找回密码
 立即注册
搜索
热搜: 中医 针灸 咳嗽
查看: 468|回复: 0

保婴撮要

[复制链接]

3701

主题

9

回帖

1万

积分

管理员

积分
12002
发表于 2023-1-15 11:39:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
保婴撮要 明 薛铠
3 D: U# W; z+ F/ D6 ]- [  序
1 |( w9 w2 ?- k7 e& b# j  余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。
. m7 x% W: @: k& k/ f- q' R2 C; R1 P3 r' M9 Y6 ^
  嘉靖丙辰岁春正月吉日% y7 w( j4 o! G2 T; e% R8 ~
& N+ b1 j$ [$ ^: l0 h
  赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书
' t! l, N2 y, h; |; I- E) D4 E) \* G1 D6 B- x
  卷一  k; ]) s; c1 o& Y% S+ ^+ x
  初诞法
# T" g) Z6 q9 P& T- X/ j  小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。+ d7 I5 U2 p3 [, n
( g; [1 V3 g+ Y, O* [7 y
  黄连法
8 u! a! B+ x. F" S7 U  临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。
  A. _+ [/ S/ R2 `0 ~3 e$ D/ E  _( A1 r" D4 N
  甘草法" I! \# f2 B3 T9 ^9 t- z
  预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。. F+ |- D7 i$ M  x% `  y2 t

  E! F% a# @" c, N8 `0 m9 v  F6 `  朱蜜法
1 w8 Q- w! ?" h: V  用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。
* v8 j% g5 F& G+ {. ~  又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。
8 t- `7 P8 |: g* j/ O+ e& z+ z( y/ `, S7 i. G& M/ ~
  茯苓丸! [1 p7 `+ Q. r2 V8 Y2 a: }. w) c
  赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。
# V8 j0 l$ P1 o/ F
, v! X: p; I$ K, m, ^; Q. ~  卷一
' O  b: O6 C8 _  i+ a( P" Y  @. r6 y  护养法& V2 t4 _/ k8 |
  巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。
. R- C! {8 w# J8 P7 K4 f; U
3 c! {+ u+ |# ?( n' J4 s  消乳丸
% E& \& t) J; G5 N5 H" P4 S1 q; |  缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。" r9 T' B) Z( z" T2 {

, j- o" |; \6 d9 N% A  卷一
# O. Y( L& Z, s( u8 N  噤风撮口脐风  H2 g& B$ a0 K# D& _
  小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。4 C' N' ~4 f$ R( R" _
  无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。
, i4 C9 ^- z7 ^6 ], H
. C- \* o5 B% Z' }( S+ P  千金龙胆汤- c! U% Q" i/ P
  治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。
6 t6 }3 l0 v$ Z2 s2 R0 A; Y# y3 S* q6 {  龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。
+ \" i( e$ \. H/ t. h- b2 q/ K7 ~
2 G$ H1 r8 w) S0 x- P0 b( T  天麻丸
2 P! S7 ^' B  X5 C5 k  治钩肠锁肚撮口。9 p. d! e8 n' o7 a5 R4 {
  天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。
& S9 k0 E1 a* F; k' W2 b9 p: p! `
  定命丹
! N8 L  d7 \# L7 T) F  治天钓撮口,通利痰热。) e( }9 l( n6 E4 q& m
  全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。
- x! k! @9 b* E" e% r* Q" [( ?& S& b+ J
  银朱丸
2 T: J" }) @) K8 ~: ?# \  治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。) a$ J1 K! g& H5 C" w
  水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。
5 z8 n( g' o2 Z
0 `) f' b) }' Y$ R* B9 J  紫霜丸. ]9 r( _9 O, h3 w0 J; m- k1 T; h
  治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮
  b1 T1 E0 d5 ^5 S0 n9 R  消食丸
4 ^8 s: T; ]  h) O7 L/ w  (方见黄胆。)
4 E0 A! ]$ l1 G' Y; Z3 T( V6 `* A  控痰散
, f2 ]( Y: V7 f6 G; d  治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。( I1 l7 m" B4 F# u! D2 Z7 Y

2 X$ m1 l) W4 _3 h$ r  甘草汤
, E8 K& V8 Q2 O! h1 L4 o  治撮口。
6 ?: i  [) o/ [: p/ s0 y  甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。
$ E, Z, j. |0 B$ T5 R& m5 j: P1 A2 I: n( d( V" T# r0 T2 F' U
  益胃散# T, \+ D$ {/ W  \: {! D' o: u: {* T
  白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。4 I/ u2 M! d: }9 i

6 R( ]4 q, J4 E! w6 H7 I  辰砂膏
: m% ?3 ]" H8 v% [  治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。
5 j6 G, [; Q8 Y  辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。! S8 |- E: b% ]& B. [# h$ {6 A) {8 M

1 f) x7 G8 r: E# j  葱号散* k+ W# G8 s! l. m' M& `7 e
  治初生小儿,七日不小便。3 v% y/ N& N. Q- F) ^  E
  葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。
3 U( I' S, i7 ]) x' D6 J
& M$ L& V0 }% D* S" ?  蚕号散1 I, s5 Q( v7 D$ S  g( z" V3 w
  治初生儿,七日不乳,名撮口。+ i# o: ?( b6 l: l
  僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。
' U0 d1 n" l  l4 [0 o! d8 f, L* R: L% B% ~2 h- n, ]$ E
  僵蚕膏
; ]; A3 H  `0 X4 M# L  治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。
6 ^% p- l* r: F# \& K9 S- t
5 I3 _5 _% S: K/ g( J5 P$ M. N  撮风散, F5 e3 Y9 M9 b' z% I7 d
  治撮口。- x( A! X3 G' d1 X
  钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。, [/ s/ T& v, _5 t3 b2 b9 E
' |% N+ w+ p2 F3 V9 |3 o$ h
  瓜蒂散' ^% S( m! f1 C2 E/ I( h
  治脐风撮口。
3 O* H. e6 C& |  瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。4 m# g/ T) X5 S9 c2 k3 y) c
3 @+ t3 l' r% U5 K$ v
  大连翘汤/ Y0 e! C0 d, V! u3 N7 Q: M; h! P, O
  治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。
; @8 c4 f* Z. j. z- L  连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。$ g. O/ A+ V* f2 E5 u* }2 b

9 n" O+ ]; U/ w5 e9 N2 |  安脐散, S& w& X0 e' V' C3 ~, E
  羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。% J/ s, t5 ~! H* b* F
' l0 p. x7 v, U6 P! {
  卷一& |$ y9 X. C6 p9 C, Z& C
  脉法% O9 m% d, ]2 F( s+ j( p$ @
  钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。3 k! J* R& b4 x1 q# f+ Y
  浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。* b) b$ J3 k9 f9 n% |
  流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。
" h/ U) }# j% K. u$ K3 N7 ^  L  环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。  p3 \  B" v3 x+ k, h6 s
  长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。7 g, U' S4 j. E  g% {1 r
  弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。5 E# [$ o% _6 D
  弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。& D$ _! O$ n5 Y5 e3 k, @& {
  鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。6 }* t2 }, [; @
  针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。# s8 ]+ B0 |  D, ?
  透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。
: E# F1 q4 K6 S4 Z1 |: B2 k" H4 M  透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。
$ ]8 r$ B" F5 F+ i# j  未应,即加附子以回阳气,多得生者。9 Z: J) E1 ~, v% W
  尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。
1 G$ Q" n" Y9 {& o, }) [  \r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。3 ?5 F- Y( y9 L, O  l
  治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。/ k4 T7 J% T1 A7 i
  一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。
# D2 N6 Y$ `" T, W( B* r* e$ M  一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。" W9 Y, v8 t& l. A
  一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。
+ M; Q: }! u% k1 D1 d5 [1 @4 v  一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。  e  I4 p/ V& ]! V0 R+ y& S
  一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
! P- ^) B9 |, e; ^+ `  一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。
/ @0 N( Z. ?% {* {- K: G$ Q  一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。
7 a) X+ ?, o+ J3 z: X% C& N. a  一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。
1 N. X. u# `% `9 l  一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。; h- d8 m, l8 c1 `
  一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!- l# o6 Q1 G' @+ b" q
  香砂助胃膏
$ H. z' w/ Q7 @6 n+ r) C- d  N  (方见热吐)( i- K* X/ V/ F
  五味异功散
4 r- o1 {1 X' i/ [# f% a. S* w# [
" o% S% _" F0 ^  六君子汤
5 z. Y1 e2 |7 t  (二方见内钓)7 e. n& ~& ~4 @8 t; i& c, s2 y
  大安丸4 k* O& d4 o+ d
  (方见虚羸)7 \0 N5 B: a9 Y- o! L. W
  四味肥儿丸
0 f9 W4 i2 e' x  N7 c  (方见呕吐)
( y. F) W, v% o" ~, y) h  四君子汤# E4 ^6 i( e6 c; A' G: Q: {
  (方见内钓)
) K4 H; G! g1 z" ?  七味白术散1 X+ `! L7 P$ a( s. E& d
  (方见腹痛)/ s, P0 O- e! r  e% s  b
  惺惺散  B4 T+ V" a) e5 D4 [7 X
4 G8 ~/ G; f2 ^' q
  天麻防风丸# L" g* w5 o; o: h+ t5 {0 o8 I# j) K- J
  (二方见咳嗽)
% {8 @, a) `* B5 n  抱龙丸% w6 D8 D1 w4 D& S
  (方见伤寒)
% f6 V6 y3 K) N' L" K8 G; u: U  牛黄清心丸) i9 M2 u$ }6 t+ I
  (方见急惊)
1 m) }+ X) B) X: V+ k* U- y  抑青丸7 I4 m$ r* v, y
  (方见惊啼)2 y) [% g+ B4 R) r" V
  六味丸# P) n, J4 w% X" p
  (方见肾脏)
5 D7 F. a$ `: T6 |  保和丸
- i( }2 N2 m9 H$ e( r# S  (方见虚羸)3 f! M. R" y$ y; s! @
  胃苓汤
" O  ^! ]5 L; o! T1 H2 I  (方见霍乱吐泻)" Q+ A5 k: n8 G, m
  二陈汤
! m2 x! v, m$ S) G  (方见寒冷呕吐)$ ^' a0 ^0 ^- p5 z7 _  g
  卷一) Z: i0 Q% o. G# x7 y, B
  变蒸
, b5 O+ s$ F6 R/ x7 G, H  巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。# [0 e' y( r4 k5 T3 }

  r* `: V4 B3 s  紫霜丸9 ]% G3 S; c/ m; z. G6 H' _
  (方见撮口)0 ?7 V  w4 S& p
  紫阳黑散
" ^* ?1 t% w( l4 ^2 z7 P8 s  治变蒸解利热气。
5 V1 }/ e/ Q2 Y. t! y3 E  麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。( a4 |6 |8 V0 R/ m, z% ]: B" X/ ~
- o' ~$ L/ R- J5 ?/ X7 }5 c
  柴胡汤
( O1 c0 I3 f$ W1 v% W  治变蒸骨热心烦,啼叫不已。  x# Z' y% `$ ]
  人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。$ o) F0 R( d+ m1 ^# G$ [
$ q( k9 x- b  b* |  J' n$ ^; f& Y9 c
  当归散
; c, S5 i3 W" V7 ~0 F" q- E$ Z+ V  治变蒸有寒无热。
* n$ z  |' ^: X5 i  z' R  当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。% m$ k  ?5 w7 k* O
9 R. C/ k* U* |8 D( R
  调气散
8 A  C5 `; a8 r( \6 r/ m! M  治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。
; }7 d2 d. O9 {, e  木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。
" I6 L4 V) N& T& c7 L
( Y( H1 u  ^6 ^' @2 p& |  p, p  卷一3 v3 C/ f% {2 X$ `9 W. o
  肝脏8 Q* `' Q% i, W# S
  钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。' {  m- \  {$ b

/ z. r& j& b2 \: P" R  大青膏9 K/ P# g( s  Y7 n: _
  治伤风痰热发搐。3 q( Q7 f# O" Y+ ^* @4 y/ h
  天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。% [- t) \7 Q9 ~; f0 Z. ~
: a) Z, L4 B9 J1 v! p
  大黄丸( S  e: p, N9 g( T) K7 w
  治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。
0 T' @, N/ p. ^* _  黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。& |- P9 _+ O2 A. y4 ^
  愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。& k- A3 ?2 x0 Z9 a. u' R6 f3 V" f% S
; g7 G: A9 @  c. p
  泻青丸- H- H; R# G, [8 j8 D- h
  治急惊发搐,眼赤睛疼。; v- n9 c; s' f
  当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。$ \( z9 I' `. N; Q
  愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。4 B+ f* J0 ~$ D  G9 j% E
  若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。7 e' z: F) D- B7 ?* u6 h8 z

. _& J% d( `2 t. ?" I/ x$ I& K: x/ D  抑肝散, J* D3 L8 e& X" V  h$ ?+ ~
  治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。
' I- t1 P% X5 Y& J  软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。
$ J& ^! S' E0 I4 P  小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸)4 Q; {4 Y. _( i
  异功散2 j7 ]7 M: I) _( R- T
  (方见天钓)
. ?3 ^& D+ {4 k# J; E' i: C, E  c# C  地黄丸
8 Z( Q# P1 m9 q  (方见脏腑)/ U, F$ S  X5 R1 \+ T; q7 ^
  白术散/ a, z8 o# }  ]. I, Z+ L2 t# n
  (方见积滞)2 N8 d3 X6 o$ `) x4 [
  柴胡栀子散  r9 F" ]( Q6 R2 J7 ^
  (方见诸热)
5 A. K; f; o* q. R( i* W! `3 f  导赤散
. p  L! A+ _3 d8 F. p0 w  (方见心脏)) e( [1 z& w& H: [/ ~* K& x) E7 a& E
  四物汤! M/ |* b' s2 n: d
  (方见急惊)
5 t$ m6 ^2 r0 X1 ?: T2 d9 N  四君子汤
9 j  Z. W3 z, k) @
( q8 p" O- c. c& [  N7 Q  六君子汤/ k( X* i! `/ w6 d/ r
  (二方见内钓)
. d# Z- T. i" j% k, x1 G  加味清胃散  u7 q( w2 j! u% K6 x! \& E$ ]7 q& p
  (方见天钓)
& p8 C+ u$ t6 C& y, R2 E  补中益气汤( t6 Q6 F! [/ @+ [8 ?) f$ `8 m% X
  (方见虚羸)
" l7 o2 W/ e  e, e0 c) {( b8 }8 {  卷一5 @' ]! P# W0 Q% G3 O- _# h
  心脏
3 W! C( p' ?1 }, }( Y# k  钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。
3 o; F, E  g8 M( j2 D  T# P: S- C0 }" x  k  C
  钱氏泻心散
7 o, `! _- }. Z0 a5 Q* t  治心经实热。, x( [! g6 K0 n8 r2 t+ l/ ?
  黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。
, t. \" r: @) u% ]6 N7 |# r  愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。8 Q* T0 Y2 ^9 R) ^2 X* |
  若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。
1 A9 K+ ^8 }' T+ e3 w6 C, `+ A' l& x$ |
  导赤散  l' J1 X; _% N4 O
  治小肠实热,小便秘赤。+ j; F" u/ H" S, w/ u
  生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。/ K6 H3 n* k, c6 I+ Y3 y7 ^; }
  愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!$ W7 r& j9 N& N# n6 [8 z* S
  钱氏生犀散0 a- t' w8 U3 q3 R( P
  治心经虚热。3 l$ n. K. N+ P/ j9 b# l
  地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。7 W' u$ _- I9 W5 O/ v+ W3 _# h
7 W8 W9 d! v% J
  秘旨安神丸! K- G4 i  _. @* _
  治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。
" u& C  O* _: q' ]) L$ b6 C( M  人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。3 r- q( m$ ^0 P" \# V
: K+ i! [, ~) {6 W  _
  地黄丸9 X! f- ~* x& ^2 L3 Y& n8 b5 A
  (方见肾症)* `9 f( s; l. @% T
  补心散
0 l* T: K5 o% A- b+ C  (方见惊啼)
; \  C1 M6 n/ f6 a% v  泻白散+ H! e2 N6 _$ {4 t1 c: s
  (方见肺脏)7 R2 V* \1 L- B, R+ l
  柴胡清肝散
9 K! G) |* w& u8 ]9 z  (方见热症)
- I6 }2 [6 |7 R  泻黄散
7 ?4 h( a; J6 R/ d5 U  (方见脾脏)
) @' m4 e/ \5 j7 R' P  秘旨补脾汤% H2 y' J$ s& p) _0 q6 ^
  (方见惊啼)1 ^: X8 O$ d5 t3 ^
  卷一
2 \6 X7 _4 o/ j8 I1 v1 X1 v  脾脏& g7 C: C8 O0 n* v6 A, e
  钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。
3 w) y) X0 q+ ]* F. e. {, y* |
  m: ]3 `. w& X) Y! X  大青膏
8 [0 ^4 c- e  U: F5 p- O4 x  (方见肝脏)4 _# u3 Q7 X( P+ R4 [
  调中丸% c% M2 h9 b7 R2 r1 ]
  (方见脾胃虚寒)+ K$ W+ b4 U5 \6 Y+ {) L
  人参安胃散( k* k! s1 e) ^& g5 O
  治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。
4 u  J7 |5 h1 J" b7 u0 r+ @9 |# L( q  人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。
' ^5 g4 Q, O' L  愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。
1 {! }% `# p4 {9 p7 p6 g/ q, N9 k
, ^! p! g! z" {' ?  益黄散1 J1 V1 }" y- S4 M% ?
  治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。
" S4 v! Q' d( c9 v+ A4 o4 _- W/ Q+ n9 r  陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。# f7 J; K, [" |& U! T4 x/ \8 v
  愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。
" L2 J6 K0 T8 R" A' G4 W, n! s! U) |1 w
  钱氏泻黄散
. R9 H9 `1 c. q; k  (一名泻脾散) 治脾热吐舌。
0 e( c4 n( }' E  Z' {  藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。
9 e4 j  t! |4 g* N+ U$ e1 [( V  愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。
* O* G; h6 [4 c* [4 c, d1 V) \6 {
. A7 v- v3 U" Y3 P' P" G  人参理中汤* ]& I" Z7 G+ r
  (方见伤寒表里)
; [* Y1 d9 N# H" C, s  五味异功散
. ?* s6 O( j' U. Q+ G* s2 E* i
  六君子汤0 @  b8 ^! ~8 I- g
  (二方见天钓、内钓). p: U: R% r& O. K
  卷一
7 K4 M/ y2 }* p. _& x  肺脏
. y0 Y/ R5 @6 e  m2 V* e  钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。
7 P- I9 [, O& d7 v1 ?. y- @" @! G( O7 G0 L$ O  o; @( p: z
  泻白散
; u: e  K  s& G' E" T6 A  化痰止咳,宽气进食。9 \& D" n1 e! k, W7 B" x! B6 X
  地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。; m8 R+ [5 w9 G: g- f
  愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。8 J& B0 L# S* n) l# j* h

: j% S# y2 l* b+ q& R, I9 T% l  甘桔汤4 ^- p: V0 ~( `) A! z
  治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。( c' W9 x5 Q' s
  苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
2 e1 v7 m# G3 t
  w0 c3 _) V) j  阿胶散; K  s, t* P1 T: H. B. x. c
  治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。
" U% A! P$ b, z3 k  阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。/ s! N0 M! u8 ?7 Y2 j
  愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。, h; [: A7 Z( u! T9 S9 `4 \& q
9 y! u" U0 e& i; a1 K
  地黄丸* ]  z: Z& J  g9 c3 H: f3 W" a
  (方见肾脏)+ o5 ^  O' N+ a% q! ^) P
  四君子汤# {: f2 C5 d7 \9 P/ _, a( h
  (方见内钓)0 Y/ h! k0 v+ c3 W' J7 a) q
  参苏饮0 }# t8 c/ |' b
  (方见诸热)
1 a/ G% ~. i/ X9 L( E  人参平肺散2 p7 j/ E- X; T
  (方见咳嗽)
/ z8 T( X# g8 k' m; h1 {3 c  大承气汤
3 X1 O0 Y8 }. J% g  (方见伤寒表里)
# [, a3 u$ y4 d+ w( J  异功散
9 j  V+ t2 e& S. z
, X* B# R  }# i6 o  清胃散
: v; J* p/ f, F+ R3 q  (二方见天钓、内钓)/ S! _3 E3 q' M/ P$ Q
  卷一0 F1 n+ I$ X8 W3 G( Y* s6 x
  肾脏. R3 x; r+ i* ?
  钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。1 r1 X4 U8 ]# _# V/ b

) m5 y* D; c9 E$ \  地黄丸# ^) [5 O% s+ s- l  [
  熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。
6 |* l$ N2 W, K1 e7 l8 E5 z; G  愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。
2 W( Y* e8 R9 \) |( A# u3 b8 l, I  l- r1 a" B: l$ O
  补中益气汤
! e' e: a, ~) X% v  (方见虚羸)
$ c& f9 L% L3 P- i0 e+ a7 |  卷二
( e/ A; ?1 A- I( I$ [5 }  面上症4 S' y6 o* T8 w  A2 Z* _  v* e
  钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。
( {) ?" w7 g) }9 D  红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。
5 u1 J: ~5 s0 O2 w& e6 \* m/ J3 t  印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。
. N  X% |; S2 z  山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。& y$ G- `3 @: D0 k- `
  年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。
, U) C! ?4 \( n. w  承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。. o0 `. a" k$ o
  面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。
; F5 y6 n; T1 X: [' N! o  眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。
+ m! d$ @* l* a: I7 ]  风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。
2 a) C& f7 g8 R- N: v5 E  两颧:赤主肺有客热。
0 o0 W4 T2 O3 O# l  两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。
0 e  ?5 G- z5 H6 |) x  两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。
! R% V" s4 x4 q! V3 W  两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。  l  H- X* H- f' o2 `
  两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。( }" H6 l: \* ~& c& R+ c
  两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。" y* D, h; T8 J& j; i. L3 \. b- @
  面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。
' Z6 M6 l4 f, z7 S0 K  额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。
9 m( {" ]6 r% v1 \  左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。
, T9 f2 n7 }7 r5 `  右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。
; q* D) C, b- O! Z! E  鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。$ o  v" p9 a: N2 s1 V
  颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。& H& S: k7 Q# f# y; E
  印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。; K3 J6 ^7 g$ V) a5 G3 t
  人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。
9 v+ x; N+ g$ F2 ?, \6 O( h  唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。
4 |/ X1 f6 j* F  口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。
1 a* j. S- S7 C  白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。
. S& V4 j3 w$ y' n! V  耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。
" C/ ~+ n5 w; J7 K; ?. E' q1 R4 g% ~6 {4 z( W
  泻心散6 {4 X% h7 a- g
  (方见心脏))
8 [+ r' c. J$ B0 t) v7 G6 |( H  秘旨安神丸5 ]4 Q& `5 j& R4 s
  (方见心脏))8 V8 `0 D6 n: `
  五味异功散( h" p" G, J' d# n: h$ P( ]' P
  (方见内钓)
; ?+ {9 u6 ?$ v, _! r) a. P  朱砂安神丸$ O/ [: K4 \/ y: e; Z2 ]3 {, G- ^+ c
  (方见发搐), L# U% O; j( K9 t  [
  柴胡清肝散5 J$ G$ ?$ p+ S* T
  (方见诸热)
, s" r- [9 z* Y$ m" q: Z+ }* H% B  地黄丸
( J/ I# M# u% K) `( v  (方见肾脏症)# J- c8 `8 b& S- g1 `; p8 j  `
  六君子汤8 p( o% j& S/ G, }+ P. s" d
  (方见内钓)0 q% u5 f0 i: v
  泻白散$ n8 d9 {$ f. N: |3 b
  (方见肺脏)" \) R3 N8 O+ A4 e8 p7 s" k& u5 `
  清胃散
5 v3 U8 y0 Q$ |/ x- x  (方见内钓)
& |: W, i% V7 m$ _/ I. E$ R8 i+ L  补中益气汤
5 c- n$ [) y  j: w  (方见虚羸)
- I% l2 ^8 w( q0 S# P  人参安胃散
! q* h1 L1 O! [% x, j) ~  (方见脾脏): w8 B! o* {% Q' ^0 B* N& ]* x
  宣明柴胡饮子. a' m' f/ f; Z+ \& `3 n8 B& m. x
  (方见发热)5 r0 ~4 h: W& X0 S/ X4 S3 N+ l
  钩藤饮
2 P5 H8 a# V/ T3 I# R; L  (方见慢惊)
# s; S' m- I3 V& t7 [* U  惺惺散; }8 ^) w0 |1 y: D
  (方见咳嗽)$ u+ o( j6 H) s% w. O3 C
  泻黄散5 F9 ^  K$ ~5 |. B( K* r
  (方见脾脏)
8 I) h' J# {1 F) o; S, D  五淋散3 r6 o. B2 s# Q- {# z3 C9 y
  (方见五淋)" x9 L* Q4 Q( _. ~/ ]+ h- E
  济生犀角地黄汤0 `, M7 O/ O# w- `7 C( e
  (方见便血)
4 c! ?2 P' p2 O- ~  卷二0 E2 v9 ^4 ~4 M* ]% n9 i
  发搐
5 X8 R2 `0 R" b: N  @5 Y) V. c  钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。" b- T) f. S' ~" H' v
  寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。
8 B( y& V9 N6 O  巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。& L! v5 B2 {2 X9 ^3 D: r' s7 ~7 Q
  申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。/ h$ D& r* D- z- U% p
  亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。" e' c0 R( s; y- J$ w% V
  治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。! G+ b. j" n  X+ {' y; H
  少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。
+ D: h  z) r& M$ C! e5 y- `4 D  一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。3 U5 S* M4 f+ X/ z/ B
  一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。. {3 c' `7 m6 d" N+ l3 ~% t, I
  一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。
- s8 Z0 W4 A7 I+ P: t/ h! D  一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。
2 C; q2 R2 k. R% r  一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。6 z& l# l" G- Q- d$ H1 \6 q
  一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。  n. y; }( @2 c* c; N
  一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。+ f9 C3 a+ `6 [; H
  一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。( R; M0 d2 v; D5 X
  一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。; [9 X5 \; I2 `! r. m  a5 h
  一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。& S  u+ g' Z; U* g, s$ }8 B
  一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。4 ?' ~& b! E8 h9 c3 }$ {' f
  一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。- j; _8 x1 ]5 s- L$ \
  余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
5 p" @5 h+ u8 E6 a. \3 f, R- |8 q  一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。+ }  s; H( S8 L+ W! M) ^0 {5 l/ z
& a; f8 d1 s% S, }& k  Q. J5 P# J
  凉惊丸
( v2 t5 p9 t6 q  治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。8 U# F" H* @, y! i+ \. o" S3 V
  黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。  A# t) h3 Y3 p# K* k
  愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐)
" \, S% F' E  i5 s$ m  擦牙通关散
0 `) Z" M6 V! M' F  i) I+ A+ T  治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。3 ~; m. W  r1 U4 h- R
  南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。
# p9 V7 H3 C  b  P0 I
% n7 A7 U4 e: g* N7 A# d  ~  至圣保命丹) ]" T) ~" u' B, J% l7 o  y
  治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。9 j/ A& a2 Y) p" t% w8 F, h/ {% v

! }) F) @5 w) ?  白饼子; f, H/ W7 v! @2 z( @
  治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。1 ]5 L# a; X0 b3 B8 `3 _
  滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加
) W! D3 ?9 }7 T: Q: ~( B0 t  十味安神丸
" t0 f" O2 F. C2 e& c+ j) k  治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。
) U. {, G  i( x0 ?* U7 D3 d# d+ b7 H  \3 i
  浴体丸
% j; s; G3 Y) \  天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。
, y: B. q& D% k* g) X
" o7 e' J6 @7 u2 [) X  涂囟法! a+ @, R. `9 s/ C, R% D# U
  治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。! r8 j2 Q) ^3 V- l8 b: u
. _1 E1 y2 C* o) S$ `& `3 z
  泻青丸
1 {+ J' f; w) M3 b( H  N* Y% u  (方见肝脏): n# a. L* `" U# s
  导赤散
6 S, p3 R. ~, |  Q! _; h2 P  A  (方见心脏)' M* }' u; ?2 [2 D% A4 T, I0 U7 \% y
  地黄丸
6 J, u, {- G7 a9 x" P  (方见肾脏)
: c! J4 P  q  c3 o1 ]/ t  益黄散" _# e9 b$ }- ^5 h' [
  (方见脾脏): b* T6 P4 u- n1 j$ D
  苏青膏
% Z% B0 U$ {) H1 }  (方见慢惊)$ w# W' K3 J* {7 C& l+ e* m
  大青膏
; v. A, B3 e) l  (方见肝脏)
/ K6 h) z7 [* A  卷二
3 _; C/ {. |8 G1 ~" G) e+ x' h' s7 [6 @4 D  目睛动7 N7 i& W) X% I+ P. y/ a
  目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。4 W# J* w. S* q6 D( C: w$ z
  治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。. ~8 R! f0 o) C! q: C' k: I
  大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。( S; ?$ U/ b5 O9 U+ W% d/ Q- L

) T* t5 v& S! o( J( F9 R8 f* I  泻青丸
2 }2 z! _  L0 k1 b4 o. G  (方见肝脏); ], V, n5 x0 Z4 H
  六味丸
6 l& J, v8 G' m  (方见肾脏)
' M  k. O2 a" M7 U/ `, y- N9 R; a2 c  四君子汤6 l' W# L  q% ?: w3 `7 i# `& Z( v# ?6 X
  (方见天钓)
  @( |7 @  G/ H+ S. D8 J  泻白散
1 T; W; ]" i% h  (方见肺脏)
& h7 F5 ]% @+ \3 q, c  卷二
# b9 \' L0 l* H$ Z1 f. @1 n  唇口蠕动3 C8 O# m1 U. a3 i8 E$ [
  唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。
4 v4 U9 \6 J6 n7 o9 ?  M9 t  治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。
% J$ A8 i, d  a  一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。
/ _$ ^5 C! |# B- }' `  一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。
( y& I0 F: @2 V, K0 \  一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。
# ?2 E2 e/ b' c& ]. N1 t" x& `" C  I) e5 x- J. i
  五味异功散' ]' k. g! l( e7 c& T& }4 X+ K
  (方见天钓、内钓)- a7 {  G( ]& A
  补中益气汤4 J$ X  Y9 ?# f5 f  l0 g. h
  (方见虚羸)+ @% U1 W, n$ N% ~; H# b; E
  七味白术散+ p. g* O6 v* N; V/ n
  (方见积痛)
" ]3 d. B4 ^5 Y) d  P1 r6 ~# w  六君子汤2 O- t/ c& B0 p8 m/ H
  (方见天钓)
: q, ~' P  K8 p3 I2 w5 L  小柴胡汤  y$ B/ p0 v- [. T# N! n1 n
  (方见 症)
0 W7 D% t9 M  N' ]  四君子汤
3 h4 g0 P  z4 I2 c+ f  (方见天钓)
6 ]5 W3 L1 |( _8 `  t$ \2 r, d  @  卷二5 ~) E6 x, Z6 C$ P
  惊搐目直
. U8 N& I# h/ j$ v  小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。6 ^6 l- y: Q' E
  治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。$ B. S, |4 P$ Z7 o2 ?' z! l# W
  一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。
& C7 J* O/ ~+ c4 u) a" B  一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
7 [) s& V3 l. ]9 T, r1 T# ^# N- _- [! N
  九味养脾汤. @2 c" f' Q, ?: ~, i
  治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。4 P& ^! `* ~* {) |# s* w. w
  白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。7 M" a' S8 ?9 w$ O4 Q  Y

, [% V& G6 x" y* F( C8 F/ W- O) E; }  六君子汤0 I2 _8 ~+ W+ c" l* q3 o8 e% W, v' ?

, m5 H8 m6 I3 {* |; a  五味异功散, r; i! F; z  [- ^. R
  (二方见天钓): q8 l: N7 o# H$ K' X
  清中解郁汤
9 L$ i2 r% X5 k" t0 P& f  (方见丹毒): ]: ]: j, C6 L) L$ ?
  七味白术散7 ?  D* F* x5 P
  (方见积痛)& n% D7 b6 z, K9 U
  补中益气汤
% R* J: s4 h9 Z1 X* {- g8 M, ]: h, A
  参苓白术散
8 t. s6 ?0 H$ M( k; Y  r  (二方见虚羸)
. K5 N2 Y. F6 s( m& k2 a$ S+ T: K  天麻防风丸5 a. f5 ^  V( c  }
  (方见伤风咳嗽)
2 D: r$ E; C+ C* a+ ~. @2 ^  卷二  [; h7 }% R& c- ^( c! F
  睡中惊动0 P7 o& z0 C' |' a& b
  小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。
" ], J3 F5 c9 D  N; |6 @  小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。! u( G- w5 G' h# C+ ]; O
  治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。
; K' `5 [7 r, q1 z$ y& W! @: F8 s' _  一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。
1 K8 R( u$ b8 ~! g% G3 O1 L. m5 w3 S
  导赤散
# v3 H0 f6 U* X4 ?( ^9 I  (方见心脏)6 _% P1 e' @3 d$ u" z! I
  柴胡栀子散: ~8 z% j9 c! Q- \  m! ~
  (方见诸热症,即栀子清肝散)5 W3 s* x( o& w6 ]* a
  六味丸' V* Z  o2 A- R( J( k+ s' }) f
  (方见肾脏)' e! T  N9 j, M' V+ S& h" x- O
  四君子汤0 ?# x$ U, s/ P$ f' N, A% D' g2 ]
6 c6 K4 `2 T  E9 N0 T, T
  六君子汤
$ A+ @+ f& v( H% L' q+ f" E( W! e' L/ d, B+ r
  五味异功散5 s' R: |7 U! V6 L/ e4 [
  (三方见天钓)
2 S" n8 W9 n  M$ o% n3 z+ V1 H  茯苓补心汤2 t3 Q) T5 g9 D: b) P, n# M) p! b& |
  (方见喑)
! `' `& K2 Z( d+ u  安神镇惊丸9 j9 U' c. [5 V; C1 N
  (方见急惊)
" B! y( o8 s9 v% `1 B. J  卷二
2 y+ ~( V# w5 N/ J" t: i8 L  目动咬牙
2 Z# B; E1 z! O, I  J  小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。" X( U( j1 J3 A! Z+ ~! m+ x, _
  治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。
$ K/ w0 A# G! |2 Z4 X  一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。
. b# W8 o5 y  S" H! N
4 S5 Q( r) }7 U# f# M9 E  导赤散
8 k  d% l- J! h. ~" N  (方见心脏)
) x) W! u! K' W1 K+ h  N  地黄丸% G% f! w2 Z* G+ y/ ]
  (方见肾脏)3 D. y! e7 B, Z$ I* b; S# y: u, d5 D
  泻青丸
& I+ R, ~# A+ J! Q' P% }  (方见肝脏)$ q" h  D. ]5 E4 b" u% i0 z: _
  补中益气汤
; f7 K! I/ K9 w  I  (方见虚羸)& g% R9 G& Z  Q1 Q$ r% h* B
  六味地黄丸$ g3 s9 n  [# H, e/ x& i; Y6 J
  (方见肾脏)
5 L) W- a9 G% [0 z  六君子汤
  C: l8 T" j5 t- a, D7 I1 \  (方见天钓)6 W0 Z8 j6 k/ q. [2 L( P
  卷二
" ?/ s( R( s" `( `5 Y  摇头便血
6 J* c8 y) H% A) e  经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。, G# g* g' Z  l$ q( S" R
  治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。& B% A5 P& q" Y4 f$ `, w6 c
  一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。
3 d3 @8 a4 k2 ]; F+ G3 m) p  一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。
' f6 m, F) r% N& |4 Y' \  犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。4 W2 b; C5 ?" w6 E$ l4 `- F/ f
  《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。
# h2 B3 X$ Y8 M& y( }4 ]& k/ J7 |2 p' _
  平胃地榆汤
0 {: [; R5 o3 ?$ d5 k  ^+ M5 i1 q  治结阴便血。
$ V1 v8 N0 `1 `" j+ }8 Q! j  白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。* C  A6 K/ O- J  s/ B
1 w6 f! C) s9 Q% p# B
  胃风汤
) H2 @$ t' V; H0 S  (方见偏风口噤)
! Q* j% `8 P( `. E. k9 t: y# M5 w  柴胡清肝散3 ^2 r) H/ U, }7 Z6 i! b$ y
  (方见诸热症)
4 S* P, J$ |& p$ Q4 Y; m* ?" d  加味小柴胡汤) s# V6 U4 b) F4 H/ u8 d* U+ b
  (方见肝脏)
: d5 ?( B% Z; Y% l& J! M2 U  补中益气汤; N" `. R2 c+ O+ [0 ?
  (方见虚羸)( L* w) ]5 B0 y! y2 V
  六味地黄丸9 a6 J  E7 J( O+ }: J
  (方见肾脏)! |# x. I7 a2 [2 E
  泻白散
' j1 C8 r+ y# ~  (方见肺脏)0 w8 t1 G8 P, F  ]" f
  六君子汤
' j+ b6 T2 d6 N$ _% Z" u* w, x) n/ i  {9 D% d) P- V; w
  四君子汤2 ]' X: B, n9 b
  (二方见天钓)
/ B. m3 h. a6 M- R8 }* B  天麻散
" v9 [$ S/ U* R& X) s( Y  (方见内嗽)+ O2 C; s) t4 G7 z5 ]- ~
  异功散6 l' J1 w# Q9 D' I! W* Z
  (方见天钓)
  P; |: q! y6 H9 t1 k- n( [" t  九味芦荟丸* e0 k9 l4 m& F1 Z$ ?
  (方见疳症), N" A( ^9 p; w" l0 y
  卷二4 p5 w2 I' K( j+ j$ h" m
  偏风口噤
# T2 E2 Q& B2 _. c  小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。
* M) P# n  E1 `4 v  w: m* |9 B/ K  治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。5 _# L3 z' ]. s: `5 S7 u
  一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。# C9 `8 o( k6 i0 D9 [- j

0 O+ G+ b# q9 P% t$ O- m2 Q9 V  钱氏全蝎散' @2 W3 D8 k% l/ V# v2 E
  治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。& [& W( W& e$ r: K! i7 T4 n
  全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。
7 Q: u5 V3 x; K4 g% e) s
$ S* t" r/ T) o* x) l# }  胃风汤, D( Y. v1 M! N% E. ]  m6 c
  治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。, Z$ }9 I2 Z/ l4 H

( n2 I! c) n; H9 h  异功散+ k6 n8 V5 ~2 O1 P
  (方见天钓)
; u3 E) i( u" c0 K1 p5 ]4 k9 P  六味丸
/ k8 f* x$ w, A8 H$ @) r. f. o  (方见肾脏)3 B' X: N3 n' X" `: o
  白术散: D- _5 h! K! C: ]7 R: I
  (方见积痛)
4 z6 _2 l4 i- D8 }  柴胡清肝散8 j, _6 \3 }) \" m* @6 k
  (方见诸热)& N" b2 c3 h! R
  补中益气汤$ r: R9 c0 A) s( h
  (方见虚羸)
$ v% X7 y3 h0 C; q6 {  卷二
& ~+ G) U" B0 B& \# t  角弓反张1 ^# h( a7 m' W$ t/ N0 Y' Q5 V
  钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。
$ y4 W& b* A: H; |/ r  治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。0 s8 K1 v* O- _6 ]
  一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。, z& G3 f+ }5 N  I4 C" s
  一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。
" q4 f! Y3 k/ O" @  x) @* r+ z  后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。! ]+ }2 Y, O4 S! u! C1 T

) j2 f  a! V8 K! i8 I+ C- b  人参羌活散* U3 s! Q- W8 U$ j. B6 l& @
  (方见惊风)
3 b* @" B. p7 h7 Y, X6 H% l  小续命汤
/ V0 z1 K6 Q0 y/ ?$ _  (方见五硬)
0 o8 J* J0 O/ R; F$ c# n5 J  卷三
, [4 e) j9 D$ C, U: O# l( a. f  急惊/ q! }+ |% }6 f2 M9 E) t; _* j, `! b
  钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。9 e  E. B/ C8 f- ^5 N6 v) M
  前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。( V. f* C# Z$ b' A1 Q" w- [
  治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。
2 z3 @/ _) U6 R; q3 n% J  一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。
. s, t: O3 b0 w6 I  一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。
* `1 R) D. X$ N5 e2 q8 s  一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。# \, b) d7 E+ S5 j
  一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。
' U) d7 Y$ G6 L) b) t3 {  一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。# a+ s  o% J' C8 O) \1 x8 R, N
  一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。
$ Y" p% `% q6 f, C3 j+ g  一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。( S9 s( _0 q  O, }, T8 `; B' v
  嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。
. a# P/ j! @8 m9 _  B% _' v  一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。
3 J& [' A1 |' P4 v( N' t' P" b! _  一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。
* |0 k! l% y2 |- N- l/ j* D  一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。, X3 n( `8 W5 n0 F1 |9 m

+ V# D  l: `" ?% w  利惊丸2 d5 U+ i! y8 ?
  治急惊痰盛发热潮搐。
' b" D/ j) q' d5 o. K7 z  青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。
! r( `5 ]6 w7 V
' d2 j& K; W: Z3 e7 {% H  安神镇惊丸9 R. f5 v8 t- }# h6 U7 i
  惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。& V/ Z% h0 _" i; z! s8 h
  天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。
) {1 e; g* h# p1 _3 l: U' A0 G; o; ?7 _" o
  四物汤
5 ?. n' H  \, V2 b* T  治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。
# O( j' S3 Z/ `  i  当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。
4 {- `6 N$ J; i6 }  h
8 N3 N8 s5 l+ W5 R  参术柴苓汤) i! L. e! j$ l* ~) ^/ d
  人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。
$ p( Z. `' q+ C. }1 j6 x  `
" Y- I) D: w1 `( [, p' |  黄连安神丸; m4 R1 Q8 @1 s' [: I
  治心经血虚头晕,神魂惊悸。
6 d7 C0 j0 h! V3 f5 p. y9 z5 p  黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。# [5 s; `- W& w6 V1 u  |) _
  愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。! \% Q3 O. p% F
  牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。- T3 P) _$ Q" o5 {  @5 X& n0 T; D
5 J" a( U% ~" ]" a& U9 F6 g7 c
  朱砂丸
* z4 N  G  K# W1 N/ {' ~7 J/ U  (方见发搐)" i/ S9 H' W3 E1 x' x. j
  泻青丸
$ L* t8 v3 D$ H) e4 }& m9 N  (方见肝脏)) ~9 D) \1 ]( x* t
  导赤散" n5 |3 ~$ D9 a3 Z% V
  (方见心脏)
8 ~% |1 ~- Q* f; Z% O, A( X  抑青丸
) K1 R$ h2 R* V* J/ J" _+ Z  (方见肝脏)
! n+ i% s7 w/ n% X  补中益气汤
. \! G2 Y0 ^- ~+ M  (方见虚羸)/ x8 _1 Y; C; F0 G" `
  地黄丸
6 k6 \6 S: c" ?! L+ W  t4 I  (方见肾脏)
6 O* g3 p  y" R) s& s& ^) G  小柴胡汤: O) ?! w* ]& [0 m6 \/ ?' L
  (方见发痉)) ~) F9 b$ u1 d" _
  六君子汤
1 z, J+ f" J, A8 k5 r; M$ i0 g  (方见天钓)  G6 `3 c( E- u- Q
  秘旨安神丸
& C! L0 W8 W* B5 j. Q  (方见心脏)  x% @  J9 I7 t0 u3 ?$ N# f, c' z
  异功散
2 G3 {$ s# W# h* X  (方见天钓)
' V! [2 I6 G7 A( c2 k4 p  卷三
4 @5 |; |& B' s+ Z3 ?) P  慢惊
* R0 B% E2 I! `  \6 r  钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。
* w5 ^' w4 @" b# B8 y  治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。) G7 u3 A" e' ^! S: z# n5 P
  一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。8 T7 _# @7 ~3 d% h
  一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。" x, }, E+ x0 r% G
  彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。
: w9 k: y& B, F: N. \; q  一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。2 N* b) L  q* F! j/ r7 _

* \* ~* \( X! S9 [+ S1 n1 ~- W  术附汤
( V2 K& J8 z( O  治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。
: g3 _% z2 e* {/ J' x  愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。
9 m+ K+ @' A! S) n# C
% S& |$ v2 }$ ]6 ]  太乙保生丹8 B, ~( y4 ?; N' V: P
  治慢惊尚有阳症者。
. S, k0 b1 l- F" ]9 {  全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。3 Q5 _( s" N2 `% {0 F. K

: ^4 `# R  o+ m4 y0 K  o" f, N- I! F  聚宝丹
9 h- E; L2 E1 C7 t) k2 H( w1 J  治慢惊。6 ~% ?' V/ d3 s
  人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。
  x" X, [* P1 p7 ^, g8 _: P. h& h- p0 ^" g9 p5 `* G
  金箔镇心丸0 P2 d! t% g. r6 ^; Y1 \
  治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。
0 u5 N. K+ F. d' |; m6 J  朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。
8 b# l0 T* y. Y9 p) L# \
4 t( Q7 Q, ?6 Q9 K( g7 U( @  温白丸
/ Y! J6 ]0 _- G* T$ b8 ^) y8 C" I' _2 U  治驱风豁痰定惊。# _0 l$ U/ g& K8 j
  人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。
1 M2 [: ~4 d$ _9 h! I6 C: ~
8 u, i! _8 T9 ^# N7 F% O  乌蝎四君子汤
6 ^3 Y3 ]3 s1 r( |: [  即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。, L- M# N! h& X$ n# w# p% P- ?3 ]$ e+ o
  南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。
& ?- o6 M8 V% u: h
5 x+ d2 X  m$ E) J8 z  乌沉汤, @, P) W4 j& k; N5 o' v
  治慢惊驱风助胃。
6 u1 n- ~2 w; B8 T+ T9 t3 n  天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。
! |, v% Q7 F8 P9 m  T+ [: ?- c# W% v
  沉香散6 m; e' |2 _1 Z- _. n
  治助胃气止吐泻。- ?/ h/ D! Y  k0 J  y
  茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。/ Q% J+ C: {4 L! B* h+ {) |# \# R% r: ^' Y

5 k- b4 V; O/ B  苏青丸! D( E1 a' {+ S! y8 \. X& G
  苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。, A4 N8 h4 Q& P9 F- g$ B) @
( {; e; X8 V$ n% @. t, L+ ^
  银白散! ^3 j  e' y' r: @1 L2 g- e
  治胃虚吐泻。
/ n( B1 j6 v7 @  糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。; x3 V0 z# u+ e1 T7 V5 i9 H7 j
" Q' F* z1 I7 n. G# i% I" ^9 I0 s
  钩藤散
3 J2 ]+ m& ^! G& R  治吐利脾胃气虚生风。
4 P- p. ~8 E5 J8 Y& {8 B  钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。
, f7 q: B( ]# S& K  V( _, x1 M: a9 u; a$ v
  黑附子汤* i' ^1 \( y6 u8 A. }* K7 q
  治慢脾风四肢厥冷。+ Z4 z2 q2 f: Y5 a# F
  附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。
* F: k3 Y& l' L0 f
, ^$ d1 t: y5 j7 w: o  生附四君子汤
/ W# H1 `( b5 Z/ o1 p; M( ?+ z! U1 `  治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。' ]3 T  _* K, Y0 ^) D2 f
  人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。7 k" y- {+ a! G, a, @- l6 o

" V' H: s/ u1 ^  辰砂膏8 b* B7 v8 w, T! \; j" z4 k  E
  治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。
% _5 q+ T  j( b% |6 y  黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。
4 Q9 m3 A9 x6 Z. M0 v+ U# Q" e, F% D' s+ j. @1 D) g
  七宝辰砂丹. |. o" U2 V' h' O1 D& K/ w  O7 I
  治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤- I# {( ?; P0 R5 q6 x1 s/ r1 A4 H6 _
  天麻防风丸
' {* N& z9 [6 {3 ?+ k2 o4 l  (方见脐风)/ A" C/ E/ M; y% E9 a8 b$ i
  参苓白术散$ G0 E1 W0 j2 S
  (方见虚羸)1 a3 f: F- w1 |# d% s# }" |) X
  异功散
8 t8 @: W& `) ]) Q  M9 f  (即五味异功散方见虚羸)
- z8 o" m; j5 P& ?  四君子汤
) t' W2 S1 w( |  (方见天钓)
) N$ G8 T: j" X: A  益黄散, j- K, o$ s! w- y- x  Q' Q
  (方见脾脏)
6 F' q) p' C; h3 F' V. H5 D  六君子汤
6 z3 p2 X# W0 {; J  (方见天钓)# h! [  U0 t5 `! `  _0 P
  补中益气汤* N2 d* @4 ?( o) I4 V* x. L0 N4 i) _) x
  (方见虚羸)  N) E3 ^* M9 q! |8 A) }4 A! w2 S
  卷三1 T, Q) ?  }+ P3 @( Z+ A# c
  惊痫2 x, ~" Y! k5 ?9 N9 V8 P2 O
  钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。
1 e5 [- b6 _( F8 \' t% z  治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。, s( u6 O/ D$ ~
3 U: S' U) R) y% Q  y
  五痫丸
. ]( `) k$ r' D4 M, j1 ?  治诸痫。! `' u, W$ ]/ x! f3 g
  雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。; o/ F2 `( d6 y7 s7 h2 q- b! W

% B. m' M) B1 T9 n  钱氏蛇黄丸
7 `- n0 d5 {" X0 y! ^# T$ \& z+ J  治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。7 p: y- u! U, @4 L/ L- i9 c/ h; Q2 ^
  蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。
$ k6 m/ ?8 u  P$ z5 A+ b  A/ H" Z+ A; M2 ^) l/ J- v$ g. E  G( m
  牛黄丸/ e/ x+ `. }6 `) C2 `2 r  J
  治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。. P" k0 U- Q" S6 G3 E5 q3 K
  牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。
* c2 m2 m. r3 z8 B8 U) Q9 j* m# t
: [7 {/ D1 R  L' q* X6 i7 b  妙圣丹
5 X1 b, h/ A- \& o8 e' U! L% x6 s% J  治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。1 z$ a3 d( e( }$ c- P
  赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。
8 T. c3 w6 A$ d! v" \1 g) b1 h+ j6 ^4 ]' S; j
  星苏散
# C- g9 S; U: a4 a: ]1 A  Q  治诸风口噤不语。
: X- M+ ]: N( n  天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。
  p. `" y  }- [
5 F, d. e, ]8 E, k4 \0 j  断痫丹
7 S6 x7 U6 P3 ]0 k( W* [* T/ f  治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。1 @2 r6 k; X3 ~) [
  黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。4 K  h5 e/ f6 C. q1 M4 B6 b

7 Z3 z, j$ y9 L! F  I, ^  消风丸- T+ z$ s5 k5 F  t* m
  治风痫,先宜此药。
2 l0 u1 ~2 |4 d  牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。) q5 g1 _+ v5 q: F( O
6 ~0 f" i0 i8 J7 x0 K
  祛风保安丸7 N0 z, q" h6 M  \3 c
  诸风久远治之并验。
/ z" W' Q$ y! m6 k* ~  川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。
6 g% D9 D" s& }  F2 w& U+ g8 U! _: s% Q/ X, d! w
  雌黄丸$ r% b8 e5 ?# W. ~0 y
  治颠痫搐掣恶声嚼舌。
- [0 p& I, n! i: a% x; w- ]  雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。8 J2 p7 s/ M- i3 W7 f) g

! ?0 B7 {+ C6 g% o  比金丸  i7 ~( h4 Q: Q1 X, ~" J) b3 z
  治惊痫先用此药。
5 [+ @* M! w  F# W+ T% h) k' d  人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。
# K0 I' _: O3 d) y( ]3 l5 O" @3 G7 s. ]; A
  虎睛丸
( a( U- J% b$ Q$ {8 N: e2 S5 n  治惊痫邪气入心。
' u: D0 I0 q. ?+ e; Z  虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。
2 F1 b( R$ C0 i( [! N
/ Q8 |8 P' J6 T8 `/ j  清神汤
# f! m* a2 _6 f% b2 o5 N1 ^  治惊痫。4 s1 i( O5 D" h' p
  犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。
. @3 J1 b; R: l; d  U( h
; d$ z! C2 t& \0 U7 [; W/ F  密陀僧散- f5 q0 a8 L) z. O/ c' l
  治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱
+ S1 m' B# l/ k; W4 K. |  蝎虎散, ^4 p% j  @( I: K4 {7 i0 u: q
  治惊痫。
% i0 z! U. V; i" F, H7 M  褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。6 V$ Q2 r  Q8 v7 e
% l# U0 A% A2 N8 U! V8 w- |
  代赭石散
8 I. n! h* V6 ~# A3 T  治阴阳痫。
2 G/ g6 O3 Z( a4 o- ^2 H% ]6 D  f  代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,
7 Z0 m% N; w1 ~+ b* J9 r! J  化风丹5 R% H* F' l0 p; [$ c8 F
  凉风化痰,退热定搐。& c8 |9 P7 S6 b- N; C+ d8 @* H5 C
  牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。
3 @0 A* s, i# B) |' q1 {1 ]3 p/ A1 Y1 _, R3 {& E* R5 H3 ^5 Z
  茯神汤) I) |, ]6 n2 H! L
  治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。
' }7 z+ \8 J# V6 |2 f- Z  茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
  a$ v: K* f. V8 N8 }; ^' D" d; R2 ?( f7 N# I5 q$ [: g+ S
  酸枣仁丸6 Z4 f# \" y9 w% v; h
  治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。  A$ o3 Y' b' c2 n  X7 D2 c$ L
  茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。1 ^% ^7 _# B8 i) y
0 R. x$ ~' L; j
  定志丸
0 v& b) q' X+ G. F6 T/ Z1 n  治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。# R7 B/ w/ A0 D+ `% P
  人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。
4 m- t9 I9 c' B& ?2 Z) ^* G% ^9 V6 M
  养心汤
( H* [- j0 _" M( B1 ]6 C( `  治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。+ s2 T' |) O: J% G- r" \" F
  黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。
2 O- a/ W9 Z0 H" l
$ u' q- K, j( r9 b  Z  妙香散$ X" r8 ?$ ~, f- b
  治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。# g" z# W: R( l' }
  辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。3 l' O& o# a/ K# U' C

6 x* R6 T% Y8 b& R" Q# V  八味地黄丸
) Y8 y) N: u" E) K7 R  (即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫)' p* }# _  H1 ~& e
  加减八味丸
6 \- `1 F7 P( P# x' _0 W6 j  治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)
1 F0 ?+ x1 s1 b/ c1 T7 e/ Z- k  地黄丸5 M0 L) h: s; m1 q7 E
  治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。)
* C/ V# h$ s9 E; ]( j* y" \5 }  八珍汤
  K6 U4 P7 x% K* B  治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。)$ B) N% ]. I6 l
  十全大补汤
0 p/ @! L0 Z# K0 L8 i; P) ~& G2 a  治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)1 ?2 k) r) _' m2 I+ n& m9 D
  补中益气汤0 _/ b, x8 g$ i
  (方见虚羸)
5 t  I8 Z( [" w6 b, A- x2 Z' A, N  六君子汤
6 X5 M! M  p5 b7 W& y& h* b2 P# b  (方见内钓)- \) y( E7 [  }6 a( y
  紫霜丸2 ?1 }) f. o/ d5 B1 h+ ~. g# s

6 B+ ]  h8 K# |7 I( f! x1 C1 u  天麻丸
+ p" U. M% T3 q* w" y0 ]( b  (二方见脐风)
: o" W( D( I! a" e, G5 q! q3 |7 B: d  卷三
' W  y/ I5 F+ Q; l4 N* O  惊风7 G' |8 N7 T: w+ }- r7 L
  惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。
! C7 |/ W( B7 J& H: h; Q5 k  治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。
2 S& l, }% a! m# K  一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。
9 ]9 e* I% q: ~* }5 }1 F
, |# O; j* L4 U+ R  至宝丹
( B% a" _( ?3 ~) O; i  治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。- y$ u# b' O; b0 e! _
  生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。. _5 B( U8 l; ~* C6 s

8 F$ Q: j0 k" U" w& P% T1 U) y, ]  神妙夺命丹
7 z% o4 [) d/ p0 a  I/ \9 m( U  七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。
- `& `" r* P% w7 |
* P+ ], M, |/ C; L3 P- Q  人参羌活散
% ~1 d1 @( c9 v6 h2 a# X  治伤风惊热。; B1 ~- q2 O) K# H
  羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。
1 y7 y- `* D0 b7 \$ Y9 N' |3 w+ z  S/ [) S: J2 s; H8 A
  防风导赤散: m" g3 d& O) c- |2 e$ [' B
  治初惊。
5 @7 M5 T1 X3 S( J) w0 x  生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。7 ~! U" S0 g" N$ u, r) t, }
( [  q- L/ Z' B9 c4 l
  蝉蜕钩藤饮
. T, t# T' c) U  治肚疼惊啼。
% G, `! W3 Q/ v7 x0 a. ^' Q7 C  钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。
4 s/ [6 o8 t$ O0 W& L2 T3 q2 p% Q8 a, {! W( p/ q
  七宝洗心散
4 h" f1 N6 x# l) x/ Z0 M  治烦热生疮,兼治惊风。0 Y- s% U' L0 b' a! i
  生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。
1 W9 J6 Y- t4 i3 a9 e
1 B. X0 o  H" |5 G" R  神芎丸) y  B+ G) {$ _$ G* o6 Z
  治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。7 ~2 _. d9 v. _  z
  大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。
( N( d7 c& O" A0 p9 r5 p5 Z0 Q* z# W% X
. H: O. m0 U. N& x& r  清心丸# M( F- J& q  b& K3 J
  治惊热烦躁。
; h) s- u' s; U7 X/ U9 b: _/ H  人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。
/ o7 V% G6 R  x9 I9 j+ p
0 C2 r% S; F, b( K7 H6 j  化风丹4 O- y% J# l# Q& {' N% Z8 l2 u
  (方见惊痫). E2 R/ T' R; Z5 L2 \
  安神丸* {8 S$ H2 x! T- e7 g; a1 _3 ^5 K
  (方见心脏)% x* }8 O6 `1 v: q
  辰砂膏
: ]+ @" H5 E+ Y  (方见急惊)
4 R0 W& h" ~! X3 c6 {  柴胡清肝散1 v1 C- \* h5 a% j
  (方见热症)% R0 e0 U( q6 i+ K, Q0 @
  六味地黄丸/ s( e% `, K$ E5 Y: g% S
  (方见肾症)
% [' E: C( B% g9 H9 A/ r4 Q9 v  栀子清肝散- B2 T) w; L! G: f
  (方见诸热): _2 N) T, u3 T" m5 N
  十全大补汤, }+ e& k9 Q+ q! \: ]
  (即八珍汤加黄 、肉桂)2 R, P. p# V/ M
  异功散! a3 v% r; Y; x
  (方见天钓)) i4 X) v  X; c' T8 L! U6 r% r
  补中益气汤
/ L( c+ A. w5 a2 Y/ v; e  t0 Z  (方见虚羸)
6 N6 l- ~- X3 e" O  六君子汤
1 Z6 G- h9 k5 [( z  (方见天钓)5 G$ @5 ^5 Q  u, `' z
  卷三
4 G- J, B; E5 t  天钓内钓7 o8 ?9 x- h( q% a2 ?* F: Q; ?: e9 o  _
  天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。
2 {- m! @: V1 Y  治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。/ @  Q0 D, F5 L1 C9 k0 B  j
  一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。
. F! |0 D7 F* s" D  一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。% i4 `/ c& ?- R0 {
  一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。
: V2 v, M+ W( t9 p" H( i( H8 E  一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。: |7 B& A: r& `0 m
  一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。
3 x( u$ T2 ~4 _* v* C4 B- [* b  一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。
5 C, @$ A2 s0 G' Z  一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。7 a8 J, Q) W( X! O6 e
  一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。; k! J. c4 Q3 e: I. }
' G' Z: F  a6 L) W  h* Q
  钩藤膏1 R. ~0 n7 b8 d" V6 k) t5 U
  治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。0 e  J" V6 S6 S) u
  乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。4 }+ w5 y' i) k, b: u; l" o
6 V) R$ q$ m- b# o0 Q
  魏香散
2 L' M, H# x+ g6 t9 V0 }3 m  阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。
5 h0 y- k& o6 h! k) B4 ^9 k' R
4 n2 t- ]; V1 x5 C  钩藤饮& w+ D* S) x$ v1 d% o3 E( b2 H' Z
  治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。8 ~3 E6 x# D' X/ X" `/ Q- i" t2 x
  钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。
4 M4 x- J! K1 e- k* `, h4 {( T: `5 h% P# u8 Q/ ~5 n$ S
  乳香丸
6 T: Y6 P( ]! c% k  治惊风内钓,腹痛惊啼。
( J# j+ f# }2 [6 u3 J. X  乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。
* U5 W% `0 u/ C, J2 x8 N* ~  R' V+ I( u# _0 o0 F
  木香丸1 S0 h0 d7 Y9 K+ y5 k# y  e# I
  治病同前。
, ^) |! \" u! n- Y  木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。4 D1 K4 E6 `6 ]) N4 n5 c. x* }( j$ }6 G5 p

/ e. H5 F- o( m1 E4 M; d6 Y; ~( |  清胃散, c0 q$ U3 H1 ^
  治胃火牙痛,或连头面。
& [! M# Y" t6 e' b7 S: Y+ m! u; a  升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。
2 \- U$ h+ s6 D$ h: Q2 v  愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。
  a: W% X2 a0 x& S0 W  {0 [8 h
" n2 P* H7 I7 Q& w  v2 P" ~  四君子汤
3 I3 i. |3 J$ c: r$ F( Z' o- c  治脾气虚损,吐泻少食。+ }/ ^0 F5 d$ E" T2 Z
  人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。
* S0 L+ v$ z( X5 J; P
9 L/ V0 u8 m0 e, n" M  六君子汤
' x1 m2 k3 @" R# z. J: P$ s' w- A  即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)
' v7 V4 O1 i! e" e: K% @! `  钱氏异功散
# J0 K' H1 T/ w- Y+ Q: f  治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。9 B, P& P% C4 J) \
  人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。
& j- [- b; P6 B. N  G) l, ^1 K7 A( B  愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。3 g1 L* Z. @, C' ?
9 C# g1 Q5 {/ P! b+ T, r
  加味归脾汤
# ?5 n4 m7 O2 o+ F  去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。
" r$ j" v3 u: K8 B' Q1 R  人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。" j% J. O; i6 b7 w
  愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。
9 [* E) q$ _/ O: r- M
" i2 ~" a8 n7 r+ o& x# `& h# }  g  加味逍遥散
0 }+ R" e; m7 u7 B  去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。
9 O7 B$ W( h$ w" Y3 Z8 n  当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。
. @# W7 K* f- Q7 {) Q  愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。
- u+ T5 q- l" d6 x0 W; E5 [! V5 [, k$ F' s: a# _
  越鞠丸  C; q2 T3 b* r2 C
  治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。) \( h* |# W8 L" P
  苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。
% T2 u& U3 A0 P. _& @) S) `1 L! O+ A/ _6 t8 H7 \; d
  镇心丸
1 C- T( w6 }: v4 h9 J  治急惊化痰镇心。
* A; Z+ j# l: b! v  s% t: E% b. \5 {  朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。
; G/ }8 a# C; D$ f  j( {
3 S, u+ H6 C+ M3 H0 t/ E  聚宝丹! b! a" r9 q+ S# ~' y  K% Z
* B) s! D% p$ d, _* o* w$ g
  乌蝎四君子汤
! O& q# _3 \* x+ b7 L  (二方见慢惊)
2 y4 A) @% C  ~- a  平胃散7 N# @' o- a  C- w# y; s; S
  (方见胃气虚寒)
4 L# b; ~' w/ i  益黄散
6 c# U# K; W$ X, u- g" ~% g: _  (方见噤风)# i. R7 n" g7 e+ I1 C/ M9 e) ^
  人参理中汤, J6 H, B- O* l2 ~! v+ `0 G; H
  (方见伤寒)
0 Y, g& n2 H% N* p! @6 S  补中益气汤
. s% c5 M* Y/ ]$ Q  (方见虚羸)
/ \, w* }' h2 F% {7 G+ |  六君子汤4 o7 g$ Z2 s% r1 _6 R+ E$ Q( O
  (方见内钓)
4 S. x6 A4 G# j* l1 f  钩藤散5 p5 y. ^( U' e% G
  (方见慢惊)" s7 ?% t" |; \
  地黄丸
- k6 ^# ]6 e. t, h6 z& j  (方见肾脏)
0 X- [" b" F9 V5 `- C2 J  柴胡清肝散
. U! l" y) t: v1 M  (方见热症)
% j/ o9 l. r* B' k, h( J  四物汤
- C* y- L; ^" [( w: q$ v  (方见急惊): T4 U' p. I; E6 O
  小柴胡汤6 [, U& ^% t( A# h, \% N& V% C
  (方见痉症)9 J# Z  L; ?/ Y  m
  卷三
7 z6 w& }4 ]% ]% N' u; G1 w  盘肠气痛
% e6 m: u& v$ U$ h5 g2 t  小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。
) s4 U& p% k9 ~. U" G  干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。, K# k7 s+ K' N: }. F  j
  若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。
: ]% Y' C. _/ h2 R  治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。
$ f" T5 i) `* B0 h$ ?; F  一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。' X* M- S- D; |* s! l
  一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。
# \1 }& k4 E5 T  A% k5 g4 N& f  一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。& E* F. w! P8 G
  一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。
* M  r9 ~  {7 z6 ~1 V" u  一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。5 }9 p% e% B! v3 e! d  ~2 P" o# ?
  用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。; X; s8 G. B6 ~, w, z, d5 @

' {- |) V' W, F* F2 g* V% l  当归散3 s' `9 h; m2 q5 ~) n9 E2 C
  治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。
; q$ R) ~& L, q# Y8 e  当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。7 r) {2 h" |: ~0 ?" z/ U
7 p+ s" n$ R' D$ f/ G4 {, T$ }: n
  沉香降气汤
2 q7 Q6 ]3 @4 S& x  治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。
$ C+ h. g  _- a. N* W  香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。# y+ A) W0 F4 e- I4 K3 w
  愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。
# B7 I1 P0 k0 a4 F% c" P% p( C$ Z' O3 j  d2 S/ M8 q
  三黄丸/ x+ I( T5 c5 H! `  [
  (方见疝气)
" P, Y4 h" a4 P* \$ n( P5 ~8 ]  加味归脾汤
5 M/ S( B0 s) f. I0 e
2 K. m2 b. ^' `1 \: s  加味逍遥散
& g' @8 h6 z5 l2 J( m% G- n; S. h, u/ L: [" [  e
  钩藤膏
/ F7 v, k2 w4 v8 z( H* H  (三方见内钓)6 v* J3 m/ v, w4 G
  助胃膏
3 C, {! t8 T, o7 M6 N  (方见热吐)
7 H/ ]+ ~2 w+ l5 e1 D) o: c) F  魏香散
; r) v8 D) Q3 h4 X" M" n3 E! M; h3 S. c1 {; p
  六君子汤) H1 N! K3 I+ T0 N8 D
  (二方见内钓)
2 s2 D' Y# i3 W/ g& S9 ~( c' f8 {  四神丸7 Z6 M2 L. f9 r6 s- b, A2 A2 c
  (方见脱肛)
3 N! J: R1 W! J" R0 Q, ~  八味丸; B) O( u# C1 h- E/ |% ?1 V

! ~( u  n: _, i* k( q% P  地黄丸
' K/ C9 [. L1 P  (并见肾脏): T4 c2 {9 C! I: \' L9 i
  补中益气汤* M; u4 l  t0 ^  q9 k/ X* O
  (方见虚羸)8 C3 }+ v- t2 M; A+ k; K; m* `/ o
  卷三9 I! M: s7 g" H* V* T/ r9 W
  胎惊
5 x7 Q6 ]9 g% f& f, r! k7 r# ^7 d9 L  小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。
* G4 Q/ v3 r  V" k: o  治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。
" g9 M; E" P  q9 S$ s- {, q  一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。" s1 j3 W3 k* U: Z9 V
  后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。- x" j( j+ T) U; p7 j
  十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)6 a$ c. m2 m" Y: S3 l$ B
  地黄丸
& Y* ]! z# @, X! |  (方见肾脏)
. n& p  P0 B# k! x  V: Y3 e  朱银丸
+ p+ d. @: {' `8 {  (方见噤风撮口)  }1 }. N# [3 j% G# k
  保命丹
, a! U4 D# e, C$ @9 }( F  (方见发搐)
1 }" B# y$ a! l  钩藤散8 D* J# n; Q, X. |4 g1 T
  (方见慢惊)7 |/ B  u2 c) ]6 V
  全蝎散0 c4 {8 ^0 Z) n$ `" @) v  p
  (方见偏风口噤)
4 W; X$ E5 S, d% R5 n% i" d2 P  贴囟法
9 |0 e, `1 I; O7 K/ A: F/ }  (方见发搐)$ |! v, l7 w2 N0 q5 v, A  p  g
  钩藤膏
4 w  d: A! t( D( @  (方见天钓)6 S7 K+ z# d! i
  紫河车丸% s1 k4 N9 H  q9 Q0 H4 W. g7 V6 `
  (方见前症)! ]; g; x: x3 u  M3 x. _
  卷三  Z/ ]1 ?% G& f3 f1 H7 F
  胎风1 i8 U8 I# f' ^& K6 a
  小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。
( v7 F; ?, v6 A  h8 O' d0 j
7 k; K& c6 w1 {  清胃散3 L2 [7 k: j% p
% i+ D( _1 D' _1 |2 V
  逍遥散9 C6 v  O) T5 m: Q5 ]! K
  (二方见内钓)
( c. [; ~" s2 u# r  全蝎散2 s% K, ]6 d9 i  V5 ?; M+ F) O
  (方见口噤)/ ], P) ~2 f4 d+ M- Q1 X% B* Y
  钩藤散6 s3 T% [$ z" y, _3 V( y
  (方见慢惊)& ]* {: ^; ]& y, u  `4 ^% L
  补中益气汤: l" z4 U5 V- a1 r" C
  (方见虚羸)
& _, _1 N0 t5 u/ M  钱氏地黄丸1 ^9 Q2 F3 b) }6 U% E
  (方见肾脏)% }/ e: P2 i/ i) G5 x7 G
  卷三" O8 C- O* S' U5 e
  五软
% I, W1 v7 X4 E/ C9 c" @+ L  五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。
' }1 O  f* E9 u  _2 Y  治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。
; Q2 E! Q4 {7 Y  t3 z; m  一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。8 N( G9 [) b+ [$ M& s% \6 f; Y
  一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。
: y2 |. h, k' x# i+ ~5 V  一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。
% k; F2 Q* G& y/ H' t  一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。
' `7 _6 o5 \, g/ T* `. f3 M( f# F  一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。
$ j( n) ^) {% n2 J4 M6 N& t  一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。3 g/ d% _+ b& D. T
  一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。/ h5 a4 x. p" @( E' Z
. [/ q- u+ ~9 R6 f; Y) X5 @
  星附膏& L) X& u1 ?! b7 y' s
  治项软。
0 R  Y4 D0 |3 B7 V+ e  X; ^  天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。$ Q3 n, H7 |) `1 A  B
/ i0 p+ W# y. Y( z
  六君子汤
/ `# m4 q& {' }( |/ ^% I  (方见天钓): H2 P& P& ~) B
  加减八味丸
! h$ q7 g- t9 y# _  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏); y: B5 k: W* @% W
  补中益气汤
! {: A( A+ P8 `4 o4 i+ T5 k  (方见虚羸)
1 g1 p/ Y' N: y" d9 y4 u" l2 h5 P9 H  地黄丸
- r; ~2 K2 [7 c! r8 L/ V, A: S  (方见肾脏). J5 i! k* q7 _0 T3 y) w
  五味子散# h" W7 `3 W& u3 z

5 ^9 l- k+ ~. Y' |3 u  卷三
- k. S4 m, I% z4 Q  五硬
6 K2 k* Z' ^3 D* j6 z6 v  五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。$ Y8 _$ {7 `! ]; i

! M: Z2 A! x: t7 i9 H5 N% ~1 U$ m  小续命汤
. @& h$ t7 c5 g5 u  治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。$ ^' M. |+ i5 R3 w: A. \0 e( l
  麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。
0 a& c9 n% J* g+ ]; c+ K* G1 E$ w
* t! o; H& W  F2 o1 @  六君子汤; Y0 e- e& [- X, o
  (方见天钓)
1 U. O! t& K2 q  卷四
& f/ `$ j$ m; I% }8 u  风热风症
( J* h- A6 F+ y, j' [' W  中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。
5 p; f- m) x- T, _  治验药方(散见各症)
$ Z! r  _% o; T7 _8 y4 P  卷四0 e  q* ~  T6 h8 p5 ~. V6 p+ T- K; V
  痉症
) C! b+ ]/ g1 N  发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。
; ^, ~0 a' A) O) C- u  治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。
7 o* J7 m8 x# m  \. Z4 b: a  一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
- T/ d% F+ G8 C  一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。
8 {* s6 o: |  i  一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。
. ~+ m% t* I1 n4 n( w3 ^4 _) {  一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。, m0 E; U# q1 Z' }- p6 a
  一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。
7 A1 e% h1 @! y2 U; b& q/ R% z  一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。
3 M/ a! M  A8 i4 j- U% @0 Q$ a- B% g0 S+ J  一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。' j9 K3 I* t/ u7 L3 M& U4 N; h9 ]! t

