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保婴撮要

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发表于 2023-1-15 11:39:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
保婴撮要 明 薛铠5 l, k9 _4 G; M* W4 {. H% Z
  序# B( a/ P$ e+ Z) x# y
  余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。# c+ X) d! |4 U% R7 _+ C

5 @+ U3 r% U1 A$ J' z) M. x4 \" m  嘉靖丙辰岁春正月吉日8 O2 M4 _! M% p5 x" Z

9 }, H5 u4 H, r, [7 c  赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书
- C' y0 [6 F. ^; {7 [$ n' S7 Z1 M* T! Z+ p
  卷一
: M5 k/ y" {' O, c  初诞法
+ s6 M( n/ a$ `2 A  小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。( A. U% |$ Q: U; }

( \7 O+ F) k9 z, s4 F$ V9 ^4 ]  黄连法
$ P0 [' k7 s4 i  临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。
2 |( m: N) c. _+ m2 N" \+ L1 X( Y
3 s' s! E/ ^4 x/ j& ]' I2 e  甘草法
: I. B! l! y" l' q5 W1 r4 Q  预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。
* |# `% u5 J! j$ @( T) j1 p
* B: @) t7 e# h4 x5 t3 S  朱蜜法3 a$ _0 d8 s  s8 g6 S" g% }
  用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。
; v( c) {. d3 t7 Z) [( \  f  又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。
6 i8 ?( C: k( g' ^+ ?' K$ j) d4 X5 E- T; N' I1 O' h" Z
  茯苓丸- S  y: `/ ]; E* Z0 e
  赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。
* `4 F5 N! n' |3 S
, _$ N3 ]' R* O8 P' W4 G  卷一
/ `1 S& a/ D+ W/ [. q: S" X; V: F$ k  护养法( z+ ?8 U  c& P+ M! _$ b0 l% G
  巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。
/ Q! S. M. p9 L6 t
1 k5 J) }/ Y; \  消乳丸3 o$ m! {7 L7 L6 o
  缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。
+ }: M) H# T& N% _
; Y3 y5 `8 d0 v2 Q0 H" \  卷一
5 w' G$ h- Y9 ]9 O, J; l* g5 q  噤风撮口脐风
: b  j8 z" W6 v1 D% U$ q& @( i  小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。; k+ A% Y* \* ~- e# I/ n! M4 P+ c
  无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。
8 ~) n5 S1 H# A5 A& H6 x' q: Y. h  a/ t: D# A0 B
  千金龙胆汤
: w6 r# {" u+ C) `% s! p# ]  治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。# x1 j% J* d# e6 ]
  龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。
+ j$ T3 W. {8 O$ t% R
; N7 s, c' \5 `. ^2 I  天麻丸* }# _1 `$ B! o; b3 Z8 m
  治钩肠锁肚撮口。7 a, ^) x: e- ~4 f  D6 V! ?' f
  天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。
, T- A' N8 o$ v) u; R1 u3 t0 q: D  D2 T) ^
  定命丹9 S9 J% L# o# @* M/ m7 C9 H
  治天钓撮口,通利痰热。) `% A+ g0 F2 e1 _! F5 O  B
  全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。
" m! s  i7 q- c) f3 }" u# |' p
, X' l. Y0 V, t3 ~  银朱丸
0 ?( ~1 w. Y( d1 G$ m: ^9 w  治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。: x. P' n/ Z" X# x6 N
  水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。$ W3 r9 V4 M; |8 B9 x: h
0 G# o3 E: t% a9 @9 l4 X) [8 l
  紫霜丸
) b3 ?- I1 I; m" t4 m$ S  治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮6 m) V  \" n- ~1 [0 O
  消食丸- Y9 V$ s' A: x  l: X
  (方见黄胆。)) t/ w# L5 c# O; h5 J
  控痰散( H& z) O6 W+ }& l
  治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。
+ E- u% t5 n7 c8 ~
' p) s: X, E+ X; Y  甘草汤  z1 j6 c" i" k2 |8 H4 [
  治撮口。
5 B' G: f! |& d2 I( S! Y% ]  甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。
# I3 {/ @2 w1 k# ^& Z' v. N3 W6 h" u; m6 m# |
  益胃散- F  R" x( d1 H+ z4 B% |
  白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。( [+ \9 k) i. I4 i9 r% J/ c' ^
1 j' U% x4 ]" v
  辰砂膏
5 B5 d% ?0 X$ U" x- t+ f  治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。( D: {3 \" U2 B; w9 a. m
  辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。" h4 @  O' L" S* M9 A
( J! D1 ?/ l6 b- B$ Q. d
  葱号散
, N  Z) P- {3 K. X; Y* h  治初生小儿,七日不小便。
* [0 e" y3 D$ u+ R5 _" v- B( A  葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。! M5 j% H8 Z9 O2 p% w
2 x# F: Q' N1 q5 H1 v
  蚕号散
. f' k+ Q2 |. ~% @. S" x  治初生儿,七日不乳,名撮口。
  c* o3 I+ t1 S  僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。
* F' s9 Y6 Z; e. P$ i
! F4 e0 \3 q! [3 N% w( N% o/ O  僵蚕膏- ~/ z& A% m' i; D' I8 R, Y. c0 A( O
  治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。
7 U( _% j2 H$ O6 I+ Z. c/ f. |' t9 x' x3 _9 Z$ W; ?1 T
  撮风散
, ^" Y% W, \! Z/ I  治撮口。
% @& n; L6 d" k  o6 k  钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。
" Y" A6 q) k5 m2 A
& i0 u# X/ U5 b& t0 @/ y  瓜蒂散& X* q* X+ b  s! B2 Y+ G
  治脐风撮口。9 ?6 T0 X/ r& C, M& B) s
  瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。: T7 @% a8 k  ~: V, b
$ ]0 c6 e/ z# u8 ?
  大连翘汤
  o3 u9 w& h, d' M$ `2 Y  治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。
( o: c/ Y# j% g9 e; }  连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。
4 P0 u3 z% f2 }$ S" `% s" k4 I. J* Z' y* ]
  安脐散4 ?* ]+ ~; p+ J4 p3 A% _+ Y& r; i
  羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。
; j3 C" l* V" D* m/ O
$ h" ^! N+ g2 H  卷一
# H5 h- X# a' z1 [  脉法3 Q+ U% M# r2 R' p. D+ V. b( i! N
  钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。
0 _# E7 Y; I5 d. d6 U& ~  浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。
$ v: I5 `) a2 h. x2 U5 u& K3 f  流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。
: a* \" j$ L7 X6 p# q/ `5 e  环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。
8 @6 {$ \9 {6 x! d; _  长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。
0 v! n+ z; I, ?5 f. Z  弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。$ k" @4 |+ o! i+ M5 r
  弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。
4 g) o9 r; H) r* ~% t' R% c3 l% w  鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。
" R3 o/ ~7 U. b7 j& t  针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。
1 R6 q1 ?4 Q( i8 O* G% S7 B8 `9 u  透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。, @) v3 a( U1 z1 r5 d
  透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。2 ~/ ~- W, \& g) b
  未应,即加附子以回阳气,多得生者。. J5 q" j: ~  j2 [3 }2 s
  尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。' l1 L4 T3 A, S& _
  \r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。
) x& q( ^# s8 ~7 f  治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。
) h) ^, Y! |! ^' _6 i: q  一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。. Q& `& t& S1 E( k5 b/ l( @; w0 z
  一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。
. g& H$ D; U& |. g$ O5 b7 ~: `) Z  一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。1 K5 f% I) {( j0 S  n) u; {8 b
  一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。
% S5 u2 x  `% a# Q0 n  一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。  O; E; Z7 q; W; v; e) o
  一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。
9 p) M; Z5 @, g* ?2 V& k0 E  一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。
- L8 _1 |2 l% o6 E1 B, }  n+ x/ P9 f  一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。
" Z2 C9 z+ L' n6 y  一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。
2 X( W3 {- L+ p* O" g: j; B  一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!7 V! j5 e( c$ V& _
  香砂助胃膏% M$ R/ A3 x& J1 x( o
  (方见热吐)' A) y! w3 q2 l6 x
  五味异功散0 a2 W' `1 C% x& \: {& F2 A- w
6 d3 S( m0 S5 F- ]! h
  六君子汤+ t! ^# d$ I  n  r0 |* q
  (二方见内钓)
- W' h$ S2 _' o8 X6 s$ X6 ~  大安丸
/ E$ Z- j( B: m' X9 K7 [- ~) S  (方见虚羸)
0 b8 p+ k, o4 K( e; }6 y% C  四味肥儿丸% R8 d- ], H- _0 |  d% E$ I
  (方见呕吐), s6 O. O7 Z7 o# _) @( w' g! j
  四君子汤
' Y/ r; F, r2 ]  (方见内钓)3 ^0 o. C# ]) w% k2 h
  七味白术散
! F: w" n  U6 f4 ~; q7 P  (方见腹痛)
6 i' ^' I+ ?* c' M( ~% L5 C  惺惺散
# K% A1 [7 O, f' }3 @, N; X1 v
! E+ K* u# t  B: _, j  天麻防风丸
6 {/ _7 X! X4 j$ R- o- Y  (二方见咳嗽)  L% x: ?1 E* D1 O
  抱龙丸
3 r) b6 h1 w& L6 t  (方见伤寒)3 y5 ~# o2 {# u# \4 Y
  牛黄清心丸
  p, J. h) T# U3 K& S- \  (方见急惊)3 P& K9 t, y& O% M& _. k2 r# S4 s3 i+ R
  抑青丸
9 L) C3 Z& d' K" [0 _/ Y  (方见惊啼)" n+ J( U8 c2 {2 G( i" P6 s
  六味丸
1 j. R. n7 P* T9 o; s' _2 x7 V- J, z  q  (方见肾脏)
  E3 N3 o5 A- L9 q) g! M  保和丸
5 C: z$ U7 X/ U! R3 a, t, ^  (方见虚羸)9 G8 r. E( ~% P! X
  胃苓汤
8 z) L7 x5 B! n# t6 p  (方见霍乱吐泻)1 J( S) c3 |: j: ], @0 y3 C* w
  二陈汤! h- x( i- b0 ?9 I1 i, `6 m
  (方见寒冷呕吐)
- ?+ l# l, z& ~  卷一- z: v6 X+ ~! h+ z. s+ O2 `6 @
  变蒸2 I! Q8 A- I6 P  |6 t* c
  巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。
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( j2 T+ ^6 ?! j( }  紫霜丸' w! d( P* z/ `
  (方见撮口); }4 h3 }: k/ I; Q! w) t9 y( C
  紫阳黑散
. b/ T) u( q% u4 c  治变蒸解利热气。
0 N8 W0 V* S  @  麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。2 G5 t# F( n$ ^* Q8 b' e

6 f  k1 l2 J6 |  柴胡汤" }8 r4 j; ]' r! h( D
  治变蒸骨热心烦,啼叫不已。
4 S- s1 ~$ b( m/ f  人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。
. L1 h' z( o+ Y) ^. d$ E7 [, W) Q$ t6 O
  当归散" i7 A& G& M0 n0 b8 p- ?( r
  治变蒸有寒无热。3 m0 b% d% ~) W1 l% s
  当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。
# C, _5 w7 P, B- Z" M* T# v4 `5 W- ~3 d7 v, \# z
  调气散3 z( N5 I* e2 S, M
  治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。
% U# Q5 [) l/ c; q: N+ o  木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。( d' J9 J' ~# U/ W: P

4 M9 }" x2 B, |" `4 ~4 M  卷一6 Z8 z- v8 \- ?4 w
  肝脏: I& g0 h5 \0 H2 F, ]
  钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。* K; L( r8 ^3 f

" d( i" D; O! L" ~" [9 L  大青膏
* T: W: E) b! `7 v/ R5 u6 ]  治伤风痰热发搐。
3 n, X5 V3 G& f; o4 _; Y9 g  天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。
% z& @+ Q( i1 y# `1 F/ }. f" R. s7 @+ Y# k* m, Y
  大黄丸
8 S# _" B( d% S0 U  治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。
9 t# j6 C$ j3 {7 E; X7 ?  黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。
, q4 _1 {5 ~2 _5 l4 l- ]  愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。
" X; f9 t0 X* W1 `# `( Q3 @. y! y$ ~& C5 X/ Q# h
  泻青丸" i- `% |" T- D2 U( s' r
  治急惊发搐,眼赤睛疼。5 r- ?5 R! V" X3 t" y6 M
  当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。# ^! R) h% U/ ]* A6 U: @  Q0 F
  愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。9 p$ w5 Q' P8 p) B- N1 _
  若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。
/ C/ q2 R! q" \  Y7 J! j; ~% t  |0 P
" Q, K/ Z0 [4 l( O: y8 C7 s' X  抑肝散- F; J- \$ A+ Q
  治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。
# }2 O1 g9 h6 Z# j6 M& F  软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。7 e1 ~0 G8 T# O7 ]3 X1 l" _3 M
  小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸)
4 P3 `5 ^6 K6 ^, s  异功散: M: g7 I$ C6 x, [- V6 P
  (方见天钓)
/ a( Y& n$ I# l! v  地黄丸
8 d7 k. L2 d! l. g, a  (方见脏腑)0 g* ?6 \+ X7 N( z
  白术散
  j7 s4 F, {  |' c7 N  (方见积滞)
. m/ H, ]' g' d4 S1 c  柴胡栀子散
# ~$ B7 U  c2 t0 Z: I  (方见诸热), y' S* g6 Y) }
  导赤散* O# F+ w  u2 u" e) t  X
  (方见心脏)
6 i" P# Q4 i0 x" c7 S" E  四物汤
9 T4 Q* C6 g3 b6 C2 z  (方见急惊)
# g+ a! B- Y6 X" P  四君子汤4 n9 _) C$ A/ u  c) n+ m: \
/ `  P( V  L8 w+ f& t( d& y
  六君子汤) V* _0 X( P$ ~! \; k# e
  (二方见内钓)
4 j) o/ l- x5 U; g  @  u4 D  加味清胃散
4 R2 n4 ?: \* _2 a  (方见天钓)
; J" i2 z9 _4 X% N2 W  补中益气汤8 z& R& x1 {6 f9 B; `
  (方见虚羸)
' R2 E( p/ o% D4 B  卷一0 t& w' n- c/ T; L% d7 `; J
  心脏
* b& G# ?# D, b# j6 U& O' U  钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。
7 T8 v. [5 Q/ ^; K. O. ?: s& x) @
0 u5 v+ G# }3 {3 d8 Z  钱氏泻心散5 Y- K* S) I1 w, H: P
  治心经实热。
$ w: h/ g- a* g- w  黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。- C( Z* V" R" \
  愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。
5 o  o1 ?2 Q) |% Z6 n  若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。
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: v. ~1 L9 T/ o( A: ?" j: S  导赤散
) c: q- W' g+ O5 }7 a) ?0 J  }: W# R1 [1 R  治小肠实热,小便秘赤。
8 L2 w5 y6 l  C/ r' D+ N  生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。8 k% E5 `" a: \0 ~3 ^% o8 |
  愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!
2 e/ g# _8 ?/ G7 p  钱氏生犀散
8 D, @" E( x9 g' \. o  r  治心经虚热。
; W8 i+ a- v/ o' \5 D' @! M  地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。3 r7 V% X7 `& M5 X8 [

( N. `' z' Y6 Q1 a  e( ]  秘旨安神丸
1 s9 Q, n& J% {% p, L( o( B/ m  治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。- o6 x7 N9 G2 L
  人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。9 Z2 V/ u5 z% T5 W6 `

2 e) a+ |; n+ R0 |; W  地黄丸! |! _/ U' }' l9 H6 t+ Z  }
  (方见肾症)( w) X& }  J6 e* I- g
  补心散0 g. \- u: y( x/ M3 y
  (方见惊啼)% w5 X1 l! B2 Z' u% z& e% ^
  泻白散
# v& i% w2 |1 r9 X0 z  (方见肺脏)) `; {% t! }9 [. @, |/ \0 h
  柴胡清肝散
5 b( D; L) N0 r$ a0 N; M3 Y- F  (方见热症)
8 f( v. [# r; e: j+ ]: y; Y  泻黄散, l  B& x$ U+ y. |; z
  (方见脾脏)' T/ K0 S, _. N; I& X
  秘旨补脾汤
# ?. p6 e2 |4 u  |; t, E  (方见惊啼)! g+ J2 `" [( G% o7 G+ v. J
  卷一
! Z+ _# R; A( Q8 n  脾脏
- n; w+ k) G  E, H; ^  钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。
. R* }$ ]: m$ c! V& b7 q3 Y5 d$ O5 b; l+ n% h0 O
  大青膏" t' I5 P* B6 Q* }' }
  (方见肝脏)+ _) L" ~$ h$ z2 r' B  C
  调中丸
% |4 ~1 |) c% Z" r5 r5 M5 w. n  (方见脾胃虚寒)1 c7 W9 X" w; K' s& P, @1 H, Z
  人参安胃散. `% a$ C4 u2 u
  治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。
: L. O. w7 }' C2 T; y& a% N6 a  人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。% ?- x$ x2 \' i" ]! o1 I# Y
  愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。# i: o7 A0 B' }% S- [. y
; c$ U4 k* d, x/ V! D! f7 K$ n
  益黄散- e$ k( U7 k$ w1 P
  治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。5 p: k4 R4 Q5 ]' E3 ?- n$ i
  陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。% a5 p- U( M/ Z& k
  愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。! i" M- D5 a' H1 K

$ ]. Y+ e4 Y, E" t  钱氏泻黄散
* I& ~6 v/ n/ P! B- I; C0 L  (一名泻脾散) 治脾热吐舌。+ ^7 I) z$ F+ F7 B7 }# A: }
  藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。
% Y# N  y1 d9 w2 W% A, U+ z  愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。
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  人参理中汤
. {3 C( D4 v6 R0 T0 u  (方见伤寒表里)$ b) y+ Q7 c" x5 _1 }0 @# m( Q! {
  五味异功散' K2 [  G$ R+ Y$ ~" @) J1 q

- H2 S6 g/ B4 g+ }* o  六君子汤
& W; y# o2 B# ?/ |' |8 q- c  (二方见天钓、内钓)
8 t0 X9 m5 R/ d4 Z  卷一
1 [8 E* z; h# D5 F  肺脏) G7 d- v, [" C. ^: [1 m" \) g
  钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。
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  泻白散5 U/ s4 q2 u" E  r5 N
  化痰止咳,宽气进食。7 v" F! [7 ^4 e% p8 g
  地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。1 o& x7 H; K5 T4 e; g
  愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。4 W* q, H% G1 n3 q
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  甘桔汤( U7 _) x, ]$ |# M2 j
  治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。; G9 ?& P# ^4 n) j0 ~
  苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
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  阿胶散
7 |, }; ^2 R+ k# [0 r  治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。
7 k4 g: ?1 u9 I( w8 u! Z- R  C  阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。* ~2 @2 K: V* @6 ?
  愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。
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  地黄丸: k3 ~, [. \/ C7 _$ X1 J  L
  (方见肾脏)# ~+ W( s* c5 I1 n9 f4 Y
  四君子汤1 U$ E8 z) @/ y; v' U
  (方见内钓)4 c0 @9 n$ j  B' j
  参苏饮
. d, E5 O+ S/ F  (方见诸热)
5 G4 |$ S* ?/ Y. r. s0 @% B  人参平肺散+ Y9 q, g  V- B  B0 \
  (方见咳嗽)  h6 y6 B# j7 [
  大承气汤
. g) W5 V* [6 S  (方见伤寒表里)
0 E) V: S$ Q% G! E/ g  ^# D5 ^  异功散
: N7 M7 q, d7 T1 G3 e( l
0 O! v9 ~8 S9 V* N5 w% m6 p* Z  清胃散4 s" \; t. K/ Y" Y/ l$ P: o
  (二方见天钓、内钓)% S( C6 w2 E/ r1 n! u- ^
  卷一
, o- G8 ?1 b2 ?7 e! Z8 j  肾脏
7 b' a7 @* N2 U  h: e# `, J  钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。
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  地黄丸$ U( t2 S; l% o! p. s
  熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。
* A& n% z1 y6 q+ J- v  愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。; k. Z( q; \" Q; j' v2 e3 K' g
! N( R9 q' g- r& h  z# `/ G
  补中益气汤
9 T( B* ]! f. l' f* b6 a  (方见虚羸)
7 ^( c; K  e6 Y( b# t  卷二
# T' \: y4 e0 X% _  面上症; W7 y; @8 A) {( D1 O. V
  钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。: B9 `4 k* \$ Z
  红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。
" i& @* Z5 I) J  v( d9 D  印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。2 m) o5 R( X# u$ c
  山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。
" i1 V; k' J8 j% L; A8 A" g  年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。5 z& R( V; I+ @
  承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。
8 |9 Z9 v3 w: N% `  面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。6 v+ ~# H4 Y( a( `
  眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。' B  X2 o& Y$ c3 F; n/ K
  风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。
" I6 t) g* h+ H! `( O  两颧:赤主肺有客热。
- t; W# D- Y, ^' I$ E+ Q8 S; P  两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。
9 j# b! @" M" Y/ u; ?  两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。
# k& K6 k$ S0 m1 J4 \) A  两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。
9 [1 t+ [7 e5 a% z! J. a) W( z  两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。! E& _& O8 G# P; b4 e0 r
  两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。+ S8 k- V  ^. s) _' V) k$ ?: A. U+ C
  面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。7 J0 p! L# c( Z$ Y
  额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。8 J# t( R4 o4 U! o0 Y
  左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。7 b. x/ H0 \, T6 r- Z+ G1 l# t
  右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。
! Y- C1 ?" d& A" n  E* Z  鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。
  I; h# c6 D! R) c4 a! f4 D  颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。& M7 C1 b! ~9 V3 _$ B: B
  印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。
% ~7 M4 W9 n9 X! ~( i8 b6 H! t  人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。
: E! u) L: |2 Y7 p5 R. p% ~5 }( i  唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。
- `3 g) S7 {( E0 q7 ?  口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。# V9 Z- w9 [+ y, ~
  白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。
3 U; c* b- g1 I, e- L( `' S  耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。
: V! L3 M2 N- Z% r: E1 L8 L) i* @5 `8 Q: t. g/ i
  泻心散( B! g5 r7 L0 v& S  [
  (方见心脏)); E& g& S# s' k; p2 P3 t/ `) i
  秘旨安神丸
+ p( f' g! h0 o' c- |  (方见心脏))1 R7 C" l6 b/ y$ \
  五味异功散
& z* m, b1 M$ ~! X  (方见内钓)
# p: M- x- S& s2 y  朱砂安神丸
& Y, X6 p- {  C* f  (方见发搐)1 m" T3 ^' d3 X- ^6 H% X, C
  柴胡清肝散# u* F+ _3 r+ L/ g' |7 U7 ]3 U
  (方见诸热)
% x+ O% X2 d" }% S; |# S  地黄丸
5 P' Z# T7 @: e/ v  (方见肾脏症)
7 G$ }$ w( T9 M2 @4 a  六君子汤6 w! f% R* y. F- ?3 _  v& k' Q
  (方见内钓)
% r! J- |9 i& e5 {/ G8 f, _  泻白散
7 o: t" Q/ i9 c3 E! P) M  (方见肺脏)0 s; n1 g' B! L, ^+ r
  清胃散
4 h: \6 C. N1 E1 _  (方见内钓)9 }0 n- F, U2 i: ]" Q
  补中益气汤  R  j3 q9 |, M" O; G( v. Q  I8 L
  (方见虚羸)8 Y1 X6 A* K, b' m
  人参安胃散
( [- C# j9 Z8 k3 P" h  r  (方见脾脏)
2 x( [2 J$ x0 q& `" Z6 x  宣明柴胡饮子
& `7 ~% h6 I. S- k  D: z) p- X$ u  (方见发热)9 |9 _, x# d6 A. a( u( W4 x
  钩藤饮( G! N# ?4 Q( l
  (方见慢惊)
# l6 A' ~1 H- N" }; r' V" K6 e5 k4 m9 y  惺惺散
! Y" O7 f3 N/ ]& l) D5 E  (方见咳嗽): ?* o( l& a+ b7 H( k* c6 w
  泻黄散
2 p. O  `( v1 F/ @1 a2 m  (方见脾脏)
9 ~. j5 T4 k4 t  c+ J  a  五淋散
# Z, m4 m" Y& {4 q  (方见五淋)0 ?& f% _" l& X9 r7 o4 S% }
  济生犀角地黄汤0 x- ^' N2 \# N  R- U
  (方见便血)' v, J* G# g0 x9 L; n. w- F. H$ u
  卷二
4 @* M7 c- J" Z  发搐0 m" P  ^6 \, N. \2 [& Z+ J
  钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。
. e+ }; A0 u) H( U5 X  寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。
) M9 R8 U& T6 [; s" V2 F  巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。
1 i' ]2 `) ~% S; [8 j. h  申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。
( ?+ i6 T; G( X8 i, L( Z) P! p  亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。$ }3 x% G& W% }8 t% W2 A; y' v
  治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。# c7 E  @4 \, s  y" A
  少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。
# c5 d% u9 \' H4 J' ?1 j* C  一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。
+ O6 }. `& x6 ?  一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。; Z- Z' L. ?3 r4 G5 `
  一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。( |& w! s( |+ w7 _. u& \+ u! T
  一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。" u8 k* A6 b7 G: S2 |
  一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。
3 V- i6 |: |; ^. c- M  一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。
: I" S5 Z% v3 H! ~7 R! s% k  一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。) C, G- L5 k( T& c( u
  一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。3 s* b' e2 f8 i/ X/ L- F0 R
  一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。5 ]$ B& r1 I/ w4 m( W9 ?
  一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。- }5 s4 ~$ i, ~
  一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。, N' W, F+ J- J& l: d) |7 E
  一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。" S. t: C, P- a4 V  R3 `
  余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
" I0 [  D* o- U  一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。
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$ F# b4 h9 v% B  凉惊丸
# `4 h6 v" l0 w! U& e  治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。4 a6 b& _0 J* v, A' n8 C; U
  黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。( V6 e* r& c( k
  愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐)
% U5 o. ~% p6 M  擦牙通关散/ R7 v- C0 s3 k! m4 m; |
  治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。
4 s! g# }! p$ U) h8 t  南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。
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  至圣保命丹
" h* }7 x" T4 U  治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。
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  白饼子
6 o2 }2 ?6 i$ `  J5 j; M  治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。" X' F- c1 r$ p% V* h1 G
  滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加0 a4 C$ E! K! w4 z3 R
  十味安神丸5 H) `# z: ?+ T/ q7 ~; B
  治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。
2 W* f$ b+ p+ E2 j, V
" e8 R& j, X% t* i0 {7 S  浴体丸
, p2 D5 C% E( ^. m/ U  天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。6 _5 G' J. a& X# E; U
+ @5 m/ m- V8 S' |  p
  涂囟法
; _" L) T& j" t& T# t- ^' F! G) W  治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。, \1 a. h- O# Y+ ]5 @4 A7 t
: V( z# m( `9 t) Q
  泻青丸
+ @( |" M  k" D- B( L# m  (方见肝脏)
1 t# t# N8 \4 J. ^% ?( L" a" s$ t: f. \  导赤散
1 t4 Z$ \+ O" C6 y# R  (方见心脏)5 D& U1 c$ g7 u, ~& i2 l: e
  地黄丸
7 ?; L+ X3 {2 \% T+ S* ~  (方见肾脏)' s; U4 u$ K% w) i" Q+ y
  益黄散$ x! q6 {0 \+ c. l9 \
  (方见脾脏)
- b3 }- s, r" |6 T9 t% j  苏青膏2 q! l' X3 {% f7 J6 a% [
  (方见慢惊)
' j3 c# M8 G/ Y( k6 v  大青膏
2 M: d, F# m. @: v. G  (方见肝脏)4 }6 c4 o$ ^1 r) E$ N. `
  卷二5 p7 w: p: O- S9 ^- X  c
  目睛动
/ b% ]+ w8 r/ `( J  目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。- B& j9 M* B3 a% q
  治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。: _( ]% ?& j) }% H5 \4 e& ^
  大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。
" h  Q2 A$ W0 }0 i( \
* M7 h- Q7 x1 W& C' v0 }  泻青丸
5 ^+ W  c3 j( C  (方见肝脏)) Q  p0 K3 ~: N: a( v4 D
  六味丸! _* z* U& o$ B
  (方见肾脏)' `: L) e- `8 V# \: a+ w$ i7 x2 j
  四君子汤+ ]- a  i2 Y7 O' q8 ]5 l; }) x& a- z
  (方见天钓)7 t# w* J/ ?3 ]0 t. E1 U+ i# Q2 |
  泻白散) N8 p& J5 i& V9 p# \# f6 J
  (方见肺脏)  |0 p7 g: a0 ^3 u: u: c
  卷二
' @  o( ]& E3 ^" D' R# p  唇口蠕动
, S' T% c  @8 n5 l4 T  唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。
8 |. ~* P: ]4 M: M2 W* u5 A0 p0 b  治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。
# K! u  F, T4 q. m; R  一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。2 T7 L  i1 s$ X* U. k
  一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。
0 Z$ g- u4 M4 s7 ~  G  一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。6 h# ~  A- D) k
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  五味异功散# ]1 q9 h' f  L5 B& M
  (方见天钓、内钓)* u5 v5 |3 b% V2 J
  补中益气汤
  c& E7 Z% p. t( J  (方见虚羸)) f/ W1 d! M4 Z
  七味白术散% s* Y7 _9 B- ^1 [2 @2 y  i- \
  (方见积痛)# r3 J8 ?9 z  V
  六君子汤
8 P! |" f+ y9 e' y. t  (方见天钓)
$ w  o- z( L0 c& h$ |7 z$ H  小柴胡汤" w/ q: x& z+ o2 i2 p$ T
  (方见 症)
7 z: J* |4 ]& B) R  四君子汤
9 V- t7 x) P# j) `' g/ G, y- F$ Z  (方见天钓)3 J2 J) }/ ^0 }1 I! |
  卷二' o  C7 i3 ]6 m) E( Y. Y( L
  惊搐目直! @0 P/ U( ^9 g* J$ i% p9 v6 `" E( w
  小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。
1 S- O  N0 L5 G' g# d( z/ C! d  治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。: B. x7 K' E2 _/ [; D6 `
  一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。
# A* l# I: o9 j  一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。7 ^: ]# I5 |4 I1 _, m

+ d  U! q; B7 w0 H% K  九味养脾汤) D& k/ [- S. q: F
  治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。9 E1 H( O1 V( f' p& L* j) d; [
  白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。+ k- D" F! N8 i; Z

4 L7 j1 r- A  r& q  六君子汤: o: I% D6 X- K& ~% @
% ?! c3 x; g" f# W' @! K
  五味异功散
7 N1 u/ q: I7 H  b: N2 H5 h! g  (二方见天钓)2 i# `2 y, H' @) w: Q
  清中解郁汤
: n1 T- h# p9 h- {5 p; Y# L8 l  (方见丹毒)5 F* x1 Z1 Q# p5 y$ \# T
  七味白术散/ f" {, m$ f& U5 b7 }
  (方见积痛)
% Q' J/ n$ s1 w2 p% L& O5 Y- C! G  补中益气汤
( w% B) C1 _' ~/ c& E7 u) `' u; J; ~% \# \0 [: v' ~
  参苓白术散& l- h1 e5 R2 j
  (二方见虚羸)
6 U* F: H, |6 @7 s( {& v% m6 J  天麻防风丸
  r* H2 ?  V/ E# |# A  (方见伤风咳嗽)) q0 v" W, h: ]; V
  卷二
5 `/ V7 I5 ^3 ^8 m5 z( m  睡中惊动
4 _! y& C3 M; w* p/ G  小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。5 g9 n: k+ l/ y, n5 D& S# u
  小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。) Y* i4 G( I3 i$ b9 P6 \, w
  治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。& G0 @1 U: J7 ~6 n  v& f
  一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。
3 b0 \% J2 a" d3 b# X! q9 T# j# m. b
  导赤散
; N6 P# D1 \& r- U: s$ v" A! l  (方见心脏)
2 A0 e3 O0 Q) Y7 s- Y( z5 ?  柴胡栀子散) O. u9 ]3 N6 r5 O( G: B
  (方见诸热症,即栀子清肝散)9 z# K6 D" R) \' c0 B9 o+ E
  六味丸
7 Z( i* I% S# E/ [; K% U* M# K  (方见肾脏)
/ d/ M! N; c9 k* I7 _  _1 V" v  四君子汤7 K7 Q- ]7 j% Q/ O# {- f
: e# |% f& [2 ]7 u4 n9 n
  六君子汤' E0 @' B7 ~7 R, p# p
& z, s9 m0 G, w* b
  五味异功散% P; d( o) k! d" J$ F0 u* E
  (三方见天钓). l. d0 \+ F) m0 \3 v$ w; B$ w
  茯苓补心汤
3 ~* H- J* V7 B) t7 V  (方见喑)" V4 J$ e# A/ S- z9 L. h( f2 e1 b3 |
  安神镇惊丸
3 [% w2 C+ H4 s0 k4 ?0 z' M  (方见急惊)" M& ]# L) R* y0 _/ J
  卷二5 M9 c' k  w6 y9 o
  目动咬牙8 G3 H- W+ a, j8 s) _* e
  小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。, z' d+ d, r& X; }$ [# D
  治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。# M9 k2 @7 l  Q8 j: F; _- d
  一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。3 u6 j5 q8 J4 J$ h7 V, ?+ M
$ Y/ o- d' o$ i! Z: k  P) d4 n7 v% e
  导赤散
* w$ f3 e' s  w  (方见心脏)
9 v4 e7 C5 W0 Y" C  地黄丸
+ L2 q. l6 L5 M& w# e  (方见肾脏)
- O1 a; {' z! @3 o  泻青丸: V7 k% p7 P% ~
  (方见肝脏)
0 P) M5 T" Z" e6 M' e  补中益气汤7 s' h+ |# M0 c! J
  (方见虚羸)
: W; N3 g$ u5 ?# N9 O! [  六味地黄丸# `' c& g8 b) G9 _
  (方见肾脏)( }% t8 @$ G, {6 F
  六君子汤6 g9 p! e7 x) q+ n7 o0 V
  (方见天钓)
) d$ [5 u& Q, A! |4 v) U8 m  卷二
7 w* g/ w8 l3 r% M) N3 s  摇头便血
$ c. D3 ~) [% r& S* T8 Z  经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。
/ N* v9 y# z! z( E+ Q1 K  治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。0 _. r% u0 ]( }- b0 z, @( ]
  一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。
) z8 C8 K& q! w2 {) p' E  一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。5 |: V0 Q- @. S4 f  o1 u# x
  犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。9 P4 \' ~3 Y( p8 J! a' A, Q
  《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。6 i4 y/ M4 n% o4 ~2 _

9 ?5 k# I" U, Z. D! o0 z9 q  平胃地榆汤
" v( N: P) K+ T2 S# k  治结阴便血。
- J- S# F4 d( J" l  白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。
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  胃风汤* E# v9 g8 W1 e% ~  _- }. E+ I$ d1 ~
  (方见偏风口噤)
; d0 n+ q/ W( @- r1 _  柴胡清肝散
* m- v  y4 y* t6 i  (方见诸热症)4 n  L* ~5 y6 L% J+ w) T2 i
  加味小柴胡汤; O1 p2 f% }* J
  (方见肝脏)+ L' F8 [) S( z  D! R: T4 `
  补中益气汤, S9 T# H0 E! _* w, S  T2 J* X
  (方见虚羸)
7 ]- [/ h4 D7 C! V8 Y  六味地黄丸
6 x# R+ ]2 R% Y  (方见肾脏)
3 V8 Z( [  I7 {, ~6 [' u  泻白散! I+ r( I  V% V( m: ?
  (方见肺脏)
8 r3 o* {$ M. S  B* L7 P6 v* U  六君子汤
7 R4 R8 d% M2 \/ M8 k( L. f) p: ]/ H8 f
  四君子汤
- g9 K3 [* j/ m! l0 S+ C  (二方见天钓)" ~8 z* q- `7 ~8 \8 J9 d) x0 ~4 I
  天麻散0 e* `3 l- V* ?2 E  o" j# X0 U
  (方见内嗽)+ A% a9 l, I* ~6 y' b; g& @
  异功散0 i# F6 t6 A+ q, x  T8 |
  (方见天钓)% a2 L; ]" O( Q8 ~/ y7 z5 ?
  九味芦荟丸2 l  q0 y5 n0 H) t2 b$ }
  (方见疳症)9 @  H: ^) @+ K' I
  卷二
, q6 f- _' x0 l( a$ v4 _. v  偏风口噤7 y+ t. S5 N: w8 W, t/ B: D
  小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。: D+ I" P% j) w
  治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。" n  \& A& p, Q5 |3 G9 f
  一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。
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3 N5 t' w# H1 P' J  钱氏全蝎散  T4 l4 z7 g/ Y$ O1 ^, K
  治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。4 ?3 _+ g, e( ]
  全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。
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  胃风汤
5 f: {3 d$ u& Z  C  治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。( F' l, H1 A+ R; v

. h$ L' o9 D' Z  异功散
8 {2 q/ D* {+ u; a8 a. Z* ]0 A  (方见天钓)
7 O( }( M* L0 y* }" N6 r  六味丸( G% a1 h8 j; E7 v
  (方见肾脏)
4 p2 h/ j9 C3 N5 U  白术散
# S. I) S& m0 q+ {( D  (方见积痛)
- D# I; y2 x4 D6 v; i- B( x: p+ {  柴胡清肝散% x7 N/ Y( u- b# n& [% R  d
  (方见诸热); k) s; W* t4 F  w1 Z
  补中益气汤
6 W! v% C) e' O  (方见虚羸); ~  R9 j: Q1 U7 A: Q* x3 |/ P
  卷二$ _0 }9 W' {- o0 D0 f8 Y* U5 Y
  角弓反张
+ l8 T4 G+ I& S0 n: w, l; u8 F  钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。3 |0 ?& N( V0 n( T/ C
  治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。
* p1 q. k1 {7 Y! y  一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。8 u( d& u% ]+ Y' L; y
  一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。4 R. F4 ?; f0 s) n
  后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。9 e9 C$ O: Y% T$ G8 }# ]# [/ f6 T5 k$ G
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  人参羌活散
" t0 L5 f0 f* h2 @) K. \  (方见惊风)/ \8 v! R% x. ^: ~
  小续命汤8 n( |3 s0 s- ~$ Q. [# _
  (方见五硬)
, ?4 [! L& k% Z# F1 k8 J  卷三
( d# M5 @  \  M; j$ n4 E  急惊9 A* ^3 h. G( @0 x
  钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。  {9 R. d  u6 O4 Q) t0 `
  前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。' g6 T2 N( B/ _# j
  治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。; M5 B4 G! W7 ~" {1 ]
  一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。
3 o% G8 d8 \4 r# `  一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。
0 [; \- _7 h: g. r2 v  一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。, p" L7 I" D2 k# e$ W3 B2 f2 Z$ @
  一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。
6 _% l* r. i1 j  一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。6 {7 p+ A. g2 n8 p3 s; ]
  一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。
- Q# W5 K: ?# ~) a  一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。
, d0 M& l9 \7 j5 _- h6 g3 h- \% y  嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。
( {0 ~2 _( y4 W0 e  ]& v& A: A  一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。
8 y4 x9 E3 C) u7 l( a8 S7 T  一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。
) P) A& o; F- A" E3 o  一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。* @; i- f; d' Z4 A/ D8 T
  {5 P# j$ Q1 A2 ^9 D0 w$ g
  利惊丸: A7 e- @- z, n7 x" e+ X$ q  T
  治急惊痰盛发热潮搐。
, ^% h: a/ _% q6 V  青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。
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  安神镇惊丸
' n2 M% P8 I. g$ ^, n) n2 a1 c1 k  惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。- g& k/ @" T( Z! z1 h' e
  天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。
4 t7 B* U) q, c
, D; h: c$ m9 g& s  四物汤
, O/ C7 T" y9 i% X' X, |1 f- u  治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。  H7 N1 N  G: l: r( A9 d  s; L
  当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。
* F7 t) T% t* j# C$ z
# U" h4 p  y: ^3 `5 U  参术柴苓汤
. o6 o& a' D. r& H* e7 {  人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。  N  O; I4 r( s
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  黄连安神丸
, e; _; E, c7 O& W, n1 F  治心经血虚头晕,神魂惊悸。- x$ N/ y- R9 i1 D
  黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。
6 e9 |$ D* v4 z* t5 p1 E! c! }: y4 K  愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。# F) G1 n% E( [; J) F( W
  牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。! G  G( N7 I4 G

& |. W4 k9 u% M# D, q" n  朱砂丸
' V& r( B+ T( y1 X5 @. Z' ^% z- g! C  (方见发搐)
3 _+ w1 }3 `1 B* F/ S, S* h  泻青丸
1 S8 i+ G& M( n4 K  (方见肝脏)$ d$ `. E5 R, w/ y# z
  导赤散9 f- y" @# D) T; P6 o2 ?7 d
  (方见心脏)
$ s" a8 o* L/ n- y' E3 O# a4 j  抑青丸" y( Z( }: `  x0 D4 A" Z6 y" L
  (方见肝脏)
3 O3 D: L% u! @4 b+ K6 O7 C4 H( N  补中益气汤4 k9 J! H$ s" q6 {' |" ]  A/ Y
  (方见虚羸)( M* ^( e7 d# _0 ]; m3 I
  地黄丸
' N' l3 W  l' i! g% B, J% x  (方见肾脏)
( S* A$ N9 I- r- M  小柴胡汤) k: ?$ T0 @- f7 [, l2 H, n4 T
  (方见发痉)( u  D9 h  W# b% x5 l
  六君子汤
. B6 P% o' H3 e; y4 }  (方见天钓)8 [. w  H3 b* n3 R6 O" s( G
  秘旨安神丸% |9 W4 S  a7 B0 T( R# S' ^
  (方见心脏)" h( D  I& x( q) V% t; Y
  异功散
; W% Z" t6 C6 M- z  (方见天钓)
+ S, J# n+ z( x! P$ n! w  卷三
$ D8 O: q2 t/ E$ t; |4 o  慢惊
8 q6 u4 a7 B( v1 d. `  钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。! k: d& o6 H. U  }; |5 ~5 ?
  治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。) S6 i& P  \6 Y6 p: c" X
  一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。
# D7 o5 }# h6 y. ?  一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。
8 c- Y7 w$ F, D9 D  彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。
5 v8 U2 j" y4 S2 Y# \0 u  一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。
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  术附汤
% ]; V! V$ \  {2 r  Q7 |- z3 Y7 P: a  治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。
; Y* {5 v  g3 i/ E5 o5 S) q6 _% G4 R  愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。
7 T# C3 U0 y; ?# b( d, I& c1 u/ V5 }4 O, ^0 r  G
  太乙保生丹" C4 x( G9 `) S1 z$ w( D
  治慢惊尚有阳症者。
1 q! b7 D# q* x- t  全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。
8 ^: }6 n/ n5 v
# ?4 ^6 `1 h- r5 K/ ^; D1 G  聚宝丹
3 U2 T6 Z9 G  c- F/ ?* `/ x  治慢惊。
7 ~! l& F2 G$ u. p' j  人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。5 }  D# W2 J8 j

& [& F& Y9 w6 l* ?; G/ r, w  金箔镇心丸+ r, X) |# H6 h& F# T7 h7 M
  治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。- A$ \' e9 X5 u9 }  i
  朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。& ?# M+ p/ i* @0 q

. j3 |3 [: G. n. R4 X5 s  温白丸
' r1 Y5 Y2 \1 \4 ~2 Y; u1 ~6 |4 I$ d  治驱风豁痰定惊。' m2 e: E( T! z
  人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。
( k' f7 I8 \4 U+ ~3 |3 N* X- F+ u' z  n, e' b, e# I
  乌蝎四君子汤
* e3 c" `8 r- d4 e' {+ ~  即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。# S8 l% j0 @: y* d% v
  南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。
6 u# n/ L9 I6 Y' d  w( c3 G$ M
& g' W2 i+ I. F$ R( U  乌沉汤; Y: }: f0 V6 w/ i
  治慢惊驱风助胃。8 _% _  F$ b8 C+ v
  天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。* o8 E+ p2 l8 m
6 ?4 k/ T1 ]' O! l  ~. X
  沉香散& U4 Y6 U: Q2 M' P6 f  o
  治助胃气止吐泻。
( a1 [$ ?1 X6 k8 ?" _  茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。
+ D0 k' g/ i5 }7 b# F
2 ~+ ~# e" _( G* I  N. Y) m  苏青丸
2 y5 X# T! c  S: e, e  苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。* y/ v& x/ I+ W

' H7 r' V& S" G  K. I0 s2 L  银白散
7 Q% }( @7 q' [  治胃虚吐泻。
9 v, S6 P, t# T! S3 {  糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。1 |4 U: `# R. P. l4 Q
4 j. |* h* A) {2 B9 W1 i
  钩藤散5 e$ J1 w0 O8 j3 f7 J' ]
  治吐利脾胃气虚生风。
9 L: m( N' _) z2 I0 _1 t/ t  钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。0 `$ L$ J+ U! |0 G5 V* L
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  黑附子汤
+ Y; h# |. M. w  治慢脾风四肢厥冷。4 F, C: J" d$ \2 X( Z, p' t
  附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。
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5 y2 [4 A- N" U" [8 R  生附四君子汤
* V, K3 O/ k. `& ]/ b. J  治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。
8 T" @: Y5 _" c; i/ p% ?  人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。
8 V; X7 c  R5 c2 D9 S) _! A5 l. g  s* m4 h4 ^* L
  辰砂膏
+ x$ Z' G  P1 I  治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。
4 L1 z- m0 k$ Y% F& G# h* x! ^  黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。
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  七宝辰砂丹
' R7 p+ z# C# D  治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤. [2 U# s$ c9 J9 {: f! K+ c! o0 c
  天麻防风丸( [0 ^, K- A4 d- l
  (方见脐风)
$ |) Q1 |, ~: E  参苓白术散$ x6 ?, `0 [2 D, \. o/ O
  (方见虚羸)
* x6 }% l( P8 \  异功散9 y5 ]  E" t( D- z1 Z3 k
  (即五味异功散方见虚羸). d  U! i, n$ b. D2 ?& Z4 N/ L: n
  四君子汤
4 S6 P  C0 s, ]& G5 h/ z: ~  (方见天钓)# L5 S# \% {, P6 ?: |
  益黄散
9 c0 T5 n  h' n, X. @  (方见脾脏)
  e; X7 L; T- `1 e6 a  六君子汤* S. I9 |. ?1 r
  (方见天钓)
8 v8 g7 i0 h% Z' m/ L- R  补中益气汤
8 h( S, J6 V7 c7 E8 R" I  (方见虚羸)2 s$ |& @, L4 I" w* T4 h$ L
  卷三4 w# F5 d  Y! l/ K+ S, c9 w
  惊痫
3 W8 m/ t& b: n" u1 V7 Y  钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。
& H) V  J* F1 {! l7 G) ?+ o  治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。
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  五痫丸) a. _  A- w4 r. H
  治诸痫。
9 H% S7 y2 |( p; k- b6 y8 @& K  雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。( H; N) g" g5 m. H( I2 C  r: t

' t/ ]) v2 K' E: a  T9 r6 m7 B1 O  钱氏蛇黄丸* j* j+ x1 P  A. m
  治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。
8 q# @! l  N0 b4 a  蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。
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+ B- E+ y. N* O$ y* h( U  牛黄丸
7 u# R1 o8 J( W$ {# U6 a) f  治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。& R" A+ ^2 n, o# h
  牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。0 S* C( W! \8 c' }4 n
  J% K; }& Z* K9 l/ f2 H% F, O, j3 |
  妙圣丹7 D: W/ |) r$ k* Z0 T$ j
  治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。
1 c# \! Z" ?  \/ L2 P$ e% M  赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。
1 i0 A; W& H# `" g0 e- o$ F) a6 Q& \9 W# J  R3 ]! F6 Z) b
  星苏散
! t! |! o# }3 e. g5 ]  治诸风口噤不语。; l  _/ b. G) @. r! K. F, n
  天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。- ^" v3 s( \# K- q/ E% j
5 N! @, q$ `) E! N
  断痫丹$ Q& G! X! |& ]4 z
  治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。$ [$ @8 y1 D8 O! ^' V2 ?4 _
  黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。
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3 J& b. d  y7 @9 u3 t  消风丸
+ M0 ^) c. z; v' i( I1 P  治风痫,先宜此药。9 B# Z) b1 k3 ?% ]# }  x) n% z
  牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。3 O- E7 m% g6 N3 v

! ?8 A: B: t& M5 h3 Q  祛风保安丸! e. ?- @8 g5 t
  诸风久远治之并验。
" Y' s4 Q/ q6 a2 Z9 p3 M  川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。
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( x$ L6 V+ r, Y0 S* Q% V7 g9 Q  雌黄丸9 l  b0 W$ `( L( n' J$ D0 @3 L) ?
  治颠痫搐掣恶声嚼舌。* c2 m: l: g. z( }
  雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。
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; ?" I; n$ k( b7 V" r* A+ l. A  比金丸( W3 p6 [3 v/ @9 n# f3 g
  治惊痫先用此药。
7 c  d5 _% K. N# X  k6 k' k  人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。" x) {0 I7 w& ~7 r1 e

' b" m2 j; `) I! _  虎睛丸
8 J; m( D  Z6 C  治惊痫邪气入心。/ h+ F' i1 L4 }! v: {0 t% o$ [/ p
  虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。
4 z) M, K  [0 B  D, r+ {  r7 @) J" P# B2 S- u
  清神汤! `' u2 ]: S. q
  治惊痫。
2 c, \. Y( R5 M. ?  犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。0 z: p6 E2 ^, k' H7 j4 `

6 |. Q+ {2 ?: N( E( I2 r  密陀僧散5 |" W  @, W4 N# D
  治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱
9 A0 W$ T% B+ }" O5 b  蝎虎散
9 z0 P. B2 m$ ?% i! |% d* P  治惊痫。  J1 A* ^8 }9 G
  褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。
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  代赭石散! U0 B+ y; X. G
  治阴阳痫。; q7 U1 v: f; g, z/ a) Z8 u
  代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,
- d' R. H; z( x8 Y  化风丹+ J! k* d7 u& x" {3 U% Z
  凉风化痰,退热定搐。
2 I( l( c( q- s0 R' R, i  牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。: v1 [1 S7 m! k

1 c+ u' z$ w7 r4 R5 x+ P  茯神汤( V+ h/ R4 s5 H  d
  治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。. C6 ?/ s: z7 Z' v9 i0 e* g
  茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。2 X1 `' C1 |) o! L( a. b
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  酸枣仁丸
6 [' @( [2 b% M8 `  治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。
$ M2 q/ ?2 A; ^( t; W  茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。
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: G# Q/ k; D; r* ~' D- }  定志丸' C+ O) x* ^% S1 _
  治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。" b4 q3 J7 s% P( `" ^  |, U/ M2 L
  人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。7 E& b. |: p4 E7 P) Z
* E) A, m% f* k+ P+ L- f
  养心汤( ^: S* w8 ~& w' i4 A, t. }
  治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。: c4 e2 ?. {) l
  黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。
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  妙香散
4 W" \& B( ~" g6 I( E2 _' O" p; r" H  治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。3 f5 x/ r; O' U/ d- l* ]
  辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。5 ^  `+ g9 L# c2 h; M/ F! Z, r$ k
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  八味地黄丸' ]/ U. {  H9 t3 D( r; @* Y( c
  (即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫)
( E( e) I  y' @. B  加减八味丸
1 s* Z* ?0 d( C2 _' Q2 U- `7 ~  治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)
, |* k0 R# f) M8 [  地黄丸, ]% n5 y' i  Q' V, o- A6 h; j
  治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。)
% g. |) q6 p; a- J  }7 \  八珍汤
8 B) \: W6 Y9 }5 f1 L  治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。)6 V1 K$ S- v: _7 {" ^- D
  十全大补汤. z$ R* f7 K* P
  治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)% y2 K: j2 G9 N: U% R8 Q, R% X
  补中益气汤0 A! P. i5 y- ^& N! b2 h8 Q
  (方见虚羸)
5 c! b4 ^. q" P9 i# y6 Y  六君子汤
. T% m6 b8 @4 J5 e1 |  (方见内钓)
, B; m, ^$ O) d  紫霜丸
" v* |; J' P. H4 i9 _% p$ l" h* R) a# P
  天麻丸
) t. \" e! s0 o, b7 u1 X  (二方见脐风)
( v5 q) T; Z. T. n; ?& O2 I  卷三
% `1 @7 _4 S8 `* r0 V" o4 Z  惊风+ L$ Y3 t+ }+ K# c+ v
  惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。
# a8 M& ?* @$ C  治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。
  ]( r( j+ i1 U& o# V4 P  一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。1 L# _8 |5 u" C0 u: F
; l2 E7 U+ Q, R: c" Y5 u  y, p
  至宝丹
. `  K6 Q4 w( o  治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。' A4 U8 Q+ n, s9 x# c9 ]( [
  生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。0 J# R3 O" L! d( x
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  神妙夺命丹/ `8 H' n% O4 e9 d
  七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。3 D9 e/ K, `5 a' z

4 v4 E- @' Q  k3 W; W6 m1 w  人参羌活散+ E  ^/ r/ p' Z5 Y
  治伤风惊热。$ x4 ?# V, Y8 o" E" r5 D1 ]6 m5 P
  羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。
- z8 `4 C: d5 K8 }. o
  M1 @& y& d1 T8 @  J2 b  防风导赤散; r9 X# i* O0 {1 S7 A$ e( A
  治初惊。
$ ~1 l- a- L1 X3 h) A+ e  生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。
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: y' y& Q' b9 t2 f7 ]. X7 x$ \  蝉蜕钩藤饮
* m- A/ r! L3 S0 L  治肚疼惊啼。4 y1 ]2 u+ K: H" [+ M  P
  钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。1 G: ]) n/ K- r" L' W' ^7 u; z

8 h7 c* V; U9 U  七宝洗心散- [/ V7 M$ w/ c4 u
  治烦热生疮,兼治惊风。
2 @" V2 t: D: O; c2 W' w; d% d0 x. I  生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。
# Q& C% [: j( q7 \, G* }5 S5 _5 r  H
6 B7 _# I5 E# [  神芎丸
4 v9 D4 o$ a3 e' S1 c, \$ [  治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。0 c+ A, z. `; P- \: Y) g3 i4 Q
  大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。" N) [5 ~* W+ d& L0 W- _
2 M, l+ V5 O) c+ H6 x+ d; {2 Y, w; |
  清心丸
5 z# b# k: i4 C  治惊热烦躁。
& r. e# `( v# A' p- P) A# U  人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。
% K2 L9 V/ r# h- o  y7 I4 u  T) W1 j# ~
  化风丹
- h; v" h  R* q6 z  (方见惊痫)% R+ J* I! a9 z8 @9 ~6 Y9 ~
  安神丸
+ N9 S: I* |! E1 I: `  (方见心脏)* a4 B( U2 r! ]& @
  辰砂膏
! h; i. p: `! m1 Q  (方见急惊)" I2 I3 [3 I, K/ \& o3 l, U6 @- W
  柴胡清肝散* I/ s! W0 g. h2 |
  (方见热症)
8 W( E8 z) X* t! C  六味地黄丸
& u) P0 J. }. G  (方见肾症)! N4 [2 ?% N( I0 |. R; J
  栀子清肝散- T; s3 L9 o( l( o
  (方见诸热)4 o8 N3 U, |% E( N! G
  十全大补汤, {& Q8 Y4 c8 A8 ?$ m
  (即八珍汤加黄 、肉桂)$ f  k# J6 B$ x, N
  异功散
4 D: ?  _: k& V& T  (方见天钓)
" B! x9 q( \2 D( ?  补中益气汤5 w0 d4 _- g2 a; D' k, O  d
  (方见虚羸)
' }& G  d* M! y4 H+ Q7 O. A  六君子汤* l: F* @* J7 U! k$ l
  (方见天钓)
1 i' j5 L6 L1 ]& S% S  卷三' @$ J+ T7 n  m% G6 r
  天钓内钓( |2 d& n; \2 y1 n" {$ ~% Q
  天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。
: \; Y. Z: u: P! V  ^0 R6 P" h  c  治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。
& y- [; m7 g2 s1 W) b  一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。4 J2 A8 S# k1 i% F" U, N. K
  一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。
8 _1 t) b$ @0 ^/ A* f  一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。
3 p" p$ C+ L) d0 \+ B+ K  一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。
2 T- @, |5 g4 U; s- ~  一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。
$ _, y! w5 V7 `9 P3 D  一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。5 W; x; ?7 K2 d6 V" J7 n
  一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。
! U+ Y5 |- Q( N  一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。% A+ [! g  o' r. F. ]3 L- [

2 r' F! i! \5 N$ G$ u  钩藤膏
3 g: h" I! v0 ^  治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。
3 \) {# E6 q3 t5 r; k( p  乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。
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  魏香散
5 a: S3 T$ w4 _! j! _  阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。" |6 I* v1 `/ \* m$ p. A
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  钩藤饮( I- I, |1 K+ r9 n; `4 I* I" Q' G
  治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。2 M& f. [, B) b8 O, |
  钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。
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, O+ R3 e4 X& V$ C3 [9 f  乳香丸
0 ]6 R& M% H+ K, P& t  治惊风内钓,腹痛惊啼。
# T/ ]8 x6 f2 F  乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。
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  木香丸
! S* @) d' g9 I2 C6 z5 n6 m9 I  治病同前。
- N3 r  R1 G# D  木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。
9 v/ X6 m1 ]% P% k9 c: K' b3 I; S0 ~; C0 J8 v8 {' ^
  清胃散4 n8 B1 Q' U% y1 w; p
  治胃火牙痛,或连头面。) |3 m* w/ C& i! Y  K* O5 ^. O
  升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。
8 Q0 D/ B) H3 O. A  c) c  愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。% {4 p' n( ^) t$ M3 t1 D

3 f) A+ S; I7 |, N  四君子汤' r! z2 U. ?9 j8 x' L) a
  治脾气虚损,吐泻少食。
' ^, k: p3 q' a  h2 U  y  人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。
5 [' r  e) a, Q1 D# A0 L' R2 f: p5 C
2 U/ W- P# y$ H  六君子汤
+ z4 Z) T" ?0 b. W  即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)
- P- h& h0 m/ Y8 n  钱氏异功散
/ M0 B7 o1 t8 B! I# S  治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。; v! ]) }. E( i  ?; i7 m
  人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。) K8 P! l, d$ f1 d, w
  愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。
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  加味归脾汤
) P! d/ y/ o2 ^/ Z  去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。
: |" x' D! b! K$ ^1 x  u, `8 p  人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。
. W! l/ N5 p) |, u  愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。5 K- R9 f, u, ~
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  加味逍遥散
0 n* E& o: K* T) }1 K, K  去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。+ M; @3 y, H2 g
  当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。
, r" v$ `8 C9 Y7 Q* [+ |; B/ e  愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。$ ]1 L2 a; i) N( [
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  越鞠丸% e. d$ e2 j3 d- ~8 l
  治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。
' i% h, o! S$ W$ {# C  苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。
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% U  H( P0 ?5 C0 O' g  镇心丸1 Z$ h+ O* i! b" _& ?$ v
  治急惊化痰镇心。$ z0 l# u2 l, J8 i$ }% {4 \
  朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。
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1 n. Z) g/ m5 H$ D: F  聚宝丹
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. Y+ |% R5 }: j9 \% w  乌蝎四君子汤+ w  j( \, Q2 v3 C5 g$ N7 ^- `
  (二方见慢惊)
% H7 E2 t/ T1 m( G0 \  平胃散$ G% }7 p+ Y4 U1 v6 B! D
  (方见胃气虚寒)( k2 ?8 b: I6 u4 B  Z+ ^
  益黄散- v1 f$ H; E# H- J  c  W
  (方见噤风)- c- c8 q: v1 v* V- [
  人参理中汤
+ A4 L: _5 \' W  (方见伤寒)+ z) U, U4 [% ~% D5 t1 N/ s
  补中益气汤0 P5 A5 }& y" n7 I, K
  (方见虚羸)* f; ~! n5 @' @! m
  六君子汤
* p7 ?! P$ X7 B: T$ p3 ?  (方见内钓)/ F8 ]9 P$ [; `) [
  钩藤散
/ C  e" Y3 P, R# ?+ E; @/ m  (方见慢惊)" b5 d1 f$ i( P( U( k
  地黄丸, J9 z; `! n" }  E2 u( Z( f  v0 n
  (方见肾脏)
+ m3 i. C' O! }+ e8 a) J" @$ J* [  柴胡清肝散6 i" U  |: Q- B, `6 r2 _
  (方见热症)
9 c: C; k4 P$ p" f5 t  四物汤
) _6 v0 |$ V) J, A2 K# }  (方见急惊)
" s+ i7 s# M# J$ r  小柴胡汤
) I3 q* I$ w+ V: W7 |, o( a  (方见痉症)) w3 }+ A% y/ J0 t  }  v" D
  卷三- C" o  ^- F$ u/ F
  盘肠气痛) ]$ S4 H( G9 e; s7 w8 d
  小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。/ k8 U) M$ ?  o2 A2 G
  干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。+ Q. |* T. i) `9 w: Z; T% L# F6 Y  X2 v
  若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。* O. F  q: Z/ \5 a5 y
  治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。
9 D" L  h  t, e$ N  Z# i2 v  一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。
( K- E3 |( L- N, o% v  一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。
6 |5 n7 ~# q4 h) \2 c7 K' x  一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。; I. w( l  e) }
  一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。6 N' L; J5 j! \2 a6 U* a- H
  一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。5 S# M+ R) F/ Y0 M
  用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。
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4 o1 P( Y( i* k1 y/ s2 l. ^  当归散
7 V7 R4 t. f7 E- e6 u3 L  治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。
. d: Y$ {8 e1 o% `: \4 `1 H  当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。
4 P1 I3 [2 K4 d3 t
% m4 ^) ?& q/ F- o: {( c* ^, g. U  沉香降气汤
; x! ?0 U4 L; J/ `1 J3 e  治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。
4 W4 E7 @) S& U  香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。. i* z5 w. M# A* }& Z% w
  愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。
* F+ r* E5 ?8 g& \
+ B+ t0 Y! T5 c: q4 M/ b/ g  三黄丸
5 d  `% H; ?4 _/ @5 H8 E  (方见疝气)) r8 n. u9 I" g1 Y- f7 S
  加味归脾汤5 r9 Y6 h' Q1 ^: Y5 L* }; f7 N
6 k6 N6 t% e, o- z* p
  加味逍遥散0 u# ~/ F/ {% N; v! ~% X9 X& }
5 g0 ]! E$ X( ]6 `6 J; _( e
  钩藤膏6 ~: c/ S! S! a1 j* `0 `* r
  (三方见内钓)+ u- h# I6 ^! f  y. C
  助胃膏
1 U+ D) h! ]$ c; Y  (方见热吐)( D2 [) b! u' d1 A
  魏香散, J$ \6 j5 u! c3 R8 l; s

. W; G! N6 W5 D: ?$ u# E: a; ~# D  六君子汤
4 ^+ E2 a, e" V  S7 ^3 q  (二方见内钓)) z' F  E! R* r& a1 R3 o
  四神丸
7 \3 ?% I5 P9 r* W0 \: c. B  (方见脱肛)
* m# a& e3 U/ y) h% v  八味丸
5 c- S6 L- q3 ~$ ^( C5 E& ]
5 L: p( R' v( [7 v( J  J( S  地黄丸
8 z- L$ y$ H! l3 w  (并见肾脏)
/ K4 c6 u3 H$ {# Y3 ?8 K# O' A  补中益气汤
1 H9 Y; l* W# Z$ N, b, ]9 O  (方见虚羸)2 M, C  W$ D* @+ E3 _
  卷三
5 g7 E3 Q+ i6 }( ?4 h/ t  胎惊
$ r3 f/ H" ]5 q$ W# C, E- P  小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。  R1 R+ o7 T% X4 f" c
  治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。
1 r* P' Q  |4 F: ], \9 `$ W  一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。  A- r: P6 c( `4 n2 a  N0 d
  后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。6 A9 a. l, E% h7 j
  十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)
1 {  ?& D  h: y  C) S+ G/ _2 o0 c  地黄丸' T! c* k/ m  |; F9 p
  (方见肾脏)
& G: h* O9 K) `7 x  |  朱银丸
3 u5 T: |3 r+ ]! a& V  (方见噤风撮口)3 u6 B6 _+ j$ B$ E
  保命丹
3 X- H  d$ `9 K. W4 [2 G  (方见发搐)
5 s* e. g0 V! B/ f; F( a0 g  钩藤散
* b- f& h- P* t& h' k  (方见慢惊)8 @# [( h( S2 E8 x
  全蝎散
& e, u7 ?3 s6 s( \( k  (方见偏风口噤)
. D9 A! B% [1 `& S$ A  贴囟法% _, b; T" e; F/ A# k- o8 X
  (方见发搐), N1 p; E" C( ?6 g9 ]) u
  钩藤膏' m& \6 i, i/ p, K- d. P/ V
  (方见天钓)) h5 G% e& a2 x* ?3 f* f
  紫河车丸
/ e/ ^; ^, m( A) q8 V$ a& e. z  (方见前症)% W/ {/ {' z  b# t) H
  卷三# _. o" S! R: b4 A) w2 [: `* s+ |
  胎风! z. n3 ~# \4 r. m0 c  t) V7 X) @6 |
  小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。
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  清胃散
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  逍遥散1 ?& c  n9 ^  D0 O- Y' ]. N3 E
  (二方见内钓)
0 n0 }% m  o  r: g6 U: ]2 F( t2 ^/ s  全蝎散
& g/ I7 I5 B2 V( H  (方见口噤)
' @9 }% X9 g) ~6 w+ i; n  钩藤散- c0 d+ {2 b* n3 ^
  (方见慢惊)
' A  t* B) @4 O) t+ d' ^3 {% W, d8 l  补中益气汤
( |; u8 N# X" x/ n* `. V  (方见虚羸)
& C7 c: r, F4 q( n" `7 O  钱氏地黄丸, k+ _! Y; N6 p
  (方见肾脏); l6 s/ \2 I7 ?( w
  卷三2 h" b& H; x/ g$ k! |- w
  五软, O5 b' _8 m. E8 ~2 u
  五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。
/ t7 b, z" C$ o4 l+ e8 o' \  治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。
, ]- [0 j+ G5 f4 g0 W# U  一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。* |5 s6 H% I3 x' b
  一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。* _  G& e1 v5 u; Y% j3 t
  一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。
6 G+ ^) x; |" R* w0 Z% _3 K  一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。- X/ W& r% q$ p* C& W6 P- J9 e
  一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。6 ]7 G" h9 c. \" T1 ~# l3 V
  一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。$ J8 k0 R: f( Z+ }6 }3 e& e$ v
  一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。9 [" \0 n( [; }" R( r+ t
8 m+ Z/ f5 K( g' X
  星附膏
, Q0 k9 k& n+ E3 V  w5 ]8 B$ F  治项软。8 d  f3 F- o) c3 r" g. P0 b
  天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。
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  六君子汤
% [/ {' p& Z4 U5 M" B" D4 p; x. `, }& N  (方见天钓)
* J0 A- {: g) N- a' O  加减八味丸) `: ]/ Y+ y! h$ q% {
  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)" y  h) `1 I0 a5 k6 M
  补中益气汤
  \' |1 D' m" e  (方见虚羸)
* @* x* p4 O: ?$ {  地黄丸
2 U2 N0 k( y) Z  (方见肾脏)0 O8 \# J# |9 s( X/ H
  五味子散
6 O. T0 y& ^( T0 j) w( w4 w0 j# U2 J) k4 b  r6 m
  卷三! E# }- n. ]; T% y* V1 @3 Z# \( X
  五硬
, u/ o% O! @1 i5 v# \0 A  五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。
% E( w, x& D. l* A$ l3 _: l$ p2 s. O' l$ v4 J
  小续命汤" m3 @1 @0 I* ?, I0 U; p* L. F) B
  治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。
2 w3 w3 U8 m. `3 Y( W; x$ `  麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。0 z1 c0 R9 W: ?4 N
5 S0 _0 r9 W3 i) M5 P  G7 k: O4 e
  六君子汤2 y, m) a; ]5 g& [' p  m' m) J
  (方见天钓)! y) \% \5 Y9 B
  卷四/ H6 G; {. R) Q8 j% t
  风热风症
/ ~6 p+ o+ F* k" y2 ^5 x7 T' w  中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。
6 b9 Z$ L3 v. I  {  治验药方(散见各症)
7 l: e/ m5 n8 e4 k  卷四
: u* ]* Q8 I5 F5 T/ {  }) N  痉症0 Z! q: `, H( Z5 [2 K
  发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。1 x5 _) ]4 N- m! {
  治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。
$ d! z7 W/ ~; R$ p+ u  一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。& W8 u0 u' P  x  j6 b" r8 a
  一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。
% C# U! \$ U8 D5 P, b: m; w; J  一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。
8 L$ H  G) [; J8 m4 S6 Q% O  一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。# ]  E  ?1 f/ Z4 g" |
  一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。
8 W) R" d* j  i' Q  一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。
- i9 F6 ?0 G" x9 g; O  一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。3 K1 l, P+ t/ w/ L& f- t0 \1 J
1 U! d( n4 }+ c! j! O
  桂枝加干葛汤4 N1 ~1 n1 m' r- ?7 a5 f5 a
  治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。
. b3 T( |* J0 }5 |( ^" ]  桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。3 X. ?* B. k3 [0 u0 p1 x9 P9 }

3 l  O9 v& P' _0 e- L9 q# D/ b  小柴胡汤; o2 ?% g5 ^" Z" q. [
  治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏)
( O# F' U6 C: m. k& u/ S  加味小柴胡汤; G4 m3 \8 ~6 L( u
  (即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)
$ ^, ~4 i% K, Y3 b% y; r* G  保生锭子4 {' L% n. Z" t' Y3 P
  治慢惊,尚有阳症。
" ]9 N' j4 v) r1 r+ H% {( F  全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。0 V+ _# }1 Z: ]6 C! i

. N+ d4 f. K, O0 Z  大柴胡汤
0 A/ e3 V8 N* }: x, ^5 o! p! T8 m  治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。
! |" s& f: h. v" r  柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。
! P$ f8 n6 X& q4 A2 m2 `8 \: {+ R, Q8 h: O1 |* D
  小续命汤
) W. i4 e. ~, r& E  (方见五硬)
6 E: \7 L% o* O) ^  抑肝散
' l9 M& j- \6 R8 D# }( ~$ k  (方见肝脏)0 _2 O% C7 K; j! u- L) I
  地黄丸
5 j: I; K) j9 X0 |  (方见肾脏)
5 P! w. M0 n; `' q0 f  G! k3 @" ]  败毒散# w0 r9 B" `) j  E' _. i
  (方见发热)
! A+ a# X8 g$ E2 ?7 ?. L3 F/ H  六君子汤0 a9 M, C6 l, Q3 A# U- |) B  R

$ v5 w# ]. b. f  五味异功散
9 H% E% h- Y& B! B7 m4 e  (二方见内钓)
( N1 g. Z9 E- }" [7 a6 `" E  补中益气汤4 b5 p& l) q+ K& T
  (方见虚羸)
/ M9 |! s" p% D  加味逍遥散% H$ |/ |9 e3 e7 P
  (方见内钓)
$ }/ q5 r/ x! k( x5 q7 h, N/ h4 q/ P  柴胡栀子散$ M: L+ ?+ q4 h# u: Q: E& ]0 V
  (方见发热)2 F1 M* C" c. ~6 F: n
  四物汤& H  I) Y4 M: |2 E
  (方见急惊)
3 ?7 y4 w( K; v' ^6 K  十全大补汤
2 M7 ~& E1 B9 x* [! A5 G# @* N  (八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用)
' C0 z( N8 |6 K8 B/ s0 W  抱龙丸
- ?; R3 y, B  _! k5 J  (方见伤寒)
3 ?( C* M. m% G: b/ C  四君子汤
7 L. D) h2 q: q" k( _6 d  (方见内钓)% Q+ o* l7 Z/ R. k9 V& \
  大承气汤5 ~* G! r+ ?& f8 X- x' M
  治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。& S! ]% I2 B( s. n6 C# g+ D9 {4 s
  大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实
; l8 U* v' D! _3 C3 l7 B  葛根汤
3 i3 b: R  w% X# [  治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。4 D/ U, Y; _3 M& T: E# f) G0 D' K( l
  葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。" \8 B0 D2 _: x! m. A! k

