐)
3 C' I. ^( g( F) X! q9 p- h0 ?  四神丸
/ P  J7 {" y/ G- e7 F' X  (方见惊泻)
4 a0 o8 t1 S  m% O  消食丸) i! C" w% q* o, E9 U/ d0 K0 I
  (方见呕吐乳)9 m) b8 U9 O' @2 q. q& R: s4 s
  卷九
2 c* k  y$ u: [7 A# T5 @  烦躁
1 _% y; `3 }/ n) x, _3 l  仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。
9 z5 ^' r/ f( ?9 \8 T2 D' g0 ^6 A  脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。4 t8 P8 W6 U$ [8 t2 |7 h. a
  治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。( A% E7 i& P  H0 q; q
  一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。
4 r5 a, m6 h0 g( Y6 d* U6 w  一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。- S4 r- E; Q8 ~- O5 U) o3 s
  一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。
; P' @' ]+ m4 l0 x  S  一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。
# G6 u& e' N. h- a& Q
+ m, ~5 r0 X& L+ Q  清热解毒丸
) O; a- V$ q& W8 G8 `  治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。
( C' o7 Z6 x. Y) Y7 D$ s  寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。7 L# M+ H! Y" b7 N; _- L# H% p

+ o$ N. B; o+ J4 `( i0 ?  橘皮汤1 u/ @" @( O7 _* O* o* U9 V
  橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。+ g% }3 n3 [- H. o

: J. ?) q6 K6 u& ]  东垣圣愈汤* M- g  |" A) K
  治诸疮出血多,而烦躁不得眠。2 E. Y- X8 s' ~# D" z
  熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。
7 l9 X. ]) x9 l  j& R& t2 q( L6 E  n
2 H% b* }* ]- t# r4 s6 }  泻心汤" m/ J3 u" L* b) @9 T, z
  治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。. O! k. ^  ~0 T/ o6 [9 F1 r( I
  宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。
3 }1 g* U7 r0 Y
7 c, S) E& J) V! ~  黄连解毒汤
. i* @" }' j4 H% M- R- f  (方见诸痢)
$ }, L. ]3 z+ N) ~- h  竹茹汤: Z+ P9 C' \* z- e; _
  (方见呕吐乳)
( l, L# A- a( M. R  x$ O/ T* b  酸枣仁汤) U" C. n" v' I8 C+ o1 R/ e
  (方见惊痫)
) S0 A# P5 q8 `2 L) a9 |  朱砂安神丸
3 b* f2 S1 y6 E3 d6 W! T  (方见诸疳)8 E4 q5 |" V2 B; S9 S8 c3 S# ]
  神芎丸
4 I2 c7 k% H; X. ^/ t$ ?4 Q0 K8 z( ^& Q6 _
  至宝丹
' I9 y3 Y6 R/ ^  (二方见惊风)) ?0 i1 P& Z: N  M' Z) c3 c# O
  导赤散
1 o6 F" z; v: m  Y' n, G  (方见心脏)
0 ?& V# F5 b9 q2 c  异功散
' h# n* {" I% T
' B) ?( J4 j* f# D  h% S0 v  四君子汤% b& |7 P0 k; U; u
  (二方见内钓)
( b' |2 d* |9 c! M7 Q7 z6 u7 K) G  卷九
; m) W" G. \4 b" i( C; M  注夏
0 `# j/ U" d5 S" y, y+ e  脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。/ R  t5 {8 N. M7 }! t9 ^
  一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。: D' `: |# Q, g, J+ d9 r
  一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。
+ W0 f2 c! T  U/ G) D  一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。
. A% b  z3 s( Z, ?, C. S  一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。
, h0 {, i  y) ]7 V! V. ?7 }  一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。
2 ~7 l4 P, o4 U/ m6 r! I. q5 f' Q( x* ^/ j* m
  柴胡栀子散
# r  q% I! ]" `2 ~/ K) ?* c7 W) Z- j) E% n" r; N
  当归补血汤3 L, a8 k& ~- z5 x- h/ M3 }: v
  (二方见发热)
* Z7 o; y. V! ~, K5 ?$ W  八珍汤5 G& v+ f' `9 w3 j( i7 p7 f3 Z
  (方见自汗)
8 a: |* @3 Z: f7 [, B  补中益气汤: ?4 h9 l; G& m( W7 ]
  (方见虚羸)4 Y3 N, Z1 W; m% m
  地黄丸
/ O8 Z1 h' x; y  (方见肾脏)) Q% T; l- `2 e' T" s+ i7 W& Y
  人参理中汤
* A- j3 ?4 i3 m2 }: h- q$ e  (方见冷疡)
* |- v/ `( @! a; G$ c& I  竹叶石膏汤
; K( x7 X7 s' u/ ~0 c" `4 |% x  (方见渴症). I& F4 x) s- Z2 q% W
  卷十6 C6 I, x7 p/ h6 I
  自汗
; `& c$ ?' z) H" h/ R/ c8 K  自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。) [* [/ X- F0 w8 J1 _7 P% [
  肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。4 K- f2 B9 g8 l4 i2 e+ q
  血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。4 P, o8 d4 N, e
  治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。; _  ]% J5 X& E+ v7 o0 |& o
  一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。9 p* _, n7 E( B6 H% b+ y5 S
  一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。
; s+ x& I$ U+ d7 h$ G  一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。
0 |7 A6 ^) V  Q3 l; w  一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。
6 O2 k! g- F" J3 K  后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。! u; Q/ u/ A6 C! Z1 J( g9 l% u
  一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。
% E3 p- Q, G: {9 Z  一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。3 t! _# M8 |& U) j. o, H/ R2 q* V6 t
  一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。
! m2 {! w, M3 q# k
4 g. q- p# T1 R2 x6 P% o5 w6 }# w  十全大补汤
$ R4 y  a( L  Z+ U1 {3 o; t  治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。
% G6 i/ ]5 ]* u) `0 s# K! k. b5 W  白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。
0 V3 O" u* Z" ^1 A8 f/ T( Z" S
  J# C5 a! E' x# Q  八珍汤- X! S5 V; j% m# x
  (前方去肉桂、黄 ,治验见各门)
2 n6 j2 \' _8 d% u2 n  人参养荣汤" Q5 k2 X9 \3 M/ ^/ Y- ^
  治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。
; L. z9 I0 q% V0 S8 i, p
, G1 U1 R" z% c  ?( V- v  百解散
# h6 D2 V! o( }8 Q9 ~4 F  治感冒风邪,发热自汗者。
) ]. [- |) u+ t. k+ \  荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。# }, b8 s3 Q6 S+ J9 ]

7 V  y2 f! ~# d9 B5 u" e  清暑益气汤* b4 h9 K4 J. @; T$ H2 }' y
  治暑邪干卫,身热自汗。
% W3 }8 y2 v# n7 M7 J6 q  黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。/ {+ x: P/ P" J+ I
+ s8 u: V. f" Z
  茵陈五苓散
3 ]; ?. y1 M: X2 d  治伏暑发黄烦渴,小便不利。# i* y8 o1 @: y4 x4 v
  赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。
; j; S, ~# G5 s2 M( u9 [5 u$ T
% u& x  g6 Y& i& l5 V) I3 m  血余散
+ h1 m) p0 ~8 u  治汗不止。
5 H" l+ b( T9 S+ X9 M  用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。
- }& T. E& \& D4 u; x+ F; n4 @6 p( P7 M$ a) r- p; L
  清燥汤
% T; e- p3 z( f% C: V2 X4 |  治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。/ T+ A+ @: A! M: T4 s) X# F& ?4 q
  黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。
' ]8 A5 a9 L' X( s# C/ B7 U) L8 a$ f( R& D8 s7 T
  升阳益胃汤
. p0 y8 _, S; z& _& O& E! ]  (方见诸痢): Z, a1 e. ?, ]
  六君子汤1 Z* f+ ?9 c/ \) p" S# D) B
. O) W  o" b3 [% i8 D
  加味归脾汤9 V9 W- u* A) N1 i
6 X" `6 L6 M" z; h
  四君子汤
2 ~; @6 _. c7 \  T: z& c' H; w5 A2 s7 c6 P0 J
  加味逍遥散
8 o4 P# _  n6 F% F1 g4 E" R
# j; e: V' _2 Q% h5 E3 ]3 g  五味异功散& `) b) Y; u, ^- c9 Y
  (五方见内钓)
) I2 }8 j7 o  Z6 r  柴胡栀子散
3 B- u! e) F6 Y$ R( n8 l) }  (方见发热)
9 F  g5 `- A+ {$ n0 w2 f  小柴胡汤  l' I) k2 E- G2 V+ @
  (方见肝脏)) h: V4 b6 h9 {+ e6 q
  补中益气汤
) y3 d  C2 x: B7 Z" l- m# b  (方见虚羸)
5 H: n9 h& ?) \. ^7 I8 Z  龙胆泻肝汤2 E0 p& r/ w  ^7 E1 c
# X5 ~" N1 D! W$ P8 T8 t
  人参理中汤9 b% n% S$ s2 y6 `3 \

  T, v- v" @+ `5 P  茯苓补心汤
. ?; M+ @- u) }2 O: S  (三方见喑)* O, @6 R* w' [* y) Z
  团参汤
) n6 W5 @9 c, ?3 z& N% H# o$ E) K& Y
  当归六黄汤" G3 H0 |+ d# b1 r
  (二方见盗汗): \+ }& C( E4 M3 e- Q" l2 Y
  惺惺散7 k0 g2 w& _- h0 A+ j

' t, t7 k! V2 H; k, t  四物汤) F* a, g6 y0 s4 e( g8 k
  (二方见急惊)
% S  A) j2 ?; Q( ^7 P  六味丸$ H5 a; z( o' H: P2 c
  (方见肾脏)$ T, ?* T' E8 C) y) m$ c
  四味肥儿丸0 r  V* N4 h' U1 i4 x! S! y$ W, A3 x& l
  (方见寒吐)1 e2 ]6 \, F' m" ]
  加味八味丸, c' j5 U  l# ^) u# Q  g6 \
  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
3 T8 c6 P; [, r! \  大芜荑汤3 m( l! X! H  r. U3 K( D% f
  (方见疳症)! d  L4 ~# ~! S) o# _
  导赤散
2 W) O0 o0 ]* u% b4 E  (方见心脏)
! D( Y# I1 W7 F2 F2 I+ q, T" f  j) K  卷十
5 b2 Y# G1 s$ N( S; {$ M+ i  盗汗
& f% j% o! ?9 I8 S  盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。/ x. B4 a; D) p' E2 v, F+ k
  治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。7 K: R. m. ~8 Y1 P% e
  一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。
5 @4 f1 u. O' E9 l9 Z+ y; J  一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。9 @; @/ p4 k7 P) p
  一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。
& g* H  v. d% v" H4 _) ~9 O& D4 t+ ]! P  一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。
9 I4 }0 a" w  [6 X, v  I& j  一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。
4 Q! K$ t2 L3 }, h0 N+ ~  一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。2 F2 [, c/ C: W; t
  一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。
0 `6 Y0 H0 \( ]  g! T  ~4 k  一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。2 u7 K( w- |3 K1 ^0 e

" I5 H+ d8 Q/ Q, f3 i: z  当归六黄汤
2 u. G1 q* N5 f/ Z) [  治血虚盗汗,内热晡热者。
/ o. Q' d9 g! i- s  当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。
" i8 g" \6 o  k. d6 {0 {1 J! v; }  y& r6 z
  团参汤. u% T$ ]; E; ]% f8 Y" u# D  n
  治虚汗、盗汗。
2 r5 d) i1 P6 l6 ]8 ]4 L  新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。
: W( q1 ?# j0 @* X" ]. h- D$ [* h3 T
  白术散/ I% V# A( J2 u; X
  治自汗、盗汗。
; N) H; X+ |8 \  白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之1 y# G# V( l% ^5 U+ j$ k2 E
  六味地黄丸
6 Q3 ^1 B, O0 _6 S$ ^  (方见肾脏)/ P) p5 k- o  Y! |; s$ {
  人参养荣汤4 q& o  U3 N' {8 D- j0 b
1 i! Z/ S1 g" k: Z* Y  R
  十全大补汤
- r8 _; z& U  c( ]- y. S: Z  (二方见自汗)
+ O. {' Y0 S" V! |7 F+ R) D/ R  导赤散  l# T; i: G$ H$ O9 [  J; `
  (方见心脏)
7 _' c8 g/ Z/ P0 k- y  柴胡清肝散3 e1 N; r: \& W; H
4 V' g) X0 C" \8 q* H0 u  b/ Z+ W
  当归补血汤
: @  G% V+ F- \* ^! u  (二方见发热)0 a. `0 T! y, f# V2 C6 }5 J
  二陈汤( @- m* ^# U* u* c5 v: G
  (方见寒吐)! F% j$ ~9 Q9 D, J( r
  六君子汤7 Y3 {) I# Z: X+ }9 Y
0 |( K, m; c) U2 v+ ^2 Q) K* r
  四君子汤
& n8 I8 t2 p. u3 j: Z
% i6 F6 Z- \+ W1 E( ~+ E0 Y  五味异功散
. _- D& U) k. h, f/ b+ ^5 J7 {' X4 H4 ?9 t' D( n
  加味逍遥散
: R% D: v: d! N6 S, N  (四方见内钓)
. S- v# O4 w6 C  小柴胡汤
& P& h, ~7 k& ~. o* C9 I; Z+ y  (方见 症)* O+ I8 ~* z. n) b1 b3 Z0 U2 p6 N
  三棱散
8 i. q$ Q1 n. _7 H& M6 k1 J  (方见白浊)
( Y" A, Q7 T4 x2 E0 K8 S  补中益气汤! P  D( P" ?% _( b+ l6 D
  (方见虚羸)% C7 r* e% w! S7 Q- ^
  卷十* g! t& Y6 {' G  l
  噫气
' i# W2 H% _* m4 N/ N: o8 Z6 Z  经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。) E3 y: Y4 j: Z, X
  治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。
9 |8 `* M8 u1 H. S0 a  一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。
" a' s, C  H- r  p  一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。8 P/ V6 x8 ~/ c& {& s+ V. J
( y, ~$ h( A2 T- A
  本事枳壳散
$ ~, P' v2 d  {) P% x# j8 M  治心下痞闷,或作痛多噫。
6 T% R2 L) ^9 h7 _6 X3 c+ U  枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。
  Z% w( f; z; L3 s2 T' m
0 w- q( I; u7 Z: \  四味茱连丸
) V- A% x8 u7 R/ o  治腹胀噫气吞酸,食不能化。0 I/ K2 l: g' N; ~7 \
  吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。' {+ r8 C+ @: b9 P

1 o! d: X/ R: E; S  八味丸
' D) T% m8 d% Q8 ]2 ?' U" [  (即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏)
( Q9 f" k' T0 O# U) r1 f) J+ _9 n! c  四君子汤
( i0 V; l; D/ y; E& e) \6 o7 i, m6 \: @' E
  加味归脾汤6 {2 T& I: U" G  s

2 m% b$ I. _' }' N  六君子汤% ^3 S  ]1 S2 C5 k
  (三方见内钓)
! d; e/ U+ O/ M# L; p2 I  补中益气汤. ?# M! b+ P# q$ J: _) Y5 q+ v
  (方见虚羸)
: `$ h! Q  S9 }8 I: G9 R# F3 Z/ i  卷十
+ Q/ i+ R0 |: D  下气
5 o) d' `; \4 L5 o1 W7 d4 D- }4 Z  刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。
* b6 I# a+ m  i- e  大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。
+ r0 z% m+ J# w  治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。9 O' w2 W% s' Q
  一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。, {, X+ V! i; Z% D5 H
  一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。9 B+ R1 `6 Q) b# i* D4 z
  一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。
9 {: g# }6 I& ]1 \: e$ ~  一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。
3 z1 N7 I( R4 p/ W8 y
1 a4 a' e5 P6 t/ C  ^  平胃散$ _8 R& p% i! |% ]! b9 H$ B6 r
  (方见虚寒)/ `  `2 }; e: p
  补心汤- b& V; s$ C" m5 ^: G. R4 U$ h6 A
  (方见喑)( ~; Q+ G( ]4 {7 k2 i0 K5 S
  补心丸
  d" G+ R" e& e  (即茯神散为丸,方见惊悸). Q2 D0 f8 m& [7 |' A! C$ t3 O2 E  W
  补中益气汤" N6 S4 z8 f2 K
  (方见虚羸)
% U0 o. }+ }" V, t9 y  人参理中汤
8 E+ Z/ \& S  ~  (方见惊泻)
( q( y7 y  T; M  越鞠丸6 y$ }5 |7 T' w* L" D$ S
! _. c* e' A4 t/ R' v3 ?
  六君子汤- z, N3 {7 i$ |! T0 T0 |

9 b& m; k4 T+ G3 {( Q$ @  加味归脾汤
- b# h& C) z3 l, \0 c# i: {( j3 g' T+ v  ?
  加味逍遥散4 c$ a* O$ Q3 i" E$ S& ~, H  B
  (四方见内钓)
* [- w5 G: w7 G" U  本事枳壳散
! E. Y, E& D: |7 |. S5 M  (方见前症)$ k  s5 Y2 w' v( x0 ]
  柴胡栀子散
( Z6 v$ {+ Z2 P  ^1 q4 B) e  (方见发热), {5 }/ X5 V' ]' r
  四味茱连丸
" g. ]7 U* I- Q) N+ |- x# d! f  (方见噫气)
5 n/ F/ P" B9 ?8 N# P$ m  八味地黄丸
  _8 Y) O# Z6 l  S/ S+ a% J; z* U- ]6 y  (方见肾脏)
3 h9 ^2 f* s7 o% r0 F) o+ |  卷十- S" f1 j' j4 w' W4 a' r/ P! N8 f
  不寐& f5 a9 v! s7 V* r
  经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。) i2 z) l& x+ Z
  又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。5 X1 ?$ h) M2 `& E
  治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。
$ I* ]$ E% V6 Y$ b3 `3 s' A  一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。2 `. S5 Z% n. `
  一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。  K+ ^  j+ r8 O: v! E3 h/ q0 z
  一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。, d* L4 A# ~3 c3 L% @
9 `4 E  J5 @  b% x+ v/ W( d9 b
  仲景酸枣汤
' F9 t& X7 `; W/ k+ t  治虚劳虚烦不得眠。
, _- |  T* |2 [/ p; v5 f  酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。
0 w, q/ R' q4 |+ f
0 `; ]; L) I' p+ L  本事鳖甲丸
. A7 j( I2 O1 y, A- h  治胆虚不得眠,四肢无力。% G5 @% A) }* L
  鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。7 V/ G4 @/ n( g7 O* I
  《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。
, R& O9 r) f) x! N2 x7 u1 z
& C" @- v; `0 }  本事真珠母丸
1 Q- O4 {2 v& ?0 N  治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。
: O% Y( p6 v  @, A  真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。1 j, D- D9 l; s' k6 {
. ?, B4 Q8 L( b; }4 |
  人参竹叶汤' N1 W# Y. q* r( N: D, c- O3 _
  治虚烦不得寐。0 T# m; ]6 E0 h; \; ^
  人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。1 R- ?2 @5 Z4 F( N0 F; t7 \
9 o: v9 h/ a3 R5 i5 i# b1 f
  四君子汤
7 L: A& J9 w' i/ ?# t& [. x, u! V% n
$ Z# W4 b; @& n6 ?2 ^/ z  六君子汤3 d* v( U' C2 D1 z0 k
6 |4 \8 s8 {- W" L5 p+ V5 W
  加味归脾汤
8 D0 c& O- h1 R, w. C: b+ u/ ~
, P' s0 V* n, p" E  加味逍遥散
$ u* l( }  ]2 {! ^$ e
& g% H. ?( f  x- x# {; S. [, {  五味异功散. o& j6 D1 }# B* `6 @& z; q5 G
  (五方见内钓)6 S; q+ N* y# J* S! u" T
  补中益气汤% n/ v# j2 n/ A; R
  (方见虚羸)6 R/ Y7 ]  L7 Z
  人参养荣汤  b( f" u$ T" U( O, b- G
  (方见自汗)
# s$ \. D7 S. x8 T$ v. U2 F2 Z  加味小柴胡汤* v- `1 @. @3 a
  (方见痉症)6 S. r/ r" T5 M& A$ }2 v1 p
  八珍散
$ r3 v, @4 J1 c! i  o0 z/ s  (十全大补去黄 、肉桂)
: @- ~) F* e; h0 R  六味地黄丸
  Z* @7 b' L; s- k- [$ k. L9 I  (方见肾脏)" _  p* F! g: c- g
  卷十2 k  D& f4 A- ^+ c
  惊悸
0 s/ [! P7 n3 n  人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。6 U; F% \! l% w; C
  治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。1 g0 I/ b/ K; M( d& z* B7 ?5 B! H# h
  一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。+ @) V' k- B6 u) ~0 `: W
  一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。; M# d' b' [# o% T' K0 U
  一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。  N9 u( Z( `8 y, y2 v  M  ~% R
  一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。
% _; r" b$ [* K& q! b  一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。- x1 a. h+ @" V8 D; Y0 C% S
/ Q& j( j$ |6 ^: l7 K$ s
  温胆汤' u( G. y; T1 r$ Z8 x# H8 l: P' {1 F
  治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。
0 e$ E9 m: Q2 R' T0 r3 L* p# U  半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。" p# h+ S& t0 P

6 u* Y: T7 a) f) I  宁志丸
; e- G. {5 o! |& ~5 E4 ~8 r" P  治心虚多惊,若有痰,宜吐之。1 M( a) R9 b" P- L/ }; x# @6 K$ c7 ?5 X
  人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。1 c$ `3 q3 j# w

3 G- l: d( y$ m, s5 r- h  茯神散
+ @) ~7 G. x% v- c  治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。3 [: k/ ^6 e! |6 a9 r+ b3 Q1 v
  茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。( B- H7 u5 n: f- i$ ?5 X- K6 h$ F

1 n3 R- s- n1 J2 S" u, b  治要茯苓补心汤
; w7 E3 B  F7 Z: w* t1 g  治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。
& K9 v2 }9 z6 @+ n& z: Y  V) X  (方见喑)
1 p* @1 p& b, N  茯神汤% }3 }2 v, }2 ]4 }. U. `
  治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。) o9 K" }) p$ x% Z; ~% N7 e/ h
  茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。
+ ?7 e9 e+ @: F9 ]3 Q: ^0 M# w( k# b2 C% `8 |
  酸枣仁丸
) q6 l1 [3 j% B7 w9 H5 `3 ~  治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。2 [' \# c' u3 r/ r' @5 b, [
  茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。! f4 \. l" K8 k, y7 n& s  F
  各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。/ @% E6 P! N4 g& T4 v% y% ]
5 P, C! M7 v3 {. }8 k. q
  定志丸
9 d' x8 N) Q& w$ Q; K0 l  治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。( T2 d0 w+ K$ X9 o- _- n
  人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。9 _# B! I" }: l$ ]0 O- i9 M- m

2 `% Z9 i, Q6 `& d% t) n9 W  治要茯苓散
3 a) ?; g- G. f* J" |: A  治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。
, c4 Z% a% g  c& A  茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。
3 v9 P% D: L' d# E5 {# t
# O9 P! _5 ~) Z6 ~9 v; T  朱雀丸
, C; P6 }2 E6 u. ^+ I- u  治心病,怔忡不止。
; m* l) S$ B0 w2 i  白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。
! _. ?  a- g  E: I
, s) F  W7 L& i* z6 d  世传密陀僧散3 k3 N: E" ~2 x9 H2 O) k
  治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。2 X& `- K, z9 v+ X: n9 U2 J6 m
  密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。
8 Y# z/ q, G, a' T( S6 r1 ^4 O1 q( s& s4 i. b0 ^5 W+ s
  丹溪朱砂丸
6 a5 I# Q( B+ g2 O* ]  治劳役心跳。
+ S2 S* ~- H7 P  朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。- e: u9 @5 h3 Z2 ]6 A* r  T

/ S" I) i% P4 b, Z  本事辰砂远志丸
0 P( L4 F3 N  F) {5 H* a6 M' y  消风化痰,镇心安神。
2 F! D$ p8 y' U3 [3 a  人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。
1 H) r( I$ w8 `8 z. l
% K4 _) m( T" x. m  归脾汤
4 u1 R  g3 c7 O$ j. i7 Q6 Q
1 f+ y' M/ I; r+ Y/ X( B  六君子汤
5 @6 R5 b8 S  M% S: J$ C- g$ e- b. h; Y* y: Q+ X6 P& T
  加味逍遥散& |# C+ _  D! D; ^* G& J1 C4 K
  (三方见内钓)
2 E$ K- Y' V0 M  补中益气汤
  U9 D. I5 A; w. P( q  (方见虚羸)
! o: }! ]$ t3 _2 [+ L, W: u  真珠母丸1 \/ q5 F5 ^9 H2 _: p
  (方见不寐)
; g! h1 T4 i+ m/ s- ?1 s  l4 D  十全大补汤
% R- _& L0 y: Z% g
+ U, E. n0 E7 T) v  八珍汤+ Y+ A8 K- E" v
  (二方见自汗)
/ Y4 I4 P+ I  }" H7 Y1 J2 L7 z6 G  养心汤
6 Z9 o) m/ d' S, T8 F  (方见惊痫)0 j, x# G1 k6 |- v* O
  卷十3 H. q" e8 K# }$ O8 K1 v7 R
  吞酸
# v4 N) i# n- ]& o) s  吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。- X; C7 M1 P# g2 Q. A: {3 ?! O
  可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。
% t' D; K+ j" l7 x, W# i' G  一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。
8 ^( A  F& W5 t, s& v3 u/ E# ~, P# e  一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。
2 g4 y5 M5 @, D9 x  一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。/ ~: Q' n/ M; z( c( S
  一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。
: S$ P- i) j9 f. |4 c4 m4 S
3 o3 o- @% e0 ?- m" [4 \+ [  六君子汤
# M; ^% J+ R9 k* e5 @) n  (加木香、砂仁,名香砂六君子汤)
+ x+ O2 ~3 V( p9 u6 \! v) m3 S  异功散
8 B+ Z- p- q" x% g) N3 r  (二方见内钓)
) G8 E* Q4 Q9 g/ u' ^* H  补中益气汤
9 k. r8 p; N# F2 [8 C8 U
( F7 W4 N- [" N7 e  保和丸
: f6 B5 S' A  g6 n5 S& @- i  (二方见虚羸)
( P4 {3 s. K3 h( c' b4 a3 C  四味茱连丸
. R0 G- ?. {( [  (方见噫气)/ f' r( `# R0 n) D* @
  卷十
  j' L! i( F6 p4 P5 `6 f+ o2 K; D  脾弱多困- g6 j2 Y8 S& g
  丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。
! [7 x3 T/ T9 Z. a8 i  治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。
; K# g0 @; w0 Y( b3 D, x0 |6 p  一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。
: w: {% A- v, C" d: {$ M2 e: e- `  一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。
, R! l1 b  m  W) c  一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。
2 L+ S7 M( o& j+ @$ u, |  一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。
. M! `4 {' I; J$ T: S
" L0 p/ k! ?* Y# v, J& D+ ]  胆星天竺丸
, i, W2 v  ~9 ?* \: i) E4 a( a  治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。
% I+ G' L* J! P4 ]  牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。( @( T% a; V7 i

" k) J9 ~* q) N; l  五味异功散
5 m/ `! S; i/ w) |0 l/ r- ?* M8 @5 S* [) o# }- T7 G! `
  六君子汤
' w1 F9 K8 \. A. D4 o3 V0 [( h2 W0 ]# L3 m
  四君子汤
, Z8 X, e, T. `. l  (三方见内钓)
  H1 q2 p6 e" l7 H6 [. s  补中益气汤
; X3 d0 `- G& X/ N/ }* e  (方见虚羸)
4 H) m9 K' c! H0 ?, c( U  六味地黄丸
3 n/ i% g" d. k/ |0 R  (方见肾脏)  q: k8 {+ z& U0 P' w" ~% S
  葛花解醒汤6 ~5 V+ J& N# L6 d7 o( B
  (方见热吐)0 L" o, x! B# I
  卷十, J" H% e1 N* a
  寻衣撮空# U2 ?0 N9 v3 \& L
  寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。
( R* u- [- i9 v  治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。. m% _8 l+ T/ M8 h
  一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。/ t0 m0 b2 r' V, x
  一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。. Z6 m# q! E  `: ]" s
  一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。
$ h- ]5 F  Q, }  一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。, f, ^& E9 }) T2 A( t
  一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。9 @7 z# k" W' m( t9 g; J

/ B+ j# e4 P9 `+ y  生地黄连汤
& P% r% r" r& E8 }  治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。
; b5 J! ~6 a6 q* O. L  o  川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。! o4 @* L" L' M: Z
  A1 a. m# @: [" Z7 \8 d
  加味逍遥散
5 P5 _3 O* p8 S. [% o0 }- Z( J$ z3 ~1 {; [' u
  异功散. ~8 p8 e8 h' A
! P7 E  u: F' X2 h9 v" J) P$ Y
  六君子汤
5 Z% d, m8 s0 l2 P+ Y4 z) m  (三方见内钓)
& @$ r9 \. {7 R: ]0 {3 Z  地黄丸9 {) D) ]* i& N+ P! m
  (方见肾脏)
; ]- U5 g0 c' b$ _7 E( W  J1 h  补中益气汤
& t# k/ I* D5 v: I+ n1 n  (方见虚羸)
+ b6 Y- L, Z9 j3 m  柴胡栀子散. u# r' I1 l9 Z* B
  (方见发热)
4 T* y' W7 z" _+ A* l1 ]1 ^, z) b# b  泻青丸, `% M6 E# c7 b# z! V  l0 |
  (方见肝脏)
7 E) Q# U  J% N2 w, p5 h" [  八珍汤6 Z' a8 K# o0 G, L$ {

( f) N, ^" |$ }3 W( g* C0 c' ~  十全大补汤9 A- ]7 d% ?1 g+ i
  (二方见自汗)
( z2 S5 p& x' S7 b  卷十
- s- h' s( e! \; M/ ]  喜笑不休3 b* n! o* d. ^3 K4 s
  经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。
: ]8 O7 @3 \) j4 n' [) C6 u  治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。
; o9 R8 Q/ b( b, l, M! x0 n  一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。+ V# R9 z6 ?$ T4 Q# @- N
  一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。: H$ k8 `' u0 X
  一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。* E, C* m& g! ^+ a0 \, S3 H
  一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。7 e  }0 \  S! Y5 B* C
* k2 @" b) ~' R' g1 [
  当归补血汤
) [* |& _7 n8 A7 z' _0 G9 Z' z
& t) m1 N( K, C: F: j8 I1 F  柴胡栀子散
  X5 E4 K7 S# k) y* r" }2 o3 H. c; ^; ^  i' X3 P
  柴胡清肝散5 z5 Y9 D" r* a2 Q, G9 Q4 t- j# c* T
  (三方见发热)
! p8 K# w7 O& Q, r9 z4 N; J  黄连泻心汤
9 }5 ^3 \2 M; Y; Q% c4 `. r' C$ B  (方见烦躁)
: l# r& K. @. `# N7 `2 A7 ~5 {9 w* K  地黄丸; h+ U0 [( V" l. g+ A
  (方见肾脏)
& x  M, E5 o# ]3 \1 E4 j) [' \( |  卷十一
  H+ @# J8 E8 W4 d# k1 E  肿疡
2 E' ^1 @% ?, l. q! p4 h  肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。
" h: z4 L. I0 R8 l  肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。
/ H  q# j1 ?* ?: ~# f4 M2 L
, L- P) U) Q# i% E; h2 B" Y# e3 {  卷十一4 V% _3 i# \+ o5 D' U8 O
  溃疡4 G- V" H: n4 b( D% Z3 p
  溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。
! f* I; R! S- b3 R* p4 \8 m/ l
% \8 q! R8 T- z* ]' h  卷十一
/ a  W; Y$ ?8 f! i0 P( \' W9 S  胎毒发丹
" `  f' B2 U& t- l9 {# b  胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。2 n2 s) i( o( q3 @" H( B
  史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。& K# ?! d, I" W" Y, a6 G
  一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。
; {3 h  I/ q% }! ?7 j3 q  一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。
& f" x/ y# B; E9 Y  一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。
, w, F' e# [  e) e$ ^# Q9 k9 e  一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。4 s8 c6 b$ m1 w2 R4 d
  一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。4 n5 }) a, t$ C8 I/ t
  一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。3 b3 B% L! b0 X7 d9 P* j* R
  一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。
) |" D$ m3 N* [: |; C+ A1 L  G  一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。: J) n$ b% k0 u
  一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。! u4 g' z+ ?+ ~: |4 a3 g7 X. t- E
  一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。+ L& a9 h" X) U+ y' ?; M
  一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。0 y# M$ m" d" M: m( B

! [  u3 ~# V' u& R8 J+ G) W  砭法
" Z( w# Y! S% w+ Z2 H& y  治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。
- e+ d& G: y7 r1 Y! ^+ r7 B) Q8 s( d7 {* M$ c+ P
  神功散6 G( A6 v, b" N% Z, V
  治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。
9 V8 B& k7 H# i! ~# I6 B9 K: E2 p6 v2 q
  仙方活命饮# P# }, y7 R; H) A+ I) D
  (方见热毒疮疡)9 g* ?' e# a4 u  @% I
  清热化毒汤
6 P4 f% o* `6 W; J# m: P% G) P0 K" b: L
  清热消毒散& k9 a1 O' K; V& m
  (方见热毒口疮)
$ x8 _/ p! E. W; v+ [( d! Q! E# l  柴胡清肝散
, W, E" I$ H( O% V+ [" e  (方见胁痈)
* X  l; G1 n4 }9 T. a9 K  补中益气汤2 y; u5 A, b& W- z
  (方见内钓)# }- N4 t5 ~6 @( _) `7 h1 H, e
  小柴胡汤( K: D! `. y& Z# [% K9 J
  (方见痉症)$ Z5 D" y  h- y/ q9 A9 ~* |
  大连翘饮
, i) X8 [3 F+ D7 A& q2 ^% ^  (方见臂痈)* H: F1 g. e3 e1 X3 r/ D6 ]) N
  柴芍参苓饮4 D& c* r/ b- W- B$ L# }" M; [8 q" M; J
  (方见天蛇毒)
" B' r2 ]) n, j' e" d8 ~  九味解毒散
2 L; B3 h3 G, V$ `4 u  o$ m  (方见黄水粘疮)$ O( u2 n" B7 ?/ O
  卷十一; c4 |8 d) C$ f) @4 W8 j
  伤食发丹; h7 Z+ t1 U8 O; z/ i* D
  伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。
: h! S! h; \) B/ V. O  一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。
. O* h# E, d. q+ X7 G+ w6 p  一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。! d! x: x2 d. d1 E1 [
  一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。8 j& `3 M/ S- }& g  b
  一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。
! N( }) U. m8 Z* g  一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。7 {2 x5 d# l; s  u
  一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。% t2 w. I% x+ @$ @6 p( R
  一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。/ \; A3 S- f5 \
  一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。
8 W' t9 `, I0 g5 O( p6 N% N% V3 {# M  一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。
7 e, @2 N4 C" D* ^2 _1 |; j5 J& ]
  保和丸7 }9 b' u+ u- N2 W8 I
  (方见虚羸)1 g  I+ M* w9 J; W) m) U4 e2 a
  泻黄散2 ^2 ^* e/ v0 k3 a2 I+ w
  (方见脾脏)
6 B' B6 S4 `1 Y. D& H3 M  清胃散" R$ h5 J2 V, u4 u3 r/ D: p
1 M# U  `3 [; E' r3 V$ r
  加味归脾汤
- f6 \& y6 }- ?( J1 ?
7 G' c3 o  g/ a5 O: k$ x1 [  六君子汤2 W& T" Z7 d5 P4 \
  (三方见天钓)
* |% D9 z$ U+ f/ S4 E# k" E  清中解郁汤5 n# d' y, t/ G# e. L0 Y9 k
  (方见丹毒)$ }: e4 k6 s5 c7 s/ J7 g6 e
  七味白术散
/ \7 T; H; L; l" O0 x  (方见积滞): w! u  W7 r' R. P; F
  卷十一2 }: y6 E5 b. u/ r/ J
  胎毒疮疡5 d$ W$ D; M9 b" u9 Z/ Q
  《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。
7 g! r3 ?  z/ F! i& l  婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。7 u+ M  V0 j* A/ W5 k8 H
  一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。6 k( U4 q5 o% O
  一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。) c5 ?) ~! N- b+ ^. v; j. x
  一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。% d$ a) ]- O" f; k( O
  一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。  `+ S! k, o% W$ k; Z2 P. a9 g
  一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。
" u5 w( v  f0 f% }7 V6 q  一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。; p+ M5 N6 w$ x6 a1 K1 l9 W6 a6 h
  一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。" A) r3 o2 \( Q1 X/ d% x
  一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。
& a+ u/ q7 C1 \7 z" Q  一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。
- [2 B0 c8 ]2 U  v  q4 _& t  一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。
: b7 B/ ^5 Q$ h1 s. h- Y  一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。, N8 p' z- W: r- ~' [, N
  一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。  g* E: z; G% E; K- V) `
  一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。/ v/ d( I+ r! {: T  A
  一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。
5 x0 J- X& o: C3 s; z, W6 s1 C: p$ E2 s* d, Q& p
  敷药铁箍散0 y* W) {3 K0 f4 D, q
  治一切疮疖痈疽。2 G0 u) ?( l+ I0 k
  芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。
7 _' J7 C4 @# {" Q6 n! ]( e  按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。
8 Q) ~+ G, Q1 ^# `5 ~7 _8 n% C% J% z# H: U
  五福化毒丹# ^" E+ P8 b# A/ I8 u2 o9 e
  治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。# X( ]9 L. Y+ ]& w* n+ X
  生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。
7 S  c3 @- a2 @; ~( ?! W  按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。- o4 R2 w9 R! l6 G4 `
" `* ^1 u: h/ D, h5 f
  犀角消毒丸% O* E6 t2 i5 e/ R/ _
  治积热及痘疹后,余毒生疮。
1 w+ ^% `2 T$ A& w  生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。
! x3 u- ]- X. ^  按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!' ^. a( @/ O" z) t% ~
  八味茯苓补心汤
% [" T0 O6 q0 Y4 E& o; Y  治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。
5 h3 ]( H( _2 f4 q% {
, J8 h' }' c. @) s# N  柴胡栀子散$ g, j" I/ O' w# Z
  (方见胁痈)) k2 V; |0 _; z; ~
  托里散  O0 g6 f2 [* w) g0 Q+ a3 k
  (方见热毒)
3 q0 l. W, q: ?9 G  卷十一% ?8 M+ ]  g  R7 U/ n% r
  热毒疮疡
# p/ Q, R$ T$ Y* `+ M# ~( x. m  热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。
0 _2 S5 C0 n- `% Y9 D  一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。
7 s9 h( j  W' ~* Y1 f  一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。
2 P) l; {& i3 f4 B& T  一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。
8 |3 i5 V1 R) ?  一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。
. A" F7 }. M  s8 I* ]; c9 |  一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。
2 {1 }) I0 y# w- t' h8 [! @  一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。
2 Q6 T* U+ G2 o" z/ a- d6 d  一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。
1 ~4 [$ x+ ~) c" ^% `( a. h+ H  一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。
# l0 k9 R0 W% N: j: z  一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。) Q& R: L1 G- M  E+ [
  一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。4 G' E4 O. N, X- m7 j
  一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。
- m0 D+ Z2 E) {5 f5 ~' H  一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。5 \; d  }" q+ l0 k( t% i8 G! d
  一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。
6 p* n0 _4 ~. [2 W- w
3 D8 W& }' @; K$ b+ `8 h  仙方活命饮# b$ v+ x- S' I
  金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。
0 J! r( x4 W1 h6 q& a- R' H& Q) ]& u" \; c( l& E0 b. N( z
  托里消毒散7 n2 @  o, ~) ]4 v2 n" X
  治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。$ T4 d4 q3 ?! g1 J! C2 E
  F2 E: J4 A& `# b0 f2 L8 B% _$ k
  托里散) R; F, C9 M3 C; ^
  治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。
4 T7 @* _! R; T( V  人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。
6 M7 Z3 r2 [% L# h' V, C- T0 M( s" r2 Z" Z; D
  替针丸
( a" L/ j9 J" I! B, B  治疮疽,脓已成不溃者。
( R  b( u1 i5 l  陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。! \& g0 ^# C6 F0 p

# V: T4 F' q& |; M1 o. J  五福化毒丹
7 i9 D3 C& l4 R  T4 B  治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。
5 S- d# o4 Z4 s4 F  U3 a, b! j3 x! b( h' a
  天乌散$ Q0 y( G/ k7 V4 @" ?! D
  天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。& }! ?8 E( m$ z2 _, V
1 T% x) a8 ^- M$ b1 d! B
  四物汤
0 Y- T3 z$ R! F  治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见
4 |& E5 b- n- y& R( H  四君子汤* N# @3 U2 ?' H" V8 y
  治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈)+ T- S. q* ]& s& n# {; ~( Q4 l1 b6 ^- d
  六君子汤$ y& l8 ~) |# ?6 S, _0 k6 U; |  D
  治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮/ U* }$ Y) Z/ a+ n
  八珍汤* |. a. Q3 x2 p- ~. N  @0 e! l
  治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。# S3 J- E! e2 l. {
  (即用四君、四物二汤合用)) C: |& F3 w- ~9 K
  如圣饼+ G8 {- b0 V& S$ P/ v, j
  治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注)
1 V0 x1 l7 [* z- B! p  四顺清凉饮
5 r5 y8 Z- |; H' a  C: z, ^  z
. V1 Q( H  s# j; q- O+ D  四君子汤
4 M$ o$ k$ ?; N, C& {# p$ v+ R+ n1 c  (二方见腹痈)' R9 @' N' U8 k
  加味归脾汤
3 o& i# o/ h( |# M/ y7 i, y% L8 }; f& s& {" u! @; L; `
  小柴胡汤
" a6 U6 P  |; S' h# c1 a8 {. O0 f/ t# X5 q/ T
  栀子清肝散1 i1 P8 S1 Z) q+ a. B
  (三方见胁痈)" y3 }9 N$ X; a: n- ~
  托里冲和汤
6 l. I9 `; G+ C  (方见敷凉药)
9 Z  Q1 u. ?, N  五味异功散
" j" C( y# G6 z- a) L; x  (方见败毒之药)
/ m( ~0 n2 L/ {3 B+ |" v' T3 k  加味逍遥散
. c# h! h: N4 n* r9 z  `  (方见发热不止)
1 s# a/ K8 k* \( R  人参败毒散$ ]( f& y* z: B8 l5 a$ A$ A
  (方见发 )1 s9 [! m6 W% Z
  四味肥儿丸
9 R4 L0 K  p% K+ d3 _1 O8 C  (方见贴骨痈): s, G* r% v5 \/ }
  隔蒜灸法
; d5 v: I: ]* L! \# |3 v  (方见流注)
6 K  Z! {' j# D5 i' X, T8 N' E) s. D  清胃散
( ~7 ?; D, c. ^& M  (方见热毒口疮)
* m, T  c/ v5 p$ Z2 w2 Z' Z  补中益气汤
5 J' [1 d1 S( l+ w; m  (方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。1 O! L0 T; Z, D% M
  一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。( _* w4 Z/ y) P! P) {; S$ F, ^
  一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。6 C  v! q! r4 \" g* Z2 L
  一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。0 H0 W& l$ w7 U& t; y1 t$ a: D+ j
  一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。  `: k% T. X: X  }2 L# [
  一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。; H* y* }& ~' @1 _
  一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。7 i1 w. d0 ]2 @
  一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。- w# F: u8 I7 u/ _

