找回密码
 立即注册
搜索
热搜: 中医 针灸 咳嗽
查看: 227|回复: 0

儿科萃精

[复制链接]

3711

主题

1

回帖

1万

积分

管理员

积分
11949
发表于 2023-1-15 12:16:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
儿科萃精# e0 `. @, s8 z, M
9 S* L& Y' R5 i. a, ]; [
  目录4 J8 y9 k9 S! n2 v9 k
- E9 f& {3 F0 z2 W
  李序
/ t0 }. k- O/ ?
- i& s6 c9 r; p( |1 b$ t! O) g" {  自序& x4 x8 p9 t; @" z3 `- R
) M: a  q& p8 h* u
  凡例
* m0 m9 w8 a7 v" A+ T
8 {: C! H( X8 |  卷一总论
$ f5 X# ]! \7 u5 n5 u1 y
: }: n9 M4 L1 F; l4 G  a  胎婴说
6 T, S3 }$ ^  w6 c  D; t9 E' {  T. N; H- z& |* J- x5 k
  护胎说
/ S4 o2 t. b( l3 z5 x
6 w0 y7 B6 Y! y' t8 d0 y- q/ y  脏腑生成说
1 }, ~4 b" v8 w, A) s0 S
# R) F: u* A3 u: y- h9 c+ Q% Y  论儿之寿夭
6 Z" W, K, G" w6 x* \  H; U2 {. ]1 [( |
  辨儿之变蒸
4 x5 J+ V& A! I# ]8 S4 E  @
( J: \  i8 `- {* @9 ?+ m( G4 ?  卷二初生门4 C. ~! q% ?0 w. h  a

' t, u1 S. i' b0 W0 o/ i3 ?+ ^# c  初生保护/ P+ Z/ V& y  C, v! s

1 t9 R, t  \' n5 W6 u, F- n  附养子十法% G8 i: L: g( M$ t1 H7 R
# H9 \  A, i7 M6 S1 u* ?* m
  初生拭口
8 X6 F- e5 l& c5 b! u4 ]# c1 d8 Q3 F! }# o8 F
  初生断脐  G7 B4 C- ^( q
! U# \( {  d: |# ?' |; u7 D0 e2 q
  初生洗浴
  e( ]  Q! o$ `: L" Z8 f6 I( M$ ?6 H5 W% C+ @
  初生哺乳7 T. K" c2 j2 ~( z: w/ L) O
+ U/ Q# a$ h' I* I/ L, V
  初生乳核, O# c' o) ^. C) ~

; P0 R! ^/ C' w' E; s; M  初生剃头
1 K4 @1 B& H" Z( N3 g  r/ v: a; @/ X7 D7 I4 K
  初生无皮: g( S; |7 D1 w7 b- ~3 ?$ H. A2 U
  w1 ~7 `$ n- l, Q* U; E& ?
  初生胎黄
- M5 H) v) x; ~0 _5 F. I9 ?) _8 z7 M% O% ^- j/ |3 b' U4 A& n  Y1 T
  初生胎赤
) [. P+ ~7 ~/ p1 j" ^1 _/ [: E, ~" @7 |; s! g: R
  初生不啼
& e6 Y+ y4 a$ Z% K8 F: z9 t  A( d
/ c3 p8 M3 G- E8 h3 T, E) c( n+ v  初生不乳- b2 k" ^# s8 o% f5 T

5 p0 T. @& X- M9 o* }  初生不小便! \7 m# q" O5 L4 t! e, t$ i

5 L' u- d$ j" Z! ~% f0 M  初生不大便
+ o* S9 f$ d* X4 o
* m/ E* L* e' Z# ^# T  初生二便不通
, C: a) }$ T$ u  m& s3 K- H: H+ _( e5 j
  初生眼不开
& y2 {( P9 i. D* o0 Z! }( Z, q' H" R, ~
) T7 y) o/ ~9 w) X5 F1 s  初生吐不止
5 j, B; N9 H. }% w6 @3 m" u) ^1 ?) Z8 V
  初生肛门内合! o3 q: T* }# h  I" C/ Z) r
: A& H' v6 R$ f  g" ^* U- D
  初生噤口1 a$ s) ]3 U* k& k9 W" L4 k3 I
2 Y+ f$ g9 |8 \3 l3 X; g
  初生撮口
  p8 D$ V# R3 l+ @. C) \4 @6 I' k. w
  初生脐湿脐疮9 k4 S. A3 K. K, I) Z

7 T; _4 b! ?8 C# X& |% V( ^" I  初生脐突
2 k' e4 p3 Q8 @, }# t( K& y3 u7 j% ?( E0 Z  V
  初生脐风& \; ~) \4 L" p6 }% F% O
8 e8 r7 B  }, k) S
  初生啼哭不止! r- I* z0 M1 ~" Y7 A* Z

* A; B9 e# f* c4 s  初生夜啼
: ]* @- J7 C' {' K# o( a0 K: y0 p' @! i4 E$ ]8 k
  初生遍身鱼泡; d' t1 X- F* B! }: s; W

5 L: c7 v! T# ^# L  初生螳螂子
4 u. m0 Y2 l# D1 D- T4 V5 ]; Y. Q& O9 B4 ^0 W) r
  初生猢狲疳
3 S# e5 G1 ]% T5 ~/ O% q
' E7 I; L! V2 M; a. @  初生阴囊过大; L7 Q5 p  l* b9 d( _$ E& o% x
8 L( A, H' M0 L8 Q
  初生阴囊缩入腹  s0 P  w1 a  ^, [5 |+ u

9 q* Q3 i2 F: {, T% |9 t  初生赤游风; y3 p, w5 U/ R  J: ^
8 B& Q6 I, e+ }: g
  卷三* ~' N7 d+ x' E7 F+ @  W

; p2 j6 ]6 ~. U8 M& `. e* _# h1 w  身体诸病门# ]* z- N6 O  b+ ^0 I3 V

$ h4 l7 U5 C6 y4 Q& N; n  卷三身体诸病门
/ W' `1 G# {* b: C
2 B4 T4 h. O' J5 t4 b+ n- R/ V) u  面部五脏部位
- \9 i1 P8 ], A" n' d  y; m+ |* g# C
  察面色
% I6 i7 E- ]: |, S( k9 I9 d% N" i4 F( e
  审苗窍2 v* F$ Y0 w+ I
  T: g% L8 x4 ]; M8 w4 c" M
  听五声! r0 A) h6 F5 |7 A- |5 u! z
- ?# P7 ~" t; J. e$ a, j
  验指纹
. H2 \3 V2 i- s. ~. W3 d# ~" |1 X, T: A; J
  切周岁脉
1 n( ~, y" N' y0 u' R: @
) ]  l$ [3 a% Y4 ?$ L  I. Y( d  勘病状
" |: m4 L* H4 O5 Z  ^4 K0 s7 v# B
  k2 s. l, z+ p+ T  解颅
, o2 z0 k: j5 C
) e# Z; c& p% H; L  颅肿
( O: I  O+ y: z) P* z7 y0 C* h  H, t( u$ u
  囟陷: n* K1 A) J) V$ b) V
8 V, c/ a8 R' [; _5 w: S: C- o* C  t2 G
  发不生
; e9 q% X0 A2 T: ]3 j" q5 m
# y# \! m6 F5 E! c7 Y  齿不生
# z: r! Q$ [* ]8 a3 T* x1 ^  D4 i6 J9 R' j- G! k7 a
  五软症6 x; B3 `4 Z% Y) O' m4 r

( u# `" ]  O* Y6 s- d$ ~& G$ u  五硬症' {# s. \  }1 ~9 {

; I* t" w6 @7 f! s  头面红疖及软疖: ^+ I& k% ^. S, `4 j
& T) K) {3 }# n( ^! t  r, ~; P
  目烂
$ P" `4 `. n( `  r0 z( `/ H$ u
5 N% y6 w' q; n* }! }- \4 n  附例6 ?3 l4 a- V+ f  o) h6 L' W2 Z9 Y

& W6 z/ X$ W4 z) R0 w, T; [  耳聋
& O6 M8 n! Z4 c: A, X! {( A1 n  v9 x7 m
5 F% o! p+ t0 Y$ @  耳痛
) d$ r! \! x/ q0 e, D3 g$ a1 I% P' Q
  耳脓6 |' F) G+ o( a7 `8 d9 [

8 p) C1 K4 m, G# |) S0 @  附例
# |9 q! ~( H( x" Z% h* g% Y6 V3 n  i
( S8 T+ S8 @+ @3 Q2 m& @% G  鼻渊
* [$ N/ ^) v& i0 A, Q9 a* l0 y: c; x: n3 ?% }; |! d. F# m6 ~
  鼻衄
6 f# w4 J$ B5 |- r, w0 I7 |3 i: u- A- O
  鼻塞
% F$ k8 F2 z* U9 s6 A( o7 k0 T0 I9 T
5 i3 `9 {2 E4 N  附例
5 R* @4 N  j7 F( r- l- e! L: M/ K9 J; U# x$ ~# T( t2 J
  唇肿4 W( c/ i2 W0 {" |6 M5 a9 _6 Y

! i3 W" Z$ K& `  唇疔. _$ y5 J( B0 U/ k3 Z* R

, O- _" @' H& P  附例
1 B/ b1 ?( M2 p( b: O4 r( R; {
  口臭; Q! q* v" n! R) `6 `1 K
1 `0 a2 m' @. w+ }- i( g+ A
  口疮- N1 `9 {3 K- ~- H( l/ b
+ r  U: v, V; F3 Z. Z( c
  口糜
& z5 H! C& }# X: X) T/ i3 Q8 w& z9 D* U- }  }; \
  口生疮$ l8 t: H! \2 v

( ]  i7 c5 r$ W0 d- A5 o$ A  附例0 a4 }; n+ t# Y- x7 a% s+ ~

! v  o0 C8 h6 J7 O. V. r  舌胀
; k( G  b. ?  C, O, `, P
8 W" O* }- ?  @" l: E: B  舌菌
3 h. ]0 ?7 _; C2 c# n  ~7 z# r1 ?5 j
  舌弄
8 ~' X7 R  x' q9 z- i, Z: G' ^, _; v" q" D
  舌重
9 E# ]( d4 R9 m4 I0 v
) O, r  y7 Y; i. T0 H' s: G2 l2 b& [% C  附例
2 T/ H' `! @% \4 o' t
. Z8 q- b% O) ~. Q0 f  牙疳4 d6 ~/ f: \% O9 T+ [+ M& g
2 j* X! W( l" ^: ^5 S6 k! i: `4 R
  牙痛9 r& r# V6 T- ^3 b

2 |1 t9 }" J; P% Y  D  附例$ ~# M) [3 \: G+ `6 E

( E, m" h0 e' O  }  咽喉肿痛, S& [! r* j* `0 t

2 R% E5 U4 w; i  f5 A- Q4 O# G  附例
, S0 m' H* \- o4 ?2 e! N6 b( R2 S$ o' e* t5 ^
  颈上生对口疮& @9 z# u2 y3 T# T$ M
4 C$ d8 V. G* B; w6 J6 A
  龟背+ g* B% w/ Q& @$ w& i* h/ a

6 P5 M; r, G9 R- f: t2 {  龟胸, c9 E+ t& c0 V: i" Q/ \' W3 h

9 b0 U5 J* V) J' \& j  附例  W; j/ A) g, c
' N6 t/ }+ _; ?
  卷四伤风门
$ _, `" Z  H- i( N$ \( L# o
1 ~# M; x$ k& m2 y! o+ |& u- G  风解
7 q0 ]' }$ B+ p% Y: T
, D( ], C0 l7 u2 L0 D9 h7 h  肺伤风
4 a& A0 O; C3 {  I+ m; b/ ?
  f5 a: B0 `+ u2 k! v+ w5 v  太阳伤风/ i  J7 X& E! _' C2 m% N
. Q2 M4 Z2 M! d1 k" o- J
  破伤风
7 W) t: A7 c2 u) i: i7 M2 Q+ I. z* o' e. X$ g- @' O9 b: L
  附例
0 P3 n* m3 @# ~4 A5 J1 H+ R+ {6 t5 A& F# j
  卷四伤寒门
" A; Q" T4 r4 c4 `7 o9 I' b4 X6 A2 h, [/ Y: c( m; V4 K
  寒解) e3 r4 n# g- l
! I0 b6 `% P, P4 R
  寒邪伤表2 C1 F, [+ j( g" }$ S& k
1 C' q6 `' R- \) R& u
  附例
3 J) V: n2 P* n4 a) z$ x( f/ b1 I
8 M! ^0 n" D- s$ s  卷四伤暑门
' u8 C; e. B6 T/ ^+ l" E: ]  {! s) c
5 m1 B. v1 K( {- b: o& i  暑解
/ r7 d% R; m$ R+ h
$ ~' S3 l$ B6 ~) F( j  因暑受寒为阴暑- c, Q+ A. l: X  S% H8 O/ _: q

! b8 s  z1 H# J: W; M  因暑受热为阳暑
6 G& p' O* l' ?& E, d! L* |: I2 H$ w: m9 T8 _% o
  伤暑复感风寒) q( g- p2 b* g

1 g6 J* {" O/ S+ W; S/ ~6 w  附例7 Z) i% R' T3 ~: j' T4 Q$ w" c

' \3 U& P$ M# q9 \% E* K, L3 P  卷四伤湿门1 l+ `) y2 [) K+ W! D2 C/ X$ ]3 z

0 N  _1 `8 q3 U' h/ M. V  湿解8 ?5 L% i/ `8 q- i

) y2 l5 u) g) k" z: J# l  湿热证
4 Y, R& f6 g4 d6 g: G* {7 x8 V$ ^; ]8 g2 Z7 z/ R! D
  寒湿证
3 l, b' `  {' M- k- {/ {3 p6 `1 L1 \
  附例
; G, }7 R* r4 ~* \3 b, |; ?- g; O4 P  m2 y4 D3 V) E- f
  卷四伤燥门
+ I" c* q/ R8 B* N% x
* r) v+ w  ^( }/ c- N8 Z  燥解4 V+ W5 \, r, f5 B0 O2 ~
  ?/ A3 K/ r  M3 ^
  伤燥潮热
' N! c5 Y, F# E9 h9 M1 I4 i1 g4 C7 D  ^* k+ _' ~, g
  伤燥发热
  e$ ?9 H" q" [0 c3 e4 E; |4 ]
, B* ]; s1 k" `' n  附例
2 A, D1 I% y) Z0 y& L# I
; u. V; H7 ]8 h4 y: R) t3 n  卷四火热门- R/ G9 J# E8 \. E" k- v4 g
0 {( t0 j7 K1 R* @* T( {
  火热解8 `: V: ^/ k& f

9 @- w- ^1 l8 y2 g5 }  肝热
# v: n8 c* L  M4 \: `- \# j& |4 b( a: I
  心热% E8 V) O4 `4 A" B( o

6 H+ Y7 [) e1 u" b. N* Q; m! X" f- }  脾热
8 z( S/ ]' D2 Z8 r3 T
* S  G0 S, z2 ~4 K7 J  肺热2 _3 [! q* x8 ?, Y$ q

1 v8 P# ]8 v  }; h2 ?( x  肾热, E$ i6 q0 G1 B. `$ I
+ A3 h8 _6 F2 M( w4 \8 ^$ [$ |. Q
  附例1 U. T& b  }; U; v% c7 Q
# k% Q% W4 Y, O% K3 |: i* P. l
  卷四感冒门
' I+ k* q% i* v0 v+ L8 ^$ C
$ N2 @1 [, @7 j( e4 r. T  感冒风寒夹食  ]3 [; G8 N2 R8 Q

+ W$ t/ ?- z$ g, H  感冒风寒夹热. U, Q2 ]& y$ ]( q: w  R0 i

" z9 G% ?8 U- b% f6 q, e  j  感冒风寒夹惊
- u$ q+ ^( ^+ k  I& r$ w5 J2 d4 t% p$ h
  卷四时疫门+ p( g- Z7 l7 A# I0 j
& u3 K+ g5 C" h
  时疫解
7 A- B- \% Z* T4 T. l( S4 a$ t- q! t+ h& C; ^: a2 T
  时行瘟疫
, _% V' z5 _4 S+ M8 H1 [
% n9 ]7 [/ i5 ?+ _2 q1 y: ~  瘟痧疹  O8 u1 K" t) R- \5 f. j

$ {  D" z  F# o  风温4 r9 W  Z6 ~( p/ J. n) m( J& B$ I

# ^7 _& v% }. I8 K8 |3 B  暑温
) U! _& |/ S3 K1 ?3 \! s$ }$ o: _+ v
  秋疫
: Q1 s: N" K5 v
6 F: K, W6 L- R1 R( ~, S  冬温
9 c& ^( j9 R6 x- K1 a! R6 R# f
* C# p0 c: W$ G' H" K& Y) u' X  卷五惊风门  }6 z- V# e5 K# @% R: \+ `6 E5 D
7 _6 ?' O8 D- p+ Y/ ~& u
  惊风辨. `  R& c2 x# I8 Q$ n

( G$ N. i; V* Q  H0 M- e  大惊猝恐
8 Y3 p: r! @3 s! O( f' u8 f. l3 D  c$ ]3 O
  急惊风1 w" g- R8 m; Y2 N: G0 H

: ^" j5 [2 O* L: n( o  急惊后调理法9 Z/ f) c: |9 T* d

1 H1 M# ^. B! }9 Q6 h/ h  慢惊风1 d5 C: \5 F! |' o9 n! J6 n

9 }* _. W* E' x7 Q/ w5 N2 o/ v  慢惊夹热夹痰6 ~5 [$ H' _3 K4 _% A

( p* n$ j1 _7 Q0 y  慢脾风
' r, Y3 n9 z. }  }  q
' D9 _8 W6 H, Q; j9 i- B  附例
/ ^( ~+ `) r1 G2 e  _8 a& m& p7 x4 l
  卷五痫症门, T4 o& l+ R8 F' Q* b2 c

; C, E0 Z3 b$ I' k7 [: x  痫解6 n$ p5 T) j6 u' U/ V' G
5 ~% c3 A9 q7 c, P
  阴痫
, [+ _$ w+ N- s0 Z/ H0 u) v! F$ N  M: P+ e4 s& u; }& P3 ]( b
  阳痫
8 j" C6 q9 I& O" G6 I6 v
% R0 _: _8 R7 \% @" ^+ l  惊痫1 Y& m# o5 }; Y9 E. R! ~3 @

* w5 o, }/ ]- t% g' M/ P  痰痫9 ^6 x- X: @9 h
% h& A! A7 ^& A: n- j+ ^4 o. s" n
  食痫  W3 ~6 ^* q! W+ }. N9 w: Y

8 r2 ^/ _& ~" T" R3 _  风痫
9 f( J5 n, |2 H( C; M7 L" O9 {
( y4 M2 h4 F% I' U  附例
# r" @0 a' Z) _5 T7 i; _
+ J" X3 W8 N0 E; H8 f! d7 A  卷五痘证门7 F! ~7 Q8 B  w: U
) r4 r* R# h9 G8 b0 n8 D1 B  r# H
  痘解
: A$ Z+ m+ }5 m/ T, Y$ F7 D) }+ ^# }8 B% ~2 z; n6 v- ]4 t- a6 b
  种痘解! D* L6 p+ o6 j/ U6 X

# b8 F! s/ M- j) b6 f  审天时可种不可种
/ O" [# Z) ]1 f1 y' ?8 S2 Z) G9 F1 Y' a7 G+ D/ J1 i1 N* X/ ]0 Q& e
  验儿体可种不可种5 Z4 y# R) B! P4 K) P

: z* ?1 c. H; n; p  痘苗
- z# `6 n5 {# |8 S
% ^0 w5 a7 m* a2 l1 Y. H: j  论种痘已出时期# C" L8 x6 b8 J; d! q! |. L

. o) W# s7 a9 }3 B) i9 C  调寒暖
' s9 b# U1 ?  T- K( V# u, B' G; t- V; R7 q% f6 K( \
  慎饮食4 z% K( D# b' a: i" p
+ M0 u) I3 J4 z' y! A
  补种" N3 A# S5 G0 ]6 Y$ V6 J; p- {
( ^' v, g# F4 G0 G9 _% n3 z4 E' }
  治痘损破脓水不止4 p5 k. N/ [% Z) p* W) D; n$ Z8 {' @
9 E. x; D% E: D9 T$ B& a
  治痘溃烂
3 c7 O1 ]- \- p/ O
: S- G  G9 l" e0 ?1 g: S  治痘溃烂流血不止
! Z8 I( S* A+ U' z" I3 B( Y; v) s8 i1 u) q8 f0 n6 ?
  未种而自出痘
2 n7 q. N' o% R; y% g$ c
! r) f; v( U! b: g+ x. L8 ~  附例4 @2 Q+ x0 s5 B
: y( h8 U* f( u% `
  卷五麻疹门
7 ^6 a# Q: ]( y- h# O1 U% f% X* Q; t4 U& ~5 |3 S3 z# v! F; }
  麻疹解
5 H/ [( @6 k! N( P7 r  P1 @' s
. n" E) F- n  I9 [( `1 r' g  麻疹轻重辨& N" e' h. ]4 u! v: {
! j' B5 c( Y' F' d0 K& n
  麻疹证象并主治大纲
& _: t7 Q3 \$ J1 l& G6 M' t# }
. G' ^0 \- r) q8 R* A  麻疹初潮辨证
% h3 p5 w8 K) R1 V# B4 a; k* q1 d( s7 E$ o0 i! {
  麻疹已现治法
' z9 `! c; m0 G5 ]8 M5 k% j! k! l% I' |, t% S$ `- j, J
  麻疹宜避风寒
( K. G/ i# U  f1 s- a
2 z  H; \5 N3 F# ?4 U( _+ I. z9 ~1 f5 A  麻疹忌食生冷% R9 I! [3 Z& ]8 M% @

" D6 I6 x6 V. Z1 b7 _0 v  麻疹忌食辛辣1 I8 ~! h7 f# G' k) h; r. p8 W

/ y1 W! |) H% z# h8 o4 J% K  麻疹忌食诸肉、鸡、鱼、盐、醋等物! y; r! n4 Y) E/ ~; w  U9 U( V/ w

3 V( V  @  Y  }6 q5 Z  @  麻疹忌用补涩" \  v- g* |. v& G6 p0 V) f

3 X; {: g& z7 O: X3 h9 V  麻疹收没太早
7 q# G1 J" h# {! U  ~) ]7 v' ]% ?' U# {2 n
  麻疹出透热不退
9 L3 O( m" _) n& i$ R! j8 r5 z6 X  C& t# l) R
  附例
! _/ s$ e! |2 u5 m; H* t# j. }
9 a5 ~; z  O$ A  卷六霍乱门- _' v1 t! d/ F( K. w

% U, t* I2 {: Q8 B  霍乱解
/ c; o; `9 e" F; ^8 Y; C  {
% f# L2 s  k9 C" P. K  干霍乱
# ~+ f. z) `' q4 L2 H! w) K
  x8 K, Z; ?! i: J  z  湿霍乱吐泻交作
- f7 Z9 s. A% R) z
0 P& D, v0 s# |4 Y8 _6 W  附例
$ V* h5 ]7 G% H% |  M
" Z, d9 g* _6 F: Q  卷六疳证门
( n; E3 z  o/ E8 u+ n, S
6 r+ C1 N( g; K  M* ~  疳解
% P/ {+ `( H  m- f# g8 i- F5 B& e9 V4 T6 T& y
  脾疳
; c0 w& m. }5 u9 |- f+ O! a
0 E# D- P# X' |  疳泻& T. `4 W+ @! ~- N' U: I
8 l4 G, c. p. h
  疳肿胀
6 V* v2 I1 W2 t1 y& R" ]2 S; P  N7 r+ Q( y! ^* R6 L
  疳痢! N( s4 N. p/ Q6 p
/ i' e5 \  Y* r- [  B8 ^( q" y
  肝疳
( x( |4 i" S2 B7 N  q$ J& G& c$ V- }1 H# n! }! I
  心疳
/ Y9 N" j! r% a# ]; e) m* L- z3 ]9 D5 {: _% }0 o
  疳渴' c; Q3 ^7 e2 m# t, G6 Q: C
  y4 e' M$ T+ X0 a
  肺疳
% c1 y: A( V+ k
2 n$ {2 A. Q( x: r/ g' Z$ T( c% [  肾疳
9 Y5 X- h5 h# ?% q
& X! J6 p9 H- K8 _7 U5 S  疳热# a2 q+ u2 G6 w: {, i4 ^; C* ^
6 Z" z: p/ j1 P5 Z! R: M
  脑疳5 S7 }/ h" M6 F
, I" P! n9 j2 q1 V
  眼疳
) G6 p3 d- E8 `0 g5 P7 ^8 o* F1 ]1 W) a( O
  鼻疳# f* ]7 L* V4 l5 V+ i; \
( H+ X% u: A7 F9 s$ |
  脊疳
$ f. G+ m/ B3 y# S* g! n7 F
) L9 \+ U+ P9 A. N. i  蛔疳
9 j5 o  m$ {8 a+ F& ]$ i" ?' Y3 t, W' E' f8 ?
  无辜疳
2 j1 n, A4 S! p4 G1 c
2 Q# @) P, f1 j0 n1 P  丁奚疳/ X, _1 L4 ^% Y1 H0 f, k

. N7 {; b2 w7 I" i) Z1 g% y  哺露疳8 q/ h3 E) b% v# R, Y

% O# ]6 L+ Q8 ^+ d# x; k  卷六疟证门
9 @  _, Y+ i9 Z" H1 E4 ~1 @6 T
  疟解
2 V# }/ L/ D( u
  c% @' Q2 t- N( `1 u  风疟
' |. [! m4 {$ Z9 k1 E' _" i: v9 e( l, {( v' q
  寒疟
# M; Z% J& H' ?$ |# U0 l* `% p3 G* A& T$ l
  暑疟  e' {, ?, j  q/ l% c1 |

) p% f! M" D9 d5 P; ^& R; i$ w  湿疟
  V2 H1 p; S: [$ i* B: J
' Z7 _  e& `  S0 z. k5 }3 ]1 S  食疟; m: n1 x' R* l9 T
5 a* Z% o/ f% ?4 S7 s5 R8 E
  疟痰疟饮
) S2 s% R6 w* c& B# K2 u- M
. e. K/ x1 J% W/ u0 V( Q/ N' q  卷六痢证门1 z8 J0 J2 _) C+ y+ G/ w( L
* ?% P- f0 m6 ?5 x6 l: ?
  痢解
) \1 ^9 L* E% V! P7 y, \: ~( R) h) w8 f* j. d. O% q0 T5 u7 \0 U
  寒痢. B; B) {, F' i4 J7 x7 j. l, ~

, \; Y& ?) ^  s- Y. o% k  热痢5 w0 {, ^7 O% h9 O9 \% r+ l& c
- J' e* [0 o) [
  时痢& K% q4 M. y% U/ y

+ G2 D8 v' ]( H+ ^- a) I  噤口痢
+ ^+ h* \) ?' H4 D" ?: J7 U# H7 c- _* w0 }/ z" p+ Z! P# U( @
  附例' t! F3 A+ x, v& f& G

$ L( S7 |0 i" g4 a! P  卷六疝证门/ _0 r# h$ i( S* t
- D, Z1 j0 |5 O4 Y/ h
  疝解
9 `0 b' e; W5 X: m& L' M
8 J7 W. M+ y& @1 ~9 h  寒疝
. l+ I2 X* l0 Y2 V# D  u6 A& l9 ]  |; z
  湿热兼寒疝4 k# C8 U; {* q

9 v& X' d3 h9 n7 K  u' H0 L  胎疝
! T% o, x1 Q! m& {* g
" j9 E2 G* }- ~( s+ M, _  阴肿% v' q6 z3 n1 w$ x

2 k+ S3 h9 j, I0 \4 Y4 l7 h  小肠气, q, b# n- R+ C7 V1 Y

) l* S1 }8 v: H  卷六淋证门
9 e: S7 V5 t2 |, G& C
2 J7 J& x: W9 O4 d) c/ S; f3 W2 J! l+ W  淋解; l* A( _  U5 X, S. `* R6 O
! _( p3 W4 g) C9 v5 s" Y& y& c
  寒淋
- E' _5 f' F1 Z6 C8 f5 R  }/ Y
& n8 H+ r3 E, A9 ?( I  热淋
+ F' A- m* D% Y7 Y9 Y" [9 u" a6 J* _' Q- y  G
  石淋
' U, m3 p' x# ]1 l
4 z' g* _8 Y- U2 j( V$ C  血淋7 }6 P* |! T- i* v8 J

! Q5 k- k: r3 d3 L  卷六黄胆门
- e% Y" e  n% K9 @" s( m- ]8 T4 o) |: L
  黄胆解  M" D- y9 ^' {, j4 p
! f1 x4 {3 p! m6 X1 ~% S; X3 q/ P
  阳黄
2 F8 O9 W* v; O8 Q' e/ f3 v! R) q3 V% Z) L
  阴黄. P/ }  G$ F& ]
5 \( a- J; j: G/ Z8 t* j
  卷七痰证门- B* x) v; s$ Q9 Q, s/ F+ E0 n; w
& [9 j, e8 x& r4 w7 A2 L
  痰证解
) _: W% Y2 u4 @. J- u) B  R* D  E# M3 `
  燥痰  e; b! ^& _0 q

  h% F0 |0 K- S  湿痰
9 a4 a& J) n2 m8 V, a: i1 ~* k4 h) c1 b+ E; [) q
  卷七血证门
2 O) }% G$ e5 F, u1 s3 n- ]: r! P! g! i$ Q
  血解
; Y, d7 s  ?" B
0 z1 E& O5 k: n  d5 `& K& G  衄血  _' _9 x2 C; c

- X6 S6 g; j& D) z* _3 f  吐血! ]) U4 {; v  J  l* c  E! J& x
! L9 r8 j& B7 D$ i. S  n4 P! p/ @
  便血
4 s& U# Y; i, _" k, G
+ g. V6 m0 R' L0 ^& b, W( x6 V  溺血
. R# W! G0 x* V8 ?, I, \. E. {, i0 X8 `0 `7 J' }) h
  卷七汗证门$ M, j5 a' y0 B3 X5 a

5 _' T2 a: U1 V3 x8 E( ^- |  汗解
8 I$ m# p5 D! w+ D/ }% a
9 D+ p6 F( ?  ^  p  自汗
( m1 X; r/ S3 W0 r! v! f' M! @. E0 e* H8 z6 r7 K* x
  盗汗
1 L0 Q+ Q+ p0 Y) g
" P0 x& N& |! }% [% a7 v  卷七咳嗽门- U, s7 G- d4 K$ y7 c0 _
( h7 f9 [& b8 p7 A$ J
  咳嗽解* |: V: v! w: x

: y* t. W) I: Q7 u* J% U: k; X6 \  肺寒咳嗽
( Q- T% k5 q& v
" G, r, B. W* q/ r' F  肺热咳嗽! E! e8 O( U$ p  ?- \6 j

$ {" p8 Q. Z3 h. r: y* r  食积咳嗽, T4 D1 i4 ?5 M: ?! H9 p! p. U

4 }; L+ Q+ ]7 Y3 e2 C& R* J$ q  风寒咳嗽9 J* j; p# t7 D, m

: H+ L/ S: I, [! p3 y& W* |  附例1 E1 }$ g9 g; F1 W- Y& _0 N
7 k5 K+ n3 N# c2 l
  卷七喘证门9 y- \7 Y7 [% n8 p

' i- M. M; s+ l$ N4 e  喘解5 B9 j4 k/ H( f' ?! m

3 Q6 M" z1 i+ L* n4 r2 v  火热喘急$ ]+ j- i6 o5 G' V
+ r/ d! u# d4 `
  肺虚喘急
. u- ]5 n# J: T
& M6 L+ l: Z& \  风寒喘急$ g6 G7 G- S  I' @

* r2 p+ Q& u+ W. i& Q+ B6 Y6 i) j  痰饮喘急! V: P0 a6 Q+ ]; C0 Z9 F$ L

5 d' u+ r4 f8 D  马脾风6 ^4 f. `# ?) m, i! z

0 r' B, \: J1 i: |3 s6 a$ J  卷七吐证门+ Q0 J' K+ I* ^+ ~+ ~! d. _

* \$ d4 w: w: E! U  吐解
0 {$ i) y$ A+ l* d) A3 R2 {$ D* L8 N& G. `6 w  U  F
  呕吐哕辨5 q0 o- d0 x! F' x

2 Q1 y6 P3 U; m& E$ H; N  伤乳吐
: j: q# t0 H# l* _/ G
6 A: ^" S/ O4 z  G- _- B0 N1 }  伤食吐
9 S( d" J* d5 B/ U  Q9 J5 E
5 v  N, V) M+ g  夹惊吐: C! O4 M' g/ q: B5 p* U( X

  M9 j; F- U& v4 z  z% j  痰饮吐+ x' \$ _/ A# i+ i! e
. E% D" n' g* e) z, L% `" |
  虫吐
8 g8 \- L8 R+ X- }% _" g+ M- \2 q
7 I/ y! o8 b, \2 i% @; j9 c" a  虚吐# N# D1 Z) R# @; K3 S6 r# V& b

, k$ L$ n; L( r9 H5 z& X6 v6 p  实吐
: R: k* X% S0 ]. U
( {( f2 t8 t. Y2 m  寒吐, z8 n% L' B% y! r! m
+ g2 n( F8 o$ q5 `& L. B& _
  热吐
4 d. f1 N0 R! l: Z# u& f, c3 v' R
2 z. \3 j/ ^- M9 h) P: |3 k  卷七泻证门
: D( L$ [$ s; s  \" u& _. A! D
4 I. ^9 a1 |4 Q( n4 [- {  泻解
; y$ U! G+ Y5 }" h; a% ^3 k, ]' i8 P) h7 Z5 P) D2 n
  伤乳食泻) L" F) E' g, i4 K) t
, y# [8 S2 [7 `: K# P
  中寒泻
+ b# T) m: v5 D7 V7 w$ v8 U
4 M5 K# ?2 y/ f7 R( C  火泻
7 \% ?7 z( \$ e$ {/ Y: G' I, R8 f. N0 K/ M; V" D+ _3 x- L
  惊泻7 W/ d8 ?0 X8 \. y0 g
: F- P) ?3 J9 H# M/ q
  脐寒泻- k/ f9 Q9 ]9 k. r! e3 ~/ }. G
) k& L: o+ ~5 s/ D9 K
  脾虚泻
! p; f1 h5 q' E: V7 ^0 }: G: P3 N) ~$ l4 N/ r9 O9 d6 r9 p1 V/ y
  飧泻7 \0 x$ h; w9 h$ e. q

/ o) M9 ^+ S' S1 f! _* @  水泻
, j' p7 }! c; x( V& J: G" K8 \% |3 x3 c& B# {
  卷七积滞门
" r+ L- D9 p% z5 @1 C8 i/ g, `9 `: V' e3 Z
  积滞解
" _7 E- S$ c: V. p1 M
, c; S( S9 ~& C8 Y: G+ F8 W" N6 t1 R& d( ^  乳积
# Z* z4 v8 V8 t( b& W; A4 u: h( o* {  k! x8 _4 J
  食积
8 v# X+ Q& w" ]' n3 U; t$ ]6 V( `: v6 ?. q0 c% R
  卷七癖疾门
( V! n) G3 ]9 `$ }
4 D% ~' H9 w% ^0 ~, D  e  癖疾解# Z- Y4 v7 j& L/ O
) m0 t4 G; u+ S. p5 A! B  J" a: O
  癖疾
: s( ~% N$ t4 O& ?' f3 R3 p1 h+ J- s7 h& g0 q* R* |1 T
  卷八水肿门. g% \( t" {2 b" g5 ~7 b! n6 P

( \) `1 G: [- R  水肿解
/ W2 E' l5 Z& {2 Z; z
: J, e# @0 o, G0 e/ j  风水肿
  g8 \* n- O1 h+ |/ D- b& I0 [& L: d: X$ n" S7 Z
  湿水肿
, q9 G8 F% p  T" f
$ |. U8 y9 \& o# |0 F5 c+ W  风湿肿- T5 d3 e# t* T5 g6 X+ W) h
: S' w- k, \0 B. b2 Z0 Q+ B6 v
  阳水
. E6 p- ?& c, p1 a" O0 C( k( `# V% b" \
  阴水9 c6 H" q2 L% g! u
8 ^2 _$ O) `) b: W& c
  附例1 B: W" S" N" }( L! E. a2 J

" r2 e, J, J7 o  卷八腹胀门
5 J* U9 t: Q9 d! z# m: m, q/ @& R1 I  Z& t0 x! s
  腹胀解2 N! }% V1 E4 S5 t! M% G$ P) }
( W7 Z+ I! T6 k3 C# m- v; q
  虚胀; j" F1 _8 E3 I) W" v

0 _) ]& `% V# j  W  实胀
: m& t5 o; j# H1 g9 ~' a4 n. E, F6 g' x* u& q/ Z( U9 U5 [+ X
  附例
1 W9 `+ h, ?7 j, o' [4 n& _" k# ~. f- ~& `2 r
  卷八三消门6 e- G+ K! z2 z( L0 Z2 _: x6 f) c

9 D  O$ n3 X% ]1 I  三消解
" E/ t$ ?* P1 u4 z* f8 @' w: W3 S. u6 D$ H! W
  消渴
0 C/ [, |; U1 E; r- Q4 c8 @% Q' K; |3 \* f  q; I
  消饥2 }* P1 s( i! n* Q4 G( G4 d
! T  X. `: B; u% t
  消浊
3 j) m( t/ U( H# R$ V! b
+ v& s5 u9 J. l% J  卷八头痛门% N/ }6 x% V8 ^5 Z

6 E9 H' z& [% b, G. v; T  头痛解
: I) D0 d( e% Q) ]0 b* ]. s4 z) V" Z4 V: d* m
  风寒头痛, Z5 \: M1 O& n/ ]2 P+ o
- O3 W# i3 |) K& }" e- ^% f
  风热头痛
  }7 J$ d; ?0 p( O
' D  C3 \. a: Z- p* B  f  卷八腹痛门
& X1 X6 ]; o9 u9 {, b) f! @* _# l% x
  腹痛解
" h; ^; u+ r. q3 }+ F+ M. L) _' M. S
  食痛6 d! v) g) o6 P) l) N7 j

5 f. f. D- ]) J. V: k& b- y2 p; V  寒痛
0 [+ ]8 R& `- x, C( A
, [2 E- `  `9 [  虫痛
1 `2 u5 R2 \; Q% ~
% j, U# ]2 s8 |9 _- {% m# b  内食外寒腹痛6 h$ W9 u0 ]0 p% N7 m( [

% A2 V; y/ t) o- d! j2 S  卷八杂证门
8 N- }5 y2 M/ X& W/ w
4 T1 P8 f# v1 ^0 w- V# \' a! F  童痨
5 e$ \# ~" E  X& a' G$ {6 G) r) m7 [# N% T" {9 ^, q) H% L0 O
  客忤
. j5 I8 G3 j9 ^; ?, J
1 K) U; p/ W6 b& k6 [  中恶
. n  `3 U1 m/ \& @: h
  H, \/ x: q$ i2 Q3 k  盘肠气痛
+ a7 c( r7 g* ?; t* L: V/ L9 O% S) Q" a: w, ~# p
  痞块. I; W- l1 P. d  z- U9 y0 I
9 Q' `% q4 p: U. h) G/ p
  虫症
' k9 p5 X8 N9 |7 {8 ~- Q2 i
+ n4 O7 V1 N$ i  附例
, o5 m1 K, ^8 F9 i, d% P$ R' D# V+ Z# l8 t; d
  二便秘结" `- C5 R* |! ^5 o
* k9 M2 T: e. \
  肛肿翻出
1 x# X) r% d3 s% j
# t7 [7 K5 n% G' w% e5 j! x) q- {% _  附例  q5 [8 D- G1 Y1 v7 s" @9 l# @

; p* I  e& z! {# j& _  附:外治九法
- ]0 ~3 D* v) b, I  p' t. P% [5 w+ [2 e+ h/ r
  李序
2 \& B1 M0 Y" Q7 f& ?# s1 A5 s6 e0 F6 P
  天下事至变者病,而可见者恃乎形;至精者医,而可据者恃乎理。极精以穷变必本见微知着之旨,就形而求理尤赖慎思明辨之功,是以疾在腠理扁鹊论其易治,病居膏肓秦缓知其难效。若夫河内出蛇之奇,海陵走獭之变,伯宗之徙痈于柳,秋夫之针鬼于茅,要皆病之变者,亦即医之精也。唯能神而明之,自可习而化之耳。
6 n9 C0 V" D/ p4 w( [( Y1 Z0 A
) f3 S+ b5 E# i- X" [  医道一端,茫无涯,始于黄岐,圣于仲景,递演相传,名家辈出,撰述千百,阐发靡遗。降及今日,斯道凌夷,或剽窃肤辞,或拘泥古法,偶阅本草,粗记成方,既盲于心,复昧于目,本以活人之术,转为杀人之具,吁可叹也,亦可畏也。闽侯陈君守真,今之知名医也,兹以所着《儿科萃精》一书,不弃浅陋而来求序于余,余不敏黍长卫生职司锁钥,长城日坏,焉忧之,正欲领导群伦同遵正轨,务期挽救民生咸登寿域,方在整理之中,猝遇济世之筏,披阅再四,喜慰无量。窃爱其命名儿科独具只眼,题曰萃精别有会心,融化圣经贤训,吸其精华,采取名言要诀,倾其糟粕,深具得医之意,犹善察脉之真,择焉既精,语焉亦详,何异龙宫之获,宁非金匮之钞。
: c" P+ W7 s6 E% v  w/ X# r7 e8 X" A) |& y
  行见苏耽救疫,常满橘井之泉;将使董奉赈贫,偏多杏林之树。陆宣公道在活人,范文正志在济众,余知斯书之出也或莫非其意也欤,是为序。7 j3 G6 h3 x( x8 ?

5 P1 U: z* ~4 }- p( Z  民国十八年十二月朔日汉口特别市卫生局长李博仁序4 z' u5 q1 s6 o

4 M7 ^' A) m& R( F& G  自序 & K6 |+ ?0 a- B
! D  L7 n& I. b9 U( {0 Z
  上古羲农黄帝及臣岐伯所作《天元玉册》、《本草》、《灵枢素问》三经为医书之鼻祖,厥后而汉唐而宋元而明清,代有传书,独儿科专集寥落如晨星,且皆缺而不全,杂而不纯,泥古而不通今,构虚而不核实。虽鄙陋如守真,愚钝如守真,犹知医之难在乎顺天之时,测气之偏,适人之情,体物之理,合名物象数兼赅之为难也。
4 s) P- }! Y0 L" P( U$ G/ d8 j/ @& X3 F0 a6 A! K( r
  儿科之难在乎不精方脉妇科,透彻生化之源者不能,作儿科之尤难上难也。婴儿肌肤薄,营卫疏,触感则万端传变;脏腑柔,骨筋脆,遇伤则全体动摇。前贤云:小儿有病,外不过六淫,内不过胎毒饮食。创是说者辄谓治小儿之病不难,孰知小儿之喜怒哀乐较成人更专且笃乎。无病之儿赖父母,有病之儿赖乎医。父母唯恐其儿之饥而不虑其过饱,唯恐其儿之寒而不虑其过暖,实不知饱暖太过即致病之媒也。儿有病而延医,则治病之权责在医。( v$ t: O! m4 \! k* Q

- T1 @$ g2 k0 R  昔医云小儿纯阳,此丹灶家言谓其未曾破身耳。因误会纯阳二字,有病恣用苦寒,苦能渗湿,殊不知人虫也,儿体本属湿土,湿重者肥,湿轻者瘦,安可尽渗其湿而令儿枯槁乎。寒能泻火,更不知唯壮火可减,少火则儿所赖以生者,愈泻愈瘦,愈化愈燥,重伐胃汁,势不变为痉厥者几希。甚至感本外标,用羌、防、柴、葛、麻黄、细辛以虚其腠理;邪非内实,用蝎、蚣、脑、麝、芫花、大戟以削其元精,小儿何辜,冤成大错,言之痛心。李士材曰:用古方疗今病,不啻折旧料改新房。诚哉是言也。夫药以治疗,有是病而服是药病当之,无是病而服是药气当之。治未药之病则但求其中的,治误药之病则病不免于牵缠。守真不才,爰将生平实验着儿科,颜曰萃精,以表阅两寒暑聚精会神之微意也。
+ @& I; t$ Z4 n0 ]* E. u
8 E8 T& N: \, U7 a  @  窃谓小儿稚阳未充,稚阴未长,证宜详表里阴阳虚实寒热,方宜按君臣佐使性味功能,稍呆则滞,稍重则伤,稍不对证则莫知其乡,本斯意以成编。谁非父母,谁无儿子,所愿注目先机防汛,永庆筑堤之固,罗胸定算,临渴无忧掘井之艰,天下之儿皆寿,此守真朝夕虔,寿世寿民之一瓣心香也。
; {' L& S: ?. f6 \1 \" n! o/ y) B* e9 i- A# v0 @( E
  民国十八年十月既望闽侯陈守真自序于汉口法租界三德里之医室
; G  e- ^# d* B2 m% r( r/ g1 n, @% m
  凡例 ' R' z" j" a0 Y+ K* }$ @. p6 H
. E4 w* u0 C/ c8 `
  一是书以普及儿科医学常识为职志,凡家置一编披览记忆,便得保赤诚求之要道。
8 d9 ~5 E' y; B+ ]% V2 u; _. Z, z4 F$ ~
  一小儿病证共分三十六门,每门先有详细讲解,次则各证必分其种类,各病必究其原因,对证下药,无庸假借,古方固不可磨灭,然参以数十年临证经验治之而应如桴鼓者,不敢不笔之于书。! O1 K: X" @" |4 |5 i9 R. }, u

9 ]3 u- t9 }# u& l  一总论中护胎并脏腑生成诸说,为父母者不可不知,寿夭之征,勿疑为伪,变蒸之日,莫信为真,此亦育儿者所当领悟也。3 C4 f- y- s0 v8 I
& j/ M" q; T& g; F3 t
  一儿之初生调护得宜,易于抚养,自能出险境而入坦途,本门所列诸证颇详,足供采择。7 Y5 Y, j  U6 K7 G  B5 s  u6 b
8 D, O' o: n! L3 [2 k
  一儿之身体诸病彰明较着,然面部之五脏部位颜色苗窍及五声之如何能听,指纹之如何能验,周岁脉之如何能切,病状之如何能勘,皆详述于本门之首数节,并附图说以方参考。' t: T9 F. Y2 M4 g$ X3 [  Q

' U4 d9 W* c* ~1 p6 L  一风寒暑湿燥火六淫之气,小儿最易感受,各门各有区别,细阅各本门证治自有把握。
: e' `5 a3 q% e& U1 a
7 {. @" u; N3 k  一小儿感冒风寒,或夹食,或夹热,或夹惊,皆非单纯触受六淫之气,其治法亦各不相同,故另立一门以醒眉目。
1 y( f+ ^9 X* A" W" a, a; ]% p8 k* I( h. V
  一小儿时疫之病最不耐受,稍一延误,蜂起变端。其时以疫为名,即疫因时而异。本门分时疫、瘟、痧疹暨风温、暑温、秋疫、冬温诸病证较易辨认。- w2 E7 L7 r& Q

3 |+ V2 f$ y1 r; |" u, P* @  一惊风为小儿要证,此名讹传已久,难于更改,故虽辨其实之非仍沿其名之旧。但不特天钓内钓不得谓之惊,即慢脾风亦不得谓之惊,审证关头不容含混。
4 n$ I; F, Y1 D  L% ^% p& q4 ?. Q1 @
- |1 F: \6 v! S0 t! q/ V  一小儿痫证,时俗多误认为惊风者,不足道矣。然以痫论痫,除惊痫一证外,尚有阴阳风痰食及心肝脾肺肾五脏诸痫,均详本门。+ W% Z  y+ c) y
3 c: k+ a7 k' P1 F! e% p7 G
  一小儿种痘之简单,可免出痘之危险。其法至善,然未种之先既种之后有宜特别注意者,本门分条罗列,层次不紊。即未种而自出之痘,法亦不能偏废,本门又列专条以括其全。
/ T- P4 M, i* d# D* T( j2 D% s3 l
2 k* j5 q% O9 ^& {4 U) J  一小儿麻疹再无种法,为小儿万不能免之一大宗,本门证治条列详明,知此则不必惊慌,不容疏忽。若瘙疹、瘾疹,盖痘疹皆与正疹治法不同,特为揭出,以示区别。
+ m; J" T6 J0 `& z
. S2 M  _6 y5 [5 v  一小儿霍乱一证,与寻常偶吐偶泻悬殊,非徒干与湿殊,即先泻后吐与先吐后泻亦殊。细阅本门,便分泾渭。
5 P" b* c) R: q, i# Q+ x: E  v: k, t0 O5 k( S' n2 o  D* K
  一小儿疳症种类繁多,且最易成此疾,不特五脏暨眼鼻脑脊蛔有疳之名,即疳热、疳渴、疳泻、疳痢、亦有疳之实,其他无辜、丁奚、哺露诸疳,均宜杜渐防微,为未雨绸缪之计。
" [; s8 t" t4 @1 u, `& Y3 ^7 b+ m. _' o% o$ g
  一小儿疟轻于痢,痢重于疟,人皆知之。然疟有风寒暑湿食之分,痢有寒热血噤口休息之分,更有一种时痢及痢脱肛者,并先痢后泻,先泻后痢诸名目,各本门列举无遗,阅者察之。
( n; N& P: o. q( A: E& Q/ B7 {: g1 }9 X9 i% L4 C! ^6 u
  一小儿疝证,有属寒者,有属湿热兼寒者,有属胎者,以及阴肿、小肠气诸名目。本门逐一缕晰,以便揣摩。% R- l& O6 J9 J/ M% `8 x0 @# q* h

+ S+ A" W% r, A  一小儿淋证往往有之,本门分寒热右血四种,根据法施治,皆有途径可循。$ H7 Z' t+ e+ R3 o) p% E
1 Y: q5 @6 k* D
  一小儿黄胆,有阴阳之别,理所至明,然相差一黍,不但观其外表,且须察其内因。本门解释已无余蕴。
1 S( f+ {' A& L' y  N$ E
) j4 ]3 J/ O5 y, `' p  一小儿之痰血汗,皆不宜多外溢。然痰有燥湿,血有衄吐便溺,汗有自盗之分,各本门阐发无遗,且汗本门附有外治一法。
7 f5 a, c8 i; C
9 z- ^3 q( [6 w) g$ w  一小儿咳嗽,极易发生,然肺寒肺热食积风寒,认证不差,尚称易治,独百嗽一证,每至纠缠不愈,肺脏损伤本门,此证举一简便治法,根据法治之,甚有灵效。3 Z$ p: [/ k0 F$ X
6 j. }- G4 x' S: w2 @+ J
  一小儿喘证,或因火热,或因肺虚,或因风寒,或因痰饮,治之合法,均不足虑,惟马脾风一证,最急最危,稍迟不救,若照本门治法,则可转危为安。: j  N+ k% X- l

7 J# [* y* G& ~7 @( H- f9 O; n! T7 a  一小儿寻常吐泻,皆所恒有,然吐有伤食伤乳,夹惊痰饮,虚实寒热虫之分,泻有伤乳中寒,脾虚脐寒,惊飧水火之分,一切证治,均详于各本门。& m/ \- I* j# C; x- z9 L3 |1 r

! Z0 Q6 h( G: R  一小儿食积为轻,癖积为重,皆不能混乱杂治,致体已虚而积仍未消,以濒于危,参看各本门证治,自觉胸有成竹。" B  j- e. G# C1 ]" j( I) F! z" Z
$ u: q! K% g/ q& _
  一小儿水肿,或上身肿,或下体肿,或通身肿,且有阳水阴水之分,宜细体认,始免差错,更有气虚浮肿一证,切勿误认为水肿,特另附于本门之末,以昭郑重。
+ l; u* A2 t+ W: s) ^$ W" o5 k7 O& c! W# V  ?
  一小儿腹胀,不可视为故常,宜分虚实寒热,其或虚者兼寒,实者兼热,真寒似热,真热似寒之类,极要认清,细阅本门,解释分证,自能一目了然。
, a- Q' W: L0 g! B. K( F' y% `7 O8 L. _6 E- n! F5 T
  一小儿三消之证,上消为消渴,中消为消饥,下消为消浊,及早施治,断不至由上消而传变为中下二消,则无不愈矣。
; Y/ t4 X' V7 N' J( b/ t
/ p6 W# ?/ a0 _1 ^& G  一小儿头痛,与成人不同,只有风寒内热二证,其余小儿虽无,各证亦详叙于本门,解释之首段以资研究。
( x+ |* A, z+ R# V3 y7 g7 B* A# H/ q  D2 G
  一小儿腹痛之证,不外伤食感寒虫积及内食外寒四种,尤以虫积为最要,盖此证治法,不但止其痛,且当化其虫,最后更当培其脾土,则虫不再生矣。+ J+ Z$ p# ^& {' R( Q2 X

/ f5 s2 c2 Z/ @$ _  一杂证一门,兼收并蓄,凡不属于各专门者,皆列本门,以补其缺,外治九法,以辅内药之进行,最简最捷,有益无损,故附列杂证门之后,以便翻阅。- d- j9 ^9 c/ P3 W

& w  V0 H# j! M0 A2 T  K, f  一小儿误服反药时,或有之不得不思解救之法,以策万全,亦附于外治法之后。) L5 G% I' K/ m" ?0 ?
8 P  F) i2 y- F2 W
  一是书各门列方,皆从多年经验而得,所患何病,可服何药,但求中病之适可而止。盖小儿之病,参互错综,惟不误证不误药,虽病仍可转为无病。区区一片婆心,尚冀高明匡其不逮,阅者谅之。
- k# H( T+ H! n; L9 P. P8 f! T2 v: j3 l. m, C2 }5 k% n& W
  [卷一 总论] 胎婴说 ) y- a/ s5 O- C! U9 s6 a* S

' ?6 ^1 z& L! ?, ]# o8 n, G  上古元气浑庞,太和洋溢,八风正而寒暑调,六气匀而雨若,故胎元之受于父母也浓,迨开辟既久,人物繁植,发泄过伤,水旱刀兵,灾迭见,而况膏粱藜藿,遭遇不同,殚精竭神,耗伤元气,故胎元之受于父母也薄,赋禀既分浓薄,断不能执古方以治今病可知矣。
, x$ m3 F& W/ ]- C7 I/ _/ P8 S0 W( O& P6 }' ~$ p) r8 u2 A" ?
  [卷一 总论] 护胎说
# l& H* A% J5 p0 D" D( F
! E4 R2 Z. ]. _) c  天地好生,万物化生,胎元长养,关乎造化自然,兹将成胎之后,照《颅囟经》按月次第列之。
# @: X- _( u3 ]3 b( V4 D& |; h9 y. A0 H# c4 w* {6 H# G
  一月为胞胎,精气凝也。
8 P# b5 J7 O  Z$ I+ l, z- ]# I' i) R$ ]  T/ H* F
  二月为胎形,始成胚也。
4 Z* I9 E' U+ B5 J: R- ]6 A, [+ e  y3 z. n' l5 O' x8 q6 l
  三月阳神为三魄。
8 ?! E( Q% }! j# U3 {+ Y8 G* s' C" ]
  四月阴灵为七魂。
- _  Y9 w' o6 Q. X. `# ]3 E* Q8 `% u4 f# l
  五月应五形,分五脏也。$ }1 v2 f+ u; E& g4 ~3 e( O: n$ j

$ \( T. S# s+ T1 c# L  E+ ^  六月应六律,定六腑也。
) Q0 s# m  w+ H8 d, T& |6 W0 I5 u1 P' x
  七月精窍开,通光明也。
8 E# g$ N1 R/ r) W# m8 G. ~7 B* L5 u0 H* N
  八月元神具,降真灵也。  x6 [" \! D) y

# X0 ^3 U  N+ s/ l- U  九月宫室罗布,以御外侮。
) r+ K% k* w: E4 J8 s! F
9 R1 Z; X+ u. |% ]3 u4 p3 g1 \  十月受气足,万象成也。; j# z0 z% ~2 L& ?

