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辅行诀脏腑用药法要
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梁·华阳隐居 陶弘景撰9 P7 N/ P! B M8 @3 h& J+ c0 I
* ], m0 C) r4 Q 隐居曰:凡学道辈,欲求永年,先须祛疾。或有夙痼,或患时恙,一依五脏补泻法例,服药数剂,必使脏气平和,乃可进修内视之道。不尔,五精不续,真一难守,不入真景也。服药祛疾,虽系微事,亦初学之要领也。诸凡杂病,服药汗吐后,邪气虽[难]平,精气被夺,致令五脏虚疲,当即据证服补汤数剂以补之。不然,时日久旷,或变为损证,则生死转侧耳。谨钭五脏虚实证候悉列于左,庶几识别无误焉。
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辨肝脏病证文并方
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( Y7 B: }/ T" m9 A, v7 Y 肝虚则恐,实则怒。
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@3 b* n$ M. r; b. ^) y, n 肝病者,必两胁下痛,痛引少腹。虚则目无所见,耳有所闻,心澹澹如人将捕之。气逆则耳聋,颊肿,治之取厥阴、少阳血者。2 o$ K. H6 R+ i4 e! c+ Q
; O, X" |: c6 p" f- B* d# i( n 邪在肝,则两胁中痛。中寒恶血在内,则善瘛,节时肿。取之行间以引胁下,补三里以温[胃]中,取耳间青脉,以去其瘛。2 f. E0 H' q( ^! n+ R3 z2 `
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陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰也。2 A# O6 ^ A& ^$ F( K3 R9 l
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小泻肝汤& E: \- \+ W+ q
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治肝实两胁下痛,痛引少腹迫急[当有干呕]者方:
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Q, F: y/ x! G( y9 u! X4 s- o 枳实(熬)芍药生姜各三两; B0 o! F* P2 H' ^7 y' J0 O2 b
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上三味以清浆三升,煮,取一升,顿服之。不瘥,即重作服之。
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大泻肝汤
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1 K9 {7 L" w' c$ X2 N5 A% g- g; x' W 治头痛目赤,多恚怒,胁下支满而痛,痛连少腹迫急无奈方:5 X$ g9 u6 @1 n9 R v' `5 P" Q+ Z
8 [0 l7 e6 O7 D5 w) D 枳实(熬)芍药甘草(炙)黄芩大黄生姜(切)各一两4 q( N1 b i1 I! W5 _0 G, H7 O
: k/ {( l- Y# | 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服。2 b5 p* W5 H7 @7 H0 {0 d8 p& L
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小补肝汤" @3 q# `! |; A
) e9 h# l6 ^/ g* ? 治[心中]恐疑,时多恶梦,气上冲心,越汗出,头目眩运者方:4 r6 Y! a$ g/ O1 z& |
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桂枝干姜五味子(各三两)枣(十二枚,去核,一方作薯蓣,当从)8 ~4 Z& x) ~( I, Z% I% s0 }6 C
Q+ m- {& |. i- h- n1 G( a 上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。心中悸者,[加]桂枝一两半;中满者,去枣;心中如饥者,还用枣;咳逆头苦痛者,加细辛一两半;四肢冷,小便难者,加附子一枚,炮。, K% O P* k/ \: a
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大补肝汤
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1 V [9 }* b: t+ ^/ V! N% j 治肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能坐起,汗出,心悸,干呕不能食,脉弱而结者方:- @/ E4 p: L7 v8 K7 [# T4 r/ m
+ P- m" p; R/ ]4 Y 桂枝干姜五味子(各三两)旋覆花代赭石(烧,一方作牡丹皮,当从)竹叶(各一两)大枣(十二个,去核,一方作薯蓣,;当从)) Z9 n- X) K4 \$ n* |0 S
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上七味,以水一斗,温服一升,日三夜一服[升]
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# d+ D0 E# y8 j& H5 k6 Z, O 辨心脏病证文并方3 }6 W( B+ e( I/ i3 R
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心虚则悲不已,心实则笑不休。, V7 R4 j9 Q, m) k
& f. Z; I& N8 ?( ?2 u5 s8 ] 心病者,心胸内痛,胁下支满,膺背肩胛间痛,两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳,及舌下血者。其变,刺郄中血者。
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* s9 O8 u9 N: X" K 邪在心,则病心中前,善悲,是眩仆,视有余不足崦调之。经云:“诸邪在心者,皆心胞代受,故证如是。”
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陶云:心德在耎①。故经云:“以咸补之,苦泻之。心苦缓,急食酸以收之。”