* H4 P1 B+ B3 m' u8 S  小柴胡汤4 K" i; E& v6 p6 C( e
2 U2 S- J& x7 K) u9 A6 o
  加味归脾汤  X' f6 a& R- X: |6 ?
  (二方见胁痈)
& E! h7 Z& a7 C& s! @+ V  加味逍遥散: c( h& m2 P& N5 @6 }" X* r% z
  (方见发热不止)
& x- z7 E- m" ?- m; U  六味地黄丸4 R/ [  v3 c0 w/ i7 y  \- Z
  (方见作渴不止)
( A2 M8 }. Z1 C  ~- Z, f# G- S& f8 U  卷十一! X, l. a$ _: _  X8 Y7 R1 u
  热毒瘰
1 E3 p, t2 u6 X1 G% I1 i$ ~: x8 C  热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。0 P$ V/ i7 Q4 g' t7 T: x9 t' o0 v
  一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。
  g+ v3 m' N% f+ ?' f/ T0 |  一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。$ N( o& H+ S6 D: D
  一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。
5 q. X% j: J! W/ ^  b  一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。
+ h! ^4 X3 `. r. B; J  h  一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。1 ^" c7 {/ c# ?3 n& J2 @% \  C
  一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。/ U. H. M, V& m6 a
  一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。
+ ?9 E8 y6 M: m: Z  一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。/ h% E0 k3 n3 T* e& {
  一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。
( s& w- E, X" O7 |4 K" V  一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。
" Y; O7 H8 E( m; \7 s4 M2 c2 F/ y  张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。
8 J' \4 @0 x3 _8 x- t) E8 @2 b* Z  H  一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。
2 P! d# @1 h7 f3 h  一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。
: W& _* v# p4 t- d+ ?; j2 i/ Q) e% X0 a: M) R( J
  四味肥儿丸5 [: y7 H) Z7 k) F+ g' f
  治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)5 m3 X" b. S! o: S6 @3 m
  柴芍参苓饮
: m+ U0 c8 r. o# L  治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。
# \. @- a0 c8 v- K  柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。# x3 [* L5 P+ L, @6 Z( C

& b1 U0 \4 Y: c" F6 [4 k  神功散3 y$ E) N! y" B; _' n" @% ?
  治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。
# e* o, R9 }0 \3 j6 q6 z* o  黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。
8 Z9 a* A0 p) T6 ~& Z4 p& d: b1 ]% \
+ Y; F0 b& S" Y7 ~( F  清肝益荣汤" l% I3 `- W, H3 `
  治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。
  G1 L0 H1 B' D' q  柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。
6 s7 {+ S4 y1 M4 s* c  r8 d1 Q9 [0 [; q
  加味小柴胡汤
; I0 v" M5 d9 H8 f4 T" c! q  山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。
7 S1 o& T; _9 P( [; e1 w  (前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。& n% m3 k+ @+ W$ [3 @) P, J. T

& n" X  A9 p* |. ~  九味芦荟丸4 I7 y) ?0 C1 |- N- ~3 W
  治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹), p2 T- |- b' _
  必效散4 ^6 w. v) P+ s3 I
  治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。) e/ R& K" c0 Y/ ^  n6 d( l+ N9 S% }
  南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。5 u# R, K" R/ O5 H/ i% V
1 W5 L1 e& a5 @2 U6 Q
  益气养荣汤
* h! i" v- E3 I  (方见鹤膝风)/ t  F9 A4 T% p, e( `* `
  栀子清肝散
" E. H0 H5 |. B  (方见胁痈)
$ i/ Z. G$ n4 D% U8 r  补阴八珍汤1 T; s; f, _; J/ f' H2 ]& S( P3 V* O7 s
  (即八珍汤加黄柏、知母)
5 s! Z- k5 |' ?' i2 n  益脾清肝散6 G1 W3 u( x: W
  (方见黄水疮)$ b: _6 N* v. q4 ]
  卷十一% N. {( v% ]7 j2 z4 I7 N, h9 f
  惊风结核
# t6 ]; q% C7 J2 L+ d' z- u9 g  惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。
8 x+ Y( p: B8 p6 {! m  一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。
% Q" A* b2 v2 q  V6 u7 R  一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。
5 V7 [3 N8 t/ j  一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。
6 s1 r' D" C' P: q4 t- ^/ U$ t2 Q  一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。! i$ C' F' E8 q7 G% B0 I  B. @
  一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。* L* I# y1 f" O

. u8 y( M# o  h7 [0 T  皂角子丸
) z% V8 q- Z7 q  治肝胆经风热,项胁两侧结核。! A0 W. u  `7 }; P
  皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。
% J& E7 x% |& V( O7 k& a0 [  y2 A$ R/ O: H/ W0 {, T4 ?9 O3 K+ k) S0 S) j
  人参败毒散
8 Y6 x/ _. G8 S7 x4 n, t$ e  治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发)
% X9 a8 @0 ]' C6 ?* g  九味柴胡汤. K2 ]) f* Q4 j$ o( D) a+ r
  治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。9 @4 a7 T( z8 W" d6 r
  柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。6 A$ j/ x. x7 E
+ v" M7 [: |% z3 J1 }. t
  琥珀膏3 K* |4 z/ I* F* S: m
  治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。' ^# \* _8 e9 o! y& x! \0 ^
  琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。
: Q1 @5 @  f& ^3 _( h: s+ h  B7 v  g5 t) a6 I
  益脾清肝散4 r$ [$ A8 a# V& }5 x, a
  治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮)# E1 }" z2 G6 L8 T! }3 f
  补阴八珍汤
: a. Q7 t- X5 w6 u" F. y/ z# N  治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。# b( C5 X) n/ ]2 h8 K( e
0 b  O/ {1 W; e  Y2 Y4 |$ Y7 o# D
  五味异功散
& K  t5 U& h8 _) v8 z  (方见败毒之药)' `( y5 W1 P+ l  ]5 S; r
  卷十一1 S5 b4 d! K6 I+ B
  胎毒疮疥
: n  F- H' E* C" o4 @$ }  胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。
6 I# q0 @' f! r! }- w) w  一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。
3 N$ Q- A" e# W6 F  一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。
) W  ?( M9 n* r: S; L' u( G8 r  一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。
3 o% D( V% H/ P9 P7 M/ G  后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。
( y. i6 B2 C! d! o  `  一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。
+ b$ k, I2 D" k; L9 z% F  一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
. Z5 t1 j4 l& b; u) m1 i1 g
7 B3 j" U' a8 z  牛黄解毒丸! n- h6 |. b* @3 E1 H
  治胎毒疮疖,及一切疮疡。
+ ~) r% z% O( s0 J2 Z  牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。
- R3 c* o% |% }8 u7 m
* H! R  J$ o' J$ W+ ?4 f4 L8 I4 L1 n6 n  立效散
/ b/ c/ _7 A+ Q  治鬓疮耳疮,及一切疮疥。
5 L! Y% |+ a$ N" K3 `6 t  定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。5 c$ ?. @& g# }% a; c

0 T6 c& K1 g* V# Z  敷药解毒散
/ L1 s  C8 ?, U# Y: J' d  治一切毒疮,风疹痒痛。
, F+ T1 A4 j7 u2 i9 u- X5 J! _  大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。2 @# S) S) G1 h) |' O/ o  Q: U- E

/ B  X# K' M+ W+ r  柴胡栀子散
2 N# X" C6 r) g( ]& h# S! ?5 f  (即栀子清肝散,方见胁痈)
1 N2 O2 U7 U2 f; A+ g( o& k0 q  四味肥儿丸+ W. |6 c5 ^  a4 r" }. L! M
  (方见热毒瘰 )/ W& [: b$ g( m0 }' A1 o
  九味芦荟丸
! W  o% y0 H& Q0 E2 b  (方见诸疳口疮)
& r9 Y( V7 E2 B  金黄散6 Y, Y) z2 I) {' H1 O
  (方见天泡疮)
6 }5 {1 c+ Z2 f! [  卷十一
( f; K; m( T6 g8 e" A. V  热毒疮疥
0 \2 H5 ]* [5 m5 a6 V  热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。
2 _5 h( ]0 A! k  一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。
! ?+ N# Y' Z" Y% B# S  一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。9 b! `3 p! Y3 s0 F
  一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。- h( T5 F, P# a" Z* @, B5 j3 E  T
  一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。
9 }" O( A9 d' e3 Z  D  一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。9 P' u( Q0 g1 ?4 x

, D+ @7 L/ [; d$ x1 p  柴胡清肝散
, D4 s* A) U& o  n6 d1 n  (方见胁痈)  |2 A% S$ Y; W3 [  m0 @* a1 X
  五味异功散
1 {; Y2 v' l7 |7 [$ @  (方见用败毒之药)( `5 U. g; O) X
  导赤散
: x7 b) Q6 t7 V' ^9 ~0 `6 Z
7 t5 ^4 N% |4 a- R  泻白散
% b  L7 z6 E! k/ [1 ~1 D- X  (二方见臂痈)
* Q5 `( u6 z" d  d0 R1 z$ Q$ o: C  泻黄散+ x- p6 L5 B& F5 u, Z
  (方见头面疮)
% z9 B( N! r5 G# D  卷十一% k6 c6 |8 W0 J" N' a9 i
  诸疳疮疥
: H9 `* n% ^3 g7 W4 I  诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。
! ^' U; I9 z7 ^$ P( Q. B# r! z  一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。: C9 o4 L  w8 \' p$ h, E/ N0 l
  一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。  I$ n4 u# R) _0 t7 O4 y+ O
  一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。9 E& }* t7 q. a: j
  一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。
' D2 K" v$ R# g6 M# Q  一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。
; E6 ^5 E' ^, J8 R7 w  ~) z$ v- |  一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。! U0 t0 ?+ }  F/ H; @  Q
  一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。: s6 c( e3 ^" s1 ~0 P! P3 Y7 v: v

5 a; p* f( l  N- ~" Y  敷药大枫子膏
8 y- `% l( g8 D) a  治疮疥。0 |  K* O+ I" ~: v) f+ r
  真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。2 D: _, N8 b$ P# q

9 p! Y8 F; |% C4 ?5 O5 s. e; m  敷药六仙散) i& g0 _. U. K& O" W0 D) G
  治诸疳疮疥。
& U6 C) m; s) H- V2 F  苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。
9 d1 y" B. J& a+ `* d- G5 p- Z7 A) B) Q% E; a: e4 T
  五味异功散$ {: x6 ?9 o* Y! U& Q$ L- [% H
  (方见用败毒之药)
9 r6 N+ O4 T2 Z) A. G  清胃散
$ T) |- x7 t7 y3 O* c  (方见热毒口疮)5 g: j/ ~: X; l$ u0 I" [# ]6 d( ?
  卷十一: s  S, H$ \1 W; ]' C
  诸疳口疮
0 g" F8 E( d: h% ^$ W" T  诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。1 _( N8 @4 r- L/ \8 y
  一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。4 f3 W1 k' q; @( T! n
  一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。; v( I: Y# B+ L' v( }* t4 R4 c& j; z
  一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。1 s) T7 i/ C$ q  f0 w  t! |+ A, m
  一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。4 k+ m" ~0 u3 n* @* U. B: t
  一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。& C4 J2 c" r! ^/ c
  一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。% j" @" {, C2 Q4 e  {
  一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。
- ^. X% I. W3 W/ r! h, T# g9 W$ A. V+ h
  东垣大芜荑汤
7 m3 v2 k5 y( e# B5 G, o& s- T  (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。
+ r1 ~  z% x  b/ n# H3 L  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
  x+ I/ B2 j% G0 k: w: u+ Z/ I
- q2 U$ ^4 l3 n+ h# K  葛花解醒汤# j3 g4 N& |7 [) E5 d, F6 N
  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
5 r9 A- h/ X, I  @& q! ^& z0 f  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
8 l6 N; k/ O; z, {( V1 Q! s  愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!3 w# d  s/ E/ _/ P! i0 X
  大芦荟丸
) ^: {7 ^+ M5 `% P2 N% w1 [8 U  治疳杀虫,和胃止泻。; m" ?4 P9 a+ C* f" Q8 \9 c) p
  胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
3 ~/ `4 y: @) q7 n( A8 n, ]3 |
3 o$ v. R8 J6 U2 d! ~. ]  虾蟆丸! n2 G. \4 g/ I% M" p9 a$ k1 Z' {
  治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。
: n$ S2 t4 v. t; h3 e: j, k& I- V  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。% i7 i- \& x$ ?( [) }( ^
+ Y; c# L/ S8 I  s' e
  六味肥儿丸7 \1 e8 _' r4 `3 _
  消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。+ z' p: R! J0 z3 D' S

/ g8 D+ h5 \1 [' K, U% v9 h  四味肥儿丸
- `1 a0 c  }: d1 J4 s  (方见热毒瘰 )" G. h' g1 P4 ]0 l6 D8 Q
  地黄丸1 I( O& ]( d3 Q8 ~. F9 v
  (方见作渴不止)6 l( ?# d8 P3 f/ V$ B
  卷十一* T7 \7 `/ C- R& k+ }. o" y8 S  O
  热毒口疮( u4 |. I0 w6 m5 h2 X
  经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。( {7 S# }" S3 q
  一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。7 [9 Y0 b1 Z" s
  一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。& r8 K( O$ ?/ @# c$ D( G
  一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。
% m2 R# G8 `; F3 j6 Y  一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。
2 q8 J. w3 V0 j; t; ?  陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。
% |  ~) T$ R- G* ^$ U6 N% u% ]6 g7 g% G/ t' k/ m5 I
  东垣清胃散
  [0 D$ ^9 g/ W9 X: `2 {5 m  治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
; [; k) c( Y4 ^, p* _3 d/ ?  升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。! {1 u. m7 o8 i1 o* S
% b  s( w4 o1 Q" e, A
  清热消毒散
0 [" T8 G% r& f# y( J1 f% H% g  a% [  治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。: j  k9 ^3 `1 c
  黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。- W: G# `' t  t, Q
! D$ N. p7 J8 N
  四君子汤
& n1 e8 q# I& y  治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。  ^  h( d0 X) R- H7 F

4 Q* f, O: n7 J6 k  六君子汤
9 S# a, {5 P6 Y$ M  治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈)
; o  x. k# ~4 c* T6 I' b  五味异功散% {7 ^# ?/ c; d" u. [$ U
  治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂): w" g# J1 A6 S+ ]. T4 G$ S/ s
  人参理中汤/ e# S5 J8 o4 `# `/ Q
  人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。. a; F* q" Z1 q( z' t% R
8 K, P3 h2 w( a  v3 K0 k7 ]
  四物汤
( I" m1 @- o/ G7 f& m. g  治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)
/ P8 N+ ?! ~! S4 X& m! V! T8 b2 _, n  柳叶散
9 w% I5 \: @# P9 j. S  治热毒口疮。
& w$ `0 |+ m+ n6 I% |0 E  黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。
' |& s+ q8 K9 o/ G
+ K" Q  ?, s& U: p" W8 q; N2 X( j  加味解毒散. \( l' O. h9 o, n4 V9 j

/ [: g* B3 U+ I( _1 }! K! {  牛黄解毒丸
- X: [& k, z# p( l5 T  (二方见胎毒疮疥)
3 C) f/ N- B9 x3 ?  卷十二
; s2 h% Z4 P  h8 Z( `$ i  疔疮  ]8 g0 J$ q/ ]
  诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。8 e) `% J. E8 C. \  ?3 @. l
  毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。% a( T) ~% s& P" n; j
  一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。7 V* a. Q- p# d  a9 n; o* ]1 I6 M* a
  一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。- h! a0 Q) ~$ o5 E3 B1 y8 f
  一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。4 I: y, X; [1 c$ o9 M. C
  一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。* d" Y) U2 l4 C5 F
  一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。8 T5 u  `4 P% _5 `: H
  一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。
. `: \2 |8 k2 M% v" H  一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。' w2 u5 M- A3 U/ ?3 U
% M" U$ ]8 q# y8 I+ P$ Z( q
  飞龙夺命丹
# Y; i" A, S' G# d  治疮毒发背脑疽等症。
$ G& c& s/ J+ e" x+ G  真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。
3 v; z* r8 C. a7 Z# ?7 s7 Z
8 @& \+ @+ v$ R  荆防败毒散
* T4 |0 ?/ ]' P0 c  即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)
2 L( a5 |8 C' w& ^7 U  保和丸
8 v# I9 g# c. w  (方见发热不止)1 g$ Z4 b0 m0 A6 s1 N7 v- R
  五味异功散
, u4 Q2 A* N9 m2 U  (方见败毒之药)
& y+ B1 J& f& h8 y  仙方活命饮$ v, `8 j2 V4 |9 b  I" ]9 ~
  (方见热毒疮疡)
( c. N2 T& ]7 m  卷十二
* d" a$ |% g% _7 y* a7 d  L  时毒(头面赤肿)# q/ u  r% A( U) j" [/ M
  小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。
% ?( j+ X: t/ S. k, l( B$ b8 V- Q  一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。
+ a; u3 w( _$ J; s% S  一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。
) ?) R( M0 e# L7 I+ Q  一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。
. x, }3 p, ^3 T* Y0 h( `2 Q  一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。# R5 Y/ Z$ [, R! i- }
  一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。7 }- q; X: u1 _3 h/ G$ r- B1 r; y
$ Q$ Q- z: D4 [5 e
  通气散
& M+ L) |- c4 M0 I7 K# H  治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。
/ d- A. ^: z! ^$ f& C4 ?) J  玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。) v" v  P4 y& U. c
) W5 S# f- e7 i/ e  i
  甘桔汤
" M7 U4 j  b+ d5 F; ^' r7 D  W  治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒)
7 L, y) n4 S  R8 ~9 d  犀角升麻汤- a; X$ U" A4 |. [
  治风热口唇颊车连牙肿痛。, x% |. }5 V$ i: V. @2 D8 l4 n" H
  犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。+ |' {; _% ~9 a% E3 B8 T

( R7 ~' h* W) K. [: i" C% m  栀子仁汤
% Q2 l% J! [7 u7 a  治时毒肿痛,大便秘结。1 x0 N+ ]) v" ^
  郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。, n1 f/ U8 E+ j/ d
9 g3 [: r% @8 s# D5 @( [1 m5 P
  葛根牛蒡子汤/ o7 H# f* ^" B& ]" T- f
  治时毒肿痛,消毒解热。5 |1 X/ c% s& f8 M1 ^
  葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。# O6 \  C; Y, `! F9 V4 U

1 L1 e* j6 M6 g) |  L3 S& L4 L  柴胡栀子散$ Y2 r$ M! B! e0 a+ N
  (方见胁痈)
$ k5 O' b7 z& {1 A* B/ c  托里消毒散
) Y  v; m9 _& ^" Y: Q+ Y0 A9 ~+ J' b6 G
  代针膏
5 r, B: |3 h3 S7 Y4 }8 R' \
2 n: z5 Y9 p" d& [4 d  托里散$ D% k) j) C4 [1 x  I) ]
7 z& I7 p& t$ O. u  X9 E
  仙方活命饮% A( J" D7 u  T0 T5 Y# M
  (四方并见热毒疮疡)
1 [* N% }7 A0 [# ~# m4 b  b  加味逍遥散7 C# P6 {. x% J
  (方见发热不止); J7 w& ^5 p! Z% |) q4 O2 u/ P
  卷十二
9 s. N( z7 p6 t. l% F) Z9 ~1 H  流注
$ C9 {6 F7 m+ t$ Y7 x. ?( x1 b  小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。( }% R8 F0 H5 l8 v0 Q
  内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。4 D6 d) X8 s/ x4 w  x+ M( d' X
  杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。+ L" L0 R  L9 H! f
  一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。/ p6 u4 _% K4 C9 }4 [
  李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。6 X1 {% h, x3 X% l2 X( D
  陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。2 [, x9 {0 h  i
  黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。
. A& ]3 \6 x6 w  一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。
8 {) A/ e2 d) _( R6 z' u  一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。
4 F! j' u6 W! R! E9 M7 M6 ~6 F  一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。2 }" ~( }$ R! o0 D
  一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。
! A! j3 W. i( ]$ V1 n  正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。' U: {. N+ S) I% h+ @7 e  C
  贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。) T6 R: ^& ?9 ^) m
  一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。
7 C/ C. z2 ~7 r. t& A! T  掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。
1 E" a: f; {6 x2 s9 m1 G
, p* g) {/ O7 I/ M  健脾渗湿饮7 t) [( G  C4 p+ k# F% z
  治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。6 f  L6 [, Z- N, L
  人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。
3 b3 `  z+ W: Y' o% p( a+ k
( `/ d; S" f  V  和血定痛丸( y) y* s2 N6 C$ o
  (一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。
7 r- z0 x+ w! ?1 I+ Z& H  百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。2 X1 f9 U2 n5 K/ \1 L

% s0 s$ [( ~& P1 I  神效葱熨法
- ^! S2 V0 |3 s  治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。
3 {! o7 x) X9 V' V) W' R) {& y' d* X# v! [2 r
  隔蒜灸法
+ p, ~  y1 L8 Z5 `; i* O! E  治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。
/ z$ Y$ D" a6 s) x7 \6 Y2 q9 P0 h
6 e7 w5 ]8 d( g. t, `  如圣饼" W# C7 J/ e- j: }& ~$ R3 |
  治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。
- s5 n  ]' g( z+ k. u- X6 Z  乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。/ [. v/ w+ G' s, [

: E3 O2 ~" [' W4 `7 H  六味丸
6 h0 f, P$ T* V% B4 h$ X+ B% ^  (一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止)/ k' R  H2 w* g
  当归补血汤
9 d. R9 v6 }: u- `0 A+ N4 V/ I  治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)5 w8 g3 W% O# J! B
  益气养荣汤4 u1 j6 C; U5 L4 M% |7 C
  治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。
8 x5 s$ U" W9 W1 Y4 V! _  (方见鹤膝风)
$ E$ Z2 a" \; {# z" G  十全大补汤3 m+ B) c  o& [# ?0 S0 {
  治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)% F5 L) ]* k+ n
  卷十二% J$ E2 Y+ L' d( j4 Z: C
  天蛇毒* v& U0 e" K' F3 U. E+ R" v. ]& h4 M
  手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。$ @9 y6 h8 p# J9 l
  一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。
3 e, y$ t' @( f: ^/ A/ `  余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。" W+ K- |7 \0 L& f4 s# y* D) O9 f
  一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。
/ u* o4 V  l5 E6 U* T3 l+ a. U. P  一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。1 X6 O9 `5 i1 e4 I! @0 z
  一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。
! T( {1 i$ q- S* I  W1 m6 [  一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。
9 q+ Y* E* |' ]. H7 l  一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。
) t! ]' y* _4 ?/ g  一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。! i; C3 {0 [& I' g3 ~" a. K0 g1 U
  一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。$ W3 v; C0 Q, l) J- J1 n
  一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。, K6 w, {5 q+ p2 e
  一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。
, `) j% W; w6 _/ m  一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。
. M$ E% x! T/ n1 j1 A* U& P, Q  一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。. `2 l0 {3 Q- M9 E( T: {3 E
  x1 \1 Q/ F/ C" z) ^( N% ?. j
  钱氏泻白散% }/ J: l/ O0 l( i/ N, R2 s( y
  (方见臂痈)% W) h/ S4 |: b1 m% M
  夺命丹) o6 ]3 W' T) g, Q4 _% L  ~% F+ S
  (方见疔疮)
3 p9 M4 w6 h9 N9 k% l: I: H  消毒散0 v. k, y: \. b9 C' Y( X7 R
  (方见胎毒发丹)  h0 |6 R0 s& }: j
  葱熨法3 C2 d+ Q3 L8 o# p* J) y8 y* A1 w) O

2 a! F! W; i0 E7 H- s7 |  托里散9 p+ [0 w" o2 b1 d
  (二方见流注)
8 B' [6 G. m4 f9 W3 L! Y  仙方活命饮1 V$ p7 \8 [- k) T& {$ o- ^) n; c
# m+ h$ D/ n  W
  托里消毒散
+ m  n6 M& ]: A4 F) T2 k' Z  (二方见热毒疮疡). G0 W* {) r+ h5 ?0 N8 i! j
  东垣清胃散" D( V" a/ X4 E! t) y; _
  (方见腹痈)- H1 J2 ^7 ?3 O/ q' I4 k: G
  五味异功散; B9 v- [* J9 l+ q5 A
  (方见败毒之药)
0 p) u/ l+ E; f, m- K0 }, c3 D9 P  补中益气汤
1 p4 P$ h' B( A" ?  (方见肌肉不生)9 _9 ?* W# R0 T" q
  卷十二' u3 ]0 d3 u# x* M& ^9 q( Y& W% @
  天泡疮
8 b1 ]# r7 Z+ F9 [  天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。0 V3 I, x- Z  Q' ~- t2 u" E4 s
  热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。
$ ~& o$ `. D. J5 }2 I6 {  一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。
  z0 L; s# r) C7 X/ x; V3 Q( s% B  一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。  C" }/ b9 s9 r8 T: b  K
  一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。
! s' d' E* n9 D8 {, x  一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。
- D! {$ Q1 t. j  一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。8 \; Z# L0 l+ v/ E
  一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。
8 K. E  ^" u9 {9 [! w3 B# G' R
: l7 E3 _) [5 V4 O; m# ]  柴芍参苓散) r5 B5 v+ d6 ]6 v
  治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。+ w# a1 f6 ]. ~  X2 ]. I1 ?( X& o
  柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。* _8 ~' n# Y& b1 t+ I# q
3 R. Y, p; F3 O+ k" L4 q
  加味解毒散
: J4 M9 F- g% P, E7 h  治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。5 w" X+ S% q+ i( X( a0 D9 |4 r7 }
  玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。. ?+ W  T% W5 n1 _3 G" e' @9 @

& }  S8 d* R' f" r) H5 N4 y6 j: B  k  金黄散% S, v$ Q4 V' n) D' ^8 x5 z
  治天泡疮,消毒止痛。
. @1 L: J5 ^2 e) E+ t) G. H  滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。
) v9 J9 j9 F; |* W+ A. v
& V9 c3 d' f4 r& r" Y# ?+ A2 D  补中益气汤* v: V5 I* z% ^+ u4 G' [+ \0 f
  (方见肌肉不生)
1 u7 g" X/ S6 H. X' h% ]- v  五味异功散
1 [) H. z- a7 f" v. q7 Z/ A" O  (方见用败毒之药)8 ^. c+ x1 }/ @6 J
  加味泻白散
9 g7 g! ], @, X6 Q* @  (即泻白散加山栀、杏仁)3 q& r/ {! I6 k$ N
  卷十二
# K+ t2 R: f8 `+ d  杨梅疮
9 `+ I0 e" M: d! h' C# C  杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。2 l  n5 @* [" Y& p4 b6 b# ~1 \* _% |
  一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。7 u3 w9 o' `# v2 p" _. M
  一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。4 y# l2 ~( V1 R; c
  一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。
- E+ L% K' {! s! L5 X1 w# G3 a  一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。- @5 S: z. k" [9 `; F, k8 Z; t
  一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。' g4 X7 r1 R% ?# l$ {
  又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。1 A& O4 s# K) m% h0 V# D0 ]

  Z- Y, A7 y+ r- I6 t  S, I  换肌消毒散
& n8 d( u* E: g* F( i  (一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。3 t' x) m& `" k2 R
  土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。- y  N. v0 z3 w& U5 `4 z8 z) w
8 X3 `% I- B( J: b
  又方
7 d0 w' J9 i$ D$ |! J; g  治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。
; y" |5 n, F- \5 l: R/ K7 u9 E' t2 i% L  土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。
" ^, l0 [) R+ J( X/ D" e4 c6 A% k; _; X0 X1 D2 @7 a
  蠲痹解毒汤' N3 V$ a" c$ q" W/ n
  姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。: r5 \# ^! P6 f

5 F2 M- t' {5 {9 f; Y  九味芦荟丸4 ?. t# I' @" l: H9 p, z  m  x
  (方见喉痹)
4 k/ ^/ b* A, q6 V& T3 a  当归膏+ c# B/ j+ r) o( w1 h4 J# d6 D
  (方见汤火疮)
: i6 C( ?  r3 Y0 m' z1 Y  太乙膏8 K3 ?) u) h8 l2 X! l  i0 b8 R
  (方见跌扑外伤)! b! ]6 v- \  [8 S. H, o% Y
  金黄散0 V, e! r% g) J3 a3 U
  (方见泡疮)
+ N5 A7 z/ W. t; v1 u+ v' \- }, Y& z3 q1 |  卷十二
* G$ j% @) D) V2 l  赤白游风5 I  N/ T: s3 R  m# g
  赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。
5 ^* X0 o8 y( m, @7 K% C- x- y: w: E. |  一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。& }+ W$ V9 o0 h4 C- p1 X, {" ~. i
  一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。
  y2 [6 W4 U! G1 p6 t  一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。
- D1 b: P$ z( M: E5 |! S) p  D  一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。$ \7 G, z* V5 \/ a
  一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。
: M5 P3 R0 |& ^: r3 s  一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。5 h7 c4 ?" D8 q" O# f% Q. v
  一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。0 H, ~0 z+ c( \; P/ P
  一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。
$ s9 U7 v) q: x8 l0 {
5 G- n/ d$ G& [3 H: R* h  归脾汤: e8 z) G! Z, d* q
  治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)
. ]3 Q( M6 T/ ?) A- F  人参消风散
0 p! w# Q. `9 k9 a2 W  治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。4 t- v: K8 w: k7 P/ I5 c
  人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。
0 w1 N! O! @4 b4 u' x3 w7 y" t* q* h4 e+ v0 l6 T( t
  加味逍遥散( m: k+ P5 c" E1 k: P: g$ K
  (方见发热不止)
: \+ W1 p: @6 S, Q4 p  二黄散
" U, d7 Q2 {1 w2 G. k( U4 i  (方见黄水疮)( j" R( X$ `/ I  W- H% @& v+ ?# D3 [8 [
  柴胡栀子散
% y% {0 e2 ?( @( s1 F( D  (方见胁痈)% ~; }, p3 I, k+ ^  N
  小柴胡汤
$ K, i0 _% w- z+ C9 U  (方见胁痈)
$ m, ?* c) K* H0 N; r  加味小柴胡汤8 P, b# j) s! q7 ?4 r
  (方见热毒瘰 )8 Z; O3 |: h  n8 j3 k! r
  牛黄解毒散' P* J8 p, B! A
  (方见头面疮)9 |& T: ~/ h$ H) o0 ]$ ~
  卷十二) P% J5 S  Q, s0 j. T1 T
  发. v8 {- H, h3 L1 ?
  洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。2 {& p  N3 m' V6 y' B  n" f5 v
  疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。
( s( |4 G6 Z8 ]% b# Y4 t/ y- @  一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。5 O& y, w+ M2 `2 ^: z
  一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。0 R9 R- H  x" X  w1 v
  一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。5 n/ u- K, K, J
  一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。
$ j' j" W2 ~4 I: |3 z1 o: p7 U: {  一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。8 u, [2 X: Q# Y, `- N
  一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。9 E1 M& \9 f* _7 r" l! a: V! m5 i! m
  一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。
; P" x; N" Y; b1 o0 G9 w5 o  ?  一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。0 X8 u' k# ?1 {' u2 H
  一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹)7 q( ~# v9 t7 z2 [1 v( L9 l8 I
  葛根橘皮汤: Z) Z; Y1 b) x+ c) \
  治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
/ z# n4 ^( \0 g' p; R" Y2 j2 ?  葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。% K7 ?7 Q7 V5 \; l- q0 P% S5 G
! \- b& L. c) E% f" p% E
  玄参升麻汤
& u4 O6 n/ ^+ ^+ V" b) X# \  治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。
& I) Q: p/ Z7 M3 c/ A- @  玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。
3 M0 h5 ]3 F" v3 U+ k* y1 e$ W' i1 H
  化 汤& W+ m4 S+ S0 u, l: ^; i
  人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。* ~( m- @7 Z! l. ?' c+ ]
, H1 ~* ?9 s1 J# r+ }
  荆芥败毒散
' Z/ V2 ~5 [4 ]8 |- J3 C; m  (即人参败毒散加荆芥、防风)1 {7 }% F4 `; t1 y' r- Q
  人参败毒散$ W) ]4 y# b, p; H
  治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。
/ T0 Z3 I8 X6 V; P  人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。
# `) I+ [. h0 N' {5 A
. Y: {/ Q- O/ _8 K7 ~! x  东垣人参安胃散
" B2 m7 g, Y8 M* u' _8 n  治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹)
5 h5 w3 r6 ]* }2 h5 Q. ~0 `1 E; A  犀角消毒散
! u: m1 @9 R' I  P4 \  治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。
, `4 z, x+ @7 N' q" s  牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。% Q" {$ k# d3 \7 q" f
9 N+ k$ y+ E1 }1 v  Y' G$ G8 X7 M
  补中益气汤8 v" {# Z8 H, ?- @; G
  (方见肌肉不生)
# a7 o; n2 |: f5 r  五味异功散0 _! \& A6 L9 D/ L9 _  |1 d8 T
  (方见败毒之药)* a( r2 Q( D" i* U1 C
  加味逍遥散( A8 _% J/ _. ]$ @- U+ K" w! m
  (方见发热不止)3 E& a2 P- [* m
  卷十二! O+ Y* A2 w$ {
  黄水粘疮
& e  r! l1 k7 y% V  小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。0 M1 z% @1 A8 k6 B
  一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。
' R, `( `# X+ Y  一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。) ]5 F2 g3 H+ G3 E1 T6 d
  一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。5 u: @& \8 g+ d$ ]
  一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。$ ~; J8 M0 V( h" k; S) S8 s
  一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。
# v% ^6 ]! O: ~  毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。6 F. U! |  L% k! R
  沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。
0 \( t+ }8 u* c  一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。
4 F8 l. s5 P$ f  一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。+ J% o4 ]& W# L& e" O/ L% ?$ B5 _

/ f0 ?/ l2 [$ P! i  大连翘饮
1 s( h2 P8 `) x7 B+ A% |7 i  治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)3 C; ?* f1 p2 W+ |& c
  柴胡栀子散; J/ |5 w: e& n6 \7 a, Z
  治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)
& O' a: d/ b% i  d! e* x  犀角消毒散
5 A6 G8 A- F, h; K0 }  治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )
+ f/ |; s& C: C2 ~  九味解毒散
6 J, g3 R) e' g  治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。; d5 @8 v0 [# [7 r5 I8 f
  黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。
  N' o9 o7 U! g! u, r5 [- D( X( Y8 _/ L. U; M
  人参消风散  |' o; }0 O) g) K( I5 G& M; y2 x
  (方见赤白游风)
2 F9 ^) P. c7 U# _4 [6 o  加味清凉饮
) b3 [# d% r: q0 q. J! m  治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。* ~$ B/ q$ S- Z! n
  当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。
* B* ~" G& Q  y+ q3 i: R9 p" b8 m- I5 b( M- @% D: M. G
  荆芥败毒散
8 P" u) s. {/ y0 v; a) m  治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注)
/ W; M/ K$ B& j: F  补中益气汤; |3 o) r2 {% k) I' S
  治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止)
) K% A2 g! [) B; W6 r& K( C  六君子汤
$ l1 w; `3 H4 ^8 A% G  治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓)
0 S" b# M+ y7 ?5 {! p: E) u. |9 e$ m  人参消风散) F/ A2 I% ~. J
  治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风)4 x* J2 z; Q% i2 ]
  连翘防风汤
! ^/ Q" [2 n* R& M- [  治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。
& `1 u+ ]% i: m3 V/ _( v  连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。4 Z1 k% h8 V$ O, j  }
" z' ?  I1 |9 ~& u% ^  w+ [2 |, l) f
  惺惺散
% _- Z% A/ r9 h& p* S% |* Y) F  治风寒疮疹,痰嗽发热。
, e* u  k' P0 b6 S4 W, G  桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。
2 h; V1 o4 X1 S
. Q. ]" ]6 d- E1 r0 s  和肝补脾汤
# y/ h" ^% |. l  治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。. k  ], A# D) S8 O) d+ g7 c
  人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。0 y7 T( B- q4 E3 |7 z: N
' _7 W8 Q3 r  x) J9 s
  益脾清肝汤
7 V& O! S9 m) n* q, o/ R  治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。8 q; y$ Y: v/ g( Z5 ?
  人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。
4 w7 ~5 u6 Y0 p* q% h" \% ~# s- q- {
- F; c" f8 R3 h1 K" L( L* P  三黄散
/ z2 b3 W8 T3 s  H- q0 \; s6 o  治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。! q( ~' F$ r+ I
  松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。, V) h# ^- H  Y& o
1 w9 a6 C9 O1 F3 h& ]
  立效散/ P3 a2 k/ O1 a9 a8 D/ H5 ^1 B
  定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。+ G$ p" Q/ h" T  R  @7 c
/ Y0 W; v3 ~  b0 `- A0 c, ^2 N
  四君子汤5 j8 u5 i7 M5 `0 q0 s7 }1 G
  (方见腋痈)* O+ E) F! L' E: x5 U) W8 ?4 N( x6 F
  异功散4 q* Q6 m5 l" [2 E7 ~7 c) w! b" L
  (方见败毒之药)0 Q- `+ Q+ l) W6 V
  加味逍遥散. \, ^/ U7 f1 e$ D
  (方见发热不止); d, I/ q( J9 G. k+ D1 [0 r
  卷十二  v7 g2 L% m" N2 V  z
  头面疮' W  m- `, G0 l* q: q* M
  人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。1 I$ B( }$ ?% S( [/ |1 y& q& A
  一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。
$ I! E, ~1 C% _6 |8 ]! u& x! z  一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。
- c" L) {& m4 V8 ]  一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。
$ r7 I5 Z) j" u, h* R5 A, r7 Y  一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。$ j$ F$ R( s/ p/ J& k/ N
  一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。+ K) P6 c: H/ v! w$ N8 Z2 x
  一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。9 e, C0 K; N* L* p
  一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。
! M+ N$ f7 z& [! N1 N  一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。
" |3 j& |4 T4 W  一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。
4 r8 q9 T6 q% H% c  一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。
  @% J6 w& ^# J/ }  一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。5 e$ W# J4 e' z6 E
  一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。, s! J: l) c' z; q! O5 g& e: y
  一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。
4 w5 G0 K! J: B* o- y4 P8 _  一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。0 b! z$ w( H# q  C( {3 U; P3 a; _
  一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。) B- A- t% G( g2 i" J
  一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。
7 z; S7 R: d; }  一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。; {6 y' K* t7 ]9 y9 q3 \$ T5 ]
  一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。( I5 b$ I7 d  \! a
  表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。
: R4 \5 U+ f9 q7 D4 }1 i  至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。
6 j- x3 _' |+ N% F9 C5 O' L) U  一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。4 L& `" Q' y6 S7 F; J
  一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。
, Q$ Y# F3 x* ]7 A  Q+ M  一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。* `" u7 |, {. O5 n- O
  一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。" U6 S, r% }6 J9 c  Y

  Q7 q; o1 a) F1 w/ [+ ^& g% Z  钱氏泻黄散: Y7 ^* X, s' f5 C$ b7 M, o
  治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。
7 w" H' C+ a! V, x% I  藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。
9 `4 Z$ h- O% c' I: N- u
7 E7 u3 c2 u2 c1 H4 Q# M# S  益黄散
; t* O% X" w6 h( Z: k  治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。2 E( T8 d) Y+ s. C, \6 Y: G- o
  陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。: m" i$ y& q. v3 ?1 v: W

2 v. N: T) T1 d: A  养心汤" y1 X: v( ^. a' |
  治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。6 N1 o' N4 ^5 @7 y
  黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。
' ^# N' e5 i4 `5 U6 Z
8 i/ _1 v2 l, u! G, t9 R" [  牛黄解毒散, \+ v! t  J2 l9 V
  治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。
) D3 t0 Q9 O; Z* T; {  {  生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。
& T2 @! m3 Q, t/ Y% K1 A; ^% R9 M: ?5 c  M7 y
  拔毒散
9 p" Y0 M3 w, q1 d  _; R  治症同前,及疥癞疮癣。7 Z- c  o7 K* k, A
  黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。8 T$ \" ^) g% i+ G