! C+ u) N5 z8 p% [" l5 V1 x  桂枝加干葛汤
. d* O, e! K& {# {. `( M- y  治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。0 A) l& D  ~0 {6 \" g  \
  桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。
! l6 f4 G6 M/ c9 y4 @
1 j  b- [3 g6 U+ f- a; X0 N4 z5 J  小柴胡汤
0 c" h5 Y/ Z% v  治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏)
) r/ D, O' v- o" z8 z8 X) M# r  加味小柴胡汤
# ~# L+ N9 f- F4 J& ~8 }  (即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)
- U7 H1 B  ]5 p: V% P# V- X) J  保生锭子
# ]: h) _+ p/ H  治慢惊,尚有阳症。' l' i4 j6 L7 s5 x( {4 s7 r0 H
  全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。
& Q* m' A# K+ q0 ?+ a
* u/ T/ C) t7 L1 k' `( Q1 B  大柴胡汤  y6 q/ o6 F* j0 c6 ]& q
  治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。& C% T/ k$ {; ^3 R& V" H
  柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。
, I6 `7 x& }' G7 {; m  g0 }& v9 [) B5 A* L
  小续命汤
$ ^) l0 f. `; @2 y  (方见五硬)! A- H' _' ]( h4 T
  抑肝散9 M* ~; x3 |2 F$ C* _# D5 w
  (方见肝脏)
! X) p4 j$ ]- q4 [, y. X% x$ A: v  地黄丸) X- ^3 I) c) V* I& t+ B" _0 e
  (方见肾脏)8 |; H, t6 z- ?/ ~0 I! n4 ], X
  败毒散: X8 x, Y, h5 s7 H* u8 \% s8 z
  (方见发热)
% a, Y/ _; S2 I# D  六君子汤7 ^; ]8 k6 O# M0 U/ w8 E3 f) l+ G
" r' E$ s& v* Z$ {4 m& ?" L* R( m
  五味异功散5 m  n" a0 S7 f4 M
  (二方见内钓)
0 \0 I  ~- p$ w3 }5 V, C  补中益气汤8 ^) P( j' j) ~# C
  (方见虚羸)
6 j* j' |' }2 j: H  加味逍遥散3 _! p" u. Y2 ~( O
  (方见内钓)' j* j; O& T0 X3 i* m# }3 r
  柴胡栀子散
, E; a4 U% q2 U1 O4 G  (方见发热)
1 i& U3 D1 m2 d# j1 s* R, N+ w  四物汤
' V2 I3 \; L, i  (方见急惊)
, ~) x- [* J( ~& S) v  十全大补汤
8 E. t6 J; x. M7 T: Y  (八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用)
1 M3 V/ b5 v6 M! B8 C  抱龙丸7 p& {' N! d! ]' s' z. w
  (方见伤寒)
- {$ Z, T2 r5 n0 M' f. k  四君子汤4 j# T4 c/ m) B! g# s7 q
  (方见内钓)
: H5 H+ `, C& t9 P- P  大承气汤
5 Q2 [6 t/ V* a4 J1 o  治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。3 K8 g9 J7 |7 U) C
  大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实3 z$ z& @- D" i9 C* D9 C$ k3 D: `
  葛根汤
& r' D# a; T# x  U7 P- s; o6 U  j6 v  治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。' Z' g/ x. P5 l4 w' \! u. ]
  葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。
) P' c+ n+ {; h2 _* o1 L( X8 h& @& y
  卷四
! E$ f& V% G" Q$ U0 O  夜啼  e5 S# W' P- _
  夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。  T4 ?/ }- A, D
  若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。/ ]: s! `% p- ?7 T
  治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。  w$ s: `: ?1 h, {$ N) T
  一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地
- m  `: ^$ @0 y- F7 D! Q  龙齿散7 i8 o4 [3 t$ K3 M# U, l
  治拘哭肚痛惊热。
$ m# K7 R# S/ w  L' R  龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。
- `6 S! E, }% G. n
& e/ y2 E/ k6 x' o: `  碧云散
4 D- Q9 |! r  o4 w4 Z6 j1 w  治浑身壮热夜啼。
, x. A+ @7 t- f7 [  柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。
7 L4 e6 b1 g* i- F" ^0 Z! Q  G" Y/ _: x" k  y( h
  六神散2 c7 C, g. y* P. M
  治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。! E: k0 k3 @( y
  人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。
% C. }/ c" h+ d' [# r( J' y" h
/ U/ F, R# A6 V' [: `5 G  神绿散
- t3 Z  ^" T; U& ?7 P, R, o5 _  全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。3 {4 O6 b8 N* K/ }6 i1 c( Z

% l' N/ C; d, t  无择灯花散
& }  H; t) S3 p: `2 L' s0 k3 p  治心燥夜啼。& Y% M& C2 X, ~! q' U
  灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。
1 T, m4 f: K' G' Q
; |. E  t% m/ X( ^3 |8 g  安神散! o5 `' K! v8 ?( P- t0 T2 y
  治夜啼。* F9 u: X% b2 ^$ \3 n
  蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。8 Y* g) n. O" U, k: c4 M

7 R+ \; T9 i( y# p, C. ^  人参黄连散
! u) R% E: j( p& x, B  治心经蕴热夜啼。* I; Q( @& V, G7 U2 a
  人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。
) U5 ~* |9 a' K+ A5 |( k/ p' ~, P6 o5 M' Q; L
  太乙丹" ]- m; w1 N" x& E
  治睡惊夜啼,青粪。
0 G& u6 d" L& K% B: \  桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
6 a! m( _# [: i5 ]
* c( u! E) E" F, @# n- B7 {8 b. P$ _  地黄散' x- {+ g" a$ b3 f
  治身热口干,咳嗽心烦。
2 k& g$ i! L7 b- u  生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。
. h* {% ]. G8 }# N% `2 G
5 z) ~2 ]% G6 B4 b" j* x. h  钩藤散
: Z, r& U; {/ J3 F1 R+ w% [; y% k  (方见慢惊)
& f" Q; E! w' i0 A" v/ `  导赤散
- s# p# M- v' a% w0 W0 A2 K2 L8 C  (方见心脏)% |& @" a) x* z: p; M5 q
  地黄丸
* }# U/ [9 ^7 H! h# u4 v6 A  (方见肾脏)( t' |4 h4 N7 p, s1 A- ?7 m' H
  六君子汤- W3 F( u/ l3 W+ ~  u

' i. S% Y+ [* L, E8 R) y% W  五味异功散
5 y# C. T6 u* B4 l! e. e8 Z+ y5 J  (二方见内钓)
# Y/ d* N- Q# p: q' @  秘旨安神丸
. g9 k- [: z. N  (方见发搐,即十味安神丸)
6 ^7 g2 y0 x/ I* ?  柴胡栀子散
' f7 m% \) s6 c3 l+ J9 m  A  (方见诸热症,即柴胡清肝散)6 H! [' {0 i( C( e
  加味归脾汤
: L8 e" @4 K" P  (方见内钓)
0 h( U) S1 n9 t. Y; U! e  小柴胡汤# Z  x! ]& B5 o) i
  (方见痘症)# f9 `" C2 s) U, L3 H6 U
  大安丸4 o' I5 s2 [/ r5 M9 X2 l- a
  (即保和丸加白术,方见内钓)# ~/ {# J/ e; b% F# i7 k: t
  补中益气汤
; t* L$ e9 M7 i3 ~  T9 v1 d3 Y  (方见虚羸)" c0 F5 ]2 ?- W% `+ _4 t
  卷四
9 o" ^3 G8 b* C, @3 Z  悲哭
) c5 @. v3 w- \3 M% }3 u# M  悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。
' s4 a* |' n3 d! N$ x4 |+ _5 F/ K  治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。
8 l; Z6 t* [+ u  M  一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。
. |+ d" m& M' x  一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。, T* N5 L- N& b. c- g2 o  a6 W. S
  一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。
  V+ ~0 T  {- d4 z0 o! b+ i' l
0 L" H! X$ l, L9 {  凉膈散! e8 r2 R" T& A" [
  (方见疮伤)
) l6 q. g* N6 ~/ ^% W  防风通圣散" L, o1 ^5 g' J$ Q, h2 f
  (方见风症)
: K( M7 A5 L% b' l! {0 A  六君子汤
  ~! t4 n2 Q& O4 F# U  (方见内钓)
8 N! O1 l" ?0 y7 s. o/ r8 z  六味地黄丸+ |- d; K! _0 C" i
  (方见肾脏)' f/ [$ N/ i3 m
  抱龙丸2 R6 w2 a+ p/ Q' C& J$ t
  (方见伤寒)8 E7 X/ ]' |( J0 s; Q! f$ F
  泻白散+ l$ ~! P- `5 q# n" ?, P0 J
  (方见肺脏)8 A* B+ m4 t* W4 T" A. Z
  柴胡栀子散0 t! ]- h3 n. |. |1 N8 g! K
  (方见发热)
2 y, n5 {* \/ N, K5 T2 z/ p" n, i  大安丸
! ]* [7 P! \1 s  (即保和丸加白术,方见内钓)! O# y- s7 T* v
  卷四4 H1 y, S1 |2 E/ f6 G2 ^6 T3 ^
  胎症1 H+ X+ }8 z' t5 l+ V# h' O
  小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。
( l0 z7 q- a2 O7 T  胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。  n& j$ B9 {; k! i) }+ y! O

& [/ ~2 ^/ @% @' ^+ z" X  消风散
' {$ C- J! u- |" y% z* \  治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。5 u! v8 c9 E$ ?7 O6 d
  白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。
* d4 {' l: N% P7 r) k% _5 A/ D/ q! T2 g4 r) q0 t
  生地黄汤8 z% M) _! T" l' M+ F/ }; u7 t# i
  治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。+ v$ J! _  f! x
  生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。6 u* m2 H8 ?4 \
6 X4 [; |9 c% s# P; i5 [& N
  大连翘饮
2 q5 d' }: O9 ^  (方见噤风撮口)* V/ x( `$ a' D) b  W6 ?2 V
  泻黄散+ e" @7 l, ^" Q6 w# Y: t9 |
  (方见脾脏)( C2 l5 o) ^7 w6 R+ [
  清胃散( y' s) [/ c$ E) j- o. v3 F, n

4 ?" }, c# m8 d  异功散6 W+ n( X5 N( h. z, j7 h% Z$ ]
  (二方见内钓)( K) @, u3 k4 Q: V
  浴体法2 f% E9 }2 [0 B8 \% a9 m
  (方见发搐)
4 b& l0 k0 G: I1 ]0 F5 O  卷四
$ E3 {( p/ {3 F' @/ O  解颅囟填囟陷3 d5 v5 o' u' y3 e
  钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。. ]! q/ C- `5 }7 b4 P! K& o
  治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。
5 O2 X+ [( Y7 ]4 O# b  一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。
% r7 \2 H8 j# v. a5 r; |  一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。
& a% f& _# B# T; Y* w% u) P% x  一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。
  n4 i- P6 O: Y; B  一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。# |6 ~+ j( E5 L9 g7 M% L
  一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。) u* _6 m& s' f* q5 p5 a3 y
  一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。
" f: {) T$ t8 p8 t' {
( \7 F' Q& @. [% D( X# a$ k7 p' S: ]; ~  柏子仁散
- b  `: X' I  Z  治囟门不合。+ O" _. S. I7 l8 V
  防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。
6 U4 O$ t8 ^! x8 E, t- v: T
( B1 f0 a# [0 }2 A, [5 X# P  三辛散
$ Z: x$ F3 T# Y" F7 ?6 M" ~. W  治脑角骨大,囟门不合。
) f, {/ s8 ]8 G4 q$ g7 ~3 C  细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。4 H6 B4 c0 h, k. ^7 {
1 ?: V  n0 ^5 [4 o
  玉乳丹+ r/ r9 x/ @6 O$ B- \. n, O) y" E. ]
  治解颅。
6 E: ]2 _3 J$ G- u  钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦6 B& N- B2 |2 P2 @3 ?* g
  封囟散
. ]$ p/ K. j/ n; q. _  (方见发搐)
; h( h1 C* A! Q  地黄丸
* E  H* }% b6 S& d  (方见肾脏)
7 U# |4 B7 B' U8 ^  济生当归散
; N9 x+ n! y1 Q/ A  (方见黄胆)
+ R$ O" |0 w7 d' d7 [  卷四* l- f% x( h' g3 n
  目症
+ f- ~7 h. j; S" K3 I4 r) L  经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。
$ Z$ D% _' k* n8 c8 j- N  治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。4 e2 w0 Y9 c7 o) N4 W. S
  一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。- h* Q9 y$ T* ?; B) {
  一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。( W  v3 k4 d- l3 R9 {, H, W
  一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。
( S4 Y- h0 W0 D  一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。
9 ?8 u' X6 }5 Y; k  一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。0 x4 I: F: e; N% h* j* |# b' O
  一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。  F# o, _: ?! m
  一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。( ~+ g3 X2 d; a. i  `6 C7 c
  一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。
' l( b9 O/ I$ W3 I" k+ _+ N. `  ?: z; c  一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。
, Y( N% G* r! t) R# m$ L) N  一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。
. @$ m- D# c3 p' ]& [  一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。& u" `# t/ O: H2 X% G: e2 V
  一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。* Z8 O# a& H4 l( c
  一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。
, \; a% k4 ^# h% x, N* O; t  一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。
2 c, W- Z6 f( ?9 \: G0 X: X  一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。
( T. u4 L* W! Q0 H4 A: @. p  一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。' o$ C5 _3 K$ G# S1 S. o
  一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。/ H' S8 k& g: e) p3 y
  一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。
# C3 p+ }3 S) l$ |2 w  一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。
# `" _7 i' v6 `: r* f3 E  一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。8 Z' K/ r; r5 I+ C4 V7 W
  一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。
* K! o9 X. _& r+ h" [& y, i9 P, F  一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。
7 G9 _1 K# m5 n+ L; }1 t. A  v6 g  一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。
+ J9 }+ J; ?1 f. }. z, C; m  一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。
1 x: b7 c0 w2 O" E2 i; n# m  一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。% x/ g$ V0 z: ?! D1 ?
  一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。4 t$ G8 L" }$ e8 F' p9 G
  一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。& C& H( q: y* t6 t
  一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。8 t3 z5 X& ~/ y' ?" J: e
  吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。
( a- I  ?+ a. R2 s9 ?  一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。
7 c. E' k, L( G) ?' Y% q  一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。4 a5 t$ \; ?5 ~% y! E( ~  _
  一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。& c9 G8 A- l8 j; N" B9 B) D

2 A6 q( J- w$ G. \. q  生犀散
' X! |$ j% ]7 [4 }& U8 I( X  治心经虚热。$ }' \  N# z; g# O) Q2 ~) Q
  生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。# `% e' H* |4 t" f6 T- H) |

- X5 `4 W/ E) ]  生熟地黄散4 l: ~% Q( U2 W/ s4 `0 c& H; B
  治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。* s& L& M) j4 e% F+ y
  生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。+ A+ r2 Y1 I- I9 Y6 \9 J, ^

$ V( e/ O4 ^# V  x  犀角饮) i" c% t5 Y' f% G& o
  治脾火眼疼。% R6 o+ y9 U" s
  犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。0 m4 M) g8 q5 O7 I8 w

9 ?4 q' x# w+ `  牛黄丸$ q* D, ^9 J0 {1 s4 k. ~
  治肝受惊,遂致患目。
' |5 F. n+ Y' N+ ~  牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。
& j% g, r9 U) Z
0 h- K$ Z- O* Q+ n$ {) ]  B" H$ d* o  世传方地黄丸
3 J) d7 ?+ K/ }. P, ]: @  治肾虚,目睛多白。1 d& r; O% |8 o0 q' E5 A8 }) ^2 G1 Y
  鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。
# I7 w& d% m! o' F# v  p3 v. `, j% B* d& D5 d
  罗氏煮肝丸
5 E7 A( P  G/ r4 t. K2 I8 P  治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。  Y% K% {2 r9 \) b
  夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。- p4 G3 U+ ^2 d; _$ B
0 a3 {2 ~# s) B# ^
  龙胆饮子4 A' x9 w+ v2 V, x. q" T
  治疳眼流脓生翳,此湿热为病。
  q5 H& Y  H3 P  青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。
+ ]5 @. i) s' N) }$ x) b, ]* f5 }' A5 I! H# @5 q
  东垣人参补胃汤
( X! ^) O4 R4 @& p, E9 l7 W  治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。
' g( O6 B) ]. j: Q# u  黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。
+ i. ?) r+ ?2 Z  s) D  《千金方》治雀盲。
" U: ~! ~2 v- W7 X, X  地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。
* s6 _* t& [/ i( J# X  《世传方》治雀盲。! B! j% J+ ^2 z1 F( `% h+ m, p
  苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。; ]7 R# G& @3 V
  《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。
! y3 Y( b# T  x( F  《本事方》治小儿赤热肿眼。
8 k% F2 b, Q5 H9 K+ |" [- ~  大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。( _! i# O- u  ]3 b

6 i  k. Z0 I* z$ Z  东垣广大重明汤! a' `1 L) z& {) O
  治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。
+ X8 S1 D: [5 |1 N' j4 M  草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。* M$ U- {: ]( w6 i9 T' j

3 @5 b* E$ @0 P* F* j  ]4 J; O  东垣助阳和血补气汤1 C" `4 ?6 G0 ~3 T% ?# ~
  治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。4 _! S6 n' k5 S  I% n# l
/ q, V! ?) m5 G! I1 J( |4 C
  洁古方
, N( t  m4 t. A: `+ ^' G" U  治眼赤暴发肿。
/ r' t6 A$ w5 M- o  x+ c  防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,6 r. f4 X' V, g
  保命点眼药
0 e6 ?8 @1 K) Y; d2 l* q  除昏退翳,截赤定痛。" w# P  p: U, |
  当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。/ x$ }- Y# m# k6 u8 f' f2 u# q
" E8 |: V1 V: I" g  X/ \
  千金补肝散
3 A/ g* ?/ V0 j) S9 E  治目失明。# x  j! T: H' w/ ~. a
  青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。* b! s5 i: |; J' d3 r. N) v

0 [- z9 Y- K; A: l( c3 k0 N  本事方/ n3 r8 n2 M8 N9 t
  治太阳寒水陷,翳膜遮睛。# H" m. _3 l' g+ D% g: p. F
  防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。
. O- X' m7 Z# S* P% Z5 ^! Z& @
+ L- O$ v$ z! M  保命羚羊角散
+ d2 f: ~8 @# q$ G) ?  治水翳久不去。
/ y1 E  i9 i& e8 v  U! T  羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。/ Q5 r# w9 [9 F, n+ D1 D

, {9 {  @! {* o; l* {* C! Q  东垣补阳汤7 X* p$ M& b5 n( O9 O
  治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。8 S3 t" h/ _1 p
  羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。- S% F) \9 S5 g

/ M. v! Z6 a6 j; ]2 G& S& A  东垣羌活退翳汤) I: M! s0 n  z$ M- Q
  柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。
  O' D0 Y) Q' T' H0 O  y" D4 K, Y( J7 @6 Z6 I
  谦甫五秀重明丸; M9 i# _  N1 R1 g( a
  治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。+ v% P+ @/ h* Q' K% K$ e: T/ ~& Z
  甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。; l) p) i& n( |9 G8 i
, o8 k. s$ p# u2 d
  冲和养胃汤
' s% j; n/ \8 X# p9 t+ z# W7 H  治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。4 C$ s% U5 J3 A5 m3 A" M" S
  柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。. ]& A, ^. I  f9 l* J
: ^. @) q: @" ?' S( Q
  滋阴肾气丸0 s# k8 D, \3 H, j
  治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。
" D, l) l' a. H7 y$ E7 e" s" N  熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。
: [& p6 Y9 H: F- q9 f6 p: |; X0 J+ S1 D! i" j
  泻热黄连汤* e& ?5 [4 G( t% S  A, v& D/ {
  治内障有眵泪 。
" {& D; d0 K3 W3 l5 V, X% M4 j  黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。
" s$ G5 d0 x8 O8 B# s9 M
  x! N# l1 h/ U5 u8 d5 T  柴胡复生汤  a6 b2 `9 v$ b- n
  治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。6 }$ ?5 u2 P$ n5 K) W
  本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。' A; ], [- v7 [6 N) E6 \! s

# r  `+ H5 t; X: \, P* {1 c  w3 M  黄连羊肝丸  I4 |( T. c; A/ w4 e
  治目中赤,脉洪,甚眵泪。
; I0 m7 R, K7 j5 ]8 H8 n  黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。. a  W! M" f) s4 Y* \6 i$ ?* ], E
6 ?6 w/ m$ e( z; l+ G# S
  茯苓燥湿汤
4 E; \7 G% q9 Z$ i$ G3 l  治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。( ~( H, z# A5 @9 P5 O2 \0 e) f
  白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。+ _! I4 S% L5 G8 J) [
: V; x+ ~& e* a8 `
  局方菊睛丸
: b) r+ H' ]- }( o. v5 {  治脾肾不足,眼花昏暗。7 T1 y0 C" g3 ~$ r% V( Z, t
  枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。
; v* J0 P2 ]" F. V* v) \( ^6 k5 t
  抑青丸
, v1 L) h& w! l, J- |  (方见惊啼)
, S) ]- \* j4 k, G  加味逍遥散
7 f! E( e: U8 F: q) a  (方见内钓)1 Y, T! ?, K) t- @1 y% |7 W
  大芜荑汤% r3 r  i. y' ^2 `
  (方见疳症)
% b. U( L3 A7 Q* u$ u  九味芦荟丸
6 Q& \( a% [, L# [0 O& a  (方见诸症)1 `5 h/ h# G- P/ ^5 @1 w
  异功散$ {" O- `7 u% z$ E# }7 Q5 y% u
  (方见内钓)$ V7 N/ ]$ |7 s! k
  小柴胡汤- k* y; ~1 X1 Y$ G6 S3 }! q' O  h3 t3 i
  (方见痉症)
0 g: {( R( z+ D3 L# w  H  I  柴胡栀子散" P1 k+ ?0 @) f$ E
  (方见发热)/ q/ m0 r, ?, g! q. t6 M0 ]) g
  蟾蜍丸
; b' t5 w6 U3 ?, X  J) @; n+ S! T" m  (方见诸疳)
& i1 h0 p2 f1 \% B% ]6 c  卷四
; U( b) \5 ~; `: ]  耳症' @2 b2 v/ ?* E& R- |
  耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。
: z8 i4 B0 d- t) d, V  一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。
; r- [) W+ ~5 r$ z8 i  一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。# x# q; `; R, k- q
  一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。
) r; q7 j5 q  i6 t  一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。
2 m6 V0 X$ _5 u  一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。) ]" G7 g! W4 U( w' w# V4 S
0 E) v3 L" B; V8 S1 f, D
  田氏红玉散% i5 d$ b3 @- U2 c$ w; c  K
  治小儿 耳。& W  J" O# S( A/ p
  枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。. q4 t' ]  ?4 d
5 _* r8 U+ T, l
  汤氏龙黄散
8 i4 v& u! z1 G" h  治如前。% o) ^+ G8 A+ U7 K2 p& T
  枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。) Z3 ^; n0 I3 a+ a  \
  愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。' _9 D" R; I& u
0 q* u  \! v/ E% T2 b- L9 d0 W' U
  六味地黄丸
$ I8 k$ s: Q( a, `. c  (方见肾脏)+ _' A2 K( m5 a4 S" G) N4 ]2 I
  柴胡清肝散5 c! k5 E2 x. E, W- w: \0 r6 h
  (方见胁痈)
$ Y5 Y/ X7 N: q6 G/ Y  栀子清肝散
! B- P( ?4 k+ G8 Y/ j3 Q7 _( r  (方见热症)3 L) f9 x7 f' F( J" j+ S+ P: f
  九味芦荟丸
" V: i/ Y2 P7 `3 J: D7 P; `  (方见疳症), A! u4 f; L% o6 H# c+ \8 n: S
  四味肥儿丸
9 w7 m& T) Q. F& M8 |  (方见呕吐)2 |  H' m1 E1 P1 E$ W0 i
  加味清胃散& h! J0 e9 M# p$ k4 E: j" m0 g9 |
. r9 M" D( U; o, v" ^
  加味归脾汤
, Q9 o# [: x" \( {* @
  P+ D) t( |, O# y* w  加味逍遥散8 r8 Z4 D4 y" m' ]3 F6 @* `- {
  (三方见内钓)
6 [! j" l0 }2 k' N- ~* i* ]; Z  加味栀子散5 ], l! d7 W, M% }3 s! ]

5 @3 C# o8 X+ \5 b+ a  加味小柴胡汤
% u* |: T3 H, W! I) v* o; ^+ h- O  (方见痉症), h  }6 e+ g7 U( f$ z! |+ z
  六君子汤9 B  G# F; Y6 Y/ p" B% c( ~

* k3 a; P4 f( f( `! I  四君子汤0 e. o' Q) d% j
  (二方见内钓)8 I* t# D& B% Q  B: K
  地黄丸; o' f, p) c! g1 `6 T2 G2 j
  (方见肾脏)9 U# r9 Q) v- o; F& G* [( I3 X
  七味白术散" I! j+ L5 x# t
  (方见积滞)
7 w# Y" ?$ w& t  补中益气汤, q; e5 ?" e6 ]8 N( d# d
  (方见虚羸)0 E. G6 {2 f  M! |' ~8 ^( j
  二陈汤" E$ R9 f1 x4 D6 l1 |. g
  (方见寒吐)% x* B8 j( P, a; n' O& w+ _( w) ?
  卷四4 F. E, p# c5 s- z  c% d
  鼻塞鼻衄# u& V7 X0 ~+ ~$ k! ~
  巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。
$ D8 U7 [3 n. _% S1 N  治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。5 R, {& k: q2 u( z/ m, n
  一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。7 _5 w1 V2 S: S7 p: f
  一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。6 \6 c7 I1 `: Z
  一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。% \7 h- V5 H! }
  一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。8 T- T- R/ \7 w9 `
  一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。
0 ]6 P; `% S: {6 s' s  一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。
0 b! D, B+ C, Q  一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。
! ~: ]( X) d4 _  u! d  一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。5 q* k0 l& k  X
, Y3 M5 ]# t/ N5 O' ~
  杨氏地黄散
, k2 r3 J6 t; t) J% j# r* k  治荣中有热,肺壅鼻衄。
0 z8 e8 Z6 c3 `. ?& k# B. D  生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。
2 ]5 f/ {2 x- c! [4 e- I. R2 Y2 G, P/ O+ G* X; z+ \
  麦门冬饮子2 a# @$ P3 R2 ?+ v; y
  治吐血久不愈者。
+ r, \0 S* \0 z. g# C9 l9 X: }  五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。# C+ b$ Q# ?, r! _2 D' \4 Z
* E* ]8 Q& E, t" A0 N/ t
  补中益气汤
& D+ f  m7 `9 q- y8 I- l2 _  (方见虚羸)$ `0 S3 y. v0 Y) D/ h- Z
  清胃散: D4 b. P9 ]) S7 m+ k

, z1 [5 Z2 {6 K6 {$ A) n- h9 T  异功散
* b2 `5 x$ s: R5 g# N  (二方见内钓,即五味异功散)6 C; u+ e% ?9 D0 I
  人参平肺散
; a& P. g0 \5 }; ]1 [  (方见咳嗽). ?5 V: {) m" H8 k& n5 J
  柴胡清肝散
- J$ m7 {0 f- U0 `# \  (方见热症)
  A+ m5 F+ F* g. b, {  泻白散
9 }6 ~( j7 a6 [0 x. F( G  M& I4 a( H  (方见肺脏)
- m! d: w" }. |; p2 R5 J, A. s$ K  泻黄散! _; X" y2 ]) e
  (方见脾脏)
" o) \" ]5 ]0 [1 S1 \* e3 W  e  犀角地黄汤
; r' E& y" e1 t3 z3 u" v/ Q: f  (即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血)- y9 c5 R% m* {, W
  五淋散
4 ?, l1 J$ G& N% a" X2 w2 }8 k  (方见五淋)
! E, V/ p. e& Y& h7 M7 A) m  四君子汤
9 p, c. {2 H0 `) r  (方见内钓)! j' U6 L6 r7 N. Y# L( G$ _' Z: Q
  八珍汤5 I8 n" Z3 `& Y
  (即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊)$ v& i0 M/ |: L
  四物汤
' T2 u3 }2 M/ {% `9 h  U  (方见急惊)  a9 W5 o; R- ~5 \
  惺惺散
- q+ y) M, B$ ]7 U$ p! F0 H1 k+ h8 u
  柴胡饮子: O8 T* u. T) R( F  O/ b
  (二方见热症)
. O2 Z$ B5 z) k; Z  四味肥儿丸
2 O- T/ d$ V6 @, U* {  (方见呕吐)7 J1 T) d6 {) [% T  c  d7 D+ [0 j
  加味逍遥散+ Q6 K6 j1 a$ `2 ]
  (方见内钓)
% }2 O4 m% C( G4 ]) P  六味地黄丸$ }$ O8 {8 ?, R. b
  (方见肾脏)
3 ~- n' g4 I8 U2 }! R! @0 @  卷四
0 g- B! L. ?( [  龟胸龟背0 P) z9 [  u3 b) X1 m
  仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。
! a# [+ V1 y# i& v! \
; U+ c* ]- l; H2 t0 U0 V/ G  龟胸丸
. p$ ]* E. P7 A" M6 }5 B. r  大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。
8 f2 n: J) H) D$ e+ Y) m
  U7 a9 y* E, w+ H& b! o7 H  枳壳防风丸
% o  m  h: Z, m+ d6 i6 e$ f: x  枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下# a. C% F8 N# m5 R2 I' P
  松蕊丹+ n4 Q# f& H. p2 F0 V4 o% U5 j
  治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加)- ?& f2 ~/ {+ W2 e
  百合丸
) U, m" R/ @2 d' W  治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。
4 k( ^2 m5 f; }7 ^1 Y, o8 |; W. V- G
  卷五
/ R# ?; E2 d) N# R9 _  鹤膝行迟
  m  s: h. y7 K  E( ?$ j  钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。
+ u. H( \3 m1 g  F4 P. l  治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。3 I* k5 _, z* X4 M* x' _
  一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。( u/ F7 X$ D7 b+ Y
  仍服前丸,兼补中益气汤而愈。
7 j9 E' a4 b6 |& h. c; Z  一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。
4 j$ ~6 G& O) y9 y
8 }* f- ]5 Q, E0 M& l' i( k4 e  四神丸
0 c8 G' D* n6 b* S+ y) {  治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻)
1 H+ o) f- z8 v* g8 x* v  薏苡仁丸
9 V& t, `( R/ }  治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。
/ X" |2 Z7 @: a/ n  当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。7 H2 _) T+ j3 b! Q
- r4 G. e' _4 @  u& F8 W  i7 I; m
  海桐皮散
. P4 R% H8 h% |( i  治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。  D) x# W! E1 e1 M  J7 \
  海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。
* T. l. R2 `" Y7 R, E0 m6 A# b! m/ ]! R4 ^3 }* g) w
  五加皮散
9 Y9 G3 T6 ?. u7 R2 J3 }0 y7 o4 M2 W' b  治四五岁不能行。
& N9 C6 \8 m1 n# [! O. O5 Z; \  真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。+ _1 Y  D! g. ]4 M* N' f1 F! ^  ?

' l$ O2 T4 f% Y8 M, S6 d9 C' M3 O  益气养荣汤  X+ D& C$ h" S- N* [" e' G& j% F7 Z
  治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。1 _2 @8 d2 R1 V' B+ ~
  人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。
& ^& H! T: Q, S- g  B" P  各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。
8 ~3 ?) _! K! p+ e  i, Y! e
7 R4 E  |1 y8 |+ |: ?& t' C  八珍汤4 G! o% R$ U: u$ f" K8 Y
  (即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)
! O5 k& x3 G$ @, Z$ J+ t% m  四神丸
( w, I3 B& `8 v# B' ?1 W  (方见惊渴): Y3 S( o3 N& m4 _3 t
  六味丸- }6 D" O: _( \/ v# b7 w
$ Z0 h8 D4 P+ A
  八味丸' V# W0 a' M) d* I, X1 ~# @4 P
  (即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏)
- c" t* L" p# M) ^  消食丸
' b& z: v' ?6 k! t+ U5 Z( D3 C" e2 h  (方见呕吐乳)6 q/ z. M. w7 l0 T3 j2 }  q, j8 C
  补中益气汤% M7 v! i" B' W+ q5 D; V. u# O6 V) D
  (方见虚羸)
, e" l& N  O" O7 A7 z8 _! H' B  大防风汤
$ U7 A$ G4 G9 p& X  (方见鹤膝风)4 }* {+ W, W" w7 |% J. ~+ l4 `
  四君子汤
# g) g, }. P. i) p( g  (方见内钓)
9 B1 P! H; K' c: ]$ `  卷五
6 w$ k$ }: Q* H! i3 B8 r$ ^3 C  齿迟! w6 J8 B% g( C5 w0 I, J5 _% \. g
  经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。) n2 f6 N4 r6 c6 c
  治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。
8 ]  s; g  d5 `* u+ h  k  一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。
9 D$ U: R: x" W4 |' S
3 t0 Y3 j/ P0 m+ V  芎 散+ U  S4 W1 S4 e- M
  治齿生迟,或齿嚼物少力。
6 f9 F0 b, R$ F# N$ s  芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。7 m5 C7 i; {+ a- M
1 j3 }# q1 h; q' ^: F/ J8 P
  地黄丸  }3 b  Z, R" l% e: J
  (方见肾脏); I8 y2 A# W7 R( u, y& s
  补中益气汤5 [6 Z% u2 O2 r" F3 F1 e% Z
  (方见虚羸)! A% Q0 i1 Q# k$ V/ A- o$ p
  卷五
4 Q! o6 u: [2 B' ?* M/ U  咬牙
; O' ~  h1 X, G2 |* j6 X: U2 x  夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。
5 I5 n3 q: c! t! I; K' q, t  睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。
6 u$ k+ c7 v) t% H, M& i  发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。; _; u; g( r" {# Z
  治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。
* U! |3 [0 |0 A7 p* e* u7 w  一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。: ~5 A* W9 N% l6 E
  一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。! }3 j% ]# |- B5 }8 }* u
  一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。+ b5 T- Z3 L# N) ~1 j, X  C( G
  一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。" f* p) k5 W8 ~2 q, V% z9 u/ s
  后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。1 W; M) Y6 y( P& C# f
  一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。5 |' |7 k- K1 o3 U
  一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。
, j1 l! a9 |# V; k5 O9 R  G3 ?  一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。: j+ z  I0 n+ v1 Q- I, E1 s
  一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。
! i- Y3 d" h7 Y8 O  一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。2 F: C3 s. I, K
6 w, o$ L6 |2 x% M. [& h
  洁古黄 汤" w, c8 w4 O/ M$ g5 S
  人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。5 ?- q3 b# [. T9 q
# q1 S/ w5 @! x4 f$ T7 K/ n
  保肺汤8 R$ ]" `( b+ b. U
  (方见伤风咳嗽)
: d) f" b: M: m" s9 v% F5 V  柴胡栀子散0 G5 [+ L) H% o3 }7 {/ A2 ?1 R

& U5 m: e5 b5 C  柴胡清肝散+ ]+ ^7 a7 R" Q9 E" y; [) j6 T% t' c7 [
  (二方见发热)4 u3 ^9 v' P0 f: _
  补中益气汤
. W6 S* w; Z# j/ }  (方见虚羸)
2 \' h  R3 F$ B. T1 B  小柴胡汤: P& |5 O5 l6 N8 t- D) M' Y) X
  (方见痉症)5 V  p) d8 l! E, o
  二陈汤
  D6 p+ D* }+ g* T! P+ r6 N  (方见寒吐)
3 e* n; u5 s  M. o4 @5 N  泻黄散
6 ^: ^# r% u. e& t- e( j& c  (方见脾脏)( C6 j; N+ _6 R: L: T) a4 i
  泻心汤; H5 d0 F) Y& R) t  b, h& q
8 n) r$ ]; B. `0 X
  导赤散
: y% N% D" d' t+ x% b: K6 z5 m' j9 G! _; B2 s! F0 P
  秘旨安神丸" S- ]9 o1 h6 N, ^3 X9 X
  (三方见心脏)
- j* ]" _$ N* K! x; G. p  泻白散
9 A# f3 J$ ]' ?7 d# B% _* K  (方见肺脏)% }/ J, I. W6 m
  地黄丸
9 U7 T! Q# J  o6 y7 i8 {5 S  (方见肾脏)
" g3 `( ~6 b9 M+ a0 T  六君子汤5 H4 c; G* _2 ]! ^. W% m
/ p- z, K! a% C' m- a. H6 o
  归脾汤
& o7 s% a( `% d# N5 E0 K3 Y5 n
$ y0 K! Z; T, }0 F  四君子汤
* ]) \8 I6 b; A' F" I% {- j5 ~
( i! L# ?& a+ W  g8 @& e6 n  加味逍遥散% L5 P& x4 B+ r( ]% u

2 e. Q- _$ o3 z/ n3 a  清胃散, C9 _' s5 S+ Y2 ~
) ?4 y8 J, P7 h  H7 v" s
  异功散
7 A1 b7 D8 T) t4 H  (六方见内钓)
2 o/ R: P3 y# p" Z0 g. |8 s/ C  卷五
5 w( a# Z9 ~. [4 A  语迟
' U3 {" q/ w- m& B  钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。
3 q; F  w$ [5 j, Q- B9 V  治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。. A/ Q( f# L8 a
  一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。
0 O; o) x; Z& g# {* j7 R/ L  一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。
' P5 U: j0 p& v, e5 I8 {1 d5 j: `3 }# n
  菖蒲丸5 y0 F* _9 R0 s3 a/ |% ~6 T" x+ j
  治心虚语迟。
5 L  M2 _* ?" C  ?# x9 Z9 F$ L& M  石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。2 }# T- F% @' `
& V/ G* F; @2 e) n5 p& q% G- }  c
  羚羊角丸/ `8 _- `$ K4 G
  治行迟。
* _2 D# e, l! i1 `& ?; t$ y& m  羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。
7 r: A( C  ~& W, d( M
3 X4 A& Y9 m0 d! A: W  七味白术散- C( W9 e  y: Y
  (方见腹痛)
: E- y  }/ g5 Q; J# N5 Z  补中益气汤
$ L" _$ n' [, K7 U# `  ~/ h2 q# ^& K/ B  (方见虚羸)
0 w3 H6 n0 |; f) H7 ?- i, |, Q  六味地黄丸
0 u- c& \8 B* f' x4 u! c  (方见肾脏)
, g  h& z/ t5 m" q" K% u4 Q0 D  加味逍遥散( I/ A& C' ~3 k+ s% c: q, w; N$ g2 b
  (方见内钓)2 I# p0 W/ i+ R
  卷五
! L( h2 V, K% ?$ F! h  喑" Q. W; w4 I. W  c( b2 \
  经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。8 M( |  m9 k% f; h& p
  治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。8 a; a: N# {* e
  一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。: q5 E; U  }" c8 y3 E# O4 @
  一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。
+ p1 W7 R% Q* d. \  一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。
# D- U0 [& U& k( S9 y  一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。
3 v" u9 [2 w! r  y8 p8 V! K. _0 ~4 J4 _$ p  一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。; Z1 |; }! C+ z5 `4 I: X
  一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。
1 m# n# G3 Q) n9 d4 U2 \5 y: W4 r6 D4 j
  世传通关散
$ S8 `/ D& C5 w+ \0 |  治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。
: V3 d" t, S! u7 n% z1 \+ s5 W/ C6 w
# P# {) k7 {/ }* T* d# Q  治要茯苓补心汤
' p* r& {" [1 s8 h  治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。
3 L4 u5 M# ^' m+ u  茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。
& f4 c/ A) W3 [" G: _3 \3 o9 G2 u7 \8 r$ A  k, G% U$ Q. J
  导痰汤
* f6 G" |; W, i8 g, z; c2 ^) c  半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。$ ]4 S( c, W' r

( |1 ]* Y& I* L; x" g  防风散  z- ]( C8 v! I2 P7 P1 {! F$ k
  治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。) I) m1 N# d0 H" p1 I
  独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。
5 g1 ]8 u- `: u  m$ ~' G: Q7 K0 b5 L. _9 e! |% m0 M
  半夏汤
2 V5 E  q, O4 c( @- y+ K' o  半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。# [+ j" G* W8 G
2 j# O) G0 E$ G2 n7 @. q
  鸡头丸" m" s: M3 y$ p0 q% u
  治小儿诸病后不能语。5 s! \5 `" {- k# @  F
  雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。
8 Z: q) @- Q' Z7 o7 B3 q
$ r* l" G, k% k$ p4 W: {1 l  E  射干汤
! O# w' z* ?7 F; R! t1 D# x  治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。/ H+ l2 N7 _" O4 d& Z
  半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。0 ^6 k' Z  ?$ Q$ U

  m# M4 L) `7 e" s, y8 o- X  菖蒲丸
* a0 c* V  b1 V2 c7 M+ d  (方见语迟)4 v! g) {2 e4 h8 j0 F; h
  钱氏全蝎散
. S3 h) ]1 V& x; t  (方见偏风噤)
5 [$ {: l: N, L& O- s/ A4 F! u  地黄丸7 P' X; L1 ^5 S5 [5 p1 P
  (方见肾脏)
9 N% f" n* l! C$ q  七味白术散
4 z/ f1 y# G2 G; K5 ~  (方见积痛)
, j. r$ F/ s0 J: h/ D  补中益气汤5 i4 N: u$ G) `' w2 ^
  (方见虚羸)" D1 b9 T+ n) Y0 H1 j$ k
  二陈汤* P4 g6 f  q# V4 P! P( L
  (方见吐秽)6 R% K+ l) R. B
  卷五7 v! v& y1 d. f, o4 F! j+ _, O4 S
  滞颐
/ q/ s8 N' [8 I% x+ s* J  小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。7 M! @( Q: A3 L: x" A
  治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。
7 A; ^- Q0 O: D# E, E. e  一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。
) _( @1 t* T+ t" d  b; p  一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。
1 [2 f# L! e% Y' L- U& X# y  一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。, t5 `1 I4 H# @7 y! {8 t/ [
  一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。
( E0 a! w7 j+ g3 w( g6 I  一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。+ m6 P" K+ C. h$ n1 i6 T# t
  一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。) [/ K8 C3 E9 \* J7 E, `) L- R
  一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。
( l2 h( f5 `/ a8 X% Q- F' E  一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。" U8 J5 w: }! P
  后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。
( L% C6 ~, n8 W6 ~8 e! t& |& X0 d3 S0 t- P* D
  温胃散
+ Y% R% ~' `9 c( ^) ~7 v  治脾冷涎多,流滞于颐。9 H5 ]+ c7 V# N$ j
  丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。
2 }* f" @) [3 i/ ]  愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。2 P$ T; o4 j2 o/ U% [
/ z, P2 T$ _: d$ f# u- N! s' n6 J! }
  六君子汤0 ?, _( ?% x* Y8 B+ T
9 }5 ], l/ J7 L+ I
  钱氏异功散
$ U/ b9 G2 x2 W' _  D  H  o; c9 g+ G" M( f/ I8 I  q  u  c
  四君子汤  P' y( a: t  J+ J+ D  W

/ W+ j) R0 V8 N6 x2 G- M  清胃散+ {4 n9 q& l8 X6 y/ f
  (四方见内钓)! j. [- R# [8 Z! f
  四顺清凉饮
3 C7 U1 W. p$ |# R. q3 d( `. C7 V
) n/ n2 y" F0 l3 q4 h  补中益气汤2 @4 W5 |% `( ]. T

6 v% T! X% K0 G' @! r% c/ r- v7 m4 w9 A. S5 P  大安丸7 m; Z5 Q3 D& C; _: R
  (保和丸加白术,三方见虚羸)0 H% a8 x0 y/ p% r$ _$ x5 L
  泻黄散
" h6 r- I( E( x1 u* f  (方见脾脏)5 W. f; C' K+ [) \3 S- y( ~" G
  牛黄清心丸) j9 `9 E& b: X' H' s, ~3 f
  (方见急惊)
5 `/ q1 ]3 G* u1 D  四神丸
: v) l- m! b) s! h  (方见惊泻)
7 ^/ Y5 p- r/ x* L  导赤散$ X* ~$ g3 n7 d
  (方见心脏)( Z' W% m% f; A4 O" n2 C
  卷五
* h. D& Y2 ]  ?4 x& {  腹痛
; r' v- {4 I: S& O  小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。
8 }7 y$ l, W5 t, H3 ^  治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。3 m/ T& i& G9 U1 H: l
  一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。
/ c/ ]6 U7 M, {6 |- p, S  一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。- A& g6 t" J  F, s6 x! L: ?, l
  一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。0 P4 y: f" d& R
  至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。. s8 f1 B# [  [. V
  一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。
- |6 ~- v. ^# j2 P5 _9 I) U" G
3 f, V  J6 Y, r0 F8 c. g; Y  四七气汤
0 Q" [9 [8 F3 e. d  治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。
7 }: F7 @4 _) j: u$ B# F6 Q. n  半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。
; s' x' z1 ~' S: G4 v3 r2 {9 E+ G9 ^5 ?- I# j9 Q
  指迷七气汤
+ n. a! R# l5 ^8 o( r0 Y: X  治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。6 r* y" F" P% P. w0 l+ _! L
  青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。# V6 B) F4 I) r, i+ d8 Y6 b

* n% D: D/ h* F" m, v! k  异功散
$ a; H9 m9 L" k( E) {! [: O  治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散)* |6 {, k& d1 h1 i  l; b+ A
  桔梗枳壳汤
/ T5 Q; w8 W5 v4 y( z3 a% g  治气壅痞结,腹胁疼痛。- i# u) v% R8 o( e- D4 i
  枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
" T1 W1 B; s6 k  ^; A% A7 B& E: E8 u# U( _$ Y! Y! L* Y
  七味白术散' P7 E7 y) r/ s2 b
  治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞)' w5 C6 R' l/ B2 e  T7 ]6 {7 K8 L
  六君子汤
1 U& d+ j7 t  M5 v# E  治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓)
  y7 \: p. M* V0 C4 g  泻黄散
. a/ G9 V  `: ?* S) U; x, w  (方见脾脏)+ X! V" O4 y: w  K, W3 K. V( ~
  四君子汤
: f2 q: D# C- P6 r" `* N5 b/ p  (方见内钓)
- c; q4 i# J! a0 E; q6 z  补中益气汤
% n4 u/ K" P1 H6 D  (方见虚羸)" ~9 a7 ^8 q5 ?
  八味丸
/ c6 l/ ]3 |* G8 R8 j) \  G7 n  (方见肾脏)' d. A% F8 v. V. C" E* a/ p
  附子理中汤
" J0 Q2 i% `1 d7 A, ^
! G1 s8 r2 G$ W1 B4 z. H  人参理中丸8 ?- X: n6 e! d$ Z. o
  (二方见冷泻,即理中汤)
9 p& c$ V5 ^3 t0 @- ~9 }1 o  益黄散" h" Z1 m2 O( W+ t+ C* d
  (方见脾脏)
" P! H: g/ D/ P* X  调中丸$ k+ f  p; A7 ~$ _7 v/ z. h
  (方见脾胃虚冷)
+ y7 {' n6 P% X6 F* A7 f+ @, V2 m  卷五  s2 ]2 R/ a  ^' i2 d; `) [* n
  腹胀6 z2 V- O& l; V
  东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。- P  ?  l0 E) u, F+ Y9 e' x- q4 D
  治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。" [& n3 N* \% e8 A- d8 W9 d9 s! X. r' s
  一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。4 e; Q7 }2 D. d- J% T2 }4 f1 p
  一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。
. z0 E! s" ]) S& n  一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。  @, b& x6 q" G  A2 A
  一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。
1 q% w) D& Q' d0 a0 T4 }. t  彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。) Y0 r& O% `) e  [9 K, K1 T
  一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。2 [5 D! _$ \$ I; m$ R8 A! H  `, |
  一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。/ ^: T8 b+ p& x3 o, w
  一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。
+ B( H" \1 J" m% t; a% E$ D1 b6 y" c0 Y! V
  褐子丸9 @# u9 }) w  J% b( X
  治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。
0 b, @5 o: r& ?# E. @5 z8 E9 W8 ?1 {: n/ D3 E) X5 x
  金匮加减肾气丸
& B9 Y7 M0 j7 m+ o0 S6 L  熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。
. R2 r) i/ @& a0 |3 {/ m* k" p6 t6 W( D" }$ O0 T+ d
  紫霜丸
. i; `# I$ C: |! I) ?) L  (方见噤风)
. _( D6 n, x9 r$ y; V( ^' e  大柴胡汤3 P7 _7 f. _0 R# l! |
  (方见痉症)
2 k" G! c' k! C6 S, |: Q  五苓散
2 E  k+ x4 {5 m$ B+ B  (方见五淋)3 n) J- t* Y. ^) W9 J
  保和丸
* g3 p4 S- @: E2 f  `& y4 X# w/ S  (方见虚羸)6 O- a2 Q- H* t% l. k
  天麻散3 \0 ]  D0 i5 k/ q4 k* L) ~
  (方见百 内嗽)* u1 A; R+ p& x9 l# M" x
  大芜荑汤
+ j8 U7 q% ?# C2 L" I. Y9 s  Z# t! z1 m5 A# h) ^$ L6 s
  蚵蟆丸1 b2 H% M% Q) U$ D( ]% K; M
" J9 a6 ~1 M0 I  L! o
  九味芦荟丸
1 D$ T0 Y. O. x. \$ f  (三方见疳症)  b2 m' |6 A$ E4 s2 C
  卷五# |. v6 K5 S5 v+ Z
  癖块痞结
4 N  C7 |0 S  G( b: }' P1 K  C  钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。0 I4 a/ ?' d' y  o. ]/ K0 M$ C( G
  治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。
2 q9 W) j- Q1 u  一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。
0 B. b' J( |0 D( @  一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。& H. y3 O! l9 I
  一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。5 y: V3 u; s8 ^0 x6 a, [
  一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。
/ j6 S, M6 b# D- q6 _  一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。2 p! B9 K$ y0 {

) G* S: v( B& f& ?& _& T, {  挨痞丸
8 p& p: \, z: o; z' e  治乳癖谷症,腹中块痛。
$ S; V3 }: E) A* i9 K/ G# K  代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。
% m3 ~: ^+ K7 a- l1 ~, g! a0 o1 Q% x3 T, {
  甘遂破结散# n) T0 q# w6 E3 z
  甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。6 u( M9 }" m: v5 B2 T

8 x4 g; B6 k4 f- x  进食丸
' R1 V/ V' v+ x* }# I4 G  治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。* Q' o8 ?5 f' J5 ]

  n- J% s$ e7 g5 X  巴豆霜
- p4 f# ]: G# L, C  当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。/ L& o. E( b7 h1 h5 x  M- S% }

# S8 A. o* O# d' s; ^  枳术丸9 e; ?5 O4 |; l* L
  白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。  M; s( P4 l' m( [: o( h
* [% N) \7 M. N) X1 u# I
  阿魏膏: v% p* O2 Z3 I# p; W
  治一切癖块痞结,更服胡连丸。
, b6 I% z( ]  i  |8 @) b  羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。: o5 Q& ~7 q( _% j) `: c. x
- N+ ~* J4 T" f" w+ K
  六味地黄丸
0 b, ~9 g0 s/ I3 T5 R5 O8 r  (方见肾脏)7 @) i* _5 e' _
  四君子汤
: Y6 l- ?9 l" v5 G* |
) ?! z/ m$ Y7 n6 X) @  C8 b  异功散
4 ^) Z; n0 c, e- \8 s, P& w; q+ G, n2 j0 \7 ?6 m, n
  六君子汤5 i/ I7 M2 V/ B1 Z
  (三方见内钓)" t8 r0 Z3 u, c6 X' }" [& r
  四味肥儿丸* |. O* E) ]  O/ M! S  T/ M" _
  (方见呕吐)# r; i! ^( Q: @( ^6 Z
  大芜荑汤
1 v( t9 W5 B! y6 C( E" ?  (一名冲和汤)
3 B* e7 K, z1 V  X, G' s7 G  虾蟆丸# `. ^: {$ B% H6 h+ s+ h2 G
, z/ l+ R# s" G$ @- ]) ~
  九味芦荟丸
& L  W7 H. R: [0 q. k  (三方见疳症)
1 \, d- \2 W6 `8 r4 f  白术散  W$ U8 u8 J) E2 |8 x8 T2 i
  (方见积痛)
% D& Y- ~( E3 o5 k# a  卷五/ w& l" k! {0 \- l
  积滞
0 |" _- A* }+ C' Q5 k7 T3 H% n  经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。# f: s) g5 L) |! u
  下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。: e' j. e# R1 x" E. z& Q5 N: D
  治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。  A$ d/ d+ P! P+ Y$ _4 d
  一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。" g% {; v. z2 }7 C' C) K0 M
  一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。+ b2 s' i, m; _* C
  一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。$ s2 Z- D3 |) `9 B/ K; O* `
  一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。' D& t' v0 y1 u/ c1 @+ L6 U0 I% J
  一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。
+ ]& b0 W  ^2 J. N, C  一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。
, D" _* ]4 N0 m  一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。, B7 R& t1 b' _: o5 K+ b
  一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。
2 P9 F' e. N- J$ Z
5 s* F5 L0 i$ Q' [  七味白术散) Q! A. D1 l  k0 ]* p8 n
  治吐泻作渴。
2 g8 y# o& c1 J5 g- g  人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。1 U2 q$ o0 Z; v+ A6 G9 d7 t
$ }, O, H- R( i, @2 ?
  四逆散* s) N  s0 @6 o3 F
  治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。/ I; T" ?) m' d7 ]. j" A
  枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。
! p* j9 X5 `2 C7 I) C' n. Z! L4 j4 _
& }4 c, p& e. l/ D4 _4 |5 p  白饼子1 Q, |( @8 [# n$ V6 n
  (方见发搐)% F" E7 b' r2 F5 P
  木香槟榔丸3 r% C2 [2 k! Z: Z5 d0 Y' y( T! ~! [. n
  (方见积滞); C) t6 s( `' k8 _$ g" e& U, I! c
  五味异功散
" s! i3 T: K! F) \+ V$ k
: ^2 p% q0 o2 ~+ z  六君子汤
* r* V* F) B; L* W* `. [  (二方见内钓)0 h# B0 L' l5 I& j$ z+ W1 B
  补中益气汤
% ~4 m8 x8 O9 d9 X5 N+ U5 e  (方见虚羸)0 r/ W/ K, {+ R- a" q2 o
  卷六1 {& {$ O  U  ^: J/ {
  发热7 j+ S" q2 n1 f$ B/ P! x; j
  小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。6 O* m- U8 ?0 Y8 |- W
  重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。
. ]  J# y8 b2 s  壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。) [/ c8 _& R( n: P! v$ M+ W3 I1 E
  宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。
+ Y8 s9 u9 {) j( M( u$ o" O  治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。$ A, r2 h3 M0 e: x4 u) `: l
  一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。8 ?: i2 d* B( t- k2 V5 Z, f. R- c
  一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。
+ D1 F6 W3 K/ ~7 ^/ U  一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。
" Q5 t1 s! H4 G; B5 f  一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。
/ I6 w% T) W. C, w# T3 `3 Z  一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。
+ y  ^; R  k$ i0 i2 Q% g3 a! m% j  一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。
  O% S1 H# P) t/ q6 [  一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。% d: }& Z7 F, j# `' K: c
  一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。
0 {( R# G; @6 ^7 Z# M4 r6 u9 r  后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。" d/ }9 _/ N/ A; J( a
  一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
# |7 E3 I/ V& [. ]# T/ H  一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。
0 h* d. s0 B" ^8 R  一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。' i, V  j, w7 G& R# L* Y8 Q
  一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。
: ?4 F+ _2 `% R: N5 h/ y& `% \. f  一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。
$ P" G' [( h; O& Z2 K1 `8 Z8 Z  嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。, J- T; o! r* k  V: U
  ”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。
" V! k8 k0 A7 u+ p2 ^1 N  嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。  l! Y( U' U/ _6 ^5 W  o+ w- ?

* Q$ Z/ U; X1 Y$ Q  败毒散3 C9 A9 V5 V7 Y
  治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。
" _7 V9 E7 v9 N* z  柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。, t' z1 d* K+ a  ^& K
3 e: }6 R2 l6 B# [( V
  滋肾丸
- M* t- `0 }4 s- {+ s9 K  治肾热。
+ k, Q5 H5 g- E  黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。
1 Y" Z) P9 A) ?8 e- S4 T
% a* B$ Z! k$ P+ X0 n  四顺清凉饮
0 n4 ?% g! m$ e+ n' Z  治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。
  Z% q, D1 i0 {% w* X9 x+ v/ P  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。6 J! I9 b- w. M' d1 d
7 L$ G+ J/ ?* `  F& [" _
  消风散& L3 v! \, z$ U( S& r
  治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症)
! ^- z6 c! Z2 K: R7 i( K  小柴胡汤
0 F& Y" s# `& w. F% c  治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。6 Z3 B  A) _0 M( N! r  G9 k2 s

; s7 k5 l1 S# S( U7 C  抑肝散
9 z# e  n/ M4 Z  治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏)
$ `) L  h' W& A  ]" D- D, U  栀子清肝散" q: H4 c8 m! G5 B4 x6 p: |$ k
  (一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。4 G) U. i2 d3 y
  柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。* P1 P, A1 s/ P6 q. Q
3 V& F  v  z; t6 A5 _
  柴胡清肝散
7 z$ m6 B* Y( _5 P( d  治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。
) o: ~" ]* |- W# g, J* F  柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。
2 u% x5 W0 G) v0 w! ]* c) k2 F: r- F& N2 S% f" R
  柴胡饮子
0 {. y- G+ m; x& i% P% @  解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。
+ b9 U$ k& p4 m6 l! f7 C  黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。; I( C2 G2 G) ]) d- b) L
8 l$ W8 `# g% Y3 f/ g9 ?( P- E
  当归补血汤: I( Z2 r1 P& R' P" b' ^
  治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。- e" |$ N) _0 j3 Y+ D
  黄 当归(各等分)上水煎服。$ Z' t3 u* v% {8 W# s
$ u/ M3 n/ ]) t5 O
  三黄丸
  d' J2 o0 L; s$ N! U  治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。* Y) q/ ^9 Q( k+ m" x3 Z( |
  黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。
0 I' k) s7 p7 Z; B6 L
2 S( p5 I9 n: t- j  白虎汤
* J  C2 z8 U& \9 i/ A7 L4 R  治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。; I, A# }2 v6 ]
  知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。+ j" @# R0 ?, u

, \9 o; Y: }+ I+ W  泻黄散; r# D+ |2 W9 ^. g* t7 \0 r
  (方见脾脏)# y7 l# T: z0 i. m, z+ @4 _% K# ?
  泻心汤
4 ^( X' o( U. q! O  (方见心脏)& T7 W; V4 t# E0 @" j3 i9 r: B
  地黄散8 }) t. h& L% _
  (方见肾脏)
, B5 q  W3 W" f6 N$ V. \; m  清凉饮
9 v/ `  l5 b3 M, e- A- C* V7 u: }
! X6 ~  K3 b0 ?# v  柴苓散, w% f, b- E" {5 }7 Y6 y0 v% O
& E  ^, u+ y; Q* [' r7 o* Y" x0 L
  二黄犀角散
( }' T1 s4 V/ a7 ~9 P
% b$ Y  b- ?* s  牛黄散( |1 w; l7 _3 o* A. {

) N+ o  N# g- Y$ B( a* i% R  黄龙汤+ O% u2 A& d( p2 O2 I' C

. D0 r' ^) g$ X7 E  牛黄膏, {% L7 g' e6 I4 T+ Y

7 @, i" C% u$ I  栀子仁汤1 F5 {( b  ?4 s% p& m- E

& l+ k$ e9 m7 f* m# |  六物黄芩汤
4 i' T) j! h6 f* ]/ |2 ]0 q8 ]- k, q9 |& i4 y
  五物人参饮
, i5 k4 I' b* T0 p( H: t8 G
  w9 {+ e, y. b+ R& @* P  地骨皮散1 H2 V  T2 d9 [$ R0 c+ Y; q
  (十方见潮热)! m( z/ [# N1 w
  惺惺散% j/ K' j4 j( i) p; W
, R# X3 K4 p! l- K9 m& U( J7 x4 {0 {
  理中汤
# l+ v1 Q3 I  K* R3 ~9 `  (二方见咳嗽,加人参即人参理中汤)
& `' j% i+ F2 [/ [$ f- K  龙胆汤
1 y- q" e- P- M/ q! K% j$ o9 W. J, u: t7 D5 z) Y6 @2 L
  紫霜丸6 r5 W  r; A9 N) t, l. W3 Y" q
  (二方见噤风撮口)
2 w. D9 @( i/ d! c9 y  四物汤$ h- [' b' O! J; p9 m
  (方见急惊)
; w$ z& ^2 Z! j2 t+ G  六神散
3 _9 l9 Z' O/ o3 a  (方见夜啼)) |; E/ t$ L7 ?) L
  白术散
2 f" b, q$ v3 Q' b" v% g7 z  (方见积痛)
! ^) K! s% \1 A% B) N5 b0 Q  羌活散
. z. k& f+ R! F  (方见惊风)- U5 B! I' S- _' D% R" J7 \
  下积丸, K! s( _: l/ q' G
  (方见积滞)
- i' i1 L0 H) ~& \+ g  补中益气汤
, d; S7 m5 I1 o& `8 R
4 Q- [. V6 W/ [( s0 f  大安丸; M' z+ R7 t0 A7 O
  (即保和丸加白术)3 r6 G2 a+ @3 s$ v
  六君子汤7 {. j( ?$ @) h/ x

5 R  x/ u- b0 T  四君子汤
6 V4 U) }3 _! s; {$ D
7 B6 {* Z# o( M/ j/ T' U- D5 V  加味逍遥散
2 y$ \& o  [  p* M$ K( I, n2 w
: |5 y$ G; I: o1 Z" Y  异功散5 a  Y9 D% C+ Q) F  }* H
  (六方见内钓)
% S2 `' I7 V$ O8 `, q) l" `! x+ n  泻白散: R0 |# n: F* s# n. Q
  (方见肺脏)
+ ~) p0 M$ o: G% Z/ S! `' z  ^8 Z  泻青丸/ z4 V8 |# r. Q: J) z) d5 U% \+ c
  (方见肝脏)
& v* p/ y. z; b7 ~  凉膈散
: k3 h; \( B6 x& S  (方见疮疡)& }3 U# O1 {8 X( N2 m
  八珍汤7 |+ K# C/ t  t# K0 F4 \% V- @
  (方见寒热)
0 R; ?0 e) g" O/ L" C: }: U& @  卷六& T- D/ z" @' \. J! c: k9 @  h
  潮热
0 }: x4 Y. D: T1 K7 t+ L( L  钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。
! m7 q2 v% x# v; v9 u- A# N+ L  治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。' u! s' j6 W; V
  一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。
& F. U" ^7 N- o. l2 t( o  一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。
4 p( P! Z/ ]. F8 F* V  一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。
; \3 y9 W$ Y( |; o& Y/ t  一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。
. ~: w! F7 J8 s% g# t9 b4 w9 l  一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。, H' |+ C  r2 n$ M6 t4 X+ ?! M
  一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。+ `4 {5 s; p* ^7 h& [+ o0 t9 `) s
  一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。
& o. O, g6 l* \3 r1 h  一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。
7 ^) d  B2 D5 s, C9 f9 b" k  一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。. @- V2 f- X1 h

4 Q  Z) [. M! w  柴苓散. W$ ^" v8 y$ _+ k
  治壮热来去。) g' k8 `( y' @3 B) N" F$ Z9 s
  柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。
/ G6 y; U: w5 t/ k. Z. Z& S6 I6 A! l' C. t9 s- Q0 J
  二黄犀角散
/ ^) ^/ ]" \4 I  a  治温壮热,心神不安,大腑秘结。
5 _, l& m9 I3 T2 i. c; |- f  犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。
7 ?6 O( Q) |/ N! n5 }  p9 V
2 i  r; H7 v: n6 Q4 S) F9 H  牛黄散
6 N0 A$ g+ a' |; v& ], m  X  治温壮常热,或寒热往来。
6 L6 C- @$ n+ C5 h" U6 u5 t7 M  牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。' S; o: d: p7 T! q. g+ M8 u

6 Z- a8 r* E  j) c0 ~, k  黄龙汤
7 o0 Q: \# |! U0 X  治发热不退,或寒热往来。- T, v+ H2 w* J8 V7 O4 S8 k; e
  柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。
" w6 C: J4 |+ ]: u& F
' e$ S: t% U! [9 e  牛黄膏0 T; p- i( F( _3 X/ T5 D; u% B
  治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。0 i; l1 S5 x8 e8 [2 S+ Q
  蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。
/ h7 X5 W) b) N/ K: o! A. s( b; Q! P- E% V& ^( }+ _
  栀子仁汤& A' v# q5 B& [( U
  治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。( N- j' y, d. ]2 g& f$ W# q- T
  栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。
" i/ G7 O$ W7 n4 v3 C) o' r$ |
- `# b* R  `7 C  六物黄芩汤
  ^4 @3 \: Z$ C& t  治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。1 U$ J" ?' p+ z1 A6 G
  黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。; q# s- `8 K) K! t# f# S. n' m& T

/ d2 k; N. `2 J! n8 S6 e+ I; E  五物人参饮
3 _6 ^$ x3 a+ x& \  治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。" s) k, G$ U" Q* S3 {
0 |7 s! c( O! p9 K
  益智丸+ A* d& K1 t, N6 a0 o" f' c3 u
  治脾肾虚热,心气不足。& n: u! c4 _8 d$ G
  益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊)
6 {3 v" S% z' H' j3 U  L8 @. h. P) ^  四物二连汤
% c* ]8 C# f/ b6 U( p; c  治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。/ Z. B1 [0 l5 G; V
  当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。
0 |! ?" j4 z& [9 ?' @7 a
3 ^: K! R( M/ C9 C" ], \3 D  地骨皮散. S1 W9 b) ]) h3 X/ v& X, Q
  治虚热壮热。
0 d9 O( P- r# j! e$ w% C/ p) M  知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。% Y  a# k$ r3 z/ P$ C9 b" j- c! h
: U* r8 F' {& ^, K# y& d. z: _
  抱龙丸
* ^$ L/ R6 _% f  @. w  (方见伤寒)$ b5 ?  t3 B, U5 n
  六味丸! V: a4 C5 p6 L. B
  (方见肾脏)
+ c2 k7 W: B0 O( H; o  七味白术散
1 x8 [9 U  |! K, V0 H- z1 c  (方见积痛), ?5 v4 G3 {- W' D' a) Y/ y
  导赤散
9 b  S' R8 k% X( c* e& F5 }* V$ s" ?  N, R' K
  秘旨安神丸
0 O) @* |) Z5 W) ]! J/ `  (二方见心脏)# A5 z) b* k3 y" f
  泻白散
7 ?5 U$ x7 ?7 m( O5 J, V/ _  (方见肺脏)# B/ }1 c+ L7 E& S( A
  惺惺散- ], j1 w4 X: z  w, s5 d

6 R0 [) I( D0 s1 e  保肺汤
4 z- |# `- o2 H- R5 P" _5 u1 b  (二方见咳嗽)2 E4 Y: }% P% [+ ^9 t
  四物汤7 U, `- C6 [9 @
  (方见急惊)
2 z2 e8 g6 D! P5 m0 D5 n  当归补血汤: T0 j% y/ X) x" g7 J
9 P- @  N* e6 V0 i
  柴胡清肝饮
7 G3 Z$ U. G2 G* ^% _
% Z8 a+ R# V* o  清凉饮子
" }7 i1 i0 {/ g  (三方见发热)
* g' d: b* G9 @' m4 `  六神散  q; \4 v& u  }8 W  |. j  q' |
  (方见夜啼)- Z& A4 Q$ h0 e% i, r/ D: Y2 L
  补中益气汤
; Q' s7 x; b( f# P" A% {  (方见虚羸)
7 a) O8 D( y: M5 o$ E  四君子汤
, Q9 O) q! B/ _* \
) u2 Q2 C9 o( I5 V1 f* ]5 D  六君子汤+ D' f* M, t6 D1 k& {
  (二方见内钓)/ Z8 q& @- r2 o7 b2 z! T' M
  益黄散1 v3 U! B3 F5 M2 K5 Q' }; k( C
  (方见脾脏)$ h+ v  F0 C+ n
  泻青丸9 w8 @2 q2 w' c' Y
  (方见肝脏)
0 \; s% C! D9 l- b  卷六+ z3 @# J9 p3 n5 V
  寒热
4 M0 W% c7 v7 k# y  经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。1 H1 f- T) u+ V# R# y& S
  故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。
  Q- _6 E7 I9 x* C" B  治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。/ T/ R* Q2 n/ p2 B5 X2 V
  一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。1 h8 a. Z1 P% G
  一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。" A1 E( V  \6 B/ p7 S
  一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。+ u& r4 |3 m$ U1 |4 W* a
  一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。
% F4 g9 v3 }' f4 @8 X0 A  一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。
! x# q/ w' O8 A8 c1 Q+ b2 D' W- U- o
  羌活冲和汤
9 E$ d" T  e/ r# a, y  治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。7 v$ W' b8 |0 J4 L
  羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。
4 k8 p% l, Y1 ~2 ^
" M, H/ U2 p" d( s  八珍汤
. g! w2 t: }5 c# W  (四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓)8 ^8 P9 s4 |6 m9 U/ L6 ^0 g$ V
  十全大补汤
% m4 T7 T# h0 u; W! H- `% `  (方见自汗). Z8 A) C7 q4 {6 s
  六君子汤: [+ x6 o$ h" `7 u! R/ c1 h
( L, j) M* a: m) h9 a7 l
  加味逍遥散
- B* J- B, |& ]) E' g1 n' W" b6 r0 f$ G5 n. O5 g4 W- i
  异功散* r3 r% R0 O0 a. e. w& T
  (三方见内钓)
$ @4 s. o9 z& k7 U  人参理中丸. X: p& _5 _  K; M7 q$ W
  (方见冷泻)
0 G+ M$ y( }+ w, d0 u, J  保和丸
& q& O3 q% K" b3 Y2 W
1 e3 a: A' z3 |0 F3 H: d1 s  补中益气汤
4 K$ L6 q+ i9 B  (二方见虚羸)9 F2 U7 T6 y7 o& L
  地骨皮散
5 Y6 Q0 Q, M5 J  (方见潮热)
* H/ M% V4 Z) X1 Y1 m- r# {) I5 H( Y  芩连四物汤
9 I9 c; m. R9 C  (即四物二连汤加黄芩,方见潮热)8 s, f: y; ]+ M& q2 d8 e7 y% g* S
  地黄丸, Y; {7 K1 z2 w+ J% G6 U$ T
3 [! [' l1 M0 p: g  C& T6 y
  八味丸
6 a$ k' X$ b# ^. d6 i6 D: K  (即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏)
0 s9 ~. V% h- X& W9 Y# |  小柴胡汤
# ]& @; ]3 c" K- T8 `  (方见痉症)) L# |1 d. a+ Z* l) ?3 _3 B1 p
  柴胡清肝散
2 z  ~+ i3 R4 Q! ~" q+ a. m: W4 G0 p
  栀子清肝散
% c* ~5 p4 {9 L- I: h1 N  V) h$ P  (二方见发热)2 x- A9 @+ c- F
  卷六
1 ~' C  W; V4 ?% ~0 _2 |# w  伤寒夹惊夹食
; W9 y9 s+ t5 k2 Z; w% y  钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。$ }* e/ R( Y! O, T7 H8 W* T
  治验(散见各证)
* w# F- y" O" `0 A" y* |  抱龙丸% a" ]% l! F0 q* M% r
  治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。& A5 n: W$ M7 g! z3 R
  牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。$ Z) n7 {7 N- \7 _% @2 c
  愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。
5 Z! k, Z  Y/ A& c  M8 W# _1 r( k" l" [7 I" l4 x* M( ]
  红绵散- T2 n! y# V% E  D, b7 I
  治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。/ I* y" ~1 J$ Q( Z. h- Z
  全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。3 r( s1 y" ~0 ^8 |  i

. t# y7 l* \3 N9 [0 Y9 ?! l  葛根解肌渴
# {& w1 f. A/ u# x. N  治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。
6 w3 ~8 G1 U. G# U- {0 H9 \  葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。2 G# ?. f" m. h  e. Z

9 C# `4 s+ P# j8 x' N  W  三乙承气汤
! P& t# J/ n) J2 x  治脏腑积热,痞满燥实坚胀。# H4 b5 r8 Y; `+ b
  甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。: F+ J# U" I" @& i% P( E( w' }- z
3 }" R4 B# K" |
  升麻汤0 d: n! Y! _8 q! n8 f3 _% ^- W' Q
  治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。
1 Y8 r5 f$ h: j  甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。+ r6 d. N2 t& \1 n
7 v) ?9 |: W! G
  小柴胡汤
$ J' q2 Q- s: y& N0 }
2 K+ ?& o; {" c# N  大承气汤
' Q1 d- r& A; T$ t  W7 |, y
2 `2 N+ D: F+ [- [9 _  大柴胡汤% s/ E) Z# P: R# Z4 y
  (三方见痉症)
3 W7 l  T6 m8 {8 H9 h  惺惺散  Y1 C0 o7 e# f2 y2 R
  (方见咳嗽)
9 j: h: c6 O  j8 D" W- C  葛根解肌汤+ r5 ], K( E0 b5 T' z

