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辅行诀脏腑用药法要

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发表于 2023-1-15 12:20:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
辅行诀脏腑用药法要
5 D0 q1 F' Q" T' D4 G! F7 Z6 H2 u1 w4 P0 `6 C- r% ^
  梁·华阳隐居 陶弘景撰% i/ n5 n3 q# o. F+ x) I/ S

4 g8 e3 {9 E. F5 e+ R1 @* k  隐居曰:凡学道辈,欲求永年,先须祛疾。或有夙痼,或患时恙,一依五脏补泻法例,服药数剂,必使脏气平和,乃可进修内视之道。不尔,五精不续,真一难守,不入真景也。服药祛疾,虽系微事,亦初学之要领也。诸凡杂病,服药汗吐后,邪气虽[难]平,精气被夺,致令五脏虚疲,当即据证服补汤数剂以补之。不然,时日久旷,或变为损证,则生死转侧耳。谨钭五脏虚实证候悉列于左,庶几识别无误焉。
. i* Q& q: h1 s: p9 i
; \7 b" V3 R& F4 \( B1 \3 m. F  辨肝脏病证文并方
& t, ]! ~+ A0 O9 K. ]  y' S' g- y! ~8 h# N) A% G5 N
  肝虚则恐,实则怒。9 p& y+ u' q) T  M$ ~
, t, S" I" L6 Y1 I8 O
  肝病者,必两胁下痛,痛引少腹。虚则目无所见,耳有所闻,心澹澹如人将捕之。气逆则耳聋,颊肿,治之取厥阴、少阳血者。3 h7 s1 v; O+ |: R  K5 B9 I8 ^
( h3 H- J: R* Q# A# U3 u: {+ K4 W
  邪在肝,则两胁中痛。中寒恶血在内,则善瘛,节时肿。取之行间以引胁下,补三里以温[胃]中,取耳间青脉,以去其瘛。
1 b' a8 q5 s: g- ^: i! w- B) t$ @4 E8 A! N% _. H
  陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰也。& K6 e% ~' t; h0 Z: N

; }! {, v. n) H% O6 q* r  小泻肝汤( h4 s! T: i( A) l5 o; V
& v7 ?# [# r. F! ]) v( X* o3 Z
  治肝实两胁下痛,痛引少腹迫急[当有干呕]者方:
9 ^6 M" p) W" |, _# G* n3 g+ L6 {- H  E& r/ V0 Y. x8 @
  枳实(熬)芍药生姜各三两
; J' y& S+ W) i: Y0 n, D9 n6 q( `" o
  上三味以清浆三升,煮,取一升,顿服之。不瘥,即重作服之。' S! V, O; \) ?8 c$ }% {" @7 ^
$ g- L+ H( f4 R8 A8 A1 U8 Z
  大泻肝汤
/ e6 A3 j4 F! k- G5 k4 C* Y" V% @: ?; [
  治头痛目赤,多恚怒,胁下支满而痛,痛连少腹迫急无奈方:
3 _5 c' c" c, C6 u
; I" }4 n0 d2 k' c6 g. a6 a  枳实(熬)芍药甘草(炙)黄芩大黄生姜(切)各一两+ A" L* Y& V6 m
- p9 ~4 C3 K6 l6 u* `: L* g. w9 b4 b
  上六味,以水五升,煮取二升,温分再服。  Z1 X+ T& f9 Z+ G- S

1 l/ m+ r% t! g' {* \# h& x  小补肝汤; Q' B6 _: n6 H( t' S

/ @# N" Z: P1 H4 @: O3 S  治[心中]恐疑,时多恶梦,气上冲心,越汗出,头目眩运者方:6 l/ x# m) K* e5 u

# {) n! Z! P: ~( o2 y* g4 a( v  桂枝干姜五味子(各三两)枣(十二枚,去核,一方作薯蓣,当从)
9 ~5 ?! N" |, C- c
: X" s( R' P* B2 {8 D  上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。心中悸者,[加]桂枝一两半;中满者,去枣;心中如饥者,还用枣;咳逆头苦痛者,加细辛一两半;四肢冷,小便难者,加附子一枚,炮。
' C1 H  v- Z9 l; i* I7 \6 d; A) C- U; T3 L9 j5 r
  大补肝汤) \" o: h6 q2 F5 H1 R4 T
7 l# V; D3 a; }# k7 A; R
  治肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能坐起,汗出,心悸,干呕不能食,脉弱而结者方:& ^  r$ C2 x) [9 i) h/ ?7 x5 c) ]
. p  N' O1 t# u, r1 T
  桂枝干姜五味子(各三两)旋覆花代赭石(烧,一方作牡丹皮,当从)竹叶(各一两)大枣(十二个,去核,一方作薯蓣,;当从)+ z+ a+ w! F7 r& e. @) w
. P) |9 B+ K* Y% Y% X6 `) }
  上七味,以水一斗,温服一升,日三夜一服[升]
0 C# m5 X/ @. _! M4 ], X! @0 z6 B2 d, v( G# l( i$ @
  辨心脏病证文并方
4 V: r" {' T& R: B: V4 s$ W# y- P  w
( z& D% f5 {" a  心虚则悲不已,心实则笑不休。& k1 y, n6 E5 K9 ]$ \7 W+ C
' z: }/ @4 V9 j( z
  心病者,心胸内痛,胁下支满,膺背肩胛间痛,两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳,及舌下血者。其变,刺郄中血者。
/ |  M; r: p2 ]! [$ s( S
+ P% n3 Y$ `# g. V4 Q+ ^  q8 ?, \  邪在心,则病心中前,善悲,是眩仆,视有余不足崦调之。经云:“诸邪在心者,皆心胞代受,故证如是。”
' O2 [+ M1 @! r" w" U+ P+ N" u: N) ^/ ?  Z5 V/ N+ c
  陶云:心德在耎①。故经云:“以咸补之,苦泻之。心苦缓,急食酸以收之。”
8 o8 z) h! q) ]: M7 \: d- v6 _, K2 J
  小泻心汤
$ f% O$ i5 E( H  |+ a- c( ]7 W' e  n( t3 m1 h% k* p0 V
  治心中卒急痛,胁下支满,气逆攻膺背肩胛间,不可饮食食之反笃者方:6 j  d0 s  I( W

