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保婴撮要

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发表于 2023-1-15 11:39:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
保婴撮要 明 薛铠
1 G0 d! O( Z. j% ^) j3 M- E, Y2 r  序
0 P2 t* P) L7 M9 w* o0 f  余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。
0 q1 r3 L: a5 O
) |0 p5 Q( E$ |) R9 Z% W8 |/ N0 k3 n* U  嘉靖丙辰岁春正月吉日
- [( k0 A9 V- R6 a) @( I' b1 a) T& r
& w, R* U  [. U/ I0 r3 e" y6 i$ ]# H3 l  赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书: K8 |6 M2 `6 v2 H+ q
. ]; }3 t9 F0 W0 q2 M+ x7 J* e$ r6 ], L
  卷一& K1 X: V% J# f0 z+ l
  初诞法
9 [4 A* e, o0 P- m  小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。
1 E/ G4 p2 h* C: [: ~  I" d/ e9 h% U" R# k7 f" V
  黄连法
2 h$ ?: Y6 L* i+ [5 P  临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。
4 v' S% \8 k6 d0 i5 M1 A* e# ~3 |1 z; H1 Z. {
  甘草法
1 k4 v/ ]4 d+ O$ {' _& i  预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。; o1 Z9 z: b: e4 S  S
, _, D+ \' I5 \
  朱蜜法8 L$ Y1 D7 G/ Y/ X
  用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。- Z7 t7 M9 ~$ T+ q+ F( c8 c
  又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。
. i5 J" i, k# Q# X& ^+ J5 o& U$ k' t, E
  茯苓丸
4 i# R) ^+ Y* h& Z  赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。
: |- r# [5 S- S/ m
* y2 v0 \# b1 N7 p  卷一
8 |  g1 Z# S# i/ ~  护养法
% {: Y: R1 ^- \9 l% \! j  巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。6 ?0 ^7 h" x; [! r7 Y! ]/ r) n
# W! f1 n; n* @+ n# x( ^
  消乳丸7 I7 Z4 H& k8 g. w- @& K
  缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。
7 i% J: `9 i. C1 ]) d) O# T1 ~
# ~$ W1 j! j2 q1 h, p' a5 D) y  卷一
0 f: L( F( a9 Q! h; _  噤风撮口脐风
% a* T$ C6 l$ @( g1 e5 j  小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。
# g7 B+ i. W5 e  无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。: f% q% R/ s$ {3 E4 n
" m" y% c6 J9 u9 r; o0 w2 c4 Y+ D" ~: c
  千金龙胆汤; S4 u# t# h" ]% K2 r3 @- s
  治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。
# K( Z# f& g( Z7 X* [! O  龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。
9 d) J1 `  g( Q
. t# [/ S, y0 G+ P9 w+ @) E: s  天麻丸. B* b1 G4 N. `! L, Z! s% {; B
  治钩肠锁肚撮口。
- H& n. r, F, B  ~) q+ E6 m/ |% X) a, ]* b  天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。& p1 }( O- h' h" E
. `! w9 F% d1 v1 N0 p
  定命丹+ R4 |0 _$ ]3 i' X, m
  治天钓撮口,通利痰热。
' A; H6 X7 t) @5 A: Z- u5 u  全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。
( z) X0 u( l  ~( L
# Y( b: X3 T" h4 l  T# L- }  银朱丸0 k6 n# c0 R( ]$ Z( f8 d! u
  治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。$ E. w7 w' F9 ?4 E
  水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。* C, W, b( U! |2 m7 S! C" H: |

1 p- w; v# j% J  紫霜丸; M2 t( q3 o1 X! i1 ?
  治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮
1 W+ k. @, l( n5 K0 K/ [  消食丸) r( M; D* q- w# y; [# p, {
  (方见黄胆。)1 t, {% F+ `( S0 v* A
  控痰散
0 M6 n" H# q, v; N& s/ E  治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。
, F% v/ k9 T) C  p. K4 ?2 k$ J; }# M2 Z7 ?2 y9 K  k
  甘草汤
: t/ D7 j, [4 Z  治撮口。
9 p( _) P/ E% X' s" Z  甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。, A4 E! R8 c$ {2 w9 L

& k- w6 ]9 p' B- s# o  益胃散
5 [: r8 O& {- d. z2 k* e+ ~: i# S  白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。
0 T, V: R* d( ~, R, m8 y% l
/ p3 m" ?! W/ @  T  辰砂膏
2 W1 {" _! L4 o6 x* ?( }6 A  治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。
2 w4 T. Y0 P* M. M) s6 C. ~  E  辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。
. T1 z  A1 z) R1 e/ k2 |: @' W# O2 {0 M! K! |
  葱号散3 ]+ n6 P# s. p% O% B
  治初生小儿,七日不小便。
0 C/ q; }; J/ F* E1 e8 X& M* Y  葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。6 |$ F. O& l  ^, Z* `& r7 r
( C5 n: e# G7 o) G
  蚕号散/ l: O5 |$ g" v8 C+ B9 ~% {
  治初生儿,七日不乳,名撮口。+ i4 [7 V' S+ D+ t  H+ O3 c% P& F
  僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。
/ S; \) O: i9 I5 |* I6 A: z, l" \0 V; s2 k, i, O
  僵蚕膏
+ e9 N- ]# w# b& H/ Z# C  治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。
6 \0 ~: C5 S7 K  k7 t. T2 a8 A. L0 A1 J  f
  撮风散
% k2 W' k" W& n6 P% t  治撮口。  u7 [9 b8 l7 Y5 y
  钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。/ }5 u+ f7 Q: e/ s

1 k/ h$ O' A6 |# L  瓜蒂散2 {5 Q/ r/ ~+ W
  治脐风撮口。
4 Q; P& Z  D: {7 y  瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。8 v. j; I) w& }% A  k

8 Q( d& @" {# j5 W  大连翘汤3 m# I2 j  h% y8 W# T3 N2 X/ q
  治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。
! w) F" ~2 |; _7 A( D  连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。
1 c* b. u5 K4 d% ^9 o( W& n* y, _4 ]3 T
  安脐散3 _  a, j) ~1 F! G( F2 R
  羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。; y9 t4 v! Z, x
' |7 L+ R+ f7 X& c/ B
  卷一1 [% x, |: h0 a3 l( r7 T
  脉法
/ _2 o) [1 \3 m8 c8 C, J4 Q$ i  钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。
  }1 J  x9 p! c) y  浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。
4 w+ K! M% L/ R, Y8 g% U  流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。
9 }8 g4 A) `: W5 e  环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。
* d& i% a8 ?) K3 N, `  长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。6 L2 [& o$ ]! G
  弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。
( e) n" _" A, y4 T  弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。( r! y/ ~7 Y+ ~' |' w; ^' D9 N
  鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。
3 T) N# H: I1 T  针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。
  m8 c4 i, N( H" D( R4 r4 c  透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。% t; ~" W7 \: |6 g* X
  透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。
, W# C1 \0 j3 k; j  ]; m, S. j# y  未应,即加附子以回阳气,多得生者。- G$ ^" k4 J( K6 y( X$ W9 b
  尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。( R; R& j$ R" d/ \9 K( k$ V
  \r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。$ T7 \- v! X7 D" |9 |" w
  治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。
& t0 k. G* `" d1 ~+ ~( }  一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。$ z' M4 O. [$ m6 b; H6 f
  一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。
3 T7 q9 P* O: Q- q+ ?  一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。
( |/ n* q& ^. }! E# Y9 G  一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。7 E& ?) T( g4 \+ n6 ~( W$ s
  一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
" G4 B: o* f) E: ~' D# M  一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。
  M! k! s) i& W" ]( {. v# Y4 ^  一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。
" U" F1 O* ^6 r" g0 Y  一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。, u; ]8 C3 m3 i
  一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。3 R2 c3 j4 P- Z0 D% Q
  一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!
$ s. H# y6 ?# K6 m( L) Z$ m& u8 ^+ N* {  香砂助胃膏
1 e- _# K( ]5 C3 @" e  V- }; L+ x4 V  (方见热吐)
3 @, N# R6 N0 p) ?$ E, ~$ I  五味异功散
9 r0 q* {3 t4 `/ N/ _
* ^; c7 I1 k6 y' @% H. `9 }+ F. {  六君子汤1 c+ z! Y- t- l4 E) y8 c
  (二方见内钓)% \1 H8 `% [: s7 F4 e
  大安丸
3 Z: I( Y% p1 t% Z  (方见虚羸)$ a* ?3 d6 d/ T9 G. Z. O0 j5 x' l$ ~
  四味肥儿丸
) v7 p+ d3 y' e+ e: ^9 s  (方见呕吐)  X) S3 i1 E9 l& [- a
  四君子汤: r7 E. N5 v3 v( v- V+ O7 b
  (方见内钓)
9 J* o9 D- {. z( B1 C  七味白术散
% o) D7 @/ g: A# A/ |  (方见腹痛)
$ T5 E# s7 c. ]( E3 R: d  惺惺散
, O6 k7 `7 w5 m. t
2 M( ~; q7 a, p- C* h  天麻防风丸
* G2 S& Z) w% }" _9 c; l* I  (二方见咳嗽)& m  z( u9 o! ~4 x' D# V0 a: h* P
  抱龙丸
9 A4 m# x  W: x. U. R2 E! u% d  (方见伤寒)0 ?+ z; k6 m& T: L  c7 L5 x* B
  牛黄清心丸
# |( x$ ^2 z! g8 o$ F7 p$ ~  (方见急惊)' ?' R; r" |1 J! l2 W
  抑青丸( p' @* x) ~7 f0 S) Y
  (方见惊啼); J* j1 m) N1 T9 T. V* G, B
  六味丸
7 _9 E( f* a+ e0 X4 c3 K  (方见肾脏)
- ^8 i' f! g" ]9 x) N8 p  保和丸9 q: k5 K6 I" \4 g4 u
  (方见虚羸)! I* Q; F9 [! X$ y6 z
  胃苓汤7 Z6 m1 a' h% \! R6 ^" W: n
  (方见霍乱吐泻)
0 \8 f$ O9 K! K# Q- m: g6 ?  二陈汤+ q, U+ Z0 x$ S, h& g5 G3 i: Z
  (方见寒冷呕吐)  C+ g2 @7 q0 o5 z, @. D& Y% S9 b
  卷一
2 P0 \0 Z' e  ]$ A$ ~  变蒸
$ e4 z7 X% _7 L* {6 p$ Q+ ^  巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。
, R, ^& \- y# w+ i0 W* w/ @4 C8 E" o4 _5 Y+ Y; o
  紫霜丸4 T2 v- E6 t& g2 u( o" s6 K
  (方见撮口)2 ^6 @8 q& j/ Z# m. q4 [
  紫阳黑散0 g& w4 e2 ]/ o3 p
  治变蒸解利热气。
5 \! T0 D' C& A, K; W5 h  麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。* `- ~* _& X1 v. E4 I; p

" d9 F. U7 ?" L/ @# o  柴胡汤
7 h: [, c) R# S1 `  治变蒸骨热心烦,啼叫不已。
! t3 O; r& W  G, }1 }3 S" n  人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。
: t8 t/ S% H* l6 V/ r0 B# M9 y  B
) e% ]2 n0 @4 T% N4 G# H! J  当归散
( j' H& h1 q) p7 b- I# N  治变蒸有寒无热。' y# ~2 K; f# k: ?
  当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。
9 x8 U9 t& a" Z/ h3 j
- S# y0 k/ Y9 d- w& u8 b6 }  调气散: y! j, p( K" I: \  ~
  治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。
' c" j3 h4 z. ]: R7 |  木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。% g) B0 Z5 d8 ]' m  z# M8 B( J

- j/ _7 `+ u( Z  卷一4 }, ]7 q# Q' \- j9 S0 X
  肝脏; e2 {8 G: b: U1 O5 \
  钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。3 v1 k# J& r; A4 F0 K* {- S) f* h
0 x' K; d) _7 z/ s3 \6 P
  大青膏
8 q, j" |" E; a- x2 F6 w  治伤风痰热发搐。6 l9 R) G2 |/ J
  天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。/ A% |% y% X9 Q' |

1 b: v! K3 @/ D$ D+ ^, V  大黄丸
+ g' w% K# j/ p1 l( `1 M  治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。
0 x/ Q. k4 o# g  黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。
  e, g! E  b! _1 _  愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。
; ]* i/ Q% |, j5 p* b& [
# y  Y/ g3 \' m  泻青丸& x3 B0 d5 R: [1 E2 E1 j
  治急惊发搐,眼赤睛疼。
; D7 [/ G5 [( [: ]; F! D: T  当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。
% x3 U3 `1 I& G: j3 D- \' E5 p  愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。
0 y" J" c  J7 R% ]9 M  若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。: L' Y3 c& z: B; [
7 P; W& b" M1 V" n+ y0 q. U
  抑肝散/ y/ f# K2 N5 Z: O$ }
  治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。
3 @* z% ]3 J" _- K  软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。
8 [) Z: Y% Y3 W( p" Q% s8 w0 Z  小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸)5 _: {8 B$ A' v2 F8 I
  异功散4 m; e+ B. I( D5 v/ J- `( M
  (方见天钓)
" Q1 X+ N8 d: m6 S. u8 g8 @  地黄丸% K/ M/ O) Q2 _7 T( C1 m) V
  (方见脏腑)% T# p, m% R9 L
  白术散6 @3 L$ E7 P/ ?( g3 d  Y6 O' O, T
  (方见积滞)7 A% o  ]( P9 ?5 U* B" P& y
  柴胡栀子散% x& c: i+ D8 P) q# k+ Q4 \
  (方见诸热)( W9 z+ d6 Q& _! |2 W' \2 h4 _9 N
  导赤散: x/ y, X  x1 J. F$ F2 U* z- g
  (方见心脏)
! ?: `! ]' J: F5 ?6 k% W: h0 z  四物汤
( d6 c1 K) O( g  (方见急惊). {' |: j, e4 ?4 j0 g. I
  四君子汤
! t7 I5 @& S2 K7 h  i5 E3 \" i) a0 n4 X
  六君子汤
8 ]- ^. N; h! b" z7 v( E  (二方见内钓)
) ^  \: B5 L. `% u) T: O  加味清胃散
* R, K2 m7 E% Q) e# }  (方见天钓)# W& s" E: J- ?% z" e* }
  补中益气汤2 F0 D8 h; ]3 ?9 G3 j- |4 j9 ?
  (方见虚羸)
" P% k. \! [0 X$ X- g$ p  卷一
: b% J- Y% n5 n8 K8 F  心脏
& N; C; ?# ^' [  钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。! W9 x( Y6 [8 a) K+ {

; S% ~4 ]8 c, b5 A  钱氏泻心散! M7 o% B0 M8 O0 B) ^4 z
  治心经实热。
5 q' {; ~; ?( W0 O2 ?* ^# ]  黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。; b& A0 l- W; D2 v- c/ r
  愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。& y4 D; W2 r; r9 o
  若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。3 A, A& o3 U2 ~% B& {  N
  H- T9 X$ U! o
  导赤散
, V0 E7 F3 u: l  治小肠实热,小便秘赤。
/ P. B) c3 O% J# I+ J  生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。
7 a* Z% v/ W, w2 s  愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!
5 x) ?; ~6 r/ i0 P/ S% C  钱氏生犀散& K3 F9 c4 b7 I# ?
  治心经虚热。1 D& u0 o6 x) `' i
  地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。
7 ?$ T( k+ _: c
1 x. v! c% }" f  秘旨安神丸. L1 Q  c' u; g+ ]. V; m( @
  治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。' c) F, ~3 Q% t6 {
  人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。
7 j* M4 I; b$ M+ A. t8 W$ r) O5 B+ m- L& n" f; I, a9 H
  地黄丸( R9 Y# z* k9 r3 x9 h9 z. s$ x  x0 N
  (方见肾症)
/ Q8 E0 L. D( c0 {  补心散- t, ~! C3 f1 `! `) e( Z
  (方见惊啼)
4 I) X5 e% u/ t1 A" F  泻白散
+ i: U5 \9 p+ l9 X7 D  (方见肺脏)( F$ X) g# K8 z% A  w8 ?
  柴胡清肝散
! q, Z# o  C( v8 h  (方见热症)
/ t& s9 ~) b' z" |2 @  泻黄散) q, K, ^9 P( {
  (方见脾脏)' L! U5 B% F; I* i# A+ i2 b
  秘旨补脾汤
) N6 w) V0 N, r0 V0 G: e5 U1 ?1 _  (方见惊啼)
. W& Q1 d, I' N' V. @  卷一
( }. e5 ^3 J( y8 O- A& \! V3 p  脾脏1 o3 M6 N6 A2 L9 U% l9 J: T
  钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。, ]) R: x: \1 J) O* I. }4 I

# q+ a5 ?4 }) i/ F  大青膏
* o8 i8 w: o) H9 ~4 I$ o  (方见肝脏)
2 I* A2 W2 Q" E  c9 o( W  调中丸8 [$ ^5 K8 e2 A. c% l
  (方见脾胃虚寒)
+ m0 M2 ?2 W) I) z' A) \  人参安胃散
7 A$ v7 G3 z; Y1 {0 a  治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。: \- w5 `6 q8 d
  人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。0 {5 M6 g& n+ B: ?: p; ?
  愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。" \: w; L3 [% q' G7 E! H% p

0 ~* Y$ b# O: k3 k+ T  益黄散, i1 R6 L7 e( @9 }$ `
  治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。
3 x! }5 S! r9 h: {  陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。
4 p/ Z/ t/ r, `9 f" Y: s7 ~  愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。
& z' W, {& L2 X$ ~, `9 i, r# s! A5 e2 Q' G1 a; P8 [5 n$ ]  F
  钱氏泻黄散4 C  J$ n% j: U7 m7 n/ w" a
  (一名泻脾散) 治脾热吐舌。
8 w3 u1 Y3 M7 t+ @  藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。
3 j2 t* j! L5 Y5 C+ r& _7 ?5 v  愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。( B. [, |- ~% H* U; s* b6 B

! O- h" @, `! O0 |! H( }3 I* K3 @! Q5 L  人参理中汤, b8 }5 ^4 ~) Z1 U: F+ {& x$ `
  (方见伤寒表里)
8 {8 G( M- R0 z& H) |& `0 e+ k  五味异功散/ }2 D$ s/ }& v
4 G. I* l  S: y3 b
  六君子汤; E! V7 K! Y+ `+ e9 x$ ]
  (二方见天钓、内钓). _) E4 Y' p% h! G0 C5 h
  卷一# j% d/ _9 ]% @( v! y
  肺脏; N& e. v( k/ ~( E9 z  P
  钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。6 P3 n9 _' ?' l; C

, g) i# B6 }6 L8 o# b  泻白散
( i  U% P$ P' Y$ v' D. h  化痰止咳,宽气进食。
) c" c' \1 H  W! c1 Y9 `) \; I  地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。6 w; D) ~0 ~) E2 G- m* G! d
  愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。
9 F' z/ \( o% w* y, o. S
* D, a, Q. L" q6 o- d* g  甘桔汤2 v# i6 n* ~* s( Z+ K
  治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
# \: b' g* B& g) F; ]' W  苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。; ]5 M2 p: [: b

  f/ p& |" O" u  r' V  阿胶散
+ |  H. O- o) T2 o$ M$ _  治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。8 H' T  T3 N3 t* }
  阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。
+ y/ @% q, {. b$ @( C* z$ J+ A  愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。
6 ?  ^& l0 R) p+ m; A; J% y( U
" w  _8 {( K8 f7 W+ q* C4 t1 F  地黄丸
! u1 C. F+ \" A' t& R8 A1 t5 r& {  (方见肾脏)
- R( [/ v) U3 |  l4 \* g3 g  四君子汤
. g# W) B+ @7 Q; B% M# d  (方见内钓)
* o0 P8 e+ w4 Y. k4 c9 b* Q  参苏饮
; U1 j* e" S, y) r0 w% b2 n  (方见诸热)
. G: N4 ]" u& O6 O7 u  人参平肺散4 D" k1 s+ L- O0 p8 ]$ R) n" x' n( A
  (方见咳嗽). Z- A" x, M5 G. t/ p
  大承气汤
( p: H' q4 v4 B! p# x  (方见伤寒表里)
1 I7 m9 i% j+ Y7 m$ [( \) M+ }  异功散8 I; y. |4 Z, M5 X/ a" U: R
6 K% w. F5 J, S/ H
  清胃散& X9 ]( G: I# `% C* v+ ]# x; g- a# e9 t
  (二方见天钓、内钓)  O, v6 Z' W9 O5 k
  卷一
9 T8 q' F6 Y+ j8 z4 P* z  肾脏" I) N* ^, x9 M; E; h) {
  钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。  A' j" T$ s2 z) ~* g

" Z3 w9 c, c1 i. N8 |6 S2 e$ g; \  地黄丸
5 R* D0 w7 C$ u+ i9 R  熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。. f. u: i6 S' O; p
  愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。
5 R# Z7 V0 g$ |+ X# ^# V
& E; Q! r) C) f: C% M  补中益气汤( w) E4 F, ?5 S8 @9 y7 ]7 b" G$ h, m7 a
  (方见虚羸)
! n# m. R) F) q7 I; b' f  卷二9 H+ [- Q$ @* d6 i; y- C# \
  面上症
) e' L9 p0 F& q' c5 J  钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。
- b9 {+ T* w0 \: A  红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。. j9 \/ M; D( v) G) ]+ p* U! Q$ z4 M* v
  印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。3 B( J9 B( f$ e, g9 Q% U( y
  山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。& w# C  |5 n( |3 Q) o/ n
  年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。
5 |' ?" H+ N' w  承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。
9 ]$ P9 {  q) q! H  面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。! o# N1 d* k- Z# ?/ w! {$ o
  眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。
* S4 G1 x( W( V  风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。) a! j6 p& p* M7 f% g1 S; ^
  两颧:赤主肺有客热。* ~. w8 Y: e& M( R
  两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。" \3 `2 f; c% `2 F$ Y
  两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。
. K" ?& o: k0 I6 o  两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。
! T1 L! k+ l" o# T+ z# m7 r3 L  两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。
9 m' A, g5 u8 e8 x( g* V2 b6 j  两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。
( O2 @% ^( |* q  面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。( E% s# H- k+ L* ~: S9 {! t. C
  额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。
% }. w- w% `% T! c6 Z  左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。
- {1 v2 v, U4 F$ T( T% Z  右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。
8 h8 ?, O9 }' m5 J6 A$ c! w- P  鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。
( G* a  m3 \: U9 C8 \" A2 ~: r; C  颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。
& H. c* Y" q8 l+ b2 J  印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。: J  Y4 }* x+ Y7 S  z$ m
  人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。
. c, K1 \, ~  v/ p& S! u  唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。
2 G( v' Q8 Q6 @4 r* p( O. |6 i  口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。7 u' q1 ^; r: S; w9 F! y% b
  白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。( z  {; [- I! ]+ E
  耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。6 c2 i8 _8 M3 r! Q! ]

& ^" i* @6 Y* y) j  Q  泻心散
* r" [) b0 J) j. R$ U  (方见心脏))4 q) I7 Z9 d; M+ b
  秘旨安神丸* W& P( z6 q  p" i
  (方见心脏)); `  u6 Z4 u* H8 w
  五味异功散# |. S* m& y+ s6 S3 F8 w; I% w
  (方见内钓)
2 R7 i8 R# w# Y4 L2 o/ y  朱砂安神丸9 [5 M( j4 I1 b4 j
  (方见发搐)
' i$ y0 Q5 @; m0 U" S6 H  柴胡清肝散, e; F! _8 G6 C( }1 M8 {4 l5 Z8 O
  (方见诸热)7 C5 R, m1 x$ v: S) O4 Y, r  M
  地黄丸5 C7 W- c4 h$ c9 L4 \) z: \
  (方见肾脏症)
; w; H& W& L* M5 y& Y3 Q  六君子汤
' [+ v" N9 B- @4 M8 n4 p6 P  (方见内钓)
9 ^5 e& E& z+ i) G* d0 C  泻白散. x7 w( M5 w9 O& Z3 S
  (方见肺脏): g& l- u! D, M) H- ]
  清胃散. K, r; o, K5 T7 |! {4 j
  (方见内钓)1 s' t% R/ j# [  c+ X
  补中益气汤
% p4 L" G: `( e7 K* Z2 q4 F; k5 ?  (方见虚羸)0 v: g) f6 b$ Y1 F  K7 N
  人参安胃散
: ]: E  F' n, S- m( W  T' w! b  (方见脾脏)
7 v# E4 Q% {: K. s' w2 X  宣明柴胡饮子* v, D. W) n9 E  K
  (方见发热)  K. _( V& G. Y# G
  钩藤饮. L6 G1 _: X( L. i# }. X% E9 V
  (方见慢惊)
, f  L9 o: c+ q  惺惺散; a: p- v% F" `. p, x! H/ p
  (方见咳嗽)
3 ]) b1 }8 g& \  泻黄散
6 _2 i" Q7 F9 G" j: J% s- f2 v/ S2 j  (方见脾脏)( O& W* H& M! F$ k$ c
  五淋散
! E" p: T& I* l2 Y  v  (方见五淋)
: S, ~/ _+ @* a& }2 S  济生犀角地黄汤
7 h0 m( v9 u5 d1 k! n  (方见便血)
# l+ [* D! i, c2 }  卷二+ h1 X4 W) ?/ r1 t5 R9 p
  发搐! q! V: b7 q$ k3 \4 U1 L
  钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。
) z$ U# x/ y$ t& ^7 S' s6 ?' s  寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。
5 W6 ^/ M* M/ r# ?9 [7 i3 x8 P  巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。: f- l& s; q: V* N; f: u* Q0 G
  申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。
# i, m3 Y) u& j$ E  亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。
+ q4 _* ^7 q, X! m  治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。/ m/ Q2 n/ t6 y* n( ~
  少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。. J. T! S  ]' ]% K8 M; {9 ~4 k1 H4 e
  一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。
( I' v, d( Z. Z$ w, ^' ^  一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。
' J9 J1 I! B4 Q6 c  一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。
6 f" T5 G6 Z$ Y0 @" n* U1 f  一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。( S0 L) R5 n5 K6 \5 A; [- I+ k1 \
  一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。; ^4 N" x; a  W& h% k9 ~/ C* f
  一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。9 E" k; a9 l% A# o2 {& d6 Y
  一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。
# |% A" N6 v1 o6 ?6 p  一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。
& u& v: s- Y. L2 ^6 G7 Y: V- g  一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。
" {5 N! Q2 L0 X$ j$ o  一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。  j2 j: G) F( n! e+ ~6 g
  一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。4 s7 S+ S" z' h' v- p! b
  一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。
! L% w) B. G7 k/ ~+ y  余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
; Y: S( L2 _3 y" f5 R  F  一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。
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- o" U4 c2 ?/ v  凉惊丸! W; h+ g: ~7 y# l2 k
  治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。8 h7 k' {  r/ U) N: @
  黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。
2 o" K2 X0 a6 U+ O9 u0 x. `% ~  愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐)
9 ?( Q: l6 J. ?  擦牙通关散9 {, J  ?/ g; F+ a* O
  治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。
* J/ m) V. a, R) A2 ?0 s  南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。) Z* V( y# Z0 b$ N7 k7 {  s
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  至圣保命丹7 Y& g2 s& {* _7 i
  治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。$ v5 Q: W& t  A6 O8 J- |
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  白饼子
! `2 E. v, ]& R# N% X; `  治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。# f; p/ y) `; j0 v5 ^( R
  滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加
( f0 u$ a1 t8 ~4 b5 E6 u  R1 Y! ?5 s  十味安神丸
% n" E0 t7 P: z1 x9 L8 y8 P  治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。* e1 Q* i. ]7 Y; I, x5 {* V: a

( k' f. O; c5 j  [, H  浴体丸
2 h; J  K1 _# i; ^# A, x: ^1 h  天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。/ [* z' M; w9 F6 `

0 x. }+ T+ a+ [0 V  涂囟法
/ H7 `, ]' T, _! |  治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。
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; S! q. n, I' O4 m4 t  泻青丸
7 t; p$ u$ x( `& p. j" c  (方见肝脏)9 \/ d3 v9 s9 w/ u7 b% s
  导赤散
7 m5 J# y! i; c8 B" h7 Y# G* s$ z  (方见心脏)( C. c+ g! v$ W8 q1 \7 u& g" O0 f
  地黄丸
# y* m* A& C! @0 [! h  (方见肾脏)
. j/ i2 c# G7 p" \  益黄散
6 Y. y7 k" a! x/ }  (方见脾脏)( b  z' {3 P. m1 ^, n& i
  苏青膏! u  f/ ~! M- W1 a( Y5 P/ [5 w8 o
  (方见慢惊)! g( b8 `$ v) R; w
  大青膏
$ [2 E. e" G0 W; `: _7 }  (方见肝脏)
* I% v$ E+ b8 K' }9 P  G  卷二. H9 K! E6 |( {, [. Q
  目睛动% ^& L0 \# s3 W1 J; m# S
  目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。* z9 F2 o# V  S) s
  治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。
4 h, K4 Q0 t7 x* S0 N  大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。
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  泻青丸
! X3 q) `1 f% K; ~  o. a  (方见肝脏)3 B# |" S5 x+ T0 c! C. K( {: g
  六味丸
) F3 p: H# K+ Z, x  (方见肾脏)
& ^1 m8 X. [6 B% q% W  t9 O/ Y  四君子汤
9 t2 e/ |5 E" _8 ?2 P5 M  (方见天钓)/ G3 C, g6 P, W2 H. `
  泻白散
: Q8 r8 u" `1 n6 f- ^( P. z3 I  (方见肺脏)8 Q/ ]: _+ p9 i8 k9 _8 o
  卷二
' {/ M2 J4 l! i! m  唇口蠕动
; i3 T8 z) ?; R, |7 ^  唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。
+ g1 s4 K- C9 _" z/ D) k' q1 z# a6 S2 @  治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。
0 R+ Y1 r! W* a  一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。* {1 u" b$ X; ]
  一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。
/ Y( h7 d+ R5 w' o' u( v  一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。
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  五味异功散
; c. v- Z7 Z  n8 s" ?  A& [  (方见天钓、内钓)8 l7 R% c- G- y: K* ^" f
  补中益气汤4 {( f% E7 L6 J# ^1 E' {8 M
  (方见虚羸)8 D1 v0 p- Y6 Y( A) B6 k
  七味白术散0 O4 ]0 R$ l# h$ ?+ @
  (方见积痛)# _; n, K0 j: a
  六君子汤8 ?4 a1 ^+ j% p+ ?! k' D
  (方见天钓)
& F$ t: U2 y4 v  小柴胡汤
) B! |/ P! J: ]2 Y% F+ `  (方见 症)# X% h* {8 a3 w0 }& g% v, K, l/ l
  四君子汤
8 ?! f* [3 k! F3 d8 L8 h9 O  (方见天钓)
% p9 X6 k4 M, i8 W  卷二
- J& J+ M4 H; S( r2 N  惊搐目直
1 D' O2 N( E( c9 H! a5 C) s  小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。! j1 o) f) L" e/ M2 n9 [8 J8 w
  治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。; v/ X, h' y8 _1 I( s. v
  一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。
* B) }/ L. X5 Z  一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。/ k% Y; p, f; \; i

& G" f3 F' E1 x3 U- l8 r  九味养脾汤
/ A* A1 x) Y2 j0 K/ g( O& I7 }  治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。/ |0 W4 t$ y: C& l( E
  白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。
8 E( K! e$ \  l9 i  w4 x, V  P, C+ d% [& q
  六君子汤+ Y( r; B2 L4 e( O( u! Y& q

: F# z+ b) S2 r$ g  五味异功散5 o0 S. Q3 v# \5 B5 Q; A
  (二方见天钓)
9 Y& o# D8 F: ~+ N  清中解郁汤
  |& a' C9 B) I/ `8 A7 e1 }  (方见丹毒)) u  t$ p7 H3 `" h/ E5 b6 C, b" _
  七味白术散! b3 c, g: R( P0 P. G& P
  (方见积痛)
6 ]& C! Y, ?9 x" f* o% h  补中益气汤
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7 c% R' d4 V4 T8 ?0 @3 L2 ?# E3 j  参苓白术散# K  p2 C( ]( V& e% c
  (二方见虚羸)
% n& I" g7 M% i/ _  j1 X5 \9 J% `  天麻防风丸
, P0 S8 P7 Z: g6 B" w: s  (方见伤风咳嗽)
: K4 _; M! J- t" `# I4 z  卷二7 c& g4 k+ ?/ ^& q
  睡中惊动7 v8 g- K2 n$ P' |3 C# F1 R/ m
  小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。. I  b. C: ^5 O$ p, ~
  小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。- Q1 a. x" H1 g; _- U$ m
  治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。
0 k" S+ V" c7 Z+ V4 t& [  一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。% U. t7 w, @6 ~# ^0 a! }* ^4 D+ T

5 h7 T7 O$ `! l, U5 r8 O# E2 ~$ W  导赤散/ b) D8 [5 g# U+ f8 T3 d3 \
  (方见心脏)7 l' T" Q' c1 e5 ]9 J
  柴胡栀子散
; e! X' N# C8 l1 c7 C+ y  (方见诸热症,即栀子清肝散)
) x- C. i8 U6 T! z  六味丸) |2 U% y+ c* z/ Y6 ~2 F
  (方见肾脏)
1 i# g9 x9 V- f8 o. }5 T/ i  四君子汤
: L' `( r4 M5 Z  r. ]! e' G
; v3 q" N' o$ q( o# a. Y9 L8 V  六君子汤* d) ?3 i2 L: o: u9 ~  C+ E
. e& y# i2 O& _2 J2 C
  五味异功散
' ~) R8 w9 M) e  (三方见天钓)
  i# q( e- L* x0 ^- M, }$ m  茯苓补心汤
0 E" b! H! B* r3 n- N  (方见喑)
7 t. a2 `% W. k$ y6 L) _# v  安神镇惊丸
. B1 S+ r* B' a5 b- ]  (方见急惊)
- z7 X" G6 _/ Q1 V7 i. o  卷二4 f; ]' V6 |9 V$ T7 C# c
  目动咬牙- O, ^" a( r( r) }! J
  小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。/ S% T% T( e0 a' p5 p; P
  治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。* t& z0 I2 }5 J8 i$ @' H; r; o
  一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。
1 H! ^) Q5 A9 }: N/ T. n
' [  r+ b* U9 ^0 e8 v  导赤散  d) P3 S% t2 \6 ]
  (方见心脏)/ y6 }  T1 R. b1 `" ]" e
  地黄丸
/ F+ ~& w) W, `2 }/ Y  (方见肾脏)
0 t" D& G" Z/ Z$ f" l  泻青丸
3 ], K% z# `0 `/ _2 l  (方见肝脏)8 ]3 a, S8 C7 e" `7 o1 Z
  补中益气汤
  [3 h; h0 O6 O  (方见虚羸)% M/ m/ }! |; \
  六味地黄丸
8 N0 z2 g' {( t  x  (方见肾脏)
% j, P0 ]% @( G, z- U6 o5 k  六君子汤
1 P( j' A% q0 u' g/ z  (方见天钓)
4 d2 l9 {7 z7 k' l/ t  卷二' e. |. z' I% y5 x2 s5 |
  摇头便血
5 _) m. O) Q1 q2 X1 W, e/ @  经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。. }5 S* b9 c: F# k
  治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。. F& m" n9 F/ ?2 `! d
  一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。
" y$ P+ ~9 I7 m( I  一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。
) u4 S$ f0 o* M8 l( a6 K. |. d  犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。0 R4 `0 V+ V+ E' U! `+ N7 q) e
  《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。6 p) U( E4 E( p& x' c6 |8 b
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  平胃地榆汤, S4 ~  |# Q" Z
  治结阴便血。" q% v* E7 y% T( X8 |* I$ a
  白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。
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* r  L7 U9 x% w. N  胃风汤5 Z; s& r3 O9 m/ ~3 |; r0 h
  (方见偏风口噤)
1 }/ H3 _) H# N$ r3 k! b4 m  柴胡清肝散5 s- W* N+ c- K( x7 \  Y$ m
  (方见诸热症)- v! @0 V" {; j" n7 P* O
  加味小柴胡汤1 |, C4 ?" i' x0 t+ s
  (方见肝脏)
; n/ k$ D, P4 R8 K6 v3 F  补中益气汤
9 t( y7 L* {' {* o, u& M) C  (方见虚羸), X4 r: F3 J  e" A  @  ~+ s' }
  六味地黄丸
: s" _3 @3 t; C) t1 v( W  (方见肾脏)
/ a. u0 J8 v. Q) @3 d  泻白散
- S; \* _$ c( L# _  E  (方见肺脏)1 [7 Y. t2 F6 M( ?7 T! H( s
  六君子汤0 b) T3 t1 C8 ?; F

' W+ B! S0 E' b% ?  四君子汤% M% p7 p; Z; C; l8 p. A
  (二方见天钓); C) b, P3 |0 S+ @/ H! v' D# q/ f
  天麻散
% @% x2 m: S6 d7 H5 g% E  (方见内嗽)" C* D: T- P8 h) v6 j8 X9 ?
  异功散0 n* Q) \6 r! J  S) H
  (方见天钓)
) r8 D8 e7 i& H' x+ g  九味芦荟丸" P9 Q4 u# s: |
  (方见疳症)
6 @, y; u* A, h# b$ d  卷二) E+ J0 F2 A% o. i5 D
  偏风口噤
3 R! X/ @7 ^! x& c+ O3 Z8 f  小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。
" H1 G" k. Y# O6 G# b6 M  治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。
0 G3 [0 [% e5 {, i# Y  一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。
, l8 r# a$ z& }- H1 O/ `3 U! A# x& v- x2 w1 M& m
  钱氏全蝎散
& h$ |* v" F3 |" x4 B  治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。) @4 D- u1 M# g% j8 }
  全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。& n* u) ]3 o' P" T

, p8 a( h  Q# ]9 G  胃风汤
1 o% N- {) G) E* ^8 j0 m  治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。
) E, [- d5 Q' ~% G1 L) X* ^2 Q5 H/ W% G0 B! ]
  异功散0 g( \$ ~% M' [/ T2 ~6 y
  (方见天钓)8 `4 C' o1 x. N# P
  六味丸
. M  {8 a) N8 u( i" C3 {  (方见肾脏)
) h/ f/ \9 G" @9 ?! J0 }# N  白术散6 |9 g) v( Z) W+ Z: a
  (方见积痛)/ e2 F  g. h, n" @: l
  柴胡清肝散
9 R& z$ {" M2 G. Z1 q% R4 ~1 p+ L  (方见诸热)
. T0 W8 W  P: _# o9 a  补中益气汤# @2 o9 r' M- L1 Y* ~* l
  (方见虚羸)# @9 ?4 A. I8 H+ M. F; p" E
  卷二2 V4 u8 G; l/ K& m0 v; @; n0 w
  角弓反张
. f4 d* e+ ^* w) q) k3 p  钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。
& q% q, Z# Y3 j; h4 R7 L  治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。9 A/ ^2 P' w3 B4 n: U7 ?. z7 ?  W
  一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。+ X6 j4 X! K$ [) p- I8 ?0 O
  一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。
$ E7 Q3 J( w' `. d  h7 @  后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。  u& G. X7 j$ m! Y0 l5 B4 M; n

5 [/ x# C' k& D- w6 i  人参羌活散
1 W& \: U* a4 o3 x  (方见惊风)
8 o* p3 r3 d* b: Y  小续命汤
& [  j0 p+ a4 v6 |- o  (方见五硬)! M: V' b, q' U  B; A8 n
  卷三
& R+ u  v5 u6 Z' T  急惊
8 C. f% v4 m( n$ ~0 h  钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。
2 h$ @, K2 e) ]& o  前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。! J$ q' j( A# \) ~
  治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。) h8 g( G# `9 ?; S( L2 [/ x% ^
  一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。8 q- Y  G' H; K# n5 L- H0 U- ~. _
  一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。
+ S2 n$ i; V+ D/ T: {' o! {  一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。
# S5 v; d4 J3 a+ m  h4 m- G  一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。2 q( ~! s1 g2 Q9 s* t
  一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。+ e$ J8 |; d7 D/ e! [
  一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。
3 c0 ?2 O& V8 a8 ~/ s  一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。3 x5 V0 g! C4 e5 }. L
  嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。% _) {* ]7 Q4 H) ?
  一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。
) j* l8 h# w7 \: c6 e% v# V! Y  一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。
0 M) Y( Z+ A* ~1 \/ N' T  t: m  一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。8 s7 N, {" m5 S
+ m9 z; d$ G- z7 O! y8 z2 A5 `
  利惊丸
8 d! O/ m! t- m4 ]7 u3 U  治急惊痰盛发热潮搐。
  [, K. Q2 f3 u, x; P2 ]0 j; b  青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。# v* ~  d/ u3 v5 t" d

; I( H( V" W. `7 B8 X& _$ N9 E8 R  安神镇惊丸5 T9 m$ S3 d& \& s# b: ]& e
  惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。
2 q) g: P) W5 |% f: R  e( H  天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。
- a& M0 }( R# P/ ^9 i/ ~3 V5 u, |3 m. _& r6 M
  四物汤5 Y  c# h/ f0 V8 ^# I
  治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。: i5 w: U) f, v5 Y; A9 i
  当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。
  ]: H% s5 o" u& i) [* H
( i0 l  C3 S6 b8 A" P  参术柴苓汤
' s5 G8 I, d6 f8 z  人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。
8 t7 U+ ~* ^$ h9 q; w1 B9 y) D) j0 y3 C) p+ d, W* f* {; `& ~3 P' s: w
  黄连安神丸* e6 h$ C3 K# M0 b3 w7 V
  治心经血虚头晕,神魂惊悸。
' x( A9 e( q. {' d; ^2 [5 b( K  黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。" p3 T5 y0 c5 v
  愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。) A: B9 D9 B. S* K
  牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。
2 [% k: b$ D+ ~& r' m2 p, Q; S  e. {% a8 A$ Y" a+ d
  朱砂丸! M8 {- Y' s1 ?, y* z  H5 A
  (方见发搐)
5 ~1 g( W2 F% C* m6 y  泻青丸
. M9 d. T+ t, q! p; j/ j5 H$ O2 F% n  (方见肝脏)
) ]  w( c5 j  J4 v& n" z+ G( y  导赤散
7 ]6 z1 G2 p3 R& J9 x0 D" i9 |  (方见心脏)7 h0 \# g8 N5 S$ h8 ^
  抑青丸
1 t8 g2 v+ y) @- c% }2 b% y  (方见肝脏)
, J; w  n7 H& E/ V+ r6 w  补中益气汤9 l) k- p' A1 h
  (方见虚羸)
1 C  o4 l# l: E6 R- P5 `5 d  地黄丸2 O) T% J; {5 U: I& ^+ P
  (方见肾脏)5 c  p# [- K% R$ c3 x8 w- r( j, F  Y
  小柴胡汤6 r" R" E9 s- s6 C, d# H, ~! _
  (方见发痉)
1 A! H+ ?5 V) k; X9 P1 j  六君子汤9 y) q7 @: T) t: @1 ?8 O
  (方见天钓)
6 c% h* f8 g. _" p/ y) i/ k( c  秘旨安神丸
+ N* }4 B2 s- q8 {  (方见心脏). P. e6 Z  z* h+ I3 F/ h
  异功散9 z6 k. T) L1 A) }" p. i4 g
  (方见天钓)4 G" D3 E8 O9 P1 L
  卷三
  b* x& C/ ^6 g/ F  慢惊
0 P) d2 ^. u+ e. y  钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。
, \/ a3 c+ D- q0 m* c2 a) a  治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。4 M  Q: E. g5 z, Y  b4 _
  一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。" {4 f4 y, A0 A) l
  一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。) u. d( l2 b2 P! x: O$ o/ |5 l
  彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。
% a) {' U( C# R0 L) r* o& I  一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。. e% E+ ]7 q. C2 N" [
# T2 C# \( G$ W# i) @  G
  术附汤
3 n' Z  ]0 ?: @0 g4 i  治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。- C  \! q. Y9 R$ l: N% u' k) j
  愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。
2 c7 c' C6 P4 C/ C: N) F
7 B5 ~+ e" Z1 a3 z9 F! I2 p! X  太乙保生丹8 |/ U# `  T0 ^8 i. G/ [
  治慢惊尚有阳症者。; y6 `- h% `1 A
  全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。* _1 R/ [3 r" P% H  t

, }- I, }! y; f  H2 b, @: K$ v  聚宝丹# Y8 d, t. W) [# f. C% Q0 T1 X
  治慢惊。
& ]$ S3 [9 V4 @& G3 m; ]0 _  人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。
! G+ u* @3 b; f+ g2 U) r) G$ M/ b6 B* e
  金箔镇心丸
0 [1 U& i' }3 m% a7 |6 _  治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。( Z% z4 O6 E! }; I! r2 p; U
  朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。6 |) W4 J. P2 M
3 |# h' N+ K; o
  温白丸
$ V# ~& H. F2 e! e  治驱风豁痰定惊。
: j; b7 u/ u/ K9 r( ?2 a5 n  人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。, V/ r. M7 x7 X# G! P& S* u

+ P6 x; v. P2 p( s$ c5 X  乌蝎四君子汤
4 D; I' \# R6 y$ |5 K  b  即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。0 `' w6 [! |$ H  y2 }2 Z: k. _4 K
  南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。
& r1 }4 @2 w  e7 r6 t
: K* D6 `& a' A# s  乌沉汤
5 [* X5 k: h, M5 c$ M. e& U3 W2 r  治慢惊驱风助胃。! g- P7 ?, A& p7 x9 T! |$ ?
  天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。
9 W  p5 j0 N5 [! D7 c4 k5 e  m# d/ J
  沉香散
( U4 i4 B, o* Q- I7 M9 d1 C- {  治助胃气止吐泻。; M! L) G6 B6 f
  茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。; R/ U. m# z6 q5 g6 F

5 M7 s. b9 @' g! @  苏青丸2 T! {# U1 R4 M& V( ^7 S$ U% K
  苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。/ s/ q4 O; w( k) V1 l
4 o: v* }  ?+ T6 r
  银白散
+ A9 `  e1 a3 z; |  治胃虚吐泻。1 O) G% y; N: I% |' [; q, y: c
  糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。
6 F2 ]) H4 P$ y
' ?  I* _0 v- @% o  钩藤散* ?: |* p' |1 d
  治吐利脾胃气虚生风。% G4 r+ m( W& W' ~
  钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。
' _( d- @7 g  @1 @( Y. F+ m$ E/ Y; a" V$ f+ ~
  黑附子汤) Q' g5 v9 D2 Q  j2 b7 G
  治慢脾风四肢厥冷。: ]9 V, y; v# I
  附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。
* `  \' q  D- \4 }" K7 h2 K
: {( O  F* r8 t1 E  生附四君子汤4 ^& x. m+ l& I; b6 X( N' B6 B
  治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。$ l+ G6 F4 N6 f0 C/ l4 g! g
  人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。% d8 d4 G" P/ ]! x; F
/ r; e. q' i; g) q1 [$ `
  辰砂膏  J& I" b5 d% v  l; u
  治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。& f; V3 P- ]) f% V* s
  黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。
9 o' r. c+ U* W. E; S/ p* l1 v  T6 G& y1 U- Q
  七宝辰砂丹
0 g3 k' t1 O8 J% J0 D0 E/ d+ U, Q3 ~  治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤
: b- m( K7 x% O: v  天麻防风丸
9 R, ~( l; {+ j) B1 I  (方见脐风)2 V: t+ {1 r! B$ W( X( t
  参苓白术散
# c3 F7 B" ^; W, z  (方见虚羸)
& M* P5 K  d4 O5 U  异功散
2 i/ ~( U- [" b8 d' V' h) }- `- P  (即五味异功散方见虚羸)
! B1 t% ^# S+ w2 U) O8 |$ A  四君子汤' |* q( X' a- o1 `
  (方见天钓)
$ L+ C4 N$ M- I3 @9 C! y  益黄散) b2 @; C6 R2 z$ G. z4 N; i
  (方见脾脏)
5 z, k8 o+ O2 W( d  六君子汤
$ M/ N* j% j$ M0 M1 z  (方见天钓)6 H- [$ ^3 F* w' n, B7 l# [
  补中益气汤# ?' j( s1 g, j2 V
  (方见虚羸)" E: T* S: z6 K/ o4 a9 O0 u
  卷三5 R, z' e; _% Y) U
  惊痫6 P! F# P7 k9 l2 {$ U/ \! T7 q
  钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。
( n- l# g' _" `  L- f/ e& c  治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。
- g& ^/ f; T' y8 O+ w5 X# Z% e; i9 X$ V, ?" e! n# k6 N: q
  五痫丸
( R  r8 k2 {) g* R( @$ s  治诸痫。
2 c- X1 }  G( q& e  雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。1 |  i' ?! I5 n4 B# ]. j

7 c0 e' ^. T" f1 d( |$ ]( g  钱氏蛇黄丸
# `$ i5 }6 B( T9 z4 \# m0 @; V  治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。
- O6 ^( X# n1 Y( l- x) ~  蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。
1 ?5 y& I" B, ~
' v% S3 V) l% L5 w  牛黄丸
, f3 t% v1 L! \8 [2 J& x  治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。
/ T4 @3 j" u; [5 B7 O+ D0 p9 M$ R7 ?- t  牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。/ [) @) e6 F) C0 n! K
+ X, @' H5 F) t
  妙圣丹6 z. o  p+ ]- t) f7 v# {
  治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。
9 j0 n: B" r9 B; i9 [& Q# f8 v5 I  赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。
* Y; F! J: c, H7 ]4 C
6 i6 r+ s5 B7 b; V, q' Q  星苏散* n2 G  }( D. N+ r" m: [# }& }6 Y! V
  治诸风口噤不语。6 @7 I. e' K5 n
  天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。
3 C* d8 C" j! n6 t2 Y( o1 ?
- v. [" E' P1 s- S  断痫丹9 V/ F6 \0 W9 A$ p7 H. |
  治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。
- M& }7 _* p0 B7 a/ R6 I: S/ b' G  黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。
# C8 p; {. L, q
; Z/ y& X5 c6 G. u+ B. H6 D  消风丸
* k+ N9 Z' @/ R" w" C2 t5 t  治风痫,先宜此药。/ I9 X# v. v  _
  牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。4 g& ]  n- f+ v% c: C1 m. _

  Q' `  o8 _- ?  祛风保安丸
- E5 ]6 {( e5 w! G& Y4 X8 f  诸风久远治之并验。5 r) X( X7 S) i( J! x" B
  川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。4 e2 x- s$ {7 q( `+ {* m9 u- h

9 {; T$ M# O. s  雌黄丸9 c1 f; \6 I  F* }3 h! x
  治颠痫搐掣恶声嚼舌。: i+ `+ W9 i- C& u8 j. E
  雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。) P" o4 `' c9 U

# d+ v; h! O) h( W& L  比金丸2 _8 I3 J" a9 ]
  治惊痫先用此药。
5 G* f& n: E* R# t4 A  人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。* Z9 q$ M+ \$ x
0 N; ]' q; Z' U* O, `
  虎睛丸
% L9 `; h& r& J# x0 T7 ^" [  治惊痫邪气入心。
) v  y9 W& ^( ~2 }  虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。
+ }3 a7 c) Z( ^; k& Q3 u9 q7 `! Y, I: l: f
  清神汤/ m* @8 k$ l, `: F; B2 V# f
  治惊痫。
; x6 J3 M& V4 m" v5 T) _7 f! E  犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。# _. `2 b, @, a4 l) h

, c6 p4 Z) F7 w# @  R( {  密陀僧散
2 u4 h, e# [9 x1 N* S3 N* P8 ^  治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱
6 ?. u9 M  @. C  蝎虎散
4 N! I( H% p8 u' a9 P  治惊痫。
+ q4 l5 O; F, U2 q) W& c  褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。! M3 o) s; x0 w/ X# Q% D
* L, P) y5 x- T7 U& c
  代赭石散
9 X* v7 a' M4 P7 q  C/ I3 T  治阴阳痫。
8 }6 ~. `+ U; q* d  代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,
4 B7 k* S3 F5 Q8 \0 J% C- M  化风丹! d9 K# d7 v& i
  凉风化痰,退热定搐。
' s# Y* D# {, ~+ s* I+ V) _5 p5 ]  牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。
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! Y$ p" ~( }2 P1 g  茯神汤7 i7 Y% y2 {- u/ P0 Z4 U+ F
  治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。( w* F( I& _- c. [
  茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。2 W4 p3 s% q+ M2 ^; j' |9 Y
7 n/ I# T. |: T
  酸枣仁丸
8 M8 P  T1 B$ J3 d0 \$ N  治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。: N$ L, L; c" Y. k7 _* F
  茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。
+ V1 X; K. t7 C0 E" t& C( N3 G) l5 C8 y- t# C
  定志丸0 n. m6 v1 y$ z% z
  治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。6 Z3 A3 `4 @. `1 e2 n
  人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。
$ V# {, B  o/ q. n2 B! ^; s7 o8 g8 w$ X; g, S
  养心汤  C( A! h. U; A' F
  治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。: r* r2 H' F' ^- T4 g3 G6 p. G
  黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。
7 ~! n9 t' B$ @" D) ]3 N' W& ?' F& |* x0 M* w- ^0 i
  妙香散* Z# N7 W$ P+ s0 ?+ H" h
  治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。7 L4 t$ |* H6 Z# |0 t+ m: D
  辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。
, O) v# f3 r6 i- F$ F& z# B
4 ?7 j  l7 d  a- t# w  n9 R  八味地黄丸
( v6 x# W  v7 U  (即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫)$ w! Q8 C, k  ]! n
  加减八味丸
! d: d& _% O$ i/ {  治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两); f! ~! h* o8 {3 X
  地黄丸, X- I- j# T+ v  A, b( K1 R) L
  治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。)
" o7 A6 M: q1 \  八珍汤
. |5 x; p$ _3 a% D4 Q5 a( p$ M  治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。). w" _1 h. Q% }- m+ }6 N- Q
  十全大补汤$ R) y" m9 I& B  o
  治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)
1 O/ j& v5 j+ V% J1 V! W  补中益气汤
- R* v/ `/ C  q9 E- Q  (方见虚羸)
+ X0 X# q: ~: ~6 I  六君子汤
% u% c* I  _( ~  (方见内钓)
1 \; \; q4 x' G% b1 G/ l2 e2 E2 V  紫霜丸5 e/ p  y: F; T  O- Z
- R! ]! J7 D3 f) j9 q2 D) q* C
  天麻丸
- T! _( f4 _% |2 @" a, E* d+ v- C  (二方见脐风)' R! f) Y% G$ x3 j* Z5 g0 X
  卷三
9 g- Y; j# Y* b8 w9 q3 ^- a8 U  惊风, d. l( |; [! r' |
  惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。6 U6 i" x3 _" z0 y
  治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。& t# v% S# Z3 u7 W- w- o) k; ^
  一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。! a. d; C" f& T- K. B
6 w4 T! @( }& B4 @
  至宝丹
5 Z4 s$ E3 T5 D9 f; I7 F  治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。
  I! [( b( R$ _$ O  生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。& \# G  s% ^1 a0 `% u$ G
! d' n* q2 k" ^, ]& v: A: M6 q" s
  神妙夺命丹
; G+ Z3 N2 C& U# w( M  七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。6 e; J+ f* t3 Y9 _( w4 E$ y9 }
2 T$ V8 z9 U  K( ^" z6 v
  人参羌活散
" R' r/ q# |) u( B5 Z  治伤风惊热。, l. F, B- @. N( Z' ]2 \. m, K) B/ S! q
  羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。
$ V" Y0 ^, f1 K/ D/ J3 x% z4 ~% E. S6 A$ N+ U7 [
  防风导赤散
$ F; {+ {" ?! M8 V$ @$ E' n  治初惊。- Y+ u- h2 b/ w# `) y
  生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。
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  蝉蜕钩藤饮5 w7 e' c- P2 ~9 C, [, x. `
  治肚疼惊啼。
6 a' ~; P7 S; f* F: S  钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。# m9 D8 W3 {- K' |  y) B; o3 h$ I

& h, u/ t! T* _, b' U% _  七宝洗心散( F! Z2 [7 o7 J9 m) v
  治烦热生疮,兼治惊风。; E5 {. y% `+ g7 [% M, E
  生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。
% j! j: N8 E0 A0 x& f( \8 [
0 }+ q' W  R+ B6 D  神芎丸8 Q5 [% w; Y- u7 ]. @  E6 x
  治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。* d' K& x: |. ^. n# L+ Y3 G$ R+ n2 b
  大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。$ g8 i% e+ ]3 D1 ^1 _2 f  a$ E& ]
7 u$ _' _9 J  M2 O7 l
  清心丸8 Q& k: d( m/ [8 e  |1 B9 C) J
  治惊热烦躁。0 w, g1 l% ^' J+ N; l& J& P
  人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。8 e) A+ E% {9 c- N+ J( d

+ Z$ v% ?' r  A1 V2 e  化风丹( K6 x& ^* E9 p, \9 x5 O( O. [  @
  (方见惊痫). i/ v+ U" u+ j. m
  安神丸* b; T' k: ~5 w( r' ?
  (方见心脏)8 c9 b: w7 Q2 r4 f4 f  J
  辰砂膏. Y7 ~7 L# N5 F. O, J
  (方见急惊)
" A) B+ j, A% h" a  柴胡清肝散/ \- T4 t# }6 f9 K! f
  (方见热症)0 Z8 e& i# `( \5 c+ h
  六味地黄丸2 k# M' j: W+ a7 T* L3 e7 A+ o
  (方见肾症)( N% s9 m  u2 N
  栀子清肝散) a! ]7 O# O/ F' [, A
  (方见诸热)
9 H8 S+ o8 M. T, J  十全大补汤6 z4 ~+ j3 u) U" _8 S
  (即八珍汤加黄 、肉桂)
/ B7 y4 f# S3 z  异功散
; H& z# R8 o; F, w  (方见天钓)
8 G9 z$ O& R: u: d2 I- b# t" U  补中益气汤+ I3 Q7 k# P, v
  (方见虚羸)
( X3 J( i0 M, y, c  六君子汤+ r- [' L- Q- T6 x$ g$ Q7 y' N" b& j% {
  (方见天钓)6 q5 o1 y! W* F. M
  卷三$ l+ N; R" s0 o& j5 ]5 v0 L) l
  天钓内钓
6 _8 F# p' g2 J* k: o" Z  天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。/ C0 T0 \. v  H9 j
  治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。
, Y% y! ^6 |( P3 c. Q& }( u6 i  一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。
- F$ p$ Y. A0 `0 y  一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。- Q" [- b" ^, y( o
  一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。8 @7 X' N3 q, A% |% x
  一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。
2 ?6 H' R" B6 A  一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。7 b) B6 ~' z9 v
  一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。
, P( b9 N3 Z3 p  V8 X* b7 m. ~  一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。7 o9 i4 h* x% M- B/ T* @! p. c+ W
  一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。2 J2 I5 d2 n! P3 {5 g; V3 l3 u" V

9 b; {7 V' c% U" h( {" r. d; p  钩藤膏
! {) y5 \) Z  n8 _  治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。
, E1 J' y* i% B8 }  乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。2 m5 L( O9 Z3 d3 B0 e
8 E/ r* J! U. S, l1 b) m7 |
  魏香散, x. D. U! D/ F
  阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。% l) N# V+ `4 q0 u6 [2 p

4 Z# Z8 _2 c! W% l3 t* E  钩藤饮
/ F- {- e3 r6 p  治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。
/ N+ A- D2 J  e( R4 C4 S  钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。
9 ~+ f# ]+ z, W4 P* Z! P, S2 F* {7 W) `
  乳香丸6 v+ ?- I& }4 Q4 b/ u0 ~
  治惊风内钓,腹痛惊啼。
3 \, W8 Q! C1 @& V5 g  乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。7 H- n2 W' J2 @+ |

( K3 ^$ k( ]% I! e+ t  木香丸
" _! A$ B; ^7 a$ O7 g0 X! L  治病同前。3 X4 k" c: w. W8 t2 D5 E( Z
  木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。' \$ A4 J( `5 A5 Y
6 A2 X4 Q5 y) ]( h+ I
  清胃散% W+ s( n8 a6 Z# l
  治胃火牙痛,或连头面。
) V' O7 ~0 W* T! J" o: W3 x( T  升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。& {6 T$ U( G! M  }4 [" L
  愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。
' d! y2 v2 n& G; V1 h0 Y
9 L# x3 g  D" u9 w  四君子汤
" I0 p' K& `# \3 g( c) e  治脾气虚损,吐泻少食。
0 u% r) X; w4 p& e+ e, j; b  人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。2 _4 {- {" Y8 j1 s# X5 R8 ~
: {: `5 Q8 x" z* r% q
  六君子汤
" s+ X% O, v! Z2 b* _  l$ R  即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓): Y6 j9 |$ S' U
  钱氏异功散
. ^0 H- `$ s. o: n1 J( _+ N  治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。
) B& B( ~$ m/ `, R+ _  人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。
0 G1 y! L- I/ T' B) `& d  愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。
6 S' W+ f( M; y* ?8 }- Q6 V6 H4 R  O# v, ]; @
  加味归脾汤
$ B- ?$ @/ K% a9 O) j2 ]5 a  q  去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。! z( _& r1 [4 h
  人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。
* k# }2 v! B) L  愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。
( A9 O- q/ R7 j; a8 K  }( D+ t8 l$ ]+ N# G, E% ?
  加味逍遥散: k1 n; T/ S* \- ^5 {. b
  去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。
5 k& o2 W6 y  L  当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。
7 B: _3 L) n6 D" s3 y/ F% t  愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。
. L  f; s% S. p: A9 l1 e8 N
& N5 n3 |- C7 L( E  越鞠丸
% a+ j7 f8 ?- r. T8 l- E  治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。
% [" l& m3 V, j( q% D; K6 D  苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。9 p" _. W& g2 |; g- p
% F# _% B' B. [1 N3 \3 s) B& D
  镇心丸" y. Q0 H1 b; I$ j) ^6 `, Y, b) d
  治急惊化痰镇心。
( w2 \( ~- Q/ T" Z- E& T  朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。- X- e8 H' r; J% f' N
/ H0 r1 W. j& d. U9 o
  聚宝丹
8 t6 ^6 p3 g! O0 H& {
$ C& I+ n" o' K) L( P4 Q2 s  乌蝎四君子汤
% i) [3 C8 f- g  (二方见慢惊)
2 c0 z& Z7 R$ M) [  平胃散$ m, O" y: a; ^+ K) t( D; n  S
  (方见胃气虚寒)3 c+ u  T5 {' e6 w
  益黄散& \( G9 K7 Z  n" s# P& p% L
  (方见噤风)5 O; J7 E9 R0 G8 a" o: H$ M" k
  人参理中汤
; t7 I* N  e, W1 S  (方见伤寒)$ w; o: K: k( L2 N; i0 r3 U, T
  补中益气汤
6 {8 |& `, s+ v0 Q# K4 N$ x  [  (方见虚羸)! [3 d+ O9 l8 a9 }* B6 Z) ]8 K( H
  六君子汤# X. q  f! \1 g" l; v
  (方见内钓)  D( w  i* I  f
  钩藤散
0 j7 w6 d- G( p9 M  (方见慢惊)
( |# `. d1 U4 a! x. W4 H  地黄丸
9 x% H- J  \5 v' X* n! g& Z  (方见肾脏)
+ A' K! T- Z0 ?/ r  柴胡清肝散
. y" |! I, X1 Q  (方见热症)6 v; u. b8 b: N0 J
  四物汤# ]8 e  W5 a1 G2 Z6 M
  (方见急惊)
; E7 I7 X, s1 O) O# M! a  A/ W* U# r  小柴胡汤) o( Y6 f! A* T% ]4 C
  (方见痉症)" K* N" |9 y5 ^4 t; X
  卷三) l+ D/ r1 X. X, ^1 @% @& d
  盘肠气痛( w3 W0 A" ~/ X- ~2 U4 B. Y
  小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。
" ?' V8 j  X; c. g  干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。' X, j" e) t1 m) O
  若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。
- I% @1 J1 F) N0 `9 p" H  治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。
, l9 m  q1 z# d3 e; K# v  一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。+ a8 l8 o' j1 F* {1 V6 h" B+ ~" R" M
  一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。
, z. o- K9 q5 u9 n$ e( v6 K  一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。
& a  O% E/ L4 g8 u  一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。% [7 M% e( F$ U8 m8 s
  一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。& @7 U3 d1 _" U9 u" P5 x* d
  用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。. G& D( h: b7 ?+ {
5 I$ e: W- a& a2 ]3 l: m: B, w* ?
  当归散
) I) b; h' j: I% p) {% g  治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。7 z2 m+ Y* I2 I, G4 m  I
  当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。/ L# O" L$ K& A1 E& F& B% U5 R

" |' e0 d9 Y+ p6 h; w  沉香降气汤: ?4 t+ e$ s1 {! Q3 |. Y, ?
  治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。
8 C' ], }5 ?% Y! d3 q  香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。
9 I! G, a4 g" _) y0 Q0 p1 M  愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。
& v7 i% [7 j. j( Q% f( @: ~# q5 D5 J0 v. f6 C
  三黄丸
" d5 ^  C: Y2 x/ s& H  S8 ]& p+ V0 j  (方见疝气)+ l+ h' k8 l, B6 `( k8 t( \& `7 c
  加味归脾汤
. v$ [% K, p! M
2 n, d2 T  w2 t, U0 R  加味逍遥散! F8 U4 k6 }8 r( h4 m& K* c3 _

+ V0 W. K) Z/ X4 d5 W  钩藤膏
* e8 N% ^/ F% k2 w( d: k( E# `  (三方见内钓)
8 F' E' E( q2 s: o" O  助胃膏
; F6 u! R0 A# Q' y  (方见热吐)0 m8 {8 C: \+ G* f( u" `
  魏香散$ n# ~/ ^6 x4 U
% L7 `, h4 ]9 L" M# l
  六君子汤; e% w) l/ G4 E
  (二方见内钓); h, X0 e9 k- i9 ~% m5 O% D5 l, I9 i
  四神丸3 Z& Y% h7 _* ?" `+ o+ ^0 @5 P
  (方见脱肛)
. ~& J- K, h7 o8 A9 H  八味丸
2 \, {6 A# `2 _+ j. n7 ~8 a5 @- k, y+ m+ A: f7 A" x
  地黄丸
/ ^  \0 p6 |3 ?% \3 @. P( T+ A  (并见肾脏)
; M! f( M5 U* w9 \; X9 q  补中益气汤3 u; x- ^( b9 m0 Q3 T
  (方见虚羸), V" x! _. ?  y& y
  卷三
7 ~# T6 _" D# s2 k8 O' Q" ~  胎惊
5 v9 n$ w" B9 v( Q- ^  小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。
( E+ }5 r1 N$ t: `/ {: {  治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。
" s0 f" p% f% ?# x7 E9 z7 M  一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。
( P* D7 ?  a. @9 J' Q0 B  后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。8 i' R" z1 L! E3 O3 n) V7 r) r
  十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)
7 I$ ~! P" i+ L  地黄丸4 s- [. `  ?# O6 t, g& t% ?
  (方见肾脏)1 x0 @% f4 [/ z6 ?$ _+ c& \; ~4 H% Z
  朱银丸
) b+ H* c( T/ I6 J9 L  (方见噤风撮口)
2 Y, r, m* A% h$ k  保命丹
% g8 }& }' Y$ H! E  (方见发搐)! p/ {3 \7 h' f; R  {( d4 k7 ]
  钩藤散
7 O- J! @* D( r5 v% Z  (方见慢惊)
' E9 Q6 M, O( |% @3 M$ t8 L  全蝎散
8 K4 i( m- ~1 H1 K2 b; ^$ d5 @  (方见偏风口噤)
! O; U/ a" C# W3 [6 ]! Y. g  贴囟法
$ e0 H' n) I. p* E' d8 V  (方见发搐)
, Z4 g3 ~: a. u; t: t5 B& }/ p. ^  钩藤膏) E! L) w- ~/ ^. n
  (方见天钓)0 @; ~, ?& }( `
  紫河车丸2 Z- U4 H. I8 V2 v$ h
  (方见前症)
. o6 x; f& J; _1 ^6 |0 f  卷三! ?) U) z3 c' }: m/ g2 S7 P
  胎风7 @" N$ ~  p! J  [2 f
  小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。
: S# [1 g3 c, {! H1 }- s! V- ^
  清胃散' g+ R. P. s: }5 r, Q( H

; _% e4 N' W  e- |( a  逍遥散
) ?( O. {+ W/ O& X  (二方见内钓)
/ w/ s$ U% m1 c% {; K5 K: L  全蝎散( a- u8 P+ W& b# E! s2 g2 Q
  (方见口噤)
6 q) p$ h5 V7 `3 [7 q9 h: s  钩藤散- z) f$ ]! L1 k3 V: w
  (方见慢惊)9 `  `- b' e7 m9 J/ U0 }
  补中益气汤
, i8 c4 z) \* T: |6 I; Y  (方见虚羸)
9 g; [( F0 a! j' m: F' u  钱氏地黄丸8 [5 o, P- r- U+ ?
  (方见肾脏)* {! x! t1 [6 M! f2 {, n, z* W: x/ a
  卷三8 C) K, o# n# ]6 U
  五软
% ~0 t( ^; G! }& q, ?4 R  五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。7 ]7 d2 j" X( G8 i- s
  治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。0 M  V3 B, D: B( y2 n0 P6 X- S
  一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。! U1 \9 u3 n& I* |1 I; S+ k" N9 s
  一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。7 n  }( w3 G9 C) }
  一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。8 L( ]$ |2 _7 a% K6 P& D
  一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。3 e3 Y( Q. y; [$ w% N5 R
  一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。6 f0 ^9 `% W8 W$ \/ U
  一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。
7 \3 f, M$ Q$ N1 F: E  一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。
1 T1 q4 e$ y6 a! B" f( ?5 j
+ s% R" ?7 R% l, l0 q7 ?  星附膏
' I8 \$ X( h* x0 J0 K  治项软。6 N1 f& Z/ ~/ J( P& C
  天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。( h9 \( e% u+ ?2 d# j/ C# F( W6 N
( c3 \8 g, ?3 O- y
  六君子汤& m  Q4 N) w) D1 j) j) I
  (方见天钓)
4 d. m! x  v/ X$ J. N5 ~. Y% j) P6 O7 {  加减八味丸) B2 E. l8 o" c- M
  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
1 v% u8 Z& {. l7 ]  补中益气汤' k6 a) k6 K! u, Q1 P
  (方见虚羸)
: S- k9 \, k) i4 {: l  地黄丸
0 ~3 W! r2 w8 T& z2 a# \1 A4 B  (方见肾脏)
( `7 H# z% r  J( }  五味子散( A. g( B0 I* q' U$ ]3 k$ T

+ _0 \8 V5 k: L0 d% K  卷三
6 I0 v' P$ b) n: y  五硬
# e& I9 i( z7 m( j' y3 F  五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。: d. D* B4 c5 U; B& p# `

: k4 L, _4 n0 \9 t4 c$ d% w: I  小续命汤
1 f; k: a1 j3 Y  治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。1 T1 O, D7 L/ r" b- L, z+ [
  麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。6 W0 G. d/ o$ p! Q  c* m

: _9 O  D; `5 g  六君子汤0 w; R  c  d/ _) g: O  Y
  (方见天钓)
: T7 i0 Q1 _: T( T, ?/ E  卷四$ \% T# i8 K% v& J
  风热风症) P. t7 E/ _! X7 C. Q* V
  中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。1 f2 ?# r4 u: T% |" \) N. j0 F
  治验药方(散见各症)2 ?% T- f8 H& M
  卷四
! D' l9 N  F" V- W6 y2 ~  痉症- S1 V9 V! v% b# {8 q$ R" Z
  发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。
* }4 U+ P( C) ]( g! a! q- c  治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。9 Q  O5 U6 z- O5 E
  一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。) S; S' p7 `( `- `
  一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。6 D& T4 X+ D: l
  一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。
' }. t7 F% B! N9 t( M( j  一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。
' F5 l% ?6 E8 t8 Z3 O8 s: v  一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。5 _! [! }6 Q/ V2 H6 V8 H; }; y$ e
  一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。
) o% Q$ U; F: R$ M, b  一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。
- p+ a0 z( k! C. u' i- A
+ c' S5 E  Z: K' Z( D: {! s: w( S+ E  桂枝加干葛汤
" r3 T! M9 h- Q7 g) W; I  治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。
- ?8 i& {7 X$ Y- s1 v  桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。
4 j0 c/ H, {; e2 m- s
3 J& V: @  {4 v: N! B+ ^: U  小柴胡汤
, J9 P1 [) ^1 l: q6 L& L% R. m' j  治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏)
1 H, o- q# s( j' h  加味小柴胡汤
0 G& y: U* H1 F: F8 u1 M  (即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)" I; {% R5 O. G) N9 G$ p3 z
  保生锭子
9 p+ ^( {) L6 |5 u; R: e1 o  治慢惊,尚有阳症。
1 }5 S+ @' E9 Y  全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。0 w! X) Z+ K1 M3 e0 Q