8 q6 j3 n# F7 o; x3 Y/ ~  抱龙丸
% F' A5 z8 q& T  (二方见伤寒)6 \' y! F' T' {; Y4 ?% N
  薄荷汤0 j: d2 U1 P# V$ r0 \* b
  (方见瘰 )
3 b! h# _: O. o  人参羌活散
4 ~( i5 f" X1 ~) T0 ^2 @+ t$ W. K, m  (方见惊风)/ h% x  ~5 f( J  W6 v
  卷六
% i: k3 }# K5 t  咳嗽
6 k. k6 F: W& d# k. m9 J  钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。7 g3 v, o7 w: @
  咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。
- }" W) C$ `' ?$ @% M  治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。
: V- W# j7 t# X& _) J8 M' ^  一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。( c8 j* ]5 s: |0 y& I* [( h
  吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。
. V+ m/ m( a# R+ J2 }% _- \, ~  一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。3 L; F5 T$ m5 p; @) ~! I9 O) \
  一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。: \& v, F+ b) |. G8 i3 w' J
  一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。
& W, s1 C2 V8 u0 ^6 T1 U  一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。2 n5 j2 D6 S+ n
  吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。
9 i' Z/ g4 @* [) C5 \2 {+ G/ I  一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。7 U: G" Q# P2 I9 w. x6 t9 v# _& K
  一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。
* f, z; m, C& [* A/ {0 u! {# o  一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。0 z3 o5 B! V) o
  一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。  J8 Z) e0 i& a
  一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。1 a. \# f5 h% L! D, l/ O* Q5 ?7 b. _
9 |/ J3 u3 e9 B! V1 F- a$ l; v8 M& p1 k% y
  麦煎散
% g7 g! g$ f. l5 N9 m  治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。
9 N' v9 q" B% A/ E5 V7 n& T  滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。
& a0 Z9 S* r( P6 X3 w' m8 B& ~0 l5 [. Y
  小青龙汤
* ^$ j5 k+ b4 O  F, e$ J  治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。! p/ Z8 R8 r3 o8 G$ v5 j& ]
  麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。+ Y- R7 I) x" q

/ c; a3 K# Q, `) W8 c# R  理中汤/ W. L2 y* Q. k9 w, C+ w. ~5 M
  治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。
) i4 d( D' [5 Q  人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。
; A! f: J* g7 E1 W" A& X( p
3 \# A! p/ z3 X  惺惺散
' z- s( P, F$ Z! u4 D5 W3 Q  治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。
) C3 O, P: [$ \; J' C9 }; ?1 \  桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。
+ [7 U- \. l/ v4 v$ Q
: o' W% h8 \4 f  参苏饮$ l! }7 }  Z3 c0 z& q
  治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。) D$ e! m- u& d( V7 ~
  紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。
  y1 [* _% g& }8 ?  i  J  Y+ H) p5 c3 F# y3 ]. l
  保肺汤$ w9 g" i' K: f% h; r" V7 `4 Z
  治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。* {8 W! V9 a3 S7 r% b: A/ G% |
  山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。. u, C& ~4 S2 Z. E5 r( E+ l
6 B0 s: ^5 i+ S
  天麻防风丸6 p7 N. w+ N9 i+ p/ y3 h0 Z  {9 z, R
  治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。
: A4 S! E0 P# ^, E' m3 a3 l  天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。/ A9 P; e5 L9 X* Y8 K0 Q  {) j
. g: T. b8 b' O9 B
  麻黄汤; S% p6 m4 ~/ A  x$ B* V
  治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。
, s( O" ~# }  ?+ q  v4 ^/ ~  甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。
5 X) l: `7 w8 P4 m' ~. M
- v: l& N! t- K' G8 A& G0 y' }  柴胡石膏汤
) O5 A% t3 O5 h- `# }0 {  治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。
; r) L# c/ Q2 o. l- S  桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。3 i& i; A! e# b2 t

/ L  N. W; Q, j+ i1 W/ x% w  葶苈丸
  n4 a& Z2 b  X+ F( O1 a0 h6 T  治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。( k$ h' {; S2 P$ E; b
  葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。
, j- b7 [7 ~2 N1 a  \: C. y( D3 n4 u( U5 ]
  黄芩半夏生姜汤2 L& I! N6 y# [6 p
  治胆腑咳呕苦水若胆汁。
5 d$ O6 q1 B( @  黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。$ _5 z6 h# Z% X, g3 K5 i: ~

$ v: D% u# z0 @) }- y5 }. l; Q  甘橘汤
3 \/ h% g6 p0 g6 L( V  治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。0 @9 `+ Q1 ]) ]2 G; c  B6 Q% W
  粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。7 H: F) }2 V/ i2 G# t1 J6 g; M
+ S" [1 B8 r" x2 `
  芍药甘草汤
# ^$ F2 _1 r2 z' Y' l! |. S+ I, K) {  治小肠腑咳,咳而失气。
% A" E: W/ N% E  芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。- t6 T/ C  X/ s- W3 N
# V* i, [, p" D) D0 h' h, t% N8 ~
  升麻汤! W  f; ?* S5 m- S
  治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒)
3 @5 k0 _2 g) s# c: A& }! z  乌梅丸6 A- z9 |" M( V1 [, Z. V$ I
  治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。
( s8 @, a. ~+ ?* A& `2 Y+ s  乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。2 I& o: K1 j% O. T% A. s* a+ T% D
- ?' G* }4 r4 F8 l
  赤石脂禹余粮汤
* v, _, g" o# g- @, h6 e: ]4 D  治大肠咳,咳而遗屎。8 w  ~' w6 T0 ?5 B9 ^9 J) `- r5 F
  赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。' ~# V* u: g3 ?  ~7 g  S7 T! n

8 {& P" t  D1 n. D' N  麻黄附子细辛汤/ r/ t2 `. v; S4 E1 W0 O/ I
  治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。
0 e+ t# [# z& y% K; L3 J/ @  麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。
3 B  f+ m" t, [' U
: w: t) A8 t" n4 x1 E& b: Y  茯苓甘草汤* y# a& m3 ?" c2 e& R
  治膀胱咳,咳而遗溺。7 {+ }' M7 h8 s  |5 T
  茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。
6 J0 [, h$ k- u9 B6 f' V1 \1 Y0 N1 T. I" m( A  f+ \2 n
  牛黄清心丸9 b7 p6 O5 [5 U5 B
  (方见急惊)
: n- d. E) t# s6 ]6 X) a$ e  泻白散
) Q7 A8 o2 F# n  A& V& q  (方见肺脏)# I3 Y5 l; s% G8 o9 Q+ o
  二陈丸( ?4 w1 `; P; Z% X1 T8 \
  (方见吐哕)$ B; z, [4 m; G; G
  补中益气汤2 A8 V2 m/ ^1 @7 \) a1 ]. o
  (方见虚羸)
4 N) k9 T7 R& k, N9 v  小柴胡汤) d' o# N1 U6 k! y1 k& p/ ^8 K
  (方见痉症)8 o( M7 Q; ]! k  u" A6 S
  桔梗汤1 W/ N! B# Z4 G5 g2 G
  (方见肺痈)
) w, _' A' b$ C  四君子汤
- P5 l$ m! I$ D+ ~4 x% B2 D$ x3 t- S8 z' j! g; @$ s5 S
  六君子汤% s7 G% L* V" l( F
4 X1 ^" V5 d0 r+ |
  清胃散* y9 R6 T% v8 [4 @4 |, Q8 d8 @
) f& ]* R3 j& }+ S- T
  异功散- J% L: R& g! q) |! A1 C+ S
  (四方并见内钓)
) e9 T# V5 D2 X# }! E4 v5 J  地黄丸  f9 ]& u% G  V1 ?* B! A
  (方见肾脏)
0 d+ @4 r: E3 g$ w: A  五苓散
6 o' T8 Y; g( y6 S* J  (方见五淋), L1 R) p6 A7 Q7 J) \
  人参平肺散
6 K5 d- K8 |9 p- [6 N  (方见夜啼)' J6 m% b6 G* Y6 M8 s0 W
  白饼子5 @  z+ Z4 F: p! {6 i, H5 Z
  (方见发搐)/ Y/ n: }. X8 Q4 u9 |+ p
  卷六1 C; w5 ~. p7 h, K
  百内嗽9 \) j5 v0 h5 w% h" O8 V; L
  百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。2 f$ j# Y7 h9 i4 p3 K) d
  治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。
( Q: q" X8 X6 g3 @% N  n- P/ S, m  一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。" k! U& Y6 F8 x: B" W
  一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。5 z! U* J1 Y' H2 S
  一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。0 L2 ?0 y4 _5 N' C" T7 b
  补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。
6 K; V# @4 [4 ^2 e# y  阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。
0 p; `- J! h7 i+ @; R  E6 \0 [% D; c! W( |8 L& O* P
  天麻丸8 L% N: H  e: d1 I/ h
  治未满百 ,咳嗽不止。9 K% {& |' }9 u  g' i* I
  天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。2 e3 x' w* i" ~' w4 Q  v$ I
  愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。- u+ Y) s' `/ N6 u/ @1 e
) N- c# w3 ]8 O% V8 m1 I
  琥珀散
" q0 G% f3 P, B/ S# |/ z* J- y  治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。
4 l& o- ~: Z6 H7 P) r$ |3 H  辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。
( v8 Y2 t  Q) h7 L1 S7 @- I% Y  j2 \
7 N9 H" E8 d4 e0 j3 N; A3 x  黄芩清肺饮# g$ e8 ^2 ^% [! |/ E5 z
  治肺燥而小便不通。
) t5 g  T8 W. {  黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。
! B& N" z* Y* R. P# d; y/ i5 G4 e- E- i
  异功散
6 u/ m4 t5 E/ L  m$ N
* j8 c+ X) d: ], B; P  四君子汤
2 U$ e4 T: S' g0 O3 M6 x; \$ z6 ~$ ?& ?
  六君子汤& n. Y# ^' k" N# y. ^/ ?2 _! ?, o
7 a9 C& \  ?3 t. ~$ V4 n
  清胃散
5 ^+ Q6 T9 }* ?6 K  (四方见内钓)
: Q, X8 p8 S" |  白术散9 L$ Z7 w7 e) x5 B( v8 Y$ Z8 Z# \
  (方见积痛)4 W! P4 W. H1 t. P- Z6 P6 G
  比金丸
# B3 _2 t. `6 e  R  (方见惊痫)+ c. K3 w; e: ]- Q$ @7 C
  三黄丸
% Y0 a( R* g% b$ u2 Q4 b  (方见疝症)! B9 k: c7 A4 Z( P' p# q
  惺惺散; ^5 y! J5 h+ O, \$ c
  (方见咳嗽)2 Y8 v: I# m5 n
  抱龙丸
6 h" n( Z+ H8 f1 t! k  A+ B  (方见伤寒)& V; K" X0 [' C( I
  牛黄清心丸$ f# g  A) \5 c. |& S
  (方见急惊)$ h, o9 [9 A% x1 e
  卷六) q. Y% {' v2 s* u* [0 l
  作喘
( h' f9 ]  ^8 ]) c; H$ }  喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。( C/ i4 x+ u  U- V3 o9 N8 @* ^2 t* ~
  治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。0 b, R6 n: H  h' y8 N
  一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。
% G7 ^& Q. |/ q  e% X6 [/ o8 ~  一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。
( J6 ?5 |5 @9 U. d8 X% I$ f  一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。
5 ]3 Z- p* w2 q) R  a  一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。
/ Q- Z4 J3 D. n* F1 a8 i% c  一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。
7 K) d2 s0 n, B" T: C1 N  x$ A5 m! f+ V* P/ P! [
  雄朱化痰定喘丸- J  _4 o: T4 R& X
  治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。  s0 ~" Z- u( z0 T: V; R
  雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。* ?6 {2 I6 m2 b( j0 |7 S
5 G% t" H3 z+ y, ^8 P( I: |
  梅花饮+ t2 _: ?( _+ S
  治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。
2 N; r" o4 z# \: Z- O8 A  硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。
( C5 s0 m: e9 o: m6 E  d) u, T2 `: }# K2 A6 d# e2 T4 N7 n; Z- \( H
  天麻定喘饮8 U; \  s( Z# r: @: ~
  治喘嗽惊风。) W, L; R) t5 Q3 w) Y' v
  天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。
3 U& m& ]" z, {
6 ?2 Y. [0 t8 j# r$ n) n  三拗汤
* C5 Z( u# R8 c  治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。
0 n& w6 {9 o3 @) m6 ~- T  麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。
3 x2 s7 E$ ?7 d* W" w0 @% `* X& q6 e- }& Z5 D" e: ]
  半夏丸+ V  F. J# d  y/ F- e
  治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。8 Z; z: P1 _+ V* \9 N; H$ u$ q
  白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。7 q4 D' p* D$ u. D1 t$ a

) G/ B2 v8 G" \6 _6 g  紫苏饮子
$ ~- J7 L+ W2 ]% ?) ?, [( K  治肺受风寒,喘热痰嗽。
, I$ M6 q. s' N8 ?9 P9 P+ u  紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。
) f0 W5 g4 W2 o0 i3 u; p: g* g: m+ q" a3 X' D+ g  s1 n" ^
  小青龙汤$ F9 I  u* R7 d1 f$ e
( V- Q! o% S& L& t( G. n' [( b
  惺惺散$ i0 O. y9 G6 W" Q9 z
  (二方见咳嗽)3 U" L; L$ D, J0 S
  异功散+ k3 v8 G$ I9 |% ~- w8 Y! S
" A0 U+ @& R; K8 {& {
  清胃散
3 p3 p0 b+ c  W  o7 M
! }/ s4 ^/ T& e  T  六君子汤) h) n& M; Q; y9 L
5 O/ a* ~. Z2 ]* v
  加味逍遥散& a8 @  k/ i/ n& i7 z5 {

3 F' `7 ^* k' z/ H  归脾丸. `, r& N+ s* k, Y
  (五方见内钓)
& |% Q1 Y6 R4 w" O3 y" `" H. p* z  人参平胃散: {9 o/ ~' @# ^; G5 P3 d
  (方见夜啼)
' H6 Z) ]- v* g$ g' {- W; j  平胃散
) m8 A" B; E$ N% |  (方见胃气虚冷)
+ A5 t  P# Z% k6 G6 a# p  八味丸
, ^( y7 I5 _0 X9 D# Z4 a  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)) s( s9 j0 S9 t* E) O/ u& ?7 s' B
  牛黄清心丸
8 ^0 u. }0 z- D. M9 I  (方见急惊): q' m# e9 l, K$ \+ B
  养胃丸1 T  M5 N7 [# S5 D5 T* U! v
  (方见疟症)
9 M6 W1 \, R7 E1 }, |. [& T  V# S  黄芩清肺散! P6 h! j1 M0 U& A+ F6 k1 L
  (方见百 内嗽)* R. u  t$ `3 ?
  五淋散
3 \8 d% |# }0 l7 V  (方见五淋)
& e, |( S0 |+ P  滋肾丸# S6 p- A- k3 H. @4 z
  (方见发热)  y8 o* _8 V1 s3 Z$ ?3 k
  补中益气汤
/ U5 i) S4 o' l/ \1 m  (方见虚羸)
, S/ W5 C( c! }2 R/ v$ j+ B# P  六味丸: N( V7 f7 A/ o8 H. B% U2 v! k
  (方见肾脏)# h/ o: v. E3 V9 ~; Y3 ]+ t) C3 G
  金匮加减肾气丸
2 @/ w0 S. b2 c9 `) u. ^  (方见腹胀)9 f2 i: i' _* s+ p) i
  卷六
3 C2 v5 |4 n6 D, T3 w( O; n# F; O  黄疸+ O0 J6 z* {4 ~9 l: G5 o
  经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。
# l9 r' e1 K: v" F" Z, @  腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。
& N# B1 e! Z( m0 C! Q# b! o  身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。1 N* K0 J6 o$ [
  治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。$ A6 w% U8 h8 O
  一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。  Q+ i( j8 b2 O) z2 K
  一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。
6 R6 \) s, C0 T* H# p* |  一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。
' Q  k% k8 [' T( E" E# K  一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。) p4 T3 J' s/ E; M
; r" C& g+ N3 f6 e; P2 C5 C
  茵陈汤
/ U2 o. Q8 Y; ~, O, G  治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。: @/ q4 P( ^! B
  茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。3 p8 P# A6 L+ k+ F

; U% _% T6 [% X  犀角散
% N# ^7 x, N9 u9 ~0 }  治黄胆,一身尽黄。
2 M1 H7 M+ e$ i" i- h8 g  A: }. `  犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。
% G2 w& a) p  H" g% f
0 y+ C" F8 a9 B/ E/ E  小半夏汤
# C) A9 @7 x+ X( t2 ?2 N+ Z  治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。
; @. B5 ]- P, s) v  半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。7 B7 {" \7 {- p9 n, Q' z% K1 ]
, H1 F  A7 t4 o' Y( y" m5 S
  消食丸1 P$ D2 e2 q9 d: b
  治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳)* k# k3 h3 o  f
  茵陈五苓散
; H" P! d* d% R; ~  即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。
/ q- }. P' ^1 G! d; Z3 a9 d7 y1 H% e3 D
  导赤散6 d% e, J, x4 E
  (二方见五淋)! s0 y5 H1 y  _
  越鞠丸! l. p" L  L; ~  Y0 W# M
  (方见天钓)
- l2 D4 ?5 C  o3 {/ ~: v% d  承气汤
7 P3 K; _' z; C- @; S8 e4 E
- J8 [1 r- B8 I- Q: _  小柴胡汤
- @: y0 t' e! |% W  (二方见痉症)
: ^1 j# |7 M1 [3 ]' s  调中丸. V; ?5 a( u8 j" R1 `
  (即理中丸,方见冷泻)
9 u1 o: j( S" V- h  平胃散
9 J: ?7 k# l9 R- M; E9 r  (方见脾胃虚冷)# S1 M& V8 \7 D4 l$ p0 K
  使君子丸- W2 b; h0 f% ^
  (方见蛔虫)" |4 ?  {0 S) ]  w& Z
  益黄散
- X* x6 }5 {* u3 x& j  (方见脾脏)
+ T4 N4 S$ U( B  地黄汤5 q* G) C9 P) [4 @' E
  (即济生地黄汤)
& @" V+ y8 {3 `& E  Z7 Y  白术散
4 ^8 G. Q7 ]( Y& n) `  (方见积滞)
8 h3 W8 B# x* b) M  四味肥儿丸( A( I( F- E- o+ @: ^" ?
  (方见呕吐)  }! X% {$ V% O  Q7 ?
  泻黄散
: w3 X) `8 ~/ ~* v  (方见脾脏), V( ]% k2 f  H
  卷六+ v4 J# M( w. L+ H2 ]; b- R" N
  呕吐乳
" b! P/ ~/ q1 r. f: ^  呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。
* O( }( d9 H) |. H: N8 k  治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。/ M$ ~' [  d/ _8 ^. N
  一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。
- ~' V( Q' V( f+ Y  一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。# N. ?4 ]$ X* Y$ Q
  一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。
, f4 Y  d: K8 q2 Y* l1 d5 \8 v  一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。
1 z* a7 I* n. e$ O' y  一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。: G( k. V4 ~4 Q
6 Y: ?/ e7 {  A- z8 i
  消乳丸3 J; f- I2 Y: z3 ]
  治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。
5 X$ |& O1 F5 V: L0 f  香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。% G8 X& l4 g3 Y
  又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。. b/ s5 z: Y$ |/ {4 I* a

4 {; Z* y8 l8 h6 {, n3 D  杨氏消食丸
0 C. J. a3 Z  e% u9 ^! S8 r) n  治乳食过多,胃气不能消化。. c' _  G# Z: o! e( o% f; K
  宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。' \2 ^: _1 E$ k" R+ i3 B
( j( A$ e" x8 `; E1 e8 r) @9 f% S
  局方观音散" B- f* }9 N8 t  y0 X8 W
  治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。
& z' [2 d% |- ^# a9 k" U  人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。
# v3 k; j9 }( X% q! C( h, M! A( o* o- l8 L3 n8 }, M
  香附散
/ D  `. w7 P% _8 P. F; Y1 F  治积冷呕吐。3 y9 r+ o$ a8 i3 o- _( \
  藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。$ J. Z1 h8 F  O. P
! S( i9 ]/ P  m2 j) `7 r2 r
  香薷散/ R7 \( o7 L! N& k, s
  治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。5 ~' R. u. P$ G% S
  香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。
, V9 L& w2 D) f( Q- ]3 |
# t, H% |0 g% U4 i8 c  竹茹汤
. G6 H% [1 M( h# Z  治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。
! j, ?5 r1 u) z) i  ~& c  葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。
; ~# W( j0 O2 w, Q5 c& e6 G& B+ S! U. N4 t, V. k
  苏合香丸6 m: E" ?) Q$ j' x) j% m. Q
  治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。3 b, o& H6 M- G5 y
  苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸( P% `2 n( o7 X* t. n3 O
  青州白丸子
2 B, e  b$ i, z5 F- W) [. o& Z  治惊风吐乳。
2 X9 J5 I. \. D3 O; S: c  天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。
# [$ N6 D$ Z# |; z( t$ q4 l
' K4 _- @% f! M! S  泻白散
# q  ~- x5 V! E8 G  (方见脾脏)
" y* E: f% n: s2 ]+ \7 E- ~0 c  白术散
" G; C% `; V) M* Q% E" A  (方见积痛)
1 J3 n% D  ?3 p! Y  异功散
) }8 D# C5 ]# W1 L5 q% r
6 g: R/ p0 `3 f0 Q. U7 j  六君子汤- e$ ]& _3 n. s* y: B  Q5 j6 k
# I! |' m2 t8 m, B/ v
  四君子汤
2 i$ P' p2 D; U" U8 _  (三方见内钓)
' b! n% E3 H  z2 [9 ?5 N) r. M  千金龙胆汤
& p% S% J' {; S- O9 R1 x& @6 ]! Y  (方见噤风)' q- a/ x, p6 v9 x
  平胃散( P. k& v5 F9 Y7 Z
  (方见脾胃虚冷)
4 r: `# J8 f5 ~1 Y8 i) t  补中益气汤
4 G: l5 k6 F5 G' h! {" f  b  (方见虚羸)
' [: e4 Y9 T8 F0 h7 P8 E  卷六
1 K" l( O0 w* i0 L4 r( [  吐舌弄舌! S$ N) ~4 U; [( Z7 G5 ^6 B+ J/ j8 O
  舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。
3 k% |0 U7 A$ |1 Y  治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。
. |7 f, F5 ?/ e4 k' f4 `  一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。
9 u8 ~* l1 V7 c  w' ?  一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。
! s5 k4 j. T+ a4 x  后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。
% ]$ U' v$ h7 M3 R  一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。
9 g/ P% l* Z8 d9 I0 \
( p; l- {6 ]: |( e3 v' Y% a1 P) ~  四物汤( Z9 ]2 {6 x; e5 B8 U- y- z+ f( S
  (方见急惊)
! k7 |' e! m* }8 w8 ]0 N/ C  补中益气汤
; h6 P2 Z  Z7 r5 J% N. l& B  (方见虚羸)
& c5 o; A: ^- I9 Z  P# m/ ~  小柴胡汤, Q  R# _4 B# f2 R% M( c
  (方见痉症)
* c+ Z$ z) F+ d' q' R4 F: K  导赤散- x) r! D7 ~5 Q1 U6 S
  (方见心脏)
0 [, v0 i# {9 y; P5 g' K  泻黄散' x0 X1 q  V' i

4 b/ |8 z5 u3 {; l- W9 Q' n  人参安胃散2 `3 @" r/ j! _1 {6 {) _
  (二方见脾脏)
: q! l4 x7 p& t& D  七味白术散: _! V1 g# _( e6 t4 c1 m; Z8 f. L
  (方见积痛)0 |+ i7 v- S% w" Y' ^7 r
  异功散8 J& [% i" x8 l- g4 n5 i% j1 C' u

9 p* G0 S+ m6 g" |  六君子汤
, o5 ^; l1 I2 |+ ]' n
2 U6 J. l! A0 b% \0 t' _5 F  四君子汤
. b( J+ A( H- T  (三方见天钓)
" b* i+ Z0 ~0 H  P% A# o$ R  五苓散
: s" X0 I. F' h9 A4 [  (方见五淋)9 O! \# h% d( c& e8 @1 K0 g
  卷七; A- M! \9 q3 T) G. N3 x: v
  热吐
* V& {. y4 n9 K9 h" T- ]  经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。$ z3 {$ b- C0 z( r; Q# v& O# L$ g
  治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。
5 A8 ]+ ~, H* f7 l9 b  一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。: o; S& v9 w3 m9 r
  一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。% x0 L) O0 y3 W, R! u& k
  一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。" ]3 e9 C: B7 c# h3 m
  一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。
+ k/ N3 u, ~9 M. D* j  L  一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。& _) v; B. T2 L- ^
  一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。
, ?2 M+ `! J& U+ ]' X& v) Q5 J  一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。4 c& R- i$ F# n' U0 l
  一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。% w+ N+ g* a  H" c$ h7 L5 M( o
  一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。  z* z2 d: P! U- b: [3 X1 M1 Z
  一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。
+ R) K( u' }1 N! [1 b2 ~  一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。" o4 o1 b6 K0 h0 l/ H4 D% e7 U' }
- |" M- g. C' v/ e/ _; m9 h
  葛花解醒汤
$ A' s, i/ D5 Y) z1 V/ B* d  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。0 ^3 s; @9 [& R. c# S% J
  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
# |+ K* t: o4 P4 ^* {: v  愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!% _+ t+ _; e6 W* M& |8 Q
  助胃膏
8 P; G1 z! J. |0 P  治脾胃虚寒吐泻等症。
2 N. [5 F+ p6 D' ~  人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。
. c) h3 B1 l' O
) R8 ?  H6 Z8 X' Z  香薷散
2 ], e' ~  k2 k  (方见热吐)8 l8 {7 G% z3 n: {9 v8 ~! d
  竹茹汤
& n0 g# L& x9 B% a/ C0 s0 Y; ?
9 I7 v" [& a* C" q  五苓散
4 X4 D, `2 k2 |4 ^  (二方并见五淋)+ `3 T$ ^, i0 ?+ h. D
  玉露散
' K8 m5 ]6 d; z2 a- \  b& r  Z* W6 c/ e6 d
  补中益气汤
8 e. j" a' D* a! j" p: [/ Y4 S& v7 R& O) S# J/ [
  大安丸: ^/ p4 l" o3 \
# G1 T5 R8 g' T3 T+ x1 O
  保和丸
; m( B$ X7 m' c- Y% g  (四方见虚羸)4 a, R* |- l3 ^/ l% q3 R  n
  六君子汤1 P8 ?; @( H( i9 g/ D3 H
  S4 v; F1 z% x2 _% t8 ?1 p: q
  四君子汤# a4 G: ]$ V+ J9 X' [3 J! R  N
  (二方见天钓)7 t( S( k3 q: k  y3 K3 y
  泻黄散4 u  X5 i8 S5 Q9 R, \' U; |
. s1 M! ]0 k9 @/ H+ b
  人参安胃散. r% ^( S9 `& \3 a4 M0 H+ y
  (二方见脾脏)$ p8 d7 G, [4 K  \. D+ P6 k1 E
  理中丸
8 J1 h) Q' J# D! C4 ?, y/ o  (方见冷泻)
( b+ b, a" q# S) Q$ Q7 J' o  人参养胃汤
  f5 R& [7 \! @& n" x7 J  (方见疟症)
3 T+ s! o7 F8 a% d  卷七
& ^, x" p  b7 w6 @  寒吐哕逆
8 D' J$ I2 ^. s4 W4 C  钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。& `( M7 z' o$ C* C
  治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。
/ d9 \: b! J  u2 h9 h  一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。
6 B( K5 Q: u$ d7 y5 T- q4 m5 M# s  一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。1 e+ W- b( d" U' k3 o( b
  一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。# |& Q; s3 r& _
  一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。& h7 k/ s& E- Y( M; k
  一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。) c/ u, d/ U+ s6 A! y3 ~
  一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。9 ~& K! E' |* r( ~" R
2 Q1 f# `; \+ y* `
  酿乳法7 w. i; Z) [4 o& v) |' ^8 ?
  治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。, ?1 S* Z/ Y" F- d. u7 M
  泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。
" b/ J3 S. i5 z8 f, [1 `& I
% n2 f2 G) V( t. W  茯苓半夏汤
2 y) B5 ?$ X8 }# ]  治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。
$ l$ W+ L& f1 w/ ~8 L% l, K+ _3 L  半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。2 |9 N" n( n! [: n
# Z  g  p; V; e; l- O" E" e
  二陈汤
1 k2 ?7 i2 I1 x6 V& B  治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。! B0 `" D, u, G: G9 R/ j2 h( j
  半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。2 O- g0 b9 j5 G9 w0 n) v4 G# S

9 ^, I* c; N* u+ ~7 e/ P  四味肥儿丸* i' |! J; Q# Y5 Z$ B( x0 z" `
  治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。% w7 [' [. B# v% a& X7 i
  黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。8 a# J" b3 K( k8 h& ~" j

) |9 G/ d3 l& J- d0 ^0 H( [! }" q% r  东垣人参安胃散/ j1 r  ^1 @# f+ |; J1 t
  治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏)
- x& l- R! k8 u& ], z  东垣清胃散2 K3 ~3 ]3 m9 K
  (方见内钓)" h7 R4 d  s- A+ a4 ^& L
  理中丸' c8 N7 |3 d5 c4 p; z. A
  (方见咳嗽)% z% V3 S, c6 y; Q% t
  葛花解醒汤6 e/ [" O  x2 t( l, Q; L: p
  (方见热吐)
: E/ O( h9 x" J7 H) E4 `  大安丸6 e3 `9 K! j" z! [% [
  (即保和丸加白术)5 g9 r" P8 s' @; g
  保和丸  D! C: x5 W* w! s5 D; S% O6 g
  E" T+ G/ S; ]( F
  补中益气汤# ?7 d0 L4 a& D
  (三方见虚羸)9 Y% s' {" h4 ^3 A5 N
  加味逍遥散* K4 C2 k8 X8 @0 p( Z+ ^

$ ]( L3 Q$ \! n- I  加味归脾丸' {1 T1 r( F- M7 H% ^, o
7 [9 c3 X" J! y: k0 r( U8 z
  清胃散8 w, u" A6 \* c' Q. ~& `9 J1 x

$ E8 ]: H9 @: V6 C  六君子汤
8 T- G. a5 n' U' w0 b4 O
3 F, n8 p; x* F. C4 ?: T& x  异功散0 s/ _! L& m7 v$ p% E1 h+ D% v

, G/ x8 v9 u2 z  m$ L  \  四君子汤: v% K4 t5 G* B; [' @
  (六方见内钓)9 r/ ]6 N+ d6 w( Z4 I. {* i, W3 W
  八珍汤2 ~! j1 \  V3 H0 t" x5 T% k2 x
  (方见寒热)9 H3 A% z1 s: l$ ~
  人参养胃汤, V. l. f# \2 F7 s7 y
  (方见疟症), H$ q6 e7 \$ Q3 a$ d# \
  卷七* Q* X. [1 r3 B' t0 L* T
  霍乱吐下
/ q' c' ~, p. E& s  j# c. ?" Z% N  钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。' k9 `$ R. |5 G
  治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。# l  s# d; S* t8 s& W: \+ V2 C; Y
  一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。, R# ?9 N4 y  p% A# `: ?) V
  一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。# \7 v, t( p- Y2 y& E
  一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。
, e$ |/ b: H) Z' B2 S# i8 ^# l0 K. h  一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。
9 [8 N8 R' B: _" V. v# B2 D3 D  一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。8 s, _( \. n/ h
  一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。
6 V4 ^" e6 z2 ~( O6 U  一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。
5 s& h9 }9 A! U2 F: [. G7 n8 Z9 ]0 _  一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。
. u' \4 ?9 O$ `- U( V  ^; b  一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。
" L. T( \& [+ _1 j) i5 o7 X  一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。0 [# {' d$ a$ i( E
  一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。+ D" K6 z5 x6 T2 `$ l1 [
  一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。
8 e; o! l. A8 Q; ^" b, V0 C9 z& `
  车前子散# `: T  {( s4 P3 f' `. S! w" h
  治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。- N) @4 Y' E5 G- a$ g/ {+ l- n: \* n, ]
  白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。
; I$ ?$ y+ m: C" r+ `  `! H! r3 ]$ ]* w
  不换金正气散
- D! R& h8 X2 I4 E  治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。6 C7 S( D$ \% F/ T
  浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。
- [9 e" H; K0 F; e0 m0 B5 `3 t8 R0 i1 n
  二顺散
  ?' Y8 i7 c' r# v  治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。& _' k6 E7 `7 m
  猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。
# E% I! K& i( e% Y, T" b% S" x* v3 Y% ]# d: n
  又酿乳法
* ^0 i- n: B& j# s2 f  K4 L  治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。( w. _! R) Q* \  G
  人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。/ G1 h% j! D* v1 ], L
0 z' F6 D% r; H; {1 @  E
  胃苓汤: e, m% C8 `" z: y' i# s$ W: @1 d
  又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。
8 X/ j- Q  P" s3 F  G- k  白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。
* \$ D1 ^4 ]/ s4 {( C1 c  F5 f" K* d  y2 P2 O
  益黄散+ z7 M5 ?( C2 @: S
  (方见脾脏)9 ~2 k4 Y( M& B9 F
  理中汤& Q( D6 M, Q' V5 b
  (方见咳嗽)
3 |8 q' g) L: G1 b3 @, e  助胃膏' g$ v% h. e# R& Z, n9 s7 E4 J
  (方见热吐,一名香砂助胃)
7 ?. p5 w& M1 Q- [" |  白饼子
9 J$ p' b8 |9 @; ?: `. P  (方见发搐)! ^4 d" a, H6 `0 o% z4 ?
  白术散. O; k. f9 W: @* q4 s; |
  (方见积痛)# Y; b# d* Z) M" x
  钩藤散
* W3 P& c  Q) H7 w. Y  (方见慢惊)
/ T( L$ {! M. S) |( H) U* U7 J  玉露散1 J1 `0 X- U7 G) m/ d& Q5 o  \
  (方见热泻)
% |: S0 a) ^) P# X  五苓散
$ E5 l, P' _+ p- a  o  (方见五淋). R  A5 u$ [6 B& z' L- p8 G
  香薷饮
, ?" D+ N( j9 j  N% F2 d  (方见呕吐)
$ @: c& q" V* Q% ~  定命饮子
  R8 h" E2 z; D7 K9 @+ r2 n) [" ^  s7 @& f( H% ^
  异功散
/ V- A8 ]& v9 L/ H6 V7 s, G4 {  L7 @. `5 x7 F
  六君子汤2 N2 a: u2 R( o1 ^+ p% G
4 Z  Q2 F& A2 p7 [( V
  四君子汤
, K+ o- F2 X2 {0 \  (三方并见内钓)
0 S0 ^0 S3 c' Q4 m1 G! o  大青膏' M0 a" x$ w, V  L
  (方见肝脏)
2 G& k  p; y7 {( t0 u3 g  补中益气汤
5 K3 H' j0 B/ r, U! F# D' Q
: E( d4 \, J& J3 f  大安丸
* [2 y3 K; C8 u8 G  (二方见虚羸,即保和丸加白术)
9 ~% {: Q) k" U8 i) Y1 x  香连丸5 A) j) S! h& J7 \4 f8 v- W
  (方见诸痢)
- I' E* g/ y2 @. l5 s% D# |! n  小柴胡汤5 F4 B+ t) U: W' C, ]2 m. r
  (方见痉症)
1 K9 I! E3 d" b# H- Z! e, \4 J* H  四苓散% y( F, @& e; {- Z. t
  (方见五淋,五苓散去桂)
( x7 N+ f5 g) v* d: ?& V2 j  卷七! p( C* }' A3 J" @
  魃病$ u$ d, e3 X9 N- P. z
  巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。
9 J' [$ X1 P! B/ ?; b) r2 E  有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。; m7 {2 D) o# G1 o* f  \

; X  z# h+ K. I. G, p  益黄散
% \) }  I4 m/ ?. e* a- N  (方见脾脏)
+ _( p# A- n# k0 n: f2 R  消乳丸
. O% O9 p, s3 p8 E5 }& F  U. T  (方见调护法)
; |4 e1 }9 G' }5 [  异功散( k5 U+ z( J4 n2 ^7 u
/ Q: x6 H, x+ c% e; a
  六君子汤
6 i# i/ U7 @' Q: v  (二方见内钓)
* O; `8 y, ]1 V, l( Z8 `  紫霜丸9 D1 M& }4 j5 w
, s* b8 ?% F! S: w& m( V
  龙胆汤- R6 b# J$ N: r1 i) G
  (二方见噤风撮口)
* U- B8 @. i/ r% {3 _! k* y  补中益气汤5 v4 U6 z: u! ^
  (方见虚羸)( N, z8 j0 T* V1 q) V% m" g1 z
  卷七
9 }4 p) }" Y: S$ y6 Z5 O  冷泻; \* X. X, {: }
  汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。3 s3 N0 G9 `! O6 x* C
  治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。# n. \$ u. B2 E9 A5 G  F
  一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。& B+ T' o6 T8 U! s# o
  一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。! m! V, s5 [4 V
  一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。
# ~- o& d5 q" T$ ~7 w  一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。: A  f/ X: ^1 W
  一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。  K/ T- Y$ U# u
  一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。& V6 h( X0 M# S' }8 N; x$ n5 Y

5 X7 ?* X2 v5 b1 E% q5 p8 f  人参理中汤6 b- S9 V9 O9 m* |7 ?
  人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。+ G" E* X+ b: D/ ~0 k' ?

; q8 N) p5 U  E6 Z& ^: O  益黄散
% p" B% z5 l) a, y  N! X  (方见脾脏)
- J! C' q  ]& o  理中汤
3 T8 h+ [9 ~+ _4 z5 R  (方见咳嗽)
/ {2 Z! u- s5 S( A7 L  四君子汤
4 Z4 f5 p0 k2 Z' j1 d1 W* w/ }; {9 x9 l* g3 {1 b6 Z- q, V
  六君子汤
* k$ u* N$ |1 o, t$ X
# K; K/ Y( W( O5 _9 H  五味异功散
+ k& o$ M2 k# J0 j/ l/ F1 B- }! k( \8 V  (三方并见内钓)
, L$ x$ v5 G7 @! r% z7 c/ k  补中益气汤4 E4 |+ |* b! l0 Z8 Q& L, t( ^# ^7 O
  (方见虚羸): H1 E) U# G, G
  八味丸  U& U+ X% H! @5 {
  (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)6 _- Y1 j4 f- {+ K( g
  四神丸
# k/ G5 L& [! j% H1 A6 g4 w  (方见惊泻)' q  i1 S3 D0 @  l% |: V6 K$ H. j
  卷七
1 u' Q  b& S4 s1 }" _  热泻
* n9 e+ u) R1 ^: x0 P  汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。0 F& \& t! t7 V' Q
  治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。4 J/ g* N# j8 \
  一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。
$ l: [  `+ `/ _# `# J  一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。
% O( w1 T8 B0 [  N' Y% D  一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。9 K4 b0 ?5 i, U( v
  一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。* I* E$ m, A- D2 V* w
  一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。3 w* O$ Q9 t0 F2 p$ c; S
  一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。2 A- K* P2 j) @. l9 E: q/ Z
  一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。7 ]7 d2 ^; D5 l  }' u; P0 u. Y" r) C
  一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。
: A2 t* ]* S7 U4 V* D  一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。" r. H" b6 M) ^
  一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。- J2 p6 ]7 e/ G: B; K9 P

. n! W3 @5 @3 V6 J, ?+ Q; ]4 Y  黄芩汤, x) m9 a( o) H' ^8 T4 z- p0 ~6 c0 L$ @
  治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。3 k! G" H7 c- ~, B/ G
  黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。
- ^5 V* ?( n% u1 H0 O& _/ v% q; H$ l: e4 a
  玉露散
7 ~8 o8 }  O; K% f/ F9 k  治吐泻黄色。( A( z6 N: B5 ?
  寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。9 C9 O% q) N, w# J* e

3 _5 f, @1 ]9 E  四味肥儿丸& c& M0 r3 i% U* s5 z. u( E
  (方见呕吐), H8 k5 I& C7 b% V6 N5 w$ M8 l' t8 J0 n
  异功散
+ r; Z- V2 o$ p" L  (方见内钓)+ _1 _$ d3 t; D) S: R- o6 C5 V1 L
  二神丸* G6 {. Y; g6 n# P

2 j/ H6 S) |+ I# y! F1 K0 z  四神丸
$ w5 h3 c- Q/ x& I$ r  (二方见惊泻)
6 U, A0 B& {* U' d8 O2 ]  八味丸
, H* i1 g* e: O0 [/ w  (即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏)
# i3 R' Z" R% P  调中丸0 H4 ~; P2 n4 e0 E
  (即理中汤,方见咳嗽)
7 s1 E  c4 |8 ?1 p4 M1 z; y  白术散
/ V) j1 m( u( H8 j  (方见积痛), ~7 \  e+ {6 A* K
  四苓散/ R+ v) m" }6 ?( x* D9 ~, O
  (即五苓散去桂,方见五淋)
2 ~3 J9 V8 l7 V, Z7 G: _  四逆散
3 A& W+ @$ W4 p! g/ K7 Z# y& Y' ^8 V  (方见积滞)
& i! k' S  \0 S9 _% h2 S  胃苓汤  w. L9 k7 A9 s
  (方见吐泻)7 F/ w% E, `( ~6 n# p- s! n
  养胃汤
2 ^$ L$ O* e7 o0 n8 p1 g" y  (方见疟症)# y% N; Z5 Y3 ~5 i0 K
  清胃散/ i- q" D% x+ @' c2 x$ ~

9 h+ u% N3 K; n. q. e! a  四君子汤
- @9 Q0 G. Y/ A* t5 o
1 L  M' {2 }( T; {9 c  p4 k  六君子汤
4 n" I' K, W& A+ Y  (三方见内钓)
+ W: Q" c; M, ^# J" T8 y0 _3 j  保和丸2 A/ t3 G" F' o" a
  (方见虚羸)1 s9 v5 P% J9 d8 a
  香连丸  Y. [# p  [8 z8 O
  (方见诸痢)3 X9 j/ b2 B% l7 ^6 D7 c% Y
  卷七  O( e3 Y& U3 Z3 ]
  食泻/ `5 [  I. ?' J, }! e( I
  东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。. b! H6 i: p! z9 m% q. z9 G- J
  治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。
6 l" s: V4 c2 H" k9 b1 T# E  一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。) @! c1 g4 `1 I0 K5 i% b5 p0 F/ t6 {
  一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。
/ u1 B' s. ^5 g6 {7 A; ?! R  一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。
6 J* t5 E+ a) p- v* V3 W# J! ^  一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。  O+ m( y3 {; v  |" e% S% B
  一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。
: }1 a0 o* `% T! Y  z" p. ]  一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。
. C) j! J1 }% {  一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。# t$ i0 I- j5 q% C& w

5 x4 L0 ]2 X9 x/ I  调中汤
5 W/ F+ M* T! _: U  f* O  治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。
; C9 M+ |3 P3 r0 ?  人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。
! Q9 g; S6 O. W6 e, x( s
6 ]/ u, n8 ]2 O3 S  香橘饼9 a3 N3 K3 J; D2 v
  治伤冷积泻。
9 q/ B3 b  G) K( L  木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。% H& H3 }7 g, D; d1 K* ^7 N- t' r

1 [! C8 e7 Z- @  保安丸3 d5 G- y  }8 t8 p4 s7 A! P3 h& ?6 {
  治伤食泻。3 Q) q, O$ J. L( e& }8 j4 U- p
  白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。5 G; p. \4 W5 d

( E- a# R* @/ q- m. ]0 B4 N6 a  四君子汤
  a0 v) Z' l4 t  Q) }& q  k& r$ Y' E. F: n% M, ~  s
  六君子汤
( W. u# |8 e4 p5 v0 C$ U0 E7 R, j$ n
  异功散
! |1 U  x- W; K0 G  (三方并见内钓)
( r8 m& D1 R2 f  @' v( U% N, ]  白术散1 T% d2 J+ N: B" `  O
  (方见积痛)
1 i( U! b. m: s5 {+ D( _  平胃散
5 s; h! I$ @( v  (方见胃气虚冷)
* r4 c& X- v# g  白饼子
8 f1 }2 i4 Q& y2 `* Y7 S  (方见发搐)
7 i3 m0 r; b$ P) _2 z  消食丸
2 i3 C9 z4 n: }0 [/ F3 Y" u  (方见呕吐乳)/ [: y+ u8 W! `; w
  补中益气汤: d/ D) t& y( ~6 Y, |* ^' k9 m9 b
5 H1 |6 _, `. s# m' K
  保和丸
- P! M, y" {- N- g; g; u4 e* m  (加白术名保和汤,二方见虚羸)
4 D; l7 P5 Y: v6 h# p  胃苓散" f2 z& X4 m" F; K0 c2 p4 h
  (即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤)
" @" m& ?" S  g  T2 k8 P0 S, f, {. K  V  金匮加减肾气丸
6 r. _2 g0 G6 g, X: B6 R  (方见腹胀)$ {1 P$ A& L2 Z  q' z
  卷七
. d/ z& l( U3 X) I7 E, G2 U! L  惊泻
/ Q2 z. \: G  c  小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。
9 G( b9 f1 a$ p2 O3 P  治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。& A# o; S; w3 Z6 C& f7 H8 e
  一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。7 A, c# U! S# x) {- z
  一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。8 F: m( o3 E7 k. L1 }
  一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。$ E7 Q1 f$ Z/ t& v# Z) d7 u" A5 J( t
  一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。0 n" K4 |" ]. I
7 `# T( ~( B2 p( k* S: J
  四神丸7 N. m' H5 i& A# f" O5 j
  治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。
$ H1 X/ R! J! \9 C+ F  肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。+ H) ]; ?5 j& Y7 B! t8 f
% C( h+ C5 S. U, E  c* G
  二神丸
4 ~  M' B8 a$ W; e8 I7 ~3 d1 V5 P  补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。# K  {' Z% r' e$ y
- Y+ t2 l, h* H1 K$ }" J
  朱君散
! j0 t! I! a) p9 U  治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓)# J% f  u1 N" g
  太乙丹- ~0 h% x5 j; C+ J0 A
  常服安神镇惊,止夜啼。' r7 {( W) K8 T" C0 N
  桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。7 _4 `) J4 `& N$ ^( {8 l4 x5 F, _

9 I! _3 s6 u7 v2 D  补中益气汤
& B) q; x; Z1 P  (方见虚羸)" g  O$ f. f3 U+ O
  六君子汤# r! ?8 M* `2 @+ W

1 P- i* u. @* o1 b' z% D  五味异功散/ w5 k4 l# ~, \, h2 R
  (二方并见内钓)
& M: G" r4 O! y6 Q% Z/ q# j' M  小柴胡汤4 K+ J- A5 L# |" {  M9 M5 g, X

- C+ Z, u, Z% I( l* ]  至圣保命丹
) I3 X' ]3 T3 l( c5 G4 P3 T% d  (二方并见痉症)
7 F- b7 g8 E+ }" J) o  八味丸
' I$ l$ m7 n* ^* x$ V) [  (即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏)7 h( C9 q# [  i/ E- T% v8 Y
  卷七; C2 R  o# g% I
  诸痢
( D2 u- ~7 {/ K$ z6 i: Z6 Q  钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。
; _  O0 X. R+ w0 o: e. `  一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。3 `! C9 ^' N% ^. }/ G
  一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。
+ m1 Q! J( ^" Z0 U. n% Q  一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。
! g/ a, R4 e5 Z2 B( O( u  一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。* n4 {0 R4 |  _8 }% L2 ]
  一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。  ^" B0 V/ }( A: o8 b' Z
  一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。! Y# n& y! q* W5 N
  一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。9 F* d" u: z6 e. B. t$ }
  一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。
/ ?' w0 I3 b( c7 m  一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。5 a, z1 K$ a3 j) s

; u4 V6 m6 y& k  石莲散; M. x3 U/ c6 ]5 t; C
  治小儿噤口痢,呕逆不食。
( c$ ^0 A& N) T0 X" A  莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。3 j8 K9 t7 q( f1 I) U: @

2 A5 U2 r' P7 I  胃风汤
& T* c/ n# M$ l3 v( P& b& F  治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。
0 F6 }2 m* l# D% g0 |- d' \  白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。
0 I6 {7 }! {! F: O% P& a$ u# U4 r% V3 L9 h
  香连丸* [0 {6 W) Z7 d) k, F
  黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。
! c( L+ H# h7 @+ a# u. M
% F) p, B1 z& I+ Y' B0 a! P* q  地榆饮
. V5 X9 ^2 m! V4 f- y  治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。, T7 u1 p; ~& ]! A
  地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。
* Y' X/ x( Z; U( b' A+ T) L8 `$ _6 Z0 n7 r
  黄连解毒汤
2 Z) n7 K' x( O  治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。% y9 w7 y' L3 v. r3 @
  黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。4 a8 w2 y5 \/ O' `8 t
, L8 _8 c# I: s9 z. U
  汤氏异功散
( P. F0 W3 t3 Z4 }  ~* d( b  止渴消暑生津。
7 t0 M/ x! j* u% M" h  泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。
4 |3 _+ C. }6 Q6 B! O( w' s7 o( E; [- p
  升阳益胃汤
/ Q/ b& R8 z/ K  l. a  黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。9 M. s$ `5 H) S8 x

; ^. P" k" p" |* C3 w$ N  五苓散. b1 `/ N  l* M$ I+ q
  (方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。% d) y5 v. K3 \( E5 k
4 F# k4 k' C- L* h& \. r2 p
  四君子汤
6 @  o5 s; {) V5 O$ @* R) B: V  O+ |+ g, M2 h
  六君子汤
6 e3 ]$ h5 [4 H# `8 S/ m( M; R, J$ e* C
+ {) x& r4 \: ~* C  异功散. g/ ]1 o. i  l" |- ?( x7 o
  (三方见内钓)
1 F1 i6 |5 y1 _) z; K  补中益气汤
$ `) d( Q. i" P% w) }5 r1 p, ]( w+ m7 e2 z; E) }
  保和丸
/ K7 O  g+ T0 ?2 m+ s  (二方见虚羸); G( O( u# C( ^. y8 [' o
  香砂助胃膏
- a  a+ L2 N: i, r2 z" u) d) L  (方见热吐)! Q: C! P5 Q5 x) E" c  z
  白术散
: M" v: d, H2 l- f  (方见积痛)  ]0 d, o; c* O4 l% l0 m% M5 W
  八味丸
# X/ Q, T- w+ q; V) U  (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)1 _  C6 J* I2 U/ _+ l9 C8 d7 _
  金匮加减肾气丸5 k# e) F) `" }2 A- L# U# S6 r
  (方见腹胀)* ~6 s( ]% t' l' ^. w: _
  卷七
% F7 P' {: n& M7 ^  诸疟4 i7 l5 h& W  o
  经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。( t9 V) r  J' {/ K: h8 F5 H
  如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。: J* D6 }( B2 k4 h( b& w1 E5 E4 D
  治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。
$ c9 o6 {# W& J- k# H9 W! q  一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。: m! v$ b. r. {" [7 s- V
  一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。, _/ s& S8 |2 X) M( a
  一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。$ y3 v8 X. J4 e, R+ B
  一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。# n7 t/ L2 k! d: R3 _2 O: \
  一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。* s9 P. z- B: `
  一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。
3 e9 }0 Y. C  Q2 I- ^1 B- M1 V  一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。
, ^4 C9 D; l" w+ ]( m* r' F1 J  一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。
3 W7 u: x2 K& N, l0 B0 t  一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。9 h7 {1 k5 n2 ]' [7 ?6 X  ^
  一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。
  v. R0 N9 {7 f# b  一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。: U3 Q# ?8 i0 o9 K* {) T4 e
' g4 T4 Z0 b1 }3 ^( k: q
  柴胡桂枝汤
) B+ v  @7 S; ^6 @$ S, U  治疟,身热多汗。
8 Y$ J  k* M9 f6 O# u) {6 P  柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。
, ?3 J; X" w1 y$ H8 ?9 X2 e9 A! M8 |; l. k) M; Q
  鬼哭散2 ]8 a* i% H( G, L2 y
  治疟久不止。
) k, r; V# B! m; F  常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。
: F, G  }7 a  ^: O- r2 U. |3 F
& O+ Z, ?0 j" U  清脾饮子3 M9 V/ e( L4 Z9 y
  治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。, p  W1 E" h7 K; [5 T# u: S0 c
  青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。
" w8 ~, P6 O  R
) k4 C7 W2 ~9 K9 r% h) y9 K4 B$ u  四兽饮/ K" b8 y$ ?% F9 ]7 ?3 P6 W
  治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。, I4 Z- [' a( R5 _5 W. E' {1 \
  半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。
8 c. _$ G, |- X' Y1 ^2 b
+ T9 W! c  P& W- I# T  鳖甲饮子9 N* L. R) F- A, y; z- o
  治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。( y* Q  f" g$ [0 [
  鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎2 l3 F+ t9 {; @# F4 ~' o# w
  人参养胃汤
$ a8 _9 a" F7 `6 I  治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。
5 m2 g, f8 M7 {' l* S, P" _5 o9 J  人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。
. X. W* c3 v3 ^! @; {2 _, C5 ]2 m( J
  桂枝麻黄各半汤2 O1 @+ x& W8 P. L* u
  治发热,自汗或无汗。
% ?6 M0 R8 a7 s# k; ]  桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。
- W# I4 T) ~2 y: e8 O7 e2 D- B: a: e* Z3 J
  五苓散
$ ^7 q. N+ `: }3 T  (方见五淋)
5 J, t/ P! L$ s" k3 g6 K: _  小柴胡汤0 p: V; A) E) _4 e; _
; i; D  V1 O% x( R% f  n
  大柴胡汤/ V5 R  R6 l$ n  E7 h
  (二方见痉症)( c+ z+ \2 p: T2 X' l6 f& I+ ^
  二陈汤8 c/ V6 m" T. q/ E
  (方见寒吐)
) j5 W5 K6 u5 Z  `  大安丸
' H) {0 M3 \: h  w, E3 y  (即保和丸加白术)
0 H% q2 g6 K9 A3 W6 l* U1 G* J, J  补中益气汤/ C  U' N2 ]8 {" i; Y
  (方见虚羸)+ k0 V  ~- k. V+ ~8 c4 t: ?
  十味香薷饮
# b* p- C  ]8 T% P( [: Y  (方见呕吐乳)2 g3 ]. v$ V( C% Y' [0 z
  六君子汤$ k5 S) G1 D, ]. F  S& Z3 f& D

0 m& U* Q7 {1 Z! E/ [& z  加味归脾丸7 S' v1 ~2 `  y' r9 G. P4 i

. n+ k. F% W4 W* L) }/ s' U) z  加味逍遥散
8 R  z2 Y4 h* b0 S, e- I$ @* {+ V) q
* m( ~0 W1 X" h) E  异功散6 n+ @: f! x  l4 X% y2 N1 _, Q
  (四方见内钓); f- F, y  R9 b/ x* U% F+ ~
  卷八8 R# i3 R) ]- O3 {' G- D& L
  脱肛' ^4 u- m/ [* S
  夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。
' l3 O* g7 ?9 J& G. T  若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。- I1 R6 |3 H6 h
  治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。
; L3 d: g$ C1 D  p& Y  一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。  C* w9 ]4 q8 c4 ?4 z  R
  一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。: ^% R" r( v' Y8 X; A+ D! ~
  一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。
. I* Q) K# N( r& Y; G  一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。
* _6 V( G5 i, I9 ?* x  一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。# m$ z- Z3 _' Z' T7 j( a+ k9 J
  一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。9 g3 H0 Y1 ~# I5 N; q9 X
  一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。  m: z& ^; F* u6 i
  一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。
! @* g% A5 j2 r# y' o" d( \. ~; B7 C5 Z* j
  涩肠散
( ?" Y+ y# f) \) |5 M+ C# }7 r2 I% M  治小儿久痢,肠头脱出。8 b, t& K/ i; |8 R
  诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。, M# R4 J9 p1 A) L

+ _# F2 g0 O1 C, N7 L; t3 N  四神丸
# F& j4 k+ Q) O( t  j! E  (方见惊泻)+ o) l5 V+ V2 A3 u
  地黄丸
9 M+ N' O* G7 @6 M! _  (方见肾脏)& j6 e% E; j- t* x! X3 ~4 d
  补中益气汤
  S8 {7 m0 M& L# {9 R5 u4 @  (方见虚羸); l- w( u4 w' W
  圣济犀角地黄汤9 c1 U1 F7 ^: o! S( q  e; q! N
  (方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)# ^6 r" ^0 E5 f& M" {
  四君子汤
5 i; n- N7 ?6 l% h5 M  (方见内钓)- Q3 u, k* ~; i- `
  龙胆泻肝汤" I: l0 z, R2 k' }; t( [
  (方见疝气)% ~# Q0 ^5 m/ |4 O& X1 R
  卷八' Q+ T+ g4 ~1 _; S7 I2 \
  肛门作痒9 \' M8 F& I& _& \- \- Q
  小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。% u7 R. S+ i. ?- C, i) e! G( N
  治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。# I; ^  t8 z- i* J
  一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。% D+ z  A/ @) G% d) j5 C
  一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。2 t2 c6 g" ^& j: E. D  y+ H
  一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。
' S- ]) B& H$ A! z; w0 x  一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。
. t6 D& h3 U5 k! y  一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。
! A6 ~8 l1 v- q+ r6 [& D' |  一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。) H, C% G8 @( j7 f& x) [* I3 w- K
  一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。7 E* _6 a6 j5 Y% B( {- P
  一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。5 M* |7 B& M) r* H  B
" [* J) I9 i+ A" [) {
  卷八
6 F* w7 t, K- b+ j+ |; I  便血尿血
( t" ~* n. Y- s. I& N1 t) Q! Z  H5 L  经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。
8 k% B& e% O" F  热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。
6 V! n& O* Y. n% Z5 L  粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。* D3 v$ ^+ u9 o, B; a' Z, l
  治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。
& U, H# u3 H* M4 U. I8 m6 A5 I  一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。
, i3 @7 \7 m: S4 Y: O4 Z8 B# x- y  一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。& Q, {7 r( v  Z7 @0 r) l9 h2 S1 ~$ x
  一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。1 T: i" K5 s* N# i
  一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。0 v8 c& g$ q% U. {, i% P
  一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。
" j; D8 |2 P, X  `) B, q  一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。; J! Z. [  W/ [5 [0 K# b9 y1 e  u: I
  一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。
# A, s* \/ B; _, O  一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。1 t5 j# j+ A5 ?6 A, ^
  一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。+ u, n/ s5 h5 E! I$ x, N6 }
  一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。
4 E  M$ `# }5 j3 o1 m. W) K. B4 ?  l  一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。
' q' _% M5 c# C) l: R  一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。
( C$ ?: M3 C8 ^- [* B+ I& E0 w  一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。
2 i- z8 v6 H, D' @8 @  一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。: O: f' y  E# u1 d/ M2 Y
  一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。
) d3 n3 L$ v; {/ Q7 a1 K  一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。
0 i/ ~; \% L' v7 c! L. _0 H% J! I; G0 _9 s' g$ f
  甘露饮; J; V4 i6 x& [/ A
  治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。
8 h" p  ^8 A: O# B% E) a  熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。
" ?% r4 ?  G8 N6 m, s: U
7 B2 [, V5 V# H  聚金丸
) Y6 h* S6 }( P7 J) q2 s  治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。
- h6 H( s$ o4 l/ \8 ^8 }) P4 d  黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。
3 B  @/ y3 r7 e; c' R  愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。+ b8 M& i. L  C/ B' @+ g2 o9 a. |

0 e0 `# A2 A+ {7 I  济生犀角地黄汤
0 u* N' Y7 [% @/ P- b  治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。2 M1 Q, D/ }9 T9 X# Y( i& e
  犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。6 h4 [- X7 F1 W2 ?& e4 m1 a7 q+ }
( ^+ f1 k" h  j0 h8 R
  千金地黄丸
  o  P3 J8 P( K2 w" f3 s# V  治小肠积热,脏毒去血。
) V# t5 G9 \0 i- b! E5 {2 T9 x: z  黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。
2 j9 i% J% z6 W1 [5 h* @' ]6 A
# {( O3 y4 P# Z/ H" c3 `  制黄连吴茱萸法" y/ z1 H# j, v! T
  上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。
! Y5 s) N8 @4 N6 `. n$ c! y9 s# ~5 @
  清心莲子饮
% n4 z: Z! M7 _, n8 P  (方见白浊)  j& Y0 R1 |0 F+ L
  小柴胡汤5 t/ g6 e* u" S3 k! u/ i
  (方见痉症)
) x8 m5 Y2 _$ ]( u  加味归脾汤
  U- j( o, }) n5 }; v+ X. l2 B& Z- [' i1 f' v7 g6 I7 A( J
  越鞠丸
( ]# }6 b4 c1 s- R2 J/ H' ^, [
1 L) ?/ j( y( [6 C% T* X. Q  四君子汤. O  Z+ {, D$ P) x/ _9 M

2 L0 D8 U3 i4 N  清胃散$ b9 _3 T7 u$ Y0 H- n6 O

1 r5 |; U- B) o* a  异功散: E# w8 i% A: |0 E- K5 V
  (五方见内钓)# f! G& m9 e/ h$ i
  补中益气汤' Z; [2 u* P0 @, U. T$ E$ |

% U) Z2 j; e) E$ ]/ n( [  保和丸) F2 S' s( b3 J

9 a* W  u9 T3 I% [7 P5 d  大安丸: z8 E* u- [8 y( E/ S
  (三方见虚羸,即保和丸加白术)
7 i7 o, @" g7 C# |: Z  加减肾气丸
8 o3 O- ]6 V$ ~; a: v; @; q  (方见腹胀)- Z6 }6 ~+ @2 `
  八正散* a, y1 s; t2 d5 ~/ g
  (方见小便不通)  \" A# h( `9 \1 V$ E
  六味丸; C) I0 W3 l& K
  (方见肾脏)
1 j) l; k1 @. \  茯苓散
3 b9 u6 c8 d& T6 ^8 }. D  (方见尿白)
$ W" M7 W4 c9 T1 n  下积丸2 p5 ~8 b! B4 I0 [, a

; t) a' P8 q9 J! _0 t  白术散4 _" R( D3 R+ ^' w  t
  (二方见积痛)
  [; c. S" N/ X$ Q  四味肥儿丸
* e  P8 z1 X& o& a  (方见寒吐)5 x$ b4 P: \' `7 Q
  卷八
+ W: Z0 R) U8 }3 X2 Y  大便不通
: v) P6 G* I. l; m+ h0 [/ ~  《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。' P3 l7 \: |- h5 G% B# T6 H" M
  禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。2 v% h" C0 a$ |' }( |
  一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。$ F3 ?# I8 c& j" ]
  一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。
' D: ?4 e5 o6 E( v  一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。' X0 O5 Q9 Z% k: w
: C, }% J6 I' |/ }* \$ B7 c
  大柴胡汤
* t- Q+ Q8 H' B& S: H9 c0 ]  (方见痉症)
$ `- J. K" L6 g6 d$ n  神芎丸- \7 ^7 z; A9 d2 h8 D$ L
  (方见惊风)# V" ]2 G5 k# ]9 t
  六味丸! U; z" C6 [$ g2 e
  (方见肾脏)
/ v" w8 {3 T0 h% _  清胃散
. b! Y* ?4 v  A& m% m9 N' u. G  (方见内钓)
0 C3 v  y* G1 C" Z9 ?4 e# L  卷八
4 ], n' @) @. c% b* P  小便不通4 v0 ]- l9 g6 x7 `' W, s
  东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。
* N9 }2 t- _! y$ r0 [0 k8 G* t  治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。$ w$ k) \1 ^! |/ j8 D- n
  一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。
" B: R% @- m2 [4 `8 O5 k  一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。
, R# e* h: ]. A) v  一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。
  p( L; L* M$ w" {6 d0 e; G0 O" c8 |
: O. N3 c- v9 \2 u/ v  木通散
- a/ p% u  U; C. ^  治小便不通,少腹作痛。
: F' k9 t( G2 p. U  木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。+ Q9 Q2 H: B, E' r1 i2 g/ L

- n$ v2 ?+ N, K2 Z1 m3 P  八正散' R$ t" C" h" ]; l; e
  治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。
+ `. w3 R' ]  D3 X+ G, w  车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。
7 T0 F% l7 r3 v2 B+ I
  f' O3 H0 j7 [, t  栀子仁散
$ {4 B1 r5 l8 j: m# P+ H/ x0 d  治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。& [- H% {# J/ P! G. N$ s
  栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。
# p$ @" k: f/ U6 m
; C/ b3 }+ n; [+ `) s  栀子清肝散' n2 ~9 [% r* L# m* _# q

" e# V# @" h6 ]5 c; I6 _  柴胡栀子散) F3 l  M4 t( V) j
  (二方见发热,即柴胡清肝散)
6 L0 r4 W0 O1 _5 A7 l  补中益气汤
; `0 U$ Y/ ]5 [# c% \: h  \% X5 q  (方见虚羸); s  t6 j' }7 j
  黄芩清肺饮" p- f. K7 B$ a% T5 a6 L5 R2 ^
  (方见百 内嗽); e( [+ y& V# V* v# a7 o8 {; J1 E
  加减滋肾丸
; ^- Z0 V( L' e6 g* X" a2 T! n  (方见腹胀)
+ m4 b1 ~, F' c# a8 `) M  清胃散7 `8 t  s% Z3 n0 l4 W
  (方见内钓)$ n% R. h0 H7 [6 Y8 [1 S" x
  四物汤
  F8 d2 P$ n, `! R; l# c  (方见急惊)( E% k* a- e8 }/ ^1 d8 f% S
  五苓散
# i' l) {+ u2 z" R; ~! k1 F  (方见五淋)+ X6 Q+ F4 B2 V( }
  六味地黄丸
# A( }$ j5 `% o' I! {% Z  (方见肾脏); x. L# {& K6 r' J  f
  卷八
5 S1 L, A  m% ?* Y/ \/ X  诸淋
+ ^! u7 V# i' K5 }8 R, `  夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。) z& Z7 ^: y2 m- y5 q' j
  治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。( H  v9 S: ^) N/ \/ u5 l' ?
  一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。) T0 A* e& B' }5 _
  一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。8 f6 o( ?. @$ T* T
  一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。
7 x& c& X- l7 u% V* X; H9 ~
" x0 t: r) G" ]$ d  y7 j8 i  金砂散
6 y6 f; R. }) |6 J: }  治小便淋沥不通。
2 F' I* p. b1 P3 C9 H- n  郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。
) ~) O, E* b7 \) D$ u& e# j2 y: j% A; E
  又方
' k. x7 n$ g" o/ B! m5 e, i  冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。' f& W, Z5 z, q  d, V9 Y

; ?& d6 q. G" u& j! F  立效散
7 N/ B3 a7 c. _. R+ P3 y8 }% q  治小儿诸淋不通,茎中作痛。
) x' v7 X- c% v) }. f* l& d  木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。
# G$ Z& {3 A/ D/ f
9 R' A( V8 @% h, N+ @' t! e  五淋散. I6 s6 i& G; o6 h! i$ b1 Y+ x
  治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。
7 o# ^: X8 `+ n  赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。/ c+ G% r1 ~- G
4 S4 Z# Z) L. O6 L" E
  木通散
" d# E9 i: J% I+ X  (方见小便不通)
$ ^1 w1 F% z  I* E+ d( N  导赤散! ~- Y5 D' N+ F7 i5 I9 `- R, S
  (方见心脏)
& y) Y3 t3 Y* Q- b" F  m  泻青丸9 C3 o) u$ I6 [5 ]5 A
  (方见肝脏), F) U2 C( x; K& N! Y: M
  泻黄散2 y* [! j. f8 v; y
  (方见脾脏)
3 I( Z! Q& W  O: x) N& b  四物汤! i6 A# i: A, }+ U9 T/ z, i. J+ j! p% C
  (方见急惊)' {  `) Z8 X# u% p2 h
  清胃散
7 J! b5 Z2 m+ [. Z6 o! [  e
! g9 R( v9 U" m  u9 _, v3 F  异功散' d( @" j# A) U, D) A* g: ~+ O
  (二方见内钓)
1 Z+ k' {& M" L  补中益气汤
* |% ^7 v2 D, O* V5 m0 b( K  (方见虚羸)
6 f3 j/ _; d0 T  h- Y  泻白散
) e7 H3 r7 g5 m: |) L  ~2 ?7 Z' H  (方见肺脏)
( H; J* ^% |4 _( L. Q, [7 z3 I, f  地黄丸
& F! P4 ?' F" l9 Q  (方见肾脏)
! U' b8 U2 _; w; I3 [' A8 V( ~  柴胡清肝散
8 P# n! L- Y! y  V. r7 f: _& L6 y4 v( ]$ B, b" T0 q. e
  栀子清肝散
, l  u* n7 R" f  ~3 R* v  (二方见发热,即柴胡栀子散)9 }" e% v' V( I& Z
  滋肾丸! i! X4 n$ |, ~' Z- y* l
  (方见腹胀)
7 p, Y) _" `* R! S  清心莲子饮
7 ^$ Q9 C. x+ q4 f8 B  T. }/ O& V$ k+ x  O% R* j& a+ Q2 G: W9 r% _
  茯苓散; {* \. M7 u. |0 J* R" u# x/ i7 V# a
  (二方见白浊)
+ n  v% O+ W; C- Z& ^+ e: N  五淋散- E8 B6 d/ ^& ^/ t/ c# I
  (方见五淋)
) K, }% g7 e9 V* v8 _  圣济犀角地黄汤
" |; w+ _& Y- {! J  a2 Z* ~  x7 i  (方见尿血便血)
5 e) i" y/ J& F: b  b; t6 h& b  卷八
. M7 u, C; `4 n% m2 R, w6 r  遗尿5 g8 t, ]  p  H$ l  U, x4 W6 c
  巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。
5 [8 u: ?2 i7 v3 B8 @9 g. n  治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。4 N0 l! n8 n3 l# I7 r
  一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。
$ `% V8 J6 i' l  一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。/ y( H& `; A; C
, C3 T1 g$ _) w1 ~( r4 i5 p
  破故纸散8 t* T9 X" d/ N8 c
  治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。
8 Z5 u5 \' C$ `. J: O  F  破故纸为末,每服一钱,热汤调下。" I  L- ]) I) K% k- a
% z1 R2 S/ \5 l
  汤氏鸡肠散
; k2 Y0 m9 \. I  治小便不禁,睡中遗出。
. }' S0 P8 F* C1 W/ k6 c0 u& [  鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。- i: S6 R) O, B" |! j

$ U" m8 i- M3 j9 _7 P! I# e) M  又方
2 N' g1 V2 Y" I6 y7 t0 ]! B1 Q  五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。
! `5 o9 Q2 V8 _9 M/ t5 H$ G  |0 M# z1 R: a$ n% k1 t6 `
  益智散- U( Q' F1 h3 \( j
  (方见潮热,即益智丸)! B3 ]6 m, H" d+ F4 u/ d
  异功散# v/ [/ t. N+ }0 W: m
  (方见内钓)
$ n8 c* C' Q) v. z# K( _  补中益气汤5 G. q" v3 f; e
  (方见虚羸)/ {2 d1 k$ f9 T. }1 P6 i8 i7 Y
  四味肥儿散& S2 r" ^1 H) ?3 Z" G
  (方见寒吐)
  s' }; c1 v- A! |6 F9 p  六味地黄丸
; `# ^4 H( N6 u/ I3 ~: z+ Z6 f# l  W7 u1 ^5 r+ C
  加减八味丸0 I+ H' g' Z' p; O$ _4 e
  (二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂), i  L5 w3 [: m$ l3 H7 H
  卷八
/ e8 }% x# l0 P7 H  白浊  H+ b  I2 T& z8 _5 \
  仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。
0 u% f! |" _% _6 R; q# w$ _' M  治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。
3 H$ P1 d5 b) o( E3 u  一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。
  z/ e% e! O8 Q+ t" e4 \. U: H  一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。
$ e8 q& V3 e, S( e& z  一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。* u, }& p9 g/ c$ l
  后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。( |6 G. |# F- w  @4 L
  一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。5 Y* f* y( B' C" B8 \8 g
  一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。1 v* D, N1 w4 x! e' J+ {
  一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。
' j8 s# A; F% [7 D7 E7 q5 n: {
  君朴丸
2 S8 n  G& j% D* Y" @0 M7 ]) ^  治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。
0 ^3 @" o0 H( Q6 o( f  使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。
4 K, c& [) @1 q; O& ?* Q, Y) w4 R) C  t' K) L0 O
  茯苓散: g1 P1 l/ o7 r: m
  治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。' F( q7 y, T& \
  三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。9 {7 Q2 \' m# s1 P& U& T* @
, p, C) f/ s: `5 L8 X
  三棱散4 X0 z4 F9 P" o
  治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。
9 ^4 P+ @. l5 k* n  三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。
0 U/ E! R. q+ a% I- z+ y
6 r# t5 u5 f* D  A* W+ h9 P/ l0 G  厘清饮* x( ?" N3 @  \! A' {
  治小便余沥,并赤白浊。
7 w6 f: t2 I5 W0 O+ n9 X  益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。
. I& l  Q& G% V: `0 Y! J& v# g# x  P+ H( R! \
  清心莲子饮
! D3 j" s7 @! d" ]  治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。* @- J/ t1 r( G* |- H, U/ Y
  黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。
1 z2 f- S. L) P/ c$ h$ O
) z6 i5 w# `" o! a- u  栀子茯苓汤
8 b/ {0 d! h2 O2 w1 E  B  h  (即大芜荑汤,方见诸疳症)
/ p* D4 q. J. c5 ]  m1 [  大安丸
2 @6 ]) |, ~0 f4 K. t  (即保和丸加白术)
# S2 S3 T  o8 x5 \4 d/ `) I% g  补中益气汤1 a$ v7 y+ B- z2 \, O& W
  (二方见虚羸)3 z4 C. m2 }% x- T! Z3 }1 |
  龙胆泻肝汤# Q) B8 `, y" a( [1 e. D
  (方见疝气)* `" F% x: n+ {
  加味逍遥散
# x1 }: J4 [& |8 R; H8 c; d( X* y3 o8 U
  异功散* l8 z5 q% p' P& F$ K- n4 \, h