0 `- c4 u( C6 c8 K  观上列则知胎元长养,本乎天之自然,非由于人之勉然,古人胎教,兹不赘言,惟妊母以脏气护胎,凡母之饱饥劳逸,喜怒忧惊,饮食寒温,起居慎肆,皆与胎婴有密切之关系,窃愿以节饮食、适寒暑、戒嗔怒、寡嗜欲,为妊母勖之。
2 t+ u$ k+ v& D3 w" z. `1 k- p" z
- Q) `& Z: p/ B( L* }- j  [卷一 总论] 脏腑生成说 7 B# A  j5 G5 r$ F8 c" M6 F( h

7 ^% [% N; p8 w: L  一月之孕如白露,二月如桃花,三月先生右肾则为男,阴包阳也,先生左肾则为女,阳包阴也。( {9 C) ~4 F9 H8 F3 y" Q. ^

( e% `. }9 n. M  其次肾生脾,脾生肝,肝生肺,肺生心,肾属水,故五脏为阴。
- \' o* M/ g, u, c2 j4 y0 s& e; p  z+ W! g0 }4 U2 J
  其次心生小肠,小肠生大肠,大肠生胆,胆生胃,胃生膀胱,膀胱生三焦,小肠属火,故六腑为阳。% Z4 N1 L- v  F& c, y& \
3 p2 w) c; P; `3 }6 w0 D9 i
  其次三焦生八脉,八脉生十二经,十二经生十二络,十二络生一百八十丝络,丝络生一百八十缠络,缠络生三万四千孙络,孙络生三百六十五骨节,骨节生三百六十五大穴,大穴生八万四千毛窍,由是五官八骸之身,可称完备。+ M/ W% M3 g9 B/ N' e
, ]" K6 `8 i  [) ~
  [卷一 总论] 论儿之寿夭 - a, ]7 w; b9 t: l& c
: n) Y. U4 ?$ U( a; ~3 J
  头角丰隆,髓海足也,寿。背脊平满,脏腑实也,寿。腹皮宽浓,水谷盈也,寿。肉实者脾足,寿。筋强者肝足,寿。骨坚者肾足,寿。不妄言笑者心足,寿。不多啼哭者肺足,寿。哭声连续者肺实,寿。不久眠睡者脾实,寿。肌肉温润,荣卫和也,寿。人中深长者,寿。脸妍如桃,发黑如漆者,表气实也,寿。小便清长,大便滋润者,里气实也。寿。
4 o5 p$ [. r& p  F% y, w2 S  C
1 m5 J9 G* A9 K8 R) e  以上列举皆主寿相。& }0 W8 F. n$ [" u) d$ z/ z# s
/ g# a8 [: x! v. B
  颅破项软者,阳衰于上。小脚者,阴衰于下。鼻孔干燥者肺枯,唇缩流涎者脾冷。发稀者血衰。形枯色灰者表虚。泻利无时者里虚。青紫之筋散见于面者,多病风热。
6 r+ j6 Y: |8 R; @! [. x
7 {: \9 X1 f0 G  疮疥啼哭,多笑语者,皆阳火妄动之候。
3 m' O( V- S- w4 E' e& d$ |! X- x; t9 S2 ]3 C% _  K3 |, H
  以上列举,虽主夭相,亦在抚儿者善为调护耳。
3 U' z/ i0 `0 V2 \3 i3 y1 {9 r5 N  x' {( J4 o8 V, ^
  [卷一 总论] 辨儿之变蒸 % v: l! n$ i5 g3 G# t/ H! W
- W: h  N7 w5 t' N5 J  v
  变蒸之说,亘古所无,至两晋王叔和始一言之,迄隋唐巢氏以来,其说更繁,盖谓小儿变蒸,以初生至三十二日为一变,六十四日为一蒸,变者变生五脏,蒸者蒸养六腑,积五百七十六日而毕,如蚕之有眠,龙之脱骨,虎之转爪,已属隔靴搔痒之谈,更有主天一生水之说者,有主木火相生之说者,有主木金相克之说者,皆非也,若谓小儿至变蒸之日,必身热或夹惊,而口面唇舌俱不变色,身热或轻或重,而精神与常无异,乃考其变蒸之方,竟有乳母宜服小柴胡汤以解之,甚至用褊银丸之巴豆、水银、黑铅、京墨、麝香之类而峻下之,此诚不值一笑矣。予平日临证之经验,未见一儿根据变蒸之期而发热者,有自生至长未尝发热者,有生下十朝半月而常多作热者,岂变蒸之期可以更改耶,况小儿有病,非外感,即内伤,未闻有无因而病者,岂有病即可以变蒸为病因乎,知此则不辨自明矣。# u( p* D& |0 p. T" p  U  j

. R" x" ]  h  m2 v8 n0 i, |  [卷二 初生门] 初生保护 + m% @9 |7 i5 r+ S0 p9 B) H5 ]. v
5 N3 k0 w  z' l, z$ `8 T& ~
  甲、穿衣不宜过暖,最好用老人旧袄旧,改作衣衫,取其真气相滋,令儿多寿,盖被用新弹旧棉絮最佳。# M, O6 f4 w' `% R! B7 V

  L0 M2 L+ B0 U/ Y0 S# O  乙、睡时不宜枕臂,须制小枕,或装绿豆壳,或装芦絮,左右调换侧卧为安,勿使正面仰卧,恐易酿成惊疾,又小儿同母睡时,切忌鼻风口气吹儿囟门,致成风疾。% i3 t/ o) J7 v, t: C# K
* I" X8 l7 w  s! n
  丙、灯火切不宜炙,古法有初诞之时,便用灯火于头额发际灸之,又有用全身灯火,按穴灸之,彼以为有经有府,有理有法,能截风路,适足以大开风门,戒之戒之。5 p% T6 N0 t# P# D5 Z4 a

! ~) i& Z# m, E; U5 ], D  丁、初生百日之内,不宜竖抱,恐有头倾项软,天柱倒侧之虞,半岁前不可独坐,恐有龟背伛偻之疾。# ~" J' P5 o) Z) D9 D8 a, x  ~

/ R" s0 I/ P' z( ]+ Q( v  戊、衣服自初生至十岁,不可夜露,因有鸟名天地如,一名隐飞鸟,纯雌无雄,最喜夜出飞鸣,落羽毛于儿衣中,令儿作病,如衣经夜露,可即用醋熏之。( g! n3 I- q; [0 q' O1 k
0 i8 s/ [, S* v6 d
  [卷二 初生门] 附养子十法
  p' }% c# O* j  w# d4 H+ [5 F
% x, p/ I0 S( D  y  一要背暖。二要脐暖。三要足暖。四要头凉。五要心胸凉。六要勿见怪物。七脾胃常要温。八啼未定勿便食乳。九勿服轻粉、朱砂。十少洗浴。# z/ S6 @( _) @+ `4 d' k2 ]/ e

" p. ^/ F) q: H5 r: r: T# y  [卷二 初生门] 初生拭口
) r: s" d( Y; Q1 w; y3 p0 W, j- H$ ~
" {. J0 k6 n' M  q6 K8 l! w  婴儿初离母体,口有液毒,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,他日发为惊热、疮疡、恶痘等症,须于未啼时,急用丝棉裹指,挖退场门内浊秽,以清脏腑经络。
0 L/ z* {2 P8 E, k
4 Z) e& S4 r. K2 F: q0 h6 X  至月内拭口解毒,有用胭脂蘸茶者,有用黄连浸汁者,有用朱砂蜜者,有用豆豉汁者,有用金银花汤者,有用三黄汤者,有用京墨磨茶者,有用淡姜汤者,其法不一。9 u- q2 r$ ?5 a4 g+ T- l( p

3 w! y8 _0 c7 X$ L  〔真按〕:新产小儿,胃气未动,混一清虚之府,只用生甘草末少许,煎汤不可太甜,轻轻擦之,或用淡盐茶,均为稳妥,至拭口之后,以胡桃肉去皮嚼极烂,以薄绢包如小枣,纳儿口中,使吮其汁,非独和中,且能养脏,亦佳法也。
; L9 z+ o; u- I2 I( w6 P1 m, U( q) t1 T7 n
  [卷二 初生门] 初生断脐 3 y* S: f; D. K! {5 K2 r/ ]1 P

4 R9 p4 ]' \: {( I( R) C+ C7 ^  儿在胞胎十月,止于脐中与母通气,虽出胞胎,其脐中所通之气,犹未尽绝,剪断脐带,当以六寸为度,不可过为短长,短则伤脏,长则损肌,其束脐当用软绢新棉裹之,以避尿湿风邪,此预防脐风第一要法。
) A! x: z" K+ C7 w  }! V6 C2 U
# Z8 c$ I- j: v* R5 `  〔真按〕古法用胡粉散敷脐带间,或用烙脐饼子,安灸脐上,及用艾丸浸油熏烧脐带,均有流弊,但俟脐带自落时,以封脐散掺之,再盖以小膏药,如湿再换,以干为度。
7 N* ^* Z( u8 p; u4 w% A4 `) d9 s0 E7 D. @/ R- `  `
  [卷二 初生门] 初生洗浴 , F  d/ U% n0 }% h+ s+ A3 x
$ s, a; ^+ `9 c9 F4 R3 `
  临浴时须择无风密处,适可而止不可久坐水中,冬月恐其受寒,夏月恐其伤热。其汤古用虎头骨、桃枝、金银器、猪胆汁煎汤洗之;或用桃槐桑梅柳五枝加猪胆汁洗之,以去污秽而润肌肤,并可使儿少惊,亦不多生疮疥。
6 q$ ^( R+ |% m' D) ?$ k% G6 n( o7 u& Z
8 S  z$ w. B/ `- q6 Y* @  〔真按〕洗浴当护儿背,以防风寒从背入,而成痫风,又需掩好肚脐,勿令潮湿,恐生撮口脐风,其汤只用鲜菖蒲金银器煎洗,尤为简切。+ O- U: ~4 ?: x3 ]/ P
6 m2 L/ M8 U2 l" u
  [卷二 初生门] 初生哺乳 4 N1 J$ x# J2 a  o! N

. p5 x0 P# H" g  J: `. g1 \# R  凡初乳先须捏去宿乳后与之。
0 Y6 N  b  I# M+ j1 N$ F9 j' q; v. p" V9 x7 J0 ]0 u; A, Y
  凡母欲寐即夺其乳,恐睡困不知饱足,亦防儿之鼻风吹乳,变成外吹。
* d6 y6 @+ ]; n; c+ O( J9 e
! I; ?$ R& l/ G0 m! ^$ i  婴儿半岁以内,只可吃乳,出六个月,方可与稀粥,然肠胃尚脆而窄,不可与乳同吃,恐乳食相并,难以克化。
3 I4 N- e4 I- {. A* B3 r4 {2 [# I, P; s, h, k. k
  [卷二 初生门] 初生乳核 8 A, n: G1 {, b6 X5 u, X: q- C$ B
% g( w" T# @! o/ F: w
  婴儿初生,两乳必有核子,历久不散,则肿硬成毒,啼哭不已,须常常将两乳揉去乳汁,其核自消。4 h# Y9 P( B2 ?9 G9 S+ L6 C
3 \* U  Z. [9 C: V
  [卷二 初生门] 初生剃头 - h$ y: l* P6 ?! U- q2 K

: X" a, F& A  G- S4 r- `# _  婴儿弥月,剃头,须向密室温暖处剃之,因其气血未盈,寒风易入,剃后须用杏仁三枚,研细,薄荷三叶再同研,将麻油滴三四点,合腻粉拌匀擦头上,能避风邪,免生疮疖热毒等症。
; i& }: Z' R7 ^; K% _% i. o5 N# m. |9 X0 `+ o1 Z1 m
  〔真按〕剃胎头不用热汤,只用煮熟鸡子黄去白一个乘热擦头,比汤洗尤觉柔滑易剃,可免湿气伤风。! Q5 F) z) U' S- y& Y5 ?
9 |/ w- q) d) ?
  [卷二 初生门] 初生无皮
& p2 s8 F3 {( E+ ?/ f
& c# S* ?% E6 V5 g8 Y1 R  儿初生下,满身无皮,但是红肉,其证有二:(甲)因父母素有杨梅结毒,传染胞胎,故生下或上半身赤烂,或下半身赤烂,甚至色带紫黑者。(乙)因月分未足,生育太早,遍体浸渍,红嫩而光,二证俱是险恶之候。: A! }; X( i. Z1 w+ @

1 p0 C  q. n+ N' x; T$ \/ M  (甲)证因父母遗毒而无皮者,古法内服换肌消毒散(如当归、生地、赤芍、川芎、皂刺、土茯苓、银花、连翘、生甘草、白芷、苦参、白鲜皮、防风,引用灯芯等味),外敷清凉膏(用锻石粉水泡露一宿,面上浮起如云皮者,轻轻取之,微带清水,对小磨香油顺搅成膏),或用鸡黄散(如黄柏、石膏,各等分研细末),湿则干扑,干则用猪胆汁调涂。(乙)证因胎元不足者,古法内服当归饮(如何首乌、白鲜皮、白蒺藜、甘草、当归、生地、白芍、人参、黄、川芎等味),外用早稻白米研细粉,时时扑之,其皮渐生。
1 k4 L/ U% v3 F5 U
6 p7 _/ j. s  @, M1 V  〔真按〕内服多味汤药,断非儿体所能胜。(甲)证只用金银花、生甘草、煎汤服之,外加芦甘石研粉,调鸡子清涂之。(乙)证不必服药,只用顶好粳米,此米产自福建省,次则江西弋阳县所出,逊于闽产,研极细粉,扑之,较为平稳。4 i- E" g% `, J2 A
( [$ i' U( e9 b2 ]$ O
  [卷二 初生门] 初生胎黄 - J3 o) j$ K6 E1 P  j% r
: U- ~' C  N& K9 n0 h
  儿生遍体面目皆黄,其色如金,此因孕妇湿热太盛,儿胎在母腹中,久受湿热熏蒸,蕴毒致生此症,有微黄深黄之别,症轻者为微黄,古法用生地黄汤(如生地、赤芍、川芎、当归、赤苓、泽泻、猪苓、天花粉、生甘草、茵陈蒿,引用灯芯等味),症重者为深黄,古法用犀角散(如犀角、茵陈篙、栝蒌根、升麻、生甘草、龙胆草、生地、寒水石等味),皆以渗湿清热为法。
( o: ~: c% U7 O# e3 T& [2 I* K6 q% B3 v& R4 C; F1 Z
  〔真按〕微黄只用茵陈蒿、猪苓、泽泻、生甘草四味,深黄只用茵陈蒿、细生地、赤苓、滑石、生甘草、灯芯六味足矣,不必多剂。
/ t; ?; F( p6 ]/ n( [2 |' H! l0 ]/ a* F3 R4 Y
  [卷二 初生门] 初生胎赤
+ l+ _* G0 X( Z8 v% b* ]  t7 x* F- x3 C* U1 X
  儿生头面肢体,赤若丹涂,名曰胎赤,此因孕妇过食辛热之物,历久热毒凝结,蕴于胎中所致,古法用清热解毒汤(如生地、黄连、金银花、薄荷叶、连翘、赤芍、木通、生甘草,引用灯芯等味)。热盛便秘者,古法用蒋氏化毒丹(如犀角、黄连、桔梗、玄参、薄荷叶、生甘草、大黄、青黛,引用灯芯等味)。7 Q) G; {0 m: M

/ a8 F4 p3 Q# k  〔真按〕遍体色赤,不热不肿,只用银花、连翘、赤芍、生甘草、灯芯五味,毒可解而热亦可清,即使热盛便秘,再加黄连少许可耳。
6 g0 d# R  n6 }: r% H# G! f- v5 q* X7 X
  [卷二 初生门] 初生不啼
3 ~# b, j, d4 n' |( _
: M4 F$ Q) g0 L8 N+ W2 R  儿生落地,啼声即发,可谓形生命立,若不啼则有二原因,一因生产艰难,气闭不通,二因时值天寒,为寒所迫,气闭者,古法用葱鞭背,轻轻击之,取其葱辛通气,击动醒神也,寒迫者,切勿剪断脐带,古法急用棉絮包裹,抱于怀中,用纸捻蘸油点火,于脐带下往来熏之,令火气由脐入腹,寒得温散,气得暖通,自然啼声渐出矣。
# l" [/ U; Q- H/ B/ K* u' ]) z  e, a# k
  〔真按〕鞭背熏脐二法,均可仿行,惟因气闭者,一时无葱,不能久悬以待,即用手法轻击亦可,寒逼者,兼用热醋汤烫洗脐带尤妙,更有啼不出声音,急需细看牙龈有黄筋两条,或上有白泡,或舌下如石榴子,以芦苇削作刀割之,无芦苇,速用银针轻轻刮破,或用指甲摘破,并将泡内白米取出,以棉拭去恶血,勿令咽下,破处以猪乳点之,要猪婆,初次有乳更佳,但甚难觅耳,或以八宝京墨擦之,均能立刻见效。
9 W8 F- ~2 |% A( `, n. m' q- ^* F) u+ x. J
  [卷二 初生门] 初生不乳
5 n  Z. X  z9 U- P& z
/ u: y2 S0 X$ a8 w6 Y: m  不乳,谓初出胞胎不吮乳也,其故有二,(甲)因脐粪未下,能令小儿腹满气短,呕吐不乳,古法用一捻金(如大黄、黑丑、白丑、人参、槟榔,各等分),研为细末,以少许蜜水调服。(乙)因儿母过食寒凉,胎受其气,儿必腹痛多啼,面色青白,古法用匀气散(如陈皮、桔梗,炮姜、砂仁、木香、炙甘草,研末),每服五分,红枣煎汤调服。若四肢厥逆者,古法用理中汤(如人参、土白术、干姜、炙甘草,引用红枣肉等味),随症分别治之。! V0 M* w+ p' e1 k) e) M

; x$ f$ ]7 G* k0 h  v  〔真按〕(甲)证用一捻金,药力过猛,只宜用生甘草末一分,黄连末少许,煎服以下脐粪。(乙)证用匀气散,散气伤元,即兼厥逆,只宜用淡干姜炙甘草煎汤,徐徐与饮,可以回阳,不伤元气,更有一法,用葱管一寸长者三段,即将产母乳一小杯,同葱放杓内熬滚,稍候与饮,便能吮乳。
, a6 J$ l3 |/ g1 t0 P8 S
( I- j$ w# z$ [1 F- U  F  y" ]  [卷二 初生门] 初生不小便
& K' E2 Q$ F7 y0 }$ n
& u1 Z7 w0 h' j& ~! ]2 ?3 X  不小便者,乃胎热流于下也,古法用导赤散(如生地、木通、生甘草、引用竹叶、灯芯等味)。热盛者,古法用八正散(如蓄、瞿麦、滑石、木通、赤苓、车前子、生大黄、生栀子,引用灯芯等味),外贴脐上,用豆豉膏(如淡豆豉、田螺、葱,共三味,共捣烂,以芭蕉汁调贴脐上)。+ E) W  [9 p$ ^% _# F6 Z& }
7 s) j: y0 n% {7 o
  〔真按〕初生虽属热盛,不宜用八正散大剂,损儿脏腑,亦不必用外贴豆豉膏,反引脐风,即导赤散原方,古称木通,即今之通草,气味悬殊,不可不辨,只须用通草、生甘草、灯芯三味,自无不利小便矣。
0 t" u8 T( J! P; p7 Y: i& K- m; W+ N
' b; C/ y4 \0 r' e2 x  [卷二 初生门] 初生不大便 8 v3 Y" [. W: k. o
" f  l- {- |0 `& Y
  小儿初生之日,或次日即大便者,俗云下脐屎,此肠胃通和,幽门润泽也,若至二三日不大便者,名曰锁肚,乃胎中受辛热之毒,气滞不通也,其儿必面赤腹胀,不乳多啼,古法先用朱砂蜜治之,设若不应,再酌用一捻金与之(方见不乳),继令妇人以温水嗽口,吸吮小儿前后心,两手足心、脐下、共七处,以皮见红赤色为度,可通大便。" l0 o0 W) G) g$ H* u( x
0 Q5 l9 v9 }8 w7 [/ E
  〔真按〕朱砂镇坠损神,不宜轻用,一捻金更勿论矣,惟有吸吮前后心手足心脐下七处,尽可仿行,或用生甘草末加黄连末少许,沸汤浸渍片刻,服之亦无妨碍。+ C* n' u5 j) e3 ?+ [, F5 ?

/ Q4 J/ n% W; b8 E! \  [卷二 初生门] 初生二便不通
, c7 J4 `, e2 X1 z# e0 y; }+ L8 Y( A' N4 U- T1 s9 x
  小儿初生,大小便俱不通者,最为急候,乃胎中热毒而成也,若延至七日谓之一腊,肚腹硬胀,常作呻吟,则难痊矣,古有急用口咂五心脐下法,再以木通散行其热(如木通、车前子、蓄、瞿麦、赤苓、山栀、滑石、黄芩、大黄、生甘草,引用灯芯等味),或以紫霜丸开其结(如代赭石,赤石脂、杏仁、巴豆等味),为急救之法,或用生地龙数条,蜜少许,同研匀敷阴茎上,内用蝉蜕纸烧灰,入朱砂、龙脑、麝香各少许,麦冬灯芯煎汤,调灌口中即通。- w, y5 ]. q& C" `
- q- [- k  W+ i6 w7 A8 \  p
  〔真按〕婴儿具薄弱柔嫩之质,木通散清热太过,紫霜丸开结更太过,俱不宜轻试,即以生地龙调蜜敷用,亦未合法,脑麝香窜之药,尤非所宜,只要妇人吃吮前后心七处,两手足心连脐下在内,若仍腹胀气闷,急以乳汁加葱白汁少许,调匀抹儿口中,与乳吮下,再以硬葱轻轻插入粪门,须臾即通。
6 j" t/ q* M- P* t) ~6 T" u3 S' J# F4 n* |( k, {& w8 n; a" ~% P
  [卷二 初生门] 初生眼不开
  Q) L( k- }* _& g1 o2 e4 J
' @7 M6 D6 _1 B5 {' V  _3 C  眼不开者,因孕妇姿情浓味,热毒熏蒸,以致热壅儿脾,眼胞属脾,其脉络紧束,故不能开也,古法用内服生地黄汤(如生地、赤芍、当归、川芎、天花粉、生甘草等味),外用熊胆、黄连各少许,以滚汤淬洗为法。
  n! T' `/ ]" P9 e- m1 C# U! p9 q  w- U6 x+ y0 e+ \/ g4 ^# N' f
  〔真按〕上下眼胞属脾土,既因热蕴于脾,自当以泻脾火为宜,生地黄汤内归、芎二味应删,外洗熊胆、川连,亦嫌猛凉,但用金钗石斛、生白芍、生甘草各少许,煎汤饮之,外用软帛浸净凉开水洗之,其目自开。3 `, P' Q9 r3 r; @: G9 b. g/ {1 t0 f

9 U2 ~! S5 Z+ J- |  [卷二 初生门] 初生吐不止
0 z# u& i; `! }: _8 `$ w
$ t) q' e! Q6 [" I. l  儿自胞胎既脱以后,有因便秘腹中,秽恶不净,令儿腹满,其吐不止者,古法主一捻金,(方见不乳),若生育时触犯寒邪,入里扰胃,则曲腰而啼,吐沫不止者,古法主香苏饮以温散之(如藿香、苏叶、浓朴、陈皮、枳壳、茯苓、木香、炙甘草,引用生姜等味)。又有胎前受热,面黄赤,手足温,口吐黄涎酸粘者,古法主黄连二陈汤(如半夏、陈皮、茯苓、甘草、黄连,引用生姜等味)。
. W! A8 ~! O- T% n% R, z1 N6 B$ g4 C: x& a0 c) @- `8 T! ~( d2 W
  若胎前受寒,面青白,四肢冷,口吐清稀白沫者,古法主理中汤(方见不乳)。
" k/ a: T* v1 ^) F
6 w% s! p. B- F( S: ^  〔真按〕初生即吐不止,胃寒胃热,大有区别。如胃热,但用淡竹茹、生甘草,煎服;若胃寒,但用淡干姜、炙甘草,煎汤服下,便可止吐。* s5 n0 [, ~( p7 X* n! p

. I, b( C& U+ ^- V; M: I0 A  [卷二 初生门] 初生肛门内合
6 b! S% G2 k% T/ p8 Z9 j9 P! V- O; D% a. g
  小儿初生,肛门内合,有二原因,一因热毒太甚,壅结肛门,古法用内服黑白散(如半生半炒黑牵牛、白牵牛、生大黄、槟榔、陈皮、生甘草等味)研末以温蜜汤调化,外用苏合香丸(如苏合香油、安息香、丁香、木香、檀香、沉香、荜茇、香附、诃子、乌犀、朱砂、熏陆香、片脑、麝香等味为丸作枣核状),纳入孔中,二因脂膜遮瞒,无隙可通,古法先以金玉簪透之,刺破脂膜,再以苏合香丸照前法导之。
. L4 H; ]9 X( M7 W7 L2 E9 u' }2 ^: W1 _8 V
  〔真按〕热毒壅结,断不宜用黑白散,以损薄脆之肠胃,但以生甘草末加黄连末少许,煎汤服之,已足清热润肠。至粪门有一膜,名闷脐生,薄者以手微拍之,则膜破可通,浓者以金玉簪轻刺之,套以油纸捻,不使再合,即使谷道无孔,治法也不外是。
% E4 G" I# L" D/ S8 v3 C$ e9 B0 J" r  F& K1 U
  [卷二 初生门] 初生噤口
) l" C* d+ L3 f' _" Q) v% z: u- b6 }2 T' i& a5 j
  小儿噤口之证,失治多致不救,其候舌上生疮,如粟米状,吮乳不得,啼声不出,因胎热所致也,古用清热疏利之法,主龙胆汤(如柴胡、黄芩、生甘草、钩藤钩、赤芍、煨大黄、龙胆草、槟榔、桔梗、赤苓,引用枣肉等味)。若肚腹胀硬,二便不通者,主紫霜丸(方见二便不通)。又有一种口吐白沫,牙关紧急者,此胎热内结,复为风邪外袭,主秘方擦牙散(如生南星、龙脑、二味,共研极细末,用指蘸合生姜汁,放大牙根擦之,立开,如不开者,其药设法吹入小儿鼻内,立时即刻开关),次服辰砂全蝎散(如辰砂、全蝎、硼砂、龙脑、麝香五味研极细末,以乳母唾调抹口唇里及牙龈上,证退),再以匀气散(方见不乳)调和脾胃。
/ N( m# l  p' g9 T
" E' g0 ~! }3 [( c7 K# d. _; h% }  〔真按〕噤口系热毒流于心脾,胎中久蕴,故生后遂发于口舌之间,一名鹅口疮,倘治之稍迟,必口舌糜烂,难于痊愈,急宜清热泻脾,但用金钗石斛、黄连、生地、赤苓、灯芯五味各少许煎服,外用枯白矾、朱砂、马牙硝,研末,名保命散,以冷开水调涂舌与口角上,白退自安。9 ^$ }# `! `; A' E8 w

. m0 B. O. X3 L- m# C+ r0 n# s/ A  [卷二 初生门] 初生撮口 ) {1 }' S& f( m6 I

. C# g& i$ O8 u* }/ c  撮口者,口撮如囊而不乳也,舌强唇青,面色黄赤,亦系心脾之热,受自胎中而然也,其证为危候,急当随证治之,如气高痰盛者,古法主辰砂姜蚕散(如辰砂、姜蚕、蛇蜕皮、麝香四味研末),用蜜调敷唇口,二便秘结者,古法主紫霜丸(方见二便不通),身热多惊者,古法主龙胆汤(方见噤口),手足抽搐者,古法主撮风散(如赤脚蜈蚣、钩藤钩、朱砂、直僵蚕、全蝎尾、麝香等味,以竹沥汁调服)。
/ M6 X4 |- r: H% z
; s0 @+ Y) |6 Z  〔真按〕撮口为初生七日内之笃疾,若口出白沫,四肢冰冷,尤为恶候,急看儿齿龈上,有小泡子如粟米状,以棉裹纸蘸温水,轻轻擦破,用青黛、冰片、略涂口内,即能吮乳,不必服药,或用朱砂僵蚕散调敷唇上,可以采用,或研真西牛黄末少许,调竹沥汁沫儿口中亦佳。+ M0 U& B. E0 n

8 q9 z; U6 n4 V3 W) g* O& |( n  [卷二 初生门] 初生脐湿脐疮
& P/ z( v# c* `4 R# w- R9 b- p3 @+ r7 c8 g2 B4 ^  l8 ^0 Q
  儿生久坐水中,任意洗濯,或包裹时,水湿浸脐,尿湿浸脐,遂致肚脐浸渍不干,名曰脐湿,古法用渗脐散(如龙骨、红棉灰、焙归头,三味研末掺之,或用白羯子即子,烧灰敷上。)若渍湿已久,赤成疮,名曰脐疮,古法用金黄散(如黄连、胡粉、龙骨等味),敷之可愈。
# F" @* g4 k3 l' W* J$ [" w
, ~* a4 Q1 M& H; g% T  V1 Y" i  〔真按〕肚脐湿气,最易惹起脐风,急治以防变状,只用枯白矾、龙骨、研极细末,干撒脐中,至已成脐疮,或出血及脓,金黄散中黄连一味,仍嫌寒凉过甚,用海螵蛸、胭脂,共为末,掺之极易收干。
9 _1 ]1 Y3 H! q1 {
  ^/ z5 h6 K8 v" x7 T  Y  [卷二 初生门] 初生脐突 ' c1 a% _8 @% C4 o2 T& n/ M# l

9 V! O* @* k( `/ G8 c) e; y  婴儿热在腹中,无所发泄,故频频呻引,睡卧不宁,努胀其气,冲入脐间,所以脐忽肿赤,虚大光浮,名曰脐突,此乃胎热所致,非断脐不慎之过也,口法用内服犀角消毒饮(如防风、荆芥、炒牛蒡子、金银花、生甘草,煎熟,入犀角细末,调匀服之),外敷二豆散(如赤小豆、淡豆豉、天南星、白蔹为末,以芭蕉汁调敷脐上,可散毒热而愈)。
% o" W/ [) L2 ?% p
6 r" n+ c* |: l% v5 h! C  〔真按〕脐忽肿突,最忌外敷寒凉之药,恐寒凝毒热,反足为害,内服亦不宜太凉,只用金银花、生甘草煎汤,外以猪板油调龙骨、胡粉、敷脐周遭,俟小便一畅,则突自消。6 n+ ?4 ~% A8 [' M7 W

( N! L% i9 _& J5 h4 P  [卷二 初生门] 初生脐风
& z( J5 R' V4 M$ m; y& @
. b7 R- O; h  {; R1 X. C2 w9 z  脐为百风总窍,五脏寒门,小儿之根蒂也,儿在胎时,口鼻未通,呼吸惟脐间真息,随母之呼吸为呼吸,其下地呱呱一声,气通口鼻,而胎元之一息,不复为用,遂寄于脐内一寸三分,中虚一穴,名曰神阙,穴近三阴,喜温恶凉,喜干恶湿,惟不知慎重,致水湿风冷之气,入于脐中,儿必腹胀脐肿,吮乳口松,或多啼不乳,此脐风将作之候也,古法用驱风散(如苏叶、防风、陈皮、浓朴、枳壳、木香、僵蚕、钩藤钩,引用生姜等味)。
4 L2 u3 R4 Q- K: l4 g6 h  n" _6 P: @0 N' x1 A
  〔真按〕散风消导,未免太过。* j& Z" X* `: e( [4 k: N
, d* \( x( ?# Z5 {( D
  若寒邪深入,已成脐风,古法又分别所兼之形证治之。6 L, p/ N2 q2 L4 d1 I9 d
+ }' W7 K2 X9 O! h9 U' R( P: |1 O
  (甲)肚腹胀硬,大便不通者,风兼实也,主黑白散(方见肛门内合)。1 q  g3 h4 O# X0 E' k' P7 ]0 j

( ?. {7 x4 e% b0 b; a2 J  〔真按〕婴儿未下脐粪为实,不宜重攻,大伤元气。
" Z9 N; X+ C( O7 y! |: M& x. e7 u, ^2 y  F
  (乙)面青肢冷,二便不实者,风兼虚也,主理中汤(方见不乳)。/ l" a! u3 l) e. r- V6 T0 k

" f- g1 q% m3 a& m/ t  〔真按〕以参术补虚,未免呆滞。
) S, i5 n) c! M6 o5 H# U
" P7 u$ W* [; w. f( a1 c  (丙)痰涎涌盛,气高喘急者,风兼痰也,主辰砂僵蚕散(方见撮口)。% j0 C5 D" }7 ~4 u
/ N1 ~0 L# m' {5 j: Q0 i
  〔真按〕以此散调敷唇口,不得已可用少许,但不宜多。
9 `2 i' d' G% e, r4 [) a
( ~7 r: k" S8 ?  (丁)身体壮热,面赤口干者,风兼热也,主龙胆汤(方见撮口)。5 S& s) r' g1 O4 d- l. i

: F5 Y( m6 r  b- t  〔真按〕此方过凉,蜣螂尤不宜用。5 F. a, f2 \9 D2 ]
( k& G- h) V2 z6 H6 W
  (戊)面青呕吐,曲腰多啼者,风兼寒也,主益脾散(如茯苓、人参、草果、木香、炙甘草、陈皮、浓朴、紫苏子各等分,每服一钱,姜枣汤调服)。/ L$ G) v% X! l! l" r
! M8 K! R0 q" a
  〔真按〕此方有补、有渗、兼疏散,甚难。
7 g0 K* a) j2 S, V
& V/ g- w- t7 H1 [  (己)撮口唇青,抽搐不止者,风兼惊也,主撮风散(方见撮口)。
8 k  t: X4 W) K, \6 E- W* O! c( ?0 q3 X6 c1 e# Z7 v, U. K6 a
  〔真按〕此方蜈蚣、蝎尾、麝香等味,万不宜试。- ^/ U1 n' g) `6 V/ g6 E( x

3 x. x, X" ?9 @8 ~; ^  Z7 H  若脐边青肿,爪甲均黑,口噤不开,是为内抽,不治。脐风见于一腊者(即七日)血脉未凝,病已中脏,不治。百日内见此证,手足蜷者亦不治。* l6 r) ~: \  o% E

% A, t3 e$ L1 S0 y  帮助:脐风恶候,有内外二因。
9 k. h7 `  G* `& o  A* ?
' W- y4 |$ [( q  外因:脐有湿气,客风乘虚而入,内伤于肾。肾传肝,肝传心,心传脾,脾传肺,蕴蓄其毒,发为脐风。
( H" d  L( R" `6 k6 e% j/ a) u  _: r5 ~. U7 g( f1 \1 b& k
  面赤啼叫者心病,手足抽搐者肝病,唇青口撮者,痰涎壅盛者脾病,牙关紧急者肾病,啼哭不止者肺病。4 F# }9 ^/ t# J. c# @7 i

3 I5 ~2 t* s; Z% O  五脏之症,略见一二者,犹可治,全见者不治。
: y7 l# n2 n$ D: o  z) m- R& H6 ]# E' ~/ x
  内因:禀父母真阳不足,必发于六七日之间,病在于五脏,故不可治。
9 P- v& P2 G5 i7 o% u5 R: e
' B+ \- `3 n' G  〔真按〕此症先以简便之法行之。
6 A$ B! U  a* D; R7 A
# }1 \7 x- v6 J4 c  (一)儿两乳内有小核,宜轻缓常常搓之,以化为度。
  Q2 X# l  w5 E# \( i- p: M$ X; r6 `, m! H  ?/ k" r( x% I8 H) F7 j7 k
  (二)儿齿龈上有小白点泡,以温水蘸青布,或丝棉裹指,轻轻擦破,此法出在脏经,切勿藐视。
; K1 [* ^. N* r  E, T* H6 E8 z# p& _! @4 S& C1 I
  (三)吸吮儿之前后心、手足心、脐下七处。3 h2 G+ E. @; F6 [; ], @/ ^

+ I3 _& M4 C( l& p  外敷用黄柏末、釜下墨、乱发灰各等分,研匀干掺之,或以油调敷之。若肿硬如盘,前散再加麝香少许敷之可痊。
( K5 l9 G8 z9 g' x3 k! o$ P$ u4 W; _! O1 x2 k+ {  C% }/ l
  至随证分别内服汤剂,有风而兼虚、实、寒、热、痰、惊,所兼何症或几症,非临时详辨,不敢率拟。
. _! g" _- o' `# F6 A+ `/ A# Q% V( g2 w. Z* ]  w
  再古法有用全身灯火,按穴灸之,使儿徒受痛苦,于病无益,万勿轻试。
. i! E# p- O) g, W
2 @$ Y' T' B' a  [卷二 初生门] 初生啼哭不止 5 p$ n+ g9 _4 D6 U0 k0 }

, A6 c5 P5 D& J+ E, u  _  小儿初生,不妄哭者易养,如日夜啼哭不止,为母者以诚求之,渴则饮之,饥则哺之,痛则摩之,痒则抓之,其哭止者,中其意也,如仍不止,而又日夜大哭者,肝热也,古法主泻青丸(如羌活、川芎、黑栀仁、龙胆草、当归、防风、大黄,研末,炼蜜为丸,青黛为衣),清茶化下。若日夜啼哭,身热烦躁者,心热也,古法主导赤散(方见不小便),煎汤温服。/ e% x  ?3 L8 a) o& K% [8 I# N
; e" A/ `* ~3 ?  ]# U6 f* P/ C' ^
  〔真按〕因肝热而啼,不过清肝热,不必多味,但用石决明、生甘草、灯芯三味,煎汤服之,若因心热而啼,不过泻心热,但用淡竹叶、方通草、生甘草三味煎服,中病而止。; F( s- s% M! \. s/ F9 `4 U  ~

2 }4 h( s; e( A  [卷二 初生门] 初生夜啼
5 }, }2 a5 {+ ]6 ^% Z3 i
! ]% I7 p) S- b' Q1 D  夜啼之症有二,一因脾寒,二因心热,皆受自胎中,观其形色,便知病情,但见儿之面色青白,手腹俱冷,不欲吮乳,曲腰不伸者,脾寒也。古法主钩藤饮(如川芎、当归、茯神、白芍、茯苓、甘草、木香、钩藤钩,引用红枣)。若面赤唇红,手腹俱热,小便不利,烦躁多啼者,古法主导赤散(方见不小便)。: z% s$ g9 `, }& I7 E% t
  z# v) K3 `5 \& F/ K7 z
  〔真按〕寒则腹痛而啼,多在下半夜,盖夜则阴盛,寒则作痛,所以夜半后啼也。但用淡干姜、制乌药、炙甘草,煎服;热则心躁而啼,多在上半夜,或有汗仰身而啼,面赤心热者,必是痰热也,但用灯花三颗,研细,另用灯芯煎汤,调涂口中,以乳汁送下,最良,或用前方竹叶、通草、生甘草三味煎服亦可。若无以上形证,但多啼者,只用去翅足蝉蜕下半截五个,灯芯七寸,煎服,可以止啼。
3 S" W. d6 t) S% V) G- J0 c. v
( o1 V+ h& `7 ~$ ]9 e$ a  H5 g  [卷二 初生门] 初生遍身鱼泡
* W- U; E% ^: b* H8 J/ q5 c
. \! f( Z; S; {$ a  儿初生下,遍身如鱼泡,或如水晶,碎则成水,此因孕妇湿热过重,儿在胎中感受其气而发也。古法用密陀僧研极细末,撒之即愈。1 Z% Y& W+ ^  L0 q  V
- Q. Y  c/ u! _3 V% m9 P+ ~) v
  〔真按〕此证湿重于热,故不肿,然宜速设法治之,以保全肤,惟密陀僧出银坑者难得,今皆倾银炉底入药煮一伏时,辛咸有小毒,不可用,不如以炉甘石、龙骨,共研细末,干掺尤良。内服土茯苓、金银花、生甘草三味,以清内之湿热,更易收功。+ w2 N" F. F1 t2 o' v5 ]

" Z) d6 c! z. ~8 ~2 L  [卷二 初生门] 初生螳螂子 - C' Q( q( _. a2 {" m8 B# C  r
$ r* w' S% [1 r" Q4 \
  新产月内,小儿两腮肿硬,不乳不啼,名螳螂子,又名腮,此症少迟片刻,肿延喉鼻,则不可救,然亦最忌割治,古法用麝香、朱砂、螺蛳、用捣如泥,敷囟门上,待其自干自落,切勿剥去,若极重者,将银针微刺患处出血,以好陈墨磨涂立愈。. W1 m8 X1 Q  q5 t* _& u" V" Z

" O, P" r9 e( ~) }  〔真按〕历代诸书,并无割治,吴俗盛行此风,亟宜改良,不必用银针刺血,宜速以真正八宝京墨磨浓汁频搽患处,最妙。若以麝朱螺蛳捣敷囟门上,恐因拔毒而伤元气,苟一时难觅京墨,即用青橄榄核以好醋磨汁频搽亦佳。
) ]' e; j0 x/ Y. U' ~* d7 k3 G& B
- |# ~  ?  u) ^" b  [卷二 初生门] 初生猢狲疳 ) E! k% Y, f2 U2 R+ C1 Z
) W. B+ D& n/ |$ ?
  小儿初生,从肛门或阴囊边,红晕长起,渐至遍身溃烂,即不可救,此儿受父母命门相火之毒而发,名猢狲疳,切忌洗浴,古法用牛黄、琥珀、花乳石、濂珠、川具、乳香、冰片、绿豆粉、人中黄、灯草灰,研末,开水调服。, c3 u5 u' B' o

- f7 P3 P7 Q# X- V  j  V2 U% I  u  〔真按〕此症先用敷药,以生石膏、大梅片、白蜡、赤石脂、滑石、青黛,共研极细末,以哺胎鸡蛋调敷患处,倘疳湿,即以药末干掺之,俱可。然后再以生甘草煎汤,兑入金银花露,野蔷薇露,炖温徐徐送之。若毒过重者,略加真西黄末、真西珀末、灯芯灰各少许,调汤缓服为安。$ B3 o: i4 @  I1 V) E

9 c! ?9 B$ z7 V) X  [卷二 初生门] 初生阴囊过大
+ J, H7 j3 a& u5 }0 T
8 P; Z" n/ }- [4 n7 h  小儿新生,阴囊甚大,名曰胎疝,日后长成,恐变水疝,古法俟儿过盈月后,遇端午日午时,以脚盆盛热水,安于中堂,随抱小儿将阴囊放水内一浸,再将小儿在于中门槛上中间一搁,其阴囊上之水,印痕于槛,将艾火在槛上湿印处烧三次,其囊逐渐收小,其效如神。8 _: F" v( L0 ~7 T# l

9 z8 C5 P. ^! v0 C) N. Q% B2 ]  〔真按〕此法固甚简便,不能尽信,但用石蟹磨好醋常常擦之,以收小为度。
) s6 Z: B/ `7 z) ]1 F2 L. [3 I1 n( o2 p! A8 H5 F0 H) g
  [卷二 初生门] 初生阴囊缩入腹 + s* p/ B4 I  x/ e

* E6 o2 M0 B( \) M$ j: ~1 c$ z0 y  儿初生六七日后,阴囊忽然收缩入腹,啼哭不止者,此受寒所致,古法用硫磺、吴茱萸,为末,和大蒜调涂脐下,仍以蛇床子微炒布包熨脐即下。
  t+ t( L6 [4 A; y/ Y
3 y) \6 t0 ^% D  〔真按〕硫磺大毒,不宜轻用,但以吴茱萸、小茴香,共研细末,和大蒜同捣如泥,俟不冷不热时,贴于脐下,以软帛束之,外再以热水袋熨之,至阴囊垂下而止。
7 Z4 c4 a- f, n7 o) l0 M: \  D2 N# u0 H8 y& i: `! y
  [卷二 初生门] 初生赤游风
( V$ `& |" r9 k7 t
+ Z- m/ h4 p) G( V, l  儿生遍体丹毒赤肿,游走不定,多由胎中毒热而成,亦有因生后过于温暖,毒热蒸发于外,致皮肤赤热而肿,色若丹涂,名曰赤游风,先发于头面四肢之间,若内归心腹则不治,此症不可以针刺血,古法用犀角解毒散(如犀角、牛蒡子、荆芥穗、防风、连翘、银花、赤芍、生甘草、黄连、生地,引用灯芯等味),或用兰叶散(如兰叶、黄芩、犀角、大黄、柴胡、栀子、升麻、石膏、甘草,引用竹沥等味),外以生赤小豆末调鸡子清涂之,或用猪精肉切薄片,贴于患处。9 |( r! n6 {4 m9 d. w

9 Z0 Z: }- X) n* S/ N4 U  〔真按〕丹毒乃热毒之气,与血相搏,而风乘之,故游走赤肿。此毒自腹内生出四肢,则易愈,自四肢入腹则难治,须趁其毒未入肾未入腹之先,内服以桑叶、金银花、生地、生甘草煎汤,兑入竹沥汁少许,徐徐送之。
9 T) J$ e/ J0 H- O: P; D8 U: T
5 W# a; ~. J( z  n7 L2 b  s  外以寒水石、生黄柏、生甘草,共为末,调芭蕉汁敷之,无芭蕉汁改用新汲水亦可,再仿移花接木之法,以黄牛肉切薄片,先用黄连水浸过,贴患处干即易之,以吸收其丹毒,比用猪精肉更佳。
. c3 ?7 u) A1 ^, f) p: `6 h
' M. }4 D( G2 ~  [卷三] 身体诸病门
% h' C! x* h  E, y7 M) O7 z' C2 Z
. d$ {- N3 {# u1 W( I7 L6 G  (首叙四诊要言)
* O1 x/ C: T- o- z% T
& `) g% W7 v( U3 R) F" z) J  [卷三 身体诸病门] 面部五脏部位 & u: k6 Y' n& ]! A
6 [' T+ j$ }) v- F4 y7 `& g! N
  额上属心火居南。左颊属肝木居东。鼻准属脾土居中。右颊属肺金居西。颏下属肾水居北。: ]% g  z  O5 B0 c( b, B7 T

' r( s8 b* z3 T8 p2 x  [卷三 身体诸病门] 察面色
; B) k. N' C3 [- B4 F/ M* W1 e0 E
& t* h4 ]7 m5 b5 s0 d  M7 x$ H  青为肝色,如面青病在肝,主多腹痛,又主惊风之证。赤为心色,如面赤病在心,主火热。黄为脾色,如面黄病在脾,主伤食。白为肺色,如面白病在肺,主虚寒。黑为肾色。如面黑病在肾,主痛,若黑而无润色,多是恶候。0 b4 c( ^; Q- g' d1 p
3 ~2 e% w1 P3 z3 G' m2 n7 t# |
  [卷三 身体诸病门] 审苗窍
- G. n! u& V( V- ?8 }6 Y  q$ W$ h
2 a, q$ F# s5 N' o; e! M: d  @  舌乃心之苗,红紫为心热,肿黑为心火,淡白为心虚。
: {. \$ ~9 s: m( X' `  V" [. ]" L; I* P: M
  鼻准与牙床乃脾之窍,鼻红燥为心热,鼻惨黄为脾败,牙床红肿为脾热,牙床破烂为心火。
/ F8 R9 A! M2 {$ u& G1 N& K" V* {. ~9 B0 r& h6 D/ \
  唇亦脾之窍,红紫为脾热,淡白为脾虚,黑为脾将绝,口左扯为肝风,口右扯为脾之痰。+ x. b% ?4 K1 s& z' t% X
  J0 s! F4 ^9 V& h4 Q1 w! |0 O
  [卷三 身体诸病门] 听五声 & ~! e0 K' l& e% u; G: _

+ P. K0 u1 [/ ]9 H- j  五声者,笑、呼、歌、悲、呻。内应心、肝、脾、肺、肾五脏也。五声不和,则五脏有病之情毕露矣。
7 F  {  _& T. ]" K7 t6 T( R3 N' \* d7 x; y/ V) y& \; f2 S
  心属火,病则声急喜笑。肝属木,病则声狂叫多呼。脾属土,病则声颤轻如歌。肺属金,病则声悲音浊。
3 a  j! Q. \* y3 D0 ^' u7 u
% ?# F3 J! w5 c8 ^) c5 t/ c( a/ o  肾属水,病则其声长细如呻吟。有声有泪,声长曰哭。有声无泪,声短曰啼。啼而不哭则气不伸畅,主腹痛。哭而不啼则气急心烦,将成惊也。煎不安者,乃心经内热,故烦躁不宁也。嗄声者,哑也,声重音浊,此为外感风寒也。# l  n1 c2 s# |8 I, l& t, w
6 M5 W% a7 X# k' w6 I
  有余之证其气实,故声雄大而壮丽。不足之证其气虚,故声怯弱而轻短。
" v/ `0 O1 D$ i& O
; N9 l' L9 A. s3 T. z1 I2 g. X  多言,其身热,皆阳也。阳主腑,故曰阳腑证也。
0 s5 N. }3 D! d9 l: c; q4 n
- Z- L& U5 w( B8 \, |  懒语与身凉,皆阴也。阴主脏,故曰阴脏证也。# o6 F' ]% z0 P2 p3 I$ N
9 d5 A4 @, u4 _
  狂言焦燥者,邪热盛也。神昏谵语者,热乘于心,故曰病势重也。鸭声音,声在喉中而哑,气将绝也。有声音,声无回转而急,气将散也。# h" Q& N- R, C% k% I

8 Q1 R" ~6 ^- w  `# t. A( b  [卷三 身体诸病门] 验指纹 + l6 [/ t  f4 E; [1 g! A; x
3 S2 e8 _9 m9 @$ g7 O! J
  第一节风关。第二节气关。第三节命关。虎口,叉手处也。男先看左手,女先看右手。& k6 T4 I2 J0 Z2 I0 A
% g$ A8 [  O; U3 Y
  辨纹色又当视纹形大小曲弯。8 d. }- \- g3 i/ T$ C9 b+ f
% k9 [% N, S/ @( k8 Q
  红黄相兼,隐隐不见,则为平安无病。紫主内热。红主伤寒。黄主伤脾。黑主中恶。青主惊风。白主疳证。
/ @' {/ a* ]" B% V
. d! I2 B2 k  s8 X* C1 O  再脉纹见下截风关为轻,中截气关为重,上截命关为尤重,直透三关则大危。% w" L1 j- Y4 s8 b7 D0 {* ^2 M6 Q
2 N" F; m  I9 R1 }( H+ g' C! m% u
  如圆长者,名曰长珠纹,主饮食伤。如一点红色,名曰流珠纹,主内热。如上尖长,下微大者,名曰去蛇纹,主伤食吐泻。如上大,下尖长者,名曰来蛇纹,主湿热成疳。如形弯向中指,名曰弓反里纹,主感冒寒邪。如形弯向大指,名曰弓反外纹,主内热痰盛。如纹斜向中指,名曰纹斜向左,主伤风。如纹斜向大指,名曰纹斜向右,主感寒。如若直悬针,微短,名曰针纹。主痰热。如直射如枪,微长,名曰枪纹。主痰热。如纹直射指端,名曰透关射指纹,主脾气大败。如纹直射指甲,名曰透关射甲纹,主脾气大败。二者均病危不起。如纹似乙字者,名曰乙字纹,主惊风抽搐。如二曲如钩,其纹主伤生冷。如三曲如虫,其纹主伤硬物。如纹形似水,名曰水字纹,主咳嗽。如纹联系如环,名曰环纹,主疳病。如纹似弯虫,名曰曲虫纹,主积滞。如纹似鱼刺,名曰鱼骨纹,主惊热。如纹似乱虫,名曰乱虫纹,主蛔虫缠扰。
- O+ p" q6 p! O) i: R; V
! O" l  O8 C6 F+ l  [卷三 身体诸病门] 切周岁脉
& n  u. U7 L+ z8 F/ \$ t. b6 z" n: G, V% H/ j  O& b
  小儿一岁有病,则当切脉,但部位甚小,只以一指诊之,而寸、关、尺三部。胥在其中。切脉法分别详列于下。8 M1 G0 \4 G7 p. @9 F/ F4 I( C

& [7 C9 M; E4 I( M2 p; Q& T  一息者,人之一呼一吸也。至者,脉之至数也。一息六至,为和平之脉,则曰无病。4 J# z* @/ z6 j& ]  y1 m2 {  i

6 r' v) s: \9 A6 O2 M3 D4 M, d  浮脉者,轻取皮肤之上,故曰浮。其病在表,主外感风寒。
' Z1 D  t! ~8 i$ N( i
$ f6 A( B$ t" }. A' {0 w. x  沉脉者,重按筋骨之间,故曰沉。其病在里,主内伤饮食。
; H2 R# d7 V& `  R0 ~( B3 O4 D1 t5 K& J5 }, O% R, q3 J% ?
  数脉七至或八至,主病在六腑,属阳也。* l9 l1 f" B4 @* C
0 K% Y& `% O$ h$ L* v6 j' r
  迟脉四至或五至,主病在五脏,属阴也。
( {' V) n! Q. k4 W7 I3 `5 s9 I) u
  滑脉如珠,往来流利,病主痰盛。0 f6 P7 z# F$ y( R9 O9 V2 a

, R7 w* N) p/ P# p! `% i) {  涩脉滞涩,往来艰难,病主血少。4 t: j1 M* A8 E: \

& |2 B$ ?% ?5 |' g  芤脉者中取无力,病主失血。+ E3 g' h9 u3 z, y: }2 I4 N3 d

/ p) q1 u) J& l, \: }  微脉者,按之微细,若有若无,病主怯弱之证。6 Z# Y) L3 S% z5 o* _
! f  A5 D' y2 ~+ ?
  洪脉者,来时虽盛,去时无力,病主火热。
" k* D. q- v; w/ W  d; S) s5 S" e* ^: Z# N# i7 N8 F9 y& L3 B
  促脉者,数而时止,病主惊痫。' _% K, A2 F' u9 N8 \

% o, Z4 O, q% {3 a; h9 S  结脉者,缓而时止,病主积聚。
9 W! _3 ^* H; H1 q6 \  M' n3 W1 f
: L8 _: U3 P9 |% u: o. N  紧脉者,左右如转索之象,沉紧病主腹痛。浮紧病主感寒。
7 U! Q4 T& w) b& }1 [! H) M7 n8 x3 D4 V5 p; U' t
  弦脉者,端直如张弓弦,病主停饮。6 p3 l1 q# q6 ~0 U

: Q; f, B! V* s; @5 b% f5 Q2 J  浮中沉三部无力,为虚,虚为不足。: \+ a# F0 |  y# J2 i- g/ G
5 H$ e" L+ E! l1 @
  浮中沉三部有力,为实,实为有余。
6 [( H+ s! t& Z& b& ?: o
; ]9 w3 S" ]* Y  C" _, i  洪紧者,痘疹欲发也。8 \- g- I5 L$ @) q2 f" U

( k! i  Q9 v- g  T! \9 e  大小不匀者,中恶之证也。
) `4 ~! h, _0 |2 T- U6 ~# F& U# J" a1 y1 j
  一息三至,是虚寒之极。九至十至,乃火热太甚。若一息只一至二至,或十一至十二至者,皆不治之症。
8 e" c' x9 |2 B/ h+ {1 c5 m0 z) B: O/ U! D4 [5 C; G/ U
  浮散无根又沉,及浮取之不应指,皆难治之脉。
1 _. m# _8 l8 p7 }2 X. u2 c
2 h% E* F% ?6 m' ]; l7 J6 }  小儿诊脉,不过如此。凡病之阴、阳、表、里、虚、实。仍当合望闻问三者。参考而得病情矣。
; S9 Z+ ?$ b# k/ e; |5 x# E$ C4 T' [. |6 w, i, M1 q
  [卷三 身体诸病门] 勘病状
% m# J' v# f; \3 d( X, o, @! i8 ]- E# o
2 y( D5 t. K- \  发热无汗,是病之邪在表也。内热便硬,是病之邪在里也。昼烦热而夜安静,是阳旺于阳分,其病在阳。8 X/ {0 O5 F; m: U: l6 P4 ^

6 u0 P* p+ \% h# ?! W$ b/ A. r2 W  夜烦热而昼安静,是阳陷于阴分,其病在阴。喜冷恶热,皆属阳病,故为热也。喜热恶冷,皆属阴病,故为寒也。7 \# U/ h$ N* ]

% A7 f3 W( y* f# R+ `  胃壮者能食,胃弱者不能食。胃干燥者口渴,胃湿盛者口不渴。: P0 l9 _) I8 z" f( A- |
. C: z) l" n% v0 G
  大便稠粘,秽气难闻者,是内有滞热,病从热化也。) B/ I, U3 F1 I5 ]" L( F( c
: z% A+ n8 H+ O, F! d9 a
  小便清白不赤,为虚寒,病从寒化也。
3 @5 R( l) ?1 {1 l6 a8 [
1 L, [; E8 @8 J3 x7 f! A$ }  耳梢冷,尻骨冷,四肢发冷,此痘疹欲发之候。如单指梢发冷者,此惊痫将作之征。肚腹热闷主内热,手足厥冷主中寒。
3 U' U/ z5 f# B
  ~0 y! ?! Q0 C6 Y+ [1 L4 r  小儿无故皱眉曲腰啼者,主内因腹痛,又当按其或软或硬,若喜按者为虚,不喜按者为实。$ o/ b, J+ i  E, k
$ T8 v7 G% P# ]$ s: ]" C5 i$ S
  两耳常常发热者,主外因风热。& x" g6 |9 a$ l% l9 U- {4 Q3 q& o

4 ~; B: ]% z+ V* z8 P& i, t8 L  [卷三 身体诸病门] 解颅 $ u4 F# L4 Q! P0 ]

+ s& G& T  d7 O1 \  解颅者,谓头缝开解而颅不合也。此由先天肾气不足之故。肾主骨髓,而脑为髓海,肾气不足,则脑髓不足,故颅为之开解也。古法用六味地黄丸(如熟地、山萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻)或用加味八物汤(如参、术、苓、草、芎、归、芍、地,加酒炒芩、连),煎服。外用天南星,微炮为末,醋调涂绯帛,贴于头上。炙手频熨。或用干姜、细辛、桂心,研末,和生姜汁涂之。以合为度。
( T/ u0 u' Z( {2 [2 P, O
% d2 h' K6 ^, e" R5 b5 ?  〔真按〕脑不满而颅不合,中陷而角四起,如古钱之形,儿无脑髓,犹树无根,不过千日则成废人。此儿长必少笑,宜于千日内急治之,暑月可服六味地黄丸,冬天则宜服补天大造丸,以人参、黄、白术、枣仁、当归、山药、茯苓、枸杞、熟地、再加龟鹿二胶,熬膏服之。外以柏子仁、防风、南星,研末,醋调摊红上,看颅门大小剪贴。干则用热醋润湿,或用茵陈、车前子、百合,为末,以乌牛乳汁调涂足心及头缝开处,一日一换。
1 W+ ^- ?7 L5 q- I+ B9 x; c
2 R8 {5 t0 x( @" t$ n5 j7 `  更有一法,只用头巾裹护,服汤剂不敷外药,俟气血渐充。自无不合矣。
  f& B' }( @3 C7 N% k& R( X/ c- U% p1 I% r1 D9 [3 o
  [卷三 身体诸病门] 颅肿   k. p2 ?" W9 l- |. Z# t2 B

) j0 g% K2 s: q' C7 o! l  颅门肿起,谓之颅填。因乳哺失常,或寒热乘脾,其气上冲,则颅高而突。又有肝盛风热交攻,亦致颅填突起,汗出,毛发黄而短是也。若寒气上冲则牢硬,热气上冲则柔软。然寒肿者十之一,热肿者十之九。古法用泻青丸(如羌活、川芎、黑栀仁、龙胆草、当归、防风、锦庄黄,研末蜜丸,青黛为衣,如大豆大),每服一二丸,清茶化下。寒肿,古法用参苏丸,或煎汤剂(如人参、茯苓、枳壳、半夏、前胡、桔梗、苏叶、葛根、陈皮、甘草,引用生姜、葱白等味)。
# i4 Z: \* j5 I
$ v# I2 {- ]# u8 I. k* m! N( ]) l  〔真按〕颅门肿起,除寒气热气外,更有因包裹严密、盖覆过浓,阳气不得外出,亦现赤肿之形。只要衣被寒暖,适合中度,即可痊愈。若寒肿者,但用吴茱萸末和水,调贴两足心。热肿者,但用黄柏末调涂两足心。即愈。4 [" x8 n- F8 e: [
/ S9 o2 m& a: S* H) O
  [卷三 身体诸病门] 囟陷 9 T3 r8 J# O  t  |. X