0 o5 d" f2 j; K5 Q  卷四
$ r* g8 @! j% F4 B: m, a  夜啼
9 [5 y# [; F6 Q: {0 Y0 V  夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。) _5 _! y. ], G7 `. k$ ^
  若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。3 N# F6 F0 q7 |% W
  治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。, _8 l. I1 |' b/ |
  一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地8 Y9 ~7 L9 E/ _, G2 J2 \4 `: ]
  龙齿散
  g* `0 I" v" ?$ F. I  治拘哭肚痛惊热。& S4 |* L* w! h& v
  龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。
- p9 ^' W4 R; H
# |0 V4 Y2 P. j( s+ R0 V  碧云散9 R& b. \, L8 t; F% c: L' x
  治浑身壮热夜啼。4 F0 I. n% b% ]4 |" f& V( i7 W- d
  柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。- r; R8 L5 p( @$ p1 o; }, i! A' D
% {- W0 L4 R: n3 @8 S
  六神散- i" G8 ?6 J4 @* u, F* n1 G
  治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。
. a' ]- o" Y; |- [9 O6 Q& r  人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。9 }2 ]) b% z- x( w8 M. s$ x+ g

/ e, C/ l0 G8 t$ v, F/ X' ~  神绿散
& v, P9 A; E* V( l7 ^  全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。
2 o4 ?  ?# f8 X& C" u- ?% c, f  M: L" v$ j" c" B1 E) e3 k
  无择灯花散
8 ], N* N- F7 x- S7 ]+ G/ ^- w  治心燥夜啼。2 Z0 n" }6 g# j/ A
  灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。
( W& U5 T# _' U/ Y. y9 A
& j) I( H3 J- E' W) H3 F  安神散/ t9 o2 z  _( y( {8 m; o, }
  治夜啼。
+ ^, z4 a2 s. s- w: w  蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。2 P4 c# D: v& y& J) w9 l
6 A& [1 K0 ]8 A( j9 Z
  人参黄连散. b  {( P5 \" P4 g0 n+ G& F
  治心经蕴热夜啼。; m$ C( Q8 \5 l+ t, ?' B
  人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。
7 Q! C6 [& I1 \1 L8 k. ?$ x, |4 J8 h/ L" i1 W+ y7 a7 Y5 k! b
  太乙丹
. p' D7 E5 K' c4 t, x  治睡惊夜啼,青粪。
3 N) a* f5 t" E* `  桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
. |4 l" j( s; f, h# H& T" V' H! v9 @
  地黄散4 R2 _/ k' }# z& F
  治身热口干,咳嗽心烦。6 }- u8 u# g: f  A
  生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。
: M% p: g" B2 @2 \/ ~# k4 i5 c( J9 |$ D3 }% a& D! J( s" C
  钩藤散
# K, M# s; p# \# ^' }2 K  (方见慢惊)
# ~% v. _5 i# \  导赤散
+ \, L1 v+ X: Y0 d' P! g  R5 e  (方见心脏)
2 ^; \  ~, m3 [# b) H  地黄丸
' _. y$ r1 F& E9 H% f  (方见肾脏)7 N# F: y* I1 p. ]4 {% u) t8 s
  六君子汤
4 X- [/ F6 Q$ I# ]+ ~. t; U4 z1 Y) M1 h: V
  五味异功散( H* v- s7 f9 R! y
  (二方见内钓)
  B) a1 G& f9 D  秘旨安神丸% _+ I9 N: L. M1 T$ R0 \
  (方见发搐,即十味安神丸)
$ P, I1 ]2 ~- v; Q' l: a; l  柴胡栀子散
$ j" o& V! f! [# w% [3 x  (方见诸热症,即柴胡清肝散)7 m7 P! t! J: a/ i! m( ]
  加味归脾汤+ E- o% a( ?# `7 G: M
  (方见内钓)
; O. F/ l0 e1 S8 P( q  小柴胡汤& L) F+ e1 W! A" Q( Y
  (方见痘症)0 F+ e% d! T1 ]+ t8 U! I0 b& J
  大安丸
0 g0 s% \' ^( O  (即保和丸加白术,方见内钓)7 Q) E% H$ a* H1 R7 z1 u" S8 v
  补中益气汤
( N: c  Z$ }- G3 j  (方见虚羸)
; T. V2 L- [" O5 t" F) o  卷四' S; T; ~) e# x* [0 y, I
  悲哭
7 M# [' P0 L$ t7 q. k  悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。
  W! X% j; P! [. M. f  治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。
$ |# s  C  c/ _9 H$ ?9 r  一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。
5 ^4 J- L1 e& A3 f  一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。
' n$ O" [% e6 T2 ~  一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。
$ [/ e9 {+ `  ?0 R& d
5 \7 ^9 ~( [2 T' Q, @  g. d( V  凉膈散0 F/ N0 l9 x5 b! [2 u' V; ^! m
  (方见疮伤)) S0 Y+ T- W1 Z/ b# }
  防风通圣散
+ r. a9 c1 z: g+ f  (方见风症)$ I+ q' i0 w1 u' [$ k( m
  六君子汤- B* c1 O% W% L4 y' J7 t- E
  (方见内钓)/ `+ H* k, @. O3 ?
  六味地黄丸5 C& P' ^5 Y" j1 }. E- v% b
  (方见肾脏)' c! e. w2 x7 j! Z5 D+ ~) H
  抱龙丸
& w6 b6 n0 H$ _! K, i+ w. P  (方见伤寒)
( Y& X( F+ [/ i0 d  ]  泻白散
4 `" w. I" x3 E" s9 O  (方见肺脏)1 [6 S) ]# ]# w4 S
  柴胡栀子散' N4 g/ H3 A" P' q$ K/ G1 [5 t
  (方见发热)+ i: P7 N) a9 g
  大安丸" r  Y5 L4 J) `# _
  (即保和丸加白术,方见内钓)
9 Z  D( Q5 H% W. E$ d+ c  卷四
8 c+ o5 m* b' w1 k1 E  胎症
/ M  @7 w1 I% z& K1 X  小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。
8 Q+ A. y7 k1 Z" u& O7 E  胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。& P7 E3 h  a; g

- P# B1 b- ]. M  消风散, n; Z2 H1 H) i4 V$ u
  治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。
2 D3 [* S! W4 u9 W) `# }/ i9 I  白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。" y. ]3 F% H4 E5 i, i4 Y/ F9 }

- o% b1 \8 G# i. N  生地黄汤
$ _& F8 X1 d8 ^7 ]  治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。: J" s+ `$ d6 `) X" ~4 \
  生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。7 q8 y$ w, u8 U# f3 O3 z

. |7 E% K, F' T$ R! S9 p& |; ^  大连翘饮
7 e" m( B; i, c+ s  (方见噤风撮口)
) U' w$ b/ a2 j$ D; S  泻黄散
+ H- s; y* {2 C( _& c; \1 y  (方见脾脏)
: M5 V- V1 h6 U; S' p# g2 Z' b  清胃散
1 J9 }: ~# f3 z; o# U
' h5 M) m1 p( ~6 i6 O  异功散4 G! P! a0 q5 ^' l. _
  (二方见内钓)
1 z6 |: l5 n5 S6 Z' S% q  浴体法& `4 k5 g% z3 O6 C/ L
  (方见发搐)
( m7 i7 v6 w0 C  n, f6 s2 T  卷四! Z0 P  z% ^. v3 A/ F; C
  解颅囟填囟陷+ e( @4 I4 y; ]+ o' D# E
  钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。
( `! q8 ]+ x8 M+ k- Y  治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。
8 ?9 P. w& {( F% G& t- M0 S3 K  一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。
' F1 X, {  d0 ^8 s+ m% V7 O  一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。) I$ E( H8 K" c1 s5 K
  一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。
/ h6 U9 p' [; b6 n. B8 R/ t; F1 i0 k  一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。1 O/ y- z9 E  ?2 @6 }
  一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。) k* L1 G) X  A0 \0 z2 z3 D7 I
  一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。
7 ?' |  C/ y$ w6 `$ D8 }1 [0 V! s" c7 ]! z8 {8 c
  柏子仁散0 U' |$ V* y: m: P
  治囟门不合。
' M* h6 d4 e, a/ O  防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。6 o! n# V" p+ v+ q. v( c$ r9 v( Q) g" j

, w( O2 l; M& ~* {: X& X, g% a  三辛散
- G5 `. s% d" U1 I- A  治脑角骨大,囟门不合。1 R! E  Q/ \/ M
  细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。
" P' E- s' u) `* e7 T! B* A7 Z7 q' H( S0 ?/ E8 S' |
  玉乳丹) ~& F) x- g, t3 ~
  治解颅。
% @$ G$ q4 u# p9 m; ]  钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦7 \6 ]' J$ o' \  |
  封囟散
1 k  }2 b  u7 a) {3 N, s  (方见发搐)- b8 m8 p- K. p6 }- {- A* @
  地黄丸
5 M* g8 g' n% Q  (方见肾脏)
$ L! l6 A0 N! J9 J7 K  济生当归散
% A# |9 H' v( R6 ?  J" n  (方见黄胆)
" c; u) I& Q0 r- |% x  卷四5 S! `# }% G9 T; t
  目症
7 P8 m# m6 t! D7 V6 Q  经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。* u" L5 X7 Z1 G9 b
  治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。
" J1 U6 l$ x0 O$ ^" N" T# o  一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。/ r9 ?2 v/ `8 ?
  一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。/ ~7 \2 F* M3 N+ a7 S& o2 N
  一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。
. ~  Z4 C- M( B; ]7 v# e7 Q  一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。. h7 V1 J0 u9 r3 K6 f- I6 D
  一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。
: U) S" `; K: p! ]% W. |( q* ?, f% ~& Q7 J  一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。1 v  o, S7 B/ D3 B
  一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。! h( K6 P* F3 k& n* E% \
  一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。
) @7 N2 S; F6 o: N& i  一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。
, U$ e2 g& E# Q( V* n! y9 u  一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。! T2 m7 V% k3 H: B  K6 \& x/ `" k
  一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。/ K8 m: _. _% g' @7 ~
  一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。0 h0 u9 Q/ j) u1 M+ H7 v! y
  一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。
6 l/ J) ~. b/ i! n8 O. e  一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。1 \- K) V) Z; W1 x# p$ z
  一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。) w, j: j6 u4 l" U
  一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。
9 Q0 t( _: t& Q+ d2 P3 o$ A9 v  一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。
6 r' [. ^/ C+ \( I; l  一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。3 r# d% T, @, F6 E( D: C; C" u) ^
  一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。
: L+ O. X. b. i. N/ T  一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。
' h; z+ c4 T  F6 a8 M  一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。& F0 E6 z2 ^/ {9 H" s4 D1 l
  一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。* t; D( N; ?6 ~) i  I6 m
  一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。
" d. y( y6 o, c& ^3 q0 s; M  一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。
/ k8 \6 q0 V3 C1 _1 Z  一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。! v: O6 t7 e1 |% o6 q' G5 h
  一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。
" p5 ?$ O) l0 X$ `- L; B: O  一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。
. P: a9 g$ a. B6 `2 D# A  一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。
! v5 c2 q/ H) p5 Q  吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。
8 x8 N  ~/ E: \  一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。5 I0 y# u; A3 K) Y7 ~2 G3 T" f' @
  一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。) u. O5 u4 R2 @* T
  一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。/ ~8 D/ y; m7 F: V1 w
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  生犀散
( \/ A( f  R5 n; t3 d  治心经虚热。
/ l0 `8 k( m9 s" {  生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。
" f2 `, o/ R8 }+ x% D8 e
+ a0 b3 X6 o) @; d  生熟地黄散6 U2 o/ q7 Q1 ]" p* o
  治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。
3 y3 g5 @) W/ _, i2 x8 S  生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。* l2 m& n, T' V& o4 Y7 d  R
7 T- J% G& g) t) g
  犀角饮
1 U# Z0 k1 c$ ?6 t5 x. B% q" U/ _% ~  治脾火眼疼。
8 i' K6 c5 P/ |8 c  犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。. R% `- }  c+ U7 k' y2 K, Q4 H9 a9 a

! ]2 T+ K6 W0 K6 s4 k  牛黄丸1 m& e- [3 g9 e
  治肝受惊,遂致患目。
/ c% B! i  N" z# l2 S9 g/ ]; }, \4 P  牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。
1 W" z" x9 _9 J9 f2 |$ Y  P( ~6 p1 B' ^- T" F1 g, y
  世传方地黄丸
: J8 x* |" w: Z  治肾虚,目睛多白。5 \0 M& E& }5 O4 E7 B
  鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。
- E" m3 j& X. k- e* ~- @0 `6 o$ ]7 [, c4 ?2 t* {. Z6 i7 i3 n4 e* @0 o, f
  罗氏煮肝丸
6 r  d3 p7 g# P& \9 {  治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。
  ?6 d, |+ N7 b! K  夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。: ~$ `9 D* f; ]; S( R
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  龙胆饮子
! H& p! X7 y" c* g6 C6 }7 b! H4 u  治疳眼流脓生翳,此湿热为病。" q. I7 R: ?* h. `8 ~7 h. |
  青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。8 s; ^- `/ I' d7 }2 P

0 t+ X6 o  ]4 |0 Q$ H  东垣人参补胃汤: C. s2 O1 m  J2 J% `# h, ^
  治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。: t1 B5 K( r! ]  p7 Z
  黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。* }6 z4 @' p" w$ Q' ^9 Q
  《千金方》治雀盲。
5 d: c" ^; i6 ^  地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。( _7 L- B  `1 ~6 S
  《世传方》治雀盲。0 D5 `% l0 P! e9 `* Z- l
  苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。. l1 g' Q% X8 Y4 ^$ c1 q. Y/ H
  《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。- ]0 S' F$ w/ A( O# e/ d- C
  《本事方》治小儿赤热肿眼。! o) g1 D6 u6 a( r
  大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。# }/ Q: U% M# c
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  东垣广大重明汤% n. ^" c( Z+ b
  治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。
6 v  a- A. S! K$ e  草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。
0 K. n$ H& a. t5 x- ^+ Q* r  H! T! A# n5 I( |1 u4 T
  东垣助阳和血补气汤
+ K& D+ Q' v' _/ S$ s9 _  A  治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。
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# u4 d/ V! s+ S% u/ \0 P  洁古方
& z* k$ p% [* X4 J  {' F  治眼赤暴发肿。
6 {% c* O" f, U8 d  防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,, B4 F6 M+ p+ y% \! l( w# }
  保命点眼药
: m% n9 j9 C0 Q  除昏退翳,截赤定痛。
- A# B$ w- F) b  当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。
  e) P! a% W; E- Q: H
# W8 X8 Q! ?3 w- E1 t+ I. n& z  千金补肝散$ R0 Q5 o3 ?/ _0 ~2 a) c) C6 a
  治目失明。
! T3 d  ?9 u! K7 _# x2 F+ S  青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。; F! @% a& U4 |9 q2 ~0 K
( s" _" j7 f# H8 v& E( R
  本事方; l/ C1 Y! {$ H1 D+ Q% c3 a+ n$ @
  治太阳寒水陷,翳膜遮睛。
8 h" b% a3 \& ]! T3 Q) y9 A5 g  防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。$ W& W* E+ H3 b: i& r6 j$ V

1 I; n' s9 E. T+ n( r7 P  保命羚羊角散
; @1 a# e/ }9 v# y" u  治水翳久不去。9 \. D+ ~0 i7 ^- k
  羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。
4 ]& Y2 a& I# z  r+ [1 h2 ~, z
  东垣补阳汤
2 J* k. A6 K6 E) d3 w+ Y" g  治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。) i+ k; C$ X8 ]; @
  羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。
! k# H2 t. d- @) k5 _* z7 ^. E) g# X6 z
  东垣羌活退翳汤  u* q# C0 G, M
  柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。
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  谦甫五秀重明丸
% W$ S, T0 ~, v. o& `; z  治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。
3 m" S, S9 @+ p2 R: w+ J% t' w  甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。
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  冲和养胃汤# e! |1 `" e% E, n& [7 l0 t$ {
  治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。2 D9 V$ Q& k( M5 P8 V
  柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。
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2 \' Q3 _0 a! `1 s. `- O  滋阴肾气丸. v9 ^: R' g- ~2 f: n3 m
  治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。
, @+ w. G8 w  E; I* c  熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。: ?5 y0 O" R  i# q* P5 j8 e) m8 b

" @/ D- N* B0 v3 A$ A. C) P  泻热黄连汤" D- ]$ }( L8 T" g" H0 `6 |
  治内障有眵泪 。
' V- r# Q% ]3 L8 P  黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。! A& f/ H9 `, b* W, P

  n% q5 r0 o1 {& Q8 A  柴胡复生汤, ]% i' |# A/ J6 V+ p4 z; m6 V+ I7 P  r
  治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。3 x, L2 y, n  I
  本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。
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. \2 _' ^1 r0 H; k6 T0 l8 v1 V, I# b8 B  黄连羊肝丸
, _& j( J4 T4 t4 f& f1 E  治目中赤,脉洪,甚眵泪。4 y% ]+ }( a) I$ ^1 Q- D0 f
  黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。
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  茯苓燥湿汤
$ Q  ^0 n: j; b6 h) J  治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。
' d" t$ \+ J6 R: r2 z7 u) s( D  白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。
. y. s- K- K* f/ \* w+ Q
! F- V1 k1 k( ]( O- [9 a  局方菊睛丸
& q0 s$ J) |) S2 c0 u/ ^  治脾肾不足,眼花昏暗。) w6 ~4 v% Y4 B6 W
  枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。! T. \" H$ b/ A$ o- Y  ?

/ Y) w, d! [* y  抑青丸
9 |* m1 W' [  J8 @6 c" x  (方见惊啼)3 O, ?, }. a; y) D0 D  g6 ^% [, o
  加味逍遥散
& N% D$ y) X* x0 o+ a/ h  (方见内钓)
+ d3 D) ~4 U8 V0 t% U. x  大芜荑汤
9 F  c8 p; k# D8 G+ g4 _! ?  (方见疳症)1 ^- |" u! K' m3 m
  九味芦荟丸
  X& d( w2 ~. [0 f4 b, o  (方见诸症); z7 \, n& l! S2 h2 q/ o8 h
  异功散
5 h1 g) }5 n# l9 @  (方见内钓)3 e/ i) l# z5 r2 r# s
  小柴胡汤
1 Z8 y, F, L0 O8 D) _2 ]" e3 K6 U6 `  (方见痉症)
& J2 h  G% ]. E8 U* S  柴胡栀子散
  V8 Z2 w7 k( D# ]0 T  (方见发热)
: z" a) J" y4 ?( r8 x+ X* e7 A+ j, k  蟾蜍丸
. p/ N7 i9 u0 g1 Y9 i/ x1 X9 w  (方见诸疳)
7 E3 a% B1 n6 |# A) {2 p6 h  卷四
) b* v: H% _4 C5 v2 T0 a  耳症
5 [! S4 m& g. \7 K- v! Y/ {  耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。
' B$ y9 h) p9 g$ k  一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。
. j2 L4 U" e8 R7 T: h0 X4 @5 l+ e  一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。+ C5 j5 B8 w8 o! P- X
  一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。6 X$ Q- {9 r$ C" M3 n
  一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。( c( f1 t4 u7 k) P: k( E+ F
  一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。
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, K. w4 \7 r0 K. t) k0 V2 P4 K  田氏红玉散" n+ u/ B4 e7 A2 ^/ v5 u
  治小儿 耳。8 {4 F7 |4 O& ^$ z& Y. J
  枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。! d+ d1 I4 W  d

2 P/ ?6 e# Q2 z7 R2 P* ~+ }* P  汤氏龙黄散0 l0 y  S* D8 _2 }) g
  治如前。
9 K1 r/ ^& @# I: `; s( I: N  枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。( g+ g5 P5 W, A! i& x; z
  愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。! o# u' v3 d9 [: ]

3 n9 G9 Z( M1 F  l; g! e  六味地黄丸
3 @+ j% a; h- ~$ W  (方见肾脏)
" l) R) Y" B5 A, ?- L# J7 ~* d  柴胡清肝散
; Q$ [9 w8 Q) ~1 [, `& k  (方见胁痈)$ }0 k- \. v' b0 t# F
  栀子清肝散: D8 M. d4 B' z, c" B# ~! V8 d% u
  (方见热症)* b0 @$ m, j- L2 y
  九味芦荟丸& {" D4 |$ ^/ ?' ]. L- k
  (方见疳症)6 |  L# l. h+ g- j, D- G  F
  四味肥儿丸( y/ ^3 _  a9 ]- {$ J
  (方见呕吐)
% _( t" O$ B8 ^  加味清胃散1 _5 m2 F, u+ A; d: j
# u0 T. q  C9 J9 @" G6 L4 S% Y
  加味归脾汤
( g: T- U$ o7 N3 ~: Z
; k& i% n" B+ c! W2 j) G  m) U  加味逍遥散
* `6 {* t4 {' z" x* S- F: K, I' P  c  (三方见内钓)& a/ t) V% F% X9 f6 v% c7 {
  加味栀子散. r( @% I, u! d  X: P
+ k6 X; @# b) u6 G
  加味小柴胡汤
) F$ G8 E# h7 J( ?% J( ?  (方见痉症)- Z) T. M6 M3 V" l+ s, @
  六君子汤" i4 ^- m. t/ |" a3 k4 k$ [2 F
: L3 e" p. y) Z8 r9 O. h
  四君子汤
" o  j4 z, {9 t% x, Y) C  (二方见内钓); ]/ w+ W% v0 |) k8 B9 P+ O( c( S
  地黄丸) A0 s# w0 z7 u
  (方见肾脏)
. V! l/ c( K, P/ k# f  P$ S5 T  七味白术散( f& g# Q8 D5 g; z" ?
  (方见积滞)
' ]5 g/ \2 }; i+ A  补中益气汤1 d: n, d$ o! E- b( s: |$ w
  (方见虚羸)
2 I% h2 y0 D# I2 k. u$ N4 w  二陈汤
- k8 H" m; `# a- t  i- t4 j  (方见寒吐)
) K# b6 f; c# \3 R9 r% e* w5 Z1 O  卷四  s2 P1 d+ A! y* m' G" \% N+ G4 I  _
  鼻塞鼻衄: d/ ^0 h5 U  y3 I5 T
  巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。
# P( S, ~$ J) L5 o/ w  治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。" }2 ]+ J2 k2 P( h% E, S* X
  一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。
$ B+ g  o' m$ V  一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。
5 }) R8 [& K& O9 r$ }9 ^  一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。5 H6 p' q" N- u" u! M7 ~
  一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。7 m, j9 L# X( q- t8 x
  一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。
( E2 `1 a& [7 s& c2 |+ a3 S3 r9 b  一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。
# u; h8 N! Y, `7 i# `  一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。
8 h1 v% Z6 h' Y' d2 w/ I% ]  一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。( E' `# F* v- G% J
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  杨氏地黄散& `3 n# j; f; p* T' F$ F
  治荣中有热,肺壅鼻衄。
3 K5 r! c7 j, d% o5 D' G7 z  生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。
" C& k& f: E8 Z
1 y; d6 \3 O" G  麦门冬饮子
3 ~/ @) H. k* k0 X0 a8 m  治吐血久不愈者。
4 `! B# \1 X% h+ V* k" z  五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。
+ D( j' g; L% o0 B0 v0 T2 |+ ]7 H$ ~0 z7 X; a! r% S; t6 O2 Y6 W4 Z5 x( P
  补中益气汤
/ W8 I) n8 D) V2 a  (方见虚羸)
# s7 n$ x- S# ^8 |! v2 [  U  清胃散
0 y+ k5 w  I7 }0 ^' y& x$ K
* v; L! f& j8 H1 @( _8 R4 o  异功散3 K6 D, X) l9 D, @6 P, H
  (二方见内钓,即五味异功散)
: e2 f) H& n& K6 o8 G" z2 s  人参平肺散
: W% N" C  K4 U* O7 r/ ^# g  (方见咳嗽); s. s3 t/ _9 z+ s! O8 ]0 ~! m0 {
  柴胡清肝散
% q* h1 b) K: }! Y0 Z4 t6 l& R2 M  (方见热症)/ Q% f' o" x, v* y8 [9 d& o, P
  泻白散
8 O- S3 e3 j( ~, ]; G8 n  (方见肺脏)# `8 S* M7 t& S' F, [
  泻黄散! {) N7 E9 N+ p7 I
  (方见脾脏)8 M  b" h# I. _6 ?
  犀角地黄汤! A! j1 Z; V+ ]9 j+ c9 F. `
  (即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血)8 l( k$ C. z& r3 Z
  五淋散
+ o% B' b' j. |" ~3 ~5 J  (方见五淋)
5 w9 Q7 s0 x3 [$ k: s8 u) {  四君子汤
1 M# n1 G# c$ ]  (方见内钓)" c$ D, ?5 W3 e
  八珍汤
- F. E2 ~1 B4 g! h" f8 v7 O  (即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊)( p) ]% p$ @  t) n5 P; V) d
  四物汤
- Q) o/ H8 T5 c4 G; w  (方见急惊)% H  U3 @! R* e! f, O7 y. A
  惺惺散( a/ ^! t- C  m1 L' ^. I6 h
9 [' L2 Q+ {8 }' B3 `* ]5 C+ U
  柴胡饮子
2 Q. K. t" X7 D% ?8 l  (二方见热症)
( V/ R. ~" t8 J  四味肥儿丸
! O9 s) B4 ^. D0 y% Z5 H8 D  (方见呕吐)& Y* c" |( G8 M; Z' i# n9 |
  加味逍遥散0 O2 h) u0 h# y/ c- N" h( ~  \
  (方见内钓)- D* T+ a- w% f! C
  六味地黄丸$ y7 [* r" |. b8 ^2 A
  (方见肾脏). y7 R9 W4 `0 V/ s
  卷四
  h( b" [  h, @$ ?$ ~$ S( f9 F4 M  龟胸龟背( B. P# H" ]) g1 v  j* e# ]0 T
  仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。
; t& \% g9 C) K$ H2 b5 [
% w0 \5 p: E. T2 K" m8 v4 x  龟胸丸
; W$ G- @. i! N  b  大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。
2 f: e& X" L) H( z3 \! m. g% s% l
" W# ~/ p/ p- u% r1 |  枳壳防风丸* m+ w# n+ e, j
  枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下
& z, k) n5 Y5 {/ y9 A% t  松蕊丹
$ O, u: R, O# K+ X  治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加)5 F( Y) D! [8 p, r
  百合丸( ~' ?+ C" C# F5 c) L' p$ C6 T
  治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。
! `+ I3 [. r. [/ P6 C! H" S& Q; X4 b
  卷五! w. V  l  ~- O! p  g$ B
  鹤膝行迟
% d/ j3 w$ f, V8 K/ x9 \  钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。
$ f" K. `+ L$ h2 l, k0 [% i  治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。
& Y" i; Q6 g$ U1 B  c  一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。
; g5 V4 }# _& C% h( Z: p+ G6 f, D  仍服前丸,兼补中益气汤而愈。
* R4 `5 Y& {. J/ R8 K4 q+ F" m  一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。6 Q' o9 z0 I/ K. s
! v# t1 i  s5 t  }0 m
  四神丸. @; j2 Y1 Y! `) [0 g
  治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻)4 h7 C( |9 G* D9 r2 U
  薏苡仁丸
4 Y. J+ S/ ?+ p5 ^. t  治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。7 ^5 k; O; w- S/ b" ~0 t
  当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。
) p0 d5 t$ d+ ?+ Q7 W5 l
8 a8 I% q& K  ^4 ^& m' G, i  海桐皮散
: t% w2 ~4 L  D6 q7 b- u  治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。
4 k" q# A( {! i9 l( A  海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。, n, W& l' C% P: \3 y$ W

& `* X6 e) \9 D6 W% D! |* ^/ _# b  五加皮散
" U. y2 k# d# x) {' w" b! F  治四五岁不能行。* {# v5 Q! A% P! N: L& d
  真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。
1 v8 I7 j- Z( ~$ _0 G, K" v9 d0 Y; [9 _6 C- ^; d
  益气养荣汤1 [- k9 M6 T7 b6 p# e, ?
  治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。# f5 a% k9 b# B, F- ]" p+ i9 b
  人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。
& H+ b/ N+ N+ i: G; ]! C8 ~; j  各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。
; a, V) i# D; J  {) D: o6 l# j* c  L, X! R' x" C* ?
  八珍汤
- P3 N* B/ ]' F  `8 O$ }! [  (即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)
4 u8 E8 k5 t$ e5 d( d  四神丸( \5 s4 Q  g9 y1 a2 Y
  (方见惊渴): H! s& X; ^2 E. Q/ ?9 R7 J' r, T* k
  六味丸4 B& t" p. T3 C6 R' l5 v  r: l
3 w7 c6 r* I: u+ w
  八味丸
9 g) Y/ c; Q  C, T2 w- M  (即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏)7 I3 M& e: v7 {
  消食丸
! w$ d8 a2 p3 X" `# X8 [  I8 S  (方见呕吐乳)
, ^( n- L6 w% U. v  补中益气汤8 h6 E& A1 h6 T* h# A% R( c" a
  (方见虚羸)
2 C6 f6 T: S+ C* M7 b# c  大防风汤
9 O8 @4 ^( q8 f1 e  (方见鹤膝风)5 E  `( I5 m( V9 d1 |
  四君子汤
' A! T, m) p: J  (方见内钓)6 O! i- e4 c9 j) U9 n1 j2 ^
  卷五
9 a6 ^6 F: l7 [' e$ ]# [# h4 X* b# M7 h  齿迟+ Y' N- s' V- o7 F
  经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。
9 p* f$ `" Y# {0 V/ n! B  治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。
2 N) I3 X$ q2 x3 w- E! `  一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。1 ^- o2 z6 ~2 D

2 W1 h) R- X% O; z# |  芎 散7 s. M' b. x# M
  治齿生迟,或齿嚼物少力。& V8 v' o2 n8 I7 \, ?
  芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。
0 o* E# E, f. ?+ _
) c" D& J7 e& h% Y9 Y* j  地黄丸* \5 G  S; V1 x; @! b
  (方见肾脏)
& d1 S9 Z0 Q! Y- u  补中益气汤
4 Q' t1 w. M* c# {* N* n  (方见虚羸)
( \/ f% ?" ?2 l* V$ p  卷五
, h8 e  I# |! F1 }* }  咬牙
8 V1 s% q* d5 W8 s. K. X  夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。/ A1 c: t' y& L
  睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。, e2 ?: o& |& l6 X9 ?
  发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。2 \4 T1 s- n, x$ _0 s; h; F0 s) @
  治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。
( G' s7 Z5 S1 g) j. o  一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。5 l+ @9 a! U' V- D! N% v
  一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。
$ ~3 v/ X" s+ D6 E+ U$ ^  一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。9 [, `& D5 ]& n
  一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。
. g( }* b2 `& \) W2 r5 z  后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。
( L! r# C+ C% \" u0 k* y/ X  一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。( ]6 a: o/ [5 J3 y! N/ _
  一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。* u0 x7 n. R! ^" J; g8 J- F
  一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。
; N& O4 t3 C) ]7 _4 F% r# h  一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。
) Q$ ^. P" X# w$ l1 {* y  一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。- ]' f* R) W1 `9 \6 f! b+ }, ?
( H0 w& I; i  p, [' h9 e# Y; ^
  洁古黄 汤# C9 g* D" P" q, A' d( t
  人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。; w# u+ Y* R) ]+ Q: Z8 H4 T

8 o# z% c1 ^1 C' D  }% P  保肺汤8 o# g$ ~9 d: v  R
  (方见伤风咳嗽)
, U7 h1 i" f% J) _  柴胡栀子散
9 X! M6 d! I- s# K* @, v- `  F3 C
% N8 t, n9 \$ @! T, N2 E5 ], C7 ~5 m/ g  柴胡清肝散: W1 M  F- ~. j/ D+ q" \" ~
  (二方见发热)" Q: V7 h& K, _/ L0 X# ~! P
  补中益气汤
+ f0 A) V8 P/ A. L7 m  (方见虚羸): m+ }- O; g* h$ I) Z& P3 g
  小柴胡汤4 x" q) c) S& a: i* a  ^
  (方见痉症)
5 ]! h% y: Z- b* J  二陈汤2 K: M1 I2 w8 U) s  r3 r
  (方见寒吐)* Y/ p8 ~- r; E  l/ [
  泻黄散( I& y: \; e) G
  (方见脾脏)+ Q: t8 k2 e/ s8 |3 T# q$ c# s
  泻心汤
, R* W1 g; ~; d+ ~
8 B: E; B, ]/ V: I+ v  导赤散
5 {! n* d, K3 P/ \, O2 a3 R1 K
  秘旨安神丸+ a$ x) _3 t/ ?6 K
  (三方见心脏)
2 O  O4 A3 P) m$ C  泻白散- s. ^% Z0 H8 m9 k+ l  a7 f
  (方见肺脏)
& V9 z# Y  [- w. P3 A  地黄丸% v- ^* q% Y7 m$ Q
  (方见肾脏)& Y) Q0 c  i5 W9 l8 U0 X9 K
  六君子汤
0 ?. S0 ^6 |$ B/ }8 D4 z9 k9 ~. x5 ~  V. ^, _% z) U8 K
  归脾汤
. q& Q+ N3 R6 N( X  t4 H2 u( l. ?# |+ M9 k, y
  四君子汤
8 J1 A$ \. e, w0 C
, T. D+ ?3 m6 Q. L  加味逍遥散
* e5 I3 }$ S/ X! T% C9 m0 C1 _! U2 L
# k0 I2 n! \/ [# X2 p* n  清胃散
. V' u: h+ }' V, h+ w! ~( `
. V* m+ f9 l" k5 H6 T& S  异功散) c' Z4 B1 x1 A1 H
  (六方见内钓)7 t/ S6 F7 l) e! D$ T
  卷五
" @# K" I5 r" E; r  语迟
& G! i, g# {3 J8 U- {* @' m  钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。
7 ]; Z) f+ X% h! w8 A  治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。: _: E: k+ q7 B+ }; |) A% a# Z
  一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。- @) d; G* C: U) O
  一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。2 N3 f5 C. a4 \* A, F, K; k
9 B1 s9 S0 a* ~! ~: F" V& k
  菖蒲丸
6 B$ _, C$ O8 {% `( U7 n  治心虚语迟。6 C7 M' t# y, o6 S0 Z0 f; d
  石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。
, L5 ^# R. W, i8 o+ d+ \1 D5 k6 E
8 e* O1 M8 V( H/ V0 w- J& B  羚羊角丸
3 F' S/ @) g' O$ [( v) A  治行迟。, P' M% H; V+ D! i8 g- F
  羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。
% E) n0 g1 ?1 d% V- H3 O; \5 a8 }" c: _  I+ p  Q
  七味白术散
  I: s6 {3 A5 O# _/ E( x" o  (方见腹痛)
, X; g' A) J) v  补中益气汤
' X$ t: g# \9 t# s5 b' _  (方见虚羸)9 G2 x4 f  B  {# Y8 W* |4 G
  六味地黄丸
4 t: I* U: p& R! e. d  (方见肾脏)- Y) I0 P! `* r7 ~4 f+ W
  加味逍遥散
0 F7 |  X! A4 D* L' u' t  (方见内钓)
1 K( N" k( y( [% k  卷五1 V9 C" X6 m' m+ C( f+ h
  喑
" a; g# T! g( W) ]  经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。$ p: I* q3 B) d1 d% b
  治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。0 n$ E- V! @2 ~
  一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。) g5 ]! g2 b/ r0 l
  一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。
1 U+ Z0 k8 N2 E9 K4 {  N- e- o$ W4 W# G  一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。
4 P" b* L, I  B5 ^, l. Z3 |* v  一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。8 n  M2 [2 b/ z
  一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。$ w+ O! t6 {, j/ C- \
  一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。. n& s, v/ |5 d' }) K  E, d
1 v; x: [- O# N/ t) @* ?
  世传通关散4 _/ c9 T& E; w* V
  治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。& ^7 I- l1 P' b

* A5 }6 s( ^0 f4 Q8 J  {1 P  z* s7 i: K  治要茯苓补心汤0 U7 G' H" ?3 P/ U0 o  f
  治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。8 t$ q' |1 t% r  w$ e9 e
  茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。
' i! @  y3 v/ M# v2 R0 ?
5 T% ], Y  \" C! H) Y  导痰汤
( \7 C. {, H' y  半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。
5 u$ h9 A! O5 A  Q/ u
, [; b: |1 P/ q4 h. @2 f  防风散( _8 p; t& {1 d( w" D
  治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。
( O( W; s) y- M  M7 z( D2 o, @  独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。) _5 ]; F8 n: I& Q+ J5 b
9 s. N  [# w! J' t+ z* d
  半夏汤
% o  R* y4 I: w- N  r: E' p  半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。
! e) w9 e; X2 T7 K* [# A& i1 f' j% K6 R
  鸡头丸6 C* Z+ d3 T- p: e1 X5 t' K8 N
  治小儿诸病后不能语。
: S* X7 p$ e2 r) {# x' G" ?  雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。( C  r% a2 k0 T0 A

  F% y0 k' A' m6 K  射干汤
, `/ M- x! j8 m& j! T  治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。
+ ?' v. z3 H! k' U! O+ B- n  半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。, d( I: Y5 S5 r7 H
1 B# F# L- _0 v" o) I" ?
  菖蒲丸
$ {1 F! h8 B/ X3 [& A5 ?3 U" y  (方见语迟)
4 N& l+ \# G. @' o, c9 j& U  钱氏全蝎散. c+ l: |7 @7 n, H* r# u/ P
  (方见偏风噤)4 s4 R; h# q2 k# j
  地黄丸" R  e# [7 J8 P+ a
  (方见肾脏)& e% A% q4 u8 |' \
  七味白术散
: e1 f; P" n6 D6 r: r/ E: E3 ?  (方见积痛). \, }& `4 d8 n# h( ^' _4 d: T
  补中益气汤9 `) v7 y& N  L; z' C/ O
  (方见虚羸)
7 J" e& Z, x: g# c$ l  二陈汤
4 v0 \/ a7 ]) F0 C4 h  (方见吐秽)
% G2 @& m4 D$ k3 h0 c9 ~! U+ {" _  卷五' o, r5 [1 _6 x9 F1 V( w% c
  滞颐
& P6 }2 ^" @' w6 m  小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。% @2 N) d) t1 K' _" F2 z
  治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。: S/ P+ k$ L' b
  一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。
: g4 I8 W! r+ d  一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。
# |5 r4 i" {& R  一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。
) E1 O8 z& ^; z7 U  一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。/ g. Y! e7 f" z9 u7 u4 X. K$ a7 [4 d
  一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。3 Z/ t) G- t% x- {
  一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。
+ Z6 o! o' O: ~  一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。+ }# E6 M  V$ S0 E+ }
  一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。' O& \6 f7 h( I- K+ Q1 ]& J
  后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。% q& a7 X7 j! f0 ^- {/ d$ v
2 |+ {. d. G6 s
  温胃散
4 r0 f! \' X+ o9 ?) L1 |  治脾冷涎多,流滞于颐。
4 d  L+ N8 p$ y, G  丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。
! [( B1 z4 k- l  _- ~6 i9 M5 V  愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。
$ G; E: I4 G* N$ {, ], n
% O) M- n1 m; D3 j2 d( o  六君子汤1 _1 x+ Y) }6 G: r0 Z4 V% x

5 m% k* ^5 k! F, X" l* x  钱氏异功散. Q' I" N. S, f

+ P& u0 o$ C3 i- }  四君子汤
) ]" ~# {8 s5 h$ n6 S1 w( x3 I
- ^" _9 ]7 Z% X% r$ j2 _/ q0 t  清胃散
! W8 ?  q9 I! B( b8 T# O* C  (四方见内钓)' u: m7 f/ `7 o, s  L3 s( z
  四顺清凉饮; Z. F  D, H6 ~9 L7 O" g
! W% C6 ^. }# @( x/ h( B0 e
  补中益气汤" U, L/ ?! Y4 z7 R/ {# D
8 M/ f$ }" v8 d+ `8 e" X
  大安丸. }6 F6 L0 Z9 @8 Y/ y% b! ^8 `
  (保和丸加白术,三方见虚羸)* L( o0 K( M: {4 K: t5 S5 }
  泻黄散' N/ x& ~! ~9 a8 Z5 \) ?  b/ r: l/ y
  (方见脾脏)
* U; G2 S7 ]; w2 [( M3 x5 ~  牛黄清心丸. |8 P3 \( M7 d5 N9 b) x5 N
  (方见急惊)5 H+ G7 v$ H% ]: a% M$ J/ Y
  四神丸
8 `- m4 H5 e$ `  ^! g% e) h  (方见惊泻)
* _+ r3 x  c3 n4 S" o4 G  导赤散
0 _0 t: R) P( N, U8 c  (方见心脏)) |' f6 L$ x) ?) p% U
  卷五$ u6 ~( _' ]3 b5 Z" n
  腹痛
2 I; F' [' C- W4 W  小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。
( `: O+ j0 c& N2 k3 l  治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。
' k3 v3 q- K/ G1 O# ^$ ]  一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。
" i1 v) f1 M$ ^$ R4 y  一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。' c/ H9 p5 q7 {% ^7 i7 Q
  一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。
9 n, U7 r- B* g! O: w  至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。8 O9 v2 Q6 j/ }! J3 h
  一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。/ o" y* m: M& L
( d9 D7 j  h- G" n9 G  O
  四七气汤
: v; M, ~. Z& c. G% x3 L  治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。) Y8 y4 D, g, f. V) z0 Y
  半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。* l, A  r9 V5 a/ x  U

! \! p  t8 i" m* {3 ~  指迷七气汤  `/ g2 d' ^. y* c" o
  治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。
% p8 j1 {- n& r$ C7 n# F3 Z) o  青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。8 A' y7 Q6 D& H  W

) s/ G. i1 b* y! v3 r  异功散
1 F. @' K# G" |8 o; N  e9 b  治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散)
5 r5 K* V) E! c/ u  桔梗枳壳汤
: M$ I9 ~: B* W2 f  治气壅痞结,腹胁疼痛。
7 @1 F3 b  F$ i# y9 J  枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。# P1 I( e+ a2 `: a# A! i# ~
; w; o4 c+ U$ C6 h$ q2 @! i. @
  七味白术散+ A! |. g( G4 Y- Q& r& p8 x
  治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞)7 ?+ d! x, g6 ^5 H' g/ i' Q
  六君子汤. F5 P& u3 S2 C" l9 W
  治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓)
5 K4 o2 j( J4 M$ L' q. W+ E  泻黄散
" ~0 ~+ u; ^" U1 Q  (方见脾脏)) S: u5 H; }- Z. C2 K: z" d: x
  四君子汤3 B1 d# q: y- S
  (方见内钓)
0 o7 |  B7 O, v* U8 x# e# O' \  补中益气汤
2 u1 a9 z7 i/ {3 Y" A8 l& S  (方见虚羸)0 E6 _3 Y+ U5 J$ R
  八味丸
, Q0 F5 L' z2 ^( s  (方见肾脏)- M  Z+ ]. b# J1 J4 ?# a& r: j
  附子理中汤( A: _! N, I" q1 }9 o- `

" {# R2 T6 b: s( }1 n: S; K" i  人参理中丸; O+ [! V; c% h" [" [6 f
  (二方见冷泻,即理中汤)
0 T1 m6 Y- s& V  益黄散8 H1 S4 r. Y9 g" L- H; x9 k/ e
  (方见脾脏)) v/ C1 b. N* _  B( r7 M
  调中丸/ H6 ]" ]' r/ {
  (方见脾胃虚冷)
- N/ l" [: l2 E2 H  卷五
) R; B! c0 p, j" k  腹胀
( V$ e* p8 B' E  M1 X7 B3 G  东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。
0 O- V' f: x# |0 C. N" E; C  治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。
* u/ x. V4 A  E4 T# _$ K5 ^  一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。
7 B2 q3 o( x8 J. l  一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。% r( J" [$ P$ ~+ I* s( Q% X/ U2 M
  一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。$ A$ I6 {  X) }
  一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。- {- t  }  M0 k) |& v
  彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。5 d- B6 y/ n4 t9 }
  一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。: D! V9 J( L  U
  一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。1 C7 D* B; f: Y  r% v; `- c
  一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。
( H8 E# d' h" u0 h
' V+ P; E8 p! b- C  褐子丸
, K/ v% c" u* J+ [  治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。
8 c# b9 k. z- _4 Y
9 u9 I) s. q. a4 Z  金匮加减肾气丸
) ~4 g! W: K+ z  熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。
. J2 t* f% R" O6 e" D
  P9 u! T1 @' r' B  紫霜丸3 ~2 H. n: F7 y5 Z3 C9 }
  (方见噤风)
) o* y/ a1 f3 S$ g5 _2 J  大柴胡汤
. H, ^. m1 F& V0 x# U  (方见痉症)
% k  a' ?0 [% i; K7 q9 ]' B4 p# a  五苓散/ g. Q$ C9 Z( y9 O5 E
  (方见五淋), [* {! T' L! \0 d5 S
  保和丸# }) C! H6 L9 n$ T
  (方见虚羸)
0 A. U0 n# @' m) x- r9 f  天麻散
$ B4 }$ j# L! }  (方见百 内嗽)
+ z9 X6 ]+ `& I0 h4 r1 i/ z  大芜荑汤+ a: l- Y# H+ f  b' i! F

3 M5 g2 u+ X0 R) C. a. @/ ]3 S  蚵蟆丸2 z- _. Y9 B$ a& h* `* x
6 i0 \6 d+ y) E
  九味芦荟丸
% Z8 G7 |' P, I& e: _6 A4 E  (三方见疳症)! g4 }. {! A8 l' g: S
  卷五: H. W  \! R6 B1 t
  癖块痞结
  H/ p1 v# e0 V# r5 Y, R  钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。
- z1 ^' n3 `$ i: T  治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。* Y8 {1 T+ f5 C  |! n  m1 Z+ ?  v
  一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。9 ]5 n: x& P' p# d
  一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。4 @2 H( z! p  v/ U
  一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。/ c1 j3 u: @! b& F, k
  一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。1 Y$ @4 c9 G) p, m. T' L
  一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。
. M9 \& o: r; ?# t: ~5 G5 P# @1 F( g( X2 h
  挨痞丸
4 a: B/ u3 C* d; x) A; a! f- U6 [0 P  治乳癖谷症,腹中块痛。
: B' o, T- @: i( b: O( {3 R- p  代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。- D" }/ d9 |! ^, x9 b( i3 G

  U$ x0 i% B2 }( H  甘遂破结散
2 s, |1 ~" w1 o  甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。. b  K9 X7 e8 m- s, g

; c% y0 T# m9 ^/ ~' S) D  进食丸" E' Z( Q: ^. M$ P1 m8 _/ m: A
  治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。* B+ J( F3 I* W
. e( \! w3 e0 b0 M& P: _
  巴豆霜
1 M5 P9 S4 o3 T' i/ m  当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。
2 d6 E; d, j5 K) ^  J: M3 R
. g" i$ \$ B5 X- I) Z  枳术丸
* L, }6 U* Q: l  白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。
7 ?" V/ R# _! B2 P$ l/ G8 v
( j1 I3 z# G* Z- @' A. a* n$ P) \& E( E  阿魏膏
6 I  V6 ^- ^% y5 }! {  H7 O$ d/ [& F( h. @  治一切癖块痞结,更服胡连丸。
3 h. Y' _( D- _' M4 I( x  羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。/ z" \3 i! J, `* B3 P
; s$ r( l0 K% _- W/ X* B
  六味地黄丸
; l* J, o$ G. E- m& U" y- F6 e4 ^9 M  (方见肾脏)& U2 M- [, I1 X1 [2 Y
  四君子汤6 |) F* |7 v. b2 F+ o
6 @2 s1 e; w# G# Q5 I, C
  异功散
( T5 ~0 v7 U  Y, I+ x5 K# B# F7 F/ ?* t: ^
  六君子汤: K( n2 k0 {* e3 [5 c) @
  (三方见内钓)" |& `, R0 y: _0 S6 X, Z$ h
  四味肥儿丸$ R- h) @0 s- Q2 J: V+ Y
  (方见呕吐)$ z* t5 \2 C; C7 B" b
  大芜荑汤$ t7 d  y# c" P! l# B  B
  (一名冲和汤)* N, g( A, J- z5 @
  虾蟆丸
. D( s) Z! D7 ]0 [% t+ @+ j/ M) h
+ m6 w1 G* y. V0 H1 ~, s  九味芦荟丸
( J- M( h* C7 u/ L+ K  (三方见疳症)0 Z0 g4 `0 \5 u  U" T9 Y- @
  白术散' E, m: @$ w& }( W6 P; L' G5 J
  (方见积痛)
4 g$ ]5 J  h& J0 B7 f1 f% M  卷五
8 E, Y4 @% k7 R  积滞
& Z2 f! `8 _! P9 z  经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。
& E2 k: x/ ]! x( a  m( g  下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。
9 F6 M; F* B3 k" Q$ r  治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。2 E" \- r' w1 m% y
  一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。
  {2 d7 \7 X; G$ C: k" I+ ?, |  一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。3 Q5 R: ]  [' p. ^( T: O: b4 E2 O
  一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
' u  q- x  ^9 T+ d+ Z6 @  一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。
' |8 j7 x) a( V# {6 M% n  一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。
" b( _$ w, r7 R8 g" Y9 b* z3 k  一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。- H, i1 ^' I* c: l1 ]+ i7 ^
  一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。' \; U" m; [3 b! P0 U4 }7 M1 X" [
  一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。
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" c  a) [) _! h3 }8 h  七味白术散
; ^- o$ d( a4 h, h# l! y1 k. ]  治吐泻作渴。
5 C3 `/ E( I2 m7 T4 K  人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。1 [1 `, J: P) X' x$ u
- g5 I( ~; y7 A& \8 z
  四逆散) \% I/ b1 R/ c; L5 U& w& K
  治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。
% Q+ J2 G. y& h7 h" p" A; w; ]# m  枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。
) b4 y2 d7 S1 a- I- l: R, A: H4 l9 B$ z" a% e
  白饼子) y2 g# O& R$ w2 R; a
  (方见发搐)' L6 m0 O: j" y" X: P' _
  木香槟榔丸6 c( t5 W0 v  I" s
  (方见积滞)3 J9 k: H8 L+ N# s
  五味异功散
- ]* k6 u: J) |1 }( N. Z3 w* b5 T! u& B. j
  六君子汤0 ~+ l: w/ ^6 X- }$ D( p
  (二方见内钓)
- N, a' C7 ]/ g  补中益气汤
7 V) ?9 Y9 b$ X6 m% ^0 e  (方见虚羸)
% c+ J+ q$ R# `  卷六
8 A" L# }8 z7 H8 j! g7 n  发热( `1 M: m; P1 |% h: S
  小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。
6 o& @4 R, ]% d5 n  重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。
0 [4 I" ~* ?/ Q! P& G  壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。
' f6 R3 t0 }/ I( P  宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。% X3 N* ^9 S& Y% K& D1 P6 j3 X
  治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。. H3 v0 d6 n6 h2 \, w5 h% l" \
  一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。
! Y/ b* p) R* W2 ?  一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。
* e4 X6 b9 u7 I* C/ A' O4 O  一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。3 B% q& e, P. l3 F( Q
  一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。( Y/ ?$ R$ ~! W7 R6 M0 I5 W' W
  一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。9 E9 v) f- @7 @6 ?7 \. m
  一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。
/ h+ f. Y: g4 A; r/ I  一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。
. @0 u" C+ A* ~8 x! V$ o  一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。" g5 l7 W7 N" v+ u% c. B6 d
  后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。9 b8 d# V. d8 O  A  |
  一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。3 j1 W% N3 R% V! E  s5 {2 E* h
  一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。
6 Z# @- ]  n* @* Z" o1 ?  一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。
5 E; L$ s. I. c1 S* d1 X  一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。
1 v8 {1 I- y% \2 m6 Z  一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。
% X# g/ \; b% m  嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。/ g/ z! Y+ a" |# w3 S2 k! {& W' d
  ”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。' \2 q; r0 i, M, w
  嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。
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$ p% w0 ?, E/ B/ K* v8 p8 l! \1 Z% Q* R  败毒散4 M* A: }+ v7 p2 L" C& S
  治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。
* s/ r, g& d1 o) ?/ u/ _9 B  柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。
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2 U) B0 j6 e2 O  滋肾丸/ B3 }6 a7 T/ w6 }( @
  治肾热。
8 `2 ~7 o/ I% O- V  黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。
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" d) X- C7 l2 X/ X; ?' s+ f! V2 q" D  四顺清凉饮, j' @9 M% f3 G
  治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。- D( [* A! G3 E; B5 F$ ]! p
  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。% {% P6 q4 a4 _3 o: V% F# V
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  消风散
( M( X* r( J* m+ k, C) f: e  治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症)
; y% F- z4 i1 u1 a3 B  小柴胡汤
, j" W3 o( M3 N! _" z: |, T% i7 Z  治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。
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  抑肝散
) g! H  y9 r+ H( N3 Y  治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏)
1 c6 [! A1 z) ^2 z  栀子清肝散
( x8 M/ J: R$ ?# S+ P9 L6 j+ r, A  (一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。7 t5 L% V7 z# e% U: M0 ^$ Z
  柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。
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& D5 V1 }" U2 I0 p$ W+ I: w  柴胡清肝散
3 q( a# \/ c! h4 V7 h! y9 U  治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。
& r9 j* K1 r! @7 J- B  柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。
* b+ l! x9 J: m1 c5 N0 L
. R0 O% d: X: \8 K  柴胡饮子
; c/ {7 `6 a5 g* K$ D2 K% s  解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。! p& t9 Z* D% \: [+ [
  黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。. A/ _% H7 g. J6 r

. W9 H+ D' S' R; ~2 d  当归补血汤: s' t- w5 [- u- o+ X: D
  治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。
! v) S1 ^& D; _# `  黄 当归(各等分)上水煎服。1 g2 t, W, N. g' u0 }( E$ ]
: K6 X% j1 M$ N: @/ m( ^, }
  三黄丸* F; J) I0 ]" ^
  治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。
$ ~! n/ }! K3 K/ f  黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。# j7 [0 {* @  n7 [: N

% w: q; U; {* t3 e$ _) E! {  白虎汤
' l1 w" t5 p) O4 v9 T3 ]  治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。, |" k% D- M, G" j. N
  知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。$ N! z8 M8 e" `3 c( @4 Q3 n
$ W+ _: T0 V$ k- l
  泻黄散& I# ]" O) |: Z4 j. Z- C& l. n, C
  (方见脾脏)! t2 U7 m$ L) E" m7 c$ ?  [
  泻心汤
7 m  m2 w+ a+ Q7 `+ q  (方见心脏)9 s& [5 a; l: S$ a! {; \
  地黄散3 Z; \. j6 r4 P; j
  (方见肾脏); {& u. x/ l) I
  清凉饮1 h. D2 b3 E/ P% S6 I1 k/ w
" R& B! `/ p6 D- [; h
  柴苓散
9 S* H$ c( }* _. p3 C: n7 {
! |7 u1 b# e+ y3 w5 g8 T/ J  二黄犀角散
/ }; x( x8 A6 k+ q! n4 d6 I) L* N) C/ l2 G% N3 a$ T0 m
  牛黄散2 t' _. P  ^! i5 S( w8 M

8 X% @, p& J) W2 X( S  黄龙汤
2 }5 k/ t" h, M5 ^! `$ M" k0 y' N+ ]* p5 l& y3 w7 X8 z: ]+ }
  牛黄膏
; g8 ?8 z; r. \9 B! U2 j, `8 B, K
  栀子仁汤
* t0 U7 i: n( ]; Z
5 {( O) G7 a( d9 M( l  六物黄芩汤
0 g3 K2 p  G+ \
* W. G& H# P" `  R, `" A4 P  五物人参饮
0 U4 ]0 [1 \; H2 R" f4 S+ N  {2 b1 ^& O
  地骨皮散
6 o, z" H5 z+ h/ T, p  (十方见潮热), a1 u( L! N! y$ ]; i
  惺惺散0 r9 `3 [: T( `2 h
9 z$ E) F/ N0 g' P: c
  理中汤
7 ~% i1 o! J+ V$ [$ j  a  (二方见咳嗽,加人参即人参理中汤)* N0 @3 _# m9 t& S# a9 g$ ?3 ]
  龙胆汤6 T. N* |1 v, e. q( g
- |) m. U6 K* Q: ?3 F" w
  紫霜丸/ t/ E1 k* K0 M: U) g: x
  (二方见噤风撮口)
0 w8 Z+ P: Q! E- ^" I* z( v( d2 Z  四物汤7 H6 V: k/ Z6 L" @- N9 R
  (方见急惊)
. h  Y! p' E, ]' H! z" a  六神散
+ H1 \; j) \3 Z1 Q  (方见夜啼)
* `' k$ |9 v5 V3 _' z; S5 f  白术散
; Q$ {, I7 Y9 V- M8 f8 ?  m  (方见积痛)
$ p& G! _! z" L: V& _  羌活散" `. @3 G; t$ t. Y
  (方见惊风)2 ^# N) ?" n3 W$ r$ Y4 G
  下积丸
0 }* y' V- Z) @6 q2 o$ n  (方见积滞)
9 i2 p3 q2 f) K( G# R  补中益气汤4 K& Q+ L* f8 c
9 E6 ]0 B3 g4 |1 ?' L) }
  大安丸
/ d- j1 q/ _( @6 ^4 O# s) _! ^, i: h  (即保和丸加白术)
: ]( N& X  \$ T- B1 c1 G  J  六君子汤1 _- p+ @6 M2 H/ N5 Y
! H( w: z6 ~* B* @7 }; V
  四君子汤
9 V/ A( d' B* s5 o9 D* q1 R# x& o# L) z7 w3 L
  加味逍遥散; p& K# q( i) ^9 `; q6 y
  M8 O' d; }; K! B( Q# Q
  异功散3 U! r  D/ w' I7 C% F+ j
  (六方见内钓)( [( n4 A! C8 D0 D  T+ K
  泻白散
  Z6 W3 q/ E: A0 i( d( |  (方见肺脏)
& G0 [& N! U) Y0 |  泻青丸* t* X& j' L& A4 a- q* Z
  (方见肝脏)
& B8 M) q* V0 j8 @% p& O  凉膈散7 V2 ]; L' E' b
  (方见疮疡)9 D; v) {- K) K4 ~& L
  八珍汤8 m" L1 I8 K9 e1 X9 u
  (方见寒热)
  M7 R( z1 L& |- g" V2 p  卷六
. P8 T9 }6 |# k% ]* b/ u( O  潮热% o  q& ~2 \+ @& g0 x
  钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。8 J% {/ e* b& T1 [# t
  治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。" K5 Q8 n8 S$ B4 _  g
  一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。/ P! B, T! ^/ H0 X1 i
  一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。
- [! `( R+ i; W" t8 h4 p  一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。
! f6 r. L- J: y# q* B# e4 n0 v  一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。% Z1 d# m# @( ^
  一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。
3 Y8 \: ~/ g/ n1 b" {% i  一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。
, Z; l0 L2 P$ b& u  一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。" V% X, f" l; F* N! p
  一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。9 r+ i; e9 W% o3 T* D
  一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。
( p! y/ R; n' J. n! F
. {9 a3 @  P7 ~8 O  柴苓散
7 f; l7 P& @. k2 Z" i" c  治壮热来去。
; m% X/ o! n8 }2 Z( D* R  柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。0 \- @$ f( e% y# X
. s  l' Z' i/ \# O2 |8 M
  二黄犀角散
! N; N* X( N6 [4 q* W# h* }/ p6 Z* u$ A  治温壮热,心神不安,大腑秘结。
( g1 S9 ~8 Q& C6 [6 @  犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。
" _1 v5 r5 Y# [* d! g4 w6 I' u0 U( [, k) J: Y. C9 T
  牛黄散! `& T2 X# _: d9 K4 Y; {# v
  治温壮常热,或寒热往来。. A7 }& _3 t/ }7 j
  牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。
, K- G8 ]+ C9 R; m# Z( g7 n; `7 ?2 s
  黄龙汤. C1 z7 g) O+ a  O' v6 w
  治发热不退,或寒热往来。
8 e- b9 I9 `2 s9 R  柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。
8 w$ E9 ]9 z" V+ c& x% q5 a5 H
! K1 P5 o, K' f! U( K. {  牛黄膏5 x" U+ ^% U5 Z6 b& D
  治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。
) p( U# I  G; `& S9 S  蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。2 c& }, j) Q- }! N6 X! H: t
4 V' T5 I2 P. x
  栀子仁汤2 j$ L0 ~- v% E. i* {; q* O8 W; ~, l
  治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。# j% w# M. D5 ^; `6 U
  栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。$ e9 C/ Z; h! d' D- }$ U# @2 ]
7 k% j% z5 H8 H1 ?( `
  六物黄芩汤
) C/ Z1 n% `& F8 y. n  治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。$ v, m3 e" D6 z: d1 r2 O
  黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。- |" |! |  i) A

" m5 N/ X5 x$ \8 G& X. v5 K" \" I" p  五物人参饮
3 {; t  `6 R& i' s) M  治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。
" g2 H' X' i, [9 Q. }0 [8 D/ K* N) j3 e
  益智丸, Y+ p  o) p! J& J7 M4 j# D
  治脾肾虚热,心气不足。
5 f1 i8 g: z: F' O  益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊)* m+ g+ _! z0 A8 T
  四物二连汤/ Y9 ~2 f- D3 A0 d5 a! ?' `" Y
  治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。) q* g) g" [1 Q# v4 h; @* l
  当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。
3 J+ [+ M" J7 y! K3 f
, e- L! T+ I7 ^4 a, B  地骨皮散! V6 M, n: o# \0 S
  治虚热壮热。- O$ h+ S8 t  E1 I1 y2 [8 Y
  知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。1 N3 B+ N* I8 O4 i! q4 j7 Q) V

; H; u6 Q- l* k3 Q* r% I  抱龙丸
: o! B1 R5 H# N$ U' {6 }- o- Z  (方见伤寒)3 y* r/ Z- E& M6 n1 D8 m
  六味丸, f/ @; N" m" g
  (方见肾脏)
7 I# o4 f+ C0 s: F' t: p  七味白术散; m- A1 a6 q& h" @2 ]) g
  (方见积痛)4 t, Z% M0 s4 O; A3 ]- N
  导赤散' [4 c6 L, h! `1 w
  _. C, P/ H% @2 B3 S
  秘旨安神丸
# A: _# {. P: m  (二方见心脏)
& @, k9 S1 D. l  泻白散: J1 k$ @9 u3 B
  (方见肺脏)
8 h/ ~- b/ W: P$ M8 v" c6 K- y  惺惺散
: X+ L! H$ Z6 W& f( a: o8 m9 R2 T9 x% T% C; \
  保肺汤
( u2 B$ |. b6 [4 p+ c: M9 E  (二方见咳嗽)& C% Z6 e4 z8 w% i
  四物汤
7 W" T( G, ]; q+ `2 B/ A  (方见急惊)4 u( i6 d" m$ f
  当归补血汤
4 w/ H9 M' Y( s
. P8 v' _9 H% |# D* A  柴胡清肝饮. x. `5 |, [3 `1 v; f

5 W; j: c1 E* X/ ?7 {, Z: c6 H, S( S  清凉饮子
  B- x" a. ]# G2 ]  (三方见发热)" L, r) a0 J. R( A; i5 T2 {8 [2 K
  六神散. H' d3 _5 g- q# c4 V; v5 C
  (方见夜啼)6 \/ q& W& o8 f; o" s' `5 f
  补中益气汤
0 L4 Z$ m* |5 {  (方见虚羸)
, G. z2 L  A  d- L5 d4 r  四君子汤
5 v' o% H$ _# V, ^$ S- s" d: b+ q5 O' @* G
  六君子汤; e0 U& M4 g& W: A+ |( I: G
  (二方见内钓)
: ]$ J& Y. A8 E1 S8 r  益黄散9 f$ D/ O3 d4 I
  (方见脾脏)6 y" \: y3 D- Q3 H; k8 q: ~; ^
  泻青丸9 h( P6 _; Z. S3 k" o8 D
  (方见肝脏)6 h) i: z" ^; g" R) C
  卷六
  F$ C9 b3 M9 U& |9 W  寒热
0 B5 m' G- C+ u$ r/ d: T1 |6 E  经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。% l) L9 }- h5 I
  故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。
( `/ q1 s: H7 K% t  治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。
  ~* U* F% ]1 f1 [6 j2 Z  一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。) |! P  @* b. k
  一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。& v1 ^7 d5 u( L
  一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。
) |% J0 v+ {/ ~, w  一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。( v8 d+ E, J; w3 A  h
  一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。& Q. g0 N% v0 Y5 J& o% V% L

* H( p2 I# }, V* w. u' C- v! ^2 G  羌活冲和汤) ~& s* G" V1 s* y
  治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。
6 @+ g8 n$ A: A3 u; v  羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。- U2 a8 [1 S+ G- @# y( s1 k
: P" ]; Z8 [1 F9 Q4 C
  八珍汤
4 [5 s. L( m) x! E6 |9 {5 j  (四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓)
. s+ I7 L  {/ i: A  十全大补汤
; T' ^; g7 ]% n" C; L/ G  (方见自汗)
* L3 q8 i9 F) Y+ G, a  六君子汤+ L) S% L  m( j6 a1 J8 ]
2 w5 A6 Z, O! i( j
  加味逍遥散- L$ s6 C: S1 A: k5 [( }, Z: z% O7 {& l- E

, J; f1 T( x9 G$ W+ U; Q5 x  H  异功散1 }4 I0 Y0 ?% C
  (三方见内钓)
% X$ c3 [3 P' j# j! d) A  人参理中丸' n8 N3 Q& M3 E7 c& o7 @: @
  (方见冷泻)& F6 G1 |( Z; {3 u* ^5 b% r& D1 h
  保和丸
3 ]- r2 x0 I, X/ L0 t. @' h- Z( W" W8 f2 G& e# b2 X1 G
  补中益气汤8 m: K! H9 Y# \6 h& [
  (二方见虚羸)
" n0 p/ _6 S4 B. x- O* H3 c  地骨皮散# G0 `8 v* v8 j; W. d& w* l6 j
  (方见潮热)
4 O7 Z+ a7 Q" w% z; p  芩连四物汤
. `$ K( D, U) q! S  (即四物二连汤加黄芩,方见潮热)# L$ _, {  X# I: L+ X6 r) ~5 H
  地黄丸
; O6 E9 d/ T' m# X" h1 C- H. J
' S( a& l; E% [7 u; C% ^' ?& k- Q- c  八味丸
! ?5 [' K8 E: h  (即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏)
! F3 s# N+ r3 g  小柴胡汤
8 L/ C  Q0 R0 T$ G' {  (方见痉症); n$ M6 e' z% H( D# L6 X
  柴胡清肝散
  e' K+ A) K3 H& I/ b0 K& k- X' ^# @1 k4 s: j
  栀子清肝散
# ^2 k3 x0 c; p  (二方见发热)/ @3 _0 C4 Y0 j9 [: k
  卷六& V) |! r$ C- @, J9 {' D; F5 [
  伤寒夹惊夹食; X6 `0 Z' M/ \2 b
  钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。
) g7 {: {  a+ p" ~  治验(散见各证)
; _7 O: Y! Q6 b7 N: n( _  抱龙丸. K9 c7 S9 w1 [. z  G) D" S
  治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。
+ p4 D+ }6 W5 o, @5 c; X3 B  牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。
- z3 l. ]* a+ o7 Q  愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。3 F) I6 L3 l! d1 D
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  红绵散
1 I1 x" y6 ^# x7 P3 T9 m- k2 b  治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。
% D( ]% |% j9 D' x  全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。
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6 z7 a: Q- e; C$ M7 |  葛根解肌渴
. A2 Q5 @  P4 ~' I8 N$ Y& f7 B6 f  治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。; k% U5 [+ B" M- I! f$ w
  葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。
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( g' h% e- v& w" _  三乙承气汤' C$ ~5 Z1 R- m2 _1 W# _
  治脏腑积热,痞满燥实坚胀。
2 m6 D) O6 f- }  o6 ^  甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。
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1 u& r" ]  ?- Q) h/ A  升麻汤
8 t$ S' y! Y# I' j8 L  治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。5 P+ B2 _* Q5 g$ h% n
  甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。
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6 r1 @9 j3 ]8 Y  u5 t  小柴胡汤1 [8 I1 |# f5 [+ T" h) Q1 l
, |, k9 X1 @  ^# a& T! h4 o; e
  大承气汤- o: I6 s. t' |* V

/ L& C5 L! O0 p0 T# \+ H( V  大柴胡汤* J0 Z/ b& e2 d# F- ^0 f6 h
  (三方见痉症)7 C- H  h+ ~, n2 H/ U
  惺惺散
; v9 `3 H# m2 n  V; X4 k1 M4 o$ d' ?  (方见咳嗽)% y: [9 v4 \" H; b
  葛根解肌汤
% V4 L) {1 K& ^- F: D
2 B' x! ]! h1 K8 j  抱龙丸4 q! h: P, y% Q6 v& }
  (二方见伤寒)9 B  d2 l4 U4 j( C& u8 b; ]- `3 q& r
  薄荷汤3 J9 h4 A7 l; I+ p$ \, d. d/ n
  (方见瘰 )
2 `3 v; E% r) J7 D) X- S5 a  人参羌活散
  Z# f: T: J- F1 d/ ?" w$ p6 A7 Y' |  (方见惊风)
! G3 S& ~: f9 H9 N" }  卷六1 D* ]1 ?' O$ o2 e( H4 n% J  U
  咳嗽# T& t# u1 G& l9 x  ?" e: ^3 {7 N1 X' g
  钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。
: M& N' D: M) H: M- J  咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。7 {# |6 }' P) c+ d' {
  治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。3 X3 }' i  G: M7 J! }5 a6 y
  一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。
: v  f: A; \% f  吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。
4 {2 T9 ^3 p/ R4 j0 s. ]/ {4 F  一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。
- B8 w# J6 U/ ?! x" M$ n  一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。2 M! t* B% _- P) D  |
  一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。( e3 y, @( h+ [& q6 |/ Y2 t
  一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。$ u9 C: D4 I" j0 c8 C
  吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。7 S6 t# u# ~  [, k  J
  一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。
* c0 w% b& \/ c  一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。
& s' S3 j. y) t1 f  一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。, H! n) Y7 @, ?) T7 l
  一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。" u0 `3 d; a- h& B
  一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。2 O0 T- a8 [2 X

/ }+ G: ~0 \. s8 s' I7 z  麦煎散: \" ]/ |# X# s8 Q6 a% i
  治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。
( L- m$ |; K' W% V+ c  滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。
9 |1 z$ Q6 i  Z. `2 _* i; j( o$ a; {3 F3 |
  小青龙汤
3 C) @5 q0 \7 h2 |  治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。4 I, B/ [/ c- u- a+ R( m, {
  麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。- i' X+ d0 V- U$ R9 N4 u
. v9 _& O+ u, s3 o6 U
  理中汤
# I. q  M, f( X% Z$ y$ p  治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。
' F8 `* j2 A, R) [7 I6 {  人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。
5 V: X0 |7 v3 T& T& [  q- Q; r, p3 N9 n
  惺惺散% p! L8 W- z  ?: E  `/ P
  治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。( p; ~" T, F2 |9 S; a1 Y$ \
  桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。) l# [5 ~- R8 M/ J2 P
- k# ]4 ^0 M* ~5 l! G. `
  参苏饮6 ^: q1 }* D* |$ H1 _% N
  治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。. \4 ?' K' n0 p5 P
  紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。
/ W& f) a: q: c6 d  p( S# G3 Y- e% X3 p% P* U' c
  保肺汤- L& e- A/ K" U  w
  治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。& D( ?/ d. t: ^* F
  山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。2 c* d" P$ T( e4 q$ S
; k0 y( n2 L% V3 E
  天麻防风丸4 b( U$ Y! ?* ?9 P  c( D+ e
  治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。% ]8 V  X2 K0 f
  天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。# f) U. x+ I" B6 K- |0 T, s
; [9 a$ a6 Q! H- r+ Q
  麻黄汤9 o  D% v" d! U# z) w3 d% x
  治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。
, I/ ?$ W, P. f) S( N1 Z  甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。4 _- D- I/ U  ?
) ^0 g: B7 l* y  K9 P/ P
  柴胡石膏汤" H9 ?$ E# q2 S; |
  治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。  L2 i0 z8 L$ l0 k( a9 }
  桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。
/ l) a3 {$ K# m. P5 g! W, o# V0 P  m0 ~
  葶苈丸- U- R- @% J8 o9 K
  治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。
+ `7 h) N/ W2 x$ g  A$ `" ~  葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。: M; G4 n7 f% W+ x; S* }5 x, W