9 c1 M/ j1 z( j2 g: r, L  龙胆草栀子(打,各三两)戎盐(如杏子大三枚,烧赤)9 O/ [' y4 N' c
2 K/ I8 Z, V3 ~- M" I% ?7 v6 @
  上三味,以酢三升,煮取一升,顿服。少顷,得吐瘥。2 r! x' O' K% A( E  A2 ~: x

9 M8 O5 @$ ]% {6 @- F0 G) y  大泻心汤
4 M- N: O3 ?4 ^: T, E
+ U' y" c0 ]! Z/ s! X- {6 {  治暴得心腹痛,痛如刀刺,欲吐不吐,欲下不下,心中懊憹,胁背胸支满迫急,无可奈者方:
+ U+ f0 Z  s% D0 V
/ H. d3 r1 T+ }/ l  龙胆草栀子(捣,各三两)苦参升麻(各二两)豉(半升)戎盐(如杏子大三枚)
  k+ b1 ~1 n) `' s
/ N" R: l! M, |7 b  上六味,服一升,当大吐,吐已必自泻下,即瘥(一方无苦参,有通草二两,当从)
+ w- [/ ~1 c- v/ z) B3 m5 H
/ `1 t. P+ w- W4 m1 C/ U# l  小补心汤
7 h  ~" ?% ?4 J6 z8 `8 x( K- a" N7 f2 g1 Y3 }
  治胸痹,心中痞满,气结在胸,时从胁下逆抢心,心痛无奈方:7 a  B( f6 [0 f, v- X- u* U5 X
. i3 q, C' ]' e" N& |* U$ O
  栝蒌(一枚,捣)薤白(八两)半夏(半升,洗去滑)厚朴(炙,二两)桂枝(一两)
7 w& w1 g2 q; O9 t. g
2 S. G: H  U8 O* U  上六味,以白浆一斗煮取四或,每服二或,日再。(一方有杏仁半升,无半夏,当从)3 o4 g# ~) |* \6 p2 j0 s0 p/ _
* h: K4 _+ Q  t5 z
  心胞气实者,受外邪之动也,则胸胁支满,眩中澹澹大动,面赤,目黄,善笑不休;虚则血气少,善悲,久不已,发癫仆。
, T0 z8 G* F5 O9 }7 h( e
- A' [0 y5 r! X  小泻心汤* I3 q& i+ t7 n" J2 P* r

5 i9 ^$ S3 F& n  P3 Q7 }" k$ ?9 M  治胸腹支满,心中跳动不安者方:
. t6 f- [% |5 [
' p" O2 r5 |1 r: o2 Q$ A  O0 w  黄连黄芩大黄(各三两)$ M6 E; y4 g& B" o% r6 a! K

* ^' Q, X4 }) T  上三味,以麻沸汤三升,渍一食顷,绞去滓,顿。
. ?5 F1 ^6 V; c- j- T7 C* }) T% c: Q, s/ H* Y: u1 L& m1 L
  大泻心汤3 P5 b3 a: S" `2 w0 M, k& f
# Y7 W$ c# l: R: Q% U+ `
  治心中怔忡不安,胸膺痞懑,口中苦,舌上生疮,面赤如新妆,或吐血,衄血,下血者方:+ X3 d) {: n/ @, O9 ~8 p

+ ~3 D9 w# J% h# h1 P5 E  黄连黄芩芍药(各三两)干姜(炮)甘草(炙)大黄(各一两)
, H2 R; |# }5 k8 c* I# q( y/ r2 _* b* d
  上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。- b5 x" [( O4 W! N/ S

6 ~  V3 f* |# e1 }! c; K  小补心汤' s' n+ M- e0 r5 F

4 t  S1 h; `7 H; K2 S  治血气虚少,心中动悸,时悲泣,烦中,汗出,气噫,脉结者方:6 w& F0 T4 M& W% V/ v1 q$ E7 T
( M0 i9 a4 S: M9 L6 _
  代赭石(烧赤,入酢浆中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从)旋覆花竹叶(各二两)豉(一两,一方作山萸肉,当从)
* w5 a% A4 v* z- R7 j) @; m2 H1 z9 \2 h5 i+ \5 D8 f) I
  上方四味,以不八升,煮取三升,温服一升,日三服,怔惊不发者,加代赭石,为四两半;烦热汗出者,去豉,加竹叶至四两半,身热还用豉;心中窒痛[心下痞满]者,加豉至四两半;气苦少者,加甘草三两;心下痞满者,去豉,加人参一两半;胸中冷而多唾者,加干姜一两半;咽中介介塞者,加旋覆花至四两半。3 I) k- K! `6 O, X" M

0 c% P* @6 _$ ?, Q( p  大补心汤
) ^4 [" V) C6 E* c7 v
6 M. m, _; q$ u# f% v3 v, p  治心中虚烦,懊憹不发,怔忡如车马惊,饮食无味,干呕,气噫,时或多唾,其人脉结而微者方:1 Z) F9 T7 L0 l3 B
1 Y/ v1 v3 T% D- ~1 d
  代赭石(烧赤,入酢头中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从)旋覆花
3 b* X# i5 [9 n$ V% ]' A( ]' {- `
  竹叶(各三两)豉(一方作山萸肉,当从)人参甘草(炙)干姜(各一两)
& ^" `$ G5 j- e8 c! U9 w1 e$ W  j0 x
  上方七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。
6 T' K5 R5 \4 l" |4 b5 w
) V# p' H, {# B  辨脾脏病证文并方3 D* l" b# k: }. ^( h3 |

+ L7 l6 i6 J, y' i7 c  脾实则腹满,殓泄;虚则四肢不用,五脏不安。8 Z" l, n1 Z6 @2 G$ p& f

! n) [8 @- j, m' R* P  脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化;虚则身重,若饥,肉痛,足痿不收,行善瘛,脚下痛。4 b* I& ^3 B! G5 L$ q