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小泻心汤
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治心中卒急痛,胁下支满,气逆攻膺背肩胛间,不可饮食食之反笃者方:
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龙胆草栀子(打,各三两)戎盐(如杏子大三枚,烧赤)
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+ @0 Y0 v0 ^; U: S8 j 上三味,以酢三升,煮取一升,顿服。少顷,得吐瘥。; g. R& q. z0 u5 p
0 a8 i- M: M- _ Y0 { 大泻心汤: b, V; l( V( ?9 E
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治暴得心腹痛,痛如刀刺,欲吐不吐,欲下不下,心中懊憹,胁背胸支满迫急,无可奈者方:
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龙胆草栀子(捣,各三两)苦参升麻(各二两)豉(半升)戎盐(如杏子大三枚)* Y5 n$ C% }9 v) n: H, t8 u
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上六味,服一升,当大吐,吐已必自泻下,即瘥(一方无苦参,有通草二两,当从)" ^# k' [% |7 X+ x6 R9 f {
, w2 C( T3 p" n9 n9 t 小补心汤
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& S: r( k0 r$ T) } 治胸痹,心中痞满,气结在胸,时从胁下逆抢心,心痛无奈方:
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栝蒌(一枚,捣)薤白(八两)半夏(半升,洗去滑)厚朴(炙,二两)桂枝(一两)
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上六味,以白浆一斗煮取四或,每服二或,日再。(一方有杏仁半升,无半夏,当从)! P" k0 t) G/ I- Z
! A$ h( r) |. U0 V( @# L 心胞气实者,受外邪之动也,则胸胁支满,眩中澹澹大动,面赤,目黄,善笑不休;虚则血气少,善悲,久不已,发癫仆。
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' E3 Z' l5 }: d/ }2 c( a 小泻心汤
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3 s: M$ ]. L2 T( F# I! H' \, E$ C9 i 治胸腹支满,心中跳动不安者方:
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: E g' F' J% @- ]8 B 黄连黄芩大黄(各三两)3 ^7 N8 U8 n( g6 Q: {
4 M( @* _$ I( L" G" ]- N# n 上三味,以麻沸汤三升,渍一食顷,绞去滓,顿。
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大泻心汤
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治心中怔忡不安,胸膺痞懑,口中苦,舌上生疮,面赤如新妆,或吐血,衄血,下血者方:- z* y, i5 [; Q8 Q
: G$ E; K' }4 P8 J 黄连黄芩芍药(各三两)干姜(炮)甘草(炙)大黄(各一两)
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上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。. h9 m) a+ a0 B! S
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小补心汤
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治血气虚少,心中动悸,时悲泣,烦中,汗出,气噫,脉结者方:5 n! R* M7 Q9 {- S; D
3 \. d0 v7 l% u7 U 代赭石(烧赤,入酢浆中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从)旋覆花竹叶(各二两)豉(一两,一方作山萸肉,当从)- m/ o4 a ?: Y
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上方四味,以不八升,煮取三升,温服一升,日三服,怔惊不发者,加代赭石,为四两半;烦热汗出者,去豉,加竹叶至四两半,身热还用豉;心中窒痛[心下痞满]者,加豉至四两半;气苦少者,加甘草三两;心下痞满者,去豉,加人参一两半;胸中冷而多唾者,加干姜一两半;咽中介介塞者,加旋覆花至四两半。) r9 i6 X/ E) n" y
6 A- O S U% a) D7 { 大补心汤& a; J4 h$ `* D8 D i0 c' N
& K5 I/ z E5 b) @1 A+ I8 y# b' k 治心中虚烦,懊憹不发,怔忡如车马惊,饮食无味,干呕,气噫,时或多唾,其人脉结而微者方:. T# s( }0 T$ a3 Q
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代赭石(烧赤,入酢头中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从)旋覆花
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: x& L9 {2 \1 |9 [3 G/ i& e/ G, H! ~4 O( ] 竹叶(各三两)豉(一方作山萸肉,当从)人参甘草(炙)干姜(各一两)
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上方七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。
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/ a1 I5 D. L( R$ V$ P 辨脾脏病证文并方
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& g: ~, L( h( J/ D* C 脾实则腹满,殓泄;虚则四肢不用,五脏不安。