, o" @9 A6 r: h3 k& S  囟陷者,因脏腑有热,渴饮水浆,致成泄泻,则气血虚弱,不能上交脑髓,故囟陷成坑也。古法用参苓白术散(如人参、白术、茯苓,山药、桔梗、薏苡、莲肉、炙甘草,引用姜、枣),或八味地黄丸(如六味地黄丸加附子、肉桂),外用黄狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷,渐渐自平。
4 N' _) i, ?) W
% w) G2 L* g2 I7 s( u  〔真按〕囟陷乃胃虚脾弱之见证。若与枕骨同陷,则尤甚于囟陷。有因禀受父精不足,母血虚羸而陷者;有因久病而陷者,肾元不固,急宜培补气血。必使气血充足,方能上交脑髓,而陷自平。但用补气生血之法,以参与远志二味,药虽简单,久服有益。参品不一。须视小儿之寒体热体为取裁耳。外敷之药,与解颅相同。
1 v1 B8 ?$ v6 i2 R9 i0 M; K0 E
2 N' ?7 ^2 Z! I  E2 [/ e6 C  [卷三 身体诸病门] 发不生
9 Y  z* c4 E1 X# i) d: t4 D, A" ]. o7 E6 G2 h$ x
  发不生者,因禀受血气不足,不能荣于发也。古法用苁蓉丸(如苁蓉、生姜、地黄、当归、山药、白芍、胡粉,炼蜜为丸),黑豆汤吞下。另用矾化二三十丸,涂擦头上。
/ {2 ~4 O5 X: ~/ y  Y9 Y
8 ^6 {; \% r5 g1 g& M& `- K  〔真按〕发为血之余,血足自能自发。小儿以乳为粮,只要良好乳汁,培养后天,外擦生发油以助其发源,不必服药。" f3 q! d: E8 O* @* s6 c! C
/ v8 e: q/ \5 P6 K  z
  [卷三 身体诸病门] 齿不生 6 Q+ f5 Q: s; s& b9 D
8 n( q" L, W% ?! @" E% w
  齿不生由禀气不足。则髓不能充于骨,故齿久不生。古法用芎黄散(如川芎、生干地黄、当归、山药、白芍、沉香、甘草,为末),白汤调服。再将干药末擦齿龈上,日二次,或用雄鼠脊骨为末,擦齿龈。6 r, l/ ^+ U/ y0 e2 `/ H4 C

. A! y2 _) d& o  〔真按〕生齿较迟,儿之气力薄弱,已可想见。惟揠苗助长,恐无益而反有害。只用真燕窝粉平淡之味补之,不用外擦之药。- N6 P" P" K$ d. G1 R0 r
& p4 S4 `1 ~) T; |0 o: C) Q4 \; F
  [卷三 身体诸病门] 五软症
' ~8 U: x0 w& e/ S' B1 ?( z# k
, A/ P4 Z' V* w+ n4 p( w0 k0 ]3 G+ ?  五软,谓头项软、手软、脚软、身软、口软是也。$ U  \) F* R4 E; t/ Q% Y9 `
! P4 I# y% t1 S
  头项软者,天柱骨倒也。古法主健骨散(如白僵蚕炒为末,每服五分或一钱,薄荷泡酒调下)。外贴生筋散(如木鳖子三个,蓖麻子三十粒,俱去壳,研匀,先抱儿头仰起,摩顶上令热,作饼贴之)。& _# a+ F  V9 U3 M' X1 L
: T7 J0 I8 g% [% c& o
  手软者,无力以动也。古法主薏苡丸(如薏苡仁、当归、秦艽、酸枣仁、防风、羌活各等分,为末蜜丸),荆芥汤化下。
- H* B* y& z5 ]- J
: ?( g5 I( z# W5 Z3 N8 M& W, w  脚软者,行迟也。古法主六味地黄丸,加五味子、鹿茸、牛膝、五加皮,久服有效。
8 z7 I  t+ V/ `1 G( E. F; X; M- _& u9 W+ ^
+ n% j* i8 u& J. f. X. z1 \. a  身软者,肉少皮肤自离,或遍身筋软者。古法主鹿茸四斤丸〔如肉苁蓉、牛膝、木瓜、菟丝子、熟地、鹿茸、天麻、杜仲、五味子(各等分),为末蜜丸〕,温酒或米饮下。( b" f/ t3 [) U7 t# Z5 c% e# n

! E8 m; N2 v3 c+ I. z  口软者,语迟也。古法主六味地黄丸,如鹿茸、五味子,久服有效。$ K+ ^- K" r! H6 N
+ J( B+ y0 I9 d
  〔真按〕头项软为肝肾病。手足软为脾胃病。身软为阳衰髓怯。口软为虚。五软之症,厥有二因:(甲)因禀受胎气不足。亏于先天者,补于后天。此语诚然。独不思儿体娇嫩。药性刚悍。方名健骨生筋,匪特骨不能健,筋不易生,而反累及阴阳不协,水火不调。儿之体既涉于偏。儿之病安期其复。惟藉天然培养,寒热适宜,乳食合度,自有不期然而然者,其效较着。(乙)因大病或久病之后。忽见头项软者。亦当察其何病之根源。不但强筋骨之首乌、木瓜、五味子、五加皮诸味宜慎用,即补气血之人参、熟地等味亦宜慎用。盖此证重脾肾尤重在胃,因胃为五脏六腑之化源,若能升举其脾气,则脏气有所禀,而诸软之症悉除矣。
& j3 F1 e, C: g) v6 w4 w5 F/ T
# c! I$ I, Z9 ]9 V" o7 M) e4 X  [卷三 身体诸病门] 五硬症
: ?: h  Q5 z4 G- B; E+ X, y& h# S3 j& G4 A3 O9 z9 t
  五硬,谓头项硬、手硬、脚硬、身硬、口硬也。硬者强直冰冷,乃肝受风邪所致。古法皆主乌药顺气散(如麻黄、陈皮、乌药、川芎、白芷、白僵蚕、枳壳、桔梗、干姜、甘草,引用生姜、枣),煎服。
5 E) _3 J+ _- r/ \) T# \& B6 P: e: Z& E
  〔真按〕五硬宜分手硬、脚硬、腰硬、肉硬、颈硬也。仰头取气,难以动摇,气壅疼痛,连于胸膈,手心脚心冰冷而硬,此阳气不荣于四体。合五者连带关系,为独阴无阳。若面青而小腹硬者不治。但硬而肚筋青急,乃木乘土位,只须六君子汤为主治,加上肉桂、干姜,或少加鹿茸,煎浓,令乳母频频服之。小儿常吮母乳,便可回阳。) n  }  Q% N4 ?1 `& ~

& ?* Y& Z5 S1 r1 k  [卷三 身体诸病门] 头面红疖及软疖 + d3 M8 n# M& }. l$ b/ n9 e& V

( p5 q- w. `7 o: s5 K  红疖古法用大黄、远志,各等分为末。以猪胆汁调涂之。或用黄柏、黄连、黄芩,各等分,研末,调醋敷之即愈。( c' U0 i# u' g* K+ R1 U' q

* \$ D- j# w9 D+ n1 x  软疖古法用鲜枳壳,又名臭橘子,无鲜用干蒸融,贴亦可,刳去瓤。以面糊涂抹四围,合盖疖子,旁安一灯芯,以通脓水,数日自愈,并无疤痕。或用猪头上毛、猫颈上毛各一撮,烧灰,雄鼠粪(两头尖者是)一粒,共研末,香油调敷即愈。, }7 I8 \( Z& W% o' y

2 S2 @; c, u; k, A0 l  〔真按〕红疖热毒,宜内服土茯苓、连翘、银花、甘草,煎汤。外用菊花叶捣汁,调净白蜜敷之,甚效。
8 Y; J: t! k" L) O2 [0 E6 ^/ |' S; v
& j# @0 Y0 U  }  软疖愈而复发,最难除根。内服苦丝瓜连筋带子烧存性为末,每服二钱,白蜜汤送下。日二服,夜一服,外用生大黄磨浓汁,调冰片粉涂效。
# v. q# {3 [+ N/ A  P3 I  _  a
  [卷三 身体诸病门] 目烂
  L5 z1 I0 q1 B, @( L: S" Y; ~- Z
8 j: l. y6 u9 w  d& k  小儿眼胞赤烂,痛痒难睁,因毒热上攻于目,故有是证。古法主内服地黄汤(方见眼不开),以清热。外用真金散(如生黄连、黄柏、当归、赤芍、杏仁,散,浸乳汁一宿,晒干为极细末),用生地黄汁调,频频点目即愈。/ l% ?+ J$ w# }/ T2 ]/ o* s
/ ~/ T- \) I4 e' x: w3 ]' C3 @1 k
  〔真按〕除毒热外,亦有因产时拭洗不净,以致秽恶浸渍两目角而赤烂。至长不瘥者,名烂弦风眼,内以桑叶、菊花、生地、甘草、灯芯,长流水煎服。外敷之药,如用连药抑遏火邪不能外出,必变眼珠疼痛,久不能愈。
0 x; \. M; ~4 y2 L. _. @
! y' @/ q1 }! w+ F2 W' J9 P# Z  不如用鲜色铜绿三钱,研末,以生蜜浓调,涂粗碗内。以艾叶烧烟,将碗覆艾烟上熏之。须熏至铜绿焦黑为度,取起冷定,以人乳调匀,饭上蒸过,用鸭翎扫涂患处。并可除根。或用薄荷、文蛤、黄连、防风、荆芥穗、苦参,加铜绿少许,煎汤乘热洗眼。神效。
& k' k0 w; [) x# d0 N/ t, N8 o) g0 `9 _& Z
  [卷三 身体诸病门] 附例
7 j& c4 _6 f6 E* e. u
8 Y! c% `/ R0 f) l  小儿目内赤者,心经积热上攻。宜泻丙火从小便而出,治法以导赤散少加黄连,则赤可退。! j! U( I& ]( g, S) I, K
, O3 c1 Z  p, v( i1 }
  小儿目内黄者,脾热也。上下眼胞肿者,脾经风热也。治法以石斛、白芍、甘草,少加黑栀仁,煎服,则黄可退。& T& O1 Q, U4 h* [7 N* v! P+ L9 G# ~0 K, k
8 Y: c8 Y) t" z( M( m3 Q
  小儿目连札者,因肝风入目。上下左右如风吹,儿不能任,故连札也。治法以薄荷、石决明、生甘草、灯芯为引。煎服有效。( Y4 f" V% h4 y6 }8 ]9 N

- ?" z  o( l$ M0 F0 H2 F( g  o1 f  小儿久嗽,两眶黑肿,白珠如血,谓之血眼。治法以桔梗、陈皮、桑白皮、地骨皮、炙甘草,煎服。外用大生地、大黑豆等分,浸水一宿,取起为膏,贴眼皮上。其水自散,血泪既出,肿黑亦消。2 y3 R9 v% l6 f& k! T
7 q; \) U' |* M' g
  [卷三 身体诸病门] 耳聋
0 e* o( s' B3 _, w0 {0 u' \
0 u/ [. m# _0 n* z6 H  小儿有忽然气塞耳聋,此由风入于脑,停滞于太阳经。古法主疏风清火(如导赤散加防风,煎服)或用通窍丸(如雄石一钱、真麝香五厘,共为细末,以枣研烂,和为一丸,如枣核大),棉裹塞鼻中。又以生铁一小块,热酒泡过,含口内,须臾气即通,亦即不聋矣。
5 V2 H) w" f0 B
. p* z% m% G+ b; S  〔真按〕小儿耳忽暴聋,不过火盛气逆,非若中年老年之气虚血虚肾虚者可比。内以菊花、木通、石菖蒲,煎服。外以细辛、木通,石菖蒲各一分,真麝香二厘,共为细末,棉裹塞耳中即通。或用虎耳草,又名倒垂莲,捣汁,略加枯矾,灌入耳中,则耳窍开,而自不聋矣。8 B6 j* U& l1 \4 P
9 E/ k% d0 D* {0 m. e. O
  [卷三 身体诸病门] 耳痛 , j' p6 K) ]1 W: H/ F  w* ]$ @3 ^9 P
. @1 b! Z& w" R# h
  小儿耳中忽作大痛,如有虫在耳内奔走,或出血水,或干痛者,古法主蛇蜕散(如蛇蜕烧灰存性为末)吹入耳中。取蛇之善脱,以解散郁火也。& m1 p" C, r" p4 J2 A8 W$ L& R

7 g4 C5 x  S4 }/ i  r. i  〔真按〕小儿耳痛,无非肾中火热,泻之则安。但用黄柏、青盐、甘草,煎服;外用黄鱼牙齿,瓦上炙存性为末,放土地上退火气,加入干胭脂研极细末,再加梅花冰片少许,菜油调,以鸡毛蘸入耳中,即不痛矣。8 r- o2 ]& M6 ^1 t3 r8 u' T* ]

$ G' I* Q: K% w  [卷三 身体诸病门] 耳脓
$ z) I) x' h8 ?' s/ d! W
. A5 {5 O+ k! e& z  小儿有因肾经气实,其热上冲于耳遂使津液壅而为脓,或为清汁。亦有因沐浴水入耳中灌为脓者。古法主内服蔓荆子散(如蔓荆子、粉干葛、赤芍、前胡、桑白皮、木通、生地、白芍、赤苓、升麻、甘草,灯芯为引),外用龙骨散(如龙骨、明白矾、真铅丹、胭脂胚、当门子,共为末),先以棉展干耳内脓,将药吹耳即愈。. x  E0 g; q7 O* o# ~& y5 t
7 _1 b  m, o% d6 z1 U; b  p( q/ s
  〔真按〕小儿耳内闷肿出脓,必先验其脓色:耳疳则出黑色臭脓;震耳则出青脓;缠耳则出白脓,停耳则出黄脓。
, R8 _9 I6 e3 m, z/ |+ B
% J+ f+ _5 S' ~0 B  ]  以上四症,俱由胃湿与肝火相兼而成。但以野菊花、马兜铃、通草,煎服。是以清肺泻肝。外用龙骨、炒五倍子、乳香、枯矾、血余炭,各等分,共研细末,吹之即干。" P+ \' Z* x5 @4 A
) H: P7 J, N. [7 z/ I* Q2 G1 n
  若耳内有虫,脓血不止,则用鸡蛋一个,猪肝五钱,俱用香油炒,再以黑芝麻一两,炒研共捣融,微火烘暖,摊绸上贴耳外,血虫出尽即干。
/ s# \+ D$ p; }+ p" Q# E$ F4 O5 z) A$ U: X* p7 v% n7 Y0 `
  惟风耳则出红脓。- j3 }& T' m; L) r+ ~, Q3 {

% e. a; ]; ], |! m/ A/ D  此偏于肝经血热。宜内服四物汤加丹皮、石菖蒲。耳内有脓先绞净,再以桑螵蛸五分,烧存性,和麝香五厘,研末掺入,其效如神。
" k! Q  m/ {2 X$ ], p" u9 z1 E( j9 K+ x, B& l
  [卷三 身体诸病门] 附例
2 y9 Y6 b3 ~* u$ X" M5 J7 V" k
; v) ?7 J4 ^0 l* o$ u/ w( H5 ?  小儿耳中出血,但用五色龙骨研细末,吹入耳中即止。
% D9 J8 v) E& y# @
) c) r6 `# h2 J$ c9 Y) ]  小儿耳旁赤肿,皆属热毒,若不急治,必成大痈。内服柴胡、连翘、龙胆草、甘草,以泻胆火。外以绿豆粉不拘多少,以老醋调成膏敷肿处,干则易之,而肿易消。
5 z% o8 y& m: ]# C" H: y( f! p
; p  X" x9 P4 G- T, N1 {  小儿耳珠前后生疮,浸淫不愈,名月蚀疮。皆用外治之法,但用黄柏、枯矾、滑石、龙骨、海螵蛸,各等分,共为末。疮湿则用干捻,疮干则用猪油调涂,克日可愈。
# g* _0 U* W; o; q7 n* |  }/ X; G
  [卷三 身体诸病门] 鼻渊 1 Y+ C$ B4 e9 w; K# t0 _' U& Z2 |

, M' b3 ~' U! a5 [6 P  小儿流涕腥臭,此胆移热于脑,名曰鼻渊,又名脑崩。古法用辛夷散(如辛夷仁、苍耳子、香白芷、薄荷、黄连,共晒干为末),葱汤调下。
4 |) j) V; X" `- c2 Y; C3 p( {( d5 ?* e- M# ?/ F, I# y
  鼻渊经久不愈,则名控脑砂。古法用紫贝子、俗名南蛇牙齿,粤人名狗尾螺。以二三枚火醋为末,纸包放地上去火毒,以丝瓜藤煎汤调药空心服。9 k  |2 F  `* j

) y+ \1 ?' i' e6 B6 X* S! |  〔真按〕鼻渊虽由胆热移脑,其实兼受风寒凝郁火邪而成。但用鲜鹅儿不食草,一名地胡椒,塞鼻,立刻应效。或用老刀豆,文火焙干为末,每次酒服三钱,重者不过三服即愈。% Y9 }, y+ e6 F9 X
- U% ^) h2 |0 T  F2 i
  若控脑砂,则淋沥腥秽不止,脑亦时痛,或眩晕,必有虫蚀,且滤儿体已虚。仍用鲜草塞鼻数次,兼服益气补中汤剂,方能痊愈。
# d1 Q8 b' ^* q! |, H' G/ H# z& O2 D  a8 \) v
  [卷三 身体诸病门] 鼻衄
- e# P6 l+ z/ F* }% V
$ |$ K# y  `  c. v. |  小儿五岁积热,一时血随气行,得热妄动,溢出于鼻,名曰鼻衄。古法主加减地黄汤(如生地、黄芩、黑栀、赤芍、白茅根),水煎温服。外用吹鼻散〔如炒黑栀仁、乱油发(等分),存性,共为末〕,以些微吹鼻中即止。
, N& `. @/ l$ {% l# u$ Q2 d" P6 j3 Z8 v, l3 \; c5 \
  〔真按〕鼻血不止,轻者先用灯芯浸水塞鼻,内以麦冬、生地等分,煎服足已。若积热过重,止而复衄者,则用生荷叶、生艾叶、柏子仁、山萸肉、丹皮、生地、莲肉、山药、泽泻,水煎服。外以炒黑栀、百草霜、龙骨、京墨、牡蛎、血余灰,吹鼻即止。如用茅花水蘸湿蘸药,搽入鼻孔更妙。
- Y% O" E$ ]1 O2 Q1 q4 v( ?! w0 [) e2 H& h/ ^! g3 K0 [! V; @/ T
  [卷三 身体诸病门] 鼻塞
6 r1 |' v7 S- H4 a4 g) X- W% F* ~
7 x5 }3 X. p; u8 J, X" h  小儿因风寒外感,肺气壅闭而鼻塞,古法主川芎丸(如川芎、细辛、本、白芷、炙甘草、梅花片、当门子、光杏仁,炼蜜为丸,如龙眼核大),每服一丸,灯芯汤化下。3 y' q' j8 A0 G

% B1 Q7 j. |, b, P( W( o9 s  〔真按〕小儿肺气不通,鼻窍遂闭,除风寒外感外,亦有因乳母夜卧,不知回避鼻中出气,吹儿颅门,或因洗浴未避风寒,致儿鼻塞。不必服药,轻者只用葱白捣烂,捏一小丸,贴儿天庭心(在两眉之间),即通鼻窍。如仍未通,再以细辛、附子、通草,同研末,蜜调棉裹,纳儿鼻中,须臾即通。2 e* L- e# _7 A# Z' @5 M- D( j9 u$ a

5 Y! c2 n5 U1 M. o* {  [卷三 身体诸病门] 附例
9 g0 s+ H1 X& f, h  {$ g
. c' w& _8 T1 f, L3 S& C  小儿鼻涕,因肺为寒风所袭,津液不收,则为清涕。只用生姜捣烂,贴天庭心,即止。若兼别症,当另议治。$ y4 H' |% K' x5 C0 y& @

4 m) t# {$ s9 R1 S! [) N. O  小儿鼻,因肺受风寒,久而不散,脓涕结聚不开,不闻香臭,只用辛夷花苞,又名木笔花,又名旱莲草,去赤肉毛子,用芭蕉浸水泡一夜,焙干为末,加麝香少许,以葱白汁蘸入鼻孔,极效。$ g3 D) n# {6 y. q  f4 {# X

: C- C  u# X2 k3 O  小儿鼻干,因心脾有热,上蒸于肺,故津液枯竭而干。宜清热生津,但服导赤散加麦冬,可以化干而为润。& I$ f* E! D# N. a

, O6 D9 g- w% ]  小儿鼻疳,破烂欲穿鼻孔,只用纸包压去油杏仁粉二分,真轻粉一钱,和匀吹患处。或用真鹿角霜、枯矾、血余灰、灯芯灰,共研末,吹之即愈。; @# k7 f  d% K+ Y/ a( ]& t7 p
- A9 l: D+ h* J. U
  小儿鼻疔,其毒速宜散化,急用荔枝肉一两,雄黄一分半,吸铁石五厘,共捣为丸,塞鼻中,自能脱落。再饮生菊花叶汁一小杯,更佳。7 y- R% n3 _3 f! y; q/ f

) j8 q( \8 m" f* ]0 T  小儿鼻,因鼻中渐生肉,妨碍气息流通,但用生藕节一个,要有根连须处,烧灰存性为末,吹患处自落。: }$ \, O& b% A! N) B: z

  T- x& |1 v" M( K- o& w  或用枯矾、猪脂油,共捣和丸,以棉裹塞鼻中,数日随药脱去。
+ |" `0 X* _2 W: W' a/ u) h6 S3 F# y* W/ z
  小儿鼻痔,根蒂甚深,较肉更加痛痒。但用霜梅一个,蓖麻仁七粒,生矾少许,三味同打,将丝棉包裹塞鼻内,一日夜即愈。或用甜瓜蒂四钱,甘遂一钱,枯矾、螺壳灰、草乌灰各五分,为末,麻油调作丸,如鼻孔大,每日以药塞入一次,其痔即化为水。再用收口药粉掺上,即干。" h/ {, E4 ^: W8 ?4 A
! u2 E4 O% G* A, c/ X
  大儿鼻疮,形如粟米,毒易漫延,但用生薏苡、东瓜、煎汤,代茶饮之。外用杏仁去皮尖捣烂成膏,以人乳调塞鼻内,最为稳效。
# o- o7 d2 T9 J  h" s* R: F  c5 Y
3 C% Q5 Q7 V( j8 D  小儿鼻孔,无知误将豆粒塞入,又用手指自挖,进入关内,不能取出。临时即用人马平安散吹入鼻孔少许,则豆可随打嚏而出。若延误已久,豆因鼻涕浸渍放大,愈肿愈痛,治法须用二人,以一人掩紧小儿两耳窍,叫小儿双眼闭紧,再以一人用手掩住无物鼻窍,以口对小儿之口,用力一吹,豆即落下。9 q# X0 P6 V2 D$ U
7 z+ M8 W$ s: m3 E# B
  小儿鼻外人中忽然肿烂,瘙痒异常,有碍饮食。但用旧毡帽、青果核二味,俱烧灰,以好麻油调之,日搽数次即效。  R1 a- j& T. E, W

- V" F9 H. X5 O  [卷三 身体诸病门] 唇肿 6 R5 X6 J* W, Y* ~6 Q; Q

6 j  y% k) n) o" Q9 m4 ?' j  小儿唇中忽见肿大,此系脾热所致。古法用生蒲黄、川连、冰片,共为细末,麻油调敷有效。$ ^# n' l% Z& Y

+ k' E* z6 i, j9 ?  〔真按〕上下唇若赤肿,外敷蒲黄等药,固有效验。但若肿黑痛痒难忍者,宜用旧有方孔之大铜钱同样大者四个,于石上磨猪油时常擦之。至或破烂流水者,则宜改用铜青、宫粉、明矾、顶上梅花冰片、黄连、麝香,共研细末,破处则用干掺,干处则和猪油搽之尤效。
: U) n" Z8 E' m& X. I
) \5 g) U: w. \; X  [卷三 身体诸病门] 唇疔 : T* ^$ r4 n1 N$ N

; m, {2 p' _: ?' s3 N+ V4 g  小儿唇边忽生红白颗粒,此即生疔。症见头痛寒热痛痒,亦有麻木不知痛痒者。古法先看大腿弯中,如有紫筋,以银针刺出血。外用生鸡冠血点于唇上,或用活虾蟆破开,取肝贴之,或用生蚬去壳捣烂敷之,均效。" Q* D7 M- r% ^9 C
# P% d4 I% Y4 T
  〔真按〕唇疔多至头痛心闷神昏,赶紧施治,迟则不救。内以紫花地丁、金银花、白果、桔梗、生甘草、知母,煎服。外用蛔虫捣烂敷之,如无蛔虫,以焙五谷虫一钱,研末,白矾三分,蟾酥三分,再以烧酒溶化调匀,敷疔上,少顷疔即破流毒水而愈。8 T  i5 x3 T) F* V7 Y' j
8 H$ A6 C6 H* S4 r% n7 F+ J0 s
  [卷三 身体诸病门] 附例
+ e" b6 {" m6 C3 O
, @2 X' \8 m4 B: c. x! a, N  小儿唇疮,无论破与未破,皆系脾蕴热毒而发。但用瓦松,生姜汁捣融,入盐少许敷之,或用蓝靛叶取汁洗之,均效。" h/ C& m# _8 a) r+ z0 d

& w0 j9 x2 ~  |! G- K  小儿唇紧,初起即不能饮食,宜急治之。但用新白布作卷,如酒杯大,烧燃放刀口上,俟刀口汁出,取汁搽之,日搽十余次,并以青布烧灰冲酒服之,过夜即愈。# c6 v! l2 |2 u, o1 k
5 e' V6 g- L) F) F% e! r, l! u
  小儿唇干血出,只用生桃仁捣烂,调猪油敷之。若干燥已极,红肿难堪,时以舌口水滋润,尚恐不及者,则以松毛煮豆腐约半日之久,取豆腐贴之,日换数次有效。% p" b7 C; P& n$ N+ s

: }" k; O% ^, |$ V8 z' Z; A+ q  小儿唇忽翻突,形如猪嘴,此名唇菌,乃心脾热毒所致,非急救不可。须觅活地龙(又名蚯蚓、曲鳝)十条,捣烂,吴茱萸二钱研末,加灰面少许,醋调敷两脚心,用布捆住,半日一换;内服唇疔汤剂(见上)。以愈为度。
% v9 G7 r" j. `
0 _+ J0 \# g* H) {, d  [卷三 身体诸病门] 口臭
% a  Z" q/ Z# W7 \: b7 Q
% B1 G" W0 u: }& K6 G  小儿口中时出臭味,此因虚热,或因心气不足所致。古法主茴香煮羹,或生食,或用盐梅时时含之,均效。
9 C# Z$ k( \) v! [; f1 p6 Z$ T% c8 q6 ~
  〔真按〕小儿口臭难闻,本有醋调密陀僧嗽口一法,施之小儿,则不适用。细审果系心气不足,但用益智仁三钱,甘草三分,煎浓汤服之。如属虚热,则用麦冬、生地、茵陈、枳壳、甘草,煎服甚效。# P5 h, X" U8 y0 L1 s* [! }

  \) M& l$ I( ~6 F0 c  [卷三 身体诸病门] 口疮
7 B$ I+ ^" u0 Y% E  p3 J; n, a: P8 C- G8 Z( f6 P
  小儿满口生疮,皆因胎禀本浓,养育过温,心脾积热,熏蒸于上,而成口疮。古法主沆瀣丹(如川芎、大黄、黄芩、黄柏、黑牵牛、薄荷叶、滑石、槟榔、枳壳、连翘、赤芍,炼蜜为丸),开水化服,外用活地鸡擂水搽疮上,地鸡即桶虫,人家砖下有之。7 t' I9 b2 x- u$ F) ~
- K, H9 @2 e0 q# s% t4 V7 [
  〔真按〕口疮内服之药,但用天冬、麦冬、玄参三味各等分。外吹之药,但用灯草灰、大冰片、薄荷叶、生石膏各等分。或以陈白螺蛳壳烧灰,和儿茶少许为末,吹患处,均无不效。
- T; D: q& }5 X7 x/ s4 |5 z1 W
+ v  s7 a1 U; D6 K0 U# S: \0 G  [卷三 身体诸病门] 口糜
5 N0 h, e: G0 W; c  W) B
5 ~. I$ A- ]8 b" k+ _4 y  小儿满口溃烂,乃膀胱移于小肠,上迫而生口糜。古法主导赤散五苓散合用,以导赤能去小肠之热,五苓能去膀胱之热,必合用乃效。3 |" m4 M9 H: {! f2 Z

: q; q3 @/ p2 J% t+ H: F  〔真按〕口糜多因久病失治,不能概以实热括之。如果属热,内可服导赤五苓两散,外则用薄荷、青黛、黄柏、人中白、儿茶、冰片、青果核灰、经霜西瓜皮,共为末,吹患处可愈。然亦有因肝脾之气不足,虚火泛上无制,则宜用理中汤收其浮游之火,外以上桂心末吹之,方能有效。寒热之界,毫厘千里,是不可以不辨。: s; s" Y4 R. o7 s0 T) R

2 M% H: o( L/ @1 h; K2 @* o" Q  [卷三 身体诸病门] 口生疮 ) s; G+ U3 i$ T$ E9 [
" g7 ?1 f) x* A& {) M# J2 `
  小儿口内上,肿起如芦箨盐水状者,名曰悬疮。古法主以棉缠长银针留锋刺之,泻去青黄赤汁,刺后以盐汤拭口,再以一字散(如朱砂、硼砂、龙脑、朴硝,共研细末),用蜜调少许。鹅翎蘸搽口内。+ I, t. k# C& ^. x7 F- ?8 l: p" X6 {: @
' A8 L7 ~  y# m( A3 n; O
  〔真按〕悬疮生口上,形如紫葡萄,舌难伸缩,口难闭合,鼻内出血,时作寒热,亦可不用针刺。但内服通草、黄连、甘草、灯芯,煎服。外用食盐、烧红枯矾各等分,研细末,以牙筷头蘸药点口三五次自消。
7 G  ~. S) O& f" E6 ?+ i6 }/ {5 Z& K
  [卷三 身体诸病门] 附例
, q  \. n& ~; h9 r, r, b% P
3 s- L: |7 H1 Z  小儿口生肉球,有根如线,吐出不能饮食,捻之其痛入心,但用血余灰冲开水服之。若仍未消,则以真麝香少许,研末冲服自消。2 U4 [5 M7 T+ Y+ w& z! c" x$ v. {7 g
/ r- Q* Q: ~3 R+ X
  小儿口角流涎,有脾冷脾热之分。脾冷则用焦木、青皮、法夏,生姜为引,煎服。脾热则用生白术、扁豆、滑石、石斛,甘草,灯芯为引,煎服。不可错认冷热,以致相左。
$ t- u1 s3 {6 F! p  Z2 U3 o4 x. x4 {4 u+ F+ ^3 l( I
  [卷三 身体诸病门] 舌胀
) x6 D+ [) U  }3 o/ ]5 r3 r! b& }$ c
  小儿心经火盛,顷刻间舌胀满口,咽喉闭塞,至危之症。古法先用盐梅或半夏擦牙关,俟其开时,以皂矾放新瓦上,火红色,摊冷研细,将药搽舌上。或用蒲黄末调乳汁涂上均效。
+ [  a8 U4 V4 c, s$ |" W; \" B3 H
3 \$ I* \, e8 [0 C( I$ J; D  〔真按〕舌忽胀大,但用顶上梅花冰片研细掺舌上,应手而缩。若肿退场门外寸余者,亦以此药敷之,或用川连煎浓汁,以舌浸之,立效如神。惟舌肿而喉内有痰,即是喉风,急以冰片一分,火硝三分,胆矾二分,青黛二分,僵蚕五分,硼砂三分,研末,敷舌兼吹喉立愈。) h2 e3 t$ l; w7 K

7 _4 e  i. `. E  B* T  [卷三 身体诸病门] 舌菌
" a4 ]. W3 F% d( ]# k. d& b* R: `6 t* D0 M% T- Y: o: T/ J
  小儿舌上初起如豆,渐大如茵,疼痛红烂无病,朝轻暮重,由心脾热毒所致。古法用砂、人中白各五分,瓦上青苔、瓦松、溏鸡粪,各一钱,用倾银罐子二个。将药装入封固,外用盐泥再封一层,以炭火红,待三炷香为度,候冷开罐取出,再加顶上梅花冰片、麝香各一分,共研细末。临用时,先以磁针刺破血菌,用药少许点之,再以蒲黄末盖之,内服二陈汤加黄连、黄芩、薄荷,有效。- ~, H% W' F' x8 k3 E

( N5 E' {/ M+ S! Y+ _+ z  〔真按〕舌菌恶症,先用外治之法,以吴茱萸三钱研末,好醋调敷两脚心,用布捆紧,对时一换,其效如神。
- T9 v3 o. q4 q
0 L2 u) G1 g4 ]9 R( M! B9 G/ k" {* ?  或用蜘蛛丝搓作线一条,打圈套在菌根上,其丝自渐收紧,收至极痛,不得不忍耐片时,菌落血出,以百草霜敷之,内以六味地黄汤加槐花三钱煎服尤效。
& S6 x1 _4 b! b' H1 E
) O4 }" B. u+ j0 `4 }! i- t8 l  [卷三 身体诸病门] 舌弄
, X" ~8 d, p: \+ d+ X. ^2 b# P4 D% K0 \7 a' j; ~% q' v* Y
  小儿舌频向口中摇动者,因心脾有热,以致唇焦舌干,烦热便秽。古法主泻黄散(如藿香叶、炒栀子、石膏、防风、生甘草、灯芯为引),次主泻心导赤汤(如木通、生地、黄连、生甘草、灯芯为引),煎服。
) s! m! j; J5 U. b% F/ x- u5 v& J0 q! o) `6 ?* n+ ]. ]
  〔真按〕弄舌一症,有舌微吐而又收者,谓之弄舌。经云:吐舌属实,弄舌属虚。因脾胃津液不足,而有虚热,或渴欲饮水,面无赤色,不可误认为实热,但用四君子汤加木香、藿香、葛根治之。若久病得之则难治。4 i: m3 ?/ W" u/ \9 G) z

4 n* ]# K8 l2 L  j$ U2 u  更有舌长卷左右两边,兀兀摇动者,此名蛇舌风,只用雄黄精一大块,点之数次即安。1 m: V9 P2 j" U$ {0 R
9 x/ C% Q6 ~; u, r3 u5 J7 W2 l
  [卷三 身体诸病门] 舌重
% s" P! R2 e, X$ a+ u
5 G, `% m) l! W! w& G4 c7 h  小儿舌下近舌根处,其肿形似舌,故名重舌,亦因心脾之热,而成此症。古法主内服清热饮(如黄连、生地、木通、生甘草、连翘、莲子、淡竹叶为引),水煎时时灌入口中。外吹凉心散(如青黛、硼砂、黄柏、黄连、人中白、风化硝、冰片)研极细末,掺入舌下有效。! j( |! m+ g; a
8 M6 b' n. d( t- f
  〔真按〕重舌因心脾有热,然脾之大络出于舌下,有热则气血俱盛,重生一舌,此属上焦实热。内以黄连、生甘草、淡竹叶、牛蒡子、灯芯煎服。外用黑枣一个,去核留肉,贯入青矾一钱,纸包煨热,去枣不用,但以青矾二分调水,以笔涂数次即消。( j1 m  }& }# p
9 Y. A7 |3 ^  I
  [卷三 身体诸病门] 附例 # w) n) t! }; K' \) P0 ?2 o2 b

3 S5 y* P3 M' H  小儿舌肿,但以梅花冰片点之,或用蓖麻油蘸纸作燃,烧烟熏之,随即消缩。* G/ }" M7 A5 t9 l
+ K5 w/ Z! x% G& K
  小儿舌中出血不止,但用乌贼骨、蒲黄各等分。为细末,敷舌上愈。' U& E6 S. u9 d' A" a& i+ K3 m
" `; S) x4 q" h1 D1 T% {
  小儿舌头溃烂,饮食难进,先用吴茱萸研末,好醋调敷两脚心,对时一换。再用人中白、儿茶、青黛、硼砂、薄荷、玄明粉、马庇勃、冰片,共研极细,掺之立效。, q. C' O$ O3 g4 g
! z, h% X; Z( G# ~- s! T( k
  小儿舌硬生衣,但用真犀牛黄、朱砂、元精石,共研细末,频涂舌尖即愈。: b% J: N, Y* u3 B$ R3 e% `# c  n
, f: U0 E- _2 ~1 y  t0 b; d
  小儿舌生红泡,此证与咽喉不同,但用蛇床子一两,罐内烧烟,吸入喉中自消。
5 d5 Z, @  M7 n
  D/ }6 c3 i9 ]  [卷三 身体诸病门] 牙疳
. @  F$ j# P  V4 E. H, g
! h7 x1 P& R# _0 I. E! m9 v$ z  小儿牙龈初作臭气,次则齿牙黑,甚则龈肉烂而出血,名曰牙疳。此由肾热,其气直奔上焦,故以走马为喻。古法主内服沆瀣丹(方见上),外敷如圣散(如人中白、铜绿、麝香,共为细末),先以蜡树叶浸米泔水洗净后搽此药。) R2 H* ^' W8 B8 q9 p

0 B/ Q5 V" I) D' M  〔真按〕小儿多因热病之后,或痘疹之后,火毒流于胃经,致有此患,势甚危急,甚则落牙、穿腮、透鼻,一二日即能致命,故名走马,言其骤也,此症有五不治:(一)舌根烂不能食者不治;(二)黑腐如筋者不治;(三)白色肉浮者为胃烂不治,(四)牙落穿腮、鼻臭不堪闻者不治,(五)山根上发红点者不治。
! L/ G9 W* P( V6 {' z9 F0 b' ^
9 D. J8 a6 w& i6 V' Y: h6 t! b, ~" i; u  须趁其初起时,急用生大黄三钱,丁香十粒,绿豆三钱,共研末,热醋调敷两足心。再用赤透绿矾、人中白、雄黄精、真麝香、顶上梅花冰片,共研极细末。先用银针挑刮去腐肉紫血,然后以药末敷之,吐出毒血,方能愈也。' `: E; @" p: N

. L0 g0 c( I8 |, A  再此症如兼两腿形如云片,或红或青,大小不一,痛而肿硬,步履艰难者,其腿上肿处,须用磁锋刺破出血,随之以牛肉片贴之,日换数次,甚有效验。0 Z" E6 D6 J; k, x2 v% r( h
$ H1 D' b, U2 d) h. V3 {& s
  [卷三 身体诸病门] 牙痛
8 V$ D1 ^2 p8 ?! n/ k) X  m0 V6 @" U, N5 x; A' f
  小儿牙痛,不外风火虫三项。又有虚火实火之分:虚火其痛甚缓。日轻夜重;实火痛不可忍。风痛者痛而且肿,甚至头面皆痛,呵风亦痛。虫痛者,发时必在一处,叫号不已。古方有分别上下左右,按经施治之法,不甚见功,盖因未详辨风火虫及虚实不同之故耳。再举古方之多见效者,风火牙痛,以生地捣烂,加入潮脑少许,不可过多,捶匀贴患处,吐出涎水即愈。虫牙痛者,以韭子煎浓汤漱之,或用五倍子煎浓汁,含漱数次即愈。: S, \8 l6 M! O* i( j1 [% u
0 R2 _7 H$ \1 H+ S
  〔真按〕小儿牙痛,含漱之药每多不便,但用细辛头末七分,片脑二厘,麝香二厘,牙硝一分,硼砂六厘,白矾四厘,研极细末,无论风火虫,擦患处即愈。但须斟酌虚实,内服汤剂,以杜后患。8 D0 t  `6 f: O1 `+ g( q

% W4 x+ T. A% u  U7 ^5 t0 {) k  [卷三 身体诸病门] 附例 + N' N+ `4 C! c! S0 y
3 M' b+ A! `$ n' v6 F
  小儿上下牙床肿者,此足阳明胃、手阳明大肠实热也。但用连翘、薄荷、淡竹、知母、石膏、生甘草煎汤,频频含咽即消。6 U% i$ O$ o6 }- C- a- w$ D

( k$ Q; w9 i" ^- S/ j2 ?! W  小儿牙龈肿者,因肾脏积热附龈而肿痛,但用生黄柏研末,敷牙龈上有效。
' C1 `8 h- [9 m4 K% e5 k4 ^: t; k& {- j( r, x9 C5 A
  小儿梦中切牙,风热也。由手足阳明二经积热生风,故令相击而有声也。其必在梦中者,风属阳,动则风行于阳,静则风归于里也。此症惟痘疹见之为危候,余则无大害。但用蝉蜕、陈皮、竹茹、甘草等分,煎服有效。
9 j; ~2 e/ w8 {  Z4 o4 y1 a& o7 v3 v" I9 O2 M2 L5 [
  小儿牙缝出血,乃阴虚热极所致,名曰牙衄,又名牙宣。但用黄豆渣(即豆腐店中取过黄豆浆之渣)敷之立止,如神,若血出不止,速煎六味地黄汤去萸肉,服之立愈。
" [) P0 ]1 X: J* n% _
; y- z# u* [' s: C9 M/ Q  [卷三 身体诸病门] 咽喉肿痛
' I( J6 N' _- g' `+ d
' L+ g& T4 P) L" ^) V  S  小儿咽喉肿痛,无非胸中郁积热毒及风痰壅滞,而发于咽喉。古法轻则用甘桔汤。即桔梗、甘草二味。重则化毒汤主之(如桔梗、薄荷、荆芥穗、炙甘草、芒硝、山豆根、牙硝、硼砂、朱砂、雄黄),水煎服。仍以此药研末吹喉中。
: Y) E9 i! E7 K3 b# d; p6 t5 b9 Z; w; T9 F2 `1 p4 j' _
  〔真按〕咽为胃管,主纳水谷而居后。喉为肺管,主司呼吸而居前。无论风痰热毒,症之或轻或重,窃谓古法服药吹药,均宜古而不宜今,但用薄荷尖、浙贝母、连翘壳、淡竹叶、生甘草,水煎服。外用霜白梅,烧存性,硼砂、顶上梅花冰片,吹之,较为平稳。
$ Y) N0 k7 J, ~0 n. K
+ P+ g; E5 G/ U; X/ a  再儿在三岁以内,不便吹药,单用燕子泥研过筛,要极细,以冷开水调敷喉外肿处。即外面不肿,亦照喉内肿痛之处,于喉外遍敷之,可以化毒清热。且牙关紧闭者,敷之即开,可以进药。如无燕子泥,改用烧纸数张,以烧酒浸湿贴喉外,随干随换,此以热导热之意也,幸勿轻视。$ D; f4 g; X# j1 H
; t1 \" K7 A% }/ y
  [卷三 身体诸病门] 附例 + c5 g& S$ k. E; a

. q# y* Z0 }6 `% }: v  小儿锁喉风,但用鲜芙蓉叶捣烂,作二小饼,一贴囟门,一贴肚脐即愈。" `8 R; O; r3 u4 z/ b% S; K

7 D. S& {( O1 P+ F  小儿单双喉蛾,生于咽喉关上者轻,生于关下者重。此症喉闭片时,即不可救。急看小儿两手虎口,如有水泡,即用银针挑穿,喉蛾即破,忌见灯火。一面用老蒜捣融,如蚕豆大,敷经渠穴(穴在大指下手腕处寸脉后),即烂,男左女右。右用蚬壳盖上扎住,用别物盖亦可,片时起一水泡,再用银针挑破,将水揩净,以去毒瓦斯,立刻安痊。若再服善后养正汤剂,更可永杜后患。
, V: `* t3 |: N5 W
$ G& N8 R) @" g6 t  小儿咽喉声哑,但用川贝、款冬花,各研细末,和胡桃肉(去皮研细)、白蜜,四味和匀,饭上蒸熟作丸。
6 V, l* Y. P3 I: [2 Y
# h' K& d; u: E9 G+ ]( K  D  每次含化一丸,数次即愈。
, ?+ H5 G  _& x  |% n7 q+ R" A) ?% t/ S$ w
  小儿喉外生痈,初起发于颈项结喉之上,名结喉痈。发于结喉两旁,名夹结疮。重则堵塞咽喉,汤水不下。
" s0 Y4 O$ i$ Q% l5 A& e
7 q3 B/ N+ d8 Z: R+ K) U& G  若穿烂见喉,则难治矣,须乘其初发时,内服连翘、淡竹叶、金银花、浙贝母、生甘草、生白萝卜、生青果,煎汤饮之。外以坎宫锭,磨猪胆汁涂之,可消。
0 o, I. L$ K& G1 i( L! V/ J
' s5 a1 [2 p- J  小儿诸骨哽喉,吐不出,吞不下,骨之小者,但用金凤花根捣碎,以米醋浓煎,用有嘴瓶盛之,令儿口衔瓶嘴,仰面吸药,吞之,其骨即下,惟切记吞药勿使牙为要。又骨之大者,但取谷树叶捣烂取汁服,其骨自软而出。6 [0 g1 c- V, @$ m. d* P

1 g+ g" y9 X2 [0 m  [卷三 身体诸病门] 颈上生对口疮
$ d9 |0 ~! ~; _1 Z$ i# _. X+ o8 I- Z& [/ Z) i
  小儿后颈正中处生疮,名对口疮。偏生者,名偏对口。古法内服鲜茄蒂、生红何首乌,煎服二三剂,未破即消,已破拔脓生肌。外用干茄蒂、烧烟频熏疮口,良久疮口自开,即有一线红丝流下,不可移动,直俟红丝流尽自断,则疮毒尽矣。0 {+ o  o, e# Z- W5 C
  }" m1 r2 }8 ?/ |1 a
  〔真按〕对口疮只用妇人头上油垢三钱,黑背鲫鱼一个,约重一两,雄猪眼梢肉一对,同捣烂,敷之即愈。1 H1 T; Y" h0 `. a. U  ?" v

. }" z, A, ~: b- D& V' R  [卷三 身体诸病门] 龟背 5 O' M( {/ A  U0 p9 O7 n. a
" G- ]6 c# ]) s! O% p; N9 b
  小儿初生不能护背,致风入于脊骨,精血不能流通,而成龟背。古法主松蕊丹〔如松花、枳壳、防风、独活、麻黄、大黄、前胡、桂心(各等分),蜜丸米汤吞服〕。外用鸭毛浸龟尿刷小儿胸高处数次,历久自平。6 y7 i9 L; g) i  L9 F% h* X$ U

5 |1 e( u& ]. f! q$ g7 T  附取龟尿法:古用荷叶承龟,以镜照之,多不应,惟用铜锣一口,放龟在内,又在龟上再以锣一口盖定,打锣警之,其尿即出。0 A1 P3 z6 j/ S, j$ _# F" Y* N- x; b

# R& w5 B  V0 g/ c1 a" q; f  〔真按〕龟背或因坐太早,以致伛偻,背高如龟,殊不尽然。即使风入脊骨,必有酸痛,不酸不痛,而背骨高突如龟者,实因先天不足,督脉为病所致。宜用人参、黄、白术、当归、熟地、枸杞、金毛狗脊、鹿角、龟版,先熬膏,后为丸。早晚白开水吞服,或化服,以培本元,外用樟脑油常涂背上凸处,可以渐平。1 V1 ?+ C0 E# a2 u# t
: c4 n3 L2 l1 R! Y! @! B6 Z
  [卷三 身体诸病门] 龟胸
! B5 }. q" o; U( }! Y9 A' V: |' [) D- b" I
  小儿胸高胀满,形如复掌,皆因乳母多食五辛酒面炙之类,或夏月热乳宿乳与儿吮之,致儿肺脏日久痰滞,则生风热,肺受火邪,则胸骨胀起如龟。古法主百合散(如天门冬、大黄、杏仁、百合、木通、桑白皮、枳壳、甜葶苈、石膏,蜜丸绿豆大),每夜临睡时,白开水送下。以儿之年龄月数酌量多少为准。
) G0 ?1 Q' l0 X) ?1 z5 T) [; W: ~1 B5 ]: m" G) p
  〔真按〕小儿龟胸,多因痘疹之后,调治失宜,肺不清火不降,而现此症。但用桑白皮一钱,炒地骨皮钱半,石膏三钱,知母一钱,甘草四分,粳米一撮,水煎服即愈。
& M3 d# `1 O) i1 U2 ~' @. F) D9 o1 a
  [卷三 身体诸病门] 附例
- w! h5 a% T3 C- m5 D2 @' B2 Y( d5 \/ X% S, U: ^" ?
  小儿鹤膝,因禀受肾虚,血气不充,以致肌肉瘦削,形如鹤膝,外色不变,膝内作痛,屈伸艰难。若掀肿色赤而作脓者,为外因。但用十全大补汤加苍术、黄柏、防己,煎服。其肿硬色白不作脓者,则属本性,但用六味地黄汤加鹿茸,补其精血,仍须调养脾胃,以助生化之源。
+ K4 ]) m+ v' A5 z& ?# d9 S3 j0 y/ Z4 K; a$ H9 u1 Q( B
  小儿脱肛不收,久则坚硬难入,急用五倍子三钱,白矾少许,煎浓汤乘热熏洗。再用龙骨三钱,木贼草(烧存性)二钱五分,共研极细末,搽肛自敛。1 ]* r* f" N8 m- S5 e
# I3 L( g8 a% `% b9 A
  [卷四 伤风门] 风解 - ^. ?; W& C- P
! ?3 n6 s+ V5 n+ e  h
  风者,善行而又善变者也。然风之所以善变,一则随天行四时之气候而变,再者随人具五脏六腑之气候而变。其变随四时之气候者,风在春为调畅之温风,在夏为南北薰之热风,在秋为凄其之凉风,在冬为发之寒风,此风随天时而变之出乎天然也,其变随脏腑之气候者,风在肝则为热,风在脾而兼在肾则为寒为湿,风在胃而兼在肺则为燥,风在脾而兼在肝,则又为痰为湿,此风随脏腑而变之本乎自然也。经曰:贼风虚邪,避之有时。何以谓之贼风。如立春日起,肝木主七十二日,西风为贼邪,金克木也。立夏日起,心火主七十二日,北风为贼邪,水克火也。立秋日起,肺金主七十二日,南风为贼邪,火克金也。立冬日起,肾水主七十二日,西南风为贼邪,土克水也。三、六、九、十二月脾土。每季主十八日,东风为贼邪,木克土也。此对冲之风,最易伤人。然小儿之中气足,腠理密者,虽遇对冲之风,皆不能伤。其为风所伤者,多属怯弱之儿。然亦有壮盛之儿,因饮食起居不慎,风邪遂乘其隙而入者,为伤风病。3 x! s* u3 c# D9 ~

. c: @+ \" L. }! p; M1 n4 N  [卷四 伤风门] 肺伤风 / Y. A. R$ G$ S, W$ k: H

9 \. F: K; w$ Y  O  小儿伤风,属肺居多。症见身热脉浮,指纹红紫而长,涕流、鼻塞、声重者是。古法主香苏散(如紫苏叶、香附、苍术、陈皮、炙甘草、姜,葱白为引)。
( a' g: V4 m# w8 A! F3 E8 h9 f( m% a! G2 F, \$ s
  〔真按〕风邪伤卫,卫主皮毛,内合于肺,故见上症。然单独伤风在肺,儿体柔脆,不宜过表。但用桑叶、苦杏仁、化橘红、淅贝母、炒枳壳、炙甘草,一剂风散热退为度。/ W$ n; G8 V$ ?# }8 u0 ^% ]
4 h! {2 l3 U, b# \9 H
  [卷四 伤风门] 太阳伤风 3 L8 P1 o0 S4 l) z3 w: [, I* `' Q

/ K$ N9 Y- F% a+ }7 A" c9 H/ U  小儿太阳伤风,阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出,淅淅恶风,翕翕发热。古法主桂枝汤(如桂枝、白芍、甘草、姜枣为引)。
! Y( E- h( Z2 @* |$ a5 s" F% ~
4 \, A& v( V8 Z  B  `  〔真按〕桂枝汤为治太阳伤风自汗而设。儿体受风,未必恰在足太阳经,使从发散阳经,恐虽汗而仍不解。
, p0 |# {0 N! D2 r) f+ `" o# x9 Z. @8 g4 w4 W1 V4 i
  但用薄荷五分,连翘六分。浙贝母、化橘红、北沙参各一钱,生甘草三分。一剂为度。汗多者不用薄荷,改用桑叶一钱。
+ m' k1 x7 W; N" l- s5 P" b; [# B7 K/ U- X6 C
  [卷四 伤风门] 破伤风 + P8 u/ @, a1 B9 q

  Q! R! x; n* x9 P! S2 M4 E8 a& ^4 P  小儿初因击破皮肉,视为寻常,殊不知风邪乘虚而袭,为破伤风,变证多端。古之按症治法列下。
. T4 r2 w& l( s; s5 n9 U
$ D8 c/ ~& Q. L+ p  (一)口噤身强直者,古法主定风散(如防风、天南星等分),以姜汁和温酒调服。再以滓敷破口上。7 m% [/ E' E! Y

  R. Z0 B) B0 n# y! Z5 d8 O  (二)发热红肿,风邪欲传经络而未深入者,古法主水调膏(如杏仁研为泥,和白面等分),新汲水调服。' N2 H) }1 y6 j" ]- O# J
8 C9 E7 m; }% D) B& p  @! r
  再以膏涂伤肿处。
3 l3 y* i; {$ x& F8 b2 ^
% I- I$ U; A1 @& v  (三)风痰痉阴痉者,古法主参归养荣汤(如人参、当归、川芎、白芍、熟地、白术、茯苓、陈皮各一钱,甘草五分,姜枣为引,水煎服)。
5 X, G  q0 E! g+ d( w* d% p
- ~: i7 Q3 _  o3 h) f( z  (四)痰火痉者,古法主栝蒌枳实汤(如栝蒌仁、枳实、桔梗、贝母、片芩、栀子、陈皮、茯苓、麦冬、人参、当归、苏子各八分,甘草三分),和竹沥姜汁服。5 b& b8 k6 `4 t  b/ t' E

; |+ }; I" H/ K7 Y  (五)口噤、肢体反张者,古法主全蝎散(如蝎梢七个,为末)热酒调服。
* a1 F$ m( t; j- N8 [1 g* o! |/ E5 ~9 v/ a% O$ x& U; D) l
  (六)抽搦反张者,古法主大蜈蚣散(如蜈蚣一条,江鳔三钱,为末),每服一钱,防风羌活煎汤调下。1 w% M5 v2 |: Q
) K- O( t4 x3 p* C- h
  (七)角弓反张、牙关紧急者,古法主二乌丸(如生川乌、白芷、天麻各二钱,生草乌、雄黄各一钱,为末,酒糊和丸)。每服温酒下十丸。9 H+ w7 w- x! \+ z( _  c3 m5 a

$ ]$ {8 b  [$ V% Z  (八)风痰盛者,古法主乌蛇散(如乌蛇六钱,麻黄一两,草乌炮干姜、炮附子、川芎、白附子、天麻各五钱,蝎梢二钱半,为末),热酒调服。
7 p0 _8 ]1 N4 \# D/ e1 g
7 i1 c* R. h8 w1 @9 w: e0 l  (九)手足战掉不已者,古法主朱砂指甲散〔如水飞朱砂、姜制天南星、独活(各二钱,)入手足爪甲烧存性六钱,为末〕,热酒调下。' R/ M4 @# i) f6 W' V1 L( v
6 u, f( O) f7 v% V
  (十)血凝昏闷者,古法主乌鸦散(如乌鸦翎一钱,烧灰酒调服)。) @3 v! Y7 H3 z; k5 D

! i) I! x% R, Q3 ~  〔真按〕小儿因跌扑或铁器打破伤风,先用敷药为要。轻者但用真象皮粉敷之,如无真象皮粉,即用明天麻、羌活、防风、生南星(姜汁炒)、白芷,各一分,白附子一钱二分,共研极细末,敷之。裹紧勿见风,内以白糖调开水服之,一二日收口落疤即愈。
( R0 A7 o! O. a3 S& ]
# g8 u( R4 a  C. D  重者风邪暗袭伤处发肿,宜速治之,不然则成痉矣。但用苏木三分,当归、生地、赤芍、防风各五分,炙甘草三分,水煎服。可以疏风活血。外用紫金锭磨敷即愈。* E  F$ p8 D, X) }
9 p7 `) j& L; I" {/ {
  [卷四 伤风门] 附例
+ |" r$ m( g, g; ?# B
7 ^+ {5 O, j) U1 P  小儿伤风咳嗽,极易变为气逆喘急。但用桑叶钱半,枇杷叶、苦杏仁各二钱,川贝、广陈皮各一钱,炙甘草五分,一剂不必再服。
5 U; J" b0 o! U' \8 }' F$ G6 \) @4 p7 i) c& s$ Q
  小儿伤风自利,腹痛而手足冷者,脾怯也。但用炙桑叶一钱,化橘红、茯苓、猪苓、泽泻各二钱,炙甘草五分,生姜一片为引。一剂而止。
8 }; }- F7 k& O
, e( o; w! @0 g0 ]  小儿伤风呕吐,乳食不消,大便黄白而嫩者,脾肺受寒,不能受纳而吐也。但用炙桑叶一钱,川朴花一朵,藿香梗八分,款冬花钱半,炙甘草五分,干姜一片为引。9 |! a* {; T. g) b$ \9 D0 e
% h0 U. r# a) ]. }+ ^! A
  小儿伤风胁痛,目肿多泪而咳者,兼肝证也。照伤风咳嗽方,加甘菊花、白芍各一钱为剂。* t5 M4 F, Y) T6 Q! t

! {' Y$ I+ n7 \6 k% D  l3 `( S3 c  小儿伤风面赤汗流,舌苔而咳者,兼心证也。照伤风咳嗽方,加石菖蒲一分,以通心气。
$ J  g$ v3 K3 n* U/ q% g( {7 P$ T9 j3 h+ _  V! F4 @+ m( ]7 t
  小儿伤风面黄唇肿,少食恶心者,兼脾证也。照伤风自利方去藿香梗、款冬花,加焦建曲钱半,茵陈蒿八分为剂。
, x( j- ^1 Y5 \: ^3 Q" p
6 A  L0 h* R5 Q! t7 \1 P- h  小儿伤风面白眶肿,上气喘急者,为肺本病也。照伤风咳嗽方,加甜葶苈一分为剂。; E- g9 k& x9 F: ^& E) z