+ u( j9 f. N0 U& ^$ x$ c  大柴胡汤# W" r9 B' {! V( h$ J7 |  W# N
  治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。" ^# W" Q' G' l! {2 q) E. {# I# R+ x
  柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。
. N- T7 ^% v. p( J( [
0 R+ X! {0 l$ m* |  小续命汤. U! ?3 \! M2 ?# ~
  (方见五硬)
. n! N$ e6 i2 S  抑肝散) C1 o' U$ f; A& S- Z
  (方见肝脏)( w- H( B) V0 B' Y' K
  地黄丸
; L. [+ t( G% ], z  (方见肾脏)
7 u- @6 t: T$ y  败毒散/ v& F, I6 j! _1 p' u! Z2 {
  (方见发热)
5 f! p7 `1 t& f+ j2 p' T) Y  六君子汤6 _% Z% G; f8 N% m

, I6 I$ |- B4 ?& L* |( V8 F  五味异功散
& A! C& b. R) b* f( v& E( P9 d. C  (二方见内钓)! M4 {2 j) H. u. l  E/ n
  补中益气汤
1 |1 z  A7 }3 o' w  (方见虚羸)3 t2 C! m" y9 n, B( _& R% F3 S2 q/ G
  加味逍遥散
3 ~1 z6 n( Y$ X# L4 ]  (方见内钓)  L( D- \6 Z7 |+ V9 q. l: @
  柴胡栀子散/ v3 I6 h3 u" c
  (方见发热)
" K# t) E1 L9 s6 j5 _) Z  四物汤5 Y& ]" d: h5 \7 T  u+ A
  (方见急惊): R, L1 o. X3 I/ V
  十全大补汤5 x3 s* ?9 Y9 ]4 K* x  C
  (八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用); k6 U  p  x) G& b2 D& }
  抱龙丸9 f: \9 H4 S- [
  (方见伤寒)% ~* B) z, J' p1 `0 S2 E5 v" u
  四君子汤
' r7 b: L" R4 z  (方见内钓)
$ N3 T% b$ {7 }  大承气汤" o1 h1 C+ K# A. W" y
  治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。
& O6 L8 _0 `6 Z& ~; J  大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实
+ x6 _4 e% T7 z  葛根汤
8 f3 J9 l! z# R: |" X  治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。
9 g7 S# h4 U% K- e$ y3 W% C# z  葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。
+ a3 c1 K* I# X: t. a
1 i2 X& F/ C9 r$ c2 q( |! T  卷四
. x& [- U/ c6 k+ ?" u  夜啼9 t+ p- R4 }$ V% O, M5 t4 r
  夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。3 r% h" Q+ [( L' k
  若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。
) Q7 o( e' F# D7 {  治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。- u4 a8 |8 \- u' G1 K3 z; s# M
  一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地
+ k4 d5 b, R$ ~/ c3 {8 ~% x& b  龙齿散
9 u& M' a+ J! B# }  治拘哭肚痛惊热。- R. ~! d% _! s
  龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。
( d  s8 \) {" q$ r# D" J3 \, b! p, O) N0 |! S8 B% H$ n  m0 U( k
  碧云散
, m" R! Y% V6 L* i7 m2 H  治浑身壮热夜啼。
! `. T8 B; U; R% Y& Q" C$ z! U1 \7 R  柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。% }# |- {! X  |# l5 g0 a3 n
" ]) G8 X1 l7 E7 ^" n  O
  六神散# g% W  J, ?# M: P
  治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。
4 G7 G4 `' x5 A. [* Q0 K  人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。
7 p: [' C* @& _; C4 q6 O+ B
; J" h1 }1 H& l! |5 B  神绿散$ @! ^& h$ R$ N! ~
  全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。# M! ?3 D2 W8 G+ \. |
4 M% d  `4 ?" S7 y  w& F
  无择灯花散
* X0 x7 m/ f/ A) T8 C  治心燥夜啼。5 C* r6 A* R7 _9 C3 b
  灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。
" q. L: `$ ~4 g7 n7 M% o5 Y2 X" O7 z* @. Z3 Y* P( ~
  安神散
4 }$ W8 m: z! s  治夜啼。
4 O0 I2 @$ p  q2 K  蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。
/ M/ I# Q1 ~1 A) |- Z( B- D
7 W& \: ?5 j2 H- B) ~, o  人参黄连散; l# e2 J* g7 U; k/ z5 e: p
  治心经蕴热夜啼。
4 D, [1 w2 }5 Q' W9 W  人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。
1 u) O! @2 S% i# ?" Q& q  z6 L' `- V- q( {2 L# K
  太乙丹& E' z2 O2 z) d/ x/ g: e9 Z: A
  治睡惊夜啼,青粪。: q* A! F/ I' K& Y1 s: v  H1 ^
  桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。! Z$ G3 @0 C- A% h8 s' M. Z( |7 O! b

) I+ @- P( k9 h- u: t# O  地黄散2 [5 |& k3 m* ]% k( {( ~3 u
  治身热口干,咳嗽心烦。5 u7 T9 f1 `4 c6 y- Q: `
  生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。
& A0 X* t" B; V/ S5 u2 [/ z
& ^/ M5 {5 W) J4 k: T3 U  钩藤散% }7 ^9 D/ t  B. L! B/ R% F
  (方见慢惊)
2 Q) d( E, Z% n. F5 {6 q% G  导赤散( P# }, {. Y; L5 U
  (方见心脏)
8 w4 M: j* i% X/ W5 z  地黄丸
% ^/ B! t! s( s0 Q' Y& ]/ [& k  (方见肾脏)8 x( |2 |1 F! S, d# a/ X' b
  六君子汤& u& k# b$ f6 }( O, n2 Y

6 e5 z( J9 ^0 E$ E3 ^) ^  五味异功散: D- _6 r. \0 |% M% g) [+ r  x! i
  (二方见内钓)7 i! g* ]8 I, l  {) q2 B8 V! e3 s
  秘旨安神丸+ a; g2 @. L/ h# Y" [% X. l' a$ f2 a* |
  (方见发搐,即十味安神丸)
7 L  g- r# o4 c$ m  柴胡栀子散
8 {& I8 F- F3 j! d6 m  (方见诸热症,即柴胡清肝散)
5 y2 W  |  F: P. l) t* Y4 A! r/ N  加味归脾汤
6 I4 D( ~' a  y$ b  d9 k3 [  (方见内钓)2 n& c$ l  x; _, o2 h1 g4 M
  小柴胡汤) a+ @/ K( c/ F. J
  (方见痘症)
% K( K: H0 |( C6 a7 S  大安丸0 q$ q; o( ~& f- O
  (即保和丸加白术,方见内钓)
* F3 D0 D; G4 r; y( [  补中益气汤: c* P" [  M! B
  (方见虚羸)6 ^2 ^% Q6 n7 ?
  卷四
/ H3 |0 _* I3 r* o0 K/ O' F  悲哭% x7 [% y# e7 b; V/ J6 n3 j6 t
  悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。" r9 g) j0 m8 I  S3 d0 w
  治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。  F# C0 Z! |, N9 S5 ?, r4 F
  一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。4 s( _. {. x4 ^
  一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。5 h4 \$ Y3 j! c+ W8 {
  一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。+ M8 S5 L9 t+ H
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  凉膈散
/ b0 {4 j* }# C! _+ ^8 I, m  (方见疮伤)
8 d) b! x6 j  S1 U1 x  防风通圣散+ T" B7 I( y" W$ b
  (方见风症)( X' c& V, b" d
  六君子汤0 i/ [* e# O$ r" t8 q! Z. [
  (方见内钓)
; G# N. s( d" o( G5 u) @: V2 c  六味地黄丸0 z$ d4 z5 {9 {' y0 E7 j  U
  (方见肾脏)/ R. j9 l, C% O
  抱龙丸
9 l: @! s! {$ O$ g3 h+ [! d  (方见伤寒)6 Q! @5 n5 S! i8 [) V/ m+ p/ ]
  泻白散
- i1 w, U: R' r  (方见肺脏)
1 s* O( D& I" X4 @  柴胡栀子散9 v0 _/ J) |. h, _  q1 O
  (方见发热)* D# ^, e: [# _: K3 G: v% g  |
  大安丸) Z9 m; ^( G$ M% p6 v
  (即保和丸加白术,方见内钓). M5 |$ W* H# R1 I4 G8 y
  卷四
0 d$ v( f' ~  }& h& x. b  胎症
) S9 I; Z* o) `  x* F' E; g  小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。9 @; ]+ g  n3 T/ \& R5 e# b
  胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。0 t' H7 v$ V7 x. U5 w+ A( M  j
; k  m+ f' u3 x+ U
  消风散
: x7 A) V1 R% U' @& o  治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。  V% C! H1 W$ j" m
  白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。! y. X) @. Q: ~

8 h8 H- E5 T. s1 p! Q  生地黄汤
$ F' G* \' H2 E& V0 \9 k  治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。$ R6 M' G" H1 q/ t) H
  生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。
! L) Y* D! W3 B3 k* n. w+ s' W4 g
% h/ ^" Y$ U* A& p: S8 H+ W  大连翘饮6 G- E  `& d; L
  (方见噤风撮口)( s' ]: k4 h2 ~( |: K
  泻黄散# Z: a+ P+ b6 m* g- ]* s
  (方见脾脏)  C+ A5 i+ {+ }2 o1 m3 E' W/ T
  清胃散
7 @1 G0 M( J& A1 R7 G
9 }2 B9 a# U4 `6 s- v/ }  异功散: S+ ]( [- P% {3 E2 k! `: l
  (二方见内钓)
' a( n4 [$ q( }& |- p# c- O  浴体法
! e* z. k- Y) s9 A  (方见发搐)! q# I1 o, x( _6 e
  卷四
% t  A) v; \- b* D7 W% M  解颅囟填囟陷
) w, ?  o# s' t6 D6 \, z* u  钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。2 ~7 b9 T8 f2 T( m
  治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。* E% J$ Q' K: r  ^  J1 l0 ?
  一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。
5 @/ H% p3 m6 Z& G2 o  一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。2 t- z! ]) k5 z; }/ q6 [
  一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。. T6 w& ^9 S/ p
  一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。, M# v2 W7 O$ o, p1 n
  一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。
! l; m, l$ Y: H# ^% T  一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。
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  柏子仁散
  E( V: q, J* U: S* P# Z: y  治囟门不合。4 j# ^' t( t, w# ~6 ?! a% Y) z. ]! q
  防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。
" G$ \1 g* p$ _0 S. ?4 c7 }% _8 j5 B
* K! w" Q  v* b: B) y& ]  三辛散! J' J3 H' x2 L* T7 H9 V
  治脑角骨大,囟门不合。+ H" [1 ^% n2 g4 D  _
  细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。
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& s4 \7 u  o* T" S1 `  玉乳丹) A& Z* N: j/ O% ^' a
  治解颅。( `5 T' k0 Q/ |/ G% j2 M
  钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦
6 ]' r1 w. U9 H, A- Q; q  封囟散8 ]* o$ W7 X0 `: J( W. R& h3 ~* V
  (方见发搐)
+ I* @& B% E, ~  J& y# L% n: h8 f  地黄丸+ c( o3 V7 \& T- D$ f
  (方见肾脏)
; @" ^  f) ~2 n  济生当归散
; S- E) p, {# N" q/ R" K# D( \8 @  (方见黄胆)
: j& t% ~0 T0 _; K' h+ K  卷四: Z" Z- u1 E) }/ K3 Y( E( x& g
  目症
# f) x- T. ]0 j- g6 R  R  经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。
1 d+ \; R3 ^6 |: o. ]) ^( l) o  治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。, U: d1 X' [* I6 w6 Z
  一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。
/ P( e% e) P" C' ~  一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。
' ]! q. m: e4 K- o# K  一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。- [" T* ]& J. U6 U& a
  一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。
9 K# J' X" ^7 h' R$ g) Q  一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。
9 Q  e: |/ m! j  一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。
% m0 L$ i8 v' _' G8 G' r7 ^  一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。; a: ^* b8 T: u( j, e0 ?+ A
  一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。
1 C! z6 t+ j' r: m: H  一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。2 x" `; T4 `/ `: ]5 q, G( \/ A. O3 F
  一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。
8 @; g% k/ V. n  k  一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。/ u! x% b6 L1 T9 l+ G* {
  一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。, k' R% W  u0 |/ ^
  一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。& k  Y" Y( W- X7 L
  一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。3 p2 P: J; h! e- Q. F7 T1 |
  一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。4 R1 K& G* ^. [# d' v9 ~
  一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。
* W- D$ f- S- a3 b; C, b  一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。: o8 \1 L" @6 T4 J
  一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。
3 V) {, t/ c. Z" Q' M  一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。$ @4 X- L; b1 W- c  L" b0 o
  一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。
+ J( j4 l+ `5 G% e2 o  一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。
" P6 `& j/ U; |2 H, F  一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。
& ~" x4 n  C7 p* V' i9 ~  一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。
' M1 c- P* j+ @0 s  一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。
4 g5 o, ?" p7 o, ?1 g0 V5 }7 z- m" v  一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。
2 a8 v) z, U. q; \  一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。
: c6 ^5 o0 J9 r% X# ?2 I  一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。# p( b$ J) l9 E- g0 f" e4 F. K8 O" W
  一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。5 L: L9 ~  q- M) M, [
  吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。
% n6 h& l; w" I; V% t  一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。
6 D; @/ z3 G1 T7 }5 `  一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。
5 r" q( O1 O+ _) |) P. \# ^  一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。
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  生犀散
3 I4 H7 H& l/ _8 ~( S) o  H  治心经虚热。
( Y* n; t, o% s5 K5 H' v  生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。
+ o; d& j6 S' Z( J% L  S- x8 q6 U& f4 r+ `4 L
  生熟地黄散& a6 W& Y5 E& x, r: B; G
  治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。9 h8 o" P) Q) d, d
  生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。
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; x7 r& u  t, M+ e% B; ~6 W) `  犀角饮
: E* y* C( D2 i- ^  治脾火眼疼。) e/ S0 \" C0 B3 W
  犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。
* \9 E0 a; T+ ^; v+ E+ X, V/ v1 w% E9 K1 g& p  p# T5 n  S
  牛黄丸
: G1 b# }" g1 l6 [) i& `  治肝受惊,遂致患目。+ e5 f% h9 l4 }8 w8 T
  牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。
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  世传方地黄丸0 W9 `" K! T: Z0 h
  治肾虚,目睛多白。
7 m: C/ `6 X" d' q8 x* V. w  鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。/ |6 E+ y- r7 z6 M
* c; a/ [0 Y( U7 K  n, D
  罗氏煮肝丸
+ u& L6 t- Z$ g' R6 e  治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。
- g/ \$ ~0 y$ y* p  ^4 d  w  夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。
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  龙胆饮子' j2 m! K5 q) o5 _: n
  治疳眼流脓生翳,此湿热为病。
( g2 S4 d2 x0 v3 P8 U6 U  青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。
$ k- Y& L1 p8 t' K, s4 {' e# I2 u7 Y2 V3 G& P7 l0 m) X' \  c
  东垣人参补胃汤
( q0 i" M& [1 C  治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。
8 K$ _: t0 d2 \' ^  黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。% h$ m  q4 c+ v5 |; f0 L9 x
  《千金方》治雀盲。
3 E- _; I# K% W6 V) j+ c. Z3 r( P  地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。1 t2 \$ b. {, I$ W) Q/ {
  《世传方》治雀盲。/ u# e4 m( q6 `  x$ z9 p, U1 L
  苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。
# |- Y9 k0 Z# ^5 F  《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。4 N% L( Y1 r* H- _
  《本事方》治小儿赤热肿眼。( R4 _' t4 c, Y- H; O% x# f
  大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。6 K; y" ?$ |' p5 Z) j

( ~* A' Z: p  ]# F4 i  I$ g( c  东垣广大重明汤
+ Z# `  ^, G8 C9 H) C% B  治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。" w3 l" W" V* A& U' F
  草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。
! V$ m3 ]% O& R8 ^0 g
- k9 V  b7 m  o" _  东垣助阳和血补气汤* ^$ t# `$ J7 \2 u9 `9 B8 Y5 H
  治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。
: A$ |" f7 q& b0 a! E
( J( @" @7 \! C5 m+ [; v2 `  洁古方
8 ~1 h) s2 s( S/ u  o3 u  治眼赤暴发肿。
1 I8 \9 x' K& c3 o- H% J  防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,
  V. U  s5 t2 j2 J1 P  保命点眼药
$ [3 r' I1 H  h/ ?7 l% T/ b: S4 [. ~! K  除昏退翳,截赤定痛。
/ h8 z% h, r. q" L( D5 g" G2 `  当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。
) V9 g( m, e5 t* U
2 G. y/ m+ }# ]. {+ z, T  F: Q  千金补肝散: P* s6 W3 {& b$ n4 R1 C
  治目失明。' Z7 X2 a. L9 [$ C4 u6 j9 ~
  青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。2 @, x" f0 F% ]5 s+ j, }

1 U6 o7 V) {; U  本事方
  {) h. V3 d- K+ `# e+ `# p  治太阳寒水陷,翳膜遮睛。
& |8 w& p, d; w5 {' M  防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。
1 R( N& j" S& G8 l( @9 m. d
; m  R" r; \" q4 @3 O" ]" k  保命羚羊角散, j' R5 N7 Q# ?, t
  治水翳久不去。
: p$ y5 T- _! G" Z! t; u: ]* }+ Q  羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。- z* t; M% \! g, y  [$ U9 N$ ^

2 c+ R$ @! ~/ |  @+ j8 [7 I  东垣补阳汤
9 b- v+ C5 }* R! M4 t  治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。" W8 H5 u; U- n' B, d. {
  羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。& Q( M- J8 C5 a5 n& ^) y- _: D

( o4 _; L! r! |8 b  东垣羌活退翳汤- x: z7 _0 l4 l* c$ }7 v
  柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。. L5 c; B  D4 M+ }2 e1 ~1 e

8 E* y) g( }$ K' F0 q) B2 g  谦甫五秀重明丸$ a5 l( h7 ^5 D6 w1 Z' p$ K
  治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。
4 S3 X8 i# x4 v( f5 L# m7 U, \4 p  甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。
  T# G$ m& M( c; ?' z# Q6 y: v2 |6 N6 c5 ^8 F
  冲和养胃汤
5 M- ]  {: ~8 Z3 y$ c7 l  治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。7 I( J! u1 q) M% l; O7 B
  柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。
7 U# d& W, M: |' a, Y% A! Q. s$ ~, X+ y6 V
  滋阴肾气丸
# H: W/ ^) {' K/ _/ ?# t8 Y" y  治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。8 P( d1 r/ v- t8 d( Z
  熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。- b0 _3 G7 [8 |1 m, r5 g+ L5 F
4 r' o# ]1 l! v) k% x! d7 q
  泻热黄连汤
4 J  E2 ?! Z' C) i  治内障有眵泪 。' |/ [& D4 s' {
  黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。
+ g( D1 [* R: G
7 a/ q* {/ A! \) v$ p- A  柴胡复生汤
% ]  P- r; ~1 H$ g  治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。2 |% I" z+ P3 H
  本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。
, D" u- `6 O8 r2 Y2 A* I% C" s- j5 s' s! e4 a
  黄连羊肝丸
, x$ v# M: R1 O! b! M& }  ]  治目中赤,脉洪,甚眵泪。
" {1 l, P2 u. o) x  黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。. L# y3 L' l0 c1 s+ t! A+ ], R2 {6 K

; |0 Q: s3 w/ s( n3 W0 _" |  茯苓燥湿汤! g% y1 B7 u' C+ |' \9 Q
  治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。9 I6 n$ J2 {' q# f8 w
  白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。
2 G+ M6 q& F+ U
& W2 b" e/ l' i- O8 r! q6 I1 s  局方菊睛丸0 U3 u. m( j3 _7 N
  治脾肾不足,眼花昏暗。& v" c$ o! d5 F3 i% @2 v( A
  枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。4 v& [- ]; {9 S# Q% q* A
+ x, O2 M% s9 t( }
  抑青丸  k  u# O9 j/ l: {
  (方见惊啼)
/ b* c2 `/ H1 S+ E. Y9 u0 y, J  加味逍遥散
) n/ a$ X6 x% x$ p& W4 S: h* R& I  (方见内钓)2 l6 o* o6 y. Q' e* ]4 ?! H
  大芜荑汤
) B' U0 m( C0 t, ?0 C% U- T( Z5 Z  (方见疳症)
& c4 ^* X- ]; t4 q0 M' ]  九味芦荟丸8 K' h+ i! ]3 W
  (方见诸症)
& h' r2 l2 P+ L7 N, I! |: t2 R  异功散# Q- d0 g/ f% \) y( ~
  (方见内钓). w" P# h: z( _2 O, d! O* g- I+ {
  小柴胡汤
* X5 @4 I5 A. l6 c5 I2 f  (方见痉症)
2 W0 S# ^9 @. X2 s7 C  柴胡栀子散
0 k6 _+ Z5 c% z1 B. G5 D  h  (方见发热)
# |9 V2 l7 n0 f" {! D- v' z  蟾蜍丸
6 ~) x- `# M% f/ J) y6 k' O6 k  (方见诸疳)0 P, D% c, D( ]7 _) p
  卷四
  ]/ s- u3 S2 B, V) P  f: }  耳症
: z5 Y: f* a& h0 ?" s  耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。
, E' D: ^# _$ g  一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。
, p" F# W" H  x% T" S- L) N6 i7 l  一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。/ O7 ]  ]8 F  H, w
  一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。$ u9 [. x* ?% S8 ^9 l& E/ r
  一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。6 P* d0 t7 t% z
  一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。, L9 [( ?0 I) e( B' `1 R/ U
5 d% o# E! T, f. b) i# z3 T
  田氏红玉散
% I1 |/ c4 f; f2 ]+ d) k9 X  治小儿 耳。2 x! S/ _' e& i( k, q5 N8 _( f
  枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。' ?, C: o5 w- ^; E

3 s4 G9 U7 N  [8 R! K" d$ m$ u  汤氏龙黄散
% M* M$ Q! h: N' F9 _3 J  治如前。5 Q( F5 c8 l4 k$ h9 k
  枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。1 _& v" H( P) }7 Z9 n. Z' {" l
  愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。: J, Z) }5 q, z) p; \) e2 P

$ Y. \7 R& d5 r2 Q1 w9 t  六味地黄丸
- v4 y1 ]9 M* z; Z  (方见肾脏)
( J" k* [% k9 [! n2 b% E7 z  柴胡清肝散: A' _6 V6 ~, U1 g* x9 o
  (方见胁痈)
2 B/ N7 s( G8 z3 r- z  栀子清肝散$ b  ]3 E1 A. y& V- a
  (方见热症)# K7 \( I1 \6 q* G! V. y
  九味芦荟丸
: L) E- Z# a9 V2 R3 r, Q2 m6 B  (方见疳症)
* m. b& r( e% g, R# ]7 v  四味肥儿丸6 R+ G+ q# y$ e& Y* p5 X+ {8 _
  (方见呕吐)9 V5 H' s: U7 l' U* @
  加味清胃散4 B8 _( Y  k' y: \% l

5 L1 d1 C- \$ H& G7 \, N$ \! k' t9 c  加味归脾汤8 S( d+ g7 I& G0 |: Q

3 D  t6 z; {" [1 A6 X* T  加味逍遥散
  x( Q3 Q1 M4 N6 d  ^  (三方见内钓)
2 F1 A4 u' p6 R6 ~  |8 h8 X/ H- U  加味栀子散, w9 q6 l! c( \- K7 r

2 G! F' b8 `6 N& L- v& o( `  加味小柴胡汤( \: c+ S. e/ s: o% F+ n! B1 E
  (方见痉症)
+ u/ l+ b: A0 G7 U/ B4 z) T  六君子汤
1 Y& Y1 x; @5 I# B
. e- w; s; Z( \; ~9 ]  四君子汤: f( l1 ^& g( K' N+ @/ b2 a
  (二方见内钓)
, `# j% c8 U0 d$ c5 U  地黄丸4 }+ R2 {5 b7 M% E. t1 b
  (方见肾脏)9 D+ ?" n5 @2 h* |" s  R5 H/ K
  七味白术散
) o, j6 e: r' f  (方见积滞)5 H# H  \" @4 P
  补中益气汤
( e0 r+ s+ a. y. k! M# B  (方见虚羸)1 u7 c/ \& Q- k! ]. M+ [0 x4 D
  二陈汤. n+ m# `2 u* b( l0 C3 U
  (方见寒吐)
& }; v& M  o' w% q1 M' A0 I" f  卷四+ y- C9 r7 y4 I# \( o( t
  鼻塞鼻衄
9 q; P& t2 e! t1 S; b7 L7 ]; ?  巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。. ~  K4 a0 f0 a" u
  治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。
' P1 y3 g8 v5 I8 @# ^  一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。7 f+ y5 k( b' @
  一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。0 O) _$ Q; C3 o, j! v
  一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。0 s1 j- ^$ p, @/ ^5 ?
  一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。
! {; r4 V6 ~5 k$ f  一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。
1 ?' u7 n/ u' l  一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。
# r/ b4 S3 V7 o" }  一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。" b! s9 ^4 U  q# @/ K; R* P
  一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。% v1 I+ i! k- s. F- L

, f% t1 S1 ^7 t/ P  杨氏地黄散
9 I" V5 P$ H' t& \3 O+ S  治荣中有热,肺壅鼻衄。' @! p" o: s& g8 Y# h
  生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。' k$ }/ \/ M/ t0 Q
) _/ v, ]- g! E' q! C& T9 e- Q
  麦门冬饮子8 z/ I7 A5 X7 H+ l8 ?, f
  治吐血久不愈者。
, w( ~. ]- w8 o5 D  五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。; H7 r) h  T8 W1 [" m

- H; z2 O$ V8 ]( @% u. o! w! U  补中益气汤
' E0 K" F$ w+ {9 V4 Q  (方见虚羸)
6 o$ X5 G! l0 w0 W5 m% v6 `  清胃散
6 H! s7 C- u5 s. q* w* w& I3 b
  异功散
8 j8 T, e, l5 ~6 i# ^  m: r5 q  (二方见内钓,即五味异功散)
' i) v: P. X7 K9 E# M/ V  人参平肺散
' m/ w" d7 R8 z  (方见咳嗽)9 w: D1 t- t5 o  Z$ C. y+ g" Q% Q2 I0 B
  柴胡清肝散
% p, s1 `& ^. ~- E7 s. ]' l7 {% ^  (方见热症)) V) n& M5 k7 {' w) T6 k; |
  泻白散8 l: _( w' V. B+ N( K
  (方见肺脏): }& l7 ~; |; c" S8 \5 L
  泻黄散. h) L2 z6 b  e+ i( f
  (方见脾脏)
  q: e% G" Y# j( }) I' @2 {  犀角地黄汤- Q* |) f- A/ S9 B% u
  (即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血)$ C+ H! ^# z2 H+ W# e
  五淋散- Y8 S4 @+ G2 C* |& n  Y
  (方见五淋)
; b8 K1 m) _7 v. H% e% [: D  四君子汤, w$ u  K' w# j. e% m3 c
  (方见内钓)) \! u; C& r* d. o5 h
  八珍汤9 x- h0 Q- H. `
  (即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊)
* U9 o/ a3 A1 k- E* G  四物汤
4 z! V! R* O  g( C9 x  (方见急惊)
' Y9 X  o; A2 g7 j+ Q5 e  惺惺散
# z6 l, Q' V* z9 f/ D
3 s& `! f9 j) {* o0 K+ c  柴胡饮子
% \1 N2 n, z% m9 U  (二方见热症)* \( U' q7 w8 d3 Y+ X/ D: U; I0 Z
  四味肥儿丸3 ?7 c$ _5 l( K
  (方见呕吐)
8 U; {# M- {$ t% r  加味逍遥散
" Y! n* V5 K* s) H$ M% B8 u, a  (方见内钓): P8 p/ I9 D6 D1 k; t2 _, V% n
  六味地黄丸( G* K6 u1 F' m& ~6 E# O- q
  (方见肾脏)' K6 b' r: d6 f) E7 }$ T( p
  卷四
4 Y* x) v( H; g) h8 A  龟胸龟背
. q# |- \6 m. v& T5 M0 c9 n  仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。
' K8 j- w% ~! ?1 {* W$ m9 `" L5 `7 k8 `" }3 G+ a' Z+ \0 A! R3 y% p
  龟胸丸8 K4 t( Z7 G4 S# h
  大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。
0 h% E/ P! u4 r' m+ I/ I8 S
, l: p& j8 g. i) o7 D/ m4 l  枳壳防风丸
) i$ ?- v# Z' o  L! G2 ^! \  枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下) G; F$ N$ h/ {+ X1 d0 e. a" [. o
  松蕊丹( h6 e" q& {2 L) \8 k, j0 }+ \: m8 C
  治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加)9 b# h# w% v+ T/ `: H
  百合丸
6 x0 z) r: A4 S  治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。
4 n! d  R: j" U& P. f7 \% b" {( Q, _3 r5 Z- ]
  卷五* X3 Z: [0 |) ]) ]; A5 \: X/ H
  鹤膝行迟' l; L; b6 d5 N1 q$ ?
  钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。
3 ~' s6 W# c. ]: Z6 z/ E' V# k  治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。2 y5 k. ]2 f# h" x
  一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。/ t: I+ _# k" B
  仍服前丸,兼补中益气汤而愈。9 }4 u# Z1 o, J, s
  一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。
: }# t% K% r9 X0 b$ r4 L( B$ X% r9 w; T* u' e7 _$ ~- ^
  四神丸
; T  c" G$ b3 y6 ?9 h  治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻)
1 N, k7 D* J9 i7 Q% u8 k& |) w" D" U  薏苡仁丸
+ i/ Z% y1 _5 p# ~9 _# A  治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。
: p- S/ ]( I0 G1 L0 S  当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。7 z8 J* n0 `$ X

* P% f" P% ]" y/ s! [6 z9 g  海桐皮散( x+ d3 n: l7 E
  治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。$ n# q, m$ n  ~$ q
  海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。
  C- e. n2 H" U1 F5 f0 Y& T5 l. F; D8 w  u$ y
  五加皮散" v9 J0 L8 N* t7 ~
  治四五岁不能行。: d" p  Y5 X8 k: V8 \8 j2 X) q
  真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。
  D% W& `, S& O, m5 e5 ^
" B1 p# Z7 z/ e$ T) @9 m2 P4 }  益气养荣汤1 ?; v$ o2 i$ |/ Z6 v
  治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。3 S4 w& x7 o# d6 a6 V
  人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。% m& H; r8 M9 `2 \+ K$ V
  各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。1 s8 M) \  ]5 S6 i4 w

' H$ h8 B7 Y" R  d. v) o  八珍汤) C9 P4 {- C( U" _
  (即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)1 a* r6 @+ |7 T4 ?8 U& V8 R1 r7 C
  四神丸$ o! d/ ~$ o' c
  (方见惊渴)
; b5 |' z/ @0 ]7 e8 U& d  六味丸: J) Z  U% S! ~
. B' W! a6 i0 V1 i
  八味丸
  F7 q$ @8 q, t9 D+ N  (即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏)# c4 k* @: H9 U( Y  m& q- O6 f
  消食丸
& @2 [% W& y6 @1 ?3 y0 w  (方见呕吐乳)
" A2 \# K6 S& j* S1 p# T5 @  补中益气汤
) [: w2 P9 Q$ e# F1 T3 V/ Q" W  (方见虚羸). J6 n# h9 b( X/ ~
  大防风汤
8 M) u/ n- I. F9 ?' {# ~  (方见鹤膝风)4 G- b1 c+ d3 y
  四君子汤
$ y9 i0 n! a. P% b0 H; h- e# L  (方见内钓)
- [0 N5 ?: o1 ^, k/ ?  r1 O  卷五) O) E4 w4 J( P) o; Z$ J
  齿迟0 q1 k3 |) `- P" F( V: f1 M6 G
  经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。
' i7 d2 q: X- ^. l; v  治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。4 r  q9 q9 ~  i3 t  Q+ y. r
  一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。
) n- o- C1 [: o$ F) }, h5 N8 w5 w6 ^$ r
  芎 散3 j& `; d$ \8 g- Z6 @% w
  治齿生迟,或齿嚼物少力。# j9 \1 t" M/ H; k$ ]
  芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。
/ N. G( j" L( N/ q! p
" a% `' Z2 K$ z5 W  地黄丸
! ]4 V, ^$ D3 `7 y2 `5 Y  (方见肾脏)
/ v9 o# |5 L6 M! o  补中益气汤6 x; l  K' n7 x; Z+ W
  (方见虚羸)
6 I! t- L9 D* s7 H% I0 v+ Q  卷五
' C& C. J5 h) [6 Y7 y8 i8 W  咬牙
8 J* V7 B* T2 e! p% n& g! F  夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。
& U% G( W0 V" G7 ]  睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。
% |! ?, a  H% K1 j2 o* {, Q7 `8 B0 Y  发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。
( h3 ^7 F- S% a  治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。
1 U! `3 ?9 _/ ~5 I, ^5 q7 o  一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。
$ t2 V9 {3 T/ u  一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。
6 d* U8 U+ }6 }  一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。. h* G6 \& G) U( B0 Z
  一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。8 A( N& [( X) ^; C' n+ w, H9 X  ~
  后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。$ B/ P6 f$ ~0 k) z8 i+ h( V7 m  v) I9 L
  一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。
) S6 Y. }. H% A  v: r0 Y) H  一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。
' F& s. V" r- H  一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。, s: r. M/ {, v, V) T7 |( g" s
  一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。" @1 O" o2 n# u8 C+ m  X1 Y) P3 x/ r1 l
  一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。4 p0 [3 m* _  j! i+ j- A, x
, U- K6 B. c+ |
  洁古黄 汤2 P5 ~* l9 ~- H9 S( Q# u0 Y4 P; M& }
  人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。2 h2 E8 C' n7 F  E* _" ?+ x8 s

& L9 E! `: `3 _1 G& k% P  保肺汤# n( I3 P( ]. \/ M0 ^* g( z
  (方见伤风咳嗽)2 K2 \4 Y* T( F4 U: e8 J9 l
  柴胡栀子散
+ ?$ g4 p/ x& @2 r  `7 e7 n5 D$ ^3 J' m/ K0 W7 x
  柴胡清肝散9 A9 ^9 A! N$ G% {1 ~! s. \
  (二方见发热)
4 z' r) P+ Y1 m1 @: M0 J" k, u  补中益气汤" C& t9 b9 k$ _# s2 f# @$ Q. Q7 @( E6 F
  (方见虚羸)+ D! S. P% U- i$ p9 Y$ C3 f
  小柴胡汤; S  p: l' I3 P% ~# O
  (方见痉症)
9 A; y  G5 M# }7 }2 i" Q  二陈汤. m' d7 _# x1 e  q7 ]8 i
  (方见寒吐)0 w- v0 ?7 I0 G- v  A
  泻黄散9 m1 J4 a0 P( r2 P; S5 F
  (方见脾脏)6 w! \  [  M4 H& f( W1 Y0 H
  泻心汤: K) f3 t5 _! ^6 n
. X/ m$ I: d0 K4 N
  导赤散
, A& ^7 {! m- ~# r. l9 t. b2 Y3 `
  秘旨安神丸4 z) `& J: ~- j" H2 a8 w
  (三方见心脏)& |/ A; U1 e4 C) y3 ?; q
  泻白散. B0 A! D5 V, x+ ]5 k3 M
  (方见肺脏)# F/ Z4 [! X9 Y5 q9 C4 R7 L7 [  v
  地黄丸
1 p! p) b6 q: O6 ]4 [  (方见肾脏)3 A$ M' j& `8 n2 P1 a
  六君子汤( P( v7 B2 w5 ]) p4 d
8 U. F2 V- K% Z" f$ k2 ]% \$ ^0 s9 {
  归脾汤6 O/ `: }4 W# n. z
3 q! A- J. D+ q1 h, f4 I  o
  四君子汤
" i' o6 j) k2 I2 Z7 j
5 v: z2 i% d! K" Q0 m  加味逍遥散3 N: X. ~2 i3 z2 v$ |, ]( O8 H

+ D! w, e7 B% ?  清胃散
. T2 N. d& D$ E: H. H8 ~9 F6 f& H9 K5 J5 i1 {1 |% n
  异功散4 k7 R! n: |% `- o  q& y
  (六方见内钓)6 K4 L1 Y: n" I" w
  卷五
" X% K# U) L3 @* R  语迟
! x) X. o1 p3 F# Y  钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。
& H4 J* M$ E/ k- U- E4 }9 i  治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。
% i" r8 l; C8 ?8 |5 Z( L" X* f8 H  一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。
9 |- d0 x8 _0 V2 p" L4 i) }4 A0 f  一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。
+ Z2 h6 `7 x" Y$ I) X* e6 C; H8 r# T* ~: M( @5 k
  菖蒲丸
6 U% X6 Q4 C" j- T' a$ i  治心虚语迟。
9 }* A7 ^4 @& U+ W: I( A  石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。5 I) k7 v, c) u( l: @2 S$ O5 U7 r5 ^# _8 q

4 _5 ?- F% h- G: V* ~; }" y  羚羊角丸
; d2 o5 N; K8 P# M  治行迟。
8 o  i4 `& O/ R! O  羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。
9 t8 F; x- N5 d: R$ f( `
& E8 _. m9 u, Z6 J" a& Q  七味白术散
: |7 |; @1 J( H; ~3 e  (方见腹痛)
5 H  H: i/ C! {3 p8 I" P  补中益气汤
5 ?$ Y7 w0 o1 J5 ~) ?* y  (方见虚羸)2 n: W) u& Q% E
  六味地黄丸* t* N$ F# c2 e' m; g; V
  (方见肾脏)
0 a* |) W% q& ^  加味逍遥散
' A! S0 }" I2 P) p! e7 L  (方见内钓): W+ s+ E) t+ W  i7 C
  卷五6 m' k. N) e( G
  喑
# l% M' U: J' |5 G  经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。) r' O$ V; b$ ~) I& b( v: M
  治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。
% \3 k! _# t& k; ]/ x  y. `) \  一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。
$ v+ d5 A# E( r9 A: X8 z8 b  一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。! z0 t9 F% w) H  [
  一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。
* D0 ]. Z3 d/ ~' n; f5 r: Z6 c  一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。
8 l8 A$ k5 l/ C! N  一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。
6 j* D2 A; a8 b" }8 j; Y  一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。
9 x  w) {) R6 Y: I
7 G1 }" U; ^8 U9 D& K0 N  世传通关散
, [2 F% `& R) {! h3 X' \$ O  治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。8 o# m  k4 Q- z2 |. x
* C  A4 q- p: B4 U; S8 l5 \# G
  治要茯苓补心汤  J' s% y0 j7 M/ q% N* R, U' {
  治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。& \7 v  k3 P2 h
  茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。: r) ]/ g" K5 g, [' U! [
" R, w5 F7 q5 m/ L* f% P
  导痰汤5 A! ^1 M, S& H$ k
  半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。8 }% ], y: A; _/ w; s

* D$ m+ E" P0 t; F+ _  防风散! o* @/ m6 h: }6 ]* v; d
  治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。* q. _# O1 [% G6 o
  独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。
: v+ j' f, W+ r/ i* I& W4 g: ?8 W* I8 u% g
  半夏汤2 d; }6 Q( |. N8 v
  半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。
; I3 Z* `' S4 v) u& D
: s$ O. v0 e' i% c; M  鸡头丸
3 p0 \+ Z# G1 l0 Z. P, V  治小儿诸病后不能语。
/ A' }" b, F8 e. S% h$ I' T  雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。
3 j, y5 c; y/ y* c$ T$ n+ F5 r3 q
  射干汤
! g) ^7 N2 Z; X, c& K  治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。
! D) U( }+ C" |# E- l: [9 `& @  半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。. A& i% Q' c' b  e: d

' N0 p) q0 p1 t" J8 x9 s9 J: \  菖蒲丸: r' `1 ~; d; S. R* G" J* ]% a
  (方见语迟). x" y& r3 x. `& M% i# ~$ K2 h
  钱氏全蝎散
6 A( w; s% W6 u7 G; B  (方见偏风噤)
" e1 ]& Z/ ]7 [8 `$ S* p  地黄丸$ X1 l/ P3 }5 Z6 [7 y4 ?2 t% `
  (方见肾脏)
2 E, @% b# u) t9 x: f1 }' ^  七味白术散$ C6 V5 I/ E* E* y. G! C$ |
  (方见积痛)
! x1 {5 N; [0 `) K) b7 V  补中益气汤
7 X0 \8 N& K, _# B" ^* ^. d  (方见虚羸)
& U$ I5 }1 y% p. T  二陈汤
+ L1 [' X8 ~; W+ F! D  (方见吐秽)& h9 A! E- m; p1 v
  卷五1 I: H9 k5 ]8 l3 z, _, G: E
  滞颐
/ M' E! p: h% c" v+ u+ M8 N  小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。
( \5 |- [# n8 N. t  治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。8 C  ?9 c" V7 ~  e7 F
  一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。: c7 f( o, X, R( M. F
  一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。- i* j; S$ p8 Q* c3 V
  一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。
" {3 Z- `! Z, N7 L  一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。
! W% \+ }$ B8 y* ]  一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。
7 T8 l# C1 ]8 ~/ m! G  一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。. `, u  D9 v6 N, A9 \
  一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。
; E1 U  u; G/ O3 u. z2 r1 l  一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。
8 f7 K4 z- {6 K, m4 g  d  后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。3 q' |! j( V4 [6 c9 [/ x/ I

3 Z7 n6 S6 t5 L0 V) }% l  m  温胃散- R. M+ x( g9 f- ^
  治脾冷涎多,流滞于颐。
/ w! F, B1 Z; G  Q' Q) ^& H7 Z/ x  丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。$ i/ H  S( P* D: \& q8 s3 t
  愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。
; \$ ]- S" M( s# q" R$ I  f
8 I' @8 T2 l1 W& C! U  六君子汤
4 o, a; x' K) t+ f  [! O' ~! D) G. t2 E. r- s
  钱氏异功散
( ~4 I0 N" S3 {' ]' z" B
4 c& Z7 M$ W7 G! l* ]3 J1 a4 ?  四君子汤4 \* {* `4 w- i/ x
2 }* k  W) Y' m& h1 B7 i# B$ n
  清胃散% p( z% F/ S6 ?, C2 y
  (四方见内钓)
+ T& j3 I3 J. J+ D8 h9 V7 ^/ A  四顺清凉饮( A1 O( y5 K- R

  O; g% X. g& M! ~' B  补中益气汤3 t; _. i9 y; N5 }: x
3 h3 T* Z/ Z. U3 s
  大安丸+ s2 ^$ n" P9 o1 p$ _: A" H5 k
  (保和丸加白术,三方见虚羸)
6 _* R. K/ ?& z* j3 c* l  泻黄散
" p  O8 O4 m. g3 s8 G  (方见脾脏)
$ s8 |  u4 j2 Y3 L; E% G, U  牛黄清心丸$ h+ X+ F8 ~! z& {! R3 D$ \2 W" t
  (方见急惊)
6 z- N6 I( U+ A( A) a  四神丸: u( `3 E, b! r% O
  (方见惊泻)
. C( D  ?7 _6 c0 n* o/ }. F  导赤散- y; j; j. L4 y7 M3 Z
  (方见心脏)
4 f) ?0 [% ^7 e  ~  卷五
4 v5 {& M& H0 m) P9 S' d  腹痛  G1 y2 \$ r0 ~( U( [
  小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。3 h' s4 o1 z) Y, K( e' e6 U" M: T
  治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。: f& y+ Q. S- C0 t% X4 {
  一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。4 x, j! I, E' O5 I  m( e
  一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。
) L4 q5 Y1 I5 i1 s1 [3 ?+ n9 w  一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。
4 a$ `: O3 u3 u0 A4 d4 Z  至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。
5 \! N1 C% x* P0 V* o% ^  一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。
/ H1 R+ C' {6 Y" w# L, c" H+ v: }& b; h; M9 X- a! c
  四七气汤6 p8 t( V" {8 Q, D# v
  治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。
+ j+ y9 H1 u3 n  W  E% f$ |  半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。) i  \2 s% X! a" I7 d5 ]

3 ^' Q) _& D( p9 U4 k+ A  指迷七气汤
4 U4 d" t5 U5 O/ t! H$ z% X  治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。% @* t5 N( O! u# b
  青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。
: t: ^. n2 h9 I8 U5 {7 r, H7 s  G3 R3 |/ i. O% t5 j
  异功散
( `5 y5 c5 ^. @! B5 n  ]" i  治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散)
3 ^: k6 n: p. c! F" z& A  桔梗枳壳汤
" S. [3 _9 ]" p1 X* x  治气壅痞结,腹胁疼痛。$ n- a( ?8 J, f- }
  枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
' ?) x3 I- B; c# M4 v: k% K
& Y4 f. N! y# n% ~  I+ N$ z5 X( \  七味白术散
" _$ M0 v! z6 I& f9 j3 x$ l1 v8 N: ]8 i  治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞)* p- h4 b% q/ q$ s' y+ ~- g
  六君子汤! r1 a" X) f7 x6 r4 t8 F3 z& ^
  治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓)
+ Q7 I% n% v  {9 C; ~  R4 ~  泻黄散
5 B. C% `: _7 `, z/ G  (方见脾脏)2 Y4 i4 q, E% P2 w6 h
  四君子汤
) w( J' t4 }4 B, \  (方见内钓)2 L1 P, @$ N# R, z
  补中益气汤5 N4 c7 d3 N$ X4 d5 r4 x
  (方见虚羸)
+ C; ~1 N' @/ `2 [- p  八味丸" k. V  f8 f( c+ _
  (方见肾脏)
' [1 {& _- e* }, i4 _% v% K  附子理中汤
3 e' \- _) _( G" O1 }2 I& P7 f7 G9 A7 R: }7 y
  人参理中丸2 r1 M% L8 r( o& J
  (二方见冷泻,即理中汤)6 C3 Y5 a, D* j4 z$ b
  益黄散3 t2 `. d5 Y) p" ^; G3 ^, @
  (方见脾脏), [& U. @* D5 L0 q4 m; t; X
  调中丸- N2 x+ B0 n6 o) }5 F3 B
  (方见脾胃虚冷)
  R9 x1 y/ l; t/ y6 K) k" F$ p  卷五& M# r- X6 a9 t& z0 Q. _
  腹胀
5 ~& B/ u4 h6 N" S  东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。# p& X7 r7 d' N/ N+ L2 e4 r9 ^8 m
  治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。
" B4 t3 V% L4 Z6 C& L: |  一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。
- @2 J$ e2 z) N# O) q8 w* |  一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。
. q' l, Y4 z7 H6 t$ [5 R  一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。
8 E7 Q- R( ]+ T. @$ y# k# G  一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。
# T8 D7 x$ K  Y& n$ s; K' D/ P! q  彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。9 Q7 n( k% ]6 c2 o# {) I; {
  一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。* p* O9 o/ W  W5 w
  一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。, O1 Y" v$ {) O4 L1 V, }5 D, A: Y$ f
  一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。% X( o+ u1 |4 }! O' [) Q: P7 s4 u
0 p  R* A) Q: j" w8 x5 _* z4 a+ w- O
  褐子丸
$ {- d. N, G6 v! [  w+ g  t  治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。
# {, S  K/ B9 F, W" g' z$ N2 |' p7 \% X1 Y  b1 d( \) r, w
  金匮加减肾气丸4 M7 [# }! N! p) C6 P- l3 j  J; |
  熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。
3 r1 U0 O+ [, n  b+ W
" ^- N# O0 ^' W3 D, d  紫霜丸  J; _7 T: {8 U* D0 o' U
  (方见噤风)! M8 i/ O5 S/ z1 @& n
  大柴胡汤  A6 y! @  x8 j3 H
  (方见痉症)
/ x7 [0 F* v, W. s+ ?. x# w! t) N/ j  五苓散
$ J9 t9 Q0 F, J* W* e8 D8 j  (方见五淋)
) j( F1 v8 O% ?  y  保和丸& r9 e) X( v4 c  J7 \& z
  (方见虚羸)
! U! X/ ?0 U% K& i! b0 R  天麻散0 \' ^( a; S+ |; e' N$ f
  (方见百 内嗽)
# Z( U& l8 h; K! @6 H5 o6 b( b  大芜荑汤
( ^) t; I, E2 E
# a" W' Q' z9 c) x7 f* O  蚵蟆丸: U% D- [1 E" W3 ~0 j- Y" U
& i8 g1 c# O+ C) m
  九味芦荟丸
2 [3 c8 e% A: E7 i1 |, Y9 L  (三方见疳症)
+ L; E& l/ {& Z, D; J  卷五
0 E. s5 J) S5 ~  癖块痞结
9 D9 M$ l0 c  o. Y- e  钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。  H& H1 j" h: V
  治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。
3 Y+ r% e- G+ T, m  一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。
+ M; o/ y6 d- ~/ x  一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。: d3 r/ F4 J$ J" ?
  一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。5 o8 L. g0 s: Z; f: e
  一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。
( h1 `1 [, N; j* Q- ~  一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。
/ z9 ]0 E5 j. ]9 T. m: Y. Q  b3 _' j: d! s0 a  e
  挨痞丸8 Z9 [* a0 z0 j/ v: i+ x
  治乳癖谷症,腹中块痛。
5 n1 O( m: S: @2 x  代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。, I( Y0 [% b3 Z

+ v! @7 x& |; b# y+ o! H  甘遂破结散
# E& @! {3 T0 S. u: [  甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。5 n# U! S1 ]" X3 l" T# }$ K

! f3 B4 S! j$ H! Y. z  进食丸! N8 p' z2 ~' h
  治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。0 r0 o2 e3 h- L/ d% K+ {0 c0 w

) c) o5 ~/ f/ }" s) j  巴豆霜2 K5 {! W# p9 a2 C$ K- G+ a0 v
  当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。5 p. f% h1 n: Z3 X
) _& Z( C! k% n, N+ s. d
  枳术丸9 C, |# w) o. Z6 U: i
  白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。
- |8 ]( [1 o9 v% I3 S1 w/ `. n' o) k# }, L
  阿魏膏
, W# e; q+ A- k$ Y  ?; M  治一切癖块痞结,更服胡连丸。. q1 G5 E; ~" n# [
  羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。1 E3 m: l) @4 t

3 G; [) F% ]9 N+ P) {  六味地黄丸, W% s1 E" J" v& V3 b) L9 h) _* H
  (方见肾脏)6 |& J" h2 |7 P
  四君子汤
. |3 C' L9 ~& O) V' O+ ~: p/ a9 c( M9 ^: e" e& [* A% {  [
  异功散
, X% q6 P* _% Z& F
* K6 e7 l9 F" @$ }/ _  六君子汤% k: F3 e: b0 m* B& a
  (三方见内钓)
% ^4 _2 ~4 U1 Y  U3 a4 I% e  四味肥儿丸8 s( ?9 ?0 k, K& u; |
  (方见呕吐)+ t9 h# J3 U3 h6 _) S8 E/ }$ E
  大芜荑汤, G0 }+ I; M  J7 y% b9 s
  (一名冲和汤)
1 D2 J3 G& {2 u7 [  虾蟆丸
  z" F! O( a5 o4 v( ^1 m! H; U" O. A% q$ n* x6 J3 T& d) X
  九味芦荟丸* ^9 M) f: P7 F
  (三方见疳症)( S/ P' S. u8 `) z
  白术散
; a% F- R0 q! s) V7 E9 D  (方见积痛)
9 i/ R! d! u- A. ^# V  卷五/ }8 W0 p! [- B  h7 n6 C4 V5 X
  积滞* }$ n7 A* P3 c1 z0 d3 H2 O
  经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。: r8 ]2 D  R1 F6 `5 h
  下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。* t, k- o' I3 s2 q' m
  治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。
. k) u4 [+ G* X3 ~2 K/ ~  一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。
! b+ y) u6 E7 W  一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。
( M1 V1 _; I' {1 \# F* @9 }  一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。5 \4 O6 @4 f: P2 F) l
  一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。' K# [) q! D) S
  一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。# e3 q3 l. g2 Z$ H9 b# Q* Y
  一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。
' R" o; [4 X# H( T: _0 j2 P! A2 O  一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。9 v0 N6 X! r" N1 s  D( ~
  一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。& S3 ~1 X" J6 ^4 ]* P) }

1 ^5 `- U6 k- s) d  七味白术散
7 `6 J; G9 o+ H/ x  治吐泻作渴。
, W& ]' f1 g, O: {. E% e: k  人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。
+ @5 x: i/ l4 O) W  F
+ F! j, P! s- N7 P2 J/ g  四逆散
$ n0 U2 w* a! U. R0 C; K0 V  治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。
2 }8 Y1 Q& y  d$ _# R  枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。
* y" C1 ^" ]6 E5 v0 s! H" |" z
5 Z( D4 n* q: R' w0 f& {, ?$ k  白饼子4 n$ ^4 ^: Q! E. A! N2 C; v
  (方见发搐)
, f% z$ e9 H8 @; P2 L9 f8 R  木香槟榔丸
$ i; M* s" z+ I4 [0 a  (方见积滞). [6 m' {& h- j9 |
  五味异功散
2 @0 x! i- b! w3 E  @4 U- d; d: n
. T* y9 t! x, N1 U3 ~  六君子汤) }, G' r8 Y7 E  }3 M7 ]
  (二方见内钓)+ Z1 \7 B8 ~; j- d; l/ J: M
  补中益气汤8 S8 w' v4 j/ D0 n
  (方见虚羸)2 n3 x1 h+ l8 C( U8 E
  卷六
( P3 ~. `8 J9 C  发热
& h$ g8 R+ R/ [4 B' x3 ^, l) g' s  小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。1 C: [5 [& v- \! d
  重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。4 L3 t  E. N5 |/ u9 }0 R
  壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。
' U4 D$ ?: m4 ?( |2 y3 j2 v- ~  宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。
6 B: h' ?# l, w  治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。3 ?; H, f& T' V7 k( L+ [
  一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。, _" u$ y6 n& G. O* X1 O
  一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。( ?4 c6 I: D4 k+ Z
  一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。
+ W( q. s7 H& j3 ^/ O  一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。
2 ^- K) `' ^2 }  一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。# t1 M/ G/ v. [. A) G$ p1 f
  一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。
8 u$ _* X  n6 v. l1 X  一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。
- X  S& w7 t( Z  K# {; n  一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。# p( i* @/ E; M& \, ^# F
  后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。1 _' o9 A. {7 |% y; z6 D: p
  一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。6 l. v0 Q8 U9 K" @( s
  一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。
. u; ]1 \; u) Q6 Z' g& ~  一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。
3 ^& z& P  l$ D; Q  一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。
* a4 M- c9 @" t& T3 m" k  一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。
2 Z3 ?+ D/ u5 ^: r; `$ n  g9 Z$ {! Q  嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。
6 _( `+ W8 Y$ }/ n  ”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。" S: p/ V& z/ l  h$ p3 c9 H
  嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。6 D8 w) U% W1 q0 B& j2 R
6 k+ L5 V, ]6 @  m9 O, w
  败毒散
, ~3 A% A5 U  n3 k  治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。/ B& _& p7 z  I  @4 N! C
  柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。8 U1 C5 \2 |/ W0 l

  R; q5 P' P5 p) v% T% W3 j; i  滋肾丸0 K$ [* K; L3 h+ A; M2 F. ?# w: U
  治肾热。
1 T  I! _+ M9 m: J" U  黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。6 }$ F6 M' w* H
% N! k, U* i; v5 d
  四顺清凉饮
: q: ^0 w: n8 v/ m1 W4 T  治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。9 F; c: Y% h9 H" w) D8 L1 D7 w) G; `
  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。
4 ?! S) y+ N! X) l5 ^6 j, Q3 Q8 M& b( C  _& i9 W$ d( }
  消风散# i% s0 N. F4 X  l
  治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症)* V2 x; v3 Z! ~; \
  小柴胡汤
! I! s0 f' k0 R: O9 I; `  治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。
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  抑肝散
0 i- ^; g; a6 i+ [" r1 U  治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏)' b2 O% H+ [# }3 a3 D
  栀子清肝散
! m. L# S# h5 ?0 ~  (一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。# |4 k9 e+ c  G6 j
  柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。# y5 t8 w2 v% V/ a3 J

2 M0 Q7 A$ V6 |( ?2 D  P, }6 j  柴胡清肝散
! U+ _( U* u& Z  C- S4 c% W  治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。
5 J! A) A+ ^! {8 G- Q7 Y8 q$ |  柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。
/ F6 S, b$ x+ e- W) G% x* G: o# B, c: y/ U$ l
  柴胡饮子
! s- z- ~" b2 L1 B7 V  解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。
+ @/ @7 t. q; D2 Q% \8 q$ a  黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。0 Q; A8 q7 ^, c7 f1 b
+ J- t% z& I9 T1 ~' ?0 O; s: \
  当归补血汤
" m+ l- L. c% w- l! ?$ p5 `, w  治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。6 k; H6 v$ h6 d$ W$ Z
  黄 当归(各等分)上水煎服。) s/ C5 p" g8 X1 q4 b- G- m

& T6 ^4 I: A) D; f5 E( F1 \  三黄丸
* l' Z$ ?, z5 ]/ H% C6 H5 P  治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。
- o8 F4 v3 ]: u3 e; b  黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。
% f& G  B3 |! l4 A( Y
1 a* s, `# e' u( A; Y  白虎汤9 Q' x5 p& m+ O6 V
  治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。3 O1 r. v! e  N( Q* z
  知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。" J) B" K- R3 @' F# R' J

) J5 z- S/ o2 U6 B  泻黄散6 Y  f) f  g- M2 y/ X2 F( M$ _
  (方见脾脏)
7 O$ C% K2 o  ^% Y% O% p  泻心汤
, M( z9 F! C6 L5 K  (方见心脏)
) P/ ^2 o8 N6 C5 m  地黄散
: W' |- O) O# G& r# Z& H* L  (方见肾脏)& l& e0 S0 o3 Y5 x. ~
  清凉饮5 w- b( B6 r) h6 V; \
1 G, {- Z0 n: M+ ^  `
  柴苓散
# W$ D% @8 K) i1 f1 ~  }( ~' R# L' d- v2 x
  二黄犀角散
8 x# k7 u/ w1 B5 e3 z* o0 t8 W  u7 I4 r' Y: h! `1 _  Z
  牛黄散/ l- T( C7 m! T# m' Y9 ~" H9 d7 E

' D8 n9 R* g/ y; ~; L  黄龙汤% p: t' g' x, i. c1 @( [8 S
! d( }5 P. t9 `; ^% q9 g/ D3 t
  牛黄膏
* p- J* D9 F: t$ {8 u% e0 W$ c; J0 N, m' ?6 |# f
  栀子仁汤
- l% H/ Z  O2 A" c1 F. v/ C  x
( ^; L& U. U. c0 S  六物黄芩汤# q; ^3 M$ e  r$ }) ]9 A2 ~+ U! ]
5 \. h4 o# N" f' q! }) L4 y$ O
  五物人参饮
- i$ t) H" S. @/ R! B, }7 U# {% \3 y
1 ~: j% i# V7 E  地骨皮散
- Y+ @% D7 j0 x. t$ y  (十方见潮热)
4 Q; O( O& S4 {$ [: N# H. }7 P" B  惺惺散4 E2 J. `+ v4 Z# J/ n+ |0 s% N
: v! ~) l4 O8 f2 Z* s5 B5 D3 t
  理中汤- }2 {9 J6 b1 q% w
  (二方见咳嗽,加人参即人参理中汤)( E1 @" M8 P2 }) i' i' ?
  龙胆汤- Z9 y/ Y$ c3 m3 B0 j! |9 i
$ [2 }( @1 T6 R
  紫霜丸7 G# B$ O0 r$ Z
  (二方见噤风撮口)
. p1 ~1 t* j- z  四物汤
' I. A/ |4 q1 `# z  (方见急惊)
" B6 g% d0 c. T& _% l# t+ t  六神散: e9 h3 s; R. p7 {
  (方见夜啼)" Z. u6 u& Q- `( @0 r& @0 V6 z3 G) G5 O
  白术散" p. X5 \3 r9 }( D5 `+ h' e
  (方见积痛)
$ A% e$ N7 ?" V/ p' H7 X  羌活散
* F3 c) x; l  U  (方见惊风)
0 C# F, s" B2 t  下积丸8 b6 `7 X* }3 Q
  (方见积滞)1 u  g" D: J# o, @
  补中益气汤
  m& ^6 R8 [- T+ B8 a# K7 U! r( w
0 a; `9 e, T4 V- Q" m0 C  大安丸0 d. U* ]! u7 t2 g
  (即保和丸加白术)
; e, T- v7 Z/ g9 y9 B  六君子汤
! `+ W6 _; {& i8 z% T% j- p) P! e; D) U
  四君子汤
) h) S1 s/ t4 q
  D3 |) |4 L; B. ~1 H. j1 A  加味逍遥散
- W( v0 o. K# Z! d4 m. a& o8 k9 S
4 M. f  a$ u4 z, c* q0 y  异功散# ^3 w" k  i( L$ K
  (六方见内钓)
, Q1 ^6 {2 h" {- X  泻白散
1 O2 v6 s" x' A2 C- C  (方见肺脏)
0 N! V" f3 \2 M7 B5 m/ E  泻青丸
5 v% o) l3 Y) @) S8 c- B  (方见肝脏)6 q+ v! t9 Q- \( {7 r8 f( ~  y
  凉膈散) k" @5 ], A+ @/ M) ]7 A
  (方见疮疡)& x5 l7 c7 L2 r( M) C5 Q9 v  u
  八珍汤9 T/ X6 m. F8 s5 _: Q  [+ l
  (方见寒热)
3 `: T, ?) l0 [( s1 y$ d  卷六
7 x, i  _( i" i4 z6 N# t$ C  潮热
1 v% n& v- E, {( q! B; v( H  钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。
8 N7 e( p" t" v  治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。
8 v7 H# E: z, [2 Q# ~& X4 _4 `* ]  一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。
4 i) ?7 s1 ]7 ]& D" {+ C% t  一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。6 Z% L2 K2 `, k/ H) r% @2 k
  一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。
) Z' G6 Q3 _# _, g# i& M5 C7 V  一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。3 `- \- y! V$ X
  一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。
5 b; K" T$ m) F+ ^2 W  一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。! Z0 |5 W2 J) n1 N, C
  一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。
& O! o/ i9 _. c: Q9 m  一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。
" V% m4 f1 O4 @3 @/ I  U0 {1 x  一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。
) v" `- E: a! L; w7 a3 o# e4 w3 r5 o7 n) U# H
  柴苓散
7 ]; Z/ M# r  k' o  治壮热来去。
+ |# [0 v% M' ^  柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。1 `* G. `! D% `2 s- \
8 J7 R; G/ J' X3 Y  }* l+ O* V
  二黄犀角散+ s3 B9 ^# v5 [7 i2 A9 D$ [$ ~" e
  治温壮热,心神不安,大腑秘结。
/ }; e$ u+ y4 u7 p# E* b  犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。
  }- i. U: x- `- k& X. [/ p. L$ o  q5 ]6 v9 S. ^1 e2 Q2 y
  牛黄散4 ]2 n6 ?; `4 t# M
  治温壮常热,或寒热往来。8 C. C0 V: ~% h& p* `( K; J
  牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。
$ _; y0 U/ v! l+ }4 U5 K  k1 v, n! B% n1 b
  黄龙汤; z) h/ ]2 i# {4 x
  治发热不退,或寒热往来。, h+ E( M6 d- l5 b- `4 W7 P
  柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。
) y. }  B% d' p8 s1 Q  l
4 w+ z0 K8 g, m" }  牛黄膏3 S& R, Q" j) m+ ^
  治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。- O. Q! w) r$ p
  蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。% U, b& u' O) i3 }' B: C8 d4 S

' [% [- l5 M9 r9 m  栀子仁汤
" K( H1 O0 l9 @& ]) b" |  治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。
1 h5 d* B4 m( ?0 J0 m+ x  栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。
2 k( J, q8 D. p& X$ }+ X; C, \/ e4 ^( }4 |" K* L# F: }
  六物黄芩汤' R: D5 }5 g" v
  治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。
. D2 O$ J$ k& R  黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。; X7 [' C7 [. Z' W0 J( ]' Y2 w
) V7 a* G  X, v7 d% a3 F* W4 W
  五物人参饮
% F" G# x- ]  F7 ~# u  治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。
" ~, k) _6 }* P7 Z: m+ f7 J& B% E" A
  益智丸
/ \# e! G1 r" Z# v$ F- o; N  治脾肾虚热,心气不足。# i3 q/ f) N8 s% d5 x- d- \
  益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊)9 f. f7 t4 d3 R. x1 B
  四物二连汤
% P+ g/ f4 m' m  @  治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。
2 V$ D5 |4 D7 j) O  当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。
: P- S) _; E2 h5 R
& f( U+ `5 T" O% F* ^  地骨皮散
- J1 W7 H  \( x/ z" s! z1 u6 }  治虚热壮热。) X) |) @# y  f5 p: _
  知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。
2 p, J+ x8 K7 i& u: v7 t
" k# m% a' S9 Y' _  抱龙丸; d* i! D6 C7 ^3 ~& C4 m# j; l
  (方见伤寒)% q# K" ^: }* p6 s+ U
  六味丸0 W- q7 j3 A) O# i
  (方见肾脏)3 I" [' y9 s1 D5 Y. c" d2 @
  七味白术散9 `2 ]7 G. C# I0 W9 `' R+ A
  (方见积痛): O8 Z* Z% P0 ?3 W/ X
  导赤散
; m: n3 ^3 Y  i. U& |5 s. a( o1 g1 N9 U
  秘旨安神丸+ X3 A7 I- G) U$ R( D7 G; T
  (二方见心脏), u& L. T* U/ g3 s5 Y1 N4 K( ~
  泻白散7 `* T8 |) E% s9 L- b6 [* D
  (方见肺脏)
3 v& q7 |( e/ T  惺惺散, }4 D' y' V' ?! r8 u
8 W6 Y- M) N  \7 H/ c
  保肺汤$ B# c$ R( c/ |  H: _' b( X2 N( }
  (二方见咳嗽)& S4 w. O+ K6 t/ I, c
  四物汤
  Z' e  I( l. _  (方见急惊)" y6 h' M( p4 j, \. L
  当归补血汤
6 N) `0 j3 F0 L% [" H7 W, c9 ?$ O5 b2 q0 a' r, G! |
  柴胡清肝饮
. ^$ |5 F2 M' G* Y; E% g' t  X
$ p/ N" r& \. Z6 F9 _* [+ S5 U$ E  清凉饮子" D0 {2 |5 X3 _) j3 N
  (三方见发热)
5 C6 Z1 o2 Y1 g( q0 ?# d, l  六神散: n" O3 R& e. l4 F9 y$ d/ k- X
  (方见夜啼)8 h4 T/ b2 J# B8 [
  补中益气汤2 j7 P# r% ]6 ]) D( _
  (方见虚羸)
+ M& J# {1 ~! C/ D% X6 I  四君子汤' c9 I2 t) G0 Q3 b7 M
. B+ k2 j4 ]8 {+ V
  六君子汤4 r6 Y3 T2 g& o
  (二方见内钓)9 R1 T4 {9 l# n+ [4 M
  益黄散
* Q6 t3 t% Q* I  (方见脾脏)6 U% \& ~5 m' M% J7 H
  泻青丸& i6 C) w* Z! ^9 f0 |" R  b
  (方见肝脏)
3 `0 J' l" Z- }0 C) d% J- M: v  卷六4 T9 z, g1 C( o4 `' I) ?( B- j
  寒热
. N3 X- \# X- }  经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。7 m" g6 U! |1 b- [( A
  故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。
, H7 K7 G7 v/ ^% |  治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。0 r( d5 [+ V# v. v
  一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。
! G# s# |5 {; U6 E  一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。$ |, Y( t" e1 N0 W# B
  一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。
2 x( @$ w% r4 U6 f, T1 w: K+ Q5 ~  一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。
% Z  Q$ L3 D8 y! G  O  一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。
8 b( j( h7 V$ ^! S* e4 t" k- K3 U+ z4 x7 E
  羌活冲和汤, Z$ F! z5 l" l" O! i
  治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。
2 N6 r$ B; c& E# d$ B* O& F  羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。
; ^9 ]. i2 d3 {: K  ~3 c1 b- w: F$ u8 p1 y- N% k! k' \
  八珍汤
% R) @! [! s, B  (四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓)
  H1 j# ]# U0 G* a) f! Z4 A. K7 a3 l  十全大补汤
  {3 X* Y! W/ s" p& n  (方见自汗)
) }% D% E& d2 J1 Q. P, v! f  m  六君子汤
, e+ U& H, o$ F7 D7 W# y3 j
3 O. ~8 X1 ?. B" V* h* P  加味逍遥散
. D6 ^* z: j/ V; j; e1 A5 t5 y8 R% s& f& L1 q
  异功散4 p5 _$ L% N0 Q# t+ b8 E, Z3 Z
  (三方见内钓)3 c, {- x' w- |; F9 R
  人参理中丸- x* }1 y# y% G  x
  (方见冷泻)9 W! j8 h1 E: D
  保和丸
) {  y' Q+ m+ J& Q0 y" {; i+ [& }% M. e" T, Z
  补中益气汤
" g3 B' Y# W" L' A$ V2 q  (二方见虚羸)% k6 ~+ s- r: r! e$ ~5 }, S2 m
  地骨皮散
8 P0 G; y6 N2 C% h9 j- v  (方见潮热)
7 @% ~. |, V- H) Y3 O, b6 h  芩连四物汤+ a  f5 {: K" N$ U- b
  (即四物二连汤加黄芩,方见潮热)7 u$ k' w- Y( o+ l0 ?" e7 a
  地黄丸
0 ?4 o0 u0 S  g: u
4 q! a4 h5 s/ {( {$ t" Q  八味丸" K3 Y4 g9 C; O) O/ z5 e/ S
  (即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏)
! p& B; i# s4 l  小柴胡汤8 r1 M7 \0 [5 F4 S  S% m2 \# v' J
  (方见痉症)
% a( ?0 s( r  `4 G  A8 T7 e! t. s0 N% @  柴胡清肝散) _! ~/ P" Q% n$ {  _

3 Q8 }( c! {# F8 b& W  栀子清肝散
; C% M5 h! a( W2 k8 H- t  (二方见发热)& ?9 T% u6 A! z+ L1 x% D5 e
  卷六
8 ~& ^: C& Y/ w. w) o  伤寒夹惊夹食
# t* D9 V" v# p6 L! `  钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。/ @, w7 t# O, K& O; j
  治验(散见各证)
, f3 `5 l; L# l" ?  |  抱龙丸  v6 u, P7 X" ]
  治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。
$ U6 G9 y. t" T7 }1 q  牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。3 {3 x: n: L, ?8 S8 r( D
  愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。3 ]- L$ C7 H- T, B$ n, a, s

/ o/ l4 o$ j% q4 b9 C  [  红绵散* \  T3 h$ g0 i' Z) b( t
  治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。! R9 W& K- g( X1 h9 ]4 ?! Q
  全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。' C6 c! ~4 s/ |, Z/ m