+ c7 w  {. \, M( N  邪在脾,则肌肉痛,阳气不足,则寒中,肠鸣,腹痛;阴气不足,则善饥,绵调其三里。
  P% G7 n; O( `9 C5 Q) W
- Q! V; f1 E, Q, b; R4 ^+ d, J  陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之;脾苦湿,急食苦以燥之。+ m$ k9 ^  V* [7 b4 w, a

; c$ `: q1 u  [) ^# F+ e# x% [5 Q  小泻脾汤
* J. e3 O4 @9 k2 F/ }. X( Y; S, E* Q+ i& A8 x7 N3 g: Y: N; I' r
  治脾气实,下利清谷,里寒外热,腹冷,脉微者方:
/ N4 D( h! U, n: l% V! `3 c. N" M2 A8 K/ S$ w, c, X1 _9 Z. s- @
  附子([一]枚,炮]干姜甘草(炙,各三两)
7 [, ]: Z8 w( I' {; G+ v
& {; T% X9 O: T  c9 _7 R  上三味,以水三升,煮取一升,顿服。1 g# g' ?# b1 t& I: ~1 P) R% n
% A6 l8 }+ J$ `
  大泻脾汤
1 P& Q1 z5 o# o& P1 Y* M6 d; ^1 C1 n) W5 ]$ Z1 w3 x
  治腹中胀满,干呕不能食,欲利不理,或下利不止者方:. B, |) Q8 _* {+ T4 v$ D0 [

/ b7 ^+ ?$ T" F! u$ q1 q  附子(一枚,炮)干姜(三两)黄芩大黄芍药[枳实]甘草(炙,各一两)
) k2 |6 `# t) ~. t: r& e  p% B* ^0 m% V7 N7 P+ b; ?0 y8 C
  上方六味,以水五升,煮取二勤务员,温升再服,日二。- }- E2 |8 T9 P5 e( `+ l
& D0 S7 ^0 v" N! `7 E; K4 c) p* F
  小补脾汤% ^0 {1 ?5 M  ^
' U5 Z! B) O% m3 A+ m
  治饮食不化,时自吐利,吐利已,心中苦饥;或心下痞满,脉微,无力,身重,足痿,善转筋者方:( U( `5 H- @' g3 G5 ?

1 m. V! q/ Z3 ^; ?* s% v  人参甘草(炙)干姜(各三两)白术(一两)
. D6 ?2 n# V+ ~! q: F. t
! Q2 o! Y- D3 O% c  上四味,以水八升,煮取三升,分三服,日三。苦脐上筑动者,去术,加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,仍用术;心中悸者加茯苓一分[两];渴欲饮者,加术至四两半;腹中满者,去术,加附子,一枚,炮;腹中痛者,加人参一分[两];寒者,加干姜一分[两]。
" G% u* k! L& c2 O( m4 g* Z/ c, o' J
6 z% y& {" h8 _% I/ }% b; z' E# `  大补脾汤* ^/ n. H! G+ \8 {

% i5 K. D: M4 z: V  X9 F+ K# |  治脾气大疲,饮食不化,呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦干渴,汗出,气急,脉微而时微者方:
- b5 |( o# b* \& Q; O* m+ [9 ~9 R+ i# r! Q, r' E7 J% m
  人参甘草(炙,各三两)干姜(三两)术麦门冬五味子旋覆花(一方作牡丹皮,当从,各一两)6 r8 G. _+ ^8 z6 t3 }& H
, U4 J7 Z# `* A* m% j- L. U1 o
  上七味,以水一斗煮取四升,温分四服,日三夜一服。8 U% B2 O% y* n+ @4 ?
- t$ r  b# K: s: L/ t( T4 N
  辨肺脏病证候文并方1 f% r8 W% l) \0 G; g0 [

$ @3 \0 V0 G" `5 F1 H+ d6 F0 T  肺虚则鼻息不利;实则喘咳,凭胸仰息。$ P0 [" I: Y. r3 W  j5 ]
  N9 r0 C. A, ]% ]: Y1 M0 K4 F, [
  肺病者,必咳喘逆气,肩息,背痛,汗出憎风;虚则胸中痛,少气,不能报息,耳聋,咽干。
# k/ f2 X# g: Z% u- G( n# _1 A7 F) k9 g. s& T0 j) j& O
  邪在肺,则皮肤痛,发寒热,上气喘,汗出,咳动肩背,取之膺中外腧,背第三椎旁,以手按之快然,乃刺之,取缺盆以越之。
$ ?9 \- M6 i7 S! @5 g1 ]5 i- @+ l. S+ ^
  陶云:肺德在收。故经云:“以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,食辛以散之,开腠理以通气也。”7 }9 o* S0 n: L# X5 |8 _" N5 n
5 R7 r+ p: c1 M& V0 U3 ?- U
  小泻肺汤
0 `* L8 ^+ n( \  W! K+ T
3 _/ k& h! V) Q/ o) t. k  治咳喘上气,胸中迫满,不可卧者方:: `7 E2 Z7 x: }9 _. }6 X2 L

# C' _2 P) Y/ u' A" O0 j: e7 q. s6 R  葶苈子(熬黑,捣如泥)大黄芍药(各三两): j" Y' }' P1 i  m6 Q, g
. p* A' G& y2 s
  上三味,以水三升,煮取二升,温分再服,喘定止后服。3 \) U! A7 \9 m5 X$ a2 r; S

8 k4 }1 O  C: M" L. C; _* G$ E  大泻肺汤
) e7 s3 i! W2 e
' Q4 Y' r7 J+ s  n  治胸中有痰[疾?]涎,喘不得卧,大小便闷,身面肿迫潢,欲得气利者方:7 n% }2 _, A. J& q8 Z0 p% O2 Z
; u( c5 w; z+ x* f- b: p5 l5 B
  葶苈子(熬)大黄芍药(各二两)甘草(炙)黄芩干姜(各一两)
  w: F% F  z, C& H" U; L1 U6 p9 R5 W+ e1 X0 B- y6 ]$ _
  上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二服。0 R! u( ]( q& u% \. {, |

