找回密码
 立即注册
搜索
热搜: 中医 针灸 咳嗽
查看: 299|回复: 0

儿科萃精

[复制链接]

3701

主题

9

回帖

1万

积分

管理员

积分
11982
发表于 2023-1-15 12:16:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
儿科萃精8 q, N0 ]% @' F1 l1 i0 I. B

+ K+ `3 n0 `9 p$ m  目录
3 N/ s" x9 R) O( K0 ~! I$ _7 J; f/ t* i
  李序
8 R: w) }3 G8 d* n  I7 e
4 T" G. y+ i) w' N- z  自序- y/ N- E6 \, C/ w* A) H5 h# }

- d1 g0 A/ U  j" ^5 Y- s. G3 v  凡例/ N+ e1 g, J9 ~
, t8 v9 |7 B$ l* i3 U+ b7 v
  卷一总论' z$ q3 |% G3 s, H, x0 j) u
" n5 I  a$ m9 F- A) [
  胎婴说" D! A9 Q- ~8 b$ @! z+ h" d) m

$ ]3 f2 r2 p! O1 O' i1 W  护胎说
$ V; D; f3 n" h. d8 c+ V
6 }& P$ o0 ?4 A' w( k9 A. t  脏腑生成说$ ?3 |" \2 \. R& T% L  d

6 |8 t: }1 S, W( P* z+ J# {8 G  论儿之寿夭" L$ H' n- m: ~/ O8 J
8 ^; ^# A7 ]( ^3 M6 A2 q1 I
  辨儿之变蒸
7 C. b1 Z  y6 k  I# `( F3 R# P7 j) e' W4 u0 k# P. b
  卷二初生门% o5 }( G  g. L# e( ~  n

/ c: P, u0 v: `! ^+ t, J  初生保护
2 }( f: n4 q4 t4 c- t. P7 r
$ e) {/ y) v3 M* o, W  附养子十法4 [9 w8 a; W: Q! P+ I

3 I* H( \! J: s4 \  初生拭口) @/ ]" `: f$ \  u+ O

/ M" m4 z9 Z3 F+ j9 o  初生断脐
3 l1 j1 z5 ^, @/ i: r2 o0 _  z, k" C' x/ ?
  初生洗浴
' x  H" k, ~, |# f5 e& ~* q6 r! o" h3 {
  初生哺乳( w8 J$ I6 d! z6 m. R6 }) f9 m
- @- _/ S5 v3 R6 H- K! t
  初生乳核2 m, w( l- L0 W! C8 m5 w( G+ k  c
/ x% K1 j8 ~/ j# J5 h
  初生剃头- Q( X8 l: t! ^8 O* |- W

  A& E/ A9 i- D9 c# _! Y5 t/ p  初生无皮3 a/ {3 ?6 C. X, y2 X
: e1 [4 Q9 B* G3 S
  初生胎黄
6 c$ v5 O5 E, l: `' O, Q4 S5 H* [
  初生胎赤- J9 _2 H: [+ b1 {" E. W
3 i8 r( _0 I  u" @' I  e7 b
  初生不啼# y( e' A' G! g" c

$ {0 a$ M- J7 ?1 o. C! L  初生不乳* _6 v- u" d9 l9 W/ s6 f

2 j: u' \2 I7 Q! p1 D  初生不小便
& J- o- {/ ^% W& x! w
8 V3 P8 C& G, [1 i* s  初生不大便% }) V( y2 o/ X( O0 h% h" r2 C$ n
' @9 u8 S) _' q0 A6 n
  初生二便不通  [7 l" ~2 d7 P

( n. N) c8 |6 P/ F1 F  初生眼不开! c. C3 W0 u) j: ~6 b4 f
5 I/ Z. C5 ]7 z  g' A# k
  初生吐不止
7 e1 r+ B0 y9 r. _7 Q! q' Z9 ?, t! s0 Q7 Y
  初生肛门内合
4 t) L0 G/ K8 `/ B/ v4 V! X( f9 p* p, s
  初生噤口, U, F. S" |1 l# W% ?% d( o
0 b; C& c0 }! p+ O; W, j- i8 x
  初生撮口6 |9 O, [, I8 E/ C) S( A1 [

! W$ S9 f+ L1 A/ u% M6 m: s  初生脐湿脐疮4 B( p- i1 b! D: [) d- N
% P. ?2 a+ ?& d' ?7 E+ \4 o  t
  初生脐突
9 Y* V3 d0 N5 c7 N3 @, e( T
* e6 B$ Y0 F- t+ e$ v; V  初生脐风
0 q# j; C2 I. M4 u+ Y0 P  }; b! m" w. o4 _! \8 M
  初生啼哭不止
. k1 Q7 }/ Z1 k% h  a: b- e" T9 V1 \& ?) O$ e
  初生夜啼
- Q# C2 P9 Y- O& W
- _) }7 G& n8 g5 g+ @, K  初生遍身鱼泡
4 S4 h$ m3 {3 t  _+ ?' k9 `6 D! A" y0 U3 ^5 X3 h
  初生螳螂子$ ~9 V# @! o6 f* q

9 P; ?' v+ x' W& T  初生猢狲疳( [# O, o2 N( m0 m# r

8 h' e) V/ L6 R9 H  初生阴囊过大
' e7 s6 u8 `7 j0 d- L5 }- E3 ]$ b; c- U" i4 o" U# ]
  初生阴囊缩入腹
) J& I1 S. G4 v* S0 ?) v( d) V, z/ A4 U% M5 X
  初生赤游风
. m/ I7 w6 }  f9 q' _: m: O( W  ~" w( o# F/ t5 Y: ~6 Z
  卷三
7 C) F1 x* T+ j# z4 f, O* \( a5 l- T9 @5 I" ]
  身体诸病门& \4 f5 o$ b% M# H2 \( _' M
% b, ~7 S2 l- l. G) f
  卷三身体诸病门# O0 J/ z& c, L7 S
4 n  d7 Z! t6 k2 T+ c$ q% [) t
  面部五脏部位1 n, D' ^" s5 b9 t: R! m
- s2 r8 ^8 J2 d/ N, P8 y7 \
  察面色; E  F9 j6 F: k6 F9 p
! h9 ^; b, _' ?
  审苗窍* K* k5 m+ w) u
% s0 l1 r  O/ y: d+ i7 M
  听五声
  ?3 y3 o4 A  ^
% R% P# u3 k3 j+ V( ^1 h- b  验指纹7 a8 U* r+ Z- C. l
" u8 @! T- L/ K) R! N: y9 P
  切周岁脉
! q6 N3 _! P, v' ]$ g# A' {5 N6 x. g/ n* D+ H
  勘病状- t; y  X6 b, a, s5 Q6 G, t1 u$ x# G

* o. y/ T5 |0 D+ w  解颅/ V# S  x; `( k/ w# A+ c
  _+ L* }$ h- q' t9 c
  颅肿
8 t. R  g% K% p; m" C# y9 D% Y4 L4 I9 h5 K% X# V+ L& z/ p! X
  囟陷2 b# a, T$ K; H+ \3 ^& I' C

# j+ B$ F; v4 Z8 W# G  发不生
/ z3 b$ a3 q; G7 S2 j' {0 y3 a2 q6 ~# ?$ w) k
  齿不生
+ D- h, c6 D0 J7 \, S
, ~* g. T0 x, @% Y, z7 g' P  五软症6 D' ^  S1 Y  N- i
0 r8 ^+ C# c& U; ^. W1 @! D; i( i1 f
  五硬症
' |3 i1 ~9 E/ M% g5 I, D+ o/ a9 Z' d. k! x
  头面红疖及软疖' R7 w7 P( S, g2 E. L

) Q+ E3 v( H- \3 h7 l; }/ F  目烂+ g! H; ^7 d/ H3 @: ~5 }

7 w+ [5 H7 J/ y) H$ @  附例
5 z6 X  o/ W1 I$ L1 u
5 F( G% y4 Y  f- [( C* E* O3 x; V  耳聋8 }9 ]! s( @2 W6 a9 _7 @1 L$ k5 Y/ N

: w0 R5 c4 M! ]6 e0 E% W& S# ]9 g5 {  耳痛% I* n5 Z$ S1 {- @7 V
- D. |+ v9 R& X& v" D' C0 Z
  耳脓1 U6 Q: o4 S: X1 |9 k8 z
7 U+ ^: |0 k& D: c1 j1 C3 J1 b
  附例
1 d1 b, I% u' c% c  @# D+ U7 _1 C% |& n* n7 m9 Y/ J$ x- @* T
  鼻渊
$ Q! F- u$ o* I4 e* T
# i6 W3 H2 V3 A; D: G  鼻衄
0 h/ {3 b, t3 r9 ^- P
5 c: t+ t$ L+ T( p, Z  {  鼻塞
8 J' X1 Q; P" w' s+ i# Z- H, Z# H6 R1 C/ \
  附例
+ z1 ?4 j) D$ Y+ B( i5 ^* O' y7 K3 y6 s% _) z2 Y7 e, r7 i
  唇肿
+ x0 {4 t- v# r" g7 }( w
# f2 W, ~4 w# }' ]. v' t% ~5 O+ t7 ]  唇疔& M0 l) d8 b, ]% u0 u0 z/ I
! ]8 z* O" F; ^% z# J' F& h$ e
  附例" o+ R7 L; D8 @  L8 F

, P/ j# h7 g" a! U  口臭
" ?3 b/ o% y- j. l2 K
$ ~( \9 C6 v- {4 s& M: S  口疮
% f. x9 z$ [# T" [. v
+ ~7 \. r3 @& q, p+ ]  口糜6 C* Q( j' P& e6 ?

& U+ B. g6 ~! M4 q, s  口生疮+ [7 ?+ i3 h! A3 Z
2 v0 C: M( ^# d& `
  附例$ q; |1 K& o6 w$ k
+ d+ R' ?. `* G6 s% r
  舌胀2 `% x5 ?' @5 h. E
( C5 t! o) p* c
  舌菌; w# k8 X8 b7 F4 \/ K+ j, u
6 N: B( \: d" A" l- W! W
  舌弄
$ S# I  n" I7 R3 U9 W
/ I; G* o# n" d' w: @3 D  舌重
0 i  }, B, K! U% Z9 h4 T5 q
3 s; u3 c/ D# f" ^- n' a  附例
# r8 n6 m& \- E7 h) Q( b
+ l, V  k; Q! U! F. d0 w  牙疳2 ~+ X, N+ u: W9 I8 A

! I8 d7 C, r+ `, U8 T, X  牙痛
/ S: _5 W9 Z+ Y2 w$ `6 ~
: K" T6 c# e3 k* F  C, c  附例
& A- Z- R3 B  _/ T8 L) j& t! x1 a
; q9 c3 h( a9 B$ y8 {( h5 k0 L  咽喉肿痛
! r4 ]  o+ f9 t: @9 Q! J- @' V. V* q5 I4 i" [( u6 P
  附例0 `5 w6 e+ z& K
1 J7 T9 T" V9 d3 W
  颈上生对口疮
) |/ M, f% |: x: y0 q7 \* \) }8 N* L
' Q1 S" K4 Z7 x! J# u2 x  龟背
" @, t9 P$ u  y6 g, g9 B; n4 z; u% c
  龟胸
; H, U5 ]# b4 P% o2 O0 i/ M4 u  |; {- p$ }+ Q8 x* R4 W( W
  附例
5 M. m4 y7 @* _; X) G  _8 o; x/ }& J' Z3 A
  卷四伤风门
2 a0 L2 G2 M# Y& a
) m6 U& M) [( z0 y- t7 }( T* s  风解; q% B& S) \+ f' B4 O8 G
+ s2 G- `2 l" [2 g* |" o
  肺伤风
3 U+ [: z6 T- Z6 N! v; w) M$ q5 j2 n0 O. r, S6 A
  太阳伤风
' E( b" O7 o! \& H$ @
3 J0 y2 ?4 ?4 I6 t! H  破伤风
# {; Z- e. i1 U1 k$ H# u* i: o$ Y% m6 `6 H4 l
  附例6 }. k* S2 s( H1 t6 i
- X2 c( K- _/ O5 s9 V
  卷四伤寒门
; _, R& g& w: D+ M" d. |+ F' s, a1 y6 w# \9 k1 M! j6 X) a
  寒解
8 `8 B! c; @8 q' Z  `/ K) B- u$ m2 j$ g- L# P
  寒邪伤表' l: u& l" \& B( F2 V: Q

1 v: n6 E7 b* p+ N, E& w  附例
$ s5 ^* r' y4 b6 N5 I
* M% m. J  j  z' u7 n8 h9 b5 ?+ Q" M$ F  卷四伤暑门
+ F; ?9 o' j9 \& @
, P' H/ \2 m& q% x. c5 c' W: d  暑解
) ^% X1 l- n4 q8 H0 V8 z
1 {, V1 I$ j' c/ V  因暑受寒为阴暑
; w( d4 \1 @5 P- d+ t' W5 x0 b6 v) C; u
  因暑受热为阳暑5 M" ?3 i) l: e# S; @- H
( N$ n+ G+ x: y* W( Y: O
  伤暑复感风寒
( f! z; `2 }3 }* j- r$ g6 b
6 D% J2 Y& x& X8 ~, N1 o2 g  附例( W' V$ m* [1 S) L

( |( `+ C) W" {/ y5 J" I  卷四伤湿门
6 G, [3 N' j3 R$ O# q; {: b" i8 B( x) r9 M
  湿解! H: |8 l. f1 O9 P4 M

- L% e' g- f; l& e' f; V  湿热证' H0 G) r1 C% y' F
* Z( s0 H/ X- b) A5 O
  寒湿证5 c; Z$ _: }: L2 r/ N0 y' C

7 `% S4 i0 p: m2 i  附例& Q+ m/ S/ O0 f$ ]3 {8 z& r

4 r: c- N! l1 b( q  卷四伤燥门
3 T  P6 W$ V* C" }2 Z4 l
+ i6 v3 O4 n) T+ `/ C+ m- N  燥解
& R8 E$ ~( v# P9 v) t
$ ?1 X& e3 C% X  O$ c# o& ^- _  伤燥潮热
' G3 g) S, \$ g4 F: F$ j. z2 K" J* L0 M- K9 G/ u
  伤燥发热8 f3 a  ?0 P# T2 V! z
+ h6 u0 l8 Z5 _7 L+ P( |0 B  w
  附例
- c& K5 u( D6 K; s* C. ~/ M1 m$ s# e8 L( t
  卷四火热门  v9 t* ^0 k5 z( C" Z5 m2 f
  Q  y) Q1 {9 A4 A" n9 z, K
  火热解7 b4 P1 {5 z' r- v, J. \( m7 Z
+ d% U: ]7 {7 V* A
  肝热" p- |# C. U: R' h, e# I; g

! f" _7 f( a* f" T; W3 @3 N  心热
' Q9 ^3 _- \' e+ j
' O* ]( [( S: B9 L8 ~9 }  脾热: f9 Q5 j" R2 }; M1 n" P, W

) W, W/ _( G+ T) k& t) l  肺热
( x; d; u' V' N5 O+ C9 `) q* H! F2 y% u
  肾热
( q0 }8 U4 b/ F6 T. b' t1 F4 J' D" R  C
  附例
4 s! O$ z5 y% G5 V
2 |) r. s& t; R' O4 Q6 a  卷四感冒门; o8 y8 q9 o: f
2 \/ \6 c: o7 k0 V
  感冒风寒夹食9 ?3 |' d2 h2 s  d7 h

+ }4 ]: T$ }/ N& ^  感冒风寒夹热
4 b3 }( g) T5 e) D4 c
' U* g4 v- z; a- h# j  感冒风寒夹惊
1 ?" P0 t" U. R* z3 {- F' m) [( z  x. M+ Q1 a# C. O+ ]
  卷四时疫门
: d! `4 w/ C$ d5 Q1 t7 B+ y1 \6 u7 z+ F7 S! [; M$ n1 m. e3 @
  时疫解: i7 J$ |- ?' m2 j9 J

2 E4 R4 V; T; a* C  时行瘟疫/ g: j+ Y. x+ C0 x  d
6 @, I5 e  @# V% _
  瘟痧疹
# j9 T4 _$ F) W  Y2 Z
9 I; k7 G7 L3 Y' J$ a4 X3 E3 `/ T* a  风温
& m4 T0 X2 m; d; Y/ \/ {7 @* P) Y/ D7 Y- O, l
  暑温
' @/ h8 @  ^( P) x
: R3 |6 w4 q, S: T$ y- p5 D  秋疫7 s& j7 U, z$ G- a
- x9 ^5 r6 _" j2 Q* X) H9 _9 k5 r
  冬温
  ?. q1 t4 b; p8 C" ~1 L+ [+ x# k& s4 q5 B; Q0 F; L
  卷五惊风门) E% d# B' S; @: T5 c7 R

- J" Y0 l, i" t2 _% l- c: b  惊风辨3 g' Q- Q0 T7 y& s
$ r+ w$ v* o: X( b3 X( {7 f3 b
  大惊猝恐
' H- {9 I4 V/ Q9 J  W  }4 o0 F! z# |4 }; p$ ]1 i" C$ r) R9 Q
  急惊风
7 m9 Z  c- Y" `# P( ~$ q" x1 i& y7 _, r
  急惊后调理法" K9 F; s1 s8 K9 U) o/ U
+ q6 ?) o" w7 U7 X3 A9 ?, K2 v
  慢惊风' A5 ?9 W5 Z: Q/ @3 y" F+ W
0 ?5 B7 a7 o6 H) k
  慢惊夹热夹痰
- z# [8 a2 Q) y7 g- O+ W0 i6 u) S& J2 P; {! W6 u  k
  慢脾风
! U1 @; U1 k, @+ B
4 S& }" Y4 p5 O; t1 B* F  附例
3 ?6 V5 |6 c" }+ ]
0 `$ S5 l) |( ]# n% a3 Y# p  卷五痫症门
" w7 k+ x( H% q1 Z4 \& f1 @
, D/ y) e  C7 i0 T& |) p! G! e  痫解. r) Y3 o! b- b: o# S1 ?2 c
! ^* Y( k+ z5 N5 A
  阴痫3 Z+ |( t; ?; l2 s  ~* {% g6 R
; j3 C- N8 i4 X9 P7 G8 _" [; V
  阳痫
& {% X; c* N2 r2 W) l; E, p& k1 ~+ L$ u* O* n
  惊痫6 n8 r& q0 m% V2 f

7 b# G7 ^% T* r  痰痫9 |$ ?2 p+ f& ]( S" I

# ^6 A' V( [/ l, \, o. ^, l5 q  食痫
7 n6 F2 r. n7 ~6 t  v6 H# Y# N. s" J5 N6 z4 [! n2 n
  风痫: X! a4 Y7 F9 T' F

/ l2 q/ h, L% c) L( O1 N$ V: Z% d  附例
* L+ N  _# F6 P- `0 `( z: ^
# V6 @6 |$ E- O. h4 b! `2 c  卷五痘证门0 t$ `0 \# j0 q+ a9 A4 g
# x; ^3 v% Q6 P* r3 l
  痘解. P  N1 B$ h( k6 t
  Q2 X, q* S3 }7 i# F' S; Z
  种痘解
% K0 W4 A0 @8 N2 K+ n! y0 o. j& D, `! `) O* y) n: K
  审天时可种不可种
- J# d9 T5 \3 a4 {% |% Y' g0 }' L$ D$ Z8 N
  验儿体可种不可种8 E; l# `1 j$ e# W4 G
) R& O" U1 w3 @
  痘苗
" N8 N9 u: E) F2 d
8 A4 ~7 G6 A) l# E0 a+ Q8 Q  论种痘已出时期
; A, @) j: h! z  ^$ P$ w8 q. p0 T8 Q* L' C$ c; ]9 y0 f( P7 f
  调寒暖
' t$ Y0 ?6 s& G4 K3 U$ @  c* u. \7 {. L& b0 D, S
  慎饮食
( @1 n* F  _2 z3 H  q1 S
9 }( L" L* A# \/ O! J5 W, q  补种
& \% I- @8 `$ P4 V; o* j
8 L7 n% Z. @5 q; i! D$ [+ {/ w  治痘损破脓水不止
8 |# B8 o0 s+ R1 r4 F0 P& U/ D
, n& V+ A8 A/ J& o, q  治痘溃烂  |# H5 W8 j- @) R' r7 M/ Z  o+ ^
, ^, d% S" R& i
  治痘溃烂流血不止9 l& S9 W1 d7 |9 L2 }" T$ a  T

# @: w- U* ~3 N9 `, k$ Z  未种而自出痘
( e, U( O: W1 @1 F# c& E
$ A9 i1 L8 R# I9 A& N  附例3 I5 v, m9 ^  ^/ A
' ?# ?  x  ^$ Z6 D- z7 y
  卷五麻疹门' G  v; U* q! E* H+ i

& ?  m% C0 G  F% C$ V  麻疹解
5 J) U! h9 ]% W) Z' b- i2 b) q% U1 O4 x) S# I* J# _9 D
  麻疹轻重辨5 C; Y3 _- w2 ~7 V' E
! h% g5 r+ C! D+ r2 R( ]
  麻疹证象并主治大纲
& j2 g  p5 f6 P
7 Y5 N- e: l* |  麻疹初潮辨证
9 B9 Z7 o* T2 p* q3 ^) z4 B$ K% z$ w  p3 ]/ t
  麻疹已现治法  x: m. a& f8 |
9 M$ Z+ D; O& ]- {
  麻疹宜避风寒
9 x4 |1 h6 ~. C! f. C1 p
- I! ?4 V: A9 J5 }1 e  麻疹忌食生冷8 M1 o  ]  n: n. n# g

# C( B; d% Y- r$ F  麻疹忌食辛辣
/ I3 U; X" n  \% U' ]' m6 E4 A
6 c( r! A" [; e0 e  麻疹忌食诸肉、鸡、鱼、盐、醋等物
" k; r( z  c! E4 K& N5 L0 T5 t4 w6 |1 N
  麻疹忌用补涩" J' [3 i& T, b3 q7 c, W

; p1 _0 V) Z) C: n  F0 h  麻疹收没太早7 C7 p, I- ]9 T$ F0 U+ a
1 F, j$ _& S1 z
  麻疹出透热不退) L- p5 w* ]+ t/ X% O
2 F7 K& {$ q6 c) s& a; ]: d% k/ S" d
  附例
. n% L" A2 B  K1 I9 J- R' v# n, @
  卷六霍乱门
4 v% b. N4 a# X+ |9 }, |$ C, J- z$ ^! Q
  霍乱解
" O7 G: a2 U) Y
5 [* J4 ?% K$ H# O! E. }6 \. N  干霍乱" g$ c$ [' o# K' e6 G: |# d
4 c5 U9 ]0 p5 a; l% e% u4 H
  湿霍乱吐泻交作
8 ?7 o7 Q' J5 [! s) h; r/ [/ |
* p7 L& F# W1 Z. j9 P. C7 @) V  附例
% |3 c4 c2 e5 {& B0 @" b  E
& r# \% F/ P* D4 C  卷六疳证门
* h; I$ c# q' U; L0 H. G0 M8 z& A% p3 u
  疳解
7 [3 A5 D7 |: X& F, _% Y& p  C- o+ w* l% H2 i% }) }
  脾疳- `; o7 y% x$ _8 V% r' a) Z% X

  O6 v$ |) E" T# d: Z+ ?  疳泻3 c0 V. s6 h! M7 ?" `6 i

& p) D- @1 y! j+ X+ Y5 d  疳肿胀
; J8 I; [, `3 t6 I$ d7 H4 G4 m' e6 d( {1 O# o3 H+ ^
  疳痢
7 _* P% p6 C- t
6 Q; F' M( f8 G) Q5 W9 I  肝疳
/ r; ~, C3 L0 w, K# X% K) t2 k4 J- c  f3 t5 L/ z3 l  f6 K
  心疳, w' Z- c+ s& A) j
) G* G5 v+ J& i/ f* W/ v" k
  疳渴
2 o: j' V* O( M3 S3 R+ r! \
& Z, Q3 @6 T/ J/ z, r9 S1 D  肺疳
* i, f: B0 S$ ?
5 k; _& A# n4 p  肾疳6 k/ \7 a' ?- t1 D( @

6 A$ O# W) _& u/ n/ Z. d5 U" M+ p. T  疳热- r* f' h: W( {# |9 S6 {2 F8 s( A
( [/ e9 @1 M, Q1 J! t; Y( e) }
  脑疳
3 D6 R( Y3 j* g+ o! t# g6 m3 w+ N. Y% A. `7 a" @
  眼疳
. \/ D4 h, y8 d0 D
9 F, y( L7 n6 {! p3 \' m  z  鼻疳2 T* C' Q, R7 Y
7 K5 Y4 e$ G/ t9 W
  脊疳
, E1 t" b0 ^7 z  S; i: z% E6 `* t. o) M: c; V
  蛔疳2 I3 a5 t) t- m

0 F7 L0 c/ C' K% n. Z. h- s  无辜疳. b% h; V: o0 U9 {

$ A) _1 c- @$ a  丁奚疳& C/ k" x( m. F: j, C" J

; `: A' V+ T+ b: L5 U  哺露疳
* O0 E/ p- H/ [6 n
  y) b+ E* V8 F* k  卷六疟证门
6 J% Z0 r4 J$ ^9 y3 m. N8 @  Z  _, X* i3 B4 |( g
  疟解
1 T. J& }5 J  `# e' Q* K
: p* H) q5 M6 z5 b  风疟: K$ B) Z9 v7 n- i9 o7 q! b7 D

+ |+ X& _& S1 \% j) d$ [  寒疟8 m  W. C/ B2 k* H7 O- f
8 W+ D2 n( C6 L7 j6 s! p  Y- o: D
  暑疟
! m* ~3 O  K7 u' J' e7 l  `9 v) n$ e! W6 i
4 j7 H- p2 q8 Z$ \. q5 w, b' b  湿疟
9 y) m1 O8 F' N- d( b3 R4 A4 l" t, @7 ]
  食疟
* r2 }; F6 v' ]: h
+ \5 n0 z) b6 t3 V% @" i8 s  疟痰疟饮% H3 I7 i" _) B2 V% ~: g0 c
8 m/ b4 a3 z, C; o6 o0 e
  卷六痢证门3 @* W, d+ }& ?$ W0 C' t

) }) ?" U; ?' N+ b- B' z! Y  痢解  f2 {0 L* U8 J$ n9 Y! f  ?2 p6 n

. P+ f5 _/ y, ^( I: Y2 f* b3 o' D  寒痢
: c: ?0 ^/ n+ w6 |
/ o  r! {- y+ T  热痢, h; }6 O' {- j: @" s$ Y( I, E( D7 Y
, C% ^( q! K; u& R) u+ {4 u
  时痢
) w! ]8 U: Y1 R' r' j
. q3 Y( S6 }+ f1 s/ g  噤口痢
0 x0 J5 o) Q* f/ z1 u2 s- `( {
  附例
" |7 Z% m! i. p* [8 m
1 R* C. w% x) Y  卷六疝证门% l9 z( N' [  X5 Q: d

) z% R/ h5 K9 F* h" j. I9 V  疝解
0 c& N& i6 z9 P  w: B4 _( \. U/ `& A! @& E
  寒疝( y) `2 o, f5 P) b
& t9 {  a. r. O, C2 o9 i/ f
  湿热兼寒疝. h  A8 m7 U) _" u3 X7 G4 T

% n0 V! U; O/ |7 I( K. d; I  胎疝
" c% Q; l* z  E1 a5 |% D9 A. O
  阴肿
! k' Z& `' X8 P$ B) D( I2 a4 O% y, d! Z# {: d5 ~* J5 q9 Z- [
  小肠气
* j* e8 ^( J5 N# H& o& d- D- v5 a- H' D7 \. @0 S& v
  卷六淋证门
  G( }8 b5 [4 m+ b
2 z. K& ?- v% r% B: H5 h" b7 }  O  淋解
7 @( l* Y% T! x% ]' h$ o7 U0 B9 p- r9 V8 P/ d  y8 ]
  寒淋
. R, ^3 c: h! b8 y# s% _, B( n
% o; A* i/ f7 C# k( T: F  热淋* {# d3 m7 P6 |2 g2 U9 `
7 y( U" ?8 `9 m* `
  石淋* O0 z1 Q. ~  c
' W' k6 c' _  @' e
  血淋0 f& o; a& j7 H2 C; H
" H' r( E# e. F, k
  卷六黄胆门
/ I& G* H  P) ^* Y8 V
0 D+ O9 t9 d5 ?! A2 J  黄胆解0 L% g0 W' [# h
$ f9 J' j3 [" C2 r3 V+ z
  阳黄
/ _% O) o% E3 r
8 l! B# u9 n' k1 w  阴黄+ q" n) j8 B; @( |% s) J  L

3 q; Y4 ^* m1 D* \' `% T- r$ C  卷七痰证门
- g" W9 o; {, d( |  t6 \+ Z! ^( p" Y9 G2 N, P
  痰证解- n. T  E8 s7 `" k( h% h: {

; K4 e/ b: D/ K4 i/ J1 V% c  燥痰
  W; x3 I2 ?# I  l3 A7 R5 G: @+ E$ U
* b' P+ s: f, r( b  湿痰
( @3 a6 p+ I/ l* y; S  @0 u) r
7 s* ]; {' d+ O+ e+ s1 s  卷七血证门
- p' e5 a, ]8 G; z, S: w2 u% P
9 J4 K4 Q8 }6 Z+ t1 ?  血解, ]5 z- a' y/ G3 v" Z! d1 @

4 M& K0 |9 k, R2 G6 w  衄血+ P# L% V( g$ S5 i4 j7 C; H- r
4 g2 T; q8 G8 d  H% B5 s
  吐血
0 ~& R3 e5 ]/ L
4 u, m: ~" _6 L, i  便血
2 U1 J5 ~% i9 d$ M* L
. ?7 D% U. w# Q; T  溺血2 g5 N# a0 s; z$ c) N$ Q2 s4 w8 M: p

9 n7 q. S9 Y& _* O  卷七汗证门3 X3 ]$ \  k1 l+ x3 x4 q
- |/ i4 L; Z% Y8 {& x" T+ T
  汗解
$ N( A$ {9 ^; T6 n, |5 ~) t+ a" ]
& f' b2 d$ D/ O. f  自汗# y! R5 l- z2 W5 @% W
# N' M4 D0 d  m5 U1 Z) O
  盗汗: s0 c  J1 I' n) Y+ Q5 V4 s

4 f. M# B8 V+ O3 A  卷七咳嗽门
* g3 X1 L- Q1 }+ D7 `
  u. f( p- ?  r1 N, E2 P% q  咳嗽解
* h, y' C$ z. H& K+ n7 V3 k& V# N0 w' J) Z* B: B4 @
  肺寒咳嗽  G) q2 q2 t( e8 z0 G

8 \- i" z- j" O- z  b( r/ h0 {  肺热咳嗽
% v8 z9 }4 e! H# Z1 u
1 w, g2 f. n, ]0 L2 V: b/ \  食积咳嗽
7 O4 {  {0 a% e- v# X1 G1 u3 B6 v  w8 D% J
  风寒咳嗽6 s4 K, A( n6 a) I& ]; S) C& `
+ l" `: k2 d3 k) |$ h$ R
  附例
  W3 g* I7 F$ S/ P0 b6 u
: I: O  M. @, H5 O" c# u/ _  卷七喘证门/ Y" p8 B8 p0 K: z
) s$ l5 V+ V; ^
  喘解
1 M9 K6 u6 Q+ W. \$ N! H3 f, V7 b7 z" [8 W" @! z! s
  火热喘急
+ r, R+ V5 e2 x" x+ x( a9 T, f* f, }- g& d  x, I3 m7 E- I# X
  肺虚喘急
( r3 e- n8 J7 v# J' u, L/ f. u- d4 q/ G4 g2 n7 }/ ]
  风寒喘急
/ p' y3 G8 }/ \# K) X  z+ e
0 o1 _, p* H$ X, P3 w  H" O  a( w* \  痰饮喘急
! K% ^7 }2 v* @- T
. R7 i# J4 n3 B3 {& f  马脾风
* r, O2 y& }& T6 B  R- v  \5 m. v' B% ]  ]8 Y) j* j3 S, b! V# K: f6 ^/ v4 @
  卷七吐证门1 S+ d: V9 r6 ]; o; {# \5 Z$ r
& h2 K7 M- }: z# ~/ _# C7 o9 Z
  吐解, Q1 L' `3 ]  |' @4 H5 l9 k
( z) r4 c' P  J- c2 [
  呕吐哕辨0 Y  d; P* N# x/ [
  a7 `% w- V( \7 E* x/ y
  伤乳吐
# P, j! ]( p( G- H1 L
0 K5 O; k" K8 p  Z  伤食吐1 u, K  Q! {; Q5 H
& y* F. E- `8 m
  夹惊吐
7 Z3 d/ G) ?- j6 f7 D& }$ O! |# X, O2 `' |5 X2 i
  痰饮吐
" d; j- D8 @" G5 f# I
6 S7 E& y( F+ X" I2 s( @  虫吐* H6 \% O0 Z% m( B

4 }* E* c% u- B. ?* Q8 F; x( A" _: p- x  虚吐
% a3 r7 ]4 H/ C: `) N5 S# T. V3 W; K& q7 u, y4 ?# {8 C0 U
  实吐0 ?0 \. i4 v+ v

4 Y8 f, i. p) N3 E* g  寒吐% z* [; F+ }2 g7 {( ?5 J7 l
/ P/ h4 E, W( s. u+ P
  热吐8 q- m* g" G' Z0 }

  I& }& o) g2 C) _! E  卷七泻证门
0 F3 U7 F  E7 j' t# H: C# y$ [' D5 a/ s6 I
  泻解: Y9 }, Q9 l2 t, d, p

4 U  n2 q. x* S5 E9 A4 I  伤乳食泻4 s. P; ]. H1 ^! Q( |
: I7 C5 q* D" z1 C( j
  中寒泻& @" S8 U3 k! n7 @/ S4 z* B& S/ ~
6 m# R4 u4 x5 B* a; H& r0 `4 U
  火泻8 t' i: @6 C9 p9 u% R  s/ U5 c! `
2 Q" b0 k$ s5 l
  惊泻6 a0 }+ E# U( i" I, Q8 h: H

1 p6 g9 [8 r1 v7 I  脐寒泻
+ k" j' p! f& L  O# M
. T& S; D. o5 c/ C  脾虚泻  r* l; e, f! x! J$ H6 a( b

$ Q& n/ _# A; M4 _& Q+ \4 {  飧泻1 G( j0 ^* ^" R- ^7 P( f3 j# I

3 E: {) m" _1 E. J7 v& Z+ I  水泻
# `' y" }6 P* T/ I0 R" T. e( B. t, J) @( T( T! `5 \
  卷七积滞门) H* ^6 ^- A& W2 E' l. N

: U; `/ s, Q$ U7 K5 j$ o7 ]  积滞解/ Q/ Y% v5 O+ e1 @* a( {% x; B

+ N1 f% f8 Y- \% h8 g  乳积. E* g$ z& G# S. i
1 D; ?  X' g; [+ E, O1 S
  食积
4 \- @# E& o$ W. _+ t' a4 b2 C3 v* }5 r  P5 R
  卷七癖疾门1 A3 d$ `  f7 G7 P2 }1 F
0 J5 r# Z6 e" i: U& W' k
  癖疾解
: P5 D* y; r! l/ Q+ {3 b6 b+ Q, F6 m  @+ a4 L' i
  癖疾: y( L7 ^9 Y) Y9 D+ K# E7 q
' ]1 A  K& T6 r7 T- A7 t9 f" I% R
  卷八水肿门- P( A' v0 w1 i- Q* k9 ]

# g$ }7 t' @0 N4 Z  水肿解
5 f% P4 w: m7 `& B; {! q/ q- c6 Z0 J3 Z! V* F1 R' \2 g6 J, g
  风水肿
9 G8 h. y. k! H* D/ F/ t) q. _2 v
/ |* N9 x* p* p+ ?9 l$ J  湿水肿
* w1 l" m" i* `9 `
; \8 |1 l7 S5 o$ @- a6 O  风湿肿* v9 O  Q1 P7 ^' p+ {

" C8 n) K# q1 P  阳水
& K7 r/ e: L0 ^/ l3 p/ ~7 G( ]: g" T$ c: ?) [# {% D2 d
  阴水2 [( p: j, U) `/ N* m1 i  j, S

2 {* ~/ o+ A6 H6 U- z! e! D  附例' U0 N2 f  i5 [" b% s# H1 ~" Q# ?$ P
: @: X3 n" j8 E  N# ^& [
  卷八腹胀门4 H' J9 ]; [+ y

+ z+ H1 X/ o9 v# m! Y  腹胀解
4 k  e2 L: W3 ]. g6 f5 T' Q1 l4 X; Z8 o& ]$ S& o
  虚胀7 \: c5 F' E" i
, ^$ K& i" @/ k
  实胀) }- e! W9 n- b7 c' f% u
5 I! R' y5 [+ j* w$ E% ~
  附例
7 `+ D, j8 Z, x7 ?; V2 n# ^
0 a& _& G- A* b) {" C$ _& L* ?  卷八三消门7 ?, I3 j, v' G, H! W, d$ P# ]  _( w$ ?
) ?$ W& d8 X' e1 U/ I2 r
  三消解
5 s) Y  K* N( f% g7 F: S( t$ ]0 G" w* Y% _/ }8 ^2 i# x* i( n
  消渴5 y7 H% ^* f8 A+ S
2 i/ m* c! \, {+ S7 |+ ?
  消饥* ^4 ]) ~/ O  V' p9 ^- J9 J

1 c* A& `* Q. C) K0 c* j6 i  消浊' {7 v9 P' |7 W! z

! Q; C1 a, j8 i3 b1 }9 U% l  卷八头痛门# [0 W5 f0 a( t; F7 Q" G' H
' C% f" ?- `# }- u
  头痛解
  s. `" x" ?3 n8 E  {4 y
3 F. D6 j; L+ Z  风寒头痛  Z; y3 Z5 k% R$ h' u# p
4 c9 E  k8 f" V" L2 H9 ^
  风热头痛
/ B& \6 B: z1 p# g
, e9 G1 k; g* e1 m  卷八腹痛门- u# x% _# v  A" _; [

+ i4 a7 k$ Z3 D  腹痛解
' ^' v1 J) v  p# W4 q0 [/ g/ L; ^; e! t% Q
  食痛
! {! Z4 v. I& b$ V8 h& j; c; d3 s1 Q2 l) Y& W' {
  寒痛1 Y5 V; r4 r. o7 g1 z/ ~; o
! P6 u5 E7 q' f* z
  虫痛
4 G4 v( j' S7 y5 C8 J! K
1 ~5 E1 d6 q, w# s  内食外寒腹痛
  P7 l6 G7 h) B: ~7 R2 H) g1 y1 K& Q# a) S' a
  卷八杂证门  O9 v5 {9 U$ H$ a9 ?; D2 t4 i
! T2 _" A1 U  `! o; b7 ]7 ~
  童痨+ b" b4 A9 @4 B' V. F3 J

9 f# ~1 Z8 B1 R! z* O: p  客忤
$ X8 G3 c9 j) o. F8 s( T
: W+ T: P' V$ c2 ^  a  中恶
8 H+ E+ d( P! B* p! u
: M! @$ v7 \0 J  G6 V, y! T* |/ G7 ^3 |7 A  盘肠气痛
$ R, E/ C8 `2 C& ?) A: L4 _: r. K0 s+ h
  痞块
% S* N4 M) R; o% K, J7 [
# H9 W. m, _/ ~& ^1 }& g2 D  虫症
# O4 S; I6 W  U' B4 f: W/ R, I( F: d  D/ i$ G# ]
  附例4 e$ s3 v) g& n+ `; ?/ ^

- I1 A% l4 {  K* W, J5 R* T' u7 {  二便秘结; E7 _2 p2 t$ X! j; m# A4 W

3 C( N4 U. e+ j, s, S  肛肿翻出) p7 w; E* b7 x5 E/ O
# y' J7 n* l. g' P. C
  附例$ G2 m4 U. T& K$ S$ x$ {

  ?% k8 C8 h" I5 ^) U: S; X  附:外治九法7 z' c9 V# c1 I6 q2 F) @( A

+ \7 M% g- Q6 D& b  李序
8 }+ I7 o0 \( X' f+ B7 D" d) v" P  y/ r' k" |2 R
  天下事至变者病,而可见者恃乎形;至精者医,而可据者恃乎理。极精以穷变必本见微知着之旨,就形而求理尤赖慎思明辨之功,是以疾在腠理扁鹊论其易治,病居膏肓秦缓知其难效。若夫河内出蛇之奇,海陵走獭之变,伯宗之徙痈于柳,秋夫之针鬼于茅,要皆病之变者,亦即医之精也。唯能神而明之,自可习而化之耳。7 ^7 G( ~" y& E6 A, n: z" M+ Q6 e
1 S: e* B& N# U" q% Y* t3 E
  医道一端,茫无涯,始于黄岐,圣于仲景,递演相传,名家辈出,撰述千百,阐发靡遗。降及今日,斯道凌夷,或剽窃肤辞,或拘泥古法,偶阅本草,粗记成方,既盲于心,复昧于目,本以活人之术,转为杀人之具,吁可叹也,亦可畏也。闽侯陈君守真,今之知名医也,兹以所着《儿科萃精》一书,不弃浅陋而来求序于余,余不敏黍长卫生职司锁钥,长城日坏,焉忧之,正欲领导群伦同遵正轨,务期挽救民生咸登寿域,方在整理之中,猝遇济世之筏,披阅再四,喜慰无量。窃爱其命名儿科独具只眼,题曰萃精别有会心,融化圣经贤训,吸其精华,采取名言要诀,倾其糟粕,深具得医之意,犹善察脉之真,择焉既精,语焉亦详,何异龙宫之获,宁非金匮之钞。
9 [7 K5 t7 A" \8 F) {6 Q: |$ c. l
! z- O$ B# U) @0 G% ^4 V  行见苏耽救疫,常满橘井之泉;将使董奉赈贫,偏多杏林之树。陆宣公道在活人,范文正志在济众,余知斯书之出也或莫非其意也欤,是为序。; x0 b& y5 A+ Y$ X
4 T' @# H( E' o: N
  民国十八年十二月朔日汉口特别市卫生局长李博仁序
9 Y- s  w3 D% g7 |; ~8 ]7 s+ v% m
  自序   Z- ]. p! u5 b; Q: e
& {, T- r) r( J
  上古羲农黄帝及臣岐伯所作《天元玉册》、《本草》、《灵枢素问》三经为医书之鼻祖,厥后而汉唐而宋元而明清,代有传书,独儿科专集寥落如晨星,且皆缺而不全,杂而不纯,泥古而不通今,构虚而不核实。虽鄙陋如守真,愚钝如守真,犹知医之难在乎顺天之时,测气之偏,适人之情,体物之理,合名物象数兼赅之为难也。
8 |1 T0 u: R3 I4 e1 n8 `0 H" I
/ O( ^. ~$ |% i: R" W+ c6 p  儿科之难在乎不精方脉妇科,透彻生化之源者不能,作儿科之尤难上难也。婴儿肌肤薄,营卫疏,触感则万端传变;脏腑柔,骨筋脆,遇伤则全体动摇。前贤云:小儿有病,外不过六淫,内不过胎毒饮食。创是说者辄谓治小儿之病不难,孰知小儿之喜怒哀乐较成人更专且笃乎。无病之儿赖父母,有病之儿赖乎医。父母唯恐其儿之饥而不虑其过饱,唯恐其儿之寒而不虑其过暖,实不知饱暖太过即致病之媒也。儿有病而延医,则治病之权责在医。
1 U2 F$ i, n, ?) S+ X2 s2 r0 K/ A6 s$ a% Q( J! I8 M8 e
  昔医云小儿纯阳,此丹灶家言谓其未曾破身耳。因误会纯阳二字,有病恣用苦寒,苦能渗湿,殊不知人虫也,儿体本属湿土,湿重者肥,湿轻者瘦,安可尽渗其湿而令儿枯槁乎。寒能泻火,更不知唯壮火可减,少火则儿所赖以生者,愈泻愈瘦,愈化愈燥,重伐胃汁,势不变为痉厥者几希。甚至感本外标,用羌、防、柴、葛、麻黄、细辛以虚其腠理;邪非内实,用蝎、蚣、脑、麝、芫花、大戟以削其元精,小儿何辜,冤成大错,言之痛心。李士材曰:用古方疗今病,不啻折旧料改新房。诚哉是言也。夫药以治疗,有是病而服是药病当之,无是病而服是药气当之。治未药之病则但求其中的,治误药之病则病不免于牵缠。守真不才,爰将生平实验着儿科,颜曰萃精,以表阅两寒暑聚精会神之微意也。1 E" E2 s* M: h" w! d# E" C

" x( Z. f7 b6 i+ |1 O; {  x5 S- V  窃谓小儿稚阳未充,稚阴未长,证宜详表里阴阳虚实寒热,方宜按君臣佐使性味功能,稍呆则滞,稍重则伤,稍不对证则莫知其乡,本斯意以成编。谁非父母,谁无儿子,所愿注目先机防汛,永庆筑堤之固,罗胸定算,临渴无忧掘井之艰,天下之儿皆寿,此守真朝夕虔,寿世寿民之一瓣心香也。; {. r0 \  R) A3 U
6 v1 R5 @: r6 H+ x; ~% y: A
  民国十八年十月既望闽侯陈守真自序于汉口法租界三德里之医室4 r0 X9 [2 g) T5 S% |5 i4 S
# T+ o; h% q  T. M: c7 U, A
  凡例 " `! k. k! [+ J/ U4 A  ]

% f* u( a& c1 O2 p; z7 N  一是书以普及儿科医学常识为职志,凡家置一编披览记忆,便得保赤诚求之要道。6 u( j( q+ W& R: v' v/ A
! H( f0 l( x* {0 b/ j$ V
  一小儿病证共分三十六门,每门先有详细讲解,次则各证必分其种类,各病必究其原因,对证下药,无庸假借,古方固不可磨灭,然参以数十年临证经验治之而应如桴鼓者,不敢不笔之于书。
7 r5 Z' F4 c2 S, n# L& K5 [0 S- Q) u1 V" N, k3 B, p% _- o7 y4 F
  一总论中护胎并脏腑生成诸说,为父母者不可不知,寿夭之征,勿疑为伪,变蒸之日,莫信为真,此亦育儿者所当领悟也。: t5 u5 ?/ w; D$ \

7 G/ `4 ?  j- S/ b  一儿之初生调护得宜,易于抚养,自能出险境而入坦途,本门所列诸证颇详,足供采择。9 ?. E0 F9 ?$ h8 \$ F9 ]& E

% [+ z" a1 e+ W  W: i( e  一儿之身体诸病彰明较着,然面部之五脏部位颜色苗窍及五声之如何能听,指纹之如何能验,周岁脉之如何能切,病状之如何能勘,皆详述于本门之首数节,并附图说以方参考。) @  s) m/ ]/ Y0 H) @( k
3 U- s7 j3 M5 ]  k+ b
  一风寒暑湿燥火六淫之气,小儿最易感受,各门各有区别,细阅各本门证治自有把握。
0 _" Z  n- S' S' F  e" w$ p9 F2 ?. B! z9 j  h: c& h& X+ P
  一小儿感冒风寒,或夹食,或夹热,或夹惊,皆非单纯触受六淫之气,其治法亦各不相同,故另立一门以醒眉目。$ X$ J. E' K: Y' H3 y/ D% k

  J; j' e* \7 b9 f, S4 C  一小儿时疫之病最不耐受,稍一延误,蜂起变端。其时以疫为名,即疫因时而异。本门分时疫、瘟、痧疹暨风温、暑温、秋疫、冬温诸病证较易辨认。
% y5 L6 \6 o, m# N) @5 ^
5 K# n' E5 g2 {1 ]' U2 H  一惊风为小儿要证,此名讹传已久,难于更改,故虽辨其实之非仍沿其名之旧。但不特天钓内钓不得谓之惊,即慢脾风亦不得谓之惊,审证关头不容含混。
6 G5 Q$ o: H, D8 ~: s" q8 V( Q) m! s# ~) m3 G4 Z# i' Z' q* m4 {
  一小儿痫证,时俗多误认为惊风者,不足道矣。然以痫论痫,除惊痫一证外,尚有阴阳风痰食及心肝脾肺肾五脏诸痫,均详本门。
" X8 b' u  D' ?( J0 S. T- p5 h# U3 W3 P: f  w! u3 T/ @7 i9 J) H
  一小儿种痘之简单,可免出痘之危险。其法至善,然未种之先既种之后有宜特别注意者,本门分条罗列,层次不紊。即未种而自出之痘,法亦不能偏废,本门又列专条以括其全。( v2 F( r5 X* q8 ?
* L! O1 O2 n+ O6 s' v' c- Y1 f
  一小儿麻疹再无种法,为小儿万不能免之一大宗,本门证治条列详明,知此则不必惊慌,不容疏忽。若瘙疹、瘾疹,盖痘疹皆与正疹治法不同,特为揭出,以示区别。
6 V( ^- b3 w' n1 l# f- @
$ o* i+ f8 L+ l2 f  一小儿霍乱一证,与寻常偶吐偶泻悬殊,非徒干与湿殊,即先泻后吐与先吐后泻亦殊。细阅本门,便分泾渭。
* T8 g& T6 {/ l' }+ u7 W& X) O1 w. Y$ e3 U% W& \5 \% |* l
  一小儿疳症种类繁多,且最易成此疾,不特五脏暨眼鼻脑脊蛔有疳之名,即疳热、疳渴、疳泻、疳痢、亦有疳之实,其他无辜、丁奚、哺露诸疳,均宜杜渐防微,为未雨绸缪之计。' ?+ w& m6 D7 B3 f7 g" o9 Q

  }4 t+ w# b8 T+ V  一小儿疟轻于痢,痢重于疟,人皆知之。然疟有风寒暑湿食之分,痢有寒热血噤口休息之分,更有一种时痢及痢脱肛者,并先痢后泻,先泻后痢诸名目,各本门列举无遗,阅者察之。! k' L" ]7 \5 U1 k" I" g

* V8 }- _  {3 \3 m  {  一小儿疝证,有属寒者,有属湿热兼寒者,有属胎者,以及阴肿、小肠气诸名目。本门逐一缕晰,以便揣摩。. z5 {: Q" ]1 Z/ k3 O
. Y3 @% P- }  N4 [% ]3 ~5 W
  一小儿淋证往往有之,本门分寒热右血四种,根据法施治,皆有途径可循。
2 b9 g: A% [! g( l
# Q7 y+ V) k6 X6 g& B" z! P  一小儿黄胆,有阴阳之别,理所至明,然相差一黍,不但观其外表,且须察其内因。本门解释已无余蕴。4 u6 l8 {' b" G
+ ]9 P1 c6 h2 u) @
  一小儿之痰血汗,皆不宜多外溢。然痰有燥湿,血有衄吐便溺,汗有自盗之分,各本门阐发无遗,且汗本门附有外治一法。
  k% u  l$ v; d( K$ D; J5 M/ c. L  x- i7 A0 {
  一小儿咳嗽,极易发生,然肺寒肺热食积风寒,认证不差,尚称易治,独百嗽一证,每至纠缠不愈,肺脏损伤本门,此证举一简便治法,根据法治之,甚有灵效。0 }4 B! x& ~3 m2 L" s
& @$ }# w; g. l3 `/ ~1 `; m9 M
  一小儿喘证,或因火热,或因肺虚,或因风寒,或因痰饮,治之合法,均不足虑,惟马脾风一证,最急最危,稍迟不救,若照本门治法,则可转危为安。0 l" n0 O/ p1 G: U  l
6 ^" u" k9 ^) v6 M& w
  一小儿寻常吐泻,皆所恒有,然吐有伤食伤乳,夹惊痰饮,虚实寒热虫之分,泻有伤乳中寒,脾虚脐寒,惊飧水火之分,一切证治,均详于各本门。
- p: q1 N, I0 u& P; [. N8 R" P) ^1 a+ `5 L6 v
  一小儿食积为轻,癖积为重,皆不能混乱杂治,致体已虚而积仍未消,以濒于危,参看各本门证治,自觉胸有成竹。- H- L0 M5 Q" f7 d1 K' `( o7 z; _
- K( g  C" S- b
  一小儿水肿,或上身肿,或下体肿,或通身肿,且有阳水阴水之分,宜细体认,始免差错,更有气虚浮肿一证,切勿误认为水肿,特另附于本门之末,以昭郑重。
3 v( {' F2 M& z  R  o: C8 a) O  f3 H0 u
  一小儿腹胀,不可视为故常,宜分虚实寒热,其或虚者兼寒,实者兼热,真寒似热,真热似寒之类,极要认清,细阅本门,解释分证,自能一目了然。
0 Z( t4 @& G; t! O" j- x5 ^0 A
/ U. z9 T5 |' Y* a- t( o7 S  一小儿三消之证,上消为消渴,中消为消饥,下消为消浊,及早施治,断不至由上消而传变为中下二消,则无不愈矣。2 }; |: G; A' O* ^

) l0 w" ~5 ^' B, s# D: G  一小儿头痛,与成人不同,只有风寒内热二证,其余小儿虽无,各证亦详叙于本门,解释之首段以资研究。$ Z6 j# X. O# r8 h' r

( X3 ~! @& q5 }2 |% O$ {8 X: V  一小儿腹痛之证,不外伤食感寒虫积及内食外寒四种,尤以虫积为最要,盖此证治法,不但止其痛,且当化其虫,最后更当培其脾土,则虫不再生矣。2 i/ A# F2 \  H

, ?# l6 d  T) D  `9 Q4 A# ?2 R: k  一杂证一门,兼收并蓄,凡不属于各专门者,皆列本门,以补其缺,外治九法,以辅内药之进行,最简最捷,有益无损,故附列杂证门之后,以便翻阅。9 X) F% }5 M, q; E" p
" w7 |7 Q! p+ t
  一小儿误服反药时,或有之不得不思解救之法,以策万全,亦附于外治法之后。
( v2 ]  ?! e( i9 I4 D- Y) ^! E' @: S% T; w: N. ^
  一是书各门列方,皆从多年经验而得,所患何病,可服何药,但求中病之适可而止。盖小儿之病,参互错综,惟不误证不误药,虽病仍可转为无病。区区一片婆心,尚冀高明匡其不逮,阅者谅之。
9 s1 ]* \" w. b+ M& i2 |$ i5 s7 [1 W" @, L" ?$ H
  [卷一 总论] 胎婴说
$ o3 x. h! T, C  @  i5 \' S  F
- l% I* q' e: x  上古元气浑庞,太和洋溢,八风正而寒暑调,六气匀而雨若,故胎元之受于父母也浓,迨开辟既久,人物繁植,发泄过伤,水旱刀兵,灾迭见,而况膏粱藜藿,遭遇不同,殚精竭神,耗伤元气,故胎元之受于父母也薄,赋禀既分浓薄,断不能执古方以治今病可知矣。5 K9 n. t2 v2 g1 [6 @

8 S) ~$ P  O& ^2 s" b" n  [卷一 总论] 护胎说 5 {5 ]) e5 j6 Z" ?
* a! [; U" ?! i- H+ m3 b
  天地好生,万物化生,胎元长养,关乎造化自然,兹将成胎之后,照《颅囟经》按月次第列之。; @& j4 T+ Z: Y% |  @( C3 x

# U5 M8 }% C6 ?! m7 F3 |  一月为胞胎,精气凝也。" ?5 W) R9 H  {2 c

9 e( t6 R; J% h: B+ U  二月为胎形,始成胚也。
0 G8 C: p5 z& f) s8 l
% J" Q$ M" r& S$ M9 g9 ^5 o4 t  三月阳神为三魄。5 v3 _! {# }6 m; @0 Z  z
3 ?1 m  e# @5 \" \# T
  四月阴灵为七魂。
( a9 y8 n/ ]7 t0 L" C0 O
& n/ M  ~# h8 q8 N5 Y" Q  五月应五形,分五脏也。( P/ S: j) y( G, v6 t: i$ c
, a6 Q% E# T5 r$ c8 S+ i
  六月应六律,定六腑也。5 C/ z+ Q! x" x$ K4 O, }/ H

* X1 K( M! J; T& L  七月精窍开,通光明也。6 i* s7 D6 v, l: A

0 w% f# A. w4 }  八月元神具,降真灵也。" I! N" J1 I* g% G4 ?4 e  S, `

/ z4 G" R( U, d0 j2 ^$ ^! w  九月宫室罗布,以御外侮。2 B; @& T' G+ ]! `( v7 i

0 @# ~" J# A0 p( u, P3 I! c& |  十月受气足,万象成也。+ n- \, q1 D9 {
/ P3 J3 q9 j7 u6 Z* E
  观上列则知胎元长养,本乎天之自然,非由于人之勉然,古人胎教,兹不赘言,惟妊母以脏气护胎,凡母之饱饥劳逸,喜怒忧惊,饮食寒温,起居慎肆,皆与胎婴有密切之关系,窃愿以节饮食、适寒暑、戒嗔怒、寡嗜欲,为妊母勖之。
' s0 w2 X* s* G: i$ Y. X' V! H, ]) I+ i& f* b: g( r9 c" i
  [卷一 总论] 脏腑生成说 ( b3 n# z8 Q7 ~5 I4 s( I; {* T

2 _. y6 A" `1 T1 `  一月之孕如白露,二月如桃花,三月先生右肾则为男,阴包阳也,先生左肾则为女,阳包阴也。
' J1 m4 {8 l6 z0 j$ E
- G1 s! E' e" M5 }  其次肾生脾,脾生肝,肝生肺,肺生心,肾属水,故五脏为阴。* o4 A3 Z* I9 d& i8 e9 M" A1 o

: T: m# j  q3 _& N+ k. o$ T  其次心生小肠,小肠生大肠,大肠生胆,胆生胃,胃生膀胱,膀胱生三焦,小肠属火,故六腑为阳。7 B  H( ^6 D7 f- g9 q4 A3 L

+ o$ }4 H. S2 `& h5 M- O  其次三焦生八脉,八脉生十二经,十二经生十二络,十二络生一百八十丝络,丝络生一百八十缠络,缠络生三万四千孙络,孙络生三百六十五骨节,骨节生三百六十五大穴,大穴生八万四千毛窍,由是五官八骸之身,可称完备。
. e5 I; v$ q3 F! Z
/ v# \, Y2 ~& G# m( W5 h7 x  [卷一 总论] 论儿之寿夭 ! a, F. ?( P# J3 \% E5 Y
" @# j2 u4 z9 V
  头角丰隆,髓海足也,寿。背脊平满,脏腑实也,寿。腹皮宽浓,水谷盈也,寿。肉实者脾足,寿。筋强者肝足,寿。骨坚者肾足,寿。不妄言笑者心足,寿。不多啼哭者肺足,寿。哭声连续者肺实,寿。不久眠睡者脾实,寿。肌肉温润,荣卫和也,寿。人中深长者,寿。脸妍如桃,发黑如漆者,表气实也,寿。小便清长,大便滋润者,里气实也。寿。
8 m& G6 ?+ W- }1 y, H) H5 o5 s( P& ^; i8 V, `8 D
  以上列举皆主寿相。+ O% D  s; n1 n  i8 ?