0 z. s9 d- @7 f. k" Q) U- y  四君子汤+ s$ x& C" a' Y2 `( e
  (三方见内钓)
5 `  G- Q: a, T2 A0 l9 e6 s  益黄散
1 s8 C2 I( y- X' {2 G* t6 U  (方见脾脏)4 ], t1 Q4 X6 H
  牛黄丸! d. \, O# x+ u# ]3 B# \" D* y: n  ]
  (方见惊痫). [3 |& m7 O4 ?8 A, M3 [
  芦荟丸2 ^. I+ U9 Z0 J) U+ Y9 R, s
  (方见疳症)
7 h. }4 d1 n% ~7 [+ j! o  卷八1 `" z, l% L; a8 ?, l
  疳症
7 ]* j, b! G; t, g. ^: G) B5 ^+ ]  钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。
' Z; |4 I4 C3 o6 P: S  治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。6 E6 F8 T) w. e1 {: C. h9 e
  陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。, s4 b9 F( k1 J' `
  陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。
# [+ ?% |% B( ~4 G! }6 R$ F: s  一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。
" F/ G3 F3 V3 x1 N/ ?; n  一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。
& Y4 d' l" o+ X7 w# W0 N# ^  一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。5 u1 K% z! U! `) f2 A- J- x% B
  一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。9 L: s; A$ h$ I4 U; p, j( f: m+ i
  一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。/ j0 @7 V/ {+ a4 N+ K
  一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。
4 Y* k; a4 k6 P. |3 Q7 ~  一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。; }2 |' y4 ?/ o. v; g
  一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。
. Y" \& _/ Y* Z" o$ `  一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。
; p! w2 l. y* Q  一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。# i3 |( c& C$ p1 q
  一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。
$ U* E) \2 W* |7 D8 N) S8 u  一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。+ Q. m: X3 `; [6 u$ b/ F3 q
  一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。
& p6 X, U' ^4 X5 k5 I  一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。
% l" d2 \3 }8 G! C' c! S4 V  一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。9 ~$ X3 B' L$ v4 R
  史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。
* ]) M. _4 l; X4 x  一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。4 m/ t% e4 {' L4 O$ O* `0 @2 n
  一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。, a' |  d1 n" y) `4 z: f
  一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。- v0 {  a$ ~! `) k7 t

3 B, n2 [6 D2 W6 S5 G  大芦荟丸$ o7 I7 x( D5 n% R; m- a5 f
  治疳杀虫,和胃止泻。) ?7 J# Z  J- L" c+ E& h+ q, |
  胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。3 l: m6 T5 \6 z# [/ A5 D
  愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。( I$ f" p5 P( K7 ^" f) v! _9 W
5 J- v$ T0 b  p! B: ^$ j) X
  六味肥儿丸* K4 O+ q3 _1 A! D6 q7 k1 g
  消疳、化虫、退热。
5 d* X2 m) ?* \* z  黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。
& F- _3 n! h1 q: k, @9 b6 L1 y& D  愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。
, d- f* p- x9 n/ P, i$ ^
4 g8 T! a) y4 C0 p  蚵蟆丸
' G. Z5 a# C/ c  治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。
' b8 Q( M4 X. J  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。
# F% O9 w: N6 d0 L0 u  愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。
- s7 ~" h& G1 @# Z( K5 ]3 }* w! v6 A. z) }  K$ F1 N/ m
  生熟地黄汤' ^1 y( X; E6 {1 T) h# ?# `8 Y
  治疳眼闭合不开。
2 u* A) s! T6 N; \  生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。% A$ Y3 A0 Q. i! n

0 ], _& R$ L' Y8 b5 u  嚏疳散5 M1 l) u. R# p0 J& \, x
  治疳。: q5 ?( X4 B9 E4 m
  芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。; j# y3 S( j7 L

) S0 Z# M) O* A. x  脂连丸& G# q7 X% T1 b9 W' X1 `8 e' x4 x
  治五疳潮热,腹胀发焦。
0 t" ]) x* W9 W0 f" I3 q! m2 P* g  胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。
" o, o: t" G/ k6 s  D
* k6 Z- s9 ?* ?, _4 M  茯苓丸
/ t, R) `& F- O1 c; y  治心疳惊疳。
# C) v% ^5 z) H4 S- B& E  茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。: J5 L' m) h# T

7 w2 `4 P' j2 S& s  神效换肌丸& L" h' \1 V1 F! v2 X
  治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。
" A4 z" q4 h7 ^  川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。( \# Y5 X" Z, y% ~% A* C0 G
& P' _( @& g& Q, ]3 F- U
  天麻丸  D9 {" i+ F6 a3 o0 Q% k- T
  治肝疳、风疳、疳眼。
; K  l# m' |  a! k1 c* Z6 }  青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。
% Q& ^1 o; F! @/ C6 Y1 p' b( h" x4 \6 }  D* |
  化 丸
1 w: f8 @! z! ~8 J" }- X' t  治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。  H* f5 Z) \! J2 @' W1 u# C
  芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。, t+ s- d6 i* s/ |
' f3 c9 H& J- z3 \3 R4 [+ }4 `
  灵脂丸
8 i7 c2 a" V  w* }3 W  治脾疳、食疳。
7 M0 Q% Z  z0 V- R/ M9 G- H4 l  白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。# w- ]$ W  }" i+ d8 v; g) ]( k
6 Y" H4 ~4 ~1 [1 Q4 O$ ]; l
  下虫丸6 a1 U4 ~0 v6 L5 Q9 E7 W
  治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。
2 p' P" {) r7 n
; e0 E6 W0 v9 t1 Y+ |/ O' E& x  龙胆丸
) |) W9 a. R. Y& A1 W  治脑疳,脑热疮。! y4 q3 A0 _- A! V2 z2 z; F1 @
  龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。" ]3 G  ~3 y) i* u9 J/ [# c. H5 ]
2 z0 n& t" |7 E0 R+ w* l
  黄连丸% L# L' G! p6 v8 K+ c
  治疳劳。
; x( I: w7 |$ P8 B( O9 H  黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。, X8 `+ n7 ~& X7 G2 s: I# E- I/ k

3 W$ L% x. S' J1 J  香蔻丸* e5 M7 c8 a9 D
  治疳泻。
/ ^& e( P7 A, E  黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。5 D" E9 O5 h: T5 j# ~( W& ^0 a
1 J1 P$ A9 j: j$ }
  木香丸
; T# t6 P. W" l, [/ d! X0 S  治疳痢。9 C8 U. q: w. X( B( A" V$ H
  黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。! q* s7 z9 R$ v" c# U
( ]1 u+ G* |, U. v/ d  k
  十全丹
% h+ M7 _/ A. \# @  治丁奚哺露。
; a6 N, n  ^$ X/ v, ]' ^& }  青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。
9 Z! Z  E- x3 _! ^6 `
1 ?: B5 u) M, v3 x% I7 K  汤氏十全丹
/ J, n. J) o0 a0 {- m  治前症。
( W& X/ r/ \3 k/ _  槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。: ^- _8 f. r/ M2 P1 O4 M8 K. U+ g9 M
  愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。
6 @6 R5 D* Q  a8 R7 [4 w- |+ d; \4 ^; }5 A- Y; ~7 z; w, W
  鳖血煎
( `  H+ W* d2 L0 C  治疳劳。
8 F; |/ T% }8 K6 o  [4 q% U  芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。# G3 q. W+ h, a; H8 A0 n

  H7 \  d7 a& b1 Y$ A! _% t- ^2 @  地黄清肺饮
6 B! ~, t8 R/ A2 E8 f+ n  治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。
' i" ?+ X7 {- z4 Y& D2 V) C! |  桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。
+ i; D& Z0 B* X/ f
$ G. e$ I+ ?- e1 T7 F  九味地黄丸
1 d  n1 ~0 b2 H0 u: ~  治肾疳。
0 P0 K8 d' m9 Z' u7 l" |' j  熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。# [; P5 a4 Y5 n: I* F% ?6 [* j: l8 @

# S; P3 U, g0 h" G  东垣大芜荑汤* j: n. A3 \* E# A$ ]+ Q% }4 ~
  (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。
9 z1 P3 m1 a0 X" B: e( K  m, y( F) v6 _  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
# L; B$ D. M  e' w2 t
  p6 e! J+ ~. e" ~0 E4 l  朱砂安神丸
- x9 o  d/ B2 u9 P% _1 ~  治心疳怔忡,心中痞闷。
1 u, Q+ q+ U9 z# A$ `  朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。
7 k$ i5 v  k, r
3 c6 J: ~8 o# _8 y- N  白粉散6 ~  O" p* U( a! b; L0 n
  治疳疮。
# H5 V2 s" @3 v/ g4 X/ d, V  海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。; o* g5 c9 y; P
. w" e' @6 v" y4 p7 i
  六君子汤& p( v, D+ `) c8 X: y# i0 o" b- x

: Q: `8 p8 s9 h8 k! p$ X& [2 d0 Q. _  异功散, {( ~. v3 m7 X
  (二方见内钓)5 ?: _% ]8 p, b
  六味丸0 O/ J  o9 G+ E, p% ^2 K( u# w
  (方见肾脏)
% f$ n* Q$ i* G# q- z  四味肥儿丸* [& n) e" }. A1 T
  (方见寒吐)
5 }4 w% e# m. K# z: _" a9 y- ^. Y  泻青丸
9 o  r+ `* t+ p" a7 P- e/ h3 D/ ?  (方见肝脏)
4 e  _6 E/ Z! i# s  龙胆泻肝汤: C' p  A. K  N
  (方见疝气). h: v" t6 e5 l1 T/ J5 s
  补中益气汤
! x. J' `. p# Y3 r  (方见虚羸)& ^1 l# R( Z* D8 U+ V* `
  白术散
3 g& p( p# a1 L  (方见积滞)
& a/ j" F* v- i, b  卷八
; e* r/ T! M) U; ?  二便色白
2 Z% m" p& `( u. \0 v+ v3 H  《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。
. |; n8 o5 `( U! a4 r8 g  积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。2 n# I4 u7 U& _9 ^3 w
  治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。1 N% e7 z* P( M5 S: b. u
  一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。5 S+ u. R/ }  p
  一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。
3 p& Y9 K1 W: y' w6 l7 i3 |  一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。
6 T1 D( B( d$ V7 L
; G- y5 |7 V+ l  四君子汤0 v/ W* `3 P7 t* {6 S( v! f+ o

* b, |) n0 H4 `% B$ B% @  六君子汤* s5 s" x0 ^& a4 c& M% T

1 O# S( C8 c/ P! Y3 F. p# B" K) E  加味逍遥散* z1 P* \+ G. F* J* P' m
/ a6 u  A2 K0 ?5 x4 ~" X0 Q
  五味异功散0 {9 Z( G$ N; G( w
  (四方见内钓)+ l. T# Z/ W& ~9 O* r; _
  龙胆泻肝汤
  H, G, @4 {0 \/ J0 e2 d, s; P  (方见疝气)0 U& v3 ^+ d& [+ E0 q, l( d" \
  补中益气汤3 k2 F( ?' z' q( o
' ?4 A' V% D  B, u4 o7 m# W& ~1 `
  大安丸
" C0 P. d: z" n7 [! E3 |  (保和丸加白术,二方见虚羸)
" W3 h6 w- |  q* }  四味肥儿丸$ ?, _: U- K, X' L
  (方见寒吐)
5 S4 e& x1 r1 t* l. P% O" `8 S  栀子茯苓汤
0 S2 g& U" H* d, A  (即大芜荑汤,方见疳症)
% A3 E$ \9 H- v0 j" K  卷九
$ V6 k, s6 ?! X- [1 g# H  吐血
7 D2 i0 k% a0 B) X  经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。+ W( _- m" G; i, c8 e8 M
  治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。9 s  S' G, i* a" r, }# u4 s) |
  一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。
8 z- X( `% S9 n# |3 ^8 y  一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。
; H5 v" V% @/ m7 E# }( e  后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。
7 K1 K5 i0 B0 X1 N& ?  一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。8 x9 u/ K0 }& y. h+ }0 V3 e
  一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。
- c# \+ T4 L/ x. G  一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。
2 B& F, N- M2 u# Q7 d+ M  一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。( n$ q" V3 R) j+ W. t: W/ V
  一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。
. K6 |. M% }/ m  一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。
2 I! U: j1 J& J9 j6 x  一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。
' R( z5 b9 b. S5 i3 K  ^( d
! E. R8 y' R% n) {  黄 芍药汤
2 K& Y& y. w/ r( A  b$ W* a9 ]  治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。0 p" Y8 m8 P6 X; }
  黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。
9 M  a5 @: R6 J) {2 M; P1 d  愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。6 J: {2 L+ P% M" m0 a+ Q* [6 [! F

+ T4 I) r; C3 ^8 w! u* @# O. g6 h  人参黄 散4 U/ k+ p2 k; o7 |
  治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。
$ T5 i, d# V& B  天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。
5 ]( S. ~5 m% m' v4 B+ T9 V  \! l) ^: v4 t
  四物汤
) p+ w2 \# Y; ]* M" N) e  (方见急惊)
- O& G! @2 _4 N$ s" n/ Y- j4 Y# c  加味小柴胡汤5 c9 E# s  w: l; |# s: ~
  (方见痉症)
( e2 k& j& {  |. d# W/ S$ X  小柴胡汤8 ?4 X0 ], d6 w7 u
  (方见肝脏)9 v4 P# P" {. U; i
  清胃散4 R' [3 {0 i# y, X, i' m% a  x! I

5 \# V0 i9 b# S7 `! W5 A  加味归脾汤* W$ c3 m) F* p3 h" D3 ~
: Q& Y0 R4 t# ?3 u7 ?" r: k+ {
  加味逍遥散. T' m# Z2 p; v/ U
5 v6 N1 {* v7 n! b5 o. w0 L
  四君子汤" R3 M7 P6 ]: z. \$ ]" {

. [1 |# ~* t0 H1 c# M" L  六君子汤
+ Y4 _  ^+ X! v( s4 d. I2 ]$ W0 D  (五方见内钓)
$ _: Y$ [( p. Y. j, [. Z  ]$ l1 M* I  济生犀角地黄汤" ~2 T8 b. x& }2 P
  (方见便血)6 [1 j7 a+ c2 c6 G7 B. q/ Q
  补中益气汤
9 J1 ?. N" r0 g" e( b* c  (方见虚羸)
, L, C: T, x+ Q, N/ r  八珍汤% T: G% \  g$ z* J5 ^
  (即四君、四物二汤合用也)
3 m. |, k5 Y3 k! U3 H0 R  六味地黄丸+ ~0 {0 N7 K1 C/ n, e
  (方见肾脏)( C( y- i" C) b
  卷九
: ^/ C" s& Q/ g7 C  虚羸0 @9 R% c' X0 g4 S8 N
  仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。
" A) X6 [  y2 g7 {  治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。  j. R' g0 T% f, R3 i) J' X8 c# W
  一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。/ L; \- s% ]) v5 ]
  一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。1 |+ {" o( t2 q
  寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。
' _3 _* v  Z9 g  一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。
$ F' ], Z# S4 f; g7 ]  一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。
) I9 ?; k' X3 j5 e! V, g  一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。
6 t2 o0 h% J& }! P2 b' o  一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。6 @$ o, x; V3 C! ?6 U& g/ {7 t
  一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。
) y* T0 q. q* M* O  一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。: W: W: Q1 _- b- B
  毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。4 h5 y( K% n0 v6 ^2 s" I
  一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。) ^7 c0 i3 b% p) [6 f7 w+ k$ u% G
  一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。
+ r# U* o8 ^6 Q8 s) O7 P  一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。
. H" w: ^7 T7 K  一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。7 S' m2 Y  N  k2 F2 I8 K+ c& W
  一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。6 ^; m% d' b8 [0 ?! n
  一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。: ?  u- [$ G+ `0 ^; c3 A: G
9 G* x8 O% Z: k9 u+ P, G
  参苓白术散
( e7 _! N+ F- j$ o4 c% H  [- z! f( u  治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。
$ P# ^6 C& j; K, ~* C- y; A  白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。
% P- j1 M8 I% l( b2 x  }3 m" X# [7 _
  地黄丸
; o# B1 A9 U7 T1 }# M  (加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)+ Q( U/ y3 Z3 M
  补中益气汤
# r- O. ]3 V3 u* t% t0 u, p5 D  治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。" |4 y. H2 b9 P
  人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。
2 G0 V' a+ p. |4 p* s, b) k  愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。
% }  L9 M# ?! ~/ R# |4 o9 h5 K! e& k6 l, ~' B
  钱氏异功散: f4 `, U/ H, [
  治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。) ], S! W6 l* {

! T: a# E! g' V2 Y. l& D- H( N  四君子汤
+ f/ p# O4 ^6 D* f* q% x: Z  治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓)
( n/ Q7 c9 J* n4 W+ c8 b, X2 \  保和丸) b7 b% J; s% s( j6 v4 C
  治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。
( B3 F; ^8 I# T. f  愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。
$ G) x2 |- B$ C. U- ~1 b& V& v0 n; f, i; [3 L
  肥儿丸1 Z* X) i9 H2 s- S% v8 n
  治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。" _3 Y# B$ _& X7 `) g" Q
  黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。9 n- Q5 v1 F6 |/ \% V
  愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。3 P, s5 e# _* ~$ X$ O1 {% E  o% o# u
9 j4 z1 o/ d+ v
  枳术丸8 {/ l  i, g/ j2 f( W9 E8 t' b
  (方见癖块)
/ E& y8 K  @+ y% B$ ?. S' A  六君子汤0 p2 I" X3 Q( N
  (方见内钓)
( ?! ^$ B( g+ j+ @) i$ V- v' k- F  四神丸
0 y) }- e  I( k/ {# ?  (方见脱肛)2 G% u* ~& G$ l7 Q
  八味丸
/ H) e7 D& N3 |! b  (方见肾脏)
; v# c1 r4 ^0 U4 q, f  U0 }  柴胡栀子散
& ^# K% ]" G3 M0 x5 e8 s9 D6 e3 W! f1 z4 y, `
  四物汤
% |! e' l/ ?$ U1 Y; @9 d  (二方见急惊)
7 S$ t: d: P& }7 H  九味芦荟丸/ e- u  N1 N; {" g& G- `5 J5 {2 J
  (方见疳症)
/ x' n2 K+ t0 v! e- _/ h) U  加味逍遥散
/ w8 z5 i- ?% n% c2 k. H% |  (方见内钓)
8 H' z0 \4 Q, i8 f; ]: S  白术散! O  V* V6 u/ g2 f
  (方见积滞)$ Z9 m+ O: k! D3 O) T
  虾蟆丸( ?0 c! `6 q) A. m
  (方见疳症)
* r( ^! a5 Y* n# H0 P! {  卷九
) \% |, m0 B" V0 c  Y  胃气虚寒& {7 l3 V& G7 T' `. Q7 X9 a" \
  经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。: I1 d3 m- I2 D
  治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。# E3 h( ^9 s. \' j' p, L2 e' o/ e
  一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。  p& C- N# e+ Y% [, ?3 k% Q' ?% e3 H; a
  一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。
1 o; S& c5 K/ E. u  一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。
0 v4 q: b, G9 h! }$ y& b' ?! X  一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。
" J$ S- g/ f) o( P$ [3 S0 a' p- [# f# ]6 X
  平胃散
: l) J0 s# s% ^  治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。
2 R& b' k1 U0 U+ Q' |3 `  浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。# G+ i3 S2 X  n$ b8 D2 }9 Y+ o1 P$ b
  愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。% m; b1 t& l1 u4 [* X! m) T

2 u2 ~4 |0 Q( m9 i# O  调中丸
  Q' B- s) I1 Y2 m" a! S- q  治脾胃虚寒。
4 P& e/ [- W5 D  白术 人参 甘草(炒。各五分)2 L8 Y, y* K9 l7 j. L
  八味地黄丸
% q- {- W7 q7 X# P1 x  即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。
" ~" e0 ~6 L/ J  P7 B+ c3 G8 A/ h0 ]7 u$ K5 V, l+ R7 j8 e
  钱氏益黄散) Z9 n) Q4 v( U. x
  (一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。
" ~- G5 K# Q: |+ n9 }* f( A7 c2 `8 `9 H& {  i
  泻黄散
) B; N, v! Z& H  (方见脾脏), t% t# P- Z% N: D4 O! A
  观音散6 E* T( ~# v) k* @
  (方见呕吐)3 f" p; D0 p/ E6 n& _9 X- T4 |# `
  银白散
2 T$ P+ m, X5 G) ~! X, W  (方见慢惊)% I: m' P, n$ U* E2 z3 K
  归脾汤
# w" ?6 h: }* x# c
2 X' d  {, f$ y$ z# u; X+ Z  异功散* |. d2 W! z2 \" Y9 N9 }

' c. ?0 Q0 @; Y( b  六君子汤  @5 S( W* k; i' R& M8 F, X
  (三方见内钓); H1 u& I& r% `! d2 |9 d
  卷九
/ U1 k! |6 F( l7 _  食积寒热& m. @" s5 Q& g2 K
  小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。& W% V# J, H6 z$ W2 r0 O$ d: }
  若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。
( _3 Y8 ?/ L( i: _. @  治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。
4 [5 o# o  d2 r6 b8 d  b  一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。1 t# A. \% V. r5 a- C
  一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。+ Y+ Z7 q0 K; A4 G/ {7 v% M
  一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。: ~1 ]# ]* J2 f4 A- X; w, h* @. M
  一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。
8 d  A0 r, f- N$ F! Z  一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。8 o) M: y" y, Y4 j! ]
  一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。
( P* q# R& T4 k. E( A' k# ?: Y6 Q1 @9 N! R! c1 m$ ]. r, n( V
  三黄枳术丸3 j  ?/ t/ q* r7 [2 A9 b- f
  治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。
1 T0 x2 s7 F, c0 b# S: G$ M; |8 e  枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。1 n' p& x, h6 c

0 Z% j+ ~9 f( c; \1 o4 h  大柴胡汤
/ K2 R" ^$ Y" S" m  (方见痉症)
  B8 `" k1 ?+ \1 F* M  四神丸: Q* ?5 ~- Q& e8 J8 S6 g5 I, @
  (方见惊泻)
! s3 B4 o& ?& r! h3 ^  六君子汤  g3 A, f3 u2 V( g$ P
; ~% D5 o2 r* Q( O
  五味异功散  p  O" N6 ~4 F0 k5 b7 s8 j8 b
  (二方见内钓)& a3 D; B& K1 m3 o' \: q% N  a
  泻黄散4 u, |4 j- q8 C  K
  (方见脾脏): {% q$ D9 `' L
  白术散$ i$ A6 \* Q! Z3 c( W. {% i
  (方见积滞)+ z1 I2 \/ c0 f: ]
  保和丸* {* L& P$ x/ [* O9 _, x0 G- s
  (方见虚羸)* j% u* H9 w7 W) d& h1 y
  加减肾气丸
8 B3 f8 V; a, g  (方见腹胀)
# v2 j6 p5 C: x. s# i) R/ [  天麻散
; N; b6 }5 `& I3 _( Z6 I2 v  (方见百 内嗽,即天麻丸)4 h5 `* W) i9 @' \" S0 ~+ w
  卷九
- \) }3 T9 D3 y6 b0 K( @  I- o  肿胀6 p% A2 L3 z  I% ]3 F' e
  经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。
* z5 `! q$ s5 e0 d+ k  N  其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。, S/ g) X% ^, {' b2 F4 r( R
  治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。! q5 M8 R: M2 ]( n- y: u
  一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。# t( U5 D) l2 }: L& K# y- t
  一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。" |6 U  w9 g4 ^# d' k0 {
  一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。8 |- o# Y! i3 I  J. Y7 ?+ g8 m$ @- q2 j

; t+ X8 K  Y; I5 C  二陈汤! x1 G. K/ Y6 E% p" F1 v  y: n
  (方见寒吐)4 _/ h- N7 ~5 ], b& N! b
  五苓散
. g2 F3 E# H6 C' r3 y( n6 I% R  (方见五淋)
* a/ g- D8 ?0 c  八珍汤$ z  K/ O$ D6 i4 X' f# S& `
  (即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗)
$ N- A' K! J' j! o3 m; W8 N( O  六君子汤% G# I( M$ E8 u' }2 @" V
  (方见内钓): r6 w1 q  c* @/ \; L
  加减肾气丸
4 C9 k! a7 c$ {/ Y* |/ d& _. i; c' f  (方见腹胀)+ N5 H  ?6 ]2 f) {$ f& d- e
  八味地黄丸  e5 [& k- ~- U
  (方见肾脏)& l0 L, Y6 c. f( c8 w  h
  补中益气汤' u  `! @8 I0 s
  (方见虚羸)
8 H) C2 [) O0 D" m  卷九6 H4 Q. J# {9 k  p1 l0 ?# D
  蛔虫. E; O! _! f4 l8 f/ x7 M. M* g
  巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。
+ s" y0 N7 u: K8 B- P( I  如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。+ p/ W% h' D6 d( e. M2 s
  治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。' S5 `0 O% x7 ~, D" y
  一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。1 _+ @* C+ w) O& e6 x
  一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。8 c: C) U  Y5 O. f: I5 f4 W, M; `( p

/ A4 q! g" ~- y0 ]& K: ~6 D& \  使君子丸6 P  B1 j0 T: A
  治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。
( y1 Z0 a$ `9 b: i! N- p  使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。3 I, c, F  h& K8 o$ V" L( O

, C8 S+ m  H& {  安虫散& b" F. J4 g8 d  g7 O
  治虫痛。) t7 U' z! n; v1 N( ]9 q' e! T9 k
  胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。
( h# s! G) j* Y! H  i: ]) |
; n8 p+ T8 K% Y1 {- N  乌梅丸
) n( X' n% ?9 x, M. u& x  治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽)
) q7 ]3 w, z7 S: @- b* }  理中汤
+ c+ L# g/ D! }# H0 C& h' c* _  (方见冷泻)
& e% b' X; T  ]: T2 m  大芜荑汤3 K9 z* {, i: b% G
  (方见疳症)8 k5 Z8 J, h. p$ p9 A8 r' I: r5 B
  异功散
* F4 v' S- C) c% X  Q  ?: q  (方见内钓); W( I7 ]/ r2 d3 n2 w
  白术散
8 t9 \4 e3 V0 e& ^! ^, |  (方见积痛)% _5 q/ N  I) S! I: p: z4 ^# \" c
  益黄散
2 H% q% G/ _1 \# k  (方见脾脏)7 p8 F/ w' a) e) d' L6 n
  卷九
$ ]3 y1 T1 m9 |$ y* Z  疝气( X2 D9 Q; F9 |' e2 O/ Q$ o9 X, s
  小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。
# P5 i0 ?, g: y" U9 c- y3 u% Z  不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。4 l% N4 j& Y. m' ^
  治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。
  Z5 I* |) G% X2 [+ V6 q$ v  一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。1 \5 E2 p# k1 A
  一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。2 Q2 K+ Y0 u" {
  一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
  q1 O+ s/ x' o) h$ Z" o  一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。
! \# Q. H3 _0 [, N  一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。
; y% p, t. n' v) k! Q  一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。4 n0 f7 F5 Q- ]" a
  一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。! @- s. ?# ?4 P( z7 v7 d5 o, V
  一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。) g" j* ?5 F- L4 r9 P
  一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。4 }* b" \4 Z2 X2 T& q: `* T
  刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。: \. a7 D% g  u9 l& [& ?
  一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。0 ~3 L, u& G7 d  Q
( I( {/ U7 \( S& l9 @+ ]/ Q
  龙胆泻肝汤# ^/ N$ C* k  f, L1 H! F
  治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。; z: c6 h" F( b3 ^# t
  龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。
* {* C( H9 B8 ?* }' U$ ~. D, j" n1 K0 h
  四君子汤
. [  }$ P3 n/ I" t( {( z! M$ \2 a* E' z
  加味逍遥散5 Z2 @0 e6 z! U4 x- y
. q, g4 r, T0 Y
  加味清胃散1 F# Z- F" H' m4 P" U; M

5 }4 x. j) y  B- t! d3 }9 k  加味归脾汤' p  b( ~3 W' ^. E
  (四方见内钓)$ u  U$ ~, j4 C8 O" ?
  五苓散
$ d% a1 t9 j8 k  (方见五淋); j$ P3 R  c4 [0 Z0 C
  九味芦荟丸
7 U+ Y& u7 J" |/ X1 N- x( w; J/ }9 N  (方见疳症). g' u: ]1 n6 j4 i* u
  补中益气汤
  H' K) r6 p5 I  (方见虚羸)
$ p2 z3 I: W- n( m  加味小柴胡汤
* C& |" Z, Z8 w' c  (方见痉症)
6 ^2 U* g/ D" a0 z8 [: U  六味地黄丸
, p4 W! u/ B& d) [) V, M  (方见肾脏)
- u, s- J" B  m. c4 C6 ^0 \: M4 h  栀子清肝散9 t$ r, v" V4 g# H* G
- V7 U4 G- M# t5 \- I1 D2 {
  柴胡清肝散
/ k+ v$ f+ s' o! \  (二方见发热)
7 E# z. ^# Q. q& m3 u  四味肥儿丸* e7 e9 q/ p! O: L/ ?
  (方见寒吐)
. q1 @- z7 v( `& Z+ V  四苓散) |) ~8 N  ^, E8 U6 i
  (即五苓散去肉桂). f0 Q# V: i+ Q: @8 Q3 m- p2 _
  卷九) F: m3 E( X( L6 H, z$ y9 t: P
  渴症( g$ {; k( Z) U4 t9 h
  《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。/ r: W6 p1 W$ g7 ]
  伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。
, i& c' O& v2 E2 U& m2 e" F  上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。
9 ^0 _7 _, x7 C5 I  ]) l  J  治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。
8 l! v8 \: z7 i/ I, G+ J2 l' T  一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。
/ M- U+ V; ^! ?/ D6 S. ]0 C, q  一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。
, K. s. F  }% M7 \3 T  一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。7 T9 r, v' E$ c' ^! h5 Q- S
  一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。0 u- B+ ~+ }( s" _

% f1 [8 r8 a, V  竹叶石膏汤
$ }& I7 U9 a  L$ ~" M! W  石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。7 O! C/ U$ Q" n% O% Q( ~

- Q5 q/ @* d) }. ^  三黄汤
& o3 n2 ^1 O- C# W  黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。& z9 p  {* u# c
& G; `+ g* D6 p' e  l$ Y1 O
  白虎汤
8 E  f1 ~0 b5 v  }# [  (方见发热)
# e3 a! c" h5 P  d  S  五苓散
3 N$ q  s* e8 h0 ~  (方见五淋)
; ]5 l/ u( H/ r( S( Y3 T. p/ G" \% A  七味白术散' U0 I7 {8 N4 t$ z
  (方见积滞)) R; X/ S: I% j. P5 L; e  j
  四君子汤
! H/ S2 [- e8 x& }! M' ~. V
* e9 W5 {9 ]- n% [8 a  I" r  六君子汤& Y4 M3 |0 o5 j1 w

. C4 `% z! u' V# {! [. d  清胃散9 j6 }& ?) h' s) o5 T/ p

6 K- i) D# t, n+ `8 ]' j  异功散2 C2 g% |: u! A* S* r
  (四方见内钓)9 p2 ~+ {( Z8 w2 O9 Y; Z
  六味丸
' q) z1 B- k% e$ T1 K& g  (方见肾脏)
% L5 ?. {! x) ^  四苓散
7 G8 a( N; A3 L$ m' K  (即五苓散去肉桂)6 o$ d- n# Z* D1 f- G* b7 T
  补中益气汤2 W  F3 ]  G. c/ a3 A  Y8 X6 Q
  (方见虚羸). w8 W- z! u0 n) a% X5 }
  四味肥儿丸
9 m. L: i6 Z1 n4 E  (方见寒吐)
; q; i# w" _, u: H  四神丸
& ]) Q1 J" s8 o$ D  h+ [8 N  (方见惊泻)3 d9 A9 @! V4 G2 @9 W( J
  消食丸
% K0 e# a/ D* o" ^) D  (方见呕吐乳)1 f4 O1 L& t; M1 U. y3 e0 p0 `
  卷九5 G4 B: c% @& u, G3 b
  烦躁
& p, V- {( w& F  w) L1 Q  仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。) E! W, K* Z& t; O. |
  脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。( f3 A% j2 g6 G3 P3 t5 B0 S
  治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。0 S4 k' X6 l' @+ I0 p$ g' f
  一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。
! y5 @$ _3 \: m2 ^  一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。# |" }  Z3 u+ ]
  一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。
2 c: G" ~$ L: R# _- F  一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。0 G  s# k5 b' F, l# r5 N
% L& _: e. N5 H4 Z+ C! X
  清热解毒丸8 A% m3 c8 L( i% X
  治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。; d0 |1 d) W! |
  寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。
) Y: ^8 e% ]. T4 L0 `! t1 y
4 a* q, R+ u8 l" E7 q) Y- X, J. S6 d- @, L  橘皮汤( T3 v5 m- L0 D4 C, s, z: Q
  橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。9 h9 A: A$ v; x2 m3 q1 a2 N

8 Y8 {" ?2 u  c, S% m  东垣圣愈汤# a8 v5 r, W3 v) f- p" m$ U
  治诸疮出血多,而烦躁不得眠。. v5 _9 p1 g4 j( W4 @# t( S' N
  熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。
" q2 Z( p/ a" F4 }7 D: W) T* g- X, ~# t# R$ Y/ l& A, G4 o3 a
  泻心汤0 T& V) m: P, C9 W* p6 E
  治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。: K8 w8 }8 T( W- p6 W+ }4 l
  宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。
& L% M1 w! L* ]* U$ z
' I* b' Q1 f3 \1 |$ D! p8 t# b7 L  黄连解毒汤
0 ~; a# z/ T& Q: f. }  (方见诸痢)0 K! u- B+ x! H
  竹茹汤& `" V' s6 i2 ^
  (方见呕吐乳); S) z& f9 \8 g
  酸枣仁汤
1 k; T9 `; E) u. X" |( q  (方见惊痫)
0 ?1 E2 ~+ t- [" ?/ ]* S& n# d  朱砂安神丸
* `% E) ]2 _' |4 h: k  (方见诸疳)4 q% e8 u# ]  o8 _
  神芎丸/ c' e' [" ]$ _- j0 p
8 M7 u9 @3 n( j0 V7 ]
  至宝丹# H; C: \4 Z' v4 I9 l) P  O' t
  (二方见惊风)& a' ~7 j! C, i4 s* O  i
  导赤散3 Q# X  h. D% ]8 b0 |
  (方见心脏)& P8 J2 T6 ]. R' F& [+ T+ k
  异功散3 k& X6 j) I% D1 o1 r2 }5 d
& M7 ~& O9 v# \& w% e. T
  四君子汤
7 \) T" H. R3 J  (二方见内钓)( a1 Q# d, o; G
  卷九1 l" a1 D! Y! Z8 a/ m. m9 X
  注夏
9 Q: B$ T! B# {! i4 K# M+ I5 r  脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。
" g8 g" M0 O6 q% P6 e9 E# l  一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。) W- m. X4 `4 x+ p7 S" S0 g4 c& b
  一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。
' y$ |9 Z* H1 p' P- k% U. G  一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。  B' q# J0 d' M8 Q
  一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。
* ?0 Z! p6 l3 O1 m4 t  一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。$ R7 S+ y) j2 E! m# k* Z
- H( f1 L( m* u9 R/ X
  柴胡栀子散
1 }' R4 v  M9 M* \6 m
5 C" W, _- U0 J  {4 e  当归补血汤
- l0 _1 P, P1 T. x. q% i. v  (二方见发热)* J9 a9 ^% G3 K0 ]+ R- _- z. Q3 V
  八珍汤3 w2 @8 H- O! M2 K6 @
  (方见自汗)
8 f6 p9 H) A' O( T0 o1 f  补中益气汤
- O4 C0 U( ~# R# E) n  (方见虚羸)
) H6 ]4 P, s" s( ]  [6 U  地黄丸4 U; S! r! {( N0 U
  (方见肾脏)! w$ Z( {9 O# J) Q: D
  人参理中汤: G) A8 L) ^6 d9 j3 S# }' Q+ k# d
  (方见冷疡). \. f% A' I/ w& }+ W
  竹叶石膏汤
5 [' W2 h& T8 \  (方见渴症)
  I1 V% Y/ N2 e6 q0 ^- t3 Q  卷十* o1 j, L( h, {5 Y; g
  自汗
" o2 ^  Y) I% P, ]( I) B  自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。
, i( b" V) z, q2 N9 M  肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。0 }6 _& D; o0 L4 q$ j, {" @; {
  血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。; d% V! V1 n4 d! e! j4 I
  治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。
, ]" b. S5 L8 n. \  一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。
9 H& ?# v$ W, ?' a  一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。
# _5 C+ ~9 Z+ r  一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。
) ~1 A; P$ |- @7 Y1 P: \  一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。2 C# ?% ~: E5 y1 z  A' u
  后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。- T6 ]0 j, {2 m" b1 q
  一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。  d& J+ X( H& H; h8 x2 S- ]2 l3 \' s
  一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。) `. ^" S7 z  R8 |
  一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。6 f7 I9 F7 L' y" R2 n( W7 Q

) {! ~0 }- \( Y: c9 p! N  十全大补汤
8 F+ l% B1 B# W  治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。
& Z( h, y5 D3 K. }- {  白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。
+ o0 p* g1 U- B0 G& n5 Z0 \( D8 s- [+ i: O: n4 c
  八珍汤
8 K2 b' {2 S5 E  (前方去肉桂、黄 ,治验见各门)) }5 H9 l: `: {! o# ]
  人参养荣汤
6 A9 X' S- a6 g5 T# T  治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。
0 v- t( M7 E( {
% y: L! A: }7 b- }- m+ G+ C  百解散
, h/ M7 D- v+ }4 Q1 b- g  治感冒风邪,发热自汗者。) _8 ^9 w  `( H* L5 z
  荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。7 o: f  e5 k. r9 o: S

$ t3 Y% U$ K' M# q  清暑益气汤
( i/ H7 j) i+ o: Q( o5 G4 S, D7 m  治暑邪干卫,身热自汗。
4 t1 H8 |/ w. i' e% D  F  黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。
. n: Y" u/ H' }8 m% G. \5 d$ L- \( a" P8 W1 u5 |2 r& M
  茵陈五苓散
5 v) p9 H; H8 `# @$ ?  治伏暑发黄烦渴,小便不利。
* G1 k+ ?9 |, i  y' J  赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。
! u3 v" e1 u' b* O, k# q5 t( p6 ]3 ^2 I$ T) n# Q
  血余散
) O) H8 ?4 X  G3 u/ m5 w9 p, h  治汗不止。
6 X; U, l: ]  b3 ~6 N1 c  用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。
8 r6 n& v1 w9 e& d) ^. ?: `
) {  H+ T  w4 f# f" K/ s* P5 q  清燥汤
; b1 t. b8 c4 ?  治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。
/ v; \* C; Y8 Q! b  黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。
  Y, d. |, ?8 R7 p7 g4 o( |5 m6 N  Z+ ^, B. n
  升阳益胃汤
  ^3 _$ G9 G; F2 f  v  (方见诸痢); J& l# g6 `- z: `
  六君子汤/ n5 l! M( ~/ s& n/ A- W! C1 `

  Q) ?; }  N' F$ z) [+ a  加味归脾汤$ t( a+ F" n% ^
& V0 y( _1 _7 o3 u7 h
  四君子汤4 x! F. g: q2 r6 j' R4 b

  d- q$ T& a; }+ E% k% ^( h2 s- B  加味逍遥散% N. {% y, a, k/ U" q4 i: l

$ y& P& k- G$ x/ ?# h9 n" H  五味异功散
; L5 c& I1 F! [% r, K. [  (五方见内钓)
& E) D9 G/ [* u( x/ a! V  柴胡栀子散3 ?# t7 a( V0 x) I
  (方见发热)
$ j- W' e2 m* a5 @. a; ~( l) e7 `+ q  小柴胡汤
8 D: `! \& V1 G  |( M6 i; e  (方见肝脏)
% a( `" B+ c/ b  补中益气汤) \% a2 M4 z5 P5 x) n. \
  (方见虚羸)2 v* o2 h5 U; ~
  龙胆泻肝汤
/ `' G2 R4 y4 {# L" k. t( s& I( j9 y
  人参理中汤
1 R' u" ~; p- o! J
1 V7 f( B1 |$ p" a3 z; p6 Y  茯苓补心汤2 n9 ?" U: A% p! R* B4 t+ M3 A
  (三方见喑)2 s3 L. j3 y  J3 w4 \
  团参汤, ~5 t. r/ q" `  c- t& s
  m+ H& u5 {( q9 H
  当归六黄汤# f7 @7 h  ?: H9 {
  (二方见盗汗)$ J/ k- ^! L- R5 d4 v" O
  惺惺散: S, V# D* M' m

5 I. E. z2 ^! F  四物汤
6 O' ^% g7 P+ R  (二方见急惊)7 }% H0 I0 Z' k6 U8 M4 F
  六味丸
. z" x) \4 t/ i5 |. D6 s3 w) X& \  p  (方见肾脏)* m  B0 ^; i$ V: j- z
  四味肥儿丸4 V1 _& R2 w! G, n& k# [  [
  (方见寒吐)
  D, c- E8 y' P5 n( |' K! w  加味八味丸+ o- V0 t& A/ P) s- H/ o7 H
  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
, R3 y# k0 F3 u  大芜荑汤- g& L9 r" V* Y  ~
  (方见疳症): d. I8 R/ U  A5 c
  导赤散7 d+ p1 n' K: M, ~
  (方见心脏), V# D$ i  g; a. W* a# K& p
  卷十/ x* ?7 {& P" b+ ^  Q
  盗汗
  s, Y8 Z" X7 [* X' g  盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。
; B" Z* M- L- ^: ^' k  治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。
* E9 B0 _* F# Z" Q  一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。# r% f- [0 s- `$ l
  一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。
- y! g1 P& V, Y1 `) C, M  一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。; m; C+ f) h0 C3 \
  一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。
' K6 A. f  Z# u  R) G  一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。
$ v" ]' F) b& w/ P  u& t  一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。
1 x" k* _" R' `# E/ \, `) X" h  一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。% t0 V0 r+ A8 Z7 }" q5 [+ f3 S
  一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。
- p7 m4 c9 V* ^3 P4 v' Y
  }% _+ c3 i1 S) a  w  当归六黄汤" _0 I2 L  B& a- F# q; X6 e( d2 v
  治血虚盗汗,内热晡热者。
; V* g. q. J3 L( p  \7 c# j  当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。
. s/ |9 I' A- D1 V' P: y
4 ?. w! s, x9 J4 F+ k2 m  团参汤
# f! Z. G( \, J5 i* [& b  治虚汗、盗汗。2 K1 o7 V* [9 V! j! R4 N
  新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。. b- W% v1 Z4 u) `* E; t1 u
# v8 {$ E; N  E
  白术散
' u( v  x1 D/ z1 l  治自汗、盗汗。
. w3 B2 @9 f8 y9 _) o6 e  白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之
2 R! o# {: z" u( Z7 d+ ?, {# N' N  六味地黄丸
& }, q1 {5 ^: [" Z  (方见肾脏)
* m. N6 k4 k3 ~8 e0 \& ?0 ]5 T  人参养荣汤
: D3 U2 y& N0 L% j; `+ m% P. n* r0 z5 P6 f0 o
  十全大补汤, E% p8 _& d* c$ h; C9 k: i
  (二方见自汗)
9 m! A8 M. a8 _  导赤散7 F6 g( @4 [: ^( L* T1 M
  (方见心脏)
/ G/ C9 Y9 l9 T0 Q' z$ S  柴胡清肝散
  G  N1 O. @4 J+ M, I/ b
2 N7 M- Z$ I) c" b  当归补血汤1 U) _6 W8 d  C
  (二方见发热)0 n7 P6 v* S/ A2 A0 L0 u$ V" J8 l
  二陈汤
1 O7 m6 ^4 K' E# [  (方见寒吐). w, \3 K7 h/ V  x
  六君子汤
/ D* [/ c* [) m. S) }* F0 u  |/ t  h; |, w
  四君子汤
' m( Y5 n; l" j  w
2 E, O& U3 _' G& X: D( h; T  五味异功散
, M( d7 Y- C. F) h6 `4 |' a3 Y, @! w' [
  加味逍遥散
' |) j- V. U" f0 T/ _5 l  (四方见内钓)9 B& ?6 w6 ?0 t( K
  小柴胡汤
5 v) o8 t" N0 u/ O  (方见 症)9 g& [) B) Q, W) {7 V7 \& d
  三棱散6 `8 H. C$ }: n* K, K& ~
  (方见白浊)! K: n8 V6 G, r# A
  补中益气汤; L2 |! R: v4 d' P/ g; |6 B8 c( }
  (方见虚羸)% w  k2 h0 E# L. i0 H4 x
  卷十
" u0 A* g/ z8 a* F6 b  噫气
. F& i- r' F2 a  e- b  经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。! L2 h! ]7 M: J* @
  治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。7 ?' W8 y/ \( J
  一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。
5 R. @2 ^$ D, Q5 d8 X& a7 \$ r  一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。
- ~4 U: I0 k" ?- F5 ^7 o
/ G( F3 ^: e% d5 a' F7 @8 @* j  本事枳壳散0 Y7 S' M7 d& N3 l0 }3 u7 m1 G
  治心下痞闷,或作痛多噫。
9 S2 |1 j1 M% }+ D5 S  枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。
2 j* P& _# N, d+ W7 I0 M1 b- x% g: V7 {, H9 l
  四味茱连丸
! s% r: I7 ^0 j6 i  治腹胀噫气吞酸,食不能化。
7 [3 M* C5 Q$ b; t8 T1 l3 G  吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。
& g9 N5 K9 h. Q; G5 I: ^% O+ P/ X, B7 ?: K
  八味丸" g8 `$ V! ^" }6 T6 W
  (即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏)
2 p4 o/ y* n& T; t  W7 E  四君子汤# R- K7 Z; ^/ d6 F) E9 N

: z) {: o4 Z/ z+ {1 H  加味归脾汤
0 ~0 ~9 K8 k- f* \: ]  v! U6 O$ K0 {1 v. m( f9 t7 T
  六君子汤  T7 @. Z( Q8 ~' y( V- ?# J4 `
  (三方见内钓)% x  r$ h  d3 y& P' k9 M' }0 M
  补中益气汤
4 H. X, S9 Y  o+ G3 n1 D. u  (方见虚羸)
6 m* U: X+ k' D+ s  卷十
0 X7 f7 X% a. L* q" Y) k, w  下气. g$ F+ ~  P, w
  刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。
! U+ k. x) j2 Y* `9 ]0 O  大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。
# q, f3 C6 c# j8 J# D  治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。
% w3 I, T8 l+ [0 j, t" k  一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。
6 {% F, \2 T; X8 m5 }+ M! ?3 I  一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。+ m& S9 J" C7 K
  一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。1 T# l+ a7 K4 H! t2 `& H- l% j( \) }
  一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。- Y) O/ ?- \- Q
7 u5 z0 a" P- R; {+ j9 x0 q, E; v
  平胃散
8 N5 g# n: j5 f& I0 N4 D  (方见虚寒)
* `: L! M& i& g4 o  补心汤
  x: j, |! a* \2 z0 C  (方见喑)
4 R8 D( T2 h0 b1 p0 F. S  补心丸- b$ D7 ~8 U6 j  d& Y" M
  (即茯神散为丸,方见惊悸): ~! m' w1 W0 t; U# A
  补中益气汤
5 e8 n6 c3 Z; p  (方见虚羸)
- j) Y( P" v) Q6 [4 d  人参理中汤
. `, ~  b" ^; ]9 _1 \- E' W' }  (方见惊泻)2 h6 z  r# f( Z" B
  越鞠丸8 r8 T. j' Q( _9 j6 D4 c2 ]  s

. Q# d2 ?5 e5 b" Q% ~: i' ]3 H. q  六君子汤
" E- d/ |% d* j( b* d$ ]# e* s
6 t7 ?/ _% p6 c' E  加味归脾汤; f  r- s# U1 G$ z7 o3 h
0 h4 }% l, Z5 C( v, \0 I) V
  加味逍遥散
: ^4 C6 O8 A" d4 n/ l$ Y' p+ k  (四方见内钓)2 b$ ~, J7 V; c3 w
  本事枳壳散1 Q. |- N  t) v9 M) q5 I
  (方见前症)
: {+ [* J2 Q3 f  柴胡栀子散7 X/ J' G) Y- ]0 n) {
  (方见发热)
/ C) D# {( P& a& G: F# U  四味茱连丸" F3 ?, J) d2 J. O, x. W
  (方见噫气)
9 t5 j9 p6 y7 \: g' p" E  八味地黄丸; p: D2 v9 U6 x& }  j7 I+ G
  (方见肾脏)9 `7 o2 U7 D' N- W% _
  卷十
0 b" Y" U: L: }# k% Z  不寐
  O. X  R9 m" |( }& [" T: v  经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。9 }8 W* g1 e  X" ?9 \
  又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。
7 b" f& G$ V+ @  治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。
0 h- E2 w5 U9 S$ |: N% y  一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。5 l5 E1 _* K* t/ f& U
  一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。5 m9 u# y# P; {5 v% \  G4 ~& U4 \
  一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。4 M% N2 I2 e: x3 j* ?8 c

) X' t1 ~; r* j  仲景酸枣汤
- @3 b% q% l" ~  治虚劳虚烦不得眠。. u! I+ ]. e7 [) o
  酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。
7 b( ?# u1 W* Y! M
/ _8 l" [. A6 V% |4 t& G3 P4 }  本事鳖甲丸7 p, o, E6 g  F
  治胆虚不得眠,四肢无力。, z" h1 \7 e" ^3 i' b# Q
  鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。: y" d4 P( j8 H& W3 v# m  O$ p
  《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。
( L+ M7 d& T8 O6 _1 b
8 `/ z/ h" H6 L* M. G  本事真珠母丸
0 X# K1 i# ?$ V  治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。0 [" J2 w6 H9 y+ |, `: C4 l' b
  真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。4 y2 V1 d; ^# s: Z2 l

( u1 n3 b; T5 G1 |% J6 s+ `  人参竹叶汤* h7 k% J( w$ B
  治虚烦不得寐。* |3 H# X4 V, n0 l+ F5 }9 _5 c, Z: X
  人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。0 j. K* P4 ~8 t# w2 `8 K2 x

. z3 u2 U& |7 A4 {  四君子汤) E! _; |5 V& V

2 ~4 G! P& k! M% m  六君子汤
: ~+ T5 o1 g% p! d& G/ k, J" D! T4 X. R3 O1 u
  加味归脾汤% f) d, X' Q9 g# x6 X
. m: ?2 \/ g, G4 {: _
  加味逍遥散8 g% i! S) _% T) q
# Z6 {* \6 @" v0 m* L6 w
  五味异功散
* ~! l) Z9 l6 d1 R  (五方见内钓)
+ ~/ `$ T2 B8 Y$ L" R9 C9 {& Y  补中益气汤2 U- _8 M- J! E
  (方见虚羸)
' Z* Y7 y/ @# K/ Y: \' m  人参养荣汤
$ S% E) z* y8 `0 d0 `- V6 w  D* o  (方见自汗)+ w8 l5 W- m: V: x5 [
  加味小柴胡汤
7 y6 r" l% p, Z- D/ O' V  (方见痉症)
0 k" E$ ?5 \; [; ~3 k. [* s  m  八珍散# ]$ h- t1 N3 l6 \1 `+ g  P: e
  (十全大补去黄 、肉桂)
$ B5 L& B% u, X: i" h  六味地黄丸
! E0 y+ y8 o: w& A$ O: x# B' Z" O# E8 U  (方见肾脏)$ o* b$ y4 K' G0 e6 `! T* b
  卷十1 U; \5 T+ `* A1 f1 y  t
  惊悸4 F1 W4 p# E. i. ?( c/ w! D' ?( f2 Y
  人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。* C/ i0 b& J" b, C- d
  治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。2 _" f# i7 h/ M* t# I2 u
  一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。
7 R% P) I. z' X0 L- D: X  一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。
# ?) K0 ]' Y- j: b3 D" V  一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。
- L, a9 f5 \8 N7 [) F  一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。
1 k( M& G' m% I  一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。
9 h; }' F8 k4 N5 a3 U7 y" d* Y* Y" P; B7 {
  温胆汤
6 P; I4 x; ]. U4 k- J7 l  治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。& ~  n) Q* E* s5 Z* u4 h: \1 @
  半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。9 E: R* l7 U- J/ X* \) B1 H; ^% M
1 G6 }1 {9 T  Q4 {; p$ h& ?
  宁志丸
1 E( A+ o) ^: c# y( C6 R  治心虚多惊,若有痰,宜吐之。
% N& S  i% N/ L. s0 d  人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。! u& Z: g9 a- b5 y
8 i# v# L; J6 r" `3 x( M5 m9 o
  茯神散. P* |; W9 f5 \
  治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。
5 T8 ]! [) P$ }, m/ d6 T! X  茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。
' _4 z( \. b+ N( u4 p
2 M. p9 Q5 j; }$ R; t  治要茯苓补心汤
% t. D. t# F" c( ~  治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。
) g- Q0 o/ M( Y  (方见喑)8 }7 i" S+ A. ~* g8 j4 w
  茯神汤) f3 j8 T; q+ ?6 a+ t
  治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。
/ o, R7 `. }; K  M6 G/ i( _7 ~7 V  茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。+ I) U7 N6 M% N3 k* c# r

0 V- ~! T6 y# ?, K' O  酸枣仁丸
9 c1 T2 k1 R( \) {7 c+ k2 j  治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。9 R* u7 ]" d8 U+ W7 C# V! ?
  茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。
4 T; E7 Q% T9 b* B3 b% v  各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。
# \/ Z: u+ j& ]6 o) H' a% {* F6 M' M. d; w; f  X' v  A
  定志丸* {/ |' l  g: M- O4 G
  治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。
' ~3 I& H  ?$ H) t6 g  ~; f  人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。
, a4 ]3 X+ w$ E- L) O* F* _! [( b5 g- E$ x: b8 l# O2 \2 V* v; _" ~
  治要茯苓散
/ i+ c0 r  _- [( g! P2 a  治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。
+ k! i8 m$ E! D- r  J$ I* {2 w; |  茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。. G1 X; ~! U; f/ b5 b+ ]
6 i& n) i1 Q* @* L6 D
  朱雀丸
7 D3 k3 y' p  ?  治心病,怔忡不止。3 i7 y5 W4 }2 z! J& w
  白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。
- H& p7 `- c/ O6 b9 c
/ \2 E" M; P* _  世传密陀僧散2 V& ]6 p, z. x5 f1 L# q
  治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。' j% D$ O# k6 ?* D7 ]/ \$ \
  密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。
7 f1 O" A- z/ _$ u; y. d' V  T+ S3 K8 C# |2 }% A* W& H9 ^
  丹溪朱砂丸+ e. \3 d* k9 S9 n- M2 x
  治劳役心跳。
" e4 G' c1 ]6 Q  g% w- G2 N/ N  朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。
# q# ]# \  Z2 z9 p8 D7 v' Q7 V* e$ e: n) p. k) t0 I" k0 R/ h% x# y
  本事辰砂远志丸
% y' a) ?6 L7 T! ?: w8 k+ a) ?* B  消风化痰,镇心安神。' n. R  F7 U; f) M# G$ |
  人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。; }1 e. ~; A$ |$ V

5 U  d- z9 e% [3 `+ R% [; O2 ~  归脾汤
! U/ p8 l8 v; A
% L( j& Z9 ~- H( x4 I- F! \  六君子汤! j, D$ {1 x* Q7 d+ T

' X4 H# X% u' t. ]$ v6 r  加味逍遥散; M9 X- \6 Z' |: |
  (三方见内钓)' y3 g1 r) ]1 L
  补中益气汤" v% m) p6 h+ M/ d+ F
  (方见虚羸)8 {  `+ a: ?* Z. t
  真珠母丸
( i* i  P/ E6 S* y5 p6 \  (方见不寐)
$ @5 `' E- N8 v$ d6 N- W  十全大补汤& R3 G3 {# u) K+ e$ U8 u, S

7 {6 G$ F. r) X# [$ d0 b  八珍汤* U, F+ [! V% @- V1 k) p0 W# i
  (二方见自汗)
9 B% l" z6 K! b3 l  养心汤& e. l5 ^' P& B# `" o; H# h
  (方见惊痫)
4 k: b4 Q* b/ [" x" O  y4 X  卷十6 @  q$ W" q# ]# P# R" d
  吞酸
& x8 v3 w* o" f$ ^6 |1 l  吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。5 ^# D3 y4 S; ]- o8 d; ^
  可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。
6 N# m- _& I9 g" w: \3 K  一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。; X1 k' l9 I5 L/ d
  一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。7 p+ A, O% J, B/ M/ K3 ~
  一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。
+ L, z  T/ `# B5 u& _' a0 Q) b  一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。
1 {+ `1 J6 G# \: I! |& U8 e
) z% z' q. x" c( ^- v2 T; c  六君子汤6 c1 L0 o: w, F8 X1 f
  (加木香、砂仁,名香砂六君子汤)
; g- D# A2 D& D4 ]  异功散
0 J5 j0 R) Z) y  (二方见内钓)0 F) z# |: f0 @/ P+ a' h
  补中益气汤( a! w: y  f/ n: ]5 B% [
6 [  T3 |0 ?5 d& d! C  }- ?
  保和丸( [/ \# x6 e- ]5 U3 L
  (二方见虚羸)
! X, S% F9 K4 \/ a' Q# l  四味茱连丸4 [6 _7 k" W) r7 _7 r
  (方见噫气)) N8 s* y* _8 S: j5 g5 w: W; n
  卷十
. _. v5 c5 \$ N  脾弱多困2 B' i! D8 b  |5 A
  丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。; P( o$ M% ]2 i( i7 r0 r
  治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。
! s  y% c6 s( w% g& R  一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。& ~0 a3 X. N0 Q. D+ c( p$ l) x7 ~
  一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。
+ ^/ h  u- z3 G  一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。
& p0 T# N9 T% t% a& m8 x  一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。
* C' @2 o# F  \9 `3 R: j" p/ _4 O7 _+ K7 ~0 e& K
  胆星天竺丸4 c2 K. O/ f7 g# c' A7 c
  治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。
: F" z( h7 [8 u  S: a: U# y7 w  牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。
$ E* B* s, V1 Q, `2 o
" y" g3 h( O+ ~  五味异功散
8 ^+ L' G: x/ m& {, V1 a& P7 ^2 O% c
  六君子汤
0 C- G* z2 g1 ^: U
! S4 n) z8 ?& A0 d6 g  o  四君子汤
3 x! d0 L; a' F  (三方见内钓)* s- E" N* B" z; I  _4 G/ [8 b) v
  补中益气汤
8 A6 E# k5 Q, |4 R  c  (方见虚羸)9 N! T/ G) n0 ?, Z3 O3 V
  六味地黄丸
. I% y8 @: F& x* `. s  (方见肾脏)
: k, ]9 i5 ]3 `6 H, ]. h  葛花解醒汤
# N/ ~4 H9 b% f% k; j* ]* f2 i# Z  (方见热吐)
6 f% F! b) O4 I( Z* t2 {/ R% w$ g  卷十
2 }% \: K+ B1 E9 W$ V6 {  寻衣撮空2 b0 [1 c6 c7 J! W
  寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。/ B, [2 b/ L8 @! q( ]/ I
  治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。
& x& ~1 D- @% h1 B/ W  一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。) \8 L& d9 s" [3 E) ?
  一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。' O, x8 ?0 B) {
  一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。
. }% v+ o$ I. w  一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。4 z0 I% G0 ^0 o5 |
  一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。7 X5 r, F0 {: c7 l$ r& c- T$ y( h0 A0 P
& j( `, i! P% Q3 Q  p' h5 r
  生地黄连汤
3 `; V' e: w0 h3 m  治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。
& c& Q- w) Q: T$ G: ~/ Z  川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。
/ Z6 c$ Z+ d' x2 c' `- Y& F" [2 }2 {( l
  加味逍遥散
) V1 t8 @4 R/ J! @& ^! F( E; h1 e
  异功散7 w* X& y3 e" ~: `4 j& }

$ ?0 Y% j/ c/ V) n+ @: H. @  六君子汤7 Y# I& R# y; `+ t
  (三方见内钓)7 b$ N- i! U) u5 l1 w  y$ }- P
  地黄丸
, s* K4 H8 q- c0 |( G  (方见肾脏)
! M" h! `4 w) f  补中益气汤* h' c3 X/ s/ h# U
  (方见虚羸)" D, S- F4 n! \9 j  i  M2 |
  柴胡栀子散
/ o  p5 Y7 X7 u5 D  (方见发热)" G2 f6 X. q2 ^  @$ y
  泻青丸  p) d; Z* @1 X% H; Q' a, P4 M: t7 u8 I
  (方见肝脏)
7 r* W( Q' a% A9 h* c2 q) w  八珍汤
/ X8 B# R) l+ w) ]5 [
( k2 f6 L" w1 k# [$ P  十全大补汤
" ^) E  Y0 _- v! {9 G  (二方见自汗)8 p( S3 C" R0 X( @! s9 z
  卷十
8 m- v  C; P( b  喜笑不休
' `, ~$ N( i  g9 ~' y1 b  经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。* @/ }1 N4 ?5 i& K5 L0 i
  治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。
& i( f3 |0 ~  a9 @" d  一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。
* {* w2 x( A/ y0 t6 A- T' J9 ?  一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。
3 |' a" i" {2 D7 I  一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。
! W) h$ j8 N6 T  一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。
: t* I  E; s% @5 a2 f/ r% O. U7 B8 B6 U. r6 ?' z
  当归补血汤
5 R1 o7 k+ `& E* H" ^, G* @- }& I/ P! w! Y& B* A/ [+ Q
  柴胡栀子散
! d+ m1 a9 b$ z+ R3 j3 t/ H. V
& T5 r. ~! L% s4 j$ [; s  柴胡清肝散
7 p9 Q" A8 c/ R  (三方见发热)
8 d8 m9 X- i, x  黄连泻心汤7 ^8 U  v( ^( w; C7 U5 Y8 d
  (方见烦躁)
* l& q: v( A; O( K* z  地黄丸9 y/ M, K; `& {( V4 D. A6 t  f
  (方见肾脏)# D7 ]- P# W* u. h$ \
  卷十一
, J9 @% O! v- W" x/ z  U! E2 N* v" j& p  肿疡
& k* N+ X5 q2 ^2 c8 A9 u  肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。) N' ^+ e' n9 [% I& {* ]  x
  肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。
9 m7 X% C+ Y+ H! @6 w! c
* f# D8 e. c1 }) n  卷十一# ^# Z7 v3 d/ d5 U- o; a
  溃疡
  M6 N! e7 z  E2 E  溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。3 G1 Y' |: _/ H/ ~1 x2 g

5 w% Y! T5 Y7 z- z) ]  卷十一
* \- d( g) a. A  s$ |0 i  胎毒发丹5 a9 n9 Z; ?8 K, l1 u" y' F5 G
  胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。
( P- _  y* n. L! p, I+ W- P( W6 r  史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。3 H) Q  y- i$ G1 p1 T5 ~- R. t# `
  一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。
: H. p! K5 P" \7 }3 x  一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。
7 z! Z- j. |* ^$ H! Y( ?4 ?+ W  一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。
4 v; N3 A! }, T: t  一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。% ^: i* K" c% u+ S7 D) K) `
  一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。
' h0 X6 L1 c; ~) I  一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。
8 P" r; f: Z" l- J$ u$ B! m  一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。; a( H2 ]$ s5 j# R2 p$ b$ g7 F
  一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。. [" V0 U  X, V( v4 L# H$ V
  一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。/ Q3 w9 M/ E+ N$ o
  一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。
/ ^0 v7 [9 X& q4 Q  一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。
6 K. |5 `/ q! Y% B
8 `; F9 T7 I$ }. X& d  砭法
! ~& ?' O) Z% c2 f& \  治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。& n- h: H: V5 p

5 d9 {* c8 x- W# ^) F/ W% W9 j  神功散( s. y( s" F9 }: K7 Z% w0 x
  治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。
# u! D! H+ Q% M( N7 F5 }" c' P9 k% X  j1 p
  仙方活命饮( a4 V( L, q6 }* }
  (方见热毒疮疡)
+ h, H: p# [9 u% T1 ^. p2 D  清热化毒汤7 e2 y' n% a5 C1 F
# l2 X6 e4 r7 K; S+ x% ?6 P
  清热消毒散
% g' V- ?! t" [: H  (方见热毒口疮): \6 j' V* M9 P: u& J+ m& N8 v
  柴胡清肝散
) X# H, H; L6 \' R* [4 t9 j* P  (方见胁痈)' p, k& t9 a  q) t' c7 r# y3 @
  补中益气汤: ?$ i& e1 B; Z; E/ h; X7 X
  (方见内钓)7 o% i7 h0 j3 O7 J
  小柴胡汤5 c8 Y" E" o# }- `" V
  (方见痉症)
- S  M7 J% S* j7 |  大连翘饮: s; `4 Z" P1 ]9 N3 V% `
  (方见臂痈)0 ?* H+ }) j! M
  柴芍参苓饮
* U* K! B0 ^& a, p( Y* m  (方见天蛇毒): i* h3 H* }8 I1 H1 a/ d# U
  九味解毒散8 c+ E2 W4 q6 N: W: J2 E) M/ Z# m
  (方见黄水粘疮)
# G& M5 p% O. G; ?  卷十一
' ^0 j- p5 k, L$ S) t( b  伤食发丹
$ @. K- }/ L( }. K* X) x  伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。/ y, @1 ?' K: ?8 a" O
  一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。* Y/ s6 v# e! g- r# j( r" V  h
  一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。( B: ?* _* d# |2 b7 s- E
  一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。
8 g4 v! R: _9 ?+ ~  一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。
7 p1 ~) [6 q4 z" X  一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。" G6 L% g! C4 r) O1 A& z
  一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。5 |$ |" C  E( l- P
  一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。
8 x; B) d, q- u" s9 B2 i. p  一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。. T0 A% M7 p$ k2 i  P; h
  一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。, P. \7 Q6 {2 @( v- X& t, y
4 o" k! b# n6 y- Z
  保和丸
, Q" D6 `, R( j# R- z  (方见虚羸)0 V7 o8 \: e4 H
  泻黄散" g/ M5 C8 n1 b
  (方见脾脏)
# S! m# G3 }6 f& y5 p% @6 `  清胃散' y9 x& H4 V8 d; O5 t, A

. O3 D# |2 w. \0 @/ W+ n2 ~  加味归脾汤
' D% k% C9 t( V$ e
/ L- D  \% ~3 W! o! c6 @  q  六君子汤
5 W5 O/ @! c2 I6 z" i9 G  (三方见天钓)4 J# p+ e' V% F5 m$ V
  清中解郁汤/ X% e3 D5 D7 `8 j+ v: x4 U/ R
  (方见丹毒)
8 ~4 f0 k, ]* O7 D, W( [1 N# ^  七味白术散/ U8 e8 Q3 @& N% G8 i
  (方见积滞)+ m! m9 V) M6 q* j0 n5 R2 R
  卷十一2 t% L, |* u% U; O: d8 h" Z
  胎毒疮疡8 V- ^8 a4 A# O& F
  《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。
6 i* ~$ w+ I" \3 Y  婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。2 u4 b. p% Z: ~) Q
  一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。0 @) g1 k% ~) V( _" |( B  S" J
  一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。3 U3 k: z* s6 w6 E" _8 X. Z
  一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。
! {; \! o1 W/ K, W" i9 C3 E  一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。; T; z/ p8 M0 D: ^4 h1 u
  一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。+ l1 m& c  I% ?5 Q* ~3 K6 j' w
  一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。
( d7 ?+ G4 h: d! U5 l  一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。
8 N1 T4 H+ h, V% g+ k: |) H% K* l  一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。
8 D; y1 `' q* w0 ~, g  一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。9 L4 d$ F: U4 T: E5 ?% l
  一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。
, a- ^- B2 }& n6 p; B$ ?' d  一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。
3 N9 ]) q" A: b3 }5 y; i3 \& @' |+ Y  一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。
6 \6 K- l! D& E- ?% H) j3 c5 M  一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。5 i- e2 L" p; w+ F4 W' V
  一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。- H0 C$ [2 _0 |# q
# t7 J0 ]! c' G: }
  敷药铁箍散
) `4 }# t  r8 L# R3 \4 a  治一切疮疖痈疽。
6 Q$ \# g! q9 |# a  芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。+ ~8 t  A3 ?1 ~
  按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。
5 G7 N$ F0 B, R, ~' @) u9 J  K& s  ]# ^
  五福化毒丹: I. m" f/ X$ Q8 Y% `4 Z- Y2 I1 O) ~
  治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。
5 l; M3 T  `# k- ~/ a  生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。9 h2 n6 g8 f8 t2 z0 }
  按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。2 B* Y' r+ f5 Y6 S# _/ _4 @
5 `3 {( x0 [9 m+ h
  犀角消毒丸% p# t! i# _- Y* q9 e
  治积热及痘疹后,余毒生疮。3 U# P! U/ q) m' L
  生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。9 X# C1 ]& x* t3 O) X% U
  按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!
( @" G7 p! j$ i: ^, l+ h! {8 C  八味茯苓补心汤8 }" y( T& ~1 b$ m" v2 T
  治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。9 ?+ g7 o7 z( [, _- U

2 Y6 p8 r6 p$ S* r: Q0 a4 y9 A  柴胡栀子散
5 r3 o& ?" c3 a0 z; r- s  (方见胁痈)
3 W6 k8 o' m; ]4 X/ d6 `* k" z  托里散, c- o- `& b( [
  (方见热毒)/ U, f7 A) a0 M' P5 u1 f! ]
  卷十一
9 f/ g( V6 n  M. P" l2 A  热毒疮疡4 g# N. N% @7 H( L+ m, `
  热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。& p. i; s3 `6 X- O- J6 \
  一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。
/ s6 i3 ?, u! ]( ^! O1 g  一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。
$ t2 t" a! P% ]$ g  一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。
1 W* o$ D% {1 p) R1 u- C5 U. P; l  一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。/ o, u8 t5 ~1 |/ l& g
  一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。8 w4 a) ~5 e" O. g3 b) E
  一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。2 q9 a1 O1 P6 ?1 ?% C& Z3 K2 M( o# d) T
  一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。
9 q) n% ]$ x0 F/ v& Y& a. W  一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。
8 s8 H' X  e( H. N' X( Q% X9 r  一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。
5 T# F) `# j6 f) p  一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。0 R4 C7 Q/ R% o
  一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。- z/ X, M1 s7 n/ `- T
  一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。! l+ U" w& Y7 s* {
  一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。: a0 x2 {8 [7 ?* }* r) h& |