  F0 u& ~( P' r2 ?  [卷四 伤寒门] 寒解 3 B# j1 k2 F, Q) |8 g
8 ~: `. C3 h  v/ n! v& j
  汉仲景专以伤寒立论,盖以寒为六淫中之要症也。前哲有谓小儿八岁以前无伤寒,不知出于何经,殊难明了。但八岁以后小儿,气血充足,经脉完固,病伤寒者,则与大人同治。仍自表达里,先皮毛,次肌肉,再次筋骨肠胃。盖寒邪先在太阳膀胱经,则头痛恶寒,发热脉浮;继传阳明胃经,则目痛鼻干,唇焦不渴;再传少阳胆经,则目眩耳聋,胸满肋痛,口苦寒热往来,头汗脉弦。此三阳传经之表证也。失治则传入三阴矣。其传入太阴脾经者,则腹满痛、下利、脉沉。其传入少阴肾经者,则口燥、咽干痛、利清水、目不明,危矣。至传入厥阴肝经者,则少腹满,舌卷囊缩,手足厥逆,更危矣。亦有不传三阴,而传入少阳胆腑者,则口渴溺赤。传入阳明胃腑者,则谵语狂乱,燥渴便闭,转矢气自汗不得眠。以上谓传经伤寒,因寒化火也。其有初起寒邪直中三阴者,其症腹冷痛,吐清沫,利完谷,蜷卧肢冷,囊缩吐蛔,舌黑而润,脉沉细,此系寒证。以上皆叙小儿八岁以后与大人同治之症象也。若襁褓小儿至八岁以前,初感寒邪,即当化解。否则小儿质薄神祛,不耐传经,病变错综,而犹泥以伤寒之法治之,吁,误矣。
7 H8 V% \+ V, [- \( D# D7 x+ H' F' Y+ C1 v( j9 W! P4 y
  [卷四 伤寒门] 寒邪伤表 - d  P# o$ v& L5 b6 s; [

$ `0 \& m1 C+ q1 o9 b  小儿伤寒在表,乃寒邪伤表荣分也。其证身热恶寒。无汗。头痛身痛。而脉浮紧者。古法主九味羌活汤。# V4 a1 y0 E# ~  Y  t% i) z
; _; ?3 N. k5 \, l+ U+ e3 Z
  (如苍术、白芷、川芎、细辛、羌活、防风、生地、黄芩、生甘草,引用生姜、葱白)大便秘者加大黄。
7 Z1 c1 C# O& f' w2 v
; ?( Z% K  Q0 W* m! E  呕逆烦渴而热甚者,古法主双解通圣汤(如麻黄、朴硝、大黄、当归、赤芍、川芎、炒白术、石膏、滑石、桔梗、栀子、连翘、黄芩、薄荷、生甘草、荆芥、防风,引用生姜、葱白)。
* [1 G; b) D" s9 C8 G
3 y+ P# \7 }' d8 ]6 _* ?3 _" ~4 u  服前药后,已汗下不解而传经者,古法主柴葛解肌汤(如柴胡、葛根、白芷、羌活、桔梗、石膏、黄芩、赤芍、生甘草,引用生姜、红枣)。
, d/ a/ }/ Q" l# G
! A( {& T' b0 Z3 N$ I7 r  兼里证者,古法主大柴胡汤(如柴胡、黄芩、赤芍、姜制半夏、枳实、大黄,引用生姜、大枣)。
& m- ?0 H# B$ `) H% X! c2 S+ m7 s  V$ g2 w4 P
  〔真按〕儿体皆不宜用前药,恐其误服生变。寒初在表,邪未深入,但用紫苏叶五分,桑叶钱半,桔梗六分,苦杏仁二钱,生姜皮三分为引,一剂可愈。若寒已化热,则又当用石斛、白芍、黄芩、淡竹等味以清之。至失治而寒邪久恋,极易变痉,又当察其变状,对症下药,方为平稳。1 A; b5 {: C( T6 b9 W

- n0 b4 a. I& a( h% h# c2 Y  [卷四 伤寒门] 附例   |1 q( b$ z; z; `# @4 v
4 _* Q( m8 B" v9 e
  小儿感寒在表,而脾胃兼有积痰者,但用桑叶一钱,苦杏仁钱半,化橘红一钱,半夏曲五分,生姜一片为引。, f1 E5 X8 R* G. ?; D" @& o. w  V
! z! k% m. r1 f2 B$ q6 S
  小儿寒入营分,而腹中兼挟湿邪者,但用炙桑叶钱半,陈皮一钱,白蔻仁六分,茯苓二钱,炒薏米钱半,炙甘草五分,干姜三分为引。( c) G* S! V! c
0 Z( U" F; I7 ^1 l0 v
  小儿寒邪初入,而素体兼蕴风湿者,但用桑寄生一钱,苏叶五分,苦杏仁二钱,茯苓钱半,僵蚕五分,甘草三分为剂。4 H3 s% B  E; N% D" ]) ^6 j! G
& u7 l/ }3 z+ j6 R4 Z
  小儿外发假寒,而内蕴积热者,但用夏枯草钱半,桑叶一钱,淡黄芩八分,生白芍一钱,鲜竹茹二钱,生甘草四分,灯芯为引。
8 B+ Y/ I; A( X0 G3 k3 R7 c5 j" H! z& i+ y
  [卷四 伤暑门] 暑解 % a( d3 ?9 ?3 }  {3 S) r& N
4 f  H, _. t" J  Y$ k
  暑有分阳暑阴暑,如冰炭之不兼容,人莫不知之。然静而得之为中暑,动而得之为中热。阳暑者,因暑受热之意,是阳暑即为中热也。阴暑者,因暑受寒之意,是阴暑即为中暑也。经曰:气虚身热,得之伤暑。婴儿之患,于长夏为尤甚,盖火土最旺于长夏,正当金木受伤,稚阳甚微,已失天和,兼之有暑即有热,阳气浮于外,生冷戕其中,夏失长养,而欲保其生全,是不能不加意讲求伤暑之病。
$ U: k: P- v" F1 J' D/ ?9 ~. n
; P: {, A& ?, ~  [卷四 伤暑门] 因暑受寒为阴暑
+ p  p2 P8 k8 [! J/ Q0 m6 {( G7 t  {. `) @- d  x; L6 }
  膏粱之儿,日在深堂广厦之中,畏热贪凉,不谨衣被,致寒邪袭于肌表,其得病因暑而受寒也。初起头痛无汗,恶寒身体拘急,四肢酸痛。古法主五积散(如白芷、广皮、浓朴、桔梗、枳壳、川芎、白芍、茯苓、白术、当归、半夏、桂枝、炮姜、炙甘草,生姜、枣为引)。
2 L+ J/ O; X) F' t7 i* Z5 ^) D, Y. {. J) \& W3 O
  〔真按〕小儿易虚易实之体,虽因暑受寒,亦不宜温散,若五积散更非所宜,但用鲜荷叶一角,扁豆皮一钱,川浓朴八分,滑石三钱,生甘草五分,长流水煎服,即愈。盖因暑中之寒化,而暑亦随之而俱化也。/ ~  k1 V0 f" @+ O5 P/ v

& S5 F' A' y; G; u  [卷四 伤暑门] 因暑受热为阳暑 : \6 i( L/ n" u
) V* _8 x- B& q' r3 [4 G* a
  藜藿之儿,常在烈日之中,坐于热地之上,其得病因暑而受热也。初起发热头痛,烦燥大渴大汗,脉洪滑,大便干结,小便赤痛。古法主白虎汤(如石膏、知母、甘草、粳米为引)。脉虚烦渴而少气者,主白虎加人参。
& A- N' R2 F, Q0 S" s. o% x; t0 F/ C: ]6 W, X5 ?, Y3 X
  若眩晕者,主生脉散(如人参、麦冬、北五味),水煎服。
" ^2 @& ^% q. `3 _+ z1 L+ l5 U8 `7 B; D, S9 Q1 l
  〔真按〕症属阳暑,热焰沸张,须防引动肝风,则发搐厥,治宜以清暑涤热为法。但用连翘壳、淡竹叶各钱半,青蒿一钱,黑栀子五分,飞滑石三钱,赤芍一钱,鲜荷叶一角为引,服之。斯热解而暑无不解矣。1 F$ z, _% Z: {" k7 i7 c' g8 y) V! N; x
4 K' y# X7 u! z7 C
  [卷四 伤暑门] 伤暑复感风寒
, v- U8 ?$ f4 z3 C; d, K6 s+ c' U1 j
  小儿受暑之后,复感风寒,其证发热无汗,口渴饮水,面色红赤,干呕恶心,或腹中绞痛。嗜卧懒食,古法主二香饮(如苏叶、藿香、茯苓、扁豆、浓朴、陈皮、半夏、甘草、大腹皮、白芷、桔梗、黄连、香薷,引用生姜、灯芯)。$ \0 }" X1 q) ]
+ ~# T3 B5 W* q( i) ~. m
  〔真按〕香薷辛温升散,即使以苦降之杏仁芩连制之,总不适用。但以苏叶五分,藿香五分,茯苓钱半,浓朴八分,扁豆衣一钱,川黄连三分,引用鲜荷梗二钱、灯芯三十寸,为剂。( z2 S. U' V! j! U, u2 a+ S
- s. N7 f; d4 |" L9 R( {
  [卷四 伤暑门] 附例
& Q1 o" d4 B% J
, ^$ s6 W$ l3 m" ^0 Y% f3 M+ E  小儿伤暑气虚,症见身热有汗,头痛口渴,烦躁不宁,足冷恶寒,气乏神倦者,可于清暑之中,少加人参以益气。% v* O' y5 S9 v  R
& L8 y+ C* [- J; |- E; F* x' U1 Z
  小儿伤暑夹食,或吐或泻者,但用川浓朴一钱,扁豆衣钱半,山楂二钱,猪苓三钱,枳实五分,生甘草三分,鲜荷叶边钱半为引。
+ W1 K! o3 R/ Y" Q4 g$ h  T& Z- b+ z! D" x. D: Q5 b$ l
  小儿暑风,因暑热攻肝,而状似惊风者,其症烦渴身热有汗,手足抽搐,急宜利火降痰,但用川黄连六分,连翘钱半,黑栀子五分,飞滑石三钱,细木通八分,淡黄芩八分,小枳实八分,栝蒌霜钱半,车前子一钱,生甘草三分,鲜荷花露一两,冲药徐徐服之。  T! d. s# v% G, U  F

, v) `  B$ K, i0 u  \: M  小儿暑热冲心,或挟痰上冲,以致精神昏愦者,但用辰砂益元散三钱,灯芯三十寸,煎汤化抱龙丸一分服之。5 R) C& K, f) Y- z: \. i5 `
6 m) `5 P7 R. L" x" s2 ^; m6 a5 N: R
  [卷四 伤湿门] 湿解
# {6 p. R5 k8 V( ~: v6 k
: H9 y/ y' u/ {( q0 u  湿邪有三大原因,曰天地人。何则?属于天者,雨露之湿,从天而下降也。属于地者,泥水之湿,由地之所生也。属于人者,酒浆之快饮,生冷之恣食,汗衣之穿,湿席之卧,澡浴衣履之不干,无一非人自取之地。经曰:诸湿胀满,皆属于脾。是治湿固当以理脾为先着,然湿因于寒为寒湿,因于热为热湿,因于风为风湿,因于燥为燥湿,是湿又当视其所因而通变之。治湿之法:湿在上宜散,湿在中宜燥,湿在下宜清,然此亦守经之法。
& m' B' x/ i/ M4 b7 `' c2 {+ P$ ~) I8 G" ?
  施于小儿,又当大而变之之谓化,化而不可知之之谓神,法虽不能尽详,爰照一隅之举,为伤湿病。
/ a. m% F) N6 u+ b  t" h
  F4 K; M$ R" ?8 [; W  [卷四 伤湿门] 湿热证 ( m( f& V  b  l) N  I
4 u( j( c" H0 P5 H
  小儿腹中有热,而又外冒雨露而发,为湿热证。初起发热头痛,多烦渴,小便赤涩,大便秘结,古法主柴苓汤(如人参、柴胡、黄芩、半夏、白术、猪苓、泽泻、茯苓、上青桂、炙甘草,引用生姜、大枣),水煎热服。
8 O  k! L3 ~% C) c# p8 B0 u+ t% L# g: i8 K( \0 L4 J7 q
  〔真按〕小儿内有伏热,外感湿邪,如肌表热无汗,只须宜通上焦,则病可解。方用薄荷尖五分,连翘壳钱半,淡竹叶一钱,苦杏仁二钱,生薏米一钱,六一散三钱,灯芯六分为引。
7 O$ v: e  l8 k
  \+ i, ~- p  g$ |# K- t  如小儿元气壮实,大便多日秘结不通者,加生锦纹三分。* I  i5 `$ |3 K  ]
0 X/ r9 Z8 Q; r8 p/ {
  [卷四 伤湿门] 寒湿证 8 e% V9 G9 S1 T! O" q( N

) y! \9 t4 {; _) c6 X  小儿因喜弄冷水,坐卧湿地而发为寒湿证,初起头痛身重,寒热往来。古法主胃苓汤(如漂白术、炒白术、川朴、陈皮、茯苓、猪苓、泽泻、炙甘草、上青桂,引用生姜)。/ U$ E$ y4 A2 L4 j% c  p* N* M

7 z" T0 F3 G7 u3 P0 x. n  〔真按〕小儿因受外面寒湿,二术过于呆滞,上桂过于刚猛,与童体初剂皆不相宜。但用冬桑叶一钱,赤茯苓二钱,广橘红钱半,炒白术钱半,炙甘草五分,引用生姜皮三分。& n/ k  {6 N9 i. Y
& |. W- ]  c2 w+ D
  [卷四 伤湿门] 附例
# L% t0 r& ?" q
1 b) s: e/ l6 ^( u8 {  小儿因伤寒湿而兼呕吐,照寒湿证方中,加藿香五分,砂仁三分,引亦改用干姜一片。
  N% x% L/ K% r( N% Z8 l1 n( t/ _! C; j
  小儿因伤寒湿而兼泄泻,照寒湿证方中,去桑叶,加猪苓、泽泻各二钱。小儿因伤寒湿而兼浮肿者,但用大腹皮、茯苓皮、炙桑皮、广陈皮、生姜皮各八分,炒白术二钱,车前子五分,引用灯芯十茎。" x* e+ g' U! b. t. Z; T6 |6 I
$ X7 K+ z6 @( A( o' m# v' M
  小儿中湿发黄,因坐卧湿地,为雾露阴雨所浸渍而入,又因澡浴为风所闭,郁于肌腠,则发黄。但用茵陈蒿二钱,漂白术一钱,白茯苓钱半,结猪苓一钱,炙甘草五分,引用生姜一片。
9 O- p& Y4 E4 H3 v; t* _, @; R% S- n7 x9 H5 t
  小儿破伤之处,浸入水湿,一时口噤身强直者,但用牡蛎为粉,敷破伤之口,仍以牡蛎粉一钱,甘草汤调服。. }9 p) z2 |/ |: N% A

6 |1 s2 `, d" S% ~1 O  [卷四 伤燥门] 燥解
* [) T$ z, z% ?& U) Y% Q
* G2 W- @& q4 ?; W, X  燥为肺金之本。以肺为华盖,处于高原,故燥必由肺先受之。燥金受热化以成燥涩,由风能胜湿,热能耗液而成燥也。燥于外则皮肤皱折,燥于中则精血枯涸,燥于上则咽鼻焦干,燥于下则便尿闭结。经曰:诸涩枯涸,干劲皱揭,皆属于燥。谓阳实阴虚,则风热胜于水湿而为燥也。究其实皆肺燥不润,则脾自枯,血自槁,精自竭,肠自涸,因肺燥而随之俱燥,理宜然也。稚年秋令感伤,又与成人不同,故列伤燥病。3 `! X* n4 R$ z5 a+ w. p! \& R4 ]6 C

- d" g+ h0 i$ M* t# F+ ^  [卷四 伤燥门] 伤燥潮热
! _8 \& v' ?5 v& `* X% r- W5 C" T4 J& G( ^1 p, |  I
  小儿伤燥潮热,日轻夜重,古法主天门冬膏。以生天门冬去心,捣绞取汁,滤去滓,砂锅熬成膏。每次开水调服一二匙。
2 k: S' g9 U& }) J# y8 d0 I' [2 `% R% g% N9 x( E; i4 h
  〔真按〕因燥潮热,是热不时而起,故谓之潮。但用生玉竹二钱,广桔梗八分,竹叶心八分,生甘草三分,水煎服,则燥可除。
: F. ^( ~% O+ @# ]& a% P% y( Q. S) `, i& u) Q* [: X
  [卷四 伤燥门] 伤燥发热
1 |0 u6 X. @: W3 C! B+ p+ I, V+ i9 U) A( w3 g
  小儿因秋令暴凉,外束躯骸,发热鼻干,烦躁不宁。古法主防风通圣散(如防风、川芎、当归、白芍等十八味)。6 ~7 K0 W* e: v  J1 [; _3 w) }
- \' u% \) J5 K; {) C
  〔真按〕前方断不可服,但用苏梗五分,桑叶钱半,前胡三分,忍冬藤一钱,浙贝母钱半,桔梗五分,杏仁钱半,鲜生地一钱,水煎服。
9 n  @- ~. `/ Z# a! m
6 b' B; B7 i( E. _* `& _1 f% X  [卷四 伤燥门] 附例
7 Y5 N& B1 |( O. G, c' i, r: N' y9 Q( M' E
  小儿因感受燥邪,咳嗽痰粘难吐,此因火烁肺金而然也。但用琼玉膏,每次开水调服一二匙,连服数次即愈。
% ]  P0 I0 M  @; L3 f1 n) D8 A  C8 B8 y. ]0 S6 \
  小儿伤燥皮肤折裂,爪甲干枯,搔之屑起血出,痛楚难堪,但用天麦二冬各钱半,生熟二地各一钱,栝蒌仁钱半,淡黄芩五分,水煎服。外以白蜜膏频擦之。
4 O. l7 R  d7 K& @2 X, p) W: A' |
  小儿伤燥,大便闭结,日久不通者,但用玄明粉二钱,白蜜半两,开水冲服即通。
3 i0 g  g( m2 B4 ?% W( k
( K3 N  A0 v3 e) \; L" t9 Z7 G. i  [卷四 火热门] 火热解 " _5 a* A, {  u2 @% ~- \8 E2 h
  F( ]% R( H/ |- E2 n
  人身有二火,一曰君火,犹人火也,二曰相火,犹龙火也。小儿平素有火,加以寒郁,而热成矣。若脏气素阴,则寒虽入而热不生。在初惟见无热恶寒,至夜方见热作。且有平素无热,因于火虚而热上浮,其症有似于热。
: F$ ~, u! h) u4 L' q5 a) l2 H7 ?; ^/ i4 q( z
  又或中有食滞,上下气不通泄,而身时见热作,皆非真正纯热之谓。故治热须分表里阴阳,及有积热、伏热、热毒、假热之异也。火与热有连带关系,本草治火之药,多属治热之药,故以热并于火,但举热病而火在其中矣。" q" F* [) c: p* p& \
+ k; I& o" }  V% ?1 E" M
  [卷四 火热门] 肝热
1 H: r$ d2 b; |* h1 ~4 I& y9 Q- i2 [. m7 v+ A/ X1 W# z. J" j
  小儿四肢满闷,便难转筋,多怒多惊,筋痿不能起床,按其肌肉之下至骨之上有热,寅卯间尤甚,此肝热也。; p* o- ]# G! L4 p: W( R

0 w6 l+ [6 s& D; S" d  古法主柴胡饮(如柴胡、黄芩、人参、当归、赤芍、大黄、甘草各等分),水煎服。
  d) _, G0 g; u1 c8 J+ e7 m8 h  {0 C' Y8 w) \! \. M
  〔真按〕泻肝之热,但用石决明三钱,车前子一钱,淡竹叶钱半,生草梢三分,引用生白芍磨汁冲药服。
& Q2 V5 G  |" W" ], `) p3 S9 a8 y3 c( \2 q8 m1 i0 W" B# J0 X: d: H
  [卷四 火热门] 心热
% q1 t# p' e# H2 o+ g% M! b6 ]/ N1 m1 r) l8 e1 l
  小儿心烦,掌中热,而腕微按其皮肤之下,肌肉之上,轻手乃得,重按之则全不热,日中为甚,此热在血脉,即心热也。古法主黄连泻心汤(如黄连一味)煎汤服。
/ G& b4 x' u+ v. F$ M$ K9 u& V! ~. s- \* Q; ]( _7 w& G
  〔真按〕泻心之热,单用黄连,苦寒碍胃,但用麦冬去心一钱,淡竹叶一钱,生甘草梢三分,引用灯芯三十寸,煎服即退。
4 ], M* X. C9 y5 j+ @
8 O6 \% D# @" T' E8 z$ _  [卷四 火热门] 脾热
# B1 o+ g# I; p2 z
2 w. @1 H* o2 h/ G0 s( q  小儿怠惰嗜卧,四肢不收,无气以动,轻手扪之不热,重按至筋骨亦不热,不轻不重,在轻手重手之间,过夜尤甚,此热在肌肉,即脾热也。古法实热则主调胃承气汤(如大黄、芒硝、甘草三味),虚热则主补中益气汤(如人参、黄、白术、升麻等十味)。" K% I1 `4 w% u5 `

/ c% V5 t  z4 m/ j  〔真按〕泻脾之热,实者只用生黄芩一钱,生白芍一钱,生甘草梢五分;虚者只用鲜竹茹钱半,生白芍一钱,云茯苓钱半,白通草三分,为剂。
" g1 U# L/ p2 u- S$ Y8 C: }/ I5 ^( F3 a; z( C8 S0 E
  [卷四 火热门] 肺热
8 V# I" _4 F6 v5 A. F7 @, V: Y# R
  小儿咳嗽,洒淅恶寒,热轻者,轻手按之乃得,重按全毛,日西尤甚,乃皮毛之热,即肺热也。古法主人参地骨皮散(如人参、地骨皮、柴胡、生地、黄、知母、石膏、赤苓等味)。) k9 B2 B% a: y: f" I) X2 X

6 D$ ?3 Z% K4 R  〔真按〕泻肺之热,但用粉葛花八分,淡黄芩一钱,炙甘草五分为剂。
3 Y3 w3 c/ Q5 \1 q& L+ A7 [1 l6 E. ^) r  h% o& L# a  m
  [卷四 火热门] 肾热
/ l% C. X: A: V9 x! P7 K5 R3 X2 v$ z/ B, A1 i. `5 E
  小儿骨蒸潮热,苏苏然如虫蚀其骨,不能起床,轻手按之不热,重按至骨,其热蒸手,如火如炙,此肾热也。1 Z% E2 m7 F: _  {" n& s  m
1 G, o3 c$ q: S; q( o
  古法主滋肾丸(如黄柏、知母、肉桂等味)。
8 `! |% F- K/ }+ q7 d0 x& D! Z
# {: k2 y6 x% D' I5 j5 H+ D3 X. `  〔真按〕泻肾之热,但用熟地二钱,山萸肉、山药各一钱,丹皮、茯苓、泽泻各八分,加炙地骨皮钱半为剂。; T7 }1 F, w4 l! Z; y# z. s* n
% ], M; _* _" Q9 j" I
  [卷四 火热门] 附例
2 i! [1 d1 t! X3 ^% s6 P! K
$ d2 |# ?, O2 d  u* I+ e6 S  小儿上焦有热,但用连翘壳一钱,薄荷五分,黄芩五分,生甘草梢三分为剂。& \/ Q7 j% W5 V  ?

8 \$ |5 g: W0 A; n7 N3 O  小儿中焦有热,但用赤芍药钱半,薄荷尖三分,肥知母五分,炒泽泻一钱,云茯苓二钱,生甘草梢三分为引。( i8 i! i8 D: {& n& s9 C

; ~" K4 m  E8 C* J: C7 g& S  小儿下焦有热,但用五苓散三钱,灯芯十茎为引,煎服即愈。/ ~. k/ f% R; i2 T
5 m9 r9 x# ]: z- o
  小儿外热,无故而发,多因外感,其证喜人怀抱,畏冷不欲露出头面,面带惨色,不渴,清便自调,吮乳口不热,浑身拘急,此表热也。不可用柴葛荆防,发表太过,但用连翘壳钱半,淡竹叶一钱,天花粉五分,青蒿穗一钱,粉丹皮六分,生甘草五分,引用灯芯二十寸。) \( g3 c. M, v% `9 D
- [  v! F" s0 ?6 Z
  小儿内热伤食,但用云茯苓钱半,山楂炭钱半,莱菔子钱半,建神曲一钱,广陈皮一钱,加炙地骨皮一钱为引。- t+ r7 }7 r" V

. c+ ?4 X& q  _4 T) b5 M  小儿内热停痞,但用炒白术钱半,炒扁豆一钱,云茯苓一钱,砂仁粉五分,小枳实钱半,焦建曲一钱,炒麦芽八分,山楂炭八分,广陈皮钱半,五谷虫八分,加炙鳖甲五分,牡蛎五分为引。& L/ b; Z8 I* O

* _, D  T% W  \7 R/ m6 \  Y  小儿内热伏燥,但用川贝母二钱,栝蒌仁钱半,黑山栀五分,淡黄芩五分,生甘草三分为剂。热甚加川连三分。痰多加腥星三分。9 V/ d" A. i0 I% z- \/ P2 }$ @

/ s& a+ Q0 f6 u/ P1 l* F* w/ N1 V- f; S5 ^  小儿内热伏火,但用片黄芩钱半,生白芍钱半,生甘草八分,黑栀皮五分,牡丹皮八分为剂。) H/ t" `; i! Z- @( w; L  u

' r  Z- J8 g! C, l+ t# q  小儿内热阴虚,但用生地黄二钱,北沙参二钱,炙鳖甲钱半,生白芍一钱,青蒿穗一钱,地骨皮钱半,牡丹皮八分,生甘草五分为剂。
) `3 {. I+ n& |$ N5 v8 o+ o7 o2 R2 j( Q0 h9 W. d/ h5 x
  小儿内热阳虚,但用西洋参一钱,白茯苓钱半,生白术钱半,炙甘草五分,加大枣一枚为引。
6 v6 z/ z: e  ]& t4 Z% \, n) ?" Q  E  G
; E+ T# l9 Z5 t2 S" W7 g  [卷四 感冒门] 感冒风寒夹食 ) ?2 P* d( _; Q! Q4 T
: |- `  _& \0 l
  小儿平日饮食无节,内伤停滞,外复为风寒所袭,症见发热憎寒,头痛恶食,嗳臭吐酸,便秘尿涩,腹热膨胀。热盛者,古法主双解通圣汤,双解之法(如麻黄、朴硝等十七味,引用生姜、葱白);无热者,古法主藿香正气汤,和解之法(如藿香、苏叶等十味,引用生姜、红枣);表邪即解之后,古法又主平胃散加山楂、神曲、麦芽以消导之。0 E# y, U# G3 M9 b8 s
' R' f' ?3 N4 O0 p) |
  〔真按〕既系感冒,当然混身皆热,朝夕无间。若无热,则但谓之伤食,不得谓感冒又夹食。此症固宜双解,惟立方以感冒为主,夹食之药,只兼一二味足矣。方用薄荷尖一钱,紫苏叶八分,广陈皮钱半,焦建曲一钱,连翘壳八分,加生萝卜五片为引。; A- J9 L9 f* _

% a' A0 ?5 i8 L  [卷四 感冒门] 感冒风寒夹热 7 ?+ Z$ X) `7 y5 _, b
  L% J3 C! A# g
  小儿脏腑素禀多热,今复为风寒所伤,风热相搏,则火邪愈盛。症见面赤唇焦,口鼻干燥,憎寒壮热,口渴饮冷,心神烦躁,谵语狂妄,二便秘涩,古法亦主双解通圣汤(方见前)。如服药后汗出便利,病虽少减,热犹不退,古法又主凉膈散合天水散,引用灯芯煎服。
8 r# |2 w9 r2 @& K- D0 C9 C; V  R  k5 |
  〔真按〕感冒夹热,先受风寒而起,须知风寒一变,即化为热,一切温药,在所必禁。但用净连翘钱半,淡竹叶钱半,霜桑叶钱半,枯黄芩五分,飞滑石三钱,生甘草五分,引用灯芯十五寸为剂。
5 ~/ D! Z6 n" u! s3 V* @' y& Y" H% x6 f2 ^; @. }
  [卷四 感冒门] 感冒风寒夹惊
/ d. l% b7 u- c. {( V5 H5 p
0 I" k5 p7 ?! K$ Q" g  小儿感冒,邪气未解,复为惊异所触,故见心惊胆怯,睡卧不安,身热烦躁,面色青赤之证,古法主疏解散(如羌活、苏叶等十一味,生姜为引),次主凉惊丸(如龙胆草、防风、青黛、钩藤、黄连,引用生姜),煎服。
/ J" J# J% A1 {! C! T7 j6 b' }# @4 K# o/ R0 B. z% t) _$ ]! e: ]+ n
  〔真按〕感冒兼受惊吓,入手即须清解,勿令由感起惊,为第一要义。但用连翘壳二钱,竹卷心二钱,天竺黄钱半,小枳实五分,润玄参五分,制胆星三分,海浮石钱半,生甘草三分,引用淡海哲三钱、生荸荠三个为剂。
8 b+ O" y6 q/ q
, L7 d- P- s0 A% \  c. w4 K  [卷四 时疫门] 时疫解 0 k& d9 n! R% r5 w
5 W, S) W0 [3 P! s% E8 \  d
  时疫一证,乃天地之厉气流行,沿门盖境,无论老少强弱,触之即病,遂相传染,迥非春温夏热秋凉冬寒之类也。夫天地间之气,升于春,浮于夏,收于秋,藏于冬,此气之常也。春应温而反寒,夏应热而反凉,秋应凉而反温,冬应寒而反热,此气之变也。人在气交之中,如鱼在水中,时行不正之气,人受之从口鼻而入,即受毒邪异气而不自知,迨一发则迅如风火,治之或误时,或误药,即不可救。一传十,十传百,百传千,一误再误,识时者不免抚膺而三叹,况小儿古称哑科,幼科诸书,皆详于痘疹惊疳吐泻并诸杂证,独时疫则付阙如。若谓小儿无时疫,凡遇地方疫毒,大人易染,小儿则独不染,于理既不可通。惟所受毒邪虽一,因其气血未足,筋骨柔脆,故所见之症为异耳。世人但知小儿之身热,安知其头疼身痛乎;但知其不思乳食,心胸膨胀,疑其伤食,安知疫邪传胃乎;但见呕吐恶心,口渴下利,以小儿吐泻为常事也,又安知其因时疫毒邪所迫,而为吐为泻乎。小儿一染时疫,延挨失治,瞬即两目上吊,不时惊搐,肢冷发痉,十指勾曲,甚则角弓反张。幼科对于此症,往往诊其无吐泻者,误认为急惊风;兼吐泻者,误认为慢惊风其祸伊芳于胡底,因而作时疫解。& }: Q* F' x7 K; R. y9 F

: c4 I9 J& N; f. q  [卷四 时疫门] 时行瘟疫 . P8 ?- t' p8 |( t4 `
+ a- o$ _! ?* |9 ?5 q7 q
  小儿当疫毒流行,忽染此病(病状已详时疫解说内,不再赘),古法主发毒邪者,以荆防败毒散(如荆芥、防风、羌活、独活等十一味。引用生姜)。清毒邪者,以普济消毒饮(如板蓝根、升麻、芩、连等十四味,引用灯芯),攻毒邪者,以二圣救苦丹(如大黄、皂角二味),水丸。无根水化服。
# g% D8 Q1 e" P% h8 o  W% P+ A. Y+ E" ^6 t7 n  r, J  _
  〔真按〕疫毒须分在表、在里、在阴、在阳,不可错认。又当察四时之气各异,症之轻重,体之强弱,斟酌施治,方为稳当。兹只列急救一方:天竺黄三钱,人中黄三钱,直僵蚕(去黑口入药直者为雄)一钱,全蝎一钱,荆芥穗一钱,防风一钱,水煎,冲当门子一分,调匀服之。  w; S8 {! v1 C% N; F& n1 \

5 D/ L; @  u0 @6 x" V9 f  [卷四 时疫门] 瘟痧疹
6 C, u% l+ `' C/ H
; Z6 o9 ~$ b* H; e- I/ H' t4 W- P1 g  小儿忽染时疫,有兼发瘟或瘟痧或瘟疹。出未透而表热轻者,古法主升麻葛根汤合消毒犀角饮(如升麻、葛根、生白芍、生甘草、牛蒡子、荆芥、防风、犀角,引用芫荽);出未透而表热重者,主三黄石膏汤(如黄芩、黄连、栀子、黄柏、豆豉、麻黄、石膏,引用生葱);已透者,主消毒青黛饮(如石膏、知母、犀角、生甘草、生栀子、生川连、青黛、玄参、柴胡、生地、人参、大黄等味);若疹初起,表里不清,仍主双解通圣汤(方见前)。
7 _2 i: E# s# q  s/ y/ Q- {1 D/ P" m% {' p
  〔真按〕时气传染,不是风寒客邪,亦非停滞里证。发于卫分则为痧,卫主气,故色白。发于荣分则为疹,荣主血,故色红。若其色淡红稀暗者,皆因邪在三焦。已成疹,由外入里,邪从阴化,或过服凉药所致,是为阴痧、阴、阴疹,又当从阴寒主治。兹分别证状,列方于下。( M# p" F6 K+ B  h  c* _

' I& V) n! [% p: U4 n/ E- u  小儿外见暴寒,内有伏热,邪郁则气血雍遏,瘀疹不肯外达,痰阻喘逆,急宜开闭消毒,方用连翘心钱半,飞滑石三钱,石菖蒲五分,炒金银花钱半,射干一钱,通草六分,煎化牛黄一粒。: Q, a$ T9 R& R, O2 T% w& u5 y/ F

1 r% K; q7 P3 K% e) r  小儿舌边赤,昏谵,早轻夜重,疹隐现,是毒邪已入血络,但宜轻剂透,参入芳香以开内窍,方用乌犀角五分,玄参心二钱,连翅心二钱,拿银花钱半,石菖蒲三分。煎好,和入金汁半两,研入牛黄丸半粒。
' u. Q% `! L4 N" M7 S8 \, L5 l; D% A' q! x' f1 \1 z" y# U
  小儿伏气,热蕴三焦,遍体赤,壮热烦躁不寐,方用羚羊角二分,犀角尖二分,连翘心二钱,玄参心二钱,鲜生地三钱,金银花钱半,天花粉一钱,石菖蒲三分为剂。4 [& l  t1 o1 w4 Q6 s* K  _
2 F9 I+ Y# x) W$ a2 b' @6 [
  小儿瘟毒痧疹,口糜喉哑,治在上焦,方用乌犀角三分,鲜生地二钱,细玄参钱半,连翘壳一钱,石菖蒲二分,金银花钱半,临服冲入金汁半两,汤方至宝丹半粒。; U. `- Y0 [4 S  l* f9 p8 J) t( I

! X. E7 h" z0 V: g( S. _  小儿疹之后,伏火未清,内热身痛,方用炒玉竹三钱,白沙参三钱,地骨皮钱半,川石斛钱半,原麦冬一钱,生甘草梢五分为引。9 ~3 w* e) S1 F3 u
4 |; w) s! Z- @7 w( W7 a
  小儿疹之后,内热不止,阴伤少食,方用生白芍二钱,炙甘草一钱,生扁豆钱半,炒麦芽钱半,连心麦冬二钱,川石斛二钱,青蒿脑八分,五谷虫六分,鳖甲粉一钱为剂。
4 r$ C( _) Z# ?3 v0 r) L  t7 S" d$ c+ x6 `
  [卷四 时疫门] 风温 7 P: B! h7 H: Q. E
. A% e; Z1 X# z+ Q. P% L+ @
  小儿春月受风,其气已温,肺位受邪在先,此手太阴气分先病,失治则入手厥阴心包络血分,气血两伤,古法多主荆、防、柴、葛,加入枳、朴、杏、苏之属,发散消导,变证甚速。* B& o; b) Y5 G7 k- Y' @( i' a
# R# q2 D" |* H1 |$ [5 B8 q4 k! h
  〔真按〕风温肺病,治在上焦,初起发热喘嗽,但用薄荷叶一钱,栝蒌皮钱半,北沙参三钱,霜桑叶二钱,川贝母一钱,牛蒡八分,连翘钱半,热重加生石膏二钱,鲜竹叶十五片,上焦得开,则邪自解矣。
$ [# V, |1 u  h$ _9 `3 C; m: q/ f  U
  [卷四 时疫门] 暑温 2 Y- _! e0 A2 L6 S: _0 C

0 L+ p+ ~9 W! F% b- E. ~( q+ u# M4 i, _  经云:先夏至病温,后夏至病暑。长夏湿令,暑必兼湿,暑伤气分,湿亦伤气,汗则耗气伤阳,胃汁大受劫炼,变症由此而多。然暑病古之专方甚少,皆以白虎汤为主,次亦主香薷散(如香薷、扁豆、浓朴、甘草四味)。
; |1 I4 v  \1 [" h$ ^, I  ]. g& r( V. r* }; I  }  x
  〔真按〕香薷辛温气升,热伏易吐,古方大顺散,香薷必佐杏仁,取杏仁苦降泄气,以监香薷。然治小儿暑湿之症,仍不适用。初起但用鲜竹叶三十片,六一散三钱,苏薄荷六分,连翘心钱半,鲜荷叶一角,光杏仁钱半为剂。热甚烦渴无湿者,前方除去六一散不用,加石膏三钱,炒知母钱半。
9 Z8 T! g% z8 J* M( s
, ^& a: V. Z) J4 j% l: o1 c  [卷四 时疫门] 秋疫
& ^1 O% R' L* i# ^) s4 [
& ^1 u* F4 q8 B  秋疫因秋令感伤,恰值夏热发泄之后,小儿体质虚实不同,往往混投发散,津液被劫,喘急告危,古法多用荆、防、前胡、葛根之属,发散解肌为主。
- h) N* ^8 E9 ~4 V& @
0 k) |+ k, _% T# j& k# M- M; `  〔真按〕秋疫一症,气分先受,治肺为急,勿使热郁内蒸,逆传膻中,至天君震动,状若痫症。一切苦寒沉降及腻滞阴药,俱在禁例。但用西瓜翠衣钱半,鲜石菖蒲五分,薄荷尖八分,嫩桑叶二钱,薏米仁钱半,白茯苓二钱,川郁金八分,淡竹叶二钱,忍冬藤钱半,服后肺气清肃,则营卫两和。
0 O! k6 h5 b6 N- K- k) N* b
: }$ n% ^9 p9 M# o5 j: I( s  [卷四 时疫门] 冬温
7 ~  n7 f1 D: h* t% t+ B# W) E& f; [7 K9 j! D3 `8 U
  冬令暴冷折阳,外感发热,头疼身痛,呕恶必从太阳。若渴能饮水者,则里热见症,又非伤寒可比。幼科太阴中寒居多,厥阴间亦有之,若冬令应寒而反温,气候应藏反泄,即病冬温,古法亦以辛温为主。
8 f3 L  Z+ A& r) F9 L; ~& p5 \
! H5 z4 c( `  P$ R/ r* x5 f, ]& _  〔真按〕冬温非寒症可解,若涉表邪一二,里热必兼七八,或外受之邪,与里邪相搏,则郁于经络,治法当以里证为主,稍兼清散,方用大沙参三钱,桑叶二钱,肥玉竹三钱,生苡仁三钱,甜杏仁三钱,苦杏仁二钱,炒麦冬钱半,生甘草之分,引用丝瓜络三寸、广橘络钱半为剂。
% B6 l3 S: R5 B' a0 w# z. t3 w% G5 f6 ?0 r8 V( f
  [卷五 惊风门] 惊风辨
. y/ r6 O  n7 C) Y
) J2 [3 S4 d% |- H+ ?  惊风二字,立名不慎,小儿之罹其厄者,指不胜屈,揆厥原因,实不能归咎于钱仲阳,虽喻嘉言欲纠正之,莫能翻其成案,吁!可慨也。考惊风古有八候之名。
) e0 B0 l/ m1 Z5 d& p1 f) u0 m5 d' m# C0 \
  一曰搐,谓肘臂伸缩也。
8 f, _, U' `6 h# _
% i+ f0 G! c1 c7 h1 _+ p  二曰搦,谓十指开合也。
/ L. ~1 m0 r! }2 H' v8 q" e: b2 m0 y( |7 X9 k& v) S. l! t$ o2 d2 D
  三曰掣,谓肩头相扑也。/ u. O4 Q) \& S' A, P9 P  S0 S

$ s% r  Z- ?- \# Y, q8 q9 o/ M' v  四曰颤,谓手足动摇也。
* K! H) `% `& E8 `; D+ }  A# I5 Q0 T" _, j2 O
  五曰反,谓身仰向后也。1 b; M# }8 @1 |1 k! e" r* S
& Z/ ]5 {: N. A2 h; n7 G
  六曰引,谓手足开弓也。
! N4 D/ d  W9 c9 Q
' T9 H- h: H# k9 _" L  七曰窜,谓目直而似怒也。& o% K0 O9 M; m
3 h4 y0 Y, @4 o% A/ E& ^2 u' e
  八曰视,谓睛露而不活也。
7 n5 C- D  j1 c4 S& A3 W& H' b/ |  `# ]4 e
  此八候者,无论急惊、慢惊、慢脾风,皆见之候,故谓之惊风八候。厥后因证立名,又有三十个某惊之名,间多乖谬,姑举之以明画蛇添足之说。* E: U. p( B. G( c
# x9 ], z, R5 `, h! [" c3 i5 r
  一曰急惊,口眼歪斜,四肢搐掣,痰壅心迷,人事不省,谓肝经积热风火之证也。8 ?; r: p0 U: {  D# U& \, ~

4 e2 ]" c4 F$ {) b  二曰慢惊,面青唇白,四肢厥冷,人事昏迷,手足搐掣,眼翻痰壅,谓由大病之后,吐泻之余,脾土虚败,肝木无风而自动也。
2 l( H, C( J. C
. p; c- z  J1 m0 J. i% f1 y  三曰盘肠惊,气吼肚膨,饮食不进,人瘦体弱,肚起青筋,眼黄手软,大小便不通,肚腹疼痛,谓六腑有寒也。
4 x4 `8 Q2 r+ I$ A6 o# O
  G2 E5 z* V5 b, F6 X+ Z/ j; N7 z& f  四曰马蹄惊,四肢乱舞,头向上,谓因受风热被吓之症也。
) T6 i3 g) T9 T4 C, Y. v0 z: B# q5 t
  五曰鲫鱼惊,口吐白沫,四肢摆动,嘴歪常搭,眼翻白,谓胃经有风,脾经有寒也。
( |9 h# P& Y- g( z' F. D* B; \* x/ Q5 {, G  N: R) ^
  六曰摆手惊,两眼向上,四肢反后,或两手垂下,眼黄口口,人事昏沉,谓因水唬,掐之觉痛者治之,不痛不治。
. w7 p/ p/ F* o4 n3 i2 _/ A( Y$ Q( P7 e2 p+ \6 P! S' [
  七曰宿沙惊,曰轻夜重,到晚昏迷,口眼歪斜,四肢掣跳,黑鼻气凝,谓脾肾有寒之证也。
8 P: T( f  n- D# k4 n( ?) m
$ g; }% c5 s; N" [+ a; L$ V2 Y  八曰内吊惊,两眼迷闭,哭声不止,面青眼黄,手眼望内掣者,谓肺经受寒症也。
7 n9 `9 m6 P/ Q
9 x# c( P6 D5 m, J& X  九曰天吊惊,眼向上,哭声号,四肢掣,口眼歪斜,鼻流清水或衄血,谓肺经受风,或食后感寒而成也。
, t. y9 h6 O3 Q$ \' M" ?4 v$ D/ J& w. L( V
  十曰弯弓惊,头仰后,四肢向后,眼翻或闭,腹胀,哭声不止,谓肺受风积痰所致也。
( m% r5 s- x. d8 l" B8 f; b& o: f
  十一曰蛇丝惊,口中拉舌,肢冷而掣,哭声不出,谓心经有热,睡中食乳口角入风也。3 K: K! e2 E4 `( ~4 A* L" r- L

& h3 q: s4 ?, K3 I( e7 N/ B  十二曰鹰爪惊,两手抓人,捻拳切牙,手望下,口望上,身寒战,谓被吓伤乳,心有风热也。! j* Z3 p0 V/ H( g! Q, `

& e6 t9 V- N5 w" ~/ b/ G  十三曰乌沙惊,四肢掣跳,口唇青黑,肚胀青筋,谓脏腑受寒之证也。* G6 E: v" u; O2 t7 I0 ~. X

+ _0 o: c  a, l/ P1 j2 r  十四曰乌鸦惊,手足掣跳,口眼俱闭,大叫一声,形状呆滞,谓心有热有痰也。  d' a5 h" ~& \$ D( B: a$ r
$ L  ^: Q4 T0 L% G# i# J$ c6 c+ e
  十五曰锁心惊,口吐沫,鼻流血,四肢软,好吃冷物,眼白不哭,谓心肝经有热,火盛痰壅之证也。
, e5 ~4 k4 N, r6 X' f: N: |/ U1 P/ L/ X9 C( N, a
  十六曰撒手惊,翻眼切牙,手足一掣一不动,谓心经被风吓,先寒后热,有痰之证也。6 l' k1 E. \# ]4 ~1 P

1 t+ @" D* h0 v  其余胎惊、月家惊、潮家惊、脐风惊、呕逆惊、泄泻惊、膨胀惊、夜啼惊、看地惊、飞大惊、擗地惊、马路惊、瞌睡惊、饕餮惊。
: N9 g9 g* j$ t9 _- Y3 L$ C$ }7 w4 F/ g6 K4 k
  凡如此类,种种牵强不通名目,一若有病皆惊,无病非惊,惊之命名虽多,究不越急慢惊之范围,附会穿插,类似雷同,以眩耀庸耳俗目,误药误儿,职此之故,吁!更可哂也。. N8 @( R; B, H, J

$ _9 V' b) _+ i  惊字命名,均不可靠,再祥叙诸家惊风之说,加以签注,其说益明。" y6 j7 R" A; T) P) ^+ S7 S
! H; {1 y" P( K9 p" F
  或曰:急惊身热目赤,口鼻气粗,痰涎潮涌,忽然而发,发过容色如旧,有因惊骇者,亦有不因惊骇者,大都是火燥木急,故身先有热,未有身凉而发者,证皆属阳,宜用凉剂,除热化痰,则惊自息,昔人谓痰生热,热生风,风生惊,其实皆本气自病,世不解风自内生,徒执天麻、胆星、栝蒌、贝母、僵蚕、全蝎,杂乱风痰之药,治之不应,更以夺命丹、或蜡丸、牛黄丸、紫雪丹等药治之,及至元气损伤,虚痰上逼,胸膈膨胀,则谓证变结胸,有是理哉。
. A% C; _7 R  T" I' L7 H( |. E( h$ D" A% x8 B% K: l& v9 V: X/ X
  〔真按〕目赤、身热、气粗、痰壅诸见端,皆由外感内伤,安有突如其来。又云火燥木急,亦有因寒伤筋而急者,未必尽由火燥。又云身先有热而发,此热究竟在表在里,并未指明。又云宜用凉剂,仍虑引邪入里。又云本气自病,毫无根据。又云风自内生,安知其非由外生。此说之不足凭者一也。
# l9 x5 W# V5 p2 r8 _% d
& y% K) }7 p; O' v/ \& F8 r  或曰:惊者吓也,由儿先有内伤,复来外感,肺窍痰迷,心无所主,一着惊而即发也。" j& z( J! k% z: J

- V6 g; y2 b, J: x" R. b- D  〔真按〕先内伤而复外感,以致肺窍痰迷,心无所主者,非由于惊,而实由于病也,迨一着惊而即发,如专治惊而不治痰,置内伤外感于不问,不揣其本,而求其末,安望其药能中病。此说之不足凭者二也。0 A" X! }) I- d0 U8 y
/ f4 D/ c8 @- z  s& V" t  P3 X
  或曰:惊生于心,痰生于脾,风生于肝,热出于肺,此一定之理也,热盛则生风,风盛生痰,痰盛生惊,此贼邪必至之势也,疗惊必先豁痰,豁痰必先祛风,祛风必先解热,而解热又将以何为先乎,肺主皮毛,皮毛为热邪出入之门户,彼风、寒、暑、湿、燥、火六淫之气,皮毛受之,即入于肺,肺本出热地也,燥火暑邪一入,则热与热根据,而热盛,风寒湿邪一入,肺窍为之闭塞,则热无所泄,而热亦盛,故解热必先祛邪。
" u0 X% y/ R. t* a* N$ ~) m2 z9 [' G2 m$ b1 [
  〔真按〕惊生于心等语,是惊风痰热,皆由本脏自生,又云热生风,风生痰,痰生惊,何以又认为贼邪,治惊先治痰,治痰先治热,治热先治风,又明指外邪非心肝脾肺自主,即云内生,又云外至,前后语相矛盾,难以自圆,且肺为清肃之地,非出热之地,六淫初入,无过皮毛,使知先从外解,何至使入肺窍,而致胃塞耶,其归宿一语,又云解热必先祛邪,更与各本脏自生之说,互相抵忤,此说之不足凭者三也。0 j9 y. M" x/ n% K6 T

' U: g) K# _* o! G  o% k  或曰:急惊者,肝经血虚,火动生风,盖风生则阴血愈散,阴火愈炽,火动则肺金愈虚,肝邪愈炽,宜滋肝血,养脾气,若屡服祛风化痰之剂而不效,泻火而亦不效,便宜认作脾虚血损,急补脾土。* ^2 g/ c- S8 _+ U6 \5 Z

" L5 r2 T( r( [  〔真按〕所云阴虚则阴火愈炽,是不知肺为何物而言,如果火盛生风,则祛风化痰泻火之剂,不为误用,至屡服不效,急补脾土,可见证候不确,药不对病,误治致变,虽煞费揣摩,亦终归于无济。此说之不足凭者四也。
2 B4 w" S6 W0 s6 L
+ t  O" n7 g: A+ _/ n  或曰:急惊属木火土实,木实则搐而有力,两目上视,土实则身热面赤,而不吐泻,偃卧合睛,治宜凉泻,亦有因惊而发者,壮热、牙关紧急,此内有实热,外有风邪,当截风定搐。: T9 i  a; s! J9 l# X8 e: N
. k+ C8 U/ O7 x8 d: R
  〔真按〕所云木火土实,不知所解,盖木邪凌土,木旺土衰,何以土亦云实,又云因惊而发,可知其神必虚,神虚则火虚,又非火实,以截风定搐为利器,类皆以风药尝试之。此说之不足者凭五也。" p8 P  E. f: O+ ~# i
' |" B# U. t0 q
  或曰:急惊者,壮热痰壅、窜视反张,搐搦掣动,牙关紧急,口中气热,颊赤唇红,脉浮洪数,此肝邪风热,阳盛阴虚证也。8 Z" N4 r4 G7 l- l  U  |! p" e
0 W  s6 L3 x( u( _1 ?" X! B" N
  〔真按〕上述症候,明明表邪失治,未能外解,以致热邪入里,表里俱急之状,安得谓之急惊。此说之不足凭者六也。
: H6 f  @9 ~0 d: s9 S8 g% H4 L  u7 _# I# n' L( U9 O
  或曰:小儿惊风,肝病也,亦脾热心肺病也,盖小儿之真阴未足,柔不济刚,故肝邪扫动,木能生火,火能生风,风热相搏则血虚,血虚则筋急,筋急则眩掉反张强直之类,皆肝木之本证也,至其相移,木邪侮土则脾病,木盛金衰则肺病,木火相炎则心病,木火伤阴则肾病,此五脏惊风之大概也,治之之法,一曰风,二曰火,三曰痰,四曰阳虚,五曰阴虚。
, z9 R# c, q' n  v$ P  y8 P/ b# S6 _4 r: ?
  〔真按〕人身荣卫脉度,每日寅时,起于手太阴肺,然后五十度周于身,至丑时终于足厥阴肝,寅时复交于肺,今专指肝邪,殊不适当,即眩掉反张强直,本内经太阳经所主之病,亦非专属于肝,若因肝而波及此脏,速宜滋水养血,犹虑其迟,安能一味施以攻伐,最后所云阳虚阴虚,与惊风毫不相涉。此说之不足凭者七也。& _8 F9 }3 n' F6 j" C" U

( B& H8 O  [( y( z2 e8 e  或曰:急慢惊风,古人所谓阴阳痫也,急惊属阳,慢惊属阴,惊邪入心,则面红颊赤,惕惕夜啼,入肝则面目皆青,眼睛窜视,入肾则面黑恶叫,啮齿咬人,入肺则面色淡白,喘息气急,入脾则呕吐不食,面色淡黄,然风非火不动,火非风不发,风火相搏而成惊风,故心肝二脏主之,然火虚则金伤,水失其母,而火无所畏,且木无所制,而脾土又受伤矣。0 S; p# Q! a! B4 `# J' k

& a0 J0 f9 y8 E3 }5 i1 Y  〔真按〕痫为痼疾,非惊风之暴病,惊惟心脏受之,何至入肝入脾入肺入肾,既云惊入五脏,则肝风无与焉。又云风火相搏而成惊风,心肝为主,欲证其木火生风之语,殊近牵扯。若云水盛则火伤,土失其母,而水无所畏,且金无所制,而肝木又受伤,亦无不可。此说之不足凭者八也。) K2 A5 A, h2 a4 k" V- N. ]* ~
' x% O3 k3 }# P* |, n' d4 _
  或:急惊者阳证也,小儿阳常有余,阴常不足,易于生热,热甚则生风生痰生惊,且饮食难节,喜怒不常,暴怒伤阴,暴喜伤阳,伤阴则泻,伤阳则惊,小儿暴喜伤乳,夫乳甘缓恋膈,又兼外感寒邪,则痰凝壅塞,郁滞熏蒸,内有食热,外有风寒,心家热甚则生惊,肝家风甚则发搐,肝风心火交争,故痰生于脾,风生于肝,惊出于心,热出于肺,惊风痰热四证,而八候生焉。
6 U, A9 F: N! ?3 Z) h5 H9 e$ X
0 V! Z5 F/ Q9 K1 K( d8 A* v+ H  〔真按〕儿体易虚易实,阳未必尽有余,阴未必常不足,经曰婴儿内脆,血少气弱,未尝云血少气多,盖谓真气未生,惟此呼吸一腺而已,阳既有余,何又有暴喜伤阳之虑,乳非属阳,何以有暴喜伤乳之词,从阳盛阴虚、以及饮食喜怒、内伤外感,仍旧说到惊风痰热,杂乱无章。此说之不足凭者九也。
7 O/ a, ^( S1 V/ R. m4 u; t  a! F
  或曰:急慢惊风,或闻大声,或大惊而发搐,发过如故,此无阴也,当下之,此证因热生于心,身热面赤嗜饮,口中气热,大小便黄赤,剧则热也,盖热盛则生风,属肝阳或阴证也,阴证指阴虚而言,故下之以除其痰,小儿痰热客于心间,因闻非常之声而发搐,若热盛,不闻声及惊,亦自惊而自发搐矣。
' n$ H( r9 h. \' b7 E5 R
) F1 L% [$ z2 a; @8 h9 Z' a  〔真按〕内经之大惊猝恐,气血分离,此正神志受伤,阴阳破败,急救尚恐不及,何以谓无阴而当下,且既云因惊,何以又云心热,既云发过如故,何以又云身热面赤二种,宜除其痰,况小儿禀受薄者,先天不足于妊前,癸水未成于现下,元精未满,元气无根,何得因惊而牵扯及热生风乎。此说之不足凭者十也。
% L2 \1 Z0 ]% J0 m' M1 K5 u+ E# |  I0 Q1 i; O1 m, W2 A4 N: r
  或曰:小儿平常无事,忽然壮热,手足抽搐,眼目戴上,涎潮壅塞,牙关紧急,身热目赤,此急惊属阳,病在腑。# B+ ?  W8 H, P' z  H% X

/ S( l) B2 P3 L# h  _# X  〔真按〕小儿忽发壮热,及种种恶候,非风寒入里为壮热,即饮食停滞为壮热,此实因病而发。固非平常无事之谓,但应察其受病之原,外因则达之发之,内因则导之化之,又云急惊属腑,则与心脏肝脏渺不相关,断无是理。此说之不足凭者十一也。
. z. t3 J/ W2 q9 H% f2 D( ~  r* ]- B- u
  或曰:急惊者阳证也,俱腑受病耳,小儿客痰热于心膈,是少阳相火旺,经云:热生风,因时火盛而作,盖东方之震木,得火气而发搐。# o3 g( V! m- M% y& ]1 L

5 G5 T/ i. b- H/ i' ~  〔真按〕心火显非少阳相火,其云震木得火而搐,亦属杜撰。此说之不足凭者十二也。
- h2 h: J) z" F  `+ c& p# ?3 K& o6 r! S& p2 Q5 w; n
  或曰:身热脉浮,精神恍惚,或吐泻不思乳食,发搐,即半阴半阳合病,身热脉沉,精神倦怠,或吐或泻,又能乳食,发搐,亦半阴半阳合病。/ {0 K. S' K. c( H& H
& I" E" t: E, l! h' F/ o5 y  h
  〔真按〕脉浮属太阳,明明外感风寒,吐泻兼作,属阳明太阴,明明内伤饮食,身热脉沉,属太阳受寒,但吐不泻,属阳明伤食,明明夹食伤寒,不得谓为半阴半阳,更不得谓之惊风。此说之不足凭者十三也。- l- A5 D7 p/ X7 B