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8 ]2 d5 {$ Y1 P8 u" p 脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化;虚则身重,若饥,肉痛,足痿不收,行善瘛,脚下痛。
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( j/ H6 v/ F/ [3 r# G$ I. l" L 邪在脾,则肌肉痛,阳气不足,则寒中,肠鸣,腹痛;阴气不足,则善饥,绵调其三里。) ]) ^0 ^7 f+ @6 [
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陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之;脾苦湿,急食苦以燥之。9 a. i! p! I& N2 }
; H3 J5 W, y9 S( L. @- K 小泻脾汤3 w3 j$ n) T# o3 L
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治脾气实,下利清谷,里寒外热,腹冷,脉微者方:! H2 W$ ?, m* k
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附子([一]枚,炮]干姜甘草(炙,各三两)
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上三味,以水三升,煮取一升,顿服。* w; U& `' P' m
! G$ V6 J, k* r$ p 大泻脾汤
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" N0 X$ Y6 x/ c1 s3 \( d: n) U 治腹中胀满,干呕不能食,欲利不理,或下利不止者方:
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附子(一枚,炮)干姜(三两)黄芩大黄芍药[枳实]甘草(炙,各一两)
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上方六味,以水五升,煮取二勤务员,温升再服,日二。
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小补脾汤/ ^/ ~: L- U7 H4 r
8 t: y# d7 V) [* d* c 治饮食不化,时自吐利,吐利已,心中苦饥;或心下痞满,脉微,无力,身重,足痿,善转筋者方:: p3 O* y& I7 \; e* Z) ?5 J. T4 T
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人参甘草(炙)干姜(各三两)白术(一两). \* L, s# t* I* }( w- J. P
9 y( J) I9 \# Q 上四味,以水八升,煮取三升,分三服,日三。苦脐上筑动者,去术,加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,仍用术;心中悸者加茯苓一分[两];渴欲饮者,加术至四两半;腹中满者,去术,加附子,一枚,炮;腹中痛者,加人参一分[两];寒者,加干姜一分[两]。8 I3 v+ i) U' \7 L
" x V0 I, j2 v/ f. E0 B 大补脾汤& ?( O5 q9 y8 o& R% D7 }" o+ D
9 V) i/ L/ _5 p/ ? 治脾气大疲,饮食不化,呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦干渴,汗出,气急,脉微而时微者方:
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人参甘草(炙,各三两)干姜(三两)术麦门冬五味子旋覆花(一方作牡丹皮,当从,各一两)
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3 v( g. w3 k% y' d" Y1 T# s 上七味,以水一斗煮取四升,温分四服,日三夜一服。
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辨肺脏病证候文并方
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9 G, X+ z0 g7 |' r- M1 k, q 肺虚则鼻息不利;实则喘咳,凭胸仰息。$ V3 B, e9 Q2 R0 D4 }/ i
( g& N4 n: E2 B4 W5 b* n! X" [ 肺病者,必咳喘逆气,肩息,背痛,汗出憎风;虚则胸中痛,少气,不能报息,耳聋,咽干。
9 X# Y' M6 j' s/ s; {" y, w# |+ A" X) [- ? Y
邪在肺,则皮肤痛,发寒热,上气喘,汗出,咳动肩背,取之膺中外腧,背第三椎旁,以手按之快然,乃刺之,取缺盆以越之。
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% L& N4 k7 T) h6 S A4 O6 t! M& y$ c, L5 r 陶云:肺德在收。故经云:“以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,食辛以散之,开腠理以通气也。”
7 V- S; g- P6 }3 Y7 t S6 v" Q1 y& v0 ], B; z% e8 p
小泻肺汤
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治咳喘上气,胸中迫满,不可卧者方:
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+ M: l) t& q/ w+ e0 K8 Y+ C3 F2 |# H: W 葶苈子(熬黑,捣如泥)大黄芍药(各三两)3 ?: V- H; P* R
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上三味,以水三升,煮取二升,温分再服,喘定止后服。- B1 W4 t# d# d4 R- I [; H
( t( ?& }4 t/ M( T2 |) f) s 大泻肺汤 J" G: J: p7 R. q& ]8 O- U
3 z6 f) K/ K9 ?. K 治胸中有痰[疾?]涎,喘不得卧,大小便闷,身面肿迫潢,欲得气利者方:$ c6 Q( f7 v) ` ^1 V6 X: o6 L
0 T& ~7 o; b- L8 M& U$ R& C 葶苈子(熬)大黄芍药(各二两)甘草(炙)黄芩干姜(各一两)
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, X2 E& h7 D" h5 |6 R3 I1 X3 i 上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二服。& y5 W( ?/ Q( ?