! q/ G& d  S# {& V; n+ V. y2 k  黄芩半夏生姜汤) _# c. y' w+ l- o* b3 Q/ P
  治胆腑咳呕苦水若胆汁。/ E4 m  M: B9 {% Q
  黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。
. o( s9 f9 Z/ u+ I5 T
8 L, R8 p& ?  ^4 }8 h/ n: C  甘橘汤
- y" [$ v: B( j7 z3 v  治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。3 w7 V* L. i& K' o9 b( T
  粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。( ^. B  l, H$ \- Q! G2 n

3 ~4 C, o3 m; B, {( v+ i  芍药甘草汤
5 k6 X8 @+ v% Y4 t) Y  治小肠腑咳,咳而失气。
% f2 q$ H. }. J  芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。
% P# m( S0 S; P& y
5 i3 X8 l8 c) A" p4 x  升麻汤
& s0 O% M% B) i+ J$ e  治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒): b1 q( j# |  g% g; i7 I
  乌梅丸: f6 k/ O7 F4 C+ _; \2 U# I( V
  治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。6 Y: v6 q: G7 L' P+ u
  乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。9 b  H5 \: H! E  _: D3 b/ t

) A" _! |9 w. F' U, i  赤石脂禹余粮汤
. y7 q& w# Q$ l) M) `$ ?  治大肠咳,咳而遗屎。
! a$ E) u- M. p1 @/ e" a+ v  赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。
* V. `( ~! n; i& l( k9 \, e- y9 M& T( S$ g
  麻黄附子细辛汤0 x+ |  K0 t4 b% m+ j( O1 K& w+ c4 L. k
  治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。: Z/ s1 Q8 F# g9 J. J1 T/ t, o  k
  麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。
3 R8 l. U  ?- J5 ]
9 O! |' ~! K5 R% v( ?  茯苓甘草汤
. t" o1 q; d! _+ {, z* n4 a0 B  治膀胱咳,咳而遗溺。/ g" @4 L4 a& w5 U2 c2 e
  茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。
% ]8 ^/ v5 D1 ^! E* ]" ^7 X& \1 I8 m; y% B% w( t
  牛黄清心丸
, K) a) }/ S5 j8 y& R/ k7 _) `  (方见急惊)5 ]" q# {8 v7 t7 ~+ d4 k0 T
  泻白散
, B, F) A; G( d6 p! v  (方见肺脏)$ K2 X1 s3 Z/ }3 j
  二陈丸: C8 D) e  b1 ?' l3 l' }
  (方见吐哕)
; r8 A; B; {: ~" w& I6 F) T  补中益气汤- U; a9 Q+ ]5 ~, Y( G" i
  (方见虚羸)
' V% i4 x" C# i7 O  f  小柴胡汤
+ F6 [/ M9 I8 y% e  (方见痉症)
/ V: B4 q- l! K/ }7 i, R: [  Z/ m  桔梗汤
: t+ J* l8 J, E& {  (方见肺痈)
+ U$ t: I, P: n0 g. c2 m  四君子汤
% Q! D1 a4 d( T# O% c4 m  ]  Y/ N/ w. K; I9 \
  六君子汤
  a* T, Q) E, e/ P0 U! H5 B8 K+ f
  清胃散
1 y. ?: c. d' q  h, k. l& v; @8 B5 k2 h7 O  a' @
  异功散7 g. e! O8 p$ v2 ~# \9 u7 n( v7 g
  (四方并见内钓)
, j5 |" Z: S( Y( t( l2 |5 C& g  地黄丸, h4 m2 L- T& X$ s3 V
  (方见肾脏)3 S  y/ R8 W% H" |4 Z5 M% ^
  五苓散3 @( E/ u& J/ ]8 Q: W) t* @
  (方见五淋); t0 r, W  B2 e
  人参平肺散3 ^- I+ o  |$ f9 v
  (方见夜啼)0 k) H% o7 z6 S! S: m7 [- d. Z
  白饼子
+ Z; r3 ?5 h# P; B1 J  (方见发搐)
' U3 K6 P$ H: j3 U& E8 {. L% h) k  卷六
2 w8 Y, f  W' a; k( \0 B- m  百内嗽8 K! W" E4 g  B! O/ c
  百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。; E8 e3 @& r: \+ V% y) |, [" b
  治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。% Y5 O* a& ?4 s
  一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。$ G: h* C  u9 b& F
  一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。0 D9 `7 Q" F& Z- i0 |7 Z2 _2 K
  一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。
5 A3 |! W! `; x$ e3 {' w% B+ J8 \  补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。
; @6 ]. H- G% M, e  阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。8 ~3 k5 z$ A/ d
+ B' R' z8 y# P+ N
  天麻丸
: y) y0 U" r" w  治未满百 ,咳嗽不止。
$ V; B/ W9 i% K2 \% k9 S7 Z  天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。
! J$ c) }7 q1 H- r, k7 g  愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。2 O6 O/ @* _; B: }( \% z+ O3 A
" A5 o9 z) P, o2 z! k3 c
  琥珀散
* w4 e9 ]: c2 Y  治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。  N; j+ M* K1 L
  辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。+ F1 L8 A' o/ @5 d" S  A& a/ C0 o, T

8 t, g8 K5 Y" u; g! Z0 N* D  黄芩清肺饮
, k0 b- t$ k- s5 c" V  治肺燥而小便不通。- D8 f: x' p/ D( n
  黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。( i0 M0 `- I7 P% c

4 y# `: k0 p6 Z# o% x  异功散
8 j6 \; A8 F# [$ S" a/ _- k1 q  N) s! d3 Q, T
  四君子汤3 P' C( a' N: [& i# ]& \
9 ~, A) Y. I) B' W3 r4 j" |8 i& v
  六君子汤
( p/ |, e) `. D" P4 D0 @1 x! g
* s# l: F; |9 w' T  清胃散6 B: O, P8 W: t! J3 y* W: x
  (四方见内钓)& I: ]/ \3 x% Z6 d/ L0 U7 J
  白术散
8 T7 D; v8 [5 T9 x8 t6 A  (方见积痛)
0 C. V3 {  Z' {3 h2 |  比金丸" T$ J8 ~7 k/ v- H, `) C
  (方见惊痫)
& r6 ^1 Y8 A3 e, o. }0 a6 {  三黄丸6 b* d. j/ l: G0 x" V
  (方见疝症)* d- |- w* h! \
  惺惺散' M! b* s; Q: P+ K3 ^5 `
  (方见咳嗽)
4 `* n5 }) S+ c; ~  l) u! Y  抱龙丸
* m; Q' t6 I* [8 l1 M5 v) D' u  (方见伤寒)
% s: w4 M, `! [% N) E  牛黄清心丸& Y; j$ B/ Z+ j0 j$ B% w
  (方见急惊)
0 l, {& c* }( D9 h6 ^- `( e  卷六
6 i* Q' k* `0 D0 a! |$ E  作喘8 T$ w2 D% \8 O7 C: t/ c
  喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。% f$ F$ c" j$ ]/ `% \
  治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。% @  m' Q. V* j# q: _/ o
  一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。4 W) N) h' i7 p1 \$ B( M6 Y- N
  一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。. F. N, f8 B0 e2 ]! F
  一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。% c7 q& \. I& F* v8 v5 Q
  一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。
4 S' S" h1 n4 q  一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。3 P. K+ G+ z, v- C
! d( v! c' D% s. f2 o
  雄朱化痰定喘丸
3 g/ V# ?; W/ i  治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。* r' z; |2 Y" d8 g1 M- w
  雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。
  {  r) c1 P6 X( V. w1 x" K5 ]4 I6 S5 A4 D
  梅花饮& d0 `# m6 b7 {( K# K: e
  治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。
; s9 \( L% H3 f! }; Q2 b  硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。
9 Q* U" `! p( \" X% i2 m. ]- [( X' y$ t+ L$ d
  天麻定喘饮, @' |; b9 Y, R, p
  治喘嗽惊风。8 P/ R& T; x7 p% z/ X) A7 b, l
  天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。  \' j3 s: V$ C* V( _. l4 @

; p4 P/ D; K3 @  z5 q# d6 n  三拗汤
# d2 H9 P& o! }3 Z* G  治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。
& K, u3 q  A  {  麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。8 h  l0 j# V* P
, K/ U5 i! |3 R# C$ X! a3 r
  半夏丸
8 }/ T* n+ A2 h* X6 B- [  治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。) Z- N/ ^3 v3 I
  白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。: n* \4 N/ B1 X7 B( ]$ b

- G! @% a5 c# H1 ~9 B6 h  紫苏饮子
4 o( A6 H& t# }8 h' n+ W  治肺受风寒,喘热痰嗽。1 A$ \4 X0 O9 a
  紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。* w* ]3 u: e7 {2 y) s
+ \* o1 S# [5 j  \
  小青龙汤5 t4 }: h4 X9 ?5 K" R! Z! M. }* Y/ |2 i

8 h1 w. F1 ]8 }4 U  惺惺散8 ]9 v, Y, T: l0 T1 w& M: Q! O
  (二方见咳嗽)
( {- r# \  k" P' k  异功散
5 }1 R; w3 X3 ~: w0 G5 G# l, x/ W& M6 U' j' y  ]
  清胃散
* F! B+ D: b7 U- d. K/ S
4 H1 G- I$ [1 E2 ?4 z, w- C2 S  六君子汤( s4 P0 N- }+ [& U2 A) R2 o
; V, k% l! [' B; H
  加味逍遥散+ C. q# G& T# ]5 Z0 `( U+ |

# L1 d; @# ?. i' r! o: x  归脾丸; J* n2 x9 u' {
  (五方见内钓)
( M( V3 g% f/ ?) D9 }8 Q  人参平胃散
& Y3 [1 r! c' L0 e1 V. ~  p: m  (方见夜啼)
7 [# y; A$ O5 D8 ?  平胃散
& z8 g* w# o" u  m  (方见胃气虚冷)
4 k5 D7 w( |5 s2 U4 g  八味丸
1 X' c0 v& c0 _- d' a  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)1 }7 Z! {* N, B1 x4 B6 g6 Z
  牛黄清心丸
  P6 N3 q, U+ S+ A  (方见急惊)
% G$ q! b) Z# v) M  养胃丸# j  u& M% W" i3 t
  (方见疟症)) ~6 o: `4 k& v
  黄芩清肺散
- i; y( k& t! N7 K* K! v7 @  (方见百 内嗽)8 f! Z' V, }. }" ]. k2 u
  五淋散# Y1 t! R6 \2 T% a$ k4 V
  (方见五淋)
. {8 q' Y  i8 x7 T5 k* ^  滋肾丸+ R! U* m, ^( c
  (方见发热)
5 X. S7 t# D- M9 i/ O" T% Y; V  补中益气汤
; b) Q( B2 @0 G! _9 y) J  (方见虚羸)
) N" n" [- l8 o( e/ b/ `; v  六味丸' ?) K( ?& j; U  Q! z
  (方见肾脏)
% c/ \; Q6 e; \9 y" O9 ]7 G  金匮加减肾气丸
! x" k$ I* ^, U& |8 ^, e  (方见腹胀)
* P6 A) W- {  Q0 M  卷六
) \, m9 H- x4 T: h( [( r% K5 D  黄疸- |; K+ h7 j5 m0 _; B
  经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。
  f/ w$ N& U/ E* T! V* i: n4 q  腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。; p/ i$ _: E# L2 D5 |# Q" ]: q0 T
  身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。5 z5 j6 {9 q5 L2 Y2 b2 d( v
  治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。5 m" j/ N( J- U6 A3 U% j
  一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。
- K$ r( Y: c+ m- E" B* a* A' ~  一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。' |8 c0 N! `6 B# {+ h
  一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。* m0 N$ ]- [8 O
  一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。( D1 S, `+ [7 T

3 O7 V# p) F" {7 k  |  茵陈汤
" e% m/ w& ]' S; l  治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。# V9 G6 }, ?  T: Z) p
  茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。
) _$ P  e. W/ `5 {
! c) h6 Q/ p- X. `  犀角散
  K+ a+ S' a) m2 g  治黄胆,一身尽黄。
9 U- d" P/ ~% w7 T  犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。
, \9 ^, K1 o7 `2 Z
& E, d; N1 Y( I/ W" X; l) @  小半夏汤* B6 a7 ]4 n, K1 [4 e
  治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。
& r- C) f6 \* Z; C- {0 M) a) i  半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。
& \* w* s, U" r  E- i. C7 `3 P# S( X
  消食丸
1 b& G. A8 R  t6 q8 ~6 J  治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳)
* ]  {( s$ j  T# ]+ Q$ V  茵陈五苓散
) }- f5 W, V( E# V) \0 P' G. F  即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。
" T) K9 W' C2 ^1 O( p
) v( Y: m" {: v6 n0 M" H( |  导赤散
/ c( h6 l* o+ ^% S  (二方见五淋)
( X+ i% F) @2 h  越鞠丸7 J5 r" S0 a) ], K3 P
  (方见天钓)9 D6 A" O  P% J3 U$ N2 ]5 j
  承气汤6 ~' J& ^* _/ i3 n9 W2 @' w6 C* e

8 T1 k. a/ V& y; N1 M  e1 a  小柴胡汤, Q; R9 ?- Q9 f
  (二方见痉症)0 p% Y! b- I) X+ a* V7 ]; F
  调中丸
# H  U) A% G; [) U  (即理中丸,方见冷泻)
' U' l$ q! O$ L- [; r  平胃散
7 q- L+ T0 h( f7 y8 u  (方见脾胃虚冷)2 g; A0 j8 F8 w. O* Q1 i7 q
  使君子丸/ l' n, y7 V% G; c, T
  (方见蛔虫)
# v$ a/ i7 a2 |+ M7 f' F: D( n$ D  益黄散
, j; \2 X# p* |- B- f  (方见脾脏)
: t! U# z$ S! B& E& X& A  地黄汤
/ D0 a0 s# [. y" H4 a$ G  ]  (即济生地黄汤)
- o3 D% C3 t1 G  白术散
% E* F3 i: e* o4 G: f  (方见积滞)9 s% o! K8 q* z% q% R
  四味肥儿丸
( l7 I! w7 R- a* A0 {# S( F0 L; u! q  (方见呕吐)+ @5 [" W+ m7 ?$ h
  泻黄散
: W! T& v' }% l8 C3 b: a  (方见脾脏)
- E& w: r& `: u' r6 ~' a" d  卷六
& N$ t+ z$ }% ?/ a  呕吐乳
: a* G/ D, {' N5 q# b+ v6 H$ Q1 n  呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。6 H' g9 A% s3 {6 l& M
  治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。7 Q  V. s" `, S0 u
  一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。
, j9 A2 S( y5 i+ P  N/ C8 T  一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。/ A! u, `1 C8 r, _
  一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。
. g1 U. p1 \' n" b8 p. C: J3 a  一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。7 {- a. N: G( b- ]& l
  一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。' ]; u& D" n9 `1 C2 T7 i

, u; @5 q8 Z8 ^& O  消乳丸
% w3 g+ Y  W5 y; K# l3 z  治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。
- y3 q0 O; z" u  i  香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。
5 H+ P0 U$ }, j1 P, |1 n) Y' e  又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。
6 |3 \) r$ I7 p# N% [
3 y. Q- t5 H8 O* ^, }4 W  杨氏消食丸
5 c% @. r- U1 C  治乳食过多,胃气不能消化。5 G6 f# ~+ j  F& R2 Q
  宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。* |! h! ?& \7 m9 _" K# l) `
$ @# |& w0 r, E0 @) ^" f% [
  局方观音散
6 l$ @, N" L6 y; O  治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。
6 i9 I# Q$ Y, {: o3 b3 [, a" P  人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。% S  S% B- q  C  Z7 V7 D! P4 Y9 v

6 n8 O8 S) P8 X; Q  香附散
5 x2 d# T' y- N3 E  治积冷呕吐。
/ O% v. W0 }6 z  S  藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。
1 h: N; e! u& B5 m7 V- o) C: J. q, a8 w
  香薷散
6 f9 ^' J8 @( n8 g* T# C  治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。
. Q3 U3 b$ B5 k. o! v  香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。& s8 N* u3 ~1 t( n& @3 P

' I" M% t' W+ V5 r$ ?, T+ B* Q  竹茹汤/ \0 M8 x! f! x. N6 R; j+ \
  治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。1 ~$ s3 R8 f! n" O% ~
  葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。1 F$ O( y2 i* f3 D* q

9 i* W5 a. t! j: M  苏合香丸$ ~4 t/ D: F/ q5 B
  治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。
2 l  ]0 P/ s: E+ \5 V  苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸
+ P2 v1 l) F* P5 Y# o/ P7 l8 h. x% G& ~  青州白丸子1 r, n6 B6 V% ^  R) A- \- c2 ^
  治惊风吐乳。
4 `) Y* z, ~5 u! x* w( \  天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。# Q4 l) @9 B  y# U4 A8 _
3 U/ d6 W! {* }' l) c
  泻白散
8 B3 f( j; |3 G5 a( `6 s  Y  (方见脾脏)8 }# Q$ |. o. C, {0 Y
  白术散
) J$ ?! \! L, }* H9 J  (方见积痛)* a% M, G# M, p) ~( f( C
  异功散
  b; G+ b' @/ S9 t2 o4 \2 E8 M2 A3 @. n3 c/ Z3 k
  六君子汤
! p/ D; R/ W7 Y) t
; c5 y- \! \* |- T: W. c  四君子汤
. s# z6 }7 r9 V, \3 ~  (三方见内钓)% c& e' B$ U: h; R
  千金龙胆汤
" L- l7 O: b. I* g3 S  (方见噤风)
& q! V: z9 B: G/ j) W- x  平胃散
1 j& |2 B3 L: h, \7 ~$ V1 K  (方见脾胃虚冷)
; j/ T; c, d& ^& V( x( f  补中益气汤$ u' ^9 Y( n) e" Z
  (方见虚羸)
4 N+ p3 ]8 H# D% v+ s) N  卷六: q5 A- ?7 O. @6 L
  吐舌弄舌
) V9 {# R: ^4 d: K6 x  舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。0 X8 ~5 P2 Q; C3 A8 k
  治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。2 K* d( j* h! P: f6 p
  一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。
9 G" _$ L* a. K/ }! _  一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。
2 I) ?: D+ {) q' S% I( D$ U  后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。
$ R7 r: T% ~+ W' _  l+ Z4 q( O  y  一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。* S  V! Y3 Z& O% j8 T3 J

6 k4 ?& U5 F* ^& s( o  四物汤
6 x3 j/ i( ?: j+ W+ m" a  (方见急惊)
! w6 ^, ^3 P& M7 z; M! @, Z" ^6 k  补中益气汤
8 t7 z9 U# J: m, Q! V" d  (方见虚羸)) G1 J2 _) E6 g5 F0 |3 i
  小柴胡汤
1 T! m7 l% E# B1 V  (方见痉症)
0 f0 w3 v/ s3 L/ ^  导赤散$ b- r4 h4 c; g4 d) f; w/ V
  (方见心脏)
! J9 y7 g4 d) J* M  G  泻黄散8 t$ X6 w$ m1 H& K0 |2 C. O' o8 r

) H, E% g2 r6 p$ X, c  人参安胃散
( `1 W5 G& R$ q- Y  (二方见脾脏); ^  M% Q, X: T$ K, W
  七味白术散7 u  h  `6 z7 @$ Q. Q0 |
  (方见积痛), r. \2 Y; [7 {3 O
  异功散
3 O: r6 [9 |$ o( |( @3 Q) I4 R. x/ H3 d. o6 k. T
  六君子汤2 k9 g0 E  m5 K
3 P' R2 I3 Q/ D. M8 a& f8 D* @9 A/ Q
  四君子汤1 v: k, A/ M. ]5 s3 z
  (三方见天钓)( Z4 `; T" u4 j7 g- w! u
  五苓散
  w" P! g: D( l7 \4 u  (方见五淋), m. t7 E. |/ D- Z; W9 ?7 f# A
  卷七% k, g1 u8 e7 L: B) q
  热吐
/ k  O& V" R# C( M, C: Y/ a$ h3 T7 b  经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。" x5 B" W9 @: b/ K+ f+ ?
  治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。* b- m3 R3 Q! @: U9 w8 c
  一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。8 Q. Q' e9 E0 a; ?! F7 M
  一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。
) ~5 A  u7 r. N/ K- c4 Y! H7 F  一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。
1 j6 O0 K% g6 d# P) K2 ^  一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。
" f# p! ~$ ^# S4 B  一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。
! A" ]" ^: S" Y4 k- Z  一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。
0 A8 ?2 }6 g$ s  一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。. c; ^* X9 r5 d% w5 m
  一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。
6 \6 P& P0 i1 V+ y/ q: K; C$ x) C/ n  一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。4 n2 V1 P2 e  K6 H! R2 B
  一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。
' U% t0 z, n0 p' B  一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。3 T( f* P7 ]4 ?) u8 K

: m: w% H2 R" C5 H/ |' U  葛花解醒汤. K5 Q. I8 l7 K( a7 ], T
  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
$ [- a* X. G9 S( `, R  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
( d  N( [) ?% V+ V: k0 ?) ]  愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!
/ @' |/ V: ^; t/ W; ~  助胃膏
' D  u: f. W6 }  E8 |7 A  治脾胃虚寒吐泻等症。& w. m! o* `! ~
  人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。. b5 m7 p$ j8 i/ @

5 @% C' |5 G5 }# S2 C  香薷散
7 L% e$ {( f( }  (方见热吐)
! X$ a  L1 [) e: Q6 {0 D1 E  竹茹汤
6 |! S- {% r; I4 G
$ z$ J) [) ^4 w8 j& z+ U  五苓散0 \- \- V# a2 q: ~5 z% F( v
  (二方并见五淋)' \. y+ G) q  c$ L& C6 B8 h% V3 x
  玉露散, t3 b8 T8 z$ X5 O2 b$ G

2 L2 @# E, s' k# ?" o, j0 Z  补中益气汤
# z7 M! d1 f8 k8 \
+ o8 l; e' v% E1 x5 U5 t  大安丸- U/ C7 V4 W, U; l. Q

7 c7 i/ K, d0 E( Y9 z1 Z  保和丸7 d+ Z5 Z2 \/ Q" A
  (四方见虚羸)# `& H! }  H) r7 [" {% W7 |$ h
  六君子汤4 W4 ~% `2 V0 b2 ~

  N5 q  @7 _7 ^& v  四君子汤
) d, c; R, O# t. S: T6 S  (二方见天钓): x8 W( I; V* j  d+ m
  泻黄散0 R$ W) s6 q% x

. C) j' y$ E* W- d# o1 m  人参安胃散
0 P, @8 U' |- f% a0 P/ a6 e" I  (二方见脾脏)
  S+ P% v/ ]3 P) e) ~  理中丸! a$ ]. {6 g7 G9 X
  (方见冷泻)
% Q% o$ n; I  \9 }! o/ y  人参养胃汤
- g; V; H8 Q$ X  |3 t  (方见疟症)1 ?" s* A+ t2 y2 V
  卷七5 V. i1 m& k  j- T6 _
  寒吐哕逆
% u! [* z$ \) a0 u2 b, G" S9 t  钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。  x! ~* M2 Y6 A- I
  治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。
# X  h& \; V: \/ w6 T+ `+ }: ?  一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。
$ N+ B' Z% C  P4 I  一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。
, h4 ^5 H4 f! R6 C6 P5 E8 Q5 S; K  一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。
/ h7 F& ~! m- J! o) V2 `6 _  一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。
6 P  Z2 h! {" q2 n; t( U' X  m  w  一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。
3 t' r+ v: x4 `  J6 {5 Z  一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。4 x2 s1 U" M% A

  w, @8 [& V9 s1 [  酿乳法& {' @. v/ M7 P1 ~5 g0 h) S0 b: R
  治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。
/ U7 ~+ d0 M* a  泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。# ], H( f: b* r( U

) O; \& f: Y2 B+ `% y  茯苓半夏汤
$ Q+ o* ^! q% d) J; Y4 N% }  治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。
- G6 N  W3 L' u& w2 @  Q9 P/ t' x  半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。. ^0 n5 L6 [& e' E  e

# r6 v/ x9 j, l2 S3 n! R4 @' D4 i  二陈汤
" Z1 t, `2 }  q$ o1 u- S. I  治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。6 }  n# K  k+ l( _; D3 }
  半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。
( o" A$ E' Y/ @& J  Z5 ~6 t" c
6 n3 X0 K6 s: A) |0 g  四味肥儿丸; g6 z: ^# h+ r2 A( g8 [1 C
  治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。
' j. k6 e+ J& h% M, Y# V& V9 m3 c8 ~7 u  黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
2 a) I+ s1 \! m9 \& ?+ e, T
0 Y$ s6 _1 g: o  东垣人参安胃散4 _  K8 }5 P  |
  治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏)
( _+ k+ M, R5 l& q  东垣清胃散
$ ?' T% A  N" q) u0 u0 q. z  (方见内钓)6 e- O! p% t: V
  理中丸+ b5 l! n; ~  {7 V
  (方见咳嗽); J9 P( g7 p$ e
  葛花解醒汤% q! Z( u" v' }( f
  (方见热吐)
& Q) T# ~7 ?# c5 R7 F8 v1 v9 f  大安丸- F+ C4 d0 t5 R% A) O
  (即保和丸加白术)
/ ~% B) D5 [% O0 I/ y  保和丸! s5 |3 n9 q5 R( w: a9 l9 _3 a
6 k3 c, l$ E" [9 z9 [. u3 Q
  补中益气汤- V9 U- \( A. M+ ]
  (三方见虚羸)
' E& S6 {" {6 z  加味逍遥散
* [$ n1 I/ b; J9 r1 u7 [5 K* k/ m4 h& l% w; X4 v" |
  加味归脾丸
* O! \' J6 ^2 e% Z$ c, X  J* L* P) j# g# d
  清胃散
: G1 G' `4 P5 i  a4 `: b. L$ J" D5 R' z  T3 f
  六君子汤
7 b# N. d9 ]7 s6 q( w; J/ i" G* d# D  }7 _$ t* c8 ~
  异功散
+ ?9 Y' W2 S# v7 n& y8 Z$ L- n1 T" Q2 g( B  `
  四君子汤
( J6 u  R1 ~8 f) {5 _  p  (六方见内钓)
/ F: Y6 l0 z2 K  八珍汤
9 i5 q- E8 ]) \) B  (方见寒热)* V# W+ ~( O5 k* W& d, C. w: |
  人参养胃汤
) L) O6 J- u$ ^  (方见疟症). \, H, O2 ~3 P3 E
  卷七
/ h$ l2 p& w8 L3 N/ y  霍乱吐下
% L4 e! J3 P9 |% H, B& E  钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。
5 g; G. B. x, v& U: X" ]  治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。  N1 l# A  ^& b! N# l& l6 ~8 R  P
  一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。
( w  l  I: ~, w7 S( s4 z- m! A  一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。
1 m& f# D! o. W+ ~' p9 O  一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。9 \2 L2 z  W1 u' Y* I9 Y7 \3 G0 a( P
  一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。
5 @4 @- Z" F: {, X$ E' N5 X- R: X6 U  一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。
. Y9 A0 {" @9 C; U' p  一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。% w. O2 @/ s' v4 `1 P" M& l; ^6 F
  一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。4 C, O+ [/ r4 Y/ G! g/ l6 b0 i: A
  一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。' E/ i  j- I4 t0 w" t
  一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。
3 c3 c" u/ K/ S% G  一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。0 T8 J: \0 J: o* F  U3 ~# g# Q! Z
  一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。. C) W% S7 o4 R6 L7 J, t# t
  一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。" R) O) u& W9 |$ S6 D9 c
( o7 B! D6 m1 Z% j& \' j. [) J& y
  车前子散
$ n; w+ ?1 k& N3 n  治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。6 t% i3 J' x, x  S, q; J0 }- E* G
  白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。$ q( u/ S. i+ E9 \
/ F: }! }- R6 ?
  不换金正气散% D1 N* `$ @# r) R9 g" D7 e
  治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。
' Z' c7 C  Q2 D5 i- p  浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。
3 ?6 i2 S/ f" F  _  L" ]$ D' f' X6 \2 d; \
  二顺散. P2 T; D; V( B% p0 X' L
  治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。
5 T5 q9 H7 }# K, V" X  猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。4 o4 N* E$ D; _
  H8 e1 a  J& d+ x
  又酿乳法  _/ E# k% M( i8 U
  治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。/ V' i# h# \* n. J
  人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。
) {1 z8 K+ I% N1 ?: J
3 T3 O+ X! S& j- m) C  胃苓汤
; l- Z8 z( D: K' Q9 u2 U8 w- ?, F  又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。
4 t& z# B8 \) q3 X  白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。0 d$ O2 Y6 c1 C3 e+ }1 C
6 z( k# j; {; @
  益黄散
  F" D5 _; ~- {9 I; A* |" S( h  (方见脾脏)/ Y% }' g. o, j
  理中汤
1 C4 E* G- y6 f- o6 b& i0 h  (方见咳嗽)
& `" O# X% p5 W1 r* L$ Z9 x2 m  助胃膏
6 v0 f! |0 F, a  (方见热吐,一名香砂助胃)
, A7 |6 i; ?( G9 \  白饼子4 g4 g* U1 S2 P5 a0 F
  (方见发搐)
( b* C# ~2 D  U0 l3 n( }  白术散
7 c/ S* @; d: i9 |' [! M7 K$ N  (方见积痛)
$ z1 [& I& B! G4 I6 q  钩藤散- x3 t0 v0 s1 Y" O1 {) i
  (方见慢惊)
8 ~1 B; b* I* b  玉露散
# |/ L6 W: |& T7 d  (方见热泻)% ~2 G* ?) g9 V' x
  五苓散
+ I& x4 B1 p6 N3 a& U: Q  (方见五淋)
) N9 M+ S% ?5 L  香薷饮) C+ ]' f0 G4 w
  (方见呕吐)0 A7 [" A) @' f
  定命饮子" t, F, [" |9 U
! n& y4 W# }/ z
  异功散
+ Z2 P: D$ O6 }  y# [" \# U+ w3 Q: o% b
  六君子汤6 |& u& l/ e+ o1 k( ]2 E8 W

; ?% i2 m, @. q& _! B  四君子汤
" g9 d# A5 `0 f  (三方并见内钓)- F1 D2 s% L; E0 N* X( s* L
  大青膏* m  B; R4 H( Z' {, E, _- X) j; }
  (方见肝脏)! Y+ G$ c) |4 s3 C2 |3 g! ?
  补中益气汤
) H6 ^+ I8 n: x3 G$ v; _' N1 r1 x3 w/ F. n8 G' w: G1 V
  大安丸
# J" _. M1 _* u2 C4 ]# n  (二方见虚羸,即保和丸加白术)0 |! d5 y6 m* e, {+ M
  香连丸+ v9 j; L* b" A1 N: c+ ?' c4 V' S
  (方见诸痢)
3 o) b6 x2 u7 [  小柴胡汤2 N; r3 o# j5 _( @" x
  (方见痉症)
1 V( l# r8 t7 x/ N  四苓散
6 w/ ~* j* c- n2 @4 \! Z0 S, M1 \  (方见五淋,五苓散去桂)
) F) `/ s1 }( R0 d" D( g( r4 P' E  卷七
3 x; `5 P5 S  a( w  魃病# c. V% g: d9 Y
  巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。& E, J6 J/ g- i# O; t
  有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。7 s; i4 H: q8 {
( f( ^3 F2 a0 V
  益黄散' B+ W; s9 X) g+ s. {8 O4 P
  (方见脾脏)5 o: L9 ]4 ?0 T( G6 _
  消乳丸/ b2 G8 ~0 f! ^& D# b" q' ?
  (方见调护法)
" Z; W( K- N. P  异功散2 S; a; Z; a! Z6 S) K

1 Y, q1 k* Q; Y6 ?% _; d  六君子汤, V# L+ y$ F; ~2 N, b: K
  (二方见内钓)3 W, y$ q! E2 b$ U
  紫霜丸
( v; @2 u) n! d/ a! Y' \. B5 C/ u$ B9 C9 E
  龙胆汤. F6 j, L4 h' F
  (二方见噤风撮口)  h2 k1 W* @/ z6 V3 i# M& X" b
  补中益气汤2 E7 w- ]4 F! n. _0 W- Q
  (方见虚羸)9 {, v8 V; `9 V3 U- V5 w; d
  卷七/ M9 U) M& M. U# E2 Y1 \
  冷泻; G" Z% {! f6 G, d+ q1 ]
  汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。
# @, J5 j) k% k  治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。
0 T# _6 x: |' i) Y  一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。
7 U# R& b% ^# L  Z$ _2 e  一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。
! O' m* I) z$ O& y9 |1 x  一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。( `  c" d0 P6 m  H6 _4 j
  一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。
5 r+ I! F$ |/ i' z4 {  一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。) {4 V. d4 W1 @/ B5 y" \. M' k: C
  一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。
0 b9 g/ `) j, Y- c' d5 ]  e9 W3 j4 {0 u2 T# {: @$ I
  人参理中汤5 P( F8 O4 x" t6 h
  人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。) e- O  M5 N+ R: ?1 `1 P

, o; k3 x# \: W& }5 u. T' S9 c  益黄散
2 N# x9 H+ j+ o* h; G6 I  (方见脾脏)( u5 C7 o6 C3 K+ q% G* Y8 V
  理中汤
! [3 K4 l; }6 J" V9 ^& [% h9 H  |! i( }  (方见咳嗽)4 y  B* Q+ D  I$ O" n
  四君子汤# Q1 i5 l% T  U
) {4 _- l9 }. Z9 o- F# @8 v' v; S
  六君子汤- l& L1 q4 L: w2 |. {: q
/ w1 C1 ~6 g2 D6 n  J0 Z* k, K1 X0 ~
  五味异功散
# ^6 n1 Y! `) u4 X8 b3 C  (三方并见内钓)* J8 C/ |$ S- M% J7 M# F
  补中益气汤
* D8 U. w7 p1 D  (方见虚羸)
$ T2 M! L* g* t0 ^6 P  八味丸: @1 w, s; d6 c
  (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)% Q7 O) i" d, Y8 x7 o6 [
  四神丸
9 l' Y% x7 G# t  (方见惊泻)
3 m- [6 s: r' V' T+ a- o3 g1 H' p  卷七
5 }7 X9 `8 X6 ?! l! h  热泻
, v! r" m4 C3 O+ q; i* ~, ^  汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。
6 K4 N: v% D- M: ^6 F+ {  治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。- [* V- J+ P- g+ _( q( b
  一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。, C7 D0 P6 `' q- J1 V
  一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。) P4 ?7 F+ i* l# S
  一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。4 C4 J6 b7 d- H. k5 ^
  一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。* }% o7 V+ g8 f6 y2 k9 h2 T
  一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。0 J4 u& N4 e' o& B
  一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。4 z# H, e& s; T7 g
  一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。
6 X% A  m7 n  |  一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。
. a  S' \, m% K* ~$ Z1 c, l  一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。
! K: o. O' h* @5 `, c  一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。+ {# l1 T/ d) {) A
6 x! S* b' c5 @, [% `$ \- @8 ^
  黄芩汤, F8 [; O0 S2 l
  治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。# O; H3 N5 [: o7 B
  黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。
7 O4 J- e+ h+ m( c$ {" {% t% H  N
  玉露散8 e; v* H/ D% A- A# D5 Y5 A; E+ ~
  治吐泻黄色。
: t% o5 ^0 X/ g  寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。
7 B- L6 D- Q0 b) e! W2 `5 ?: z4 k- ~0 n  }) i( h8 g: ^4 P) p) D
  四味肥儿丸
$ G; B" l4 E  h4 I  (方见呕吐)) }1 {( K! M; n, P
  异功散. s% x: k5 [/ a5 y+ G3 R
  (方见内钓)
; N* }  _& R* _1 m/ w  二神丸6 S, a/ {9 ?8 N2 U. x# K: o% C

8 r% B; z! D" n! P  R; g% V9 X" Y  四神丸
8 K! k" U, c0 b5 {& g% @# h+ j  (二方见惊泻)
6 F8 \! N5 T! w5 ~7 {  八味丸. }" x8 D) h) U* M. Z, \
  (即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏)) [3 P7 u2 \' |; l" Y6 M6 a  s8 D9 F2 ~, r9 H
  调中丸
9 I% V) R" l, H  (即理中汤,方见咳嗽)/ c, S: T! R+ I( ?# Q  n. ]* @
  白术散' N9 v5 h1 U6 T& ]. l5 t& g' ]
  (方见积痛)
+ }4 u6 O0 v# C6 c/ [  四苓散! [# e$ Y0 w& D: U1 [
  (即五苓散去桂,方见五淋)
& t0 L% U# {; E3 ?! O" l  四逆散
% [5 f( H% }/ Y( J  (方见积滞)
9 P4 P& }  d: \0 l7 q  {  胃苓汤
1 ]0 I9 T! f  z) [8 t  U0 d  (方见吐泻)9 `/ K( X+ S/ O. ~# W
  养胃汤
& {% S* D9 U% [: _7 y0 L& i4 h  (方见疟症)( K% w+ ^6 O4 J$ t* f. e
  清胃散, C& I/ S- ^+ G/ I! k

$ o6 y+ B+ r( t1 W  四君子汤4 D2 t+ \8 s/ T# p" r& A

* i4 I8 B+ S$ V8 L  r8 x" H9 B: x  六君子汤
; ~, d3 E: u/ ~  (三方见内钓), S+ C- R. r9 |; ^8 F
  保和丸8 p( ]# g" P8 l1 g: v% S; m
  (方见虚羸)1 U+ I6 S& T" z! ?- c; b( z
  香连丸
, [$ o5 M8 e% |  (方见诸痢)
( _5 x8 U$ g$ x  卷七: v3 X. e2 n  f7 d4 H
  食泻
  ~7 u  A2 A8 w7 s7 |) O8 _  东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。
' H: Y0 z, C8 _  V  治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。6 Y( n* F0 u2 l; w; G/ c
  一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。
. u& {3 C! U- N" i! H4 u1 Y" J5 m  一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。
, k$ _5 _7 x9 s  一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。+ u* h. I8 N! ?; D& I% |5 z
  一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。
, O! h  v0 x, _" t  一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。
) g0 A! d7 _1 B+ G  a4 a" c  一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。
+ `; Q8 h' d! i  f  一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。
9 ^8 p8 G( Q7 D( f0 x: w+ g
2 |+ p* n! U0 C" i  调中汤. o9 l( x* j5 N
  治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。
! k/ q  L$ ^3 j5 ?8 `' O( y+ W/ ?  人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。2 t' G3 d; f0 F( p* _
- W6 o6 C" ]" b8 N. K
  香橘饼
5 B& m# M/ j. T  G  治伤冷积泻。7 [0 `1 J: [) J* ?5 C
  木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。
. C1 m" V7 B, W9 |0 P
) _5 s% E( g  P+ _  保安丸- x4 t3 [% u: P: t, _
  治伤食泻。
3 N: o4 G" j$ j- G. ~* f0 J3 L& G  白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。
5 A* b/ W0 s, K1 P6 r' q
  {3 }# P) O4 A3 Q' r  四君子汤
. e' E' i" L0 F0 o5 i# b) }
) w' z  a2 w5 r+ ?! o  六君子汤; V& @! C& y. [4 {  ~5 i% s
1 k8 T9 F# h# D9 X
  异功散5 ~# @9 _) y/ ^/ U
  (三方并见内钓)
( L; I( S2 q% H8 d  白术散/ t2 @6 ~' q$ m- e. x
  (方见积痛)( n0 Y8 G& X6 I! N
  平胃散$ Q. y( w3 n' ~5 v2 B* f1 F
  (方见胃气虚冷)
0 y* g+ y  E7 p5 _( J1 N7 ~( w  白饼子2 o" e$ T5 @: M- Z. \
  (方见发搐)5 C) u' R+ e* p* P) W; W) B' [
  消食丸
1 |# m8 R  d6 m$ a  A' i& e' I  (方见呕吐乳)
  b- ^! [7 o6 O! y. X1 Z9 D; J% I  补中益气汤
% M* `9 Y( C  W4 o9 G# t9 w! L# z& N3 K* s; s$ h+ ^, B8 X7 w' a4 ~  A
  保和丸/ Y! n, |, M: R5 s5 t3 g5 T
  (加白术名保和汤,二方见虚羸)& }# N: u' I9 m6 v: K
  胃苓散
6 Y. b' L: K& |( F6 Q% v  (即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤)& |. B- ?+ [0 `* L1 s
  金匮加减肾气丸$ X. \7 l6 }( C& \1 u4 T" H
  (方见腹胀)0 U2 `' [3 u9 o" f9 J% w: p
  卷七6 ?. P9 }' V% m
  惊泻
/ u6 M: K' H5 Y2 s( p  小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。  c; f% N0 x( j+ ?7 Q2 w' |7 [
  治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。0 v; G9 _7 _6 v. `3 ]/ d; i
  一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。0 B, c4 C8 {9 }& Y+ H+ z
  一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。2 ~: {0 t6 Y3 t) q. P7 s
  一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。3 ?5 P4 B1 j: z* L6 v; n
  一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。' h8 I9 t$ O0 k, Y* e+ S" ^) V  F

1 P# S9 P8 U7 B  四神丸3 U9 w( f6 m  v8 y, K% C& ~" t
  治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。: {! N$ a& t, u6 z$ z# ~- Q! X* @
  肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。
* A& A0 B4 c7 b* D( ?, C* {$ K
/ y" Y- [! f6 O  二神丸' N2 {' G, ~$ y0 n' }  L" ^0 K
  补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
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5 C! l* R6 a3 e: M5 Q! p  朱君散5 [8 V: S0 }( z7 F/ T: G4 t
  治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓)2 o+ G  u0 A0 r& i; ~& X, D3 Z
  太乙丹
0 u7 }9 Z8 R4 ~  常服安神镇惊,止夜啼。8 @0 m6 w9 J% b) S
  桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
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  补中益气汤; r8 U0 i9 Q. {4 a
  (方见虚羸)
" W% i7 W( |9 k1 R& y, [: M  六君子汤
$ S. F; ?2 g, ?! e% z- C+ S; r8 P& g4 h6 `  \. _! _. u
  五味异功散8 W2 W7 @% q' _. p4 T' r
  (二方并见内钓)
" O1 q- D3 n+ x5 ^0 I1 k9 ]- ?  小柴胡汤% y0 Q: D6 a' K4 x
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  至圣保命丹
' x; h8 Q: h( _8 b- G5 H3 @  (二方并见痉症)( x- N# ^; V7 F1 O3 u" M; q0 i
  八味丸
/ k: \; z: [" N  (即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏)* V4 r) b2 I" ?  ?  p4 m
  卷七! S  I) D  z/ a/ }
  诸痢5 D# C% d+ @5 u( S! O. C$ _
  钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。
8 w& I# ?# H" H7 f7 I7 b5 g  一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。' C: o' [( x! U
  一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。# E7 r! B' N5 i4 }" o
  一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。
' Y! G9 m2 o  ?  V# ]6 T  一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。
2 j2 e6 E7 W0 B! I6 B5 O) {  一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。
) G7 R) [( U0 F  一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。1 w3 s' l* c% B# T3 R
  一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。
$ V4 ?9 S! f) `; A- C  一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。
" o) j; U* Q5 g) M" i* ]8 R8 T  一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。
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+ J$ G" I1 e" k( j- k1 w; p  石莲散
/ M5 z' r' b! T# ?! Y3 J  治小儿噤口痢,呕逆不食。! o  {' B2 j2 U( k
  莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。# Q; x6 S' v7 N9 K, s$ L- V
8 @% e# R8 B' P! s
  胃风汤+ v- B) x2 X. M- f) A; T1 A
  治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。' f% t" W$ O. Y) U7 S: H8 j
  白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。  `- a: G, r, l9 V: ~; E! n
" O) m1 p3 ?2 d1 [8 P
  香连丸, _. T9 ^) x) Y: ]0 a  e+ v
  黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。1 }* h1 E- |" Q
  s' d* Y) f% ^. E
  地榆饮2 g& O! j  L+ S' C9 Y
  治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。
" l+ Z9 M, Y  |' A" ~  地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。
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5 p# J- S) S5 M1 W  X  黄连解毒汤
! d% P* I+ U" j. @8 z  G. T, @: x5 l% q6 u' q  治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。$ W, I) g; i# A3 F5 u5 n
  黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。9 l* f6 ]9 g! M5 K: ~# Q/ s
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  汤氏异功散
- c) U& L4 p- \1 J! F. G  止渴消暑生津。6 L) p9 s9 x3 C7 j/ J" A
  泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。; V$ C) v4 n' f( B3 }
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  升阳益胃汤
. Q7 I9 s! q* }3 b  黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。  c9 g6 ~0 b  u  d

" S% R( C2 j3 l- m5 O  五苓散
+ C4 G+ G: Y( L- y) Y6 m  (方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。8 x  u. h5 z% P8 X1 C2 _
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  四君子汤
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  六君子汤4 |- X  K  }3 t* ~7 i+ |* f
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  异功散, X) X" z) o  k
  (三方见内钓)
% I) o3 ?8 M) m3 n' Y9 m  补中益气汤) I% z) b3 s" a, a' ^4 Y' b* E

8 R/ F$ I) g2 u3 t! Q  保和丸6 h" @: P9 A/ J0 L$ G# ^
  (二方见虚羸)! D( M# |% T2 d0 c2 C" ^
  香砂助胃膏
$ l. _- y. ?' C8 D+ _3 H  (方见热吐)) J& G1 X, @, c# ?
  白术散; l# x$ y( ?4 n* b& u) k# s7 [1 h0 A$ p
  (方见积痛)" ~2 u4 L/ n+ X6 f  R6 f# c
  八味丸
' M( S2 C  S$ {+ i1 H* z+ n+ G, x4 G' R  (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)3 v6 @, f6 m4 Q
  金匮加减肾气丸9 e0 O1 ?1 i6 b' D8 i" W! D2 i$ i# i1 y* X
  (方见腹胀)+ u% Q8 g8 l+ g7 ?: Y# Y: r* w
  卷七# Y0 g) E4 {- _; j, h1 F
  诸疟/ C. x& t( Y; Y0 R* g$ C. a
  经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。1 Z; Q5 b' P7 g' o" F
  如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。6 M+ R3 A' w3 [, Q* u$ K
  治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。% h6 B7 D0 b( Z0 m8 _+ r/ ?5 Z8 C
  一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。
1 ^" x/ B( \( c, j8 h* D' u0 u+ p  一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。
8 s& e# N  m/ J4 ~  一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。
, u' f; |3 z7 \0 i; D, z. J% g  一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。, \. ^- x! T  u% _. @
  一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。
# @* b3 v+ ^! D) n; s4 @9 P  一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。
3 a& k2 \9 ]3 A  H& q" E  一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。2 c5 g- b9 _' g0 y  Q& E3 P* q
  一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。
- w/ d7 k& r2 u  一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。1 _3 l2 B5 Y. _* z4 M  V# Y
  一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。
! h- U0 @0 J8 I/ J8 m' ^9 }  一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。
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  柴胡桂枝汤% `. v* M! K( d- a& X
  治疟,身热多汗。
/ J& \0 ~$ p# K1 H+ m  柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。
5 ^8 ^& J8 s5 H7 J9 U3 m
# E0 s* l" H4 U- a. n$ A  鬼哭散) O& k! K, z* [5 |" w  F& \
  治疟久不止。
! J& e! {" E9 q; u% X7 H5 l" [) ]  常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。; z6 o; p" J+ Y; A/ l9 b

9 J6 e9 T- {6 w& c; K1 E/ `/ p2 [) m, q  清脾饮子. U2 U+ U. C" l# c) q+ e
  治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。; h1 ^, {* L" Y! K2 y  N4 q) t2 L
  青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。
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  四兽饮8 e0 e- D& N' e& \
  治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。) \* D7 W- Q% C  n3 D: b9 N0 u1 P  i
  半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。
3 i2 k8 C% d- K, K! I
: `( ^5 R- F$ K" M1 }  鳖甲饮子
; C( V# a9 P1 f6 M  治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。
% ]+ t* Y: ~1 s9 {  K, L  }  鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎
. T8 L& \& y( x( a  人参养胃汤8 T1 n, z- \. x8 Q* l+ H% }/ _6 R
  治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。
0 n9 ^- R- P6 w( I5 s  人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。
/ |7 U9 o2 M. Z# p0 b4 u# F, U6 _# v, T9 h5 c: J5 o- b* c3 T
  桂枝麻黄各半汤$ J1 Q  Y! T6 K- g' i) Q/ z: U
  治发热,自汗或无汗。2 N2 A* g3 k& x' U
  桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。
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2 z8 j! |. s; u( E  五苓散
' ]7 w1 K( G  j0 j6 n  (方见五淋)
( Q# E: F6 s1 M/ i7 m: }2 _2 ~9 E  小柴胡汤* G3 ?7 M7 A. a: Y, [+ C5 C8 `  q
% m$ j$ Z4 y' M" ^8 ^! o
  大柴胡汤
0 `/ m6 F2 ?* c% C) ?2 i7 [  (二方见痉症)
- n! Y4 {2 O; |7 f& c  二陈汤
; o' @- p5 z- J9 U3 T( ]" J/ x! ?  (方见寒吐)+ K4 L# R4 O  e, j0 L3 }
  大安丸6 V5 n- B& ?1 y9 x7 s5 @* f# \
  (即保和丸加白术)
$ \! |0 |- m6 O" s; \  补中益气汤' U; ]% E' D, V8 H
  (方见虚羸)
6 @" b" j! I: a0 h; S- G  十味香薷饮3 f! }, ~  k% _% T1 N9 Q! n
  (方见呕吐乳)
0 N+ i# L) X4 I8 W  六君子汤. o" x! y) I7 f3 S! F

! t1 S  r( s$ M) V  加味归脾丸
# B% [7 u  v4 l% P/ y2 [) _* E* C: T6 O& ~; T4 r
  加味逍遥散
! i- w, K& q2 o7 b* x
9 V$ p# _& ^" B5 o  }% @1 n% [  异功散
! u3 ~3 W% y% a; E1 ^( n  (四方见内钓)
0 u0 S1 U: M. ^7 d6 k  卷八
' ^) Q7 f+ \8 x1 i, C- J$ w9 R& Y; I  脱肛
! }, F4 A7 {! x  夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。
7 H4 v5 l# g% T) [7 j" C3 u0 q  若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。
& k  O  k" q# `- C5 V9 N  治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。
! n0 y% H$ R7 m5 D5 y  一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。
! b6 u" G7 g) A4 ^, S* w  一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。4 T- J8 r; y# t2 R% t
  一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。
' n- H/ c% w+ b6 w' D& T. `  一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。
- w6 \. c3 z. o" d0 p! i  一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。
/ x. c. Z( k; i5 D. @8 K9 n! [  一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。' X) G7 r0 q+ @, u' X! b' ]- z
  一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。/ l9 j* D' r) K+ w  t
  一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。. I+ k: G( h* z8 j9 S' O4 ]
) ~* G* I1 ~/ C  _6 Q* ]
  涩肠散
, m% R+ E7 v2 M  治小儿久痢,肠头脱出。. F; j2 o7 @3 B7 }( L8 Q7 v% d) ^2 e
  诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。
, O1 @+ z& T  ]; l
1 _2 Q- H, M; S) h" s" S  四神丸. ^) T+ c& i9 ]  w& e) t
  (方见惊泻)! U5 o) |! v6 }/ K
  地黄丸$ m* R2 w) Z8 ]$ z3 \' B+ |: p; H
  (方见肾脏)
* i, g+ J( ]. y. d9 u  补中益气汤
, ^7 M) y4 L1 u" {) ^2 U  G  (方见虚羸)' @- B3 w, o+ J/ A; J
  圣济犀角地黄汤
! V" }, O" y/ q6 y  (方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)
1 g  O4 y4 ~3 z; t* B' m4 s  四君子汤, F0 a6 u, x! F) ]! J7 d) L3 w" i
  (方见内钓)
# `1 B6 ^* u" m" H0 Z" i% T- {  龙胆泻肝汤
# R2 {( `5 t$ b0 l% Y/ e- h: P! r  (方见疝气)
1 V/ S! K8 k& T  卷八
. H: M# q4 \3 Q9 @3 ^  肛门作痒* c' I7 e$ m/ s, T
  小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。
5 h- A* i/ z+ j" [8 {$ _% ]  治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。- D, H/ Y! t. W, e/ e
  一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。& B* p/ s! h1 F
  一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。% E, z9 F$ u8 K2 b  }1 m- B, u: N
  一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。; Q* U6 s/ v6 g6 G# C& H/ W4 E' ?
  一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。5 I0 H1 E0 t) R( A6 z) n  g% P% X; s
  一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。$ c7 K2 ^" }4 W& u0 W) j. j
  一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。
3 H; x( q9 T+ a  一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。7 \5 r) D# V; e9 N9 r% \
  一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。7 o. N+ Y5 l* R, h/ r  q

, C3 s+ R/ k* {* B* J* r9 X; B  卷八# J) ^3 ~3 C; \% G
  便血尿血
1 y! k8 g+ G. }7 A! f; Q' }  经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。" G$ X* U3 O2 _9 k/ {
  热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。
5 u6 V. f$ [% x* S* ~4 B5 z4 }  粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。
1 I# |! B" t0 S0 v) M1 x/ _  治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。3 g% T/ r" V, V+ m
  一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。
: p4 E2 w7 n0 ^6 M- e# }  一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。2 x! s1 m9 t+ c' T9 e3 x
  一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。
( W; I% k  B& R- ]+ G8 s4 D  一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。
% Q4 k; D* t* e. f4 d  一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。
7 t! _& }$ z3 a( r) `7 N8 ?  一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。0 b/ `1 i( i9 ?: G
  一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。4 N% Q$ v* O" g2 h2 f( u4 d
  一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。
6 W/ z9 i; \! D! d% z  一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。
6 w0 |( d' ~" _  一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。- c7 S+ y2 V2 v8 K" J% s4 I
  一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。  k) b, R+ `, `2 Z
  一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。
7 d# v/ o. X6 n; \/ J/ }  一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。( l9 c- `  y' U
  一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。
& N$ e9 j( n: I7 ]6 B  一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。
$ O7 W+ Y8 u8 [1 Z, n+ X9 u: G: \  一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。. q, B" F: \3 ^$ n/ r$ B9 A3 K

5 s5 I  o1 V4 d4 R  甘露饮# `  _5 n  K" j( `/ x
  治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。! C) x+ ~8 r* ~6 I" O. }* ~" t2 t1 B
  熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。
" Q( C1 L" H8 x- h0 V; ?- W0 p6 O
  聚金丸/ r4 i0 X$ G' u  ?! \2 G4 W3 Y
  治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。( M4 Q2 u( L5 `1 J
  黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。; @, J2 Q3 m# P' u1 G
  愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。; X7 y. I4 f& T) j& }/ Z
& ]1 J9 U( C( \& ~$ t& A' f  [# b
  济生犀角地黄汤
3 ~9 v/ ^" g! ^  治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。% p7 s3 q  P  `8 S
  犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。2 P7 a1 b. L% U- }% }% \! ^2 X
" A/ y- P5 _: B7 t3 \) l8 w4 f3 l8 F2 S
  千金地黄丸; p: b% }) W  u. N6 `8 V
  治小肠积热,脏毒去血。$ W7 v# J0 P! B& b3 F3 n
  黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。
( G( w: Y1 k2 A  d. J) o4 w/ K7 k1 R8 W) T2 I
  制黄连吴茱萸法1 y) T8 M5 ]3 c# A1 [. z
  上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。
  s6 x9 ~$ g. D( b
; B5 H1 ^1 t+ g9 \) H+ c  清心莲子饮* u# a! ?) T4 T2 _- p
  (方见白浊)$ U" L* w& c( I! U
  小柴胡汤
6 W" {' @! F' Y9 ^; T  (方见痉症)2 J! R1 K  n0 R) J( G8 [
  加味归脾汤
+ r. M* A, e: m! o, U! G3 s5 p
; M$ @; [2 ]5 d$ m  越鞠丸; v' P' _: C5 y2 D$ {: w
. M1 J$ f& f/ k: v( {" [0 F. n! |# p
  四君子汤% m! i& q0 c& j2 z
/ m9 h5 V2 y9 G1 _
  清胃散
8 t1 e0 n& S: z: q- l5 s9 I5 ]! I$ O# H
  异功散) @, J4 M/ Q, a
  (五方见内钓)
: x5 A) X! i. I( i# a1 C2 ]  补中益气汤
7 J4 R9 D& b/ e! h
; d; N: R2 Y7 B# t9 S: J  s2 }+ c  保和丸
  M' {3 Q& g# `& j1 q2 P( {5 W3 e; Z( o6 F, _/ Y$ z
  大安丸
1 w+ r( u! {7 T3 U3 U! O! P  A2 q( C  (三方见虚羸,即保和丸加白术)
  M  }9 P- V- ]- m  加减肾气丸8 a+ P7 D$ U% g7 h
  (方见腹胀)% Z! t5 U6 V6 {' H6 b
  八正散
9 S$ ]7 ?8 ~  P4 z9 ~. S' o0 T  (方见小便不通)
, ]8 Y! {, _) ?3 O5 Z4 ?4 X  六味丸9 {* B$ z' [5 j5 S1 Z
  (方见肾脏)
) e. |6 R' S5 H" s  t) t  [' z  茯苓散
# d! o* h0 R" s1 S# C9 ~8 X2 R  (方见尿白)
! i7 g6 a# K% w/ J; w0 g" ]  下积丸
/ B. \+ w3 d+ |* D' t# E( x
- L* b7 `/ d6 Y  白术散1 q4 Q0 E# G$ G' U9 j5 f
  (二方见积痛)& w8 g& U/ K: l2 X# z$ Q
  四味肥儿丸) [  r) [) D1 N
  (方见寒吐)6 v8 w+ R: k# M- t1 o- Y0 A
  卷八
! H6 p. E2 n7 K( s! b) C* n  大便不通
8 m! v' I9 m/ |6 m  《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。
+ \, v5 \7 e" P' z  禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。
7 X. C* O( l3 W3 I  一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。4 H! _5 @5 b, j! }6 R0 ^" A3 A
  一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。
& c' C3 ~7 w# H1 @+ R& J  一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。- z' @9 o. ]/ }6 S) ?! p

6 S. c  _; H( h7 i) r. T% e  大柴胡汤
3 m5 Z, }. l+ S5 V7 w0 \  (方见痉症)& T) n" G& k. `# C
  神芎丸5 W9 `5 s, [$ q' E* m
  (方见惊风)- b+ H: {' i! K8 Z/ F4 r7 z
  六味丸5 w7 m; A9 {! {) p8 D. g
  (方见肾脏)
6 q# {- T" V% x" a6 t) a' y  清胃散, _; |( J: q3 \7 c( {/ H( u% K
  (方见内钓)9 @6 t' K$ P4 [, f7 m9 V
  卷八
3 m  `9 y% C7 [8 `  小便不通6 X) n9 b+ X+ ?/ Q
  东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。* L/ Y' x: q; l9 `3 y: q5 f, t2 h* r
  治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。
$ ^1 e" a2 [# [3 z" |+ L% W  一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。
1 q9 w; }; ?% P1 i  一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。
2 {3 m" f/ ?% K( U% l, ]  一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。
# j) n- `7 _# Y- ^; `! B7 Z
6 }. i' B* ?' V3 \& V  木通散+ ^& Z# `# n% G( u! R
  治小便不通,少腹作痛。2 j! U- s8 y6 W7 p6 Z8 {
  木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。
9 n6 f8 m+ J1 V& |* o& R* L' \/ P+ C$ n& D& s% F: I$ Q
  八正散+ m+ U0 M/ I, `- N8 U9 K
  治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。7 E7 I" j# G6 {
  车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。" o& r, Z5 |$ |; x
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  栀子仁散9 s4 g) |, U, K5 C$ q
  治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。
8 B" L0 ^1 v# }3 |  栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。
; T3 G. w- j/ e2 d+ E) h' o) `: D2 w2 o4 [
  栀子清肝散
1 h3 ]2 d* S9 i8 o% L5 k6 V. C3 I$ F5 {
  柴胡栀子散2 t( e7 q, s# J; h. H
  (二方见发热,即柴胡清肝散)/ w/ W( Q2 q1 c+ B/ [
  补中益气汤  n& ~3 R' q( z' f! x& q
  (方见虚羸)
4 {, b! G. f1 s. M8 A9 J4 `  黄芩清肺饮
7 f+ c: x3 |6 q' g$ M  (方见百 内嗽)
# N2 V; E* F/ k, W" j4 Z0 L* ~: s  加减滋肾丸
% O( k1 U9 d. t6 J- o& [2 g; B) H( J  (方见腹胀)
( u+ Z  P0 W4 F  清胃散
6 N" ]" E1 e2 O, w$ Y! y- Z$ P  (方见内钓). ?; w, m0 x4 F. d- V& N# w
  四物汤% V. R2 B' S6 B! z5 \0 b3 d
  (方见急惊)
" j5 `+ D4 n6 z4 A  五苓散
. n; \$ B; ~) u9 ^  F# |$ |6 j5 d  (方见五淋). j" f0 L- [6 r
  六味地黄丸8 s" @. T0 d& Q  x) A
  (方见肾脏)
( k8 s6 B4 F7 a4 }0 V! P  卷八5 d; ]$ V/ m, i" y& K1 j
  诸淋- K  w# U9 P) C; s( X
  夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。
6 J4 R$ m. X7 a2 N& M7 e  治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。4 Q& W1 w/ V# P2 Y/ n- [
  一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。
; d$ W5 Q/ L" B2 ^5 v* ^5 A  一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。; C* h+ f( L! k9 k4 b- v3 j; d
  一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。  q( f: M" m8 E( b- F+ l2 g# |: X

+ j" l. b/ P" ~5 U# d2 ]9 d  金砂散% o! r/ L+ g6 Y3 V7 ?
  治小便淋沥不通。
: [2 u$ c1 ]# [9 e- P  郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。9 A# G# q9 ?2 L4 J

' c  Q- L0 q' b9 e' k( \" B  又方% C5 l( p3 R2 F
  冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。9 o- g$ I" m1 ~9 D& A7 n8 K5 s
8 f+ E/ E: ?7 z! |( K( I* s
  立效散6 k0 S, o/ ^- H4 [& [2 X
  治小儿诸淋不通,茎中作痛。5 ~' `+ Q( o3 v# S0 ^
  木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。* A' R& s* J7 w0 H; S% N
. b! ]8 X& a! x5 F& ^
  五淋散
& U, w: h) y5 K- ]+ G3 S  治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。
1 R+ n* M$ |- c. @. ?& h  赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。
3 D$ y4 h! Q+ r- \& e
5 j2 n; K  X/ @7 ?' d) P% ?  木通散! [& B' O1 ~, y% w, z
  (方见小便不通)
0 p/ `/ Y  V8 u2 o" m. Q3 W; d  导赤散5 L5 [: u4 \7 {% s
  (方见心脏)# K; L/ ?3 {' j4 m3 e! v7 O
  泻青丸1 E3 Y, s  \& u& U  L0 t( b
  (方见肝脏)# n$ H# S1 k' c, v* n: N( o- ?
  泻黄散7 F9 E) d/ p" y1 p
  (方见脾脏)+ ?# F! g, x3 U4 |& {. K
  四物汤1 ?/ `6 V, _$ x# Y7 p
  (方见急惊)- u7 ?1 N  X2 Q( p& k+ D0 N( L
  清胃散4 U  {% t) M: o! ~. c: Q# C; o

2 i: \" b+ d8 z& A0 O  异功散
% V. {- S8 a/ E+ I( |& N  (二方见内钓)7 o0 x' Y4 D- t3 ?, l; y
  补中益气汤: L; Y; `8 B2 G+ A# ]# R
  (方见虚羸)" _1 B6 p4 }1 K+ _, J5 ~6 Z' u
  泻白散
1 w  c$ e: Q* G+ {  (方见肺脏)
8 V; l$ w4 ?5 j+ @* s; ]  地黄丸
. r$ H/ Y, S9 P# ]  (方见肾脏)
9 w5 C( G9 `# S* X" D) m. M% k  柴胡清肝散! m3 f3 P, f! w6 Q" }4 L: {# w

7 F& ?# ]# t* w# p' c2 {) B  栀子清肝散6 V) b' F1 C2 M0 B- W  C
  (二方见发热,即柴胡栀子散)
! k. W: c  l* G( \0 |1 E) ?+ U  滋肾丸3 ?; z- T* @$ ^% f, A
  (方见腹胀)
' O0 u. B5 s$ _6 {1 o4 y% X  清心莲子饮
2 b3 ], g) r- H$ {- i
% t5 T: {/ }: ?) c7 t, B  茯苓散
& a- t7 u* u, w  (二方见白浊)
6 K" Y7 h% k7 K5 K6 r# W  五淋散
" ^& F- ^  c$ h- U: z  (方见五淋)2 @; R4 L  A2 t* n" c& \7 p( i
  圣济犀角地黄汤) C# {& `* ?/ L3 u' ?
  (方见尿血便血)2 x5 w) w& \: y0 w& S. }
  卷八
9 T7 o3 [, L" o6 o  遗尿
2 `4 k- W0 s+ t- n+ T, e  巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。5 Q7 T$ S7 e6 g( p# x
  治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。
& R# u$ [8 B1 P0 k  一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。
! x/ _0 H9 S: D/ ~% r3 _- A0 Q  一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。
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- w0 Z. {2 y: Z& N5 f  破故纸散
+ O  l+ V+ b( G4 c4 C1 q, h. S  治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。8 A3 _9 w' }! s1 h
  破故纸为末,每服一钱,热汤调下。& R5 w9 a8 l/ ?7 r. o: o) Z
3 N4 F, z- w! N1 L1 k1 N
  汤氏鸡肠散
9 H7 U/ f9 C1 W$ w  治小便不禁,睡中遗出。
! w; z# f9 k' ^" M  鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。
* p  }9 P" f, e3 N* f' ~
$ u2 f4 H1 w% v: v  又方  k- h  O/ P5 \+ f7 w* J
  五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。
& P  V4 D: ~6 L3 ]5 a/ E7 V5 y; v
  益智散, R# ?5 E' ^9 |* A5 ?$ }  h
  (方见潮热,即益智丸)
( |' u$ a# T: i; f. a  异功散& Z( `/ A, ]* m5 d8 m: g
  (方见内钓)
- j5 h- ~  M5 K  补中益气汤& x* J4 ?6 r5 m1 @( z
  (方见虚羸)
( v& |0 w5 Z6 t* m4 [7 X  四味肥儿散
: i" f. j9 W- X  (方见寒吐)
2 L+ B3 \$ U. i3 `4 f8 C  六味地黄丸" U; H" G, S( A; Z  \6 Q' \, L- Y
& ~% {1 F3 |, t
  加减八味丸# X1 y" k/ K% u
  (二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂)
- J5 e! X2 X% F/ w7 U  卷八
+ H: Q% J& e; `9 U: Q  白浊
- z8 D. G. A7 I1 ]3 i  仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。
3 `2 u: G) k5 Z7 e  治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。
0 N3 K$ f* S- G, h0 a/ B2 e/ x; ?7 P  一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。
& \1 b" Z3 A6 u: u- |  一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。
5 B  h( A% p& W) B5 ]9 {/ h  一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。2 U+ O5 D% p6 ^# @9 k$ ]
  后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。* n* Y  v$ h1 T0 i  k/ p! m/ n3 y
  一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。
1 P  N8 G# T, {+ m5 [% E$ P) O0 C  一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。
! y, J7 K9 s8 J7 n# u" Q5 U  一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。6 h0 Y' t3 P5 P
3 D: f1 y5 s, `: t: M; ?) b
  君朴丸% b$ W0 W. M7 h! n) s/ `5 g2 [
  治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。* o" m2 r  H7 }. L& F8 N. m+ ^) h4 M
  使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。
$ f- f. f, Z/ D7 ?% h5 B- k8 n; Z; e' y
  茯苓散) X& A( g3 H" u6 h- X
  治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。& y3 {4 D, W8 j* k6 z9 i/ m
  三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。) u; q  m* R* {# z( |9 ]# v

' D$ ~1 T1 P, ?  R% y* n$ W: n  三棱散3 I7 W" I* \  `$ K; ~- V% B" O
  治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。
$ B! Y$ L) N0 Q- z. \; W  三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。
) J4 g" Q4 B- T6 m' B& G
% j9 p! p# [9 c, }) z/ T, j0 t  厘清饮
0 ], [8 v/ `  q& z  治小便余沥,并赤白浊。# U) z8 A: h: o1 K3 {
  益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。! O) y4 X* J+ m" d8 i6 F
# n& S- L1 o: l
  清心莲子饮" T& W+ [& U+ w; e9 B
  治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。( Q( x3 J8 T; i  q2 F% }0 w6 ^
  黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。
3 I* l+ `1 e% R, @. K
8 V1 t# f9 f1 f& S  栀子茯苓汤) D- Y4 y, f' @, I: y( u
  (即大芜荑汤,方见诸疳症)9 H2 \: x; ]8 r
  大安丸
! t) u+ m/ ?5 x3 }  (即保和丸加白术)( z# l9 I; T( y( s: ~
  补中益气汤
% H' b# |. L% b  (二方见虚羸)1 b9 h, j( i" t7 W9 V; M
  龙胆泻肝汤' s# t8 h+ B, u' ^$ t: r  ^
  (方见疝气)) _4 w7 z0 V" I
  加味逍遥散
6 ^+ D' P7 @3 G4 a0 b# o7 ^1 Y2 b3 P+ w/ A5 {% o
  异功散% a8 F0 s5 c2 ?8 b0 ~" O
% C* g% |& b0 k( C+ w
  四君子汤
2 ~5 |" u( V8 f2 l' P' L  (三方见内钓)
8 e; ?% X* j- [0 z  益黄散, B# ^# l* n5 ~: ]- Q% _  Q" ~
  (方见脾脏), q" I, q: s& K4 T" H( Q) R' Z" i- V3 \
  牛黄丸% g/ T- c- h: Y! K2 w3 ?# s
  (方见惊痫)4 J4 [$ `1 _) W
  芦荟丸" a: f4 f1 b# x9 d+ Y& A) x8 q' }7 k
  (方见疳症)
% i: s$ K5 m2 L( X  卷八" c3 K+ N+ B% @
  疳症
9 e  B9 \2 ^  @" j8 k  钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。9 w$ R* _1 L! t
  治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。8 q& a: h, m' B/ `
  陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。
* K" w+ @' n, d7 C2 Z  陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。7 Q3 e" e( \  D6 |  C9 R
  一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。
! s' t' o- G0 |4 h  一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。
" ~1 u/ Z4 D, c" \$ {  一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。6 i; K2 p4 h, b& W8 G
  一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。- m3 ?0 R* u0 {; q" W
  一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。) n5 L; m# `# U% c, x
  一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。/ V4 _/ t1 t' I3 m6 `6 d& R' j8 r
  一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。
( J: r5 ^, Y4 b! a0 K& i: y  一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。
& z) ]8 i! @& [2 S+ y3 t9 n  一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。
! ?% |6 Y4 Q$ e% }9 N  一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。
# |+ o0 q. G! f, A  一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。+ {8 k' [! c& t1 g3 l" g; Z: n
  一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。
! s1 D+ W- k! e$ Z' i# M7 Q  一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。
" a0 G  v: j7 G; H/ M3 U  一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。2 n9 `% K& @! i# C# S
  一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。
# c5 o& ?/ y5 e6 f  史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。3 A8 S8 X: n# k% g4 B
  一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。
. E. k. {, F1 j- x* m' b2 i- I  一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。4 D  t) b6 K: W& [- n3 Q# q
  一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。
; m) i2 x; a7 ?2 `6 O7 M6 j6 t( f$ _3 a
  大芦荟丸: w7 K  t6 u: w8 s+ C1 D
  治疳杀虫,和胃止泻。2 I$ H* Y1 ]4 U; k# d* C
  胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
" v' ^& K% E' z9 A. P& c" v1 g9 b. J# G  愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。& `+ q6 W2 l* {* ]4 v: z