# f0 w" h  M: v5 Z) n' d( O3 o  栀子清肝散
3 F8 `; Z4 B7 c  即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。
* T' K. i& r# O5 {6 P/ {  (方见胁痈)
; I+ k2 G6 c5 V. L% k  仙方活命饮
" r2 u' x6 e/ h4 F2 I5 ]6 n  治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。
) {7 j! C+ Y" U7 j- K: E+ p  B* R" }; o! F$ A
  导赤散
8 p9 A! }. J0 z" l2 `, k  (方见臂痈)6 G; n- o* I; q0 v* L/ X# L
  六味丸
$ |* f" Q. q& J  (即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸)( U; h- K( ~8 \  M6 d
  竹叶石膏汤
& n, H; o) r9 x3 f& `' b+ Z- k  (二方见作渴不止)4 k" ~" w4 x) ^1 C% q: ~
  清胃散7 D' k' B( ]5 P. ^
  (方见腹痈)& ~% a9 T" C# |$ P  [
  人参平肺散5 }( Q" O5 [5 ?# x5 W
  (方见肺痈)
) E3 C! W( V1 e# `* ^  当归补血汤
/ z" m) |0 P* K  (方见发热不止)" D" z1 A# p( S& R# H5 z9 T; S
  五味异功散
- J% u% N5 a2 l  s  O  i  (方见败毒之药)
$ ?/ ]. a  e$ ]. I* B0 [! x4 V; |  托里消毒散
2 \4 L5 K, n  E! h" {2 l# A& r
. q# {0 R4 F4 b& b! H  托里散6 r1 a8 [3 _& F1 h
  (二方见热毒疮疡)- {% T2 ^% t5 F4 z& p  Z1 f
  加味归脾散
$ d% A. b  I' f6 }* s) @; f; g' X1 i4 [" {4 F( W5 l
  栀子柴胡汤; u, A9 E& w, r  V
  (即栀子清肝散)
. @* R) t: `* u: E$ ]  小柴胡汤4 ]; N- }3 J4 v/ T0 }7 i  k
  (三方见胁痈)
4 V  t, w: z$ t2 f  人参消风散
' K% G3 r/ g! h; X% v  (方见赤白游风)5 R" V2 ?7 F; R+ z2 S
  泻白散
" a/ }3 R; k4 V0 ?4 k  (方见臂痈). L5 B% B0 s& V( H1 u8 ^/ S/ x
  大枫膏; B& b& x! v9 ~7 k. W, E
  (方见疥疮)
1 @1 T( n" Q0 ^* ^4 r' [  B9 `  d  加味逍遥散
' _: D' A* S' w  (方见发热不止)
. N3 s: i1 y  z# u  补中益气汤
" L3 m; z, [  W" J4 E$ S  (方见肌肉不生)/ o, @) N9 I/ g" K1 Q
  四味肥儿丸
4 i- A$ Z- P# m; C- @% W+ G  b+ w  (方见贴骨痈)
( ]$ |! v3 @1 |7 J6 R  卷十二
4 x4 d! I. m% |" ?8 Q8 _  眉炼(附癞头疮)7 a' `* u5 V. t5 \; K
  眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。
" R4 f/ f. ]6 z; i$ r( }7 R3 m  一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。8 o. Y/ _* l1 _5 s/ v& l
  一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。$ r$ Q$ H8 Q6 P9 X3 v
  一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。
2 P# b/ j* ~0 T# C9 d+ o5 z1 m  一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。6 t7 {5 ?5 s% {" F
  一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。
2 O& F0 x) h; {+ {* u  一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。% @" v% b" \7 R% `. B
  一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。
% \7 b0 z0 I& _7 ^/ L: z
" k) I5 s; K4 S  青金散& M: w4 {( ]6 s& }* `1 I
  治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。
$ Z2 m* R+ G, P' ^- p2 m, @0 R* {  松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。" q$ d! U- d( B% Y$ {1 L$ t/ l
+ V; q6 p& g: Q2 S- {/ i( N
  立效散
) Q! v/ S8 Q+ Z) @/ n1 b4 _  (方见黄水粘疮)
* ~  `# q( X% ?* a  加味逍遥散
' O  m2 d9 H  i/ i: Q  (方见发热不止); y0 a0 Z( v6 Q& t' }9 f
  牛黄解毒丸; {. |+ ?( [" Z
  (方见前)' W2 g( }" x" ?& o% I
  四味肥儿丸) W+ J' ~' A2 ^0 o8 v0 V
  (方见贴骨痈)
7 |9 L% |3 v) Z$ V0 \: d& v  九味芦荟丸  K* h0 \0 O3 P: H0 m
  (方见喉痹)5 c; g5 L9 R. O/ l, g
  加味清胃散
7 T! t4 T; E! _; R4 g. K* P$ [2 L0 J3 s8 j
  清胃散
4 z2 p2 p- S7 C! S  (二方见腹痈)) J$ C: D! \0 C
  小柴胡汤9 D9 s8 [3 {! `9 F
  (方见胁痈)
! d- ^" H# H# f  ?1 h. _: m  加味小柴胡汤
' B6 i" _$ ?$ q6 M- z  (方见热毒瘰 )
$ A0 |3 E, V/ a8 O: U- g$ }; E  导赤散
* P% u1 i) W+ t/ t  `+ P  (方见臂痈)
& \$ k; Q- l0 @# d5 ]; {5 k  活命饮
& W3 A' j( V6 G' J' m* J  (方见热毒疮疡)3 p3 z- V7 q( U' ~% s
  牛黄解毒散
( |+ @2 @" p! Q* _( n2 Y% c4 s% K! h7 T) Y; k0 Y
  拔毒散( M- a: P8 j7 |& c! C
  (二方见头面疮)
0 u/ Q$ e. T0 r  r/ j! E' F: _  卷十三( I) b2 n+ j3 l$ q
  喉痹+ H) d% P) o+ l" J
  (附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。9 ?/ l9 J* ~5 e% A, J1 n8 x  Y6 _
  一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。
) ^, ]( i% P' g5 G: D- n# _  一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。
- s5 K! s2 G5 {1 I  B; g- ~  一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。
3 H( y. r+ \5 b  一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。/ ^% q3 z& v$ B% m; L; l
  一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。; E' U2 c  U9 s* n% X
  一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。
0 t3 }& E5 U! n# h3 `  一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。
2 }7 x$ L! n  U* d0 D" U/ o6 R4 e7 y  一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。. X: p0 L* H# H1 T$ U' ^" i6 G  H
  一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。) A7 L3 g; {- \
  一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。0 h0 z. W$ g* e' m" x+ o
  一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。& \( G8 y* \/ A  u9 U+ ]  F
  一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。* S6 A% i$ l5 e+ A3 r+ C# Z3 s9 h0 R
  一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。
# r: h3 w7 H, ~) N1 O) P  一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。
/ q9 n: ?/ c9 x8 D; Z0 ^3 h2 A4 e( o( g+ n. |
  牛蒡子汤
8 @- \: {. r) d# F5 K  治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。% M, d$ z/ K8 K
  牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。' y1 U& p1 n$ R
/ P, ], `' I7 Q
  拔萃桔梗汤
3 H" E$ P* t) S% h' \' O1 I" Q  治热肿喉痹。
1 J+ s: B7 `& L5 Y, W4 h  桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。1 Y) w1 {# `. Y8 L
: Z! \5 f6 d) I8 v
  柴胡饮+ ^& i4 \* a6 u
  解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。
" |5 l+ i) c5 q$ g* |& d; B) B  黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。0 F  e4 |7 A  g* C& M7 W3 [9 Q

4 K. b( ]+ \# o6 ?1 W. D( n  东垣人参安胃散
9 C/ [+ a$ r; r7 r; R  治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。. I3 X8 {) C! B9 W) [
  人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。) G# \7 L3 N) K

5 {. ]" H- f6 y' k  三因玉钥匙
: E4 P9 v6 m; Z7 N- \  治风热喉闭,及缠喉风。$ q2 H  Q- v, G8 N4 k+ ~3 Q
  焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。' u( b' d0 h, s

4 r* P$ g1 R) a9 q" S' n4 y  九味芦荟丸
& @8 s$ [8 i  N+ n( b+ s  治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。
7 h4 ?! [) q& |0 }  胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。$ w6 k1 a6 ^3 W& c
) j% b& r. k& _6 |3 S2 t( b% `
  甘桔汤
5 ]1 b, d# n4 Z' S  治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。% e9 @2 u% Y$ C# Z& A
  苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
9 z) G9 A1 e8 c$ c. L9 @! r
; u8 [8 {" J, V: }4 j/ H& I  济生犀角地黄汤
& \+ n! o" e! v5 q, Y  治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。) L( S# h" G7 M# v
  犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。
* E0 Q' j1 _, `! z# |, |
2 [/ V# s7 H$ V; X( ^8 N3 w$ m, F% ^  五味异功散
/ \8 W9 k) s6 L" V  (方见败毒之药)
0 E0 E/ ?% A: ?7 H7 S' q  六味地黄丸9 A9 j0 C$ ~  f- s
  (方见作渴不止)
0 |8 G# E1 o! X8 `5 f/ W& O  柴胡清肝散
. p5 o; w- x9 k! c3 n! A8 N5 b  (方见胁痈,即柴胡栀子散)2 j9 U5 Y/ ~0 u  z- g% z3 e0 [
  补中益气汤& S+ C2 C0 }' {$ R
  (方见肌肉不生)
8 H+ n' ?( G+ a; V) Y* D  泻黄散
& f5 p- F4 s! m* j3 B5 x: `  (方见头面疮)3 Z4 I9 b( y* F2 ?4 @  M& p, ^; ?
  卷十三
- C$ f- B9 B" L  腮痈(附耳症)
' }6 E" P7 M2 a& g: X  腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。
7 E2 e) M3 b9 h  一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。
. g/ \9 v. g5 q- ^# _' F/ H9 O  一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。  n+ S& ^4 v+ l' P5 [, K1 n! }% Q
  一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。# ^6 G, s. [# R. L
  后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。
5 O5 w$ I' ^- A# F" n( j  一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。
" a5 ?; ?! N8 n# }# z! g& e  一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。
3 N* R* N( g/ H8 |6 r: D% X2 B; I  一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。
/ E/ h* ~* H$ ^% D: c  一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。
5 |; h. J: [4 x! @  一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。
8 Z+ L: U0 z) f- C4 r( _  一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。6 s! H1 g6 F( r3 L! q" ^& s! y( o+ r
  一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。) g4 U+ C( i- V" E& J
  一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。: w) _/ P- P- \+ T8 Q+ [
  一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。: Q( e$ M) _7 x6 L
  一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。8 r" }( _; p2 ]- o
6 X7 t; Z, H& n' T& g
  升麻防风汤; j2 w4 |" O  D1 _3 ]/ Y" A/ E) ]5 T' g
  治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。
; i2 L! R$ x# a2 p8 v& R  升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。% o2 J' ]- k$ e0 v0 y2 |
6 T* n; v* [  t
  清咽利膈汤
+ q: a* X# l4 z  治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。6 V! k7 M; T" e$ z8 P2 f
  玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。% r$ a, Q4 F* z  ^; D
) E4 Q! c  [% ]
  东垣清胃散
5 @" a/ @# a' M1 x/ c& d/ h$ c9 H" }  (方见腹痈)
+ N( ~2 B5 J$ B( e  异功散2 {/ p8 \* t( L+ @/ R3 x
  (方见用败毒之药)! A5 d: y3 c* _( O
  地黄丸
# U7 d" C- f; H8 s4 w  (方见作渴不止)" f# ~5 A( L' n7 S- }
  神效葱熨法! w8 `9 X* ?- K; t' r+ |% z8 l& |
  (方见流注)
& n0 }' m: M8 k, G" k1 X# ~$ V9 n  仙方活命饮# ]  ?' _/ U6 e5 [; E7 T6 S
  (方见疮疡热毒)
& t2 U/ M3 z6 t6 t: }* ~* ^  卷十三
4 h+ P) I$ o! ^. m  臂痈
) [" B' M: b; R  臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。
& V1 n3 o, _- V  T( X9 L4 C! q& F  一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。" ~+ y2 Z7 {3 R* F
  一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。
/ F- i& \# z$ @4 w! m) T( }: e  一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。% }- t% E" h9 \& M% j5 b
  余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。
5 v+ w9 [# K; ?" Q  一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。
, n* C( @: {% I  E# J7 F  一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。
: w1 ]- X. [& J  一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。. C2 s3 z' j6 p1 l' f3 D8 Y8 F
  一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。0 @0 Y/ R) _, u+ j; E3 B: f
  一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。( W3 H7 P1 ]; u, B( g
  一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。
  P7 g7 u& P, i- J6 H! k7 a  e  一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。1 i( G$ e( u2 `, c
  一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。
: h$ ~$ f7 K/ L1 [  一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。2 T( e# V7 S% S
  一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。0 v& y2 r6 Y2 s7 b" i! u7 W
  一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。
: _# H3 X; K: ?0 h4 [( I8 n  一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。- W4 d0 v, c* t* E6 U* ?; j
  一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。* T9 s+ u! F( u1 c( L  K
" D9 e" V+ }' H( O9 O, l
  神效解毒散
  O3 D! v$ _# c. [* r( I5 h! R  治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。
+ z. u0 v9 c4 O1 S! n  金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。- O; _% E+ R9 E) }! ~, m
% H/ s4 [: a8 P: G  s, W8 H
  白芷升麻汤8 }1 Z0 x2 z+ X+ U2 ]
  治手阳明经分臂上生疮。
1 U& e  C' A' D3 p1 m6 V; e0 Z, |  白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。
% s- s# j; ?% \+ y
% b# M' v6 P3 Y0 o( p: P- K  泻白散
5 Q/ }0 ~0 N9 n2 H  q: s  治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。/ Q0 ~' |( I2 p+ G
  地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。
) T: B, ~  k8 C3 a, P' Q3 Y- N& o& s% k6 F, a
  泻心散
% Q  R2 N; |" L0 ]' U) `6 t- g  治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤)$ Q8 U, @2 \  H/ T
  导赤散5 K' M5 O2 k& Y0 `5 R% r
  治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。/ V0 `, z. t6 Z
  生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。
( ?" B" x* Z  M! P2 F! V: Y5 l5 j% v+ |: z1 w9 F2 }5 L* ^2 l
  大连翘饮3 b1 U. M  f' F  ]( O
  即大连翘汤,治肺热生疮。5 z, T0 O* J( m  N5 X" u# N$ B
  连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。7 H- I; R! l6 z; s  e4 ^. c
0 q* h) F5 q$ E
  补中益气汤
- V! u6 y+ o$ J  (方见肌肉不生)& V1 Z4 l: C) O0 P! L: b( ~0 T
  加味逍遥散
3 d# n- m3 E- l: g+ ]2 j% f% D3 E- a1 `& A
  六味地黄丸
$ m4 e$ E7 S- h  (二方见发热不止)$ K+ D) N# a  W. a& v
  十全大补汤
1 L: a: ]9 E, H/ @  (方见便痈)
' f/ c( c, H* i6 D- q( h0 v7 v  四味肥儿丸
/ j4 `9 T; p: q0 |% y! g  I( t  (方见贴骨痈)( F0 m. O* Q2 m
  九味芦荟丸1 v8 E$ q6 a3 Y4 V! }
  (方见喉痹)$ |' n; B* o0 ~4 h7 O' R
  柴胡栀子散- Z( Q3 U7 G" Q" B% j
  (方见腹痈)
& d1 j) l  g3 _( ?( K) y0 w8 g  东垣清胃散  G, }+ n/ f/ n( m, r
  (方见腹痈)$ _/ O, y  J( `& A; R! Q9 P# y
  五味异功散
( @5 t0 X  b$ C( M: k  (方见败毒之药)3 {; [& G1 R! Q0 w
  托里消毒散( j; t& e+ \: s+ n

1 C/ A( Z3 S' W5 g) _& {  托里散
+ K& P( R8 z# k" B/ ?# J  (二方见热毒疮疡)# c6 F0 A+ ]+ v% w9 }
  卷十三5 ?4 h' Q6 S5 s! S3 {
  腋痈( ~" g, n4 ?& d, O) d1 D, R
  (谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。, |3 N  S0 `( J5 b4 }( @( C
  一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。. J/ {1 g: u5 u. w$ ?& D% L! B
  一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。
$ i6 g% S4 q' U! S. m2 B  一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。0 x: D! T: W2 w; z% a+ S/ L
  一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。+ O2 }5 A* l& K$ R* M
  一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。
+ a0 v( u. ~& U, K% d+ D8 P7 A' `  一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。$ m# \: g& N# i$ P7 h
  一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。9 m$ D0 e+ \8 |8 b2 b- T

! N9 L# }  ?- [, c  豆豉饼
) i7 v/ e3 q* c' ]0 o6 _  治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈)+ ?& i4 ^% c+ J: Q
  四物汤
* _. L; S- ?9 \* I& O6 J  治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。- \0 j/ z* V$ P9 p) \  P+ Y
  当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
9 |! R: G, ?% C" W
2 k/ k: ]) u+ u. J' t& g$ }$ Y  参术柴苓汤
1 T1 D; d9 k. H) H! f! F% m* \  治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。  K. L7 \0 w( p% M5 t
  人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。
: y& X  K' Q0 x9 {) {2 r# V2 m* ]" R+ t7 _- ^
  黄连安神丸
! ^6 T  Q; O# w4 w, K  o5 _: P  治心经血热发热,惊悸不安。; A+ V2 G: @2 D1 u
  黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。
8 P4 n# N9 D$ t9 B6 n5 k/ Q( Q4 w# n
  柴胡栀子散
: `0 f( j8 m* S, z5 v& i  (方见胁痈,一名柴胡清肝散)) n* U- F0 g3 X' E; A
  托里消毒散
2 o" I( L! ^" m! d) k% a7 }4 s& d/ ~8 z3 X2 P: v& r4 G, @
  托里散
# W8 Y6 N0 E! _! A& \/ \  (二方见热毒疮疡)
! h& z- {! P" ?) k7 O4 ]  清胃散$ E* K2 P9 L& A. l* Q4 V+ Q8 ]
  (方见腹痈)+ u! V  I1 x+ ?: Y0 j9 H5 R: n5 y. [
  加味逍遥散
# @: v# \, p" C  (方见发热不止)4 v) o# A8 M& A0 ~" W, X
  牛黄解毒散
: _, I0 ]4 h6 M6 C: S* H  (方见胎毒疮疥)5 w  B  C4 B0 N  }) h/ D9 P
  十全大补汤
0 f1 ~! }, T9 S5 x+ `$ a  (方见便痈)# g6 D+ k0 [, o8 \, L2 w0 V* `
  卷十三
  c2 i# }0 V* v: m  胁痈3 M* `7 {! a% V
  胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。0 ~  t3 A: C: R5 ]) {
  一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。' r2 B- H2 w3 K/ x# G0 ^( r& H0 M
  一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。
/ K* N2 N" U; F! K  一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。
  J, ?# Q; N. A. i  一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。5 }; z* C7 U- G0 y, e0 Z
  一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。
, t( \' j9 l: `7 N6 j. |: y  一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。
/ F5 H0 O5 I! `5 {. e  一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。
) W  w5 A" s, z  一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。
% [# v4 N9 z: v$ L+ x0 Z- D* L2 u* q% \& z; B/ e
  加味归脾汤% m( f  ^  P# O! T) T
  治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。
# d) Z2 F! J9 Y2 J  人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。. z4 x! _4 G, v: t' ~. o# i0 t
- @% T& q5 V* {* g  Y: F9 p5 r
  小柴胡汤
( E2 W) k. n; J/ o  治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。1 G1 E' p+ }2 _6 S
  柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。! K  e& N% \$ F

- a9 e( _) [% [" K( K+ a$ ^, V: U, R  柴胡清肝散; c3 T6 N* V1 [; n( s1 d: T+ r
  治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。
+ S2 C1 @9 T% x' T; i  柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。
2 _) e/ W: q* S9 p) I- ~7 W) {$ x
2 A" x/ B' b& W$ R5 R! Q0 X& _  栀子清肝散; T2 Q. c5 M5 X% _) I
  (一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。
! z! l$ n( [' Z8 B& g4 _2 V  柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。4 |5 V1 y) j) n9 _2 v
  X* _0 y& z; J# H
  龙胆泻肝汤& u  y& o, }7 I' F* T& r
  治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿)
1 k$ j. V" ^4 ^6 K" p0 k8 T1 |3 ^  加味逍遥散
; O( C- w% N( G0 A- T  治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止)
8 J8 g( U! T  e! @4 K7 s+ _" p  六味地黄丸; X2 W+ z/ x* p8 Q$ f. S
  治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止)
: x( {7 c# U9 V1 h( `5 ^7 p/ R  仙方活命饮
, q' G" r$ I$ h2 C- I2 v3 x
3 r; J4 |# m7 [, J4 {7 _7 j  托里消毒散9 @7 T+ Z9 }" {. c( c
" f  F2 i$ I; }: v( {8 i( a/ |
  托里散
" r7 d( _% {- _, O  (三方见热毒疮疡)$ x: R5 p$ M9 R% Q# }
  八珍汤4 ^3 A, A5 W7 F. C" g9 R6 @$ V
  (方见发热不止)
# C" V, W( J$ }9 Z2 K+ Y: x  卷十三* t) K4 s, |1 m2 a2 @
  腹痈. ?# j+ X: H- w: ?/ s9 O
  腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。1 {. ~8 D2 n  W6 y
  一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。
& S% f6 T( Q* c& x! e% k  一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。
' o0 Q' s! G4 j% c/ ~3 }0 r, y7 D  一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。
3 s' o# Y7 D6 E+ \$ r  一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。
  s! l! O$ ?- _) m5 L  一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。/ I1 q% J! C4 ]- I# b. R; m' S  H
  一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。
0 v5 P& C, {: v1 {1 Z: C6 p  一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。( L$ U0 W' c+ R  f- J+ a( a4 c
  一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。
1 I$ [+ _6 d: v- r! m# E3 }  一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。6 x  O. s% J& R% [) H1 H
4 d! h' y& ~& `' ?# k, H
  四君子汤( f! K2 T) ~/ _- {6 q0 n. V! V
  (加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。
- U; R  x" u4 t  d  人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎0 `) W1 e2 ]0 l/ d6 z* L
  清胃散! {; |, [# O& G
  治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。
9 Y* @( ^$ |- O8 {% n3 l+ d* [! t  升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。
: N4 s/ u2 |) p% Q
( }& F( x# N, p* h  六君子汤/ c# ^. i; F* }9 N
  治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。
, d, x- B) f( E- d; F: n- n7 F( }$ _! o, J2 v, O
  清凉饮- \: P: F+ W0 G3 x
  治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。5 _1 |) E, Z9 I8 U! p+ J4 I
  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
( ~/ s& a) Q" Z: s  K
) G# n& Q. |, H$ T  当归补血汤" k* q% D/ w3 T/ Q+ {! R2 E7 M9 k& @
  治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)  ^( ^* R% V' e& u. a$ o
  益气养荣汤7 V7 A2 D' L  p/ S: o. B- T
  治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风)
# K6 D3 O: v: P6 X9 i, W) `  十全大补汤4 D2 o. ~7 o( z" b% X  ]" u
  治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈)
5 Y& G5 c0 H- X  k4 t7 T  参 托里散
4 b  ?; R* U+ V. \8 a  (方见痘痈)
9 V) a$ f9 n4 b2 ^  补中益气汤* T  Z9 R, h( B' A1 t
  (方见肌肉不止)6 G" g5 x  a+ N/ S: L; k
  托里消毒散
0 m7 v5 i, ~3 M8 V" s8 d$ F% c' z
  托里散1 u9 s7 B: r# u- b" H
  (二方见热毒疮疡)5 @: j( c) P$ c
  五味异功散
( `+ Q' X$ C( o4 E' S! G. M4 B4 g  (方见用败毒之药)9 E( J* U' t, b+ n# Q5 h
  如圣饼
  ?; n9 J6 s, h  (方见流注)1 z( ?9 B( [2 Y5 b& E# f1 W. O
  神效散4 [+ A: G0 X/ v; ~9 ~0 W
  (方见胎毒发丹)- I; [: y1 n/ a6 @( ?6 `
  八珍汤1 G+ n. ^' \/ X0 V! v
  (方见发热不止)1 n! }6 }- j% [% O
  卷十三
8 O8 k/ X% p6 y  臀痈
$ p- M! `3 h/ l6 O) a  臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。* E- t4 L, S, W# z
  一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。
" J$ _) W# ^% P. h- I- n' Z  一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。
0 Q7 S; X7 ^' |' }% q7 \( G  一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。
, s; e- d+ ~+ g9 N$ o  K4 I  一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。& `. t' [" R" V& Q+ I; a
  一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。* q5 M  }! ]) w7 ^
  一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。- N) k! ]+ P2 L
  一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。
4 i* Z/ P4 J0 \3 {4 E; v" G! `1 N% W7 y
  内托羌活汤
* z7 P$ f- J: B( L8 w% Z  治尻肾生痈,坚硬肿痛。. N* G8 q/ k: k( N
  羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。# k8 ]- d' E& i" ^

5 q. p2 a. J2 o9 ]- S0 N# G7 P7 H' }4 Z  仙方活命饮
6 ?- N- p+ w( v4 i2 }1 A" h* r( H8 Q  i
  托里消毒散
5 Y" g- h( C) |7 p3 B( z* ^* g9 u. a) J# B( O& v" t$ \
  托里散' _0 }0 k0 u" `, I! p/ j' Y& p8 G5 H
  (三方见热毒疮疡)0 O3 R: `% v% W& f2 V6 h
  神效解毒散
! V+ l( a3 g2 @; h. E# d( N! q  (方见臂痈)
, j2 g" J% o% h0 K* E" J  加味八味丸
( a* ^8 D& v9 ], ?5 e  (方见作渴)
% z: t  t5 w/ M$ D% W6 |8 @  八珍汤
  v6 e0 S1 Q! m4 U, {% l  (方见发热不止)
8 h. U" U& T6 z% y5 S  葱熨法" M- B* m* P+ p5 Z# a: s
  (方见流注)
4 i' H. p/ N: `5 x# g% Z' C  卷十三4 ~' S% ]$ u0 n0 e1 w
  腿痈
9 w( J$ L" z! l& {- @/ K( K4 l  腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。
) S2 |4 T9 F( g7 i3 m) l  一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。. K: }9 @8 q/ X( c1 s! i
  一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。( {5 ^* c0 Q7 y% z7 y8 a- B6 ]/ {
  一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。8 w% ]( B' L) G0 q- l( a
  一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。4 t. [! A0 i, M- Z6 C* Q
  一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。) v) B# P* U6 }) P9 c  f
  一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。
& D7 ^% n6 \- @7 _9 N" K  一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。
+ n, p8 ?% A; R& `  一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣!
" E. u) A8 z( k5 p! Y$ f- H1 a  四味肥儿丸
% I) ]$ G) D/ s" K6 {* F8 ]  治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。( n7 g8 j+ b; N; G2 T  M2 v+ i
  黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
. \% x' l( S2 d& j% y
' }: v! [6 H7 m' q/ ^8 `  k* @! T  附子饼/ F( \; f  T( K. B8 ~2 s
  治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。
; y; |! P- _5 m6 _( h- p2 E
- \- T( B1 N* r* m1 a' y2 {/ x  六君子汤
/ y0 B& p$ [: d  治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。4 L% O# \% |( `9 z" G' U* S
) j8 R6 j+ }: U' j6 S
  仙方活命饮
8 s% l4 _' o0 _7 j
3 W6 }& a. e9 s. J) j, G- H  托里消毒散
# `4 f) s# K# Q1 j" b, z  (二方见热毒疮疡)7 {- e* Y; w5 a
  葱熨法
1 D: F& M/ m) U9 _7 h
& }# o4 w+ f3 m4 P! F* ]& |  l  如圣饼
0 }/ ~4 i8 n2 p8 V6 T8 N  (二方见流注)9 A" F7 U# g9 _6 @& F
  内托羌活汤! G  d- P; u2 A. k. n/ l2 }7 k
  (方见臀痈)
; D% x- n) B3 ]; Z  五味异功散2 S) ~( x, O& M9 v% ~; c; r$ j
  (方见用败毒之药)
$ D( Z9 y% h7 Z+ y  附子饼
% i* N9 S2 q! m. }1 c2 p0 M  (方见腹痈)
1 u3 ^/ T! O# y2 z1 q8 l- _3 P8 h4 ?  十全大补汤/ v( {# {5 v3 N% J. Q% u
  (方见便痈)$ G  R4 p& `2 o! v- Z' Y1 {
  补中益气汤
7 e- [/ L+ D$ l" A6 n. K2 s  `" h! M  (方见肌肉不生)( N, o8 c& @4 e) T1 C
  八珍汤
' l0 ]* H6 h. z/ q  B5 b  (即四君、四物)! {! G, S  d) u5 M/ u' I
  豆豉饼
. H8 {0 Y7 U6 m+ \% P7 S; Z  (方见腋痈)" n( j: N5 d' V
  卷十三
1 m: d5 P) B  C* O6 E& h, v" |  鹤膝风
, U  C9 f/ x0 S' O8 y  鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。
5 M! f( Y; Y! m$ D8 }  一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。
8 m( ~: l5 K) V" q: H  一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。
7 E: ?  j* [7 p3 `& q  一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。  c& v; S4 N2 y; M, H
  一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。! l: @6 a7 s$ Q+ a4 D
  一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。
9 D) E! t$ T0 E& e) m  O) C/ M- N/ l1 [$ Y$ I- G! L/ ^" }8 r) \
  大防风汤' J& F9 ^8 ]1 [: x- H$ l% ^
  治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。6 l# r* \# n% }$ D' R$ l" a3 k
  附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。* h& ?; J! ]' f$ H7 c! c! g) R3 }
0 W. z& c, ^- F4 L/ y& d0 w
  益气养荣汤! N6 }/ Y. x) H" C) ]; e: p
  治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。
' b& c+ ?+ f3 z5 G! Q8 `! C  人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。% u. d4 h& y) A2 g

7 b6 Q2 O) I( W  独活寄生汤
0 K$ _( {* @  M+ ^: v. I5 L: D9 t  独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。
8 d0 q, U9 S9 q2 y, }5 w
3 P7 P. d5 A/ v1 S) F6 p% k& R' A  八珍汤
0 N' h: r% V# B. p4 X  (方见发热不止)
) N; Z5 E& s7 w( @2 Q8 i7 ]  十全大补汤
* l1 b: Q+ Q' v  (方见便痈)1 W" J7 R$ }+ t7 [1 t  o
  补中益气汤( B# }: L$ c  w- A; p& m4 M
  (方见肌肉不生)& @7 i& F3 Z8 k  N
  和血定痛丸
: r4 C6 a5 T/ t) X- P
# g- @% Y  m/ ~1 v3 m. _7 Z  葱熨法
1 R6 u$ L5 U( N9 m4 w  ?  (二方见流注)
; i5 p. F0 D( F2 m/ E  卷十四
( J  g; A8 a/ U! Z5 r- f" c" n  肺痈肺痿
, M! `& h# n' E1 O7 B8 j  齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。
# }& m9 y  e& C+ ^. E  L+ F  咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。
6 v8 [: H: J+ p$ `" P7 D  一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。; Q# O( X( z  W& h
  一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。5 G3 p  w. O! R
  一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。" \9 U' U/ a# X% E( X8 @+ z1 t! b
  一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。# P$ i# D& C8 k6 J- z( B: {
  一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。
) j% B3 w0 M. O  一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。
+ P" ?. Z# {! C5 c+ y2 P1 v  一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。
1 U+ e+ g2 z- b0 i
; j- k4 B* M) F/ R% L  A  小青龙汤
& A" M1 Q/ b8 K  治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。
7 x" V: B: K( g' n( ?8 h- P/ W% a" |7 q
  桔梗汤+ u- _  l9 j. P7 m
  治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。
* r2 ~0 I* r. c2 i- }9 l1 P- @  桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
0 `# R. M. I' j% }$ e
5 O; ~2 o/ `$ P7 s0 s- W$ T1 J  升麻汤
$ o' u# _5 [! y+ }  治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。
8 R* p. @/ o1 ^$ g5 _( \( m5 y  升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。2 b5 V' |& s) q7 a

7 I. [- ~; W& n& `" _$ e  排脓散
& {0 h. y6 K( f5 G; M4 J  治肺痈,此方排脓补肺。& {8 c2 |- o* c# @0 n
  黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。
* o: O- \8 T( g1 Q$ R  G! k. ?5 l8 r. T5 V+ U4 a
  射干汤
) l- H  h( t9 t+ J& j) M  治胃脘痈吐脓血。
; n: W# v/ C. X: }! J  射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。# P/ c1 L% l+ a/ G- G3 h. d

9 d6 t) j* p! X' p8 r) H. t  人参平肺散, ?3 E' Y7 n) K: u) c0 J0 A! S5 t
  治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
% w8 p  {1 z$ n5 L  人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。8 x' q+ l4 |- r2 q) E4 Z8 t; f2 {

' j& h) P% V; A# M  参 补脾汤
3 a5 O+ H  P$ C- e  治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。  M7 O+ M7 a+ V4 P
  人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。3 B) B& ]; z; p  k6 N

, o+ B- l* u* d# E  人参补肺汤* `4 G# W% f0 i& E
  治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。" V- i+ f* Z% I( b& D. M
  人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。
& l! {# u+ z5 {5 _& A$ ]5 ^, g
  d. ]/ z( K7 U* D# O# y  五味异功散; \$ o' t- F9 m3 P/ {
  (方见用败毒之药)
( ?7 _# O6 I) X3 U% i# v- ]& v( H+ z  七味白术散5 @8 x0 F' {, g: o
  (方见发热不止)) M* S: U1 F, N
  卷十四
/ d0 V) j$ o0 I" a  g2 k% K  肠痈
5 o* ?, Z4 a, V& X: |) w, a8 K6 g  张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。+ N! J& m, x7 l! I" |3 o2 s
  一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。
  @+ P' I" d5 a# W  一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。; _" V* `6 O# T; K. K# I) z. a
  一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。2 D+ ]( E5 q& s5 Y2 }, u
  一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。6 g' r3 e, F4 s# q
  一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。
  B' }- R8 k" i, O+ ~+ F9 f  l+ R
  大黄汤% a' K* B3 o& C8 t& D4 z
  治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。
/ Y, Y' z3 Z( t* b  大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。2 w5 ]7 d6 ]  u8 O. J& b2 O( C

' n; o) H" C+ D0 T0 r/ S" l% }  薏苡仁汤: P# @( H. C9 ]: z/ s: e
  治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。
8 V% ?# r& k- z3 q" y/ u4 ]  薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。
6 V9 a3 D/ F/ f8 {2 a
) C& z- b1 A( i* T" \  桃仁汤
0 _% K8 Y* q; r. I2 w/ [! ?  治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。
& f, S, m, R% T+ s+ @+ \: g  桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。
3 C8 u- M. D. I, E+ i! n
" f3 l* M' v8 x, d  牡丹皮散
- p/ c- I4 c1 v$ _; D  治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。% V1 B# W- E1 N9 C
  牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。
& j! z1 W) A4 n# Y- Z) q' p1 `& [9 P) z
  仙方活命饮) Q5 r* P4 c" L. \5 L% r
  (方见热毒疮疡)7 Q7 P3 _! L% {1 v% J
  太乙膏1 G7 U5 D; M, h7 ^
  (方见跌扑外伤)" I8 C  C: h4 i9 q* f
  八珍汤0 ?" n  w* @. V. Y8 E
  (方见发热不止)0 y% j; t. Z" V0 n, J" H5 h
  卷十四4 D; ^$ h( O$ \
  痔疮
, j/ \# i3 a/ f$ @% W  痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。, l! Z$ ~# f1 U
  一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。
3 {0 E5 m1 H6 a7 W  一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。, X4 ?" [' O' c8 m7 _6 m: ~
  一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。
2 f' x2 n5 J' y. k  一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。& v) o7 ]& @3 V) j
  一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。
, z$ ]& {8 F9 D$ L, o  一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。# w! d: ]% i7 Z. }: {
  一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。
# c) ?* |9 u2 C  一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。3 X* j/ Z- A( U
  或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫!' K; |* H. ~4 P/ C% B* i
  苦参散8 n9 m; f8 Q; C6 u8 f
  治痔疮肿痛发热。
" b; J! [5 k, B% `  枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。
: L% ?0 S& ^- n0 N7 a
9 g/ e& q" f# G7 S# q4 l  加味槐花散; t( H6 S$ U+ w  Q6 L. ]0 N
  治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。) g$ F5 ~4 w8 z1 J( C! |- r
  槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。5 I0 m' o: T- E0 K' B
, b8 H7 j  K& K! ]& ^
  秦艽苍术汤
1 X( q. y* y. U  ~  治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。9 L+ D6 I8 f# L+ I6 t  Q) G
  秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。
7 N. d0 b; F9 b% z9 U3 d) u2 v% Q# A
0 d6 h; l. t# J  I" r. U  清燥汤4 }" T1 ?/ D. I  P
  治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。
  i9 Z4 W* B8 d" Z" L  生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。% w* D) x: ?+ C1 k' |
: L& R7 b+ B9 d
  黄 散( V; a4 Z5 |! `1 E$ D" A
  治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。; ^) j( @3 j5 r) f, ]9 ?! ?
  茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。9 o& w) K2 Z9 q% g

9 J4 \' u5 r7 |2 V2 i8 a) I+ m  枳壳散, K+ F. s4 Z7 [9 t! X( l) N# k
  治痔疮肿痛或下血。
! R8 l- P. J$ K3 R  枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。
5 B* t. P" E9 I0 M+ m3 `. K( U- F; C
2 O' ]. Y4 y5 L% r" H- ~  加味槐角丸
$ B6 U( p7 x1 R+ |  治症同前。
& j) T% `* ?+ v, B# ?  槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。
, f' z' y2 K7 V) \/ H/ C3 I
4 ~2 s/ U6 u  E$ o  又方
% z5 G7 j; d$ v: m) I# l6 J$ @  治痔痛不可忍者。
% s1 s9 i! a: `( D- D) p  羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。
- ^# r$ g+ E, f9 P8 T3 B& C' v% f
! u/ I1 C5 ^! ^/ a% J$ y$ E  丹石散2 M- {+ I4 L2 V  D  i& d
  治痔疮热痛如神。
/ A4 N- w8 g3 S' }4 |- l* @  黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。3 R0 y6 C( x& X1 M% @+ I$ Y4 F

2 }7 X; x0 h( s( x8 H& V0 h1 c, q2 b  胜雪膏9 ~$ ]+ l1 {2 H/ r- e& C
  治痔疮热痛不可忍。
% _# D9 S% S  B( D  片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。( b; o% ]/ F3 D& c/ i' v8 r

3 z/ k/ S! k; X% x5 ^! w2 S  又方3 c4 H# I) R5 a5 H
  用生栝萎根研如泥,猪油调涂。/ @+ R2 \/ v0 `& p3 X
2 H" e3 {& m$ N0 B  V$ D
  黄连解毒汤! Y$ h3 A0 [, {+ E5 \8 T6 N' r' S0 o9 R
  (方见作痛不止)
7 O" a" H+ {( k  b+ @' X) t9 \2 Y  托里清肝散0 Z0 t6 A, ~+ T- K. ~" s
  (方见囊痈)
) ^, l* n0 A: a" A' c  四味肥儿丸
- l' X0 v+ t! ]* n  (方见贴骨痈)* @0 d* o# Z. I
  加味小柴胡汤$ K( v) X: F. a' ~8 H
  (方见热毒瘰 )+ z' l% {; ?; z& g- `8 r
  加味逍遥散
, Z$ k- v* Z1 U( e0 a; E% G  (方见发热不止)& b: ^6 W6 w7 R3 J7 K; z
  龙胆泻肝汤$ X- ?1 s: e- [! t  d6 s
  (方见下疳疮)" w) @2 ]8 Z6 t
  卷十四
' V& S: e( g; @+ n  下疳阴痿* B" h4 ?$ }1 p9 o8 C
  下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。& V; L. |: ]0 {. P' h* @: V9 @6 c
  黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。( }( ?8 f- d1 v# C+ M
  始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。5 M3 q# t8 S0 j7 @' x5 h
  一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。+ K* {; ?9 t$ A1 @# i+ |
  一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。5 ]( F) u) G" K7 H/ x
  一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。
/ M* v' F% J' p2 G4 A& a  一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。2 A( w# k: K* w8 @
  一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。3 S3 D- O7 |! f" c/ x4 C2 `
  一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。
( m& U' _3 h% |6 Z+ ^  一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。
! Q2 F$ x& s0 i4 w' b0 ?  一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。
7 v' n9 ~* i  z0 J$ ?  一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。- z; [# ], o' W+ Q/ X" B3 j
) e5 V& D+ d5 Q1 v7 P2 o9 ^1 \
  龙胆泻肝汤" m6 z; k1 k3 u
  治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。
7 Q- q5 y' t, g7 @. v) T$ e5 k7 n  龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。- ~! l( [+ E  C% N" ^$ ?5 }
! u' m% P4 G& \& t: j3 B' z2 x3 @
  加味小柴胡汤1 m9 m1 M) @- V* h" n) @; {4 X+ d! D
  (即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。); x9 L2 _: @1 W, j8 C4 |
  六味丸3 q  x8 e- @% f/ l# o5 k% Z
  治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止)
# Q3 C0 P) K6 X9 f$ A4 T  敷药必效散6 i3 j% _! h& d& W, P# L8 V
  治下疳腐溃作痛。
6 C* X8 I- b; e% C8 d& p  黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。7 c) k0 ~9 G3 u1 }# `5 d
0 ~5 r4 |8 m, t; X. i
  如圣散
; p# }, Q4 G- a1 v/ ~- @  治下疳腐久不愈。
8 e  n- C$ D3 \5 j  五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。
. c- N# c( T/ j! K
9 n0 _- R- g* G3 l  九味芦荟丸8 l; z6 ?3 K1 t& y; ^" {
  (方见喉痹)5 P$ z9 O  [" `+ p1 F- L: [
  加味清胃散' U- \* x& H, {7 x. ^
  (方见热毒口疮)+ ]+ M& q4 K+ g& W
  圣愈汤* `  l9 s- ~" X' V* L
  (方见出血不止)
# f, v7 l+ \! u$ `6 U6 @  补中益气汤* \  P# l+ w9 G4 }) |
  (方见肌肉不生)/ ]; A7 H( Q1 a6 W3 ?" C  x
  八珍汤  C; j+ @: E5 _: t7 k- `
  (方见发热不止)! H6 J# u7 J, l! l, H# j5 s
  加味归脾汤
9 {, L9 V6 ?5 S) K6 r* H  (方见胁痈)9 L5 k- y; c3 u) A
  四君子汤
( T/ u5 P- Y8 a+ D( _$ K" g% b  (方见腹痈)1 j: _: f# s3 \' m# `
  仙方活命饮
7 f: U% v7 W% }
6 D& k( O# G: t  d9 f  托里消毒散* O  \) D7 i/ ~8 }) Y/ C
  (二方见热毒疮疡)* P1 I0 v# R# b
  卷十四
' z0 \$ C  |6 S# S  便痈2 u( O9 b3 e: \0 f& t. X
  (附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。
4 O2 N- R( A  t$ h+ j, k  若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。
9 ^& p# @* F; [! T8 h  x  一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。
0 s7 k: [. R: Y% l2 g5 m3 f4 d) z  一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。
" b. j  l$ o3 ?& \9 D8 K  一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。) J* `. _- v# P4 y( T& v, w8 z7 ]
  一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。
2 n9 Q8 N( F) [- c6 Y  一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。+ x2 }7 Q, g7 X' I
  一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。0 o7 c& X/ x7 L$ R7 l" P# y
  一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。
& T+ g$ _  f1 V  H- b  一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。
2 @- r1 ]4 _" _/ a  一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。
% }4 o6 E' Y! K: p# @; G  一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。
' B6 `/ {/ [% k, q  一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。+ o! x0 h" J( @; H; T5 j0 L
  一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。
5 @. k# e' D/ d4 G( ^% `4 p  一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。
. `; W% n) v' n% f' e5 j  一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。+ |; G8 x: f8 Y
  一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。
5 X* |, p7 e2 Z9 O  O" Z3 D  一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。4 j! F" c/ A4 U2 W. v; x9 ^+ m
  一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。/ W! m% T% i$ ~- g$ c5 A& A
  一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。
/ e4 C: j! l1 J8 W9 B6 Y  一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。
  [7 ]. U, G% ^6 m3 ~# @$ y" ~# L
% _9 J6 ?6 `% S  g) `8 L  清心莲子饮
1 _2 Q& w" |$ S; h  治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。
+ d' D# R6 P' n" h  黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。# J0 W) q& O/ u- B+ I5 G1 d9 D
3 ?+ k: G! V* c7 }) R, a/ o1 m
  秘旨安神丸
  X, s9 p& ]- q% |8 _  u- S  治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。9 a$ {3 Q- L' g* L
  人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。
# D( Z+ ^$ I9 I5 m' Z1 ^$ a- a, g0 j, ^  ^9 {
  补中益气汤
0 g, h# d9 b, }  y6 B  治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生)7 N& t( Q; R6 V$ Y! W
  十全大补汤
9 f, `2 {, C; ~( z0 ~$ w! U  治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。9 j, T3 y( I: w/ L3 Q
  白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。% T; S9 ^, |9 ~: a& o/ u
  各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。: B/ H- Y0 H, f0 o2 _' a1 B
+ j0 Z7 ?# M7 b) P: Y
  内补黄 汤/ R% F( ^5 Y+ ]. G1 r- ~$ c
  (方见发热不止)
* }, r/ V3 H' |- ^, {) h  龙胆泻肝汤4 P4 e: P7 g/ ^: q
  (方见下疳疮)
+ |; K  ^: {+ a6 H0 n  九味芦荟丸. r$ N/ I1 R( D, K/ p: N% s% q9 Z) e
  (方见喉痹)/ Z& x; Z/ c2 C
  四味肥儿丸
! D1 N+ c5 y& C3 W: [  (方见贴骨痈)% t4 S+ c% j3 H" ^# B& }+ ^: c5 F
  补心汤
! K+ l$ j, I/ y% ]+ y+ C  R  (方见胎毒疮疡)  x: m; p2 I9 b9 n0 T3 ]5 U
  六味地黄丸
2 y' f/ r0 e% |: ~8 t+ a  (方见作渴不止)
2 v; c  g% b# [  加味小柴胡汤( R2 z1 j& j9 }+ b3 H, K9 S$ @" a
  (方见热毒瘰 )6 H/ e4 r) c: H( R- w* j& [
  卷十四
& U1 B" I) O* Z  囊痈(谓阴囊患痈)2 ?6 u1 M8 Z  h. G- K) A9 l
  囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。, H. s5 p& A0 O; F" s7 J" M3 u
  一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。
( w; S9 Z  I  I7 U: ?  一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。2 D/ R0 y* W# G6 I, w5 t. M5 i( w
  一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。
+ d' l" x* G8 s$ {" P3 V  一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。! ]; t! O5 X% x5 x
  因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。* S# d/ D  Z1 v* s8 }
  一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。9 X* y4 u6 r, w* b& ^! w5 D; }
  一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。0 k5 \! r% g! I! S/ @; u0 Y- Z) L% r( m
  一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。7 T& W+ m2 {! W0 O3 v/ w
  一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。
& \' c/ L1 U5 P0 F& L  一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。
1 I) d: R6 Z0 P+ c5 g* M  一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。
9 H; `# M8 w5 _% M  一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。. D5 s; A7 J5 g! h
  一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。, U3 T$ k7 Q+ o$ K( @* w