; n6 g5 E" J7 ?" R# P  Q- N8 D  仙方活命饮: B0 a6 P" w! v# _
  金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。
1 l8 B8 P2 y5 O8 C3 X6 u5 c, h4 p- Q3 F
  托里消毒散5 [) K0 C: d0 |0 ]# _0 k( j8 J$ M
  治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。
' G. Z9 x9 f2 [6 a( P2 F. e8 |2 \
3 K; w+ H9 ^  a; m( X3 [  托里散
# ^; ~; |1 K' P3 T- o3 \7 [  治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。* m, f0 S: h; U, Z. J2 s7 ?; P
  人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。
1 V+ g0 S: v+ L4 `. q% f0 v3 P; W* y* V1 o
  替针丸
7 n1 c! q/ J$ `7 |: P  治疮疽,脓已成不溃者。
& O, ?9 m( b+ [1 m! E  陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。
9 _& Z# Z6 V& X5 C) `4 j3 V+ C9 y0 @: f& q" R9 r9 G
  五福化毒丹. M7 M. p  D$ N+ P3 }& |# c
  治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。
  Y8 H, L3 |, z: r3 h3 N2 v& T5 P5 i( P  X0 |
  天乌散5 |4 B  \+ G" z: N1 G
  天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。& k  J1 W; |# f% s
3 N! {+ c6 [# _* z: W2 z- Z
  四物汤
" K" @) m5 ]5 G  治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见, a6 V' K: \4 d9 U/ z& M
  四君子汤
, k1 U/ F, c, l( Q# ]- Z  治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈)
; D% ]( z& @6 p" V7 a  六君子汤4 N! d6 m+ [& H* F  W
  治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮
5 M" F5 h5 {! u$ S) C3 J6 P  八珍汤5 }% D, ]  G7 j% W% h# O/ C5 B
  治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。
; Y6 T$ y* ]- N# {  (即用四君、四物二汤合用)- }' v) |# m  \/ {4 P7 G
  如圣饼
0 j7 h# A9 F1 a- `% c3 p8 M/ h  治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注)
. e) F' x9 Q  V7 Z  四顺清凉饮8 \  B& Q( n% g- D2 m
2 w" u# c, o0 K1 m; [8 k! S1 H' d
  四君子汤
! }, O. i# K2 V1 v- ^) A2 n  (二方见腹痈), w; b# L  p2 `8 z+ G
  加味归脾汤
% }# C: Y- R$ a- u; V8 P* z; c) i: m# o! m3 O
  小柴胡汤
* q& I9 \9 v, f' a% [2 f8 H( ^3 Q' F# [7 i# `) \" T
  栀子清肝散
/ C/ y9 k' G7 D' d% x' K/ R# a9 K/ q- M  (三方见胁痈)4 |: J2 ]/ ?, T* _( v
  托里冲和汤
% q+ M* \5 F! A6 X  (方见敷凉药)* y1 k& J1 D5 G
  五味异功散8 e  \6 _  s1 k) V/ V5 Q+ {8 B
  (方见败毒之药)
) ]  r$ c  L, _3 @: X  加味逍遥散
, b8 s3 C% O( x  (方见发热不止)
, r  n( p  U7 Y* \; h  人参败毒散
+ ~* U% h  H# B* |% v- @& F  (方见发 )
7 L% J7 d& s; j5 H$ R  四味肥儿丸
6 @0 F0 J* i  u% ^4 d" R: c  (方见贴骨痈)/ z+ @8 c! E( T- H9 A% s* L- h
  隔蒜灸法
6 Y9 o) J" \, o  (方见流注); M  }1 I7 K4 x
  清胃散
" F) B5 A$ w! v  i  (方见热毒口疮)
8 R% `5 l- c5 Q$ [. T" @  补中益气汤4 u. K) _3 u% K3 `* x
  (方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。
. \7 X1 o. E1 c; S0 F& G  一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。3 n9 y  O' u! \  e; L
  一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。
6 [; P- D$ m7 d8 l  v3 s# t  一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。
& h6 k# v# g! _/ V3 n2 z  一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。6 S& y+ ?, p: X1 F
  一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。
. y8 s6 j3 ^$ L% I2 z3 C& C  一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。
! Q% }; i9 b1 v# d& g; ~+ w! s4 C9 U  一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。
/ r1 v* q, r9 c/ C9 N) v% ~( u
9 x, f. ]- X% v& f3 t0 ]  小柴胡汤( [3 P3 b" u0 u0 r4 A6 r
/ f# y9 q8 j) x# z# Y. H
  加味归脾汤! S! o. |1 F5 r+ p1 w% ~; L" m) z
  (二方见胁痈)
2 m! g" |$ k$ j4 U1 Z/ x! F0 i$ o  加味逍遥散
3 ~$ ]- ^' \7 A. ^  (方见发热不止)+ `' a: h  V& E5 K( o) G2 }! a
  六味地黄丸
8 p/ M! F5 @+ X+ l; j6 p% U; h  (方见作渴不止)8 H5 V3 v- N1 `' g0 S, b: u
  卷十一
& H1 p$ Z- r  ?- h- f& e+ J  热毒瘰
; T3 I% l0 b& d  热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。- q$ a5 y3 o7 {( H5 X
  一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。% O3 L, i2 u4 _* ~: f+ Y5 N
  一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。( {/ Q$ z- ?: v1 n
  一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。& P0 D3 z6 r5 C& g
  一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。; R1 {8 N4 l" S- z
  一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。
/ I  n! ]0 Y" B/ [  一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。& }: j2 b9 O: r5 n& ]/ @, @
  一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。
4 C3 `  f. L4 o  一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。9 ~  V2 T1 Z# d
  一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。8 Z5 U; ?- p/ o8 g0 G
  一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。) f9 U- u* `1 E7 q/ ]( x  w8 Q" G
  张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。9 r- Z. e, m3 f
  一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。
, N6 B+ i8 t2 c; o" z0 A/ |& Z  一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。9 U& B' `. O0 H3 h

2 [* i0 h- `2 B6 g  四味肥儿丸) c& M- [2 a) M- X) t
  治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)9 C1 w9 |" y3 D  b2 y% Z
  柴芍参苓饮
  {) _: K3 V" K2 j5 W5 y  治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。# h5 H1 n* s( s" a
  柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。6 i% u: j' Y6 v& Q7 \" e) t+ X  c
& ^% @. s; r/ F  @+ V. |/ z
  神功散6 \, Y  `  D8 b' q3 O; T% Z+ \
  治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。
6 b6 R6 ^( C6 H5 R  G/ S* K. q  黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。5 L4 {- ~+ O+ F, s' Z' Q# ]. R* H- E
5 ]% j. f8 ~- l4 L
  清肝益荣汤# S9 X& W- ?% Q- j) V- B
  治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。
; c! ]% y3 f, `  q* X  柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。
- Y5 L% `4 v- H+ H
- S$ e5 Z4 Q6 C/ J# y  加味小柴胡汤8 S' }, W  y3 L* T
  山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。
/ z& ]0 {0 {3 B8 V  (前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。
6 P% F2 c% u& D% l! y( p# g) G8 q% v7 u+ z! {
  九味芦荟丸
3 _5 P; Q/ K7 Q  治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹)
% l: {2 m; V" `" p  w' C; T' S  必效散
; W6 N1 [; {& p- K  治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。
6 a0 D- E8 p9 D3 Z3 o  南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。
8 C( i0 d) q; y* l& z3 i* e+ T) N; C5 ^  s5 L( C: h2 F
  益气养荣汤& M4 Y9 n" n: R6 P* u
  (方见鹤膝风)* g, M& S, u/ ~$ [
  栀子清肝散7 u2 v" y! A# F
  (方见胁痈)
8 s% v7 ~2 U3 S  补阴八珍汤
$ j/ B0 B/ x" v  (即八珍汤加黄柏、知母)2 ~" C( k5 i; d) {- D+ U' C$ R
  益脾清肝散
! ?# U  X/ H  F' y2 K4 g  (方见黄水疮)6 E7 g+ o7 ~8 r: n, j0 l
  卷十一' g2 i% [6 |9 r' M" J1 ]
  惊风结核* r; F6 e1 s; s& [
  惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。
( S! ]$ i1 e' ^8 }  _  一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。- M; v2 E4 x* W. a
  一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。9 m$ X" w- u, |/ z
  一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。6 h9 M. r: g" n6 a
  一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。
- @- ]; F) B/ h$ s  T. ?2 e; P$ W  一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。6 W4 m+ V; d7 Y* U7 X; }: J
$ _: y& c( J) ?; Q  r
  皂角子丸
+ U% j* x, E2 X7 o$ a) X  治肝胆经风热,项胁两侧结核。
* E1 z* c) W* q! `9 X! N4 |7 `+ _  皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。- q7 A7 S7 U2 N  ]. F4 j
5 ~$ ~. {2 \8 d8 r
  人参败毒散
: B' H  J! U0 p) ^- G6 u  治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发)
+ Y+ [$ g9 I' z: N# _" h0 W+ P  九味柴胡汤0 E% K4 n1 {# q: Q) K: A
  治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。2 d6 M+ P9 f, H8 t# L2 W, \: i2 A
  柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。
, R$ N2 t# J3 Y4 O6 g! R
( y6 E/ c% L: _3 t: t  琥珀膏
- s7 g8 A% y4 J8 y. b( s; i  治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。, R$ {. _3 e( |! h, q
  琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。
, p# k. l) i. w5 D2 ]% e9 z
: P: I7 W; ~, G1 y& T$ K  益脾清肝散, Y& C( ?) y5 `; r0 K% _
  治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮)
. m2 `; l/ `+ T( i- z  补阴八珍汤' o* S/ P3 O; V
  治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。
, N; w7 v  x6 Y7 ?$ b: g& i1 J; u1 _+ y. t7 ^
  五味异功散! `: ^% \# q( n4 ?
  (方见败毒之药)! ~- y# |  x) k. t/ Z5 H
  卷十一0 H7 y4 ]$ Y! w0 k
  胎毒疮疥; M3 M: Z0 I# J4 a0 U
  胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。2 f" N! k5 t% f/ H7 ^& h
  一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。
4 x# T1 E# @1 L' E' U- m+ D  一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。9 q; B. Q, T, P6 L# X! L0 G
  一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。
$ N4 m+ G- l9 R' ~9 K. s  后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。
. k7 d; f8 g' f  A" ^+ J  一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。! S# n+ b( i- o  u, ^$ r  N
  一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。7 N, b6 E3 s) i5 x+ _: I
0 ]1 v' i8 R! u3 O0 \+ D* _
  牛黄解毒丸
6 f  a: t1 B2 v% z  治胎毒疮疖,及一切疮疡。' N$ h* b; E% T8 ^: k( R& c
  牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。
/ M6 C# P. n  f% U' w  a) V- m. O; k6 W6 H7 k' b; b- X
  立效散
9 r0 k5 {2 c  u+ p! j. E  治鬓疮耳疮,及一切疮疥。
4 b6 z$ y& l; W  定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。
7 R) G6 L6 e) h" }: u9 W) r- o( G4 N- p
  敷药解毒散
+ ~- |+ q7 R* ~+ f7 b$ ?  治一切毒疮,风疹痒痛。6 m* n: C5 P- F5 g, }) g
  大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。
7 W% N5 A0 W. @& L/ N1 N3 r; g9 k5 i9 }: N1 K3 ]* W5 O4 F1 i" [$ g/ I2 t; H
  柴胡栀子散& D5 F) E& B6 q* ~7 c) I2 {
  (即栀子清肝散,方见胁痈)" g2 D: Q6 r; [" h4 r7 ?
  四味肥儿丸
* l" c, P' p0 N4 _' u7 V" ~  (方见热毒瘰 )
6 ]8 R* h7 H: C  九味芦荟丸
. E5 A0 A* D; l6 J" T0 b  (方见诸疳口疮)" A( b, x4 n9 s, B, o2 |5 Y; d  D
  金黄散: B2 w: U3 G- k& X  Z* E
  (方见天泡疮)
' E- J! v, s4 K4 x0 I0 j* W% I5 v  卷十一
$ A* o! G0 Z, v7 f  热毒疮疥& G9 ]7 A$ ?* e+ ]4 P
  热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。( @8 A1 v2 w6 d" _0 x
  一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。1 B5 j& ]8 o5 j! n( f5 k% ~
  一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。3 I  K# X" M+ B' n/ W. s
  一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。7 y, k% i* ^2 I% L1 m
  一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。7 {6 ^# u  [' X; V$ P* Y5 f- U% a
  一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。& y, E% M& C. J6 @% z# k% S9 h

8 g4 ^& S4 t7 u% X  z  柴胡清肝散1 T) ]0 G$ y0 J* c
  (方见胁痈)" D; s4 I) ]) M' x; `
  五味异功散( U4 o+ A. v8 q% T  S- D) k9 _
  (方见用败毒之药). d: ]8 X9 d# j" [* T4 \
  导赤散
( u' w) s  g/ V4 z3 I  M  ?# I. v1 R' C* ?( |, C! M
  泻白散
. \2 u  N: b( Y) R! f* S8 m  (二方见臂痈)  G1 J0 q+ J5 r* s6 t4 n7 o1 f) N
  泻黄散9 ^" A+ ~# L6 e% A+ s
  (方见头面疮)5 s. M9 ]) K& ~1 B0 J! j7 u0 P, E
  卷十一
% y9 c7 e4 E+ }# F2 C) g  诸疳疮疥. u0 U6 U; k& R6 c2 G
  诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。9 G1 E9 F/ X- I. v  }
  一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。! E# {- S" B/ n" L' s3 a- P; ^
  一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。
% \; }' w4 j" |  K4 ]4 v. ?  一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。
- j% k: y+ n' b  一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。5 C: @% f( n7 h% I5 P
  一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。) |6 Z' }# H8 J  p% P" S2 ~
  一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。, k1 ~& S2 I: v7 x6 U+ j
  一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。
3 y6 n' `% H8 H9 P/ C/ i
6 {8 K# \. V* E7 k  敷药大枫子膏
9 R& |1 u# V2 K4 p  治疮疥。
0 b; K4 a1 S0 o& C5 c4 O  真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。5 m( z+ \9 Q1 {: r5 w% L2 X

5 E0 p6 c! E0 L( q' L7 B4 }  敷药六仙散
4 b8 P$ q  g6 o, G+ B% C( n0 Y6 w  治诸疳疮疥。
; s1 ]+ W0 m; a: D5 s: J$ G/ [  苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。6 |4 E/ h8 V$ }$ w) n
3 T5 a. z# W& a. f. u
  五味异功散
: ^! y( {+ w3 }! r0 E  (方见用败毒之药)  T" N, A8 p* Y  g  n0 t9 {  l
  清胃散
3 x; q0 z3 G1 N. g1 l# B  (方见热毒口疮)# t9 o+ a  N: @& L; x0 R
  卷十一
4 J' d; _0 H" X' f% o) \- I( v  诸疳口疮
' J  A& P- C! e' f$ o  \7 X) {  诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。3 w2 v3 s& e4 e" \" W0 ~- H: S
  一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。
) |( W4 g3 v* j& X$ m: g/ O, d  一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。
! o/ ~! `) n; l3 i8 n  一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。* z5 s# P4 [: b& T! \) V
  一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。
: C/ _2 a1 p9 \, j  一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。
, z4 P5 @" F, p0 A% ]/ P' I  一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。
: q3 x9 ?! Z; S* E7 w6 e0 {+ n  一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。+ f( C! N. J8 E* O
5 _( X7 r) O! N5 L2 ]2 Z2 D, n% s
  东垣大芜荑汤
% C* y2 `% z+ I  h9 P# A# ~8 K$ P1 h  (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。3 a2 y0 X6 C9 i5 a; m# g" d
  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
( r7 M; S  J  t2 h) t' p) ^  F! {$ ^7 p) L. ^$ D
  葛花解醒汤
2 l) X1 e+ g9 `( n: [3 z  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。0 [; k* k( s8 i1 O* Y$ l9 t
  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
% a! G7 h2 H1 R* g- y  愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!
( x% j1 W& ]6 S- u/ s  大芦荟丸
# L- T) }' S0 L9 z# j+ `  治疳杀虫,和胃止泻。2 l" x: q" a' d6 y0 M- M
  胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
- t7 p8 O% D. h4 h! ]6 R* p
' b! p$ v, w" q& {/ S# f  虾蟆丸
1 e" U) v+ G; Q8 [) O! d# X/ S  治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。/ d" z3 s9 y# Y# }, {7 P( z3 `* t- [
  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。8 F2 s; N' x- c
1 |0 i8 d1 V4 z% `/ I
  六味肥儿丸6 u- @2 s* w% |7 Q/ ^: v$ K; e
  消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。
1 Z, p( N8 n- G* z/ G+ l+ H- h  Q$ L' I. R. D- \: [# E+ ^
  四味肥儿丸
9 @0 v' b+ q8 }1 `  (方见热毒瘰 )( x& K1 z0 N* _" J
  地黄丸5 {7 q3 M# o. G# @* d" A8 Q3 O
  (方见作渴不止)# r) Q5 g  u1 i" t  E) U5 C
  卷十一
+ b% F/ f% a" S5 W" n% q1 v  热毒口疮
, F3 d  s) A7 [, W: c7 g  经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。
; F5 H0 G! ^5 \3 y% g: C  一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。; x- I3 n( N0 T! t: V* @
  一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。) W3 k3 ~' k3 J; _8 m/ i/ k
  一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。
( o0 e5 Q: D9 J7 l/ p$ G  一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。
8 _' U5 s* Z4 I* Q' w  陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。
0 |9 J/ \# j9 t, }8 U) K
9 w7 ^( _# z" m+ q) O! Q# L" G  东垣清胃散
, \4 J; `# y4 M& d  治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。: b, @( D! C. \/ N
  升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。
0 Y- f4 t% {- P( [, \9 _4 F7 Y7 r% r" G7 r" K, I" Q, O6 g. Q# V# r
  清热消毒散
( m: v4 M1 B. A8 S) s  治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。' X2 E% c  C, i7 B$ Q
  黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。
& j4 C: v5 n0 o" {2 x$ ]2 R) ?: y  d; M* e; L) c; X
  四君子汤! @* M; z3 h# q5 X5 h0 g
  治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。
7 K( Q9 \' Y. c+ W* @  z- g# [  h  R8 P+ q2 q' X: P* G# I: l
  六君子汤
- ?8 {1 e  A" w9 a4 L6 d  治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈)
" }( b; a/ z7 W: k7 u! T; r  五味异功散
/ x7 t3 ~6 Z0 g4 d" L# }1 R& U  治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂)
: Y# U5 U- U7 B, a  人参理中汤
; q6 S1 T/ q% z, z9 \  人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。) i: z+ o9 }2 r" G4 h% B; M

7 v, @3 _+ l6 E, Q0 u( q  四物汤
9 O% E& g6 Q) t% e4 Y  治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)
' o2 m/ v, Y" s' F  柳叶散% V* ~, g& g4 @5 K+ H" O* D$ i. v
  治热毒口疮。! d1 U5 H. o. q0 S
  黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。) h( x/ ~0 I$ d5 [# {3 c+ H
, Z+ o+ A4 W" P6 O- o" A  |
  加味解毒散
' \' z5 N4 M: Q$ m5 u# d# `
9 S, U- C( r! _( q# V# V3 a! y) H  牛黄解毒丸
7 F0 u& s* l* Q3 B- ^  g4 C5 s" ]( J  (二方见胎毒疮疥)
6 K2 o- I) L2 D5 h  卷十二0 `4 F$ u, o; u4 k% }& |* A
  疔疮
/ S, h- e2 h0 T9 I, ]6 E4 }* q  诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。3 u% |$ S5 q; U$ d
  毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。3 a! W, W6 |7 j( d
  一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。1 F1 n. g- t, |$ d9 D( v3 \
  一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。
" B+ ^0 m  l) z% S. o! C  一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。
6 t7 p: g# ]! T3 A  一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。2 \3 ?' U! R( k
  一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。
/ C: _: y- A" H0 |6 x  一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。+ _) M, [" |% {( ~
  一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。
; H0 b3 S; N2 P# l
. p5 ]3 ?9 l+ p6 q  飞龙夺命丹  r1 W  d& Z1 H$ m$ ]8 m: U
  治疮毒发背脑疽等症。8 I! C1 j% G, m2 b% j
  真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。& W# }7 B* q( }6 p
6 y- H, H4 ?# C+ H+ w6 M+ J7 Z1 U* F- E
  荆防败毒散8 t& z* u. I9 N$ A
  即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)
2 t+ o% @3 x0 T" Z  保和丸
- ~; |) F" p1 w3 w+ X! C% ]3 ?8 ?6 F3 |  (方见发热不止)3 F# E1 ]7 g1 M7 [* m7 y, W5 u! O
  五味异功散
$ {' N; J$ v  L/ ~) L) D' ~  (方见败毒之药)
# Y% p  {7 q1 L- M  仙方活命饮4 g8 E! G( }1 H, G
  (方见热毒疮疡)
6 s3 u$ E- s# Q8 s  卷十二
$ S/ U9 e; b" c) I- _4 f  时毒(头面赤肿)$ v6 \1 P* q# B
  小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。
) x' K, d* s1 F5 b  V& o  一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。2 d6 F8 L1 W1 z6 M# N
  一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。; D* N/ {* R7 v! S1 W
  一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。7 g2 s. Q& {! K
  一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。
% f5 R. w# h3 p; |9 z) C  一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。
$ g7 @# I+ Z5 l( |0 X$ b2 i# _4 l3 K/ Z1 Z1 j2 I7 |3 k; {
  通气散8 z8 p, _. ^! d: J! d' w5 j! p
  治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。4 m/ l  Z- }" v+ r- B
  玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。9 M% z! f+ p* d7 ?. V" t

, m" G; Q7 P4 [+ a& b/ k  甘桔汤  F1 E( t- y) k2 I1 t2 Z3 C4 `
  治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒)! D0 q% x/ Z5 B  c. W9 b
  犀角升麻汤
. b. Z. d5 e! H4 d3 S  治风热口唇颊车连牙肿痛。0 [0 \* ~) r9 r
  犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。
9 h/ Z( u; e0 T' R, S
  M6 M* x+ c) \, B4 j' h8 C  栀子仁汤
* M* K/ m9 _; x# l  U  治时毒肿痛,大便秘结。
& Z. @1 \8 `! @& ?) r  郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。! d8 ^5 l# ?( v3 D
3 W* ]+ T& _1 g5 h2 e* L  a
  葛根牛蒡子汤
: `9 X$ h* I! ^1 \. T  治时毒肿痛,消毒解热。
4 N& m3 w4 G+ Z: o) v7 u  葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。  B; T( F( o% B' Q3 p: R

* Y/ U/ F3 Z2 D. ~- n  柴胡栀子散
* m& ^  {- c. O) P& Q$ W" w  (方见胁痈)
0 |" ]0 b3 A# r6 x6 n  c  托里消毒散3 h- r0 j7 F6 F0 z' N

" `! s  e* u6 z9 C  代针膏8 i, P3 H' N7 h" O

2 Z% A" m% A( a; g8 I+ U* e  托里散
) j7 N5 S; F$ J; ]4 h/ P8 N* J# i
: Q& W7 c) F5 K" \: ]; I  仙方活命饮- p! B8 L) n8 z* P" D
  (四方并见热毒疮疡)1 R5 U1 Y* r6 r, Q* v
  加味逍遥散
& z9 b: U: @0 |7 P  (方见发热不止)
2 _: @; J& u2 `; h4 y7 V  卷十二( s7 S: ^( G$ ], p+ v: U4 n
  流注) V+ m7 g/ c  h" |. o+ p
  小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。6 h, l! S/ c2 X# w/ l
  内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。9 L" F  e7 T4 {' ]% d
  杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。( D1 G4 f6 M7 Q: {. z( f+ r
  一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
+ c$ e6 e( J/ e( K  李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。
- ]" _3 a- ^  r8 M$ i6 V  陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。
% V  s' H" i8 V7 p  黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。
+ Q0 |; Q, ?$ R1 I% `  一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。$ w8 ~2 j/ I; h' N4 z6 Y: T1 i
  一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。4 H0 |: h& `- ^+ D& k, ^# K4 F
  一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。
: |/ w5 N  X* V' c9 f3 G) K  一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。
9 ?9 k  c0 x; t  正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。
" ~9 G. b- }$ e/ A3 n5 U  贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。
5 i% s1 U0 r8 \9 ^  一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。
9 z5 `, Y! v+ ]& W0 G  掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。5 h7 h: Q4 |" y; S, g) H* Y/ f. `! x

2 R7 @- J8 J: X$ @: [  健脾渗湿饮* ]' X6 r& V5 v( x8 C4 r, q
  治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。
+ H5 L4 h/ W1 m4 U5 E( \" b  人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。
# U! e5 [5 w' V' f
0 n( a8 L5 Q8 c& a  和血定痛丸  S; l* B  N3 D" U( M" [/ u/ K( v
  (一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。
' f+ V( x) j+ G  百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。8 {5 E( F1 o5 b4 ^

9 }8 O; ^. V, z6 G4 }. f  神效葱熨法
' T& P- T" c$ ]( ~* ]$ C9 m  治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。
: D7 X+ h7 p; x  [9 h
) K. w' a  T+ t% W  S7 _  X  隔蒜灸法
* J8 z# g; s# y0 w  治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。
$ B2 \+ m& s; [+ t3 h& s
! L6 Z  I# M) [$ n" K5 _  如圣饼
$ a/ Z# d8 W8 V; l  治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。' f; p- s/ I$ s; E$ U
  乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。& [! q* G, @! J# e3 K5 g+ _
/ k+ N. d( c) X( |/ \4 |! Z
  六味丸  p6 C: n6 B  Y. J5 R* R4 T
  (一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止)
0 d( {5 r3 b# g% @4 R. [3 A  当归补血汤  [" |- y: C. _. r& \: J. c
  治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)
% h* R1 y; [  c+ l+ e6 B2 ?2 n  益气养荣汤' J2 t, i% Q% g4 q0 }
  治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。3 |4 X* ?$ {* I6 A8 M# ~
  (方见鹤膝风)
; h! e* E  Y3 L' ?. I8 A  十全大补汤
9 x' ^. P# b' N  }7 e* F& _7 t( F  治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)
/ }- n% X  e3 t  ]0 S4 @  卷十二
0 Z2 W3 `% r) Q7 v. N- b1 i3 ~" p  天蛇毒6 o. d& Z" L' N+ ^1 z
  手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。4 ^  N; i5 N- G3 G6 s
  一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。7 q( g- O! c/ a4 K; F
  余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。2 E% B) ]1 y  |" I' x
  一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。
6 V) y# ~/ j2 u& u' Z# M  一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。. j& M4 R- t# }
  一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。
$ w1 M; [3 ~2 `" Y  一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。
: l6 d  e* z0 M  一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。& ~( R. u6 C8 ^# w, v6 f
  一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。: r8 W. Z; N0 l$ N) S1 J
  一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。
% g) |* G' {4 l9 }+ q* N: d  一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。
7 h& e4 |* r: T  _" A- s' e  一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。  O9 S# `; f+ Q9 ~" X, m
  一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。, y6 u+ ?3 @$ i" G4 p+ w) P
  一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。' K, j7 k+ b6 a7 |3 v8 J+ v/ d
& \' `+ x2 R& v; S7 j5 E/ W
  钱氏泻白散
9 W2 W% I6 D! I, p  (方见臂痈)6 u% @: b% A8 q
  夺命丹5 a6 {* S, k4 T5 j, s
  (方见疔疮)
+ x# k$ ~9 ^/ ^* [9 u& }  消毒散% C4 \- G# b/ D" o' B- u
  (方见胎毒发丹)
; p+ \' n. ~& R$ a  葱熨法
7 V+ }+ ]8 H5 |
9 M7 M! b. ]( W) i- A+ T( v  托里散$ `) E4 x1 x' v$ O
  (二方见流注): s3 L4 h2 G& c. T: e: X
  仙方活命饮
$ N7 O/ E; b& v' f+ K/ i9 H0 e1 |3 j; p9 h) g  M: d
  托里消毒散( I  V; l( N+ ]  j
  (二方见热毒疮疡). c* `, q: `( J' F* m, U- p
  东垣清胃散. M" f, A* Z, d: |, u
  (方见腹痈)1 g& r% k7 T/ S3 l( N
  五味异功散- ~: J' }# i5 E
  (方见败毒之药)
0 a, w: K  }; j. h9 x  补中益气汤# h- W! f) c6 x6 e2 Y1 q
  (方见肌肉不生)
: U( H( J# a6 E; i/ u1 U  卷十二! P1 I: U) \( x; ~6 S' B8 {3 W8 S
  天泡疮
3 H5 E& `. z+ ]5 L  天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。
# i1 ~  T+ S* f" E  热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。  @" v4 _, t, U
  一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。
9 e  V- D; r  I7 C4 D  一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。. c0 c5 |* r! E; o0 c
  一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。8 f- P4 B  n' T+ K% Y5 ^* K3 r% q
  一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。
8 q$ P1 H' H, p' n5 y! }  一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。* f+ a) c: ^4 [' e3 L7 N6 ~
  一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。, O: i. H* z1 r. O  F
0 s! m; v) s0 s; Z
  柴芍参苓散; |  s0 a- A) @# _* K
  治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。- a. h: ]2 N. x. H7 T
  柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。+ ?, z7 F8 a3 C9 [
/ u$ q& b7 W7 O, S! O5 C( }
  加味解毒散
/ b$ Q* l6 d0 E5 b6 \  N% J  治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。
5 C$ W' H7 t; d0 V9 L; B) _  玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。
- x4 E* r+ |0 T% k
  p2 W' I7 O  I" L. |& J& k7 X  金黄散) l% f- A1 s8 \  @3 F8 M/ c% {
  治天泡疮,消毒止痛。
# H. o3 j& o! H0 c8 `4 v  滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。: M! ]7 \& k# Y& ?6 j+ Z3 A0 j* \
3 m# g. h2 ~, T/ _9 @+ @
  补中益气汤
; _1 e9 J! @. z4 p! o7 m* \- `/ V  (方见肌肉不生)  z+ O& S. P, x0 y
  五味异功散
/ I0 N: ?( a- m+ M  k$ Y, q  (方见用败毒之药)
. z3 j/ `0 s' O4 u4 S" n  加味泻白散
' J$ t2 r, u! u! i/ B7 `  (即泻白散加山栀、杏仁)
+ B( Q/ Q9 p5 Z. @3 g  卷十二
! D( X) ?& x% a9 F) X9 ]  b, C  杨梅疮/ H: t7 p; Z8 @) [: E- e
  杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。
" E) y: D% O# m$ J$ H  一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。* d" L, u8 t6 Y0 N$ z
  一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。' B) m& `0 r+ p% N8 x
  一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。* B3 p9 `$ \* S$ p/ X  e1 e
  一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。, J5 b' T3 |0 Y0 f
  一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。
  J- {( y- R  d$ V! [  又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。
0 u7 b$ [( P6 j6 R8 [- b! E. x2 A. r  |
  换肌消毒散( J- P2 _% t6 ?
  (一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。1 q9 u$ Q. P2 U3 s( b
  土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。* s7 |. H. {% T+ S
/ h- ^6 t: |/ ~: u) d
  又方
$ {0 j+ g1 W1 {/ J  治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。
$ j' A$ h, t6 q1 ]+ i$ {# ^  土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。. o: j! v' T" E9 j1 u7 x
8 A( ~* T4 k2 y/ W( P
  蠲痹解毒汤
5 f( u# P/ m& [  姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。
5 P. y0 X; v3 B$ x3 |1 K! q4 D' Q0 R. Y' h: H, \
  九味芦荟丸; o  F" o: M- ], r1 A9 o
  (方见喉痹)
* A+ n7 q" E* i$ s( x  当归膏2 F" k1 q# Q* S  E
  (方见汤火疮)
7 O) c5 ?& a, i3 b7 Q  太乙膏
8 T2 r: ^  \5 }" L! u& a2 R) }! b  (方见跌扑外伤)
  ?; f$ n: O3 U1 h; Q  金黄散
7 f) q* R0 T" W6 W  (方见泡疮)- I8 H4 i+ r' a: R' O/ }1 ?
  卷十二! Z* C3 L2 {8 k: r* j" @; n% `! p
  赤白游风. T" j5 c* X% Y+ u+ @
  赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。
2 J2 B& x* O  e2 x; o8 X  一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。. A; ~$ [' Y4 \3 P
  一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。7 P. a' B1 j6 s
  一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。" B. ?$ n! Z1 x, R* V5 X* [
  一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。1 L8 v, I9 f4 ?$ l  H
  一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。
( n$ k; s9 `  k: N" N  一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。
! g# {1 W0 D- u' Q5 `" X  一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。6 J/ R/ |6 e8 s% `. \4 O
  一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。' o5 @; H- A. B$ R
" c9 z: q( E; K+ r- r4 `( b3 G3 Y/ ?3 J
  归脾汤
8 p; K, F/ u9 ~$ O5 b/ P  治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)% R3 P: c. z5 p' O% m7 W
  人参消风散
: I) k% s+ D% w' d& H% R  治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。
9 x) R+ Z. O( G* Y1 Z/ p  人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。
. T8 `  W# o/ l& A  s, M* L' \1 G& i# C* {+ I9 g% Z( S
  加味逍遥散6 O# X, _, `3 ~: _5 Y
  (方见发热不止)6 ?( _  B' o$ K8 D! A
  二黄散+ m$ b  q: ^" X3 L: P% B: d/ j. d
  (方见黄水疮)
2 s! D+ S: Y4 i9 _  `  柴胡栀子散( |, m( b' @/ K- o8 i" f
  (方见胁痈)
, r; E- p9 d0 ?' m7 _  小柴胡汤% r7 x% k1 |  X1 N+ @
  (方见胁痈)% Z6 R7 T6 @+ h$ f1 m* t; P
  加味小柴胡汤, Q0 s8 P& }/ |0 y
  (方见热毒瘰 )9 A, V+ ^; _5 `  K# \, p
  牛黄解毒散4 Q* l/ t, ~1 T1 o$ O
  (方见头面疮)
1 ^( Y6 ~9 K9 d  卷十二% ~. v: i% J6 ~; ~
  发
8 t4 P. @  Z' r( h& g2 n" d- x  洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。5 b( l. [- K, u! i5 @1 E' }
  疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。
0 j7 Z; Q* D/ q+ M3 e  一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。
) o  x7 N, _0 h  \; n  一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。
/ U6 _, Z9 D( Y6 L, P  一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。
# u* ^% p9 S2 r" F! ]  一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。
! A! R$ A1 t; G7 I1 q! Q: b  一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。  F* p- M4 S3 m6 _
  一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。0 {& \6 L  b9 b) X! E3 N7 ~
  一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。1 P' U; A8 H% p" B2 [) J6 K
  一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。! N3 w; ]1 l- I' _" `' `; c' G
  一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹)
9 d6 b/ t) [; m; j' K  葛根橘皮汤9 \. H$ t# U: n& O$ x! B  L
  治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。( z+ m% V  i5 z0 I0 `, ?  n
  葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。3 }; ]+ Y1 u0 n0 _2 H, Y( |

3 T0 \( A8 S5 f" p) {  玄参升麻汤
2 a8 Q2 L0 O7 [& h5 S  治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。
7 f+ U+ ?/ T0 `% `  玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。
3 ~7 i7 F7 R* p" }1 h. o# h: ?, y% }* F+ E7 r
  化 汤8 U, A& K. q+ L0 Z: q% J& I( E
  人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。
& j$ V: z1 A8 ?4 z
  R0 B' q6 r2 `% C$ N0 Q+ s0 N  荆芥败毒散1 E8 b( ]; w; \2 \
  (即人参败毒散加荆芥、防风)
8 f) O) h; q0 W7 X  人参败毒散
8 o* O* h! r: ^! c! e  治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。
0 B7 o+ |0 f* H3 Z& X, Y% p  人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。: o# `4 ?& r  o3 g, R' l& E

; z# V6 h$ B5 ^' m2 c) h5 d  东垣人参安胃散
: z7 z$ I2 y% `# `; Y6 o  治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹)+ ?$ m# ^5 ^) m% ]; f" O' L
  犀角消毒散. V* @3 t, f3 z  J- g9 J
  治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。7 D( |$ X9 U, J2 ~  Y2 \0 Y
  牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。( p( \2 F, y& t6 K9 `

" U0 F- c. a2 m" K1 x/ @/ _  补中益气汤
2 \7 I4 c: Y! G* L- j  (方见肌肉不生)
" s  ~. A- u( D) H# f2 r/ p  五味异功散# W+ i5 y' C3 V, ^8 f
  (方见败毒之药)$ ?5 j$ I  F) a  n5 l4 Q, J. S
  加味逍遥散
, T4 J! h! L6 m: e# w  (方见发热不止)
% @* y" n( J  u0 o, K- Q  卷十二
, u: O! H4 }7 J$ u5 \5 k  黄水粘疮! w" W% d3 N0 c$ i! p
  小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。  b2 r3 d' i& m: Z9 P
  一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。) G" \& u4 d# \( K9 W6 m
  一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。$ b. A: s  S, ?' Y, g( p* _& a$ z
  一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。
9 J- H/ r2 f7 `  一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。
" j' I  o* z! a% Z  一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。
" x5 e! c  g. |8 x  毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。; P. _: W- u$ r8 Y! L/ x) c
  沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。
' M; b4 b* }  g/ p7 C. d  一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。
4 G9 \9 ]0 y' T) s' l9 D2 Z  一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。) b+ N, h0 O5 T* |& e, g% K/ a9 E

( W; z' U1 A# Z& \$ ?4 Y9 U, I  大连翘饮
; n" y1 ]0 C- }9 a/ b  治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)
$ x4 P7 t/ A; R0 @+ O3 G5 Y  柴胡栀子散4 p8 ~8 C7 C2 y3 c5 m# O( j& T
  治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)# D% M, T0 V$ m: N7 D* x4 T3 \
  犀角消毒散: v$ ~9 h* z# u) B$ R: t  R2 I2 ~
  治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )
+ ]0 v2 _7 X! J$ H8 b  九味解毒散* d+ m. G3 ], m" e9 d7 W' g% z
  治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。  x/ w; g6 e+ {% \+ F. v/ g
  黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。
9 f0 i0 y% N0 Q* Z- q' V
7 ^, ^$ V$ y- H  人参消风散) d( s  S- v% z! m
  (方见赤白游风)+ C9 ]+ O6 m- h+ o# }! T
  加味清凉饮
! x; Q7 O; e7 }$ T+ [4 J8 @  治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。4 H8 \2 N% u$ L8 R1 A
  当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。
2 H  _# N- G4 b: P
) X, ~0 c3 D, G& F  荆芥败毒散
$ J+ h0 r* h; b7 c6 m: I" V  O1 o& j  治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注)4 |7 D, g& W( b  \: q! i- _
  补中益气汤- p: t4 P4 o* m* B
  治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止)5 [' j7 I6 M2 Z' t5 v# J
  六君子汤0 d: h  m2 t7 Z0 N/ Z8 h
  治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓)) C9 s( g$ T2 \% a
  人参消风散
* f3 ?, S4 Y0 P5 ^! U  p7 \  治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风)
; C  i  j3 y) p6 ?& ~( G( y; k& {2 u  连翘防风汤
8 Z( m# f  ?. A+ z- g8 ~: A! o  治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。
6 ]3 u! i: i" d4 E9 q: v1 a  连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。
/ ~; Z  k  s6 S, u$ Y0 S" R" j0 S
  惺惺散# b) j! {8 K0 E
  治风寒疮疹,痰嗽发热。( u* k+ H4 v4 ]+ Y" U- U' S, `
  桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。
: F0 \0 Z% r: ^6 e6 E6 _
! A& [3 y# P# ~0 M) p: N  和肝补脾汤7 M3 Y5 H4 u% l) z2 L" M# }; u
  治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
6 |9 c6 ^- G) L# `6 h  人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。9 @  j! B8 d' Z6 P
$ ?( B$ C: P! {, g' `
  益脾清肝汤
2 T+ ]- G+ u+ H9 @  治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。
" i! P: w. b: z  人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。% d$ t3 c) ]$ W/ g

0 ], L6 @/ B* `" o1 B; e" T( r  三黄散
% b9 I5 P/ x! A) p  治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。
+ g7 I! ^- V5 ], v  松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。
* m% Y3 R$ z. l$ Q: ^+ d8 R1 T0 @$ v9 v3 x, [/ G2 q  Z
  立效散
- O/ b" F  z7 P  定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。' A+ C& i3 W# [) n

$ G  c' `6 F+ y8 S" m( ~  四君子汤
; o9 {9 e5 ]; o' B  _  (方见腋痈)
7 U  [9 o( c2 A5 z3 z2 @6 @9 q8 s  异功散
: a# d& D( R, G0 \) W2 u: V  (方见败毒之药)
7 v. ~% A( Y# a: M+ ]  加味逍遥散
, \: d! q5 D* T7 N$ ^  (方见发热不止)
$ ~) l& e- G9 G! [  卷十二
% _9 B. h& h3 p% _2 q. P" X  头面疮
; }! E! t  U7 D) n  人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。: y* f# ^$ Y  Z) F' p9 B1 I
  一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。
* W% D8 J; [# e+ k9 Y2 J7 v' Q/ ?  一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。
% q( |' a' k2 m  一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。3 R3 _. i7 |7 }6 I
  一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。
3 B. q# F6 B7 M9 N& }* P) N% ~0 |: V+ k  一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。
; j& r# A  k) O9 O, m. i) `  一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。) d: h5 [4 ?, D" t5 S
  一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。
- ?1 z8 t* s( J  一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。
, ^8 A6 m0 J+ Q6 t5 \) ]  一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。& a; ^9 i, W& }) x- ~# a& ?
  一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。, e! Y" I- @" b& N7 h* A9 d: T; q
  一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。, r, T& O6 V4 D9 {# C* v0 [& K
  一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。
6 ^# w8 B( y: e  一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。; b# r4 `' k0 X/ y: _7 G
  一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。/ H; K+ m+ ~$ s. N
  一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。8 ^( P* f* `  W+ z1 k5 z' d
  一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。$ m/ {1 z( J2 m+ ?$ L' a, r* f
  一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。
) ~: ]0 S( W" b) q- L( A0 q  一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。
9 ^0 J7 q8 ]8 |7 K+ ~  表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。8 }/ Q( g: K) A% k% Y. f& P- y* ^
  至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。- W4 k( ]% n1 V' a- @5 |6 W
  一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。
+ [% H1 f7 t" Z+ I  一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。
& F3 W% T" p3 p% h2 N2 [4 o  一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。: T2 S& X' d: {' \
  一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。) x8 X0 X% o  g' M8 {" X8 j
) p: I3 k0 `' a/ p1 N
  钱氏泻黄散
* N# n& b8 z) r, i) J  治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。
; W8 e% ?$ V5 o& `: T  藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。
" O7 k( n% u% }0 n) j7 y9 |9 }
. ?" e+ V- J- ]! `% X  a  益黄散- g. N$ _+ e7 D7 ~+ G4 \
  治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。
, Q: B. B5 k" E- W+ ]  陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。" O: O9 K% ^2 F8 r6 E- ]* A

# X9 f% x# ~, o" Z4 U+ Y8 ~  养心汤
4 ^+ k& Q: `6 X: F8 N, k" H  治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。3 S# n% `! L- j" @% N% I1 T; j
  黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。0 r3 J# [( J2 M7 c
. M9 u# j" s( `# A7 P0 d/ ?
  牛黄解毒散5 t# r2 I3 A! F3 P1 _0 C7 d/ y& F
  治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。
; n3 M0 ^& h  C/ c, o7 x6 ?  生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。
, w' g8 E- Z" b: `. P: S2 n- C, E4 P& N& w
  拔毒散/ ], I7 p; ~$ C! Z3 X( j
  治症同前,及疥癞疮癣。
5 k7 M! z3 y/ M* }/ @  q  黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。$ R) a0 z) ~2 p; Y' h3 |, Z

3 {- E, w/ g, V! A# C# a  栀子清肝散
# s/ j; o2 I* m+ r8 O  即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。
0 M; G3 F! ?5 }( F- U/ k* @2 ~- i  (方见胁痈)4 |. W. J9 ]# ^. u; U
  仙方活命饮
# B" R) M& _2 Z. p  治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。$ _. u& _7 T& m0 ^- |$ [
' b% `3 s& a( f' h. f( _  t2 u' {
  导赤散. T% w* g' m5 C, C
  (方见臂痈)
) g- H, B: M& F9 ?" Y  六味丸- w( \' A. O8 g1 X4 f9 Y2 l
  (即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸)
& B3 n% c7 N( L- ?4 x  竹叶石膏汤
+ A- {- S5 R' P  (二方见作渴不止)
) {0 K* U- G3 T0 V. v  清胃散
8 W* G- m4 v! H; V$ v  (方见腹痈)* Z& |4 a" s) Y7 O6 f2 g
  人参平肺散0 b' T9 z: x+ P& n+ M
  (方见肺痈)
, e; ?5 x: \2 P9 I8 n  当归补血汤
4 o$ S1 }! v- Z1 _3 p8 ^7 |. `( `  (方见发热不止)( [4 B( l" Y* p2 k6 v7 @
  五味异功散! w* b4 i8 S1 r
  (方见败毒之药)
- D' O6 e. T3 }2 Z  托里消毒散
5 b; C% x( ?3 O2 W( A+ X3 R8 t2 D9 G  g
  托里散8 J; f9 r* Z* B1 U. H7 b& T* \
  (二方见热毒疮疡)
1 b/ D# _  @/ b  加味归脾散2 r! ~* X; @6 m" @3 a/ B1 U

  N7 @! c8 [, Y  u6 `. _% B  栀子柴胡汤
" o3 U! T- [3 m! i5 u0 I' A- @  (即栀子清肝散)+ s$ D$ G4 |" |7 I. G& L9 q* K. F
  小柴胡汤
+ t. c/ K/ l& U8 ^( L. H  (三方见胁痈)
, P+ q# I6 c$ ?7 I  人参消风散( ^" I! W2 G  N/ `+ }: }  G; ^
  (方见赤白游风)8 [. F; g: j% M9 t% Y
  泻白散8 \5 b/ b7 A- r2 \7 X# V
  (方见臂痈)# O% E$ c" y  c' L6 j/ p
  大枫膏  T3 U, n/ q* D2 i. a6 d
  (方见疥疮)
% Y, D) W  J% c  g# t! R* z  加味逍遥散
2 ?- N, I' n8 i. t" O" k( s  (方见发热不止)! M5 V7 d1 l3 M* D6 A" D
  补中益气汤
# ~* V' H* ?; }2 L0 O$ }  (方见肌肉不生)
# s. E0 H6 ^5 H; v- q4 E+ q# i3 H  四味肥儿丸- R) s5 U: ~* b
  (方见贴骨痈)
) F% s& u8 ?% Z  卷十二9 K* F, b. W8 Y* S
  眉炼(附癞头疮)( t( M) d% W2 P8 B
  眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。& F4 q2 P4 ~- L$ M" O! O( x5 C
  一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。8 K0 u9 `) \& e( p" W& N+ |
  一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。. P  |7 c, G; I1 L
  一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。
: {; c1 e; s) E5 Z# w" [% J  一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。$ g$ P. W5 ^$ R( [, G
  一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。/ d; l% B; h# R  ?3 G1 w4 Z- A% B
  一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。, y7 ]5 d: v$ ?) e4 {
  一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。
3 s0 [9 s0 C1 _5 O. J! g" _5 S2 r( r) L$ N1 @
  青金散
0 L. [, G9 L9 B( F8 K  治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。3 x, H( O+ t0 f" P* k" e, ?, y
  松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。  \9 s- L! O- l3 l# ?; T: r* L- ^& {

+ B9 Y7 U3 J# s- L+ q7 D0 v/ O6 d0 w( o  立效散
3 D( q3 O' q/ x3 f5 B+ b6 w  (方见黄水粘疮)
" O, J6 n  w' Y6 S5 b  加味逍遥散8 i8 M4 u( l" ?- @9 `3 P
  (方见发热不止)
( h  r9 e9 D. U; J( y" `  牛黄解毒丸# W9 R( u) c7 [, H4 ~
  (方见前)
1 I# `% {  X; o# t( _6 ^* |( n  四味肥儿丸
# \, Y6 j5 ?- F. h- }  G/ L1 B  (方见贴骨痈)
% M( {" l& c7 U% x& T  九味芦荟丸% A1 {: ?+ g  g2 w* w7 \
  (方见喉痹)$ t8 b$ G3 \- q& [/ B  k
  加味清胃散
, Q( P* N  @1 H. W7 f  T1 C( S- A. L' {, p8 A0 q  `6 @$ u
  清胃散
! _- \$ k. l$ R7 E0 y- R" C$ ]  (二方见腹痈)% t1 i: N' a6 k9 c
  小柴胡汤
" V- K1 J( q0 G, \) b  (方见胁痈)6 }7 O0 p0 d# a2 j# u; W. ~- r
  加味小柴胡汤
. i, l, D8 _! F7 E5 m. o  (方见热毒瘰 )  U. L4 y7 ~0 U- X$ Y
  导赤散- h& [" h' ]: V& ?( ]
  (方见臂痈)
# T! i$ H' a3 `* ^, v& H3 [# o  活命饮
  ?1 D3 A' \1 r9 ~  (方见热毒疮疡)
5 v4 J" n+ f5 B, `  牛黄解毒散; ?8 b4 T3 b4 G/ ~

- Z5 ^8 M+ V$ T" z+ o  P4 I& f( v( H6 |  拔毒散
% q: o* q# O: S8 s6 A  (二方见头面疮)
: D  n! g( {, E% I0 F; n3 T  卷十三
8 C1 ?6 W4 L: K. {7 A5 A  喉痹6 P4 K+ k6 m' b/ D; p1 f0 ~+ D9 o
  (附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。, n, U2 C3 E0 E. A
  一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。. W6 J4 Z0 n) H6 X  I6 f9 w- b- p
  一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。
% `% A4 E9 W) x& h( K! }  一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。" C) X. [9 t+ B3 @  y
  一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。
( I6 G4 X4 g7 }) n- C  一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。0 l# L1 B) M1 P9 w/ E/ s
  一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。  w) p  E: {; w! r, |+ p' S+ Z
  一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。
/ V9 K# v- `; p5 b  一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。) d% b* G! H; k" Y; @6 T
  一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。
$ f2 N# X" W+ \2 C  一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。
  b5 S0 S" [0 [( S) a" x2 r  一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。+ a& ]. k% C6 |6 H. n6 W
  一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。
/ C+ k/ K, U) r  一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。
9 ]* E) U! t9 e% X! U  一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。
/ G2 ]( G# T, Z7 }3 B/ A3 D3 R+ L6 @( J6 F. r5 H
  牛蒡子汤. H& I& `7 `! r+ y! P( X: m
  治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。) f: a9 h6 g2 X; t
  牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。- |) n1 o; R, m2 K' L' `  Y( F

9 q) ?. h" j( s% N1 C, R. s+ c  拔萃桔梗汤) n6 @$ g5 S8 y6 Z, T
  治热肿喉痹。+ U# y& |' ^! Z8 l, k  T
  桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。
! D* Y8 z$ V& H% g8 D( g# A3 P* `4 R
  柴胡饮. y! `( L$ N$ n! d
  解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。
, l5 h) ?" {7 t5 f9 @+ y, e  黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。
" l8 X# _1 f; i' p. U
% n. Q. q, N* L8 f9 }* w: X  东垣人参安胃散, d0 k# V8 N/ q4 k% w
  治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。4 U7 a& F# e4 M/ {6 s7 q. [
  人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。2 E0 i( v2 U  G9 B7 D

: M4 G/ N3 c& {9 i/ |3 p! r+ D( y  三因玉钥匙
0 j. l8 q  Z0 I2 D* m  治风热喉闭,及缠喉风。
4 x3 k6 I% u; z/ K  焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。
; G" }6 ^4 _7 I
! A% ]" ^7 W: D7 ^: d5 X/ T  九味芦荟丸& x% R5 A" {1 I/ f
  治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。0 i4 m2 ~, q9 x8 |, F9 h3 ?
  胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。4 F% G* f2 I3 }2 B0 j4 j, L7 d0 f
* l0 i9 S, [9 e
  甘桔汤
1 c. f% o# D0 E2 V& I  治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
- x3 g$ N" F6 v( T4 E  w  苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
1 x, m0 q6 Q) p0 g$ ]- O# m+ n: s0 ]8 d$ M
  济生犀角地黄汤% A0 b* ?  h. b  d' i7 c5 [! T3 a0 s
  治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。* }0 Q# l, i+ Z9 \6 p( U8 a7 k+ T! k
  犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。; g6 _1 B1 _9 `- ~* l. R0 [5 i

+ |6 e! I6 L* q8 A- j3 G' g  _  五味异功散7 T$ @/ h2 f! _# U* S% ]8 V/ H
  (方见败毒之药)
5 U5 Z& z* I3 i8 g6 t. p' j4 C  六味地黄丸
. e6 G, W: p8 g! H+ h4 T& t% H  (方见作渴不止)
6 x3 U* |' S/ P  r( F0 M  柴胡清肝散9 [6 A  q/ |9 c7 Y
  (方见胁痈,即柴胡栀子散)8 L! \" d; [9 a3 ^3 y5 E
  补中益气汤1 \$ e, Q  h2 l8 @. q; m
  (方见肌肉不生)  s  P; O6 v( |3 ~* H% p
  泻黄散
; ]5 }. q! M) B  @5 i9 L/ |  (方见头面疮)$ ~8 j, q6 P! G) F6 i4 C9 r
  卷十三
; i. K4 k! v4 ~' |% j; D; I  腮痈(附耳症)
$ H; i( P9 r0 n7 E) o: {' b8 y  腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。. P( @7 ?! W& l
  一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。! n! n' N/ g; @' `6 h, @! M
  一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。
3 A! ?/ j( I7 Z, ?3 {4 p8 m* ?  一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。
$ ?) G- M8 }8 \2 r0 O# B6 ~  后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。
  e  v0 I& E8 k6 M, E  一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。9 ~! _5 Q9 p/ ^
  一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。
2 [+ {4 u5 i4 B- g! C  一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。- F# h7 q; P  ^
  一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。) ?( l0 {4 g+ @
  一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。4 U6 B4 j' Q6 U( W# {0 i7 W/ g* u, I' y
  一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。
! m% G* l; ]0 O" d3 m7 F+ P  一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。
, g8 x) ^4 H5 f* U( \$ o) q  一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。9 d' U- x6 r- v. S, O$ h9 m5 o
  一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。+ Y8 i7 {7 v* A( b
  一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。
9 i* c, ?: E) V- X/ W" S5 ]. r! p9 d: S" U. o
  升麻防风汤
0 d3 |+ l# U+ d5 q$ k  治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。4 [" k3 c9 J$ {5 q5 L
  升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。
2 W' r5 @/ f2 V# S3 |- b+ \' i- [" T; \2 C
  清咽利膈汤
, M- U* @6 Y0 \: o" R  治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。
+ C- f# `; @+ P- n- U" k1 _  玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。
' g" n& b- q' @# [: q! M0 b$ C$ N2 z/ R
7 D( Y8 Y& X9 X4 `! t. E' p  东垣清胃散
, B$ s5 n9 G7 Z! _4 [' w  (方见腹痈). z5 x) K) Q8 d3 E
  异功散: a+ e/ N0 k2 X2 J: F1 q9 I
  (方见用败毒之药). v$ l( }: n0 a; E
  地黄丸
7 v4 t3 O( R+ p+ U7 k  (方见作渴不止)
5 m" a  e( n6 P. g' e1 z. @& E  神效葱熨法) ]8 D; ~+ i, s0 f+ Z5 B
  (方见流注)$ k4 Q4 {4 c% B
  仙方活命饮; T! z6 u% ^7 f$ o0 w) V/ _6 ^
  (方见疮疡热毒), Q7 B4 w5 f7 i4 L
  卷十三9 O9 {  r5 D" E8 O
  臂痈
# y, @/ [: k3 c$ g( |  臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。
, S/ ^3 H% h: Y  一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。
5 ^9 E& g' m8 t* R  一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。2 l9 s! ?4 V3 }* l
  一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。
" @  F, ?8 Y) h4 ^1 @4 l3 v& W  余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。' g. Y) `: D; O
  一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。
% R% h; q) H# W7 R# y  一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。
  n; i& `3 K: y" F  一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。
. l( m& p" q# |. F  一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。
& [1 S/ a8 f8 i) H, O' q3 b& c  一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。
/ K; b1 n- g5 @* u  一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。: H1 \, ]; J( E9 f6 S: W3 L' ^
  一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。
8 T# d8 N5 r' s) i1 V9 ~2 A  一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。
9 {( d' t& C. k1 \" o, W4 Z  一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。
5 F3 ^3 X. O6 E  一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。6 a, G7 D$ E* O# _8 w+ s  i9 Z
  一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。: R" ]/ v# u% d# r! o0 R
  一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。2 A. y# ?( B! U* I
  一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。  F! U  ?# r! H; K

) e& ~# n: i, |+ O  神效解毒散& ]& A9 p9 r3 o) t# V- u
  治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。3 w7 \" p( ^6 O6 v' b
  金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。
6 d% S* `5 ^* A+ t* J
: R  m  [0 b$ q- R  白芷升麻汤1 \- k( H- F( k1 I
  治手阳明经分臂上生疮。9 C  d2 ^9 D4 Q9 {3 v, X7 ?$ v
  白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。( x2 ^9 x8 O5 g
* t$ T5 M* q2 }, v, d  m3 D/ s
  泻白散2 Q- x1 t+ [" Q2 O+ o7 f
  治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。" d. V8 @6 l3 p+ i, T" j
  地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。! n. P0 n5 @" t& G& L* b
% }6 ?) l" _, V$ G) o+ X2 m
  泻心散
7 F* T+ Q5 {% r: s, @  N  治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤)
) x6 v9 f3 P8 S9 h/ N/ o$ |( ~( D  导赤散* O5 }3 Q( P( R0 M! |7 y1 T+ S
  治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。
9 i/ V' f" s+ t4 i  生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。3 u( I2 Z9 w4 N& k

, M2 v5 f2 F' k  大连翘饮; x) \# q7 [1 R8 ?! U
  即大连翘汤,治肺热生疮。
- F- m1 g# f) g; i1 m% B" m  连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。
+ A* W8 m) R" j! I$ U7 i0 L- l5 m/ d( Y7 i2 A4 w
  补中益气汤: D2 p' D, c2 J9 @' x' s. B% i
  (方见肌肉不生)8 D& D/ r4 Z2 d% g4 g# M6 m) T
  加味逍遥散2 }! g6 E) m% K  [8 j

& `3 D/ A( U5 l3 v/ I8 B  六味地黄丸5 [/ L3 {# N# f
  (二方见发热不止)
6 z3 A1 b4 Z7 z% c5 U  十全大补汤
) @* J6 o" Y, Y  (方见便痈)! J& Z$ F; z8 q* o
  四味肥儿丸
$ h% @7 M5 f0 |8 |  (方见贴骨痈)5 ~7 w7 M! y9 F  r/ j% t+ M
  九味芦荟丸9 Z! U+ c6 F% D( f5 A
  (方见喉痹)" @- ?! R. c& T8 m- |2 V% U
  柴胡栀子散/ `/ X( Q6 k7 L/ I: m/ S
  (方见腹痈)2 A; H) D$ m, G' K- _# H" W
  东垣清胃散' G. r6 c0 g  ~8 Y8 e" T2 s
  (方见腹痈)
( P( g- O8 G# h$ ^  五味异功散/ h- \/ A: ?; r, F  @, o
  (方见败毒之药)3 ]$ D+ x* c& p. x
  托里消毒散; d$ p" C; [) O4 D$ H2 D3 Z( \
: [& a5 k8 }9 T3 f* T" B9 n
  托里散$ N! U$ x1 f- y3 r3 z0 e0 T; E7 V( o
  (二方见热毒疮疡)
' y. W& p8 k: J9 ^  卷十三
1 D# k& U  T! y- u- {3 C  腋痈
, f' J2 r5 X" `  (谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。
3 r& b0 o- H2 D  I  一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。) ^8 A" `2 \+ B* x- X
  一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。
. Z. o$ E5 e' ~: \. n  一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。' ~/ c$ D/ |7 _+ F& U7 O" B
  一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。( j% i" @5 A6 [6 w
  一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。5 W' |# N" |& g% A# I
  一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。6 Q& g3 R6 R5 `' c& m" u- s5 n$ _
  一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。( g. A% f( a" O, B* S0 r; q. w
9 ], U% a6 c' Q- G
  豆豉饼
' K! T/ b% B7 s: q  治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈): |: T7 M4 `, x6 n) h$ h
  四物汤
% X& p5 H" y. \5 H0 q  治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。( y/ J6 [0 _8 [* S6 a6 b
  当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
" V1 P/ h% |$ _9 J5 [7 T! C) {3 x0 Q+ ]1 m$ E. U# k
  参术柴苓汤
2 [0 C; M: S  ?. ?# ~+ o  治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。5 m2 X/ w) [/ a, j
  人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。
# C* d5 m5 B5 a% `" T8 n
! T4 U2 a( z& R5 Q! G" i* L) r$ x  黄连安神丸
+ [, D( r4 D4 I9 B  治心经血热发热,惊悸不安。
0 g- o1 l) X7 F  黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。
. x" L7 J( f# m' c. u- O/ d' x! D7 G7 ~
  柴胡栀子散
% R! D) g7 d- e0 Y( M! p& E  (方见胁痈,一名柴胡清肝散)3 A: h4 x  ^( {% h6 G5 L) v
  托里消毒散# w* }4 T9 T( c# w

4 l/ z- z5 P/ x6 B8 t% L. i. g  托里散  C0 K1 j/ Q5 `! T! I. Q
  (二方见热毒疮疡)
( ]+ s7 j6 I5 P) A! J% Y) Z  清胃散: ~" G6 A) ?* I
  (方见腹痈)
2 \  f$ G$ x. d; \4 |2 Y  加味逍遥散
6 x' p: F0 g9 _* V& Q  (方见发热不止)) u! ~  \, V4 Z
  牛黄解毒散
& B' t0 i3 E- O+ p: i0 S! Y2 S  (方见胎毒疮疥)# L# Q" f8 y2 v6 P* A( u. O
  十全大补汤
9 d. x/ Y% [9 g! v' \& }  (方见便痈)
4 V5 q( t* |  r0 n* P* D  卷十三
$ \4 R( ~: p7 q- o$ _% X  胁痈, c+ h0 B. }! E' G# @: {% ?* v
  胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。
7 [3 q* y( D: {! q% q6 ~" J; }  一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。; j& X5 D  ~: T* d5 _4 y
  一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。$ z, |! }) x# \7 H
  一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。( G" a/ ^4 @1 _  ^7 N! V- V
  一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。
6 c+ U5 c0 `' Z! y% ^  一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。
) F6 `; E" q, ~; s) V# V  一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。
8 D) ], q0 [' B+ B' D  一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。
+ i! A: Q. B. x: B) M8 i  ?5 b5 W  一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。  n- j  h. ]# n( H/ X3 {% N, g' }

6 X6 n% S3 x, U) p) `6 J0 J- R  加味归脾汤
! n8 z9 ~, H- t$ Q$ ]; r  治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。& \1 ^6 C0 x; j9 Q1 {. S! X
  人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。
4 c) R. @. l( v1 E
7 H/ E6 W$ F2 C# }1 g0 L% t' l$ ]  小柴胡汤
$ G# e$ W+ C- C3 i3 C  治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。
& x) n1 l% G! H+ C  柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。7 ~; {4 G; @2 i3 g( B2 ]- u: I

) c3 J7 w& n3 r( ?. J# G  柴胡清肝散. v3 i3 [, \, |
  治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。! U, k' f8 F& f6 n1 k
  柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。* Y) u# g+ q  L6 t) \/ T0 K3 I1 s; {
6 E2 x9 e7 c9 \9 Q
  栀子清肝散
) w' P: y' ~6 c& S5 V# f0 M4 w  (一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。7 d8 l4 W& @6 R# p5 y3 B
  柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。5 s  l: o$ n2 |( v) D

3 A$ n7 j9 O7 c8 R0 E  龙胆泻肝汤
4 F- w+ I2 Q4 ?  治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿)% e1 m/ \9 u2 z
  加味逍遥散
7 l" e& \# v6 x, Z1 n3 y7 m  z  治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止)
$ X& a2 {/ r# ?" j  六味地黄丸
1 E$ P! b+ z6 T* V  治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止)
6 y) ]$ d2 B1 o( Q& }  仙方活命饮
) l/ w& T' ?# N) Z0 O- K2 C: {8 w5 L2 E, I& V
  托里消毒散# b! Q- f1 q/ }0 D2 s' h
0 {/ {* I# l1 n! B
  托里散3 u! `2 V- B, Y" y4 U) w  G
  (三方见热毒疮疡)
. O; A, n% I0 |5 W. ], S  八珍汤+ n0 m- j+ {0 {( Q4 A
  (方见发热不止). L3 w7 b' t8 }# k+ {  t! ^8 U
  卷十三7 q/ Y1 I, ?! P0 R; B9 s
  腹痈2 \) ]) V% |! j- n( F# v
  腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。
9 L  R2 U2 j# l# l7 ?  y) |( e9 Y/ Z  一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。
0 z, `7 l+ j, w1 V1 x  一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。
" h- k; ]7 X, g# m, A( P: p4 u  X: {  一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。# o4 v* ~6 o2 T  U. V5 k) b; p! `
  一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。" p& s, b% d" j; Y
  一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。
6 A, N% J! U+ ~. ^; X) h1 G  一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。
4 ?' [% K! H/ k  一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。2 f& H# a# {: p. B# @
  一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。) U/ U' u4 z  ~5 H
  一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。) ~7 X% H: p5 d& T

8 s: F  B( K' V* L  四君子汤  A) L* D( H: V5 A, K( q
  (加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。
8 G8 O$ h: `6 B( `9 G  人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎# O/ R% `9 Z* Q/ q+ D
  清胃散6 @! |! b) g& T, e$ [1 ]
  治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。4 J3 q( x4 L# H0 e! j7 {* E2 ~9 F
  升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。
6 ]5 g' r, X# I& ^1 S! k# v( X2 s$ X8 K+ k
  六君子汤
+ W9 U; R7 x& C7 Y4 G  p; t1 c  治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。
% i4 N7 m; N- s/ U5 O
. {( P1 j; L+ j1 q$ q/ q3 @  清凉饮
; e/ h) l. `) V6 S$ Q4 p8 ~2 Z  治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。# A5 P; a# i& T6 @7 |  O
  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
" }% `& t; ]  M9 t* h) N8 ^8 j3 A6 i; H1 l" b1 Z
  当归补血汤; e; p* |, y8 v. h+ H8 r. c- `5 |
  治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)
: \2 P; U; }! ?! z1 j, r1 [; K  益气养荣汤
/ t. n6 d6 o8 B3 \0 h0 T  治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风)8 B+ m: q3 ?: i# l$ F& \$ s4 }
  十全大补汤7 s: j. @- |, M% W2 T
  治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈)7 [; Z( d  P1 @; N) E
  参 托里散
5 `4 x( l  e# H, d  (方见痘痈)
  P4 j; A( l# k7 V1 V4 f% O  补中益气汤
, N) v, q& t& D; x. a' x1 I  (方见肌肉不止)
( \5 }" l" B* ~9 `  托里消毒散
( x- T# ]& ?2 D3 m& L+ s2 K* [; h+ q" \+ W& B
  托里散, ?& z0 w8 r% b6 z: s& u
  (二方见热毒疮疡)
5 J! a$ d! K" k6 e& v& y9 P  五味异功散
3 Z- |/ A) _: D) ?  (方见用败毒之药)
* a1 N& ]! K. Q: T  如圣饼2 f( e+ I1 D1 \# j! j# h
  (方见流注)
  V' c3 d  s( p  神效散
) x) X5 J8 k1 [8 a  (方见胎毒发丹)
, F% w5 o3 [0 }% N1 T  八珍汤) K5 N" ?/ Q' M  e: x; j
  (方见发热不止)/ e- P7 U. ?! H: t$ I# s2 W5 h
  卷十三
; e5 W% d3 M0 I2 V4 |1 t! n  臀痈( }; ~8 J& W/ }7 Y, p$ m; Z7 q1 k+ C
  臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。
0 q# G; }, j' k! C  一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。: h; n" R6 g" t# x2 k/ {- J  \
  一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。
6 }9 F' N9 B4 N3 a$ Y+ z+ X. _" k" |  一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。9 B) A9 ?- N/ F0 U& o/ D8 D- N
  一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。$ T5 U& L& J9 w1 E1 z
  一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。. e/ y" Z) K' v( \* C4 q) }1 {- E% M' r
  一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。
: j; g5 N2 h/ }% y4 z4 e" \5 o  一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。
6 \* y0 q' G  @+ R" [3 s* _0 B( n. q5 X
  内托羌活汤
8 ~/ j4 ]" x$ g8 o- ]( N# E  治尻肾生痈,坚硬肿痛。  _: a" X* s" l# k2 `
  羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。
5 w" z6 ]! h: n: Z
. T  z  n4 t3 j  仙方活命饮
6 E* u; ^& w# \- ]' Q6 b
; a6 `) |* k8 N/ a# K4 K: t  托里消毒散3 w! m! k* g2 g! {
; F) w, {5 `- d- z- c
  托里散2 E7 e  {: \  h: e- e1 M( ~$ O( }
  (三方见热毒疮疡)
0 M! A) I/ A' X  A- `5 {/ Z% [  神效解毒散6 I6 O8 z, Z! ?  e% ?, R  _
  (方见臂痈)
& I# S* Y; t+ h$ w& d' E  加味八味丸
: `1 t; E' ^: a* W6 r( D2 |" M  (方见作渴)# K) [- c; s- z3 T: m
  八珍汤3 G' n8 e1 c! g- W
  (方见发热不止)
) X3 U' F, v" @1 E6 I  葱熨法
" Y) m- Z0 J' G" x  (方见流注)  d, c' W7 D4 m( ~9 W2 E) _
  卷十三1 d; B+ |$ o5 G3 \
  腿痈
4 T" b3 x0 c) q2 J1 t+ l  腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。
5 u4 F* I" c% x+ E9 Z- A  一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。; O( A! i8 C0 y2 ?. ~5 _7 _
  一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。
. u7 m0 j) G' x/ `# N  一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。* x& }( f. d0 u$ |7 j5 g! C2 l0 E
  一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。
: l2 |: j2 J7 i  一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。
* y: u2 d3 J8 d4 ^2 H% q5 W  一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。
! H: p$ l3 a- I: L: z+ d  一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。
/ C! v, n+ P9 p% r1 y& l5 _8 a  一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣!* I3 C! d$ z2 A
  四味肥儿丸+ D  f8 w: Z6 M
  治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。
/ p2 r+ v, I! P" R# y  黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
" l; F1 B, x' y8 r5 f* o+ J9 u# O! g0 u, B5 _: X- R
  附子饼8 S6 |7 s- z- N2 m+ e2 U
  治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。' I4 R8 l+ b7 M/ R- h5 O! X

7 @: {! X: ^. j; ^, N6 l) D  六君子汤/ H6 Z1 x2 B" t! R2 K: N) m
  治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。
+ T+ |+ b5 e; _9 C7 e4 o+ D$ H( a3 f; }4 b" H) {) V/ d- J
  仙方活命饮  C# I. b! }% ]
, A" I2 M$ K  O8 }% _
  托里消毒散
" \4 ^2 R; J, i6 y2 J. ?2 B, H  (二方见热毒疮疡). e+ f; C7 C  m5 r
  葱熨法4 n4 g0 A6 O7 p, A6 \) w2 N
8 z8 A" U2 ?8 Q; l
  如圣饼
5 l) V% o/ y& f9 V  \  (二方见流注)9 N/ R3 A* x9 m$ T! u2 c& d6 {
  内托羌活汤
* }5 ^* _  l9 C9 G- q! |" w! k& H  (方见臀痈)& V, c# j" j* ?# l. p8 q6 t
  五味异功散8 H$ o0 R8 R5 y8 f$ A+ D
  (方见用败毒之药)3 u# h; M0 X: e' O- N# b% E
  附子饼9 F0 _$ p7 E4 F/ S3 D5 ^" K
  (方见腹痈)
) t/ n/ X: u, W8 ?% T' z$ g+ V  十全大补汤" C. _, o0 E7 Y. j2 t
  (方见便痈)2 E1 }2 u& m9 _' H
  补中益气汤
% W2 e& @' A5 s. u  (方见肌肉不生)8 b6 O* F+ i" N
  八珍汤
3 H$ P( ^, A6 B1 P  (即四君、四物)) a3 g$ a* c8 `
  豆豉饼: I! R$ j% q# Y2 Y# a' d' |
  (方见腋痈)
7 f# f/ x' G* h! l8 p6 p, c2 _  卷十三
/ D/ S! n- I; o3 k8 t# C, \+ m5 X  鹤膝风5 Y9 @- |+ H3 O: l% y( F/ o
  鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。
* N7 _- Y8 }3 e$ x8 q  一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。6 A# J% A8 ]7 |& s. g7 W2 K; R
  一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。
) j5 g( t9 V+ E) T+ Y" i, o, h  一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。/ g4 M1 c# K. ^0 J3 w
  一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。
: U: Q+ B& X+ _, P  k  一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。
8 X4 x8 }$ R- z
' K# S+ _4 s; T3 U  大防风汤3 M( ?" x4 A( X7 b" \
  治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。
! Z- {& \5 t. j  n5 f; K  附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。
( r2 ^! n4 T6 W9 S$ R
8 ^& ]6 @9 |7 h+ n% `$ P  益气养荣汤
1 T3 W% G* C7 `$ _2 ~  治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。
+ t  ]9 B6 B4 `& s  人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。
1 d. Q1 ?4 A; w7 X2 t/ J  p2 f3 H5 J9 Y/ f. n4 p
  独活寄生汤9 b8 O. Q4 u3 Q
  独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。- W/ q& b1 Q- \- p- u/ o
& K4 h# W- r8 f# y' f4 O: g
  八珍汤
/ \; j6 L( a: ]" ?  (方见发热不止)
' R9 R* D+ ]  ]6 ?+ B+ G- V  十全大补汤5 r% x3 C9 d) c) H' n6 h
  (方见便痈)
) i, o# G! p# G- i6 @  补中益气汤
* T6 d3 u( ]) W" s) F0 b  (方见肌肉不生)9 s" S) ]7 s+ C) E8 l
  和血定痛丸( U: p2 N+ g# F% d
2 }# s/ @& @3 q; m# b5 B+ @, b; l
  葱熨法1 Y7 g; C: f& @$ n/ g6 t2 u
  (二方见流注)# b7 X. x! m4 E. ]- w" ^
  卷十四# Y/ I$ b. a; B+ }- @& A4 t
  肺痈肺痿' I4 Q) L) B; G# b# n2 b8 ^( f
  齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。
# L4 F1 `4 v- k# j' O4 @  咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。6 t! r+ E" @- V+ q4 p7 t* N+ x& H
  一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。
. \9 V! L) E$ K9 ?8 L2 Y6 u  一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。) T& z( H# f! \" ]/ W
  一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。$ [4 d7 _. x& e4 d
  一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。8 l. W! }0 L3 l( ?
  一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。. z: J- z" D$ ^: v2 r- S2 I' z
  一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。
4 O5 n; e/ Q9 h' i& a7 f& I4 B2 r; a  一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。
2 A8 l% n0 g) ?# d& j
, r# a' f& r* ~# a/ [" r  小青龙汤
) i/ }) ~" U. `, E  治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。
6 F! }- F$ p# z8 L" V: V% n0 Y. w  p: _3 k. j- S  z& ^
  桔梗汤& `( B2 }5 s$ a+ s# f# N/ d
  治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。* x+ L  w! B* [& A. T
  桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
. F: P% |: O- T: s8 p' I/ I% o: n! S8 t% J0 |$ t
  升麻汤
% U& {9 n3 T( r* X) A! x# e  V  治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。
! q: e5 {% o: {: U  升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。+ {1 L% B; C! I# H, _$ E
$ l4 {$ w4 l  v1 J! i
  排脓散4 y  N+ `  e) a! S8 q) C8 M
  治肺痈,此方排脓补肺。
( |* `7 a/ y& V  U% _7 ^% s- u  黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。- F) z! `0 Y) Z( J8 D' U
! w- W7 N! o' \
  射干汤8 I. \9 Z0 l) K) ?. F. x1 s
  治胃脘痈吐脓血。
2 C) y# o- |: r: ~) l/ s+ \! z  射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。% u6 `/ V: `* M, J
3 I! m# x, ?3 |  b8 x& B' M7 @
  人参平肺散% Q5 }. Q/ u7 ^3 V+ W1 I" c
  治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
( S  B) {- c2 x3 D6 t  人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。# {/ B( |& m2 m8 z- W
% U. Q' ?# `5 {' j# b. b
  参 补脾汤/ n2 g4 }4 T- v' L7 z* O
  治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。
' j7 r' W* [; {- _, Y( u  人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。9 B; m. T5 g- y& x% i: `  m
" @6 O2 j# T7 F# t  V
  人参补肺汤! s0 f: E/ g% j7 B: h4 }/ F: ?6 F
  治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。+ L3 @3 T: s, E
  人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。# \4 D) e+ X, A$ O& f2 H. f, @$ M