4 Z. P' {2 [9 P/ q& r  小补肺汤) J" A- _" s3 [. n' I! b
+ Y: @2 m1 m# J4 s/ H9 S! b
  治汗出口渴,少气不足息,胸中痛,脉虚者方:
9 W4 A# k% @, x3 S5 U( L* K" z. W( M4 _0 I6 F
  麦门冬五味子旋覆花(各三两,一方作牡丹皮,可从)细辛(一两)
+ P7 H2 U" @: E$ V) q: F2 T  K  G9 y! Q, ?) L
  上四味,以水八升,煮取三升,每服一升,日三服。若胸中烦热者,去细辛,加海蛤一分[两];若闷痛者,加细辛一分[两];咳疾不出,脉结者,倍旋覆花为二[六]两;若眩冒者,去细辛,加泽泻一分[两];咳而吐血者,倍麦门冬二[六]两;若烦渴者,去细辛,加粳米半升;涎多者,仍用细辛,加半夏半升,洗。4 g1 a8 `- Q3 ?. e) @0 A( _
+ E( |! r: ~0 o, k8 y. l- G/ u
  大补肺汤0 A, @/ T. T; r8 e0 A+ h1 c

- g: ?0 k$ l9 V. ^3 ~: f, O: ]  治烦热汗邮,少气不足息,口干,耳聋,脉虚而快者方:
- z% x5 I; i" k& }$ k! }
4 u, ~9 n# y! R5 h' X, W5 |  Q  麦门冬五味子旋覆花(各三两,一方作牡丹皮,当从)细辛(一两)地黄竹叶甘(各一两)5 ^* P& U0 ]; G: q

" T9 a7 i2 y% Z! J4 E# r9 N  上七味,以水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。
# u" P: }% Y( v* Z# I- M* y! x
2 s* c4 V1 R+ F* H! e8 A9 d  辨肾脏病证文并方- H, x1 z  X; F( X) V. L
4 @. i. Q+ E  T* v
  肾气虚则厥逆,实则腹满,面色正黑,泾溲不利。
7 j! _" I) x/ N+ M' [" ^" g, w2 A" d- {0 Y7 O* x  Z# C- W' [
  肾病者,必腹大胫肿,身重,嗜寝[寐];虚则腰中痛,大腹小腹痛,尻阴股、膝挛,足皆痛。/ ]# E0 a' q9 o% v
. v- J% R) n6 h6 ?( x/ d
  邪在肾,是骨痛,阴痹,阴痹者,按之不得,腹胀,腰痛,大便难,肩背项强痛,时眩仆,取之勇泉,昆仑,视有余者尽取之。
% ]+ ]& t* f0 N7 y4 J2 m& Z, v6 ^) Y: K% J: N' W' j2 x1 h
  陶云:肾德在坚。故经云:“以苦补之,甘泻之;肾甘燥,急食咸以润之,至津液生也。”
3 N" u4 e- X1 F/ N
! D4 l, r, H( k* {; c  小泻肾汤
$ Z6 y( o6 C* B! o% M- J. y* n1 S
  S( s2 s/ {2 B. S6 j  d  治小便赤少,少腹满,[时足胫有者方]:! M/ }! Y" g! z  j- ?
" }# m, H1 {7 \3 ?& t4 l$ G
  茯苓甘草黄芩(各三两)
" G( Y- \3 Z8 a, }/ ~; s9 y6 Y- V0 A6 s
  上三味,以水三升,煮取一升,顿服。1 k% A) _) s0 s7 _' L$ r. A

1 E" W, M5 Y# j3 c6 U4 w: [  大泻肾汤( t9 G& _/ {6 ]' Y' s- g

, N* p4 K$ |% N5 C  \! a% ~  治小便赤少,是溺血,少腹迫满而痛,腰如折,耳鸣者方:: U" w7 e2 b% x, U' J1 h3 X

9 _" @( V3 m% F2 G- b  |" P, i  茯苓甘草大黄黄芩(各三两)芍药干姜(各一两)3 ~' \6 A) J- z
) Q  \- c3 p+ d& L) u$ b1 A
  上方六味,以水五升,煮取二升,日二温服。3 Q) o! ~4 _5 B+ V
  r9 q, x/ z& J
  小补肾汤2 R; E' \' d" n

" N+ b2 g% i, f  治虚劳失精,腰痛,骨蒸羸瘦,脉快者方:
* x" e" R0 C* J) m- x1 ]9 u( F; W! @9 ]/ A( s1 }  c2 y
  地黄竹叶甘草(各三两)泽泻(一两)7 K& u" c; e7 p& L" G' p& s
3 Z# p' l/ K+ h/ |4 r% C( S
  上四味,以水八升,煮取三升,日三服。若小便血者,去泽泻,加地榆一两[分];若大便见血者,去泽泻,加伏龙肝如鸡子在;若苦遗精者,易生地黄为熟地黄;若小便冷,茎中痛,倍泽泻为二两;少腹苦迫急者,去泽泻,加牡丹皮一两[分];小便不利者,仍用泽泻;心烦者,加竹叶;腹中热者,加栀子十四枚,打。
! _; N6 S, F; U& @. T
) G* x9 G6 z- l  大补肾汤( I% i+ d3 H2 J) S1 X1 P
* Q( c& x" f! v% V! `
  治精气虚少,腰痛,肾痿,不可行走,虚热冲逆,头目眩,小便不利,脉软而快者方:
* q- D# d: q4 _+ z' n
/ S) j+ U$ `: n  地黄竹叶甘草(各三两)泽泻桂枝干姜五味子(各一两)* {, G+ A/ I7 J1 m* F/ Z9 w

# Z0 V+ x: e7 Q1 ?' s  上七味,以长流水一斗,煮取四升,渐分四服,日三服夜一服。7 B. R3 Y% w8 y
# [, G! b+ P% r: U# l1 Z1 E
  陶曰:又有泻方五首,以救诸病误治,致生变乱者也
2 V1 f9 y) v1 P1 r7 j7 s+ a& U# m6 i1 e
$ \, a; @8 s  Q7 w  泻肝汤0 }1 {# r2 |2 h& ^8 r% |  o# b. e9 h