3 k1 t" ]; N% f# H  托里清肝散( o! m. f7 z/ Q6 v( e
  人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。* T  F2 B5 J, O) i5 _
& x+ G7 F, O* M
  钱氏蚯蚓散, F8 W1 [' ~# _  @
  治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。
. S1 ~1 K3 l7 T9 _" h, a2 `+ u$ V* C  世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。6 y+ R& z/ R4 k& K: A
  s& x; m# u9 R- T
  山药膏
* `1 n2 {4 w8 \$ e+ Y  治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。( j" z9 V; L' i; \/ i

( [5 M1 g% ^0 n1 Z6 D$ g  补中益气汤
5 U* H4 q& g7 W& W" S5 u9 c* Z) S  (方见肌肉不生)( n  i, N, t" t3 d3 r
  异功散) E& }. ]( ]+ b% ]
  (方见用败毒之药)
7 X% O, l* ?/ P  八珍汤
8 [' }' c! X0 O' T" w" H9 E9 D6 K7 R  Z% b  M
  加味逍遥散7 x. a( _2 g. h( z; v% x
  (二方见发热不止)
# ]$ i, y" h/ i% b) h  活命饮2 L/ P5 o1 ]6 |( ?1 N
" H4 z- J7 P' l! t# u0 j8 s3 Q
  托里散
- U" Y; L) m! m/ j1 `  (二方见热毒疮疡). j" |7 D& x8 k( T
  加味小柴胡汤% Q6 L$ O$ J* X: V5 u
  (方见热毒瘰 )$ d! a4 w& q4 `( g% @
  圣愈汤
$ V6 B8 S/ C# S3 I! S* h: x2 r$ J0 c  (方见出血不止)# Q$ _) C% f4 I- i! }4 a; r
  十全大补汤9 ?+ n2 @7 r( O, k2 Q7 J
  (方见便痈)
" U- d- a" |* n0 y; ?+ m  加味清胃散: x% h4 t, j& J) B+ L

: P: U9 E6 y3 \# a7 n) p  四君子汤) L- g5 l; ?" V: _# n" S# M
  (二方见腹痈)
% v) r1 g, i, A; {* A  地黄丸
' v  q  ]) B* A* N5 q3 ^% i7 u: ~  (方见作渴不止). n5 Y* @9 i, D+ p# U  W5 ~
  卷十四4 u- {8 f6 J: e% v9 o
  足指冻疮(附耳冻疮); E4 `9 o$ \& s8 S
  足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。' H8 ]0 h! u* h8 D2 W
  一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。
) r2 g: `  ?  z2 Q, ^  一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。
" j) M# k& n2 ~( X1 ^& O9 R  一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。4 }& `% l) j; p; o
  一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉!1 e& F: D! R' Q8 y1 [! p9 g
  白蔹散
8 q, Y4 h/ Y3 f5 r% ~( d* z  白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。
( v! D5 E1 [, i& G" H% V
, }8 l5 ^: E" E- q8 _8 j  卷十四
8 }/ n* Y- `% U" R3 {: y  汤火疮5 w- Q6 y& k8 b  E
  汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。
- z  v- b4 u' |7 Z  一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。
: _& F6 R' p/ X# r  一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。- f: i! j- P! Y% F( q# H+ t
  一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。
0 W: Q' s: F% k# E4 C( j, O; |& t  一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。
+ |* y0 ^+ f$ H0 G  一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。
& N+ H: A9 Q" w, U  一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。
* u% I; \5 M' _# ^! b  后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。5 G3 r* F8 k. J8 T9 Q: N6 F6 `" \
  一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。
; H0 g/ C" o5 g9 l! O/ w  一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。. u/ Q5 O( Y0 e' _- F  _7 N+ g
  一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。9 N. Q0 F4 M2 A
  一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。/ l& V7 I7 `* ^+ F2 c/ J, N
  一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。. D& o  l# X( b) O- K

. g7 ^( L; G# H" w& C  神效当归膏  \. ^- N& E' Z5 h$ B+ G
  治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。! W. z9 o8 W1 A+ m
  当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。
8 i7 ]! m. F. T" R# s) z: m: ~, y; t" x. r" i. P( P7 {0 _. D
  乳香定痛散, B/ a; e1 c3 }9 Q
  治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。& [* O& [/ Y$ Q' X5 e' i4 `
  乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。
* y5 a- c8 J: o/ Y
6 p  [" ]' Y( o' u8 p  猪蹄汤
, w- v# X+ e; c9 M: {9 R! E8 P  治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。, d9 }9 C' C8 e1 T1 c0 y3 J3 S
  白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。
2 c8 _1 J# e, c5 I. r/ D- M
, o: V$ x  k* H# l+ h  四物汤
( o/ g4 j! S- c8 h3 _3 [  f) F  (方见胁痈)  q3 Z( @7 T: E+ H# J' l2 \
  六君子汤' Q8 t3 L3 `, a8 U& @# D7 f
  (方见腹痈)$ [+ g* h! `, T1 l+ n) ^
  如圣饼
: E# n) ]: d$ l% {: _. l  (方见流注)
6 f, y6 A4 I& t, G5 k8 C1 b  卷十四
, u) B, Y( p  l0 E  翻花疮
+ a0 p: B0 B8 O. f  翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。
8 S! \% l' i: H5 i& Z' z, T  若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。
5 ]  n( M; q3 L8 u/ A# w  一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。
* m/ s' a  t$ D/ H* A# Z  一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。0 N1 P( B  Q: Y9 |  L
  一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。3 x, d) ]6 Z# {6 g) V
  一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。
- D( s! j) H$ Y' [! M3 c+ |( G  一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。- Y) f# z6 N) z) C9 i. b
  一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。
/ L" Q$ ~& Z6 F' T" _  一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。
$ L  R( \- R% D5 r8 |  一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。
/ P  v3 U# U2 J. c8 p5 c8 _# e* q9 T1 d& L: w1 E2 R* O
  藜芦膏2 B4 x$ i# e2 n" b. U
  治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。
6 `9 @  I3 L' e% f  藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。+ K+ T- c/ N; v

7 Z$ M' U+ d; P  r  八珍汤  O6 t+ g, ~. e

. P+ h( Y. |: L! x5 c  加味逍遥散
3 y' [9 ^) U8 \: G. e  (二方见发热不止)
% e- m3 \5 P. y# Y  w  补中益气汤/ a% u/ h2 k4 ^, t
  (方见肌肉不生)
5 k0 {- f6 X' u9 i  托里散
8 n6 c: w- Y, k. [& Y; ~  (方见热毒疮疡)
! p9 w1 l. g: I  g" E6 z$ E3 d  十全大补汤
* g  D& A( K! j$ v; W  (方见便痈)
& |# N0 w8 G+ T- J% ?7 |  五味异功散
: ~& V6 G9 E$ K  `* |  (方见败毒之药)4 p0 _7 P# J7 H7 W
  地黄丸
3 h, _3 p. I9 c7 u# Q( u  (方见作渴不止)
, T6 s+ J7 a4 G: R: k& f  豆豉饼
; S/ L5 }( T) \9 W0 x2 {  w8 C& W" g& T
  葱熨法
" i2 d% k- ^8 s4 G$ H  (二方见流注)( R# C& z7 j5 X5 w& p. ?
  卷十四
: ^9 M5 V$ q* N% K9 t7 x* N* G  多骨疽
' h8 ]% }& g1 B5 ?1 F. @: B0 D2 H  多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。
$ T  D* i6 [( S  一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。
& R+ [% L2 G% _1 J) C& P/ w% H& l  一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。
7 j" ~; D$ a7 a* J) `  一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。
2 R1 D! }. P5 A, O2 N( R" A" f7 C, M  一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。9 F2 E" s/ g+ D. d2 j* B
  一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。- h5 T3 Z7 ]' R# |* r# g5 C

& m# ?" g) h$ l' x  十全大补汤
; J$ @" N& p, Y/ s$ W  (方见腹痈)$ c% @$ C6 Y" _3 w. j' G' l
  补中益气汤
1 a' o$ H& s/ E  (方见肌肉不生)& H6 `) v1 d: j0 q3 G, S
  八珍汤4 ?7 ^+ |, X* b1 {2 @
  (方见发热不止)) r+ T- I+ U7 m& B( N9 W9 d
  托里散
+ \3 J1 B- K4 l! @! n! P  M  (方见热毒疮疡)
$ b2 U9 r  n+ _" c8 \  如圣饼; G  S, S  U" j* ]6 g7 ~) o4 l
( T0 O" i+ T/ I
  葱熨法
0 W9 h. L/ f: ~4 X4 a5 ], r
" s! j2 p- G& v) k3 u  豆豉饼
* K8 s  l  C9 E* r  F, ~  (三方见流注)  h% B9 v2 |! R
  冲和膏) X, J4 ]; L! V6 _
  (一名阴阳散,方见寒凉之药)& [8 }3 C0 d  @5 p; L1 X! ^  U6 k* M/ o
  八味丸; w; X0 n9 ]) ^3 ]  A
  (即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴)
2 w' E; Y5 _# O$ \3 g* f( L  卷十四
/ _* u# Q8 T! c. z# m5 g) h; A  漏疮
2 s( p" H3 \$ p  漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。
: Z. M" |$ P. T. v) m8 r$ n, {/ m  一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。
( o( o+ Y& q0 j  X9 J7 l  一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。
& B, S! c: s8 ]- U  一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。
0 q) w) R9 b) G  一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。
/ n" d$ c. f8 {* r0 w  一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。. U2 b, R  }$ E6 }! {

* ~, s- z* K$ e, _  如圣饼/ a* v/ c9 C- M5 k. V

, K6 T4 ^! S1 T, L& c% r2 V  葱熨法
$ d6 D! h* ^$ b( l  (二方见流注)
0 p# v* k( x* }6 h  八珍汤
) q$ o2 D; [- |6 [+ l$ n  (方见发热不止)
2 S! G" V4 {$ s8 x4 W. F3 K) i; S  六君子汤
% l5 i! c$ U& s6 F& R2 ?! P/ x) Z  (方见肠痈)
" M* H# u3 s* R! `  A0 j' m- T  补中益气汤) _/ |$ J9 g1 n* @9 |
  (方见肌肉不生)
; z$ T5 S( @6 d  六味地黄丸- }$ a1 X8 X& g! l
  (方见作渴不止)% c. X" @- i7 T$ n" K4 \6 X2 K
  卷十四9 P" K/ y- b8 D/ `$ b
  五瘤
# w' K: U0 Y7 d; V  f8 B( f4 l  经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。
. c7 \0 X0 t7 g# m8 I  一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。9 N% D+ a2 K" H  T: B6 O
  一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。; H6 v; ~; w; w# p7 M: W. V9 `
  一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。: ^0 q: Q- @; l2 p, W
  一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。4 N, r( D0 a# \; S- U+ b
  一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。& R0 ]; }+ ^  O4 b
  一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。. q8 w4 g0 C3 ~2 @- U& Y
  一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。
# f8 L! p# O% ?
" C* I, M! q/ Q, u  加味归脾汤; c' d- z& P" o; k1 V# y
  (方见腹痈)- A0 P& u& x7 }! [" w2 j) v% E
  地黄丸# D  o" C9 r' X: k* Q
  (方见作渴不止)8 {8 \$ J8 S; R2 {& d: u
  加味逍遥散
: u4 |1 Q0 @  u  n. l# H
6 O. u) x: ~$ R5 {/ q. v- Z8 u  八珍汤( v) ~6 H* X1 V9 \$ R  d
  (二方见发热不止)- x7 U$ i) M! S
  托里散
/ [' m7 t  T4 Q5 Y8 |* M8 d2 Z  (方见热毒疮疡)( F* V( y/ ]4 \  B* C# g
  补中益气汤
4 [- q! C) j# [3 C1 ?) h: S- J  (方见肌肉不生)3 ?+ v3 G2 E( c0 }
  五味异功散3 N6 w/ W# c- X/ D
  (方见败毒之药)5 R4 x! ~% P5 X' g! _: i+ P
  如圣饼+ `# @* l: G9 O0 f7 i
  (方见流注)' Y4 d4 m5 P8 a" e" C# X3 ~: G: y
  卷十五
0 m2 x# U* {' }: f  作痛不止/ q! c& B' O1 \7 h
  疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。& ]4 D8 D- P7 T9 [/ T- ?; t
  气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。
1 c: y2 e& m9 a  一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。5 X: L1 c3 p6 Q+ J! Z' P$ `; |
  一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。- F+ H" K' G0 K1 @) F: l- D4 a! j8 s3 ]
  一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。+ B* j2 [: O$ C/ Q
  一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。5 a+ k8 H  [6 }- @% L  R0 h/ J2 _
  一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。
8 M% |3 @' O. f- Y4 ~  遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。
& q4 p8 ~9 }9 O4 U! M  一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。
- a( S( c3 @/ {+ I! _  V3 n: G3 R  一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。4 @/ \/ C  A  z) K4 {
  一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。9 f4 B/ ^/ x" s# [
  一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。2 K  `( |$ i+ \4 K; I* d
  一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。
9 A1 m' g8 x% ]/ O7 n4 T  一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。
$ P4 C; p$ {; F% P1 F4 u: F6 g/ U) m% {& ~
  神效解毒散) Z* e! |) B' f  L
  治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。
% i$ s$ O& G! x! s( G' T  婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。
' A6 J1 c' N$ x. i  I
2 n7 _2 y' {0 K+ H! x' \# i. p  黄连解毒汤
! h8 Y; S( @( \$ U- G( O  治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。" }! Z( X! f8 ^, B* J
  黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。* D# u- ~7 P0 I" y+ B& b9 e+ V9 H

/ A% {0 _# t9 }4 E: f* P* a  内疏黄连汤
5 N) V! I. i1 s8 q; y' }& J  治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。4 _; w; ~) }) U
  黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。) e5 w0 Z& W6 f  y% M! i) m

1 ]; `! M# f' \! F: a. P  乳香定痛散
2 A' }/ t4 u4 r3 i& u, M$ ^  治疮疡,溃烂疼痛。/ `( P. P* y+ f% ?. ^6 W; g$ C6 P
  乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。! m: B% T9 ]' i( l
( ?3 V8 T% a: k/ ?
  小柴胡汤  z# }4 q- f( M( `3 c5 V/ j
  (加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。: s$ ~9 _* m! _+ ~5 Q, T
  (方见胁痈)( b1 f9 L1 N/ ~$ k' X0 W
  三味解毒汤" P* p0 M/ D* x9 ^9 k0 N
  (方见出血不止)3 y5 S; n3 ]& c9 b; v
  加减八味丸: P9 h1 d" E( i7 Y! h: I8 k
  (方见作渴不止)
5 g  n" G) `; b  s1 D, |1 L  五味异功散
0 h6 J6 _' S; \( d6 ^2 K  (方见败毒之药)
' w- \: `* m+ [. E: I$ Z# d  清胃散
0 h' S4 O+ Q+ V( g' B$ v2 p0 i$ z
  四物汤
1 I4 s) ~- M  D8 U8 M( r% {$ F
  四君子汤0 w4 w# o6 J; z! V( I+ \% Y
  (三方见腹痈)
% ~; X% V  ]& {! E) L) i  大连翘饮# W$ R& m- c- J6 q* x( w' d
  (方见臂痈)  `2 |; x3 e$ Y0 r& S
  荆防败毒散
6 o$ @" b9 s4 l: ?' W; G+ W  (即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑)
. c1 R) j' X4 u8 O8 x  葱熨法. P: S/ m0 n/ p  ~" k
  (方见流注)8 W+ J# J+ E5 d2 F/ ~4 z2 J
  清热消毒散
4 z0 W9 [" E/ w1 G+ c' X9 i. v% c. x  (方见热毒口疮)
% d  ?8 U$ s1 q! _" L1 g7 H- v: s  仙方活命饮! U- e6 D( o$ g" W

* K; f) v* z- H6 {" j0 j' b  Y  托里消毒散7 {4 I: k2 D# ~" `4 L) c
5 W3 `5 K, B# g% n( [
  托里散
& D7 L7 W2 X" b) f& j& ?3 h; a! @  (三方见热毒疮疡). Q0 y: d  E( w' m+ ]8 P& C1 P
  七味白术散
+ Q+ u$ c, k) p0 d* |9 n/ K* |) Z( S" Q  h1 Y4 t
  八珍汤& G) Z; X' ~9 Z/ A6 s5 c; m

, J! X1 z2 }, h' d  z  加味逍遥散
3 _. l+ j/ V7 P- X0 g  (三方见发热不止)/ ?% g) w5 k/ q1 F/ p6 c) f
  泻黄散
3 l: x; {8 S/ C# C8 ~8 v: d  (方见头面疮)
+ W6 d5 K; _# g  卷十五
0 g, ~4 Q$ X5 W  作呕不止
* v7 k) {" p" M+ _  丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。
! w' V- X* }/ n& k  一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。5 M$ f# x6 M* b) F: t! W
  一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。
' i1 o- ^/ m- e; `* j, P, N  一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。; h' ~, L, u, s: W
  一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。
4 d8 n  n' Z* i7 D& ~5 h3 R. A! q  一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。4 K4 m' ]! h, `1 _. ?9 \+ ~% u& ~' j
  一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。
6 ?) P  f, l1 `$ \7 _  一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。
/ R+ X% O1 f0 b1 E  a  一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。" N" s; r- F% q; A' A# h$ k: |
  一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。
. j) n" j: F0 M  一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。5 F: J( v1 ^# A6 J6 W7 T, T: k
) m2 ^& f6 F( Q5 s. d# [
  托里益黄汤
! E7 o" a( N4 @  k5 ]6 T! s- d3 H$ L  治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。) _4 ]1 A( W5 G5 f: X

4 t: r* r# a. H& E  托里越鞠丸
+ c- _6 S$ L( ^" n% S; S6 P! H% X( {  治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。
2 o* O( w( U0 F  S) O) I/ _* _6 F$ C0 ~, p
  托里健中汤
; o4 \$ V. {& s, B  治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。  j% h( w. d$ Y! ]1 H8 ~1 ]: G; G
  溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。
- U. P( m+ n8 @9 A! ~4 Z5 I9 a% a" D- ~  R: v
  托里清中汤
4 D; x, s# n7 U% k0 R; M" V  X. z  治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。
7 n1 ]% u$ s1 X$ q+ l3 D; Q4 N
  托里温中汤! r$ W& S) W9 M, R1 |
  治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。; }! J# E' |4 F* P0 ?" k3 d% A1 i
( X5 M* Q  q5 H: `: F0 A! c
  托里益中汤- G  N2 J0 k. ^5 j, _+ G' A9 a
  治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。! f) z2 w* x+ R. R

; s+ J+ G5 j. M6 y+ J  托里益青汤
% g7 Z0 f9 v: ]6 [  治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。
$ S  j& d& F" _) a5 o7 `6 D
8 W: N5 B7 U8 I/ v! w* j  保和丸
, ?1 V/ I9 Y0 g' p( S1 H5 X, K7 P; L# M; t  d2 @( x
  六味丸$ Q/ j- `4 P$ w/ q. b/ S& t. e1 ^
  (二方见发热不止)
& U; ]" c) R$ B" b8 c  九味芦荟丸
4 b- h1 {5 X0 B/ R  (方见腮痈)
' b' o- D+ z5 z  六君子汤# U- ?/ q& E  o. r* A" r7 |+ B" p
  (方见腋痈)) h0 g9 O* x/ o( q
  补中益气汤  G  ~3 e3 F$ F6 J9 ?
  (方见肌肉不生); A4 `) ^$ Q0 c  W6 `9 ~/ Y! Z
  五味异功散
/ `2 A+ G2 s* m+ r6 k+ h  (方见用败毒之药)
2 Q2 C  _5 y* X* O: e( }: R% Z7 r2 f  清热消毒散
& f  {; z8 X7 p" k4 Z  (方见热毒口疮)
( ^! L- _/ n) e$ ^; @& e* A  仙方活命饮
2 q( h' |7 ^/ S7 i$ w- H7 q( O* D
6 W# V9 j4 t7 h' m, A% }  托里消毒散" s# O) S' w7 N: Q* G
  G2 y- r8 M3 ^" H& n! i" L
  托里散
4 B& Y5 [5 Z. k. `! P  (三方见热毒疮疡)
( d) y. a. E2 M! i  内疏黄连汤! T# A% O7 F4 l7 W9 |8 n2 E4 l
  (方见作痛不止)
( V, S. `) z( p9 }  卷十五3 @! J# w$ n+ q! S8 _! a
  出血不止
. B9 o5 M& @- W4 Z! i: C3 I  疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。4 o# P/ [7 E; X( `: @4 [
  一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。( q5 }. W; {/ K5 B5 h- ]+ v5 Z& ]
  一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。7 i, L2 r" d2 }% m8 F: `8 v
  一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。3 o4 K2 r/ c9 O" w/ m. C0 E
  一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。4 ]# s% J( U1 T( \$ c; x, ~
  一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。
" h. E7 `2 K6 V9 v/ t0 S' _0 [  一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。, y* b% Z$ u' M4 P* D# ?3 h; f  _# `
  一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。
( X3 J! k* i, D! j  一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。
* ^2 w& ?6 @: T! Z; Z% E- O  一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。( |" ~1 P- d& b+ f. c; l2 v
  T  L* i: h1 r/ l
  东垣圣愈汤& f  q2 F" B4 A( p0 i$ j
  治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。
7 C: R5 B% X' P  熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。
3 w% R8 Z5 w1 Q/ w; [, A
) K- [2 s2 \7 T  归脾汤
* n  i7 M( E9 T! G. R% v, t0 X8 N/ O  治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。; s# E/ }' N% P# N
  (方见胁痈), x4 `; c) D+ Z3 a7 ?0 }
  独参汤) x' X% b/ E9 |8 Y1 t- v: y
  治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。, R3 q7 j5 o; r$ q6 |* N( }
# w6 F3 s6 s: ]2 R3 u
  三味解毒散
' y3 j4 A6 T! w1 G  治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。& z" C  ~: {' r" ?* m# D# q/ I( ?

6 X& w, B! m. _& i  四物汤
+ a+ b4 g) ^3 U4 e2 x2 b4 m( ~  (方见腋痈)- u1 j0 X. i& g7 W- Z3 h
  柴胡栀子散
# H; J5 o0 o. f5 q" E  (方见胁痈,即栀子清肝散)2 D% ]4 k4 ?5 R$ v2 M
  柴芍参苏饮7 e  P: E, I6 j8 D( s8 M; M4 ]
  (方见热毒瘰 )0 o! C, K% k* U: R" ?# T
  六味地黄丸
4 u+ c0 |' }8 b( s  (方见作渴不止)- \0 U& \, W3 X5 M* O# v5 ^% b
  加味逍遥散4 E# L  n: U+ G8 s! m* t  G) j
8 ]8 O$ U. Z: @
  当归补血汤9 T# D1 r9 V* b! z
  (二方见发热不止)
( U7 h5 o; Z8 j' j+ l" g4 F' F  补中益气汤! c6 C+ t  H" i! T  R) N4 J. S" l
  (方见肌肉不生)* n& S! f/ v. e& Y- N
  十全大补汤& a5 v5 ^8 h' P# p8 ^
  (方见便痈)
2 X, f& M7 g' _# m9 z9 g, _  九味芦荟丸: C& ~0 ?$ h% T; f- C' o" e  J1 J
  (方见喉痹)
# X$ d% P3 E4 d1 C' S0 S  四君子汤
7 L( m7 y2 [; B  ?  w, z5 f) ]" j2 n* M5 n0 h
  清胃散
/ k! S# Y3 z  N+ d; M  l' o, h* A) j, b% j% y
  六君子汤3 x" g  a! l9 d, |, n1 d
  (三方见腹痈)
* K, \+ G9 q4 t8 W& L# T4 w  异功散
8 o' w+ I. K0 v+ [5 R! J: J% h4 @  (方见用败毒之药)  ]% i$ f2 K: o6 y6 `' C' Q/ x
  托里散
  {$ }+ O6 J/ m# q2 M! f4 X6 s  b, }( N+ T
  仙方活命饮+ v0 P7 a0 j* B" H# e/ f
  (二方见热毒疮疡). ~! C1 |4 @. t8 w9 l+ Q( p/ \0 x
  清热消毒散
! U7 d+ h8 M8 C$ c2 D  (方见热毒口疮)
" X' R+ ~; f% b+ a  卷十五
% A' l+ m1 T" Q# `. \* v" |; b  肌肉不生
, e$ N& }3 Z2 U, l" |  肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。
. X5 f: o/ U  k/ Z2 S% F1 X9 b  一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。
8 ^* _4 E, d4 s# y- D6 Y  一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。/ Y: o& x& m( ~) Q$ K) Y& m
  一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。7 z' s: ?5 U$ X' Q) H
  一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。4 ~6 n* c  I( y# W
  一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。
$ w& v$ _. R# r7 e, b4 c# a0 h6 ^/ M  一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。% I" [+ p9 K) Q8 E+ e% j6 }
  一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。
: e( j- z0 I" c5 ?6 l  一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。: O0 E6 w, l( y, ~0 S
, N$ V' P! ?) c# e
  补中益气汤, Y: L+ D$ x+ q" e5 D( a4 L  ~
  治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。& e8 N( `% `/ w
  人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。. n; J- J  K6 l& \. \0 U
0 p- z0 e2 W7 N8 C4 {7 w$ z  {
  神效乌金膏
, s3 J7 A9 Z: D  治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。
$ U+ e. z' b& Y  此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。
& N) h. Q: `- |; l8 |/ i/ X: a3 N! i3 S$ X4 O! j! @
  五味异功散0 I( Y! I. a# D- d- ]
  (方见用败毒之药)
% C/ A7 _4 E8 b( z) e  四君子汤
8 Q3 C' [, h2 |  (方见腹痈)
7 V- s6 Q1 U9 O: V  加减八味丸2 s( p, |  i9 T/ A4 r. H5 h
  (即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱)  F+ ~, P, ]; i' H; P
  四物汤& X! `, f' v- [8 b$ s
  (方见腋痈)
. d0 o0 B" t) W$ l/ B/ g  十全大补汤" k$ Z1 Y' [! S- u1 ^
  (方见便痈)
* ~* y/ A: Q. V( g  u; |4 a% V  竹叶黄 汤
7 S8 T0 B% C9 E' N. z3 w3 H2 v; w  m8 t9 ~% E% B0 c9 G) ^
  六味地黄丸4 F) W, L. X' n
  (二方见作渴不止)
) S) L! j) r9 P  保和丸: z7 }# ^5 S& c; s# d
  (方见发热不止)
) @, R2 h  L: }, ?  卷十五
: C$ N/ t/ z5 X/ `2 ]  发热不止
8 R- `/ x, P9 p1 W  疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。
1 _4 F$ o: @- j8 `) j# {  一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。
& q6 [$ |/ |6 k- ^! c  一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。
; r0 H% S, x; A8 P( B2 v  一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。# N" g6 G; D+ v- ?  A& C" G
  一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。. T% Y8 X* z; ^/ x
  一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。% ~# L% }1 C! V9 w, S1 K8 I
  一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。
. c& }# m1 d8 ~, }8 u3 H  一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。2 Y- y; q2 [" S0 ~+ u) |
  一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。
; ^; J2 Y7 t3 x2 H( V* a1 a6 d8 ?1 J  一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。
7 r: G1 w+ Y& K, Z: {: s+ }" ^9 Z3 I
" n$ M9 w- N* J0 b% H, z  加味托里消毒散4 p) M$ B& e2 x# |+ Z
  治溃疡余毒,发热作痛。
7 v; ], x# m( z4 H- z  人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。: i6 G$ M2 F9 m: E# b9 `! a3 Q' ^3 I0 E

( u1 K% F5 J( n' l1 w  八珍汤
& R9 f  k( v9 s# A, ^6 t" q  治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。
. q+ Z4 l/ N! H" i1 _  当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
" b0 p. l5 n  q+ J9 {4 K- v% |5 x" Z7 c% v. _- k
  加味逍遥散
1 o3 P9 g6 M, [1 z: t% l4 S, ^. B  治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。
3 A* _0 S. M' a# j& e3 a  当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。4 \8 ^0 N3 q) X& e/ Y0 F

% Q) }% t  g$ Y! K- i# g  七味白术散  R9 M6 _" x$ i  O# j
  治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。
% Z& ~$ |3 Q/ y; a' E" i7 s4 L* g/ G
  保和丸5 U& f( e. I! D8 k! n4 t
  治饮食停滞发热者,不可多服。
! [6 P. z$ `& N  ^% j  神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸)0 G9 y% U" J+ Y% O; r
  当归补血汤% o0 \- c- n  J4 d/ B; |
  治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。; f" H+ @" ^' L$ x, [2 b: ^+ Y
  黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
" ?$ r1 s7 s% K& O) w% f) ^1 d4 R+ `
  内补黄 汤7 ?6 U5 a7 C- h+ L  i- D
  治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。) v* t6 b" T  x6 C( D9 d$ S7 {. `! N
. }, @- K( o% {7 ]' H/ ^- E/ o
  十全大补汤
+ T0 y9 b3 D  H/ L* b) x  (方见便痈)
2 \- M" _5 [+ m4 `, i3 l* P' M$ g  葱熨法; U' t- J1 u4 `
  (方见流注)/ b6 j& y" k) ]! P! R4 |
  补中益气汤
1 o' E& ~8 H' {) |/ t  (方见肌肉不生)
, L  ^+ z5 |- X  {; E; L5 |  四君子汤+ [, Z  V, I% t/ N# f1 b

) O8 f% |* F# v/ {0 n$ i9 ~" E0 |  六君子汤
" ^# F( X, r* b  [' `  (二方见腹痈)
( N, _# f5 F2 f  X/ E  仙方活命饮
( `! @* g; Q. x- c; u( ]+ I/ d; F4 d6 m+ u- W% ^
  五味异功散
, O* m$ N0 a$ r8 ?$ B7 ]( }$ t, C' W0 e5 x8 C' q1 |/ ~4 v5 w# V* W
  托里散! i6 f7 k5 t) z! D$ i* {7 Z& W/ k
( }' H; u1 x( m- X7 z. C- L
  托里消毒散- F* w9 f8 i) w- }1 n
  (四方见热毒疮疡)
! r4 c/ K% ]8 A0 P  w# e4 q& o  加减八味丸
2 x; y1 C6 d  \$ b# i* [; ~  (方见作渴不止)0 t) B+ P1 T2 M. z2 I  ^
  卷十五
! h5 N+ A& H* a# L  大便不通
4 F6 @1 z5 a( v2 z. a. J  疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。0 ]6 ~% e# p0 D6 f  t5 F# Y
  一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。
; a7 H2 B; v+ I- o+ W) u  一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。$ A9 a7 s. j, U# u' M' y
  一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。9 w4 v7 E. I/ y& j8 |# K
  一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。
1 [% C$ |% x0 u) `# E  一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。
0 ~( C2 x  Y3 i7 O5 h/ u# N  一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。
7 @: P5 S* J2 O  一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。
$ O. l% Q$ H" ^" R$ `: e  一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。
9 w4 s% z1 A  e, S) R1 l  一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。  E* B( B  \( y2 s6 G. h; U
  一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。
" x2 A% s/ b; j$ U1 O2 `
7 R* Z  p9 L5 D  凉膈散
- h3 t. \9 @* a. c* o  治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。
/ R) S5 ?1 ]) t! J  大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。  ?; T+ U7 G' b# K# P" V3 Q  U4 V- e/ R

7 X0 O$ u$ p$ {$ h1 z- z9 y  大连翘饮9 y  i- v2 ?+ S* B% Z
  (方见臂痈)$ l( o" h( [# L, x% M  K2 t
  清热消毒饮
" C: c5 T! v# ^1 E0 Q" g  (方见热毒口疮)! }) V: T4 ?1 [: @, g' `( B( c! `
  加味逍遥散! o6 f% x* G$ {
% l: s$ t% E3 {; H) r
  当归补血汤
8 \, o( D# T+ x/ S5 @( S( b; x  (二方见发热不止), P4 o3 ^4 {3 v6 P7 f3 `
  补中益气汤
5 v& l7 u! J' B4 j1 L  (方见肌肉不生)7 s7 ^* r" b( ?9 T5 J$ F9 [
  活命饮
. \; ?$ l! K: S1 q; I$ ]3 ^7 Z1 z$ [* R1 T0 R; |* S$ |
  托里散
# n# |3 D6 k7 r: s+ v1 q& Y# u4 m  (二方见热毒疮疡)
( A8 k* ]' ]( O3 P' e  ?" _: \7 }7 c  九味芦荟丸
+ W# a" }/ {( G% \  (方见喉痹)
$ N. x1 w) o! u  卷十五: `% ?  w( k$ a- d" m
  大便不止
; R0 Y& }& G* ?+ I  疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。
' l* }* o- R" G8 ?% ~/ H- E6 r: v  泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。
8 t+ J5 J5 _3 g  一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。
/ F: E$ E* U3 y$ e' G  一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。
; P6 y9 r% _0 B! c0 H  一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。, @: p4 t7 [- @9 Z
  一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。
( L' Z0 f% i9 l* W  一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。5 c& o5 J9 h% _; W* C
  一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。* K  z5 |% B+ U: }( G3 f
  一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。6 Z8 a$ _/ T! _( Z
  一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。9 ^! F5 `% {, V0 J) _$ l: O$ L
  一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。) d# d8 S& G% V& W6 A4 S! r  o
  一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。
- f; S  @( N; A' u/ q- [  一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。
5 z$ s5 S0 P  |, F# P3 ~; T' y
3 `* |1 K3 U+ [& T& U( A  八味地黄丸
1 h: F) d( P0 ]4 O' d& |  }5 E0 ]/ a  治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。
! m0 P; Y: u5 J- @* h+ T5 D$ G4 y6 s- v( x4 ^; x5 q
  四神丸: s; R& [" }7 o* u' x. Y: l  [& n3 v
  治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。+ N8 \2 u- J4 P
  肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。' }! K- N2 [3 j) b7 x
. X5 P- u. w- V  Q$ @  w' d8 _
  二神丸3 p$ V7 @1 J7 u! `6 _3 X' l
  治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。
7 j0 U; S" j: g  补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
) U# S" r' y5 h' Z7 A" ]1 L. S. _* ]; ]: Q$ D" f
  补中益气汤( _; i8 t3 `$ A; @- |
  (方见肌肉不生)
& \1 N; t0 A" k7 S+ F# q+ ~  五味异功散
- s. d8 h) Z1 B! y- `1 A- N: D  (方见用败毒之药)
1 J/ b" M+ m% N' H7 A0 F  六味地黄丸# }; M& v& n, q' C) V: p. v
  (方见作渴不止)
, \0 w) j+ c& P7 R4 L2 E0 f  六君子汤2 f  h: `9 [$ i5 E8 ^8 g
  (方见腋痈)
/ C0 F$ `. c/ ?% W" G" R9 t  独参汤3 o# u8 |+ {& Q8 }1 z+ T/ e! c# D5 M
  (方见出血不止)
4 Z4 R+ N6 p" U9 k( M, R9 O  四味肥儿丸
0 |! A2 h! E, S4 O  (方见贴骨痈)- x$ N$ X. r$ l' S) i) x
  蚵蟆汤# p- U& d. ?0 ~1 p( {
  (方见诸疽口疮,即蟾蜍丸)# P' q4 |" X% u# ^. L
  卷十五. ~' ^' G  G% g
  小便不通
# @" R" p$ z" O; \& r9 w  疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。' c- \; q2 Q! \* c& X
  肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。
& V6 B# d- ?1 `1 u1 U  一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。
, ^4 L. M2 o9 t6 K' k# \8 C: m  一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。
* T: Q# M: F% B; o  一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。/ B, s0 r; x1 c
  一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。1 [+ ^% _. ^9 G& X' x4 @  o) O
  一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。
. R3 l& ?1 l$ ]8 [' F" L8 G$ B  一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。
* ?' h7 |$ h2 X- F, j+ n( _  K  一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。5 r5 f! e+ C- `" s6 |' z
  一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。: u5 d/ u1 y2 [, U" V/ Z8 I( p
  一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!2 X9 w! g1 l6 t3 `3 w7 M
  栀子仁散
5 m2 I: l; Z" `  治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。
8 H) S6 w( ^, [% \2 C  栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。
# ]6 j/ H* j$ c: U" }- H; Q5 B  Q2 ~" `  L+ }5 e2 q6 `) T
  八正散% g! {/ |6 I8 s/ a
  治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。
7 h) x, i. A6 a( X3 N1 g  大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。" d* ~6 D3 S$ v; f
, U3 C3 ?' P. q
  海金沙散7 e; W1 Q" K5 J9 _
  治下焦湿热,不施化而小便不利。
) K9 q1 R2 M/ q8 F8 l  海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。
4 L+ b: `: ?$ a6 g/ ?  u' T, U8 ]- N; u. A
  清心莲子饮
) D' ]7 x0 c9 Z  治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。: ~4 T* V2 U+ p3 P6 A( r
  黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。8 Y, ^  W5 u* A/ s. o( ^# t