5 r5 H/ Q6 g" C7 Z1 H& d& p) W' @* j 小补肺汤
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治汗出口渴,少气不足息,胸中痛,脉虚者方:
0 d5 D$ N/ r4 ~5 y. H# c
0 y/ i7 h% j! Y3 t3 o 麦门冬五味子旋覆花(各三两,一方作牡丹皮,可从)细辛(一两)
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上四味,以水八升,煮取三升,每服一升,日三服。若胸中烦热者,去细辛,加海蛤一分[两];若闷痛者,加细辛一分[两];咳疾不出,脉结者,倍旋覆花为二[六]两;若眩冒者,去细辛,加泽泻一分[两];咳而吐血者,倍麦门冬二[六]两;若烦渴者,去细辛,加粳米半升;涎多者,仍用细辛,加半夏半升,洗。# Y* }! m4 W7 C& {
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大补肺汤
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5 B' U- w( Y+ _: g5 Q% | 治烦热汗邮,少气不足息,口干,耳聋,脉虚而快者方:
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麦门冬五味子旋覆花(各三两,一方作牡丹皮,当从)细辛(一两)地黄竹叶甘(各一两)
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上七味,以水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。+ b B9 r( Y4 a3 U
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辨肾脏病证文并方
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肾气虚则厥逆,实则腹满,面色正黑,泾溲不利。. Z4 d& \- W4 d! \
$ k( ^7 Q, {) ^2 }* }( V 肾病者,必腹大胫肿,身重,嗜寝[寐];虚则腰中痛,大腹小腹痛,尻阴股、膝挛,足皆痛。$ b: L3 { m: q' m! \. n( g* ?. b7 h
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邪在肾,是骨痛,阴痹,阴痹者,按之不得,腹胀,腰痛,大便难,肩背项强痛,时眩仆,取之勇泉,昆仑,视有余者尽取之。5 M( Q, @8 ?# e5 _4 n5 x. _
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陶云:肾德在坚。故经云:“以苦补之,甘泻之;肾甘燥,急食咸以润之,至津液生也。”
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/ q# j) S! Y2 B6 K 小泻肾汤: E9 w9 I1 O" e1 U
3 s3 Q% e; ^+ l6 m$ t! N( r 治小便赤少,少腹满,[时足胫有者方]:
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; a) T* f1 ^! l+ \ 茯苓甘草黄芩(各三两)" y! T& ]3 R, D/ i
# ~* o& L# _: c 上三味,以水三升,煮取一升,顿服。' V3 k5 \# K' h+ E7 a
: |4 Y e! U4 \2 d7 U 大泻肾汤
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( c+ W0 O6 g: R/ w2 u 治小便赤少,是溺血,少腹迫满而痛,腰如折,耳鸣者方:
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5 C8 s! Y- N5 i- Z1 x3 H 茯苓甘草大黄黄芩(各三两)芍药干姜(各一两)
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上方六味,以水五升,煮取二升,日二温服。) v7 {5 A7 S9 u* G8 e+ r
4 D- U% s2 z" n) x S0 b2 I) v/ ] 小补肾汤4 `" v6 B- N) j4 t7 e
( @7 l0 ]2 G$ R7 D& M' A 治虚劳失精,腰痛,骨蒸羸瘦,脉快者方:
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地黄竹叶甘草(各三两)泽泻(一两)
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上四味,以水八升,煮取三升,日三服。若小便血者,去泽泻,加地榆一两[分];若大便见血者,去泽泻,加伏龙肝如鸡子在;若苦遗精者,易生地黄为熟地黄;若小便冷,茎中痛,倍泽泻为二两;少腹苦迫急者,去泽泻,加牡丹皮一两[分];小便不利者,仍用泽泻;心烦者,加竹叶;腹中热者,加栀子十四枚,打。
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4 H" t: N8 ^% ]! E8 V# o3 v 大补肾汤
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7 n6 a' o7 M- C2 v7 x8 L 治精气虚少,腰痛,肾痿,不可行走,虚热冲逆,头目眩,小便不利,脉软而快者方:" F* r1 n8 U+ L4 V$ I+ J, W# u
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地黄竹叶甘草(各三两)泽泻桂枝干姜五味子(各一两)
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+ m* l/ N* i* z1 q3 C4 @. t 上七味,以长流水一斗,煮取四升,渐分四服,日三服夜一服。7 ?$ I6 P( ]) |6 f
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陶曰:又有泻方五首,以救诸病误治,致生变乱者也! g5 J. w, X% \& u
4 ?# y& k: J8 ?7 e: E8 C7 | 泻肝汤! x' B7 ^5 q) Y" r$ m }
, w0 M2 p$ O" G: M. s$ X/ ]6 N 救误用吐法,其人神气素虚,有疾[痰]澼发动呕吐不止,惊烦不宁方:' R" \" O9 B* k8 ]& |7 m1 T' a' l" ^
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枳实(熬)芍药代赭石(一方作牡丹皮,当从)旋覆花竹叶(各三两,一方有生姜,当从)6 o/ Y6 @& T$ a2 ^4 g$ n
) [, E* {3 V$ O- d% P 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。) s+ N( p* \! W. g
; s$ R' O- Z% P& [# F% I 泻心汤- H3 u3 K2 i+ Q