* Z! F: A9 B: X+ e  颅破项软者,阳衰于上。小脚者,阴衰于下。鼻孔干燥者肺枯,唇缩流涎者脾冷。发稀者血衰。形枯色灰者表虚。泻利无时者里虚。青紫之筋散见于面者,多病风热。1 y  K' I. _- e

2 W% f6 j- f; P' _  疮疥啼哭,多笑语者,皆阳火妄动之候。
- n, f$ I7 r- @4 p  Z+ Q) K. i- w0 d: c
  以上列举,虽主夭相,亦在抚儿者善为调护耳。
; Y6 }* g2 a2 d# E$ T* R& G1 [2 Z4 |3 Z1 I- |
  [卷一 总论] 辨儿之变蒸
6 H- s  ]9 A2 [2 O8 d/ X- |8 @3 G6 S/ m) }7 Y2 y* x  F9 B
  变蒸之说,亘古所无,至两晋王叔和始一言之,迄隋唐巢氏以来,其说更繁,盖谓小儿变蒸,以初生至三十二日为一变,六十四日为一蒸,变者变生五脏,蒸者蒸养六腑,积五百七十六日而毕,如蚕之有眠,龙之脱骨,虎之转爪,已属隔靴搔痒之谈,更有主天一生水之说者,有主木火相生之说者,有主木金相克之说者,皆非也,若谓小儿至变蒸之日,必身热或夹惊,而口面唇舌俱不变色,身热或轻或重,而精神与常无异,乃考其变蒸之方,竟有乳母宜服小柴胡汤以解之,甚至用褊银丸之巴豆、水银、黑铅、京墨、麝香之类而峻下之,此诚不值一笑矣。予平日临证之经验,未见一儿根据变蒸之期而发热者,有自生至长未尝发热者,有生下十朝半月而常多作热者,岂变蒸之期可以更改耶,况小儿有病,非外感,即内伤,未闻有无因而病者,岂有病即可以变蒸为病因乎,知此则不辨自明矣。
" r: Z( u' ~# ~9 \0 [
6 G! _) A2 N: N  [卷二 初生门] 初生保护 ; B' I& q6 s/ n  ^* b

* s( p5 L- t8 i  甲、穿衣不宜过暖,最好用老人旧袄旧,改作衣衫,取其真气相滋,令儿多寿,盖被用新弹旧棉絮最佳。3 q( _/ ~$ f8 v1 J$ s; `
: h$ _3 {& Z' E) d
  乙、睡时不宜枕臂,须制小枕,或装绿豆壳,或装芦絮,左右调换侧卧为安,勿使正面仰卧,恐易酿成惊疾,又小儿同母睡时,切忌鼻风口气吹儿囟门,致成风疾。0 q" s: M# b) |3 T$ _" h* S

& R, f2 {- T) R  丙、灯火切不宜炙,古法有初诞之时,便用灯火于头额发际灸之,又有用全身灯火,按穴灸之,彼以为有经有府,有理有法,能截风路,适足以大开风门,戒之戒之。
( S6 ?5 @; ^" M8 o0 A7 B# v6 W* y( {6 g9 ^! C# ?4 ]! y5 A/ A5 ~' V1 ~3 e- X4 i
  丁、初生百日之内,不宜竖抱,恐有头倾项软,天柱倒侧之虞,半岁前不可独坐,恐有龟背伛偻之疾。8 ?0 K) m: r4 b9 P$ }: Q1 J
, [" x+ r/ i5 Z+ T
  戊、衣服自初生至十岁,不可夜露,因有鸟名天地如,一名隐飞鸟,纯雌无雄,最喜夜出飞鸣,落羽毛于儿衣中,令儿作病,如衣经夜露,可即用醋熏之。' w' H" r+ Q8 E6 _% @( a; a
& z8 {5 B: x0 h  j' v8 W' f
  [卷二 初生门] 附养子十法 % {" q4 B  z* I
7 |. P" D, ^, ^" t* G7 R
  一要背暖。二要脐暖。三要足暖。四要头凉。五要心胸凉。六要勿见怪物。七脾胃常要温。八啼未定勿便食乳。九勿服轻粉、朱砂。十少洗浴。
3 M3 @8 _8 A8 z: ?- z: ?" `! o$ [! w6 O$ P& |
  [卷二 初生门] 初生拭口 2 g8 t, [7 }1 `7 p( F

7 F' ]/ e; j9 `. m. n5 h. J  婴儿初离母体,口有液毒,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,他日发为惊热、疮疡、恶痘等症,须于未啼时,急用丝棉裹指,挖退场门内浊秽,以清脏腑经络。
+ ?+ Z$ |# D& g/ M! B) u  f2 B( D, p2 ]3 y- ]
  至月内拭口解毒,有用胭脂蘸茶者,有用黄连浸汁者,有用朱砂蜜者,有用豆豉汁者,有用金银花汤者,有用三黄汤者,有用京墨磨茶者,有用淡姜汤者,其法不一。
: P6 I5 O+ R/ ?& s$ F$ C
* J1 u- e" q* d7 z2 M- t  〔真按〕:新产小儿,胃气未动,混一清虚之府,只用生甘草末少许,煎汤不可太甜,轻轻擦之,或用淡盐茶,均为稳妥,至拭口之后,以胡桃肉去皮嚼极烂,以薄绢包如小枣,纳儿口中,使吮其汁,非独和中,且能养脏,亦佳法也。  [9 A+ M1 f" T
/ U: j- F* B. ?5 g1 U
  [卷二 初生门] 初生断脐 1 J9 ~3 N9 }: M* `4 @1 M# u
' U" C* h$ w/ y  i0 l# P
  儿在胞胎十月,止于脐中与母通气,虽出胞胎,其脐中所通之气,犹未尽绝,剪断脐带,当以六寸为度,不可过为短长,短则伤脏,长则损肌,其束脐当用软绢新棉裹之,以避尿湿风邪,此预防脐风第一要法。4 O1 @  s' Z2 [4 i  I( \- e
" I3 }- q0 I& ^. n8 E6 V  Q; p$ m
  〔真按〕古法用胡粉散敷脐带间,或用烙脐饼子,安灸脐上,及用艾丸浸油熏烧脐带,均有流弊,但俟脐带自落时,以封脐散掺之,再盖以小膏药,如湿再换,以干为度。
( \- W2 K6 h, k# h7 H& z1 Y) W. _) I* Z. z+ U
  [卷二 初生门] 初生洗浴
1 U1 d: c6 N$ ]. n" {) \5 h. T: q# g% v& o6 K
  临浴时须择无风密处,适可而止不可久坐水中,冬月恐其受寒,夏月恐其伤热。其汤古用虎头骨、桃枝、金银器、猪胆汁煎汤洗之;或用桃槐桑梅柳五枝加猪胆汁洗之,以去污秽而润肌肤,并可使儿少惊,亦不多生疮疥。
' c! v% w" z% q1 U! K4 [" M' A- w
  〔真按〕洗浴当护儿背,以防风寒从背入,而成痫风,又需掩好肚脐,勿令潮湿,恐生撮口脐风,其汤只用鲜菖蒲金银器煎洗,尤为简切。
7 r" R2 e/ Y. l/ D4 ^% ]; S9 N% D1 b) F+ q  {- |
  [卷二 初生门] 初生哺乳 0 Y: L, f! W) v+ ^4 g! }7 b3 {' b# M

  W$ x3 S4 E6 }  凡初乳先须捏去宿乳后与之。' f* Z0 f/ e9 }6 [6 m# X# \

6 K0 {9 l- O" @, X! [- t& e  凡母欲寐即夺其乳,恐睡困不知饱足,亦防儿之鼻风吹乳,变成外吹。
8 @# @# ]/ z6 ~& Z8 \2 _2 `. Q; G0 Y  u& _# ^
  婴儿半岁以内,只可吃乳,出六个月,方可与稀粥,然肠胃尚脆而窄,不可与乳同吃,恐乳食相并,难以克化。
8 Y8 T* Q) b5 k4 k
- G/ ]( j/ U5 y& ~  [卷二 初生门] 初生乳核 , k# m6 U3 D% p$ N. ^# u) @
1 V$ @3 E2 f' h* @( R, I4 `4 }
  婴儿初生,两乳必有核子,历久不散,则肿硬成毒,啼哭不已,须常常将两乳揉去乳汁,其核自消。/ e$ B4 u; j) h" {/ L4 l

2 ^$ n" s# f) B8 p4 n2 l  [卷二 初生门] 初生剃头
& `1 M- B6 v& y9 a% K5 o* z' w/ V1 V( W( g
  婴儿弥月,剃头,须向密室温暖处剃之,因其气血未盈,寒风易入,剃后须用杏仁三枚,研细,薄荷三叶再同研,将麻油滴三四点,合腻粉拌匀擦头上,能避风邪,免生疮疖热毒等症。
: x- c. O0 y' Y
: T" F+ N3 s9 @: S  X  〔真按〕剃胎头不用热汤,只用煮熟鸡子黄去白一个乘热擦头,比汤洗尤觉柔滑易剃,可免湿气伤风。
' b) f! _5 [' {$ c8 c% ~
+ D/ I+ D3 T3 Y2 }  [卷二 初生门] 初生无皮
+ q6 Z2 c0 N/ T. E5 Q9 A$ |0 Q
5 o# y- _# G' t1 x' \; |1 j; M  儿初生下,满身无皮,但是红肉,其证有二:(甲)因父母素有杨梅结毒,传染胞胎,故生下或上半身赤烂,或下半身赤烂,甚至色带紫黑者。(乙)因月分未足,生育太早,遍体浸渍,红嫩而光,二证俱是险恶之候。& e; P7 g2 G# H

5 o0 ^9 E4 C' H: f& F1 J. K: X; X  (甲)证因父母遗毒而无皮者,古法内服换肌消毒散(如当归、生地、赤芍、川芎、皂刺、土茯苓、银花、连翘、生甘草、白芷、苦参、白鲜皮、防风,引用灯芯等味),外敷清凉膏(用锻石粉水泡露一宿,面上浮起如云皮者,轻轻取之,微带清水,对小磨香油顺搅成膏),或用鸡黄散(如黄柏、石膏,各等分研细末),湿则干扑,干则用猪胆汁调涂。(乙)证因胎元不足者,古法内服当归饮(如何首乌、白鲜皮、白蒺藜、甘草、当归、生地、白芍、人参、黄、川芎等味),外用早稻白米研细粉,时时扑之,其皮渐生。
5 H1 D3 |' i+ x/ L) [$ n
+ f1 a0 z  _  f, T$ l/ J% [, d! z1 U# C2 _  〔真按〕内服多味汤药,断非儿体所能胜。(甲)证只用金银花、生甘草、煎汤服之,外加芦甘石研粉,调鸡子清涂之。(乙)证不必服药,只用顶好粳米,此米产自福建省,次则江西弋阳县所出,逊于闽产,研极细粉,扑之,较为平稳。
5 P5 z8 D4 m- _- h/ m
+ |/ C- i( H  K- z* z  [卷二 初生门] 初生胎黄 , H6 U. i3 c# j
* B$ I' j6 ?( k* Y, Z
  儿生遍体面目皆黄,其色如金,此因孕妇湿热太盛,儿胎在母腹中,久受湿热熏蒸,蕴毒致生此症,有微黄深黄之别,症轻者为微黄,古法用生地黄汤(如生地、赤芍、川芎、当归、赤苓、泽泻、猪苓、天花粉、生甘草、茵陈蒿,引用灯芯等味),症重者为深黄,古法用犀角散(如犀角、茵陈篙、栝蒌根、升麻、生甘草、龙胆草、生地、寒水石等味),皆以渗湿清热为法。; X& s& J) l8 v3 Z2 Y
" X3 N. e; ~6 |( W2 p4 i/ q  S
  〔真按〕微黄只用茵陈蒿、猪苓、泽泻、生甘草四味,深黄只用茵陈蒿、细生地、赤苓、滑石、生甘草、灯芯六味足矣,不必多剂。  w, P0 T4 i0 Y; {' a# A
9 M& d: r. \  T' W" }
  [卷二 初生门] 初生胎赤 6 C! K5 U) B2 |* @" c
; _5 E, o$ w3 d$ g) Z% @
  儿生头面肢体,赤若丹涂,名曰胎赤,此因孕妇过食辛热之物,历久热毒凝结,蕴于胎中所致,古法用清热解毒汤(如生地、黄连、金银花、薄荷叶、连翘、赤芍、木通、生甘草,引用灯芯等味)。热盛便秘者,古法用蒋氏化毒丹(如犀角、黄连、桔梗、玄参、薄荷叶、生甘草、大黄、青黛,引用灯芯等味)。
7 O: ]; x3 P8 E% P/ w$ h$ i5 B' [+ `
  〔真按〕遍体色赤,不热不肿,只用银花、连翘、赤芍、生甘草、灯芯五味,毒可解而热亦可清,即使热盛便秘,再加黄连少许可耳。, U4 I% `6 F4 |9 O8 j% U
) c$ s) b: ?) b' m. w! @) H* q
  [卷二 初生门] 初生不啼 : }+ ^7 y2 D1 z" C8 D9 e

/ ]+ E# \( n- v+ G/ [  儿生落地,啼声即发,可谓形生命立,若不啼则有二原因,一因生产艰难,气闭不通,二因时值天寒,为寒所迫,气闭者,古法用葱鞭背,轻轻击之,取其葱辛通气,击动醒神也,寒迫者,切勿剪断脐带,古法急用棉絮包裹,抱于怀中,用纸捻蘸油点火,于脐带下往来熏之,令火气由脐入腹,寒得温散,气得暖通,自然啼声渐出矣。
% F9 `. L9 \% ~3 n1 h5 d* U2 G$ O) d, L3 V9 |+ Y  S
  〔真按〕鞭背熏脐二法,均可仿行,惟因气闭者,一时无葱,不能久悬以待,即用手法轻击亦可,寒逼者,兼用热醋汤烫洗脐带尤妙,更有啼不出声音,急需细看牙龈有黄筋两条,或上有白泡,或舌下如石榴子,以芦苇削作刀割之,无芦苇,速用银针轻轻刮破,或用指甲摘破,并将泡内白米取出,以棉拭去恶血,勿令咽下,破处以猪乳点之,要猪婆,初次有乳更佳,但甚难觅耳,或以八宝京墨擦之,均能立刻见效。- w2 H$ @/ a5 |5 t: {) j
, |: `/ ?! o9 T2 F  Z
  [卷二 初生门] 初生不乳
6 H- C* k7 C5 v, Q$ \
& ?3 T; Z% x, x( h  不乳,谓初出胞胎不吮乳也,其故有二,(甲)因脐粪未下,能令小儿腹满气短,呕吐不乳,古法用一捻金(如大黄、黑丑、白丑、人参、槟榔,各等分),研为细末,以少许蜜水调服。(乙)因儿母过食寒凉,胎受其气,儿必腹痛多啼,面色青白,古法用匀气散(如陈皮、桔梗,炮姜、砂仁、木香、炙甘草,研末),每服五分,红枣煎汤调服。若四肢厥逆者,古法用理中汤(如人参、土白术、干姜、炙甘草,引用红枣肉等味),随症分别治之。
2 R8 V4 Y/ ?% B5 Z' E
4 L- H( g, N- q& M  〔真按〕(甲)证用一捻金,药力过猛,只宜用生甘草末一分,黄连末少许,煎服以下脐粪。(乙)证用匀气散,散气伤元,即兼厥逆,只宜用淡干姜炙甘草煎汤,徐徐与饮,可以回阳,不伤元气,更有一法,用葱管一寸长者三段,即将产母乳一小杯,同葱放杓内熬滚,稍候与饮,便能吮乳。
" x9 V* g$ d" ]4 W* l. G" W
) j8 D2 S% m3 Q- t6 X% Y4 l& ~+ t  [卷二 初生门] 初生不小便
5 |/ O4 j1 d% H0 v  m' C$ c' m' X+ m- \
  不小便者,乃胎热流于下也,古法用导赤散(如生地、木通、生甘草、引用竹叶、灯芯等味)。热盛者,古法用八正散(如蓄、瞿麦、滑石、木通、赤苓、车前子、生大黄、生栀子,引用灯芯等味),外贴脐上,用豆豉膏(如淡豆豉、田螺、葱,共三味,共捣烂,以芭蕉汁调贴脐上)。0 e7 @/ G. z7 u. g! A
  _3 f. t# A  e* e
  〔真按〕初生虽属热盛,不宜用八正散大剂,损儿脏腑,亦不必用外贴豆豉膏,反引脐风,即导赤散原方,古称木通,即今之通草,气味悬殊,不可不辨,只须用通草、生甘草、灯芯三味,自无不利小便矣。
; B6 _0 \, t% Q* i
  J" }5 w3 ]$ l, t- {& \  H8 F; u  [卷二 初生门] 初生不大便 + a6 y9 x+ T' z

+ G7 `) H, L0 N0 Y) K7 B1 [( U  小儿初生之日,或次日即大便者,俗云下脐屎,此肠胃通和,幽门润泽也,若至二三日不大便者,名曰锁肚,乃胎中受辛热之毒,气滞不通也,其儿必面赤腹胀,不乳多啼,古法先用朱砂蜜治之,设若不应,再酌用一捻金与之(方见不乳),继令妇人以温水嗽口,吸吮小儿前后心,两手足心、脐下、共七处,以皮见红赤色为度,可通大便。; s& I8 G  X9 g# q
; V& z, y$ p. ]4 f5 q$ T/ n
  〔真按〕朱砂镇坠损神,不宜轻用,一捻金更勿论矣,惟有吸吮前后心手足心脐下七处,尽可仿行,或用生甘草末加黄连末少许,沸汤浸渍片刻,服之亦无妨碍。
- {! O7 M. y4 J* Z% a/ z1 \2 w
6 B6 w/ ~6 f3 {. a, g& _  [卷二 初生门] 初生二便不通 0 D# k( |4 h4 [
5 h& R7 }" ]! f; j5 E8 [8 d; R
  小儿初生,大小便俱不通者,最为急候,乃胎中热毒而成也,若延至七日谓之一腊,肚腹硬胀,常作呻吟,则难痊矣,古有急用口咂五心脐下法,再以木通散行其热(如木通、车前子、蓄、瞿麦、赤苓、山栀、滑石、黄芩、大黄、生甘草,引用灯芯等味),或以紫霜丸开其结(如代赭石,赤石脂、杏仁、巴豆等味),为急救之法,或用生地龙数条,蜜少许,同研匀敷阴茎上,内用蝉蜕纸烧灰,入朱砂、龙脑、麝香各少许,麦冬灯芯煎汤,调灌口中即通。1 ^' _" F( h! g) a0 k
4 `  Z) |$ P' ~- V- j
  〔真按〕婴儿具薄弱柔嫩之质,木通散清热太过,紫霜丸开结更太过,俱不宜轻试,即以生地龙调蜜敷用,亦未合法,脑麝香窜之药,尤非所宜,只要妇人吃吮前后心七处,两手足心连脐下在内,若仍腹胀气闷,急以乳汁加葱白汁少许,调匀抹儿口中,与乳吮下,再以硬葱轻轻插入粪门,须臾即通。' b& o  @* m/ q! u

" U& ]1 i. r3 x# ?8 Q5 _# z  [卷二 初生门] 初生眼不开
7 q# J% U, K8 o0 ^
( f* L) T; O7 b8 t  眼不开者,因孕妇姿情浓味,热毒熏蒸,以致热壅儿脾,眼胞属脾,其脉络紧束,故不能开也,古法用内服生地黄汤(如生地、赤芍、当归、川芎、天花粉、生甘草等味),外用熊胆、黄连各少许,以滚汤淬洗为法。
+ a6 q9 X: f$ F( K" x
, y6 w" b# N3 d' |  〔真按〕上下眼胞属脾土,既因热蕴于脾,自当以泻脾火为宜,生地黄汤内归、芎二味应删,外洗熊胆、川连,亦嫌猛凉,但用金钗石斛、生白芍、生甘草各少许,煎汤饮之,外用软帛浸净凉开水洗之,其目自开。
! a  L% Y+ ^+ P6 Q
; G' ~; s) Z3 F. `, Y/ g  [卷二 初生门] 初生吐不止 ; x3 k) s4 O( I. \

$ Z9 ^9 ~* z# }2 q, X" W. e  儿自胞胎既脱以后,有因便秘腹中,秽恶不净,令儿腹满,其吐不止者,古法主一捻金,(方见不乳),若生育时触犯寒邪,入里扰胃,则曲腰而啼,吐沫不止者,古法主香苏饮以温散之(如藿香、苏叶、浓朴、陈皮、枳壳、茯苓、木香、炙甘草,引用生姜等味)。又有胎前受热,面黄赤,手足温,口吐黄涎酸粘者,古法主黄连二陈汤(如半夏、陈皮、茯苓、甘草、黄连,引用生姜等味)。2 r2 d( V0 s, V2 c0 a' d) I  b

1 `1 I+ m( N" U- h  若胎前受寒,面青白,四肢冷,口吐清稀白沫者,古法主理中汤(方见不乳)。7 R* m9 ~- M8 T* U( H6 ?
* [; @  T6 r/ y% I! `* G
  〔真按〕初生即吐不止,胃寒胃热,大有区别。如胃热,但用淡竹茹、生甘草,煎服;若胃寒,但用淡干姜、炙甘草,煎汤服下,便可止吐。6 ]7 d  ^/ Z5 b4 L, y# y

& ^. F; h1 G; [% Y5 N' w. p! f  [卷二 初生门] 初生肛门内合 3 n+ e4 E1 V: m

3 d- q# K" ~. I9 G  p  小儿初生,肛门内合,有二原因,一因热毒太甚,壅结肛门,古法用内服黑白散(如半生半炒黑牵牛、白牵牛、生大黄、槟榔、陈皮、生甘草等味)研末以温蜜汤调化,外用苏合香丸(如苏合香油、安息香、丁香、木香、檀香、沉香、荜茇、香附、诃子、乌犀、朱砂、熏陆香、片脑、麝香等味为丸作枣核状),纳入孔中,二因脂膜遮瞒,无隙可通,古法先以金玉簪透之,刺破脂膜,再以苏合香丸照前法导之。& ]( S- d; \  C7 D" F
4 b: d( d2 R2 P
  〔真按〕热毒壅结,断不宜用黑白散,以损薄脆之肠胃,但以生甘草末加黄连末少许,煎汤服之,已足清热润肠。至粪门有一膜,名闷脐生,薄者以手微拍之,则膜破可通,浓者以金玉簪轻刺之,套以油纸捻,不使再合,即使谷道无孔,治法也不外是。
6 G( a, y# x5 Z" B6 ]; {' R* U- f3 E# e. X+ D6 k6 u! Y
  [卷二 初生门] 初生噤口
& O$ I! `9 b& d5 Q- S- {* c/ e# K) s' N. D
  小儿噤口之证,失治多致不救,其候舌上生疮,如粟米状,吮乳不得,啼声不出,因胎热所致也,古用清热疏利之法,主龙胆汤(如柴胡、黄芩、生甘草、钩藤钩、赤芍、煨大黄、龙胆草、槟榔、桔梗、赤苓,引用枣肉等味)。若肚腹胀硬,二便不通者,主紫霜丸(方见二便不通)。又有一种口吐白沫,牙关紧急者,此胎热内结,复为风邪外袭,主秘方擦牙散(如生南星、龙脑、二味,共研极细末,用指蘸合生姜汁,放大牙根擦之,立开,如不开者,其药设法吹入小儿鼻内,立时即刻开关),次服辰砂全蝎散(如辰砂、全蝎、硼砂、龙脑、麝香五味研极细末,以乳母唾调抹口唇里及牙龈上,证退),再以匀气散(方见不乳)调和脾胃。$ v9 s5 S# r/ I* o: D2 ?
1 Z* M% E& c; t2 [+ F3 @7 Q9 D, B* J
  〔真按〕噤口系热毒流于心脾,胎中久蕴,故生后遂发于口舌之间,一名鹅口疮,倘治之稍迟,必口舌糜烂,难于痊愈,急宜清热泻脾,但用金钗石斛、黄连、生地、赤苓、灯芯五味各少许煎服,外用枯白矾、朱砂、马牙硝,研末,名保命散,以冷开水调涂舌与口角上,白退自安。( S9 b% i, c9 G* x; c$ i$ q

0 G2 S' y& Y& ~0 A7 n( d  [卷二 初生门] 初生撮口 : R1 c  X7 [: H  A* ]& e: J

+ Y# e8 I7 T$ |  撮口者,口撮如囊而不乳也,舌强唇青,面色黄赤,亦系心脾之热,受自胎中而然也,其证为危候,急当随证治之,如气高痰盛者,古法主辰砂姜蚕散(如辰砂、姜蚕、蛇蜕皮、麝香四味研末),用蜜调敷唇口,二便秘结者,古法主紫霜丸(方见二便不通),身热多惊者,古法主龙胆汤(方见噤口),手足抽搐者,古法主撮风散(如赤脚蜈蚣、钩藤钩、朱砂、直僵蚕、全蝎尾、麝香等味,以竹沥汁调服)。
# [# l' `' m0 y1 f/ `" D" O% Y/ H; h; S6 T, I6 L  _7 x
  〔真按〕撮口为初生七日内之笃疾,若口出白沫,四肢冰冷,尤为恶候,急看儿齿龈上,有小泡子如粟米状,以棉裹纸蘸温水,轻轻擦破,用青黛、冰片、略涂口内,即能吮乳,不必服药,或用朱砂僵蚕散调敷唇上,可以采用,或研真西牛黄末少许,调竹沥汁沫儿口中亦佳。
- p4 y7 w  N1 @0 f8 q4 Z0 b$ C2 Y3 e/ j4 K* t$ a1 l
  [卷二 初生门] 初生脐湿脐疮 0 N* ]* u7 x- c! }

3 H6 f3 T' i$ A* S  H! x  儿生久坐水中,任意洗濯,或包裹时,水湿浸脐,尿湿浸脐,遂致肚脐浸渍不干,名曰脐湿,古法用渗脐散(如龙骨、红棉灰、焙归头,三味研末掺之,或用白羯子即子,烧灰敷上。)若渍湿已久,赤成疮,名曰脐疮,古法用金黄散(如黄连、胡粉、龙骨等味),敷之可愈。+ O9 q9 ?/ i, H) O8 H
7 n0 f  J) s' I% l% ^2 t: I
  〔真按〕肚脐湿气,最易惹起脐风,急治以防变状,只用枯白矾、龙骨、研极细末,干撒脐中,至已成脐疮,或出血及脓,金黄散中黄连一味,仍嫌寒凉过甚,用海螵蛸、胭脂,共为末,掺之极易收干。; N" q" ~; }+ R7 ]
9 a" J* N& X% s9 G! Y. r
  [卷二 初生门] 初生脐突 * n( b  h  Z3 |- m$ ?. I

$ o! G& D+ C* X) m) T' A  婴儿热在腹中,无所发泄,故频频呻引,睡卧不宁,努胀其气,冲入脐间,所以脐忽肿赤,虚大光浮,名曰脐突,此乃胎热所致,非断脐不慎之过也,口法用内服犀角消毒饮(如防风、荆芥、炒牛蒡子、金银花、生甘草,煎熟,入犀角细末,调匀服之),外敷二豆散(如赤小豆、淡豆豉、天南星、白蔹为末,以芭蕉汁调敷脐上,可散毒热而愈)。
/ s7 m+ \; |1 n/ N- @( X' o3 u; K, `. k( V1 D, ?
  〔真按〕脐忽肿突,最忌外敷寒凉之药,恐寒凝毒热,反足为害,内服亦不宜太凉,只用金银花、生甘草煎汤,外以猪板油调龙骨、胡粉、敷脐周遭,俟小便一畅,则突自消。
0 B* G6 v) P+ d8 |& u" u
; M, F* \1 v. U* }  [卷二 初生门] 初生脐风 7 C6 P% U  P* ^& [) n3 \0 j" ?) g

- l( Z2 D9 t2 z  脐为百风总窍,五脏寒门,小儿之根蒂也,儿在胎时,口鼻未通,呼吸惟脐间真息,随母之呼吸为呼吸,其下地呱呱一声,气通口鼻,而胎元之一息,不复为用,遂寄于脐内一寸三分,中虚一穴,名曰神阙,穴近三阴,喜温恶凉,喜干恶湿,惟不知慎重,致水湿风冷之气,入于脐中,儿必腹胀脐肿,吮乳口松,或多啼不乳,此脐风将作之候也,古法用驱风散(如苏叶、防风、陈皮、浓朴、枳壳、木香、僵蚕、钩藤钩,引用生姜等味)。
2 Z" o8 V3 C9 w' I5 |5 K
, ~; |/ ]' E; h) V+ |9 l& S. {  〔真按〕散风消导,未免太过。+ [. B9 L- }2 q0 U7 R9 `& K

$ @- R' q' D5 v) `  若寒邪深入,已成脐风,古法又分别所兼之形证治之。% T: m' X, B$ n7 O' V8 R; o
4 e( d, {$ Q- G0 L
  (甲)肚腹胀硬,大便不通者,风兼实也,主黑白散(方见肛门内合)。
3 p3 W  K: J( d, J! N/ [
( G" l+ n6 [* K  〔真按〕婴儿未下脐粪为实,不宜重攻,大伤元气。
: f, y& ~9 w) N( p9 ]" @6 U
! p9 I) i0 d1 i( ]& {. ^  (乙)面青肢冷,二便不实者,风兼虚也,主理中汤(方见不乳)。
; p) |/ e- y) \0 C- W9 Z. T4 x* Z4 p' H3 g
  〔真按〕以参术补虚,未免呆滞。. H+ p) d# Z4 w- a) N% H) e: f
, \: Q0 L' R; ^4 U
  (丙)痰涎涌盛,气高喘急者,风兼痰也,主辰砂僵蚕散(方见撮口)。- \2 }/ D3 G0 h6 w! i2 x
4 T+ J- I8 @  y' @# H0 ^
  〔真按〕以此散调敷唇口,不得已可用少许,但不宜多。, }% V/ J8 h3 ]  b; R" `0 K# V- L

9 Y+ l/ W* d5 a1 S1 M- d* a8 d  (丁)身体壮热,面赤口干者,风兼热也,主龙胆汤(方见撮口)。! ~- w1 H" M" U
5 u: o; q* @. V# k5 Y) f
  〔真按〕此方过凉,蜣螂尤不宜用。
! S, S. B1 U+ Z# x8 Q" p% ?. Q9 N+ T- u  h
  (戊)面青呕吐,曲腰多啼者,风兼寒也,主益脾散(如茯苓、人参、草果、木香、炙甘草、陈皮、浓朴、紫苏子各等分,每服一钱,姜枣汤调服)。' g, Z! o4 m' O9 Y7 `* K' H

5 ~$ m9 o8 s' n# ~; I$ h% k  〔真按〕此方有补、有渗、兼疏散,甚难。
" V" M% P6 v% {8 F0 d& H+ u
! ^! F! j; O3 b7 h3 L1 }( S* s* |  (己)撮口唇青,抽搐不止者,风兼惊也,主撮风散(方见撮口)。
4 _" O$ f- }7 L# l9 C" a& s% S4 J& H% P' k, A
  〔真按〕此方蜈蚣、蝎尾、麝香等味,万不宜试。9 u) d0 N& U- q, h1 Y; q/ ^% f

% ]; k, f" o* P8 p  U! ^  若脐边青肿,爪甲均黑,口噤不开,是为内抽,不治。脐风见于一腊者(即七日)血脉未凝,病已中脏,不治。百日内见此证,手足蜷者亦不治。
5 e, K- J! l1 {2 O5 N  x* w/ D
  帮助:脐风恶候,有内外二因。
# v% D6 M5 I: g  A0 q  n/ q. ?' E# \  I
  外因:脐有湿气,客风乘虚而入,内伤于肾。肾传肝,肝传心,心传脾,脾传肺,蕴蓄其毒,发为脐风。
7 L) M. W1 S- g: A2 G5 o
. \6 t/ k2 l% P; G  面赤啼叫者心病,手足抽搐者肝病,唇青口撮者,痰涎壅盛者脾病,牙关紧急者肾病,啼哭不止者肺病。
9 \6 Q8 P7 d& e0 i7 t) ^4 Y1 W- o" }: r
  五脏之症,略见一二者,犹可治,全见者不治。
5 z7 o# z* o! C- N9 Q
+ D+ E( A; G( Z9 N0 q  内因:禀父母真阳不足,必发于六七日之间,病在于五脏,故不可治。
5 L% Z% Q1 K; i$ C9 O* P5 ^) g
6 z- P# v' ^! }  〔真按〕此症先以简便之法行之。
; s) d: \, z8 U+ m* m4 t/ ^7 u! S+ v& \3 c
  (一)儿两乳内有小核,宜轻缓常常搓之,以化为度。
: L" f% S3 J# M4 K7 d5 b+ S2 S- m8 F  R4 y5 H) f- n0 D
  (二)儿齿龈上有小白点泡,以温水蘸青布,或丝棉裹指,轻轻擦破,此法出在脏经,切勿藐视。& p" g: p$ r$ r( ]( u

- L. B" S+ l5 X8 n0 i% ?  (三)吸吮儿之前后心、手足心、脐下七处。
$ l) A4 a/ z' g" i: z6 e; g0 y% U$ W4 R5 H- x5 Y
  外敷用黄柏末、釜下墨、乱发灰各等分,研匀干掺之,或以油调敷之。若肿硬如盘,前散再加麝香少许敷之可痊。
% ^/ `7 B: @, N
- j& Z- I# f6 M  至随证分别内服汤剂,有风而兼虚、实、寒、热、痰、惊,所兼何症或几症,非临时详辨,不敢率拟。+ N5 h5 p' o* b" o

" _9 c4 Y" F& \* ^  再古法有用全身灯火,按穴灸之,使儿徒受痛苦,于病无益,万勿轻试。: u' i( d8 F- j, P/ A
2 x8 O7 c$ T: s/ P" K$ M
  [卷二 初生门] 初生啼哭不止
$ h$ Y: d0 d: I2 L& [5 T% ?6 n% Y& k3 s7 ^4 x5 O( m
  小儿初生,不妄哭者易养,如日夜啼哭不止,为母者以诚求之,渴则饮之,饥则哺之,痛则摩之,痒则抓之,其哭止者,中其意也,如仍不止,而又日夜大哭者,肝热也,古法主泻青丸(如羌活、川芎、黑栀仁、龙胆草、当归、防风、大黄,研末,炼蜜为丸,青黛为衣),清茶化下。若日夜啼哭,身热烦躁者,心热也,古法主导赤散(方见不小便),煎汤温服。; o4 h+ v9 ~5 k/ h( m/ @( u

) O/ I8 D0 d7 M& W9 G! f0 y( D  〔真按〕因肝热而啼,不过清肝热,不必多味,但用石决明、生甘草、灯芯三味,煎汤服之,若因心热而啼,不过泻心热,但用淡竹叶、方通草、生甘草三味煎服,中病而止。& k. }1 k4 m; Q9 J- f

2 F3 H8 x+ _# C6 W5 d, q" N  [卷二 初生门] 初生夜啼
) y$ S" C. c* R( `$ X# G9 Z& R% E: b' }! X# \- e0 e1 ^
  夜啼之症有二,一因脾寒,二因心热,皆受自胎中,观其形色,便知病情,但见儿之面色青白,手腹俱冷,不欲吮乳,曲腰不伸者,脾寒也。古法主钩藤饮(如川芎、当归、茯神、白芍、茯苓、甘草、木香、钩藤钩,引用红枣)。若面赤唇红,手腹俱热,小便不利,烦躁多啼者,古法主导赤散(方见不小便)。% d) g# M- ~% w: S  n% f

7 T0 l; x4 u, R, A5 W) j  〔真按〕寒则腹痛而啼,多在下半夜,盖夜则阴盛,寒则作痛,所以夜半后啼也。但用淡干姜、制乌药、炙甘草,煎服;热则心躁而啼,多在上半夜,或有汗仰身而啼,面赤心热者,必是痰热也,但用灯花三颗,研细,另用灯芯煎汤,调涂口中,以乳汁送下,最良,或用前方竹叶、通草、生甘草三味煎服亦可。若无以上形证,但多啼者,只用去翅足蝉蜕下半截五个,灯芯七寸,煎服,可以止啼。+ Y- G# ^( L2 F" x* e0 g/ j

/ p! [  q) X) _* W& V: y1 B  [卷二 初生门] 初生遍身鱼泡
7 b* H/ v' Y# U& i1 \# b7 C) K
% N/ Z/ C9 y8 `' o3 e  儿初生下,遍身如鱼泡,或如水晶,碎则成水,此因孕妇湿热过重,儿在胎中感受其气而发也。古法用密陀僧研极细末,撒之即愈。
$ |1 e) c) r8 \4 v  @* b5 d1 {3 t0 L3 f
  〔真按〕此证湿重于热,故不肿,然宜速设法治之,以保全肤,惟密陀僧出银坑者难得,今皆倾银炉底入药煮一伏时,辛咸有小毒,不可用,不如以炉甘石、龙骨,共研细末,干掺尤良。内服土茯苓、金银花、生甘草三味,以清内之湿热,更易收功。
0 u& a  S8 x" ?' j7 U
! m& M4 E3 Y  \" e4 f# j$ I  [卷二 初生门] 初生螳螂子 ( e) ^/ k3 a) X% C

6 k, N  C! J7 b4 c. k  E( m& ?  新产月内,小儿两腮肿硬,不乳不啼,名螳螂子,又名腮,此症少迟片刻,肿延喉鼻,则不可救,然亦最忌割治,古法用麝香、朱砂、螺蛳、用捣如泥,敷囟门上,待其自干自落,切勿剥去,若极重者,将银针微刺患处出血,以好陈墨磨涂立愈。* F( ]4 w/ A- u3 O4 d- Y
9 {3 k: [7 M5 U7 M$ f: M# B3 t
  〔真按〕历代诸书,并无割治,吴俗盛行此风,亟宜改良,不必用银针刺血,宜速以真正八宝京墨磨浓汁频搽患处,最妙。若以麝朱螺蛳捣敷囟门上,恐因拔毒而伤元气,苟一时难觅京墨,即用青橄榄核以好醋磨汁频搽亦佳。5 \! v9 @! e* X3 h8 o" f
2 w  z- K" L( j- R1 S+ ?" ?
  [卷二 初生门] 初生猢狲疳 ! \8 M' j+ f' v, r5 [$ b$ B

: w; z' m' Q& U. x# B/ V  小儿初生,从肛门或阴囊边,红晕长起,渐至遍身溃烂,即不可救,此儿受父母命门相火之毒而发,名猢狲疳,切忌洗浴,古法用牛黄、琥珀、花乳石、濂珠、川具、乳香、冰片、绿豆粉、人中黄、灯草灰,研末,开水调服。! G( Y1 ~6 F0 `4 F4 @
" n/ U# C1 k; }2 ~. m7 Q' t, M
  〔真按〕此症先用敷药,以生石膏、大梅片、白蜡、赤石脂、滑石、青黛,共研极细末,以哺胎鸡蛋调敷患处,倘疳湿,即以药末干掺之,俱可。然后再以生甘草煎汤,兑入金银花露,野蔷薇露,炖温徐徐送之。若毒过重者,略加真西黄末、真西珀末、灯芯灰各少许,调汤缓服为安。0 u* G; L# E4 g3 R7 q  q6 R4 Q

# _; ?4 `/ r( D  v& V6 x  [卷二 初生门] 初生阴囊过大
6 M" Z% R  z( N- V" b2 u4 o6 t8 @; V' z
  小儿新生,阴囊甚大,名曰胎疝,日后长成,恐变水疝,古法俟儿过盈月后,遇端午日午时,以脚盆盛热水,安于中堂,随抱小儿将阴囊放水内一浸,再将小儿在于中门槛上中间一搁,其阴囊上之水,印痕于槛,将艾火在槛上湿印处烧三次,其囊逐渐收小,其效如神。
1 Y: F/ f# s" j2 g. \5 b  J2 h$ H- n
  〔真按〕此法固甚简便,不能尽信,但用石蟹磨好醋常常擦之,以收小为度。
# q/ i0 j# R) x6 A8 U8 s+ G
: f7 j8 T8 R+ j  q# ~& ~" s3 }  [卷二 初生门] 初生阴囊缩入腹
3 `3 m6 ]) X: y
, \9 M6 E* C+ S* c8 F  儿初生六七日后,阴囊忽然收缩入腹,啼哭不止者,此受寒所致,古法用硫磺、吴茱萸,为末,和大蒜调涂脐下,仍以蛇床子微炒布包熨脐即下。; V, `' m, Z: L1 H! G
% I" h1 M- D. W1 c2 h
  〔真按〕硫磺大毒,不宜轻用,但以吴茱萸、小茴香,共研细末,和大蒜同捣如泥,俟不冷不热时,贴于脐下,以软帛束之,外再以热水袋熨之,至阴囊垂下而止。* a0 |* _8 v4 D6 {4 `$ z9 B" C
; M) |3 n9 X) N* Z3 R0 ^, E
  [卷二 初生门] 初生赤游风
9 J9 ~9 c9 c; p5 b7 x3 T7 C2 n  Y  n: s( d& a& g
  儿生遍体丹毒赤肿,游走不定,多由胎中毒热而成,亦有因生后过于温暖,毒热蒸发于外,致皮肤赤热而肿,色若丹涂,名曰赤游风,先发于头面四肢之间,若内归心腹则不治,此症不可以针刺血,古法用犀角解毒散(如犀角、牛蒡子、荆芥穗、防风、连翘、银花、赤芍、生甘草、黄连、生地,引用灯芯等味),或用兰叶散(如兰叶、黄芩、犀角、大黄、柴胡、栀子、升麻、石膏、甘草,引用竹沥等味),外以生赤小豆末调鸡子清涂之,或用猪精肉切薄片,贴于患处。; u! t  P* ~9 F# C" N+ w  e

9 I2 B) Q6 y3 i+ s. `6 n7 {' O  〔真按〕丹毒乃热毒之气,与血相搏,而风乘之,故游走赤肿。此毒自腹内生出四肢,则易愈,自四肢入腹则难治,须趁其毒未入肾未入腹之先,内服以桑叶、金银花、生地、生甘草煎汤,兑入竹沥汁少许,徐徐送之。
: [) c3 f; F4 ^# u% o9 d8 o& ?; P
) Y8 N6 [' D1 p9 x* ~' Q# Q1 d  外以寒水石、生黄柏、生甘草,共为末,调芭蕉汁敷之,无芭蕉汁改用新汲水亦可,再仿移花接木之法,以黄牛肉切薄片,先用黄连水浸过,贴患处干即易之,以吸收其丹毒,比用猪精肉更佳。) ]6 L  d* j* y% O( I' v6 A

( G( L: l% U4 v5 m1 N; W  [卷三] 身体诸病门
* F! |9 H. d4 `  A- S" x- O) {3 b" `$ R& O
  (首叙四诊要言) . m( z; H3 l2 D7 j4 }( \# ]* s

( `8 h& d# Q; b2 n  D7 E  [卷三 身体诸病门] 面部五脏部位
/ ~) h6 }, Y- V6 q; R* p
: l, }$ Q# n/ A( o" Q  额上属心火居南。左颊属肝木居东。鼻准属脾土居中。右颊属肺金居西。颏下属肾水居北。
6 m# F( F4 ~7 M% k6 \" }2 ]
. J3 g, \) P) C6 _  [卷三 身体诸病门] 察面色
4 G3 o( r9 v6 ^* c8 k/ F" I) M1 I) ^9 _1 z% M. U; V; r$ R/ P! H0 ]
  青为肝色,如面青病在肝,主多腹痛,又主惊风之证。赤为心色,如面赤病在心,主火热。黄为脾色,如面黄病在脾,主伤食。白为肺色,如面白病在肺,主虚寒。黑为肾色。如面黑病在肾,主痛,若黑而无润色,多是恶候。) W& f! M( I- D& c8 x% l& h
9 ~+ }0 j/ [& g  }' b9 D
  [卷三 身体诸病门] 审苗窍
' M0 d$ j- i, e% f, k% x& G
8 b  ]/ V. w0 E  舌乃心之苗,红紫为心热,肿黑为心火,淡白为心虚。
! x1 f9 R* u+ b+ E
0 {8 g& F$ ?$ L7 _7 R$ ]% G2 b! E  鼻准与牙床乃脾之窍,鼻红燥为心热,鼻惨黄为脾败,牙床红肿为脾热,牙床破烂为心火。
" q$ d' e9 ~6 J# S9 I3 f
, \4 T' u" U$ a4 R4 c) `" F" M  唇亦脾之窍,红紫为脾热,淡白为脾虚,黑为脾将绝,口左扯为肝风,口右扯为脾之痰。
1 ^5 O" W$ Y/ O' e% K. d* a4 y$ l$ c$ J: c
  [卷三 身体诸病门] 听五声
' r2 B7 V" q0 _# I; ~6 o
4 K) P2 E0 g3 I' s; x  五声者,笑、呼、歌、悲、呻。内应心、肝、脾、肺、肾五脏也。五声不和,则五脏有病之情毕露矣。$ ~6 d8 s" P2 p: v  T/ k1 f

- L' V: t: L& U/ B7 _  j  心属火,病则声急喜笑。肝属木,病则声狂叫多呼。脾属土,病则声颤轻如歌。肺属金,病则声悲音浊。$ [9 Q2 n  Z* z( p! V0 f0 f4 U# \

8 @1 }; k( J  O! H0 c  肾属水,病则其声长细如呻吟。有声有泪,声长曰哭。有声无泪,声短曰啼。啼而不哭则气不伸畅,主腹痛。哭而不啼则气急心烦,将成惊也。煎不安者,乃心经内热,故烦躁不宁也。嗄声者,哑也,声重音浊,此为外感风寒也。7 q7 z* b! V; g; w* L. C0 q& Y
1 G) ?4 k, `0 \8 C$ D
  有余之证其气实,故声雄大而壮丽。不足之证其气虚,故声怯弱而轻短。# _, V0 V, v- [" R
* u  p8 O: g/ w! x) f  L4 q4 R
  多言,其身热,皆阳也。阳主腑,故曰阳腑证也。8 ]  K: {! m; a, N+ G2 c' Y  P
1 k4 B; x2 H7 j. e! r4 w. v" N
  懒语与身凉,皆阴也。阴主脏,故曰阴脏证也。7 A* Y5 M+ [4 h+ U' G/ a
0 `6 s, |8 {7 n% C" \* u* u
  狂言焦燥者,邪热盛也。神昏谵语者,热乘于心,故曰病势重也。鸭声音,声在喉中而哑,气将绝也。有声音,声无回转而急,气将散也。6 g" R3 ]/ q/ E
4 ]1 ~  t) p7 X
  [卷三 身体诸病门] 验指纹 8 Y; m9 u; c. r! \) W! B. z

/ @7 B  `! ?6 E+ ^  z  第一节风关。第二节气关。第三节命关。虎口,叉手处也。男先看左手,女先看右手。
! v3 m/ t$ h) v. f: V
" O4 {4 d* @. A; G# V  辨纹色又当视纹形大小曲弯。' ~; r5 A/ U- G5 r4 \

1 u- a- [" H2 _: `7 T7 p  红黄相兼,隐隐不见,则为平安无病。紫主内热。红主伤寒。黄主伤脾。黑主中恶。青主惊风。白主疳证。& I' b8 Y6 W/ A' e, l8 z6 |

  D2 _* |" s6 V; K  再脉纹见下截风关为轻,中截气关为重,上截命关为尤重,直透三关则大危。
/ d* B' a* G# [' M# B9 n! Z: O8 a* L& d$ r  Z; H
  如圆长者,名曰长珠纹,主饮食伤。如一点红色,名曰流珠纹,主内热。如上尖长,下微大者,名曰去蛇纹,主伤食吐泻。如上大,下尖长者,名曰来蛇纹,主湿热成疳。如形弯向中指,名曰弓反里纹,主感冒寒邪。如形弯向大指,名曰弓反外纹,主内热痰盛。如纹斜向中指,名曰纹斜向左,主伤风。如纹斜向大指,名曰纹斜向右,主感寒。如若直悬针,微短,名曰针纹。主痰热。如直射如枪,微长,名曰枪纹。主痰热。如纹直射指端,名曰透关射指纹,主脾气大败。如纹直射指甲,名曰透关射甲纹,主脾气大败。二者均病危不起。如纹似乙字者,名曰乙字纹,主惊风抽搐。如二曲如钩,其纹主伤生冷。如三曲如虫,其纹主伤硬物。如纹形似水,名曰水字纹,主咳嗽。如纹联系如环,名曰环纹,主疳病。如纹似弯虫,名曰曲虫纹,主积滞。如纹似鱼刺,名曰鱼骨纹,主惊热。如纹似乱虫,名曰乱虫纹,主蛔虫缠扰。; t- z$ t: p2 r9 W- i3 t
- N# t2 Z5 y8 `7 K, g
  [卷三 身体诸病门] 切周岁脉
" w; R+ c1 t0 d; g" }) D% \* p0 W' G; e/ a. y8 }
  小儿一岁有病,则当切脉,但部位甚小,只以一指诊之,而寸、关、尺三部。胥在其中。切脉法分别详列于下。
% ^9 w/ a3 v4 b
; X1 ~" f; D2 X' u# O( U/ v9 `  一息者,人之一呼一吸也。至者,脉之至数也。一息六至,为和平之脉,则曰无病。
# e" M6 l9 H% r+ u5 I' G. @& ]1 U; f1 N$ ]+ P# n. V
  浮脉者,轻取皮肤之上,故曰浮。其病在表,主外感风寒。; [: a( i/ n9 |

/ V  Z% e- j! W: ]1 x  沉脉者,重按筋骨之间,故曰沉。其病在里,主内伤饮食。
3 A# r  @  I  T5 G0 _6 Q0 n) Y/ S: @9 u9 v
  数脉七至或八至,主病在六腑,属阳也。% K  m4 [+ b; S
  O1 S$ V: Z( A1 b) N% j
  迟脉四至或五至,主病在五脏,属阴也。
2 m" H" E- x# B+ Z; N. v
# S! I1 b1 b8 P8 p! F  滑脉如珠,往来流利,病主痰盛。. d) G% W, Q$ b9 O9 K
, f5 L3 w# P- _  P6 }
  涩脉滞涩,往来艰难,病主血少。; E# v& R0 S' A9 x- Z) a3 ^9 d
* `! r! n/ j# e& `; G
  芤脉者中取无力,病主失血。
% Q/ n1 m8 W1 b7 k+ J& o0 v+ X2 a+ w2 a. N8 [- ^: X0 U: Z% o
  微脉者,按之微细,若有若无,病主怯弱之证。" |+ X% G9 x* G( l# j

& q1 k  S0 W8 y! e+ a- Y3 q8 D  洪脉者,来时虽盛,去时无力,病主火热。
; e9 G7 R% Z8 h) ^2 c$ Q& ~  s3 T' r9 W+ ^6 c
  促脉者,数而时止,病主惊痫。
7 ?' ?9 c! A% N6 w) I  m) `' Q+ l! x/ x8 d4 n3 g* P3 R: C
  结脉者,缓而时止,病主积聚。
! D0 S$ z4 f( C. A3 \4 ^7 Y5 z) G. z6 |  Y, m" Q. O5 `
  紧脉者,左右如转索之象,沉紧病主腹痛。浮紧病主感寒。1 C7 y4 a: i& y2 B
8 y, i- t' A) R0 I9 Z5 ^
  弦脉者,端直如张弓弦,病主停饮。4 q. }3 N, d1 r
: d7 Z1 ?& @% ~4 b: C( ]( \
  浮中沉三部无力,为虚,虚为不足。$ y3 [1 @; A" q, V0 {

/ J: ~* d0 H) M6 g$ t( V  浮中沉三部有力,为实,实为有余。
4 N! x( }9 G: c$ |
5 O7 I- `) i, ]) ]8 {$ Z/ b  洪紧者,痘疹欲发也。* A$ J! {  J: J2 I4 G
6 E; U+ l+ |* r9 ~  L; m
  大小不匀者,中恶之证也。5 V- a- c/ Z9 Z2 B* u6 h! }

' v" o4 U1 z2 Z) H- u  ?  一息三至,是虚寒之极。九至十至,乃火热太甚。若一息只一至二至,或十一至十二至者,皆不治之症。
* r0 Y" S# Z5 g1 D; B2 }! k9 ?# K+ d8 R+ S
  浮散无根又沉,及浮取之不应指,皆难治之脉。
# `- n3 E6 B/ ?3 `
( @, [! J* O1 S- I$ C$ d$ p! w  小儿诊脉,不过如此。凡病之阴、阳、表、里、虚、实。仍当合望闻问三者。参考而得病情矣。; L! |7 r' _0 _/ b4 H$ T2 q) X9 @# P

6 c; _4 D- v, U) {4 n* S  [卷三 身体诸病门] 勘病状
. }/ |# J' M# ?7 U" b7 Q6 i: Y0 I/ z8 x
  发热无汗,是病之邪在表也。内热便硬,是病之邪在里也。昼烦热而夜安静,是阳旺于阳分,其病在阳。: [+ R+ H5 I& x/ }% q
8 C3 E/ e; l" A) t0 Q" Q1 i
  夜烦热而昼安静,是阳陷于阴分,其病在阴。喜冷恶热,皆属阳病,故为热也。喜热恶冷,皆属阴病,故为寒也。- ~2 g& j! z0 h; Z7 ^

& T& l+ f* Z& B8 o' l, d( G  胃壮者能食,胃弱者不能食。胃干燥者口渴,胃湿盛者口不渴。/ Z: n1 H' G# y5 G, a1 {4 b7 h

' S1 e& h8 \# s0 f1 G: V  大便稠粘,秽气难闻者,是内有滞热,病从热化也。- v% }' ^4 \% M
* M/ ^. j8 w# X) l2 [7 B4 T
  小便清白不赤,为虚寒,病从寒化也。$ O4 ]* l& C2 P  y# d1 `. I
6 A' {* q! p$ `
  耳梢冷,尻骨冷,四肢发冷,此痘疹欲发之候。如单指梢发冷者,此惊痫将作之征。肚腹热闷主内热,手足厥冷主中寒。: s- F" T! H" e- j* x8 m

$ {6 \+ A# _- o1 _5 s( J- m  小儿无故皱眉曲腰啼者,主内因腹痛,又当按其或软或硬,若喜按者为虚,不喜按者为实。
" o( g% c/ y- d5 w4 v9 A0 t
# k) H  s, Y2 O, g) X% p  两耳常常发热者,主外因风热。! j! ?3 z: s# I2 I

4 i) b/ r. b2 b( s3 D# x  [卷三 身体诸病门] 解颅 4 t% v  Z/ _6 f( R7 U: z! @
% t) y- ~4 t+ c' A5 q; m
  解颅者,谓头缝开解而颅不合也。此由先天肾气不足之故。肾主骨髓,而脑为髓海,肾气不足,则脑髓不足,故颅为之开解也。古法用六味地黄丸(如熟地、山萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻)或用加味八物汤(如参、术、苓、草、芎、归、芍、地,加酒炒芩、连),煎服。外用天南星,微炮为末,醋调涂绯帛,贴于头上。炙手频熨。或用干姜、细辛、桂心,研末,和生姜汁涂之。以合为度。
, S6 C' X: b: p0 V. z  m4 x; ]( g
' B. v! r$ }; O9 w! V  〔真按〕脑不满而颅不合,中陷而角四起,如古钱之形,儿无脑髓,犹树无根,不过千日则成废人。此儿长必少笑,宜于千日内急治之,暑月可服六味地黄丸,冬天则宜服补天大造丸,以人参、黄、白术、枣仁、当归、山药、茯苓、枸杞、熟地、再加龟鹿二胶,熬膏服之。外以柏子仁、防风、南星,研末,醋调摊红上,看颅门大小剪贴。干则用热醋润湿,或用茵陈、车前子、百合,为末,以乌牛乳汁调涂足心及头缝开处,一日一换。& u2 ~) @: {. u# }7 k
: r( _* n  V: B
  更有一法,只用头巾裹护,服汤剂不敷外药,俟气血渐充。自无不合矣。
/ ]# ]3 Y/ |0 ^: M) \. w, J
& |1 k1 k; Q: s  [卷三 身体诸病门] 颅肿
' [% g% _# E% F* x; T; V$ j+ d; @
8 |8 v4 Y/ V2 [# E4 a, F* `8 p  n  颅门肿起,谓之颅填。因乳哺失常,或寒热乘脾,其气上冲,则颅高而突。又有肝盛风热交攻,亦致颅填突起,汗出,毛发黄而短是也。若寒气上冲则牢硬,热气上冲则柔软。然寒肿者十之一,热肿者十之九。古法用泻青丸(如羌活、川芎、黑栀仁、龙胆草、当归、防风、锦庄黄,研末蜜丸,青黛为衣,如大豆大),每服一二丸,清茶化下。寒肿,古法用参苏丸,或煎汤剂(如人参、茯苓、枳壳、半夏、前胡、桔梗、苏叶、葛根、陈皮、甘草,引用生姜、葱白等味)。9 h9 O, @) O3 z9 p- b2 _
: A2 ~$ x& Z! G0 I. q' L) v2 o* e: H
  〔真按〕颅门肿起,除寒气热气外,更有因包裹严密、盖覆过浓,阳气不得外出,亦现赤肿之形。只要衣被寒暖,适合中度,即可痊愈。若寒肿者,但用吴茱萸末和水,调贴两足心。热肿者,但用黄柏末调涂两足心。即愈。
: ?+ G& [* O; I% |( O0 I/ d8 L1 `/ k4 ^  _
  [卷三 身体诸病门] 囟陷
9 h" v* m$ L. e5 ^! n# j* `
) X' K" `& Y  V9 K2 I& b  囟陷者,因脏腑有热,渴饮水浆,致成泄泻,则气血虚弱,不能上交脑髓,故囟陷成坑也。古法用参苓白术散(如人参、白术、茯苓,山药、桔梗、薏苡、莲肉、炙甘草,引用姜、枣),或八味地黄丸(如六味地黄丸加附子、肉桂),外用黄狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷,渐渐自平。
/ a7 Q" l. C0 W/ B2 j
+ y% K7 x' I6 X) S0 b, {  〔真按〕囟陷乃胃虚脾弱之见证。若与枕骨同陷,则尤甚于囟陷。有因禀受父精不足,母血虚羸而陷者;有因久病而陷者,肾元不固,急宜培补气血。必使气血充足,方能上交脑髓,而陷自平。但用补气生血之法,以参与远志二味,药虽简单,久服有益。参品不一。须视小儿之寒体热体为取裁耳。外敷之药,与解颅相同。. W+ \1 X1 H# v/ ^