$ _7 F5 {: W7 d. Z  五味异功散7 q. {; r2 F$ ~( ~
  (方见用败毒之药). t; a' ]& W! W+ v2 z
  七味白术散
$ Q& x* _/ Y% z0 h* }  (方见发热不止)
' P% i- f4 C. t2 v, R- a  卷十四
9 k: m8 P' u+ O5 a7 \  肠痈5 B+ u3 P/ v2 E8 s* }
  张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。
( _$ I, V' u* A9 A9 u  一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。3 i' K/ E9 u# O; m) c7 U0 k1 k4 z
  一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。$ Z) ^6 m' U9 r" [
  一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。1 S+ F+ e* P  k+ x
  一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。# A. X6 A: K/ Q
  一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。) I! k% J  q* s7 t( D9 I
1 ~: R# c3 V% f# J% l, _
  大黄汤
' h" C& y3 ^2 L7 E1 h2 |  治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。- y+ l, o- |; P* m9 f+ e9 y
  大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。
( c9 E- \: k( n9 s) A" ~  n8 ?
2 \6 \3 C- d. V, z7 X9 H  薏苡仁汤9 R2 a4 m! D8 }  D
  治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。
0 i; a2 Q+ O% O) E) C2 W: U6 f( i2 l, v  薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。
# D2 ]" k5 r; C# v
( V$ M7 w- Z! c- t4 s  桃仁汤. _1 h  c# ^! r* A! W2 s, T+ s" |( c* l
  治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。. I  l0 k, \* q$ g1 T& ~
  桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。
0 `; X9 Q! d4 O9 @- X
* e* R; B8 I0 J8 i  牡丹皮散$ t* N5 s- |. z; b) }' E# J& I
  治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。
7 x: n+ Y) {, H: M9 _' d6 `  牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。" E5 x( K" }5 Q( {3 W' O
+ X. l# j, h9 m8 _) Y, X8 l* w
  仙方活命饮
, S0 M" g' k7 J. y  (方见热毒疮疡)
, y9 A4 a' n# n" E/ I  太乙膏) \/ J/ e* G% B0 b' {
  (方见跌扑外伤)
  [" s* F& `* ]+ u; i  八珍汤1 ?7 o; p/ o( p' R* g
  (方见发热不止)
! h$ {+ y. Q) _% i  v  卷十四4 `- Z0 o& [: e# c3 y
  痔疮, I7 O; C# k2 G+ z
  痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。
7 [) ^8 E+ A, g: }  一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。
8 h1 D+ L; M3 ]. v  一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。- z7 a# v$ f, ~
  一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。
# R7 ]+ e/ k" w( t/ t" v9 y$ ], s  一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。+ G5 e+ K8 @) |) X; ^
  一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。5 g5 d  D" A/ `) l: u0 r
  一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。! @' x5 d, a2 V- M3 n
  一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。
6 w: X* V0 t5 ^5 Z' ?& W! N  一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。
1 @# c" L- Y5 `0 L' E. m( o  R  或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫!& x* c4 p% w* Y4 z
  苦参散; A: c, l; Q. m8 q+ |4 Q" M  O( r
  治痔疮肿痛发热。
  I2 U5 s7 k  Q  枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。
& ]& p2 ^! u: r3 e) O% Y$ a/ L4 A5 n* x6 e6 i. ]
  加味槐花散
+ T6 d" L7 k( I5 ^% r4 W" |; x  治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。" [+ v' f# e. i+ P! F
  槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。
$ o2 T, I; x! R. _
  ^9 A, v  t$ j& j6 I  秦艽苍术汤
" |  E7 T( |' Q; l- U, v% z( i  治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。
. I; @+ H% w6 _1 r2 N" _  秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。
* v; |' H% i+ ]" L+ f4 N& D; p" k/ \& r
  清燥汤" a" {  I/ T8 _1 J7 g9 ~
  治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。
- m, l. u: h& e  生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。9 v+ m* j/ m* O8 f( d) m& x

( u% }4 [+ x* S9 k  黄 散
9 y4 S' b% r& l  n  治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。
- E  P$ {1 l6 A' l! A$ p  茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。
$ [1 j% t2 J! l6 d/ S" ?! n4 `6 B" W6 z" N+ \& J7 ~1 K
  枳壳散
  L& D( u8 o7 b4 i$ H  治痔疮肿痛或下血。: B, g! n  ^1 a7 B5 B; x) \( `
  枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。
( }' V, n& J- _, q% A  X+ k
# {$ R) T- O1 W* A( N  加味槐角丸6 }2 i: s3 k4 g4 S$ A
  治症同前。
7 [8 C1 X0 y+ L+ S5 R  槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。
5 z% Z% F% X$ o6 s! U+ C# n
' S  F& C. I5 c+ ?  又方
3 _8 C1 k( [4 j. ^- \5 M- E  治痔痛不可忍者。
. n+ K' Z9 M/ T8 d6 J  羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。
: D- ~% w  k+ |# `, g- S( x  R5 b; x
  丹石散
, [( h3 P! T) c" z  z  治痔疮热痛如神。  Q7 E/ u4 L4 E) [
  黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。3 P9 n& G- X) n

9 r7 q0 o, k1 J" [+ X2 v  胜雪膏* ]0 A+ u+ y8 d" d: m9 k! h
  治痔疮热痛不可忍。
7 E2 `1 P0 r/ U* j+ ]% W6 Q7 F# a; }  片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。: z7 @9 a7 Z& z: w- X
. z1 }8 w/ ], J7 U8 n* F& W
  又方
. I# ^6 [8 ~& _5 |5 e( T+ W, q  A/ Y  用生栝萎根研如泥,猪油调涂。% B+ p" F! O& C1 D/ s

& j( Z. W4 |5 J( g  黄连解毒汤
- u! Z: a7 K; P/ Q7 M! Y  (方见作痛不止)
9 e# ]5 |7 d- K, R8 O9 b  G3 h  托里清肝散
, A; l0 ]  b; O  W( o8 }  (方见囊痈)
0 y" F, G5 M- e5 z7 B. c; n  四味肥儿丸
# s- {. j& G' A; b7 X- g8 x  (方见贴骨痈)
" h1 x' ?) {' F  加味小柴胡汤# s' Y( r& i3 r  L" i8 B
  (方见热毒瘰 )
: B  q& @9 v0 m) E% E- I: @; O0 c  加味逍遥散
( k/ N/ @  s( b  (方见发热不止)
1 p& ~% o4 j2 {' C( h  龙胆泻肝汤+ X' f$ v: {) \  J# }) g5 r
  (方见下疳疮)& o. b8 u1 n$ i* B0 q' B- W5 [6 n
  卷十四3 H# P4 |" {/ _
  下疳阴痿
+ |* S) a: R: u8 ^0 m# y  下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。
8 o& Y# Y* ~% I. i& h  黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。
. ]. O3 h# M; }( @  始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。
7 M5 R- P' z. G- ]' a8 t  一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。
2 H# `) i+ k: @. ^8 s  一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
" P6 ~4 j5 @1 F4 P  一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。$ C, o' y+ i7 ~" B
  一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。5 I2 M! u3 _, |5 D: {& w" I
  一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。
3 b! k  j8 x" I) d; E' V9 O8 m  一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。( X" ~" _0 ]" B9 l& k1 w' _, p
  一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。# e) W( r8 z* i# Y
  一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。
/ R9 j& p4 h, e/ A0 [  一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。
+ U  b7 X0 v1 L, T/ T7 ^6 V! C9 ~. ]- r2 _) g
  龙胆泻肝汤* ~9 y0 B+ F, J% o! c- r
  治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。- C- v% Q, ~$ Y) Y0 Y. N! G1 ^$ O. n
  龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。) z3 b3 q; ?" I9 [% b

  O% u% `6 t2 a0 l  g% b# ^  加味小柴胡汤
7 {- n* `! T8 M: g- C( e' l  (即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。)
; C3 K3 R5 H8 b  m, S  六味丸9 T1 K8 K. ?1 O2 g* L; y
  治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止)4 p$ \! M, Z6 V* M. S
  敷药必效散
3 h+ \- {) L# s9 E4 y: u7 }7 s  治下疳腐溃作痛。
: t0 E' V8 I4 H/ o  黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。
3 R2 L# e7 v2 e3 n  r# W1 m  W% w2 q* s. `
  如圣散
& ^3 F0 ]$ g1 C0 e' F" r$ ]1 L! v" J  治下疳腐久不愈。/ `; t' n0 Y: \2 i% D8 B
  五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。5 Q; p! t5 K1 A6 J8 {. p

7 {) p3 B. i6 Y  九味芦荟丸
2 D) [" Q5 M& |  (方见喉痹): ]6 y+ }0 H! i9 L, k5 C( b; x
  加味清胃散* P6 U! k% E7 m* A1 b5 x$ y
  (方见热毒口疮)  ?2 @. g" H9 W" ^. P9 O
  圣愈汤, [& w/ p) M% z" I
  (方见出血不止)* F3 d/ Q1 f' q& S
  补中益气汤
* k  u% ~1 z+ T9 O$ m3 l  (方见肌肉不生)9 O! `6 j8 W2 v7 y8 i
  八珍汤
& T+ S! z- _9 u; ~. D/ A, X, b  (方见发热不止)
  @, r7 l1 @7 Q1 n* M, G% B  加味归脾汤! a5 P* x9 x2 E% V2 k  k8 |+ x
  (方见胁痈)0 Z! L* q# o$ @2 F' p
  四君子汤% G! `: @8 S6 `* L
  (方见腹痈)
7 l$ Y( x2 m" }- ~  仙方活命饮
. `( L: }0 ^+ N- G
  P" Q) H$ Y; [7 ^: c8 K1 S- V  托里消毒散. C9 D2 ^: A$ Y7 w9 `
  (二方见热毒疮疡)
6 C* X# {4 o0 o6 R  卷十四
2 G* |5 O! x4 q  便痈
* u7 {. ]5 F  e  (附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。% E, [) Z" D, v, r5 Q& D- U; N
  若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。
$ y0 x7 M4 _) i4 s2 Q- G1 D: t2 _  一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。
" f, i) P/ ]) u8 I  一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。
9 G) `. X0 N$ S  一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。
8 l( K% i* v) S! l1 S- m, H( a( K  一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。. `/ F# B* e5 I0 E) U* [- Z5 Q
  一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。, N; o+ N+ G1 L% I7 n$ m  K
  一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。
# V) `5 [) L7 K; }- h5 \  一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。" y  U& H6 M( C$ a0 s. p, P( g
  一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。
8 i' _' _7 }5 w  一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。
* D  w, O4 D/ ^( I, X4 m: O7 L) q  一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。
6 D6 X' K) _& H  一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。
: E9 I/ E* D" |: j3 S  一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。1 J6 a7 w7 Y& C; e9 d! X$ Q
  一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。
. ~* _7 z; V; A: m# d  一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。
- ^' A3 \3 F$ T% z$ e! A  一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。
% f  W+ y! x2 B; T6 R; u7 P# ]3 }( o  一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。
" p# z+ ~, ]8 q0 ~8 l  一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。2 E* e7 S* }, ]3 z' ]( z+ J6 @( _
  一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。
) F2 j5 i  q* x% I! B1 M' L7 a  一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。
  D. P1 n5 u" D* {. o, I, Y; v: O- {( a
  清心莲子饮% J# O1 `8 B7 B
  治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。
% s, \" T* H/ _2 y  黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。
+ F* I" ?) Y# e6 F# ~; X
  k9 w2 X" Q" M# m  秘旨安神丸
9 [4 S9 R" `2 _% N! `/ q  治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。
) O7 N; T  I' G4 J1 J. x  人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。
' u4 k. _" ~$ N: k  E. \  f! M7 R& s+ {; M
  补中益气汤
. o7 U6 J( _+ [" v% ?  治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生)' ?5 c* ^" g  K* ]4 N6 m
  十全大补汤
! q9 p. `8 E/ |- x  治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。
& j- _; R  z! O1 m" \  白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。
" j" F$ p% F1 a3 K5 [" a$ h* ^6 g  各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。
" W+ V9 t6 M1 X6 G* q: b, @$ n8 B4 ~6 m$ r1 P$ m& P' l
  内补黄 汤
: z& X1 U$ [# ~7 [' y- n" f! n, ?8 B  (方见发热不止)& a0 |( Y9 u  j; F: u1 ~
  龙胆泻肝汤
2 e3 L/ A& ?8 l( W* f& u  (方见下疳疮)- [; V! h' W" q3 s
  九味芦荟丸- v1 U; T: z3 R5 m, j$ ~
  (方见喉痹)( F& k2 r- V! ]
  四味肥儿丸
" L& Q5 j* u% s3 Z$ x; c. N  (方见贴骨痈), Z, e% y: o  @1 l/ x7 ~1 z$ o
  补心汤9 D, \  |+ z$ F2 j
  (方见胎毒疮疡): {; C4 D3 j7 U: Q
  六味地黄丸8 K$ `. ?0 W4 Z1 Y
  (方见作渴不止)% ?3 [+ R! B; [0 Y1 b
  加味小柴胡汤
( W9 g2 I7 d& n7 F% w  (方见热毒瘰 )% T, S0 e3 U/ q: r! ^! ?
  卷十四
5 M/ W6 V/ x/ d) C  囊痈(谓阴囊患痈)
1 ]. G1 Q- V( I( W* @8 T$ }- Z  囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。
; B' ]3 p/ N: H% L" I1 K: ^; q  一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。
7 q7 s* _5 N: o% I  一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。* W+ S, W, m/ V9 K$ u/ p
  一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。- [  Q# I. A% h. _
  一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。; W  |. J+ y) G" Z9 V7 `" e* t2 K/ P
  因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。
! Y( P, Q+ E* j. H4 F( `  一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。
7 B' B+ i* v7 |  [5 P# F  一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。
, g, v; s5 t2 a7 t# M5 x, l! k  一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。' B& _, ]* b( ~' C$ H
  一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。& `8 S) Q; d( }7 k6 z" J9 N
  一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。, b" T2 H8 A  [" s, D, m0 S
  一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。
! Z* J7 V: ?1 g; T0 N  一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。$ q( N" S$ r: n  a3 @
  一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。
- M9 c( T/ K+ _5 P8 U, N4 \
* O4 S6 Q# r# [% `3 `1 L, L  托里清肝散
: p, k1 N, Z+ r" u  K  人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。+ z$ _: a5 R. T- W
- i5 @4 \8 Q: g
  钱氏蚯蚓散
4 \$ t3 x6 \4 _  L' _2 F( h  治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。  m7 H% Y8 g* P: H1 V
  世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。
# n# S' z8 T% y4 K2 E0 U3 Q' Y, p7 U% [, h, V
  山药膏
# E  w2 H7 h" l# m6 D( G% r  治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。
1 `  M/ U. _! {& i% y# k
2 Y8 S9 u* E- C+ ~, P: _  补中益气汤
2 B2 @. }. @1 z; t  (方见肌肉不生)/ u! R' C: t8 f2 F) Q1 L4 |( w, q. x
  异功散: T/ p4 ^# M/ L  @
  (方见用败毒之药)+ r: M; L1 F, @1 A3 L/ T. j* m
  八珍汤+ J7 q. W6 E6 W7 o( J' v% C( H
) ]+ A# F0 j  |6 J/ a$ {4 C
  加味逍遥散' |  a, U5 g3 u4 v  C6 [
  (二方见发热不止)
, A5 E9 C- `* z3 h$ z  活命饮# Y1 Z; H/ g, X( D& x
4 h2 w! X* @7 i9 q, m
  托里散: \$ y, }) {" Q* V
  (二方见热毒疮疡)2 F0 s: S5 O  g
  加味小柴胡汤
* W: N4 X, u5 G0 D3 h5 M  (方见热毒瘰 )% S7 y% H' R* Z( z# s: Q$ F; i
  圣愈汤
' j, z, y# C3 E; p9 h" L8 k  (方见出血不止)
( M  M/ R& t9 `  十全大补汤  S8 i, |: V/ t9 _* u
  (方见便痈)
, T+ h" ]! W1 [) g  i  加味清胃散. L( q4 m- o$ H( N8 F
5 z) m$ i8 j1 ?% R% |$ q" o
  四君子汤
& }* `0 p# s/ l5 t# m- {  (二方见腹痈)" O! j5 c/ y- w# c* N" O* q' D% G% f
  地黄丸
0 c: j- G. X3 x" V0 H6 J  (方见作渴不止): E4 g' G$ @8 }8 Y
  卷十四
8 \3 p& {6 w& a+ t% v  |( i, o# G  足指冻疮(附耳冻疮)) R0 |5 u! J) A# x8 g3 K7 C
  足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。* f  ^" g6 t! [3 d" b, x* \
  一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。  u4 H( s9 Z! }; a. q- u
  一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。
7 `/ Q) Y* E. t  一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。7 t# z! i( I' A  h! W# H# q
  一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉!
0 ~0 V' B, r3 t# a  白蔹散; y6 _* D% [2 d
  白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。
7 U; y5 E) @& p  J0 u
& A7 v3 S" J/ p  卷十四. F  c- N. [% `  Z( J
  汤火疮
' ?! B- S) W# K2 J8 ]% ^+ }" V; t  汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。. o4 T* {$ @: G6 o7 l$ T8 W) H# Z9 X
  一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。% K1 c5 M. w1 [2 O9 J- g6 f
  一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。
- ]4 ^: E, u) C7 q. n; t" x) o  一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。
, J+ F* T) s8 o  一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。: i/ o" n% S( V& m" U9 S. T* x1 ?# s
  一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。% t% X# F3 q" T6 v! ~! ?: y
  一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。
* g( k' J9 V2 |7 F! S) O  后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。
1 N6 c+ Y$ f) N6 \& {  一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。! T3 P, ]: r, Z3 f7 x* Z8 M2 I
  一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。
0 \8 L& \0 A+ |' _% ]) e  一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。
% U1 k+ C. K. I0 d  一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。
6 d* {, |" u# ~- t$ e  一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。7 C: ?" h* q1 R/ y  x$ k
) W/ W/ Y! ?# }+ E4 y$ I
  神效当归膏4 E  t7 b& s% b0 @- h# l$ D/ y# u
  治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。
5 a& `- w/ |5 G: a! ~  当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。
1 r( Z" h/ Z- v" J7 j9 z6 a' i" |0 v& y9 {4 \5 B" k0 }+ }
  乳香定痛散2 i% v4 C$ i* Z5 \( c
  治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。$ Z/ {8 J4 x5 F9 q8 [8 Y- W1 l
  乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。
, a5 W+ @3 A$ Z; v6 @8 D/ B0 f0 Y
7 B& R8 v  T) m3 D( M. q  猪蹄汤
$ R# Y% S2 R# E) e! a4 J  治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
9 \. G" p0 s; P! e  P; @  白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。
0 P7 K& B' j9 g, ^9 x; r. _
7 t3 Q& n6 ]+ `0 v+ Y3 c7 J  四物汤, ~4 y& {- M. i5 S2 i( D# T5 u
  (方见胁痈)& h" ?; M& C0 l* c; F. C
  六君子汤8 o% g1 h) W5 Y4 M/ ?
  (方见腹痈). A1 m2 N; l2 P! j! b% ^1 \7 T
  如圣饼
, i/ W$ N, b0 n- `/ w* e- x  (方见流注)
2 e  h8 p% i" F6 L) J( j# `0 t  Z  卷十四. _' q* I: a7 _. U: a" L' W
  翻花疮
0 G4 p/ W  u9 \/ m" L6 V2 D1 e) {6 M  翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。
* H3 Q4 I- r# E& ^  若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。) ~/ u7 B$ q, m  {9 g2 _5 }
  一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。
5 x& y# H& `$ I0 D. X6 U* h2 f$ k( ^  一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。
4 v( I! d  \7 Q4 J+ R3 ~1 b  一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。
2 {8 u3 F( e* U  一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。
) o9 K: l; d& i# N  一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。
8 s& a) ~% p: ]  一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。
  J4 X2 r8 m; `+ Y  一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。
4 @3 {4 l; u4 {  K  一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。! j! t* j+ v7 ]7 u$ q5 @

' G/ l/ \- d9 ^, j7 v' f  藜芦膏, h( ]0 S- H+ L4 i/ O& T# ~
  治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。1 O; \, ?3 C  r# t$ b$ y
  藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。
0 Y* A; m2 M- s7 X
) }. d0 ^% R5 q# g- e; A2 B& i+ j  八珍汤5 ?8 t. j4 w* C

- q3 _6 u% q3 L- g5 C8 [. Y  加味逍遥散$ a- l" p; v' T. d- \* n5 _6 |; [
  (二方见发热不止)* H! \$ C  B2 _- |3 d! z2 u
  补中益气汤+ B, |2 ~7 w. e: l" B. U
  (方见肌肉不生)1 \& n7 V- G# T+ `9 B( \( p" F! `
  托里散
4 s& b. ]' G) F$ s; @# s7 |9 z  (方见热毒疮疡)
; D3 N* n' H. J7 d- v1 g! b  十全大补汤
/ H3 M9 C* `' v  (方见便痈)0 f6 T- S  {8 L, Y: Y/ A3 n
  五味异功散
  `3 L  p& g3 D7 b' d4 ?  (方见败毒之药)1 |( _+ D% e( H7 c: l& P$ H- m4 D
  地黄丸) I8 B7 z# D, {  g
  (方见作渴不止)
  _" x) g- V* O' R+ n& n  豆豉饼$ Q% t3 ^; o! s4 v
- n2 Z# v; R# A
  葱熨法
$ F. r" Y: l! k1 q2 T  (二方见流注)
4 I) ~0 H; \0 [) c  卷十四! g$ O; `0 ~3 z/ q/ {0 p, Q
  多骨疽$ ?7 _1 O( ~) r$ v1 m
  多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。
+ M- _: H, C7 M; g3 |7 x  一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。
, R6 j* g3 O8 k( A0 k; A" S  一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。2 ?+ D+ B1 X& J4 I# [
  一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。
7 Z% L0 q5 W6 c! G+ T& y  一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。2 m( D& X( P3 P' _. Q* s* g
  一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。$ ?! _  h) \5 V; b- H/ X
4 z4 P! b( k' w6 B6 ^
  十全大补汤, k5 Y4 Q) P/ m& g- a
  (方见腹痈)3 n$ ^1 `/ y. ^; x5 w
  补中益气汤( _2 U' V  S2 k8 s# |
  (方见肌肉不生)3 P4 a0 h* B2 F4 N- P  t  H
  八珍汤
6 c9 p7 V% }# n% b) W' }  (方见发热不止)
0 L. k. c$ ^) q: E  托里散  {. q/ r0 M# X
  (方见热毒疮疡)
/ f5 n! s9 g* F, e. W4 h3 f  如圣饼
8 f8 C. i4 `+ ]' d( M: e' m+ N6 L  p
  葱熨法
' |, W/ A+ E# x5 y
# o0 I$ e# e6 q' q3 O  豆豉饼
" _+ t8 r4 v: Z' S) h, h: @  (三方见流注)
% f/ @+ L0 `5 q6 G  D7 Y  冲和膏
$ _& d4 {$ O9 B  (一名阴阳散,方见寒凉之药)5 N- M4 f$ d" V4 I. O: Y- }. h
  八味丸
, R- t* W3 ?+ ^* B3 |+ L  (即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴)* O$ W% d4 A4 G9 v+ r6 K1 ~
  卷十四2 k# X6 I4 @/ P5 Q1 k9 \
  漏疮
2 x7 d' j) o! n2 J; n& |6 I  漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。
* h& Q* ]1 F' H9 B  t" K+ ?  一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。( t$ W" D6 y9 L' o
  一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。5 i" k. m/ `" Y# ~. D% @
  一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。
7 `2 p: y! ], b6 N/ h1 |  一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。
: e1 M/ N9 t; j3 O* `  一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。
$ q3 V1 Y7 z& |$ R+ ^9 ~2 \) z1 M. q& Z4 Y. ~2 _  L) V
  如圣饼
. I5 ^+ A) o6 P* p& U/ z, C/ p
, Z! \9 k! [+ f2 q; R: {  葱熨法
2 Q/ r) V6 k/ f% I4 o* `) t) X  (二方见流注)7 V7 n! r1 a- `" H: ^1 \* |
  八珍汤, }5 S6 C  M- `" R' V4 O
  (方见发热不止)1 f2 ?6 O$ ^" H: D
  六君子汤
" c+ \( B+ [0 z8 I4 K  (方见肠痈)" q  e* l+ B5 I
  补中益气汤. o  x. V& R5 {$ j" L( \* |5 J
  (方见肌肉不生)
( m& z; H; ~# d8 X/ z& p3 I  六味地黄丸9 T* }. A3 b! B5 `1 C1 L1 n9 g
  (方见作渴不止)% \' M3 i( |$ p& f, D6 g5 d
  卷十四+ O' o+ V7 D0 @* z) }' ]
  五瘤
) h1 m' B4 v2 f/ g  经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。0 z' s- \8 g2 ]0 k
  一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。! B$ a- N/ B  m( g2 r/ D0 t6 Q: \
  一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。
0 y2 Y( \2 p0 s8 z5 p6 C  一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。: j2 {0 c- n! f8 O1 E' Z9 }7 C
  一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。2 @4 W" H9 N/ g: v" `. l, I) G: J, W6 V
  一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。
/ ?3 j, V/ O! g3 T' ]' k- a7 m. C  一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。
3 j( k2 Z7 q4 T3 C! x  一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。
' T" @+ A' [8 T) F- K4 L+ o& F3 D6 v3 o& u5 `
  加味归脾汤
  p9 `& u8 X, a+ q9 O  (方见腹痈)7 _+ {3 F+ X$ L
  地黄丸
* ^1 ?* m& t! ]0 ?, N+ [4 T) _2 {  (方见作渴不止)
4 A8 U/ L4 \3 v  N& D  加味逍遥散' w, N% l& J0 m! Y9 a$ v+ T
# S: D8 d4 D( c+ p, \
  八珍汤
. v* c. F! D& l6 q  (二方见发热不止)
+ q6 f& ~$ i# g# ~3 X# q- W( r) _7 s- ^  托里散
6 j' I- ], i1 ]5 k; k9 s$ p  (方见热毒疮疡)
) w: g" F2 G- L- N0 h1 q  补中益气汤
. S9 m- W9 m0 t, i5 z! }  (方见肌肉不生)
  ?1 z) u+ N- H  五味异功散$ x1 q1 i5 ?4 ~9 [/ W
  (方见败毒之药)* q) ]6 [, n& e. @6 K: m! x
  如圣饼+ S5 J/ Q/ q% S. ]- g* h3 J
  (方见流注)1 H: z! |+ I0 J1 m+ a
  卷十五
, e( I. c5 Y# a) C# Z4 T  作痛不止. h( p0 X: [# Z+ v9 N
  疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。# O0 V9 [8 T) s3 D' \! c
  气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。
: y  F0 J+ v. x9 ^/ c8 T3 T) r  一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。
# \( ?2 M% a( p4 o) w  一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。
  p8 z) K  C( S) z8 q2 t2 D  一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。2 E+ B! D/ Y* l  k- @# n
  一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。
- o4 Q9 n- h( ~# T) f) R9 H. s! n  一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。, c2 L+ u$ C; [4 X
  遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。
6 A; v+ G/ Q& V: I1 H& G2 R  一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。; [6 O7 u9 J7 ?: l8 R6 l! q
  一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。4 d2 B- m% C4 Q9 ]0 Q- d
  一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。- }/ u" I8 g9 x8 \2 k8 S4 ?# L3 _
  一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。- _* d9 w6 O( u: z, m: h
  一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。& K( M4 W: h( r$ n8 ~
  一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。
  T, g6 A& e8 z3 C, R9 E5 Z: Q! c" `0 r5 q
  神效解毒散0 }$ L3 u# ^6 U8 q" r7 ]2 P5 Y6 g
  治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。
5 {& B' s' T( X  婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。
' j* D+ m) a( V: }8 D  t! F* D: R7 }9 Y! f' _
  黄连解毒汤! d! n" S& F9 W* Y0 v( x% @9 g
  治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。! ]% M7 G) X* g* W1 A; f: Z6 W
  黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。
% @3 D. [, ]6 Y6 i( b$ v( v- l2 t/ j* X4 a7 D) z* R$ H: e
  内疏黄连汤
/ Q# ^( e" ]0 i% L, |" E3 L$ g  Z  治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。2 O( i- b+ a) p5 C2 e4 _
  黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。
2 x7 M3 h. l9 s$ B- U
0 R6 X( j, D' t  乳香定痛散
9 c; H. f: t4 N  治疮疡,溃烂疼痛。4 g1 ]) o5 |; M" |: U4 `+ Q7 H4 F
  乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。5 B; Z) P" R9 c% `% f  k' P4 _

7 m5 B0 o" x) P4 L1 S8 r2 V  小柴胡汤* H# o% ?( I6 |' E0 X2 q
  (加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。
8 N2 t; }. n+ R  p+ ]  (方见胁痈)! I3 }* r; V1 F! f" [
  三味解毒汤9 g( C$ u( w- [" v. {. F) X% B
  (方见出血不止)
. Y9 f- `$ }& w) B3 D  加减八味丸
4 d! k3 E) g& k7 L; _/ J  (方见作渴不止)4 J1 O% v- N! t8 V: A/ S3 W
  五味异功散
5 _1 {8 U" V$ t" K9 @: n# F  (方见败毒之药)
; c0 w' d6 B" v( C+ M* N  清胃散/ e$ p5 B( w# p5 c+ m* j* B
& U+ _" ~9 n6 E& v& `
  四物汤9 x7 R) K% M0 j8 y+ N

* x- P. c$ m5 e( m% }  四君子汤% v- j( c& |& {
  (三方见腹痈)2 Z+ C/ H4 ?- P) i; H
  大连翘饮! z7 ~# ~6 B3 r1 R. N( D. @, v  E
  (方见臂痈)5 ]( I" e8 o0 J. A3 I$ y% p
  荆防败毒散
  k6 ~- [4 n+ W  i' a  (即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑)
- ]6 }* A. ~6 D% ^' D. g  葱熨法
2 C" ~2 b9 w( ~5 ~7 ?  (方见流注)7 C% C# g; s( T
  清热消毒散
/ ?! ~9 h. ]% t: f) D5 s  (方见热毒口疮)
" j' J9 ]9 l# b* A4 v  仙方活命饮+ x  e7 |# s2 \8 @, D

) ]2 q9 S/ s$ e6 W' p6 z4 }! e  托里消毒散! w& e# Z/ P& d
: R6 F4 _2 ~! ]% K2 l& C) {
  托里散% C; B* ]& |5 E. U8 i9 i
  (三方见热毒疮疡)
& N! [7 u$ x" ^, I. b9 I- ]* z4 Y  七味白术散  {- ~  C: r0 c# ?4 |
$ t! M8 h$ H+ O, B) T! ]
  八珍汤
( X$ C0 }8 \! e5 x6 s/ A
  j5 U- R* w& @; L  加味逍遥散
, D( V" f7 w: [  (三方见发热不止)
7 o. T; ?: \  a% l% {% g: @  泻黄散* X' S& D: V% P( L/ M( o# i
  (方见头面疮)
/ l8 e3 |$ A: e5 Q, _+ ?* }  卷十五  j" ^0 x% U+ K" l. Z+ ~
  作呕不止
0 W) R4 {$ Z' Q$ |6 W6 i( |6 _( |$ K  丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。0 x/ T# s5 O* G% j
  一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。" A3 c7 T2 f* Y. p* D$ G8 K  r$ U
  一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。
9 G' l/ j/ z5 @) @" b8 u8 X  一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。3 S& @) Y" {6 t
  一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。+ w+ K# f. M1 @& W  y6 s
  一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。$ J+ D2 h; {3 ]' j9 t7 y
  一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。
. W" I9 o: w- x  一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。
% x4 Q* J! X0 F0 b/ L' ?  一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。6 G2 m( K- J$ `/ q4 e# U
  一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。. Y1 N) T' ^6 z! V& V" N
  一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。0 Q9 U+ B- f; m* G

! i" [" c# m' {! [7 K  托里益黄汤4 y4 P1 ^/ W! i* {7 s
  治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。- T' @" Q% W% F+ I7 a5 f4 I

; U0 N& R( \( q% t" d8 Z1 }5 G  托里越鞠丸
. ]7 s( B* n0 j2 N( o* z  治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。% _$ y. n  x0 s
* e3 @# L7 c6 o9 |
  托里健中汤7 ?9 u0 D) d- U" `  b# I
  治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。
2 x. r# \; H6 N" \7 ?  溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。; L- |( w- r3 o3 ^8 N# \

. t0 v3 K. H& t& N9 f/ q  托里清中汤) e% K. O& l+ r. m
  治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。
& O" R& L# l3 [2 @; S- J+ L' r; @  V0 U/ P# u. C3 o
  托里温中汤$ M  V. I$ h) k5 P; o1 t' C( W  L
  治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。$ i2 C. x3 K+ T, q

4 @7 q9 I: U+ {$ Q. o+ O  托里益中汤
- f9 Z4 J; ~2 `. P  治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。
* x3 S% Q: I0 M5 Y: F5 _. {
$ I0 W$ L  Y: F; M  托里益青汤  r9 l4 P9 q9 S
  治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。; p& x& j: t) a

3 F, p1 n7 y3 ]( u" _: _, [2 B2 J  保和丸, H- Q; \, n' {3 ]/ |7 C% I
) Q( V' K7 j* ]9 v0 N! A
  六味丸+ l3 w& D$ N. S
  (二方见发热不止)9 g  e6 X! t2 {
  九味芦荟丸* Z9 ^8 I& j$ G- @. Y
  (方见腮痈)& O2 [: l! {# ?! ?& i
  六君子汤( v5 ?. S) g( X9 X  I, _+ r
  (方见腋痈)3 z7 V' p7 ?! f
  补中益气汤  U. V, f; m+ O0 n1 e4 s
  (方见肌肉不生)
+ C1 a& ~9 a1 f* j  五味异功散
8 N4 [/ u2 g5 R- ^- }$ h  (方见用败毒之药); }( L' D" f& ?/ E' k
  清热消毒散
1 s4 C  O. s) |  h6 j& K# c  w* m  (方见热毒口疮)
9 W; }3 o3 A' r6 P7 R  仙方活命饮3 T1 ?9 {/ e# d

$ |8 ?! S6 n9 |# k* K; \  托里消毒散
1 f' ?) P) T8 {6 g% T: G8 @& a( \! a, {: G2 ^
  托里散) f4 h1 D* Q% |$ g( {* k( D
  (三方见热毒疮疡)
2 ^7 O1 W5 v2 {6 R3 Y3 i1 k, R  内疏黄连汤
9 p, I' h# j& V) `! h$ n  (方见作痛不止)
, U& @) y  q2 _. r) J+ Q  卷十五/ ?8 u& Q' Z) Y8 o& c
  出血不止4 A8 u1 Y6 E7 U- X
  疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。/ |5 e: @+ z# h1 i
  一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。5 e. S0 U, v3 `" j( ~
  一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。- {% W! L3 j% C6 |) k
  一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。  X+ J( z' ~6 B5 R" i7 F, B* @
  一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。
3 |7 {$ R5 j. l7 A% S  一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。
- i: F- m6 F0 c  一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。
7 O6 ]6 D. h( h1 F. b  一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。
( @+ b% i; @3 _# a  一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。
) x9 K2 o% C/ r  一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。
7 r/ w/ ~; k& ]( ~" _( J7 |/ m4 j
6 i) c; Y2 {+ `) s  东垣圣愈汤
' ?/ n- ?" `* \* {* y/ G  治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。5 Q) c8 j6 s/ E& N" L
  熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。, u' y$ j8 W6 [/ V
. F, v' c' `; a/ y* V) S
  归脾汤; }. F+ z- b" i1 I* i6 R4 [& `
  治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。
8 C% ^# g+ m/ `* r  (方见胁痈)
- f4 x% h/ }0 ~7 _  独参汤& e, N9 j$ t- d/ `7 Y; D3 U  t
  治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。; A- V$ f/ h% ~1 b

. o* D& H' K- i, `' o' H  三味解毒散5 P& I1 y+ O, n4 y# Y+ ?0 z
  治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。
& g  p  t$ c2 A& x, z/ C& ]# Q# @, Z) |+ \( l8 R
  四物汤! q' @( @* L; |& C$ ~
  (方见腋痈)8 a- _, t- i( S) i' V
  柴胡栀子散
; Z% i/ d7 ?( P! u# H( T  (方见胁痈,即栀子清肝散)( L2 v1 N+ p, J- o7 O; ~
  柴芍参苏饮
. j# Y! \8 \/ E, T. ~; N: Q  (方见热毒瘰 )
$ s1 K  H. Y/ |, N  六味地黄丸: j. j9 I# ]# u  I; D
  (方见作渴不止)" X9 b/ o# M5 w9 G7 G2 w. z% ]$ y5 \
  加味逍遥散
# r6 p- N. o3 d! p. p5 [5 t- @* s" U% @
  当归补血汤6 `8 j" d4 l. j6 c: V# Z! W6 g3 Q& J
  (二方见发热不止)
# b& c8 u3 H& W* e  补中益气汤& s; o7 `+ N: ?% r
  (方见肌肉不生)& v4 b. V! r9 q) d
  十全大补汤
$ g0 B( \! B! {$ ]  (方见便痈)
+ m; A# W4 W/ Z' `" E: ]6 K  九味芦荟丸+ X4 U1 o. u" d! i+ r9 M
  (方见喉痹)' A. G& [3 R- d6 N& |* k
  四君子汤) A% n% l/ b; P( s* O
4 J+ N6 M; Q0 i$ q' l- S4 r
  清胃散
; R9 d/ y. W* P0 \! j
/ U* {+ L4 {" A: o1 [, J. C# f  六君子汤
/ m' u9 d0 {, E+ l, n  (三方见腹痈)
& e, `( G9 _: [8 m1 y# v  Y  异功散' D: o- A; B4 r2 T; d2 r
  (方见用败毒之药)
: z) m$ p+ `; k5 A( \. r" C3 M5 q  托里散! _% A0 Z4 c' r
/ W0 ]! o4 t: j5 {" C' u" u
  仙方活命饮
' k& C0 ?0 ~& p& Y  (二方见热毒疮疡)% ~7 U6 h" x; ~4 i
  清热消毒散
- |( l5 k; ~8 x7 P/ W3 S4 x  (方见热毒口疮)! F$ w8 c, s7 S8 g5 u( }
  卷十五
& k2 V* M- ~' j5 s1 [0 ?8 g. I+ ?  肌肉不生
5 s0 i3 o% f9 Q4 e" L  肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。
+ J" r& }  r0 g* ]( R, R  一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。
. y, y0 d4 W/ O! I  一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。7 O+ t  e4 {; s. L7 C0 |  y
  一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。
2 w6 d/ w! l8 I( j7 }& [2 Q6 o4 t  一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。
0 A) d7 ]8 d% N6 J1 O& K, Q8 U& I  一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。
# F9 E' d1 Q) B" q3 E; S, H! y  一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。
& o. B) _; n- Z' D  一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。
( ~' E% }4 W/ `/ N% O6 [  一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。
; w; H, L# o+ s, r0 f" C# M
$ M  ]: p/ \( F6 w' O: D  补中益气汤1 W5 q% ^! H! a9 V) A% d9 u' c
  治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。
/ t% X; Q1 ]6 p2 W  人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。
! Y* Q% w. Q1 X! v* S( R( R% D0 D& L1 `
  神效乌金膏
2 }: N1 y6 G& u3 r' ]  治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。
1 _5 A; F9 e4 f% P3 c) ~  此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。
% F0 Q" d! k+ w, S* ^! s7 g3 F; ]* U, q2 Q1 L) ^
  五味异功散
4 j& x' ]) ?( _$ Y  (方见用败毒之药)
# |7 w9 K* V, A- A  四君子汤8 p. w( z" K, R  m7 y
  (方见腹痈)8 F' Q! {7 K3 `( C. _# p
  加减八味丸
& _. [6 H& k% h- ?  (即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱)
+ v+ C! _% z+ e5 D/ Z  四物汤" `/ d% _- i; ^! w2 r2 d
  (方见腋痈)
7 ^2 w3 k# [% L4 K" V  十全大补汤1 x  Q/ t  \& }$ s) H8 I9 W$ t
  (方见便痈)
8 u6 h5 F4 {$ P* ~  竹叶黄 汤
* x3 u5 G& p) r3 k' m1 Z* s
. }) t7 A* h' m. ?# n  六味地黄丸- c- J+ A' y2 G, Z% z" P0 l
  (二方见作渴不止)6 t$ O) i' Q+ K8 a* J$ u# z1 X4 Z( w
  保和丸- W# i! A& [! V# A0 |% T
  (方见发热不止)' }; v7 V1 A0 Q0 ]5 D2 n3 g
  卷十五
9 r/ q) `& G7 T3 \# E' x0 Y) L  发热不止
& y* Y& v$ ^4 `3 `- h  疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。# v0 n# [( i- N6 b  [, V7 k
  一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。
2 b8 i2 T; p! L  一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。& L2 L. K7 l' ?
  一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。/ H( V4 O+ o" d, M7 L: b& `
  一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。2 @+ O3 J$ r; }; k7 g; j
  一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。- d& F1 H$ [% q: p
  一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。
5 D1 K) v) [& ^/ ]9 e. C( |  一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。
" l& j& b2 G* B2 [( Q  一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。( }3 L8 T4 y: p3 k5 [/ ]4 _
  一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。# }5 H- O4 t. S0 F

/ {+ y5 V8 q& v6 r  加味托里消毒散* W. S, s- y& M! Y
  治溃疡余毒,发热作痛。0 G* A) Z0 e  E
  人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。* t0 e7 j5 m! K7 F
- ]$ e0 \  B) X6 u" S: S
  八珍汤; ^$ B- I  _+ v! J' O% f
  治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。4 ?1 U6 \1 N; p2 A  p3 ^2 [9 l, Q
  当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。) A* S/ X) q6 \) |( i# b
. K- d5 T7 P# @8 t2 ~/ }
  加味逍遥散; l9 _" F# L, a
  治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。' M4 j) K% P4 M+ G
  当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。
) l6 [6 z! f4 f9 G* j9 c, o4 P
: y) d% N7 m8 d8 J5 Z  七味白术散
! w, U/ e. y3 f  c  治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。' s- L0 r, y% j' v9 K1 W
0 f& X; G7 m$ ?1 W5 J; K  }
  保和丸
. s1 t9 I+ d! j( v8 G# _  治饮食停滞发热者,不可多服。
) m" r- i! ^2 {* f/ d( r9 ^  神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸)
3 Z+ U  d. E$ l  `6 H- \& A: o4 {  当归补血汤) _* Z5 k' ]- i+ R6 R) D
  治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。
( t4 U' M- y4 Y/ o1 y, P# `. M- T( _  黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。# h5 g/ I4 v1 ~8 Z1 E+ g4 C

' O) T1 {8 z+ U2 q8 j  内补黄 汤# p2 m/ _. g4 e! v; H
  治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。8 v9 J+ _/ c/ v4 A& T; q

0 O% `$ W3 t$ o  十全大补汤
5 b9 a3 ]' o( |( a& Q9 v  (方见便痈)/ H, d! V2 H' d
  葱熨法
$ I; o6 ^& O1 I0 ~5 X; c  R3 Q6 c  (方见流注)$ o* k0 [% J" |+ _4 i- Z3 q
  补中益气汤
; m/ ~4 T. e. G. c5 q  (方见肌肉不生)  _( k$ D2 i8 \$ s% s3 _0 C2 T
  四君子汤  A  }$ T5 w' f2 f" i& Y
0 h3 l; X1 S" q; [9 ~
  六君子汤
# a% p1 ^! S7 K7 ]- l  (二方见腹痈)  b2 v7 x. V, a
  仙方活命饮6 A/ \) ]$ c4 k+ t  z7 @  l/ K$ U
" |' e# J5 A$ q  A0 J, W- g
  五味异功散
$ M+ |( }- D' G0 ]- i
, B9 F! l' g4 R/ h; @5 }# B( k  托里散
+ E. ?2 W& o( F0 ]( t8 F! t9 Y  t' S" O
  托里消毒散, v: O2 v: Q; J: l
  (四方见热毒疮疡)4 x, j) x! H& o2 B9 J
  加减八味丸+ C+ R. S* `; Q! N" ?' r, \
  (方见作渴不止)
3 \/ J$ e! E) Y7 I8 H  卷十五9 Q: [/ S9 i0 q* v. L
  大便不通
) C4 [& }( `  E6 ^: J  疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。9 H5 X( c- v" o% P! G
  一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。% W/ \; ~# L9 V( V3 M5 o
  一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。$ X+ [$ {0 D* D' d1 n, U
  一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。8 |: A2 `4 P: E) u
  一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。
7 @2 D6 |- Q; z& \1 ~# |  一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。$ U3 o# q: z) U9 T
  一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。
! ~; s" K7 {# `  一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。
& C% n/ q2 S1 [  一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。
5 a. U& {; \$ Z4 X  一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。
0 D3 s; z$ C2 R  一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。
- e" ?* S6 m( I) R7 ^' t* Y4 ^- N  Z6 i' ?7 {, w) `% ?+ V
  凉膈散4 |( k' a) o# P$ M2 I
  治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。
2 S3 v! u6 g# [+ r  大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。
. l8 m+ \+ N: K9 m) ~( f, Q9 ?/ `$ G/ |
  大连翘饮
$ z6 z% C; ?. t6 }8 E  (方见臂痈)# e# b# E6 o& a. {0 U" l
  清热消毒饮
% w* V* m0 C' G  (方见热毒口疮)9 L- V9 _9 u4 h7 I6 O- F
  加味逍遥散
- F: M- b  i: l5 Z; M/ O" x% w3 U6 K3 d9 a( X( z- R
  当归补血汤
/ `$ u! T- i0 q' m& d5 c6 T) {4 n: v  (二方见发热不止)
  @! k; U" O, s( E  补中益气汤  t2 L! D* q6 @# ^: ^
  (方见肌肉不生)
/ m1 `$ F4 z2 M' f" |6 @5 [% E  活命饮; I  L. X3 x* u) j

' o: C/ e+ q2 Y* k# g" A# r; j  托里散' h* W0 S, f6 `$ T
  (二方见热毒疮疡)8 O' T* u: d# n- f9 B8 T
  九味芦荟丸
9 b/ W# i* Q% y+ l; Q  (方见喉痹)
2 q  f- p1 B" X: I& l& }  卷十五
9 n2 I9 H4 N0 H0 i  大便不止
' X6 u! I$ b( X/ d2 I% |( y  疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。8 k4 q: `/ o0 h" q- [6 R
  泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。3 \. y: d* {2 i8 _4 v6 S
  一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。
+ |3 ?0 U9 {1 x. m3 }  C* T  一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。% k7 L+ L1 p! \( R  U. Q
  一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。6 X* m5 v$ Z" @* A
  一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。
1 R1 `. _3 L3 a3 I  一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。
$ q2 e% {- y4 j4 R* }6 v  一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。% V% T4 {" e& B5 a. B0 M( r+ C
  一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。
' l1 z: Q6 ?6 ]9 K- g4 p& H6 {6 V  一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。
0 I1 L4 `# o! U* S- p  一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。7 G8 N+ Z$ |: O, }
  一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。' \( O+ ^/ Z. f0 p9 g$ Z! J0 L
  一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。
. t6 e- L2 x, ?7 z8 f; h2 j) u3 l( r& v) h9 z" R) G
  八味地黄丸
8 l+ _4 A* X: n" @7 w4 J  \  治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。
# u- |$ [2 e3 {; A& @: E. m
' l/ {5 f6 h6 z1 Q2 \  四神丸
5 Y6 E! [: {  o/ F  治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。
. M. I4 n  `, _  肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。! w1 N1 R3 h5 `0 i

& W1 h8 a* V' t2 W! ?4 j  二神丸% d* I0 y9 j4 X9 W. y. B; N$ r
  治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。5 d: R% c% {0 ?3 i# i  w
  补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。! o$ ~) Q+ Z/ C8 p7 o4 B

6 z2 @/ s& F0 @, B; v: L+ n  补中益气汤
, ^, [* e+ I' O0 E$ A) Q5 Z  (方见肌肉不生)6 \8 V0 m1 X/ o+ q
  五味异功散" N- h, z# S! s2 X% y5 {7 r
  (方见用败毒之药)
% W! s) L$ k) q: U$ ~: B; G5 }  六味地黄丸
& [3 @% _+ E& i" q6 ^4 J  (方见作渴不止)
/ C8 q: u# S2 P( t9 V  六君子汤
1 d- ]3 h& r1 P+ [  (方见腋痈)5 A, A$ E1 U6 o. ^0 z" H) a4 ^
  独参汤  Y  D0 }& Z* d6 w# ~8 P
  (方见出血不止)# w, y6 F8 F9 |8 ^+ R* Q
  四味肥儿丸9 g/ q( o: v* l
  (方见贴骨痈)1 W+ n/ m: t! V( p( t9 T/ I' K1 `" ^! o
  蚵蟆汤
( y/ h* J8 a, W  (方见诸疽口疮,即蟾蜍丸)
$ f0 o0 N4 v4 P  Z& L# K  卷十五3 o  ?* s$ B2 e" _$ i
  小便不通
9 d; R6 v2 x' }6 G  疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。/ ^' ]: [6 e7 l* C4 Z! l1 s
  肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。
* y' I. n# D8 S, x9 Z8 ]  一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。
. I% c) {. [+ S& w  一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。
; T: I1 W; y2 K% G% Z+ w  一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。
" p% I# ?4 t7 H' F9 ~- F7 J  一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。0 G7 s, H, F/ ^& l6 l
  一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。7 U( Q4 d$ z7 N1 q
  一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。7 Z' x9 f8 h* L0 y: r  p% Q
  一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。
. T9 d! ]% `7 X0 d. Z5 J  一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。8 ^  G' o3 N9 B! I: ]4 {0 U
  一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!
$ d  D+ {/ b# q  栀子仁散- o/ ~& k$ x  v9 B7 A4 ?. R# D
  治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。
' w1 G2 l" r& `* S" T& W# m  栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。8 k1 ^/ Z0 U: s5 V* G
7 \+ A0 \: n. y# A
  八正散
+ T: j; \* h5 Z0 A0 k; r  治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。
8 e7 j/ t  W% K+ h& B  大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。
) b# n  d' |# c  i  S7 H: P. @; s- U$ E" q3 G6 p, _( o& J
  海金沙散
, t% e: c* s/ a2 P3 H, f  治下焦湿热,不施化而小便不利。& \) k& H# T% i: e
  海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。
' e5 \8 q& k2 ~& L, @1 a4 I1 e  a$ R6 A
  清心莲子饮
  Z5 Q" n' A( N7 m/ y# O! W7 P  治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。
5 |0 m9 w$ Y/ F4 C  黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。
# g" t9 }7 k- g5 [  h  D9 a+ N/ Y; {5 H- ]0 y& i4 s
  黄芩清肺散( r7 H" z  m9 ^( m' G  j1 r( M# x
  治肺燥而小便不调。
& x; r7 p2 G. T8 _& M7 W  黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。" B$ W/ h) q' D7 I% ?
1 \5 v. V0 Y* F7 o0 N3 q  x
  滋肾丸
2 G1 H' k/ x" Y" K2 ^; i5 ^  治肾热而小便不调。/ j' @& [1 e5 j$ C+ o) s5 C2 b
  黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。5 y% V- T4 k: }9 d

+ h7 B% g2 q8 N- J1 ^, l+ J+ o  导赤散  n3 q9 m' J* ]* O$ |( |
  (方见臂痈)
( q) Y. i; B  t+ s  内疏黄连汤3 j2 l) Y# C9 ^2 a
  (方见作痛不止): D) r; ^9 a% B9 P
  八珍汤
; Z2 z  f$ D  N/ Y  (方见发热不止)
# d0 G) P1 [, s0 q7 V$ v  补中益气汤- [: ]5 A' j5 W* i% ~
  (方见肌肉不生)
8 ]) q' n/ m% X6 |+ g8 N- Q* Y  活命饮
8 w! D( ~6 Q! H! _" }: W) y, [2 E, j$ p' a" u
  托里散" n4 k' z# S/ d+ ^2 W( t/ s
  (二方见热毒疮疡)6 ~# x2 P, ]5 G0 X5 u. k! K" M( x* h
  六君子汤1 B- T& x2 q$ Z, \  J. T2 ?
  (方见腹痈)
: L" R% J* o! N; P  卷十五9 ~- c# h- U; j% k; p
  小便不止( O) d/ j7 b# S, U) w! e
  疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。
, ^% B; B" H. Y8 ~* k( R  一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。
: N' _/ Y& I  G  ─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。+ ~: j3 M4 ?+ ]) o/ [  D
  一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。- P9 G3 {7 `$ @3 o" F! x5 C
  一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。
: _! o, c8 y- A4 ?% h, M* S, l9 \' h  一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。6 O+ d# y+ O( L+ R4 }7 q+ U
+ N: [- ~' E: ?- @2 V& Y/ w
  黄芩清肺饮
- j; e6 B: ]. h% ~) Z2 L( R* P* y
1 v$ J& c: T: L; ^  滋肾丸
* n3 }5 Z& R, `5 [  (二方见小便不通)
6 X/ H1 I- O( y, s5 }5 w9 s! M  加味逍遥散& l5 G$ q: F+ R* S
  (方见发热不止)& Q# S/ h) u, }- L0 |
  四味肥儿丸
4 k- v5 l" R: i; h  (方见贴骨痈)
/ T: U+ Y9 N; E  豆豉饼6 J/ u. ]5 e) f( t$ c3 q
  (方见流注)8 P8 x+ O$ J; x0 R8 k
  八味丸
+ e+ V7 q9 V6 p3 H1 S  A. a0 A  (方见大便不止)
1 v5 E# a2 @3 r9 n  五味异功散
& [3 b0 T9 N6 A2 K: |  (方见败毒之药)
9 m' l2 t0 Z  s  卷十五
. H( A. K; B4 N$ F0 ^  作渴不止
& `# n$ x* h- W" m  疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。
' |: \* k/ U" _/ R5 m* n: p/ E  一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。8 ~+ R- ]: k* Q, ]4 Y- \; l# d
  一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。* r$ d) c4 Q! N, V  B! }
  一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。
0 d$ x! h  s7 Z% Y  一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。  _$ n& i2 Y& s! o! i
  一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。
8 p5 v0 Z) p5 |; n, v( D2 O& E  一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。
, }: P8 g8 F) l1 N4 ^4 d  一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。: _& C) l# |& {, a$ T
  一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。7 q. c6 g1 K' U+ Z* S* x
  一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。2 w( c0 x7 M) P0 f; R: q0 _

$ v: s+ F4 S9 B' `. Q  竹叶石膏汤7 J/ b8 ~6 ^1 F+ g% U0 x
  治胃经气虚内热,患疮作渴。
, {0 ^$ f6 A, h+ H. A# X! M) \$ V+ Z  竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。
0 C1 ^, ^6 ^( q4 Z, v) U+ c( S! m. ]& Q7 m) y
  竹叶黄 汤8 }( Q! o' B+ w6 @3 m, J
  治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。
9 L: V) h1 s& z" {+ Q! I  淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。
2 y: z- }: d0 I+ P  h& p  }
6 D0 C  w' k' v% \  I2 l  黄 六一汤8 h: S# C0 p7 F2 g: \
  治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。" s! R& h  I  Y; `' r; @3 F8 H
  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。1 l' D. r) G, I4 r6 B( P1 _; k
1 g2 M1 O: D5 L" u) F7 e  @" s
  六味地黄丸0 H$ Q; Z) u3 [/ Q9 ^9 j
  (加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。7 }- W" k% e/ v# O. }) t0 E
+ ^- a' }6 x6 F# R( L7 I( }5 ~/ t
  泻黄散% u. ]' L6 c5 y( }+ |# q6 k
  治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。
* R* ^8 v/ {& q5 Z% L& \  藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。# O# @% A+ [, z% g# ~

! B/ p/ S3 }. z1 l" A  东垣圣愈汤* r% z& k$ |5 v7 `$ I% @6 a
  (方见出血不止); S1 f% ~. ~* [1 B7 M, s$ L# B! K
  五味异功散
9 a3 @8 T6 A/ x8 _# Q  (方见用败毒之药)* d6 P) L( x* k4 ~/ Q
  补中益气汤. K& U; |$ E( a- @$ G4 z
  (方见肌肉不生), r! h% c8 z  z( N
  七味白术散7 \8 N; Y' l/ w8 Z* L* P
  (方见发热不止)' e% {2 r8 Y. m! \" C8 J* b+ m  C& W
  清热消毒散! M* {( Y8 t( R( x: `5 @
  (方见热毒口疮)
! O% R; c2 F( \* P0 [( W  仙方活命饮
0 Q) p3 K' W+ R0 ?* x6 U6 O  (方见热毒疮疡)) _6 |; L6 X! [$ ~
  清胃散
2 ?7 {8 O' w% @( R  (方见腹痈)
+ q$ W4 S/ s9 e5 i  卷十五
# n  O5 X0 y0 y  敷寒凉药
7 Q1 a" c; a8 _  疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。
8 f# U+ u- J% l; o! q+ @% A) T  一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。
: w/ x9 j9 \, u5 _! D  一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。" s* r* h, g4 T. o) \
  一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。
9 _4 X  f8 x" }" s) |  一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。5 h# R, R  X8 k5 J- s: P
  一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。" p  U! n' _' V# P+ v$ E# l
  一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。
' {* ?% F$ S' f/ W, X  一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。
+ Y& G8 Q9 q7 r+ s) h: g4 I* @  一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。. @. f  P2 U3 {$ F9 g0 T

5 w( U; [% W/ F6 \8 c  托里冲和汤4 B3 O- Z$ }# D! _4 h9 }# ?/ e
  治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。( o2 D% _1 F* d! R0 v# Y. ]
+ r% G3 A4 U- D; t: ~
  阴阳散
1 ]: m* v- q  a* Z. |  (即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。+ P1 n, `3 }6 d
  紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。& P+ ~( u3 s6 |0 |3 f/ W, K# j
( D# _3 r; b0 w7 [6 L
  托里回阳汤/ y& K8 \9 n1 s' j
  治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。
3 v( h& ^$ r- [% `  (自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。)  h( z- p% X+ p4 v  O/ b, t
  抑阴散
! E/ ^$ d! |3 A  治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。
+ n$ P" L3 \+ D2 B, @; K) J. a  以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。
) H  D6 ?7 Z; k  草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。
$ w/ Y8 D: c8 `- ]4 I2 [$ M
) w1 |$ @# @+ [" u' {* j  解毒济阴汤; X. c! E. g2 \/ H: h; V
  治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。  J8 g' l! |9 l0 |5 w

" K+ V: f: q7 D2 _9 n. `! I' P& P  抑阳散& _: B9 x3 u: c
  (即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。
9 Q% x# M1 F$ m$ Q  天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。
2 a! ~; u+ ?2 r6 P1 Y: r" z3 ~, {- q
- _- F; d3 W6 ]! {' F  五味异功散
& A! ~3 Q# g  k! T  (方见败毒之药)1 t+ H  u* ^4 Q/ B! ]$ ?
  仙方活命饮
5 E0 h/ a6 F/ ~; C+ [( s, O4 G2 g$ {* Q" L: l- S3 m: {6 Z
  托里消毒散
. k% @! O% @% i) D1 F
2 s" U9 I+ w9 O* J  托里散8 z) g  _3 ^9 r
  (三方见热毒疮疡); J( y% J( l' [8 @
  补中益气汤" G( @4 P9 B. Y; s% D% ~, ^1 i
  (方见肌肉不生)7 D+ y2 Q( H6 Y6 N" K
  八珍汤4 ^, a" ^4 k; I6 Z
  (方见发热不止)
  a7 O% T, o9 V  如圣饼  H  Q! p5 ?  Z9 R' z
/ S" R8 ?2 y. f3 M- {% N8 l
  葱熨法
& ^9 \( @; T9 E- e/ q7 w, i  (二方见流注)
0 c, `$ b2 g8 [( _- W; B  卷十五
3 l  t! `- p# ^" g, v- b  服败毒药* r9 y8 F2 I% E
  小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。$ J% B) O+ h4 n
  一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。; y  F/ N( f+ H) b+ F' o2 i
  一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。' k; M7 E% t% f: i" D
  一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。
8 N5 @- T: a# Y8 O5 c0 `$ Q  一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。' l: d7 V0 e9 w/ q6 p
  一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。4 k; ^/ ~8 {) G- C* r) E9 U1 q

2 \8 r: E" ~* g2 G" ~! I  五味异功散
3 P5 V% S; ~$ C; ~7 T1 D5 U  治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。
2 D+ K1 L' R# j1 c$ |- B  人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。
1 y+ X2 p  ^: U% Z5 d7 C* F
7 v5 B2 h$ c4 ~  托里散
& g  y3 k) S5 n+ J" c+ I: I  (方见热毒疮疡). Z  A" q. q: l* A
  葱熨法# k/ I9 |3 _6 c$ ^5 \: }
) }# N! C1 ^) l+ u" {3 o( O( E
  如圣饼
' c( q7 W/ K% X$ C& K  (二方见流注)
+ z5 i- X2 h+ G6 g% [  八珍汤" B4 i) s# ~9 G
  (方见发热不止)' w, o* Z' Q, L1 a
  十全大补汤- G5 ]  ~- w* Y2 c4 d
  (方见便痈)
+ o1 _- r  e$ J, R6 D6 i  v  补中益气汤
  a4 j+ p/ |# V) H  (方见肌肉不生)
; e) S, w9 X( k, I$ p: V. _  附子饼
* ~( D! B1 e& E' x0 w  (方见贴骨痈)  ~( R8 ?8 C* ]# T8 I2 f
  卷十五
, q6 s' E8 ?! T% l6 F5 Y/ _" f  用刀针法3 B4 C3 I) I! V* h' m1 {$ Q3 o0 _0 f
  小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。7 K" |" @' d# |
  一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。
+ H+ A( {. K+ l( \' Y8 _# b  一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。; t  C7 x% G* F' ]7 S
  一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。
- |) p7 X1 V  u  一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。8 d# T  _- r! K% M; p
  一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。
' J6 n5 w- H) x4 w! p5 A7 k8 K) O9 k  l+ l7 a2 V( Q$ ~
  五味异功散/ c6 B+ H+ ~6 W  z1 R
  (方见用败毒之药)5 H& f0 h6 n' W; i) ^1 b
  八珍汤2 l$ c( ~  \0 `
  (方见发热不止)
; p/ a8 ?, E1 h$ o0 Y& K  托里散
% ?' B% k" u' X$ W! ^' U$ k8 `  (方见热毒疮疡)
3 m# @/ A9 M" K) a5 c  十全大补汤
8 i7 x4 s" p) T) I8 d5 @7 C- \  (方见便痈)
: @; `0 W, k0 y. c2 n! @  卷十五
9 I9 O6 l* w! M5 i! h! E  五善七恶: L  G  }* W, R; [9 X
  疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。2 X. U' e+ |5 i$ x/ X8 M( i
  一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。" o7 p# l1 _6 x" W, C+ |5 f6 P' i
  一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。9 K- i# u: J3 J0 p# t
  一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。. O' y! ?8 O6 I$ X. u+ \& ~
  一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。; |9 w& s5 _: ?7 r
  一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。
6 |) e2 u* R# J/ R5 Z& A  一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。
" L& r8 {9 f! n  c# r: I+ \  a  n  一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。
* A9 H: q8 ]* E; h  一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。
7 h# G6 G' A4 b  一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。
% E. G2 n, B+ d5 V, z, T" d' p  一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。
* U, s. @. _4 d1 e6 b. B  一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。
7 w+ I* F6 J8 ]5 n- S  v. t& Y  一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。
- K" m; b  z2 y7 B  一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。; K& N: P9 f$ j9 |( c
  一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。
" E2 {: \) y: O6 b( ^) w  一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。7 Y) }  X) [( h8 c, e# j$ |
  一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。" `& C3 g. C- Q) A) |. u. a
  一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。0 l% v5 x  ^: b
  一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。7 T$ z2 j( w6 e" h1 Y) Q
% H& c+ O! z4 {# ^4 A
  参附汤) E- J2 W6 `0 `* |5 O( f0 U% M
  人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。4 R6 U+ N$ h9 d! U0 _0 A) ^
  余方见各症。
# }. n8 v, F; `' N& y$ W* \
: w8 u: ^0 _  v0 ?* G  卷十六( q% r. T4 ~' c1 m# H; z* n
  跌仆外伤
3 O; A4 c/ j; b8 p& T: ?  伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。
1 z  n0 B* x& {" t' j3 R  一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。
( h. Y- B, R# H) H* e  一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。
. V% B# C' X5 e  一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。
* y  i) |( n; J" U  一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。
; F/ l% H9 g) e8 c9 Z- `  一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。5 L- f* V, S* T1 n+ G* s3 c: N/ w
  一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。, N# h- H0 b2 z
  一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。
6 W+ @& B# Q% l' [3 N  一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。1 ]$ c( |5 S: i' h9 h
  一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。4 y! H- g$ C. `) P* s! x
  一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。. Z5 e! y- D8 \+ H! z: t2 H" x
  一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。4 L3 d4 r' y8 l! @
  一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。
9 j+ U/ N, E* u, t  一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。
% o! z, u' Z- m" p  一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。
  G* @3 y/ P# M* H  一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。3 s1 b' \  ]- Q
  一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。
$ R+ @, I9 M+ M  k  v6 \) _  一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。
" f: R5 `) |" f1 D  一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。
, i) f! M4 e3 M+ j  一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。
1 K; l3 }( p0 P# d; R; ?7 A" }; P  一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。
) Q& J: n, y( G. j* h* Y- X
) I% z3 \) W/ ]; J2 n& w' W  消肿定痛散. g- t5 ?5 E- K( ~+ D  ]+ h2 Q
  治跌扑肿痛。
( S# t' K" b, k, T: u; S  无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。! m. _8 h: h1 e! o+ L$ g% s
, W# d5 h) e: V2 i
  经验方+ f" m1 C% Y: h, q! f( H
  治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。
& S7 T1 g( z  K  黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。
0 y+ g. v& N9 A& }8 {; g) \" W; w: C# e' S9 G+ ?
  神效太乙膏8 l4 l8 c' N; n/ b( C- b
  治一切疮疽溃烂。1 q: _+ P+ ^! Q; T1 f' b
  玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。: @8 v3 g8 S: E

$ z% E6 s% \  d  回阳玉龙膏* ]2 Z  E3 Q2 e+ v
  (又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药)" T* D  }, b) b! m. W
  乳香定痛散+ ?4 c: m3 w* ]: q0 C2 h
  治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止)
4 S4 N6 V7 G0 g$ l$ R  猪蹄汤( V$ G" R/ L3 v: A! W3 k7 `. S
  治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
. d, b) l; H( [( L  白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。( g9 ~/ l7 G3 ?/ |  P3 b. l; B2 {

9 M+ `* Z+ |' e7 j( F  J1 ?, T  卷十六
, S3 U5 [% `; H; b- Z3 s  跌仆内伤
' H9 Q2 e. t: ^" C" b1 \3 t7 c  伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。! x% @( m& E- r* H+ ^: Z
  下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。
: C% z+ M2 M6 K  一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。
5 P, d# }! G6 L5 ~+ E& F  一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。
4 M" u7 Q8 d( \# X0 R* d  一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。5 }; T" t- p8 r: D1 H( @9 b( N
  一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。& e, t0 @! W0 j9 T
  一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。
( m( a3 B6 b- y  ~  一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。
8 M0 |6 @, x* x7 @' b2 X  一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。8 ~& d3 c* a: K5 z
  一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。3 b+ {3 N- ~. Q8 E( R+ b
& O7 F  V" j: {
  没药丸
) ^; j# ^3 F, S- z( U8 ~8 q  治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。2 W. y" i; _: w) S9 U' f
  没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。
. p$ l* ?& d; a! E' G2 u7 P& |, G& g9 a
  撤消通气散
9 x# Y: H0 ~( A; r" _" t' h5 j* Z  治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。
. j9 A1 V- a$ K; J  b  木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。
, V. E0 L/ Q% T
5 U) N1 P1 j1 V, J7 l8 V  加味芎 汤
( E0 b8 o# X6 K  治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。
$ M, T5 ^- S6 N0 ~4 m4 I  芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。
4 n5 z0 ?1 s7 t# d% B9 s8 L: o
2 r& ?! v8 G0 x$ u  当归导滞散
' a& y' T) z9 ~8 _  l7 I  治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。8 b3 \5 s7 }1 M' Q6 x5 Y0 |- ]
  大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。
# l( V+ E+ u- Y' `: R* x- T4 A! t5 ]  m- ~  S' E& O" O$ W. @
  黑丸子! ?5 X& t" C. P* F9 i3 _
  (一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注)) C, t, q5 ^. K- G6 ^% x
  卷十六6 Z  c1 z) s  C9 A+ A! H4 e
  舌断唇伤- u1 ~# ]; p! j' E$ w) \. h. `
  凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。
! l2 h+ H& O/ o; a: n& ]  |) S" Y3 I  一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。
, _+ f( P. p# T& l% j  一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。
! r6 H: A+ F( @$ @0 g2 S3 C, o6 Y  一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。  o9 U0 I  _  Y* L9 X9 J6 k9 \3 H
  一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。/ P/ C# ~* N: N: N# `$ {4 |# u4 u# G! ]
  一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。
/ U$ j2 \  {, i, h' q# Q  一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。  ^6 F0 U7 e( a: `; R
  一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。9 u, x$ T$ P% p% c2 h6 z

( @; W& c! N1 z1 }: F  洪宝丹8 x! h5 r2 `  D7 ^& F
  (一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。: k' y7 a. ^. U8 S- r5 l1 i
  天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。! t3 f# _( C/ z- z) r4 B" N
  一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。
. E5 |" O% y% H# W! k9 S& i4 ?9 r
+ e9 @! i! i& m4 e4 S  l7 q+ i  当归补血汤
0 Y  t2 w% E1 F" s* k! Z  治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止)
- |. Q2 k" z  q* N4 l  四物汤
; H: ~* s7 J. x" v8 b  治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈)# Y  k- `# L, \# n# y
  柴胡栀子散, ~3 t, a- Q% p8 d5 P
  (方见胁痈)
: }* U5 }' ?% t8 ^: Y& V  花蕊石散
( N1 P0 u1 R9 L( U) c' F  (方见后)
9 Y; Y* c+ o/ C$ K2 y$ p2 x  八珍汤
( p% J6 x+ A9 L' l" B
8 C$ o" T5 G0 \+ A+ k  r8 _0 T' @" @  加味逍遥散8 C# M# o9 n% \) p% Q! h* J- d0 B
  (二方见发热不止)2 ?- I- ?% }( ?7 a
  托里散; d1 p) K& J/ s* o5 W1 x4 S
  (方见热毒疮疡)
1 @( n7 _& v9 Y; j- {- G" i: j  卷十六
) @( P1 N* {( t' p5 e  脑骨伤损& g# Q* i. s! s
  脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。
: O4 G' O1 |2 D$ r5 \  一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。- X9 h' |# Z1 o) N3 X
  一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。
- d* m8 B3 d$ k7 S# w  一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。
/ M4 x; ^+ M$ p: g% @/ w* q  一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。
* @# ^9 j, n' {. _0 G* m  一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。7 z( R- ]9 s% `* [
  一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。' D- m  x$ b% R! W
' U1 `* }; ^0 M/ V( X& }
  谦甫花蕊石散' r! ]/ ^5 F/ n% Z$ P7 w: C
  治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。4 }1 P  E* ?1 N/ }+ T8 V' Z
  硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。  X! V' E/ i. x4 G
2 p  J( j8 F. r5 a: b
  加味逍遥散6 X  T1 N9 x7 `: u
  治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止)( s) {+ q) x; |9 }5 }: h
  圣愈汤
4 a9 d. E$ g2 k5 K  治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止)
: y2 Z# _3 ^- _0 `  十全大补汤9 p% X7 k: C8 N) Z0 d% S
  治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。)
" N) ]* |  D8 N3 I' h  j  八珍汤3 p5 S# ]% X( n
  (一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物). ^; ]) B0 w4 L
  黑龙散: K$ o& u; n! b: A6 z4 ]
  治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。
6 H3 @0 o6 E+ Q3 F0 V  枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。
1 ^, k: U5 r# M; B/ v1 ?# [5 M1 I" ?2 Z6 {; l) M0 e' i
  地黄丸# E- I8 {* A( [; P, t
  (方见作渴不止)" [! B( Y/ B5 J) F
  卷十六
0 s8 k: c7 _; U3 b) g- W  腹破肠出
. u- m1 P2 m9 U  ~6 |  腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。6 B  j9 ]. N7 c6 {9 D/ ]9 J: w
  一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。
4 v; S( V  @% y/ y! |  一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。) [' T7 _/ w7 D% }$ C
  一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。, g* o5 k& N3 c+ u# `& I! t