2 D: y# P9 D6 m& D7 z  六味肥儿丸
. P" q) T1 r( ?& e  消疳、化虫、退热。! [. r' o1 g+ V
  黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。4 g/ o  ~& O4 n- V: x! F
  愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。
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1 e& h3 i( K5 t7 N7 C" h  蚵蟆丸
9 e4 ]' B2 j, y9 d1 c* ?) l  治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。
! w% i: X# e3 z' j( I) N  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。
1 v. X3 R) U- C4 m# N  愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。9 l! H. L6 t( @
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  生熟地黄汤
4 Q9 s  |/ t! S3 Q2 O& o0 @  治疳眼闭合不开。
& Q1 F& K1 |0 j4 i2 G* T1 u0 t  生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。
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0 s2 H0 X( \! ?" m( I! [, [  嚏疳散4 ^) w' X) H, g9 ]
  治疳。
9 l* \* @- J( L9 p, y& I. C8 [  芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。6 `6 [; H/ ?) u& V$ y
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  脂连丸2 S9 o2 U- E( j
  治五疳潮热,腹胀发焦。3 r7 t0 |2 F" A. O" z! H
  胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。5 {; I  ?! R: Z5 x6 n; a8 ^9 ^

) q( Z6 T) M  w$ Q  茯苓丸$ L0 y- u  @7 E( a, Q3 u# T: o
  治心疳惊疳。
& T$ {0 O4 C' ]( d  茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。
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  神效换肌丸
6 `% C( D( `" B& V) |% o; X  治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。
$ H* {# g9 n. P# G/ M8 c6 W3 l3 ^  川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。
% y; k3 Z' ^$ T2 A# q* q* Y1 i7 a/ }# F1 g7 P# c( s8 k
  天麻丸% R+ D" j, e: |" F; R5 ^
  治肝疳、风疳、疳眼。) h3 ^  o3 a4 u
  青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。$ o% c! ~# u. M" u/ L" p
3 `3 y# P0 ]! g( g2 m7 \/ Y3 P! g
  化 丸
( ^. D# E6 A1 J& d2 y  治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。- r+ B- ?9 [$ W6 x
  芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。6 W; V: \) [1 I3 {- b2 v
: B8 C% e; ]+ s5 o; r
  灵脂丸  V! k/ n8 f* R3 A
  治脾疳、食疳。: m9 v9 o, }$ j7 B& v
  白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。
6 g% x! [+ G4 \% }) K" D; b( u. g
  下虫丸  K. w( u4 t! l# \6 D( q4 b
  治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。
: Y) X1 S0 ~4 `* U) ~
) }) P# [. t4 A, W! A2 A  龙胆丸" j% w9 V1 G$ S. f% X8 K- k
  治脑疳,脑热疮。
1 J6 c$ d+ N) G0 N  龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。
8 g; i, l3 P# H, v4 t
! Y3 u5 @% K2 F. i" ~+ |  黄连丸, h9 G  o! V3 {, A4 P! \: R
  治疳劳。
! ~! `9 P; z0 J4 q4 r  黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。
# Z8 F$ j6 a$ A) i' V
3 n: B/ }' U2 Q  香蔻丸
9 ^" X* g* O% D, w+ G6 D% p/ |" v  治疳泻。
- P4 G8 Z4 T8 n7 D1 u# b  黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。! l; X; F% j$ F% Q

( m+ e0 z* w5 m0 l( X9 V  木香丸8 O* c3 l( M% s7 o2 \: n
  治疳痢。) D$ U3 e0 n2 m  n( L& c
  黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。
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  十全丹- P& k* s2 W& b# @, v9 j
  治丁奚哺露。( b. t, h! h% F& i  G
  青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。& ~5 y& K; V. ]  {
: o; c4 j% z# X0 J4 y
  汤氏十全丹* n( g3 n' R: r0 z. y" [
  治前症。
$ p7 R0 T8 r* U3 H$ }  槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。
  p' T  c. N3 j2 j) J  愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。& F2 E( V: ~6 f7 d
( m- u8 h8 Y. n+ |% l$ Y/ }+ P
  鳖血煎
5 p: u  y" c" k* ], w+ F* @* j  治疳劳。; w  b5 s! o' N9 j. a  T: T
  芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。6 B" ^1 S) g) e, |& k7 K3 T
& P5 `) z7 q" G' F
  地黄清肺饮
$ w5 }* J3 j/ x7 b  治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。
  j1 Z5 I6 W, @' \# W  桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。+ m9 J: I( k- M9 n) I$ s6 f

0 W$ Y% A- f+ P' W1 I3 x6 p  九味地黄丸
" V( f  w+ X2 p) F  治肾疳。
: `/ Z5 C: G7 d( j  熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。& J$ K0 F3 T, o* W% l3 J

9 R1 B9 e1 m( n, X( F( N  东垣大芜荑汤2 _9 x- E  J: ]. [, d. }6 E2 Z
  (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。
" Z6 j; c+ J  L2 X4 p  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
1 @# z( l, _6 y$ O$ p! g, T: Y0 N: t; w
  朱砂安神丸* D' C+ _8 i" ]! a' G& E: n1 S
  治心疳怔忡,心中痞闷。
. N# ^8 f) r' \9 C* U  朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。9 H. M7 ^  \1 i6 g
/ B# V# R" _4 o+ A$ Z+ Y
  白粉散: W: C! e+ G& U  s; G% u
  治疳疮。/ S. d' y$ i6 T' f2 q% s3 [
  海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。
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; g2 c( ]) E; V, M4 I  六君子汤+ L9 r3 ~2 ?& V* @" \% y" T) j

% O. L& B) y+ q  @: i  异功散; t9 k* v" P' l0 Y) P
  (二方见内钓)
+ G2 [' g2 P- e. U2 Z! X9 Y' ?: v  六味丸
0 k8 w2 u7 U+ ^5 G& B+ w  (方见肾脏)
' z9 R( H' o) |# d. p4 B  四味肥儿丸* z2 n- H+ [1 h3 i3 A3 k
  (方见寒吐)7 O( R2 ?  ~  }1 F; C, l
  泻青丸
3 z3 X6 V' P, ?: _9 H  (方见肝脏)
& x6 h* z3 i1 x( n  龙胆泻肝汤5 L; v# U  R0 G
  (方见疝气)# L% ~- r6 k$ }/ w
  补中益气汤
. D" m# I5 `3 b0 I$ C4 C0 _: V  (方见虚羸)- t6 e% L& P6 z+ O! d3 A
  白术散
+ g4 \. H2 Z7 p: p# {  (方见积滞)
2 C6 t1 ?' {$ T$ Z  卷八
) b% a% M) Q0 e, K" S9 I  二便色白
( \5 W) b. |+ Y/ d7 n1 @5 G, x  《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。
7 a9 i/ a" f+ e6 j. J' E  积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。
+ o2 Q1 n# C+ F, O, i  治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。& g: F9 ?+ w4 Y* l( q* W' w- b" y+ Q
  一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。
+ ~. [5 \% R. G3 r1 ^; I5 F  一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。' d" N' L7 }1 z3 T9 D. J1 R0 i
  一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。
# L, W" d  [; w+ ?( h5 O- D0 j2 M
  四君子汤
6 P4 E0 R/ H7 H# j
2 A2 v; n" S. ~  六君子汤* Z* ?0 |% C- V+ e9 @1 {) y2 ?+ B
/ M( V& R$ X, H% }
  加味逍遥散
6 J% g) v4 x; v" j
* L; p- Y9 y8 C) l; N7 T- y6 a  五味异功散
1 V* ?& F. G6 K4 f  c  (四方见内钓)9 e0 V& \0 b1 ?! G
  龙胆泻肝汤- g1 T. ~+ Z+ ]$ R+ y
  (方见疝气)
1 @( J' L9 p" T  K& I. I6 {) G  补中益气汤5 r: z' z- h9 m+ c

1 z! |: e! @5 f+ o3 \0 U5 [3 v- L  大安丸
. a. R+ U9 O- ]; B; `6 Q& T  (保和丸加白术,二方见虚羸)$ u+ A$ o/ F& V: K8 |6 I% K- m7 W
  四味肥儿丸
" h6 [4 `! Z) M  (方见寒吐)
2 @" M: ]" H2 i' z3 Q- W& u  栀子茯苓汤8 S& h5 N8 M( y
  (即大芜荑汤,方见疳症)5 [! o# c. i3 v# h! w* M' q
  卷九; C' r; D+ `6 a2 P
  吐血
& A7 {. M! @  U4 U( m  经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。
; Q9 K$ J& E% L1 u4 f5 S; j  治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。& h% v: _: a* W% Y7 V, y& X' [( F
  一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。* [' ?  j# c" P9 ~4 J
  一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。
# S" x4 w' u! V) a: u  后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。
8 f7 I! R0 r* w' R3 h4 J  一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。% i2 [% Y; X8 w$ o/ \8 A
  一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。/ ]' Q2 A! {7 h
  一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。
$ r) |7 x" |* X, r. a8 E  一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。# v0 h8 i8 C& t* \8 P. f
  一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。
, L) G, ?3 t9 D8 Z, J7 C/ ~% g  一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。
" s: d5 c, R( U5 S' S  ^# D& Z  一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。
! i. s3 e, J% O& R) h% @. c. G  N; e9 ]+ d) I- ?0 ^/ ?+ F0 I/ L
  黄 芍药汤
5 L3 x7 p8 x1 d  治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。
0 b% z  a: q8 _( j' K/ Y  黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。( J" i1 A5 U, t) i! m5 H6 q
  愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。
* C( d7 E6 V9 D; W
0 g# N( W  Z$ J& x& C$ f  人参黄 散. Z/ t7 W. ^+ D) |; v3 `& Z, f$ V! P
  治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。
& `' n* v5 E0 U: X1 @8 a  天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。) ~, u1 h7 S; P9 M3 {, A5 ^1 l0 q

7 T* _% A2 X( l( T% w0 j  四物汤1 z" M- F# `* _
  (方见急惊)
3 l$ ?* ~6 M6 |  加味小柴胡汤
! W( ]* [/ }4 O% k  (方见痉症)7 k- D( e8 W( r2 @- m9 ^9 T
  小柴胡汤' [$ f5 |# C( U& t. w
  (方见肝脏)9 L7 V& y8 e7 T/ N% h( x* ?$ w
  清胃散
9 e6 m3 J/ r+ z7 i$ N5 m, q; L+ p  W' C" n9 \
  加味归脾汤" i! n+ F4 [* y/ Z0 T

, b4 p, Z: Q2 g( b6 U  加味逍遥散
* B$ {% ^& ]5 `! A6 a6 C) o: p) C$ `
  四君子汤/ N. Y! L) s) Z% [4 ^# h3 s

. V: z) q  _2 F; L, K7 Q; u  六君子汤7 p9 c$ \* A" Q
  (五方见内钓). t& J" _$ {9 l, r0 O9 V& z4 T+ G
  济生犀角地黄汤
" F7 Q3 ?8 t  @$ p( S8 y. _7 `. A  (方见便血)
3 [2 w6 |6 q$ M( J$ o$ u  补中益气汤
7 \& w! h4 \7 [( p( {4 S& o+ t; S2 g, p  (方见虚羸)+ V# v% O( M1 |% o8 A* E
  八珍汤
% R3 U3 O4 [/ |* l1 |! G  (即四君、四物二汤合用也)! r9 |+ {$ O/ J
  六味地黄丸
8 P1 d/ [+ x# H, J9 A  (方见肾脏)% |; b6 w6 f0 m' o  L" l, A2 A
  卷九
3 p8 ]* S4 v2 ~3 h  虚羸6 ~' P1 p2 B/ t9 x
  仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。( w7 E: C  ]) r* F
  治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。; ~9 e2 n: V1 w# [
  一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。( Q3 {1 ~5 J2 d& q% v7 t3 U
  一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。
: x# z" [9 T4 C% X; O! z  寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。5 }' R  N) o: H0 T3 z4 s$ ~: i
  一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。
6 Y8 I2 f$ y9 x  一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。
! z; r+ O: _; d2 _  一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。
' z/ V0 {- _4 |2 |( C- z  一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。, \1 E- G! C" O: i* Y# F6 }$ j
  一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。1 @* P" l7 e! B4 o" r
  一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。
9 _* i( g: ]9 ~# Q2 t' F  毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。4 a4 }6 ~0 f4 {! L' ?
  一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。
  v" G6 ]) q( ^$ @# W* V5 ^  一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。
. [( N+ q# e7 k  一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。. i6 i  E1 G5 r4 z& ^
  一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。% S- d  A+ ?& o8 x1 L
  一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。6 i) v3 z+ b+ I; b- i
  一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。$ C; v- ]* a/ k5 T

* ]& f5 {( I5 r: X" v( E  参苓白术散, M) F% n! h1 t$ R" h
  治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。3 E. G/ e+ u: W. F
  白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。& o+ z5 k. g$ R- n; @" \7 p

+ S" v! y9 ~; o3 @+ x2 ~1 {- K  地黄丸
7 E8 Y) G$ F4 i8 M7 K' ]+ M  (加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)! V$ v& G. L3 Q+ J& S0 |7 @6 p
  补中益气汤
0 D2 }5 l( s3 V+ m/ Q+ T  治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。; }+ l  M* O9 o! w
  人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。% c# A, S4 P+ C* O1 n
  愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。
' S. a! B, ]$ J# r+ Y  g6 Y) `' X' o1 M3 L" a5 w8 [) @
  钱氏异功散$ f1 R" E; Y7 B! b- d
  治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。
' U6 h, @, k  a; N& j
5 C; P# N! `3 a' b* N  四君子汤
- |* s" b3 q" P7 i  治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓). U& w2 S' j1 w# u- H
  保和丸
5 b$ W. r" ^' l1 J0 F4 e. p  V  治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。2 L! G$ h- t' S4 o# E% h/ @
  愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。
# N' E( Z, M' Y8 B3 M
- B! z9 @' y: q" O' W  肥儿丸
# s- H2 S2 h) N) H6 Q- [& V# x  治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。
" Q" H5 x5 K1 F6 Y! f  黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。
' Y+ J# G- x, C4 m" O  愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。) ^  [/ G# f1 g( t$ f
$ D6 B2 h9 m; A: z9 e- r
  枳术丸
  D: J# n( U& \5 N* ^  (方见癖块)
; c/ z2 ^& W  M8 K  ?  六君子汤
) \4 x6 `. h9 j6 P$ A  }3 G  b  (方见内钓)
$ T& Q. L4 M: O. e6 F9 b, U6 ]  四神丸
+ N% b3 h. j5 R6 S8 X6 Q. c- X  (方见脱肛), C5 b9 s2 r5 J% a4 \
  八味丸5 H7 _4 s; a" o9 h8 c+ j; J
  (方见肾脏)
2 _- V5 z4 t; \* n& Z9 t$ D6 r  柴胡栀子散
% e$ c- {- O2 n8 v" L( h6 T: l" b6 {
  四物汤7 J. {$ Y  B% P# }& B/ G4 K/ S
  (二方见急惊)
: v) m# A8 W& n' u  九味芦荟丸4 V! {. G, ^1 ^! `: V& z8 C$ n. Z
  (方见疳症)
/ d3 d1 E; v) e# J2 m  加味逍遥散" ]- ^) @# h" ^; C! C/ k
  (方见内钓)4 A3 Y% L; v' @; W* N
  白术散
3 Q4 [4 g6 T1 ?& u  (方见积滞)- X" M8 e) c: A8 {: B$ w
  虾蟆丸# X: {' v5 O& Z. C
  (方见疳症)
* R  ?) p- v0 D2 I5 H$ O) N  卷九
/ s( f6 ?7 m6 ^! A5 k! V& l$ x  胃气虚寒
0 U% n& W2 D0 K- Q" v- {' W  经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。* C4 {1 R9 B6 B& T+ u6 d
  治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。( y3 c2 N" |7 E' V4 @! @% W5 ~
  一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。6 F. J9 q. j( g1 v  n3 {
  一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。8 b$ a) k" G+ N
  一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。
4 Z7 c$ e3 F0 c  一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。
2 ]) F! }2 o# r0 a1 @8 u6 ]& h
1 O1 p) }  z& h' E4 V  平胃散+ o0 T: o5 l1 @! o3 V
  治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。
3 t: q. @# X: j# W# d3 Z) g  浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。  F6 f. r. {6 N  K( @1 y" F- r+ g
  愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。
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: }1 y* R0 M* E  调中丸
! {8 I* N1 f4 {  x  治脾胃虚寒。
: A! Q0 z2 q" T8 o2 p$ K  白术 人参 甘草(炒。各五分)6 `; ?7 y7 I7 L- f+ q6 ~
  八味地黄丸
1 n! I9 m' r3 y5 M/ `# r' b- X  即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。
& J9 R7 ^) }1 Z" W1 v4 N: n1 O0 `7 J3 V' A( e, R- g# X
  钱氏益黄散
7 D3 z) y4 `! w% A) N  (一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。! j* M/ x; L# R5 w

" w6 d; a% \1 F1 H; V  泻黄散; ]2 P* f$ l7 w4 o9 p. {* ]
  (方见脾脏)4 `) y- L, b. G2 @
  观音散$ `$ c4 Q5 q) x
  (方见呕吐)
' C$ N. I. z9 J  ?  银白散
, {# C: t7 r! W) C/ }  (方见慢惊)1 d" L4 C# B8 a  L
  归脾汤
3 g, I/ s/ t# p4 m9 E* y5 L! O0 e' X; Z) Q8 p5 P& t* w; b
  异功散
  y  N9 N9 s2 l: P1 {+ \
/ V3 g8 ~4 Z4 S: |% d# J9 R  六君子汤
/ Y3 d" n4 |# h* |7 ~  (三方见内钓)
) Y* i" E3 f& k2 }$ V1 H$ l  卷九4 I1 Q( k3 r% l( `0 V7 T% C" e. M: N
  食积寒热' i* D3 D0 S5 ]/ b4 B; n+ t
  小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。& F( p6 C& X7 t" |$ ~) E& O
  若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。
! [( |. Z) _$ C( L4 J6 i  i+ m! b8 t4 ]  治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。2 |& z  N- ]3 U% c2 D
  一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。
# a; G. s7 F% b! P, S; ?; x$ R  一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。
; E- t! a" l/ G- E! ?  一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。: y$ c' H2 {0 ~6 m8 h+ |* b0 H; p( c
  一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。" Y* U) d  O2 t4 c' g, J6 a4 ^
  一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。2 k0 `' W$ Z5 U9 i" s  ~
  一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。
- f% N5 t* i  a* z' m$ m  J: S1 S
* ]0 {) j& e' t/ ~6 s  三黄枳术丸0 X, V' W6 T3 P; V8 J6 H3 ^. _
  治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。; c. t% j" h4 M" J
  枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。
8 B5 Y: m1 F: O( W/ G# j3 @# y4 P4 N; D4 Q; M  y
  大柴胡汤
' x5 D7 y0 O+ o' d  }  (方见痉症)7 `# O" \3 Q# \8 ~9 h, N
  四神丸
- o$ I3 Y% x$ o" i  (方见惊泻)$ f8 _8 B3 k& S& O. r, T* A
  六君子汤1 N: U0 P! D: {/ M0 U
0 j3 Q  S4 \( V. a  q. s% ^9 y
  五味异功散
$ w3 B% A" H2 Y) @' D) y2 {6 ]9 d  (二方见内钓)
$ Y8 j2 O% m) Q" e& e: W$ ~  泻黄散
! Y( T, }( F* t6 `  (方见脾脏)
( r$ c2 G$ T( W  白术散
% r4 S3 k& g  j( O2 x7 T  G5 |  (方见积滞)3 _3 F' B+ i0 a7 x5 d/ i
  保和丸
( W" u% E4 x) N  (方见虚羸)# @+ G; W( l1 u7 {) G: c; }
  加减肾气丸
! \$ S, U+ }  F; s8 O7 x* Q/ a  (方见腹胀)
; r6 K7 h0 f  [) F" j  天麻散. W! O0 Z- \9 \$ r
  (方见百 内嗽,即天麻丸)# p: K8 {( b/ C& E$ S4 d, N
  卷九) L" h3 X7 E  A( A
  肿胀( }: {8 n# M) p% W) Z$ E( L& x
  经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。; \& v0 X0 N0 ~: e* h
  其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。0 ], L* d, j/ F
  治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。. G$ }) p$ Z( b
  一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。8 }5 \2 I0 h; k* W/ t# Y
  一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。; M* f0 I) l$ g& j
  一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。* @; I9 ~! P3 n* _1 c1 y
: F) d; p8 h" g
  二陈汤
) [* z7 _7 ^$ d$ M( P( |; R( Y; q  (方见寒吐)4 m1 D9 a/ `. t! Y% p' L$ }* S$ ^
  五苓散
4 d: ?8 g5 s  Z  b  (方见五淋)" k! d/ ^, K' o7 N' V& A
  八珍汤
) m6 g" f8 A1 `" Q' e  (即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗)
5 o: x$ ^: C" e+ L  六君子汤
. j/ Y2 G7 v6 x1 l  (方见内钓)- L2 W; N# i4 G$ g- y7 F3 X
  加减肾气丸8 B! z4 e9 h4 A, s! H; g
  (方见腹胀)" Z# S+ I, v0 g1 Y. o# [" k* V
  八味地黄丸
* `& M* b4 P# T: d! o  (方见肾脏)( {; D. ?+ ~8 x- J" e, e
  补中益气汤
6 F, J. Q6 d' ?0 J  k: A, Z  x% x& ~  (方见虚羸)7 n* W9 F6 m" \6 w
  卷九
  ]$ R: p. T# u. p( D1 U  蛔虫
  t" }8 W' g- e2 b  巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。
( F; r1 ^! x8 Z9 d2 \  如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。) s# P& s+ D, c. i: v/ q
  治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。2 a$ w/ U% N4 g& V, |5 ]! U* f
  一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。
3 D( ^" J( |. i2 b$ |! @  一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。; t5 q3 g. r0 g* w, v
& K, w6 ?8 d7 M& _  {* i
  使君子丸. V( h# x- ~8 Z: O1 E
  治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。# G: I  p2 S2 E0 i
  使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。
7 G8 o" c3 d# R7 K$ q5 Y
% [  e- F* V1 m* u5 u  安虫散8 \7 o6 Q. }& n7 G( U0 f- A$ a
  治虫痛。' n9 d1 R! f" L# {
  胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。2 \: M: b' L0 D; g! `. R* C
% k" A" H0 U4 k( X
  乌梅丸5 }: L! i* Q6 Q1 b7 E, Q  ~+ G
  治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽)
7 }! i; o  {  d' Q0 O' r  理中汤. A2 E/ m' w/ l
  (方见冷泻)
% S- s6 _) c0 V  大芜荑汤5 {$ \# [% N7 m2 }
  (方见疳症)
, j) x$ g. Y7 N5 S8 E. }7 ]1 a  异功散
) W' [+ [" B7 H5 U: y  (方见内钓)& n; Z+ L5 x+ K
  白术散, T6 L& l3 R2 I$ Y& Q- W8 _
  (方见积痛)
2 o" S# }' X" R, N+ w  益黄散
5 W1 n+ b8 J) l2 L9 x$ B1 y  (方见脾脏)
0 X/ k  a3 D7 P9 o3 p8 X  卷九
/ x: x8 _& T$ |  疝气$ S, j2 f0 a) @8 \1 V! _6 u& l4 w
  小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。
8 L& i; N) p/ Q% r+ s  不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。3 u. q: m7 }% M3 h
  治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。& O" n5 J+ K" {
  一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。0 f- B  D5 z' Q( z
  一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
0 D: e4 M& C& g! V+ W9 q7 }  一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
6 ?" r1 b: L* q2 s  一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。. W1 U. z" x5 V( y) V  G
  一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。
; d0 k0 p9 e/ u( }3 P+ v  一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。/ m" z4 W' x3 U& Q% M
  一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。- q: E) z4 \* M
  一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。3 G) C& a2 U0 n) P  T2 Z" w1 ^3 G
  一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。
; O, K% B0 k  U4 b8 v  刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
" e* z! F+ B' f# N. v: i/ a  一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。
$ W) y  x  n. q9 C; @( Y/ s; |2 L8 x* _  k, o
  龙胆泻肝汤; `6 z& V& ^; u. z7 {- V
  治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。) p4 ]: V2 X( p
  龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。
3 v% K; c8 K# X, k6 q8 ]9 t8 P+ C; X6 o. _% n5 O$ l) X
  四君子汤
4 b6 \& b7 A! Z) K( @
4 S/ G* A8 Z, T7 X  加味逍遥散
- K+ q6 \% g' ~6 V  o) |4 m& A5 L' k; V1 {' o! s, v8 D
  加味清胃散
# g1 ^4 S* L! L  q. G
: R1 q+ M* i& f) ]* w4 }% e  加味归脾汤
+ Q. w( y, l& F  x5 B4 }  (四方见内钓)
+ X9 _$ t$ B: C$ y2 T. K: k. x  五苓散
* R7 P$ ]* j0 P% {2 Q0 n! J1 z  (方见五淋)* [' ]& l$ K3 B; |
  九味芦荟丸
" C8 J9 d9 f2 E  R: I  (方见疳症)9 ?( u, E; z9 G' q) N) @, D/ M
  补中益气汤
+ M/ J  v1 U. [% d  (方见虚羸)% P/ u( [9 M( A! O2 g/ V6 J
  加味小柴胡汤
1 I& w, m: m: X* N  (方见痉症)9 m/ g4 S% X- j9 b7 f5 T. d
  六味地黄丸
( C+ D# }- _) `3 O$ [: s: O0 T  (方见肾脏)- E0 D4 F' B+ k; {! n* x
  栀子清肝散& Y  i* }8 n9 U9 {' ?
# Y1 R! J+ w; y  S) I: \1 I
  柴胡清肝散# P- b( g( h4 \* h$ w6 f
  (二方见发热)
% j" u& V1 k9 o8 r8 g  四味肥儿丸7 @  e: a- O. D& @5 Y6 _7 w
  (方见寒吐)$ g+ X) d6 F' N
  四苓散
: G' L0 E" {1 D  (即五苓散去肉桂)# w# {) |) K, [' D; A
  卷九
: F. I: @3 P2 G1 T  渴症  v* s+ T& _% M7 m7 m
  《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。# ^9 `/ [' s0 @  i& ^
  伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。' @- [/ O9 n) i' f
  上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。! j% [% {4 h4 ]
  治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。" [/ i8 Z( [6 g6 O
  一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。: E8 O2 j" X% a- M1 T
  一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。+ v3 s! g7 V3 w; p5 |, [  z% b3 ]) t
  一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。
. X: J) _  g! V5 ]% d, X: Q# a7 d9 G  一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。1 P  u. V% \: N) S2 I! s/ P
8 Z3 a. C: D+ k  t( o5 h
  竹叶石膏汤( u$ o% B3 o1 ]- }) V) v% T
  石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。
# w4 h& T( N5 M' e6 ?0 {7 g6 ^, \+ \8 E
  三黄汤
( i% U/ ?% }7 ?  黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。1 B. q% K8 }8 z6 ?

/ E( r) g8 Q: `$ r; ]7 ~  白虎汤
( R' E, L1 I' m: X  (方见发热)7 X3 ?/ m% b  [# A% n
  五苓散
/ \3 ^6 z" K9 Y" U6 B  (方见五淋)0 M4 }, I/ |( S) _4 N9 ^! M1 x
  七味白术散
3 g; D+ B3 h7 [) x( b1 k  (方见积滞)
  |2 Y6 u2 M2 k0 F  四君子汤8 K/ Z% `  J1 I/ U

8 e" V2 s8 F  d2 B' y/ a  六君子汤+ A+ [, N; G) u& o7 U* x: w/ R+ T
0 F# S5 W7 F" k
  清胃散  p" y  B: `: `3 D- ^/ e& [
  U4 Z0 x5 z. n
  异功散
4 A2 k" z. W9 V0 R8 E! T, y  (四方见内钓)
, `, u4 `5 C8 H7 k  六味丸; a8 [2 {# T, `# c  ~7 L6 W3 f
  (方见肾脏)( P$ G2 o+ C) N
  四苓散, f6 \) n& b8 \' E6 u- G( O
  (即五苓散去肉桂)
4 Q+ {( S4 W& p: N" _8 f# t; O  补中益气汤$ A+ Z6 O/ x4 {0 B+ d
  (方见虚羸)0 v& g. C6 H/ y; P$ K+ ]
  四味肥儿丸% d4 V( ~+ R) B
  (方见寒吐)
# ~6 J4 u1 D' z3 z2 n- N+ }  四神丸- g  X* H/ l( Z8 G" |( {6 T# ~
  (方见惊泻)
5 S. R1 d1 u' l+ ~9 K; r9 A$ m  消食丸9 N* a& K9 N- W( p1 X$ H
  (方见呕吐乳)' d+ }  T% v! d) `% L
  卷九
$ w2 n, ~/ f: |3 C, }% x  烦躁
7 _; R9 t+ a0 R) s5 }0 O  仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。
2 d3 f# ^! [' c, |# x  脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。; ?5 V8 |, Y/ x7 H+ J
  治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。, k: H6 q# S$ u/ I
  一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。
+ Z  w' Z7 B' b$ t' a  一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。5 ~! w3 x$ X. h; Z
  一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。! ~/ }! w0 A; z' m
  一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。* }7 N! B: |& B9 I

6 F! N! O7 \/ T$ H, z) w5 e* J  清热解毒丸7 C3 p" {9 `: i: F. _, E" q
  治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。4 U5 g& ^9 a$ O/ m9 [
  寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。4 }. [0 k' j% P9 K5 c% u- ?
' s5 c# Q5 ^6 a; G
  橘皮汤) M. v. R% z% I/ i2 p- I# P- ^
  橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。
; i1 A& q4 J9 ?! _! e
# t+ T1 d9 [4 Q8 m9 E; a  东垣圣愈汤- U! f8 j: J8 A1 ?/ h+ ]. {
  治诸疮出血多,而烦躁不得眠。7 Y  \5 C+ f4 O% r" t
  熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。
5 j) b, _" v% x" l# u; {6 }; N. J$ H( u- P
  泻心汤
& }: w9 U6 O. z  o8 o! P  治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。3 W8 h+ K+ @4 l5 e
  宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。
' {% u. v3 n2 o: T$ p' y
( t2 E" W- e. S5 w  黄连解毒汤
+ K5 s( e1 D& T1 j/ t  a# Z) `4 U) d  (方见诸痢)2 x; [7 O; H$ b: M" {! Y# a- S( W
  竹茹汤. ~& s# R: ]) H+ H8 f
  (方见呕吐乳)
6 r; g3 o+ Y0 Q' [% R  酸枣仁汤9 q7 D! t: Y6 k- R; c4 r) G
  (方见惊痫)7 _' x  s& t) d5 |& l3 n
  朱砂安神丸
) @! W  z7 \% `- s) ]  (方见诸疳)
6 y1 Y! E1 S- }5 K0 P7 x% s  神芎丸' J1 x# c5 f- ~* h7 w1 L. ~

" m2 I9 O( `) L1 H9 ?3 }  至宝丹2 C  G0 i6 W$ `
  (二方见惊风)3 C: b) o$ y8 n% n
  导赤散& e3 r& S* e, E4 w
  (方见心脏)
0 I. Z' i/ r7 ?0 `' F; O* U  异功散; B& o5 i" q$ \$ D  O/ b+ D5 u

) _, d; I8 w5 u! S7 _+ d8 M; @, W) i  四君子汤
) S8 l0 N  J1 k" Z! @. U9 L" y4 e  (二方见内钓)
, O0 J6 C$ `  A: C, O  卷九  S/ F( V- H: i! @: V& D
  注夏8 a, l) K8 C* f/ Q4 ?
  脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。" |8 r8 @( J& o/ i. p$ Q  C. @
  一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。
( C+ h9 |, N; O+ p3 Q  一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。- h, {1 j* n6 v0 P% N
  一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。1 _5 h; E) E9 f% M! @$ a/ k; @
  一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。
9 |& d. L/ i& x1 m  一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。' d( D- }: a% B3 M
) N, `( m1 V6 ^- }) W- x: u7 }3 U. V
  柴胡栀子散
9 h; w& i$ f1 F, S; b! ~, N( }' z% j% ?+ q7 u
  当归补血汤
6 R+ [0 K8 y- Q3 `- S  (二方见发热)& ]$ Y3 A* R% `6 g
  八珍汤
: ]: y) `4 K- `/ O% }+ V6 J  (方见自汗)  D3 T  }; I) b; q9 s' h" b$ N, K
  补中益气汤
2 _# o2 M) O& r+ v  (方见虚羸)
; z" _( m9 ~% T6 |2 {  地黄丸% R. m8 b7 ~* e  ], r, I; D) z" K
  (方见肾脏)
& H9 t7 D, N, H8 R3 g6 [7 I$ u  人参理中汤
' T% n. p: \$ C, f0 f6 O  (方见冷疡)
0 g7 P8 H! t3 S# S( g  竹叶石膏汤6 ]+ W9 B3 |& z
  (方见渴症)
/ R* D: p" i4 ?* ?3 v, o( C  卷十7 M# H- W) d$ v
  自汗
! G& I$ }( n3 I9 U% E0 T# w- ]- [  自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。3 m% M7 F0 m. m( `  M0 K8 `+ c
  肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。, d$ d2 y- v7 S; n9 ^" A( \
  血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。+ K* B* ]4 P  s# Z" z5 P
  治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。
- P+ {/ t2 C7 c; e  一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。
% I. Y: I8 _1 ?6 v0 R  一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。
, T6 T  i2 L. R$ e- ^  一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。
$ F9 [, g! P; G7 h  一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。
# T) B* F) s6 a$ \/ X4 C: M! Z" g  后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。  F6 n* h: W) C. T# v
  一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。
6 M2 p" ~' Y# ~  X. ]! U& t  一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。
9 `; b2 I7 c# S: P. h8 V+ V  一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。
/ [+ Z1 F4 J& L- T* e# W) B) b) C) I# ]" h- P: Z" i
  十全大补汤' J2 W$ a+ z  f& v7 Y
  治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。/ y& B+ }& n! M7 K0 u
  白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。
3 A6 [7 f, `; L# _$ T5 B0 r$ c1 l" J/ C" w' _3 q' L  G
  八珍汤8 P6 ?( Y; Y* D+ g4 L5 K, `
  (前方去肉桂、黄 ,治验见各门)4 k, k( F1 r2 |6 ^
  人参养荣汤
& W4 B8 u7 w" ]) ^6 m: X& s+ l) N  治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。
3 a+ L* Z9 G! M, {. Z; u
: A/ T1 H; s7 E6 ?0 Y- L  百解散
0 N/ c6 s% a) `& \$ @5 s  治感冒风邪,发热自汗者。
: ~3 C! x6 m  V4 v4 L  荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。
9 B, D# |% q, I0 [9 x  b- B& Y4 m8 {0 `( K/ K! V; C
  清暑益气汤
% d! p6 ?! Q" _5 U; x  治暑邪干卫,身热自汗。! f6 q- d! e( R: C3 w( h. R9 x' S
  黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。3 e) T( g. v- b% {0 c8 t- R/ S

- V3 U# m/ t4 e  X2 V' w  l  茵陈五苓散
! N. v5 p5 S/ j% ?  s  治伏暑发黄烦渴,小便不利。$ N. O  j" F6 {5 E8 u( g0 n
  赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。
5 v8 Y: p4 ~% ]( a1 s4 O- f
1 ?/ L; B' x$ D. q: Q9 k" i; b  血余散
% \. ]: M6 `! a4 |: y5 r. y& t  治汗不止。
# e0 J: c7 f8 C/ c  用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。2 P+ a8 U! ]3 _' ?1 E& z+ J: c0 k- G

* j  k* c. f. v1 Y) |3 ~5 X  清燥汤
9 x* r- v9 S3 T' \0 ^6 b/ h9 V  治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。' b4 `* o3 P; B3 |# x
  黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。
: i0 Z* ~- `" \$ m( i; N5 Z. L6 F; h* Z
  升阳益胃汤
; }) L2 l( Y% [) N( q' H" d* x  (方见诸痢)
  d4 z4 @8 q0 N/ Y. C  六君子汤
2 A9 n6 ~7 V$ F: w
( P7 [* u8 P  l) M' |: h) C( v  加味归脾汤
* \. k# O. |! N* w+ G1 Y$ e
- y, |/ k* w1 I2 m% U1 m  四君子汤& L: Y) v6 j: {& l  R  v
5 g& M5 Q6 c0 r* ]; @
  加味逍遥散2 o( ^+ D: u8 i6 B2 p3 N

* N9 Z2 w  p5 L6 \3 o8 P  H  五味异功散3 I" i& F4 a7 ?* i3 c2 R) b
  (五方见内钓)
5 T7 }! X. n, W6 w! k0 T  柴胡栀子散' H/ [1 D4 T' I  Z/ k  v0 @
  (方见发热)3 `* b- p, \% ~- r( K+ N
  小柴胡汤4 h  }/ E/ D3 ?$ Z% D( S
  (方见肝脏)
  I7 K; c) p! x: t/ I/ N, O, R  补中益气汤
6 B  y5 s- R* p$ B- H! s3 ]4 h% F  (方见虚羸)
% |# e; P+ ?  S  龙胆泻肝汤
* c$ o& `" I! `4 |& d3 A- ~, k- ^" w' c+ @3 F
  人参理中汤
- ^) `' A4 W+ `) t+ g9 P# r: U8 n
- j" e1 E+ v: ]1 _2 `, w  Q  茯苓补心汤6 e! b% D6 F- d+ C& `2 @8 v
  (三方见喑)
3 w* z2 r- d2 R1 a  团参汤
- [2 r0 y- W3 {; V. t; t; ]& b9 f2 M# ?, Y# ?$ {  Z
  当归六黄汤
0 K  E6 |' ^) G8 G4 @7 q  (二方见盗汗)
4 G4 Y/ g: o) T! g  惺惺散
) c8 K. K6 M+ z! v) g- P/ [, o) j. v# Y' `
  四物汤, k3 M, x( X( ?( k. `( T4 x
  (二方见急惊)6 h2 Z9 P8 g8 p. v- B+ d# T8 Z
  六味丸
) J4 N: {/ I, f, _3 U4 |7 _  (方见肾脏): Y! I7 r  A8 G6 [; d
  四味肥儿丸# J( t: d  t0 `, \5 y  s9 j" w
  (方见寒吐)! P4 T. Z. l2 v* W% _- y( B# l
  加味八味丸6 Q! H+ e2 ]* n; x
  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
1 B8 b: b" t" }* Q* k- t  P  大芜荑汤& j# D* p" ]1 D
  (方见疳症)
3 Q5 `% x7 {3 ]  V: N  导赤散* k: r( L4 g" L- \8 X8 v$ W* ?
  (方见心脏)
! G: e/ u( o: d# E  卷十
+ t( g  C8 o- Y0 ~/ z" u; e3 @  盗汗, C6 @5 M5 Q8 w8 ~3 `
  盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。
! r' M3 [* s' O3 w: F; M  治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。
( @) M9 N" O; |+ z9 k  L, x  一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。! @0 p, P' d8 N# P
  一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。2 L# D8 H, w; `1 O" D  W' d
  一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。3 L; l. a! e% _, N- F
  一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。
; V. h5 d1 m" E7 E) ^  一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。
9 c$ }/ a- A2 k/ U* G  I) l  一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。
, p8 c, ?! D, T1 b: a0 t5 o) D: P  一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。
) [9 _" B! c- \9 _, l$ P  一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。7 G, M9 D8 f/ p$ E, _! k$ w. H
+ B0 \3 s+ U7 H! U/ M* S- _/ M3 F
  当归六黄汤
0 f8 G2 \1 H$ ?  治血虚盗汗,内热晡热者。
& S# c. ]& j" Z" T* u  当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。
3 r! V4 b- D, H. B+ }$ v* J% x3 H3 M9 T* J' f' f' F) d0 C
  团参汤
& t1 }% E& V' T! M  治虚汗、盗汗。
6 ?" `4 _2 L. G3 h$ j+ I% C  Q  新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。
5 G4 m- ]3 X2 h
5 g- w; v' C3 f8 P9 p  白术散$ j3 S$ P" U6 ~9 p
  治自汗、盗汗。+ V+ e! X& i5 l  F/ l0 Z  F/ z
  白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之1 f7 Z5 d! h6 f) ]/ Y) A" t( k
  六味地黄丸+ k: R6 T* N  \. y
  (方见肾脏), X  f/ L/ v) C. R+ b
  人参养荣汤/ a& s3 [# \: Y3 M8 }3 k- L1 s" g8 v

; a* e0 @4 J4 ~& B; z' p8 N% n" y5 T9 O  十全大补汤# m/ a+ Y- o& E4 a
  (二方见自汗)
; T+ ^$ h% k1 U  导赤散
+ _( {; {& h6 s0 S6 u6 f' Z, o  (方见心脏)
* V9 X1 D$ ^* R# E4 q' W- L1 S  柴胡清肝散1 a7 Y% k1 f& o. D" D

& C0 r( s; x% L3 }, Q" T  当归补血汤
$ d7 p% b9 m; v" s0 l  (二方见发热)
: ~4 Z$ A1 Z! g$ @. b  二陈汤
0 k' b' B% t3 g; `7 K$ f  (方见寒吐)4 x# ]2 |0 I; Y' B4 n% D9 i5 i4 i
  六君子汤! T# q2 G5 ?! ^9 u) |$ G/ x4 v
  D5 i( T; ]# ]8 ~4 H6 V$ |# g6 r5 w
  四君子汤
: [8 ?  \0 s3 m" [. V
0 x. ]8 d# ?0 H! c) \( E  五味异功散
, l$ d0 \7 y3 d) u$ ]& N2 |" [2 x5 F( ?: ?
  加味逍遥散
. X# x, M! F) l& k* J' `; H  (四方见内钓)/ y& \4 l+ f" f, H5 _0 i' }- _
  小柴胡汤
; A; [' s) Y8 H9 u  (方见 症)
" T; I- K" \- d- m  三棱散
6 {- a7 y- i4 |& A  (方见白浊)
; N/ q$ j" G' P4 n  补中益气汤+ v/ k. h" j4 m6 {& W% p0 g
  (方见虚羸)
7 {' g6 V7 i7 k+ f6 i* `  卷十
* H5 h, ~  _8 N7 W/ t- T& [% o  噫气8 n% ?- C1 Y9 k7 U8 B4 w4 |
  经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。2 r2 q* ?( W8 ~) ^2 `
  治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。) @+ C1 Q6 L# B: V$ j
  一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。% d( R  _5 k4 A6 X6 z; @
  一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。
' m4 x5 z% m1 M3 ?# p
- E- w5 D. c% @  本事枳壳散2 a* M& T" _8 ^4 R2 J; C% C
  治心下痞闷,或作痛多噫。
0 B' s4 p* B, m) d) x% v/ F  枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。+ a! s8 C5 @1 g" l% o
, z' c% ~' l1 F- J" X9 h8 C* w
  四味茱连丸
4 R6 g9 p9 @) y4 {' V# @4 y0 w0 n  治腹胀噫气吞酸,食不能化。
' J. {" D- U: P! X& `! P; c! [  吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。
' B* d6 @7 ~' f- o5 _# E( A0 q2 E: \9 y7 p+ P" O4 H4 B
  八味丸" H5 ~- m3 d+ d$ H5 {+ l
  (即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏)
8 }5 \+ S4 s3 R( p  ^  四君子汤
3 i* a) [* ?  f
6 `! L& ]$ a) l2 ~& Q  加味归脾汤
( \1 r9 g0 D# w& R1 S: T. Q! `: \5 |6 o3 i
  六君子汤
) G" E: _" s- x/ [1 g' z' A1 g  (三方见内钓), P9 Z6 `' P% q/ {+ `6 M
  补中益气汤: v! W3 q' I$ Q6 E
  (方见虚羸)2 q2 v, Y6 K3 L3 C7 d
  卷十0 a( Y) C$ k2 P( K$ E- [( w, J
  下气% k" k# Z6 F' U% U. D$ X; U
  刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。/ s4 m2 o+ x! p+ g. d
  大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。
# v0 \' |9 ?$ X5 v! d  治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。
4 P3 K" K5 U1 S) X( ~  e  一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。
3 |; K& P: |, n! S& @- e" D  一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。( R8 d5 M  j/ h. }
  一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。1 Q3 m+ k7 v' ^. }* N
  一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。
1 E9 O* M! z8 u4 A: l# l' \4 i! W0 ^2 p2 W- z/ s. k( R
  平胃散
0 r4 k0 g; p( h5 h5 J  (方见虚寒)
' T5 }9 k+ f' `2 q3 z  补心汤
+ \0 {6 c1 B3 L; H/ L  (方见喑)% D% q& O& l# z/ y1 s& |. X7 Y. S' T
  补心丸% @. ?/ E0 z+ ]& W
  (即茯神散为丸,方见惊悸)
. Q% W3 N! z; f  补中益气汤
* n( J3 z, X# l  (方见虚羸)0 F! r/ w/ W; @
  人参理中汤2 _$ J! P% O, j
  (方见惊泻)
2 ~$ _( W4 g& n, B; B  越鞠丸
' L- F& w( `! Q- |1 p# C8 [+ n4 K+ P- D$ p
  六君子汤
7 z3 O" d: p4 r8 r& y# g0 t/ E& \7 l7 O1 U) F0 @0 o# \
  加味归脾汤+ J+ n* l/ t: y3 h5 y( U
3 a4 @9 |) y) S/ [  J2 B* W
  加味逍遥散
$ Z- x! o1 b4 @' \* i% o  (四方见内钓); Q2 N& \# E2 Q3 ?6 q
  本事枳壳散
& O9 `5 e. ?+ g" Q' p" ~  (方见前症)! O8 J5 ?1 ?  ^7 E8 E% e) d
  柴胡栀子散: H" d5 @0 e- l, X& g7 X- u
  (方见发热)% F% F3 L7 [4 {7 v
  四味茱连丸6 e) e' `' s. [
  (方见噫气)
3 C2 L/ V, M6 g! V& }" |  八味地黄丸
+ e4 x) p9 A2 e. K+ V$ i  (方见肾脏)
- |. D! a% p& {6 N- R' u! Y0 z  卷十$ z1 D( H1 ^9 Y0 _
  不寐' [% Q- A" m+ k2 F0 f; N
  经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。
% k' }% V- h" v5 Z- J3 S- \  又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。, n) D8 u* V! q( ?; T7 t' }5 a
  治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。. t' [. I9 C& r) B- d. A. y
  一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。$ p. Z7 G- R- }$ ]4 i
  一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。0 A, g7 C3 a4 X  D/ t
  一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。
9 |* N" j) {* Y1 s
% \, d7 W' I% P  仲景酸枣汤
6 a8 ~8 W9 v/ _# ?* s) k" u) q0 G6 e  治虚劳虚烦不得眠。: v7 j8 _8 g4 z( f" y2 v% O( j
  酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。7 Z) P7 I" k/ B3 }7 N3 F/ x
+ ^: w. u$ e% g0 |- s! z6 T0 w
  本事鳖甲丸4 ^( X, P0 `" L( H
  治胆虚不得眠,四肢无力。
$ l) n6 M- h8 l  鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。
; X" }5 |4 F" Q  《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。
9 L: }/ y, i7 c+ O  {* v+ `# i5 S
6 M1 t+ c6 N' N! d. @' k- l+ E  本事真珠母丸
5 \1 G. Y" `' @3 H9 U* ?: d  治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。
. f5 p5 @+ M5 O4 H" |  真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。) P, u9 s3 B# I& U/ ?+ |. o$ c7 [

. A. B# x7 j. _  人参竹叶汤6 v" D+ ?" }6 p6 d2 \
  治虚烦不得寐。
# g' R6 E% T- h+ U- k+ T/ M' J  人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。+ r/ q. A! O( f4 E& L" j
4 n, L- X, X0 T& o8 m% S
  四君子汤, w6 B/ n! B7 K1 \3 F- `
, p. n7 z0 z# _8 Z1 f
  六君子汤
- }: b% {% Y8 O/ L/ M0 I, V: @/ x+ W0 X. {' }- T. _- U# h: D, b4 a, U
  加味归脾汤' l2 Z9 V. j: E! Y
. U% u" K: d3 O7 t) V$ O
  加味逍遥散
  r' g) j' D; m$ L2 D
7 ?/ f) E! B4 h4 W, ^  五味异功散7 e. g* v0 @$ X/ L
  (五方见内钓)1 x+ l* B3 T0 r) }& n: {7 }/ C' _
  补中益气汤! a( C- t6 |1 N! D+ b
  (方见虚羸)0 u$ [; D7 C8 s. d6 u( D) W
  人参养荣汤  o/ O$ H& |( }8 c# B9 `
  (方见自汗)( v; x6 a0 l0 W4 V% Y2 d! p# d
  加味小柴胡汤
8 |) i# k: p" i4 W8 t  (方见痉症)
  o% }+ C, C/ l$ k  八珍散
8 g  L! O$ f; C! Q# K  (十全大补去黄 、肉桂)
+ L7 q$ j' n9 H9 K3 b, V  六味地黄丸- N3 J/ Y* k9 z2 I
  (方见肾脏)( y2 I& C, q7 ]$ G1 B; ?7 l
  卷十
; s- _9 v! s7 y6 Y3 j! e* L  p  惊悸" O: ?+ J1 g, |* y
  人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。
' I% N, p! R: |  k  治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。# T1 e7 s3 z0 ^0 X$ ~" e7 D
  一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。
- u& J6 L1 t7 n# Q6 L  一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。
: M! g; z  K  G" {/ o) W  一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。. ~8 v1 s% d; t
  一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。
$ H: B% ~0 z: {  一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。* m$ t' T1 G! ~/ i& Z' ^

! S. B" i$ c& ~$ F9 `: y' J  温胆汤& S/ c+ y8 v' e+ O# T$ y* \  Z
  治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。
, ~8 Y0 @+ W; ]. q  半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。" o/ p6 k6 V2 l. p6 T

7 `; S) z1 u5 x  宁志丸; n' l- D1 }8 r: \% j* i1 F/ s+ c
  治心虚多惊,若有痰,宜吐之。
) _  ^5 n8 M" O7 I+ D6 |. @  人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。8 N  f. ~8 t1 U# v2 G

/ l- |$ v; c2 }' e4 u  t  茯神散, `% b" s5 d) g0 X2 P
  治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。
% T5 U+ R0 O, Z, M( o: z2 Q  茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。9 e1 A) ?8 b" C* [. L9 w2 }. Y* |

1 d0 @& i& M% K/ {. {  治要茯苓补心汤
9 `6 ~( h7 I% J5 z  治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。5 B" J6 {! y* O* Q3 K
  (方见喑)+ V5 E% c2 L: U  P$ d
  茯神汤
" z2 w% L0 g" Y  治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。$ p4 w2 R) S3 O* P+ h9 |' O
  茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。
6 ?* ]5 G/ {- W/ D' e
7 u: `0 C) v5 B- y  Z  酸枣仁丸
7 l8 e* V% _; G7 ^' M; v  治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。
! e5 o( y5 P+ ]. a  茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。; z, ]( y+ ?- @3 C
  各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。
9 O) o. \, M! o' `4 E) o# N4 j5 L! j1 ?: H8 D# ^8 D8 D
  定志丸
2 {, G/ A2 s7 t% k0 W3 ?  治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。
: D6 Y5 E: K) ~! ?2 {! F  人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。+ E0 e4 Q9 g6 ~4 G1 w# d
/ @: a- n+ ~% ?) e6 q6 k+ O
  治要茯苓散  C8 P- W$ E1 ?
  治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。3 c0 W0 P4 p* T( v  N
  茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。7 {8 T7 d* I3 _* D2 f
% C& @$ _3 n8 k8 H1 J4 y9 b6 Y
  朱雀丸- |+ `: i  [: M
  治心病,怔忡不止。
7 O5 I3 W7 p$ I: k6 }  白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。$ B. e. T! s( ]; r! J

' t$ \: g' r0 M3 c/ m- }! E) F  世传密陀僧散. a" j+ N8 P8 b0 z; _% o3 c
  治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。
. B- I4 Y, _( j' V) D. ~  密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。
1 _. b2 D3 p7 a! N$ w9 K: j9 s$ [& v7 K: C% s* T4 W. y' g
  丹溪朱砂丸
' M& Q* M2 c3 W/ w3 {  治劳役心跳。* X( Y3 `7 x, K+ [( ~7 x4 S/ E" I
  朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。
5 |, R7 ]% \6 s2 T' b; b) v5 f1 }: E. |* Z3 `( n
  本事辰砂远志丸
  X. m+ n1 h( \! K  消风化痰,镇心安神。3 m* E: @: @/ P
  人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。7 c7 O; W5 u+ ], j; k+ Q) W
2 k4 \3 D* b6 [- \* o0 K3 S
  归脾汤
% I* i* H  X* X& f( s4 ^
0 k% U: ]( R7 ^  M  六君子汤6 A& k4 M0 u/ q1 D

; l* P1 w7 Y. B2 j  加味逍遥散1 u% ]8 P. r0 C$ W
  (三方见内钓)
0 r& T( ]- a  s0 [5 L( P  补中益气汤
0 s. e: s2 h8 v8 o0 w( @  (方见虚羸)
1 n% q" ?( I; r( j% A: k  真珠母丸/ V; f9 R6 w/ P7 t
  (方见不寐). c5 e/ v5 }5 o
  十全大补汤  @$ D4 J/ k1 B" C0 V/ f/ w3 o

/ R' x$ b- B6 Z; c9 C( z  八珍汤
1 w! ]" E' r7 |* Z  (二方见自汗)
* b. B7 V3 o: d: f+ h# O* p  养心汤
3 |9 H" q1 v" w9 p: [( Z; e  H$ X& Z  (方见惊痫)
) `. G: c* r$ N; _+ v5 I# N9 }  卷十
% u0 B4 A/ q' p  吞酸
" O, s6 t* Z  e) J1 l9 _  吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。2 c* ]$ e6 l/ R$ S- K! K3 A; o
  可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。
2 T+ O( b9 }% d: w* A2 W  一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。1 h6 p7 V' M! ^: e! N9 w
  一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。' Z( x& R% v1 J! ^% `6 e
  一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。* Z) A+ z* r1 E/ S  @
  一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。; H% t$ v+ r$ V' O
3 x4 p7 M; u- z1 R$ b( R' c' R2 c! t* k
  六君子汤
0 z* B1 [% [" c+ J$ Z  (加木香、砂仁,名香砂六君子汤), \  z# E2 V' n% F1 o
  异功散9 y7 v1 w0 b3 h2 J$ _
  (二方见内钓)# \% s' M9 |8 H; s; x
  补中益气汤
3 f3 F/ |9 ^6 x$ p# R/ C9 F
8 e5 H! @/ k. K/ N8 n5 X! J  保和丸# i! V1 F, B( S, _' `6 {
  (二方见虚羸)
: [* |8 u! A) d( Z  四味茱连丸
6 ^! w% V* q! P8 d3 @6 b& V* S, z  (方见噫气)6 n: f0 w) V) a6 ?2 y8 K1 y
  卷十
! T. G. U$ b( v/ P( T! ]) A. j( `( Y  脾弱多困9 _% D/ h- ?" m9 Z" ]. T$ k5 K
  丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。6 v1 G# I* [- I! M, u& M! c: C
  治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。
  @  Q) x# }! l! C  一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。% g& |5 t0 r# C4 k5 m( f( F8 W
  一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。, X. x( R+ X9 n  Y/ f0 S$ V
  一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。
; `& A# k2 N, `. t  一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。9 X; F" m' N# Q* V
; X3 V5 \3 {: C5 X# Q
  胆星天竺丸
6 A3 A( h- X" P6 x$ x/ k  治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。8 n: v) ?6 e( c0 L8 H
  牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。; u4 B% Q1 O3 @7 R

8 v' J( J' Z' o. v: R, P  五味异功散# L& o. i  ?$ C3 X9 |9 x
9 M* d! q8 s6 W% o$ m
  六君子汤
* h7 S2 Q  _# L
7 R; A) @; {% [* c4 p  四君子汤
  P5 A. O: I) T7 r( @& X7 r' |3 \  (三方见内钓)
: y4 \0 o3 C1 z0 q  补中益气汤
( g  y/ p0 \  _" s1 f. o  (方见虚羸)
! k0 ?( M4 ?$ F* f0 Y, Y5 Z0 F' e3 k  j  六味地黄丸
$ `) p' i7 J% a& ^9 P# ?  (方见肾脏)
) b7 b- `- w( @7 w5 o- k  葛花解醒汤, m9 T( t+ q) M' x
  (方见热吐)) M. l2 n  p. c1 S# [8 A9 `
  卷十0 a2 q; n. e1 k$ q
  寻衣撮空
/ T  Y( z2 D& G6 U% G  y; {  寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。
. l8 z: {+ R8 o( h8 v' ^4 V) Z  治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。
1 Z$ R& |- G+ A' N8 r  一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。
; O' s: r  b2 F5 e; @& O; m  一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。1 `% T% `3 s) q  u  O. t! R6 W  J
  一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。
9 y) F, [- U& n$ f8 Q( x  一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。9 K5 S4 |# ]9 N  K. E
  一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。
3 W- }0 o3 c$ i9 ]' Z
* n, v$ n, P0 s& ^# H  生地黄连汤5 t+ E" S/ E+ n
  治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。
+ H2 n9 @' R: q: T; g( }  G- F  川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。; }, s  K  q/ I) o; r
, }3 ^" g9 I! G+ l
  加味逍遥散2 `- v( i! K$ j
4 m$ R. D2 A- r/ _. r! y
  异功散' j$ p& [3 {7 T' v& ?1 F4 m  t
( Z: w& c" [& v' d+ L* f
  六君子汤
2 a7 L+ t% g% o2 J  (三方见内钓)( ^3 s! \0 F) D7 U
  地黄丸' h: d4 e& H' Y! Z
  (方见肾脏)$ Q+ M  x6 Z9 a; x( J% l
  补中益气汤
' J% R) U6 q, n6 W3 u3 `  (方见虚羸)
; }9 I+ ~! g2 n! m  柴胡栀子散
" D3 ?3 v! I1 i; ^# g  (方见发热)
4 q7 y1 L3 A* A% h  泻青丸
+ _. Q: V6 y+ a/ y) I; _  (方见肝脏)
1 q3 F) k% X4 y$ W0 s! A  八珍汤
! t) E' b; b$ s; z6 z1 a/ a0 s8 a4 K
  十全大补汤
$ h; ]8 Y* I( b% ^  S  (二方见自汗)
, d( `* @( i9 W# N  D0 D+ t1 \  卷十4 O- b8 v/ L5 {) x4 e' s9 @0 h
  喜笑不休: _; V2 y2 a6 K4 y# S! ^
  经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。$ x8 m& i3 G7 I
  治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。
0 H9 R+ c* f6 d6 D) r9 W  一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。! z8 p! X- R, E+ g# @" P
  一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。
3 l( U$ z% I5 [# l' H  一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。, M/ o" A' N- M7 w: j, d( }
  一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。( r4 O3 U3 L2 t; A, A

4 C) j& H7 m' E% P' y  当归补血汤1 n% n& j5 M* \9 \) [) \
" @; f) o% t1 R" ?& X* Y6 k% H
  柴胡栀子散8 s2 b+ S' @! I$ T& m6 J4 K3 d
( e' W2 z# E  h
  柴胡清肝散. `3 Z! T9 T; k$ r( W
  (三方见发热)
3 g5 X( _4 G, I: C  黄连泻心汤- l$ m+ I# e/ l! G+ P
  (方见烦躁)
' |$ f2 e. M+ A0 r( s  地黄丸1 ?; q2 ^. Q* L4 Q3 X
  (方见肾脏)
* ^  ?' a9 w. E" B! @  卷十一! j1 I3 N3 J( Q7 ~6 X. E3 F; J
  肿疡% r7 x6 E* i- n% b1 e. w
  肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。2 Q6 x1 g& g  G$ Y. ^
  肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。  w7 ]$ j7 D8 Q6 {) ~- \' T# O  D

% Y2 \9 X5 O, E  卷十一% y! G" }& u8 E' S8 d" s9 }* f
  溃疡
2 l4 ?4 m9 H" M$ _4 p  溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。
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  卷十一+ q( H; d5 L  W
  胎毒发丹
. \' [' ~* G$ t1 q$ y) d  胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。! R- T! {0 b1 m
  史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。3 \7 p9 j. m! t" @$ `" ?- i
  一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。! Q+ f0 P* p' j: d6 m. {
  一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。
/ _% [. V! r9 P0 ]  t5 K! C2 i  一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。
; G- g% {/ ?2 e: u0 Q+ Z$ @5 C7 h  一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。; f9 G  S! t) d+ Q
  一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。
9 h0 Q! v! S( r' c5 P' n  一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。
. p: |( `' E! p: N  一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。
3 v6 z( F* t- t$ P5 A, k" e  k  一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。
9 B5 ?8 {; R& Z* [/ \  一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。
4 h* j3 ]% N8 K  一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。
" h; Z3 c: G" \* j1 w" e2 o  一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。8 a  W2 c; T; T& q. H/ F5 L+ H
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  砭法
. m6 P* o" u6 Y+ \3 S4 h! M  治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。+ F8 m1 Y& d; X1 L; Y# L7 k
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  神功散
, ?7 O& A5 B8 S1 |. \- n8 {/ H4 X  治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。
+ x! C& q) y! [+ E& u# x$ j1 I& U) }* }$ Z5 b/ M3 J7 F
  仙方活命饮; k& z3 b' g8 p) C3 }
  (方见热毒疮疡)4 q) U0 P+ c+ T  m! X+ {# y. R0 u
  清热化毒汤
1 {+ E, |6 H2 O, b  X( C' X8 B6 m% o% l0 l/ _
  清热消毒散
5 r6 Q% K: _5 z, l  (方见热毒口疮)
2 B5 D9 T7 u7 H" v  柴胡清肝散, Z5 u& I+ s1 l8 f2 G
  (方见胁痈)( U( F7 t1 ]8 t
  补中益气汤
0 Y+ I8 i  v5 {) i5 g  (方见内钓)1 a8 k7 u3 [" e! I5 }
  小柴胡汤# ~3 |5 f1 e) X8 q% t- Z: Q
  (方见痉症)
/ r# n' c! W0 i" l- E; b. p  E  大连翘饮: V$ I3 _5 c7 G0 [& H$ ?# A
  (方见臂痈)
# u7 v% k/ z' ^/ [# |) m* T& w, I  柴芍参苓饮
, y3 V5 I' L. ^2 f2 U8 x1 ]5 Z6 j  (方见天蛇毒)( T% n. T5 x3 I% F  N
  九味解毒散  u! _! B- l# ]2 P0 t
  (方见黄水粘疮)
: z/ n. ]( ]: I: h  卷十一
" M: W1 z2 F6 n/ v4 h8 T& S  伤食发丹" ?$ P3 C' b$ H% g- O
  伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。# w' S% U+ n1 y$ V
  一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。
# r3 p  d% W' u1 |5 w  `# e5 Q  一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。3 s# L( H7 M4 Y* J% E) }6 z
  一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。& K  ]$ t& ]6 o; m1 b$ a. |
  一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。8 |* R- O- ?9 f- a' M$ o) h3 k
  一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
* S! q1 p) ~8 \1 z( g. b: f4 ]  一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。
% f& H3 q" t4 j4 e  一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。
. f- S9 w# v- L' V  一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。
: g+ Q1 E, U2 T0 F  一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。2 J! g3 g* j4 g' X0 i; P; N. Y0 F; s

8 j2 B# a  l6 m( i+ I5 y  保和丸
+ F" m4 j# o3 O3 `# ?3 `0 u3 l  (方见虚羸)/ p: Y8 `2 s- t& G/ C
  泻黄散
. Q% U* Q0 n8 }$ T' @  (方见脾脏)- [, W# L2 E7 P# O* C! i7 H3 j6 G
  清胃散
: X* e8 f+ B& B3 J9 S' Y& ?: e' d5 q" A7 A: ?( G
  加味归脾汤
. A3 l8 x  L) a* i
$ ^  S0 ]9 m* k( @  j$ U  六君子汤& s* p$ e! e+ n
  (三方见天钓)
7 k, B# K4 U- u8 O+ {& G) Q: e  清中解郁汤# ?7 ]2 Z, d6 Y' l. \& z
  (方见丹毒)4 t( I% g: h9 K& t; K& M
  七味白术散* J! b+ C* a. ?& C- L
  (方见积滞)
! g) `, Z1 y! X, y/ ^: ~  卷十一% j* X3 h/ m" c  D
  胎毒疮疡! V' e# q) Q6 `- m1 i( K5 x
  《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。
5 n% h3 h! ]! b2 R5 ~9 X& V( k; f  婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。6 i9 l1 T3 }4 ?$ R2 r. l
  一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。( `; }3 n! t7 ~( _/ f
  一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。
5 ~" P/ t9 B# v2 K8 z  一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。* k, @  i0 \/ t& \$ J" Y) a9 ?7 I
  一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。
1 ~. G) ]# p( h5 v0 Y  一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。( F) n! ~2 ^$ k% W
  一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。1 P: Y3 O- W+ ^* Q( i5 v, n& B; I
  一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。, x  t1 T- |9 Y1 g/ `
  一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。' O+ O+ c1 y4 o0 a/ a' v" d8 g
  一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。+ {, N0 M8 `, R2 X' A) [$ g
  一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。
9 M! o1 `) A# U( X2 R# j4 \  一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。
/ E: y9 A: Q* M' Z- P& P8 \# O  一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。
% j% w# V& s2 \, E( b8 `  一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。
) P, t7 \& p7 k4 n  O* J1 _  一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。
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9 R* h' }0 u+ j5 ^  敷药铁箍散: Y  J( U6 W+ \) h
  治一切疮疖痈疽。
# M2 N4 v* J4 y  芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。- l7 ]/ l' g" l$ I6 v
  按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。
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8 z9 P% K& a% D  五福化毒丹! B/ {( ~1 M+ H+ S, B
  治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。& p8 [" @& _. N5 t
  生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。
' L2 K  k3 D6 S  按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。
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  犀角消毒丸
( A5 M# D3 Q3 S  治积热及痘疹后,余毒生疮。; F4 {! z  ^* r  @
  生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。5 s: b4 o) I! Y4 M* {* _6 D
  按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!
" e( b0 `7 E" H" ?$ ?! M2 ~! R  八味茯苓补心汤7 m3 H$ C, E$ C4 F
  治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。
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, R! E- v5 a7 Z6 _5 T: n$ C  柴胡栀子散
* ?3 y  c# m7 i; n7 ]  (方见胁痈)
* @6 H/ ~( j9 _" i0 m5 C; [2 I; R  托里散
/ k# j( N$ P' B4 P/ g  (方见热毒)
& |9 y% y% d( B* ~5 L  卷十一
5 s  S+ E* S' u0 H1 f* s0 r  热毒疮疡
  E. |6 }0 P( a+ F1 o: K$ ^5 n  热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。: J: J+ W9 j) {! B) |
  一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。
9 K  {) l, p3 o6 \  一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。& B- _) E7 {8 k
  一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。) q, ~  L  Y, _, a2 z! |
  一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。
7 y+ u3 i. c& n# g% K8 [/ c/ i/ y  一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。$ z' A7 c3 K! B6 [. N" q
  一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。$ K; F1 z6 c* L. `3 [
  一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。0 c# D: h5 y9 e: s. n
  一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。
: [- X1 A* |; M; y  一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。+ \2 ]  C1 F- h$ {# e- A, x
  一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。* q! P1 N  t7 ~5 o3 P1 ^3 x
  一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。5 c) e" \% M& g3 S4 i. J
  一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。
% x. d$ O9 D, n, U6 j  一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。# t$ N3 N% }  Q/ c3 V* N

, Y/ U/ V! I' H: L0 d& }  h  仙方活命饮8 I" @* q( B: K- T/ P4 T+ d4 j9 d
  金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。
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' e% ?& Z' v; f  托里消毒散1 E6 v# h+ q. u
  治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。( A5 H$ l6 c  x( i2 Y5 o4 o

; _  Y$ V7 T! L% v1 o# |  托里散
  f8 k. r0 I) D6 h7 N8 w  治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。
: b/ U4 \& R& q  {' _  人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。
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' n, e" p7 c# y  替针丸7 k9 f( Q! [+ R: V
  治疮疽,脓已成不溃者。
" S" Z+ b" U# c5 w, w7 w: s. y  陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。% V6 ~2 C& Z6 D: d

( W1 i7 A+ p+ s6 C9 \) @, S. U  五福化毒丹
' k2 O, t* d2 }7 c  治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。$ e3 R) g0 M. _, r- n8 ~
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  天乌散: N$ R2 F& C' |* A! I9 a8 L, _5 `
  天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。
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  四物汤: t3 ~& z9 _8 b# y# I. C# g% d
  治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见# i& M! ~1 b( l: L6 l! K
  四君子汤
1 j  [- X% j/ }9 ^  治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈)
) b5 h5 V, o1 U/ f' L+ i  六君子汤, r- j& o2 x& h8 D2 e+ I
  治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮
0 |0 X  i" `6 h+ e/ _8 T& ?. _5 O  八珍汤
+ ^1 j$ d4 c! |  治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。3 k9 O  D/ q7 e  q. \$ c
  (即用四君、四物二汤合用)" P' d6 r& I4 F% j; S' r
  如圣饼7 j/ Q* h/ ?3 s6 x3 ]' N: n
  治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注)( s" o4 L) ~& ]# U; W+ T% o8 P
  四顺清凉饮
3 k& H6 i4 ?# E5 |8 n
4 I* I, i9 x- u) ~. u/ v/ o  四君子汤8 v4 _. L, G4 L; E! O
  (二方见腹痈)7 ^: j8 O6 K! o
  加味归脾汤3 D4 \) O* E# `8 P& U9 s

% Z( t! x' N$ ?) \3 g( c. S  小柴胡汤( @. C; C  |. B) v/ s
3 o$ p# j* q) S1 d, u
  栀子清肝散/ |2 t4 ?% m3 T! G9 \2 R7 m
  (三方见胁痈). O* g) k% U, W6 z) i  [5 b: A' b
  托里冲和汤
: \7 G4 Q! ^8 Z6 X: C; w# R  (方见敷凉药)3 t' x. n+ ?4 O; ^/ O" m
  五味异功散
+ w$ ^2 [. @: j; y8 ^) F  (方见败毒之药)
: Y1 p  o* K8 Z0 J0 ]  加味逍遥散
, t: s5 i' _$ c. z0 p  (方见发热不止)$ U2 E1 b5 u9 `2 J; P: Z2 ?' V
  人参败毒散- M4 @/ A4 u6 d. [
  (方见发 )
' j1 _0 O* V" @' \4 w  四味肥儿丸
( ^) p: ^* l# h& t  (方见贴骨痈)
0 A* J* [4 y  Q8 D  隔蒜灸法
" m2 g4 |# H# T; D4 g  (方见流注)) w% T* o) B6 h1 ^6 P! q
  清胃散
6 [" a3 Y6 f, u: U9 h  G  (方见热毒口疮)
! _- E- a: I1 Z" y  补中益气汤# f2 q0 _4 r: P4 V3 b3 v3 c
  (方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。5 c+ b: M  j8 q) m3 l
  一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。
7 |+ t/ n, S9 Q, g* w9 g: C  一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。' n& ?# y8 r3 U# |- K9 D
  一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。: J6 |8 R8 i2 j. V3 E
  一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。
( `$ V- N" b6 S: N) g# g" l  一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。2 S- c! Q8 y, j& c
  一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。2 P/ M$ Y3 P$ k' D$ b& T3 g
  一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。
1 |9 o9 }. m# T' Y) Z: I4 i" R) `+ T% l- A; O  r/ i
  小柴胡汤4 j/ q7 p+ |& E1 m
$ N9 [+ L0 ]# F* R
  加味归脾汤
9 K' m1 u3 K2 \& [% N$ e) A  (二方见胁痈)) d6 F1 G$ {% w- F9 H9 ^8 e
  加味逍遥散6 u3 {# [0 v3 F+ f- |
  (方见发热不止): S% p' C) ?# C% h- `( a* u
  六味地黄丸* Z: \5 M' Y- v4 F  h! Y1 C  \7 {0 A
  (方见作渴不止)
1 s+ k4 N% |5 M9 J' ?& m  卷十一
6 w( k9 H/ {; A) M  热毒瘰( {' [# e$ k- q4 U6 a9 l! F
  热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。: _2 d8 j8 t! |# F2 J( z
  一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。$ W8 ~& ]* I; o# O: e. a2 b; X5 p
  一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。* c+ O9 b' s8 G( G2 x: B
  一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。' m# s2 N; {5 z8 i
  一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。+ u8 |1 z, j: V7 n# u: m2 [
  一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。, [3 Y+ y9 q7 ^
  一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。+ C) Y4 G0 a. [; y6 v/ }" _# X
  一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。
1 h$ w( {& m& j8 W) W' @& a, [  一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。' r' I- R3 i" A3 U0 y" Q$ s
  一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。
" m, @" m4 q0 B3 N  一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。8 Q- _) ^2 Z  N: G( P! Y
  张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。
1 z: i, e8 R: `  T  一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。; m8 e# {. \" Z1 ~5 o/ o: H
  一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。0 Q$ w: V( _1 Q( h" x* ?