: m% h/ ]* O9 \8 g3 s5 B  救误用吐法,其人神气素虚,有疾[痰]澼发动呕吐不止,惊烦不宁方:7 y* o2 g1 W' Y2 O0 T4 U
0 E6 `5 y! w5 B7 ^
  枳实(熬)芍药代赭石(一方作牡丹皮,当从)旋覆花竹叶(各三两,一方有生姜,当从)
6 q2 C& W0 W- W# F0 y4 U# y
6 @, L% o' R  H% v( d4 J  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。: h8 k) x5 K2 _
5 {0 v( X% s" |* v2 ]$ i4 z
  泻心汤
7 A; }, t# z+ H9 v7 ~7 c/ b1 J7 Y$ P# p9 u, k* r: v1 m. g
  救误用清下,其人阳气素实,外邪乘虚陷入,致心下痞满,食不下,利反不止,雷鸣腹痛方:
2 x9 P. X0 z! L% m9 o- s0 E) f- e+ S; y6 y- T' o
  黄连黄芩人参甘草(炙)干姜(各三两,一方有大枣)% T  v1 U" {- F& A& L" N. M/ o

! O/ F) ?7 v$ Y2 r* G, f  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服
% Q' e7 Q2 u: e: M' ]! \* k4 R8 C! c2 j2 K6 ]: }. `
  泻脾汤" m0 G, v, L: ?% C$ q

7 u3 V. G9 g; `, A1 L4 ~; t  救误用冷寒,其人阴气素实,卫气不通,致腹中滞胀,反寒不已方:3 M- D0 M% J6 p3 J) y

; k% J% `. F/ A* x- W2 s  附子(炮)干姜麦冬五味子旋覆花(各三两,一方有细辛三两), h. i- \4 a" O" ^0 K8 l; U- a: n
3 s) p9 v& S7 O. W+ V
  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
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1 e3 G7 d. J& X: Y3 d2 X  泻肺汤
* [) X# C" y% E1 D5 E% v: z
" j4 }7 ~) \1 e0 z/ M9 M9 x  救误用火法,其人血素躁,致令神识迷妄如痴,吐血、衄血、胸中烦满,气结# F4 ~& u  X  R  U- w. X

! \' x, C- a. U) }7 H- d5 P  葶苈子(熬黑,捣如泥)大黄生地黄竹叶甘草(各三两)( `( [9 N( \% H# `8 g" r$ L

5 ]- ~/ }! H' t3 }9 {2 i4 F  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
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) }/ V# r* j+ b  泻肾汤5 V* o  E/ s  V, y6 d
0 E9 J/ K0 x* s: Q+ x; t1 Z9 m% S
  救误用汗法,其人阳气素虚,致令阴气逆升,心中悸动不安,冒,汗出不止. y4 P" U4 ]( v

, N: K" u8 v: [  M# U7 x  茯苓甘草桂枝生姜五味子(各三两)
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  止方五味,以水七升,煮取三或,温分再服。
) ^0 n+ u" K& T; [! b8 o' `3 M+ N' y
  陶云:经方有救诸劳损病方,亦有五首,然综观共要义,盖不外虚候方加减而已,录出以备修真之辅,拯人之危也。然其方意深妙,非俗浅所识,缘诸损候,藏气互乘,虚实杂错,药味寒热并行,补泻相参,先圣遗奥,出人意表,汉晋以还,诸名医辈,张机、卫汜 [汛]、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等,皆当代名贤,咸师式此,《汤液经法》愍救疾苦,造福含灵,其间增减,虽各擅其异,或致新效,似乱旧经,而其旨趣,仍方圆之于规矩也。8 P8 t+ @8 k; I' X& R. X# a
' {. ~- x3 w4 x* |* ^% M7 t
  辅行诀脏腑用药法要(下)
$ O. Y2 Q- e8 S& ~% y+ z& z: }8 a6 Z) ^+ n* e6 }' c& J
  梁华阳隐居陶弘景撰
9 y. k& Q" M9 }& {8 P( e8 X8 Q
* B/ }% h: y. o. [% d! k  养生补肝汤
; T8 @. ^- v! u. O1 J1 S
$ [% A7 y, k* I2 I  _, O! L4 o  治肝虚,筋极,腹中坚澼,大便閟塞方:6 m/ X9 d/ i$ v
; C8 S" I  U/ ^1 K, e7 @5 A9 r( g& Q
  蜀椒(汗,一升)桂心(三两)韭叶(切,一把)芍药(三两)芒硝(半斤)胡麻油(一升)
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1 t5 ?3 M$ d( h; r% \+ a  上六味,以水五升,称煮椒、椒、韭叶、区药,取得三升,去滓,纳芒硝于内,待消已,即停火,将麻油倾入,乘热,急以桑枝三枚,各长尺许,不住手搅,令与芍药和合为度,共得三升,温分三他,一日尽之。
  v: ^" d9 {2 Q/ H) _$ ]$ U* U! D" k  i3 v* s9 i
  调中补心汤( V- Q& q, G( r2 ^$ {% _* r
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  治心劳脉极,心中烦悸神识慌惚方:, h/ q0 r. z) B; E+ Z4 x

& k3 G" l" g9 z5 o+ Z; p; c  旋覆花(一升,一方作牡丹皮四两,当从)栗子(打去壳,十二枚)葱叶(十四茎)豉(半斤,一方作山萸肉,当从)栀子(十四枚,打)人参(三两,切)0 @$ d% K1 s- [0 ^