4 X- l8 A$ k1 H: o" ^3 G  [卷三 身体诸病门] 发不生 # U# V1 [$ r1 G% _
4 O1 L" p9 H8 g0 l  S
  发不生者,因禀受血气不足,不能荣于发也。古法用苁蓉丸(如苁蓉、生姜、地黄、当归、山药、白芍、胡粉,炼蜜为丸),黑豆汤吞下。另用矾化二三十丸,涂擦头上。
. z& T/ M# P! D: b
9 V# R+ P& `. R! \  〔真按〕发为血之余,血足自能自发。小儿以乳为粮,只要良好乳汁,培养后天,外擦生发油以助其发源,不必服药。
' o& H: }* u  E4 L
) X4 Q% q: T% I( @6 F  [卷三 身体诸病门] 齿不生
& c8 \0 s9 V! A% N+ G! j! i- h! d
, {2 X7 l% C8 p& u% j: }  H  齿不生由禀气不足。则髓不能充于骨,故齿久不生。古法用芎黄散(如川芎、生干地黄、当归、山药、白芍、沉香、甘草,为末),白汤调服。再将干药末擦齿龈上,日二次,或用雄鼠脊骨为末,擦齿龈。& C. V/ V/ U( h7 ^

7 @* V8 C0 c% w, u& @- {) V4 i  〔真按〕生齿较迟,儿之气力薄弱,已可想见。惟揠苗助长,恐无益而反有害。只用真燕窝粉平淡之味补之,不用外擦之药。; ]# V& l  R8 f( O6 w; Q

: M$ w: `3 p1 ]& }- W  [卷三 身体诸病门] 五软症 ) d/ z$ U. Y3 @1 E9 c: l
7 J) L- V+ V8 V) X+ ?; v7 [  L
  五软,谓头项软、手软、脚软、身软、口软是也。
' n* F% v2 l  h. D; x: L, ]4 I( u9 h  X; ^5 X
  头项软者,天柱骨倒也。古法主健骨散(如白僵蚕炒为末,每服五分或一钱,薄荷泡酒调下)。外贴生筋散(如木鳖子三个,蓖麻子三十粒,俱去壳,研匀,先抱儿头仰起,摩顶上令热,作饼贴之)。" O# [4 z( l6 }7 x  h/ `

$ W  Y3 S) i# I6 k. J: W$ M  手软者,无力以动也。古法主薏苡丸(如薏苡仁、当归、秦艽、酸枣仁、防风、羌活各等分,为末蜜丸),荆芥汤化下。2 S; b( h! M7 j9 B2 M# e& u' Z
: c+ M/ G4 Q- h7 m) p( Y
  脚软者,行迟也。古法主六味地黄丸,加五味子、鹿茸、牛膝、五加皮,久服有效。  s0 _; Z3 H/ H6 v

' E8 l" x! K  C0 {# A' r  身软者,肉少皮肤自离,或遍身筋软者。古法主鹿茸四斤丸〔如肉苁蓉、牛膝、木瓜、菟丝子、熟地、鹿茸、天麻、杜仲、五味子(各等分),为末蜜丸〕,温酒或米饮下。( Y+ W7 K- {! r; ?( S( |
9 x# I4 t  ]% [. ]2 E' N7 Y
  口软者,语迟也。古法主六味地黄丸,如鹿茸、五味子,久服有效。9 S* z0 s0 g8 m
+ J4 `0 ]: h; w0 L0 T5 k
  〔真按〕头项软为肝肾病。手足软为脾胃病。身软为阳衰髓怯。口软为虚。五软之症,厥有二因:(甲)因禀受胎气不足。亏于先天者,补于后天。此语诚然。独不思儿体娇嫩。药性刚悍。方名健骨生筋,匪特骨不能健,筋不易生,而反累及阴阳不协,水火不调。儿之体既涉于偏。儿之病安期其复。惟藉天然培养,寒热适宜,乳食合度,自有不期然而然者,其效较着。(乙)因大病或久病之后。忽见头项软者。亦当察其何病之根源。不但强筋骨之首乌、木瓜、五味子、五加皮诸味宜慎用,即补气血之人参、熟地等味亦宜慎用。盖此证重脾肾尤重在胃,因胃为五脏六腑之化源,若能升举其脾气,则脏气有所禀,而诸软之症悉除矣。( p* c( `; M: C- x& Y

9 m0 r. N& `, ^- a3 a- A  [卷三 身体诸病门] 五硬症 - t0 i5 A  H6 h
: w  s& Q0 h* U/ P
  五硬,谓头项硬、手硬、脚硬、身硬、口硬也。硬者强直冰冷,乃肝受风邪所致。古法皆主乌药顺气散(如麻黄、陈皮、乌药、川芎、白芷、白僵蚕、枳壳、桔梗、干姜、甘草,引用生姜、枣),煎服。3 R" {; L3 @& X; l6 E9 M3 f, ~3 F

7 W# Y% G% p, B6 f/ d) T" N5 d  〔真按〕五硬宜分手硬、脚硬、腰硬、肉硬、颈硬也。仰头取气,难以动摇,气壅疼痛,连于胸膈,手心脚心冰冷而硬,此阳气不荣于四体。合五者连带关系,为独阴无阳。若面青而小腹硬者不治。但硬而肚筋青急,乃木乘土位,只须六君子汤为主治,加上肉桂、干姜,或少加鹿茸,煎浓,令乳母频频服之。小儿常吮母乳,便可回阳。9 t: D1 a/ ^1 g8 g: n: w" G5 I  k
1 R0 }8 c  O  ~% `
  [卷三 身体诸病门] 头面红疖及软疖 2 v  P4 q# T3 `6 c8 }

1 y; N( m* V& D) l7 v, b4 _2 [  红疖古法用大黄、远志,各等分为末。以猪胆汁调涂之。或用黄柏、黄连、黄芩,各等分,研末,调醋敷之即愈。
1 ]1 t5 F$ v$ U$ ^% r7 a
6 {6 V3 y; l. t+ ^* o% R7 T  软疖古法用鲜枳壳,又名臭橘子,无鲜用干蒸融,贴亦可,刳去瓤。以面糊涂抹四围,合盖疖子,旁安一灯芯,以通脓水,数日自愈,并无疤痕。或用猪头上毛、猫颈上毛各一撮,烧灰,雄鼠粪(两头尖者是)一粒,共研末,香油调敷即愈。
4 J4 h/ h' |( j$ C3 e5 J% R: U1 n" z0 J+ h: U- y2 O# y
  〔真按〕红疖热毒,宜内服土茯苓、连翘、银花、甘草,煎汤。外用菊花叶捣汁,调净白蜜敷之,甚效。
/ ?, E  H5 \& ^; F! W0 B9 g, [" Z$ M! q' d8 }
  软疖愈而复发,最难除根。内服苦丝瓜连筋带子烧存性为末,每服二钱,白蜜汤送下。日二服,夜一服,外用生大黄磨浓汁,调冰片粉涂效。4 E6 y  [1 s; v9 `- f

& c% ]! y5 Q- I  [卷三 身体诸病门] 目烂
( n- C8 y9 z% _5 N+ G, W& Z) Y5 ^1 g$ y
  小儿眼胞赤烂,痛痒难睁,因毒热上攻于目,故有是证。古法主内服地黄汤(方见眼不开),以清热。外用真金散(如生黄连、黄柏、当归、赤芍、杏仁,散,浸乳汁一宿,晒干为极细末),用生地黄汁调,频频点目即愈。$ W3 r, P! n: E
+ ^. W; B  T/ B" s( a( T, C
  〔真按〕除毒热外,亦有因产时拭洗不净,以致秽恶浸渍两目角而赤烂。至长不瘥者,名烂弦风眼,内以桑叶、菊花、生地、甘草、灯芯,长流水煎服。外敷之药,如用连药抑遏火邪不能外出,必变眼珠疼痛,久不能愈。" m, m4 t  S, C$ v7 X

9 @0 C5 D- \5 {7 g# P, u2 [9 E  不如用鲜色铜绿三钱,研末,以生蜜浓调,涂粗碗内。以艾叶烧烟,将碗覆艾烟上熏之。须熏至铜绿焦黑为度,取起冷定,以人乳调匀,饭上蒸过,用鸭翎扫涂患处。并可除根。或用薄荷、文蛤、黄连、防风、荆芥穗、苦参,加铜绿少许,煎汤乘热洗眼。神效。& a& ?7 J/ F$ L8 B& Q

. ~  r# m2 n$ ~6 C$ |; I) d, o: p  [卷三 身体诸病门] 附例
0 f! D9 _* M1 f. E8 f, [- M5 \
2 p% }: F! N3 V( w4 f! m! j! N  小儿目内赤者,心经积热上攻。宜泻丙火从小便而出,治法以导赤散少加黄连,则赤可退。
  q9 ^" z0 r4 `8 |) Z( r* U, F* Z; t7 w' c$ ^8 F" \6 G+ w! n
  小儿目内黄者,脾热也。上下眼胞肿者,脾经风热也。治法以石斛、白芍、甘草,少加黑栀仁,煎服,则黄可退。  z4 k8 e* J2 @2 O) H# _

0 c4 w9 A- N) y  @  y  小儿目连札者,因肝风入目。上下左右如风吹,儿不能任,故连札也。治法以薄荷、石决明、生甘草、灯芯为引。煎服有效。6 \' _* F) _( m) ?+ ^$ v) {

1 t. a( ~& l* m+ v5 ?, v- p  小儿久嗽,两眶黑肿,白珠如血,谓之血眼。治法以桔梗、陈皮、桑白皮、地骨皮、炙甘草,煎服。外用大生地、大黑豆等分,浸水一宿,取起为膏,贴眼皮上。其水自散,血泪既出,肿黑亦消。. a8 [* U3 _1 m/ s+ [/ l6 i2 P

) m! c! q/ F0 s. o5 w  [卷三 身体诸病门] 耳聋 9 s9 @/ M$ F( ^% Y; W/ R
( T& f- C9 @6 f* P4 R7 `& R4 p
  小儿有忽然气塞耳聋,此由风入于脑,停滞于太阳经。古法主疏风清火(如导赤散加防风,煎服)或用通窍丸(如雄石一钱、真麝香五厘,共为细末,以枣研烂,和为一丸,如枣核大),棉裹塞鼻中。又以生铁一小块,热酒泡过,含口内,须臾气即通,亦即不聋矣。
. K+ E+ D& A1 Z
+ W2 m3 ]2 U- j5 b/ N* v* ~  〔真按〕小儿耳忽暴聋,不过火盛气逆,非若中年老年之气虚血虚肾虚者可比。内以菊花、木通、石菖蒲,煎服。外以细辛、木通,石菖蒲各一分,真麝香二厘,共为细末,棉裹塞耳中即通。或用虎耳草,又名倒垂莲,捣汁,略加枯矾,灌入耳中,则耳窍开,而自不聋矣。
: \: x# o% x+ Y) {9 I2 j
/ M9 r& \$ J- W0 {1 |' A9 o  [卷三 身体诸病门] 耳痛 * X, L6 e5 a% L! N. ~  R6 c
5 T" T7 f: c7 h& {9 M5 ^! ~
  小儿耳中忽作大痛,如有虫在耳内奔走,或出血水,或干痛者,古法主蛇蜕散(如蛇蜕烧灰存性为末)吹入耳中。取蛇之善脱,以解散郁火也。
+ k2 ~- O6 w, x* ~8 `  {1 T, d
3 \7 ~5 K2 A  j' e7 l  X6 p  〔真按〕小儿耳痛,无非肾中火热,泻之则安。但用黄柏、青盐、甘草,煎服;外用黄鱼牙齿,瓦上炙存性为末,放土地上退火气,加入干胭脂研极细末,再加梅花冰片少许,菜油调,以鸡毛蘸入耳中,即不痛矣。/ u, C) d4 M4 I8 J* [) `

9 w. {' f! L6 z2 ]! a! x  [卷三 身体诸病门] 耳脓
, T( [6 ^3 S! j( A) h6 X
% F! b* A, U/ ^7 }* ?5 |% L% B  小儿有因肾经气实,其热上冲于耳遂使津液壅而为脓,或为清汁。亦有因沐浴水入耳中灌为脓者。古法主内服蔓荆子散(如蔓荆子、粉干葛、赤芍、前胡、桑白皮、木通、生地、白芍、赤苓、升麻、甘草,灯芯为引),外用龙骨散(如龙骨、明白矾、真铅丹、胭脂胚、当门子,共为末),先以棉展干耳内脓,将药吹耳即愈。' \# w$ B3 c: C8 x

8 [, `* P, J- |* F- Y  〔真按〕小儿耳内闷肿出脓,必先验其脓色:耳疳则出黑色臭脓;震耳则出青脓;缠耳则出白脓,停耳则出黄脓。8 g- e  O  h' U7 k* b7 Q

# L/ t9 \; _, l, \  t; w, f  以上四症,俱由胃湿与肝火相兼而成。但以野菊花、马兜铃、通草,煎服。是以清肺泻肝。外用龙骨、炒五倍子、乳香、枯矾、血余炭,各等分,共研细末,吹之即干。
. _" J. N# i" k9 W- T! C! h' t, x9 D) J) H6 W2 e$ U
  若耳内有虫,脓血不止,则用鸡蛋一个,猪肝五钱,俱用香油炒,再以黑芝麻一两,炒研共捣融,微火烘暖,摊绸上贴耳外,血虫出尽即干。* b) u) u. M7 ~; c2 n* T
/ X3 |* f. {8 O& r8 e" {
  惟风耳则出红脓。
' T3 k1 p+ W8 O- Y5 x" |& b9 G3 c2 m# y" w
  此偏于肝经血热。宜内服四物汤加丹皮、石菖蒲。耳内有脓先绞净,再以桑螵蛸五分,烧存性,和麝香五厘,研末掺入,其效如神。
" b/ \( X2 ^% d
6 U4 ]( i- U9 z) Y  c: G1 `  [卷三 身体诸病门] 附例
2 A) x8 W# U3 d6 v- B1 m) c* \8 }# i# b2 o8 d
  小儿耳中出血,但用五色龙骨研细末,吹入耳中即止。
5 E1 g0 O% l3 f- W; F" }( i& f) n
  小儿耳旁赤肿,皆属热毒,若不急治,必成大痈。内服柴胡、连翘、龙胆草、甘草,以泻胆火。外以绿豆粉不拘多少,以老醋调成膏敷肿处,干则易之,而肿易消。
3 u. Q2 C! m5 {7 ^/ j( H5 i
4 J' R7 a) x& ?/ q; t# Y  小儿耳珠前后生疮,浸淫不愈,名月蚀疮。皆用外治之法,但用黄柏、枯矾、滑石、龙骨、海螵蛸,各等分,共为末。疮湿则用干捻,疮干则用猪油调涂,克日可愈。2 G9 j$ g- T2 T9 G. H  ?9 a

3 O. P! G( I9 C$ B  [卷三 身体诸病门] 鼻渊
, l4 D" D. f! h7 Q. O( _9 s' v) k0 F4 n+ A, m" y0 X/ U$ Z3 c4 P2 w  H
  小儿流涕腥臭,此胆移热于脑,名曰鼻渊,又名脑崩。古法用辛夷散(如辛夷仁、苍耳子、香白芷、薄荷、黄连,共晒干为末),葱汤调下。
/ _* a& c, }7 a0 s' g
; J3 ^- [& f7 e  鼻渊经久不愈,则名控脑砂。古法用紫贝子、俗名南蛇牙齿,粤人名狗尾螺。以二三枚火醋为末,纸包放地上去火毒,以丝瓜藤煎汤调药空心服。8 p) W3 g8 W4 j
! X' ~) k/ K! V7 r( C$ e
  〔真按〕鼻渊虽由胆热移脑,其实兼受风寒凝郁火邪而成。但用鲜鹅儿不食草,一名地胡椒,塞鼻,立刻应效。或用老刀豆,文火焙干为末,每次酒服三钱,重者不过三服即愈。
: m$ t6 V: P5 ]; ^5 ~" M4 r8 E. e; I' |" Z- c
  若控脑砂,则淋沥腥秽不止,脑亦时痛,或眩晕,必有虫蚀,且滤儿体已虚。仍用鲜草塞鼻数次,兼服益气补中汤剂,方能痊愈。
- f7 }' d4 K5 @- b; \) S& @2 G1 p1 h2 C* t$ T5 M/ R
  [卷三 身体诸病门] 鼻衄
9 m% u; g6 v8 ^, l) r4 `0 _: G5 f& h' ~) P% z
  小儿五岁积热,一时血随气行,得热妄动,溢出于鼻,名曰鼻衄。古法主加减地黄汤(如生地、黄芩、黑栀、赤芍、白茅根),水煎温服。外用吹鼻散〔如炒黑栀仁、乱油发(等分),存性,共为末〕,以些微吹鼻中即止。$ R/ x' W( v( D3 q9 J
2 }) ]; `% `% Q) h9 G0 x* Q
  〔真按〕鼻血不止,轻者先用灯芯浸水塞鼻,内以麦冬、生地等分,煎服足已。若积热过重,止而复衄者,则用生荷叶、生艾叶、柏子仁、山萸肉、丹皮、生地、莲肉、山药、泽泻,水煎服。外以炒黑栀、百草霜、龙骨、京墨、牡蛎、血余灰,吹鼻即止。如用茅花水蘸湿蘸药,搽入鼻孔更妙。
  D* M; N6 P3 ~( F- r! G( C
3 Z9 D0 V* X# m- c$ m4 a  [卷三 身体诸病门] 鼻塞
' f) @/ y, F/ y5 s) H0 I. M7 A( d" z* y
  小儿因风寒外感,肺气壅闭而鼻塞,古法主川芎丸(如川芎、细辛、本、白芷、炙甘草、梅花片、当门子、光杏仁,炼蜜为丸,如龙眼核大),每服一丸,灯芯汤化下。
5 o1 R! A) E2 L8 J3 I6 |4 J+ ^: a
; y: K! @, ?! X: |; W; A1 [- P  〔真按〕小儿肺气不通,鼻窍遂闭,除风寒外感外,亦有因乳母夜卧,不知回避鼻中出气,吹儿颅门,或因洗浴未避风寒,致儿鼻塞。不必服药,轻者只用葱白捣烂,捏一小丸,贴儿天庭心(在两眉之间),即通鼻窍。如仍未通,再以细辛、附子、通草,同研末,蜜调棉裹,纳儿鼻中,须臾即通。
" c9 C" \+ V- l' I+ J6 [& c) `$ j: v9 c" l* m7 j4 N
  [卷三 身体诸病门] 附例
9 W# p9 B  C+ F& P5 H
0 V' z9 K8 S2 @; A9 u* R  小儿鼻涕,因肺为寒风所袭,津液不收,则为清涕。只用生姜捣烂,贴天庭心,即止。若兼别症,当另议治。
. v6 \, l$ q% H! R" T" ~& a. {0 z) h5 L$ n7 i5 ]7 x$ E/ X* ^
  小儿鼻,因肺受风寒,久而不散,脓涕结聚不开,不闻香臭,只用辛夷花苞,又名木笔花,又名旱莲草,去赤肉毛子,用芭蕉浸水泡一夜,焙干为末,加麝香少许,以葱白汁蘸入鼻孔,极效。) K& R  H( ?( s1 p3 L
! S0 Q1 w7 W8 o" P7 C# M% ?! k
  小儿鼻干,因心脾有热,上蒸于肺,故津液枯竭而干。宜清热生津,但服导赤散加麦冬,可以化干而为润。
4 m1 ]' T/ }9 _2 s. g1 j
7 `( J( ^6 a5 d9 m0 J% ]. |  小儿鼻疳,破烂欲穿鼻孔,只用纸包压去油杏仁粉二分,真轻粉一钱,和匀吹患处。或用真鹿角霜、枯矾、血余灰、灯芯灰,共研末,吹之即愈。
: h0 k% _4 C' w5 c1 n+ P% Q6 @; Y4 w
% ^8 a" a& h; e4 d  小儿鼻疔,其毒速宜散化,急用荔枝肉一两,雄黄一分半,吸铁石五厘,共捣为丸,塞鼻中,自能脱落。再饮生菊花叶汁一小杯,更佳。. X  W, f; {3 J- Y
( h# @8 l8 R* D+ M7 H# I8 r1 p, s8 p
  小儿鼻,因鼻中渐生肉,妨碍气息流通,但用生藕节一个,要有根连须处,烧灰存性为末,吹患处自落。
. `8 I& r: P( e* A
: f/ E+ y+ T6 A* R5 V  A' e- w& S) [+ N  或用枯矾、猪脂油,共捣和丸,以棉裹塞鼻中,数日随药脱去。
, k5 E2 j9 _9 b! M* c* v* V) w# I: B$ o- `( B) N
  小儿鼻痔,根蒂甚深,较肉更加痛痒。但用霜梅一个,蓖麻仁七粒,生矾少许,三味同打,将丝棉包裹塞鼻内,一日夜即愈。或用甜瓜蒂四钱,甘遂一钱,枯矾、螺壳灰、草乌灰各五分,为末,麻油调作丸,如鼻孔大,每日以药塞入一次,其痔即化为水。再用收口药粉掺上,即干。1 x3 t: J7 f& |' H+ F8 d
! T; A& c* ]2 ], c
  大儿鼻疮,形如粟米,毒易漫延,但用生薏苡、东瓜、煎汤,代茶饮之。外用杏仁去皮尖捣烂成膏,以人乳调塞鼻内,最为稳效。  J& O+ m- B  ^( b

" ~; ~: _  Y- h/ D  小儿鼻孔,无知误将豆粒塞入,又用手指自挖,进入关内,不能取出。临时即用人马平安散吹入鼻孔少许,则豆可随打嚏而出。若延误已久,豆因鼻涕浸渍放大,愈肿愈痛,治法须用二人,以一人掩紧小儿两耳窍,叫小儿双眼闭紧,再以一人用手掩住无物鼻窍,以口对小儿之口,用力一吹,豆即落下。4 y* I  k2 g+ {  p& J4 l9 C

4 a: q9 p& R- q! Z% Q% E  小儿鼻外人中忽然肿烂,瘙痒异常,有碍饮食。但用旧毡帽、青果核二味,俱烧灰,以好麻油调之,日搽数次即效。
- s! F% s! Q/ F: W) B, D7 z- n! |5 B, b7 }, i9 t$ m! g
  [卷三 身体诸病门] 唇肿 % K/ P3 L8 x/ p7 {% f) g; c
) g  n" |* U3 ^% w: \  u
  小儿唇中忽见肿大,此系脾热所致。古法用生蒲黄、川连、冰片,共为细末,麻油调敷有效。
. ~$ |' O" u+ i" l4 ~" \5 E+ n4 y# G
  〔真按〕上下唇若赤肿,外敷蒲黄等药,固有效验。但若肿黑痛痒难忍者,宜用旧有方孔之大铜钱同样大者四个,于石上磨猪油时常擦之。至或破烂流水者,则宜改用铜青、宫粉、明矾、顶上梅花冰片、黄连、麝香,共研细末,破处则用干掺,干处则和猪油搽之尤效。
# y6 B2 ^+ k) V; V1 c* f. Y
$ h) q6 d# {! \- k* s1 w  [卷三 身体诸病门] 唇疔
3 }1 ]$ d/ ~/ t$ Q3 R3 k) M7 J0 G0 O' w% |& k' e8 [" y+ A% `
  小儿唇边忽生红白颗粒,此即生疔。症见头痛寒热痛痒,亦有麻木不知痛痒者。古法先看大腿弯中,如有紫筋,以银针刺出血。外用生鸡冠血点于唇上,或用活虾蟆破开,取肝贴之,或用生蚬去壳捣烂敷之,均效。; ~: ]6 }! c  M% h3 r
7 ~1 [4 @. W/ k8 I; O2 r5 [5 U$ B
  〔真按〕唇疔多至头痛心闷神昏,赶紧施治,迟则不救。内以紫花地丁、金银花、白果、桔梗、生甘草、知母,煎服。外用蛔虫捣烂敷之,如无蛔虫,以焙五谷虫一钱,研末,白矾三分,蟾酥三分,再以烧酒溶化调匀,敷疔上,少顷疔即破流毒水而愈。
2 i3 R8 h! C& `6 i  J; C2 Z  \
3 Q4 d5 c* s) a8 [. o8 |' O% j  [卷三 身体诸病门] 附例
% O- O* G3 ~# U' g: b+ V9 N0 F. e$ t) }- \- \, o$ c, h
  小儿唇疮,无论破与未破,皆系脾蕴热毒而发。但用瓦松,生姜汁捣融,入盐少许敷之,或用蓝靛叶取汁洗之,均效。
7 K& o" g/ v( B, u7 L2 |* c5 ^) S: J9 X: L* j0 a
  小儿唇紧,初起即不能饮食,宜急治之。但用新白布作卷,如酒杯大,烧燃放刀口上,俟刀口汁出,取汁搽之,日搽十余次,并以青布烧灰冲酒服之,过夜即愈。
% m! x- r( ~" z4 C$ [7 _
" N/ E3 X% V" r9 p  小儿唇干血出,只用生桃仁捣烂,调猪油敷之。若干燥已极,红肿难堪,时以舌口水滋润,尚恐不及者,则以松毛煮豆腐约半日之久,取豆腐贴之,日换数次有效。
  l0 w3 t% s( P2 [, n. n
7 w* k# S. F0 K, B$ L7 x* K1 ?  小儿唇忽翻突,形如猪嘴,此名唇菌,乃心脾热毒所致,非急救不可。须觅活地龙(又名蚯蚓、曲鳝)十条,捣烂,吴茱萸二钱研末,加灰面少许,醋调敷两脚心,用布捆住,半日一换;内服唇疔汤剂(见上)。以愈为度。# g* ~2 S: R/ [. r, ]; I6 x) a2 \$ v
6 l, W! Z: \* R6 _* _! _. [# S
  [卷三 身体诸病门] 口臭 3 k) J2 B  Q- }" h) t- p# c

& W7 w% ~: c& g: ]  小儿口中时出臭味,此因虚热,或因心气不足所致。古法主茴香煮羹,或生食,或用盐梅时时含之,均效。
0 G" `8 d6 a) ~6 Y5 Q% _6 G% s! d  K+ j! y8 w# d
  〔真按〕小儿口臭难闻,本有醋调密陀僧嗽口一法,施之小儿,则不适用。细审果系心气不足,但用益智仁三钱,甘草三分,煎浓汤服之。如属虚热,则用麦冬、生地、茵陈、枳壳、甘草,煎服甚效。
" a8 }6 Y3 a/ c& m' |( A& r* `8 G' s! h$ o, q
  [卷三 身体诸病门] 口疮 / v- P: P' n* G2 Z% O$ M" |
4 \  J% n  J: _" }  R# ~
  小儿满口生疮,皆因胎禀本浓,养育过温,心脾积热,熏蒸于上,而成口疮。古法主沆瀣丹(如川芎、大黄、黄芩、黄柏、黑牵牛、薄荷叶、滑石、槟榔、枳壳、连翘、赤芍,炼蜜为丸),开水化服,外用活地鸡擂水搽疮上,地鸡即桶虫,人家砖下有之。0 x' [3 |# X% z, B$ F4 K

4 v* ^( l8 v6 E7 j  〔真按〕口疮内服之药,但用天冬、麦冬、玄参三味各等分。外吹之药,但用灯草灰、大冰片、薄荷叶、生石膏各等分。或以陈白螺蛳壳烧灰,和儿茶少许为末,吹患处,均无不效。% S5 w0 C! k4 i

! W  k! Z( s' s0 x7 j  E9 D9 u  [卷三 身体诸病门] 口糜 * V5 @& T" l9 }+ \

. w7 O- N% ?9 t* x! f- r& a6 }$ y  小儿满口溃烂,乃膀胱移于小肠,上迫而生口糜。古法主导赤散五苓散合用,以导赤能去小肠之热,五苓能去膀胱之热,必合用乃效。
, b1 X6 ?* j6 G' R8 H) e, l+ @; u
  〔真按〕口糜多因久病失治,不能概以实热括之。如果属热,内可服导赤五苓两散,外则用薄荷、青黛、黄柏、人中白、儿茶、冰片、青果核灰、经霜西瓜皮,共为末,吹患处可愈。然亦有因肝脾之气不足,虚火泛上无制,则宜用理中汤收其浮游之火,外以上桂心末吹之,方能有效。寒热之界,毫厘千里,是不可以不辨。# E# M0 j7 G3 e9 [2 }8 R) c
* _" O5 T/ U, z. m& n
  [卷三 身体诸病门] 口生疮 . c' J% H! s1 t- `( J8 g4 E4 ?9 T

( n% Z- s2 D4 y/ ]7 F4 {  小儿口内上,肿起如芦箨盐水状者,名曰悬疮。古法主以棉缠长银针留锋刺之,泻去青黄赤汁,刺后以盐汤拭口,再以一字散(如朱砂、硼砂、龙脑、朴硝,共研细末),用蜜调少许。鹅翎蘸搽口内。/ [9 k- a( v8 _& H
& j1 F( L* d2 J) Q3 i1 A
  〔真按〕悬疮生口上,形如紫葡萄,舌难伸缩,口难闭合,鼻内出血,时作寒热,亦可不用针刺。但内服通草、黄连、甘草、灯芯,煎服。外用食盐、烧红枯矾各等分,研细末,以牙筷头蘸药点口三五次自消。- G# d" |7 j# w' _$ V$ Z. d

$ D4 i0 r$ g* M! n. a9 _: j# Y  [卷三 身体诸病门] 附例
2 |" p' l) y8 E) {% X) i2 Y7 d% W. Y5 c9 D; T( U% i& Z3 x" L
  小儿口生肉球,有根如线,吐出不能饮食,捻之其痛入心,但用血余灰冲开水服之。若仍未消,则以真麝香少许,研末冲服自消。
6 V- L7 o! F- K2 S$ h: W  b4 o8 y2 m; X& e! n1 x
  小儿口角流涎,有脾冷脾热之分。脾冷则用焦木、青皮、法夏,生姜为引,煎服。脾热则用生白术、扁豆、滑石、石斛,甘草,灯芯为引,煎服。不可错认冷热,以致相左。
* y2 }! g3 c: Z4 P" q
* t- a6 c3 x1 l+ s0 G5 g8 K2 r) p: \  [卷三 身体诸病门] 舌胀
! |5 w0 g; d" O
# r4 l' z1 A, ]4 y& h1 Y' L; b6 v# q  小儿心经火盛,顷刻间舌胀满口,咽喉闭塞,至危之症。古法先用盐梅或半夏擦牙关,俟其开时,以皂矾放新瓦上,火红色,摊冷研细,将药搽舌上。或用蒲黄末调乳汁涂上均效。
) c3 z9 O+ T  c& f) G
: y9 G. g1 X- ^: i" _) M; w2 N  〔真按〕舌忽胀大,但用顶上梅花冰片研细掺舌上,应手而缩。若肿退场门外寸余者,亦以此药敷之,或用川连煎浓汁,以舌浸之,立效如神。惟舌肿而喉内有痰,即是喉风,急以冰片一分,火硝三分,胆矾二分,青黛二分,僵蚕五分,硼砂三分,研末,敷舌兼吹喉立愈。
- r$ X, }2 S4 A; O& f3 g8 O1 b! i& Y+ M1 p
  [卷三 身体诸病门] 舌菌 % N+ A. Y# _+ w) S+ g

3 a2 a6 A2 P3 E9 m$ P; W( c  小儿舌上初起如豆,渐大如茵,疼痛红烂无病,朝轻暮重,由心脾热毒所致。古法用砂、人中白各五分,瓦上青苔、瓦松、溏鸡粪,各一钱,用倾银罐子二个。将药装入封固,外用盐泥再封一层,以炭火红,待三炷香为度,候冷开罐取出,再加顶上梅花冰片、麝香各一分,共研细末。临用时,先以磁针刺破血菌,用药少许点之,再以蒲黄末盖之,内服二陈汤加黄连、黄芩、薄荷,有效。6 T1 R" v8 ~2 c' ]: T& _& S4 [

. a* X. [# L4 `- q$ D9 W3 d  〔真按〕舌菌恶症,先用外治之法,以吴茱萸三钱研末,好醋调敷两脚心,用布捆紧,对时一换,其效如神。
8 S0 N9 ]0 x( s8 _
1 i$ @% e4 S: E  或用蜘蛛丝搓作线一条,打圈套在菌根上,其丝自渐收紧,收至极痛,不得不忍耐片时,菌落血出,以百草霜敷之,内以六味地黄汤加槐花三钱煎服尤效。
% l( ?9 q* ]+ a$ U" o7 k6 L% a( U
8 u4 E' T( l, `4 s$ ?0 ^$ g1 \  [卷三 身体诸病门] 舌弄 : [/ x3 V! ]) R1 @, U& v

6 C  m1 T# |& I2 R$ _9 U: u  小儿舌频向口中摇动者,因心脾有热,以致唇焦舌干,烦热便秽。古法主泻黄散(如藿香叶、炒栀子、石膏、防风、生甘草、灯芯为引),次主泻心导赤汤(如木通、生地、黄连、生甘草、灯芯为引),煎服。
1 t, l, b9 b/ E, a( s& l1 e
9 y3 r8 I" l# H; l  〔真按〕弄舌一症,有舌微吐而又收者,谓之弄舌。经云:吐舌属实,弄舌属虚。因脾胃津液不足,而有虚热,或渴欲饮水,面无赤色,不可误认为实热,但用四君子汤加木香、藿香、葛根治之。若久病得之则难治。
) e1 }( E& T  T
8 f# u5 i3 E5 _( y* b  更有舌长卷左右两边,兀兀摇动者,此名蛇舌风,只用雄黄精一大块,点之数次即安。1 @5 i0 S2 N* }$ Z7 ?  A) f
0 |- c: X# ?8 U' m! G! u$ M
  [卷三 身体诸病门] 舌重 - }0 n) E" ]* n: s  Z" G1 ^

9 x. j; p' k. P5 T  U; t* x+ q  小儿舌下近舌根处,其肿形似舌,故名重舌,亦因心脾之热,而成此症。古法主内服清热饮(如黄连、生地、木通、生甘草、连翘、莲子、淡竹叶为引),水煎时时灌入口中。外吹凉心散(如青黛、硼砂、黄柏、黄连、人中白、风化硝、冰片)研极细末,掺入舌下有效。& [# w0 G/ c( w+ a* `

$ @4 m5 a& {; y' C0 C# g  〔真按〕重舌因心脾有热,然脾之大络出于舌下,有热则气血俱盛,重生一舌,此属上焦实热。内以黄连、生甘草、淡竹叶、牛蒡子、灯芯煎服。外用黑枣一个,去核留肉,贯入青矾一钱,纸包煨热,去枣不用,但以青矾二分调水,以笔涂数次即消。, Q' i, T0 T' M1 F- K: A0 s# Z% V
% p3 W% O$ ?! H8 l' g, ]
  [卷三 身体诸病门] 附例
0 h5 _6 d! q) Y# a% c8 V$ j
% W3 e4 y3 P; u  |( E2 u' O( K  小儿舌肿,但以梅花冰片点之,或用蓖麻油蘸纸作燃,烧烟熏之,随即消缩。
$ u" }+ d# ^$ D& R$ J: u8 a: x2 E1 {5 A& C7 a3 G5 W  J
  小儿舌中出血不止,但用乌贼骨、蒲黄各等分。为细末,敷舌上愈。; D* g0 _( X$ I- g: c6 ]! b* d4 d
0 s% ^$ V7 a7 G& @
  小儿舌头溃烂,饮食难进,先用吴茱萸研末,好醋调敷两脚心,对时一换。再用人中白、儿茶、青黛、硼砂、薄荷、玄明粉、马庇勃、冰片,共研极细,掺之立效。  @  u% o3 l; X2 z
, {' Y, o7 o- m3 q( q
  小儿舌硬生衣,但用真犀牛黄、朱砂、元精石,共研细末,频涂舌尖即愈。8 o$ J3 e( w& G% u  c+ z" G9 n

/ ~7 F0 e9 K$ u& ^5 ^0 O  小儿舌生红泡,此证与咽喉不同,但用蛇床子一两,罐内烧烟,吸入喉中自消。
' j/ ~8 U, M! \8 {. ]. Q; r4 O$ |
  r: L4 f) |+ e% I! R  [卷三 身体诸病门] 牙疳 5 @3 p$ h- n( X) E/ c2 H
0 u6 n0 W; ]9 [
  小儿牙龈初作臭气,次则齿牙黑,甚则龈肉烂而出血,名曰牙疳。此由肾热,其气直奔上焦,故以走马为喻。古法主内服沆瀣丹(方见上),外敷如圣散(如人中白、铜绿、麝香,共为细末),先以蜡树叶浸米泔水洗净后搽此药。2 N- _- \2 J% p/ h$ D) T

4 s& @; z8 e3 y" F3 ?  〔真按〕小儿多因热病之后,或痘疹之后,火毒流于胃经,致有此患,势甚危急,甚则落牙、穿腮、透鼻,一二日即能致命,故名走马,言其骤也,此症有五不治:(一)舌根烂不能食者不治;(二)黑腐如筋者不治;(三)白色肉浮者为胃烂不治,(四)牙落穿腮、鼻臭不堪闻者不治,(五)山根上发红点者不治。
) ]% Q/ u1 h, q- G
6 J. u: @8 B, p7 v" d  须趁其初起时,急用生大黄三钱,丁香十粒,绿豆三钱,共研末,热醋调敷两足心。再用赤透绿矾、人中白、雄黄精、真麝香、顶上梅花冰片,共研极细末。先用银针挑刮去腐肉紫血,然后以药末敷之,吐出毒血,方能愈也。; w; ~* ^/ Y. T8 J8 t5 o% B
: H) v( J6 D' `; a
  再此症如兼两腿形如云片,或红或青,大小不一,痛而肿硬,步履艰难者,其腿上肿处,须用磁锋刺破出血,随之以牛肉片贴之,日换数次,甚有效验。3 M3 c0 `3 Z/ F& \$ `: H( Y
) C2 L. d8 ]8 F3 V# ]- Z" V
  [卷三 身体诸病门] 牙痛
/ l  A5 s! c4 P  t) w/ r
" `9 e4 K1 |: e7 ]+ y  小儿牙痛,不外风火虫三项。又有虚火实火之分:虚火其痛甚缓。日轻夜重;实火痛不可忍。风痛者痛而且肿,甚至头面皆痛,呵风亦痛。虫痛者,发时必在一处,叫号不已。古方有分别上下左右,按经施治之法,不甚见功,盖因未详辨风火虫及虚实不同之故耳。再举古方之多见效者,风火牙痛,以生地捣烂,加入潮脑少许,不可过多,捶匀贴患处,吐出涎水即愈。虫牙痛者,以韭子煎浓汤漱之,或用五倍子煎浓汁,含漱数次即愈。
+ c  T5 \/ H* b1 r5 B3 N
+ ~/ s- R0 _7 g! c$ G2 ?' T. B  〔真按〕小儿牙痛,含漱之药每多不便,但用细辛头末七分,片脑二厘,麝香二厘,牙硝一分,硼砂六厘,白矾四厘,研极细末,无论风火虫,擦患处即愈。但须斟酌虚实,内服汤剂,以杜后患。$ g& N9 M. Z! y& F  y
; E8 m. |' Y2 G& T
  [卷三 身体诸病门] 附例 : e. b$ }2 f' m0 w

( a4 L  e% z1 U4 j* o5 ?  小儿上下牙床肿者,此足阳明胃、手阳明大肠实热也。但用连翘、薄荷、淡竹、知母、石膏、生甘草煎汤,频频含咽即消。
# a3 K2 q2 y6 W0 L) B* _6 Z
) u  J1 m8 [6 Z$ j" r' f+ N$ K% p; Z  小儿牙龈肿者,因肾脏积热附龈而肿痛,但用生黄柏研末,敷牙龈上有效。
* |# R; }' z+ ?  G7 U& W- g. X4 d1 {! j2 j1 G" Y
  小儿梦中切牙,风热也。由手足阳明二经积热生风,故令相击而有声也。其必在梦中者,风属阳,动则风行于阳,静则风归于里也。此症惟痘疹见之为危候,余则无大害。但用蝉蜕、陈皮、竹茹、甘草等分,煎服有效。
) a" g: U; |, K. T9 S' n4 ?" T  b* u4 f/ J# w# W* E; T. e! S
  小儿牙缝出血,乃阴虚热极所致,名曰牙衄,又名牙宣。但用黄豆渣(即豆腐店中取过黄豆浆之渣)敷之立止,如神,若血出不止,速煎六味地黄汤去萸肉,服之立愈。2 v- x4 C0 y1 Q

& Z1 @/ o1 b. a4 `( q  [卷三 身体诸病门] 咽喉肿痛
4 }& z7 v7 P6 g. }
3 ]* M( v" E# K& B  小儿咽喉肿痛,无非胸中郁积热毒及风痰壅滞,而发于咽喉。古法轻则用甘桔汤。即桔梗、甘草二味。重则化毒汤主之(如桔梗、薄荷、荆芥穗、炙甘草、芒硝、山豆根、牙硝、硼砂、朱砂、雄黄),水煎服。仍以此药研末吹喉中。2 c2 g/ ~% R# P1 `& ^! D
& n  _0 }  v8 c3 p, k; }8 j* x) y
  〔真按〕咽为胃管,主纳水谷而居后。喉为肺管,主司呼吸而居前。无论风痰热毒,症之或轻或重,窃谓古法服药吹药,均宜古而不宜今,但用薄荷尖、浙贝母、连翘壳、淡竹叶、生甘草,水煎服。外用霜白梅,烧存性,硼砂、顶上梅花冰片,吹之,较为平稳。8 j; R2 _) D$ W) Q( L2 V
! J# f. T4 g5 e' y
  再儿在三岁以内,不便吹药,单用燕子泥研过筛,要极细,以冷开水调敷喉外肿处。即外面不肿,亦照喉内肿痛之处,于喉外遍敷之,可以化毒清热。且牙关紧闭者,敷之即开,可以进药。如无燕子泥,改用烧纸数张,以烧酒浸湿贴喉外,随干随换,此以热导热之意也,幸勿轻视。& Q: ^/ R7 z) L* z

, p1 `3 I( J1 P8 {' ~* W, O  [卷三 身体诸病门] 附例 ) V+ z7 _. T, ]! `1 q7 ~

5 ^2 Z' D) r, z( H% e$ D  小儿锁喉风,但用鲜芙蓉叶捣烂,作二小饼,一贴囟门,一贴肚脐即愈。0 ?/ X2 }  o* D$ N. f

% q4 ?  `. ~% s6 q9 R# C  小儿单双喉蛾,生于咽喉关上者轻,生于关下者重。此症喉闭片时,即不可救。急看小儿两手虎口,如有水泡,即用银针挑穿,喉蛾即破,忌见灯火。一面用老蒜捣融,如蚕豆大,敷经渠穴(穴在大指下手腕处寸脉后),即烂,男左女右。右用蚬壳盖上扎住,用别物盖亦可,片时起一水泡,再用银针挑破,将水揩净,以去毒瓦斯,立刻安痊。若再服善后养正汤剂,更可永杜后患。
5 b7 p7 v' Q3 |1 }9 ~) N  d/ f! w3 f. q1 y, k% c% ~
  小儿咽喉声哑,但用川贝、款冬花,各研细末,和胡桃肉(去皮研细)、白蜜,四味和匀,饭上蒸熟作丸。8 I, B% ~7 c! B$ n4 X4 F4 ?

1 {5 a' b5 L* q# @  每次含化一丸,数次即愈。
% m  s$ S1 B' q- L
- K: a$ X' u% w3 g, C' o4 n  小儿喉外生痈,初起发于颈项结喉之上,名结喉痈。发于结喉两旁,名夹结疮。重则堵塞咽喉,汤水不下。
8 @: _# a1 ^0 s1 T; \* E! L$ X# G& c
+ O( y+ U' Y, O. Q9 r  若穿烂见喉,则难治矣,须乘其初发时,内服连翘、淡竹叶、金银花、浙贝母、生甘草、生白萝卜、生青果,煎汤饮之。外以坎宫锭,磨猪胆汁涂之,可消。1 r2 h# p: U3 T# ^: d* y) S$ F3 M) ?
# F: r6 L& K1 t! |
  小儿诸骨哽喉,吐不出,吞不下,骨之小者,但用金凤花根捣碎,以米醋浓煎,用有嘴瓶盛之,令儿口衔瓶嘴,仰面吸药,吞之,其骨即下,惟切记吞药勿使牙为要。又骨之大者,但取谷树叶捣烂取汁服,其骨自软而出。
- H# @0 c; u% Y5 V
1 A( }% s" A' Q. W; m  [卷三 身体诸病门] 颈上生对口疮
2 l8 T* h7 `4 G# f
! Z) J' |6 W" v0 x% s; v/ f1 M: }$ w  小儿后颈正中处生疮,名对口疮。偏生者,名偏对口。古法内服鲜茄蒂、生红何首乌,煎服二三剂,未破即消,已破拔脓生肌。外用干茄蒂、烧烟频熏疮口,良久疮口自开,即有一线红丝流下,不可移动,直俟红丝流尽自断,则疮毒尽矣。. N7 u* \* o8 K5 |. r" T- Z( m% S' m
1 o% z( w1 |: u  ~! h0 K( v& k
  〔真按〕对口疮只用妇人头上油垢三钱,黑背鲫鱼一个,约重一两,雄猪眼梢肉一对,同捣烂,敷之即愈。
. n: ?' D: }- q# n+ D7 ?* I
+ x: h# g, D) p' e" x" _2 Q  [卷三 身体诸病门] 龟背
3 C+ V: }& R7 q" ^, }3 h. h! t0 y* D
  小儿初生不能护背,致风入于脊骨,精血不能流通,而成龟背。古法主松蕊丹〔如松花、枳壳、防风、独活、麻黄、大黄、前胡、桂心(各等分),蜜丸米汤吞服〕。外用鸭毛浸龟尿刷小儿胸高处数次,历久自平。4 d9 U$ x, T( B- M+ R: M" T

* v9 w) q4 G+ B# P( z  附取龟尿法:古用荷叶承龟,以镜照之,多不应,惟用铜锣一口,放龟在内,又在龟上再以锣一口盖定,打锣警之,其尿即出。1 X/ g2 v) ]' E# @. J' {' y

+ F% u! X8 v% e: N% B1 M  〔真按〕龟背或因坐太早,以致伛偻,背高如龟,殊不尽然。即使风入脊骨,必有酸痛,不酸不痛,而背骨高突如龟者,实因先天不足,督脉为病所致。宜用人参、黄、白术、当归、熟地、枸杞、金毛狗脊、鹿角、龟版,先熬膏,后为丸。早晚白开水吞服,或化服,以培本元,外用樟脑油常涂背上凸处,可以渐平。/ J/ I9 _) O" O9 V. B

: N1 [9 g; a! w) T: [! Z3 Z- T  [卷三 身体诸病门] 龟胸 ) Q# L2 c+ |  \# f& V, j# U9 \- N1 |
! j( M" y& I& ^8 z3 s  G6 k
  小儿胸高胀满,形如复掌,皆因乳母多食五辛酒面炙之类,或夏月热乳宿乳与儿吮之,致儿肺脏日久痰滞,则生风热,肺受火邪,则胸骨胀起如龟。古法主百合散(如天门冬、大黄、杏仁、百合、木通、桑白皮、枳壳、甜葶苈、石膏,蜜丸绿豆大),每夜临睡时,白开水送下。以儿之年龄月数酌量多少为准。7 Q/ K4 B1 _; f' b) _
) u( N8 m2 I1 p& y. p5 I/ v3 i
  〔真按〕小儿龟胸,多因痘疹之后,调治失宜,肺不清火不降,而现此症。但用桑白皮一钱,炒地骨皮钱半,石膏三钱,知母一钱,甘草四分,粳米一撮,水煎服即愈。
% i# S' _8 ?  T. u( D1 t. E1 t3 b# t/ N. W( V/ i1 V( S
  [卷三 身体诸病门] 附例 7 m4 e5 V9 Q% h) d. b8 g: u

/ [" \! J& r" i: z( b  小儿鹤膝,因禀受肾虚,血气不充,以致肌肉瘦削,形如鹤膝,外色不变,膝内作痛,屈伸艰难。若掀肿色赤而作脓者,为外因。但用十全大补汤加苍术、黄柏、防己,煎服。其肿硬色白不作脓者,则属本性,但用六味地黄汤加鹿茸,补其精血,仍须调养脾胃,以助生化之源。
8 F3 _8 h6 q1 y5 }2 C& q, `" C5 D, c
  小儿脱肛不收,久则坚硬难入,急用五倍子三钱,白矾少许,煎浓汤乘热熏洗。再用龙骨三钱,木贼草(烧存性)二钱五分,共研极细末,搽肛自敛。) z& J, K6 v6 T! [; G( X: _7 P
9 l0 c% @/ n6 _6 O6 T# W+ G
  [卷四 伤风门] 风解
! W2 P' ^2 s3 ~! N" C0 U3 Z: _+ b& Q/ m: o! s7 M9 R8 F# p
  风者,善行而又善变者也。然风之所以善变,一则随天行四时之气候而变,再者随人具五脏六腑之气候而变。其变随四时之气候者,风在春为调畅之温风,在夏为南北薰之热风,在秋为凄其之凉风,在冬为发之寒风,此风随天时而变之出乎天然也,其变随脏腑之气候者,风在肝则为热,风在脾而兼在肾则为寒为湿,风在胃而兼在肺则为燥,风在脾而兼在肝,则又为痰为湿,此风随脏腑而变之本乎自然也。经曰:贼风虚邪,避之有时。何以谓之贼风。如立春日起,肝木主七十二日,西风为贼邪,金克木也。立夏日起,心火主七十二日,北风为贼邪,水克火也。立秋日起,肺金主七十二日,南风为贼邪,火克金也。立冬日起,肾水主七十二日,西南风为贼邪,土克水也。三、六、九、十二月脾土。每季主十八日,东风为贼邪,木克土也。此对冲之风,最易伤人。然小儿之中气足,腠理密者,虽遇对冲之风,皆不能伤。其为风所伤者,多属怯弱之儿。然亦有壮盛之儿,因饮食起居不慎,风邪遂乘其隙而入者,为伤风病。
3 Q  P- T7 \( y9 |& @8 w
% k* Y! h" S0 I  [卷四 伤风门] 肺伤风
8 Y3 h) S$ C; o* T* t# t
, ]: c# q. X" ~8 E  小儿伤风,属肺居多。症见身热脉浮,指纹红紫而长,涕流、鼻塞、声重者是。古法主香苏散(如紫苏叶、香附、苍术、陈皮、炙甘草、姜,葱白为引)。% u+ h1 U: E" U/ O; y. Y

" `* K& f7 F4 T3 t7 @  〔真按〕风邪伤卫,卫主皮毛,内合于肺,故见上症。然单独伤风在肺,儿体柔脆,不宜过表。但用桑叶、苦杏仁、化橘红、淅贝母、炒枳壳、炙甘草,一剂风散热退为度。/ J. I+ V0 `% k1 a
$ m0 s* J- ~' n& V3 |1 z
  [卷四 伤风门] 太阳伤风
& F* O2 z+ {; k0 @% c
7 G- U5 ]# p/ c2 p; I; B  小儿太阳伤风,阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出,淅淅恶风,翕翕发热。古法主桂枝汤(如桂枝、白芍、甘草、姜枣为引)。: |; B& {8 d/ d! F. Y5 d

3 A6 E" u* W5 w2 I  〔真按〕桂枝汤为治太阳伤风自汗而设。儿体受风,未必恰在足太阳经,使从发散阳经,恐虽汗而仍不解。
# E* G# I: f+ ?0 l$ {2 j* k; n
$ b- x1 r( E3 k! W5 s  但用薄荷五分,连翘六分。浙贝母、化橘红、北沙参各一钱,生甘草三分。一剂为度。汗多者不用薄荷,改用桑叶一钱。: {# C& v* C# A

! Q4 u# Y* h: q. `) P& s& i% L1 j  [卷四 伤风门] 破伤风
9 y9 X- N7 w4 y2 M( J- ?- {7 ^
( O5 F+ E) {5 @4 l0 U- C$ U# q% f( U  小儿初因击破皮肉,视为寻常,殊不知风邪乘虚而袭,为破伤风,变证多端。古之按症治法列下。" ]! Y# ~4 b; g& Y
. `0 {6 r( o+ k3 Z" L2 ]" U7 N
  (一)口噤身强直者,古法主定风散(如防风、天南星等分),以姜汁和温酒调服。再以滓敷破口上。4 Q+ o4 G1 m4 T1 s6 K& ]: C  L) ^
1 Q; ?9 g% E" O; h9 I
  (二)发热红肿,风邪欲传经络而未深入者,古法主水调膏(如杏仁研为泥,和白面等分),新汲水调服。
- c3 G/ H% b3 [+ X$ s
# ]: d* k/ |# F9 O# R+ t" I  再以膏涂伤肿处。) [# ~- @4 p3 z
$ l! E1 w/ s' \/ E
  (三)风痰痉阴痉者,古法主参归养荣汤(如人参、当归、川芎、白芍、熟地、白术、茯苓、陈皮各一钱,甘草五分,姜枣为引,水煎服)。
& y. w  U! }( ?' F9 w
$ h5 I( T8 T! C& I$ v% {/ C  (四)痰火痉者,古法主栝蒌枳实汤(如栝蒌仁、枳实、桔梗、贝母、片芩、栀子、陈皮、茯苓、麦冬、人参、当归、苏子各八分,甘草三分),和竹沥姜汁服。+ d" S$ u! G+ v: N% A  K( A

' J, U# b3 K$ @. ~* Z+ g* O3 c  (五)口噤、肢体反张者,古法主全蝎散(如蝎梢七个,为末)热酒调服。6 V8 m. e6 G( Y2 Y9 R

( s$ N8 L; I- q1 s* f# V& w" z7 U" ^# G  (六)抽搦反张者,古法主大蜈蚣散(如蜈蚣一条,江鳔三钱,为末),每服一钱,防风羌活煎汤调下。
; ~( g: J7 W. J! D& Z
& H% j: |% D0 ~9 ], s  (七)角弓反张、牙关紧急者,古法主二乌丸(如生川乌、白芷、天麻各二钱,生草乌、雄黄各一钱,为末,酒糊和丸)。每服温酒下十丸。& h! D. H% X8 ?- m6 }0 H

1 v9 a4 H& D2 H9 d  i  (八)风痰盛者,古法主乌蛇散(如乌蛇六钱,麻黄一两,草乌炮干姜、炮附子、川芎、白附子、天麻各五钱,蝎梢二钱半,为末),热酒调服。
% _6 |5 U0 P/ w, ^/ M
, j  U* |: L6 y; T7 B  t  (九)手足战掉不已者,古法主朱砂指甲散〔如水飞朱砂、姜制天南星、独活(各二钱,)入手足爪甲烧存性六钱,为末〕,热酒调下。: C. t  C3 z: J4 z, \6 X3 u
/ u! ~4 p5 R* r9 N! t
  (十)血凝昏闷者,古法主乌鸦散(如乌鸦翎一钱,烧灰酒调服)。1 r5 _" S9 y# o$ T/ n
0 A7 l7 I% T/ _* o
  〔真按〕小儿因跌扑或铁器打破伤风,先用敷药为要。轻者但用真象皮粉敷之,如无真象皮粉,即用明天麻、羌活、防风、生南星(姜汁炒)、白芷,各一分,白附子一钱二分,共研极细末,敷之。裹紧勿见风,内以白糖调开水服之,一二日收口落疤即愈。
% N. h' P# h; {: c: u# H' d. e0 V5 j3 w
  重者风邪暗袭伤处发肿,宜速治之,不然则成痉矣。但用苏木三分,当归、生地、赤芍、防风各五分,炙甘草三分,水煎服。可以疏风活血。外用紫金锭磨敷即愈。
2 B' T7 \5 v# N! i- a# C* `! n9 `, O- a$ K" @
  [卷四 伤风门] 附例
, \# S- q, X: d/ b' a; N9 D& u/ U" h  q6 [+ ^6 j1 D
  小儿伤风咳嗽,极易变为气逆喘急。但用桑叶钱半,枇杷叶、苦杏仁各二钱,川贝、广陈皮各一钱,炙甘草五分,一剂不必再服。
3 E9 U9 B# h" }$ I
! W/ K& Z7 |7 l- n8 c3 O  小儿伤风自利,腹痛而手足冷者,脾怯也。但用炙桑叶一钱,化橘红、茯苓、猪苓、泽泻各二钱,炙甘草五分,生姜一片为引。一剂而止。( K- @/ V1 y3 d1 p0 Z. x

* c. V% c8 V$ b9 x* Y1 e# i9 I  小儿伤风呕吐,乳食不消,大便黄白而嫩者,脾肺受寒,不能受纳而吐也。但用炙桑叶一钱,川朴花一朵,藿香梗八分,款冬花钱半,炙甘草五分,干姜一片为引。
2 D( U' I& l+ L/ R5 K( |$ t- ^6 \! n( b5 p9 U6 U6 b: U2 c
  小儿伤风胁痛,目肿多泪而咳者,兼肝证也。照伤风咳嗽方,加甘菊花、白芍各一钱为剂。
. Z% ?4 ], Z& C/ ?% K( ^+ W/ N; Z- T5 X$ _( U3 h  `' a; m
  小儿伤风面赤汗流,舌苔而咳者,兼心证也。照伤风咳嗽方,加石菖蒲一分,以通心气。
7 g& M' M, J9 D5 {$ I
, Y6 X3 ^* p' v2 [$ X* U  小儿伤风面黄唇肿,少食恶心者,兼脾证也。照伤风自利方去藿香梗、款冬花,加焦建曲钱半,茵陈蒿八分为剂。+ d8 `% j8 i$ y; C+ M