1 L7 F0 ~) m, y  黄芩清肺散
* T0 x4 W& c6 P+ v  治肺燥而小便不调。" p' Y& j3 C) q9 T+ c5 c4 O
  黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。) r! j5 e( o# S9 s3 C4 `) l3 G" U
' G) W* }# p. B( e& c; a8 }
  滋肾丸) d5 i  a' o2 `" }: J
  治肾热而小便不调。
# u, p7 c& L9 N- e- N  黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。# v3 S; Z% @! a% G! P
/ Y- i! k$ ~- L, C6 K% o
  导赤散
# }; F1 v. F. [& b8 r& Y. R( b  (方见臂痈)
% d0 j- ^9 K$ G" T7 q" @, [" u0 W  内疏黄连汤5 }( d  s7 t+ s+ B
  (方见作痛不止)5 S. x2 D: v- C& n
  八珍汤
0 V( y; a/ Q. A; M8 N& a( d$ L  (方见发热不止)
' f' W8 _; U8 S2 W( l* w; s# P! l: X( Q5 b  补中益气汤* w* I$ {1 y9 X' c9 S  |
  (方见肌肉不生)
" e: ?& ^) J- G# T  活命饮
0 G4 c) i3 d2 M# L- U% h) k9 z9 k7 P: c
  托里散
6 n+ W, o, r/ f# r. a) s  (二方见热毒疮疡)
. u% K) M. a' W* R8 |5 N  六君子汤* R6 H3 L" N) K
  (方见腹痈)
% @1 `% Q! y1 R  卷十五
& p6 x# K" T6 S  小便不止! G5 M5 S, i! Q
  疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。. K. t. x, S6 K. A: C6 B8 s6 n* Z
  一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。" F. d) s$ h8 \9 W
  ─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。
5 [; W( p# \3 [  j. Z# S! N) J  一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。
0 `1 V$ \, |% C/ p1 Q  一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。
& C, P( O- j* h- p( y  一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。
& k5 q( c! Z. q$ D, u; _
+ E6 q) ?9 M0 n/ ~% ~9 ~& }/ i% `# S  黄芩清肺饮
& @- C! L# Y# u3 o- n7 T0 s! p) Q4 h: }% c
  滋肾丸5 e# a3 h8 j6 m+ e, L3 d, T/ c! @
  (二方见小便不通)
4 v: Y0 `( S' G2 k* K  加味逍遥散) R0 {% r" B; y( k- _
  (方见发热不止)8 |9 c+ {: x( I5 S- k. l' D, w" u
  四味肥儿丸
+ s: V8 `* |9 \; e  (方见贴骨痈)7 Y) _5 T: B1 u5 T5 `" G6 W
  豆豉饼$ U, n0 z5 {9 \$ [  y) U3 n
  (方见流注)
1 d. s, B0 x1 Q. t. r4 p$ V  八味丸
! `( t8 T7 A2 k; U  (方见大便不止)
  w# l4 z- @% q9 U% n& E. ^% \2 a  五味异功散9 ]% j' k6 s/ @4 v8 q: M7 j0 h
  (方见败毒之药)
# b3 J) O4 S. A$ r" `0 R  卷十五
0 O, O8 D8 q7 [7 |- X  作渴不止% k1 A3 ~$ ^5 G2 A; o* _
  疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。
# ]: z! J) P' q& J/ v  一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。
7 n2 N* ^0 E) R6 Z  一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。
/ Q" \1 u* u5 c2 r  P2 y3 H# y  一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。/ T# T/ M! ]8 R( X/ t& G
  一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。
4 q  h3 r* W; `8 [9 y  M+ b  一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。
; p2 k# D* t7 M2 [! e  一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。
. d4 Q. v9 U! F2 Q; Q& a  一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。9 l2 [9 N2 @: }
  一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。3 s+ T- i1 B7 r8 Q1 J
  一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。
2 C3 J8 q+ j% s8 N5 v( k, y
9 x3 w( K) Y0 m6 W  竹叶石膏汤* D! E2 q* ~0 v( T' {1 e1 d' [
  治胃经气虚内热,患疮作渴。
6 A+ }/ V" V9 t) S! Z# g  竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。
5 `  p8 a' H: H" Z1 A1 j& B0 Z0 q* p: r
  竹叶黄 汤/ H$ Y! R. q) `9 {' R# x
  治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。
8 d+ O8 s) c$ c/ P; C  淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。+ H! r0 \$ e7 r' i! k( ^0 t& k' K

/ k+ r% `& k; [  黄 六一汤
# n. G; u9 y/ J0 r5 U! O7 I  治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。
" a5 I/ K" `: ]- E  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。
3 L7 a: l( c0 o1 r9 A, x, b5 n# Z
! N* b: {2 C7 P+ \) {1 P  六味地黄丸
( P* ~1 U4 M- P4 r1 ~  (加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。
1 v- |) }# Y/ z  E  X1 k6 \. o( q9 H' o* V- A
  泻黄散) V  l  }" i, y6 y* [$ ]
  治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。
5 H- K- E: O2 h+ g! o  藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。
5 g3 W& B  l. H  D
5 W- z. v% ^6 B) O  东垣圣愈汤
1 J& s. F0 b- u* I7 h5 K* s  (方见出血不止): ~6 [1 a7 s& J! `" l' k
  五味异功散
  z  w/ L3 j0 i, i# q  (方见用败毒之药)
  ~1 G* n" O/ L: _6 @) A" J, g  补中益气汤7 y- F# M- \# f! D, X+ g6 L
  (方见肌肉不生)
+ i1 ?( @6 S# N7 [0 @" L2 p, b  七味白术散4 M0 ~+ K' n  {
  (方见发热不止)
- @% f, @; I+ f6 J4 [' y  清热消毒散
' [5 _/ O. m5 p; Y: _# {- H  (方见热毒口疮)
9 p4 R5 e+ j1 i) o$ x! w% `! g7 i  仙方活命饮
; z4 Z4 L% W# c' `  (方见热毒疮疡)
& R5 j2 @! g7 x  清胃散
  h0 g0 i4 v$ a, M2 F4 a9 o  (方见腹痈)3 f: B; _) S  Q' n
  卷十五* h# P2 J& V6 j6 ]
  敷寒凉药
% _- \: j* D( i; M) l/ ~* e+ v  疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。
7 V* U0 O. ~4 t; M$ L  一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。
- c: P# M$ i& N  一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。% ?( @" G5 b& s9 e3 \! I- O
  一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。
# n; @2 }% Z) o6 Q' H4 `  一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。2 _" Z' l6 t9 w* r: e  p; O% o
  一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。0 L- M$ K0 @. L
  一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。! Y2 v3 }. G& o! V
  一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。
; }; b* S  V% l' e  一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。
. U; c$ I# q! a, V5 ^# j. J, v/ h* T% r
  托里冲和汤0 ~% Y5 g* k. x3 k; C& Q2 c) }
  治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。8 L, i; p/ N; l; |: V, i" E4 R

0 s" P9 `7 j. J7 _5 u4 w6 J! E; E  阴阳散
$ ]" _$ p5 m! A( y( B- @8 \, n- G  (即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。
% @. z3 z2 G' r9 U+ a* v& ]  紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。# p+ L8 |5 ^& i( j, a
) l4 k, R9 Q) F7 b
  托里回阳汤
4 ?2 o6 ~% b( p6 S  治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。
5 V, g, N9 Q! q  (自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。)% n: E) q0 P0 v4 @. l  ?9 g' F& L
  抑阴散% a: [* ~( D7 ?" f
  治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。1 i3 V. C2 t- |9 G/ v
  以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。
5 ^3 E9 S+ W( |  草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。3 s2 N5 S+ ~7 ]
) N$ y8 p. b* U
  解毒济阴汤
( r3 w5 o- Q& u/ D) _  治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。5 [# v6 g& A1 C6 T0 ]: d1 l- K
) t$ Q' P; v1 ]4 a" v7 [4 {6 T
  抑阳散/ I6 Y* U. j2 |
  (即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。9 T+ j/ r8 ^" q! a5 R/ x, \) M
  天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。
" T1 O* |  M' I3 J4 O
" j2 B) W  X% G- i& o, `5 ?% k  五味异功散
+ C: I, B) d' P* t  (方见败毒之药)
) v6 y' o" G; X/ t  仙方活命饮* [% M, ?9 t' R: P: S

; U+ u1 n, b2 v. V, S  托里消毒散+ L, p/ k) X$ s; b
$ i; F/ z% R' P# `( u
  托里散; w" T$ P, @6 X
  (三方见热毒疮疡)3 A; i) }9 L9 p7 F! S8 e
  补中益气汤
! P( J$ h8 y( n3 d: i0 m6 |  (方见肌肉不生)
* L* X& p" G( O& F2 s0 Q5 U  八珍汤
. w! X* S- z$ o  (方见发热不止)3 q0 n+ b* W. u$ Z( ~& b5 s
  如圣饼: W9 W( I5 [( H: N. c
2 U1 z. T* Z4 D( p' M) r
  葱熨法- ~! J1 x6 L9 U1 |; v3 ]! F
  (二方见流注)6 Z- g$ c" d* u7 _) h4 H
  卷十五
3 Q% o0 b1 }9 ~. T" X0 t* M  服败毒药
, w+ X% g/ I0 H/ ~  小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。, s! L/ x; O( g% [( R. D
  一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。) b2 u1 n3 v3 [" j3 \) [. I
  一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。& H+ R. G% c4 r  t4 s8 P3 ~6 ^1 c
  一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。0 X- |4 c0 X$ \3 ?
  一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。
0 K  ]: \* Q1 N, ~& D+ H  一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。6 x3 X! b; f( C3 j
9 o: P% x9 B8 k, L7 f
  五味异功散* E. a  x1 _2 N; ~) H. U' }8 V" V, n
  治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。8 w% C8 l8 W/ M: h% `, ]
  人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。
, L; c7 C* M/ n& k+ S% p: g$ {; K2 L
  托里散5 v* G; C3 f  s2 x/ u7 P
  (方见热毒疮疡)8 U$ D" j: d3 J) U9 E7 X
  葱熨法
* ~/ I/ P3 W$ h+ U
% h" b! n4 B; {) y  如圣饼
+ E: H, p8 R" a  o/ I: @. a  (二方见流注)5 @# ^5 d5 C" [
  八珍汤
( d7 `0 u0 n( D7 l  (方见发热不止)" f2 g4 A( ~) t0 [" ?% {
  十全大补汤
. c4 J3 Q2 v4 K2 J5 u  (方见便痈)
. A9 U; _* A' P! S  补中益气汤5 Z& f3 z& S3 N  o; `
  (方见肌肉不生)9 Y9 ^3 i! G: N1 C
  附子饼3 ?0 _6 w& L; J8 a
  (方见贴骨痈)
, `. e: V6 N0 Q& u  卷十五
# j3 U4 Y; s5 I% Z; J# [+ @  用刀针法, w2 C8 j& O- r% w+ h7 t
  小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。) ^) a8 J! h0 B/ n8 R, `* t: A6 s
  一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。4 k) _: \* ~' o& S* B9 b* X1 [
  一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。" {) n$ ^2 P( L2 s2 Z
  一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。
2 y* l6 k5 t0 z& n$ G- o  一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。" {  a5 ], d# ~8 Q$ V7 G9 H2 z
  一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。
: t3 r% X; K% s5 \# G4 D  p9 ]! x7 f6 F
  五味异功散# W5 v- K. I" L9 l4 ?
  (方见用败毒之药); @3 W/ r: v. ^3 n) V6 l
  八珍汤
5 f2 x6 a# E/ t; @: T  (方见发热不止)
+ A5 U& \6 F$ l5 V. M  托里散3 E2 {9 D- d, X3 H" Q2 O: S
  (方见热毒疮疡)
. N5 M& |$ X! p! s1 m& L  i( H  十全大补汤9 F* \2 _* k2 [/ l* j
  (方见便痈): [, v" \$ `  B3 D
  卷十五
$ ]: B4 x! O& a4 l  五善七恶: k3 n9 A5 t" {& _" |) i5 o
  疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。* X% c  e3 c) u0 r* u$ Z) X# E+ P
  一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。! E7 c) V) y) `
  一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。0 k( Y9 s; W: j
  一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。. f2 ^& h5 J  q* E
  一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。
" r+ h2 s* _/ |" u  一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。
4 g1 W- o7 r& E  一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。+ j  y' V  e- @1 s) E( J7 g  _
  一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。
, G  h: U* F* H  n: l5 C  一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。; `" e" n" E8 H
  一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。2 W+ v0 Y+ e) Y$ G4 x
  一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。
, k1 q" h8 N9 N- \$ Q; p  一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。- _: h+ S$ H8 l$ s0 n4 E
  一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。, W0 @" N, i9 y4 k0 f
  一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。
9 H  A2 o! @! L* r1 I  一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。
* c8 \- S' B" w3 h; V  一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。
; ^8 S5 u% i1 `% b7 c4 v  一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。
" P/ L: _; K$ |3 i2 T8 r  一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。
: n$ h6 G* n; M# f. i  一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。1 {! t/ p$ Y/ b8 t% L" I, {

+ f( K8 [5 X, K; ?4 A- m$ `  参附汤
% N( W8 w0 a& g7 p4 u/ _  人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。7 a7 T2 E0 Z: c! i' g& v3 [+ L
  余方见各症。/ N4 w: N+ H* Z/ {; V

; V. i: K1 D! U3 {( \6 N  卷十六
' S- b3 h$ v7 N8 p  跌仆外伤
9 _6 G5 X$ A3 w  F. s& M  伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。
- L& A4 w( I3 ]+ U0 f, |6 b" d  一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。2 o2 B. k9 j& u. i# a+ O1 q
  一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。
! _8 S1 k0 _) O. W* Z9 y  一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。: k) `; j, E1 i1 h* b4 B
  一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。6 W& w' J! w5 ]: d
  一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。
0 {3 e; D* M7 u  一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。
8 W+ L- v  g5 t, `8 k! k  一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。
# f. o, L1 k5 J, ~, @  一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。
+ F/ P" N3 t$ a: D6 U, G  一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。$ w2 ]6 Y# |) I* K! m5 D7 F6 c/ d
  一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。
, n' o) [4 P( Y' l6 Z  一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。
) l, t, y1 m4 u4 g3 @1 \+ @/ d  F  一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。& T( M' ^, }; g1 |7 Y' V
  一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。
. z  P# o3 |1 Y& g, E) h# z  一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。% v% m1 I, e: D8 i! W2 ?+ I8 |
  一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。- l" {: M2 U: |
  一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。( b- r4 H' R  {+ s* O! _+ f- t3 T
  一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。
3 [9 C1 h. {8 j  一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。7 e- @- F; c/ Z5 Q: m6 ~+ P. p0 z
  一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。
) a6 @; X0 M0 o+ Q5 `3 B  一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。  K4 y( D/ ^1 C" k" C8 w

" b: \& W" `5 L5 `! Z* l  消肿定痛散8 G, X- M2 R: W
  治跌扑肿痛。
% Q' f* H+ x# g4 n% B  无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。7 j1 V: U1 U8 T( `2 I' l; A% x

4 a% o: E- `2 B6 t; J  经验方, Q; H$ W) m- t" m$ d/ d1 p8 w
  治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。) ~& [! l0 c+ j  G5 ^& R3 X
  黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。
+ z. R# h6 o7 [4 Q$ P* G3 I2 ^7 l9 T; M. x% P4 ^
  神效太乙膏
! Z! w% r/ H) A- j+ |  治一切疮疽溃烂。
& G. M7 @% B% X! N  玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。
( o: @7 N. T% }
: @& x2 A# J0 O' e- |  回阳玉龙膏
' l2 K- M5 ~1 k" D# O% ^3 O  (又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药)- }7 M' h" \- K/ w7 i
  乳香定痛散5 n7 Q+ }5 X5 x! q  q- _* j% a
  治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止)
: b# l& U9 ?: A, D/ Z1 H  猪蹄汤4 o4 f& o" S, E9 W8 ~* l4 g2 |
  治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
  E7 E; ]3 w  S. M9 J% L6 a% n, ]  白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。( E2 r1 e# G; A7 x; ~2 y( ~

; J  {9 i. [# `% x/ }% z' P  卷十六  }8 {  e' Q  Z
  跌仆内伤, a4 @5 I/ s! P3 ]- H
  伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。! N% V8 ~4 ~/ S
  下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。; X4 U9 F- l8 d8 d
  一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。+ |4 m  Z3 l+ K
  一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。
  Z% e. @; B; Q% B  一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。: l) V% b4 j* E
  一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。
  q" g% Z7 V6 h' _  一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。; ^& ?7 n9 y* H# }; q
  一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。: O5 t5 r+ {$ I" }4 |+ o. r
  一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。
! p6 O6 x& o5 a) G' n! A  一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。6 f5 N+ s; k* \. q$ z- ^
/ }9 m) O8 K" G1 L. m2 f3 [. d
  没药丸2 F, p3 z2 {8 y
  治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。
# F1 W. p. v: ^' l  没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。/ ?! b4 X$ p5 y. y, w
- C* |" e- F# p. k) i
  撤消通气散
) ]  Y# Y, ]8 a3 ?! ~  治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。
. v' G- z# v! z$ p  木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。+ N1 F+ v1 f. ^: H6 u
2 a! D0 @8 i. _8 F& C1 |. w- ?
  加味芎 汤. |5 o) @% U* ~( Q! v6 k
  治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。
. ?, Y1 n. b: B/ M6 o  芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。
3 d* w! S8 s, a' _
9 b! E( i1 i/ ~9 }0 n  当归导滞散) ]0 u: A( a% R* u
  治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。: }. j: z$ K& K' q, l
  大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。4 c4 J1 D& r4 Z% Q

: ?$ F+ K; u4 x  黑丸子
; g1 z& I' {6 O; I9 ~6 k% x  (一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注). Y2 d& l2 \! Q! Q# `$ F& J3 y
  卷十六9 H" M8 G0 y8 [$ f2 W' f, K  ?
  舌断唇伤
9 A- |+ q  I2 E  凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。
2 _/ j/ R' M2 @( k* Q3 p- y# Y  一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。
2 z/ p5 X0 c, w2 I  I2 N% {  一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。- B! j' @: `5 G4 h7 N& Q
  一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。
3 F+ l  T; }4 {9 V- s  一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。
6 \1 [0 V: W* R: k# H. V/ B( c  一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。" h  X$ X7 d+ V3 [6 Q* Q
  一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。
% V. `1 u" h( u- c' x( o0 t! F1 v  一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。! X, A+ p1 i- T+ J0 r- @1 N: l

5 [, C" c! D! `3 B8 G  洪宝丹
$ Z  k& M" C3 ?# R  (一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。( U. g$ B9 Q# Q1 m
  天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。
" o' J5 T: N) f  F4 ~  一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。
# c8 ]9 G* u+ a; J# A/ W" U" k, |9 y& y$ s
  当归补血汤
2 m" q% K; v9 W3 y4 L* H  治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止)
0 X7 C9 {/ K# v! y1 ?  四物汤
" ~- _2 d' o% E! Y9 N  治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈)# `/ M# z; p& u5 i& H
  柴胡栀子散- c4 _6 N0 H  h) R
  (方见胁痈)* t6 a. f3 T: \! R0 l1 s6 w
  花蕊石散( w& o& y/ d1 Z
  (方见后)/ o4 s  `% v) A  L8 G8 p
  八珍汤* |4 [* [% p8 M% \' v( `2 I
0 @) g. b: }* d& [, V
  加味逍遥散
& ]) h& O% J) d! M) n  (二方见发热不止)7 B8 \1 e) e' X
  托里散
; y6 v1 @& o; o$ e1 \  (方见热毒疮疡)
- p9 T# ^" }' g6 y9 q! f  卷十六
7 m# \& N; l# w3 K7 b* d  脑骨伤损1 a8 V7 C9 S* h! ^4 l
  脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。
. O4 `/ V2 O3 U' V  一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。' F# X, S% Z4 F5 U1 u
  一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。$ b+ S" s" O/ G" h. D( d7 g
  一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。
) r. i& f. [& U& Y% f2 |5 W8 Z' r  一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。
& P% O; r1 [/ E% @  一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。
: U0 D7 d* ~& p5 v  }$ s6 n  一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。9 |, B7 s, L+ I

3 w9 Q6 G0 c/ u& r. ~( y- M  谦甫花蕊石散2 _# Q$ g& n" ^5 @3 @* T
  治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。, d/ {. q0 W3 s* c6 o: s
  硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。. Q; i$ _5 \$ W  e3 q

* e9 T- N- y. N- [, W! a3 T' X% ?5 E  加味逍遥散
- g( V: E& ~" U# q  治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止)8 Y5 K# V8 Y! ^# U, W
  圣愈汤
7 a& d; d) D" L, x  治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止)
# P$ y+ m( {/ D/ A- K# R6 T' @  十全大补汤3 u5 D' c0 r  k# }: z% Z! q6 m
  治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。)* _. N7 x; }( F* d$ K& E( G' S
  八珍汤% r* {: f" y* N) v+ p" F/ o) V' d
  (一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物)
& G. e' a, a! _$ P4 }: g1 {  黑龙散  P3 Y/ l$ U" q7 X1 L9 U5 y' `
  治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。
5 Y+ }4 n1 F( u+ W( a( ~  枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。( ^3 Z# y. @. B! A. j# ^: x+ x

: G% w+ n) o. K  u9 H  地黄丸
: I8 m0 f3 A& g* }6 K  y  (方见作渴不止)7 h+ c- I+ [6 m
  卷十六
7 g. P$ I0 x3 x; B  腹破肠出
' Y% k! _3 H4 D2 C  腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。
# w# |: v% r6 V9 }) g" p' f) q  一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。
2 o- `& ^' o6 @! u. l  一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。8 B. r, ^8 O2 D$ x- V
  一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。
; x& w+ e: R# g  v2 _8 }) ?6 |  u! `! s: ~& N
  花蕊石散0 Z8 t* l( Y& M2 L8 `
  (方见前)4 Z! l& V; @; j9 p  p# D# t
  益气汤
: o1 i3 V  ^# c  (方见肌肉不生)
/ b& d# R* p& S2 \* n  托里散% J8 _6 C  Z  i
  (方见热毒疮疡)
3 N, c; y' I4 k. I) ~, p  地黄丸; L1 Y) X: `8 o
  (方见作渴不止)
8 A6 j$ u& j% w7 g! f  当归补血汤
% J/ x4 ]1 l" b# z) b& V/ E  (方见发热不止)
% l! \. Y2 u* h+ X. ?. e  圣愈汤
7 M" f( E9 k. q+ v  (方见出血不止)
2 e3 c' j" H6 y9 z9 I0 y  [# _  卷十六2 x/ O, \% r. o8 k" p
  阴囊被伤$ b5 }$ l( ^/ d' @
  阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。
2 G- d1 H9 c9 [% z# s3 w- v0 ^, y& S  惟睾丸碎者不治。
. O. }* _0 m0 E0 S  a# A" j  一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。  w4 ?9 V( F8 T+ X; E3 n' L, v) X- G0 X
  一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。, [+ q  g; J3 B7 ^) p, n" g) T
  一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。- |( ?( U; Y4 d4 I
  一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。
3 ^* S  d5 S: K8 P  一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。
: C  s  Z2 l$ a$ t  一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。+ I2 f- h6 q" _/ P! ~
8 P* T2 f- Z0 y; K. r: p! J! Z
  补中益气汤" h5 c; z: P1 q. }; U+ [7 R
  治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生)* X; g9 n3 E9 H  j/ S
  柴胡清肝散
2 y3 L* E7 {% F$ c7 V. C  (方见胁痈)
( X# A4 z' m: ^5 r: q  地黄丸
0 ^% C4 B+ M& ^' W  (方见作渴不止)
  Z/ u, {. [% T: U  K  卷十六2 B3 K2 G2 M3 m# T* z; e5 d
  金木所伤% C( I- g# S/ @. G# F
  伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。
  }1 q) M3 E  }( @+ X5 c  一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。
! T* E, D! P3 _0 k3 h: L1 f  ─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。
2 F4 I; s1 b- ]( B# B5 N4 L: s3 W  一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。
% |8 X1 h6 w" I5 q) _  一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。! c, x$ r( Y4 _- X- i  g- {
  一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。. Y( D- V4 F3 M: J
  一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。+ v/ p! @  \0 @  ]* `; W; S
* H  {- W- U. L3 u/ [- d, n
  没药降圣丹  g1 k$ B* W4 v1 C! u! ^5 b) e
  治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。
  C3 B1 @" O: U. U  O2 ^. a/ Z  没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。# n/ B, s' t4 h6 Z/ k

0 x) u5 ^+ G" y  万金膏
7 u8 q: b# w! Q! ~  治伤损筋骨疼痛。7 u6 `$ s" k$ J
  龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。
' M% \: _2 [& V! k/ \6 n) d/ F: M" w+ q8 m1 o, W
  接骨散
  v. e$ G( G+ o# G' k6 ^  治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。
' h/ i" Y* F" o  鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。
7 \) V% K, b) ]. ]% C' n2 U1 N8 R# {7 x4 [* b" J* a
  又方/ w9 a3 w0 x& }$ V6 \& O( l
  皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。4 O1 ~# a" J5 o
  生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。
/ C% Z# `3 l* [. E3 c( F( r1 m% U; B3 d. ?! D2 |
  洁古没药散
# z$ ~8 J- S+ ?3 S* V  止血住痛。
  s- S9 m7 `. M  |5 l  定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。
% G+ v4 ]* u+ _5 ]0 i+ f  塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。* ~( e  l7 ~& B/ `" k2 w# q

! [& u+ ?# ^8 k, w  胜金丹
9 ~0 ]0 N/ |$ i' w% L* g: `  治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。) R+ h# O6 R+ L, J1 u6 N$ `# [) ]( M
  肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。
& L7 b# p* L' `. n7 f  ?5 v, ]- p  c; H( I4 Z
  本事内消散
4 o3 K+ v6 a3 i. I/ a+ _! s- O( x  治打扑伤损,及一切痈肿未破。
! P  Z) S: U: E  生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。8 ^' {% I* W8 N
  治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。7 b" I2 ]3 v7 j) F8 {

0 H5 x+ \. r6 q! I* N5 e# {6 j  u  又方
- t. H' w3 s% M( |: M8 E  用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。: F) j* C; E1 R! \5 z4 e7 {
  治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。
3 Z5 W1 U2 K- \- V. V  治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。' H8 o; _1 U( Q4 r; a9 w
  丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。
. l. S" W- o3 Z3 I/ A4 k7 j/ f5 A
  补中益气汤
: i7 J5 F1 b: k2 Y  治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生)2 c. R, ^0 k& ?) b' C
  神应葱熨法! w% a! A; K( O" h; H
  治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。) Q" S4 S$ I' c: l) D

2 L- U3 b  }% A/ h  二味参苏饮) l6 T+ Q7 J: P1 y2 R7 y
  治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。
2 B' v6 F, A  I: e5 Z$ q6 U  人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。
) ~& Y8 G# a* K3 ~% B6 c( _! F- i
  桃仁承气汤
: J$ G9 B# t/ Z: o8 F1 S  (加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。2 u/ n+ C- y" v8 [; \
  桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。' |5 S0 H1 w% h
4 a- T+ ]9 U) G6 R+ A
  复元活血汤8 @4 A& N  g3 J  e
  治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。9 I+ s, q0 e/ z
  柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。: ^, L$ _7 T" a0 I, _
7 [+ b1 q# _: q+ e: U# @
  消毒定痛散
4 p' G: m6 A* L6 `  治跌扑肿痛。( `# {2 U; P( i# V/ `* _
  无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。4 v0 f; f. I' ?; d/ c% q

* V1 S1 Y6 J+ R. q! F  药蛆方/ {" ~% a8 J4 Q! u1 p. Y% q
  治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。' K9 O6 }+ W+ h$ _! a# r
& K8 {& U) L* l
  参 内补散
- R: p1 e! a! d" |+ J: a0 ]  人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。
- j) e  E3 h' S7 C4 m' U! f  R3 n
( R5 X* i( B% t  八珍汤; q" u& @& b8 B
  (方见发热不止)( W. I  U% h# }7 e- f! j. R
  十全大补汤# h$ p' B/ l; X9 [
  (方见便痈)
3 F  X: q% a, E  葱熨法7 P8 p  z( R! o: S: N, a0 e
  (方见流注)( e1 r/ u* C$ E8 n. J
  四物汤- i" s( E, V# d) I8 E
  (方见胁痈)0 ]; C% u! S# f% }6 [% i
  六君子汤
& a& l, _/ q: q3 n- N! S" J2 t; E) Z2 I" _# V' j! ]8 c
  四君子汤+ C* H9 ^0 I5 {4 m6 Y3 t- S
  (二方见腹痈); Y/ u+ A2 D9 H$ }- ]
  柴胡栀子散# i0 q& a/ {4 `2 O; @$ e
2 X5 K. J' X/ \6 U/ x
  小柴胡汤
$ ]1 x: }4 |. u7 }# Y: a' n$ i  (二方见胁痈)3 P3 A3 e% a0 F2 a  d0 w  ?
  逍遥散
2 g4 L' B: f3 {8 R  ]  (方见发热不止)
$ g* b- j  `3 B  地黄丸/ \5 g; ~; k  \  \
  (方见作渴不止)$ ?- k: \( [" _! T2 g
  托里散6 G% X) ^2 }# n3 ?
  (方见热毒疮疡)4 {' r' k, a6 [: E9 h; |3 v: ~! o
  五味异功散; m- m* K# Q9 G0 E: S" c
  (方见用败毒之药)
/ Q7 z3 A0 p" ]3 Q. a+ \$ I  卷十六
( {! V# [& `1 [0 Y& D: m  漆疮$ |# k9 [' k1 }& o
  夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。# ]' h* B' B5 [( k/ x: A

+ f$ g  m# }$ j" @  卷十六+ G$ b4 Z1 [( K6 x
  风犬伤(附蛇虫痛伤)
3 c) i, ~/ Y5 g4 }! T) Z. S* g+ n  《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。
% _9 P% b' l5 R/ j  余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。* e$ b: \- Z! b
  一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。
' J0 i0 ?: y/ L' n  一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。4 H, v  i9 Z% |$ v
  一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。
, x/ Z5 |4 |" c) Q  一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。
0 w7 L3 m9 ~: L. h0 a+ j* q) x+ C  一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。- N+ ~4 i7 i7 r/ h& }2 f% q
  又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。* x9 J. i" v3 }( Y) m1 B

$ P# W, h& E' E6 J6 ~) P  玉珍散' W  }  n2 _; j  _& N, u: H+ \2 h
  (一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。+ ^: V# x% ^5 H# s  Y
  天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。" S/ K' b/ j) @% Q; ]+ j7 Q7 {
  治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。  i1 c7 P- E+ Z7 _+ }* A
4 Z6 h! L' E7 c# A3 D3 G
  又方
' |' ^7 N# ]8 H. p- i6 @  用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。6 W9 r* l- V% e0 N& F9 z
  治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。
3 k$ x8 ^* ]% y) J8 x6 a1 ~  又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。2 ^3 J, J  R6 ~
  治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。3 S) e3 X; J6 E3 b1 m3 B7 u
  治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。$ C  B5 f  f1 f- r" }0 z2 T
  治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。+ w# F; `) |3 K7 o: `3 S7 \5 B8 o
  治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。
& \0 `% G3 ], E3 x* f2 j& e# x  治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。. o' s5 r  o$ n% d3 L
  治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。
  e* V" L+ d8 a5 I9 A  治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。. l+ g1 J! }5 |: h% s6 U5 ~# o
  治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。
" N, U# U2 {& n2 `) q" X0 k  治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。
0 p' a- z1 e9 P, I5 Y( E  治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。
+ y6 {( B" Q* ?; x& Z* _  治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。8 r# q& Y3 a  W
  治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。5 L/ a5 Y# X1 m7 o
" s7 ]- |$ D' T" X* e) `
  卷十六
6 _$ H" Z0 i1 r' i0 n  疮疡发痉
0 j  {& x" `6 V4 s8 P2 [6 L  疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。2 b: v) [  H$ @6 f
  一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。
' V( b& Y) C1 i# i# C" A+ Q  一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。# m& A) x# ?" l1 _. e2 i  S
  一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。
: ?: l5 Z! R. T. W3 v- K$ M* g7 |  一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。0 B( d( g9 r: B  J
  一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。! ]! w, Y* u0 ~% r: p
  一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。
, R) x7 m6 v" V- Z, a8 I
' A5 Q+ ^& ^  g0 v  十全大补汤
9 K2 u9 Z: q/ j  (方见便痈): E- q6 }  ], W- W9 ?# d, A! V( r
  补中益气汤
/ k1 K' m5 Y1 ?, D) T  (方见肌肉不生)
; e7 f9 U. |) H$ k  人参理中汤& _! t5 Z; J2 J. b$ u

; R  E7 d5 r. l8 h+ L  五味异功散
; O- g; t" X8 |  (方见用败毒之药)6 i. _+ A/ p0 J7 e' V
  附子饼* @( y6 X" r( S6 j3 \) b2 [! e
  (方见贴骨痈)
0 i0 g  M; [: Y  f$ ^) ^. H  托里散
  {& o$ b: X  s. S! R  (方见热毒疮疡)
! G* R2 f9 [9 V6 y* b9 L( s4 X: n7 a  归脾汤' ^8 y# k8 T3 \: m# ^: N$ ]
  (方见胁痈)
" P6 H# |( n) w/ n% M  八珍汤6 c1 ~6 u# {. `7 g- I2 n. d: \

3 u7 Z, h" L) X( X4 c  加味逍遥散
; k$ ~) ]# J& C; ~4 l" @  (二方见发热不止)
4 _& ^6 Z/ L; A9 d. l9 j* x  卷十六' F) `) A% g2 ?2 c% ?: z5 n
  破伤风9 |- F2 P  w. ?; o
  洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。
- K' F0 G9 a* D  一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。3 ~, y5 ]4 S2 E: V0 W7 x$ `$ B
  一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。
2 e, @: O+ [0 v5 z/ {$ t3 k6 g3 s4 ^  一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。" T6 Z4 g7 C: o. n& s4 u3 I) h$ g
  一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。
1 b, n/ a$ N' G+ j8 R* @  U  一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。
4 ?. j4 W8 a: k; Y, B2 ^  一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。
4 {9 X& e/ U4 w+ L  一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。
- W' }. ~$ d. P8 S  m5 j- A" n& C) x' [- P7 s/ z
  羌活防风汤
2 {: H  S! j- n  D/ F" {% w2 D2 K  治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。
! h  a: q- _; f. ~: M) H5 u0 ?; b( y% Z  羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。
4 O7 H$ u' W- [9 C( E: s) h% A
: M  t+ ]; `  G6 G: R8 V  防风汤
; C# I. G/ [. I9 A; S  治破伤风表症未传入里,急服此。
( W  z* x5 T2 c: G: P4 G) M  防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。
$ k) |# }1 f- |' ^  B* Z/ L
$ |& @) I8 d: i- R& ^/ q  D0 [7 Y4 |  蜈蚣散5 O5 G% P8 K2 m8 O( ^! S1 _
  蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。
( b# y$ J8 k& X# v! A2 v6 `+ K: z; o5 y
  羌活汤
# L/ B& y2 ~2 ]& }$ T  治破伤风半表半里者,急宜服此。# A0 K( _7 o0 \+ ^4 |
  羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。
9 w1 z! d8 j! Z
0 d. c5 d. J1 |7 z) D; l  地榆防风散) m% b/ p2 b' v8 P( K- Q
  治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。* S- C2 T: E7 T# h
  地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。# |0 T: l# t  h+ V  _- x/ O

) Q" G: p  J& D) d  大芎黄汤
# y7 ~. e/ y, h8 S# D7 a8 s9 u# e  治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。
. y& N, V1 t* C  川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。
1 n) U2 R( o) K4 J0 ?" E
1 q  y! n- r) \# I  白术防风汤
( x4 Y& q' q5 f  治表药过多,有自汗者。' ^4 c: r1 e) A/ |8 g- w  C8 j
  白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。
) x$ P7 i+ {* [& j. k- @* q$ S& M8 G9 }( J
  白术汤
4 d/ B- K4 ^, K. d) s  治破伤风汗不止,筋挛搐搦。
: F! l# O3 J# |  白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。
3 E& D2 K& M1 A) E. h' Z0 O) C! v$ y# O7 b
  玉真散
( r# S8 W4 }/ G4 x1 X: ~  治破伤风。(方见风犬伤)  _: R/ S) N" y& R0 s/ B% I
  白丸子/ u$ v  l- k3 t4 r
  治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。
/ p6 r. R7 ^9 f  半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。
7 ^: h- R5 e# i0 Q7 f; y0 o
. a; o9 ?! K; L9 m
) m0 [. h% q4 ~; m  卷十六
% W0 o; E% @  I+ x& x  }- O  者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。
  G3 J, y7 ]' W* w# g. t  一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。
5 P' U* m) ]2 n; L4 A  一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。
# e4 W. {- _; Q7 s7 M- T' {6 a) q- ~( S  一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。3 H  G  r: c; m1 ~
  一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。
: B9 l" T/ s; Y7 [1 I% v9 ]) D  j  一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。
: R. }. P6 {5 G" R! B8 s1 x  一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症)
7 a1 n2 `4 C& y  卷十六
9 L" r1 X: e. \  s2 l+ o  颤振3 {  P# r9 z% V9 V3 X) V
  颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。
0 M5 F/ h. d( h$ Q( V7 I, |  一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。
% N9 e, }5 p: U0 m3 `; O  一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。. i9 A/ l7 h' j+ l& y
  一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。
0 N: W$ M) \3 I; A+ f2 E5 b( R  一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。
! G' B9 Q) O6 ]8 D5 G7 A  一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。! Z7 F$ g' Y+ D
  一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。
' u& A( a" S# n9 n/ }  一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。
3 a0 r0 i" X7 v3 @5 R3 e6 c  一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。
  U; }) G' v; k/ Y. d/ [8 M9 w  一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。- D" ~/ w( e6 N3 N& N' z
  (方见前各症。)+ m9 |9 x7 c: T+ N
  卷十七, c5 y/ U6 B; V$ }! l
  痘疹受病之由0 L% b( _% t5 t2 B7 a
  痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。
+ \7 h0 Z0 N! S% x, c  凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。
; I7 v6 E- J" ~) y) D: u  U# [
; [/ \/ N* q: j' Y* m9 E6 c( }$ \  卷十七
$ q1 @$ m2 D! q7 D4 U. x# W  痘疹正状
9 D4 {( I! M% [1 m& W5 H* B8 `  痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。' [- _! j3 F" A" l) u
! B- e- o/ R% L) G" m1 G* L+ v0 c, R
  卷十七; t4 s4 P$ H5 _! N. K+ H
  痘疹轻重
. h' k( y( b! F* B: j2 M% p+ O( \  轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。) P; w7 S2 `$ s& \2 f5 X
  重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。
! I3 }4 p$ m! E) D1 g  轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。
* k( r" K0 o" X: w# j  重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。
, o/ I: k# _5 M2 W/ E9 R& f- M6 S8 u$ v9 a# h& D
  卷十七
+ A2 w6 J) I0 B- c+ o4 ^  不治五症% e! o: H! x& ]# b
  咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。/ V/ d# k" Q0 ]2 |% v
  红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。
2 G, [' K2 A, n, q$ ~. u9 {  二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。
& o( x6 \/ Y/ S: y: e; c- g  三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。- X- w- V/ v% L9 P# P
  标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。
7 Y+ }1 x6 |/ i  如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。
( |( E# N, H5 b% R; i3 m; d" i! N9 L  根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。& e) q2 k0 ~' y3 c0 v
  疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。
. j' U+ F9 ~6 A
. n' Z7 P9 ?1 ^) x2 ?$ ?  靥后余症
0 ^+ O% c& [& k: I' Q  疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。* h! s1 D/ c. y+ k* l  e
  腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。3 P( h* u0 B$ K- f8 I
  一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。: A* d! `2 T# [) z9 k' Y
  一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。" c4 X. b) p8 G4 w1 `
  一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。
5 E# W- {3 q: F$ y2 y  \) n6 C  一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。; K" X) D% @% {9 s1 W
  一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。
5 f* U1 ?9 X7 Q  j7 p/ _  一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。) ]  G% P7 k: L2 R/ j. T7 D
  一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。
6 [: _; f/ g! n3 B' f# @1 |* G. \  f3 V* \" Q6 F7 i4 f
  参 内托散
0 ?0 T) E* s$ p1 @. b2 m0 E  治里虚发痒,疮不溃,倒靥。
1 i4 G; P5 @& i4 D4 {# G& j  人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。# ~% \/ G! M2 ~3 F6 }+ ^

' k$ J0 P, U; B6 Q. i+ E' L5 \  参 四圣散
" l. q  B/ z8 w0 r# X6 g& Y  治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。
+ B* {7 M+ l  L0 p4 ?1 f  当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。9 P8 G$ C2 j# f3 l
# [* h# Y% f( p) G  Q& n- P
  葶苈木香散
  t& V6 p8 z& M! q2 `, H  治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。
& n& D! H$ p. E2 W$ q5 x  猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。
# }- k( X  ^$ H. P/ z: p
( d2 P  I. B3 b: i$ D. R$ h  q  木通芍药汤! w$ |: f, w/ V: g. _4 F9 A  q
  治痘疮作渴腹胀,小便不利。9 V7 R4 r1 v7 i( ]- Z
  木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。
9 H8 F5 }5 k# A/ q6 N
* p! ?# z! f  t  I  十全大补汤
# W& F8 }4 y0 j. ]1 k0 H# w  当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。/ w6 E8 F; E  ^/ {) W

) W6 A6 h4 k5 l( E; [* r. Z. N+ P+ L" F# I  参附汤/ P% v3 f' `9 z0 m: k
  治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。
% W. z& W4 G% M4 w. J$ S0 S# u1 A# S
  独参汤, E% e; _$ ~, [8 P1 G
  治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。% x6 d" Y5 l) e( X

. X6 X0 L# Z3 w! Z, c3 ^  胡荽酒8 b1 x: |! M, y- A1 I8 i9 b
  用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。* J( V  E: R  a9 d/ Q: ?0 K# E" P

0 x- F1 p, @0 W# l% L# H" q9 W  托里消毒散
2 [" j1 @0 A2 t- T9 B& r8 L6 y( l5 H3 o. A. U. P7 M9 O& L0 o
  托里散
: d: Z) z# G" u& @: N  (二方见痘痈)
2 S3 m! U1 h, v  七味白术散
+ {+ k1 n% Y/ J0 J( V  (即人参白术散,方见痘疮属阴属阳)3 Y% e: W* x9 [6 i# s. |
  十一味木香散
. h+ i0 L8 `& d' t0 C* c: e
# X$ Y- g; @' R) L$ O  B+ r; F; K  十二味异功散
( @: B2 U- R! P, H/ ^  (二方见痘灰白色); n- {5 t/ I7 j6 }3 N8 K; n
  五味异功散
: q; T: W- t" i' d  (方见痘寒战切牙)) y" M( t  Q2 x, P2 P6 \  n
  肉豆蔻/ r" [% U1 {) G2 Q! d  V