3 N, t+ \7 L* P0 b; ~( x5 {+ I: x  上方六味,以清酒四升,水六升,煮取三升,渐分三他,日三。1 x6 H+ N- K- `2 ^

: s! E% e2 f3 a- B3 y9 E& D. ~  建中补脾汤2 E* @5 G/ X% I: ]/ ?9 d6 X

! C; O4 H. a! }  c% v$ m  治脾虚肉极,羸唐如柴,腹中拘急,四肢无力方:+ X( V/ [" ?6 D$ ^6 T+ i0 e6 l

/ H  `% [# a" S( I( \$ \) X0 s  甘草(炙,二两)大枣(十二枚,去核)生姜(三两,切)黄饴(一升)桂枝(二两)芍药(六两)
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  上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更上火,令消已,温服一升,日尽之。5 Z3 K$ b8 q: S: T2 y1 ~+ }% A
$ R5 F% E& f- m0 E& H0 Z
  宁气补肺汤
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1 t0 i7 t: o. C9 B1 e# H* h: i  治肺虚气极,烦热汗出,口舌渴燥方:
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  麦门冬(二升)五味子(二升)白浆(五升)芥子(半升)旋覆花(一两)竹味(三把)( |3 p0 H& z+ Q# _3 T

/ v! t$ A9 p8 I  上六味,但以白浆共煮,取得三升,分三服,日尽之。
+ O( ~0 F6 a5 }/ r, t, S; d! p9 Y
  固元补肾汤! w( ]. R; W9 U. W* @
0 x# L$ @. {" [, @9 N  p  |" s' {% P
  治肾虚精极,遗精失溺,气乏无力,不可动转,唾血、咯血方:; i8 o" Y+ c$ f  F3 T

/ P- d! V, i+ V$ d  地黄(切)王瓜根(切,各三两)苦酒(一升)甘草(炙)薤白(四两)干姜(二两,切)0 ~% y# p) ^$ t0 b8 X- v
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  上方六味,以苦酒合井泉水五升煮之,取得三升,每服一升,一日尽之。
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. W: L, R" P  ^3 O$ E- v  陶云:经云:毒药攻邪,五茶为充,五果为助,五谷为养,五畜为益,,尔乃大汤之设。今所录者,皆小汤耳。若欲作大汤者,补有汤内加羊肝,补心加鸡心,补脾加牛肉,补肺加犬肉,补肾加猪肾,各一具,即成也。
9 C7 E3 Q8 _% P  [3 U% Q7 r- ~* [, {4 C" g
  陶隐居云:“依《神农本经》及《桐君采药录》,上中下三品之药,凡三百六十五味,以应周天之度,四时八节之气,商有圣相伊尹,撰《汤液经法》三卷,为方亦三百六十首:上品上药,为服食补益方者百二十者;中品中药,为疗疾祛邪之方,亦百十十首;下品毒药,为杀虫辟邪痈疽等方,亦百二十首。凡共三百六十首也,实万代医家之规范,苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首,备山中预防灾疾之用耳。检用诸药之要者,可黩契经方之旨焉。经云:在天成象,在地成形,天有五气,化生五味,五味之变,不可胜数。”今者约列二十五种,以明五行互含之迹,以明五味变化之用,如左:
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  味辛皆属木,桂为之主,椒为火,姜为土,细辛为金,()()为水。
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  味咸皆属火,旋覆花为之主,大黄为木,泽泻为土,厚朴为金,硝石为水。
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  味甘皆属土,人参为之主,甘草为木,大枣为火,麦冬为金,茯苓为水。4 a( S# \2 j+ ]8 s! @# G* v
$ l8 J/ Y; `. T0 {* X0 _+ Q0 Z
  味酸皆属金,五味[子]为之主,枳实为木,豉为火,区药为土,薯蓣为水。7 Z' _% S* `  Z: j  |# o( a$ Z
4 s$ J; k, Q; B) @
  味苦皆属水,地黄为之主,黄芩为木,黄连为火,白术为土,竹味为水。% ?$ K; ^, {$ r3 W3 |, f
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  此二十五味,为诸药之精,多疗诸五脏六腑内损诸病,学者当深契焉。
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& w! g2 g1 M* q! h9 _+ E: I  g- N8 _  经云:“主于补泻者为君,数量同于君而非主故为臣,从于佐监者为佐使。”
1 ?  n! L% a$ L8 K* l- k6 W- F8 Q. W6 l( r; |9 c
  陶隐居曰:此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医道毕矣。
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9 L7 {3 I% f0 {- S0 `0 g' f9 I7 C  弘景曰:“外感天行,经方之药,有二旦、六神大小等汤。昔南阳张机,依此诸方,撰写为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之。山林僻居,仓卒难防外感之疾,日数传,生死往往在三五日间,岂险之虞也,今亦录而识之。6 L/ A. {( p; j9 N4 O

$ E1 X4 M" F# F  小阳旦汤
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4 {2 M6 f1 T3 O. e  治天行发热,自汗出而恶风,鼻鸣干呕者。& Q6 V: c5 Z" e$ b# a

( U$ B) M$ g1 s1 M  桂枝(三两)芍药(三两)生姜(二两,切)甘草(炙,二两)大枣(十二枚)
- K2 k7 @: u7 l, w( x, @, \0 T0 L1 L' b
  上方,以水七升,煮取三升,温服一升,服已,即啜热稀饭一器,以助药力,稍令汗出,不可大汗流漓,汗之则病不除也。若不汗出,可随服之,取瘥止。日三服,若加饴一升,为正阳旦汤。
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1 k$ n* u# P2 `1 ~' h. s4 E1 J, k  小阴旦汤
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  治天行,身热汗出,头目痛,腹中痛,干呕下利者。) c0 z9 L$ L- ^5 s; G
% ^9 R! k  j4 u& B
  黄芩(三两)芍药(三两)生姜(二两,切)甘草(二两,炙)大枣(十二枚)
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5 y3 ?. o- m0 v4 }  上方,以水七升,煮取三升,温服一升,日三服,服汤已,如人行三四里时,令病人啜白浆一器,以助药力,身热之自愈也。/ |! k( B5 ^: [! C8 ~! ?: ~
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  大阳旦汤8 _6 W9 a6 f' e' \9 c+ O5 D
# p2 \. y/ K, }7 f# F6 j& M! \( D8 M
  治凡病汗出不止,气息惙,身劳力怯,恶风凉,腹中拘急,不欲饮食,皆宜此方,若脉虚大者,为更切证也。$ A, L2 G* H+ y, F