4 {6 G* F2 W% M' u3 ~6 j  小儿伤风面白眶肿,上气喘急者,为肺本病也。照伤风咳嗽方,加甜葶苈一分为剂。
* Q' |; w* _( }" @5 k
+ P6 k1 A' ~9 V3 E; {  [卷四 伤寒门] 寒解
- j: y% i2 X* I- e2 g, q5 N
' ^5 U7 f: ?# C8 y/ k% T7 o  汉仲景专以伤寒立论,盖以寒为六淫中之要症也。前哲有谓小儿八岁以前无伤寒,不知出于何经,殊难明了。但八岁以后小儿,气血充足,经脉完固,病伤寒者,则与大人同治。仍自表达里,先皮毛,次肌肉,再次筋骨肠胃。盖寒邪先在太阳膀胱经,则头痛恶寒,发热脉浮;继传阳明胃经,则目痛鼻干,唇焦不渴;再传少阳胆经,则目眩耳聋,胸满肋痛,口苦寒热往来,头汗脉弦。此三阳传经之表证也。失治则传入三阴矣。其传入太阴脾经者,则腹满痛、下利、脉沉。其传入少阴肾经者,则口燥、咽干痛、利清水、目不明,危矣。至传入厥阴肝经者,则少腹满,舌卷囊缩,手足厥逆,更危矣。亦有不传三阴,而传入少阳胆腑者,则口渴溺赤。传入阳明胃腑者,则谵语狂乱,燥渴便闭,转矢气自汗不得眠。以上谓传经伤寒,因寒化火也。其有初起寒邪直中三阴者,其症腹冷痛,吐清沫,利完谷,蜷卧肢冷,囊缩吐蛔,舌黑而润,脉沉细,此系寒证。以上皆叙小儿八岁以后与大人同治之症象也。若襁褓小儿至八岁以前,初感寒邪,即当化解。否则小儿质薄神祛,不耐传经,病变错综,而犹泥以伤寒之法治之,吁,误矣。( T+ p+ R/ x/ F/ t2 r

5 {9 f2 G  ^& `6 R# x. y( s  [卷四 伤寒门] 寒邪伤表
0 j" C9 S6 c' l, [, O8 J# M( u9 \' a" ~5 e0 }( f% l( ~
  小儿伤寒在表,乃寒邪伤表荣分也。其证身热恶寒。无汗。头痛身痛。而脉浮紧者。古法主九味羌活汤。
: f; h( j1 {7 r7 p# Z* [" u' S. w5 U  D0 T7 R
  (如苍术、白芷、川芎、细辛、羌活、防风、生地、黄芩、生甘草,引用生姜、葱白)大便秘者加大黄。
6 o' n1 ^1 `$ `9 N# v( a2 D! N( P0 u1 z: h( C3 z' `
  呕逆烦渴而热甚者,古法主双解通圣汤(如麻黄、朴硝、大黄、当归、赤芍、川芎、炒白术、石膏、滑石、桔梗、栀子、连翘、黄芩、薄荷、生甘草、荆芥、防风,引用生姜、葱白)。
9 Z+ K! h9 X6 q' t& F, M4 e7 n- N8 x6 A3 q" j
  服前药后,已汗下不解而传经者,古法主柴葛解肌汤(如柴胡、葛根、白芷、羌活、桔梗、石膏、黄芩、赤芍、生甘草,引用生姜、红枣)。
0 D& S: w3 j1 D$ ]- e1 J1 I7 G' q' |9 a, |+ t. V' {6 m0 U) C
  兼里证者,古法主大柴胡汤(如柴胡、黄芩、赤芍、姜制半夏、枳实、大黄,引用生姜、大枣)。
$ y$ g2 k! K+ S2 y% c4 ]% ^+ _; c+ t" O  u
  〔真按〕儿体皆不宜用前药,恐其误服生变。寒初在表,邪未深入,但用紫苏叶五分,桑叶钱半,桔梗六分,苦杏仁二钱,生姜皮三分为引,一剂可愈。若寒已化热,则又当用石斛、白芍、黄芩、淡竹等味以清之。至失治而寒邪久恋,极易变痉,又当察其变状,对症下药,方为平稳。3 ?' l* X/ z0 U8 c
. s! t9 v) c2 `1 K6 ?4 ~8 z
  [卷四 伤寒门] 附例 3 w( Q3 ]4 j& D0 c, G" I

( |% {4 B4 r- o5 w9 Q" S  小儿感寒在表,而脾胃兼有积痰者,但用桑叶一钱,苦杏仁钱半,化橘红一钱,半夏曲五分,生姜一片为引。8 X. K( D' b9 l7 A2 m! J

0 l& u9 T7 j8 T  G+ J  小儿寒入营分,而腹中兼挟湿邪者,但用炙桑叶钱半,陈皮一钱,白蔻仁六分,茯苓二钱,炒薏米钱半,炙甘草五分,干姜三分为引。
  G; f% t- d$ e7 A3 |" l: ~7 M% ^4 c% y- p. I
  小儿寒邪初入,而素体兼蕴风湿者,但用桑寄生一钱,苏叶五分,苦杏仁二钱,茯苓钱半,僵蚕五分,甘草三分为剂。0 A. L0 j2 Y) D6 F+ `9 h
* X, z/ n- G8 M
  小儿外发假寒,而内蕴积热者,但用夏枯草钱半,桑叶一钱,淡黄芩八分,生白芍一钱,鲜竹茹二钱,生甘草四分,灯芯为引。
! E7 E3 e9 F+ K0 n+ W- q# g3 D! `
  [卷四 伤暑门] 暑解 # R1 W3 H0 F, _7 [# J, `
( E! K6 w( {% J4 J
  暑有分阳暑阴暑,如冰炭之不兼容,人莫不知之。然静而得之为中暑,动而得之为中热。阳暑者,因暑受热之意,是阳暑即为中热也。阴暑者,因暑受寒之意,是阴暑即为中暑也。经曰:气虚身热,得之伤暑。婴儿之患,于长夏为尤甚,盖火土最旺于长夏,正当金木受伤,稚阳甚微,已失天和,兼之有暑即有热,阳气浮于外,生冷戕其中,夏失长养,而欲保其生全,是不能不加意讲求伤暑之病。
2 l6 E2 P0 n* a3 |/ ~5 J0 [2 E- S6 G( \6 c
  [卷四 伤暑门] 因暑受寒为阴暑
6 \4 ?( L7 n( `. Y% g3 v
, C/ g! J& r. T1 I5 d( O, O  膏粱之儿,日在深堂广厦之中,畏热贪凉,不谨衣被,致寒邪袭于肌表,其得病因暑而受寒也。初起头痛无汗,恶寒身体拘急,四肢酸痛。古法主五积散(如白芷、广皮、浓朴、桔梗、枳壳、川芎、白芍、茯苓、白术、当归、半夏、桂枝、炮姜、炙甘草,生姜、枣为引)。( C; k8 L! I1 e, S8 v
9 E- g5 t: J( r" V* f
  〔真按〕小儿易虚易实之体,虽因暑受寒,亦不宜温散,若五积散更非所宜,但用鲜荷叶一角,扁豆皮一钱,川浓朴八分,滑石三钱,生甘草五分,长流水煎服,即愈。盖因暑中之寒化,而暑亦随之而俱化也。
8 Q2 V' P2 h3 m* N( d/ J. x. r9 w4 K; E
  [卷四 伤暑门] 因暑受热为阳暑
  o# S  [) M* v3 ~5 ]9 c* K  x
! M2 m+ f4 k' F9 q  藜藿之儿,常在烈日之中,坐于热地之上,其得病因暑而受热也。初起发热头痛,烦燥大渴大汗,脉洪滑,大便干结,小便赤痛。古法主白虎汤(如石膏、知母、甘草、粳米为引)。脉虚烦渴而少气者,主白虎加人参。) z- R$ ]( r1 @3 E" c7 i$ J, H7 L
* A: C0 C  P/ N8 q1 p
  若眩晕者,主生脉散(如人参、麦冬、北五味),水煎服。
0 |& p- K/ E, g8 R" R8 s9 u$ s- J9 m
  〔真按〕症属阳暑,热焰沸张,须防引动肝风,则发搐厥,治宜以清暑涤热为法。但用连翘壳、淡竹叶各钱半,青蒿一钱,黑栀子五分,飞滑石三钱,赤芍一钱,鲜荷叶一角为引,服之。斯热解而暑无不解矣。
- `* Q, b# {4 _9 B9 H0 o6 X! a1 `0 w! j6 v- u( B  E0 H1 B: ?' ^
  [卷四 伤暑门] 伤暑复感风寒
9 v; I5 K  F. s  i) q; ?% y5 ^. D; l& I( t' U" M: z
  小儿受暑之后,复感风寒,其证发热无汗,口渴饮水,面色红赤,干呕恶心,或腹中绞痛。嗜卧懒食,古法主二香饮(如苏叶、藿香、茯苓、扁豆、浓朴、陈皮、半夏、甘草、大腹皮、白芷、桔梗、黄连、香薷,引用生姜、灯芯)。
$ M1 |: P3 q1 g5 b2 P6 E) w$ i% k6 S5 l6 ]( b
  〔真按〕香薷辛温升散,即使以苦降之杏仁芩连制之,总不适用。但以苏叶五分,藿香五分,茯苓钱半,浓朴八分,扁豆衣一钱,川黄连三分,引用鲜荷梗二钱、灯芯三十寸,为剂。
1 H- J* s- d  o8 L! M) w" V1 |/ C- W: B3 S7 g8 v, I& O
  [卷四 伤暑门] 附例
- q8 z# A& g1 |8 ?/ `$ m* r
6 I$ ^" ~- l+ P  小儿伤暑气虚,症见身热有汗,头痛口渴,烦躁不宁,足冷恶寒,气乏神倦者,可于清暑之中,少加人参以益气。, V3 M! C8 t% e7 b4 }% h, C

; @/ x" ?: N4 v& _' }2 e' S  小儿伤暑夹食,或吐或泻者,但用川浓朴一钱,扁豆衣钱半,山楂二钱,猪苓三钱,枳实五分,生甘草三分,鲜荷叶边钱半为引。" y7 i1 F2 x; ]* k* K) y" d$ G: ]
# C0 L* K: ~, c, @9 |
  小儿暑风,因暑热攻肝,而状似惊风者,其症烦渴身热有汗,手足抽搐,急宜利火降痰,但用川黄连六分,连翘钱半,黑栀子五分,飞滑石三钱,细木通八分,淡黄芩八分,小枳实八分,栝蒌霜钱半,车前子一钱,生甘草三分,鲜荷花露一两,冲药徐徐服之。# C& \# d: _" Q0 {: _& t
: [$ B7 B2 H% f# j0 N& W
  小儿暑热冲心,或挟痰上冲,以致精神昏愦者,但用辰砂益元散三钱,灯芯三十寸,煎汤化抱龙丸一分服之。
' f1 L2 z, v, y: p0 f5 U6 ^' r" @
7 t: d. }% D/ p2 X8 }  [卷四 伤湿门] 湿解 0 r2 U- P5 t( n, A) U
: D9 g& L+ q; `: G3 o4 n
  湿邪有三大原因,曰天地人。何则?属于天者,雨露之湿,从天而下降也。属于地者,泥水之湿,由地之所生也。属于人者,酒浆之快饮,生冷之恣食,汗衣之穿,湿席之卧,澡浴衣履之不干,无一非人自取之地。经曰:诸湿胀满,皆属于脾。是治湿固当以理脾为先着,然湿因于寒为寒湿,因于热为热湿,因于风为风湿,因于燥为燥湿,是湿又当视其所因而通变之。治湿之法:湿在上宜散,湿在中宜燥,湿在下宜清,然此亦守经之法。
4 F6 N" T/ R/ g" `+ _% \9 `+ v$ P) v
  施于小儿,又当大而变之之谓化,化而不可知之之谓神,法虽不能尽详,爰照一隅之举,为伤湿病。. x, g/ r! D$ \( G/ C5 v

- e, T: d( v+ l$ V  [卷四 伤湿门] 湿热证 # X7 W/ K( |, `: P) G8 K
0 o0 ~* B2 L0 v8 N4 ~- l
  小儿腹中有热,而又外冒雨露而发,为湿热证。初起发热头痛,多烦渴,小便赤涩,大便秘结,古法主柴苓汤(如人参、柴胡、黄芩、半夏、白术、猪苓、泽泻、茯苓、上青桂、炙甘草,引用生姜、大枣),水煎热服。$ N8 Q: ^# g1 i' g: f

: W- h3 `$ P( {4 j- p  〔真按〕小儿内有伏热,外感湿邪,如肌表热无汗,只须宜通上焦,则病可解。方用薄荷尖五分,连翘壳钱半,淡竹叶一钱,苦杏仁二钱,生薏米一钱,六一散三钱,灯芯六分为引。  S& I2 H: J3 g+ O2 o) W  S) u6 @

! D6 ^/ h# T6 [. z) w" ~  如小儿元气壮实,大便多日秘结不通者,加生锦纹三分。
5 L$ h- Z9 E1 h+ X+ g
; ^( m' E0 M- y% n  [卷四 伤湿门] 寒湿证 # }8 l9 [4 h$ a; O2 Z) x% y# b

+ B* M/ W/ Y" Y: }3 Q9 _  r+ ^  小儿因喜弄冷水,坐卧湿地而发为寒湿证,初起头痛身重,寒热往来。古法主胃苓汤(如漂白术、炒白术、川朴、陈皮、茯苓、猪苓、泽泻、炙甘草、上青桂,引用生姜)。. ^5 p% `+ G# a; w# v
% l7 }2 Q9 P0 |& C, U% @$ R
  〔真按〕小儿因受外面寒湿,二术过于呆滞,上桂过于刚猛,与童体初剂皆不相宜。但用冬桑叶一钱,赤茯苓二钱,广橘红钱半,炒白术钱半,炙甘草五分,引用生姜皮三分。
* G# a4 i+ ?' E. G  n  p7 ?' R  Q4 Q2 t; k3 A# [2 r7 [% c4 s
  [卷四 伤湿门] 附例
+ z( B, p, O  X: m7 _$ |$ z( j' u5 q2 r, u# x4 V# _+ z+ y
  小儿因伤寒湿而兼呕吐,照寒湿证方中,加藿香五分,砂仁三分,引亦改用干姜一片。3 ?- ?* [2 P; `: l) U' ^; H- i
  J* j3 T6 E6 A
  小儿因伤寒湿而兼泄泻,照寒湿证方中,去桑叶,加猪苓、泽泻各二钱。小儿因伤寒湿而兼浮肿者,但用大腹皮、茯苓皮、炙桑皮、广陈皮、生姜皮各八分,炒白术二钱,车前子五分,引用灯芯十茎。9 T: b- [' x/ ?) x" V
, e( k  ?& j  b6 o/ a* t
  小儿中湿发黄,因坐卧湿地,为雾露阴雨所浸渍而入,又因澡浴为风所闭,郁于肌腠,则发黄。但用茵陈蒿二钱,漂白术一钱,白茯苓钱半,结猪苓一钱,炙甘草五分,引用生姜一片。  S: a/ ~8 O+ c
" d' f1 _9 a+ f; K" A7 J' L1 d
  小儿破伤之处,浸入水湿,一时口噤身强直者,但用牡蛎为粉,敷破伤之口,仍以牡蛎粉一钱,甘草汤调服。1 _: C  v% G" D$ f% \5 h) e

& m* k) H4 J& w+ O- c8 u  [卷四 伤燥门] 燥解 % Q; P2 Y# Y% m# w; |
+ E' H7 t! n: U: o! Z+ ^% d+ H$ r5 k
  燥为肺金之本。以肺为华盖,处于高原,故燥必由肺先受之。燥金受热化以成燥涩,由风能胜湿,热能耗液而成燥也。燥于外则皮肤皱折,燥于中则精血枯涸,燥于上则咽鼻焦干,燥于下则便尿闭结。经曰:诸涩枯涸,干劲皱揭,皆属于燥。谓阳实阴虚,则风热胜于水湿而为燥也。究其实皆肺燥不润,则脾自枯,血自槁,精自竭,肠自涸,因肺燥而随之俱燥,理宜然也。稚年秋令感伤,又与成人不同,故列伤燥病。
+ k# b6 z7 Z2 Z: O* A
1 H( L3 F, H3 H% I  m1 f4 g  [卷四 伤燥门] 伤燥潮热 7 W# Q$ @5 T* h+ h! R
( `& x1 C1 m% c
  小儿伤燥潮热,日轻夜重,古法主天门冬膏。以生天门冬去心,捣绞取汁,滤去滓,砂锅熬成膏。每次开水调服一二匙。% k- F9 ?6 l6 L! O) |
) O! G: A6 K! T  ?$ d. a& F. f
  〔真按〕因燥潮热,是热不时而起,故谓之潮。但用生玉竹二钱,广桔梗八分,竹叶心八分,生甘草三分,水煎服,则燥可除。- \/ r' [( v3 \* P# z/ _  B' K
' O, A/ h0 @( W* D; C9 E; p
  [卷四 伤燥门] 伤燥发热
) `8 _: n7 b2 X4 Y0 M3 u4 j, |5 G8 Z6 l9 l7 l
  小儿因秋令暴凉,外束躯骸,发热鼻干,烦躁不宁。古法主防风通圣散(如防风、川芎、当归、白芍等十八味)。0 z5 `0 z% R) ^- g' ]: {; q
$ u8 U% }, L1 U/ N
  〔真按〕前方断不可服,但用苏梗五分,桑叶钱半,前胡三分,忍冬藤一钱,浙贝母钱半,桔梗五分,杏仁钱半,鲜生地一钱,水煎服。; O  d  K# o, F3 m/ z' }

. C( }0 d0 B! ^  R  [卷四 伤燥门] 附例
# [% b7 H3 {! ^6 v2 t3 t; [& k3 A8 G. C3 m+ R/ X+ m  A! \
  小儿因感受燥邪,咳嗽痰粘难吐,此因火烁肺金而然也。但用琼玉膏,每次开水调服一二匙,连服数次即愈。
. y/ [+ [0 T# ]" s: I
* R7 G5 ^3 F4 J4 J! S0 J  小儿伤燥皮肤折裂,爪甲干枯,搔之屑起血出,痛楚难堪,但用天麦二冬各钱半,生熟二地各一钱,栝蒌仁钱半,淡黄芩五分,水煎服。外以白蜜膏频擦之。
) d& k# N5 W: V( d4 O
% _# z& r  V5 J- X5 l" s. F2 ^8 D  小儿伤燥,大便闭结,日久不通者,但用玄明粉二钱,白蜜半两,开水冲服即通。
8 c) m# A9 n  i4 G* ^- x- n- f0 F, X# V) _# T( t( N0 j
  [卷四 火热门] 火热解 # L, K3 F' j% h

: `# m) K+ }: U6 P% M  人身有二火,一曰君火,犹人火也,二曰相火,犹龙火也。小儿平素有火,加以寒郁,而热成矣。若脏气素阴,则寒虽入而热不生。在初惟见无热恶寒,至夜方见热作。且有平素无热,因于火虚而热上浮,其症有似于热。; T8 t4 u5 |5 p. E0 K
# t. J# g9 @9 a6 c! g9 a( x4 L9 ]
  又或中有食滞,上下气不通泄,而身时见热作,皆非真正纯热之谓。故治热须分表里阴阳,及有积热、伏热、热毒、假热之异也。火与热有连带关系,本草治火之药,多属治热之药,故以热并于火,但举热病而火在其中矣。
4 h  p  k! `- D+ ?  `1 v! [5 x$ z. `, y# \( w7 U' q
  [卷四 火热门] 肝热 * Y1 Q" T- e% Z% ~$ M

6 Y/ S. }! L1 U: I7 y7 J0 @  小儿四肢满闷,便难转筋,多怒多惊,筋痿不能起床,按其肌肉之下至骨之上有热,寅卯间尤甚,此肝热也。# q; m' M( S5 F

/ h2 L" [4 L, i! _4 ^  古法主柴胡饮(如柴胡、黄芩、人参、当归、赤芍、大黄、甘草各等分),水煎服。
) l  B# e; [' A8 ~4 `$ e: \4 w0 x" v( n( K6 x* P
  〔真按〕泻肝之热,但用石决明三钱,车前子一钱,淡竹叶钱半,生草梢三分,引用生白芍磨汁冲药服。! P, O& ?. x: Q6 j5 K
2 A! G# w$ ^' }6 s+ R; d
  [卷四 火热门] 心热 + ^  G8 z1 G- t, g
& p4 _% k- c. D6 m8 v
  小儿心烦,掌中热,而腕微按其皮肤之下,肌肉之上,轻手乃得,重按之则全不热,日中为甚,此热在血脉,即心热也。古法主黄连泻心汤(如黄连一味)煎汤服。
3 `3 h$ q6 g% G) ]& Y7 E0 `# B
0 h( \5 G; _8 I: B' k  〔真按〕泻心之热,单用黄连,苦寒碍胃,但用麦冬去心一钱,淡竹叶一钱,生甘草梢三分,引用灯芯三十寸,煎服即退。% \$ V, i6 B/ b% [! O! l
' X  D8 B! U8 D& i; J* D5 `
  [卷四 火热门] 脾热 0 W* ~6 `* V, Z7 o4 M* `9 V

& G& _4 y3 Z8 y  小儿怠惰嗜卧,四肢不收,无气以动,轻手扪之不热,重按至筋骨亦不热,不轻不重,在轻手重手之间,过夜尤甚,此热在肌肉,即脾热也。古法实热则主调胃承气汤(如大黄、芒硝、甘草三味),虚热则主补中益气汤(如人参、黄、白术、升麻等十味)。& F4 w% w- L3 {! s" {4 x  b

' B4 f5 s: \: m  〔真按〕泻脾之热,实者只用生黄芩一钱,生白芍一钱,生甘草梢五分;虚者只用鲜竹茹钱半,生白芍一钱,云茯苓钱半,白通草三分,为剂。, f/ N2 q$ f5 o
  J# t' C, b7 ?* ~7 k
  [卷四 火热门] 肺热
" o. ^, A& b. N9 ~0 F8 A  X2 C) N" A
  小儿咳嗽,洒淅恶寒,热轻者,轻手按之乃得,重按全毛,日西尤甚,乃皮毛之热,即肺热也。古法主人参地骨皮散(如人参、地骨皮、柴胡、生地、黄、知母、石膏、赤苓等味)。+ h0 s2 ^+ l9 |8 b: G! ~! ^: _' y. j

! _+ x3 L6 Z8 q  〔真按〕泻肺之热,但用粉葛花八分,淡黄芩一钱,炙甘草五分为剂。8 v7 x8 i) y% K* T6 r3 g" T& _: _

  _! Y& V2 P6 o0 ^  [卷四 火热门] 肾热
4 [: x. j- ~4 D# H1 ~$ d* w7 P. J) X1 c
  小儿骨蒸潮热,苏苏然如虫蚀其骨,不能起床,轻手按之不热,重按至骨,其热蒸手,如火如炙,此肾热也。
' S/ N; M+ h: T' f9 G% }8 m: ]+ m. {
: |- Q9 h8 R2 U+ B: j  古法主滋肾丸(如黄柏、知母、肉桂等味)。
5 ?) y% A& U- o! E# x) d3 [/ p0 C4 M3 W
  〔真按〕泻肾之热,但用熟地二钱,山萸肉、山药各一钱,丹皮、茯苓、泽泻各八分,加炙地骨皮钱半为剂。7 |: K6 L1 \% B  T5 U  R. c

, L& l4 B3 ?3 p$ m$ }: @  [卷四 火热门] 附例 ( ~! W" {0 n; Y/ |
$ C, O6 g! F' i1 O4 k& |
  小儿上焦有热,但用连翘壳一钱,薄荷五分,黄芩五分,生甘草梢三分为剂。1 n9 N8 p) }$ L

4 _; E5 A. g0 b" A' c8 Z9 ?5 s  w% j  小儿中焦有热,但用赤芍药钱半,薄荷尖三分,肥知母五分,炒泽泻一钱,云茯苓二钱,生甘草梢三分为引。' w3 w: g! G+ t5 q5 c( I  {% Q+ t' o9 c
! \  c4 g. g- h( ?* E
  小儿下焦有热,但用五苓散三钱,灯芯十茎为引,煎服即愈。$ s8 W3 G6 r/ j9 ]& x1 h9 L2 c  i

$ D" O" s$ V$ ?/ r: b8 Q/ i% J3 ^  小儿外热,无故而发,多因外感,其证喜人怀抱,畏冷不欲露出头面,面带惨色,不渴,清便自调,吮乳口不热,浑身拘急,此表热也。不可用柴葛荆防,发表太过,但用连翘壳钱半,淡竹叶一钱,天花粉五分,青蒿穗一钱,粉丹皮六分,生甘草五分,引用灯芯二十寸。
7 M& Z& r* y; h" O* D
4 l/ [1 {0 G  C  小儿内热伤食,但用云茯苓钱半,山楂炭钱半,莱菔子钱半,建神曲一钱,广陈皮一钱,加炙地骨皮一钱为引。+ k- k; Q; D3 ~( K4 T
& _* D7 B7 f4 h9 q4 \6 m
  小儿内热停痞,但用炒白术钱半,炒扁豆一钱,云茯苓一钱,砂仁粉五分,小枳实钱半,焦建曲一钱,炒麦芽八分,山楂炭八分,广陈皮钱半,五谷虫八分,加炙鳖甲五分,牡蛎五分为引。! c' E2 T* H/ Y( Y1 y
! Z2 Q4 Z' |& l9 F6 z
  小儿内热伏燥,但用川贝母二钱,栝蒌仁钱半,黑山栀五分,淡黄芩五分,生甘草三分为剂。热甚加川连三分。痰多加腥星三分。6 Q2 x& |  K1 k" d( }9 i
( L4 l5 ]4 j! Z. `) e
  小儿内热伏火,但用片黄芩钱半,生白芍钱半,生甘草八分,黑栀皮五分,牡丹皮八分为剂。6 n# ]2 e  V) L

( g8 u; T  Q9 D5 i* A- l. }6 w9 C* ^  小儿内热阴虚,但用生地黄二钱,北沙参二钱,炙鳖甲钱半,生白芍一钱,青蒿穗一钱,地骨皮钱半,牡丹皮八分,生甘草五分为剂。& x& ~% t& a; ^- H% @; A/ M: y
9 ~3 Q& ]5 D/ [9 W- b
  小儿内热阳虚,但用西洋参一钱,白茯苓钱半,生白术钱半,炙甘草五分,加大枣一枚为引。
. j4 T7 l1 k. N! v8 o9 r
: B9 Y% w# `6 W" d1 S5 b4 q  e  [卷四 感冒门] 感冒风寒夹食
2 e7 S& {( k( q$ C0 c" x. v) \8 O$ B, h) C. ?. @
  小儿平日饮食无节,内伤停滞,外复为风寒所袭,症见发热憎寒,头痛恶食,嗳臭吐酸,便秘尿涩,腹热膨胀。热盛者,古法主双解通圣汤,双解之法(如麻黄、朴硝等十七味,引用生姜、葱白);无热者,古法主藿香正气汤,和解之法(如藿香、苏叶等十味,引用生姜、红枣);表邪即解之后,古法又主平胃散加山楂、神曲、麦芽以消导之。
5 J# r7 }. R* G$ c. N' T* n
8 K0 I- G* k. B( P' F  〔真按〕既系感冒,当然混身皆热,朝夕无间。若无热,则但谓之伤食,不得谓感冒又夹食。此症固宜双解,惟立方以感冒为主,夹食之药,只兼一二味足矣。方用薄荷尖一钱,紫苏叶八分,广陈皮钱半,焦建曲一钱,连翘壳八分,加生萝卜五片为引。" N8 {+ J9 E0 s6 u, {! g

4 a( }; A1 |+ b% ]1 e+ X  [卷四 感冒门] 感冒风寒夹热 & d, V/ P$ d8 S
' |4 u  o" ^( }8 `& s) ]1 s; P
  小儿脏腑素禀多热,今复为风寒所伤,风热相搏,则火邪愈盛。症见面赤唇焦,口鼻干燥,憎寒壮热,口渴饮冷,心神烦躁,谵语狂妄,二便秘涩,古法亦主双解通圣汤(方见前)。如服药后汗出便利,病虽少减,热犹不退,古法又主凉膈散合天水散,引用灯芯煎服。
$ M6 b4 _7 t( w' ?2 |/ F+ }
) j8 X( \9 W) u9 q, J0 b1 M5 ^) j  〔真按〕感冒夹热,先受风寒而起,须知风寒一变,即化为热,一切温药,在所必禁。但用净连翘钱半,淡竹叶钱半,霜桑叶钱半,枯黄芩五分,飞滑石三钱,生甘草五分,引用灯芯十五寸为剂。
8 a* Z6 |. H5 O. a! ?7 Y$ d
( Y) y% s* G8 ~# n& h  [卷四 感冒门] 感冒风寒夹惊 9 f$ H4 R4 w$ O. g' Y* F8 D1 G/ C

+ S# G0 v4 V( k( z4 I$ c. ~$ ~5 z  小儿感冒,邪气未解,复为惊异所触,故见心惊胆怯,睡卧不安,身热烦躁,面色青赤之证,古法主疏解散(如羌活、苏叶等十一味,生姜为引),次主凉惊丸(如龙胆草、防风、青黛、钩藤、黄连,引用生姜),煎服。
. J- `  @5 N$ O6 H' D% v2 I) D8 M' V! Q6 U% A/ c  W
  〔真按〕感冒兼受惊吓,入手即须清解,勿令由感起惊,为第一要义。但用连翘壳二钱,竹卷心二钱,天竺黄钱半,小枳实五分,润玄参五分,制胆星三分,海浮石钱半,生甘草三分,引用淡海哲三钱、生荸荠三个为剂。
- K+ z6 A7 }+ e/ L' J3 l- w- k! q# c
  [卷四 时疫门] 时疫解
) P' |. Z# q6 b, B  [4 S% @3 |0 E8 p4 r1 F3 M. g
  时疫一证,乃天地之厉气流行,沿门盖境,无论老少强弱,触之即病,遂相传染,迥非春温夏热秋凉冬寒之类也。夫天地间之气,升于春,浮于夏,收于秋,藏于冬,此气之常也。春应温而反寒,夏应热而反凉,秋应凉而反温,冬应寒而反热,此气之变也。人在气交之中,如鱼在水中,时行不正之气,人受之从口鼻而入,即受毒邪异气而不自知,迨一发则迅如风火,治之或误时,或误药,即不可救。一传十,十传百,百传千,一误再误,识时者不免抚膺而三叹,况小儿古称哑科,幼科诸书,皆详于痘疹惊疳吐泻并诸杂证,独时疫则付阙如。若谓小儿无时疫,凡遇地方疫毒,大人易染,小儿则独不染,于理既不可通。惟所受毒邪虽一,因其气血未足,筋骨柔脆,故所见之症为异耳。世人但知小儿之身热,安知其头疼身痛乎;但知其不思乳食,心胸膨胀,疑其伤食,安知疫邪传胃乎;但见呕吐恶心,口渴下利,以小儿吐泻为常事也,又安知其因时疫毒邪所迫,而为吐为泻乎。小儿一染时疫,延挨失治,瞬即两目上吊,不时惊搐,肢冷发痉,十指勾曲,甚则角弓反张。幼科对于此症,往往诊其无吐泻者,误认为急惊风;兼吐泻者,误认为慢惊风其祸伊芳于胡底,因而作时疫解。
# [! d( A0 Q7 A' O
; k: g+ L( m: I; a  [卷四 时疫门] 时行瘟疫 # D" \8 z( f4 ^1 X& D3 R7 g" Q$ `  D: C

1 k' h# A" G2 U0 d9 x  ~( I( t  小儿当疫毒流行,忽染此病(病状已详时疫解说内,不再赘),古法主发毒邪者,以荆防败毒散(如荆芥、防风、羌活、独活等十一味。引用生姜)。清毒邪者,以普济消毒饮(如板蓝根、升麻、芩、连等十四味,引用灯芯),攻毒邪者,以二圣救苦丹(如大黄、皂角二味),水丸。无根水化服。5 e3 t* o# D! Y

* Z+ u) h% H- ~3 _' s/ i( P  〔真按〕疫毒须分在表、在里、在阴、在阳,不可错认。又当察四时之气各异,症之轻重,体之强弱,斟酌施治,方为稳当。兹只列急救一方:天竺黄三钱,人中黄三钱,直僵蚕(去黑口入药直者为雄)一钱,全蝎一钱,荆芥穗一钱,防风一钱,水煎,冲当门子一分,调匀服之。- ^* r& ]7 O% x
& }9 y4 f. ?5 l+ e
  [卷四 时疫门] 瘟痧疹
  z1 w% i; o; t1 s1 v: q" a
, J' Q9 c8 L( x* G3 b  小儿忽染时疫,有兼发瘟或瘟痧或瘟疹。出未透而表热轻者,古法主升麻葛根汤合消毒犀角饮(如升麻、葛根、生白芍、生甘草、牛蒡子、荆芥、防风、犀角,引用芫荽);出未透而表热重者,主三黄石膏汤(如黄芩、黄连、栀子、黄柏、豆豉、麻黄、石膏,引用生葱);已透者,主消毒青黛饮(如石膏、知母、犀角、生甘草、生栀子、生川连、青黛、玄参、柴胡、生地、人参、大黄等味);若疹初起,表里不清,仍主双解通圣汤(方见前)。
& S  N4 ^8 [1 \$ N1 Z  U7 Z& p) v' o% f+ Y* s( B4 D- e
  〔真按〕时气传染,不是风寒客邪,亦非停滞里证。发于卫分则为痧,卫主气,故色白。发于荣分则为疹,荣主血,故色红。若其色淡红稀暗者,皆因邪在三焦。已成疹,由外入里,邪从阴化,或过服凉药所致,是为阴痧、阴、阴疹,又当从阴寒主治。兹分别证状,列方于下。1 I; j0 b; k2 d3 Z5 J6 d* R
1 g- Q) O2 c6 H1 _
  小儿外见暴寒,内有伏热,邪郁则气血雍遏,瘀疹不肯外达,痰阻喘逆,急宜开闭消毒,方用连翘心钱半,飞滑石三钱,石菖蒲五分,炒金银花钱半,射干一钱,通草六分,煎化牛黄一粒。1 K2 a. q$ b' ]3 a3 J- c
% x! s' l4 n; O. Z: b
  小儿舌边赤,昏谵,早轻夜重,疹隐现,是毒邪已入血络,但宜轻剂透,参入芳香以开内窍,方用乌犀角五分,玄参心二钱,连翅心二钱,拿银花钱半,石菖蒲三分。煎好,和入金汁半两,研入牛黄丸半粒。* C0 ]9 b+ B5 G5 R/ n6 M

2 G( n1 b$ W9 ]  C% T3 m9 e% v  小儿伏气,热蕴三焦,遍体赤,壮热烦躁不寐,方用羚羊角二分,犀角尖二分,连翘心二钱,玄参心二钱,鲜生地三钱,金银花钱半,天花粉一钱,石菖蒲三分为剂。
' n7 d2 [+ s8 A% y" k7 [! T; F+ f" w4 @( _
  小儿瘟毒痧疹,口糜喉哑,治在上焦,方用乌犀角三分,鲜生地二钱,细玄参钱半,连翘壳一钱,石菖蒲二分,金银花钱半,临服冲入金汁半两,汤方至宝丹半粒。# c) w' s! [8 b) h' @4 s5 U
) n! o4 ?% b- B" `: f8 N6 P
  小儿疹之后,伏火未清,内热身痛,方用炒玉竹三钱,白沙参三钱,地骨皮钱半,川石斛钱半,原麦冬一钱,生甘草梢五分为引。& q. r' d1 }  D2 }: u

. N5 E# A, h6 k  L4 ]3 X  小儿疹之后,内热不止,阴伤少食,方用生白芍二钱,炙甘草一钱,生扁豆钱半,炒麦芽钱半,连心麦冬二钱,川石斛二钱,青蒿脑八分,五谷虫六分,鳖甲粉一钱为剂。. a1 e) f) Y8 [

" R8 @9 s" D4 f& B! E  [卷四 时疫门] 风温 . f$ x/ Z. f5 ^( _" G$ h
3 |- l$ H8 k9 N% i
  小儿春月受风,其气已温,肺位受邪在先,此手太阴气分先病,失治则入手厥阴心包络血分,气血两伤,古法多主荆、防、柴、葛,加入枳、朴、杏、苏之属,发散消导,变证甚速。
8 N- c. \) l' O6 y# y. i
0 a' P7 ~; C& T+ Q# d4 {  〔真按〕风温肺病,治在上焦,初起发热喘嗽,但用薄荷叶一钱,栝蒌皮钱半,北沙参三钱,霜桑叶二钱,川贝母一钱,牛蒡八分,连翘钱半,热重加生石膏二钱,鲜竹叶十五片,上焦得开,则邪自解矣。1 `' l" q1 ~6 D1 w  n, n

( c1 R: ^3 @5 V  [卷四 时疫门] 暑温 ( {+ o+ E) K( q( D7 l( s  v
* X+ C) l" h  L, E2 i4 m1 o* c
  经云:先夏至病温,后夏至病暑。长夏湿令,暑必兼湿,暑伤气分,湿亦伤气,汗则耗气伤阳,胃汁大受劫炼,变症由此而多。然暑病古之专方甚少,皆以白虎汤为主,次亦主香薷散(如香薷、扁豆、浓朴、甘草四味)。
2 m; b# Q3 B; I! a" R1 d  p
/ G3 w5 F+ D3 o7 {0 Y4 A  〔真按〕香薷辛温气升,热伏易吐,古方大顺散,香薷必佐杏仁,取杏仁苦降泄气,以监香薷。然治小儿暑湿之症,仍不适用。初起但用鲜竹叶三十片,六一散三钱,苏薄荷六分,连翘心钱半,鲜荷叶一角,光杏仁钱半为剂。热甚烦渴无湿者,前方除去六一散不用,加石膏三钱,炒知母钱半。
. Y4 L) y+ M+ x8 J1 l+ @3 _
8 I) [3 L" v7 s1 e2 Z  [卷四 时疫门] 秋疫
: m; g; E% B% g" U" S! V2 b
2 \' d9 ^* B5 Q' N  秋疫因秋令感伤,恰值夏热发泄之后,小儿体质虚实不同,往往混投发散,津液被劫,喘急告危,古法多用荆、防、前胡、葛根之属,发散解肌为主。
8 ^5 h! U+ r& c1 y- Z+ e7 y' P8 ~8 ]  C
  〔真按〕秋疫一症,气分先受,治肺为急,勿使热郁内蒸,逆传膻中,至天君震动,状若痫症。一切苦寒沉降及腻滞阴药,俱在禁例。但用西瓜翠衣钱半,鲜石菖蒲五分,薄荷尖八分,嫩桑叶二钱,薏米仁钱半,白茯苓二钱,川郁金八分,淡竹叶二钱,忍冬藤钱半,服后肺气清肃,则营卫两和。% \6 \4 k& b* |3 [7 o5 w
. N( r' z* }* r1 r) ^  d5 [
  [卷四 时疫门] 冬温 & l2 v1 S7 U& y( w! e% ~

& T3 K% x8 m- f  u+ z4 {; U7 s  冬令暴冷折阳,外感发热,头疼身痛,呕恶必从太阳。若渴能饮水者,则里热见症,又非伤寒可比。幼科太阴中寒居多,厥阴间亦有之,若冬令应寒而反温,气候应藏反泄,即病冬温,古法亦以辛温为主。
, D2 B. L2 w- p9 l. j2 e& c
" d$ f5 r& D* J, Y  〔真按〕冬温非寒症可解,若涉表邪一二,里热必兼七八,或外受之邪,与里邪相搏,则郁于经络,治法当以里证为主,稍兼清散,方用大沙参三钱,桑叶二钱,肥玉竹三钱,生苡仁三钱,甜杏仁三钱,苦杏仁二钱,炒麦冬钱半,生甘草之分,引用丝瓜络三寸、广橘络钱半为剂。& c' k- ?0 s1 o4 n# b! ~, S
% q+ y% u* V' r9 a
  [卷五 惊风门] 惊风辨 2 S9 f$ G* [- U% D  D, p, B* h( {% C0 G1 F
0 ^4 X2 W( P- [$ v" }
  惊风二字,立名不慎,小儿之罹其厄者,指不胜屈,揆厥原因,实不能归咎于钱仲阳,虽喻嘉言欲纠正之,莫能翻其成案,吁!可慨也。考惊风古有八候之名。1 y, d" k" g9 ^

6 d5 g: z8 H, Y( C* }0 G" b' ?  一曰搐,谓肘臂伸缩也。! V. A7 B; q3 [* B! L- T. B

  S9 Y8 Z9 I/ ~& f, G8 [  二曰搦,谓十指开合也。
$ ~  S% j/ r8 o, Q7 c% t
% y9 n% U1 M. ~1 I1 D! l! \) @  三曰掣,谓肩头相扑也。
" n8 q0 L% @4 W
+ B2 F8 D* ~" Q/ J  四曰颤,谓手足动摇也。8 N7 E, a+ C" j& i  J( V! V. v6 P9 y" I

1 e; P3 v+ M! X- A- O5 N8 G  五曰反,谓身仰向后也。
2 G( j2 N) a- |. I. K. [* j* U  \) z+ o  v0 h
  六曰引,谓手足开弓也。
; |% o' }; a4 R9 ^. {% M, K! R( V3 O; T3 I+ D% }
  七曰窜,谓目直而似怒也。* H6 h& A) l: d  t' F% E4 E% B

0 U4 U- P$ U& y) l, y/ W3 k, m# z% z  八曰视,谓睛露而不活也。
& s. U" O- l8 G$ |* }  ^% F+ F% D! W
  此八候者,无论急惊、慢惊、慢脾风,皆见之候,故谓之惊风八候。厥后因证立名,又有三十个某惊之名,间多乖谬,姑举之以明画蛇添足之说。( E: Q3 r# I6 E1 a' Q9 d
, K, h- `" v* N4 L+ t3 D/ }6 x
  一曰急惊,口眼歪斜,四肢搐掣,痰壅心迷,人事不省,谓肝经积热风火之证也。# L! u) g- k+ \/ }
9 z9 Y" z/ Y) L
  二曰慢惊,面青唇白,四肢厥冷,人事昏迷,手足搐掣,眼翻痰壅,谓由大病之后,吐泻之余,脾土虚败,肝木无风而自动也。
2 V3 V3 R% h4 \) `8 o! m) r7 V+ f! R  y& u
  三曰盘肠惊,气吼肚膨,饮食不进,人瘦体弱,肚起青筋,眼黄手软,大小便不通,肚腹疼痛,谓六腑有寒也。
7 V# n9 g* W( _
- b. A: k' W( z7 I  四曰马蹄惊,四肢乱舞,头向上,谓因受风热被吓之症也。
6 m- e3 w  U% s4 q. i8 ^  n, [
/ L4 S; r! N. W5 V- |  五曰鲫鱼惊,口吐白沫,四肢摆动,嘴歪常搭,眼翻白,谓胃经有风,脾经有寒也。
7 U# k1 y5 I" H6 G% ^' G9 C, t# ?
  六曰摆手惊,两眼向上,四肢反后,或两手垂下,眼黄口口,人事昏沉,谓因水唬,掐之觉痛者治之,不痛不治。
$ r  a/ |+ W0 U" i& h4 j3 m& m# O/ K' l; z1 F" U7 i1 s& D9 V
  七曰宿沙惊,曰轻夜重,到晚昏迷,口眼歪斜,四肢掣跳,黑鼻气凝,谓脾肾有寒之证也。7 j, e6 L  T8 q7 w2 ~! f! D; `

' ?8 l* |1 N  x' S- T  八曰内吊惊,两眼迷闭,哭声不止,面青眼黄,手眼望内掣者,谓肺经受寒症也。: L! J: C+ @8 o
! W5 q0 L. U# \9 i! F7 c
  九曰天吊惊,眼向上,哭声号,四肢掣,口眼歪斜,鼻流清水或衄血,谓肺经受风,或食后感寒而成也。+ C3 h7 S. T0 R" [
5 ]! F4 ~- v/ [7 D) V8 e
  十曰弯弓惊,头仰后,四肢向后,眼翻或闭,腹胀,哭声不止,谓肺受风积痰所致也。
" L# I/ b9 W2 g7 a; R$ `3 h: C/ S, h% M
  十一曰蛇丝惊,口中拉舌,肢冷而掣,哭声不出,谓心经有热,睡中食乳口角入风也。, a# _' `. L! n+ I7 o$ U3 t* \4 m
; S! j; q6 H  X, ^' \' m
  十二曰鹰爪惊,两手抓人,捻拳切牙,手望下,口望上,身寒战,谓被吓伤乳,心有风热也。( c1 g( o3 B$ S% q6 {
6 e5 b5 X* r; D# V+ e6 V7 W0 e
  十三曰乌沙惊,四肢掣跳,口唇青黑,肚胀青筋,谓脏腑受寒之证也。/ p- V  ^, o" ]$ R  _  u  Z

4 }) j1 k, R0 M. A  十四曰乌鸦惊,手足掣跳,口眼俱闭,大叫一声,形状呆滞,谓心有热有痰也。
2 d7 `* H! I, b6 O5 N
0 g6 q( \0 ]' t/ G  十五曰锁心惊,口吐沫,鼻流血,四肢软,好吃冷物,眼白不哭,谓心肝经有热,火盛痰壅之证也。
( v& u4 Z8 l% O/ ~! l4 w0 N% @! n# _' h  Z
  十六曰撒手惊,翻眼切牙,手足一掣一不动,谓心经被风吓,先寒后热,有痰之证也。
2 }9 p% A  a. I! T1 z
. m2 W2 F( {5 q  N, V. i  其余胎惊、月家惊、潮家惊、脐风惊、呕逆惊、泄泻惊、膨胀惊、夜啼惊、看地惊、飞大惊、擗地惊、马路惊、瞌睡惊、饕餮惊。
6 M6 L8 X( V  G* w) t7 P, I% `" j3 P' t8 h, |2 n; j$ @+ Q( q6 F
  凡如此类,种种牵强不通名目,一若有病皆惊,无病非惊,惊之命名虽多,究不越急慢惊之范围,附会穿插,类似雷同,以眩耀庸耳俗目,误药误儿,职此之故,吁!更可哂也。7 O- x  @( W& R. B, W# j0 k* u: O6 Y

% T0 l4 t6 }' O$ \1 y  惊字命名,均不可靠,再祥叙诸家惊风之说,加以签注,其说益明。
9 I6 I5 m3 S5 B0 z1 H# o4 i
+ @% m% s. p5 A  或曰:急惊身热目赤,口鼻气粗,痰涎潮涌,忽然而发,发过容色如旧,有因惊骇者,亦有不因惊骇者,大都是火燥木急,故身先有热,未有身凉而发者,证皆属阳,宜用凉剂,除热化痰,则惊自息,昔人谓痰生热,热生风,风生惊,其实皆本气自病,世不解风自内生,徒执天麻、胆星、栝蒌、贝母、僵蚕、全蝎,杂乱风痰之药,治之不应,更以夺命丹、或蜡丸、牛黄丸、紫雪丹等药治之,及至元气损伤,虚痰上逼,胸膈膨胀,则谓证变结胸,有是理哉。
( }0 S" q- k+ @; N- P5 d
6 Z& i! |( e" Q% h  〔真按〕目赤、身热、气粗、痰壅诸见端,皆由外感内伤,安有突如其来。又云火燥木急,亦有因寒伤筋而急者,未必尽由火燥。又云身先有热而发,此热究竟在表在里,并未指明。又云宜用凉剂,仍虑引邪入里。又云本气自病,毫无根据。又云风自内生,安知其非由外生。此说之不足凭者一也。  l0 m+ B; o9 C0 D9 ?

+ ~* z9 v! G: B5 n* z  或曰:惊者吓也,由儿先有内伤,复来外感,肺窍痰迷,心无所主,一着惊而即发也。( ~$ y6 Y& ^8 Y! h$ z8 \" e
8 w* R0 Z9 p9 P1 ^9 R0 R2 M
  〔真按〕先内伤而复外感,以致肺窍痰迷,心无所主者,非由于惊,而实由于病也,迨一着惊而即发,如专治惊而不治痰,置内伤外感于不问,不揣其本,而求其末,安望其药能中病。此说之不足凭者二也。% K0 P4 W( E+ ~' D) s4 W
* g" e2 A# v  c: @
  或曰:惊生于心,痰生于脾,风生于肝,热出于肺,此一定之理也,热盛则生风,风盛生痰,痰盛生惊,此贼邪必至之势也,疗惊必先豁痰,豁痰必先祛风,祛风必先解热,而解热又将以何为先乎,肺主皮毛,皮毛为热邪出入之门户,彼风、寒、暑、湿、燥、火六淫之气,皮毛受之,即入于肺,肺本出热地也,燥火暑邪一入,则热与热根据,而热盛,风寒湿邪一入,肺窍为之闭塞,则热无所泄,而热亦盛,故解热必先祛邪。1 L! f1 J: n2 r/ O) {1 F6 ]

. n; d6 L8 Y1 b' O) a/ z  〔真按〕惊生于心等语,是惊风痰热,皆由本脏自生,又云热生风,风生痰,痰生惊,何以又认为贼邪,治惊先治痰,治痰先治热,治热先治风,又明指外邪非心肝脾肺自主,即云内生,又云外至,前后语相矛盾,难以自圆,且肺为清肃之地,非出热之地,六淫初入,无过皮毛,使知先从外解,何至使入肺窍,而致胃塞耶,其归宿一语,又云解热必先祛邪,更与各本脏自生之说,互相抵忤,此说之不足凭者三也。( K( R& G& ~8 ~6 b0 S/ S& n$ w

4 E. j( ^% Z- i4 @5 m  或曰:急惊者,肝经血虚,火动生风,盖风生则阴血愈散,阴火愈炽,火动则肺金愈虚,肝邪愈炽,宜滋肝血,养脾气,若屡服祛风化痰之剂而不效,泻火而亦不效,便宜认作脾虚血损,急补脾土。
& {2 y" {7 K: K. o  j( D# ~  O7 b9 |* [" Q
  〔真按〕所云阴虚则阴火愈炽,是不知肺为何物而言,如果火盛生风,则祛风化痰泻火之剂,不为误用,至屡服不效,急补脾土,可见证候不确,药不对病,误治致变,虽煞费揣摩,亦终归于无济。此说之不足凭者四也。
; J7 |; a- r0 B: ~$ W- L2 C3 `) n3 n9 ~( P  q& B
  或曰:急惊属木火土实,木实则搐而有力,两目上视,土实则身热面赤,而不吐泻,偃卧合睛,治宜凉泻,亦有因惊而发者,壮热、牙关紧急,此内有实热,外有风邪,当截风定搐。3 F' v  j: X% L  ~$ L
* z! S( z& J" l
  〔真按〕所云木火土实,不知所解,盖木邪凌土,木旺土衰,何以土亦云实,又云因惊而发,可知其神必虚,神虚则火虚,又非火实,以截风定搐为利器,类皆以风药尝试之。此说之不足者凭五也。
: f$ A! F) X% r% X& ~& o1 i& X/ n+ x4 e4 o0 O9 B$ a
  或曰:急惊者,壮热痰壅、窜视反张,搐搦掣动,牙关紧急,口中气热,颊赤唇红,脉浮洪数,此肝邪风热,阳盛阴虚证也。7 j( N" [  m+ D
: H; ~; J, V- F2 N3 e
  〔真按〕上述症候,明明表邪失治,未能外解,以致热邪入里,表里俱急之状,安得谓之急惊。此说之不足凭者六也。. M- r( J. `# c
! h. Z% ~/ b7 b7 H
  或曰:小儿惊风,肝病也,亦脾热心肺病也,盖小儿之真阴未足,柔不济刚,故肝邪扫动,木能生火,火能生风,风热相搏则血虚,血虚则筋急,筋急则眩掉反张强直之类,皆肝木之本证也,至其相移,木邪侮土则脾病,木盛金衰则肺病,木火相炎则心病,木火伤阴则肾病,此五脏惊风之大概也,治之之法,一曰风,二曰火,三曰痰,四曰阳虚,五曰阴虚。3 M8 d$ B- {$ l* B4 t8 e
+ k# Q4 n# ?3 b9 T: K& h8 O
  〔真按〕人身荣卫脉度,每日寅时,起于手太阴肺,然后五十度周于身,至丑时终于足厥阴肝,寅时复交于肺,今专指肝邪,殊不适当,即眩掉反张强直,本内经太阳经所主之病,亦非专属于肝,若因肝而波及此脏,速宜滋水养血,犹虑其迟,安能一味施以攻伐,最后所云阳虚阴虚,与惊风毫不相涉。此说之不足凭者七也。
$ ]1 Z1 g  ]5 o; X; u  C5 H. g7 Q% [6 i; t: j$ v7 T1 i0 g" F
  或曰:急慢惊风,古人所谓阴阳痫也,急惊属阳,慢惊属阴,惊邪入心,则面红颊赤,惕惕夜啼,入肝则面目皆青,眼睛窜视,入肾则面黑恶叫,啮齿咬人,入肺则面色淡白,喘息气急,入脾则呕吐不食,面色淡黄,然风非火不动,火非风不发,风火相搏而成惊风,故心肝二脏主之,然火虚则金伤,水失其母,而火无所畏,且木无所制,而脾土又受伤矣。
; g3 Y5 t! U6 l% \. Z- W$ J1 Z1 p/ g$ ], ^$ D  K
  〔真按〕痫为痼疾,非惊风之暴病,惊惟心脏受之,何至入肝入脾入肺入肾,既云惊入五脏,则肝风无与焉。又云风火相搏而成惊风,心肝为主,欲证其木火生风之语,殊近牵扯。若云水盛则火伤,土失其母,而水无所畏,且金无所制,而肝木又受伤,亦无不可。此说之不足凭者八也。, X0 q0 k" ~, _7 F
7 A! G4 t  B# O$ s2 W* l' u& ]
  或:急惊者阳证也,小儿阳常有余,阴常不足,易于生热,热甚则生风生痰生惊,且饮食难节,喜怒不常,暴怒伤阴,暴喜伤阳,伤阴则泻,伤阳则惊,小儿暴喜伤乳,夫乳甘缓恋膈,又兼外感寒邪,则痰凝壅塞,郁滞熏蒸,内有食热,外有风寒,心家热甚则生惊,肝家风甚则发搐,肝风心火交争,故痰生于脾,风生于肝,惊出于心,热出于肺,惊风痰热四证,而八候生焉。7 F, r, ^4 }' |0 W: d% }' b/ \/ [
2 y+ [- e. G- @) B( c: d' A
  〔真按〕儿体易虚易实,阳未必尽有余,阴未必常不足,经曰婴儿内脆,血少气弱,未尝云血少气多,盖谓真气未生,惟此呼吸一腺而已,阳既有余,何又有暴喜伤阳之虑,乳非属阳,何以有暴喜伤乳之词,从阳盛阴虚、以及饮食喜怒、内伤外感,仍旧说到惊风痰热,杂乱无章。此说之不足凭者九也。$ K% @2 w- s1 |; O4 ^
0 w9 m* k+ b) e
  或曰:急慢惊风,或闻大声,或大惊而发搐,发过如故,此无阴也,当下之,此证因热生于心,身热面赤嗜饮,口中气热,大小便黄赤,剧则热也,盖热盛则生风,属肝阳或阴证也,阴证指阴虚而言,故下之以除其痰,小儿痰热客于心间,因闻非常之声而发搐,若热盛,不闻声及惊,亦自惊而自发搐矣。
  p0 M3 m4 l. ]9 V0 \5 B+ Z4 Y
  〔真按〕内经之大惊猝恐,气血分离,此正神志受伤,阴阳破败,急救尚恐不及,何以谓无阴而当下,且既云因惊,何以又云心热,既云发过如故,何以又云身热面赤二种,宜除其痰,况小儿禀受薄者,先天不足于妊前,癸水未成于现下,元精未满,元气无根,何得因惊而牵扯及热生风乎。此说之不足凭者十也。
/ \  ~& ~( h# P8 L  Z' g! a% }/ S$ S+ a! m8 h- E# d2 C3 l
  或曰:小儿平常无事,忽然壮热,手足抽搐,眼目戴上,涎潮壅塞,牙关紧急,身热目赤,此急惊属阳,病在腑。6 i* }8 e) T+ S1 _' f0 S

- d/ t6 s6 s7 {  Y, T/ n7 f  〔真按〕小儿忽发壮热,及种种恶候,非风寒入里为壮热,即饮食停滞为壮热,此实因病而发。固非平常无事之谓,但应察其受病之原,外因则达之发之,内因则导之化之,又云急惊属腑,则与心脏肝脏渺不相关,断无是理。此说之不足凭者十一也。
7 I: M) g- O, M, Z# c) K% I  D, f  o# B3 g4 f
  或曰:急惊者阳证也,俱腑受病耳,小儿客痰热于心膈,是少阳相火旺,经云:热生风,因时火盛而作,盖东方之震木,得火气而发搐。
, h, h7 D; y: ~3 ]6 J( W; E2 p  F* ?
  〔真按〕心火显非少阳相火,其云震木得火而搐,亦属杜撰。此说之不足凭者十二也。
+ Z0 f9 O- r) J! J/ O
0 C" {" l( ]; I* b  或曰:身热脉浮,精神恍惚,或吐泻不思乳食,发搐,即半阴半阳合病,身热脉沉,精神倦怠,或吐或泻,又能乳食,发搐,亦半阴半阳合病。
4 J. G# I8 Y7 a0 V/ i% }6 H# n1 U3 k, q% j% w8 K4 e% I
  〔真按〕脉浮属太阳,明明外感风寒,吐泻兼作,属阳明太阴,明明内伤饮食,身热脉沉,属太阳受寒,但吐不泻,属阳明伤食,明明夹食伤寒,不得谓为半阴半阳,更不得谓之惊风。此说之不足凭者十三也。' Z9 P7 I- Z+ c4 C
3 V  ~2 w8 V/ A; d# q( `
  或曰:亦有急惊惊泻而不愈,或与吐下药太过,变为慢惊者,又有慢惊补温而不愈,变为急惊者。( o. P6 c3 F1 D4 C* k1 B6 O
+ w  H& O3 m5 b2 G$ g5 F$ d0 L
  〔真按〕诸书以急惊为阳,为实热,既是急惊,则用凉泻无疑,何以不愈,盖因误以伤寒表证为急惊,所以不愈也,既系脾虚阴寒为慢惊,则用温补适宜,何以不特不愈,反加变证,盖因误以伤寒自汗为慢惊,不知此证本有风邪,在表,正宜外解,而误用温补,所以更剧。此说之不足凭者十四也。
, B+ g; Q' c( {: b3 [+ o
! F% V: u: \' `( g  或曰:病有阴阳,急惊风属实热,病在心肝二脏,谓之阳痫,慢惊风属虚寒,病在脾肺二脏,谓之阴痫,此以寒热分阴阳也,五脏属阴,六腑属阳,急惊发于六腑为易治,慢惊发于五脏为难治,此以脏腑分阴阳也。( y6 v0 u0 n' Z  }5 p
+ d0 ^7 v) T- U6 N& F2 h
  〔真按〕上节云急惊病在心肝,慢惊病在脾肺,此以急慢二惊属五脏,与六腑无涉也明矣。下节又云急惊发于六腑,慢惊发于五脏,是又以脏腑皆有惊风也,属脏属腑,且分不清,治证安有不误。此说之不足凭者十五也。( y+ q9 e+ c$ W% U" _