' [" S( y3 C2 j' G# w6 R7 L, F0 Z  二神丸
, e- `% T) c) E5 [3 {$ B
  S* b2 p, A" v$ {5 `9 O5 h  四神丸# H  n2 A8 N  `$ i
  (三方见泻渴切牙)) ^$ W* K! v0 B+ j9 P% Y. ~  q
  卷十七
  k: Z  ]8 x& l/ s( ^3 V- s  发热口渴烦躁不止之症
3 a) o. ~, _) y! f. k. t  陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。# p/ h, j( \" B) f, K
  一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。( ~! p; W7 M3 }; Y
  一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。
+ p* ?' J% w! I" _" ~  一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。- }6 n& w3 Y) @$ {8 o% Z, M' s
  一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。  P; d+ L1 T( _5 K) Z+ i
  一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。
8 U  [9 Z# Q( O  一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。
. p3 g% q" o# ]+ y8 I, v- b, w  一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。
6 C! z0 f9 g1 I$ R
* g3 L2 N8 S9 H7 t% k  人参麦门冬散7 I- y$ v/ s$ K+ z: d# b
  (一名麦门冬散) 治痘疮发渴。) @6 c6 x, o+ e. a4 _
  麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。2 [( ]% B3 @" O3 m
  按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。
7 C- [5 @2 w! S. T  p2 N- Y
6 |$ J5 r4 y2 ]- j7 x* [  紫草木香散( s0 O# @" K1 _$ n
  治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。
& l) _1 X  q. k8 [* ]  紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。. s) u  {$ Q& N7 V) W
! V; m! [+ h3 N
  清凉散5 i. e1 x2 [2 C7 }. Z0 B
  (方见大便不通)4 `2 ~: `1 J$ h3 y$ b1 J5 k
  人参白术散0 }0 j9 J* @% M
  (方见发热属阴属阳)% s* X8 U% Z, V+ L; Y" q: ?
  托里散) D0 q& ~. q; F' V- C
  (方见痘痈): L0 J* D0 u/ A+ t6 s( I
  十全大补汤
9 q* l. }4 \9 p0 N: v5 f8 {  (方见腹胀气促)8 X7 Y  R+ f8 y( W. h4 g
  十一味木香散4 z. m7 W3 x" q" W
9 F: v7 ], M! w4 |: x
  十二味异功散  s% U! g9 I9 Q2 a1 p! j+ L9 p
  (二方见痘灰白色)# X) x( g" ^) s4 x
  参 四圣散* S; p7 d# j' M; U- }  e0 A$ }
  (方见腹胀气促)
0 m. A7 }# G3 @4 A, W* n  八珍汤0 d; p# l( U6 M5 h8 M( b/ i
  (方见顶陷灰白色)
2 T$ p8 Z2 I+ A8 A9 \& q  卷十七
  h+ H0 F( h- z. K3 _/ Z( _% B  痘疮出迟属各经所主
; ^# z' h3 g9 C& E) K( L  陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。2 U, r  M! s) D2 V9 S& r: E
  一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。1 c* {( Q  |" g7 A* Q( D/ Z
  一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。
5 D( o$ Q9 r8 P8 P5 L* r2 a( j  一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。
4 y0 \  U5 z, j3 O  一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。3 f6 @+ \( \( P1 K- Y: ?# V) W- o
# K! ?& l7 S# U( `" @$ x
  紫草透肌散+ g, B  D" w% B9 H
  治痘疮色赤不快或痒塌。
% l0 i, r7 k* t  紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。: P9 e( B5 ^( \0 F" c# B
; C3 {, U3 d. x( i. E/ k
  人参透肌散' {# d/ E5 X. J: X( u+ N
  治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。
) N; Z& W; H* P- V5 v' F. T  人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。
8 t; [, G) q3 M4 G5 n2 H: c: T. h9 B$ g4 M, Q  y  `
  紫草木通散$ Y# j5 i! J/ ]# L: i8 n
  治痘疹出不快,小便赤涩。
& [7 O7 r; l7 H  紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。- O1 G( E4 R9 |: I' h) D

& J7 g9 @6 m! h0 P; m$ L  防风芍药甘草汤4 A4 S. j8 o- j! Q+ l8 c  Q2 H: H' T
  防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。- P2 q( {2 o/ U9 X+ ]" ^

& l$ C$ D9 C4 G. O6 z2 M. [2 s  荆芥甘草防风汤
! U, @8 S( \' |8 q' \8 m/ X. I  荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。, c( H* S! Z3 x) u6 f; q- i

* y! }  b8 V* X  升均汤* \3 C6 e; w% a
  治痘疮已出不均,或吐泻热渴。
+ `1 R/ ~* w3 U; H# Z5 u$ _  升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。
: N& f% r% D! S4 G% {6 o/ ?8 V: e; W6 E( R# }
  四物汤2 r0 b4 o" d' E0 j& u
  治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。
, C  l! X* {9 ^! s/ @  当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
3 A1 ~3 S0 q3 K! q5 N0 G
2 ^) j6 }7 u# K! l/ T( v8 p  仙圣散
  C; E) @9 n) `) o% y2 B7 w  治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。
/ h/ Y$ d* Z& F! Q; J  紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。  T, B9 A  t+ z9 Q) h8 ]% r7 a- }

6 @. y5 q2 W1 k) ?) B" J  十二味异功散3 H% i4 y, s* c. {$ c& Q
  (方见痘灰白色)
9 L6 s' h- M2 z- I3 J* e  葛根汤/ b+ X- O& S4 t1 o- F5 t
- \; M$ q4 n$ ]8 N, _
  参 内托散
; u& t- o, ^& a! h% m# W  (二方见腹胀气促)
: ^& \$ h' h/ a& [: [& U  Z  升麻葛根汤# ^+ e2 q' }5 y: {" l% i
  (方见水痘麻痘)
8 A7 e2 j  z1 ~$ ]- n5 X  紫草快 汤
1 n4 W& J! k1 U+ j  (方见大便不通)1 P8 a; e% G: ^1 J
  四物汤
# _. \4 r1 m0 {5 d2 [: k  (方见痘疮出迟)
1 ~. a/ F, _) f5 n4 n! U- A) h& E+ Q! \  人参麦门冬散
3 r* A2 M% M; y5 {* P+ J- W( V! U' r/ u  (方见前)
% P' Y3 j! y; b# F! u  参 四圣散- V( S3 ^9 l! T
  (方见腹胀气促)7 S8 @9 r8 R2 x! j6 ~
  五味异功散/ }  t" V( m! `5 T5 J* d5 C
  (方见寒战切牙)
% b, Z% m) A9 @  犀角消毒散
1 R) Z6 P, n) O+ J2 n$ c2 H  (方见发 )9 v/ x) D  c& o9 u
  清凉散7 k4 c2 ~4 k6 b3 n' Z9 x
  (方见大便不通)
  q4 d+ P' f3 ^, Y  地黄丸
0 m7 e: A0 W* ^" W$ L  (方见痘疮发热属阴属阳)" s: ^! h2 z; r; F1 O3 R+ @' w
  卷十七
5 i# u0 i  ~/ v* p  泄泻切牙作渴之症% b6 u& U% X7 A" R& _
  陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。
/ O; S4 _% R% u+ G+ l. H  j  一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。
* q' ^/ H# C1 d  一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。2 n0 ]5 h/ p5 W, _+ N( [( Q9 [9 ]
  一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。' f/ d; T: K. O% b& D! E
  一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。
' t1 b7 K4 U2 c# q' v- s  一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。5 {6 ]  D- T( B) A+ d0 U) K
  一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。/ U+ B0 B* G5 k4 b

' I6 c. [: \, q3 I9 o$ v  四神丸
  A. K6 W3 ~$ c; T0 O' W  治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。) J" w  |0 K* b! M+ Y  @. d6 Q
  肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。3 s8 t# \# G! N# g; N; H3 b9 Y; s

: ~0 E+ b3 g# d  二神丸6 Z; u2 K  G- t) f/ @
  治疮疡因脾肾阴虚泄泻。" h4 Z# t- ]" ?! }0 e
  补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
9 O3 o% ^2 `5 R" ]3 F
7 E& U, g" Z: N/ b  N) W! y" b  肉豆蔻丸/ k3 G( G1 H' [9 y0 r
  治泻水谷,或白或淡黄不能止者。
7 n6 F* S3 u% M; f9 I) d. \  木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。: a( x+ K3 Q! B) d! i4 I
7 F! C8 V& w, c( P# L- I
  竹叶石膏汤+ n- Q: u7 u+ B3 T, [
  治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦)
. z+ {7 _' R% r  C: \  七味白术散
% P% Z; H; O) g/ V! E$ t! u2 L  即人参白术散,方见后)8 ^5 \* Z! k- s( f5 |# o
  六君子汤
% A: g" O* S2 V& I& |- H
) Y* s/ n0 U2 @4 Y, F; z  四君子汤
  a" h) Q5 _( q/ g4 A* ^) T0 O- K7 @1 x  L% m# ^
  十一味木香散2 s$ i5 k8 ~3 b4 ~/ v+ u/ k
* ]5 I* U& `0 b9 E( l: H( G
  十二味异功散) ^: l( W: ], {/ B
  (四方见痘灰白色)# u6 y; Y! c! p& L4 I% |5 e
  托里散
- `- D5 q% A/ t5 ?, C8 _1 u  (方见痘痈)
- m3 z( X# ~) [; N6 _: W  五味异功散
" @3 |( c0 n& a; |- @6 m0 u  (方见寒战切牙)
7 r& p( Y- G5 X) \" E: h  前胡枳壳散
. _- H+ _: @. k  (方见涕唾稠粘)9 V% A1 }* r' C, h7 ?+ R
  卷十七, p1 ~3 Z, o$ @' B% H+ O
  痘疮发热属阴属阳之异
% a3 ~9 U9 n' J  陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。: |! j9 n/ j9 L; v
  一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。
1 ~7 W" v0 V# p  一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。% E- H7 D1 p! v+ K2 r% N# ]
  一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。
' S! o' Y* g' x  一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。
, t+ d; X& `; s5 O+ ]* z
+ r1 b9 o& I2 J  六味地黄丸( I5 C6 }4 I  F" m  M
  治肾虚痘疮发热作渴等症。
+ I, A* g1 }$ O. F! U1 v+ ~% T  熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。
$ o( `( z# H  ]4 v% D( m) s- G! a5 o
  七味白术散% p% w& U6 f( \- Z6 B6 Q
  (一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。
: J& d" E) d! p/ {+ o; N5 _5 P  J  藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。
) i8 i+ F; ]9 k; x) a
. U, v# u/ s' Q2 A9 x  八珍汤
3 {* ^) f2 d! i8 n) A. `" s. x8 ?; y5 b+ M* g5 ~( _2 [
  十一味木香散
& o! d. T. ^  o- c! o, A' E2 g( o, p0 ]
- [* A9 U* u. H. I5 A+ u  十二味异功散
5 Y2 Y. g8 {& b  (三方见痘灰白色)
3 v6 U) V! ?, \; J# k9 ~  补中益气汤
9 @5 H% t; m8 x( K7 Q/ @# d8 k( r2 R
, g  D. x  f5 r/ v& C. R  五味异功散
  U2 \1 }/ L* X2 i! O& F  (二方见寒战切牙)" h9 f4 V1 t- A) b
  加减八味丸
' `+ o% ?% V, r, Y# X  (即六味地黄丸加五味子、肉桂)
: ?7 c" G4 A- ^/ b7 b- H9 S  清凉饮
: \* a  c" n; \* ]  (方见大便不通)
4 Q( Y- }' e- x/ l7 j( ?  卷十七7 T1 Y* T; D" c, c
  痘疮大便不通之症- p0 i  x0 q4 D1 U' a
  陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。  x: g+ b- r2 ]3 U! Q
  一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。8 M6 A( Z8 D6 m# E. a
  一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。) I/ [8 b0 {. z/ M
  一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。
! B# r. j$ F5 c* E1 e7 U' ]- W
+ ]) n" p% @% B6 H& p( s  四顺清凉饮8 {  R+ L* V7 ^0 a
  治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。
, U' V8 i/ B! M5 V# P2 x# x  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。9 n7 ?1 b5 F& s3 h  \1 r
  按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。2 E) j: {; t  ?8 [; N, |

' L- t7 h& k1 V$ B  消毒饮! B9 G  j8 l/ l: F/ [: @
  荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。9 h0 q4 E5 w' |( S1 B

9 w( T7 U- s4 c! v% o  射干鼠粘子汤) I  x; H5 k3 X5 l& i3 o
  (方见痘咽痛)
- c" C0 J  _5 c: U( T% I  三味消毒饮
) X" I# N. K$ P. s
* a/ ]. K+ ]; v+ M( z  人参白术散5 k/ }  p$ n1 p5 |3 L
  (二方见靥发热); ?8 _. V  M4 r4 n" X9 R1 E
  前胡枳壳散
; p1 t$ u+ h4 b$ q3 }+ D% t* H( z  (方见涕唾稠粘)0 p/ }$ ]. ^5 g  H
  六味活血散$ J$ K( v. L, E3 K
  (方见痘痈). N% n% w1 n' }% c: R. e6 H+ o' S/ G$ ]
  紫草快 汤
9 l8 \7 _7 n2 l$ Q8 F3 y' }* A* |6 H3 e3 ~1 v
  清凉饮# q+ L& D' w9 y0 H
. s; R4 a$ r: t0 R  D- G! w( k
  消毒饮
$ A" o, D' Q! @# ^2 d9 N6 `- F! U  (三方见大便不通)7 Y1 T' }9 c, ]. P% U. w) w/ _
  犀角地黄汤+ ^2 g: |( I; h  J! t, c; y
  (方见顶陷心烦)9 f7 C$ t' w' \5 R3 b* x3 p8 p% X# ?/ I
  卷十七% X1 M. K* Q, `1 g6 I# C
  欲靥不靥欲落不落之症
8 @+ R) d# u2 ^* W  陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。
, \. B  n) \1 ~5 @0 \  一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。
2 ^; X, _4 `/ s+ R/ A  一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。) c. _( j$ ~& G# R4 ~) F8 b
  一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。
, H( F3 l, \; C# |* [2 H2 o  但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。
1 O% ?$ m3 J/ h2 ~& F  一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。
$ I! Z  d* m( V, l; t0 Z5 \1 Y; \& \' ~1 E/ d: \. l
  十全大补汤  ?+ U$ @' S/ i5 o3 z8 }, t6 C
  治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促)
( a3 D% f  |" H  逍遥散
' n, w7 q5 d- o1 v+ A- ]& [9 p  (即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。" A) R9 U8 p% Q" P; Z( C0 ~
  当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。! Y& {- F$ j3 C9 |
, Y( o% l3 C2 u5 c
  十一味木香散
+ |# F2 V- C+ x  g
9 }" T2 \' U  s9 f  十二味异功散% Y/ K& O, ?# ^/ ^: v' j
  (二方见痘灰白色)
2 P; D$ L* D( t  六君子汤
' L" I5 K# z* V+ `& g5 \* z( w  (方见痘灰白色)# N: Z2 H# L$ `  t5 f
  五味异功散
0 J# G7 S, T# w3 [& D  (方见寒战切牙)% D8 F! G0 G9 f% D
  人参麦门冬散
" w. j" w7 Z& E  (方见发热口渴烦躁不止)! ~- s+ D0 x( [$ n! N5 p( V
  人参白术散8 }* x. {' ~& d' K
  (方见靥发热)
, L" R; n& j9 q/ @+ O5 n  参 托里散
, [! }' ?. E3 A/ s6 |8 {- k5 w* n2 `
  托里散0 N) K" W/ m9 s4 D/ n
  (二方见痘痈)& b! D" H% [% E/ K/ e
  卷十七
2 C% p5 G- x( T5 X/ p. n" i  涕唾稠粘大便坚实之症) Y( H& @$ m6 }! B' y6 y
  陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。
3 H6 A2 g! w5 Z* A- K9 B9 ?/ j0 i  一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。# S( P  |+ Q( ]/ @) G
  一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。* o9 W8 V' ?' x3 k! X: h
  一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。; H/ M0 ~+ h" [9 A* g0 y
  一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。$ m# O7 `7 m. u0 V9 n) N0 b
  一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。3 I1 j. @3 w& C5 `- o5 ~5 l
  一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。
# K! I. F& Q. @8 y( E6 L/ ]. R& P! A$ U6 ]' F/ ?# \0 f6 ^* W9 h
  前胡枳壳散
+ Z: V* B% v& P, |: }! m  治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。
" @# J" S. m/ m$ ?$ x  前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。, Q/ W& K* h/ x/ B) x+ ~  F$ ]" M
  按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。& J1 y4 u/ A2 \3 K+ `6 T

- q) M. y) Q1 \5 Z; Q  紫草四圣散
# Z4 w% z8 }& [5 U+ \1 H8 a, A  治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。; H3 a" f0 i1 r( l- P) C
  紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。4 w3 u+ s' ]- c& I' T9 z/ {% }
7 |0 J2 O4 D; [6 f, m$ x% C  J
  参苏饮: p( x2 Y4 \0 ^8 \
  治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。+ Z2 ^! V+ }0 {7 b
  前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。" ~* N! p! R* u- T6 Q$ Y) p
/ Q/ N) S4 t3 \1 X% X
  人参白术散, a1 m. I+ ?3 J
  治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散)  G$ u/ f+ C* g. w8 S! P& n
  五味异功散
/ c. m1 o9 p6 B' g0 h" V% X  (方见寒战切牙)- B9 E; A& f' S+ \+ t0 N  H" D
  人参清膈散9 `; G: f& v, f! F2 k- s
  (即十六味清膈散)
% R, }6 x$ R! T/ v% X# r  犀角地黄汤
# U# _# }. N1 i: u  d  (二方见顶陷心烦)
! ?7 ?7 ~  L  q5 e  四圣散
) q# a* {2 e! F4 O+ B) d& L  (方见发热属阴属阳)# `) Q, g' Q/ F, E8 b
  参 四圣散6 e4 v, W" X: k/ `
, @% P$ w; \5 `: A+ p5 N
  参 内托散% C/ e. u% `8 Q1 g7 M* E6 b" k
  (二方见腹胀气促)% ?) V/ P  y. u- U
  惺惺散
* ?2 d5 q8 T, A7 i4 V  (方见 症)
' N  E. K5 q% v, K! F( ^' Q  卷十七
7 i, x5 p! d- {  顶陷灰白泻渴之症. U+ _, J. ^. n1 F% h6 P4 U, v
  陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。! C! x5 g/ Y" M( u  m4 Q; e( S+ Y
  如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。
  D* T9 G! F  Q  一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。) e/ C0 c& b# \$ M$ c( x( p
  一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。
0 s+ ~3 x5 ~0 o. @- U  一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。
* q# X. e5 H- q  一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。) Q6 s) {- `) ^0 @  p4 S' \: J
  一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。' X8 P; z/ _2 D2 F
  一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。$ t: l2 k2 j, E# B6 |
  一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。0 w' \  G1 @5 |! h- `6 J: g
  一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。
; ~2 z/ E3 E/ y7 o- r. c* g
! C, v: {0 N* |2 J" {  十一味木香散# }8 x1 }/ c) ^" o
  木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。
8 o3 v) A6 `- t. U, x- O5 h5 ]
3 {5 V1 H' l- s' n. q  十二味异功散7 H8 T! ?  J4 u
  木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。
- K; X4 s% Z1 `3 P  愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。) t, Q9 p; a' @' W! I( `! `
1 \* E- x9 ^7 v1 N9 F
  八珍汤
8 _' S5 p" ]. {. i2 d+ B# K* R' k2 k  治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。. j2 ]; l0 _5 b0 X) K
  当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。
# u0 ?/ a7 k5 d; p+ i; K/ E
0 u% K+ [; G$ r7 |7 t  豆蔻丸
; V6 W( j  w! U: }' `/ I7 |  (方见切牙)1 b4 |2 R# N. X
  内托散- X( q' D  ^, ~$ S# n/ H( B
  (即托里散,方见痘痈)! t0 c: i" i+ h
  紫草快 汤' W+ s  B' z1 T$ d3 J
  (方见大便不通). q) `  B" i8 J/ O* z
  四君子汤/ C1 N' _, E2 F& f3 T

8 Z% |- a# c; I& G  六君子汤
* T7 H! s' [3 B+ v' _9 k$ h% H  (二方见不靥)
6 g) v5 T) m( X  参 内托散2 g+ ^7 z8 [! `- D% m$ l8 q( N
  (方见腹胀气促)2 I2 U  `) q8 ^. w# t+ S, e. b
  紫草木香散0 v: _8 B$ {4 y
  (方见大便不通)& w/ C3 Q" @! }' B, Y1 B& N
  补中益气汤
% o' t+ C' R1 F* a. W  (方见寒战切牙)
/ }- S) z1 m: u  四圣散
7 G  u9 N6 F/ ?  j$ l/ c7 Q  (方见痘出不快)% s7 g1 T5 ?+ B) i
  参 四圣散/ E& W6 W% x1 Q
2 T2 e3 I7 t2 f" A  Y
  十全大补汤+ l2 M* P* J) Z! i8 g

. o: v! B! n6 |; P) J6 i0 Q  独参汤
$ d! M. s3 U3 k% Q5 ]  (三方见腹胀气促)2 [) @5 {4 O" C8 B1 K7 d5 t
  紫草木通汤2 a6 }  I! I* {4 n3 t# Z
  (方见痘出迟)
3 |3 c/ t0 i* |! }  卷十七
3 B+ m3 Q/ w2 m: \  寒战切牙饮水泻渴之症
3 l/ P2 P2 h! u. W# m5 h  陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。) _, ^7 j! V! T0 Y. V" [
  一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。+ ?% n) f6 I; y1 V
  一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。
4 o3 B6 x, g9 T+ T+ x  一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。
# r" D* n% p: C  一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。% F' j8 ?3 \+ ?9 j1 M1 w$ U4 v
  一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。7 \+ d# e0 W+ \% c" ^: @3 o+ O
  一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。
2 f1 b- B# A1 g6 L& @  一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。
9 O% P2 ?; c7 o- W1 {5 w0 |! c  一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。
0 V2 D4 X1 g, m. B  一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。% o1 ~$ q0 t  N$ a. Q' {# u

  j7 m; ?( S" }' c  T* _! o* S9 w$ M  当归补血汤+ F) H; l4 G4 K
  治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。
. o9 ~" F9 p) W4 Z8 E  黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
# `; j9 r+ }8 G! j
! |2 m* }: r' M) F$ \  补中益气汤
- I! \6 b& N* g  人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。
- M4 }: ^1 y2 [1 E4 W4 q* V$ a  a# `7 n8 ]+ g7 U& u8 Z- Y
  五味异功散7 t3 w8 ^$ L8 z
  人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。4 h: ?" K- F" N

1 a( N# ~: z& n6 ]  加减八味丸& Q9 b* c0 q4 Q+ Q
  (即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。' F+ J3 F; N" h% m9 q/ S* C

% j# D- I0 z. ^  六味地黄丸
5 f3 }/ g/ K' w$ e! l. s  (加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳)
: V& w, M" R* ]5 Y  独参汤: v1 Z4 l, P3 e2 ^
  (方见腹胀气促)
4 F& v  d) u4 l$ r3 T1 U) G  小柴胡汤, b( _3 p6 ^" s: ~& w! x
  (方见 症)
' [& N6 `1 I8 d( t  十一味木香散5 T1 `, I/ |  \
' u8 V# K4 X3 g3 J% H0 {. C
  十二味异功散. A+ \! ?7 i: K/ F( m- g2 u1 S& |
  (二方见痘灰白色). F4 {/ n3 o' V4 ]
  十全大补汤" Z  U0 K3 f  i0 m2 s* @
  (方见腹胀气促)
* e  O% N7 N5 l) |- j3 ]  八珍汤9 t5 s) M+ I7 |; w. H8 v5 |3 o
. T) o" M5 @1 _" T1 d$ m! Y% u- L
  柴胡麦门冬散! ~1 X5 O: t- a/ `" e8 J" Q
  (二方见顶陷灰白)
; o8 m% q6 _- w3 D  |3 l: d/ p! U  参 四圣散
8 R$ ~, ^! X! h  F$ y; f  (方见顶陷心烦)' h; y% p1 Z9 J" x. e. |
  七味白术散
2 g, V2 B# N- D8 l( X  (方见痘发热,即人参白术散)
2 m1 `( A6 K3 M* {+ X' V  卷十八
; V3 f% k6 G1 q, I* \# [  不靥闷乱哽气腹胀之症: G$ o# r5 F8 R. M
  陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。
% b6 x8 I& L% b( X; X& }5 t/ ^' k  一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。" K5 g$ c. W* n& [9 i. Q' s
  一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。
7 |9 e& R6 a* t: M  一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。6 o5 V' H# n2 _$ Z- S
  一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。7 \7 R& b* I% o5 V3 H  M3 H
  一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。2 B4 S9 D8 d7 h0 r  F7 T" ^$ f
  一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。
/ ^# t  C' h& j8 p" X& G6 h( L  一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。. P8 ]5 I) @, O9 W6 j. D2 R& o; w
  一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。
& m3 |0 g2 w: Y& B  L; {. R" e) C; ?( I5 r% N* R
  六君子汤! ?  `1 ]1 [2 H4 q
  治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。
! {+ R! N5 ]$ g0 P" g. j4 u  人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。2 `3 \1 L& M6 {/ ^* V

! f' P( {$ X6 ]7 j( W  四君子汤( W2 W  n9 S$ G( y" Y" K2 j) z
  (即六君子汤去陈皮、半夏)- K: x8 Y" s% R1 e
  四顺清凉饮
; p8 V9 q+ a+ K# `; P: _8 x  王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通)
& ]. p' T3 u  n* R  十二味异功散
3 O. R5 ~. T" Y  (方见顶陷灰白)$ Q1 M2 b0 L! E) b8 o7 O1 Z
  人参麦门冬散+ I- E( j. p4 D) W+ {! a* p
  (方见发热口渴)
0 A$ j( o9 w+ Y1 T' l/ V  柴胡麦门冬散
- u( M* f9 O9 H& a4 x/ P  (方见作痒搔破). G' d! Z. k) V, E6 _
  加味逍遥散
) m( C9 e, o$ \& t8 c  (方见欲靥不靥)6 H# v4 Q& I5 ]# G2 `& v
  补中益气汤
  f% ^4 y, f0 w4 w! b1 N
/ a) _" t  O% p+ Z6 e  五味异功散
1 M/ y  P. }8 K  (二方见寒战切牙)
  Y1 L* k2 R; l9 x  参 四圣散7 g$ M4 ?+ t' C1 k" [$ y
9 m$ s. D: t, j, R% d) M/ E
  十全大补汤
4 R6 S, z8 l# W8 C5 i* M% q4 X6 H  (二方见腹胀气促)
. K: I0 l$ P$ f" x/ u; \  人参白术散
1 T. I  S$ G8 C' k! H0 O  (即七味白术散)' R, n7 }( g+ H# w
  地黄丸
- a% d+ c' i  ~7 ~+ M& H' a  (二方见发热属阴属阳)
" r+ W  G: J/ X- S! q7 i  J  卷十八
" o; L0 C# H( A  两目生翳痕黯凹凸之症6 K8 @1 S% p, l" f/ G+ G! f( y3 U
  陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。' m8 y3 A2 ~# m* @
  一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。
* i( n, o! p- _. g" f' V  一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。5 X3 c* \8 [. }  N7 G0 M. f; k
  一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。
; {( U! P0 @) ]- Y3 Q5 I5 M  一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。
/ T$ m! a; A/ E' e  一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。! j; C8 x# s4 z
  一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。# z% y5 B) Y. g3 {! R
  一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。
( d. l2 U+ D2 D; V0 e$ X  一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。
1 [/ d9 p; N, P& d  一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。
0 ]' ]1 N+ X9 M0 I" C  h  一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。6 m# R/ ], _0 c3 {
  一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。
, r4 s6 Z' |# |1 f6 s9 ^% m% `( {6 u3 R7 |5 v: B1 O3 n# Q+ W
  羊肝散
4 m) ]" U  ?8 w2 r- z- `  治痘疮入眼,或无辜疳入目。; n/ @0 }+ L" y$ _
  密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。
1 r1 O1 Q0 ^0 v5 e  n3 K  x: ?- h
4 {# K( r  B9 Z* Q  蛇蜕散
$ J4 y: {* |( L7 z3 _1 m  治痘毒目翳。
6 U. R7 W6 c# i, D$ s$ F  蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。# w  B$ ^( r: Q* V( g  V
+ u* @: w6 x9 b, ]! }5 M( H3 `
  三味谷精草散- A) \7 ]  T* a: G# [8 Y9 b& ^
  治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。
/ o- g! e# Q' t& s  谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。
8 O) r; a# @. O
" ~: K1 z5 x6 x1 p  蝉菊散
$ C( k" k4 s5 F$ a2 ]% }0 V  治斑痘入眼,或病后生翳障。
4 G6 p: T& F6 X  蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。! H) a, Y" D$ C: ^! J  k

( P/ a  R, Q; C. L9 b$ v, S  二味谷精草散
: ?, F% N& `5 ~3 u. {1 E& W. a  治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。) f5 ]% M7 C, [
  谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。- D' E+ |0 {; [& E; v

3 r1 L: d2 J2 u) z  粉丹散9 B2 q9 r! t9 n2 S
  (即吹耳丹) 治眼生翳膜。) n) O# l! Q1 u7 Z* s
  轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。
- a5 i0 C: P; w( Y
9 S* L, p! a+ E4 ?8 e8 V5 s  通神散
8 l6 @( ]9 r9 p5 O4 m; M  治 疮入目,内生翳障。
0 Y4 L/ D+ S; z( \  ]  白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。% H( e/ C3 v( m7 H. t
( |2 X2 {2 d6 b
  黄柏膏
6 l8 I  O, F# M$ ~2 i# `  治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。% x2 Z2 E8 v: @6 n# I' M5 V
  黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。
% w. E8 z3 ?# l+ d* z
) e& h2 {: s6 F! b  羊肝丸
* J- f1 u9 @! q$ W5 J; n  v$ N  治痘疮入目不能开。
/ p" M5 |  r: ]9 y* T. o1 k  羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。
6 I* E- ~3 j) L8 S0 P) T! o" k9 s
  蝉蜕散
" y6 Q! H( E$ h: y9 h7 N  治 疹入目,半年已过者,一月取效。
) u6 s9 J# j  }5 d" Z' L& r  蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。
6 ~6 ?$ ^* X2 A' I) Q- g2 n" `/ X! U& W+ d. l0 Z' P
  九味芦荟丸3 `. }- |+ m+ _1 R; }+ v
  治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症)
# t& }( d. p' O  小柴胡汤
+ c: y7 V6 A+ R! w# i% l  (方见 症)
# q' O% ~: N! }3 O, H  柴胡麦门冬散
1 V2 H( c. @; n/ p4 k5 L8 j  k  (方见作痒搔破)
3 p8 I6 n2 T8 {$ h8 [  四物汤
! Y$ ^* f. R' L# [# r( e! R9 I  (方见痘疮出迟)2 i" U. E$ J3 Q
  六味地黄丸
# G( S4 b2 E1 N9 ?) Z$ l/ Y  (方见痘疮发热属阴属阳)
. ~$ C# n/ b! `% C  泻黄散( J8 [2 W+ v6 v$ A+ L2 B
  (方见靥后发热咽痛)
/ n, B" b5 u" G/ [  消毒化 汤9 Q, y8 Y; \' ~8 ]/ b1 r
  (即消毒救苦汤,方见夹疹痘)
: T0 A* T, A8 j1 i1 Q  加味逍遥散' F' X5 l* W9 Y& P
  (方见欲靥不靥)2 h0 E/ I( w3 I* ]$ N2 q
  柴胡栀子散: ]5 Z7 L* ]) M  F" x
  (即柴胡清肝散,方见作痒搔破)8 j7 s4 @* q  P( r' p
  补中益气汤
1 h) N7 j9 G, `$ a8 e/ X3 }) p# S! ]5 J! S
  五味异功散% m' Y% c3 U0 V) s8 ]% P
  (二方见寒战切牙,一名小异功散): Q/ b3 c" v; o
  卷十八9 K( a" `5 h: o- P" s
  靥后发热咽痛不利之症6 @7 H' B3 O6 r
  陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。8 b/ h" J' I+ G
  一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。4 }) \, A" F/ [0 g
  一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。
" j$ @& `3 U8 V( d9 a3 F+ ?, |8 v4 h  一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。
9 z/ U; ^) M3 Q8 w: E  一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。
7 u7 H7 K7 D7 U  k' x1 s  一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。% Z: d0 }$ G( e: {( Q
  一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。* C3 V* G  ~* m/ x, ]" @. W
  一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。4 N' I7 d: g0 y/ ?/ p% R
1 ^' z! N9 R$ M+ ~
  射干鼠粘子汤9 Q  ~' _) _& T* ?8 I  ~
  治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。3 l( e9 H; V4 X1 Q6 l$ e6 X; x
  鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。
3 _3 a. O* F* I. B2 t0 i) I# Z% f; b8 j9 \) `* C
  泻黄散& P# G; j3 }, I+ a, }
  治脾胃实热患疮,口渴饮冷。7 L1 q1 {0 g! Z) }
  藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。
* K( E/ F1 E- x
; h9 @/ T3 C5 b7 f7 @4 s  六味地黄丸. w6 t& ~' d' Y# D, W
  (方见痘疮发热属阳属阴)
# s1 u+ D+ c8 [% }1 |  H7 c  清胃散
5 D6 O& U5 N/ Z: F5 e  (方见痘不结痂)1 Y. X0 x$ J/ j7 ^; f
  八珍汤2 s) t( y: h, R9 A
  (方见顶陷灰白)
4 d- m4 L. v) \/ |- J  人参白术散1 {6 G3 J, a* G, Y
  (即七味白术散)
8 K. o0 S2 y; y$ q  柴胡麦门冬散
2 d2 ^$ M5 P0 C2 ?* h: x  (方见作痒抓破); C  D. Y9 b2 Z7 W  k, Y
  加减八味丸; C/ T- b2 \2 {" A- W
  (即六味丸加五味子、肉桂); R# _4 l7 J. p! h9 ]& J
  加味逍遥散
3 l3 Q! ^( R' O( x3 R8 d: U  (方见欲靥不靥)7 M- c! E' Z0 y! u" H
  五味异功散
: `8 _3 u9 ]3 a# z6 M7 x# A- U; B! h- R, R6 F6 v6 g% `
  补中益气汤
9 ~7 f$ l5 d  A* B; I  (二方见寒战切牙)
# l' P- E& y1 d# D2 W- ?( x  卷十八, h) a  M4 p1 T4 K, p
  顶陷心烦狂躁气喘之症. _3 Y# e% O' }8 c4 `* y# W
  陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。+ i1 k& K4 O" d, `& H
  一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。4 m: b. v3 y9 l9 [, Y
  一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。, p9 ~! w% @8 v& s, F/ n2 V4 R
  一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。
9 D( h5 x9 I% e3 j% [4 w$ y( C, l  一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。) j% P- s6 Z5 u% v# L& Y" k! T
  一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。
2 v$ l7 P  ~( u9 _3 Q& Y  一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。
# y& y0 Q( ?: A* H2 x' y: u  一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。% P& K* s2 P( F9 `6 Q- \* Q/ G
  一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。
- T( E, `% W4 `2 _+ p$ g# m" c5 @- \2 G3 M
  十六味清膈散% Y+ j7 {5 j6 _, @2 Z- Z
  治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。
( g0 X' h* e. ^  X2 ]  人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。
) n4 F: k/ a7 c, U8 M$ _% N9 M: r
  葛根麦门冬汤
) l/ S; k7 j( \/ S/ Q% O- F  治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。
! B$ `, c7 y" s, v1 \- X  麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。
/ r; u. N) x" `* i# {( r- O
. X( g" ?( r  ]) z% L8 h  犀角地黄汤
( k  ^( t0 c$ |; K; A  治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。, |5 p) C& e( x
  犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。0 B: t3 |* H. q

( s# ~/ |& V' g/ k2 K% i  人参平肺散+ S% m0 M5 g4 _5 f7 ?) E" a
  治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。3 q4 J4 M8 a3 S7 K# j' U3 H. r8 o
  人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。
; ^) t7 ^* V2 S/ R1 V/ @* ?% e# h8 D+ ^' S1 m
  竹叶石膏汤) _( ?6 O+ c# n7 W
  治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)+ j- C. j! K1 O4 L
  龙脑膏子
) Y* X* n6 i! b( R0 l" V% t( I. D8 I  治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。
2 U0 U. ?# J! T2 ^9 W+ m# j0 c) H  生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。3 K& V* }4 H, r1 |( H8 H" l/ D* j1 K
  服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。( ^: V6 R' Q( N# ^4 @
! O/ `& \- d1 @2 E) A. }6 ~% k( m
  猪尾膏
$ |% o+ X& s; L2 ^1 V  治痘疮黑陷倒靥。
+ {, |% ^; ]5 W9 U# Y8 }2 f  用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。
: ?3 R5 _6 S+ O" o: N& y
) p2 z6 r" D( w' ?, E) P4 Y  紫草快 汤" I- S7 Q4 Y( x4 B! G
  治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。
9 j. p% f5 V' R7 f- Z; ^; E: f5 O( q% T" g  k; c
  人参清肺散
' F( E& Q5 W* U  (方见痘喘)4 `; Z; T5 f( P1 `4 s, y
  八珍汤: H8 L# `- {% C: n5 N
  (方见顶陷灰白泻渴)5 [- w; R4 ~6 `2 `# Z
  黄连解毒汤# w9 h3 ]/ }: ?( Z
  (方见 症). q+ [% L* |4 B
  地黄丸
  J1 ^) d0 \9 i0 V: W, }) x% z9 l; V  (即六味地黄丸)
6 d- L$ b0 n8 Z7 H  人参白术散7 @  Y+ ^9 P' [& W0 G
  (即七味白术散,二方见发热属阴属阳)
! c9 V$ H: P# d8 _  w. r, E  补中益气汤% W( y1 L0 F! ], O+ E$ X
1 Y9 l/ n7 o% q4 U7 j
  当归补血汤, q& H4 H+ v# N
  (二方见寒战切牙)+ w) R( Y. Z# |, |( n( _
  卷十八
/ t) A2 v5 r  Z% M, l* U  作痒抓破脓水淋漓之症0 R. }0 E( o% l2 [
  陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。
( l$ X  @2 U+ b8 f1 f% f2 n' o  一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。
$ J$ {; @7 p! C  一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。
" s7 U0 R5 [* Y, o( J) }  后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。
8 S$ o! l/ [. W  一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。
4 o/ q* A! z% F1 Z& n  一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。8 [7 b  w5 |! L3 m+ C9 X, Y
  一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。. Y* q9 E" }6 J/ a. @  r
  一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。
$ {! i: ^8 @: _: L' O3 U' U  一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。8 y! u$ N$ x0 j$ Z$ q
  一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。
! x1 L6 a" t- j; l0 _; j  一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。
# Y' B$ E+ _, m/ x  一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。7 Q9 \  w3 S7 `+ D
  一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。" T. ]0 }2 W' @3 t" ]
  一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。; ~+ j2 b) c) z5 I7 I1 w
  一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。) o5 d7 Z4 y8 k
  一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。
0 Q, C& S2 N; `! k
+ \. L8 @5 m+ v% @8 p  柴胡麦门冬散# F: L: M8 o* n0 i; n
  治肝胆经有热,靥后不解。
+ B1 L6 q1 s0 m( H: I  G, R; c9 ^  柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。& y3 K2 m, j9 W
5 m% u, j, {4 X; O5 _
  参 四圣散
/ u5 E5 ]0 r/ `( h2 _  治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促)
. Y! a# h8 L; u6 w. _/ l' ?  五味异功散
/ i2 B3 z! l, M4 N7 T' c) N  治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙)
# g6 c6 l8 w7 Q4 g* E+ p* ~9 O, V  黄 六一汤: C. O2 y  w2 q9 ^( O5 e
  治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。# [4 w" L3 b5 L6 E/ Q+ x
  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。
2 U3 S% C) J# Y% j( Y3 d/ {, V
: R1 ]2 w& J1 q& {0 l: s" P$ s  柴胡栀子散
* ]5 g$ p6 o6 m) \* W  治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。6 t7 U+ g% c0 c% S0 V9 I
  柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。
6 E1 \* z* G" ^6 `( b2 b* ^: [& \3 q1 P$ k5 r
  十全大补汤& C5 X% A7 I8 i/ d" ?8 ^9 O3 b) w
" B: ?% M( G2 w  V5 T
  独参汤% B2 u6 Q& J2 ~7 o- p
  、
  o# d# ]% @. b$ b  参 四圣散) T5 `' g8 H& Z8 z
  治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促)# i5 b0 O7 c0 ]- h; \! l
  补中益气汤- {  P) X# F. X% p! B0 [
  治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。
9 P) t* m% f7 z7 q3 g: j
% B5 e/ Z! ]$ g3 m% m# I, v3 ]; x  当归补血汤3 @+ `- J2 `* `2 y
  (二方见寒战切牙), a- _# m/ p% U6 v
  加味逍遥散3 v6 d) l; v# E0 C3 W
  (方见欲靥不靥)! A$ O: u) b  g, u0 A+ ~; t( x
  四君子汤4 _9 L- |! R- h1 t7 W5 i
  (方见不靥闷乱): O/ g5 j; p! u9 k
  六味地黄丸
3 r$ f5 Q) x' X4 y9 J& |/ Z! H" U& z  (方见痘疮发热属阴阳)# Y, e9 B5 J3 t" E% P+ U1 [
  四物汤" |  n$ i, r7 e
  (方见痘疮出迟)
+ P( `2 K0 h# X  泻黄散2 ?0 x% M% b- T. d. ?
  (方见靥后发热咽痛)6 t6 M* Y' W8 X, O3 f
  托里散  `' h4 F0 o& J" E
  (方见痘痈)
2 B4 r0 W0 X; ?  加减八味丸
: @  c, f! x8 r# H* h7 Y5 P" m' X/ K  (即六味丸加用五味子、肉桂)# Q$ U4 P! [: J% o
  八珍汤
& G( H7 P+ O8 J; `( B  (即四君、四物二方相合)
2 M4 X; j2 D4 \. @- [  清胃散% `8 m( L) w# K
  (方见痘痈)
* N9 \; o8 r) H* a& v5 m! {  卷十八& X% h' Q4 K, m) k+ ^- y
  风邪搏于肌肉患疳蚀之症0 T9 F1 j* K$ `  [
  陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。
0 h1 [1 D* G( h7 U  一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。
7 I( |1 r" B0 B1 R7 C* H- Y. X  一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。9 _9 P+ u7 z5 V
  一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。
0 N# _: J+ I' u  N) ]; i, h3 U  一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。
! n) H$ L, X6 b0 S  一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。
$ S+ v$ g' J/ ]  一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。. o( N# D) s+ X4 i" N" b
  一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。
2 u  x+ C: ]4 t: I) }3 E  一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。) k, F- K6 p8 O  s1 i9 @