. H4 ^  v  C% N4 s6 u8 F. e' J( }+ z' Z  黄芩(五两)人参桂枝生姜(各三两)甘草(炙,三两)芍药(六两)大枣(十二枚)饴(一升)
+ |% w; ]9 M: l: `! i: [
/ n* l6 F: r( e3 J$ S  上七味,以水一斗,煮取四或,去滓,纳饴上火,令烊已,每服一升,日三夜一服。
+ H8 l! Z5 T. r# Y! }
3 d: r! R% v! i  Z7 m' i, [  }  大阴旦汤
7 t  [4 R3 \) Z+ `) r* s, f! h" n  g. u
  治凡病头目眩晕,咽中干,每喜干呕,食不下,心中烦满,胸胁支痛,往来寒热方:9 l+ h7 t$ |& r( r2 Q1 L* F
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  柴胡(八两)人参黄芩生姜(各三两)甘草(炙,二两)芍药(四两)大枣(十二枚)半夏(一升,洗)& ~9 i' f% w7 A# P2 X0 B6 l

7 ]. ~: P" p6 u% K1 F  上八味,以水一斗二升,,煮取六升,去滓,重上火,缓缓煎之,取得三升,温服一升,日三服。
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  小青龙汤5 _6 h% X" J- @

# y! n7 N  z1 |8 t( S1 o  治天行,发热恶寒,汗不出而喘,身疼痛,脉紧者方:
  G4 y  U* s6 {( V# b, E, k  a( N: I$ I1 ~
  麻黄(三两)杏仁(半升,熬,打)桂枝(三两)甘草(炙,一两半)& f/ E) n4 ?. h# {
4 g# w5 E: F1 H# ~, P1 N2 z
  上方四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,纳诸药,煮取三或,去滓,温服八合,必令汗出彻身,不然恐邪不尽散也。
; o" k# J7 C8 E' n* h: s" t5 o! x9 {6 p$ k2 s9 a& q
  大青龙汤
1 X( g; Y! L  o$ b; @% }% ~' O1 d" z# X6 `$ T
  治天行,表不解,心下有水气,干呕,发热而喘咳不已者。  g' k; R# M- t

0 t& N4 F- U' [. T* w  麻黄(去节)细辛芍药甘草(炙)桂枝(各三两)五味子(半升)半夏(半升)干姜(三两)
' E; y/ Z# b$ b0 ]! T$ `) e5 A1 A, h9 ]  y- @& a% `
  上方八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。一方无干姜,作七味,当从。+ a2 `* }- h1 w" z- w
' b( n$ {+ o6 l! ^& U$ I
  小白虎汤  L% p$ T4 }; Y, @2 K+ W

' J. Q6 e$ H& q/ Y1 b  治天行热痛,大汗出不止,口舌干燥,饮水数升不已,脉洪大者方:
" b9 y/ o5 s) k3 Z( B' H0 Q/ k# v2 @
  石膏(如鸡子大,绵裹)知母(六两)甘草(炙,二两)粳米(六合)上四味,以水一斗,先熬粳米,熟讫,去米,纳诸药,煮取六升,温服二升,日三服。; E) z* }/ n# e; w2 o/ J

! M9 [7 n* {2 S1 F9 a8 C1 V$ |/ O  大白虎汤
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  治天行热病,心中烦热,时自汗出,舌干,渴欲饮水,时呷嗽不已,久不解者方:: b) A) S; p+ f5 s# g' \0 m

9 O5 v7 P& x9 w/ g8 j" g  石膏(如鸡子大一枚,打)麦门冬(半升)甘草(炙,二两)粳米(六合)半夏(半升)生姜(二两,切)竹叶(三大握)! _* f) i$ V( R: l( {! b$ x, F
7 n* I/ J/ V; T, O
  上方七味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟讫,去米,纳诸药,煮至六升,去滓,温服二升,日三服。% V- [8 q0 y! q

- k) u5 J* D! c5 ^3 v$ I# w0 `  小朱鸟汤! b4 ]2 T/ d6 O
1 X! ?. q( ~3 j% z+ N
  治天行热病,心气不足,内生烦热,坐卧不安,时下利纯血如鸡鸭肝者方:# q5 H& }2 D, i/ `) I. H) d* J2 {, {
2 {8 i# R7 `7 |' i
  鸡子黄二枚)阿胶(三锭)黄连(四两)芍药(各二两)1 }; K5 N- X& Z
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  上五味,以水六升,先煮连、芩、芍三物,取三升,去滓,内胶,列上火,令烊尽,取下,待小冷下鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。
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: E7 [. x9 v& L8 t+ W8 ~& I  大朱鸟汤
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  治天行热病,重下恶毒痢,痢下纯血,日数十行,蠃瘦如柴,心中不安,腹中绞急,痛如刀刺方:: k& F' o  J1 H% u$ ]7 b+ J& p

  {+ M* a9 [2 ~: u- L5 q  鸡子黄(二枚)阿胶(三锭)黄连(四两)芍药(各二两)人参(二两)干姜(二两)
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& S* S6 l4 K2 l: f# I, V  上药七味,以水一斗,先煮连、芩、姜五物,得四升讫,内醇苦酒二升,再煮至四升讫,去滓,次纳胶于内,更上炎,令烊,取下待小冷,纳鸡子黄,搅令相得即成,每服一升,日三夜一服。& B+ b" L$ z6 }5 O0 s2 @
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  小玄武汤5 s9 }3 k' k- \6 j- i8 ?