+ |9 g7 [& R* `6 Q1 p6 ^  四味肥儿丸
7 j2 l9 A' Y+ n7 K4 X& ~  治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)7 B7 k2 f/ x* a5 Z
  柴芍参苓饮0 |0 B) A' I! y/ n5 @( {
  治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。
5 U9 m7 U! Q* {  柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。
! d( r) j4 |$ S, {4 J, I9 e' s! W" ]# l! @+ B
  神功散5 l' k2 c+ Q, w8 |5 m4 ^
  治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。
1 K" G: Q1 x$ M5 {% n3 X. |% k  黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。
  \: j5 [2 g7 t* X/ v  r5 P; h& u2 g  u+ Z: \0 x
  清肝益荣汤
) k- E3 a% s( k, P7 W6 @9 M  治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。7 _* s* X- Y3 ?
  柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。
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; H8 N; n7 x3 s+ B/ P( ?, z  加味小柴胡汤
- b; {0 j6 p/ J1 R+ i  山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。- c. x( j4 m) q8 g( L$ V7 F: e
  (前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。9 j( B3 ]2 x" d( B! l3 G

; V/ l( ^( j( |/ m& O  九味芦荟丸
$ t. S& F$ y+ q% W  治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹)5 v6 B2 g7 b* n: a" o4 r  w9 l
  必效散
' \3 R: s- I" o% T  治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。& b4 F3 i/ }; B( w# ]9 Q
  南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。
; E2 g/ `( n4 F) p: D4 ^" p. b8 \- }& K8 l
  益气养荣汤- a" p( x3 H8 w0 K
  (方见鹤膝风)
9 n. l: R$ C) `8 f  栀子清肝散- b4 W6 m$ |6 M( v
  (方见胁痈)* e1 H& R' K5 k; N+ q, o9 B! u2 i
  补阴八珍汤
5 S9 P1 Q6 d* ]& Y' ?  (即八珍汤加黄柏、知母)
8 a5 m0 y, v9 M0 m+ Y  益脾清肝散9 W" F" h* D5 i- B
  (方见黄水疮)* Y6 W0 U' k# z# Z- |# Y' X
  卷十一
2 q" D6 y7 u) q5 W3 D' O! S5 Q4 r7 Y  惊风结核" ~- _6 b! Y- S, S3 x) i; v
  惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。
4 J$ D6 P# i$ n" X0 Z. e  一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。
. _7 U7 e$ [3 c: n2 r  一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。
) r4 I1 T0 s) B/ A, O2 {2 O  一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。
/ ~  K" x( U8 E) R7 b; K1 f& [  一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。6 S& p9 R/ O2 U# x" B: e- m
  一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。% N1 m5 \* W5 H: C8 d& T
# X& T7 ]- i/ K/ _( l8 |8 O" a
  皂角子丸" A1 o4 g2 `1 @% _  h/ d
  治肝胆经风热,项胁两侧结核。
8 Z; L) q! j1 \2 Y" r5 G  皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。& H1 n' F( S$ F: W  q. o

4 {! X9 J' c: m: P% B8 G  人参败毒散
% P. W) y+ f& G  治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发)- h9 h: g+ f$ I7 h5 n3 S
  九味柴胡汤
3 C- C: d# |9 j4 |8 y$ ^  治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。
1 d+ j9 U$ u  {( y9 a  柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。* X9 }# f6 `+ H2 D7 h& u
) U- b% F9 F$ h0 p
  琥珀膏0 x; K7 R9 W  a
  治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。
+ ?5 ?# }& {1 b! a  琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。
5 u" U, E- n+ r" ?3 J& v
+ a3 e/ ^! E$ b+ B  t/ g$ o' m  益脾清肝散* X! w6 i: ^7 l2 X' ~: [
  治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮)
. D- o. w3 Q: @& F  补阴八珍汤# b( h* V( y9 x; u% a
  治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。0 O, X5 i3 H8 ?9 z6 e( ~

5 h' a* S/ g/ ~: q' A$ O2 A  五味异功散
* z) I8 _7 w% ~8 U  (方见败毒之药)/ Y  X" ?; K7 r  @" e2 f( P
  卷十一
! z2 G5 Z) o! g; r4 e& g  胎毒疮疥
$ q  {+ u" Z4 M1 q  胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。9 C1 s( v; M+ [% V6 w4 T
  一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。3 Y! @+ s! B3 N/ x. \* h
  一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。
" Z  z* x  @8 j3 Y! n  一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。* h/ D: O1 u3 J  t; @
  后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。/ K# k9 [+ ], A! t
  一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。
8 r4 o/ j$ X# r$ h" J  一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
9 {- v4 D/ L: u, N( _5 Y& p9 }1 P( `! K
  牛黄解毒丸
% a9 L/ U( F$ Q  j  治胎毒疮疖,及一切疮疡。
3 v! s  A8 i6 ]/ z$ |" R% f/ w+ K: b  牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。7 \! `$ |7 L. }  O, x4 G

# f! S! w' q. v$ ~  \  立效散3 V) t. B1 o1 u8 e
  治鬓疮耳疮,及一切疮疥。
& i% L  _" ^+ u; S) O  定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。
+ Q( H  U: j: \+ s! H$ o: A  i) v0 b1 o) E! j5 @
  敷药解毒散7 Y; I$ V( T* i2 _
  治一切毒疮,风疹痒痛。
. [4 W4 ~2 r. g) g) Z5 j+ ~  大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。
4 e$ I5 i$ i6 \! Z6 J% B4 n! T- l* j  p- n
  柴胡栀子散! Y: N/ w4 b! V4 c
  (即栀子清肝散,方见胁痈)
: X3 C( D- D3 P. r  四味肥儿丸4 _; R* V; {* s- |0 O' e* y
  (方见热毒瘰 )+ {4 w, G) a2 b4 e' a8 b
  九味芦荟丸2 v! K$ a" c7 r) s9 x0 o6 h7 J& U  T
  (方见诸疳口疮)
1 u8 L0 A8 U: W. U$ j- t; L4 ?# @$ @  金黄散
9 ^: Y. w+ k* F- a5 f; O7 u" j  (方见天泡疮): }8 g( q" H/ ]( i/ q8 ~
  卷十一" g* \: j8 e6 A% C8 [2 F
  热毒疮疥
' v0 E' |1 K7 ~) j: w$ p  热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。$ ^2 U  u( f, m" E
  一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。3 q9 m; |9 U5 j5 y; d* c. M9 P
  一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。6 m' K8 U/ b# a$ G
  一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。
- K3 v6 f. x# Q9 F  一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。
2 X  g' R' G) I+ `5 l8 w  一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。
8 e9 }( f: g$ o! Q8 [) t( k9 u6 m1 ?  d- Y
  柴胡清肝散
  C( `/ J& V6 W  ^  (方见胁痈)
+ a) i& U7 O- j" I% @* P/ S3 \* p3 j  五味异功散
1 l. r) l. L" F) |  (方见用败毒之药)
* E* c3 `: l6 |" `+ s  导赤散
9 }" q% V3 v' ?' Z' ^5 u7 y
$ R; S1 r( f1 p" d- L  泻白散9 L# ^' q0 q, Z* t
  (二方见臂痈)8 i* e  K) j, g/ U$ ?( [; ?. f# Z
  泻黄散. Q# K! c7 ^) k; Q0 w- c% x0 |
  (方见头面疮)9 N# M5 }- r7 [, v, k! D
  卷十一" L/ B; L4 K* u( l1 S$ e' q) E
  诸疳疮疥; t6 m" h9 a/ V/ \7 S; j+ {
  诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。3 J5 O# [; P2 e+ w% d7 C/ w
  一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。$ n$ D2 `1 C& K* W/ n" k% n% _
  一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。& J* R+ ~% W& E! T7 W! o2 J
  一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。  |  |4 q& o% i( L& Z. q% r$ {; J
  一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。+ l$ z# W+ F( V& c' `  q2 X0 j
  一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。
) k- }  ?* v4 e9 W( ?: S  一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。$ B- @% n5 y% _  M3 Y
  一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。
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9 ]7 f3 C+ @& p  h  敷药大枫子膏) l. p) N7 |* L' J. w6 y% Z
  治疮疥。4 Y1 p, e- g2 g/ ^; }( s
  真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。
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  敷药六仙散; y; p: }9 n+ e1 E0 j( ?) q3 d
  治诸疳疮疥。
* V; q/ C; F0 E- C: o$ P  苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。7 e! f6 H; x+ v  k% O- c- K4 g

; A. h1 l9 w! e" b. S/ s+ Z  五味异功散
4 b, f( k! ^6 t' |% X* V: m- P' D* ^  (方见用败毒之药)2 f5 g7 @! n; F4 h
  清胃散# V. W6 R& T/ d% j  V
  (方见热毒口疮)
( k" `  l  i" Y7 }8 ^4 L  卷十一7 F. ]4 |: }# _; a$ }0 U' ?$ r) X  p
  诸疳口疮9 ^2 t1 O6 p: t
  诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。* a7 V2 I4 X5 E) S9 Q7 J
  一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。
! a, G" r( J. d& X  一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。$ P: Z  J% u' B) H
  一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。
2 c& N* p: m8 {' ^4 I  f  一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。
) T8 \: x) k) Q6 e( s; E  一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。' `: v9 ]1 O, o2 {/ u, C8 i' g
  一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。
% g( B- Q9 I4 }/ M3 L( E  一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。' i& z  g6 Z7 n7 ]$ Z
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  东垣大芜荑汤
* ?2 s* M6 p. i, S* h  (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。
, x  H" a! m  Z4 f8 g  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
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  葛花解醒汤
2 N+ ?0 U# c3 m! v; T8 e  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。2 i, F! [9 C$ z
  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。! n' B; m* I2 {  {
  愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!5 T; \( f6 d" D$ C  Y/ M! P
  大芦荟丸
% E- R* J! B9 n4 }  治疳杀虫,和胃止泻。: O( Z; {9 m- g3 O
  胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。$ U" ~% b0 |( A6 [, Q

9 [+ H5 U# t, G2 p  虾蟆丸
9 u1 I: ?  W( i! K; N0 N2 F  治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。
: a, t, m  c$ U, p9 f  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。  s8 c% ]) e0 V/ v

5 \5 x1 L1 Z5 |7 \' S- k  六味肥儿丸
/ R) y9 m5 n! d5 T  消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。
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) N# ]. m1 ?( M- J; L  四味肥儿丸0 t7 r# p" y* D  v3 q4 y
  (方见热毒瘰 )
$ ~3 `0 d+ t) ?  i; j7 t1 Z8 `  地黄丸
. R) M, C8 r0 U" `5 U% p" |0 ?0 e; v  (方见作渴不止)* h. ~" d# V' x( s$ V* O4 w1 S3 F2 N
  卷十一/ n  |2 _9 K: I2 P2 o
  热毒口疮
5 d8 d/ A  H0 i  经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。. [& P, l+ ?. ]2 J0 g
  一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。1 m! e) {/ `3 [1 k7 m
  一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。2 e! I/ G% X' \4 K# b$ {
  一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。" g: P! z- ~, x4 G7 V. S3 v9 B7 S
  一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。
1 r' w8 L  t$ t  U6 x7 A  陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。7 }0 X% W* g# w7 h$ \- c! f

  u7 G# d5 y, `! c, w  东垣清胃散8 I. l* L9 K( @* P
  治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。, L& u2 X8 ~' z; o. ~% w2 J
  升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。
9 Y6 i% k5 \) q& U$ }7 k1 m# R, X* J8 [6 f
  清热消毒散, }% K6 A6 U6 d% W" N( h% E
  治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。
5 e0 y1 D7 {( w, o1 j: {* X$ G. M& D  黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。
) `$ _" Y+ v8 H( J) V* v6 `8 p# P; X+ p$ f8 l; y
  四君子汤( s! q+ B: d; E2 O& a" ]% Q5 }
  治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。
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6 m. ?5 n' m8 R  六君子汤
' b. O! x1 }+ X! r5 A  治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈)
' D! }( Y& K- h% O( O/ E  五味异功散* g( q4 f6 Z2 p
  治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂)
; u3 x" F' o6 T- P  |+ O* q9 C  人参理中汤
! J, `; c7 B( F' q6 O8 h. Y5 O2 ?  人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。2 l+ u! r3 u  |/ g% C
; D: ?' {% F3 i) B$ T% O" f
  四物汤( Y6 R6 L  {8 }; x. L1 |7 a& ?
  治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)
1 e! i, y3 y/ K  h  柳叶散
5 C2 F4 `3 C1 V# {  治热毒口疮。
( U; y0 T# x7 c* f+ r  黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。
3 q( o5 u7 d3 C( j5 c, G) H
; ?: J# `- O! P: U/ `  加味解毒散, d6 A, c) `( C) V3 F9 N6 j- T
/ Y( _" A# r. \) E
  牛黄解毒丸; y$ {% @9 j2 w) W& K
  (二方见胎毒疮疥)
0 g4 s- z! \) m' ~  卷十二
# {; i+ M/ C" |' Q; b$ z7 ]" V  疔疮
& ?/ \6 P" h8 e9 ^3 a  诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。8 n- r! T4 x  H2 }
  毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。2 e3 b/ k! I' l2 J. T" C
  一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。
  O/ Q; J7 i8 C# Q  一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。. a) m# q  l/ b* {, _5 U6 U) g) c
  一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。
  y6 z( }2 p  c  `7 x  一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。
7 M, {0 s9 I6 U& t  一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。
- g* k4 K7 B  r; E' q# U  一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。
1 ~# j% ?, o* o( W' ^! H  一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。$ H3 l# g. {* E$ X% I3 \  i# v

3 a- X7 n4 \( Y% n% R, a( D  飞龙夺命丹3 u: o  b( W& J% E
  治疮毒发背脑疽等症。
+ Z6 d& V! b4 }  真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。
" M* `) Z. k9 h+ c9 |! A! d0 g' p7 [* t4 ^" U& P
  荆防败毒散/ @  X! `' `+ e  L7 n# w: r
  即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)  G4 y, e# O: f6 B  S6 F* R' M
  保和丸
( `# C" \3 ~' M0 j  (方见发热不止)
5 z' y* }' @: Y& o( t  五味异功散9 |) B, F2 l# I
  (方见败毒之药)
, I% s! ^& F* t  K4 j7 @  仙方活命饮
' f4 x4 S7 H- F  (方见热毒疮疡)
; V( G, Z% M4 E% p* [- e  卷十二; a1 C. d, [& g5 p
  时毒(头面赤肿)2 r# {& |  D  [: E: ~
  小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。
$ E" N4 ^0 N# t; j: U  一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。. `4 P- e& V* r' u, z
  一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。
# s# u, k; n; H. u2 E- K0 L  一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。, p7 U  i3 A9 f) R
  一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。
, C" i' K+ {) k) m. m3 C; e  一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。& _: ]; i9 `) _: K- F' B/ S1 v
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  通气散* x/ j" ^! r4 S; N
  治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。
* k# ]3 L$ x! j6 b- `+ K% r8 Y  玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。1 k% p" B, Z( g) B- F

! Z) D% n/ a6 {' {, O6 ?, B  甘桔汤
) P0 J8 b6 N, V% q) @1 V  [  治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒)
- U; s2 x3 X8 h# P  犀角升麻汤
( w$ v( z) n3 j! f! z  治风热口唇颊车连牙肿痛。
& N1 L5 \* O; u  W  y: G- y  犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。
( P% F# w& f" F, {' M2 o3 _5 c) x( d5 H1 \
  栀子仁汤
. J* `# F+ @3 L, d4 u1 o  治时毒肿痛,大便秘结。
$ Q8 U9 p+ z/ e  郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。
& t  N; l3 Z& \* @2 k+ c0 z$ s9 B0 {# z- e3 N  O
  葛根牛蒡子汤6 f/ y% P+ t5 [7 ^9 O# H
  治时毒肿痛,消毒解热。+ V! J- i! {& ~; }
  葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。! b- q" f9 ~  S7 Y

* o/ ~6 C6 h3 l  柴胡栀子散, h0 G. {: ]2 u" b6 Q' w
  (方见胁痈)
  g  x" t& a/ K6 J8 Y: R  托里消毒散9 U" ]! J. D* Q( H8 Q' e
* X% S  c7 Z  F$ f7 C. L
  代针膏8 m! R. s. p0 z
. b6 e* W: A* B$ ~: i
  托里散
* Y/ |5 g8 Y8 H0 t9 K3 Y" }0 a% M; y
  仙方活命饮
% u7 D, ]" a# s" V( d9 n/ X9 O  (四方并见热毒疮疡)
! I, u# p3 w# l  加味逍遥散1 R0 D, H' P. {0 |1 y% N
  (方见发热不止): |! c+ T  \8 j6 i: n
  卷十二# g% v5 c2 D( s$ T2 Q( E
  流注
: K  e& M, n9 Z5 `4 k; _  小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。/ _( c: c8 n! O# Y4 |* v
  内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。
/ g* t+ R6 x& }# B  杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。
8 c% u2 g4 m. u9 `3 D. F  一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
7 w& h! h/ c/ W9 t* d$ J. Q  李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。& f6 x6 V' T7 o; |9 u4 p, Q7 r1 E9 Y
  陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。# ]. I& B0 g+ `: s) f
  黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。( O+ w" `& Q. s3 m4 i, X) [, E) P
  一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。
6 T- Z7 E! f' e: ]  一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。! v# _; f1 w7 I' X& b8 m, s
  一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。
7 ?/ z( T1 ~4 `  一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。; p2 b/ V9 l4 y4 A9 \8 L: i
  正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。
! `) l+ N1 W/ M7 H( i  贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。
) T4 r' G% q" N$ v: i; R7 z  一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。- f3 F5 L  K* b: X6 W6 L! `
  掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。
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  健脾渗湿饮
6 M8 a( A3 j- _4 Y1 @  治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。
, p' B' A: l+ ?( j' H2 {  人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。8 F  @5 Z$ [; h2 R

  a4 ^, q$ O% {3 M9 T3 ~  和血定痛丸& o  ?* `$ I$ U, m3 `2 l0 y
  (一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。! w# C/ ^  m7 y2 M
  百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
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* l/ e$ [) o) h/ f. b7 i" j  神效葱熨法5 W+ s4 f& c1 |9 K( p) Q3 i1 a
  治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。* v+ b' _4 _' D# h% c0 J

/ L# M# D9 q# j$ K. L. V! C  隔蒜灸法# c/ ~( w# Y% K$ @/ V  Q
  治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。) v/ ]9 d; o0 D, t3 {

8 Z! q5 Q, b$ z+ H* ]: t, A  如圣饼
, I$ c- I% X+ ?0 I4 N$ {' L+ F  治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。& I, Z; ?4 o7 c
  乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。6 K! E9 O1 ?: ^( y2 F
4 ~, z7 n, [' f  `' ^6 h* D5 c
  六味丸; y6 m6 R9 m8 ^- |% }
  (一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止)4 l) p; u7 a) u" {; e/ |
  当归补血汤0 Q7 w) @: O3 p5 M7 ^0 ^; S4 Z  ^
  治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)/ c/ b6 U7 {' @- J
  益气养荣汤  ]# g+ C' O( ~. O7 Q
  治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。* r6 i, q2 Y7 R% t  Z( q- D
  (方见鹤膝风), P4 B* T; [/ X/ j6 D' b
  十全大补汤& ?1 u5 d9 [& z5 u9 `1 k: Q: E" g
  治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)3 f( ~! i  d7 A
  卷十二
! r8 H  L( I5 I2 i' M2 |# l  天蛇毒5 P! }+ m, U. y4 @  x# c
  手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。8 q9 w- b! ~6 Z7 y# s  K, Z3 z
  一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。
' J4 Y! z' F6 E1 w  余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。1 ?, e9 ]0 T. n* W+ c! a
  一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。2 W2 D- t4 O/ n; u
  一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。
' f2 R1 U' {  p- q  一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。  a7 S% n; M" m# {
  一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。
' w, }+ l  ]/ w  一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。
5 I, E7 t. N  c6 u  一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。/ k- L& p: B' s, `
  一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。
- ?  o6 h8 h, h5 V' q% k0 U  一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。
5 X& _" Y% i/ `' l  一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。% ^2 g* ^1 F8 _4 B+ K, k) W
  一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。
( A# M% {9 G& t) S2 F  一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。- Z" N+ ]% E8 @9 z3 L6 w; a. l

# E! F: c- h) t' n# d& W  钱氏泻白散! S; y1 }2 r, q3 b- C4 P' W6 H
  (方见臂痈)
( I& l& V1 G8 R  夺命丹
/ R2 g" z( B1 m3 r  S  (方见疔疮)1 a  y% J  A  x8 k& W8 J7 y
  消毒散
: V4 \# b7 P' t  (方见胎毒发丹)! [+ G( R, `6 {6 ~- C6 L
  葱熨法
5 C2 p9 \4 M! m
' K: A4 [7 C. `1 U  托里散9 A( J  g, z- Y
  (二方见流注)+ E: a- @9 k. S& T& W, o
  仙方活命饮
" b7 D* b9 Q6 ]# }2 d
  K" P% X) j1 ?3 P6 p  托里消毒散9 g4 ?+ z1 a' t" ]5 f* A5 Y# T* d
  (二方见热毒疮疡)
' g, ?8 K  ]6 z. b* w  东垣清胃散' O1 [; T- l  c+ ]; Y! _% ?
  (方见腹痈)7 `: z% k- h* |% p& O; u
  五味异功散
" f- Q. i3 d  w. P  (方见败毒之药)! i7 P9 ]  Y* Z/ z8 c7 P& U$ r
  补中益气汤
3 A! Y1 z4 n$ y; V. c' d  (方见肌肉不生)3 ]+ Q3 ?9 f& E  L( |. w
  卷十二6 ]6 f) R, E( j/ a5 s% D/ c
  天泡疮# T/ @+ C6 Q8 S+ w2 d  `/ f4 Z4 n
  天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。
2 f; M8 j& }7 @" u4 K% p  热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。
+ w( d' p, i( f( t1 b  一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。4 }) U9 T4 O! G9 J% {
  一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。* P, p/ q5 W) o6 ~
  一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。& y8 M- x' x3 H" W% Y1 H3 V7 M
  一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。
4 d* z2 s( @5 J" ?8 D7 y  一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。
; ^+ G% }1 B6 |8 _& n  一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。
: p: u+ s* y, Z, H3 k& h% b* _  r7 ~% a3 C7 F& X% S
  柴芍参苓散6 V! `3 V. J( T9 {: r
  治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。
) H% |' c) e! z5 Y+ ?$ P  柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。3 P6 L7 V. |2 L0 ~  z

3 l+ b: t6 q, V  加味解毒散
2 z& W4 U- l. E9 \$ L  治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。; Y) @, c) A( x" n) W# R( e
  玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。5 _3 a+ i4 ^& n; w

$ q( I9 B$ Y, ]4 d2 K  金黄散
# F- J2 H. M5 }' m; m  治天泡疮,消毒止痛。
# D, F7 d0 ]$ f+ k  X) f  滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。1 a: H4 i* z0 Z8 V, `# o

! f* X6 S, J, f$ M: w' p  补中益气汤
. u1 m7 {) r" S$ R- J/ H& H" Y  (方见肌肉不生)
! s0 b/ H0 ?0 Y  y# K. f  五味异功散# b) D( h* Q7 x/ w5 `) U
  (方见用败毒之药)* G+ N! A$ i' ]/ r* T# L3 w
  加味泻白散1 x; x+ D4 G: ^1 p, b5 u( |/ Y
  (即泻白散加山栀、杏仁)1 H( d- T# f% T  w8 c, H7 Z5 T
  卷十二0 A% \5 J0 n0 x7 b: G2 ]
  杨梅疮
4 C4 m# ~4 w% `/ [: X; `2 J  杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。
# I& i* p; m' n' W" N. E. J  一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。
$ k9 m3 ^6 d- Y/ t0 o& g) }  一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。
+ z8 R+ ^& R- X( e0 v' |. O- O  一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。
. p3 [* X* \4 ?$ @3 C* q  一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。; S, ^( k- X, l9 C* e8 e
  一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。* d: Y5 ?# J% ]
  又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。$ w' @/ W7 U3 q# m/ Q7 G; D5 z

5 c8 g+ Z0 j" V8 n0 x  换肌消毒散9 `+ X; h) w# a) u' O
  (一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。( F" J& s5 ?- Z) N3 @/ z$ g
  土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。  U% a- `2 ?) x# ]5 W3 p
6 O) ^1 p* S. R, J
  又方
) p+ s! O+ }! Q2 C8 ], P. `  治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。
: Y  [9 `$ M& g  {$ O9 g) t  土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。  E" [. h4 e$ X
$ c, h" Y/ N% }2 q
  蠲痹解毒汤: G# u( X' k) t& b' \) _1 c
  姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。
. U# x! m* ]3 D3 O
5 g- \1 O- }! z, P  九味芦荟丸
0 u! A* W. v$ J) C2 Y  (方见喉痹)* `* H, K9 @8 D$ z# P) i- ^
  当归膏
; i. q$ z# u1 ^( c! `- }1 e( [( Q/ r  (方见汤火疮)
! |) s: s. F/ r( e  太乙膏
& C8 f" E9 ~8 ^% B+ V  (方见跌扑外伤); g1 Q' v! v! R  |
  金黄散, k" ]3 m; O1 r, @$ H
  (方见泡疮)" A4 r9 i8 U  V% s* |, B9 G" }7 O
  卷十二0 P% z- Z: @1 I9 B
  赤白游风
* P) B7 r3 a. S  赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。$ Q6 l, {' e/ f. A! M- t- [# e$ x
  一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。! a2 L$ P+ Q5 o
  一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。3 u# @: F9 _) |5 p% m: j
  一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。
" U- u# z6 T7 `4 L  W  一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。) V- ]7 I8 h$ A7 `! ~
  一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。
- R8 N- q( l( _  V7 ?) B# ^  一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。4 p* k* w+ l8 Z- i% f  z
  一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。) z2 m, A: ]4 m/ `. j4 {
  一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。
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  归脾汤
9 Y, G% O0 X# t6 Y1 n  治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)
) y1 J8 V+ z( Q( C: Z. ^  人参消风散$ x8 k% G+ R7 S4 o
  治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。- @- M$ ~; @0 q, W6 s
  人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。
  a) y6 |$ [+ x+ |( @; {* X! X" @3 c, D6 g/ W- q
  加味逍遥散8 p* T1 u; O5 u: }; c6 T; z
  (方见发热不止)! z7 W& ~4 i7 F; G( X/ r. ]# X
  二黄散
* K- k2 d& q% u5 T' f  (方见黄水疮)
7 {3 o7 k1 j# y  柴胡栀子散
; M# c% h; p$ _) d  (方见胁痈)
1 |4 _+ Y. s' ~4 U: B  小柴胡汤
2 g0 ]" o1 w9 v6 M. C" Y  (方见胁痈)
# j- w; I. O  [7 F! O  加味小柴胡汤5 @' F1 v2 W  M: j" \4 T5 ]1 E; l
  (方见热毒瘰 )% h' m9 i9 q" r9 L$ |+ s* d$ E
  牛黄解毒散* F) e" V% N( l7 W$ j' @/ N
  (方见头面疮)6 S0 O4 u+ o4 M& g! `
  卷十二
0 `- Z# `+ w3 w3 ]) ^6 H  发. Z# o* b+ ]2 p" _6 W. I3 @/ K* `# q
  洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。
: x+ ~, K& i, F( P% l1 L# x9 P9 s  疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。
0 A# H) a2 ^& }5 }+ o  一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。- B/ \5 @  B3 a- ?; I. H, V
  一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。( N1 v8 m0 \$ N! F3 y% m
  一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。/ r, j" c7 z8 L9 U8 `7 B: C: c+ @
  一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。
7 ^7 L& }6 w! g  一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。2 l/ a7 Z3 G; u8 a* ~  H) c
  一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。
/ l! J4 Y3 q: R- q& P" W; J, ^! C  一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。; d$ i) z) }& _/ ]" ]& S! s
  一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。
$ R  L* k: i6 D0 E  一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹)
1 C* ]2 v: ?6 A3 d  葛根橘皮汤
; o0 H9 y2 P9 T: ]9 o  治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
" U1 j, u' A) i- p5 i' [  葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。
4 W. x( T9 A; m7 z' [, P0 @( G6 z+ M& q
  玄参升麻汤" g' k  p0 _7 m8 [2 B
  治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。) x* b) ]9 o" t" `
  玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。& R' Z4 V# F0 q- V' f0 {8 A
% [$ b3 H& A5 r
  化 汤+ j# K( q: R% S  {# y% Z
  人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。7 B# \* f5 m+ k3 Z" o

9 g# Z7 p& c# U  {, Z" t; `0 O' S  荆芥败毒散
3 |" u! u2 B# b6 H/ c0 D9 H  (即人参败毒散加荆芥、防风)
5 p* a8 a; }+ V' {' d3 E! I  人参败毒散# [! c$ f  [7 x" Z5 n
  治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。3 ^: ?& d. ?2 A0 l( p
  人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。
3 R; t1 f5 T, u8 o
- [" n0 g9 K; v( D& W  东垣人参安胃散
' D3 H+ M) F0 A( ^6 l  治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹)
* V5 u9 @  i6 u) J  犀角消毒散; o" J7 U/ `' y3 w5 |6 k6 z2 I
  治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。
. Y8 M/ I: z2 m  牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。
, u& x+ a. u& S  P: W8 _9 [) u8 ?  D7 ^
  补中益气汤3 J: u  b$ i# K" K& R
  (方见肌肉不生)
1 Y  d6 s8 K1 _1 p  五味异功散
& i7 q+ J! W) o; w0 I* D' m  (方见败毒之药)# G6 T" j+ z- E/ [0 u8 r9 C
  加味逍遥散
# _5 t$ i- O1 P* D; B4 }  (方见发热不止)
$ A) C+ x3 ?! i" I4 k+ n# p1 @  卷十二
/ f( q7 T3 n' x0 |0 O  黄水粘疮' x# E  ]" b1 m6 @
  小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。: w& ^# w) M1 K3 o# n) ^
  一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。
' t9 X- d9 q6 x7 v; Z3 n# I" {  一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。
/ P+ S, k. N# J, H  一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。
- d3 E3 P7 W! o9 f6 U5 `  n7 K  一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。+ Q, F% c( D. G; [5 x
  一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。6 B- h) T& q9 E4 }# p- z( {9 V
  毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。; D. P& E$ [# ^0 ~
  沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。& v* ?2 v# N1 L& F
  一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。
( W; {# o( ^6 G. f* U. ]  一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。
9 k! |; T  `' p! y7 e* u& O; m: Y- l  B. @3 w; {
  大连翘饮
* s( m5 Y- r2 F) l$ t  治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)
/ ^$ e- k. \( H8 S' v  柴胡栀子散9 e5 A! v* W- O& g- e1 |
  治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)
% b: P, D1 g9 g3 E  犀角消毒散6 B. m1 S! H2 \! ]2 N  X4 e( j4 {
  治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )6 L6 _/ \* d: i. D
  九味解毒散
# p! Z' G; s% l0 d, O  治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。
' J! [( r& X: Y% S, P  黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。! H% E6 y4 ]& n7 q

" d% ]! i7 S. T, G% w  人参消风散
; ?+ T) o6 ], }! a( B) N  }0 w8 L! p: V  (方见赤白游风)  [/ E8 @: i3 k, _
  加味清凉饮
% X* s/ N, i! x/ {5 Y- j- i  治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。
- J8 t( d# e5 M) B/ U1 `  当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。. _! q" K' i  ?. H
! Z+ G& w# N" u3 {. |
  荆芥败毒散7 C6 \' p! q  [3 _6 c
  治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注)
" s  J0 t  x3 c+ x9 G5 u- y5 I  补中益气汤
# D7 ?+ k* U. o3 t- y& K+ L  治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止); N+ K- e3 l/ c6 E% W5 p  H3 z% J
  六君子汤
$ Q, F' ^/ n2 p- S3 d  治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓)) e" }8 i' V/ b4 z5 k" w% j; V& b0 K
  人参消风散0 Z1 {% q3 _' x" Z2 x) X
  治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风)
1 g$ r. a/ r! E! z8 z" d* C  连翘防风汤
3 ]9 M4 P2 i4 X$ ~: t* D7 v  治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。
5 I0 q/ e+ R! ]# C3 r- Q; i3 t  连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。
* J+ L  x; R  i7 \" M, }* g! p- s* s; j8 j" [$ \
  惺惺散; D# R: ^/ D7 l0 D7 a/ j& C
  治风寒疮疹,痰嗽发热。
* v2 d6 E7 y/ v/ v  桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。' O  Z( g3 u5 ], g, E. K! M( N9 Y
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  和肝补脾汤8 X' A$ A4 y' F% w& x
  治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
. V% ~! }+ k. Y" F8 b- g6 n; q  人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。
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! e( G( e( S+ e# {' J) g  益脾清肝汤
8 m7 @1 P! U4 p/ y1 ~  治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。& w) k2 n* v& C# E! G
  人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。/ A, `5 I" H6 b

3 m# N. v3 \' G9 N  a( u  [1 g* E/ h: o  三黄散
; S* b& n9 ?4 F7 M; W0 H! n  治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。
- |% w* F" e+ h6 d6 o5 a  松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。
- l! Z8 R/ N# p- r3 f+ a
) `( ?' |/ X: S3 r  立效散
/ R; ]. M! @, _5 C  定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。
; D0 S& U/ @3 T0 i( j) G5 v% l. l, ~2 o- l
  四君子汤+ q" I- h" B( L- ?3 v, W; B2 P9 M& Y
  (方见腋痈)/ o' f) X# x7 F) `& s
  异功散
1 Y, J, h( ?% h& r+ ]( g  (方见败毒之药)) E( E7 K: ^- W4 [" J! z
  加味逍遥散
$ E# o: c. K. S) O4 q0 R4 Y6 I/ O7 u  (方见发热不止), a, G( G+ g0 S7 G7 ^# ^( f
  卷十二
; }2 C( ?: z( w  头面疮$ u8 j$ G& Q' A) f; {
  人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。
4 @; ^' h+ J% }  一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。
% c( a$ A+ _" ?1 I" S  一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。3 c% t2 Q3 G7 z" W( r" \) U# u$ R) f
  一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。" W  g8 b2 u- O# E6 E: @
  一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。4 `0 |% Z: y- ~+ y# O* @
  一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。' ~6 ?+ u4 u9 v4 S' g2 B
  一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。
) W/ N* W9 d5 i) V  A  一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。
& F  t: x9 E; \& ]* n- J8 S  一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。
2 O  i/ L* Z- T  一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。
: h0 ~6 t8 a8 B  一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。
  x: c- X4 `3 F+ _. Z  一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。9 v0 Z1 D2 ?3 K
  一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。
) y% s  f9 w4 Z  一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。6 I8 @* j+ m1 M9 }
  一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。
1 t: i8 X$ P9 e) G+ u7 N1 ?& H) H  一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。& c4 q5 N8 j5 }9 e
  一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。2 h5 c- I! j! [
  一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。
; G2 M3 a1 L& p9 |, f  一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。
6 s- q$ t* ?: F7 g+ ~  表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。
. A! B. d2 {5 }: s$ _6 M- _  至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。, x, [  u' a% U( U
  一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。
% x" C5 c7 W+ a. o) m% m  一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。! N7 }2 z! _" B' [* [9 g1 a6 k- ?
  一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。- W- ^; U* b+ W5 i+ q! c
  一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。
2 X" l! K# K! b8 H3 ?3 z+ V9 ]9 K- n
( z. {' K- C: ?0 Q5 L! G  钱氏泻黄散
8 F  ~7 P- s6 L8 u) e  治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。: x6 H  t, c/ j# S, `
  藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。
, f2 h0 }6 S# h9 u/ L- m' S* _8 s. O. X: h) ~" |5 ?
  益黄散8 G. M: [5 a$ R* u0 s' a
  治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。# {$ n* `1 i7 L9 A% ^
  陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。# `: T# Z% O' |

( Z3 J5 o& `( y* {- Q  养心汤
7 q. ]  a* X. k: f  治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。4 _1 c, ~9 K, w) b1 b
  黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。
/ b' `1 @. W' A* U/ m% m4 K( v& r3 C* {
  牛黄解毒散* L, P( Y0 ^4 r
  治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。+ \# P6 [# k3 {% t0 |
  生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。
' E' y, S' f( h3 {8 A* z( |" s9 V) R2 b
  拔毒散' T; h* N: V$ |8 N* m
  治症同前,及疥癞疮癣。: }1 d2 w. L! R, v) L
  黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。
, J6 k7 w& |% J& Y/ Z
, u; g8 c  s6 y# N$ ~/ C& W( r  栀子清肝散
" q% X  }/ k% J  即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。
" V0 O. G8 l* Y- |5 j* R  (方见胁痈)( e2 L3 B7 s0 M; t2 l+ A
  仙方活命饮5 F% ?2 s/ Q% `1 b8 i' k; O
  治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。+ d9 [* }) q/ a- V  d

8 f, |' c7 E3 S/ p  K$ t- b1 Z  导赤散/ ?' ]  i" D8 t: |: Y4 Z
  (方见臂痈)! u+ Z5 }: W5 {/ l" ^
  六味丸3 F9 v# m3 p, N: V# J% j" a6 a4 O
  (即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸)
3 r, q7 C$ c7 N0 O9 T+ o  \3 L4 r4 u  竹叶石膏汤3 U( \+ o; Q$ |% P( S0 F1 {- [- f7 P
  (二方见作渴不止)$ _- s' e/ X9 D, K- ]  d
  清胃散" h4 p. Q9 }! T
  (方见腹痈)
2 v" J1 M9 p* ?5 d& L2 a  人参平肺散7 {2 H' x. `) Y1 G$ C
  (方见肺痈): U/ O1 h0 `' Z  J
  当归补血汤
, i: {& J; [, r  (方见发热不止)
8 M& c5 k$ \& i% k0 ]+ s3 B( D* v  五味异功散
. v6 W; C, B& \  (方见败毒之药)
7 g6 w5 p  h' s- D  托里消毒散
( u# P, h7 K2 Z" S  U) y' H7 L& f( Y; ~* i- G1 h
  托里散6 S  ]5 Y$ N! _7 Q. x( P
  (二方见热毒疮疡)  ~* i2 S; Z8 O0 Z: R
  加味归脾散* h: J4 M; d5 j8 s) x

4 [* S8 F& g# U' S2 I) U  栀子柴胡汤% f0 C, \0 v, X5 _9 ~5 H
  (即栀子清肝散)
* Q3 u6 b. b5 z5 l6 A% i  小柴胡汤
+ g% b: {# J6 D) m. l  (三方见胁痈)3 @: W1 v7 L8 o+ a
  人参消风散# \0 ?. O0 M; s. a' D
  (方见赤白游风)* F! p4 r+ t' U/ i
  泻白散
5 J- s) Z1 n% t  (方见臂痈)' p: s' ^- v! \; C9 e
  大枫膏& F3 q! \& H8 T
  (方见疥疮)+ n! F2 k7 k+ t4 J" \
  加味逍遥散
6 a/ L: E4 x  |8 t1 Q! t8 Q, t  (方见发热不止)3 Q# C$ l$ b+ n/ }6 N
  补中益气汤
- p" }) Y! |& q$ O9 I6 m  (方见肌肉不生): ^, L# Z+ i! f5 o* P
  四味肥儿丸
" U0 p* Q+ h7 L; Y' |( r  (方见贴骨痈)
. s! Q+ Q: I7 ]3 |  卷十二, j2 H/ F" H/ N6 n. {
  眉炼(附癞头疮)6 ~' j& t  H) j6 J9 w$ N& c0 p: Y
  眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。
: r+ |; g! i* H4 j  一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。2 Z! S8 m4 f4 j. Y
  一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。
! u0 x  p5 j; Q. @& l) ?  一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。
8 U+ ?4 P& ]! f0 R2 C+ f# i  一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。0 T7 h2 s, J# W- C0 L, n9 q  n
  一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。0 M- f( d1 F" Y
  一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。5 r% R1 Y9 W! w# W! Y- j/ C
  一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。
  g8 m# ]2 L$ k( }4 R$ i
9 Q9 c3 N5 j. t; p, [! D  青金散
$ ^8 f* C7 y3 S9 q" I  治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。9 n0 y, {+ h( _% \
  松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。
7 ?! m4 ]: {& j9 ]  [; f5 p+ [( X! l0 k5 K
  立效散0 c/ A' W/ S# W
  (方见黄水粘疮)
* _, K. X% Z# V9 q9 ?7 e! J  加味逍遥散
; T& [6 l/ W% `$ r. b) y  (方见发热不止)
  {- T, J- w2 \" \9 x3 |6 @  牛黄解毒丸
$ f# r3 y4 x1 x) ]* q) v! F% j  (方见前)
" ], P; f5 r* W5 ?$ K  R2 {; f  四味肥儿丸
! f% k6 Q" S  i7 |& l1 W* z* P  (方见贴骨痈)
7 P+ F3 [3 b1 g- X# t  九味芦荟丸
5 i/ M$ `3 i0 x. u* }  (方见喉痹)
) L$ o7 B' M7 g5 A) `& t/ C  加味清胃散8 l- l, E5 T2 E$ Y' Y: q5 }

& ]5 s/ k- x/ T, s( J  清胃散! o* d1 z) ^9 X  Q
  (二方见腹痈)
7 q8 n: x3 j2 k$ |# a6 X  小柴胡汤* l: a1 |* I' d+ y# z2 v
  (方见胁痈)
6 q& H& P3 C- J- u# N  加味小柴胡汤' [. J6 P/ L, P  g1 ^6 M8 \
  (方见热毒瘰 )
3 b# b$ u# P9 D1 ~  导赤散' B# y) X2 ^& _* c) i/ n
  (方见臂痈): V7 k1 w0 s6 q" ~3 d) e# d
  活命饮
7 A3 _5 W& }- _2 U  (方见热毒疮疡)* I- a& R/ J" z0 Y/ ?
  牛黄解毒散- i. \( k+ d  h

# Z0 \7 V) K) ]* e3 Z  拔毒散* d( n6 l  ^0 @1 {) M, f
  (二方见头面疮)
/ \$ `6 d/ b1 H  卷十三6 s9 B" C; m; E' z! Q
  喉痹+ f; c/ @4 P& V/ T
  (附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。& k" A' W  ^) x' M8 I% ?. A' ~$ S. Z
  一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。
" Q+ R# `7 @3 O) G  一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。
* g& f* N; y8 b2 V4 o( ^+ |" U8 u  一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。
0 Y+ l) r, A  `8 F  一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。
* j* T' F* {- V  一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。6 ~7 R6 p, Q: ]; i, x8 a
  一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。0 f( j" `# y- D+ Y  o  K: D
  一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。) g) K& J0 R9 H) N  J+ V
  一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。
1 p' X) `6 c6 @: y  一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。. c0 i: \: j) B6 O0 S
  一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。
% L2 c  J4 {- Y" e+ G  N" V  一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。
3 ~0 m9 l* X( b( l  一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。
9 E5 D- T5 p% |" X5 S% B% B  一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。
! V1 n2 u- x! m# q, L( V" ^  一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。
2 x! d. ?2 @- o. j$ z$ I
: U% A# e; N2 c+ y! c/ G7 C  牛蒡子汤
, X) F% P, O$ T  e, y- X) b  治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。9 R; n- \& {% p* A/ N, z0 e
  牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。0 q8 t- U3 Z4 C

1 l. r- l  A1 B( o  拔萃桔梗汤3 n$ }% M7 z. d' y! i
  治热肿喉痹。
/ ]0 q" U% @' x& r. z9 ?  桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。
& Z, B1 T, f0 w6 d% D
" V" y) D' _7 A$ W  柴胡饮$ P1 V5 B1 }0 H  Q
  解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。& s2 b; _3 f7 E9 a$ P
  黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。0 R# Z% x0 S$ V* Y/ y5 s( P0 G

) e2 k6 C5 E1 X0 x  东垣人参安胃散
- c3 @" [- S) O  V  E7 g$ D: p  治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。5 b: J; l! p* _* [' Y' V
  人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。
) {0 X7 K" E5 l: g6 R2 j5 `
0 P3 _+ O- }8 j& M( O; p9 N8 B  三因玉钥匙0 @4 `' ^6 w% C( p
  治风热喉闭,及缠喉风。
* \; `+ m- h9 }& R, c  焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。, B. f4 T8 N7 ?; w+ M

9 m1 K+ Q+ C( E9 ~  v9 q  九味芦荟丸
% i) e1 ?$ k& ~  治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。( v+ o, d4 D7 ]: Z3 [! J: {* ?. S
  胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。, T' e! W+ d# x: Z) \

  g3 W) _) x4 e0 @6 A. u+ i  甘桔汤* U3 x( t' i& y: U9 L: D, x# b
  治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。1 [; h1 R$ N! _& d; c  N
  苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
0 o5 Y$ I2 n( A3 G5 l, H* }
% g9 p9 C1 d+ l2 V! B  济生犀角地黄汤, s. ~; g  }* W: S4 q. m2 R! c
  治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。
* h: L& @: q: P$ v, K  U4 j  犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。
1 j. c. U% c3 ~  ^
3 h+ q, V' L' w  五味异功散
+ U4 Q  h4 }$ O: h- O5 P8 ]  (方见败毒之药)2 ?* `+ i% U  W( V
  六味地黄丸$ X: r& y. L; u& Z! O$ [9 ~* h
  (方见作渴不止)
& s% X) G- ]8 l# P" x  柴胡清肝散9 G' P2 _7 @! r- q! g4 `
  (方见胁痈,即柴胡栀子散)
& }. T- N" o, `+ `  补中益气汤
+ U5 W% S- h4 |) h. I" s  (方见肌肉不生)
4 F/ t* R" C, J4 T) Z  泻黄散
* Y+ j& D8 ]# E# s  (方见头面疮)
3 W4 Y% v7 }7 B" R! a" O  卷十三
# i  h" k- L$ J1 e6 _2 W  腮痈(附耳症)3 C( t3 s$ [* Z1 c* _% K5 m( p
  腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。4 m. _$ ]  F" ~, J7 C& i' C
  一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。# ]& K: N- Y' j" Y: f
  一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。0 N! Y* Z: T" G3 `
  一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。9 U# C" l' g5 [! b8 U
  后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。0 W+ I3 Z4 F& K( A, J1 r
  一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。# g* z* X, l0 m' ?. m& i' {
  一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。
5 l2 w- a  z+ W. O  一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。
4 A& \) _; R' t  x  一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。
! I# @' Y8 V, N- v, [9 T/ v  一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。
7 C0 y; s* A4 l9 v% b  一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。* A6 X! b2 N# e- D1 R. O0 P- {
  一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。
. Z9 v0 Y: }* A2 e- }5 ^. @  一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。: C+ @8 {/ y3 \" Q7 B0 J9 l
  一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。8 Z, [8 Y- F& e6 _+ N% s
  一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。
0 M9 p1 a5 M0 M! b
9 t! j/ Q5 {. P! ]$ r' n  升麻防风汤2 A4 n- k5 Y' u, F' W
  治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。" x6 H8 X3 E+ ^/ ~
  升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。& ~  _4 I; J: o# x9 p- Z

; N; _7 o4 d  {/ |- J  清咽利膈汤
7 j3 f$ S3 P" t$ {  治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。
' J/ N3 o3 o4 t  玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。
2 K4 {% |, t5 o( e9 A
1 b. j/ w) G/ y7 t2 f  东垣清胃散
: P$ M0 S' b; Q  (方见腹痈)
! q- M4 {# e! N, _+ C! }2 R  异功散; W2 @$ Z4 }# L7 X
  (方见用败毒之药)* H' `# ?3 X5 C& i; `* E& Y: U
  地黄丸
2 _6 R8 L7 r0 Q! E  (方见作渴不止)
+ G0 K) e) L* ?( B( e$ V8 ?  神效葱熨法  ?2 K$ N) j# T, D) f, E& R
  (方见流注)
# @- h0 k+ D* J  仙方活命饮
6 L  g  g1 l/ f; `4 Z. v+ F; R  (方见疮疡热毒)1 p9 u+ p. O4 A: e% H
  卷十三
  |' y% `: @5 T; w; E$ l% J2 L  臂痈0 W) D- G( B3 }
  臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。
4 T4 e- x! q$ W- ]# x8 C  一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。
2 w3 J! ]  ?, v3 X5 F% B$ o  一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。7 v; w7 `* ?0 o" k
  一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。
$ A3 X: y" b  h' i. E  余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。  o: ?8 ^& D( \7 p4 u' c) D& v0 H
  一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。
3 k- u3 s8 i7 q. U; C- Q4 k  V  一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。& H) o; h3 K" V5 n7 d& X. S
  一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。7 Z' q0 {6 C4 x, n$ f& n, A
  一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。
* }! ?. b- `6 {1 `  一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。
) }  V( c, l: I$ J5 R' o1 y) t  一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。% ?) @9 _: W5 x" a- d; k: e% I
  一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。
% ^1 j3 V- c6 v  一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。
+ E# p9 ^! V* o; {' Q+ J  一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。
! \4 {2 y# B% e; T6 S% x  一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。5 G( d& e, `7 T  o5 W+ l
  一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。  V1 ^5 z* p3 f7 G" |1 K. ^
  一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。+ J: a5 G+ G9 D) O* x' ]9 C
  一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。
5 f1 f7 ]& Z. U3 C1 B4 }: l6 j; J7 u7 K) M" C
  神效解毒散4 i- @- ], j2 ~0 P  A
  治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。# W5 ]2 ]/ ^0 I# Z" d8 p0 ~4 y
  金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。
) m/ {5 ~& G5 F* I7 |5 N- T$ o/ m2 w+ C4 }0 ~$ p
  白芷升麻汤  M8 w  t, }( {0 C# s
  治手阳明经分臂上生疮。/ m5 Z. x; w+ f* a2 l: ^
  白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。. r  Q. l- H, x9 L$ f' e' S" @

' o3 {  Y9 E  h/ Y9 x  泻白散
! T+ C% F0 W% G" E. E! c4 G  治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。8 g& H; K) ^3 i: O1 U( n
  地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。# g/ e3 Q) T" b7 G6 l& D) H

3 c" _( Q9 j$ H  泻心散* m7 `1 T. A' k
  治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤)  {% r, B$ C, K  C- o
  导赤散0 N0 D7 ~9 g5 c) j; z; s
  治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。
' s" U' y, J3 u' {  生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。
; r4 y9 Y/ u1 E
7 ~6 L( z' h/ c  Z; N; [) Y8 C: {; d1 A  大连翘饮3 a' [3 D6 B; P3 @' {. H$ W/ o( Q+ j
  即大连翘汤,治肺热生疮。, Y/ z/ E; ~. `5 O  V/ G/ B# V
  连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。
, f2 e$ C. h* b7 o
2 e; s3 {6 z9 b9 w1 B3 Y( b  补中益气汤3 \# A* [2 x2 @
  (方见肌肉不生)
+ G9 \& S& n/ G2 s* O1 M" L! Z  加味逍遥散
( G$ p' Z0 r& n+ i/ M, }" _
4 a+ e" y  e4 p( Z- P  六味地黄丸  a% B: o% A& i/ L. f0 \
  (二方见发热不止)
9 S( f8 J! V# P5 e) D  十全大补汤' }3 O) R3 B5 g, l1 z$ P" `
  (方见便痈)" z7 r/ M0 Q+ H6 w( Z# l+ \. `% ^
  四味肥儿丸
5 M4 j- W* D' g9 O6 a  (方见贴骨痈): p: p; k, i# v$ c: l/ q0 J
  九味芦荟丸
& Z+ {  g+ D, D  (方见喉痹)0 M$ K  Z/ {  u1 \
  柴胡栀子散
: v' x; l% A7 R# e& c7 p9 \% N* X  (方见腹痈)% l+ D& Y( A+ J6 d0 k! H
  东垣清胃散
+ p4 p8 |* p8 @  (方见腹痈)) L; _* \) u, t3 Y! \& \- z* H0 H
  五味异功散
' E/ i/ ?# p7 o  (方见败毒之药)7 z* K+ e) M/ U; S9 B7 Y( I' x
  托里消毒散4 h1 x6 _; S3 e4 A6 ^2 h
0 y3 _* @, o% x6 ~
  托里散1 N; z  I& F( y# C
  (二方见热毒疮疡): J' B* j6 m* j3 \( }3 \, |
  卷十三
+ g! ~0 E+ V; a, E7 M  腋痈
0 u8 n2 j$ J9 W$ _  (谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。. L1 z& B" P( q; u/ ]9 G/ ?: [
  一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。
- ^$ n+ T. R5 l  一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。) ~6 p8 u# L6 Q1 ]; D, k" K: o
  一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。- ]& N5 `' G. G5 R) `$ _
  一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。/ y* d3 |( s4 @
  一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。
, o* Q( c# {; y3 f3 p  一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。
+ ~6 ], [% O# V; c  一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。4 F# c. {  B6 {/ r6 K8 v6 g

4 P4 Z7 t# C5 I, O  豆豉饼
  B$ R2 Z' ?9 L4 p& n  治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈)5 k$ d; H$ N7 E  [6 I
  四物汤1 c. D0 d9 u8 T3 X$ U* E, S& Q
  治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。
% H- g2 o5 V, S% F  当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
$ M! d8 f" [# |9 _7 K0 ]2 F' v, u. }/ g2 p) [1 W: [
  参术柴苓汤  }: e& g9 F- s; u
  治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。
) A- N3 Z( X. z! U' F  人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。
4 j% [- M% w6 `5 |& e
2 T9 U2 X5 W8 p3 R  黄连安神丸, B+ @1 Y( b( T; E) f
  治心经血热发热,惊悸不安。! [" f3 n0 A- V& R8 ~$ H% L
  黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。2 x& M" `, }0 I/ u& _  W% X$ n

- O" e- e. v2 r  柴胡栀子散
# ]9 o; k, K7 j  e' A5 k3 d  r  (方见胁痈,一名柴胡清肝散)
/ y' U! D& I( a: S  托里消毒散7 q) N! R8 W4 M% `/ D$ y
7 S- u, ?2 ?6 e  ^# C- z* x
  托里散1 E" q, ?, l5 C& g
  (二方见热毒疮疡)! @* e) A' x. h0 B
  清胃散
5 t, ?% V% f# E& }* C  (方见腹痈)
6 Y2 D9 y5 ~/ ]" J; ?  加味逍遥散4 _2 p9 e( g4 z9 ]
  (方见发热不止). O( @, b& _" h( T
  牛黄解毒散1 k) B# D$ N6 N3 H
  (方见胎毒疮疥)- a- f1 {: i4 f% H( Y) N1 x
  十全大补汤
$ M; G3 C* k. _2 y) T9 R0 Y- Q( S  (方见便痈)& j, h# P/ B! b; U+ Q- s
  卷十三
& B. b0 x, X6 e  ], g  胁痈
% m+ z! y# K$ k  胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。
2 U9 P% d' e. h/ H6 {' h: r. \+ \  一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。
: r+ n, J( D5 Q9 \# Z  一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。
. ~: R9 e- A, h8 q8 ~7 g  一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。
3 h, ~$ c$ w9 X8 I' \2 I* z  一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。5 `* `. i: m  M
  一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。
0 y  c" I$ V$ H% `" L/ m7 e  一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。
# Y/ N4 ]$ ?$ n$ W% m  一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。
* U( ?; i) o) k$ Z6 \' l  一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。
* ]. p1 l6 \1 [0 T2 n2 g2 H1 _6 r# \2 K# b" \. t1 k
  加味归脾汤
1 o! a/ k& Y4 F( a  治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。2 _# X/ n7 w6 U
  人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。
6 H1 x+ B, K" S' A. {8 `( V. j: Q( l+ Y( `4 X9 E
  小柴胡汤
$ d0 T& z$ N) p9 a4 S+ C& N  治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。
" n* o5 h5 v/ R  柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。
* f* `& H2 E5 T: Y7 `6 Q7 h# b8 ]$ o9 ^
  柴胡清肝散
' k, q2 h# q6 T' [5 ^  治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。
  _1 R! [6 r4 Z6 q% O2 x0 K  柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。
% N' a  |. K) y; [9 ]$ [, i- M9 }# ?" G: {' a
  栀子清肝散
$ N& W: v7 l& t% F# ?4 w  (一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。
% B$ b1 i8 W' P4 T+ I& G3 [  柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。
3 P  k# z5 X. T& _* Z
' @+ h9 `2 d7 @: @# x- h  龙胆泻肝汤
' G1 k7 D4 d3 a2 K$ ]  V  治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿), _. x9 p* x  ^3 P( U
  加味逍遥散
/ x$ q* ]! |/ m) `  b# z  治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止)# \- B3 r0 s3 l. Z
  六味地黄丸
7 D$ d3 D3 B# g" a, T  治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止)
" D: A& h" G) n3 L7 `- a$ C  仙方活命饮; _% v2 H; E; @/ n" B  M, V; n! S

& E; C, V3 n, m  托里消毒散
/ O/ ~0 \2 O4 z  d6 m5 Z% X7 v  s  i7 ~* `6 j1 U3 u0 v
  托里散
: t2 W* k! t2 a8 M6 M* s  (三方见热毒疮疡)) Z0 X8 A" o( J: o4 s# Y( s
  八珍汤
5 W- d! c7 }5 [* b4 x2 [  (方见发热不止)4 p( a6 d, ]+ n0 S- [5 }: Z. Z3 D
  卷十三/ w0 |% f" y( H% q' C
  腹痈7 {4 y) B; W4 a% h/ ^% n8 {* [0 q
  腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。( ]! F, Q+ `( E' z' z8 p- `* E& p
  一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。
( Y5 m' s# b% Q# q  一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。; P, I. v9 L' [  ?( m
  一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。# r4 w5 d0 [& Y$ ^
  一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。
! W  G) b( L2 Y, e# H  一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。- e! Q* k. l9 |* K$ E+ L. T# y
  一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。2 S9 Q( s  x' m/ ?. _& I1 R
  一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。7 l. O' ~% T4 Z5 S) w
  一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。
2 u+ n- q5 m& `8 e! n  一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。
3 o- |: Q9 \# X6 V
6 S! p! x, C8 F1 @" I( A  四君子汤/ f3 \9 r0 U& A' B! U) }
  (加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。
7 ]  z* m# w( ?4 H$ J% t2 ]' W  人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎& B! [( M( R6 G. Y2 F
  清胃散
2 m" J, A+ T6 D7 A3 y  治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。
* p) n/ v/ J# @1 P& @6 n7 c  S, D  升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。% G& Q3 Y* g0 h
* H" ^4 @+ ?1 }" ^: `$ R
  六君子汤
' x9 ~( g2 X6 Z) f: K1 p  治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。
% _; L' q$ P2 n6 W2 O+ A4 R: x
1 g7 \* \( G2 L# f5 R' X  清凉饮
8 a/ k8 m+ y0 ]  治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。, i% m1 n) c( m& l$ r- r4 L! c3 j
  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
$ A- p/ S7 H0 ?' g7 F8 s. l, X, Y
. }% i0 f' Y, o( Z  当归补血汤
6 B+ K# G) U; e' C, ?* {4 z  治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)$ V  E4 D1 s* W5 \4 b
  益气养荣汤$ X) |1 J- T+ {# s; x8 N4 o1 a
  治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风)
, \; ~* x. ]" Z$ M: ?/ D4 e  十全大补汤) q7 n6 m+ O! ^3 X
  治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈)9 Q6 H( ~8 P; G8 z% Q; \5 S
  参 托里散- ~: H0 T% E6 T) {2 ^
  (方见痘痈)6 t& T' V+ u% A5 U6 n  l0 y2 A
  补中益气汤
) e* s% k0 g9 {8 I) Q  (方见肌肉不止)! v5 A* ?- k2 b" e
  托里消毒散
/ P! S; n( |8 T
5 S$ J! R2 O9 f# g: u  G  托里散
; J, s- D, `# |* Z% j& C, M; Y  (二方见热毒疮疡)9 M- e: |" P% S4 ]) N
  五味异功散
: u9 {6 p2 G! S. z# s2 O  (方见用败毒之药)7 g. t* r$ r9 Z0 @* ^# M/ m9 c
  如圣饼- t- P* |3 T0 b! {# t2 k
  (方见流注)
$ E* ~- [5 d! D! y0 K9 g% m" h. S  神效散
$ e0 r, v! N8 C2 [& i  (方见胎毒发丹)+ l" [8 y- M# ]) N8 ]) V) v
  八珍汤
( e8 A- n+ f9 t: U  (方见发热不止)
) ^3 l- b" y3 h. k0 s, F, X3 o* c  卷十三/ z% E$ A. t1 \3 u$ }& ~/ L' r$ B: \: O
  臀痈6 l/ I' R2 J# Q: O' r$ Z9 ^( {
  臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。
; o' ]$ c" e+ }/ I8 T9 P3 Y  一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。: l. U7 z) \# y1 Q% {# R- A. L
  一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。
: ]6 j/ d! w$ j5 ]  t" d( l  O  一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。
  L) z7 R! n: L  X2 L  一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。
( j5 F0 f, U; E3 o  一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。" G8 v' E! ?+ O
  一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。
9 c1 }$ |! ]2 E* k$ t5 ]5 s8 J4 O  一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。4 |% e7 i. K0 p/ E8 k) H9 p

1 M+ h+ V# J9 f( W* ?8 b* j  内托羌活汤
" G% h% H3 O7 K. A  治尻肾生痈,坚硬肿痛。( G2 ]' g0 |7 O% v1 j4 p
  羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。; P  b! y  t2 d: |' S2 o
. d3 K6 h' H- s' _3 J0 e
  仙方活命饮1 w7 a. N0 W: b/ h2 _, H0 V
- f. S6 r" d. V) n9 }
  托里消毒散( }/ Z: S6 x1 A. ^* U  L( F

5 [* ]9 V0 ~0 s6 K$ l6 g  托里散
+ p9 _7 ^- Q7 o  (三方见热毒疮疡)
& b+ M4 D$ f. u- S1 o# F& O0 z  神效解毒散
- V8 g  [. R, p: B  (方见臂痈)& w) O! D/ ?" {2 Z, h: ~
  加味八味丸4 |- o4 _* m* K1 K8 R
  (方见作渴)! x5 Z/ L6 G  J  ^
  八珍汤
8 N1 k# P4 h9 }! r( a& u  (方见发热不止)
" A1 h# _) o* y: w5 n5 I7 m' ]  葱熨法
3 r8 q! s8 I0 E$ c4 N/ |) R  o8 l  (方见流注)
& k1 o, v9 B2 H; n& N/ L  卷十三% S- p& S& h* p  L( q1 O9 c" s
  腿痈
6 [. I" F  L+ `, j  腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。, @' ^# ~/ Z- E% C+ ]  {
  一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。
! i5 L' A- a  ~, J& U  一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。
3 M, J2 c& c! @, ?3 k: E  一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。1 r, k7 l$ i/ g. w( }2 r7 R
  一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。
/ m( e3 m- _$ D% g. W& }: L+ p  一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。  v2 K: W8 n( e
  一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。
( d7 Y0 D6 q! C' j& Z# t  一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。
! l1 j5 @8 j; H8 h3 ]$ Y$ A  一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣!* P: V: w3 {7 A' q* J1 ]$ }9 E1 d- u
  四味肥儿丸
, e" Y1 |& v  U( C/ }  治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。
4 I  x: m7 q# ^; N6 \  黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
! t) @8 Y- _& ]1 n) j
4 \8 o, ^  K5 w+ ^  附子饼- s: J9 _6 J# |
  治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。
5 G6 t. g- u1 ^! K3 V8 b3 \) j
( a3 p- [+ j. f; Z& ~+ j  六君子汤
0 T& y7 i: q$ i1 j: n2 [  治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。
3 R1 f( W2 ]- i0 Z1 ^- S. P
3 ]% V3 z( y/ [/ C0 H9 F4 K, [; c( n  仙方活命饮" k/ f$ w! F) Z& s& _  a
! s2 h1 _1 q- m
  托里消毒散
( U' [9 r: l  `0 T+ P/ r  (二方见热毒疮疡)
9 h; k2 v% H# H  葱熨法
6 n% `6 L) m' A, m8 b( m# N
8 A7 f7 C5 t" K; F1 _  如圣饼7 ~1 {8 l' ]) c6 c, F6 G
  (二方见流注)
0 f7 K# D, k. Z3 [) }4 f  内托羌活汤* h2 g' U! {0 ~) f9 F, V0 ^
  (方见臀痈)9 v2 s9 `$ l7 d* T! e: D/ H
  五味异功散
* F0 b+ f# T2 y" P  (方见用败毒之药)
/ T( {. ~1 k4 _# n' T  附子饼
# `9 z" ~9 H3 [' W+ X  (方见腹痈)8 e) z6 W# H1 W1 I
  十全大补汤7 }+ S) N& @6 a4 l9 k
  (方见便痈)
# K+ ^9 K. R0 y" q1 j2 u4 F5 F  补中益气汤
1 ]1 J. q( p( M/ _  (方见肌肉不生)
- v- L5 b. e* |; l9 L, T5 `+ g  八珍汤
$ V- u0 x. g- h3 F  (即四君、四物)
" y$ d" V% v8 f9 |  豆豉饼8 k, c5 T) a, g) \: D. _
  (方见腋痈)& j6 ~( F7 b) {9 l' H
  卷十三7 d. Z/ B1 a9 o' u5 B( {! }' _  h2 m5 }
  鹤膝风
" d! B# B1 F0 P( b$ S6 g  鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。
+ M' S9 \1 E' e9 H( Z  一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。
3 q! v  T! R+ p3 q  一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。8 h/ D8 U+ ^( Q8 e  ^0 |1 }
  一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。5 q# r3 c6 o6 ?5 X6 D- Z# J* C
  一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。
% w  @  g" D' ?. }7 @. r, X  一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。7 F3 ^# W+ J( u5 b5 O
5 I9 ^4 j+ Y. t8 z" g8 e2 B5 b4 y  O
  大防风汤
. i% b- Y3 k. T$ j3 W4 K& h  治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。
0 I; s5 r# o( |" Q3 ?+ F0 t  附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。
" J1 `5 o! k" c2 V7 o  X
; }6 z$ K& R: K, f, V0 [  益气养荣汤8 q- {( Y- o1 V8 G
  治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。. g. g2 G* X" [4 d- C& q9 Q6 J
  人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。
' i) O* F, q% H# R6 |" b; ^! @" h* [# V0 U, O% q- i
  独活寄生汤* r  E7 o- ]# t2 `9 l  V
  独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。
% r( o9 Y; H. S  X" p
6 G  [) E! M1 f- x) \. l" h  八珍汤
% L- h# l6 E6 @9 r% L  (方见发热不止)
$ P. W  G& l) ]6 K# J% H  十全大补汤
  R/ n) I' S" Z( o  (方见便痈)8 S( t" s% g' S  a+ _" b
  补中益气汤. p+ v' ~. ]& ^+ ~* Q8 l
  (方见肌肉不生)7 l" s$ t- ?: o1 Z: g$ I
  和血定痛丸" t* I3 L/ _- u, R4 I

6 x$ d% E3 U4 w. P) `% L) q' g  葱熨法( C- F% U, b+ B3 H5 E! Z- s
  (二方见流注)( O% t; V3 C9 M4 H
  卷十四
- I- h2 o" F' b9 U6 F  肺痈肺痿
  z5 w" A1 T3 _& Q  齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。
) J$ L* s% U2 W  咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。
- B4 Y6 N& L! G5 {2 j! ?  一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。3 R9 r0 ~: ^4 [
  一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。
( f9 a: n8 ]* q  s/ r# ?1 s  一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。$ o* m% `* e" h8 U* [3 e+ N
  一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。- U( f" C8 }( ^$ Q
  一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。. k# q6 \  R3 x8 p% N& B; A; F( y
  一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。
6 u& X8 _2 A( B  一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。8 A' x7 _/ l" ~. O$ u

# v% `/ \( Q, M" z9 L, d0 o  小青龙汤  V- E3 ~& n7 `& |
  治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。
3 ?: J. {7 f# X) B( o& W
, z7 t* m1 w; r" W8 C  桔梗汤' \, F  q5 E5 g% V3 ]2 Y
  治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。. n. \) |5 \9 l! q: D, x6 L1 A
  桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。4 ^; Q2 c/ x7 @* j

( x8 O* K/ m. Q- m  K0 }  升麻汤8 p" G1 c% ~5 k2 g/ U' Y6 C
  治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。: F  H& q; l3 \5 W0 x( G$ j7 z
  升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。
, W6 b! ?7 W/ S6 N$ I8 @6 q/ |) V
) F2 @; A) d# a9 U4 z7 x& [  E/ s5 @" O  排脓散0 `2 X* b' s) w- g. m
  治肺痈,此方排脓补肺。
" i. r- }5 k& D  O2 _$ {( D1 I) w  |  黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。
) R$ i# w; ~1 L2 h, W' i$ m& a7 O2 H  C) Z
  射干汤# p( U" O1 z! M6 C5 H3 |* ^8 l) T3 l
  治胃脘痈吐脓血。$ ]$ q9 p- Q3 G3 `
  射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。
; A; v8 Y7 k6 k! _) l. ]% }0 c! ^: v0 z# t4 q  c
  人参平肺散
; m% D+ h& I( B- C. I  治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。2 a+ {* Q/ u0 z+ K) u5 l
  人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。
9 J* {4 j' q, h, b/ a# k7 R* `; m! w- g5 R( p
  参 补脾汤
) `6 ^  n9 K- b5 ]" T! l  治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。
/ a2 l( e, p' Y# ]. M% C  人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。
/ O, v0 s, x- j3 u: `; ]) \7 `5 }2 e2 R! f: {4 [* J3 R4 ^1 v
  人参补肺汤
% u% x6 X5 S! s4 a  治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。
( }2 c2 W* D7 u* }, |5 u  人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。
3 g4 V2 m( X- Z/ p. `5 B" N
) J; T9 d( E! p% _. K/ {7 M  五味异功散5 z  P4 d! X" U; ^  E
  (方见用败毒之药)6 Q' ?* J5 g, a% ^' P" y9 Q) y
  七味白术散
/ D8 h3 d8 t# K  g) {% i  (方见发热不止); Z" `) o$ \9 _' S0 ]" w& p; R
  卷十四
/ i/ X9 n- f. p4 D6 A* [, ~# s  肠痈
% C. X$ ^! u& r. |* q  张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。
/ j/ z3 m: q) X7 d  一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。& u: ]0 l0 }" R8 p* r
  一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。
* J; L+ b) L1 z  }  一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。$ J0 `0 w( i7 f
  一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。6 [( [8 C8 u( k( a
  一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。- I# J- {1 L( R+ E