& [0 s8 m, m* y- X  I. H  葛根解肌渴
0 ?7 e7 {' C$ h1 E. U  治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。
% k/ r( y  P! M9 n$ I! W' {: s4 K  葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。
1 P( q/ g( r" s* q* n9 g3 s; O' R" I4 B. z, z+ x
  三乙承气汤8 ^% l" W1 {; h0 q
  治脏腑积热,痞满燥实坚胀。
8 r/ d$ B1 ^2 D- F7 @  甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。
  |/ w1 W- a, R, l, k* e/ }, T( Q, Z- r( s; n$ I
  升麻汤
  m2 P+ L* |* x) u" z0 j+ I1 I  治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。" j' ^3 N  G1 c1 c  N
  甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。! l' {3 F# c( ]; Q2 {2 b
5 ^" q; |0 |5 a* t6 P1 C
  小柴胡汤
6 S6 L8 L& y4 A4 m0 c. }% P$ J% \& O( H0 t8 |5 H1 q
  大承气汤
  o3 B, [5 X# ]2 O4 L2 a/ i5 i1 H' a. L0 n- V
  大柴胡汤5 b$ |' U. _5 D% n; C) k
  (三方见痉症)
: W! l: M# `! n% ?  惺惺散2 u. Y9 t) w4 m) E7 D
  (方见咳嗽), j  {0 h9 D7 \2 o) m
  葛根解肌汤
2 G" a" w' ~* ]4 U8 g& q
3 @1 v. g9 n% R5 e- E' m  抱龙丸
9 a1 J+ z0 [. i4 s. p; M  B5 w  (二方见伤寒)
; h) h- V4 }$ f6 a  薄荷汤
9 Y4 g+ i+ g; F" T" a  (方见瘰 )# F" ]( J( M1 k/ h4 E  K
  人参羌活散% E9 |. p! Z# E* T* Q
  (方见惊风)% S$ a# e5 b. k8 Z5 \
  卷六
  }0 N" h- ~7 ~, r# F/ y- G5 A  咳嗽
# ?/ |) e9 Y6 F4 Q4 K+ M  钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。
3 C7 v- P- R7 Q. x, U2 N# u  咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。
9 M8 z. g5 d# e( d" v  治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。
( {. p0 E4 t% K3 s  S; x, q  一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。
& C- @7 {  ~! T% |7 j; U  吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。
6 m+ v3 }+ b( v$ J1 }- t9 T  一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。/ y) a5 K6 W* ?" ^8 W) \# i8 b  \9 S
  一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。
; S- Z6 b( B! d- f( E  一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。( m% _7 Y: O' ~  B
  一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。9 {/ q% k0 \& p
  吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。2 N6 L% r) Y# t/ v& q, o; k2 \9 U  k
  一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。; U# Z: \( Z7 m6 y# b& T( x
  一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。
9 d2 q4 M, u" I  一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。
' C, v' ^5 U* ~5 x; }. w% y  一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。1 \: s3 y  C) i5 f3 v" G9 G
  一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。; J- D; ~, \+ z# N  d  K
1 b0 ?, p  |) j' ?) \& c
  麦煎散- C5 E8 `9 K  _6 R0 b5 j
  治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。
5 t7 D. i/ H  V; L  滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。
* L. M: X8 G% E* c/ L3 s, ^1 F8 }8 c, a" X, |
  小青龙汤( ]7 F! o4 F" y: L$ B& h7 M
  治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。
! K* U. o7 g2 R0 m- _7 x- v  麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。5 Q. x' [+ B4 M4 p; k3 B7 ^8 f* r
- J9 o" ]9 `% I& j$ b3 m
  理中汤
/ a! @8 N! ~/ w) g$ e0 G  治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。4 n5 }: R% l. G; z
  人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。, C9 r8 l- @0 B# Q# }
; u8 d1 F& Y; U( [; G
  惺惺散
/ E0 x. H, B( T9 t; _3 H  治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。3 j- C" G9 B/ g& D! n4 l/ P) z" i5 h
  桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。
$ s! d# l9 l; j
- K) W# [3 f6 [3 g# N  参苏饮
3 s  O# Y" Y2 F1 X) g' r2 R1 `. y) n  治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。
  p; O- ]* b5 ?1 M' a  紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。3 r7 c3 N: m- ]# ^" ]* ~6 Z

5 E2 t# ^6 a7 K: n& O6 W- Z  保肺汤- y. k0 P4 U  n3 E  S# p& E
  治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。* e& J- e( w! y: a; Z
  山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。; C8 `, G% x+ o* c0 D/ L2 }

& N% J6 p/ n$ X: C7 \: W' L+ Z; F  天麻防风丸
" N) L) t( C6 l2 q6 H1 e  治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。/ ?* ^' I" M, e- v2 {9 M! r; C
  天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。7 g( A$ `. N2 I# M* M0 B$ R
% Y' e: h# ~! j* C( \# y$ P- @
  麻黄汤3 `( M* @4 [% O# h
  治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。4 k9 i$ A- a1 X- ~
  甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。2 q" ~" ^% D( }  h  I5 u) s7 m
) y. S+ ^& ~' j) B. \; q1 v9 I+ h
  柴胡石膏汤
9 Z6 H3 u1 F$ L2 A$ V  治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。/ B, J- m, R3 U& P% j; @, I: m3 }5 S$ {
  桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。
* X, |! J( c% q0 w; y/ Q
- I1 I6 k% T( \7 }  葶苈丸
# y& r3 g' ?( X' x/ d8 F( a  治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。
9 \4 ^9 k8 L0 g6 ?! N4 G+ a5 L  葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。& h8 F% B6 s! A) J6 q) C
' @& ^- R$ w1 Z1 S% w0 f1 S$ c
  黄芩半夏生姜汤  r+ Y: \, ]8 p: r
  治胆腑咳呕苦水若胆汁。
  b8 X0 f3 y0 a7 I0 f  黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。1 z" p8 l3 i) X/ G  A7 `+ V4 C  b

) j% I$ I3 H5 Y/ z/ i  甘橘汤5 b& z: y' _( H* Z
  治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。
- T/ F& i+ e$ _0 L  粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。
- R7 u0 ?( |% b: y" N6 z2 _, Z) D( H) K" e) D) N
  芍药甘草汤& O$ U2 m) O9 f* t6 L
  治小肠腑咳,咳而失气。
- ~% B/ z% F1 f, S  q* m4 X1 [  芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。/ Y8 {% r: s, C
. N6 r1 l8 x- V7 C
  升麻汤
9 D1 n8 L! K& H$ X3 o  治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒)
' a; C% m. a/ N1 y! c4 ~  乌梅丸
" S. O! D6 @; \% s  治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。
+ v/ V' u  r( M) c+ ]  乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。5 Y7 i/ `  W* V5 Q, J9 d$ q
3 d/ p: }4 f! Q5 o
  赤石脂禹余粮汤9 P) T' @1 O) l$ C# {2 [5 f; G
  治大肠咳,咳而遗屎。' ?, i( L/ [- j+ t2 B" Y
  赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。
4 ]8 @4 h; A8 Y# K& }" b& A7 l/ d. p2 {
  麻黄附子细辛汤7 H3 k3 V! ^; R4 L
  治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。
! w: v+ t6 P' K8 }7 w0 `/ ^5 t  麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。
) c4 C9 I' h5 h/ U  L- u% L6 E+ }- G
  茯苓甘草汤! F5 k3 i2 \! q' {2 ~
  治膀胱咳,咳而遗溺。$ m/ f- \, c4 r+ x# Y; ]* m% l
  茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。7 d6 j" E( M6 H

: Q. F4 J/ F# h1 t6 M8 G  牛黄清心丸
- q/ w: s0 N" _' V  (方见急惊)/ u& n2 ~6 w, E, a, K  V: C; ~# h: {5 _
  泻白散
) M8 Y5 a" f$ @. i8 [! z  (方见肺脏)9 w/ B2 S1 J4 ~' u6 ]  W
  二陈丸
+ A0 Y1 w- }* D  L+ e  (方见吐哕)$ [3 D! n" [! `4 F
  补中益气汤
" U' d7 {. V3 ?" M  t  (方见虚羸)$ j& r: G% h2 @4 u1 \* r6 R, v
  小柴胡汤
1 b+ t$ ]9 o) X2 P2 M' B' i3 }  (方见痉症)
: d0 n( v0 ~0 E* W( w6 E* K  a, V  桔梗汤
; e: Z$ r1 I$ ?& `4 l  (方见肺痈)
5 z, R( _* _; s0 c  四君子汤
. Q1 O: K0 k$ j  U3 D& ?5 @: a) b7 X7 _  T
  六君子汤! Q/ n, T' L6 q2 w

+ Y6 f) h+ G) c8 V" a2 {  清胃散& \+ ?, V+ J* L5 i" a0 f3 |. z
- o5 ?$ R$ @! c" x. \
  异功散# r# F9 h' _  p, n& V
  (四方并见内钓)
( z; }1 g9 S% C8 i1 i  地黄丸" F/ V8 s! j( S0 D
  (方见肾脏)
! I7 v* k% z6 e9 F5 o% _  五苓散
- _9 E5 w- u+ i. `0 O5 K) V+ i  (方见五淋)
& K2 ?  T, n  w% u  人参平肺散
8 F8 _1 K3 P- s! T  (方见夜啼)
  d" g6 N8 C% f9 P/ [; s  白饼子
) ?8 X  P$ P7 z0 \- g; C+ M  M" S2 W  (方见发搐)
5 T# o' M1 v0 f1 q3 S  卷六
. U* z4 V. g2 }4 V7 l! b  百内嗽
! t4 C2 Z" P  e& [% w2 u  百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。) J- Q9 P+ j9 @, {! n: |
  治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。
! z6 N7 d4 K- m2 R$ @% u9 R! X1 u  一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。7 X2 p% w: ]7 h* \! I" A
  一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。3 U* d) p" |) p! S( o  T. K
  一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。! I9 G; ]4 I% }: B7 ~
  补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。! `5 y) m. m4 W* z6 ~- v# [
  阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。- G/ `7 e$ {, B: t- O/ q

7 x. I/ l! N2 f  V7 m, l( T% m  天麻丸
9 C% H6 M# R4 p. v6 t  治未满百 ,咳嗽不止。1 m' ^5 f) B6 \
  天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。, @' C! U1 e, J! J$ T6 ?: n3 D
  愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。
/ W) ^7 w( f, @/ m# l2 g. O' M, q7 J/ O: N% N
  琥珀散
* q8 Q! [$ o! e! \  i  治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。
$ A5 `# S7 h! q$ z; X  辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。9 \; X; ?: u* R' s# u: l
# T. w& n3 W- T
  黄芩清肺饮. u6 A) j4 S  o3 o( \$ T  m
  治肺燥而小便不通。
' u  `9 x* w0 S( f2 a2 J5 J, D  黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。
' M5 h; h/ L2 Y4 r' u4 C$ r9 ~4 L" V3 n( ~, \$ A6 A( [
  异功散
! x& t. i' o  G8 R! W0 b  d9 V0 S: S8 f6 a- o9 S( y1 K
  四君子汤
6 v: H0 Z! H5 J: N/ Z
9 y: D1 J" [  C( o0 ]5 C9 a0 ?  六君子汤. a& q5 H2 \3 N; }$ w( U

) _! T% X4 l* O5 h! A4 m  清胃散' E- g4 ^& \$ x) o  D/ v0 c
  (四方见内钓)' L% c* |& b7 h1 z4 b# t
  白术散
* |0 F4 h# g; M  v+ ^  i1 e3 K; Q  (方见积痛)( C& B  E! k+ q  a# ]
  比金丸
( t% b% r5 K+ L' _- N  (方见惊痫)
7 |9 I; M; [& \& ^; L3 G# L  三黄丸' g* H5 n- g( ~( i, N% `3 k* T
  (方见疝症)
6 N$ B* i: ?9 B  惺惺散
7 W* ^+ k( o* a1 D5 A0 s# l# a; @  (方见咳嗽)
! X; ^: s7 O' }9 [5 h! D  抱龙丸
# Y# w' I* m# ?) d: Y3 [( v2 Q9 X  (方见伤寒)
: I4 t2 _6 V* U, k2 l% ]3 y9 U/ }6 b  牛黄清心丸
, t- h$ @  L2 Z1 G! r+ f  (方见急惊)
" a6 [* W1 v. r4 {  卷六
  q# l. @& r5 ~$ ~1 ~9 [- g" o: ?  作喘
; D# j* J! ]- T$ ^  喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。
1 [3 I" d0 R7 U2 r# T  治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。! O4 O5 \, [0 g( p8 d  E
  一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。
1 L1 n( T7 I. o3 d& P/ B4 f  一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。
0 {  I( L# X) Z- b/ q  一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。2 e6 v) I' G% f  P/ r6 f4 M
  一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。
: g3 C( F$ O2 d& @! y) p  一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。& Y/ u$ y2 l7 q3 U
# ]  B+ z$ H8 ]0 o4 s# r
  雄朱化痰定喘丸, z1 c' D- I: j8 R' Z4 \- y
  治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。. Y! w1 @& o. G* @0 j. c
  雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。
& L0 F6 l' o  N. A. ^6 t- g% U/ k- L2 [3 Q8 A+ M" z
  梅花饮
& g) B! D; j* }) X! b0 v2 a  治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。
$ g% U+ M1 i& a: h  p& X$ [) G/ h  硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。
6 \0 q1 U/ \% }; X  ~! Q* p6 C* A! }8 `# @& w
  天麻定喘饮
& r# l/ c/ u9 l* {5 e7 x# s8 l  治喘嗽惊风。
, K2 G' O7 v3 O) Z  天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。* u8 N9 a* W* f! m2 f- p

* \  a& |$ s- a; \) w; \' g' _' i  三拗汤9 z0 t# @" Q( U
  治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。* N8 Q1 Q% c8 s& Z1 Z
  麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。* |- Q8 M% w4 q2 {# y
$ S  o" u9 k0 N) F1 P+ c
  半夏丸0 n# S8 ^/ ^/ Y& M+ h
  治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。7 @5 k/ C3 {* r) }
  白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。) @; z; ~. R# T6 W) k- W2 O8 p
7 r$ X+ H" O; E: B
  紫苏饮子
$ \) D/ H# c. @8 h% y4 y* N* F( `  治肺受风寒,喘热痰嗽。
( f7 H! w3 ~- W9 |/ X) J& M  紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。
7 C- a; X8 a) d2 C+ i/ f& ]* M7 p0 K' Y
  小青龙汤3 y5 }( B% C* Q( Z) M1 l
" F+ F" z; L8 @2 H0 j' ^
  惺惺散9 R) U8 f% N5 _. J1 [4 e) c
  (二方见咳嗽)
3 b) y4 `: a, |9 s0 ^' f  异功散
: E, G  ]' K# e  p6 n; {0 U: A; z6 h+ w7 `! I
  清胃散$ ?0 S# A2 k- e; I8 P; v. s
. S- G2 U: a0 r
  六君子汤
0 E5 B! Q2 M9 J$ T' N
* s% n$ X- o/ L  d1 @  加味逍遥散" t, A$ {( r  r+ a. Z
1 r' B9 t2 t5 S
  归脾丸. C2 C: p2 |/ P; r9 [
  (五方见内钓)
$ N' K( z1 a! Z  人参平胃散
6 b) d: j0 E9 a2 y  (方见夜啼)+ }4 M  d" g) H9 a' F
  平胃散' x' [0 O8 }; n; g7 m6 D
  (方见胃气虚冷)
& d* R9 }; e! P2 w; B, E% [  八味丸( x! k& B+ @# d& c9 R- S1 c# G, ?) T1 ?, Q
  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
& J2 [) w/ [9 H& ?  牛黄清心丸
1 K" Y% C& f4 r  (方见急惊)
$ V2 K$ \% \3 q# }3 a+ b/ Z% Z8 w  养胃丸5 r+ q$ g& y+ N# G$ j/ ^
  (方见疟症)
& z+ D2 o2 `. Q, s$ _2 E  黄芩清肺散; i) [9 |1 K- A& d! m' A1 s1 S
  (方见百 内嗽)
% H7 r8 N6 J- f7 e3 w" F8 B  五淋散
! y: V1 D% u7 Z+ A  (方见五淋)
. ~" H; _# n* w. X8 [  滋肾丸
" L" ^$ P. F* L7 K1 Z1 W. e  (方见发热)
4 \; m7 j/ J. P$ I  补中益气汤
4 O0 X( p" b/ ?. w  r) a  (方见虚羸)
) ~) K3 ^6 n8 h/ s" B8 h/ |3 g/ D  六味丸/ S+ ^* u( {- Q0 M
  (方见肾脏), Z" F* Y0 p% ?" }0 P. T8 T
  金匮加减肾气丸; U3 a, M$ F- g6 v) Q3 }
  (方见腹胀)
7 |& e9 g9 K! ~; x  卷六
6 s4 T9 u, `- I  黄疸* }$ c# }! [2 N* L" K
  经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。9 y% |3 t$ x. t# k" h% k0 u
  腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。
/ L) T) v4 \  J" D; s: K9 i( Y) P' x  身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。
% ?( p$ \1 W8 t, v  治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。) D( {  m; Z( L& o6 f9 o
  一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。
  p& i* x4 I! J$ q9 w  一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。
, K9 P- T5 O8 X% K2 W  一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。
' g' s, B9 d9 {) d# S  一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。
' q$ b# @3 R& [9 y. ~8 f0 u8 e1 R
1 J; B6 }; d. Q. [  茵陈汤  o& U! T/ F% O( K6 a0 L
  治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。6 S  I4 y( y4 i/ I- A
  茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。" m' Q% |1 V# T! |

( _  p9 q4 J4 o# p! _1 p  犀角散
) u8 e: `0 t7 f0 i3 Z8 }1 y  治黄胆,一身尽黄。$ H" \6 B: f( O5 O0 c
  犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。6 T8 h5 k% u# I8 I$ Z! N7 {3 I
/ Y9 P9 S' B& ~; w! q
  小半夏汤4 L& d( R4 ^3 w) D* z- A; K
  治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。5 Z+ V5 \4 P1 v+ N) b
  半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。$ M8 O. @* R$ l& d# `% B
. ?- p8 I& [6 C$ h6 D. Q
  消食丸
- i) z# h7 A# C7 N  z' B  治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳). i1 b! `% k! P+ N! `- `% S) p
  茵陈五苓散
9 L+ W( X  g" F  即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。
9 O4 g5 _& j, u1 Z- t
2 _: i" K2 C6 z  导赤散8 f8 t  M/ G$ p) P
  (二方见五淋)
2 ^+ f1 C2 ]2 v0 y  越鞠丸
) X% U3 u" c+ h$ b& {  (方见天钓)
: @1 h) {% @8 [& M. t, K  承气汤
0 r* k# @1 ^2 X3 O6 P  A1 ?% m$ f% {, G( U: Q6 r( C9 H5 @5 H
  小柴胡汤4 W3 k' x6 S+ L0 _
  (二方见痉症)
1 x- C3 u7 _6 _- X2 Z) T, R) z  调中丸
; X6 N% r* f& L3 z! `1 @$ R  (即理中丸,方见冷泻)8 ?& F& \" V, c+ y- k
  平胃散# a/ d0 v% q: G* ^
  (方见脾胃虚冷)
+ I- w. t8 h8 {8 \  使君子丸
/ B8 e2 I5 X: U$ K4 h9 G* t9 R2 ?  (方见蛔虫)
" m* j* s9 l* C' m) a  益黄散, U6 K( R+ w- ]" r8 v
  (方见脾脏)
. u2 ?1 u3 b& g" e  地黄汤
6 J5 v" e8 L" o% d$ d  (即济生地黄汤)0 v5 l- |, `9 m- n, N+ F( i' A
  白术散
# a, J: n3 {) [8 x# \' Y, V2 s  (方见积滞)  }0 ]- ], H# q0 R/ L
  四味肥儿丸% S% Z# u& x; h! h1 h6 [
  (方见呕吐)# \5 B7 e6 Z5 o; N3 \, I
  泻黄散$ A9 s* [- l" z4 I3 Z
  (方见脾脏)! H+ [( K( N! m3 x, y
  卷六
: x8 Q! \$ l0 k( K1 a4 G2 n  呕吐乳
" r+ Y+ M& K! T0 N4 e' H# j  呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。
; r( e& T4 j5 v! R! Y/ c- H  治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。
, u' E1 `  q& T  一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。
: r) d) k8 }8 w' A7 R1 n  一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。
6 I  w& d7 I  M$ u% F  一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。/ u+ r: \7 C* F
  一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。
7 ?# `) Q# o  G) i% w% M1 w* m8 Y* n  一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。
9 F4 P7 A: j+ w- g1 Y0 d7 u
$ A+ F1 e8 Q  @6 |  |! C: W- M$ m  消乳丸8 Y" z7 h8 f; k) t. \" i  B
  治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。+ \' s/ T( G: ^7 d2 {  q9 g. ~. H
  香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。7 F: @! \* u" S$ o% r. ~
  又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。
/ N! @1 L. X. M! ^1 V3 N$ n) |, U: @4 V! F6 s3 j1 B
  杨氏消食丸6 k  ]6 |& T$ F! }6 U5 g, Y" T3 A" e
  治乳食过多,胃气不能消化。
1 z* u- O& u2 Y# F  宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。# W: p4 g5 X) \

% |0 |; r7 h/ k( w  局方观音散
% [4 x* f5 g2 }! i8 ]( O  治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。1 g& M) ^* {8 s; V/ ~
  人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。
, [4 r. z- y8 o$ Q  X  t# Z% M+ J1 p7 g7 r  J  _. n$ e% M
  香附散1 {, T  C2 l' z9 \5 T
  治积冷呕吐。
: i+ C8 {$ J, ^  藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。
. u8 {6 C3 U" i3 P+ @
2 M; }& ?" q, V' n/ z  香薷散* t: _8 U0 L. Y
  治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。# U( l2 _2 |9 C
  香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。
1 `& N9 |# W! r6 L# h
! E2 i8 @* U- c  竹茹汤
) G- Q) ?5 `3 i9 O3 o  治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。( h  o% p+ N7 J) `5 o! H
  葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。
5 o: l" i" R, n& h4 d. @! \5 Z  S5 \: C6 |8 i
  苏合香丸: j5 ]. F3 ?8 S
  治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。
- M9 R; \0 Z2 N' U3 V% G$ `  苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸2 S/ k; }1 H* `* s
  青州白丸子
4 p$ m  @2 R; X- k  治惊风吐乳。7 P! B, r7 Z# r8 s1 q: g7 H
  天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。8 u$ v, H% I4 [3 T# l% E
$ p# z" j/ L! H0 H) |
  泻白散) f1 x% i, v+ v0 A8 |
  (方见脾脏)
: T& V0 {0 g/ m7 u  白术散
: V) ?# }5 ?& e  (方见积痛)
* F1 N" A0 g, v! ?, F  异功散& Q) ]+ y8 t7 N
; M0 O% |5 u! E8 j" V
  六君子汤
2 E- y: V$ f* m# ~+ f, i5 l- L5 q
" ^  T& q: r' A* r. C  U  M: b  四君子汤
: v: L$ \. n2 I, G  (三方见内钓)4 c. R  l- x  l% U, P1 s& m
  千金龙胆汤" D6 s, y3 N, x2 Q, L
  (方见噤风). T' u( M$ ~- \8 `% B3 d
  平胃散
2 D  B2 K. z. w  Y4 a  (方见脾胃虚冷)
6 e0 j9 }$ G9 p  补中益气汤9 W6 s2 L9 S7 U- U& X' L
  (方见虚羸)% E  a/ @; x9 Z4 q% n( `2 M5 |
  卷六
* B+ ^# S$ |, B8 L  吐舌弄舌* i0 {6 {4 i* l* d9 n$ J0 K
  舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。
! _- U+ `# ^( E4 I0 c- ?  治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。
: n: r4 N% k+ n; P  一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。8 y: G+ x% Q0 p* X
  一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。# ], z2 v8 y. v5 n  r
  后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。- i6 ^) b6 G* h. z3 [+ E" s
  一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。( p# C, c! O' o: z$ M  O3 t0 V2 Q* @
7 B0 F1 j9 B. x
  四物汤
; `# {9 E' F3 A$ {. b" b  (方见急惊)* h' s8 q0 M  t* |  l
  补中益气汤
+ }& ]% H3 n) Q, [3 `' E. e  (方见虚羸)5 Y$ A. e- ^6 F
  小柴胡汤
1 c3 ?9 Q9 T0 ?9 H/ l7 U  (方见痉症)7 n' Z% I, |: m$ F+ ~6 u
  导赤散
- g7 z9 ^1 W  ]' J" }* O$ Z8 x  (方见心脏)
* s6 Z9 S6 {! W0 P+ Z- P2 e  泻黄散
8 P- H% i  h& L2 {; |% S4 p! A: E1 f$ i6 [# j+ i
  人参安胃散
7 O/ r  ?5 w# t4 z, U8 h5 {: y  (二方见脾脏)* i$ }0 Q9 K0 y+ ~
  七味白术散
8 d0 J0 c9 L; J# l/ m' a  (方见积痛)
1 |5 A; \1 }6 W6 V  异功散  [) ?8 n3 f9 Y( C9 J

# X- F# C5 l( _" q  六君子汤; N. ?0 Q9 Z3 a( T0 `" ]1 K, G

& {# s) S4 I, |4 m( E' J  四君子汤; X0 P0 }5 i" ^% V
  (三方见天钓)- p! {. z+ k0 `! e. w* p: c5 D
  五苓散
: L- x. A9 h& u: y2 P  (方见五淋)" P& s, t) F: B0 o* r3 {
  卷七
, w* f- ^5 R+ I) y5 E  热吐/ [: O# G7 {2 n
  经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。  f+ w- F4 c3 z8 k. Z& H+ J
  治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。
7 u" @! M1 t( R# Q3 i  一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。
# \. m; G/ O3 _3 y  一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。
' c- W/ h7 S9 [: M8 U; h  一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。6 G+ `; x! a5 Y0 e
  一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。5 G$ [: w8 [/ R3 R* N
  一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。& n/ \1 g2 g5 p6 ^" v- u! F' u
  一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。/ @1 U" z! n: [  ]' q/ z5 ~
  一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。
- B) l; I4 y+ @' P: \  N. v# W  一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。
+ S( b, Y; n  T' K  一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。! x) a$ J8 X. M
  一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。
- v9 h7 I- l* B/ T& b; v3 T# e1 W  一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。7 O$ y) j$ y8 R& N9 d
" u. `. O9 E: M
  葛花解醒汤1 Z9 p; e4 p7 f" I1 G
  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。1 V, c* j0 ?8 O! J  ^& C
  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。8 C: f9 R' q  E
  愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!; t) x' |7 `+ h/ Z! z) O& [
  助胃膏
9 `! i8 B2 h6 [- {: O" N  治脾胃虚寒吐泻等症。
; P1 }( `8 y6 D- p  人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。" J. l! M! F# H& v' h
! s+ z1 r9 ?; |" Y4 q
  香薷散
- U* b* {  V) V4 f) a/ h  (方见热吐)
5 T" s7 ^, A+ u( [. n0 ^; f. h  竹茹汤0 e* D2 A4 F/ [2 h0 S
9 w" q3 @6 T3 [+ q2 L( V6 c6 l
  五苓散
" c) i* |4 s) Z0 I9 \, l  (二方并见五淋)' s* E# H2 T9 d% E9 G
  玉露散
6 Q$ s* N9 @$ V7 C  ]  B( D) Z$ V* d5 k- l. T& O
  补中益气汤+ L& h+ d' j3 g% Y8 D

/ D4 A4 \* x% f  o6 w  @$ P  大安丸& o* F' N( o- ]

5 }' c$ q2 E* G( c( s& ^1 N: A! u  保和丸
8 E8 j: E( B$ I& }  (四方见虚羸)- P: S, [% p+ y- J
  六君子汤
  Y3 T% b, [- u. S# n
6 y0 `" _  _7 F7 Y3 n  V$ j  四君子汤
) k% X9 k5 l& E1 ]7 T  (二方见天钓)
, I  r+ N# g' Z9 h% I$ n  c( X. U0 H  泻黄散# u9 ?5 f8 a7 t" B. t. A! r" k2 T

% C; Y% ]7 Q% c# A  人参安胃散0 D6 n% `5 V% a6 H( h, ^
  (二方见脾脏)
$ W7 }* ]3 L2 X1 j0 ^( u  理中丸7 G) X9 s/ f0 L; \
  (方见冷泻)
& F0 Y4 [. {& C/ b$ J* G  人参养胃汤7 O" A4 ^" f4 J) K$ B3 n7 z
  (方见疟症)% N  F# I" l" s
  卷七7 d/ y1 v: ?( p2 X8 D1 R
  寒吐哕逆
% M: G# u% \8 ^  O  钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。, m+ R  ~% R+ \' f3 @9 i
  治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。
! g$ G! u! G! N- ]* z  一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。- F" t+ q; k. L; ^
  一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。
) c! e: d' C2 _; f- A  一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。
( q2 L5 a0 m3 ^  h  一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。
4 D0 j$ ?* S# H; Z; C* |9 _/ {8 A  一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。
( G2 [' c* H+ b/ `. u  一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。( E# x$ u% J+ E$ J
" l& U( M# B$ y; Y: X
  酿乳法/ ?+ L$ U4 B8 s" I# I4 T5 }
  治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。  R& v! G9 s3 |% n
  泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。
+ N8 O% Q6 g; M" q% Y4 F: k  h% P5 K) B: h8 T- Y6 Y% A; ^, X
  茯苓半夏汤* x5 X. m5 H4 j7 N7 p5 l
  治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。' J3 X/ x+ T7 [
  半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。
: q( b1 ?( e) w5 ~7 }" v5 |8 Q* _+ Q" Y" |, K1 q# x  k+ F& N% p
  二陈汤/ p: P5 U. M. \1 V2 l0 ^
  治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。
" p  O5 D# F' h' _/ K3 i' \  半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。, G# r2 `1 v7 v2 w$ u

$ K# b" W+ t- }; h  四味肥儿丸4 b; p7 Q6 ~: E2 w! F' }* d
  治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。5 k8 J+ B( x6 n8 n& T# A
  黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
( f; ~* y7 n; U4 p' h' c: f5 l
5 t7 J7 R6 ], ^1 I, j# f& |8 w4 b  东垣人参安胃散
, e' H  E0 I" _: I( N  治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏)
! q2 f% n. ~* F. f- k7 F9 E  东垣清胃散7 L& K5 Z4 E6 X. T9 |, }7 h1 c
  (方见内钓). V! s0 R- `+ ]+ w$ d+ S
  理中丸; ^5 t) s$ O+ q- j% D2 |
  (方见咳嗽)4 }$ Q. M  H+ T
  葛花解醒汤
4 J- i/ ~- I! i; U( ^  (方见热吐)- ?- s% [% I; P3 R
  大安丸2 K) d. v1 i% r# ~
  (即保和丸加白术)7 b" \" p7 H2 I% `7 _' G
  保和丸
3 ]2 t/ }, o5 F+ J" n0 N9 p. z5 u' z7 Y; p5 |# ^2 d( i/ T7 G* a
  补中益气汤7 x0 t# C8 H/ c( Z; F
  (三方见虚羸)4 n4 b8 ^% f$ o% Q2 [; W, k" a. u+ y* m
  加味逍遥散8 D9 C# Y. c; s

( v  r3 Y: T5 z/ l2 `9 F" I  加味归脾丸
" u, A! e2 a9 Z) G7 N6 v" G% ?# T, d5 k  R4 R( k
  清胃散
' w# p  ]; _# i& X% Z
! D! l# e/ i6 [, r  六君子汤( j# \5 Y# Z) f1 w& `
3 _9 I5 j: m  S! c" B) W
  异功散8 r7 @, c) i" L  D* s9 K2 Z+ A
+ R0 z: O1 u8 D& }. F2 X3 K+ [
  四君子汤% }+ ~" S- C, o# S6 x" B8 h
  (六方见内钓)
9 f- l% n% S$ X- _# Y! ]  八珍汤% Z  k+ O9 Z/ s7 ^6 ?2 E, t- @* z
  (方见寒热)9 e- D% P; J' Z8 H, D4 C! @
  人参养胃汤; N) q4 l) n+ b4 h
  (方见疟症)
/ z- N1 l8 r, A# m  卷七6 G. g$ A6 T1 D6 C
  霍乱吐下/ W/ n! _# j6 O
  钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。
; T1 z7 j! v, `  治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。
8 p+ Y/ D) P3 }4 h  一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。# t+ D$ C7 w  [$ T7 O
  一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。
4 o0 R2 ^1 T! F" p' l  一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。
2 E" ?+ U( }& y& t) J  一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。
6 ?/ S- n2 Y; ~  一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。* N( p8 H8 V( `
  一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。0 j4 l4 x/ \4 d- X4 p
  一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。
1 H& r! \( \. i* J* |  一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。
% ^; l7 L7 x4 s' a" v5 Q3 ^% E  一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。9 {1 h0 X0 J; s% ]
  一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。& M, i9 V/ X: c* {1 W
  一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。) y/ h  a7 h) `  T! l: J
  一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。4 f2 L  v9 }6 a  o( h* d
+ M! B) A0 h# \( {+ F) r0 K5 u5 N
  车前子散
% X0 `9 c4 H+ h; u& F- C  治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。
% {2 s5 p/ b5 M. I& k8 I) b; W  白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。  v8 y8 v! Q4 n9 H  ?* Y8 E
* Y- e& V* A4 X& J- Y5 J! I  L
  不换金正气散  f1 L! K6 U- N. N8 z# E
  治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。
  D  ^& Y/ v" s, a* ?" U0 [  浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。
/ B! Q( B' K8 h' c# E; x# e3 X2 g7 |6 k# L/ c% X) Q6 F
  二顺散4 Y9 U- s5 k# g5 G, Q; F
  治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。6 B( J' t! S3 B/ q
  猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。0 B% @* X- m( J: D" `- W

7 s5 I' \* V( l, r+ }  又酿乳法1 I* p1 ?. r/ S& m* I
  治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。6 W$ J$ l7 M9 h9 {  f' i& S3 i
  人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。
5 t- M; O; j) Q+ Y3 r
6 p; I; @4 `4 Z4 X  胃苓汤
* _. l2 T5 Z' i* t  又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。& d* w$ Q2 Z( h& |
  白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。
8 p8 a, d9 t* G, P) ?
. y. Y& s. Z+ R4 ~& i- Q  益黄散3 ^3 a7 q( P$ F" m
  (方见脾脏)
- _5 e  \5 x" S* b, j# Q  理中汤' }; ]2 P" T1 P5 `0 T5 n
  (方见咳嗽)) Q) G; A# I" V9 C( I3 ~
  助胃膏
5 ^6 ^( H6 v* M" `" f  (方见热吐,一名香砂助胃), f5 H7 P/ p' G9 p4 m+ ~* X7 r# r4 d3 m
  白饼子/ @7 `; Y3 m9 S* ^* F0 t% y3 X' r
  (方见发搐)
. ?* N( k% u% m4 ]# J; G& l8 y% m: p; ]  白术散
) B, t- F4 ?! v8 [# f  (方见积痛)  `4 f3 s7 r( M6 L3 n/ N" t, N
  钩藤散
% p( v3 o5 ]+ R0 b" I  g  (方见慢惊)3 V/ ?- d6 U! p* X
  玉露散* ~7 m; U* u7 `+ A3 L1 ^: {" @
  (方见热泻)
- A5 X/ |% o' c% b. K+ C! {  五苓散: R% U0 k8 ?1 Y. z# T( R: L
  (方见五淋)  a& s6 R2 \( ?# F% ^) j) I" n
  香薷饮7 R* c3 _* h% |; D1 `; J* U2 X
  (方见呕吐)
0 b7 W* Y/ W. \0 n' _% V  定命饮子
5 s# B* ]/ r& T/ Q) f! n- l
2 |) ?2 d$ V- \2 ]5 A. r  异功散1 _3 E5 {' J3 M& _
3 s7 M/ M  `) ^  E: l$ V# y
  六君子汤7 \/ S/ b" g3 \1 G/ L' {
' k4 M2 d9 k% f6 Q& F4 {
  四君子汤; W1 e$ ^+ k; P+ A1 D
  (三方并见内钓)4 c7 B. D2 @/ u2 ], m- X# i; i
  大青膏& V$ E# L7 R  w2 J
  (方见肝脏)
0 i. g. J! z8 [5 _  补中益气汤" h+ a( t+ H/ r) M/ s" p

  z  l8 v1 `1 P# C+ K* M  大安丸, N7 P' h+ ?  b2 F* d& k
  (二方见虚羸,即保和丸加白术)
2 W' p# I+ Z6 M/ x+ n  香连丸& e, n0 t7 `% s0 w+ Q4 V. t
  (方见诸痢)
' t" u: |  J/ g3 `0 t  小柴胡汤! @1 i  w; n! c* M% O! X* ^
  (方见痉症)
( U: v" }; Y/ L3 `  四苓散- b# X. R# O8 `; T6 q) h9 b
  (方见五淋,五苓散去桂)- O5 K" ]! g# p, G/ m" X% T8 a, }
  卷七( D9 x9 [4 \# F
  魃病
0 w! ~! D! {. @  Q: W4 n. }% }  巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。
- h9 Z$ o7 m5 v& l  有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。
0 O- a- P2 U3 t9 q& M" w0 }& h: J3 f4 z6 }
  益黄散' K& v, G, r4 i  J& E7 R: m
  (方见脾脏): [7 \- M1 M" e9 q
  消乳丸6 ^7 l* C9 |0 Y" I. b* M
  (方见调护法)
% n$ y; ~# ^: G5 }, R9 P! I$ a7 d  异功散
; G% G8 i7 ~  z6 X1 O' l
3 C4 z1 Q# }2 k% ~2 U  六君子汤2 C" r" @$ r+ V$ a
  (二方见内钓)  ~9 l4 Y' `6 W2 P5 [9 S% R
  紫霜丸
! m* l! [: Y, w1 e0 F1 Z7 X3 L! \- _$ Y4 W0 o7 v) s5 f$ V
  龙胆汤
% C1 |) |5 w& j1 h; f  (二方见噤风撮口)
4 ?( P- n* _4 q1 N9 T  补中益气汤* D* p" D# Y! r! ]
  (方见虚羸)
( f% F/ H6 d9 h  卷七) g: {. d6 w# k4 ~
  冷泻
8 B& y+ l, U) k* s" K0 s  @# O$ I. k  汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。
9 n* ^: T9 y8 A" a  治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。
; ^# N- Q2 A4 }* j7 `7 w  一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。" w3 O3 Y3 ?3 Y$ P
  一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。
  c( K% {' O& w% x2 o1 H  一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。
2 u1 T2 b; S6 J8 A8 @8 C* a8 U  一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。
6 w( _/ X: ?  R/ w* I  一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。
6 n$ p$ p: V# r' E: U  一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。8 Y; ]0 \8 J; Y+ L' K; Z
: H) q, X5 ?# s6 {9 P
  人参理中汤
+ r3 z5 z4 K; Y  人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。3 S, b3 W4 V$ X: P9 T

: B+ }! c/ _; D- z/ M4 e9 A  益黄散
, R; w+ P# E0 T- c$ l$ U  (方见脾脏)0 u2 t0 v+ F: r7 P: S  l
  理中汤
1 e' o% c$ c  R8 r! h% B  (方见咳嗽)# {/ S4 Q# H0 R" E5 {
  四君子汤, B; X; U  H7 X8 p2 V$ w" K

$ z& k" @+ n1 @# H! [# P- j' P  六君子汤( P; [: x) l5 J3 c

! u, p5 g4 F- ^- C) Q6 |  五味异功散, r5 V5 Z* W& _3 c, Z
  (三方并见内钓)3 a) l  e% @' Z( M, L. H
  补中益气汤2 n) t3 h) `8 E* y/ A
  (方见虚羸)1 O2 \% C, ?$ ^- A
  八味丸
" `+ Z4 h7 t9 `- y  (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子), e! P' F9 k' J8 Q0 E7 s
  四神丸
4 k  y& R1 T7 T' Q: `7 {  (方见惊泻)
* p. V* s7 G) u# g' R  卷七- A4 q" f4 Y8 T: c
  热泻
, ^( f* }7 d7 B3 S  汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。9 d4 i: r/ O! H) ]2 n7 v) u5 h& F
  治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。  n( Q; q0 K. g9 B8 o5 |
  一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。) _3 M2 ^$ q' }- ?: v  z! d- K& l& {% m) G
  一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。3 [; f4 D: G, g* c+ v
  一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。% V( F, c( j$ x; w
  一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。& S+ a( C: ~+ _" F. N) a
  一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。
0 d* H  s0 f2 E' Z0 A  一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。
/ E' k& P* m8 t5 r8 [  一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。
3 y" |& |+ y* i& q  一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。3 D* E7 ~6 }3 J9 j
  一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。0 w# S/ O1 A: j2 D" ]+ \* ~
  一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。0 D6 G5 R8 G$ a! I0 F$ r1 V1 q
$ ]$ |' R2 Y0 U
  黄芩汤
8 R8 h4 u$ e# k$ H  治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。
6 K6 H% v! u& l- y  黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。8 e' G$ e2 `4 c
/ h4 @( e9 M/ w7 Y3 p% j1 R& K0 j5 _
  玉露散
& W0 g, H" }! K, n  治吐泻黄色。* L& n+ {& _; b6 y8 z7 s
  寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。
# O+ U# G) W5 C$ F- }' j1 `& A, {% N6 j6 y
  四味肥儿丸! v4 B  g1 f* r5 P
  (方见呕吐)
: F. b7 m' u; H' k$ O5 g. s; d* ~; b  异功散( p/ F& m3 E0 H1 J
  (方见内钓)
) k4 r' q! F( g+ n- C& Y6 v# l  二神丸
. J0 Y; m8 p( }2 x% m0 j+ u3 t, Y
2 s1 ^6 f1 {2 |$ Y  四神丸0 ]: M- X( t- `& O% A2 m3 [
  (二方见惊泻). Y) S+ D, Q0 U/ [2 X
  八味丸+ t8 D% ]& O& x, J* L( S, _
  (即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏)" P# a- e! X, B  J: J) l
  调中丸' a8 O. O  t5 D6 a! _
  (即理中汤,方见咳嗽)
! l& P" t( x* z  S  白术散; I3 Z3 X7 R( i* o, ?. s, F
  (方见积痛)  U/ x' j1 d  V/ W
  四苓散" b' T" j0 d' P" D
  (即五苓散去桂,方见五淋)2 y  b# f+ t0 _; l
  四逆散
' f) J% U4 p! c/ V& n! Q5 `7 J( o  (方见积滞)' z; x# b8 \; B2 U' E8 o" i* g
  胃苓汤% l  }; l: Q% C  ]
  (方见吐泻)
3 s6 `& H2 }- t  养胃汤
8 e( S2 r5 S! `; p: O# Y  `7 N8 [$ b  (方见疟症)
" F( k9 a4 Z) [1 X  清胃散# g0 c9 _% a" t" X
2 X- ]$ U" Y& U' k8 G
  四君子汤) g* d" _* ~: }5 \$ V; y; U

0 Q$ p. ~  ?' f/ ~8 h/ q% z  六君子汤5 x& q* s: x3 Q1 V
  (三方见内钓)
" }) z3 T8 `1 k  B% K  保和丸$ a6 x3 i5 x* \5 y$ f( o
  (方见虚羸)
( \8 b1 X, a9 r$ h7 E. \  香连丸
5 V7 J% \/ i) x! U9 a  (方见诸痢)
* ~+ s, T5 M! Q! x6 T/ ?. F  卷七5 ]/ i6 p3 M. p* p& B$ M4 s/ ~
  食泻7 i7 H* z" Y3 ]0 B4 S
  东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。# f9 e& M% P3 M$ b2 |7 T$ D
  治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。0 n& r/ W4 @# s3 }
  一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。9 L' Q9 F- }; |9 ?" u/ N
  一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。
" _9 L  o7 B+ k, z4 @  一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。1 P6 u7 U8 r2 j
  一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。
: t/ \" b8 X1 T, S  一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。0 F& A6 N" r. {9 P( c9 p% U
  一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。
) y& D2 m2 T3 Y9 \  一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。
9 h" h" E4 \) }; }4 r+ t8 g& k
" k% m8 O# r: L, d  调中汤8 Y6 y0 U+ K( ^1 X# g
  治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。
; i/ e# @1 i$ `5 S0 E) r  人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。- m4 _: L1 |2 n% ?* _
) Y/ I4 w* `4 `$ l5 I* ^/ p
  香橘饼
) G% L/ ], J; ]6 x. H7 C3 Q  治伤冷积泻。
4 G$ ~! N- F" l# m# z. v  木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。/ R0 u& i- |/ R+ I) C" p/ H* V
9 @5 k: E4 E6 M1 k# q
  保安丸
4 c- K9 T  O, X2 f+ ~) Z+ l  治伤食泻。
$ d& E6 E/ B& W0 ?4 J8 U3 N  白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。/ P. G5 d6 j5 H( e% [3 ]

6 u4 q, o' a. O1 w6 ]& e. V7 o: b' Q  四君子汤
& Q' @! y" |7 h; }+ A3 R7 b. u$ X8 f/ h$ L8 t! l6 ]% ]7 p5 T
  六君子汤& u* X3 t: ^6 r3 p

3 _: _8 @8 N6 ]" S  异功散6 x6 ^$ Q/ n, y3 U7 T
  (三方并见内钓)
8 [, y0 P2 u6 y" P1 N' ^( U) @% _  白术散
5 c# d* Q. D. n9 Y9 H5 ]& H! L9 n  (方见积痛)4 _* v- ?4 d( x9 E% Z- q5 W
  平胃散6 N/ e; f( ^2 g7 P
  (方见胃气虚冷)+ q& ~( d: }& ^0 D
  白饼子( X  a8 ]4 k/ v4 J  A3 W4 u
  (方见发搐)
4 Q+ {9 U  l4 }: W/ a  消食丸" S  N) H% Y1 O
  (方见呕吐乳)- e. @. V- K+ n
  补中益气汤
( j4 ^+ L9 M: [2 E. i# _7 T. a4 h: y5 f  @
  保和丸: i5 u8 A' S8 e& m2 r- F
  (加白术名保和汤,二方见虚羸)5 B1 c0 x/ @1 p1 g- B$ h
  胃苓散
; U% o% C* C+ T2 ^) X  (即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤)
) b  ]- [$ ^# z6 r- c) p' a/ h  金匮加减肾气丸
6 E( a0 d" n2 L: e/ H  (方见腹胀)
5 h0 b8 r: F3 m- h2 |, H  卷七0 \4 k/ D7 z8 }# h, ^
  惊泻
8 l) y8 I; [; B; e! h4 k& B  小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。' i# L& I6 A. K7 [, L
  治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。
3 Z) }/ W. g5 Y/ F2 o, H& Y  一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。; W8 H0 G: {* N7 T2 |
  一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。
  v6 e: e' n: z; x+ t  一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。9 e6 k2 E; g' \+ D/ \4 c
  一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。7 `. r1 C1 g' ]. Q" Z

# z- R2 D) l3 K4 m+ Q1 g/ @  四神丸  w! X% X9 m3 _4 a) @  f- p
  治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。2 R9 s; u" q4 j* L* m7 k6 g2 X) e
  肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。
( O$ m" N8 i, V
. N0 ?  y5 \- t% b. P' j  二神丸
7 C5 j2 g" B2 N: d+ Z0 L5 S  补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。" V8 `/ ^/ M/ v& d* x1 u. Y7 l

: K( d. w! v$ N4 u: {7 }  朱君散
6 {8 O: J  x( C9 o/ V6 W2 l  治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓)' B! u+ w8 Y: `
  太乙丹# [& K, m- i! l9 v$ s: f
  常服安神镇惊,止夜啼。
# e# _6 F+ h$ w" M9 a6 @1 k  桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
6 e2 h$ _& M& C% t" p4 z$ k
; N4 T5 N2 J3 g5 ?( d# N4 S8 a  补中益气汤' _  j% p% g6 G$ @8 i4 d4 g9 C, @
  (方见虚羸)( h& ?$ ^* f8 U9 Y, ?7 O1 p8 k9 N
  六君子汤1 z# F" d- C: g+ ?1 l
& T' B! J, V0 h3 p, s: I
  五味异功散! ^- V6 {2 s9 @: a: I1 d
  (二方并见内钓)
- ?1 x9 L# x# D6 f9 a  小柴胡汤* s% Q6 j; m; v' K) x, l

+ Q' I, n) ~/ y' ^$ ?, L. M5 t  至圣保命丹
3 J9 |' I3 e2 ~/ G; O! F8 _4 ]  (二方并见痉症)$ y' Y: j+ A5 t, K8 w8 _" h
  八味丸/ b7 [$ P) P2 C6 N
  (即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏)
- u# [5 t( t% K5 E  卷七
: K9 {2 h3 h3 p1 r  诸痢4 T& A& D: r+ l0 |! m0 V( I) b0 i
  钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。
& r) \6 I) r  _( c1 {$ _% W  一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。( b% y; a1 ^2 r3 K8 P0 ~+ g0 N* H
  一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。% c1 R# G! Z9 ?7 B$ l2 x1 g
  一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。, c, P6 V+ f1 `6 o" @
  一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。
. o$ `) b+ N/ J3 H6 h' u  一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。: O1 I- Y" W" a; n. ^+ q/ _2 D0 T
  一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。! ~7 a" V3 Y- ~9 y' P/ g5 b3 M5 g
  一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。
5 R6 r5 S5 K* B, s! o  一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。
( e& P& V& U, ]6 ]. W  一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。- E) `* A% x3 B$ s( r1 t, o
! f3 s' }: K: B$ M% h8 o
  石莲散& d6 ^0 d6 a/ w$ y" r7 j3 Q7 E
  治小儿噤口痢,呕逆不食。
; c# j0 e9 t4 Q& p: {: W  莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。
8 u& ^- t' k1 l! S$ @
* M: x$ H' \+ X- P8 ]  胃风汤
* G! P) i* s2 U# W; b: G  治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。
+ q4 c' s( X; P  白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。
2 r$ A2 i+ E# N0 D+ q) `4 ~0 t
! r( U+ F4 s1 j, @2 \  香连丸$ B, e! N2 C4 F. f$ {
  黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。! e* s% R. S6 t
& p# x1 H/ ]) T$ j8 K
  地榆饮
" T; K2 y% B/ v7 U- G  Z$ l  治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。
# C2 i4 b" h$ F6 J1 T* H1 C  地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。
$ z  N/ I+ P& E. r
' |4 F( C/ l$ u0 ?" N5 ^& ~  黄连解毒汤9 x# w2 `! w% [2 h. T# S  q4 C- u
  治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。
" M- V3 G" E7 B3 U! r4 W6 {  黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。- F9 p/ ?4 X" P9 V6 {
  a2 V! b' t& N+ l9 S
  汤氏异功散
1 `) W: b+ j9 }$ Z  止渴消暑生津。& |6 l8 Q2 U9 n3 ]$ {: U4 R
  泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。% b. f( D+ m, y

- @  ^: `/ o: @6 N# n& i  升阳益胃汤+ E2 v# G" V' ]; ?9 M& d. G
  黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。- [1 G3 ~* ]" n1 x( s$ |3 ?$ g
& z% d% T6 T$ H
  五苓散
% e3 k0 \( A! G  b$ o  (方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。
2 p) S% t7 [$ c4 s( F& f$ E8 r' v
6 E5 A/ Z0 _, [  四君子汤
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; k7 t, E* @: H  六君子汤% @# y: Q0 o# J! A2 A) s0 I1 x
; j* _. {& {+ y: T# N. i# i
  异功散
9 E4 I9 D7 Z% m* Q0 U; e  (三方见内钓)
/ [& }4 z, O  ]. W' y/ i/ Q  补中益气汤, W) q1 |! ~6 G/ j
5 N2 s, t& h3 q# X+ F) i3 c$ @
  保和丸
$ S! D8 y8 j$ c# y  (二方见虚羸)& H7 Y$ A& ~* u- X; c  X' m* [
  香砂助胃膏
5 p9 O/ t0 `* U/ D# P4 R9 c& f  (方见热吐)
6 p0 H% L' L& L  白术散
, k! R4 V1 }, F  (方见积痛)
& u8 g9 g# b( u2 W1 e  八味丸
8 B# W% q8 A! j( y  P1 o4 ~) q+ g$ M  (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
+ D1 l. y# i. |; I  j3 q: d) Q  x  金匮加减肾气丸; Y8 @: z5 D+ f) o/ a
  (方见腹胀)
% r7 @3 F3 h$ o' a9 Q  卷七: X" R/ z" G* m, w4 {3 U
  诸疟8 Q' N* L% u% W4 l
  经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。
, x. v& @6 `+ Z, o- v  如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。
% K7 `2 |# z8 Y. j, K6 [  治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。
' |. F! l) J. O1 d& @" ]  一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。
0 l0 c* M: ^8 i$ y: ]  一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。
! e' ^4 W3 H6 J+ p# Z  一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。
) X2 S0 j/ `, q% J" `- S. `  一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。$ s' _7 Y! b6 J4 t! \
  一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。. R' b* A3 }9 D% [' v" i/ W
  一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。& N5 I$ L: I, x/ Y. J
  一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。
0 m4 g' K3 c& w8 ^  一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。
/ T1 u! Y$ l8 p- J% v  一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。6 B% n6 }$ [# Z& ]: x
  一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。
" ^1 E5 `. s; K4 e7 O: h$ R% y% X  E  一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。* N! D6 l. t$ F9 a
( f' m8 r7 |/ L; v" v, E5 ]1 }
  柴胡桂枝汤" s' F& X' ~& }9 @+ v; B+ t% n+ ]
  治疟,身热多汗。5 B( l8 a! G# J' c8 ]. K% e+ \
  柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。
4 T. `1 O. m2 S, h" b0 j' L* h, x6 `7 h7 }+ W3 u7 O; J* g
  鬼哭散0 A! d/ ~. ]: k. h2 s0 `, u' K
  治疟久不止。: [' _/ D/ k. B8 q8 m" l0 Q
  常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。5 s- g& Y  @9 ]; q4 Y: h8 v0 Q# Z
& Q# c' Y, g/ n9 ?9 J/ t+ o
  清脾饮子
/ G3 w; [9 K3 F. b  N  治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。( k; `! O# s# C% o( `
  青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。3 D( Z& i/ @  E: W: v& c4 T' \- a

- P" j1 C5 m" k3 }# o  h2 d  四兽饮# G* K) S+ Q4 O* v0 e! h8 F1 T
  治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。7 s2 \1 U6 R# }) L2 T3 U! F1 Z4 b- `
  半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。
- h# X. h2 X2 n8 r; L
6 b' m# a. v5 ]5 _8 ~* g  鳖甲饮子
0 {$ R& X! l4 r5 E7 O  治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。
, q& S, f+ A% n2 V) q: r* ~8 n8 Z  鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎
0 B7 U# r! Y2 a! [( B. s7 V* p  人参养胃汤
! s" R* A" q- A  治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。
1 p3 O) s1 S4 Q; l% {7 a  人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。
0 P' K/ [6 Z1 X% H, G# R( H5 h! y; C7 j, y
  桂枝麻黄各半汤+ F% l" }% ^  ~; f2 F
  治发热,自汗或无汗。# Z5 `6 R, x& y: |1 K2 z
  桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。
  c& ^, ~; T4 e/ W$ t0 C! s1 H% K0 L* ~3 q8 V  {
  五苓散
  a! l3 q- X6 r, j  l  (方见五淋)
# y0 M- R$ b$ G2 f9 M7 [% U4 O  小柴胡汤
  U6 T. V% [+ F3 U, a% T4 b
8 i2 N$ f, O1 p1 Z3 a# C  大柴胡汤- v* {- o0 Y) s" A0 M) V
  (二方见痉症)
2 B+ O& G) s$ k% P' Q5 `  二陈汤
: e1 g" M2 v4 \1 C: ^  (方见寒吐)
% d2 L% ]: R, }) G4 r; D  大安丸) I# x6 V* j9 y8 J) ?4 B4 y, @
  (即保和丸加白术)
) E# Q' a1 A. ^% p+ {  补中益气汤3 }  N3 k5 d& Y2 l
  (方见虚羸)
4 A, g7 \9 E% y# L. s  十味香薷饮
+ b. x: Y" Z7 T; u! |  (方见呕吐乳)# o4 t9 q/ }9 P
  六君子汤
2 A( `. f% n  H+ `1 q8 {% `3 ?0 S# b9 `8 i
  加味归脾丸
9 f, r: c& o* c+ |6 |$ `; m4 l' `0 A) \' J- d
  加味逍遥散$ g+ Z) [2 M# v- }$ _/ {5 t
% G, f0 c4 ]& e* ~1 Y
  异功散
  E( M2 e! ?$ R- K" k  (四方见内钓)  F+ X2 Y% `# X" p2 Y+ j
  卷八
5 O( k% ?; \$ d$ M  脱肛
, v$ @" J; E. F( y  夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。
( n" Y0 K$ h5 J3 z+ i4 ]  若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。. g4 |+ @3 ]* f: I
  治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。
# A2 ?$ ]5 T1 R. R  一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。# |9 e& p* q% M, A6 e
  一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。2 M: C9 `9 S% [; ~
  一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。
8 d( x- `6 |" I; P- M# E  一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。: ?4 Q/ X, Z1 A6 n
  一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。
4 P3 B+ [( C, U  一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。; g- P' k; v$ a8 N( u8 b* I  @, g+ b" [
  一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。# d. K. p- B% I* |" M& r
  一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。/ j# p/ d* |/ Z" H  W; A

6 _; l& d. o: y  d- Y  涩肠散
$ e. F& N5 s7 }6 M  治小儿久痢,肠头脱出。- {3 @' i- N0 J. L5 ]
  诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。
; S" X: j* B1 U7 S1 x, z5 H( [  x0 J" j+ Y
  四神丸
) \4 e9 P* `0 y5 Q  (方见惊泻)
* V! u. [8 _. ]' O# y" O  地黄丸; K3 G" W( A  F3 @" y
  (方见肾脏)
0 a' o# S! ?# L' O  补中益气汤$ `5 |7 m  E7 }  J- E
  (方见虚羸)
# \" Y4 B9 h. m& \7 i5 c+ c' j, ^  圣济犀角地黄汤6 L; O- e0 E" W* \& v* R
  (方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)
& B: j- s# ^* @4 ^7 ~3 {  四君子汤
3 x. Y, K$ ~6 v( E  (方见内钓). \) V8 M5 U- `
  龙胆泻肝汤' M% D# G% e# |. u5 ^
  (方见疝气)
  D& }$ P  V9 X! y. d* I  卷八
. U' }  l: n$ E1 |# i5 p& P  e  肛门作痒
0 ^. O+ k. O) c" T  小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。
" C8 I+ D' p3 c! I# K, M  ?  治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。
4 {3 I" I6 P" Z  一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。7 r; ^' s) P  j/ c, ?; W
  一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。
8 w8 W6 v1 v$ Y  G2 h5 \- w  一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。
1 `1 Q+ N+ \0 u$ L+ C- `7 J9 G  一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。  X; z( j& s$ x2 L& ?" _
  一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。9 q! v! K2 [0 f
  一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。; k' z! H  l, t4 `
  一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。/ I: ~8 t$ K9 N$ h: G! l/ T' D
  一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。
' l0 Q$ L4 z; V: s9 i2 @. t
- n2 F( w2 A5 [2 W  卷八
0 e4 ^6 B# B" n! O  便血尿血- A. X4 E1 m+ t
  经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。
1 S3 |9 S# {$ t2 N* d1 L& j. w  热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。* `6 L8 w  {' o3 R
  粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。
7 R8 P9 V$ d- I% o  治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。
) K$ d. H  O) z1 P' H4 {& M2 G- j( R  一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。' y% z8 Y) ]* y9 P/ H8 }
  一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。. b! J! O7 ~( L$ G. }
  一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。5 }( A7 L  a, U5 u% ?% R: |+ ?
  一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。( R* U+ e* _5 F6 z# y
  一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。. P( n! P  {( D1 }% `
  一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。! T7 h" I# j* k
  一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。
8 Z  Y7 ~7 U; o$ X, y" c7 }4 J  一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。1 f) y, c7 y" ^
  一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。
% e" S  c. f- Q2 y  一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。
6 G- U2 ^- y& P! t  一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。! I& e" _/ W3 ^: l2 I& M0 ]" C
  一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。) c9 A8 t: v3 X3 l& p4 b
  一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。: Q8 u: L! ]* U; S7 @
  一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。
  t' E# m3 a6 V- ]  一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。/ I5 X1 B1 j1 Y' G- m' D8 h- \4 `2 @
  一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。
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0 A) N+ h9 F+ R" S3 D  甘露饮
$ {' @, j, w# D# {  治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。: l7 ^0 ^9 n( m
  熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。+ u/ q( P4 l. s+ Q

- e. W% I1 W- }: u! G( b  聚金丸' g6 d. N$ w) [" U$ L
  治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。3 d" o3 w0 ^" T. h1 B
  黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。
- `% N' l' R! F3 W/ `. X  愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。% ?1 Q# k/ u5 d! \5 l) E9 ]
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  济生犀角地黄汤8 R. S3 p" v$ o; p: X8 E: ^
  治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。" i0 U& `$ l: W/ G6 f) t2 D
  犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。) _, U) S- S$ ^; @1 P' a0 b
: w. d1 h, b! N  y, @  Q. p
  千金地黄丸
* P; s( v! a  n! K/ p( F% Q  治小肠积热,脏毒去血。
$ [' R; `8 q0 n2 ]/ B, z  黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。; i3 C/ @! o" [9 B2 ~

4 @1 C7 o9 @8 j8 S- m  D) J  制黄连吴茱萸法# G4 B: h' s1 S; \
  上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。" X2 `2 x/ p: @) [& l- N
/ w" X9 d9 o$ L! C0 s3 w* p
  清心莲子饮
! h, s- m6 D; I! D  (方见白浊)
9 d, R8 d5 F4 r. E) d. m  小柴胡汤! i/ @4 p. y7 E$ b3 a+ e5 G+ |# F! d9 D0 k
  (方见痉症)
7 i* f& E$ A, D  r. ?  w0 n  加味归脾汤
3 ]& k( l0 S, r: f0 \% F
5 ^6 b: |8 {9 C1 G8 p" u  越鞠丸
" m6 w6 S* G/ S4 ]$ [/ R! L: N: H1 ]& F% d3 F; a% E0 n
  四君子汤
; r( T0 u5 ]- y4 P' Q* ]; O* `" v
  清胃散% M, f' e  s3 w% g& Q$ _; a8 K

& L2 Y: V& [: Y4 x, M3 o  异功散
9 z& A, i8 d% P+ P' U! R( e  (五方见内钓)
8 S0 L6 {! b! O+ ^# Y  补中益气汤
- m) o, J' G! c* k
# c& z( b9 @3 p4 G" }- A7 s  保和丸
2 }6 x2 H+ h, E' M" Q
; L: [/ c  L: [/ Z  大安丸" `8 y+ \8 ^1 e! d
  (三方见虚羸,即保和丸加白术)
. `1 x2 b# I: f" X) G  加减肾气丸: A: ]0 q# d3 {8 R
  (方见腹胀)
: I# }" Z" U& @- z3 V  八正散# d  H( g) @* J
  (方见小便不通)
1 q. \$ W/ J) x$ R% b0 v  六味丸
5 s) [  r2 o# |9 ]) v# Y  (方见肾脏)0 B* V+ T0 o2 }$ [! w7 G# n; x: N
  茯苓散4 @' J1 L! |; T$ e' b
  (方见尿白)
+ I, W2 e( |! W  @. b& h3 S  下积丸5 @. U# l% W/ A: |
8 K  u7 L2 J; I
  白术散
7 x: D  @/ E" P# y1 Z  (二方见积痛)
  M/ J, i) x7 _- ^  四味肥儿丸
: f* d8 h* h5 R: Q+ i  (方见寒吐)) S5 p4 N0 P/ i. Z! C
  卷八
. R, M6 \3 ^' R  大便不通1 f5 u; D4 C# Y* T) y" ]0 C& z- X
  《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。7 k* O  c* L; j& u& x: `/ C7 {; @
  禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。
& O# m! |9 j4 C- ~2 d5 S  一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。3 a; I+ s5 X, Y! \. M+ G) P" T
  一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。# g6 a: V6 i. l8 Z8 e
  一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。  q8 Z9 S- h/ l/ s* p
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  大柴胡汤
* x. C* }2 v) r6 Q+ A4 T  (方见痉症)
4 @- W! z+ p9 M+ d6 Q0 k" A  神芎丸* C* v# i6 ^6 K" \' b  {- r& m
  (方见惊风)" e8 ]0 Q( D; U+ M
  六味丸
: e5 r; S( P8 d/ i/ G6 W  (方见肾脏)0 B0 N1 ?, f: }( }2 o% X) Y
  清胃散
3 Q0 W' s2 H% k) {$ S2 d  (方见内钓)5 D$ e! Q/ Q3 \) r5 U& |
  卷八
1 N' ?/ ]) j* H6 \5 R5 h  小便不通
# x# V" G/ k0 Q  东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。. z5 C0 e$ u) S
  治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。
- r; O0 h8 y2 l( n9 m) w  一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。% L9 Q' ~9 j6 `7 V4 f, E4 U- ~+ j
  一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。9 e4 b9 X+ L* l& @7 n- i: r
  一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。
. e- x( M7 ~4 p7 @7 l. `# ^4 t7 [) y* \& N6 f. ^# |! H5 G
  木通散
8 u; w0 x8 y5 Q" s2 A0 r  治小便不通,少腹作痛。
4 K' f) b( j/ j# N* T  木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。5 B1 ^1 V2 L) J$ n

6 T% s3 ]3 d$ O: }' m: v: Y. ^  八正散
, {1 _9 t8 R) X. Q8 z; T  治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。
. \' a0 [, \2 s4 [5 I  车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。
% Z% `6 R& Z2 ^9 Q/ L4 Y  s  O* S/ B) I2 x% r
  栀子仁散4 K9 u9 b  @( J$ Y5 E; k2 ^$ \
  治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。. j+ L+ F$ b, n, |# g
  栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。: e, d  T% e: Q! o
5 r. r5 y! ^* I: l5 J
  栀子清肝散
: ?' r+ F6 S7 s+ @- j# b8 }8 y% ^' T6 r0 y
  柴胡栀子散
& p$ O  a3 H2 t$ H6 l  (二方见发热,即柴胡清肝散)
0 o  p0 R" M( A  补中益气汤
; D. W  f+ z0 x3 S$ [$ B  (方见虚羸)* B9 }# W  U' H/ U
  黄芩清肺饮
6 e0 L; v4 H# v5 h5 x  (方见百 内嗽)
8 @' D' u* A0 e0 K  T9 m  加减滋肾丸
% Q, g( I8 ^% i1 F' R0 H: M" ]  (方见腹胀), c4 y1 A$ j/ k; z
  清胃散2 p" t! I( y2 j
  (方见内钓)/ v0 x  s9 j6 l% Q. b/ w
  四物汤& @* }8 T. _( f' s, E, V
  (方见急惊)
# D8 _/ t# z( b0 [8 X. _+ `4 B  五苓散
) Y3 N. P6 p: \1 k  (方见五淋)( R/ W$ O6 Q7 y
  六味地黄丸
  k4 k. F6 {) u& [7 s4 C  (方见肾脏)
  Q& g  b) \# C3 ]' s/ D  卷八% N7 G# G9 S4 I- r! v% V
  诸淋/ A/ }1 C# E. F: l2 r$ S
  夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。  i( `5 d. ^) G, M  j
  治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。
) l# I5 c, }9 X& L1 N7 ]  一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。1 `7 c7 P  }3 D8 G+ Z, k4 B
  一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。7 m5 Z8 V, I9 S$ N+ P7 O3 h3 z
  一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。
  k: L1 T. x4 q! W. I- Z
: x; \; @# ?" P0 E2 X* q- X) g" }  金砂散, X# W" ^$ }! N4 ]5 x8 _
  治小便淋沥不通。% A6 {- R+ s/ `$ [  O$ X2 p
  郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。+ U- r0 U4 [: M' j! L
7 u* e3 z9 Q( L1 m" q
  又方/ \* O" n6 n$ e( ]8 z7 U4 D# q
  冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。, s/ \; K& c  l4 E; \! [3 s

  N6 x; a" w, B9 `% N  立效散! h* z( R3 q- S, ~: X  K
  治小儿诸淋不通,茎中作痛。
3 b1 A6 r0 W) T" A3 \  木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。& P+ q9 k* B/ J' m9 \

  w( I  E& Z- R1 @: k4 g  五淋散
: t& P6 b. w( o6 t& S  治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。, ?% {1 b! T6 f, q9 f
  赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。+ D1 v; ~7 V3 b) p2 k, I2 Z
2 `  o( I8 s4 B5 M/ Q9 D
  木通散5 b2 y8 l  R% P- m: l
  (方见小便不通)
) P6 S" J; e' E- @# j" `  导赤散1 h+ P8 u9 C1 a/ A- c
  (方见心脏)
0 |, h1 A8 K# K+ t, |$ u: K! ]" L  泻青丸
9 m% x  B2 X2 G' o! Q  (方见肝脏)
( z) V% K# N! v6 o  \  泻黄散
8 b" Q5 I7 P9 _0 S5 x( a$ p% c) |  (方见脾脏)7 n2 s& t* w- J' ^
  四物汤
4 g, ~8 S% M! X; L8 T& n+ U  (方见急惊)- Y& q; y9 G" G* g
  清胃散1 b1 r! o) r1 I% K6 {9 F
1 V3 T5 n  b/ b0 }/ J1 v" w6 _
  异功散5 N- o+ T9 b: x) D; \4 g) @3 E( E
  (二方见内钓)
! X( t% z" M: @7 v" u! D9 b3 f  补中益气汤
  K" C% d5 ]$ J; p) s7 F  (方见虚羸)0 c6 D9 U% W  M0 P9 l
  泻白散
7 N+ U2 k4 s: S7 [4 x- ~( {  (方见肺脏)  }7 S: G1 d/ |
  地黄丸
( i/ J" W3 B$ ]9 T9 S8 N) ]6 C2 r- l- ]  (方见肾脏)
! c! B) K' `4 {  柴胡清肝散
& f6 e: A  q' V, N
  c! u$ ], U; J) K  栀子清肝散, P. b. s* I2 K8 ]* p( Q1 _) M
  (二方见发热,即柴胡栀子散)
" A* W  ~/ r( S' Y: U& B  滋肾丸" l8 E# r0 P1 T. B
  (方见腹胀)
- Y$ q2 M0 K. Y  清心莲子饮
+ J4 g; O3 }4 s
& T' h2 m- ^! ^2 |8 Y$ v' P5 Z  茯苓散7 |  t3 a+ V, r4 f, V
  (二方见白浊)
9 z9 A, r0 }0 w, A  五淋散
- N* d6 F; n. C6 R# V  h  (方见五淋)8 ~. `; l  f9 E$ P+ Z% H' a
  圣济犀角地黄汤" `% A2 r6 i, y+ d8 M
  (方见尿血便血)8 N, X) J7 p/ N' ?# A- M0 Q" P
  卷八
" W1 p! K3 U& V/ d% Q3 w  遗尿  s6 m; H/ ]1 b2 D) `9 j4 D
  巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。
+ O: R5 o' K/ N  ?  治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。3 }: z5 y$ l, y& v2 p. y* d+ C
  一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。
7 g7 f4 F+ C" C/ l  E  一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。
" Z% k1 ^7 m/ `6 t% t9 s
, z" r- W. `0 u1 x4 V; J  破故纸散' b  F* p, G0 A
  治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。" e% `  l/ t8 ?! F2 z
  破故纸为末,每服一钱,热汤调下。
- r. z$ i  z6 Z* R  \- b" G" D" A% s1 Z- l0 n
  汤氏鸡肠散  p$ y+ g9 @* q
  治小便不禁,睡中遗出。) y0 ?7 X  b- [
  鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。
; I& X# |$ k4 A: [4 }( u( p$ ]* Q  g% R
  又方
" a' j# @1 Y) |2 I$ U/ y; C9 ^, _  五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。
6 O* {- K% D2 T& f2 x2 ?, f* `8 u
5 H+ O% J$ P% V% c, R9 \  益智散6 C2 E5 T, x" f# h9 P8 @
  (方见潮热,即益智丸)
9 m$ B" q1 V( y( ^  |2 e2 \( k9 _  异功散3 `& a: e) `4 D! n0 k
  (方见内钓)4 H$ A" ^! J" Z" K
  补中益气汤
$ v/ s1 h- n0 v$ }$ ?4 H7 R  (方见虚羸)
& C% J; n9 ]$ N6 H5 C- B  四味肥儿散
' p7 ?% Q- T8 u+ N- j  (方见寒吐)8 }; F) j4 R, ~: h9 Y) A' i' f  u. ]
  六味地黄丸& N; _; S  f; s
  D( L4 c8 P$ E% s
  加减八味丸1 O5 R* b4 ^0 e1 ?! L: a" E
  (二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂)5 ~7 u" m& _; D
  卷八' b. x8 [8 h% {# c
  白浊, W: T8 M0 Y0 \, T, G1 q
  仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。
. i4 t' _  |. E" q% r7 ?  治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。
5 U% p* j/ f5 C# P  一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。4 [/ W3 M9 l, w& `, I! ^. B/ E
  一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。
6 Z. ^/ }9 \! F" f1 I% E  一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。
( w8 F4 a; p9 g0 K8 w: L5 b; b  后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。& l9 o9 p$ u- n" k, [1 S
  一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。
- {* V# ^% ]# a  ^0 i8 @& v4 N& d  一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。
: I8 N- y: C% h, @6 r  一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。- Z+ ?+ S6 e7 B

7 d& e. E, \7 f; g  君朴丸5 a4 J4 ~1 W# |# d1 D" q& g$ {$ [
  治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。! d9 ?- a9 m5 q% k
  使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。/ }2 d3 H% i% ?