  ?6 E/ t, f( e. \  或曰:亦有急惊惊泻而不愈,或与吐下药太过,变为慢惊者,又有慢惊补温而不愈,变为急惊者。
8 v2 e8 A$ }- _; l; P5 p# @5 \
3 J+ E( l4 @/ s, ]7 u1 f  〔真按〕诸书以急惊为阳,为实热,既是急惊,则用凉泻无疑,何以不愈,盖因误以伤寒表证为急惊,所以不愈也,既系脾虚阴寒为慢惊,则用温补适宜,何以不特不愈,反加变证,盖因误以伤寒自汗为慢惊,不知此证本有风邪,在表,正宜外解,而误用温补,所以更剧。此说之不足凭者十四也。
% C, x5 ?' c8 ^% Z% z0 \3 q& w  Y2 ^+ _9 S; n
  或曰:病有阴阳,急惊风属实热,病在心肝二脏,谓之阳痫,慢惊风属虚寒,病在脾肺二脏,谓之阴痫,此以寒热分阴阳也,五脏属阴,六腑属阳,急惊发于六腑为易治,慢惊发于五脏为难治,此以脏腑分阴阳也。1 t' F4 o7 {2 o% ]- V; s
  o. d& C4 |+ o4 y, |2 ~
  〔真按〕上节云急惊病在心肝,慢惊病在脾肺,此以急慢二惊属五脏,与六腑无涉也明矣。下节又云急惊发于六腑,慢惊发于五脏,是又以脏腑皆有惊风也,属脏属腑,且分不清,治证安有不误。此说之不足凭者十五也。
+ g( F- B% y! E: G. j. t0 ~8 P
' x4 P2 O2 z6 ^0 s# L: N) b6 A: n  诸家之说,曰风,曰痰,曰惊,曰吓,曰火,曰热,曰血虚,曰木急,曰相火,曰阴火,曰外感,曰内伤,曰喜怒,曰乳哺,曰阳盛,曰阴虚,曰属腑,曰属脏,种种不经之言,究与惊风二字,毫无着落,夫所谓惊风者,必须认定此两字,针锋相对,加以急字或慢字,更须字字贴切,方可命名,独慨夫世之有是症,而不必以此命名者,使忽改此名而不仍其旧,恐一误再误,其误伊芳于胡底,今姑从世俗最普通习惯之名称,并古之举症施治,详列辨明于后。1 V0 H( c0 e  O' U4 ~
* y* C7 T! u6 N9 S. q$ K
  [卷五 惊风门] 大惊猝恐   }1 h$ }* N1 M+ b( B$ z; O) p

( O: S# ?9 Q: ?$ R6 |9 O  G! N' N  小儿有因目触异物,耳闻异声,神散气乱而动惊者,古法主清热镇惊汤(如柴胡、麦冬、薄荷、栀子、川黄连、龙胆草、茯神、钩藤钩、生甘草、木通,引用灯芯、竹叶),调朱砂末服,亦主安神镇惊丸(如天竺黄、茯神、胆星、枣仁、麦冬、赤芍、当归、薄荷、黄连、辰砂、牛黄、栀子、木通、龙骨、青黛,研末炼蜜丸),量儿大小与之,淡姜汤化下。
1 P( V% Y+ a3 c" H
# r2 d# X, z3 a. H% C, Y  〔真按〕此症乃小儿真惊也,气血未充,精神怯弱,一遇非常之惊,则神魂震布,举动失常,夜则跳醒,昼则惊惕,但用朱砂染茯神二钱,麦冬钱半,天竺黄二钱,细生地钱半,炒枣仁五分,龙齿一钱,生甘草五分,引用灯芯十茎,金银器煎汤代水,安神定魄,则惊自正。
9 N' i8 }- T; b- X6 C) {; N# p* e5 I4 H4 p& E8 l, h" [0 x
  [卷五 惊风门] 急惊风 & E" n$ O4 o% S3 x7 b9 t. O* J! T
  B* a5 @% f% }$ r( q
  有因心肝火盛,外为风寒郁闭,不得宣通而生者,证多暴发,壮热烦急,面红唇赤,痰壅气促,牙关噤急,二便秘涩、古法主至宝丹(如麻黄、防风等二十六味,共为细末,炼蜜为丸,每丸重五分,淡姜汤化下)。; m8 }; E! d6 ~0 L6 |
& J* i, J0 }$ H. H
  有因痰盛生惊者,古法主牛黄丸攻下之(如黑牵牛、白牵牛、胆星、枳实、半夏、牙皂、大黄等味,研末蜜丸,服法同上)。1 P6 c# ~4 C" z

- O! B2 ~& e2 ?# \3 _  有因热极生风者,古法主凉膈散清解之(如黄芩、大黄、连翘、芒硝、甘草、栀子、薄荷,引用竹叶,生蜜煎服)。
, P: U1 B5 a1 @$ I+ _! ?
5 r9 k! V9 s% n" V  肝热者,古法主泻青丸(如龙胆草、栀子、大黄、羌活、防风、川芎等味,研末,蜜丸,竹叶薄荷汤调下)。
# M, Q) Z! ?: J8 V6 M* W% M! _& q) C
  痰兼热者,古法主清热化痰汤(如橘红、麦冬、半夏、赤苓、黄芩、竹茹、甘草、川连、枳壳、桔梗、胆星等味,引用生姜、灯芯,水煎服)。
+ q/ i0 m$ w6 J4 Z- ?- M6 F* x: [, r
  心经热者,古法主凉惊丸(如龙胆草、防风、青黛、钩藤钩、黄连、牛黄等味,研末面糊为丸,金器煎汤化下)。3 _% O! Q+ ]$ a2 v2 o8 W( J

" r: V. w4 [# ~( H/ _7 w: G, T5 `( [/ S  〔真按〕时俗所谓急惊风者,即痰火闭也。小儿或感风寒,或积乳食,皆生痰。痰积则化火,或受暑热亦生火,一时失于清解,则火升而痰亦生,痰火上壅,闭其肺窍,则诸窍皆闭,目直气喘,昏闷不醒,且火甚则肝燥筋急,变象多端,总因痰火郁结,肝风内动而成,但可以手轻扶,不可用力抱紧,伤其经络,致成废疾,初起但以生藕汁,或生梨汁、或生荸荠汁,徐徐灌之,待其醒后,轻者用黄连三分,连翘一钱,黑山栀五分,飞滑石三钱,细木通六分,淡黄芩八分,小枳实五分,栝蒌霜三钱,车钱子八分,生甘草三分,引用鲜石菖蒲一分,长流水煎服。重者加制胆星三分,天竺黄钱半。若热邪塞窍,神迷昏愦者,再加局方至宝丹半粒,药化服。或先用白开水化服后,再服药亦可。
& Y$ n- z9 _) {* _! L( N" ]7 s" `8 B4 l# i8 q) D: k
  [卷五 惊风门] 急惊后调理法
. l0 t* f3 {- r7 _- E* C6 l/ c3 D& x0 {* o
  痰火稍退,余热尚存者,古法主琥珀抱龙丸(如人参、琥珀、茯神、山药、甘草、天竺黄、檀香、枳壳、枳实、辰砂、胆星、金箔等味,研末蜜丸),淡姜汤化下。& r2 d9 U" G' g3 y/ |) D* {* o8 P# x
6 c. _( T: F# ?# U9 E
  脾虚多痰者,古法主清心涤痰汤(如竹茹、橘红、半夏、茯苓、枳实、甘草、麦冬、枣仁、人参、菖蒲、南星、黄连,引用生姜,水煎服)。/ P8 n/ J( \! z

* [/ T) B, Z* W; c2 R7 E) Y/ o  〔真按〕痰火闭证善后方剂,只要清热养血,方用细生地二钱,玫瑰炒竹茹钱半,黑山栀五分,青蒿脑八分,粉丹皮一钱,生白芍八分,生甘草梢五分,甘澜水煎服。; a% t$ D$ K- \$ t& J! u

1 r- o# _( E9 a* l. V  [卷五 惊风门] 慢惊风 7 q" D5 d8 c2 Z8 ~$ h, E
5 i: ~0 Q( }/ j( j' V9 a" M- F
  此症或缘禀赋虚弱,土虚木盛者有之,或由急惊过用峻利之药,以致转成此证者,亦有之。发时缓缓搐搦,时作时止,面色淡黄,或青白相兼,身必温和,昏睡眼合,或睡卧露睛,脉来迟缓,大便青色,此乃脾胃虚弱,元气损伤,虚而夹痰者,古法主醒脾汤(如人参、白术、茯苓、天麻、半夏、橘红、全蝎、僵蚕、甘草、木香、仓米、胆南星,引用生姜)。/ E; {4 k0 R) k" j3 `* a6 K0 z
+ |! I8 e- w$ U
  脾虚夹痰者,古法主缓肝理脾汤(如桂枝、人参、茯苓、白芍、白术、陈皮山药、扁豆、甘草,引用煨姜、大枣)。
1 U# t4 J/ J# j( @2 u  \: ^; ?- b/ }, G4 b" N
  〔真按〕时俗所谓慢惊风者,即木侮土也。小儿受暑受寒,或伤乳食,皆能作吐作泻,或吐泻交作,久则脾土虚弱,肝木乘之,其泻渐见青色,面部痿白带青,手足微搐无力,神气恹恹不振,慎防暴脱,若手足一边摇动者,十难救其一二,初起即宜用五味异功散加减,方以炒白术二钱,云茯苓三钱,炙甘草五分,化州橘红一钱,扁豆衣钱半,猪苓半钱,泽泻钱半。吐泻加藿香梗五分,川浓朴六分。若手足皆冷,脉息细微,唇舌痿白,此将脱之证,方用西党参钱半,炒白术三钱,北干姜五分,上肉桂二分,炙甘草一钱,温中回阳,以救其脱。) q, W% _0 k8 d" x) E) R

, n7 d3 @1 x5 O' a3 t& p: z. H  [卷五 惊风门] 慢惊夹热夹痰 * \- |; r3 n1 U! E

& d7 F8 `; E5 u$ s, ^8 I  慢惊本无热可言,但因脾虚而虚热内生,故痰涎上泛,咽喉气粗,身热心烦,痰热相兼者,古法主清心涤痰汤(方见急惊后调理法)。
3 [- X5 H9 V& K, {
  v! E  X2 k, J& j  脾虚肝旺痰盛者,古法主柴芍六君子汤(如六君子汤加柴胡、白芍、钩藤钩,引用姜、枣)。
/ B7 i0 A) j- ~  A* w2 u: {+ K* B3 I6 s1 t1 }+ p( g
  〔真按〕痰热之生,皆由脾虚,仍宜以治脾为主,方用卷茯苓三钱,炒竹茹钱半,化橘红二钱,麦冬去心钱半,川尖贝钱半,金钱术钱半,炙甘草五分,引用生白芍磨汁五分。
+ v. M# v' U9 g5 G$ B2 `5 E* a1 ^+ s* @# @9 D# i
  [卷五 惊风门] 慢脾风 1 H: f4 g9 r% ~2 A! Z' g& k" {" g) \

  v) F0 g0 s' r9 T, ~5 r  此证多由吐泻即久,脾气大伤,以致土虚不能生金,金弱不能制木,肝木强盛,惟脾是克,故曰脾风。闭目摇头,面唇青黯,额汗昏睡,四肢厥冷,舌短音哑,频呕清水,此乃纯阴无阳之症,吐泻亡阳者,古法主温中补脾汤(如人参、黄、白术、干姜、附子、半夏、陈皮、茯苓、砂仁、肉桂、白芍、甘草、丁香,引用煨姜、大枣)。
: k& i- i/ q4 B' ?9 c, B) T8 p1 s: y5 o- y1 K/ B: @# w: u
  因大病后而发者,古法主固真汤(如人参、白术、甘草、肉桂、茯苓、山药、黄、附子,引用姜、枣)。
5 g6 \3 {! Y- ]
0 ?- n5 e9 b% S! l9 G, B  〔真按〕肺金不能制肝木,故肝益强,脾土不能生肺金,故脾益弱,此乃木强侮土过甚,脾阳不展,少延则脾败,急宜大补脾土,生胃回阳,方用真吉林人参须三钱(无力者改用西党参三钱),卷茯苓三钱,淡干姜一钱,炒天生野术三钱,广陈皮二钱,炒山药钱半,炒扁豆钱半,炙甘草八分,引用上肉桂一分。# P8 _! ^5 x* Q. J! o" l6 L! V
# P9 O8 J7 w, K" S0 v  o
  [卷五 惊风门] 附例 # j3 L2 p' s+ G  M8 g/ a4 [  I

8 A8 p7 J& A4 E4 f7 M3 x  小儿天钓,证由邪热痰涎壅塞胸间,不得宣通所致,发时惊悸壮热,眼目上翻,手足螈,爪甲青色,证似惊风,但目多仰视,较惊风稍异,方用鲜竹叶心二十条,天竺黄三钱,连翘心一钱,生黄芩一钱,川黄连五分,栝蒌霜三钱,川贝母钱半,生甘草梢三分,鲜生地二钱,引用竹沥汁十滴,冲药服。
* x6 K+ S/ Z8 P$ j0 e, R* @* z7 y; P* B8 i
  小儿内钓,多因肝脏素病,外受寒冷,其候粪青潮搐,伛偻腹痛,口吐痰沫,虽与惊痫相类,但以目有红丝血点为别,若肢冷甲青唇口黑者不治,初起方用钩藤钩钱半,广木香一钱,淡干姜五分,甘草五分,炒白芍钱半,经霜桑叶二钱,引用炒小茴香三分。
0 F( Y8 [1 z0 r- @& n
& X# G& M- }5 W# O0 f) O6 f, m  [卷五 痫症门] 痫解
: m# k; k" J0 ^& o4 a  X1 E) k
6 [% D" w, V" h' [* x2 D  小儿痫证,类乎惊风痉风者,谓发时昏倒抽搐,痰涎壅盛,气促作声,故与惊痉二证相似也。但其四体柔软,不过一食之顷即醒,依然如无病之人,非若惊风之神志不定,又非若痉风之一身强硬、终日不醒也,其证不一,治法亦各不同,临证最宜详辨,方可下药。
2 f( l( y" c7 v7 w) L. z8 V8 _& G. x- V7 W1 C
  [卷五 痫症门] 阴痫
- `, w) i# _1 ?* R  E2 s# x! m" H3 a( V$ [. P
  此证属脏寒,多因慢惊之后,痰入心包,发时手足厥冷,偃卧拘急,面色青白,口吐涎沫,声音微小,脉来沉细,轻者古法主醒脾汤(方见慢惊症),重者古法主固真汤(方见慢脾风证)。
! o% B' q, {0 N5 G$ u& h2 r0 y. D: [& B7 @( W( a6 ~' r
  〔真按〕痫症初起,先用竹沥汁姜汁各等分,量儿大小,徐徐灌之,迨其醒后,再议用药,无论何痫,均可照此办法,此乃阴痫之证,方用竹节白附子一钱,天竺黄二钱,旧胆星三分,石菖蒲一分,川郁金八分,抱茯神二钱,广橘红钱半,炒川连三分,炙甘草五分。4 I, |9 t' v# O

% D& i' H. X9 I  p) i( T* j  [卷五 痫症门] 阳痫
0 r* C- T; Y* m$ v
; P6 \" z1 P. L8 ]  此证属腑热,多因急惊祛风下痰不净,久而致成是证,发热自汗,仰卧面赤,牙关噤急,或啼叫不已,口吐涎沫,如风兼热者,古法主龙胆汤(方见噤口),肝经热者,古法主泻青丸(方见急惊风)。
) \. y. K/ L; I# ~# b7 `3 ]+ Q9 w: X' r  i
  痰涎壅盛者,古法主四制抱龙丸(如天竺黄、辰砂、胆星、雄黄、麝香,研末,另用麻黄、款冬花、甘草,煎汤去滓,慢火熬成膏,合药末为丸)。" p% c% O* L/ o( |+ ]

$ T+ `1 t" a( r+ N  〔真按〕阳痫先用局方至宝丹三分,白开水冲化,灌之即醒,然后方用制胆星五分,黑栀皮一钱,润玄参钱半,石菖蒲三分,连翘壳二钱,竹叶心三十条,引用朱砂染灯芯一束,煎汤冲入犀角尖磨汁二分。
; R! R3 ^1 n6 d5 `" u
4 A. l8 [/ b' E9 Y5 E; n  [卷五 痫症门] 惊痫
7 P5 B4 Z# ~  I' L! {% e: I. a) \2 M+ g( [9 {8 q0 c1 X
  小儿心肝热甚,偶被惊邪所触,因而神气溃乱,逐致成痫,发时吐舌急叫,面色乍红乍白,悚惕不安,如人将捕之状,古法主先服大青膏(如天麻、白附子、青黛、蝎尾、朱砂、天竺黄、麝香、乌梢蛇肉,同研细,炼蜜和膏)。# N6 {  A' X0 Y
* e, Y( Y# |' I. q7 O
  次服镇惊丸(如茯神、麦冬、辰砂、远志、石菖蒲、枣仁、牛黄、黄连、珍珠、胆星、钩藤钩、天竺黄、犀角、甘草,研细炼蜜为丸)淡姜汤下。
) B6 p% ?$ {' q$ O" e/ g: B; H* u/ e& T* R6 E! Q) |6 O
  〔真按〕惊痫又非大惊猝恐可比,盖因先有蓄热,后又受惊,方用羚羊角三分,朱茯神钱半,淡竹叶二钱,川贝母一钱,净连翘钱半,玄参心一钱,细生地钱半,生白芍一钱,甘草梢三分,引用金银器煎汤代水。+ `$ d8 \( I! m2 D5 _
/ ?: A" j4 e( l2 k. `
  [卷五 痫症门] 痰痫
& F# Z$ }" q9 S: \" x' R. |
0 H' Q6 |9 P" c- _  小儿平素痰盛,或偶因惊热,遂致成痫,发时痰涎壅塞,喉间气促,昏倒,口吐痰沫。古法主先服一捻金以急下其痰(方见不乳),次则服朱衣滚痰丸(如礞石、沉香、黄芩、大黄,为末,水泛为丸,朱砂为衣),量儿大小,白开水化服。
% N3 h* A. g2 E: D, r0 D4 C9 \
1 B2 ?( |/ D6 v; H1 ^  〔真按〕古之先后二方,均太猛烈,慎勿轻用。方以莱菔子钱半,旧胆星五分,化橘红钱半,川尖贝二钱,鲜竹茹二钱,净连翘钱半,苦杏仁二钱,天竺黄二钱,引用竹沥汁十滴,服之气顺痰清,则痫自止。- Y& h- T6 P  n1 Q

0 W' n! @6 Q: |; |' N5 H. `1 i5 E4 i  [卷五 痫症门] 食痫 ! C1 M: p/ d/ L' k! o

7 k& ?; y! T/ v9 G6 i2 r  小儿乳食过度,停结中脘,一时痰热壅盛,遂致成痫,其初面黄腹满,吐利酸臭,后变时时发搐,古法主妙圣丹(如雄黄、蝎梢、朱砂、代赭石、巴豆、杏仁,共研细末,蒸枣肉为丸),木香煎汤化服。. p6 K6 c/ z. M' \  J, o' L7 K

' t" {& E: S' {5 Z' v3 e( b+ e  〔真按〕因伤食而发痫,所重全在食积,方用小枳实一钱,生熟谷芽各八分,姜汁炒竹茹钱半,山楂片二钱,白芥子一钱,范志曲一钱,黑栀皮五分,生甘草五分,引用玄明粉钱半,冲药服,清其积滞,而痫自定。" ^" X3 p' y/ b# k. M% }
0 g6 F) Y7 `2 c, a( F& R; w
  [卷五 痫症门] 风痫 + c4 r( i  z3 G, L
5 |, |' V# o  y6 M& o
  小儿因汗出脱衣,腠理开张,风邪乘隙而入,发时目青面红,手如数物,古法主化风丹(如胆星、羌活、独活、天麻、防风、甘草、荆芥穗、人参、川芎,为末蜜丸),薄荷汤化开服。
, T' l. x/ k1 |! H3 T! W
7 T% Z. F' }" F. `$ r  〔真按〕感受外风,由腠理而入,只要从轻化解,不必重用风药,方用嫩薄荷五分,桑叶络钱半,旧胆星三分,细木通八分,淡竹茹钱半,炒白芍一钱,广橘络钱半,丝瓜络二寸,炙甘草三分。
! }" y' V# b% b4 C' m+ _8 G# \
+ V! ^( T0 g( |1 X$ `  若风兼痰者,加真西牛黄一分,冲服。' [4 `% g3 F& K0 ?' D. G
: b! s. P5 L9 u" ^- G5 Y& i
  [卷五 痫症门] 附例 . e6 ^8 A7 W8 y/ b
1 l, \: n& ^, o
  小儿肝痫、谓肝有邪也,忽然昏迷,抽掣有力,方用龙胆草一钱,淡黄芩八分,生白芍八分,连翘壳钱半,生甘草五分。
) k; s. S' B* L' z$ q9 b2 p8 q, {' ]4 b
% J! I3 e4 R( x5 q5 c; M  大便不通,加生锦纹三分。7 |( f7 I- I* X$ w0 j! I" ]
' z/ o* t. h* I
  小儿心痫,谓心有火也,忽然昏迷,目赤有火,饮水,方用生川连五分,淡竹叶钱半,连翘心一钱,细生地钱半,朱灯芯六分,栝蒌霜钱半,甘草梢三分。
7 D4 j  i, l: ?" ?2 g6 ^& q
5 @* [5 K, p6 Z  小儿脾痫,谓脾有痰也,忽然昏迷,目直发热,面色光润,方用紫苏梗一钱,生香附钱半,米泔浸苍术八分,广陈皮钱半,川郁金三分,炙甘草三分,蜜栝蒌钱半,引用竹沥姜汁各十滴。
1 t: I( ^/ @( S+ n0 A( v9 v+ L
8 k' \' V! p0 P' h! ~# Q1 o  小儿肺痫,谓肺气不通也,忽然昏迷,面色白,手足微动,方用苦桔梗钱半,川贝母一钱,甘菊花钱半,蜜款冬花钱半,广陈皮钱半,云茯苓三钱,甜杏仁三钱,炙甘草五分,引用甜葶苈三分。  |- n& C* [2 Q
/ F) \  ^2 T) l6 J+ b
  小儿肾痫,谓肾气先天不足也,忽然昏迷,肢体如尸,口吐白沫,方用六味地黄丸三钱,加炒牛膝八分,上肉桂二分,煎汤连续服。
; Y/ e9 g+ q8 n% G- ^  P6 D
2 m# V3 g" O2 H5 j) i0 \& r  附:诸痫外治法:细看小儿耳后高骨间,有紫青筋纹,用银针轻轻挑破即醒。
" R  N* k4 M. J
  g' F- y: d. K4 ?9 [6 N4 ~0 x  [卷五 痘证门] 痘解
% d  b! I& H' h+ z
6 F& u3 a% |+ y5 A  上古之人不出痘,中古之人皆出痘者,此情欲之关系,即胎禀之关系也。塞北之人不出痘,中土之人,无一不出痘者,此地理之关系,即气候寒凉温热之关系也。毒有浅深,故出有轻重,小儿痘证初起,与伤寒相似,身体发热,不时惊悸,口鼻气粗,两眼发定,惟中指独冷,耳尻不热,再细察耳后有红筋,皆为出痘之形证也,如呵欠烦闷,痘出肝经,咳嗽有痰,喷嚏出涕,痘出肺经,惊悸烦躁,面色红赤,痘出心经,喜睡自利,四肢发热,痘出脾经,惟肾经但见耳尻发凉者,是火不能胜水也。8 K6 M$ m( i; S3 D

) E. z) W# e6 l0 |- U  当今种痘之法,盛行中外,一切出痘之部位,痘形痘色之顺逆,痘证之老嫩疏密,辨形神声气饮食之虚实,辨气血阴阳表里之虚实,禀赋之顺逆,天时人事之顺逆,皆与种痘无关系,故略而不详。
3 Z/ s7 I3 T- k. D2 f% ]" y
" ?# F: R: _. i) ^0 {$ N  [卷五 痘证门] 种痘解 ) x( J/ G" a3 x& g
1 I, V2 A2 Z8 Q0 C/ m3 B8 a6 L
  古有种痘之法,相传宋真宗时,峨嵋山神人所创,实具百发百中之功,洵为尽美尽善之术,推原其理,出痘多感于得病之后,而种痘必施于无病之先,出痘或遭天地寒暑之不齐,而种痘必择天地融和之美候,内无他病之夹杂,外复有善苗为引导,化险为夷,何乐不为。# ^' {/ H. w* C  ]2 R' Y

: M/ ]% H0 a9 e  或者曰:痘为小儿一大病,当天行时,人人尚思远避,今无故取婴孩而与之以病,可乎,曰非也。譬如捕盗,乘其羽翼未成,就而擒之,甚易耳;譬如去莠,乘其滋蔓未延,芟而除之,又甚易耳。小儿痘毒,其发由肾而肝、而心、而肺、而脾,故痘之发毒,肾最重,脾最轻,即古用痘苗塞鼻孔法,亦必五脏传编,始能发热,缘鼻为肺之外窍,苗塞鼻中,其气先传于肺,肺传心,心传脾,脾传肝,肝传肾,肾主骨,痘毒藏骨髓之内,感苗气而发其毒。, {$ G( _8 g' P/ I9 v( A
& j) n; E% b0 m6 L- R" F+ G% J% g
  自骨髓尽达于筋,则肾脏之毒解矣。自筋尽达于肌肉,则肝脏之毒解矣。自肌肉尽达于血脉,则脾脏之毒解矣。自血脉尽达于皮毛,则心脏之毒解矣。自皮毛尽达于颗粒,则肺脏之毒解矣。, ]: ]( J' e5 {" u5 T
% ^7 q" z" g8 ^5 }  ^
  苗气必历五脏层递而入,内毒亦必历五脏层递而出,此传送之次序也,今种牛痘法择于两臂中消烁清冷渊二穴、上下交连之处,下苗种之,似与塞鼻孔之法有异,殊不知人身两臂,乃手少阳三焦经也,三焦者人身最关要之腑,如天地之三元,总领五脏六腑,营卫经络,通内外左右上下之气,三焦通则内外左右上下皆通,得其关要之处,引之直从皮毛血脉肌肉经络,同时直传而入,纵有胎毒深藏于肾,亦自然同时引挈而出、如引路然,引诸坦途,则无颠踬之患,如引丝然,引其端绪,则无棼乱之尤,此种痘所以免出痘之危险,更分别条列于后。
3 l: H7 n# P4 E5 A* ~3 S) R& `  X3 W0 o/ I: \+ O
  [卷五 痘证门] 审天时可种不可种 9 O2 z( i4 _5 e% x- ?! I& |5 f

' V9 j# [' B: I- c0 ]7 v7 M5 u  种痘之时,以天气融和为主,正、二、三、八、九、十月为上,严寒酷暑,均非所宜,必不得已则四、七、十一、十二,尚可种也。若五月六月,断不可种。又如春应温而反凉,夏秋冬可类推,凡遇天时不正之气,皆不可种。9 m! Y1 J" v" r1 p: Y& R
: r# ?8 W1 E9 T0 Y+ |, v
  [卷五 痘证门] 验儿体可种不可种
0 Z! T0 I9 U. g: Z9 o2 V4 @' e3 E7 M" H% U
  自小儿生百日后,若形气充实,精神强健,内无痰热食积惊吓所伤,外无风寒暑湿燥火所感,并无疮癞、无瘰、无胎毒者,便可及时引种。
$ U( U* _! z7 B
, M" ?: O  Y( z, ]. }- d/ ?  又儿若面部红润精采,明亮透达,印堂、山根、年寿及眼下口角无青暗之色,两目有神气精光,此皆无病之儿可种,反是则不可种。
! Y) G% [5 `9 b8 T5 }! W# H) E
2 h+ M& i% Z4 |9 o0 M( A2 K! F. C2 K  [卷五 痘证门] 痘苗 ! _* l  }2 i& Y1 O" R
$ [* U7 {( X  [+ [
  痘种何以自牛而来,前贤欲穷其故,见牛乳旁有青兰小泡,形与痘类,因悟牛之患痘必轻,以之传人,必然无害,于是按古之针刺法,取牛痘之浆,种人两臂,按穴刺之下苗,旬日果于所刺之处,随出数颗,自灌水至满浆,以及收痂落靥,无一损伤,无一复出,盖牛土畜也,人之脾属土,以土引土,同气相感,故能取效,然必须择佳种鲜浆为要。4 x: W0 G. ?2 K

% H2 r8 X( s/ p# u+ F# p, }  [卷五 痘证门] 论种痘已出时期 $ L- h7 E6 Q. k6 i2 J$ B: j8 s

* v1 k0 ~0 H3 M; d9 I  自刺引之后,并不发热,其初一二日所刺处,常如蚊咬,至第三四日始露形影,发出痘尖顶脱血迹,第五六日起如小,周遭灌水,第六七日水足灌浆,微微觉痒,第八九日灌浆满足,两腋底微疼,略似结核,头额掌心俱见微热,此周身痘由此出,毒发则火动,正要其元阳运化也,第九日十日脚外红晕随散,微热必退,浆转黄蜡色,痘心焦硬处变苍而结靥,半月之外,靥落有疤,其靥光泽坚浓,卷边如小香菰样,细看内更有几点小,居其中间,此种情形齐备,可以告成功矣。
* L) x( O. B  J0 h' _! f" A$ |: |; d) W' y; [
  [卷五 痘证门] 调寒暖
: z. f" _9 {- k) x) A
" t6 D' ?# i, y$ m* s  酌量天时,相度小儿体气,以加减其衣被,常令儿手掌温和,身不烦躁,并忌一切拥炉向火、乖凉风、弄冷水等事。$ J4 G5 C3 ^  ?8 e
9 P6 q0 q" p5 M4 x
  [卷五 痘证门] 慎饮食 ! [* b4 O( {- B/ f7 Z2 r7 `1 k* R

6 M5 [. }# T0 C. \- j. _7 z  吮乳小儿,不多乳,不阙乳,能食之儿,勿吃辛热炙粘硬生冷,勿多吃茶水,食勿过饱,亦勿过饥,乳母先须戒食一切鲜发辛热炙生冷等物。
2 A; F1 F2 h: t! C% W
) q2 }* G1 d/ U. x- h  [卷五 痘证门] 补种 ' d, R3 O" _, E) f5 V* q; t5 {% `

& J. ?- |3 m, c$ L: d) g  Y  下苗之后,有因痘苗日久,气薄无验不出者,或因小儿五内壮实,不受苗气,难于传进不出者,或因胎毒深邃,潜藏内蓄,虽苗气传至不能引出者,总当候至十四日,再为补种。! t0 y# d# x) Z* I
$ O8 O; Y; E, r: ]
  [卷五 痘证门] 治痘损破脓水不止
" p0 \+ D2 J/ r5 a! `* i4 T( d4 d$ E+ n. E- F8 \, O! t" o$ I
  〔真按〕此方可用绿豆一两,茶叶五钱,雄黄三分,梅花冰片二分,共为细末,如豆干则用芙蓉花油、或蜡梅花油调搽,若痘湿则以细末掺之。
' z: V5 J. b6 ~$ ^# ~
# }; F1 B6 h- o& S  [卷五 痘证门] 治痘溃烂
  F) g  B0 i: [9 x8 V: j/ G1 l- z% F; i' ]  u
  〔真按〕此方可用荔枝壳微燎存性,草纸烧灰存性,多年陈茅草晒干三味,共为细末掺于烂处,即能收水结痂。4 r% O) `& h1 g
- a0 U$ x" u! U, u0 k, s# g. }
  如陈茅草一时难寻,即单用黄豆烧灰,研极细末,掺之亦可。  B- N8 ?, Y  ~
- O1 G6 ]( c8 u( Y# \4 W. e
  [卷五 痘证门] 治痘溃烂流血不止
3 @; o/ S/ [& V, w
) Z% [$ N' l. b. n: k3 Y0 u$ _  〔真按〕此方可用古墙屋之烂草、或稻草,洗净晒干为末,掺之可止,因此草久经风霜雨露之滋,而感天地阴阳之气,善解痘疮之毒,并能收湿气也。# b$ z/ Z4 |6 k: H( @3 ^$ k

7 l9 R5 y7 j, c# W* r  [卷五 痘证门] 未种而自出痘 6 X4 }7 D, Q# G: m. |7 R+ z
% e2 a- f- C0 I" l  j
  痘出发热,古法主解肌疏表,多用升麻葛根汤(如升麻、葛根、赤芍、甘草,引用芫荽),或用荆芥、防风、前胡、牛蒡、紫草、木通、红花、天虫、川芎、蝉蜕等味。9 k& r, `/ d: f- k

4 T. i  ^- [8 p, D5 s- s  〔真按〕伍氏方法,见点忌升麻,即葛根疏表亦忌,世俗布痘,每盛发于君相风木燥金司令,盖非火不发也,若里热甚重,煎灼脂液,只可苦寒下夺,略佐升表,方用生石膏三钱,生大黄一钱,连翘壳二钱,赤芍药钱半,天花粉钱半,紫草五分,细木通一钱,粉丹皮钱半,引用犀角尖磨汁二分。腹痛加小青皮五分。
# e1 e5 E% R; X4 L
" N- u, H3 ^: x! I$ H9 d* _  [卷五 痘证门] 附例 $ I" W" b) Z6 A5 o! G. Z

/ g% u; k4 W6 J8 l  Z# ?: |9 G  小儿痘已发齐,又须凉血解毒,方用生地黄二钱,净连翘钱半,金银花二钱,生甘草五分,紫花地丁钱半,紫草五分,便滑改用紫铫。血热加丹皮钱半,犀角屑三分;火盛加黄连五分,石膏三钱,羚羊角三分,有加金汁一小匙,玄参钱半;头面不起,加川芎五分,鸡冠血五滴;咽喉痛加射干一钱,玄参钱半,山豆根钱半;狂乱躁扰,加地龙汁一小匙;毒重血凝,加猪尾血一小匙,冰片二分。
) T' }9 [8 I  n3 K* u7 `1 ]  W8 S- ~* V; J
  小儿痘已堆沙靥痂,恐有余毒,宜进清凉,佐以分利,方用生苡仁二钱,百合一钱,片茯苓三钱,霍石斛二钱,北沙参钱半,炒麦冬钱半,川尖贝一钱,生草梢五分。6 f1 V3 B; t* [
! I! K9 t1 s; K
  [卷五 麻疹门] 麻疹解 - G4 B$ N6 A9 O  R
3 M/ m" _' x0 Y5 h( h* m- X" s2 r8 a
  麻疹之名,各方不同,北京以温疹为命名,河南以疹为命名,山西陕西以糠疮为命名,山东、福建、广东、广西、云南、贵州、四川俱以疹子为命名,江南以痧疹为命名,浙江以子为命名,湖广江西俱以麻疹为命名,又呼为艄子,闻人氏以肤疹为命名,虽四方之命名有别,其实皆一疹也,他如瘙疹、瘾疹、温疹、盖豆疹,皆非正疹,惟麻疹乃谓之正疹,亦系胎元之毒,伏于六腑,感天地邪阳火旺之气,自肺脾而出,故多咳嗽喷嚏,鼻流清涕,眼泪汪汪,两胞浮肿,身热二三日、或四五日,始见点于皮肤之上,形如麻粒,色若桃花,间有类于痘大者,此麻疹初发之象也,形尖疏稀,渐次稠密,有颗粒而无根晕,微起泛而不生浆,此麻疹见形之后,大异于痘也,但调治麻疹者,慎毋失之大意,以麻疹变化之迅速,较出痘更有甚焉者,此亦小儿万不能免之一大证也。
; y) u5 I8 f0 K  F' Q9 u3 l
) a& k% E* |% l' x# r  [卷五 麻疹门] 麻疹轻重辨
0 R: [" N5 E: z: e* u
2 n; K+ s% s, n' U( ~  轻证因小儿气血和平,素无他病,虽感时气而正能制邪,发热和缓,微微汗出,神气清爽,二便调匀,见点则容易透澈,散没则不疾不徐,此系轻证为易治。% X+ ]  ]5 `+ ^% W. R
. U9 k% }+ D! R2 Z$ ]
  重证因小儿素有风寒,食滞、表里交杂,一触邪阳火旺之气,内外合发,而正不能制邪,必大热无汗,烦躁口渴,神气不清,便闭尿涩,见点不易透澈,收散或太紧束,此系重证为难治。
' P7 i. t1 ]7 `1 f, @& w# G* C
( [5 }" l- @0 ^+ J' k4 h6 E1 w  [卷五 麻疹门] 麻疹证象并主治大纲
! Y; P  }9 ?, Z. T  A0 w5 I
4 I: M0 s0 X- t( J& h6 K  麻疹之证,其初发热,与伤寒相似,但疹则面颇红,咳嗽喷嚏,鼻流清涕,目中泪出,呵欠喜睡,或吐或泻,或手掐眉目鼻面之为异耳,不可误作伤寒施治,而妄用汗下也。$ d; x/ g0 e- h0 J7 D; B
! g2 N/ v6 ?' {' B9 U
  妄汗则增其热,而证一变,或鼻衄,或咳嗽,或口疮咽痛,或两目赤痛,或烦躁,或大小便不通。
/ A' r0 f% G: i- }3 f8 H8 z* x. ]  q, u" S5 {8 N, H9 @
  妄下则虚其里,而证又一变,或滑泄,或滞下。6 p0 H. v8 ^7 V/ n) o2 N' t, g
/ l) k; l& {% ]$ W; W3 `
  经曰:必先岁气,勿伐天和,言不可妄汗妄下也,故治麻疹者,于未出之先,宜用表发,不宜过用寒凉,恐冰伏毒热,虽出也不能尽透,其毒反内攻于心,若已出透,又当用清利之品,以祛内之余热,况麻疹属阳,留热则伤阴,阴分伤则血耗,最后以养血为正宗,至临时权变之方,则又当随证为转移,非楮墨之所能尽述也。
( M9 p0 J0 r8 ?9 k% N- t7 T  N" n# p$ |+ ^2 G  Y; n6 |
  [卷五 麻疹门] 麻疹初潮辨证
/ n; s+ b( d# t. N4 m, Q$ T2 K; a' f8 e
  麻疹初潮,未现标时,必身热憎寒头疼,咳嗽,或吐,或干呕,或泻,或腹痛,或鼻塞,或鼻流清涕,喷嚏呵欠,眼胞浮肿,目泪汪汪,腮赤,烦躁不宁,古法主宣毒发表汤(如升麻、葛根、前胡、桔梗、枳壳、荆芥、防风,薄荷、木通、连翘、牛蒡子、淡竹叶、生甘草,引用芫荽)。8 ~! p. H2 b6 K* V

8 z3 v( E7 D; U7 D  〔真按〕疹亦胎毒所发,其色红而碎密,行于皮肤之间者,属手少阴心经君火也,心肺相连,肺位乎上,心经火旺,则肺受之,故肺受毒最重。
2 i. e  @$ y2 n+ R; F! M" s4 x# E* n" \0 {) w0 |- V" }
  咳嗽者,肺因心火炎上,而肺叶焦举也。
' ?7 [) g9 t% b# P  k! Z3 _( J' b, N0 ^4 ^
  鼻流清涕者,鼻为肺之窍,以火烁金,而液自流也。
# Q+ D% X3 Y$ L) B9 v* M- R" F; e' n# {$ R. `
  目中泪出者,肺热则移于肝,肝之窍在目也。6 n3 R5 {* Z& q  m
4 _2 I0 u  M( ]5 n
  呵欠者,肝属木,木能生风之故也。) M. B; f8 r  p

; v4 e. o/ [2 i  吐与干呕者,心火流入于胃也。
+ v, G; H% Y3 w' r! E1 e) l) u8 |' k0 \' a! [% m1 X2 k9 a
  眼胞浮肿,腹痛而泄泻者,肺热流于大肠,肺与大肠相表里也。* U7 |& e% h0 f  B+ O7 K! Q5 n
- K, G9 h* a( v! r+ Y6 c
  腮赤烦躁,心火旺也。
3 J5 F7 [& P6 H/ Y3 a
8 i( v. }* v# W  喷嚏,肺经火邪也。
' U+ F& s! q/ a/ u8 x- M" r. O
" @5 L! r* b8 H1 C/ A6 X  或手掐眉目唇鼻及面者,肺热之候也。# w' d) w/ F* C' D, U

, y, e$ d/ `5 Y/ \0 J  细看两耳根下颈项连耳之间,以及背脊之下,至于腰间,必有三五红点,此即麻疹之报标,方用薄荷叶八分,粉葛花五分,荆芥穗五分,连翘壳钱半,牛蒡子一钱,细木通一钱,盐枳壳六分,淡竹叶钱半,引用灯芯七茎。
' X2 H2 ~( r# [* {  x8 t3 l
2 N1 r/ h; U5 [  t+ c  附加减法:无咳加留白陈皮一钱,以甚其咳,有咳切不宜加;往来潮热者,除淡竹叶不用,加苏叶五分,葱白一寸,以疏表之,潮热太甚者,加赤茯苓八分,生地钱半,淡黄芩一钱;无汗,加葱白三寸以发之;喘促,加栝蒌仁钱半,甜葶苈三分,炒莱菔子三分;呕吐,加竹茹钱半,柿霜一钱;呃逆,加鲜枇杷叶一片,鲜竹茹一钱;鼻衄,加鲜茅根三钱;咽喉痛,加射干一钱,牛蒡子照原方倍用之;唇干齿燥,舌苔枯黄口渴等候,加麦冬钱半,天花粉八分,生条芩八分,黑栀仁五分;热甚、大便坚实者,加火麻仁二钱,炒枳实八分;大便溏者,除枳壳不用;大便溏泄而有微汗者,除薄荷竹叶二味不用;洞泄者,加猪苓钱半,泽泻钱半;小便赤者,除薄荷叶加赤茯苓钱半,车前子六分;小便不通者,加细生地三钱,木通八分,淡竹叶照原方倍用。7 @" k- v+ z2 v/ R9 i: I! H6 C
# s* M% S& Y2 Z5 T  |
  [卷五 麻疹门] 麻疹已现治法 8 }+ K! S' o5 Q* r- |: D

. c: Q3 o8 {: R, T) `: _  麻疹见形,以细密红润者为佳,若有不透彻者,因风寒闭塞,必有身热无汗,头疼呕恶,疹色淡红而黯之症,古法主升麻葛根汤(如升麻、葛根、白芍、甘草),加苏叶、川芎、牛蒡子。
* b6 A- t; f! n' c% N  t& |% _1 o
9 j* H2 m) d8 D  m  因毒热壅滞者,必面赤心热,谵语烦渴,疹色赤紫滞黯,古法主三黄石膏汤(如麻黄石膏、淡豆豉、黄柏、黄连、栀子、黄芩等味)。
& t1 F: H+ Z- q: Y: `! m1 e. \7 H  |7 W
  又有正气虚弱,不能送毒外出者,必面色白,身微热,精神倦怠,疹色白而不红,古法主人参败毒散(如人参、川芎、羌活、独活、前胡、枳壳、桔梗、柴胡、生甘草、赤苓,引用生姜)。
( M% a$ c+ O) l, t: C) L# |$ r* t3 F; ^0 a% f# l$ `
  〔真按〕疹证初现,未全透彻,方用粉葛根八分,软前胡八分,荆芥穗八分,连翘壳钱半,净蝉蜕七个,细木通六分,蜜蒸桑白皮五分,川贝母钱半,引用灯芯十茎。
1 o; x, T( w5 Q/ `) z9 E) l+ T5 i, W/ ]: j7 e) T$ ?
  附加减法:潮热太甚者,加生地黄二钱,地骨皮一钱,生条芩八分;口渴者,加原麦冬一钱,天花粉八分;无咳,加留白陈皮八分;无汗,加葱白三寸;气喘者,加甜葶苈三分,栝蒌霜钱半;喘甚者,加莱菔子八分,白芥子五分,紫苏子五分;呕吐者,加柿蒂一个,新竹茹钱半;鼻衄,加鲜茅根三钱;衄甚者,加生黄芩钱半,生黄连五分;大便坚者,加生枳实一钱,火麻仁钱半;大便闭者,加丑牛八分,大便闭用丑牛仍不通者,加生锦纹五分,生黄芩五分,生黄连三分;大便溏者,加赤茯苓一钱,宣泽泻八分;小便闭塞不通者,加车前子八分,枳壳八分。+ i0 z5 z0 }; o
4 W8 O4 W5 ~% W1 V; A
  [卷五 麻疹门] 麻疹宜避风寒
8 \8 U) g( u, V; C* m% G% v6 O8 E# s! F
  麻疹未出之先,一受风寒,令儿肌肤干燥,腠理闭密,遂至疹毒不得发越,正出之际,忽为风寒所触,出必复收,已收之后,若不避忌,留毒难尽,变证无穷,轻者证延日久,咳嗽与痰疾,终身不愈,重者必变危证,宜始终谨避为妥。4 `. @# s6 i8 [! @9 e( ~" T

8 s+ t- F0 j$ Q6 Y' a  [卷五 麻疹门] 麻疹忌食生冷
4 p% h) ^/ J$ \3 _
% h& D# U) j2 B9 y" q* E% F4 ]6 C# \  疹本火候,自发热至出透之日,未免有口渴烦躁,故多喜食冷物,然食冷虽曰无妨,而生冷始终当忌,即使透表之后,只可以悉尼、莲藕、荸荠、柿饼略食,亦不可恣食,若桃、李、梅子、柑、橘、石榴、菱角,又在所必忌。: N5 Q- K' V; L9 M7 y

: J2 y4 u5 _% A  [卷五 麻疹门] 麻疹忌食辛辣 3 Z, N$ g' }7 f  {
. C& V4 A1 r4 m% m6 Y
  小儿出疹,最嗜辛辣之味,与热汤水,盖疹属火候,火蕴于内,得辛辣热物,而痰火暂快,故多喜食,如或因其酷饮,遂以胡椒、茱萸作汤,或醇酒、姜、蒜、韭、薤之类,与食而顺其欲,暂虽快畅,久则痰火益甚,致疹变为紫黑色,或二便闭结,或成血痢肠头露出,或生牙疳,或唇舌破裂,或喉中痰响,或五窍出血,或大热不止,致胃火益甚,而饮食即吐不能下者,种种恶候,因而生焉,食物既忌辛辣之味,药剂更忌辛辣之品,又可知矣。
8 `/ e0 O" T+ P' u0 Z! ^% L8 v7 e4 w$ ~% _% @; |( x
  [卷五 麻疹门] 麻疹忌食诸肉、鸡、鱼、盐、醋等物
6 `  f1 h& p3 ^$ x/ f+ f+ l5 O" y, n( {- e5 w
  疹证,凡马、牛、猪、羊、鹅、鸭、鱼腥等味,盐、醋、甘、甜、面食、五辛、滞气煎等物,必俟疹收后四十九日之外,方可食用。惟宜食淡,庶无后患,否则食盐太早,令儿咳嗽;食五辛太早,能生惊热;食荤腥太早,必生奇证,慎之慎之。- U* v+ S! I: o' B+ z" }2 d9 h

5 e+ G! Y) \; @  [卷五 麻疹门] 麻疹忌用补涩 $ k  }) Q% v8 {0 _( V$ l: X

% y) C+ {, w" S- E; m  疹证初起,多有泄泻不止者,其毒火正可因泻而减,此殊无妨,若出透之后,而泻红黄色粪者,乃内有伏热也,与泄泻过甚者,俱宜以加味三苓散与之,一服即愈,切不可用参术诃蔻补涩之剂,以图速止,否则必多变证,轻则变为休息痢,重则变为腹胀喘满而不可救,戒之戒之。1 B" d  s/ E* h5 z$ ^  c7 ?7 Y

7 B$ ]2 L3 F& a) m4 T) K  P  附加味三苓散方结猪苓(七分)细木通(七分)车前子(七分)赤茯苓(七分)宣泽泻(八分)酒炒黄芩(五分)炒研牛蒡子(五分)川黄连(二分)引用灯芯(五十寸)
8 j* n8 o$ b. u/ D8 x) P8 t9 n5 l0 E5 H) O
  [卷五 麻疹门] 麻疹收没太早
: X) `+ g, s: x
' h/ x1 u6 @7 E, _: A( H7 A+ |" n  疹证见形,三日之后,当渐次没落,不疾不徐,方为无病,若一二日疹即收没,此为太速,因调摄不谨,或为风寒所袭,或为邪秽所触,以致毒反内攻,轻则烦渴谵狂,重则神昏闷乱,古法主内服荆防解毒汤(如薄荷、连翘、荆芥、防风、黄芩、黄连、牛蒡子、大青叶、犀角、人中黄,引用灯芯、芦根)。
  R) d% k4 y( G& M1 w. u( D# K5 j
  亦有当散不散者,因有虚热留滞于肌表也,其证潮热烦渴,口燥咽干,切不用纯用寒凉之剂,古法主柴胡四物汤(如柴胡、白芍、当归、川芎、生地、人参、淡竹叶、地骨皮、知母、黄芩、麦冬,引用生姜、红枣)。
" x6 ~% N. Z& y2 n1 \* o* T, h9 f
- X" N9 O: X4 f* y  〔真按〕疹证因风寒邪秽所伤,收没太早,方用荆防解毒,正合病情,兹拟鲜大青叶二钱,北防风一钱,酒黄芩一钱,酒黄连五分,连翘壳一钱,人中黄一钱,荆芥穗六分,犀角片五分,苏薄荷六分,引用灯芯一束,鲜芦根二钱,牛蒡子一钱。3 `  \$ ~* ?  {( K1 g1 @7 F
) p, }0 L- z/ i! {0 z* U
  若虚热留滞肌表,方用鲜生地三钱,台党参钱半,当归尾八分,软柴胡五分,炒白芍一钱,炒知母一钱,酒黄芩八分,蜜炙桑白皮八分,淡竹叶五分,麦冬去芯一钱,引用小红枣一枚。; J: {9 }! x1 K" l0 m; L

7 v" E7 K  ?/ n+ y" M% ~! `4 p% a5 h  [卷五 麻疹门] 麻疹出透热不退
" F4 t5 s; n9 _2 h2 G" D2 h7 }- n; A" N: k
  麻疹非热不出,若既出透,其热当减,倘仍大热,则系毒盛壅遏,古法主化毒清表汤(如葛根、薄荷、地骨皮、牛蒡子、连翘、防风、黄芩、黄连、玄参、知母、木通、生甘草、桔梗、引用生姜、灯芯)。
6 c: a& u9 z/ O# M+ h' u- S- z7 C- F! V
  〔真按〕身热不退,方用粉葛根一钱,牛蒡子钱半,软防风一钱,润玄参钱半,肥知母钱半,连翘壳一钱,生黄连六分,地骨皮一钱,生黄芩一钱,薄荷叶五分,生甘草五分,引用灯芯十五茎。( Y* y0 L, F* n+ \# h! B, }

& n. P, H+ v% u  K  [卷五 麻疹门] 附例 3 Q8 C- [$ h0 H$ J& |, a  D' p

! V9 g2 d, v% ]4 G4 Y6 ]7 d7 C5 L" P8 V  小儿出痘之际,发热熏蒸,才现痘苗数十颗,遍身通红细密,形如出疹,是痘为正出,而疹不过脾肺两经之风热游火随痘而出现也,方用润玄参钱半,升麻五分,防风五分,荆芥穗五分,牛蒡子八分,生甘草去皮三分。' q0 K) [) y9 ~0 m2 A

/ r& G/ T7 W7 p6 Y; Y5 V  }  小儿麻疹闭证,其初出时眼胞肿,白夹赤色,声哑,唇肿掀翻,鼻干鼻煽,气喘烦躁,口渴,腰痛腹胀,人事昏沉,口鼻出血,烦乱狂叫,二便出血,此乃毒火郁内而闭也,方用宣毒发表汤,除升麻、桔梗、甘草三味,加酒炒黄芩七分,酒蜜炒麻黄三分,或更加玄参钱半,山豆根一钱。# D4 v7 J( @% ?: T9 D, q) b* n4 m
$ R# M" A' I; g1 ?  ^) \
  小儿毒热入眼生翳,方用蝉蜕去头足洗净白菊花二味等分,水煎加蜜再煎,食后温服。5 C3 k1 t1 d5 r) B8 `# O2 ?
& C, l( t/ j+ @- U4 T/ }* ~. r3 y
  小儿疹证失音,乃热毒闭塞肺窍而然也,疹初失音者,方用细玄参钱半,牛蒡子一钱,生甘草五分,升麻三分。
- a4 j9 G) p! N& D7 ?: |& X& r, @. f, u4 ~8 o9 u
  已发失音者,方用玄参钱半,原麦冬钱半,黑栀仁一钱,牛蒡子钱半,苏薄荷五分,生甘草三分,酒黄芩一钱,胡桃肉去皮钱半。
' \0 B9 [8 q; I  A
- Q6 d5 l6 r; f8 ]3 d! b- u" Q( Y  小儿疹后成痨,因疹已收没,身热日久不退,肉消骨立,毛焦发枯,已成疹痨,方用背阴草一名凤尾草,生于背阴之处或井中,用烧酒同草及雄黄末,煎热数沸,将软绢蘸药在背脊骨上揩拭,从上至下,久久行之可愈。4 g; O' g( Y4 i9 C2 z  I
$ i9 Z2 Y1 |1 j/ h, O+ U
  小儿瘙疹,因在胎中受母血热之气,所蒸已久,及生后外遇凉风,以致遍身红点,如粟米之状,盈月内见者,名为烂衣疮,百日内见者,又名百日疮,未出痘疹之先见者,即名为瘙疹,不治自愈。
+ j. L' P2 F. b4 }3 b
& q0 n+ l* D$ j2 o0 E  小儿盖痘疹,因痘方愈而疹随发也,痘后余毒未尽,恣意饮食,外感风寒,致又遍身出疹,色赤作痒,始如粟米,渐成云片。方用连翘壳一钱,牛蒡子七分,防风七分,荆芥七分,黄芩七分,栀仁五分,滑石五分,车前子八分,谷瞿麦八分,木通六分,蝉蜕十二只,熟石膏一钱,天花粉一钱,淡竹叶一钱,炙地骨皮一钱。
$ U% Y7 `3 ?5 C% w: f6 \8 ]
2 I' [- q% @. i' S; R  小儿瘾疹,乃心火灼于肺金,又兼外受风湿而成也,发必多痒,隐隐于皮肤之中,宜疏风散湿。方用薄荷尖一钱,前胡八分,麸炒枳壳八分,桔梗八分,蝉蜕十四只,连翘壳一钱,赤茯苓一钱,生甘草五分,引用鲜桑叶三片。9 a# T0 E  X5 \: F4 B% |6 ^: n
4 L, ^$ v! X$ L9 x- i& M* o
  [卷六 霍乱门] 霍乱解
, R3 \( r/ a5 l% z4 K2 K& G& H( ?$ ]3 @* B
  经曰,足太阴厥气上逆,则霍乱。又曰,不连热则热至,热至则身热,吐下霍乱。此病起于仓猝,挥霍扰乱,无有或止,然小儿得之,多因夹食伤寒,阴阳乖隔,上吐下泻,烦躁闷乱,即此证也。盖人有三焦,上焦受纳水谷,主入而不主出,中焦腐化水谷,流行于五脏六腑,下焦分别水谷,主出而不主纳,故邪在上焦则吐,邪在下焦则泻,邪在中焦,则上吐下泻。大凡湿霍乱能吐能泻,则邪气上下得出,迨秽滞出尽,则吐泻自止,故治之尚易。若干霍乱则上不得吐,下不得泻,脾胃六邪,毫无出路,若加喘满作搐,多不可救,故称难治。且治须分别寒热,慎勿错认误投,此最要关键也。6 G. `' a. Y2 K. ?( K7 M

" \" m; a; \; i. m& y5 e' @  [卷六 霍乱门] 干霍乱
0 s6 ]/ e, G! K; C9 U8 h/ G, F4 K
2 Z$ H, h; o# I0 t/ Z/ Z3 i/ h  干霍乱乃寒暑凝结,欲吐不吐,欲泻不泻,腹中绞痛,俗名绞肠痧。其证烦渴大饮者属热,古法主桂苓甘露饮(如土炒白术、茯苓、泽泻、石膏、水飞滑石、猪苓、寒水石,加肉桂少许)。) G, U/ i! d* I' W! \$ s# u

4 G( A* ~" Q% I# i* q  若厥逆不渴者,属寒,古法主理中汤(如人参、白术、干姜、炙甘草)。" f; i4 ?, H/ O; V" \8 f
& X3 g# y; w; B
  〔真按〕小儿体弱不能忍耐,得绞肠痧证尤易生变,无论阴痧阳痧,急用食盐和阴阳水与服,一面令儿伏卧,以手蘸温水,轻轻拍其两膝弯,名曰委中穴,细看弯内有紫黑点出现,以银针刺出恶血,立时即松,脾脉、肝脉、肾脉三阴之脉皆从此委中穴经过。
; X* C; O" s. Z- s: p
$ Q. f4 [6 t" h) L% K  又一法以软帛蘸香油擦两手肘内弯,名曰曲池穴,刮起紫疹,亦立时即松,肺脉、心脉、心包络脉皆从此曲池穴经过。
1 I( D' H  K$ b5 k" Q& q/ o9 J+ w, E
  继以汤剂,腹痛手足冷者、为阴痧,方用藿香梗一钱,广木香八分,油浓朴八分,炒枳实一钱,炙甘草五分,煎好、再以苏合香丸半粒,研细,调药温服,腹痛手足暖者,为阳痧,方用生扁豆钱半,川浓朴八分,赤茯苓钱半,砂仁粉五分,姜黄连五分,引用荷花露半两,冲服。0 D4 U2 [# v' z- p
2 c% B! J; F& H+ N& f; L7 K9 O7 N
  [卷六 霍乱门] 湿霍乱吐泻交作
% Y5 o0 p$ }+ z5 n% i3 k, {. Y/ z9 k
  湿霍乱乃暑饮合邪,其证吐泻交作,刻无停机,肚腹疼痛,口渴引饮,胸膈膨闷,饮盛者,古法主二香饮(如苏叶、藿香、茯苓、扁豆、浓朴、陈皮、半夏、生甘草、大腹皮、白芷、桔梗、黄连、香薷,引用生姜、灯芯)。5 w8 G8 B7 k7 d' T
6 n, \  \5 n- p$ B1 a5 N
  暑盛者,古法主辰砂益元散(如辰砂、滑石、甘草,引用灯芯、生姜)合抱龙丸冲服。
; R3 ?3 W* I$ I, x) m
" @( D$ p' O) H# f) Y+ g; ?5 S  〔真按〕小儿得吐泻寒证,方用潞党参二钱,炒白术六分,炙甘草一钱,北干姜三分,淡附子一片,阴阳水煎服。寒甚,加来复丹一分,冲服。
6 X7 v5 t2 K$ G& x! h. r- Z' R6 J$ o3 R: L, b( P$ v
  热证方用荷叶梗二钱,缩砂仁五分,生扁豆钱半,油浓朴五分,宣木瓜六分,赤茯苓钱半,新会皮一钱,块滑石三钱,生甘草五分。2 N% _, e  R0 _% s: e: x
" T* C) L! U! ~. A% C! y% Y" r
  注意:热汤米汤,切忌勿犯,必待其吐泻过后一二时,服药过后,俟胃气稍回,渴止知饥,方可稍与稀粥吃之。& t: Q/ b1 T$ N7 J9 M