* g0 }, i! o7 z; w 救误用清下,其人阳气素实,外邪乘虚陷入,致心下痞满,食不下,利反不止,雷鸣腹痛方:
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黄连黄芩人参甘草(炙)干姜(各三两,一方有大枣)) o5 i) \7 ]6 t* V. W9 t; a
% A* x. E( B) p7 B" T 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服
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0 o3 k, G7 X4 C6 N( a5 B 泻脾汤1 U8 H$ `- s* h. J+ n
5 {, ^* E, `, S0 a3 C 救误用冷寒,其人阴气素实,卫气不通,致腹中滞胀,反寒不已方:
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C# X& ?5 d2 } 附子(炮)干姜麦冬五味子旋覆花(各三两,一方有细辛三两)
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3 R; R# n0 A0 X3 T4 C, @ 上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。6 M, R" p# `$ h8 h( A
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泻肺汤' \4 }3 m0 V% T
) d W; Y* |2 e5 n7 {* z2 G; s 救误用火法,其人血素躁,致令神识迷妄如痴,吐血、衄血、胸中烦满,气结
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葶苈子(熬黑,捣如泥)大黄生地黄竹叶甘草(各三两)
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上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
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泻肾汤6 z7 }4 U( O+ H7 U! _( K7 g0 ^* O* x
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救误用汗法,其人阳气素虚,致令阴气逆升,心中悸动不安,冒,汗出不止
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茯苓甘草桂枝生姜五味子(各三两)
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' v/ m5 X* `) z 止方五味,以水七升,煮取三或,温分再服。3 ]! P- o N6 \
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陶云:经方有救诸劳损病方,亦有五首,然综观共要义,盖不外虚候方加减而已,录出以备修真之辅,拯人之危也。然其方意深妙,非俗浅所识,缘诸损候,藏气互乘,虚实杂错,药味寒热并行,补泻相参,先圣遗奥,出人意表,汉晋以还,诸名医辈,张机、卫汜 [汛]、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等,皆当代名贤,咸师式此,《汤液经法》愍救疾苦,造福含灵,其间增减,虽各擅其异,或致新效,似乱旧经,而其旨趣,仍方圆之于规矩也。' v& I+ a9 G* R; _$ c6 W
+ T3 t" v$ T$ K 辅行诀脏腑用药法要(下): u" E4 c3 N. k. F: }/ v
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梁华阳隐居陶弘景撰8 q* I8 Z, N* W" B! R5 |
7 G w, N% P9 x9 F7 Y$ |/ T 养生补肝汤
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1 w1 z7 [2 n) t" s 治肝虚,筋极,腹中坚澼,大便閟塞方:
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- K6 i* h9 M1 I* u( m 蜀椒(汗,一升)桂心(三两)韭叶(切,一把)芍药(三两)芒硝(半斤)胡麻油(一升)
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上六味,以水五升,称煮椒、椒、韭叶、区药,取得三升,去滓,纳芒硝于内,待消已,即停火,将麻油倾入,乘热,急以桑枝三枚,各长尺许,不住手搅,令与芍药和合为度,共得三升,温分三他,一日尽之。
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调中补心汤
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' m/ c& ^! S1 B+ w l M# \0 f 治心劳脉极,心中烦悸神识慌惚方:9 W4 s) O% |5 Y- a. X2 c
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旋覆花(一升,一方作牡丹皮四两,当从)栗子(打去壳,十二枚)葱叶(十四茎)豉(半斤,一方作山萸肉,当从)栀子(十四枚,打)人参(三两,切)
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4 G" ~6 v7 J, t$ W 上方六味,以清酒四升,水六升,煮取三升,渐分三他,日三。
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# [: g7 k. c% W9 G4 F* z 建中补脾汤
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* s# m ^5 g" G* T$ i& w! e 治脾虚肉极,羸唐如柴,腹中拘急,四肢无力方:5 a7 ~( ]9 g7 o
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甘草(炙,二两)大枣(十二枚,去核)生姜(三两,切)黄饴(一升)桂枝(二两)芍药(六两)
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+ `# A0 V1 U1 C5 k8 _1 G 上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更上火,令消已,温服一升,日尽之。) F5 W$ \+ D- C/ R* S! j$ z" b
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宁气补肺汤
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治肺虚气极,烦热汗出,口舌渴燥方:
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麦门冬(二升)五味子(二升)白浆(五升)芥子(半升)旋覆花(一两)竹味(三把)7 R, s4 T8 [! U! W; V& U! H
. w. f; K; i9 k$ A7 B4 e 上六味,但以白浆共煮,取得三升,分三服,日尽之。
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固元补肾汤5 p g' ?4 i2 ^ c. `4 T8 a3 {
$ f: O2 }3 H8 e: b" i( |7 X 治肾虚精极,遗精失溺,气乏无力,不可动转,唾血、咯血方:- [$ {! d; F: D3 g+ r# F
1 P) P: d% X4 H8 D/ e. I* S$ h* b" I# j 地黄(切)王瓜根(切,各三两)苦酒(一升)甘草(炙)薤白(四两)干姜(二两,切)
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上方六味,以苦酒合井泉水五升煮之,取得三升,每服一升,一日尽之。
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4 L" C: U* k1 j9 @" |4 ] 陶云:经云:毒药攻邪,五茶为充,五果为助,五谷为养,五畜为益,,尔乃大汤之设。今所录者,皆小汤耳。若欲作大汤者,补有汤内加羊肝,补心加鸡心,补脾加牛肉,补肺加犬肉,补肾加猪肾,各一具,即成也。7 N- ^7 _6 Q2 ^5 y l \' O/ t
+ k5 H# }7 [5 K. k! @: q 陶隐居云:“依《神农本经》及《桐君采药录》,上中下三品之药,凡三百六十五味,以应周天之度,四时八节之气,商有圣相伊尹,撰《汤液经法》三卷,为方亦三百六十首:上品上药,为服食补益方者百二十者;中品中药,为疗疾祛邪之方,亦百十十首;下品毒药,为杀虫辟邪痈疽等方,亦百二十首。凡共三百六十首也,实万代医家之规范,苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首,备山中预防灾疾之用耳。检用诸药之要者,可黩契经方之旨焉。经云:在天成象,在地成形,天有五气,化生五味,五味之变,不可胜数。”今者约列二十五种,以明五行互含之迹,以明五味变化之用,如左:
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- \' K; U5 o5 j* ^9 ~ 味辛皆属木,桂为之主,椒为火,姜为土,细辛为金,()()为水。
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味咸皆属火,旋覆花为之主,大黄为木,泽泻为土,厚朴为金,硝石为水。- Z, b. D% Y: x! K. M
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味甘皆属土,人参为之主,甘草为木,大枣为火,麦冬为金,茯苓为水。
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1 b$ ?7 v G& |. Z% Z 味酸皆属金,五味[子]为之主,枳实为木,豉为火,区药为土,薯蓣为水。
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5 R7 }2 |9 U- O/ j# a4 n( c/ G 味苦皆属水,地黄为之主,黄芩为木,黄连为火,白术为土,竹味为水。4 C" V; {( h T6 t' \3 d
) g0 ^1 Z4 I# ~# m+ q 此二十五味,为诸药之精,多疗诸五脏六腑内损诸病,学者当深契焉。
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经云:“主于补泻者为君,数量同于君而非主故为臣,从于佐监者为佐使。”
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' K. B# e- G2 k 陶隐居曰:此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医道毕矣。
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弘景曰:“外感天行,经方之药,有二旦、六神大小等汤。昔南阳张机,依此诸方,撰写为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之。山林僻居,仓卒难防外感之疾,日数传,生死往往在三五日间,岂险之虞也,今亦录而识之。
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小阳旦汤2 p p4 X9 A; b2 F5 G
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治天行发热,自汗出而恶风,鼻鸣干呕者。
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2 }1 I7 A( ^! r2 C: y% R 桂枝(三两)芍药(三两)生姜(二两,切)甘草(炙,二两)大枣(十二枚)5 N* E6 f4 F5 s r& r3 ~ ]
5 f, Z% r9 B. B, C h 上方,以水七升,煮取三升,温服一升,服已,即啜热稀饭一器,以助药力,稍令汗出,不可大汗流漓,汗之则病不除也。若不汗出,可随服之,取瘥止。日三服,若加饴一升,为正阳旦汤。
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小阴旦汤2 o8 v9 e( Q! P$ B! v* D% }. z
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治天行,身热汗出,头目痛,腹中痛,干呕下利者。
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2 v% l4 O' H8 N% }4 x* v 黄芩(三两)芍药(三两)生姜(二两,切)甘草(二两,炙)大枣(十二枚)
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上方,以水七升,煮取三升,温服一升,日三服,服汤已,如人行三四里时,令病人啜白浆一器,以助药力,身热之自愈也。
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- ^" A* j/ \6 f 大阳旦汤
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治凡病汗出不止,气息惙,身劳力怯,恶风凉,腹中拘急,不欲饮食,皆宜此方,若脉虚大者,为更切证也。% V9 `# c9 Q6 P, m% H/ m e# D4 ]% D
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黄芩(五两)人参桂枝生姜(各三两)甘草(炙,三两)芍药(六两)大枣(十二枚)饴(一升)
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上七味,以水一斗,煮取四或,去滓,纳饴上火,令烊已,每服一升,日三夜一服。' Q. s9 o+ ]8 ]( | E6 R
' {+ X0 c8 S2 N9 L. D 大阴旦汤