9 a; G$ o0 W9 u6 S. Z8 h4 o" K0 _  茯苓散
0 P* j, @& t* G8 ~* z+ Z  治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。
* Q( n. T9 Q4 Y( O  三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。
  t$ _9 p: [2 Q( i8 e+ p2 l# U0 j1 f" S& x1 ?
  三棱散/ m/ m8 q# N( Y4 [
  治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。; Z/ R6 ]- o- C6 I% a* c1 T
  三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。( P1 E- `4 P1 `+ V2 m

6 K+ [' l3 P( l  厘清饮
- T) p( o3 l; x3 c  治小便余沥,并赤白浊。9 Y, B' L% k4 x; j# @
  益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。, z, u* j; t: t' N+ U2 G) A
% b, c( I' S$ m5 L# X
  清心莲子饮6 _) m% U9 x5 E8 }% L* o, f' e
  治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。
% K' @6 y7 c6 z* ^* {8 L$ M  黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。  _1 U+ C9 @/ L
; T% c. ]5 M1 {
  栀子茯苓汤* w' m; o& h3 m/ b
  (即大芜荑汤,方见诸疳症)
# U- @# V) [0 p/ a) R  大安丸
; o0 z+ m( ~5 s+ m9 n4 B5 F; p  (即保和丸加白术)' L9 y8 w# `# V4 `' e: K
  补中益气汤" d9 f# G* r3 ]
  (二方见虚羸)6 K8 V( i5 Z- O) |
  龙胆泻肝汤
! _* S2 l' O# F' v  (方见疝气)0 r3 T0 G$ p' x8 g
  加味逍遥散
* U' M5 i$ P9 F  x2 R: B. K  S3 W- r- a0 s/ E
  异功散
: z/ y2 `- l; Q0 t( @! y" z0 d  Z! d
  四君子汤$ u+ C+ g* l% O& h& C
  (三方见内钓)( [' R1 l/ C7 C
  益黄散! ]& M+ D! l: Q1 r0 ]! f+ n  o+ [
  (方见脾脏)
! l' |9 ?+ l; C; o+ h  牛黄丸
) u" K4 R; [' m+ g  (方见惊痫)- |  q( a8 M0 W. W5 c
  芦荟丸( E' z' b4 Q4 T% }$ A/ j* h
  (方见疳症)# g; y2 \/ @* \7 e( s5 J! _: l
  卷八* E& C8 x! Q7 a( C6 X
  疳症
7 M/ Q& x, `% f, v" b: M& B  钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。; f: C3 r5 }" E! G! ?1 k0 N9 Z5 C
  治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。
( v6 p, X$ p6 y) m  陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。& q" W" `: y3 n% M4 l
  陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。. w9 L7 T/ x( V  T. g
  一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。
3 ~" Z  `& f6 U1 q; o+ U  一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。
% \' v; H6 m, A5 S& {, o  一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。
0 H- t4 j. W2 \0 n" G- L; S/ O5 w5 u  一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。
  v- e( p" C; u, ~  一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。
8 ]4 S) w7 E, z* X3 i1 o7 \  一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。
; C( ~% d; E& R* j. c/ T  一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。
# s9 v4 U' V2 [$ W) [; j. l  一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。
0 J! A; P; G& `  G  一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。& J# p: ^7 P4 f/ s! H* h
  一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。
* l( z# e9 c$ e% i* @! y' A  一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。( B+ J0 a! G; C2 R/ A7 h" Z: N
  一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。
7 O, X$ ^3 p% ^9 f) V  一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。+ G# Y9 u* M6 f* w) f+ G/ ]2 N- l- y
  一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。0 L0 R8 l: ~* |" q
  一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。
2 D( Y3 b3 Q( c) @) C  史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。9 w% Z: g+ s+ K
  一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。$ ]2 C# ]3 ^1 Z8 c) g" m
  一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。: ?, s* D+ Z/ Y6 h* P% p
  一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。8 V( B: E9 l9 U+ a- M  C, \7 @# t
8 }( m1 p! A$ l& {8 b
  大芦荟丸
  R' [$ f+ i' R' u" F1 z9 Q5 O" U  治疳杀虫,和胃止泻。
3 o1 n( y( v, t) r, `; D# V  胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。3 `7 S- y/ z! u& I
  愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。
5 M: v. B* G& C9 p# k8 x7 h1 l; b
, T) Y( l8 E) R/ r9 g* @! B  六味肥儿丸+ A6 V5 s( f* K1 P( M" P
  消疳、化虫、退热。
8 D1 P) x6 ^% g! k  黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。0 O  E1 S- R6 B4 V5 q, l+ A9 I; |
  愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。+ K" j0 _  r% N, v4 f, ?- H4 P
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  蚵蟆丸
0 m( G$ H" U2 m! G( Z- O' o  治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。- A9 F/ K: W4 n% q
  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。3 H" o0 S. d2 g- T0 ?
  愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。
! M7 u; `  s) |( t4 T6 ~+ h& n& _+ ]) @; c1 E
  生熟地黄汤7 M: ^, ]0 ?/ m* t" T3 Z: c' u
  治疳眼闭合不开。
$ V+ D( m3 v. E  Z. R2 M  生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。
( r% Z( |# H2 }8 i6 @+ H8 C$ O( S6 s" P
  嚏疳散
5 c1 [/ V8 E$ L) O6 t$ z  治疳。
3 b( P' O& C8 u+ Q( T3 m# i  芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。
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4 e; }, k+ P$ J% v  脂连丸1 Z& z; U0 |. X) I0 k# b+ M
  治五疳潮热,腹胀发焦。% Q1 B/ v* i' ^0 g) \0 y* H' b
  胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。
( z' }% ]& e( C3 ~' |2 S! \: s: U, e
  茯苓丸
5 O; x3 L* L  K7 F$ B8 Z  治心疳惊疳。& l" ~* D; U/ ?& W9 p& [
  茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。
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  神效换肌丸6 m8 P5 @8 ^: P: n9 |0 T
  治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。
. M& ?7 A% \6 t+ ~7 V  川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。
- F% }! A# s" d. ^5 a
! X6 ]  \/ F7 F* P" x6 l. v. T  天麻丸
6 ?% r( z/ p( ~6 m$ C* l/ p  治肝疳、风疳、疳眼。6 d) q, C* W+ V" p( q
  青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。
3 L9 f) {8 U- t! o% M* c
# t2 C* f2 e( G  化 丸2 q& ]7 {$ G9 `3 H% D
  治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。
9 }. V! \8 q+ g2 I$ f) w  芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。
6 }4 W' j' v' S+ |
6 g; _, w8 X2 Y" z  灵脂丸! M9 ]; G3 J' b) g
  治脾疳、食疳。
0 `' h. x' z! Q( i4 E4 O  白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。6 C4 g$ W% {5 {. @4 }
* M7 l& A' H3 E* ^( E; {
  下虫丸- R3 @7 t! u: d/ ~4 ~& |1 @
  治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。. a; \/ a& ?* Q+ W+ }4 t

$ r  I2 x5 K1 Z+ h' d  龙胆丸
- x  H$ ]; w$ n3 X! R  治脑疳,脑热疮。
/ S& q% u- X4 y( p0 M" ], I  龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。$ F8 m/ a& ~* z2 m$ x

5 K* g$ G5 X* \  黄连丸% J+ K; `( @1 k1 g+ d
  治疳劳。& h) Z- H: e4 C# b& H$ @+ @1 x
  黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。
7 c) B0 U6 L7 F) X7 {
5 n" b" u1 Z; c4 N9 I' N4 ?+ Q) e  香蔻丸
/ w0 e6 ]+ w! a& [3 S  治疳泻。: F5 Y+ l4 f- }  V. V# k$ f1 I
  黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。5 ^! @% l# R6 ~- ?

0 t$ D" B3 c. y# g% a! t- |  木香丸
( c& ]* n" ?8 H  治疳痢。
" ]3 @- E7 u. R5 l: O  黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。
! i+ s9 n9 n2 N- I4 t% P1 @
& k8 h! _  m! D  十全丹; x/ w* x4 _1 x/ x6 c! s
  治丁奚哺露。& v) ?3 i  Q, Q
  青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。
# b" P9 B3 g% c+ e
* F1 l4 _* n; G6 d$ P+ ^  汤氏十全丹
0 }. L- H8 y; h$ f5 E  治前症。+ [# r3 W" n8 |0 L8 s
  槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。4 k' j3 s3 y" {
  愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。
$ h1 v7 E4 b2 b! I* G) X4 |( s, }4 x; p* N" K! G0 h9 [
  鳖血煎7 f2 I9 v# O8 Y5 Y: Q
  治疳劳。/ b! `+ }3 F# f: I0 _
  芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。. X" A" ?9 n! `( W$ `8 ~& k
  n' j2 B3 N6 @2 N
  地黄清肺饮* f% k& `. v7 ?4 z; X6 A. l1 W
  治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。* {: Y% E, a( }$ ~2 S$ T  x5 {4 R
  桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。
( p0 w) P  _2 s- m/ N
) G6 b- n9 M; x: a3 i, H  九味地黄丸& X# \9 P: k& w
  治肾疳。
- E  L! j7 F, r0 f" K1 N  熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。
) |! N% R2 v# _+ g5 K: J
0 _/ T* z3 e) s* t  东垣大芜荑汤8 G4 |4 x; O8 c: z
  (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。
" R4 }) c' Q; {1 N% X  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
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' V  A2 x" j7 c2 a$ D8 a9 o  V  朱砂安神丸
$ R3 @) o" S8 u! U, M  治心疳怔忡,心中痞闷。
6 c/ J, w! x% O  朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。
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  白粉散
: O# u9 B$ W# @1 v) T" @' R  治疳疮。
, h& r  A0 F# r2 ]& |  海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。
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  六君子汤$ V* r0 B+ i  i

2 k* S5 a( c% X) Q) u# q  异功散6 Q5 B: w4 c. P4 Q- z3 {' k! Y6 C3 g
  (二方见内钓), Q' c0 A" s. k) I8 A
  六味丸
9 M# f2 |) \: z, U) X* J  (方见肾脏)
. A, Y6 L5 S: I5 _/ t6 ]& S  四味肥儿丸1 y+ f$ z; ^; a+ p
  (方见寒吐). |1 O$ q: K. f; q5 M6 C& T
  泻青丸
* O4 K/ _- O& _9 f" d/ Z  (方见肝脏). b2 j! r; e8 ^5 z1 x
  龙胆泻肝汤- s" d* N, D6 N" S& K
  (方见疝气)
  s  C8 `% I9 i; T  补中益气汤0 R$ Q) {+ I; Y
  (方见虚羸)
0 V! l  s; j& ~7 [# e! C( w, _8 Q  白术散+ T0 j  n! e9 t5 f! U* c) q
  (方见积滞)
  s% ?) G( E& ]  卷八
9 F" @: Q. q% W7 g9 K5 z$ ?  二便色白
. F1 Z3 g$ c8 k  《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。
6 G8 i4 j6 t6 _8 A! u5 n8 ?% i$ a  积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。
! \6 A/ R+ f% [* N  治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。2 S  K/ K3 i  U6 h3 v1 F5 ], s3 O
  一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。! ~* D8 @* M, t( _& x
  一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。  o( A: f' I+ P% {6 v2 }; s+ @6 a% U
  一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。' A8 g$ q4 E/ ~2 k$ f
) `) x& c5 G% r" H
  四君子汤5 R- j8 o6 ^* U( q: y  ]! c: t
# G$ b3 `- x3 W3 x
  六君子汤0 F) H+ R* C* _% V6 ]/ g* u

+ y- o: \. E5 F  加味逍遥散
# }7 ]2 X1 G) f) G
7 C" O9 a% M: y( K  五味异功散
9 m: r. D  V* X: E. e  (四方见内钓)
0 J' H8 O: p$ Z/ }5 e: l. V  龙胆泻肝汤% x5 |. N0 u+ x( I2 h3 l% @  m
  (方见疝气)
8 u' G3 a9 Z- F4 c7 e  补中益气汤6 Q( c+ z  ^$ ^; {
5 ?! y/ G' b0 \4 L( f
  大安丸& H- B0 j' Z0 S8 T6 U, o2 D& P
  (保和丸加白术,二方见虚羸)/ {3 [: e' Q; b; h$ X! Y* f, o
  四味肥儿丸
  r5 D7 }/ s5 @% `: K8 d: S  (方见寒吐)
8 M4 p3 m# R; u' a  栀子茯苓汤
/ U/ p' K9 N* |* F$ K. @  (即大芜荑汤,方见疳症)
* z; ^/ E* W1 ~% P9 y3 g# ]  卷九: V3 g, v- N  d4 g* M: j
  吐血
* N5 F# U( E! t4 c  经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。
1 k! K# q* p, \/ Z& p  治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。
& n; h# K0 f, t# h+ p; t4 Y  一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。
2 x; m9 `3 a% g$ q) S  一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。7 A2 ^1 H8 n! T: J1 ?  a
  后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。8 ^5 S) w( d( v8 _- C2 f, k
  一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。' A. k/ Q1 K+ x+ X1 ?
  一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。
- ~0 B$ T3 O' s- j5 p  一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。
1 i5 J# o/ @5 l& U  一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。0 n0 P+ G' o3 B) Y" F$ A
  一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。9 u- q8 A( f) r; l  r" }
  一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。' R. C! b1 T' d& J+ ]
  一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。) a: _  B/ C8 E8 s6 c. l

9 b+ s6 d# Z# f9 J7 N  黄 芍药汤
+ x( V& T9 b$ C9 R6 i  治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。7 W) M  P7 F( @
  黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。2 R  ?+ V  H3 e; o0 c9 X- i0 @% {
  愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。: g# n8 }; h; H% [

, ?6 c; c4 G2 P  人参黄 散% e# J4 u4 d( M  d0 r$ q% l5 ?- ~6 o
  治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。/ h+ |! c1 y# c& `
  天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。7 k6 {& z3 T) s/ n2 ]' A! N
) \7 }: G- a# W3 f5 N6 _
  四物汤. |, e, D1 C" D+ E
  (方见急惊)3 c6 {* T; {: c9 H
  加味小柴胡汤
* ~! b3 Y& B& u6 Y6 V  (方见痉症)
$ T# p0 l9 `. D  小柴胡汤* q- r+ `* M; R5 r* Y$ F
  (方见肝脏)
( @2 l* M- _# j5 p9 s* c8 ?  清胃散$ I$ z9 ^1 E, w, C  g* b4 `, {

! C1 q( g; [) Q3 C  加味归脾汤- x) Y: y+ G& i, {& Z5 B4 X8 ?
, E$ e  P/ e  q" e
  加味逍遥散2 h+ P9 e4 }( `3 H2 U* U" o
' J! {3 ]. v5 {: m3 z; A6 t6 W2 I
  四君子汤
: Q% N& A; [+ e: U0 l5 M
- B( e" @# g3 O8 Z* L  六君子汤
; r' W9 i+ B/ O, B8 Z  (五方见内钓)
  D% J: ]+ Y% q4 w- ~& a$ Q! X& b( X  济生犀角地黄汤5 V& L$ _0 J1 H; c
  (方见便血)# P7 o- P* o' z
  补中益气汤
' m3 E, O2 v' y" B. |1 V  (方见虚羸)
' o0 |- M* H! ~5 B* I+ ]  八珍汤
7 y8 g5 C! A0 _2 l- W) u  (即四君、四物二汤合用也)" r2 t$ q) m- ?6 ?- p
  六味地黄丸
* w( z% U! L% O2 j# \6 g  (方见肾脏)
6 Q2 d8 t+ W. l; D' ]3 `4 K' ]  卷九
4 h+ ~* C8 e5 ^! @  虚羸) I+ e1 _7 I2 g
  仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。2 o) D  s$ _, O1 P; Q7 ?) Q6 C9 G
  治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。
) B$ @8 H0 Q" d% F; b) d3 p; V0 C4 v& h  一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。+ J+ j; w0 a9 Q% @! i5 C/ R* Q+ e: g
  一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。
: K3 o/ T/ z2 |# @$ \  寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。
' a8 Y$ V1 D* H$ E2 v  一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。: ]6 y8 P$ U& \4 O9 I  }. {/ p
  一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。
0 Q5 W) n2 d1 q  t9 r; R! _  一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。
- ]! H1 @6 N! A  @  一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。
* m! [$ E, [+ h, y  一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。
3 L* ^" \1 D. N5 k/ c; j  一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。
: s  m4 i7 E- P# F  毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。
1 l6 N& L1 y  U* @4 c, W( Y# F  一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。
  X; U" ?1 p6 c/ d- u* Y# G  一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。
4 y. W% |& Z) K% [) E5 ]. [% C  一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。
6 g% M5 \9 Q* h- L& m( f9 N  一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。
, b' T* o+ G* [: q/ f/ S1 U. j  一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
7 s0 z/ M8 v- x, t9 B5 E! [  一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。
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  参苓白术散" _" I! @+ u6 V
  治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。
" B; N2 n: Y9 K( i) |$ ]( X6 x  j  白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。" {9 a5 B- p2 `( V! H- D

* ?6 y0 ^1 M1 V9 O. G" b. k  地黄丸
/ h0 h3 M2 G3 q  (加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)
$ s' ?9 l# u& F- W* I  补中益气汤% @* N' R& g! L3 W
  治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。
; p5 I4 X3 K! }& |: m+ f% q  人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。0 P4 L9 {5 u2 ~8 V
  愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。6 z- o# E1 {# V3 F) y8 {% g

7 D9 d- S$ b' \1 E  钱氏异功散* @: t; O2 W, u2 g& E$ @
  治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。9 r3 Q4 N2 Z% ?. G/ F4 c6 r

0 R  N* ^2 K2 Y  四君子汤
: k3 i5 m, i. m! J$ R5 W& Z$ I  治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓)/ t5 V2 s" R  b# ]4 V
  保和丸4 K- ^5 j0 j6 p6 c. r
  治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。' u& x! t7 \) z* c4 T
  愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。& Z! Z  B- q$ ^$ N

3 F& a1 \  k) Y4 O& F7 r% g  肥儿丸
* E0 {% Q5 o/ l' W  治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。  a  Q5 v1 Q6 a5 ?5 F, t
  黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。
3 S' u! ~; c7 g' H6 j1 |6 ]  愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。4 a$ O8 A0 D% s- D& B
: H1 T8 q1 g/ ]* U
  枳术丸
+ X$ q. P: ~# }; j* h8 c  (方见癖块)# I( n$ C) M  Q) b; v: |6 K# |2 Y
  六君子汤
7 c4 i* h; e2 p* M) F# f  (方见内钓)( ?% {8 R6 C1 y+ M  W
  四神丸
8 |( V* r9 }. Y3 J0 _) c! U& \( X  (方见脱肛)
( D: j" t) S7 e  [2 p  八味丸
4 t8 l7 t0 K* d* S$ ^- @  (方见肾脏)* K! o5 E) {, }' H
  柴胡栀子散* W2 X8 ]- f+ U9 J$ F
% @0 \. S( n% S: Q$ |1 W$ ~1 k
  四物汤$ c& E  O$ p/ O
  (二方见急惊): H5 Y: `0 M8 ^! g$ ]
  九味芦荟丸, j8 U$ V0 [9 K
  (方见疳症)
9 V% x5 X' b: w8 s" q2 B  加味逍遥散
7 Z9 r/ J8 f9 w  (方见内钓)! j1 P( e+ T! z2 b; `. [
  白术散
4 x6 z- U  u" y' @% q  (方见积滞)& L" h+ c8 L( B) ~4 w$ b
  虾蟆丸
3 p  ^/ n7 p7 C0 g+ d  P  (方见疳症)& s( h1 `3 j( t; [5 |8 s
  卷九
) i$ A" j$ h; _/ p  胃气虚寒
  h- @! X* `  Q6 L  经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。
7 i. _) [+ r* J8 a  治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。; \7 ^/ l- a6 w" n# p
  一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。, ]+ \8 v" r* u* X1 B
  一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。
8 D6 T* ~& r8 h  一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。$ ^" m* |9 ^2 Y# ~
  一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。  W0 x" G/ C8 I" H/ `5 }
4 d2 }6 N  Q8 Z2 N+ k
  平胃散
' I3 f/ f/ e/ y$ b  治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。9 M9 R: o4 `& b
  浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。- |- ?) W7 @, n$ {0 M
  愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。7 N1 C+ {! G+ y8 ?2 e

! B9 ^& i  J3 k5 a3 I  调中丸
6 ]# c8 K8 U: p4 l( z- f  治脾胃虚寒。+ X/ P1 F3 @9 {$ i0 `
  白术 人参 甘草(炒。各五分)
% H3 }1 h3 L4 j3 {  八味地黄丸, M4 L& }3 Z3 B  ~9 ?  }; p2 w
  即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。4 C7 O9 Z* ^: [0 I* {  Q  g' @

, _6 y9 `0 ]8 I  钱氏益黄散
* W. |4 b7 P! M7 _0 F3 N/ e  (一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。
: V4 d! L% T. N2 L5 r* z8 a$ C! n' T- b5 O0 Y
  泻黄散, Q! F* U. x! ]: z5 s2 j
  (方见脾脏); ]+ y  X2 a. V  D. h( l
  观音散* f2 ^5 ~8 Z2 ^2 ~2 D; D% I, `
  (方见呕吐)* K0 k; n% w! I0 H5 W) H/ r6 L
  银白散/ n8 d9 T& r1 i. L! V
  (方见慢惊)! G2 |; u9 F7 v; y5 u5 C
  归脾汤$ ^( S) g7 _' m  Y. _
' U4 R5 Q  c' r" W) @1 u
  异功散
1 c9 B/ ~4 J6 d( U2 ]$ O8 T4 u2 _' R* K% V9 c2 C- Z' e, r5 l
  六君子汤4 d- e9 B2 l' w/ I
  (三方见内钓): ?# e0 S$ i% X3 f2 z# E% w( o) }
  卷九+ _% v& H7 _9 H! l
  食积寒热
, c# }# [$ j- `+ _( l4 s$ `3 L  小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。
4 A; q8 _" P* ~6 F0 P/ m  若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。9 [7 J5 Q4 Z: v
  治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。
3 q8 x6 F" z$ a9 q  一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。5 Y* g; B, j1 c: Z3 R' ~
  一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。
1 g8 ]; l( u# D) r! P  一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。
3 |4 F$ q4 K8 b$ E9 O8 P  一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。
: }: ]& P9 P$ ~8 o  一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。. ?* R# N) s3 u' g( [' t
  一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。
. p0 [' C9 ]5 y. B. C2 q/ b) J0 s  g; U9 J8 M+ c( Z! A1 k
  三黄枳术丸
$ Q. \( y3 w! A) W" L# |2 M  T+ @  治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。0 h# ?& n7 W7 ~
  枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。
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  大柴胡汤( m" A7 i5 x( Z( F9 ^
  (方见痉症): L. m- i/ i: h9 w+ l
  四神丸
+ n, b- T. O- {6 N  (方见惊泻)3 X9 }0 _9 ^2 x/ j, ^) B
  六君子汤
6 M( e* N$ e: M: ]4 x0 T* N/ h# n9 B$ o# u- R, F
  五味异功散
$ R" c$ c( f, \- q0 d1 v  (二方见内钓)
) N: ~% G" |* j! q0 D, ^9 X1 f  泻黄散5 ~3 t7 Z8 h$ _. l) P
  (方见脾脏)6 W1 i$ a% A4 P9 s( N8 V& V
  白术散
/ Z1 V, v. f& p  T2 y( B) \9 T  (方见积滞). v  f6 i( I4 ?
  保和丸3 |1 f/ V3 [( y6 k( X1 L
  (方见虚羸)7 E5 W  A/ _7 f) o8 i. i
  加减肾气丸  U1 F+ C2 m- z, P- s
  (方见腹胀)
4 K  V' x; K! N# H6 x; d0 A  天麻散
8 |4 e# f& |; O5 N  t& `- Z5 {  (方见百 内嗽,即天麻丸)
* ^' X' f# m/ p  卷九  q2 a0 s- }& S$ @
  肿胀& G: ?% r5 M% W9 N4 B
  经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。
0 ^# U3 A1 t0 ^. }  其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。
* z; S; {1 p4 w: Q1 s" F8 O  治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。
( r, K, a8 v3 \/ x* V9 B. N4 n) R  一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。
$ H+ G: k7 }7 k& l4 k  一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。4 _7 Z. n: f% R3 v( T3 [
  一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。9 d; D0 [5 ^& N  J) @

) D. @3 r/ x  R6 e  二陈汤
# [9 v4 O) U+ H$ e: {8 M  (方见寒吐)- M' m! k% |0 j8 K2 _% C9 M
  五苓散/ |* w4 x- U& _; Z: y' O
  (方见五淋)2 U$ N' B0 r/ Q
  八珍汤/ L9 N, y# p2 m/ d/ U) A4 ]% V
  (即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗)4 l& r. R  \& j, o+ R7 A
  六君子汤
% U8 J/ l& N9 x, n& y  (方见内钓)
6 [  r$ B- Q( E: B( w  加减肾气丸
7 [2 |: m) `- |  (方见腹胀)
* p" _3 l2 b0 ~/ W. B2 Y' n  八味地黄丸* o4 I- |: G) i5 |! U* I
  (方见肾脏)" ?  [- Y7 R8 F' k) n3 e! V. k1 [+ ?
  补中益气汤
. w) X+ [, L( A: t  (方见虚羸)
# J, t" r- R7 I2 _  卷九
  Y2 ]6 y! D* p6 |2 o  蛔虫( Z1 F' @' f7 [
  巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。
8 F( r% l7 N& q8 B  如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。3 r) g0 Y* b# {0 k! R7 r  u
  治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。4 O" m3 o. e; X4 i
  一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。3 U/ N# t* q9 U, A. d6 e) L$ \- m/ [
  一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。- u/ R, l5 i4 E. j4 C# k8 _; D

+ r: q! V0 z7 f  使君子丸" p  M) w- X% i
  治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。
& \' j+ {% A0 s+ z( X/ f7 W  使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。
) L7 f6 M. _6 Y( t7 `7 C& S7 X0 x# k. ^' j2 t! N# b
  安虫散0 N. p/ D9 \6 l8 h, ^+ O
  治虫痛。
+ Y  r. H- r+ n* T0 S& v6 Q, `# M' w" M  胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。9 {+ d4 Q; P8 V3 M/ ?# _! ^7 @

) v6 `9 l. E, q( W- c* t3 Q  乌梅丸
7 _4 r3 @4 w% {. f; N$ c) e  治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽)
! T  U) c5 N2 z) {0 F  理中汤
* S/ F* H: K+ L+ W  (方见冷泻)4 F' S  K% w; g1 x# O* L+ m
  大芜荑汤
# @/ l" [& M+ z; g  (方见疳症)% s+ w: v6 \% y/ T" t1 R
  异功散9 v3 H7 Y6 H7 r9 s2 t. V
  (方见内钓)
& q7 o$ z/ R9 C, x/ L0 U  白术散6 A4 P" d) P# X: F
  (方见积痛)  y% m, v- @2 i' f* V
  益黄散4 G9 J+ d1 j6 b- M7 V
  (方见脾脏). p+ `! N. B/ d# ]$ K) K
  卷九+ W, m" x4 z8 Z- f  s
  疝气
2 X  R1 q! {) p8 G; i/ v% W& Y  小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。
. v4 ?6 J- |7 S' D  不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。: g6 Y, v4 G! Y2 E
  治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。- _& r! E( t# z7 Q
  一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。
' }- z; }1 {4 x1 S; }0 [2 e  一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。  d( H+ s$ v2 V- f
  一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
% g) M3 R6 Q% M  b0 i( V( S/ u  一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。& u4 X9 u1 N+ ]; w6 T
  一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。7 Z2 C* ?; [- T. D
  一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。  W7 g" C, H) X
  一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。
  |8 F3 [. B7 D# y6 I7 K+ M$ J  一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。
* W# D, N# U2 W: Z) u  一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。( o* g/ B8 q% j& ?, k9 x3 u5 i9 e
  刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
, ^0 M9 _  m& M  一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。
3 r* O1 Y# E# x* j; {
" j1 n; G, L9 b+ [, S5 u# P  龙胆泻肝汤7 Y/ E  U6 d; i$ N0 c: D1 a- g
  治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。3 N' N5 i3 U. l) P! a1 h
  龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。/ q! l% R$ M  Y' R% O8 c7 l" y

# Z0 W, g; R2 T4 m  四君子汤6 p. [& S* N% P2 M
- d  c. w+ T6 T; m0 S! ~  N/ @
  加味逍遥散
* x0 D2 S% W( o4 D/ F/ }" H& }: M3 r( p/ a5 \7 t& G! Z
  加味清胃散+ ^# ^. H( Z5 ~
. p9 X$ B3 r# M; v* R
  加味归脾汤
" m' P9 p/ w' [  (四方见内钓)
0 y8 v7 N$ r1 d3 q  五苓散- l$ r8 P) n, U* I
  (方见五淋)3 m- U; \: M: P5 J$ y
  九味芦荟丸4 i1 L/ o- r$ _* A. h
  (方见疳症)( o% r; }* ]$ T
  补中益气汤) Z/ W  o# R& \9 y( n
  (方见虚羸)$ ?4 W4 {9 N( v6 D- v
  加味小柴胡汤6 [- c& M2 h) b) `% ^1 N2 X' t
  (方见痉症)
  |0 r6 N$ y1 K- B& |6 u# Y; c3 ]  六味地黄丸! g! a" Q& g. ]  P9 P3 y! i8 w3 E
  (方见肾脏)
3 p3 r7 s  A6 d* e  栀子清肝散; D, |& K$ M$ p3 F# f
) z; w6 m) a- }: U& G. b1 L" Y: _
  柴胡清肝散
8 D- @- G# ?5 Z( ^& T  (二方见发热)
- D6 X- S  t: |& S  四味肥儿丸
8 v9 Y+ X! ?1 Z  (方见寒吐)
5 P8 e6 ]% v, a! r$ ]- E  四苓散
4 S( _* {0 S6 j8 d! e. D  (即五苓散去肉桂)
1 V1 z0 Q! |/ j0 r, j6 U; w0 x  卷九1 y/ Z6 X1 k% O7 }
  渴症
8 B2 k1 t5 Q0 v. ?  《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。
; ~7 p" G6 ?& \/ h! r$ U  伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。
  M8 P  P  A) N, _7 N5 j  上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。; m. G# u, C. K2 R6 ~1 h# c
  治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。
# X4 a/ }+ o+ l3 X& r2 {2 u  一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。' q& W1 z  W2 B; e2 E" z- r- `. O- P
  一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。# ^2 w1 T& _+ q( K5 M3 y8 ]! p
  一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。" `; |# C, d; k+ H8 B. |% y1 `
  一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。. [- }' \' x6 f
1 j3 l- @& T. X* v5 h+ d
  竹叶石膏汤+ y6 i; ~! A5 \- S( }, }) o
  石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。
' j: C* U! }5 C6 L0 ?; U$ d% Q7 g7 G9 R4 d
  三黄汤
; A$ x2 \/ l3 j% @" E5 ~/ f$ Q  黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。
: s0 l5 t" x( l8 P! K8 `: A- s6 D" {* [( X" Z( p
  白虎汤5 _4 \5 r) k" ]5 f0 G/ P1 ]
  (方见发热)% e; I9 m* a5 R/ {& \/ A) r
  五苓散
: K0 o1 H5 p- Y& V! p  (方见五淋)
# e  T9 v  H4 w1 d% g& B  七味白术散
0 {( g' B! v+ C; M- _$ [  (方见积滞)  l0 `$ F7 k# d1 w
  四君子汤% j# J# ?& W1 W, _
6 C. Y8 N* i9 c; U
  六君子汤
1 v9 ?& W2 d1 M: o/ ^# ^6 r) i  G
" j( c& j7 V: v# U+ t  清胃散' K6 p* A0 Z# [8 s# D( G2 Y
" O7 B1 P& n; z
  异功散
# }( \' R0 z3 q  (四方见内钓)
. I3 Q9 e6 u0 f# K9 q/ X  六味丸
( U  b* S  l; L& Q0 e1 ]  (方见肾脏)+ U: R+ q) N$ T# g* D( ?
  四苓散
9 t; G; N& l) A  (即五苓散去肉桂)
) X8 M) |5 X1 T  补中益气汤
9 o. Z7 A* [" g1 F) J5 t  (方见虚羸)
  ^8 w' {5 u4 d, a2 f; F  四味肥儿丸$ T0 J6 s7 q* R
  (方见寒吐)2 |, y+ z  c% |: g4 i. Y2 A
  四神丸
  h( Y# y3 e5 c+ q: C* l2 u  (方见惊泻)6 n" \2 R6 f0 g" b* _  \" K. m
  消食丸
0 x; Q: {4 _# u7 i+ \  (方见呕吐乳)
! H, ]' N0 d! i: E+ {6 f% Y" w, [, l  卷九
& s! ?; W2 I( z  烦躁  d9 v, j  j- x9 ~7 Q
  仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。4 Z; T' t  c5 I9 o2 t
  脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。
3 P# {2 T7 ?, K" d& e  治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。
1 h3 h+ N- e5 N  T  一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。
, {  S: ?3 Q' ~; K5 U5 {% ]7 v  一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。- f* V+ w" G8 L& `% m
  一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。0 n7 S( U- \# ]1 M2 |
  一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。
# x( s9 l& P8 t
8 m6 A+ n1 z, Z. T: B  清热解毒丸0 X7 S  _9 d& T4 G: @& c
  治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。, @  S- I% G/ j9 t; I8 s  s5 t
  寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。
, F0 c' G) d9 k- H5 E. }9 o0 F/ x1 L( F: j( A  f; x' k' o6 b# G
  橘皮汤
1 |4 a7 j# t) `- u+ I  橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。( X3 f, n% b2 `' k* e5 |/ G( A% H8 _

7 t- F% ]5 R  f6 j( G+ t" \  东垣圣愈汤
1 ]  Z: P7 L! M( P9 |, w$ H  治诸疮出血多,而烦躁不得眠。# W; a' e7 |% U( n" Z2 C; f8 O0 J
  熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。( t% e4 b9 J* r
" c2 F6 L' T7 c) Q- e2 l/ u( A7 O/ Q# y
  泻心汤7 Y, U3 g+ S: u1 O
  治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。' {+ D( |. {* r% j) J6 k
  宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。. M1 [$ z6 x9 }  Q0 i9 }8 B

- j* @6 j. P( ^+ ?! N" ~- m  g  黄连解毒汤
: ]9 w4 e1 k7 B  (方见诸痢)
' x  [7 a8 F+ A3 j  竹茹汤
' F9 G! Z& f, l  (方见呕吐乳)- {% L- {  s3 f( E& f
  酸枣仁汤; x' d! Z  H8 H# L7 Z
  (方见惊痫). g- G% l& v9 _  l. r1 L: S8 W
  朱砂安神丸
8 [6 O: U3 ^5 U% P* i. O  (方见诸疳)
3 j+ B/ y. {  Q: N3 f, M0 [* s  神芎丸
1 G4 H' V$ k: Z9 v" T. v8 Z
% u5 @% ^0 P8 t- }  至宝丹
5 M8 H- ?3 j' s# c1 J7 i  (二方见惊风)5 l% G) A0 [3 Q8 m
  导赤散
+ ~6 k2 I: e; F0 z  (方见心脏)2 f& \2 }8 i( n+ h1 E# r
  异功散3 y7 G% f; y7 J2 K; Q) q
! D. b/ ^( k: `* ^
  四君子汤* {1 k0 @% i3 Y+ s( c2 G$ v# W
  (二方见内钓)
2 |0 c/ e0 z' z  卷九9 S/ w1 |% A7 h2 ~' o' L
  注夏
. L0 |4 a  W  o$ P9 ~5 J, D/ Z' E; Y  脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。3 d# Z% ?1 F) j9 ^: e' M0 N
  一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。
  W; f/ }+ r* E  一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。* @' O* U* u9 A9 z- A
  一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。
, O4 A' M) N9 w4 R) N  W" \# _  一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。
  Y# e( |# e: u% M  一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。
# Q. B# F! S' l" Q$ v2 c' ^; n& c' `. K& [
  柴胡栀子散
5 T3 Q+ j+ k' ^9 F
* |  k2 s9 q1 j# r  当归补血汤
0 F* H. T2 n& h  (二方见发热); y( }; Q% E, x1 ~
  八珍汤" f: B" M  B; @% }- R$ Y
  (方见自汗)6 D/ Q7 P1 w$ Y# m9 `/ i$ E
  补中益气汤
$ b4 o/ f7 e% U  (方见虚羸)6 k7 }& r: C/ j' ]" s4 n9 \
  地黄丸: O( k1 m0 _. W* {3 O( s1 |; d5 L
  (方见肾脏)% D  E; O/ w. ]0 @5 R  `( v7 `7 @
  人参理中汤' k" z0 V1 U! b! R8 ~% A
  (方见冷疡)
3 g* F& y6 \1 d: g, ~& d$ u  竹叶石膏汤1 q2 j! f0 `; v* _5 T- x
  (方见渴症)3 t6 I' B6 {0 V; _9 M! p8 \$ H
  卷十$ z4 G/ h/ g" x
  自汗
' g" P# Q$ k; X# i  s  自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。
% B+ w4 j2 S; M8 M9 b+ d# x1 q. O' s  肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。
( n  {6 x2 ~+ n: N5 f$ g  血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。
- Z, j+ z* g3 T  治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。
; r( G4 y, s1 y3 p# f  一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。( X" Y# M3 C8 u" M4 ?
  一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。/ z6 q5 @% G; _4 Y& a! Q1 d: _# [
  一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。
4 U5 C" k" x7 [# a; O1 q4 r  一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。
, D! t% B& r1 }  后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。
- ?4 P7 k- [. @6 Q9 J# z  一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。0 ]) s9 L1 C& b( P( \
  一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。
) z! e2 {: d8 k6 d  一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。
5 I1 Y. g' Q3 C% ~' U) b
) s& `& B5 M" O' l& m  十全大补汤
/ e' K3 Z0 W% [  E3 I7 \  治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。. ~2 ?9 y9 ^; E" L- W+ A
  白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。! k% A  @% ?! \: Y& U

. ?3 H' K: _0 I- i, k  八珍汤
% k$ J& U8 ^; e) n* x9 w  (前方去肉桂、黄 ,治验见各门)
. [! [* C- L3 F/ ]5 l/ `$ S. J  人参养荣汤* M9 g8 H2 \6 Q7 I
  治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。
: r1 @9 m8 R: D! Q* x$ F" f% }; N
+ q4 |0 Z/ a+ Y' ]+ l- B  百解散
  {; b' _( b* v' d* K  治感冒风邪,发热自汗者。
' Z4 t$ r& {4 a  B  荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。+ a9 ^2 o" i* o, t2 y$ C

; V6 v( k) j7 y4 u  清暑益气汤
- N- ?. H+ S- ?: ^7 m# A( I4 ^5 g  治暑邪干卫,身热自汗。
% s! |2 |) x% [6 j# V8 j, B  黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。7 j. g' l8 Y4 Y4 T8 Z( r" J

0 t0 o' j* p/ ?& Y* T  茵陈五苓散% P% z  M' k; w# W% k
  治伏暑发黄烦渴,小便不利。* z0 O- z; Q8 O
  赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。" ^- o' m' {' Z! y6 U8 v( I
; B) a) H8 L" m& l
  血余散$ T0 D2 r" B+ l+ D/ F
  治汗不止。1 M+ m' ]5 c  {- t$ Y
  用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。
& a) }7 K, a3 O  B9 \( ^. R7 `, p4 |* V
  清燥汤
1 u3 F9 v' }3 H. G, C  治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。
. J' o$ R0 R& U4 x  黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。
" N- O; h; K9 o) _) M- F  M- }4 u$ f  M) w. Z$ F8 `5 A7 Y
  升阳益胃汤2 ?6 O9 B, _( ~) U9 b9 c
  (方见诸痢)
/ M. t" H- Q3 V) G, q5 s$ K& A  六君子汤% f. q. ]4 o. z! X, X/ p9 v2 W
  I1 I$ G3 S( v( h7 _" {/ r7 c
  加味归脾汤
; m% h- S+ A: A- C
6 |7 G" W# x1 E. p+ V" h3 T1 E  四君子汤; {" G) j4 ]# m+ D& r: i% _

6 D) W3 x( }; H2 F' y& [5 ]  加味逍遥散1 J4 w; m$ ~2 l7 o

! L2 [0 |% e' \: A) ]' g  五味异功散) ^+ ?5 G6 ?9 q. [- \+ o- ^
  (五方见内钓)
; N1 y- a, u; [0 n  柴胡栀子散5 {2 V* F; h$ e  }' h9 B
  (方见发热)7 v" o& [- d4 U( E! \* T! S2 }1 R
  小柴胡汤8 Z, O/ @. W3 K3 c# o
  (方见肝脏)
+ g) o" n  L8 [- x5 F$ T% U  补中益气汤
# w2 D) V9 y+ L  (方见虚羸)
& n/ y+ g$ {4 R* Y  龙胆泻肝汤8 H+ y4 C0 [5 N, m% [$ G3 t

+ g( R) ^6 S9 T$ {6 o2 |5 Q5 S* J! ~% R  人参理中汤
! d3 P1 l$ T" Z% f& C( T8 f$ o) P# t8 o! _
  茯苓补心汤
$ l: }8 x$ P7 X  O  (三方见喑)
  e+ [: }! h; c  团参汤
5 D, z# @! [) }6 E7 v7 F. S6 m: E- V5 ]# a9 A
  当归六黄汤
: o9 L1 l  t# E0 {- ~  (二方见盗汗)$ B& z( O3 i6 u) c9 q  H
  惺惺散; o0 }7 R6 J2 L, ^1 M
$ m) P" X9 `# Z" w& z, q9 P
  四物汤
8 z$ L4 W2 p3 s$ ]  (二方见急惊)6 z+ Q/ v9 L7 ~+ A
  六味丸
- ?- H' d9 I5 v  (方见肾脏)
9 x4 P' Q  }! W- Y5 r  D' p: Y  四味肥儿丸5 N- L+ N7 V& `* e5 @6 t* m
  (方见寒吐)
( A8 v! g5 |8 Z* |! N. H5 a2 t5 d6 @; v  加味八味丸9 X& u7 M; M. X: U; f
  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
/ s' r: ]% K' q2 I( u2 x. F  T  大芜荑汤1 Y# v- q2 Q* T4 R
  (方见疳症)
) j( y6 o' @9 a3 |/ n8 Y% ~  导赤散
! C0 y8 d; ~  M% H8 J/ I: f  (方见心脏)/ O: F' P* \6 e! F3 O4 @; ^
  卷十
4 J6 m8 L7 n0 x0 X  盗汗" L7 Y$ @4 K4 o2 u$ _
  盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。
) o4 H- b3 A! J* E& c  治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。* `4 w' _8 F8 w( N9 e8 `+ h( I
  一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。
' g3 D' r' d9 O4 Q0 I  一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。7 A/ N& a2 A& V) h  R% e% f
  一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。% `, F; [. h1 g* `
  一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。
" \/ d/ m" R1 |  一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。( ~; q4 j1 s2 j0 |
  一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。$ T: v' K9 `7 E3 g0 W: e  b+ t; s
  一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。! p9 j' n7 Y0 `) w; p
  一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。
0 w- {5 v! ~- J0 r. r* |1 i8 T, D8 W% Z: h0 }+ y$ a. ?
  当归六黄汤
1 C6 |. |7 R# M- n  s( V0 t  治血虚盗汗,内热晡热者。3 Y3 s8 o6 x0 G5 Y3 i1 _1 u3 v8 {$ ^
  当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。
) `3 r" I9 A, }; `4 W
9 b# v( M) g( u) y6 {* ?% D  团参汤
4 X5 ]6 P% Y' E8 |4 }. E  治虚汗、盗汗。
' d/ _* X  X) m* T  新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。+ U4 p# E- ~) G/ R. l* N4 J" i9 M

3 q7 J: z5 n& F; J  白术散
( r/ X, @) J- Z4 c5 Y$ n' c* x8 G  治自汗、盗汗。
( x# \( d' y/ C" K1 U0 M/ l8 w4 c$ E0 u  白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之- |6 n0 y( R* Z
  六味地黄丸
5 t/ t$ X, s/ [6 M. h0 Q  (方见肾脏)5 v) h$ c8 t( R% z. P9 g& D* e
  人参养荣汤& F7 _: c, g( T& `/ }  K/ O

0 x& ]& R5 z9 d* Z. O9 Y% [  十全大补汤
8 T: S- d4 h( M8 `  (二方见自汗)0 M' X6 F  J5 T0 d
  导赤散- v/ F, t, @4 |- t/ N0 L
  (方见心脏)" P7 ]' r3 i0 V5 K* @5 Q( b) d
  柴胡清肝散) t6 e+ \* L7 J, ?5 g' f

7 W; u" D% Q" C0 k& @- I& m& K  当归补血汤# x1 _$ P5 L" i) A7 h
  (二方见发热)* N$ t/ ?% j% \: g
  二陈汤
5 T$ v$ l. E5 j& `4 D+ G: y  (方见寒吐)
! B% z- C+ c* Z2 |' n( v6 S  六君子汤8 S; q( i$ {6 Y/ W% t9 o

, i" m0 M& R4 Z; e( R# O: r8 n8 S; U  四君子汤0 M( Q. V/ c: p# y+ l2 X3 B# J+ M

4 M) W: {  o) Z' i1 R1 A1 h  五味异功散
% Q7 \5 N+ _+ m; ^3 P% X
! ^! {) d$ O$ c& @: s  加味逍遥散
: ?4 [8 H# [, Q& ]  (四方见内钓)
) h& @- J& c" O- e0 D3 G  小柴胡汤/ n+ q! i3 `1 Z5 n3 D9 b% N" `
  (方见 症)2 F3 \# e1 V# m
  三棱散
. h0 E& Z5 ]; O% y' S  (方见白浊)$ L4 P, G4 L0 ]1 J& ?
  补中益气汤9 j, O$ \6 G3 p! y1 ~  H
  (方见虚羸)
- K# V% o5 G. z" J. d: k  卷十8 s, Q) s" Q5 J2 R. L5 [% Q2 d: u0 L* D
  噫气
" K# @* f% F* f  经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。% n/ [& A* j& T; O
  治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。
2 O2 ~+ n& _3 f$ |- _  一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。
7 D( d7 |: O3 }+ G/ o8 h5 K  一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。( ]2 a! Y5 p5 q, b
' }+ Z; p6 l7 z% N9 B& \
  本事枳壳散- `4 N$ Q* L5 h7 S% ~  G7 _: K% v
  治心下痞闷,或作痛多噫。
( }9 X7 j2 q1 M) K" `  枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。# {3 A( W4 m9 G; B6 y7 v

1 q. Y# ~) K1 Q  k" ?. u& N7 j3 ~9 Z  四味茱连丸: N: X# G2 R' I/ D
  治腹胀噫气吞酸,食不能化。
* v4 l$ M5 m. j- N# g6 v  吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。
8 [  H# z9 {- a2 p  u$ h3 D5 ?2 a# d- o
  八味丸, L* q  g* v5 H, q: Y
  (即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏)
# v: V, D$ e5 {! Q: ]: g  四君子汤0 F" V1 e5 ~# _, U/ a7 j
0 F2 Z. B3 u3 t
  加味归脾汤
1 w% O% U( ^' m: S8 R9 o! u& ]3 V, r- q: u" h
  六君子汤
- [* D: @+ b' f& k) \# |  (三方见内钓)
! u$ I1 F, S3 c0 Y% x6 O  补中益气汤
! e- O0 V: m" _% D  (方见虚羸)
# Z; ~! a7 z* Q1 W( A  卷十0 c: U% G' _0 P$ z9 y
  下气1 R* R& Q! f( p& ~% ~* Y7 U
  刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。
' n9 g: y+ T' Z- i, Y4 E  大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。
6 v: ^/ S& ^5 u! h. U) V+ a  p$ h  治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。5 L# W, z) m  ^# p
  一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。# O6 n/ C8 P/ f' Y9 B3 Q
  一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。% A& Q: ^& s9 z1 K$ c4 w, ^2 y( B) ?
  一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。
0 X0 L) s4 [$ P  一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。* ?1 v! _* ~, y
+ M2 J1 o: X+ B
  平胃散
+ ^) |5 v+ ]$ ~; [) h  (方见虚寒)
& O" S* ^! g8 n/ ^  补心汤
6 U' i# @) V' [% Y. j% f% E, l  (方见喑). ?2 O6 t4 G0 J& n! d/ c
  补心丸1 v- Q- h0 a' E& Q% a$ M
  (即茯神散为丸,方见惊悸)
8 a% b8 N. @) G9 A; p, e  补中益气汤( z) I4 G; t  B- g  Z
  (方见虚羸)2 v% Y3 R% D# C, H8 J4 z2 F
  人参理中汤
8 u" h: r% ~: M+ Y# q# g% O  (方见惊泻)
! a- x/ ^/ N- `3 a  T4 w9 G# f  越鞠丸
) S- J1 T8 F, q# {) u
) m3 t) ~* u0 ]6 ?1 v: |  六君子汤
5 P7 a6 _8 x$ g' j% S" u
( p& V) y4 p$ C9 ~- K  加味归脾汤
, c. W4 P$ M/ m! P6 N: f% p) K+ q8 [# s3 O  m& {1 v* C
  加味逍遥散
) o; u. g% p( u% e' k% n. x4 ]  (四方见内钓)
8 x: k, Q: I; ^1 a& A$ e2 g  本事枳壳散
8 J$ R; T! K# ?/ H) G- C8 |  (方见前症)" I! L' X+ R; {
  柴胡栀子散
2 U; ^( N# F. G3 Z8 Z. q6 [  c1 J: A  (方见发热)
# `$ M2 s* V8 l  c  x$ v  四味茱连丸/ _$ ~! n9 l5 q: W! C$ i4 V
  (方见噫气)
+ N0 z! E4 |% Q, W  八味地黄丸
6 e) e+ O) j/ b6 H% K7 H" }1 Y  (方见肾脏)  M% @  z* g) G8 Z; j
  卷十
' D" Z3 n! e' `* g8 l  不寐% L* b% c" }7 h  S0 i
  经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。6 [1 [. F2 A# }7 m+ [" H" {1 ?. u9 Q
  又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。1 O/ h/ {* Q( G% \
  治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。
/ y+ o5 n5 Q) M% \! D7 f  一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
- J5 [! f/ @9 u' \$ M  一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。
, B4 v; X6 w) t  一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。
+ y! [4 C% `% t6 _+ z; ]0 J& J  Q5 Z# G, N
  仲景酸枣汤" Y# r7 m7 a6 v% z$ ]+ v
  治虚劳虚烦不得眠。
8 _. C) x' ]( W: P; l7 N7 ]  酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。/ L8 P! H* d# t0 w- Y8 n& u

  w: E" a* f5 J0 ?  本事鳖甲丸7 y4 V  R4 S8 L3 Q- K0 C
  治胆虚不得眠,四肢无力。
9 `5 w" @* ?# K  鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。- m8 D8 @8 g% c5 F5 L6 x/ J
  《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。: ?5 H- E1 N2 o9 q9 c" w: E) e/ j% ^

% U% U# T0 S& z( a+ d  本事真珠母丸
$ |. M" ^2 u. R  治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。
& N6 q# n4 E* Z) s1 n- x  真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。
) \* n9 F* D* {+ x1 R6 a+ }4 F+ @2 K4 W
  人参竹叶汤
7 J! o5 b0 K/ P2 u: F# m  治虚烦不得寐。
8 p7 [$ a7 I2 b$ P  人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。
( T/ w9 i" F3 `/ }" a6 g
0 M% y, L5 R: a) u1 u6 |  四君子汤
6 s3 b' Z8 y& \$ k, o9 X, M. Q3 r
  d3 j6 K, m  c( e3 j9 d) d% H  六君子汤. L1 m% \; o9 J. b

2 R/ R9 B) f0 Q0 s  S. p3 A5 r  加味归脾汤9 \* t: O- u5 W, H

7 ?: N: l& B( G6 h  加味逍遥散7 X/ f* x; O! w2 L' ]% z

$ g; ^+ M* @. q$ G/ Y6 H% ]  五味异功散/ K1 B0 l" V* h
  (五方见内钓)
2 Y" H# p# Q6 m5 M5 |4 b0 U$ l  补中益气汤
9 W0 @8 T5 K6 P  (方见虚羸)
9 f' N# c! j. M6 x6 E; C: Y& {  人参养荣汤
- u& l" s. }% E- X3 _8 s  (方见自汗)4 H  W# n- v' K
  加味小柴胡汤
! c" a2 U6 O' M  (方见痉症)
, S5 z1 }2 `7 U4 u: z' R  八珍散
( o- ?! T9 N7 |* `% j, [( t3 _3 _  (十全大补去黄 、肉桂)
- [1 k* o! `; Y' o8 v  六味地黄丸; d+ k; b- J# E$ R# P% ?
  (方见肾脏)* K4 E8 K/ R! s" z/ Q) L
  卷十
$ z$ p4 N  d& H6 p- ~9 n4 I  惊悸, o; G, M! R& f' S
  人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。
0 z0 S* C2 e6 F5 k% i5 h  治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。
3 W1 c+ w  p2 _9 c  一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。
9 ?- K5 d; }1 C- W+ V$ W5 }  一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。. s% g4 }9 [, u+ U8 B, T+ ?$ }
  一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。
0 Z+ E. b+ k7 \+ x. }& N  一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。
3 `1 v+ R& n1 a; p5 P6 F, I# G$ P  一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。
: ]2 e/ n3 O7 _4 O4 z, o9 t+ n0 Z2 E6 P' N5 C
  温胆汤' R! b  t3 `0 _9 R
  治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。  B' p5 V7 n  R5 U# m6 b
  半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。) O$ o4 s; M! V# T, P
8 w+ T4 R$ O2 S( _# T8 F7 p0 l" Z0 V
  宁志丸$ e1 A* X" U2 T% T0 Y
  治心虚多惊,若有痰,宜吐之。! M4 ?0 ?' [4 z, q$ w5 V" b! j
  人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。
: ~0 R8 ?. L( J: M; O
, ]3 m1 L1 O# w) I9 k$ q: P  茯神散' L( U0 y1 C5 T( L4 L
  治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。
  [6 K/ }$ t: Q# ^! Q# Y$ X  茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。# B" A3 C' I0 |& s1 L- C

9 |0 K3 \3 _( S* `  治要茯苓补心汤$ w: `' X( s0 [, |% x
  治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。
3 o' R' [$ i6 G$ t! j# {$ L  (方见喑)
, T4 b9 j2 h. a  茯神汤
! O0 d. V9 j  ?( L) @0 o  治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。8 q0 T2 i6 h! S! O9 J8 b3 l2 k
  茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。
; C/ C# \/ d9 _# z2 u8 w; C6 K
; M$ @% u  j7 m0 p9 `5 b  酸枣仁丸
! {" I! O- f# A8 @# ]  治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。) p4 [* [! t( G+ N( @- O$ ?- @
  茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。
3 C/ t6 l! S, ]- N" r0 M  各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。2 [  h/ C6 \) K- Q  Z

# j) R/ u+ a) Z3 m: M0 ^! M. U! h  定志丸
  i$ H" r; Y, K1 v( a8 ~  治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。( H8 {% \4 O4 l1 ^, {
  人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。8 K) T/ j# X, Q3 |1 f; }

) }5 z/ i; ^$ f  i7 R+ g9 {, t  治要茯苓散! R* I* ?; ]+ X& ~
  治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。
+ i- m6 o6 K3 ?* Q+ }( Z8 r  茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。% P9 J/ F( ~5 Z! [6 A0 q
5 ~  a8 f. ^) h% V, `
  朱雀丸
8 X) Y3 ]2 X1 G: t  治心病,怔忡不止。9 z& j$ o) Q2 H3 i  Z) v7 e6 d- A9 v
  白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。
: v# s+ U: t2 I6 ]: u9 T( M0 V2 D! h
  世传密陀僧散  q+ Y1 {2 G9 f7 C' X. o3 g* L7 n) }
  治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。, k3 r6 _; q# m+ V3 r( k% d
  密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。
; i2 T  ^4 c/ U. w& R# y/ n( a7 s3 D* D) a& T# Q  g: V
  丹溪朱砂丸
: N4 i3 A% E& @- \2 t, N' X  治劳役心跳。* T3 j$ X% `7 h, ~0 e
  朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。
$ X% \1 Z" R. @4 Z# I* x( U+ F  T  W3 b( K0 I
  本事辰砂远志丸
' ^  s& s! e& ]( f( w7 ]  消风化痰,镇心安神。; r, o2 {& q0 Z- {* `* s3 I) I1 x" ^$ R
  人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。6 o" R& D8 M9 V1 q4 z+ T+ U: R; _

6 {1 E# K: d3 u! g6 _4 ~  归脾汤
& a1 a: W8 n6 f3 S: E" m  J# S8 p: ^5 N! y5 Y
  六君子汤
2 D2 x; U) g9 l0 J( a& X  l7 F0 F! l0 R1 P2 ~8 \: p! y6 V
  加味逍遥散: N, a: w6 L9 b! M- R
  (三方见内钓)6 ]9 _1 N2 a* e8 r7 s  j, Y" M
  补中益气汤' I5 S) l5 N0 G
  (方见虚羸)
, h* A3 S' i# f, b  真珠母丸
+ K) s. q. c6 ^' j  (方见不寐)
& T9 d# i8 }  J  十全大补汤
( z9 T# v2 [8 ?) L* b6 c4 N8 `" W' J) d4 T
  八珍汤
' A! Y( P9 F6 l  (二方见自汗)
0 X) k2 V3 u. \, E: S6 S  养心汤
/ J9 _) p8 B3 ]% z) |+ ?  (方见惊痫)
4 l" K$ I& ~( [# }! y8 [  卷十
: g2 O# @; A4 ?2 S1 m  x3 _1 c  吞酸, D+ R8 m/ x* L5 l+ b5 l
  吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。
/ g; \' J9 n% X( X  S; P4 [  可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。
& b; G; v1 @: i7 J! t  r  一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。! [; L1 N/ R" s0 B1 l( S- }5 F2 j
  一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。
8 Q& ~2 z3 I1 c  x, w# s  一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。
* |; E  }! L$ O  一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。
/ s' L" w: A$ ^! F
. g' }7 ~) e6 ?8 Q  六君子汤! T" h! w5 I, ?. Z6 t( h
  (加木香、砂仁,名香砂六君子汤)* d  h: e, Q6 g
  异功散
2 ~* o, j+ d* ]7 r7 h7 J0 @. q  (二方见内钓)
% K  {. R" P9 `# K8 [8 u) _* L9 J  补中益气汤0 ]- X6 h1 v: n9 A/ I" g
. I0 h' A! |6 e2 A4 C5 }% i
  保和丸
1 _7 @1 t/ S. _( X  (二方见虚羸)
3 E% u. C6 V3 m3 n7 q/ @  四味茱连丸
6 G5 d5 N8 M- k) E! a7 k  (方见噫气)
1 Q- O- K5 Z* T  卷十) r* Q- v6 u; W* A* n" O) a  ~" r
  脾弱多困' |( P" d  M  ~: u
  丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。
* j( k6 C9 I$ [  治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。6 y; c" y7 j: O. u! P0 _0 b
  一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。1 L4 T: D* L  i4 }8 p+ w' v
  一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。
0 a' P4 o) m% l! y5 l  一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。0 ~6 x! L# I: \/ z$ F4 a/ D/ X
  一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。
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. l& z6 S4 p8 f- l" u# `' ?# ^  胆星天竺丸
* I; \6 _! P. L6 h  治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。1 \6 M4 f! j4 c! O$ O4 [
  牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。
6 d( P+ K4 f, c$ K  D9 Z# |9 X
) C6 s# s. u6 F, b4 t( S1 U  五味异功散
6 o$ S$ S% y; d6 Z
$ \! b4 h' R7 N  六君子汤
1 a6 |8 m8 C: u
2 [. v! e* B, D  R6 c6 S  四君子汤
( H3 q' ]1 D: S/ w; a3 Z  (三方见内钓)% @" C$ `- @2 u+ T. ^; }* \. g. ^# |
  补中益气汤
5 ^3 Z1 I0 \9 C! j  d# U4 J* U  (方见虚羸)6 _) l' [0 ^# Y
  六味地黄丸: Y6 t0 ]7 Z' ^5 U6 q# H
  (方见肾脏)
: C+ _3 f, L! n, K) y# K  葛花解醒汤
* M8 r! F5 \; l$ d" l  (方见热吐)! k  |( c& \# E
  卷十
& ?' @1 [) F$ M  寻衣撮空
. S. g# w+ K0 Q  k6 ]) x" d' w  寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。
/ v2 p1 o' i; w# f  治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。
. ?' X' n% R0 s4 }$ k2 F  一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。
5 }& M0 y4 O  F1 i  一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。' k/ d% C, e1 h9 J% Y3 ?7 B: k) E3 Z
  一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。
. l) G& V' P6 _. b% g  一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。
1 `+ M, M- @; l  N, I  一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。
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! O1 n% {5 S/ H; F# [- o4 U- B2 a  生地黄连汤% k8 @' K! K6 Y# Q8 P: e
  治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。1 o0 S6 y9 ]6 o+ _8 [$ ]
  川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。
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  加味逍遥散
% g* J! q$ m. w7 O' d- |" W$ @2 I5 w3 ~
  异功散
% @& V$ Q+ H4 N( [2 P5 n! r
/ j( O2 o0 n* Q+ B# f. Q2 Q  六君子汤9 {7 P2 {: w8 z; g2 K8 d: H  D, C+ F
  (三方见内钓)# W2 P. ]0 U% f, m
  地黄丸) F1 _! W7 f. ?1 }' h! A9 H9 n) G
  (方见肾脏)7 X+ ^$ ~3 `3 i4 v& k) r
  补中益气汤
/ K# ^/ T$ t  Z  (方见虚羸)
4 w/ G7 o; ~# F' B) [8 Y/ d  柴胡栀子散
2 [8 ]9 p3 f5 p2 c: z  (方见发热)" h- M! q; I+ T9 y3 V
  泻青丸: R( i. ]  G- \" f( b1 L! u/ L
  (方见肝脏)1 A) R2 f& D6 f2 e7 G
  八珍汤2 d7 b: t* q3 Q! E6 a2 |
% j! q9 I3 k* x6 \2 q) i
  十全大补汤! ^$ }7 u+ y& e% p. Y. \
  (二方见自汗)# @  ]/ S  W; I5 }4 n. {, {
  卷十% W0 e. V' ^# W8 M/ y
  喜笑不休
& h* N& y4 ]3 j/ u- p: A  经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。! ]8 K( [8 w1 t" h: Z6 M( N
  治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。3 }6 w- s: |* ~" ~' T
  一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。
  [1 G" [( G2 ^2 h# e  一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。9 G6 v- ]- C+ ~! h1 x- b! t' ]  F
  一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。- d0 y( E* i, G8 b2 m# w
  一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。! v; K1 F1 Y$ L; Q6 S
, d% w4 i3 b, }
  当归补血汤! A5 v' y* Y/ |8 @7 L

' I$ h: A# `- `* K; e; c8 {  柴胡栀子散" ]# l! m( U2 M( ]0 D8 P1 `

# y% F/ H$ k! N+ Z0 N0 v4 w+ d  柴胡清肝散7 k4 C  u' s, r3 z7 F7 B
  (三方见发热)1 P# O; A* m6 q
  黄连泻心汤2 v# C8 m1 i9 j0 P$ J" e
  (方见烦躁)
6 S; n- A* \% W  r  地黄丸
9 j* ]9 W1 e- H2 N, N, _  (方见肾脏)
3 t" [# K4 }8 H% {9 M  卷十一5 E5 ]! V- G& n( ^  Q' ]
  肿疡
2 o8 M+ w2 w; s0 s  a+ [  肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。6 n. q, h7 T7 z1 J  ~. u
  肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。
4 n+ t6 W6 Q  f; q' z" ^( w7 n8 N  @9 e* C' f7 Q) R  }
  卷十一
1 w5 h, x) U$ o7 O9 I  溃疡
- {/ T  H6 s% ?: T  溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。6 Z; j4 W8 V' Q8 k
/ K4 H  c" V) e2 b% ~, R! D
  卷十一
2 g" J. `: M  Z  胎毒发丹
) v1 E8 L* h' t8 j, q( t1 K  胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。" e- V) S0 I7 D# e
  史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。
8 k# R  h9 ]; d0 b: ^  一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。
) v1 W, \0 N8 l0 {2 H, E  一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。/ B9 {1 I. T& _
  一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。
7 w* x( b9 g+ l! l  一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。8 \+ A% H  N, }# q! R4 \3 \% I
  一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。
6 _7 p3 @/ s, a" b9 E9 r& |  一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。9 ~/ P1 K8 V' h) {
  一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。7 x- ~0 F. ?. b+ W
  一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。
$ c8 w6 u% O7 u7 W  一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。; Y7 u/ p, {+ ?% P
  一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。
! d; F1 G1 Q0 j  一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。
7 o( X* [1 |( k3 q
1 ^' {3 M. b- n5 o  砭法$ Z3 ]. j: p4 H& f
  治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。! B+ u" E) B$ Y( c9 v1 h2 J- |7 R
% V4 ^' ^9 L2 d
  神功散" S" @) J2 Y( L+ e2 t  @
  治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。
# u9 S% p; U" p) S9 T( i  N  w$ |, q7 g* u
  仙方活命饮
( z5 o! B5 s- Y+ [% J  (方见热毒疮疡): j, ]4 v9 c8 |  {# `
  清热化毒汤( W5 {; K* ~2 [
( n6 V- I/ Z5 x$ V
  清热消毒散( ?8 ]. ^/ ~6 X8 S* a
  (方见热毒口疮)
5 ?& y9 ~& q0 B! m6 Q( C3 b- o  柴胡清肝散; s6 q# {! O* z' {( x' b/ Y! |
  (方见胁痈)* h: e1 ^( |# g$ W+ Z
  补中益气汤8 d' X' ?  g' h% E8 Z1 w
  (方见内钓)6 J# F( z4 D6 x' b9 n( ]7 F
  小柴胡汤
1 q/ a: h2 a6 t  g  (方见痉症), g* k4 g- n  d8 l% M+ a$ z
  大连翘饮- I5 `  D, d& c, t- |; @3 V% W
  (方见臂痈)
2 [( d3 W& `; R( Z  柴芍参苓饮
6 J9 R5 J9 [0 `4 e# j8 M  (方见天蛇毒)1 D/ \, Q' \8 @0 P7 X) Z
  九味解毒散7 f- e  A/ x1 g% w
  (方见黄水粘疮)
, t* _( u: M/ K% D  卷十一
1 }/ Y! Q2 C* S3 s  伤食发丹$ i$ S6 {& r6 O* q" V' ^
  伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。
; `0 m5 D+ r5 @, g  一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。. T+ R& z, k$ s& z
  一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。) B- }9 [7 p8 A' g! T& q4 X
  一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。
2 W, t9 q. i) A# R+ H& {  一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。  [& e4 A3 Q1 Q6 b6 k
  一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。4 R6 Y, f; Q# \1 D2 Q
  一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。
2 u% j. ~( j7 U6 ]  一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。
' C) d% _( i$ L  一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。( F4 m# S7 |* b$ R, h
  一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。
7 U9 H7 m# O- u+ ~& H6 F$ n. U+ Y1 W9 d% m
  保和丸
' e0 E2 F0 m$ n7 o2 v2 H7 k  (方见虚羸)# Y: j1 q4 ~7 a4 U$ |/ u; _0 d
  泻黄散6 _6 Z3 h! X9 U& n7 Z! q
  (方见脾脏)
3 V! V) H& u; W8 t9 o+ N3 n  清胃散! B2 b4 `/ R6 ^* w7 p% r  l

% ~/ b! W4 j  ~2 W: z  加味归脾汤
8 p0 v) v9 e$ g5 P* B5 _/ ]* w. ^6 r% `$ q* F& w
  六君子汤, Y0 b& d$ r% [/ d# E
  (三方见天钓)
6 w4 S2 E% L6 X/ D/ `  清中解郁汤. e1 o- |' J; S7 I% \! F1 ^$ i
  (方见丹毒)& f: B! l- f$ {% a. `
  七味白术散4 G, X  A. M9 I5 g1 N7 C" A
  (方见积滞)
6 y$ h4 T% C% f/ R4 N! a  卷十一. `( c+ {% `: m! t; k
  胎毒疮疡
0 p. U& c8 k' X! w4 C5 k  《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。" |* |0 J1 M- E% z" I3 |% j/ Q; p
  婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。
; ~2 N# H4 D+ G( Y$ K6 P1 d  一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。
. ^2 B- M. d) c, }& e3 O9 ~' g  一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。
# F5 H/ e9 `3 l: K4 G  一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。
. q- g: q* ~5 l/ G  一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。
& Z5 K! a" \% r0 G/ r  一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。# h% r' D& f  w! y7 j' f
  一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。/ l- D3 v7 Z. G$ U
  一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。) W+ s8 h; n, r7 A
  一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。9 e# V- e+ V6 b: i: \3 v# I
  一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。
% L! [5 M+ ]) j. ?. D1 u1 W! Y+ o9 y+ U  一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。
' n2 }% T" M6 D& P$ X. y. A' F* @" L) o  一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。& R& p# |) e9 j! `2 r0 D5 R+ q; {( _
  一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。
- s- O$ L( l4 ^2 D/ W( W: X  x  一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。! i. I# P; \  ?: I* Z
  一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。
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  敷药铁箍散+ b8 D+ k: ?4 @. C- E
  治一切疮疖痈疽。7 q& b3 P% K  u! O2 f
  芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。
4 O+ Q$ G- a1 j  按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。) g9 K9 M9 `, H2 m7 l3 c, b) y$ Y

) k" s5 j/ `( t; m3 @  五福化毒丹
& U. Y4 h+ B7 U. i  治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。
6 B" H3 V  A. `/ N5 {6 Y- P  生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。
/ Q0 L8 |/ `# c& K- K  按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。3 W+ k0 t! `. b/ t/ M' E; ]+ `
" Q1 N8 R1 @, y1 a* h! n
  犀角消毒丸5 h  s  ?, a' ?, k; P2 o, T- i& Z
  治积热及痘疹后,余毒生疮。
' W4 ?9 W, h( T" ~  |  生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。$ u* o3 U) h7 r# @; z/ s
  按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!% S. N7 Z0 T# |0 Y8 g6 ]( o3 `
  八味茯苓补心汤0 u, o+ [' x5 K& |6 L# R3 }1 S
  治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。/ G$ a0 {$ b. g5 D8 r  c
0 }4 t  V4 r2 m: a  p
  柴胡栀子散
" U5 G' \6 G$ |, q0 P  (方见胁痈)
$ d$ s8 X; w# [* O3 i% j  托里散
) \9 H: [* |4 f0 h  (方见热毒)
! {. N+ ]0 Y3 N: w4 U  卷十一! [7 @0 e' s( N8 l1 P
  热毒疮疡
9 D3 u2 A, C9 e7 u2 P4 ^; ?  热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。% H9 E/ `7 c9 m. ]4 b3 M
  一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。4 j& l/ W& H+ R/ ^
  一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。& |0 Y2 v! _4 K( k" w# i1 |; K
  一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。% \: f/ Q$ d( w6 Y& s9 p
  一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。% Y  ?! J0 O7 s9 I. `( k0 ?1 b
  一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。
6 N0 P- d! ~8 ]: ?7 x8 b  一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。
( E3 _0 {8 S5 z: _  一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。& i0 o1 p9 B1 P
  一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。9 y2 X# ^4 T2 j; i& r& d, h
  一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。& `* W1 F" ]1 g2 Q8 @& K/ z
  一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。
; U! Z* {7 C/ p  u  \0 H1 h  一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。' p- W5 r) T' b3 O
  一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。& ^& g  n( m2 Q- y, Q
  一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。3 O% t* M/ l* k9 }0 N+ s
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  仙方活命饮& S+ T4 Q) R& k
  金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。  H# H6 \% C" Q% {- _8 e
; H6 U  q. r1 V6 R7 l& ~, C4 Q  x
  托里消毒散# S$ a# r$ \; d8 |0 d* ~: y9 X$ }
  治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。
  B' b, ]& d# ^* p6 m- V9 `7 ?! z+ @
# B0 G( m0 @: F9 }' o, n$ ]% O* U  托里散
# d) ]5 W. c. N% c1 t  治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。8 W3 J( {: |1 p7 p2 s4 _9 j
  人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。! f( Y9 a7 F4 k+ `- S2 Z

1 Y2 O. w7 h) ]8 b& Q* M( n- t  替针丸# G8 e" Y9 C* h
  治疮疽,脓已成不溃者。; F( s# b: T  D) F( w; A3 o
  陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。7 D3 }$ O, ]9 x8 N
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  五福化毒丹
# h9 J2 [# t7 o; ?) N; N  治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。. z8 o4 _) h( W) y5 b0 y8 o
2 x/ ]: Q$ m+ m2 \+ V# c4 q( o
  天乌散1 W  P# `  l2 Z' b+ o/ A( g2 e# x
  天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。) U& D* Y$ L6 g! i- w0 h, A