3 ]; F; l; O% B- J9 M4 _& H4 |  治天行病,肾气不足,内生虚寒,小便不利,腹中痛,四肢冷者方:  W0 g  @5 L! ?$ g
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  茯苓(三两)芍药(三两)白术(二两)干姜(三两)附了(一枚,炮去皮)
; @% N# }' }; _+ v( g1 l6 ^: D& o; A, t
  上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
* B2 S. H( l* W( |" T
. x& Z' Y  U0 Q$ d  大玄武汤$ d- @; {" K# q& q, J8 T- {. K& |
& `( N; a" [6 \+ c3 ?
  治肾气虚疲,少腹中冷嘲热讽,腰背沉重,四肢清,小便不利,大便鸭溏,日十余行,气惙力弱者方:. d' W0 U0 ]- R
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  茯苓(三两)白术(二两)附子(一枚,炮)芍药(二两)干姜(二两)人参(二两)甘草(二两,炙); O$ q' Q) V7 n' _1 o
2 w: j& Q* `- o8 o$ m  q, {+ ^7 J! P) C
  上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一他。# p+ E' B# U' g) y1 E3 A- Q
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  弘景曰:阳旦者,升阳之方,以黄芪为主;阴旦者,扶阴之方,以柴胡为主;青龙者,宣发之方,以麻黄为主;白虎者,收重之方,以石膏为主;朱鸟者,表滋之方,以鸡了黄为主;玄武者,温渗之方,以附子为主;此六方者,为六合之正精,升降阴阳,变互金木,即济水火,乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》,避道家之称,故其方皆非正名也,但以其药名之,以推主为识耳。
0 A" n! a; ~6 h/ a) r
" v3 g" T* l$ q" K' z6 t  陶经隐居云:中恶卒死者,皆脏气被壅,致令内外隔绝所致也,神仙有开五窍以救卒死中恶之方五者,录如左:- x" h! }. ]* M  b5 P4 [

* ~7 v; \  ~+ u( V- K4 W  点眼以通肝气:
" T. n- Z5 ~. n4 ^& m8 c+ C& n0 u( O9 J2 D5 j3 \! `0 F
  治跌仆,腰,挫闪,气血着滞、作痛一处,不可欠呻、动转方:. `; K, v' n+ G. q5 s# E

6 w" @! C$ `& q9 X4 D% v9 L! \. D8 E  矾石烧赤,取凉冷,研为细粉,每用少许,以酢蘸,点目大眦,痛在左则点右眦,痛在右则点左眦,当大痒,螯泪大出则愈。
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6 `/ p$ a6 K8 Z- G& Y! H. y- y" X  吹鼻以通肺气:
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  治诸凡卒死,息闭不通者,皆可用此法活之。' z5 L  E: w1 _
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  皂角刮去皮絃,用净肉,火上炙燥,如杏核心大一块,细辛根等分,共为极细末,每用苇管吹鼻中少许,得嚏则活也。1 T! K/ w# T2 \
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  着舌而通心气:
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  治中恶,急心痛,手足遂冷者,顷刻可杀人,扑克其人唇舌青紫者及指甲青冷者是:  P" ]8 {' t6 n" a4 ]9 t3 X

. z* J' X2 _4 P. g; b  硝石(五钱匕)雄黄(一钱匕)* V7 O( o; r0 F% Y$ P9 d% X% k

  P! Z5 V& k- j& o, }  上二味,共为极细末,启病者舌,着散一匕于舌下,少时即定,若有涎出,令病者随涎咽下必愈。
6 N) i1 D+ a  c. X- W+ R& S
. a/ @# z0 d  ~8 @$ w  启喉以通脾气:; S0 |( H+ K" I2 l3 L9 K
( k$ R  C7 M* ]5 D
  治过食难化之物,或异品有毒,宿积不消,毒势攻注,心腹痛如刀搅。) d3 j% f# H, l+ B# H6 c: h

- Z9 M6 Z! S0 _) z; o! l0 A  赤小豆瓜蒂(各等分)3 O2 Z8 W7 {0 K- y( C3 n6 M  k
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  共为散,每用咸豉半升,以水二升,煮豉取一升,去滓,纳散一匕,顿服,少项当大吐则瘥。(启喉方:救误食诸毒及生冷硬物,宿积不消,心中痛疼方。赤小豆、瓜蒂各等分,为散讫,加盐豉少许,共捣为丸,以竹箸启病者齿,温水送入口中,得大吐鲁番即愈)5 g0 u$ U) j" c
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  熨耳以通肾气:
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% s( l# i- I8 P5 w  a- J8 J  治梦魇不寐
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  烧热汤二升,入戎盐七合,令烊化已,切葱白十五茎纳汤内,视汤再沸,即将葱取出,捣如泥,以麻布包之,熨病者二耳,令葱气入耳,病者即寐也。(灌耳方:救饮水过,小便闭塞,涓滴不通方。烧汤一斗,入戎盐一升,葱白十五茎,莫令葱太热,勺汤,指试不太热,即灌耳中,令病者侧卧,下以一盆着汤,承耳下薰之,少时小便通,愈)
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  上五方,乃神仙救急之道,若畜病者,可倍用之。
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  校注:" ^3 \" _' E7 v# v( i( r; A

- ]% {* u% j' Z  1、耎意为祛弱' @2 {" U- l$ h1 b; I7 {! `

4 z9 H* g+ H; I1 s/ F& C0 t: q  2、小补心汤第一方即《金匮要略》之桥蒌薤白半夏汤,主证及药味皆符,惟《《金匮要略》用“白酒一斗”,本书用“白浆一斗”,据〈外台秘要〉载此方,白酒即白浆,〈千金要方〉作白浆,实为一物,古又称“酢”,即今之黄酒。
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  3、大泻脾汤之六味药,甲本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、芍药(先抄“甘草”,又涂改为“芍药”)”,乙本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、甘草”。按本方通例,凡五脏泻汤大方,皆由六味药组成,其中,有五味药诸方皆同,即姜、芍药、大黄、黄芩、甘草,只有一味药诸方各异,此一味药出自该脏泻汤小方,据此,大泻脾汤应由前列五味药加附子组成,方中不应有“枳实”,枳实是大小泻肝汤的代表药物。7 z/ m4 u* @" K! E
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  4、甲本、乙本皆作“一分”,按〈本草经集注〉“四分成一两”,据本书通例,用量不当如此之少,疑“分”当为“两”字之误,今改。) ^9 J6 o  ^6 \8 L$ h3 [
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  5、因“六”字与“二”字草书形近,致甲本、乙本皆讹作“二两”,即云加倍,当以“六两”为正。
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