" M8 t# Q0 ?( i, [0 t5 b* i8 Y$ f4 G  花蕊石散
5 _: [; i$ i: A" E: f  (方见前)+ D/ B# Q7 c4 l- N4 P; A
  益气汤! n8 v! E1 e9 f
  (方见肌肉不生)1 m/ @1 y  A+ K6 I4 q
  托里散% M$ L% V! @' F$ N, K3 M
  (方见热毒疮疡)
- f9 L+ A  v$ G# |  地黄丸
. j/ S# E& _/ O% O! D$ j% Z3 q2 [1 @  (方见作渴不止)
0 w0 S* H# u/ C+ j# z: F$ D  当归补血汤  T% P( v9 s; N% z  b
  (方见发热不止)7 Q8 Z. p  F/ D
  圣愈汤
3 x: K" w3 q: X  (方见出血不止)3 X0 O2 J% {2 `7 @2 h" R7 z
  卷十六
* e- y- F4 w6 e( V( u' c1 L  阴囊被伤4 C5 s  |. @& |% o# k' N) P
  阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。
0 i% ]% J! \1 D* j1 f  T: b  惟睾丸碎者不治。; w( C* C! o3 J9 I
  一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。4 q8 i1 N$ \6 ?+ p) E; A/ y
  一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。' O! ?) N; S( r' U* K
  一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。
7 x- }" X7 g& R+ w* I2 s  一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。
5 i6 Q2 M  I/ F$ o# x  一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。) V" ]$ B0 Z# e# b+ ]+ W
  一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。! @+ h, T8 e) n, x" e
4 h; u3 H) Y) y- v' I
  补中益气汤5 n5 v- W* k& s$ g  ]
  治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生)
5 H' X$ {3 ?# b" o  K& Z) y2 _  柴胡清肝散9 _% G' c! z" w6 T4 K: K
  (方见胁痈)
2 G# y1 \+ p3 b- _) I  地黄丸
4 L0 f6 ?5 r% i& B  (方见作渴不止)! A& }4 e3 Y) d0 t3 E; e3 ?3 K
  卷十六
) Q6 O' K5 g& A! ~  金木所伤
  o/ r5 K  p4 [7 _$ C  伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。
* x/ O* X  u6 X5 v  一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。
* e7 L8 U' T' I3 x  ─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。
/ n! q5 u! v& c  一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。) w5 p8 l9 ?4 K; A. G3 Z; E% ~
  一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。) D& l- B/ B+ G( O6 u
  一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。$ D9 V1 ~; g+ i. ]" b0 z: r+ t
  一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。; s+ V8 E! A9 S: L: m: B) O

) P, d0 D6 P  F: l1 y, ~  没药降圣丹
$ ~7 L+ q4 f0 G3 ~9 t  治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。
* {4 p7 q+ _. H/ `4 K( b6 i3 R) j  没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。
) M$ s4 ?4 ?. g' B  \/ L" t5 ]/ P
8 f7 u; }; T$ v5 q  万金膏
" L  u$ ^, Y! l, V! @, S1 e& J( R  治伤损筋骨疼痛。! z' T; ?! k( u4 j! i8 d( b
  龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。
# c# E4 _9 t( D' c( Q! S+ {8 c: f
* z* i. U8 V1 l2 k# k  接骨散, i% w3 f7 o1 u/ \) h
  治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。9 o5 {) Q, I; k4 @* d- e
  鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。2 s" {* p! \1 _$ r

# M" d* Y6 o( D6 q, k  又方' x8 N# X$ D6 y9 v
  皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。
3 e0 ?: A& B: ]4 t& F* n! \  生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。/ I/ o  K/ p6 p( {+ h8 B

9 y9 H2 {1 _+ [8 J; M  洁古没药散: X/ z! n/ Z) T1 h( q8 C+ S
  止血住痛。; F2 \" {& i# g$ v+ H
  定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。. T: {5 w* K# \4 x% b' n
  塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。
* t7 j4 D8 b% ]" ?  m9 ~# U- r; d4 Y9 f
  胜金丹5 q1 y/ d$ m+ o9 T
  治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。
/ I$ T- C' |8 L/ J0 o) {  肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。3 _, D! l- o0 ?/ A4 p9 C

8 d. F: N4 z! O$ V! y6 c9 U/ |  本事内消散
. c+ M% y+ _  O/ o  治打扑伤损,及一切痈肿未破。9 R- x' D5 g5 c! h& d
  生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。1 c* P1 h) o+ @4 C! ]( F& ^. ~
  治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。
' e1 D' m6 w) N, `8 ~
! G) }. w% L$ d9 o  又方2 ]( k$ g8 t7 l! B0 Z
  用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。0 s' A2 N3 v8 x" G* P5 k
  治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。
  l  j5 M5 ?1 J! Y  治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。/ m$ _' \5 G$ O
  丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。+ M* J) `" q& \7 n4 E, s% L
$ p& N/ f. e7 P, _, k
  补中益气汤
+ w* ]* {+ g# ?  I/ T2 M: a  治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生)  {6 W) [. a  R" [
  神应葱熨法/ z4 y1 T+ N) z! r$ {' ?$ m9 S
  治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。
& h4 p, Y0 d8 M# l! n. d) c
( a+ h. h+ p  p0 A. t8 W3 W8 v  二味参苏饮0 K4 {0 y% I9 Q+ m/ h
  治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。' M8 a. m$ W/ u3 G5 E
  人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。( X. {, i- ~& n, ]5 s3 O( H- ]

0 R8 C" [( s: l5 ~% }  桃仁承气汤
" X& _1 q, c, ~1 n  (加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。  W- R7 V2 m. b) n- X
  桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。- a3 r: n! o+ a* F* i
; P' s/ f  T. q0 e) o0 k+ y. m: N9 y( Z
  复元活血汤
9 s# `0 l& v$ N3 Q- w$ R7 K2 W  治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。# _0 S% s! P( G6 ]1 }: C* c+ A
  柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。2 I7 s6 M3 c9 r
: f; \, B+ V( i- H7 y
  消毒定痛散- B$ Y4 ^1 f5 I# S+ ~2 A
  治跌扑肿痛。
% P6 e0 N" \3 b  无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。
& z' g" o- `2 `4 r3 F; t, t( S
" E8 _; v% [9 d' V  药蛆方2 h5 o$ E8 G6 y+ t2 ^! ~! D
  治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。
# i% |$ m! u9 ^$ g/ F+ i! _1 o+ u+ t- E) X- r1 [
  参 内补散
* m$ o" \% \" n+ b  人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。
" V2 q* \. u, h) O+ z# Q$ U. ~* @1 C! [: a
  八珍汤( u; L% E; E* b# G
  (方见发热不止)/ G+ _! u2 w9 L9 B; w
  十全大补汤- G! S( S0 c% F6 K/ j3 n" ^: M
  (方见便痈)
1 }) v5 ]( x) o$ p. ]4 @/ ]  葱熨法
. }" t) @5 e( L. @7 L& G  N  (方见流注)% k# v2 o) \7 ?4 m5 v% M
  四物汤" X' R4 U- q4 ]
  (方见胁痈)* c6 |8 v$ P3 P! W3 C/ k
  六君子汤, ?6 M9 _" R: b# L* ?
2 f( r( W. [; Y3 [5 O* _3 b* L
  四君子汤  `8 U  }6 `2 e" R9 j5 N
  (二方见腹痈)
6 r+ Y' ^! n6 J* x  Z3 f  柴胡栀子散* Z6 a# x0 e$ K8 ]
, p- W7 n9 D* v4 J6 D$ w: N$ ~
  小柴胡汤, P  [+ ]" h# I4 D3 |% ?8 \$ @
  (二方见胁痈)
  p$ i8 X7 B# J1 L# ?) O  逍遥散
/ _: P7 X' T; l6 V  (方见发热不止)
/ B' [* o' W& B; B7 ?4 c  地黄丸
8 G: |, v* P) Q5 }  (方见作渴不止)% D4 q2 I! J% v, U- M! y
  托里散; n, h- @1 ]& P3 h" `+ D
  (方见热毒疮疡)
5 B6 W, K  M: S: H: n- F  五味异功散" X" F! l8 R: ^1 x; @: A3 `, ~
  (方见用败毒之药)
3 ^3 k/ F7 f; i4 P/ t% {  卷十六
" I$ _+ k# C* n9 |9 o$ H  漆疮3 W# E2 U1 k" Y* t
  夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。/ Y' p, X4 `: j; q+ Y: S

) R9 v% d* R, t4 |4 y  卷十六8 G! ]- o/ h$ v! J6 _( R
  风犬伤(附蛇虫痛伤)% T! X' o5 ~6 x( l1 Z! o; Z( U0 Q
  《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。
, B( w& e, g6 p  余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。
4 {! q* p$ s# D; h+ ]2 k6 ^) F  一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。
" u3 E3 e: ~, T  R' O! i  一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。9 [( w5 [' c0 n9 _7 \
  一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。
5 I" J, a. K" m  一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。) l8 {$ w; O# |% K! E4 m' h( \
  一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。& O" T) s. s! L! d8 d9 h9 L* k
  又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。
1 E' z0 d( z& x( y; w8 ~! L) e- M- c( S$ @8 I
  玉珍散
# e/ U, Z$ }2 B  (一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。
( ~; `1 e; G, n6 h  天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。
5 D4 r0 Z7 V, L; m6 [  治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。
- m; D" J) R* Q- \
0 `, k8 V( S4 A+ [2 L. d* F2 q  又方" X+ T0 y$ I- D/ o8 {4 m
  用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。# D  k7 N8 q6 \
  治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。
) Z$ F3 G" p, p. L; t% d0 n  又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。
; k" e9 V+ m* N0 U5 K  治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。
; i1 k$ ]. @% E7 J6 f% [  治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。1 K$ K1 S9 S/ L: U- y; h4 }6 ^( l' A
  治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。$ L5 l0 w# E( g' }/ f: r- p
  治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。
$ @, x3 `' `6 t' O  治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。% x: a9 w! C7 g3 ^
  治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。( t& p8 {- C: d5 K' Y
  治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。
* F, e; b) n0 E) R8 E  治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。) m1 s% h9 u, W2 B
  治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。$ m$ G; X6 s, ^$ B; H8 H
  治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。
: e4 j9 E( h" Q; m  治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。
; H& W4 d9 I3 B2 h  治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。, v# K5 R$ |3 D: |! _4 q

6 U! }# F, \; w8 T4 T( b) l2 C3 u  卷十六( V4 Z4 f/ I) p: H% C
  疮疡发痉8 B( J% S* t" S( p  R2 [5 V" P
  疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。/ a5 O+ n+ o* l( c  C
  一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。3 ?' \2 |! q! U8 c( C& L2 s4 d/ |
  一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。
0 U8 z# B: ~# ]) G) n5 `9 W2 C" M* S  一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。% w* l1 q- a" o+ C$ W
  一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。
. [* r: ]6 O) d6 v7 H8 z( S' f  一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。
3 T) s: y8 j- @) s. e  一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。( }1 \6 v" V  b

/ _) t; W# Z2 a4 Q  十全大补汤
3 r& N# e' q0 H; o( i. k$ J. b  (方见便痈)) O+ N3 e& E+ J( J
  补中益气汤
* s# z# [. w% s* z+ {# |" U  (方见肌肉不生)
. b' Y/ r5 D/ o- Z) q, C& J7 f) ^  人参理中汤: J2 Q6 z0 L3 _
9 S) U$ a. o# C, H7 B7 X8 J! Y
  五味异功散2 S( O2 x, g. |7 Z% M. M2 C# ~
  (方见用败毒之药)
& `0 d' j8 b) ~9 k7 [, Z1 U; Y+ S  附子饼8 n7 M! e* d4 d+ K
  (方见贴骨痈)# X; E0 \3 c& A/ j5 N- ?8 l, V0 C5 E
  托里散" o3 e5 }) k4 {6 w
  (方见热毒疮疡)
7 T- c+ X2 ?' y) ^5 K4 E' s  归脾汤* G* k; w! `. W+ {5 w$ x* B
  (方见胁痈)4 o" K' A8 G6 {" m' l- r8 b- R! O
  八珍汤
3 U& J7 ^* _! Q1 m2 _4 S( S8 B/ b7 ?% z
  加味逍遥散
1 [- Q! ~0 U+ k$ A7 w9 F  i  (二方见发热不止)
! R* c; E- V2 {$ `  卷十六
# e+ P1 M" Z- s9 a3 U! O  破伤风7 e6 V! b6 {: `. H$ B# A2 X! R  X
  洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。, t% l$ ?  K/ K* I% e% {$ d
  一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。) N, J" J4 _: I. ^* H
  一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。. h. X) E0 H; s3 [* r/ R
  一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。
' N" n* B# B# s# m  一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。
2 v. P' r. |) g# p$ O8 ?. q  一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。5 z$ _$ q$ k$ G$ }1 U3 V4 J" i* H' V
  一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。
* q2 q1 i1 [8 F3 A3 ?  一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。  E) _/ m  d; q! w4 a: |

# O: U+ e  {% M1 N+ r$ u9 D  羌活防风汤
8 _  j9 ]1 Q8 n' }9 P3 X  治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。1 \8 r+ C) }9 I1 R+ H
  羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。7 Q; T/ [7 O) l3 |- c

. D9 r! v4 M% @. N/ w. m4 S+ O6 M  防风汤+ E0 T" V" s' W9 _5 D( I
  治破伤风表症未传入里,急服此。
" y0 e  s6 R6 R/ r5 m  防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。
) n5 c' q. y  ]$ i( _3 {5 ?! n
4 k  m4 h' a  h3 Z  蜈蚣散
9 L  S3 k, d; O" r) u: g/ g  蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。
) ^! a* Q# C! z" ^# o# c
8 J* a: |6 Y8 _# H  羌活汤& t/ h5 j  Y; m1 h* e0 V
  治破伤风半表半里者,急宜服此。
4 p: k) r# M6 y. j% B; k1 d  羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。/ u: {2 t) G) V  Z
4 R7 F4 N5 V* s% T- O1 \! ^
  地榆防风散
* O2 E1 n: p4 ~4 {' h6 V  治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。
9 m- L/ {* B# g; p8 N. O4 A3 R+ M  地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。
7 w/ z2 U: {0 J8 L" M- g- z! \7 W  K3 C9 A% \( t
  大芎黄汤, U' }7 J3 R& u/ N$ D8 }
  治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。
0 U% C: u1 h- K2 v# `7 ^6 L  川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。
( u9 S1 ^2 [8 E5 ?: c1 C6 y/ r% h8 t% [5 H% U! ^
  白术防风汤' _0 ?2 [( s$ N8 |6 M& J4 Q
  治表药过多,有自汗者。# E! g& y+ A. A0 `
  白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。
2 J  W0 m# r9 @) x* Q1 h! C" \, k0 b1 `' @8 L8 d" G
  白术汤
) H+ F# N6 ]2 y0 y0 W/ |- u  治破伤风汗不止,筋挛搐搦。
- H% I' v- P; n5 I1 ^3 i3 `  T  白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。- M# Y6 d  K0 _8 }% d5 o- L

2 V" U/ ^9 Y3 {9 V8 y0 T, |: ^- {  玉真散
  o7 p; H( a% b! [6 L& s" a+ J9 W& \  A  治破伤风。(方见风犬伤)
( T9 Z! i6 N; O  白丸子
3 n1 L8 d+ D6 {1 }  治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。8 ~' ]) E) Z2 }+ u. `. |, u) i/ \3 P
  半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。5 J. h, S# M" Z' w* X8 j; s

: u- z2 R9 Q. }1 u( _# l0 q
1 l! E9 G$ @$ w5 C/ S- B  卷十六
: M! w& J" N- w0 x0 @  者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。% C2 H+ c$ c. c/ c' Z5 _  @" n
  一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。
- X  Y, i# i" x( F" S. F  一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。
; c$ n+ _2 i- u7 I9 D9 z6 b, W! A  一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。
$ e4 \% l6 }2 N# y  一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。3 H5 X+ P& W- k1 R
  一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。
; l/ l0 R. s  u  一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症)
# a8 Z/ u4 p1 e7 ~; [/ J  p  卷十六
4 M6 {, h- c+ Q8 P( E+ L( F& W8 `  颤振% Z& }5 f, `) i* K0 c8 s/ U* Q/ {& x' ?
  颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。
& |( z% n6 L+ e+ G  一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。
7 V1 e9 T1 Y, Z  一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。3 l8 u' P1 J- H1 ^
  一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。
  x& H7 M+ J+ @; r6 k2 `  一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。
. [: F3 d5 o+ ?# J. q  一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。
. C+ l5 Y8 Q/ \  一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。
; L0 H5 D& Q. d0 i+ m1 x! `( z  一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。- ]! l; t& o) C+ s/ _6 s
  一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。
6 E# _9 ~/ |' V  z7 K  一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。
2 L" i% `2 y7 u/ K4 b  (方见前各症。)
8 {/ Y; }- r+ r4 ~9 Q; N3 f- G  卷十七, ^* T# d7 Q# u- v) D5 ^" T) f
  痘疹受病之由2 V& `7 _6 e* R* {* F
  痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。
" j) c. `  B! O: N  凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。" u5 K- [( R+ C

) y- u, W* c* D& E  卷十七
9 L  u, |5 R& g4 `) w4 _9 L9 p$ ~  痘疹正状
0 E+ ^+ @1 u7 F, v  痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。' P, E3 ~5 w8 x/ c: n8 |" l
& H/ P  v0 G" p- h3 r4 Q  r
  卷十七
* b& `) f/ P6 c' [9 }2 a& |  痘疹轻重3 B0 `" M3 v2 r1 T
  轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。2 U& T8 `& Z  ^4 X
  重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。
1 d1 i, t" ?' }. J  轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。! _1 I) t4 k, F$ v" G9 X3 |* Z
  重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。+ i  M* y! Y0 u9 V$ Q4 ~

6 m& }% G# U3 }! Q$ i& @  卷十七
6 r- D6 {( c  Y  f5 h6 s  不治五症
) V0 j5 ^! J( `: o8 X5 J. q  咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。" s$ C. m- W1 b, X. B: o# h
  红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。
% t9 k6 M/ n- V% K4 T! r  二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。
5 g. e  h% H& ]+ ]9 g1 [  三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。! ^$ L) h. |- A5 \
  标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。  N5 j9 y8 y* G7 `
  如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。
0 x! n% ]! A6 ?: u, ]$ h2 a  根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。; O  S7 U( T7 O! K0 e% T" Y
  疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。
( a0 e' u& k5 H% j* Z* w; }7 ~/ f* I) N
  靥后余症
  \4 [# M* {# Z" m! h: J  疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。( i' U7 W# ]' S+ Q  O
  腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。
  ~5 s$ x8 g4 i  一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。7 q# \6 P$ S0 j+ v7 z) j
  一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。
# v! I1 [# C) o) k" O# m% R3 g  一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。- V6 _: {& ]0 `) x6 ]3 s/ r& h# M" h
  一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。; E, T5 q) U  v1 n  Y
  一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。
( i: K9 {5 D$ J2 F  一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。
& w8 Z2 ^( J; r5 G3 X: D$ o  一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。
  U* y0 F' x" o4 m1 j, z) S9 r, Z) X% h& M
  参 内托散/ X# F' V; G# q
  治里虚发痒,疮不溃,倒靥。
) j0 L% v4 E0 g1 b5 ?6 l, ?$ `; o  人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。
: E- [- \+ `; P3 v/ [/ ^
# b" A/ E" g/ U% Q, L/ B& ]  参 四圣散# S' y% ^: F. V* T( w
  治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。
# l4 {; V# q+ X. L' y7 n6 q  当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。! s  u; V- e# w. P+ w: U
: U$ \* G" ?& _1 h2 s7 F, |' J
  葶苈木香散
5 c1 \  T4 r# `2 U) e8 c1 S9 N  治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。. {! F* g* c; V) d! }
  猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。
  ^: m" D! b/ @: f7 ~/ J  k+ r8 P8 B9 d9 X" J  F' k
  木通芍药汤1 S( l* r( l) |# S7 g! K
  治痘疮作渴腹胀,小便不利。
; B8 U1 l; H. e& Q5 m1 E  木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。
4 q/ ^- z& A: P- \& ^. g- P% J+ u3 e. \! m, U  V
  十全大补汤5 |9 z7 h* L0 @! ]( x, |2 O% q
  当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。
0 g4 L& k9 n' N4 {6 {* G' ^5 a# F. u8 _! `+ Q3 H$ e
  参附汤3 t# l5 k/ q7 _( j) p3 w
  治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。
7 P8 k* {  u; C# `3 q" @7 |5 J* B
5 s' j7 y  f% [9 {' I/ u  r  独参汤4 T# ^3 c- P$ ^# ?& U& d, G& v6 ?
  治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。; N& I, ?  @" a7 E! M4 X

; }$ E9 N8 E7 J: y% G4 f# o  胡荽酒
& l- t8 U+ @: e! G; L# Y4 R  用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。" U$ P6 C7 u( w" ~# u8 n1 `4 r
9 `1 f) T8 ~, H3 G9 y
  托里消毒散
3 ]7 I3 P$ A: y9 b; V8 c/ X2 U; l. p7 x. z+ k% T7 m
  托里散# W" P* [" B6 V7 R# C7 T
  (二方见痘痈)
; ~9 S& h/ B( ~: P  七味白术散
6 V  v! K+ M+ Y# p# {  (即人参白术散,方见痘疮属阴属阳). F7 z$ w  X9 p, i
  十一味木香散
/ R- Z$ X& s3 J! q: q  `. E" a) H) e$ O4 f9 `% [# t. Y2 S
  十二味异功散. h% `( }) j1 {4 S( \: z( U1 Y
  (二方见痘灰白色)- P3 J; y, w- C! O
  五味异功散
/ \) j- Y' _" A$ ?+ m  (方见痘寒战切牙)
; F* H. G& x# ~" x  肉豆蔻0 T. H2 Z# c! K: k( P8 ^+ x
; O! d- o5 L4 r4 A' I/ E
  二神丸, n" ?# @; N# k( V/ T

! W- W5 I+ o" o# p3 v  四神丸
! Y7 r7 C6 h, `. s  (三方见泻渴切牙)
0 {4 m4 t& j: \! e: Q5 V  卷十七
# t' ?; t2 E8 y- P' h# w0 g$ L" }  发热口渴烦躁不止之症
3 R+ X4 l1 v! O- @! t  陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。( }0 R3 C6 h5 M- h8 r
  一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。
/ Z" w1 V& g4 ], g. s  一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。3 u7 d  U# O+ Z8 Y
  一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。$ c. c. H( f  _: K
  一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。  v9 D1 ~/ [  S4 {% f3 Q
  一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。! v* U* h7 Z/ F; ^4 U" U1 B' Z3 e
  一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。
1 T/ x( a! {2 p0 Q/ N- l  一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。
/ r; b' A+ F; H; ^: F0 b  A3 K( U9 J% d9 W  y
  人参麦门冬散0 E/ N! r6 a8 Q0 b- \+ D; F
  (一名麦门冬散) 治痘疮发渴。/ R2 c' m- N& V% X/ H/ P  l8 [
  麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。4 l. V7 r% b! s# Z& ]! A
  按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。
+ a6 `$ j4 r) @) n& N
: F) G1 ]0 d5 d* U8 m" g) j  紫草木香散
+ P7 ]# D5 y; z) Z  治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。: g) C. U0 \. ?1 _9 Q0 g
  紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。+ z6 c: C" D( k4 R0 Q+ Y* [" b

* r& W) g" D  }  w2 w* o. P  清凉散4 A& @4 d, `2 V/ C+ [' K: T
  (方见大便不通)( G/ d( [1 X4 J5 |8 R- W
  人参白术散" d. q( G! q  l+ O: `# s
  (方见发热属阴属阳)
% p' X* W  y2 Z4 O/ U. ^) F  托里散& s) n5 E2 z3 F$ ~0 ^, Y+ I  ?
  (方见痘痈)
/ S( d9 K/ K! d3 I& E" v* ~  十全大补汤
5 u6 w$ f, ^+ H4 W8 z7 S# e6 c( p  (方见腹胀气促)
( I& q) g2 `" w" k; p  十一味木香散$ i. }1 c( l" h, s) ?: Y' f
: e! z. X5 T( E6 J% R" e
  十二味异功散  u& W/ h/ g4 y' B0 n$ L
  (二方见痘灰白色)
: E; i( j3 l) k5 L9 A  参 四圣散
$ [) W  s+ }, r2 P1 ^  u7 B  (方见腹胀气促)
& E1 @# v6 u; d5 Y5 o  八珍汤
5 E  `  m# k* q- y( l3 q  (方见顶陷灰白色)
$ x( `( H2 z2 [  卷十七6 N4 b+ i8 }+ ^9 h; M  C) g/ ~
  痘疮出迟属各经所主$ D( m2 _6 L! O6 J. R1 V" x
  陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。, T+ e! O  {. x! `7 s0 Q
  一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。
9 J$ S3 b. \3 w4 Y- a  一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。
5 Q& Z  K$ @* k: O2 P  一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。
( |- f4 K( ^, @1 m& O) E/ K) Q  一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。% V  u4 P6 E2 i

. x8 n6 @( g! Z* ?4 }  紫草透肌散- H# r- g. `8 l
  治痘疮色赤不快或痒塌。
" o* |9 b: D: Q  l  T$ a4 H0 y2 n  紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。
+ \5 n' U+ x6 ~! W6 {
: j% }* j$ g. y1 E2 M0 ~  人参透肌散+ F& A# _, e6 O$ k) K" s
  治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。
8 s6 ], n0 r6 M% _, K) x0 M  人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。
/ |; f- m* z5 y7 W" l" S
/ D1 Z! I8 c' }5 p: |  紫草木通散3 \( B2 v" E+ G1 z. U
  治痘疹出不快,小便赤涩。
% Y1 ?  X! ?/ i$ Q  紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。
4 Y% A+ l% c7 h7 o  D" N" b* B! r' O' D% C
  防风芍药甘草汤6 v' a2 F4 F, T, i; i* A2 ~
  防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。# z" B( A7 d: F. g7 h
, U: z6 C6 L7 J: _% \
  荆芥甘草防风汤) ~6 o0 z. H, F7 Y
  荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。! c0 S+ `& _4 k9 [" n1 l

: F0 V$ e, T4 [" z  升均汤) }$ u1 W+ l1 a; B* Q
  治痘疮已出不均,或吐泻热渴。+ @$ n& u8 S) P+ m
  升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。+ O/ x; \! Q5 H1 `2 h$ [$ I) S) ?' {
% x& n1 g3 O5 x: W! Z# G
  四物汤: c, `: Q# C6 s3 @' X+ H1 u& `
  治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。  v! F: P# ]9 f6 C
  当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
- C7 h4 l5 q1 K% }& {- \
* z' u( l+ b9 W! l$ S. U$ a5 D  仙圣散  }( P9 j+ r4 _! ^2 B. H2 X
  治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。
* s& d0 g8 z2 z- L  紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。- b: K0 y$ v3 U. }
9 q6 I1 q- u" B
  十二味异功散: X" x: v- B6 k; v" G
  (方见痘灰白色)
! w8 w; @# Y9 [  葛根汤1 F( T* i* ^) x  c9 g# {! a

5 W0 `1 O7 ~: `/ M  参 内托散9 q- Y" y% w3 U8 L" f
  (二方见腹胀气促)
, ]5 \0 [+ @& L  升麻葛根汤, z' [! l& ^( ]  B: ?
  (方见水痘麻痘)
+ M- K" w# R7 i* r& m% j  紫草快 汤
. ]* \8 A0 i4 i6 Y4 ~  (方见大便不通)
+ X& b' a! Z2 a) A5 E  四物汤
; p7 Z, V1 b: X- Z5 k2 n. N  (方见痘疮出迟)
  j" M, ?# q& p2 J4 o3 O  人参麦门冬散
( n$ A# a: w% n" O: \  (方见前)
, v! w) ?* [. e6 }6 v$ }  参 四圣散
0 Z% r/ k! [8 c2 j% A- x8 N, g  (方见腹胀气促)( c0 M7 K! w2 E" x' A/ S) R, w
  五味异功散) |, ]3 z8 M- j  C' y
  (方见寒战切牙)$ o" Q& x! F* ?: f% t" z
  犀角消毒散
6 H# x0 \6 H8 f! z& q  K  (方见发 )
# B8 k+ K1 }& \2 p5 e7 \7 D  清凉散
( W3 G2 m3 ]9 M* f8 S; M8 A  (方见大便不通)- E- V# a3 o$ O
  地黄丸8 A, K1 K1 k" J( z! K- o9 }
  (方见痘疮发热属阴属阳)0 E$ x9 L/ ^, M2 h* p2 k9 J
  卷十七8 |0 q0 ^/ A) `5 p! _: }- T
  泄泻切牙作渴之症
2 n4 |! ], M) Q- E. u/ @  陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。  H, \- j- J- K# s$ S" h
  一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。
% M3 V2 m, q, ]  一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。
. Y( O& A% F- q' H$ Y/ A  一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。/ I  ^/ x. s( P8 h* G
  一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。. F3 Q. k4 O3 \: {9 k5 J* b; e3 x
  一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。
' M( ?5 I3 c* n: U1 j! e  一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。6 K9 S. g% s0 L3 E9 k) P- W/ Y

# \! f( F) T: a/ |0 z$ q& M% E. I) z  四神丸
$ T3 F9 ?7 V# t6 o, r  治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。
6 C, t( O  e7 N- A7 I  肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。
/ u9 ?/ S& r1 V( x$ Q3 d% T4 s4 @; X* h% U, K
  二神丸
6 o& ?3 X/ O$ s' e' U  治疮疡因脾肾阴虚泄泻。
) b& I+ Q+ q4 p( q7 g  补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。% _2 @- d" K  P# m" o, Y. _& @
5 a, p/ n) v+ e# W+ a6 J2 O
  肉豆蔻丸
& \2 A# V7 `" c: z8 A  治泻水谷,或白或淡黄不能止者。; W7 F# E7 l$ U. b
  木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。7 I8 }) O% n' k+ S

) q8 l2 x4 f/ V+ m, q+ d  竹叶石膏汤, _6 A' p3 X: S
  治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦). C$ o- S$ p8 H6 l& R1 ]7 e1 O
  七味白术散$ q" |3 y  Z7 w) \/ o! t
  即人参白术散,方见后)5 M. Y) _! D& B1 _
  六君子汤6 G! c6 k, K. p3 r4 Y8 c/ x
3 v2 J2 @: a0 v+ [# |$ ]" I
  四君子汤* H9 w6 [& O! |6 z! S9 H; Q: M

: J( w* I0 p/ X; r( M2 v  十一味木香散1 X6 Q' j6 y& b# ]" O5 x
' a2 ?2 z6 k1 e: S) Q
  十二味异功散
/ O1 y! c6 @2 d/ v  (四方见痘灰白色)
. U/ K) D% N* C5 n9 D6 I. g5 O; n  托里散
' E( D, i( R3 f- }  (方见痘痈)
* n- |, g* h: v" o# _& P& O8 e  五味异功散$ X) f8 Z, J7 f8 J: |$ u; n* D6 w
  (方见寒战切牙)+ @/ `. Q# j  O1 ], |
  前胡枳壳散  o2 w$ _& A! l. ~# K: n* H( m
  (方见涕唾稠粘)
. T3 l) O+ a, A) A# }  卷十七1 J& F. G% A9 b9 L" M  G; J
  痘疮发热属阴属阳之异
, }$ _! r: O* y9 E6 n: g. c& l1 M  陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。5 v* }9 E% C. g: K) P9 A1 z" W
  一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。8 \' H- J" k% d6 A
  一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。
, ]/ |  g& x( V6 B9 G& l  一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。4 f4 g8 W9 C9 s  y$ G# r
  一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。
: W* C8 t0 U9 k$ S
4 c' T! h/ n' J6 i  六味地黄丸
/ j$ a2 o* `: n) U  治肾虚痘疮发热作渴等症。. @, P& X. R4 z- b$ r
  熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。
1 l; O4 A( J. b2 r7 K$ E! H2 u1 }7 r- v% A: ~* j2 f
  七味白术散
9 C0 S& ?+ p$ j- ]1 _  (一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。0 a+ G& P/ @- S. w5 h9 i0 L' I# J
  藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。
& z6 P; R) ]7 _+ R+ Z3 Q, ?
0 c" c3 L( c2 _! i5 @  八珍汤
/ X7 v  d' {3 D& h' Z0 `7 H% S
, x  w0 o8 @5 y! F2 \2 K& m* X% x  十一味木香散- c  \; l* f& ]2 ]  _

+ E  R* x- M/ ~. ?5 G  十二味异功散7 z- Y) t4 z4 g& r+ I  E
  (三方见痘灰白色)6 H6 V" T- u( L& Q: }' t7 |
  补中益气汤- z6 q7 r$ {( t( }) p/ ]# s

* k1 o" `3 y9 ^3 o& Q  五味异功散
/ R% B/ Q1 X8 i/ ]) F  (二方见寒战切牙)% ]# ?* T; k; O- \+ H
  加减八味丸$ m( ?8 P, @- B% a8 b" y
  (即六味地黄丸加五味子、肉桂)
8 J: M* h6 k7 G6 Z/ {  清凉饮
/ Z: i  f* L& I9 ^  (方见大便不通)% V# i/ g. ?* H/ C' ~  k& X
  卷十七
( m4 {$ R0 q5 R) u  痘疮大便不通之症3 [* O1 A5 }+ P+ H5 D
  陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。9 B5 }& E, R! x, s3 _5 Q9 n
  一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。# j" v+ R5 [' `  U. D% l+ C' ^
  一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。* p$ J) R" D6 [6 T
  一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。
' f/ ?# O+ a4 G7 S' p' B6 q% j& Z; R% v/ D  k4 D1 N7 {5 N" E
  四顺清凉饮5 O  I: l5 `4 }
  治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。
7 _& }# z) B' V& G+ H: ?  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
" n% e! M+ ^) X% r6 w# B  按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。
  `! M( z; I* g2 a  }* L+ k: v: r' u8 U- y" F+ l, a
  消毒饮: Z' T+ m8 E/ p# `+ X7 y4 |
  荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。
2 B& L" q! K! G0 g7 }, }
( x; A1 `) K/ E. j( r0 _) w  射干鼠粘子汤
; }$ r- R8 g" L7 z. O$ v  (方见痘咽痛)& B. B, y/ M/ f% e( Z
  三味消毒饮
  ]  R8 z; ~( S9 m; e) B2 q) Z2 Z6 K- I9 P" M+ I. A
  人参白术散/ i. [' o' F; t7 K4 ^" p( x3 e
  (二方见靥发热)
' N* D/ r% j6 V  前胡枳壳散
* p1 ~8 ]$ O0 ]: ~  (方见涕唾稠粘)
+ g, p( E# z" f  六味活血散0 l. O+ x. \- l- v2 H0 N
  (方见痘痈)
' H$ h5 l# F) k' W; @/ M  紫草快 汤* _8 ]9 g5 m5 f$ X) u
2 A5 D* z& {8 ?: y
  清凉饮
2 ]  t) w: ^( o& z3 r) g( O& Y6 n6 x$ w3 x1 B- o0 Z( N
  消毒饮! r9 [2 g% c8 f/ e
  (三方见大便不通)
2 N5 `/ h* V" s5 v, M/ [  犀角地黄汤
" A' O- O, D. N  (方见顶陷心烦): K) p0 R; e* {: q0 p4 ^/ H0 [
  卷十七- p3 ^0 p7 D+ x. f
  欲靥不靥欲落不落之症/ ^$ o5 e5 i  e7 L' u
  陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。
2 f( i( F. p" V' ]  a  一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。
& z" ~+ h1 s. A. k+ V* O* B  一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。
: c7 U7 Y! ^# H+ m7 \) J  一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。
: R5 g- D. ]$ q; w& H  但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。
( z- b+ H, ?# G) s  一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。& e6 ?0 R* d+ M+ k" f/ Q9 n! u3 W8 r$ `
5 g1 r0 G3 o  p& p0 h$ h
  十全大补汤
0 M* J3 n! K5 Z  治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促)6 M& P! q4 `* T0 [* q9 n
  逍遥散
% q1 O9 A- ?; S" D  (即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。+ U$ j3 {% g0 p( O8 h
  当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。
$ e- F9 R2 m' b7 z3 `% O7 P( L; y) q' p/ y: ]! z8 o" b" D' c* A
  十一味木香散) p* `& l- D8 ]

7 W6 S& Z- m: |& g( X. X* m  十二味异功散
/ w' w' U6 O4 B& r% W  (二方见痘灰白色)4 s4 U1 g7 t8 ~
  六君子汤  S8 J. G- l" o8 ]; L
  (方见痘灰白色)
; n5 E+ A- ?1 W$ o# C2 m0 I  五味异功散
. r: ^+ X: n/ D" P7 v  (方见寒战切牙)$ E. Z7 T  E2 U7 X7 X. p% _
  人参麦门冬散
2 T( B3 `. i. ^% Q  (方见发热口渴烦躁不止)
* p! S2 L9 l2 O: P; U' ?  人参白术散  u5 E" Q2 t7 o: U/ L
  (方见靥发热)
6 k4 n" y( Y3 W; E4 {2 |# ^  参 托里散
2 f* b) A6 R% z2 }: y: @1 `4 L$ Y) b% o5 T" g5 ^; n, k, b
  托里散9 D9 r0 w7 A+ p4 ]+ `
  (二方见痘痈)  g4 F% Y# H8 Y; R4 ~
  卷十七4 e$ A1 X7 ?, @
  涕唾稠粘大便坚实之症
% h  }3 I+ Y- o+ M  陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。, Q/ p* z  o5 q' _: B8 C
  一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。
  m5 ~8 K7 u( m  一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。( [6 |$ d. ^/ L/ u8 g2 _
  一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。. F0 p3 h, ?) R. j% X5 }' ]
  一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
8 ?1 w- Z! X/ t- {, i* `  一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。7 Y2 w: H( ^0 h
  一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。
) l( s4 t( A$ B4 Y% A' ^, ]: P
6 r% N% T) x$ q; u0 c0 y  前胡枳壳散- {* O4 S$ t. `" d$ `2 @" A2 @1 ?5 o( \
  治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。& e2 c- t! D# |
  前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。7 O; G! M' g; i# v( G3 }4 B; \: x5 K
  按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。+ }7 e9 i  n: n* f$ B$ Y. x
; A5 l& X+ G1 w" A+ l
  紫草四圣散7 B, F- V9 [6 D  P8 M
  治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。2 p" T! D1 ]4 Z8 |* L' @$ N5 v
  紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。3 m/ E8 ?$ X! e0 I$ b5 Y
0 Y+ F  R( l: B8 T) ^+ H# S
  参苏饮
* }* l4 v0 n, A* [3 X( \- e  治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。
6 r5 o# ~7 k# E$ O  前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。  p* A  O  ?) o

7 B1 I; G: v9 y  e. o  人参白术散
/ ^( J* s* z& [! \  治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散)" P/ e: n, ?6 M' B+ M- e* F
  五味异功散
9 w" P5 u* f( h4 W  (方见寒战切牙)
" _8 g" H* g/ J$ v, [( X9 N  人参清膈散4 b4 D" ^% l  ?) B
  (即十六味清膈散)
, R; I. c6 S4 V: ?# ^& [, l& \  犀角地黄汤4 C% ]# D& q( B9 s4 {0 f
  (二方见顶陷心烦)
' `) h, d# ^# W2 m( o% P) t  四圣散. A9 H# _: O: {( J9 M
  (方见发热属阴属阳)5 G! Q+ h. E1 o# ~" _" g
  参 四圣散
6 Y' I* B3 [# i( Z2 q8 d
2 w% w. m( {. X5 E6 a  参 内托散; m: ~/ p' M# I% a6 Q5 Z& h8 j- r. w
  (二方见腹胀气促)
7 |, H. |- `2 d# p% C" ^" W  惺惺散, c' Z" s! m9 G6 ?" S. R
  (方见 症)
9 C/ ~: s, X8 X0 O0 A( |( d  卷十七+ X% j& N- A) c4 e! l9 J$ L8 j
  顶陷灰白泻渴之症/ G" r2 i. {& D2 A0 f/ M: P
  陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。9 R8 q& P4 C% a8 a0 B9 T9 L, y
  如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。
8 N+ \4 [% K4 R" E% C+ o  一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。
: \6 g$ b0 G- H5 X4 K: S5 l8 Q1 ^  一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。6 c+ _. P, r  g9 }7 {
  一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。
' E- F$ z0 K: I- D3 n  一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。' {# q  i: n7 T. u' r
  一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。) T/ m7 S% ?: i* d" ]$ c7 V+ l+ e8 `" ~
  一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。
7 K9 j" a$ g$ }" o) T  R  一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。
  k1 Y9 b, H% j6 g* f% e  一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。' j7 i1 J3 ^( ]5 n( N- E+ E
. L  N5 R6 ]& u8 L- S0 x' _! q
  十一味木香散
5 M9 W  W' g0 [/ F  木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。& p1 P# {: Y; v' J

+ W+ W6 D% m6 z# @/ g8 g! T  十二味异功散5 [5 ^! x" L4 x: _( h
  木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。! V" C7 ?/ n& C6 G0 n" x2 M( D
  愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。
* x- n/ ^. @8 A2 W& T* P3 L1 p. E/ s: @6 I0 S  g' n# o
  八珍汤
- q5 m' `! U& b2 U  v6 \  治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。5 N" [- O( ?& @3 i3 B
  当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。4 O* l3 [4 v( q. F
  Z6 F- l2 N6 w0 d) ~5 P/ F4 t( c8 }6 f, i
  豆蔻丸
9 g3 x& p8 g+ Q* \: G  (方见切牙)3 @- y; @2 {3 a/ Q
  内托散& O# y6 K) I& j& Z; a' d, D1 T
  (即托里散,方见痘痈)
. ?: O* Z' G3 g# ?! X  紫草快 汤6 \" A  h4 k5 Y/ E
  (方见大便不通)
, n0 I" H* k* l) @  四君子汤
* H! u3 ~( C* U
0 z9 A' c! J1 a, G* K( K  六君子汤
8 p* N4 R+ T- y/ b' @  (二方见不靥)5 N0 I& K/ P, ?8 L
  参 内托散
$ H+ H# w6 B3 m) f  (方见腹胀气促)4 |* V5 E2 T) T7 i+ ~
  紫草木香散
( Z5 u/ T& h9 [5 {  (方见大便不通)0 u- u( N8 j- y4 N. y
  补中益气汤
0 o  w7 q0 R5 N/ D6 s  (方见寒战切牙)
0 y1 L& A3 u3 `! k  四圣散0 D. D" K: g, @! x, y
  (方见痘出不快)  c, H+ p+ R# `- i2 h4 [
  参 四圣散! T" H" W/ g$ J1 F$ a6 V
8 I. `% _* e- T: c3 i
  十全大补汤% f0 V8 |! P3 N) `. G/ E. r

0 o) N1 i# Q3 P# d3 B7 W: Q  独参汤
6 u9 H/ {! R, T. c- T5 V* }& H6 f  (三方见腹胀气促): g+ {; T7 B# Y" L: V
  紫草木通汤
  Y8 e0 U+ I: `  (方见痘出迟)
( }7 f" n( e; V4 G( X9 `8 l, P  卷十七4 r5 `5 a' r0 f2 [9 }  \3 S8 O: y
  寒战切牙饮水泻渴之症8 K" u. j) i3 b6 M1 u1 V
  陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。
. s/ ^! E# }* o; V; Q& b  一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。
: ^  }% `/ M' [- c2 L2 P! q  一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。# F  K% c/ D2 X  m2 U  P
  一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。
! y3 x! i  G6 D  一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。8 s/ M8 B2 @! A! F; T
  一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。3 |# w7 U' G2 j$ i! A$ @, W+ S
  一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。
" p  J: W" k9 ^' ~/ J4 f  一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。
* z& U5 S. Q, y- K, `- b! a8 {+ j  一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。+ `7 [/ b6 \$ B  r8 D/ q
  一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。
7 R5 b, E$ g9 i* R4 t1 y/ }' l  M, W( G* h& y6 R: ~
  当归补血汤, o7 b2 Z1 b1 T9 {
  治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。0 m$ N4 D3 c! n
  黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。- C( s( E$ @3 V2 k7 y
7 C* p) O3 `: R- o) T
  补中益气汤+ S* l/ s/ q$ x! R; R  a2 I
  人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。! t( {& t% N: j; O& t0 q& s; F

- R1 c' J5 ]3 k. Z  五味异功散
  O) V- ]% j: F  人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。
7 M) e5 n3 Z2 X$ y( q) s9 o, h& G6 }! R& U) _
  加减八味丸
) k4 d, X; I2 \3 E  (即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。
. v& E; t9 f# s4 a4 B  W, i8 X* |! R/ E$ E
  六味地黄丸
  f$ R% ~: k( S; o/ j6 G# g  (加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳)* Q; y7 {5 y3 ^, S$ P' W; h
  独参汤
0 _4 I7 E' A% f) }  (方见腹胀气促)! z8 C& D/ I1 `. D
  小柴胡汤
5 d) v5 l" R" s1 A. u7 `  (方见 症)/ \/ H4 C7 e6 v2 z- a3 x2 x
  十一味木香散
$ m: N0 D- A! |; m3 g7 K$ k. s0 |2 l7 a( O/ y" |8 r
  十二味异功散; V' a+ h' S8 _/ S* |" ]7 ^
  (二方见痘灰白色)
+ n5 w0 a. L$ L. Y$ U  十全大补汤6 j$ M, F, `$ H* Q* I
  (方见腹胀气促)
. J) [5 T  w; A9 T1 Q8 ^& O4 Z  八珍汤
6 h+ ]7 I( u/ a8 U. K" t
% k; j6 W  c, `, C: Q# ~" }5 |9 l  柴胡麦门冬散
6 z# l4 G4 ]( _( U& j) m/ F  (二方见顶陷灰白)) L) ^! ^( \: s0 p# `# E
  参 四圣散
& A% q6 z$ l1 }  (方见顶陷心烦)& z/ |" C6 \$ P1 s3 ?' o8 U
  七味白术散
1 D- f  C9 H5 T! o% Y' V8 R  (方见痘发热,即人参白术散); T7 m3 B  k" `' Y
  卷十八9 h! R8 o1 s1 p0 X* |& I' @' H3 w
  不靥闷乱哽气腹胀之症$ @3 T) p2 @& i6 c" k: R1 `* Z
  陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。
5 W7 G, [- G2 F. i7 ?* K  一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。
) c# J, F) `) J$ u  一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。; j$ x, ]! S" U' b( p% l
  一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。2 R  L* V, h& ?" r% h& d
  一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。6 N5 N6 b& l) n" O) B1 w
  一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。
3 K  G' h+ D) L& `. Z1 I  一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。" R  G% \2 ?3 _( ?/ x1 }, ?1 n
  一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。
$ _" C' E% i) `# Z  一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。" V9 M9 I7 k# T0 s

$ h% H9 D1 s$ o, U) M8 x  t  六君子汤  [$ G% U0 J2 t( u- a: k# z) _: i
  治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。
8 V: s9 ?( X1 V( Z, Q8 a+ \) V  人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。
6 Y7 R  z* C" S; R( d/ A: p3 |, n. h
  四君子汤! \: S3 u6 L( B" O) V0 F( r+ a
  (即六君子汤去陈皮、半夏)! i* M& H: R3 E; n, I
  四顺清凉饮
: n" U; N: ?9 ~* ?) b% h  王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通)
% b7 V, G/ I$ J4 z3 `  十二味异功散
9 A2 D* E2 g1 M- v& X' A8 B. t  (方见顶陷灰白)% p& L) K* E: K4 ?: s: b& X  o
  人参麦门冬散
- p) Q4 @& B; M# D& y0 P  (方见发热口渴)
$ K: b  }; S' u2 V5 I  柴胡麦门冬散; S# r' D- {! s: y. L
  (方见作痒搔破)' r1 s- Z2 l9 Z8 x
  加味逍遥散
% U' ^7 f  `% m3 g# C9 q! y  (方见欲靥不靥)4 `9 i& h7 u+ R: G- E! |
  补中益气汤
) E8 T; V& L; z( x0 o& B/ Z6 g6 X6 G% R5 {
  五味异功散
& ^% M2 D, J9 i5 t) U5 {$ O# M  @  (二方见寒战切牙)8 T! h5 A2 G" t) f4 d
  参 四圣散
1 @: v  \$ v- l6 N9 M$ h
, Q) i+ A) g6 N5 c+ y# [1 W9 l/ S  十全大补汤* {3 y' r0 B1 N. Q, l( H
  (二方见腹胀气促)" q& C; O& L9 @# x* G+ n
  人参白术散6 A6 w" s# ]% P
  (即七味白术散)" K! K* l3 \$ w
  地黄丸
5 y4 U% r' ^: k8 ^; u3 O" `7 p8 X  (二方见发热属阴属阳)
/ E  \( t" D6 P% D  卷十八
8 t! w$ C1 J7 Q" D3 m  两目生翳痕黯凹凸之症% b+ M/ x6 U* R
  陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。
+ i; Y2 N& o, H/ u- r/ a  一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。* H) R. ^" O! B! w
  一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。# v+ d: M7 |  k* N5 Q9 N
  一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。
: Y3 e& M8 c8 h0 U7 T) k$ Q  一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。, t  p1 B7 q% v5 |
  一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。
( C4 n2 l! e9 P5 V  Z- z/ _  一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。1 s  J& b, |) K6 M. N2 {0 I7 T
  一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。  l; h% j" g+ ]8 g) i6 u
  一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。
. v/ k" {- V9 U2 N$ P( U. s# s5 l  一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。- J$ N, M3 O5 ], r4 O3 m2 u  _
  一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。& a$ B! X1 }6 E  c
  一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。
- a9 ]2 p' ~# X: m& z+ m, N: k# {# j6 m% `  n0 O
  羊肝散
' V! @& a1 T- k/ T  治痘疮入眼,或无辜疳入目。
/ g! o+ v3 {8 ^# U  密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。
. ]% q% U( I7 p) C* e$ H+ j/ [
9 B+ y% n. W* Q  蛇蜕散/ _3 s* w/ P  f" s9 P2 [
  治痘毒目翳。" R% B2 ^0 H9 `' Z  _( ~' c. }
  蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。, H9 M3 ^# n0 ^( E1 D

. S0 ~; ^0 u. F2 V1 k  三味谷精草散& K/ A. l" n  X" b" d4 B. o9 n
  治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。1 j; }" [7 D" f
  谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。
+ F$ y8 A% j& x& C' S- _, P2 `7 N# Z, S8 [0 f% B1 b  e3 ]
  蝉菊散* d! X" n9 q" `  p' l; r
  治斑痘入眼,或病后生翳障。% J) W6 @' r; z$ L9 @+ h
  蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。
. T% O8 P! y6 n) P
+ b& v% P6 N: N/ N  二味谷精草散
" o; `& [( D$ m3 u( x& A! V7 L2 S  治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。8 o' W9 f! {$ W" f' P  q5 e0 J( {0 d
  谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。
8 M* z: I0 W6 }9 u
" }9 N1 z" Z" U' K4 A. a& c; K6 Y6 M- K  粉丹散2 t# f& a1 Q+ ]
  (即吹耳丹) 治眼生翳膜。
9 T  [' ?; Y$ N$ z' m  轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。# B  U" ?+ p4 L+ n. o2 F

0 I2 C: s7 G" C* }, M0 Z/ h6 E' ~  通神散( Z4 ~. F4 O1 M8 L. ~, w. b
  治 疮入目,内生翳障。
  ?0 t& a4 ?: z- m) v, Z  白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。
: l! t4 y( ]; L! _/ R; \
" C" s) P- E) k: N  黄柏膏
9 I- P+ s2 n  n  治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。
" ~/ v' d4 X& G: C( Q! }/ L( i) g  黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。
  P5 e9 V7 d4 S2 _# M+ e8 A
1 k' v& }. G/ S, J; O  羊肝丸3 N. n! X4 y# Q2 A6 b
  治痘疮入目不能开。
, O, @% ^* I8 e6 R0 y' b  羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。( U8 {1 W8 o$ z* G

/ W6 W8 ^! ~. p4 J& R1 c  蝉蜕散
! N" o0 |3 [5 Z- `) s6 z/ f  治 疹入目,半年已过者,一月取效。
, d) r! P# |9 N+ d7 c+ \  蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。
5 ?$ }8 j7 u7 p9 M7 p2 U. o* i1 D, j$ a* v
  九味芦荟丸7 n, Z& [8 q" d& D
  治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症)
, `% G/ W6 S1 J' _; e: {% A  小柴胡汤2 J3 q! T# J2 N# F
  (方见 症)+ s* u0 e$ A2 m4 `
  柴胡麦门冬散3 _2 i, h& B( W+ ]0 p
  (方见作痒搔破)8 G1 m, g; A/ A- n7 ~* i& a; r
  四物汤
+ D! V' o( p7 {" X# E  g  (方见痘疮出迟)* U# x) A# `2 B# Y9 _
  六味地黄丸+ P5 i- n1 s4 O! t7 d5 J
  (方见痘疮发热属阴属阳)) T9 I# ?3 Y, v( n2 F" p0 a
  泻黄散; F4 O" I4 j4 |  Z  C
  (方见靥后发热咽痛)
0 M9 i0 v" K9 J/ R; J  消毒化 汤7 J* V5 \  a+ U3 Y. O
  (即消毒救苦汤,方见夹疹痘)* d# y4 q' M7 ]( Q1 _
  加味逍遥散4 R# K6 U9 H- n* |. M1 a* P0 M5 O
  (方见欲靥不靥)
' T$ t- ~/ ~  c2 h% B  柴胡栀子散
0 `% @5 c7 {, ~) y  (即柴胡清肝散,方见作痒搔破)
  f7 }- D6 A# e; e4 j& v' g' p  补中益气汤
  E% d0 p! J4 M; J, a
9 V# c: u- @! q% N  五味异功散1 q0 C; ]! y3 f/ S  d2 x
  (二方见寒战切牙,一名小异功散)
6 d1 r2 M+ }% s  卷十八7 o8 ^" H2 T3 {" F& L0 P! q
  靥后发热咽痛不利之症! M! ?9 o+ _+ s  K
  陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。5 K6 H5 i2 J! D# y" h! U, `' v
  一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。
" h* K- T/ b) c0 A  一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。
% f' D" ]/ Y! u% }  w# J  一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。
( s8 u9 C3 r( V  i4 g9 ~, ]  一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。' @! K. R8 l! {5 b- N* |
  一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。
, ?# S3 O) A. d0 d' \  一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。) v. ~# a) X" t" a
  一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。
3 T( X& Y0 F2 k5 A, X6 r# u' N9 O; B' ~1 _' A, |
  射干鼠粘子汤: F: K& S9 ]1 u
  治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。5 U3 u* n. b  Z4 x$ I. t6 C
  鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。8 d( a6 P. |, b

" Q" L4 U; c) Z/ a8 G0 i* u  泻黄散
# v: w' L( S* ?) `5 |- {( \& m- [  治脾胃实热患疮,口渴饮冷。1 ?6 B3 ^- n% W5 x" X2 P( h
  藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。4 D* S6 L* h1 @1 H5 J2 B/ _

) J# I2 l& ^, a! u  六味地黄丸4 e' n- n7 C: x7 p9 s
  (方见痘疮发热属阳属阴)
5 x7 Y( B$ }% O  清胃散
, I+ f# W- Q  q* @# m  (方见痘不结痂)( v- g! {5 p' Z
  八珍汤
% _) l) i# Z9 j1 y. S, ~; |  (方见顶陷灰白)
9 h/ l1 g- @( s* I! n  人参白术散9 i$ c0 L9 U/ f" T2 X/ d
  (即七味白术散)- w# S8 Z+ t9 u
  柴胡麦门冬散
# Y0 p6 T+ d$ J9 ^, E  (方见作痒抓破)
) Z$ K: \) O+ @- q; t  加减八味丸' E0 L) d& l$ Z
  (即六味丸加五味子、肉桂)9 w! X' w0 R  X0 M$ j$ c: w. y
  加味逍遥散7 f8 H( [+ t8 ~7 P0 D0 Y! F
  (方见欲靥不靥)9 ]6 [& u4 r! n: @8 a
  五味异功散
9 o& K$ Y! v0 }
' J# r. c' C+ l1 ~  补中益气汤
; k: _7 B" q" K$ Z! z5 p  (二方见寒战切牙)
/ J3 |& Q! x- T( l! r  卷十八" F) \- c) l9 M+ h
  顶陷心烦狂躁气喘之症
+ n- ^# j3 `: X! p& \  陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。
$ ~# \8 X! u+ p8 h+ u; y+ c! ]1 S/ S5 ^  一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。
4 f7 p. f! o6 i; h# S9 S3 q% A* C! o* z  一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。6 D7 B! z4 d* X
  一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。
; |0 N, m2 p* \  一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。8 F- q1 n- f% L2 c
  一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。
; T5 ~. ~$ H2 F) d& Z  一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。9 D3 u9 u3 q* \3 @" X
  一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。
; T# f* H+ _( c( w  一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。
1 v, r' p' I# I  b0 e4 T/ `
. ?, Y/ c/ C( Z5 |# w  十六味清膈散
% f9 @+ n  H! g7 M3 V  治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。
0 I; N" @+ Z5 g  人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。9 b& M; u8 V' ?9 ?% M0 m
. m+ j! @: L: k& y# ]4 v
  葛根麦门冬汤
, _3 p* a  |0 d' f/ q: ^2 W  治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。
+ Q# d7 p# B/ j" x6 ^! n  麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。1 X2 g* L+ a7 s0 @3 m

! C/ K& N9 p; j% d; ]3 H' t+ \  犀角地黄汤
6 e  d) d4 C: A1 i  治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。
3 Z' l' e/ J2 H' N, V0 E  犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。
2 c8 J' I" E( Q! y- }5 u, R6 I, w- A2 t# c! H) B
  人参平肺散
0 H9 w+ U2 U3 i! E* |# X7 o+ S$ r  治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。  O; g5 X. l2 D( m7 H
  人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。7 F) f2 ?6 P; P, t

' c6 W! q9 b( Q  竹叶石膏汤; M. O9 w6 S* m- u. \0 S# _8 d/ z
  治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)4 M1 I* J+ d. q, {; v- m+ F
  龙脑膏子
* h& Q, r4 \' |( X& }% T: w# H  治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。8 p' L* R0 ]* ~4 m1 I1 R
  生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。: D+ ]7 t8 P$ o! W7 W3 O, \2 @
  服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。
5 l  V" E) R" t  v, L
" o2 n3 e( O- b2 i' }+ F; E  猪尾膏4 a: |* H; B1 t( g0 }! z" r( D
  治痘疮黑陷倒靥。
" J! W. S! B' b' k( M2 D  用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。2 U; ?' o( u5 C8 K  I

  W/ {& e7 t6 E! e/ B( [, R  紫草快 汤
: P2 z6 L- J4 b  治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。
/ f& W- Q( U! {+ o! H& T4 c1 i3 S) D6 m6 p  A
  人参清肺散
  z# |3 a+ ^$ ]8 a  ^  (方见痘喘)
" U5 W+ \* G, L) D+ I  八珍汤- G, y; L0 l0 m+ {& I# ]
  (方见顶陷灰白泻渴)8 {: S$ _$ {6 L  D# t% Y# c. C$ |2 f
  黄连解毒汤( }1 _. e1 e5 U' k1 P( q7 ?% P* Q; I
  (方见 症)7 r" ?# H7 @9 g: J
  地黄丸2 I" d! U3 a5 F  g- b
  (即六味地黄丸)
; B4 J) w' a' I! u. v9 m  人参白术散
+ ?' C+ c7 `, D+ I: v( Y2 w' K  (即七味白术散,二方见发热属阴属阳)
' ]- `4 l8 U; j9 C  补中益气汤
2 ^& e( n% r7 ?* L# U
# o6 s  b  [0 w/ s" ^+ Y  q/ A( ?# S( @  当归补血汤6 S' Q" Z" p0 ]8 g
  (二方见寒战切牙)
1 F0 B. E8 k0 L) O, }& i% [  卷十八
- M: J) a0 c) }4 Y9 o( d  作痒抓破脓水淋漓之症
4 R$ O9 E( x" A  陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。' _& F# b) U- y4 B
  一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。
; ~1 ^7 U0 @; Y  一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。7 o. _# t3 O! b; L1 \
  后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。2 o5 m* N# f3 N( u. @# @
  一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。
/ k' b1 d  r& x- ]7 R  一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。
4 Y) V5 _3 w& I0 @: w, E8 P6 R  一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。1 Q% }; J0 M: O+ f- S1 p4 e
  一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。" f$ Y9 l: N( _3 y# ^4 }5 U
  一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。+ A5 r4 x! u& v* F. E$ f
  一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。8 A& ]7 Z% ~  d1 M2 N
  一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。" v& m6 k, Q& @
  一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。; }) R% A0 U" `7 B0 K. E/ x
  一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。/ [& X) J/ p  `9 Q
  一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。) W4 k5 R; N0 s5 D
  一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。
% d5 d+ S1 _4 L0 \+ f, U  一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。
1 J9 n1 _, o% U& E) s4 ?* M2 x; Y( }4 V( R( {. `
  柴胡麦门冬散  k  w2 o) O/ [7 d
  治肝胆经有热,靥后不解。
& H0 E$ [0 }* ^1 i% j& i  X: }  柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。
7 M# y: _% J8 w* I
# p3 q: p! m. e. Q% G  参 四圣散
1 @+ A# X1 c9 P  v$ a  治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促)
6 q2 W  N! M' L0 x: K$ q$ e( H  五味异功散+ o( T1 @9 x! t
  治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙)+ q  v9 m! t) X: c3 Q4 z
  黄 六一汤
7 y  B$ e  }/ r! Y  ?6 b* b4 H& s  治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。  @1 ^/ m8 ]0 h+ A) W' W# N
  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。
) m, q* c# z: J) ]% s% Q3 {
, j0 g+ s2 M# J/ u( o  柴胡栀子散
2 D9 h+ J6 u8 a  治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。+ s( l# a( Q; U; Y) N/ N1 _( s
  柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。: \! T: r& W1 w8 [% B8 p9 F: }
! |4 d/ s9 d$ a
  十全大补汤8 U0 c: s/ B3 J9 R% {

3 H7 W# C  e  }  独参汤
/ A' J% ]/ H5 T) E  、# K+ ^  T4 v) r* Y
  参 四圣散
9 S3 E" I' L9 D% N  治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促)
% N6 K* D0 z0 x. O  补中益气汤  S+ w) t6 Q* N. g/ R% E, @. n
  治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。
3 ^1 z: J/ S( y4 |. _4 D' c# X4 {, R. x) _; k0 y5 M9 d
  当归补血汤
9 P7 \+ H0 d. J+ M  (二方见寒战切牙)4 P) s- H, A3 d* u2 n; P4 W3 T
  加味逍遥散/ q% g4 E8 z$ Q* Y/ z) }
  (方见欲靥不靥)/ r# K9 O" r) y1 x" N9 z* X
  四君子汤
+ D  m+ `2 A4 N  O: R  (方见不靥闷乱), G, A6 ~# i4 y  k. f$ c* b
  六味地黄丸
3 _. l* I( o! m2 W) w& R2 f  (方见痘疮发热属阴阳)
) b' K% ?1 h- N+ _3 _  V4 B  四物汤
! j; E/ e* u6 n5 |# N: _  (方见痘疮出迟)
' y- w( e2 E9 Q4 \) P# ^5 X  泻黄散
( N+ p( N. o- J/ ^: v  (方见靥后发热咽痛)
/ \# s' [( ~* D  托里散
, u3 |4 y4 v& b2 \$ s8 x& M  (方见痘痈)
5 Z9 [4 F8 ^4 M2 n  加减八味丸
3 P: ^( _0 G2 @! Q" }7 W4 {; V2 [  (即六味丸加用五味子、肉桂)+ s! a6 ^' M6 `: V- Z6 i
  八珍汤! t' ~; _* r6 R9 x) |
  (即四君、四物二方相合)! N* b7 t$ x! a" Q% j
  清胃散
; D' {6 \; Q, r$ C  (方见痘痈)1 E; c- N4 w, X$ d: d; L  e
  卷十八* v) s* I- G) X6 u9 C5 F4 N' }
  风邪搏于肌肉患疳蚀之症- j! {3 C5 ]2 n4 I* ?9 b" ], F
  陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。/ X& K/ |% G0 _% |
  一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。
1 I; J5 {( k) y1 ]7 W) R4 T7 t  一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。
- v! t6 p2 i& k  一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。3 A$ }. N3 J; h" Y
  一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。  a' o1 g) Y5 m6 {$ \
  一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。( d) T0 L' i* b6 P
  一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。- A) I$ ]1 @6 D' M0 n5 `
  一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。
% @3 J. \6 r2 c5 p$ r  一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。1 Y1 _0 o  i" E2 f  Q& Q* d
+ ?& R4 w2 x6 G+ m
  韶粉散3 K; C  Q0 ?6 L
  治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。: L0 G! M/ V; A* Q. n. H
  韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。7 Q) p& n' x/ v6 S6 x
$ g5 O1 \/ _2 b, l+ F8 H) Z- S
  羊 骨髓
. W0 \6 v9 r. K* D8 s+ x0 l  上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。
% E2 X- v5 A" ]8 Q, J% z5 C' P5 N, x& Y* K% @
  雄黄散
% A- c4 E- R2 V' n# k  治痘毒牙龈生疳蚀疮。# a6 |! T3 t' U8 y
  雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。
& L2 n8 u* I+ G5 J2 C8 w3 g% f
' }$ f9 o; G  U1 K  绵茧散
) c+ Z$ C: C* c9 }2 E2 d  m2 i  治痘毒蚀疮,脓水不绝。
* o! u3 O0 ]' |3 \6 P, t  出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。! q! i% }/ b0 d' F/ f3 M
0 ?. W) q# Y( x* g6 N. l
  九味芦荟丸) l" F$ h' ^) Z! m8 J8 `* F3 }7 j
  治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。
% U% `3 f5 D( N  Z4 u8 l; P/ b  胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。4 D: H( t, ?4 L1 b/ x, r. E: H' }
  p2 E( i& ^, S- i- g
  大芜荑汤
$ a5 o5 e- R/ {  N7 m6 ?  (一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。
% A9 R4 v' s& `  z$ I( p2 }% h4 \& o  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
( y/ h, B! z% f) e1 n+ w# N
) w+ H7 `8 z  K$ `/ |  导赤散
: }* G: ]' F" L' P- l% b/ }  生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。" I0 m: G2 a. F+ o5 m8 x) T
* R5 h0 `* ^4 x% {9 u' ]  w7 S
  败草散$ {$ X3 E0 O4 }& l0 [" ?* a# X: O8 t
  治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。
3 m8 ^9 c, s; Y; Z  如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。
. K. I' U, l4 m1 Y# X- m; j
6 ]0 C  ~1 [% A' x/ n* @  丹粉散, y- r  a  M6 k% W4 j  T
  治痘毒脓水淋漓。1 a0 M7 L! U  H
  轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。
0 R" Z, I3 s7 ]- d5 ?4 J8 q) e% D9 ?
& J. A& P7 O/ p* o$ v  立效散% u, U1 i- q9 l  k9 {, S
  治一切胎毒疮疥及风疹痛。: H1 N6 T9 F7 j- l8 g
  大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。
8 x2 ^0 `- ~( N- ~3 W
' x  {4 q1 B7 p' i0 V5 O  大枫膏  E) q- z/ {# f5 R. z6 a* }% m8 N
  治一切疮疥。; r) D# S. [6 m5 B1 O
  大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。2 n* k. j5 @. k7 B; t) }2 Z/ v: J& O
& W8 d8 b2 C- m* v! z0 e, P) c
  加味小柴胡汤  T  c* N3 {3 e, ^( V  S
  (方见 疹)# S* A/ ~' \4 a  N7 a3 }( k: N
  加味逍遥散
. g; I# U! n- a  k4 d/ b+ u. x( }  (方见欲靥不靥), s% K+ e7 p  Z4 Y" x6 M$ ~& b
  人参平肺散
& a* }& e& R7 b) B/ o0 s- K
; ^: P; H* C9 p% d' p8 B  犀角地黄汤
' e! M1 m% b) y) W  (二方见顶陷心烦)& M) [, d: E6 K1 M8 k
  柴胡栀子散
- p; M7 d; x  n: K" N  ^  (方见作痒抓破)* Z7 p& O# c' N4 x+ J
  三黄散
( M# E/ T. I/ |4 `8 U. a  (方见 烂)
; @" U1 v  L4 b/ N  八珍散. P6 B% x4 j$ e/ D- t
  (方见顶陷灰白)
5 M0 V+ j& k. R( p( Z0 B  ~  地黄丸
2 T; D" J- ~1 D: R3 Q& Q$ Z  (方见发热属阴阳)( \+ x1 L- a/ h
  十全大补汤
9 j! E" L- q2 M  (方见腹胀气促)4 p  I$ X/ V9 y1 a- N
  补中益气汤
% a# q2 K7 n' W  e  S5 o% T* a, n; `; k% m; A
  当归补血汤
' Z; Q2 @, D9 w+ P$ e/ `6 m- J" D% S
  五味异功散
6 F# K6 x, R! ]/ p8 H
9 c, y, }# ?) F* m5 J/ F  竹叶石膏汤9 B$ }' |& @' k6 q$ x; Q
  (四方见泄泻切牙): m9 d9 f- q# a) l& v' F! B( r; z
  四味肥儿丸
! E& c+ f) d6 y& T! O: C3 }8 h2 U- s' o/ p4 m1 }/ K
  加味解毒散, m2 G6 l/ `$ K
+ Q. e8 m5 ^8 E( i$ D$ l  }) \7 g# Q
  人中白散
. |3 J2 k0 }5 h
- G" i+ f% _8 w; W/ Z- F+ U  东垣消毒救苦汤
3 Q) t# e- o+ C7 R: V( m  L  (四方见夹疹痘)
: ]9 V! m1 G% Q7 B  [' H  蟾蜍丸
* ?. h0 [; [( m  |7 ^9 ?3 r5 j2 w1 H0 O
  清胃散
5 n" T& D4 |9 n7 e1 a+ N! i
. {& D$ M9 ~: X. _' q" e* q  仙方活命饮6 t; P6 A- S/ T3 H
  (三方见痘痈)
2 X5 O4 D1 j" o  卷十八2 B; E4 _$ a- K
  症+ n/ q+ u( @7 a$ T
  陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。
) Y) ~; o! w' w  s& K  I/ n  一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。7 R6 g( I+ q0 K. q9 K' C
  一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。. l6 H+ l  X% @5 D
  一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。
5 ~1 Q& s6 r( o: u  一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。
9 p0 }8 m9 U' k$ p! ]0 T* M, N  一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。
5 T( A9 Y; b  {6 }+ ~: W  D  一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。
% [% C: z3 g) S2 ?+ _6 r  一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。  d1 G3 A- Q; n8 X$ u5 _; m
+ t0 ]8 f( N0 d, m( T
  惺惺散! W0 m2 F8 j! Q# x) }( t! ^
  治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。9 I+ @3 `' e; m$ u( ~9 H9 Z8 T
  桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。$ s- `$ J, Y, e- r+ ?9 B+ [/ \
: {* L7 @( ^& f
  黄连解毒汤, m( O6 O  m# `+ G# A" n8 v
  治疹毒吐血干呕。+ @: J4 D- r/ s& u4 E' B
  黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。' Y: y/ R% v2 O! X

2 D0 H" o+ c+ m$ A. H. v. p) B& N  柴胡五味子汤
# R4 P- ~% ^0 _( M1 h  治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子)
/ r* C# I0 \  z3 [& k9 \  小柴胡汤/ c1 o7 c' O5 Z
  治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。
! k( l* ]) ^6 W! n4 G/ a( N. d4 c  柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。. M* T0 |; T: c

+ |7 F" K$ P4 y  柴芩汤. ]6 @1 h( A6 T  |& a( t
  治痘疹小便不利。$ C7 I+ o7 o2 b
  柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。
, D- K" L1 ?* s: O+ h8 H5 M2 a2 n" V* H) H! G5 ?5 J  K
  人参消风散! ], n( O! j+ Q2 b
  治 疹等症。& I. K6 H3 Z( k2 g8 v7 B, x' p9 m
  人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。
) z* R9 ~1 Z) w. s+ g* |+ j# k( i3 B; E/ q: e0 y7 x( c
  人参败毒散: X7 ~- P! h! |. R; O: w( }2 v: {
  治 疹发热恶寒,咳嗽等症。
# d0 ~; w' q) U4 Q6 j- X  人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。8 D5 j( p" ^, ?% ]2 j
- u# L. \: F0 s/ i- B# u; D
  生地黄散
4 c& ?; V7 i5 a& |. d! H  治痘疹烦热咳嗽。
- Y: A* O; c& a6 g4 P, m9 R2 |2 C  生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。$ O) K  T' @6 o9 K& ~9 d

' z! x/ v+ g8 |9 h1 Q  白虎苍术汤' _8 y% Q" S- k' I$ S2 Q/ u9 q
  治痘疹 症。5 T2 f$ A" k# v( g
, c6 W9 H; O( c8 T
  玄参升麻汤
/ }: t5 @0 m" Z' F" Q$ R6 N: |( K: R3 I- h
  化 汤: b" O) Z0 @1 o# j0 v7 m
  (三方见水痘麻痘)
- G) ^/ h/ ?! \" i2 [+ u$ p  升麻葛根汤  k' U& n- V; A* r; L; b* m! t
  (方见后)
9 x  a$ f6 d& i* L  干葛麦门冬汤& U0 B6 @+ G2 k4 Y