7 }/ a/ N- J1 v: F. c* N5 x( S; X  四物汤
# r4 ^" J8 ]1 }7 w# c) N, w8 u/ o; V  治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见, I" ^  Z& s+ i! C
  四君子汤% g, `3 X1 u. s+ G" m  h/ T
  治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈)  D: b# d4 }* X  v/ B
  六君子汤
: e9 Q; I' i* j  治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮
) v  q0 y5 H& A( |5 `% x" d  八珍汤
6 f. l! E; x: S1 P8 q. [1 n  治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。
& |6 f" ^0 g6 M# V  (即用四君、四物二汤合用). N8 ~! G# l: X: x# ~
  如圣饼
; W9 ~+ F2 W, M5 b2 j' l/ v  治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注)/ l$ U& ?% l- n
  四顺清凉饮
4 U( `6 `$ a) o
( a: ~# p3 ]# _0 e3 K# a8 H7 p$ Q% G  四君子汤! L1 {6 ^' r' m0 f1 c
  (二方见腹痈)
( R$ N( G! [# c  加味归脾汤3 j' C* `9 I# c8 h0 U- [
4 a. g$ w3 p$ i- \! o% q
  小柴胡汤! D8 B% g( V+ M6 D0 v+ F& E

& [) a& r$ X! E( {1 u& a: K  栀子清肝散
/ F0 Z  `( }, f; t; R' N& [/ l( Q  (三方见胁痈)
5 J- @4 `, V6 @0 o  y1 i  托里冲和汤
( a+ C4 z3 Q0 S7 k% N  (方见敷凉药); q9 i1 y, q9 |2 A
  五味异功散9 k1 J: Y" S$ |& w) W
  (方见败毒之药)
6 F; ~5 ?3 t7 K* v& y  加味逍遥散
$ O# T# J+ C) ]" M5 m  T  (方见发热不止): D; I& {. z/ W; c# X! J& g- C
  人参败毒散1 n( h, d; c2 i5 J. I& t
  (方见发 )
  E9 s; q- |3 C# C2 J, h  四味肥儿丸
7 c. s6 Z6 S8 ]# n. a3 V3 k  (方见贴骨痈)% f. G# _* J0 T, t5 E
  隔蒜灸法
3 l" w. T0 n$ w' W  (方见流注)
2 ], G8 T* v- ]* C! |9 I) ?! A) u  清胃散# `  \# c, l/ z$ N
  (方见热毒口疮)) ^5 C! h9 c9 m9 ~/ M6 E2 c
  补中益气汤
; M5 C& ?2 q. m  \$ \  (方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。- m  f; N- d+ y# c
  一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。! Q+ y# A9 U# a8 V7 n8 j( B6 w
  一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。+ G" R0 Q2 x: G' [, X. V
  一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。& }  ^: _1 X. o1 a5 J
  一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。
/ ^, w) o2 Q' \  一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。) s0 ^) M- O! c" R6 k
  一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。+ n2 V8 C) j- ^; p! V2 X. s
  一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。, e1 \) `* Q5 R. a

- D  o1 C+ |* a; L8 D5 x% `1 H9 N* @, K4 X  小柴胡汤- a) t3 `) t% ~* C) T& d! K
; }9 T3 q, Z* S8 I  I- G8 c$ D
  加味归脾汤
9 _& P" p: h: r( g& H9 q  (二方见胁痈)' K3 E6 _5 G' f( Q0 H4 z! _( n
  加味逍遥散
+ Z$ [* [% R9 ?) D6 N1 M' R; `/ q  (方见发热不止)
! {6 x  C4 U, W5 \7 x5 i* l  六味地黄丸
5 S$ V+ s4 _" u5 U5 }( k  (方见作渴不止)# F. n  Y& R# H# _1 ^7 ?/ n# L
  卷十一
# z8 c! x! q* ?" G7 W  热毒瘰
6 E3 |% N2 y8 J  热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。
% H! U8 m5 n7 I1 `( T: o  一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。( a" p6 P: N' I
  一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。
9 E5 ^; X% K7 f: f7 b' U  d, J  一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。. f& u# B; s5 @$ H+ d
  一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。
  L4 g, Z0 U$ G, H- V! S1 T  一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。
. F6 u. r# G0 j% M2 N- y! i' a8 q( _) X  一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。
7 F1 Y. n! \: h2 C/ d0 C1 F5 e  一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。! U- B' R" L7 ~, Y
  一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。
+ Y8 c7 Q: g3 F# B  一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。
1 h9 z; G1 R3 J  一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。! w$ ~8 y( q% E
  张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。
* ~1 T! @$ y0 c/ |6 a  一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。6 X! b4 f3 Z' W5 ~  i, `- f
  一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。
% U( X# m' t% a& A9 f  g2 `7 a5 A: C9 o) X" b. W' b0 R
  四味肥儿丸0 w1 f! B2 d4 N& y7 n, j
  治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)
7 W5 v$ g3 F: t  柴芍参苓饮
# j; _( W; C0 Z# a) X: `% y  治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。
% q1 U& S' k8 U$ D9 l) K  柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。3 P9 w7 ^2 C. g. b# j
9 {! [7 l* l8 J9 {
  神功散: k- x- ^" ^  C0 P4 I: w
  治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。
' L- i5 e8 E1 t  M' G  黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。
1 g6 M) X# B& M' T% [! ^  F0 S1 e/ `7 ^, D5 O
  清肝益荣汤
) ?+ c* W8 Y" t% f  治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。- ?3 Y9 n0 x% C) Q" D7 h
  柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。
9 [0 o' `) r' D, N
0 A. E( L( s. H: Y, X  g) m+ R  加味小柴胡汤
: p8 C! n! ]" S+ d  山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。
4 u" s( l  D  m  (前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。% m3 O  _% y! ]5 h! f

' Q$ s( U: m  F& a; l( m  九味芦荟丸
5 Y" N* v- J% Z6 z6 H, f2 ~! W  治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹)
" S+ ^* j4 r0 J$ A6 E  必效散
% M* U/ j8 i1 N  治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。# ]! }# Q0 m7 J6 `
  南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。
% B6 m$ Z: h* y6 n: j8 e5 g0 N
- L6 P8 [$ r0 T# @# B- }  益气养荣汤8 ~) C7 l# k& h2 ~8 F
  (方见鹤膝风)  G- t6 ]& y7 G# `2 O" @% X
  栀子清肝散: Q6 b( C# B8 y. u: X. C- K
  (方见胁痈)
$ M+ B. B: B& q! I7 f  补阴八珍汤
6 S$ {( T' u$ [2 q. Y  k& T2 C  (即八珍汤加黄柏、知母)
! S; i; N- l7 _% {5 C, N) v- \  益脾清肝散
2 X# e# C$ i) v  (方见黄水疮)7 A! w6 \+ }3 W8 l
  卷十一
2 l5 C5 b3 E& s6 L# g5 D  K* x  惊风结核
' R. X& f& f4 S# ]( h- o2 H  惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。
0 M+ |5 j$ C. v- j/ Q% ^3 p6 E  一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。7 M/ C& k, `% ^+ H
  一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。7 a8 T1 O% i/ J9 x) P
  一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。
4 i/ k. ^& I. ]  一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。, x3 J! i6 `. T4 }8 p
  一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。
0 q$ p$ X0 o; ~
) g+ T6 r0 f4 j8 d8 f  皂角子丸4 i7 s! F5 ?0 ^0 ?' H- x9 }% t% P
  治肝胆经风热,项胁两侧结核。
- x% U: s( p1 Q0 g4 @# s0 X  皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。$ r% }- m8 c" J9 L" v

) b! O0 C/ ^9 [8 K& w0 D4 a  人参败毒散
& w& O! w" x7 m  治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发)5 y2 l7 q1 _6 N  k/ S# f  J
  九味柴胡汤
, ~- V* d7 |+ ^: M$ S  治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。
" w7 C" D, K( D  柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。
3 m; Z$ o; I- F- m6 v1 A) J- c) Q2 Q6 a! h) k0 ?
  琥珀膏3 y) |$ j: l: I2 @
  治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。
  w9 B% x; M! b- S  琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。8 a1 N& {& _# n  p! a, U0 O7 Y

& v1 |: W% H% |* ]- h+ Q8 Q  益脾清肝散
' M* F$ h; c: d7 p  Y2 ]  治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮)& u; K4 V7 C9 M! `6 j1 i( v( W
  补阴八珍汤: k( u$ n$ _/ ?, f2 S4 f# B1 I
  治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。3 }5 R1 i* d3 j5 m

$ u' f6 K3 Z, q* K* o  {  五味异功散; w6 j) y. v4 v1 B# H; ^  p
  (方见败毒之药)+ @3 F: g! C" [5 p& C' E
  卷十一
) Q+ |7 ^1 s1 K/ i" \/ I  胎毒疮疥" @+ ]/ D/ H! ~
  胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。
0 f+ w; ~! U# u7 t7 `  一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。
4 J3 H7 A+ }) X7 x% P  一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。
/ Y! H6 G) t2 K0 O: |0 l0 i' T  一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。
* ~5 |4 l  ]4 `2 b  后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。) v: M3 d) s% C1 L$ o
  一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。7 o7 o9 b) t2 s. E  I
  一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。  ~0 k# }. I9 t5 g, q
, E, q# i# a7 U
  牛黄解毒丸( H& F; U: _# G9 @
  治胎毒疮疖,及一切疮疡。( y: P# ~7 Q/ L, Q9 q: L: u' i
  牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。3 H' e: ~6 V  Z, T: Y! N) }
: T8 H- a" m2 m5 N% s
  立效散
( J# G! r) F' U7 f  治鬓疮耳疮,及一切疮疥。( Z' r' |( T- N1 n( g
  定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。
/ \3 Q% X6 F$ @) Q' O/ a: e- e6 i3 r
$ _" T7 ?  C4 V/ [  敷药解毒散
* i( a9 T) y0 {  治一切毒疮,风疹痒痛。
5 Y# R2 F6 U6 A2 Y7 E" ?  大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。8 a' N$ I# }6 ?- Y& r' R# n
& Y! q' m0 |9 D
  柴胡栀子散3 @% C0 Z4 c( y
  (即栀子清肝散,方见胁痈)1 j! Y3 M$ ]/ A6 B3 U, j
  四味肥儿丸9 W; s6 E1 m0 j* ]+ o0 c7 u5 k
  (方见热毒瘰 )& J% N1 M8 |" _3 V  R) @- b
  九味芦荟丸
. C, @1 x# d# r+ X0 I, P  (方见诸疳口疮)
* U2 o  f% S# w1 l  金黄散
3 G- r; ]5 h, K' w; k$ t0 m" q: e  (方见天泡疮)+ u1 _# F  P8 n$ u! ~, f
  卷十一1 |' h. p" c% D/ t- w7 t! N  e( \
  热毒疮疥4 C) ~7 p: Z. e
  热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。
4 e/ ?$ E4 F: a% _6 Y; V  一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。; D# \; N5 j: n2 c
  一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。
% S7 Y7 D: p+ H  一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。: U3 A0 k# x2 [5 @
  一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。
7 g. i" |4 G) {2 P2 S0 ?  一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。6 ~  Q; M9 a, d. N, K, ]* p( J

! H9 ]& G8 ^& H  g! {  柴胡清肝散
6 @0 r7 X" m# {2 ?  (方见胁痈)+ U: f: ?# l- ]% b. }8 L
  五味异功散
4 b7 F( j6 A8 ~  (方见用败毒之药)0 u: X5 t# H2 H# f! W
  导赤散
1 ^7 T2 g4 ]) P! P% u1 b& p3 p: U7 A( U' }/ N+ E
  泻白散+ _' ]) \; r  b1 }
  (二方见臂痈), E" c3 [* d" R8 p# k) h+ W9 K
  泻黄散
2 T4 d* A) F2 S: `$ I0 T3 y3 ~  (方见头面疮)7 E* q7 i" J7 D# _! e( w
  卷十一0 g9 x) d1 M5 S  v, x1 L# s
  诸疳疮疥
/ v  e1 ]) t& L3 u( m/ j+ y6 J5 ~5 C  诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。% D5 ]1 n' {- t2 [
  一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。8 J5 O4 d% W$ v! e8 k* E0 {
  一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。6 ]9 a: ]# M9 m6 @. }2 }2 f
  一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。
% z9 P3 [; I! a) Z% i, ?  一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。
4 U3 q3 m3 l- z. P  一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。! R( h: F# x/ }8 j( O
  一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。
/ Y+ k5 y9 {3 d  S  一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。& S, }# r0 y) ?8 {+ F6 Z- V" [. L
, g) P6 H( y# W9 F, D1 }0 H
  敷药大枫子膏/ [6 ~8 c! q& H) u
  治疮疥。
* L3 [/ D+ a  B. |7 t3 d% `! _  真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。
; W* l" S6 p4 d8 C5 _/ O0 Q3 l/ F* I6 |9 ^
  敷药六仙散9 o( E' r5 d* Z4 |" u9 n+ l4 ]
  治诸疳疮疥。7 |2 Z1 O2 s5 S: Z$ T" G/ P
  苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。3 l6 o9 j# h, g( V

9 R, f7 o7 u* `" J8 z' |  五味异功散
( r1 u. D+ z+ b" ^- C  (方见用败毒之药)8 T; c: {! S8 k$ r7 V! i  n) @
  清胃散
8 f7 Y2 H- X$ f% l! y0 `  (方见热毒口疮)' H- H8 I+ u. s9 u. m: v
  卷十一
  O& n9 H$ K, G4 H0 R8 l! ]  诸疳口疮
% _4 r# K% p5 G) w' t( @  诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。! B9 w( i9 k- K" h* K8 ~( `
  一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。) {7 Q+ N+ _0 ?% g5 ^5 u
  一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。
) Y2 s  ]6 }# W2 Z9 p( O9 U- d/ ~  一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。6 X: n* C1 c$ h5 n9 Z' i2 l3 D5 t
  一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。
( {8 d/ E9 b2 s  一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。
- W% L2 e& h/ S  X  一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。, d4 Z0 ]+ A6 n* y& `
  一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。
8 v% ^+ Z+ l! O5 c
$ N4 r' k, F5 j5 H  东垣大芜荑汤& E2 N6 F* W# d4 P3 z
  (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。
3 j& Q/ {# L8 J1 v' w5 I  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。; _9 {/ E% C( p4 ~4 x8 z) ]# {. R
5 P3 ~4 k( W8 Y
  葛花解醒汤+ V0 {$ E$ o& B( o
  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
# u  f9 `& p/ k  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。8 e( F) C; Z4 @) S4 E+ |
  愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!- f! ^6 O: B% \$ }; ?8 h
  大芦荟丸% _# I; W* T# b
  治疳杀虫,和胃止泻。0 C/ J- S2 j2 Z- m# @& E# P
  胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
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8 k* S3 V- O* m3 G( p; J  虾蟆丸' B8 b/ X% h/ m2 Z0 I/ Y( ], s& j
  治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。
+ B6 u. I% ?1 g' d3 [1 V/ S2 v  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。) T) {; m9 e$ T0 Y- e# p) o. g9 h
7 m2 l* u, x/ k; P0 {3 W8 I
  六味肥儿丸
  n! z. w/ K! E. u! e  消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。
) M! ~! J* M, `" I$ p* O" G) P, G6 R& z- q2 X+ I7 m
  四味肥儿丸) X9 q+ F, v8 F# s3 E4 A5 x! P7 Y+ g
  (方见热毒瘰 )
# u$ I( _# n6 T) ?: B. v1 [  地黄丸- |8 f  [3 \6 N0 q6 D  |$ Y9 M1 L
  (方见作渴不止)
& C' R5 W8 P0 U# Q) n2 |# m  卷十一
' J$ R& A- k- R+ V; p. M: v  热毒口疮
1 L5 _) E: @2 w0 |* _, Y  U" w# u  经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。/ i# i8 f9 G; s6 U5 O2 g
  一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。
* L0 o, A6 f# n( c  w  一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。& A4 `4 D- A! B  O9 D
  一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。3 j/ t# A$ {, R! ~9 i& X  B
  一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。
% [- J+ X! G7 O# w, y* \3 c% I  陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。
) s& @' Y1 V+ v( S3 f2 F' L0 M7 z. m2 v3 ~+ C
  东垣清胃散( E, K2 f. t; x2 B3 U. X: s
  治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
6 R7 O5 _8 {- `1 C, x! L" T5 q  升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。, Y* p/ ]- f  {2 W: g
: L& Y* o; K* W1 D
  清热消毒散
1 E" C) l0 n% t# b/ _  治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。
# B" @4 Q2 J. S  黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。. W3 n  V' @. Z' O$ n" k9 g4 Y
' V/ w: G6 P0 N+ O& ^' B$ l
  四君子汤
; o$ v$ W$ s! F8 s2 k2 Y  治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。
- Z3 J6 B3 y+ A! E7 y: M, ?% j! l$ `/ }% U$ {
  六君子汤$ t3 a9 E/ R( y4 u) p1 O
  治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈)% ]. H2 c8 J# q0 `& S- u
  五味异功散( H3 p# W4 ^0 V. ]2 o& O! W
  治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂), s* n& W+ D2 U7 q0 J3 h: ?
  人参理中汤+ y  G% ?; q6 l
  人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。: L5 M2 C2 O7 h' f' \
5 ~: w2 N) j3 x
  四物汤
# v- K1 O" Y) N- ~( V  o  治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)! q( v6 z& v* v3 l' z- C
  柳叶散
' w/ |) z% r  v6 o& X  治热毒口疮。
( Q+ l& V- n; w# \  i6 M# V  ~; }/ x* ?  黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。0 T; ?: Q! ~! B
( I3 C. p4 m' e% S
  加味解毒散
  }  J1 m- o4 M, z6 L! X1 |+ }5 A1 H
' X/ P( T) z3 o  牛黄解毒丸* u* c9 I7 H/ B+ ~% N
  (二方见胎毒疮疥)( z; d0 X* u) @
  卷十二
7 }, {- x1 y( Z' x) l: V' q6 G  疔疮
  [$ S' V. P( S! |  诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。' ]' ?3 s5 n# o
  毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。
) Q/ W, A% s1 m8 Y( r. `; j  一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。, D% n' ~. P% U# p5 `5 q: F# U' o% k
  一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。0 F, Z/ f  W' c% j% v, c
  一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。
1 \( y" n& h( k$ R: K6 ^  一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。- C0 A. Y, |& b* z+ D+ `3 e; v
  一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。
% v( a2 X) F8 v! V- I# P/ V  一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。, N8 x7 V: C: r
  一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。
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  飞龙夺命丹/ i. w+ f3 K; v! X. Z# L2 ]
  治疮毒发背脑疽等症。. q$ L% h7 M" h: H% r$ r
  真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。
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. I$ t7 m8 E, c6 @  荆防败毒散$ M5 W, y7 p9 r  J2 @. x" y
  即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)& v* ?/ I' _' b# o1 r0 O
  保和丸5 L- P! u. V5 Z/ `  U7 \/ B
  (方见发热不止)
! a& D1 o1 ]) z8 v  五味异功散
3 b0 @6 q- a0 C# @  s  (方见败毒之药)
7 S( F8 ^  x- C  M  仙方活命饮; h& h! b5 j' X
  (方见热毒疮疡)9 l" J6 v; H# N3 [8 @9 w+ S8 W3 s
  卷十二8 }! u4 E/ L% \7 N4 O
  时毒(头面赤肿)
. ~+ ^# X: w- I  小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。8 s; K8 p8 t7 ~
  一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。4 n, P5 t6 R& J; K+ m
  一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。
' J( x$ f; ~) O, r9 u  一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。8 }/ j- @9 p- G; v
  一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。2 T& W! A, f8 P, I% f  v* m3 d8 L
  一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。
5 z9 d+ v  J! g) Q) Y0 O  l3 L9 [1 S9 N" k1 {  e- @
  通气散
& }6 V& {& Z, Y: s  s& A  治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。; A- [" V/ G. Z- d, E  C/ Y% z0 q
  玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。
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  甘桔汤/ R0 J$ s0 @' E
  治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒)$ o! O: W7 Y& V5 h* ]6 _
  犀角升麻汤
5 z  }& ?( y" J/ h  治风热口唇颊车连牙肿痛。/ X. p8 Y, @3 @1 ]+ W. P6 D
  犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。3 _3 B2 \/ E6 t5 m+ n' b$ B. |( y

* u0 B  Q9 w5 L/ a. J  栀子仁汤( }5 }) N$ n$ E1 H& k( k
  治时毒肿痛,大便秘结。' O0 x! J  b8 }2 z( E
  郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。2 g! F, k5 Z' k2 h

5 Z  o9 c8 V3 }& r0 i$ C* m  葛根牛蒡子汤
% b- q+ O' R$ O3 i9 z8 b/ z4 X  治时毒肿痛,消毒解热。8 }1 ?. e, \1 i2 Z5 g5 c9 W
  葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。$ l# t* t. |! }: h3 D
- {: M3 r& R/ `5 w0 f$ R
  柴胡栀子散- b) T4 v- |3 |. B
  (方见胁痈)2 _& B; P4 v; t
  托里消毒散
3 Z" I) @; I7 A# G% t4 Y9 r
9 A" T# E8 {2 S  代针膏' N6 b6 J* R- C4 l
" U$ ~/ T1 H/ _2 ], H
  托里散3 T1 e& G) b6 R$ x

* }$ N1 y. d2 u" w  仙方活命饮  k: U/ [" E- s" B8 v3 l+ r
  (四方并见热毒疮疡)
) y4 `* |; w8 K  加味逍遥散, ^1 L% @+ H" l3 s' W
  (方见发热不止)
) L) ^; x  i( X( w  卷十二9 a: r: r) P1 ^) \( O
  流注
- t7 L/ |$ k9 g% v( n% }  小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。
1 d- ?. e. s0 R; b0 O  内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。) K  A& ^+ p1 }9 d+ E
  杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。4 Q. Z) v2 f$ y: m7 B- `4 i
  一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
! D" P! C2 Z1 n; [8 c- x  李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。" E% f/ `1 j* u+ D4 z
  陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。) u* U; o' Y6 z. ~( p6 t3 f3 O
  黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。, B/ ~" b) Q7 ?# k+ c0 d3 q
  一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。
- K5 y; x) z- n& k  一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。6 j: S: S; u1 F, {
  一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。
) U  n" _, {( D8 {) ~  一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。* a% F% ^5 R/ o2 t5 F$ }& S7 {
  正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。4 J& @- F) ?9 N) t5 t5 [( w! f$ C
  贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。9 A! K& d' c4 o1 Q
  一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。$ w4 P8 }$ a: r8 U
  掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。
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- z5 B1 p7 a  m) k9 u' x  健脾渗湿饮) c; t) X: s1 y3 K2 m% C4 a3 K
  治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。! G9 f7 z) f* S4 K, _
  人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。
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  和血定痛丸+ _9 x' T1 Q; U
  (一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。$ ^2 h1 Y: R2 [1 i  K' t6 C
  百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
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  神效葱熨法
5 V/ S; Y' p& a  治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。# k" x1 [! H3 n# I" J4 c2 R) s3 C
. K$ W' ]2 d4 a
  隔蒜灸法
. {9 |' ^$ g( W. ^  治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。* f# ]3 w6 |, v7 h1 U' a' a6 l
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  如圣饼& k# j5 \+ e- N0 J2 C+ a4 k
  治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。& N/ F! n" L9 b) W, E
  乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。
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; [! v2 U; T# Y  六味丸, U# G! {- I) j  a, a7 E
  (一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止)" K; s! J! {' Z  C8 F, r
  当归补血汤5 `4 B/ b2 r3 L! o' v8 V: \
  治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)
- y# V8 c6 r  b# D  益气养荣汤& k. h/ F5 c8 F9 U0 F, G+ Y
  治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。
3 W4 ~: F! o6 T2 z- T% G8 C) N  (方见鹤膝风)
. s) _2 g( F) H2 T2 K  十全大补汤
6 k& G3 Q5 ?8 A  F3 K  治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)
: W' R+ W$ V7 {; l; B4 I  卷十二5 f; Q! _( i3 f/ t. G
  天蛇毒. y* n- j+ i* d: R( X; a6 D7 ?+ H8 _
  手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。. K* w3 \* R6 G5 J& {
  一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。; |$ w* v8 t/ z! K' o; z+ M* ]+ i
  余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。
3 V; R, R+ v" s6 e$ I! S/ l- t; _  一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。1 U. f2 \- O1 I; k7 u: J9 I' c
  一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。7 A; J" b# Z& r# ]! d
  一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。
5 o) [! o3 u0 j$ t, f  一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。
8 C5 {+ }8 R$ S) g$ _5 M  一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。
$ R* \% L8 `- E3 R. G9 H, E  一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。
. I/ a3 `. T; X3 o+ L8 r9 Q  一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。
6 `5 ^$ S7 G1 q( [  {) s# n8 t  一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。+ I0 g( x5 w+ t% @/ h
  一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。
% b3 D9 Q# S! N' b- k+ P& @( f0 M% o( M  一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。
0 {% R' @1 T0 X4 ]  一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。" i  |& D' {2 t) W& w: U

6 A8 o# h& W' l" ?4 |. b  钱氏泻白散
0 L7 o; f  M+ s4 B  (方见臂痈)3 R' ]) \& p5 z: K- h
  夺命丹
; a, Q' ]: S* O8 [' x% }  (方见疔疮)1 l# X( d" A+ ^* @# V) Q
  消毒散
5 B* d1 X( j/ E8 {  (方见胎毒发丹)  f& k. _' K, X
  葱熨法/ M" _! E% e$ S2 ~/ B( I

3 o8 R& h/ {# ~4 s9 h& ~, j9 Z* y. L  托里散
2 O' Z1 N, Q: y* E2 `  (二方见流注)
: e$ i& k  @  R! w  仙方活命饮
' q; A6 N2 p1 `" d( o* T3 g/ J  m( C: p+ T, P; p
  托里消毒散+ T2 V/ H! f0 W# h3 Y3 h4 m0 i
  (二方见热毒疮疡)# Z( l7 o+ [3 f2 c* o$ K
  东垣清胃散
" k, w8 r- E6 l* \/ Y  (方见腹痈), L+ `) _2 G1 P' x) U4 `
  五味异功散
, F) ?4 I% Z" J4 v  (方见败毒之药)
* X$ [- x$ G2 U) a  @  补中益气汤
# }. ^" I, d8 X& P7 g* C  m$ b  (方见肌肉不生)
7 M7 |( t# n  ^) V  卷十二
& Z4 @7 E6 u1 z: C/ K/ B  天泡疮% ~4 V, c; j7 `! u  a. @' }$ \
  天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。
+ M# ^/ W; \4 C: v  热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。  Q: P; M8 s  a6 s! a7 w( B9 A
  一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。
5 S# B, ^( h- x" b+ a  一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。2 U6 U0 f# i5 F3 y7 k& R2 d4 H$ w
  一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。! f. G  O% A$ v8 @2 D6 p9 T
  一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。! [0 N# T! y3 G1 ?4 L5 q
  一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。" W# T# ^+ t3 a0 @
  一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。& K7 `3 D% m, L# U: S+ [6 e' J

0 F0 ^$ @- {( P7 ?  柴芍参苓散
( l2 t- C" H  w3 _" W  治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。
7 e- O7 d/ _; L  柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。: K2 g- Y; s$ ?8 t, F, A9 y- [

4 _; ^7 g8 a8 a+ b# ]# Z  加味解毒散$ L8 @) @& l! ]1 L1 O
  治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。, A' k7 P3 ~" A" o" [7 Z
  玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。: J' b0 K9 v0 h/ C" V7 V
) b: b9 |* M& Y, `/ h; b( [# g9 [( q
  金黄散1 A0 O8 `' n0 {3 w; O1 ^( B5 I1 Q* I' B
  治天泡疮,消毒止痛。4 @1 N( j( i6 B; W
  滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。0 Y9 R/ Q  V( N$ @7 S2 M9 `% l
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  补中益气汤
7 G; i- p2 [2 V6 C) Z$ }1 G. e5 C. k  (方见肌肉不生)
9 D1 L9 Y8 b" k( E; F% S* d  五味异功散. r) S3 v0 t3 }; h5 p: |1 d. b
  (方见用败毒之药)
% m/ S9 c1 [- Y  加味泻白散
$ m7 M6 |+ ~/ n$ w6 ^) b  (即泻白散加山栀、杏仁)5 D" X4 A. O7 o' f( [- Y8 N0 L
  卷十二
: e# }9 B( m; t, O) B  杨梅疮
6 O- _1 b+ ^# \# D7 C  杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。$ f- n& I4 p5 M# |# F- j' m
  一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。8 ~1 \6 l; H! ?) |0 S! k
  一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。
6 ?$ l' {( o$ ^+ K  一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。+ M' j( I4 S) k5 p6 k& m
  一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。8 ]) b$ q' Y# T! r: ?8 H
  一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。
1 d6 H. O& e. N& i7 e) d  又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。
4 s7 Q/ i' Q4 w& c4 {  x* K/ v' Z+ f3 A3 C( B9 g- |! ], [- c; R
  换肌消毒散3 `% H' a# U  V& K
  (一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。
) p! w; K8 `+ [: q7 f* Y5 c! z  土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。% ^: \, ?, ?" @
9 J2 ?1 k7 z# \( {4 @7 S* A
  又方
1 |! ~2 |! B7 }" z  治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。
  B8 O8 f# G. ^  土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。; I5 v3 p$ N3 x3 ?7 J- K2 b8 N8 {

7 f4 z+ S2 p& j7 Y# s; ?+ K  蠲痹解毒汤
  i0 a* e4 n2 ]. [0 n) R/ i4 n: I9 ]  姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。
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  九味芦荟丸0 L. |& z1 Y4 Z5 T
  (方见喉痹)
  I* [5 b( e. A  当归膏$ t. q& S: S! s& G0 |9 [) j4 C+ n
  (方见汤火疮)" A4 `, E% Q( g6 |% G
  太乙膏) n" [6 \$ O, T9 h5 u
  (方见跌扑外伤)& J2 A% d2 z$ e1 b" v
  金黄散
8 E6 `- \5 B: p/ T; N' x" u  (方见泡疮)
$ n$ O& p4 _. q. r3 k8 ~% Q  卷十二
' C4 x4 p# E7 S( F4 _  赤白游风% s  G2 c* Q6 A# g2 j! e1 u
  赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。# t3 k7 a% F! m# l" {+ `# V
  一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。
& ~. s0 u4 S( F/ q$ o  一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。. L# }- e, K6 a' n" s+ ~; r
  一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。2 [/ t9 {  S( O" Z, ]7 r, ^  ?) n
  一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。
. [5 X5 v- ?, }2 x  一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。
+ I9 W+ d+ n5 x# u  一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。
. X% c+ `( ]3 H( h7 ]9 Z  一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。; |0 J+ C: N! `6 l& I  u. u
  一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。$ w: l8 s' q; [, m1 J

( r2 T8 l, r7 H3 e2 @% W  归脾汤: ]+ ~+ `3 e3 P! w
  治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)
5 B0 r& p/ P' w) m. m  人参消风散
! b7 W+ _' ]) X# c7 `" ~3 s  治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。
5 @% D% b6 E) n8 C/ J( d  人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。) t# E6 V0 l) `: f  S6 u
4 a$ j. r: E) q
  加味逍遥散
1 _" j3 ^8 x2 c) b4 e2 k  (方见发热不止)
* f. X: }8 _# V; |" {& g; w4 r  二黄散" |8 Y/ b$ D5 t& w1 q4 Q9 b
  (方见黄水疮)& C& j4 G' D4 K) ^3 Z
  柴胡栀子散+ k6 h6 C/ d7 T' u
  (方见胁痈)0 D9 W8 W$ ~$ ^; x: ]
  小柴胡汤) i! K3 q" ?6 Q
  (方见胁痈)6 K% c1 f" ~  g$ @
  加味小柴胡汤
6 K6 U/ P7 e$ m  o8 K1 D  (方见热毒瘰 )& m+ O7 S, Z  s
  牛黄解毒散6 Q4 u. H+ \" G8 U! q( w
  (方见头面疮)
8 k* n8 {5 \* x  卷十二: _( G. N7 I# M9 }# Q  Z$ Z( S
  发
/ U2 {& p9 O3 Q7 R0 W* W  洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。
; q& K/ E9 B# j" F1 ?8 y5 u  疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。5 s* g" ^- |5 y. N+ V4 q
  一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。
: w2 Q' J: V7 B. ]- J/ y" w  p  一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。( Q9 t/ L* v* x3 h3 J% H/ u% V) ^' N
  一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。
, G$ \2 s' D. W8 l% l  ~  一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。; f+ s3 V. \# ]/ q# }+ ^
  一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。4 q# M) d0 X  Q" v5 `  x; ]
  一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。8 s, X0 w+ v: Z; ^7 a( u
  一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。
  p0 _# i4 _4 q) `" b  j" k+ L# a9 P  一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。; t0 r4 I" J% x: O% K( {4 F
  一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹)% i( C0 H% @; g4 d% Q" f5 ]
  葛根橘皮汤
' ^& ?( \6 p, ~, D  治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。4 @* z& T# B3 v* F& U3 K
  葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。. |) @& x/ l# m( ^6 x( t. {: l
* ]0 I4 f! z$ N8 {$ W  \# Q# }
  玄参升麻汤
; n' [# d8 u& F6 V7 H: d  治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。
9 [3 u. y- n9 g. p  玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。' [! n, A) f+ }6 l" b  T
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  化 汤
6 B6 C2 H% h2 {3 W  人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。* Z4 a4 I, @6 K, w3 j9 V
  s2 }8 M9 Q7 V* R7 ^, n
  荆芥败毒散
+ O6 \6 D5 u  Q/ y0 X  (即人参败毒散加荆芥、防风)3 M' G$ L8 |! u- j! a* e
  人参败毒散
$ u$ L) O1 ^+ I' M5 H  治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。$ h! ?% Y$ J6 R# t* {
  人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。
( |/ n1 j# Y; o7 _9 S
7 W- p/ c! y( f% O! R6 V% ^+ A  东垣人参安胃散
6 R% n4 K$ B4 c# F4 f* ?7 Q  治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹)( \' Q4 w2 e, ]9 i) s- Z
  犀角消毒散* ]3 y* K, `1 N' L2 }
  治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。& I# b6 d3 w& W4 F
  牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。+ ?( g2 R, Y& n% M5 k: d
4 B+ ^' u5 J$ G0 j
  补中益气汤2 F7 o8 U: J9 P" w2 X% v2 T
  (方见肌肉不生)1 |/ c' V* o3 z" D9 }
  五味异功散/ o; f* ]' c3 W8 ?( k
  (方见败毒之药)7 w9 ?) x6 \6 Z% v6 Z) L0 `
  加味逍遥散
. [. ?. S' d( x; q$ m5 Z  (方见发热不止). H( s* q1 i% c7 }. \
  卷十二% z( j; ^, }4 `/ h! V
  黄水粘疮
: r4 P6 w! d6 N# t" g$ x  小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。* T# X: Z* P  [
  一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。
: E9 [  A" e8 f  一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。
) v" k" }& b$ B; M/ D( g  一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。( p, v& B  q2 c, X$ ]7 C3 m! r6 b
  一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。6 F( b5 o( Z; X6 V
  一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。2 G$ [4 C0 D# r$ }
  毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。# c7 u6 Y# z; r  K+ L* q+ i1 y
  沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。; J7 n' V+ I; `
  一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。
% P( j7 H  O/ {5 n  一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。
7 k0 t% u  P2 s: {7 b: q
7 a- I! z& t2 _. B6 Y7 g1 y. A  大连翘饮
, u1 C8 `8 d) x! {7 w9 `4 t; v  治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)
; i/ p# l" }" c% B( S  柴胡栀子散, H! R( Z, h; K5 }# ]
  治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)+ m* t! p0 x  I+ Q6 X8 e
  犀角消毒散
# X( s! H8 j/ q; g: k  治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )8 h3 G8 Q& x$ p2 z
  九味解毒散
% g/ w' Q2 N" N! `: r# b  治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。
/ m* T3 u  b+ p( }, M% ]& q7 `! z  黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。! Y* R% Q( z" Z. q+ |4 ~
( l7 A: j5 J: Y7 Y& V" W* Z
  人参消风散
) L5 P( A. G. F' [6 X7 m  (方见赤白游风)
* k# }; n/ M1 Z: N4 ~/ J: e  加味清凉饮
7 T  }" G# X$ ^9 @0 ?  @; r9 Z  o& a  治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。
: K) p& M6 M4 l( L7 Y& Q. X' e  当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。0 r) S8 v4 F+ v) S

7 k4 }" Z* }/ i5 p* E" G  荆芥败毒散
" ?( I; @! \  t. k0 ?6 j& S- H  治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注)* G1 v: W' T% R% F/ i+ C
  补中益气汤
9 Y) D+ [$ W6 {+ d% \! q' M/ B  治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止)+ g9 y" {/ S% y9 I; q* t- @
  六君子汤
. j) m4 V8 R/ O% v! b0 C  治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓)
; f* O' m4 j& G! \6 ?' H( r" z  人参消风散
! B8 [* \4 A; s- x0 c8 k/ f+ T  治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风)
' B' {% J; l" b, R& i) C3 @  连翘防风汤
; h% q  Y, u: S' ]' b+ r! {  治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。
3 B  J  X* `% [( ]  连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。
7 W' g" n/ z) d; [$ Y% x
6 b1 {3 `" G/ ?( \3 Y( l  惺惺散
+ U& W; S! H$ U5 p+ L/ t4 D8 t  治风寒疮疹,痰嗽发热。
8 s$ _& B9 Q1 n  桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。
1 f9 l9 Z! T! |
6 {3 I! D, `6 Y  g. a, k2 ]; Z; S  和肝补脾汤$ f& Z1 \  G7 g
  治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。% b( f' Q0 h' H
  人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。, k( u3 e6 F# d" ~* u
4 {3 O  ]" {0 l! K6 L9 J
  益脾清肝汤
0 _+ x; G3 |5 D! P, y  治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。
) V3 z% a9 O; N6 D4 A  人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。/ e# Q3 y- I  q9 l. f2 S6 R7 a
3 i! b0 S. Z) [2 z, m, }% c& x
  三黄散
* I" P# _9 T/ @  治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。  z$ Q3 ]7 y. {
  松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。, A3 C5 k* b+ ]
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  立效散: q6 W* n+ S6 n; ?
  定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。& a/ |& i# `) S2 |0 x

! @* B4 L( Q5 J4 S2 _( x  四君子汤. |$ z8 h; W* Z$ R; B) k: g+ U# B
  (方见腋痈)
6 e  G8 j9 _' [: N  异功散' C) h" c& A+ n6 V
  (方见败毒之药)2 |3 s& Z) J* g
  加味逍遥散
% B$ B, R3 g. @* Z7 E" I  (方见发热不止)
0 n/ w$ @: l1 N6 D# V* d4 z  卷十二2 Q' o8 j4 ~/ V6 C9 t: B/ _& i
  头面疮9 ]& c8 p! k& Y( c
  人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。8 p# F% f- |/ y1 s- C8 r
  一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。
  N" Y& I  s/ ~- P  一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。% c" |- N) n+ V: H$ g
  一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。
& ?6 p1 F8 [7 z' S5 }7 d1 H  一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。
9 b: r" `' m* p8 O: i8 {9 [) u, s5 Q  一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。
& a0 Z& ?/ x) E# X$ z* O6 S  B  一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。: @3 U! {- |; V& A2 n1 c7 W4 D% r7 h
  一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。
9 c- e$ Z2 V, E: U  一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。8 j! i% L# ^% R0 {. b' n$ U+ l
  一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。, ~, F) n1 ~& v  L# Q" o& Q! l
  一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。
7 C" k) r6 Y+ h# C) t$ _4 `  一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。
/ ^3 h6 X9 d+ o. X  一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。
( @% Z+ Y' w4 V: y  一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。
1 \/ I* Q$ X5 T1 v% W  一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。2 [8 U; }. G% ?" ~; h' e# Q
  一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。# x3 V: B9 t' K. e  z
  一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。9 e3 [5 X* f9 m+ O0 K$ ~
  一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。
9 v/ L) C" n+ W+ h+ [% V! u3 l2 h  一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。
: A8 [' J4 S0 Z/ Z9 J  表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。* g% p8 X; g0 N8 f0 A5 f! @7 }
  至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。* y8 ^* W0 {& W3 f  s
  一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。
0 J! T; @/ ?+ q8 F- M- x  一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。0 U; l2 k8 C  X, H; ?
  一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。* \: G2 F4 c; _; b+ l& ~+ a# C% h
  一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。
) P* t/ W1 z, Y# Z7 T* ~2 M+ B/ A
  钱氏泻黄散
0 ~2 w8 A8 Y3 }( d  治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。. A; u% A2 ^' i" \& K8 i3 O
  藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。7 F) q% S; X1 [- N+ g( }/ M9 V
( u9 _9 v' ^, B! m( b
  益黄散( o4 ~0 A8 B, ?# z
  治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。
8 E- P# A1 |- s  陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。
) D# t9 f' o9 D$ G& n/ Q8 u( Q' b, r2 E6 ^2 D
  养心汤
1 K0 o& F5 g1 ?( k  治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。9 H0 A3 M' d; s0 g3 y: O( [
  黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。
6 h) c1 g7 w0 ~" o+ }1 Q$ |- d: |
4 W" V1 R$ ]- r: Y" X2 `( `  牛黄解毒散& z3 q+ v  K5 `! @
  治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。0 `" k4 y; b" q6 ^9 `' e
  生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。0 k# s8 w0 l7 p
8 [  y# Q6 ^0 ~
  拔毒散
5 P3 V" ]  \* L' W8 O  治症同前,及疥癞疮癣。: j- y7 L0 U9 h. {2 C6 k
  黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。  _* Z6 H+ C8 p# h) M

' k( I  _# \$ {8 r: B- n7 a! h( A  栀子清肝散
: o5 J  m( \4 P" X' F, f/ p; K9 J  即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。$ `2 K! P" E) k  X- B
  (方见胁痈)
# b6 I2 |% L8 R4 U( c2 v, m6 f& I" ?  仙方活命饮
/ X3 k  I/ n4 O( k. h  治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。
- h; z7 G- c' Y8 x) j! o" z) k* R) u& C2 m
  导赤散
2 B6 J1 s. T1 y$ b: m3 ~  (方见臂痈)
1 T, A) l) Z7 w) p- H5 s  六味丸! a  H8 k9 `8 F" m0 }
  (即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸)
: x% r6 L6 C5 m+ m  竹叶石膏汤
; W0 ^; P7 |$ W. `; m  (二方见作渴不止)
- E* J* g! H! A. Z6 C/ a  清胃散1 ?8 N/ d# n5 @/ I' Y9 F8 X5 h
  (方见腹痈)
- K# P: h8 D- x9 g  人参平肺散
: V% Z/ f* O! \: |6 U0 p  (方见肺痈)+ `) M( d3 c2 f" g' ?5 x
  当归补血汤0 v" Z" h$ D! e
  (方见发热不止)" K2 p% i* a! j2 J" j
  五味异功散( d; N% X) R$ A; s) u1 l) y+ E8 x9 ~
  (方见败毒之药)
% ]0 ]0 a1 S3 n+ h& j1 w$ ~* a  托里消毒散! K- _* D( K2 ~  Z( ^' G/ c3 @

0 v6 e- S, ^0 N  `- h" w" [  托里散
# S& i9 p" y7 x1 ]! }$ y3 d  (二方见热毒疮疡)& Z7 O& g/ z7 g: u
  加味归脾散
3 \6 p1 w7 x2 e/ F0 s3 X1 S- B' D% b$ g+ _9 A
  栀子柴胡汤
, l- k  d/ c/ u: A) K% b  ~  (即栀子清肝散)
2 m" c. n/ \& ~" v" N  小柴胡汤
1 j6 H7 \8 w, S  (三方见胁痈)
: G$ F0 B/ n/ ]& S2 V  人参消风散2 j4 Y/ ~6 i" C4 r# U
  (方见赤白游风)% R- {) n8 l& M( V. b+ X
  泻白散
7 z' ]/ s! o2 ^4 A+ ?; ]9 X3 G  (方见臂痈)) @( d8 b/ `4 ~; S& o( }
  大枫膏
$ E+ ^2 |4 |! ^! b  (方见疥疮)' W- ^/ N( a( g# U
  加味逍遥散
  K' w" k1 a1 J2 a# k  (方见发热不止)
0 v; d# F$ A* T8 }4 s0 j: v  补中益气汤
) h. j9 s" Z; ~  O  J* T  (方见肌肉不生)- w; P/ s7 J! y- d! E( K# f( O
  四味肥儿丸
) T! m' R+ Q9 B1 A  (方见贴骨痈)8 ^+ H/ q9 U* W
  卷十二. u9 Q2 `% Q# Z1 o1 Q8 l; h
  眉炼(附癞头疮)+ X7 ^5 l7 R, f9 J& S9 h# H
  眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。
9 s& A6 c/ S" h# R% T& Q1 g" J  一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。' a' L6 X" f! @; m
  一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。: e( \! @4 l9 |* ~
  一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。
& |3 Y# t  A" X1 D3 U& o- ]' c  一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
; l. S  J) ]& r. u9 D( e+ \  y! ~  一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。2 {( \: B; V$ i. y. u
  一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。
4 ~3 `  h" Z9 G! W" s0 e  一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。) V( ?$ ^2 X9 U/ j$ q- M, w

) E! `' h% n" x1 r! k  青金散; V7 L& Q6 H$ x& w* ]9 s
  治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。
- V& m$ r; o! T! F, L  ^1 Y  松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。
; T- t6 b1 ?2 [# F$ W+ |
1 ~. l8 {% [2 j/ M% |# d  立效散
% p" \4 D, U. ]4 b1 V! Z3 z  (方见黄水粘疮)
2 Q' R6 K0 V4 s  加味逍遥散
: @: x5 E# B, }3 o" M7 `- Z8 P9 g  (方见发热不止)
% j( q3 c, s* x" p  牛黄解毒丸: D4 {: O. i: k) S
  (方见前)! N1 Q; z! }* Z- s. r2 ~8 e
  四味肥儿丸; j6 w: e2 `) I: f% X
  (方见贴骨痈)
+ D/ v/ X3 S! Y) N; a6 K% J2 B  九味芦荟丸
3 c% w, W) J. B8 i6 K  (方见喉痹)
7 [7 ^4 U5 v7 G( Z' c5 @# V- v  加味清胃散- g9 W3 O* t6 E/ H$ D& ]  W* B

6 G9 N0 M3 U! \( ?  清胃散
! U, p& H  \. Y+ K* c  (二方见腹痈)! [. b# e: |. ~3 j
  小柴胡汤
" I8 j5 q$ `& ]6 o% [1 ~4 ]. T% V6 K  (方见胁痈)
' f8 E9 ~6 G/ n) j" J& ]$ x1 n" p2 R  加味小柴胡汤
( w& X$ J' J5 z  b9 ~# ]' @3 n  (方见热毒瘰 )
6 Q! Z" a1 J5 P0 N( D/ h  导赤散; T2 ]+ X0 f; A3 \+ l5 W2 Y3 `3 o
  (方见臂痈)
6 w% B! v/ E9 ~# Z  活命饮
5 G  h9 N8 ?/ e6 D% I4 n* W  (方见热毒疮疡)0 ?3 N9 T" P, P7 W5 R
  牛黄解毒散2 r7 o  Z) \; Z) ~/ U

0 t+ w2 {  V+ L4 H& p  拔毒散. d, f- |6 c9 M
  (二方见头面疮)$ q1 E. \+ W$ W$ ]( y" B4 y( v7 N
  卷十三+ p8 t1 Z  I/ Q2 p& L# o
  喉痹
. x. b: X. \4 ]% a  (附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。
. _8 a9 |' g0 a+ {; J' o1 ~2 [  一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。
8 ]% \! v% a: o# ~  M2 W  一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。
% I7 w* D1 b  J% E/ }+ M( ?  一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。
% J; d- o' M  }7 K  一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。
' A3 C0 V! E7 e$ U. F  一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。
- u# i: n* ?" k5 b  ?  一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。
! k4 l7 [2 ~. i1 l  一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。
/ @; b$ d4 x5 H4 a- w3 n5 {  一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。
( Q5 m" Z9 P7 _5 o1 @& ]6 P  一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。& z  r$ f4 Z: W7 {
  一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。
/ K% M$ y$ m8 i6 J9 @$ C4 B: i% J3 d  一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。9 Y! I/ k7 L8 j- x$ Y. \3 B9 m1 v* V
  一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。( N: A! X8 i* {& R
  一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。( |4 U3 Q8 H1 A# N4 K
  一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。
4 D* J- V* @" u5 t/ }
, _4 s$ D9 X' K; B3 J% b  牛蒡子汤7 M6 C5 j0 Q! _; a3 d  z
  治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。: S9 U( _7 V5 F
  牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。' z' L3 Y3 B6 k% w/ c' I  \  P4 h
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  拔萃桔梗汤
( x- i' W: f/ g  治热肿喉痹。$ b+ x/ t0 E) z0 m* v# Q- ~
  桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。  A. x9 a" k7 l- |3 l7 k
% T$ W( l: M, O6 D$ k7 v! C8 F4 j
  柴胡饮
+ x+ C) o- j1 r* e  解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。# s& [& n7 q1 w8 h. ?: k
  黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。" E" W" e$ O% T6 s; S" Q9 |0 e) g- c
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  东垣人参安胃散9 v: @9 l' d/ {6 |: W+ e
  治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。( N  E  ?6 }  |
  人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。
0 d: w# k$ n8 r1 g: h) w
0 X/ R- E( I3 d. ?5 @/ R3 D  三因玉钥匙, f$ o1 M& ]- H
  治风热喉闭,及缠喉风。
" f8 q9 O# F8 a7 b: U  焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。9 z) A' \. n' q+ D, R/ F
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  九味芦荟丸1 x. l3 r" K  v6 U0 v! \: r8 l
  治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。2 f$ ]% E2 b. b' i- M& s3 E
  胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。. l0 F" l- B$ ?) ?/ I+ T# r, J
# l* J2 u2 ~4 U6 a: I1 h5 o
  甘桔汤
7 J5 ^) Y7 G, j8 ~& ^9 {  k5 _  治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。' u) a, t; [2 [  h2 D
  苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
: i$ o4 }- i& D0 D+ o$ v
) k9 ~0 X" @6 S/ Y9 ?5 _' @* [  济生犀角地黄汤- `% [, X( I$ f( T  x
  治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。5 C& z2 N2 f+ ?: }) q
  犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。
* Q+ t1 ?/ N- v; M$ ~% H% ]& c, v
& b: M6 m$ J) D( D% o& N" O  五味异功散$ \$ r/ f! u( L' @
  (方见败毒之药)
  w* v2 L" z, x4 m+ Y; X  六味地黄丸" Y  d4 N! y1 s0 h# g
  (方见作渴不止)
" y1 _7 P$ u4 n: O( U  柴胡清肝散, R0 }6 }6 `5 H
  (方见胁痈,即柴胡栀子散)1 d9 @& h4 x& G  F8 g8 i
  补中益气汤
/ V+ ^# q& ]4 |3 o/ I3 ~' y% S0 l- G  (方见肌肉不生)
# H. i1 l1 i' l9 {  泻黄散6 l4 ?' Z' ]- ]
  (方见头面疮)
- f% k6 g) l& ~3 o8 B6 c  卷十三! M. {2 s% t) D) a9 h
  腮痈(附耳症), ?/ H; n9 p+ ^7 q; ?. ]# F  }6 e
  腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。4 I- ]- Q2 L. T
  一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。, u" E0 x! J6 o
  一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。
5 T7 Y) C) H0 \  一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。+ o/ P- _! F5 M) X9 N. r3 G+ E8 v
  后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。0 v* U$ J# O" B/ C7 z  h% `  b# h
  一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。
5 G/ A' p% }1 |) D7 ]  一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。
% l; ~" w  s& s  一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。
  X$ G, b8 a/ ^+ M, D+ D  一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。
' |0 `+ Q6 n" v; x+ j! ^7 ?% u  一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。
# r, a8 W- ~2 r' P3 r  一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。
: J  P* L$ A3 J) l& d  一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。
0 B: n- U1 c- z8 D+ @8 `4 Z( D  一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。& o2 ^! m. f' p
  一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。
9 D* i/ y$ o/ Z+ i9 h- `  一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。6 a: G, s" v9 o) v2 b3 k

* P2 {! H4 I/ ]  升麻防风汤
* W/ z6 ?+ D5 Y, Y/ K. @  治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。' e3 H3 e% {4 Q
  升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。- G+ X$ G" L+ U* m# ?

, k, {( I; |) J* j  \% j  清咽利膈汤0 W9 H5 [" l* z9 @4 h
  治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。. U9 C+ _; x3 Y1 F$ _6 q- v
  玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。2 U7 ^4 z" G7 A& |$ f4 h$ t7 e
5 f6 `7 B, t0 y0 w% E$ |: e  g
  东垣清胃散2 m% m# _7 W( M$ I0 _" F
  (方见腹痈)
5 |! W: ^2 r4 }6 ]" U  异功散
5 I* p9 j) K  \4 B5 N; E/ W* Z, ]  (方见用败毒之药)% ?8 O4 [! k" B$ d( C, j* k
  地黄丸
  Y. j7 `/ X: j& t  (方见作渴不止)) V0 X9 R& r/ D# v% s
  神效葱熨法
# _  k( y6 M" ?5 U" J+ I: ^  (方见流注)' J, l( l7 Q0 A) m
  仙方活命饮
0 E7 g) F8 R- c# \4 {/ p+ \  (方见疮疡热毒)
  F+ H  t# d1 J! B# f$ J3 ~  卷十三* Q$ ?$ I& {, P8 L- }8 y
  臂痈: m3 L! F4 c% @2 M0 [# g- h
  臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。* D. X; i: C% N7 ]2 k. e, ^% ]* b
  一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。0 a6 ^$ w7 r, v; G
  一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。
- W+ _" b1 ~& x" `: T  E# R1 u  一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。
, l2 ?) P0 j0 t+ g0 l4 K5 B" c0 t  余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。
0 L; X9 m6 f. |  一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。
+ A  {2 @) n# T) t- y. C  一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。
. D1 t& e, P: {5 G( a7 ]5 S; t8 r6 G  一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。
1 p2 d9 y+ z/ F; d) l  一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。8 |8 H7 Y- W" U7 h3 V
  一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。
! G% y6 m3 g2 [1 Y9 U! q  一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。
$ N4 f0 x$ ]' O" K" A* l  一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。
- |  x0 B* u: W! U" L  U% P  一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。. N) @$ n$ E7 z5 R& m1 b: i6 {
  一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。) d$ _/ b2 u. z8 I0 U
  一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。
; o4 D( a0 u% q3 \7 d/ Q5 w  一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。3 c/ W' ^! g8 b
  一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。: i  u4 R+ e# l
  一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。/ H' d& Y8 w/ Q4 @) W
: r5 U+ r' p' }) N
  神效解毒散
0 `+ P2 [6 l/ I  B6 y# i% q  治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。
) ]4 L8 O: G5 L7 ?9 K% S7 k  金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。7 v! @7 `% G) g! D- o
. q5 E+ c( b. q. @3 m9 v/ L7 v) B
  白芷升麻汤
) [6 X/ a: }' X# \$ r  治手阳明经分臂上生疮。6 B4 M; v/ m  I# w0 z3 ~. ]5 L
  白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。
) g7 q( l, u3 \. H7 b& N
; g2 T. P1 Z, {: U: D# v  泻白散, [3 V# |- }; P8 }+ s) n7 e# \
  治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。
" }& f8 V+ _+ z( v* g  地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。
  O7 X2 r6 i' M5 ^/ w
3 y: ~+ F9 @" C( |  泻心散; y& m1 J3 y! p% s# j
  治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤)9 C& u" E5 A# k: H& f7 A
  导赤散
! W$ O7 W' {# I# N$ a" J  治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。7 a' r: D; p, I/ c
  生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。" x: V8 e! X9 L
' x0 u" ]& K) L! S$ ]( P
  大连翘饮
1 c6 N; H0 q2 W0 C  即大连翘汤,治肺热生疮。0 l5 m  P# J  G5 I% O, Q; }
  连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。& g0 h' s; I+ i/ s8 f3 Y

" w, }/ s( ?) j2 v  补中益气汤
- ^7 _8 {+ K: I4 ^$ w# y* A9 ^  (方见肌肉不生)
# D% X) }, [/ J: L/ R$ I, H1 M0 P: ~  加味逍遥散
; y. M. y' e# W3 o) K5 \6 U6 A
8 ?: ~; L8 _! Y$ T4 C' M8 w  六味地黄丸- \/ j' k% N' ~3 S3 R9 o
  (二方见发热不止)
0 b  o. T7 T% \8 a- p5 |. v: F  十全大补汤
3 G: P7 X: ^  N- [5 |8 L0 j7 b  (方见便痈)
. `7 d" k6 q' |  X0 w9 z  四味肥儿丸& _3 n2 S% Q0 g( t4 K# R% F: c
  (方见贴骨痈)
9 K6 R- S) C7 `# N( d3 g  九味芦荟丸
# O7 d% H; t# U3 a% e  (方见喉痹)% f/ Y0 s& l3 s; h/ c0 O
  柴胡栀子散: M& P0 D5 F; H) V: ~
  (方见腹痈)
, U# ?! {2 ?- H" [  东垣清胃散
) P5 r  J  u+ Q) H  (方见腹痈)
$ g9 c0 ?7 D4 y" @1 X- L  五味异功散2 h$ V: l' h: _5 \$ y/ c
  (方见败毒之药)" F- S# _- a3 ?9 F1 t* {8 Y8 S
  托里消毒散& K( _  E* g: y7 V

: }) j6 h& T2 ]* p- }  托里散4 a  v4 s' q6 h7 E
  (二方见热毒疮疡)
- c3 i% g, D& `6 l9 }1 w+ @  卷十三
9 X8 V* k1 s4 ]$ ~  腋痈4 b7 R: t7 O! \! Y
  (谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。
# V$ d' F" X& |2 i9 F! ^! _  一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。- K" T' h1 M* s7 I- h
  一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。* \0 E$ r0 b0 [7 S! l
  一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。3 Q& O2 |6 N( ~7 v# I
  一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。
: a4 A& X9 D! L6 q& i  一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。( H: E( I* Z( ?/ W0 r7 x1 c
  一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。( |0 d6 ~7 A/ w6 q7 ^: y3 J
  一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。
1 i! D# {) b' D
! N! j4 j; y3 q/ U& g' ?' f" ~) J  豆豉饼  ?5 F: q4 r" q: z5 w- l. ]8 p
  治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈)
; ^/ L2 @& |; u% D4 o5 I  四物汤0 ^3 t! p) R+ h* E
  治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。
8 _4 Y) B7 U! o0 z+ N9 W' f# _7 b  当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
- ]8 J4 |  S9 v9 P( p
# s' @, z3 S  y9 o  参术柴苓汤+ F, w  c8 H4 O- @$ b
  治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。
3 K: C5 S5 b% l- [* `0 V  人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。' e7 d6 h3 Z7 M' |

& A# G3 v3 ?2 ]% L  黄连安神丸
' Y' ^/ S1 S7 j! ]. |- f+ d  治心经血热发热,惊悸不安。5 }' `& }. ^8 |, r, j2 z
  黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。) j. h, U( L3 [
3 }2 t3 v/ Q5 o
  柴胡栀子散
( A2 l: F: n% p% M" @  (方见胁痈,一名柴胡清肝散)' W+ P: Y0 ?/ p  c! ?( M
  托里消毒散. @% w6 Y! d2 H9 E' W6 U' ~5 q' F5 G

2 T4 {8 i$ I1 o% Z* h, b  托里散8 I% }7 b/ t5 b3 H1 W
  (二方见热毒疮疡)% v5 `5 T* G6 [9 _. o
  清胃散
2 D+ y3 T& r& K, k, [2 P  (方见腹痈)
* m. ]  h  l" j' N2 t  加味逍遥散( f6 h/ a4 X/ I# L
  (方见发热不止)
0 P8 k$ B& }. _  p8 l1 {) N7 x  牛黄解毒散
- W( j) v$ T. ]/ Y  (方见胎毒疮疥)
" g. V7 y4 w  A$ V2 e6 E- R  十全大补汤
8 b4 P+ w6 J( @) K7 d, P& w  (方见便痈), q# }# ]3 n: W
  卷十三
8 v+ e* Z5 ?. u* x7 I- T/ y  L  胁痈- y3 g+ d! [; {6 T8 X* ~
  胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。; S, @& B8 n( \5 Q& f5 P; g& E2 C
  一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。/ B$ U% @) B. b: C/ a8 q. {" O( z2 l
  一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。
  X2 D( I# O& T* g2 d  一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。
- t; n# Q0 ?% n! h9 W  一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。
- z: U* b4 R, K% L  一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。
% A$ V7 m! z4 D" o  一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。
. m* e9 q2 N9 b' P  U0 s) |  一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。
, V3 i* L' E. V  k- P  一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。7 r1 B2 B: a4 z1 C3 ]
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  加味归脾汤+ Z% P" m/ f0 i% Z/ |
  治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。
; Z: k: {7 |+ K0 t  人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。- O2 _6 v5 a% F6 |; T6 A

. z7 b* ~+ o+ Y/ ?- Y: P& u1 D/ i  小柴胡汤/ S' l$ \7 \* x& S. m$ U1 O9 |
  治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。7 C3 O7 E, o5 h/ r  X  ^
  柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。2 X; e( n1 h7 T3 x% _) n
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  柴胡清肝散
9 Y- ?9 \$ d% M% K6 ?  治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。
0 F! y% a' L  r  柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。
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3 F! m( P) U  d7 s1 z7 Y; I  栀子清肝散! o/ m1 T* I5 O( k" n2 @
  (一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。
) X# q2 W  F- v& W1 m  柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。
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* z1 @: s: V6 X" T  龙胆泻肝汤2 ?& F8 n% l9 j% Z
  治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿)3 `( @4 K: }: ]0 D  ~
  加味逍遥散0 ?5 \1 E! p* n7 h2 O5 x
  治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止)
+ E$ X; O' R% D. r! _9 z  六味地黄丸5 X) W/ |2 y9 t) y7 t! A4 v
  治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止)
2 ~: A9 w2 ~, _  仙方活命饮
+ s) \- [7 ~3 [# |- u/ ~# a& M* a0 z5 Z4 R$ h
  托里消毒散
! D# _* k; ~4 h4 B
  T4 k, B2 R; C  托里散. G. c8 Z5 S9 D# h) e! M
  (三方见热毒疮疡)" A4 {  F- Y+ q; X4 \% {. q# B8 X$ U' _
  八珍汤
1 I1 N, B: p" B" J3 n3 b  (方见发热不止)
, d) e  F  \4 h3 e, K; N8 Z6 t  卷十三" y- J. R# P. P' l! O
  腹痈6 P6 g. ?* r# t1 f+ i3 f5 g$ B
  腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。
. z" F1 x- p5 x0 u( w1 j  一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。5 p6 {4 Z- ?  \1 t5 M* `
  一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。& V  `2 W2 E0 ^
  一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。: m6 C, w4 \" V/ T5 H
  一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。; N" i% y! [% Q+ r  ?) _; j
  一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。7 z7 B0 s- Q+ ]* I
  一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。; i$ u; w" F" b: v. G* u$ Y+ S
  一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。
/ x* a$ w5 t0 I3 K  一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。. i3 K0 Y; g9 `3 B6 p% k  s/ U8 l; {
  一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。; J/ @2 }. F/ D+ K7 H* u$ ~
$ G9 t& C. `+ R
  四君子汤
  _% M( f- f3 U: D  (加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。
, y: V) w0 ^+ R4 H9 s8 v3 d4 m  人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎" R" H8 X: g; q' u$ t
  清胃散
  H+ x" A  |. m  d; s- ], W  治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。1 }  u/ J8 s$ F* N5 ~
  升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。. E% c1 F7 Y2 }. Y% F, z" A
, [0 U2 X- N7 d4 D/ D1 T
  六君子汤! l2 `$ ~: |% @5 u
  治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。" J2 @' t! X# U1 W/ J7 B' c+ z
7 _' c- O5 ~7 [7 n5 w
  清凉饮
9 \+ X4 q5 i4 u+ q$ r4 u  治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。, W+ e8 j% o$ a: j* H6 |' k9 I
  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
; Z, j9 X  U8 `: i5 S' @# |( M! Z  y2 B5 I
  当归补血汤3 }' q8 {; i& ]  F+ A& U
  治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)1 |" T1 O( _% a$ |& _
  益气养荣汤) l& C- M; ]' p" o. d
  治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风)0 |5 s; J9 e$ U. J0 x/ K1 g
  十全大补汤
$ U- @2 `9 }4 L; `/ {  治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈)
( C; p: x. a9 t3 [  参 托里散
8 S& I; s- ?: R  U- y6 `1 L4 R  (方见痘痈)
5 K! F4 K3 {# Y  O, M0 m4 N  补中益气汤
& ?5 k( u  Y$ m% k7 r2 Z: s  (方见肌肉不止)
5 c1 P0 C9 l& l( B- Z  托里消毒散
( ^& s4 V' B3 n* C6 R2 }6 q7 ?
  托里散
' Z) U1 Y+ r! O3 Z- ?  (二方见热毒疮疡)
# B8 ?) r$ m$ [  i: `& M" U2 R& \  e  五味异功散( }3 }# N7 l& O
  (方见用败毒之药)  u' [+ K4 |& j8 L4 u8 i/ G  b
  如圣饼
4 w2 P. e# E3 S% ^5 p' z. [7 q  (方见流注)) D: W/ ^- {. N( f8 L1 U5 K* E
  神效散# Y& c3 ~! C5 |% M- T( O) K
  (方见胎毒发丹)
9 D2 _% H! Y4 O0 ?; R% k- z  八珍汤' S4 p+ D7 \: q# ^2 D# m
  (方见发热不止)5 G0 S2 y6 W& W/ m$ F8 b$ v
  卷十三
; n( P2 l. X9 ]$ A  臀痈9 i( ~; ~: G% W
  臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。
- n% `7 B% I- M5 {8 A( _- l  一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。$ w; n" Z) J& |
  一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。& I$ g' T. r" \- {$ ~  h# h
  一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。
# Z6 K0 o9 i* f5 B' X  一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。
: `: l; i9 v1 o! Q  一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。
) M* M5 C0 a/ G6 C) y% ]: i  一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。
) N2 H' \) i/ X  m# t7 m  一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。
6 U2 A" g( [/ V6 O
. w( Q6 @  T& n& F7 V1 h  内托羌活汤
" A- {5 a8 ^! T" L2 Y  治尻肾生痈,坚硬肿痛。
5 c( l& }8 Q3 L6 H& A! k  羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。
, D$ Q2 q6 R5 O
# `/ M; a+ k. V4 s0 I" `  仙方活命饮7 Z" L7 \" h0 V# G+ k- v

4 T1 v4 ]/ a6 R6 b+ E  托里消毒散
9 _8 j3 h) T" E5 g. O4 O, ~6 c$ [
  托里散
& p4 B8 b1 s( |& O3 [0 D& M" i* Z  (三方见热毒疮疡)
3 g* P- k- t" D5 t/ Z  神效解毒散: ^) Y% A# L- I" E+ U( u+ Y# z
  (方见臂痈); T1 {8 z. W: q1 r! k/ \5 o. q
  加味八味丸" }/ t1 n2 B( w+ D, ~8 P
  (方见作渴): T5 I0 ~( w0 ^. n% K
  八珍汤
4 @& i) i/ B( T  N! Y  (方见发热不止)
( }( |" {1 Y& i0 h9 e* ~3 s  葱熨法
- ^9 i  Q3 c! x# W3 C  (方见流注)/ A6 b* V$ j6 j+ z' U
  卷十三3 T6 g$ }: W! R' R2 U1 B' u
  腿痈
7 ^! ^; f1 o; |6 U5 ~2 l  腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。, ~7 D( o. f/ b) R. o! {
  一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。
& w' k  i/ m% \; y2 l6 B  一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。
1 w0 _# b' b* T. l) Q+ g  一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。, F1 p' W7 q- j6 n; l/ q; J
  一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。5 x9 V* S- l9 ~3 A9 s
  一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。
5 X: X$ V: i# y5 `  一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。7 j2 D- L' ]/ q* J' `' _, a& o
  一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。
# _$ m6 _$ }" k3 x' R8 h- V: x  一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣!
" P6 v( I7 ?- w- _  四味肥儿丸
  [& _( A0 t- u8 r  治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。+ V, u7 b. q5 G1 E4 z- E4 p( F* r
  黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。( R  n) |4 o* v

$ |: k/ s# q) O/ v. v( W  附子饼
1 p. g8 e4 V, d, P% _- q: U  治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。
" H& X* D% k' w  M3 p7 C* t7 i" j  v$ O* v' e$ O1 m$ H2 R  E) i% Q
  六君子汤% T) m$ u, B& [4 Z' N8 J7 b- h$ K5 ]
  治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。: ]( p' y! A$ c7 V: Y

9 U$ F; A* p1 r: D$ o  仙方活命饮0 g& q* `- z1 F
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  托里消毒散6 C! V, O& X8 G: R  ~
  (二方见热毒疮疡)
, s$ T; X- B' _  葱熨法! _% K" Z/ Z6 ]! d# {3 M1 _6 I
  r/ n( b/ I- ?0 x
  如圣饼
+ s" K! E2 Y4 F9 J9 D; K  (二方见流注)
4 J' h/ b; s3 g, O. {& b5 w0 u$ Q* v- V  内托羌活汤# A# K7 Z, I+ z  I3 G( C% D( a
  (方见臀痈)$ `+ W5 D; v3 K6 u6 n& n/ o
  五味异功散
* @9 o9 _, [: h5 ~7 b  (方见用败毒之药)+ C' a+ v, F) _
  附子饼( q3 \# x2 V# p$ Q
  (方见腹痈)
- K2 n0 v# I5 Z8 x! J" D  十全大补汤
4 B4 o" @6 B9 |7 [' O2 x1 K( Y$ y- W  (方见便痈)) Z- y5 S# F. p: O
  补中益气汤8 e! y1 ~3 w! H% y$ M
  (方见肌肉不生)
7 o7 b& l# K( V9 }3 G  八珍汤0 t% W  T0 L) {. S
  (即四君、四物)) R! m$ J4 C9 ?; N# k
  豆豉饼
! V: c) ?2 A0 c1 {. d  (方见腋痈)3 p  b1 U3 y! a; m! T" g8 G
  卷十三+ ?" l& r4 b& N
  鹤膝风
; S+ |7 u0 k' F$ C- |  N" y  鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。
$ S/ R5 }7 L" j1 y) n  一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。( A6 G3 A" L) v4 D
  一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。
5 p0 h6 C$ J- G. D4 ^& I  一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。
& I1 U8 \1 P3 p; J. [  一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。
; Y- a& k/ o; G! C" {) x+ j& ^  一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。% B% q( O- e& J3 c8 D

- k6 W- L) o; h  U4 s  大防风汤
3 F8 t  u5 c6 }+ A9 w; E+ ^  治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。4 S3 t$ _% W% j' ^
  附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。
" R+ J+ ?: [% t7 Q5 u  ^+ s) n, T9 Q- F* U- u0 R- B" ~4 x
  益气养荣汤
8 r' ~7 z+ L7 N$ {9 S; a  治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。1 C* \4 G& j8 H2 D
  人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。; D) d1 U! M, a

- S% I- |. U% c6 y& s  ~/ O4 m) h  独活寄生汤3 W# ~. Y' l! \' t3 G# f
  独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。
0 @! r/ ^& Y' _2 b9 Z4 U( C% I: X( l
  八珍汤
" {, T5 i) j. _  (方见发热不止)% N! {/ m: }+ o. h& n5 d6 ~
  十全大补汤
) o3 a  `8 d5 g3 ]9 g( P9 D6 j% G  (方见便痈)' x* S# W" K1 G# a* |
  补中益气汤0 b' ^6 y# l' X0 }( ^+ j# n
  (方见肌肉不生)3 ]4 S. O& e1 c0 m
  和血定痛丸
6 s# k& _( y! r2 p% W, k2 G' d3 t" B3 I4 b! s: b% I5 @; m  m, q- _
  葱熨法5 k- \, n+ d+ r& _; V+ y2 o
  (二方见流注)
0 N. H( O, @1 E: y6 p! O# W' L  卷十四
* ]/ Q4 R: M0 H$ P! V$ E6 X' F  肺痈肺痿
% T" Z" q. F, i7 g- Q9 ]  齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。
% r: A% r% a: }: y0 k; z  咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。' z+ d5 ]$ B/ {$ h8 V
  一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。  l* ~1 i3 d1 e* q9 f% X/ r
  一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。
( ]8 H" [9 m! t  一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。
6 |: ~4 Y; X. s8 J8 i. S  一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。3 q, Z: y- n3 h/ R5 d
  一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。
) L- q$ L5 c% h/ J6 k" `  c/ D  一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。. l  b3 w* P/ r( J
  一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。
7 j: X& Q  K7 k  L. e! ^
  b6 y; B/ V" z7 k  小青龙汤
" u& j1 R: ]" d. n' Q4 A  治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。
) Y) ]4 }8 ~6 r! F! Q8 `5 q1 ]
" N* m0 b6 T2 ^5 s6 e  桔梗汤
' `' D2 l' K8 o6 V  治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。
9 Z6 m& @1 z- a6 L- Z( v0 z  桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。; b' {1 g5 N* A: {7 A" f8 k