) l1 b" G- m8 B: h2 G0 U  大黄汤2 a1 [2 H1 A/ N
  治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。! |% p) V: |* Z# }4 O! @
  大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。
7 r; }6 b% A1 h+ `0 D; m0 W8 d3 Z& G  c+ X5 a. |
  薏苡仁汤5 B+ D- K" Z! ]/ Q: S
  治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。. |) y' X& p, l3 V" B
  薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。
# B. _* w0 R; f% ~, c. h' v' E3 _) X* N
  桃仁汤' v) A: }. i; h# @1 S0 i0 s/ g
  治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。- t4 }& m9 O! Z8 m
  桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。. Q6 o9 |2 Y: P: ]* }, H, e5 p: x6 o

& q9 C) H+ P4 M. @( R  牡丹皮散) X' `! i: o8 q& I$ v& I$ n0 b
  治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。
9 H8 F9 [& _5 k  牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。
4 j% C- L% f* U  Q- q! ~9 L+ C  w9 R& X9 f1 R8 I
  仙方活命饮/ e( W. r- d  m# }
  (方见热毒疮疡)
" R* R( }; u+ \" f5 e  太乙膏
; U8 Y0 |7 C2 X: u( D8 u  (方见跌扑外伤)
/ r/ p: c& ^  d- U) A, k' S  八珍汤8 N5 }3 ~- F& c( a: }& G
  (方见发热不止)
; q3 M5 Y  i8 f* k" G  卷十四
/ E  x+ R$ o+ m, f6 G- d% @# G9 X  痔疮% A$ S, i' R) W, G6 p+ x
  痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。
- ~9 U/ q. l. c- Y  一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。
4 c' [# v* n& G5 ~, v  一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。
; T: l# i6 V- [& ~  一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。
. R4 q* a6 M& ~" k+ U% y8 a# }; g  一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。; L8 r$ d7 {; D0 f" s$ k
  一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。2 N- y) L& D; q; `
  一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。
. {6 x& a; ?) e/ @/ H: a6 `  一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。+ a9 a* x* c0 T; q
  一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。: [0 \/ }7 `( H8 h5 c6 d
  或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫!
! {2 p  [4 ?5 r! R5 Q  苦参散
9 V  q2 ?4 V1 k4 y# z3 f  治痔疮肿痛发热。  O$ ~$ C! _. e/ m: X  i$ E& P
  枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。* j$ B# s: T; q9 R0 w) y
' a9 x. A( M* U
  加味槐花散( q, ~$ s: }5 a7 u: _' d5 `, e
  治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。" h: ~/ [: c% M/ O3 c2 G  `( F
  槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。7 \& r" H2 R* \6 H

3 _+ t7 V0 b* x0 q8 i4 n+ Z  秦艽苍术汤
  n6 A0 z# S) @( Z" Q  治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。
# M, y7 g" Z$ ]0 W6 Y  秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。5 k1 g3 {, u2 c- l! u; i- D
  d& Y; u$ F* s* q
  清燥汤
: O3 U, |# ^1 c  治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。! e* g0 t" x) Y$ g/ j. p* y5 u. |
  生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。$ T! g" M, \" @& n: w: O
7 w$ o9 ^7 U; Z
  黄 散+ u. p. i# I2 b+ e( |8 s: ?7 {
  治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。) F' r. U( I! R
  茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。% j3 F! J& x5 D
. f* a" X2 T+ r8 O
  枳壳散
9 r4 _" I4 [8 n  治痔疮肿痛或下血。
0 n0 X" O  h+ B0 B* @$ ~* G  枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。6 K8 z9 b4 a) d2 l! p# l2 f
6 x, h. H$ ^' T$ V( f
  加味槐角丸
, r) F9 D/ Y0 ^0 `  V  治症同前。
$ m! J( y/ u$ l1 K  槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。
/ A2 U# _4 f% v2 N$ _3 A1 m7 r9 H: K8 I5 G
  又方: Q7 ~, T: M5 A% \! ?; S
  治痔痛不可忍者。/ G% M! e4 M0 S3 M
  羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。; l) |3 [9 t7 o9 P; }

' _0 j6 e" o/ |4 q  丹石散
' h. x! u  @6 Z/ H) t  治痔疮热痛如神。  T5 |. f3 @3 j2 e
  黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。  K& W" q$ V$ s6 R# b% n

% j# S& c1 y; X( V5 u+ |4 O  胜雪膏7 t( K+ G7 Z4 ^9 |( E: l4 r8 W
  治痔疮热痛不可忍。
* B0 ^  `& t* p1 u  片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。7 {1 ?! a- |+ I1 _8 |
9 e' C4 i1 [( l, H8 d
  又方
) b) D2 `- K/ L- c  用生栝萎根研如泥,猪油调涂。2 G# }2 [9 Z3 e$ v" E1 k
2 a; @$ \* C9 K' t. X  ]
  黄连解毒汤
5 u  j% @2 Y" X" f9 }  (方见作痛不止)6 y$ A" a0 ~8 N& g
  托里清肝散% Q+ ~' T1 B. K; z: l7 S# S
  (方见囊痈)
& ^8 |: z- w( A5 Q5 Z  四味肥儿丸' O* z2 D% b; {2 h6 l# D  P
  (方见贴骨痈)
0 I  ^0 s; a! M  R1 D/ \8 Q6 B  加味小柴胡汤
2 y; j0 C- _+ `. q  (方见热毒瘰 )
" n) C6 ?9 O* f  J3 P% x  加味逍遥散
" g" Z  _, p; e3 W! N$ q  (方见发热不止)$ P- g8 ~9 `8 ?$ c$ n6 E1 M
  龙胆泻肝汤
7 P- j8 U$ u. ?! P  (方见下疳疮)
* q- \6 V% N5 z7 L5 E9 d( W  卷十四
  b$ I6 H! [! p  下疳阴痿0 [$ A  R0 E2 g( s  E( K
  下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。
2 v* ]# N0 W( |  黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。& z: n4 ^/ V- X  R
  始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。% {% F9 h) y4 t( q' t8 N3 v5 Z
  一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。
; E9 r" k# \" V+ f. z, f# D  一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
7 i: T1 [% b. M1 Y7 K+ c8 T" C  一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。
. f" Z0 M8 D0 s" o4 r  一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。8 S& `) ?9 m% l4 _9 J; L
  一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。
' o* o7 u" s( |: N5 P  一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。
% R0 G- C+ M' T' z' ^  一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。
! m2 M  F* [/ c0 b9 L  一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。1 \' e5 E. Q2 d( n  z2 L0 i- m6 z) h
  一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。
3 r$ k3 Y- w. t. S1 M4 `; T; K
: L3 Q/ u8 U, L/ D- ?  龙胆泻肝汤9 V, ]6 }- ?% v; \
  治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。+ n* R4 U+ p4 ^& g8 H+ ^2 j7 g" e+ C
  龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。) |3 o6 j; G& l3 |) \
6 f- l" e. s  j& \. ]) n
  加味小柴胡汤
5 `! K2 q, t5 N7 j  (即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。)" S% |# U' k7 @1 Q
  六味丸; k5 F) s+ I* Q6 W
  治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止)
) D- n, e/ E/ N; \8 u2 R  敷药必效散) b! \& G7 y7 h- b1 M
  治下疳腐溃作痛。5 [6 z% g5 K4 A, c. u) @* H; g
  黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。
: z% ?' y* |. I# [% A% z4 p, o+ \' s+ K9 I# `; o) V
  如圣散
3 H. f% G; V" I; u$ G! q  治下疳腐久不愈。
% d) `2 W9 D* E- ~) [  {: R, [  五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。/ D. B/ C( o9 T0 B- [
+ V& D4 L1 X! e0 x5 T0 l7 }
  九味芦荟丸
2 s" D9 M4 p! ]2 I6 l$ D0 j  (方见喉痹)% u) B% e. F7 d! F- U# m
  加味清胃散/ M& y: e4 [* A6 \/ ~
  (方见热毒口疮)
& ]# F* r9 h, e  圣愈汤8 @; n8 W& L1 W2 u: K' |8 ~& L
  (方见出血不止), m% J5 w& M% W; O7 I3 e
  补中益气汤5 W8 B( |. s% j' f# x* j8 H/ h, M
  (方见肌肉不生)4 o. z. e( Y' p* d; j7 N4 V" C" B5 D$ x
  八珍汤
: b8 i* |$ E6 z7 p  (方见发热不止)
- R4 P1 r3 t- F! v, j2 W& q  加味归脾汤2 d9 `  e  j3 T
  (方见胁痈)
& I) j5 @( l0 F2 B% M5 g2 p6 A  J  四君子汤+ i( ]3 Q5 x: L" c3 u) m% W
  (方见腹痈)
$ B/ w# r* N" o9 a6 t  仙方活命饮
* V' p6 P7 Y6 [" {" u+ E: f+ f, |  l( f" {
  托里消毒散) @  o) |) J* U0 d  ]8 M
  (二方见热毒疮疡), X, x# R' k" U* ?- U
  卷十四
/ j1 e8 M! m# I2 t  便痈
2 K% \0 v7 l; k! |# C5 X6 |7 F6 v  (附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。
- V' [2 f3 |& `/ ?; P+ q  若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。9 Q( B! H% \* {" S4 t
  一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。8 j. p: o% g' ^1 @, ]" r
  一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。
; N2 l% ^& _4 U; k" Z  一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。4 G6 l, a: X3 Q
  一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。8 O! q9 A* [( r
  一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。4 `3 ]$ N. P1 P9 m" N5 X6 W
  一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。/ ]; F$ d% _( A& H; `* T
  一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。
$ s# x  f. \! V  }. v' e) [  一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。- T. }- l+ O$ V, J- {
  一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。9 Z! P, A) v! ]
  一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。
8 _, {' ]2 @/ V3 G! X- q  一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。
" i* c1 U0 {/ C  一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。. V2 Q& r$ _3 ^: x" z* n6 ?7 G, _
  一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。, `% h$ S6 D6 {8 L1 ]$ T& Y; C2 D3 G
  一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。
2 V3 Q( ^# f- z0 t* |/ v  一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。6 ^! A% k: M+ _
  一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。
( o' y0 I( I( D' o5 [7 h  一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。2 F; T# l( h/ _$ x( s
  一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。
- W' K5 R: b1 R) H  一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。
. W: C2 }% Y/ y. t& ?! b
. ~/ Y3 T7 v2 O  清心莲子饮
+ g+ P' |/ U+ [; r  治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。1 L0 f2 d, L0 E" T0 q. t; f
  黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。
6 a# U' f, s8 L7 q
3 _* E$ f3 X$ ~  秘旨安神丸
$ ?! i  N$ ^, [6 R  治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。" K! y) Z! f* K  p; o3 O
  人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。
0 n2 F' k% j# Y5 T9 H! P8 v0 s8 @" T* G* \0 G( e
  补中益气汤
( p! q. s: a; r, i  治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生)0 P; d- q' L% f0 c, @* q
  十全大补汤
  x- D* }, Z9 W0 x& x0 K  治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。
# @$ q5 S# N+ x4 Z  白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。
" G# I4 ]/ b/ u% g. v" D  各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。0 X- ~5 D) W5 F- @6 r0 j6 q( E
1 M3 s) S' s+ w5 `; s* j' B0 }9 V, t
  内补黄 汤3 T2 C5 w6 l2 K. I
  (方见发热不止)' t' ]* X7 U% ^
  龙胆泻肝汤: ^) V9 D' J* g$ Z$ u4 R" w& w
  (方见下疳疮)
+ X# b" x6 x9 e  九味芦荟丸5 s) T$ \" W- Z
  (方见喉痹)
( y: y3 \- P- x0 Z) C( C, J, d) H  四味肥儿丸
+ ^  Q6 @+ f: I, Z1 c  (方见贴骨痈)! _2 D( O! g! F9 {$ ^
  补心汤2 `$ S) p9 b5 N9 ]
  (方见胎毒疮疡)
; m# o: G; ?6 Q$ f  六味地黄丸. N7 ~+ `* F6 T7 x" s1 ^' A
  (方见作渴不止)" Z, s3 E7 X4 o& f; H! |! d
  加味小柴胡汤
& A' J6 X, |* k/ x5 ~, h% F& ~. O  (方见热毒瘰 ): J$ z3 q0 y1 x/ [+ [( ^% Z
  卷十四
* C9 _0 c2 D  l2 T9 ?& j" P  囊痈(谓阴囊患痈), {2 n3 v0 _5 A+ R" O
  囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。
" \$ u# u! l5 E/ Y  一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。6 M8 M! E$ q# L6 Q7 c% S
  一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。- R* g* |6 a; e( T8 C
  一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。
0 V. t9 J( ^0 ^/ Y! {  一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。4 M/ W0 T; r( q7 L, E7 t" K( R: o
  因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。2 r" I' Z2 ]$ y, _1 Z
  一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。2 A0 a( k) K, W- K9 ?% ^1 M
  一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。
  _( a1 x0 b2 E6 @+ Q! Y  一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。" c, O1 A1 r- g+ S6 A& m( F, ~
  一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。+ ?& ]! Y/ {. X5 K
  一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。
9 S* t) o# }6 d  一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。
) u! R6 L  n2 c  j  一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。
: j# q/ u" q/ D5 R* s$ I& s  一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。" ^! A' X  q" s- \! c" ^
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  托里清肝散
# ~3 M) b( J* u+ h) z* f% w; N  U0 n  人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。& d- o, d5 z  W

' a4 M- I3 {  \( o. b% I  钱氏蚯蚓散: [$ f# A6 N) ^& W# h& d
  治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。
+ d* w7 I2 a8 E% K3 _0 Y  世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。+ j) j1 R5 n. G& A
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  山药膏
6 t2 ^8 H' U; b; D4 q% |" R) a  治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。
3 M5 r  Z4 `( e$ p3 D) z$ E: b, s. y* v2 G
  补中益气汤9 b6 L% Q) m2 g5 ^
  (方见肌肉不生), V) T6 I, q& d* J, }
  异功散( }! q1 z. a7 u& H/ j* I
  (方见用败毒之药)
2 X' j8 ]5 g: B$ s  八珍汤
4 q9 o) K$ @( E0 }& s2 B& B# a+ ~! j; ?& Y2 n1 ~) X+ V
  加味逍遥散6 _! R& u+ q5 \/ K% [
  (二方见发热不止)
7 q- b& g4 ~. C. z, M& C! H% n! O  活命饮
8 z" w' F1 I3 n* Y2 A0 b3 R) r+ c* h
  托里散
6 Z2 A. c. p( P4 y. P5 H  (二方见热毒疮疡)
5 n* S3 X6 A0 r  加味小柴胡汤
) v2 v. r7 i+ I" `2 \7 w# j1 r  (方见热毒瘰 )7 ~- B- }0 j7 ]8 u1 D. Q( m9 F
  圣愈汤9 }6 o2 r2 q3 C* I5 t) V) t
  (方见出血不止); `% V1 Y  P2 w7 L
  十全大补汤1 R- D# g0 U' _. G
  (方见便痈)8 e8 J% p1 A* m5 _$ }; M
  加味清胃散
. I7 g, g2 |' @. E/ ]
; i9 u) D( j* |2 }" P2 _  四君子汤; e4 e: U- L3 P% p4 ~. V) |
  (二方见腹痈)
0 O0 E6 y* i$ Z% t5 ^" ]! _% G  地黄丸
0 M, z) H& y) y# m1 ?# e  (方见作渴不止)9 z" r# M  \- n* ?7 t4 d- L
  卷十四
: ?  e, m% a7 x% J  足指冻疮(附耳冻疮)
6 p1 \! j' g" @4 T! y$ v  足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。4 g5 ]: Y! u1 f5 E
  一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。
7 j+ f0 W! d( n( o  一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。
) i5 c  e0 u6 G) E+ @- ~/ ~  一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。
5 Y. s: h* f' e8 w, M1 G  一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉!& r. q. A3 V& y3 @, l0 @
  白蔹散
: U, D. B4 s) v( X% t$ ]  白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。, ^  y" X9 w- W* Q1 ?1 L7 t

0 U' j5 O% m0 W; {  卷十四
- R  U; z) t. L  i" D9 N* Z5 k  汤火疮
5 |1 L% [. p- @  汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。
9 e9 @, j3 L, M+ M0 E  一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。
' ^3 `9 R- _* b  一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。
7 a  L& L+ P- C" n  一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。3 ?2 @* h: S+ N' `7 X! ~$ A
  一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。
- I" ^5 g6 G8 P  一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。6 h0 F' V" Y) ~3 f  n' s0 a
  一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。
! @; n+ F' S) I. s# {, U  M( E  后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。) e; b( ?: k) v  \# f1 _5 x% D
  一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。
( }! r/ d- j/ M4 d  一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。- R' [# ?9 V/ T3 p7 J2 D' [
  一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。& s+ m+ {& J) s
  一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。
# q& l. U8 [& [: Z* i! ~  一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。
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  神效当归膏1 L6 f* \# v; }$ {) |# R3 V; G
  治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。+ k  q! j. u9 D3 b
  当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。5 o0 T  ~$ r, N8 U) ?/ G
- a+ ?" b" }+ j5 C9 q. U0 N
  乳香定痛散2 H2 w2 x5 H0 Z* t& W% \: {! ^1 i
  治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。) k7 `! C" d# u
  乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。; t  A) @" {! F) |  O4 F! {. F0 H
* J$ b& Z; r: |. D9 G! ^
  猪蹄汤" h* c  O, D5 E4 _$ c! L
  治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。; c' Z% F- C$ L6 r7 d$ ?
  白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。
1 O$ D- }3 W* w6 d5 ^
3 O. q0 ]% t; }! S; n( j1 ]  四物汤; O2 n5 E4 Z2 w
  (方见胁痈)
- r5 V- F$ ~/ [2 E; ?% Q  六君子汤8 d1 Z/ D* q2 G# Q7 G, H7 d
  (方见腹痈)
( a( D% o7 s; L* O% Z! `0 \  如圣饼
6 s7 J/ r$ t. n7 z/ j; p; |  (方见流注)
  R* e) Q7 _. m% v  卷十四- S1 I8 @+ D) s) m
  翻花疮
! P8 k, p- d9 T  q+ B& x- v* k  翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。
3 |6 p1 U$ A: u! X+ v4 l/ L  若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。
' }& H9 _$ l) [" ^: I, I4 ?+ Q' @  一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。' P7 a/ A: D8 l: k  F$ ~2 E9 u) n
  一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。3 @  D- b( u9 V
  一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。
" c* t# P4 R$ B" W0 B) ~  一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。
$ F* u* T# Z* Q: P, u  j  一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。, h0 K6 d# t5 Q0 i
  一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。- D, H: V" L4 T. K4 T: O! K
  一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。) B; T/ K8 i$ x! H; I% T
  一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。
: J+ B8 s# Y  q" X, g& F
# a! L+ {8 v$ R2 e) z# g2 X; i  藜芦膏
0 ~  d: w& Q# M9 t3 c) a  治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。6 z* j$ Q+ x5 Y4 s! ~/ n
  藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。
$ z/ Q) K7 U4 L% t2 r5 U) B# m0 p5 f  W6 r& V( [5 d
  八珍汤2 N& F: z2 m  G$ V. `3 F
5 V' g5 @+ w4 t, T* T; v8 }+ o
  加味逍遥散
; o9 K2 A0 j! n* {1 a% J$ s  (二方见发热不止)) E7 S4 L' P: M& j7 h
  补中益气汤+ a+ F6 p% N! f3 @% u" P0 Z
  (方见肌肉不生)
" b$ c' ^) [- R5 l, S" K  托里散
2 `1 Y. N- N/ R: D; ?6 D  (方见热毒疮疡)
" r0 \* ?9 B- X- C2 I  十全大补汤
$ d% n# Y0 ~& J# [0 X  (方见便痈)
: I' @" a# w( O! t4 D0 c7 @% j  五味异功散) R5 f4 @( B4 l$ u* g( Z' Z) v
  (方见败毒之药)
5 X$ J8 a: I: A6 {2 r" z5 @) @* o  地黄丸
  z6 x7 e' ]5 P" X  (方见作渴不止)
. L, ^, e9 @3 c$ K* T  豆豉饼
" s4 }8 E. m/ Q7 ], E
: E- c7 m' k" s% D) [  葱熨法' P# S. ]/ S3 N; k* h9 Q; I, h/ a
  (二方见流注)1 @' s3 [, N- @: ~. O
  卷十四
7 J% q: l8 D, Z7 {  b5 n8 N  多骨疽* V# m: H; u3 t# G  s
  多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。( ^  Q3 q7 b" L( s2 T( Y' B3 I! B
  一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。
- a8 x% b3 ^9 l8 |9 A' r  一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。
3 w; T/ m* t5 L+ w  }, A9 s! M1 p  一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。
, t5 M$ ^- \6 m/ m& v  一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。- O% h5 i8 t8 j4 O
  一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。
3 @8 e1 a, j: V, s" J5 J4 C( s. U; e3 p4 ]- i& _! k+ O3 t( U
  十全大补汤+ Y5 W" t+ ]6 k, i, y4 X0 l
  (方见腹痈)
- k7 G+ I' Z9 M  补中益气汤; f& M! q0 M0 I- M3 ^8 s
  (方见肌肉不生)
6 c' r2 ]. O( ]$ {  八珍汤) {) P) A4 {2 O: E' `& E$ D& P
  (方见发热不止)
5 o* Z+ u' R% }3 w$ [9 ?  托里散
$ S% W+ l  W# U: K% K" m- G  (方见热毒疮疡)
1 P1 r" o+ {& U6 }- e% F  如圣饼# C$ V7 ~2 h# `% ]% W: ?

/ L# K4 `- Z* i  n  葱熨法" R& b3 `/ |% h. `' ~0 [
6 V! f- p. }8 P+ ?3 s. o( A, \
  豆豉饼
  ]4 n/ T$ K; T! o; ?0 U1 r5 _' a  (三方见流注)2 E1 m3 i$ v4 L' R( X: b
  冲和膏: m, k& @7 s6 t) O0 c
  (一名阴阳散,方见寒凉之药)
  F- Y8 }% A' P4 s: ?* @& O  八味丸, z/ Y9 [/ c  f$ i" _3 Q
  (即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴)0 @' B! ?; z! |% `) T
  卷十四* a4 A1 _: I! T; D' L& j4 L
  漏疮% n: B' u- s! m
  漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。
1 F: A) w0 A" `  一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。
1 Y2 E) M/ q8 a0 n# y  一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。* _! d3 \! g- T3 L& n8 F
  一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。
2 c( S  ~) m- m4 r* T' O9 D  一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。
+ V& o( O/ B+ \$ w) G, U  一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。, M; q8 F0 F- B$ t! u

+ U! z6 a( Y/ _2 @: S  如圣饼
0 q5 l0 b/ X& o  }' L& Q' j1 i; n- o8 e( A& [# T
  葱熨法5 \2 D& K$ N1 Y& p% G
  (二方见流注)# R  R  z$ ?8 X) s* E( D4 e0 S
  八珍汤
; ?$ M9 L$ K& v3 y8 v  (方见发热不止)" D. l  Q" M* k
  六君子汤( \: p" V' U! \6 |7 v
  (方见肠痈)
8 ?7 N* r3 @3 V1 A  补中益气汤
( _) ~3 v3 q( b% R! s7 |) r  (方见肌肉不生)0 |! @/ l. c4 R
  六味地黄丸( C# a& x# T; s+ j+ R
  (方见作渴不止)
  X. [: }2 B: i/ w* p* P  卷十四0 f' G. T' A  x  Z+ |* }+ O
  五瘤
! {4 b% v1 o9 c6 D  经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。
- @9 `. T9 S5 R' M3 k/ p  一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。7 o* d. o' q) h5 H% V# `
  一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。
$ I& O5 r2 M' n7 p& \# d  一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。
; E- \# U* s! M- |! v( l0 f/ ?  F  一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。  A9 c. ~9 S7 v5 q
  一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。" _: |: T7 H7 ^
  一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。
6 T1 Y/ a  ]2 S3 [5 C4 r! x6 A  一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。& @/ \. t# F! v; V1 `9 ?  Y

! y. H" k% B; d! V6 e  加味归脾汤9 z3 b$ r5 }7 |; n
  (方见腹痈)  l+ Q1 x( m& w5 ^1 M; q* Q
  地黄丸
! Q: g3 {9 \# F1 {, V9 w  (方见作渴不止)- ~) m- y2 E  `& Q& x4 X
  加味逍遥散+ U  Z8 Q' l% ~5 X: `; K

' B4 w( j  L; p9 R7 M1 E$ e  八珍汤4 _) }- e! ?! x9 ]
  (二方见发热不止)  r6 F5 v  Q' U9 g- [0 O0 E: K) H
  托里散7 C, F7 Z3 E  ?4 c
  (方见热毒疮疡)
. m  o5 I; H$ a, D3 v. j# ?  补中益气汤9 F9 M" N2 G9 G( b% G
  (方见肌肉不生)
1 C/ r, ~0 ?& R/ r7 {7 L  五味异功散/ ]: b' f4 z' k, z
  (方见败毒之药)$ a; P9 Y: R3 V/ p( u
  如圣饼/ y6 t7 j, c- W" L' x
  (方见流注)
7 K* y2 k+ s# h5 F1 s# {; j  卷十五
' ^) M& g) U9 g* V4 A) o7 M  作痛不止, K9 B/ p( X/ E: x1 [6 k) }, M
  疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。
  t, J/ s) G7 j, [* k. G1 h+ W  气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。
' [  o4 P6 B' Y9 J' T3 ~( @) \  一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。
8 P. E0 w$ P# v- D' \; P  一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。
! v0 J3 I8 m  v7 E9 P  一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。
7 B) A8 \9 Z3 y9 n4 {$ d  一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。
% m/ b3 g8 I: _2 W# k5 \  @# n: \" A( G  一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。% r( L7 c8 i! t4 ~" p# w# A9 g
  遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。0 I# I( M3 e. l) e
  一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。
9 @9 N7 m+ T3 O$ h  一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。, u/ @9 \5 ~# g$ [  B) r8 N. I
  一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。' H5 y' D7 x! {5 r1 M( R- ?
  一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。( |0 }2 \8 |8 Y; b& _0 w
  一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。
( t3 A7 i' C& E% o+ c  一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。/ k8 `/ ]& N! I4 b9 ?6 v
) c' h2 N" K* Y3 V9 Y
  神效解毒散) l7 H. s: n8 [( a
  治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。3 e2 Q, Y+ L4 W4 o/ g4 @/ X* W! L
  婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。
6 v5 d# I+ |) n2 |4 P8 m/ d3 [2 V; l7 M8 Z% K
  黄连解毒汤
# y9 _* [7 I4 h5 L% w, y  治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。
9 N$ b# P, ]  s5 G  黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。5 e# |$ F: U* D$ W+ l7 x$ r5 d
0 t; r4 M! \. v* h. c! K8 H/ p
  内疏黄连汤# H4 a7 u$ p2 _+ k9 ?5 }
  治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。
2 l( k' X9 z5 c  T" L  黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。. ~, C5 F- q1 I5 s4 X! L3 t! y

* n% G& V9 F3 k- T, b* _% c0 N  乳香定痛散7 }2 E: l! |  n* h
  治疮疡,溃烂疼痛。
  x2 H4 c. ~# G+ F+ |$ l  乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。6 w; E" ^7 w2 ^. i9 x( a  t! |

( [, O# u0 f: L! l5 c( ?  小柴胡汤" P& ^2 A: _0 s! ^
  (加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。
: M( K5 ^3 z! i9 b' G9 b* ~" V- {  (方见胁痈)0 N7 ^2 n& g, m* g" b! Z
  三味解毒汤1 j5 X8 l4 T) C5 x2 S% J: o
  (方见出血不止)
# C* [4 k2 |' c# l6 h6 N6 N) b  加减八味丸" ?- S6 e5 X+ M0 M2 \* ?
  (方见作渴不止)% s0 s' m: B2 P  B3 G- D
  五味异功散
5 p. r- q! Y# z$ W  (方见败毒之药)
% j2 o1 C" }- U8 f! o7 u/ j  清胃散) F) g" r; L2 n4 q; y

, q, [' ]- ]. ]. H9 l8 ]. U: _. ]  四物汤, B0 |. W) D0 w: g1 w( d* I0 y
- M0 f: S3 p' f+ j$ f) b/ G- |
  四君子汤8 i, \- l# h6 ]) }1 }3 N/ [
  (三方见腹痈), y' `6 H. T. a$ C& [3 c& C
  大连翘饮+ W2 Q# r* s: `7 M- |
  (方见臂痈)) O; n# j5 O' R. o% ^
  荆防败毒散$ i, z8 |  j& |# X
  (即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑)
# D! `& I# p, F1 Q  葱熨法
5 `  B+ P+ x8 Z  V  (方见流注)
' `3 ]( W  j+ z* e" X9 K  清热消毒散
' a% z- N9 |2 Y/ z: F9 H  (方见热毒口疮)
+ C# A7 f- Q3 T4 E0 {  仙方活命饮# v! u, y. [5 X" ^, o1 I/ H, n5 I
' h1 d" e5 R( ?$ z0 z% @- D
  托里消毒散5 g. U0 v5 W8 D  }" j! ~
$ R0 N. Z! P) M2 o% \% _" h
  托里散
6 I; k6 ]$ v9 e) C; m  (三方见热毒疮疡)
! [5 t5 x! k0 K# O- i- K  七味白术散7 h  R* ]  H- k/ T4 a+ l- n% h

0 D0 x0 b! T& ?6 P  八珍汤: A4 v# J0 H2 n7 n
: E( C- I; R; `! [
  加味逍遥散. W) ~1 {9 B5 C1 v7 T9 e
  (三方见发热不止)- @  K0 a0 U. k$ Z' C+ A. o  v
  泻黄散
" ]. ]* N9 |$ A- g( ~  (方见头面疮)
1 ?* A, n, \6 w3 s, g6 q  卷十五/ I) u: u; P. H2 q9 t
  作呕不止
2 x! ~# o% g$ b, {% S( v' [  丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。
/ ^+ K/ V; k, [  一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。) H$ j3 d2 b- Z. l+ {# P& O+ K
  一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。( y: c0 e. E7 T1 R  H" J8 Z
  一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。
6 S1 A, ]1 A6 M7 b. i, M2 |4 T9 T  一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。
6 T3 \3 }4 [6 G' o, W  一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。; d. u' S5 A4 P1 N; s! K
  一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。7 \' C' u0 H& e5 H1 e  |/ K
  一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。; c/ I0 X' X: p6 M+ U+ g
  一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。  I# }& P& G+ d6 t6 Q  Z2 F
  一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。" Z' ]& Q5 D. H: y( n
  一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。
. _7 \% r: J0 \; m' q2 t7 F" s$ K
  托里益黄汤, G8 W0 K2 c, F4 J
  治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。# u4 ^' `+ n9 h
. N" V  z/ X- C3 E
  托里越鞠丸7 M% H; n& z  _* n. E
  治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。
' v7 ]1 I4 t& S$ n% `" w5 ~9 P' G8 V# e) \8 e0 I
  托里健中汤3 A' {9 c7 q- W* S
  治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。1 x. W& y% J& s5 D8 E% a& p# Z2 Y+ x) t
  溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。
4 z& _/ p) z. A9 G6 }8 k& E; a
  托里清中汤
/ e' k' S8 [9 O- M# q  治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。
! U% h& b% X2 U1 }- v8 n
' S+ J8 Q* ^) N6 N3 e4 R  托里温中汤
7 Q( p( y8 y# n4 I( S7 N$ m& O- f2 A  治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
& a4 U3 ]1 w: i/ _0 K0 V! I3 g+ h1 H& @& ?3 l# _5 F4 o5 V% g
  托里益中汤* u: B, a- |$ [4 y/ N) }5 f& N2 {
  治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。5 |8 r  r  I% L6 R

1 S5 A+ s% m* g  托里益青汤; c6 H" P! x; p$ i9 [6 A3 L" e
  治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。
* ^% n# j0 L. A1 w& B, X' y6 n, ]0 q. u; t+ r' p$ ^* Y
  保和丸! Z7 }4 H' l  p
: q( {7 D* I8 k- N  l; O
  六味丸6 t2 |$ y  r$ c1 m' M+ l
  (二方见发热不止); P8 W* p4 I, }8 ]: f# ~! o8 V
  九味芦荟丸
* M6 L1 @% j/ |8 N  (方见腮痈)" M7 o" A: m5 \% V% B! t
  六君子汤
6 a7 k6 a/ E: `+ f& Y  (方见腋痈)- P+ b' f. w# _# j" _, T
  补中益气汤8 P7 K; u2 C$ r$ k
  (方见肌肉不生)7 d" T& i# u& |' h, C  r
  五味异功散
" t9 W( H8 O; I4 S2 s4 L4 n  (方见用败毒之药)' O7 J  m% [9 w7 b/ T8 h9 ^1 W
  清热消毒散- ~* F8 {: [5 n& w# ^
  (方见热毒口疮)
$ H& `8 L2 D- R, r8 p  仙方活命饮0 ]' v! n* t+ Z% G+ @% O
2 s  d4 E, V% I( K2 J9 Z
  托里消毒散- K& z( A5 E% S) R5 b
. V& l$ _7 ?6 x6 D& W5 a- J
  托里散
  l( B0 L9 n: U! X/ y. M  (三方见热毒疮疡)4 f; e5 {( [  Z% k) N0 A
  内疏黄连汤4 u, {9 q% o, z: ^! |" y, A
  (方见作痛不止)0 i0 l3 w  `* u7 Z4 H
  卷十五
. a6 S6 X+ {1 u4 p) v: e  出血不止
' l: G1 a: Z. t; }  疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。7 a7 t" j2 O1 W# K. X
  一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。
. |4 D: q: P4 B  T% w3 A4 C4 o; Q  一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。# F+ E* b- O) G) I: ]- q% a5 M% X
  一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。
/ B- c. n8 j7 F- m  一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。
" V" a5 k) m% @0 t0 t  一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。: w: o9 j" i% F- ^  X
  一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。& E7 S6 J1 l' B2 y, `
  一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。" x( d: H  o4 L: V$ b7 s  Z
  一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。+ o# {4 E/ l/ j6 W' J( k" }- Z
  一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。
! f  u+ U% |4 T1 }5 p1 G* V: C; o( y6 o9 r$ h
  东垣圣愈汤
. a' o$ W, }4 W4 T; ~9 `  治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。
  }+ K5 D: Y/ d3 l  H5 ?1 v2 r2 x  熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。
. ?" t! g9 u( h: n2 s9 `# G" \
+ m) O* ]* `: U& M7 v+ t  归脾汤
- C& O/ }2 W+ J  治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。% T: I+ ^' V6 P! h* Y" i  N" m
  (方见胁痈)
$ Q4 I  P3 m" O5 D' B6 b/ b  独参汤. ^$ F* h+ A4 t( A: F
  治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。
  J( W2 c" d  W2 j# m' r3 w; S( }( m/ n2 S$ Q
  三味解毒散! a# I# W& e, }% n# o7 y
  治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。% n4 l2 }9 T6 f0 C& ~
5 r. T/ B" T1 }7 Q  v, Z
  四物汤
4 K8 B6 T# L  y, ?  (方见腋痈)
, |8 L6 d1 H9 E2 w  柴胡栀子散
# c( ]$ U2 F/ B5 ~* M  (方见胁痈,即栀子清肝散)
- i4 Q) ~5 R1 [! Y% v8 E- t  柴芍参苏饮
: e+ E4 _9 a% w) Y  O  x  (方见热毒瘰 )8 c- i3 F$ J- }
  六味地黄丸' b0 x2 G# N! o$ I% ^, h
  (方见作渴不止)4 |+ T, ~: ~% q8 l5 j2 g% T
  加味逍遥散$ p6 H7 }4 P6 E- ]/ p
! b) j+ G, P& ~& [2 O
  当归补血汤( e" |( r( b! o( u0 C0 ^$ _
  (二方见发热不止)) A- ?: B6 s# u2 O9 M* K1 r' X' x
  补中益气汤
; H0 Z6 E6 d6 `4 p% M  (方见肌肉不生)
( [4 a& I4 `' o0 W( W( A" b  十全大补汤( O5 I: r* r2 F, Q! {+ N
  (方见便痈). F. @9 _' k5 q7 w% [
  九味芦荟丸# F/ R& v+ x3 ?- H$ _
  (方见喉痹)
) x* ^9 [# q0 K4 _! r. G2 R6 ~7 H  四君子汤
* T, R% W2 Q+ z; ~" ?: [/ b  e* m1 b! Z3 d' H4 M
  清胃散' ?% n" O  v# H" K
. G* y/ \: E9 D
  六君子汤
& b( V* o+ T. [- F  g/ u1 N1 e( A  (三方见腹痈)" q! h# n  N5 |& ~* }
  异功散$ c( a) o" I8 A. X6 J% g
  (方见用败毒之药)
& f" T2 d# [7 Q  托里散
" B# X+ }8 e; y% n4 ?& p: q" x( M" Y: y* h
  仙方活命饮: Y; x/ W" b2 G) p1 H7 P8 i4 b
  (二方见热毒疮疡)7 [6 H+ W+ f" T# S
  清热消毒散  J* L6 a! P& @% k  ~
  (方见热毒口疮)4 {" \6 G6 v" {/ l; f/ J" |; w
  卷十五/ s  J8 V. r' {4 l
  肌肉不生
2 F9 d( P2 B* d; H) x  l2 \  肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。) u3 q6 g8 ]3 W% `1 ~
  一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。1 n( X+ l2 c" T# K, e1 ?) Q
  一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。6 e% ?7 ^; ]6 i4 f- [, Z1 K* l
  一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。% c- s3 n5 |9 n: E4 h" p
  一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。
) V' J; A4 V6 Z; \# G. u5 F' {8 _% }  一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。
8 p- ^0 C5 S; r( O2 h- m# l5 I  一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。& x  a8 E( F2 w) i
  一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。
  m* z4 r) ?6 d  O1 X8 \- }  一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。
( p% p  M5 G) h! g8 S1 o" J6 }5 o
  补中益气汤
% \( O) [( p$ G3 W; i9 Y# `  治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。: e! I2 M/ t$ A; F
  人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。
$ W% x$ s1 j, J1 f7 S& e3 p: G4 m. J- F% O. ?
  神效乌金膏$ D+ b  T" }1 w0 m8 z
  治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。) l/ g% G# u" ^
  此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。
$ g$ w  G! ^1 b7 v# L: G/ y
( ]# v5 A5 ^* v! a- M1 G: N% A  五味异功散' r$ O" ?- ^& n$ b. o9 z  K
  (方见用败毒之药)0 w! j; H+ B% s
  四君子汤
4 l3 R6 p9 H5 N  (方见腹痈)
* Z$ u4 `! g3 b2 _1 d" n& |$ a" c  加减八味丸
# f3 e) v* r2 D1 J; Z& c+ j  (即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱), P9 @5 q6 r  J9 G+ Z
  四物汤, g  `6 H% x* _/ f: M
  (方见腋痈)( U, Z7 k, a. D; J4 Y
  十全大补汤6 N+ e; ?0 z9 G4 C6 K7 d; V: }6 ?
  (方见便痈)1 Z+ B- q6 q1 l1 o& P) a$ I2 {
  竹叶黄 汤2 t% }7 g3 q) w9 v) M" Q
  C1 F' T: y: k+ W/ }8 p( {
  六味地黄丸
' v, w5 I. w) S5 \* X  (二方见作渴不止)
6 J; s/ p) @. I( q3 F+ d3 {* n  保和丸
9 f  H! m( M, n: y: F  (方见发热不止)
0 p7 A+ w4 S4 j, G6 Z' }  卷十五
; b8 e, n/ P5 z2 b) {  发热不止7 m! h. u3 q9 ^
  疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。' e- m8 R& l( ?+ Y9 J3 ?& X. P4 }3 e
  一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。+ h9 \% y4 V/ l- N4 y4 Y6 w4 l
  一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。
1 D. R& f9 _$ L' {" ?  一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。
4 v2 j7 s( Q3 ~' h: k$ Y  一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。" m. {1 Z* y6 e( b5 o8 m
  一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。
4 [% \+ [5 p& R6 j, q  一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。
7 D2 O; h2 D" M) `% @+ p6 t  一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。
& O  E0 D$ \* z2 z( r  一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。' C1 x, l9 G- a  D
  一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。
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  加味托里消毒散8 U( ]9 L' G" ]
  治溃疡余毒,发热作痛。
) v) A: L: w$ H  n! R$ u. l  人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。' D0 ]. ~5 O( l0 ?: v* o: m0 o

3 Q  d) k& A% Z! X+ s' c& m, j  八珍汤
/ z9 n; d4 U+ A  治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。
4 n* u: C6 [- [  r* I2 @  当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
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0 f  }: y! R1 _" F  加味逍遥散' b/ ^5 p; Z% V9 ~0 i
  治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。
/ M3 l3 ~- q* J% X. O  当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。
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  q- y4 w& a5 X* h1 T: Q  七味白术散# H5 m" j& M$ K( s, D  e6 C
  治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。$ D! |9 m9 ?9 s+ f3 I) ?8 H2 z, j
) t$ b1 h7 P4 Y  ^7 o. r, K/ R. G
  保和丸
* R6 ]1 g3 m+ t1 Q  治饮食停滞发热者,不可多服。
2 L; Z3 W6 |* i, \1 G! r* w$ Q  神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸); _- j4 w  x2 [8 x$ S5 X
  当归补血汤
: ?" F% z* F. ?! c  治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。- J% ~+ L2 Y. G  p* B
  黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。- D5 D3 i1 [% t3 m

# Z+ J( e' w  s$ |) h) z9 V! p  内补黄 汤2 u) s/ k; Y+ X) C& H
  治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。* ^3 ?+ T9 a8 i) k0 j$ \; f
: P# X$ z5 Q$ i) z
  十全大补汤2 e, R* }# A$ Y1 E1 p7 |. w3 z
  (方见便痈)
! t& u6 c+ @3 C, I  葱熨法
- l3 S, n$ F. k9 D+ L1 F% w  (方见流注)- b1 G; R( \% G% q9 C0 {3 m5 G# `
  补中益气汤
+ u! U$ S1 u( J' Q9 }3 D  _  u  (方见肌肉不生)* i; q! m0 S- R1 e/ o
  四君子汤
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: _8 N- Q! k% \: H5 ?: I  六君子汤
! N4 p) ^, P1 c% Z6 ]6 {3 d7 r  (二方见腹痈)
/ k  ~1 i* V. S/ r# B0 \" x  S' q  仙方活命饮
' Q0 A$ Y" ~0 L! a. k
# w8 X7 ^, H8 ?2 q' N) F6 P  五味异功散% J6 f  R) `& T5 @
* I9 H, \' o% U, K) O
  托里散7 _) O7 y9 w1 H% q0 J
* J( \& }3 p5 `. n% L6 t
  托里消毒散4 |' Q; W$ ]0 K  [# M; a6 _* B
  (四方见热毒疮疡)5 M! V# S+ L0 c8 J& P  Q2 ^/ V( {
  加减八味丸
* j9 {. d/ n4 F: V/ z  u! y  (方见作渴不止)1 @; \0 j0 d8 _# M7 V
  卷十五9 t. d/ K1 f9 @( J  `# _, w  G
  大便不通% b! p+ A! m9 g. @* D: C; t7 y3 M
  疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。' |% Z: e4 r, S5 F3 t, p2 k1 B
  一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。
# \. x/ x) ]$ ]% f# s  一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。
) J) h: _) q' N- g9 c  一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。
5 \* y9 X( Q% T+ O( R$ H  一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。( b' ^) C* B$ U
  一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。
6 E+ l* C% k5 B  一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。
' r; `) G/ K5 S  一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。
" }2 L  e$ ?1 P0 |9 `  一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。7 b1 r7 v  y$ o# Q
  一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。
# ~  _( E4 t" o% v& A  一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。
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- n' b  T7 C; N" C6 z" S  凉膈散
. G0 W. y0 d1 J& _& h  治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。3 f' n% g8 o1 ^) r. h+ X" e
  大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。! J, E+ y" y1 P# z3 s
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  大连翘饮/ q$ `# `# Y5 J' W4 f5 ~
  (方见臂痈)
9 n$ R3 u5 N3 a  \1 g) v  清热消毒饮) [7 a0 |  s2 w4 n9 L2 c
  (方见热毒口疮)
/ B4 e* ^: O5 \- l  加味逍遥散7 N' L% ]4 H. p6 S
  v; H, D8 B$ e
  当归补血汤
4 z; T4 ^- q* U8 D6 ]  (二方见发热不止)
+ J% D; r8 j# v; Q( e" h4 O2 W  补中益气汤
* P+ X6 q& |, r$ z+ L1 O3 d  (方见肌肉不生)# B& B9 y, ]; q9 q2 m0 h
  活命饮
0 A1 T  K8 R: C- n6 Y6 {5 e+ j: l( K0 Z! l
  托里散
! T6 R9 R. P2 O7 o/ a  (二方见热毒疮疡)
' x. f0 u8 n: g" F" g% m$ Z  九味芦荟丸
6 h8 j  l1 M# w; z4 W% O  (方见喉痹)1 |$ u: X2 h8 Y2 P1 s4 m
  卷十五, ?- C9 M9 D" a' l1 `+ e7 e$ \
  大便不止% n7 p4 |  Q4 o  F% \( q/ }) V
  疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。4 z6 ?* s+ C  ?, t: ~& G
  泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。
5 x+ U& \" w% Q, X% {& }4 Z  一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。# M$ h5 _2 r  c; n% l6 p; O
  一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。& ^$ E5 H4 T) [. x& `
  一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。9 H  B- v* v0 ?+ F  Q5 Z* |
  一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。
4 v+ W; j1 d$ b. I# o  一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。  q3 x( r& X4 n; L2 E( `7 n
  一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。
6 h9 o4 W9 E' |  一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。: w3 e6 s7 P$ Q- w& _6 Y
  一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。0 [3 A# ?4 N1 l
  一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。
0 T9 E+ D) l  y+ S2 o  一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。# `' S! A! V- q; B
  一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。
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! `" Z; U" g% [  八味地黄丸
6 a6 w* A9 q/ O' u" `  治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。
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  四神丸
" O. B( f, ?; L/ L" ^% m  治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。( b1 l' I: c+ v9 H/ r* K
  肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。1 |! O, q4 c; c8 y( N% u5 ^

5 b: x  B. d8 Y. \$ A8 }4 }# a  二神丸7 a% k  H& m" p% d% C. L9 J1 I  i2 a
  治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。3 X6 R4 j' P( p
  补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。# I! {( J/ X( D9 F
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  补中益气汤
. V2 J3 E  g6 a# b- e6 T  (方见肌肉不生), }( ~6 ]: _, ~
  五味异功散
+ q4 G1 ~& ^, V" O" [8 V, k- |  (方见用败毒之药), y/ h9 Z4 V  K: e3 a
  六味地黄丸9 R' {; u/ x4 n/ _+ @, j
  (方见作渴不止)- _% n3 L3 D. g0 j" {, ?5 c6 [
  六君子汤( X3 x9 _1 ?# o8 N2 C4 R
  (方见腋痈)& X$ O, Q- R/ v2 y4 ~  X% s  L
  独参汤
& P. ^5 p# w4 N2 A% z- ?  (方见出血不止)
- A# q6 t3 f9 }1 I8 H7 Q9 g  四味肥儿丸
  X+ X' T0 P# Y, a7 R' u1 O  (方见贴骨痈)  ]2 o$ a- R) C
  蚵蟆汤
! X1 e$ s# z7 o- v' F$ y  (方见诸疽口疮,即蟾蜍丸)2 T  w! Q6 m! v
  卷十五# A$ e7 b! Y$ F: ]4 G3 M- V7 b5 S" K
  小便不通. n2 X1 n% F7 L" i2 ~
  疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。- O* l7 ]0 a# m1 V, d8 w
  肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。
- C* P* n# j% N! O# j& u  一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。1 a$ Q: k) ?0 x; r+ F+ z% |
  一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。# n: ]! n% J2 Y
  一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。
, X5 @1 _! t6 o, e  一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。; r8 z* K& j9 ^' A1 U) X# ~3 F
  一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。
0 y, X$ D4 ?6 E" V$ a" P( Q3 l  一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。
% u/ M, _! {+ x. Y4 i$ ^) _  一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。4 |& j/ @. F2 M
  一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。
5 [# D8 F" K5 U/ {7 L8 w  一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!2 e+ N, z8 @! H, W3 F4 ?9 t
  栀子仁散
: Z0 N+ X  `5 I! q0 s* p  治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。  i9 w9 u4 B8 P  q* a, c
  栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。
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  八正散. i7 g- }% P. s! r
  治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。
' q3 Q2 O& O4 c6 m+ A' k  大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。
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0 z+ ?; q: M: P) ?" H3 Z  海金沙散
! X2 k+ y4 c. a7 k+ H; Y  治下焦湿热,不施化而小便不利。
2 W7 ?7 m5 M% k: g  海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。
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  清心莲子饮8 i2 s; N9 w9 s* Q7 B
  治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。9 v3 ^4 R: t0 X. e
  黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。
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  黄芩清肺散
) \: s% M5 @6 K  治肺燥而小便不调。
0 S; C. h4 p" H4 l  黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。- i& z5 Y- d7 l8 [$ m
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  滋肾丸
' y/ \& G. A; m  治肾热而小便不调。
/ C% Y/ t7 u; \6 @( A  黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。% W. F' |! f5 U7 X7 ^7 y
) D; N' K  a6 g# s1 m4 C" }) h
  导赤散8 I1 O' `$ b! E; _
  (方见臂痈)
, s6 p9 Q( \8 e! F  内疏黄连汤# X: g% x+ D8 s* c, v+ D1 b
  (方见作痛不止)
, [6 ]% ?4 l5 r6 _4 J  八珍汤
. K  w0 Y) m. D- e  n% r/ }  (方见发热不止)
0 N% x, ?+ r$ X4 [9 {# L  W  补中益气汤, J& i, r7 w: [: n
  (方见肌肉不生)9 `; Y" Q2 W1 }( L
  活命饮+ E. g/ m) A) T
4 P; z5 E: k3 b; U
  托里散
0 R6 A1 R0 Y$ y; x& N( P  (二方见热毒疮疡)
3 l+ i0 p; o, L" _2 \) I  六君子汤# X. z6 S6 O8 g- u7 G% v9 U6 L8 R
  (方见腹痈)% D9 P! A2 u* J1 e
  卷十五
' m  A0 X9 b8 B  小便不止
& g) {1 d0 c0 n+ t. _0 I# i  疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。- C: v6 F1 N( W0 W6 G: L7 `7 |; X
  一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。
% c5 @( d% P2 a8 [5 f& J  ─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。
) W9 V, M, Y7 w& k  一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。7 \  h0 p1 ]0 E, {+ `
  一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。$ v7 f5 [1 b+ p% c9 ]4 N
  一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。: B) n! @3 ^6 X1 i. {

* I; g& L/ G  M5 D+ ^( A  黄芩清肺饮
, ]" ~& u8 K" T. n3 k# ?
4 b& M, b9 ~; C& Z" c: r  滋肾丸
) ]% E* _% U3 C; A6 o! w  (二方见小便不通)
9 Z# S# b6 @5 T( N  加味逍遥散
- x! F% I& }. s3 q% Y  (方见发热不止)' T4 c) h) V2 J9 i3 J1 D
  四味肥儿丸
+ {" N5 t, d- _! F/ F  (方见贴骨痈)& R( Y1 |: }3 t" T+ m, B2 m, I9 A
  豆豉饼
0 ^5 W0 d1 ^$ `6 c9 ?9 U( M7 ]  (方见流注)& g& L' D9 H5 p$ T0 o/ C
  八味丸' i/ H+ P" G( a
  (方见大便不止)3 a' b0 \. n' l! E* c  Q, N. m
  五味异功散
' S7 `) c7 s) g  (方见败毒之药)( }, G9 S  C6 X* X; M7 C
  卷十五
4 S$ P4 N" k$ V5 u  作渴不止0 y* {, M2 K7 W( W4 C. b
  疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。
( X( y( v* P% E0 H4 r  一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。
% \: e& b( X0 q  y+ }3 n+ y  一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。
! K  k' @& I) {; \; T  一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。
( E3 U( m4 n! C! t: y& p1 ?! }0 Z  一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。
6 c8 T' ?& g; u, {6 [  一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。
, a/ s# I& ?" `' H  一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。4 T0 N& Y: ~, ]- q, y8 Q/ i
  一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。* c* P5 I8 \( g6 ^; Q
  一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。
) Q" I; T4 h4 x. [* G/ l/ M6 }  一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。  b* q0 |! r: h$ Z
, k% Z* V6 {* S
  竹叶石膏汤
% ^! H' R& o0 e- k% n  O) s# |+ O& J  治胃经气虚内热,患疮作渴。" W. P. i" d' d
  竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。
' y' D7 I" s. K) p7 K) H2 G1 X4 f8 _# K, t% B% v  c0 r9 s
  竹叶黄 汤$ V# U3 O2 H$ _
  治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。
9 X9 {8 o6 z; X6 m  淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。7 o) @: \) l  O) e  m
) f3 j: \: u+ n6 X* m& A
  黄 六一汤, ~, n1 |2 v1 Q( g
  治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。; U8 K  E: E3 u( B' r% C- c+ M
  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。
$ n6 I7 Y+ @9 ]* Y8 D& x) V1 @, q3 x; S
  六味地黄丸9 o3 ?  x3 v6 d6 P; }5 S' r! k+ l
  (加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。$ R, ~9 }, W1 z; t4 p1 [
; A! W* d( B; t
  泻黄散
4 n2 _3 K% A( [, D  治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。
1 w6 |, P1 Q- G. K5 p" u, L) P  藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。
1 P# p0 ?9 F2 ]+ q! V9 J& t" K; W( i' x
  东垣圣愈汤) B8 G+ f4 L7 [1 }+ q# L: ?
  (方见出血不止)7 W# K( k7 S/ J! R3 ~
  五味异功散
, A$ j2 R7 k: [. L7 K8 D  (方见用败毒之药)
( J% B4 S: P- e* `3 X  补中益气汤
% u, M8 [8 w9 S/ z& w. p$ ?  (方见肌肉不生)
" }& J4 B; y* s% ~2 ^1 p" c  y$ }  七味白术散: K7 c/ H. j( x6 F$ q
  (方见发热不止)9 R! d$ k* z  c0 k8 G. z. [0 I
  清热消毒散) Z! V5 y: r$ y$ _5 l
  (方见热毒口疮)
% H  a; T# g7 m' u- g  仙方活命饮2 U6 E8 t" e" ]7 I- H, A
  (方见热毒疮疡)
6 _+ }" ]: k9 g; y4 }4 u- R3 E3 ^  清胃散
8 L* U& @9 |4 x' c9 _; M  (方见腹痈)
& [+ Q  f- w$ z5 S) m! S# v& w  卷十五- Y8 W5 O3 Y! ]8 H/ S. Z. b/ U
  敷寒凉药" F, @/ f& Q9 H' }' _$ N- S
  疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。+ V( A% Q& S; k
  一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。: ?) B  V6 \+ d- f- X
  一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。
" m/ p/ Y, h# [1 D  一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。& \+ G8 b2 q/ N
  一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。) s9 I% P  U8 P) o% F1 S6 Z
  一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。
! O8 n" J1 N8 @1 E  n6 R  一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。4 Y2 l8 S' k5 X' H1 n  u5 L
  一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。
1 V. U6 _# S" d* E  一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。
) ?4 N( E1 C. g3 K1 ]
& G1 S8 }( X$ ]. O, J; V  托里冲和汤- c) j! h/ s& ?( a% E" t! C5 D
  治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。* b* Z1 T$ h  m) i
3 B% a+ R: v5 Q' J
  阴阳散
8 D( P! q0 a* d# D' U9 {  (即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。/ {. o8 m2 }' Z3 K& ]
  紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。3 x1 e0 v$ ]$ M3 t* `7 i5 E( B

+ M( ~( o' {/ }" r9 p  托里回阳汤
+ D  ~* _" k7 a$ K. U% D+ M5 b  治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。2 \7 L0 h/ q# T3 O1 ^4 _
  (自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。)
1 H- K8 w  w, ~# `1 R% z  F4 ~  抑阴散# r' B* e  w/ f
  治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。
1 H5 u) K9 X; L2 k  以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。6 b1 y0 F7 n) t, H! v. P5 [/ ]+ c9 v
  草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。! x3 D& f: k$ Q+ N# x9 {

2 }2 I" y- I; X( g; q$ }2 ^  解毒济阴汤2 f; A  z/ t' n' B6 [8 k
  治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。
% `& f9 u3 \" V, o' S( K8 m  `2 ~7 G1 t, B' h! {
  抑阳散
& }' u# V5 n" R" p3 G& o  (即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。
# S$ _; ]$ j9 |  天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。3 h4 S3 h( ?) d8 {
! U9 ~) L- Q( c. P7 i
  五味异功散
8 X* {% d# P4 B, k* T  (方见败毒之药)
2 F  N! b  Q/ d. Q6 I$ {' `& `  仙方活命饮
" U  z# b5 u: E9 z& P, l, m& F  G+ G7 J6 T( _
  托里消毒散
0 V( F, f( A- F5 C8 @5 O4 \* O; u* s, s2 j+ O
  托里散/ j5 _0 Y& O, ^& a9 V* i6 D- ~
  (三方见热毒疮疡)
9 f% h7 E. ?; Z( k. w  补中益气汤' S, W0 i  M+ R: e
  (方见肌肉不生)
& A- _8 S  n7 u6 t- ?/ e5 Q  八珍汤& E, n5 L, |0 a+ l, {
  (方见发热不止)# J# v) R9 k& l4 L9 z: R- n
  如圣饼0 g9 Y; T" ?8 g5 W5 i

" b/ D" x$ e6 \  葱熨法- R& t2 K# r( {1 `
  (二方见流注)$ i; ?+ O; i" [8 w% b5 ^. h
  卷十五
  W  ?% C7 e5 D' l  服败毒药
& F9 G3 u- y6 P/ \5 a# m  小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。
; e/ T: m( n/ S  一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。0 b/ W5 H5 d  C) M" M3 u& h
  一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。
) Z5 y2 R6 S2 G& Q4 ~  一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。9 J) [: e& g) U3 _% _
  一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。& W0 g* m( R6 o# ]
  一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。
/ i4 J+ T! U0 ~" V2 j$ ^8 o, l* k& u3 O* Z" H# `' K5 a4 L
  五味异功散/ v# A: @9 a- m/ o( ]' x
  治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。8 ?: ^& y' E  k, b1 {, i6 S% ~
  人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。2 r, f# E* R& l) r$ w% i3 k

+ o, A2 j( A1 D* P  y  B5 j& Z  托里散. V; R; o4 b& @- m4 ]
  (方见热毒疮疡)
3 F5 {4 X0 B! [8 {  j  葱熨法: O& [2 V8 V5 f' e/ N

2 Z- O9 h+ G6 Q# i  b7 e) n  如圣饼
7 {6 ~6 w0 u6 S" b, y8 r  (二方见流注)
& v# \. v- F% A, C* i* J3 s7 ?+ s  八珍汤
; P; W+ z9 p* V/ j* L% N% \+ b  (方见发热不止)% S" W" v) z1 i6 B
  十全大补汤: X& @. {- U' \% {! y& I$ E$ W
  (方见便痈)
% b; ?# o, p1 C# \& _9 x3 l/ ]% U$ X  补中益气汤. u; h7 A( o2 \0 m; |. F1 U
  (方见肌肉不生); }1 r4 \0 g  j% |& e* z
  附子饼+ A3 ~  ^  U- P/ j
  (方见贴骨痈)* k; U& c8 M1 K0 A
  卷十五# r- v. i# {5 S  z! d# B
  用刀针法( O( u) y! T/ b# v2 r: C/ j
  小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。
" R7 I: w# t* X' {4 T! R  一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。( Z& o3 |/ u! x
  一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。* D6 w1 V2 I7 R5 t  f! g7 P! [
  一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。8 H. C( o  p# G# J% I' g8 n
  一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。/ R8 q; S* x' r4 B* U; ~/ w( x( F
  一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。
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  五味异功散, P' T* ?7 u- Q5 k' l2 j
  (方见用败毒之药)5 F- x$ ?! S# d2 N5 U$ q  ?9 _
  八珍汤3 O6 |# h- \: K! H  G3 I& n
  (方见发热不止), c* |# E( a5 W$ y1 I4 P% Q
  托里散
( K" d: j# H( G# m5 B7 o# V  (方见热毒疮疡)9 Q$ H8 W& B7 e
  十全大补汤
- F- p4 s; Y2 F& p" C. M2 e  (方见便痈)
" R. ~7 z1 j! q; s' p  卷十五
: T( o+ D  a8 }5 G& ?  五善七恶! A* ~- c. D. S! |1 t
  疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。, `, ^% ~) ?9 p' `
  一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。
5 T) m8 D7 n  ~5 Y: l( D* z( \  一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。* N' P% ?  D- Z- ~2 n" M% V
  一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。
' P4 D2 O. z7 Q  一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。4 M3 g2 ~& u1 }+ i, V
  一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。& _4 D/ ^  {( z# S5 c
  一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。
' i) s' t" R: c3 W. a4 t- O# r! [  一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。
! s; e3 o' v' L# ~5 ~3 }% ?  一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。4 B$ [) r( t! y/ J
  一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。
& P, ~2 X, J. {8 w  一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。2 c1 ~  G9 c6 N. P. W2 C
  一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。
7 N5 f: B, u, y, S- {  一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。
7 ^; U0 r3 C6 r4 {( D  一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。
+ A3 A% I: Y8 d4 V+ ~- \  一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。9 y# f8 k$ h% Z9 S; y9 Y" i( Q6 h! y
  一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。. ~; W) {/ \8 j! N) w! L( f( Y
  一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。& i% M# e: J, c7 f" m" Y, J6 v. ?/ E
  一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。( C" G* m* w! O$ s3 c  X2 Z/ z
  一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。$ g7 O; {0 u. G2 p5 i' u& S' ^

# ?" A" `  l& j  参附汤
+ ?2 v" s+ L* d; P: ]  人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。
* T) ]& E- G& i/ B  余方见各症。
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  卷十六, F- {& M6 D$ U4 r! g; C$ C1 h
  跌仆外伤  q; o  U, J! I* C* u
  伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。1 N% u, k; m: c& z
  一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。7 ^# I6 u- j0 U6 S, E" a
  一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。7 t: f9 M5 _5 E8 y% P2 f9 ~
  一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。
6 I4 F' C4 e, B% q) R2 z" }  一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。- \: E9 @' q* X3 y
  一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。
. u, R% W( E" E5 G, z, h  一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。# o4 w4 q/ z0 d
  一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。' z) u+ t# j+ k# _4 {& _5 N; p
  一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。$ ]' Q' `; g; j
  一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。/ I; b5 z* f5 g* K1 o1 u
  一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。
( Z3 n2 J3 L( F7 o( i  一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。
6 a& C( _& y  G+ M% }( a" h  一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。/ I' o( ]  g7 Z& s' X* T
  一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。
+ e! C9 k) S$ t# L  一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。
; _- L- G4 e$ V6 C8 I5 M  一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。' a* N+ b# J' s& H' w! e: g0 h
  一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。
/ O$ |6 C" ^. H/ W  |+ L  一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。6 w; S7 N- W  r+ A5 V0 ^4 r
  一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。  a4 a8 U0 R( q3 i( A' P% y
  一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。
% O& J! y. y( T! D  一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。
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( w$ A" P7 \8 Q' {  消肿定痛散
0 `  d# @3 }  W9 ^  治跌扑肿痛。
4 s; Z# j" J2 ]  无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。3 X) ^. n9 q0 E, ^# P" z1 C, a+ y
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  经验方
1 b5 r8 z# U, q1 k* X& E5 A2 [  治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。
4 j% Y9 v: v" u& \* a/ l  黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。: E5 {# I( F- G4 t

+ r% J; T1 }# j9 h+ F  神效太乙膏7 i5 ~& O1 X2 M+ m; j
  治一切疮疽溃烂。
/ ~, ~! o4 u% Q4 [  玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。" S1 D1 t* o; R2 `4 Z
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  回阳玉龙膏
9 ^9 G8 X4 e# r+ d; N) j+ \  (又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药): C9 L& B6 b: X6 o6 {: d5 u$ r
  乳香定痛散8 Z; g1 Y$ \- J# {/ i( R4 t
  治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止)" A3 I- T& r0 c' J1 y# t2 ^
  猪蹄汤
) R. F5 `: y# s  治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。; @" t# w# s2 p3 B: }) b& @" r' f
  白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。
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  卷十六
- g9 X! P" x( `" C  跌仆内伤9 o# Q" X- l& v) |  z/ [
  伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。4 S4 [" ]8 s# ~7 b7 R' A. u
  下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。3 E* B+ l5 v5 C& e9 P$ O; T
  一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。
' |/ k& \9 U/ e4 O4 ?  X1 j  一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。
! i8 j4 O6 r2 g: _  一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。
: ?0 ]# D  @' F  v  一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。) c# M2 J+ t0 L2 o. J& ?8 G
  一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。
/ Z, J' E( K- C+ ~  一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。
: s- n% @0 H) \  I  一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。# i3 t* O( z0 u" s' \  ]8 {' ]
  一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。  H8 l6 ^2 U3 D! S/ q/ K
  U5 t9 N! b2 s3 ?$ X" u; _; r
  没药丸2 X8 q# r1 n! y7 b& x/ r* \2 |
  治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。! G1 [4 t8 ~6 F1 @# K: e
  没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。
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  撤消通气散
/ r0 d. w+ Y6 k; I) @  治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。
0 S# V) Y, W# a! o  木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。" k, n9 l' u: @- [

# `9 u6 ?( w! D7 o  @$ d$ R  加味芎 汤  C: n: {' l  u: \& e. H" R
  治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。' ^) d( Y. c* N- f
  芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。
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  当归导滞散
" U5 T. T/ p2 R3 G. |: _  治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。) o* q' I; K3 x$ m' S& F0 ^
  大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。" @  G' A. T  q( ~0 y" m
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  黑丸子: m0 Y5 I& _( R, o* G
  (一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注)" a' h% q& I; z
  卷十六/ d4 `. |0 E) Q- n
  舌断唇伤; Y% p# I5 M1 B0 v/ z
  凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。
: \# L4 R, J0 i+ m; K, k8 w  一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。
4 g( m3 R1 c& H; `+ B; {% |  一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。) @9 _" X9 \2 k$ z% q
  一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。) y- t, C4 T2 ~" x7 p! Q) P- W) r
  一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。
5 \7 D" Z+ U  ^  一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。4 S, _5 Q2 a0 T' {$ }* J3 Q; ]
  一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。* Q( l8 e% k9 c3 B4 Q- e6 _
  一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。
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  洪宝丹4 \2 S: P: J) C
  (一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。
2 ?) h) M) g8 O  天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。
) A9 k  D7 I# r# [1 |1 A( c7 C5 n  一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。. o* h1 \0 A- E: \* K9 Q

, x$ ?0 {3 g6 h) Q) Q7 h  当归补血汤
' `. k9 N% N  r: V- l5 F  治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止)# n) z& d. G) P) m- [
  四物汤
$ J  R  @1 [) `; Q% `  治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈)) X* D( u' F1 M
  柴胡栀子散
! w$ b* j# E  J/ U9 w  (方见胁痈)4 x) C( P% ^0 t1 y( v9 o( U
  花蕊石散8 }$ w. m" z( [7 E+ K- m
  (方见后)5 ^$ Z/ d) m2 L" c' s6 P- x
  八珍汤$ L; V6 E) j1 X% D# G! p; @
; @  b% F( Z6 w" y
  加味逍遥散
9 C8 Y! \& d: k' g  (二方见发热不止)9 B. n( B+ I8 [: W
  托里散( F3 O$ \) q$ x3 @5 M4 _
  (方见热毒疮疡)& p% y8 {: f1 I/ C/ k7 d
  卷十六
; g( W7 C6 @* d9 X* p2 m  脑骨伤损
& ^) b$ q+ `- L( T  脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。
2 s7 y) \9 n1 a6 Q5 W' }0 R  一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。
0 ?' e& A0 A, c  H$ E3 A  一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。
0 \0 s2 |/ z; J1 U  一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。
: {" I) _# p3 C( E- [- D  o  一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。2 T/ Z2 K1 m& q6 k
  一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。
0 W2 Y7 w2 @! Q, @1 J. o' u  一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。
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5 `7 f. B- k1 r$ B' _  谦甫花蕊石散9 N+ s, o9 ?6 }/ @3 C2 a
  治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。
  y/ ]2 U( S; O! K- g( C  硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。
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3 w7 f9 M2 R( y7 }8 f' P) r* p2 \  加味逍遥散
) Y5 S: n/ ~( Y9 b8 G  d  治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止)1 T, _- e' D0 H* E. Q
  圣愈汤
& {0 H9 R( O- B5 S# s# n( _" c  治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止)/ D8 }: v/ _9 p, V4 n2 X
  十全大补汤
! s3 a/ d' J9 k3 s  治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。)5 U' S( |' }: [8 q# B9 l3 I2 x
  八珍汤
7 L: P& q2 k: A8 Z' X- U+ C  (一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物)
* A  r6 W  p. ~2 Z3 \2 i  黑龙散
/ O* b. t+ ?9 c  治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。: s) j8 R4 S' ~  @8 U8 {
  枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。
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  地黄丸
1 Q" S: s5 W9 Z6 K- }" N  (方见作渴不止): W! d4 G7 {5 V2 S& O( _+ X
  卷十六! A) [* P% w) E' M) @  y
  腹破肠出* r0 F" y$ T$ [: v2 d4 n
  腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。3 D4 `+ O1 p8 b9 L; Z5 J/ _3 h
  一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。
0 S' g2 y& g. L+ w  一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。- r- Y- i% F6 q6 h& e
  一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。6 _, C7 y' h8 U. d: K- A
( r, c* _# _0 c
  花蕊石散" N/ E( H* Q) [
  (方见前)
3 V  y8 W& ?5 W+ h% a: D  益气汤8 M7 U+ F' J& k7 U
  (方见肌肉不生)$ }9 U8 G# P# ?, a
  托里散
# Q, L( j: O4 z2 @  (方见热毒疮疡)
4 g8 H2 j# d. W0 V  地黄丸  d+ p" }5 W# J
  (方见作渴不止)5 f* ?; p! }9 S8 [- k
  当归补血汤3 u% M( {3 r0 M  \; u! i
  (方见发热不止)
( x: t" |$ n! c4 t4 a  圣愈汤5 N& b1 |/ N! @, k" e0 N: V
  (方见出血不止)
3 S! w5 X' Y4 {, P& A4 c1 s  卷十六
+ m. A6 S. k& e$ _" e: g4 g  阴囊被伤
4 A; B" J7 u; T  阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。
. f3 |' x, b) Q! u" T( n' Y3 l  惟睾丸碎者不治。  t  X! E; {" s% E* `0 C: ~5 N
  一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。5 ^% R5 u" ]6 T
  一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。
! w; b1 \3 Z$ E3 X! f! W# j9 d  一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。
- F! b* g/ h4 x. r2 E/ ~  一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。
, O" y) J" u; [+ V! T# c  一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。" [8 O/ E+ j* |
  一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。. ]' a! _. z$ F% _
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  补中益气汤
$ i# Q2 b1 G0 p  治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生)
9 X5 _9 |; @8 S$ r8 [  s2 [  柴胡清肝散
; k6 g. N' L, V2 L$ S& q" C. o7 g  (方见胁痈)6 v' [* G8 }) S% d7 g
  地黄丸
7 z( v! ^! N7 v: `% F/ w% x  (方见作渴不止)
# Y( s- G1 Q3 @$ x* X% \# i  卷十六
* Z+ i' j. v7 u; Z- c  o/ {: u% c  金木所伤8 ?7 [/ Q0 Z; c( n! z
  伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。: c  Q4 g$ c: L* l
  一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。
. d" t, t/ g1 F& q  ─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。0 S% ]* y+ S8 F, D
  一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。
( b" C, j8 A! m: f0 g+ z; ]  一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。; F2 R: ^' h! F+ H9 a( Y: c
  一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。
# N1 s& `3 x3 R7 {7 u  一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。0 y. m6 |9 J: i( m3 g/ o: H

+ _3 O4 C6 T; k% s  d, m- w  没药降圣丹
; Q4 w6 O5 s1 o" E" e( h' Q  治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。# z8 N6 |. B. C! s0 F
  没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。' a8 A7 D0 F6 V, G4 `( h
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  万金膏
  I9 D5 C$ f& e, x  治伤损筋骨疼痛。
9 R0 a% G6 a6 h+ M# b. r! t  龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。4 }; X- H9 L' q) L: p2 b5 d8 r( ?