7 w8 n% ~7 B5 L- L7 `& D6 o! O4 l  [卷六 霍乱门] 附例 % F$ D! i; p. Q; e

7 x/ ]# j' w0 J' A  小儿湿霍乱,有先泻后吐者,乃脾胃虚寒,故先泻白水,而吐亦不多,口气缓而神色不慢,额上有汗,六脉沉细,此属虚寒,方用理中丸三钱,加藿香五分,木瓜三分,川朴五分,阴阳水煎服。
5 K+ a, S9 y! n/ V
3 w0 O$ n* Z# X  q1 f( J  小儿湿霍乱,有先吐后泻者,乃脾胃有热,故喘促唇红,吐多面赤,随即泄泻,渴饮水浆,脉数,此属积热,方用云茯苓三钱,漂白术二钱,结猪苓二钱,宣泽泻二钱,藿香梗一钱,川朴花一朵,扁豆皮一钱,引用鲜荷梗五寸,阴阳水煎服。9 B1 ~7 l0 c, F
& P0 j$ }, p. N
  [卷六 疳证门] 疳解 0 E+ p" R4 X, p# a0 `
$ j5 x+ w# w4 q/ b
  凡十六岁以上为成人,病则为痨,十六岁以下为小儿,病则为疳。缘所禀之气血虚弱,真元不足,脏腑娇嫩,易于受伤,有因一岁以内,肠胃未坚,乳食杂进,所吮之乳,与所食之物,不相融化而成者;有因儿仅岁余,甘肥无节,积滞日久,面黄肌削,而成者;有因二三岁后,杂物恣其啖食,食久成积,又因取积太过,反伤胃气而成者;有因大病之后,吐泻疟痢,乳食减少,以致脾胃失养而成者;有因乳母寒热不调,或喜怒房劳之后,即与乳哺而成者。究其病源,莫不由于脾胃。盖胃为水谷之海,水谷之精气为营,悍气为卫,营卫丰盈,灌溉五脏,所以气足毛孔致密,腠理坚强,血足则颜色鲜妍,皮肤润泽,若病疳之形不魁,乃气不足也,病疳之色不华,又血不足也,而要皆由脾胃之因积化热,因热成疳,消耗气血,煎熬津液,其证初起,不过尿如米泔,午后潮热,历久失治,则转为头皮光急,毛发焦稀,腮缩鼻干,口馋唇白,两眼昏烂,操眉擦鼻,脊耸体黄,斗牙咬甲,焦渴自汗,便白泻酸,肚大青筋,酷嗜瓜果咸炭水泥者,即疳之正候也。若谓治疳必攻其积,然积为虚中之积,恐攻不受攻,而疳危矣。若谓治疳必除其热,然热为虚中之热,恐除未尽除,而疳又危矣。苟能分其所属而善治之,何至有恶食滑泻,乳食直下,牙龈黑烂,头项软倒,四肢厥冷,下痢肿胀,面色如银,肚硬如石,肌肉青黑,肛门如筒,口吐黑血,吐痢蛔虫,种种不治之危候乎,故不厌烦辞而为之解。
  s1 ^+ G1 W7 {0 n# x  H; m2 ~! z0 r8 K" k2 U
  [卷六 疳证门] 脾疳 7 g+ _8 [+ r& c8 P  D
: w0 ^. z$ G# L& }2 a5 J
  小儿脾疳,证见面色发黄,肌肉消瘦,身体发热,困倦喜睡,心下痞硬,乳食懒进,睡卧喜冷,好食泥土,肚腹坚硬疼痛,头大颈细,有时吐泻,口干烦渴,大便腥粘诸状,古方主消疳理脾汤(如芜荑、三棱、莪术、青皮、陈皮、芦荟、槟榔、使君子肉、生甘草、川黄连、胡黄连、炒麦芽、炒神曲,引用灯芯)。
& p; K! N; g: P5 P9 r- H& `4 S* g8 m) R! H7 l
  〔真按〕脾属土,色黄、主肌肉,故脾疳之证必发黄,且有发稀作穗,腹胀脚弱,昼凉夜热,或不思乳食,或饮食无度之现象,方用蓬莪术二钱,炒青皮五分,广陈皮钱半,煨芦荟五分,西党参二钱,花槟榔五分,使君子肉五分,川黄连二分,胡黄连四分,炒麦芽一钱,炒山楂钱半,范志曲八分,炙甘草八分,引用旧仓米钱半,灯芯十五寸。
  {7 O% w/ l+ c, p9 f, B; F( v( ^% ~9 [6 M! I) ^4 y
  若将汤剂改作丸剂,除旧仓米不用,以米汤糊丸,如绿豆大,每晨空心再以米汤送下二十丸,如儿小不能吞丸,即用米汤化十丸服之亦可。
$ ~/ A# j/ O+ p, w2 A1 F% U: @8 g; \- I& n7 V( F
  [卷六 疳证门] 疳泻 5 S% f) G9 S6 b8 W

9 z0 b: Z4 @- _3 x3 L  小儿疳泻之证,多缘积热伤脾,以致水谷不分,频频作泻,古法主清热和中汤(如白术、陈皮、浓朴、赤苓、黄连、神曲、谷芽、使君子、生甘草、白泽泻,引用灯芯)。
, _) T- H9 K1 U+ }' j) p/ {, P. \* ^, ]1 L4 u
  〔真按〕久泄不止,胃虚成疳,方用土炒白术二钱,云茯苓二钱,西党参三钱,姜炒川朴五分,焦谷芽八分,炒黄连五分,使君子肉八分,赤茯苓钱半,生甘草五分,诃子肉一钱,引用灯芯十五寸,干荷蒂一个。
- N$ Q+ v# s* b8 B* l+ G* h2 d( F# Z2 H1 Y* @
  [卷六 疳证门] 疳肿胀
' c& i, \6 Y. `: j; E2 z: \" J- f4 K/ l6 g. Z/ b. {6 ]' J2 e
  小儿疳病肿胀之证,气逆喘咳,胸膈痞闷,肚腹肿胀,面色浮光,多因传化失宜,脾肺两伤所致,古法主御苑匀气散(如桑皮、桔梗、赤苓、甘草、藿香、陈皮、木通,引用姜皮、灯芯)。% B; N. [) ^0 J4 P# `
5 R0 Y& M4 y! A4 p! H
  〔真按〕疳者干也,灼津液而干于内者多,窒枢机而肿于外者少,此证宜平其乖逆之气,复其传化之权,方用炒枳实一钱,制野术钱半,蜜炙桑皮钱半,广木香五分,姜制竹茹钱半,大腹皮六分,茯苓皮三钱,小青皮三分,留白陈皮五分,方通草五分,引用丝瓜络三寸。
8 i! [4 U! y* F3 n" z4 j( }# M7 J/ M* i) q( N" g
  [卷六 疳证门] 疳痢 : t7 _. R: V, C) z+ I. k
5 P4 [! e' ^2 v, m5 y$ f
  小儿疳痢,皆由热结肠胃,证见腹中窘痛,下痢或赤或白,古法主香连导滞汤(如青皮、陈皮、浓朴、川芎、川黄连、生甘草、山楂、神曲、木香、槟榔、大黄,引用灯芯)。
4 A" N" e: I1 x' I5 R( m, g" m5 G% o* @8 H& C( M! y
  〔真按〕痢系疳疾曰久,而下赤白,小儿之肠胃,因疳积热,因热下痢,且因胃热而牵及肠热,法宜双清肠胃,其积热始得下行,方用生锦纹五分,人中黄一钱,油浓朴八分,川黄连三分,生条芩八分,煨木香一钱,结槟榔八分,广橘红钱半,建神曲钱半,最好以雪水煎药服,无雪水改用长流水亦可。
) k& W0 b! W  k" _1 u
) L% p5 \6 |( G0 {! Y) i0 b9 Y# @& e  [卷六 疳证门] 肝疳
" ?: H3 O4 e8 A7 J- G: D* g+ Y/ o0 o5 v% h
  小儿肝疳,证见面目爪甲皆青,眼生眵泪,隐涩难睁,摇头揉目,合面睡卧,耳疮流脓,腹大青筋,身体羸瘦,燥渴烦急,粪青如苔诸状,古法主柴胡清肝散(如银柴胡、炒栀子、连翘、生地、黄连、赤芍、龙胆草、青皮、生甘草,引用灯芯、竹叶)。" i4 x7 l  k& d5 s6 A

# _" `$ |9 \( ]  〔真按〕肝属木,色青主筋,故病状多现青色,以柴胡舒肝,须防迫火上炎,以龙胆泻肝,亦虑伤阴下降,法宜凉肝平木,则热自清,方用细生地二钱,生白芍钱半,赤芍药一钱,人中白八分,霍山石斛钱半,云茯苓二钱,胡黄连五分,淡竹叶钱半,五谷虫钱半,引用鲜车前草一钱,鲜茅根二钱。
3 c4 J; S( p$ j( X$ |
. [5 v1 f; |9 n; `0 h  [卷六 疳证门] 心疳
! {/ O% {( y& V! \- q# C! P* z7 Z( g( I
  小儿心疳,证见面红目赤,壮热有汗,时时惊烦,切牙弄舌,口舌干燥,渴饮生疮,小便红赤,胸膈满闷,睡喜伏卧,懒食干瘦,或吐或利诸病状,热盛者,古法主泻心导赤汤(如木通、生地、黄连、生甘草,引用灯芯)。
9 @. v5 y4 T* J
. \( K8 V* E( F  热盛生惊者,古法主珍珠散(如珍珠、麦冬、天竺黄、金箔、牛黄、胡黄连、生甘草、羚羊角、大黄、当归、朱砂、雄黄、茯神、犀角,研为细末),以茵陈蒿汤调匀,冷服之。
+ i2 y% H4 y) {, q8 N5 a
5 P' N# K7 E. ]+ o  病久心虚者,古法主茯神汤(如茯神、当归、人参、炙甘草,引用龙眼肉),煎服。烦渴者加麦冬。
8 F( i0 N' \5 I1 d" a. X
6 @( o" L% H- b8 ?! B# ?. V0 G7 y  〔真按〕心属火,色赤主血脉,故有壮热惊烦之现象,心与包络相连,心热,急防攻入包络,致生变端,珠箔之镇坠,当归之辛散,均不相宜,所以热盛但用鲜竹叶十五片,细木通一钱,天竺黄二钱,生白芍八分,生甘草梢三分,煎好,以羚羊尖磨汁二分冲服。$ S% F( f4 h+ K
/ Y. w) t4 h. Z, u8 C* D% z* S4 ~
  若病久心虚,方用太子参三钱,朱砂拌茯神钱半,熟地黄钱半,生白芍二钱,远志肉一钱,生甘草八分,酸枣仁五分,引用石菖蒲三分,龙齿钱半。
% j$ g# I/ Q( G. @5 T' P6 [+ X) L: |/ p/ v0 K
  [卷六 疳证门] 疳渴
8 b  _* @3 O% y+ a
# f* d* ^6 K. e, p; j' n. p  小儿疳渴,多因肥甘积热,煎耗脾胃,以致津液亏损,故不时大渴引饮,心神烦热,古法主清热甘露饮(如生地黄、麦冬去心、石斛、生知母、蜜炙枇杷叶、石膏、生甘草、茵陈蒿、黄芩,引用灯芯)。3 I+ T: g3 w+ A" C6 R

* h5 t5 [- m9 }* T9 N6 q  〔真按〕小儿恣食肥甘,伤津耗液,胃气下陷,故津液不生,治法固以生津为主,然不补其胃,则清阳不得上升,何能生其津液,宜以补胃兼清积热为法,方用淡竹叶钱半,细生地二钱,金钗石斛钱半,原麦冬一钱,制天冬一钱,西洋参一钱,生白术一钱,茯苓片二钱,粉葛根五分,生甘草五分,引用金银花露一两。
' n3 q' w/ Q0 ~- x. g+ ~: ?+ a2 K. c6 h. F
  [卷六 疳证门] 肺疳
% \5 W* ~+ C$ W& l7 p5 F6 J# |* K! g! S9 q
  小儿肺疳,证见面白气逆,咳嗽,毛发焦枯,皮上生粟,肌肤干燥,憎寒发热,常流清涕,鼻颊生疮诸病状,古法主生地清肺饮以疏解之(如炒桑皮、生地黄、天冬、前胡、桔梗、苏叶、防风、黄芩、生甘草、当归、连翘、赤苓,引用生姜、红枣),继用甘露饮清之(如生地黄、熟地黄、天冬、麦冬、炒枳壳、桔梗、黄芩、蜜炙枇杷叶、茵陈蒿、石斛,引用红枣肉)。& T: I. R' f, d) y" E) R

* c' a) p. _- i3 I  日久肺虚者,主补肺散(如白茯苓、蛤粉、炒阿胶、糯米、马兜铃、炙甘草、炒杏仁),水煎服。& c3 a' P8 r3 g+ Q

0 W+ w' A" Y1 r' U: E1 q5 l  〔真按〕肺属金,色白主皮毛,故有面白焦枯诸现象,甚至鼻下赤烂,手足枯细,口中腥臭,亦系此证中所应有,古方疏解之法,参以防风、当归、姜、枣,未免过当,但用蜜炙桑皮钱半,苦桔梗一钱,炙苏叶八分,软前胡五分,生熟地黄各一钱,川石斛钱半,寸麦冬一钱,生甘草三分,引用鲜枇杷叶一大片,去毛净。4 r( E/ _! _, A# f
4 T/ y& P* k4 H6 W/ _7 F- @) s
  日久肺虚,本方加东阿胶钱半,生熟白芍各六分,改用白粳米一撮为引。3 u7 T  W! ^- K) q# C6 B$ t

; F# o" w: d$ ?' C* ]. Q7 }8 r  [卷六 疳证门] 肾疳 5 ~5 @2 J  @! ?! b$ q) X

" @) M' t8 d) v9 z  小儿患肾疳者,初必有解颅、鹤膝、齿迟、行迟、肾气不足等证,更因甘肥失节,夕则渐成肾疳。证见面色黧黑,齿龈出血,口中气臭,足冷如冰,腹痛泄泻,啼哭不已诸现象,古法主先用金蟾丸治其疳(如干虾膜五个,胡黄连,川黄连各三钱,鹤虱二钱,煨肉豆蔻、苦楝根、桑白皮、雷丸、生芦荟、芜荑各三钱,共为末,面糊为丸,绿豆大,雄黄为衣),每服十五丸,米汤化下。- F5 a0 Q) ]/ e2 p
# f% v$ H6 R" e3 @- t& }
  继以九味地黄丸调补之(如熟地、茱萸肉各五钱,赤苓、泽泻、牡丹皮、炒山药、当归、川楝子、使君子肉各三钱,共为细末,炼白蜜为丸,如芡实大,用滚白水研化,食前服)。
. M2 S6 {# H# ~2 h3 Z! F! s. ~8 W; a7 A9 q8 W% b+ A+ U
  若禀赋不足者,古法主调元散(如人参、茯苓、土白术、炒山药、川芎、当归、熟地黄、茯神、炙黄、炙甘草、炒白芍,引用姜枣)。! X" ^! w( p7 L7 q4 e; J
6 r" Q. k$ O! K$ d# n- J' _
  〔真按〕肾属水,色黑主骨,初由先天不足,或肾气亏损,始得此证,或有两耳内外生疮之现象,金蟾丸剂过于猛烈,小儿气力不支,调补又嫌太晚,只可消中带补,方用熟地三钱,茯苓三钱,山药三钱,山萸肉二钱,丹皮二钱,泽泻二钱,干蟾蜍钱半,使君子肉钱半,蓬莪术二钱,川黄连八分,高丽参须三钱。引用炒粳米一撮。( J* {) b! }1 E" t

2 [& f- W2 }2 ?- b8 Q8 j  禀赋不足,加炙黄二钱,高丽参须倍用之。
# s/ f3 B3 L4 `$ g! V4 a  o7 d) Z' Q, ~$ D( v* A
  [卷六 疳证门] 疳热
! S1 W7 n. f; s% m8 R  u! L% f& b' r# [& e$ b
  小儿疳疾,身多发热,宜分别轻重虚实治之,初起多实者,古法主鳖甲青蒿饮,(如银柴胡、炒鳖甲、青蒿、生甘草、生地黄、赤芍、胡黄连、炒知母、地骨皮,引用灯芯)。
, Z+ B0 d, }) b4 t$ K
  Y2 @" W1 Q1 p9 P3 _  日久多虚者,主鳖甲散(如人参、炙黄、炙鳖甲、生地、熟地、当归、炒白芍、地骨皮等味)。
6 f& T+ k- t! c# a/ M, d) d/ Z' n+ [: P& m, u' ?
  〔真按〕疳热、由于脾胃虚弱,阳浮于外,气不归元,故生内热,实者用泻肝涤热之法,方用鲜石斛二钱,生白芍钱半,鸡内金一个,使君子肉一钱,生地钱半,赤芍药一钱,云茯苓二钱,生甘草五分,引用灯芯二十寸。
2 H, V. ^4 V  S- H' }
. m4 }: J3 @4 M5 m  虚者,方用结洋参钱半,生于术钱半,白茯苓二钱,生甘草八分,怀山药二钱,熟地黄二钱,粉丹皮钱半,福泽泻一钱。; z2 M4 R# K8 Z3 W# [9 k

* F$ w0 M* @, X' A  [卷六 疳证门] 脑疳 - m$ c- [! N7 h: m9 c; F+ V0 C
, m% L. u) c+ b5 D
  小儿脑疳,原素受风热,又兼乳哺失调,变生此证,头皮光急,脑生饼疮,头热毛焦,发结如穗,鼻干心烦,腮囟肿硬,困倦睛暗,自汗身热,诸病状,须分别治之。脑热生疮者,古法主龙胆丸(如龙胆草、升麻、焙苦楝根皮、赤茯苓、防风、芦荟、油发灰各二钱,青黛、黄连各三钱,共为细末,猪胆汁浸糕糊丸,如麻子大,薄荷汤下,量儿大小与之)。
& [2 ?. i# R- a+ L! A
* Z1 f- }& P9 W- P  烦热羸瘦者,古法主龙脑丸(如龙脑、麝香各五分,雄黄二钱,胡黄连三钱、牛黄一钱,朱砂钱半,生芦荟三钱,干虾蟆灰四钱,共为细末,熊胆合丸,如麻子大,每服三丸,薄荷汤下)。
/ j7 k; N6 ^; M) E1 @( Z8 D
6 r2 @& h- d9 j) }6 h  外用吹鼻龙脑散(如龙脑、麝香各少许、各研细末,炒黄蜗牛壳、虾膜灰、瓜蒂、黄连、细辛、桔梗各等分,研极细末,入瓷盒内贮之),每取少许,吹入鼻中,日吹二次。
. G6 M; q/ T; I8 X! ^- ~  M
, k. @4 e5 z! g3 ?: f. y0 n; q  〔真按〕脑疳如上述诸病状外,更有脑热如火,两眼疼痛者,其病亦在肝,故脑热生疮,方用酒炒龙胆草钱半,炒黄芩钱半,酒炒栀子五分,泽泻钱半,细木通一钱,车前子八分,细生地钱半,金银花钱半,土茯苓二钱,生甘草梢五分。
! i' v& X( W/ W: K/ Q( f" H7 U" h. J7 M& l* \# {8 b- R
  烦热羸瘦,若以脑麝内服,究宜慎用,本方除龙胆草、炒栀子二味,加鲜石斛三钱,西洋参钱半,引用灯芯三十寸。- ^) `% H7 |8 E; ]: P! m- O
8 a4 k' V% W* e2 }; G
  外用明松香一两,入葱管内煎过,待干冷后,同飞丹一两,过头发三钱,研细,菜油调搽疳疮即愈。
( s0 k  `) u5 ]4 ~- n& h- K
7 n4 `8 N$ r+ h  ^/ E+ g' z1 M  [卷六 疳证门] 眼疳 ! d$ e" x$ k+ U7 r

+ j' I* g$ d7 I. w5 s  小儿疳热,上攻于眼,故发时痒涩赤烂,眼胞肿疼,白睛生翳,渐渐遮满,不时流泪,闭目羞明诸病状,古法主先用泻肝汤疏解之(如生地黄、当归、赤芍、川芎、连翘、生栀子、龙胆草、大黄、羌活、生甘草、防风,引用灯芯)。/ D. I: T+ g" J2 ?9 r( H( Z$ i: p
" h% |2 R, h" ?7 P& h
  次用清热退翳汤消其翳(如微炒栀子、胡黄连、木贼草、生地、羚羊角、龙胆草、银柴胡、蝉壳、赤芍、生甘草、菊花、蒺藜,引用灯芯)。2 g3 c3 n  a2 C6 h

/ {0 Q0 l8 o. G0 n) n5 W8 J  若日久不愈,法宜改用调补,古法主逍遥散(如茯苓、白术、当归、炒白芍、柴胡、薄荷、炙甘草、丹皮、栀子,引用姜、枣)。' c3 C6 p" k' g5 ?% P5 g5 w6 T) }" N

( N8 S; e  H, q4 \: E0 V! A" {/ @5 b8 G  古法又主羊肝散〔如青羊肝(一具),去筋膜,切韭菜薄片。人参、羌活、土炒白术、蛤粉各等分,共为细末,调匀,将药末置荷叶上,如钱浓一层,铺肝一层、包固,外以新青布包裹蒸熟,令儿食之,如不食者,及夏月恐腐坏,则宜晒干为末),早晚白汤调服,服完再合,以好为度。( v4 n: P3 y( Z8 n+ t0 V  W

/ g% c9 u6 m# o  此散如系肝热,则减去人参不用。$ ?, l/ [" y5 g* U6 F4 h0 T
% A; A! I, ~6 ^) P% x: D  w
  〔真按〕眼疾失治,便成废人,泻肝散内之当归、羌活、防风等味,究不易用,但以龙胆草钱半,谷精草二钱,净蝉蜕十个,赤芍药钱半,胡黄连五分,滁菊花二钱,霜桑叶钱半,潼蒺藜钱半,生甘草五分,鲜生地二钱,引用羚羊片五分,先煎,后入各药再煎服。
2 }3 p9 R7 ~& y; Y7 E  k& C
! D( K( @8 q; m& g  _, k. q  外以真熊胆少许,用净水略润开,尽去筋膜尘土,入冰脑一二片,如泪痒则加生姜粉些少,以新牙箸点眼,能退翳障,神效。3 N" |1 y. l: F. ]3 V' f9 _* B1 E

! |+ C, v8 A0 x3 @: I7 [. n  [卷六 疳证门] 鼻疳
# n3 h1 A, ^0 l9 i3 |
8 [! z1 W3 S# [5 W2 @, h  小儿鼻疳,因肝热攻肺而成,盖鼻为肺窍,故发时鼻塞,赤痒疼痛,浸淫溃烂,下连唇际成疮,咳嗽气促,毛发焦枯诸病状,宜分别治之,热盛者,古法主清金散(如生栀子、黄芩、蜜炙枇杷叶、生地黄、花粉、连翘、麦冬、薄荷、玄参、生甘草、桔梗,引用灯芯)。, U6 e5 }. J. j- M5 p! l
& C' U# i; v7 K# j  v4 }  T. b
  虫蚀者,古法主化虫丸(如芜荑、生芦荟、青黛、川芎、白芷梢、胡黄连、川黄连、虾蟆灰各等分,共为细末,猪胆汁浸糊为丸,如麻子大,每服二十丸,食后杏仁煎汤下)。- ?: E8 h  f3 }5 x

, X2 @5 w5 C- a9 |& t8 B  外用鼻疳散敷之(如青黛一钱,麝香少许,熊胆五分,共为细末,用猪骨髓调贴,湿者干上)。
3 ]( B% T+ R* W& c/ k: a7 W% h8 J' K* p7 d
  〔真按〕鼻疳既因疳热攻肺,应先治肺以除鼻患,然后再清内之疳热,且此证鼻中必有疳虫,亦宜先设法除之,内服方用连翘二钱,玄参二钱,淡黄芩钱半,马兜铃一钱,寸麦冬一钱,薄荷叶八分,桑白皮八分,生甘草一钱,生芦荟三分,引用竹沥汁十滴。
" K3 R7 L) J6 z% D( [8 q5 L- z* ~' P6 M4 W$ \! Z! s( I1 j* Q
  外用微炒蝉壳三分,研青黛三分,蛇蜕皮三分,飞滑石三分,真麝香三分,研极细末,每用绿豆大吹入鼻孔,每日早午晚吹三次,疳虫尽出,则鼻患可除。$ i3 @: H/ V+ m8 q6 {3 J9 j/ ~
6 l8 u' e) Z! F. ^9 T
  [卷六 疳证门] 脊疳
, Y' T) T3 `. C
6 A7 N8 R7 N6 K0 d  小儿脊疳因积热生虫,上触脊膂,以手击其背,必空若鼓鸣,脊骨羸瘦,状若锯齿,乃成此证,外面亦身体发热,下利烦渴,十指皆疮,频啮指甲,最为可怕,古法主先用芦荟丸杀其虫(如生芦荟、青黛、朱砂、熊胆、胡黄连、贯众、微炒地龙、川黄连、蝉蜕去足、雷丸各五钱,真麝香一钱,虾蟆一个,酥涂炙焦,共为细末,用蜗角肉研和丸,如麻子大),每服五丸,粥饮下,量儿大小与之。
8 `- Z$ O% a2 K2 i0 e! y0 J& ~: N! o; k0 V! X3 Q0 y  I3 E, m' u) s
  继用金蟾散消其疳(如蟾一枚酥涂炙焦、夜明砂炒、桃白皮、樗根白皮、地榆、黄柏、诃黎勒皮煨、百合、人参、大黄、白芜荑、炒胡粉各三钱、槟榔一钱,丁香三十七粒,共为细末,每服五分,粥饮调下)。; x9 V3 V: B9 ~% d
& G! x9 R/ z1 b& o( p4 \
  〔真按〕小儿疳疾至于虫食脊膂,发热黄瘦,从前失治,已可概见,凡五疳皆有停食成积,积久生虫,形如丝发,如马尾,多出于头顶背腹之间,虫色黄白赤者好治,青黑者难治,除虫原为急务,然亦须兼顾其本体,宜用丸剂,方以苦楝根皮二钱,贯众二钱,芜荑二钱,槟榔二钱,芦荟酒炒钱半,夜明砂钱半,使君子肉二钱,五灵脂炒二钱,南木香一钱,姜制川连二钱,干蟾蜍二钱,党参炒三钱,共研极细末,以米汤糊丸,仍以米饮送下,量儿大小酌定丸数与之。! ]# s$ |7 h( U2 {& y

0 `, }( \0 V  ~; P) ^; \8 {( Z( G# g  如儿太小,不能吞丸,以米汤调药末送下亦可。6 E* Q/ U- h" Q8 d' t, q1 [6 \, K: y) |
" N0 G9 M& ?3 g& [
  [卷六 疳证门] 蛔疳 0 F  Q8 q+ p9 r7 `8 e
! x: d! U9 \5 N  X' J
  小儿蛔疳,因过食生冷油腻肥甘之物,以致湿热生蛔,腹中扰动,故有时烦躁多啼,有时肚腹搅痛,口唇或红或白,口溢清涎,腹胀青筋,肛门湿痒诸病状,古法主先用使君子散治之〔如使君子肉(十个)、瓦上炒为末,苦楝子五个(泡去核),白芜荑一钱,甘草节一钱,猪胆汁浸一宿,共为末,每服一钱,水调服〕。
4 X( U7 n! J& j; A. f0 x- q* x
% k2 M3 C  p  i  不应,古法又主下虫丸(如苦楝根皮新白者佳酒浸焙、木香、桃仁浸去皮尖、绿包贯众、焙芜荑、鸡心槟榔各二钱,轻粉五分,炒鹤虱一钱,干虾蟆炒黑三钱,使君子去肉三钱,共为末,面糊成丸,如麻子大,每服二十丸,滚白水下)。* X( X. C! [; [" K& X, \5 R. _
: c" {2 c  x' S3 n7 H
  〔真按〕儿疳因积热生虫,除上述诸病状外,更有皱眉多哭,腹聚成块,摸之硬起之现象,即用前拟脊疳本方治之,但下虫后又当调补其脾,方用西党参二钱,云茯苓三钱,炒于潜术三钱,炒扁豆三钱,炒薏米三钱,炒山药三钱,留白陈皮三钱,苦桔梗二钱,炙甘草一钱,建莲子五钱,砂仁粉八分,共为细末,每服一钱,老米汤调服。+ e' U/ r0 r6 B, A( \# h7 D
$ W- H$ h& Z8 k! l; Y. ]) t
  [卷六 疳证门] 无辜疳
4 k1 L4 F9 ^7 w! `% V  u; B5 p6 a
  小儿无辜疳,其病源有二,或因浣衣晚露,被无辜鸟落羽所污,儿着衣后致成此证;或因乳母有病,传染小儿,致有此疾。其证颈项生疮,或项内有核如弹,按之转动,软而不疼,其中有虫如米粉,不速破之,使虫蚀脏腑,则有便利脓血,身体羸瘦,面黄发热诸病状,古法主先用柴胡饮清其热(如柴胡、赤芍、黄连、姜制半夏、桔梗、夏枯草、龙胆草、浙贝母、黄芩、生甘草,引用灯芯)。7 w6 X5 [, w- v! i/ @
. g+ \% J) d. s5 P% O' L' p
  继用芦荟肥儿丸消其疳(如五谷虫二两,生芦荟、炒胡黄连、姜炒川黄连各一两,炒银柴胡一两二钱,炒扁豆、炒山药各二两,南山楂二两半,虾蟆四个,煨肉豆蔻七钱,尖槟榔五钱,炒使君子二两半,炒神曲二两,炒麦芽二两,炒鹤虱八钱,炒芜荑一两,飞朱砂二钱,真麝香二钱,共为细末,醋糊为丸,如黍米大,每服一钱,米饮下)。
0 F# B: d' z) @2 B; @- }' X0 C' b- Z
  〔真按〕无辜疳虽有二因,其病一也。清热消疳。不必分作先后。方用使君子二钱,生芦荟一钱,干蟾蜍酥炙钱半,炙黄一钱,炙鳖甲研粉钱半,尖槟榔八分,姜制黄连五分,夏枯草钱半,浙贝母二钱,赤芍药钱半,苦桔梗一钱,引用灯芯五茎。/ U8 [  E$ K3 _5 q; n1 v/ W1 ^/ R

. Q7 `. z+ O' v6 I; x9 p, M: X. L  [卷六 疳证门] 丁奚疳 & B( J' p4 W& @! e) P
1 S3 `" z" W3 l/ w& [' x( |
  小儿遍身骨露,其状如丁,故名曰丁奚疳,证见肌肉干涩,啼哭不已,手足枯细,面色黧黑,项细腹大,肚脐突出,尻削身软,精神倦怠,骨蒸潮热,燥渴烦急诸病状,古法主先用五疳消积丸化其滞(如炒使君子肉五钱,炒麦芽、陈皮、炒神曲、山楂各一两,白芜荑、黄连、龙胆草各三钱,为末,陈米饭为丸,每服一钱,米饮下)。
1 X# `  I! _- o& k6 h. R; G. m* u0 P3 C2 i$ r( A% O' c! f
  继用人参启脾丸理其脾(如人参五钱,土炒白术五钱,茯苓五钱,陈皮四钱,炒扁豆五钱,炒山药五钱,煨木香二钱,炒谷芽三钱,炒神曲二钱,炙甘草二钱,共研细末,炼蜜为丸,每粒重一钱,以建莲汤化下)。
8 t! B6 v6 H/ k  o+ b9 ^$ {  f4 Q, s% P- [6 K7 s
  〔真按〕丁奚疳亦当消补兼施。方用使君子一钱,炒麦芽八分,化州橘红一钱,范志神曲一钱,西洋参钱半,生金钱术二钱,生谷芽八分,云茯苓二钱,山楂片一钱,炙甘草五分,引用老粳米三钱。" j& h6 f, z0 M! X; @# J; g& c

2 V( j8 k2 J7 s2 J5 \5 c7 ~  [卷六 疳证门] 哺露疳
, i5 Y' R+ H$ ~! D# @4 T- g" Z5 M
* Q! S0 q& k! [# ~: w  小儿因乳食不节,大伤脾胃,则成哺露疳。其证羸瘦如柴,吐食吐虫,心烦口渴,头骨开张,日晡蒸热,诸病状。古法主先用集圣丸消其积滞〔如芦荟、炒五灵脂、夜明珠(淘洗烘干)、缩砂、木香、陈皮、莪术、使君子肉、黄连、川芎、炙干蟾各二钱,当归钱半,青皮二钱,共为细末,用雄猪胆二个,取汁和面糊为丸,每服一钱,米饮送下〕。
6 _4 T5 H) P( Y5 s. p, O0 Y3 p/ d$ |/ r5 ]
  再用肥儿丸清理其脾(如人参二钱半,土炒白术五钱,茯苓三钱,川黄连二钱,胡黄连五钱,使君子四钱,炒神曲、炒麦芽、山楂肉各三钱半,炙甘草钱半,煨芦荟二钱,共为末,黄米糊丸如黍米大,每服二三十丸,米汤化下)。8 \% S" Y4 Z" D( b

% e; b; B) ]2 l* C  〔真按〕疳症若主先消积,后理脾,儿体本弱,酿成疳症则更弱,纯粹消导之药,非伤正气,即碍脾胃,不能不十分考量,不敢轻施。方用结洋参二钱,原麦冬钱半,茯苓三钱,炙甘草八分,炙鳖甲研粉钱半,蜜炙桑白皮六分,炒地骨皮一钱,生谷芽六分,炒黄连五分,川朴花一朵,引用生粳米一撮,每日煎药,宜在下午四点钟以前服之,过时服则无益。& i9 C1 X, w8 ]  }

! e: t2 Z* w+ R8 n  [卷六 疟证门] 疟解
. Z4 \; o6 E) L0 A. F9 c+ S# I; \0 E  N
  经曰:疟皆生于风。又曰:夏伤于暑,秋必疟,推原其故,夏伤暑,其气舍于营内,至秋后感寒风,则营卫合邪而成疟。此证发时,或寒或热者,阴阳相并也,每日发一次者,因初病邪气尚浅,伏藏于营,随经络而行故也,其间日发一次者,因邪已深入脊膂间,伏藏于冲脉故也。又发在子后午前者,因邪在三阳,其邪尚浅,发在午后子前者,因邪在三阴,其邪已深;发在夏至后处暑前者,三阳受病犹浅,发在处暑后冬至前者,三阴之病乃深。是以疟后必有寒有热,外邪伏于半表半里,正在少阳所主之界,出与阳争,阴胜则寒;入与阴争,阳胜则热,即纯热无寒为温疟,纯寒无热为牝疟,皆自少阳而造其极偏,少谓阳而兼他经则有之,谓他经而不涉少阳,则不成其为疟矣。疟不离于少阳,犹咳嗽不离于肺,温疟牝疟,亦必还返少阳之界,使阴阳协和,而后能愈。小儿脾胃素弱,故风、寒、暑、湿、食五者之邪,得以乘之。治法宜分国中末三期,初期正气未伤,宜用疏解,中期正气渐伤,宜用和解,末期正不敌邪,宜用调补。尤当以寒热多少,禀受强弱,参酌得宜,无论何疟,皆可应手而治,因作疟解。
* `5 E( i2 C7 B0 Z( f
: ~" A% z7 e! w( j5 Z  [卷六 疟证门] 风疟 5 w& |: \2 Z2 L. `. D( S+ k

" X+ k# y7 U: M( _" L  小儿风疟,身必有汗,因先伤于风,后伤于寒,故先热后寒,热多寒少,古法主桂枝羌活汤(如羌活、防风、桂枝、生甘草,引用生姜)。% S0 @* v2 I, U1 ?; m

, M2 @" ?! y" P9 S: D; j  〔真按〕风属阳邪,然风为阳中之凉气,小儿因感寒风而发热疟,恶风自汗,烦渴头痛,谓之风疟,身即自汗,羌防过于温散,切忌发汗过多,大伤元气。方用杭青皮一钱,真广皮一钱,云茯苓二钱,法半夏一钱,漂白术六分,炙苏子七分,芽桔梗五分,尖槟榔五分,嫩桂枝三分,引用生姜一薄片。
6 }2 K- d/ p  X2 h) O
" q/ }' O6 A$ `" z9 ~  若服轻解之剂,其疟已止,再方用结洋参一钱,生于术钱半,云茯苓二钱,炙甘草五分,真广皮八分,油浓朴六分,以调补之。# F) F1 I4 C8 T! U0 s
- E( }% w3 k' I/ L' R0 E
  [卷六 疟证门] 寒疟 * V/ M  a* E, [* z) Y0 Z  Q
% b4 K, u6 e9 F( o3 {# S- z$ J
  小儿寒疟,身必无汗,因先伤于寒,后伤于风,故先寒后热,寒多热少。古法主麻黄羌活汤(如麻黄、羌活、防风、生甘草,引用生姜)。7 H, A9 }- e* M2 M  A6 }

% D+ R- S* A8 G! }& ~  〔真按〕寒属阴邪,小儿因感寒而发疟,恶寒拘急,面带惨色,谓之寒疟。身虽无汗,麻黄、羌、防、表汗太过,多生变端。方用姜炒广皮二钱,紫川朴一钱,漂苍术八分,草果仁三分,花槟榔八分,炙甘草五分,引用生姜一片、上桂心一分,冲服。
. J1 U- h; u0 q/ J: v4 t2 s8 g
; P9 ^$ C  P! c  [卷六 疟证门] 暑疟
3 c7 y1 Z  r5 j* I  v3 a5 ^+ S- I9 j( b+ ?1 M' Y' u
  小儿暑疟,因伤暑而得此证。阴气独微,阳气独发,但热不寒,非风疟寒疟可比,古法主柴胡白虎汤(如人参、柴胡、黄芩、半夏、熟石膏、知母、炙甘草、晚粳米,引用生姜、大枣)。
' w* g9 n' o0 \' a/ @, e. J1 Z  I
8 u5 f, L3 j, c6 f- K8 k  〔真按〕暑虽亦称阳邪,然暑为热中之寒邪,故证见独热无寒,烦渴少睡,呕恶时作,肌肉消烁,谓之暑疟,宜解暑毒为主,柴胡石膏二味,究不宜用。方以冬桑叶二钱,炙鳖甲捣碎二钱,肥知母钱半,淡黄芩一钱,浙贝母二钱,西瓜翠衣三钱,川石斛钱半,生甘草五分,引用藕汁一两冲服。
) w( B! a- _, K( g" v0 y# c2 b
  [卷六 疟证门] 湿疟 , |; f* y" w# V. ~' `- F

7 v7 p3 ?  E; Q9 E7 r2 v3 A. R! ]1 W. l  小儿湿疟,因冒袭雨湿,汗出澡浴,坐卧湿地,而得此证,古法主胃苓汤(如漂白术、炒浓朴、广陈皮、炒白术、白茯苓、结猪苓、炒泽泻、炙甘草、上青桂,引用生姜)。( X" c& q. g( c! V4 m* z

1 p4 `  B0 e* C  m$ |) t5 z& [7 Z  〔真按〕湿亦阴邪,既发湿疟,必见身体肿痛,肢节乏力,呕逆胀满诸病状。方用云茯苓三钱,生野术钱半,炒薏米二钱,川朴花一朵,藿香叶八分,粉葛花五分,花槟榔八分,炒常山五分,引用乌梅一个,煎好,候微温服之。" m, W6 o& l6 q8 X/ R0 u3 `( n% N
8 ?: c* ]1 L; \
  [卷六 疟证门] 食疟
; W- ?  G; R# n, m4 M, x0 ]
, @4 a4 V1 E) C6 o/ S- j3 O+ }5 [  小儿食疟,因平时饮食无节,复受风暑之气,以致寒热交作,胸腹胀满,痞闷不通,面黄恶食诸病状,但食有轻重,须分别治之,伤食轻者,古法主柴平汤(如陈皮、姜制半夏、苍术米泔水浸炒、姜炒浓朴、黄芩、柴胡、甘草、人参,引用姜、枣),伤食重者,古法主大柴胡汤(如柴胡、黄芩、赤芍、姜制半夏、麸炒枳实、大黄,引用生姜、大枣)加槟榔、草果二味。
( d% W0 ~. A% H" R1 A- X" N4 p
4 k$ Z. s" s+ Q& }8 `( v  〔真按〕食疟一名痰疟。凡食伤生冷、鱼肉、油腻之物以致中脘停痰,皆为食疟。既系伤食生痰而发,不宜用参,方以广橘红钱半,法半夏一钱,油浓朴八分,炒枳实八分,炒白术一钱,白茯苓二钱,蓬莪术钱半,小青皮五分,引用生姜二片。
( b" C) j3 U$ Z4 a! X9 N/ [: }4 i3 {) T
  若痰消而疟减,本方加炒党参钱半,再服。& J( ~/ \6 x, C1 F# E
& U. S& _1 Y0 X0 k: |
  [卷六 疟证门] 疟痰疟饮
# s4 [0 Y2 O  U8 [: v% W/ T2 C  d* H7 l4 l" j
  小儿素有痰饮,复因外邪凝结脾胃,故见呕逆,若疟疾或因汗下之后,表里无证,古法主清脾饮(如柴胡、黄芩、姜半夏、炙甘草、浓朴、青皮、槟榔、茯苓、草果、人参、白术、橘红、苍术,引用生姜)。1 V% F( n5 o+ a

" Y9 G7 @; ^* b$ i5 |  〔真按〕疟后痰饮,不必再用柴芩,但以化州橘红钱半,姜制半夏一钱,醋炒青皮五分,草果仁五分,土炒白术钱半,油浓朴八分,云茯苓三钱,炙甘草五分,不引。
- \3 E3 X8 g" c5 I, c9 D" `
% P8 q' h5 m( W0 A7 {+ Z  痰盛者,加制胆星三分;饮盛者,加米泔浸炒苍术五分;体虚弱者,加炒党参钱半。6 M# q: u0 \* T3 l. J

* A4 B% a% }% M! c/ \  [卷六 痢证门] 痢解
  E0 w* L/ b8 K$ p# ?  d1 T
# l) Y% L3 q( R# n1 Y  小儿痢证,多因外受暑湿,内伤生冷而成,伤于气者色多白,以肺于大肠为表里也。伤于血者色多赤,以心与小肠为表里也。里急者腹窘痛也,后重者频下坠也。古今方书以其闭滞不利,故又谓之滞下。其证里急后重,或垢或血,或见五色,或多红紫,或痛或不痛,或呕或不呕,或为发热,或为恶寒。此证之阴阳虚实,最宜详审,庶不差误,仍宜脉证合参。凡身热作渴,脉数有力而能食者为热,身凉不渴,脉沉无力而不能食者为寒。凡痢能食者易治,不能食者难治。痛久不止,脾胃受伤,中气下陷,则为脱肛。热毒上逆,食入便吐,不思饮食,则为噤口。久痢阴伤,肾气虚败,两膝红肿,则为鹤膝。失治痢转五色,则五脏俱败,或如烟尘水,或如屋漏水,或肛门如竹筒,如鱼胶,胸高气促,心烦、坐卧不安,大渴引水,面容似朱,皆不可治。故治痢须分寒痢、热痢、时痢、噤口痢、休息痢、血痢各名目,不可混而言之曰痢也,因作痢解。
" s& {7 L" G0 [' l" F# O9 i
) j3 {& z8 ~* J/ w2 t, z  [卷六 痢证门] 寒痢 & S& ]  ?" u% @6 l( c
( q; \% p5 B/ Y" x
  小儿因寒冷伤胃,久痢不已,或脏气本虚,复为风冷所乘,伤于脾胃,故痢时肠鸣切痛,面唇青白,口虽甚渴,最喜热饮,此里寒虚之证也,寒痢初起,古法主理中汤(如人参、白术、干姜、炙甘草)。) E# s" L# A' K. S1 p! l7 i

( F* W$ R0 W8 I, C' k/ |( R. h  寒痢已久,古人主真人养脏汤(如人参、土炒白术、煨木香、土炒当归、炒白芍、肉桂、炙甘草、蜜炙罂粟壳、诃子肉面煨去核、煨肉果,引用乌梅)。4 |$ V6 {( K% E

( G" u' d5 u7 e1 y( h: P  〔真按〕痢之初起,实热实积,皆易知而易治,惟体虚冷积成痢,人多不以为意,此由阴性迟缓,慎毋养虎贻患。方用广陈皮钱半,酒炒赤芍一钱,陈松萝茶炒麦芽八分,当归身八分,煨木香一钱,炒白芍八分,煨肉果五分,炒蔻仁五分,炙甘草五分,引用北干姜三片。1 y( p6 w& W3 n, @
: t5 f5 D6 d4 {% S9 @0 ~
  [卷六 痢证门] 热痢 : {% Y5 H) N" X3 r1 Q/ {( f' l" `

$ H4 _2 x" G1 A# s  [+ i7 c  小儿因湿热凝结于肠胃,以致腹中窘痛,频频下利,尿短色红,舌赤唇焦,喜饮冷水,此里热之证也,热重者,古法主当归芍药汤(如当归、白芍、木香、黄芩、黄连、肉桂、大黄、生甘草、槟榔等味)。5 Z' }1 I9 @8 b* B; u* [, A; H9 S
( F  z% R& b6 H3 D8 u" }
  热轻者,古法主白头翁汤(如白头翁、黄连、黄柏、秦皮等味)。- Y! E) e+ m5 i3 W& m! Q: N5 j
  e6 ?; z; {: M4 R. {8 \
  〔真按〕小儿热痢,其肠胃单纯为无形湿热所凝结,较有形之食滞不同,轻者用白头翁汤,犹嫌味重性寒,过剂伤胃,但用广木香一钱,川黄连八分,老仓米钱半,引用灯芯五茎。
6 M( w% ?7 z* _" T* x7 o7 z" V; M) |5 _7 l& N6 |$ W  S
  热重则用川黄连一钱,茵陈蒿钱半,生锦纹五分,尖槟榔一钱,六神曲八分,酒炒白芍八分,茯苓皮二钱,白归身五分,青子芩一钱,引用鲜荷叶二钱。2 {  b; G9 Q) {' H# [

4 E" @4 C# D. j& Q  [卷六 痢证门] 时痢
, x, M) m9 w# X$ L- v0 Z6 ^
# H+ `, P( [6 X, }# \% f' @) n, J7 o  小儿本有痢疾,复感时气,身热无汗,遍体疼痛,此系热为邪束,频作呕逆,古法主仓廪汤(如人参、茯苓、独活、桔梗、前胡、川芎、炙甘草、枳壳、仓米、柴胡、羌活,引用生姜)。
1 y1 ]) n8 V4 F& r" P) M( o4 }
4 b; u) G. u6 i6 [  〔真按〕小儿有痢,兼感时邪,下利在先,感邪在后,专治邪而痢仍不能止,专治痢而邪仍不能退,仓廪汤散邪而忽于痢,难称完善,法宜表里双解,方用冬桑叶钱半,连翘壳一钱,粉葛根五分,川黄连五分,酒黄芩八分,小青皮五分,花槟榔八分,油浓朴一钱,滑石块二钱,生甘草三分,引用鲜竹叶五片、灯芯五茎。
$ o# |( d+ V( Y
! P+ w* M" U/ [! z+ l# v" E  [卷六 痢证门] 噤口痢
1 t; k& N  {+ N9 x
/ t5 _( P. J  V& v* I7 O) Q( _' V  小儿痢疾,至于噤口,其证脉大身热,不能饮食,舌赤唇红,惟喜欢冷,此系火毒攻胃,而成此证,古法主参连开噤散(如人参、姜炒川连、莲子肉各等分,共为细末,米饮调下)。/ Y4 {5 p$ f4 g2 F1 J
0 F' L5 \' F! R- r9 s
  〔真按〕噤口痢乃胃虚逆气,上冲而吐,饮食不能下咽,多属虚损,不得专指火毒攻胃,而罔顾其虚损,方用西洋参钱半,姜汁炒黄连八分,石菖蒲七分,石莲子一钱,京丹参二钱,白茯苓二钱,冬瓜仁去壳钱半,引用老仓米一撮、鲜荷蒂一个。. ?1 p' ?! O1 h3 t% {( e$ i

5 f3 \6 \5 E% D- x1 D  [卷六 痢证门] 附例
5 h3 W1 W$ w$ Z' }9 p3 C  ?, ?
7 V2 R4 ^& b2 \4 ~# ?# E/ y  小儿休息痢,皆因冷积失于急下,其积日久渐次下坠,竟至大肠下口,直肠上口交界之处,有小曲折隐匿,至此为肠脏最深之处,药力难到,其证乍轻乍重,或愈或发,便则乍红乍白,或硬或溏,总无一定,古方有用巴豆为丸下之者,久病神虚,不宜轻用,但以鸦蛋子(形似益智子而小,外壳苍褐色,用小锤轻敲其壳,肉出,白色有油,其大如米,敲碎者不用,专取全仁用之)二十四粒,以龙眼肉紧包,每包三粒,空腹用米汤吞下,再以饭食压之,以八包继续吞毕为度。! w' f5 \" p& L  ^9 E

( E* u  p( y$ ]" V+ C/ }  小儿先下痢,后变为泄泻者,肾传脾也,此为微邪易治,血病传入气中,以调气为主,略加养血之药,不可一意收涩,恐毒气留而不去,复转为痢也,方用西党参一钱,生野术钱半,白茯苓二钱,当归身七分,杭白芍一钱,炙甘草五分,引用生姜一片,干荷蒂一个。$ A# q' E* O- y, z

! r8 a5 ~. C% t  小儿先患泄泻,后变为痢者,脾传肾也,此为贼邪难治,气病传入血中,宜养血为主,再加调气之药,不可误下,以伤胃气,方用白归身一钱,杭白芍一钱,怀生地钱半,白云苓钱半,正雅连一钱,南木香八分,尖槟榔五分,炒地榆八分,引用六一散二钱。
; B% g) M; A2 y  D4 q- ~5 s" q  i& z# {! S) G
  小儿风冷客于肠胃,泄下鲜血,及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,方用川黄连八分,东阿胶钱半,白云苓钱半,当归身八分,广木香六分,引用旧仓米一撮。1 |0 f* Q# v8 [8 D) ?4 m4 C
( `4 G5 _- i- ^8 F9 Z; l. p
  小儿胃气下陷,后重不除,因弩挣太过,肠头脱出,法宜养血调气,加升提之品,则痢自止而肛亦自收,方用绿升麻五分,炒党参钱半,白茯苓二钱,荆芥穗五分,白归身八分,炒白芍八分,真广皮一钱,炙甘草五分,引用肥乌梅一粒。1 M8 {( n! Y- d# K' W  q( W/ ]4 u+ U
9 _! t" \; q" o6 {( m
  外用五倍子三钱,白芒硝六分,荆芥穗一钱,煎汤熏洗,再用五倍子研末敷之,以软帛托入,则肛自收矣。5 K# i; G- h, B. D% b+ s
1 T# Y' ?" L2 @! n
  [卷六 疝证门] 疝解
% a4 J9 d. L* v
* d) ^; y* K- W# Z; i& [# j# m  w  经曰:邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛。又曰:病在少腹痛,不得大小便,病名曰疝。是诸疝皆起于厥阴之为病也,厥阴环阴器,入少腹,任脉起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,故诸病疝莫不属之也。小儿病此,多因先天不足,本脏虚弱,复因外感风邪,内食生冷,寒邪凝结而成者有之,或因湿热郁于中,复被寒邪束于外,邪气乘虚并于血队,流入厥阴,厥阴属肝,其性急速,故牵引睾丸,少腹绞痛,又有胎疝一证,多因孕妇啼泣过伤,动于阴气,结聚不散,令儿生下即成此证。大抵热则疝多纵,寒则疝多痛,在血分者疝不移,在气分者疝多动,湿肿则疝坠必重,虚肿则疝坠必轻,明乎此则治小儿诸疝无余蕴矣。! H% E/ R5 S/ |6 v, ], b
  a( C: A" z& D; ~4 f- a
  [卷六 疝证门] 寒疝 5 U, W; y: ?& u  A

3 g" {; ]/ k6 B: i. ]: C6 E1 h2 \' W  小儿平日过食生冷,或卧湿地,以致阴结于内,气滞不行,为日既久,复为风冷所束,水湿所伤,故发寒疝,囊冷结硬,牵引少腹作痛,初得此证,兼有表邪者,古法主乌头桂枝汤(如桂枝、赤芍、炙甘草、乌头,引用生姜)。6 T" ]8 ]' R  F# z
  E( W' D' E$ n0 X, I4 k2 D% @
  寒甚者,古法主金茱丸(如金铃子肉一两,吴茱萸五钱,共为细末,酒煮面糊为丸,如麻子大,每服数丸,盐汤送下)。( a: S# F! ~5 p. ?& _0 W
- V6 Y- ?% N% P  m2 o% |
  〔真按〕小儿疝因寒邪所袭,内则少腹绞痛,外则睾丸肿大,并腹痛啼哭,皆里证,无表证,初起方用白归身一钱,开口吴萸三分,青化桂五分,黑姜炭八分,南木香五分,小茴香一钱,炙甘草五分,煎好、加入盐七分,为引,空心温服)。
" M* ^* Y' I, l" L% n" d
6 V7 Q* n& i4 P/ b8 C  日久则将本方改为丸剂,早晚空心服一钱,尤效。- L+ o1 a. V, V: _

$ U, e# u; W* ?+ j' n9 V  [卷六 疝证门] 湿热兼寒疝 ( z; C' M  L8 m+ p4 e! r, M
* ~/ H  r. Q1 p
  小儿平素过食浓味,致生湿热,因湿热之气下行,流入囊中,复为风寒所束,遂结为疝,囊纵红肿,常常刺痛,古法主乌头栀子汤(如乌头、炒栀子二味),引用顺流水,入姜汁煎服。+ {" q/ T" x# E4 @4 e
2 }" |5 T8 Z0 x& ~
  〔真按〕证本湿热,又袭寒邪,方用漂苍术一钱,炒黄柏一钱,制南星八分,香白芷一钱,山楂肉一钱,广橘核钱半,六神曲五分,吴茱萸三分,炒薏米一钱,共研细末,面糊为丸,每次淡盐汤吞下一钱五分,空心服。, D9 M" P) U9 q  a& C  e4 z
3 M' p( h" E7 W7 A
  [卷六 疝证门] 胎疝
* D1 p" h3 e/ Q: i3 b% T  ]
! z$ O0 A& ]+ {$ Z+ Y6 f# s  孕妇啼泣过伤,气结不散,蕴于胞中,令儿生下胞硬疼痛,名曰胎疝,轻者古法主十味苍柏散(如醋炒青皮、炮附子、黄柏、南山楂、苍术、制香附、益智仁、醋炒延胡索、桃仁、炙甘草,引用小茴香)。
3 T0 O8 @/ D5 w# r
* _8 n# j8 j- t  重者,古法主金铃散(如三棱、莪术、陈皮、赤苓、茴香、甘草、枳壳、钩藤钩,青皮、金铃子肉,以上均焙,槟榔、南木香,不过火。共为细末,每服五分,无灰酒调服)。
. ~2 N% M) w0 U& {( [' j/ X4 ?
/ k! K: ]% f5 e# l0 W  〔真按〕既系胎疝,则小儿在胞中早得疝气而始生,猛烈之剂,万不宜服,即产母亦万不可服。此方但用橄榄核、荔枝核、山楂核三味各等分,俱焙干存性,研细末,每次用五分,淡姜汤调匀送下。4 \- k6 U  r* D( T* I

% }/ i! l* F5 }' l' y8 U  [卷六 疝证门] 阴肿 0 Y1 U8 b+ F1 H- \: W: x

/ ~4 Z# |6 i5 A( Y  小儿阴器,乃诸经之总会也,因邪客于少阴厥阴之经,湿热之气,与风冷之气相搏,气不得通,故结聚而阴囊肿大,究之风盛多痒,湿盛多坠,热盛多疼,如外肾肤囊肿大,痒痛坠下,此风湿袭于下也,古法主疏风五苓散(如防风、苍术、肉桂、羌活、猪苓、泽泻、赤苓、土炒白术,引用生姜)。
5 I$ |+ ]* m  X  ]5 Z, w' x& a) X  V: R: I8 w
  〔真按〕此散可用等分水泛为丸,每次用一钱,空心以淡姜汤送下。
7 U3 a$ k: Z5 V- h. d
4 I1 N- C$ f) v* K0 R: M  如外肾肤囊肿疼光亮,此因心火移热于小肠故也,古法主加味五苓散(如金铃子、土炒白术、泽泻、木通、炒茴香、赤茯苓、橘核仁、肉桂、槟榔、猪苓,引用生姜、灯芯)。
. Q6 v& Q+ K' O1 C" H7 T3 n4 k  s6 [  Y3 t: R" E) d
  〔真按〕此散可用等分水泛为丸,每次用钱半,以生姜灯芯汤送下,空心服。7 B) ~( Z& a* n
7 v( {4 R: ?- ?: _, G* Z
  更有偏坠一法,或左或右,睾丸作肿者,此因食积不消,湿气下行故也,古法主加味守效丸(如南星、南山楂酒炒、炒苍术各二钱,白芷、姜制半夏、橘核仁,神曲各一两,海藻、昆布各五钱,吴茱萸、醋炒青皮、延胡索、炒荔枝核各一两,共为细末,神曲为丸),每服钱半,空心白酒下。9 n+ G! ^0 B" ?0 z/ g% ?  Y

4 e! t* C, c; n- B+ R1 J. Y  〔真按〕此丸可改酒泛为丸,每次用一钱,空心白滚汤送下。6 c+ V# U' v; X# R

& S- t6 Q: u( w1 F9 h  [卷六 疝证门] 小肠气
7 r( C! {* @0 N& Y4 Q- M4 X' B8 ?* j) J, K  }% h/ i
  小儿患小肠气一证,其受病与疝气等,亦因湿气在内,而寒气又束于外,发时少腹胀控,睾丸引腰脊,上冲心痛,而不肿是也。治宜分别形状,如引腰而痛者,古法主加味香苏散以温散之(如苍术、陈皮、川楝肉、甘草、苏叶、醋炒香附,引用连须葱白,水酒兑煎服)。8 c* O6 \4 B- y  p( d7 C; F

: X8 }& z+ Y6 n+ n  〔真按〕可服此散,但小儿不必兑酒煎之。9 ?/ f' g. A7 x$ V7 w

  g, e7 d: B; p' U0 l  痛而冲心气者,古法主加味失笑散(如五灵脂、醋炒延胡索、醋炒蒲黄等分,每服一二钱,水酒调下)。
4 r  i/ @2 W! [3 M, p
/ E( g9 V; F2 _  〔真按〕此散每次用一钱,加入肉桂心细末少许,以白滚水调服尤效。3 f& h1 o  [; a9 X
' j0 I( U7 f8 o
  如少腹中有形如卵,上下往来,痛不可忍者,古法主胡芦巴丸〔如炒胡芦巴、川楝子(去皮核焙)各四钱,川乌(去皮脐)、巴戟肉各钱半,茴香三钱,吴茱萸(半酒半醋浸一宿焙)二钱半,炒牵牛二钱,共为细末,酒面糊为丸,每服数丸,空心温酒下〕。
3 n8 @4 w  F5 z' [3 Y
$ S& ^, c8 m! A- ^# C1 \7 v- |' {' z  〔真按〕此证但用荔枝核四十九个,炒焦留白陈皮九钱,炒大茴香五钱,炒小茴香四钱,真黑沉香末一钱,酒打面糊为丸,如绿豆大,遇痛时,空心淡盐汤研送九丸,良久再进一服,不过三服全安。! A+ m3 a4 h& k& P9 K& ?