0 G( `! q4 a% r) C  升麻汤
0 Y* l- \( o7 O" {* D! Q/ o( I: d  治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。
* y9 N* w& x) r6 N. d7 ?, a3 |  升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。
* D3 J1 X! ~. v" _
7 `: E2 n2 W0 s6 g  排脓散" I9 ?8 G/ H8 x/ c' j
  治肺痈,此方排脓补肺。
% j4 b: w3 _. }0 z  黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。
" x6 w) {, }6 O3 e3 w3 O0 N1 w6 ]/ r) B8 n& m
  射干汤
1 ~5 f4 B5 x) Z# m* O3 t0 X( M  治胃脘痈吐脓血。
4 D$ i: G/ H( s# |$ c  射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。, J2 U" R, r( m1 d' q  y  A3 f/ ]( p

! o+ r5 {5 O+ t/ H  人参平肺散6 C& }' ?4 G( j3 x# Y2 ^
  治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
3 K+ {7 {$ k1 ?" v) `  人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。& q/ W8 r) u4 d* n: A+ Q, t0 y

% z; |$ u5 E3 a1 h9 \  参 补脾汤( v, {2 t6 K! ]1 t) H; c
  治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。
4 \+ d* u5 W  C' C  m0 O: _  人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。
% W9 p' _, }% _) ]0 Z5 o' u* {$ P3 r! u1 S; o0 E
  人参补肺汤9 ^% G) \0 n2 m8 c6 _
  治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。
& \  |" _' V0 y, I: ^8 F  人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。
, Q+ l+ ~3 U" M6 `$ y
. B) |, P" Y4 e  五味异功散
- O$ Z+ x, y) H5 F3 \  (方见用败毒之药)
( w. S& q$ H6 r  v% m& D2 ], U% M, Y$ E  七味白术散3 g+ r. N! d4 \. @& g- f# T8 D
  (方见发热不止)
5 p% t8 a# r7 x2 e1 p. ?; [2 B0 I  卷十四: j+ `% d9 Z7 z$ f* q' G  c( s: X
  肠痈
5 I' {3 s6 y& ^: j/ w4 |  张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。
1 W/ D/ C$ q/ a. k0 B  一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。
. W$ j1 r* }; `  ^* ^, ~# r* X/ m  一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。. G: l# V4 m- q. r' R- V+ i
  一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。! m' U# G! u8 C" \& t2 N5 \/ H
  一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。* L! e, \$ J8 ?: i( _& ~
  一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。( ^* I" t* s. [* }9 U$ S

# ]/ ]3 z, M' X8 `. |  o$ n; s  大黄汤
0 l' l' T0 ~. p1 T$ D: M7 }6 Y  治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。, m, Q- W5 }5 W+ T# l1 m* c
  大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。$ `9 T; L; F. y6 R& O" `

' @- o4 i& l( n" K  薏苡仁汤
8 Z- T( v! d* v. O: p  k5 i  治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。5 \0 y9 f. Y. h, Y- k9 I1 K
  薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。
: v8 e6 x; Y0 X) c  ]9 l. u$ U. \. g
  桃仁汤
& d4 L& {6 q- H0 t8 k  治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。( r4 q6 e  e: Y* W9 I
  桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。1 m9 p+ B* _. J8 u! L
: N( ?. r+ i/ ?5 Z$ X2 L
  牡丹皮散2 h4 B  r+ U" d; q
  治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。: L( o4 f) u' u
  牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。
1 D. s* W8 @) h4 Z& z' _! W5 A; z# U* V% ~
  仙方活命饮
6 X! A6 i1 K( i' P" [+ R! g  (方见热毒疮疡)
% y( P  a7 M% q- x4 q+ n  太乙膏5 e' j3 P& z9 d$ q, {: n* u, Y
  (方见跌扑外伤)8 P- x# p* O5 e7 H& H
  八珍汤* e) U7 F  q% d$ P
  (方见发热不止)
3 |, Z  I" X8 ^4 q8 ^& [8 n. M  卷十四
* l5 l) W# H+ Y2 K7 z3 e0 L  痔疮+ Y0 A' o7 e7 R2 u$ n5 g  G
  痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。, l) F# I2 r5 B0 K6 J, N5 ^
  一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。& @5 f* |) N; w& O. Y* l
  一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。
, d* M, t9 W5 v3 u  一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。
6 v% T, }* @, S  一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。
- S# E4 W+ h9 j1 C9 o  一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。
' p& i8 G0 f9 s7 T! z2 a* ?  一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。9 u8 P) v/ E7 F: b" P) v6 [
  一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。
& S" U  H; o; o9 @# D4 Q  一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。
0 U, S# X% w" I) C/ f" o  或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫!  \1 u: o* c8 V- O* ~2 H
  苦参散- j& B" m4 @  ^$ w
  治痔疮肿痛发热。5 J# M2 J+ Q" ^9 O
  枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。
. M' g; }7 }0 F6 o7 K7 `* f8 ~& f9 ?( [. U, t+ O
  加味槐花散
) j; K# `& K4 S+ S* g  治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。
$ r( Q3 l  x- H0 r3 h( J  P- l5 k& |  槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。
4 W3 v: E4 r' P; r) ?# q7 U' J3 X0 }' H3 p
  秦艽苍术汤
0 p+ T* G+ u1 B  R, O3 B9 p5 Z  治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。8 W. i0 A! O3 `- ~2 |& d1 e% [- ?
  秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。
! A: k8 I% e9 K/ }8 j) w) Y+ ^: Z  @* ^* Y% a3 K1 q" l3 s6 x" M3 h
  清燥汤
$ z5 R7 Y7 b9 e0 a8 m0 X  治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。: p. E; T5 y$ q
  生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。9 j( l/ [; v' W5 J1 G% ~

) t: [, a+ }$ S( G. E5 }  黄 散
9 T/ I: ]4 X6 W' m# ], P" W- Q& E  治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。
: a2 v8 @9 m! u5 F$ v1 `  茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。
% |8 P1 t8 X" ?8 e8 P( P' q$ S! W8 C/ t8 V6 F
  枳壳散! N" j, T. @# |, A! H$ f
  治痔疮肿痛或下血。, [; u$ e" s; C3 r( p$ u2 D  x
  枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。: F" q  }) b% m# i4 v9 G) r

( S2 b/ h# s2 O/ F  加味槐角丸9 W/ e+ y- N6 v; U3 o# N4 t$ @
  治症同前。2 o6 ?1 J; Q7 R3 N  n* M
  槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。' \. W7 T/ y) N0 ]) w, d

6 M# Y( r0 f+ Z: }4 d  又方
$ c, B8 b8 g3 {" E7 V* s2 W' H  治痔痛不可忍者。- N5 ~+ y/ C( |7 G& o4 A
  羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。2 Y4 Z( |# y2 |7 R
/ a. V( f& X7 i& R: m5 p# q
  丹石散8 w" h. p0 b8 I& ~: S3 O0 \$ `
  治痔疮热痛如神。
8 |" P9 n) [/ e4 F+ {8 q- }  黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。
' T1 X% R) y0 g7 E/ m
- y8 ?) h" n+ n) K, T0 \. T9 ^$ Z, ~  胜雪膏; M2 N) i& ~/ q7 ~
  治痔疮热痛不可忍。
4 p; X# o* ^6 K: U  片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。& A9 z0 S' _) h  L) `
1 J8 x3 z. @! v2 p$ `- V0 D* Z
  又方
7 O! D' T5 f. r: c9 {  用生栝萎根研如泥,猪油调涂。! Q. Y) C8 F( x" l- |7 u4 y
" I1 D4 I  y$ T- K5 _3 L
  黄连解毒汤
) h) Z9 L% \5 c. y# n. C) v$ w6 W9 V  (方见作痛不止)7 T$ H) w9 C; f$ `: r& m, K) S8 Q9 `
  托里清肝散: y7 _7 Z$ y: H$ t
  (方见囊痈)) \7 Z% @+ l) S/ t
  四味肥儿丸4 E8 _4 \/ x( d1 H9 R, e: h4 `6 l
  (方见贴骨痈)
- i. [5 U* z* [7 g9 V8 _! u' n5 J  加味小柴胡汤  o" Y2 [* z4 Z% p* O  p
  (方见热毒瘰 )2 x/ U3 l1 ~+ `# @' Y8 ]
  加味逍遥散- @* R5 x# ~6 @+ H) p
  (方见发热不止)
% @3 f' z2 K8 m- b. W  龙胆泻肝汤% s% G/ {# b3 x. v- J& U
  (方见下疳疮)
2 y* H* e+ o+ t; m7 v0 h  卷十四
0 Q* {, J* m5 I: @  下疳阴痿
4 V: x2 ?3 M  P0 z' B$ [  下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。
# w8 h' N# C4 k- Z6 j: i  黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。3 r( t! E+ _' u! B: b# l+ q1 V7 l
  始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。
) w% j1 F; u! l  一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。
$ @/ r4 P2 j! b  L  一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
7 I. Y0 P, F- R5 V- A4 G4 Z  一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。
/ t/ k# j/ w* P3 Y) E: |9 E  一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。
5 t$ _. @" m$ ^; Q  一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。
9 H7 P$ F" u! G8 P+ U" P# B  一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。& O" T5 h  n* b5 B7 B; d) S% s$ ?& t
  一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。9 P1 a7 D- m' l3 J5 f
  一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。
! Y1 I" j, ~3 ^7 Z  一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。
7 j! d) [6 h8 P# g# v) E3 b/ ?) ~# W
  龙胆泻肝汤& Z* w( G5 e: X1 s. v! G& X* N
  治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。- T/ b8 i4 w9 M6 Z; ^0 k
  龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。
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4 ]3 f! O9 x- |3 d- z# D. P  加味小柴胡汤
1 z% f2 T) t1 _7 N2 j% a3 C  (即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。)
5 i. \- j  V9 Q: w  六味丸
% L1 z) F4 b5 F4 t  治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止)8 j( y4 `  m9 e3 e, a/ R6 t1 c
  敷药必效散3 y  o5 E- {' _1 Z$ Z
  治下疳腐溃作痛。
' V! w$ Y7 O$ [# ~  黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。) M& t! Z$ x  E3 {1 Z
& {: w! R8 ~0 `$ y% K
  如圣散  q  k3 R  Z5 z; F' T6 I3 m  @
  治下疳腐久不愈。
3 D, N; Z% N) Q( K* n- z  五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。# U! U  Q, j9 {& q/ B

) m8 }( [& h! N! c. o  九味芦荟丸! j2 \# u" t  d
  (方见喉痹)/ P" J& ?: R8 n! U
  加味清胃散
  J1 ^" X; D* V5 K. e/ t  (方见热毒口疮)
8 Y( ?- V3 Y9 u$ s  圣愈汤
$ W4 t) c+ p. i( h2 N8 q$ U  (方见出血不止)
  w4 d& E3 s% e7 A4 L; O+ O  补中益气汤
/ F2 q& V' r! A  H/ ?8 o( B0 _  (方见肌肉不生)$ d, G. G: K" n0 f
  八珍汤* s+ Z( C0 `- d: V" [7 n5 Z8 [: T
  (方见发热不止)
$ t' R* `( P% Y* B  加味归脾汤. B7 Y' T/ C3 A3 Y( h! O, S) o
  (方见胁痈)
$ s; @. |  c4 j' f9 d7 D/ `  四君子汤0 b' s' u8 r7 x" d- _: v& {2 Z
  (方见腹痈)
* [, [  c$ u  \/ r" [5 k  g: P; R8 C  仙方活命饮
  \/ Y" E1 J/ P5 _( l8 v* m* r
9 q8 b5 t6 O* t* }. Y8 E+ T& ~  托里消毒散  G) j0 @; v6 c8 p1 P
  (二方见热毒疮疡)% C& \4 A, D5 _* t
  卷十四% a) c' g# \- L' a9 B
  便痈0 G& G0 B! M) x& q$ ?1 P
  (附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。
. {7 x: R: w1 Q0 S* V  若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。
, @! B+ [5 N9 g% T# @+ c  C+ D  一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。2 p8 z8 [0 @, N
  一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。
$ B6 m0 u$ R9 P; X+ J  一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。
. u3 y* V' y: J$ ?! I  一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。7 \4 j, v2 D$ c6 `7 ^
  一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。3 l$ N7 ]2 y# d1 y7 h" M
  一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。
( |1 b& ~; `+ N/ H5 S  一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。
8 h; j* I2 {5 S# k  一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。% }/ W2 x' q" E$ `- t7 w
  一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。
, R: C, \- I5 e; U0 D  一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。
( W" e; x! q" ^8 B# }5 u( x  一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。( l' V& y% ]+ k# F
  一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。( V7 x$ d+ B! ]: Q9 z2 U4 c0 g7 [
  一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。
" M0 U5 |+ t: Z( v9 {- I& M* H# y5 B  一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。! |$ g0 x' l: `; E
  一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。# I/ V' B4 V% @5 p- \: g( G; F
  一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。
) d" O7 T: R  B( |* `# e  一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。7 [5 |  `) ]$ D  n
  一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。
; [: `' @/ A: W  一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。& d* t+ y& G/ X8 [
2 A0 L# P# L4 E) [3 ]# D$ _
  清心莲子饮
2 ^) s$ V/ y# ^5 s  治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。
) t* _5 R5 G0 R' N/ R# t3 X0 n2 }  黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。
. B* L5 K3 d' z  F7 X* h: h' B( ?0 g0 R% s+ u
  秘旨安神丸) J% S& q  ]  P5 C
  治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。
1 Y/ o: Z! O3 W6 r# m  人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。0 B& ]( c* b# F7 G4 T& O

$ y7 u; j" L( l/ A$ z  补中益气汤
6 T) |' H& n% c, n# J) V  治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生)
( L' C# x5 n/ g) q7 o. ~- ]/ b: U  十全大补汤8 @7 @* ^  c1 z. E
  治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。
4 q) |+ Y, u5 J4 U; }5 o) V/ Y6 H  白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。
  T5 ^2 A7 V. h1 p1 h  各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。
; b/ v1 C2 {: o2 x; P. ]
2 q8 z  p% o" q) p3 K  内补黄 汤; ], G3 Z. }7 k( g: @6 {  Q3 k
  (方见发热不止)
" ?4 }" i! e: y3 E  龙胆泻肝汤
% K9 }6 ^3 x& h6 L( Q5 c  (方见下疳疮)9 w3 {. {8 U4 I; |* }
  九味芦荟丸
  T! Y3 `+ N4 R4 R" F  (方见喉痹)# s: {! }8 m9 ~8 v
  四味肥儿丸6 N% t8 p7 s+ S
  (方见贴骨痈)
1 b. |; T+ o5 `1 T; T) `8 P  补心汤6 ^4 O. z: K% m3 x9 {/ ~
  (方见胎毒疮疡)4 U1 ^! d7 y$ Z
  六味地黄丸
$ {3 ~' o- G1 A  (方见作渴不止)( K) p7 c5 Z! g7 ]9 f
  加味小柴胡汤
) ?/ H$ Q: @6 c  X* K! k0 _4 H8 S  (方见热毒瘰 )# a' p( C, ]6 v9 [7 R# G; ], e* p
  卷十四
+ [$ ~, X" p4 T- T  囊痈(谓阴囊患痈)
# J. G4 r2 X3 I: ^+ L  囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。
* F8 h/ f! |9 J% s# u, j# m8 d7 a  一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。
. y% L; w! u2 _$ Z- }% B6 ?% z  一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。0 S! d' l' Y. l. r
  一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。% l  m, S- C% I& w9 l& j1 y
  一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。) V! B  p) k. K! S: `, ]% I
  因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。
1 q8 o: k: K, @$ @# m  一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。
& _) Y4 |, v/ }6 |4 Y/ `  一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。4 T% b9 w8 W& h# o9 Y' D
  一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。7 ^( ^& ~. {! p- N8 k
  一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。4 `$ o4 F. E- G& \
  一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。8 F, T: |7 v/ `" Q  k2 `
  一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。0 w% V/ i  n  Z8 |5 p1 U
  一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。" T7 ]0 S/ L1 D4 _% A6 K
  一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。! m* i5 T3 [: Y2 i0 n# n) ]

0 Q3 X1 U3 A9 K) |  托里清肝散1 |  V6 O8 e- H" W8 r
  人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。
5 ]/ s3 Z; F- X$ v2 U& R, g3 A! w  M
  钱氏蚯蚓散
7 i. }) a( r2 i7 f  治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。# }7 F. m: N. M) I9 m
  世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。2 l" l& o% `1 Q; ~+ @1 N: X

/ x( F: i9 n2 e0 J1 [  山药膏
4 C+ W+ \5 |+ u; D% s5 B  治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。0 @- o! E; S" G4 A* \6 q5 |2 ]9 ^0 _. f

  e0 h" _# Z! w) Q9 y" C3 ?  补中益气汤3 l+ o4 u! M! \( ~
  (方见肌肉不生)% Y6 V) w4 b1 A
  异功散
# Y" s. I+ u- J' ?' M$ j6 t5 {  (方见用败毒之药). ^7 G+ |/ o7 k+ i/ P9 s0 j
  八珍汤
3 U  J+ d. X9 j/ U7 J+ J
: f% m7 e: ~1 ^  X  加味逍遥散
) u7 ?) M1 C9 ~  (二方见发热不止), A( |. Z! l& m0 V5 ^
  活命饮
5 E$ ?( r7 Q8 y- c# C* x4 u# l  y8 a
  托里散+ Z4 k% M# m8 Y" Z# }3 R
  (二方见热毒疮疡)
( e1 {2 P2 _3 h. v, ~* e( q  加味小柴胡汤: W2 ?6 M4 B; V$ }7 S
  (方见热毒瘰 )
& j( w& P9 r* L. H  圣愈汤% G: T+ W8 g8 t8 J; N4 w
  (方见出血不止)+ u& k1 N& H' P2 L7 J. d6 \
  十全大补汤; m9 E8 j/ V8 s) t" c
  (方见便痈)
  {5 D; K, B' g4 q7 K  加味清胃散
0 Q: Z  m/ a# y9 e/ z6 I$ J' C( H. l0 F; F9 n/ |9 _/ |# K
  四君子汤, P% J: o7 `) x$ P2 o4 Q8 B6 {
  (二方见腹痈), i2 ^6 V4 x6 ^, C, X1 e+ p
  地黄丸
, d7 K7 d1 ]5 P2 W. C. k6 o3 [+ b  (方见作渴不止)
( F* P- {. @  Q! f: ^" V; I  o$ [  卷十四
9 e5 J' i  j! x& f, C: @, `  足指冻疮(附耳冻疮)
, ?5 Y- M7 U+ o; P+ L& X  足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。
) {: C/ C& a3 C3 {( A# u) Y  一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。( A% s# w2 u, R2 t) F
  一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。
/ T: h1 T/ r' }9 z! Z  一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。' S0 l  P. X, h
  一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉!
& N7 e4 d- o5 h7 n  白蔹散
+ O+ X, \. `( I  白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。
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. y+ W; m* |: j1 d0 Q  卷十四. b9 a9 |4 C& g' Z
  汤火疮9 a. v0 O8 [) T5 w
  汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。
8 Y$ y: J* `' k' v- t. M0 z  一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。; }* ~4 S% G, \! d
  一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。" p1 Q) I0 j4 [' z6 Y9 v( @
  一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。1 I8 E$ h% j0 v: ^8 f
  一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。
, V7 J% r, k- e: |  一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。2 P+ O: @! i9 Q; Y
  一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。4 ]4 T& L, n2 h" j+ W
  后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。* B& a/ W: `2 v# D- H1 t
  一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。
' [3 g2 Q: X5 |3 B) `2 S  一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。0 ^8 M3 ^$ l0 ]2 f9 D3 u8 e2 U
  一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。9 v- m* S1 ^- t) @2 \
  一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。
* ]! F- k* j" J! |+ l  一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。. I% @* v7 x" `0 e& E" y1 e' m0 W
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  神效当归膏
7 P3 p( r9 r* L, I6 d6 Z: K# f  治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。
2 ~% @6 k6 j: x5 p' S" _0 _2 R  当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。
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  乳香定痛散" J: D1 o8 a8 w
  治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。# |4 {$ z: X& u% n9 W, {6 @
  乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。
+ s+ K( T* a) k$ D
$ }6 Q: d. k) w  a% g6 z8 ^  猪蹄汤
8 S8 o& r8 a* F9 f$ [  _5 Z9 M  治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。) A$ r% w2 d* H. J  }; Z$ O+ ?
  白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。
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6 V! \5 I3 }) C( k4 s5 b  四物汤
) Y! d) u/ j. `) E- H+ \* G" ^' o  (方见胁痈)  L) _) ?' t& K4 y2 ~* O
  六君子汤
. Q$ p9 h" I* k% |( F  (方见腹痈)
. M; A2 O% }$ E" H, m6 q  如圣饼
+ c+ v. R2 U0 _3 u2 Z8 t  (方见流注); Q' ?  o( x4 x$ P
  卷十四4 j1 Q. u9 O- d- [+ F
  翻花疮) C0 z! \% o$ a; }! M8 |  X1 P
  翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。9 Q) m( d; d# @2 ?( P
  若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。
& {% z6 `5 l) p" h  一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。
" [$ H$ V; P1 s& a" D; u# C& c" l1 T1 X  一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。
+ o) L7 x. D! S2 b( f+ y) T2 w  一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。2 s" ?9 J% s6 H- g
  一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。
& B& ^% _. ?8 j' M  一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。. U0 \  d! y; T- }' w( b
  一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。4 A# ~8 N, C' F! O. Q
  一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。: O* h+ o" \' w% N5 Q% K. H
  一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。
' _; [4 J" _/ T9 C
3 V! q! V, \0 \8 d# J: t: w  藜芦膏
- M$ m; B/ T* Z/ ?& `  治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。, l8 o; Q+ u1 S; v
  藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。
0 Y) t5 `1 b9 ?  Y/ o; Z" ]' |7 K4 F
  八珍汤% W# C+ U; [0 j4 e5 Z" R3 [! \" s; |

3 w: X: h* Q* L; ?2 O  加味逍遥散
% m  ^% k! c# x. r& n* ^  (二方见发热不止)
4 o3 L( S0 u3 _* z  补中益气汤1 e! n$ R! f* Z9 a5 o
  (方见肌肉不生)$ o* }) y0 j8 [; N) }# A
  托里散
( ~9 {( [2 z0 r  (方见热毒疮疡)
) f3 }$ p& ~0 x  C5 b2 w  十全大补汤
% x) S" s8 S1 X$ p  (方见便痈)
, w  g/ G0 i/ [. @# t2 a* u9 K' Q  五味异功散
& G9 ^6 q, e- p- v! ?* `5 ^) C9 |  (方见败毒之药)
0 I( Q8 n. Z. }+ l4 u  地黄丸7 x7 {" F+ ]- H+ p  z1 [- X
  (方见作渴不止)
& }9 ~/ t" Q" g  豆豉饼
1 E$ V2 i( T+ s/ ?. S
" H! F3 S+ u4 \  葱熨法
/ b2 Z/ i# X# y: C9 R  (二方见流注)/ O0 W6 |9 ?1 r# Q3 E6 P$ i, X  _
  卷十四$ B( O' }# L- P/ E+ {% U; h+ i0 N1 r
  多骨疽
* {2 F' N7 t. D$ ~5 G: L- P$ x$ t  多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。& d. k  m* r' G8 j. ?6 F
  一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。
3 b7 m5 d5 H6 @; h/ @/ J  一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。+ ^# @% b8 D4 o9 c) Z
  一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。
& k; _0 n. W( u' C% ^! C) ?  一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。
3 _$ e; J6 U( S  一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。+ H' P, k; V* W* l( _
0 P% }3 C7 t. m
  十全大补汤" t5 v2 H! g* ]& Z0 C8 e8 l$ d: f
  (方见腹痈)
* S: I" j/ l5 x% b- Z/ \  补中益气汤
# z8 H( Y# T0 X: c8 @  (方见肌肉不生)" c  n+ h1 P7 F1 C! e  j
  八珍汤( g% {7 [! O" d; h4 J1 G
  (方见发热不止)
( ~1 g' m" g, O. R5 F  托里散% n, q( R, c4 Q6 a) l
  (方见热毒疮疡)  w! V1 ?4 c% i. s3 ?8 O
  如圣饼
9 _' o  d: _( U3 m2 R2 |, E/ ?- i2 @1 |
  葱熨法
. H- j! t; H( c' h& y& ~2 G3 K& Y  X! P
  豆豉饼+ ?3 J1 J/ _" e. g0 W
  (三方见流注)9 Z0 I- e9 L/ X( M6 Z6 W- l. ]
  冲和膏
2 v0 W- r; E9 h" U) l  (一名阴阳散,方见寒凉之药)3 N% ]1 U( w6 o6 X5 f
  八味丸8 b* R: a# C$ T( {% |
  (即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴). ]2 s9 q2 v+ }- s
  卷十四. ~: G9 M' H$ q0 D- u- h
  漏疮
4 Q" m" i. x# C' j2 R) r: m, f* q7 }! B  漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。* P% ~( l$ \" V2 @% i( N8 W: U
  一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。
$ p7 U. @8 ?2 Y5 C! v  一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。# n; s% X' D5 p( @0 C
  一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。
1 x/ h: W$ J: d$ F. U1 _  一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。4 G, w3 j2 o  W9 ?9 A0 U2 S4 F
  一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。
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3 R" M" V6 l/ g  如圣饼& x8 v- s5 `, q7 [( g4 P' K# g
0 ]3 x5 o+ F& }7 `4 @. J7 W
  葱熨法
1 o$ T8 P! @+ S& D* W0 ?& Z  (二方见流注)9 [) p: M- {, w* r7 ^) q5 f# g4 Y; S
  八珍汤. S! g1 ^+ D5 A. R! n
  (方见发热不止)
2 Z$ t+ z6 K0 w0 T8 X  六君子汤
& ~4 j( ~: {  v1 I# [5 K  (方见肠痈)
  |8 u  L( r& U4 h2 K$ b2 z  补中益气汤. X/ G6 s, O' a7 S. Y
  (方见肌肉不生)# p; e+ `. F) m6 o
  六味地黄丸
( X1 l% @, D- I3 u) l  l+ w7 o+ ?  (方见作渴不止)8 \  J2 J; G" K1 H; w6 z. {
  卷十四
: Z# B! }; p% I  五瘤: c" E1 l* E  f2 @8 L$ t$ j" \1 {' K
  经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。
* Z) t9 e: j, L$ W- Z  一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。' \9 R/ Z# q% C. ?5 H1 T; a% |
  一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。
3 `0 A- {  @1 e; L$ N; R/ |  一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。
: s9 H1 A, v% y" f. i  n2 {/ F5 o  一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。
' J1 R0 L& j7 l! s  一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。
! j8 Z; L$ x/ Q% P) z9 h  一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。1 m& O  k& j( E$ d* z- H' U
  一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。
9 D' \$ U$ r6 f  W$ L( I$ k0 B2 t9 W& m* ?
  加味归脾汤
) [( M$ Q; k" D8 J/ i  (方见腹痈)5 y# m! S# `- @2 e5 c9 V* l
  地黄丸
/ V: |2 `+ A" [. H; E. ^& Q+ o  (方见作渴不止)
9 Y% y  N/ g( _8 C9 Y' Y' U  加味逍遥散
* N( B2 U- p& G$ t: Q, d* R2 w( R" s0 i: d( S0 t6 D
  八珍汤
8 b; r; K# O& x- N: r. @  (二方见发热不止)
1 b5 g5 T2 j( k% b2 h  托里散2 t" V# x7 K' d9 }8 b9 r1 x/ u  S
  (方见热毒疮疡)
% x+ ^, x" u4 r9 v$ X3 `% p  补中益气汤  G2 [: I9 V3 b+ t/ @: l1 c& G  J/ U
  (方见肌肉不生)0 H4 B( e; C4 |5 e" R1 u8 s+ Y
  五味异功散
' B  Y0 F4 e+ r, W* Y  (方见败毒之药)
4 Q# H# p% v2 I6 [% n9 a% {# n  如圣饼2 Q  U$ y! \3 |/ M0 l0 F
  (方见流注)1 `( W" Z* e+ _+ m
  卷十五  ~/ T2 Z+ |0 a
  作痛不止
% q4 C. J2 V+ X( S. a5 S# q  疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。
7 ]0 W/ o- [. H" D3 ?, i8 z  气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。) Y, z5 B5 j5 O0 ?
  一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。  Y+ E' W" o% Z# x# B* Z
  一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。& c0 K9 @$ F4 @* L* ^
  一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。5 }# ~- L2 N* ]
  一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。
6 \/ V% |4 i4 S8 p1 B3 u4 V- W: P  一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。
$ {$ Z8 U2 q8 h. T* w. h  遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。
# B* D  k8 `( z, B* F" ]# Y- {  一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。
9 @* @. o7 ^: Q8 A/ D4 I7 g  一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。
& w' R1 [8 l, }4 y6 Y! O6 t, ]  一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。
) d5 N4 `8 A. P2 ^" I, V; E  一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。. V9 n, w4 W3 y1 ]6 ^6 h  Y5 O
  一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。1 Q' e) U+ ]! e) ]& ]- w
  一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。
7 O; o2 k  {2 H9 B# p& h  o- F8 |) D" w8 N  x: X2 s' x0 ?8 E8 d
  神效解毒散3 `% }- u0 m$ g, q% Q3 _
  治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。# y7 v$ @: d3 J: |; P3 n/ O1 A4 |
  婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。8 k! p& V' b) r; V5 a: D/ h
3 o7 \, i# h9 e
  黄连解毒汤7 N! w4 {/ A; `2 |
  治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。
( R7 n" r2 l7 h  黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。
* ~2 ^& i/ p3 d0 N" q' ]1 Z2 k1 ]0 u6 l- f; T5 [- H8 U4 b: {
  内疏黄连汤2 R0 M: n8 [8 W7 N; h& C
  治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。
& e2 U# y# G! v1 L# z) z  黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。
" W( Y/ C& v' T
/ Y! d! S7 t  L7 g" s, V- a  乳香定痛散$ @; O) \1 O) I. L% |. k, |$ t
  治疮疡,溃烂疼痛。
' v; A# a! F' a" `% D, H$ f  乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。2 L; T) L7 U" ^

7 u; z% l% o0 C, Z& M3 b8 t+ X' ]  小柴胡汤; ^7 j. L# ]4 u9 d
  (加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。
' T& R7 N& u2 y- c1 S' O. x. e9 r/ z  (方见胁痈)
" f2 M) K% I+ S9 F6 K  三味解毒汤, p. G  @/ g, T7 [! i9 R
  (方见出血不止)
  G, o5 W- v' V: E- b+ h2 c4 ^" [  加减八味丸6 h6 I+ T% h( L* d8 z* g
  (方见作渴不止)
' w$ O) E) Y7 A! c* o8 y  五味异功散
/ ?/ A7 O  d# O+ m( n# I, n  (方见败毒之药)/ X& x. Z* b3 F( L) P
  清胃散
1 T' v- V# x6 W( d0 u' M  q
. @4 F5 A5 d2 `6 q/ s& ]: |' w% y2 \  四物汤! o; H  ]4 A/ X8 p- G, \
: ]5 U- Y1 J1 J! U7 I- h
  四君子汤
) N$ F/ H$ ]0 Z8 u6 p( Q  (三方见腹痈)
  o4 q, S( C" R* |+ ^  大连翘饮# [8 z7 ~# ?7 z& Z7 b, H1 K9 X9 ?4 q
  (方见臂痈), m6 N8 T7 e+ T% a3 {% C" {: G. t
  荆防败毒散
0 W7 W* \. A, r6 g  @  (即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑)& n0 A+ _/ B5 j8 I1 z9 B6 ^
  葱熨法' m# r0 T* D8 C% _' g" `& p
  (方见流注)3 T( Q# ^0 |+ R0 t+ ~3 N
  清热消毒散4 V# J- P' q* n; D. y9 T
  (方见热毒口疮)
! W6 c9 }) v- e9 J% Q  仙方活命饮
6 i+ k; U% m  @' e$ f
5 n& C0 @9 E- Y3 m- U1 |/ a  托里消毒散
; w  F4 v* X( S: R
% A$ c1 w! ]* s% z. O2 E  托里散
& C0 ~# h# K5 }' P, L! C  (三方见热毒疮疡)) q  P3 E  j5 b, ]; o6 k6 x* h
  七味白术散
2 F$ `. q: j8 D1 Q, X, ~! r% i; b
  八珍汤
2 M) n1 ?' x* Y5 V8 I6 s4 h& q9 J1 B1 e3 Z5 N5 l
  加味逍遥散+ R7 ^" K! }0 T) t- S: K
  (三方见发热不止)1 @7 ?; X# S& x$ K
  泻黄散% D/ Z: E: P( n  ], E% ~
  (方见头面疮)
3 r' @9 c3 M/ N$ N9 I  卷十五6 |+ I; q: U; J! @  E2 A" v
  作呕不止9 R( \9 z3 E0 _9 x( n6 b
  丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。
. o! M2 B0 b3 o+ A  一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。" o: }3 T$ m3 A, r0 N) C: p
  一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。
' \' G. y2 n6 R3 J2 }# P* p  一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。
7 a  V) [3 @2 S8 w1 ?/ `  一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。
( L" K$ A+ g- k& p  一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。
3 I1 I& x* `5 {, ]  一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。
8 |' u/ b' h) V  M  一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。
0 `/ }6 x/ d: T/ d5 n% Y) E  一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。# G$ G  W) t9 {* s
  一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。
5 ^( a+ l. R! j3 p  一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。
! |) U0 F' I2 r8 d2 M( s' [1 y5 ~/ M! U4 d
  托里益黄汤
! H, g( [7 J! {+ }/ _" {3 ^  治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。
; m& Q9 p/ r% N, c# o
- r! D# H2 A4 U% F- L$ N  托里越鞠丸, V+ r+ m) _& w. q4 L. K" p
  治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。
4 ?3 r3 o4 y  u: M
  r: R7 W: i8 o* c  托里健中汤
, s8 A; ]1 [  m  治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。
7 K0 A$ _( I7 m( Q, n  溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。; [7 z  _! [% U' H, t, ^; s" y/ A

% R4 B8 `. h# r& n  托里清中汤
0 E% V3 K! w! Y$ c2 z) I  治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。
! C# X) i9 Q- j3 Q2 R
6 C; W& Q3 [1 y9 ^; {9 Z. E  托里温中汤" p! `+ ]) Q/ P% U. g/ Z/ L
  治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。& O0 X9 q. v6 k8 @/ E4 [6 o7 L
! i* S) k& E6 Z
  托里益中汤
5 G- {+ A# L+ R  A# P! r( }  治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。% K/ ?2 R( {8 Q/ d$ H
% z$ I! ~3 e6 S4 j9 ^6 o0 T+ V2 Z% {
  托里益青汤
' j7 u3 D! G! {$ s0 w8 J7 R  治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。
% N; q) f; G- T2 I' d
& T# T6 i) N3 y4 X$ P( G) @+ k, P8 K  保和丸
" H( S4 B7 ^' [7 `! g+ `; C/ H- O' u, t, Z+ y, c& v- z
  六味丸& f! R! h' f6 u( h
  (二方见发热不止)
+ M, D+ i* X# u! L  T- M$ v! j, ~  九味芦荟丸
! K- A) O. U/ [  (方见腮痈)
8 p+ l" t2 k5 w, `/ Y  六君子汤) j+ D/ |5 e. X. F
  (方见腋痈)
( j1 r9 }8 k! d- K! M0 z: ]  补中益气汤  U; h! X, S+ f2 W
  (方见肌肉不生)
* W6 `& c( L, z5 }8 K* {# D  五味异功散
) u$ R& X" ?$ f7 k" j9 x  (方见用败毒之药)- \9 `: R- w1 J/ y
  清热消毒散
9 v& F3 ~8 b- ]. J" E  (方见热毒口疮)
2 c6 G2 A) S8 h" U  仙方活命饮$ |. ?5 `4 B+ V( ~

' A7 ~/ u: l" w6 E/ X6 W  托里消毒散
6 N. m8 H: q8 N1 F
1 ^& _/ ]2 r9 B$ ~1 J) e) }  托里散6 {: L5 Z* X5 t( g! q: k
  (三方见热毒疮疡)# s2 Y9 q) H+ S; r4 {( [8 j, f# m5 W( Z
  内疏黄连汤
$ B) p* ?$ t0 X( ~- y  (方见作痛不止), M) t7 P$ n4 V' t
  卷十五6 V1 s: H6 W$ V+ {+ B
  出血不止
4 Q8 V0 y( v2 p3 M' k/ e  疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。4 p9 G: N/ x8 C
  一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。
% `- U- [  x& H1 P  一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。
. T4 |9 ~; A7 h! ?4 x: _( `  一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。
" A, c" [+ l$ a, F  ^8 y; N4 M5 ]  一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。0 O6 j' n; N: k, u, d9 ?+ b/ _0 o
  一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。1 w' c. p8 Q2 N
  一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。
; ~: M4 W+ l7 b; F# e5 G  一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。. E9 B) P% o, Q$ K- F( d1 |
  一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。
6 M6 O+ N, c9 P& ?8 T( S  一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。
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  东垣圣愈汤3 G5 `+ v( b' x9 K4 ]
  治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。; c% m& t" Z1 l8 J* |
  熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。8 p8 F4 q* M4 ^( u

; c" \; o' F* s5 s( T$ U' q  归脾汤5 y3 F0 j( @7 F( l. P% B
  治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。
  a0 J$ B0 n9 U! u  (方见胁痈)
; u, Y5 e8 f% H  U, B$ V$ L9 `7 @+ h  独参汤+ Y0 `, a- W- h/ z
  治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。
: n* Y! |& ]' M* q/ H: j" i" _: g" K" F6 t
  三味解毒散- K  L  r' l% X2 l. s
  治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。
; x% u( R) V/ A6 T' Y. d) L8 i1 h+ ~. O' z0 y5 O
  四物汤
% ~! W9 T; _0 V+ e) o$ j) U  (方见腋痈)" v) H/ Y( a) {( ^0 L5 k
  柴胡栀子散
+ u) v+ [0 I$ k  (方见胁痈,即栀子清肝散)2 N& R" V% z0 y% U. \: r9 S
  柴芍参苏饮
+ }$ r4 ?$ [6 j  (方见热毒瘰 ). N# V, ?; R; H# N* D
  六味地黄丸
" b# ^& b0 U6 b0 a5 j7 y6 i: C7 i+ S0 ?$ R  (方见作渴不止)
& h9 q4 l2 M5 j/ I- a( p" B: t. l6 }  加味逍遥散* X7 O3 P7 f2 X% t1 M

7 x8 C0 M9 R- ]& L8 y8 o  当归补血汤1 q8 N  }! v8 U+ f2 b5 i
  (二方见发热不止)+ ]3 [  ]2 |$ z1 a0 A
  补中益气汤
' D% m6 \" I0 j' A4 ^* ~  (方见肌肉不生)4 @- K; a1 e5 D& c) Q( d
  十全大补汤! C7 N. n  U1 ?. c6 l; y& S) i
  (方见便痈)+ u  p+ N+ g3 Z5 X6 I% r
  九味芦荟丸
4 l  V. P! V9 P  (方见喉痹)
: d3 A4 H' G. ~0 w  N# b6 {  四君子汤
3 D; G1 ]; @# m. k  v4 N# [
  y/ h, \+ Z1 y! D  清胃散! M/ R* x' S4 H1 k1 p) W3 h1 J
- }, O) m/ ~+ E" `
  六君子汤, I5 Y; u$ @  ~; |- u/ Y# r
  (三方见腹痈)
" T# d. ?7 u$ |) K- b1 b3 g  异功散
% r  R6 l3 e7 w- M6 B, M  (方见用败毒之药)8 n0 |% H* F/ f, n# e! ?9 d6 ^
  托里散" Y+ v# G, P2 P8 u  W, P/ f9 Y, e

3 k2 M  z5 `. G( u/ T  仙方活命饮1 \) a# x; f+ T. k7 Q9 s
  (二方见热毒疮疡)& I1 B8 L7 {# @' |3 d
  清热消毒散
0 K6 ^) }3 X$ m/ |$ m7 l' m  (方见热毒口疮)
% b' `' u4 A# d0 \7 W8 j2 N  卷十五
4 ?/ i: ]+ b! x: v7 A) R  z  肌肉不生/ f2 a( P1 D& F6 ]- c8 T$ n/ H
  肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。
( E& Q" g; k, ~5 Q% v  一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。
5 g7 K5 o$ _8 z& ^, F8 N  一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。
/ r0 r8 r* d# n( }' E) v, _  Z  一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。
2 D- a3 m7 f3 M1 _8 M( [/ L  一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。( z% b$ {3 s9 R' e' ]1 S2 h" e
  一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。
) y$ ?" C2 `! Z* T% [  一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。# ?- U$ y3 L5 Z
  一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。
$ A( v. \4 w* x3 d/ I+ i  一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。6 b" J! }# k: C. G) Y/ \

; T. Y4 v* {) s  补中益气汤
" ?7 a' q8 t/ w4 ~* U+ }! C9 T  治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。9 e- u4 V: Y2 ^2 G9 m8 W2 W
  人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。, p" T3 c* e0 w  D0 M
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  神效乌金膏& ?4 S: f+ I* @9 j) I3 ]1 V
  治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。& P9 D2 L* q* T8 ~3 E
  此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。
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. h3 T5 N$ K5 U# L  五味异功散
, H% e2 h7 @& U' u( e% [5 J  (方见用败毒之药)  [" c3 j/ f) X7 Y2 ], O
  四君子汤
/ Q5 \) e! R3 \# @5 x) \" b  (方见腹痈)
' a7 C9 i) Y5 ]0 A* }5 t3 K  加减八味丸
# b9 i# S$ b( Q+ t+ G  (即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱)
/ F6 v- F9 w, ^; u- d$ k- j# z  四物汤
2 M- m. V$ q6 Y  J  (方见腋痈)
: D( ?* Z. T4 I( `2 i, |! O  十全大补汤- x2 z( f  S; {' X3 f% Y
  (方见便痈)7 r" H$ a$ p0 R# V1 G# {4 x( R% i7 y
  竹叶黄 汤8 f1 w( y- q! L/ q
/ T  [. T$ K" C, U/ K9 m' t
  六味地黄丸, x. J2 T! S( V# f
  (二方见作渴不止)! f  @; N/ o2 u/ n& b
  保和丸6 ?5 d, X2 a7 W. b( r  A1 R
  (方见发热不止)) \# e. [; {# t, a* M
  卷十五" Z$ B. `1 r" r
  发热不止# c2 G8 @4 p( Z: K
  疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。
$ s# p7 J7 y, O1 c  一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。
- K% e' t/ H5 l% Q6 F+ ~( u  一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。
: M) b5 T2 C' i* R  一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。9 A1 Z; B# [9 c2 O9 h
  一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。
- ?1 k. c* A$ `( o1 Q5 |* Q# o3 G7 Y" E  一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。
6 L6 d! U. r/ d- {' @  一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。
& W9 j1 d- d% y) c# `  一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。1 v1 k. J1 Y7 G' S) n
  一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。# A+ v! }; o  _+ ^" D9 s- ^
  一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。* e5 |* P& [2 S- p# |

: G$ C5 m% _, F7 e9 T7 r  加味托里消毒散9 |1 B5 h* k3 _: B9 e  M4 G9 ^( g
  治溃疡余毒,发热作痛。/ a2 N. z2 I9 @
  人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。
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  八珍汤
# w8 R7 B1 e* e( \/ R0 J+ }  治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。
+ |( v) h. R- H  v$ w  当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
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* `3 f, E5 d7 H  加味逍遥散2 ~# [7 n/ x9 v
  治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。9 i' }2 F6 L8 f5 ^: d
  当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。
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+ h) y, Y$ }) e% }' V7 x7 [  七味白术散
% Y6 L# e7 m' I, G2 {6 C- }* z  治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。: g0 ?& Y' t8 n5 Z

$ C& b7 X. s/ X# H& ?, I1 U/ \  保和丸3 g$ @3 }: ]" ^; h7 C! ]( f& t. n7 ]3 ^
  治饮食停滞发热者,不可多服。1 B6 {. F; I7 S( q7 p+ c
  神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸)% E6 p& F8 p3 A9 l: O* {' a
  当归补血汤+ a; p, }# o. ~+ n( Z
  治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。: c( K. s. s* K! |/ e& e
  黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。2 q+ t* M5 r5 N1 Y

" F4 Y- L6 d3 [  内补黄 汤* h  M# A5 Y9 d
  治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。
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9 Z* n0 I1 j; [4 @' k) N  十全大补汤- z4 |- `, ^$ r' n0 U
  (方见便痈)
* m! s( K; @7 Q9 j  葱熨法  S  o  g; X% I* }6 q
  (方见流注)* I3 J  F- B0 C
  补中益气汤
1 z+ m6 k7 [3 Y- ?1 k2 w  (方见肌肉不生)
+ f6 z: l/ D, A  四君子汤
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* R3 }1 O2 n6 y* m5 h, q  六君子汤
: {, _! ?8 R/ ^" s4 x9 T  (二方见腹痈): T$ ]3 k* i/ Y( M' T+ m3 P
  仙方活命饮
) E" d4 f# _& R1 a- ~: m
. z0 O9 y, C; Q; B. J: k  五味异功散
! l. m, ~: W, C( O+ w# r* o' r; W1 z, n1 F* ~: Q: b) K" Q$ U4 r) h3 A
  托里散; @+ S; Z5 G, H' ?2 [; ~
  ~$ F1 R" h# L
  托里消毒散
- _# k: Q  w* k: }6 i  (四方见热毒疮疡)# C0 H- k# d6 l( O
  加减八味丸* s/ h) E) \; ]
  (方见作渴不止)
9 f  k( h! z: O/ c) r  卷十五
! p* |6 ~  i' ]  大便不通
$ q' H/ ?7 _  U  疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。3 G6 |( V+ {3 Z$ H, |" [
  一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。; W% G% H- ]8 }* A# P+ P9 x
  一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。6 q, ]  Z% s2 a' A" C( L
  一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。
, H7 v$ w" P5 z# J  一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。
0 R; K( x& g0 \! x* U/ v  一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。
8 W7 N  W3 W+ \8 ~, v6 h  `  一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。
- |1 Q6 x6 j" i9 d* u' `1 |3 O( e  一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。0 m) d7 D" g9 E0 i& G& K" S( e
  一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。
1 C" B$ U8 F; y+ W/ c' x( n  一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。' V! e7 M0 v4 g7 y
  一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。
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6 o* r1 J/ b& E5 f  E$ b4 W; T  凉膈散$ I/ d  O$ T+ F5 W  g) c
  治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。! X& X& o$ ?' V/ ?8 W
  大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。% U( j2 Y( S4 |, {. R  p
1 e# a) [6 _" f% S1 v" S
  大连翘饮
0 }9 q% a# g. O% z; p8 P& g" J9 Z  (方见臂痈)
- i1 @1 q5 X5 f3 _  清热消毒饮
! W8 |6 B" @3 S7 f7 k7 g: [  (方见热毒口疮)
1 a5 i5 B6 Z8 K. z( H: G- Y3 k. q  加味逍遥散
' t; f9 C! P3 B7 U6 a7 U- y/ i/ T
! }5 ?' b& k6 L  当归补血汤3 K0 n, `/ v6 D. ^) t' U; ?! R. O4 H. \
  (二方见发热不止)1 F4 i3 N9 b+ ~$ h0 y
  补中益气汤
/ t  F+ t( v# Z% H! `& h  W4 z! l  (方见肌肉不生)1 [" s; z' e& Z. j" g
  活命饮; @2 N7 S& z% T# x2 a3 D
* W' D) G0 }' @4 b- n$ F$ r$ D
  托里散
9 {( r( N7 @) n5 G  (二方见热毒疮疡)
: @" S* N1 k- W, W  九味芦荟丸) G7 p; \" a" p7 k# Y. |
  (方见喉痹)
* W4 I2 j& P, o% o- d  卷十五
! M& L5 v2 B1 D8 `. @  大便不止
9 C4 v& l6 g( }% s, L/ H& {  疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。
  T# |" }: }: u, x6 C! n  泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。# l: ]7 o5 h) t8 l+ u+ R9 k; g
  一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。
+ @' k* P* {% w3 y- b$ C5 r  一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。
4 l' o2 b, K' m+ m& \  一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。' X4 d+ H# Z8 w& j# x
  一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。# q8 ~/ ~' n5 h8 S3 V: Y/ Q
  一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。$ |) I. j! r$ }+ f
  一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。
. P. ?  I, m8 U$ G  一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。/ d( U3 d; n) Y( ]8 v; \0 J
  一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。
- d2 Y; v3 h' m1 _0 [+ \+ S& a  一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。
2 ~+ C6 X+ G9 s/ q  z, Y  u3 g5 S  一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。
, Q  u! b4 O) y* S. D  一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。
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+ L; f" p  Y1 _  八味地黄丸
. j. R$ O" O1 ~9 m  治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。6 ^# _* L& w$ U4 x/ a( {
$ t0 p0 O' ^9 h
  四神丸
. V/ r  L) w7 `9 N* F+ K  治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。
& {( k/ ^0 c; R9 _0 e0 [. U  肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。- u, }2 w# o( c: B; T

& Q3 E" U& j/ Z  二神丸: G3 t# |- Y0 g: U
  治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。! O* |6 A0 I- q8 g6 V
  补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
2 {  A: V3 Z* w" M0 j6 r& N" k" Z2 M& M9 f
  补中益气汤4 F9 o5 K( z! A  L. ]4 g
  (方见肌肉不生)
& r! G2 }% s( ?3 {! x$ n4 @- W8 J  五味异功散( ~0 W8 z# U' C; p( k
  (方见用败毒之药)
0 z% ?" I' Z/ @( H5 w  六味地黄丸( _/ a9 Y0 U& M- y, \
  (方见作渴不止): K7 f# K- X) H8 W& k1 n1 R
  六君子汤, s% j) D2 X0 |% `3 b/ |
  (方见腋痈)
9 m9 U/ L4 ^- i  独参汤3 N6 l5 T5 W9 g9 q8 g- ~! B
  (方见出血不止)6 J, E- _. Y$ a, C
  四味肥儿丸
" p0 k5 f; h: x! g  (方见贴骨痈)
% v- V" ~" G: n! C$ x; X. }$ T  蚵蟆汤
9 w* l1 V% D: c) K. W  (方见诸疽口疮,即蟾蜍丸)
! H9 m0 ?" c* w9 K7 _  卷十五
' d3 c' z% P! q0 X6 a1 P8 u  小便不通1 E) H6 H( r4 M5 Z+ |
  疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。; ^$ ^& ?3 W$ b0 N
  肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。
" }, l7 e; a& a& V  T- `# A, V( l  一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。1 e8 G" W9 q6 q& B5 j2 m
  一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。& m8 Q) l% t' P+ Z- N
  一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。9 X& B0 @" J# \
  一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。
6 F" @2 [2 ~, Z2 l) T6 u  一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。
0 T) t- S& L6 @' V" w+ _  一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。) q( `. c# j: h! M7 c6 L$ r
  一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。* T- t* {* s0 J3 O
  一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。
. t& G+ Y1 O! B: S$ x( @7 m  一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!0 a6 T0 j5 l. b
  栀子仁散7 O* k% @3 ]7 p% ?1 p
  治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。
4 b; Q0 P4 X7 E, y2 o" V  栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。- _8 {" S1 D5 ~. z; n: D

/ e6 {* y# v4 j  a. `0 n  八正散8 l7 l* r$ \" p- |
  治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。. m2 z, Q) n9 c; f: _  s; Y* a! h
  大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。
' b4 M1 E$ G% r/ ^* p* n; i- k. D( O! p) ]1 d: ^5 ~' y; G3 Z
  海金沙散0 Y4 b/ w- l9 v$ V5 b
  治下焦湿热,不施化而小便不利。9 T+ |1 H# q# I9 T
  海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。
5 r: {& {6 j5 G6 r
6 w! C% r- {3 }  清心莲子饮8 E5 N5 Z& @! K$ ~
  治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。- X6 u/ W- _& v0 L% u
  黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。
/ E$ x, y6 S& U0 f' E! Y
" o6 R8 f/ c9 D  黄芩清肺散
3 i4 A0 P( B1 O% ^! H  ^1 N  治肺燥而小便不调。3 ~4 b4 L" o) c5 x$ U
  黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。4 h, j# m$ ]6 e! P; F, n- p
2 i7 d) J, z6 S3 L
  滋肾丸  i7 _/ f' |: t/ B& G. h
  治肾热而小便不调。) v. q& N& ?# t6 L3 H
  黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。+ _$ `. i! K4 d2 |& E
5 B3 u) I9 b/ ^2 c* \8 ~% j" B2 r
  导赤散# E: I' g" L$ h9 a
  (方见臂痈)& c( V; E1 l+ m/ n( R: ]( A
  内疏黄连汤
- l& @) y( f- e. T7 \7 f! i! ]  (方见作痛不止)+ {3 [$ Y- H8 c6 u. c
  八珍汤
0 m) a/ F$ m7 w, J! i  (方见发热不止)
' G. H. L! ?' s! K  Y  Q  补中益气汤
" u3 u  D, |2 z. M  (方见肌肉不生)
; X" F0 m  ~7 S8 {/ M, w: O  活命饮6 J9 P. y2 ~& ^* F
5 [* ]. z, Y8 j* K, }( d
  托里散& A. K/ h. H$ r3 B
  (二方见热毒疮疡)
5 U) W0 U2 z' w8 H  P+ ?8 v  六君子汤) }  T( I: R- a! N' \
  (方见腹痈)
% }# B' `) M' j2 Q: \( ?- P  卷十五
# b6 K2 c) T# ~0 {  小便不止
$ V( l1 M: i8 y8 y4 D  疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。. m" w1 Z  d* ]( ~* \! {
  一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。! Y. T8 F4 v& N7 j! c. ?& X1 e
  ─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。
/ i1 i- P6 l( {  s3 ^  一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。& y# ~- V8 J3 _$ G$ K8 f+ `2 g
  一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。
+ @) ]* n  U0 A: z  一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。. o; s5 K' k+ ]1 e

; u+ {0 z( {! r0 l  黄芩清肺饮: x- i7 ?1 @( H6 ?0 N

- e# P; g1 f) q  滋肾丸
  M" P& O0 b- `+ t  t% a  (二方见小便不通)
/ g0 A' Y# N1 X% r  加味逍遥散6 s. z1 I/ H3 k& H& Y
  (方见发热不止)
* p0 |! c3 Y. L/ @. d& t$ W  四味肥儿丸
8 U/ R3 F/ h$ ~2 n+ N0 w/ o$ N  (方见贴骨痈): g" O4 W) I4 q& O  a' k0 c/ {
  豆豉饼
( A9 Q4 f8 |+ V( r: f6 @  (方见流注): w' r5 l2 P' }8 Y3 C
  八味丸
( N# J1 E/ Z7 }7 T  (方见大便不止)
/ }( v7 M# E5 Y5 M4 N+ j  五味异功散8 F: q" g2 ~: o4 Z, P
  (方见败毒之药)
, u0 D: I. M9 v0 _  卷十五
, H- i* C1 a0 o5 V' m- R  作渴不止
; _) ^& l0 n/ z: c0 D4 x  疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。
( ]; u7 L, X! Q3 ]3 \" M8 f* o  一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。2 e' d  v  G7 T" ]
  一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。
/ X6 Q1 q' f; N; g1 P# r+ \; _8 ]  一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。
4 A- O  ~* d+ E5 N& U9 @, ]  一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。, U- q9 A$ G7 q% e) r) H" |
  一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。9 `: X/ K& g! |# y5 D, `
  一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。
/ t( m  k# k. M  一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。3 v; x1 f6 K6 R+ R+ S
  一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。
' L  ]  D$ l7 z& H4 o. |  一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。8 s, q! H% I: o: N: z1 W

4 I( j: \4 j' {  竹叶石膏汤
7 W( S9 @8 m5 q  `( U7 y  治胃经气虚内热,患疮作渴。
3 c1 Z  Y( s% X4 X  竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。! y# V; ?, j' F# U& L0 S

! W1 Q; B' J$ S+ ^4 u  竹叶黄 汤
  @9 s9 \8 s) I3 N0 v% S: T. ?9 m  治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。' s0 H$ L6 `- t8 N7 F6 D
  淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。- a) q9 u) `" ]1 M1 d# Y

' m2 t, m; b$ t7 f  黄 六一汤1 z5 D& P8 S0 G! x) }7 b; P+ e
  治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。# \" b; B+ U# _" a/ L
  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。3 E- @* P! k7 q- K! e8 }8 M' s
$ K$ v# c% o( p( R- ]
  六味地黄丸$ S4 g4 }' u' V/ m- G2 i: a
  (加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。
1 R0 D! B) |, d. Z; C' k7 [" @. \! K
  泻黄散* n1 N2 Z$ b! l" h0 Y
  治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。
  E$ t! O6 a( r1 X  藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。
5 X. X! q* @: s8 S/ v! A% q: @) d- o/ Z
  东垣圣愈汤
# C' U8 X( }, O- P  (方见出血不止)
$ I' l6 y+ }4 H6 t  Y5 m2 H  五味异功散, H8 A# t! K6 t  e! I+ K
  (方见用败毒之药)  Z- N' g( U$ {' {
  补中益气汤9 B6 D& M# M( H$ t! K5 z+ }% l
  (方见肌肉不生)
6 l3 \" p2 `' ^$ q  七味白术散
1 X% w# ]9 A8 f! ~/ O) i  (方见发热不止)
; l& d) t" b- U& Z2 J  清热消毒散" J* k& G2 ~/ @! m+ Q' U9 O7 A9 \0 f
  (方见热毒口疮)
9 v( Z2 t; g$ [( u& R  仙方活命饮6 N5 Q5 M0 \, K. Q8 t# Z
  (方见热毒疮疡)) f. E: n# a9 w/ k
  清胃散. j& I/ a$ E8 ]- l; b9 P6 |
  (方见腹痈)6 Y, j0 l- S4 p% G
  卷十五
. M4 a& q8 W1 I6 O7 S/ o  敷寒凉药
  J7 _7 O7 M! G4 t  疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。
- }0 \) T0 e. g+ J  一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。
& B) |/ o6 Q5 N1 D, b3 u  一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。4 C( E9 a5 z! N( T
  一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。  x4 z' ?* a- U
  一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。
/ w; w" [/ V. d$ {7 W  一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。
: F6 I' D' `0 X) w/ K" u! X  一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。: G$ F* i4 b% o1 y0 D3 I
  一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。
. Z/ N/ ]/ H( S. ?  |2 n4 V4 K  一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。7 f: S) p1 g4 \' J4 H8 b7 w8 c

. p3 p9 t& c7 ?' U5 [4 ^$ s0 u  托里冲和汤
. w* ~! A3 V! L; n  治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。
' `& M/ E8 X0 y! I
+ Z. P  O* S' o+ G1 |  阴阳散
  L1 ]9 g- I& {6 Q9 _; c  (即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。" _* E9 {$ m0 \9 A/ j
  紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。2 t* H( T" _0 U, N7 r, P$ F

$ f" A4 }: {$ T* ^- P1 x  托里回阳汤# w5 t* [: p4 s  c% C( F5 D, S
  治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。" G% D9 R& s$ K$ v, f
  (自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。)5 T( U7 O- ~" L! v
  抑阴散
5 J" p  V! D: M  治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。
8 }6 v) [6 h. Q6 ^+ |# j. C* b  以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。
; b( ~) F7 ~) n% @- f, R8 L+ l  草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。! L" f5 W) W' ?- T/ l3 [

) ]+ U6 J' {% n$ U  解毒济阴汤# o* {8 {9 Q9 e. e8 b
  治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。1 w3 i1 e9 D2 l; v
' ?; f# A, w4 i; s" L
  抑阳散1 T. a2 Q: p+ x
  (即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。
' @8 ]6 I( |* k' T9 z  天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。3 p8 F. f6 h( ], z6 e

- f4 s$ S: B. |2 ~7 f0 E  五味异功散
, \  f+ Y+ A: `6 j6 y5 d  (方见败毒之药)* g3 v. Y0 ^; A) d$ V& ]1 [
  仙方活命饮: Z9 U4 U) ?2 p1 `$ W6 h) |( j, z
4 h2 ]- e& W1 f& W; @2 Y3 H
  托里消毒散
$ l% f) K* }# g+ E& T- [, s( Q( ~3 }$ q* P( N5 w
  托里散9 W( |7 G  D# m, H
  (三方见热毒疮疡)$ t( M8 |5 R& a9 T( m
  补中益气汤
6 U9 d" ?' I$ g  (方见肌肉不生)
! u/ ?6 z' ~9 J; H( l7 `' ^  八珍汤
) f7 m% u9 F. D: j8 J- E0 i6 F* {% _! l  (方见发热不止)
) v$ N8 }$ X9 s* x. d( C$ w  如圣饼
0 U' H# ?3 @  p7 U
. X9 O* A4 `+ r- L3 @8 |$ q$ U6 M( b  葱熨法/ E. G& i4 |' s$ w; g
  (二方见流注)3 q6 F  k$ A% P2 @# H
  卷十五
+ P" Q, F* ~& ~  w' e  服败毒药% r# i# b4 U5 c; n4 H$ _/ d+ j
  小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。. E* h* `$ W' `3 s& M: n
  一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。
& f( m3 M2 R- e7 _3 V( A! _. t  一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。8 f, G9 h) e' Q1 s! ^% i
  一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。
" h/ a" |7 f. j  一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。: |; i( K! A! O9 P& b6 x2 I7 C$ `' s: _
  一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。
7 W  r0 U5 \3 K" D! ^
+ {+ h6 j+ \) g* z/ F  五味异功散# R) J( m% y9 h
  治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。
! g" E' D1 T4 E  人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。
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  托里散
% c6 I9 V0 ~+ m* O- w  (方见热毒疮疡)3 e) T6 |6 d8 R
  葱熨法
5 ?1 b  `7 X( Z$ [
) w* ?- U, d" b  F  如圣饼
" q. A0 X$ j5 M% o. E  (二方见流注)8 z, w6 z4 y1 l8 u3 r4 ~& `! u
  八珍汤
( P2 D4 E* e, z: o% f  (方见发热不止)" Y; e3 X, m8 W& X) f7 O
  十全大补汤3 b3 C& P6 ~8 X- g, D
  (方见便痈)
5 R( @7 E9 ]' I) @  补中益气汤
! {( R* F) w' V. p9 p1 r% p  (方见肌肉不生)
% M) h. p- O* ]4 i( p4 _# E0 w1 f3 C  附子饼2 R8 r" l# c3 m6 ^, w" a* t! I
  (方见贴骨痈)
- @  N" R- g) _( F+ W0 n  卷十五8 h/ \6 [' c7 \
  用刀针法
9 w# K" E! I' X* \- [* q  w9 R  小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。
/ c8 Q. [1 A$ B- h/ _  一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。2 U1 K4 q% P. X2 u
  一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。! {; ^3 |% B4 N# [
  一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。
& j: J3 o( v) [; z  一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。
! W8 R$ s( K  P  一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。
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: y$ e/ s3 g  M9 o1 o  N) l  五味异功散
' _8 I& f. w% }# V  (方见用败毒之药), ~  z/ k8 q- O! i( O$ D. c! C
  八珍汤
! |/ q* q2 |* o* X! W  (方见发热不止)
4 o3 [, [6 H/ d+ J5 K9 P) r  H  托里散5 |3 t# n7 P! \7 L8 T4 S3 f+ [1 G
  (方见热毒疮疡)+ ~0 l1 @2 J2 c" R8 J$ O& J
  十全大补汤
7 W/ {, P% }( |4 D4 j% B6 S  (方见便痈)
: l: X8 P# w) z* n. I) v7 e6 R( t& n  卷十五3 [* |7 J* @/ i
  五善七恶# \$ f/ s7 `7 l; M* S
  疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。! R8 r" d% _8 D, F
  一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。
2 }1 G9 e# t' C) P  H$ t  一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。
$ Y+ x, V+ o! \  一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。
7 }# k0 w% V1 n0 |  一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。
9 j  _* ~' H5 c  一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。0 p! H' I3 [, l- n
  一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。
/ A5 o7 ?; }1 Q. u+ L% A- d& S  d  一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。
  R! P2 H* _+ f3 K  }/ s5 K; [0 A8 H  一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。  M1 _6 ]& I' B0 {
  一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。
+ y! P+ e4 W! W  一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。4 G  F! F3 s" d
  一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。
8 P# b0 J$ b" i: Z3 Y  一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。
2 S4 t! h+ W* _; a6 {  一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。% d" H+ O& \' i* D& w! k; _( n! _
  一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。
! t1 q* @4 E  w+ ]$ _) }  一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。7 f, D9 b5 h2 ~0 S' @# Y
  一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。
, t& P0 C/ c( `1 Q( D% C: ?  一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。4 D9 ?/ g4 ]9 p; @# V- p
  一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。
. ?- p; s  S2 R' m# V* W/ m! ^2 ]: C5 Y4 G0 q
  参附汤& m. l: l  x9 K4 l  N
  人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。4 r8 R. n7 o, c) _
  余方见各症。
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  卷十六, N# h- U/ m2 J# `
  跌仆外伤% \, R9 R% b7 H1 a3 Q, a/ H! Y+ p. d3 y4 Z
  伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。
. B9 t7 p/ }  q  |  一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。
& m( J& \' b) F9 k  一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。/ @! e- u; a- u8 Z. m4 E& D
  一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。3 v6 |; z$ R0 @2 h
  一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。  X) f# J! n" Z4 j
  一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。3 J$ q7 n- X1 b) T5 r1 v
  一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。
" N+ T6 u4 U/ ^& d  一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。0 x3 |! R  I9 X. o' @' [; L& ]  Y
  一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。
  J: }& r6 w1 m9 ?  一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。( D, o. z% @, M5 f5 m! G5 A
  一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。
1 k- K/ p9 W6 f. ?! \& X5 U1 n  一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。
& M& e  W5 I4 U$ C  一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。0 y8 A2 l& u; Y* Q2 z; I, C8 g
  一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。
; M8 n6 E8 g2 R/ T( E/ J* P  一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。1 Y. i: [# o  ?" y# P# U2 R
  一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。
0 r, p) g. q3 Y3 O) ]; [9 L7 m1 I  一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。: C$ D' M+ q) e# \% b) Q
  一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。
4 I& r/ y+ y1 N; @, [  一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。
5 u3 a5 W, J3 v. z5 n) |  一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。* o1 g6 c5 i; D! H& J" A
  一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。' K& f  y& k3 Q: a" W

2 r4 m9 E) ^+ K) @  消肿定痛散
7 S1 b8 X5 {$ r% _; H' Y  治跌扑肿痛。* E0 b, V% C3 s, C8 `
  无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。
8 m1 S' n5 E' q) P9 x1 S) `  w
- w/ I! Z* R; V  经验方* S1 R1 v/ @/ Z1 }, ?. L0 z
  治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。7 z' }, K* [8 L7 W8 L$ g
  黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。9 `+ ]' w! r2 @/ X
! @) s3 O$ z8 n
  神效太乙膏# a$ \. n4 C( z
  治一切疮疽溃烂。
8 g. ^8 r) M7 K/ a0 M  玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。
+ y: i- k& M: e* [7 m9 A3 l$ \% _/ ?) h# \
  回阳玉龙膏
; s$ A8 B. Q& i# b5 l2 X  (又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药)1 T! b6 I5 u% {6 B9 s2 A" {; y
  乳香定痛散
5 \. C- y+ T/ v4 u  治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止)+ [2 m* }5 O4 u8 M
  猪蹄汤
7 \. P. \! K5 N9 e* H# T. c. i  治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
8 k* X5 c3 K) e* \1 g- ~  白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。0 N4 b$ B  ~/ h1 X* ]7 `

* B2 u& F7 b, y& i" i  卷十六$ K* M( x  W/ M- A) C  ?  ^
  跌仆内伤
! I/ b& T$ n; |* m- ~+ j- ~6 F+ N; {) H  伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。% @+ z& P+ z0 x2 I  [7 j, Z& w( G
  下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。
/ }  a8 n; c( P. Z. n  n. A  一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。
1 Z+ g. ~8 J0 w8 z4 V# b  一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。9 t2 t1 s# ~: g# z& l$ Q& w
  一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。( H8 m8 ~( E. @: e: O, }
  一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。
: h2 s$ R& {3 \2 Q5 s5 H  一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。1 p5 J$ B5 Q  O' r4 P- o1 L
  一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。
# g$ o5 }- J7 K, z$ Y8 J/ q  一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。
* O+ i2 f: h+ \3 F  一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。* G; Y5 |$ x- b) g
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  没药丸; V6 {. H- K5 D, m
  治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。! p% ?, o# ?' w0 V% {% c. n, C
  没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。/ |6 u& W) I, B& e

5 ^! G4 k" s  c4 S4 K' W  撤消通气散
/ ^  l, D- [" k- C4 @# x2 f  治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。. R4 q6 \2 d" Z  R
  木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。- `0 q& ^, A" r0 B! E$ [6 i
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  加味芎 汤! e) `$ a- R7 p: c
  治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。
% _# H* x) z3 E7 A  芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。
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2 D% E, ~, x  r- p8 F  当归导滞散
; M( ]7 J. C) B3 e& K  治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。% f" l* R% c9 [4 H8 c9 K* G
  大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。
* r+ X! M6 Y6 Q" [& m
: ^9 X' A% G$ Z' w) L) f2 r  黑丸子# W6 c/ d: O6 o( {. H; f+ T4 x& A
  (一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注)
- k2 i) T3 u( ]/ ~- ?5 A  卷十六: b, O, Y2 J6 c" J6 m
  舌断唇伤# O! _/ [4 B/ J0 X# J" _
  凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。
  |0 w6 T9 v" i1 i  一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。: E$ _. s0 ?0 d  i( T$ W8 ]. V2 ~
  一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。
, j: }6 d" ?* y" P. X* |  一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。
7 f( ]' L* r8 T8 s* i' @  一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。
% V( d3 [: A" U- i8 c8 N* o; T$ R  一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。
/ n. }3 A  x7 Z8 Q; X  一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。. b8 j/ t0 k! ~, R9 D* ~" e
  一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。
! N6 p/ r$ K/ F9 n/ l) H: z( b: A( ]3 P2 L# ?4 j( ~* i# _
  洪宝丹
& z6 `6 O: K2 E3 z6 e& i* U  R$ h8 U  (一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。
8 l* Y$ x. u8 V+ k" @$ X0 m( H( e' c  天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。
! t  Y5 b* B) S+ F! T" P  一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。
5 c# Y; I2 C) P  Y, `, o. \* i" ~. R
  当归补血汤* L! N0 B2 |: W8 R
  治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止)
6 _, j) i8 ]2 }3 Z( H4 d  四物汤
1 D# g( }2 f1 e  治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈)# u. u9 i* C4 L' D$ g: Q9 L
  柴胡栀子散7 u6 |7 ~  m' i$ D
  (方见胁痈)
7 x. z& k) x8 a, J' ?% w% C9 {  花蕊石散
6 y' e0 W) e' X- \  (方见后)
! Q7 ^# ~' ]) ?; G  八珍汤* E+ a% k. T; D2 A

# p- p4 J5 m- W0 P; o- q  加味逍遥散, W6 t. `6 O$ A. i( i6 Y
  (二方见发热不止)) d, X: ^  r5 j# J; ]' L% u3 p9 h
  托里散- l5 K: q2 G7 r2 f  b; b
  (方见热毒疮疡)
- p) z  T, s* P0 |3 j% Q$ z  卷十六
2 V0 C2 c( _3 i0 ?" d  脑骨伤损" b" x5 _8 ]- h
  脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。( ?! P/ N/ O0 b
  一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。
5 h$ r7 P8 V% H  Y% x  一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。
/ v0 n/ G. P& [& Y5 R; s  一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。
! F6 x9 I4 D5 T7 `  一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。
& R; g, J& I, F  m! q( y: J/ M  一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。
) O2 [- U3 A! w- R$ j" f  一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。: u; }3 M" r3 a, z& c3 Z/ Q