3 H/ a. E$ \, l; o  犀角汤
. }8 x% i2 Y6 D; ^$ l' m  (二方见顶陷心狂)
. k6 G5 R! s0 I: c  快 汤
0 C. e+ ?6 P$ }' P/ l  (方见顶陷心烦)) _8 ~1 R2 V* }# d
  六味活血散
9 h+ S% [; z& L' l$ ~5 @
( l, O& P7 M0 Y' f2 S  活命饮
, B" Z4 M; Z' D5 ?' C- {" l8 }- m3 ^  (二方见痘痈)9 b3 R7 p" V8 X" o$ q9 A- O
  大连翘饮
' J5 L( i5 {: `/ u/ _/ p
9 x$ j# T+ s- `7 C6 K0 F$ ]" h0 Y  春泽汤- t4 c% V8 N# _7 U7 @- d

# q/ B4 \# R! U! A, _; {; E  人参羌活散
# M$ }7 }7 M( b8 G& v
9 r  f' x  ~/ H( A: p/ z- B( x  葛根黄连汤
# X, M, X( c/ ~' C/ P  (四方见夹疹痘)9 x  Q. Q- H$ m8 W6 P- o% W) d* m
  五味异功散( G6 ~' C6 w) y; N; @7 w  m% O
# P+ R  C0 a0 ~6 [0 F
  当归补血汤! ?6 E* z; K7 y/ F  T8 R
" x) B6 o/ v3 U3 W8 u( \3 m+ K
  补中益气汤& K( R. |/ p: `3 X
  (三方见寒战切牙)7 m6 x% `' I% @4 Z8 c" U
  黄 六一汤! X4 e5 z/ U' P, T. O, d/ B
  (方见作痒抓破)
! V) @8 b$ J* A  竹叶石膏汤5 [2 N  W5 g( a, g4 U& X* T. c
  (方见泄泻切牙)+ m7 w/ t( B* a, g/ z5 N
  射干鼠粘子汤4 T; k- Q) l% j, g' ], s; Y
  (方见靥后发热)
' c! K0 o$ K. B, _9 Z  甘桔防风汤( p" u% Y- @/ i' H1 y
  (方见痘寒战): o6 P* j( a! g  }" i, D
  前胡枳壳汤. y4 \$ l, ~, q; r
  (方见痘涕唾稠粘)
. Z) d1 Y! b: a7 w. j' I, c  四君子汤
2 e" J6 X; Y2 p6 }  (方见不靥闷乱)
, f2 c* e: ]+ S5 `9 K  四顺清凉饮7 @, E, A( W* t3 s  n5 F, I
  (方见大便不通)
! L9 Q/ P, G6 Q5 E  卷十八) x1 K: m. _. E0 y% d
  水痘麻痘( i! C) @! H0 A7 e; ]0 ~, }- i
  陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。
3 A( z. j+ h, K9 P  J  麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。
9 E- y' E" b% u+ _4 p: t0 i6 e2 W  一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。
6 u. H) q$ ~0 p3 J  一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。4 C9 [) Z5 f3 K4 Q6 H
  一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。
6 |' @$ E' `# C. H  一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。! J* L, F: J! l+ G. p9 O
  一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。
' B$ a+ b, |1 ~# E$ k  一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。
6 v" U* U  f3 H0 ^: G" z5 a6 I* Y
" q' j, f- C% E/ x8 x) @) z: l  三豆饮9 G# M8 d/ @2 a9 y* q' a
  治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。' r$ k0 m/ @& k: o8 C
  小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。7 ]; d$ t- @7 Q0 z& X0 C
0 v7 r- e& a6 N8 m8 `% s; ~& w
  参滑散. C; ]3 ~* w3 ]  M$ B
  治水痘。$ ]* f, I1 q0 u* L, F
  地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。
$ G$ ]* [- l/ U' r+ v  按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。) o! A. ?  x0 ^8 z1 j

# b  ]3 J: g. j. O  和肝补脾汤4 F' p9 K, o: D( q- D$ p9 O; ^* A$ W
  治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
0 W# M' J" q" o$ M" a. S. O  人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。6 d6 q" C$ X8 H9 l' C! C
7 B  X; B* ~2 c4 q8 T; q" L/ S& F
  白虎苍术汤
  W2 H! N* O' z3 H0 a  石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。
0 m1 E' u8 c3 x
8 z4 s7 c) L& y8 i' a% A  黄连杏仁汤
- d( [- _: Q( v  e8 m& }- `. J- b  治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。
; J3 {) o; |7 M# x" k  黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。
& G" B/ Y* X7 I# c( Z0 Q( N" ^+ @/ n0 B1 t
  黄芩知母汤
/ W6 m3 H# v/ a9 {' b  X8 K  治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。
4 q8 d" a. i- O  t+ F  葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。
7 u8 K7 E! U2 s4 h
5 c" h) K2 x) J0 \; c2 q' d6 L  升麻葛根汤$ X; N7 c9 z! x1 M" Y! H- x
  治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。
+ Q* b) A. ?1 N) p( |  白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。  W/ i" q* |/ W- x/ l+ \! X, ~
: P' d: @0 @: C
  化 汤
6 ?$ \& _: Q3 K* Y, A) c$ Z  治 疹渴热最良。9 g- [) V2 f, {* _; h, \2 x
  人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。3 [# B4 q# |! b  z) n

$ L/ K% J) S& B- E& d  葛根橘皮汤
4 J. L1 I; |3 `9 V! q  治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
2 W- W, @; J! D  葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。5 d0 m7 v* Y: c# A$ l- B# w4 Z
5 J! w" ^  t$ r# B  S0 U1 M% G1 M8 u
  玄参升麻汤
1 \5 K& t# o% o- M& p8 k& }: q  治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。
! Z' K0 J, b9 D7 M, R0 |  玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。3 Z$ o! p% A3 n7 M: `* z9 y

$ U5 U) F, G  W# O  乌梅丸
* [6 Z- n/ V6 N6 l  f  乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。
5 y4 F9 ?: m: l( O4 i8 t5 X$ \0 j1 f  |* |
  羌活散5 \; ~) @- I: {2 p
  (即人参败毒散加天麻、地骨皮), _+ h* W) ~! n' Y4 ~: t
  葛根麦门冬汤
/ |! |  v: S0 m  I8 w  (方见顶陷心狂)  V2 n- H6 l! U0 i
  升麻葛根汤
9 @2 X; `  X) N  b! N2 @  (方见痘寒战)- j0 [" x6 h$ o0 Y  C
  解毒汤  Z1 X0 I$ g6 R' b4 M" b! x# H2 y

# @! p. X0 O+ W* V  小柴胡汤' J0 r! k! e% k8 U6 X
  (二方见 症)
. H% y( o( u% Y( q4 W1 t  人参麦门冬汤8 k9 y2 Y& U' ?
  (一名麦门冬散,方见发热口渴)% S' a5 ?* K3 h% _" `$ Q
  犀角汤
$ J: T7 w5 n6 @9 m+ V% O# c/ S  (方见顶陷心狂)( c* \# s& U/ R6 m) B
  大连翘饮2 v( o. d& b/ d. B1 Q" u
  (方见夹疹痘)* ]  @/ o4 P# D1 Q) J
  四物汤6 J1 s9 v+ Z/ b0 _1 d; c) f
  (方见 痘出迟)
* h/ W/ ]7 M0 j+ t  导赤散
/ R& H! A8 h4 ]  (方见疳蚀之症)
7 v. M: ~: f3 [) o  卷十八
. h1 Q1 \3 K3 w+ Y% C  痘疮生痈毒之症
: ]& P' F, K- ]3 t# w  陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。
! q( ?/ {% _9 d  张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。
: C9 j' ^2 g7 |# r  一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。# S  a0 O3 W3 p6 t
  一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。' {- @- q' ]4 y1 V, y; p3 B
  一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。% B9 `- b. F* w" N. D& \
  一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。
$ [( F9 e& [5 P" ^6 N  一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。, d; N1 Z) m2 _/ p8 y
  一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。. b; }) f7 W! L+ P% b. |1 c
  一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。2 j1 E0 N7 O* `$ l) O4 }* |- I
  一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。
& Z! G2 v4 z) ]. Y0 u4 I& M  一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。4 U9 P' s! l$ S5 C: L+ r
  一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。
  H) _3 D7 e& \  一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。
5 r7 `, G& y. h" J; {  一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。
, B; J" O$ {1 k/ B3 x9 G0 R+ ]5 \% W$ P  一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。6 w6 \# U8 z3 J3 f
  一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。5 @/ y# [* H# V- v3 d7 Z
- d7 {5 Q2 e9 z4 d5 [" p
  神效隔蒜灸法
0 @4 {; h  A; F# d3 \( _  治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。. T/ b% S) v# P5 s% i  B: i
4 C2 w, X6 V; o" e8 M$ t
  仙方活命饮- P8 C1 {9 O2 O9 i
  治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。( V3 L0 x0 d5 n' I/ n1 A5 p) ]2 L
  金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。
: D; ~+ D* l4 C) b; T0 L# ]3 ?& s0 m  E/ `2 M( R( w' l; V- A
  六味活血散
- [6 F+ V. W; C% _  治痈疽疮痛初起,红肿不散。
$ X3 I, n; V6 p& y8 B  当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。
0 ~. j- L$ Q! G1 W
3 p' U" N5 ?6 C/ N: [  Y  托里散# o9 Y- _! V/ a$ }" }8 v
  治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。' z' W3 t8 H- v1 c. X
  人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。
( W- i# w5 ]8 T8 q/ T, r: d/ v. e
; g) \2 d" K( {2 o7 y3 R% M/ c+ u" D  托里消毒散2 n! c3 O- I9 y2 d/ h: Q4 J& c
  治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。
* z, B! i$ r* Y& u! U% s6 S  人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。
7 P: t6 d2 E( z6 H. h' H6 c; t1 Q9 T2 g
  东垣圣愈汤
3 M- {8 [$ @/ j& H  治脓溃心烦无寐,体倦少食。
" g; K3 y3 F1 d3 I+ U4 f  熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。
9 N5 d& k1 k/ g) j9 o/ b
! ?5 U- S+ ~; _/ S  [# \1 F: w  济生归脾汤
5 Y  T8 a% Z5 {. }! R  治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。9 J5 F" A! [: M9 j
  人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。# F- C8 x) `2 H$ N$ m

  m4 J+ Z( I6 }! e+ f. W1 k  东垣清胃散) i/ K) A  I" p# ^
  治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
, w, K4 H+ G. q  升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。* z- R" E8 o4 d. L

. M$ y5 Y( l2 ^8 H+ {6 [0 E( n  替针丸
" V2 V+ ?4 l$ }, s  治痘痈脓已成不溃。4 T& N3 l1 H/ R8 H
  陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。
$ V2 `& R9 B/ k+ [* D# L
! V% F& o" o, ~% \4 J! T  神效太乙膏
% J/ h. w0 `- e9 x6 P  治一切疮疽溃烂。
8 r7 G9 W" {9 S/ @, I, Z0 I# j8 a  玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。* s* Y9 k0 m+ L6 o
! ?$ z* k+ \- d: f" L4 h# R# @% C9 n
  神效当归膏' A  [3 b/ q! k' C$ d) g
  治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。
) Z  y& T5 `$ E! l  当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。
% H) P/ g( z8 R! F! A# J! J% M# P; C, Z9 z# a) V; t
  豆豉饼
; I: E8 k3 ^+ b  治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。
/ K8 ^/ t; g$ T. j
# m- J9 K1 r0 E2 }5 m  神功散
2 b1 }2 {* P) F* m" J9 q( C  治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。% z$ q8 I% M$ f9 m
  黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。
$ Z9 v, g; F! y
' o9 m, y2 J/ U$ H  飞龙夺命丹
: U1 z( r8 ^+ O, x; {  治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。
) }3 q$ L/ t' i# S" ~5 y  真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。' @9 w' A- ]* Q& J- a
) q  s6 C: `" D
  五福化毒丹
: r0 C4 k0 c9 S& q( m, f  治痘毒实热肿痛。
. r! |1 c) Q' _7 C7 G  生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。0 n+ o5 f8 r9 `) A

! P. W; ^0 F# g  犀角消毒丸) U' t7 e  \: h: X3 o- Y
  治痘疹余毒,及一切疮毒。
6 ?& u" W, W3 J0 Y  生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
8 W9 U' G+ W$ G5 @. \4 X0 f  按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!8 A1 B! h" Q9 \2 [
  蟾蜍丸
) K6 p- G/ |5 Z" y+ b. o! r  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。
9 U, n1 T3 B" p" z
4 t$ S- X$ a0 X& Q7 D: ?  八珍汤% o7 I- b* f* J+ I& Y7 v; ?  d) ]0 C' S
  (方见顶陷灰白)0 D' Z# w- _5 M9 x) {# {, l# w) O
  小柴胡汤
9 D" J! x7 h8 T9 P' {  (方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤)
  M  T( a2 T5 h6 u  栀子清肝散$ ]( t. m( i( |+ y0 p. X
  (即柴胡栀子散,方见作痒搔破)
" B/ E* `  H3 _# c2 B( X$ I( d  十全大补汤* S% Y) `6 d: I5 h' i
  (方见腹胀气喘); D' n6 B8 u3 j9 y' R- E
  当归补血汤
1 ~2 }1 G6 e  V1 _! p6 t% I$ ]  l$ x! K7 s
  补中益气汤( ^7 X2 F/ }' u$ n& C
  (二方见寒战切牙)
3 O0 K0 J: z( k3 G  六味地黄丸
7 j5 ~+ U2 _. Q$ a0 O7 b  (加五味子、肉桂,名加减八味丸)
' M# m: P; ?* `& w3 L  四君子汤* Z# d% o/ ]$ P% j/ y; {+ u4 F
  (方见痘不靥闷乱); M8 c( L0 |7 w- P4 Q
  加味逍遥散
% L  g+ r8 ^" t  (方见欲靥不靥)
0 D1 M! Q- Y7 G  加味归脾汤
' k, R, ^: }" c  (方见痘疳)
- h; s/ X9 y) n, E  C9 s8 n  加味清胃散  P; n7 u# ~* U
  (方见痘不结痂)
$ K6 @8 a0 P# s  g9 M* I  大芦荟丸4 \  x2 t: Q6 B6 i$ }
  (方见风邪搏于肌肤); n/ \3 y: t$ e4 ?4 A/ a
  人中白散* Y8 e9 T4 w, _6 t- U5 N: I

4 \6 Y! {- l) @+ k  如圣饼7 F8 q# O8 i) c4 O

: n' E6 A6 l% j* W/ Z  补阴八珍汤. J( U6 v1 Q/ p4 e% I; N4 W
  (三方见夹疹痘)
8 F3 j4 ]. y( W0 k$ E+ E. U6 i) k  卷十八: ?; a+ u3 D- V
  痘疔
* x8 j; l, v- p* H+ J  痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。) m$ M5 A( y1 F  l1 o, h
  一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。' d) O9 R! p0 b% T
  一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。6 Q8 R0 K4 a* u
  一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。
) ]0 W) ?: x; E, @7 L! d  一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。* r2 h: l" _+ b% d/ h6 N# K8 F
  一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。
- `- Y8 Z$ x; ^! l7 x  一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。
1 f5 j, g0 D& I6 ]1 N4 t- ]  u  H% S6 b# o8 v! L
  犀角消毒散4 n8 K  q4 c& J' U; @# h
  治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。
0 k, ~* y; H1 k0 g  牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。6 {( X5 T# r+ j7 M

! z8 `% _! q  V# s) M2 C  仙方活命饮; }$ @3 }/ r. R: x. e- j) E

9 H; l7 s# m& v! K8 a  飞龙夺命丹+ G9 x9 k( H" e8 M$ x
1 ~' C) D1 g6 ~+ W# k4 w
  隔蒜灸法
8 V/ |- A  O# _  (三方见痘痈)
! X) n: l" k* G! V) _  四圣散- R& W6 g% u3 x- U' w  ^: B) y
  (方见腹胀气促)# n9 c/ C/ E7 v! ?5 P. [
  小柴胡汤
) C/ ~* k" J' C" \0 o5 m  (方见 症)! l. \2 K$ }; o6 d0 J1 l  ?1 m
  卷十八6 ~2 h' r0 A+ r/ w1 \0 }
  夹疹痘) w0 O  S0 h5 Y* J( L
  夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。- I8 V( d: n% m

& p, K; ~/ S$ Y, S0 `) x$ T  人参羌活散( h# [6 c: S: N, _& g- L% Q4 A
  治时气痘疹,兼于发表。0 U9 U3 j- A; t5 p5 p) w8 d
  人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。
/ T' l. _# {9 H# w
9 `0 o; E! T' v/ ]; }  东垣消毒救苦汤
( ~3 [$ {( X3 A0 D9 U  治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。, M/ [+ h& A. ]& @
  麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。
0 F5 k* V0 ?: `8 t; C& B  g+ C0 v0 p
  人中白散
9 N, m. `, j. q1 U+ w  人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。
- @8 j7 g$ {7 x
9 R% {$ v2 k# _. b& X& M  如圣饼
' ~5 V2 K* [! |1 ~* ]: Q8 x  治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。6 k6 H# _! z2 ?6 ?% p9 P8 ^
  乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。
$ W+ u: R0 M% H+ w
6 B) l: A- j0 |5 d! Q  e  四味肥儿丸7 q# @( ~" T9 O& M7 K
  (一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。
( Z+ g9 ~1 v7 a  黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。9 a) _2 s0 _. D* p! `) }

7 c( [: X- f5 j( E" P# \  加味解毒散! }& z% ]: w% K; d
  治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。+ b) x0 k! p# Y* V" s+ `- m' Y
  犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。& Q1 \6 r* ?8 Z; C
! X- R1 _. V5 A9 y
  补阴八珍汤/ e" @! a0 {: J5 a5 a. i8 w
  (即八珍汤加黄柏、知母炒黑)
' @- V( E9 Y7 y- K/ L6 A  葛根黄连汤
: f( s, j" M5 O& p! B, y/ T; L  治疹后身热不除。" K. u+ G3 h. U) j$ R
  葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。
) J% K* k( N) K2 P
' J  i0 _3 L+ e9 z- P" c5 d, H# R  ]5 f  独参汤% ~1 T5 V: m& b) B
  (人参一两,姜枣同煎); G+ n% v$ e% o* t- z
  春泽汤
' a+ c* `: p& X( A  人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。, C3 M% U" n, q( \0 x& k& @) }$ L
* O/ k, t9 c1 o5 t5 Q6 a
  大连翘饮
$ I7 R+ q3 I, g! A& X8 Q  连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。" D3 V0 y! n8 ?. X7 P0 j$ @

/ l0 N, k, T4 v& Q  卷十九: Q7 e  y9 c3 a/ d
  痘稠密
; G% j; ~/ ]8 x7 K$ J: n  张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。
" h! F; l/ H% @7 Q+ p, X* m  一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。
2 ?" r; B$ N2 _: J  一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。
0 B) w6 A/ X5 ]' w  一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。( b- P2 u" t% x: w
  一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。$ E, `2 E$ ?9 O4 m" B* t( U
  一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。% T: B; S* B* P& H
  一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。
# m% e' N" H6 m. y0 x$ X& w% L  一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。
, g2 i$ }8 M5 i( m  一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。; q$ O* b7 c' \# K  v) F& z6 n, E* U
  一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。
. e$ X0 B" v3 o: q3 A' i  一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。
/ f! C; W# P3 h# M  p$ s
" \  A7 v! ~) ^5 G  麻黄甘草汤' ?7 b$ s, T/ [7 N8 y7 x- C. O2 i
  治表实痘毒, 盛稠密。1 ?+ b* G# G: B
  麻黄 生甘草上水煎服。
$ `+ B, v2 A- _$ V+ @0 N- z* y
/ _$ n1 z- l8 t1 l2 g! k/ w  柴胡栀子散- @3 _& \! R: N' c5 l
  (方见作痒抓破)
% B: ?" \0 Z, h: `* _  柴胡甘草枳壳汤) I( f6 D0 j& C4 V2 _& g
  (方见痘喘)$ E6 W1 w2 }8 y8 V" o0 G  C
  甘桔防风汤
) p3 t; Y3 I# K* A3 U0 h  (方见痘咳嗽)1 P" ?6 G/ z# I8 e. I3 d
  东垣消毒散
4 t9 h8 s# C  s. R* B  (一名救苦汤,方见痘身痛)) j% c! T' B( ]2 A3 `' h; T
  紫草木通汤% @' E: @: c7 [( p5 z) K: p5 Z3 e
  (方见小便不利)5 T. j6 r. |$ v; d7 P/ Y
  仙方活命饮
; F6 G0 D" Z% N" r- Z" t  (方见痘痈)
6 _) u" {, ^: z/ X8 |8 t/ M# X  六味地黄丸
, s4 B# H7 d) e% ]" L  (方见痘疮发热属阴阳)
" j7 E& `/ ]( f7 n: E, H0 j6 M. y  四圣散
4 l2 c8 ?. U: q. t3 t  (方见痘腹胀气促)
0 V; q: q2 o+ {: k# D" {) E4 L  小柴胡汤7 A; S6 y& y* N. B' n
  (方见 症)
2 c8 }& ]4 P* d+ Z, |# \  柴胡清肝散
) I  j+ y6 ~5 u4 B/ u$ r" v  (即柴胡栀子散,一方见痘潮热)& B2 i' D5 \8 R3 h
  紫草散, x6 o: c$ c# ]! d" x
  (方见顶陷心烦)" m, I8 W3 y8 T* f
  抱龙丸0 v  }- L0 h7 {/ Z) ?
  (方见痘痫搐)
% G  x% Z6 V3 B* b  犀角消毒散
+ ~; O2 d& t3 j" E8 b0 Q; X# v  (方见痘疔)7 J6 m; d, o1 t% {! h
  卷十九" J# k2 a7 c. R5 b; v6 _6 S( K/ A
  痘吐泻0 m3 Y* r, j: a8 }
  《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。
( O: _  c3 _( E- ^- @  皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。6 g$ |1 t" ]$ M3 w# m/ o: Z
  一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。8 |) g# N! \1 }. w
  一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。2 j  K: `7 X7 }! P: [0 r/ l
  一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。8 q2 h: g# e2 h
  一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。
6 c: ]5 v  z+ P$ q! L7 B. C
6 ~/ R9 P4 q  S% ], I( P) |+ y  益黄散( W& p4 F5 B: n$ @9 I7 C+ E  K
  治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。/ U; w0 j; j) b; W& {2 |3 z* Y
  丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。
) V( t8 j; z4 C" S
- f" j; d& W+ I! i  橘皮汤' j* x( s' V2 N
  治呕吐不止,饮食不入。0 W+ \! Y! c: _( Y
  陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。
; T7 t# h  l. ^: O' ?- ]2 _) I. I6 D, b  Q; }8 V
  生气散6 ~1 F7 C9 x( E
  治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。
: M7 @: u, ?8 q; N8 J3 p6 O- t  丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。
. w8 [9 }! ~  U) Y3 n
. `" ~4 x. T$ h8 f  五苓散
" x2 x7 Q# O; v8 j& @* D2 M7 b8 b  (方见小便不利); a7 N& e; j- f8 e% ^
  五味异功散1 G& w; d0 p% d! r; u2 d" P( p
  (方见寒战切牙)
( ^! P, Y, S2 U/ m' u7 y  对金饮" R* m, _& {$ q
  治饮食吐泻(方见不靥闷乱)5 Y4 I3 N& [/ O  b( A' l
  豆蔻丸. n; Q" V; A, q8 k" p* w: m  }
  (方见泄泻切牙)5 ?+ g$ |- n6 V% G' Z- e
  十一味木香散* p1 R0 V* f* S) I6 `& z" x6 I2 r
! w( E$ g1 x6 s% t: O# t" [
  十二味异功散8 ~6 h0 I+ Y& x6 b# F
  (二方见顶陷灰白). B2 C* Q, O0 O1 D: N
  人参白术散. g& B' p% f+ f, X
  (方见发热属阴阳)  @, r2 ~* I0 D* \4 M. ?
  参 四圣散: _( ]) d9 y# J9 G
  (方见腹胀气促)
( K% Y2 Y( J# f  六君子汤
; O, I. B% P) ]  (方见不靥闷乱)& f4 w3 }0 p/ b2 U& Y
  卷十九
4 `1 I1 j' D$ ?1 [  痘自汗
, Z7 }2 g, w) I3 r  g  《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。  @4 d4 P: i; E; p" f$ f; q4 d
  痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。' J( s# s1 ?1 @/ N% {$ D0 c
  一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。- @$ `1 R3 e& s. h
  一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。
' m& X& e# T) M; E) G; }  一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。& x& @/ ^3 x% p* ^: S2 d  u
  一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。
- u5 ], s% m1 s1 f! }; q; S9 Y6 e) g  X* Q+ S, S
  人参养荣汤2 q, O6 Z$ n# x+ l, z0 z7 [9 A3 S
  治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。9 w" U1 b8 G, O3 V9 ?
  白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。/ J. F+ a- F4 k# d- p& ~
7 k9 R7 k6 x5 k" F9 I
  麻黄甘草汤
/ W: f; c' U0 D  麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。
- {+ N* r5 ?& T9 t
" e6 N( z6 `3 S3 D$ i  浮麦汤
; V& J) N! Q$ ^8 X: P( t. o  浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。
* J1 M  I* |1 F0 C$ N  L8 |* o' v! u+ Y% f" G
  当归六黄汤
/ @! y; |" Q# s! C6 U: @  治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁)
4 n5 n# {& {- s  卷十九1 y- T( x, U* U* Y* C1 O+ \- m
  痘痒塌
  R3 p: F' V( t. V8 y  陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。0 z& Y7 u( f4 M! z
  一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。
0 }" E; Q4 \; [5 Q  一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。' w1 D- A& m7 @* X+ x
  一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。* Q; ]; _2 A) M1 v- W
  一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。* B7 ]& ]+ M1 |1 {) L, g3 ~1 e9 k2 h
  一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。
! R1 _/ g* y5 B+ f7 H+ [5 C
( }' i7 T6 ~  z! m" K1 e  五味异功散; Z7 s; b4 F, |
  治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙)
' i" y& t: S* V) H, D  四物汤
% Q- ~& b! w# Y  (方见痘疮出迟)/ E! P- A8 {" G0 [9 U; ?, X
  四君子汤
1 |5 b' i( }$ E  (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
! c+ i# n4 g/ N( M  n  托里散8 N. H. X9 r  e: c4 C: f. N$ g/ |
. h" Q8 y5 [. ?: S1 {( J
  犀角消毒散, W8 G2 A4 ~, ?( ~0 q
  (二方见痘痈)' i) e0 `1 x  s, c8 K9 J7 D4 C
  十全大补汤
# A  [" I# ^) g# l6 s  (方见腹胀)
! Q* Q4 E) |( V1 B$ W  八珍汤
  f: c9 q5 P3 q! [
; l, u6 `! L2 {' B: `5 t- ^  十一木香散
4 u! p- S& r" d1 I6 y$ J, ]0 E5 ]6 W9 p
  十二味异功散
+ x5 J6 X3 o9 J  (三方见顶陷灰白). Q( S! {6 G5 A( ?% [3 m8 c4 Y
  紫草快 汤0 N) l0 |2 @# q5 D/ P6 [
  (方见顶陷心烦)+ y; n7 u* N" p' e
  卷十九
; H. g! h9 E' o, Y. u8 Y2 N5 B  倒靥- o7 M. X* A5 {% X% A+ a$ O9 [
  丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。" B( S: f! i  e. X9 H8 a
  窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。
- L0 ^; b8 p$ K& b. e  a1 |5 P# y  若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。) K( n/ R  C9 |8 H0 Y+ J" @1 a8 r/ B
  一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。
. q$ h8 k/ q2 W6 @& o* ]' W  一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。. U  R8 j' C/ y0 Q5 A  M: l4 u
  一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。3 p' t: E4 p9 \1 M, q0 B
  一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。
* B3 t) ^- Y3 B$ T  一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。+ a4 t4 s/ S/ {/ B9 d) S
  成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。% U7 e0 J6 Q+ N5 Y+ f: G

& K/ y! J$ F7 l) H0 P0 G; |+ n  七味白术散( v4 r6 B5 Y2 f: |# d" h
  (方见发热属阴阳)
9 N) |, s) ]8 [1 B1 a* s  十一味木香散
1 q: Q1 X4 n$ m6 o. N
  b: n, V: z* J$ j+ \9 E5 I3 c) H  十二味异功散
' |! M  ~& s2 Q2 ^8 x  (二方见痘灰白色)
8 I/ G! j# M& R( F( L  卷十九
9 T( ?: `# G, H  烂
5 O9 G5 B2 I) C5 b% K( x  闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。- k/ r8 ~/ P: r- B0 m7 Z9 f( n
  一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。0 D& L) y- }1 `# J  o
  一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。# C5 r: m" x6 j. i0 ~
  一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。% o/ u/ ?6 a8 u
  一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。
( Z) b+ f, y. p7 b  一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。
, A$ T; V% L' v: d  ~7 f+ e  一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。
- e, H: Q9 c/ S5 E) x: D; c  一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。$ o9 E$ U! F4 h1 `; e; o; s
  一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。8 W4 E' k3 P" u; \' u
  一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。3 C9 ^1 ?# w+ m( J* [
  一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!7 W; b3 s3 k0 _/ T; h+ u4 n
  山栀子汤
# x9 ]/ v. N) W" ~, a- {  治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。
. V2 V! ?- u8 {8 j/ J7 N) z5 b, L  栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。& \; Z- v4 ?* Y" r4 h* O
3 G. X3 @) x% m! c2 Q
  三黄散
* H+ y5 i! j# o  治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。
4 K+ [  o1 n  }; j7 M2 |7 x  松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。; _, C2 b& {$ }
+ o' e7 \' {) [8 v% Q. ?
  豆蔻丸6 p$ O8 J& r" g8 Z# ]
  (方见泄泻切牙)
% d, ]  u# I/ B  柴胡栀子散
9 W) K. W, ~. l+ M  (即柴胡清肝散)
$ G# P5 U4 _' }4 v  五味异功散9 a# O! H0 T: j1 u: Y

8 Y- T5 Q; ^$ i3 f8 u$ A  补中益气汤
" ]2 z& P$ _* n, W* Y  (二方见寒战切牙)+ [4 `& \7 ~% V% ?5 v
  加味逍遥散
) S/ o; U" V& n# a  (方见欲靥不靥)
& o% }; j. s6 N( z/ D  d% C  地黄丸
7 g7 w& A$ W7 T( S: S% P  (即六味地黄丸)
  j4 j, y+ ]! K2 }  七味白术散% U& x" R2 z3 G- b1 @9 e
  (二方见发热属阴阳)
  z3 Q% k2 i" i; z  泻黄散* S& ]. U. Z" e! S8 `4 N7 O2 ?
  (方见靥后发咽痛)2 e4 W1 y  l' C$ o3 P  |
  导赤散
- M* D1 a' ?0 ~4 ^7 T: x6 R' U  `* i+ Q' _, D2 D! w) f; ?
  立效散2 h) y* a4 I' R- i# g4 R3 ^* Q
  (二方见风邪搏于肌肤)* v! J& t- z+ \; N4 x) p
  卷十九
, z- t& g6 H3 E  痘痫搐
& q- A0 H, w1 h" A3 A$ H  钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。
9 g+ O4 N3 j( o! X* {! r  一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。
, E1 ~% d" L' D) H& J, y* E  一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。4 s! _& _3 [2 n) m  E+ T
  一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。6 y$ v* O! ^$ i1 e$ p5 R) N
  一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。
" z& ]" \1 V8 D0 k% j6 j/ j' v  一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。
7 C6 E3 R$ @0 p0 V1 c$ f* z  一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。: \$ q4 H( ?" L$ P% G
  一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。
4 t; F" L: k( a  w0 h5 T2 p: h+ d
  柴胡二连丸1 w% E) I3 t; ^& h
  治肝经实火。0 `. d6 Z6 T9 N6 T( t: ?4 t. ~
  柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。5 f) h% S* f. t" C) I

/ l) D; l& }9 V1 w  补中益气汤8 T5 r! m7 r5 N6 E. H5 I$ o& _
  (方见寒战切牙)4 I2 S3 v- |" n% a$ [# X& I  N
  六君子汤
* S& a* }- l( C7 `  (方见不靥闷乱)" _. T3 g0 f/ X' W" b
  四神丸
* u9 ~3 D# e# J" Y% U$ V3 D  (方见泄泻切牙)9 c7 z6 X7 s. v, c6 M0 q, R8 d2 M& d
  十一味木香散
9 ]2 s. R6 k) l  (方见顶陷灰白)
5 A" N. s' B* Y  卷十九7 j. X  @* V# @# ?8 j( }
  痘风
# [, m9 y1 y' o  L  丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。
$ h! F9 R' P: E& J0 I6 a1 ~  或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。5 ~0 t% N" F" h
  一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。
8 I% a) P: G) L4 M9 h7 o  一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。. ]1 u- B8 m2 F6 i- @0 U! v
  一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。
! s2 h7 m8 Z* u) L" n" c2 a; g$ C) ]
: c9 J, k* w* [  当归补血汤
/ R. Q' B& c" I- v: s6 C  治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙)" u$ b; ?  k5 |3 n9 x
  抱龙丸
$ |0 B, O9 u9 R6 {2 J3 C1 w  治痘疮风热发搐,或痰甚者。
9 k( g, |) `7 ^  胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。; G" f: T: Y5 G! Q
  按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。2 [' Z+ r7 n% P% a

) l9 p/ }! q: J% s  造牛胆南星法% }5 {" q- ^. y; y7 V- j$ o3 ^
  腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。
( a) R9 x4 K  Q6 G
: ]2 u( R6 S" Y0 I5 L  小柴胡汤# w4 x9 u, P6 R1 [* _" \
  (方见 症)
+ ^* E; ^7 f" b5 s: ]8 E& |+ a  柴胡二连丸
. q" ~, h' s+ W8 C6 R7 [  (方见前)5 D7 c/ ?- l+ M) ]! B. H
  六味地黄丸
+ o* Q4 t" }3 b- y% \( P" b  (方见发热属阴阳): ^% L+ D8 r2 Y* o% s
  四物汤
, T* z* p& t2 P+ R" `! q  (方见痘疮出迟)' ?, @9 \2 \4 s4 Z$ r% `5 G2 q
  十全大补汤
4 L( @7 L/ N! u  (方见腹胀气促)3 f' m$ ]- \( b" P  @3 }6 t
  卷十九3 D/ [$ ~7 D9 F; E) U. |
  痘潮热5 H/ x3 q4 s) o
  张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。
! s" E- G0 m8 x  一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。
  [- }6 L  \4 A  一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。8 L! D! L5 K6 N# w' W5 s& q
  一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。
+ ?. b% l- Q( b- M  一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。; z  {$ Q4 w. c6 x3 `
  一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。
, {& i# f+ ]9 P) s( {  一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。
# d) q0 Z4 n: C0 X+ f  一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!3 T: R' H- J8 [, L
  柴胡栀子散
7 s: m- ]+ s% {3 o/ d6 h0 E  治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)
- z; |" B% l9 W' |3 |  加味逍遥散
9 R; J7 Y% O" A9 t) L/ T. k/ G  (即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥)
  C1 a; b6 R2 a$ M  人参白术散
9 R$ S- j4 W8 u2 {, m# w% C; Y% o/ W4 T: W4 m/ _# J/ U) ]
  六味地黄丸
9 S! [; s' S4 p: d9 E  (二方见发热属阴阳)8 x- |, [; T7 C, J- r
  八珍汤
; q9 j5 _- ]3 f* U& Y% M0 @6 t  (方见顶陷灰白)
# x, W4 B! e6 {  清凉饮
& s; h& e5 n  r3 n. O  (方见大便不通)
6 c3 J0 z' g* Q8 p7 R2 d& c/ D( u4 ?7 C  托里散
/ W) y7 {9 W, o1 `  (方见痘痈)) o3 B! ]5 L9 J' N
  十全大补汤
: o; O! z8 g* _4 s( H  (方见腹胀气促)9 H9 |) b8 R. B: J! N
  四君子汤
  z! _+ o* i9 S% G  (方见不靥闷乱)
, {/ [$ u7 `2 t$ |7 N  当归补血汤6 _" S! D5 m2 j7 @8 J  U* z3 ]: F% j

! E  Q2 C5 ?% i( `6 n% y5 Z% I  补中益气汤
( T0 B4 @  i& |# l- t+ k4 y" Q# |% r" s' Z3 U2 e7 [3 N/ R
  五味异功散
$ `7 N) i6 B6 M0 i  (三方见寒战切牙)
5 p; \6 I0 \0 ?5 u( e- {  四物汤
: Y6 _  S( j' F5 y9 @" c2 B  (方见痘出迟)$ c6 x) \7 e9 P* P: w7 }/ {
  卷十九
  ^3 ~1 T# _7 `0 [4 v  Z  痘吐逆  p% ?4 s7 D. r; k8 Y+ `! h
  世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。
3 p2 z0 m8 }: l2 ]" Q3 J+ p! `& X5 U- u  一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。/ c- K% `/ k- X( a- q3 Q% K, O
  一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。
. l% G5 F6 O6 o* n. \  一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。/ y# @) K: F5 n# L0 H  s% U
  一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。
4 w7 P9 Q7 }, r. ~2 H7 j  一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。
7 A* t9 i9 Z7 z" k/ J  一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。
: Y! _  F! ~9 @0 N/ P# M& o. ~% |9 J8 n& j2 z1 S/ _
  人参胃爱散
) s) R+ V: {) i9 ~: e6 o% i  治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。3 I2 g" P( S. {% q& m1 H
  人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。
1 X3 f4 e8 d6 j) ^! l9 s" T% d! l: e, |7 n5 z9 z1 Z. u# U
  葛根麦门冬散6 F! \% B% i. X( z/ S8 J" w
  治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。: Y; K6 Z1 U& X# x
$ _9 \- H, v8 `
  七味竹茹汤' H" t) G" U" {' i3 i" \) F1 l
  橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。
  N2 C, I, M7 i7 g7 o9 i- o
3 s6 S" u1 l# H% q0 |3 n/ S$ G  人参蝉蜕散! B2 M, }  Q$ s: y
  治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。
& ^( `$ n2 V% W; j  人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。7 f$ i, ?4 D* [$ g, @" t6 G

' O# K* q* @" F5 `! f  橘皮半夏汤* u  P* N! X; }4 Z7 w( a
  橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。, K5 L6 o$ X7 A2 v/ I( U3 j

1 V7 T: N/ Z8 E  化 汤
# ]/ }& e6 F( S. A  (方见水痘麻痘)( \0 |2 G) S0 D; |4 m* n
  紫草快 汤1 v0 v+ I4 r( R8 ]$ N
  (方见痘陷心烦)
$ W  e% A7 e$ y. o( x2 i4 r5 ?  六君子汤
8 W! D) l4 w. u( d: L0 S  (方见痘腹胀)
  l4 S5 \, l5 I  导赤散
7 P1 U' A; ?! G1 {  (方见风邪搏于肌肉)
# q6 e* U5 G. `  十一味木香散, {2 h3 q2 `$ _7 p. t: B
! x- h7 K& g  S& z% M( |
  十二味异功散& `% _! z2 n% f/ [4 H
  (二方见痘灰白色)
  Z9 a5 v! ?$ D* r3 O5 [  六味地黄丸3 e+ [; m+ G9 q0 B3 `

" `% ^2 ?( j- X2 t& R  七味白术散
& e4 Z( }" S& l) F  o7 Q% [7 ]  (二方见发热属阴阳); I! B6 h) W% A0 y$ G
  四圣散
+ y/ L4 j% w9 J8 [  (方见涕唾稠粘)
' \7 j: }& d, e5 P) h! y! K  五味异功散8 s! m2 w( ?. u1 r( i& N6 \- d
  (方见寒战切牙)
9 y7 [) [" l6 \0 [/ N* ^  N+ H  卷十九
  Q, A! ^% U+ |: v  痘咳嗽
5 Q' a8 y3 g0 V) N1 M( I6 s1 ~1 L1 m  《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。
: ^9 L6 D: m  @  一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。
# c  h0 \4 o* L, ]6 j  一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。- w  }! \& g1 r1 {) P; T
  一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。8 e$ l$ {- g8 I8 w. R1 m/ }1 P/ m
  一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。
# |! [! z. S8 b  一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。
! f2 u& \; C8 i6 y  一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。
% }6 y+ k% X$ c
( T( G' r  |5 d  n0 ~1 t  生地黄散
9 Z! Y' M4 C) x  治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。( p+ M9 R! g. ?" k: O
  生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。
$ T7 r6 s: W  n. @6 A
  _8 }' R2 n  S2 C$ X: F  桔梗汤0 I- Q8 S% e: f* D& [( J* L  B, u
  治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。
  R, A. V$ L0 ^5 W8 G4 ?' D  桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。
& Q8 ?7 H$ ?0 s3 h9 O
% s9 x* [  C& p8 [2 O  桔梗防风汤
6 {7 \0 C9 ?! V/ q' g( Z  治痘症余毒,疮毒咽痛。2 B  f( W7 q) M
  桔梗 甘草 防风上水煎服。: f+ R  S* J- |; |) j( j; y( V

% e3 O7 p8 z2 `4 d7 `  六味地黄丸' M: U  v' l+ p/ A0 p
. i  z2 X1 B+ m3 }
  七味白术散
& W+ y7 n; Q3 F! h! E/ Q1 w2 z  (二方见发热属阴阳)9 ]( ]. W5 V1 _# }' u
  五味异功散
: Y+ h7 ~; o( A$ l. c$ ?1 `, q! H1 w2 X( R8 H$ u/ X4 b
  补中益气汤
1 H) J: x4 z9 y& Q. ~* e; Z) L
0 Y, |" E( h* [0 [) H  当归补血汤
# ^4 f6 {; s3 P" K1 R5 E  (三方见寒战切牙)3 z0 y8 f# G( L# O
  十六味清膈散
# R& S7 Y( W/ x  (即人参清膈散,方见顶陷心烦)' ~' ]4 m3 x7 Q( a0 C0 {6 I4 L
  惺惺散
: S, l! k. P0 ?8 {  (方见 症)9 o3 R! ?9 y) F+ M% B
  五味子汤- [, `" h" ]. X
  (即小柴胡汤加五味子)
8 o" ^; r6 o* k+ V$ i/ ], _) K5 U  参苏饮9 I- P  c9 z8 ]& o8 ^
  (方见涕唾稠粘)! T# h6 l: ]' z" s
  卷十九
1 H$ q5 H" T3 U; R1 N' e$ V4 b  痘喘症0 L% k7 R% J7 H" ~- M$ c& o
  《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。8 X" Q% }" {  Y9 q7 I2 t* r! O
  窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。: t' H& d2 N% g& X
  一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。
7 Q. w: P# v0 n  一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。
/ X) p  I! c7 n5 r  {! r; s: B  一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。
( X3 b# @! _" _' s  一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。
7 E% v1 i% G* n" n7 V  一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。6 H3 t. p5 ]) n, y
  一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。
6 Y* J; E) i' b) K  一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。
/ s5 u$ H/ W, e* ~& S  一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
4 l5 q$ Q+ Y* w# ~0 q  一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。
1 g, W* P& u3 B; E# K* Y4 n% u  一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。
2 W# }0 S  t/ Y& m+ B% ~" G. @  一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。) n+ N; L  k# O9 z
  一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。; H0 c/ y+ g$ y, M
  余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。1 K0 W* a% {6 L6 q( ]  J+ p
. G1 K/ K2 t8 r6 ^+ P4 Y
  六味凉血消毒散9 c, \# n9 C3 ?! X' V
  犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。
. B! A( z5 F( R/ e" f+ Q' _  U% |( V1 j
  紫草甘草枳壳汤
) C" b: k! j7 ]* v5 p6 |% R  紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。" T/ i1 a3 b2 M

/ |( B, C; D: j2 {. M  五味子汤5 @' N& z5 Z; x4 q$ G3 @

$ E6 p" ?3 U: L  参苏饮. r* x0 l2 I- E# ]
6 o: K- q! P0 x& j
  前胡枳壳散: R. O; y6 ~9 j0 c4 z9 B
  (三方见涕唾稠粘)7 |5 Q0 }: O) S) h3 m
  六味地黄丸
2 @# e( m! V  `" p
0 J9 V$ t2 _* \- u; P* }% u# s" W  人参白术散" `0 b# O, I! z5 V; t! U
  (一名七味白术散,二方见发热属阴阳)
2 S4 {/ u( p& \% f' y  圣济犀角地黄汤
: r, ^7 |- K% H- C/ H1 J  (方见顶陷心烦)
! |3 S4 ^5 v1 y1 S1 e) m  人参清膈散
( L# p( }7 c# B3 z+ M* @5 B( Q8 h  (即十六味清膈散,方见顶陷心烦)
6 {9 l% ]8 g. ~0 ?  十一味木香散
0 `" V6 ^3 y2 j( o  (方见痘灰白色)
& K1 A- U2 \. T0 ^. Y# N7 z* ?  葶苈木香散
- I" ^# ]0 G, G  (方见腹胀气促)
& w# d: y. L, W: v. |. B5 B) B  卷二十
2 m0 p' p& Z+ `7 a  痘小便不利
- ]9 f  [4 E# T+ c3 X" J, G  《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。' z. `/ q0 A; N0 f4 I! w
  一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。
0 ]$ s7 @) [8 ^8 {! |8 J9 C7 w1 x  一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。
" t% r5 [3 [$ @  一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。$ O/ c, o# p- J
  一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。* N) R  w5 P# H

4 A7 [7 e. y/ f6 W8 Y, B  八正散
) a/ Y" T4 Y$ ^  治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。3 K! o" Q- C& `/ |
  大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。
8 t6 r" x& |( b- i' Z, p6 t& a
& G, u1 Q$ S# W+ U2 F6 D  滋肾丸
( }1 B1 y" J# i( L% d: R  黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。
- G1 J3 A# R, k; ^& D5 l' v
+ z( h9 I2 q! s3 ]7 ^  益元散
5 c, w, i% Z0 I- z3 `( l$ [  治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。, q  Q; X# m8 O6 I0 |
  滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。
6 K/ y  }; [) R& a
1 ]5 y" j' }- [% H  导赤散! z% r9 a) h* R- r4 Y" P9 f) m9 P- _
  治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破)- D' E8 k8 D" L( {/ `
  柴苓汤- ?1 i/ t4 l5 [, _' O
  治疹泻,小便不利。(方见 症)
, D. {- ^4 R( x2 w  五苓散
, Z1 l& `  f" L. e! d1 t5 Q& d& t) ^  茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。
9 T8 L( O! r7 D+ v0 m! C! D9 v1 }  F2 E: o' c
  黄芩清肺饮# s. I4 d6 r) P' c! ]7 |
  黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。- Y  G5 o( N& P1 |; i

$ ^# ?, @, r( D% P7 H& z$ {  生地黄汤/ R: D  J* j: d( }/ ~! A" p; W# @9 n& E/ w
  生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。
9 {# j6 H- o2 |
# n% j- t/ }( I2 f. H1 j  紫草木通汤
$ e  ~# [* [2 h' Z  治痘疹不快,小便不利。
. o# g1 q* q8 d  紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)
, j" ^( W7 k( V( q  柴胡麦门冬散$ \6 H7 a7 S8 O( y' t% A1 ~' f
  (方见作痒抓破)
% N7 G8 e8 a3 s; x  犀角汤7 v5 c7 N. M- E! z% f
  (方见顶陷心烦)
4 a1 v  U% V2 ?$ e$ Z  生圣散* I! B5 a9 p" o2 D
  (方见痘疮出迟)9 x( _$ I/ @; m4 y* I- X
  加味四物汤) [+ s7 f$ s. U% R* W, p; B
  (方见痘入目)- ]2 t8 h6 s" r7 p/ _$ ], Z4 ]5 ?
  白术散3 [& u7 E+ H/ j% T& H
  (即七味白术散)/ p1 b" ?: |# I9 r. y' K- m$ S0 z9 K
  六味地黄丸. n: {2 e# S! P/ R% h, [1 L/ @4 {
  (二方见发热属阴阳)- }# e6 X/ @" i2 f! A* O. o' }
  卷二十, U5 Q9 n. e9 D
  痘便血或黑屎+ P6 F8 ]# T! U# W+ v( W  M
  闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。# X, b( f2 E7 f) v& |; u  N; i
  一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。' s& c( }, M0 u- x; K$ P; u
  一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。# `. z/ E3 k7 s8 D4 v, ^
  一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。& C" S9 L! H7 J
  一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。2 S% Z, G4 g; ^( X3 p. Y# O
  一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。
2 V  x+ t0 Q1 K$ V; y8 V7 p/ l/ u1 c  一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。( m) v, A- L- e( N' R  f+ Q
  一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!9 m3 G. E9 R: ~( Y
  解毒防风汤8 I+ s9 M2 ~4 Y# g# o# L
  治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。
2 p/ q  D' W3 J8 V6 r/ E4 _! e  防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。
; J) W: f+ A/ e) [. O. p' Q3 U/ @. L* I  u
  紫草快 汤2 L' X7 z9 v; c  A- l
  治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦)- r+ p% g# f1 S! B) W7 j& g
  圣济犀角地黄汤( K; T+ I2 ]# N3 ]
  治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦)4 _7 x, k2 w1 N' i' [+ t! l" x
  小柴胡
% l8 z9 n; T+ O2 ]9 Y( ]  治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼)
' I" I- g0 r: s  E# M3 ?  五味异功散
6 _) V; o9 n# S5 N5 H  治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙)
8 @, A" S6 U( w. G. K7 _- w  八珍汤
, c1 r! a6 [1 z4 k* Y" E  治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白)
) a. Q. @) d( m  八正散
/ j9 H% E- h  v( Z  治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利)/ a2 a0 |6 G' _& ?
  七味白术散- y  ?8 z7 i6 t; R$ M
  (即人参白术散,方见痘发热)
: Y& L7 K0 j* s" F  p  卷二十
% C) t7 v/ d8 n. D: ?8 ~) D4 t  痘疮裂出血
# s9 }& I3 O( d: F  闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。
$ ^" i0 u1 }$ [" q% n  一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。
; U! @1 @2 ?1 S2 |* Q. R) K  一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。# q5 q7 N, d4 [1 Q0 X2 f. n+ Q2 V( @
  一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
4 x+ K% `/ ?7 f  一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。% Z' D/ C# C+ }, i) |3 ~; V
2 A$ k- z  ?: J: i& Q) _  p% z
  凉膈散
; X* }4 Z; l) Y: T! A2 {( v. J  治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。* Q: {; w% m' P0 @
  大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。7 I( H" P! P* B
" _# J" Y8 b. ^1 w% A
  加味清胃饮
- f0 u0 D; |' M0 e" Z& p  (方见痘痈)0 R& d( K+ G( F8 {6 T
  加味逍遥散
7 G% g# }0 q/ ~- a8 X; q- f  (方见痘潮热)2 J0 y) t: u1 P
  犀角地黄汤8 m' j( i/ B6 z
  (方见顶陷心烦)/ I4 V0 R* }- [6 Y  S
  加味小柴胡汤+ \4 w6 B* a+ l* Y' }7 T6 X
  (即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼): A/ Y8 m% q: J7 j3 s" A9 k
  八珍汤& I3 w; `- d+ J2 }7 ]
  (方见顶陷灰白)
+ j1 O% p* G1 P  圣济归脾汤% J$ `: ?9 v8 {( B8 R) P
  (方见痘痈)" I3 H" H4 N0 ~8 ~) R
  卷二十
+ h7 c5 T% `) h3 X  C, u  痘衄血吐血
- k1 A4 T4 R- X5 G6 Z* N" g  《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。5 T) `5 {/ c; U+ }9 _2 s9 R0 Z
  一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。
$ |$ M0 p; }1 E2 M9 I% V  一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。
# X: i! m! Q# k2 o8 e+ D" H; `  一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。
& x1 R# l' I5 i% j  一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。0 J9 E$ O2 f( N2 L& ^) b
  一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。
! ]: s* K1 Y, X( }# i/ E. }7 I% r& D  一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。5 B7 g& ^1 n, ^$ d8 i
  一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。6 C- X: E5 i8 C4 J# B3 [' m
  一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。
9 }* y- E5 G; U  一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。8 z& [( Y: d% D: h# h# E' \

) a9 b, v% N4 P. w' U  泻白散
) D" w. w( c% g, r4 l  h/ K# p2 ?  桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。
& T! V7 p. X! R7 ^+ F# u8 \2 ?& p# H/ r6 L6 w
  人参竹叶汤: U) P# t6 X* E- f8 O
  治虚烦不得寐,或兼自汗。4 S, `* X- |: V0 u1 U# ~
  人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。
8 N3 T* a2 k( N0 W1 ~& T. p0 M% E& Z+ M  O* T( _# b0 @- L1 z7 T
  八珍汤
" ^5 g9 e" e" p0 ~
  m8 J& R4 c% [- \( a" q  十一味木香散% S8 O% {' y& t. F; D$ N
  (二方见顶陷灰白)! d& q" \* _. l) x+ Q2 q1 I
  五味异功散
3 x, I2 `& T7 o. A) @& P4 F. n" K7 C- c: A0 F- r6 X* \8 q
  当归补血汤: a7 S" a* I2 e& ]
  (二方见寒战切牙)
+ r$ c* p2 s& P1 [5 |0 S6 t3 D  紫草快 汤$ Q- j0 v/ N5 C1 O/ N- b
  (方见便血屎黑); _* z" d; N" P
  十全大补汤
/ a& q$ p) q4 x3 f$ }. X  (方见腹胀气促), ?! u: O7 m1 ?
  四君子汤: y* w  m2 W. T0 ]  `& J$ Y) }
  (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
6 F. X$ t% _( Q( f4 H: F  卷二十  V0 b" g7 S# n& f* x' z. d, L
  痘烦躁
, e3 [9 E  k- e& y  东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。
; w9 m+ U: p& d, l  一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。
, S. p/ X( O* Q9 k' m$ r( B( M  一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。
0 z1 P' x6 W' C5 A0 E. q- N  一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。
9 b9 f6 B# s, I4 s2 b  一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。. E9 e- H' m3 p. s) m  M# v
  一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。3 F  y  U) G: ^4 r2 l' g
  一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。
! b2 d$ ?! K1 @" _  一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。* ?! f# X' j! i- b* X, u
  一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。
, ], p. v$ ]3 ]/ V! {  一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。5 z! k' l5 W! @) O
1 o' ]/ a1 k$ j" Z
  活人酸枣仁汤
  t& c8 N5 i: j4 W/ B  治痘疹虚烦,惊悸不得眠。
/ C: a- q/ Y4 K% N3 L* ^! W$ a  酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。6 U: |6 c- F9 J9 t* N8 z

, V. G) Y% I+ r5 r; e; A4 }7 {  栀子豆豉汤/ N. A, g0 k2 x5 T
  山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。& ~. z5 L& x2 R  U! u

- G# E) s, e7 l5 U! P  p( W$ V1 ]6 r  当归六黄汤
3 {& @# [( I0 k1 F! G  治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。) N, o" X" y$ d* X* a
  熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。3 i1 j  \% W2 D$ q: _% E- B
4 j- x; f9 F! N3 F1 i
  八珍汤
: W- ^" b: W7 Z4 C  治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白)
+ h/ ~6 R% }( ~9 j% s* V  补中益气汤
+ h1 H7 V+ b; S) V# z; Z) ?. b$ d# K# A! z: g
  当归补血汤" y3 ^) Q) D. |2 |
  (二方见寒战切牙)( _0 [. E) W5 L3 }. {
  六味地黄丸8 w: c' u5 ~6 W! R7 Y: y/ \
  (方见痘发热属阴阳)+ m" Q3 J& E6 `
  圣济犀角地黄汤
& n* I* l) c- a! d- J  W# A% t1 O  (方见顶陷心烦)
+ o, n- j( h0 }3 }1 t! V  内托散; R' U5 H: \4 I
  (即托里散,方见痘痈)7 G, m. o4 L# V8 H" g+ P, }
  七味白术散
+ a2 ^+ a/ v7 L6 k* P8 N) R6 j5 q  (方见痘发热属阴阳)4 G7 u- W: G1 m
  卷二十& s, A( v4 U  e1 q; j  g/ k4 V7 U
  痘腹痛
# P7 A' t: O7 D  娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。
* |! ]9 }, b# x  j/ I& s& u  一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。
( O4 b# k' w1 B0 n8 y  一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。0 b& m1 W3 @* q( f; l- U
  一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。
& [9 n" F# U& i  一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。1 {& m3 Q4 Y- ~
  一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。
# Z/ |. @. N* F# o: a; e: U6 l* W, G  一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。
- ^: j! u9 t5 Q+ Z% K) g7 m5 l; N5 y7 G
  人参理中汤
2 _" }0 P+ p9 n/ }  治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。
# K( e" r  A% t- P  (加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。
/ a- `* ~; n/ w1 Q( r2 d
# J$ D" y: m9 E  一味异功散
# V  i5 Z1 o9 [1 s3 K8 U  治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。
) e- g' r6 k6 |# V1 K0 K- R8 T6 d" t/ q
  桔梗枳壳汤8 D8 ]/ w- v0 O+ _
  治气壅痞结,腹胁疼痛。
0 ^2 t! X$ x6 N! q/ l  桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。! f5 |7 f3 a8 i$ B2 ?
' \& O) `- }* Y' r  W
  七味白术散' ]3 p/ P9 G4 b- B' x
  治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)
, d9 ^( x0 D/ p+ c  m  保和丸
( m  R& y+ l) L* H! ?  治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。! `- k5 C3 T1 a0 O. i! A
  神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。! [6 Q" q+ [; m/ V6 l# S/ V' _

, X5 d* [4 S' Q. r+ w7 y# h0 t  六君子汤% s$ o  h% Q9 h
  治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)6 [6 k2 }2 C$ z4 b8 \& `
  泻黄散
; V: ~4 t' f, p! F4 h) r/ {# o  (方见痘泻渴)8 s# |1 {8 X  F0 y
  五味异功散8 o0 x0 m# b3 j4 q. @, [7 e" Q
  (方见寒战切牙)3 ^+ C, j  P4 j* G# J3 Q
  圣济犀角地黄汤8 v! s) t$ A# `3 _. T
  (方见顶陷心烦)* _2 \+ W1 I$ o! h8 t' f. l# E
  托里散
" y8 w0 W& F1 P! A) G$ u  (方见痘痈)
5 B9 f( J7 m1 K3 U$ j  四物汤
* ]# {0 _8 s( m  (方见痘疮出迟)9 L" O) c0 V, e
  清凉饮
' u2 j6 E/ M' K6 X  (方见痘大便不通)+ I- t# v$ E0 ]
  卷二十, |. t" s; g5 w- ?4 v# ?
  痘腰痛  ]4 o0 t( k5 j8 M8 b, J9 O" [
  经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。: o' S6 E( N4 c5 f
  一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。: k0 a0 L$ ^( S$ d8 ~
  一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。+ _: \0 b8 i8 [# r! ?" h. t
  一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。4 v7 Y0 t' @9 Y( g3 n. k6 ^% O  N% x
  一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。
5 U9 h$ i8 |7 s7 L% M) X  一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。
, o0 x2 C3 x* A2 i8 E0 |1 E  一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。1 @5 X# ]0 p% A( i# R
  一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。
# _9 i  ]3 P$ B0 ~8 w  次年毕姻,患肾 而卒。
: W, E& h8 V3 l
6 H5 k8 H6 E& l3 N" V; W  加味地黄丸
' r4 j8 x+ _: X  U# r. B' ]
6 {8 {6 I0 b2 B  熟地黄  i2 m7 D, g1 x" N& h5 o
  (酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。2 m6 q4 t2 y8 H2 o- o
" |4 @6 D1 e8 L' ]3 G: C# g: m( G
  六味地黄丸% h- ]- p' X, `3 \
4 U. M" K) F6 c4 y( a/ m7 S
  五味异功散
* k# S8 W% `% I: i% l7 Q/ f; `) J& ?5 A( H* `* i) ?
  补中益气汤
; P# ^6 }7 k2 S6 G
  x+ o7 u: }. J3 M  八珍汤
; O( F! W' j/ V8 Q) q4 @; G  (方见顶陷灰白)
) Y( O- m, U- J7 x  二神丸
2 H1 h* U0 s1 I  g; L
1 Z" I& @  |2 _  四神丸: v% G" x6 c0 G2 D( W2 s9 b
  (二方见痘作泻)
! V5 x/ L: _: @2 p  八味丸
0 L1 m+ |" _" u8 w/ ]  (即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴)4 @2 |4 b% Y$ S9 O4 X: X
  卷二十& W! E8 s. P. O: z
  痘面青
6 w1 C: c/ z* {+ }9 ~. {  闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。
( K8 |! o& D1 h9 Z  一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。
' D* Y9 i: l1 n* ^& o  一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。
" X# ?# p- T/ }" J  一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。1 n! i  ^3 |1 z% u4 Q8 P; `
  一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。
* c" n  Y+ N  u7 I, R  一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。5 ~- k$ f, v6 u, l- l6 H1 F
1 s' @, P6 n7 t% n8 E: U
  六君子汤+ S3 i% c. N/ ]  j
+ P, b: V- @% ~/ V0 i
  四君子汤
% |9 }; }( L$ t2 i  (二方见不靥闷乱)
+ j# @- I. C( p. V  人参理中汤
/ V1 {1 M- D' ^( u7 g: B: c  (加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛)- n" c9 g* e  A; e
  五味异功散; e- ^! }- e5 O$ q8 G, g8 k/ G

+ X4 x! i' F" [! @# \3 _  当归补血汤* ~% e/ z  W& f' K% {
  (二方见寒战切牙), l4 N  L5 x5 R1 K6 }$ ?$ |
  内托散
( a; o& O4 h& t7 h; I  (即托里散,方见痘痈)
) y: V7 l# L' v  十二味异功散
2 e+ R( F0 [2 |3 e1 A. C  (方见顶陷灰白)! g  C0 c7 ~/ t9 C9 ]
  参 四圣散
. m2 P  ?& B# c  _0 E( w+ Q  (方见腹胀气促)
: Y: B/ M. {- x, \  六味地黄丸
% G9 n; w8 i$ H; o2 I4 _& ?, p1 r$ j* Y  (方见发热属阴阳)1 V' u  w! F0 x# M2 S8 j0 I
  犀角地黄汤
9 _5 X1 M1 H1 B3 a/ E, j  (方见顶陷心烦)
2 X% d1 S, [$ ^+ F  卷二十0 w. g4 [4 `- E9 F! ~
  痘痕赤白, y$ w* M6 M+ j2 \: R! ?) b' y$ _
  痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。, l( S. I0 S8 h2 C. H1 l7 Q9 `, Z
  一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。
( q/ X$ ]$ U. F* T. L  一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。' ]6 J2 M0 F& k7 R) B3 l9 @9 }
  一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
* i9 s! X) `( M' j/ L: n. U  一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。" g6 N: q" h5 Y  ?, G) d' ^
  一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。# J. J7 x# S9 T4 D. E
  一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。
6 M6 ?! v1 e" ~9 i& M4 l  一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。) V: q& T6 e9 b; ~5 g
  一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。
: F/ W8 G' x' e6 ]) k  一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。/ M& ]! ~. h- S! k; c
  一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。4 m+ i9 u/ N6 \9 h
  一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。
! L( q9 T: H2 ?: Y8 J) @4 V& ^  一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。  y* E! }# X  ~5 ?
  一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。
& I! y8 H/ ~# [! O
. v2 p, u, O3 X& f5 h  葛花解醒汤
, }' r) C/ S" u" Q0 s* c  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
- e% W7 Y' Y' b. {$ ^: C! |$ q  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。1 {2 w2 k0 U; H  _/ i: v
9 ~* T& z4 E7 R) ?* \4 p
  四顺清凉饮
3 V8 m5 T2 z9 ^3 \5 ]/ [  治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)
& b/ o# r/ d) z7 L) S8 ]  四君子汤
0 U2 L' @1 t; [! G6 p  (方见不靥闷乱)
/ f8 z' A9 u" V9 V$ `  前胡枳壳汤
5 G2 w" k7 U2 w8 B* m  (方见痘涕唾)
' C6 ]/ `4 }7 ?$ A4 o  加味逍遥散
) |/ Q, g6 G4 M4 G( x  (方见痘潮热)
6 ^/ H  M) k4 ?! w+ ]* l/ x  泻黄散3 E5 }, [2 B# t/ `7 k7 e% s0 ]
  (方见痘渴泻)) x  b  q4 ?: M: _. r3 l
  独参汤% d: K! F" X) f! L" x1 j
  (方见腹胀气促)  [2 }: P$ S1 g1 G
  六味地黄丸0 f( v; [7 {: u
  (方见发热属阴阳)
" f0 \8 T7 c" Y. g. p  十全大补汤
- [! H* N1 V$ i0 N* B' L" c$ U  (方见腹胀气促)# s' h; H/ E* ?, T, _  e" g1 `
  五味异功散
; ?. Z6 z( o/ r5 Y, u- W" C+ o0 o  (方见寒战切牙)) P) j8 a+ B& a* U: ~" h
  四物汤+ R1 P/ [1 q0 y
  (方见痘出迟)! Y- _* h& Z( [, E( n! f
  圣济归脾汤
' b9 p" N$ b; g& }0 \- k0 W7 j  (方见痘痈)
. M( X; L3 e3 n+ h2 A6 {& Y& }% B  犀角地黄汤
3 W& b7 K; M. G) z$ f& x7 b$ h  (即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦)
" ?4 w4 m, l# K( x  清胃散1 [$ n7 E2 E/ o. n: C" n7 j" Q
  (方见痘痈)
  `# e2 j- B: _  卷二十
0 @3 j8 O: a8 k$ R$ L& r) v  痘喑
7 V% R& j" h0 \+ X8 K1 |' |7 n  王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。
# O7 H; h$ @8 |+ c" H( H  一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。# l( U  v1 r: L0 Q( H1 w( A
  一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。
+ g- k6 O0 D. ~( h: W+ c6 p. m$ `; K  一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。
  A: r4 I8 ^4 d0 L6 c3 v! m- W! i  一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。  V+ d1 ]( ^8 {
  一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。4 J. x  @  t9 X+ }, [- D
  一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。
- S5 g7 O3 F4 T, p; a! k" ]  一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。& N7 r& o4 T9 f. n6 d

% p: G4 p6 n7 \8 r! Y; @  八风散
* \' K, n/ i1 q+ d6 H+ y; q5 s  (即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。5 [( {/ x) }* Z0 Y! P

1 w, Z0 Q+ Y/ Y( N9 O  凉膈散
0 J, H  _9 `! k* s' T; R" e- O2 V  (方见痘疮 裂)
  c! ~2 V1 k& d2 d9 n( \# W  人参平肺散- G5 i/ w8 d4 |( f; X
  治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)- |( j. v. x- n9 H, |) `
  六味地黄丸
" y# c( U* p5 ^! r( x( N  治肾虚声喑。(方见发热属阴阳)4 L/ l4 t9 W; E9 R* l
  补中益气汤! V$ `/ |4 x3 V
  治中气不足,不能上接清阳之气而喑。
1 ?1 h9 _# ~( E4 ^+ p5 O, P& G' I" [4 {" t' u1 H. V
  五味异功散2 k! k  R# M* f
  (二方见寒战切牙)
- b* W1 L  }) H. j1 _2 D; {  卷二十
4 l2 L4 w- H5 g2 ~8 h5 J1 t& c  痘疮痛
0 d' s) U' O3 Q. M; \  V: H3 V  王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。) s: A" U  e2 o, D
  一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。
7 c, O7 M7 g. W. E  一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。
$ d9 }+ j- F3 X$ `( N  一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。" I% L7 @" Q* p& u  ^) U% b
  一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。
6 {) u" X( ^! j" i, H  一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。- t, h' V, l) r3 I
  一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。8 B  b+ u( k% B4 }' e, e
  一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。2 |3 g# B: W9 ]8 Q3 B
  一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。
; w- {0 B5 b# O+ R' N; x  一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。: o' T# v) x2 O9 T# A* g  D
  不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。
1 k; ^" V/ q: _5 k) x2 u& m( h& y0 z& T  一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。" T( }9 C3 P0 I
  一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。
6 k0 j' s3 e; @  `* R% A* M  一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。' \' L/ r4 U2 m3 m! n& L

, `0 {6 \# }- \. r1 o' T1 ^  木香五物汤6 H" V2 d) @  o7 o
  治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。5 r+ t- v( A0 x& n) h

* E& t4 M) F. a& i  鼠粘子汤
- {) p/ m6 I! E  治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。* v1 J2 c; b# I, G' t1 m
7 d' K1 c( j4 Y3 z
  仙方活命饮
8 o5 Z) r/ _; w; ]  治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。
$ X) e4 D+ Y! \, `1 T% b; F
5 E4 n5 R0 j3 T/ T: W/ _# s/ ~  东垣清胃散
/ ]% J. s/ N0 c6 \  G
' V' R& M" F- F) S: r3 |  托里消毒散1 U& z' i" R& I" |7 t4 @. j+ i
  (三方见痘痈)
/ H8 t, m" R3 O3 j0 ?  射干鼠粘子汤
% `7 _" `2 b& q+ r& B# D! O  (方见痘咽痛)9 ^) j7 a/ n3 z) c  V
  东垣消毒散4 N4 z* l! Z8 Y7 C
  (方见夹疹痘,一名救苦汤)
9 c6 w7 ^6 q0 d4 P' o' R: d5 ~4 l$ }  羌活荆芥甘草汤
) ^) z' C8 w! b2 y3 _- P( u# F+ S  (即此三味等分)) O1 k5 }7 p3 d/ D) {& n9 U
  柴胡山栀连翘防风汤
/ {! R8 X; Q1 z  (即此四味等分)! i2 Z$ n1 @; F& e6 B$ I9 {
  连翘防风汤. C% m0 u+ p! G) ?$ Y0 N# x3 J
  (方见痘疔)
# V9 u3 K* X$ b4 H; g" d0 g1 w  防风芍药甘草汤2 G& U6 h5 r3 O1 [( x
  (即此二味等分)* A( d# B* W4 H
  化 汤
2 X) N# l  k' V+ Q$ d' j7 \: q  (方见水痘麻痘)% \" ]" H1 W+ j  G8 T
  清凉饮, l: Q! J8 u2 |( s" K7 u" |
2 Q% P. x5 y8 }' n4 _( L4 o4 w
  消毒散) ]2 @! p: U6 ?3 {3 T
  (二方见大便不通)6 U7 V+ n  b* Z5 y# d" Z
  四圣散
5 |* }; Y6 {5 v# z6 J2 W; D/ A  (方见痘出不快): J+ x! Y* S" ^& e$ h
  犀角消毒饮
8 @# p2 Y1 |+ j% t6 r1 l3 o2 b- X
# g7 P6 R7 }. ]  隔蒜灸法
; G. @7 e  G( u" Y  (二方见痘疔)
! Q! F% |0 m" ]7 \; f  卷二十$ O2 H- x; M( \5 P5 h
  痘身疼, i4 E! ~" n/ m" w9 {* s+ A9 j
  经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。
( w( `, R6 r& N: Q  一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。/ e# Y% E2 r7 c  B: }
  一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。
) e6 s; a8 y+ u( |/ P6 P  一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。% k* m" p& r& [; X6 |, H
  一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。: P" K2 A& F' ]) w) a
  一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。
2 X" B/ t5 f2 H) d9 o  一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。( t% X* t0 z  a, E' N( t3 I

, A' J$ O! \/ J3 J  黄 六一汤9 b2 k% `: U2 x; K
  治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。: `8 }0 W$ v* F- X
  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。. [& x1 S" l6 {4 [9 n  M

0 S9 ^) ^" X- m# Q7 A6 ~  参 四圣散' L" U7 z% I; [4 U) D: C

- _# Z% z9 `1 |* d* P  参 内托散3 {! B, ]1 A* u( ~) U
  治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)
! i0 u2 r% o, o7 I3 O7 J8 O  小柴胡汤* c' H" f# u/ q$ O# Y% F
  (加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)/ ?0 \& N5 e) w* P5 J1 ^
  紫草 汤& O  `, ~7 F" t
  (方见便出血或黑屎)1 R2 a6 w- X+ z' @8 S) ]: [' J
  七味白术散" ?& U0 x! r* L% r. ]  y2 L3 b3 Z) u
  (方见发热属阴阳)& Q0 o1 o# b6 S3 R6 t8 w3 q( i
  四物汤* l% T2 t% ~- y1 V1 ^4 z
  (方见痘出迟)$ Z7 n2 b# h; P
  八珍汤5 s0 b2 [2 ^. N# N

9 [* `7 E" C5 R( V  圣济犀角地黄汤5 J! K9 r* @# P3 q. a% [- c, I6 I2 _
  (二方见顶陷心烦)6 G+ ~; f3 J. _4 b! z! F
  仙方活命饮
/ p& C/ H! k  I: s# t
9 [5 V% q# o  ]3 \$ Y; V! i' s  托里散- m  X" G, p0 n1 S% s
* V" b( Q  A8 `' ~: p: d, r$ j! h
  东垣消毒散1 y. K2 g8 [2 w$ C) u
  (三方见夹疹痘): m8 k2 ]: z1 Y5 v! z
  五苓散
' g4 T# r' S: s  (方见小便不利)
7 G1 L5 s. }+ y! v  制附子法
, }, \" Z3 `; _# ^) B& a  将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。
) Q- L$ n; g  l2 u
4 Y: Y$ j9 C* r* j4 M9 D) O
& e, d1 l( H* x3 Z6 u& T
6 b! @4 J; x, b, K, @. h( T) _3 X0 ]- {8 F
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|私人站点 ( 冀ICP备2023028127号-2 )

GMT+8, 2026-7-13 09:05 , Processed in 0.249876 second(s), 21 queries .

Powered by Discuz! X3.5

© 2001-2024 Discuz! Team.

快速回复 返回顶部 返回列表