3 ~# L: c  j1 t: |5 y5 ~5 r  韶粉散
# u6 J4 q$ l* @- l: \  治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。
- o4 r! u( f: V8 C2 H" M  韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。& ?# b" t: s& ]4 j+ b4 C, m

  G; l6 n2 \' t3 u/ M( e  羊 骨髓
0 b% O# @+ z# f8 l  上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。+ B* @1 ]" w' {5 B/ E' @: g" d

! D$ S5 r! p* c7 a! S4 m  雄黄散
# Q' g1 @, ]+ z, m6 G  治痘毒牙龈生疳蚀疮。1 v6 \6 j8 E, J3 F9 a
  雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。
' J' L" A5 ?/ V6 `
7 z/ ]  ~  g$ w& L' {  绵茧散4 }: }1 P' N( {
  治痘毒蚀疮,脓水不绝。9 T" _8 _* k, q: [8 y' K
  出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。- P( u$ U# `) k7 j
" E: C; r: ~& ?" G2 n& u( s
  九味芦荟丸$ }: n; q- u# y0 q$ O3 y
  治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。/ a8 C4 n1 x4 U9 t
  胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。& i- c( _* _7 K4 {) {% T
& J$ R. L; n* G5 w# t
  大芜荑汤
& `, d5 ]3 X9 L2 b8 E8 X  (一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。, ^5 v5 N5 ]) ~/ M: y
  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
3 r' L3 q2 g6 X+ L0 q/ `7 K5 J1 a
$ Q& w- W# J+ _  导赤散
5 r3 ?1 u' ^5 {  f6 G  J  B  生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。4 N# J+ F" [# k. N

0 `5 V6 ^4 N- j  败草散
( ~) e8 G) Q) {- B5 Q  治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。
% L4 u; t, j* r  如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。
" Y* Y7 Z# x% T/ a% r1 T$ D
( _3 p+ [/ O( I- l. Q  丹粉散
! ]- u) t$ G2 f$ y( V" ?  治痘毒脓水淋漓。# ~. S2 @( H7 h4 V( u3 c
  轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。
% e* Z- t0 v- D5 W/ Z9 C2 t
/ @- n8 f/ i0 U2 U  立效散) I3 [! X1 K2 b& n( b) V
  治一切胎毒疮疥及风疹痛。
5 A3 t( G" S/ H, f  大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。3 @( {3 K0 f; ]

+ Z+ f  s& y" |- M6 P- F  大枫膏9 G9 z3 q( W5 U5 g3 w0 ~! w2 ~4 Q
  治一切疮疥。8 S4 r, k; F+ r) C9 R) }
  大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。
1 \2 X# I4 a; y% \( r7 j% Q: ?1 u" ~1 Y3 h
  加味小柴胡汤
, Q- H* [9 i& S2 }- A9 W. v0 Q  (方见 疹)- ^, {% A- E# P8 z2 A4 ^
  加味逍遥散
" B( K- f, n+ f$ F' \! b  (方见欲靥不靥)
2 n' b! L& V+ @8 z1 K. |8 K7 z  人参平肺散- q# E3 G8 x9 o8 c" }& N' @4 |

; r* p; }1 ]: ^  犀角地黄汤( @! L1 l5 q6 h, b: j3 n" T
  (二方见顶陷心烦)
6 L* N" ~- Y+ [5 G! O  柴胡栀子散' l" l0 }9 j. H) l8 U6 o6 r
  (方见作痒抓破)  d% q. G6 B! h- s* ?
  三黄散
- _) y& |$ c, v: p  (方见 烂); S+ H* U( p/ K1 }
  八珍散
& p4 D4 k) h1 f0 t9 a% ?4 S  (方见顶陷灰白)
1 O( t6 l: Z0 u1 p1 U* U% k% R& w9 S  地黄丸" t/ G/ F4 n( |. Y2 H( i* W6 {; g8 Y5 O
  (方见发热属阴阳)
9 v% Z, O/ }. `, {2 R; y8 G  十全大补汤8 M* A; S$ Q# U* `& Y9 Q; t6 e5 O
  (方见腹胀气促)1 M; x+ T) K7 w. d6 s4 T
  补中益气汤
/ J* J! U9 d" W5 ~9 v; n$ v- D6 x9 z; W
  当归补血汤. o+ }8 F: u* Q1 x/ |0 i) t! |& z
. P5 E% }" f2 s8 {2 e6 n5 f
  五味异功散$ c8 O/ V+ I8 Z4 a3 Y- u" L
4 Y& N1 K) R3 {7 W  G& N: Z
  竹叶石膏汤
9 L5 Z0 m. _6 l  (四方见泄泻切牙)
* i8 l( D. Y% }1 k1 g4 l) K, X  四味肥儿丸" m& h: T- t0 E$ D# e) I; G
) h4 {# N  B. n5 `
  加味解毒散* x' f$ P6 l# N" Z. Q* n7 a
3 c( I4 h% Y7 W# Q- T/ v$ \1 z
  人中白散* `0 Q* ]8 l7 c  r

3 w/ l; ~% {& T8 k" x  东垣消毒救苦汤
! r# m8 }1 f; m, L, ~% Y) u  (四方见夹疹痘)
( J, P! @  s8 d- L5 J  ?  蟾蜍丸! s9 w- ^( b" l* _+ V5 G. \  b

4 q0 W6 w0 T% V& ~* h0 g! G  清胃散
# {! A; C$ ^6 @; {- K/ n/ ?5 J+ E5 `2 p
6 o, Q2 d: w  j$ h4 \2 a: v7 B  仙方活命饮
- ], P+ I% c0 m/ u  (三方见痘痈)
3 i1 f" W( t: N+ @0 P  卷十八+ {8 T: r+ S4 e' y" U5 Y
  症. N8 O4 {8 N, w% g& h) K
  陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。& y# b1 [7 _; x3 k$ R
  一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。
4 n/ y  h# Y1 M2 w  一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。
' s3 e# s4 i& w" m  一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。
/ l( C4 G8 i+ h: T. A8 A  一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。" {* p: Y. n* t" G$ a, f# C
  一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。" @8 \" r" c+ |/ m) Q- S" u
  一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。9 k; R2 P, V2 r, g
  一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。
  G9 ]3 o* S0 q* E6 p( j- f! Q- P
$ b1 R* O! H& s9 j  惺惺散
. o! H9 N. |8 Z; P: b' U8 l, @$ U. ~  治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。
/ X+ c5 K% q+ Q  桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。
9 b/ ]& g$ C& v. @/ ~
# J0 T% M# m" C/ C0 O0 V0 H7 I  黄连解毒汤7 Q- m- @; Q/ a5 F+ b, r" i3 C
  治疹毒吐血干呕。
  j* L# r1 m/ Q6 r% P% k6 G# f4 j2 o  黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。; ~+ u/ v. t6 o$ p& M7 s. f+ V3 R
$ X0 M  y; a$ {* m- f$ Z
  柴胡五味子汤6 O, F8 q, x$ y% E& Y$ `
  治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子)
0 |+ C, O# z' v5 i3 h& i  小柴胡汤
% i, ~! q! @' i: h9 R& v  治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。9 K" `3 N" K: {- p1 q/ s  d% H" e
  柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。
5 f% B, e3 ^8 N5 J" f: e/ Y  H1 V6 y" E7 j: e1 H
  柴芩汤' ^# I1 I  F+ ^# V) `. d6 ^; G
  治痘疹小便不利。: R* n! {' L1 }6 d( s& D/ c( x, C
  柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。3 t& @  V. m8 j+ p

4 l( S5 z/ u/ s  人参消风散7 Z- U$ l% @# g# ^5 u) G5 o& q* E
  治 疹等症。/ f3 b, z; i: m/ ^7 L8 ?
  人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。
( f! l8 m- F( V- w+ g* c; ~/ g+ w1 G  T7 L; M
  人参败毒散! C: G' [  k. ^7 s, t- G8 z* f( y
  治 疹发热恶寒,咳嗽等症。
5 n0 ^) B( x! m$ k2 J8 O5 I  人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。9 U' x) m) H7 J* o: c
) `: P# r+ n% G9 n: P
  生地黄散  P7 y# S5 x, l. M2 m
  治痘疹烦热咳嗽。
: E" u  _5 `! I6 ^  生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。
$ H0 s1 @1 J! V, T# z
& ^& \, l  k1 ^# t- L4 W  白虎苍术汤
" }) x) U. C+ v0 f$ y7 Q" H  治痘疹 症。
. Y) m: J, H# \+ d( O
3 j/ t& F( \4 I  玄参升麻汤5 w& Q8 G) Z; i9 D8 M

8 ?4 }3 T! o& g- ?4 h  化 汤& i( A5 L: J# f4 M2 E5 r1 ]
  (三方见水痘麻痘)# d0 I; U- j+ H- J5 a- M. d" l# w
  升麻葛根汤" X$ N/ I/ G/ F& K2 f
  (方见后)
% v% w" s3 L3 C+ o  干葛麦门冬汤3 O7 s8 o+ R: v" h( u) e

. g4 `- h) z) X$ ?0 ^  犀角汤
( f2 k* ?! L2 e- ^# |/ |/ o  (二方见顶陷心狂)" @. |* m- @: `: H
  快 汤
2 x, l, k. O, K4 x) d0 n  (方见顶陷心烦)5 x- D: F1 S- Q. Y" B0 W4 _
  六味活血散' |5 `' U/ R! }( k2 A) ^- ~# B+ i

  x8 n- X/ A# o& p) M  活命饮) R- e8 t% B5 p$ W. @  K# r1 n
  (二方见痘痈)
$ a6 {  P2 h9 `1 `: L# J( s; z; u  大连翘饮
7 y. ?# p/ W8 o9 T: y. Y! o( H9 b. ]( R; K+ w; \
  春泽汤3 E+ p" Z0 }' w( {) c0 Q
, ^" u3 i. a$ E' l- }
  人参羌活散
( m5 @8 D. F* x2 \1 O
& X) Y% ]2 J$ F0 Q  葛根黄连汤
& z% x1 D  q6 N: @  (四方见夹疹痘)
( ^  m9 b. }* d- c; ]6 r  五味异功散
2 ^( J& A$ U( k- B7 F, o2 V8 W% V9 l) F  e1 T5 g
  当归补血汤
) R5 U" N8 C, A5 C, {6 D* T' E
3 N  y2 A7 [0 H) D( d' U/ Y  补中益气汤
0 e4 }! W( ~7 I# S: r4 ?6 V  (三方见寒战切牙)
( |9 @4 E- U  C3 T% U  黄 六一汤
; G& C2 k2 M: K$ Q% {2 h/ w  (方见作痒抓破)  ?; V$ L4 f  D) @% f9 g) A4 s
  竹叶石膏汤; u& V$ R3 _/ g, c: s3 d* x0 F4 f
  (方见泄泻切牙)- [- R& R4 ~$ K' o) t4 d1 S
  射干鼠粘子汤% j  i2 Y8 J- d/ H6 d. T/ K7 G
  (方见靥后发热)3 A) ?, V* a/ L. D2 t3 W; m8 b
  甘桔防风汤
2 T7 Z' U$ e. e7 n# U. v3 y# l  (方见痘寒战)$ V; h  R) O! r2 t5 `4 V
  前胡枳壳汤
+ I: N( J/ O5 r' c1 V- Y  (方见痘涕唾稠粘)9 T* n# G" L) l; o
  四君子汤
: m4 H" w" d$ o  (方见不靥闷乱)! J. k( I2 z. U- k  G$ N; w$ E9 \
  四顺清凉饮& A9 _  b$ G' j) ?, a( [! x/ x, z
  (方见大便不通)/ ?( D/ Q5 Y4 K6 I& s6 q5 i
  卷十八
1 {# a8 A, P4 ]  I1 i: l- r  水痘麻痘
2 e& W" P/ [+ d  陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。
6 K/ F* V$ ]  {) ^' z9 x6 ^* \( ?$ D7 X  麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。
1 {# D0 z2 p; T1 E( B  一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。
$ E. P; ]* P2 n  一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。
# t) D+ U3 `; s1 E6 U$ {  一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。% n1 j3 @3 O7 t1 h
  一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。4 W0 S  ~, R0 G! b8 }
  一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。: o- N) D$ v5 u, F: z: j5 o
  一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。
4 O% I. ]  s$ o: ?' }6 a
2 A' M: Q7 M8 P  三豆饮
7 ]8 x/ X) D; W  治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。
  G+ G- J2 Y" N- F2 y6 u  小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。
4 @( E; B7 Z2 `, U' B/ T2 c0 C) g
% @( b" j3 l# k" E  L# G+ I  参滑散6 j; t1 r1 Y& f# j( z9 c2 w9 G7 I8 ?
  治水痘。
3 M, v. m9 f$ u! h, g* P  地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。
' B; ^- Z4 F0 j, q- }  按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。
  B/ B4 ?/ ?( t9 Q, ]9 f7 I2 L5 f; v6 A
  和肝补脾汤" ~3 Z7 Y# d6 p( K% H! J2 ?! w
  治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。7 ^' S6 a9 p7 M+ H3 z+ d# _% J$ B
  人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。9 h% {# g6 u9 g
1 _" S( H5 o! u: h7 b9 P
  白虎苍术汤
% d4 |( @( D6 e2 r- z# \/ }7 b+ Z  石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。( ~6 b8 \) r. }" L! E

0 u9 t/ q+ ?4 ^6 g* L  黄连杏仁汤. A0 y6 t; h- h9 ]& c5 b0 O
  治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。- ]8 ?& k+ L; v0 p( j8 ]
  黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。
; Z: n3 U$ G  |5 k
+ t; R' @: ?! X6 |; m. M1 B3 i1 `  黄芩知母汤
9 o% L" ]* G8 V! R- [2 a  治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。
. V  ^( W) y- W7 z5 @  葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。
# J$ \3 ]0 T6 z' U. J, b
4 b& l1 F8 E5 ^; t8 Q$ q4 J  升麻葛根汤5 j- q- a$ s5 L/ U5 S+ [8 k+ y4 ]
  治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。3 P; k) b, ]8 o8 l6 j! e/ ~; a
  白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。
& Z( @& E; R: ?: y7 d6 P$ m
$ w* g+ P. v- F" l  化 汤- P/ ^: o" ?' Y9 A( q* }9 G
  治 疹渴热最良。; a4 w2 [; b/ x0 m2 |( c
  人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。
3 }2 Z& R/ {# ^$ J; c
, x/ {, V" o& x- L  `1 x) x4 w  葛根橘皮汤# g, _' o) T- G3 f
  治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。0 M6 j+ C7 r8 x1 g4 m
  葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。3 [! L2 A6 y2 x3 ~( \
$ {/ k; K& J& J7 L& V+ a
  玄参升麻汤- w0 Y4 L; v, \7 r3 F
  治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。( V5 B7 |  \' l5 j
  玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。  o+ p: Z; x" _% g) d# v

9 q. M' f* U+ j3 \! D  乌梅丸) [; j3 L) E6 B& [& r2 v
  乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。$ l+ F  d+ G/ @1 s- Y, d6 t

5 w4 Q6 K- O5 I! h, Z" _6 a3 B  羌活散
* u: [# f  p3 x( J) `. d5 p  (即人参败毒散加天麻、地骨皮)% I4 ~- y* `+ C4 }, f. U
  葛根麦门冬汤
6 |' t- ^$ W3 X3 B  (方见顶陷心狂)
2 j: j! [2 ?) S: R  升麻葛根汤
4 M& C. a( h# |) m! V/ w) _  (方见痘寒战)
: U1 ^- U  l9 m% M! ~( R  解毒汤
9 s, z/ v: o" F  m1 D5 r* u9 u- R, |/ m7 R
  小柴胡汤
- {6 S% z4 X8 V8 p* ~  (二方见 症)
9 _2 X$ [1 E3 |( t# S' j  人参麦门冬汤
( a: d  V( U: r9 B9 E9 O& P' R  (一名麦门冬散,方见发热口渴)
! J, _$ o2 Y( r' b( L  犀角汤7 F4 V5 A7 F. S9 z. q" Q
  (方见顶陷心狂)  Z) h" C/ S  x) D& V
  大连翘饮. x0 n; b& e; f, L
  (方见夹疹痘)5 W% a: A: W: {
  四物汤
  T3 c2 i& F7 Z+ J7 ~2 X0 |  (方见 痘出迟)* W; @$ e3 W/ Y
  导赤散  X" l. I. c$ V( V1 \
  (方见疳蚀之症)
' m& y  f: V3 m- w' h* G  卷十八8 w8 T; c3 J# L! }* e0 p0 b, v
  痘疮生痈毒之症) G1 R7 w, p2 K5 K! W) a& a' h
  陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。* K2 O# G( ?5 |) K
  张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。) o3 X9 v5 a- j3 `+ {
  一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。
- ^: T$ g7 H0 |* U  一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。( k+ G  l  r- t( I
  一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。0 n: k6 y5 \' r9 C
  一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。
. @( A1 s- O; C  Z( C  一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。
" B9 Z- u3 S0 `9 `9 x2 E( t+ _! X  一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。( K* D; \  R8 K, s2 u  v3 \2 B
  一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。9 |6 x- o& V8 j: z1 P/ B/ }
  一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。
# f7 x0 q* @- M1 N5 {2 l7 a  一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。
# z# B1 A% c. s+ V  一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。: h# Y& E2 ^0 p: L  V& A* ~
  一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。
& S3 i$ ^0 l8 r* h( {5 ]  一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。
6 p  H' t7 E4 Y# e. G) a- G$ B  一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。' h2 t& F4 \: A' ?+ u
  一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。+ Y( O/ T# ]5 v: I6 d) a- }

+ T( e7 s) `6 O5 o% q4 w  神效隔蒜灸法
+ ^" p- q! C  p  治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。, m. e" R, A" I7 _+ Y: u
& \# x- e& n2 k$ P5 I) j
  仙方活命饮
& _2 W! [# K, `* u1 ?' R7 T  治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。
) X/ Q+ T9 z' J- }, A! f  金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。
( j0 O6 w2 H2 H+ ~1 q
- }3 y" `: m+ C  六味活血散
; j. ~2 h9 k1 g$ z5 k6 X0 ^  治痈疽疮痛初起,红肿不散。
# `4 `$ N. A7 s! F" a  当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。2 o5 e) r, t  P2 {% G

( C- B4 H4 v$ a+ m$ X  托里散
! [# O* n5 O) C/ x4 O  治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。$ J  A8 \# R6 d6 L5 V% \) t, Q
  人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。6 Z+ r3 x; c* o  j/ r! m& h

+ }1 d5 g0 F. Y* U: {! V  托里消毒散
9 O7 h, q9 o- p7 S  治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。" c! {$ N: F$ [
  人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。
! Z- i8 F$ E$ z6 F9 F* D2 F' l# i; j" e0 i1 U
  东垣圣愈汤
9 D  H% g' F4 N: J& \  治脓溃心烦无寐,体倦少食。
  ?; E0 K- L$ n1 m! R8 r0 j$ x  熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。  @; \! u" ?8 ]7 o. a8 b; {! P
0 q% v9 [1 a2 C* j' M
  济生归脾汤
' O# Z$ j, X  Z. S6 G' e' ~  治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。" u( X5 V" W. G# n' J: a# n' H; X
  人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。; t5 W' {' i* d6 g2 ]0 F8 F; ]+ r! D

! P& s+ I3 _' W' K4 P+ e  东垣清胃散
4 Q7 a6 R: _2 w1 k! s2 l' ]  治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。3 W( p* U" M3 Q( p- c. R+ a
  升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。9 y! J( k2 v4 O$ B' `) B6 b
- S2 F% U7 B. i5 U! s
  替针丸
$ P3 @* `; g6 t; q4 p& t! ?: Z  治痘痈脓已成不溃。+ G1 C2 ?) }2 s0 J+ a$ I% ~
  陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。5 U2 e4 L: J- v0 G+ N
: Y% ~5 d2 Z. |1 [, Z/ \0 ^
  神效太乙膏
  k9 h- }1 j& b: }  治一切疮疽溃烂。- M) w0 w  i3 z9 `* |$ H  w
  玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。
8 S7 I: B: N7 I) j
2 @8 r" d1 Q! P/ F8 x  神效当归膏
% I& s+ M! I- M6 A: \$ O3 q& W  治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。, X8 I0 O6 ?/ B' d9 s1 H5 g
  当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。
* n$ y. r  X7 E9 H: B* W4 g' s0 l( T
  豆豉饼
) Q4 z! ~- N9 y3 @; d  治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。  x9 c1 Y: V# s0 @  T5 @

; G/ y2 q6 l1 P7 J8 a  神功散9 C* \' X. m. y! T
  治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。3 s+ G5 l+ O) c. n
  黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。: E- N3 ?! g; q7 \* D7 z( t5 ^3 y
. W: k1 p. Y# x% }+ ~9 O
  飞龙夺命丹
$ G- c* D# u7 W, w( K  治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。
& K5 d# _7 B4 |6 a0 f8 {  真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。
: J0 p1 @/ |: T# C* N+ L2 M8 F9 l
) G, c' ^+ M( j6 X# d4 Z  五福化毒丹, ?) y; i6 m3 B. y% U& r6 S" S8 v( l
  治痘毒实热肿痛。0 i( ?' x: O; L* r; t
  生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
1 M) e2 k" U- J0 B# N  P/ x7 e; `* _: a- m7 q
  犀角消毒丸, b8 G3 \. @9 w* o- X
  治痘疹余毒,及一切疮毒。
. B! }4 L' e! v1 e  生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。5 Y3 z3 q: i  _
  按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!* _% n% R: j1 ]2 E+ k" y7 G
  蟾蜍丸
, H9 r6 \7 F: \* V! K  Z* ?1 ?  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。1 Z+ @8 L8 h# e9 [/ F  D: l3 I

) ]2 d. C7 @+ `- w0 C0 s# h  八珍汤5 Q. a, h: s7 j8 }) @
  (方见顶陷灰白): A! i: S1 m4 n4 }6 k
  小柴胡汤
# X. s# P: b- I) V) ?  (方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤)0 t+ Z8 S& c( `; d
  栀子清肝散
9 M$ Q8 M( }. a$ Y( o1 j5 e' G& o9 p* V: Z  (即柴胡栀子散,方见作痒搔破)( z! ?' Z' D1 ^6 d' R
  十全大补汤
9 r+ \( C7 C; M/ a  (方见腹胀气喘); [4 [- n% \) g' A6 Z
  当归补血汤: h5 w0 ]* g  Q; ~' F
; Y4 B$ z: i# o
  补中益气汤
7 y8 r3 ^) {/ r: m- X( I  (二方见寒战切牙)
6 C' a, ?& O) p) V3 h$ J  六味地黄丸
4 e2 T% Q5 ^7 y& m  f1 Q  (加五味子、肉桂,名加减八味丸)2 o/ M0 N4 w% u; U: c4 ~" `/ A6 i
  四君子汤
) B& {( L$ r7 ~  (方见痘不靥闷乱)' h3 _4 p6 T5 }3 }8 I8 o
  加味逍遥散
3 `( B$ _: V1 y% d1 v( x/ [, I# Y  (方见欲靥不靥)# {4 t# I& l& J# i5 Y6 F2 S2 m/ ?
  加味归脾汤
" o& p" B: [. ]/ E2 t" V  (方见痘疳)4 H! O& [, H5 a2 J
  加味清胃散
0 @7 b2 c5 H( @% R  (方见痘不结痂)) X0 A. j4 D  S* k
  大芦荟丸
  T% h- G9 H1 `( \  (方见风邪搏于肌肤)3 |4 J$ T5 a6 C' N  |5 I
  人中白散
- L+ M* Y  n; M1 m' N
6 c& r% _  i! }; n1 i% _  如圣饼6 k& v4 X- q& {- p. r
2 B4 g1 B# c9 k& M* v& P
  补阴八珍汤6 E- |' U  b- F% ^7 d
  (三方见夹疹痘)% U# j7 ]- ^, M5 G6 K$ b
  卷十八! I* q) M% `9 U
  痘疔
- t& ~& H) W1 b0 Y3 h0 Z  痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。! f- b, F2 P2 @2 Z
  一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。
0 a. i1 W4 D! `, Q  一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。5 P: @/ ~- K% b) q6 q: v) C
  一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。
. {" U+ Z% N3 z* a8 b" [  一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。
  G* X7 ]9 t: o: G9 D. e+ \  一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。( H9 \- g9 ^; {, I, {# H$ h$ ?
  一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。
: A- j) ^. ^) |* L+ z
0 x  z, {$ Y# Z+ O8 G# T  犀角消毒散
  J% B/ o0 s8 \; k; e2 j2 x  治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。5 Z! z9 o2 d7 H; d$ k
  牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。: h: H: {7 a8 c0 Y
2 ]% |3 V/ V3 z  A- s- ?6 }
  仙方活命饮/ [, Q) P4 T' f! i" B

2 B3 G* p, d- m( k( m  飞龙夺命丹
7 [9 S" f. P# _( _3 v$ X/ V  h- U, J  V3 a* N4 c" e
  隔蒜灸法  d/ l1 S/ ^( l( V$ [- Z2 X0 e  G
  (三方见痘痈)/ i' \( R! R3 a+ M
  四圣散
! Q+ P3 h. s; U6 b9 i  (方见腹胀气促)
0 U& q6 \* C5 N) U  小柴胡汤
5 A. H) t+ f* w5 J  (方见 症)
) @: I5 n$ n/ `/ `) n8 f  X  卷十八
* e- P  _* u$ e4 I# ]  夹疹痘+ I' V6 H& W$ K% \  {
  夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。. {) h/ U8 N+ \4 }+ X  m

- E+ r8 z9 v" Y- [  A  人参羌活散
  @3 H1 W9 N3 v: h6 b0 O9 L4 [  治时气痘疹,兼于发表。' I6 d" S' V5 \9 Q2 f( L$ C
  人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。
+ f, _7 o8 y7 a1 n9 _8 l
2 |4 a# ]( c& \- a. N  东垣消毒救苦汤+ B  D7 }7 N% c# t9 e/ o! O7 O0 _8 |
  治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。5 K: M6 V$ F/ B3 t5 W
  麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。) @7 d. a7 e0 i& _" A6 t- x. P
, u1 H5 o- R3 b1 {: Y% @. T: F
  人中白散# l4 A1 x& D& s, i
  人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。! N9 ?% g0 [& O  W
1 |# q: ^: j# q$ o( i& g& v& `
  如圣饼
4 G/ b4 J. a6 [  治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。
* S" G  m( G8 }2 Y7 h$ r' }- Y  乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。* O& d5 h. C5 R4 O8 w
; G+ j4 {7 r7 _7 A4 _, u
  四味肥儿丸% x, [- p# w( x6 z4 G5 x3 A/ u
  (一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。
7 o1 F- ]: b: [+ p/ D) t$ y  黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。
2 A, C& q) `+ d1 R. |# n0 ^% Z
6 i" {: X. ^7 ~  加味解毒散+ p, T5 B8 h$ W5 z5 g% ~: \
  治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。
$ j# ^( m4 M0 m5 b, O1 W  犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。
3 }- _9 I( [) c+ V- e2 h
. M( U, Z" j/ l( R' t" g. f2 ~: T  补阴八珍汤: [6 |# D# p! C) j7 y
  (即八珍汤加黄柏、知母炒黑)
: b$ u9 a: n" l) w  葛根黄连汤
! p5 k7 B) {! r7 z  治疹后身热不除。
1 i3 }: ?8 c( m0 A  葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。
3 I, I( |( f$ S3 S% F+ A8 x. {5 ^8 J, N& Z1 y* c0 F: ]5 h
  独参汤$ c+ _/ a$ d7 h
  (人参一两,姜枣同煎)
2 A7 b% d" {/ \; j2 E; Y! ~4 b% g0 y  春泽汤) L" g, V* I- f3 x. g
  人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。& ]! D1 o: m( f: D! a
" P- o2 ^) A1 p" C: c
  大连翘饮
/ T  ?5 M8 I7 {- M: H5 k  连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。
# y0 ~( W( A7 T" V3 q3 b. v; @" L% z. Y& @% |0 H4 O
  卷十九% O$ b3 }* F' ?# y: _: B5 `* {" a6 u
  痘稠密
2 B& w7 H$ v, R+ Q" p- U/ H0 v  张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。) q, g2 N) B4 y9 M7 s( Z5 d
  一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。
0 h/ u/ y7 h* \# j  一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。; t& ^% h+ ~1 Z4 {6 T1 E- q  c# d
  一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。- w/ y# g# J3 T$ V
  一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。
8 K; A5 W$ @* r* A  一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。* L" A/ s' }$ G  ]' d
  一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。
  Y7 l7 A5 v# Y8 ^  一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。
/ h7 w0 U5 d& r4 L$ I# T  一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。9 N' d# M+ R3 y; ~) `& N
  一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。' N1 A0 t9 U8 K
  一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。
( t0 B/ w; {; m  A- n# D* }" f* S4 V6 ^
  麻黄甘草汤: \- t4 J; D9 V" Q
  治表实痘毒, 盛稠密。. c/ g; a! K# H* O; C/ R
  麻黄 生甘草上水煎服。5 O5 ~* E0 H8 X1 P3 ]' `$ }0 s
3 W7 X- O, d# _  b: ?( a
  柴胡栀子散
+ }% A. Y2 t7 X! H1 d5 p  v. v  (方见作痒抓破)
4 x0 M6 X* ~0 g6 g6 d$ O: W  柴胡甘草枳壳汤
; ?3 s  G' ~' r  c$ T7 x0 ]7 Q  (方见痘喘)
: r1 h1 }& O1 X! y) u2 i8 S  甘桔防风汤' J; b1 y( V9 R1 H5 [. ~$ u: o) U% }
  (方见痘咳嗽)
0 r7 I: c/ a5 M% T7 \. h& y& v  东垣消毒散
' N  b# ]" ^" y" H& O6 X  (一名救苦汤,方见痘身痛)
. Y) [/ R1 a! x) A$ f6 {3 ?  紫草木通汤
7 z! a0 [( F' ]  (方见小便不利)5 K" l8 M7 Q3 x
  仙方活命饮
( n$ c7 k# }+ n7 B4 s  j. Q  (方见痘痈)7 c& f- ]; y8 E: C, F+ R
  六味地黄丸
( o: D& P/ k% W' A8 a  (方见痘疮发热属阴阳)% k5 O; X1 H1 g. X" J% z' O
  四圣散0 c3 a0 z$ m" b$ T( W, m7 D7 U, t
  (方见痘腹胀气促)
6 I6 f4 ]+ g) c  小柴胡汤
, g* G" u" H" X0 q  (方见 症)( s7 @. x, h7 \8 X' [
  柴胡清肝散' o5 s2 D  L7 Z. x1 [7 l9 v$ D
  (即柴胡栀子散,一方见痘潮热)
9 i3 n- Y" D& m/ C9 O5 _  紫草散5 i' a2 r1 @- U. \
  (方见顶陷心烦)6 O+ Z# S1 b8 b4 S4 @
  抱龙丸
1 G; p$ v# n4 _# V& |  (方见痘痫搐)9 \7 v0 Q+ ~% O. f# m" ^
  犀角消毒散
5 n' V" o# m9 O& z  (方见痘疔)
2 q- w% d3 o  I+ V  B% u: {  卷十九9 w, Y3 z. u% I. R/ r% z
  痘吐泻
+ G; x9 E1 P9 R: y' r  《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。7 M$ t0 T, k3 B0 R" A- n
  皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。2 T, |$ @! [6 {' @& o
  一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。! D- x! Z) \: N1 g3 {
  一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。5 X, A5 [6 X2 T8 C% }/ T* f
  一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。
% D' w! K: H' a6 U0 }" `5 U  一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。
/ ~( U. C  t) p( [3 `" d$ r. Y( X0 A
  益黄散
" p8 ?- d, R% j+ r  治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。
2 ]  {- E, R1 h& @5 E  丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。$ j' }' i. D0 s& z7 @/ m( g( _
+ d9 `+ Q8 Z3 V3 n0 R- B! T: J
  橘皮汤& p  f- s- E" k( `# v7 r" N0 n
  治呕吐不止,饮食不入。8 v# U9 R$ m3 x9 M3 W" @
  陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。( t) W2 W% n" H+ H

) |  Z" T- u9 C* _  生气散
9 ^* h7 J+ S" w4 @# G. M7 Q. {. A  治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。8 J! P: z% x# T% r* h- ?- [
  丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。: F; }. `. u2 e; J" k
# x0 {# y  Y  _  }" Q+ D
  五苓散
+ J/ u- Q+ i, c1 W  |5 B0 d  (方见小便不利)& F. v* ], s1 E: l$ s
  五味异功散
- P/ W  h3 p7 U2 d! j  (方见寒战切牙)3 d3 j, J9 T" ?6 o, s
  对金饮( e  ]4 ~$ ~3 {4 K/ s) i- {! L6 v
  治饮食吐泻(方见不靥闷乱)
! o: M! e1 U1 o. ~. @5 u$ B. ^& y: v  豆蔻丸
  A5 P) P1 }  r! d' E4 w  (方见泄泻切牙)
( _/ f# L7 ?9 u6 i% B: B) [! B  十一味木香散) N. c4 y2 d2 l6 S' k2 g7 V3 ?% ]* {
. \" W; S, s+ A1 _! k1 t& |+ N
  十二味异功散
& |& m, l( ^( K+ Q$ G) e5 o  (二方见顶陷灰白)
* t" p, t5 h( i: s5 x7 m1 j) g* W  人参白术散( @- M1 v2 p3 u, c3 ^
  (方见发热属阴阳)7 O0 P5 e& n, ], |) U
  参 四圣散
# [! r5 k& N! f9 n, V  (方见腹胀气促)
/ t2 r0 M# `! Q) R- d9 ]: g! Y  六君子汤
9 k6 v0 Q) P- {4 o" i  (方见不靥闷乱)" a! i, o  H$ Z  t
  卷十九
1 H- X  D+ v6 r8 n* N  Y8 `  痘自汗$ R1 N, w5 o7 z0 b5 u% i
  《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。" w+ O7 j# U; z/ K6 b/ A0 ~  a
  痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。% Q; y4 Z9 ~5 Z; G+ T
  一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。
! b5 J! ^* ]4 _: L! B# `& `  f  一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。
+ U) s) ?% v' x/ c  一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。8 C+ k9 u; B1 Q) ?0 k1 X
  一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。
. B7 @7 B1 i. x$ }% S! _. B; k/ g
: G! i, f  N- I0 `  人参养荣汤& Y5 k" I4 D! K5 R/ {. {
  治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。
" j4 r" y, G9 t2 ^  白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。& o/ f  X: N+ O4 _
  R3 a$ T! T( Q5 {; x' r
  麻黄甘草汤( z3 l8 ]- L/ H3 ~  Y: ^& x4 ]
  麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。' N. E7 k6 K7 V7 Z" Q! w6 R' D

( w8 K; ^. Y9 ?  浮麦汤
, Z8 K. k2 X8 q9 ~+ T  浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。' Q; X. l" H& u& K0 Q

7 c1 A& {" e5 R' P7 j4 k( C& {: z0 r  当归六黄汤
( U0 j/ R  ?2 G7 ]  治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁)! j0 {. }% x0 E3 ~$ v% ?
  卷十九; ^  \1 H8 i, a, C& S& N& u+ k1 t
  痘痒塌6 N2 [* n# \7 o( N
  陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。
# T+ Z( S1 \+ X; `, Z  一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。
& `' _5 L$ q! B3 n: m: a8 }, A  一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。* R) v+ V6 S% E7 P
  一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。9 K8 y$ s# b. Q
  一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。. e, ], U8 P2 s
  一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。& J  {) p8 ~" x5 o) V: \
- f5 {. ?3 R: I0 X
  五味异功散6 t* e* P3 Y) k# R
  治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙)+ B7 `8 b$ @8 b3 a* X3 Y5 J
  四物汤" \* J5 l% @6 _% p( }
  (方见痘疮出迟)
( j7 X3 |  u6 Q7 l. d  四君子汤; h3 W3 p9 _! ~+ S  `1 X
  (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
: i# S2 Y! o: G& v  托里散
! d9 a' u9 K! ]
; {) X, ^* E4 y0 \  B3 s  犀角消毒散
/ I  c+ w8 W  b: Q9 ^' w/ U  (二方见痘痈)) ]  U) J. c% R  V
  十全大补汤5 y1 U0 C2 ^0 \# ^5 e
  (方见腹胀)
" }5 j) j/ K4 Y1 r) P  八珍汤# S0 H+ V5 i$ O! V) z0 r) K
+ _; T- U3 H/ g8 C/ K
  十一木香散; f, n4 X+ r, J, d0 G: e: G$ V* F

5 N2 \5 `5 c" w2 O  十二味异功散1 p- q) M+ q/ x6 q' D$ }' r
  (三方见顶陷灰白)! |1 o$ l+ [; W3 \- g, {7 [" Z4 f
  紫草快 汤; w' Z+ s& m  F! ]# z' ?* _
  (方见顶陷心烦)
9 Y) a1 L' V- S) N, ?  卷十九: U- {7 w$ Z  a
  倒靥
! l$ J% _1 a; i4 C% L, N) k  丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。6 E. U  b) I  C! Q0 i3 O; m. b
  窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。4 g+ {# G8 i, |* s8 e4 Y  |
  若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。4 ^: v" c* w% b4 S+ v" Y0 M
  一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。
; ]4 x' d! P6 I$ A/ p  一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。
7 R5 w; T5 m( J  一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。) t/ b4 h% [, n; l% U5 Y8 H
  一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。- Q9 T" G, U/ m: g
  一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。
- @. A' a$ e9 y2 G  成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。
" R4 g1 C8 \) w, g6 F) o% L( i& I
- T- |( a* `$ J' l! H  七味白术散  a8 z% B& Z7 p" x
  (方见发热属阴阳)
0 A) t: y/ Y) F9 i  x. H  十一味木香散
; \  Q  e2 q6 U' h! Y, A( S- M! r) y9 E6 S5 v, q5 ^
  十二味异功散* r, X0 R- Z! j0 x( Z/ T
  (二方见痘灰白色); o8 X$ Q: j. t9 S: ~+ U, E
  卷十九* o1 N; i  {) {) G# }4 B
  烂, I" U' V" V0 C, x+ N, |! A  T
  闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。
& [9 }& B/ I, a& i" s% k. J# n  一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。
- O* J4 V, S: }$ E  一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。
+ {) R4 O9 q! a0 }  一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。
2 ^  U  s0 [8 `5 F9 C. t4 f* v  一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。- L1 F6 n2 o1 U- A1 O
  一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。! {# \: x5 W% ~+ v' h/ z
  一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。& k/ P1 ^( ?$ [( |  T. F3 n
  一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。
0 l* m! a' H4 B' s0 n  一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。+ z% i% h8 ?& A% I" q$ e: Q0 H
  一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。9 ]# A: X- E. `! U/ B
  一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!
0 [( g  _8 n5 h4 ]5 b* O0 r9 h5 u  山栀子汤
& F) Y) d4 O: s. h4 h, X/ r! n, T  治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。
+ Z) M  X" C& g! M) C4 e  栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。6 i" I  k2 G- i+ z7 y
6 a, n: D, ]( p! Z3 c4 U9 _
  三黄散. P* a% a( {* W& I
  治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。7 a0 W! |4 u! l
  松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。: p  \+ l: D: J# @) @" Y' i
( h/ _: j9 E/ _" S
  豆蔻丸9 G9 A1 g/ [6 o) M; [4 H3 O
  (方见泄泻切牙)2 s% q3 O+ c1 t: l$ U
  柴胡栀子散$ t" A& v$ O' E! h% y! B
  (即柴胡清肝散)
  S# O! k% q( t3 c  五味异功散
$ t! }! T5 ?: v, F- U0 E; v4 T' {; {" e# ^; j% V3 L
  补中益气汤
. Q# ^0 _1 e  I+ y6 Y' m, p' n9 L  (二方见寒战切牙)  G- b  h0 Q* T* i
  加味逍遥散( [1 w/ j$ @5 ?2 h8 r4 n
  (方见欲靥不靥)' ^, P! n% J; V. J4 F( T
  地黄丸9 v7 f- |1 \2 }6 e6 S8 I
  (即六味地黄丸)
- |1 G% C" w4 r% p  七味白术散
9 u; |( c; b4 Q/ q8 ~  (二方见发热属阴阳), `+ N& U6 p/ p1 p, i' [
  泻黄散4 S' h. c6 U7 ~# Q* ?) V! r, P
  (方见靥后发咽痛), F& _) G5 ~- k2 S
  导赤散6 s* L) c1 g8 b0 ?
+ i( R; f* \; V$ ?$ T$ A
  立效散
" v. R) g7 i7 R6 ?7 p( f* _  (二方见风邪搏于肌肤), G  d- E" I* O; q. e- W" y
  卷十九9 F* n3 b- @9 R3 W  `5 c8 m- `
  痘痫搐
6 `# ?5 G* R* p, e3 c  钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。
/ _9 w$ k) E) h7 E8 f  一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。
1 {' E; d2 |$ L3 N5 v. g  一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。
# D& w& w! @$ d  一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。
8 i/ \8 j; @0 _, j$ D  一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。
- U$ u" z) z4 @2 |3 F  一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。6 M$ p9 [- p% V0 \
  一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。
. H6 Q7 S. C2 b3 \% k/ o% e' c: \  一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。
1 }5 a; W( M7 x
+ `* o- ~' p2 s; C" I% T; b/ [+ t  柴胡二连丸
% u7 y, b& ~9 ^5 V! Q  治肝经实火。
4 V1 g4 t  O# T) ]) R  柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
& x' ?, \: f- b- r' G+ I
* V1 i$ I( p! [9 X% ^$ o  补中益气汤
. [5 S9 |& x& l# r  (方见寒战切牙)3 f+ S  L) _! g% ~" o2 B: |, O
  六君子汤
7 a0 c7 o9 h, _( B4 O  o" Q9 Z  (方见不靥闷乱)
6 B1 ~  n, @: ]  ]/ ^8 t# r  四神丸
4 g; v2 f8 y: ~+ E! L: d! V  (方见泄泻切牙)7 ~* ]! E# C$ D: y5 V: c
  十一味木香散
$ w5 s0 d% J- }: {3 n) y  (方见顶陷灰白)& l9 I7 ~; m4 p. z- p' C
  卷十九
/ t) P2 a4 p! k0 b8 B  痘风% r2 g; J* T( }, k! D$ c( v2 ?
  丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。  A3 ^. W* x( _2 u# C
  或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。
0 S& _: V9 ?( {& q$ ]2 n1 w$ O& _  一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。; m; q  d" }$ c7 y0 K% t! x
  一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。
2 f: _4 `7 O  j  一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。; n& x. a$ q" _- X# E* B1 p: C
" u9 d. d9 F, {3 N$ g
  当归补血汤3 e8 J  I+ D1 C7 {
  治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙)
- d, J- @/ c1 N6 R5 r  S8 `! o  抱龙丸
' G1 F3 k* B0 V; c& A) {3 d: [  治痘疮风热发搐,或痰甚者。4 f) ]) p3 U. {+ N& t* }) p
  胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。' [# u  W/ L( U( {4 N7 j4 d9 ?4 G
  按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。
5 O* W0 K2 z$ y' @( F: ?$ C( q6 i
7 @1 o" K$ Q' X! u  造牛胆南星法
+ r9 [5 L+ K- Z$ B  腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。
( w1 N. w0 b( F& Q: f
9 e" e# O2 `# j4 O$ k% e  小柴胡汤  |1 f* ~6 l; m. i# u  U
  (方见 症)/ J* K7 _& X9 [- c
  柴胡二连丸9 i/ x3 ?  v1 |* _  v& G
  (方见前). s" N7 n& G! F2 t. {8 U% N
  六味地黄丸
: a, F5 |; C7 B& K6 B2 L5 |, V  (方见发热属阴阳)
6 m; P& `0 z0 w! A( Y  四物汤3 X7 ]( V; k# Q5 J7 [5 l2 V
  (方见痘疮出迟)
# o8 |# n' Y( ?& u" v" u: J+ o2 G# X  十全大补汤! n4 C4 G4 `8 C# k( C6 [1 W- q
  (方见腹胀气促)$ v; h4 o: q, A9 C6 m1 R
  卷十九
& d9 l' i- X" g7 w' y  痘潮热: M+ I4 E5 C! k: j
  张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。
2 ^" z# s* z5 E$ d8 u8 L  一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。1 P; f- Z4 j1 R3 R+ s' y; l
  一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。" G' c6 G5 w( ]' g; T
  一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。9 K' `' u2 L6 K, V( B! A) k
  一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。) {, ]( ?/ H2 G
  一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。
. T' d( u7 X# h# ]  一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。
, }3 s! I! m- |  u  一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!0 B: X2 a# ?6 V% b! S) P
  柴胡栀子散1 P& K% W. }8 W2 m3 p
  治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)
1 V0 Y5 a, {, O- p# ]0 F: u  加味逍遥散
5 e9 J, r6 P8 P& q. q* D  (即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥); R; }/ X6 E. \' [- I; B. D) Q
  人参白术散# K4 _, e! C% [' Y& S( @& U+ t, }' s! X