" C+ P( O( I5 K  谦甫花蕊石散/ t& Z  z7 s5 {, m+ n! v
  治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。7 q% ]8 ?; }5 Y# }  ?9 _2 x
  硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。. n: p: {9 n9 K* s$ S/ B! y8 O/ ]
# x4 V2 M. Z+ S0 y* K
  加味逍遥散
% \3 J+ W- A0 j; a8 a, B, `8 q' S, m* {  治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止)
( v1 U3 r1 N, V) T  圣愈汤3 W) T8 L$ u: T7 x5 y# _; U! t
  治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止)
* C% [& c" v/ K& H  十全大补汤6 v+ M8 j8 S( S( w5 ?
  治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。)) E  _+ @5 A3 ]' b8 U
  八珍汤" t' K1 l1 h5 C% e& v7 A
  (一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物); v. @; ?' @: H$ h+ t& N! x
  黑龙散
4 S/ {3 }+ l6 r, {5 k8 J  治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。3 V/ R( d, d# A. H+ _" @- e) q. U
  枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。
; d( ?8 t9 y/ z6 a  }
  x* b6 ?3 x9 T. t, s" D  地黄丸! v7 b/ p3 V" I7 K. A# q% L7 j1 K5 a
  (方见作渴不止)6 M  s6 k8 ]  x
  卷十六
6 q; ~* s9 e) a" w: R  腹破肠出0 J6 W1 v# K8 q5 r6 U  H/ D& g
  腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。
1 A7 S9 b3 K( T1 T  一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。
% Z+ I% A" n8 i4 z  [2 d  一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。
) n, l4 r6 w( d+ {  f: g2 c' ~  一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。
/ d1 c5 R: K1 n9 N# u: @8 h; b3 p- q3 {8 i2 g+ j( g
  花蕊石散
$ |4 \8 {& J) ~# a# ?  (方见前)$ B+ B6 f9 L, k6 i
  益气汤
* \1 k: j( o9 S( @  P% a; m  (方见肌肉不生)% w2 S0 Q5 \: o: Z
  托里散
( K/ p& }6 j+ Q- I9 _  (方见热毒疮疡)6 n, P5 x1 _0 D# K; S9 J0 n% u
  地黄丸
1 c: Q- _; h4 [$ N1 ^# c2 a  (方见作渴不止)
+ A: O7 [) K8 ~; F3 V  当归补血汤" f% S+ J% K. K, N' {
  (方见发热不止)
5 ~& j& h) l+ X3 i+ R  圣愈汤
/ k: f7 P# x$ }8 L* N# c# B$ T; R( I1 L* s  (方见出血不止)* E; d2 D8 K! ], v0 k6 J
  卷十六
4 c! E9 H# r$ W! @  阴囊被伤) Z7 L* P! ?5 C9 H8 F
  阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。) w  x/ q) C. v5 U  T; x( L
  惟睾丸碎者不治。* d' ?: F& `; L
  一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。+ X1 ~* n2 h% a+ V9 J
  一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。
( X3 d+ T) [" }" S4 E  一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。
. w( U. B9 E  d. z5 _* H  一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。9 B6 \$ I" y* `: c% B; y4 m+ E5 f
  一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。* t# h5 j) y4 q$ B' ?2 p
  一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。
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  补中益气汤
, A2 f. [0 F" e" W* B- k5 \) X4 r  治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生)
7 f# B) g: D; O& e) g" r/ I. b; _  柴胡清肝散+ n" Q8 n( F2 M6 @" Q% K  I: ]( i
  (方见胁痈)
/ i. `! k: l! V  地黄丸
$ J. X7 Y7 v! d4 K/ K; `" c; G  (方见作渴不止)1 h& H! ]" {+ I; k9 W# g* a# X
  卷十六4 i( J) s. j4 G( p7 P% E" {) R
  金木所伤
3 x- n4 `$ T- M3 P- M: ?  伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。2 u; i6 H4 X$ f- p: G
  一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。% a, U8 \# d- \
  ─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。
" ]  [, x1 \) }$ P* h+ o  一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。3 `+ H& h( L+ Q3 r! d4 [9 \0 j9 M3 }
  一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。
5 Z; O; b5 k3 r/ n& G, P! }' u/ n1 c" ?4 J3 V  一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。
! {( ^+ E3 Y/ a" K  一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。, b4 w- b0 Q: T/ g* d4 q

3 }" s! ]/ L& M# l0 B; ?/ o8 P  没药降圣丹
2 G: S$ [7 T/ ]8 o" }  治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。: S6 `2 Q7 O! I
  没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。
3 M1 a' H9 e$ p& m" z: O
# }8 E6 F7 Y* e) p6 c4 Z  万金膏
- I5 \. M) y  O2 }" m. B  治伤损筋骨疼痛。
: \2 p0 i! U! R3 _" Y' P, @+ Z5 T  龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。
2 q9 T  A5 p+ I& Z! ~' E3 x% s$ E/ o" R, s# G2 a4 j
  接骨散' s" l9 T; Z$ p2 e
  治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。
% ]1 ^: H5 s% h! g; p/ t: W  鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。
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0 H' o; K( u% `' B" X9 p, }1 v  又方
& ]/ `4 \) w. H$ h2 ]+ }+ S  皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。4 e1 n2 I  C2 ?& Y7 z. h; O
  生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。- Q( L$ H5 E2 J* z9 g4 W  k1 w- [
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  洁古没药散
" a2 w# Z+ Z3 ^  止血住痛。
. L! K/ s# G2 Q6 l7 _  定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。
0 \8 W9 I$ |' m$ Z" ^  塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。0 b& S& T5 M7 |: n, p- B
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  胜金丹5 S; e) w! |  g$ i1 C
  治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。
" E3 X9 ^5 I9 G+ B4 p; X2 F. [  肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。
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  本事内消散) S" N# l- k% X. e: B6 X. X
  治打扑伤损,及一切痈肿未破。, ^# G, p' p9 V1 b5 o/ ~; S
  生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。
2 s! n' a4 N* \  治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。2 I* v: o4 F" Q0 }# q
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  又方
( e7 p" ~4 h. Z2 _3 `* `6 D  用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。! H9 e& B' s6 g4 w5 C, x
  治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。+ z/ l9 s& }! K3 `
  治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。
+ t6 _- c+ G+ S  丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。: w0 ?; i3 O, T8 h  n% o

+ p, u2 T5 l% n  补中益气汤
  u" o7 e3 }! {1 |  治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生)
) _1 y! D+ G8 \  神应葱熨法
$ s; \' @3 k& K7 Y8 r- \2 T  治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。
) k  a' ~# A& _) V% c4 U; |  d  R; v4 V( S3 |3 a% ^! @
  二味参苏饮
, h# P6 L$ x6 n- r& M. l) Z' a  治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。, D3 O3 j) h6 w- g6 I) w7 e
  人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。
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- b, d7 m1 K( K  桃仁承气汤- w" W6 w/ E$ X- I
  (加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。+ M3 |2 f" @+ l( Q0 i8 r' z
  桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。1 Z9 s! b8 r" i, s* v; }

- |( e# f/ l+ T$ b( q* e- F' @  复元活血汤2 s2 V9 d1 A& i" Z+ c$ M+ e
  治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。# g4 o* E  _" L+ t' k6 {% G+ u. w
  柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。" o. [2 }0 h1 e2 d0 {; ^( [
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  消毒定痛散
6 t+ Z& ^+ o+ p$ I1 M% V2 G1 R  治跌扑肿痛。  z. ?  ^- Q& g( i
  无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。: w! ]3 `6 @& U: {9 c( ?# C

1 S' ?. Q& i' H1 F  药蛆方0 y# j+ n* A& U& I" S
  治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。
- f# c* S* {3 o3 f0 j( S4 [& c9 o2 t7 K, s% i! F
  参 内补散( v5 v/ H* n1 R
  人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。
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  八珍汤
# v) Y" g# o3 z+ ]9 p/ e! `  (方见发热不止)
$ M5 n, n/ [7 m  Q( L2 Q  十全大补汤
0 }8 P. u$ V4 F' c2 f+ r  (方见便痈)
+ o$ \* j) n6 I# J; b2 k6 u' L  葱熨法. \% `1 T  q( b" K& O8 L& f" z. D
  (方见流注)
/ O3 t- S: j% {2 E$ M. p  四物汤6 b4 V( o+ Y' V
  (方见胁痈)
! O- J% f; x, z1 f% n, z  六君子汤, {6 N/ t/ }( d* ]7 R* S0 ^! d

1 `' ?- U# F+ F* i3 q7 F  四君子汤
' B% w# ]. z9 M, J, z  I2 f+ v  (二方见腹痈)
6 u& q4 h, R% H2 L  柴胡栀子散
4 n) t/ U$ w% o5 ^3 K8 N* u! E5 X
  小柴胡汤9 n7 ~4 X1 D: ?$ n8 B
  (二方见胁痈)
- N+ X! [8 S  H) x5 H2 p  逍遥散
+ w9 X, b* H! C  (方见发热不止): _+ O: }3 ]8 @/ T
  地黄丸$ x! d. w/ N1 b8 E( p
  (方见作渴不止)3 m- k9 E6 v5 z1 e1 d3 Z  {# H! F
  托里散
* n/ x8 ~4 R( m; i; l  (方见热毒疮疡); a9 W' E6 h. f+ K9 U4 D9 c8 y
  五味异功散
' d/ [5 E% w: i5 f  (方见用败毒之药)& Q& [) j6 ?+ K  t5 C+ X) ]
  卷十六
8 c( B7 Z" ?, a8 ?. Z3 Q5 h" D" p  漆疮
0 b  \" k7 h9 y; P  夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。
# J! d& a6 |% U' k6 Y& }* }% @* U4 F, B& w/ V/ ^* g' W$ |8 y
  卷十六
0 J- Q- q% V  X/ G2 r4 g7 ?  风犬伤(附蛇虫痛伤)* e! [6 W! I3 A: t4 t7 v4 z
  《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。+ P% D+ B# E# X, V. @
  余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。4 y( \1 c( F, X" J  c1 ?. M& W
  一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。
) c( v- J2 \& C  一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。
, _0 ?, P5 k7 |& y; W- ?  一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。
- F$ W/ F: h5 i, x8 a: N9 C& M, _# \  一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。5 O+ u8 ?( _/ k( L6 k& o; y
  一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。
( Y$ d+ W+ T4 @* \  又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。: M  ?+ B- k8 K8 w2 Q( ~) X
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  玉珍散
% d6 A0 n* p; p) y; l! h4 }( D$ x  (一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。
" o$ i8 m  a: A: z: b6 }1 h  天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。
, B4 |5 H2 Z$ s  v, E1 Y! l# v  治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。
/ l7 Y) I4 w1 g/ @9 k
: p3 J9 c5 [5 A. `  又方
5 K! Q1 W+ h; A4 f9 o  用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。+ I! D' M+ q6 f% M! W5 ?
  治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。
: _' {6 m- Q4 ~. l5 P7 {# R  又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。' {; `6 V; G4 d
  治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。
1 f2 ?/ U' C2 Z/ w( o6 P; S  治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。0 K7 o- I0 o# Z; P1 q: }
  治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。
- ?7 V! w% j2 V* }, N/ t  治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。5 T7 e- }3 U& \
  治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。
6 ?- R5 q& F( }# {6 F  治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。
  P7 h- k) L( X" f$ y1 ^( A  治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。  h! I2 a1 H% Q$ N) }6 k% x
  治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。
" c, C7 }$ T9 @0 X8 b" f4 _  治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。  H' Z/ ?# L4 ]- k6 p
  治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。% l, X) ~, ~# a
  治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。
7 C" n; B/ t3 K# w/ e! n  治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。
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* w2 `4 o6 ~$ [7 z8 h6 _- B  卷十六" U+ A7 W( G" C% J# Y/ f1 q/ o
  疮疡发痉
4 t# i9 r9 }! G: L! `4 f  疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。
( v" X- _% a$ I# C5 R4 p$ h  一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。2 {: U7 U4 ~6 s8 B7 E
  一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。
; _, M( p4 S4 j  一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。
! ]; W" i( I2 Q# m  w8 Z  一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。2 h9 Y. z4 k4 W0 s* T* L3 y
  一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。4 i% R3 _& Y3 C6 g# C8 E0 K
  一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。
$ }( ]9 F/ \$ c2 `3 T) n4 n( G, k7 |4 n' L+ {4 j/ N8 ]
  十全大补汤1 r+ Z3 u. a3 R
  (方见便痈)
" h$ R' H6 L4 [4 @2 K8 e  补中益气汤, P1 u7 l; Q  w9 ~! C. j
  (方见肌肉不生)' v6 F$ ?  }: x9 k* n0 m/ r
  人参理中汤# U- h5 v* t+ X! B

% V/ q) F! w# V) u  五味异功散4 E5 }1 l$ l" U( N% A
  (方见用败毒之药); p3 Q" d- I8 z0 A4 F( _
  附子饼1 M4 i( s* ]6 T( L
  (方见贴骨痈)
( g4 D& o( u$ t$ |  托里散+ M- B4 P3 O7 K$ g' f% U/ ?
  (方见热毒疮疡)
7 t' S) \& N% q, F  归脾汤
5 O; \! G9 A: S, l8 |% M  (方见胁痈)
$ l  ?/ ]; z$ u- T, z  八珍汤8 j' Q8 C8 U4 b. X6 G" T) {# v" k
! k1 b  g9 P. B6 r1 x( _
  加味逍遥散
$ V. H- y/ i5 V% u  m8 ?  (二方见发热不止)
* }4 _: U, g6 v, D  卷十六
/ t* B7 I6 i% ?( T6 a3 `  破伤风6 q& C4 I0 r3 L4 S
  洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。% B3 e) k; |! Y
  一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。+ K; B9 z- W- _8 h5 E5 @: F
  一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。
$ F. p2 f/ B4 ~& ]  一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。
& ]4 ~8 f& E* s/ g  一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。
6 d+ H8 M+ I, X2 f9 b; c3 z  一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。0 a  A* `/ F8 f1 M4 {7 q
  一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。
+ s0 t- J5 q: e1 E  S: M, G. |  一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。, ?# _6 p0 p6 ?) S; A8 r) W4 k

% L. l6 o& r- Z  ~  羌活防风汤) N4 ~5 A. A2 P4 \7 O" {* n- n7 ^
  治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。
% f6 e0 g7 y. i  羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。2 S6 H: {* c1 N

& @6 [5 n! v# `9 K4 e  防风汤; C+ B7 O5 [4 n9 ]8 e
  治破伤风表症未传入里,急服此。8 c4 t2 }9 q7 W  q2 }
  防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。% S& ^3 i5 H2 \3 w
! d# k2 I) Q* H
  蜈蚣散
, [# S; h9 r0 @  蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。
) w& p$ J! K/ f2 q1 f. ]/ h: B  i  m# W9 l9 c
  羌活汤
; ?& z: M" j, b! c+ q  治破伤风半表半里者,急宜服此。
' n+ k" f9 d( e  羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。
" x6 o: v# [0 U1 ]
( ?7 _& ~; x) g; X  地榆防风散
6 U4 t& d: H; r' Z0 E  治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。- L, C4 S& z" l& Y
  地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。& g! ~# |: s' ^: e9 t

8 \" k. {2 F6 Q  h0 c% t  大芎黄汤
, L/ F/ c* E+ J# X, t9 W/ b  治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。
# P. y8 e, k( d  川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。$ K' b5 B! U; {

  l, e5 W! F$ }  白术防风汤
3 b! \; U% r: T7 e  治表药过多,有自汗者。3 N, C( T5 B9 r& j; L8 t) q0 I" ]
  白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。" a0 `! e+ G5 ]2 b
' p$ M# K, p" _/ F6 C2 L: a
  白术汤
- J9 L! u! a( Z7 Z5 ^  治破伤风汗不止,筋挛搐搦。
. F' z5 X6 c7 y  白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。
  H$ p/ T) K1 A7 }" Q+ O8 [( u2 }# ], \
  玉真散; W: p* B: S  `6 U3 x
  治破伤风。(方见风犬伤)5 c- {9 T3 ~* ~. k+ ~0 S8 N
  白丸子  ~5 h1 l9 M: p/ r# B% Z1 f) |
  治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。
: r' J3 r, C8 U- R2 F  半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。
7 h4 O* t$ N; a: E' X) M- r" ^0 U* m" _+ i  i1 \9 _4 M! S
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  卷十六
4 @9 `5 I  q9 g. Z& H  者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。! G0 k6 l7 G) P8 T1 S% ~1 Y/ y
  一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。9 q# i/ E2 R, w; Y
  一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。, Q4 L+ t+ S3 f( N& T
  一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。% V" T# g0 T1 A' C( V0 B
  一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。2 X! o" C- a0 ?* v- }% c
  一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。* b' o' U' x, M; J
  一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症)
' M, |1 d) Q2 Y' l/ K9 m  卷十六
/ P. @4 |! s' _2 }4 q6 `  颤振4 M, ^- U5 T% e! ^
  颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。* A! V1 O( b8 q2 j
  一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。* x; J; q! O" G6 a
  一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。
# ^0 _' Z3 V1 v9 ~- D  r  一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。
: V5 }$ h6 G+ Y& c9 l  一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。0 a0 t, A% Q3 N' R" K
  一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。1 Y# J3 X/ W) _. H' d
  一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。" |. V- C6 n! b; A8 Z
  一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。
  @$ P/ Y# d" F  一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。
% Y/ u6 [* e. V1 ~  一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。" T/ q- ]) k$ o# @6 B
  (方见前各症。)1 g5 C3 d) W' X6 e
  卷十七
. u- s: E6 ~+ z: v; ~, R  痘疹受病之由
! P4 ^' p% \% [! c& }  痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。6 X$ i0 w! q2 ~0 g/ [6 Z$ {
  凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。
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% I& k) N  |5 M* o; R3 w  卷十七# G$ ~3 p! W8 B5 B
  痘疹正状9 j8 V5 R! V! h
  痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。
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- k5 Y% w) d. Y/ ?  卷十七
) Y1 C# V* s4 s  ]: f* b  痘疹轻重  k; ]* q4 S  ^- n+ K, i! M
  轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。. j! v) e4 L+ x6 K9 O3 [" Q$ \6 P6 p
  重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。
! P2 o; w$ n0 f6 j. H  轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。
  i/ P" m+ l. g( \9 H/ G/ C" n" P% l  重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。& q% k& Q4 H" ?+ K: @
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  卷十七+ o1 y" `# E4 c  b
  不治五症
( J' t0 C. ~6 V9 G5 Y  咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。# @* w( T) ^7 H+ n
  红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。
, n5 B& K; H5 e. ^  二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。" W) S2 T( L& }5 [- ]3 a
  三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。+ |7 B) v9 L/ q
  标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。
5 H6 D7 w8 ?: `  g  如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。
2 M* e( o4 b/ T6 i/ m+ F  根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。9 `. w" u7 k. r4 n
  疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。  p" E3 _2 t) f* E

1 |6 a. X/ I6 O4 \# ^7 q2 k  靥后余症1 g1 @6 n7 W5 H$ q' Z
  疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。
( M$ X# v9 ^" q; z! k# e9 e4 k  腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。
# `* h  Y' F3 ]6 h/ s) u; O  一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。
$ X4 m. V, n* A0 j- s  一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。
4 ]8 y9 ~1 f6 R  一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。
0 s& Z# ]% k( W1 y: S' q  一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。- [4 U( d  @: q5 g+ G
  一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。
) J7 c  H% Y$ i- n+ M7 c7 W  一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。
& p& ]# P6 e2 {# @( p+ B  i- t1 ~' q" a  一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。; U8 c- L0 y2 w& H+ N7 {
, {8 v9 _1 c2 l) B; S; d
  参 内托散( F- t/ Q- r  [$ ?  A
  治里虚发痒,疮不溃,倒靥。% \" w; e! G  H% Z: d6 w  _9 N& \
  人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。
2 R/ K6 ?/ e3 [& V+ u1 d& s0 x. @% D
  参 四圣散
$ c. A" Y& _& N- R/ P/ X  治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。
% t/ q/ v- V! t  h5 P1 ?: e  当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。; F6 s! p. T$ e9 O* `5 {5 z- N3 W

8 }2 N" C5 q: j  葶苈木香散
5 F' ~, g7 T$ N  治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。- c- E4 E: I2 f' y0 Z1 N2 V
  猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。
/ {& q7 v! g( F1 _" M& P6 Z- r7 q/ V  x1 t% X5 o
  木通芍药汤
" c7 t5 l% i7 N, Y' [7 ?) y  o  治痘疮作渴腹胀,小便不利。
% i- h# k5 D1 v+ {  木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。+ K$ a7 G: {- y

, t( O& d9 u1 X/ w9 V' r  十全大补汤5 o4 @( S. D/ d
  当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。
# E# l* S. j! {- |6 i& H& D% o: L" A, F) `' l# d
  参附汤: \6 I# }% i! B3 K3 v
  治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。
( [3 {1 z3 J- P: O2 X- V; v( P* t+ C- P
  独参汤  ^+ t" X# w& e
  治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。
. A. f/ z5 }! ]. d! `9 H. T  I, D) `; B+ U' n" \
  胡荽酒* T* @6 q; E$ ~" T  p$ p
  用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。
, v7 l; W8 m$ i1 ~9 F8 m# ]! U4 h3 _' t: y5 j$ E
  托里消毒散
3 I$ t& K  S. Q2 ]6 }) b
: t/ g/ @6 O5 T# w/ a5 k* B1 [& E* D( r  托里散
2 I4 t3 L3 C8 R# i, X0 [  (二方见痘痈)8 N5 t, x$ c& ?$ l9 y; q" U
  七味白术散
8 ?8 @& g- p0 ^4 H  (即人参白术散,方见痘疮属阴属阳)
" y- j; L; B. V# x. U  十一味木香散
+ `4 i8 K3 d" }. R0 x) {
4 c1 q1 \: p* Q5 L) j  十二味异功散! C; f% N7 Y6 S4 O( N
  (二方见痘灰白色)
7 y8 Q/ e# Q0 ]# J- f& n  五味异功散
2 F# ^  x8 ?7 S8 t7 w  (方见痘寒战切牙)
5 J* F5 Q5 |. |  肉豆蔻
5 ?! O; u; E) ^( Y8 m/ k5 w, ?1 Z0 l5 o8 v2 q6 z
  二神丸4 P1 g# w8 f2 H# P: k$ H& K+ m6 y
  r4 I% b" e; b6 d" X
  四神丸9 H: B; \% W$ ]- T1 \
  (三方见泻渴切牙)2 e7 D" r4 g8 y, p) Z
  卷十七/ p/ T9 x) S4 o6 t
  发热口渴烦躁不止之症) c8 U1 {) h- m. i2 V
  陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。
4 r3 c" {/ V; @: s8 t: y5 \7 i5 r  一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。
% R1 ?9 i7 w, T. c" J  一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。/ w$ L4 K2 v* O0 R' l& }+ c. O
  一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。" w, ^1 u- W* I  ?1 T
  一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。0 Y! ]6 }+ [2 j. c. N* d1 T7 K
  一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。
9 l: E! B' [* J: V1 b5 @  一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。
4 Y$ X- m+ L1 m( d1 b. Q  一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。0 V8 e2 d! i, D, E8 Z

! w" \: O5 b9 z( a% I& x  k  人参麦门冬散
. h) q6 `% K# {; v( m1 }0 ?" O( R  (一名麦门冬散) 治痘疮发渴。
% |% ~+ G' u3 V7 k! p3 S5 P  麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。
* G0 g& q" ~: g0 X( z  按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。
9 c7 Y' u, y( Y; K3 t# c- u: @) E% A( ?7 s( T* c8 p. y, G2 A
  紫草木香散
3 @3 O1 C) t) j9 z  治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。
0 U; a9 M- V6 U/ W! a  紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。
" a6 E2 q$ t7 `6 f# ?9 k. U2 @3 y% j9 G
  清凉散
6 L2 N" }3 b6 ?' P# j  (方见大便不通)
# N3 _) N. u' U) _* \  人参白术散
% [) i. i- i" ]9 N: ^' g. L) A: L: d  (方见发热属阴属阳)
$ x! f8 S# O  m' z2 o  托里散2 r8 T5 j  Q3 @) C7 i' L/ o
  (方见痘痈)" F8 r- Z3 B  C3 `! }
  十全大补汤
% p) O' L0 P$ B5 F  (方见腹胀气促)* i2 e3 n6 x" D: ~
  十一味木香散" ?) P6 D$ e, y6 |  M& ^1 g

+ q/ Q1 o+ K' f" m8 `) {  十二味异功散
6 x/ |$ y" O3 }7 B+ o! Y9 Z  (二方见痘灰白色)
, ^8 |7 ~* Q7 \6 Z6 H' ^/ [- B7 C) c  参 四圣散
  Y/ ^* Y9 p. B+ E  (方见腹胀气促)4 Y6 {# ?) N9 ~; q
  八珍汤
" j, w( Y: _# o6 b7 q  h3 x( b  (方见顶陷灰白色)3 w. O( a8 G- Z
  卷十七
' M2 f/ i( k/ p2 e. m, ~# ~  痘疮出迟属各经所主
# s0 G, r: s* N6 R8 K6 e  陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。0 b$ }. s, U: j8 {; v8 V
  一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。2 r4 u! @9 r3 Z( w* v6 y# S7 t
  一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。/ p' N- P& ?6 Y5 ~1 P' n: Y
  一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。$ D/ g2 O9 e  y8 l) g
  一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。! W9 m+ Z, u7 k
0 P6 E" g6 {2 q1 R: f
  紫草透肌散
; `' p/ l0 z7 P9 A) h  治痘疮色赤不快或痒塌。4 v, w5 s" e2 ?7 B7 E' G
  紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。4 D' q" t6 l& C/ f
- i. a2 P# c. O% t7 k
  人参透肌散
. z9 n. F/ D) f* B# {  治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。
" O' x3 e7 ^9 [2 g- i7 j- E* a  人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。
1 H& |& i3 e% ]: C  E4 z1 {) Q$ h2 }4 U6 m" b5 s1 J2 j8 O8 D4 L* {& Y
  紫草木通散. B% o* ?. G$ T. u5 ^7 N6 ]; A( M
  治痘疹出不快,小便赤涩。) D# X% Y. x0 U3 g9 r
  紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。
& ]5 r" L5 O$ @5 z, `4 ^7 Z
7 `+ o7 f3 @) n( Z3 [2 [* Y" T( _  防风芍药甘草汤
" A. b* W# S+ c3 q( K3 r$ V  防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。
) H+ ]' ]4 q: A* u
* ^( X1 k! f! H) k! ^  荆芥甘草防风汤
$ L3 q- I3 u! t0 M  荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。
' A# k; e. R& H5 p0 K( s8 g+ N! \' E5 F$ E
  升均汤. P9 |& h4 z- }& @; d
  治痘疮已出不均,或吐泻热渴。
3 w& N9 N" X# I" K; m  升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。+ @' O( L" y5 W' F! p$ D
% g7 ~: B- q+ l7 L$ x( N! Z
  四物汤& @4 ^  ?- d+ V8 n
  治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。
' g2 Y# s. I2 I- P( {  当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。2 d2 E, i% v9 i1 o, X8 i  @7 ~6 ^
, C) ]2 u+ d2 s) L0 T9 {
  仙圣散/ B2 A) v3 ^3 l0 o% m# ~: {3 s
  治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。1 R5 y4 J/ c, ?5 G+ W! W
  紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。8 w$ s) ~% `: k

  Y, b% _. j5 ?  ]# E1 X! v% G. ~  十二味异功散5 R8 N% T- k1 T) C3 t3 B" V! I
  (方见痘灰白色)
! c/ u' ?1 h& i( ^" T; y$ x  j  葛根汤
) H( u; K4 e  {9 A
8 p) Y/ M1 t4 N$ p  y  参 内托散# b; J) C* k# @* q
  (二方见腹胀气促)
) O+ M- n' g& ?) `8 s& M  升麻葛根汤3 w% q$ ]3 h% d! K: F2 [0 I! g7 x
  (方见水痘麻痘)
" N  U/ |" B" N: ^' B6 {- b  {3 l  紫草快 汤
- ]! U7 X* T& c; h! u$ ^/ W* \8 `6 `  (方见大便不通)1 W8 t2 `3 C) u& h3 w+ K
  四物汤
' A# x" x. {6 t, e0 _& B  (方见痘疮出迟)' X# ]5 \7 {! C
  人参麦门冬散/ w6 L" |) H& O+ X* M
  (方见前)# S1 [) v8 \' o# M
  参 四圣散! l* `7 y" C. E7 `# t2 {8 k
  (方见腹胀气促)7 J1 `0 r) s5 `# U
  五味异功散
6 X; h. b% o- K  C: e9 M6 C- A  (方见寒战切牙)( e0 n3 A& V+ u/ j
  犀角消毒散, V" b5 {* g1 ^
  (方见发 ). j) J( `% P* K2 k0 ^' J
  清凉散
# f* x0 B2 N, u7 K) T: X0 l, ^( ]  (方见大便不通)
, Q4 G1 }1 g* b  地黄丸$ ]' K% E5 J7 l9 U/ R# J9 Y
  (方见痘疮发热属阴属阳)6 m/ K- {& A. B! H. S
  卷十七8 e+ B" u2 W& J
  泄泻切牙作渴之症
$ k$ K# B  [/ S  陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。
$ M) v8 w2 A6 V& _8 ^/ N  H  一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。' Z/ x0 n1 a  |. E$ Q
  一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。
$ G3 \$ x- ~4 Q2 C  一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。
2 c7 j7 u* k9 J; y2 p, B  一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。
+ E9 @. U+ S, l6 F/ b: C: A7 E  一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。% U) d+ N% `* z. F+ }, W: I/ o' O. Y
  一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。
6 _9 u$ D; Q  B3 l# U' X3 Z/ J3 E# |9 C- K8 D" P- m
  四神丸
% [8 z& r: W( i9 W0 Y0 r& _7 p  治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。9 L+ b. N& g& z$ O( ]" g* [1 j0 j
  肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。
4 ~, f" e# d2 `; }7 a! z
) A" U! {  n: r. m  二神丸) X: c7 V5 i/ S9 ?. H" P5 c
  治疮疡因脾肾阴虚泄泻。
  m  n$ X, M  H" ^& \  补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
+ Y/ ]0 T# R1 ^
; k+ U! ^- L. g  肉豆蔻丸1 W1 {7 `) ?  k1 h
  治泻水谷,或白或淡黄不能止者。; ?. q  @6 Q, D* J- S( a- X3 d
  木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。2 {! C; g+ l7 O0 n
4 L/ G0 R! G* [
  竹叶石膏汤
- K6 B" V- C& B4 N  治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦)3 _# Y& i4 Z" u- t6 ~9 R
  七味白术散
/ w0 A# i2 i! k  即人参白术散,方见后)
  K. r& p$ O* ?# x" H  六君子汤" x% ~. d* B/ i6 X/ T
1 t; Q! H) W4 M- Y; a
  四君子汤
0 V/ @' h: R% X9 B# R# W- f& s+ T+ H8 a' e
  十一味木香散8 c) r5 C9 K* Q/ h' l1 B

: f4 C- ^/ H& v; G3 c& @  十二味异功散
2 M( O1 W) V- W+ d7 P5 W7 b" ^  (四方见痘灰白色)" S. P$ _* Y0 D/ @/ a/ z! E% k& B
  托里散
6 @, E# [2 J, v: {2 [  (方见痘痈)5 w) W# }6 K: c4 o$ _/ I1 @
  五味异功散
" a; \8 ^! S+ Y% |# l  (方见寒战切牙)9 h! q- Y- Z# W8 i: }
  前胡枳壳散5 h/ X* g* K! A
  (方见涕唾稠粘)
: ^" J0 S( d" }) T" k; E  卷十七
$ t; Z5 [  q, l) H6 N7 k! v  痘疮发热属阴属阳之异
  m  d5 U3 j: b, U8 a  陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。! x" g$ K9 }% ~( M0 U) w9 z
  一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。, P, R  [" h7 G. i2 _: q
  一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。( u0 m6 c+ _( Y) G
  一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。' q  |9 L, k9 d$ h8 n
  一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。* Q! u- H) E6 @

& Z6 R. n7 z' m/ a, F' a' I' M  六味地黄丸
! m1 Q3 u. b( s7 D+ M  治肾虚痘疮发热作渴等症。
2 j" \5 B4 |3 u; x9 v6 D) G  熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。- b  s* [' O: b0 O

* i8 g' L% s' v' G  七味白术散
  s1 q- a7 U9 H& N9 q( m+ x. x  (一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。
" x9 p$ ~+ `1 ^) V- K& U( x$ N( ], D  藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。
8 K4 ~+ g- a8 T6 z. \% s" l9 r3 y5 L' Q2 _# [- U
  八珍汤1 ]1 x* x: e9 s: C- L

/ w9 H8 p) V+ S! k& M7 J  十一味木香散0 D. }+ X$ t; M! k

3 n7 W) t& ~( {' ^+ q  十二味异功散
  M8 F7 I1 U& F" Y" y  (三方见痘灰白色)
0 C% m- C4 U6 F0 \& F$ S! i  补中益气汤
7 b& b! ]5 ?5 E: o0 u+ r" t; B) P4 a) B7 K! X  z) Z: @
  五味异功散
; O" y; `) _- d: {. R  (二方见寒战切牙)+ v: h. @& F  e" {8 F0 `4 E
  加减八味丸* J: ^& Y1 x5 B4 Z* f, T9 R
  (即六味地黄丸加五味子、肉桂)
+ M( m4 C) @- x% l8 H$ c* p; _  清凉饮
; t6 v9 F) j7 ~/ d; o8 Z  (方见大便不通)7 D2 q$ N. S* k  o9 l& d
  卷十七$ j2 A( X  E: w
  痘疮大便不通之症/ F9 F; p  k1 k
  陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。6 M# Z4 |. l3 o! Y+ d. j
  一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。* |1 N: f2 e5 w2 ]6 [
  一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。2 {' J0 h- }$ ]1 U! [+ R1 B
  一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。
' ~2 K( x. T5 g8 _/ |) H% V4 a( |& L* J' c8 P6 e! f- H
  四顺清凉饮
) x+ q. @2 A- }8 S6 p  治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。: \% ]  N+ ?, C6 ^. M+ D
  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
* D' R% H5 i6 i/ e1 [4 x  按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。
6 W+ C% `! }9 m/ |9 A* J! t
- g7 q; ^8 M$ _5 M0 q! @% ]  消毒饮
: ~6 J0 {1 V0 B3 y" Z; E  荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。8 V" b) P8 a) L1 k7 e. P( x, w

0 y' S6 V8 p- D% t7 b3 X) x2 _  射干鼠粘子汤
% Z8 J! A# ]. }0 [' H8 s3 ?  (方见痘咽痛)' s# Y, K* f- E( d2 u# t0 b4 X
  三味消毒饮- ?- F' p- h5 |2 I1 r4 k$ b4 o: u# o

& H0 [0 v7 u+ l7 G3 J  人参白术散, B& L. u! O! a
  (二方见靥发热)9 W0 t- T& _7 G) Q9 t
  前胡枳壳散- \! ~/ S/ O; T6 _0 h7 z1 r
  (方见涕唾稠粘)
3 q* z% r; m. o+ S$ G2 U6 J  六味活血散
' T+ v4 [7 k9 x: _9 V  (方见痘痈)  G: p; |8 Y$ E# X6 D9 y# ~$ W
  紫草快 汤
7 R7 c/ O/ @' E4 [( E
% B' ^/ b4 t* P7 M  清凉饮
; n7 u1 r9 a' w2 T" l, w# j
* d# ?$ `% i, E  F. z% d4 S  消毒饮6 j( y# y; C$ J, y5 j: e" Z
  (三方见大便不通)! a9 i5 z/ M' Q6 ]4 n5 G0 M0 K
  犀角地黄汤  _+ f/ J0 R$ g# b6 L% W
  (方见顶陷心烦)* h3 `6 R6 P& G# v) u
  卷十七
- x3 b1 E( V) w  Q  欲靥不靥欲落不落之症' p7 x4 o( }% i" N1 }
  陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。
% w2 X( H1 W, |7 N  一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。
. R& @! a0 M: `- G8 t  一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。
* Z, b0 u6 U+ X  C- l' Y  一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。
7 i0 Y! |" ]: L# `  但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。
3 ]9 P4 \: ?/ {3 f4 D2 U  一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。4 A( j; O2 v5 A- {' P8 Y/ W, H& g

1 ?* k3 u8 O. J5 E# C  十全大补汤
6 i. m$ c0 \% t: P! A  治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促)
& b" B: Q3 K& D. F+ W* U( \6 D) ?7 L  逍遥散' J1 m' y1 J1 {; F* j) Y& e
  (即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。
$ q9 G! h' n9 a1 }0 g  当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。
' Z% x) g4 N: M! D9 W2 X, r1 D$ K; k/ p1 m4 l
  十一味木香散/ {3 W" g- v2 g6 u
* T# i% C; ]. f
  十二味异功散" |  G8 ]& \# W0 p) j+ t: I# o
  (二方见痘灰白色)
  e# J4 T. M. T9 `. z/ F  六君子汤2 a* z- n, {9 w
  (方见痘灰白色)
; C5 a% m, v" A* Y  五味异功散1 d* S/ ^8 C  ^2 F% q
  (方见寒战切牙)
% J* e6 ]5 p& B; Z4 t+ }  e" Z  人参麦门冬散+ Z3 y3 W) E9 G" b1 M# N
  (方见发热口渴烦躁不止)
& o* R) _! E, x  人参白术散
& f' A5 G% I  C* W3 [3 w, k7 d" f3 f  (方见靥发热)! d9 d* y3 P  o6 W2 ~
  参 托里散
  C+ ^, v; u/ Y+ v! h0 W* L4 q( ^8 L5 ~0 ]
  托里散
7 v2 J1 g* D, ^- U  (二方见痘痈)! ~7 I9 a+ A9 t/ i
  卷十七$ v! q4 G1 N4 S" R. h0 W- U1 Y. b/ P
  涕唾稠粘大便坚实之症5 o6 K+ U& M$ e+ _
  陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。
4 v/ J# k  ?8 b0 f- ?/ n, o8 B' d  一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。
. M- W# z4 a2 j% V  d  一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。. V, a& l! N. C' h8 d6 J' Y5 T/ z. g
  一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。4 N8 L$ l/ z3 V; H4 {6 w
  一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。/ c3 b5 g( H, y8 T# @4 B
  一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。( y1 M2 l' b/ P+ e) n' u3 _7 G
  一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。: Z* v4 `9 k; Y& k7 z1 c& {1 z$ F
& q: h. U& Z) G6 f  H
  前胡枳壳散
- r7 q# K' x7 }8 \+ H- R& A  治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。
! R/ ?' h9 a' R  前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。
$ H7 U7 ?1 f6 b! S2 i, d0 p$ x+ u  按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。
7 V0 J1 Z! Y; W* n
0 @+ W# n' z8 c( O- ?  P  紫草四圣散
2 D( H9 U0 V* \  j# n( m3 _5 }  治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。
# u. Y& x# g. c) j; ^  紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。
. D4 d- t, b* e% T' m
3 f3 E1 X! O# k9 W* V  参苏饮
+ ?5 |# A6 \! \) B  治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。/ ]! S, r' ]; l) n) ~( {* _
  前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。
6 X3 {4 C1 s9 o/ l- e, a% Z0 ?& `+ X4 j; P8 f
  人参白术散% j0 G9 K0 {# E3 O' p5 Q* Q
  治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散)
7 q! g  X; G0 l  五味异功散
+ k0 a5 v# ^) ?+ x( K/ y  (方见寒战切牙)4 Z* D: E$ _6 r0 x5 k
  人参清膈散
. x% E  _8 ^5 [  (即十六味清膈散)
1 u1 F, l4 I0 t) [  犀角地黄汤
: K& A5 k8 M, u4 w; ~7 R+ F  (二方见顶陷心烦)
$ H! j. s/ ~# K6 F; N  四圣散  F! W& t9 W8 h; `: D3 i8 ~+ ~6 c* I
  (方见发热属阴属阳)
; ^. |; F2 q! Q  参 四圣散4 P$ G& e0 f2 `, l, U5 a

% j9 x8 ^* D/ z* s1 y( ?  参 内托散- l2 g8 H6 I& g; [$ |; H
  (二方见腹胀气促), X7 |+ h; Z& l% s
  惺惺散
2 ]& z9 C, v' k+ O7 i5 z8 [  (方见 症)" D3 M! R- D9 j0 p
  卷十七
, j) ^( x& S* L% D9 L  顶陷灰白泻渴之症
9 s  N" h3 U' Y0 W' v* u8 k5 c  陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。
# N# y; Y+ z/ Q" i& N  如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。
4 v. c. a  C9 W3 i% s+ [3 X  一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。
! u1 C7 P8 A% ]  一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。/ z1 |7 D# L: F7 Z+ @
  一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。
4 u& x# l& s9 G9 P  F  一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。( f; `+ {( Q5 x* V' b, I, `: d
  一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。' m/ c. {. J0 M' Q, P
  一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。
1 N. J$ d4 v9 X; F# x) Z  一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。
+ d$ H) I- o, C. Y+ d% m+ s  一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。
7 V( {3 Z, m0 K7 X9 K
/ j, }  _9 s9 t# u9 F  十一味木香散3 z4 s, Q& K5 T0 ^1 v, J% b9 S
  木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。7 X- T" Y8 L" v9 L' `) }% f5 X
9 U2 s; i% T8 a0 c. ]5 l( S
  十二味异功散
+ ^( z7 O+ P# T  m' m' i: h' K; ~  木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。$ J  l  c/ W4 t3 `6 Y5 r  K/ G" X. e
  愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。
4 L9 B4 ?5 K' G$ P6 @
- Y) W: v( t2 }) P- K$ Z  八珍汤1 I/ u9 t; y# q  C' N) Q
  治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。# i* ]5 H+ Z- X. s/ g; \- z! r! B
  当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。" w5 s/ T! M7 \7 c) y% S

9 H- Q4 L0 P6 K  豆蔻丸7 D: P) |* u/ H: X. P$ }  U% }
  (方见切牙)( I' K! |$ I: Z6 h* X8 D+ f) T
  内托散1 W/ y( p$ Z& i2 d2 \# v3 A
  (即托里散,方见痘痈)
* e* W4 I, X3 P  m' H. O- a  紫草快 汤. g4 E" v  K! {" ~) u
  (方见大便不通), y8 T+ i- |: ^. Z1 f+ _" l. D
  四君子汤
  y8 z) S2 F2 {1 u
4 c1 p7 K* _8 A' I5 O$ o$ m  六君子汤5 `9 A( |+ W0 ^: W9 _& y; v: C4 z" o
  (二方见不靥)1 ^( K" R& c, D2 v+ ?' r2 ?. C0 C
  参 内托散
6 K! B: {# w* i/ \0 j  (方见腹胀气促)
. D1 s) c. J8 g1 m  紫草木香散$ e: f% w3 k. _
  (方见大便不通)
# O* d7 }, V4 F7 K) F6 i  补中益气汤- j" |$ V  Q1 x# G: Q0 V! B: r. x& A
  (方见寒战切牙)
2 F, E+ i* U( V  四圣散; ~( U) T  X& C/ v
  (方见痘出不快)) E! B+ M4 o  _+ n. W
  参 四圣散
4 Z2 p4 n; v8 d% X
0 Z$ P. @) u$ Q3 x0 H  十全大补汤
4 f1 P; x6 H5 y( x8 `3 T- S
" p2 F2 p" l7 a$ r  独参汤$ I. l; X9 c5 Z4 t; `8 s: ?* v
  (三方见腹胀气促)4 j+ K- K6 a( ?* Q3 i/ [
  紫草木通汤6 b/ d! k4 `+ a
  (方见痘出迟)
$ R# s3 d9 k: w9 x$ p  卷十七+ P$ f5 B; y4 ?& {
  寒战切牙饮水泻渴之症. @, f& ~" A+ t9 e  J3 r
  陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。. C# [; A3 F$ I
  一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。, o1 n2 ]: S+ ?: y6 s1 }
  一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。1 P0 \/ J( j: {: P5 @( ^
  一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。( C& J5 {7 l) W. ]/ e
  一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。5 I! R: }, h. d4 _; n+ N
  一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。
7 z; K; L  g! Y8 {9 U  一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。
5 ]! h- G7 u3 G$ M  一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。0 L2 M$ E1 R7 ]
  一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。
# O: O6 Y+ A+ R3 |3 a% F# {* ~6 |  一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。
" o7 t8 \( i1 ]- G" x& ^! `4 h  W, z/ q3 |/ B9 ?
  当归补血汤
; t. t$ C& f' \+ g5 p  治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。4 X) v3 Y0 y; x. Z  U
  黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
) s  V# K. Q1 J1 y1 V, |  Z4 I' P2 g9 t9 C% T7 J
  补中益气汤
, D3 P; |6 P! i! p6 e  人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。
* e7 y( R: N$ |+ h4 n1 _" ^6 Y
0 \; z& A, T5 H1 D. z! {& w  五味异功散/ E) t+ M. w: L1 `3 @% [1 T
  人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。5 J5 k( o. G9 o( ]7 I

' \8 Y3 u) }! C7 O* \% n  加减八味丸
1 F% n' D! P: s" S& ?( Q  (即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。5 y6 e8 p. G. \8 {' Q( L
/ @6 v5 h8 [& X, _0 }* s' o
  六味地黄丸. `# W' {* L* Z8 Y
  (加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳)
* i* Z: O7 [9 j( x  独参汤
! X3 a9 z$ V! X6 I  (方见腹胀气促)
! [( C0 [9 z2 L  小柴胡汤& q$ d9 B$ }* i( p- o0 Y2 }
  (方见 症). {8 a! b  V: }: [" M  Q2 O3 o
  十一味木香散
/ t. |4 q5 Y1 M2 T) ?2 z, f
: h, R% ?5 [" L+ l  十二味异功散1 A7 G/ \( U' M
  (二方见痘灰白色)
& v8 z# M  L2 w  十全大补汤
9 L3 Q2 k8 `2 K' p9 i- p; s  (方见腹胀气促)5 e, x% A; X$ n
  八珍汤
& f% x6 k6 B! V8 j: J) J
6 ?# X# L+ _5 ~8 G( O. b* ]  柴胡麦门冬散# {6 A1 w7 q0 m; k9 m
  (二方见顶陷灰白): ~! S, W- R8 M% f8 R/ I
  参 四圣散
  E' B9 A) o. K5 P8 {  (方见顶陷心烦)8 R2 j, K1 j0 F* L# C, P
  七味白术散
3 j- J7 b; N+ r) u  (方见痘发热,即人参白术散)
! P) D5 ]! x: M4 \- T  卷十八* |, D8 t7 m: A1 l
  不靥闷乱哽气腹胀之症
. A: N4 v$ b# t# N8 z9 U, Z7 M; {  陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。$ Y5 b  y" w+ m6 ]
  一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。' k5 M6 h" `3 L$ w5 o. N
  一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。
( k- T- \6 o: q  一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。
7 X  N. V0 H+ o& _4 L0 E* h0 W+ Q. q! b- ]  一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。7 r" W0 ~( i" z
  一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。! t& ^6 e. W' |( @! i! m2 b
  一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。
: i% e' S/ N) y. |2 [  一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。
$ }4 q3 z9 [; @: f$ y  一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。- F) R) x! ?3 q! J* @1 A: a; I

- V( W* B! D+ y0 _  六君子汤, e9 P, K5 T7 I# J5 `
  治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。5 N) ]! e5 ]: ?
  人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。2 c% g% g! Z* m$ H0 P& n

% X  d/ P6 F( H! y5 p- }: y, @( i  四君子汤2 ?" Q- k6 c/ B" e8 }( s
  (即六君子汤去陈皮、半夏)
7 u5 D* h: V4 v/ w0 `) S6 f  四顺清凉饮
( l7 j/ c0 L3 A  王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通)
8 m) k2 b) B8 v- j  十二味异功散7 Q% @6 K1 _  c
  (方见顶陷灰白)
) t0 k, A' ^; Q0 N$ l6 S9 I  人参麦门冬散
  ^) t- o  Z7 W* r) q1 i3 P1 L5 |  (方见发热口渴)6 d. A1 O3 s: }1 S& z0 G
  柴胡麦门冬散4 i* P* Z3 Z, U
  (方见作痒搔破)- W4 q( V2 p) w4 T- k# ?7 L" @
  加味逍遥散
# y4 a* c; s! w1 |: s6 r2 |  (方见欲靥不靥)9 O# [3 l3 @6 P- p4 ^
  补中益气汤- U& g! |9 t/ g' W
8 K# n& u  Y6 r$ x& @
  五味异功散$ O( B3 i* ]+ A) S# x* K
  (二方见寒战切牙)
. ]4 v* j7 }" t# w& u" _  参 四圣散
; J, i6 A1 U# s( Q3 l, g
" t4 G% l% j8 e+ n6 P* \& i0 I9 ]  十全大补汤! I. f: }) l) p8 ?
  (二方见腹胀气促)
/ c! n( H1 L7 J" v& W  人参白术散
1 W" z8 m3 h* D  (即七味白术散)
, h6 i: R7 j7 t! D; ?  地黄丸* [! M8 z& n" P3 k% ^: Y1 y
  (二方见发热属阴属阳)5 {4 F; [' ]+ ?/ P
  卷十八3 H" ?' Y# F1 P: S: B
  两目生翳痕黯凹凸之症0 `) o( ]7 V# I) k  t6 m1 `+ J
  陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。
' L0 x: A% B( `  M3 |5 @  一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。0 Q, P4 T5 z# n* x5 _
  一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。
0 C; Z0 j8 @* Z6 t+ x  一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。2 ^# i( O6 w, k; G
  一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。5 G+ Z' [) |8 r1 n8 U1 W6 ]
  一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。
* _7 s+ {1 y" z2 \( G  一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。
, f  @4 r# y4 L8 Q6 I; ~  一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。
9 Y8 ]2 N9 w" O% i) y4 B0 X  一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。/ Z1 K( [; H" ?5 c) `$ @
  一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。
% y1 I' H4 _# F% z* O3 Z  一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。
& k) M: V7 K. ?3 N) g3 c& b  一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。" T" A) z2 Y& N' w( n$ K

; [+ R) `$ o' Y9 I" o  H  羊肝散3 B8 k! x7 K  Q6 {
  治痘疮入眼,或无辜疳入目。% m1 K# \% s- R: F/ i4 _
  密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。+ b+ U1 }! e0 k3 {2 m3 s

) @" v1 Q2 O+ v0 J  蛇蜕散
/ j: Y8 q: w$ m; Q8 m  治痘毒目翳。! \# y2 p; u) Y$ m, k1 u, N
  蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。  U1 W! M, w8 W/ a4 b- f
4 ^6 H; p( u" X: `0 \. f1 t4 M9 F
  三味谷精草散4 x  P/ F  A: Z3 ~# g: U
  治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。
% h! u/ R/ B, E% c! s9 G( U  谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。" K5 A/ P, R( m' \4 R1 O$ `
& U, x2 ~4 n% r9 ~
  蝉菊散
3 ^( _# S& ]/ ^& ?+ z+ d$ a  治斑痘入眼,或病后生翳障。
3 z  B8 f0 O' d* b/ I  蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。* O& B" {- k) x/ E# e  f
6 q4 W' K) H8 ^# I( b% t
  二味谷精草散; H8 a& M9 `: n
  治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。
6 J2 y* A7 g5 q' L/ }$ d  谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。
. ~1 U$ q' P* F, m4 _! j
' j, k. J1 [7 u& Z  粉丹散
4 G  L: c% b- o6 o% S- m8 {+ n  (即吹耳丹) 治眼生翳膜。
1 j4 P# U1 Q# b  轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。
2 X# y& |, }, X! Z6 ^( G9 I* m, `' f' {- a
  通神散2 ~9 o& r5 X) R4 ^
  治 疮入目,内生翳障。
4 ?- K5 ], G1 w+ n6 c: V  白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。
' V, |, D4 D3 K# J' ~3 I. V$ \! V
  黄柏膏# C& S5 n+ V% B# A
  治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。
' _, s2 r* _9 b* ~  i5 C% {5 h* p. G  黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。) z  a0 L" Y: z/ i( t

' ?  @& c4 l$ j/ ?7 ?0 a0 q  羊肝丸
: }! h# p, G' Z  治痘疮入目不能开。) C% g- o% t7 G% Q% k; L1 |; Y- y
  羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。
' _8 c( Y; w0 x* C9 A, ^" F; N( K' G) J% I6 B; \. c- I
  蝉蜕散: o$ o4 |! T+ {
  治 疹入目,半年已过者,一月取效。
% d8 P! n3 @+ C( `& ^) T  蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。' u6 @2 a3 \( w& t3 F" D6 M* B

; E( S! d! K; n  九味芦荟丸% L) |. O6 l2 N% E
  治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症)
) Z/ v. g) c" w, K* r' }  Z  小柴胡汤/ Y% ?9 ]( Z% N! q. e7 e, L
  (方见 症)# \& k% O9 @  Q# H  {
  柴胡麦门冬散
% `/ F+ ^: t  B- [/ k  (方见作痒搔破)
/ u7 P* e5 y8 o$ j; C: M+ g& \  四物汤& j- {/ O) f2 ?: [6 b# Y
  (方见痘疮出迟)
" L5 B. S2 z7 Z+ e9 v  六味地黄丸
8 f  o3 L* V& h' t  (方见痘疮发热属阴属阳)
: J: P. h: X% P  泻黄散
$ Q! c. [! R7 s: }4 r  (方见靥后发热咽痛)3 A* s9 r# ^: ?* y' D4 K
  消毒化 汤0 j! i+ s* Y3 @# [9 X. n! X0 H
  (即消毒救苦汤,方见夹疹痘)
4 z8 W4 L; }' H4 W5 W  加味逍遥散
2 d* ~/ ]3 j4 y3 @! W, `. W  (方见欲靥不靥)
3 `5 X' o! C% \5 A. {, o1 t  柴胡栀子散
* L* S2 ?1 X0 Q' w9 t7 l! M  (即柴胡清肝散,方见作痒搔破)
; y5 R9 r/ u# o# m; [7 w' Y  补中益气汤: g5 v: D0 L9 A& p1 o$ _) h. }
! N. b% {3 D+ h( R# Z- M! T
  五味异功散! n, }8 l' ^  t
  (二方见寒战切牙,一名小异功散)
8 f' b2 ^5 w9 D8 d; o) D$ [  卷十八, D& }. U$ U# V+ R3 I0 I
  靥后发热咽痛不利之症. |% r  f) D4 t# |, z+ _
  陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。3 f+ ~; Q2 Q' ]0 E- @
  一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。4 p# b) `3 G0 _4 c8 s' D
  一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。
& r- q# P, T. |$ j7 |  一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。
3 f( v0 @" {; J) b. _. t  一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。1 _" B5 x9 J! F$ F7 C9 F
  一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。9 e3 M2 }/ U  f) z/ X& U
  一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。
! ~1 c& c0 s, U0 w+ Y2 b2 ^, H% [  一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。  ~1 M3 \/ c$ B1 p3 P6 x

; `% d# r. Y( m) C$ f+ [- S4 @  射干鼠粘子汤
: N* C% E- C. i" i) m2 t3 t$ a, g  治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。
3 w+ o" O: f/ j  鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。' ^* b! T- y/ [+ D8 @

9 @: u9 |% C  j. `3 e. t/ `. ]  泻黄散' R4 p; q' v* O1 M
  治脾胃实热患疮,口渴饮冷。9 i9 [7 k: q* l! @0 H$ E- S8 X
  藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。
, Z! l: N$ ]6 a& P# R1 I: [
7 R/ v  ~- P0 Y5 Q' g  六味地黄丸
1 H5 D% f% Y9 C) X% h  (方见痘疮发热属阳属阴). r9 D' n0 H: E) R2 H
  清胃散6 Y) u- f5 _8 r, ~- U
  (方见痘不结痂)
6 X) Q3 N  S" _2 R# }" S4 H' F  八珍汤. b" l' V7 _5 S
  (方见顶陷灰白); B7 D$ g& K$ U! c6 D( q3 K
  人参白术散2 h9 x+ \( H* A3 m. t* \
  (即七味白术散)
6 l, i, `( N- F  `: j  柴胡麦门冬散
; Q% k$ n" W% w; Y. S% S" F  (方见作痒抓破)' l) L* W* G  n. P; ?4 C( Y
  加减八味丸+ K) C) k( C4 X
  (即六味丸加五味子、肉桂)
5 N' u3 _8 X1 H  加味逍遥散
; d0 `; A7 q2 _  (方见欲靥不靥)5 t/ D, B1 Y' r! W- Z  f  W; w
  五味异功散; _9 Q# l6 R' E, Q; ^( f0 k
% c; D& U1 w. x5 \2 G
  补中益气汤5 v1 N) W5 u/ ^$ f( e
  (二方见寒战切牙)
  S2 G4 e# I8 D! G$ y& {) j; X* o  卷十八' X5 {2 E6 Z8 x# [7 _+ s
  顶陷心烦狂躁气喘之症% Y9 N% ~* U: U
  陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。8 L7 p. N6 }9 O( V9 o+ Q% Z
  一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。
% M; o( n* n, `( ~% s# [  一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。& Z0 L$ Y4 {! e% A! w2 L  j
  一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。
( e) {! m+ n! R% M% a/ T- _8 w5 j  一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。. \) @& @6 _1 Z0 E: P! @& x
  一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。# H! {% M9 Q, S' ~
  一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。
( W5 R' P1 M0 U5 D8 c+ A  一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。# q5 Z1 S2 c  t1 `4 X8 P3 E
  一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。
$ M2 o) v5 p) a9 c$ m4 H+ p3 E3 {8 @4 e6 ~+ U
  十六味清膈散8 ]  Q) T' s2 O. Y0 O, K
  治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。
. u# S) o3 Y2 i; Z1 R/ F  人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。
8 G) Q. |. j1 p( L$ e: }; Q6 M2 q, N% V! A$ b$ c
  葛根麦门冬汤
1 {5 |0 o' s' t  治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。& H, }$ ]8 j5 r9 ?6 t
  麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。$ G2 h/ U$ Z6 P' n2 q
' ]9 O% d& c( H) ~( H
  犀角地黄汤* z8 u; N* X3 ~/ V5 X6 o
  治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。
8 _# U2 Z* n; y% G/ A# S  犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。
* w! K3 n5 N" S1 K/ m. p1 \8 O  X. l/ ~$ Y
  人参平肺散
$ R6 X$ _% W3 q- w; Z  治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
3 M5 s& h3 t0 Y$ P- V+ A) T  人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。* @! J3 Z1 x) e' y0 _) r

6 n  [# ?7 C7 r) e2 L- r* G4 P  竹叶石膏汤  r" G- y: T( }$ V, b, ^& R' L* m
  治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)* l4 D6 z9 N8 {* V- E
  龙脑膏子
5 Z- B. @( w1 P% C' e/ T2 V  治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。3 c5 o4 Y3 e& C+ T: {& x" O
  生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。
: E# f. ?7 h6 ^; v8 T. n2 m6 D; m5 ?: q  服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。( \& z/ n. ?( ^

! |! R# f( B* m* r% Y6 p$ D  猪尾膏7 D# g. F9 f1 H; K$ Y: x
  治痘疮黑陷倒靥。/ m' v4 q, I/ @/ L1 x
  用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。
' q( F* R; k( s  \) a
) {( t8 ^5 b& V  X$ i  紫草快 汤
) A4 Z) O- q& c( ^" r8 y  治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。: `8 e/ ]0 r; s1 V! |8 N

% {( c+ J, l9 b) b3 y) i  人参清肺散
% @6 z& q' Z( J1 H  (方见痘喘)
# W) H9 E# e2 V9 L* l" l- Q, ~  八珍汤, n6 \+ R: z+ ~  ?! N
  (方见顶陷灰白泻渴)2 Z6 q* F  ], J$ k. _, x9 `1 X& `
  黄连解毒汤5 L2 B3 T2 X. E8 N+ [
  (方见 症)$ o4 h7 T3 p! q! g3 v
  地黄丸4 W; x) T2 Q  w( w4 n0 C
  (即六味地黄丸)
6 y- |( e) I. t  人参白术散
: ~+ b! N5 L+ S# _, v. ~6 b0 I  (即七味白术散,二方见发热属阴属阳)
2 @; r* v# r& g/ n1 n  补中益气汤
* ~5 |* Q/ k( i' b0 V
* ?. f  l' H3 L- b2 b3 @  当归补血汤( R6 g' D0 o& h! r$ {
  (二方见寒战切牙)
- D6 W  A' A. d8 y  卷十八
- x' i, S" h9 y9 ]5 {1 h# i1 R) p7 ^  作痒抓破脓水淋漓之症
% j! a2 ?3 ?3 r1 z  陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。
* t: m- ]8 F5 \  一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。
4 U+ ^- M5 i6 {- y) R  一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。
8 J" ]2 K6 E* {( E8 X5 j  后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。
# `& i; P& l1 }5 H) [  g  一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。
" d. T4 ^, n+ D: z  一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。3 C1 R) P+ B) F, l, ~
  一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。
+ j: }, ~" n0 K, v  一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。8 \/ W( z% O% _7 h
  一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。- M/ C( k9 W: h0 C2 O
  一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。9 [% o+ V6 V/ o; b8 j: e
  一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。- t" Y% @4 m! D8 y' E( M
  一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。
' c( d+ C; v, l1 E) p6 W  H  一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。
- d6 w/ V+ g( s+ e" w6 H1 m  一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。
" o6 I" P4 H# t8 E9 ^0 R  一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。
4 r6 }2 ^) j7 d) h' ^! ]7 c1 L  一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。
* V  I2 B# I" P9 M' y" e1 o: J2 S1 R& A, v( f% U! Y4 F
  柴胡麦门冬散
8 M7 \" u1 W! u" v" |  治肝胆经有热,靥后不解。- e: L. _% f- t% |, u
  柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。. L. L; |4 [1 `# f4 o9 O

' r, J: N# V' J  参 四圣散" E1 ?; T& L4 }3 O) R
  治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促)  n/ b  Z, [& D) Y5 C0 I! o
  五味异功散6 K. U7 ], w2 v- ^; g  C, k# j
  治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙)
/ r4 K- E4 p, F* N  黄 六一汤8 u0 C3 ^6 \5 K# w9 X1 ^8 A: a
  治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。
+ b% }9 N" t. i' P7 h! Q, z* _  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。
5 o, T, M" w* a) z6 }: D. x4 l$ |8 a2 k% A  k
  柴胡栀子散& g' z2 s' W6 E$ ?) K2 x3 e$ _
  治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。
9 z1 D" S  G" A4 H. {' m8 K+ N  柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。
' h' M8 b- T# m; r( j2 u# Y
% [. i$ e, F/ D4 k7 r  十全大补汤
: D& C, a8 }8 n1 F2 K; i/ [$ W+ d, I& v9 b, x
  独参汤
+ `" h8 L& a# X  、
3 ~9 [' |1 ]( ]$ \) w  参 四圣散# u0 o. W' R6 g9 o
  治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促)
" |+ V' k) K9 G& Q" s1 P  补中益气汤! J4 _7 B0 L$ N# W; u5 e
  治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。. d. }- R( v5 z% ^

0 W3 Y3 p  O8 _6 ?+ i' J  当归补血汤
# P, m( V6 i' {% D: F. V  (二方见寒战切牙)8 n2 n+ t2 W& \  z7 r
  加味逍遥散& k9 P( {6 \0 C$ L; v( Q" X* [4 s8 c
  (方见欲靥不靥)  k1 W' f) C- c0 g, N
  四君子汤& U1 e0 ^) w' j& D6 d
  (方见不靥闷乱)
. u6 k6 h; [3 t3 V' ~  六味地黄丸
) @* P9 `! F/ Y  (方见痘疮发热属阴阳)
- L) t' \9 _& P( m0 `  四物汤% i- z+ I( V0 i) q
  (方见痘疮出迟)
( p( r; c2 [6 i' c" p6 `  泻黄散
# X- `: l& U" A  (方见靥后发热咽痛)
2 i$ p) p- J) l5 n% Y! ]+ Y# z  托里散1 s6 u" g) [8 _' d' c1 y# n
  (方见痘痈)
" w* v0 ~4 ]2 Z  加减八味丸( r, e  T) J6 w, e$ w6 ~1 q
  (即六味丸加用五味子、肉桂)# n1 C' N+ d, e
  八珍汤( T0 Y3 D  {' R- w% Q
  (即四君、四物二方相合)- }4 K* Y# E" s. z2 s; X
  清胃散, C! g/ r2 O$ E  {
  (方见痘痈)/ E' S. Z- x! N) {7 w) p. ?) G
  卷十八
  d! C. C- R. D# c  风邪搏于肌肉患疳蚀之症8 Q- E+ }4 q% `! ?: O) }6 ]& M2 H4 T
  陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。
( C9 D7 J% H/ D  一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。
* z) K% Q; b; s1 b5 ~; {! A  一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。; r. S; r  d& y- P1 i
  一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。1 s: P7 w' Y( x
  一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。/ |+ i* ^! ~0 t" W
  一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。
* s( o# o+ n6 a  一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。1 n6 _) A, e$ \4 E0 \$ z8 \
  一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。
# m# L" d; [5 Y6 W' {. a  一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。6 X! E0 ~3 }$ n+ Q. {

& d+ C$ L4 P% Z- V2 G. p9 s  韶粉散
) N' M3 j3 s  }7 ]  治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。3 C. O4 {6 g5 ^+ p$ k2 d
  韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。
# D% _: t8 y2 S1 s/ q4 }9 Q1 K' l* p
  羊 骨髓0 z0 U  d, S& H1 l* q
  上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。
! Y, X" Q- R$ d! R, J
/ S6 L( g& }3 B6 P( A- B( o  B7 W  雄黄散$ C8 H7 n2 c) X3 y5 W' f, _1 \6 T+ H3 W
  治痘毒牙龈生疳蚀疮。
* `4 \/ ?) i! G# H  雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。
# g: k! R& Y! a! H! \2 V. \/ M% K  z# \4 v( P$ p) K
  绵茧散3 j7 g; w( F& _7 `
  治痘毒蚀疮,脓水不绝。
  y4 d- y; ~# E: m' r  出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。
' V( k) Y4 F  g6 r7 S  q. v7 f! l" T8 C% ]$ J% x8 V
  九味芦荟丸4 t, [( m, [% h- f3 a
  治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。
0 Z5 A4 {' ]  b5 j  胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。
) C) y* I$ t: o$ w
* O9 Y9 K2 [9 g: G+ h/ i; S8 B( e  大芜荑汤7 O$ F4 w  f+ K5 h! p
  (一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。
3 k: U6 m0 C! @, Z2 @8 p  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。" U9 J- B/ g& V+ J

7 {9 p" M% j1 e& Z, G/ C" G  导赤散
; u9 O' p8 ^, \9 _# W! G  生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。
) l. i$ l. Z8 c3 Y/ P% Z4 ~: `, O4 `
  败草散
8 @: }. Q+ u! U, v3 D  治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。( _. Z& \. @0 f& [5 A; D
  如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。
- i  W8 ?/ h% d" G
7 `! n; l: E! R/ Y* T  丹粉散6 R1 X# n" f1 t* H
  治痘毒脓水淋漓。; N: x9 l" \6 X* J7 R
  轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。+ D# h) n$ a# ?% t/ O( ?0 H
, F4 k2 w6 J1 c( c* o- Z) ~
  立效散
" b2 Z4 s" i9 _  治一切胎毒疮疥及风疹痛。
* j& t9 _1 e/ A$ E) A  大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。. z" q. ]9 J1 ^

8 v, p+ m. k8 v# D$ ^. {4 f  大枫膏
2 @4 T) ?- @) C' _  治一切疮疥。
. n) T0 _+ \- @4 I) e7 n$ o  大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。
2 k1 p7 J8 v9 ]* x% q" {0 d& M8 G' [  P
  加味小柴胡汤
6 M3 m8 D  ]" m0 _: G: X2 X  (方见 疹)  L% w5 q' [6 \6 f' X7 X
  加味逍遥散
( E  e! W5 M7 ], e- r9 Z9 c  (方见欲靥不靥)
/ E' u$ X  Z7 E/ ~. h  人参平肺散4 _4 z% g" @  U: E. c# r2 {/ _
  N  K( d5 e0 z. y1 j1 C9 b! S! q, ]$ w
  犀角地黄汤3 g0 n& S' A7 S, `; `' m1 c
  (二方见顶陷心烦)
/ o! q7 a" ^! b5 f/ a+ @  柴胡栀子散9 Y, D5 v' i- L& r3 v1 o
  (方见作痒抓破)
5 h. \  c+ X. o  l5 r# g1 {  三黄散) O  {/ H  Y% F! q* C3 Q
  (方见 烂)7 [9 O, M* X! y% Q6 c% r( Z
  八珍散
  o" O) S+ D# r6 P9 E7 T, \  (方见顶陷灰白)5 ]1 f0 w! i& r1 W" e+ z6 z
  地黄丸
" v2 h6 ^6 E( a/ a5 ]8 }* E$ @  (方见发热属阴阳)
  O  ^# T4 d" d' Y3 z9 o+ ]# p  十全大补汤3 P$ l* `( }) v  P# T% U, t4 A
  (方见腹胀气促)
$ y2 ^* z: t$ ?" Z9 Y/ }# E, H  补中益气汤
  {; K1 I" L/ D, l! q# K! c  e. U; I  H3 |  Q. v" e
  当归补血汤/ x+ ?. [5 J3 m  \& k
; n4 B1 j( [  l6 H9 ^$ L
  五味异功散& E0 z& P# h2 U

* }1 ]% s% v1 [& T  竹叶石膏汤
  ?" f' |9 D% t0 z5 a6 u& B" Q) w3 n  (四方见泄泻切牙)& s. ?: a9 M% O! S6 |1 Y
  四味肥儿丸
( \! [  S( m) U9 q. q$ V: v' O  T' Z. Z
  加味解毒散8 {- p; {3 p- i( q$ v5 r5 R" ~

) V" u5 L- W) `  人中白散# _! e; K4 \# j$ H  V6 g
# {  b% c- m  _! u. a4 p
  东垣消毒救苦汤
* H' H9 Q( f( Z  (四方见夹疹痘)2 U/ x" O/ K2 K$ T; q" d
  蟾蜍丸! B$ Y" I  _8 N  h* P! v
$ L) p2 B- v  w6 n; r
  清胃散
# u: u  w& ]: N8 y
' G9 H/ X4 s! L$ U% ~0 X8 Y  仙方活命饮
! B! T  z* F/ T" ]- G0 Z  (三方见痘痈)8 D' H, {$ z7 f$ j
  卷十八1 d7 Y; O  Q, x: ^6 J+ z
  症5 F; j5 v; H, K# `
  陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。
9 C  [: O' |( u* S* U  一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。
$ E  [0 o9 R- g. l: s6 m$ K  一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。: {0 [. X! O4 t& I3 ]; j0 C7 T
  一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。7 }  T4 e3 H. ?  `, i
  一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。
, ^. t. I; X# A7 ~0 s  一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。1 F6 a0 v/ L6 f0 _7 v( U
  一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。
- j2 a8 Z- [5 t  m  一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。4 A) |( ^5 Y  z1 H" \/ l

: Q8 c5 p. K4 R8 S. J5 @  惺惺散
: E/ H1 o5 [1 h5 P% N  治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。
+ x7 w9 ?5 E; E% R  桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。
( e: ?/ J2 l" I: V% f$ y0 i& y3 C  k7 y1 x2 @" d  K. }) g
  黄连解毒汤
7 b. X! ^; {0 p, m. U( n# h  治疹毒吐血干呕。* Z( o8 N  N6 ?6 u
  黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。! r$ k! ]! w( L, f. \% L% @4 Y/ ?
# S) F* ?! z; `) l' Y- I, a* _* @
  柴胡五味子汤2 ~0 e, b6 ?% ^% J- s
  治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子)
( ^- l5 W$ ]: ?; M  小柴胡汤
1 b( p& E% s, |( o2 n& H( B* Y  治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。
. U( R, v7 d* l  柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。
% P1 A# b: Y, a, `* p( h/ m9 k1 s" H- \* B7 c9 ]1 T* }/ D2 `
  柴芩汤
) Z7 w: g% f, u) c  治痘疹小便不利。; v4 t3 [& Q6 M9 q7 Y
  柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。
, r# G+ v: M! ^6 D
+ O6 ]) s1 G; c: n' f) }- C  人参消风散
8 k: \( ?. t! Z; E$ W+ Z9 k7 Q2 ^  治 疹等症。! h) T$ x: s1 Q, R& \0 [) p7 u/ d
  人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。
2 D& k8 s% t4 S, V) C4 S
  c- P! q7 L5 \! [: v; ]& @* P" n  人参败毒散5 x6 s; s' ^2 q
  治 疹发热恶寒,咳嗽等症。
/ T0 L+ k/ c) N. `/ T  人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。
: R. z$ X. e* j4 ^
1 p7 Z1 g2 G" ~5 K! [' F  生地黄散4 g4 u1 K& N+ E9 l2 a
  治痘疹烦热咳嗽。3 h& E! x8 B# m* O& K* F
  生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。
7 [% Y+ E( ]9 t3 |, d# I' U( [6 P- q' v
3 p: i  u1 Z# r  白虎苍术汤
, x) A4 z( {, c  V  治痘疹 症。
  V5 h) C1 w$ U: q' J( C
  Z  r+ w0 I$ g$ i: Q  玄参升麻汤
+ w# w* o$ I' n
5 b7 m8 o) b4 {$ v. p/ R  化 汤3 k4 m2 K, d# F6 F
  (三方见水痘麻痘)
. s) K5 M$ }, x: T9 r: l) w7 y/ ~  升麻葛根汤+ ^! u5 Y" E& s% Y
  (方见后)
% Y5 y, |  ~  y- A8 D  干葛麦门冬汤3 i) O) D7 ^& `5 p
+ _0 S3 Z1 Y/ y# f! N/ \8 V2 [( Q6 q
  犀角汤0 ?! t0 p( F' @$ I  Y+ u6 Q+ t
  (二方见顶陷心狂)
/ p% l+ f5 l  ]7 D( c* J  A! d0 v' B  快 汤5 }# x* V: Y/ D
  (方见顶陷心烦)
. a" o6 Y8 z& }& k3 N3 |  六味活血散
# R! t  n8 N# {1 B
7 k( {/ s9 v& c# u' D% h  活命饮
! `3 L6 a; W% E, a! u: F  (二方见痘痈)7 w- Q3 E6 u" S% X
  大连翘饮2 C( t: I* Q% Q" T
; D8 m3 n; s) l. Q. N
  春泽汤
, C. c" W. H* B2 c5 i
5 s* H" X8 p5 C, D* T  人参羌活散
( d. h; q: A/ p. @: y4 `6 i7 F4 e6 D4 Y1 `# E4 R
  葛根黄连汤
+ d+ T% j2 C& T% u, s, w! s  (四方见夹疹痘), B) E+ j* p8 n+ o3 w2 W
  五味异功散
1 a$ h# h" x3 e
, `% g, p4 N+ G' V0 h) A  当归补血汤4 X! Y9 @# ]; _/ k* n+ c