% u. @7 l% D. X! C' J( k8 ~# R2 F: [  接骨散
5 q7 g: @( u- M5 _  治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。2 A+ ^% E- R' f1 }) N0 ]
  鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。
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  又方. q3 ?  g) O2 r) n9 g# r
  皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。
6 C8 l0 r7 Z' }2 t8 Q1 H' Y3 @% v6 X  生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。5 ]' o! W: c5 S4 S' `
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  洁古没药散& E1 g$ K1 W& ?3 i
  止血住痛。8 ]) @$ o4 ^/ i3 x& M' p
  定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。- h6 [& z" @  J
  塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。
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  胜金丹
  P) R) v5 F& Y6 Z& A  治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。# ~/ G0 Q% I& v2 f0 C
  肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。& a; T8 x4 y4 J0 @6 N

9 @8 \# L. g% ~/ E' x  本事内消散9 G! j! n8 p$ [: T! Q. J
  治打扑伤损,及一切痈肿未破。
+ n( w6 X/ s- `2 |. a  生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。8 M7 d1 m- e+ \" c; b( c' ?
  治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。
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  又方
$ D! F- {, }, a  f) H) i- q; A  用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。
2 A8 N9 e/ M5 r  治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。
5 |' w7 y" g; y9 F6 u( V, B6 E- p  治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。3 I( w' w+ b6 e0 E$ e# x% B4 z
  丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。! h3 J0 \- |  X! h: e4 V! ?
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  补中益气汤
% m" W1 p( W4 p2 A" w! ?  a  治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生)+ H, b4 L5 [! N4 x, s0 g
  神应葱熨法
( b/ s( U% h3 p0 L$ Z  治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。" y0 o0 \* ]7 _$ E2 R8 _

( c' ^: ~* B( x. Z  二味参苏饮5 w) U3 l0 F, [. ]! x0 Y9 n0 _
  治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。! I  l6 ]( X8 H, S. ]* }  q
  人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。, w9 ~5 K4 |! ?3 b% J

# f) A/ j% d' T, e$ A6 u4 P" t+ t  桃仁承气汤' f  V2 e) {/ I7 H6 z9 s
  (加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。  @6 c% _# b# {" V  q
  桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。
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  复元活血汤
9 m6 q5 ^+ [5 d  治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。: d  N6 V3 }$ N- f8 O: A2 v9 d
  柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。
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1 @1 e/ O- j$ P- _7 |  消毒定痛散
1 L' D! B8 X' L7 Z2 L# I  治跌扑肿痛。
/ X+ J7 t8 Q. _( ~" ]& m# ?  无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。
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3 ~5 Q! A3 E# M+ W& I" M# m  药蛆方
" q6 |$ L* A8 E( r  治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。
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  参 内补散! B4 f+ A: ?: h5 [4 z
  人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。! i$ G0 e$ Z/ z- L" i, O4 E- x
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  八珍汤$ H3 t; t/ P9 ^% Q; l
  (方见发热不止)
5 a0 t2 u8 }+ M6 v  十全大补汤
$ M9 z3 D. f& q- s  (方见便痈)
. U% V/ T0 U$ ]+ L3 p% n  葱熨法
4 e' h! Z7 ?: z1 u8 {1 \  (方见流注); ^8 p: G/ v" y# Q4 E
  四物汤5 `; d0 o' c3 U: y! C
  (方见胁痈)7 E) {* ~6 a! n% d6 h) c0 _8 `
  六君子汤, k1 i% `* `4 L( t2 \

& K7 }5 s2 t$ T, S  四君子汤  \" E! q) {8 O' B$ q$ `7 o( q2 D
  (二方见腹痈)7 D7 M" Y/ z% ]% z( d
  柴胡栀子散
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  小柴胡汤
9 J2 e9 {1 r( A% E  (二方见胁痈)
* P5 Z; F# g& \4 Q  逍遥散
. U0 {& n) m' R: z5 E' z- k  (方见发热不止)
" s$ n- j  u% F( O. l- @, E  地黄丸
2 V4 l! `- F; `1 R. s( K8 y! x' }  (方见作渴不止)
$ i0 \# `5 L; f  托里散" Y! W  Q% `" x+ j- Q: l  H
  (方见热毒疮疡)
: k" L$ M/ M6 E' ~  五味异功散6 _9 A" U1 H2 c' r% j
  (方见用败毒之药)  u7 {7 _9 m2 q
  卷十六
' W, h7 j; I1 @9 N: t( e' M) h' |& [  漆疮: L7 L+ g7 i/ F  `* C( i- V
  夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。
9 j% H9 s! |; d7 B* T% h
* P% y- {6 }( a9 \/ y  卷十六
- w4 a5 W' a: J) q; f  风犬伤(附蛇虫痛伤)
& V$ e, d9 v% G# U+ ~% j$ k, c  《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。
( p% a. W8 V( E. g; B0 i  余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。
6 y- D+ i( s( R% P. c+ t: F' [  一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。
1 v' y2 N: @* Y8 B- e- P( Y  一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。- Y4 P9 ~5 s8 Z8 D) Z, ~
  一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。
- s9 [2 k8 P' x$ s' B5 u  E  一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。
' @" w& E/ f8 X5 B  一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。* ?; R/ E1 }; E; n+ U& l
  又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。
7 J- j* y, R1 n$ g7 `- O& p6 C. s" [
: F# \& j5 o) e( E+ t+ Q* x  玉珍散
, J, H8 D2 X5 `  (一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。% \, X+ e2 G: a+ Y& e
  天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。. e  c! ^! c: ^0 h1 p6 j/ d# v
  治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。
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$ E/ u  n3 k4 ^  又方  Z% X; C' Q* b
  用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。
  g! |. l- T2 }6 Q6 l2 t3 r  治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。% j' A' ?- {# _3 n' s
  又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。& u" L3 ~: @# F" c2 m
  治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。6 k; n: [1 x( M5 w6 R6 \* s" G0 y8 E
  治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。
& V6 O4 T. X9 k# N2 @2 W  治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。
. C/ i- Q) z# e2 Z8 A$ [  治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。% ~: n( {: \# r& Q2 g6 N
  治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。/ P' T- Z+ D' l0 v* U
  治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。- C9 c1 Z9 V- {' Z# b/ o0 l
  治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。
, ]) Q! ]+ r; m: b# O1 Z7 T4 f  治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。
0 S/ _8 F3 N: h+ P  治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。
$ C- E+ ]& }( ~8 x4 ^2 G  治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。
  R2 C! q8 @4 Y6 ~  治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。
- D4 f6 D2 g1 z) H  z0 g  治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。
; y0 Y* b$ w& @- K$ y5 |8 j# P2 ?, p4 g3 K6 Z; J+ V
  卷十六
: G8 w7 V' G3 }  疮疡发痉
5 n8 P1 Z" ^/ S/ c9 {  疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。
  n/ q/ }7 j9 ]: q, p$ j  一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。
$ T9 S3 M2 k! g" M* s  一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。
" o: L( g" Z# T; ~) c3 B/ `  V- Y) d  一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。
, P# o( ~7 y1 [5 T* A  一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。
- a6 k( v, G5 Z& K. z  一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。
; @( w: Q1 ]. V8 Z. B" J, b  一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。. ^5 k* s* w; T! H

8 h' R4 D# o2 b  M- t  十全大补汤* S2 m4 d( Y: t% R' K$ b
  (方见便痈)
; ^/ o4 V/ k* ?) w; Y) Z8 `, B# u7 T  补中益气汤
" E2 J, E" @/ [( ?  (方见肌肉不生)
+ h7 }4 v2 }% i  人参理中汤( k2 D. `& m9 N; r

% T9 K  g& o% G4 j4 v1 U' \  五味异功散2 k9 f. _: m2 m) b2 U
  (方见用败毒之药)
  s1 y  A) B- c' r9 g  附子饼' ^6 M+ W6 [7 S8 T# I8 n. Q/ ~
  (方见贴骨痈)* L" f! w+ h; C( C1 k
  托里散4 E& e6 ?% ~* m5 o  G/ P2 Q
  (方见热毒疮疡)
" i7 \2 r2 D5 v3 S) E* U  归脾汤
4 ]1 Q) D0 C+ a- e. D0 @! ?* V  (方见胁痈); E- p2 l' I8 x7 d; ]7 t' V. g  O
  八珍汤* F6 j. E, z' \! t$ Y+ A5 Y

2 @" n  h, I% ]3 E) Z/ _; B. }  加味逍遥散
& Y6 b# A: G+ T. [" E2 b  (二方见发热不止)
3 i# z' z+ C" `  卷十六& T# s6 r" N' _
  破伤风
5 z/ B+ b( l, A# I& q% H6 o  洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。
7 U( |, U: M+ J) V  k% f9 |: r  一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。
; A1 a1 y2 V' `2 h/ `/ ]  一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。$ q  B) ]5 a+ Y% ^' v1 \% z$ b' D
  一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。
& i" s1 {. ~, [$ d6 c+ ?, ]  一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。
/ H# O7 k# r  V0 i  一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。7 n6 u9 N3 f2 y8 a) @* ?2 Q' T
  一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。# A' j. R9 B5 v# h/ f
  一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。8 y) T, @; Z1 N3 l: h0 [: t

/ `6 T7 _/ W2 r  羌活防风汤/ s" b; f5 Z0 R8 V& c# p
  治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。
7 L' p' I  t( U' q  羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。
# F: ]$ ^5 p: R0 H! Y  r* u- |" r6 z+ W0 }4 i3 g6 `
  防风汤
+ ^; o+ A& y/ V" H. ~  治破伤风表症未传入里,急服此。
% Q: X4 N7 n+ i% z$ I2 E  防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。
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  蜈蚣散0 {( F  P6 A% f, U( S& H
  蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。% C5 Z* d; i, b

; _  z  R% K- D* `# }% W  羌活汤
* p* X( Q! H0 F* ^8 C  治破伤风半表半里者,急宜服此。3 M" s3 W. u9 b: X* X
  羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。
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& Y: O) q4 @3 G  地榆防风散
* T  ?: y. N8 z  治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。4 `! \( y! \8 D# M
  地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。
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( b& r4 I: Q  H5 I8 y  大芎黄汤  ]; B4 E) h4 r. q
  治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。0 p+ [' h4 x! {, h0 g
  川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。+ U# `2 \* w. b7 p5 k# U3 l

/ H( `3 }& q- A6 K  q7 ?  白术防风汤: E2 R; ?4 ~5 t, }! x- T& U; }. L
  治表药过多,有自汗者。
7 }' M1 M. c2 y7 D  白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。# m; }' J0 ?  Z1 N5 O5 c
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  白术汤
8 d9 l. k) K! G: M  治破伤风汗不止,筋挛搐搦。6 E! a2 e9 R! G. M' e. a
  白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。, ~8 R# \- `5 r  Q* F0 {$ |8 \

- D  D4 {3 k; P" _0 }" l5 |& C9 O  玉真散' y) ]$ |9 y+ t$ d' [
  治破伤风。(方见风犬伤)% I9 ^+ r: g0 O: \- c
  白丸子! H2 x9 C) F) ?' `
  治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。3 H) j  X2 ~1 N6 |
  半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。
8 M+ D; W8 ]0 E; W  H; N( F
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+ g/ {  \  J) E1 Y% L% U5 t  卷十六1 E& P2 f; A9 R) X# d' \% b
  者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。* ~* w2 y3 _" Y+ ^4 o$ ?
  一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。( j& Q4 U$ }' |/ r" h
  一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。
) t) j/ @% |: B3 T% @% u  一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。6 Y' E# F- F% ^4 }
  一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。
" Q* N5 s& _) i  _* T* c$ y  一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。
1 g; y# r9 I/ s* s' \& D8 Z8 o  一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症)* X+ T1 X8 S2 y! S, o
  卷十六
4 s: ^, Q  `8 Y4 j- I0 i" Z  颤振. a( D8 A! {. O1 v' a! ?3 C& `
  颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。
3 D( j  |. r" m( |: ?( I6 l' u  一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。
2 X& R" m2 R6 J6 u  一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。
& g3 {8 R7 M; F  一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。2 m) H1 v; a' C2 R1 Y- I7 |$ |
  一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。( r9 v8 m- O+ ~, p! }( |
  一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。
% H+ f! T& ?0 [7 ^7 u  一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。+ ]: G3 t& w8 R
  一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。
* e  M9 o, w& R' u' |; W) L  c  一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。6 I, ~( }6 L9 l, j0 ^/ B- E& }
  一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。
, H8 A) N+ F: c' N$ K* n' n  (方见前各症。)
9 a5 c3 W0 D# W! v4 ~  卷十七# b* t) I( B0 |/ V3 m/ k
  痘疹受病之由
1 g- e6 w& |! |  痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。0 }$ p/ S% v: y
  凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。
5 Z0 z& m+ A2 w" ^7 }* O3 E6 g3 u# K  p0 [  c+ F: F
  卷十七% e1 S2 d; O/ |/ J0 X$ o4 F$ [
  痘疹正状& }2 P3 f5 ?1 y) R8 p
  痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。  `6 H3 a5 P& ]# s) w3 ^* L3 C+ g

& E4 K# m" N) c5 t5 A  卷十七5 O8 s# l2 J% y! t
  痘疹轻重- q' r2 L, E7 ?+ M
  轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。
  _, ^) q6 v% |8 Q! M3 a  重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。4 W+ x1 ]4 F. |; K3 h, ^+ |/ T$ Q( F
  轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。9 y+ @7 D& h5 E- G: \; M) K$ C# j4 z% i
  重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。
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# N9 e8 B# C8 }7 g; T$ O8 i4 z  卷十七
6 h4 q2 W, L/ A/ i) A/ b' V  不治五症
% m, G' {; ?: ^% ]  咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。
2 A0 T) }$ r* B" |7 m, V  红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。; A7 J, b. h) v' y5 F
  二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。
, Q# G1 w2 u8 N6 h: S* d. r: y' L! Z1 w  三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。% B% [5 r/ S6 C. I+ W/ B
  标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。9 P1 i! a; r+ K" @8 P" V. x0 i' c! s
  如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。
+ [9 _) d0 a% n+ e$ e4 p  根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。! o3 U9 ]1 ^$ R  X( Q; i! O
  疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。. @7 i, I* C9 G+ `+ o

$ Y% r8 C6 _1 U: \( G  靥后余症
9 ]: f+ K' t8 f8 K- E! I4 S$ N  疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。
6 [2 P7 v% j- y  腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。2 r- e; s: l, M; O' ?' z1 f9 _; a
  一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。
6 W( [: w: t. v5 h' T  一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。, J  ~& `5 u, s. _9 |
  一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。' [( ~7 _; q7 G' V5 _4 {$ s
  一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。
3 \" M3 p# \4 m3 B. \  一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。' i/ M8 a8 B& h( b1 p% B
  一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。5 f# c; {2 x: f3 e; @
  一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。
  b, \; o7 j5 u$ ?3 f, L4 O  d6 T+ c# ~& o+ k9 q9 s, b) K
  参 内托散
+ b  F2 p& g/ s+ t7 ~. s; D  治里虚发痒,疮不溃,倒靥。
2 C  z& X  q0 w! R/ p! @1 o  人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。
( T; H! \' e/ h$ A& ^# }! U$ p
$ G/ ^6 a- J0 \; ~7 ]  参 四圣散
" t! O  n0 Y8 l; M/ n  治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。5 B( H& a# u0 g% H& ^7 [; C+ ]
  当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。
8 e/ [3 n4 U5 c+ H! B
) a9 o7 m+ ~6 y1 z/ S  葶苈木香散
* T& O7 g3 ?+ Z/ n: P# z% h  治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。
6 T8 Y2 Z/ L' U$ {- J0 w) P  猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。! Z+ P' x3 m: ?4 t/ g

3 ^( C: ^# }/ _) g  木通芍药汤
6 l* a: ~  W( _; ~# a  治痘疮作渴腹胀,小便不利。
, \  ]2 d. h3 B7 A  木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。
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  十全大补汤8 L5 Q: w# B6 L, e6 N% W2 D) E
  当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。+ N8 T8 ?: e3 |$ {

: E: v, M1 }& m  参附汤* D  ^* }  Z" g9 o
  治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。
, E6 h5 d& ]+ f1 h
/ d7 P% F6 i; X  独参汤' ?* _! [8 T" P& b7 ?; @" x
  治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。
6 u  G2 v( N( P% ?0 l- f) }! h+ r) J) J* s
  胡荽酒  |. s: {; t: n
  用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。
3 B2 y3 @3 r) Y" e9 W3 B' B' v) u
  托里消毒散
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! b5 I* j8 G" b. K; n! P  托里散
1 W' M* \- |7 \& d) @  (二方见痘痈)
' n* u' X; q% [; R- j/ i7 v  七味白术散6 L$ r9 z! X7 C2 ]& X$ l8 ^
  (即人参白术散,方见痘疮属阴属阳)5 J( z; O" h, q* R7 x/ s
  十一味木香散; p4 w6 n: h+ V: y# _
' l9 H( h/ k9 b/ L6 p4 Q* P/ T; h
  十二味异功散' M7 _  Y" N6 i1 L+ K
  (二方见痘灰白色)
3 _1 U6 e$ [+ E  五味异功散% p! s, G! P8 `+ m
  (方见痘寒战切牙)
% S3 A# `4 J% Y4 P$ e  肉豆蔻
7 [" U4 l. m4 r# w2 `5 [1 M  ^9 @
2 U+ f$ L' x, h& ~- e: ^% D  二神丸& ~8 f2 L+ X5 d( h: f
% j; T8 y" a7 A5 ~* W7 h
  四神丸* ~+ _: [6 j* N/ E
  (三方见泻渴切牙)9 Z( M$ A: g1 \& `
  卷十七2 g6 x' p, n- F: ?. a( x
  发热口渴烦躁不止之症# `, {( o1 p& s" @7 k" b- ]
  陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。9 |5 [5 R3 e4 ~
  一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。' T! U1 G; Z# m
  一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。7 N9 H" s6 R8 M- ]
  一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。" s' ^* ~) G8 }/ l! [  E
  一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。
1 [7 X' G- r/ H4 V  一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。
% b; w4 I& I$ l$ s+ R9 I, A  一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。
* l8 {; x% ]( R, ^3 X# r  一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。
/ O- Z9 J* G+ Z' m! q0 t, y: S8 ?4 ^7 z) H4 @5 W+ R: D
  人参麦门冬散
/ e$ R) T+ a4 z$ z# j  (一名麦门冬散) 治痘疮发渴。
0 D7 |2 e% ], b  麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。8 I; X6 v, S5 ]9 T
  按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。. W2 S, b) v6 p" n2 @- G# S% @

! }2 o; Y( t9 }  s, |! M2 z  紫草木香散
1 [$ t) _2 i+ U+ b/ N/ W5 d  治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。
+ P; n- Z6 a( ?  紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。, ]. n  }1 E: {0 I$ V" s

( q7 Q, k& M2 y  清凉散: I7 J/ f1 e! g* w, v, m  i
  (方见大便不通)
1 R" V0 T9 l# y  人参白术散
7 l8 s7 M7 S/ H  w  (方见发热属阴属阳)4 U- h, h" K- x
  托里散
3 x5 v3 w7 C4 p5 |, t8 C  (方见痘痈)
* U3 W4 _3 N/ a0 o  十全大补汤9 V6 N% s  U0 ?, H' V, Y) ^
  (方见腹胀气促)- p1 m! v; l! a7 W# O
  十一味木香散8 M( C: E7 W0 _& N5 E" \7 ?

4 r6 L: r' x7 g9 j/ v! D/ @  十二味异功散
3 o, G. C# X% E: Y1 q8 n" J8 I  (二方见痘灰白色)
+ d! Z7 B, ~0 k) O. s+ W8 W! T  参 四圣散
% K9 ^3 ~1 S5 d* ^5 ?5 ^" H+ P  (方见腹胀气促)) u$ l6 p+ ]3 `' E& I; E- |+ f
  八珍汤
3 [. E/ e& G' x# S5 _6 D. n6 {  (方见顶陷灰白色)1 {/ }) J2 G7 x; o( P
  卷十七$ M' Z. Z+ `, n
  痘疮出迟属各经所主
2 p  D: y2 Y' z( N( T  陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。( \/ D/ Z4 G8 |) E2 E
  一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。$ [4 \8 D5 f4 f. f
  一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。1 R# q9 ~- R8 }+ |6 ?3 z+ F
  一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。2 s/ q% E# V7 Y- Y
  一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。
4 n' ^: }) {- x/ A3 L
) }. {( h2 B: i  紫草透肌散
% k% R. `! u$ A5 e  治痘疮色赤不快或痒塌。
, l# l$ J& E6 Q8 x, Q* X  紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。$ k& Y; G( t* {8 l' ?

6 s$ W5 q- |7 I1 Z( z! v0 i  人参透肌散
: r" A) E" Y1 q6 {; E$ K4 d+ o  治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。! ~. [2 r+ I3 ^( `
  人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。/ x7 g: ?$ e& T: M# U; `
, p# `8 v; ~% p+ A2 v8 C
  紫草木通散, i2 w3 x; l0 ~0 E6 p
  治痘疹出不快,小便赤涩。3 I% @. I  N0 R- z: B* [4 b
  紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。3 n4 B6 q6 H9 i* n  t1 e# e' E

! {7 x" f, c. F7 P( U  l  P  防风芍药甘草汤8 t5 v7 Y7 a3 y' n- e+ K
  防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。
/ ^% f  Q, V4 i4 `: F
$ P; c4 E  {: M+ s3 j; p8 U! e  荆芥甘草防风汤$ d# ^# Z6 z& v1 }$ s( r& u' w
  荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。
# d8 V2 O+ X4 S! L- v5 v% M0 w+ v
# M5 ]& F5 e( i; o  升均汤  {( O5 r9 V+ Y! {# W( L
  治痘疮已出不均,或吐泻热渴。* q& O5 Q5 W0 ~( e7 a4 p
  升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。
& z% `5 H* M, L0 G& L5 f
0 J. S' O4 I8 N# O& u$ p7 c  四物汤
& {% S5 e# G: }& Z, d$ j  治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。
. ~' G+ p) n* A. k; p+ Q) _5 j  当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
. [: y4 t7 ?& ?5 ]+ k' C
) ]0 A2 B* k0 F' L+ V2 h2 D  仙圣散. W7 Z; G! n0 V; W: Z' }
  治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。
1 w! q2 N- g1 ~# }6 L* M- s  紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。9 S" Z7 E  J9 @2 D5 {" x  Y

+ r5 \2 ^( G7 C) c  十二味异功散
0 L8 V' x, b/ q# A  (方见痘灰白色)
2 S# x% U0 E0 E' m$ i+ C) b7 k  葛根汤, R. O5 h5 `6 s

1 x- i2 W9 s1 ?* ]# D/ I6 T$ l  参 内托散) D# v. k5 ~; J! A
  (二方见腹胀气促)) F# p3 ?, X: w5 s) H
  升麻葛根汤
9 T  c3 q4 L0 t% R  (方见水痘麻痘)
) ^: t( }& h% {$ h  紫草快 汤
& H) `) b; A3 \0 N; E7 i7 R( v  (方见大便不通)5 U7 l. i! ~1 `; B% O
  四物汤
$ G* l# i7 @* s6 l* m# M* G8 q  (方见痘疮出迟)
; d  d. W( e$ r. ~. Z6 k  人参麦门冬散
8 j) ]0 j/ e# ^: Y# v  (方见前)
) h" a) w# Y' U7 ^  参 四圣散
% R! g5 z8 s2 _% y  (方见腹胀气促)
3 A) S, V4 |. b  五味异功散) m/ J5 s! X! W) `
  (方见寒战切牙)4 R" s2 x2 z0 g# w  m
  犀角消毒散( i6 a/ R) \9 q# G+ I" K
  (方见发 )0 K- W! o2 I* B9 j; c; M
  清凉散! U$ R, E3 A- D% l- v! E
  (方见大便不通)
5 @- u5 P. R) W6 z1 B: C1 }4 J  地黄丸3 P" M* B2 G9 C! h  M% r
  (方见痘疮发热属阴属阳)
, t: d3 C5 H5 c$ ]8 ~5 J  卷十七8 Y, Q, _8 Y- z* \/ H: u5 K
  泄泻切牙作渴之症, g' ~! j9 W$ L; p# q1 ?. T2 \
  陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。) ^; G' f1 x6 X( k
  一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。
; p! [+ O4 \9 P! u  一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。" _( j! r; {9 o+ s# R
  一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。0 h6 {0 H8 I  v% J: ~' ^
  一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。
1 }  q# j0 ?+ Q. V! Z  一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。
/ l6 S) I6 b1 D) x& Z0 ^  一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。% d- c& U9 @! Y( z  u! z: z0 s/ E/ Y
. z$ Q( A1 E, b# I7 y% Z
  四神丸
: Z! a0 f- c- X! E2 g' \  r3 @  治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。1 x6 u7 Z' ^  @8 m1 J: n1 h
  肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。
; \& ?. O  \% I; z, K1 L7 u8 l0 X( ]2 e2 m
  二神丸
5 G- a" Z- d1 q  治疮疡因脾肾阴虚泄泻。) Q- F* q1 j4 Y& x0 i
  补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。% g) g  Z. a# E% v

' w; J5 H+ F( w+ _5 q  v  肉豆蔻丸
/ \+ p* c. l1 q  治泻水谷,或白或淡黄不能止者。
4 @5 K+ n; M1 d, V- E% E  木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。0 A9 I' D. W2 J% d" U# {; o3 j* E

2 l9 s: @7 q. _% `9 E% o/ X  竹叶石膏汤% z5 |8 t' o4 [; |& E6 J
  治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦)+ K1 S' f8 V* J6 o! {
  七味白术散. j( v8 d. Z* i3 _7 `$ _& _
  即人参白术散,方见后)% O$ g+ @' q8 g: ]
  六君子汤
/ \  a) F9 k- r8 `3 ~  G) i; V, I7 k4 x/ K8 ?. V
  四君子汤3 ?: `2 E( M! L) ]6 |9 w+ L

+ J1 Y2 O9 R1 f! u+ v- R  十一味木香散
7 ]: S5 @# `, F% V4 i. x' S
7 B, C# T1 J1 k0 B: m- g# a9 @+ T. q. n  十二味异功散, |; B0 O" w. }
  (四方见痘灰白色)
) n2 W: s" ?& N9 M/ R3 |$ I1 J  托里散
: K! Z* {3 Q+ |: B5 j  (方见痘痈)
7 h8 I+ M1 J. S6 x4 k$ z! b% @* L  五味异功散9 p/ x5 }4 K- M$ @$ _1 }
  (方见寒战切牙)
' l# n( }/ F1 P9 J' J  前胡枳壳散( Z0 ~: m1 {" \
  (方见涕唾稠粘)% I+ U9 N' [$ B% R8 T: _9 p
  卷十七4 ~: }2 |* F4 T1 x% O" j' h( i6 g
  痘疮发热属阴属阳之异) F4 g8 O4 F1 Y3 P
  陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。( R, a4 G8 n% x1 b
  一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。
' d8 w3 V/ `; r3 o  一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。1 E1 T1 ?! j! A
  一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。
2 N# q6 z! e3 }. i7 a1 H  一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。
) x  e+ D! c$ q' g' s
3 G5 N* r1 `& s* p2 k  六味地黄丸( v& m. t2 y' D/ w* D) Y5 }! _- n
  治肾虚痘疮发热作渴等症。  R! z; S& C; f, }+ n; m
  熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。/ H, w3 J; e; Z7 H# C$ o: Q

$ E: Z& R! ^/ b  七味白术散  \; }; p$ K" b- O: z6 o2 a: [
  (一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。( |+ s: L& G& R2 Y4 T
  藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。
: U, Q/ e+ |- z: M) {# I0 K* F, M4 E5 R. ]. S: I- s" X5 p$ e) \
  八珍汤& J7 Y4 J8 C3 b2 U, v4 R
: c$ z0 i& R  b# t
  十一味木香散. v% g; a+ q# ~. a  w

) B2 O! T0 h: x2 F  十二味异功散
' e% ^  l, q6 G+ S9 r  (三方见痘灰白色)
1 R- p  u( S6 k  补中益气汤" z* G0 z* o- e: r+ O* o8 h

' v' c- p0 `" N4 n: Y! y1 C  五味异功散
$ c- \" H8 G! F- C3 u  (二方见寒战切牙)
+ V& f3 ?; X' f) c( `  加减八味丸3 V) n- t+ |6 j' Z8 d* G
  (即六味地黄丸加五味子、肉桂)& q- g3 u; q) x1 O
  清凉饮
8 Y0 ^. H. d5 W. s  (方见大便不通)/ B0 t( h6 ?* Y9 @* b8 q
  卷十七1 ?" W" a4 i' N3 T- ~& ~' M  w' J
  痘疮大便不通之症
! @# \6 [  P) X  陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。
- c" _$ y# i# _2 j% ~* V5 p0 ?5 ]  一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。
& @! Q! `) X4 m" ?! |# b  一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。, ?3 j, [; A5 E! l, d
  一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。6 [. J1 d  z6 j3 I. Z0 y
+ z, K+ `0 R$ K" l! A; o4 V+ o0 k  K
  四顺清凉饮
' x0 v1 E; b/ `1 O4 C* U  治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。
% B  v" Y% {9 N  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。9 l) d/ [# V- N) Z, D) u+ q
  按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。
- O; ^9 {0 i5 Q- m% F# T$ \
1 i3 ?  U' t" X7 W, E  消毒饮
: E* ?* J/ Y9 Y0 s8 i) Z  荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。$ W2 B2 r5 |+ h

1 k$ n7 ~& r% H/ n1 ^8 o# l; |1 C  射干鼠粘子汤6 e; Y$ H6 Z. _" V- S% V( h- M0 k5 z" Q
  (方见痘咽痛)" A$ w$ y3 u% l# T$ _5 X) T
  三味消毒饮- y, Z' X& Z! e6 G$ o! V/ R
6 x' l  _  O, S4 q( L! u
  人参白术散: s2 w2 z. h* J( Z" H4 w
  (二方见靥发热)
- D- }5 p2 Q6 K1 e  前胡枳壳散7 e1 e$ h) q* l; d
  (方见涕唾稠粘)
4 O& Z' l4 w& B, v% p% K; s1 |  六味活血散
/ K+ g" ^7 L& {. j- X; x9 N  y  (方见痘痈)' }3 v$ g6 r) J, E# e1 K
  紫草快 汤
+ o" i2 \1 y+ B- Y. M7 N5 ]1 q2 \% A% |' E( ?+ @: x+ W
  清凉饮
5 m" H& j/ j6 K, j/ w" {7 N" U' F; j" D3 Y8 Z( j4 M
  消毒饮
0 t3 g0 \$ j  j% y; H" H  (三方见大便不通)4 i: Y( ]0 B' o7 O9 u# Z/ n
  犀角地黄汤, D+ s& A) e3 l0 K
  (方见顶陷心烦)! t: ?+ P2 _7 O* E. G4 ^
  卷十七  k; Z" |0 ~9 G. P7 w6 j
  欲靥不靥欲落不落之症
. O1 E- l0 h! |+ g1 {' K3 j' X3 G  陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。
1 ^' R4 o: X' R  {2 q3 O3 {# t  一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。: g; q% {2 C- B% H6 A' x* _
  一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。
6 g% X( _2 j4 M& X: T# u  一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。& ?  p% O' S; v4 ^# B
  但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。
# ]7 r8 U! H' u( \/ [' ?; r" J9 I  一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。4 A- f2 C8 k4 f% D% v$ |
7 }) R0 B# L/ `$ v) x- j5 a
  十全大补汤, y6 F' o2 p- }  Z
  治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促)
5 e+ ]7 S1 @0 I- s6 \! ?  逍遥散
3 O$ E; K# Z; f) R  (即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。( `1 V0 w: D' Q' k6 }3 Y2 m/ E
  当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。% A* m" N- D2 g: Q9 G

/ x% F' [1 I4 C" V; E/ T( f  十一味木香散
  b& p! }& O  p# u! a- |/ I4 c7 f5 W$ M
  十二味异功散" ?2 E# ]/ V- x
  (二方见痘灰白色)& G( ^2 Z/ C' o
  六君子汤
+ W  j/ D( ^' h' X& O  (方见痘灰白色)
' G% _" Z2 z! s' L  五味异功散5 m2 x' t" W. P1 l5 O" x
  (方见寒战切牙)5 a- @* b; `% h) U5 X
  人参麦门冬散) {- [8 ~) |  v8 o
  (方见发热口渴烦躁不止)4 U# S- ^& c- {! W& A1 D
  人参白术散0 \0 \+ @3 n* `1 E0 F
  (方见靥发热)
8 z) a3 Z8 t4 h  参 托里散
2 Q* O# E$ C; j) E' Q0 l
) H  l' H" A3 _  Y  托里散
. f$ L; J7 O+ Y. X  (二方见痘痈)% ?* V& p) C" o, C* L
  卷十七
4 t  S# u+ |  d. j# v  涕唾稠粘大便坚实之症
+ {1 L, f6 j% ?' B* x) S3 j+ n  陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。5 O0 [* y$ `) `" b5 s1 }
  一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。2 y6 Y9 f1 G5 l: A! `# d% |& a
  一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。
" ]0 }+ e0 S" c5 i4 ^) f  一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。
% N6 n( x: I5 M7 T  一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。  R  `% z  U$ T- b0 e
  一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。
  q: Y8 K* t  |# P+ ^, z  一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。
( F( C- R, }5 B2 D
# U7 R$ v7 Z- h5 R5 U# d) R  前胡枳壳散
* l8 [: _0 @& y+ P/ h; U( m  治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。
; L4 d8 F# T8 ~/ A; T) h: ?  前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。
7 q% c. g0 m# R/ n) t  按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。
0 p, P' c% b( \9 Q; o* N6 _$ o& @) ?* C' N2 @0 h2 M7 _2 Z
  紫草四圣散
6 [0 K9 Y' @, m8 R  治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。
" Z% V8 H! F  r. B$ h  紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。4 ~1 m0 J- p0 K

6 m7 Y8 S% s! k- J+ ~1 E  参苏饮; r! ^1 U. [+ c$ W3 ^8 {
  治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。' k; x% X3 z6 U4 K
  前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。
. P: h' f+ L  y0 {7 I0 H  C# {; R) z; B$ ?. T! p# H. ]
  人参白术散
# V  M; d- p+ L6 _9 d  治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散)
5 x& H/ l& b  M) T  五味异功散
* Y. Q7 S. j) K* t8 W2 C& S  (方见寒战切牙)
6 z0 H3 B, _6 k& P  u3 J  人参清膈散
/ n4 |2 Z9 S6 y5 T+ U  (即十六味清膈散)) s( O0 U5 O8 m! S, Q) [
  犀角地黄汤  [' Z  n! ~! ]+ F- @3 J8 B8 h
  (二方见顶陷心烦)6 q+ S: s+ _4 y# ^4 j
  四圣散
* d, |9 w) a3 \* {# q3 v& k; Q+ I5 s  (方见发热属阴属阳)
6 R" K1 U$ ^4 _7 z% `  参 四圣散& _' B: ^: @" c. A" u+ H2 g" m* P

( f7 p8 m! |4 e8 x$ _! B3 U  参 内托散' P  {$ y5 `, g8 D4 \! i
  (二方见腹胀气促): J5 v' y+ A3 m. e2 p  o' [
  惺惺散
% M4 X* t3 I/ \5 W2 |9 G0 t0 R  (方见 症)
3 y7 S1 `$ `( M# c# i7 P  卷十七7 F+ ]% t  g) P) i5 f7 \  q
  顶陷灰白泻渴之症
3 ^0 u7 Z) G% j' q0 G% P/ ]  陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。1 O( h- k7 a( O2 g0 \
  如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。
1 n" h4 g+ b; t  一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。
% Q2 a+ r; ?/ p' V3 f, q" l  一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。/ \  r; ?' U. h$ x
  一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。2 {& A3 o/ {/ v- G+ w; j# c
  一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。
; a" L3 _! g  |. V! N9 f; Q; H4 c  一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。- `+ p; @" B" l
  一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。
6 |3 v4 V% J# r- w8 _. m  ~  一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。3 C& X8 {4 i: v2 _: I( K
  一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。# e& U* c2 Y' T# j. D

  t1 N% Y  Y- u4 A" E( G' x3 p4 `; Z7 a  十一味木香散
) a4 D: o) A9 {" e+ L  木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。
8 I+ N. {- w" z2 \3 W$ N; y  ?- ~. f$ ^
  十二味异功散
7 o, O9 }; `4 a) ?& M  木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。
5 z! p- b" C8 t0 G  |0 F# d  愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。- p0 c. E; F+ I; @

0 r  g: X- X& ^4 y. m0 i  八珍汤
* P) ]; X6 r5 Q( K! [+ Y  治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。
2 ?( ]) P, ^& p4 W% O  当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。1 [( M3 M4 E+ g* L

5 ]1 i: g% {- m. B7 E$ X) v  豆蔻丸
  l& d$ o+ W- l  (方见切牙)4 y, \9 @, O- ~
  内托散
4 M' h8 N, n! l: B0 d# F; k- O& @  (即托里散,方见痘痈)! z1 x) k) t9 m' ~2 C8 _; ^
  紫草快 汤
- l2 q4 C- b2 E  (方见大便不通)
. L9 `. _1 x8 F" K0 w  四君子汤' K3 S) E8 [6 x7 ]* j* }

# X& ~9 C) K7 A! g9 s8 E. R9 X! Y  六君子汤
: {6 v% ]% i4 K& @& m) i  (二方见不靥)
0 D/ l! N: ?0 W- V" }( o" o  参 内托散" t; u& K2 j  y) O0 e4 E
  (方见腹胀气促)
4 p! H1 u8 `8 ^  紫草木香散
+ d' |, j8 k6 I6 `% @1 y  (方见大便不通)+ E* q& a& \) M
  补中益气汤
- a. S. s. i* a$ g  d4 s  (方见寒战切牙)  k; n- i! ^/ z1 \, J
  四圣散: M0 s" c+ o7 X! A! t
  (方见痘出不快)& ?2 V) d# {- e1 V$ |& |$ K
  参 四圣散
/ V! m. R5 ~0 t4 k. Q( j7 u6 U' k# d( x4 T! V7 P7 C0 n
  十全大补汤
0 _1 C5 y/ X3 z4 c% `! t, N. A7 l3 H2 K; b- m2 V# m$ C, ~
  独参汤9 b: {0 Z: J+ h: W0 l
  (三方见腹胀气促)
5 j  d$ c1 Z& u+ o) X; C3 l; j  紫草木通汤
# ?- ^" y! w  V2 Z% j% F7 T  (方见痘出迟)% _% N  {2 t: x6 o! d6 L; R
  卷十七
& \1 |' n' r  D) h( N) e6 F5 Y& x  寒战切牙饮水泻渴之症
# \- A& M, r  p/ Q( a1 @) i  陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。+ }' e) p4 X. {" C- c7 g
  一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。
& ?2 u7 I' f" }+ t- E  一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。
, [( U. p6 D+ ]  L  一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。; q+ J! j5 ]8 b9 q7 W
  一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。9 n- Z5 T* n0 U# u* Q& K
  一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。6 j! q; c! [" z  r. Y
  一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。
: J, `; `# }5 K8 I  一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。* W( z2 R1 c( F9 [8 g$ {! m
  一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。
; }9 L- Q1 W% h" z2 A* a  一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。) d+ P- ~$ J8 H6 O5 E

" b/ l5 p4 J5 |+ |  当归补血汤# z  {: P' i  }3 o7 Q, X3 ]8 @: n! f5 c
  治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。
% D- t& c: K: O7 Q2 r  黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
7 h  K/ E7 g. p! L) E" p( S9 K% N5 l/ Y  n/ y% F
  补中益气汤
  \* f" {9 o' e  人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。! c( g, n& r: Q* s' a% v( n
8 @& o- l: L2 }3 Z: m
  五味异功散
. m$ }, i) {' T3 h5 \  人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。, o* e2 l( L; J- s
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  加减八味丸
4 U, }& w- w- \, Z0 B' W* d  (即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。6 `; q2 T+ p, O" w# d! d

" W  ?+ d& j2 V  E# x/ d  六味地黄丸
7 J% B% @6 B9 l  C3 r4 C  @6 w  (加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳): l: @: i" h  J  ?( N, R0 a' w
  独参汤
, W* d) B# w! v: s" u  (方见腹胀气促)
  v. Z2 m( D% v2 v0 d" `  小柴胡汤7 d& l: u4 X' r8 G1 w/ {" C3 v
  (方见 症)
6 R1 A. S- v8 n- ?) m$ D7 X' p' \  十一味木香散5 |1 F2 t! U7 M8 [. w4 N
( N9 F  l3 N& N; @
  十二味异功散
9 L8 F: @$ @8 d2 |  (二方见痘灰白色)
2 m4 ~/ V! a8 k, B  十全大补汤& N; y8 }6 [9 r  B5 v
  (方见腹胀气促), f5 P% Q% N. I  }" e2 v
  八珍汤
7 m5 Z% F) T9 J; ]% Q+ n6 S5 E! J6 B
  柴胡麦门冬散8 a/ o5 R* z3 {& \$ T6 S4 {
  (二方见顶陷灰白)
( j7 J, s2 K: \- x  参 四圣散
5 f, k3 _" r; O8 y0 k( M; T9 t  a  (方见顶陷心烦)6 `7 I5 k. [9 ]3 G+ P. n
  七味白术散2 h, `% c6 l9 E" H
  (方见痘发热,即人参白术散)
/ M0 d9 S! _) V; ~2 M  卷十八( I; w8 g5 D0 [; I5 w; V! K2 x
  不靥闷乱哽气腹胀之症9 H- y1 ~3 N! ~4 ^9 E" a. u
  陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。( V5 r* v3 G0 S* v
  一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。4 Y5 ^7 p# A( b2 j1 K( m( z- p/ J+ S& d
  一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。
3 ^- y6 r9 m1 S  一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。( J- d' a/ w2 N5 s; B
  一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。* x& I2 s# P; A5 J+ U
  一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。
4 m( s( ]) M+ [% S  一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。
* d( z0 l; {5 L  一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。
, Z5 E* C- ?# u$ {7 k. S+ q. q$ C% y3 @  一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。( f1 q5 I4 K; U: M" [' K  y
/ t+ ^. @$ _3 ]1 u  B* P
  六君子汤" J+ y, I% b9 y- }
  治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。7 P1 n6 F$ M$ A( Z
  人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。
, z2 S( x* \9 w, C8 B" @3 [. D% L0 x/ V' f. Z& m
  四君子汤
. P& z) v5 o9 k9 T  (即六君子汤去陈皮、半夏)* M% g, n2 d" e: s  D& e7 d1 f
  四顺清凉饮
) X' `8 r: v$ H# c  v  ~  王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通)
" Y( i4 [2 ?8 @2 H! ]6 q# Y  十二味异功散/ `3 @& E- K4 j8 w' R& U; K7 O
  (方见顶陷灰白)
9 e1 z9 z9 s2 g& ~8 T$ A  人参麦门冬散% ?7 d3 j1 C) F
  (方见发热口渴)( Y5 T; }- z* j) P9 Q( z- W
  柴胡麦门冬散- A( r; x5 |9 h6 R# [2 P
  (方见作痒搔破)
- T" L0 Z- B) d  加味逍遥散
  ~. u% c+ T. g  (方见欲靥不靥)- u; K8 M3 k6 [1 B8 m5 C
  补中益气汤/ n" P/ b% N* s3 c% o

$ l4 E( }; H5 y8 F- K  五味异功散$ E$ ^3 w4 x# k- Y
  (二方见寒战切牙)# r1 d2 H( x* T* A% \
  参 四圣散
7 z* q8 X: c0 X% Q& L
/ s. Y# W; P/ G+ \" ?3 T% i: B  十全大补汤3 r/ h+ X# |4 P! L
  (二方见腹胀气促)
0 S- I* i+ Q6 Z9 K9 d  人参白术散
" r8 `% s! N8 k" e' \& d  (即七味白术散)& z- V+ m" |8 R7 [: ^( d
  地黄丸
$ T' c! F4 D+ b8 I1 A  (二方见发热属阴属阳)% |+ a3 O2 B+ a' c3 b# k, A
  卷十八& l# _; k" `) {2 K/ D! a
  两目生翳痕黯凹凸之症" g, y; K% L+ a+ I8 m# k0 b# \
  陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。
4 x; e1 d- ^  D7 E( t& `9 I$ s  一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。
5 P$ C( `3 W$ O' c  一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。
9 n/ J. d7 _: e& o  Z  一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。
9 `4 B  m. Z9 W7 W  一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。0 ^: b1 [5 H4 m4 ]
  一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。$ {% S. e6 e* P7 j
  一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。, Q6 g) |" l5 h! s3 k  P$ |
  一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。
( g# x) o+ ?. M! T& O0 V. \$ ?3 A  一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。
( G" u5 A2 A+ |2 [  一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。7 b0 W+ p9 ?; ~  h5 q
  一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。
1 d$ _) |& H9 g5 I9 b" P  一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。
$ @2 W) z1 A+ Q' f; p, @
1 e- F6 @" n' Z$ V  羊肝散  P2 ^4 N, T$ Y0 J* o
  治痘疮入眼,或无辜疳入目。
3 M2 o) B  k, @" {" e2 G* v' J  密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。
9 g9 }8 w$ o- Z* b* C. y
& u0 J+ j, z% K5 }. G8 g  蛇蜕散
  A, p) F3 n- r1 \1 [9 I( j  治痘毒目翳。
  i7 i* ?  D7 ]9 F- T5 r  蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。0 ~6 Y+ }9 \$ E8 b( C. m1 P, s4 Y
% ?, v% z# d  n' \
  三味谷精草散- c) `0 p9 V9 Z' p5 M% P
  治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。9 q% @6 ?; W3 O6 C+ m+ n/ c6 r
  谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。
6 U/ J8 `  }* f" j+ ]! Y, j9 ?  q4 t: M, Y# H9 @3 D  U
  蝉菊散
8 `. P: P% K. w9 P+ q/ ]8 s  治斑痘入眼,或病后生翳障。& e9 K# E2 P" @" `$ b7 k: G
  蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。
5 d: ~8 F9 D5 l! h1 k. f
+ C' L; f) n' Y7 s$ C1 _/ L  二味谷精草散" ?9 ~( V7 `& Z* w# m, R1 z9 A
  治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。
' W2 H& E. Y! e; m2 g2 x  |7 o/ J  谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。" J+ K. H1 e) B4 x, |
% X) \& h6 I7 A3 j
  粉丹散8 Y) b& {9 D+ ?% r- e8 E% S
  (即吹耳丹) 治眼生翳膜。7 W) H3 `! s4 O8 H
  轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。" R. G6 q# s6 o/ N+ C* h9 E' F( F1 \
/ s1 R0 r1 b$ G( E
  通神散
" \0 ]4 C! Z, e  治 疮入目,内生翳障。( a1 ]8 W! m+ y) X* D
  白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。5 ^4 \6 l' t) d: g6 c$ s: L: r

' N  w3 y  M5 \; {  黄柏膏  Y+ T; F$ {' ?7 s# z' |
  治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。
  a3 }) a1 b( R/ H  黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。. ~! S. l  E; ~) n; h9 {$ W

1 a. Q4 B! Y* L! A1 V" M5 M  羊肝丸
3 P8 R& k& X1 M# a9 H& }$ |  ?  治痘疮入目不能开。: f6 w$ ?. `& G7 a
  羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。( T; [4 m: @3 f, Z. g& V0 }( w
3 _% }( M1 Z7 o* E
  蝉蜕散
6 |. G2 q/ P  H8 w4 x+ b  治 疹入目,半年已过者,一月取效。9 ^! M2 u& Z+ M! g; r
  蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。, I& T( T) C" _9 V- |0 K) m- u/ I
4 k4 \* K. n5 k$ H
  九味芦荟丸  k1 N/ V/ u0 y. e" Y8 N+ q
  治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症)  O) E# _, M; O6 v, _1 y* e
  小柴胡汤
5 d/ E) P  m: ]  (方见 症)
. ^& W+ h# P; i3 z) s2 l7 L  柴胡麦门冬散
& ?9 l3 B& V+ Y9 R  R3 u  (方见作痒搔破)5 h8 R+ w6 K8 g/ M$ F+ I
  四物汤+ l0 f2 z& i3 k) k
  (方见痘疮出迟)
- A0 O8 U4 X3 U* T1 S8 b  六味地黄丸; G, _6 B6 Q* M+ i8 E, S
  (方见痘疮发热属阴属阳)
/ ^  h' {' k- N: R  泻黄散
- F" F9 c9 j: u# t  r7 d  c6 d" \  (方见靥后发热咽痛): z- h: g# s; B! [: d/ _; d( |
  消毒化 汤
' g9 ^) V) `$ Y3 a" ]( l  (即消毒救苦汤,方见夹疹痘)8 T8 u% j! q4 z
  加味逍遥散3 T% b! i& m+ w8 s( a
  (方见欲靥不靥)
2 I3 E! ?) o# e  柴胡栀子散$ i: ]3 q1 x( i* m: ~2 C5 J
  (即柴胡清肝散,方见作痒搔破)
3 H5 \" R/ J) [9 u4 B  补中益气汤
4 b& a9 g  L/ s+ M( r5 h- X, s# O5 T6 w% P% C* ], a
  五味异功散. L4 n  O$ `2 h
  (二方见寒战切牙,一名小异功散)
' v, N; }  A$ m$ K' h  卷十八5 |: w! r- }6 l# Z# V
  靥后发热咽痛不利之症
; c' o4 }% m- q6 a* d2 q  陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。$ O# h/ x, _, ]) S1 S& e( @% r
  一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。
: V- I9 E4 [5 R) [# H6 Z3 h  Z0 g  一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。
6 ~: a/ u8 [  f# E8 P7 A  一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。' |& c# w2 }/ w: D* K
  一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。4 l# {. O% e% r! N
  一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。
% O+ S: n5 A/ ?6 T1 X) U  一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。
3 w/ O& l3 {- R  一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。
% x2 f4 m0 ?: |/ k* `7 k( Y/ s
2 y* k* f: K- N5 V* Q  射干鼠粘子汤
, R% F: }- b+ }+ g4 N5 `  治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。
' X% ]& P; J8 n' f+ t4 z9 Z  Q6 K  鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。
8 A8 [6 d/ Y! p, w3 z# q$ T) s- A3 t" {; k/ E# c. [1 e
  泻黄散8 a% G7 Y6 }# }) r! }! p# K
  治脾胃实热患疮,口渴饮冷。5 z3 R% J7 Y! g; X% e3 ?
  藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。
+ U4 g; r% W: S( j) s, K7 s, T5 C( {* N
  六味地黄丸7 ^: `3 s4 M$ T8 u- l4 ]  I
  (方见痘疮发热属阳属阴)' f$ F0 g, w/ q+ \. K' x
  清胃散2 m/ C7 P, H. ]9 c/ j& C
  (方见痘不结痂)
+ k% G5 f* u2 |8 {  八珍汤# _  S- F# T' p
  (方见顶陷灰白)  m! k/ s* b8 `
  人参白术散
1 O2 H( @) r( z1 ^9 v% [( D6 N  (即七味白术散)# b: |7 P9 ?: b" J" M
  柴胡麦门冬散
0 \2 M6 f& N, ]: d8 x8 G  (方见作痒抓破)
+ m& O+ @6 }9 s- q8 Y& o  加减八味丸
. q- z" t- c5 G) J4 f/ W; \) b+ ~  (即六味丸加五味子、肉桂)
2 Z. I/ M0 R: Y5 ]' i" |4 ]3 w  加味逍遥散  n% j+ p9 F3 P1 Z) c; U( X( A4 K
  (方见欲靥不靥)
1 W8 f' }5 u5 R) p4 u  五味异功散
" P8 ]5 X4 t9 }
1 F9 n" y! {' |" g1 b) k  补中益气汤) e( N' S) a: ^! C1 `
  (二方见寒战切牙)$ ^% u3 Q6 [3 v% r  ?- ?' l. e& ~
  卷十八, s6 e6 C& F; b  h6 N; v
  顶陷心烦狂躁气喘之症6 i$ o- |" i7 p( g4 I0 A
  陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。
) \6 `5 S7 i" S+ @4 C8 z7 Z& G0 V  一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。
0 G& M# p7 U$ O4 ]9 f0 s3 Z  一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。: r0 a( }2 B3 l2 S% z9 @0 c1 y9 U
  一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。
0 f- ]+ K4 }  L' {. H  一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。
. @; m9 N! }9 f$ s3 ?) V  {* ~' R  一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。
% \2 j9 B2 |  w! _8 q  g- q  一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。- Q2 k& e4 |3 c, T
  一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。8 y/ \7 A$ I$ l3 b
  一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。
- k7 E9 U+ s8 u# N
) [! n2 K& W) c1 l# w$ ^% S4 R  十六味清膈散
/ M# ~0 [& _9 [  治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。
4 w  D. m' F, Y  人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。
0 ~8 b1 K5 D5 t0 o8 ?% |7 M  x6 Z
, A5 @3 i! d2 T' H# P! [+ p- T+ O  葛根麦门冬汤
/ G% X& o5 t: }# u8 b' q$ ]: r; m  治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。2 f$ }' w& _( @% i% Z& @
  麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。9 t0 n5 g" ]' y+ g% N8 S
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  犀角地黄汤
, m% o# S" _# k3 z. W1 e  治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。
2 b+ ^9 T1 n- v; f/ t& G( X. u  犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。2 K, p2 L; `7 g

( @4 q% u* }* S& r; G  人参平肺散7 U& i7 V. a2 T7 o2 t* P% y
  治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。) g! P$ l( S+ R
  人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。! ~) X& |  R0 S

8 i; l' ?! b+ P3 C& p; J  竹叶石膏汤' z1 u2 `4 r9 m/ o. n
  治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)3 v2 ^+ V+ ~# R8 F) X# S$ ]1 b
  龙脑膏子
2 k8 N- e% D1 H" F1 ~! L2 J  治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。
1 ]# E. v1 n9 {1 B% D( P* z  生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。8 ?* C8 J2 D( h: E& c5 ?
  服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。
" W( Z0 c: [9 g3 t) i: z$ I6 P
$ r9 e" m+ a, j, x' J( R* z  猪尾膏
% g2 l; H& M2 d9 z1 z  治痘疮黑陷倒靥。
# ~' w" o9 P1 r' S. X7 a  用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。3 G  n" x* N& ~6 {( W8 L& ~# u3 e6 T

; E4 @$ G0 d) B! ?  紫草快 汤
4 U% G2 f# B; e+ b* `2 e* ?, n  治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。" y. N( F2 {0 C% M+ h4 Q- P& I9 F
2 o) n% P' [. p3 t
  人参清肺散
. T) j/ L# i) i5 G& E  (方见痘喘)! r, }, \, c# g: Y6 T' i: t5 x' x
  八珍汤- |: V: I2 }6 @7 X
  (方见顶陷灰白泻渴)
8 ^/ L9 G7 K' p) i2 t! j  黄连解毒汤/ U8 l1 ]7 |; g: b* z
  (方见 症)
5 F; U5 Q' l* H8 D6 }  地黄丸
0 y5 H) Y- z* J. i  (即六味地黄丸), e1 P( @; P) b5 x
  人参白术散
8 u/ s+ w6 B# a1 Q! t1 d: V# S  (即七味白术散,二方见发热属阴属阳)' l9 J" A6 I# h/ i8 |( I* K( {
  补中益气汤0 w+ P; ?7 @. Y4 N3 i3 ^9 g
$ R# c$ {0 _9 t/ X
  当归补血汤; q" T8 {: E2 z1 {, H! c$ m
  (二方见寒战切牙)
. Z2 S$ Z$ W! ~* j' v0 b3 s: h* n  卷十八
" L5 u) ^' R( d) H  V0 @, D! ?3 i  作痒抓破脓水淋漓之症  b) g1 m) K2 G7 r+ S7 D, P
  陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。
: w# I9 \' ]5 j" c' h/ ], @/ _  一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。
: c" Q4 @7 ]& U% \9 f/ e9 I1 y  一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。
9 U; C( t( h# O0 E) i- w9 F' ]* [( x  后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。
( }4 k# b* ]8 l$ X/ U8 b! n  一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。% {3 S) i0 Q1 M0 T
  一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。
- h, ^& ?; D/ X  X0 F  O' A  一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。
( \; ^$ Y8 f4 F% @  一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。
- d2 s  u6 ], L( i( R) d  `  一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。
/ j& H: x) K4 {1 x6 p  一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。5 g4 k$ L1 V* N9 ?3 k# k
  一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。  \6 B; R! u: V
  一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。
: @% E. T( x# d: e5 Q$ ]  一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。( H5 n+ p0 H( f  Q9 @- c2 ^# |  g
  一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。$ h8 U/ Q3 N" A/ T( K' T
  一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。# O0 t7 |& S, H4 H& e# t
  一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。
2 k1 ]9 }, U0 F, i, _6 _: w" o; z. d* q7 I4 \
  柴胡麦门冬散1 ~# ?' Y% B/ P4 O: L2 C1 H' c0 G: p
  治肝胆经有热,靥后不解。9 x( H) p, W# V
  柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。
8 w( m" ]. x+ k( \6 M# F% S: M! }) {3 P+ y% Q
  参 四圣散& v/ \7 u, f# ?7 i; ]
  治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促)3 @9 x% f5 e" M4 ]  v) h2 y/ P* K
  五味异功散  {2 U" Y0 F1 R, _$ z
  治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙)
# V- ]: D- h6 E6 W- W5 g7 f  黄 六一汤9 Q* I7 o, _' y0 b) w
  治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。
# b5 ~/ b9 _% c2 F  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。/ @! \9 e4 S& Z+ M# C
2 ], V, R) m! O7 y
  柴胡栀子散, D+ X$ f. ]0 Z. x" Y. B5 Q8 J
  治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。
, G( C0 u8 {! P  O" ?  柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。2 }; n  T; d5 t0 I

. i& X. u" n1 S, R+ ^* N$ R  十全大补汤
% r, D* V* K  P  b( `  j6 l4 C+ U4 Z2 ~) W* G& X+ j4 r
  独参汤0 H' R% H6 l" n! K7 f
  、$ s8 {% F2 Y2 c- Q+ s' ]
  参 四圣散+ s; H! J, }7 G. p5 i, d
  治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促)+ d4 O0 d: V( M; w
  补中益气汤9 D) M# b/ Q4 \! q3 e
  治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。( F7 j. u$ O7 e, U9 E( f/ B! h

4 O+ a9 A+ G: O# z6 h  U7 e  当归补血汤
# J. p: H6 ^( B+ @  (二方见寒战切牙)
2 G3 Y) i% c6 o$ j+ t- h  加味逍遥散+ H! }6 f: [0 o5 Z/ `
  (方见欲靥不靥)% M6 w! L7 s# M2 n$ V; f1 C: m4 p
  四君子汤
5 X7 L& z- E8 w8 A9 {  (方见不靥闷乱)
9 P* r, Q, f$ s3 d( a9 r4 T% Q  六味地黄丸
3 G- O0 ~5 |. k: g, S5 R" T4 P  (方见痘疮发热属阴阳)
; {6 h" D+ R" i+ E. U. X  四物汤
; w. P9 c& J2 I& x/ C8 Z* `  (方见痘疮出迟)$ A; o: x3 d- f- E. K
  泻黄散* }, f# T+ R( y2 p: x2 E
  (方见靥后发热咽痛)
4 E9 J" t% f; a& @+ c7 l% b+ C# W  托里散
& H$ t$ E% V* u: \# d. f9 a  (方见痘痈)( s! B5 M' p7 E% u
  加减八味丸  \6 F; t. L- F1 `
  (即六味丸加用五味子、肉桂)
. m' M9 _' W2 z* a  `  八珍汤- D) D, }5 n) t' O% J
  (即四君、四物二方相合)- @) a, k6 h3 {! s6 R6 j! s) F
  清胃散
$ X* T" M: i4 n9 e, L+ C  (方见痘痈)5 `2 v" B. ?. w9 q) ?; ~
  卷十八& [! |" x& B( K/ M
  风邪搏于肌肉患疳蚀之症; {* S" v7 k/ E! G% Q! M8 Z
  陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。; y9 {% ^0 V$ c+ @7 k
  一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。/ w! m9 g' Q2 f$ j/ L
  一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。
5 T3 I4 G0 J3 H  `. V+ h  一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。
* F% d" ?  b4 P2 i  一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。$ Z7 p! o- c0 B% X& j9 w
  一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。
( ~5 k/ g2 U& f  一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。, S. g; F0 \8 I0 o/ h
  一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。
9 @1 j' H$ q! |5 p! }  一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。
$ [6 T8 n- [; t: F
, S' @& }/ O7 j1 Z0 K7 `7 U  韶粉散
# b9 ^% K6 O" ]# V# ]( ]2 ^  治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。# W2 }" @- E9 T
  韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。- w3 {: Y) X" K* T5 @1 E
8 B6 U* l, E+ s% m" p4 q: i: d
  羊 骨髓, [8 w6 S- `0 s1 E5 O0 |
  上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。' b4 C/ B, e: H9 `7 Z# C7 J) O
9 ]1 Y( |0 q6 q& Y& I  u( G! e" n2 F
  雄黄散$ X/ L% X. ~2 ]( _1 s
  治痘毒牙龈生疳蚀疮。
; k  ?# t9 ?' z% Z  雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。0 i8 I- T7 y0 k& F0 u& W
: B  E: I: H7 y2 Q* W9 ?
  绵茧散$ z1 b, c) A4 ~  a
  治痘毒蚀疮,脓水不绝。) n( t. U5 b5 e& N: {6 Q
  出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。8 C. r# s' ~! E, u, h

5 k( ]" ^1 U, Y5 u6 `  九味芦荟丸
$ s: o6 Q# a+ s& h  治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。
) Z6 b7 |( U2 U6 |; L! M  胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。
" j6 [5 M7 J5 W3 E0 e5 Q; Y: J) P4 o
  大芜荑汤" i# ]6 `; |9 i0 @6 s' n$ \
  (一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。
1 X- ]; D9 @1 J  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。9 M% ^( {" h0 H6 q5 a8 V
+ s# q0 Z2 J/ `" c4 c
  导赤散
; f0 @. g+ r( Z* V* i- u) l* e  生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。
* A1 J/ ~7 o% u+ T- v& q( {6 z& I
  败草散
1 _$ g) ?5 f. A# b3 f! H  治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。
, W& F+ Z  l- M2 j/ g/ f- y  如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。# E, N# e" n6 [* n$ W# J5 ]$ [

4 k$ B" l# k* a. B  丹粉散' T, ?$ q. f( z8 Y$ \- z
  治痘毒脓水淋漓。' A, O7 p: ^1 r* `
  轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。, Y& ^+ _' Q7 j; Z' b$ L5 H* l

& Y# Q3 B& Y" P8 A: S  立效散) E% {6 E* G! \7 |
  治一切胎毒疮疥及风疹痛。
0 t2 V  T: y  M* X2 L0 x* E' v& H  大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。! ~' S/ r2 a8 b0 L4 f/ i$ d! i* C

1 I7 S* a: C  |: H% D) N  大枫膏
# g  ~, `+ ?# x+ c' \2 P: y6 q7 n  治一切疮疥。- k/ p5 _1 J, [
  大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。
# M1 Q& M5 {: l3 {$ B! ]
+ L4 n+ I* K# v& M' Y- u  加味小柴胡汤) f3 r& M$ U$ g' p  G
  (方见 疹)% ?8 c+ O* \! j- u/ \/ y$ O
  加味逍遥散
. w4 l0 f& U0 y( [% S  (方见欲靥不靥)- A8 B8 i1 Z, o0 \. o: l) f
  人参平肺散0 r$ t# }" x$ j2 B
9 ^6 n& y, x: N' }
  犀角地黄汤
, F  m5 N6 T8 q5 j6 H) L. C5 a  (二方见顶陷心烦)
; H5 b, I& y+ Y& P  柴胡栀子散( }' {4 A& o5 Q( m! H
  (方见作痒抓破)
$ q' F' y6 `# m6 @. Q& I  三黄散# T$ g2 Z* ]* l
  (方见 烂): h4 D$ @. i/ R7 Q
  八珍散
! E9 V2 I/ t) i4 x$ N  (方见顶陷灰白)6 ?( ~7 c/ E* r, |( g
  地黄丸" o$ m6 }  t, j( J8 d
  (方见发热属阴阳)
9 w7 s. V+ G/ H  十全大补汤
" Z9 `1 _: f" ]  g* |( ^2 Z% f  (方见腹胀气促)
: x. T  x8 f$ q1 C8 }  补中益气汤+ E$ t/ q- {$ C2 Y

' \3 A& i+ A2 z% i. z  当归补血汤- M* F. f' K# I% L- t/ q# v
2 E7 b: ^/ I0 ?0 V& T9 h# s  q
  五味异功散; B# ?' P: h, Z* y4 Y1 R$ Z

- l) a. Q7 ?; Z* ~! t  竹叶石膏汤
9 l) G1 x: V1 W' H0 Q9 G  (四方见泄泻切牙)$ i, e4 e/ T* v' g( p1 p- s/ e9 M
  四味肥儿丸
& l0 X& m7 Z! d9 Y1 ~- w1 g4 b- i$ w8 q# b
  加味解毒散
) J; D3 M- B7 T) E* H9 w- i, T9 z7 t
  人中白散) ]! b' l0 L/ W. I( _8 N

7 @: J  o* i# Y2 {5 f/ ~  东垣消毒救苦汤
; P% a* b0 V) M2 k& a4 b  (四方见夹疹痘)) v1 i8 T. @- u5 d" @3 E
  蟾蜍丸
  V. b- _; a; Q( _
9 ]2 d# Z# }: V5 M! A/ v8 V  清胃散
6 F  ?. j% `3 o$ f* K1 J; n  v7 v) n2 {; y: `6 P
  仙方活命饮! T- I! b* p2 I/ k, I4 Q
  (三方见痘痈)+ z/ y/ e0 n5 r0 i1 p/ M% B
  卷十八4 w6 V( P; T+ A2 X3 F7 y! J9 N
  症
8 i2 Z+ p" m4 k3 l4 z  |4 f, Y  陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。' i; I( I% ~& @# [  B; }/ _6 K, [& b  j: n. O
  一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。+ @9 ^; G: l% ]& M
  一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。
2 J8 `3 _% `4 S. y" a4 |4 `$ L4 U/ r  一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。: E1 O, \, L3 k# x
  一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。
! B) j1 ^2 M' C$ j! S  一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。6 O0 K( P3 q' {/ L5 U, Y0 J
  一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。
) l0 l; E& Y8 W  一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。3 i  I0 }0 d6 D9 E

% _" X* B% c& K! s  惺惺散% R0 o& o1 ?6 M2 W! n2 l1 j% V
  治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。
: g; W* }; X4 E! c2 m! [+ n- o* y9 y  桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。
8 O3 I/ O0 n1 q4 n  V/ k1 k7 Y! s
  黄连解毒汤
5 t7 U+ w9 H2 {+ N  治疹毒吐血干呕。. O' N2 D! Z4 n. T2 ]9 f, s% M# V
  黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。2 l1 d( i0 [5 L

( @1 K' R, j$ p  柴胡五味子汤
+ g1 l* N+ e% S) [: E+ ^# K! h, L  治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子)$ b, g" C- K1 l
  小柴胡汤
. J4 u# x8 Y2 a4 c  k  治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。
: j$ G% p1 t5 Q) V2 M. V$ |( U  柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。
5 J3 q; [$ y  o6 B3 w7 w" u  ]: j6 r6 u2 t3 s( A4 O
  柴芩汤
; e/ x3 ~) w, R! D3 k( x* ^  治痘疹小便不利。; k: f& j* O' u+ F
  柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。* {; d0 W! h8 D) R) r, e# z( r/ G

4 e8 q: e4 `" {3 S* D  人参消风散
/ j+ \& p/ l* L  治 疹等症。) `" T- ^# n/ W
  人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。
0 m- N! i. i; Z3 W! p9 L, n
4 s. z0 b; {' F  T" `: d3 I, H  人参败毒散) a; ]4 a3 m0 M) Y7 M5 L" ?1 A0 j
  治 疹发热恶寒,咳嗽等症。
5 m+ T" k% R8 I/ L' @8 k  人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。
4 [8 u% H1 a2 f; J% X' q4 T
. N% M$ X: o9 s& }% o$ V  生地黄散. L+ y( L1 L- }8 R1 G
  治痘疹烦热咳嗽。
' ^1 G2 ~& P& L9 {  生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。0 ~3 e/ z+ i, O6 f9 E1 F6 O4 Y
  u* ~+ [5 t. {$ w# J/ R( B
  白虎苍术汤! u: i! @4 k" a0 j  v
  治痘疹 症。
% A. R1 Q3 `! ]% e+ i  X, }, \7 L6 T" X0 a! C
  玄参升麻汤
( \+ a4 g  n1 M
  [. R$ K7 k4 `! H  化 汤
( v' `) k5 ?3 f. @  (三方见水痘麻痘)
2 b+ \: O* O; B$ ?; W  升麻葛根汤
2 `8 O  e4 h0 S4 g0 K  (方见后)! ]7 Z6 Z, P) D  _% [& i3 k
  干葛麦门冬汤
& ?( O' N) h! T" j$ {& A* C0 `+ W$ _
  犀角汤8 ]+ m7 I1 E) Q) F$ t
  (二方见顶陷心狂)
: |, K6 F+ C1 O# \' J  快 汤
- ]/ P0 Q0 j2 N/ r  W  (方见顶陷心烦)
; g( S$ x/ j" Y8 @1 |. C" p  六味活血散* U8 i7 s- J# E, L% k; t: A& b
% s$ B( D& {% g4 a* w0 Z
  活命饮/ w) h0 a5 J+ N. j$ i
  (二方见痘痈)4 o/ ^, m9 t1 ^' z7 T8 P) C
  大连翘饮+ T$ {5 A0 D0 ]! @" ], @6 D
5 t+ L. t6 T: d: R/ i* D2 v  e+ E
  春泽汤4 \- c4 p$ ?: k. h
( l. A( D2 p3 e) C
  人参羌活散4 D& l% s5 [: ^5 H8 G  i' @+ t

1 t6 Y0 S0 x; |# ]* b( `6 R  葛根黄连汤/ g: M5 P' U1 H8 e" D
  (四方见夹疹痘)
, {1 l# W. Z: u: O: M6 w( v  五味异功散
. X$ E/ g- _/ r- y/ {5 I3 w- i" a4 C9 A* k
  当归补血汤* H" P, T& X* }- h0 I