8 A( I) h/ b" q  六味地黄丸* A/ p( w+ G5 d1 [, L; l
  (二方见发热属阴阳)
  V$ }+ I8 |+ U0 n/ ^/ x  八珍汤, ^6 U$ j/ J+ i" w& u7 H
  (方见顶陷灰白)) E9 H0 W" t8 q: E8 M
  清凉饮  [- l2 y- ]1 K$ M$ Y& t
  (方见大便不通)
, Y$ W5 N$ |  p! G( S  托里散% h. f. p+ q7 c
  (方见痘痈)4 Y4 E9 Y. R* R: A% B- y2 m3 X# B
  十全大补汤
. O( o6 P- A' e6 w- b  (方见腹胀气促): J$ A1 i7 g+ g0 |
  四君子汤
! y# [: y, C4 W+ I. X. H+ i  (方见不靥闷乱)
' B) Y3 D8 _  i2 V  当归补血汤
' K' g% Q: Y) k1 X
/ |* F* ^, U5 d0 c) W+ X  补中益气汤; U3 D  p7 ^! F. ?6 X
8 F' u6 y- b* \4 f: I% q
  五味异功散
+ q9 N# {7 S' ~* a) N  (三方见寒战切牙)( j4 f, w- ^% b& X4 i+ _2 o
  四物汤
  `4 ~5 P8 P  W  (方见痘出迟): e/ t& y8 |  R% @( T
  卷十九
  B& }, q/ l' V7 ]5 p  痘吐逆$ `/ r8 b1 Y8 q4 c+ r+ F/ I
  世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。( F! M$ o) |) r4 p. z' {! y
  一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。
+ D, }8 m1 l" t  一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。
$ j  J( S1 r6 L  一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。& V; F+ _. T9 m6 s# T; W
  一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。4 g. D+ w* Z  P
  一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。. E$ M* v  P& {) }0 u0 V: o
  一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。& d3 z) o+ k9 P

3 a4 Y, Q6 ?! N5 b3 l8 ?  人参胃爱散. ]+ a2 z- n0 J* V
  治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。
8 `- I7 {' E4 s3 W  人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。0 j5 L! u: _5 D" Q6 E2 b4 m$ B/ p
; z# d5 @: ~/ \5 t- S8 S1 W* E1 z
  葛根麦门冬散7 u  T) R& m$ l$ O% m+ {) m
  治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。! i+ Y: C! U$ ~$ U

/ L6 w* c8 O3 ^& M) N) n: Y  七味竹茹汤
7 u: c6 ?1 ]  U# ~: h. `  橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。. l' b9 `' @" f& a- E

2 f! d; I3 ^+ q; F! i' A  人参蝉蜕散) t0 a, f# f' J; l2 e0 B4 l7 I
  治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。& g8 ?' Y" ~, i
  人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。
5 b* i! i% \8 [' G$ @  ^
4 O- n, O2 w0 B5 o8 y+ W$ Q# f  橘皮半夏汤! t" G- T' c& I
  橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。4 j" l& z* k, }3 ^: O
' |5 _8 A' l! i2 G# O" @
  化 汤
5 Y4 ]5 C; Z) f" z0 T  (方见水痘麻痘)$ Q- N% ]# y# R- U8 |8 G
  紫草快 汤
3 A; A5 b+ ^% W: q, P/ G# h  (方见痘陷心烦)6 U; C& ^/ X: V+ @( U, N2 y
  六君子汤
" R: ~& x. i/ \2 o8 ^3 T& @  (方见痘腹胀)
% ]& Z5 z4 H( x* ^4 O5 b  导赤散
3 R, A& Q4 C2 l5 h+ P" e  (方见风邪搏于肌肉)
1 N5 m& n* A$ a2 L/ F1 h1 I- A  十一味木香散( N& G+ z  H) L! X' z" o" H+ k
3 }7 b& b6 h$ i2 u
  十二味异功散
; x1 x! }/ C& K  (二方见痘灰白色)
& y$ Q4 A* J  Q+ C3 H  六味地黄丸" @0 m9 ?% b2 C+ M
3 |8 F& f7 ~( B  _6 X+ I
  七味白术散
" N+ R/ t! D# J+ V' P1 F' ^  (二方见发热属阴阳): H  x3 h/ }: ^7 `) {
  四圣散
" x) h+ O3 X1 ~, ~  (方见涕唾稠粘)
. g- B( s% Z4 }! t6 T  五味异功散
: y, s. O# v, e# F  (方见寒战切牙)
" @' `" P5 A9 P" O  卷十九/ g6 T0 c  |6 i
  痘咳嗽' M4 ~7 \% \2 J0 @1 [3 i. q+ }4 j
  《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。% Y4 u* M6 h, ?, e1 a- j# O8 q
  一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。
9 P" C# e' [4 w5 g+ W8 _! H0 @  一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。
& _: H/ F$ U6 I9 j8 }  一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。% @8 {( g* D5 D& p+ |1 i
  一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。' ?& J$ x/ G9 X! l
  一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。5 P$ R% K) e: w1 Q' u
  一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。7 O- f; G' K) S$ n) b$ ?* `/ b# Z
4 M: L, t8 V' z* ~& K
  生地黄散* m( F# p6 H9 }! ^2 Z* G" y
  治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。
& T+ b3 W, V, C" e; a  生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。+ D; n) z9 u2 c5 _. X8 M( D
# ?) E5 b! w/ |
  桔梗汤
2 \& W$ z. G5 j  j+ Q  治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。
! H) E$ Y+ G& T. W- K' J& z  桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。
* K- ?% y) v3 A+ v" V* V  g! c# N) Q0 p
  桔梗防风汤( i; X, j3 U/ F$ z
  治痘症余毒,疮毒咽痛。# [$ h! t8 k( p/ ^, V
  桔梗 甘草 防风上水煎服。: R1 R: l' R5 L" q& e& ?

1 z- k( ?# s! ~$ P6 Q2 s, r  六味地黄丸( U# V. @* n6 f0 V. c: l

9 H: E0 b% R7 X  七味白术散
+ L: [% _" ]% a5 t  (二方见发热属阴阳)' D: h7 u6 a; x! z8 }& g8 y
  五味异功散. `. m# o6 ]4 y3 }% v1 D
: ?# V8 ?7 y1 ?- `5 L( w. c
  补中益气汤
/ T, g1 M$ C8 D& R  G
: O* D$ E2 k7 ~+ F. r- n/ b  当归补血汤: u( R$ R5 Z/ U/ i* b
  (三方见寒战切牙)! `" d) g- S; L  r/ h' u# o: J. [
  十六味清膈散( U2 H! V# {0 ]8 t1 ^
  (即人参清膈散,方见顶陷心烦)
9 J6 B& @- {- L8 s  惺惺散
8 N* N; E; _: B1 ?  (方见 症)
. W* J( e2 C# k  五味子汤
; l( y7 M( N. J1 e  o) @  (即小柴胡汤加五味子)
, {& s# y; _4 ~6 Q  参苏饮
+ Q- [1 n* V9 E" \  P0 r& O7 k$ t  (方见涕唾稠粘)
8 ~0 U$ D. S: F- r2 t! l  卷十九8 Z% t  t3 E0 W/ `  h
  痘喘症
' b& {' y6 W6 I  《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。
. g1 R, S" p. H% b: j  窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。
  s0 ~$ v$ b# I( m( |/ a0 A( T. n  一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。
$ W+ C! n$ Y4 d  一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。
% d4 O+ w; Z$ d  r" e- p% _4 Y  一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。
7 U) W# w1 [% {. y+ E1 f% t8 i  一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。1 A; a8 F* L" ~0 q, Y" X" b  J
  一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。2 B: P0 A1 f1 D6 r1 b
  一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。5 G5 \9 \( B9 t2 _$ j8 M0 @
  一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。
* n) _  {/ _" y+ v) }  一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
3 K, S, \* {" }- W7 W+ g  一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。- h- z% L& Q) x# H  e( ]& N, i  B4 }3 `7 F
  一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。
/ D: m, m- F$ P/ O# H: c, s& s  h/ _5 b  一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。. W# ^( \7 k0 Q! N6 Q5 Q
  一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。
! b8 X4 Z) s9 d  `5 V1 R  余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。
5 \+ I( T' S* X0 P+ A
. w+ A' e$ d: Y, \1 p  六味凉血消毒散1 K/ y0 y  f! G  M" t
  犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。6 g' b$ Z' ]% {: X2 b. |9 p

  t% H+ a9 k+ n' s7 b. W# ]4 t1 [  紫草甘草枳壳汤
# |& _: J% V, d6 A; h. M" A  紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。
3 a1 U$ _4 m8 |1 D2 ~9 n1 j6 m: O7 @" J4 G& p; W. I
  五味子汤
: F1 v4 m, @7 z9 y# N- p' m4 |# u* n0 R& ?" Q$ k
  参苏饮
. J  Y0 \& O0 R" v, n
9 ]% [/ M( r6 A% z! y7 K5 H  前胡枳壳散& ^; U' Q3 _4 V4 _* Z! [8 N
  (三方见涕唾稠粘)
$ C1 t- K; V* k% [* m  六味地黄丸
7 T1 ~2 t) K' r- F' M3 f2 g4 f' S8 C- C
  人参白术散- }7 o, V% ~, k3 T* s0 H5 U" c
  (一名七味白术散,二方见发热属阴阳)
1 }9 d) S; l8 u7 z* b/ ^  圣济犀角地黄汤7 n+ u; h+ z7 B3 J7 Y7 F7 S
  (方见顶陷心烦)# w) A5 V9 U; d8 d' U
  人参清膈散
" |, A! t1 V: V6 U4 e6 u2 r1 H  (即十六味清膈散,方见顶陷心烦)
" k! p7 ~! n( q. i  十一味木香散
7 S0 c& u7 _5 E' i6 [* r9 O  (方见痘灰白色)- C" j/ L8 Z0 k& d9 A5 ^
  葶苈木香散: c$ u; S- X; }% d' q! ^
  (方见腹胀气促)
9 F! B, P; W5 Q2 B  卷二十5 l& V9 U# s$ v7 o0 [6 g* F
  痘小便不利
: p$ J( b/ I# V  《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。
6 l$ _5 m: l0 z" Z  一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。6 ^5 s1 T8 l+ ~; ?  q
  一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。
5 m, A' s8 Z( N3 f* d* G5 \  一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。- T; o" ^/ B7 a: e
  一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。
* b2 G$ s- o  C. m: h4 J. n
( ?; f/ i! x% K+ A/ k: R$ N1 m  八正散+ H& f) L- F4 u5 H6 Y
  治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。% E( z: k! o  h' \6 n7 T
  大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。: b# f: d" j# P! v4 h/ G5 n' b% T

: Q' U9 S0 s. J# `3 F  滋肾丸3 j( W7 k7 ]/ v3 `4 B
  黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。: r2 ]# v/ _( @9 u+ O
( ]' q4 ~6 v/ B# z
  益元散
: g+ H& q+ K2 u' J: G; m0 w  c  治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。, k* I, L, v  E, \& D7 F. v( \
  滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。9 G* @' h5 H/ w* R
; [4 A% a9 {, X' ]" F  T
  导赤散/ s2 j: _% s3 }- b
  治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破)# C; A+ L% P% ~* X" \6 L2 t0 N
  柴苓汤
1 S- q% e3 h  W- ^- l0 R  治疹泻,小便不利。(方见 症)
8 R( f3 ~5 I1 q  五苓散8 K1 N$ x( C6 J$ c# E
  茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。
9 l7 R! @% p! a/ E+ M3 ]# o: b- @4 h* C) p3 w
  黄芩清肺饮7 G! w) Y- v+ w8 ]' C
  黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。
2 i! u+ k/ b) Y; L, S/ J
% p* U7 f( G: }0 J  生地黄汤
( V9 C6 T% q2 u& n- F0 a0 p, g, u$ m  生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。
2 Q! @1 M% U+ u
2 R6 c  n- }; j7 R* ^  紫草木通汤. P( u8 F2 z* _6 V  Q. a2 R
  治痘疹不快,小便不利。
* o- }( i( d0 f2 D) l  紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)6 L1 h) J& w2 F, X3 }/ k) x
  柴胡麦门冬散
( ~, m/ l$ F" Q  L" ]; t2 y( B1 A  (方见作痒抓破)
& A3 S7 b7 \. I3 `- N  犀角汤
- B5 T5 c! ?" e1 K0 G5 i  (方见顶陷心烦)* I/ S: L5 K$ r( ?; m
  生圣散
4 L0 e7 t- G, K( b5 S7 X  (方见痘疮出迟)9 z4 \7 A& G1 e$ B
  加味四物汤& v% B' x& G2 t4 q/ K, a' q
  (方见痘入目)
3 A, g* n+ n6 t- X6 Z. U  白术散) V. S2 H& d( a! _9 C8 v
  (即七味白术散)  ?+ l9 V- ?. Z
  六味地黄丸
. n* u' k" I/ s7 ?5 K9 S  (二方见发热属阴阳)
3 d% |# W. ]4 B7 x  卷二十( B" t( K0 O' ~0 _7 p" [. B3 F5 t$ k+ U
  痘便血或黑屎
# _  @8 u" a( n8 l" t( o$ A* D  闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。
9 H7 c- `4 T% b8 `  一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。# w( R1 f( O, m+ G; t
  一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。9 x3 ~; B8 U. \8 E, m
  一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。
. y: D( @7 D8 M/ w7 y" M7 ?  一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。, z) c$ h# Q) X' n" A1 x9 R/ i
  一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。8 a, D' \  l/ B* _( E' J  y
  一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。6 t$ H" S, z; i7 c  |: z
  一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!/ @- E" m. ?- X6 f
  解毒防风汤
% y5 a/ F. _7 Q* b8 D8 v4 G  治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。% N1 P0 K0 E" u1 y  X. z! A- Z
  防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。  ~6 G3 Y; F# H. Y* _) F
5 L+ {6 T2 l3 U$ h- ?1 N9 m
  紫草快 汤
% S) d0 W/ v( Q, w! B. l  治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦)
0 j$ K/ j  O2 I$ r7 [3 e  圣济犀角地黄汤
$ v& w+ a  H9 K  治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦)
+ ~, H3 g% @, N  Q  小柴胡% s8 \$ o( i# g
  治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼)8 q" `$ I9 s- U# ^. d* W) y
  五味异功散
* F: i" R: b1 S$ G0 a9 u  治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙)* `" \+ a2 P) m" I  X, x2 e
  八珍汤
8 x; l3 ?8 R$ h- R: x. n, G  治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白). E7 c/ n) N. S2 C8 J* D* a
  八正散
8 l# J! x; o# t, |; v: |9 `  治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利)
& z) }) a( |! ~1 H6 c9 \  七味白术散
' j' S* |- K: n! K  (即人参白术散,方见痘发热)5 F* T9 z/ m5 E: n. m% _
  卷二十
/ T1 E, H  e" _; }% k6 u7 W  痘疮裂出血
: r  S9 }6 E0 U+ B7 c7 F  闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。
4 k. B" Y3 g( o/ `3 B- d9 o5 t  一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。
% p) [7 h  Y$ H3 ^  一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。, |# d5 Z4 m9 I: U
  一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
( R5 i8 @9 V$ g5 h) _! A' O7 o4 Q' ]  一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。
- h! |* @0 P  D* F
8 V& y. u, \: B6 ?) K+ r  凉膈散( @  y" i  o7 q4 J
  治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。$ g1 h# g& R8 P0 p- O5 z0 \
  大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。: h+ a7 d- u( A9 d

( s0 }$ b* x) O( }6 M6 m  加味清胃饮
& p5 ?4 q. m; C5 G4 k7 N! L  (方见痘痈)
9 b: Z/ J! M" r" t& Y  加味逍遥散
$ b- g$ {4 _2 ?; i9 m7 r; O0 `. @  (方见痘潮热)- w; |1 T0 }, C$ S0 P. k
  犀角地黄汤
5 K/ a# ]5 B# ^$ W2 F  (方见顶陷心烦)- G; D0 d. d2 y" l
  加味小柴胡汤
! }/ `. P8 P* h& k, W$ E) a  (即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼)8 U2 H! N- w$ ^7 K7 Y0 U( m
  八珍汤' ^; ^" x0 s8 [/ S
  (方见顶陷灰白)! I( _% O1 q  u' z+ M
  圣济归脾汤5 R2 U* G% ~3 H
  (方见痘痈): A, P  ^& p4 ?/ E9 V7 l* H1 c
  卷二十, I* T) K/ x: c4 [7 ~* U
  痘衄血吐血
1 t; R% h: Y" \8 M. z+ m  《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。' ?8 @8 h8 B) [5 q7 Y7 T
  一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。
: _. Q* U: G2 g) ]8 l4 W% l7 e1 Q. U  一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。
+ K% O3 B3 g' ]# I5 T  一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。
+ d$ q. p$ l9 I3 @  E, a, m- V$ O/ r  一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。! h0 _$ M6 s6 S9 P  \' z, Q7 X. m
  一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。
6 K) l2 s. O; _# z9 w  一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。, A1 s/ L8 e9 \
  一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。4 @# R% M0 j) r; Z$ \- k
  一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。/ I2 |9 H7 F6 g; l
  一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。
5 V7 a) [# |2 ]9 }* ?$ D3 ?/ ?4 r6 y' f: \
  泻白散
+ H) k* _1 x; }& u, R1 [1 {  桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。! J& V: Y( Z  r. o9 k* K; U' {/ V

% s  p$ f1 l3 z' u# I  人参竹叶汤9 u7 S6 |% ^# {; p
  治虚烦不得寐,或兼自汗。
( L4 p1 x# c" Q( {  \5 i# i* t  人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。; l6 V. S1 O- T- S9 u! p

" {+ U; O( {, h5 q) t  八珍汤
2 k5 x, q$ {3 j# Q. N& F9 a1 u8 T1 I8 [) G- X( |" E
  十一味木香散: g  |% B( {7 K6 J* B4 ~8 Y% o
  (二方见顶陷灰白)* \$ m8 K+ G# w. u) x) r4 W7 p
  五味异功散/ l/ i( `( ?# ?
- N+ v3 L/ e/ B8 r. J0 E- d4 _
  当归补血汤. L) d; o, s9 J, Y) P+ p3 I! I
  (二方见寒战切牙)
7 K- }7 W; @$ k  紫草快 汤! C( u! Q) i) x) A" ]) u. U* I; f- J
  (方见便血屎黑)3 F* _1 j* b# D9 G0 A
  十全大补汤
% B' h) G7 s: d  (方见腹胀气促)- i2 ?! m1 O& ?( c
  四君子汤% `: ]9 `, d* V& A9 O
  (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)1 Y$ w7 x% T, b1 e) S
  卷二十% s$ ~: n0 @9 L
  痘烦躁* I- g/ G, D: p: K
  东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。
$ N+ Q. W/ B' h: o( [  一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。
$ m5 l1 j5 S% O  一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。
5 h7 m  s6 g2 A7 z  一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。
+ a- P, K' c: t( ^# b, ~! e  一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。
/ ^) x, j* M9 D# Q6 C; H  一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。
/ h0 C3 Y; \: ?* H  u$ _  一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。& @( D: o8 M7 V4 e
  一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。
! P, N0 y0 B+ x% J# r, j* ^  一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。
; z4 I; j9 x( o; o6 ?. w$ W  一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。
4 D% O6 g+ Q8 ]8 R. ~+ v- s  I+ \# F' n6 }6 n" R6 P: P- j+ `
  活人酸枣仁汤
* c+ ^# P% r# h* U' n  治痘疹虚烦,惊悸不得眠。
' y4 S* i7 T- Z4 T  酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。& V3 F7 ]( S4 X6 A  Z; b3 G  j

6 s6 `- V3 P" ]" A1 e/ i6 {  栀子豆豉汤8 v# }. ]# x# t9 s" k# e+ I
  山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。
$ r' [7 s( W7 S' K
: [- Y1 d. z0 L  k8 }  当归六黄汤4 |# X# P% H7 y0 N5 z& l
  治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。
. n  ?- |& r3 }1 i- {  熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。
( ~9 |) m$ f! v) X0 Z6 p; b( ?9 r+ n: m; w
  八珍汤
8 V2 ?9 ]' z  W  治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白)3 m# |6 k+ ^) i. c5 a6 w
  补中益气汤- c+ N2 u( y$ ?; f- P9 B
# K" Y$ R+ r! d/ ~/ @
  当归补血汤
/ i, h% ^9 Q$ i2 ]7 @' k; ^6 T  (二方见寒战切牙): [, F& i( M0 `1 A
  六味地黄丸  t- U" f9 E: A3 `! s$ z' S/ d
  (方见痘发热属阴阳)
% u. H/ o5 }5 {9 e. Z& T/ `  圣济犀角地黄汤
3 W# @- |0 h: y- G, \  (方见顶陷心烦)1 X; [& |) @# r" r1 _; m
  内托散: ^7 S) n: Z" P# q# f. V+ o; `
  (即托里散,方见痘痈)) b5 _5 w3 ?# l9 \( ~
  七味白术散4 e- }+ O- b# [% d
  (方见痘发热属阴阳)
* r7 Z2 O; k$ x! }! S3 ]  卷二十- t4 T6 a" x7 \5 {- c
  痘腹痛0 P4 n3 H1 C6 L
  娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。
# d  k& Q' X0 W& E) r: V  一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。
# H$ C3 u' y4 L  一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。
: y1 k0 ~! \3 i7 d4 X& _' k  一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。
9 i3 p6 T4 K, |4 l  一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。5 _# r0 U' e$ u# O3 g3 f
  一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。
# [8 u1 N: J8 b# p  一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。- Y' G- J' @8 y" h/ G
0 s0 O( J4 {& \0 N; W9 k
  人参理中汤8 ^$ f& }8 O! w4 S( S7 n. d( g! D
  治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。
% u, B# t7 f7 F2 ^2 ?. g& @' |) [  (加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。
% D. B0 p+ F/ G
3 U4 G4 d( b( {" E: @  一味异功散
( o6 \9 {5 N+ W  治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。, Y7 c# z: f3 [) [& _+ s/ p4 x
; m4 m( @) c, n
  桔梗枳壳汤2 H  V8 h5 w+ c3 m* e3 c
  治气壅痞结,腹胁疼痛。  y8 o! [# @$ A! b
  桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
: g: V$ q2 Y$ p2 ?! M
% m2 Y: `1 q5 v  a% L. H+ E8 ^  七味白术散6 t/ I+ l" _! @1 N8 M% ]
  治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)+ n  |( j. c& e/ [( w; M& C' m
  保和丸
0 F7 Y; r( Y" f# l/ P; Q  治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。
+ y& J# ~8 e" r7 D" H% F# B  神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。
2 I! D1 u* V( u5 [& U# w: K
2 Q6 Z8 E0 W0 V# d5 {  六君子汤
4 u. }( S; _1 Y* h  治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)- v& o( w/ Q) I1 q
  泻黄散
9 S* v( K3 u- i2 W  (方见痘泻渴)4 I5 i7 e$ O! U0 H" K( R
  五味异功散
. i4 ?/ D8 c8 F  (方见寒战切牙)
( f3 G/ _9 J9 t2 v  圣济犀角地黄汤
2 J) E5 t8 [. |" F+ X  (方见顶陷心烦)
1 t6 c- |& n' [( C+ `  托里散) ?  }, b2 V6 o, q" X- z1 b
  (方见痘痈)) y' u1 }! N* @; ~2 |
  四物汤1 y" A/ c- k6 h9 D
  (方见痘疮出迟)6 k: h$ G! e, _3 j
  清凉饮
9 V" ~$ T8 W3 b( M6 V  (方见痘大便不通)) h: `( f* W% [
  卷二十- B$ s' ^6 \( }
  痘腰痛9 ]" t+ f5 X( M. P% q; f  y
  经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。
' J7 Y6 E/ X% G2 Q; g1 s, e  一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。
2 A+ L) J$ Q! a6 a" \  一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。
4 A# x3 q" [+ j" D% G  一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。3 L2 _7 Z0 Y7 m# `9 s6 O& U
  一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。& p" W4 }* F+ @0 o: l9 g" ]
  一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。1 p8 @- w/ [7 F- X
  一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。0 b9 _( }) p( g! A  d6 y% \% B; F
  一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。
( v+ _; P6 J' c  次年毕姻,患肾 而卒。9 ]' n, _0 D7 V+ Q0 X
1 ^5 [) J% J, U+ W! V0 a/ N
  加味地黄丸3 C6 m+ Q; w( P8 Q2 p
, k$ g/ q  C  k8 j
  熟地黄5 k  K4 d1 u% L: t2 E. |+ K3 N
  (酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。, J% m  V* L! S% N) p* l* T5 c! X
. ]# r6 |4 B1 @3 O5 r
  六味地黄丸# y6 o5 |% Z  a2 s- A) i1 o
0 k8 c+ ~. J- }# }' s  t
  五味异功散8 s/ v8 J# e; U( k/ q; a, d
" _1 M5 z9 {! Y  n7 a8 F
  补中益气汤
2 G" F1 L; U) M3 q, C' d; X- D; `
  八珍汤( c, q# S! h3 \/ g' W2 c
  (方见顶陷灰白)/ V/ `7 r- \/ M! q/ f
  二神丸9 K: I* f$ {0 r
3 X2 }" A& A' I- ], ~4 x) W
  四神丸! r( o+ n3 b; m% \
  (二方见痘作泻)
# C2 `8 p9 x: V* w: M/ u0 ]4 q9 Q3 E  八味丸, I: T! S" I) C8 I( Q
  (即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴): {: E5 @' {/ q+ P4 O- w9 g& S
  卷二十
) M$ F% U( t! ~% f! `  痘面青
3 Z3 A6 l, W2 z. w, a  闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。, y" [: H/ z: C6 V  g/ v
  一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。8 p8 ^3 A3 B+ E, ^( E9 J# q  X  m
  一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。
" {0 f' d3 c, K6 {$ B8 r  一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。8 _4 o1 ~* e# ?' Q0 t6 i
  一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。
4 G; A" P! D3 D0 b5 ?  一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。7 g: X6 _9 c- |; I

3 K# P. a+ h$ v5 A( _0 @, G  六君子汤4 C3 D# N4 P; T# F1 L1 V

2 |: d" P; u2 C# a  四君子汤" k# x& k# d& T( J" W$ D
  (二方见不靥闷乱)7 |1 g: B1 n& K' R
  人参理中汤1 r! Z. J5 v8 P/ K/ ?
  (加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛)
9 w1 M/ Q! N$ f  b( W! I) i% }1 T: G1 s  五味异功散8 X% E! V6 }: q. @
. A! V2 h) K: |+ J  `% N2 t/ O6 w, `
  当归补血汤
& Y' \4 B, H! Y5 z0 F; t  (二方见寒战切牙)
4 r% X7 D: X; k/ ^% t6 T  内托散  G+ O# l4 L  z2 _4 w4 z+ F
  (即托里散,方见痘痈). X2 N2 z1 a% c* G2 R3 m
  十二味异功散
. B6 F* _3 h/ p$ }! f) u* N  (方见顶陷灰白)
( _$ G0 f1 \2 z6 U3 c; V+ E  参 四圣散
8 \7 D: T' y% a2 I7 w1 l  (方见腹胀气促)
0 r/ e2 @# {) ^4 |  六味地黄丸6 R: F& H( A8 u( ~" m
  (方见发热属阴阳)
; E$ I1 U- [9 N" Q4 o" i  犀角地黄汤
/ D# e1 D3 ?& C+ W  (方见顶陷心烦)( {0 T, d3 |. h8 {7 w8 F
  卷二十1 }) G6 W# M4 j, \  l
  痘痕赤白% ~& f+ g& x- P! g7 t! k. w
  痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。
* c+ x' ^- |/ N, G3 G; K$ O  一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。
. _+ N: f7 e* t# @6 h  一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。% T( N' s3 m7 h# c, Y
  一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
; M5 b% q! H4 D  ]8 ^; o: c  一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
+ z; p/ @5 Q3 k/ D) c. X2 R  一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。
% ?3 S* b7 {2 h: b" c( A4 E  一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。- H& f: V) R+ e9 }8 o
  一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。# `3 }" ~, V. T: F, P8 S' m$ }
  一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。6 W& Z. b! B: `6 o* D5 [) N
  一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。
$ t& A0 c- P$ }5 B, e' {6 B' Z  一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。
& ?# G: N& \) x/ c7 g! R+ o- u* q  一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。! R3 `: J' c4 v$ N+ p1 P: [2 T1 k0 M
  一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。
4 a# F. Q$ s7 g2 G+ l+ Z2 |  一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。
. f  L  Y  B; H+ |; y! z5 t0 g6 \/ T) _) l
  葛花解醒汤0 ~) n1 Y0 E  a
  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
6 [, d  H/ N) g, u: o  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。
' P0 T1 t( Q$ x, I4 R
+ t4 J; k- [9 Z6 g! P: l" S" Z0 s  s  四顺清凉饮
8 |5 G( @! R5 W. k9 b9 @3 B7 L  治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)- T3 ~8 `" w! _- ]  E5 a' J
  四君子汤
& g0 a9 @, W; d0 A( T/ i  @( Q  (方见不靥闷乱)* m9 A8 s! @; T& G1 b! \
  前胡枳壳汤
( ^% h4 k3 y$ F  (方见痘涕唾)
# W2 u3 Z, c- v' m8 v9 V+ d# n  加味逍遥散
( ~8 C) s6 x) o( I' }  (方见痘潮热)4 \) G7 K4 D: t7 U0 S0 I. D+ q: N
  泻黄散# r! s( V; h; O$ X5 i% M( j+ ?) j
  (方见痘渴泻)
- a) `0 e2 F8 l  独参汤
8 [' @8 G6 o* l) M* e  H  (方见腹胀气促)
( w1 t& K( R$ O, _5 D" _  六味地黄丸) p7 X1 x- ?5 R* p+ r* o' k
  (方见发热属阴阳)( v$ N1 f  m3 F6 }) k5 O0 _
  十全大补汤
) Y- O" v$ R  Y8 @$ Y) K  (方见腹胀气促)  u: O! V# |; w" O
  五味异功散
1 J$ l+ |- Q6 |: N+ E# t% m  (方见寒战切牙)4 L. e5 N, ~9 @7 a
  四物汤* h" [9 ]3 s5 X2 ^6 x
  (方见痘出迟)
% ^2 X3 R" A% C  圣济归脾汤
) i# W: T8 e5 }7 E3 M1 a, t" Y  (方见痘痈)
9 E. f: C5 W  h) \( |3 x  犀角地黄汤
9 w2 t1 w0 n* x  (即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦)
8 e  a6 \/ o. G  清胃散
7 {. h: p1 w7 _$ t  X  (方见痘痈)
7 l$ g1 J2 p0 L; `+ l+ d1 n4 q  卷二十
: z# s5 N' P) a! C- g  痘喑
2 O) l% a2 K2 z. Z0 Z% E  王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。
" t/ ?, @( S+ E1 r( ^& ~  一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。7 a# c& u  \$ N+ e0 H
  一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。% E, {7 P9 y& A1 v% ^# u5 P
  一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。' @0 q9 y7 ]2 y1 d9 l1 e
  一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。
, I. l- B1 M# P  M6 X: Q! s: W' X  一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。: F" U. k2 Y- B0 ]/ n  I
  一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。
1 Z* l: B; ~4 i) w  一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。1 \- t9 P: H  y( @  K

2 D; q" W5 |- v1 b  八风散8 @8 u5 \8 B1 G; v; p4 b0 J0 V! c5 {
  (即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。. B; m# l/ t. p+ p1 z/ Z
6 U9 t9 M8 Z9 `/ Q5 ]. E
  凉膈散' y; h- ^% h0 i3 f$ L9 @
  (方见痘疮 裂)3 j( o3 B9 A. \9 H& L
  人参平肺散/ ~& H. }! v, e2 n
  治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)
5 t: V% l2 V1 }  六味地黄丸
+ ^8 s# b* u2 b* i, g  治肾虚声喑。(方见发热属阴阳)
1 L. `6 a9 N* N3 {8 Y  补中益气汤6 K- _& O1 Z( n* w1 Q
  治中气不足,不能上接清阳之气而喑。
8 W. O. p6 Z  o. _- W8 `# l
( w% b6 M0 x! b2 L2 r  五味异功散
6 M3 y1 x5 [2 q* t0 ^9 x7 Q; }  (二方见寒战切牙)- \! y$ w) a4 h& Z6 C4 N; Z/ l
  卷二十
& J& e# E% B. M- e  痘疮痛
2 X8 n' ~  `+ G  王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。3 r" j" J5 h* _
  一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。  u$ Q& y4 {+ ?2 ^) X& b
  一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。
0 S8 Y6 O" l* h6 G9 y6 j! a  一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。
4 f! i! ]$ v; F; o$ P- ^  }  一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。0 s0 v1 Q1 r( C( l. k
  一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。; L! T$ Y9 M$ H, Z# \$ @
  一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。7 a# e9 ~, j# Y+ D/ e
  一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。
- {; `9 {+ E; n% x" ?0 B  一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。
. P1 Y. S8 [, U  @. ^  一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。2 K; x. y* g- |; Y9 P
  不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。
0 g0 a% q4 ^  Q4 T$ r" X& h  一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。5 ]1 r5 I9 _% c  F
  一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。
/ w& h# U8 a. @5 V. i1 d" C& }  一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。! B) Y& Y0 L% S; b& n

$ E3 }/ L+ C* m/ a+ R$ j  木香五物汤- S! r: D4 G+ K8 r8 I
  治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。( J, }* S( p0 f0 p& }6 e  n
, u/ U7 Q0 l1 z. d! j
  鼠粘子汤) U7 b- t+ \& q" l% h
  治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。) B$ w( L) v8 N  M# R' ~, S
2 }; Z4 w2 E9 e# v
  仙方活命饮
- P2 @- ]6 N+ x4 r  治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。
" Y/ v' Z. o; Q0 u( f  z" L+ Z$ k5 S! t
  东垣清胃散
( K  k' I# B" M3 W* }8 O( q/ D& s+ e, s
  托里消毒散
, e8 Y% q& W& X+ k4 n( X7 d  (三方见痘痈)
/ @5 O& u+ H9 @' R# d, x+ D, z- V  射干鼠粘子汤( y+ c8 S. K) I' w/ y, U
  (方见痘咽痛)" W+ \* V( v" T$ J( f7 F7 W8 B2 A
  东垣消毒散& \" x; n8 ~- O
  (方见夹疹痘,一名救苦汤)
3 V' t& X8 N7 M$ Y3 N2 L% S  羌活荆芥甘草汤; o* q2 ?4 D7 s) G) I- |  L
  (即此三味等分)
& C+ g  ^3 p+ q9 y# g" U- c  柴胡山栀连翘防风汤
# S9 }% B! f1 M. P& y; I" ?  I  (即此四味等分)# a4 \: w4 S5 q0 h4 b' ]+ _
  连翘防风汤
; R$ \9 R8 a4 W$ M4 [5 s  (方见痘疔)
) s, K  h7 e6 k& n. w. k! V/ }  防风芍药甘草汤; c/ z* @9 y: u, ]0 Q
  (即此二味等分)+ z" G2 l& }, p" G1 C- H
  化 汤
; y$ g6 H3 g9 C6 m0 j  e) k  (方见水痘麻痘). J/ r- p4 ~0 H, t! a: t
  清凉饮
( Y) }" S6 c8 j" e! d; A) `
1 N1 h7 q6 P# z4 [$ n! g  消毒散$ h6 A, Z% [1 a
  (二方见大便不通)1 n8 B, \1 d$ ^( Z+ R' [
  四圣散& b! m. P' t* z' @
  (方见痘出不快)4 C+ p0 U: |% U$ L! z, p& y
  犀角消毒饮
6 R# z: B) b% [3 m7 n
' C2 I; S7 S* a1 C( ^7 D7 n  隔蒜灸法, k5 N, ^+ s' @) Q8 f
  (二方见痘疔)
6 ~& Z3 S9 S7 x, ^2 A  卷二十4 _2 f7 D1 u, \! E, H( B6 n) T- x' Y
  痘身疼
0 @; R- K. ^8 `2 {  J9 O+ A0 @) U; V  经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。
1 g$ u7 Y5 t5 Z  一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。
1 T2 Q0 q& c. b& L( Z! g  一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。
* t  g! u" W% {" I" x  一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。
% \1 i0 X; M$ Q1 u  一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。
" M$ S+ k/ }( U4 u0 S  一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。
7 z) i  ?1 G# ?4 _8 i/ u1 D  一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。
/ z# ^4 w9 r1 F4 e+ N! ?* s, {$ T) |2 s; }# t  x
  黄 六一汤' o9 y' y# I7 t( C1 E# }  t2 c
  治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。0 ^, ~2 H" B2 A7 Z% l& F) y9 c
  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。
1 M7 Z- Q, a3 k2 J
: d+ L+ }& b* W: m  参 四圣散
6 Q& n5 U# D+ l' T: k6 y& B2 L' S
# n3 x1 E2 R4 ]' s0 h+ Q! f5 R, }  参 内托散' R% j' d8 Z3 G5 T* L& h
  治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)4 ]( ]$ X- ]$ f" g
  小柴胡汤5 P3 Y4 Y- [( U) m# K2 _9 o
  (加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)- U8 _1 t# s: ^6 S( o- x
  紫草 汤
' U$ U5 G) _$ [1 k# p' H+ O" J; O  (方见便出血或黑屎)' l8 n) w4 p4 e) Q" `2 x7 n
  七味白术散
; q6 c/ n, H$ h5 [  (方见发热属阴阳)
9 y) U  Z9 z7 u2 w  四物汤
  Q) o9 H5 g7 k1 E  (方见痘出迟)
9 C3 F# ~# t2 ?$ U/ Z% L! ~& Y  z3 [  八珍汤
6 ^, u, b) @' }6 }/ z4 y% n# J4 [" O- }
  圣济犀角地黄汤
# j2 S1 b7 b4 R* J7 m- b  (二方见顶陷心烦)
3 Q4 k0 K/ i8 x6 ^5 D$ L; b2 N  仙方活命饮
8 V' r- a8 @+ c0 \
9 p+ Z4 J: m  Z7 u( p  托里散
, k- [5 e6 T/ B1 ]# V1 g6 `  W7 f
4 q' x4 {# P4 ]) X+ g2 Y  东垣消毒散* F* s- s* e( K, \( e4 i2 c
  (三方见夹疹痘)$ Q4 y. \7 a$ `  u+ c2 z/ ]5 u  A
  五苓散( t3 L0 o2 @9 |2 |/ A# v: H0 u
  (方见小便不利)
' s0 h1 }' Y# S' m$ ~4 ^- a  制附子法. i  o& F( j+ u4 k, |4 v
  将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。! }# t6 _5 L& |

$ n3 w% Y$ z& X  c0 F) t- M0 }0 d1 {7 d

0 X  Q& {+ u( f  G1 f) C5 D0 o& [$ R" d. J
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|私人站点 ( 冀ICP备2023028127号-2 )

GMT+8, 2025-11-26 00:12 , Processed in 0.246753 second(s), 21 queries .

Powered by Discuz! X3.5

© 2001-2024 Discuz! Team.

快速回复 返回顶部 返回列表