, H: t! R! h9 t# S- A9 R  诸家之说,曰风,曰痰,曰惊,曰吓,曰火,曰热,曰血虚,曰木急,曰相火,曰阴火,曰外感,曰内伤,曰喜怒,曰乳哺,曰阳盛,曰阴虚,曰属腑,曰属脏,种种不经之言,究与惊风二字,毫无着落,夫所谓惊风者,必须认定此两字,针锋相对,加以急字或慢字,更须字字贴切,方可命名,独慨夫世之有是症,而不必以此命名者,使忽改此名而不仍其旧,恐一误再误,其误伊芳于胡底,今姑从世俗最普通习惯之名称,并古之举症施治,详列辨明于后。& D7 h6 z& J. p: R6 b6 M- M" c' @

6 W$ R- @! m% O/ v! j  [卷五 惊风门] 大惊猝恐 0 \2 b7 P# V: i8 Q

/ b- x- G- F( o6 C7 T4 ^  小儿有因目触异物,耳闻异声,神散气乱而动惊者,古法主清热镇惊汤(如柴胡、麦冬、薄荷、栀子、川黄连、龙胆草、茯神、钩藤钩、生甘草、木通,引用灯芯、竹叶),调朱砂末服,亦主安神镇惊丸(如天竺黄、茯神、胆星、枣仁、麦冬、赤芍、当归、薄荷、黄连、辰砂、牛黄、栀子、木通、龙骨、青黛,研末炼蜜丸),量儿大小与之,淡姜汤化下。9 Z4 V: j5 G( _3 `" {3 I
: h: \( S$ K- @0 O( ^
  〔真按〕此症乃小儿真惊也,气血未充,精神怯弱,一遇非常之惊,则神魂震布,举动失常,夜则跳醒,昼则惊惕,但用朱砂染茯神二钱,麦冬钱半,天竺黄二钱,细生地钱半,炒枣仁五分,龙齿一钱,生甘草五分,引用灯芯十茎,金银器煎汤代水,安神定魄,则惊自正。9 C2 r0 n7 n) x; Q

( c( u- l! }9 j& R0 h  [卷五 惊风门] 急惊风
9 T2 [3 c/ U& [6 C/ v6 T1 r5 @3 `! ^6 l  z) F
  有因心肝火盛,外为风寒郁闭,不得宣通而生者,证多暴发,壮热烦急,面红唇赤,痰壅气促,牙关噤急,二便秘涩、古法主至宝丹(如麻黄、防风等二十六味,共为细末,炼蜜为丸,每丸重五分,淡姜汤化下)。7 M, O  z1 S9 s6 I  z4 U- Y# Y

; i6 ~; k0 @5 \3 ?& n7 M& R  有因痰盛生惊者,古法主牛黄丸攻下之(如黑牵牛、白牵牛、胆星、枳实、半夏、牙皂、大黄等味,研末蜜丸,服法同上)。
* H. Q8 n5 [' Q: c9 v; z3 E! I+ L6 Z7 O+ r/ x  h' _
  有因热极生风者,古法主凉膈散清解之(如黄芩、大黄、连翘、芒硝、甘草、栀子、薄荷,引用竹叶,生蜜煎服)。, y" n$ `; |, t% l/ Q4 Y

2 {- c6 S4 n3 g% o0 M: ]5 n' `$ w  肝热者,古法主泻青丸(如龙胆草、栀子、大黄、羌活、防风、川芎等味,研末,蜜丸,竹叶薄荷汤调下)。$ P* l2 \# s3 g: D6 p1 R) p
# r- M% G  [) _5 i& y  _
  痰兼热者,古法主清热化痰汤(如橘红、麦冬、半夏、赤苓、黄芩、竹茹、甘草、川连、枳壳、桔梗、胆星等味,引用生姜、灯芯,水煎服)。3 c, H' V4 ~* ^: Q( K! G5 v6 X0 G

# J; Z0 K% V4 f. q4 X, [, _  心经热者,古法主凉惊丸(如龙胆草、防风、青黛、钩藤钩、黄连、牛黄等味,研末面糊为丸,金器煎汤化下)。
% P2 P2 M) }2 W6 L' z! K  C# O" B( q8 F$ u; p2 Z
  〔真按〕时俗所谓急惊风者,即痰火闭也。小儿或感风寒,或积乳食,皆生痰。痰积则化火,或受暑热亦生火,一时失于清解,则火升而痰亦生,痰火上壅,闭其肺窍,则诸窍皆闭,目直气喘,昏闷不醒,且火甚则肝燥筋急,变象多端,总因痰火郁结,肝风内动而成,但可以手轻扶,不可用力抱紧,伤其经络,致成废疾,初起但以生藕汁,或生梨汁、或生荸荠汁,徐徐灌之,待其醒后,轻者用黄连三分,连翘一钱,黑山栀五分,飞滑石三钱,细木通六分,淡黄芩八分,小枳实五分,栝蒌霜三钱,车钱子八分,生甘草三分,引用鲜石菖蒲一分,长流水煎服。重者加制胆星三分,天竺黄钱半。若热邪塞窍,神迷昏愦者,再加局方至宝丹半粒,药化服。或先用白开水化服后,再服药亦可。, z/ Y! q! P6 n9 P4 z1 ^( A
$ _7 @4 u1 s9 F) H
  [卷五 惊风门] 急惊后调理法   ]- `& m+ D6 ]/ o, ^( y

# T  x8 `* {: p* ^  痰火稍退,余热尚存者,古法主琥珀抱龙丸(如人参、琥珀、茯神、山药、甘草、天竺黄、檀香、枳壳、枳实、辰砂、胆星、金箔等味,研末蜜丸),淡姜汤化下。4 h) ?. g4 U5 g& i& ?/ x' C: r
! s- {2 c9 N; T# {
  脾虚多痰者,古法主清心涤痰汤(如竹茹、橘红、半夏、茯苓、枳实、甘草、麦冬、枣仁、人参、菖蒲、南星、黄连,引用生姜,水煎服)。' e8 D2 U9 m8 f- x( }4 y
- M9 i* y7 ^" g2 w' L
  〔真按〕痰火闭证善后方剂,只要清热养血,方用细生地二钱,玫瑰炒竹茹钱半,黑山栀五分,青蒿脑八分,粉丹皮一钱,生白芍八分,生甘草梢五分,甘澜水煎服。( R! z$ g, G& Q
5 i8 @5 m& t2 q5 P$ f
  [卷五 惊风门] 慢惊风 & O% ]/ e6 g0 c2 C6 C8 O
/ ~/ ~! n/ ]) m
  此症或缘禀赋虚弱,土虚木盛者有之,或由急惊过用峻利之药,以致转成此证者,亦有之。发时缓缓搐搦,时作时止,面色淡黄,或青白相兼,身必温和,昏睡眼合,或睡卧露睛,脉来迟缓,大便青色,此乃脾胃虚弱,元气损伤,虚而夹痰者,古法主醒脾汤(如人参、白术、茯苓、天麻、半夏、橘红、全蝎、僵蚕、甘草、木香、仓米、胆南星,引用生姜)。
" s. l7 x3 B. X0 Z4 K
: `/ v& x) R( g: {5 {( e  脾虚夹痰者,古法主缓肝理脾汤(如桂枝、人参、茯苓、白芍、白术、陈皮山药、扁豆、甘草,引用煨姜、大枣)。6 G8 f8 b9 K# N' u# F

9 ^  T5 u# E, w7 J  〔真按〕时俗所谓慢惊风者,即木侮土也。小儿受暑受寒,或伤乳食,皆能作吐作泻,或吐泻交作,久则脾土虚弱,肝木乘之,其泻渐见青色,面部痿白带青,手足微搐无力,神气恹恹不振,慎防暴脱,若手足一边摇动者,十难救其一二,初起即宜用五味异功散加减,方以炒白术二钱,云茯苓三钱,炙甘草五分,化州橘红一钱,扁豆衣钱半,猪苓半钱,泽泻钱半。吐泻加藿香梗五分,川浓朴六分。若手足皆冷,脉息细微,唇舌痿白,此将脱之证,方用西党参钱半,炒白术三钱,北干姜五分,上肉桂二分,炙甘草一钱,温中回阳,以救其脱。
% F) W# a$ q3 n* j0 p. {8 I1 W  [, b' ^) }
  [卷五 惊风门] 慢惊夹热夹痰 4 a( G! ]+ Y* }( u

( |5 n" M/ c* l7 J" l( z; I  慢惊本无热可言,但因脾虚而虚热内生,故痰涎上泛,咽喉气粗,身热心烦,痰热相兼者,古法主清心涤痰汤(方见急惊后调理法)。
# ?- y6 d% h, q  g( S
) h5 F1 u: j& a, X' \  脾虚肝旺痰盛者,古法主柴芍六君子汤(如六君子汤加柴胡、白芍、钩藤钩,引用姜、枣)。9 \2 t: b" \) C' A
7 u3 y8 }2 ]/ z( b8 m% N. w
  〔真按〕痰热之生,皆由脾虚,仍宜以治脾为主,方用卷茯苓三钱,炒竹茹钱半,化橘红二钱,麦冬去心钱半,川尖贝钱半,金钱术钱半,炙甘草五分,引用生白芍磨汁五分。
$ Z5 Z( R9 ]4 \
+ e. Z8 Y( K/ n* C  [卷五 惊风门] 慢脾风
( [- d! \" \, v4 J
5 K9 i0 B! W2 Z% O4 i8 q  此证多由吐泻即久,脾气大伤,以致土虚不能生金,金弱不能制木,肝木强盛,惟脾是克,故曰脾风。闭目摇头,面唇青黯,额汗昏睡,四肢厥冷,舌短音哑,频呕清水,此乃纯阴无阳之症,吐泻亡阳者,古法主温中补脾汤(如人参、黄、白术、干姜、附子、半夏、陈皮、茯苓、砂仁、肉桂、白芍、甘草、丁香,引用煨姜、大枣)。
+ e! ]* G  X1 t3 N5 d  j
) U# @! F  y( w  因大病后而发者,古法主固真汤(如人参、白术、甘草、肉桂、茯苓、山药、黄、附子,引用姜、枣)。/ p( C- d/ ~) y/ N5 I( q( q& h$ m
0 d- j: n* T0 m  V' d
  〔真按〕肺金不能制肝木,故肝益强,脾土不能生肺金,故脾益弱,此乃木强侮土过甚,脾阳不展,少延则脾败,急宜大补脾土,生胃回阳,方用真吉林人参须三钱(无力者改用西党参三钱),卷茯苓三钱,淡干姜一钱,炒天生野术三钱,广陈皮二钱,炒山药钱半,炒扁豆钱半,炙甘草八分,引用上肉桂一分。/ A" Y2 Q1 l8 d% L0 o

* o( Y& E/ h$ T% Q1 R. D) ^  [卷五 惊风门] 附例 : q1 _4 }  y! W: o

& Z2 r3 i/ `8 x6 k" \2 j0 F( t- \  小儿天钓,证由邪热痰涎壅塞胸间,不得宣通所致,发时惊悸壮热,眼目上翻,手足螈,爪甲青色,证似惊风,但目多仰视,较惊风稍异,方用鲜竹叶心二十条,天竺黄三钱,连翘心一钱,生黄芩一钱,川黄连五分,栝蒌霜三钱,川贝母钱半,生甘草梢三分,鲜生地二钱,引用竹沥汁十滴,冲药服。
& y: T: q+ ~& D1 Y4 L1 [( o+ p8 J
% Z. A5 I# `" o4 l  小儿内钓,多因肝脏素病,外受寒冷,其候粪青潮搐,伛偻腹痛,口吐痰沫,虽与惊痫相类,但以目有红丝血点为别,若肢冷甲青唇口黑者不治,初起方用钩藤钩钱半,广木香一钱,淡干姜五分,甘草五分,炒白芍钱半,经霜桑叶二钱,引用炒小茴香三分。. I8 U8 N7 l# Q6 D
" P; Y/ E2 z* U4 }
  [卷五 痫症门] 痫解 $ W$ h; F& o# S/ _3 S
7 a# m: s* [" A( {! L
  小儿痫证,类乎惊风痉风者,谓发时昏倒抽搐,痰涎壅盛,气促作声,故与惊痉二证相似也。但其四体柔软,不过一食之顷即醒,依然如无病之人,非若惊风之神志不定,又非若痉风之一身强硬、终日不醒也,其证不一,治法亦各不同,临证最宜详辨,方可下药。* C0 h) g7 V2 o. ^" \9 Z4 M

6 U- @1 ]; z* O/ I  [卷五 痫症门] 阴痫
( o* N. w$ M+ `2 T6 _- }! V% D! H+ N
6 a6 n. r' ]' L1 {# o% s9 j: _" j) g  此证属脏寒,多因慢惊之后,痰入心包,发时手足厥冷,偃卧拘急,面色青白,口吐涎沫,声音微小,脉来沉细,轻者古法主醒脾汤(方见慢惊症),重者古法主固真汤(方见慢脾风证)。  ?% z8 f' z2 F  @) B9 \

% N4 Y7 ^: ^5 K7 g5 f% D' e! [  〔真按〕痫症初起,先用竹沥汁姜汁各等分,量儿大小,徐徐灌之,迨其醒后,再议用药,无论何痫,均可照此办法,此乃阴痫之证,方用竹节白附子一钱,天竺黄二钱,旧胆星三分,石菖蒲一分,川郁金八分,抱茯神二钱,广橘红钱半,炒川连三分,炙甘草五分。( H2 ~+ ^* C' X5 o, K3 s
2 E% F- Q2 f/ y
  [卷五 痫症门] 阳痫
4 [) b1 x3 g$ r& L  \
3 U9 `1 c; m0 L  o3 @5 C4 ?4 s( i  此证属腑热,多因急惊祛风下痰不净,久而致成是证,发热自汗,仰卧面赤,牙关噤急,或啼叫不已,口吐涎沫,如风兼热者,古法主龙胆汤(方见噤口),肝经热者,古法主泻青丸(方见急惊风)。
! y: U' b/ m& R7 Q' b6 G+ U$ |2 L( L+ d( ^: T3 g1 R
  痰涎壅盛者,古法主四制抱龙丸(如天竺黄、辰砂、胆星、雄黄、麝香,研末,另用麻黄、款冬花、甘草,煎汤去滓,慢火熬成膏,合药末为丸)。
8 F9 m3 w8 H8 r9 |% Y& b8 D/ T0 M- s* i
  〔真按〕阳痫先用局方至宝丹三分,白开水冲化,灌之即醒,然后方用制胆星五分,黑栀皮一钱,润玄参钱半,石菖蒲三分,连翘壳二钱,竹叶心三十条,引用朱砂染灯芯一束,煎汤冲入犀角尖磨汁二分。& \5 u/ u+ Y6 H
) U; G+ S" w* F/ [8 L
  [卷五 痫症门] 惊痫 9 g, I- t, b; Q  B- U3 U9 O" D
# R& f  ~7 b; Z% [: [8 v
  小儿心肝热甚,偶被惊邪所触,因而神气溃乱,逐致成痫,发时吐舌急叫,面色乍红乍白,悚惕不安,如人将捕之状,古法主先服大青膏(如天麻、白附子、青黛、蝎尾、朱砂、天竺黄、麝香、乌梢蛇肉,同研细,炼蜜和膏)。: [' j2 K' B2 I4 k8 H% A
" B$ A6 e6 L6 n8 U: z$ m
  次服镇惊丸(如茯神、麦冬、辰砂、远志、石菖蒲、枣仁、牛黄、黄连、珍珠、胆星、钩藤钩、天竺黄、犀角、甘草,研细炼蜜为丸)淡姜汤下。6 S. E4 t5 c* X$ g( U( L. a. {

. X( \# R( F. V5 B  〔真按〕惊痫又非大惊猝恐可比,盖因先有蓄热,后又受惊,方用羚羊角三分,朱茯神钱半,淡竹叶二钱,川贝母一钱,净连翘钱半,玄参心一钱,细生地钱半,生白芍一钱,甘草梢三分,引用金银器煎汤代水。* V0 r* V3 @3 _9 A$ `- ~! k4 ^

+ {# h7 c' Z; G# y! t  [卷五 痫症门] 痰痫
' l% c$ i, E4 Q0 b
$ C% x8 Z' o/ X  小儿平素痰盛,或偶因惊热,遂致成痫,发时痰涎壅塞,喉间气促,昏倒,口吐痰沫。古法主先服一捻金以急下其痰(方见不乳),次则服朱衣滚痰丸(如礞石、沉香、黄芩、大黄,为末,水泛为丸,朱砂为衣),量儿大小,白开水化服。; O5 t0 t' k; m
% t% z. ^: b. J  o
  〔真按〕古之先后二方,均太猛烈,慎勿轻用。方以莱菔子钱半,旧胆星五分,化橘红钱半,川尖贝二钱,鲜竹茹二钱,净连翘钱半,苦杏仁二钱,天竺黄二钱,引用竹沥汁十滴,服之气顺痰清,则痫自止。
9 X4 T2 G& a( G: ^+ G3 l( G
3 s6 |: L: k7 `+ Z- N) ~  [卷五 痫症门] 食痫 % P. c$ l; ?  g# H
9 u+ R- [! |/ c$ p1 F# {. @1 J5 H
  小儿乳食过度,停结中脘,一时痰热壅盛,遂致成痫,其初面黄腹满,吐利酸臭,后变时时发搐,古法主妙圣丹(如雄黄、蝎梢、朱砂、代赭石、巴豆、杏仁,共研细末,蒸枣肉为丸),木香煎汤化服。
$ i! _0 ~* l/ u9 Z! {( e" r
# V) Y+ W7 w2 F9 I% \" i; I% K# T  〔真按〕因伤食而发痫,所重全在食积,方用小枳实一钱,生熟谷芽各八分,姜汁炒竹茹钱半,山楂片二钱,白芥子一钱,范志曲一钱,黑栀皮五分,生甘草五分,引用玄明粉钱半,冲药服,清其积滞,而痫自定。/ n) q! U! f2 T9 m& M( T% o: Y; d5 c

% T  [( R' f0 h1 g, X  [卷五 痫症门] 风痫 ( g' \( I5 h" C6 S) m. Q% c. |
: O4 u! F: L; }, _% K
  小儿因汗出脱衣,腠理开张,风邪乘隙而入,发时目青面红,手如数物,古法主化风丹(如胆星、羌活、独活、天麻、防风、甘草、荆芥穗、人参、川芎,为末蜜丸),薄荷汤化开服。7 Z/ |- i% i  r, c$ w2 h+ R' `  T
: Y- J! o+ I! m
  〔真按〕感受外风,由腠理而入,只要从轻化解,不必重用风药,方用嫩薄荷五分,桑叶络钱半,旧胆星三分,细木通八分,淡竹茹钱半,炒白芍一钱,广橘络钱半,丝瓜络二寸,炙甘草三分。
$ b3 S/ P2 ?' b- Q0 d! ~/ z6 L# L" _* _5 k! q
  若风兼痰者,加真西牛黄一分,冲服。
& H6 K6 i( }( P  U
2 d2 \, }' F1 ^6 [3 u& Z2 r- `1 d6 |  [卷五 痫症门] 附例 " J: P$ a3 T6 Z2 j5 w
2 W; f# Z- R$ K# A9 N+ Y7 a
  小儿肝痫、谓肝有邪也,忽然昏迷,抽掣有力,方用龙胆草一钱,淡黄芩八分,生白芍八分,连翘壳钱半,生甘草五分。
6 p: k' ~5 @& p0 z, T, J) q. d+ K, w% e
  大便不通,加生锦纹三分。2 T8 J0 L' ^4 V1 x( K

0 ]4 f0 j  a0 f: ]5 ?  小儿心痫,谓心有火也,忽然昏迷,目赤有火,饮水,方用生川连五分,淡竹叶钱半,连翘心一钱,细生地钱半,朱灯芯六分,栝蒌霜钱半,甘草梢三分。
% Z) e9 D& t0 {2 }0 M, B: J4 q# D. v& t: L/ J
  小儿脾痫,谓脾有痰也,忽然昏迷,目直发热,面色光润,方用紫苏梗一钱,生香附钱半,米泔浸苍术八分,广陈皮钱半,川郁金三分,炙甘草三分,蜜栝蒌钱半,引用竹沥姜汁各十滴。
. z% ]! I5 z! X; E5 R
, Y( g/ c9 q3 w  小儿肺痫,谓肺气不通也,忽然昏迷,面色白,手足微动,方用苦桔梗钱半,川贝母一钱,甘菊花钱半,蜜款冬花钱半,广陈皮钱半,云茯苓三钱,甜杏仁三钱,炙甘草五分,引用甜葶苈三分。0 m1 ~8 T  i/ z& H/ X; t
5 a) a8 G* T* R/ M
  小儿肾痫,谓肾气先天不足也,忽然昏迷,肢体如尸,口吐白沫,方用六味地黄丸三钱,加炒牛膝八分,上肉桂二分,煎汤连续服。
# O( U6 [  x) ~. P0 F5 X4 B, o8 R; T- P8 T5 A
  附:诸痫外治法:细看小儿耳后高骨间,有紫青筋纹,用银针轻轻挑破即醒。$ M+ h0 ^) n4 R  V9 k. Z, O2 [3 \

; m$ J$ J- w# F7 I. o# r9 |( s& \  [卷五 痘证门] 痘解 0 \) Z+ m7 l. l; ]5 g9 _- T% u
3 l4 N" r2 R% q" {8 t
  上古之人不出痘,中古之人皆出痘者,此情欲之关系,即胎禀之关系也。塞北之人不出痘,中土之人,无一不出痘者,此地理之关系,即气候寒凉温热之关系也。毒有浅深,故出有轻重,小儿痘证初起,与伤寒相似,身体发热,不时惊悸,口鼻气粗,两眼发定,惟中指独冷,耳尻不热,再细察耳后有红筋,皆为出痘之形证也,如呵欠烦闷,痘出肝经,咳嗽有痰,喷嚏出涕,痘出肺经,惊悸烦躁,面色红赤,痘出心经,喜睡自利,四肢发热,痘出脾经,惟肾经但见耳尻发凉者,是火不能胜水也。
9 r1 d4 `& Y$ g9 N0 [  q- N0 Z( ~) O
  当今种痘之法,盛行中外,一切出痘之部位,痘形痘色之顺逆,痘证之老嫩疏密,辨形神声气饮食之虚实,辨气血阴阳表里之虚实,禀赋之顺逆,天时人事之顺逆,皆与种痘无关系,故略而不详。/ W8 E3 y& b( g4 B! I

/ V, t2 P6 I5 l$ j  [卷五 痘证门] 种痘解
- V9 D2 L- A7 h( A3 u# E
( m! q! V+ u( O8 j3 ^3 |  古有种痘之法,相传宋真宗时,峨嵋山神人所创,实具百发百中之功,洵为尽美尽善之术,推原其理,出痘多感于得病之后,而种痘必施于无病之先,出痘或遭天地寒暑之不齐,而种痘必择天地融和之美候,内无他病之夹杂,外复有善苗为引导,化险为夷,何乐不为。8 d. S& v( ~4 Q
" S6 G$ \! I) p' P
  或者曰:痘为小儿一大病,当天行时,人人尚思远避,今无故取婴孩而与之以病,可乎,曰非也。譬如捕盗,乘其羽翼未成,就而擒之,甚易耳;譬如去莠,乘其滋蔓未延,芟而除之,又甚易耳。小儿痘毒,其发由肾而肝、而心、而肺、而脾,故痘之发毒,肾最重,脾最轻,即古用痘苗塞鼻孔法,亦必五脏传编,始能发热,缘鼻为肺之外窍,苗塞鼻中,其气先传于肺,肺传心,心传脾,脾传肝,肝传肾,肾主骨,痘毒藏骨髓之内,感苗气而发其毒。2 X  a; N( q% d  V% D
* ~$ Z0 \' m  m0 K& }, i5 ^
  自骨髓尽达于筋,则肾脏之毒解矣。自筋尽达于肌肉,则肝脏之毒解矣。自肌肉尽达于血脉,则脾脏之毒解矣。自血脉尽达于皮毛,则心脏之毒解矣。自皮毛尽达于颗粒,则肺脏之毒解矣。6 k2 B% [  A6 C! W: R
. h& z* @: `$ H5 l% j
  苗气必历五脏层递而入,内毒亦必历五脏层递而出,此传送之次序也,今种牛痘法择于两臂中消烁清冷渊二穴、上下交连之处,下苗种之,似与塞鼻孔之法有异,殊不知人身两臂,乃手少阳三焦经也,三焦者人身最关要之腑,如天地之三元,总领五脏六腑,营卫经络,通内外左右上下之气,三焦通则内外左右上下皆通,得其关要之处,引之直从皮毛血脉肌肉经络,同时直传而入,纵有胎毒深藏于肾,亦自然同时引挈而出、如引路然,引诸坦途,则无颠踬之患,如引丝然,引其端绪,则无棼乱之尤,此种痘所以免出痘之危险,更分别条列于后。2 f: l1 s$ K( z; `7 A- I3 r

; c( n: G" ^: [  [卷五 痘证门] 审天时可种不可种
( l+ K8 l# d. x* v7 `  \7 x- d: ^  g2 X' C
  种痘之时,以天气融和为主,正、二、三、八、九、十月为上,严寒酷暑,均非所宜,必不得已则四、七、十一、十二,尚可种也。若五月六月,断不可种。又如春应温而反凉,夏秋冬可类推,凡遇天时不正之气,皆不可种。  l+ m- z% Y! s& ?1 V
1 M/ S, O0 y! h6 X6 W/ \. ?- d
  [卷五 痘证门] 验儿体可种不可种
, k' ~6 g) h2 l) f8 h0 x' s& E. y8 t/ o
  自小儿生百日后,若形气充实,精神强健,内无痰热食积惊吓所伤,外无风寒暑湿燥火所感,并无疮癞、无瘰、无胎毒者,便可及时引种。/ N; _% ~3 {$ B7 d. R' N, k

, k4 F1 H/ [/ n( R  `- F. R  又儿若面部红润精采,明亮透达,印堂、山根、年寿及眼下口角无青暗之色,两目有神气精光,此皆无病之儿可种,反是则不可种。; |+ H. |1 k. v' I2 L# }

( d, }( m2 I# J3 E7 E  [卷五 痘证门] 痘苗
# ~2 w3 \( X1 g0 {% u1 Q& f0 J7 l  {) S+ T; _+ b& G. o' c
  痘种何以自牛而来,前贤欲穷其故,见牛乳旁有青兰小泡,形与痘类,因悟牛之患痘必轻,以之传人,必然无害,于是按古之针刺法,取牛痘之浆,种人两臂,按穴刺之下苗,旬日果于所刺之处,随出数颗,自灌水至满浆,以及收痂落靥,无一损伤,无一复出,盖牛土畜也,人之脾属土,以土引土,同气相感,故能取效,然必须择佳种鲜浆为要。
) E. X- {! D6 ~
8 X3 |  G$ H2 Q6 _. b! E" ^  [卷五 痘证门] 论种痘已出时期 5 {, j4 P5 M, u( ~5 _  ?! v9 v

1 B) g. ~$ e1 t' ?  ^  自刺引之后,并不发热,其初一二日所刺处,常如蚊咬,至第三四日始露形影,发出痘尖顶脱血迹,第五六日起如小,周遭灌水,第六七日水足灌浆,微微觉痒,第八九日灌浆满足,两腋底微疼,略似结核,头额掌心俱见微热,此周身痘由此出,毒发则火动,正要其元阳运化也,第九日十日脚外红晕随散,微热必退,浆转黄蜡色,痘心焦硬处变苍而结靥,半月之外,靥落有疤,其靥光泽坚浓,卷边如小香菰样,细看内更有几点小,居其中间,此种情形齐备,可以告成功矣。0 X, ~2 w, L3 n% h* H+ ~- t

' |7 m, V* D" P  [卷五 痘证门] 调寒暖
3 A: k' @; D* L. L+ C9 }6 R8 V4 `  X, P' G
  酌量天时,相度小儿体气,以加减其衣被,常令儿手掌温和,身不烦躁,并忌一切拥炉向火、乖凉风、弄冷水等事。
; P1 b- G# `( y) Y7 Q/ z7 D* I
& X$ d2 G4 n7 u. P$ O8 I  [卷五 痘证门] 慎饮食
) D% G2 ~" ^" S' x% c7 v! i( V$ v& ]' g
  吮乳小儿,不多乳,不阙乳,能食之儿,勿吃辛热炙粘硬生冷,勿多吃茶水,食勿过饱,亦勿过饥,乳母先须戒食一切鲜发辛热炙生冷等物。8 Q. f0 q- f" i( L  k' H7 X1 ?
' \* C& p/ W9 I( S. ^) u
  [卷五 痘证门] 补种 ! E5 G8 }- M, Z

. Q$ o" j" F! u$ z  g8 M  下苗之后,有因痘苗日久,气薄无验不出者,或因小儿五内壮实,不受苗气,难于传进不出者,或因胎毒深邃,潜藏内蓄,虽苗气传至不能引出者,总当候至十四日,再为补种。3 p- P: s. c1 v  _; u! E

5 N' c; D# w: k  [卷五 痘证门] 治痘损破脓水不止   U& |3 T% c6 l; z
' m% s" _3 @" b) p6 V
  〔真按〕此方可用绿豆一两,茶叶五钱,雄黄三分,梅花冰片二分,共为细末,如豆干则用芙蓉花油、或蜡梅花油调搽,若痘湿则以细末掺之。/ \5 C8 C/ Y& {6 r1 c: m

5 U2 r2 v8 k' ]: L  [卷五 痘证门] 治痘溃烂
' [) |9 b6 A  b- i5 ~, m; Q
; q; l( J) c8 d3 d" W' @  〔真按〕此方可用荔枝壳微燎存性,草纸烧灰存性,多年陈茅草晒干三味,共为细末掺于烂处,即能收水结痂。
8 Y% U, p- l) V# `7 S7 h$ c* k3 z
  如陈茅草一时难寻,即单用黄豆烧灰,研极细末,掺之亦可。
% V. d& w9 `! [$ W$ ~  q. |' L
  V) y+ k$ H' c) v, `4 A/ |8 ]6 k; h  [卷五 痘证门] 治痘溃烂流血不止
' P/ p  W5 q- [- h5 t' o/ N5 J. O
  〔真按〕此方可用古墙屋之烂草、或稻草,洗净晒干为末,掺之可止,因此草久经风霜雨露之滋,而感天地阴阳之气,善解痘疮之毒,并能收湿气也。! w8 y8 c; L: a% M% I2 a  z( @  @

: ^+ Q$ m# K, C' `  [卷五 痘证门] 未种而自出痘
$ [6 g* t, H4 W/ e
) h* E0 o2 ~9 v8 @0 j& o  痘出发热,古法主解肌疏表,多用升麻葛根汤(如升麻、葛根、赤芍、甘草,引用芫荽),或用荆芥、防风、前胡、牛蒡、紫草、木通、红花、天虫、川芎、蝉蜕等味。5 R: q5 G' X7 u7 r* k6 z

) Q- e5 V1 o( @1 j4 K; O: \  〔真按〕伍氏方法,见点忌升麻,即葛根疏表亦忌,世俗布痘,每盛发于君相风木燥金司令,盖非火不发也,若里热甚重,煎灼脂液,只可苦寒下夺,略佐升表,方用生石膏三钱,生大黄一钱,连翘壳二钱,赤芍药钱半,天花粉钱半,紫草五分,细木通一钱,粉丹皮钱半,引用犀角尖磨汁二分。腹痛加小青皮五分。
6 }1 @# M" x* s) F& A: v6 J2 ^2 @" i! m5 m+ I6 t" v% x8 V
  [卷五 痘证门] 附例 $ k1 W; M. Q) e
! S* l  L2 ~8 ^( N5 G
  小儿痘已发齐,又须凉血解毒,方用生地黄二钱,净连翘钱半,金银花二钱,生甘草五分,紫花地丁钱半,紫草五分,便滑改用紫铫。血热加丹皮钱半,犀角屑三分;火盛加黄连五分,石膏三钱,羚羊角三分,有加金汁一小匙,玄参钱半;头面不起,加川芎五分,鸡冠血五滴;咽喉痛加射干一钱,玄参钱半,山豆根钱半;狂乱躁扰,加地龙汁一小匙;毒重血凝,加猪尾血一小匙,冰片二分。
' o$ V. @, R1 ?" R+ [& ~$ u8 N: j% ~; @6 K0 G
  小儿痘已堆沙靥痂,恐有余毒,宜进清凉,佐以分利,方用生苡仁二钱,百合一钱,片茯苓三钱,霍石斛二钱,北沙参钱半,炒麦冬钱半,川尖贝一钱,生草梢五分。8 g+ L; F& D$ ^

( {0 t7 ]" r. r  [卷五 麻疹门] 麻疹解
+ T: X, g3 b. a. A# S2 V
# K1 v% ~, k. Z' w  麻疹之名,各方不同,北京以温疹为命名,河南以疹为命名,山西陕西以糠疮为命名,山东、福建、广东、广西、云南、贵州、四川俱以疹子为命名,江南以痧疹为命名,浙江以子为命名,湖广江西俱以麻疹为命名,又呼为艄子,闻人氏以肤疹为命名,虽四方之命名有别,其实皆一疹也,他如瘙疹、瘾疹、温疹、盖豆疹,皆非正疹,惟麻疹乃谓之正疹,亦系胎元之毒,伏于六腑,感天地邪阳火旺之气,自肺脾而出,故多咳嗽喷嚏,鼻流清涕,眼泪汪汪,两胞浮肿,身热二三日、或四五日,始见点于皮肤之上,形如麻粒,色若桃花,间有类于痘大者,此麻疹初发之象也,形尖疏稀,渐次稠密,有颗粒而无根晕,微起泛而不生浆,此麻疹见形之后,大异于痘也,但调治麻疹者,慎毋失之大意,以麻疹变化之迅速,较出痘更有甚焉者,此亦小儿万不能免之一大证也。
- n$ P3 U# I# G
) h" G. C5 N4 M0 r6 Q  [卷五 麻疹门] 麻疹轻重辨
' ~. `; K# ]$ c1 E4 _- P; w8 R; t4 x. {0 \
  轻证因小儿气血和平,素无他病,虽感时气而正能制邪,发热和缓,微微汗出,神气清爽,二便调匀,见点则容易透澈,散没则不疾不徐,此系轻证为易治。
. K, g- j8 t7 A7 G1 J7 y3 P" a1 Z* J" p2 [! v: G$ N: U0 I
  重证因小儿素有风寒,食滞、表里交杂,一触邪阳火旺之气,内外合发,而正不能制邪,必大热无汗,烦躁口渴,神气不清,便闭尿涩,见点不易透澈,收散或太紧束,此系重证为难治。$ }# ^; N9 F4 w+ f

) p0 i' u" ^! k: W  [卷五 麻疹门] 麻疹证象并主治大纲
: g  @: d( t; R" G& d4 v* f2 ]% \; |" d, P
  麻疹之证,其初发热,与伤寒相似,但疹则面颇红,咳嗽喷嚏,鼻流清涕,目中泪出,呵欠喜睡,或吐或泻,或手掐眉目鼻面之为异耳,不可误作伤寒施治,而妄用汗下也。! ]# V7 ?8 e( ^: e  M) W3 Q6 ]

( J  a  h- v% {. x  妄汗则增其热,而证一变,或鼻衄,或咳嗽,或口疮咽痛,或两目赤痛,或烦躁,或大小便不通。7 u1 b* A, D4 a

  k; D5 P3 t0 @  妄下则虚其里,而证又一变,或滑泄,或滞下。
8 g8 \3 G. B! Z8 W7 A! q; i/ H! l- ^7 o/ p) X- k
  经曰:必先岁气,勿伐天和,言不可妄汗妄下也,故治麻疹者,于未出之先,宜用表发,不宜过用寒凉,恐冰伏毒热,虽出也不能尽透,其毒反内攻于心,若已出透,又当用清利之品,以祛内之余热,况麻疹属阳,留热则伤阴,阴分伤则血耗,最后以养血为正宗,至临时权变之方,则又当随证为转移,非楮墨之所能尽述也。/ X7 D& V7 H& q; x8 K5 }
/ J' `2 W: q3 D1 p$ B& j* A. w
  [卷五 麻疹门] 麻疹初潮辨证 ( B+ G/ ^5 q% G& u# |
1 t( A! d0 f4 i3 v& {# V! w
  麻疹初潮,未现标时,必身热憎寒头疼,咳嗽,或吐,或干呕,或泻,或腹痛,或鼻塞,或鼻流清涕,喷嚏呵欠,眼胞浮肿,目泪汪汪,腮赤,烦躁不宁,古法主宣毒发表汤(如升麻、葛根、前胡、桔梗、枳壳、荆芥、防风,薄荷、木通、连翘、牛蒡子、淡竹叶、生甘草,引用芫荽)。
+ w9 @' G2 ]5 l8 w
) D; Q$ M, q" j" J2 s( w2 F. S  〔真按〕疹亦胎毒所发,其色红而碎密,行于皮肤之间者,属手少阴心经君火也,心肺相连,肺位乎上,心经火旺,则肺受之,故肺受毒最重。) R1 u9 ^- Q) q/ P. D
5 m0 M- M! c, ]! r: w& _
  咳嗽者,肺因心火炎上,而肺叶焦举也。1 {% [- C% q. K; _5 _! D
1 D+ g7 K; o: W7 W1 u
  鼻流清涕者,鼻为肺之窍,以火烁金,而液自流也。2 j8 V0 W' S7 [# n! F+ X

3 ^* |1 n6 I' J9 ?  目中泪出者,肺热则移于肝,肝之窍在目也。
0 e& j9 j' l: m1 c4 f8 n( k; H4 h0 G) k2 l
  呵欠者,肝属木,木能生风之故也。# V' [" l6 y) S7 u- d2 y
. f! {1 U6 K6 l0 d1 h* k
  吐与干呕者,心火流入于胃也。5 f6 h' k- C2 a! w

7 i9 y* W# ~. `* ?4 F( z9 d: V  眼胞浮肿,腹痛而泄泻者,肺热流于大肠,肺与大肠相表里也。- m9 K" P* T3 J( f: F8 w
8 C5 C, k8 I, l$ F9 T9 X' D/ R
  腮赤烦躁,心火旺也。
; A0 F# R4 g" n7 I/ ~: Y* o- j: p
- X8 Y% s, f" a/ P  喷嚏,肺经火邪也。( I/ Z- e# L/ C9 i

; c* G  F8 ]0 X: d$ Z* m  或手掐眉目唇鼻及面者,肺热之候也。6 r% _+ f  t8 r& w. Z( r. L
0 n% I! E: u1 b5 x0 u' r
  细看两耳根下颈项连耳之间,以及背脊之下,至于腰间,必有三五红点,此即麻疹之报标,方用薄荷叶八分,粉葛花五分,荆芥穗五分,连翘壳钱半,牛蒡子一钱,细木通一钱,盐枳壳六分,淡竹叶钱半,引用灯芯七茎。5 \0 d! D( W# U
0 x/ ~# X7 y+ ~8 R' D/ K
  附加减法:无咳加留白陈皮一钱,以甚其咳,有咳切不宜加;往来潮热者,除淡竹叶不用,加苏叶五分,葱白一寸,以疏表之,潮热太甚者,加赤茯苓八分,生地钱半,淡黄芩一钱;无汗,加葱白三寸以发之;喘促,加栝蒌仁钱半,甜葶苈三分,炒莱菔子三分;呕吐,加竹茹钱半,柿霜一钱;呃逆,加鲜枇杷叶一片,鲜竹茹一钱;鼻衄,加鲜茅根三钱;咽喉痛,加射干一钱,牛蒡子照原方倍用之;唇干齿燥,舌苔枯黄口渴等候,加麦冬钱半,天花粉八分,生条芩八分,黑栀仁五分;热甚、大便坚实者,加火麻仁二钱,炒枳实八分;大便溏者,除枳壳不用;大便溏泄而有微汗者,除薄荷竹叶二味不用;洞泄者,加猪苓钱半,泽泻钱半;小便赤者,除薄荷叶加赤茯苓钱半,车前子六分;小便不通者,加细生地三钱,木通八分,淡竹叶照原方倍用。
5 I) i  l" Y4 E2 n0 b6 ~% A( J, [- u9 @) {
  [卷五 麻疹门] 麻疹已现治法
% Q/ C4 L/ K& A1 O7 {, {' ?. J9 r6 T) ?! X! l& z
  麻疹见形,以细密红润者为佳,若有不透彻者,因风寒闭塞,必有身热无汗,头疼呕恶,疹色淡红而黯之症,古法主升麻葛根汤(如升麻、葛根、白芍、甘草),加苏叶、川芎、牛蒡子。% p# y$ b7 A9 a: Q7 s! [3 H( d: P
: X6 Y& [( c# a8 H* x! r  Z7 p$ b
  因毒热壅滞者,必面赤心热,谵语烦渴,疹色赤紫滞黯,古法主三黄石膏汤(如麻黄石膏、淡豆豉、黄柏、黄连、栀子、黄芩等味)。
- q/ I5 X7 ]" I2 |, q* J6 Y
+ F9 C8 x% Z8 `  又有正气虚弱,不能送毒外出者,必面色白,身微热,精神倦怠,疹色白而不红,古法主人参败毒散(如人参、川芎、羌活、独活、前胡、枳壳、桔梗、柴胡、生甘草、赤苓,引用生姜)。9 a! r/ H# A( L- e

/ N" }, I1 o) ^) t  〔真按〕疹证初现,未全透彻,方用粉葛根八分,软前胡八分,荆芥穗八分,连翘壳钱半,净蝉蜕七个,细木通六分,蜜蒸桑白皮五分,川贝母钱半,引用灯芯十茎。1 r* B5 i* `, b: j+ C. p3 U
- {9 u) j3 @' H8 @- p
  附加减法:潮热太甚者,加生地黄二钱,地骨皮一钱,生条芩八分;口渴者,加原麦冬一钱,天花粉八分;无咳,加留白陈皮八分;无汗,加葱白三寸;气喘者,加甜葶苈三分,栝蒌霜钱半;喘甚者,加莱菔子八分,白芥子五分,紫苏子五分;呕吐者,加柿蒂一个,新竹茹钱半;鼻衄,加鲜茅根三钱;衄甚者,加生黄芩钱半,生黄连五分;大便坚者,加生枳实一钱,火麻仁钱半;大便闭者,加丑牛八分,大便闭用丑牛仍不通者,加生锦纹五分,生黄芩五分,生黄连三分;大便溏者,加赤茯苓一钱,宣泽泻八分;小便闭塞不通者,加车前子八分,枳壳八分。. P2 @! X) T; |4 s  V
4 y- q" w  v4 r& T& p7 B
  [卷五 麻疹门] 麻疹宜避风寒
; m; l* _( t! T% _% \
1 K* H3 t5 J0 p- l$ K& i  麻疹未出之先,一受风寒,令儿肌肤干燥,腠理闭密,遂至疹毒不得发越,正出之际,忽为风寒所触,出必复收,已收之后,若不避忌,留毒难尽,变证无穷,轻者证延日久,咳嗽与痰疾,终身不愈,重者必变危证,宜始终谨避为妥。% H( s% U5 D- d/ c2 Y' {
0 f" k2 [  L$ W0 f7 p6 B' e# {5 T2 T" M
  [卷五 麻疹门] 麻疹忌食生冷 / D  _$ G! t/ Q8 W0 h. E
% l7 V, E# b, ~7 {/ H: H
  疹本火候,自发热至出透之日,未免有口渴烦躁,故多喜食冷物,然食冷虽曰无妨,而生冷始终当忌,即使透表之后,只可以悉尼、莲藕、荸荠、柿饼略食,亦不可恣食,若桃、李、梅子、柑、橘、石榴、菱角,又在所必忌。
% R8 F: v( n/ p8 E- v- r; {- l; `
" T1 U9 A5 f4 s" ~1 U$ T  [卷五 麻疹门] 麻疹忌食辛辣 1 X8 `0 l) P! }8 @  M8 O

) k9 C+ M9 b$ s0 K  小儿出疹,最嗜辛辣之味,与热汤水,盖疹属火候,火蕴于内,得辛辣热物,而痰火暂快,故多喜食,如或因其酷饮,遂以胡椒、茱萸作汤,或醇酒、姜、蒜、韭、薤之类,与食而顺其欲,暂虽快畅,久则痰火益甚,致疹变为紫黑色,或二便闭结,或成血痢肠头露出,或生牙疳,或唇舌破裂,或喉中痰响,或五窍出血,或大热不止,致胃火益甚,而饮食即吐不能下者,种种恶候,因而生焉,食物既忌辛辣之味,药剂更忌辛辣之品,又可知矣。  S1 k: @# c0 U3 P) A: v1 E2 d

( t) c+ U5 M  ^8 a, s& L  [卷五 麻疹门] 麻疹忌食诸肉、鸡、鱼、盐、醋等物
* N/ `5 d1 j4 }# s$ F! I/ R6 w1 \4 K. q% H! n
  疹证,凡马、牛、猪、羊、鹅、鸭、鱼腥等味,盐、醋、甘、甜、面食、五辛、滞气煎等物,必俟疹收后四十九日之外,方可食用。惟宜食淡,庶无后患,否则食盐太早,令儿咳嗽;食五辛太早,能生惊热;食荤腥太早,必生奇证,慎之慎之。
0 ^) _3 ]- v0 g1 \  j  i- m" B
! o4 K) q+ {0 k, ?' \8 s7 V3 g) S+ o  [卷五 麻疹门] 麻疹忌用补涩 4 K4 H" e0 j5 W+ J9 [

  {. M( y0 [  ?2 r: C# [  疹证初起,多有泄泻不止者,其毒火正可因泻而减,此殊无妨,若出透之后,而泻红黄色粪者,乃内有伏热也,与泄泻过甚者,俱宜以加味三苓散与之,一服即愈,切不可用参术诃蔻补涩之剂,以图速止,否则必多变证,轻则变为休息痢,重则变为腹胀喘满而不可救,戒之戒之。
( f, p& S0 r3 n  c5 m+ o  U# H1 ~% x/ C2 |
  附加味三苓散方结猪苓(七分)细木通(七分)车前子(七分)赤茯苓(七分)宣泽泻(八分)酒炒黄芩(五分)炒研牛蒡子(五分)川黄连(二分)引用灯芯(五十寸)
5 Q0 l; x9 b( T
9 s# D7 [9 I3 v0 c& ^2 E; X  [卷五 麻疹门] 麻疹收没太早 ) r3 @8 o4 z' m+ a" g9 c9 D, Z

4 m. I5 Q9 Z: a7 S9 t7 b  疹证见形,三日之后,当渐次没落,不疾不徐,方为无病,若一二日疹即收没,此为太速,因调摄不谨,或为风寒所袭,或为邪秽所触,以致毒反内攻,轻则烦渴谵狂,重则神昏闷乱,古法主内服荆防解毒汤(如薄荷、连翘、荆芥、防风、黄芩、黄连、牛蒡子、大青叶、犀角、人中黄,引用灯芯、芦根)。
; f# a: k/ f" l' @0 E8 h
& n5 \& l# P8 T7 o& T& W  亦有当散不散者,因有虚热留滞于肌表也,其证潮热烦渴,口燥咽干,切不用纯用寒凉之剂,古法主柴胡四物汤(如柴胡、白芍、当归、川芎、生地、人参、淡竹叶、地骨皮、知母、黄芩、麦冬,引用生姜、红枣)。3 N5 S( A+ m  p+ j6 @

2 F; ?$ e, ]- X5 s$ f  k' E" m  〔真按〕疹证因风寒邪秽所伤,收没太早,方用荆防解毒,正合病情,兹拟鲜大青叶二钱,北防风一钱,酒黄芩一钱,酒黄连五分,连翘壳一钱,人中黄一钱,荆芥穗六分,犀角片五分,苏薄荷六分,引用灯芯一束,鲜芦根二钱,牛蒡子一钱。5 x9 T& |/ v4 s! z

( E1 x+ T1 l1 k. d  若虚热留滞肌表,方用鲜生地三钱,台党参钱半,当归尾八分,软柴胡五分,炒白芍一钱,炒知母一钱,酒黄芩八分,蜜炙桑白皮八分,淡竹叶五分,麦冬去芯一钱,引用小红枣一枚。2 z. h+ A: r' z1 }
5 s5 e/ u& I5 C: H
  [卷五 麻疹门] 麻疹出透热不退
; K6 w4 p, n* }/ K' a7 M2 O/ G6 w0 L  c* L+ W( I8 h7 \
  麻疹非热不出,若既出透,其热当减,倘仍大热,则系毒盛壅遏,古法主化毒清表汤(如葛根、薄荷、地骨皮、牛蒡子、连翘、防风、黄芩、黄连、玄参、知母、木通、生甘草、桔梗、引用生姜、灯芯)。  w& c1 u8 f# S# J/ @+ E

4 @! J3 N* m# A5 z+ c  〔真按〕身热不退,方用粉葛根一钱,牛蒡子钱半,软防风一钱,润玄参钱半,肥知母钱半,连翘壳一钱,生黄连六分,地骨皮一钱,生黄芩一钱,薄荷叶五分,生甘草五分,引用灯芯十五茎。
. n- Q) s; g  b5 X  Z
: q4 V3 W. e0 K" I+ `$ K  [卷五 麻疹门] 附例 ; ]% D  I$ i1 ?  Z0 a

+ Z& ^, m- C, @4 ^+ o7 V3 q  小儿出痘之际,发热熏蒸,才现痘苗数十颗,遍身通红细密,形如出疹,是痘为正出,而疹不过脾肺两经之风热游火随痘而出现也,方用润玄参钱半,升麻五分,防风五分,荆芥穗五分,牛蒡子八分,生甘草去皮三分。+ v/ j/ o: G- N& D5 e$ m; {8 t2 x7 G
, j5 i+ l0 m0 Y2 n7 Y% S* G
  小儿麻疹闭证,其初出时眼胞肿,白夹赤色,声哑,唇肿掀翻,鼻干鼻煽,气喘烦躁,口渴,腰痛腹胀,人事昏沉,口鼻出血,烦乱狂叫,二便出血,此乃毒火郁内而闭也,方用宣毒发表汤,除升麻、桔梗、甘草三味,加酒炒黄芩七分,酒蜜炒麻黄三分,或更加玄参钱半,山豆根一钱。: |2 o; J4 B5 L7 |. E& a4 K* l
3 G9 q. Q, v- q
  小儿毒热入眼生翳,方用蝉蜕去头足洗净白菊花二味等分,水煎加蜜再煎,食后温服。5 ^! r$ c0 G: u
; N1 V9 X# z. M! v% A  m8 J
  小儿疹证失音,乃热毒闭塞肺窍而然也,疹初失音者,方用细玄参钱半,牛蒡子一钱,生甘草五分,升麻三分。
" k3 H4 r: @! r
2 m; y+ U/ s8 X  \6 F9 d& `  已发失音者,方用玄参钱半,原麦冬钱半,黑栀仁一钱,牛蒡子钱半,苏薄荷五分,生甘草三分,酒黄芩一钱,胡桃肉去皮钱半。3 [0 ]4 U5 \/ h+ T
7 n3 k% d- Z7 F4 e. O; g) g/ B" |" G
  小儿疹后成痨,因疹已收没,身热日久不退,肉消骨立,毛焦发枯,已成疹痨,方用背阴草一名凤尾草,生于背阴之处或井中,用烧酒同草及雄黄末,煎热数沸,将软绢蘸药在背脊骨上揩拭,从上至下,久久行之可愈。. j5 q* n9 W; O+ ?0 R; B

: b- K# z" L, Y: b  小儿瘙疹,因在胎中受母血热之气,所蒸已久,及生后外遇凉风,以致遍身红点,如粟米之状,盈月内见者,名为烂衣疮,百日内见者,又名百日疮,未出痘疹之先见者,即名为瘙疹,不治自愈。, X+ |" p$ Y1 Q8 H, Y) ~6 ]( F

( G/ y4 ?4 R% N: f" m  小儿盖痘疹,因痘方愈而疹随发也,痘后余毒未尽,恣意饮食,外感风寒,致又遍身出疹,色赤作痒,始如粟米,渐成云片。方用连翘壳一钱,牛蒡子七分,防风七分,荆芥七分,黄芩七分,栀仁五分,滑石五分,车前子八分,谷瞿麦八分,木通六分,蝉蜕十二只,熟石膏一钱,天花粉一钱,淡竹叶一钱,炙地骨皮一钱。; g) ?3 b. G  R* [
5 |( v* A- u# H/ N' W
  小儿瘾疹,乃心火灼于肺金,又兼外受风湿而成也,发必多痒,隐隐于皮肤之中,宜疏风散湿。方用薄荷尖一钱,前胡八分,麸炒枳壳八分,桔梗八分,蝉蜕十四只,连翘壳一钱,赤茯苓一钱,生甘草五分,引用鲜桑叶三片。
9 P1 P( b' s2 |+ D, w3 o3 B* `8 q; Y$ A+ f  ?
  [卷六 霍乱门] 霍乱解 ! k9 c( v1 J6 m" [
1 J2 @. c3 s0 P9 h* A
  经曰,足太阴厥气上逆,则霍乱。又曰,不连热则热至,热至则身热,吐下霍乱。此病起于仓猝,挥霍扰乱,无有或止,然小儿得之,多因夹食伤寒,阴阳乖隔,上吐下泻,烦躁闷乱,即此证也。盖人有三焦,上焦受纳水谷,主入而不主出,中焦腐化水谷,流行于五脏六腑,下焦分别水谷,主出而不主纳,故邪在上焦则吐,邪在下焦则泻,邪在中焦,则上吐下泻。大凡湿霍乱能吐能泻,则邪气上下得出,迨秽滞出尽,则吐泻自止,故治之尚易。若干霍乱则上不得吐,下不得泻,脾胃六邪,毫无出路,若加喘满作搐,多不可救,故称难治。且治须分别寒热,慎勿错认误投,此最要关键也。7 c# a1 V+ P* T! J( ~* g

/ _6 m6 A- q9 a# q& F3 F" O, H  [卷六 霍乱门] 干霍乱 8 ^# f5 _, ?2 A5 H" B, r6 I

: d/ B- q7 u, H) S/ j: u8 h1 E  干霍乱乃寒暑凝结,欲吐不吐,欲泻不泻,腹中绞痛,俗名绞肠痧。其证烦渴大饮者属热,古法主桂苓甘露饮(如土炒白术、茯苓、泽泻、石膏、水飞滑石、猪苓、寒水石,加肉桂少许)。9 L# I" r# h: A9 @7 a$ R1 s0 x& L
7 m) j& g0 n2 c8 B1 x& Y2 g
  若厥逆不渴者,属寒,古法主理中汤(如人参、白术、干姜、炙甘草)。
  E0 w6 U& f- ?4 L" V
" M2 G1 M9 o5 A  〔真按〕小儿体弱不能忍耐,得绞肠痧证尤易生变,无论阴痧阳痧,急用食盐和阴阳水与服,一面令儿伏卧,以手蘸温水,轻轻拍其两膝弯,名曰委中穴,细看弯内有紫黑点出现,以银针刺出恶血,立时即松,脾脉、肝脉、肾脉三阴之脉皆从此委中穴经过。) G, v9 X) K4 ^8 W- E) [/ V/ Y

& F2 M5 k) }5 I6 Z5 |  又一法以软帛蘸香油擦两手肘内弯,名曰曲池穴,刮起紫疹,亦立时即松,肺脉、心脉、心包络脉皆从此曲池穴经过。
- X6 n( [1 D9 y, I$ ?2 A7 z5 Z& }% W7 m2 L1 ^
  继以汤剂,腹痛手足冷者、为阴痧,方用藿香梗一钱,广木香八分,油浓朴八分,炒枳实一钱,炙甘草五分,煎好、再以苏合香丸半粒,研细,调药温服,腹痛手足暖者,为阳痧,方用生扁豆钱半,川浓朴八分,赤茯苓钱半,砂仁粉五分,姜黄连五分,引用荷花露半两,冲服。& }* y, K7 ~5 e, e6 J( A/ m