1 n9 t0 `0 q) V9 X9 W4 @4 C  补中益气汤
# X! ]$ w6 E( B  (三方见寒战切牙)
$ t0 m) d8 B+ d$ [$ s- z# i  黄 六一汤
8 x# x% d! k& [: ]2 |+ S1 y" F8 j  (方见作痒抓破)6 R% w5 G/ T! x* u& p* y
  竹叶石膏汤: i( F# j  T/ f8 G$ J9 C! C% g
  (方见泄泻切牙)
$ w1 q- F6 b9 t$ t! r0 t  射干鼠粘子汤
8 x# H) \- }, \, {2 v/ Y  (方见靥后发热)
) O/ `$ y# A+ l) E  甘桔防风汤
# q0 u/ i/ r8 X# e: f  Y( g  (方见痘寒战)) x, g* k$ @" g  ~, Z6 ]3 V+ `
  前胡枳壳汤
2 z9 O. M3 W- @0 |  (方见痘涕唾稠粘)( h5 B! o- c- I7 a
  四君子汤
& s$ D' M7 L! ]4 O" @( u* w  (方见不靥闷乱)& y/ g1 Z0 Y* i. |( K
  四顺清凉饮
% q: E, C6 M9 e* T1 D) H  (方见大便不通)
8 X. |% v( _) Z: s. D& {  卷十八
  r3 M! ~) G& T; x. P  水痘麻痘& V: \2 C0 M4 ]8 s; p" r% Q- X
  陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。' E0 t7 ~5 l) Z
  麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。% z% l) f+ ?! j5 k7 J( i! c
  一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。5 [6 |: w- `! W, S: z
  一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。
3 ~& Y6 J2 }2 Y% I+ r2 W2 H" ]; h  一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。, |5 a# [9 W1 Q. `3 K5 c1 ]
  一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。5 W7 p, g4 {1 {( e4 G
  一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。9 p3 C0 ^2 y$ j- G# K3 |/ }
  一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。; O, }3 n+ r+ j- \. _" N
6 Z) z. t& N: ?+ A% V
  三豆饮( @0 z: w6 m7 F; E* u8 Y
  治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。
( ~$ c9 a% f) M" z2 l  小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。
+ u7 h- s2 _; _. u
) Q" s: J3 A0 g' ]  参滑散
. a, g1 n: Y- u* Y' A  治水痘。
3 J: E6 t) _( p  地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。
8 B2 `+ `7 V8 @# G  按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。: k1 x/ V: e. I
/ P% \& b+ a7 r3 L' L* B
  和肝补脾汤1 B8 q( L- Z/ ?# |2 D$ `
  治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
0 L; _1 U0 P. o8 Q  人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。- V+ D3 E0 k# y& F
4 f1 U2 C5 [" m4 p* ?
  白虎苍术汤$ n  _) c* f; A$ F9 h1 S
  石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。6 a6 ?$ k% x4 S$ g2 a, ]. H
5 s' Y( R4 `( @: Q$ w, r7 c5 B
  黄连杏仁汤: N& W% R" h- K9 r$ A: V3 n
  治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。6 F2 ?: V: d( b$ g! N% o
  黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。
+ ]# Y$ X: P+ i8 Q) ^0 h( C" T* I6 B1 Z
  黄芩知母汤  [" G( d' J5 m5 r) z! y& e
  治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。7 Y9 D; @$ @; A9 r% e- a* v9 q! F
  葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。
: D; t: y- {/ r9 m
' t- N0 g6 N* ?  升麻葛根汤
6 M$ n0 J3 B+ b) p& h' C1 ~1 f' u  治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。) A* r6 r1 O  D5 \! I  e" a" z
  白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。- B( ]* u5 {5 f% T! \6 H
5 B) s9 y: q8 o1 @! Q% a8 M2 Z
  化 汤
- u: d$ R1 U2 y* o" X  治 疹渴热最良。
' f( d+ ^" _/ B  n9 Y  U  人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。# T. y) ~; }& ^& `# N# ^0 {- q* O8 g
' \) D% E3 C5 ?
  葛根橘皮汤2 x% j2 O6 W* j! ?% j! l. l
  治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
6 D7 s- D! F1 J  A) O- t  葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。
6 r2 f) m, n* }3 |, |& Q
! B4 R  Y+ m7 j% w# z  玄参升麻汤2 U. T$ J; R4 J9 C6 q( G1 \6 J& _
  治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。
' t3 h+ J5 Q4 _* u& E  玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。# p  k5 Z7 w; L- `7 f! w! O3 {0 }

% G/ Q8 @$ a+ b6 W; j& h4 N& V  乌梅丸$ c: A" A8 l8 P; l% h/ z
  乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。
* e* N+ N: d: j. ^; r
$ I6 M0 T4 l$ G' J* K: }, Q  羌活散
+ E% g+ B0 {& c; B# ~; ]  (即人参败毒散加天麻、地骨皮)
/ S" Q2 Y, ^" `5 ^  葛根麦门冬汤. ^8 a# I& I4 v; G% x
  (方见顶陷心狂)' n+ K& z$ s: }
  升麻葛根汤
3 b! G9 Q8 j- S/ J+ v- e5 S  (方见痘寒战)" F6 u( ]3 A6 L) L% U
  解毒汤
1 G. z7 ]! f4 t* _& A" |1 o) j
" x" C) V. E. L, t8 M# L  小柴胡汤
5 V/ w1 m' e* [& _5 f9 I- @6 }% M  (二方见 症)6 Z" }& v2 L& r( N1 M" r
  人参麦门冬汤# P9 o6 p6 T, b1 [$ r
  (一名麦门冬散,方见发热口渴)6 K! [; e, B2 S& L5 Q3 M
  犀角汤3 ^) L2 e" O- h% ?9 o1 K, S& |0 R
  (方见顶陷心狂). J' g5 M: G5 L2 Q8 t
  大连翘饮! N. a0 w1 j8 j& W1 B9 t, c" _
  (方见夹疹痘)# o# l2 J: Y( ~% K  z
  四物汤
. L1 E' z7 v# ]& n( z  (方见 痘出迟)* f6 F' ]; [5 K3 e. m' ~1 |
  导赤散! s) q5 Y0 w" {+ i: U# b0 y' l
  (方见疳蚀之症)6 h- [- C' \& V. V' Q
  卷十八, |' n8 l0 I9 k+ e7 W/ \! Z; u  d
  痘疮生痈毒之症0 d5 F0 y' n$ [
  陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。
0 o& p) N5 w9 t  张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。4 V* m6 f3 w, Z* T$ \; B
  一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。
* @5 s3 D" |8 ]' w( B, E  一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。+ q. N' E4 K: }& u
  一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。$ D) L# ]9 s8 L' f
  一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。
( r6 ~0 p: x6 I% y1 ~6 h' N/ a  一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。: t" K9 m& t9 \# D) O- D
  一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。6 G' u& D' i% k' j
  一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。! {& D- ~1 y% d; y) z
  一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。, _& o# t. u/ n
  一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。+ F9 }) _9 J7 w7 f# c5 G# [0 I' A
  一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。- a  ]7 J1 \* o  T9 r
  一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。
, A' p, C: P% f4 \  @  一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。
' P: |7 K7 e; \' P2 f3 T) s, C/ p  一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。
  v( M9 J+ c! G! t. i* }  一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。% |8 B# n9 ?& V8 E$ ^+ Z

6 I) X1 `' n& Y  ?  神效隔蒜灸法! S, H- m. e1 E) w
  治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。5 K9 R4 ^* L- C

" f0 U  y1 ?7 I! w* {  仙方活命饮
8 M7 O( t5 O$ A; n4 Z: h: D. N% e  治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。9 o( t$ u) ]+ R8 [+ p
  金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。+ F3 k. L1 W4 h5 f

& S& \, a" l" N9 D  }' a$ n  六味活血散8 w9 Z2 U1 ^/ V/ E1 y9 t0 q
  治痈疽疮痛初起,红肿不散。7 m  V$ ]2 W: X8 @9 n% j
  当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。/ x0 A) Q) s" {0 p+ e
4 P' p8 a" S+ w/ g' H4 I
  托里散
1 O, t5 b4 T, L  治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。
6 P! Z- [; y3 W8 a/ b+ K* Z9 O  人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。
& k2 |9 G' ]5 m: s3 n0 x3 V. E5 {: c3 ]* {- Z
  托里消毒散
1 [: Z3 h6 ?$ Y, `( I% B3 W1 i/ f  治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。
2 g, w8 `2 z* L& _/ N3 N. ^- z  人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。
; K  f( @6 |; p% M7 F: j/ y: k
2 }6 C' U! H; Q* [' i2 o9 Q  东垣圣愈汤* z0 u7 x+ h8 W
  治脓溃心烦无寐,体倦少食。
) W4 n8 F: e* `. L! r  熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。
: S! D8 ], x( K6 ]0 j: a$ X1 i& q) x7 \% v
  济生归脾汤
, i3 m8 S$ V( m, p$ }& w; o  治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。: A6 y* h: J' w& h) [4 k) Y4 ~, K
  人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。
( [6 Q: p- ?* F( N, _3 s* D4 S$ x  S" i2 D8 o
  东垣清胃散
" {% A4 J8 [7 c; K- X  治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
8 z1 O) K% S5 ^0 K( r& B  升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。; j$ y% Q! |3 V1 |
/ Z+ g8 L) m- w* v  D+ g6 e
  替针丸+ ^, u) J' H9 z$ m
  治痘痈脓已成不溃。) A+ W- u4 [0 i9 Z, P" R
  陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。/ f/ k/ T( e8 }  o8 B4 h" S
! D, e6 \$ f, Y4 b. b8 L8 P
  神效太乙膏0 W6 Z" ~) N% v  c% B
  治一切疮疽溃烂。
: R% Y9 N' M2 y( f7 {& e  \  玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。
4 a5 F9 {, _$ G2 u- B. m& s' T9 l1 o7 e' ?; X6 _
  神效当归膏) h* w( d( P4 H5 w3 A* f* X5 l
  治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。
( {) h, W4 r7 ^  B  当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。( h, V1 r& z' B5 D! l
; M% P" k" A+ }( {0 N
  豆豉饼) E; s" I0 v# X4 g
  治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。
: B! T& z, z! T& H) ?9 `6 X6 A9 ]' W
  神功散9 q: `7 x/ C' p% w
  治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。! S* _8 D& a: J# }
  黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。
' j( e0 E2 U: s, E1 W
5 S* |+ ~8 F2 w9 P  飞龙夺命丹$ S- U) i$ o5 `2 O/ Z
  治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。
6 Y( _3 z( _& l* g  真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。
( Y! z; R1 j$ f6 Q! h5 m) J3 f: [$ f% F8 Z( m* i; t
  五福化毒丹4 x9 b1 c# Z. w# X, E% ?1 E
  治痘毒实热肿痛。
" c7 |+ A2 n5 t6 @) q- h4 G  生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。* W  B- R4 W; d% Z* h

  X. f7 ?* d0 y. I  犀角消毒丸! u1 ^8 p# _$ _# Q
  治痘疹余毒,及一切疮毒。) x! B) x8 L9 k3 Q# N
  生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。7 t; `" W* }( z* E1 x- l, l, c
  按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!8 E0 f, {" h! P/ W5 Z+ I
  蟾蜍丸) T' g% j( K5 G  i8 q" E0 n4 _
  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。
) p# |+ d# z) ]1 V( \( I$ Z) P! n/ _2 x$ m0 x& X% ^
  八珍汤9 ?+ E9 x# z4 {' T9 C
  (方见顶陷灰白)
0 i" }: m; @0 P4 m  小柴胡汤
: w  t1 u  E& r7 P( t  (方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤)3 c9 t1 F7 W* M- [- N1 K; G; k
  栀子清肝散
" G9 l- N2 j! H5 e: |) k  (即柴胡栀子散,方见作痒搔破)- c! M+ C) v- {, n9 P
  十全大补汤
9 W" y9 E/ K2 V  U. c8 j; F/ R& [4 C  (方见腹胀气喘)( j/ T3 e, S% G- j3 @
  当归补血汤
( D: z3 }8 Y) a, a
* J( t$ C2 H" w( A' w  补中益气汤
' P0 i# o, g9 r, }! }  (二方见寒战切牙)4 i9 ]+ }# d5 Z  G
  六味地黄丸0 m4 p' |9 G) D# @" C
  (加五味子、肉桂,名加减八味丸)+ u2 q9 v% n8 C1 r, z* ]
  四君子汤! Q' |; i$ h% \: b% O8 r2 o; u% s
  (方见痘不靥闷乱)/ _! j, `3 n5 L& B* O, ~) u
  加味逍遥散
  U1 ]0 X% P# o1 F$ A! h$ m& N  (方见欲靥不靥)2 a; Y) S6 B! i8 O* I# i
  加味归脾汤
5 \( I/ O. X( p) p  (方见痘疳)8 B& n6 w* a0 D& \% F* ]: _: \
  加味清胃散5 y) @/ T) _% |4 Q: @
  (方见痘不结痂)" C* u* Z7 J, E5 n  E
  大芦荟丸
& j0 K' J1 t8 F$ I8 [5 b  (方见风邪搏于肌肤)+ d! E5 _* C5 \2 X9 r
  人中白散
* i+ j6 d2 x8 _/ ^9 n# w# L4 T/ i( @, m' P: ^' e
  如圣饼8 Z( A& Z' V( f0 X

# T: r8 y4 b2 f2 d7 v8 u  补阴八珍汤
- @9 v: U! T6 }5 ^" X/ J  (三方见夹疹痘)1 j" W, w! J7 F2 Z! U
  卷十八
. h# l5 k( T: V& C  痘疔
: \2 M3 G$ {1 {, y- _# |* ^+ s  痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。
8 K, b4 v: [3 k0 I2 O' b# \  一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。4 v$ y$ B8 `7 Q. ^# l
  一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。0 C3 p% P, _/ v& y3 \
  一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。
5 b3 O4 N& B/ s! x% o' `  一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。
# l6 O" R) [- P! _& U+ y  一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。
' L$ j5 L. G2 M  一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。: v4 l- X1 y3 C' z2 c2 P) w

+ r9 ], t7 s; Q4 i" W& \  犀角消毒散
; s) R! K- L! k2 ]% A  治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。
( Z$ p) J( Y0 y0 Z- q2 W1 a" T  牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。: h7 D  {% U# o9 u
7 U2 t2 v" Z) V. G) r
  仙方活命饮) J1 r5 \$ b( e, B/ G$ }
1 n) t& M& d8 ]4 M& N1 k4 {+ X
  飞龙夺命丹4 s" I1 f( o; F) v3 r

" q& m3 O3 n' Q+ m, Z, i$ e: R! i, O  隔蒜灸法/ b, f+ N6 I4 X( M3 |( N
  (三方见痘痈)
6 K: J$ M. I  G  四圣散4 O# l6 p0 Z' w( _6 y  Y3 q3 S+ Q
  (方见腹胀气促)  e3 J% `7 G0 j0 w' `4 t1 ?1 c4 n
  小柴胡汤5 t0 Q& Q. U* k+ X9 I
  (方见 症)4 ^8 T4 T1 p4 y' R- C. L- s, o
  卷十八
# D, K8 r3 h$ e) ~' e+ N" c  夹疹痘
9 H% e1 I6 r. e$ `  夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。, r( j# P  u3 ]; ^5 N
- \2 V' [+ v6 j! \; l
  人参羌活散
- c* z) Z2 d% ^  治时气痘疹,兼于发表。2 ?7 r+ X  R1 \; ?  D( k
  人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。
( m2 r' z4 p: B' T# F  P( q6 N7 {
  东垣消毒救苦汤* B5 S  e* Q2 P; ]2 `+ C) c* |
  治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。
2 H7 |) Q% J8 J/ U1 C5 k  麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。
/ n- t9 v8 R3 ^9 q+ K
8 z0 j$ [# m% G# f  人中白散
' Z% F$ F* T! a# y) w  人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。
2 v' b3 o. b1 |7 L) x+ n$ z! e
2 y- C' U2 l" ?7 \- H1 G; d$ [  如圣饼
$ b- B1 \2 ]( h3 ^. V1 U6 ~  治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。
8 H. H- o" j/ a/ Z9 {0 O  乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。& M. h) |! D! Q! Z4 J; j

. q* i1 M" b8 |8 s3 D2 C  四味肥儿丸
! @! R; B1 e1 K  (一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。
, ]9 H3 z% A& ^0 y3 M: _! G  黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。
# T% V& J/ C" a" G( T! j
+ T; m0 K$ P0 s- E, @( o" C  加味解毒散
9 q+ d/ w, B! D* n, F: D; h  治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。  g" Y: d0 u. d  n) ~, V
  犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。
5 `7 E+ }  m( r1 P# U1 t- N! l
. q% P' ^" |6 \8 j  补阴八珍汤9 u+ v% @9 D: c( a7 p& E
  (即八珍汤加黄柏、知母炒黑)1 U- N1 C: q! Z+ N" e6 R7 D! X, f
  葛根黄连汤; e* x. c; q) a7 _/ F, a+ S
  治疹后身热不除。
  N+ s: N6 N, V/ q1 {) |7 |  葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。
) X+ E1 V& A% @7 N: }
4 E$ D2 h+ w/ J  独参汤
" V& U$ R* j1 o1 U/ v  (人参一两,姜枣同煎)8 l, X- T. c  h/ P  W( T+ ~# P7 O
  春泽汤
7 q' k" o7 o4 G5 }7 h  人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。4 S- a5 n7 C0 A, r1 k

% H! J5 N0 [) R5 e  大连翘饮8 k8 M7 n# T9 ~+ t! k2 ?
  连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。
- W+ E7 O, M# j/ s
( {  t, J( e7 s: K* Y/ w$ a  卷十九3 _* `3 H- Y* y2 v' T4 Q" A
  痘稠密
! S5 E# J1 N! e! M6 i  张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。# R2 H) Z+ @- z) g6 r* {# `" {5 c
  一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。3 C5 M" b- w$ [: Z1 \. ~* ]
  一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。/ y5 F  O+ |/ t+ l* o9 i
  一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。" q2 z6 h) K# q0 L8 T) L8 b
  一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。
+ J, e! \9 R6 q7 d  一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。
/ U& O5 A7 G  ~  一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。2 P+ c# c2 u: }4 Z" [- P& A
  一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。! c7 M2 o! A7 v
  一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。! W( _  W. `: l
  一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。
/ p7 o0 T3 o! u; d* {  一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。
  M' }8 y4 I; N' e8 _2 o$ ]6 p1 i* Q2 p' x1 n) G" u$ N. `; }
  麻黄甘草汤
& a/ @! D3 g% a( T% J+ o5 ^  治表实痘毒, 盛稠密。8 B9 P3 P1 R4 [. G; B5 `8 J
  麻黄 生甘草上水煎服。0 K* e1 ]* c' n1 n

+ l( W; I7 X6 a) S7 v  柴胡栀子散0 o8 g8 p5 C' \1 o( q  l% }* ?
  (方见作痒抓破)/ Z) Z9 S$ w( f9 y% @7 _
  柴胡甘草枳壳汤; T& Z0 q/ u3 \5 z% ^
  (方见痘喘)
$ r+ j: [, r0 \( Q  甘桔防风汤
% N; \* p5 k! a  (方见痘咳嗽)
& K1 P" n' z- u) C: _9 i  东垣消毒散; X) |6 n  r% R
  (一名救苦汤,方见痘身痛)1 j' h- D) m  P8 z
  紫草木通汤9 |/ O/ G( I4 d3 P3 X: K- K
  (方见小便不利)- [7 ~9 Q8 v% T
  仙方活命饮
$ n) u- R+ W9 u* R. E1 e  (方见痘痈): G+ F  Z( E9 V: G
  六味地黄丸) z! k2 _# L2 A0 Y" f" a, X
  (方见痘疮发热属阴阳)& T- t) F8 x0 ?9 o
  四圣散/ _7 c' k7 S  k1 M
  (方见痘腹胀气促)
$ B6 {: I2 H  u. m; F  小柴胡汤
* T3 k/ b, d! O  K8 c8 O  (方见 症)
$ ]; ]2 `; O: R* I5 J  `: p# w6 i7 q  柴胡清肝散8 n) `* ~0 J) y/ _* ^) f( D& B
  (即柴胡栀子散,一方见痘潮热)9 J& n9 \2 m1 N+ O" G
  紫草散7 Z- K5 P& P+ n9 ]3 t  n" d
  (方见顶陷心烦)
  A6 u# w# ]  i8 @/ e  抱龙丸: t5 k6 p% f  m) j/ a5 G
  (方见痘痫搐)
$ C! F; y4 ~1 Y% f9 i5 o: r  犀角消毒散3 L$ t/ G$ i; @( t2 }- v: C+ x* R+ H
  (方见痘疔)
& K/ M, G1 d6 U) j  卷十九
9 w" _% N7 y3 C5 A% g2 A; Z  痘吐泻$ x) t- G+ _: O
  《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。( i! Y: M* p7 \& J5 \2 G
  皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。/ K. w/ A  I4 s( f7 x- g: b
  一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。* @+ K* E4 f- V! b8 E" O
  一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。' V- Z1 Z0 w8 \8 B" X/ _1 z  K4 Z
  一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。5 k- |  p; g& Z+ i# C' Y& i
  一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。; v! O. b6 \. R2 [1 r; [8 r
1 U; ~9 |7 r0 Y. X% h
  益黄散
1 b! v4 k4 E3 p. b  W( O  治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。7 v1 V# A' L# G2 v$ ?2 }# e
  丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。
3 B2 u8 e: N- o4 Y& J% S! H) n" d" b0 }; ]$ a
  橘皮汤6 ~- ?4 f: f0 \% D* V: b) B
  治呕吐不止,饮食不入。
+ S5 A8 v1 @4 C) o; v) W0 k8 s  陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。" ?9 l. o8 }. {: o8 a: K- i
5 D. j2 K* B' M6 U; \8 M) b  d
  生气散
; ~) P! g  Z+ p8 N  治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。
/ h8 ^& a4 S7 P% p! w, a  丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。: R" f4 L9 A" _/ Q4 B5 w

! e% a' a; v" W  五苓散
$ ^8 {4 c. J" ]( ^1 {  (方见小便不利)9 v* M: D0 J3 B( l2 Y% }4 X) C
  五味异功散
2 M. `0 t; j' n& @0 P( g& b  (方见寒战切牙)$ \, j, E3 r- i4 e, \% {& D, z
  对金饮6 ^2 v& i. [' K  I! J7 F
  治饮食吐泻(方见不靥闷乱)# {1 z' R% B) I- z6 w# H% [
  豆蔻丸& t) ~/ i2 f& x" y% n% q% Y8 ?) U
  (方见泄泻切牙)
  T# p+ G, }* O  十一味木香散9 @5 e4 \4 O) u: q7 m0 u2 E% h* G
: h( x+ c1 c/ q$ X1 E2 f
  十二味异功散7 X8 w* x. C# t; J" }; q, q5 G+ g
  (二方见顶陷灰白)* A$ h) ^' n+ w# q
  人参白术散
* W5 P- |' Y) f  (方见发热属阴阳)& G% s0 r% x2 X
  参 四圣散
$ R7 V" h3 j% w: ?2 y& @9 g  d! u  (方见腹胀气促)' U% E( @% ^) s  I. f% A  {
  六君子汤
% n. g9 h. z! j- C" M  (方见不靥闷乱)# \. g8 E  I6 d! }* e: ?9 P; T/ n& c
  卷十九; N2 z; L' ?1 P9 n1 Y9 G) d% p
  痘自汗7 O( T2 w3 m% c) x
  《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。1 O5 w9 B# @) p. `
  痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。9 W: r4 b3 O2 E/ ~
  一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。; {- g' A7 V# Y1 }
  一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。  Y/ R5 V- S5 A
  一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。4 K9 p; N: i! q4 Z7 T$ u  H7 |
  一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。- d% X: e% v: J9 V: d5 b+ i
- [- r7 a" p1 v7 ]! Y
  人参养荣汤
0 x' _0 Y2 i6 S  治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。9 E, C0 `& q# m* s5 r- c
  白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。
9 ^  ]( T  Z' k0 v$ @* h: g5 Y4 V" P" C6 s2 |
  麻黄甘草汤
$ }5 ~$ V' ^1 i; _+ e2 V  H: v  麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。/ j" V( _/ [8 d+ b, R$ \' w
4 m. k  F7 O1 l& }, d* P6 q
  浮麦汤
/ V& J( e" o  G3 `! ]- e( t: H  浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。
5 g5 W" ?5 B% X( k0 m' l3 g: U, w8 c" N
  当归六黄汤/ x+ K1 I- U- Z# A
  治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁)
3 D8 ?: b6 O; M; m; B" s8 x  卷十九& |# A* l" q) F9 m# r4 `- V/ g
  痘痒塌6 K" i! |0 h  i0 E5 V
  陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。
0 H8 b# H  D9 |0 I: e: l3 M  一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。9 |$ b/ Z# v4 z1 ?7 V
  一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。+ |: \4 ]( l7 k4 E7 X
  一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。
' Z% K( ?6 j! G) U* _  一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。
; R: F4 u& [  c+ t$ q  一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。
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  五味异功散+ y1 t. q7 [# q2 {! o1 q
  治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙)
4 j. @! w* L$ @& J9 A/ W  四物汤
9 m& E( T, G, s& |  (方见痘疮出迟)# T9 W9 N; C# d3 {' E
  四君子汤0 ]8 h: u% S1 J) R
  (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
. u- D; ~4 Z) z: n0 s. b  托里散
1 M' m2 \) V  m3 @+ U3 j) E$ I: V* \* z/ f- H2 W, E! a( x, T4 K
  犀角消毒散* r  \2 y+ W, ~" h
  (二方见痘痈)
% ?1 Z6 g. G( Z& `  十全大补汤: _, b' w" @( F. O5 _
  (方见腹胀)' C7 Z/ K2 A% H" O! b8 n- B
  八珍汤( A8 n, P6 E1 e- G4 t- A& i$ T7 C: M% K
7 R% c/ C( U, d# X& C
  十一木香散. p! T  b5 A6 r2 ^2 q, H5 e% y$ w5 X
' D; x. p. e3 G  K& {+ v0 m
  十二味异功散. e3 z9 s+ n' ?9 E7 \; V4 W+ Z
  (三方见顶陷灰白)$ E8 G3 f2 [5 f" t$ t- A
  紫草快 汤/ {' J8 a# h8 i+ _, ~+ m
  (方见顶陷心烦)
# A  M2 t# Q4 M  卷十九( O& D8 Y0 d5 E7 G! E
  倒靥
8 P. G9 J3 E; A  丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。1 ~( k0 q% o  @8 z) i9 I3 I( x
  窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。/ Y$ m  ]- W7 l# q( p/ r
  若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。. c) ^4 @$ u/ I0 l  \
  一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。# [& p1 L2 B! h( V* }# E) T3 o  N
  一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。7 O9 r& b1 u2 y2 a* J8 x. t
  一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。9 O: S1 d6 f8 [; @
  一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。
7 q. l  M- M1 f* L7 _  一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。6 ~8 {5 w1 K# u& D$ }
  成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。. N: Z( o6 @' \4 [: v  ]
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  七味白术散
' H, ^+ ~2 p8 e2 G4 e  (方见发热属阴阳)
2 ^( e. d4 |! ~: Y8 L  十一味木香散) O" S3 F! t7 j% ^( c
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  十二味异功散
# m. A* Y' u7 H0 M  (二方见痘灰白色)  F6 Q, M8 D4 [6 {9 l( h* p8 t
  卷十九# i% u. }% w$ l( M% ?9 B
  烂
( x8 U, g* E; ]2 y3 s  闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。
) c# S% n  s" h, X0 w  一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。0 ~- D. ?; h- B% H5 N
  一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。% C; Z% e; f0 |
  一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。3 r9 X  ?8 _  F7 U3 W% E
  一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。* P$ b& a8 q7 g% \9 E5 a1 z; ?
  一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。- [1 \% I3 j  G! E8 G( h
  一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。1 g3 _4 s. m: P
  一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。
6 o7 c9 |7 J. Y, S" B  一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。
6 v. Z7 h* b% J$ ~" \8 k  一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。! M  M4 ~" O. d9 j
  一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!
5 m6 o* x  r& S0 a$ }3 G  山栀子汤* _0 K$ G3 K, K/ M* Z7 Y
  治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。, V" U: F2 ^. E5 E# W
  栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。
6 C& L5 b. E& f& n- E& F9 ?, e  n$ ?
  三黄散$ Q% }' b+ [: P$ \2 [, ~9 J5 k
  治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。
/ c/ \: p! {! D5 Z, p( n! A* ~  松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。, G* @/ g! v3 q& f( L
7 o* f& R( X! _6 x8 @
  豆蔻丸4 I4 X8 P0 Y" ?, |" N
  (方见泄泻切牙)+ ?. ^. ?* _8 H9 G$ i; Z
  柴胡栀子散
+ \7 I, G+ N  t& Q; u+ J: M2 a  (即柴胡清肝散)& D( c) g1 t% m
  五味异功散, q( T' a9 Z% x. x

' F4 Y8 c4 g# T  补中益气汤8 R( g& |& D% T+ u, ]$ M
  (二方见寒战切牙)  u0 g# m% j# r: ~5 e
  加味逍遥散
5 w% y: Q+ J) W/ I' E2 a  (方见欲靥不靥)" c0 _# v" y, J! W
  地黄丸
, S, b5 j8 W+ _" K4 t( F  (即六味地黄丸)
2 `2 y' S& J1 M  七味白术散$ T+ A0 T4 H) P+ B+ Y5 i
  (二方见发热属阴阳)' V% i4 v' L/ i1 u( U& X1 H5 x
  泻黄散
2 a' s: c) A( C7 H0 u  (方见靥后发咽痛)
# O9 v4 |# R5 _2 B  导赤散
+ c* x0 \2 @. \% ?4 y
& W: \- t" [% I, Y) O: J  立效散
/ s. v  I8 W) I8 T% q- t  (二方见风邪搏于肌肤)9 `; i6 p+ b6 G: U9 r0 Z
  卷十九
* k! S( _- H+ f& N: {  痘痫搐
# y+ j& N# @" ~2 ^  钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。
  B% q& n; ?# S% w4 n; D4 E  一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。
6 N( k$ O0 j3 Y  一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。- \- t( E  e& I  N0 T. V. R9 z
  一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。! I6 J/ q, W9 H0 y9 H
  一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。
  {* I0 Y% U& E! U  一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。5 Q; C! E, z' K# @
  一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。
0 g5 o# X7 V  ~  一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。7 q( p+ {4 y" y0 g1 m

3 P( @& k. H6 v/ u. G  柴胡二连丸  X: [, M+ G" q* I( Z' @
  治肝经实火。2 O; f( \: Z4 k/ _, o# X) n
  柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
7 E& F# ]7 }: z$ ^" y( Q& C& p1 L+ c8 u
  补中益气汤
& v7 H( I, c" o, e5 m3 A5 p" }  (方见寒战切牙)
8 b! X3 k! [9 _* M, F( h  六君子汤
+ K0 v) j6 W9 v+ J! z: M# M) R8 [  (方见不靥闷乱)/ `+ p3 s2 ?3 K8 s" ~. P3 f
  四神丸
$ j4 `1 _9 T4 g6 b+ ~. Z: {) e  (方见泄泻切牙)
# n% [# v. o8 ]! r- r, J  十一味木香散
# C7 f4 Y+ i% }& m. s4 D1 V" L  (方见顶陷灰白)
; n% _5 P# s& J2 P) `% E% Z* ^  卷十九
) O8 n& m8 G: S  x6 t3 ~# N  痘风
6 l1 T2 _( ~* C! S$ c4 X  丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。* a, ]4 n( g+ s" O: C6 b+ a
  或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。9 s  G& K9 Y! i% l. p3 B/ H( d! Z
  一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。  p4 _* A) V8 j5 Q/ ~
  一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。
1 L' Z" i3 [: A( X* U3 ]0 D  一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。( w1 w0 V) M% Z: F& [: c( f; Y1 o

4 D( I& q/ l$ f! L  当归补血汤- q! _. L5 L- {4 |
  治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙)* L# x/ g+ F- g/ c
  抱龙丸. O6 V( P; c5 r, m3 f7 I% x2 s, {
  治痘疮风热发搐,或痰甚者。
/ }! d6 a" i0 D2 W0 b" S- _4 r  胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。
" B: s: O$ j# J' ~8 W! M  按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。
5 Y" \) r1 V1 {/ r' c/ X6 W' K+ l+ Z9 x) Z4 l
  造牛胆南星法& L+ r( X6 x% L( _8 `
  腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。- k" _+ y( p5 T( u0 |

  f5 p4 r) ]# M: \+ v7 n  小柴胡汤
& Q4 I9 @8 D9 }$ h3 ~) L0 a  (方见 症)
, |2 U2 U8 y/ q8 C) N  柴胡二连丸7 u4 T9 I) P& Q4 R; Z
  (方见前)- a% C/ L; F/ z
  六味地黄丸
9 V3 _6 @- @) ~# _# L  (方见发热属阴阳)# F& ]0 k+ Y) ?  c$ G  r0 F
  四物汤
2 U% K( \' J2 q: F, Y5 d" }7 H  (方见痘疮出迟)/ P3 k8 ~6 V+ \7 ?* d  T5 M
  十全大补汤, V, Z* O" B; d/ e: _& }
  (方见腹胀气促)& b* T+ w% C/ o
  卷十九
! u2 G1 k- k5 v: s  \: m( Z+ Z  痘潮热
7 `% ~$ I6 k) Y2 Q" M+ @/ U! D  张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。# i5 F% F# ^1 ^% O  n" v8 p
  一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。1 H1 Z+ z* z* m6 Y8 A6 w+ _3 h: a3 {
  一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。
- x0 o7 T. `; X7 h' x1 V) D  一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。
* I( _+ r, o8 Q/ g6 m- z' @, L  一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。
& _# _; `" ^: q' q  一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。0 z4 u& P/ T/ h2 U& [4 y
  一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。
8 d( Q8 A' T, i; |+ f* K4 J  一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!( F+ K  y4 K1 O# o7 ~8 N
  柴胡栀子散! L# z, @; f" Y! ]
  治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)  c) _; y/ w+ W3 ?; y4 \
  加味逍遥散
# ~& q2 U: G$ C+ V0 e3 l  (即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥)
: k  [# ~  R# ]  ~; [/ A  人参白术散
+ Y- v8 [: y8 ]2 L, w+ H+ ^9 \4 Q. ?! z0 k! o# w' b8 {
  六味地黄丸
3 s" k) |/ l% r" q. r9 \& k6 }6 L  (二方见发热属阴阳)  r& D  S, n+ V
  八珍汤9 p4 V. p6 S: D( l8 U( s
  (方见顶陷灰白)1 O4 f  Q& h1 U/ f7 E2 w
  清凉饮
4 d2 o5 B5 C" G# n  (方见大便不通)
& M' m$ p4 ^. `, Q4 _  托里散; t, S6 r3 E1 m/ F3 P+ l; M8 M; w
  (方见痘痈)
) s8 l/ G+ P( {8 p3 X$ G+ n  十全大补汤6 A. L( G( \% R8 }) k, ]: ~) K
  (方见腹胀气促); ?  a- e2 R% a2 I: b
  四君子汤
* D/ f' r# _- `  (方见不靥闷乱)
" x) N5 n2 L0 }  当归补血汤
2 u+ j1 s0 H. q* J6 e" W" g+ p1 I; n/ x; G
  补中益气汤5 s" \( ?" n5 m+ k. ~  g5 ]+ _

# g0 ^# B0 J: v+ ?1 l  五味异功散
% k! f1 K3 D& c$ D  (三方见寒战切牙)3 T6 Q! K( I: `/ Z
  四物汤
& |4 r0 [# T5 [+ Q0 n+ Z  (方见痘出迟)9 }+ {8 b$ E* B9 |& @. [* ?
  卷十九3 b  ~) c# E- \- u
  痘吐逆3 U9 \; h0 s5 n6 C# K
  世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。# N3 F/ e  x( ], Z7 @8 D
  一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。
# u8 _) `' @! @8 L: V) N  一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。
$ N. ?: }4 W8 q+ G  一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。
* y  |; }7 j, G0 A: ~9 R! J/ S  一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。, y% N: I+ _+ O( r4 d8 M# ^$ ?/ b6 p
  一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。2 f* W$ v8 S2 \. B0 P9 V
  一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。
% G+ X) @) ^3 Y0 p4 @; ~% T4 d9 s( y
  人参胃爱散  Q, Y$ @, ]7 c+ r: q$ o
  治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。7 D# R# w4 i1 p, \
  人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。5 Z2 U1 P1 I7 q( C5 I7 A7 l0 h& K
( G" ^2 N# @0 G
  葛根麦门冬散! g9 e% m+ c! F: F& t6 N+ \) u. q
  治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。
; P6 ~- q: T0 @* z; h0 X
+ h& ~$ e( e% U7 ~7 i  七味竹茹汤
7 C; {6 ]  l( O3 F0 E6 k9 S  橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。
2 Q! e* ^# ~6 {' c, x) s- D7 b9 }" W5 h+ W4 C
  人参蝉蜕散) _3 v! J: _3 l6 P4 r
  治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。
/ p4 G, s8 s# Q5 C  人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。, z6 v" j, U- Y* I4 }

; X. c6 [3 [- D1 p$ c2 R. [+ ^  橘皮半夏汤
, f/ Z0 s5 b: x  橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。, f9 U& J! i/ Y( p7 D% y' ^/ d

* L9 D& m- [8 R, _  化 汤( ~: h9 k& P* y$ j6 u& m
  (方见水痘麻痘)
5 {1 O3 b8 ?) H5 p  紫草快 汤' |# d1 H* K7 L5 X" z7 ]6 C
  (方见痘陷心烦)9 t9 H$ n7 P7 _, T+ _2 ^
  六君子汤- Q& d3 j6 p9 T& f5 _
  (方见痘腹胀)
1 B- g5 d) U" O+ |  导赤散
: H9 Y$ N0 b) v' {/ h% q" x* h1 F  (方见风邪搏于肌肉)+ S$ |6 M# e: ~& e* d4 R7 {
  十一味木香散1 [1 O& \; L! B: Y9 ]

/ v0 v& x# ]' y* x$ x  b  十二味异功散, {, \. s; S' |, e  ~
  (二方见痘灰白色)
4 c' d5 m2 V. o) ]8 H  六味地黄丸8 c$ a/ d" E8 V' n- }

1 E9 e5 c$ l& D/ b  七味白术散
9 K8 k2 G! ?) H8 [- T  Z. P# ^  (二方见发热属阴阳)1 ?" i! `5 I) M% L
  四圣散
" t7 }* [9 F, L# \0 [& M  (方见涕唾稠粘)/ @- X0 y' O* }/ W: s/ [
  五味异功散4 R5 B& u" u' G
  (方见寒战切牙)
/ X  _1 p9 h/ ]/ @  卷十九
4 R/ y8 O9 W) B# g7 `2 T+ ~  痘咳嗽
% p1 M+ `. V9 {1 s( d5 s  《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。2 x5 f1 N0 N' x/ u- {: m4 p$ G
  一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。
6 G6 n. x; r0 x6 j+ i  一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。7 L- O% Z$ u3 W5 k/ R
  一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。
- s3 ~1 S1 H7 }  S  一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。
% ?+ b8 [7 k! M  ?% y+ p" i3 }: A& }  一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。
" G) F8 |0 _* D. z1 H  一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。: [# d! \( H3 O: g6 n4 d7 ^
2 L5 U& i; ?6 R2 M1 B7 P
  生地黄散
+ ^; l( X# @) Y$ i5 P0 B4 |  治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。
8 q8 X* O& F" v% D/ b; P  生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。2 b1 x8 V- `/ f, S
+ `; u3 Y5 x% a+ z0 h
  桔梗汤  L8 Y' K- r& C) j; T) k9 C
  治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。: C* s" |: f* h9 E7 t  V$ F. T# c
  桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。% h/ i' h& W& D' E7 F7 Y, |6 @
6 u) Y  \( @. @$ @" |
  桔梗防风汤
. G1 b3 L6 }' k3 Q6 \  治痘症余毒,疮毒咽痛。) |* X8 ?2 e% m/ J1 q4 z
  桔梗 甘草 防风上水煎服。* ^! O& q/ Q& u, F8 V% ~( e

$ N  t* o" \1 S4 S  v  六味地黄丸9 l, G  c% G  i' d; {
' T. Z/ x( v  {8 f' k4 Z: D
  七味白术散
* y' N1 i# y' d  (二方见发热属阴阳)% F! @; a" H8 s( m. C3 x8 b  m/ N$ c2 v
  五味异功散; S) g4 l- f, ?! u
/ Q, w6 M# }2 D# E5 w
  补中益气汤# V( K0 A% l" t  P! m; S2 Q( d
3 P% z. w! c7 _) k/ S0 t" H
  当归补血汤
. m/ O5 V$ w. n% _6 w  (三方见寒战切牙)4 |+ B. o& I* Y6 c
  十六味清膈散3 l, w: H  @- r% w, h! }
  (即人参清膈散,方见顶陷心烦)2 F$ |' h- T8 Q! \- i
  惺惺散
: l: e+ d1 P" a, G4 ]2 \  (方见 症)
; R* Z- [" U% i8 o4 S  五味子汤' c  `4 A* @, o, t
  (即小柴胡汤加五味子)
& Z, m1 L. m) [) Z: V1 t7 a  参苏饮
0 x) F. h! |- `  (方见涕唾稠粘)4 v- Q5 i) [8 r( w$ T/ u
  卷十九- f7 \" J. m8 y6 p0 w- K( q/ ^  s0 t
  痘喘症7 g" I6 H; m9 m+ g4 |
  《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。2 S! o& U8 @( {" x4 j4 X
  窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。
) |5 J: \3 p4 U/ C" ~0 a  一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。
1 ?& {! B: V8 @! m# {, @  一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。- m9 b) `, H9 J- a. J/ B
  一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。4 C; y! f- y5 E; N1 o0 f9 r
  一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。
5 Y  N. d3 X3 \2 Y$ I) T  一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。
; p4 V( F) _; m( ~; f' |  一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。) H+ P" t  z, Q7 V
  一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。) r4 a8 Y3 w1 `% A  d
  一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。* o9 k0 @  B  q& h# g6 B
  一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。/ z+ X  J$ {7 W& F* a! I$ t* R+ Z
  一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。7 [8 c  N. p  z  P% R
  一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。& B' s1 ?) J$ k" Q( Z1 d' E- P
  一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。
5 P9 a- x* S6 x7 M* v; E- J  }  余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。/ ?% B; y( x4 C8 {  L1 T

6 x' [* b$ ~% Q1 H8 l+ E  六味凉血消毒散
& e9 u7 B. W2 `- I  犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。
& Y# x8 _; \: n; c2 \
9 y+ z- V% j/ b. Z2 J2 V  紫草甘草枳壳汤& Y/ t# c" S2 ]' [7 h( f" z4 T& a
  紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。
# ]0 `: c8 d& j! _6 z. b4 f. I( [+ q! p6 S
  五味子汤) l4 O2 ~% V' x

! L+ U+ q  U& ]8 C  参苏饮
6 i4 ?! X$ A% t
6 Z5 H, \* W1 e3 i3 ^) u5 z0 c8 N/ N  前胡枳壳散
. B2 }. i) F* n! `" p/ h; j  (三方见涕唾稠粘)+ m0 \% A7 s, o/ V; ~9 y( j
  六味地黄丸6 Q( s/ [/ i% D, k0 J

9 ?/ {% O7 A' w5 \% i& g2 v' \& R  E  人参白术散
. t) x7 ^( r) ~/ x* y  (一名七味白术散,二方见发热属阴阳)8 [% v9 @. j" q4 }) k
  圣济犀角地黄汤
- L" V- }8 P; t- y4 a  (方见顶陷心烦)9 X% X9 w2 U7 |3 V7 x
  人参清膈散
  t, f; x/ t1 H  (即十六味清膈散,方见顶陷心烦)! Z5 Y0 \6 \0 u9 K0 K
  十一味木香散8 V+ K' W; i& M: }! x, Z3 Z- k; m4 t0 q$ F
  (方见痘灰白色)3 K  C& ^$ K8 L9 L* x( K
  葶苈木香散
, i8 O  W3 E6 \8 b* ]8 c  (方见腹胀气促)
& O; ^+ A8 w3 |$ _  ^# z0 `) s, e  卷二十# j4 |; L7 j6 e4 ?4 w. ^+ j
  痘小便不利
8 p% t# |* q8 R* Z3 Z; v9 ]  《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。. R) n  g% q4 v! q8 i
  一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。
0 U9 c' `. _9 J3 T+ N  一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。2 g! q) g0 n; w( t: y
  一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。, e4 v* U- H, f0 B2 u# ~- M
  一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。  G1 A: i4 J% b

5 X! t! n; l# l6 r9 V, J  八正散" w0 x5 I8 e$ [0 W& M' [
  治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。
5 i9 K4 M& [6 G9 h7 J2 l  大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。9 V; V4 \2 i8 c+ @3 t8 `

) I8 R  y* N0 q- {$ L7 M, m  滋肾丸! `; k0 g$ w4 Y! C: [7 l1 P
  黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。0 ~" z( m$ ?* w8 X2 u8 v+ G
! J1 z' w5 x, [% i9 ~9 ^
  益元散
2 d1 H, Z! D: x9 ^, W$ b% h$ X7 o  治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。- U. _' D' b  A2 j
  滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。/ R2 O; j9 J( l  Q, ^7 Z6 V

$ f2 U3 Z7 R; L" Q) t  导赤散
  s# T7 l1 e5 |* X. N  治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破)7 G" V2 n% `: N; G% h/ B
  柴苓汤
8 h- \2 A9 E! W  治疹泻,小便不利。(方见 症)
7 d9 \% F/ f! S  五苓散
2 C- |( ~+ I9 \% w9 R/ b* I  茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。
( a4 }: J  C9 p/ \' l0 ?4 Z; W; o/ o# W0 \3 D/ x
  黄芩清肺饮
: d" Q/ C$ D9 s( S& u  黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。
% P) ~+ I% Y$ U: x' `4 q" H% }
6 J( \/ E1 `1 V+ ]' Q# }9 s! S! G  生地黄汤0 S, w" b' ?1 V4 w
  生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。7 |& P* g2 W2 I  {

0 t: Y5 I( r3 q) N3 ?5 p  紫草木通汤
' e4 `* z, I' f, \) ~% m9 o1 g  治痘疹不快,小便不利。8 B; a& k7 L+ O/ ]1 g8 k2 w! F
  紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)
5 I3 {) B! Z5 e. K2 k/ K' [  l- J  柴胡麦门冬散
- y9 p7 ]9 N9 Z* \% @- h& p  (方见作痒抓破)) }* A& F3 y; r1 }* I/ A7 v9 o. c
  犀角汤
# U% B: ?3 [$ p" d9 y( g! ~  (方见顶陷心烦)7 p+ E/ a3 l* b; i. k% f  t
  生圣散* q- |/ t* B& T. Q! c
  (方见痘疮出迟): h- x. y% \* Y3 @, g; i! i
  加味四物汤$ ?6 r3 ^% C. J  Z6 t, A4 i
  (方见痘入目)" D! @0 b+ F8 D) T9 ^5 V0 G
  白术散
1 s) B5 _7 G2 y+ U# }4 f  (即七味白术散)
9 S+ ]! x8 r  J- V" Q+ r! p- g  六味地黄丸2 i0 [, X( T. K; t. P8 W
  (二方见发热属阴阳)) k- c/ Q- F" g+ i! L  t! I% Y6 d
  卷二十9 X/ K# x$ w" D+ `9 X
  痘便血或黑屎
; a0 k! E3 j  R$ j; K  q: a$ [  闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。
  A/ a$ Z3 A# A- o9 ?) O7 z  一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。, b- u! o$ z* C3 a
  一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。
! }, e$ P7 p" a! V: K  一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。
: Q  {1 ]8 K6 s& [$ F/ a) s" ]! t  一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。4 s# m. G6 H& r4 a( g
  一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。0 A- A: f, _% g7 Q1 f
  一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。# k, z4 y! f; s/ j! ~6 ]/ ]% q# E
  一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!7 _) m1 Z: Z* q6 ]( }
  解毒防风汤% T& G) v# o" F- j7 K$ Z6 M* O
  治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。1 t$ U: N$ e# `1 F3 u* ]$ f
  防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。
; _: D6 l" _, m* J, w* [& Y* r% f7 [9 M% V
  紫草快 汤( v- w5 |; Q- H
  治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦)
( K1 q* e) b: ]1 G! T1 U' W  圣济犀角地黄汤
$ @$ h: j) x, _  z  治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦)
+ h5 Z  b6 `' |  小柴胡
; F) r- e0 Z, i2 `  治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼)) u/ g. e. j! w6 `
  五味异功散
/ D" }+ l$ D& v; q1 L/ C/ e; S8 A1 Z5 W  治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙)
/ _4 D( a9 @' U. u) x% S  v8 Q  八珍汤/ A8 ~6 A. b2 P% W* k. Z+ Z) D, `: D6 ?
  治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白)
! s, Q* Z8 k1 D0 P$ S# Y/ r7 N4 T  八正散
4 V; y5 E2 A7 N( @7 I( x  治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利)( g1 f0 R8 |  J
  七味白术散
" `: ^- x* @! a9 U' K, d* \6 e  (即人参白术散,方见痘发热); r; `% W7 p) ~! r" N7 _
  卷二十' V* S( d0 c  f* {# t
  痘疮裂出血. b( q$ L& [# L
  闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。1 j$ Q/ {* s1 @9 A
  一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。0 e* Y1 ?1 E& A+ Z
  一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。& g3 Z# C) z& q; x# Q
  一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
9 a# P  w4 m* q  m$ q+ j% B  一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。6 }* ~" ~. s. Q

  V8 o. f7 e) `0 B* j  凉膈散5 C( K: j2 y8 F; f
  治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。
( N% L3 b% H1 p& `9 j2 u  大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。/ q' z' U( F$ I" S. ~2 X; ?' u

( ]# p$ y2 @  h- ]  加味清胃饮* `% m# G; J4 ?4 K
  (方见痘痈). d. m; G$ d: x* Y' X/ i3 J* f3 G
  加味逍遥散
; G4 K7 U" ^" |9 b% V- g- o- k  (方见痘潮热)
1 a) B* _  t" ^0 [7 r8 O% W  犀角地黄汤
7 z- y+ p- e+ e7 Z1 f/ @' D  (方见顶陷心烦)
& H5 M% C5 R: k8 `( z( Q  加味小柴胡汤8 v: X1 f/ ^7 K( x# M
  (即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼)1 N: w$ n) Q, Y6 T7 I
  八珍汤# Y8 z3 Z) v2 v. e4 _# X8 \
  (方见顶陷灰白)  J, g1 W2 Y+ p3 U
  圣济归脾汤
9 b8 g8 ]* [8 ], S+ n# G  (方见痘痈)* A1 G4 m+ a9 A* I( t6 Q# Z4 f
  卷二十( N$ h! {( q9 S3 c$ U; u1 g: Y! q
  痘衄血吐血- B1 r5 ~* F+ Z( ]( L3 s9 B
  《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。  S1 c4 N( j3 R- e
  一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。
% b, j) V7 ~( e# W& X  一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。
' r$ P0 ~& U) A4 }+ o  一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。
# N; u- M4 x+ m0 H) ?  一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。* [& O! Q5 l6 }- r( Y
  一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。
2 Q7 p0 U. f. l. c  一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。
6 p$ R9 f. W3 m0 L+ w  一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。
) Q9 Z; C4 Z; [  一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。5 o5 e( S2 D8 [9 _
  一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。) I: y1 ?# d' I. W( |* ?
7 E& i/ X& b+ o* d
  泻白散
8 O+ Y7 }2 L; A0 H! y  桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。8 Q* B# \& t  x
4 o  E! ]$ m0 N9 J$ C! x
  人参竹叶汤
0 |4 ~6 W* W' u! F/ e- V3 z  治虚烦不得寐,或兼自汗。
. R8 j  P& ~' z6 C2 [! r  人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。
7 i# W% c4 k. K7 i" g1 E( W6 q% Y! L, ^
  八珍汤- E: S# Q: d7 H) g' _
5 T2 ?4 Q# J$ A9 h
  十一味木香散
2 G( A9 T1 T/ G! B. S3 \8 T2 ~  (二方见顶陷灰白)
& q* X: u( M7 }$ M9 e  五味异功散
  k6 `  o2 `" d! h
* e, ]  m0 k+ `6 L  当归补血汤
4 Y' |$ B& W4 L/ F, H8 [  (二方见寒战切牙)
  u; T+ x* C: O4 ^0 ^6 [  紫草快 汤6 ^& X9 }0 O8 |0 B1 D
  (方见便血屎黑), d; p& r' j$ f* U
  十全大补汤- F! ?! |7 z6 U5 C& l+ p
  (方见腹胀气促); p6 ~0 Y9 B: q2 D( }4 t# x1 ?6 Y. e
  四君子汤
: ^# n% y+ z, k. O& U  `  (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
1 x, Q/ x5 S' h  卷二十
0 G0 E& E- P0 x( ]' u: I1 U/ Z9 I  痘烦躁
0 F* `/ o6 y% V  东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。
, y+ h  G* A" N2 W7 x4 O  一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。9 p7 ^& C% o8 Y  Q( `! y
  一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。3 ^% B3 M' q- c& u; v' N2 D8 v
  一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。
+ w$ {& Y! n/ }4 n- N. K  一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。
/ [# y3 P/ @# i" c  一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。8 h$ T6 e& R) c5 ^+ f
  一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。
7 ~1 p7 j! ?4 e/ m) R+ D8 Q  一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。
3 O+ a* f/ M: J* I, J( T/ ?3 g  一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。( ?. G$ r* L1 ]0 t
  一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。
" v% A' C' B+ {7 s1 u7 L1 y; L0 ?# H& l& {- v& A  ]
  活人酸枣仁汤
3 X0 i5 m+ d. `* S, b8 O  治痘疹虚烦,惊悸不得眠。# l, e4 S3 a% m: S
  酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。! f4 {4 G2 q) z

& J% [$ c5 x# \8 a  栀子豆豉汤' c) a# s2 Z" L/ s: Z
  山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。
! g6 d. h1 |" W* K$ R
- a- u. |% D: g$ ~6 h9 B: Q  当归六黄汤
+ G( H* t% m6 K& ?$ C# f  治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。
+ u  Z- G0 f' h8 R3 K) T3 o  熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。0 e9 G( G6 H  X, l; Y* p8 j
+ ^4 B3 p+ v* _- Q) j( l
  八珍汤
) ?- L5 F1 \% R8 Z7 p. m  治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白)7 L: T/ W8 D" |: d1 p% k& ~
  补中益气汤+ {! b( h5 l) Q6 b/ I! [+ R% v

4 Y& |5 [! ]+ z5 t) X  当归补血汤
) D4 T. R, F% G* ^% I% Z  (二方见寒战切牙): p! v+ ^' A& E4 y% D: \
  六味地黄丸
- m- V6 ~; v1 G! d* k  (方见痘发热属阴阳)! x6 y# D5 ]. R/ T) B  i
  圣济犀角地黄汤/ q; P/ n; n6 i# ~/ i
  (方见顶陷心烦)
7 [0 z$ Q: z  j( Z7 o! U  内托散& q3 [4 T1 c/ Y/ o' b
  (即托里散,方见痘痈)
, Z( E1 h- b7 T6 b  七味白术散; P  o+ X' a: }5 f5 g
  (方见痘发热属阴阳)  s2 c; v' w  k- a2 N2 z
  卷二十5 `, R0 s. e! z8 X5 ]
  痘腹痛
. p7 u! G; v! b3 Y0 @  娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。
2 C+ @" ?/ s  T. E  一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。
' a$ v5 V  ^, P, o$ P  一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。
2 ?6 @. d3 k, [; G2 T0 g+ g  一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。
: E5 E0 R: [; m% k! U  一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。5 u! A0 G6 e/ A7 S8 N8 P- A7 S( _
  一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。
- R# X9 V' i& ]# z6 l: s5 m  一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。4 p9 J! k& i& v/ w

% d3 z% m; U0 i7 U5 r  人参理中汤
: ?2 C& X5 R5 U$ o$ Y8 s  治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。
/ u2 q' O* p  ]) U  (加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。
/ v3 z8 M& h! f. j% ]. R) k- @+ M9 G6 m
  一味异功散
' a2 m/ R) `: n5 a  治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。
  Q. X- F" k$ L5 P! \
* ~) {4 n- k) K5 O3 t4 y  桔梗枳壳汤5 K& S4 s/ [( f6 r9 k$ F
  治气壅痞结,腹胁疼痛。3 o& [+ G; f0 G# e
  桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。, C7 Y+ h$ b0 o6 {+ ]) `# {+ n7 q
$ @2 V+ i$ Y; S! e- W
  七味白术散
4 ~9 q, s' z( W: _) B  治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)7 S2 ~+ d- Y& o) K' p. D
  保和丸
% J! w1 g) T- C- O9 Z( o" W  治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。' I4 u. q+ p3 j8 `5 @# s& K& b
  神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。5 P8 Y( N0 \8 s8 ]

# s3 t. h6 k7 t! h6 y  六君子汤
3 l$ I% i- t; B& i+ O  治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)
5 l% R0 u9 _$ p3 ^/ d2 _9 o* C( j  泻黄散
+ t. c$ z" j% h6 e' U) U  (方见痘泻渴)
; y! Q% K* U2 u& F( D; b* r# K  五味异功散
3 W$ x. `- Z% l7 N0 f. D: e  (方见寒战切牙)6 G* X  V2 d5 u2 Q; \8 l. O
  圣济犀角地黄汤
0 j2 Z3 O: F+ E+ ]  (方见顶陷心烦)
# [. J& i6 X) @6 k  托里散
3 M8 o" u: k  o* Z0 [8 q, W) g- ]1 k  (方见痘痈)! X9 d, V! b! C4 v
  四物汤) H2 ^- ?; t: C4 Q+ }& _
  (方见痘疮出迟)8 A) z, a1 X. z' e
  清凉饮
- i, w) o, P0 i; K) D  (方见痘大便不通)  H; [' a6 `0 v; `
  卷二十. f( R1 m% U4 Q3 s0 A4 c
  痘腰痛
' r5 d! }* g( N  经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。, \* s2 j/ [( |, J; C5 G2 M0 O
  一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。
/ n; N3 k" U& p7 i, z0 x4 q: F  一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。0 ~) U" a( ]" g" e. s
  一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。# v# F) N  c5 D$ D
  一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。; [4 M2 a/ C) Z* q
  一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。
. m. ^7 R/ ^' [  一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。
# r7 G2 c7 ?) t& w6 F$ H! D  一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。
4 H. k. I/ ^9 k: c0 X1 P7 N  次年毕姻,患肾 而卒。
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/ V: ^9 `& p6 O; b3 n- T" Q  加味地黄丸) p1 n2 E, E: V' P3 j* S2 R( y0 w- @" U

1 @5 Z8 O5 G9 ?8 |6 }- S6 R& V  熟地黄: h' U/ z8 x) X0 r5 m0 b3 b
  (酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。
: T: e1 w0 x6 U% i6 @8 q' |% T# c$ U% d2 M+ |) f! `% Y' @
  六味地黄丸8 T# _' u3 Z) P, n( T$ z4 J2 \

& w" h0 A: @( ^0 P- n  五味异功散
* i9 W$ L: i' f6 j9 M& ?" B5 ]) U1 k: R/ \8 m* W2 m
  补中益气汤2 C% u3 Q+ G* w1 ^$ L2 K/ Z
6 }5 K/ i! W5 \( y
  八珍汤
+ _/ j- P/ j6 K3 ]8 u  (方见顶陷灰白): o1 @- E' u4 U/ w
  二神丸7 T% u5 M! U( v1 ?

" S: G- t. O7 }) o4 ~3 U& x: b- f* ~  四神丸
& f5 D6 i2 j8 `7 j/ `& q  (二方见痘作泻)
$ B' D8 {- F4 |! R  八味丸
7 i# y4 C% ]7 F( ^& o) G  (即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴); D2 e" ?% x# Y) U9 D
  卷二十/ q, Z# r* O5 H. e# ?' N! y
  痘面青9 B& y( D. A/ W# l2 y& u
  闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。
1 w6 d$ k* L" V5 T- O, D5 R  一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。0 e' p( T' H* I7 S0 [. J
  一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。
* u, [1 r! X# F6 t  一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。( s2 `3 H  ?' H: m0 v) Z
  一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。
- X, @* `* W( ?  一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。$ W: k' h$ q8 V; W
& q5 w- x# t9 J9 P
  六君子汤
; |3 Y0 I8 @: T% e% z6 H! Z: N( i6 o
$ C. b* ~8 C4 G. |  四君子汤, m9 r8 f- \$ |! d; ^( E! _$ i9 }
  (二方见不靥闷乱)
* f0 V" R) u. v% i* V; w  人参理中汤0 c6 j* R1 Q8 \" F1 Z
  (加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛)% M: _' j) [7 S
  五味异功散, o* D% }( O' U% j" z3 j

( E- g# b: S5 K$ c  I& ?& k9 s  当归补血汤
4 c. w/ H9 C* Y8 a+ u3 z  (二方见寒战切牙)9 |; Y# f+ t# R. K; j
  内托散5 |) z2 t0 a1 R' X2 B
  (即托里散,方见痘痈)
& [% j- l. N( J# u6 W2 `% v  十二味异功散5 `. C: B% ]2 y3 r6 }7 t# W/ @
  (方见顶陷灰白)
. i9 J, k1 E/ |' D7 A  参 四圣散: r/ j* Z5 O4 n, l, T( {
  (方见腹胀气促)
. s1 a9 @$ {. l  六味地黄丸
' j( ?) @; B) ?) R7 a  (方见发热属阴阳)
; d5 W) W  W8 K5 {( E6 G6 Q  v  犀角地黄汤3 P2 i7 N9 k% |2 q* w
  (方见顶陷心烦)1 p1 z7 n4 V$ T1 M1 x% M
  卷二十
$ x6 h4 R* |) ?% _) s+ O  痘痕赤白
, l) l6 _8 @5 n6 q6 Y1 m- F1 u  痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。+ o5 d1 J0 P% j5 I* X' b
  一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。
' F# x3 k0 U- `) l" T* Y; n  一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。
1 A1 Y, i2 I' k' {  一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。+ ]& o: f, C  H" R5 u) A2 U8 M
  一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。7 u3 |4 |  w$ h/ f' N
  一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。1 h* |# n8 c+ j6 X
  一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。
- z% [* H8 X$ z  一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。
" V5 }+ i: T. o  一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。
, d2 `- U. Y/ B9 o" y4 h: x  一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。
" l7 |7 m! j' S! _  一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。3 U/ S% w+ R4 z; N
  一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。/ V9 b3 W$ \6 j- Q& f
  一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。
2 k# {' y. j* O6 w1 l  一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。
" J( X' R7 k' ?( i* F! A; J  z1 v/ _- s( e$ g2 c7 V' ^
  葛花解醒汤
% e3 g; x9 ^9 `( O* q% ?( F  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
& c) H+ I/ \: x; N  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。
' r; @* ?) c% S3 M: w  i0 R9 b$ r) S7 D! Z
  四顺清凉饮
  K+ \1 t0 F. d, \  治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)
6 F; N2 W( J4 h' E  四君子汤
7 _. k5 y& H& L' u  (方见不靥闷乱)
" F+ E' N6 g0 Y* D  前胡枳壳汤# J5 ]+ e8 M4 j( Z5 y  b1 m* ~
  (方见痘涕唾)* e+ q! Q& G5 E( U
  加味逍遥散$ q: `: Y; w6 U) ]6 b
  (方见痘潮热)
1 _) E2 N2 b4 e1 @* @; |4 B, {+ j  泻黄散
0 B4 ^( h' |( D& V7 }5 a) D3 y  (方见痘渴泻)
1 Y5 t4 F) n! h8 ~9 g) e  独参汤, A- ^% y6 Z$ f
  (方见腹胀气促)" B1 e: g! {# S  q
  六味地黄丸
  o, O; A! ~7 V  (方见发热属阴阳)
; G2 W4 @7 {( M' C+ S  十全大补汤* k# g! F: x. o# \; R0 |1 l: N: F
  (方见腹胀气促)
+ A. M0 h. x, U1 \8 l  五味异功散
0 Y* V) h+ ], N/ A% B+ K# c5 [  (方见寒战切牙)9 N3 [5 X. _0 W1 c# u- F4 D: t( C+ U
  四物汤
- u2 F8 T, ~2 c& q  (方见痘出迟)
2 e! I/ }4 P! H$ O  {* I$ R$ G  圣济归脾汤
* U( U5 o) x# o3 k) F: U$ F( }8 L9 w2 W  (方见痘痈)
+ b, k. k9 ]' L# i1 W2 o  犀角地黄汤3 Q+ l$ s, d( g( R0 }
  (即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦). b2 E! s5 {8 h5 C) e! n
  清胃散
$ d; G- n: M  a3 ~  (方见痘痈)
5 g) |( b" r0 Z0 ~  卷二十
: b$ r' i: }/ V, B9 `: x  痘喑
: u: S. }4 ?; A5 f* i  王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。2 _1 A8 D; C' B+ _4 ^: {: ]
  一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。
; A7 ^0 t7 G/ s# ^  一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。7 h+ ?4 j& r  Z  d* W9 U: {* {
  一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。' Q8 d, r3 M( Q: i- z5 J8 [; O
  一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。
3 F( }$ m) W& U  r' U7 E1 G  一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。- T6 k' [4 V8 G: }
  一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。  s! k# V( c; N0 \* R$ Q3 b) x* B
  一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。
* F9 V. F. m* W$ G4 o; h1 g; g  H4 \) x$ ~- N
  八风散# L: k" @' M1 Y2 E
  (即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。
$ |4 f9 g/ W8 S7 j! }7 Y
' V3 ?  v5 N5 K% P/ E' z) U' N  凉膈散
. p  u  t" O9 `* J/ R- `! x  (方见痘疮 裂)
9 \0 A* v/ ~% t! @  人参平肺散
  b* h! D6 n* w8 k  治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)
/ A8 h( Y; d. b' L' B: F  六味地黄丸
. w  k( i& K+ h* `1 F" I  治肾虚声喑。(方见发热属阴阳)
7 ?5 k+ Z' r2 g) X  补中益气汤
0 a4 `# G, W1 {1 [2 v8 R1 I( o  治中气不足,不能上接清阳之气而喑。/ z# Z/ [$ z, F

9 i$ \: ~6 q" G& {# p1 \6 V  五味异功散
" e% _3 b: y" G! M! q  (二方见寒战切牙)
/ H( c* W4 @9 i) v2 ~  卷二十
# N0 t, t* P9 e  L# ~  痘疮痛% n( d" a" E5 x7 M; Z
  王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。
- q/ n' V, \  S! f- F; T  一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。
1 y# n+ V. k2 F; N  一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。
9 e5 w& U/ x0 t% G$ d  一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。
6 q9 e$ P7 |& h- d8 y1 S$ [  一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。
; B' X9 L0 ^; y$ Z4 }  一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。& j5 |0 P: R8 [
  一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。" X9 o  L8 l: t
  一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。
4 E+ K, k2 s* d. G$ X  一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。
% E; Z1 p+ k  g3 a" z6 o# K# c9 \5 t  一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。- Z) w# b' X; D7 J
  不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。/ G! M( ], s6 p% Z, W1 W* q
  一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。. }, T+ ]' C4 I# e0 g7 P
  一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。
- z) t- a" N0 j: C+ B1 v6 J  一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。
$ D, r# F& d4 J4 R- ^7 _0 M% A7 }
  木香五物汤9 u  V- E* h$ ]# Q
  治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。
: |! p6 Y9 }  |8 U9 t9 S) ], j+ w1 ^8 ~
  鼠粘子汤
8 `; a8 x; U  A5 P  治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。6 w2 C  W7 \8 Q7 J9 F! j) o: M
9 b9 {7 m4 X! H" o7 g
  仙方活命饮
3 Q* ]  K1 ?$ N3 f# ~  治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。7 m9 o' B3 Y  {9 U% p

6 L3 w" y  ~6 Q6 r  东垣清胃散
+ a, K5 I# a8 n5 {
+ c. a  x; W7 x  托里消毒散
' ~& l! q* u7 \8 x* [- R- q, [3 r* o  (三方见痘痈)% c( S- p' a! ?% q  h& I9 i
  射干鼠粘子汤
& m& b5 ~, l( w% u  (方见痘咽痛)
/ L- E- O( [7 ]2 c1 d, I2 g; b; R% Z  东垣消毒散
/ T3 i% c3 v; Y" f8 q9 }0 Q  (方见夹疹痘,一名救苦汤)* u( L$ |5 M. E! z2 G, t+ ]
  羌活荆芥甘草汤
6 n$ `( L4 X) a2 u- x) A  (即此三味等分)5 _# _; `. G  v$ Q4 ^6 [
  柴胡山栀连翘防风汤
4 z' S( ^' l- E3 W6 A  (即此四味等分)- Q1 I( C  j7 n
  连翘防风汤
5 X) G, `! d7 w/ M6 }1 h3 Q  (方见痘疔)2 _: q2 {) L2 y) q% P$ g' |
  防风芍药甘草汤
- K* `/ R5 ^3 E, o* F/ {7 h  (即此二味等分)0 G1 y5 H: U  ]9 v  k
  化 汤; t2 ~, I$ U+ R3 t0 R5 L/ k9 p
  (方见水痘麻痘)3 X, F3 {$ F6 J$ [. X5 p. P
  清凉饮, c$ X: w3 G* X3 L
1 ]8 \# z5 c" |/ ~# L6 v; W4 p
  消毒散$ y& ^" @; i% Y* y
  (二方见大便不通)
- K. L- ^8 {6 }6 V. S. R* W- q  四圣散
' T7 w( c3 f% x. Z% ?) @3 a; W/ z9 q  (方见痘出不快)8 B0 i& _% `' r& `6 Z4 {- E$ l+ V
  犀角消毒饮, z! T+ H: n/ @( U

1 Y  ?7 i" o! K! }2 ?  隔蒜灸法
4 m1 w) k1 u' J. H6 C; v9 u: J  (二方见痘疔)
* }2 m' W: v& _6 X6 `  卷二十$ L& m* W* U: u# {" ?, w. V4 D$ ?
  痘身疼
" u2 W$ E8 h2 ?8 x7 z  经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。
. D, A& v' Q- H  一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。! @+ U) h. z& g3 W+ `: h
  一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。: s$ p5 V8 c0 B5 z8 m
  一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。
7 t0 N! [+ D8 n3 _  一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。# ]8 m1 Q' c8 q: O$ b0 _% q
  一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。$ S4 L9 T/ Z# b
  一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。
8 P1 F- x5 r, s8 N5 f0 W
$ X$ r$ d) h0 Z2 Q! t  黄 六一汤
/ }3 @5 T3 ^" O6 O9 e  治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。6 O6 D! U, t9 }! X
  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。) F8 b  p  H" y

' [% }1 w1 A$ j* D' I$ }+ F  参 四圣散
: [9 ~# ]' F- t) ]
0 g/ Y) }3 g( u% i  q  参 内托散* ~$ b' D, M9 Y& g
  治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)
5 \& H% G" u3 `  小柴胡汤
; a3 _1 z6 Q8 Z6 O: s" {* D6 h, [  (加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)
4 @$ ?" Q7 e  ]# c1 q" C3 S  紫草 汤& C7 m! t5 N# X& W) i& y% `; b
  (方见便出血或黑屎), z% V+ Y6 ?4 \: q1 w
  七味白术散
% }; ?3 H, m2 j+ B- X8 O; T  (方见发热属阴阳)
5 S- S4 T! |) N' F1 \5 S  K1 j  四物汤
- P% Y4 ^( w5 P5 x, ^" z! a/ T7 `  (方见痘出迟)
. W) I: a' |8 E( o  八珍汤
/ c( G" g6 J9 B8 w( }
  K3 B! F* n9 o" L  圣济犀角地黄汤
8 B1 ], r: g- T7 Y. P  (二方见顶陷心烦)
7 c7 o! z7 h' h/ V. I6 U  仙方活命饮# \: b0 [! F5 @) ?# ^: ?' q

4 Z" `! a( I+ l5 a' T  托里散3 f7 y! U4 @1 ^
3 N+ [6 Z; k& I5 Y
  东垣消毒散
3 J: S& W. O- _3 K5 G  (三方见夹疹痘)
3 l4 K5 U1 r1 j2 D# ]! d  五苓散& P; U/ ^& A: N7 l& O
  (方见小便不利)
  z0 n0 |0 z  i" Z# \  制附子法
3 x. L" T3 B: Q9 m) b- p2 l  将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。
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