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0 h, N2 W* V, e8 F 治凡病头目眩晕,咽中干,每喜干呕,食不下,心中烦满,胸胁支痛,往来寒热方:
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柴胡(八两)人参黄芩生姜(各三两)甘草(炙,二两)芍药(四两)大枣(十二枚)半夏(一升,洗)1 B* r( D' f4 ^. P, v
! Y+ I( a& W# A/ J7 v. O) v' F 上八味,以水一斗二升,,煮取六升,去滓,重上火,缓缓煎之,取得三升,温服一升,日三服。
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小青龙汤
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治天行,发热恶寒,汗不出而喘,身疼痛,脉紧者方:' a- x8 s/ ~7 v! p7 y
/ E8 A9 n. Y8 X. B2 V, B6 }0 A 麻黄(三两)杏仁(半升,熬,打)桂枝(三两)甘草(炙,一两半)& z; I( [2 I2 \7 q
+ O9 o5 U" o3 E 上方四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,纳诸药,煮取三或,去滓,温服八合,必令汗出彻身,不然恐邪不尽散也。
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大青龙汤
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治天行,表不解,心下有水气,干呕,发热而喘咳不已者。
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麻黄(去节)细辛芍药甘草(炙)桂枝(各三两)五味子(半升)半夏(半升)干姜(三两)
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上方八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。一方无干姜,作七味,当从。& i* _) m9 q& ^0 k. D% h0 Z$ |
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小白虎汤
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治天行热痛,大汗出不止,口舌干燥,饮水数升不已,脉洪大者方:, G: z/ C6 B/ {8 l
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石膏(如鸡子大,绵裹)知母(六两)甘草(炙,二两)粳米(六合)上四味,以水一斗,先熬粳米,熟讫,去米,纳诸药,煮取六升,温服二升,日三服。
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大白虎汤3 o+ L1 a; M( f7 L. d5 Y
# Q* A( O3 i! ]# v2 L X8 l; E 治天行热病,心中烦热,时自汗出,舌干,渴欲饮水,时呷嗽不已,久不解者方:+ X8 P: I" D5 W1 k
1 A; N0 ]: i3 U: B- e u 石膏(如鸡子大一枚,打)麦门冬(半升)甘草(炙,二两)粳米(六合)半夏(半升)生姜(二两,切)竹叶(三大握)
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; C. \! }8 z f5 ]. m9 l3 ^ 上方七味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟讫,去米,纳诸药,煮至六升,去滓,温服二升,日三服。
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小朱鸟汤
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治天行热病,心气不足,内生烦热,坐卧不安,时下利纯血如鸡鸭肝者方:
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7 e; H% K2 F0 R' c7 m 鸡子黄二枚)阿胶(三锭)黄连(四两)芍药(各二两)
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1 @/ Y* X5 N* @7 `. h- g 上五味,以水六升,先煮连、芩、芍三物,取三升,去滓,内胶,列上火,令烊尽,取下,待小冷下鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。( B( S U0 F" \+ b6 t' X7 l) Z$ ?, ]- n+ B
/ B- V% t1 E5 _ 大朱鸟汤
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- |8 D5 j6 V" q7 Z( A 治天行热病,重下恶毒痢,痢下纯血,日数十行,蠃瘦如柴,心中不安,腹中绞急,痛如刀刺方:
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' U( Q; P' G6 h: S7 t5 I4 |" l 鸡子黄(二枚)阿胶(三锭)黄连(四两)芍药(各二两)人参(二两)干姜(二两)' \) ?' [8 V- s( m- g) d
6 e7 K& i' {1 n; I3 p! l4 l2 p8 ~ 上药七味,以水一斗,先煮连、芩、姜五物,得四升讫,内醇苦酒二升,再煮至四升讫,去滓,次纳胶于内,更上炎,令烊,取下待小冷,纳鸡子黄,搅令相得即成,每服一升,日三夜一服。# u# `% C" S0 ~. l* j
( R' u6 a. T( Q7 ]1 n) c9 z5 q 小玄武汤
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治天行病,肾气不足,内生虚寒,小便不利,腹中痛,四肢冷者方:$ K( W) f ~# q: q8 @3 u& g$ }
5 u7 S% H2 w3 q X5 | 茯苓(三两)芍药(三两)白术(二两)干姜(三两)附了(一枚,炮去皮)( J" w% {6 q% K6 U W8 m5 v2 t
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上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
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- L! m, M) O( T1 B 大玄武汤
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治肾气虚疲,少腹中冷嘲热讽,腰背沉重,四肢清,小便不利,大便鸭溏,日十余行,气惙力弱者方:
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/ s. c+ o& ~# V8 J. s8 t y 茯苓(三两)白术(二两)附子(一枚,炮)芍药(二两)干姜(二两)人参(二两)甘草(二两,炙)