1 Q5 y+ q" `6 a. V0 _9 a! L  [卷六 淋证门] 淋解
/ t( S$ e; |# j4 ~% Q; x: f( d! q/ c( o/ n
  小儿淋证,与成人迥不相侔,治之较易,揆厥原因,或因风寒袭入,或因湿热下移,乘入膀胱,以致水道涩滞,欲出不出,淋漓不断,甚至窒塞其间,令其作痛,然必辨其为寒、为热、为石、为血,分别施治,总不外宣通水道,则治小儿诸淋证无余事矣。
. i  ~% ^- X+ j6 a3 d" P0 G) @
+ s/ c: ~% R' q/ a& s  [卷六 淋证门] 寒淋 / ~+ K" L0 ?# I: B% \8 b; J

- l% g+ V" {: P' H  小儿寒淋,皆因风寒乘入膀胱,致下焦受冷,遂成寒淋,其候小便闭塞,胀痛难禁,不时淋漓,少腹隐痛,古法主五苓散倍加肉桂小茴香治之(如土炒白术、泽泻、猪苓、肉桂、小茴香、赤茯苓等味)。
3 h2 W4 ]1 Q0 q: j7 I# V4 s) p: W
6 a6 z! A6 b. [+ Z  〔真按〕小儿寒邪袭入膀胱,欲治其淋,即当先祛其寒,既不能以麻黄祛膀胱之寒,亦不能以苓泽泻膀胱之热,盖膀胱本无热而仅有寒,方用上肉桂三分,小茴香一钱,细木通八分,荔枝核钱半,赤小豆钱半,赤茯苓一钱,引用生姜皮三分。6 ]/ _) ~" ]; A6 n" y4 b
* s& ^; p9 C, v; B5 C1 W
  [卷六 淋证门] 热淋
7 R) w1 D! \( U$ K' B$ \  x, |  A( h: a; U
  小儿热淋,因膀胱蓄热而成,其候小便不通,淋漓涩痛,古法主十味导赤汤(如生地、山栀子、木通、瞿麦、滑石、淡竹叶、茵陈蒿、黄芩、生甘草、猪苓等共十味)。3 ?$ ~% w  F9 p  Q5 N& a' z* q& I
) [! f7 A. N; K7 |6 O4 m
  〔真按〕小儿热淋,遽用十味,未免过剂,但用细生地二钱,小木通一钱,寸麦冬一钱,车前子一钱,淡竹叶一钱,生甘草梢三分,引用灯芯三十寸,虚者加西洋参五分。3 T" H, }/ Q; v' X% k4 e

* [; y* F1 _8 N+ J& Z  [卷六 淋证门] 石淋 2 Y; ~% X0 w2 n1 x) h! t
4 u) @2 R. }& P$ T. u3 m9 c
  小儿石淋,逢溺则茎中作痛,常带砂石之状,因膀胱蓄热日久所致,正如汤瓶久经火炼,底结白也,轻者古法主葵子散(如炒桑皮、瞿麦、栀子、赤茯苓、木通、车前子、炙甘草、葵子等味),重者古法主八正散(如蓄、瞿麦、滑石、木通、赤苓、车前子、生大黄、生栀子,引用灯芯)。# b5 p9 f8 _; \1 y

  x+ N0 y  d7 F+ l  〔真按〕小儿热结膀胱,日久始至成淋,下如砂石,亦由平日失治,今治之亦不为晚,方用生地黄二钱,大木通一钱,川黄连五分,飞滑石三钱,赤茯苓钱半,生甘草梢五分,引用鲜竹叶十五片,灯芯十茎。
* b9 h) |1 J/ d7 Q! }+ |5 I) u9 Z; n% e+ y: ]5 e
  重者加生锦纹六分。
; S8 A) B! y) P4 K# d8 q; P1 T4 B5 I4 L2 l' J
  [卷六 淋证门] 血淋
* N) u: }2 v  k0 b! y3 {: ~: X3 \/ G; V8 W8 O) Y; S. y6 g
  小儿血淋,因心热伤于血分,热气传入于胞,日久则尿血同出,遂成血淋,茎中不时作痛,古法主小蓟子饮(如通草、滑石、淡竹叶、当归、小蓟、炒栀子、生甘草、蒲黄、藕节等味,水煎空心服)。8 D' ?7 U# s( R

% P1 {5 {% Z$ s9 g; }# e  若茎中痛甚者,古法主五淋散(如当归、赤芍、苦葶苈、炒黄芩、木通、栀子、车前子、淡竹叶、滑石、葵子、生甘草、赤茯苓,引用葱白)。  u$ U# g" D$ ^; d( a) u
- M, ^" U# v  ^. r
  〔真按〕小儿血淋,必有瘀血蓄于茎中、割痛难忍,急用通则不痛之法,方以鲜生地三钱,白归身五分,赤芍药钱半,鲜竹叶二十片,滑石块三钱,车前子八分,引用真西琥珀五分。
- l7 y  D# c4 I; w! P4 i1 s+ L! X4 _5 ]2 C2 f! m) V
  [卷六 黄胆门] 黄胆解 1 q' e1 D* n3 Q
. P' j8 z( ]1 P. N3 m
  《经》曰:身痛而色微黄,齿垢黄,耳目上黄,黄胆也。又曰:溺黄赤安卧者曰黄胆,已食如饥者曰胃疸。
: t8 d, O. \) N( L" F$ \! G7 v/ a/ N7 q. y' J5 y: D
  古人论小儿黄胆一证,皆云湿热郁久,外发肌肤,其候遍身面目皆黄,甚则深黄,面如烟熏之状,其中又有阴阳之别。如面红口渴,尿赤色亮身热者,乃脾家湿热,此阳黄也;口不渴而色暗黄,身冷如冰者,乃脾肾寒湿,此阴黄也。8 v. _" U) F7 o, m

/ y( ?0 {, ^* z5 z! T" P; ]$ R* r  阴阳既有差别,惟阳黄又宜分表里,阴黄又宜分脾肾,此古人立论如此。然究其实,则小儿因湿热发黄者少,因脾虚发黄者多。盖脾土强者,足以捍御湿热,必不生黄;惟有脾虚不运,所以湿热乘之。此正理也,因作黄胆解。" S2 `5 O9 {% N, l2 s
" T& o' ?8 `9 x& e. ?
  [卷六 黄胆门] 阳黄 ! x2 ~& K$ Q; m) S

: m) d$ P  r( d1 ?- P, n3 O  F: b) J  小儿阳黄一证,原因湿热而成,表实无汗者,古法主茵陈麻黄汤,外发其汗(如茵陈蒿、麻黄二味,水煎加黄酒少许服之,使黄从表解也)。3 @  `1 o4 j/ I4 H& P$ D% B/ o

& l0 Y0 ]" G: F5 k; E  里实二便秘涩,腹满者,古法主茵陈蒿汤(如茵陈蒿、川大黄、栀子,引用灯芯),使黄从里解也。2 g. B7 T4 y) f" V; G0 ?
* o' V1 @/ u& j3 d& e$ s
  若表有汗,里不便秘腹满,是表里无证,不可汗下,古法主茵陈五苓散(如茵陈蒿、赤苓、猪苓、泽泻、土炒白术、肉桂,引用灯芯),使黄从水道利之则愈。
! t" {3 e' H; E; y1 @* j' U+ Q6 A1 O: V# b* \
  〔真按〕阳黄证因湿多成热,热则生黄,故谓之湿热证,必见身热烦渴,或躁扰不宁,或消谷善饥,或小便热痛,或大便秘结,其脉实而有力,此证不拘外感风湿、内伤饮食,皆能致之。( s( P7 N- E! }
# O5 K' Z) d, U
  但察儿之元气尚强,脾胃无损,而湿热果盛者,则宜清火邪,利小便。方用生野术一钱,炒野术一钱,川浓朴一钱,白茯苓二钱,结猪苓钱半,宣泽泻钱半,茵陈蒿钱半,黑栀子八分,生黄柏八分,炙甘草五分。# h" ~; E. v0 ?$ o) q

' h' e- N9 d3 c2 ~: U$ W  若大便秘结热甚者,本方加生锦纹五分。$ x& V9 a( @8 }8 W7 k! f9 g

+ i" W$ m5 z% ~+ }% l( G- S) B: |  [卷六 黄胆门] 阴黄 # w- i- C) I* u1 j" M1 E7 ]
  z. a9 Q/ _0 U3 G" [: z* U
  小儿阴黄,乃脾湿肾寒两虚而成,此最为危候,若用温脾之黄,古法主理中汤加茵陈蒿。9 _% L* ?7 w* v4 F4 {* {
" h+ i6 z& k# p8 i! l9 I. t- W6 T' t
  若用温肾之黄,古法主茵陈四逆汤(如制附子、北干姜、茵陈蒿、炙甘草等味)。4 L( N& o9 e# U5 `6 }6 k

4 i. w) h4 x- E, D# w  〔真按〕阴黄证全非湿热,总由气血之败,盖气不生血,所以血败,血不华色,所以色败。凡病黄而绝无阳证阳脉者,便是阴黄,或因大病之后,或因脾胃久亏,故脾土之色,自现于外,必见喜静恶动,喜暗畏明,神思困倦,言语轻微,畏寒少食,四肢无力,或大便不实,小便如膏,皆是阳虚之重候,与阳黄反如冰炭。方用炒党参钱半,生野术二钱,白扁豆一钱,化橘红五分,炮姜炭五分,白归身八分,炙甘草六分,水一杯半,煎七分服。
- E' D1 ~- U9 J; d: l
0 q( k# v1 j% b) o  [卷七 痰证门] 痰证解 6 v# D1 v3 Z2 Y! t- ~

, J0 v, r9 y1 @! T1 A% d' W$ I! E! B1 P  痰本水谷所化,其所化何以变为痰,盖所化之津液不能四布,留于胸中,变为浊液,故书多责于脾。谓脾气清澈则痰不生,脾气浊混则痰始成。小儿之痰,多由乳食无节,或过食浓味,脾胃不能运化而生。若阴气素盛,则化为饮;阳气素盛,则化为痰。书又言痰之标在脾,痰之本在肾。盖以脾属后天,肾属先天。凡后天之病,未有不根先天之所致也。表痰宜散,热痰宜吐,实痰宜降,寒痰宜燥,痰之变幻万端,然在小儿只分燥湿两种。此治小儿痰证最简便最切要之良法也。$ l% r% m/ |! ]( O, k" P
) q$ C  m. Y; j' G
  [卷七 痰证门] 燥痰 / q3 D4 }" |* F4 P

' A4 Y% \2 V! b  小儿燥痰,是痰因火而动。火盛则痰多稠粘,气逆喘咳,夜卧不宁,面赤口干,小便黄赤,轻者古法主清气化痰丸(如胆南星、半夏、橘红、枳实、杏仁、栝蒌仁、黄芩、白茯苓,共为末,姜汁为丸,姜汤化服)。重者古法主苏葶滚痰丸(如苏子、苦葶苈、大黄、沉香、黄芩、青礞石,共为末,水泛为丸),量儿虚实服之,姜汤送下。
& v# Y6 N% q' b$ N- h0 G9 t) V
; j6 D( _  v1 _+ e, Q' R  〔真按〕燥痰必涩滞难出,如南星、半夏、姜汁等味。既虑其愈结愈坚,葶苈、礞石、沉香并用。又虑其愈破愈弱,但以苦杏仁二钱,栝蒌仁钱半,川贝母一钱,新竹茹钱半,麸炒枳壳八分,莱菔子五分,引用竹沥汁十滴,重者本方加甜葶苈三分。
# H2 |, s5 z8 E% P
/ i# _4 ]$ _' O; H0 t  [卷七 痰证门] 湿痰 * W: c5 Q% a) K5 H% ]. c& [- o9 v
& i* U& w: w9 S
  小儿湿痰,因过食生冷油腻之物,有伤脾胃,遂致脾土虚湿,不能运化而成。其痰滑而易出,脾虚不运,故懒食,脾主四肢,故倦怠嗜卧,脾属土,故面色多黄。痰多者,古法主枳桔二陈汤(如枳壳、桔梗、陈皮、半夏、茯苓、炙甘草,引用姜)加苍术、白术以除湿化痰。8 c& W$ ~3 r6 T5 u8 z3 S: Q. K+ C
( U/ o9 e) r0 v5 W
  痰饮盛者,古法主桂苓甘术汤(如茯苓、桂枝、生甘草、土炒白术,引用生姜)。: [9 T6 J% D* C7 Q) n

8 v2 T! B: s1 b" C& P  〔真按〕湿痰必清稀色白,絮絮不休,但以化州橘红钱半,半夏曲一钱,土炒白术钱半,米泔浸炒苍术五分,炒茯苓一钱,白芥子五分,炙甘草三分,引用姜汁炒竹茹一钱。
' P$ }: x7 \* `8 ^) W9 r! m$ q1 Y" ?" t' |1 |% K2 P' ^& F
  痰饮盛者,加九转胆南星三分,生姜一片。
& a  h/ r& F; q$ l) x7 z- k2 ^& w+ `) D5 G
  [卷七 血证门] 血解
: |! X, O) _1 x
3 d& u0 {# o' ^2 O  血为一身之液,有血则筋骨脏腑皆得其灌溉而成,无血则内失所养,形容无不枯槁。小儿失血之证,阳盛乘阴,则血为热迫,故犯气分而妄行,不得归入经脉也。若血病伤及于腑者,则血渗入肠胃之浊道,上行于咽,出而为吐为衄,下从二便而出,为便为溺也。若血病伤及于脏者,则溢出于胸中之清道,上从喉出,而兼咳嗽,下从精窍而出,为溺血也。夫血藏于脏内,行于脉中,流于躯壳之内,不可得而见也,非损伤不能为病,故损之原因有三。
) I/ o1 p$ W  g0 }' V9 b- ~; ^7 V% G
  一曰。热伤阳络,腑病也。热伤阴络,脏病也。宜以清热为主。; y) k7 U; _5 S1 U! u

. Q. c: x. T0 n  r; F! J0 i  二曰努伤,宜以破逐为主。
2 ?  J/ z- f# X; J# O2 N7 q' D( ?+ W# M: f
  三曰劳伤,宜以理损为主。/ J+ L; i9 Y! s

, i6 b! e2 c& i7 O5 I  治血须先明此三大原因,始不至误治小儿之失血证。循其名而核其实,因作血解。
% U0 b0 \) [! e% n; P  ^7 Q
4 K1 z+ j- ]5 f/ H  [卷七 血证门] 衄血
! ]# f8 ]8 W4 ?. M0 H0 w: w. x9 z9 D: |+ c  Q2 I
  小儿鼻中出血,为衄血。其候鼻中干燥,身热不渴,苦头痛,是热伤阳络也。有因伤寒失汗衄血者,乃热郁于荣,其身无汗,古法主麻黄汤以汗之(如麻黄、杏仁、桂枝、生甘草,引用生姜)。
: d. o3 _  o& v2 e' V. a# |
/ O$ C2 Y) v/ U. w  身有汗者,古法主桂枝汤以解之(如桂枝、白芍、炙甘草,引用姜、枣)。; H7 [8 v3 |: n4 i/ ?6 V

4 e% R! \  J' o9 J  设无表病,因内热而衄血者,古法主犀角地黄汤以清之(如犀角、生地、丹皮、白芍等味)。便秘者加大黄。
  z; L! L  v8 w7 N& h: l5 W
2 g( w0 x+ n/ t& l% L# D  〔真按〕血为水谷之精,调和于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉,主化于脾,总统于心,藏受于肝,宣布于肺,施泄于肾,濡润宣通,皆此血也。鼻衄乃脾热传肺,血行清道,故血从鼻出,未尝闻小儿因伤寒失汗而衄血者。方用大麦冬钱半,黑栀仁五分,片黄芩八分,细生地一钱,生甘草三分,引用灯芯十茎,鲜竹叶七片,热甚加犀角尖磨汁二分,冲服。. C. P/ r* u: k4 ]. K- k

, z7 c/ V+ f! [. J( b  [卷七 血证门] 吐血 8 E9 f: o/ ^. S4 |. u
6 k. D" j1 j; x7 o
  小儿吐血不咳嗽者,多因内热,致血妄行上逆也。古法主犀角地黄汤(方见本门衄血)。% y3 l: W8 {& B! E6 f; U8 g

+ S. w! ~4 t) P% k4 N# r5 k* L0 `  若因努劳吐血者,兼咳嗽,古法主先用桃仁承气汤,以破逐之(如桃仁、大黄、芒硝、甘草、桂枝,加当归、白芍、苏木、红花四味)。; q! b9 v+ {% |# ^- V6 k

6 R8 k* I8 _2 F/ ?4 X( s/ b5 i- g+ o: w  继用加味四物汤和之(如当归、白芍、川芎、生地、茅根、蒲黄、牡丹皮、黑栀子、生甘草,引用藕节),酒水煎服。
" c/ U8 p7 H8 C- _# H' Y% J; q7 _+ X$ a! A& R  e8 }" s$ s
  又有劳伤吐血者,亦兼咳嗽,痰中带血,有热者,古法主鸡苏散(如鸡苏、薄荷叶、川贝母、麦门冬、桔梗、阿胶、生地黄、生甘草、炙黄、白茅根、炙蒲黄等味)。无热者,古法主救肺汤(如麦冬、人参、炙黄、郁金、五味子、酒洗当归、酒炒白芍、川贝母、炙甘草、马兜铃等味)。
7 R& S! P$ s( M# L+ T5 N$ J/ O8 |% g5 G7 X
  〔真按〕凡吐血者,荣卫之气逆也。盖心者血之主,肺者气之主,气主煦之,血主濡之,荣养百骸,溉灌筋脉,升降有常,自然顺适,或外干六淫,内伤饮食,气留不行,血壅不濡,所以热极涌泄,不无妄动之患。且气有余便是火,火乘于血,得热妄行,故上奔而为吐血也。小儿吐血,因食伤者最多,盖阳明多气多血,若郁热内逼,必致荣血妄行。所以小儿吐血,属胃者十之七八、甚至尚在襁褓而吐血者,多由重闱暖阁,火气熏蒸,或过啖辛辣,流于乳房,儿吮之后,积温成热,热极上崩而吐血者有之。即衄血便血溺血,亦皆由乎此。若因久嗽吐血,是又肺虚所致。肺调百脉之气,肝统诸经之血,脾胃有伤,荣卫虚损,故血失常道而妄行。倘此儿气虚神倦,唇无红色,切勿误用寒凉,方以西洋参八分,生于术一钱,白云苓二钱,生甘草五分,加灯芯七茎,竹叶十片,以救其脾,脾实则血自止。
* R$ E" N0 N0 p) v1 K0 u/ j$ \- K
  若因胃中积热而吐,则宜先清胃火,使血归经,方用净知母一钱,怀生地二钱,粉丹皮钱半,雅川连五分,白归身三分,大麦冬一钱,润玄参一钱,炙甘草五分。襁褓小儿,但用细生地一钱,连心麦冬八分,生甘草五分,引用灯芯十茎,竹叶七片。
) o, b" [9 @5 ?7 _: {# U
5 k1 y  L. G0 a4 p7 v5 i  小儿咳嗽见血,此因心肾水火不升降,火炎无制,肺胃枯燥,不可作童子痨治。方用大生地一钱,杭白芍一钱,肥知母一钱,白莲肉一钱,玄参一钱,寸麦冬钱半,真雅连八分,天花粉五分,炙甘草五分。, ?+ g+ ], \* Z" w* O

5 ]; R( h5 A* T8 S% }  [卷七 血证门] 便血 / J% n8 |0 f1 V' I7 e: Y
! d$ A2 v! b$ ]/ g7 W% ~
  小儿大便下血,皆因恣食肥甘,致生内热,伤阴络也。若血色黯而浊,肛门肿痛,先血后粪者为近血,名曰脏毒。若血鲜而清,腹中不痛,先粪后血者为远血,名曰肠风。故便血属脏毒者,肛门每多肿痛,初起古方主皂刺大黄汤消之(如皂刺、生大黄、各等分)。量儿年岁大小虚实,酌其多少。水酒煎服。大下血后,热盛微痛者,古法主槐花散和之(如炒槐花、侧柏叶、炒枳壳、川黄连、炒荆芥穗等味)。8 f- b0 m2 O* F( O' Q" H9 a

3 Q$ r4 N2 ?" z. y9 l* m  脏毒加苍术、苦楝;肠风加秦艽、防风。湿盛不痛者,古法主平胃地榆汤和之(如炒苍术、陈皮、姜炒浓朴、甘草、地榆,引用生姜)。0 j  o- K( X4 g  y6 O# i# L
9 @8 V. ^9 {0 u3 X) f; ~
  便血日久,脉微气血弱者,古法主升阳和血汤和之(如炙黄、酒炒当归、炒白芍、牡丹皮、陈皮、肉桂、秦艽、生地、熟地、生甘草、炙甘草、炒苍术、绿升麻等味)。
( z, C/ @* Q7 f! z4 p# `* z# H
( p" u% K. v3 o  O# H0 p  继以人参养荣汤补之(如人参、黄、炒白术、茯苓、炒白芍、肉桂、熟地、酒洗当归、炒甘草、陈皮,引用姜、枣)。
1 W/ a# T* {! z' n! B/ q$ m' a& x' R$ L
  〔真按〕小儿粪前见血,此血自大肠来也。方用正雅连五分,川黄柏一钱,小条芩一钱,生甘草五分,引用灯芯十茎。' G; i( Y1 q( r+ W9 M5 `

1 U% Q* g2 [" z' T$ W( c  粪后见血,此血从胃脘小肠来也。方用黑栀仁五分,大生地钱半,粉丹皮一钱,大归身五分,雅川连五分,太子参八分,生于术六分。1 e) T8 T' T- ]
6 e5 c  A- D/ q
  久不止者,本方加西党参钱半,升麻三分。
5 n8 q1 n; o& X% \3 d( S1 a  o3 h8 P" j
  [卷七 血证门] 溺血 ; ^: V( W! n6 ~
  @  A/ N, r( V0 S* }! V+ Z9 g
  小儿溺血,为精窍之病,乃尿与血先后分出者也。古法主牛膝四物汤(如牛膝、木通、郁金、甘草梢、瞿麦、当归、川芎、生地、赤芍等味)。" Y9 K8 P) y: J# r% B7 J' R
  y1 W6 X# l! F3 S. \  g
  〔真按〕小儿溺血,固属罕见,若有此证,方用鲜生地钱半,生牛膝一钱,细木通八分,赤芍药一钱,瞿麦穗五分,白云苓二钱,引用灯花一颗。. [; }, S# R' f1 ?
  k% Y3 N4 e5 K: t1 y- f  b
  [卷七 汗证门] 汗解 * n$ Z/ F$ c' ^5 A# c
3 O6 Z2 G: J" F( V( ]5 Y
  《经》曰:阳之汗,以天地之雨名之。又曰:阳加于阴,谓之汗。又曰:心为汗。夫心之所藏,在内者为血,在外者为汗。汗乃人之津液,存于阳者为津,存于阴者为液,发泄于外者为汗。若汗无故而出者,乃因阴阳偏胜也。如小儿无因而汗自出者,谓之自汗。自汗属阳,有虚实之别。虚者汗出翕翕,发热恶寒,乃表虚也。汗出蒸蒸,发热不恶寒,乃里实也。表虚者法当固表,里实者法当攻热。又有睡则汗出,觉则汗止,谓之盗汗。盗汗主阴虚,然当分心虚不固,心火伤阴二候。心虚当补心,心热当凉血,最宜详辨,因作汗解。
0 R) H& x1 H; |$ A; I5 z! I
3 q! S8 M2 }& }% S  [卷七 汗证门] 自汗 / P+ p# ?! X" v4 J; D% z0 F

, H3 V' P# N& i' s  小儿表虚,自汗,古法主玉屏风散(如蜜炙黄、防风、土炒白术等味)。
% a* A" o3 U2 u* Z
3 C0 |/ x' P: E" J. e# g  若恶寒冷,阳气虚也,古法主桂枝汤(如白芍、桂枝、炙甘草)。加炙附子,引用姜、枣。+ g9 z9 A) Q: m

1 X4 F5 {2 r, H  Z8 Y  阳明里实。蒸蒸自汗。古法主白虎汤(如石膏、生知母、生甘草、粳米等味)以清之。  V" t) ~1 t+ x) w5 r3 V! n+ B, a
# [2 a4 \8 o6 p5 h, F7 ~) J
  便秘者。古法主调胃承气汤(如大黄、芒硝、甘草,引用生姜)以攻之。9 Q& ?  x. k7 ]0 S: O" E
/ O+ j3 r; m9 y0 Q0 M
  〔真按〕自汗一证,多由心肾两虚而得之者。然阴虚阳必凑之,故发热而自汗。阳虚阴必凑之,故发厥而自汗。皆阴阳偏胜之见端也。小儿脏腑娇嫩,皮腠未密,或重衣浓被,致五内生热,热搏于心,故心腋不能自存,而额汗出也。额为心之位,宜收敛心气,固心血,方以炒党参二钱,白归身五分,另有猪心切一薄片,共煎汤,空心服之。
6 v0 a% T. l# J0 I! {/ c
& f8 J, D7 @" j; T  若大病后,气血两虚,津液自汗,或潮热,或寒热发过之后,身凉自汗,日久令儿黄瘦,失治则变蒸疸,急宜固其真元。方用嫩黄一钱,炒党参八分,漂白术八分,炙甘草五分,引用龙眼肉三枚。
2 L; ?" @  b8 e
. m" I4 f# L1 i  若脾虚泄泻自汗后,而遍身冷,有时遇泻则无汗,不泻则有汗,此为大虚之候,急用真人参三钱(无力者用西党参三钱)。生金钱术二钱,北干姜一钱,炙甘草一钱,以挽救之。- ~6 M7 H1 p- ~( l
$ w! }* m+ t* B
  泻止,除去干姜不用,加炙黄一钱,同煎。
4 d7 w* R0 P, @1 n- K1 ?, D
5 e: Y" r& Q) |7 A' [6 p* z  小儿自汗,上至胸,下至脐,此胃虚也,宜补胃。方用四君子汤加黄。
% d2 P( ^' ]' F% k+ V; d6 o+ ]3 q4 Z3 f( u
  小儿肺虚自汗,面唇俱白,六脉无力,盖因久嗽所致。方用四君子汤加麦芽、五味子。2 C5 ?) N4 p) O
2 g' F6 }. m1 ~# b. u( l
  [卷七 汗证门] 盗汗 9 X' f$ l3 I5 d9 n2 z; ]4 V
" N6 \0 P5 M! N" d6 ^! w$ x4 |" X  k
  小儿盗汗有二,虚实两分:心虚者,阴气不敛也,睡则多惊,古法主酸枣仁汤(如当归、炒白芍、生地、茯苓、炒酸枣仁、炒知母、炒黄柏、五味子、人参、炙黄等味)。
7 [  b; X4 L* b. Z3 B2 A; U5 `- k$ M& {. x
  心热者,火伤于阴也,身多烦热,古法主当归六黄汤(如当归、生地、熟地、黄芩、黄柏、黄连、炙黄,引用浮麦)。0 r5 Y! d# M6 \& S
7 |) ]2 c0 F2 b. k& o) b
  〔真按〕小儿睡中汗出,醒来则止,此心虚盗汗。宜和心气,养心血。但用前拟自汗本方党参、归身、猪心等味,服之即愈。2 k- x  B. `+ ~: h8 m% }% v
& V  L  c% H6 ^' A- z! [' X# a
  若睡中遍身有汗,觉来久不干者,此食积盗汗脾冷所致。方用正广皮八分,杭青皮八分,诃子肉四分,粉甘草四分,公丁香三分,引用五谷虫五分。4 z$ @6 ]- g7 h2 n1 H% ?9 ]9 s4 r

9 u. a8 z' s9 t) L  ?* k2 `  附诸汗外治法:凡诸汗服药不止者,用五倍子一个,研细末,醋和作一小饼,贴肚脐,以带扎之,即能见效。  w6 D! q" w1 }( L, U7 ]
8 }" S& s4 S- ~4 O! k3 v: ]; ?
  [卷七 咳嗽门] 咳嗽解
1 _  a8 N( P# Q/ x2 i9 m4 i7 X- k( W! z9 E
  黄帝曰:肺之令人咳,何也。歧伯曰:五脏六腑皆令人咳,非独肺也。夫肺为华盖,口鼻相通,息之出入,气之升降,必由之路,故专主气。《经》曰:形寒饮冷则伤肺。由儿衣太薄及冷冻饮料之类,伤于寒也。《经》曰:热伤肺。由儿衣太浓,爱养过度,伤于热也。又曰:皮毛者肺之合。皮毛先受邪气,邪气得从其合,使气上而不下,逆而不收,充塞咽嗌,故令咳嗽也。
5 Z) N) z4 ~. K6 _6 t  n$ s
) `- v* U; k( y& g: \  《病机式要》云:咳嗽谓有声有痰,因肺气受伤,动乎脾湿而然也。咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也。嗽谓无声而有痰,脾虚动而为痰也。5 u$ k. I4 ?5 V; ^! K* _
9 B# n8 b2 o' F
  二者虽俱属肺病,然又有肺寒肺热之分,食积分寒之别,宜详辨之。# x  U2 e" A  H$ @% ~$ T% d. {

( y3 E4 L" H) J+ M* S, H2 Y* l  脏腑皆令人咳,然必脏腑各受其邪,而终皆不离乎肺也。但因痰而嗽者痰为重,主治在脾;因咳而动痰者,肺为重,主治在肺。
+ W( Z2 W9 y" d) S0 j; K/ e
& i# \2 v5 F7 H+ P% |, L  以时言之:清晨咳者,属痰火;午前嗽者,属胃火;午后嗽者,属阴虚;黄昏嗽者,火浮于肺,二便嗽者,食积滞于三焦;肺实者,烦嗽抱首,面赤反食;肺虚者,气逆虚鸣,面目白飧泄;肺热者,痰腥而稠,身热喘满,鼻干面红,手捏眉目;肺寒者,嗽多痰清,面白而喘,恶风多涕。7 ?$ @& u9 c" L; m8 ~3 H6 @" A
1 ~2 P; I3 S' j$ ^( B, D
  又因其虚实寒热,调理各不相同,因作咳嗽解。
; C" H7 A( I$ D, v, h$ l5 T
0 p+ \7 R# l! I% Z2 C* {  [卷七 咳嗽门] 肺寒咳嗽 9 }4 ?% @0 U/ Q
& O4 D4 L( m" M/ B  v
  小儿寒嗽,因平素肺虚,喜啖生冷,以致寒邪伤肺,发为咳嗽。其证面色白,痰多清稀,鼻流青涕,初起古法主圣惠橘皮饮(如人参、贝母、苏叶、陈皮、桔梗、杏仁,引用红枣)。
1 b, w3 ~0 N, ^# E3 k9 K3 a8 W2 B8 a8 L  V
  若日久不愈者,古法主补肺阿胶散(如人参、麸炒阿胶、炒牛蒡子、炒杏仁、糯米、炙甘草、马兜铃等味),水煎食后服。8 o( q- |) X9 K, c: x! q! z7 k/ O

: J7 k7 D6 V3 N# _3 N  〔真按〕小儿寒嗽,除前述诸病状外,更有气壅喘促,声浊无汗,鼻塞声重之状。方用老苏梗八分,白云苓钱半,陈枳壳一钱,信前胡六分,芽桔梗一钱,浙贝母钱半,苦杏仁钱半,引用嫩生姜一薄片。' g2 e! Z; T" m" _: o3 m7 q9 ~
2 p* M  b( `, [( P+ R0 A
  次用化痰宁嗽之法,方用叭哒杏仁二钱,蜜紫菀一钱,炒百部一钱,炒白前一钱,炙甘草五分,煎服则气顺痰清,而咳嗽不强止而自止矣。
* V. F$ G1 F0 h; T2 l( `  W. y5 }4 E- n* [% o4 t- m1 s
  [卷七 咳嗽门] 肺热咳嗽 7 z- S% c+ P" D* d

  r) v( ]1 R$ ]% }" l  小儿火嗽一证,乃火热熏扰肺金,遂致频频咳嗽,面赤咽干,痰黄气秽,多带稠粘。便软者,古法主加味泻白散(如桑皮、地骨皮、生甘草、川贝母、麦冬、生知母、桔梗、黄芩、薄荷等味)。
. J8 P2 G. {- n7 B* @, Y
8 I0 i- ], |1 E! u  便硬者,古法主凉膈散(如黄芩、大黄、连翘、芒硝、生甘草、栀子、薄荷,引用竹叶、生蜜),加桔梗、桑皮。
& x; q1 Q, Z; G- l) k
- \( q- b5 C+ b0 D0 k* {, u  〔真按〕小儿热嗽,便软者,但用蜜炙桑皮钱半,蜜炙地骨皮一钱,川尖贝八分,去心麦冬钱半,苦桔梗八分,新竹茹一钱,浮海石八分,引用生白蜜一小匙,冲服。
. a, V% j/ \( Z* n2 [" ]
7 B1 b& \/ g# t$ _  便硬者,加玄明粉二钱,炒黄芩八分。3 J% ?' y* z. w. f( k3 t. u% Q- \; n

1 W; r& W$ _+ }7 C1 u  [卷七 咳嗽门] 食积咳嗽 . ]. j' p, @2 M: X" u

# Q0 X1 ]5 x6 H$ ]% G* O$ D5 ?* _& C/ m  小儿积嗽,因食积生痰,热气熏蒸,肺气上促痰壅,频频咳嗽。便溏者,古法主曲麦二陈汤(如陈皮、姜制半夏、茯苓、生甘草、姜制黄连、山楂、炒麦芽、炒神曲、栝蒌仁、炒枳实,引用姜、枣)。
% t: f6 @! j3 C. n/ S
3 b. ~1 j! K% A/ f; j* g  便秘者,古法主苏葶滚痰丸〔如炒苏子一两,苦葶苈一两,酒蒸大黄四两,沉香五钱,黄芩四两,青礞石(火如金为度)五钱,共为末,水为丸〕,量儿虚实服之,姜汤送下。
3 ?" |$ A" x1 A) f# I- |+ E% u0 Y; p' I; g6 D
  〔真按〕小儿积嗽,积已化痰,痰壅而后气促,此即咳嗽之根原。便溏、但用炒麦芽一钱,炒神曲一钱,炒枳实八分,半夏曲八分,制胆星三分,姜制半夏五分,炒栝蒌钱半,炒山楂一钱,引用竹沥汁姜汁各十滴。0 T/ S, G9 W8 ~( y. C  r' e

1 ?3 E0 |% ^! A  便硬者,加酒蒸大黄五分。9 g/ H4 O/ o% S1 ~1 ]/ B
  I& f3 y2 r$ f4 U& S% g
  [卷七 咳嗽门] 风寒咳嗽
3 \0 R, ~7 E" E: q
# R8 p( P7 C9 L% [  小儿脱衣,偶为风冷所乘,肺先受邪,使气上逆,冲塞咽膈,发为咳嗽,嚏喷流涕,鼻塞声重,频唾痰涎,古法主先以参苏饮疏解表邪(如苏叶、干葛、前胡、陈皮、半夏、生甘草、炒枳壳、桔梗、赤茯苓等味)。
, p$ R) E: L9 ?& N! |  q0 h: w- [) e6 r; \& a: B7 I
  再以金沸草散清其痰嗽(如细辛、荆芥、半夏、旋复花、前胡、甘草、赤苓,引用姜、枣)。
6 X5 _' y$ `+ k: _& A/ N- t) |0 u) }- ~$ W: j% u- q
  苦寒邪壅蔽,古法主加味华盖散(如麻黄、杏仁、炒苏子、前胡、橘红、生甘草、炒桑皮、桔梗、赤茯苓等味)水煎,食后温服。
- P0 I3 C; q# [* E/ L' Q3 u4 F/ O
5 D) e1 R9 X3 ?- o3 {  〔真按〕小儿因受风寒而起咳嗽,但用苦杏仁二钱,嫩苏梗一钱,软前胡五分,赤芍药一钱,留白陈皮八分,片桔梗五分。生甘草五分。, ~0 h8 J3 ~% N6 b! V4 B6 o
8 b( {9 k$ `& l; N8 j0 i) [
  痰薄者,加姜制半夏五分;痰浓者,加川贝母八分,栝蒌仁一钱。' f, D: f: B" `0 M2 }/ [
, L/ x. o6 e, H! L3 t9 X" }! w& Y
  [卷七 咳嗽门] 附例 & z! Z$ i; ?5 t3 i- x/ y
" F6 V1 s! A. P& L6 X. t, @
  小儿百嗽,面白唇淡,白眼带青,痰不相应,此系肝风有余,肺气不足,未可以常法治之。若投疏风清肺,适足益燥伤阴,但用川贝母五钱(淡姜汤润湿饭上蒸过),半生半炒甘草共二钱五分,研细末,每次用一钱,加砂糖少许,米汤调服,连服七日即愈。5 P; B% x& U1 |0 Q1 o' a/ O, R

/ R2 B0 Q+ l' q( @  [卷七 喘证门] 喘解 . t' Y- x% G* K" a( C5 _) e6 y

, D2 `3 j& ]+ M2 S% Q0 ]3 v  《经》曰:犯贼风虚邪者阳受之,阳受则入六腑。入六腑则身热不得卧,上为喘呼。又曰:诸气郁,皆属于肺。喘者即肺之郁也。凡呼吸气出急促者,谓之喘急,外候抬肩欠肚。若更喉中有声响者,谓之哮吼。然致病之原不一。如气粗胸满,痰稠便硬,而喘者,此实热也。
, K3 q8 t+ A& n, A
3 Z7 e2 N. ^* J* C% u* m  气之息微,不能续息而喘者,此虚邪也。6 M. p1 w# u- j- ]) [* E

5 h/ M$ A3 V2 i- t/ C3 B: G  因风寒郁闭而喘者。因痰饮壅逆而喘者。此外,更有马脾风一证,最为危急。辨别之内,毫厘千里,因作喘解。
$ n9 O+ \  W4 J: V  w
. i8 l/ L1 J' H5 D# Q& F$ u  [卷七 喘证门] 火热喘急
2 |1 o0 h6 e0 c2 n1 J, _7 d) N: [- C$ e0 i9 o
  小儿因火邪刑金,作喘有声者,外候口干舌燥,渴甚,面赤唇红。审其脉证,属肺热者,古法主凉膈散(如黄芩、大黄、连翘、芒硝、生甘草、栀子、薄荷,引用竹叶、生蜜)。& Y* D3 k; O# y! F2 E! d" w% Q

. l; a+ f! o3 [) S2 |" h4 `4 g  〔真按〕此方芒硝、薄荷可不用。5 V2 ^5 s; \7 L; d8 d

: y1 {+ V5 U6 i- x8 _6 `1 M  属胃热者,古法主凉膈白虎汤(如生大黄、朴硝、生甘草、连翘、栀子、生黄芩、薄荷叶、生石膏、生知母,引用粳米)。) X/ ^- [- a& S) N6 J; W0 Z

4 e+ `% ?$ ~9 o1 v$ l( n: `  〔真按〕此方大黄、朴硝、薄荷三味可不用。0 K  `2 p; D+ a( T! j/ I
; T3 K3 k4 F) B) T# _' f! I: g
  心火刑金者,古法主导赤散(如生地、木通、生甘草,引用灯芯、竹叶)。+ _+ z# O! x9 [( p  x

# A0 i& }) P$ |  ]0 [  〔真按〕如系心火过旺,可加黄连、滑石二味。+ N# _! `0 N5 N0 R5 V+ B, Q! ], x) c

. G6 S( T/ t4 V# C" e+ s  肾虚火来烁金者,古法主知柏地黄汤(如干生地黄、山茱萸肉、炒山药、炒知母、盐炒黄柏、牡丹皮、泽泻、茯苓等味)。
6 Y( d, U6 M' ?$ O/ V' ?% R& A7 [3 o1 b* U" P% l/ f
  〔真按〕此方甚佳,但分量不必过重,黄柏一味,尤宜少用为妥。5 ~7 g6 P" Z, O& G, n
1 _3 u& I: ?( \
  [卷七 喘证门] 肺虚喘急 5 N3 T! S9 |8 g9 z
1 @1 G0 ~  d* l- a  o. g: R
  小儿虚喘之证,气乏声音短涩,古法主王洁古黄汤(如人参、炙黄、炙甘草、地骨皮、炒桑白皮等味)。
& R" `! ]" o3 g6 z. ^* g9 [6 F, q* D  N2 f# C, a; `
  〔真按〕小儿因纯粹肺虚而喘,不夹他证。方用西洋参一钱,蜜炙桑白皮,地骨皮各八分,甜杏仁一钱,炙甘草三分。
& C  }5 k0 n0 Y; v; }$ Y/ S
2 @1 c9 P9 X2 m) P: w  喘促夹痰者,古法主百合固金汤(如百合、天门冬、麦门冬、生地、熟地、当归、白芍、生甘草、贝母、玄参、桔梗等味)。4 {  O( |2 O: u

  q  T) K: N3 d* J  〔真按〕小儿因肺虚夹痰而喘,重在补肺化痰,方以栝蒌霜钱半,百合一钱,川贝母一钱,炒麦冬六分,制天冬六分,西洋参钱半,炒白芍八分,生甘草三分。
) L! Q& m$ _; I0 e$ H4 l9 R4 L/ T1 B0 k: h  ~& a8 H
  喘促夹热者,古法主本事黄汤(如五味子、白芍、天冬、麦冬、人参、黄、熟地、炙甘草、白茯苓,引用乌梅、姜、枣)。- w; E: g( [) _  t4 R, j

% w1 X- I; q; b" {  〔真按〕小儿因肺虚夹热,而作喘者,此方甚不相宜。方以西洋参一钱,连心麦冬一钱,润玄参一钱,生白芍六分,白茯苓钱半,淡竹叶一钱,川贝母八分,炙桑白皮五分,生甘草梢五分,引用鲜栝蒌钱半。5 P6 a+ }8 G% _' ^( e' l! o
2 k2 }. ?/ G7 Z* k" i
  [卷七 喘证门] 风寒喘急
3 }! m; t, c2 x/ t8 O7 ~0 l4 m- r- [: z9 }9 G4 h
  小儿因受风寒,内闭肺气,则气逆不降,呼吸气急,以致作喘,发热无汗,古法主华盖散(方见风寒咳嗽)。
4 ^7 A0 v7 G. D: {' d- w* G5 Y9 v: Q4 w" M; F
  〔真按〕麻黄表散太过,儿体万不能支,但用嫩苏叶八分,薄荷尖五分,苦杏仁钱半,信前胡三分,冬桑叶一钱,醋炒青皮三分,引用鲜枇杷叶一片。
! @4 N8 V; j! e6 o5 |1 ]
0 I% X% E4 X* ~7 E8 v! Z  [卷七 喘证门] 痰饮喘急
6 P5 ^1 i* A9 z* t7 {% r# z9 I( E7 l& o9 \* {! i# N% f
  小儿痰饮作喘,实因痰壅气逆,其音如潮。响声如曳踞者,古法主苏葶滚痰丸(方见食积咳嗽)。9 l2 l" s6 }7 V
' {2 M5 X  u* o# b
  〔真按〕此方太猛,慎勿轻试。但用甜葶苈三分,淡海蜇皮三钱,鲜荸荠三枚,生甘草五分,煎好,以枇杷露、杏仁露各半两冲服。
7 m$ E- U& G+ G$ F" q
# o6 B8 q1 Z) A  H% u# L& G4 N  若停饮喘急不得卧者,古法主苏葶丸(如炒苏子、苦葶苈子各等分,蒸枣肉为丸),淡姜汤下。7 n& W0 G7 `3 |5 M6 |

4 R& s  Z5 A3 y) r7 R' b  〔真按〕停饮喘急,先宜泻饮降逆,此丸临时可服,但须以姜汁和枣肉为丸。放小儿口中,衔化徐徐咽下。# x; P- a6 @. f( ?

# |0 C( B' k8 D$ z/ g# H9 z  若儿过小,改用炒苏子二分,微炒葶苈一分,枣一枚,生姜一小片,煎服。
. Q: ?1 n# z0 D
( w1 E  h0 I* A* R  [卷七 喘证门] 马脾风 9 h7 _) a+ y- W: y' p; j5 l% A5 O, J
& o/ x5 k8 H! C3 S1 }! N& K
  小儿暴喘,俗谓之马脾风,因寒邪客于肺俞,寒化为热,闭于肺经,故胸高气促,肺胀喘满,两胁煽动,陷下作坑,鼻窍煽张,神气闷乱,初起古法主五虎汤(如蜜炒麻黄、炒杏仁、生甘草、石膏、细茶等味)。! R- _& W3 d6 \6 K( @, \
$ Z& p, k+ b' @# Z# \
  〔真按〕小儿胸膈积热,心火凌肺,热痰壅盛,忽然大喘,为马脾风。盖心为午火,属马,言心脾有风热也。急用黑牵牛(生炒)五分(取头末)、锦庄黄(酒润晒干)、陈枳壳(麸炒)各一钱,煎好,加生白蜜一汤匙,调匀,徐徐灌之,以气平为度。
: G6 j$ g% q, g4 @
+ B. H% A3 B2 L! ?- m2 U; j  [卷七 吐证门] 吐解
" [, ?' y: ?# a$ v% L% E+ p" P/ T0 E* Z  i  l7 P
  《经》曰:诸逆冲上,皆属于火。诸呕吐酸,皆属于热。又曰:寒气客于肠胃,厥逆而出。故痛而呕。是呕吐一证,皆诸逆上冲所致也。如溢乳、乳、呕哕,皆与呕吐相似,不可概以呕吐治之。惟诸逆上冲,始得谓之呕吐。
% \8 O- [6 U9 \, N% y' _! C) M! O
: U! r1 E; `( }2 C" h4 B* m: ^  究其诸逆之原因:或乳食过多,停滞中脘,致伤胃气,不能健运而上逆也。) ?/ B/ i4 T8 p

0 N: H/ O% P: g+ W0 w  或于食时触惊,停积不化,而上逆也。2 x3 d+ d" @. Q3 h& v

% ]9 b8 U1 K/ K/ s/ p7 M8 E  或痰饮壅盛,阻隔气道为上逆。
4 H. N8 u2 U9 K( ~' r! D8 C; ?* k9 ^
  或蛔虫扰乱,懊不安为上逆。% S( i9 P; V3 u5 ?( X! e$ y: {
1 I+ c: Q5 V8 Q, q5 R# a
  总而言之,上逆之因虽不同,而皆成为呕吐则同也。然其中虚实寒热,当于临证时参合兼见之证,审慎以别之,因作吐解。' Q( O3 |# ?+ O0 t! \4 C/ ~, ]

" l! c5 o8 k& A5 C+ s, q+ ?* O  [卷七 吐证门] 呕吐哕辨
# i$ B1 N. V/ S5 A
0 g7 q# K- U8 q% d" b, V  吐证有三:曰呕、曰吐、曰哕。古人谓:呕属阳明,有声有物,气血俱病也;吐属太阳,有物无声,血病也;哕属少阳,有声无物,气病也。2 ?1 l; j2 Q) L& K  }

* j' }5 \. g6 q5 a$ n  独李杲谓呕、吐、哕俱属脾胃虚弱。洁古老人又从三焦以分气、积、寒之三因。然总不越《内经》诸逆上冲之一语也。知此则不辨自明矣。$ W1 M$ [' C7 H! `" x# L! b
# z0 ~" J- z9 w
  [卷七 吐证门] 伤乳吐 , m$ a/ G( l* d8 H! ]" E

! f. M( m! b/ o9 o1 n  小儿因乳食过饱,停蓄胃中,以致运化不及,吐多乳片,犹如物盛满而上溢也。其证身热面黄,肚腹膨胀,古法主消乳丸(如制香附、炒神曲、炒麦芽、陈皮、炒砂仁、炙甘草,共为细末,滴水为丸,如粟米大),量儿大小服之。姜汤化下。5 Z) K5 N' j: [/ N, `& `# K2 d& z

! d2 o) q3 P6 s  V% y  ?8 X. T2 T  〔真按〕小儿因伤乳而吐,但用炒神曲八分,茯苓皮一钱,炒砂仁三分,炙甘草三分,生姜皮一分。服之,即能化其宿乳,安其胃腑,则吐自止。
& b* B9 o8 V+ \2 t% z2 r0 m% D: N
  [卷七 吐证门] 伤食吐
" D, K9 D' H  ?! L6 F# Z2 Q1 Q* y# s# D. w
  小儿因饮食无节,过食油腻,或面食等物,以致壅塞中脘而吐。其证肚腹胀热,恶食口臭,频吐酸粘,眼胞虚浮,身体发热。古法主先用三棱丸止其吐(如煨三棱、陈皮、姜制半夏、炒神曲、姜制黄连、枳实、丁香,共研细末,面和为丸,如黄米大,食后姜汤下)。3 B5 C8 x  `$ ]: u2 l$ J6 L% S! S
" e$ m( c5 f1 j- O/ p4 W! x
  再用和胃汤化其滞(如陈皮、半夏、缩砂仁、炒苍术、姜制浓朴、藿香叶、炒香附、炙甘草、山楂、炒神曲,引用生姜)。$ {4 K* k4 P8 _+ H" i! M
  I  u, f3 S& m
  〔真按〕小儿因伤食而吐,但用山楂炭一钱,白云苓一钱,莱菔子三分,炒神曲八分,广橘红一钱,引用五谷虫三分。, q! }5 @0 S$ c! G

5 }2 k  H) v8 y  [卷七 吐证门] 夹惊吐
6 h3 N* N$ B+ a. S+ Z! p( o, ^
( `% t5 I- j1 {7 e2 e; J0 q0 P4 A  小儿多因饮食之时,忽被惊邪所触而吐,其证频吐青涎,身体发热,心神烦躁,睡卧不宁,古法主先用全蝎观音散截其风〔如人参、蜜制黄、炒扁豆、茯苓、莲肉、煨木香、白芷、羌活、防风、天麻、全蝎(去毒)、炙甘草,共为细末,姜、枣煎汤调服〕。# o$ e5 G7 q$ S2 o7 K
9 j' K0 M7 |* @+ g0 R; y
  次用定吐丸止其呕(如丁香二十一粒,蝎梢四十九条,姜制半夏三个,共为细末,令匀煮枣肉为丸,如黍米大,每服七丸,白滚汤化服)。
, }0 |# l# r1 M, U1 A
9 W* V8 R: F: k1 Q5 X  〔真按〕小儿因夹惊而吐,古人散剂丸剂,均不宜服,但用朱茯苓钱半,姜汁炒竹茹一钱,天竺黄一钱,连翘壳八分,生甘草梢五分,先以金银器煎汤,再煎药服。
8 a) W% v8 P: F0 C
5 \* r1 U5 D: I. e& T! w, c& G  [卷七 吐证门] 痰饮吐
( `$ T+ A; w5 K% J7 X6 E0 p3 s  W" y& G* F! C0 w$ `
  小儿饮水过多,以致停留胸膈,变而为痰,痰因气逆,遂成呕吐之证,其候头目眩晕,面青,呕吐痰水涎沫也。  i. c, Q" q: w6 J. t

5 r2 G3 y% A& n; l& F( {- t- o' ]  古法主香砂二陈汤(如二陈汤本方加藿香、砂仁)。8 Q6 u3 E$ G, l& N

: v- d" U" j& X  虚者古方主香砂六君子汤(如六君子汤本方加藿香、砂仁)。  t! f1 q+ q$ ^- F' z

* f& A( _: M; [/ O- F& P( c2 y7 N  〔真按〕小儿因痰饮而吐,但用化州橘红一钱,炒茯苓钱半,半夏曲八分,藿香叶五分,川朴花一朵,炙甘草三分,引用北干姜一薄片,虚者加炒党参八分,炒白术一钱。
+ Z9 f7 b: B3 }: T1 \- U2 b
5 H3 P7 ^, Y( L) Y  [卷七 吐证门] 虫吐
/ _5 Z/ f" i1 ~4 m& H/ I0 }& O  H$ ~% ~
  小儿虫吐之证有二:(甲)因胃经热蒸而吐;(乙)因胃经寒迫而吐,皆能令虫不安,扰乱胃中而作吐也,其证唇色或红或白,胃口时痛时止,频呕清涎。属寒属热,当从阴阳之证辨之。热者,古法主化虫丸(如芜荑、鹤虱、苦楝根皮、胡粉、使君子肉、槟榔、枯矾,共为细末,面糊为丸)量儿大小与之。寒者,古法主加减理中汤(如人参、干姜、炒白术、川椒,引用乌梅一个)。5 C/ K$ }6 N! C- E: I, O/ O. E! u+ r
$ X' D/ g6 P, i7 W3 U6 `4 Z
  〔真按〕小儿因虫而吐,不但治吐,且当治虫。热者,但用淡竹茹二钱,花槟榔八分,使君子肉一钱,芜荑三分,雷丸三分,炙甘草五分。寒者,除去淡竹茹不用,加川朴五分,木香五分。
% p8 b3 {* n3 @' t/ K2 O0 e- V8 O' e/ _1 D, ?
  [卷七 吐证门] 虚吐 - S! f4 Z6 V# H4 c

' Z! X5 _4 o1 n  小儿虚吐,多因胃气虚弱,不能消纳乳食,致成此证。其候精神倦怠,囟门煽动,睡卧露睛,自利不渴,频频呕吐,古法主丁沉四君子汤(如人参、炒白术、茯苓、炙甘草、丁香、沉香,引用煨姜)。
9 e4 q+ k) t  v& c9 s
' [+ d5 ?! {( K  R' c  〔真按〕小儿因虚而吐,但用炒党参一钱,炒于术钱半,茯苓块钱半,炙甘草五分,丁香八分,引用煨姜二片。
: l+ {1 r' s5 R) G8 o% z; I0 E6 c8 l! t6 k$ `& c; G
  [卷七 吐证门] 实吐
0 o- N# _- ?  O4 f4 i, D3 S2 k/ p( J: {. n  }7 J  @3 t) r
  小儿平素壮实,偶而停滞,胸腹胀满,二便秘涩,痞硬疼痛,口渴思饮寒凉,吐多酸臭,古法主三一承气汤(如芒硝、生大黄、炒枳实、生甘草、浓朴,引用生姜)。
$ X# _  J; D; ~7 D  N
0 x% r" ^5 w% y- M  〔真按〕小儿因实而吐,但用油浓朴八分,小枳实八分,飞滑石一钱,生甘草五分,玄明粉一钱,引用灯芯十茎,生白蜜一汤匙。. p$ y: t7 l0 f/ R4 O
/ o  b0 S$ j- [4 O
  [卷七 吐证门] 寒吐
% Q7 |' f8 u/ X( X7 G  p. v0 j+ z
; C# p, {$ F1 d0 V' ?  小儿过食生冷,或乳母当风取凉,使寒气入乳,小儿饮之,则成寒吐。其候朝食暮吐、乳食不化,吐出之物,不臭不酸,四肢逆冷,面唇色白,治当温中定吐。
& l* Z. E! R6 M8 |, E- S# K: j, i1 H3 P
  胃寒者,古法主姜橘散(如白姜一钱,陈皮一两,炙甘草一钱,共为细末)每服一钱,温枣汤调服。: P9 t' [7 }5 F. K7 ]

# B* o* F2 i. B1 J+ S$ }# l  寒甚者,古法主丁萸理中汤(如理中汤本方加丁香、吴茱萸)。# }* O+ w2 R; z: D' M2 i2 B

: Y, a8 f+ R3 L  〔真按〕小儿因寒而吐,但用制川朴一钱,广陈皮钱半,丁香五分,北干姜五分,炙甘草五分,引用小红枣一枚。寒甚者加饴糖一钱。
0 C' M, r, M4 U8 t; `: [$ k# _: O* X& }' v
  [卷七 吐证门] 热吐
9 Z: n! C* y" c
' ]. Y2 ~# P% H% ^+ i/ l0 \/ Q  小儿热吐之证,或因小儿过食煎之物,或因乳母过食浓味,以致热积胃中,遂令食入即吐,口渴饮冷,呕吐酸涎,身热唇红,小便赤色,古法主加味温胆汤(如陈皮、半夏、茯苓、麦冬、炒枳实、生甘草、竹茹、姜炒黄连,引用灯芯)。+ \# N# e8 O0 F* C( Y
9 ]( q9 y3 z% h. {5 w( c
  〔真按〕小儿因热而吐,自当以清热为主,虽方名温胆,药品本不甚温,然陈皮、半夏二味,究嫌过燥,但用鲜竹茹钱半,茯苓块钱半,小枳实五分,炒黄连三分,熟石膏钱半,生甘草五分,引用竹沥汁十滴,灯芯十茎。0 o; `: V" {7 Q& P" J. x0 x
( ^2 @/ B2 U4 q0 u9 ?
  [卷七 泻证门] 泻解 1 S) H! ]8 L" k3 y/ t1 g
3 x0 d* G  j" ?& U, E8 J
  《经》曰:虚邪之中人也,留而不去,传舍于肠胃,多寒则肠鸣飧泄食不化,多热则泻泄。夫泄泻无不本于脾胃,胃为水谷之海。而脾主运化,脾健则胃和,水谷腐化,而为气血以行营卫,若饮食失节,寒温不调,脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,精华之气,不能输化,乃至合污下降,而泻泄作矣。3 ~! A* [9 ]2 l0 a" D
3 Y! ]% D! B4 r" K/ u* a# e
  如肠鸣腹不痛者,是湿,宜用燥渗。
/ D- N6 e7 @9 S" L& c  W2 m: p9 g& d4 K  K9 {# ]. P
  饮食入胃,不能留住,或完谷不化者,是气虚,宜用温补。  k3 d; d; n8 k3 [3 ]1 @' }; a5 H