0 I4 P/ c& c# C$ O) a  补中益气汤
7 m% d5 e4 L9 |  w- z  (三方见寒战切牙)1 [9 `, H1 C) h$ {6 C
  黄 六一汤$ \1 L8 S% ]2 o1 t
  (方见作痒抓破)9 I4 J, y6 x; k/ m% s
  竹叶石膏汤
8 k2 c' m0 e0 r/ @  (方见泄泻切牙)
# {% O/ b5 v' e' R  射干鼠粘子汤6 t/ f+ K& M' f& z
  (方见靥后发热)
' H0 a+ u4 h+ D/ g9 r2 l  甘桔防风汤
3 n7 d5 X  U5 A0 p  (方见痘寒战)
: v$ ^. }: H5 I0 D% R  前胡枳壳汤
* O* Y, g. |$ L9 @. l5 _  (方见痘涕唾稠粘)
, N# j/ _( [( x  四君子汤
$ A; Y. t( `( J( D' L/ F! P  (方见不靥闷乱)' [. e. M; }9 l* ?& l" Z9 k2 B" ^
  四顺清凉饮: Q# F& u# m$ b; g. ~" E, M
  (方见大便不通), \4 j) E! G3 g6 G5 i
  卷十八
( x8 o/ B: f. L& @* F, e0 r+ L  水痘麻痘
1 c( g5 [. [  _- l  陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。' P4 Y' _; o' [2 w8 D' H# {- A8 u
  麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。( {! J% N3 M  }1 S" U0 Y5 f
  一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。7 ?7 `- ]1 r  G* ]+ a7 m
  一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。
( P+ X1 l* k" [  一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。
7 O% N( N' M; q& E6 A. {# F5 q  一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。
. |" \" L* `: q" p3 L( j" q  一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。3 c& V: y+ P% B+ ?
  一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。
/ z. T6 u; I+ j- l0 W* R" }" ?9 w- e8 a3 A
  三豆饮/ Q# M. r  u$ @5 y
  治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。
- u3 Y& C# b% S7 s4 y4 _6 P) w  小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。) V9 D# m0 d4 G! ?/ @# O
6 |# ~3 B6 q* N! s' v) w; C2 A
  参滑散
* g# f. ]( e' H( n, \  治水痘。; d0 \( l8 G7 b- o/ `; t6 _1 u
  地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。' @1 K# e/ u3 e9 Z( Y
  按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。3 m/ C0 {+ i/ x; R% K! `8 j

$ ~8 ^3 e3 Z7 g' l( ]0 W  和肝补脾汤3 I3 [# ~. q* U5 F! X6 N9 P: I
  治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。& i1 G6 @9 f/ v# ]9 f
  人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。. d# O8 z; ^# G, S9 S

8 I4 I+ D( g5 Y( z2 _$ R  白虎苍术汤6 i' L, C3 l* y+ a" u
  石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。& Q3 ~9 B, n2 j
6 I. q2 p. r4 Q$ N# C  z0 v9 s3 w, P
  黄连杏仁汤
) Q( s" X7 Y$ H9 d# @8 o  治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。& F  D+ M. B/ P+ [9 v: A: D( l5 h
  黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。
- O3 q$ b2 I- J7 H+ W$ P; ~9 H6 r
  黄芩知母汤" V3 f: n8 b9 h) N. o. y
  治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。
9 U. H/ N9 V3 @) U- E3 M3 P9 u  葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。
  M0 n; Q- _9 x  l  l
; V. B8 B7 p7 u3 K2 x  升麻葛根汤' b( i  y5 O* p; J( E. h9 t
  治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。
$ l* T, a( i0 C( X/ U( w3 |4 v+ i  白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。
) T* {" c! T" |' X: D7 C. _+ e  s7 S& F2 ^" R* `
  化 汤
, ?1 X4 z$ Y8 s3 M3 V5 O  治 疹渴热最良。& U4 L  R3 @9 H" d  Y" q$ d/ O6 s
  人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。! j1 ?" ?+ P# R! Y6 Z' B

8 n  I2 w( d3 L4 j1 {7 ?* }0 ~2 _  葛根橘皮汤
" T3 p) f, A% ?6 P. b& l  治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
. S4 d5 }# Y, ]1 h  葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。
" T) u9 X2 G! n- l5 x" U' u$ W3 O* A; j4 G0 ]
  玄参升麻汤8 g7 G- H! c+ y  ]6 h8 `
  治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。
- z; s8 l5 p, T: z7 n& g% [  玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。+ d& m: B3 r4 C' x2 _, ]0 e* k

6 t/ X8 g/ O! k/ f  乌梅丸
9 \; y, X7 a  F# r5 H( x7 z! ?. q6 W# m  乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。
( }; \: s/ D; p: a
$ B8 N$ q9 \' G  羌活散
6 M3 V& I% M* D' u  (即人参败毒散加天麻、地骨皮)
5 K2 S% K: l1 i' O  葛根麦门冬汤
/ N1 w, R9 X3 [7 I. W9 s6 M9 m9 r  (方见顶陷心狂)% D& m, j( K! A3 G% A' @. p" R
  升麻葛根汤
0 T! I; s+ d. B$ s# h# N; |4 l  (方见痘寒战)
5 ]% s; `, T3 |* c6 k/ Y  解毒汤
  I2 a1 U4 Q8 U7 g; W7 A6 `2 U: w& l( j0 d. z
  小柴胡汤
/ [' J2 O$ m' @4 j9 U2 u  (二方见 症)/ a, p% W0 U: p5 {, ]% x
  人参麦门冬汤
" p0 ^0 _# f2 k2 j2 y8 J  (一名麦门冬散,方见发热口渴)8 `) W8 F0 Z  b+ j
  犀角汤
; M) d) E3 X9 d2 q+ ], [( h, F) }  (方见顶陷心狂)
3 V- Z* i1 O# |/ e, E( V  大连翘饮/ H% r: ?) R; N7 O
  (方见夹疹痘)
4 I1 ^; y: F, h' k+ ~4 s  四物汤
# w0 D) K0 x$ l7 H3 p# }  (方见 痘出迟)
$ a4 f8 w7 w+ l& T4 i  导赤散
3 O, }5 W8 e: E) J- E" A: N5 Z" w  (方见疳蚀之症)
  x% w2 a$ @4 m8 g8 J  卷十八
* {) J  H5 g. h& V  痘疮生痈毒之症
+ T) {' W& ^: P; g; n4 \5 p  陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。) [/ E( U$ u6 @7 H! N
  张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。& O" ]$ `$ }: p6 J/ C  j4 a3 k* v
  一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。
! Y/ v+ `. R! d  一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。+ b7 X- Q9 f+ A9 K, c5 J9 S
  一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。$ B4 F! D- _' I8 b3 g1 U. n
  一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。2 G7 K' |) _8 `. E
  一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。
# s0 k' p2 }% c0 d9 H( Y  一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。( E% ?% ?8 W2 I. z- V# i! X
  一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。
/ J( t9 p* y8 N% `8 r  ?, Y  一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。: U3 P$ n6 x7 p5 N( T% w, t$ a5 A
  一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。
; F8 u( a/ V: u8 E7 k6 j  一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。: ?0 o  b) y0 W, R6 n/ w* \' H
  一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。+ b; E0 a4 ?) a8 [
  一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。
  e) Q8 j# {4 t: n4 R8 e  一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。6 g2 i) O% {, d! b
  一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。
5 q% O: Y( H6 b8 y' v. |4 C% O; c% ]. e/ L! \- z/ ]: S1 w+ o
  神效隔蒜灸法
5 K1 W" _8 x8 P7 m4 c' @5 d  治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。
7 b: n: A+ V! j/ h0 w3 I' F. v) {$ R5 P
  仙方活命饮
' B( G$ ^  _  M4 |) w0 c  治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。
% Y2 U1 ~' W6 Q; |, n# I  金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。
4 ?, w8 F2 S5 |- a1 V
4 t. A' e! _& T* r! f2 q  六味活血散
2 e+ \4 Q2 K- W4 X  治痈疽疮痛初起,红肿不散。
4 L# a6 N# H. L/ S  当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。
% |& V5 Y  W0 t  S0 I5 }, g% K1 m5 v! V
  托里散& p( J5 l. ], a- ~/ j4 R! T6 V+ a
  治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。
; w3 m/ z+ b; m* q+ \# ?( [+ Z+ q  人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。- P% A  h  f( N" C' O2 A

* I+ W! ]5 A5 I# M* X' R: ^  托里消毒散
4 s! W, M7 q" p* f  治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。
5 V5 {; ~/ X  y0 q  人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。
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: {# z! f% r  T, ?& U! X  东垣圣愈汤
% L9 y! A+ c; k6 r3 N2 D5 K& \0 ~  治脓溃心烦无寐,体倦少食。9 _% q- [$ l8 Y& p$ S7 q
  熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。
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  济生归脾汤
  t7 w3 D& C& C- R5 X! E  治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。- \. M, {8 v5 y7 e# Z( p
  人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。
4 T2 W, S' y" n' F( [, O( e, c0 s+ Z2 J/ {! x5 y
  东垣清胃散
. _+ p6 K3 k' V9 f# N  治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。4 l' e$ v7 W5 j; w" ?+ R, e0 Z
  升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。( p/ n/ a9 d: ~) n/ l5 p
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  替针丸" A- T0 V' I$ i8 W7 x
  治痘痈脓已成不溃。' X! {6 S3 [6 M5 X3 `7 L
  陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。  c2 ~5 l& e5 |4 K$ p' C4 v2 @" B

  S" ?/ R" j5 S, [  神效太乙膏
, u  _! T* H% a* N# J! r& E  治一切疮疽溃烂。
, B! q! Q) ^2 j6 z: U. Z  玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。
" s) f$ k: Q2 }1 j# l" d9 F7 j. o. B5 J5 ]% ^
  神效当归膏5 q9 b$ T. Y& c0 d
  治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。
# @, |& ~' A; g. D& A. y3 J  当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。+ O) c& ^% ~  z0 \/ }

! V- u% p3 T8 S( u  豆豉饼0 O0 N' L/ D1 A9 y/ K" E, t
  治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。
( G3 {4 Z" n8 n$ V
$ O2 m5 L9 V" F& S7 `  神功散# g: s( B5 C$ L0 S
  治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。1 C6 o  A0 Q0 Q
  黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。
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" F5 V) i+ M6 a4 U4 b  飞龙夺命丹7 E: L6 U6 Q: I
  治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。( B# {( ?' I; s7 Z- {8 x
  真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。
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  五福化毒丹
) M# w' j- d+ \0 P. s  治痘毒实热肿痛。
# E. j. s- M+ p  生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
# M# O3 R4 A0 q- B
  l; Q7 w, }. K! \  犀角消毒丸
* }! C( {/ j8 W3 i9 _  治痘疹余毒,及一切疮毒。! h' h) E. i% }! l' J
  生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。2 S1 [3 h0 a+ b4 G5 B
  按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!" k9 |4 j: j4 X
  蟾蜍丸
4 l8 G' k7 S+ z9 |  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。  ?% q0 _& l% ?1 m
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  八珍汤" ~$ |* N& Z  q4 M3 J! `* p
  (方见顶陷灰白)* t$ l  J* u9 Z- q3 {: M  ~' r# c9 ]
  小柴胡汤9 i. x" J0 @+ c8 g6 u$ y+ _: E
  (方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤); Q: o5 n; c) ?- {1 o
  栀子清肝散
& b3 K6 |3 {' B3 U! O  (即柴胡栀子散,方见作痒搔破)1 L' F, Z9 N3 _5 ?
  十全大补汤, i$ o& ?; B. H) a, t2 F5 Z
  (方见腹胀气喘)& O4 f3 X3 m( d
  当归补血汤- I& l4 j, d8 q

. p2 w: G, r$ ]  补中益气汤
& Y" X. R/ B; R* j$ h  (二方见寒战切牙)
. M( Q: i! i" N( l1 t# K* R  六味地黄丸
1 E9 E) n1 B: K+ m& g( W  (加五味子、肉桂,名加减八味丸)
" T# u( r* e5 A* m. r0 g  四君子汤
2 ~) d" X! O( E- `  N7 N% ^" b  (方见痘不靥闷乱)7 J" U  R' i& n' i7 H7 O
  加味逍遥散
, V5 n# }1 k/ l7 v( H  (方见欲靥不靥)
0 k+ b* @+ y8 z& @  加味归脾汤
( c1 l8 D2 F/ s' Y/ y  (方见痘疳)# z$ \; a6 B+ `4 K/ C
  加味清胃散5 G- [. F1 L, m: N, G0 O
  (方见痘不结痂)  b" u; N, R7 v: q! R* e3 f2 q/ `
  大芦荟丸5 z/ o& _) v! N  y& F2 k  `: Y
  (方见风邪搏于肌肤)$ a8 }. g8 K7 B' X6 Y! h
  人中白散
. B4 f4 y" m" p& U6 R0 T
6 R! i% N7 H. X9 N6 j# N! s  如圣饼
6 f9 Y( h3 ?+ ?' O3 Y/ I- Z
! N% b$ @0 @+ |9 Z  补阴八珍汤) I" e- |) J# H( T' [
  (三方见夹疹痘)
" |1 q# \6 e  p: D  卷十八3 \- S* [" A( l& T+ P
  痘疔" H8 G" r3 v" ^
  痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。
/ N: H' h+ g7 M% u  一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。
6 J1 }" K- a) E6 @7 G9 }  一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。) M4 a8 l6 _5 d) o& p  q$ n
  一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。
! X+ u7 d( e2 k/ p( w0 @5 V  一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。& @+ v5 h( ?% h$ D1 L5 h
  一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。
$ @1 q, m( S# _1 w+ s  一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。
& A; C: h% Q$ ~4 w5 C
5 g/ Z% r7 L1 Z/ [7 |$ w  犀角消毒散
* m6 L) r% V( g' \. A2 \  h  治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。7 P% Z6 D3 y7 |  {: N" n% i
  牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。
" B4 P6 L8 M3 A2 W
% p' l6 g" j  N2 f- a# [  仙方活命饮
: Y8 c  t1 V0 D$ J# g1 V8 e( P* ?1 d+ F4 ]" Z2 N: U5 B/ {
  飞龙夺命丹+ G3 |  |" [' ?

8 d$ K4 j+ ~2 T  隔蒜灸法
5 h( ^5 ]1 _7 G  (三方见痘痈)
5 ]$ T. ?  h1 S  四圣散! x4 o3 |9 x% S1 I1 z( v
  (方见腹胀气促)* ?& m* G: o. `; {+ P
  小柴胡汤
3 Y1 w$ z, v  w, F6 g  (方见 症)
: b7 h7 i9 l) c. k, z3 v& Z5 N  卷十八  o+ {" \8 P% J+ P
  夹疹痘
0 u7 g( a% y& k; K  夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。
$ I3 D. T  I7 V! u$ q) C7 z$ Y2 q9 i4 i
  人参羌活散
7 T( h: j$ J  O: F) ~+ T% j, }  治时气痘疹,兼于发表。7 f4 c  c; c3 ^8 Z  c) o
  人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。
1 c1 j! _: `  s) b! e! J- H; `+ v! p! ?5 n2 v
  东垣消毒救苦汤9 c9 A2 X6 u: d! m* U8 m8 u
  治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。5 p. c. I1 z, b- {
  麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。
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  人中白散
3 k! q% e  F, S) c( {  人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。; B1 O0 G, y' n! b. _) C9 B

; P& B4 L# }  A  如圣饼
4 r- F1 H' @. L) i, ~, \) v) M; u  治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。
, x: O% W6 I; j) L  乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。
2 a" `: |# m+ G0 Z& G* g& N% M2 H  M1 u" g8 V  ~; @
  四味肥儿丸
9 `6 R) B$ ]* R) [+ E  (一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。3 N7 n/ I$ t5 s4 S2 J
  黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。# n/ p! m# m( |1 H4 y% ?% N2 b

8 ^5 B/ U# o% K  Z1 p$ u! S  加味解毒散
; Q) \8 H/ B7 c) n  治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。, a' t, P5 }9 \7 B
  犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。
, D# v/ o; k. V7 i) X
) [9 a! ~; S4 j1 W# v  补阴八珍汤% ?/ T4 T( U( H' Y" P
  (即八珍汤加黄柏、知母炒黑)' O9 ~2 h; c6 ~/ i# K
  葛根黄连汤/ i2 {/ G6 x- A
  治疹后身热不除。
: X- r0 F& s5 Q; I  }3 K0 i  葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。
; B; S% F5 Q% T0 z+ P, t
) @8 u6 Q: b8 t# O* V" o  独参汤0 ^) q3 Y* A  G
  (人参一两,姜枣同煎)
  {; t' ^: {+ N3 H" q0 @2 k1 y  春泽汤: [+ Q9 k. e! [- G( T# U
  人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。
; A( ^. ?5 p- e! G
. J7 z# }% _( M' d4 S4 n  大连翘饮9 ?; H  u( A7 s  E1 C
  连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。
, r$ e7 g. t" t' E# @0 a9 B5 \4 K0 p- u8 j  {- R* g
  卷十九
5 i) O# \; z4 j0 }# Z  痘稠密
  h4 B+ m- w6 Y  张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。; [* c" W! U: S4 q
  一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。( f' A0 M/ ^; L) w$ W) O% H/ S
  一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。
( ]. K5 I( i8 |3 _  一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。
& ?& ?4 S. E% s+ t  X  一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。
8 a1 u7 X! O2 T, X+ U; z1 S  一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。, V8 H" F3 J; K5 M% B
  一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。; p& d$ n% w" t2 p) K) P
  一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。
0 M/ l/ {+ C$ ^: \/ _  一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。0 R" O6 l7 Z* s2 l/ h
  一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。- W& d$ _  q, L7 x  l% Z
  一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。
% }# _7 u# t- E0 t9 _9 }( Q- r% N) N0 D  w9 r6 e
  麻黄甘草汤
" n; S! u" E1 j' g9 j  治表实痘毒, 盛稠密。
' }) O' R" O* V5 M  麻黄 生甘草上水煎服。
+ d/ f2 N, f* v8 r4 X
6 c  M2 O8 l& ^# U" R( ?1 @9 s  柴胡栀子散$ Z% I* v4 ?  Z4 S! d
  (方见作痒抓破)
5 M1 r# \$ Q# t+ g) [  柴胡甘草枳壳汤
" E5 ~0 L8 A; W1 k  (方见痘喘)7 B! d  U; g( b: r4 ~- |
  甘桔防风汤. ?, L% o4 D8 B- B. @
  (方见痘咳嗽), z9 H9 }# S; R" N9 ]8 I
  东垣消毒散+ G: T: z1 i  L( J* w
  (一名救苦汤,方见痘身痛)
9 `! _4 S2 g- a/ |. L2 h/ ~; {7 c  紫草木通汤8 ^' D5 i  l& L4 y- J  z; b
  (方见小便不利); m, ?( Z0 K# k" C0 T7 |! g
  仙方活命饮9 H. z" w: R' N1 n: _( x3 U1 z
  (方见痘痈)
  ~$ O# J$ H( ~" ^0 f2 S  六味地黄丸
7 F1 B2 b( X+ R4 i/ s' i. k  (方见痘疮发热属阴阳)8 d/ @  P4 _" I, b2 k% S9 |& O" ?  S
  四圣散
9 d: U4 L& H0 [& a  (方见痘腹胀气促)9 e; C" v* j9 B+ w  _$ e- T
  小柴胡汤
" G: O5 N- `- i  u) @& j6 t  (方见 症)
5 Q! n% u$ Z, Q1 a3 t$ W  柴胡清肝散' z% N. Z! v- n& L; Y1 y! X
  (即柴胡栀子散,一方见痘潮热)
0 R8 }% ?( b( A" p  紫草散
; [& C. }6 u7 z* Y  (方见顶陷心烦)- p% |) h& W8 H9 x, O
  抱龙丸& r( v2 o9 u7 c& j! L
  (方见痘痫搐)
) e' X+ W9 L& a+ l3 r# [6 j0 J  犀角消毒散4 I; v" w. V( A
  (方见痘疔)* E$ t: c" P3 ?9 h: |0 ^0 C- n' }
  卷十九; t5 X: M& T7 @. G- X; n1 N
  痘吐泻. K0 [5 F% \: U- P' w
  《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。
2 R  {, ~. W% R4 P3 E( E  皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。
" c' E; s& J6 f3 F! K  一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。
2 v( L8 C2 l+ u9 }8 L4 y  一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。
& |/ K- [5 L) ?$ _- a3 o  一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。8 T& F- {; v) s2 e/ n8 L& o+ h
  一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。
1 _) B. Q& n0 P: y* S+ C4 }, ]6 X) @' n3 B8 I+ g) q; e
  益黄散
+ u: q6 b) {% g4 }) [3 H  治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。' ~3 E0 |7 l( F6 c
  丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。
, B3 ]& ?% |, @2 P* {: P) y1 A
! v4 C9 M( E  M- K5 X# y9 w  橘皮汤
2 Q, |3 y, N0 ~1 Y' K  治呕吐不止,饮食不入。. h! P0 d7 K# y6 l: b& J$ \
  陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。
. Y. _8 m* K4 I) x6 l  W+ X: U- b- j5 A% i3 R' R1 y& P
  生气散
, a* N; N( @  B. R6 x  治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。( `( g1 B5 i3 g' X$ W
  丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。
# D2 ?: d+ I% |! l& l/ i+ s, X# D+ P& k& f
  五苓散
8 s. [% s1 M$ a1 j1 ~2 A  (方见小便不利)
+ e3 k2 g) R( g; w  五味异功散4 Z' o8 H( H" d4 S8 A
  (方见寒战切牙)
) M* h; N1 ?5 ]  对金饮
1 u) ~5 Z3 f9 b" b6 o$ U: w; t  治饮食吐泻(方见不靥闷乱)4 N! k* Y: N2 a! h3 z  r
  豆蔻丸9 A/ l& A% ?5 A" I# P, [4 Q
  (方见泄泻切牙)
- E" t* U3 T  p0 c; h5 U  十一味木香散( M: Y3 R- n; d5 y

/ ~! A  e/ g5 r0 v0 j5 o  十二味异功散  w9 L- J3 B# B0 ~7 I. D3 l
  (二方见顶陷灰白)- O& k5 f9 t( V; s
  人参白术散
7 H5 }/ k2 p9 U& ~2 I6 B( |  i  (方见发热属阴阳)
, I! ]0 ~; D% n& r' k  参 四圣散1 s& @! q% ^8 C1 I( u
  (方见腹胀气促)
5 j/ x; M, d5 _! u  六君子汤
% [/ D4 W1 V6 \# A8 [3 t& W  (方见不靥闷乱)3 B1 I2 v" r" Z1 B
  卷十九3 \3 ^. T2 t" Z/ a4 w* a; O
  痘自汗
* N! |5 [; h0 Z$ B1 N5 I  《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。
2 J- z: T6 o% b% f  痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。! e6 v9 M2 L4 U0 ~
  一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。
- u! k0 D2 E- @6 `  一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。* l6 _  O% G( J; [7 o+ Q; j, c
  一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。
, h# S3 N1 T' o4 @3 i, X  一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。
# Q' Q/ Q/ N# T1 v/ S2 Q5 c4 s% Z+ }  [, o% G9 x) O7 J
  人参养荣汤5 @. e6 V' x! a6 f3 m. C+ ]- j) c
  治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。
) {. _3 S" F8 Y# t# Q  白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。
+ N6 O. }6 Q3 b  A0 B
6 ?  [7 h# ]2 D% r2 @" ?  麻黄甘草汤( N. K  k3 h, m. G
  麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。/ I' E" }! r8 _. j7 [  r

7 T  b- Z* l; t2 U! u  浮麦汤9 C: u- B4 U5 L2 W( A" H
  浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。
7 ~! w7 e* I& j/ u  V
- i- |$ B  E) j6 s$ z+ q  当归六黄汤' Z9 C8 ^  [4 z/ W0 u" K5 ~
  治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁)) [8 ]: y9 x/ Q3 ~5 A! k
  卷十九* r1 q8 |, C5 @! e3 T
  痘痒塌
; m+ F0 j# C9 Z5 ~0 ~' _  陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。+ I# e# U( b( \4 t) ~
  一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。) h8 l8 b: ]) n( x4 `( ]
  一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。, \* }8 T7 M5 }6 F; S* `- J# B
  一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。
/ _9 `  u; ^: m! c0 }  一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。/ B: S  v( y& ^: _$ @" M4 U
  一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。
/ ~! `! a! Q# }3 b+ t. c9 G1 y) e" _; G6 [1 b0 F# D. ~
  五味异功散
6 @6 n- z) `- ~" K5 H  治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙)
/ p; w8 n: g, p) K; l5 o; x- L  四物汤6 ?& l9 {, ?2 u- ~: C- u' u, y% W! L* ^
  (方见痘疮出迟)
+ Z+ U: Y- p8 V* K- `( ]: i  四君子汤7 U: W( E7 a2 q* ]/ y& r0 l
  (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
; J  W7 E2 y( }, \: d  托里散- J- q( m! l! E3 p5 s) t

) \! a; q$ B  H/ k5 |$ x  犀角消毒散  \9 g! e+ Q7 G- H, q5 M% T0 J
  (二方见痘痈)6 X8 n/ ~$ e9 b$ K7 |& c9 `) ?
  十全大补汤# O" u7 y+ R) P0 \
  (方见腹胀)
4 o* ~) d6 N  j$ W2 D- ~  八珍汤4 x) R7 M( ]! g/ U' a2 C# K

  x2 L2 R6 G( d8 b6 M5 J: A$ y  十一木香散
- |  X9 u: t$ {0 h0 K6 G  _0 U* H, T8 I. V) i: w) W
  十二味异功散5 E, \/ c8 q6 U9 I
  (三方见顶陷灰白)0 U% Q" [/ A9 j3 P0 c; I
  紫草快 汤
9 ]# o% ^  m: K5 V9 W" }0 |8 w. d% c0 ~6 ~  (方见顶陷心烦)
9 v4 L; f, d* W! @4 n. s1 I: H; j  卷十九
. u/ K3 z) n# V; q! X5 {  倒靥
) V1 V) v0 m( L) s5 Z& k. ~+ S  丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。
/ {# E3 |4 p: L9 L  窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。/ D5 U/ G0 s% Z+ H7 N5 K
  若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。4 b* k" L7 h* w/ Q$ \
  一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。- K$ d( r$ V* l* K. n# b$ m
  一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。1 M% s! n% \1 }) P  B1 D. x
  一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。
1 f' `7 ], i. O' N6 o  一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。
! f* u/ ]7 T1 M' [% w$ Q' q  一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。4 a2 e* j; N* Y" Q6 q; b& y
  成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。
. X" h' y7 B( S( \! N$ y3 p1 F
) s/ B# j% i3 w7 E  七味白术散* P, \% L4 m% J7 P/ {+ c
  (方见发热属阴阳)
* t$ W; b9 ]3 K+ M$ ]7 Y2 A  十一味木香散
3 w# F5 i3 G; R1 U8 l! \/ f
1 b* y8 g# g& C& s+ Z7 M/ @# W  十二味异功散
/ P% v/ m/ N3 N  f8 d# @% y  (二方见痘灰白色)+ j& }! W) ~( N8 ~1 V& `( i
  卷十九
% H5 ~3 P6 ], \  烂
4 G+ Q0 c1 w. T  闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。4 H" o: r/ b3 m9 R( E. m8 u' q! ?
  一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。
- K# e7 R' w4 _, ^# x  一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。% w- _! ^" _% m2 j' ~6 H
  一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。
, G, X9 B; [2 U) J" q) _0 b% m  一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。
* X3 D' t  m3 A  J# h( y; j! A  一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。" f& E: t% c, j4 z; N: h
  一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。& r3 r; g' p$ K0 r, f& _
  一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。' {- c+ J' R5 V  Y+ J# F
  一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。0 I* a! x! I# p7 N# C$ q
  一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。
; M9 U% V: Q% }; F8 U8 t  S, I. `  一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!3 \, f' B, D! P1 z6 L
  山栀子汤
2 z$ h) K3 P3 }8 A8 D  治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。
1 \" t2 h1 P6 @$ r  栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。$ I4 P( L1 o- j4 o  o, X' ]
. {0 ]$ `( n: h6 m# L
  三黄散0 m! P  s+ A3 e0 N6 Y/ [: d
  治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。( Z! B: G* }/ x8 u3 e
  松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。
% f2 }, j$ W# E+ T2 A' j$ z# R% y! S
9 Y- M9 x; }7 M( Z) x8 j) S7 S5 y  豆蔻丸
6 `0 \' }& }2 ^8 V  (方见泄泻切牙)
0 n$ B# f9 F# ]+ q( s6 g  柴胡栀子散
; ~+ D3 F. U. S' D  r, k  (即柴胡清肝散)
! @" k$ ~1 V9 x6 Z/ {  五味异功散# c% y- w8 g  F) N9 d, ^
/ f; H! G0 T7 X
  补中益气汤& q/ u7 v3 N, W' Y) w
  (二方见寒战切牙)) O) ]6 Y$ ]/ ]; M- f
  加味逍遥散  P- }3 N0 {& v+ O/ u9 U# u" i
  (方见欲靥不靥)
0 k* o$ c( l3 H8 M: @: |  地黄丸
. c8 t4 x8 C4 Z: G  (即六味地黄丸)
, }$ B# Y. _' Q  七味白术散
6 b$ l  c! l, d  (二方见发热属阴阳)1 y) ?  U  P' B( p* w; B& W8 Q* s# z$ O$ Y/ A
  泻黄散
; A! k) h6 ~  L7 h) s  (方见靥后发咽痛)
" u0 J, k0 S8 L( x1 u  导赤散
5 W0 Y( q+ H- x; t# D5 J- H/ U5 B/ I2 h* U9 ~) p
  立效散* p! \/ b+ T( p# x- H3 [
  (二方见风邪搏于肌肤)
5 V, ]* x0 T! O( m: E. R* s  卷十九, J7 T. J$ h5 K
  痘痫搐
# A" X" P. }2 _# V; P" H! ~  钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。& {# }' y5 b1 x% @9 A8 d
  一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。
2 |" V( m8 P9 Z4 g' g  一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。
! l  T6 Y( t8 b2 R+ ~9 `; }! N  一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。* ?. Q) ~. e# d/ v( s
  一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。" g" a$ X" X7 n1 a
  一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。" b+ k9 S6 Z5 x. u' w2 I
  一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。5 o! U0 L- S6 n3 |! v# ?/ W
  一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。
9 C4 O' {6 P; Z. z7 \5 {: u6 T8 e8 T) w1 }5 g1 p' D3 C0 n
  柴胡二连丸4 H# ]& z4 m2 O! j
  治肝经实火。, o% A6 o- Z& u4 {: h
  柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
) f6 c8 ^& E8 X% w1 G& B$ q( ^: ], |& |- I  a+ H
  补中益气汤
; y5 b, b1 h! H- m  (方见寒战切牙)
" |7 e6 r' R3 g  六君子汤
' C. K, C& @9 F. }  (方见不靥闷乱)
3 V- K: F! K6 z9 v  四神丸8 b$ x& g  J! D- j/ q
  (方见泄泻切牙)( T( ^; |2 j1 |
  十一味木香散1 l: u1 R- ~$ J- `+ y5 {& s8 ~* W
  (方见顶陷灰白)5 m" P, a' s: R3 t' i; y% l6 f
  卷十九4 v4 g! w6 b% w1 \9 G
  痘风
" T& D0 c8 c  _- |8 _8 j$ W8 l  丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。
2 G, t# q$ }, U) }# I. `  或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。
! x4 o4 N) R; b  一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。
! U( X% G, |; R' u" J  一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。6 m8 y7 |+ O! c3 ?, r# K1 ?) P  @
  一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。" f3 x1 ~; u4 k4 N) b
$ H' U1 a, |$ V. E: q  w( O
  当归补血汤6 Y' |& \9 a/ Y! e( ~* i  Q
  治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙)
. E0 z6 f8 ^# S1 d( C  抱龙丸" f& v: M( `+ }0 W  E, ?% E  e9 r
  治痘疮风热发搐,或痰甚者。: K; F6 m: l; W4 {' q* h9 Z9 Z3 `
  胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。) |$ a+ {" N8 `! ?
  按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。
% O" g0 E8 J5 F7 \3 \0 j$ X% }
/ E9 G  u" U  J/ G  造牛胆南星法
) @5 r3 i0 ~1 q# ?; d  腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。
: X$ B- _) t* U0 |% E  i
2 m' _( n( U( \  小柴胡汤1 ~5 {8 o6 R$ E5 k( A, z5 h0 V
  (方见 症)
: X& A1 B  ]3 p( r  柴胡二连丸
! m6 A: e! w1 f/ o' p  (方见前)7 U0 ?& y/ c. U) [! {
  六味地黄丸. ?4 Z  u* q9 G3 g& j
  (方见发热属阴阳)
2 v( I8 Z. ]& |" B  四物汤; h# k/ J/ D. ^5 ^7 ~4 s4 l
  (方见痘疮出迟)" J3 r8 y& a# l$ K+ U8 q+ `( ~
  十全大补汤
3 s7 d# b+ o. m* F4 P, r" M  (方见腹胀气促)
' ?5 K+ R, ^- _, h7 P2 X  卷十九
, T# I% u8 l& u1 ?" Y$ a) X- L  痘潮热
* v7 L) L2 }5 ]/ e. K  张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。
/ I8 T9 D# _7 r* K6 B  Q  一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。
5 i0 p- A) H  E8 \1 ]  @  一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。
# C. S. i! m/ K$ Q6 |  一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。: D' z* L, j5 @0 ]
  一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。
. x" R4 h  {7 Z" M% A! u  一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。
0 K  s8 a$ M; Z: [' o6 |5 S  一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。
" z4 q5 w! d' e0 n5 T" B: ^  一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!
. c0 r0 |: W& W  柴胡栀子散
! d  z& v6 ?7 w7 E  治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓): |" b; x3 u% b5 m5 O
  加味逍遥散5 C# M( L- b% |" c
  (即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥)) F5 J; i6 e. f' M( H8 U+ {
  人参白术散
  X1 l5 ?+ k1 {+ i0 H( A( }. ^# l8 N$ W9 o3 _
  六味地黄丸
3 {5 H0 |) k9 t  M7 [$ E6 q  (二方见发热属阴阳), ^" I' }6 k& e, l  z
  八珍汤
5 E9 X( I) s- \5 J  (方见顶陷灰白)! D/ v8 Z. Y& _( u* |# F. l
  清凉饮
0 q9 z+ k1 j0 t/ q- L0 G1 W* r  (方见大便不通): }8 J2 g' `. m/ v8 G: Q8 N
  托里散! V) t+ Q$ `: V  F( I
  (方见痘痈)
8 m/ Y/ c" G7 ^# _) z" c6 \  十全大补汤
# w3 K' K9 @% k( a+ h% c# Z  (方见腹胀气促)
) j) e6 }* v& J! @  b1 H% O7 \  四君子汤
( C; I1 W1 v' z. q/ p  (方见不靥闷乱), D! @. f2 M8 {% B
  当归补血汤% f1 K$ N6 }: V- J$ q4 s/ T

- B) @8 z5 t" u# x  补中益气汤
, y2 ~7 c. w- S" n: U3 E" `
3 Q* l: M8 s$ A0 z) L) q- ~  五味异功散& L, }2 {# h$ e
  (三方见寒战切牙)2 H! m' P7 j" p
  四物汤
$ b2 w7 d0 ^2 t  (方见痘出迟)+ H; l6 g4 B7 }
  卷十九
, J( T% V8 Q% \% s+ u+ Q4 H7 }* t. ?  痘吐逆
6 j' V5 q& E$ Z# i0 ]9 W  世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。! O9 [6 X1 w4 r, b
  一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。# j4 d0 _6 ?  c  R& V" g8 ]
  一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。
8 t; C1 `* }7 T0 e  一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。6 x7 w& j2 N6 F; z
  一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。
- [7 ^- S$ A  P" D9 J1 T  一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。
, p2 w$ q) q4 t9 I( q0 L9 f  一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。
: p% S9 J( C/ `$ l4 \, k6 q- [( c' r# T# ]
  人参胃爱散
2 |% Z; x( P: A" x5 a% p  治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。
$ ~1 Q' N1 f, |: }0 U+ k  K  人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。9 G, T! u2 m- Z( N2 O7 I  x1 B
' S8 P, T3 C7 L2 }* h
  葛根麦门冬散
9 l$ J* x% V. a; R  u. R2 j  治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。1 z/ w2 E. }6 ?
  C$ J" ~3 I: O, e+ p' Z' @& i
  七味竹茹汤- P- A) ^* _0 Q; y8 g3 }* z
  橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。. ]& a/ c( Q3 ~/ |. ]% ^

( {5 j/ O. r0 F) X$ [8 I  人参蝉蜕散. A# k/ q) h' S* t% p5 }
  治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。% I. e$ I3 l- V6 d
  人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。6 q% L7 ?3 `2 [- G5 D0 o& ]- S

6 I0 F) c% T' Z2 ?" L  橘皮半夏汤: ~6 }* R4 U- s2 k) Y* m
  橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。3 ]8 m* L( L* t6 O8 @# P
+ }+ C$ \9 N1 h! _
  化 汤/ a+ `' y2 `: T) B' ^; q
  (方见水痘麻痘), @: Y% m4 w. w( D) W; J* A
  紫草快 汤" |/ \3 H6 m8 E6 Z2 P
  (方见痘陷心烦); X/ P9 a! b' A. o; ]
  六君子汤
- ]3 L# n( M; [6 }5 {  (方见痘腹胀)
% ?5 a2 E- D% f/ w  导赤散. ~) q! a( r( K: l& O' K
  (方见风邪搏于肌肉)
9 X$ k; g5 V) w3 T% J: x& K  十一味木香散
  _* R+ I! h0 \9 A/ M" a
; j& d7 D! \8 c" f9 u7 A  十二味异功散
, D; l! V. ?: Q9 w# O  (二方见痘灰白色)
7 F0 Y" g7 Q- p) R: v: ^! q  六味地黄丸" B6 G4 ~" s' _6 q0 s
5 N: y3 z2 H% J
  七味白术散' s' K# T1 P$ M
  (二方见发热属阴阳)1 x+ y' i$ \9 v4 _; C+ y2 Z
  四圣散
. R' g3 U3 y; r% A  Y  (方见涕唾稠粘)
$ m5 K9 M' G& L+ G/ J% c" H  五味异功散
1 j3 K+ M! j: p2 P1 d* z# d  (方见寒战切牙)
/ H% Z" ]1 V. c# u3 b0 r0 @  卷十九: o$ ]+ `" g% n( n. o
  痘咳嗽
/ `" ~8 v3 M* K  i( R9 R  《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。; s3 [, N( E5 g: v2 s! t
  一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。9 |* G2 z5 v1 N( }; u
  一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。4 B" ^1 Z9 W8 I: Y1 j+ x
  一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。% b: Q) Y  ~7 l+ ]7 h* \
  一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。
. B8 C; ]6 q" @) m0 I. s  一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。# y7 G. R- u+ t4 g! O
  一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。$ k, }# N' B9 `# R/ {, k# ^0 e
2 Z/ k5 S' n0 v  T1 U# a) X8 L
  生地黄散- a! J5 E. c- A% q; Q( v) N6 L
  治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。) S$ `! g6 S' ?9 P" Y% ~
  生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。
) }  H$ Z1 E' Q3 A' I% I+ F7 ^/ [0 n2 I- v
  桔梗汤
- y6 Y7 ?$ P9 C- H2 a) [4 t  治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。
! Y4 u. z1 z0 q5 {" j  桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。
3 Z: C1 V$ _8 [: L6 V1 f0 w7 m, j# z% R  z4 [
  桔梗防风汤
0 v$ Q1 _7 }$ t: q$ m$ R: Z- H  治痘症余毒,疮毒咽痛。
% @, g1 O; i. Y2 I0 ?  桔梗 甘草 防风上水煎服。% y' R. s" O( P3 z: M, J7 F1 l6 a) B
' s: z- E& @1 D$ @+ R! F) B
  六味地黄丸
. x" Q/ u5 B" |; Q; I. y6 ^
0 L- {6 G0 u. X# H! X- M  七味白术散7 d; |" h# ~5 x* D0 Q# T, Z6 f
  (二方见发热属阴阳)
. x$ [, D6 Y* ~% p  五味异功散
8 u% h' \: G+ E1 @$ a4 j8 X5 t8 q4 G9 l) i1 B7 L
  补中益气汤
# h; H' F& J" @9 z" G) y% e- a- R9 A  J) ^5 I8 d2 d& Z* Z* m8 [5 @
  当归补血汤! @) }; [4 ?4 Q2 C
  (三方见寒战切牙)- G% K* O/ M% \
  十六味清膈散
4 I% z% ~, y& j) d# g  (即人参清膈散,方见顶陷心烦)/ B1 J8 M6 V; }
  惺惺散
( c( F! D% J5 ~/ @+ O3 f  (方见 症)# ^  G: R* }% w- J
  五味子汤
3 t# k( P# z3 P  l9 D  (即小柴胡汤加五味子)
& {; X, b8 ~  E4 d9 }* J  参苏饮* k( g  _  y% }. O
  (方见涕唾稠粘)
0 a2 i( [. U3 k8 s/ j: f# O  卷十九
  ^. z) D) r7 Z7 s. A  痘喘症
  X  D$ s0 p! {# i1 C7 j( f! C  《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。) L' N6 Z) k1 \! c
  窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。
2 ^1 r8 Z$ X/ O+ M- q2 U5 z  一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。
/ L% h1 h2 g' N) H! K! C- z) a  一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。
2 Q+ ]* L* i$ h1 q6 \( F  一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。
, K' T. K* L0 ]( W  一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。. m$ c2 T' G/ J1 M# j
  一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。
  s( o2 A3 @4 u; `* T  一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。6 _1 [& T, f0 n9 e; p
  一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。% m: J( Y! L- ]7 y: k
  一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。5 q* n  I2 T7 A+ ^: Z) o4 N
  一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。8 P" ~+ ^: j  w! f2 |
  一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。
! ~+ Z& C% U) e9 I& W4 }: Q/ l$ l5 P  一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。4 E& K1 B8 V2 }! M  }- j* I  a
  一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。" A# J& w0 V  K0 p8 V: w
  余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。. E9 r6 \+ \, W; B/ q0 ]$ a
8 ^( v9 i/ s; Q( C
  六味凉血消毒散
" }# e1 O1 o( O# |  犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。8 T/ v7 M9 X1 E# Z& C: E. K: V0 r' I, A

/ _3 n0 H9 f7 q  紫草甘草枳壳汤9 G& v5 |, ?: `- t
  紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。
# _1 g8 t* I: j, s' o7 L: I
( ]. E; x' t5 N) E9 ~  五味子汤
9 n" d4 R) E$ e5 L* F" |) e
9 `4 R  Z# n9 h& d" |0 n. n  参苏饮
- k( V& p: Z, J' I9 H: @0 y
* k6 e( f8 B& [: k- P  前胡枳壳散6 q; g( _' O7 s/ Z0 ^2 l
  (三方见涕唾稠粘)
% O& U' E, V. }, f' R: X  六味地黄丸! J1 u  Z- U$ p! \7 u7 P
* u7 b: Y; e3 g) r3 N7 X! B, ?0 D
  人参白术散6 C& P: D  H& d  Z2 H& }9 ~0 m+ o5 `) e) u
  (一名七味白术散,二方见发热属阴阳)
# q4 g5 [; O% s3 v: m" o  圣济犀角地黄汤% g: ?: y: p0 g; X: d) p
  (方见顶陷心烦)3 ]  n7 d; k! f  J7 d4 Y
  人参清膈散7 _2 `  y/ W2 g) n0 v
  (即十六味清膈散,方见顶陷心烦)
1 c$ l) |5 H% x; s  十一味木香散
6 ?4 T1 R5 v8 Y$ e, g( C  (方见痘灰白色)
2 K' g/ L, ], |, {+ c1 M  葶苈木香散3 P0 A2 |0 [. g( M: M
  (方见腹胀气促)
' v  s5 }6 V  W. x3 _0 Q  卷二十2 C8 F  h) `4 a6 `2 L
  痘小便不利
1 s3 o& E9 w7 }8 m4 O3 ?. b& Q  《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。: C9 L' n0 y) P1 C% z! ~
  一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。
" j7 L4 x7 U2 v  一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。
& O% J; x4 K, G  R3 p+ l$ y$ i# t  一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。
8 ^) b0 J) y6 X& U. r# J: S  一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。
3 F  p$ B4 x* e: s; y! q4 D4 b) }7 F1 O0 u$ [( T8 s
  八正散
0 B* }* Y( o4 H) A% J7 w  治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。
( T9 K) X7 s' S: \5 o  大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。
9 I: p* j# {' P6 o( X# n$ G. q* w" Q
  滋肾丸. o9 G/ V+ }* I
  黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。: i2 D  B7 ^. w- w: P2 V5 p
3 D% G/ d+ {: A2 W* ~* s& y9 l
  益元散
! s: A* p0 F+ Y# k* V. z! N9 ~+ Z  治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。& h& G- O4 Y# x; o
  滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。
3 _6 m' Y( |" h( C! g4 g. k% B, y
  导赤散$ P7 w2 D1 S& G7 Q) b: @/ L
  治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破)0 V0 C' l+ V. |8 {
  柴苓汤
& G; O* `9 @1 F+ g# y' H8 e; f" f  治疹泻,小便不利。(方见 症)" S  g* n, \: E5 x/ P7 b8 [
  五苓散
6 D  t* C: U1 d0 u  p' s* ]  茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。8 {5 E  Y3 u+ W' q- R" m

: u- {5 h6 X! y+ Z! I6 J4 }  黄芩清肺饮
: K$ f+ k  [) f- C0 B6 r4 N  黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。9 \6 U0 K' d3 z0 ?! n* u1 {8 ?; E; Y

3 j! B, `2 ^5 u" f  生地黄汤
( W" Y" B5 b/ ~# w# {- K) S  生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。6 c9 u. h9 w. L% D9 P& P

) m" [( r. e7 g# Q/ ?0 ?  紫草木通汤1 n7 i0 d3 Z: `( e) r: \9 G+ p
  治痘疹不快,小便不利。% s" Z& S  X1 U0 b% r" F) g- P4 f
  紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)
2 l' V, s0 R! Q- C  柴胡麦门冬散
9 b2 c8 n8 t' B  (方见作痒抓破)4 i5 K# X6 l$ \1 P
  犀角汤
5 G9 J6 b5 c1 y' Y$ I" l8 F" {  (方见顶陷心烦)
( E0 J" {/ I& M) l3 `5 h8 A4 I  生圣散* m( {+ c6 c, \
  (方见痘疮出迟)
, i% x1 a. S% i9 j+ R) t7 y  加味四物汤4 ~' F$ {, }; K) V; J3 o2 h
  (方见痘入目)- Z0 H) S' z% K
  白术散
+ x" L( m9 {6 }# X! z- e0 _  (即七味白术散)1 [7 v0 \2 c+ D2 E' v9 I
  六味地黄丸6 w2 E2 X1 X, G# ?
  (二方见发热属阴阳)
# h/ x) w2 X  K) m' q$ D# l: x6 i% z  卷二十, T0 o: M, `1 A9 J) U# J; w, z
  痘便血或黑屎- \! A  G9 R2 e6 g+ N, h" n5 M
  闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。
+ B3 ?" [3 |1 U6 L3 Z. f. O2 Z  一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。
# Z: X/ [% C) X+ r0 b8 h  一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。' B: c" o; P: G# H7 \
  一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。9 X+ B7 U: K. X( c( ^. {9 t/ a6 Y/ _
  一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。
& t( t3 J- K( c  一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。
, |: h, w1 K6 s. l( Z  一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。
* b  d1 K5 w, c  R9 l  一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!
$ `( g& p! Z9 f; v: ]  解毒防风汤
4 n6 u/ k$ K+ T3 Z" C/ ~. X; A1 ~  治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。8 O! A% w! y) Y' x9 \
  防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。
8 |; G% b: L% P6 C( h6 Y7 s) S9 M% L+ P5 v2 R0 e
  紫草快 汤4 z1 s, ^6 Q, p5 G+ t9 W1 d
  治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦)/ g' E* P, {, y/ o0 W2 H, }% B6 O
  圣济犀角地黄汤( }5 K4 P1 |; M9 G
  治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦)
0 S# [9 g. a( |" ?* Q  小柴胡
+ ~: {' T1 [2 r' o$ p4 u+ G5 ?  治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼)
* H) z* ~. b) [& x' x, W  五味异功散; F' v; s( E$ t" p3 _
  治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙)
* O" I1 }; U7 l! H; D  八珍汤. _6 {2 z: j7 l
  治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白)4 ]3 V4 n! s) F* R0 H1 |
  八正散! @. w7 M; M  o5 a$ x& d+ g" @6 r
  治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利)* |  K7 l& _2 O6 N5 b: x; e
  七味白术散
2 ]& g5 A  w7 d" ~9 w. ~  (即人参白术散,方见痘发热)
9 p# s+ L# D& C0 s5 X% J  卷二十% Q6 L3 r5 r" T5 {
  痘疮裂出血. |$ x2 }7 @* T' I
  闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。
; ]& d6 T1 I" y6 v# ?) D' o  一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。
! ^2 g" [! K5 O; h8 H  一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。
! ?3 n$ ]) W! l  一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。: G* Y7 }( j: l
  一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。
  _  {8 L8 v9 t$ m( s6 c, q. U
; k$ t$ @+ }/ y  凉膈散
% `, c0 Y1 q7 r  T% ^$ w; i* p  治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。
" S5 Q/ l+ N) G' e  大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。
" t6 C% }, |+ z# H/ k/ {6 [6 Q  B3 Z( u# ~! b/ {6 u  l
  加味清胃饮
" l# }" h. F* `# \% e7 h4 s8 l  (方见痘痈)
* V0 a2 `, L: n" a9 S& ~' [& W  T  加味逍遥散  E+ C1 {1 Y1 r. v4 x
  (方见痘潮热)
* v' {  r6 x/ d4 f. Y/ x  犀角地黄汤
+ ^" ^. g" x8 C7 e  (方见顶陷心烦)) k' A9 I$ E# g" \9 p& Z: c
  加味小柴胡汤0 G1 N5 o/ z3 o, |. d' x# D
  (即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼)
$ P) ~4 U1 u& x  八珍汤/ X9 X! {+ @: _% o- }* `$ Q# ~$ \
  (方见顶陷灰白)4 y* K& G4 z# G7 n$ X) K8 N
  圣济归脾汤6 R) B1 C  S  m2 r6 L) E( S6 B) O
  (方见痘痈), [9 }: U4 N4 B' ]) i  y
  卷二十
: ~: H8 K8 E  b  痘衄血吐血
0 E4 z: O! [0 o' G  《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。% T) [/ i% L3 |, K7 q7 B( o
  一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。
. n9 x3 }: _6 F& S) B  一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。
# ~/ V* ~" P$ j! e4 X" h4 a  一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。* {" T9 c+ ]( h1 @8 c
  一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。1 L  C; ^" g2 D0 y0 w
  一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。
; }' _5 W. K$ @5 r& ~5 v  一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。
6 _8 u$ `( J  }2 [3 W& G% }9 @' J; X  一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。6 t0 {- ~9 _" w1 o: T7 Z
  一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。: p8 N4 f4 Q: T7 U! t* ]. d
  一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。
: U6 s: }% T. r* @8 n8 w2 D! J' z/ ]. [  K5 M
  泻白散
$ H" q6 ~) \3 }. ~( e4 b. }  桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。* c. g$ `0 Q; k6 z; P( v
+ e, f9 c: Z$ |) @+ D- F: h, a) G
  人参竹叶汤% v+ b1 M3 x9 O1 b
  治虚烦不得寐,或兼自汗。; |  |+ e5 R& x0 M+ |3 E
  人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。
6 T, ^/ A1 x2 j/ H  Y8 T" h& ]8 G# ]0 b
  八珍汤1 M! ?+ {9 W  U" r

! t& J- Z" K. D  十一味木香散$ b) l  L" i9 k: D# |2 s) G4 O
  (二方见顶陷灰白)- R$ c, m1 B2 N) W8 K; K& ~5 N
  五味异功散
, A- e" N3 G9 C2 s2 C. j9 _( G/ N8 {- m! T- M3 `* I
  当归补血汤2 `, J7 z% P( q- W: F: \! p. W
  (二方见寒战切牙), ~+ y: n1 W9 q
  紫草快 汤. }7 _3 M% a$ @4 q
  (方见便血屎黑)
( l& Y5 n1 {# F9 P1 L! @& A  十全大补汤4 s( @% j7 N7 C" @1 A
  (方见腹胀气促)
& o3 r; n- P( S( J) y  [1 ], D4 S  四君子汤' M6 u* C7 z" @5 V7 @) V
  (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
5 N" _: l: z0 V- W# F! Q  卷二十
3 v& M7 o0 t0 r) s5 G$ R! B  痘烦躁& }9 {/ v  C# f# D
  东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。6 k, ]# t9 x+ C9 V
  一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。
7 m2 Y- N) a3 o. J% w  一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。5 ^% m2 y, r& W! x" d8 f
  一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。# l( N3 }: P& o( @' r
  一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。6 T  q# }" x$ E, @) K% @
  一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。, q  @! x! x/ M& J, B2 H) u9 j
  一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。
! u8 u9 S* v! i  一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。
/ U5 b9 z5 f" x) z, q  一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。7 U1 h1 A6 k7 U7 o/ j
  一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。' |7 H7 W+ O9 {9 J3 m. f5 }4 e

' c5 s6 N! L5 z& ^9 b/ b+ o  活人酸枣仁汤
0 }4 @+ `. a+ a! n: V& z  治痘疹虚烦,惊悸不得眠。, z$ o- P: W7 m1 o0 _  {
  酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。
' @7 X( o0 [. f+ x+ K) B
% V1 r  D9 `& F4 L; e1 b  栀子豆豉汤
9 h6 Y; ?$ c' F$ A  山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。3 B$ Y7 Y) E; `9 O2 a

  A/ h; e  Y9 a' f( M  当归六黄汤% ~5 E7 Z7 s  M# M# U
  治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。: F7 ?+ B6 x( a: ]2 x3 \
  熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。/ Y4 y9 a& a' u  }3 ?! q: h

% I: w. |% R. A# }; X; r4 @  八珍汤
- K, o6 X1 b. z) h  治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白)* D# D" w5 j8 ~
  补中益气汤
- _; L( w- A/ k' ?4 C* e; S; s8 W/ u6 T7 u$ t  G- ^7 V
  当归补血汤
! P! x9 f9 d' i7 @5 ?" Y  (二方见寒战切牙)
; T7 q' V7 V3 Q% ~  六味地黄丸# O" D5 ~" l! N+ P
  (方见痘发热属阴阳)
3 y9 t, j+ G8 l8 Y9 i  圣济犀角地黄汤
; k  H& q6 I% M9 h; [8 G  (方见顶陷心烦)
* G; v* [+ _. g% {, n  内托散9 J' D6 @. u0 [' w& b% ^
  (即托里散,方见痘痈)
( x  Y$ r2 v) \/ [! h% n3 M  七味白术散$ a* V  K& u4 B
  (方见痘发热属阴阳)9 V3 u6 ^' L6 c. K
  卷二十5 W# G2 d) j5 G# p! L
  痘腹痛. T" R  \7 ~$ {( h+ d2 l9 k
  娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。' l* g! J3 o9 K/ n/ W
  一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。' h5 r' x0 \! w4 m' A# G9 v" Y
  一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。. J+ \4 |3 ?  j7 t0 K% C, I
  一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。% Q9 \5 i; G6 @& M% R  U2 D
  一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。0 L9 Q/ y. ^& e" v8 k1 x0 F
  一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。
$ E; X0 S7 @" n* K. p( h$ |  一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。
2 b0 U9 K2 o: W. K) A/ |' b
, U9 U5 G) X$ y" _& k  人参理中汤
# ^% w) v) Y' m9 v1 g  治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。
6 h/ \3 n4 z8 R4 [7 A  (加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。
! }7 J" o) `3 S+ |! Z, l- i
3 Z' C: W7 v2 X+ @7 F  一味异功散
) n' W" k9 p0 D8 p7 ^' o  治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。1 ?% }# J/ B* M5 G
2 S6 o8 G- v2 W. b. [
  桔梗枳壳汤
! U( D, Z+ A; d" h( M  治气壅痞结,腹胁疼痛。4 N9 A" L* J; i- ~
  桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
7 }. @% s% b/ m$ H
% A+ K; ]' {% l4 D! h  七味白术散
: v5 i3 e) x7 l  治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)1 I  J4 u3 _5 E9 q, ^- W
  保和丸% n# v1 J& `$ b
  治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。
" [2 H! m3 ]/ w1 I  神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。
( ~2 f: x! c" G; m0 r9 @6 N& S( w5 |6 {/ K* e; X4 c
  六君子汤* }: k, O1 L- E7 `7 y1 Q# O3 }
  治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)( `$ c' @" Q+ b- Q" j1 Z7 H
  泻黄散1 ]/ T; E! l1 I  W0 c+ T) @2 R
  (方见痘泻渴)+ ]+ z- B% m7 d" T) y0 h
  五味异功散& t" x3 o2 Z6 x2 G
  (方见寒战切牙)) t  D% U) |2 t
  圣济犀角地黄汤
1 P& F  V4 |; A  (方见顶陷心烦)+ R2 W8 I$ U- f  h/ j& I: N  c, V
  托里散7 r2 t. e3 P" Y# @  g1 \* U" e
  (方见痘痈)
, t" v) c" a6 p/ x, @' {8 Z  四物汤
/ v* O1 D7 a6 ]7 S) ~6 L  (方见痘疮出迟)
9 W+ z6 t- J# ?" u: o& c  清凉饮
# U. l. i0 s  d8 l  (方见痘大便不通)4 R! n" Q& L; L! E# I
  卷二十
2 ?: d* d8 c' ^" B9 S$ @  痘腰痛
& v/ B& M8 T+ }* e8 [0 X1 [  经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。) o  J7 ]  `) Z. Y2 o: b: V
  一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。
% d" o' g' D2 W7 E, N  一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。
' f8 P( V- A$ K$ ?$ n$ O  一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。
; {0 |* i" J  v* g- y; x  一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。% g. Y: _. S, i
  一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。
# ^' \3 e' ?# t/ ^  一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。
' \" F' F3 W$ \  y7 f2 h  一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。
$ z# l, @  W$ U, T5 e6 N  次年毕姻,患肾 而卒。
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6 @& R" c' k. I, F& T9 @2 {. d  加味地黄丸
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  熟地黄2 h6 F) m" m6 S- g
  (酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。
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  六味地黄丸
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$ J% b. ^: {- x' s  五味异功散
; v4 }# U4 ^! B$ |+ p
! g; Y- X- ]+ K# s+ G. `* S  补中益气汤
% D$ [0 x4 H! m, z9 a6 |0 {" v3 Y4 u9 d- r
  八珍汤
$ V- @5 R$ y( J9 K' D  (方见顶陷灰白)
, I! z4 P( c! y2 R: ~  二神丸; E; x) r; e8 @7 t0 |$ r
1 z2 G3 R5 c' y
  四神丸7 T7 j+ b. D4 f
  (二方见痘作泻)9 I8 Y+ I* S8 j1 T6 _) G
  八味丸
) f% ^" Z: e  o. G0 s  (即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴)  j; Y, D# ~9 L$ H5 j6 H
  卷二十' s% U. w* }! c3 c  \$ ~1 s
  痘面青7 N/ ?$ ^" L* B% f! {
  闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。: ?& v6 o, P4 x. _4 X
  一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。
" [% n- u- e* F4 g) X/ r  N  一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。% P; O% ?, q6 V2 K, }
  一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。$ M( x5 L- H: s- x# t. L
  一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。
! |* o, A7 w7 ~# d  一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。
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; g8 _5 p% X* q8 Q% K$ P  六君子汤6 E+ X2 ]+ ^& e( a
: q% a7 x6 Z1 x0 P
  四君子汤2 `0 P. P! C2 u2 R3 q
  (二方见不靥闷乱)" j' N  o5 W6 Y% ~- N
  人参理中汤- P4 \! z# B; L& \7 V
  (加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛)
7 ~) V2 D, O- D2 q  k1 p  O  五味异功散
' D! I! `. G% q7 z0 y3 N! x: ^0 ^6 P# m# a4 h
  当归补血汤
% _7 O% s2 ?& O$ @) ~' K- A1 m  (二方见寒战切牙)
% K/ u3 }$ j! q# b1 c+ h# {  内托散% H2 e  `2 J1 j/ x2 _# j; ^, U
  (即托里散,方见痘痈)+ ?; `. ^6 k5 v& l+ v: O' _
  十二味异功散
) u+ f) U) t( [  (方见顶陷灰白)- o# P' ~1 G7 `; [' j" k
  参 四圣散
$ Z7 |* c- R# v! C! I4 B  (方见腹胀气促)
' t1 [/ q7 m( t1 N  六味地黄丸. G3 w/ Y5 K! L9 ]3 G* C# O+ R7 V" v
  (方见发热属阴阳)
" E; B# Z7 H* P3 ]  犀角地黄汤9 D5 ^* j$ T# G
  (方见顶陷心烦)
7 `5 t6 U& w, t$ V9 Z3 m7 \/ |  卷二十
5 q: R: D7 v5 b5 A3 y% ~  痘痕赤白
0 b! k' G9 v3 l; |9 j0 {  痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。
1 Z, {" @+ J- U8 ~0 ]0 F) B$ h  一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。7 B# @: N+ m% l- G
  一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。8 M, Z7 w5 U2 g1 H
  一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。* e) P' R' v. _8 |# V
  一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。" K( B0 ~% B% p+ g! @9 F$ f6 w0 O1 w
  一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。
! I2 p. a5 w6 P3 U9 ]  一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。8 M  q! C/ Z( `% B" U' }& Q* M' v
  一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。. O5 \) i9 @0 F/ K) S; V  M
  一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。. z$ \- [$ M( w$ j+ Y0 q
  一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。1 f7 c/ i$ J  @% I) T! ?
  一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。: ^1 c% }& A6 A" o
  一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。
: ?. H7 C! s/ W. f4 _  一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。
$ C  C0 v- D( E+ A7 J% Z" }  一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。
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  葛花解醒汤
7 e4 \* c2 Z2 _( `  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
& [/ H/ I% E8 \% \; H$ u  {# ]: l  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。: t. e( i% v3 o+ `$ u, r5 O

# T  J2 l; [" _9 Q% r- v6 Y2 s& j6 }  四顺清凉饮$ v: Q) |5 f- R0 x/ J) [( x1 L
  治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)! y  \  ?0 e: H3 Y
  四君子汤2 O1 |% }1 E) j3 _* o& K
  (方见不靥闷乱)
1 T0 D3 r4 w2 i* o+ s, w& ]0 K) w  前胡枳壳汤
7 v. q& j4 e+ ^# l8 W( r5 R  (方见痘涕唾)3 b# S1 }6 Q( B+ s$ H8 p
  加味逍遥散7 B  T! ]$ ]) _( }* ^5 M
  (方见痘潮热)* M1 e8 t- T! K9 x7 ?+ ?; \+ S
  泻黄散3 Z4 s. b# q# q0 {: |3 _+ x+ [6 U
  (方见痘渴泻)
# E8 p6 i! k+ c- k; A" R  独参汤
1 n! J$ \! r& E/ X. M  (方见腹胀气促), N+ K/ D5 ]5 v2 P( }9 R
  六味地黄丸
# m& L/ M# d6 Y" s9 `  m- t  (方见发热属阴阳)4 Q" n3 R! }6 u+ L& d4 x7 @" ]0 {( @
  十全大补汤
5 d% k8 D. ~4 r/ Y0 [+ v! D) w) l  (方见腹胀气促)
8 O+ S7 \9 n; [2 G  s0 i  五味异功散6 B: V" v8 h5 J5 C; m6 f
  (方见寒战切牙)! o" b  v" N( P# U0 [1 W
  四物汤
/ o6 X, B8 l$ w7 K) V, {/ E' v! R  (方见痘出迟)
; t: J. ~6 V: n+ J$ I( }, O  圣济归脾汤+ }, J+ h' u6 q5 Y: X( h
  (方见痘痈)
; A& _3 f5 I2 o# P, W  犀角地黄汤8 U6 [8 w4 s$ x( U/ G+ g8 R
  (即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦)2 \1 @, B* w5 H; {  g
  清胃散' F1 X' }9 L6 t2 w
  (方见痘痈)
0 ]3 J  V) Z6 B  卷二十8 q1 j, X& r7 g
  痘喑
: F9 I) A7 U- q0 f. D' t% b$ S  X  王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。" g6 {- X  `! e% ]3 A* A# p
  一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。
2 r# A( b5 ?9 ~, V  一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。
, e6 v7 T* I% b2 a$ m9 _  一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。
% @% l& Q5 T9 Z! n  一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。/ n0 ^. V# V, Z7 ?* u- X
  一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。
& T/ o6 _/ l4 F/ L  一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。' O9 Z+ d; @, L3 h5 {
  一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。" W5 B, Y* S5 z1 q
! W/ j+ \" u  H9 Y# S
  八风散8 F- ^+ t; q7 |; k, i/ K5 g$ P: i
  (即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。
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( D+ k/ _, e* n2 }# Z7 J  凉膈散
7 {: v9 z2 W: L  (方见痘疮 裂)
3 k: r# f1 }9 b+ A  人参平肺散& |8 u3 u. N0 V6 r& W( E
  治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)
* d2 _' o" s) X% {- H1 T2 G  六味地黄丸7 q) b2 y$ ?* U" ~% \
  治肾虚声喑。(方见发热属阴阳)
! V! D5 P8 L0 N  补中益气汤
% D; S' }( X  |% ~! P+ x  治中气不足,不能上接清阳之气而喑。
% _- R6 _% {3 i: S$ K8 e9 S# H" ?; }4 k7 X
  五味异功散8 k3 g- z8 m' x& b; O7 M8 }
  (二方见寒战切牙)
2 l- e3 Y& g; c% Z! `( Q  卷二十) l% h' a; c" t6 i
  痘疮痛
% @5 O; F6 C" e! u  王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。( c9 P( ~; I/ h+ m
  一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。
8 ^) N3 ]1 m' D4 K7 B  一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。% X* s/ {$ ^. Y, r) b( a! z
  一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。) \% Q5 d- g) ^/ U8 j: j; o
  一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。
" I" F! Z! p* X9 I  一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。% F6 R, D: b8 Q& [. D
  一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。
$ m' G1 L; D/ b  一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。* s& h/ y, L! B+ S% d
  一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。& p, R, C9 ]7 @) L5 ^3 p
  一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。
) K2 e/ C/ R6 b6 r8 B  不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。( i7 f* M4 t- A0 N: e5 \
  一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。/ I/ j0 ^- {- H& o
  一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。: z# E3 d% x/ f- W) s
  一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。+ h2 ^; Y7 t! R
. j4 g; Z7 @2 `+ `$ B& s
  木香五物汤
, m; X6 o- v+ O" v& Y  治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。
6 q% z' X. y# `' ^6 a: D& R" y3 V9 ]3 p5 G
  鼠粘子汤
( Q$ t, d9 Y/ c5 p: [3 e, F1 z# e  治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。
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$ e  u8 P9 k4 d8 ^  仙方活命饮0 l3 T; c5 r+ u; R: H
  治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。
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  p! c6 k2 w  b' U  东垣清胃散
3 n. T; t9 ], c" A" v
4 @# Y, l* T) e% |+ a. \  托里消毒散" R' o  H) ]$ x
  (三方见痘痈)
5 V6 G9 R. D0 B& l  射干鼠粘子汤
; p; o% k8 R/ @% i9 E/ F  (方见痘咽痛)8 s7 w3 y1 h; B* z5 {8 @
  东垣消毒散8 d% S* D" Z9 r- d
  (方见夹疹痘,一名救苦汤)
/ o- \3 \) b+ k2 |0 _- c, q1 q3 d  羌活荆芥甘草汤# b8 l3 l$ ~3 P( B6 c
  (即此三味等分)
* [& W5 \" d4 [2 ^. J1 w7 E  柴胡山栀连翘防风汤
4 A2 [1 q3 f3 [7 G6 ]9 [' [# l0 b: ^. H% ^  (即此四味等分)
- F7 ]1 O8 c0 U; y' T, O  I  连翘防风汤, _8 V! e- [7 z1 i1 u3 ~0 z
  (方见痘疔)  y4 h* h+ ~9 Z# q$ D
  防风芍药甘草汤
9 o' t( c1 S( ^! d5 }7 U' T, q, a3 |  (即此二味等分)
; k( |& V3 T( u: \# b  化 汤
: T  n5 b: `& W& m  (方见水痘麻痘)( `2 d& d* U* C
  清凉饮0 s! C- f' n! G8 X2 [

" ~6 B/ B% J, R( L8 T1 G! Z  消毒散
0 i1 d" F! w8 \) M9 k$ H( V$ Y  (二方见大便不通)
. j' h& z' O9 F; |  四圣散
' U9 x( `; D  H% J7 b  (方见痘出不快)
0 G7 P' P: I1 `- S& r  犀角消毒饮' |! u4 o3 f+ E. N
; B: C% I; t' ~* R
  隔蒜灸法
# w  ^) r$ Z4 L  (二方见痘疔)
5 C9 R8 J+ V1 X: M5 R" Q" P  卷二十
6 u0 L! ~" o( {! _  痘身疼) _% q1 C1 w3 s  D  E: P4 u  V, v
  经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。: R8 O+ U7 y& e$ b, |+ G4 V, r
  一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。
) B5 t* H9 s- d! K. x$ n  一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。1 P$ l; y) `2 c; t
  一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。* t  ^( u( X5 }4 B3 x
  一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。
. M3 c6 w+ E" _* y% i: O9 e  一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。* h; g5 m) q/ O/ \3 c, Z
  一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。8 U% a5 J0 S) v- z
) v4 X/ f/ U4 p, O
  黄 六一汤
; H$ Z: h/ u. A! n) u9 ~  治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。- {4 \0 D. n, K! ~& j
  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。& S3 T' J; X: @- R* k2 v7 [
3 z. X% O" z" u% r0 A- }  ?$ @
  参 四圣散
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  参 内托散2 I% Y  i- d/ M0 P9 m) B, _
  治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)
% q+ U! o4 a5 k! `& @  小柴胡汤
- J2 I% X- K5 L8 {! r  (加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)2 m- M" B0 R, Z
  紫草 汤/ Q' _; T, {/ Q+ e0 _& w
  (方见便出血或黑屎). ]! K6 s' C8 Q6 U
  七味白术散0 c& R  C+ y* n3 E
  (方见发热属阴阳)) t# P2 ^6 N1 B/ f$ I2 e. X  d
  四物汤7 B7 x7 m. X" |, A- i& Y! y3 O, t7 e
  (方见痘出迟)( g% H2 Y+ }" t$ D. S/ Y
  八珍汤
* a3 y( n& ?& Y9 O3 X) V! K" z1 z' O7 D- a8 B. W
  圣济犀角地黄汤3 T) H; o7 ~$ {" l4 Q4 t! v
  (二方见顶陷心烦)4 C$ l; I( |# q0 C6 Z
  仙方活命饮
* [3 V" y! s) {) M7 S1 Z4 [  c& K4 ?- t
  托里散
* S- k3 j3 g1 r+ ^2 T
5 U  W5 F7 Q: R7 D+ s- U1 c$ G2 x  东垣消毒散
4 S+ R# S* l8 M) F+ S: s  (三方见夹疹痘)5 k$ I/ g- b1 z9 x2 _" K
  五苓散& }1 b  |8 B' _3 u: }5 `
  (方见小便不利)& A3 g+ a9 d! A& P& _1 h7 E" i! `
  制附子法' i/ S) `. b1 F, F; U" }2 ]. F/ e
  将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。
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