5 j& K% n( x: J( m- P  [卷六 霍乱门] 湿霍乱吐泻交作 % k: _8 k1 ?6 a' V; c5 `

3 R* X1 p, S& t8 o: u4 x0 C( i4 h  湿霍乱乃暑饮合邪,其证吐泻交作,刻无停机,肚腹疼痛,口渴引饮,胸膈膨闷,饮盛者,古法主二香饮(如苏叶、藿香、茯苓、扁豆、浓朴、陈皮、半夏、生甘草、大腹皮、白芷、桔梗、黄连、香薷,引用生姜、灯芯)。
" m) \9 o& N* a4 z, y0 `2 U
, v3 v( ~3 T: U' K) H: Y  暑盛者,古法主辰砂益元散(如辰砂、滑石、甘草,引用灯芯、生姜)合抱龙丸冲服。
1 R2 K0 t2 j. Z% J* z  Q
+ O0 r6 m) O. c  v% X  〔真按〕小儿得吐泻寒证,方用潞党参二钱,炒白术六分,炙甘草一钱,北干姜三分,淡附子一片,阴阳水煎服。寒甚,加来复丹一分,冲服。
/ `6 o- ^6 [0 y, Q( ?1 r( d
, m& y% r3 S& B4 t: F  热证方用荷叶梗二钱,缩砂仁五分,生扁豆钱半,油浓朴五分,宣木瓜六分,赤茯苓钱半,新会皮一钱,块滑石三钱,生甘草五分。
+ |* _8 B( |9 q9 A$ ~/ L9 ~/ D0 g' Y' b9 {) T
  注意:热汤米汤,切忌勿犯,必待其吐泻过后一二时,服药过后,俟胃气稍回,渴止知饥,方可稍与稀粥吃之。( ]6 b" Y9 c( [$ i2 M. }
8 A. E3 E" J* l5 a
  [卷六 霍乱门] 附例
& Q4 M- L) m( w" ]
' |$ s9 r( Y' B1 r9 b0 J  小儿湿霍乱,有先泻后吐者,乃脾胃虚寒,故先泻白水,而吐亦不多,口气缓而神色不慢,额上有汗,六脉沉细,此属虚寒,方用理中丸三钱,加藿香五分,木瓜三分,川朴五分,阴阳水煎服。/ J7 f1 l# E, }. `; Y0 g
0 C3 D; Z4 Z% D
  小儿湿霍乱,有先吐后泻者,乃脾胃有热,故喘促唇红,吐多面赤,随即泄泻,渴饮水浆,脉数,此属积热,方用云茯苓三钱,漂白术二钱,结猪苓二钱,宣泽泻二钱,藿香梗一钱,川朴花一朵,扁豆皮一钱,引用鲜荷梗五寸,阴阳水煎服。# I) b5 R( \" d; e
0 [" Q" B# H( m7 S$ `/ ~
  [卷六 疳证门] 疳解 ( x6 H; s& u' t: R
. |7 L: z6 f, G, A- x
  凡十六岁以上为成人,病则为痨,十六岁以下为小儿,病则为疳。缘所禀之气血虚弱,真元不足,脏腑娇嫩,易于受伤,有因一岁以内,肠胃未坚,乳食杂进,所吮之乳,与所食之物,不相融化而成者;有因儿仅岁余,甘肥无节,积滞日久,面黄肌削,而成者;有因二三岁后,杂物恣其啖食,食久成积,又因取积太过,反伤胃气而成者;有因大病之后,吐泻疟痢,乳食减少,以致脾胃失养而成者;有因乳母寒热不调,或喜怒房劳之后,即与乳哺而成者。究其病源,莫不由于脾胃。盖胃为水谷之海,水谷之精气为营,悍气为卫,营卫丰盈,灌溉五脏,所以气足毛孔致密,腠理坚强,血足则颜色鲜妍,皮肤润泽,若病疳之形不魁,乃气不足也,病疳之色不华,又血不足也,而要皆由脾胃之因积化热,因热成疳,消耗气血,煎熬津液,其证初起,不过尿如米泔,午后潮热,历久失治,则转为头皮光急,毛发焦稀,腮缩鼻干,口馋唇白,两眼昏烂,操眉擦鼻,脊耸体黄,斗牙咬甲,焦渴自汗,便白泻酸,肚大青筋,酷嗜瓜果咸炭水泥者,即疳之正候也。若谓治疳必攻其积,然积为虚中之积,恐攻不受攻,而疳危矣。若谓治疳必除其热,然热为虚中之热,恐除未尽除,而疳又危矣。苟能分其所属而善治之,何至有恶食滑泻,乳食直下,牙龈黑烂,头项软倒,四肢厥冷,下痢肿胀,面色如银,肚硬如石,肌肉青黑,肛门如筒,口吐黑血,吐痢蛔虫,种种不治之危候乎,故不厌烦辞而为之解。
) b2 w& t9 Z  w1 ?4 A. O: P, V6 [+ S+ I
  [卷六 疳证门] 脾疳   H5 j, d  L2 C6 j: l% @; U

: _5 c& G1 N' p1 J; p  小儿脾疳,证见面色发黄,肌肉消瘦,身体发热,困倦喜睡,心下痞硬,乳食懒进,睡卧喜冷,好食泥土,肚腹坚硬疼痛,头大颈细,有时吐泻,口干烦渴,大便腥粘诸状,古方主消疳理脾汤(如芜荑、三棱、莪术、青皮、陈皮、芦荟、槟榔、使君子肉、生甘草、川黄连、胡黄连、炒麦芽、炒神曲,引用灯芯)。
" ]$ Z! q: z  t  X7 z) s  J/ C
+ N8 j0 `3 P2 h( \  〔真按〕脾属土,色黄、主肌肉,故脾疳之证必发黄,且有发稀作穗,腹胀脚弱,昼凉夜热,或不思乳食,或饮食无度之现象,方用蓬莪术二钱,炒青皮五分,广陈皮钱半,煨芦荟五分,西党参二钱,花槟榔五分,使君子肉五分,川黄连二分,胡黄连四分,炒麦芽一钱,炒山楂钱半,范志曲八分,炙甘草八分,引用旧仓米钱半,灯芯十五寸。0 N# m4 K7 K  l4 i- o' f- i

, x9 ]- M; k0 D! r0 O# Y) ?1 B  若将汤剂改作丸剂,除旧仓米不用,以米汤糊丸,如绿豆大,每晨空心再以米汤送下二十丸,如儿小不能吞丸,即用米汤化十丸服之亦可。8 {) b1 z' s- r5 z0 _' H1 V9 q
7 Z3 Y4 H" w" P  l9 t
  [卷六 疳证门] 疳泻 7 [. g! t5 J' S8 {

' l  r# \8 Q3 e) ?/ _/ y( Q( m+ T  小儿疳泻之证,多缘积热伤脾,以致水谷不分,频频作泻,古法主清热和中汤(如白术、陈皮、浓朴、赤苓、黄连、神曲、谷芽、使君子、生甘草、白泽泻,引用灯芯)。0 b( }) J7 i+ f( K7 b6 A

& z. u' ^  W9 w  〔真按〕久泄不止,胃虚成疳,方用土炒白术二钱,云茯苓二钱,西党参三钱,姜炒川朴五分,焦谷芽八分,炒黄连五分,使君子肉八分,赤茯苓钱半,生甘草五分,诃子肉一钱,引用灯芯十五寸,干荷蒂一个。
) S: X: V" g% K& m$ \' B8 D! [% u# K5 q- F0 M
  [卷六 疳证门] 疳肿胀 & i2 y2 J! Y) P

% j) u/ s2 \" L  小儿疳病肿胀之证,气逆喘咳,胸膈痞闷,肚腹肿胀,面色浮光,多因传化失宜,脾肺两伤所致,古法主御苑匀气散(如桑皮、桔梗、赤苓、甘草、藿香、陈皮、木通,引用姜皮、灯芯)。! F. O* r) ~6 J3 E
- L( r2 }3 ]* [
  〔真按〕疳者干也,灼津液而干于内者多,窒枢机而肿于外者少,此证宜平其乖逆之气,复其传化之权,方用炒枳实一钱,制野术钱半,蜜炙桑皮钱半,广木香五分,姜制竹茹钱半,大腹皮六分,茯苓皮三钱,小青皮三分,留白陈皮五分,方通草五分,引用丝瓜络三寸。) f& ?1 |, v6 o3 B$ H4 R. H3 Y. v  H

' u3 M7 k9 e8 o4 @, L  [卷六 疳证门] 疳痢 8 n" g0 ~2 I6 z6 [0 k  `7 X3 Z- x1 W
$ N& R8 l  i7 u% L* D
  小儿疳痢,皆由热结肠胃,证见腹中窘痛,下痢或赤或白,古法主香连导滞汤(如青皮、陈皮、浓朴、川芎、川黄连、生甘草、山楂、神曲、木香、槟榔、大黄,引用灯芯)。
% A. Z8 z# O6 P1 i" r5 d. h# L. ]# G6 z) G& y. {, R. t, J. }
  〔真按〕痢系疳疾曰久,而下赤白,小儿之肠胃,因疳积热,因热下痢,且因胃热而牵及肠热,法宜双清肠胃,其积热始得下行,方用生锦纹五分,人中黄一钱,油浓朴八分,川黄连三分,生条芩八分,煨木香一钱,结槟榔八分,广橘红钱半,建神曲钱半,最好以雪水煎药服,无雪水改用长流水亦可。
6 i, }; `% C; X" M9 T* M4 M4 i1 j0 c" y6 p6 ~
  [卷六 疳证门] 肝疳
- B( D6 O& w* W6 N" b" b/ o/ h: P
' z5 ]- t& ^! M" m( l  小儿肝疳,证见面目爪甲皆青,眼生眵泪,隐涩难睁,摇头揉目,合面睡卧,耳疮流脓,腹大青筋,身体羸瘦,燥渴烦急,粪青如苔诸状,古法主柴胡清肝散(如银柴胡、炒栀子、连翘、生地、黄连、赤芍、龙胆草、青皮、生甘草,引用灯芯、竹叶)。) ?' R2 v( {6 ?: T0 Y
& S/ i$ y7 B! K, C+ o
  〔真按〕肝属木,色青主筋,故病状多现青色,以柴胡舒肝,须防迫火上炎,以龙胆泻肝,亦虑伤阴下降,法宜凉肝平木,则热自清,方用细生地二钱,生白芍钱半,赤芍药一钱,人中白八分,霍山石斛钱半,云茯苓二钱,胡黄连五分,淡竹叶钱半,五谷虫钱半,引用鲜车前草一钱,鲜茅根二钱。1 r. h4 N* T5 i" O3 f
& }3 @9 }/ y9 q; P2 T8 G
  [卷六 疳证门] 心疳
2 ]# s- v& e# _5 }
4 e. F% d' E, T# C; R4 a& M7 I/ @  小儿心疳,证见面红目赤,壮热有汗,时时惊烦,切牙弄舌,口舌干燥,渴饮生疮,小便红赤,胸膈满闷,睡喜伏卧,懒食干瘦,或吐或利诸病状,热盛者,古法主泻心导赤汤(如木通、生地、黄连、生甘草,引用灯芯)。  t. O, |0 m1 a/ ~& {3 g7 y- L

) k1 N4 x& ~0 \* p5 N" _  热盛生惊者,古法主珍珠散(如珍珠、麦冬、天竺黄、金箔、牛黄、胡黄连、生甘草、羚羊角、大黄、当归、朱砂、雄黄、茯神、犀角,研为细末),以茵陈蒿汤调匀,冷服之。
, h/ i9 S. J% W& u( w
1 R' b5 E8 f! ]  C: M' x' c2 P  病久心虚者,古法主茯神汤(如茯神、当归、人参、炙甘草,引用龙眼肉),煎服。烦渴者加麦冬。: K, M% D3 }, \( ]: w

7 E; }$ {1 \% C  〔真按〕心属火,色赤主血脉,故有壮热惊烦之现象,心与包络相连,心热,急防攻入包络,致生变端,珠箔之镇坠,当归之辛散,均不相宜,所以热盛但用鲜竹叶十五片,细木通一钱,天竺黄二钱,生白芍八分,生甘草梢三分,煎好,以羚羊尖磨汁二分冲服。
; g4 O( |2 E" j5 c& k. o. n' u$ T: O7 \0 s( R
  若病久心虚,方用太子参三钱,朱砂拌茯神钱半,熟地黄钱半,生白芍二钱,远志肉一钱,生甘草八分,酸枣仁五分,引用石菖蒲三分,龙齿钱半。/ j; x5 h8 O8 K/ q' i

* B% [- \/ U) g7 s; i5 O# _1 p* {  [卷六 疳证门] 疳渴
- h# z5 S! M. U! T5 ?7 S- o
: l% m. K; s6 ?. ^( C  小儿疳渴,多因肥甘积热,煎耗脾胃,以致津液亏损,故不时大渴引饮,心神烦热,古法主清热甘露饮(如生地黄、麦冬去心、石斛、生知母、蜜炙枇杷叶、石膏、生甘草、茵陈蒿、黄芩,引用灯芯)。
4 |/ {" T  o& T/ H" L8 b% d9 N/ `  n- X5 p) S
  〔真按〕小儿恣食肥甘,伤津耗液,胃气下陷,故津液不生,治法固以生津为主,然不补其胃,则清阳不得上升,何能生其津液,宜以补胃兼清积热为法,方用淡竹叶钱半,细生地二钱,金钗石斛钱半,原麦冬一钱,制天冬一钱,西洋参一钱,生白术一钱,茯苓片二钱,粉葛根五分,生甘草五分,引用金银花露一两。/ P! f6 Y. d* v
# H; P9 Z7 [  J# i# W, d5 v- y" p# v* l
  [卷六 疳证门] 肺疳 - P9 o. R4 G3 _$ F& [

+ S; h6 |& _7 j1 k+ a* R4 F: T% {7 k  小儿肺疳,证见面白气逆,咳嗽,毛发焦枯,皮上生粟,肌肤干燥,憎寒发热,常流清涕,鼻颊生疮诸病状,古法主生地清肺饮以疏解之(如炒桑皮、生地黄、天冬、前胡、桔梗、苏叶、防风、黄芩、生甘草、当归、连翘、赤苓,引用生姜、红枣),继用甘露饮清之(如生地黄、熟地黄、天冬、麦冬、炒枳壳、桔梗、黄芩、蜜炙枇杷叶、茵陈蒿、石斛,引用红枣肉)。
- Z; Y/ B, A  e" g6 B+ Y) R* @$ u1 c4 s
  日久肺虚者,主补肺散(如白茯苓、蛤粉、炒阿胶、糯米、马兜铃、炙甘草、炒杏仁),水煎服。
& X5 f. U# o. J8 f3 H7 W" G$ Q) r5 ?4 z7 F5 F
  〔真按〕肺属金,色白主皮毛,故有面白焦枯诸现象,甚至鼻下赤烂,手足枯细,口中腥臭,亦系此证中所应有,古方疏解之法,参以防风、当归、姜、枣,未免过当,但用蜜炙桑皮钱半,苦桔梗一钱,炙苏叶八分,软前胡五分,生熟地黄各一钱,川石斛钱半,寸麦冬一钱,生甘草三分,引用鲜枇杷叶一大片,去毛净。
/ N" Z, H5 \* _! H, U" w
0 b$ ?/ f4 h" w+ ?  日久肺虚,本方加东阿胶钱半,生熟白芍各六分,改用白粳米一撮为引。  W2 d0 A3 U. c; @

8 q4 H4 P) n& t# M/ a  [卷六 疳证门] 肾疳
* v! ?) V) }- a7 E) ~9 \1 @6 \, G( O7 \
  小儿患肾疳者,初必有解颅、鹤膝、齿迟、行迟、肾气不足等证,更因甘肥失节,夕则渐成肾疳。证见面色黧黑,齿龈出血,口中气臭,足冷如冰,腹痛泄泻,啼哭不已诸现象,古法主先用金蟾丸治其疳(如干虾膜五个,胡黄连,川黄连各三钱,鹤虱二钱,煨肉豆蔻、苦楝根、桑白皮、雷丸、生芦荟、芜荑各三钱,共为末,面糊为丸,绿豆大,雄黄为衣),每服十五丸,米汤化下。# ~: d5 ?7 i5 X* n+ P( Q6 F

) R3 C# ]' i  O) Z6 D% t  继以九味地黄丸调补之(如熟地、茱萸肉各五钱,赤苓、泽泻、牡丹皮、炒山药、当归、川楝子、使君子肉各三钱,共为细末,炼白蜜为丸,如芡实大,用滚白水研化,食前服)。
1 E1 i8 U" R+ M7 N) l% G
$ t, h" w$ Z7 ^  若禀赋不足者,古法主调元散(如人参、茯苓、土白术、炒山药、川芎、当归、熟地黄、茯神、炙黄、炙甘草、炒白芍,引用姜枣)。
% e1 R5 F. E' G6 J0 f- }3 E0 ^
) s4 _5 X2 K) a  s/ m+ N% x  〔真按〕肾属水,色黑主骨,初由先天不足,或肾气亏损,始得此证,或有两耳内外生疮之现象,金蟾丸剂过于猛烈,小儿气力不支,调补又嫌太晚,只可消中带补,方用熟地三钱,茯苓三钱,山药三钱,山萸肉二钱,丹皮二钱,泽泻二钱,干蟾蜍钱半,使君子肉钱半,蓬莪术二钱,川黄连八分,高丽参须三钱。引用炒粳米一撮。  `( C5 K" X$ d' V; G; k
0 ^( X9 c8 Q5 o1 T/ q
  禀赋不足,加炙黄二钱,高丽参须倍用之。$ m: P6 f7 S% i$ |& E
0 D4 Z% G6 v% V9 I
  [卷六 疳证门] 疳热
8 j- j6 q& Y4 B  ]
  W- [# t7 H3 X+ J& R2 u/ m  小儿疳疾,身多发热,宜分别轻重虚实治之,初起多实者,古法主鳖甲青蒿饮,(如银柴胡、炒鳖甲、青蒿、生甘草、生地黄、赤芍、胡黄连、炒知母、地骨皮,引用灯芯)。8 r& b2 E! k* V$ e
. O, ], D9 _2 t; s
  日久多虚者,主鳖甲散(如人参、炙黄、炙鳖甲、生地、熟地、当归、炒白芍、地骨皮等味)。6 A$ F# r5 `" C/ t$ G  W

  G+ J$ F$ G8 u" u/ e) |1 b% g( g9 [  〔真按〕疳热、由于脾胃虚弱,阳浮于外,气不归元,故生内热,实者用泻肝涤热之法,方用鲜石斛二钱,生白芍钱半,鸡内金一个,使君子肉一钱,生地钱半,赤芍药一钱,云茯苓二钱,生甘草五分,引用灯芯二十寸。' _. |$ u/ R  [: y3 N* I8 D

; }% V+ U% o0 v, F  虚者,方用结洋参钱半,生于术钱半,白茯苓二钱,生甘草八分,怀山药二钱,熟地黄二钱,粉丹皮钱半,福泽泻一钱。
% I' ^+ t* H8 W7 Z; l* f6 D$ c7 G: w- R% v2 p5 s( t
  [卷六 疳证门] 脑疳   L( I& B9 m- j" ~

3 h0 N, G6 i5 e* _  小儿脑疳,原素受风热,又兼乳哺失调,变生此证,头皮光急,脑生饼疮,头热毛焦,发结如穗,鼻干心烦,腮囟肿硬,困倦睛暗,自汗身热,诸病状,须分别治之。脑热生疮者,古法主龙胆丸(如龙胆草、升麻、焙苦楝根皮、赤茯苓、防风、芦荟、油发灰各二钱,青黛、黄连各三钱,共为细末,猪胆汁浸糕糊丸,如麻子大,薄荷汤下,量儿大小与之)。
8 p5 V6 g' P3 M' \  U; g1 z% B% x/ r! q% H; N
  烦热羸瘦者,古法主龙脑丸(如龙脑、麝香各五分,雄黄二钱,胡黄连三钱、牛黄一钱,朱砂钱半,生芦荟三钱,干虾蟆灰四钱,共为细末,熊胆合丸,如麻子大,每服三丸,薄荷汤下)。4 D2 Y' p) V/ J+ x. B# G8 B

4 p) ]- e; A2 r  外用吹鼻龙脑散(如龙脑、麝香各少许、各研细末,炒黄蜗牛壳、虾膜灰、瓜蒂、黄连、细辛、桔梗各等分,研极细末,入瓷盒内贮之),每取少许,吹入鼻中,日吹二次。- h# {0 \' H' e, Z- W6 P* ?

$ l% j0 p& ~. H/ g2 ~  〔真按〕脑疳如上述诸病状外,更有脑热如火,两眼疼痛者,其病亦在肝,故脑热生疮,方用酒炒龙胆草钱半,炒黄芩钱半,酒炒栀子五分,泽泻钱半,细木通一钱,车前子八分,细生地钱半,金银花钱半,土茯苓二钱,生甘草梢五分。/ D" S, j0 l5 Y, z
+ T& g/ F4 @+ F* n1 z
  烦热羸瘦,若以脑麝内服,究宜慎用,本方除龙胆草、炒栀子二味,加鲜石斛三钱,西洋参钱半,引用灯芯三十寸。/ n0 V/ V0 b2 f$ F" j

# {0 F' R# B$ r: I  外用明松香一两,入葱管内煎过,待干冷后,同飞丹一两,过头发三钱,研细,菜油调搽疳疮即愈。7 @1 J. j# p% Z! ~$ H; p$ Q

" r9 w2 C/ P* S1 w  R7 {; E  [卷六 疳证门] 眼疳 $ G! P1 r& F7 n% l8 P

, E! B) l+ i0 K" k  小儿疳热,上攻于眼,故发时痒涩赤烂,眼胞肿疼,白睛生翳,渐渐遮满,不时流泪,闭目羞明诸病状,古法主先用泻肝汤疏解之(如生地黄、当归、赤芍、川芎、连翘、生栀子、龙胆草、大黄、羌活、生甘草、防风,引用灯芯)。
$ Q0 x! G+ I' Q% s' X' I: S/ j. r3 E) A8 I  C, k) D# ^0 r
  次用清热退翳汤消其翳(如微炒栀子、胡黄连、木贼草、生地、羚羊角、龙胆草、银柴胡、蝉壳、赤芍、生甘草、菊花、蒺藜,引用灯芯)。7 ~) s& A4 J' J2 M
6 q5 H& L) h5 B% ~- }/ Q6 f
  若日久不愈,法宜改用调补,古法主逍遥散(如茯苓、白术、当归、炒白芍、柴胡、薄荷、炙甘草、丹皮、栀子,引用姜、枣)。
" }" e* S) Y+ ]5 p  [/ W  S" c3 @' j4 a  }2 F4 M3 l" W( v
  古法又主羊肝散〔如青羊肝(一具),去筋膜,切韭菜薄片。人参、羌活、土炒白术、蛤粉各等分,共为细末,调匀,将药末置荷叶上,如钱浓一层,铺肝一层、包固,外以新青布包裹蒸熟,令儿食之,如不食者,及夏月恐腐坏,则宜晒干为末),早晚白汤调服,服完再合,以好为度。
/ F: x1 D# J4 e, x2 U2 U' l* t' v" {5 A- a/ X; w! U# R# H0 k
  此散如系肝热,则减去人参不用。  y1 i$ w- a, P
; K0 k! X3 h& F
  〔真按〕眼疾失治,便成废人,泻肝散内之当归、羌活、防风等味,究不易用,但以龙胆草钱半,谷精草二钱,净蝉蜕十个,赤芍药钱半,胡黄连五分,滁菊花二钱,霜桑叶钱半,潼蒺藜钱半,生甘草五分,鲜生地二钱,引用羚羊片五分,先煎,后入各药再煎服。) @6 k; M. \* J" G+ Z

9 a/ S& I- P) d  外以真熊胆少许,用净水略润开,尽去筋膜尘土,入冰脑一二片,如泪痒则加生姜粉些少,以新牙箸点眼,能退翳障,神效。
- \  o1 Y- B5 K" G) I) N. \5 u% P; j3 |, Y9 v6 A
  [卷六 疳证门] 鼻疳
& y- [* B% ]; P; F) Q9 _0 x  {+ w" I+ Q, Q  g5 \5 ~& K
  小儿鼻疳,因肝热攻肺而成,盖鼻为肺窍,故发时鼻塞,赤痒疼痛,浸淫溃烂,下连唇际成疮,咳嗽气促,毛发焦枯诸病状,宜分别治之,热盛者,古法主清金散(如生栀子、黄芩、蜜炙枇杷叶、生地黄、花粉、连翘、麦冬、薄荷、玄参、生甘草、桔梗,引用灯芯)。
8 I) Q9 m& x' @, R1 F2 J$ V4 Y5 m! G
  虫蚀者,古法主化虫丸(如芜荑、生芦荟、青黛、川芎、白芷梢、胡黄连、川黄连、虾蟆灰各等分,共为细末,猪胆汁浸糊为丸,如麻子大,每服二十丸,食后杏仁煎汤下)。3 h( M% G( B1 h! Q! v& P/ R
* B) \( v+ a% G# n
  外用鼻疳散敷之(如青黛一钱,麝香少许,熊胆五分,共为细末,用猪骨髓调贴,湿者干上)。
$ [" T& ]7 v7 i  X! ]/ v
6 }2 p2 Y, w5 v5 V; @6 `' c0 ?  〔真按〕鼻疳既因疳热攻肺,应先治肺以除鼻患,然后再清内之疳热,且此证鼻中必有疳虫,亦宜先设法除之,内服方用连翘二钱,玄参二钱,淡黄芩钱半,马兜铃一钱,寸麦冬一钱,薄荷叶八分,桑白皮八分,生甘草一钱,生芦荟三分,引用竹沥汁十滴。
- U8 S& R1 l: [$ D& T
5 Z% g9 F% d0 j1 w  外用微炒蝉壳三分,研青黛三分,蛇蜕皮三分,飞滑石三分,真麝香三分,研极细末,每用绿豆大吹入鼻孔,每日早午晚吹三次,疳虫尽出,则鼻患可除。' J% i3 |$ q( A% k3 Z" i

" E7 o1 S+ r$ A  [卷六 疳证门] 脊疳 5 G5 X+ _7 s7 ^# ]! M
6 G% \+ u  B( R& y9 `. s0 n
  小儿脊疳因积热生虫,上触脊膂,以手击其背,必空若鼓鸣,脊骨羸瘦,状若锯齿,乃成此证,外面亦身体发热,下利烦渴,十指皆疮,频啮指甲,最为可怕,古法主先用芦荟丸杀其虫(如生芦荟、青黛、朱砂、熊胆、胡黄连、贯众、微炒地龙、川黄连、蝉蜕去足、雷丸各五钱,真麝香一钱,虾蟆一个,酥涂炙焦,共为细末,用蜗角肉研和丸,如麻子大),每服五丸,粥饮下,量儿大小与之。0 n' l* F3 T, }. k; k
5 n$ u, a( S# i) y! T- M
  继用金蟾散消其疳(如蟾一枚酥涂炙焦、夜明砂炒、桃白皮、樗根白皮、地榆、黄柏、诃黎勒皮煨、百合、人参、大黄、白芜荑、炒胡粉各三钱、槟榔一钱,丁香三十七粒,共为细末,每服五分,粥饮调下)。
% G4 P' Y$ R4 X0 \6 G- K" U' F+ x2 o3 E4 t
  〔真按〕小儿疳疾至于虫食脊膂,发热黄瘦,从前失治,已可概见,凡五疳皆有停食成积,积久生虫,形如丝发,如马尾,多出于头顶背腹之间,虫色黄白赤者好治,青黑者难治,除虫原为急务,然亦须兼顾其本体,宜用丸剂,方以苦楝根皮二钱,贯众二钱,芜荑二钱,槟榔二钱,芦荟酒炒钱半,夜明砂钱半,使君子肉二钱,五灵脂炒二钱,南木香一钱,姜制川连二钱,干蟾蜍二钱,党参炒三钱,共研极细末,以米汤糊丸,仍以米饮送下,量儿大小酌定丸数与之。
# O/ l% p& w, L% c% i5 Y1 S) m4 L  y& M# V, b* T: n
  如儿太小,不能吞丸,以米汤调药末送下亦可。" c* g, o2 @" e/ h
' C% X" P: |' r& l
  [卷六 疳证门] 蛔疳 + w1 q8 i$ U. f+ {

: _" P: v0 Q3 j3 D: {  小儿蛔疳,因过食生冷油腻肥甘之物,以致湿热生蛔,腹中扰动,故有时烦躁多啼,有时肚腹搅痛,口唇或红或白,口溢清涎,腹胀青筋,肛门湿痒诸病状,古法主先用使君子散治之〔如使君子肉(十个)、瓦上炒为末,苦楝子五个(泡去核),白芜荑一钱,甘草节一钱,猪胆汁浸一宿,共为末,每服一钱,水调服〕。5 }7 v; G5 t  j" E
1 K: f% n6 Q8 u  n' d& N
  不应,古法又主下虫丸(如苦楝根皮新白者佳酒浸焙、木香、桃仁浸去皮尖、绿包贯众、焙芜荑、鸡心槟榔各二钱,轻粉五分,炒鹤虱一钱,干虾蟆炒黑三钱,使君子去肉三钱,共为末,面糊成丸,如麻子大,每服二十丸,滚白水下)。
7 L: J/ V1 [# J" j- h: e1 F1 @1 ~. Q' ?+ V% a7 O$ g% }  z
  〔真按〕儿疳因积热生虫,除上述诸病状外,更有皱眉多哭,腹聚成块,摸之硬起之现象,即用前拟脊疳本方治之,但下虫后又当调补其脾,方用西党参二钱,云茯苓三钱,炒于潜术三钱,炒扁豆三钱,炒薏米三钱,炒山药三钱,留白陈皮三钱,苦桔梗二钱,炙甘草一钱,建莲子五钱,砂仁粉八分,共为细末,每服一钱,老米汤调服。
0 U/ G% a- K  ]* N+ {
2 @/ F* o2 [3 k, C9 s8 ?  [卷六 疳证门] 无辜疳 2 `$ R& L/ Y4 Z

2 W5 y# M9 I- N" c6 O3 N2 F  小儿无辜疳,其病源有二,或因浣衣晚露,被无辜鸟落羽所污,儿着衣后致成此证;或因乳母有病,传染小儿,致有此疾。其证颈项生疮,或项内有核如弹,按之转动,软而不疼,其中有虫如米粉,不速破之,使虫蚀脏腑,则有便利脓血,身体羸瘦,面黄发热诸病状,古法主先用柴胡饮清其热(如柴胡、赤芍、黄连、姜制半夏、桔梗、夏枯草、龙胆草、浙贝母、黄芩、生甘草,引用灯芯)。
, h* }8 o+ ?* }- A* N
# V; I7 h3 o$ e0 X  继用芦荟肥儿丸消其疳(如五谷虫二两,生芦荟、炒胡黄连、姜炒川黄连各一两,炒银柴胡一两二钱,炒扁豆、炒山药各二两,南山楂二两半,虾蟆四个,煨肉豆蔻七钱,尖槟榔五钱,炒使君子二两半,炒神曲二两,炒麦芽二两,炒鹤虱八钱,炒芜荑一两,飞朱砂二钱,真麝香二钱,共为细末,醋糊为丸,如黍米大,每服一钱,米饮下)。# ^% r2 S% R6 X
* n+ M- \4 Y: M1 i, b
  〔真按〕无辜疳虽有二因,其病一也。清热消疳。不必分作先后。方用使君子二钱,生芦荟一钱,干蟾蜍酥炙钱半,炙黄一钱,炙鳖甲研粉钱半,尖槟榔八分,姜制黄连五分,夏枯草钱半,浙贝母二钱,赤芍药钱半,苦桔梗一钱,引用灯芯五茎。
$ M* L$ F% L" m0 M; x
- j. T0 z# {; m  [卷六 疳证门] 丁奚疳
. \( t* J& i! u  ^' m. Y# i
8 E) a+ |8 |% E2 ?  小儿遍身骨露,其状如丁,故名曰丁奚疳,证见肌肉干涩,啼哭不已,手足枯细,面色黧黑,项细腹大,肚脐突出,尻削身软,精神倦怠,骨蒸潮热,燥渴烦急诸病状,古法主先用五疳消积丸化其滞(如炒使君子肉五钱,炒麦芽、陈皮、炒神曲、山楂各一两,白芜荑、黄连、龙胆草各三钱,为末,陈米饭为丸,每服一钱,米饮下)。
' u! {! e: `9 I9 @  H$ w5 {6 A/ M$ s
  继用人参启脾丸理其脾(如人参五钱,土炒白术五钱,茯苓五钱,陈皮四钱,炒扁豆五钱,炒山药五钱,煨木香二钱,炒谷芽三钱,炒神曲二钱,炙甘草二钱,共研细末,炼蜜为丸,每粒重一钱,以建莲汤化下)。; B1 {1 Q7 L; u2 u

9 L. W8 V* F) p+ d: T( s  〔真按〕丁奚疳亦当消补兼施。方用使君子一钱,炒麦芽八分,化州橘红一钱,范志神曲一钱,西洋参钱半,生金钱术二钱,生谷芽八分,云茯苓二钱,山楂片一钱,炙甘草五分,引用老粳米三钱。
. Y7 Z+ Q. y4 K) `* I; z9 E- u1 g4 W4 C0 R/ U
  [卷六 疳证门] 哺露疳 : F$ g3 B+ W$ T! T! r) |7 S  A
* a9 W, K# r2 I* X
  小儿因乳食不节,大伤脾胃,则成哺露疳。其证羸瘦如柴,吐食吐虫,心烦口渴,头骨开张,日晡蒸热,诸病状。古法主先用集圣丸消其积滞〔如芦荟、炒五灵脂、夜明珠(淘洗烘干)、缩砂、木香、陈皮、莪术、使君子肉、黄连、川芎、炙干蟾各二钱,当归钱半,青皮二钱,共为细末,用雄猪胆二个,取汁和面糊为丸,每服一钱,米饮送下〕。# w1 G' g, B! |. B& i
! h6 [! V) O& Q' |
  再用肥儿丸清理其脾(如人参二钱半,土炒白术五钱,茯苓三钱,川黄连二钱,胡黄连五钱,使君子四钱,炒神曲、炒麦芽、山楂肉各三钱半,炙甘草钱半,煨芦荟二钱,共为末,黄米糊丸如黍米大,每服二三十丸,米汤化下)。
5 f) B. |8 s8 _: w: I+ T% q- Z: T! a! b9 i
  〔真按〕疳症若主先消积,后理脾,儿体本弱,酿成疳症则更弱,纯粹消导之药,非伤正气,即碍脾胃,不能不十分考量,不敢轻施。方用结洋参二钱,原麦冬钱半,茯苓三钱,炙甘草八分,炙鳖甲研粉钱半,蜜炙桑白皮六分,炒地骨皮一钱,生谷芽六分,炒黄连五分,川朴花一朵,引用生粳米一撮,每日煎药,宜在下午四点钟以前服之,过时服则无益。
# N: ]# i8 d& y1 _0 l9 V: f" _- d
  [卷六 疟证门] 疟解
, d2 ?7 w  m8 R& O+ w6 h% \2 G$ D! w* {7 Y2 h/ ~( [
  经曰:疟皆生于风。又曰:夏伤于暑,秋必疟,推原其故,夏伤暑,其气舍于营内,至秋后感寒风,则营卫合邪而成疟。此证发时,或寒或热者,阴阳相并也,每日发一次者,因初病邪气尚浅,伏藏于营,随经络而行故也,其间日发一次者,因邪已深入脊膂间,伏藏于冲脉故也。又发在子后午前者,因邪在三阳,其邪尚浅,发在午后子前者,因邪在三阴,其邪已深;发在夏至后处暑前者,三阳受病犹浅,发在处暑后冬至前者,三阴之病乃深。是以疟后必有寒有热,外邪伏于半表半里,正在少阳所主之界,出与阳争,阴胜则寒;入与阴争,阳胜则热,即纯热无寒为温疟,纯寒无热为牝疟,皆自少阳而造其极偏,少谓阳而兼他经则有之,谓他经而不涉少阳,则不成其为疟矣。疟不离于少阳,犹咳嗽不离于肺,温疟牝疟,亦必还返少阳之界,使阴阳协和,而后能愈。小儿脾胃素弱,故风、寒、暑、湿、食五者之邪,得以乘之。治法宜分国中末三期,初期正气未伤,宜用疏解,中期正气渐伤,宜用和解,末期正不敌邪,宜用调补。尤当以寒热多少,禀受强弱,参酌得宜,无论何疟,皆可应手而治,因作疟解。- ^" G2 t# [- ]
2 l9 V& S0 U/ _1 I; _" X8 {3 W
  [卷六 疟证门] 风疟
- o2 I. U/ y6 _( |, s, Y6 ~& U7 ^; w+ x! g
  小儿风疟,身必有汗,因先伤于风,后伤于寒,故先热后寒,热多寒少,古法主桂枝羌活汤(如羌活、防风、桂枝、生甘草,引用生姜)。
( R$ H4 [$ }1 g$ s8 |# z! Q2 q& A4 o  ~2 H4 R( L* l) A
  〔真按〕风属阳邪,然风为阳中之凉气,小儿因感寒风而发热疟,恶风自汗,烦渴头痛,谓之风疟,身即自汗,羌防过于温散,切忌发汗过多,大伤元气。方用杭青皮一钱,真广皮一钱,云茯苓二钱,法半夏一钱,漂白术六分,炙苏子七分,芽桔梗五分,尖槟榔五分,嫩桂枝三分,引用生姜一薄片。! ~6 `0 ]6 f, O. g4 d$ ?+ M8 L4 P, m* N
  @4 W3 ?( ~- R7 j
  若服轻解之剂,其疟已止,再方用结洋参一钱,生于术钱半,云茯苓二钱,炙甘草五分,真广皮八分,油浓朴六分,以调补之。
7 V* I% E: L0 n; {9 @% ?- A5 b& T: O( e7 D: }5 b% Q( ~* }: x
  [卷六 疟证门] 寒疟
& V. g/ o& U: M# M5 t3 A4 e; I. Q
  小儿寒疟,身必无汗,因先伤于寒,后伤于风,故先寒后热,寒多热少。古法主麻黄羌活汤(如麻黄、羌活、防风、生甘草,引用生姜)。8 s7 c# I8 W2 k( p) f, F  D2 p0 {5 _
2 y4 w5 Z' Q/ F
  〔真按〕寒属阴邪,小儿因感寒而发疟,恶寒拘急,面带惨色,谓之寒疟。身虽无汗,麻黄、羌、防、表汗太过,多生变端。方用姜炒广皮二钱,紫川朴一钱,漂苍术八分,草果仁三分,花槟榔八分,炙甘草五分,引用生姜一片、上桂心一分,冲服。% o! ?7 I% w; T; g- k) P

" H- T% h, h' x/ s7 W( C6 z  [卷六 疟证门] 暑疟
1 |/ Q9 }, V, z& X
  t$ I+ f7 w8 H3 H5 _8 e. \  小儿暑疟,因伤暑而得此证。阴气独微,阳气独发,但热不寒,非风疟寒疟可比,古法主柴胡白虎汤(如人参、柴胡、黄芩、半夏、熟石膏、知母、炙甘草、晚粳米,引用生姜、大枣)。& B0 J) p5 b$ g9 z+ r
8 a( y, {2 R! o0 r! Z
  〔真按〕暑虽亦称阳邪,然暑为热中之寒邪,故证见独热无寒,烦渴少睡,呕恶时作,肌肉消烁,谓之暑疟,宜解暑毒为主,柴胡石膏二味,究不宜用。方以冬桑叶二钱,炙鳖甲捣碎二钱,肥知母钱半,淡黄芩一钱,浙贝母二钱,西瓜翠衣三钱,川石斛钱半,生甘草五分,引用藕汁一两冲服。) |3 r! E  {% ^3 Q& y$ C. K

" U/ g# w- f) p- K  [卷六 疟证门] 湿疟
) U# u: y8 b! G9 j: ~
$ F0 g/ T5 e, Y" C) Z; [  小儿湿疟,因冒袭雨湿,汗出澡浴,坐卧湿地,而得此证,古法主胃苓汤(如漂白术、炒浓朴、广陈皮、炒白术、白茯苓、结猪苓、炒泽泻、炙甘草、上青桂,引用生姜)。+ y& j; j0 A3 N/ P0 o

) i! B& s1 ?& a5 Z+ A  〔真按〕湿亦阴邪,既发湿疟,必见身体肿痛,肢节乏力,呕逆胀满诸病状。方用云茯苓三钱,生野术钱半,炒薏米二钱,川朴花一朵,藿香叶八分,粉葛花五分,花槟榔八分,炒常山五分,引用乌梅一个,煎好,候微温服之。
6 g( o$ n) S' S' y5 r* h- h/ l9 D# @+ v
  [卷六 疟证门] 食疟
4 ?) T, K' j* V& Z) c0 v5 t" N. J( m2 v; f+ V- g% f, c  I
  小儿食疟,因平时饮食无节,复受风暑之气,以致寒热交作,胸腹胀满,痞闷不通,面黄恶食诸病状,但食有轻重,须分别治之,伤食轻者,古法主柴平汤(如陈皮、姜制半夏、苍术米泔水浸炒、姜炒浓朴、黄芩、柴胡、甘草、人参,引用姜、枣),伤食重者,古法主大柴胡汤(如柴胡、黄芩、赤芍、姜制半夏、麸炒枳实、大黄,引用生姜、大枣)加槟榔、草果二味。" ?! U3 w6 d9 M) i/ A
: {9 `# X. n/ ]& b
  〔真按〕食疟一名痰疟。凡食伤生冷、鱼肉、油腻之物以致中脘停痰,皆为食疟。既系伤食生痰而发,不宜用参,方以广橘红钱半,法半夏一钱,油浓朴八分,炒枳实八分,炒白术一钱,白茯苓二钱,蓬莪术钱半,小青皮五分,引用生姜二片。
$ e4 _4 o8 ]! S2 _$ x) a2 ~$ d2 R/ i3 x0 v2 R  u# P+ ]
  若痰消而疟减,本方加炒党参钱半,再服。3 l9 I' A  H( P& v
! N3 C# l# X% d6 K; e
  [卷六 疟证门] 疟痰疟饮 / D6 M) Z: d2 R% _9 L

/ Z# I! Y; l, p4 x6 q8 Q4 P! e  小儿素有痰饮,复因外邪凝结脾胃,故见呕逆,若疟疾或因汗下之后,表里无证,古法主清脾饮(如柴胡、黄芩、姜半夏、炙甘草、浓朴、青皮、槟榔、茯苓、草果、人参、白术、橘红、苍术,引用生姜)。
  T# c* ^- y: N
/ o9 r, |* T5 y. m  〔真按〕疟后痰饮,不必再用柴芩,但以化州橘红钱半,姜制半夏一钱,醋炒青皮五分,草果仁五分,土炒白术钱半,油浓朴八分,云茯苓三钱,炙甘草五分,不引。* r4 {/ S5 o4 H! g

) X; K% r9 l* Q3 q% P9 Y+ `  痰盛者,加制胆星三分;饮盛者,加米泔浸炒苍术五分;体虚弱者,加炒党参钱半。8 i6 X8 k0 z2 S7 @( @- o
+ W" N. U+ v0 C0 s  _* O
  [卷六 痢证门] 痢解
% E' S8 g1 b9 y# A! a# r1 f1 u  f" E( f$ I
' ~2 I  D% V. n) @3 N6 q3 M' Z$ W  小儿痢证,多因外受暑湿,内伤生冷而成,伤于气者色多白,以肺于大肠为表里也。伤于血者色多赤,以心与小肠为表里也。里急者腹窘痛也,后重者频下坠也。古今方书以其闭滞不利,故又谓之滞下。其证里急后重,或垢或血,或见五色,或多红紫,或痛或不痛,或呕或不呕,或为发热,或为恶寒。此证之阴阳虚实,最宜详审,庶不差误,仍宜脉证合参。凡身热作渴,脉数有力而能食者为热,身凉不渴,脉沉无力而不能食者为寒。凡痢能食者易治,不能食者难治。痛久不止,脾胃受伤,中气下陷,则为脱肛。热毒上逆,食入便吐,不思饮食,则为噤口。久痢阴伤,肾气虚败,两膝红肿,则为鹤膝。失治痢转五色,则五脏俱败,或如烟尘水,或如屋漏水,或肛门如竹筒,如鱼胶,胸高气促,心烦、坐卧不安,大渴引水,面容似朱,皆不可治。故治痢须分寒痢、热痢、时痢、噤口痢、休息痢、血痢各名目,不可混而言之曰痢也,因作痢解。( t9 M; J1 o% E: P4 {

0 j% O/ m% |( r7 S6 w: N  [卷六 痢证门] 寒痢
- ]  p: d6 S! U9 x* x' g5 B1 Z* m( A& G; H8 j2 R: d$ G1 D' @
  小儿因寒冷伤胃,久痢不已,或脏气本虚,复为风冷所乘,伤于脾胃,故痢时肠鸣切痛,面唇青白,口虽甚渴,最喜热饮,此里寒虚之证也,寒痢初起,古法主理中汤(如人参、白术、干姜、炙甘草)。" t5 M& K: p0 D
2 z0 L, t- a2 z& r
  寒痢已久,古人主真人养脏汤(如人参、土炒白术、煨木香、土炒当归、炒白芍、肉桂、炙甘草、蜜炙罂粟壳、诃子肉面煨去核、煨肉果,引用乌梅)。3 p# A* B9 n3 j" ?; Z' n; J  L
  b: |4 i  Y4 V& Q& ^
  〔真按〕痢之初起,实热实积,皆易知而易治,惟体虚冷积成痢,人多不以为意,此由阴性迟缓,慎毋养虎贻患。方用广陈皮钱半,酒炒赤芍一钱,陈松萝茶炒麦芽八分,当归身八分,煨木香一钱,炒白芍八分,煨肉果五分,炒蔻仁五分,炙甘草五分,引用北干姜三片。! E0 ~, D9 Y0 ]! ^) H

/ Y% B+ N# \# L% V# k  [卷六 痢证门] 热痢
, z0 s" \9 j7 S* j# L
2 f) h( }- f1 t; V" }# c4 V  小儿因湿热凝结于肠胃,以致腹中窘痛,频频下利,尿短色红,舌赤唇焦,喜饮冷水,此里热之证也,热重者,古法主当归芍药汤(如当归、白芍、木香、黄芩、黄连、肉桂、大黄、生甘草、槟榔等味)。* v& S7 ]! h& L3 i0 _
6 f! C# l9 G+ D! ~. f  ~0 J, u
  热轻者,古法主白头翁汤(如白头翁、黄连、黄柏、秦皮等味)。
0 {5 p/ H" b% z
2 X  @4 l: b7 h$ c! G9 r  〔真按〕小儿热痢,其肠胃单纯为无形湿热所凝结,较有形之食滞不同,轻者用白头翁汤,犹嫌味重性寒,过剂伤胃,但用广木香一钱,川黄连八分,老仓米钱半,引用灯芯五茎。
/ V9 I( ?& s+ F( b1 H; e4 Q2 H. G/ R( Y2 P0 ~; l
  热重则用川黄连一钱,茵陈蒿钱半,生锦纹五分,尖槟榔一钱,六神曲八分,酒炒白芍八分,茯苓皮二钱,白归身五分,青子芩一钱,引用鲜荷叶二钱。: t$ X6 e7 q/ z0 P' l0 D2 X
3 L3 E" |9 ^6 i/ @, M2 B& O
  [卷六 痢证门] 时痢
6 I9 @! n( H+ m& G5 `- j5 G2 E
$ _6 c1 p# H+ b8 ^, p0 G; `4 h  小儿本有痢疾,复感时气,身热无汗,遍体疼痛,此系热为邪束,频作呕逆,古法主仓廪汤(如人参、茯苓、独活、桔梗、前胡、川芎、炙甘草、枳壳、仓米、柴胡、羌活,引用生姜)。0 U8 q: Q; E% L: t
+ g$ g3 v, U2 W$ Z% G0 ]) ~+ Q
  〔真按〕小儿有痢,兼感时邪,下利在先,感邪在后,专治邪而痢仍不能止,专治痢而邪仍不能退,仓廪汤散邪而忽于痢,难称完善,法宜表里双解,方用冬桑叶钱半,连翘壳一钱,粉葛根五分,川黄连五分,酒黄芩八分,小青皮五分,花槟榔八分,油浓朴一钱,滑石块二钱,生甘草三分,引用鲜竹叶五片、灯芯五茎。5 b- C( R2 M& Y# X4 E/ \6 h9 F8 \
: {9 n" W7 h% h/ G/ {
  [卷六 痢证门] 噤口痢 ' n8 R9 Y7 N5 c; E7 W5 c. k
+ K0 W4 b+ ^! S' [2 v" ]0 F
  小儿痢疾,至于噤口,其证脉大身热,不能饮食,舌赤唇红,惟喜欢冷,此系火毒攻胃,而成此证,古法主参连开噤散(如人参、姜炒川连、莲子肉各等分,共为细末,米饮调下)。
0 \1 G0 E, j1 n6 H2 A+ M: z
: d0 Y$ y" J7 w( u  〔真按〕噤口痢乃胃虚逆气,上冲而吐,饮食不能下咽,多属虚损,不得专指火毒攻胃,而罔顾其虚损,方用西洋参钱半,姜汁炒黄连八分,石菖蒲七分,石莲子一钱,京丹参二钱,白茯苓二钱,冬瓜仁去壳钱半,引用老仓米一撮、鲜荷蒂一个。/ i3 H- _& j  l$ D6 G% H

- V$ H, {0 J" X* H  [卷六 痢证门] 附例 3 N0 k0 b% x/ f3 U

% c# P9 Y3 m; v5 P  小儿休息痢,皆因冷积失于急下,其积日久渐次下坠,竟至大肠下口,直肠上口交界之处,有小曲折隐匿,至此为肠脏最深之处,药力难到,其证乍轻乍重,或愈或发,便则乍红乍白,或硬或溏,总无一定,古方有用巴豆为丸下之者,久病神虚,不宜轻用,但以鸦蛋子(形似益智子而小,外壳苍褐色,用小锤轻敲其壳,肉出,白色有油,其大如米,敲碎者不用,专取全仁用之)二十四粒,以龙眼肉紧包,每包三粒,空腹用米汤吞下,再以饭食压之,以八包继续吞毕为度。4 S, j0 J, p; ], @) {/ S3 ?3 }
# n: p3 _' W6 S9 n# j4 x! h' d
  小儿先下痢,后变为泄泻者,肾传脾也,此为微邪易治,血病传入气中,以调气为主,略加养血之药,不可一意收涩,恐毒气留而不去,复转为痢也,方用西党参一钱,生野术钱半,白茯苓二钱,当归身七分,杭白芍一钱,炙甘草五分,引用生姜一片,干荷蒂一个。
# l- F, x. F2 w# d
/ ]4 o: X  @. l( A$ E  小儿先患泄泻,后变为痢者,脾传肾也,此为贼邪难治,气病传入血中,宜养血为主,再加调气之药,不可误下,以伤胃气,方用白归身一钱,杭白芍一钱,怀生地钱半,白云苓钱半,正雅连一钱,南木香八分,尖槟榔五分,炒地榆八分,引用六一散二钱。4 @0 s- w9 ^+ X
3 B+ ]- `6 @" y4 B: Q+ g$ s
  小儿风冷客于肠胃,泄下鲜血,及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,方用川黄连八分,东阿胶钱半,白云苓钱半,当归身八分,广木香六分,引用旧仓米一撮。
6 {( s7 E0 M, s* k$ `
& ^$ p2 K, V2 A2 m5 @3 y5 t2 {  小儿胃气下陷,后重不除,因弩挣太过,肠头脱出,法宜养血调气,加升提之品,则痢自止而肛亦自收,方用绿升麻五分,炒党参钱半,白茯苓二钱,荆芥穗五分,白归身八分,炒白芍八分,真广皮一钱,炙甘草五分,引用肥乌梅一粒。
, y0 |4 O- V$ r/ \/ `9 g. T* f+ K- }5 z. y; {: ^! {
  外用五倍子三钱,白芒硝六分,荆芥穗一钱,煎汤熏洗,再用五倍子研末敷之,以软帛托入,则肛自收矣。
2 {2 t) _) }$ s! S  w: \! z6 B# k% x' T1 o
  [卷六 疝证门] 疝解 : Y3 T4 m/ `9 |7 H

, a3 ^4 c' d+ ^  G- }  经曰:邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛。又曰:病在少腹痛,不得大小便,病名曰疝。是诸疝皆起于厥阴之为病也,厥阴环阴器,入少腹,任脉起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,故诸病疝莫不属之也。小儿病此,多因先天不足,本脏虚弱,复因外感风邪,内食生冷,寒邪凝结而成者有之,或因湿热郁于中,复被寒邪束于外,邪气乘虚并于血队,流入厥阴,厥阴属肝,其性急速,故牵引睾丸,少腹绞痛,又有胎疝一证,多因孕妇啼泣过伤,动于阴气,结聚不散,令儿生下即成此证。大抵热则疝多纵,寒则疝多痛,在血分者疝不移,在气分者疝多动,湿肿则疝坠必重,虚肿则疝坠必轻,明乎此则治小儿诸疝无余蕴矣。
# C; V4 l- U. m; [3 Q  O2 P8 K$ N( A8 o" L& {
  [卷六 疝证门] 寒疝
& m& k4 d6 P5 P, |8 ~9 C
' x" s* L  N/ n# y8 B  小儿平日过食生冷,或卧湿地,以致阴结于内,气滞不行,为日既久,复为风冷所束,水湿所伤,故发寒疝,囊冷结硬,牵引少腹作痛,初得此证,兼有表邪者,古法主乌头桂枝汤(如桂枝、赤芍、炙甘草、乌头,引用生姜)。; D) C- c0 U9 K
2 l- X4 n- t$ F9 E
  寒甚者,古法主金茱丸(如金铃子肉一两,吴茱萸五钱,共为细末,酒煮面糊为丸,如麻子大,每服数丸,盐汤送下)。
+ x- b9 u& }) A
1 R0 T8 v$ v5 d7 \- g7 z  〔真按〕小儿疝因寒邪所袭,内则少腹绞痛,外则睾丸肿大,并腹痛啼哭,皆里证,无表证,初起方用白归身一钱,开口吴萸三分,青化桂五分,黑姜炭八分,南木香五分,小茴香一钱,炙甘草五分,煎好、加入盐七分,为引,空心温服)。
7 J+ w) l5 I( E9 F
# h8 _2 o) j/ }$ g" }  日久则将本方改为丸剂,早晚空心服一钱,尤效。
' ^- ^# u. F6 t( {5 b5 P$ E% t5 j
  [卷六 疝证门] 湿热兼寒疝
7 E; U$ A& J) H3 v: y( s
: R* _& d& v5 X9 Z  小儿平素过食浓味,致生湿热,因湿热之气下行,流入囊中,复为风寒所束,遂结为疝,囊纵红肿,常常刺痛,古法主乌头栀子汤(如乌头、炒栀子二味),引用顺流水,入姜汁煎服。  B: [4 j! S7 p3 O* @# m- n

! x1 s2 V2 W$ B. D0 u9 e  〔真按〕证本湿热,又袭寒邪,方用漂苍术一钱,炒黄柏一钱,制南星八分,香白芷一钱,山楂肉一钱,广橘核钱半,六神曲五分,吴茱萸三分,炒薏米一钱,共研细末,面糊为丸,每次淡盐汤吞下一钱五分,空心服。
" R% E0 Y) U- k- W. y) C4 ~
" H: y4 L% n" z3 f/ u  [卷六 疝证门] 胎疝
8 x- s* H; `/ e) R7 U% }/ O2 q$ g+ |
! j9 d' x. l  J: ^* K( Y# W  孕妇啼泣过伤,气结不散,蕴于胞中,令儿生下胞硬疼痛,名曰胎疝,轻者古法主十味苍柏散(如醋炒青皮、炮附子、黄柏、南山楂、苍术、制香附、益智仁、醋炒延胡索、桃仁、炙甘草,引用小茴香)。
8 w% g2 t2 Z$ ]
2 g* b4 q! Y/ Q2 L0 H  重者,古法主金铃散(如三棱、莪术、陈皮、赤苓、茴香、甘草、枳壳、钩藤钩,青皮、金铃子肉,以上均焙,槟榔、南木香,不过火。共为细末,每服五分,无灰酒调服)。
' l" h% u8 V# [6 v. V+ X+ {9 z5 |9 c9 I6 y+ y. Y6 E# O
  〔真按〕既系胎疝,则小儿在胞中早得疝气而始生,猛烈之剂,万不宜服,即产母亦万不可服。此方但用橄榄核、荔枝核、山楂核三味各等分,俱焙干存性,研细末,每次用五分,淡姜汤调匀送下。
, m6 o7 s0 w8 z0 G( w  v
+ j) F% S  l$ [$ M' d  [卷六 疝证门] 阴肿 ) y! b3 y; a8 y

8 L, J. s" V3 `  小儿阴器,乃诸经之总会也,因邪客于少阴厥阴之经,湿热之气,与风冷之气相搏,气不得通,故结聚而阴囊肿大,究之风盛多痒,湿盛多坠,热盛多疼,如外肾肤囊肿大,痒痛坠下,此风湿袭于下也,古法主疏风五苓散(如防风、苍术、肉桂、羌活、猪苓、泽泻、赤苓、土炒白术,引用生姜)。. o$ D$ Q2 s4 f+ t8 W: ?