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2 J j. u; d4 g/ X' L 上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一他。$ j% h# {( C# E3 ~
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弘景曰:阳旦者,升阳之方,以黄芪为主;阴旦者,扶阴之方,以柴胡为主;青龙者,宣发之方,以麻黄为主;白虎者,收重之方,以石膏为主;朱鸟者,表滋之方,以鸡了黄为主;玄武者,温渗之方,以附子为主;此六方者,为六合之正精,升降阴阳,变互金木,即济水火,乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》,避道家之称,故其方皆非正名也,但以其药名之,以推主为识耳。
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# q% f7 Z2 g$ n+ {' y9 H/ ` 陶经隐居云:中恶卒死者,皆脏气被壅,致令内外隔绝所致也,神仙有开五窍以救卒死中恶之方五者,录如左:; X2 k+ Q& X$ u6 }' x
S1 _8 F# v( p9 k0 o) R 点眼以通肝气:
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- u# T; x9 L1 S4 r 治跌仆,腰,挫闪,气血着滞、作痛一处,不可欠呻、动转方:
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8 I4 i5 }. b4 {, _6 A 矾石烧赤,取凉冷,研为细粉,每用少许,以酢蘸,点目大眦,痛在左则点右眦,痛在右则点左眦,当大痒,螯泪大出则愈。
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吹鼻以通肺气:
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$ e/ _0 e7 t6 l 治诸凡卒死,息闭不通者,皆可用此法活之。
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皂角刮去皮絃,用净肉,火上炙燥,如杏核心大一块,细辛根等分,共为极细末,每用苇管吹鼻中少许,得嚏则活也。
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9 R. K) p- W* [0 v- T1 i: s, N 着舌而通心气:
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治中恶,急心痛,手足遂冷者,顷刻可杀人,扑克其人唇舌青紫者及指甲青冷者是:! a. `5 _0 Z- D$ p, ?2 b2 k0 C
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硝石(五钱匕)雄黄(一钱匕)
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上二味,共为极细末,启病者舌,着散一匕于舌下,少时即定,若有涎出,令病者随涎咽下必愈。
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启喉以通脾气:
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治过食难化之物,或异品有毒,宿积不消,毒势攻注,心腹痛如刀搅。; S& N0 p' `+ \+ f
% w) y# U- K. ?( } 赤小豆瓜蒂(各等分)
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共为散,每用咸豉半升,以水二升,煮豉取一升,去滓,纳散一匕,顿服,少项当大吐则瘥。(启喉方:救误食诸毒及生冷硬物,宿积不消,心中痛疼方。赤小豆、瓜蒂各等分,为散讫,加盐豉少许,共捣为丸,以竹箸启病者齿,温水送入口中,得大吐鲁番即愈)
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熨耳以通肾气:
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治梦魇不寐
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烧热汤二升,入戎盐七合,令烊化已,切葱白十五茎纳汤内,视汤再沸,即将葱取出,捣如泥,以麻布包之,熨病者二耳,令葱气入耳,病者即寐也。(灌耳方:救饮水过,小便闭塞,涓滴不通方。烧汤一斗,入戎盐一升,葱白十五茎,莫令葱太热,勺汤,指试不太热,即灌耳中,令病者侧卧,下以一盆着汤,承耳下薰之,少时小便通,愈)
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: u! M: N4 M% f" ]- ^ 上五方,乃神仙救急之道,若畜病者,可倍用之。" V3 A6 S& ]; Y
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校注:, N) E5 A) e+ B$ X4 t/ R. Y
# h5 G1 O- a5 _ 1、耎意为祛弱
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0 \" ?) y( _" U 2、小补心汤第一方即《金匮要略》之桥蒌薤白半夏汤,主证及药味皆符,惟《《金匮要略》用“白酒一斗”,本书用“白浆一斗”,据〈外台秘要〉载此方,白酒即白浆,〈千金要方〉作白浆,实为一物,古又称“酢”,即今之黄酒。! U G( a2 X/ ^. j; S$ u/ @, w
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3、大泻脾汤之六味药,甲本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、芍药(先抄“甘草”,又涂改为“芍药”)”,乙本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、甘草”。按本方通例,凡五脏泻汤大方,皆由六味药组成,其中,有五味药诸方皆同,即姜、芍药、大黄、黄芩、甘草,只有一味药诸方各异,此一味药出自该脏泻汤小方,据此,大泻脾汤应由前列五味药加附子组成,方中不应有“枳实”,枳实是大小泻肝汤的代表药物。, q4 T9 @0 R) n- g V
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4、甲本、乙本皆作“一分”,按〈本草经集注〉“四分成一两”,据本书通例,用量不当如此之少,疑“分”当为“两”字之误,今改。
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5、因“六”字与“二”字草书形近,致甲本、乙本皆讹作“二两”,即云加倍,当以“六两”为正。 3 E! Z" C, y! t
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