) q1 b9 L) l9 @7 p% N% Q1 f  腹痛肠鸣,如水声,痛一阵、泻一阵者,是火,宜用清利。
9 k! p' Z+ H# W- l2 d( p+ V! y+ u  a1 x4 p2 ]. {
  时泻时止,或多或少,是疾枳,宜豁之。* v* ]7 `* I: e/ e, G' \6 h
9 b6 Y1 x! k: _8 W0 J
  腹痛甚而泻,泻后痛减者,宜消之,体实者宜下之。7 o) B1 Y3 a" u# O2 G+ |# \/ o

' Q9 z3 [* C9 y  k7 [, x7 Q& z  脾泻已久,大肠不禁者,宜涩之,元气下陷者,宜用升提。
8 m9 t: h% m" b' M" u: v1 \
! N6 j6 }. j8 |3 m( f$ }, X  小儿之泻,多因脾被湿浸,土不胜水而成,然致病之原不同,或乳食停滞,或感受寒暑,或惊邪外触,或脏受寒冷,或脾虚作泻,更有飧泻水泻之证,均须详细明辨,因作泻解。. C9 |& x% M" j* ?
0 V; S) Y! `* h6 G9 ~: }, J# c
  [卷七 泻证门] 伤乳食泻
; J8 T( b( k( f5 ?+ g3 ^+ f8 x6 [/ C* n% @  G' c, P( K
  小儿因乳食过饱,损伤脾胃,乳食不化,故频泻酸脓也,噫臭腹热,胀满疼痛,口渴恶食,小便赤涩,古法主保安丸消其滞(如醋炒香附、缩砂仁、炮白姜、醋炒青皮、陈皮、三棱、莪术、炙甘草,共为细末,面糊为丸,量儿大小与之,白汤化下)。  }- @+ a, x" Y

3 I7 n) ]9 n% f2 j/ B% [  次用平胃汤和其脾(如炒苍术、陈皮、姜炒浓朴、炙甘草、炒麦芽、砂仁,引用姜)。6 E4 t, n" H0 O# I) T8 j
+ I( K6 A  @) P- D
  〔真按〕小儿因伤乳而泻,但用炒麦芽八分,焦谷芽八分,广橘红五分,茯苓块二钱,赤茯苓一钱,炒泽泻一钱,山楂炭钱半,炙甘草五分。
5 r/ P7 ^7 T5 K, q/ X1 a% ]: {: j5 }, v) X! D7 I$ C
  如因伤食而泻,则用炒枳壳八分,炒神曲一钱,广陈皮一钱,五谷虫八分,炒麦芽一钱,扁豆衣一钱,川朴花一朵,赤茯苓钱半,炙甘草五分,引用生姜一片。
( i1 B/ P6 q  \" L+ J3 [, {; ?8 m
- x; Z1 v: y6 ?% ]  [卷七 泻证门] 中寒泻 ; X; n, l/ R2 @1 |4 \

; v4 b. K' c5 x7 A& ~  小儿过食生冷,以致寒邪凝结,肠鸣腹胀,时复疼痛,所泻皆澄澈清冷,面色淡白,四肢厥冷,饮食懒进,古方主理中汤以温中(方见前)。9 r: Z4 Y6 g8 e
; f+ {: _- N& C, Z  v
  止泻,古方主诃子散(如面煨诃子、肉豆蔻、土炒白术、人参、茯苓、煨木香、陈皮、炙甘草,共为细末),每服一钱,姜汤调服。
. ]9 n3 }3 H. j+ @& r( ]0 b
% O* _  o0 n& h6 p& w! @  〔真按〕小儿寒泻,但用炒白术钱半,赤茯苓二钱,白通草五分,结猪苓二钱,白泽泻钱半,引用北干姜二片。  m- k: {: R  l$ d0 l
" Q) L* r" [6 a1 B8 l* ]5 S& N
  [卷七 泻证门] 火泻 * a) S6 U  {- ]; ~
1 R# d/ [/ W6 W
  小儿因脏腑积热,或外伤暑热,故泻时暴注下迫,肚腹疼痛,心烦口渴,泻多黄水,小便赤色,古法主先用玉露饮清其热(如寒水石、石膏、生甘草,共为细末),量儿大小,温汤不拘时调服,再用四苓汤利其水(如茯苓、白术、猪苓、泽泻,引用灯芯)。. A  W3 \" Q' ^& n" G" p1 Z5 K

5 P+ Q) B6 A0 v/ p/ r  〔真按〕小儿火泻,但用飞滑石三钱,生甘草五分,煎服后,再以云茯苓二钱,生金钱术一钱,结猪苓钱半,炒泽泻钱半,车前子八分,淡竹叶一钱,引用灯芯七茎,荷叶露半两,冲服。
" y4 S, Y$ f4 Z. T6 ]) h# z- B2 A3 X( [
  [卷七 泻证门] 惊泻
; g1 M5 c: u5 h+ B; T6 N. W: k9 \
/ G/ E% M- A" N) s2 O5 }8 I  小儿因气弱受惊,其候夜卧不安,昼则惊惕,粪稠若胶,色青如苔,古法主镇心抑肝。先以抑脾定惊散定其惊(如人参、白术、茯苓各三钱,镜面朱砂八分,钩藤二钱,炙甘草五分,共为细末)。每服一钱,灯芯汤调服。
2 a- f5 L0 n4 P+ {6 e
2 ~9 A! v6 H5 r, k( V) f# S* s  次以养脾丸理其脾(如人参、白术、当归、川芎各三钱,醋炒青皮、煨木香、姜炒黄连、陈皮各二钱,炒神曲、山楂、缩砂仁、炒麦芽各一钱,共研细末。神曲糊为丸,如麻子大)。每服二十丸,陈仓米煎汤化服。; {8 M, x$ p8 ~* }

3 F/ `" ]0 Q% m( Z  〔真按〕小儿惊泻,若用古之镇惊理脾二方,诚恐肝不能抑,心不能镇,而脾亦不能理,多生变端,盖儿因惊而始泻,只要化其惊而泻自无不止,方用朱砂拌茯苓钱半,白泽泻一钱,细木通八分,赤茯苓一钱,炒白芍一钱,引用金银器煎汤,代水煎药。0 S5 L- o( d2 ~8 D

' `! P+ v4 H  n7 {  [卷七 泻证门] 脐寒泻   Y- K# l0 v$ u/ o$ N: m* R" X
3 E. ~$ I. F! h0 l4 t4 q
  小儿多因断脐失护,风冷乘入,传于大肠,遂成寒泻之证,其候粪色青白,腹痛肠鸣,古法主先用和气饮温散之(如苍术、紫苏、防风、赤苓、豆豉、藿香、陈皮、浓朴、炙甘草,引用生姜、灯芯)。
8 b2 O/ W& C$ M& b
& m* Z! ]6 h! ^. A  再以调中汤温补之(如人参、茯苓、藿香、炒白术、炙甘草、煨木香、制香附、缩砂仁,引用煨姜)。
0 o  i) S) s( j
2 H# Y7 Q+ ?  h& `. E8 p+ v4 z# P  〔真按〕小儿既因脐寒而泻,古方断不宜服。若儿未盈月,但用暖脐膏贴之可愈,不必服药,若泄泻过甚,但用炒白术八分,白茯苓二钱,炒猪苓八分,宣泽泻八分,引用干姜一片。2 c. c' S1 z' Y3 q
/ P- ~$ r4 y% m( l- S# Z
  [卷七 泻证门] 脾虚泻 9 ]$ o+ h" \) f

( w# B( L! w4 Z0 _* y8 R- P: I  小儿脾虚泄泻,多因脾不健运,故每逢食后作泻,腹满不渴,精神短少,面黄懒食,肌肉消瘦,古法主参苓白术散(方见脾疳)。% {% d6 `0 P/ ]& [- o

/ T1 z, Z9 Q8 R  〔真按〕小儿脾虚泄泻,最防转为慢惊,方用扁豆衣钱半,炒白术钱半,结猪苓钱半,炒泽泻钱半,吉林参须五分,云茯苓二钱,炒枳壳五分,白芡实一钱,炙甘草五分。
* I% g( {& Q' L$ X' m, l: M5 @: M. A. K' K; E% K& X. r
  [卷七 泻证门] 飧泻 8 |* V0 L9 S) ?0 N) L: q( J' l

$ b( b( m9 [  o% p7 b6 U. t  小儿飧泻,或因春伤风邪,清气下陷,脾失健运,以致完谷不化,古法主补中益气汤(如人参、蜜制黄、土炒当归、土炒白术、炙甘草、陈皮、土炒升麻、醋炒柴胡,引用姜枣)。6 Z6 M3 j% P8 T; P/ s
9 H) N) ?- e* T! M
  若泄泻日久,肠滑不禁者,古法主四神丸(如补骨脂、五味子、肉豆蔻、吴茱萸,共为末,姜、枣肉为丸)每服一钱,米饮下。- x  D0 r' N  e6 w- e' b
0 p8 M( N3 W* J) @6 a9 b8 v) H9 ~
  〔真按〕小儿飧泄,固当补养脾土,然选用补中益气,亦不相宜。至用四神散以温肠,尤所当禁。方用生于术钱半,赤茯苓一钱,白茯苓一钱,炒党参一钱,莲子肉一钱(去芯),炙甘草五分,怀山药钱半,扁豆肉一钱。
4 M% ]: j. {7 R. T" E' S" h( W
* Q+ j3 j* C7 d. S  若因清气下陷,加升麻二分。
0 U7 e' D, z$ M; d
2 I0 n" C+ s* \9 ]* r  [卷七 泻证门] 水泻 ( {7 `% h8 \( q* `$ C: Q/ ]
& \  q0 f  L6 O
  小儿水泻,皆因脾胃湿盛,以致清浊不分,变成此证,其候小便短涩,懒食,溏泻色黄,古法主胃苓汤以除湿(如炒苍术、陈皮、浓朴、炒白术、茯苓、炙甘草、肉桂、泽泻、猪苓,引用生姜、红枣)。
# G. J" U* l& h# K# J5 Y# \: e! m2 F' k( Q9 L
  若泻久不止,则用升阳除湿汤(如苍术、陈皮、防风、炒神曲、炒麦芽、泽泻、炙甘草、升麻、羌活、柴胡、猪苓,引用生姜)。
" y" p8 G# @+ ^& n; ^1 g
: A+ d) m/ b! ^( W+ I- F  〔真按〕小儿水泻,不厘清浊,宜用燥湿兼分利之法,方以川萆一钱,米泔浸炒苍术六分,制金钱术二钱,炒猪苓二钱,炒泽泻二钱,炒扁豆一钱,炒麦芽八分,引用煨姜一片,上肉桂一分,研末,冲服。. g1 ]. M/ E9 q* X

+ {% Q* i5 ^( [  [卷七 积滞门] 积滞解 2 @1 g! N( w- c$ I8 x7 x
1 o- E" l% O+ M' ?
  《经》曰:新积痛可移者,易已也。积不痛,难已也。小儿所资以养生者,惟乳与食,乳为血液,饮之类也,谷为糟粕,食之类也。乳贵有时,食贵有节,若父母过爱,乳食无度,虽曰爱之,其实害之。脾虚不运,气不流行,而积滞成矣。伤热乳热食者,则为热积。伤冷乳冷食者,则为冷积。五谷之类为食积,禽畜之类为肉积,菜果之类为冷积。饮食之积,必用消导。消者散其积也,导者行其气也。轻则和解常剂,重则峻下汤丸。盖浊阴不降,则清阳不升,客垢不除,则真元不复。譬如戡定祸乱,然后可以致太平。或消补并行,或补多消少,或先补后消,洁古所谓养正而积自除。故前人破滞消坚之药,必假参术以赞助成功。经曰:无攻邪,无失正。此之谓也。因作积滞解。8 l2 m0 w& H" H) F5 f6 N/ r
2 [8 E9 v$ n( U  w0 y6 @
  [卷七 积滞门] 乳积
1 T) j; w+ R3 B9 r6 p% K
3 W0 \1 G! s- ?- m" H6 v  乳积之儿,其候睡卧不宁,不时啼叫,口中气热,频吐乳片,肚胀腹热,大便酸臭,古法主消乳丸(方见伤乳吐)。* @4 A" p6 A1 x
+ p: w! e8 _3 ^2 w/ z4 ]" k
  〔真按〕小儿乳积,因伤乳而停积,自与伤乳即吐者有别,脏腑娇嫩,不宜妄攻,方用炒麦芽一钱,六神曲八分,云茯苓二钱,炒莱菔子五分,炒枳壳八分,炙甘草三分,引用生姜一片。
1 m. o0 o7 N% a8 H) }7 x! t$ b/ z8 W3 b* V, u& I
  [卷七 积滞门] 食积
1 C' d0 B3 u9 g& q" h! L8 ?: b: f1 v
  小儿恣意肥甘生冷,不能运化,则肠胃皆有积滞。其证头温腹热,大便酸臭,嗳气恶食,烦不安眠,口干作渴,积轻者,古法主木香大安丸以消导之(如木香、黄连、陈皮、土炒白术、炒枳实、山楂、连翘、炒神曲、炒麦芽、砂仁、莱菔子,共为细末,神曲糊为丸)。每服一钱,陈仓米汤下。
  U6 w3 u+ c5 }9 u1 w6 t2 o9 ?* q# C1 U/ r% I+ N1 D) O5 m
  积重便秘者,古法主小承气汤以攻下之(方见前)。
, E/ Z! v; b0 P
, }( \( M8 b" e2 O  〔真按〕小儿食积,轻者但用麸炒枳实一钱,制野术一钱,引用缩砂仁三分。食积重者,本方加炒神曲八分,炒麦芽八分,山楂肉钱半,焙莱菔子五分,引用香连丸十粒。便秘者,再加更衣丸五粒。5 j5 C/ R7 B* F

4 E3 L- x+ n/ v* e- I  [卷七 癖疾门] 癖疾解
( U- k; r% D1 |% o
8 s$ d2 I9 ?( f1 f. i( g' z  凡饮食之积,其初积者不过偶伤饮食,必在肠胃之内,可行可逐,治之不难。惟历久饮食无节,渐留滞垢,遂成癖疾。其积在左胁膈膜之间,此阳明宗气所出之道也。《经》曰:胃之大络,名曰虚里,贯膈络肺,出于左乳下,其动应衣脉宗气也。结而横有积矣。人苟平日饥饱失时,饮食叠进,以致阳明胃气一有所逆,则阴寒之气得以乘之,而脾不及化,则余滞并肠外汁沫,团聚不散,渐成症结,始如鸡卵,坚硬成块,渐如覆盆之形,过脐则证危矣。然其初起甚微,人多不觉,既久根深蒂固,则药力难达病所。今西北小儿多有此疾,尤以食面之乡村为最多,因留积于皮里膜外,所以不易治也。治宜缓消,不宜急攻,要详察之,因作癖疾解。3 i* f  z/ y6 J

5 z) u8 C  [2 Y6 f* n  [卷七 癖疾门] 癖疾 ) |+ i3 G! Z+ l! {* S: r6 x# M
# y3 L/ E1 {: p1 B' [9 B
  小儿癖疾,始则午后潮热,口渴饮冷,肚大青筋,渐至坚硬成块,不时作痛,古法主内外兼治,内服千金消癖丸(如芦荟、阿魏,另为糊;青黛、木香、浓朴、槟榔、陈皮、生甘草各一钱,使君子肉、胡黄连、山楂肉、醋炒香附、三棱、莪术各二钱,水红花子、炒神曲、炒麦芽各四钱,人参、土炒白术、茯苓各三钱,共为细末。5 }( K* u0 ]! K/ U

0 f2 S! u3 w+ I1 M" }  将阿魏一钱,白水和面打糊为丸,绿豆大)。米饮下,量儿大小服之。- n; w9 M7 J" `- V0 [: D* |
: @3 O0 [+ {' E  v
  外贴红花膏(如没药五钱,血竭、麝香、阿魏各三钱,当归、赤芍各一钱,水红花料一捆,煎汁去渣熬膏一碗,以上六味共为细末,入膏内搅匀,以青布摊贴患处)。
2 ~/ v; b6 o6 c, l; A+ B0 x) D- k. m, w$ y& ~
  若无热渴者,古法主先用木香丸(如木香、蓬莪术、缩砂仁、青皮、朱砂各二钱,共为细末,和匀,飞白面糊和丸,麻子大)。每服二三丸。乳伤,即用乳饮下;食伤,即以所伤物熬汤下。
" J" J" z  z$ ~; V  s% M/ S* O2 s. s' D# f: t# k
  〔真按〕小儿癖疾,多因饮食过节,肠胃填满,浊汁外溢,复感寒气凝结而成。或因血膜化水,日久则癖胁旁,时时作痛,时发潮热,或寒热往来似症。大抵有癖之儿,虚者居多,攻下之药,非可常用。体虚者,但用西党参、炒金钱术、正广皮、白云苓、乳蒸杭青皮(醋炒)、川浓朴(姜制)、小枳实(酒炒)、法半夏、西砂仁(酒炒)、六神曲(炒)、陈麦芽(炒)各二钱,炙九肋鳖三钱,京三棱(煨)一钱,共为细末,早米粉和为丸,每服一二钱。量儿大小,米饮吞下,以癖消为度。9 P- p  f8 `: R5 P
- E# O& f9 g8 L2 s% M. h( ^; y
  体实者,可用代赭石,火煨醋淬至酥研末水飞过用,杭青皮(醋炒)、蓬莪术(煨炒)、南木香(锉屑)、青化桂各三钱,巴豆霜(去油极净取霜)一钱,川大黄二钱,共研细末,醋煮面糊为丸,萝卜子大,每服五丸,淡姜汤送下。外可兼贴红花膏减轻。根据法制之。
0 g. p5 w; t8 @% ~8 q
9 M1 g% [  R. Y8 ?# V+ c  [卷八 水肿门] 水肿解
4 F5 Q$ R$ j3 _, g6 J; i0 D  C& I8 {0 p. C
  《经》曰:肤胀者,寒气客于皮肤之间。腹大身尽肿,皮浓按之突而不起,腹色变,此其候也,又曰:诸湿肿满,皆属于脾。又曰:水病下为肿,上为喘呼。不得卧者,标本俱病。若小儿水肿,皆因水停于脾肺二经。: b8 ?7 I9 p7 U/ H! V/ U
% \& [4 @+ G/ q9 s+ R) P- m1 _
  藏于内者:水停胸中则喘。水停膈下则胀。发于外者,当察其所肿之部位。肿在腰以上者,属风,治宜发汗。
( V$ @3 {$ H- t) F! m+ S
4 t! l" N- t, `6 E6 s) ~" @  肿在腰以下者,属湿,治宜利水。通身上下皆肿者,系风湿两伤,治宜汗利兼施。肿而喘不得卧,宜逐肺饮。肿而胀满便秘,宜攻脾水。肿从腹起至四肢者,可治。肿从四肢起至腹者,难治。阳水属实,治宜攻泄。阴水属虚,治宜温外。
& |1 g: ~5 U1 a" X
2 ]+ c: I- c# S* L7 X! I  治肿之法,大概尽述于前。其间通权达变,神而明之,存乎其人。又不可执胶柱鼓瑟之见。因作水肿解。# t+ Q7 b1 d! A' Z! n9 S( `' \

2 x9 _' J8 ^: D0 w: {6 [. F  [卷八 水肿门] 风水肿
( @: S1 p: @/ _* Y& F- _# |; ^5 G/ k/ N; l. A
  小儿上身肿者,头面肩臂至腰间皆肿也,病由外感风邪,古法仿经所谓开鬼门。主越婢加苍术汤以发汗(如麻黄、石膏、生甘草、米泔浸炒苍术等味)。
! D- O( E' O, \2 n% ]) Z- b, \8 A, Z' [# g: C* W" n0 O" D
  〔真按〕小儿之肿,自上而起,既系因风,则治宜在肺。古方太猛,但用炒党参五分,倍前胡五分,芽桔梗一钱,老苏叶五分,真广皮一钱,炙甘草五分,生姜皮一钱,大腹皮一钱,茯苓皮一钱,炒桑白皮一钱,五加皮一钱,引用灯芯十茎。
$ G0 z2 Y6 A8 E* f/ g6 p, q' f+ O! U5 Q" y1 m, W% E/ i3 g8 D
  [卷八 水肿门] 湿水肿 3 @6 s, F" @- `( q) B
/ @% _9 r' Q( N' v; c+ }
  小儿下体肿者,腰脐至两足皆肿也,病由脾经湿热所致。古法仿经所谓洁净腑。主内用贴脐法(如巴豆,去油,四钱,水粉二钱,硫磺一钱,共研匀成饼,先用新棉一片,包药布贴脐上,外用帛缚时许,自然泻下恶水,待下三五次,去药,以粥补住)。0 r8 H" P4 M: h7 G. U6 ^

2 I% Z* v5 {9 |( L  内服沉香琥珀丸〔如苦葶苈子一两五钱,郁李仁一两五钱,防己七钱五分,沉香一两五钱,陈皮(去白)七钱五分,琥珀五钱,杏仁(去皮尖炒)五钱,苏子五钱,赤苓五钱,泽泻五钱,共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,以麝香为衣,每服一钱,量儿大小与之,用白滚水下〕。  e& H+ i# o( m; z) z! q7 c- R

) K0 ^, g% U1 Y' H  〔真按〕小儿之肿,自下而起,或因肾虚水泛,或因脾气受湿,古方内外治法,皆极暴烈,此药不宜妄施,但宜渗利。方用生于术二钱,白云苓二钱,结猪苓二钱,炒泽泻二钱,上肉桂三分,炒防己一钱,花槟榔一钱,引用生姜一片,灯芯十茎。
* ^# l7 V& [* L/ d- _  Q9 \/ w4 l8 d9 u& _" X5 |0 v7 U
  [卷八 水肿门] 风湿肿 # `7 v3 f/ C5 B5 x2 T

2 |6 b  v2 S2 U. }/ p  小儿通身肿者,头面手足皆肿也,病由内停湿饮,外感风邪,风湿相搏,水道不利,外攻肌表,因而作肿,重者,古法主疏凿饮(如商陆、秦艽、羌活、椒目、木通、赤小豆、茯苓皮、大腹皮、泽泻、槟榔,引用姜皮)。
2 `3 u2 C. I8 U  _) a0 Q4 X& h' _7 W& z, n: G
  轻者,古法主茯苓导水汤(如紫苏、陈皮、炒白术、木香、炒桑白皮、去心麦冬、赤茯苓、泽泻、木瓜、大腹皮、缩砂仁、槟榔,引用灯芯)。5 U. ^3 ?" O, Z9 g2 R! l$ ?
# W6 q, A  f: b9 y+ b! m
  若水停上攻于肺,喘急不得卧者,古法主苏葶丸泻之(方见痰饮喘急)。" m8 q; V% j2 x

/ e/ J- s4 M! d  水停中州胀满者,古法主舟车神佑丸攻之〔如甘遂、芫花、大戟各一个(俱醋炒),大黄二两,黑牵牛(头末)四两,炒青皮、正陈皮、木香、槟榔各五钱,轻粉一钱,共为细末,水丸,如椒目大,小儿二三丸,大儿五七丸,量服之,滚白水送下〕。/ [  H3 A' ?4 w+ Q# O
, @% C& ]9 [( o* O! h
  〔真按〕小儿身尽肿者,或因胎禀不足,卒冒风寒,或因疟痢脾虚,皆能作肿,古方除茯苓导水汤外,如疏凿饮等剂,以治壮实之儿,犹虞陨越,怯弱之儿,更所难胜。但用生于术一钱,炒浓朴一钱,广陈皮一钱,制于术一钱,云茯苓二钱,结猪苓二钱,宣泽泻二钱,炙甘草五分,上肉桂三分,引用生姜三片。
3 U- g3 U- D3 u: y% {8 G( {) c, a% e# G# j7 N! t* T
  重者头面肿起,加蜜炙麻黄二分;作喘,加炒桑白皮一钱,苦杏仁二钱;小便黄赤,加木通八分;身肿,加五加皮一钱;腹胀,加砂仁五分,白蔻仁五分,丁香五分,枳壳八分;脚冷不温,加熟附子五分,上肉桂三分,防己五分。
, g- l  Y* d1 L5 g; ?" ^9 M
3 F7 L& {5 Y0 [  [卷八 水肿门] 阳水 $ m7 S. `3 T+ |# G6 @4 i: i- S
/ S! }; M: @, h9 G1 ~0 f
  小儿阳水,因湿热内郁,水道阻塞,外攻肌表,以致外肿内胀,发热,口渴心烦,小便短赤,大便秘结。治宜泄水,热盛烦渴者,古法主大圣川散〔如煨大黄、牵牛(取头末)、郁李仁各一两,木香三钱,芒硝三钱,甘遂五分,共为细末,姜汤调下,量儿大小用之〕。
6 z: n# `0 I7 N& S
8 b4 @; W* ^5 B4 x  湿盛胀满者,古法主舟车神佑丸(方见风湿肿)。
4 T, {3 h* h# l8 @3 `
! f" z0 x* R. y" F& O& i9 D  〔真按〕小儿阳水,但用茯苓皮、大腹皮、炒桑白皮、生姜皮,五加皮各二钱,煎汤,送清宁丸一钱,微下之为稳。
0 C; X0 u) g* n2 l* A' \( A
0 i/ R1 c" e! _  q3 @! C  [卷八 水肿门] 阴水 ' S3 _6 n" l! }- {8 f" l

6 V. r1 x( l2 O& W5 E  小儿阴水,因脾肾虚弱而成,脾虚不能制水,肾虚不能主水,以致外泛作肿,内停作胀。若二便不实,身不热,心不烦者,古法主实脾饮(如草果仁、大腹皮、木瓜、木香、浓朴、干姜、制附子、炒白术、茯苓、炙甘草,引用枣二枚)。
$ n# r  \$ P+ K2 R
/ C7 q- U  M0 m" k! F: Z( M  〔真按〕小儿阴水,先用金匮肾气丸吞之,每服一钱,日三服,白开水送下。如服仍不应者,则是虚中有实,法宜攻补兼施,要抱逐邪不伤正之宗旨,则药与元气相当,自见效验。但须忌盐酱百日,不得丝毫入口,方易收功。# \9 ?/ e7 R% |% ]0 X' x) S4 s
7 b) g5 ]7 {2 _2 r/ u3 {2 c
  [卷八 水肿门] 附例 - g+ p- W0 S$ j

& J+ R$ R) s, c, T: c* p$ d3 r# M$ x  小儿元气本虚,复遇大病之后,浑身浮肿,四肢厥冷,口不渴,小便清长,大便滑泄,不思饮食,此阴寒之极,脾胃将绝。治肿之方,切勿沾唇,但以四君子略加肉桂、炮姜、砂仁、豆蔻,以救其脾胃。便可挽回。1 J  w" ]1 N( M7 ]

8 b/ z7 O: U0 t5 I& B  [卷八 腹胀门] 腹胀解 & v& E/ P( t- W. ^0 `9 J
) k6 S8 t7 y, G# h/ p. h8 ?
  《经》曰:足太阴虚则臌胀。又曰:胃中寒则胀满。又曰:浊气在上,则生胀。夫腹胀由脾肺气虚,不能健运,以致作胀,有虚胀、实胀、寒胀、热胀之别。大抵虚胀寒胀,已居十之八九,实胀热胀,只居十之二三。
8 K: Z5 ?2 }. r: f! [2 Q2 I( H  }
) K! C& ^9 e, c5 M, x7 M4 @  何则?实热之证,人所易见,或因伤食,或因伤寒入里,故易知而易治。虚寒之证,由中气衰虚,脾气不化而胀,故难见而难医。苟以虚寒认为实热,则去题万里,其变不可胜言矣。因作腹胀解。7 Q: m1 U! b2 u/ R" J

1 V) z1 m1 B3 o2 `6 K  [卷八 腹胀门] 虚胀   S: _5 ?0 ^+ ]4 X. m

. T6 _! o1 J0 o+ o0 s7 n  小儿久病脾虚,或吐泻暴伤脾气,健运失常,所以饮食不化,食少腹即胀满,现证精神倦怠,面黄肌瘦,此虚胀也。古法主香朴四君子汤(如人参、土炒白术、茯苓、炙甘草、制香附、姜炒浓朴,引用生姜)。
; _& c/ E* f9 h; k9 I% J( ]/ c7 Y* W5 w+ y4 A2 C* ~6 a/ m
  〔真按〕小儿虚胀,多因久病内伤其脾,或因服药攻下太过,皆成腹胀。方用吉林参须五分,紫浓朴一钱,真广皮钱半,制金钱术钱半,白云苓钱半,草蔻仁五分,南木香五分,炙甘草五分。兼寒者,加熟附子五分。" c7 w" d4 L: s6 n9 {

! h) v, D5 k# Z2 g; _  [卷八 腹胀门] 实胀 ' q9 R* U# B) C0 T4 x" s
, x$ i) f1 m& ~
  小儿饮食过度,则胃中停滞,以致腹胀大便不利,身体潮热,心烦口渴,形气壮实,此实胀也。轻者古法主加味平胃汤(如炒苍术、炒浓朴、大腹皮、生甘草、陈皮、莱菔子、焙山楂、炒麦芽、炒神曲,引用生姜)。6 z4 ?* D! K  B: ^, P; C% f

7 e' i  Y1 w8 K# b1 ?5 u  重者,古法主小承气汤(方见前)。
: k3 B, {7 H! p( d3 V
0 k# ~3 p* Q% p  〔真按〕小儿实胀,多因腹中原有食积,或饮食过饱,故结于中,其候胃口胸前高胀,身热口渴,倦卧不语,腹痛微喘,目闭不开,显然虚极之象,小儿此证最多,若非详细审察,但见其四肢不举,口闭不开,误为慢惊,而用宁神导痰之剂,则误儿不浅,咎将谁归。方用小枳实一钱,白蔻仁一钱,南山楂钱半,炒麦芽一钱,范志曲一钱,生锦纹五分。玄明粉钱半,生甘草五分,生条芩一钱,引用莱菔子八分、大腹子五分。8 }1 I: y$ y* w  }/ X& J& g
4 G- {7 b' \" U  C  o+ F
  [卷八 腹胀门] 附例 2 R2 `# J1 @+ K6 O& Y% r. m1 j

% j. L6 m2 N1 H  e7 A# F' R) f  小儿寒胀,由中气素寒,冷滞郁结,身不热,口不渴,唇青,手足厥冷,气喘腹胀,先用生姜一钱,熟附子一钱,真沉香屑二分,浓煎服,重胀消后,更用五味异功散调补其脾胃。
: g. c/ t; n, l5 ~" w
% u& W9 J7 f4 d6 d$ l: m% p3 e  小儿热胀,或伤寒入里化热,大便闭结,小便短赤,浑身壮热,面赤烦躁,可用小枳实钱半,生锦纹大黄八分,油浓朴钱半,大腹皮钱半,缩砂仁五分,服之胀消便通,改用四君子加浓朴、砂仁,调理为妥。) L: a% o: T5 Q6 O

3 L9 `# o' P3 z# v; C9 i  [卷八 三消门] 三消解 ; J: F$ S2 F& h/ Z

( J" c8 X; _2 r$ {  《经》曰:心移热于肺,为膈消。又曰:二阳结谓之消。夫消渴枯燥之急也。3 U2 t. M( C7 Q( }) X
/ k* o. R6 h" G  T' U8 L- ?
  凡渴而多饮,为上消,肺热也。多食善饥,为中消,胃热也。渴而小便数,膏浊不禁,为下消,肾热也。5 D# E( {) R0 D. ^4 f

, W- }6 Z2 Y$ y0 B! I  虽为火盛水衰之证,然由虚热者多,实热者少,若作有余治之,则误矣。始而心肺消渴,脾肾消中,或肾虚消浊,传染日久,则肠胃合消,五脏干燥,精神疲怠,以致消瘦四肢,则元气难以骤复矣。因作三消鲜。* `) v. h  w8 N/ o4 d1 p. C  [

& G! J5 i7 h: F: |9 @. g  [卷八 三消门] 消渴 $ F9 e' Z1 H. z" q9 R
# o5 _5 J. w# [( @- ?2 L' M
  小儿消渴,由心火动而消上,上消乎心,移热于肺,渴饮茶水,饮之又渴,名曰上消。小便最多,由其水不能停,所以饮水无厌,凡饮一溲一者可治,饮一溲二者不可治,古法主莲花饮(如白莲须、粉干葛、茯苓、生地、黄连、天花粉、人参、北五味、知母、炙甘草、淡竹叶,引用灯芯)。. b% W) O8 J9 k1 _" y! H' ]* l. p$ H

% r# S& o1 p1 L: f  〔真按〕小儿口渴消水,方用制天冬钱半,浓麦冬二钱,天花粉一钱,枯黄芩一钱,盐知母一钱,炙甘草五分,西洋参五分。, s$ H/ B  c. v  o6 i7 \
. g9 Q2 f( n! s1 r9 J
  [卷八 三消门] 消饥 % M! h- S( D) B
5 k( x+ V* J- {/ v
  小儿消饥,由脾火动而消中,中消于脾,移热于胃,喜多食,食无足时,小便色黄,名曰中消,古法主人参白虎汤(如人参、石膏、知母、炙甘草,下晚粳米为引)。煎以米熟为度,澄清热服。1 f, A4 I. b$ V: [
# j  \8 @. X& g4 e
  〔真按〕小儿消谷易饥,方用生地二钱,麦冬二钱,山药钱半,知母钱半,丹皮钱半,黄连六分,黄芩六分,黄柏六分,引用荷叶钱半。
- k1 a$ U$ v8 M" ?, x
6 R* S/ }+ ^$ S$ g5 |0 ?' y7 ]$ q; v$ m  [卷八 三消门] 消浊
2 b% O* _: h3 l- E+ v8 X) M$ b9 X5 b5 J" L3 G1 T& q0 C$ I
  小儿消浊,色如膏脂,名曰下消。古法主加味地黄汤(如大生地、怀山药、山茱萸肉、泽泻、丹皮、知母、茯苓、北五味子、建莲肉、芡实米、大麦冬等味)。浓煎空心服。
# \5 Q/ P1 s4 q# ~
% z4 L5 y, i9 K  〔真按〕小儿口渴,小便如膏,但用六味地黄汤加生脉散主之。方以熟地黄钱半,山萸肉一钱,怀山药一钱,粉丹皮一钱,云茯苓钱半,白泽泻钱半,西洋参钱半,麦冬(去心)钱半,五味子五分。+ J9 q2 u  p. a& e3 w! |
+ Q  h+ P  H! L
  [卷八 头痛门] 头痛解 0 F; v1 Z5 a4 Z0 v
) t) K. V8 L$ r8 @4 _7 C
  头痛之证不一,怒甚则太阳作痛,小儿无此证也。头痛必吐清水,不拘冬夏,食姜即止,此中气虚寒,小儿无此证也。烦劳则头痛,此阳气虚不能上升,小儿亦无此证。痰湿头痛,发则呕吐痰涎,此湿痰上攻所致,小儿又无此证。热厥头痛,虽当严冬,犹喜风寒,其痛便止,略见温暖,其痛更甚,小儿更无此证。然则小儿头痛之证,何以辨之?曰:只有表里二证,在表者外感风寒也,在里者内热熏蒸也。因作头痛解。
% b$ Y. U1 h' ~* \$ M1 P# _
2 [2 g1 \$ H# r# D5 @0 v; c. R  [卷八 头痛门] 风寒头痛
6 W/ s; q1 b5 D0 F, d" u1 w! L2 K( c6 [+ D# w6 z
  小儿风寒头痛,因太阳经受邪也。其候恶寒发热,上及巅顶,下连额角,不时作痛,古法主清空膏以取汗(如羌洁、防风、柴胡、川芎、黄芩、黄连、生甘草,引用生姜)。' ^# r6 O, U$ O) t" L' D9 t" d" D

5 X8 T3 o) z+ [+ K# [  H. g+ C4 G  痛甚,加细辛;便秘,加川大黄。
) I, `& N0 P3 j8 o
) ]8 ?6 J* r% s! ]0 r: _- x  〔真按〕小儿因感受风寒而发头痛,羌防柴芎并用,过于表散。但以苏薄荷八分,嫩桑芽一钱,连须葱白二寸,淡黄芩一钱,生甘草五分,引用生姜二片。一剂痛定,不必再剂。3 _# `) ]7 K* p/ W

* o! Z& }' ~7 E' B- u  [卷八 头痛门] 风热头痛
( ]: i, y. W. }! t# }7 q+ i, b2 }" y% q+ Y
  小儿胃热头痛,病在阳明,因平日肥甘无节,胃火上炎,故发时鼻干目痛,上至头,下至齿颊,痛无定时,古法主加味茶调散清之(如荆芥穗、薄荷、黄芩、青茶叶、生石膏、白芷、川芎,引用生姜)。便秘者加川大黄。0 s! z$ C9 G7 [! k
- e5 O8 }& h+ c( a
  〔真按〕小儿因胃腑内热,而发头痛,但宜清解。方用薄荷尖五分,石膏二钱,盐知母一钱,炒牛膝八分,麦冬(去心)钱半,宣泽泻一钱,炙甘草五分,引用鲜竹叶十五片。痛甚加粉葛根一钱,灯芯三十寸;便结加清宁丸钱半。1 E6 g' K' f: B' `" Y
- C6 @% {! K# F' t+ d$ o, h6 t
  [卷八 腹痛门] 腹痛解
* y, ~; M9 t5 Q- o0 Y: g& _$ }1 l6 \. U2 Q# r' M4 M& g( k& W. l1 ?
  《经》曰:劳役过甚,饮食失节,中气受伤,寒邪乘虚入客,阳气不通所致,故腹卒然而痛。然小儿本无劳役,惟饮食不节则有之。中腕痛属太阴,脐腹痛属少阴,小腹痛属厥阴,皆非所论于小儿之腹痛。惟食痛、寒痛、虫痛,更有因内食外寒而痛,其证不出四者之外。因作腹痛解。
2 j8 Z$ j4 ^+ N2 \. V! k1 E. T: S. g) K2 D9 ~0 V/ ^
  [卷八 腹痛门] 食痛 4 a- {  B( ]/ V; y0 |* ?

% y' L/ w. x' x/ X  小儿因饮食不节,积滞不化所致。故食入即痛,其候喜饮凉水,恶食腹满,吐酸便秘,古法主小承气汤以下之〔如大黄、枳实(麸炒),浓朴(姜炒),引用生姜〕。
' x$ b( g  L/ b( @- K' h3 {- O6 |9 q) c, K' Y+ n
  若下后仍痛者,古法主香砂平胃散以消导之〔如苍术、陈皮、浓朴、炙甘草、缩砂、香附(醋炒)、南山楂、炒神曲、炒麦芽、炒枳壳、炒白芍,引用生姜〕。" i+ _1 z) m( f

2 d5 _( X0 ?6 x  〔真按〕小儿因伤食而腹痛,只要消食兼微下之为得。方用川浓朴八分,山楂炭钱半,五谷虫一钱,范志曲一钱,炒麦芽一钱,广陈皮钱半,炒枳壳一钱,玄明粉一钱,炙甘草五分,引用生姜二薄片。- H; ?. _6 H8 `& u2 y. e

8 a/ S3 `' `( j3 }* y, `" e  [卷八 腹痛门] 寒痛
! g- e* f) F- j1 J1 A* q
- h/ a" M+ q% q# H9 F  小儿因中气虚弱,复为风冷所乘,则脾经受寒,故不时腹痛。现证尿白,爪甲白,面多青,喜饮热,或腹满下痢,古法主理中汤(方见不乳)。若四肢厥冷,则加附子。
4 @$ U6 e9 w; N8 A$ G2 m' U7 W8 |4 i
  〔真按〕小儿因气弱受寒而腹痛,用参尚须斟酌,必先去寒止痛,再为调补气分,尤臻稳妥。方用北干姜一钱,煨木香八分,广陈皮钱半,炙甘草五分,姜炒浓朴八分,引用生姜一片,俟痛止,再以五味异功散加干姜为引,调补其脾。
! Y$ f. @, `& e
6 f3 m/ W9 J  ~2 Z  [卷八 腹痛门] 虫痛
2 E8 Z- f: V, u, i, d' C1 y5 z+ S" }4 G0 A" r% L7 s
  小儿因腹中虫动不安,故作痛。其候面色乍赤、乍青、乍白,其痛时作时止,时吐清水。切不可妄用攻下,古法主钱氏安虫散〔如炒胡粉、鹤虱、枯白矾、川楝子(去皮核)各二钱五分。共为细末〕。每服一匙,大者五分,米饮调下,痛时服。痛久不愈者,古法主加减理中汤(方见虫吐)。" d- y( i! f0 b( w2 P% W
4 Q) R& j  H$ P$ Y
  〔真按〕小儿因腹中积化为虫,虫动则腹痛,发则肿聚一块。其虫为蛔虫,长至一尺,则贯胃伤心,祸不旋踵。当虫痛时,但少与花椒汤服之,其虫闻椒则伏,痛亦立止。
7 d9 n* ]- P. ~  L8 }; S9 X# e# p' c2 J; p. {% S" W
  若欲除虫,则宜用化虫丸,方用芜荑、雷丸各二钱,槟榔、木香、炒白术、陈皮、神曲各钱半,雄黄三钱,使君子肉三钱,共为末,水为丸,如绿豆大,以米汤送下。量儿大小强弱与之。; D/ z! A, |4 s( j. b" x

* E  x# ]0 J) e9 r  虫已下尽,复用异功散加山药、芡实,以养脾,可免虫类再生之患。+ A; W; m/ K" D/ a5 z; w, z

4 v6 k  s' x) Z( n7 O4 m" N$ u  [卷八 腹痛门] 内食外寒腹痛
* T' s0 E8 n: `
8 X/ K* x! y0 p  小儿内伤乳食,外感寒邪,遂至食寒凝结,腹中作痛。其候发热恶寒,而更为腹痛,恶食呕吐,啼叫不已,古法主藿香和中汤(如藿香、砂仁、羌活、苍术、陈皮、浓朴、生甘草、山楂、炙甘草、香附、白芷、苏叶、川芎,引用生姜)。1 E9 E, H  G! R, j

+ j( j3 i7 Y- [+ v7 g  〔真按〕小儿因停食感寒,而腹作痛。方用藿香梗八分,川浓朴一钱,砂仁粉五分,广陈皮一钱,炙甘草五分,嫩苏梗八分,山楂炭钱半,炒麦芽八分,引用生姜二片。
& P* ^: S: A' e0 C8 B; F4 N0 p1 z) I5 d3 X) Y% E. N
  [卷八 杂证门] 童痨 ) c# v: [  J/ ~! @, t  Q
  x, ^, H. H+ k
  小儿痘疹之后,或大病之后,用药失当,或调养失宜,便成童痨。其候面黄口干,烦嗽无痰,不思饮食,肌肉消瘦,渐延不起,古无成方。
' v- J" f$ N8 B. V8 Y6 {+ Y, [- @5 p6 I, h1 F' ^9 l
  〔真按〕童痨与成人痨证有别,其体由渐而损,其治亦当由渐而复,内以鲜地骨皮三钱,燕窝屑一钱,大红枣七个,每日煎服一剂。外用雄黄五分,镜面朱砂五分,真麝香五厘,倭硫磺五分,各研细末,滴入烧酒调匀,以独囊大蒜一个,去蒂蘸药,从背尾骨逐节擦上,看青肿处,即知痨虫所在,此处多擦数次,其虫自灭,内外并治,可以除根。# a# W* T" ]& \7 z% o

9 T- U, b, [" R7 I9 S  [卷八 杂证门] 客忤
/ T$ j" Z6 W, v* E# W. B# x/ O  T" q0 U7 Q" R/ U* G, H
  小儿神气怯弱,忽有非常之物,或未识见人触之,或入寺庙,与阴气相忤,故谓之客忤。其候口吐青黄白沫,或下水谷鲜杂,面变五色,腹痛反侧,螈,状似惊痫,但眼不上窜耳。古法主雄麝散(如雄黄一钱,乳香五分,麝香一字,共为末)。每一字刺鸡冠血调灌之,仍以母衣复儿身,即愈。
! b4 V/ C# h1 ^7 n% i: J; T6 a4 A4 T! Y+ N9 N+ g
  〔真按〕小儿客忤,又与大惊猝恐之证不同。方用朱砂拌茯神二钱,龙骨二钱,淡竹茹一钱,以金银器煎汤代水煎药服之。
, h& g9 @5 e! \6 j" `9 x, E& Q& b9 M) t: t4 U) j
  [卷八 杂证门] 中恶
3 v- q" L( X8 D1 H4 r' d* f/ o8 g1 I; ^& v+ o$ s) X
  小儿神气未充,一为邪恶所触,何能主持,自然神魂离舍,目闭面青,闷乱,不省人事,古法主内服苏合香丸,除其邪(方见肛门内合),外以生皂角末开其窍,嚏出,则气通而苏矣。9 I" B! A& t* Q3 W

  p% I, G; B! v) R  q7 H  〔真按〕小儿中恶,外以生半夏末,生皂角末等分,以少许吹鼻,先通关开窍,内以灯芯十茎,淡竹茹钱半,煎浓汤,调抱龙丸细末五分,服之。
9 L$ g9 l3 Y, B
% R# U; J- S, R1 T8 J  附:抱龙丸方制胆星(一钱)天竺黄(八分)雄黄末(五分)镜朱砂(五分)炒麦冬(二分)共为末,水糊丸。6 j4 L* L5 S# t
: z% b6 G2 e5 ]2 K0 u
  [卷八 杂证门] 盘肠气痛 0 U) ^4 `. R/ o& `

, O# T3 y# z2 i  凡盘肠气痛,皆由寒邪所搏,肝肾居下,故痛则曲腰。古法主白豆蔻散(如白豆蔻、砂仁、青皮、陈皮、炙甘草、香附米、蓬莪术各等分,共为末,每服一钱),紫苏煎汤调下。( d, P& C7 o' o- S

/ \1 D* `4 |8 T0 x1 i5 m6 U  外用熨脐法(如淡豆豉、生姜各二钱。葱白五茎,食盐一两,同炒熟,置脐上熨之)。! ]3 w9 D& {% G3 g2 }

% Y9 h9 g' @3 A, h  〔真按〕小儿盘肠气,皆因胎气郁结,壅塞营卫,五脏六腑无一舒畅,其气不能升降。阻碍肠胃之间,抵心而痛。其声辘辘,如猫吐恶,干啼口开,手足皆冷,宜疏气调中,方用杭青皮五分,广陈皮一钱,白蔻仁五分,淡干姜五分,炙甘草五分,引用佛手片八分。& v+ B* W2 S9 A' t2 `

1 `- O8 X- j$ s2 L! Y  [卷八 杂证门] 痞块 : c* t$ q, o* S; `5 @6 |
; ^3 T! N3 s3 ~9 o
  小儿腹中痞块,或生寒热,或时作痛,古法主挨痞丸(如醋赭石、小青皮、蓬莪术、南木香、青化桂、巴豆霜、大黄,共为细末,醋煮面糊为丸),萝卜子大,每服五丸,淡姜汤送下。# y$ v9 p) @4 R( z; k' @
/ j# E! O- g& e7 ]' X
  〔真按〕小儿痞块,但用大红枣八两,皮硝五钱,同煮以水干为度,晒干,每日食此枣,徐徐服之,其痞自消。* r$ r; e8 L% C
. H# @# E4 s9 D% }# W4 _
  [卷八 杂证门] 虫症 2 e! p! u9 J7 ]5 t3 O7 Z+ f: j

$ a% d1 m: T# d' h7 y+ ]) u  小儿腹内有虫,口馋好甜,喜食泥土茶叶木炭之类。古法主槟榔丸以攻之(如小槟榔一两,南木香五钱,鹤虱子五钱,光贯众五钱,广锡灰五钱,陈漆渣二钱,烧灰,正轻粉二钱,白雷丸二钱,巴豆霜二钱,以漆楂灰同众药研为细末,醋煮面糊为丸)。麻子大,每服二十丸,五更苦楝皮煎汤下。
* l* `6 T8 f! h" Y' N9 Q7 T$ F' y( ~- S+ }; L
  〔真按〕小儿肠有湿热,宜用苦寒引导小肠。方以苦楝皮、北秦皮、槐角子、胡粉、黄柏、牡蛎各等分,猪肚肠一只,漂净煮丸,量儿大小与之。' U8 ~5 ?" c4 l  e# U

! h- ^( F" F  e+ O( I7 u+ y9 }, k  虫下后,以黄连、神曲、木香、槟榔、肉豆蔻、使君子、麦芽各等分为丸,调补其脾。# c5 @: c5 r5 Q6 u

& b- ~5 g( f6 @  [卷八 杂证门] 附例
3 q% ^( @4 x% G4 R9 H( O
; Z4 ?  L) [5 I  小儿虫自溺窍而出,因湿伤脾胃,下注小肠,粪溏完谷,不宜温补,方用黄柏八分,茯苓钱半,猪苓钱半,槐米一钱,泽泻钱半,川萆八分。
  t! C/ T) V6 f  T, c& r( k
# T6 B4 N+ I2 M7 T1 P6 I  z  [卷八 杂证门] 二便秘结
7 m5 d. H$ b) `) h7 d$ d+ ~: y! \9 D4 v/ ^
  小儿前阴主气,后阴主血。盖膀胱之津液,血所化也,由气而后能出,太阴之传送,气之运也,由血而后能润,此便溺之流通,即气血之根据附。血不化,气不运,则二便秘结。古法主八正散(如淮木通、白滑石、黑栀子、车前子、巨麦穗、锦庄黄、生条芩。七味煎极熟,以芒硝冲服)。  y' G- H/ K% l: _& `7 e% ]( @

+ e* S7 J* Q$ V* w: N- N- f  〔真按〕小儿二便秘结,先用外导之法,以香油半盏,调芒硝一钱、皂角末少许。装贮玻璃器管内,插谷道中,将调匀之油徐徐送入,少顷大便即通。内以玄明粉钱半,滑石粉二钱,生白蜜半两,白滚水冲服,则二便皆通畅矣。( ?* a- J9 ~+ x: w) ]
: B/ u* C, d6 A' \
  [卷八 杂证门] 肛肿翻出 $ ~$ j; Q- o4 x7 I1 L( w

# f0 X/ g; @% l+ a3 i/ ?- u' _3 J6 H* O  小儿积热太盛,以致肛门作肿,大便艰难,努力翻出,肛脱不收,古法主外用蟠龙散消其肿〔如干地蟠龙(略用土焙)一两,风化朴硝二钱,以上研为细末,仍和匀,肛门湿润者干涂,干燥者以湿油调涂〕。先用荆芥、生葱、煎汤洗浴,轻予拭干,然后敷药。+ ]1 M6 u: `+ G, F, P' O5 e- m, E

+ C: v$ X! a! N( e6 Q" f" P  内服皂刺大黄汤(方见便血)。
! y, b7 F" b& g+ h) t( O9 Y. ~4 G1 ?! `1 S) \9 U3 |
  〔真按〕小儿肛肿翻出,但用生鳖头(灰)一个,五倍子(末)三分,枯白矾三分,共研极细掺之,则肛自收。1 D4 H' ^5 j$ V" k: P0 F8 e. e* Y+ H3 N
4 H, j" J$ ^8 I* y+ k
  [卷八 杂证门] 附例 ! O4 y4 d2 @! n; x

, T* k! i9 ?( g  小儿肛漏泻虫,因真阴未充,阳独升降,肌肉苍赤,巅窍如蒙,当与壮水制火,兼以化虫。方用生六味各二钱,加苦楝子白皮八分,煎服。. G! N1 r# ^" w1 u4 P

" A; A" b* {* m/ O  小儿梦中遗尿,但以生甘草头一个,煎浓汤常饮之有效。
: M+ y7 V. x4 Z1 ^+ q  |. U
" B5 j: e- w7 {7 L. ^  ~& W  j7 b% A  小儿水痘有似正痘,外候面红唇赤,眼水如光,咳嗽喷嚏,涕唾稠粘,出时形如小豆,明如水泡,皮薄痂结,中心圆晕,易出易压,温之则痂难落,而成烂疮。切忌姜椒辣物,并沐浴冷水,犯之则姜疥水肿。方用飞滑石钱半,地骨皮五分,生甘草五分,金银花一钱,赤芍药一钱,荆芥穗五分,引用小麦十四粒。
/ e3 x! o+ y- h& t* }$ D/ A; ~; s3 R$ @3 O& L
  小儿最多疮疡,方用金银花一钱,生甘草五分,赤芍药一钱,净连翘一钱,细木通五分,引用灯芯十茎。3 w" L3 [5 X% j$ K/ }7 Z
3 H& `0 k- ?* W6 D, }
  小儿黄水疮,方用石膏、龙骨、片松香、枯白矾各等分,共研细末,以鸡蛋黄熬油,和前药敷上。2 F4 a* G* p! p0 D6 b2 b% i
5 J5 B* G0 t3 L
  小儿白秃癞疮,方用百草霜一两,雄黄一两,胆矾六钱,轻粉一钱,榆皮三钱,用锻石窑内烧红流结土渣四两,共为细末,猪胆汁调匀,俟剃头后搽之极效。! [) t5 E8 Z( t
5 H; X1 p- M  H2 l0 b1 e
  小儿疥疮,但用苦参一两,煎汤,滴入猪胆汁,乘热遍身沐浴,内亦以苦参一钱煎服,但苦参不宜常服,每日洗一次,亦可痊愈。7 e3 D( B, Y+ y5 h" W6 T% r, @& E

1 Z; L' Y9 a  F' l9 E  小儿瘰,由肝胆二经风热血燥而成,结若贯珠,多生于耳之前后,及头项下至缺盆,及胸腋之侧。初起如豆粒,渐如桃李,按之则动而微痛,宜速治不能久延,方用直僵蚕二两,水洗三次,晒干炒枯,另用晚米二两,炒热并研末,细米糊为丸,以夏枯草煎汤送下,量儿大小与之。' x, ^+ q) V) g' E7 V. f+ l% J% C
# \2 W  q- e( [9 k% x
  小儿汤火伤,方用生大黄末研极细,再用猪板油熬汁候冷,成冻如膏,和大黄末搽之即愈。急则以香油菜油先搽亦可。
' w8 r4 C4 }7 p2 e3 I6 s  G, a) D0 p  Y: I: @4 q
  [卷八 杂证门] 附:外治九法 ; v1 W; j5 o) q
2 `9 m7 a! ^% O: E* I
  外治疏表法:小儿发热,不拘风寒食积,时行痘疹,法以葱一握捣烂取汁,少加麻油和匀,指蘸葱油,摩运儿之五心头面项背诸处,略疏微汗,不伤正气。4 g5 H. A: ?4 X8 @( K% ^0 H. C

. g0 D' _' x1 m+ I+ r  外治清理法:小儿感邪入里,或乳食停滞,内成郁热,法以鸡蛋清净麻油各等分,再入雄黄细末一钱,搅匀,以妇女乱发一团,蘸染清油,由胸口轻拍至脐输为止。寒天用火烘暖,须拍半时之久,仍以乱发敷于胸口,以帛扎一炷香取下,能退诸热。
& N) n' }$ Z. |; ^) _: ?- H8 e) }% d4 R5 \3 `
  外治解烦法:小儿寒热及麻疹毒甚热极,法用水粉一匙,以鸡子清调匀,略涂儿之胃口,及两掌心,更以酿酒小曲十余枚,研烂,热酒和作二饼,贴两足心,少顷热散四肢,自不烦扰。; r, A# o  ]' M" O' H/ r

4 x' o; {$ r% r9 ]9 w# J  外治开闭法:小儿昏沉不醒,药不能入,盖因痰塞其脾之大络,截其阴阳升降之隧道,法以鲜菖蒲、生艾叶、生姜、生葱各一握。捣如泥,以麻油好醋同前四味,炒热布包,从头顶背胸四肢乘热而下熨之,其痰一豁,倏然而醒。
/ b2 S. b. H. ?# u9 t  K9 S2 \1 S: @3 L0 x5 |* o
  外治引痰法:小儿痰嗽上气喘急,引而下行,法以生白矾一两,研细,少入面粉,以好醋和作二小饼,贴两足心,用布包三小时,其痰自下。
! c0 q8 G( d" v/ O$ W2 y2 ?* t, _: T1 c. I* w5 i) f1 ]2 Y2 B
  外治暖痰法:小儿胸有寒疾,不时昏绝,醒则吐绿色寒痰,法用生附子一枚,生姜一两,同捣烂,炒热布包,熨背心及胸前,仍以姜附共捻成一饼,贴于胃口,良久,其痰自开。
! S1 @/ Q" ]4 Y0 b% v- k- W' B, @2 M# k# c
  外治纳气法:小儿虚脱大证,真气浮散,不得归元,法以吴茱萸五分,胡椒七粒,五倍子一钱,研极细末,酒和作饼,封肚脐以带系之,其气自顺。
, J) l! E9 t% A$ h1 u4 J
1 b0 w4 l8 L3 V3 i* i5 g  外治通脉法:小儿忽然手足厥冷,或因表邪闭其经络,或因风痰阻其营卫,又或大病之后,阳不布散于四肢,法用生姜一块,煨热捣烂,略入麻油调匀,以指蘸姜油往下摩儿手足,以通经络,俟其热稍回即止,不必太过。3 f8 F. q" ?, P! ~" L- G

$ e: B( Z3 v. u) T! r- U  外治定痛法:小儿胸中饱闷,腹中疼痛,法以食盐炒极热,布包,向胸腹从上熨下,冷则再炒再熨,以痛定而止。
& D7 b3 g, o( L6 i& b8 A0 y& Q( f6 ?) n
  附:解误服药法:小儿误服反药,或烦躁不安,或吐或泻不止,欲解其误服之药,法用黑豆一杯,生甘草三钱,煎浓汤服之可解。如无黑豆,绿豆亦可用。1 A. N; ?, O+ W. |! P
  x- o. \4 A- k
  6 M& m9 }8 k, R; X5 |7 b
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|私人站点 ( 冀ICP备2023028127号-2 )

GMT+8, 2025-8-22 23:23 , Processed in 0.132371 second(s), 21 queries .

Powered by Discuz! X3.5

© 2001-2024 Discuz! Team.

快速回复 返回顶部 返回列表