  E3 B2 H) S6 E8 R  〔真按〕此散可用等分水泛为丸,每次用一钱,空心以淡姜汤送下。
4 W* i2 [# p4 |7 T! ~; T9 z: L3 c$ I  Z
  如外肾肤囊肿疼光亮,此因心火移热于小肠故也,古法主加味五苓散(如金铃子、土炒白术、泽泻、木通、炒茴香、赤茯苓、橘核仁、肉桂、槟榔、猪苓,引用生姜、灯芯)。1 ~7 b) \  J7 W) S% ]; ~. K

5 k$ c8 G9 |2 Z9 I- U7 U  〔真按〕此散可用等分水泛为丸,每次用钱半,以生姜灯芯汤送下,空心服。0 J  |0 b8 i/ O5 n, }9 f
/ C* z+ C% ~$ {2 _
  更有偏坠一法,或左或右,睾丸作肿者,此因食积不消,湿气下行故也,古法主加味守效丸(如南星、南山楂酒炒、炒苍术各二钱,白芷、姜制半夏、橘核仁,神曲各一两,海藻、昆布各五钱,吴茱萸、醋炒青皮、延胡索、炒荔枝核各一两,共为细末,神曲为丸),每服钱半,空心白酒下。
  ^1 ^. E  i; \- y2 s/ b5 S7 o( u6 ?2 J
  〔真按〕此丸可改酒泛为丸,每次用一钱,空心白滚汤送下。
) X' u/ C7 E) `, e! l) J& n
% e# v% M/ H5 y2 d/ a  [卷六 疝证门] 小肠气 * Z6 f( Y$ D8 k+ k/ d0 a

& n8 o  t2 d! v  s  小儿患小肠气一证,其受病与疝气等,亦因湿气在内,而寒气又束于外,发时少腹胀控,睾丸引腰脊,上冲心痛,而不肿是也。治宜分别形状,如引腰而痛者,古法主加味香苏散以温散之(如苍术、陈皮、川楝肉、甘草、苏叶、醋炒香附,引用连须葱白,水酒兑煎服)。/ U2 |, `- s. Q7 b% \
/ v( X" G/ h9 {& z; f
  〔真按〕可服此散,但小儿不必兑酒煎之。' y8 l8 A) y) J4 i' e
6 i. W2 {+ D4 D9 j
  痛而冲心气者,古法主加味失笑散(如五灵脂、醋炒延胡索、醋炒蒲黄等分,每服一二钱,水酒调下)。! t5 H, [; G5 h* t& [
3 C. y$ n" {+ o1 L' K
  〔真按〕此散每次用一钱,加入肉桂心细末少许,以白滚水调服尤效。
+ C& |. x4 W  i% t" R. Y/ B' s) Q
  如少腹中有形如卵,上下往来,痛不可忍者,古法主胡芦巴丸〔如炒胡芦巴、川楝子(去皮核焙)各四钱,川乌(去皮脐)、巴戟肉各钱半,茴香三钱,吴茱萸(半酒半醋浸一宿焙)二钱半,炒牵牛二钱,共为细末,酒面糊为丸,每服数丸,空心温酒下〕。
0 Z1 O* H* _% v* u$ h  q. K" o
" X  n5 `+ [8 [# _6 I* q# b- ?" w  〔真按〕此证但用荔枝核四十九个,炒焦留白陈皮九钱,炒大茴香五钱,炒小茴香四钱,真黑沉香末一钱,酒打面糊为丸,如绿豆大,遇痛时,空心淡盐汤研送九丸,良久再进一服,不过三服全安。
  N( p" H- K+ w% o3 i0 h0 r  i1 J3 n6 j
  [卷六 淋证门] 淋解 9 Y, A/ v- Y) q$ B5 p3 s% v

# c! L# K! P8 P. E3 U( A; q" a  小儿淋证,与成人迥不相侔,治之较易,揆厥原因,或因风寒袭入,或因湿热下移,乘入膀胱,以致水道涩滞,欲出不出,淋漓不断,甚至窒塞其间,令其作痛,然必辨其为寒、为热、为石、为血,分别施治,总不外宣通水道,则治小儿诸淋证无余事矣。
' i. j' T1 U( v- q& N
  d- C. a! Y3 h2 R# l; B6 i  [卷六 淋证门] 寒淋 ! }; i, r, I% S% y" P; k3 v

$ t) B7 m. s8 ~; M. G/ z6 B3 \/ S  小儿寒淋,皆因风寒乘入膀胱,致下焦受冷,遂成寒淋,其候小便闭塞,胀痛难禁,不时淋漓,少腹隐痛,古法主五苓散倍加肉桂小茴香治之(如土炒白术、泽泻、猪苓、肉桂、小茴香、赤茯苓等味)。, j9 C+ n3 L! J3 t. ^( d

( F  Q) |% n9 k  〔真按〕小儿寒邪袭入膀胱,欲治其淋,即当先祛其寒,既不能以麻黄祛膀胱之寒,亦不能以苓泽泻膀胱之热,盖膀胱本无热而仅有寒,方用上肉桂三分,小茴香一钱,细木通八分,荔枝核钱半,赤小豆钱半,赤茯苓一钱,引用生姜皮三分。
4 A! t4 C: ?! F, {+ g. R+ |4 u* a% k! @) A7 _- A* ~% }% T
  [卷六 淋证门] 热淋
  J6 ~, \- M5 l# N
8 L3 u' ~1 _! `9 K4 P6 P  小儿热淋,因膀胱蓄热而成,其候小便不通,淋漓涩痛,古法主十味导赤汤(如生地、山栀子、木通、瞿麦、滑石、淡竹叶、茵陈蒿、黄芩、生甘草、猪苓等共十味)。6 e6 y' `4 m, A- l- c! x

5 x3 T7 A$ J! F$ V* i. P& Q1 E" h  〔真按〕小儿热淋,遽用十味,未免过剂,但用细生地二钱,小木通一钱,寸麦冬一钱,车前子一钱,淡竹叶一钱,生甘草梢三分,引用灯芯三十寸,虚者加西洋参五分。
6 l0 T, p, T2 z- T; n: i) U; F, E+ ?" I% X
  [卷六 淋证门] 石淋
4 }* S8 x5 M: u: w. z
! T* p. b* T% u. q) G  小儿石淋,逢溺则茎中作痛,常带砂石之状,因膀胱蓄热日久所致,正如汤瓶久经火炼,底结白也,轻者古法主葵子散(如炒桑皮、瞿麦、栀子、赤茯苓、木通、车前子、炙甘草、葵子等味),重者古法主八正散(如蓄、瞿麦、滑石、木通、赤苓、车前子、生大黄、生栀子,引用灯芯)。
, v+ s$ u( R) h* m8 A' h7 T$ D3 L6 `: X% L: z* T1 }1 C
  〔真按〕小儿热结膀胱,日久始至成淋,下如砂石,亦由平日失治,今治之亦不为晚,方用生地黄二钱,大木通一钱,川黄连五分,飞滑石三钱,赤茯苓钱半,生甘草梢五分,引用鲜竹叶十五片,灯芯十茎。
1 n+ x7 u6 P, I2 j1 D/ P% e$ J
/ e* G5 T: h6 ?# }9 Y& x9 v& S# A  重者加生锦纹六分。
) C7 Y' v. T9 r1 U9 S- S  F( H; @; @7 v, L# o/ j% b0 X# @9 n
  [卷六 淋证门] 血淋 ; K" S2 ]0 I! N7 e9 i

+ G/ w3 j. i1 N4 f  小儿血淋,因心热伤于血分,热气传入于胞,日久则尿血同出,遂成血淋,茎中不时作痛,古法主小蓟子饮(如通草、滑石、淡竹叶、当归、小蓟、炒栀子、生甘草、蒲黄、藕节等味,水煎空心服)。4 X1 ?( u1 Q* Z5 m
; @9 o. M  s, k; N" W
  若茎中痛甚者,古法主五淋散(如当归、赤芍、苦葶苈、炒黄芩、木通、栀子、车前子、淡竹叶、滑石、葵子、生甘草、赤茯苓,引用葱白)。
4 v! u1 {& y8 _" }( i8 T. l7 G( x5 e$ k
  〔真按〕小儿血淋,必有瘀血蓄于茎中、割痛难忍,急用通则不痛之法,方以鲜生地三钱,白归身五分,赤芍药钱半,鲜竹叶二十片,滑石块三钱,车前子八分,引用真西琥珀五分。
5 E( V7 S" a" M$ W& q- K- ^
0 P* I  z( N) r# c8 n  [卷六 黄胆门] 黄胆解   e! {' d: r5 U' q4 T; D

9 ^4 ^2 E& {2 P2 x" ^) ?  《经》曰:身痛而色微黄,齿垢黄,耳目上黄,黄胆也。又曰:溺黄赤安卧者曰黄胆,已食如饥者曰胃疸。+ q8 C' Z- ^; ]$ ], c" q

1 }/ p, k0 j1 L, z% x  古人论小儿黄胆一证,皆云湿热郁久,外发肌肤,其候遍身面目皆黄,甚则深黄,面如烟熏之状,其中又有阴阳之别。如面红口渴,尿赤色亮身热者,乃脾家湿热,此阳黄也;口不渴而色暗黄,身冷如冰者,乃脾肾寒湿,此阴黄也。
# U4 H5 r0 V: x+ ]" C( k8 I) R
: Q' l2 j$ e1 n( r8 K  阴阳既有差别,惟阳黄又宜分表里,阴黄又宜分脾肾,此古人立论如此。然究其实,则小儿因湿热发黄者少,因脾虚发黄者多。盖脾土强者,足以捍御湿热,必不生黄;惟有脾虚不运,所以湿热乘之。此正理也,因作黄胆解。( y+ k3 S2 _( f  Y/ g  _2 L
( [" h5 M  O, {+ @3 {4 M
  [卷六 黄胆门] 阳黄
. W0 s* m2 b% ?* {0 n1 O2 a% v) l& U0 i$ C0 X( Z" p
  小儿阳黄一证,原因湿热而成,表实无汗者,古法主茵陈麻黄汤,外发其汗(如茵陈蒿、麻黄二味,水煎加黄酒少许服之,使黄从表解也)。9 p  x4 a$ |8 I* i+ ~7 O4 W1 o

/ j/ E  a3 @- C6 V  里实二便秘涩,腹满者,古法主茵陈蒿汤(如茵陈蒿、川大黄、栀子,引用灯芯),使黄从里解也。
- q& m7 a2 T( H( }( L7 X7 @
4 `0 G. V, r/ S# |6 `# U2 V  若表有汗,里不便秘腹满,是表里无证,不可汗下,古法主茵陈五苓散(如茵陈蒿、赤苓、猪苓、泽泻、土炒白术、肉桂,引用灯芯),使黄从水道利之则愈。
  y! q, B4 D1 S  k" |/ I
4 r- e. _4 o6 O3 M: C# p& A- [  〔真按〕阳黄证因湿多成热,热则生黄,故谓之湿热证,必见身热烦渴,或躁扰不宁,或消谷善饥,或小便热痛,或大便秘结,其脉实而有力,此证不拘外感风湿、内伤饮食,皆能致之。7 q; V/ _, I; w6 W8 w  j+ l

" c1 j" M# P: t8 i7 Y  但察儿之元气尚强,脾胃无损,而湿热果盛者,则宜清火邪,利小便。方用生野术一钱,炒野术一钱,川浓朴一钱,白茯苓二钱,结猪苓钱半,宣泽泻钱半,茵陈蒿钱半,黑栀子八分,生黄柏八分,炙甘草五分。  A5 N& F3 P6 Y$ ]7 h
/ m2 O1 P4 G$ A. i" _  S* A
  若大便秘结热甚者,本方加生锦纹五分。
+ n% T; p; T. o! ]9 }* S8 O( I' g  G( k, z% j  M9 @- i
  [卷六 黄胆门] 阴黄 4 P; C4 W- ~; g0 ~
) J- @  K( X$ }3 t
  小儿阴黄,乃脾湿肾寒两虚而成,此最为危候,若用温脾之黄,古法主理中汤加茵陈蒿。
. c, R7 w6 u. g' B( P: p5 }6 @& G' |
  若用温肾之黄,古法主茵陈四逆汤(如制附子、北干姜、茵陈蒿、炙甘草等味)。
5 [# x/ d: c: e- i# l$ T! ?2 S" s' j% z/ `* E/ m# F( V
  〔真按〕阴黄证全非湿热,总由气血之败,盖气不生血,所以血败,血不华色,所以色败。凡病黄而绝无阳证阳脉者,便是阴黄,或因大病之后,或因脾胃久亏,故脾土之色,自现于外,必见喜静恶动,喜暗畏明,神思困倦,言语轻微,畏寒少食,四肢无力,或大便不实,小便如膏,皆是阳虚之重候,与阳黄反如冰炭。方用炒党参钱半,生野术二钱,白扁豆一钱,化橘红五分,炮姜炭五分,白归身八分,炙甘草六分,水一杯半,煎七分服。/ `/ Y$ y  [9 f$ ]! H: g

9 R, G. d% W8 I1 c% D# ^  [卷七 痰证门] 痰证解 . c4 b1 |6 X% I# V+ m- z8 n

! R9 c- _, ~6 R5 g" e. y, }+ u  痰本水谷所化,其所化何以变为痰,盖所化之津液不能四布,留于胸中,变为浊液,故书多责于脾。谓脾气清澈则痰不生,脾气浊混则痰始成。小儿之痰,多由乳食无节,或过食浓味,脾胃不能运化而生。若阴气素盛,则化为饮;阳气素盛,则化为痰。书又言痰之标在脾,痰之本在肾。盖以脾属后天,肾属先天。凡后天之病,未有不根先天之所致也。表痰宜散,热痰宜吐,实痰宜降,寒痰宜燥,痰之变幻万端,然在小儿只分燥湿两种。此治小儿痰证最简便最切要之良法也。8 S# x* R) P  w0 E
: e: N0 i1 T* C' e7 w$ x. X+ N3 [
  [卷七 痰证门] 燥痰 $ P' W) I* t5 a4 V  e

0 ^% r6 `# [  l  小儿燥痰,是痰因火而动。火盛则痰多稠粘,气逆喘咳,夜卧不宁,面赤口干,小便黄赤,轻者古法主清气化痰丸(如胆南星、半夏、橘红、枳实、杏仁、栝蒌仁、黄芩、白茯苓,共为末,姜汁为丸,姜汤化服)。重者古法主苏葶滚痰丸(如苏子、苦葶苈、大黄、沉香、黄芩、青礞石,共为末,水泛为丸),量儿虚实服之,姜汤送下。
0 K* b3 T0 l' c! j6 L5 R- d+ m1 p# V/ s/ r7 Z  A# F
  〔真按〕燥痰必涩滞难出,如南星、半夏、姜汁等味。既虑其愈结愈坚,葶苈、礞石、沉香并用。又虑其愈破愈弱,但以苦杏仁二钱,栝蒌仁钱半,川贝母一钱,新竹茹钱半,麸炒枳壳八分,莱菔子五分,引用竹沥汁十滴,重者本方加甜葶苈三分。% \4 W6 [/ F8 Q
3 x+ Q- n* Y" x5 M- f6 [' {0 W
  [卷七 痰证门] 湿痰
" Z4 x7 }4 }; j
% _3 {0 x& H) j7 p$ r, ?2 |8 k2 X  小儿湿痰,因过食生冷油腻之物,有伤脾胃,遂致脾土虚湿,不能运化而成。其痰滑而易出,脾虚不运,故懒食,脾主四肢,故倦怠嗜卧,脾属土,故面色多黄。痰多者,古法主枳桔二陈汤(如枳壳、桔梗、陈皮、半夏、茯苓、炙甘草,引用姜)加苍术、白术以除湿化痰。
+ u9 F1 G& z2 h6 X4 Q
8 w# W+ Q& y- h5 z  s& Y. {& d1 M! `  痰饮盛者,古法主桂苓甘术汤(如茯苓、桂枝、生甘草、土炒白术,引用生姜)。
' ?5 q( Q# N, W; K
2 I/ o' q' h% B8 g6 w) G  〔真按〕湿痰必清稀色白,絮絮不休,但以化州橘红钱半,半夏曲一钱,土炒白术钱半,米泔浸炒苍术五分,炒茯苓一钱,白芥子五分,炙甘草三分,引用姜汁炒竹茹一钱。
  W$ v# u9 M% c$ f" X# S+ d$ _6 d3 t$ u. k1 N8 B
  痰饮盛者,加九转胆南星三分,生姜一片。
+ s  ~: Y( C3 k: v
/ U! p' x' I1 i. Z: v$ [% H  [卷七 血证门] 血解 $ f- G, L0 i+ [: |

2 S( `3 d8 _- F5 Z; y( i( M  血为一身之液,有血则筋骨脏腑皆得其灌溉而成,无血则内失所养,形容无不枯槁。小儿失血之证,阳盛乘阴,则血为热迫,故犯气分而妄行,不得归入经脉也。若血病伤及于腑者,则血渗入肠胃之浊道,上行于咽,出而为吐为衄,下从二便而出,为便为溺也。若血病伤及于脏者,则溢出于胸中之清道,上从喉出,而兼咳嗽,下从精窍而出,为溺血也。夫血藏于脏内,行于脉中,流于躯壳之内,不可得而见也,非损伤不能为病,故损之原因有三。
6 G" O& j( l- p! z' I& H3 Y9 x; [+ F* M& @5 c/ V( q  [! `8 f
  一曰。热伤阳络,腑病也。热伤阴络,脏病也。宜以清热为主。
# ~# M4 U1 t8 X9 ~, A# i+ k2 x" W: z( T4 R
  二曰努伤,宜以破逐为主。1 D3 V* a! E2 }/ ], X# a) N. F) w
9 K0 @7 e- T4 w: c
  三曰劳伤,宜以理损为主。
1 y. y& D0 t5 A; v! n) I
3 z! |0 {+ C! {6 C  治血须先明此三大原因,始不至误治小儿之失血证。循其名而核其实,因作血解。
6 d+ s7 W7 B( N3 Z, t9 q) }' h8 W4 L# S6 @
  [卷七 血证门] 衄血 3 g% |" U* b% _, K6 `$ J
& |9 p+ u- b. P2 t% G$ d
  小儿鼻中出血,为衄血。其候鼻中干燥,身热不渴,苦头痛,是热伤阳络也。有因伤寒失汗衄血者,乃热郁于荣,其身无汗,古法主麻黄汤以汗之(如麻黄、杏仁、桂枝、生甘草,引用生姜)。/ l. J1 c! |4 x* v
8 M# x6 b; e" i2 l  S9 O" z+ ?9 y
  身有汗者,古法主桂枝汤以解之(如桂枝、白芍、炙甘草,引用姜、枣)。
, X' K) ]- G$ S& M7 s  U0 F) ^6 X( P
  设无表病,因内热而衄血者,古法主犀角地黄汤以清之(如犀角、生地、丹皮、白芍等味)。便秘者加大黄。& l8 d! s8 r, G( b7 d5 T- k
4 T) b# \1 @- o
  〔真按〕血为水谷之精,调和于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉,主化于脾,总统于心,藏受于肝,宣布于肺,施泄于肾,濡润宣通,皆此血也。鼻衄乃脾热传肺,血行清道,故血从鼻出,未尝闻小儿因伤寒失汗而衄血者。方用大麦冬钱半,黑栀仁五分,片黄芩八分,细生地一钱,生甘草三分,引用灯芯十茎,鲜竹叶七片,热甚加犀角尖磨汁二分,冲服。; h/ M: e4 Z* j. E
6 m. O) w% b& m* k
  [卷七 血证门] 吐血 % P# F$ K  z+ C  p# g0 W
, |2 P5 e% T1 q! M+ x. p, i0 u
  小儿吐血不咳嗽者,多因内热,致血妄行上逆也。古法主犀角地黄汤(方见本门衄血)。! K% E) ]9 S& H; `% X9 G
4 S( w3 z8 @& x7 F4 g& q3 a* Q& c
  若因努劳吐血者,兼咳嗽,古法主先用桃仁承气汤,以破逐之(如桃仁、大黄、芒硝、甘草、桂枝,加当归、白芍、苏木、红花四味)。
8 M- E: U+ ~: B) T, I, T/ O4 J1 @1 V& x4 K( Z9 p2 P  n
  继用加味四物汤和之(如当归、白芍、川芎、生地、茅根、蒲黄、牡丹皮、黑栀子、生甘草,引用藕节),酒水煎服。
9 Z' v; S- K! S+ ~1 X2 @; M
, D; F8 E4 ~* N! Z' F1 w  又有劳伤吐血者,亦兼咳嗽,痰中带血,有热者,古法主鸡苏散(如鸡苏、薄荷叶、川贝母、麦门冬、桔梗、阿胶、生地黄、生甘草、炙黄、白茅根、炙蒲黄等味)。无热者,古法主救肺汤(如麦冬、人参、炙黄、郁金、五味子、酒洗当归、酒炒白芍、川贝母、炙甘草、马兜铃等味)。
. ^( B' F# @# {1 R/ Y, E' y
0 ]' [! Z0 z4 ~0 ~5 m/ Q/ B: l+ K  〔真按〕凡吐血者,荣卫之气逆也。盖心者血之主,肺者气之主,气主煦之,血主濡之,荣养百骸,溉灌筋脉,升降有常,自然顺适,或外干六淫,内伤饮食,气留不行,血壅不濡,所以热极涌泄,不无妄动之患。且气有余便是火,火乘于血,得热妄行,故上奔而为吐血也。小儿吐血,因食伤者最多,盖阳明多气多血,若郁热内逼,必致荣血妄行。所以小儿吐血,属胃者十之七八、甚至尚在襁褓而吐血者,多由重闱暖阁,火气熏蒸,或过啖辛辣,流于乳房,儿吮之后,积温成热,热极上崩而吐血者有之。即衄血便血溺血,亦皆由乎此。若因久嗽吐血,是又肺虚所致。肺调百脉之气,肝统诸经之血,脾胃有伤,荣卫虚损,故血失常道而妄行。倘此儿气虚神倦,唇无红色,切勿误用寒凉,方以西洋参八分,生于术一钱,白云苓二钱,生甘草五分,加灯芯七茎,竹叶十片,以救其脾,脾实则血自止。) @/ X6 i5 E$ L) I' j9 U0 B
, ]& a  r& a) c. G
  若因胃中积热而吐,则宜先清胃火,使血归经,方用净知母一钱,怀生地二钱,粉丹皮钱半,雅川连五分,白归身三分,大麦冬一钱,润玄参一钱,炙甘草五分。襁褓小儿,但用细生地一钱,连心麦冬八分,生甘草五分,引用灯芯十茎,竹叶七片。$ S8 S  L( B; p4 L+ f
  c7 @4 u1 y$ U
  小儿咳嗽见血,此因心肾水火不升降,火炎无制,肺胃枯燥,不可作童子痨治。方用大生地一钱,杭白芍一钱,肥知母一钱,白莲肉一钱,玄参一钱,寸麦冬钱半,真雅连八分,天花粉五分,炙甘草五分。
2 }0 }7 D$ ~. }0 E2 Z7 U. {0 B% Q) X- I; U
  [卷七 血证门] 便血
: X. j1 J8 _* Z5 m& T7 Z' p7 P
- ?# H( n4 w) s% H  小儿大便下血,皆因恣食肥甘,致生内热,伤阴络也。若血色黯而浊,肛门肿痛,先血后粪者为近血,名曰脏毒。若血鲜而清,腹中不痛,先粪后血者为远血,名曰肠风。故便血属脏毒者,肛门每多肿痛,初起古方主皂刺大黄汤消之(如皂刺、生大黄、各等分)。量儿年岁大小虚实,酌其多少。水酒煎服。大下血后,热盛微痛者,古法主槐花散和之(如炒槐花、侧柏叶、炒枳壳、川黄连、炒荆芥穗等味)。4 \$ \% j9 Q2 ?4 \9 n
! n9 W; v# ?3 r: @! ?
  脏毒加苍术、苦楝;肠风加秦艽、防风。湿盛不痛者,古法主平胃地榆汤和之(如炒苍术、陈皮、姜炒浓朴、甘草、地榆,引用生姜)。
% G: c8 O0 s7 ?: v
6 j$ E$ {' a- v8 C. g' t! ~  便血日久,脉微气血弱者,古法主升阳和血汤和之(如炙黄、酒炒当归、炒白芍、牡丹皮、陈皮、肉桂、秦艽、生地、熟地、生甘草、炙甘草、炒苍术、绿升麻等味)。
8 @5 f% w0 }3 ~& s( U3 _) [" D' k* m/ b0 G# l: Y3 w0 e# T2 {$ ], o
  继以人参养荣汤补之(如人参、黄、炒白术、茯苓、炒白芍、肉桂、熟地、酒洗当归、炒甘草、陈皮,引用姜、枣)。5 A& d. \- f; ^1 f1 }
. V- w2 \5 U8 r
  〔真按〕小儿粪前见血,此血自大肠来也。方用正雅连五分,川黄柏一钱,小条芩一钱,生甘草五分,引用灯芯十茎。
  Z* ~, g4 d" e/ r, z. ]: g% _0 u! k
  粪后见血,此血从胃脘小肠来也。方用黑栀仁五分,大生地钱半,粉丹皮一钱,大归身五分,雅川连五分,太子参八分,生于术六分。
8 e) D: W* H) X4 B9 R% k% v3 }8 _! Q. F' S
  久不止者,本方加西党参钱半,升麻三分。2 p& _  W9 }# ~; X& Y

! W$ b3 v4 t4 j1 ?$ U" B8 v8 K  [卷七 血证门] 溺血
5 ?3 q, A4 H$ u' S2 e! U4 C( ?
2 @2 Y4 q8 T: \$ o) _$ w% ]  小儿溺血,为精窍之病,乃尿与血先后分出者也。古法主牛膝四物汤(如牛膝、木通、郁金、甘草梢、瞿麦、当归、川芎、生地、赤芍等味)。
+ Y% r/ m' ^7 @3 m; d  P0 R, Z& [0 _
8 ^3 I( r2 J( [; Z8 \  〔真按〕小儿溺血,固属罕见,若有此证,方用鲜生地钱半,生牛膝一钱,细木通八分,赤芍药一钱,瞿麦穗五分,白云苓二钱,引用灯花一颗。
0 A5 ~0 W% b5 g  s2 e. b6 l. F" {
% q" f( v- u+ ^! U6 \  [卷七 汗证门] 汗解 : F7 }5 ^* j  f
, g1 L; l. s4 Q
  《经》曰:阳之汗,以天地之雨名之。又曰:阳加于阴,谓之汗。又曰:心为汗。夫心之所藏,在内者为血,在外者为汗。汗乃人之津液,存于阳者为津,存于阴者为液,发泄于外者为汗。若汗无故而出者,乃因阴阳偏胜也。如小儿无因而汗自出者,谓之自汗。自汗属阳,有虚实之别。虚者汗出翕翕,发热恶寒,乃表虚也。汗出蒸蒸,发热不恶寒,乃里实也。表虚者法当固表,里实者法当攻热。又有睡则汗出,觉则汗止,谓之盗汗。盗汗主阴虚,然当分心虚不固,心火伤阴二候。心虚当补心,心热当凉血,最宜详辨,因作汗解。6 L( b1 ^: [1 ^( P/ P: T# }! V
" w6 O7 h" R$ E
  [卷七 汗证门] 自汗 2 U  E3 f4 r; M% W
* l9 r( `  m6 R& d4 `% c8 l
  小儿表虚,自汗,古法主玉屏风散(如蜜炙黄、防风、土炒白术等味)。
) a. i* {# k- c, P/ q! c( o( E
- M2 i# A# s( D( I$ |6 |1 ]  若恶寒冷,阳气虚也,古法主桂枝汤(如白芍、桂枝、炙甘草)。加炙附子,引用姜、枣。1 s  K* \6 Y+ L; R3 |' O+ N) K: M

9 K. N8 B) W( J3 X, S4 n  阳明里实。蒸蒸自汗。古法主白虎汤(如石膏、生知母、生甘草、粳米等味)以清之。
0 e: V3 A. f; P! q" t) c, [* W7 [0 M! g5 Y( S9 ~3 }7 S; g" ~
  便秘者。古法主调胃承气汤(如大黄、芒硝、甘草,引用生姜)以攻之。
  v* O# x+ M& \) {" N3 R2 l% v/ o/ O0 w) m: r2 ?$ i4 _/ `* x# S6 f' e
  〔真按〕自汗一证,多由心肾两虚而得之者。然阴虚阳必凑之,故发热而自汗。阳虚阴必凑之,故发厥而自汗。皆阴阳偏胜之见端也。小儿脏腑娇嫩,皮腠未密,或重衣浓被,致五内生热,热搏于心,故心腋不能自存,而额汗出也。额为心之位,宜收敛心气,固心血,方以炒党参二钱,白归身五分,另有猪心切一薄片,共煎汤,空心服之。7 Y2 }6 l- [" R, h# p
# K; b, A+ M# X5 M1 N& i; z
  若大病后,气血两虚,津液自汗,或潮热,或寒热发过之后,身凉自汗,日久令儿黄瘦,失治则变蒸疸,急宜固其真元。方用嫩黄一钱,炒党参八分,漂白术八分,炙甘草五分,引用龙眼肉三枚。
: g1 [1 g/ a% B0 d: z  p
$ t: R. }5 Y% i7 K  |  若脾虚泄泻自汗后,而遍身冷,有时遇泻则无汗,不泻则有汗,此为大虚之候,急用真人参三钱(无力者用西党参三钱)。生金钱术二钱,北干姜一钱,炙甘草一钱,以挽救之。
2 f6 f( w( Y0 x7 Q6 f/ A- W5 k% r! [2 m
  泻止,除去干姜不用,加炙黄一钱,同煎。
+ @) m1 ]+ V0 k7 Y% P/ m% R" R- f
  小儿自汗,上至胸,下至脐,此胃虚也,宜补胃。方用四君子汤加黄。4 _& B6 K! L1 c/ t. P& J

3 G8 t3 D9 u4 w4 F$ ^3 ~  小儿肺虚自汗,面唇俱白,六脉无力,盖因久嗽所致。方用四君子汤加麦芽、五味子。
3 x7 A& b% j, r6 ~5 P* j- f3 A
! n4 ^( Q7 w9 I) A; s  [卷七 汗证门] 盗汗
2 s4 E, r8 a$ O; X. p( H; @+ J* j* V, c% V
  小儿盗汗有二,虚实两分:心虚者,阴气不敛也,睡则多惊,古法主酸枣仁汤(如当归、炒白芍、生地、茯苓、炒酸枣仁、炒知母、炒黄柏、五味子、人参、炙黄等味)。
% a9 c2 d) `) b1 R4 w- S
6 C$ d7 n3 d( a) O0 L  心热者,火伤于阴也,身多烦热,古法主当归六黄汤(如当归、生地、熟地、黄芩、黄柏、黄连、炙黄,引用浮麦)。
) |/ v- X, m6 H2 ^6 _
. d0 F2 t# a5 `- F! U6 \7 d  〔真按〕小儿睡中汗出,醒来则止,此心虚盗汗。宜和心气,养心血。但用前拟自汗本方党参、归身、猪心等味,服之即愈。# ~0 l3 d& \' ?0 d, @. h! c
3 s  C$ D- r5 C: @; q- v
  若睡中遍身有汗,觉来久不干者,此食积盗汗脾冷所致。方用正广皮八分,杭青皮八分,诃子肉四分,粉甘草四分,公丁香三分,引用五谷虫五分。
2 T9 Q; ^4 a5 ~
: B! j" G) k( ^: x1 H  附诸汗外治法:凡诸汗服药不止者,用五倍子一个,研细末,醋和作一小饼,贴肚脐,以带扎之,即能见效。
+ j9 u* Q( f! R
( U7 h) x( j4 Y  [卷七 咳嗽门] 咳嗽解
2 T4 A* U  |2 r
8 A& C) e/ U0 _+ ~  黄帝曰:肺之令人咳,何也。歧伯曰:五脏六腑皆令人咳,非独肺也。夫肺为华盖,口鼻相通,息之出入,气之升降,必由之路,故专主气。《经》曰:形寒饮冷则伤肺。由儿衣太薄及冷冻饮料之类,伤于寒也。《经》曰:热伤肺。由儿衣太浓,爱养过度,伤于热也。又曰:皮毛者肺之合。皮毛先受邪气,邪气得从其合,使气上而不下,逆而不收,充塞咽嗌,故令咳嗽也。0 d- o* }8 P' r0 o& j* j
% H+ S. f/ f2 r# L
  《病机式要》云:咳嗽谓有声有痰,因肺气受伤,动乎脾湿而然也。咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也。嗽谓无声而有痰,脾虚动而为痰也。
4 r% r/ z* h4 H( C7 A! F0 f( a
) p6 G9 x* O: ?  二者虽俱属肺病,然又有肺寒肺热之分,食积分寒之别,宜详辨之。
( M" ]8 ]5 L, Y0 ^. g9 i  \5 \! H* {( i) O/ X6 T- X  S
  脏腑皆令人咳,然必脏腑各受其邪,而终皆不离乎肺也。但因痰而嗽者痰为重,主治在脾;因咳而动痰者,肺为重,主治在肺。1 R* g- F( C7 i0 c3 o% k4 V" I/ b) L

/ k4 D" Y6 f6 W; _6 E* Q2 Y, G  以时言之:清晨咳者,属痰火;午前嗽者,属胃火;午后嗽者,属阴虚;黄昏嗽者,火浮于肺,二便嗽者,食积滞于三焦;肺实者,烦嗽抱首,面赤反食;肺虚者,气逆虚鸣,面目白飧泄;肺热者,痰腥而稠,身热喘满,鼻干面红,手捏眉目;肺寒者,嗽多痰清,面白而喘,恶风多涕。" D9 l* o* \' a$ w
. ^  a, S# y; S$ B6 p' f
  又因其虚实寒热,调理各不相同,因作咳嗽解。
% h' x& Y1 F1 B" Y6 b
3 F) E6 H. z+ J4 N$ N  [卷七 咳嗽门] 肺寒咳嗽
* R& O3 y, l- s8 z
0 |& @& l) z% }: d1 C$ M- K' A  小儿寒嗽,因平素肺虚,喜啖生冷,以致寒邪伤肺,发为咳嗽。其证面色白,痰多清稀,鼻流青涕,初起古法主圣惠橘皮饮(如人参、贝母、苏叶、陈皮、桔梗、杏仁,引用红枣)。) c  {1 x1 Z% h4 p# U' p, Z2 W9 B
# G: ]) x7 x0 ~" L1 E. F3 C6 }5 Z4 ?
  若日久不愈者,古法主补肺阿胶散(如人参、麸炒阿胶、炒牛蒡子、炒杏仁、糯米、炙甘草、马兜铃等味),水煎食后服。
! P2 {& P) b& c: L: w1 k7 _" J* D3 w; B2 W' V
  〔真按〕小儿寒嗽,除前述诸病状外,更有气壅喘促,声浊无汗,鼻塞声重之状。方用老苏梗八分,白云苓钱半,陈枳壳一钱,信前胡六分,芽桔梗一钱,浙贝母钱半,苦杏仁钱半,引用嫩生姜一薄片。
' V  o2 R9 U) g  {3 e" j4 P
9 ~4 @- y* ]  T$ a  次用化痰宁嗽之法,方用叭哒杏仁二钱,蜜紫菀一钱,炒百部一钱,炒白前一钱,炙甘草五分,煎服则气顺痰清,而咳嗽不强止而自止矣。
  V# @9 `+ u! f7 k' W1 y! }' x* ~" R+ ~9 w6 }, \9 |. R" e
  [卷七 咳嗽门] 肺热咳嗽 / @: w$ h! i: J! Q! U
% \- o5 S# T4 o! C
  小儿火嗽一证,乃火热熏扰肺金,遂致频频咳嗽,面赤咽干,痰黄气秽,多带稠粘。便软者,古法主加味泻白散(如桑皮、地骨皮、生甘草、川贝母、麦冬、生知母、桔梗、黄芩、薄荷等味)。$ F! `6 o* H% _5 \5 ^& U- T: h" C9 E5 J

6 L2 R1 r7 X: \5 M5 T" ]  便硬者,古法主凉膈散(如黄芩、大黄、连翘、芒硝、生甘草、栀子、薄荷,引用竹叶、生蜜),加桔梗、桑皮。2 ~9 z! {  f* ]; x

- X% d* t( [9 g4 g  b) E  〔真按〕小儿热嗽,便软者,但用蜜炙桑皮钱半,蜜炙地骨皮一钱,川尖贝八分,去心麦冬钱半,苦桔梗八分,新竹茹一钱,浮海石八分,引用生白蜜一小匙,冲服。
% f: s9 B) i# C8 e% m) k$ }$ x" ^. H4 i$ I1 i! l) y
  便硬者,加玄明粉二钱,炒黄芩八分。
6 t# U0 \7 n+ H4 S  |
. S8 @, K- u: _2 O1 y: }  [卷七 咳嗽门] 食积咳嗽
5 c' u7 x7 O3 Q# Q( ?, j
2 k- B5 a' @/ p: m. y0 d1 }: d. D  小儿积嗽,因食积生痰,热气熏蒸,肺气上促痰壅,频频咳嗽。便溏者,古法主曲麦二陈汤(如陈皮、姜制半夏、茯苓、生甘草、姜制黄连、山楂、炒麦芽、炒神曲、栝蒌仁、炒枳实,引用姜、枣)。: D2 J- r1 p: d/ n& |. m6 H8 ^8 e

* @- b: e/ q' a" I: y  便秘者,古法主苏葶滚痰丸〔如炒苏子一两,苦葶苈一两,酒蒸大黄四两,沉香五钱,黄芩四两,青礞石(火如金为度)五钱,共为末,水为丸〕,量儿虚实服之,姜汤送下。8 l  t) B" V: X; [
, W( {& J0 J  j& N6 t  w2 f
  〔真按〕小儿积嗽,积已化痰,痰壅而后气促,此即咳嗽之根原。便溏、但用炒麦芽一钱,炒神曲一钱,炒枳实八分,半夏曲八分,制胆星三分,姜制半夏五分,炒栝蒌钱半,炒山楂一钱,引用竹沥汁姜汁各十滴。2 U4 v# K' X. ~. U

$ D6 Q) R; N0 |  便硬者,加酒蒸大黄五分。
0 F- o( ]+ h+ S, h8 j3 c* O
; P3 m6 z3 A/ K" G1 z) A) B  [卷七 咳嗽门] 风寒咳嗽 ! R1 k% k/ y0 Q! {" Z9 r

6 s) \) v/ s# |1 _! S  小儿脱衣,偶为风冷所乘,肺先受邪,使气上逆,冲塞咽膈,发为咳嗽,嚏喷流涕,鼻塞声重,频唾痰涎,古法主先以参苏饮疏解表邪(如苏叶、干葛、前胡、陈皮、半夏、生甘草、炒枳壳、桔梗、赤茯苓等味)。. x( f7 G% b& c! G& a
# z2 t. Q0 p; r* r% b; B0 w$ G0 S
  再以金沸草散清其痰嗽(如细辛、荆芥、半夏、旋复花、前胡、甘草、赤苓,引用姜、枣)。5 E2 d1 G6 A+ H7 t7 D

1 ]1 m! O+ R' K3 W  苦寒邪壅蔽,古法主加味华盖散(如麻黄、杏仁、炒苏子、前胡、橘红、生甘草、炒桑皮、桔梗、赤茯苓等味)水煎,食后温服。
. L) Z" g  e4 D  {
7 \/ a0 i" y7 _# _0 l  〔真按〕小儿因受风寒而起咳嗽,但用苦杏仁二钱,嫩苏梗一钱,软前胡五分,赤芍药一钱,留白陈皮八分,片桔梗五分。生甘草五分。/ }7 `% c$ I) y/ g
. ?& {7 ?2 Y( @$ Y
  痰薄者,加姜制半夏五分;痰浓者,加川贝母八分,栝蒌仁一钱。
4 I! R, y3 y0 l3 p
+ L* R4 \: N: Q8 j  [卷七 咳嗽门] 附例 " T) A. q: |3 D. u2 ]- V
: i' B# Y; i1 `* x* @
  小儿百嗽,面白唇淡,白眼带青,痰不相应,此系肝风有余,肺气不足,未可以常法治之。若投疏风清肺,适足益燥伤阴,但用川贝母五钱(淡姜汤润湿饭上蒸过),半生半炒甘草共二钱五分,研细末,每次用一钱,加砂糖少许,米汤调服,连服七日即愈。
) `1 w* n" T' u6 x1 D1 r( Q6 ~0 C6 I  T* o. o  T  K7 |* K
  [卷七 喘证门] 喘解 ; s* S% F1 a2 E1 z, s5 y! W6 w
7 g% {1 A) h3 J  s* C/ {
  《经》曰:犯贼风虚邪者阳受之,阳受则入六腑。入六腑则身热不得卧,上为喘呼。又曰:诸气郁,皆属于肺。喘者即肺之郁也。凡呼吸气出急促者,谓之喘急,外候抬肩欠肚。若更喉中有声响者,谓之哮吼。然致病之原不一。如气粗胸满,痰稠便硬,而喘者,此实热也。
. V: e7 C" ?# ?( p: _9 `( F1 u' i0 I- P5 Q( ~3 Y
  气之息微,不能续息而喘者,此虚邪也。+ {5 q  A2 t, `1 a
6 U/ I" u' f' W3 E
  因风寒郁闭而喘者。因痰饮壅逆而喘者。此外,更有马脾风一证,最为危急。辨别之内,毫厘千里,因作喘解。
$ n' I. p. b% \- R" H% o- Q7 u6 q) T* D0 y+ x. w
  [卷七 喘证门] 火热喘急 4 A' ~0 u3 U/ k/ z
% W# w1 O& [7 K. J* C) k
  小儿因火邪刑金,作喘有声者,外候口干舌燥,渴甚,面赤唇红。审其脉证,属肺热者,古法主凉膈散(如黄芩、大黄、连翘、芒硝、生甘草、栀子、薄荷,引用竹叶、生蜜)。0 s9 P6 ^0 H+ g1 J; ]6 J5 E

+ T5 M$ c- J4 {" a1 ?6 ?0 s4 M  〔真按〕此方芒硝、薄荷可不用。
0 t  K7 \, g2 g
: T* {* N  J1 f5 {: H  属胃热者,古法主凉膈白虎汤(如生大黄、朴硝、生甘草、连翘、栀子、生黄芩、薄荷叶、生石膏、生知母,引用粳米)。) O, a, {2 R8 ]

1 U  ?% p/ q# z# g6 J2 D  〔真按〕此方大黄、朴硝、薄荷三味可不用。( M* J; D4 J9 M! m" E
. q( i2 R* @6 a' X
  心火刑金者,古法主导赤散(如生地、木通、生甘草,引用灯芯、竹叶)。7 j2 |% ]7 p6 U1 j) v) t) n/ R- p
- C+ f" C& W. \: k& _9 r( Z2 V$ `
  〔真按〕如系心火过旺,可加黄连、滑石二味。
  D8 ]4 |& n. h' z* H9 r& a4 q+ I/ \
  肾虚火来烁金者,古法主知柏地黄汤(如干生地黄、山茱萸肉、炒山药、炒知母、盐炒黄柏、牡丹皮、泽泻、茯苓等味)。- _  X. Z( ~' P9 d! C% `; D
7 I5 r& P% c! A; q
  〔真按〕此方甚佳,但分量不必过重,黄柏一味,尤宜少用为妥。: `7 j* R( e. t) A. H
8 ^2 A" J' v8 h
  [卷七 喘证门] 肺虚喘急
, f+ A; r2 [* L& D1 L  F  e  m6 g7 _+ E7 \8 H+ ^; k
  小儿虚喘之证,气乏声音短涩,古法主王洁古黄汤(如人参、炙黄、炙甘草、地骨皮、炒桑白皮等味)。
- k8 z9 [2 w+ K- U& g- w
6 ~$ A& [5 \3 n( Z4 K  〔真按〕小儿因纯粹肺虚而喘,不夹他证。方用西洋参一钱,蜜炙桑白皮,地骨皮各八分,甜杏仁一钱,炙甘草三分。% }" {7 l5 x3 Q% i( z

+ C8 a  I9 t2 w  @( F# r  X0 Q  喘促夹痰者,古法主百合固金汤(如百合、天门冬、麦门冬、生地、熟地、当归、白芍、生甘草、贝母、玄参、桔梗等味)。
% L# A) ]! N. `6 x2 I3 ~# q0 l4 K! N! S: i3 J$ u
  〔真按〕小儿因肺虚夹痰而喘,重在补肺化痰,方以栝蒌霜钱半,百合一钱,川贝母一钱,炒麦冬六分,制天冬六分,西洋参钱半,炒白芍八分,生甘草三分。
  Y9 S4 E# Z$ G4 K/ V
4 s) i/ w. U: t+ [4 o! t) ^  喘促夹热者,古法主本事黄汤(如五味子、白芍、天冬、麦冬、人参、黄、熟地、炙甘草、白茯苓,引用乌梅、姜、枣)。) a: _0 E: v* h' @" B9 N7 s

# z5 B8 U# y6 |  M, a: y6 O  〔真按〕小儿因肺虚夹热,而作喘者,此方甚不相宜。方以西洋参一钱,连心麦冬一钱,润玄参一钱,生白芍六分,白茯苓钱半,淡竹叶一钱,川贝母八分,炙桑白皮五分,生甘草梢五分,引用鲜栝蒌钱半。: w# G4 \' K( J' a6 m

8 z& b( ^  ^0 F) d  [卷七 喘证门] 风寒喘急
* ?8 B! w3 v- p! d1 n; p* Z
5 e- Y" s1 I2 Z  小儿因受风寒,内闭肺气,则气逆不降,呼吸气急,以致作喘,发热无汗,古法主华盖散(方见风寒咳嗽)。5 q2 f6 R! u- C, W/ k0 Q3 q6 n
( i/ {. O1 q& p8 X* ~2 J
  〔真按〕麻黄表散太过,儿体万不能支,但用嫩苏叶八分,薄荷尖五分,苦杏仁钱半,信前胡三分,冬桑叶一钱,醋炒青皮三分,引用鲜枇杷叶一片。
5 O7 L2 X: T# n! m! B* g. j, R7 ^  }$ l
  [卷七 喘证门] 痰饮喘急 & Z$ X. w1 g. g

' l! Z4 D) [- Z( g( [: |  小儿痰饮作喘,实因痰壅气逆,其音如潮。响声如曳踞者,古法主苏葶滚痰丸(方见食积咳嗽)。, V) C0 {, J/ G
0 ]3 }( H# w+ }6 ^& w  ?! ~1 A
  〔真按〕此方太猛,慎勿轻试。但用甜葶苈三分,淡海蜇皮三钱,鲜荸荠三枚,生甘草五分,煎好,以枇杷露、杏仁露各半两冲服。
. V  @- Z+ B% M7 ^9 Z( w* K5 O5 P& z% u8 g. J, h! V4 K
  若停饮喘急不得卧者,古法主苏葶丸(如炒苏子、苦葶苈子各等分,蒸枣肉为丸),淡姜汤下。
1 i0 H8 l- o4 M6 x
1 p% c8 U6 ^( E! q  〔真按〕停饮喘急,先宜泻饮降逆,此丸临时可服,但须以姜汁和枣肉为丸。放小儿口中,衔化徐徐咽下。) _! X: J. K. n
; X- t* I$ \9 |' I; J! Y* i! J
  若儿过小,改用炒苏子二分,微炒葶苈一分,枣一枚,生姜一小片,煎服。
" g* w! r& ]: ]/ w
( k2 h# o8 m4 m! Y8 {  [卷七 喘证门] 马脾风 7 ]' Z) G' s1 f
' `+ |, d7 R- w+ V0 b
  小儿暴喘,俗谓之马脾风,因寒邪客于肺俞,寒化为热,闭于肺经,故胸高气促,肺胀喘满,两胁煽动,陷下作坑,鼻窍煽张,神气闷乱,初起古法主五虎汤(如蜜炒麻黄、炒杏仁、生甘草、石膏、细茶等味)。
* O; V( a9 c% @" i% u  Z3 `; |) s) T5 X( }0 t* V- {" G
  〔真按〕小儿胸膈积热,心火凌肺,热痰壅盛,忽然大喘,为马脾风。盖心为午火,属马,言心脾有风热也。急用黑牵牛(生炒)五分(取头末)、锦庄黄(酒润晒干)、陈枳壳(麸炒)各一钱,煎好,加生白蜜一汤匙,调匀,徐徐灌之,以气平为度。' V) e: `( i  c9 W

; s' _6 \. z9 Z3 F7 C  [卷七 吐证门] 吐解 : y8 Z* {& f2 n  o; P

6 s4 M$ c5 A& \$ [  《经》曰:诸逆冲上,皆属于火。诸呕吐酸,皆属于热。又曰:寒气客于肠胃,厥逆而出。故痛而呕。是呕吐一证,皆诸逆上冲所致也。如溢乳、乳、呕哕,皆与呕吐相似,不可概以呕吐治之。惟诸逆上冲,始得谓之呕吐。
8 D* m) v: X+ J) P! X8 \5 E; N# k( ^3 M0 L/ D5 e
  究其诸逆之原因:或乳食过多,停滞中脘,致伤胃气,不能健运而上逆也。8 P* [# D3 R% r* T/ n* ?
$ Y6 r5 N# b1 u2 R* E6 \
  或于食时触惊,停积不化,而上逆也。
: Q+ a+ f; ~6 w' i- t
, k, U) w! Z/ V6 u' K% K9 u  或痰饮壅盛,阻隔气道为上逆。) D% E7 `) {5 t8 j3 {+ Y2 S

9 `( h% U2 U: [  C' m  或蛔虫扰乱,懊不安为上逆。  }7 E  Q6 S/ z/ P& Y8 j' H: w

& a. l9 O1 b" X! _1 R6 |( _  总而言之,上逆之因虽不同,而皆成为呕吐则同也。然其中虚实寒热,当于临证时参合兼见之证,审慎以别之,因作吐解。
0 }. g, C% y  X3 c$ A3 d* o4 k. M' w. L- O
  [卷七 吐证门] 呕吐哕辨
8 P+ n$ e0 L" @2 H
2 M- c" L- Q2 c" Y3 [( g9 D  吐证有三:曰呕、曰吐、曰哕。古人谓:呕属阳明,有声有物,气血俱病也;吐属太阳,有物无声,血病也;哕属少阳,有声无物,气病也。' y4 {+ e' `" R* l2 i+ z
( L$ s: f7 Z. V- x# Z
  独李杲谓呕、吐、哕俱属脾胃虚弱。洁古老人又从三焦以分气、积、寒之三因。然总不越《内经》诸逆上冲之一语也。知此则不辨自明矣。( `) b& _% s) P5 M3 c$ |& N) n% ]
5 r% d8 }) F, @9 v% k- ?
  [卷七 吐证门] 伤乳吐
& I% _) g' T. v3 y0 h
2 ]0 J& w: Z2 Y: w6 `% w0 x  小儿因乳食过饱,停蓄胃中,以致运化不及,吐多乳片,犹如物盛满而上溢也。其证身热面黄,肚腹膨胀,古法主消乳丸(如制香附、炒神曲、炒麦芽、陈皮、炒砂仁、炙甘草,共为细末,滴水为丸,如粟米大),量儿大小服之。姜汤化下。
  L1 f( N% I5 F6 z# f2 ~# B- \+ Y5 i, a4 X1 q
  〔真按〕小儿因伤乳而吐,但用炒神曲八分,茯苓皮一钱,炒砂仁三分,炙甘草三分,生姜皮一分。服之,即能化其宿乳,安其胃腑,则吐自止。
/ B3 Z! G; d( [7 c/ ?) R- I0 u8 u  U- o; H, Y
  [卷七 吐证门] 伤食吐
5 w4 a$ U5 n; I1 {+ m
( d" e% L' e6 s! j( g6 k  小儿因饮食无节,过食油腻,或面食等物,以致壅塞中脘而吐。其证肚腹胀热,恶食口臭,频吐酸粘,眼胞虚浮,身体发热。古法主先用三棱丸止其吐(如煨三棱、陈皮、姜制半夏、炒神曲、姜制黄连、枳实、丁香,共研细末,面和为丸,如黄米大,食后姜汤下)。
) Z8 ^/ \" B6 Y, g" G# B& ~. }1 n) }3 R6 ~  v7 N# G
  再用和胃汤化其滞(如陈皮、半夏、缩砂仁、炒苍术、姜制浓朴、藿香叶、炒香附、炙甘草、山楂、炒神曲,引用生姜)。
3 @7 i" I: s% {( m3 H: W4 I# U2 f+ e& S8 [% G: Y
  〔真按〕小儿因伤食而吐,但用山楂炭一钱,白云苓一钱,莱菔子三分,炒神曲八分,广橘红一钱,引用五谷虫三分。" d, \, }- M: a- Y( ?3 M) y8 ^! b  @

8 @: H' s. D% ^  [卷七 吐证门] 夹惊吐
; K9 F! P2 o3 M0 g, y' i# ~7 \
: {5 V4 O8 s# l7 P0 ^) W0 W1 R- _  小儿多因饮食之时,忽被惊邪所触而吐,其证频吐青涎,身体发热,心神烦躁,睡卧不宁,古法主先用全蝎观音散截其风〔如人参、蜜制黄、炒扁豆、茯苓、莲肉、煨木香、白芷、羌活、防风、天麻、全蝎(去毒)、炙甘草,共为细末,姜、枣煎汤调服〕。) B( ~0 I4 }8 {# f# m( R2 z

! A+ {, s, N2 I6 P  次用定吐丸止其呕(如丁香二十一粒,蝎梢四十九条,姜制半夏三个,共为细末,令匀煮枣肉为丸,如黍米大,每服七丸,白滚汤化服)。) e- P& V8 t& @& C
# d  B* v6 y$ \  c2 N! d
  〔真按〕小儿因夹惊而吐,古人散剂丸剂,均不宜服,但用朱茯苓钱半,姜汁炒竹茹一钱,天竺黄一钱,连翘壳八分,生甘草梢五分,先以金银器煎汤,再煎药服。  z2 u3 g/ g0 V) E4 X* o
4 U. d( L, d2 t' u( A, n: T
  [卷七 吐证门] 痰饮吐
" A$ y4 T4 e% D" {/ N1 e) B3 ^% s" M; I. C$ D, u
  小儿饮水过多,以致停留胸膈,变而为痰,痰因气逆,遂成呕吐之证,其候头目眩晕,面青,呕吐痰水涎沫也。, g0 b" L& d3 C! N$ w

! x. B1 a( x: B+ s% ^1 B  古法主香砂二陈汤(如二陈汤本方加藿香、砂仁)。
6 G$ E, t+ o4 L1 A! h7 p' w: ]. w0 x' K5 L
  虚者古方主香砂六君子汤(如六君子汤本方加藿香、砂仁)。
9 O" @; Q, f7 e( W! X& f/ Q/ N, T& W9 Y+ s/ b
  〔真按〕小儿因痰饮而吐,但用化州橘红一钱,炒茯苓钱半,半夏曲八分,藿香叶五分,川朴花一朵,炙甘草三分,引用北干姜一薄片,虚者加炒党参八分,炒白术一钱。
9 ~' P- R% u" V7 ?0 g
1 X/ D# N5 `4 Q. J8 I8 x5 `! {  [卷七 吐证门] 虫吐
7 f% u2 ]% L3 @% L; O. m$ A2 m9 p
; r# ]  @# j. Y) `4 M0 S  小儿虫吐之证有二:(甲)因胃经热蒸而吐;(乙)因胃经寒迫而吐,皆能令虫不安,扰乱胃中而作吐也,其证唇色或红或白,胃口时痛时止,频呕清涎。属寒属热,当从阴阳之证辨之。热者,古法主化虫丸(如芜荑、鹤虱、苦楝根皮、胡粉、使君子肉、槟榔、枯矾,共为细末,面糊为丸)量儿大小与之。寒者,古法主加减理中汤(如人参、干姜、炒白术、川椒,引用乌梅一个)。
# ]1 v+ ^" J1 a+ r
' h  c8 A+ H/ B/ k  〔真按〕小儿因虫而吐,不但治吐,且当治虫。热者,但用淡竹茹二钱,花槟榔八分,使君子肉一钱,芜荑三分,雷丸三分,炙甘草五分。寒者,除去淡竹茹不用,加川朴五分,木香五分。! I8 r/ h7 T( w! M+ n' F

* O( C( i+ \1 Q  [卷七 吐证门] 虚吐
5 ?" g0 K# w5 H- B2 S4 w2 V* ?; Z
# P- n: X; l; _1 q: C6 t+ a/ H  小儿虚吐,多因胃气虚弱,不能消纳乳食,致成此证。其候精神倦怠,囟门煽动,睡卧露睛,自利不渴,频频呕吐,古法主丁沉四君子汤(如人参、炒白术、茯苓、炙甘草、丁香、沉香,引用煨姜)。
8 a, B+ Q' r7 i+ ]) v* d: W% Q8 z8 K3 ^" S  _$ D) n
  〔真按〕小儿因虚而吐,但用炒党参一钱,炒于术钱半,茯苓块钱半,炙甘草五分,丁香八分,引用煨姜二片。; j% Y$ n. M3 w. O/ h8 r0 K

3 o. T2 X  C0 H( {' |2 \& r  [卷七 吐证门] 实吐 1 e/ n7 x- ]) o: p+ }+ Q
6 Y2 T" J( Z4 t) B& y" y2 W7 f. z
  小儿平素壮实,偶而停滞,胸腹胀满,二便秘涩,痞硬疼痛,口渴思饮寒凉,吐多酸臭,古法主三一承气汤(如芒硝、生大黄、炒枳实、生甘草、浓朴,引用生姜)。7 k# h% U6 I! H- Q; B0 C0 P0 Z1 H( G
- o$ k; _$ n4 w. b7 Z$ E2 R
  〔真按〕小儿因实而吐,但用油浓朴八分,小枳实八分,飞滑石一钱,生甘草五分,玄明粉一钱,引用灯芯十茎,生白蜜一汤匙。0 I* y& W5 `9 N, F6 f4 d) x. t8 g3 j9 I! X

' w3 B# \. C2 L3 p" w" m( V/ v- H- f  [卷七 吐证门] 寒吐
; O* N" z( X# [( Y: w) W' M" Q% i0 O3 ~# k8 J- t5 S
  小儿过食生冷,或乳母当风取凉,使寒气入乳,小儿饮之,则成寒吐。其候朝食暮吐、乳食不化,吐出之物,不臭不酸,四肢逆冷,面唇色白,治当温中定吐。
- S  J  Y$ A% d
4 k" I0 K# E; y2 ]+ b9 A1 A- k  胃寒者,古法主姜橘散(如白姜一钱,陈皮一两,炙甘草一钱,共为细末)每服一钱,温枣汤调服。
5 g% j1 q( u" h! p) ]6 r; n( S* y" R
/ r, [* m  Q" ]0 M) W  寒甚者,古法主丁萸理中汤(如理中汤本方加丁香、吴茱萸)。
; S  y8 @$ ?1 c' j  F/ ~7 A3 T" O0 K  M
  〔真按〕小儿因寒而吐,但用制川朴一钱,广陈皮钱半,丁香五分,北干姜五分,炙甘草五分,引用小红枣一枚。寒甚者加饴糖一钱。( x4 k2 Z5 g8 I6 c6 D

* y' U! C8 j9 a5 Y: ?  [卷七 吐证门] 热吐 8 g" U- B% \6 k8 }) [. O" \

1 U; G6 i3 O$ P( Y, C  小儿热吐之证,或因小儿过食煎之物,或因乳母过食浓味,以致热积胃中,遂令食入即吐,口渴饮冷,呕吐酸涎,身热唇红,小便赤色,古法主加味温胆汤(如陈皮、半夏、茯苓、麦冬、炒枳实、生甘草、竹茹、姜炒黄连,引用灯芯)。/ ^+ q5 z* s% {0 Y7 k

0 I# v4 [) U4 h/ T& m7 M" \  〔真按〕小儿因热而吐,自当以清热为主,虽方名温胆,药品本不甚温,然陈皮、半夏二味,究嫌过燥,但用鲜竹茹钱半,茯苓块钱半,小枳实五分,炒黄连三分,熟石膏钱半,生甘草五分,引用竹沥汁十滴,灯芯十茎。* {3 M  Z! i! N+ C; [8 l

2 Q6 r( ^( O- X  [卷七 泻证门] 泻解 9 r$ u$ `. y9 t& ]* u2 \6 [7 P
- C/ K9 S! @5 Q" b) K3 ?
  《经》曰:虚邪之中人也,留而不去,传舍于肠胃,多寒则肠鸣飧泄食不化,多热则泻泄。夫泄泻无不本于脾胃,胃为水谷之海。而脾主运化,脾健则胃和,水谷腐化,而为气血以行营卫,若饮食失节,寒温不调,脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,精华之气,不能输化,乃至合污下降,而泻泄作矣。
0 x' R' G$ T3 F2 ~3 X6 S# P( m
0 l6 u( U% X* z0 J  如肠鸣腹不痛者,是湿,宜用燥渗。- Q8 W  b# Y8 ~
# p& V! b/ J' W+ k+ m
  饮食入胃,不能留住,或完谷不化者,是气虚,宜用温补。; Q; d& u8 J6 Q+ p* _9 ?) M  m
& F( I7 H5 ?: {7 [1 I" @$ d
  腹痛肠鸣,如水声,痛一阵、泻一阵者,是火,宜用清利。9 n+ h6 E8 d5 b9 F7 w& o5 M* u& o

# ~9 I2 G5 y1 k) A. K' e  时泻时止,或多或少,是疾枳,宜豁之。8 ~9 }9 `0 d# R

4 a8 M% a4 i0 k  腹痛甚而泻,泻后痛减者,宜消之,体实者宜下之。
7 B2 U% z1 _3 _  R8 X% A) Y# A' M* x: s1 n% K- i
  脾泻已久,大肠不禁者,宜涩之,元气下陷者,宜用升提。, Q% f+ P, C% S1 v% O+ t8 U

% q+ s; |8 U: ]" P+ K  小儿之泻,多因脾被湿浸,土不胜水而成,然致病之原不同,或乳食停滞,或感受寒暑,或惊邪外触,或脏受寒冷,或脾虚作泻,更有飧泻水泻之证,均须详细明辨,因作泻解。
/ }3 ?& Y* o1 \: R2 h7 |% `0 J- I
7 d, ~. V5 F. q  O, p8 p; ?' ^  [卷七 泻证门] 伤乳食泻
5 c: z. b1 z) b  t, H8 M8 V: O' `/ I% w+ ^
  小儿因乳食过饱,损伤脾胃,乳食不化,故频泻酸脓也,噫臭腹热,胀满疼痛,口渴恶食,小便赤涩,古法主保安丸消其滞(如醋炒香附、缩砂仁、炮白姜、醋炒青皮、陈皮、三棱、莪术、炙甘草,共为细末,面糊为丸,量儿大小与之,白汤化下)。
* \1 _6 P0 T+ A; U$ c1 I1 Y& N! E; u0 \3 K8 j1 |
  次用平胃汤和其脾(如炒苍术、陈皮、姜炒浓朴、炙甘草、炒麦芽、砂仁,引用姜)。1 L- L; j/ L1 m+ D' V! w5 z# @# ^8 W
2 y4 t) J0 o! Z% O
  〔真按〕小儿因伤乳而泻,但用炒麦芽八分,焦谷芽八分,广橘红五分,茯苓块二钱,赤茯苓一钱,炒泽泻一钱,山楂炭钱半,炙甘草五分。
! I7 N  w% S2 ~7 [" P) e% }) ~; ^  `3 o7 l* ]8 j' S& h% r* l
  如因伤食而泻,则用炒枳壳八分,炒神曲一钱,广陈皮一钱,五谷虫八分,炒麦芽一钱,扁豆衣一钱,川朴花一朵,赤茯苓钱半,炙甘草五分,引用生姜一片。
' x2 h8 d- L* z) J$ q; T8 b" D' @) `/ N! n( O
  [卷七 泻证门] 中寒泻
& A: P; m* w2 ?' H! Q9 e, |" u" F( K! W( k" h" w) P+ H" h
  小儿过食生冷,以致寒邪凝结,肠鸣腹胀,时复疼痛,所泻皆澄澈清冷,面色淡白,四肢厥冷,饮食懒进,古方主理中汤以温中(方见前)。
, ^5 k1 x: S; Z$ X
. R0 S. L7 v& w! y  止泻,古方主诃子散(如面煨诃子、肉豆蔻、土炒白术、人参、茯苓、煨木香、陈皮、炙甘草,共为细末),每服一钱,姜汤调服。
% n+ O( A2 c, T# w
% ]* q) ]: \; p1 F4 \" `  〔真按〕小儿寒泻,但用炒白术钱半,赤茯苓二钱,白通草五分,结猪苓二钱,白泽泻钱半,引用北干姜二片。/ H9 z2 h: {5 T! |
, D" E# R, W' {1 g, w
  [卷七 泻证门] 火泻
: d$ x) E7 u  G  b' Z& f" M/ `( o6 ~  [. G
  小儿因脏腑积热,或外伤暑热,故泻时暴注下迫,肚腹疼痛,心烦口渴,泻多黄水,小便赤色,古法主先用玉露饮清其热(如寒水石、石膏、生甘草,共为细末),量儿大小,温汤不拘时调服,再用四苓汤利其水(如茯苓、白术、猪苓、泽泻,引用灯芯)。4 q- I  X6 o* s& H& u' n

% y+ V' i+ T+ c- c- i  〔真按〕小儿火泻,但用飞滑石三钱,生甘草五分,煎服后,再以云茯苓二钱,生金钱术一钱,结猪苓钱半,炒泽泻钱半,车前子八分,淡竹叶一钱,引用灯芯七茎,荷叶露半两,冲服。! Y" x  [6 l0 ?3 ^9 J$ K( m

( {/ l* |; l& W" W* c/ @  _0 F  [卷七 泻证门] 惊泻 2 U2 _* y$ M) G9 T

# `& a" H8 e1 i3 d) O  p5 U  小儿因气弱受惊,其候夜卧不安,昼则惊惕,粪稠若胶,色青如苔,古法主镇心抑肝。先以抑脾定惊散定其惊(如人参、白术、茯苓各三钱,镜面朱砂八分,钩藤二钱,炙甘草五分,共为细末)。每服一钱,灯芯汤调服。( r$ M# U, c3 P4 S, O$ @5 \0 h
+ h# Z( M6 ]/ a5 u
  次以养脾丸理其脾(如人参、白术、当归、川芎各三钱,醋炒青皮、煨木香、姜炒黄连、陈皮各二钱,炒神曲、山楂、缩砂仁、炒麦芽各一钱,共研细末。神曲糊为丸,如麻子大)。每服二十丸,陈仓米煎汤化服。
/ v. Z- N! p) C2 j. y+ D% a. D/ y3 q! `" v
  〔真按〕小儿惊泻,若用古之镇惊理脾二方,诚恐肝不能抑,心不能镇,而脾亦不能理,多生变端,盖儿因惊而始泻,只要化其惊而泻自无不止,方用朱砂拌茯苓钱半,白泽泻一钱,细木通八分,赤茯苓一钱,炒白芍一钱,引用金银器煎汤,代水煎药。
- J' G, |( k6 ~! `& R) z* \- ]7 u6 Q6 a2 G& F* |9 `2 A
  [卷七 泻证门] 脐寒泻 # s" a$ ^: `  [7 a2 W
$ s  o; S& [2 f# X* s2 R
  小儿多因断脐失护,风冷乘入,传于大肠,遂成寒泻之证,其候粪色青白,腹痛肠鸣,古法主先用和气饮温散之(如苍术、紫苏、防风、赤苓、豆豉、藿香、陈皮、浓朴、炙甘草,引用生姜、灯芯)。% ^, c1 G' U# z( L7 ?
6 F0 m" j" x% W% @( z
  再以调中汤温补之(如人参、茯苓、藿香、炒白术、炙甘草、煨木香、制香附、缩砂仁,引用煨姜)。
+ K: Y6 H6 @! \" G& O8 b0 c  j6 c1 |- w
  〔真按〕小儿既因脐寒而泻,古方断不宜服。若儿未盈月,但用暖脐膏贴之可愈,不必服药,若泄泻过甚,但用炒白术八分,白茯苓二钱,炒猪苓八分,宣泽泻八分,引用干姜一片。
0 K6 n" N3 Z' e6 x2 L( M7 {5 r6 }3 s- ?# X
  [卷七 泻证门] 脾虚泻 0 ?6 P5 G7 _* |) i

; P; G6 T0 R# A; g7 d* ]4 P( O  小儿脾虚泄泻,多因脾不健运,故每逢食后作泻,腹满不渴,精神短少,面黄懒食,肌肉消瘦,古法主参苓白术散(方见脾疳)。/ h' F6 c" V- P3 i3 I9 C

; Y$ g; ^2 \2 N1 {& I9 }  〔真按〕小儿脾虚泄泻,最防转为慢惊,方用扁豆衣钱半,炒白术钱半,结猪苓钱半,炒泽泻钱半,吉林参须五分,云茯苓二钱,炒枳壳五分,白芡实一钱,炙甘草五分。
) i! Y0 H; J0 O' C; M% h
0 g4 O8 q: t& C9 J  [卷七 泻证门] 飧泻
$ B. y  Y/ @, D% r2 }
! T$ n3 F. s9 N" ]: S( Y  小儿飧泻,或因春伤风邪,清气下陷,脾失健运,以致完谷不化,古法主补中益气汤(如人参、蜜制黄、土炒当归、土炒白术、炙甘草、陈皮、土炒升麻、醋炒柴胡,引用姜枣)。6 [  p* N$ ^6 ?2 I1 T3 l/ A2 r
1 `' t8 Q. X* a$ J
  若泄泻日久,肠滑不禁者,古法主四神丸(如补骨脂、五味子、肉豆蔻、吴茱萸,共为末,姜、枣肉为丸)每服一钱,米饮下。
3 O8 f! [; S" c- F- r- b9 S1 s, Q3 E* O
  〔真按〕小儿飧泄,固当补养脾土,然选用补中益气,亦不相宜。至用四神散以温肠,尤所当禁。方用生于术钱半,赤茯苓一钱,白茯苓一钱,炒党参一钱,莲子肉一钱(去芯),炙甘草五分,怀山药钱半,扁豆肉一钱。
! d1 F. I8 Y! p: h/ ~. D5 Y- S+ G- \& h  }5 K, m/ B
  若因清气下陷,加升麻二分。
6 o( Y' E& z- \( j( `/ ]' b3 d2 h& A/ ]% {& ^' x: a8 ?' B- o  |  G
  [卷七 泻证门] 水泻
$ p$ R7 K/ y5 o3 u3 l- D1 ]! ^# g/ o& k
  小儿水泻,皆因脾胃湿盛,以致清浊不分,变成此证,其候小便短涩,懒食,溏泻色黄,古法主胃苓汤以除湿(如炒苍术、陈皮、浓朴、炒白术、茯苓、炙甘草、肉桂、泽泻、猪苓,引用生姜、红枣)。: \/ k. H0 N; t/ P" b& j$ h
4 {2 ?( ~* r8 h9 _6 v: K
  若泻久不止,则用升阳除湿汤(如苍术、陈皮、防风、炒神曲、炒麦芽、泽泻、炙甘草、升麻、羌活、柴胡、猪苓,引用生姜)。
0 B- Y, n# D1 }
0 A% D; D; e5 S7 i  〔真按〕小儿水泻,不厘清浊,宜用燥湿兼分利之法,方以川萆一钱,米泔浸炒苍术六分,制金钱术二钱,炒猪苓二钱,炒泽泻二钱,炒扁豆一钱,炒麦芽八分,引用煨姜一片,上肉桂一分,研末,冲服。: K  I% c2 A; F- Y9 ~2 y: B* }, \

* |& t; z$ }" n  [卷七 积滞门] 积滞解 7 K' H8 t% h" T5 X7 Z8 D
) ]; B* ?) D- k' e% Q/ A
  《经》曰:新积痛可移者,易已也。积不痛,难已也。小儿所资以养生者,惟乳与食,乳为血液,饮之类也,谷为糟粕,食之类也。乳贵有时,食贵有节,若父母过爱,乳食无度,虽曰爱之,其实害之。脾虚不运,气不流行,而积滞成矣。伤热乳热食者,则为热积。伤冷乳冷食者,则为冷积。五谷之类为食积,禽畜之类为肉积,菜果之类为冷积。饮食之积,必用消导。消者散其积也,导者行其气也。轻则和解常剂,重则峻下汤丸。盖浊阴不降,则清阳不升,客垢不除,则真元不复。譬如戡定祸乱,然后可以致太平。或消补并行,或补多消少,或先补后消,洁古所谓养正而积自除。故前人破滞消坚之药,必假参术以赞助成功。经曰:无攻邪,无失正。此之谓也。因作积滞解。; ?+ F4 v0 \  ^  k& D
/ [0 c- z$ Z$ {0 C: G% S
  [卷七 积滞门] 乳积 4 W/ u# |1 Y: u/ x; G

/ j( a! y  s5 K1 Z4 T5 }) d  乳积之儿,其候睡卧不宁,不时啼叫,口中气热,频吐乳片,肚胀腹热,大便酸臭,古法主消乳丸(方见伤乳吐)。
% [! o$ v8 E) G5 I0 N  C, {7 c
1 Q, A7 V1 {: k. T+ S/ a  〔真按〕小儿乳积,因伤乳而停积,自与伤乳即吐者有别,脏腑娇嫩,不宜妄攻,方用炒麦芽一钱,六神曲八分,云茯苓二钱,炒莱菔子五分,炒枳壳八分,炙甘草三分,引用生姜一片。9 D- Z- S* `1 b/ Y8 ^. M
2 @9 A% d  q4 D" j. o& [
  [卷七 积滞门] 食积
5 N9 l2 i& r9 ~: Q4 `; e+ g6 J" A$ I
  小儿恣意肥甘生冷,不能运化,则肠胃皆有积滞。其证头温腹热,大便酸臭,嗳气恶食,烦不安眠,口干作渴,积轻者,古法主木香大安丸以消导之(如木香、黄连、陈皮、土炒白术、炒枳实、山楂、连翘、炒神曲、炒麦芽、砂仁、莱菔子,共为细末,神曲糊为丸)。每服一钱,陈仓米汤下。
) t" j7 o" F9 y, Z! [
: A  Q' V7 h- G* e2 Y$ k  积重便秘者,古法主小承气汤以攻下之(方见前)。
3 U3 e4 b2 n8 z  a9 ?  f/ z8 M, W1 h  r; d
  〔真按〕小儿食积,轻者但用麸炒枳实一钱,制野术一钱,引用缩砂仁三分。食积重者,本方加炒神曲八分,炒麦芽八分,山楂肉钱半,焙莱菔子五分,引用香连丸十粒。便秘者,再加更衣丸五粒。
; X$ k4 R2 X$ G8 c. h7 H6 _0 u9 E9 s* Y( _6 \, Q  {- h
  [卷七 癖疾门] 癖疾解 0 d7 r8 R. |/ f/ M' J) C1 @

) D5 g% x* |" R/ `- c/ u* |  凡饮食之积,其初积者不过偶伤饮食,必在肠胃之内,可行可逐,治之不难。惟历久饮食无节,渐留滞垢,遂成癖疾。其积在左胁膈膜之间,此阳明宗气所出之道也。《经》曰:胃之大络,名曰虚里,贯膈络肺,出于左乳下,其动应衣脉宗气也。结而横有积矣。人苟平日饥饱失时,饮食叠进,以致阳明胃气一有所逆,则阴寒之气得以乘之,而脾不及化,则余滞并肠外汁沫,团聚不散,渐成症结,始如鸡卵,坚硬成块,渐如覆盆之形,过脐则证危矣。然其初起甚微,人多不觉,既久根深蒂固,则药力难达病所。今西北小儿多有此疾,尤以食面之乡村为最多,因留积于皮里膜外,所以不易治也。治宜缓消,不宜急攻,要详察之,因作癖疾解。( j- q: C" \2 p

# P( F# g0 }+ R9 L0 m# j+ Q+ N  [卷七 癖疾门] 癖疾 5 I( i, T# S6 z: C! _

. I9 u) D4 H& F0 F% j5 l) n3 @  小儿癖疾,始则午后潮热,口渴饮冷,肚大青筋,渐至坚硬成块,不时作痛,古法主内外兼治,内服千金消癖丸(如芦荟、阿魏,另为糊;青黛、木香、浓朴、槟榔、陈皮、生甘草各一钱,使君子肉、胡黄连、山楂肉、醋炒香附、三棱、莪术各二钱,水红花子、炒神曲、炒麦芽各四钱,人参、土炒白术、茯苓各三钱,共为细末。
! N7 L1 T) z$ `' S
. n  W% b% {; l: r! |1 D  将阿魏一钱,白水和面打糊为丸,绿豆大)。米饮下,量儿大小服之。
) [* o5 X2 `. f& i% x" y3 x
6 X* M( d: w4 e" \0 Z! R  外贴红花膏(如没药五钱,血竭、麝香、阿魏各三钱,当归、赤芍各一钱,水红花料一捆,煎汁去渣熬膏一碗,以上六味共为细末,入膏内搅匀,以青布摊贴患处)。+ {( D/ R" q& z4 q

4 B* Z$ |% s5 A4 m6 M+ w: h  若无热渴者,古法主先用木香丸(如木香、蓬莪术、缩砂仁、青皮、朱砂各二钱,共为细末,和匀,飞白面糊和丸,麻子大)。每服二三丸。乳伤,即用乳饮下;食伤,即以所伤物熬汤下。
! W4 Q# t6 T; l4 B
  _" i8 m  Y/ G. h+ [3 ~1 q0 P  〔真按〕小儿癖疾,多因饮食过节,肠胃填满,浊汁外溢,复感寒气凝结而成。或因血膜化水,日久则癖胁旁,时时作痛,时发潮热,或寒热往来似症。大抵有癖之儿,虚者居多,攻下之药,非可常用。体虚者,但用西党参、炒金钱术、正广皮、白云苓、乳蒸杭青皮(醋炒)、川浓朴(姜制)、小枳实(酒炒)、法半夏、西砂仁(酒炒)、六神曲(炒)、陈麦芽(炒)各二钱,炙九肋鳖三钱,京三棱(煨)一钱,共为细末,早米粉和为丸,每服一二钱。量儿大小,米饮吞下,以癖消为度。# _+ f' V; Y3 k" |( ^
* Z* f- g8 c; O0 h$ m
  体实者,可用代赭石,火煨醋淬至酥研末水飞过用,杭青皮(醋炒)、蓬莪术(煨炒)、南木香(锉屑)、青化桂各三钱,巴豆霜(去油极净取霜)一钱,川大黄二钱,共研细末,醋煮面糊为丸,萝卜子大,每服五丸,淡姜汤送下。外可兼贴红花膏减轻。根据法制之。7 p) M3 \# T, m) d) m

  r0 |7 x" q) r9 [% ]" D  [卷八 水肿门] 水肿解
: @# m5 Z) @9 y! _7 Q/ R$ Y7 M7 R- g; O4 S
  《经》曰:肤胀者,寒气客于皮肤之间。腹大身尽肿,皮浓按之突而不起,腹色变,此其候也,又曰:诸湿肿满,皆属于脾。又曰:水病下为肿,上为喘呼。不得卧者,标本俱病。若小儿水肿,皆因水停于脾肺二经。: n6 a- L" \+ o, b( i$ z5 s( K5 c
7 [6 }  }) h2 Q) h3 n/ e) i% f; U7 }7 q+ _
  藏于内者:水停胸中则喘。水停膈下则胀。发于外者,当察其所肿之部位。肿在腰以上者,属风,治宜发汗。
7 U4 p1 i/ s3 v" Z
- L' K) m" f0 O2 }$ [' X5 W  肿在腰以下者,属湿,治宜利水。通身上下皆肿者,系风湿两伤,治宜汗利兼施。肿而喘不得卧,宜逐肺饮。肿而胀满便秘,宜攻脾水。肿从腹起至四肢者,可治。肿从四肢起至腹者,难治。阳水属实,治宜攻泄。阴水属虚,治宜温外。
. A2 r( C& I- s, j: L) a
& F; z) n8 t4 d+ d0 C1 x  治肿之法,大概尽述于前。其间通权达变,神而明之,存乎其人。又不可执胶柱鼓瑟之见。因作水肿解。
6 T! s' }' o0 i0 H! I' G# Q
9 S& q) c+ C+ @8 `  [卷八 水肿门] 风水肿
+ ]; @* s* a1 X$ m) z% g& _; V( k7 K9 y7 H$ @
  小儿上身肿者,头面肩臂至腰间皆肿也,病由外感风邪,古法仿经所谓开鬼门。主越婢加苍术汤以发汗(如麻黄、石膏、生甘草、米泔浸炒苍术等味)。( ^8 J( O+ L" @4 @, K5 u$ i9 V

) U6 n) G- B: E8 T- y% d. Z5 @+ G$ W4 w  〔真按〕小儿之肿,自上而起,既系因风,则治宜在肺。古方太猛,但用炒党参五分,倍前胡五分,芽桔梗一钱,老苏叶五分,真广皮一钱,炙甘草五分,生姜皮一钱,大腹皮一钱,茯苓皮一钱,炒桑白皮一钱,五加皮一钱,引用灯芯十茎。
  j; e: }! M0 Q
; c; A( k+ W4 o, W  [卷八 水肿门] 湿水肿   b0 h" a6 T) _' u" f% Q/ N

# \( J( w# I: D. z+ J0 Q' J  小儿下体肿者,腰脐至两足皆肿也,病由脾经湿热所致。古法仿经所谓洁净腑。主内用贴脐法(如巴豆,去油,四钱,水粉二钱,硫磺一钱,共研匀成饼,先用新棉一片,包药布贴脐上,外用帛缚时许,自然泻下恶水,待下三五次,去药,以粥补住)。5 o8 [6 s# O5 X6 E

/ ?2 y- e+ i& E2 `  内服沉香琥珀丸〔如苦葶苈子一两五钱,郁李仁一两五钱,防己七钱五分,沉香一两五钱,陈皮(去白)七钱五分,琥珀五钱,杏仁(去皮尖炒)五钱,苏子五钱,赤苓五钱,泽泻五钱,共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,以麝香为衣,每服一钱,量儿大小与之,用白滚水下〕。: z2 N" L1 `8 b. Q1 r# [
4 A( k" G6 h) H5 m' {8 |& |3 x
  〔真按〕小儿之肿,自下而起,或因肾虚水泛,或因脾气受湿,古方内外治法,皆极暴烈,此药不宜妄施,但宜渗利。方用生于术二钱,白云苓二钱,结猪苓二钱,炒泽泻二钱,上肉桂三分,炒防己一钱,花槟榔一钱,引用生姜一片,灯芯十茎。
/ M, Y8 }9 {2 L" [. i$ k( D, X. ?
  p0 j+ b8 \1 G5 w6 i  [卷八 水肿门] 风湿肿 & _. h' W- C6 O. Z5 C

: o$ E0 P; U) P6 a' `  小儿通身肿者,头面手足皆肿也,病由内停湿饮,外感风邪,风湿相搏,水道不利,外攻肌表,因而作肿,重者,古法主疏凿饮(如商陆、秦艽、羌活、椒目、木通、赤小豆、茯苓皮、大腹皮、泽泻、槟榔,引用姜皮)。
/ [* t9 M; z+ X) K" o1 K9 W
& n; N1 w, V$ p" q% H* M  q4 g  轻者,古法主茯苓导水汤(如紫苏、陈皮、炒白术、木香、炒桑白皮、去心麦冬、赤茯苓、泽泻、木瓜、大腹皮、缩砂仁、槟榔,引用灯芯)。3 W3 P( A8 F) J# @

  _2 I% ^+ J0 H! j  若水停上攻于肺,喘急不得卧者,古法主苏葶丸泻之(方见痰饮喘急)。
7 b% ?  u8 a' _4 F# j3 E# `0 m1 K# C; ^5 R
  水停中州胀满者,古法主舟车神佑丸攻之〔如甘遂、芫花、大戟各一个(俱醋炒),大黄二两,黑牵牛(头末)四两,炒青皮、正陈皮、木香、槟榔各五钱,轻粉一钱,共为细末,水丸,如椒目大,小儿二三丸,大儿五七丸,量服之,滚白水送下〕。2 _4 M3 P3 X- O* i& I
% ]9 d  g0 c1 V% r
  〔真按〕小儿身尽肿者,或因胎禀不足,卒冒风寒,或因疟痢脾虚,皆能作肿,古方除茯苓导水汤外,如疏凿饮等剂,以治壮实之儿,犹虞陨越,怯弱之儿,更所难胜。但用生于术一钱,炒浓朴一钱,广陈皮一钱,制于术一钱,云茯苓二钱,结猪苓二钱,宣泽泻二钱,炙甘草五分,上肉桂三分,引用生姜三片。6 N1 W$ H8 Q) o7 ?2 e! ?
& X' R. F( {9 x  R6 V
  重者头面肿起,加蜜炙麻黄二分;作喘,加炒桑白皮一钱,苦杏仁二钱;小便黄赤,加木通八分;身肿,加五加皮一钱;腹胀,加砂仁五分,白蔻仁五分,丁香五分,枳壳八分;脚冷不温,加熟附子五分,上肉桂三分,防己五分。
' Q& q- ^- i' G" K# S. j! f1 m* Z
# `( D7 l$ R+ D+ W  [卷八 水肿门] 阳水 ' S* L9 q$ I8 c+ y3 t  q

1 p3 s9 ~) H3 n) ~. O  小儿阳水,因湿热内郁,水道阻塞,外攻肌表,以致外肿内胀,发热,口渴心烦,小便短赤,大便秘结。治宜泄水,热盛烦渴者,古法主大圣川散〔如煨大黄、牵牛(取头末)、郁李仁各一两,木香三钱,芒硝三钱,甘遂五分,共为细末,姜汤调下,量儿大小用之〕。8 i6 M' Q$ H0 d9 M
5 v' n, k. u( g4 T
  湿盛胀满者,古法主舟车神佑丸(方见风湿肿)。
; O/ n. T* @! x9 `( W5 M" S' F+ f0 B$ L6 |" S; {8 {* h
  〔真按〕小儿阳水,但用茯苓皮、大腹皮、炒桑白皮、生姜皮,五加皮各二钱,煎汤,送清宁丸一钱,微下之为稳。# y1 @1 h' w# y: `& S, T$ j
0 L# u2 o- p+ U8 e! r
  [卷八 水肿门] 阴水 2 e, @$ H% a0 V) w$ @

; P/ _" \4 H' B- T  小儿阴水,因脾肾虚弱而成,脾虚不能制水,肾虚不能主水,以致外泛作肿,内停作胀。若二便不实,身不热,心不烦者,古法主实脾饮(如草果仁、大腹皮、木瓜、木香、浓朴、干姜、制附子、炒白术、茯苓、炙甘草,引用枣二枚)。3 Q: o( s7 m4 |, U
+ V. N- K  d; N) ?* }% ]
  〔真按〕小儿阴水,先用金匮肾气丸吞之,每服一钱,日三服,白开水送下。如服仍不应者,则是虚中有实,法宜攻补兼施,要抱逐邪不伤正之宗旨,则药与元气相当,自见效验。但须忌盐酱百日,不得丝毫入口,方易收功。% B( S. c0 l3 m! F; R
* l- r. L3 i! a, m" ^* f% L: b
  [卷八 水肿门] 附例 ' e1 O6 R  l  a0 u/ I
$ c% m3 C% {* }! d  g$ M# b
  小儿元气本虚,复遇大病之后,浑身浮肿,四肢厥冷,口不渴,小便清长,大便滑泄,不思饮食,此阴寒之极,脾胃将绝。治肿之方,切勿沾唇,但以四君子略加肉桂、炮姜、砂仁、豆蔻,以救其脾胃。便可挽回。
: [% O8 Z4 F. i# k' J4 s
/ L  L! q% c$ q4 s  [卷八 腹胀门] 腹胀解
8 P; n5 d; H2 M% S0 L( S+ r
$ K  a+ O$ y% h! B& z" F  《经》曰:足太阴虚则臌胀。又曰:胃中寒则胀满。又曰:浊气在上,则生胀。夫腹胀由脾肺气虚,不能健运,以致作胀,有虚胀、实胀、寒胀、热胀之别。大抵虚胀寒胀,已居十之八九,实胀热胀,只居十之二三。
9 w  b' r4 [/ a) L' d4 s# i, r! o9 I3 m8 g9 u) L" Z. y  x! P$ F
  何则?实热之证,人所易见,或因伤食,或因伤寒入里,故易知而易治。虚寒之证,由中气衰虚,脾气不化而胀,故难见而难医。苟以虚寒认为实热,则去题万里,其变不可胜言矣。因作腹胀解。
* D7 i2 c) G4 C' i' {
8 ]% l7 \2 k' X/ v3 ^  [卷八 腹胀门] 虚胀 - \- A, F, C6 |; D7 H- C8 F7 J

& n$ e6 z8 g# A  小儿久病脾虚,或吐泻暴伤脾气,健运失常,所以饮食不化,食少腹即胀满,现证精神倦怠,面黄肌瘦,此虚胀也。古法主香朴四君子汤(如人参、土炒白术、茯苓、炙甘草、制香附、姜炒浓朴,引用生姜)。
; {7 g  J9 \$ s/ c' a+ Y( d1 j* r( u2 o( \4 `# m2 s
  〔真按〕小儿虚胀,多因久病内伤其脾,或因服药攻下太过,皆成腹胀。方用吉林参须五分,紫浓朴一钱,真广皮钱半,制金钱术钱半,白云苓钱半,草蔻仁五分,南木香五分,炙甘草五分。兼寒者,加熟附子五分。
9 m/ l- G  i& D+ M: h7 _+ \( z! P8 @+ c7 @
  [卷八 腹胀门] 实胀
  R! \1 V/ d4 V' p5 d; w9 ]3 M4 Q7 z
6 ~" i7 ~3 j! z/ ?$ J9 M. j6 x  小儿饮食过度,则胃中停滞,以致腹胀大便不利,身体潮热,心烦口渴,形气壮实,此实胀也。轻者古法主加味平胃汤(如炒苍术、炒浓朴、大腹皮、生甘草、陈皮、莱菔子、焙山楂、炒麦芽、炒神曲,引用生姜)。
' l) U1 T3 {) z# i# M. m( ~5 T  R& b% U/ R5 C
  重者,古法主小承气汤(方见前)。4 ]! R1 r& E/ j$ z

% \" ]2 G& E; p# w  〔真按〕小儿实胀,多因腹中原有食积,或饮食过饱,故结于中,其候胃口胸前高胀,身热口渴,倦卧不语,腹痛微喘,目闭不开,显然虚极之象,小儿此证最多,若非详细审察,但见其四肢不举,口闭不开,误为慢惊,而用宁神导痰之剂,则误儿不浅,咎将谁归。方用小枳实一钱,白蔻仁一钱,南山楂钱半,炒麦芽一钱,范志曲一钱,生锦纹五分。玄明粉钱半,生甘草五分,生条芩一钱,引用莱菔子八分、大腹子五分。" k+ s+ b9 ^4 o% w

4 E% y! \- Q8 a: o/ _  [卷八 腹胀门] 附例 + k6 |9 A- s! w6 @& i! N  |

/ e" [+ p& W4 N5 Q- `* x  小儿寒胀,由中气素寒,冷滞郁结,身不热,口不渴,唇青,手足厥冷,气喘腹胀,先用生姜一钱,熟附子一钱,真沉香屑二分,浓煎服,重胀消后,更用五味异功散调补其脾胃。
; X  t% R  i- o2 O. d
& D, k1 {+ w0 a3 \; _, X' M" J" ]  小儿热胀,或伤寒入里化热,大便闭结,小便短赤,浑身壮热,面赤烦躁,可用小枳实钱半,生锦纹大黄八分,油浓朴钱半,大腹皮钱半,缩砂仁五分,服之胀消便通,改用四君子加浓朴、砂仁,调理为妥。# H( U- J) k# a/ O6 ^
6 S3 I& h; Y6 ?$ N
  [卷八 三消门] 三消解 3 ^  J1 Y* I9 P' b, }8 K) j
4 A8 r. M0 h& ^/ _  n
  《经》曰:心移热于肺,为膈消。又曰:二阳结谓之消。夫消渴枯燥之急也。
4 u4 s) W" M0 i) B4 [6 D/ i
( E4 X; u( Y2 K! g0 r  凡渴而多饮,为上消,肺热也。多食善饥,为中消,胃热也。渴而小便数,膏浊不禁,为下消,肾热也。5 Z/ J; j6 C- l8 J" z; G% H" g1 S

5 J9 ?  L; M9 D7 f0 a7 j5 e: U  虽为火盛水衰之证,然由虚热者多,实热者少,若作有余治之,则误矣。始而心肺消渴,脾肾消中,或肾虚消浊,传染日久,则肠胃合消,五脏干燥,精神疲怠,以致消瘦四肢,则元气难以骤复矣。因作三消鲜。
/ [9 e% y! z' n0 Q
6 X' g# m, r# v8 ^- ^( z  [卷八 三消门] 消渴 - [+ G# S9 Z: N3 z

/ M3 e- Z7 }0 T' x8 ^  小儿消渴,由心火动而消上,上消乎心,移热于肺,渴饮茶水,饮之又渴,名曰上消。小便最多,由其水不能停,所以饮水无厌,凡饮一溲一者可治,饮一溲二者不可治,古法主莲花饮(如白莲须、粉干葛、茯苓、生地、黄连、天花粉、人参、北五味、知母、炙甘草、淡竹叶,引用灯芯)。
6 T; p3 I# ]8 b7 m" n
! t8 k$ O5 J; J. \' f& v$ f  〔真按〕小儿口渴消水,方用制天冬钱半,浓麦冬二钱,天花粉一钱,枯黄芩一钱,盐知母一钱,炙甘草五分,西洋参五分。5 w$ [* f6 i. k
4 q! n# z+ E& B0 A# L2 K  ]
  [卷八 三消门] 消饥
6 j3 n7 l( ^$ a4 ^, x3 j! V4 E! m* R2 b1 d% A
  小儿消饥,由脾火动而消中,中消于脾,移热于胃,喜多食,食无足时,小便色黄,名曰中消,古法主人参白虎汤(如人参、石膏、知母、炙甘草,下晚粳米为引)。煎以米熟为度,澄清热服。. W2 l- W5 o5 L4 i# g& {

6 [0 R6 z0 W8 M. `/ @; u( o4 {  〔真按〕小儿消谷易饥,方用生地二钱,麦冬二钱,山药钱半,知母钱半,丹皮钱半,黄连六分,黄芩六分,黄柏六分,引用荷叶钱半。$ |# ^# Y8 R" Z# e$ [& \& h

$ B- b. j/ s1 g& i. ?  [卷八 三消门] 消浊 / k' x4 y( T: h7 t3 a0 e
4 E( n, {* H8 N# x# |% Q8 H
  小儿消浊,色如膏脂,名曰下消。古法主加味地黄汤(如大生地、怀山药、山茱萸肉、泽泻、丹皮、知母、茯苓、北五味子、建莲肉、芡实米、大麦冬等味)。浓煎空心服。8 h# G- c: \$ e6 O4 I
6 G. g4 U% T% D% U
  〔真按〕小儿口渴,小便如膏,但用六味地黄汤加生脉散主之。方以熟地黄钱半,山萸肉一钱,怀山药一钱,粉丹皮一钱,云茯苓钱半,白泽泻钱半,西洋参钱半,麦冬(去心)钱半,五味子五分。0 ~, L5 N  ^' y
* n4 `7 Z  N5 O1 Z' p9 x8 d
  [卷八 头痛门] 头痛解 ) {$ W# c4 _( }0 N
3 ^* ?" @1 T7 N+ q# i8 o
  头痛之证不一,怒甚则太阳作痛,小儿无此证也。头痛必吐清水,不拘冬夏,食姜即止,此中气虚寒,小儿无此证也。烦劳则头痛,此阳气虚不能上升,小儿亦无此证。痰湿头痛,发则呕吐痰涎,此湿痰上攻所致,小儿又无此证。热厥头痛,虽当严冬,犹喜风寒,其痛便止,略见温暖,其痛更甚,小儿更无此证。然则小儿头痛之证,何以辨之?曰:只有表里二证,在表者外感风寒也,在里者内热熏蒸也。因作头痛解。
+ e9 w/ m  Q3 J% p# k+ s3 N, Z. L. N7 r% s" u+ N% O
  [卷八 头痛门] 风寒头痛 $ C( s, C! l5 U! u3 h$ h" u

. [: ?# n* L; t* T- ?$ j+ j  小儿风寒头痛,因太阳经受邪也。其候恶寒发热,上及巅顶,下连额角,不时作痛,古法主清空膏以取汗(如羌洁、防风、柴胡、川芎、黄芩、黄连、生甘草,引用生姜)。* q' _5 Q  c' w0 ]
* f: X# h. B' V0 n9 u5 {; f
  痛甚,加细辛;便秘,加川大黄。4 v+ v; X- L. c

) `+ F3 P# C4 m  〔真按〕小儿因感受风寒而发头痛,羌防柴芎并用,过于表散。但以苏薄荷八分,嫩桑芽一钱,连须葱白二寸,淡黄芩一钱,生甘草五分,引用生姜二片。一剂痛定,不必再剂。
9 j$ V1 A. k( r+ j
6 {- H/ O2 |8 ?" u3 m( b  [卷八 头痛门] 风热头痛
, c3 G6 O5 Z& r, H1 `
# F5 l# L/ f+ _! f  小儿胃热头痛,病在阳明,因平日肥甘无节,胃火上炎,故发时鼻干目痛,上至头,下至齿颊,痛无定时,古法主加味茶调散清之(如荆芥穗、薄荷、黄芩、青茶叶、生石膏、白芷、川芎,引用生姜)。便秘者加川大黄。$ O0 b& I, \/ w
9 L% l3 G' z8 j+ ^; c
  〔真按〕小儿因胃腑内热,而发头痛,但宜清解。方用薄荷尖五分,石膏二钱,盐知母一钱,炒牛膝八分,麦冬(去心)钱半,宣泽泻一钱,炙甘草五分,引用鲜竹叶十五片。痛甚加粉葛根一钱,灯芯三十寸;便结加清宁丸钱半。
5 j; _( F; T0 D
" ?4 n, e( m0 J6 a$ h4 S8 z7 B  [卷八 腹痛门] 腹痛解 . s5 n- Q  |9 R/ W9 X
& f9 Z6 D5 [2 X6 H* _
  《经》曰:劳役过甚,饮食失节,中气受伤,寒邪乘虚入客,阳气不通所致,故腹卒然而痛。然小儿本无劳役,惟饮食不节则有之。中腕痛属太阴,脐腹痛属少阴,小腹痛属厥阴,皆非所论于小儿之腹痛。惟食痛、寒痛、虫痛,更有因内食外寒而痛,其证不出四者之外。因作腹痛解。+ W" P. E/ b9 u1 U; Q
0 t2 ]- _' Q' H/ m
  [卷八 腹痛门] 食痛
1 z, G5 ^7 o! I& f- H0 v7 Q9 c2 W" O; t
  小儿因饮食不节,积滞不化所致。故食入即痛,其候喜饮凉水,恶食腹满,吐酸便秘,古法主小承气汤以下之〔如大黄、枳实(麸炒),浓朴(姜炒),引用生姜〕。
0 j, A1 H7 ~: |$ ?0 x  y8 V
5 ?- w( ]4 A0 G; m, Q, @& W  若下后仍痛者,古法主香砂平胃散以消导之〔如苍术、陈皮、浓朴、炙甘草、缩砂、香附(醋炒)、南山楂、炒神曲、炒麦芽、炒枳壳、炒白芍,引用生姜〕。0 Z8 w3 F& M# _/ w: h# p& |; Q

9 B: ]2 P6 i2 o0 ~6 U# N  〔真按〕小儿因伤食而腹痛,只要消食兼微下之为得。方用川浓朴八分,山楂炭钱半,五谷虫一钱,范志曲一钱,炒麦芽一钱,广陈皮钱半,炒枳壳一钱,玄明粉一钱,炙甘草五分,引用生姜二薄片。
/ T' D6 S. f7 _- P4 I( F; ~8 T) o" u; F( z
  [卷八 腹痛门] 寒痛
9 {. j( L2 D) ^/ }: `
: x; k1 i5 e* r8 G  小儿因中气虚弱,复为风冷所乘,则脾经受寒,故不时腹痛。现证尿白,爪甲白,面多青,喜饮热,或腹满下痢,古法主理中汤(方见不乳)。若四肢厥冷,则加附子。7 V, `3 X7 w9 M4 ]9 |& a* N8 i) x# a

% ?1 A: \# b) _; ?( ^$ ?  〔真按〕小儿因气弱受寒而腹痛,用参尚须斟酌,必先去寒止痛,再为调补气分,尤臻稳妥。方用北干姜一钱,煨木香八分,广陈皮钱半,炙甘草五分,姜炒浓朴八分,引用生姜一片,俟痛止,再以五味异功散加干姜为引,调补其脾。2 L$ G+ k0 t. q% r3 O# L
) s3 r2 ^! G' P% I" p
  [卷八 腹痛门] 虫痛
* w' ?8 u) j4 E! `6 X( v
) c& _# [. H2 _  O0 E( w  小儿因腹中虫动不安,故作痛。其候面色乍赤、乍青、乍白,其痛时作时止,时吐清水。切不可妄用攻下,古法主钱氏安虫散〔如炒胡粉、鹤虱、枯白矾、川楝子(去皮核)各二钱五分。共为细末〕。每服一匙,大者五分,米饮调下,痛时服。痛久不愈者,古法主加减理中汤(方见虫吐)。$ W: T. V0 \' A

' {5 X2 o, R0 ]" n  〔真按〕小儿因腹中积化为虫,虫动则腹痛,发则肿聚一块。其虫为蛔虫,长至一尺,则贯胃伤心,祸不旋踵。当虫痛时,但少与花椒汤服之,其虫闻椒则伏,痛亦立止。
, a: l. Q& D* \9 L, i$ W9 Y; J
8 b4 ]$ K' u: j, y, F' ?  若欲除虫,则宜用化虫丸,方用芜荑、雷丸各二钱,槟榔、木香、炒白术、陈皮、神曲各钱半,雄黄三钱,使君子肉三钱,共为末,水为丸,如绿豆大,以米汤送下。量儿大小强弱与之。% l/ O( ^  `! w8 Y- ]& M9 z0 V

6 t" k4 B$ u  y3 m  q* F# p7 e  虫已下尽,复用异功散加山药、芡实,以养脾,可免虫类再生之患。
5 X% e+ s6 K9 z& O* t1 x6 ~
/ O$ ?  Z- c# K- i* s; q5 E  [卷八 腹痛门] 内食外寒腹痛 ; a% e. B9 A$ S: u, e* l
& e" @4 `2 t4 A2 E% B
  小儿内伤乳食,外感寒邪,遂至食寒凝结,腹中作痛。其候发热恶寒,而更为腹痛,恶食呕吐,啼叫不已,古法主藿香和中汤(如藿香、砂仁、羌活、苍术、陈皮、浓朴、生甘草、山楂、炙甘草、香附、白芷、苏叶、川芎,引用生姜)。6 x) X" P+ ^$ G; g, r+ D: i! q

4 F4 i- c' O7 a: g( Q  〔真按〕小儿因停食感寒,而腹作痛。方用藿香梗八分,川浓朴一钱,砂仁粉五分,广陈皮一钱,炙甘草五分,嫩苏梗八分,山楂炭钱半,炒麦芽八分,引用生姜二片。+ |4 o  q4 E. A

( R( U/ J: ?* @! }  [卷八 杂证门] 童痨 . e! K: m. W( H$ g1 ^. J
9 R+ E8 A( t6 I$ B6 y4 {: N: d
  小儿痘疹之后,或大病之后,用药失当,或调养失宜,便成童痨。其候面黄口干,烦嗽无痰,不思饮食,肌肉消瘦,渐延不起,古无成方。
* m8 N! c8 b; x: n1 w% R1 K$ C6 W/ p2 `7 e: @/ |& g: ^
  〔真按〕童痨与成人痨证有别,其体由渐而损,其治亦当由渐而复,内以鲜地骨皮三钱,燕窝屑一钱,大红枣七个,每日煎服一剂。外用雄黄五分,镜面朱砂五分,真麝香五厘,倭硫磺五分,各研细末,滴入烧酒调匀,以独囊大蒜一个,去蒂蘸药,从背尾骨逐节擦上,看青肿处,即知痨虫所在,此处多擦数次,其虫自灭,内外并治,可以除根。: l) B7 Z6 h7 [" ?/ o+ ?
2 [, h( C2 C' {% g
  [卷八 杂证门] 客忤
8 P. x' Y8 Z. _( d5 t% u
0 ]  x7 |. u" I, U  _' D+ g4 G1 b. i" s  小儿神气怯弱,忽有非常之物,或未识见人触之,或入寺庙,与阴气相忤,故谓之客忤。其候口吐青黄白沫,或下水谷鲜杂,面变五色,腹痛反侧,螈,状似惊痫,但眼不上窜耳。古法主雄麝散(如雄黄一钱,乳香五分,麝香一字,共为末)。每一字刺鸡冠血调灌之,仍以母衣复儿身,即愈。
- x9 d2 c9 ^  `6 O
6 W% Y9 S8 }; ~' |" q3 r$ W9 K  〔真按〕小儿客忤,又与大惊猝恐之证不同。方用朱砂拌茯神二钱,龙骨二钱,淡竹茹一钱,以金银器煎汤代水煎药服之。9 w! F3 @; l) N3 o

# v  u1 O& o# v" T7 K  [卷八 杂证门] 中恶
# B( E; \5 L/ p2 J; z1 F( X! E  c: _+ s- r% R# ~) g
  小儿神气未充,一为邪恶所触,何能主持,自然神魂离舍,目闭面青,闷乱,不省人事,古法主内服苏合香丸,除其邪(方见肛门内合),外以生皂角末开其窍,嚏出,则气通而苏矣。
+ F" w( n0 o/ [; `! b% a# X9 `
0 Z. K9 c. y  t9 g  〔真按〕小儿中恶,外以生半夏末,生皂角末等分,以少许吹鼻,先通关开窍,内以灯芯十茎,淡竹茹钱半,煎浓汤,调抱龙丸细末五分,服之。
$ U% z, m. ]; e, e
. w1 |8 N, c( }+ [( ^3 i. q  附:抱龙丸方制胆星(一钱)天竺黄(八分)雄黄末(五分)镜朱砂(五分)炒麦冬(二分)共为末,水糊丸。
, e8 N+ o0 z% {/ E. z; |+ ?
, J2 u' [+ S% k5 R/ i4 K  [卷八 杂证门] 盘肠气痛
" H' J  E# z8 D+ t5 j  b
9 i* u; @7 _( U( |  凡盘肠气痛,皆由寒邪所搏,肝肾居下,故痛则曲腰。古法主白豆蔻散(如白豆蔻、砂仁、青皮、陈皮、炙甘草、香附米、蓬莪术各等分,共为末,每服一钱),紫苏煎汤调下。2 f, |6 W( b6 t2 a# B

9 t- P7 a, F4 D7 o  外用熨脐法(如淡豆豉、生姜各二钱。葱白五茎,食盐一两,同炒熟,置脐上熨之)。
) E' Y7 S3 C  Z6 W0 X) `4 Y; N9 j7 ]6 s" B) l: R7 l9 \, a) x2 A  V5 A
  〔真按〕小儿盘肠气,皆因胎气郁结,壅塞营卫,五脏六腑无一舒畅,其气不能升降。阻碍肠胃之间,抵心而痛。其声辘辘,如猫吐恶,干啼口开,手足皆冷,宜疏气调中,方用杭青皮五分,广陈皮一钱,白蔻仁五分,淡干姜五分,炙甘草五分,引用佛手片八分。
) Q2 s1 V: s4 i; t; C" Y- q. G& s4 ^- K3 G6 x
  [卷八 杂证门] 痞块 * J, W+ K3 ]( j& M4 L) @
! x# |) _' \) I# G" c+ n
  小儿腹中痞块,或生寒热,或时作痛,古法主挨痞丸(如醋赭石、小青皮、蓬莪术、南木香、青化桂、巴豆霜、大黄,共为细末,醋煮面糊为丸),萝卜子大,每服五丸,淡姜汤送下。' s9 s' t- F6 i& Q

5 y; I, O# f! ?$ l1 J3 M6 g9 T  〔真按〕小儿痞块,但用大红枣八两,皮硝五钱,同煮以水干为度,晒干,每日食此枣,徐徐服之,其痞自消。' c6 p9 [* f, Z9 t
( J) [8 V5 H" C6 v  z( r& m% ]
  [卷八 杂证门] 虫症
9 p( q2 w# S  @0 s2 n# F  d# y$ K9 S" \/ Z$ d* [  E$ B
  小儿腹内有虫,口馋好甜,喜食泥土茶叶木炭之类。古法主槟榔丸以攻之(如小槟榔一两,南木香五钱,鹤虱子五钱,光贯众五钱,广锡灰五钱,陈漆渣二钱,烧灰,正轻粉二钱,白雷丸二钱,巴豆霜二钱,以漆楂灰同众药研为细末,醋煮面糊为丸)。麻子大,每服二十丸,五更苦楝皮煎汤下。
+ {6 C% ~9 T9 F; X
: t& {  g5 q. X  x4 E6 M  〔真按〕小儿肠有湿热,宜用苦寒引导小肠。方以苦楝皮、北秦皮、槐角子、胡粉、黄柏、牡蛎各等分,猪肚肠一只,漂净煮丸,量儿大小与之。
3 w2 [. V) g% v7 H6 g
  T1 E9 Q( l  y. I2 j- A' B- Q  虫下后,以黄连、神曲、木香、槟榔、肉豆蔻、使君子、麦芽各等分为丸,调补其脾。
7 F, y. o) F5 \9 @6 l( J/ x& ]8 _8 c% G/ E1 |5 N( `! a8 Y
  [卷八 杂证门] 附例 . C: g: h6 X4 K$ _5 N# h- i
+ Z% \9 Z5 Y! m% m
  小儿虫自溺窍而出,因湿伤脾胃,下注小肠,粪溏完谷,不宜温补,方用黄柏八分,茯苓钱半,猪苓钱半,槐米一钱,泽泻钱半,川萆八分。
5 C  e9 g+ G1 |2 C# l9 j# q6 C7 {
  [卷八 杂证门] 二便秘结 / l$ a& H- D2 u3 h( _. _

  e% r/ _' K6 V2 e. l  小儿前阴主气,后阴主血。盖膀胱之津液,血所化也,由气而后能出,太阴之传送,气之运也,由血而后能润,此便溺之流通,即气血之根据附。血不化,气不运,则二便秘结。古法主八正散(如淮木通、白滑石、黑栀子、车前子、巨麦穗、锦庄黄、生条芩。七味煎极熟,以芒硝冲服)。
7 `- N6 K+ X/ Q0 N
- Q9 S/ K' v6 y# ~& ?6 K  〔真按〕小儿二便秘结,先用外导之法,以香油半盏,调芒硝一钱、皂角末少许。装贮玻璃器管内,插谷道中,将调匀之油徐徐送入,少顷大便即通。内以玄明粉钱半,滑石粉二钱,生白蜜半两,白滚水冲服,则二便皆通畅矣。, |& c( G* e  p! v: B+ S. }
9 }5 h6 H. j! K  M4 Q: o
  [卷八 杂证门] 肛肿翻出
5 ]7 Z* X6 M, |, X8 ^
# H% [2 h5 [1 Q" c  小儿积热太盛,以致肛门作肿,大便艰难,努力翻出,肛脱不收,古法主外用蟠龙散消其肿〔如干地蟠龙(略用土焙)一两,风化朴硝二钱,以上研为细末,仍和匀,肛门湿润者干涂,干燥者以湿油调涂〕。先用荆芥、生葱、煎汤洗浴,轻予拭干,然后敷药。
8 x* Z6 I' z8 Z9 ~/ e5 Z, ~) Q2 q. d7 x2 m
  内服皂刺大黄汤(方见便血)。
) V, H8 E7 t1 x! V) u, q: o: G2 X. |
, r+ M6 b" \0 f+ x  〔真按〕小儿肛肿翻出,但用生鳖头(灰)一个,五倍子(末)三分,枯白矾三分,共研极细掺之,则肛自收。- c3 L( N. Y/ `. h& {

+ G! s, @- l0 F) v  [卷八 杂证门] 附例 5 D8 J  Y9 Z7 _4 Q" x

  D$ M# I, g( d, l  小儿肛漏泻虫,因真阴未充,阳独升降,肌肉苍赤,巅窍如蒙,当与壮水制火,兼以化虫。方用生六味各二钱,加苦楝子白皮八分,煎服。
2 W# E% {& c$ m* H$ R9 i6 z8 h& x& G5 ]( M9 Q
  小儿梦中遗尿,但以生甘草头一个,煎浓汤常饮之有效。
+ U* T9 r6 ]9 C4 h: j3 i) f6 U% B$ \
) z* {8 K3 J3 G/ K  ?# {& f5 |  小儿水痘有似正痘,外候面红唇赤,眼水如光,咳嗽喷嚏,涕唾稠粘,出时形如小豆,明如水泡,皮薄痂结,中心圆晕,易出易压,温之则痂难落,而成烂疮。切忌姜椒辣物,并沐浴冷水,犯之则姜疥水肿。方用飞滑石钱半,地骨皮五分,生甘草五分,金银花一钱,赤芍药一钱,荆芥穗五分,引用小麦十四粒。: H# [9 @2 Q5 r! q  X
) W$ G6 g, r/ B
  小儿最多疮疡,方用金银花一钱,生甘草五分,赤芍药一钱,净连翘一钱,细木通五分,引用灯芯十茎。9 V% ~7 R3 ^7 T0 j/ F
0 P$ R+ }: t7 l2 `1 |+ o
  小儿黄水疮,方用石膏、龙骨、片松香、枯白矾各等分,共研细末,以鸡蛋黄熬油,和前药敷上。: L6 _/ E. `: b6 K5 B

! h8 d; K( G1 t! _, m4 g/ f  小儿白秃癞疮,方用百草霜一两,雄黄一两,胆矾六钱,轻粉一钱,榆皮三钱,用锻石窑内烧红流结土渣四两,共为细末,猪胆汁调匀,俟剃头后搽之极效。' L$ w5 u5 B' |) d0 I1 O5 K
7 |0 X$ U7 ^) [+ e# F; L/ R
  小儿疥疮,但用苦参一两,煎汤,滴入猪胆汁,乘热遍身沐浴,内亦以苦参一钱煎服,但苦参不宜常服,每日洗一次,亦可痊愈。& c% K* @$ G7 ?- q0 E% U
7 q+ I; p5 D# a, x$ W) w9 f
  小儿瘰,由肝胆二经风热血燥而成,结若贯珠,多生于耳之前后,及头项下至缺盆,及胸腋之侧。初起如豆粒,渐如桃李,按之则动而微痛,宜速治不能久延,方用直僵蚕二两,水洗三次,晒干炒枯,另用晚米二两,炒热并研末,细米糊为丸,以夏枯草煎汤送下,量儿大小与之。
+ n6 r1 P5 b4 Z6 E
! p# T$ f* g3 z3 J% g! P  小儿汤火伤,方用生大黄末研极细,再用猪板油熬汁候冷,成冻如膏,和大黄末搽之即愈。急则以香油菜油先搽亦可。
" W! b1 Z. z+ a- ~
$ ~0 j" I* U$ r. t  [卷八 杂证门] 附:外治九法 - q8 u' P4 E1 m
; v! I1 C: [. Y; O
  外治疏表法:小儿发热,不拘风寒食积,时行痘疹,法以葱一握捣烂取汁,少加麻油和匀,指蘸葱油,摩运儿之五心头面项背诸处,略疏微汗,不伤正气。$ w" n- ^" C5 q& A. [* M- I- f  O2 U

; j8 X0 R" ?( z/ N+ d  外治清理法:小儿感邪入里,或乳食停滞,内成郁热,法以鸡蛋清净麻油各等分,再入雄黄细末一钱,搅匀,以妇女乱发一团,蘸染清油,由胸口轻拍至脐输为止。寒天用火烘暖,须拍半时之久,仍以乱发敷于胸口,以帛扎一炷香取下,能退诸热。/ w0 k! s/ i" `1 r
. Y1 _& j1 U. x3 Y, B3 \
  外治解烦法:小儿寒热及麻疹毒甚热极,法用水粉一匙,以鸡子清调匀,略涂儿之胃口,及两掌心,更以酿酒小曲十余枚,研烂,热酒和作二饼,贴两足心,少顷热散四肢,自不烦扰。
" |) ^6 i4 m6 n! v' z) p7 V; {2 d# O4 w7 w/ p
  外治开闭法:小儿昏沉不醒,药不能入,盖因痰塞其脾之大络,截其阴阳升降之隧道,法以鲜菖蒲、生艾叶、生姜、生葱各一握。捣如泥,以麻油好醋同前四味,炒热布包,从头顶背胸四肢乘热而下熨之,其痰一豁,倏然而醒。
5 `  O4 D! x- T) m6 r  B* F1 O( i' P: k
  外治引痰法:小儿痰嗽上气喘急,引而下行,法以生白矾一两,研细,少入面粉,以好醋和作二小饼,贴两足心,用布包三小时,其痰自下。
+ a- D' Y/ k3 R" ^5 l1 h7 D8 h
% [2 q( S; F* m$ N5 @" R  外治暖痰法:小儿胸有寒疾,不时昏绝,醒则吐绿色寒痰,法用生附子一枚,生姜一两,同捣烂,炒热布包,熨背心及胸前,仍以姜附共捻成一饼,贴于胃口,良久,其痰自开。4 |0 n6 z; a+ O

0 X" H5 W; D4 H  外治纳气法:小儿虚脱大证,真气浮散,不得归元,法以吴茱萸五分,胡椒七粒,五倍子一钱,研极细末,酒和作饼,封肚脐以带系之,其气自顺。5 R9 I+ O4 S% D6 h% D

* l# C* C' @9 {1 @  外治通脉法:小儿忽然手足厥冷,或因表邪闭其经络,或因风痰阻其营卫,又或大病之后,阳不布散于四肢,法用生姜一块,煨热捣烂,略入麻油调匀,以指蘸姜油往下摩儿手足,以通经络,俟其热稍回即止,不必太过。
$ n' i( c) a& V; Z1 x8 m1 f
! {+ ?3 F. W; Z" a3 P6 Q4 D  J* [  外治定痛法:小儿胸中饱闷,腹中疼痛,法以食盐炒极热,布包,向胸腹从上熨下,冷则再炒再熨,以痛定而止。
* o# p/ x  f9 a1 _% i2 ~, ?9 P8 e/ |, Q. f0 a8 s4 s4 \1 G2 z
  附:解误服药法:小儿误服反药,或烦躁不安,或吐或泻不止,欲解其误服之药,法用黑豆一杯,生甘草三钱,煎浓汤服之可解。如无黑豆,绿豆亦可用。
. K) S$ h4 Z- j4 o) p2 @6 z; q" t( |. K4 Z8 [
  
7 Y6 o$ I* ]9 a; M! K1 m
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|私人站点 ( 冀ICP备2023028127号-2 )

GMT+8, 2026-1-12 08:25 , Processed in 0.149586 second(s), 21 queries .

Powered by Discuz! X3.5

© 2001-2024 Discuz! Team.

快速回复 返回顶部 返回列表